Причины поноса у взрослого человека женщины: что это, причины, симптомы, что делать при диарее и что можно есть при диарее?

Содержание

причины, что делать? Почему желтый налет на языке у взрослых появляется.

Содержание:

Нормой является небольшое образование светлого или белого цвета. А вот желтый налет на языке и горечь уже свидетельствуют о нарушениях работы организма.

Любые изменения в полости рта всегда пугают и вызывают дискомфорт. Небольшой налет на языке – это нормально и для взрослого, и для ребенка. Однако если образование приобрело нетипичный оттенок, сопровождается горечью, то это может говорить о признаках болезни.

Что есть норма, а что патология

Язык – очень значимый орган у человека. Зачем необходимо следить за его состоянием? Это что-то вроде индикатора здоровья организма. Если внутри что-то не так, то это в первую очередь видно на языке.

Нормой является небольшое образование светлого или белого цвета. А вот желтый налет на языке и горечь уже свидетельствуют о нарушениях работы организма.

Возможные причины

  • Проблемы работы печени, почек и желчного пузыря

    Сильная нагрузка на печень, вызванная чрезмерным употреблением алкоголя, тяжелой пищи и некоторыми болезнями приводит к образованию желчи. Та, скапливаясь в организме, становится причиной появления горьковатого или металлического привкуса, сопровождаемого налетом.

  • Дисфункция ЖКТ

    В этом случае налет на языке желтого цвета может сопровождаться изжогой, жжением в области гортани. Нездоровое питание, вредные привычки, злоупотребление соленой, сладкой и жирной пищей приводят к накоплению токсинов. Те, в свою очередь, постепенно отравляют организм и отражается это в первую очередь именно на полости рта.

  • Инфекционные и респираторные заболевания

    Сопровождаются не только болями, но еще вызывают сухость в горле, специфический запах изо рта, желтый или желтоватый налет на корне языка. После выздоровления неприятные последствия проходят сами собой.

  • Прием антибиотиков

    Самая частая причина, почему появляется желтый налет на языке. Важно понимать, что дело не в красителе, а именно в действующих веществах, потому прием таблеток часто оказывает негативное воздействие на печень. Также может наблюдаться расстройство желудка.

  • Внешние факторы

    Плохая гигиена, курение, продукты с красителями – все может повлиять на микрофлору и привести к образованию налета.

Лечение

Важно понимать, что только терапевт достоверно сможет сказать, что значит желтый налет на языке в данном конкретном случае, ведь это может быть симптомом заболевания. Пациенту назначают осмотр и сдачу анализов.

И только после получения результатов врач сообщит, нужно ли серьезное лечение или достаточно соблюдать несложные рекомендации.

Как предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта — Российская газета

По статистике почти 90 процентов городского населения в той или иной степени страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Длина этого пути, где из пищи извлекаются полезные вещества, у взрослого человека составляет примерно семь метров. И на всем его протяжении — в пищеводе, желудке, кишечнике — нас могут подстерегать неприятности.

Мелочь вредная и полезная

Одно из самых распространенных заболеваний желудка — хронический гастрит. Главную причину медики видят в негативных факторах, которые разрушают слизистую желудка. Это алкоголь, недоброкачественная пища, употребление слишком горячих напитков, аспирина, кислот и щелочей. Но не так давно выяснилось, что гастрит (как, впрочем, и язва) может вызываться нашим крохотным сожителем — микробом под названием «хеликобактер пилори», обитающим в желудке. А это значит, что (как и в случаях других инфекционных заболеваний) гастрит и язва заразны. И могут передаваться от человека к человеку.

Дисбактериоз — тоже нередкая сегодня болезнь. И, что важно, она тянет за собой и другие недуги. И опять дело в живой мелочи. Дело в том, что в нашем кишечнике обитают полезные бактерии, без которых процесс пищеварения просто не состоялся бы. Но прием антибиотиков (или иные причины) могут привести к изменениям нормального состава микрофлоры . А в результате нарушаются процессы пищеварения. Плохо усваиваются питательные вещества, витамины… Дефицит витамина РР вызывает раздражительность, неуравновешенность, подавленное настроение… Плохое усвоение витамина В2 характеризуется выпадением волос, изменением формы ногтей, заедами, стоматитом, дерматитом крыльев носа… Нехватка витаминов B1 и В6 приводит к приступам головной боли, слабости, атонии кишечника, дистрофическим изменениям в миокарде…

Всех последствий дисбактериоза и не перечислить. Ведь от него в первую очередь страдает иммунитет — главный страж здоровья нашего организма.

Когда следует насторожиться?

Первый тревожный сигнал, конечно, боль. Она может быть острой или тупой, схваткообразной или, напротив, ноющей.

Кроме боли для заболеваний ЖКТ характерны и другие признаки:

— неприятные ощущения в животе, например, чувство распирания и тяжести, на протяжении длительного времени;

— тошнота, изжога или горечь во рту;

— снижение аппетита, отвращение к каким-либо продуктам, особенно к мясу;

— неестественная жажда;

— появление налета на языке;

— повышенное газообразование;

— неприятный запах изо рта;

— повышенное слюноотделение;

— рвота «кофейной гущей» или с кровью;

— выделение крови из прямой кишки;

— расстройство стула длительностью свыше нескольких недель;

— чередование запоров и поносов;

— значительное снижение массы тела;

— явления анемии (малокровия) — слабость, повышенная утомляемость, головокружение;

— длительное повышение температуры тела.

Практически любой из этих симптомов, а тем более их сочетание означает, что нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Именно из-за таких самодеятельных попыток, как правило, болезнь переходит в хроническую форму. И тогда справиться с ней очень трудно. Только врач после тщательного обследования может определить, какая именно патология вызывает те или иные симптомы, которые, кстати, могут быть схожими при самых различных заболеваниях ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.

Все начинается с еды

Но какое бы лечение ни назначил врач, все может оказаться бесполезным, если не соблюдать определенную диету. Ведь наш главный «котел для пищи» часто помогает спасти сама еда.

Прежде всего надо отказаться от еды всухомятку, от острой, соленой, копченой и любой другой трудноперевариваемой пищи, а также не допускать переедания, однообразного неполноценного питания.

Вредны длительные перерывы в еде, есть лучше чаше — небольшими порциями.

Особое внимание следует обратить на температуру пищи. Расстройства органов пищеварения вызывают и очень холодные, и чрезмерно горячие еда и напитки.

Исключите продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Ну и само собой тем, кто страдает от заболеваний ЖКТ, непременно надо отказаться от алкоголя и табака.

Желудок в цифрах

— 0,5 литра — объем пустого желудка, который после принятия пищи может растянуться от одного до четырех литров;

— 2 — 4 часа тратит желудок на переваривание обеда, затем пища попадает в тонкую кишку, где пищеварение продолжается еще 4 — 6 часов. Затем остатки идут в толстую кишку и могут оставаться там еще 15 часов;

— 3 — 4 дня — срок, за который желудок полностью меняет свою оболочку. Без этого желудочный сок просто растворил бы наш главный пищеварительный орган;

— 5 стаканов желудочного сока вырабатывает в течение суток желудок взрослого человека;

— 50% россиян страдают гастритом;

— 100 желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты, умещаются на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки желудка;

— 22 000 килограммов пищи в среднем переваривает человеческий желудок в течение жизни;

— 5 000 000 тончайших ворсинок, через которые идет всасывание питательных веществ, расположено в тонкой кишке.

Абдоминальная мигрень: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Абдоминальная мигрень – это специфическая форма заболевания, при которой больной страдает от приступов не головной боли, а от болей в животе. Это психогенная боль, которая развивается без каких-либо патологических изменений в кишечнике, органах брюшной полости или мышцах брюшины. Заболевание наблюдается в детском и подростковом возрасте, а во взрослом возникает только в качестве исключения. Боль при патологии сильно напоминает приступ аппендицита или прочие патологии кишечника, из-за чего требуется полноценное обследование больного. Болевой синдром при данной мигрени от умеренного до сильного, а в отдельных случаях он нестерпимый. Заболевание нельзя оставлять без внимания, и требуется обязательное проведение его лечения с привлечением специалиста.

Особая опасность данной формы заболевания в том, что при нем легко могут быть пропущены тяжелые нарушения, требующие срочного хирургического вмешательства. Такое явление возможно в случаях, когда приступ уже не первый, и больной для его снятия принимает обезболивающее. В реальности это не мигренозное состояние, а симптомы иной болезни. В результате смазанная картина может стать причиной тяжелого осложнения, которое будет представлять опасность для жизни больного.

Впервые мигрень у детей, как правило, проявляется в возрасте от 2 до 6 лет. Приступы возникают с различной интенсивностью, как и при обычной мигрени, и могут беспокоить очень редко, или развиваться постоянно. Во время сна боль полностью затихает, что связано с изменениями в работе центральной нервной системы в этот момент. До 20 лет процент соотношения больных обоих полов одинаков. После же 20 лет у женщин патология диагностируется чаще, хотя она и является редким явлением. То, что у взрослых людей болей мигренозного характера в животе почти не возникает, связано с особенностями в работе центральной нервной системы. Чаще всего абдоминальная форма заболевания характеризуется как детская мигрень.

Длится болевой приступ в среднем от 1 до 2 часов. В то же время у части больных он может продолжаться всего несколько минут, или, наоборот, продлится в течение 5 суток, что является особенно опасным, так как легко приводит к тяжелому обезвоживанию, требующему врачебного вмешательства. Патология чаще всего имеет наследственную природу и возникает у детей, родители которых в детстве сталкивались с такой же проблемой. При диагностике заболевания основным принципом является исключение наличия иных патологий у больного.

Причины

Первоначальные причины появления заболевания на сегодняшний день в достаточной степени не изучены. Установлены только факторы, которые могут вызвать развитие болевого синдрома. Боль может возникать по следующим причинам:

  • сильные нервные переживания – у детей они могут возникать по многим поводам, которые взрослому кажутся незначительными и не требующими внимания. Из-за этого родители не всегда могут установить, что спровоцировало проблему у ребенка;

  • нарушения в процессе обмена веществ;

  • стремительный рост – при этом мышечные ткани, кости и внутренние органы у детей увеличиваются в размере не одинаково и вынуждены догонять друг друга;

  • неправильный режим сна и отдыха;

  • резкое повышение нагрузок – особенно часто наблюдается при начале обучения в школе. Вызывает учащение приступов у детей 7 лет;

  • физические нагрузки – когда они слишком большие для данной возрастной категории. Обычно эта причина имеет место у подростков;

  • несбалансированное, неграмотное питание;

  • резкая перемена погоды или климата;

  • употребление ряда лекарственных препаратов.

Врачу для определения состояния больного надо по возможности максимально точно знать о том, после чего появился приступ. Это позволит не только быстрее поставить правильный диагноз, а и назначить наиболее действенное лечение.

Диагностика

При появлении боли в животе необходимо исключить присутствие иных патологий. Для этого проводится общее обследование больного. Основные мероприятия при этом такие:

  • УЗИ брюшной полости;

  • магнитно-резонансная томография – проводится, если имеется возможность;

  • клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи.

Также важно максимально точно описать врачу свое состояние и назвать время начала приступа. Обязательно собирается анамнез заболевания. Диагноз ставится только после получения всех данных обследования больного.

Частое мочеиспускание и правильный стул, что есть норма?

Человеческий организм представляет собой сложную, но взаимосвязанную систему, где работа одного органа напрямую зависит от нормального функционирования другого. При этом каждая система и каждый организм уникальный, работает в соответствии со своим режимом. Разные люди по-разному ходят в туалет. В то время, как одни люди ощущают позыв к мочеиспусканию до 5 раз в день, другие справляют малую нужду каждые 2 часа. Также, одни опорожняют кишечник ежедневно и только утром, другие делают это максимум раз в несколько дней. Что же на самом деле норма, а что болезнь и отклонение? Является ли частое мочеиспускание признаком патологии? Какое суточное количество походов в туалет нормально?

Нормальная работа организма 

На работу кишечника и мочевыделительной системы оказывает влияние большое количество факторов. К ним относятся:

  • диета и питьё;
  • температура воздуха;
  • климат окружающей среды;
  • врождённые и приобретённые болезни;
  • принимаемые лекарственные средства;
  • возраст, психоэмоциональное состояние человек. 

Однако, существуют обобщенные суточные нормы опорожнения кишечника и мочевого пузыря, которые сообщают об условно нормальном функционировании организма. Условно, подразумевает именно индивидуальные особенности. В день для взрослого человека нормально справить малую нужду до 8 раз, если речь идёт о мужчине. Для женщины мочеиспускание до 10 раз в день тоже считается нормальным. Позывы в туалет ночью сами по себе не считаются болезнью. Однако, более частое мочеиспускание у женщин и мужчин может быть симптомом развивающегося заболевания. 

Для взрослого человека, вне зависимости от пола, нормально опорожнять кишечник 1 или 2 раза в сутки. Патологией не считается, если акт дефекации происходит не ежедневно, а через день. Более того, некоторым людям вполне комфортно опорожнять кишечник не чаще одного раза в 3 дня, и это тоже является нормой.

Отклонение мочеиспускания 

Однозначным отклонением можно считать только то, когда человек, опорожнявший мочевой пузырь не более 6 раз в день, начинает мочиться до 12 раз в сутки или наоборот, не более 3 раз. Впрочем, и в этом случае не болезнь следует винить в том, что появилось частое мочеиспускание. Причины могут быть следующие:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • беременность;
  • конец менструального цикла;
  • употребление мочегонных напитков;
  • переохлаждение;
  • приём лекарств-диуретиков. 

К урологу на приём нужно записаться тогда, когда частое мочеиспускание у мужчин и женщин сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

  • слизь, гной, кровь в моче;
  • повышенная температура тела;
  • изменившийся, неприятный запах мочи;
  • непривычный цвет урины;
  • жгучая боль при мочеиспускании. 
Причины отклонения мочеиспускания 

Опытный специалист поможет определить причину появления симптомов, выявит болезнь на любой стадии развития. Существует большое количество причин, провоцирующих патологии, связанные с учащённым мочеиспусканием:

  1. Заболевание мочевой системы. Инфекционно-воспалительный процесс является частым виновником заболевания мочевыделительной системы. Он является симптомом цистита, развивающихся мочекаменной болезни, пиелонефрита или уретрита.
  2. Эндокринная патология. При избыточной выработке определённых гормонов может появляться учащённое мочеиспускание. Это является симптомом гиперпаратиреоза, гиперальдостеронизма, несахарного диабета.
  3. Гинекологические заболевания. Мочевая система тесно связана с репродуктивной, из-за чего гинекологические проблемы ведут к учащению справления нужды. Эта причина может быть в опущении матки, оофорита, молочницы, аднексита, опухоли матки или яичников, эндометрита, кисты, миомы матки.
  4. Андрологические болезни. Частое мочеиспускание у мужчин не редко является симптомом простатита или доброкачественной опухоли предстательной железы. 

Редкое мочеиспускание тоже является симптомом болезни или нарушенного состояния организма. Таким образом, уменьшение походов по малой нужде может являться симптомом:

  • недостатка воды в организме из-за отказа от питья или невозможности пить воду;
  • обезвоживания из-за диареи;
  • болезни почек;
  • отёков;
  • онкологического заболевания;
  • мочекаменной болезни. 

Отклонения дефекации 

Длительное отсутствие дефекации, сопровождающееся неприятными ощущениями, является тревожным симптомом, требующим обращения к врачу. Задержка актов дефекации более чем на 2 суток называется запором, а учащение дефекации, сопровождающееся жидкими испражнениями, называют поносом или диареей. 

Среди причин запоров отмечают следующее:

  1. Образ жизни. Редкие позывы к опорожнению кишечника могут появиться из-за: неправильного питания, гиподинамии, частых переездов, отсутствие употребления нормального количества воды, напряженного рабочего графика.
  2. Медикаменты. Лекарственные препараты нередко провоцируют развитие запоров. Чаще всего они возникают из-за антидепрессантов, антибиотиков, антигистаминных препаратов, лекарств от повышенного давления, средств для понижения кислотности желудка, диуретиков, наркотических препаратов с содержанием кодеина.
  3. Нарушение органической природы. Уменьшение походов в туалет может произойти из-за приобретённых или врождённых особенностей кишечника. Среди них такие болезни как: непроходимость кишечника, опухоли, ущемление кишки, долихоколон, воспаление в кишечнике, спайки, дивертикулёз.

Нарушения функций кишечника. Психоэмоциональная сфера жизни человека также оказывает влияние на частоту опорожнения кишечника. 

Также, причинами запора могут быть дискинезия, геморрой, сахарный диабет, болезни щитовидки, развитие синдрома раздражённого кишечника, появление трещин анального отверстия. 

Наиболее частой причиной диареи является употребление в пищу тех продуктов, которые имеют слабительный эффект – сливы, абрикосы. Оказывают влияние на появление поноса принимаемые медикаменты, а в частности антибиотики. Частый жидкий стул, также, является симптомом отравления.

Но есть и более серьезные причины появления диареи, а в частности, такие болезни:

  • рак прямой кишки;
  • сальмонеллёз;
  • колит;
  • кишечный туберкулёз;
  • болезнь Крона;
  • гипертиреоз;
  • дизентерия;
  • болезнь печени;
  • шингеллёз.

При любом нарушении в организме важно своевременно обратиться за помощью к терапевту. Самостоятельная постановка диагноза, как и самолечение, могут оказаться очень опасными. Самовольный приём препаратов, которые не выписывал врач, провоцирует развитие патологических состояний вплоть до появления необратимых последствий. Однако, даже без посещения специалиста, каждый человек обязан отслеживать частоту мочеиспускания, дефекации как минимум у себя и у своих маленьких детей. Для ребёнка расстройство кишечника особенно опасно, ведь свидетельствует о попавшей внутрь инфекции или о другом патологическом нарушении в работе организма.

Очень важно своевременно предотвратить развитие серьезных заболеваний, поэтому важно своевременно обращать внимание на признаки нарушений привычного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

В медицинском центре Гераци врачи помогут с правильной постановкой диагноза. Стоимость на все услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 333-20-11.

ЦЕЛИАКИЯ: возможности диагностики и лечения

© Gettyimages.com фото

Целиакия — аутоиммунное, наследственное заболевание пищеварительного тракта, которое характеризуется непереносимостью белка некоторых злаковых культур. Симптомы заболевания проявляются при употреблении блюд из пшеницы, ржи, ячменя. Когда человек ест, например, хлеб, блины или блюда из других зерновых, у него повреждается слизистая оболочка тонкой кишки, что приводит к ее атрофии и тяжелому нарушению всасывания питательных веществ. «Целиакия может повредить не только кишечник, но и другие органы и системы организма, такие как эндокринную, нервную системы, печень, соединительную ткань и др. Патологические изменения в организме вызвают белки, находящиеся в пшенице (глиадин), ячмене (секалин) и ржи (хордеин), — говорит врач-гастроэнетролог Медицинского центра диагностики и лечения Даля Груслене. — Общее название этих белков — глютен».

Распространенность целиакии

На сегодня известно, что целиакия распространена по всему миру и встречается в Европе и Америке с частотой 1:100 человек. В Литве до настоящего времени официальных данных по количеству заболевших не предоставлялось. Однако, в 2009-2010 гг. детская больница (филиал государственного учреждения — Вильюсской университетской больница «Сантаришкскю клиникос») проводила исследование детей в возрасте 11-13 лет, которое показало, что целиакией страдает 1 из 500 детей данной возрастной группы. Это опровергает миф, что целиакия является таким уж редким заболеванием, поскольку в 1994-1996 гг. прелиминарное исследование распространенности этого заболевания показало порядка 1 носителя на 4120 новорожденных.

Возможно, распространенность целиакии является еще более значительной, так как она не всегда диагностируется из-за скрытого течения или проявляется в виде других заболеваний. Очень большой процент людей могут даже не подозревать, что страдают целиакией. Причин для этого несколько. Одина из них — очень малая информированность общества и отсутствие знаний о целиакии. Еще одна причина — специфика диагностики. Целиакия коварна тем, что умело скрывается под маской множества других заболеваний. Для того чтобы диагностировать целиакию, необходимо провести особенные исследования.

Целиакия только детская болезнь?

Не так давно бытовало мнение, что целиакия — детская болезнь. Однако целиакия может быть диагностирована как у детей, так и у взрослых. Причем, как показали современные исследования, целиакия может в течение долгих лет не проявляться никакими симптомами и впервые обнаруживается только у взрослого человека. Самый пожилой пациент в мире, которому впервые диагностировали целиакию — 94-летняя женщина.

Симптомы целиакии:

  • потеря веса, чрезмерная худоба;
  • чередование поносов с запорами;
  • тянущие, тупые боли в животе;
  • боли в суставах;
  • везикулярная сыпь на коже и слизистых;
  • синдром хронической усталости.

Почему так важно диагностировать целиакию как можно скорее?

Целиакия вызывает, прежде всего, изменения в тонком кишечнике, который представляет собой «входные ворота» для токсичных продуктов расщепления глютена и место первого контакта этих веществ с иммунной системой слизистой кишечника. Одна из частей молекулы глютена при контакте со слизистой оболочкой кишечника «заставляет» иммунную систему человека атаковать ткани кишечника, что приводит к их воспалению и разрушению (аутоиммунная реакция). Как показали современные исследования, у людей с одним аутоиммунным заболеванием весьма велик риск развития и других болезней этого типа, в частности, сахарного диабета 1 типа, склеродермии, волчанки, аутоиммунного артрита, аутоиммунного тиреоидита и пр.

Чем позднее диагностирована целиакия, тем больше вероятность того, что могут развиться те или иные осложнения, потому что глютен вызывает атрофию слизистой оболочки тонкой кишки, из-за чего нарушается кишечное всасывание и развивается хроническая диарея. Воспаленный кишечник не способен усвоить даже переработанные вещества, что приводит к различным проблемам со здоровьем. Именно этот факт объясняет большое разнообразие проявлений целиакии, такие как: остеопения (небольшое истончение костной ткани), остеопороз (сильное истончение костной ткани), железодефицитная анемия и пр. Прогрессирование синдрома мальабсорбции ведет к развитию тяжелых расстройств внутреннего гомеостаза организма. Организм испытывает острую нехватку витаминов и питательных веществ.

Какие болезни связаны с целиакией?

Болезни детей и взрослых, связанные с целиакией:

сахарный диабет I типа, синдром Дауна, синдром Тернера, Синдром Вильямса, дефицит IgA, аутоиммунный тиреодит, герпетический дерматит, низкий рост (задержка развития), дефекты эмали зубов, и т.д.

Характерные заболевания (состояния) взрослых:

синдром раздраженного кишечника, периферическая нейропатия, мозжечковая атаксия неясного генеза (расстройство координации), необъяснимая железодефицитная анемия, остеопороз с переломами костей, бесплодие, выкидыши и т. д. Самое грозное осложнение целиакии — Т-клеточная лимфома тонкой кишки.

Как узнать, есть ли у Вас целиакия?

От начала заболевания до постановки диагноза может пройти от нескольких месяцев до многих лет. У большинства пациентов диагноз ставится через несколько лет с начала болезни, несмотря многочисленные проблемы со здоровьем, и частые обращения за медицинской помощью. Это связано с тем, что не так давно врачи недооценивали распространенность болезни, считая целиакию настолько редким заболеванием, что не могли даже подумать о том, что оно «настигло» пациента. Больные чуть ли не десятилетиями наблюдаются у разных специалистов (гастроэнтерологов, эндокринологов, аллергологов, дерматологов и др.), не подозревающих об одной причине всех недугов.

Тем не менее, с помощью лабораторной диагностики можно вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение. Для определения целиакии разработаны необходимые тесты. Они назначаются врачом гастроэнтерологом, а выполняются в лаборатории Медицинского центра диагностики и лечения. Эффективным методом лабораторной диагностики является определение уровня антител в крови (IgA и IgG). В год в лаборатории Центра выполняются более чем 1500 анализов на установление целиакии. В их число входят генетические исследования, указывающие на врожденную предрасположенность к целиакии. Окончательный диагноз может быть установлен на основе данных биопсии и гистологического анализа тканей тонкого кишечника. Подозрение на целиакию является основанием для назначения эзофагогастродуоденоскопии, которая проводится, прежде всего, с целью получения образцов слизистой оболочки для последующего морфологического исследования. Биопсия выполняется обычно во время гастроскопии. Через неделю после забора материала врач сообщает пациенту о результатах.

Как лечится целиакия?

Основное лечение — безглютеновая диета. Из рациона необходимо исключить все продукты из пшеницы, ржи, ячменя и производные типы культур, такие как тритикале (гибрид ржи и пшеницы).

К сожалению, целиакия неизлечима. Многие говорят, что целиакия — это не болезнь, а образ жизни. Только при условии соблюдения строгой диеты человек, страдающий целиакией, становится здоровым, так как без контакта с глютеном воспаление в его кишечнике прекращается, а слизистая восстанавливается. Благодаря этому организм вновь начинает усваивать пищевые вещества и, главное, исчезает большинство неприятных симптомов, сопровождающих болезнь.

«Черный кал у взрослого: причины» – Яндекс.Кью

Содержание:

Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул у взрослого человека внезапно почернел — это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений. Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами — например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда черный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом.

Нормальный цвет кала у взрослого

Нормальный оттенок кала варьируется от желтовато-коричневого до темно-коричневого и может слегка меняться в зависимости от характера питания человека и личных особенностей его организма. Такой цвет обеспечивается наличием в структуре кала переработанной кишечником желчи и не переваренными частичками пищи, составлявшей рацион питания конкретного индивидуума последние несколько дней. При этом здоровый стул должен быть оформленным.

Как правило, каждый сам знает о том, какой цвет каловых масс является нормальным именно для него, и поэтому когда он становится необычным, не заметить этого практически невозможно.

Безобидные причины

Часто кал становится черным после употребления в пищу некоторых продуктов питания, которые и придают ему такой необычный окрас. Красная столовая свекла, гранат, чернослив, черная смородина, красный виноград, черника — все эти и многие другие фрукты, овощи и ягоды способны изменить цвет кала. Такой же эффект имеет и употребление в пищу, например, колбасы-кровянки.

Если, проанализировав после обнаружения черного кала свой рацион питания, человек приходит к выводу, что причиной всему отдельные продукты, и при этом он чувствует себя здоровым, а стул оформлен, то беспокоиться не о чем. Достаточно перестать употреблять в пищу эти фрукты и ягоды, и максимум через пару дней кал приобретет свой нормальный привычный оттенок.

Не стоит волноваться и в случае наличия в кале обычного цвета черных вкраплений — это всего лишь не переваренные частички продуктов питания, которые изменили свой оттенок в ЖКТ.

Частой причиной серьезных опасений становится наличие в каловых массах вкраплений, которые внешне очень напоминают маленьких черных червячков. Их обычно принимают за глистов и обращаются к врачам, чтобы сдать анализы и начать лечение. Однако, скорее всего, это не что иное, как волокна банана, съеденного накануне. А настоящие острицы и гельминты, как и большинство других паразитов, имеют совсем другой окрас: белый или желтоватый.

Влияние лекарственных препаратов на цвет кала

Кал может внезапно почернеть после приема некоторых фармацевтических препаратов. Например, средства, применяемые для лечения и профилактики анемии, содержат железо, которое и придает стулу такую окраску. Такой же эффект могут иметь многие витаминные комплексы, медикаменты, содержащие висмут, а так же активированный уголь.

Если человек, обнаруживший потемнение кала, принимал накануне какие-либо лекарства, необходимо тщательно изучить инструкцию к ним. Удостоверившись, что все дело в препаратах, можно успокоиться — никакого вреда для организма в этом случае нет.

Стоит отметить, что медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (тот же Аспирин), а также некоторые препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофинак, Индометацин и др.) и лекарства, которые снижают свертываемость крови, сами по себе окрашивать каловые массы не могут. Однако их прием иногда становится причиной внутренних кровотечений. Поэтому, если пациент обнаружил черный стул (особенно в виде поноса) на фоне лечения указанными средствами, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы болезней

Внезапно почерневший кал у взрослых достаточно часто является клиническим симптомом внутренних кровотечений. В большинстве случаев все объясняется эррозией кровеносного сосуда в месте образования язвы (чаще всего «виновата» язва желудка, намного реже — язва двенадцатиперстной кишки). Вот почему людям, страдающим язвенной болезнью, необходимо тщательно следить за цветом и консистенцией своих каловых масс. И если они вдруг стали жидкими и черными — это повод для немедленного обращения к врачу.

Наряду с почернением стула у пациентов, страдающих внутренним кровотечением, наблюдаются и другие проявления опасного для жизни состояния: рвота кофейного или алого цвета и симптомы кровопотери, интенсивность которых зависит от ее массивности (головокружение, бледность, слабость, учащение пульса, понижение уровня гемоглобина и артериального давления).

Помимо кровоточащих язв, причиной черного стула могут стать различные заболевания кишечника, опухоли в желудке, варикозное расширение вен пищевода. Бывает, что всему виной являются и другие опасные болезни:

  • острая форма лимфобластного лейкоза;
  • эзофагит;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • анкилостомидоз;
  • чума;
  • гистоплазмоз.

Черный кал у детей

К счастью, у детей причины черного кала в подавляющем большинстве случаев вполне безобидны. У них крайне редко встречаются те серьезные и угрожающие жизни состояния, которые окрашивают в черный цвет стул взрослых.

Новоиспеченных родителей часто пугает цвет и консистенция кала крохи, который выделяется во время первых дней жизни малыша. Почти абсолютно черный и вязкий стул у новорожденных называется меконий, и он является нормой. Окраска так называемого первородного кала объясняется его структурой: он состоит из желчи, волос, переваренных клеток эпителия, слизи, околоплодной жидкости и воды. Пройдет совсем немного времени, и стул ребенка приобретет естественный для таких малышей светло-желтый или горчичный цвет.

Если кал приобрел черный цвет у детей более старшего возраста, это является поводом для их родителей проанализировать состав всех продуктов питания и медикаментов, которые ребенок принимал накануне. Если он ел чернику, бананы, ежевику и некоторые другие фрукты, овощи и ягоды, в его рацион была введена новая смесь, ребенка лечили некоторыми препаратами (в этом случае обязательно нужно тщательно ознакомиться с их инструкциями) или малышу давали активированный уголь, то, скорее всего, бить тревогу не стоит. Особенно, если ребенок чувствует себя здоровым и как обычно весел и активен.

В случае же когда появление черного кала сопровождается общим ухудшением состояния ребенка и налицо тревожные симптомы (боль в животе, тошнота, слабость, головокружение, запор или понос, рвота и т. д.), то необходимо срочно вызывать врача. У детей, особенно совсем маленьких, все опасные состояния могут развиваться с гораздо более высокой скоростью, чем у взрослых.

Симптом у беременных

Черный кал у беременных – явление достаточно распространенное. При этом беременность и роды не являются сами по себе причиной потемнения стула. Как правило, такие изменения очень пугают будущих мам. Действительно, во время вынашивания ребенка так нежелательно переносить какие бы то ни было болезни и принимать лишние лекарства – ведь все это может отрицательно сказаться на состоянии плода.

Не стоит впадать в панику – обычно, причина черного кала у беременных кроется в том, что они принимают витаминные комплексы, обогащенные железом. Кроме того, женщины, ожидающие малыша, стараются употреблять в пищу как можно больше фруктов, ягод и овощей, в которых так же содержится железо. Окисляясь желудочным соком, этот элемент окрашивает в черный цвет каловые массы.

Поэтому, если появление стула черного цвета не сопровождается общим ухудшением самочувствия и тревожными симптомами, беспокоиться не о чем. Но при наличии в анамнезе беременной язвенной болезни или какого-либо хронического заболевания ЖКТ стоит насторожиться и пройти дополнительное обследование.

Что предпринять?

Каждый человек, обнаруживший черный кал, так или иначе начинает беспокоиться о том, что является причиной таких изменений. В любом случае, не стоит паниковать раньше времени и, тем более, пускать все на самотек. Необходимо предпринять следующие действия:

  1. Досконально изучить рацион своего питания за последние несколько дней. Если в нем присутствовали продукты питания, о которых речь шла выше (свекла, смородина, кровяная колбаса, гранат и т. д.), то, скорее всего, именно они и окрасили стул в необычный черный цвет. Причиной может быть и прием некоторых медицинский препаратов (о них тоже говорилось раньше). В случае, когда в последнее время человек ел обычную пищу и не принимал никаких лекарств, внезапное почернение стула может свидетельствовать о развитии опасных для жизни состояний. И в этом случае визит к доктору откладывать ни в коем случае нельзя.
  1. Наблюдайте за консистенцией и цветом каловых масс в течение нескольких дней. Если причины безобидны и неопасны (употребление в пищу определенных продуктов и прием медикаментов), то стул нормализуется самое большее через пару дней после их устранения. В случае же, когда кал чернеет из-за серьезных заболеваний, этого не произойдет. Особенно должен насторожить время от времени повторяющийся черный понос.
  2. Обратите пристальное внимание на самочувствие человека, кал которого внезапно стал черным. Выглядит ли он больным? Каким было состояние его здоровья в последние недели и месяцы, предшествующие резкому почернению стула? Страдает ли он хроническими заболеваниями?

Если причины изменения цвета кала безобидны, то самочувствие человека остается неизменным: он ощущает себя здоровым и полным сил. В случаях, когда появлению черного стула сопутствуют запоры, вздутие живота, анемия, рвота, изжога, тошнота, боли в животе и другие тревожные болезненные симптомы, интенсивность которых со временем еще и нарастает, речь уже, скорее всего, идет о серьезных заболеваниях или их осложнениях.

Когда нужно бить тревогу?

Существуют такие ситуации, когда при появлении черного кала откладывать визит к врачу в любом случае опасно для жизни. Для людей, страдающих некоторыми заболеваниями (или имеющих к ним наследственную предрасположенность), а так же при наличии отдельных подозрительных симптомов, черный стул является показанием к немедленной госпитализации для тщательного обследования, выявления причин изменений и их устранения.

Так, почерневшие каловые массы должны сразу же насторожить человека, болеющего раком кишечника. В любом случае стоит обратиться за помощью даже тем, чьи родственники страдали этим онкологическим заболеванием.

Наличие в анамнезе цирроза печени или хронического гепатита также является поводом для немедленного визита к доктору при обнаружении черного стула. То же относится и к пациентам, страдающим язвенной болезнью.

Если анализ крови конкретного человека регулярно показывает анемию, и вдруг его стул приобрел черный окрас, ему так же сразу стоит сообщить об этом лечащему врачу, который и составит план дальнейших действий.

При внезапном почернении кала немедленно нужно обращаться за квалифицированной помощью и в случае наличия следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • массивная рвота накануне обнаружения черного стула, особенно возникшая на фоне употребления алкоголя.

Итак, сам по себе черный кал не опасен. Но он может сигнализировать о серьезных проблемах в организме, вплоть до состояний, способных при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу. С другой стороны, часто все объясняется банальным приемом в пищу некоторых продуктов, которые и окрашивают кал в необычный цвет. В любом случае, не стоить «брезговать» изучением состояния собственного стула и уж тем более нельзя не обращать внимание на его изменения. Природа мудра — она предусмотрела целую систему сигналов и маркеров, которые должны заставить человека задуматься о том, все ли с ним в порядке.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Диарея

Что это такое?

Диарея — это более частый и жидкий стул, чем обычно. Причин много. Диарея часто вызвана инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или паразитами. Бактерии вызывают диарею, проникая в кишечник или вырабатывая токсин, который заставляет кишечник выделять больше воды. Когда диарея вызвана пищей, зараженной бактериями или паразитами, люди часто называют это пищевым отравлением.

К другим причинам диареи относятся:

  • Синдром раздраженного кишечника, особенно во время повышенного стресса
  • Побочные эффекты лекарств, таких как антибиотики и магнийсодержащие антациды
  • Чрезмерное употребление слабительных
  • Воспаление нижнего отдела кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).

    Симптомы

    У людей с диареей обычно жидкий водянистый стул. Реже у людей выделяется частый жидкий стул в небольших количествах со слизью и кровью. Другие симптомы могут включать:

    • Боль и спазмы в животе
    • Рвота
    • Лихорадка
    • Озноб
    • Стул с кровью
    • Отсутствие контроля кишечника

      Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию (аномально низкому уровню воды в организме), если из организма теряется слишком много жидкости.Признаки обезвоживания включают:

      • Сухость во рту
      • Жажда
      • Сухие глаза
      • Редкое мочеиспускание

        Диагноз

        Поскольку у диареи много возможных причин, ваш врач спросит вас о ваших личных обстоятельствах. Недавние поездки или контакты с членами семьи с похожими симптомами могут указывать на инфекцию.

        Ваш врач изучит ваши симптомы и осмотрит вас. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач также может попросить образец стула.Образец будет проанализирован в лаборатории на предмет инфекционных причин.

        Ожидаемая продолжительность

        Симптомы диареи обычно наиболее серьезны в течение первых 24 часов. Хотя некоторые эпизоды острой диареи длятся до 14 дней, большинство проходит в течение трех-семи дней.

        Профилактика

        Вы можете помочь предотвратить диарею, соблюдая правила гигиены. Самое главное, часто мойте руки водой с мылом, особенно перед едой, перед приготовлением пищи и после посещения туалета.Поскольку некоторые виды диареи вызваны пищевым отравлением, избегайте употребления недоваренного мяса, сырых морепродуктов или продуктов, оставленных на несколько часов. Если эпизоды диареи случаются редко, конкретная причина может быть не найдена. Если вы испытываете повторяющиеся эпизоды, постарайтесь определить факторы, которые вызывают симптомы, например реакцию на лекарства или определенные продукты, и избегайте их.

        Лечение

        При появлении симптомов постарайтесь больше отдыхать и перейти на диету, состоящую из прозрачных жидкостей. Пейте воду, сок, бульон и некрепкий чай, чтобы избежать обезвоживания.Замените потерянные жидкости и электролиты спортивными напитками. Избегайте кофе или безалкогольных напитков, содержащих кофеин, поскольку кофеин увеличивает потерю воды и соли. Если в дополнение к диарее у вас есть тошнота, часто делайте очень маленькие глотки жидкости и сосите кусочки льда.

        По мере того, как вы почувствуете себя лучше, начните постепенно есть твердую пищу, чтобы предотвратить спазмы желудка. Начните с мягкой крахмалистой пищи (вареные хлопья, приготовленный на пару рис, тосты без масла и яблочное пюре), прежде чем вернуться к своему обычному питанию.Чтобы облегчить спазмы желудка, приложите к животу тепло (бутылку с горячей водой, теплый компресс или электрическую грелку на слабом огне). Вы также можете рассмотреть возможность приема безрецептурных лекарств, таких как субсалицилат висмута (пепто-бисмол) или лоперамид (имодиум).

        Когда обращаться к специалисту

        Хотя большинство приступов острой диареи проходят, вам следует позвонить своему врачу, если ваше состояние длится более 48 часов и у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту. Также проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили слизь или кровь в стуле, испытываете постоянную боль в животе или проявляете симптомы обезвоживания.

        Прогноз

        Большинство людей полностью избавляются от симптомов острой диареи в течение трех-семи дней.

        Дополнительная информация

        Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
        Национальный центр инфекционных заболеваний
        Отделение бактериальных и микотических заболеваний
        11600 Клифтон-роуд
        Атланта, Джорджия 30333
        http://www.cdc.gov/ ncidod / dbmd

        Медицинские материалы проверены факультетом Гарвардской медицинской школы.Авторские права Гарвардского университета. Все права защищены. Используется с разрешения StayWell.

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        Неопределенные причины диареи (взрослые)

        Диарея — это жидкий и водянистый стул.Это может быть вызвано:

        • Вирусными инфекциями

        • Бактериальными инфекциями

        • Пищевым отравлением

        • Паразитами

        • Синдром раздраженного кишечника (СРК)

        • Воспалительные заболевания кишечника , Болезнь Крона и целиакия

        • Пищевая непереносимость, например, лактозы, сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах

        • Реакция на лекарства, такие как антибиотики, слабительные, противораковые и антациды

        Вместе с диарея, у вас также может быть:

        В некоторых случаях антибиотики могут помочь при лечении диареи.Вы можете сдать анализ стула. Это делается для того, чтобы узнать, что вызывает диарею, и помогут ли антибиотики вылечить ее. Результаты анализа образца стула могут занять до 2 дней. Лечащий врач может не назначать вам антибиотики до тех пор, пока он или она не сдадут анализ стула.

        Диарея может вызвать обезвоживание. Это потеря слишком большого количества воды и других жидкостей из организма. Когда это происходит, необходимо восполнить жидкую среду организма. Это можно сделать с помощью растворов для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации продаются в аптеках и продуктовых магазинах без рецепта.Спортивные напитки — не лучший выбор, если вы сильно обезвожены. В них слишком много сахара и недостаточно электролитов.

        Уход на дому

        Выполняйте все инструкции, данные вашим лечащим врачом. Отдыхайте дома следующие 24 часа или пока не почувствуете себя лучше. Избегайте кофеина, табака и алкоголя. Они могут усилить диарею, спазмы и боль.

        Если вы принимаете лекарства:

        • Лекарства от тошноты и диареи, отпускаемые без рецепта, обычно подходят, если у вас нет температуры или кровяного стула.В таких обстоятельствах сначала проконсультируйтесь с врачом.

        • Вы можете использовать ацетаминофен или НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и лихорадки. Не используйте их, если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не используйте НПВП, если вы уже принимаете одно из них от другого заболевания (например, артрита) или ежедневно принимаете аспирин (например, при сердечных заболеваниях или после инсульта). Сначала поговорите со своим врачом.

        • Если были прописаны антибиотики, обязательно принимайте их, пока они не закончатся. Не прекращайте их принимать, даже когда почувствуете себя лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом.

        Чтобы предотвратить распространение болезни:

        • Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции. Вытрите руки одноразовым полотенцем (например, бумажным полотенцем).

        • Очищайте унитаз после каждого использования.

        • Мойте руки перед едой.

        • Мойте руки до и после приготовления пищи. Имейте в виду, что людям с диареей или рвотой не следует готовить пищу для других.

        • Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

        • Вымойте, а затем очистите фрукты и овощи.

        • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

        • При готовке используйте пищевой термометр. Готовьте птицу как минимум до 74 ° C (165 ° F). Готовьте фарш (говядину, телятину, свинину, баранину) при температуре не менее 160 ° F (71 ° C). Готовьте свежую говядину, телятину, баранину и свинину до температуры не менее 145 ° F (63 ° C).

        • Не ешьте сырые или недоваренные яйца (вареные или солнечные), птицу, мясо, непастеризованное молоко и соки.

        Еда и напитки

        Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание.Это достигается частым приемом небольшого количества жидкости.

        • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды.

        • Пейте только небольшое количество жидкости за раз.

        • Не заставляйте себя есть, особенно если у вас спазмы, рвота или диарея. Не ешьте много за раз, даже если вы голодны.

        • Если вы едите, избегайте жирной, жирной, острой или жареной пищи.

        • Не ешьте молочные продукты и не пейте молоко, если у вас диарея.Они могут усугубить диарею.

        В течение первых 24 часов вы можете попробовать:

        • Растворы для пероральной регидратации. Спортивные напитки можно употреблять, если вы не слишком обезвожены и в остальном здоровы.

        • Безалкогольные напитки без кофеина

        • Имбирный эль

        • Вода (обычная или ароматизированная)

        • Чай или кофе без кофеина

        • Прозрачный бульон, консоме или бульон

          000
          • или батончики замороженного фруктового сока

        Во вторые 24 часа, если вы чувствуете себя лучше, вы можете добавить:

        • Горячие хлопья, тосты, хлеб, булочки или крекеры

        • Обычная лапша, рис, картофельное пюре, куриный суп с лапшой или рисовый суп

        • Несладкие консервированные фрукты (без ананаса)

        • Бананы

        По мере выздоровления:

        • Ограничьте потребление жиров до менее 15 граммов в день.Не ешьте маргарин, сливочное масло, масла, майонез, соусы, подливы, жареные продукты, арахисовое масло, мясо, птицу или рыбу.

        • Ограничение волокна. Не ешьте сырые или вареные овощи, свежие фрукты, кроме бананов, или хлопья с отрубями.

        • Ограничьте употребление кофеина и шоколада.

        • Лимит молочной продукции.

        • Не используйте специи и приправы, кроме соли.

        • Со временем вернитесь к своей обычной диете, когда вы почувствуете себя лучше и ваши симптомы улучшатся.

        • Если симптомы вернутся, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

        Последующее наблюдение

        Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

        Позвоните

        911

        Позвоните 911 , если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

        Когда обращаться за медицинской помощью

        Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если любой из этих симптомов возникнет:

        • Боль в животе, которая усиливается

        • Постоянная боль внизу живота справа

        • Продолжающаяся рвота и неспособность удерживать жидкость

        • Диарея более 5 раз в день

        • Кровь в рвоте или стуле

        • Темная моча в течение 8 часов, сухость во рту и языке, усталость, слабость или головокружение

        • Сонливость

        • Новая сыпь

        • Вы не поправляетесь через 2-3 дня

        • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

        Молодая женщина со стойкой диареей

        У 32-летней женщины диарея длится около 36 часов. Ее болезнь началась с того, что ее разбудили посреди ночи спазмами, за которыми последовал бесформенный водянистый стул. Также было 2 эпизода рвоты. К утру рвота прекратилась, но у нее продолжалась водянистая дефекация, которой предшествовали судороги, по крайней мере, от 4 до 6 раз в следующий день и ночь.У нее не было температуры и не было кровотечения при дефекации.

        История болезни

        В остальном она здоровая женщина и не принимает хронических лекарств. Она работает помощником юриста в юридической фирме, и на работе никто не болел. Она замужем, муж пока не болен. Они оба ели одну и ту же пищу в течение последних нескольких дней. Однако их 3-летний сын был отправлен домой из детского сада 3 дня назад с диареей, которая недавно была проблемой и у нескольких других детей в центре.Нет никакой необычной истории путешествий.

        Физикальное обследование

        При осмотре у нее было отсутствие лихорадки и клиническое обезвоживание. Абдоминальное обследование выявило мягкий и безболезненный живот с гиперактивными кишечными звуками. Ректальное обследование выявило умеренно воспаленный внешний геморрой, а анализ стула отрицательный на кровь.

        Лабораторные исследования

        Обычные лаборатории показали нормальный уровень гемоглобина и лейкоцитов. Базовая метаболическая панель была полностью в пределах нормы.

        Что из следующего является правильным в отношении представленного пациента?

        A. Пациента нужно быстро направить к гастроэнтерологу для проведения гибкой ректороманоскопии и колоноскопии.

        B. Состояние пациента наиболее похоже на пищевое отравление предварительно сформированным токсином.

        C. Анализ образцов стула с помощью полимеразной цепной реакции является чувствительным и специфическим методом идентификации патогенов, и он указан здесь.

        Д.В большинстве случаев определение точной причины диареи является дорогостоящим и не обязательным.

        Пациент соответствует принятому в настоящее время определению диареи — испражнение более 3-х несформированных стула в день. Ее диарея длится менее 14 дней, поэтому является острой (постоянная 14-29 дней и хроническая ≥30 дней) и сопровождается другими кишечными симптомами, такими как рвота и спазмы, и, следовательно, может быть определена как гастроэнтерит. 1

        Это чрезвычайно распространенное заболевание в Соединенных Штатах, и наши развивающиеся технологии и арсенал методов микробиологической идентификации продемонстрировали широкий спектр этиологических причин.Однако, используя четко определенные эпидемиологические факторы и хорошие клинические оценки, клиницист должен иметь возможность поставить достаточно точный и точный дифференциальный диагноз без дорогостоящих и трудных тестов. И хотя наши значительно улучшенные специфические терапевтические средства для многих микробиологических причин диареи делают точный диагноз более важным, чем когда-либо, этот аспект также может быть решен целенаправленно и эффективно.

        Диагноз

        Во-первых, используйте доступные статистические данные о вероятности причинно-следственной связи вместе с любыми конкретными эпидемиологическими особенностями пациента.

        В этом сценарии норовирусы являются причиной гастроэнтерита примерно в 50% вспышек диареи в США и являются основной предполагаемой причиной в случаях, связанных с закрытым населением (например, круизные лайнеры, общежития, больницы и детские сады) . Они очень эффективно передаются от человека к человеку среди этих замкнутых групп населения. 2

        Менее распространенные, но все же очень важные причины диареи и связанные с ними эпидемиологические соответствия включают распространение норовируса эпидемиями пищевого происхождения с зараженными зелеными листовыми овощами в качестве основного источника, пищевое отравление из-за предварительно образованных токсинов и характеризующееся очень коротким (2- 7 часов) инкубационный период и часто легко идентифицируемое воздействие, и Clostridium difficile — связанная с тяжелой, почти холероподобной диареей у пациентов, особенно пожилых людей, с больничными анамнезами и историями воздействия антибиотиков и быстрой реакцией лейкоцитоза. 1,3

        История нашей пациентки довольно мягкая, единственным положительным историческим фактом было диарейное заболевание у ее ребенка, который был частью «вспышки» в закрытом центре дневного ухода за населением. Этот факт делает наиболее вероятным ведущий статистический эмпирический диагноз норовируса.

        Другие важные клинические данные в случаях диареи включают наличие или отсутствие крови в стуле. Наличие крови предполагает наличие колита; с такими организмами, как Campylobacter , Shigella и Shiga , в игру вступают вырабатывающие токсины Escherichia coli и сальмонелла.Наличие значительной температуры характерно для бактериальной причины, а диарея, продолжающаяся> 14 дней (считающаяся постоянной), характерна для лямблии. В нашем случае ничего из этого не было.

        Дифференциальная диагностика

        После получения начального набора эпидемиологических факторов, анамнеза и первоначальных лабораторных данных можно сформулировать разумный диагностический подход. В нашем случае наиболее вероятным диагнозом является норовирус, и дальнейшее первичное обследование не требуется; Ответ D — лучший и правильный ответ здесь.

        Ее история свидетельствует о контакте с очень заразным ребенком, который был участником вспышки в типичном замкнутом кластере населения. Ее инкубационный период составлял от 24 до 48 часов, а не более 8 часов, и в анамнезе не было никаких подозрительных пищевых продуктов; поэтому пищевое отравление, связанное с предварительно сформированным токсином (ответ B ), маловероятно и неверно.

        Использование ранней эндоскопии при острой диарее имеет очень ограниченную ценность, если только анамнез и результаты не предполагают возможность C difficile или диарея не станет постоянной. 4,5 Ни того, ни другого нет в представленном случае, поэтому Ответ A неверен.

        Что касается точной идентификации норовируса, то в настоящее время это действительно возможно с помощью методов полимеразной цепной реакции, исследующих вирусную нуклеиновую кислоту. Однако этот метод имеет недостатки, в том числе невозможность всегда различать патогенность и носительство, а также низкую специфичность по отношению к его высокой чувствительности. Кроме того, в настоящее время не существует специфической терапии норовируса, в отличие от Salmonella / Shigella , Campylobacter , C. difficile и других.Таким образом, Ответ C здесь неверен.

        Исход дела

        В офисе был проведен полный анализ крови и комплексная метаболическая панель, которые были в основном нормальными без признаков значительного обезвоживания или лейкоцитоза. Ей прописали жидкости для приема внутрь и лоперамид, чтобы уменьшить отхождение стула. Ей посоветовали вернуться в случае отхождения крови, наличия значительной лихорадки или если диарея не исчезнет.

        Take-Home Message

        Острая инфекционная диарея чрезвычайно распространена в США.Большое разнообразие этиологий являются причинными и дорогостоящими, если требуется широкий спектр диагностических тестов для выявления конкретного возбудителя. Однако проницательный клиницист может использовать эпидемиологические и клинические подсказки, чтобы установить предполагаемую причину и ее потенциальный риск и реакцию на конкретные методы лечения. Норовирусы, безусловно, являются наиболее частой причиной в Соединенных Штатах и, как правило, обычно не требуют агрессивных диагностических исследований.

        Рональд Рубин, доктор медицины, — профессор медицины Медицинского факультета Университета Темпл и заведующий отделением клинической гематологии медицинского факультета больницы Университета Темпл в Филадельфии.

        Каталожные номера:

        1.DuPont HL. Острая инфекционная диарея у иммунокомпетентных взрослых. Н Eng J Med . 2014; 370:
        1532-1540.

        2. Виксво, ME, зал AJ. Вспышки острого гастроэнтерита, передаваемого от человека к человеку, США, 2009 г. MMWR Surveil Summ. 2012; 61: 1-12.

        3. Дюпон HL. Бактериальная диарея. N Eng J Med. 2009; 361: 1560-1569.

        4. Шен Б., Хан К., Икенберри С.О. и др.Роль эндоскопии в ведении пациентов с диареей. Гастроинтест Эндоск . 2010; 71: 887-892.

        5. Доновиц М., Кокке Ф. Т., Саиди П. Оценка пациентов с хронической диареей. N Eng J Med. 1995; 332: 725-729.

        Продукты-триггеры, которые могут вызвать симптомы диареи

        Еда и напитки

        Все разные. То, что могло вызвать диарею у одного человека, могло подойти другому. Имея это в виду, вот некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать диарею:

        • Спирт. Употребление алкоголя у некоторых людей может вызвать диарею. Это может произойти при периодическом или длительном использовании.
        • Жирная пища. Эти продукты могут усугубить диарею, поэтому рекомендуется избегать жирной пищи, такой как мясо с высоким содержанием жира.
        • Продукты, богатые клетчаткой. Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби и фрукты, могут плохо перевариваться и вызывать диарею. Не исключайте из своего рациона всю клетчатку, но вы можете подумать о том, чтобы есть продукты с низким содержанием клетчатки, такие как рис, лапша или белый хлеб.
        • Излишки фруктов или овощей. У некоторых людей употребление большого количества определенных фруктов, таких как чернослив, инжир, финики и изюм, может вызвать диарею.
        • Молочная. Известно, что молоко, сыр, сливки и другие молочные продукты вызывают диарею у некоторых, особенно у людей с непереносимостью лактозы. Если у вас непереносимость лактозы, подумайте о продуктах LACTAID или немолочных альтернативах.
        • Кофе и чай. Кофеин был признан триггером диареи для многих больных.Постарайтесь ограничить количество потребляемого кофеина.
        • Подсластители. Некоторые подсластители, такие как сорбит, ксилит, манит и фруктоза, которые вы найдете в некоторых напитках и сладостях, могут вызывать диарею. Следите за этими ингредиентами на упаковке.

        Как определить свои проблемные продукты

        Если у вас понос, это может быть вызвано употреблением определенных продуктов. Вы можете попытаться определить триггерные продукты, ведя ежедневный дневник питания — в том числе, когда и как вы их едите, — чтобы вы могли связать эти знания с симптомами диареи.

        Прочтите наши советы о том, как контролировать свою диету и пищевые привычки

        Зачем лечить диарею?

        Продукты

        IMODIUM содержат активный ингредиент под названием лоперамид, который помогает облегчить диарею и восстановить нормальный баланс пищеварительной системы. Симптомы диареи могут исчезнуть быстрее с помощью продуктов IMODIUM, чем если позволить диарее идти своим чередом. Если симптомы сохраняются более двух дней или ухудшаются, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

        Советы по ведению диареи

        Тяжелая острая водянистая диарея у взрослых

        Образец цитирования: Chowdhury F, Khan AI, Faruque ASG, Ryan ET (2010) Тяжелая, острая водянистая диарея у взрослого. PLoS Negl Trop Dis 4 (11): e898. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0000898

        Редактор: Карлос Франко-Паредес, Университет Эмори, Соединенные Штаты Америки

        Опубликовано: 30 ноября 2010 г.

        Авторские права: © 2010 Чоудхури и др.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

        Финансирование: Эта работа была частично поддержана грантами Национальных институтов аллергии и инфекционных заболеваний (U01 AI077883 и U01 AI058935) и Международного центра Фогарти (R24 TW007988). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

        Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

        Описание случая

        30-летняя женщина поступила в больницу в Дакке, Бангладеш, с 10-часовым внезапным появлением объемной диареи и рвоты. С начала болезни у пациента было семь эпизодов диареи и три эпизода рвоты, и он принимал дома около 2 литров раствора для пероральной регидратации. Она жила в неформальном поселении в Дакке с двумя маленькими детьми и мужем, который был поденщиком.Семья часто пила некипяченую воду из-под крана, хранящуюся в открытых больших контейнерах, и делила туалет примерно с 20 другими семьями. История болезни пациента ничем не примечательна. При поступлении ни один из членов семьи не страдал тяжелой диареей. При осмотре пациент был вялым, испытывал жажду, запавшие глаза, сухость слизистой оболочки щек, снижение тургора кожи, глубокое и учащенное дыхание и слабый пульс (рис. 1). Она не мочилась с начала болезни. Другие результаты системного обследования были нормальными.Стул пациента (рис. 2) имел рыбный запах.

        Диагноз

        Холера с тяжелым обезвоживанием, приводящим к гиповолемическому шоку.

        Клинический курс

        По прибытии пациент был классифицирован как сильно обезвоженный (истощение> 10% общего объема тела), и его немедленно лечили внутривенной инфузией солевого раствора холеры (Na +133 , K +13 , Cl -98 и ацетат -48 ) с быстрой скоростью 100 мл / кг в течение первых 3 часов (с ускоренной скоростью 30 мл / кг в течение первых 30 минут).Ход регидратационной терапии оценивали ежечасно. Из-за летаргии пациент изначально был не в состоянии потреблять значительное количество пероральной жидкости примерно в течение 3 часов после начала внутривенного введения жидкости, за это время пациент получил примерно 4 литра жидкости для внутривенного введения. Поскольку диарея продолжалась, пероральный прием постоянно поощрялся. В течение 8 часов после прибытия пациент был внимателен и ориентирован с хорошим тургором кожи, влажными слизистыми оболочками и сильным пульсом. У пациента началось мочеиспускание, и он смог есть хлеб, смоченный в чашке с молоком, и банан (рис. 3).Пациент продолжал пить 1 литр раствора для пероральной регидратации (ПРС) в час для поддержания жидкого состояния, пока продолжалась диарея. Микроскопия темного поля выявила движение «падающей звезды». Пациента наблюдали в течение ночи, а затем выписали и отправили домой с ПРС. При поступлении пациент получил однократную пероральную дозу 1 г азитромицина.

        Обсуждение

        У этого обедневшего взрослого пациента с афебрильной лихорадкой в ​​Бангладеш внезапно началась рвота и объемная водянистая диарея без крови с рыбным запахом и сильное обезвоживание в течение нескольких часов после начала заболевания.После регидратации ее клинический статус быстро улучшился. Все эти клинические признаки совместимы с холерой.

        Диарею можно разделить на водянистую (секреторную) или дизентерийную. Дизентерийная диарея обычно связана с лихорадкой, макроскопическим или микроскопическим присутствием красных и белых кровяных телец в стуле и частым отхождением слизистого стула небольшого объема. Дизентерия обычно вызывается энтеропатогенами, которые проникают в эпителий кишечника, такими как Shigella , Salmonella , Yersinia , Campylobacter и Entamoeba histolytica .Водянистая диарея обычно связана с неинвазивными энтеропатогенами, обычно не связана с лихорадкой или кровью в стуле и может иметь большой объем. Тяжелая водянистая диарея у детей раннего возраста может быть вызвана ротавирусом (особенно в первые два года жизни), калицивирусами (включая вирус Norwalk и другие норовирусы), энтеротоксигенной кишечной палочкой E. coli (ETEC) и холерой. Внезапное начало тяжелой обезвоживающей диареи у лиц старше пяти лет должно быть очень подозрительным для холеры, особенно если в бедной местности страдают более одного человека.Диагноз инфекции Vibrio cholerae можно подтвердить, наблюдая за классическим движением организмов «падающей звездой» при взгляде на стул холеры под микроскопом темного поля. Доступен тест-полоска для быстрой диагностики в областях с ограниченными ресурсами [1], а микробиологический посев кала или ректальный мазок на селективных средах подтверждает диагноз, позволяя типирование и тестирование чувствительности.

        Из примерно 200 серогрупп V. cholerae только серогруппы O1 и O139 связаны с эпидемическими вспышками холеры.В настоящее время мир переживает седьмую пандемию холеры (вызванную V. cholerae O1 El Tor). Об огромном большинстве случаев холеры не сообщается во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), но, по оценкам, не менее 5–7 миллионов человек ежегодно заболевают клинической холерой, что приводит к более чем 100 000 смертей. V. cholerae эндемичен более чем в 50 странах, а самое тяжелое бремя болезней в мире наблюдается в Южной и Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Недавние вспышки эпидемии произошли на Гаити, в Западной Африке и Зимбабве. V. cholerae сохраняется в окружающей среде и ассоциируется с солоноватой эстуарной водой, особенно в районах, где пресная и соленая вода смешиваются. Люди заражаются, когда они глотают воду (или, что менее вероятно, пищу), зараженную V. cholerae , и эти организмы становятся гиперинфекционными после прохождения через кишечник человека, что способствует взрывным вспышкам и эпидемиям среди иммунологически восприимчивых популяций [2].

        Холера — болезнь бедности, связанная с войной, перемещением, невозможностью получить безопасную воду и отсутствием надлежащих санитарных условий.Вспышки были связаны с проливными дождями и наводнениями [3]. В свете прогнозируемого регионального увеличения числа суровых погодных явлений, повышения уровня моря и учащения наводнений, связанных с глобальным потеплением, а также продолжающейся урбанизации мирового населения и роста мегаполисов, не имеющих адекватной инфраструктуры, глобальное бремя холеры вполне может увеличится в течение следующих нескольких десятилетий.

        После приема внутрь V. cholerae экспрессируют холерный токсин (CT) в просвете кишечника, что приводит к повышению уровня цАМФ в эпителиальных клетках кишечника и перекачиванию Cl — (и, следовательно, Na + и H 2 0) в просвет кишечника и при секреторной диарее.Полное промывание желудочно-кишечного тракта приводит к образованию стула «рисовый отвар» с рыбным запахом. Хотя классическим клиническим проявлением холеры является тяжелая дегидратирующая диарея, которая может быстро убить (холера гравис), инфекция V. cholerae может вызывать целый ряд заболеваний, от бессимптомной колонизации до диареи различной степени тяжести.

        Лечение больных холерой преимущественно основано на инфузионной реанимации и лечении. Лица, умершие от холеры, умирают от обезвоживания или осложнений гиповолемического шока.Людей с обезвоживающей диареей следует незамедлительно обследовать на предмет обезвоживания (вставка 1). В зависимости от уровня обезвоживания, возраста или веса, пациенты должны быстро регидратироваться до эуволемии, а затем поддерживаться адекватная гидратация для восполнения продолжающихся потерь жидкости (Таблица 1). ПРС, также называемая пероральной регидратационной терапией или лечением (ОРТ), использует тот факт, что, несмотря на действие КТ, эпителиальные клетки кишечника могут перекачивать электролиты и воду, когда натрий и глюкоза представлены одновременно (с использованием другого насоса). чем на КТ).Людей, которые находятся без сознания или не могут принимать ПРС через рот, можно лечить, пропуская жидкость ПРС через введенный назогастральный зонд или пополняя жидкость и электролиты внутривенно. ПРС можно приготовить, используя предварительно упакованные саше, содержащие соли и сахар и добавив безопасную воду, или дома, добавив половину чайной ложки поваренной соли и 4 столовые ложки столового сахара в литр безопасной воды, и стимулировать потребление калия с помощью бананов или зелени. кокосовая вода.

        Вставка 1. Оценка уровня обезвоживания

        1.Без обезвоживания, но с диареей

        • Соответствует потере <5% от общей массы тела

        2. Обезвоживание слабое или умеренное

        Пациент испытывает жажду, сухость во рту / языке, нет слез, запавшие глаза, кожные покровы медленно втягиваются

        • Соответствует потере 5–10% общей массы тела

        3. Сильное обезвоживание

        Пациент без сознания, вялый или вялый, пульс слабый, не может пить

        Соответствует потере> 10% общей массы тела

        После инфузионной терапии назначение антибиотиков больным холерой имеет второстепенное значение.ВОЗ рекомендует назначать антибиотики только больным холерой с тяжелым обезвоживанием. Введение антибиотиков связано с уменьшением объема диареи, поэтому в условиях ограниченных ресурсов использование антибиотиков будет способствовать сохранению ограниченных ресурсов, а введение антибиотиков снижает вероятность вторичного распространения от больного холерой к контактам. К сожалению, V. cholerae O1 становятся все более устойчивыми к антимикробным препаратам [4], [5]. Поэтому при выборе подходящего антибиотика следует учитывать региональные особенности восприимчивости.Если региональные штаммы чувствительны, маленьких детей и женщин детородного возраста можно лечить эритромицином или азитромицином. Доксициклин и фторхинолоны могут использоваться для лечения других людей и / или в зависимости от характера восприимчивости.

        Был разработан ряд вакцин против холеры, и наиболее доступные вакцины во всем мире представляют собой версии оральной убитой цельноклеточной вакцины с добавлением или без добавления нетоксичной B-субъединицы CT [6], [7]. Пероральное введение цельноклеточных вакцин связано с защитным иммунитетом, который может достигать 60–90% сразу после вакцинации, но требует более одного перорального введения иммунологически неопытным людям, и защита быстро ослабевает, снижаясь до исходного уровня в пределах 6– 36 месяцев вакцинации.

        Ключевые моменты обучения

        • Диарею можно разделить на водянистую или дизентерийную.
        • Сильная водянистая диарея у человека старше 5 лет должна побуждать к рассмотрению холеры.
        • Холера — болезнь бедности и вынужденного переселения.
        • Больные холерой могут умереть от обезвоживающей диареи в течение 12–24 часов с момента ее появления.
        • Лечение всех людей с диареей, но особенно и особенно актуально для пациентов с холерой, включает быструю и простую оценку уровня обезвоживания с последующим адекватным восполнением жидкости и контролем текущих потерь жидкости.
        • Пациентов с холерой с тяжелым обезвоживанием также можно лечить соответствующими противомикробными препаратами.
        • Хотя оптимальная профилактика холеры включает обеспечение безопасной водой и адекватными санитарными средствами, такие цели могут оказаться недостижимыми в краткосрочной или среднесрочной перспективе для тех, кто больше всего страдает от холеры, что свидетельствует о необходимости более широкого использования вакцин против холеры.

        Список литературы

        1. 1. Ван XY, Ансаруззаман М., Ваз Р., Мондлан С., Лукас М.Э. и др.(2006) Полевая оценка экспресс-иммунохроматографической тест-полоски для диагностики холеры в популяции высокого риска. BMC Infect Dis 6: 17.
        2. 2. Нельсон Э. Дж., Чоудхури А., Харрис Дж. Б., Бегум Ю. А., Чоудхури Ф. и др. (2007) Сложность стула с рисовым отваром у пациентов с Vibrio cholerae играет роль в передаче инфекционной диареи. Proc Natl Acad Sci U S. A 104: 19091–19096.
        3. 3. Schwartz BS, Harris JB, Khan AI, Larocque RC, Sack DA и др.(2006) Эпидемии диареи в Дакке, Бангладеш, во время трех последовательных наводнений: 1988, 1998 и 2004 гг. Am J Trop Med Hyg 74: 1067–1073.
        4. 4. Саха Д., Карим М.М., Хан В.А., Ахмед С., Салам М.А. и др. (2006) Разовая доза азитромицина для лечения холеры у взрослых. N Engl J Med 354: 2452–2462.
        5. 5. Геррант Р.Л. (2006) Холера — все еще преподает тяжелые уроки. N Engl J Med 354: 2500–2502.
        6. 6. Райан Е.Т., Колдервуд С.Б. (2000) Вакцины против холеры.Clin Infect Dis 31: 561–565.
        7. 7. Ghose C, Calderwood SB, Ryan ET (2009) Холера. В: Stanberry LR, Barrett ADT, редакторы. Вакцины от биозащиты и новых инфекционных заболеваний. Мэриленд-Хайтс (Мэриленд): Эльзевир. С. 870–891.
        8. 8. ВОЗ (2009) Первые шаги в борьбе со вспышкой острой диареи. Доступно: http://www.who.int/topics/cholera/publications/first_steps/en/. Проверено 1 ноября.

        Диарея у взрослых: симптомы, причины, лечение

        Понимание состояния здоровья:

        Диарея — это состояние, при котором стул пациента становится жидким и водянистым.Это довольно распространенное состояние, и в большинстве случаев не является серьезным. В большинстве случаев люди страдают от этого состояния один или два раза в год, при этом симптомы сохраняются около 2-3 дней. Однако в некоторых случаях это состояние может длиться намного дольше и может привести к множеству осложнений, если не лечить вовремя. Давайте рассмотрим это заболевание более подробно.

        Симптомы диареи у взрослых:

        Некоторые из общих симптомов, связанных с этим состоянием, включают:

        • Вздутие живота пациента
        • Постоянные болезненные спазмы
        • Тонкий или жидкий стул
        • Стул водянистый
        • Срочное ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник
        • Тошнота и рвота

        В более серьезных случаях симптомы могут включать:

        • Кровь или слизь в стуле пациента
        • Похудание
        • Лихорадка

        Если пациент страдает этим заболеванием, стул выделяется более трех раз в день и не пьет достаточное количество жидкости, это состояние может усугубиться и привести к обезвоживанию.

        Причины диареи у взрослых:

        В большинстве случаев пациент может страдать диареей из-за вирусной инфекции в кишечнике. Однако есть и другие причины этого расстройства, в том числе:

        • Злоупотребление алкоголем
        • Аллергическая реакция на определенные продукты
        • Диабет
        • Болезни кишечника
        • Употребление в пищу продуктов, вызывающих расстройство пищеварительной системы
        • Инфекция, вызванная бактериями
        • Злоупотребление слабительными
        • Лекарства
        • Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
        • Лучевая терапия
        • Некоторые виды рака
        • Операция на пищеварительной системе
        • Проблемы с усвоением определенных питательных веществ, также называемые «мальабсорбцией».

        Во многих случаях диарея может сопровождаться запором, особенно у пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника.

        Лечение диареи у взрослых:

        В случаях легкой диареи пациенту не нужно принимать какие-либо формы лечения, так как заболевание пройдет само через несколько дней. Однако, чтобы бороться с симптомами этого расстройства, вы можете воспользоваться безрецептурными лекарствами, такими как субсалицилат висмута или лоперамид. Однако одна из самых важных вещей, о которых следует помнить, — это хорошо пить.

        Опыт клиники Apollo :

        Диарея у взрослых в большинстве случаев может быть болезненным заболеванием.В клинике Apollo наши врачи понимают это и готовы оказать вам медицинскую помощь, чтобы облегчить боль, вызванную этими симптомами. Свяжитесь с одним из наших специалистов сегодня, если у вас есть кровь при диарее, высокая температура, тошнота или рвота, сильная боль в животе или прямой кишке или у вас могут быть какие-либо симптомы обезвоживания.

        Прямой разговор о диарее | Премьер Здоровье

        Получить необходимую помощь легко.

        Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

        Вы попали в гущу неприятного желудочного вируса. И вы только что отменили обязательство с другом, который спросил: «Какие у вас симптомы?» Вы колебались, прежде чем сказать: «Меня не тошнит. Но хорошо….»

        В качестве исключения ваш друг предполагает, что вы не любите произносить слово диарея.

        Даже если предмет вызывает у вас чувство дискомфорта, вам будет полезно знать, что вызывает это кишечное расстройство, что вы можете с этим поделать и, самое главное, как узнать, серьезно ли оно.

        Что такое диарея?

        Диарея жидкий водянистый стул. Это вторая после простуды болезнь, о которой сообщают в США. Острая диарея длится один или два дня и обычно вызывается желудочно-кишечным вирусом или бактериальной инфекцией.

        Однако хроническая диарея длится несколько недель и может быть симптомом заболевания.Жидкий водянистый стул может сопровождаться такими симптомами, как спазмы, вздутие живота, боль в животе, тошнота и лихорадка.

        Что вызывает диарею?

        Общие причины диареи включают:

        • Кишечный вирус: это наиболее частая причина. У детей виноват ротавирус. Для взрослых это норовирус (также называемый диареей на круизных лайнерах по причинам, о которых вы можете догадаться).
        • Бактериальная инфекция: пищевое отравление является примером бактериальной инфекции, вызывающей диарею.
        • Лекарства: антибиотики, химиотерапевтические препараты от рака и слабительные с магнием могут вызывать диарею.
        • Медицинские расстройства: диарея может быть симптомом таких заболеваний, как целиакия, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника (СРК), проблемы с абсорбцией или непереносимость лактозы.
        • Заграничные поездки: Многие испытывают «диарею путешественников» из-за питья воды или употребления в пищу продуктов, содержащих бактерии или паразитов.
        • Другие редкие проблемы: к ним относятся повреждения от радиации или опухоли, которые производят слишком много гормонов.

        Что вы можете сделать, чтобы вылечить это?

        Чрезвычайно важно избегать обезвоживания при диарее. Вы можете пить жидкости, содержащие сахар и соль (которые помогают кишечнику абсорбировать жидкость). Пососите кусочки льда и медленно вернитесь к бульонам и мягкой пище.

        Если вам прописали антибиотик от бактериальной инфекции, вам нужно продолжать прием антибиотика в соответствии с инструкциями. Если ваш врач не говорит вам об этом, избегайте приема лекарств, которые останавливают диарею, поскольку они могут усугубить инфекцию.Лечение хронической диареи будет зависеть от основной причины.

        Чрезвычайно важно избегать обезвоживания при диарее.

        Когда диарея представляет серьезную проблему для здоровья?

        Если у вас или у вашего ребенка диарея, вы должны внимательно следить за симптомами обезвоживания. Это:

        • Мочеиспускание реже обычного
        • Чувство жажды
        • Сухая кожа, ротовая полость или ноздри
        • Запавшие глаза
        • Легкомысленность
        • Учащенное сердцебиение
        • Головные боли
        • Затонувшие роднички (на младенце, мягкое место на голове)

        Если вы видите эти признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.И запишитесь на прием, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

        • Кровь или гной в стуле
        • Повышенная температура выше 101 ° С с диареей
        • Табуреты черные
        • Боль в животе, которая не проходит после посещения туалета
        • У вас понос после поездки за границу
        • Диарея, продолжающаяся более двух дней для младенца или ребенка или пяти дней для взрослого. Что касается маленьких детей, обратитесь к врачу, как только вы обнаружите, что у ребенка диарея.

        К счастью, в большинстве случаев диарея быстро проходит. И вы можете быть в пути — не беспокоясь, если вы находитесь рядом с ванной.

        Получить необходимую помощь легко.

        Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

        Источник: Medline Plus; Американский колледж гастроэнтерологии

        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *