Причины зуда на теле человека: Кожный зуд в практике врача-терапевта | Скворцов

Зуд кожи в медицинском центре Ангио Лайн. Запишитесь на прием

Зуд – явный симптом кожных заболеваний. Зудящие ощущения на кожи указывают на ответную реакцию организма, противостоящего воспалению.

При алопеции (очаговом облысении) зуд – распространённый симптом наряду с жжением и болезненностью в области поражения.

 

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЗУДОМ

 

Атопический дерматит

Хроническое заболевание, приводящее к рецидивам. У взрослого человека развивается на сгибах конечностей. Высыпания при АД представлены папулами, шелушениями и трещинами. 

Сильный зуд – основной признак АД.

Васкулиты

Воспаление подкожных сосудов. При экзематоидном типе проявляется в отёчности, покраснениях, корках и зуде.

Контактный дерматит

Кожное воспаление, возникающее как реакция на механическое воздействие аллергенов (косметических и моющих средств, смазочных масел, лекарственных препаратов).
Симптомы: зуд, жжение и болезненность при механическом контакте.

Периоральный дерматит

Воспаление кожи протекает на подбородке и у рта. Заболевание развивается быстро, появившиеся высыпания вызывают интенсивный зуд.

Себорйный дерматит

Поражение участков кожи с развитыми сальными железами, вызванное грибками. Стрессы, нарушения обмена веществ и иммунные болезни приводят к этому типу дерматита. Высыпания красноватого цвета приводят к сильному зуду.

Токсидермии

При папулёзных выыспаниях, отёке Квинке и пятнистой токсидермии характерен выраженный зуд.

Экзема

Болезнь сложного происхождения, вызывающая на коже трещины, корочки, реже – папулы и пузырьки. Характеризуется сильным зудом и жжением.

Пруриго(или Почесуха)

Аллергические реакции организма на болезни желудочно-кишечного тракта, лекарственные препараты, нарушения обмена веществ и другие проблемные явления могут вызвать хроническое воспаление кожи.
Зудящие узловатые или папульные образования покрывают кожу на сгибах конечностей. Мучительный зуд появляется приступами после усиления высыпаний, мешая активной жизни.

Чесотка

Чесоточный клещ поселяется в коже и вызывает аллергические реакции. Повышение чувствительности организма из-за присутствия паразита приводит к зуду.
Зуд сильнее в вечернее и ночное время, когда увеличивается активность клеща.

Пузырчатка

Генетическое заболевание, при котором неправильная выработка антител в организме приводит к пузырьковым образованиям на коже. Пузырчатка характеризуется сильным зудом.

Псориаз

Кожу покрывают чётко очерченные бляшечные шелушащиеся высыпания, похожие на чешуйки. Болезнь сопровождается жжением, сухостью и обязательно зудом различной интенсивности в зависимости от псориатического типа и степени заболевания.

Педикулёз

Паразитарное заболевание, при котором кровососущие вши вызывают воспаление кожи. Слюна насекомых, выделяемая при укусах, приводит к зуду из-за аллергической реакции организма.
Обитают разносчики педикулёза в коже головы, складках одежды, лобке и подмышками.

Герпес

При простой форме заболевания у пациента на губах или в генитальных зонах появляются пузырьки с мутной жидкостью. Они зудят и вызывают жжение.

Крапивница

При спонтанной форме появление отёчных волдырей сопровождается зудом.

Красный плоский лишай

Многочисленные сгруппированные высыпания на локтях, коленках, половых органах, на слизистой оболочке рта, вызывающие зуд.

Буллезный пемфигоид

Зудящие высыпания, локализованные на конечностях, животе и бёдрах. Со временем высыпания превращаются в плотные пузыри, приводящие к эрозии кожи.

Лимфомы кожи

Лимфатическая опухоль кожи, сопровождающаяся сильным зудом из-за появления узлов, пятен и бляшек при грибовидном микозе.
Образование бляшек вызывает сильный зуд.

Микозы стоп

При руброфитии стоп возникает умеренный зуд в местах высыпаний.

Фотодерматоз

Аллергическая реакция кожи на солнечный свет вызывает зудящие пятна, пузырьковые или бляшечные образования. Вероятная причина фотодерматоза – нарушение в иммунной системе, которая не может адекватно реагировать на солнечное излучение.

Дистрофический буллезный эпидермолиз пруригинозный

Врождённое или детское воспалительное заболевание, приводящее к образованию пузырей при незначительном механическом контакте с кожей. Сопровождается сильным зудом.

Кольцевидная гранулема

Доброкачественная опухоль кожи, проявляющаяся в образовании зудящих закруглённых папул.

Зуд кожи сильно снижает качество жизни, нарушая сон и отвлекая от повседневных дел. При его появлении – обратитесь к дерматологу.

Я живу с атопическим дерматитом — Wonderzine

В начале нулевых мои родители развелись, и, вероятно, это одна из причин, по которой экзема началась сначала. Стресс и эмоциональные переживания из-за резкого поворота привычной жизни не туда точат мою кожу каждый день. У меня несколько плохо заживающих очагов. Один из них — на ладони правой руки, размером с пятирублёвую монету. Рана всё время чешется, мокнет и покрывается коркой. Поскольку правая рука ходовая, это осложняет жизнь. В школе ты пишешь ручкой, на физкультуре делаешь упражнения на шведской стенке или играешь в волейбол двумя руками. И ещё социализация. В какой-то момент это замечают одноклассники и их родители, спрашивают, что с тобой не так, заразно ли это. Можно ли тебе трогать общую посуду на чаепитии в классе или брать чьи-то карандаши на изо. Экзема не заразна. Вы не можете «подцепить» её от кого-то другого. Люди получают экзему в наследство из-за комбинации факторов, а активизироваться она может из-за внешних триггеров: пищевой аллергии, стресса, факторов окружающей среды.

Мама отвела меня к дерматологу, и тот выписал мазь. В первую очередь врачи обычно рекомендуют препараты, в составе которых есть кортикостероиды. Они снимают отёки, успокаивают зуд и заживляют раны. Следующий этап — топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус), их используют, когда кортикостероиды не помогают. Фармакологические средства обычно используют при тяжёлых формах атопического дерматита, когда поражены большие участки кожи и это доставляет сильный дискомфорт.

Вместе с мазью я получила от врача несколько напутствий по нефармакологическому контролю экземы. Используйте увлажняющие средства с эмолентами, восстанавливайте барьерную функцию кожи. Это может помочь, а иногда даже позволит обойтись без медицинских препаратов. CeraVe, La Roche-Posay, Avène, Eucerin — подойдёт что-то из этих марок; у последней много продуктов с важными компонентами в составе — это, например, кортизон от зуда, антимикробный декандиол, вазелин, который идеально подходит атопикам, потому что обладает высокой окклюзией и не вызывает аллергии. Много полезных рекомендаций, кстати, можно найти на сайте Национальной ассоциации экземы. Они составляют списки косметических продуктов, одобренных для атопиков, объясняют, каких ингредиентов в ухаживающей косметике нужно избегать, и учат накладывать влажные повязки.

Я очень люблю лежать в ванне, но мне приходится наступить на горло этой песне и соблюдать рекомендации, касающиеся водных процедур. Принятие ванн в целом показано людям с атопическим дерматитом, но важно следить за температурой воды: она не должна быть горячей. В идеале — тёплая вода. В качестве средств для мытья стоит использовать продукты без содержания мыла, с нейтральным или низким pH. Лучше, если они будут иметь маркировку «гипоаллергенно» и не будут содержать отдушек, красителей. Ещё американская ассоциация дерматологов рекомендует добавлять в ванну небольшое количество отбеливателя (так называемые bleachbaths) — это облегчает зуд и другие симптомы атопического дерматита. Но я никогда не пробовала.

Душевой зуд. Почему чешется тело после мытья? | Здоровая жизнь | Здоровье

Мытье — обязательная гигиеническая процедура, которая для современного человека столь же естественна, как дыхание. Ведь в душе можно смыть с себя пот, пыль, различные микроорганизмы, которые глазу не видны, но при этом могут быть крайне патогенными.

В душ обычно ходят с целым арсеналом средств для мытья — гелем для душа, молочком, желе и прочими средствами. Все это предназначено для лучшего очищения и придания коже аромата. Однако далеко не для всех процедура принятия душа — приятное удовольствие. Есть и те, кто о каждом таком походе думают с содроганием. Ведь у них начинается страшный зуд кожи после мытья.

Причины проблемы

Причин, почему кожа начинает чесаться после мытья, много. Так, например, это может быть слишком жесткая вода в водопроводе. Если в ней много хлора, кожа среагирует столь экзотичным способом.

Еще одна причина — неподходящие средства для мытья. Если у человека чувствительная кожа, то реакцию получить несложно. «У тех, у кого чувствительная кожа, она просто сохнет от воды. Ведь когда мы идем в душ, то смываем защитный гидролипидный слой. В норме чесаться ничего не должно. Если человек слишком часто принимает душ и слишком сильно трет себя мочалкой, а также если у него сильно активное моющее средство, проблема может возникнуть. Если тереться мочалкой от души, мыться агрессивными моющими средствами по три раза в день, конечно, все начнет зудеть. Причем будет не истинный зуд, а такое покалывание противное», — говорит

врач-дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог Татьяна Егорова.

Также проблемы с кожей могут быть из-за порошка, которым стирают одежду. Например, то же полотенце. Кожа после душа распаренная и открытая, и частички средства могут попадать на нее.

Проблема может быть и из-за нервного возбуждения. Если человек находится в состоянии стресса, то дискомфорт после принятия душа для него становится нормальным явлением. Ведь у него весь организм в стрессе, включая и кожу, и он реагирует буквально на все неожиданными проявлениями и реакциями. 

Зуд после мытья могут вызывать и определенные заболевания. В их числе желтуха, базедова болезнь, сахарный диабет и другие. Естественно, в такой ситуации самостоятельно справиться с ситуацией вряд ли получится — нужна помощь специалиста. Только он сможет детально разобраться в причинах такого необычного симптома.

Что делать?

В первую очередь стоит попробовать сменить средство для мытья, говорят врачи. «Надо пользоваться средствами, которые не снимают гидролипидный слой, такие обычно в аптеке продаются и имеют пометку „для чувствительной кожи“. Такие гели мягкие, с ними можно мыться часто. После обязательно надо обрабатывать кожу специальными средствами — эмолентами. Это специальные кремы, тоже аптечные, которые восстанавливают защитный слой кожи, в них нет отдушек, они смягчают и восстанавливают кожу. Зачастую продаются сериями, то есть гель для душа и крем после него одной серии и одного производителя. Обязательно читаем упаковку перед покупкой средства — чем меньше в нем различных веществ химического плана, отдушек и красителей, тем лучше. Ведь отдушки приводят к серьезным кожным расстройствам, а некоторые, слишком ненатуральные, и вовсе могут стать причиной молочницы у женщин, такие примеры уже были. Стоит помнить, чем сильнее запах у средства, тем более химическое оно по факту, а это вред для кожи. Но и при этом впадать в крайности и покупать средства для мытья исключительно на травах не стоит. Причем дело касается даже традиционной травы для кожи — череды. Может развиться неожиданная аллергия. Для аллергиков средства для мытья должны быть на основе глицерина и других безопасных средств», — говорит Татьяна Егорова.

Естественно, надо попробовать сменить средство для стирки. Тем более что проблем с этим нет совсем. Конечно же, стоит уделить внимание и уходу за кожей после. Это также позволит минимизировать риски. Можно на места особо активного зуда использовать компрессы — аккуратно прикладывать к коже холодные влажные мягкие тканевые кусочки. Ну и не стоит слишком активно вытираться полотенцем, чтобы не травмировать и так раздраженную кожу. Если есть подозрение, что дело в воде, надо установить дома современную систему фильтрации, которая позволит чувствовать себя комфортнее. Тем более что сегодня проблема выбора подходящего фильтра не стоит.

В случае если эта мера не сработала, надо искать дальше. Посетить врача и установить причину, по которой может быть зуд. Врачи по результатам комплексного обследования, которое обычно включает в себя стандартные клинические анализы и другие обследования по необходимости, назначат лечение, которое позволит избежать проблем со здоровьем и дадут возможность мыться без проблем.

Также можно попробовать повысить температуру воды при мытье — горячая вода может успокоить кожу. При этом совсем не обязательно менять привычки и мыться исключительно под парами. Достаточно просто завершить купание парой минут под горячим душем.

Стоит уделить себе внимание, потратить чуть больше времени в магазине или аптеке при выборе подходящего средства для ухода за телом, чтобы чувствовать себя существенно лучше.

Аллергия на нервной почве — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)

Аллергия – это неадекватная реакция организма на внешние раздражители, вызванная дисфункцией иммунной системы.

Пониженный иммунный статус может объясняться изменениями в центральной нервной системе. Поэтому в последнее время стал выставляться диагноз «аллергия на нервной почве». Интенсивность аллергического состояния зависит от эмоциональной и психической устойчивости человека.

Аллергии на нервной почве чаще всего подвергаются женщины, которые сильнее мужчин реагируют на негативные обстоятельства.

Хронические заболевания, преклонный возраст – вот эти факторы, которые снижают защитные силы организма, а значит, способствуют возникновению аллергического состояния.

Длительные тяжелые переживания могут быть причиной аллергии даже у человека с крепкой нервной системой.

Есть основания полагать, что важным фактором, провоцирующим аллергические реакции, может быть наследственная предраспо­ложен­ность.

Пациенты с диагнозом «аллергия на нервной почве» характеризуются повышенным уровнем тревожности и раздражительности.

Они легко внушаемые, быстро утомляются.

У них наблюдается нарушения функций желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, скачки артериального давления.

Клиническое проявление аллергии на нервной почве может иметь различную форму и интенсивность.

Чаще всего она проявляется кожными реакциями: дерматитом, экземой, псориазом.

Высыпания имеют форму папул или волдырей.

При этом типе аллергии пациент страдает от сильного зуда.

Состояние больного может усугубляться головокружением, головными болями, тошнотой, рвотой и нарушением сознания. В редких случаях аллергия на нервной почве проявляется симптомами бронхиальной астмы.

При аллергии на нервной почве наиболее затруднительно выявление провоцирующего фактора.

Чтобы правильно установить причину кожных реакций, пациентам назначаются тесты на химические, физические, биологические антигены. Применяется специальное исследование крови на уровень гистамина и некоторых других веществ, определяющих иммунный статус организма.

Задача врача состоит в том, чтобы активировать механизмы десенсибилизации и при помощи нейрогуморальной системы избавить пациента от этого заболевания.

Поэтому лечение аллергии нервного происхождения проводится комплексно с использованием различных методов:

• медикаментозного,
• рефлексо-мануальной терапии (точечного массажа, иглоукалывания),
• психо-терапевтических техник,
• гомеопатии.

Больному назначаются успокоительные лекарственные препараты, настои лекарственных трав с седативным действием.

Большое значение имеет профилактика аллергического состояния путем устранения провоцирующих факторов.

Маленькие дети, слабо защищенные от психологических атак, также находятся в группе риска по заболеванию аллергией этой этиологии.

Детские аллергологи медицинского центра «Здоровое поколение» уделяют большое внимание профилактике аллергии у детей, потому что предупредить заболевание значительно легче, чем его лечить.

Например, если у ребенка появляются кожные высыпания от посещения детского сада, может возникнуть необходимость изменить дошкольное учреждение.

В любом случае своевременная и правильная диагностика повысит терапевтический эффект.

Что заставляет нас чесаться? Ученые наконец-то получили ответ

Зуд может быть невероятно раздражающим, но на самом деле он выполняет важную функцию, защищая нас от повреждений нашей кожи. Однако ученые долгое время пытались объяснить, что на самом деле вызывает это ощущение — в частности, почему одни виды прикосновений вызывают зуд, а другие — нет.

Новое исследование на мышах пролило свет на то, что на самом деле происходит в организме, когда мы хотим почесать зуд.Исследование, опубликованное в Science, может привести к лечению многих тысяч людей, страдающих хроническим зудом — расстройством, вызывающим сильное желание почесаться.

Волосатая проблема

Чувство зуда обычно возникает после легкого прикосновения к волосатой коже нашего тела. Это побуждает нас поднести руку к источнику оскорбления и поцарапать его. Несмотря на кажущуюся бессмысленность, это простое поведение — изящный способ нашего тела защитить нас от повреждений кожи объектами окружающей среды или неприятными насекомыми и паразитами.

Защитный элемент исходит из того факта, что, царапая, вы можете потревожить все, что находится на вашей коже, вызывая зуд — точно так же, как когда комар приземляется на вашу руку, и щекотка заставляет вас почесать это место и вытеснить этого высасывающего кровь кровососа. Какие у нас умные тела.

Но не все, что касается вашей кожи, требует немедленного безумного расчесывания. Например, ваша одежда постоянно трется о кожу. Если бы каждое прикосновение вызывало зуд, вы в конечном итоге бессмысленно почесывались.Так как же тело знает, что ощущения, требующие действий, должны восприниматься как зуд, а множество других, неважных прикосновений — нет?

Новое исследование важно, потому что оно начало разгадывать, как работает этот процесс. Он выявляет специализированную группу клеток, субпопуляцию «тормозящих спинномозговых интернейронов», которые существуют в позвоночнике и действуют как ворота между кожей и мозгом. Эти тормозные клетки работают, чтобы либо позволить зудящему ощущению добраться до мозга, либо остановить его, подавляя сообщение.

Интернейрон (здесь описывается как ретрансляционный нейрон) — клетка, которая управляет, когда вы чешетесь. CostaPPPR / Викимедиа

Хронический химический и заразный зуд

Исследователи обнаружили, что когда они вывели мышей с избирательным дефицитом этих особых клеток, мыши начали проявлять поразительное зудящее поведение, даже удаляя пучки волос своими энергичными усилиями. Бедные человечки. Такое поведение отражает поведение, наблюдаемое при хроническом зудящем расстройстве, которым страдают около 8 человек.4% от общей численности населения.

Новое исследование также предполагает, что, если результаты исследования применимы и к людям, хроническое расстройство зуда может быть вызвано определенным дефицитом этих особых клеток позвоночника. Это может привести к целевому лечению, чтобы помочь людям, страдающим этим заболеванием, в будущем.

Исследователи также обнаружили, что, хотя зуд, вызванный легким прикосновением к волосистой коже, у мышей исчез, не было изменений в том, как они реагировали на зуд, вызвавший воспалительную реакцию, например, вызванную укусом комара.

Химический зуд. dr_relling / Flickr, CC BY-SA

Почему это интересно? Потому что, хотя оба вида зуда субъективно ощущаются вами одинаково, ваше тело посылает конкретную информацию о типе зуда в ваш мозг совершенно разными путями. Исследователи называют такие клетки «спинным мозгом», поскольку они являются хорошим примером того, как ваша нервная система может производить очень сложные поведения без вашего сознательного участия.

Мыши также показали совершенно нормальную реакцию на боль, вызванную прикосновением.Интересно, что предыдущие исследования показали, что существует сложная взаимосвязь между химическим зудом (от укусов насекомых) и болью. Оказывается, болезненное прикосновение или ощущение тепла могут фактически подавить ощущение химического зуда (хотя это не кажется особенно хорошим компромиссом). Именно по этой причине так приятно почесать сыпь — ведь именно боль от царапин действительно облегчает зуд. К сожалению, эффект слишком временный.

Удивительно, но есть некоторые свидетельства того, что зуд может вызывать не только кожный покров, но и психологический элемент.Распространены сообщения о заразном зуде, когда наблюдение за царапинами других людей может вызвать зуд у человека. Действительно, недавнее исследование показало, что зрительные и слуховые стимулы, связанные с царапанием, во время лекции вызвали значительное усиление царапанья в аудитории.

В свете этого открытия, хотя феномен зуда и механизмы, которые инициируют или предотвращают его, являются темой, заслуживающей бесконечного обсуждения, я думаю, что лучше на этом остановиться, поскольку я полагаю, что вы начинаете чувствовать легкий зуд.

Почему при расчесывании передвигается зуд? — Любопытное северное побережье штата Новый Южный Уэльс

Опубликовано 27 июля 2018 г. 07:57:52

Фотография: Испытывали ли вы этот раздражающий и любопытный зуд, который, кажется, уходит, как только вы его почесываете? (ABC North Coast: Екатерина Марчиньяк)

Почесывание зуда — одно из величайших удовольствий жизни… или нет?

Исторически ученые думали, что зуд был не чем иным, как слабой болью, но в последнее десятилетие они обнаружили, что это скромное раздражение — чрезвычайно сложное явление.

Д-р Дезире Козловски из Школы здравоохранения и гуманитарных наук Университета Южного Креста скрыла под поверхностью то, что наука теперь знает, чтобы ответить на любопытные вопросы Северного побережья — почему зуд двигается, и если он действительно двигается, действительно ли зуд был когда-либо в первую очередь?

Что такое зуд?

Существует множество известных причин обычного зуда, также известного как зуд.

Иногда это вызвано гистамином, который обычно выделяется во время аллергической реакции на раздражения, такие как сыпь, экзема, сухость кожи, укус насекомого или ядовитый плющ.

Однако есть и другие причины, о которых ученым пока мало что известно.

Некоторые из них связаны с эволюционным защитным механизмом человека, когда кажется, что наша кожа подвергается атаке.

«Зуд может быть важным», — сказал д-р Козловски.

«С точки зрения эволюции мы проводим большую часть времени на улице, и, если предположить, что в этом районе есть клещи или другие паразиты, для нашего тела имеет смысл создать зуд, который мы затем чешем и избавляемся от него. паразит.»

Это также может быть причиной того, что, как и при зевании, зуд захватывает.

Это может быть ответ, который жестко встроен в наш мозг.

Фотография: Зуд — важный эволюционный защитный механизм, поскольку он привлекает наше внимание к возможной проблеме на нашей коже, такой как укус клеща. (Поставляется: Стивен Аксфорд)

«Достаточно просто увидеть, как кто-то царапается, и мы почувствуем зуд, поэтому это помогает осознать конкретную проблему», — сказал д-р Козловски.

Цикл чесотки и зуда

Когда мы чешем зуд, это тонкая грань между удовольствием и болью.

«Большинство из нас испытывают это прекрасное чувство удовольствия, когда чешем зуд, потому что расчесывание вызывает слабое восприятие боли», — сказал д-р Козловски.

«Когда мы причиняем себе боль, расчесывая, он высвобождает нейромедиатор, называемый серотонином, который помогает облегчить боль».

Серотонин иногда называют химическим веществом счастья, потому что он регулирует настроение и хорошее самочувствие в организме, но ученые также обнаружили, что, выделяясь, когда мы почесываем зуд, он может усилить зуд.

«Ученые называют это циклом чешуек и царапин», — сказал д-р Козловски.

Неуловимый зуд

Мы все испытали зуд, который не остается на одном месте, когда мы почесываем его, и это подводит нас к сердцу расследования «Любопытного северного побережья».

«На поверхности кожи у нас очень много болевых рецепторов», — сказал д-р Козловски.

«Один болевой рецептор может находиться примерно на каждом миллиметре на коже, тогда как нервные волокна, составляющие рецепторы зуда, покрывают гораздо большую площадь поверхности кожи, может быть, до пяти или шести сантиметров.

«Когда мы царапаем определенное место, мы можем почувствовать зуд рядом с тем местом, где была царапина, как будто он распространяется».

Доктор Козловски сказал, что вопрос о том, был ли зуд реальным или нет, открывает философские дебаты.

«Это происходит в нервной системе, и, хотя это может быть вызвано тем, что мы воспринимаем как реальную вещь, например, укус комара, это также может быть просто от чего-то вроде одежды, движущейся по вашей коже», — сказал доктор Козловски.

«В последнем случае для зуда нет ничего, кроме сигнала от рецептора зуда, поэтому это ощущение зуда».

Новое направление исследований

В 2011 году Центр изучения зуда открыл свои двери в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

Его цель — изучить и понять фундаментальный механизм, вызывающий зуд, и найти методы лечения пациентов, страдающих от неизлечимого зуда.

Одно исследование, в котором изучались пациенты с неизвестной причиной зуда, показало, что у этих людей ранее нераспознанные дефекты иммунной системы.

«Хронический зуд может быть серьезным», — сказал д-р Козловски.

«Существует довольно тревожный случай, когда у женщины, у которой чесалась голова и, как сообщается в журнале New Yorker, царапалась до мозга костей.

» Только в последнее десятилетие ученые действительно изменили свое мнение они обратили внимание на этот вопрос и обнаружили, что зуд имеет свои собственные молекулы нервных клеток и клеточные рецепторы ».

С центром, посвященным изучению зуда, доктор Козловски надеется, что в ближайшие несколько лет мы узнаем гораздо больше о том, почему мы чешемся, и о возможных методах лечения.

Кто задавал вопрос

Фотография: Режиссер из Порт-Стивенса Ники Эллиотт хочет знать, почему зуд перемещается, когда его поцарапали, и, поскольку он двигается, действительно ли был зуд? (В комплекте: материал для штанов обезьяны)

Ники Эллиот — кинорежиссер и рассказчик из региона Хантер в Новом Южном Уэльсе.

Это вопрос, на который ей не терпелось узнать ответ, сколько она себя помнит.

По ее опыту, зуд таков, что «он может быть сильным, и я схвачу своего мужа или дочь, или кого-нибудь еще в комнате, чтобы почесать его».

Ее ответ на объяснение доктора Козловски неоднозначен.

«Я разочарован и сбит с толку, когда мне сказали, что некоторые из моих зудов могут быть просто восприятием зуда, но теперь стало понятно, почему они двигаются.

« Мне кажется, что меня почесали, чтобы знать ».

Темы: наука и технология, наука, медицинские исследования, lismore-2480

Почему от травы чешется? — Образ жизни — Columbia Daily Tribune

Наступила осень

, которая приносит с собой все эти прекрасные воспоминания: игру в большой куче листьев, поездку на старом фургоне, наполненном сеном, или сидение в прохладной траве, глядя на разноцветные деревья.Хотя все это фантастические и стоящие осенние занятия, почему после некоторых из них у вас так сильно чешется? У этого зуда есть научная причина. Давайте взглянем.

Почему мы все равно чешемся?

Ваша кожа действует как одеяло, которое покрывает и защищает ваше тело от многих вредных факторов окружающей среды. Ваша кожа покрыта миллионами крошечных рецепторов, которые могут передавать в мозг сообщения, чтобы на что-то реагировать. Эти датчики предназначены для вашей защиты.

В окружающей среде эти датчики могут определять, когда жук укусил вас или даже приземлился на вас. Они могут почувствовать острый шип на растении, и они могут даже почувствовать, когда вы слишком долго находитесь на солнце.

Суть в том, что эти рецепторы посылают сигнал о том, что что-то раздражает вашу кожу. Этот сигнал в вашем мозгу вызывает ощущение зуда, которое призвано заставить вас уйти от того, что его вызвало … или, в случае ошибки, царапины заставят ее уйти.Так что зуд — это метод защиты от дальнейшего вреда.

Что вызывает зуд?

Есть много вещей, которые могут вызвать зуд в нашем теле. Одна из наиболее частых причин зуда — сидеть или кататься по траве.

Есть несколько причин, по которым трава может вызывать зуд. Тонкая травинка может вызвать микроскопические царапины на коже. Когда пот, содержащий соль, соприкасается с этими крошечными царапинами, ваша кожа раздражается и вы чешетесь.

Во-вторых, пыльца постоянно падает в воздух, и большая ее часть найдет место для отдыха на траве. У многих людей возникает аллергия на пыльцу, когда она попадает в носовые ходы, но кожа некоторых людей реагирует на нее, просто прикоснувшись к ней. Обычно это не серьезная реакция, но ее достаточно, чтобы кожа немного зудела.

Наконец, если вы посмотрите на травинку под микроскопом, вы заметите, что под ней много крошечных волосков. Как и перо, эти волоски могут вызвать на коже реакцию пощекотания или зуда.Иногда на этих волосках появляется капля жидкости, выделяемая травой, и это усиливает зуд.

Остановка зуда

Хотя зуд имеет биологическую причину, которая призвана защитить вас, иногда его бывает слишком много. Многие люди будут пытаться что-нибудь, чтобы остановить постоянный зуд от укусов насекомых или сыпь от ядовитого плюща. Вы когда-нибудь замечали, что эти лекарства и кремы действительно не помогают избавиться от зуда?

Новые исследования показали, что сигналы, которые заставляют ваш мозг вызывать зуд, вызываются сложной цепной реакцией событий.Рецепторы на вашей коже посылают сигнал, затем этот сигнал поступает в набор нервных клеток глубоко в вашем теле. Именно эти специализированные нервные клетки контролируют зуд. Это означает, что лечить зудящее место может быть бесполезно, потому что зуд контролируется далеко от этой области.

Итак, теперь вы знаете! В конце концов, эта невинно выглядящая трава может быть не такой уж невинной.

Психогенный зуд | Трансляционная психиатрия

1.

Harth, W., Hermes, B., Нимейер, В. и Гилер, У. Клинические картины и классификация соматоформных расстройств в дерматологии. Eur. J. Dermatol. 16 , 607–614 (2006).

CAS PubMed Google ученый

2.

Misery, L. et al. Функциональное расстройство зуда или психогенный зуд: предложенные критерии диагностики французской психодерматологической группы. Acta Derm. Венереол. 87 , 341–344 (2007).

Артикул Google ученый

3.

Hafenreffer, S. Nosodochium, In Quo Cutis, Eique Adhaerentium Partium, Affectus Omnes, Singulari Methodo, Et Cognoscendi et Curandi Fidelissime Tradunturkühnen, Reipubl Ibid Typogr & Biblopolae

4.

Misery, L. & Stander, S. Pruritus (Springer, Лондон, 2010).

5.

Stander, S. et al. Клиническая классификация зуда: позиционный документ Международного форума по изучению зуда. Acta Derm. Венереол. 87 , 291–294 (2007).

Артикул Google ученый

6.

Misery, L. et al. Невропатический кожный зуд. Nat. Rev. Neurol. 10 , 408–416 (2014).

Артикул Google ученый

7.

Йосипович Г. и Самуэль Л.С. Невропатический и психогенный зуд. Dermatol. Ther. 21 , 32–41 (2008).

Артикул Google ученый

8.

Dalgard, F. J. et al. Психологическое бремя кожных заболеваний: кросс-секционное многоцентровое исследование среди дерматологических амбулаторных пациентов в 13 странах Европы. J. Invest. Дерматол. 135 , 984–991 (2015).

CAS Статья Google ученый

9.

Ли, Х. Г., Стулл, К. и Йосипович, Г.Психиатрические расстройства и кожный зуд. Clin. Дерматол. 35 , 273–280 (2017).

Артикул Google ученый

10.

Гилер У., Нимайер В., Брозиг Б. и Купфер Дж. Психосоматические аспекты зуда. Dermatol. Психосом. 3 , 6–13 (2002).

Артикул Google ученый

11.

Фрид, Р.Г. Оценка и лечение «психогенного» зуда и самоудаления. J. Am. Акад. Дерматол. 30 , 993–999 (1994).

CAS Статья Google ученый

12.

Weisshaar, E. et al. Европейские рекомендации по хроническому зуду. Acta Derm. Венереол. 92 , 563–581 (2012).

Артикул Google ученый

13.

Misery, L., Wallengren, D. J., Weisshaar, E. & Zalewska, A. Проверка критериев диагностики функционального зуда или психогенного зуда. Acta Derm. Венереол. 88 , 503–504 (2008).

Артикул Google ученый

14.

Mazeh, D. et al. Зуд в психиатрической палате. Acta Derm. Венереол. 88 , 128–131 (2008).

Артикул Google ученый

15.

Пакан П., Гржесяк М., Райх А. и Шепетовски Дж. К. Является ли зуд при депрессии редким явлением? Acta Derm.Венереол. 89 , 109–110 (2009).

Артикул Google ученый

16.

Мизери, Л., Бодере, К., Генестет, С., Загноли, Ф. и Маркореллес, П. Мелковолокнистые невропатии и кожа: новости и перспективы для дерматологов. Eur. J. Dermatol. 24 , 147–153 (2013).

Google ученый

17.

Gieler, U. et al. Самостоятельные поражения в дерматологии: терминология и классификация — позиционный документ Европейского общества дерматологии и психиатрии (ESDaP). Acta Derm. Венереол. 93 , 4–12 (2013).

Артикул Google ученый

18.

Misery, L. et al. Психогенные кожные экскориации: диагностические критерии, семиологический анализ и психиатрические профили. Acta Derm. Венереол. 92 , 416–418 (2012).

Артикул Google ученый

19.

Гупта, М. А. и Гупта, А.K. Необъяснимые с медицинской точки зрения кожные сенсорные симптомы могут представлять соматоформную диссоциацию: эмпирическое исследование. J. Psychosom. Res. 60 , 131–136 (2006).

Артикул Google ученый

20.

Ричардсон, Р. Д. и Энгель, К. С. Оценка и лечение соматических симптомов, необъяснимых с медицинской точки зрения. Невролог 10 , 18–30 (2004).

Артикул Google ученый

21.

Организация, W.H. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (The) ICD-10 (Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2004 г.).

22.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 4-е изд. (American Psychiatric Publishing, Arlington, 1994).

23.

Американская психиатрическая ассоциация. DSM-5: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-е издание (Американская психиатрическая ассоциация, Вашингтон, 2013 г.).

24.

Риф У. и Мартин А. Как использовать новую диагностику расстройств соматических симптомов DSM-5 в исследованиях и на практике: критическая оценка и предложения по модификациям. Annu. Преподобный Clin. Psychol. 10 , 339–367 (2014).

Артикул Google ученый

25.

Dimsdale, J. E. et al. Расстройство соматических симптомов: важное изменение в DSM. J. Psychosom. Res. 75 , 223–228 (2013).

Артикул Google ученый

26.

Кац, Дж., Розенблум, Б. Н. и Фашлер, С. Хроническая боль, психопатология и расстройство соматических симптомов DSM-5. банка. J. Psychiatry 60 , 160–167 (2015).

Артикул Google ученый

27.

Левенсон Дж. Л., Шарма А. А. и Ортега-Лойза А. Г. Расстройство соматических симптомов в дерматологии. Clin.Дерматол. 35 , 246–251 (2017).

Артикул Google ученый

28.

van Dessel, NC, van der Wouden, JC, Dekker, J. & van der Horst, HE Клиническая ценность критериев DSM IV и DSM 5 для диагностики наиболее распространенных соматоформных расстройств у пациентов с необъяснимыми с медицинской точки зрения физическими симптомами (MUPS). J. Psychosom. Res. 82 , 4–10 (2016).

Артикул Google ученый

29.

Misery, L. & Chastaing, M. Совместная консультация психиатра и дерматолога. Dermatol. Психосом. 4 , 160–164 (2003).

Артикул Google ученый

30.

Consoli, S. G. (ed) Psychiatrie et Dermatologie (Elsevier, Paris, 2001).

31.

Кобленцер, К. С. Психосоматические концепции в дерматологии. Arch. Дерматол. 119 , 501–512 (1983).

CAS Статья Google ученый

32.

Darsow, U. et al. Обработка вызванного гистамином зуда в коре головного мозга человека: корреляционный анализ с кожными реакциями. J. Invest. Дерматол. 115 , 1029–1033 (2000).

CAS Статья Google ученый

33.

Drzezga, A. et al. Центральная активация вызванным гистамином зудом: аналогии с обработкой боли: корреляционный анализ исследований позитронно-эмиссионной томографии O-15 h3O. Боль 92 , 295–305 (2001).

CAS Статья Google ученый

34.

Mochizuki, H. et al. Визуализация модуляции центрального зуда в головном мозге человека с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Боль 105 , 339–346 (2003).

Артикул Google ученый

35.

Walter, B. et al. Активация мозга зудом, вызванным уколом гистамином. J. Invest. Дерматол. 125 , 380–382 (2005).

CAS Статья Google ученый

36.

Савин Дж. А. Как определять зуд? J. Am. Акад. Дерматол. 39 , 268–269 (1998).

CAS Статья Google ученый

37.

Паус, Р., Шмельц, М., Биро, Т. и Штайнхофф, М. Фронтирс в исследовании зуда: расчесывание головного мозга для более эффективной терапии зуда. J. Clin. Инвестировать. 116 , 1174–1185 (2006).

CAS Статья Google ученый

38.

ван Ос-Медендорп, Х., Эланд-де Кок, П. К. М., Грипдонк, М., Брейнзил-Кумен, К. А. и Рос, В. Дж. Г. Распространенность и предикторы психосоциальной заболеваемости у пациентов с хроническим кожным зудом. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 20 , 810–817 (2006).

PubMed Google ученый

39.

Нимайер В., Купфер Дж. И Гилер У. Наблюдения во время вызывающей зуд лекции. Dermatol. Психосом. 1 (приложение 1), 15–19 (1999).

Google ученый

40.

Кришнан, А. и Ку, Дж. Психика, опиоиды и зуд: терапевтические последствия. Dermatol. Ther. 18 , 314–322 (2005).

Артикул Google ученый

41.

Арнольд, Л. М., Ошенбах, М. Б. и МакЭлрой, С. Л. Психогенное раздражение. Клинические особенности, предлагаемые диагностические критерии, эпидемиология и подходы к лечению. Препараты для ЦНС 15 , 351–359 (2001).

CAS Статья Google ученый

42.

Икома, А., Стейнхофф, М., Стандер, С., Йосипович, Г. и Шмельц, М. Нейробиология зуда. Nat. Ред. 7 , 535–547 (2006).

CAS Статья Google ученый

43.

Стандер, С. и Шмельц, М. Хронический зуд и боль — сходства и различия. Eur. Дж. Пейн 10 , 473–478 (2006).

Артикул Google ученый

44.

Йосипович, Г., Гривз, М. В. и Шмельц, М. Зуд. Ланцет 361 , 690–694 (2003).

Артикул Google ученый

45.

Шут К., Гроссман С., Гилер У., Купфер Дж. И Йосипович Г. Инфекционный зуд: что мы знаем и что хотели бы знать. Front Hum. Neurosci. 9 , 57 (2015).

CAS Статья Google ученый

46.

Mochizuki, H. et al. Кортико-подкорковые паттерны активации для визуализации зуда и боли. Боль 154 , 1989–1998 (2013).

Артикул Google ученый

47.

Mochizuki, H. & Yosipovitch, G. Нейровизуализация зуда как инструмент оценки хронического зуда и его лечения. Handb. Exp. Pharmacol. 226 , 57–70 (2015).

Артикул Google ученый

48.

Papoiu, A. D. et al. Цепи поощрения мозга способствуют облегчению зуда. функциональное МРТ-исследование активного расчесывания. PLoS ONE 8 , e82389 (2013).

Артикул Google ученый

49.

Anzieu, D. Le Moi-peau (Борда, Париж, 1985).

50.

Schut, C. et al. Копинг как медиатор взаимосвязи между стрессом и зудом у пациентов с атопическим дерматитом: регрессионный и медиативный анализ. Exp. Дерматол. 24 , 148–150 (2015).

CAS Статья Google ученый

51.

Консоли, С. Г. «Мой-пё». Med. Sci. 22 , 197–200 (2006).

Google ученый

52.

Гранджордж, М. и Мизери, Л. Медиаторы взаимосвязи между стрессом и зудом. Exp. Дерматол. 24 , 334–335 (2015).

Артикул Google ученый

53.

van Os-Medendorp, H., Eland-de Kok, P. C., Grypdonck, M., Bruijnzeel-Koomen, C. A. и Ros, W. J. Распространенность и предикторы психосоциальной заболеваемости у пациентов с хроническими кожными зудящими заболеваниями. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 20 , 810–817 (2006).

PubMed Google ученый

54.

Schneider, G. et al. Психосоматические кофакторы и сопутствующие психические заболевания у пациентов с хроническим зудом. Clin. Exp. Дерматол. 31 , 762–767 (2006).

CAS Статья Google ученый

55.

Misery, L. et al.Атопический дерматит: влияние на качество жизни пациентов и их партнеров. Дерматология 215 , 123–129 (2007).

CAS Статья Google ученый

56.

Misery, L. et al. Объявление плохих новостей в дерматологии. Ann. Дерматол. Венереол. 141 , 729–735 (2014).

CAS Статья Google ученый

57.

Szepietowski, J. C. & Reszke, R. Психогенное лечение зуда. Curr. Вероятно. Дерматол. 50 , 24–32 (2016).

Артикул Google ученый

58.

Шоу, Р. Дж., Дайал, С., Гуд, Дж., Брукнер, А. Л. и Джоши, С. В. Психиатрические препараты для лечения зуда. Психосом. Med. 69 , 970–978 (2007).

Артикул Google ученый

Зуд | физиология | Британника

Полная статья

Зуд , также называемый зуд , раздражение свободных нервных окончаний, обычно на стыке дермы и эпидермиса кожи, которое вызывает желание почесать.Было высказано предположение, что зуд — это подпороговое ощущение боли; однако, хотя и зуд, и болевые ощущения имеют общие нервные пути, они обычно считаются отдельными сенсорными типами. Зуд вызывает целый ряд ощущений, от щекотки, которая легко проходит, до патологического зуда, который обычно указывает на дерматологическое или системное заболевание.

Обычно считается, что высвобождение гистамина из клеток эпидермиса вызывает большинство ощущений зуда. Расчесывание может временно уменьшить зуд, прерывая ритм нервных импульсов или нанося им временное повреждение.Постоянное расчесывание вызывает покраснение, образование папул и корок на коже.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Зуд, связанный с поражениями кожи (такими как пузырьки и папулы), обычно указывает на дерматологическое заболевание. Общий зуд без повреждений кожи может возникать при системных заболеваниях, например, при метаболических и эндокринных заболеваниях, злокачественных опухолях, реакциях на лекарства и заболеваниях почек, крови и печени. Чрезмерное высыхание кожи, вызванное беременностью, старостью или погодными условиями, часто вызывает зуд. Психологическая причина зуда рассматривается только после того, как в достаточной мере исключены все другие возможности.

Не существует общепринятой терапии для облегчения зуда, хотя многие из них были предложены. Местные анестетики и другие лекарства обычно имеют временный или незначительный эффект. Смягчающие средства, нанесенные и промокшие насухо, могут быть полезны при нанесении на влажную кожу. Также могут быть полезны антигистаминные препараты. В настоящее время выбор терапии обычно зависит от основной причины зуда, и основное внимание уделяется лечению основного заболевания, а не симптома.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сейчас Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Мишелем Метич, координатором по продукту.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

ENY-269 / MG343: Невидимый зуд: причины насекомых и не насекомых

М. Ф. Поттер и П. Г. Келер ²

Время от времени почти каждый испытывает раздражение от неожиданного зуда или ощущение, что что-то ползет по коже. В других случаях раздражение может быть больше похоже на укус насекомого.Эти реакции могут настолько раздражать некоторых людей, что они вынуждены обращаться за профессиональной помощью. Несмотря на то, что настоящие вредители могут не наблюдаться, раздражение часто связывают с «насекомыми», и можно применять инсектицид в надежде, что проблема будет решена. К сожалению, пестициды редко работают в таких ситуациях и могут даже вызвать раздражение и дополнительные проблемы со здоровьем.

Важно понимать, что существует множество потенциальных причин зуда и раздражения, помимо вредителей.Аллергия, косметика, лекарства и загрязнители окружающей среды могут вызывать реакции, похожие на укусы насекомых. Хотя это делает переживание не менее реальным или неприятным для пострадавшего, оно подчеркивает важность непредвзятого отношения к возможным причинам, не связанным с насекомыми. Как и в случае с детективом, нужно попытаться исключить все потенциальные источники раздражения посредством процесса устранения. Эта публикация поможет вам определить, вызвано ли раздражение человека вредителями или другими причинами (не насекомыми).

Источники раздражения

Зуд и настоящие или предполагаемые укусы неизвестного происхождения обычно можно отнести к одному из четырех основных источников:

1. малоизвестные кусающие членистоногие (например, насекомые или клещи)

2. товаров для личного пользования

3. Факторы окружающей среды

4. состояния, связанные со здоровьем.

Специфические агенты, чаще всего вызывающие раздражение, суммированы в таблице 1 и подробно обсуждаются ниже.

Неизвестные кусающие членистоногие

В некоторых случаях источником раздражения могут быть насекомые или мелкие кусающие клещи. Хотя эти вредители довольно маленькие, большинство из них можно увидеть при ближайшем рассмотрении (рис. 1). Расположение и внешний вид укусов или рубцов на теле — еще один ключевой фактор при определении того, вызывают ли вредители раздражение, а также какие виды вовлечены.

Рисунок 1. Блоха

Блохи — самый частый источник укусов насекомых в домах.Блохи — это быстро движущиеся красновато-коричневые насекомые, которые прыгают, когда их потревожить, но при длине около 1/8 дюйма они достаточно большие, чтобы их можно было увидеть. Обычно они кусают людей вокруг лодыжек, оставляя небольшой красный, затвердевший и слегка приподнятый рубец. Блохи чаще всего связаны с домашними животными, хотя присутствие мышей, крыс, белок, скунсов или енотов также может привести к заражению дома блохами. В некоторых случаях при отсутствии домашних животных блохи могут запрыгнуть на человека на улице, пока он идет от машины к дому.Проконсультируйтесь с публикацией EDIS «Блохи», если вы подозреваете, что блохи являются источником раздражения.

Вши также могут вызывать сильный зуд и раздражение. Заражение происходит на голове и других волосатых участках тела. Вши — крошечные серовато-белые насекомые, но их можно увидеть при ближайшем рассмотрении. Поскольку вши не могут выжить вдали от человека-хозяина, обработка помещений обычно не требуется. Конкретные рекомендации по борьбе со вшами можно найти в публикации EDIS «Тело вши и лобковые вши».

Клещи — очень крошечные членистоногие, которые иногда поражают строения и кусают людей. В большинстве случаев заражение может быть связано с птицами, гнездящимися на чердаке или на подоконнике, или с заражением мышей или крыс. Когда птица или грызун умирает или детеныши покидают гнездо, тысячи паразитических клещей могут мигрировать в помещении и кусать людей. Клещи птиц и грызунов меньше блох и вшей, но если вы присмотритесь, они будут казаться движущимися крошечными темными пятнышками.

Есть два заметных исключения, когда клещи могут быть источником раздражения, но слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.Человеческий чесоточный клещ проникает в кожу, вызывая сильный зуд и раздражение. Чаще всего поражаются участки кожи между пальцами, сгиба локтя или колена и лопаток. Сильный зуд сопровождается сыпью. Чесотку следует рассматривать как медицинскую проблему, которая легко диагностируется и лечится большинством врачей. Дополнительная информация о чесотке содержится в публикациях EDIS Mites That Attack Humans .

Фигура 2. Вошь

Чиггеры кусают людей и, как правило, слишком малы, чтобы их можно было увидеть без увеличения. Чиггеры (личиночная стадия уборочного клеща) живут на открытом воздухе в высоких сорняках и траве. Они заползают на людей и продвигаются вверх, пока не встретят точку сужения между кожей и одеждой, например, вокруг лодыжек, за коленями или в области талии. Укусы чиггера образуют затвердевший красный рубец, который начинает сильно зудеть в течение 24-48 часов после контакта с клещом.Следовательно, люди могут не связывать раздражение с тем фактом, что они были укушены во время прогулки на свежем воздухе день или два назад. Отсроченное раздражение после укуса «жука» также характерно для таких вредителей, как комары, постельные клопы и клещи, а также при контактном дерматите, возникающем в результате воздействия ядовитого плюща / ядовитого дуба.

Чиггеры легко удаляются с кожи, если принять горячую ванну или душ и несколько раз намыться с мылом. Ванна убьет прикрепленных чиггеров и других, которые не прикреплены.Поскольку симптомы контакта могут не проявляться в течение нескольких часов, не всегда можно полностью предотвратить появление рубцов, вызванных укусами чиггеров. На все появившиеся рубцы следует нанести антисептик. Временное облегчение зуда может быть достигнуто с помощью местных анестетиков, отпускаемых без рецепта в большинстве аптек. Исследования показали, что размягчитель мяса, втертый в рубец, снимает зуд.

Если вы собираетесь попасть в районы, подозреваемые в заражении чиггерами, наденьте защитную одежду и используйте репелленты.Эффективные репелленты: диэтилтолуамид (ДЭТА), диметилфталат и этилгександиол. Сера часто используется как репеллент. Репелленты следует наносить на ноги, лодыжки, манжеты, талию и рукава с помощью одежды или непосредственно на тело, как указано на этикетке.

Заражение чиггерами можно устранить с помощью применения инсектицидов или расчистки территории щеткой. Чтобы найти зараженные участки, положите на землю кусок черного картона ребром. Если чиггеры присутствуют, они поднимутся на вершину и соберутся там.Они будут выглядеть как крошечные желтые или розовые точки, движущиеся по картону. Перед тем, как начать обследование на чиггеров, наденьте защитную одежду и репелленты.

Рисунок 3. Чиггер

Территория борьбы с чиггерами затруднена. Лучше всего косить траву близко к земле. Кошение снимает защитный кожух, необходимый чиггерам для выживания. Применяйте химические вещества, как указано на этикетке, и избегайте попадания инсектицидов в пруды и ручьи.

В последние годы постельные клопы становятся все более распространенными среди людей.Связанные с людьми, постельные клопы обычно заражают жилища, такие как дома, отели, общежития и круизные лайнеры, но также известны такие места, как метро, ​​кинотеатры, дома престарелых, больницы и самолеты. Хотя постельные клопы достаточно велики, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, их загадочное поведение затрудняет их обнаружение среди зараженных насекомых. Обычно днем ​​они прячутся в трещинах и щелях, а ночью выходят кормиться. Кроме того, у многих людей наблюдается отсроченная реакция на укусы постельных клопов, которые могут возникнуть через несколько недель после их укуса.Признак того, что вы заражены постельными клопами, — это пятна фекалий на матрасе или простынях. Постельные клопы испражняются почти сразу после кормления, оставляя после себя пятна от красноватого до коричневатого цвета.

Комары, клещи и ограниченное количество других членистоногих также могут кусать людей, но эти вредители обычно достаточно крупные, чтобы их можно было увидеть в момент, когда возникает раздражение. Подавляющее большинство насекомых и связанных с ними вредителей, встречающихся в домах и зданиях, не могут укусить людей, но их часто обвиняют в зуде или раздражении, вызванном другими факторами.Рассматриваемых вредителей можно определить, поместив образец во флакон и доставив его агентству вашего округа.

Если человек считает, что по его коже ползают слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть, полоски прозрачной целлофановой ленты можно похлопать по пораженному участку, так как возникает ощущение «ползания». Большинство маленьких кусающих членистоногих движутся медленно и, если они есть, будут захвачены лентой. Образцы лент следует прикрепить к белой каталожной карточке и пометить, чтобы указать, где они были собраны.

Рисунок 4. Чесоточный клещ

Товары для дома

Существуют буквально сотни агентов, не являющихся насекомыми, способных вызывать зуд и раздражение. Товары для дома поражаются гораздо чаще, чем вредители, и могут вызывать кожные реакции, похожие на укусы насекомых. Чаще всего речь идет о фосфатных детергентах, мыле, косметике, чистящих средствах на основе аммиака, средствах для волос, лекарствах, типографских красках (особенно из мультиформной безуглеродной копировальной бумаги) и некоторых типах одежды, особенно той, которая содержит антипирены.Если можно установить связь между раздражением и воздействием одного из этих потенциальных раздражителей, предотвращение дальнейшего воздействия может решить проблему. Дерматолог обычно может подтвердить, что раздражение вызывает продукт, а не вредитель.

Факторы окружающей среды

Когда два или более человека испытывают раздражение в отсутствие вредителей, причиной, скорее всего, являются условия окружающей среды или загрязняющие вещества, рассеянные в воздухе. Раздражители могут иметь физическую или химическую природу.

Физические раздражители

Наиболее распространенными физическими раздражителями являются крошечные фрагменты бумаги, ткани или изоляции. Когда эти волокна контактируют с кожей, они могут вызывать симптомы, варьирующиеся от ощущения ползания мурашек до сильного зуда, сопровождающегося сыпью, рубцами или открытыми язвами. Если вовлекаются волокна или фрагменты, раздражение обычно возникает на открытых участках тела, таких как руки, ноги, шея и голова.

Раздражение, вызываемое фрагментами бумаги, особенно часто встречается в офисах, где ежедневно обрабатывается большое количество бумаги.При непрерывной подаче бумаги с компьютеров и многостраничных форм образуется большое количество фрагментов, что приводит к скоплению на рабочих столах и других поверхностях. Недавно установленные или сильно изношенные синтетические ковры, шторы или обивка также сбрасывают волокна, которые могут раздражать кожу.

Другими потенциальными источниками раздражения являются изоляционные волокна, выбрасываемые в воздух системами отопления / охлаждения, нуждающиеся в ремонте, и звукоизоляционные волокна, встроенные в плитку подвесного потолка. Эти последние источники вызывают особые подозрения, если были проблемы с системой кондиционирования воздуха или недавние ремонтные работы на потолке.

Раздражение усиливается статическим электричеством, которое увеличивает притяжение крошечных заряженных волокон к обнаженной коже. Низкая влажность, электронное оборудование и нейлон (например, ковровое покрытие, обивка или женские чулки) — все это увеличивает уровень статического электричества и вероятность проблем, связанных с фрагментами или волокнами. Статическое электричество также может вызывать движение волос на теле, создавая впечатление насекомых, ползающих по коже.

Если есть подозрение, что волокна или фрагменты вызывают реакцию, полы, коврики, рабочие поверхности и мебель следует тщательно и регулярно пропылесосить, а рабочие столы и столы протереть влажной тканью.Также следует рассмотреть меры по снижению статического электричества, такие как повышение уровня влажности воздуха и установка статических матов и подкладок под стульями и электронным оборудованием в офисах. Для обработки подушек сидений и нейлоновых чулок можно использовать антистатические спреи.

Один только сухой воздух может вызвать раздражение, вызывая состояние, известное как «зимний зуд». По мере того, как кожа теряет влагу, возникает зуд. Подобная реакция может возникнуть при изменении температуры; они делают кожу более чувствительной.В таких ситуациях часто помогает увлажняющий крем для кожи.

Раздражающие химические вещества в воздухе

Загрязнение воздуха внутри помещений может быть серьезной проблемой в современных офисных зданиях и других энергоэффективных сооружениях, где воздух подвергается многократной рециркуляции. Загрязнение воздуха в помещениях также может быть проблемой в домах. По мере увеличения концентрации химических загрязнителей в воздухе люди могут испытывать головокружение, головные боли и раздражение глаз, носа или горла. Некоторые загрязнители, переносимые по воздуху, также могут вызывать сыпь и раздражение кожи, похожие на укусы насекомых.К химическим загрязнителям, наиболее часто вызывающим эти реакции, относятся чистящие средства на основе аммиака, формальдегид, выделяющийся из настенных и напольных покрытий, табачный дым, растворители и смолы, содержащиеся в красках, клеях, клеях и пестицидах, которые неоднократно применялись для борьбы с предполагаемыми заражениями вредителями.

Реакции на химические вещества, переносимые по воздуху, чаще всего происходят в зданиях с недостаточной вентиляцией, особенно в новых или отремонтированных с новой краской или настенными или напольными покрытиями.Если есть подозрение на наличие в помещении загрязнителей воздуха, а не насекомых, вы можете проконсультироваться с промышленным гигиенистом, у которого есть все необходимое для контроля уровня вентиляции и наличия вызывающих аллергию загрязняющих веществ. Компании, специализирующиеся на мониторинге состояния окружающей среды, имеют списки в телефонных справочниках большинства крупных городов.

Условия, связанные со здоровьем

Связанные со здоровьем состояния могут быть причиной раздражения, ошибочно приписываемого насекомым. Зуд и раздражение кожи часто встречаются во время беременности (особенно в последнем триместре), а также могут возникать в сочетании с диабетом, заболеваниями печени, почек и щитовидной железы, а также опоясывающим лишаем.Пищевая аллергия — еще одна частая причина зуда и раздражения.

Эмоциональное состояние человека также может вызывать кожные реакции, которые можно принять за укусы насекомых. Стресс и конфликты на работе или дома могут вызвать зуд и раздражение. Реакция зуда может быть вызвана у других людей просто «силой внушения»; то есть, когда один человек в группе чувствует зуд или укус и начинает говорить об этом, другие также испытывают желание почесаться (состояние, известное как синдром Белла).

Бредовый паразитоз — более серьезное эмоциональное расстройство, характеризующееся иррациональным страхом, что живые организмы заражают тело человека. Случаи бредового паразитоза часто имеют похожие симптомы и модели поведения. Пациенты обычно сообщают о «насекомых», вторгающихся в их уши, нос, глаза и другие части их тела. «Существа» часто исчезают, появляются снова и меняют цвет во время наблюдения. Образцы, доставляемые для идентификации, обычно состоят из кусочков омертвевшей кожи, волос, ворса и прочего мусора.Кожа человека часто сильно раздражается от отчаянного расчесывания, чрезмерного купания и нанесения мазей, отбеливателей, бензина и других растворителей. Хотя эти явления могут показаться странными для людей, которые не затронуты, они пугающе реальны для пациента. Бредовый паразитоз, а также другие предполагаемые эмоциональные или медицинские состояния должны быть доведены до сведения дерматолога или другого врача.

Поиск решения

Нет простого способа точно определить причину так называемого «невидимого» зуда.Наиболее важным фактором при определении наличия вредителей является то, видел ли кто-нибудь на самом деле или улавливал какие-либо «жучки», когда возникает зуд или раздражение. Большинство насекомых и клещей, кусающих людей, можно увидеть без увеличения, если присмотреться. Пестициды не следует применять, если нет реальных доказательств того, что вредители являются причиной раздражения.

В большинстве случаев вредители не будут задействованы, и устранение раздражения будет вне области борьбы с вредителями.Рациональный и методичный подход к этим проблемам увеличит шансы найти источники раздражения. Обратитесь к списку вероятных раздражителей в Таблице 1 и следуйте рекомендациям, упомянутым в этой публикации, для облегчения состояния. Если проблема не исчезнет, ​​возможно, вам придется воспользоваться услугами специалиста по борьбе с вредителями, дерматолога и / или консультанта по окружающей среде.

Столы

Таблица 1.

Основные причины зуда и укусов неизвестного происхождения

Непонятные кусающие членистоногие *	Клещи Вши Блохи Чиггеры Клещи / комары Клещи Постельные клопы
Товары для дома	Моющие средства (особенно на основе фосфатов) Мыло Косметика / средства для волос Очищающие средства на основе аммиака Лекарства Краски для печати (например,г., без углерода) Одежда (особенно огнестойкая)
Факторы окружающей среды — физические раздражители	Бумага, ткань или изоляционные волокна Низкая влажность Сезонные изменения температуры Статическое электричество
Факторы окружающей среды — химические раздражители	Формальдегид (напр.г., из ДСП, настенных и напольных покрытий) Аммиак Растворители / смолы, связанные с красками и клеями Табачный дым Летучие вещества из асфальта и смолы
Условия, связанные со здоровьем	Беременность Инфекционные болезни (например, ветряная оспа и корь) Стресс Диабет, заболевания печени или почек Пищевая аллергия Фобии насекомых
* Многие из этих вредителей достаточно большие, чтобы их можно было увидеть без увеличения.Также следует учитывать возможность отсроченного раздражения, например, от укусов, полученных на открытом воздухе.

Сыпь, 12 лет и старше

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вас укусило или ужалило насекомое или паук?

Да

Укус или укус насекомого или паука

Нет

Укус или укус насекомого или паука

Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

У тебя сейчас кровотечение?

Да

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Нет

Ненормальное кровотечение в настоящее время присутствует

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Вы измеряли температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: 38 ° C (100.От 4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) ) или ниже, орально

Легкая температура: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вас была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Минимум 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Повышенная температура в течение 1 недели и более

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Покрывает ли сыпь:

Большую часть тела?

Сыпь по всему телу

Или в одной области?

Сыпь в одной части тела

Является ли сыпь красной шелушащейся сыпью, оставляющей очень большие участки сыпью и сочащейся жидкостью?

Да

Красная шелушащаяся сыпь на обширных участках с сыпью и жидкостью

Нет

Красная шелушащаяся сыпь на больших участках с сыростью и сочленением жидкости

У вас болит горло?

Некоторые заболевания могут вызывать сыпь и боль в горле.Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.

Есть ли язвы или сыпь в области гениталий, во рту, в носу или в глазах?

Да

Сыпь или язвы в области гениталий, рта, носа или глаз

Нет

Сыпь или язвы в области гениталий, рта, носа или глаз

Были ли у вас кожные язвы или язвы по поводу большего чем неделю?

Да

Болезнь или язва на коже более 1 недели

Нет

Болезнь или язва на коже более 1 недели

Появилась ли у вас новая сыпь в виде полосы или полоски только на одной стороне тело?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать сыпь?

Подумайте, появилась ли сыпь после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать сыпь

Нет

Лекарство может вызывать сыпь

Сильный ли зуд?

«Тяжелая» означает, что вы царапаете так сильно, что порезаетесь или кровоточите.

Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?

Да

Зуд нарушил сон или нормальную активность более 2 дней

Нет

Зуд нарушил сон или нормальную активность более 2 дней

Была ли у вас сыпь более 2 недель?

Да

Сыпь более 2 недель

Нет

Сыпь более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения. Есть два типа.

Петехии (скажем «пух-ти-ки-глаз»):

• Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
• Не белеют при нажатии на них.
• Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
• Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
• Отличаются от крошечных плоских красных пятен или постоянно присутствующих родинок.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

• Внезапный сильный синяк, возникающий без ясной причины.
• Может быть в одном районе или повсюду.
• Отличается от синяков, которые появляются после того, как вы на что-то натолкнетесь.

Если вы не уверены, высокая ли температура, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

• Вам очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

при средней температуре :

• Вам тепло или жарко.
• Вы знаете, что у вас жар.

при легкой лихорадке :

• Вам может немного согреться.
• Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая, в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.На 3–0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,5 ° C (101,3 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

• Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
• Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Аномальное кровотечение означает любое сильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения:

• Носовые кровотечения.
• Вагинальное кровотечение, которое отличается (более интенсивным, более частым, в другое время месяца) от того, к которому вы привыкли.
• Ректальное кровотечение и кровавый стул.
• Кровянистая или розовая моча.
• Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или аккуратно чистите зубы.

Если у вас ненормальное кровотечение в одной части тела, важно подумать, не было ли кровотечение где-нибудь еще. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие из зоны.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать сыпь. Вот несколько общих примеров:

• Антибиотики.
• ASA, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
• Обезболивающие, например кодеин.
• Изъятие лекарственных средств.

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут проявиться в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном. Хотя симптомы обычно проявляются в течение 2 часов, в редких случаях временные рамки могут варьироваться до нескольких часов после воздействия. Не игнорируйте ранние симптомы. Когда начинается реакция, важно сразу же отреагировать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут варьироваться от человека к человеку.У одного и того же человека могут быть разные симптомы каждый раз, когда у него возникает тяжелая аллергическая реакция. Симптомы могут включать любые из следующих:

• Кожа : крапивница, отек (лицо, губы, язык), зуд, тепло, покраснение
• Респираторные органы (дыхание) : кашель, хрипы, одышка, грудь боль или стеснение, стеснение в горле, хриплый голос, заложенность носа или симптомы сенной лихорадки (насморк, зуд в носу и слезотечение, чихание), проблемы с глотанием
• Желудочно-кишечный тракт (желудок) : тошнота, боль или судороги, рвота, диарея
• Сердечно-сосудистая система (сердце) : более бледный, чем нормальный цвет кожи / синий цвет, слабый пульс, обморок, головокружение или головокружение, шок
• Другое : тревога, чувство обреченности (ощущение, что что-то плохое вот-вот произойдет ), головная боль, спазмы матки, металлический привкус

Тяжелая реакция может иметь место и без крапивницы, поэтому обязательно обратите внимание на все признаки аллергической реакции.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.