Причина зуда: Лечение нарушений пищевого поведения в клинике психиатрии и психотерапии EMC

Зуд или жжение в глазах и на веках: причины, лечение. Аллергия или воспаление?



1. Причины
2. Лечение

Зуд в глазах время от времени испытывает практически каждый. Существует множество причин зуда в глазах, и эта проблема часто сопровождается зудом век (особенно у основания ресниц) и покраснением глаз или отеком век.

Для обозначения зуда в глазах в медицине используется термин «зуд глаз» (лат. pruritus — ««пруритус»»).

Эта статья поможет вам узнать больше о зуде в глазах и о том, как с ним справиться. (Подсказка: трение глаз не поможет).

Причины зуда в глазах

В большинстве случаев причиной зуда в глазах является какой-либо вид аллергии. Раздражающее вещество (называемое аллергеном) — пыльца, пыль и перхоть животных — вызывает выделение в тканях вокруг глаз соединений, называемых гистаминами, что приводит к зуду, покраснению и отеку.

При зуде в глазах тереть глаза не рекомендуется. Это может усугубить ситуацию.

Аллергия на глазах бывает разной формы и степени, и может быть сезонной или круглогодичной.

Сезонная аллергия вызывает так называемый аллергический конъюнктивит. Чаще всего она возникает весной и осенью и вызывается большим количеством пыльцы и воздействием аллергенов на открытом воздухе, таких как трава и сорняки.

Круглогодичная аллергия, напротив, присутствует в течение всего года. Ее возбудителями являются плесень и пыль.

В некоторых случаях средство, которое вы используете, может вызвать зуд в глазах, связанный с аллергией. Например, у некоторых людей развивается аллергия на растворы для контактных линз. К продуктам с ингредиентами, которые могут вызвать зуд в глазах, относятся: заменители слезной жидкости, используемые для лечения сухости глаз, средства для макияжа, а также лосьоны, кремы и мыло.

Но аллергия — не единственная причина зуда в глазах. Если (помимо зуда) в глазах ощущается жжение, причиной может быть синдром сухого глаза или дисфункция мейбомиевых желез, а не аллергия.

Аналогично, если веки покраснели и воспалены, это свидетельствует о вероятном заболевании под названием блефарит, возбудителем которого являются бактерии и в некоторых случаях микроскопические клещи, живущие на веках.

Если вы носите контактные линзы, зуд в глазах может создать сильный дискомфорт при ношении линз. Иногда зуд в глазах может возникать, если вы носите контактные линзы слишком долго или не меняете их достаточно часто.

Поскольку причины зуда в глазах столь разнообразны, если симптомы продолжаются, ухудшаются или не ослабевают, когда наступает сезон аллергии, запишитесь на прием к врачу-офтальмологу.

Лечение зуда в глазах

Симптомы зуда в глазах иногда можно облегчить, используя заменители слезной жидкости или глазные капли, которые продаются без рецепта. Но во многих случаях для облегчения ситуации могут понадобиться глазные капли или пероральные препараты, отпускаемые по рецепту. Некоторые лекарства также могут снизить склонность к приступам зуда в глазах в будущем, особенно если симптомы вызваны сезонной аллергией.

Прикладывание к закрытым глазам чистого, холодного, влажного компресса также может помочь облегчить сильный зуд в глазах.

Самые эффективные методы лечения зуда в глазах — это те, которые непосредственно направлены на устранение его причины. Например, если ваши симптомы связаны с сухостью глаз, капли от аллергии будут менее эффективны для вас, чем для человека, у которого зуд в глазах вызван сезонной аллергией. По этой причине для определения наиболее эффективного средства от зуда в глазах рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Некоторые лекарства различных видов могут помочь облегчить зуд в глазах, но только врач-офтальмолог будет знать, какое лечение или сочетание методов лечения наиболее подходит для ваших конкретных потребностей. В некоторых случаях зуд в глазах можно вылечить, используя заменитель слезной жидкости или капли от аллергии. Но в других случаях вам также могут понадобиться антибиотики, противовоспалительные препараты и/или специальные средства для очищения век.

Прежде всего, хоть это и трудно выполнить, не трите зудящие глаза. При трении выделяется больше гистаминов, от которых зуд усиливается. Это также может привести к истиранию роговицы в результате слишком сильного трения, или же попаданию бактерий, которые могут стать причиной инфекции глаз.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Боль и зуд в глазах — причины и лечение

Глаза – важнейший орган, с помощью которого мы узнаем об окружающем нас мире до 90% информации. Но к сожалению, частенько бывает так, что мы испытываем дискомфорт – глаза могут болеть, уставать, чесаться, слезиться. В сегодняшнем мире «врагов» у зрения предостаточно – чего стоят, например, одни мерцающие экраны всевозможных электронных устройств.

Откуда появляется боль и зуд в глазах? Что предпримет специалист, чтобы выяснить причину их возникновения? О каких проблемах со здоровьем могут свидетельствовать те или иные симптомы? Разберемся подробнее.

Причины боли в глазах

Наиболее распространенная ситуация – это возникновение боли, рези в глазах по причине присутствия раздражителя.

В качестве такого раздражителя могут выступать:

• слишком частая и продолжительная работа за компьютером
• работа в условиях плохой освещенности
• воздействие ультрафиолета
• другие факторы, включая экраны различных устройств и 3d-очки в кинотеатре.

Боль в глазах при продолжительной работе за компьютером

О необходимости «разгружать» глаза при работе за компьютером знают все. Меж тем, даже соблюдая все правила предосторожности, мы не застрахованы от неприятных последствий. Компьютер – это и воздействие вредных излучений (электромагнитного, ультрафиолетового), и мерцание экрана, и его зернистость, и блики, и многие другие стрессовые факторы для глаз.

У офисных работников и других людей, которые ежедневно много часов проводят у монитора, чаще всего возникают давящая боль в глазах и ощущение тяжести. Свидетельствуют они, как правило, о так называемом зрительном переутомлении. Если неприятные ощущения часто повторяются, обязательно обратитесь к врачу – здоровье ваших глаз находится под угрозой.

Если дискомфорт сочетается с ощущением сухости глаза (синдром сухого глаза), обязательно пройдите обследование у нашего офтальмолога – скорее всего, вам необходимо дополнительно увлажнять глаза с помощью специальных капель и носить очки для работы за компьютером. Такие очки бывают нескольких разновидностей, выбрать подходящую вам лучше всего вместе с врачом.

Боли в глазах из-за плохой освещенности

В случае, когда вы часто сталкиваетесь с работой в условиях плохой освещенности

, скорее всего, вы будете испытывать схожие проблемы: тяжесть в глазах, боль, ощущение «песка в глазах». Все это – симптомы того же зрительного переутомления. Это связано с тем, что при неправильном освещении глазам приходится дополнительно напрягаться для распознавания изображения.

Боли в глазах из-за воздействия ультрафиолета

Трудно представить что-нибудь настолько же неполезное для нашего зрения, как ультрафиолетовое излучение. Главным источником УФ-лучей является солнце (именно поэтому ношение солнцезащитных очков – не модный каприз, а одно из правил «офтальмологической безопасности»), но есть и другие источники излучения, способные нанести зрению непоправимый вред.

Например, сварка. Еще в детстве нам объясняют, что смотреть на нее нельзя, но даже взрослые часто вспоминают об этом не сразу. При этом, незащищенный контакт зрения со сваркой чреват серьезными ожогами и, если будет продолжаться достаточно долго, даже полной слепотой.

Если все-таки так получилось, что вы не смогли защитить глаза от ультрафиолета и теперь вам об этом напоминают такие симптомы, как рябь в глазах, подрагивание изображения в сочетании с болью – немедленно обращайтесь к офтальмологу за срочной помощью.

Боль в глазах при посещении 3D-кинотеатров

Распространенные в наши дни 3D-очки в кинотеатрах тоже не приносят вашему зрению пользы. Помимо того, что они являются предметом многоразового использования и могут быть источником инфекций (в том числе глазных), сам механизм, благодаря которому возникает эффект объемного изображения, предполагает «разнонаправленную» работу левого и правого глаза, что безусловно вредно (особенно если в таком нештатном режиме зрение работает по 2-2,5 часа). Боль в глазах может явиться следствием посещения 3d-зала в кино.

Повышенное давление может быть причиной боли в глазах

Бывает и так, что человек живет в довольно щадящем для зрения режиме, не злоупотребляя ни чтением, ни работой в полумраке, ни даже компьютером, но боль в глазах все равно возникает. Причиной пульсирующей, сильной боли в глазах может быть

нарушение работы сосудов.

Часто боль в глазах – спутник повышенного артериального давления. Давление может повышаться и локально, вызывая боль. Повышение внутриглазного давления – основной симптом опасного заболевания – глаукомы, требующей постоянного врачебного контроля. Как правило, при повышенном внутриглазном давлении или артериальном давлении боль в глазу сопровождается мельканием «мушек», пятен, головной болью. Если вы отмечаете такие состояния, не медлите с обращением к врачу.

Причины зуда в глазах

Зуд в глазах из-за аллергии

Отдельная проблема, которая, как правило, имеет свои специфические причины, – это зуд в глазах. Большей частью он бывает связан с аллергическими реакциями – вследствие того, что слизистая бурно реагирует на раздражитель.

В этом случае

глаза начинают слезиться, отекают и чешутся. Если появились подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу аллергологу-иммунологу – он назначит антигистаминные препараты, которые помогут снять неприятные симптомы. И конечно, ограничьте контакт с возможным аллергеном (пыльцой растений, шерстью кошек), это поможет избежать повторения реакции. Если аллерген вам не известен, и вообще вы не уверены в том, что это аллергия, тем более поспешите к врачу. В нашем центре вы можете сдать анализы, которые подтвердят аллергию, и аллергические пробы, которые позволят вычислить непереносимое для вас вещество.

Инфекция может быть причиной зуда в глазах

Нередко зуд в глазах имеет под собой инфекционную причину. Например, это одно из типичных проявлений конъюнктивита, воспалительного заболевания глаз. При конъюнктивите, как правило, глаза краснеют, опухают. Возможно также присутствие выделений. Это серьезная болезнь, которая требует соблюдения специального режима (например, рекомендовано использовать только личное полотенце, чтобы не заразить окружающих) и применения антибактериальных препаратов (их назначает врач).

Клещи могут вызвать зуд в глазах

Еще одной причиной зуда в глазах может быть демодекоз. Это заболевание вызывают микроскопические клещи демодекс, живущие на ресницах. В норме они не мешают человеку и никак не ощущаются, но при снижении иммунитета могут активизироваться, вызывая жжение в глазах, шелушение кожи лица и век, развитие гнойничков и т.д.

Офтальмолог нашей клиники может определить причину демодекоза – часто, для этого достаточно подробного осмотра и проведения исследования свежеудаленной ресницы на присутствие паразитов. Болезнь неприятная, но к счастью, эффективно излечивается специальными препаратами.

Зуд из-за неподходящих контактных линз

Бывает, что глаза отекают и чешутся по причине того, что вы выбрали неподходящие контактные линзы. В этом случае, опять же, советует вам не затягивать с посещением специалиста.

Заключение

Какими бы причинами ни были вызваны неприятные ощущения в глазах, ни в коем случае не игнорируйте их. Оценить состояние глаз, присутствие угрозы проблем с сетчаткой, роговицей и хрусталиком поможет осмотр на специальных аппаратах в нашей семейной клинике в Санкт-Петербурге. Осмотр с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы, УЗИ глаз позволит точно диагностировать многие офтальмологические нарушения.

Берегите ваши глаза, а специалисты нашего центра вам в этом помогут!

Смотрите также: Воспалительные заболевания глаз, Подбор очков и МКЛ (мягких контактных линз).

Собака чешется — что делать при сильном зуде у собаки — ProPlan.ru

Заражение происходит при контакте с больными собаками, а также передается через предметы ухода. При проведении лечения необходимо обрабатывать не только само животное, но и помещение, где оно живет, поскольку паразит долгое время остается жизнеспособным во внешней среде. Это правило действует при лечении любых паразитарных заболеваний.

Диагноз ставится на основании исследования мазка из уха. Клещей хорошо видно под микроскопом. Отодектоз довольно хорошо поддается лечению. Но, как уже говорилось выше, постановка диагноза и назначение терапии должны проводиться только ветеринарным врачом.

Кожные заболевания

Кожа обладает мощнейшими защитными свойствами, но, если они по какой-то причине нарушены, нормальная микрофлора, которая присутствует на коже, может активизироваться и вызывать воспаление.

Пиодермия – гнойное воспаление поверхностных и глубоких слоев кожи, которое вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие). Чаще всего бактериальные дерматиты являются следствием других заболеваний кожи или общего ослабления иммунитета. Пиодермию могут вызвать любые повреждения кожи, например, аллергические реакции, паразитарные заболевания, механические травмы или химическое воздействие.

При этом заболевании собака испытывает зуд, у нее на теле появляются участки со слипшейся шерстью с неприятным запахом, гнойные выделения на коже. На местах с небольшим количеством шерсти можно видеть следы расчесов, сухие корочки или уплотнения. Собака становится беспокойной, не может найти себе места, постоянно чешется. Проявления могут быть различными: межпальцевый пододерматит, пиодермия кожных складок, пиодермия мозолей (в области локтей, скакательных суставов), фурункулез (воспаление волосяных фолликулов), свищи, абсцессы.

Пиодермия – заболевание, которое требует проведения комплексной диагностики и лечения. Для постановки диагноза необходимо обратиться не просто к ветеринарному врачу, а желательно к узкопрофильному специалисту – врачу-дерматологу. Он ставит диагноз на основании общего осмотра и специальных исследований (мазков-отпечатков с кожи, соскобов и др.).

Зуд в заднем проходе, диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

• Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
• Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
• Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
• Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Причины зуда кожи / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Зуд кожи проявляется неприятным ощущением, которое вызывает у нас желание почесаться. Кожный зуд может быть симптомом самостоятельного заболевания кожи или являться системным проявлением и указывать на болезнь внутри человека.

Заболевания кожи

Наиболее типичными кожными заболеваниями, сопровождающимися зудом, являются:

• крапивница
• атопический дерматит и другие виды дерматитов
• кожная себорея
• экзема
• чешуйчатый лишай и т.д.

При этом кожный зуд появляется почти одновременно с характерными для каждого из этих заболеваний высыпаниями на коже. Данные заболевания являются поводом посетить не только дерматолога, но и врача-гастроэнтеролога-гепатолога — ведь именно больное состояние желудочно-кишечного тракта может сказываться на течении и эффективности лечения этих болезней.

Так же не нужно забывать, что заживающие ранки и ссадины на коже могут носить зудящий характер, что связано именно с процессом их заживления.

Заболевания внутренних органов

Наряду с «безобидными» кожными болячками существует ряд грозных заболеваний внутренних органов, сопровождающихся кожным зудом — от минимального до невыносимого, нестерпимого. И часто только появлением одного кожного зуда организм сигнализирует о болезни — возможном «скрытом» заболевании печени или далеко зашедшей болезни почек, а в нередких случаях о наличии сахарного диабета.

При этом зуд может носить как общий характер (по всему организму) или наблюдаться на отдельных участках тела (зуд ушей, межлопаточной области, анальный или вагинальный зуд и т.д.) и часто появляется на изначально не измененной коже, а по мере прогрессирования болезни и увеличения интенсивности расчесывания начинают появляться и высыпания на коже, так называемые вторичные элементы — экскориации. И это в свою очередь может сопровождаться присоединением инфекции и нагноением имеющейся сыпи.

Наиболее распространенной причиной кожного зуда при патологии внутренних органов является сахарный диабет. Особенно, при сочетании зуда и чувства сухости во рту, а иногда и повышенной жажды (полидипсии), необходимо проверить уровень сахара крови и обратиться к эндокринологу.

Заболевания

Нередки ситуации, когда первым, а порой и единственным, симптомом имеющейся болезни печени является кожный зуд. Данный симптом может появиться при:

• лекарственном поражение печени
• аутоиммунных заболеваниях (первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз)
• при алкогольной болезнь печени
• может встречаться при вирусных гепатитах
• а также при любом циррозе печени вне зависимости от его причин.

Помните — наличие кожного зуда требует обязательного обследования: первоначального дерматологического и, при показаниях, — углубленного гепатологического.

Зуд кожи головы и тела, причины – Лечение зуда в ОН КЛИНИК Рязань,цена

Симптом множества различных заболеваний, который принято считать относительно безобидным – это кожный зуд. Тем не менее, он может доставлять человеку массу дискомфорта и даже провоцировать у него бессонницу и повышенную нервозность. Причиной зуда кожи может быть как ее избыточная сухость, так и гораздо более тяжелые патологии организма пациента – вплоть до онкологии.

Специалисты выделяют несколько разновидностей кожного зуда:

• так называемый пруритоцертивный, которым может сопровождаться воспаление на месте укуса насекомого или крапивница;
• невропатический, спровоцированный нарушениями функционирования нервной системы организма. Причиной зуда кожи тела или головы, который относится к этой разновидности, может быть наличие у пациента таких серьезных патологий, как, например, новообразование в мозгу;
• нейрогенный, не связанный с неврологическими заболеваниями. Часто бывает у пациентов со всевозможными нарушениями функций органов желудочно-кишечного тракта. Одна из распространенных причин зуда кожи нейрогенной природы – застойные явления в желчном пузыре у пациентов с холециститом;
• наконец, психогенная разновидность зуда кожи тела и головы в большинстве случаем является следствием длительного пребывания пациента в стрессирующем состоянии.

В соответствии с другой классификацией различают общий зуд, который чаще всего является следствием непереносимости каких-либо пищевых продуктов или медикаментов, и местный – зуд кожи головы, например. Распространенная разновидность местного кожного зуда – это анальный зуд, который чаще всего является следствием глистной инвазии, признаком геморроя и т.д. В свою очередь, зуд кожи головы может быть спровоцирован такими заболеваниями, как себорея, педикулез, дерматиты и т.д.

Зуд кожи – лечение в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Направленная на избавление от мучительного зуда терапия определяется прежде всего причинами, его вызвавшими. Для этого может понадобиться обследование, включающее в себя анализы крови, кала и мочи, а также соскобы с кожи и УЗИ. В зависимости от выявленных «неполадок» в организме наши специалисты-дерматологи подбирают лечение, которое может включать в себя прием различных фармпрепаратов орально, а также их местное использование и введение в организм в виде инъекций. Это могут быть антигистаминные, нейролептики, антидепрессанты, противогрибковые средства и т.д.

Лечение зуда кожи предусматривает также ряд общих правил. К ним относится исключение из рациона острой и пряной пищи, алкогольных и кофеиносодержащих напитков, предотвращение контакта с бытовой химией, а в случае с зудом кожи лица – и временный отказ от декоративной косметики.

Вас интересует цена лечения кожного зуда в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!

Зуд и жжение во влагалище: причины и лечение

Неприятные ощущения вызывает у женщин зуд и жжение во влагалище, и на протяжении жизни она их испытывает не раз. Природа этого недомогания может быть различной: от банальной простуды до серьезных инфекционных болезней.

Если игнорировать зуд, боль, думая, что все пройдет само собой, то можно добиться того, что вокруг расчесов и ранок появятся обширные гнойнички, ткани воспалятся, и обращаться к гинекологу придется уже с гораздо более серьезной проблемой.

В данной ситуации не стоит полагаться на народные методы, потому что самолечением можно добиться обратного эффекта. «СМ-Клиника» применяет современные методы лечения, благодаря которым многие женщины полностью избавились от зуда во влагалище.

Зуд в области женских половых органов

не обязательно означает какую-то инфекционную болезнь половых органов, и может возникать как проявление серьезных нарушений в организме. Только пройдя ряд тщательных исследований в «СМ-Клиника» в г. Москва, можно установить точный диагноз.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Такие проявления, как творожистые выделения, либо выделения желтовато-зеленого цвета, имеющие неприятный запах, постоянные боли внизу живота, сухость слизистой должны насторожить женщину, потому что причиной этих симптомов может быть молочница, аллергическая реакция на тот или иной продукт, венерическая болезнь или банальная простуда.

Гинекологические болезни, в результате которых появляется зуд

Патогенные микроорганизмы могут вызывать сильный зуд в области влагалища. Причем в минимальном количестве в женской микрофлоре есть разные бактерии, но при развитии воспалительного процесса их становится очень много, и в данном случае без серьезного лечения не обойтись.

Вульвагинит, кольпит

Характерный признак: выделения с запахом тухлой рыбы. Чаще всего эти заболевания вызываются активным размножением гарднерелл, кишечной палочкой или кокками. Возникает зуд во влагалище, лечение которого требует не один день.

Кандидоз

Дрожжевые грибки Кандида в умеренном количестве не вызывают воспаления, но их рост приводит к такому неприятному заболеванию, как кандидоз. В народе оно имеет другое название – молочница. Для болезни характерны такие признаки, как чувство постоянного жжения и сильный зуд, боль внизу живота, а во время водных процедур женщина наблюдает большое количество творожистых выделений.

Аллергическая реакция

Редко, но случается так, что у девушки возникает аллергическая реакция на сперму мужчины, если до этого использовались барьерные методы предохранения от нежелательной беременности, и сперма не попадала во влагалище. Такое явление случается крайне редко, но все же имеет место. «СМ-Клиника» успешно лечит и такой недуг.

Инфекционные заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, проходит острую стадию, и если не применялись никакие методы лечения – переходит в хроническую форму, когда покраснения и зуд могут исчезнуть, вызывая иллюзию полного выздоровления. Но, на самом деле, инфекция перемещается глубже во внутренние органы и «дремлет», поджидая очередного провоцирующего фактора в виде снижения иммунитета или серьезной болезни.

Женщина, не предпринявшая никаких мер для своего выздоровления, продолжает оставаться переносчиком инфекции, заражая мужчин при половом контакте.

К серьезным венерическим болезням относятся:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• трихомониаз;
• половые кондиломы;
• бородавки в области гениталий;
• генитальный герпес.

Уретрит, цервитит, энометрит – воспалительные процессы половых органов, возникающие в результате инфицирования.

У женщин старшего возраста зуд во влагалище может возникать в результате возникновения урогенальных свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии слизистой и др.

Другие причины

Зуд во влагалище может быть вызван причинами, не относящимися к инфекционным и гинекологическим болезням. Это:

• общее переутомление организма;
• сильная интоксикация;
• заражение лобковыми вшами и глистами;
• болезни пищеварительного тракта;
• ношение тугого белья из синтетических материалов;
• резкие температурные перепады;
• депрессия и сильные стрессы;
• нарушения в режиме питания;
• аллергия местного характера на гель для душа, на мыло с определенным составом;
• аллергия на лекарственные препараты.

Чтобы область влагалища перестала зудеть, нужно постараться избегать провоцирующих факторов. Спустя несколько дней, если неприятные ощущения не исчезают, имеет смысл обратиться к доктору. Стоит избегать частой смены половых партнеров – беспорядочные связи могут стать причиной многих заболеваний.

Снять симптомы часто удается приемом препаратов, повышающих иммунитет, дозированной физической нагрузкой, правильным питанием и аутогенными тренировками. Не стоит прибегать в случае обнаружения у себя сильного воспаления к такому методу, как спринцевание, потому что в данном случае болезнь продолжает «спать» нетронутой внутри организма, а микрофлора влагалища нарушается.

Лечащий врач-гинеколог «СМ-Клиника» назначит прием антибиотиков и использование вагинальных свечей. Самолечение чревато печальными последствиями. Своевременное обращение в нашу клинику гарантирует вам полное избавление от зуда и прочих заболеваний, связанных с половой сферой.

Причины зуда | Как справиться с раком

Врачи часто называют зуд латинским названием pruritus. Некоторых это просто неудобно и раздражает. Для других людей зуд может быть невыносимым и постоянным.

Неконтролируемый зуд может вызвать беспокойство, бессонницу, слабость и иногда депрессию. Расчесывание также может вызвать болезненность кожи и инфекцию.

Определение причины вашего зуда

Существует ряд причин, по которым вы можете зудеть.Это может быть побочный эффект от приема нового препарата или из-за того, что вы используете что-то новое, например, пену для ванны или стиральный порошок. Возможно, вам придется прекратить прием нового препарата или прекратить использование нового продукта, чтобы увидеть, исчезнет ли зуд.

Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки и печень работают нормально. Вы также можете пройти тест, чтобы проверить количество различных типов клеток в крови. Проверка уровня лейкоцитов, называемых эозинофилами, может показать, не вызывает ли зуд аллергия.

Некоторые из основных причин зуда включают:

Сухая кожа

Ваша кожа может быть сухой по нескольким причинам, если у вас рак. Это могло произойти из-за:

• обезвоживание
• ваше лечение
• ваш возраст
• гормональные изменения — если вы пережили менопаузу, ваша кожа может быть сухой
• время года — зимой ваша кожа, скорее всего, будет сухой от холодного воздуха на улице и центральное отопление в зданиях

Желтуха

Желтуха — это скопление желчи в кровотоке и тканях организма.Накопление происходит при закупорке желчевыводящей системы. Желчь содержит желтые пигменты, от которых желтеют кожа и белки глаз. Это также вызывает у вас зуд.

Желтуху может вызывать ряд факторов, в том числе:

• лекарственные средства, влияющие на печень или желчную систему, включая некоторые лечебные травы
• воспаление печени (гепатит)
• разрушение красных кровяных телец
• заболевание печени, включая рак
• желчные камни
• другие заболевания желчного пузыря, включая рак
• рак головки поджелудочной железы — опухоль может перекрыть желчный проток

Аллергия

Зуд может быть признаком аллергии.Поговорите со своим врачом или медсестрой, если вы почувствуете зуд после начала нового лечения. Возможно, вам нужно изменить лечение.

Аллергическая реакция не всегда возникает при первом лечении. Это может случиться со вторым или даже, хоть и редко, с третьим.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызвать зуд.К ним относятся грибковые инфекции. Если у вас низкий иммунитет, у вас больше шансов заболеть грибковыми инфекциями, такими как молочница.

Если у вас есть инфекция, вам нужно будет пройти курс лечения от того типа инфекции, который у вас есть. Вам могут быть назначены антибиотики от бактериальных инфекций, противовирусные лекарства от вирусных инфекций или противогрибковые лекарства от грибковых инфекций.

Сам рак

Некоторые виды рака вызывают зуд.Мы не совсем понимаем почему. Врачи считают, что это может быть связано с веществами, выделяемыми опухолью, или реакцией организма на опухоль. Зуд, как правило, распространяется по всему телу, но хуже на ногах и груди. Обычно это происходит, когда вы лечитесь от рака.

Лечение рака

Некоторые виды лечения рака вызывают зуд.Это может быть зуд по всему телу (общий зуд) или только в одной части тела. Также может появиться сыпь.

Некоторые виды лечения, такие как гормональная или таргетная терапия, могут вызвать кожную зудящую сыпь. Это не обязательно означает, что у вас аллергия на препарат. Исследователи обнаружили, что при некоторых видах лечения (например, при лечении противоопухолевым препаратом эрлотиниб) зуд может быть признаком того, что ваше лечение работает.

Поговорите со своим врачом или медсестрой, если зуд вызывает беспокойство.

Зуд кожи — Зудящая кожа — Кожная сыпь

Кожный зуд — это воспалительная реакция кожи. Зуд является симптомом самых разных заболеваний, расстройств и состояний от легких до серьезных. Зуд также называют кожным зудом. Зуд или кожный зуд могут быть связаны, а могут и не быть связаны с сыпью. Кожный зуд может поражать небольшой участок кожи или все тело, и он различается по степени тяжести, частоте и продолжительности в зависимости от основной причины.

Кожный зуд может указывать на состояние от легкого до тяжелого, а также может возникать при некоторых серьезных, даже опасных для жизни состояниях, таких как тяжелые аллергические реакции, включающие анафилаксию и аллергическую пурпуру.Зуд может быть результатом инфекции, воспаления, аллергии или повышенной чувствительности, укусов насекомых и других аномальных состояний.

В зависимости от причины кожный зуд может быть кратковременным и быстро исчезнуть, например, когда зуд возникает из-за скопления мертвых клеток кожи. Например, если вы чувствуете зуд во всем и живете в сухом климате, у вас может быть «зимний зуд», который вызван недостатком влаги в вашей коже.

Зуд также может возникать внезапно, например, когда человек подвергается воздействию аллергена, вызывающего сыпь.Зуд также может возникать в течение относительно длительного периода времени, например, когда зуд вызван хронической экземой.

Зуд может возникать сам по себе или в сочетании с другими симптомами, включая сыпь, насморк и чихание. Кроме того, чрезмерное расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Сообщите своему врачу о любых симптомах, связанных с кожным зудом. Эта информация может помочь вашему врачу диагностировать заболевание.

Кожный зуд, сопровождающийся затрудненным дыханием и отеком языка или лица, может быть вызван аллергической реакцией и анафилаксией, которая представляет собой опасную для жизни чрезвычайную ситуацию, которую следует немедленно оценить в экстренных случаях. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих симптомов. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. , если у вас нет симптомов анафилаксии, но зуд не проходит или вызывает у вас беспокойство.

Зуд | DermNet NZ

Автор: достопочтенный A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г. Обновлено доктором Сарой де Менезес, стажером базового врача, Alfred Health, Мельбурн, Австралия, декабрь 2016 г.

---

Что такое кожный зуд?

Зуд — это медицинский термин, обозначающий зуд. Зуд — это неприятное ощущение на коже, которое вызывает желание потереть или почесать участок, чтобы получить облегчение. Зуд может вызвать дискомфорт и разочарование; в тяжелых случаях это может привести к нарушению сна, беспокойству и депрессии.Постоянное расчесывание для получения облегчения может повредить кожу (раздражение, лихенификация) и снизить ее эффективность в качестве основного защитного барьера.

Зуд часто является симптомом основного заболевания, такого как кожная проблема, системное заболевание или аномальные нервные импульсы.

Какие кожные признаки зуда?

Нет никаких специфических кожных признаков, связанных с зудом, за исключением царапин (ссадин) и признаков основного заболевания.

Постоянные царапины в течение определенного периода времени могут привести к:

Кожные признаки кожного зуда

Кто страдает кожным зудом?

Эпидемиология зуда зависит от его основной причины или причин.Однако в целом частота хронического зуда увеличивается с возрастом, он чаще встречается у женщин и лиц азиатского происхождения.

Механизмы, лежащие в основе кожного зуда

Зуд, как и боль, может возникать где угодно на пути нервного зуда, от центральной нервной системы (головной и спинной мозг) до периферической нервной системы и кожи.

Механизмы, лежащие в основе зуда, сложны.

• Сигнал зуда передается в основном через небольшие избирательные к зуду С-волокна в коже в дополнение к нейронам, запускаемым гистамином, и негистаминергическим нейронам.
• Они соединяются со вторичными нейронами, которые пересекают противоположную сторону спиноталамического тракта и поднимаются к частям мозга, участвующим в ощущениях, эмоциях, вознаграждении и памяти. Эти области пересекаются с областями, активируемыми болью.
• Пациенты с хроническим зудом обычно имеют как периферическую, так и центральную гиперчувствительность (повышенную реакцию), что означает, что они склонны чрезмерно реагировать на вредные раздражители, которые обычно подавляют зуд (например, тепло и царапины), а также неверно интерпретируют не вредные раздражители как зуд (например, легкое прикосновение)

Способ, которым расчесывание останавливает зуд, объясняется взаимодействием с болевыми путями в спинном роге спинного мозга.

Что вызывает зуд?

Причины зуда можно разделить на 5 основных категорий.

Локальный зуд

Локальный зуд — это кожный зуд, который ограничен определенной частью тела. Это может произойти в сочетании с первичной сыпью (например, дерматитом) или может возникать из-за гиперчувствительности нервов в коже (нейропатический зуд). Невропатический зуд возникает из-за сдавления или дегенерации нервов в коже, на пути к позвоночнику или в самом позвоночнике.Невропатический зуд иногда связан со снижением потоотделения или его отсутствием на пораженном участке кожи.

Типичные причины локализованных зудящих высыпаний

Нейропатические причины локализованного зуда без первичной сыпи (кожная дизестезия)

Расчесывание локализованного зуда может привести к появлению простого лишая, почесухи или узловатой почесухи.

Системные причины зуда

Системные заболевания могут вызывать генерализованный зуд. Иногда это называют метаболическим зудом.С самой кожей все в порядке, по крайней мере, до тех пор, пока она не поцарапана.

Нарушения обмена веществ включают хроническую почечную недостаточность (диализ) и заболевания печени (с холестазом или без него).

• Уремический зуд возникает у пациентов, находящихся на диализе, из-за сочетания ксероза (сухой кожи), вторичного гиперпаратиреоза, периферической нейропатии (изменения нервов) и воспаления.
  • Вторичный гиперпаратиреоз, который также встречается у диализных пациентов, приводит к микропреципитации (отложению) солей кальция и магния в коже, вызывая дегенерацию тучных клеток, высвобождая серотонин и гистамин.
  • После возникновения хронического зуда могут возникнуть вторичные изменения нервов кожи и центральной нервной системы, которые усиливают ощущение зуда.
• Гепатогенный зуд чаще встречается при внутрипеченочном холестазе, чем при внепеченочном холестазе. Примерами внутрипеченочного холестаза являются холестаз, связанный с хроническим вирусным гепатитом, первичным билиарным циррозом, холестазом, связанным с беременностью. Внепеченочный холестаз связан с давлением на желчные протоки, например, опухолями поджелудочной железы или псевдокистами.
  • Считается, что при холестазе печень выделяет токсичные вещества, которые стимулируют кожные волокна, вызывающие нервный зуд.
  • Обычно холестатический зуд наиболее выражен ночью; он имеет тенденцию влиять на руки, ноги и участки, где одежда трется о кожу.

Гематологические нарушения включают железодефицитную анемию и истинную полицитемию.

• Общий зуд наряду с глосситом (воспалением языка) и угловым хейлитом (воспалением углов рта) наблюдается при железодефицитной анемии.
• При истинной полицитемии зуд обычно возникает при контакте с водой (аквагенный зуд). Считается, что это опосредовано действием тромбоцитов, серотонина и простагландинов.

Эндокринные расстройства включают заболевание щитовидной железы и сахарный диабет.

• При болезни Грейвса (тиреотоксикоз) повышенный кровоток, температура кожи и снижение порога зуда, опосредованные повышением уровня гормонов щитовидной железы, вызывают зуд. Зуд, связанный с микседемой и гипотиреозом, встречается редко и, если он присутствует, более вероятно, является результатом ксероза (сухой кожи).
• При сахарном диабете локализованный зуд имеет тенденцию возникать в перианальной / генитальной области, как правило, из-за Candida albicans или дерматофитных инфекций. Неясно, способствуют ли этому метаболические нарушения, такие как почечная недостаточность, вегетативная недостаточность или диабетическая невропатия.

Паранеопластический зуд связан с лимфомой, особенно лимфомой Ходжкина, лейкемией или опухолью твердых органов (например, легких, толстой кишки, головного мозга).

• Считается, что при лимфоме Ходжкина зуд вызывается высвобождением гистамина, что может быть связано с эозинофилией.

Инфекции, вызывающие зуд, включают вирусную инфекцию иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус гепатита С.

• Больные ВИЧ обычно жалуются на зуд. Это может быть связано с кожными инфекциями / инвазиями, сухой кожей, реакциями на лекарства, гиперэозинофилией (повышенным уровнем эозинофилов) и кожной Т-клеточной лимфомой. Существует возможная корреляция между трудноизлечимым зудом и повышенной вирусной нагрузкой ВИЧ.
• При хронической инфекции гепатита С механизмы, ответственные за зуд, остаются неясными.При отсутствии холестаза кожный зуд может быть связан с противовирусной терапией; было отмечено, что это происходит у пациентов, получавших комбинированную терапию (интерферон альфа и рибавирин).

Зудящие кожные заболевания

Зуд часто является симптомом многих кожных заболеваний. Некоторые из них включены в следующий список.

Зуд, связанный с воздействием

Зуд может возникнуть в результате воздействия определенных внешних факторов.

Гормональные причины кожного зуда

Около 2% беременных женщин имеют кожный зуд без очевидной дерматологической причины.В некоторых случаях зуд возникает из-за холестаза (скопление желчи в желчном пузыре и печени). Обычно это происходит в 3-м триместре и проходит после родов.

Генерализованный зуд также является частым симптомом менопаузы.

Как диагностируется кожный зуд?

Первые шаги обследования больного зудом — это сбор анамнеза и обследование.

Тщательный анамнез позволяет выявить конституциональные симптомы, которые могут указывать на основное системное заболевание.Могут быть идентифицированы триггеры, такие как опиоиды, особенно если начало приема препарата связано с зудом.

Тщательное обследование может выявить дерматологические причины зуда (например, чесотку, простой лишай, пемфигоид) или признаки хронических изменений кожи, связанных с зудом. При дерматологических причинах зуда первичные поражения кожи обычно указывают на диагноз. Пациентов без первичных кожных поражений и незначительных признаков хронического расчесывания следует обследовать на предмет системных, невропатических и психогенных причин.

В состав комиссии могут входить:

• Полный / общий анализ крови
• Креатинин и тесты на функцию почек
• Функциональные пробы печени
• Функциональные пробы щитовидной железы
• Скорость оседания эритроцитов
• Рентгенография грудной клетки
• Серология на ВИЧ.

Какое лечение существует от зуда?

Лечение зуда основывается на установлении причины и последующем ее устранении или лечении, чтобы предотвратить дальнейший зуд.Во многих случаях необходимы тесты для определения причины; пока они выполняются, может быть назначено лечение для облегчения симптомов зуда.

Местное лечение

В дополнение к специальной терапии любого основного кожного или внутреннего заболевания, местное лечение может включать:

• Влажные повязки или прохладный душ для охлаждения кожи
• Лосьон Calamine (содержит фенол, который охлаждает кожу): избегать на сухой коже и ограничить использование несколькими днями
• Лосьон с ментолом / камфорой: вызывает ощущение холода
• Местные анестетики, такие как прамоксин (также называемый прамокаином), применяемые к небольшим зудящим точкам, таким как укусы насекомых
• Регулярное использование смягчающих средств, особенно если кожа сухая
• Кортикостероиды слабого действия для местного применения в течение короткого периода времени
• Местные ингибиторы кальциневрина также используются для уменьшения зуда, связанного с воспалительными состояниями кожи
• Доксепин для местного применения, трициклический антидепрессант и антигистаминный препарат, является противозудным средством, используемым при экземе.

Другие меры, которые могут быть полезны для предотвращения зуда, включают избегание провоцирующих факторов, таких как грубая одежда или ткань, перегрев и сосудорасширяющие средства, если они вызывают зуд (например, кофеин, алкоголь, специи). Ногти должны быть короткими и чистыми. Если желание почесаться непреодолимо, потрите это место ладонью.

Антигистаминные препараты местного действия не следует использовать при хроническом зуде, так как они могут вызвать сенсибилизацию кожи и привести к аллергическому контактному дерматиту.

Системная терапия

При сильном зуде и нарушении сна может потребоваться лечение пероральными препаратами. Некоторые лекарства могут помочь уменьшить зуд, в то время как другие назначаются исключительно из-за их седативного эффекта.

• Антигистаминные препараты наиболее полезны при крапивнице, при которой выделяется гистамин. Использование при других зудящих состояниях не подтверждено рандомизированными контрольными исследованиями. Седативные антигистаминные препараты могут быть использованы из-за их седативного действия.
• Доксепин и амитриптилин — трициклические антидепрессанты, обладают противозудным действием и действуют на центральную и периферическую нервную систему.
• Тетрациклические антидепрессанты, такие как миртазепин и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, сертралин, флуоксетин), также могут помочь некоторым пациентам с сильным зудом, в том числе когда он вызван холестазом, Т-клеточной лимфомой, злокачественными новообразованиями или нейропатической кожной дизестезией.
• Противоэпилептические препараты, такие как вальпроат натрия, габапентин и прегабалин, также могут быть полезны некоторым пациентам, например, с зудом, связанным с почечной недостаточностью или невропатическим зудом.Механизм действия неизвестен.
• Опиоидные антагонисты, такие как интраназальный спрей буторфанол, таблетки налтрексона и налоксон, были эффективны у пациентов, страдающих неизлечимым зудом в сочетании с заболеванием печени, атопической экземой и хронической крапивницей. Нальфурафин, который является агонистом каппа-опиоидов, также был изучен, и было показано, что он уменьшает зуд, связанный с хронической почечной недостаточностью, однако он не является широко доступным.
• Аспирин иногда эффективен, если зуд опосредован кининами или простагландинами, и считается эффективным у пациентов с зудом, вызванным истинной полицитемией.Примечание: аспирин может вызывать или усиливать зуд у некоторых пациентов.
• Талидомид успешно применяется при лечении узловатой почесухи и хронического зуда различного типа, но редко используется из-за серьезных побочных эффектов и затрат.
• Рифампицин эффективен для пациентов с кожным зудом, связанным с холестазом (некоторые формы заболеваний печени).
• В отдельных сообщениях о случаях тяжелого зуда, связанного со злокачественными новообразованиями, сообщалось об успехе с антагонистом NKR1, апрепитантом (обычно применяемым кратковременно при послеоперационной тошноте или тошноте, вызванной химиотерапией).Это исследование проводится на предмет нейропатического зуда и узловатой почесухи.

Фототерапия

Широкополосная ультрафиолетовая B или узкополосная UVB-фототерапия сама по себе или в сочетании с UVA эффективна при зуде, связанном с хроническим заболеванием почек, псориазом, атопической экземой и кожной Т-клеточной лимфомой.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия может использоваться в сочетании с фармакотерапией для изменения поведения, такого как механизмы преодоления и снижение стресса, которые помогают прервать цикл зуд-царапина.Одно рандомизированное контролируемое исследование показало краткосрочные преимущества в виде уменьшения частоты зуда и царапин, а также улучшения механизмов выживания.

Каковы исходы зуда?

Лечение хронического тяжелого зуда затруднено и часто требует использования комбинированной терапии в течение длительного периода времени. В этом процессе может помочь выявление и лечение основных состояний, вызывающих зуд. Симптом может быстро исчезнуть или сохраняться в течение длительного времени.

Зуд кожи и диабет — зуд в ногах, ступнях, лодыжках

Зуд кожи может быть признаком диабета, особенно если присутствуют и другие симптомы диабета.

Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени является одной из причин кожного зуда.

В некоторых случаях кожный зуд может быть вызван осложнениями диабета, такими как повреждение нервов или заболевание почек.

Зуд ступней, ног или лодыжек — частая жалоба людей с диабетом, которая может возникнуть в результате периода слишком высокого уровня сахара.

Зуд может варьироваться от раздражающего до сильного.Зуд можно уменьшить с помощью лечения или устранить его, если вылечить первопричину.

Причины кожного зуда

Зуд нижних конечностей может быть вызван рядом причин, в том числе:

Ряд лекарств, таких как антибиотики, противогрибковые препараты или опиатные болеутоляющие, также могут вызывать кожный зуд.

Диагностика основной проблемы

Если зуд сильный или постоянный, рекомендуется обратиться к врачу.

Вам также следует обратиться к врачу, если зуд затрагивает все ваше тело или если зуд сопровождается другими симптомами

Диагноз причины зуда может быть установлен путем взятия образца кожи или взятия образца крови для проверки признаков основного заболевания. причина.

Цикл зуда, царапин

Цикл зуда, царапин описывает процесс, при котором реакция на зуд царапинами может повредить или сломать кожу, вызывая выделение воспалительных химических веществ из организма, что еще больше усиливает потребность в зуде.

Лечение

Зуд можно уменьшить, избегая использования химических веществ с духами, которые могут раздражать кожу, и избегая контакта кожи с горячей водой.

Увлажняющий крем можно использовать для увлажнения сухой кожи или как профилактическое средство от пересыхания и зуда кожи.Лосьон с каламином может помочь облегчить зуд кожи.

Лекарства, которые могут быть назначены для снятия зуда, включают мягкие стероидные кремы и антигистаминные таблетки.

Поиск причин хронического зуда | Наука

Кажется, трудно поверить, что основное человеческое ощущение — то, которое может быть вызвано простым укусом комара — все еще заставляет ученых чесать затылки. Тем не менее, несмотря на столетия изучения, понимание зуда по-прежнему чревато.

Зуд

, пишут два ученых в обзоре журнала Immunity , «был описан как одно из самых дьявольских ощущений. В романе Данте Inferno фальсификаторы были вечно наказаны «жгучей яростью неистового зуда, который ничто не могло облегчить». Тем не менее, как отмечают исследователи, «за более чем 360 лет было очень мало достижений в лечении зуда».

Это, наконец, начало меняться.За последнее десятилетие ученые сделали шаг к пониманию этого возмутительного ощущения. Они освобождают зуд от других вредных раздражителей, таких как боль. Они даже начинают отличать один тип зуда от другого, протыкая участников исследования вызывающими зуд растительными шипами или удаляя у мышей гены, связанные с зудом.

Это широкомасштабное исследование постепенно выходит за рамки понимания знакомого острого зуда, вызванного гистамином (разновидность комаров или ядовитого плюща), и раскрывает сложные механизмы и факторы, участвующие в часто изнурительном типе зуда, который длится неделями, а иногда и годами.Хронический зуд, как его называют, может быть вызван множеством факторов, от химических веществ, выделяемых в организме, до нервных расстройств, и во многих случаях не имеет известной причины или лечения.

Это расследование — больше, чем академическое упражнение (или квест, как сделать так, чтобы москитные рубцы исчезли быстрее). Хотя острый зуд мимолетен, хронический зуд может поражать около 7 процентов людей каждый год, и каждый пятый человек будет испытывать его в какой-то момент своей жизни. Помимо сводящего с ума постоянного желания почесаться, это состояние может привести к депрессии, недосыпанию и резкому снижению качества жизни.«Это может быть так же разрушительно, как и хроническая боль», — говорит Роберт Ламотт, исследователь зуда из Йельской школы медицины.

И боль — вот где начинается история зуда.

Определение зуда

На протяжении большей части прошлого века зуд считался низкоуровневой версией боли. Например, в начале 1920-х годов австрийско-немецкий физиолог и исследователь боли Макс фон Фрей в своем влиятельном исследовании задокументировал, что легкий укол кожи вызывает у участников ощущение зуда.Эта концептуальная модель продолжала подпитывать область зуда на протяжении десятилетий.

Но со временем идея о том, что зуд — это просто разновидность боли, начала рушиться. Ученые, например, определили, что они не могут надежно превратить боль в зуд, просто уменьшив ее интенсивность, или превратить зуд в боль, увеличив интенсивность зуда. Тем не менее, нервы и пути боли и зуда оказались настолько похожими и глубоко переплетенными, что в течение многих лет ученым не хватало четкого понимания того, как эти две реакции связаны с телом.

Затем, в 2007 году, ощущение зуда наконец выползло из-под тени боли в свой собственный свет.

В том же году в основополагающей статье в Nature сообщалось о первом специальном рецепторе зуда — белке нервных клеток в центральной нервной системе, который отвечает специфически на зуд, но не на боль, что указывает на то, что ощущение может проходить своим собственным отдельным путем в мозг. . Чжоу-Фэн Чен из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луис и его коллеги показали, что мыши, у которых отсутствуют гены этого рецептора, называемого рецептором пептида, высвобождающего гастрин, все еще могли чувствовать боль, но почти не чувствовали зуда, что бы исследователи ни пытались.

«Это изменило парадигму», — говорит Брайан Ким, дерматолог и содиректор Центра изучения зуда при медицинской школе, который сейчас работает с Ченом. По его словам, выявление зуда как самостоятельного ощущения с помощью специального пути было решающим шагом вперед в его понимании.

С момента открытия этого первого рецептора зуда исследователи обнаружили большее количество клеточных игроков, участвующих в хроническом зуде, отделяя его от острого зуда. Они узнали, например, что хронический и острый зуд передаются разными наборами нейронов, которые посылают сигналы по своим собственным специальным дорожкам в нервной системе. Когда исследователи смоделировали хронический зуд в экспериментах со здоровыми добровольцами, сканирование МРТ показало, что эти два типа зуда стимулируют разные модели активности мозга.

Есть много способов вызвать зуд, но ученые обнаружили два независимых подтипа нейронов, которые передают сообщение о зуде в спинной и головной мозг. Гистаминовый путь (слева), который участвует в основном в остром зуде, задействуется, когда пусковой механизм, такой как укус комара, стимулирует высвобождение гистаминов иммунной системой организма, которые активируют гистаминовые рецепторы. Негистаминовый зуд (справа) может быть вызван широким спектром внутренних и внешних триггеров, включая молекулы иммунной системы, такие как цитокины, ферменты, называемые протеазами, которые расщепляют белки, и противомалярийный препарат хлорохин.После того, как триггер активирует рецепторы в любом пути, включаются ферменты, которые стимулируют открытие ионных каналов, побуждая нерв срабатывать и отправлять сигнал зуда в спинной и головной мозг. (Г. Йосипович и др. / Clinical Review in Allergy and Immunology 2018 / Knowable Magazine)

Эти самые фундаментальные наблюдения показывают, сколько еще нам нужно узнать о зуде. Но они также помогают найти путь к облегчению тех, кто страдает изнурительными хроническими заболеваниями.Ощущение может быть настолько сильным, что, например, некоторым людям с заболеванием печени пересадку проводят именно из-за зуда. Другие предпочитают отказываться от основных лекарств от рака из-за зуда, который они могут вызвать.

В течение многих лет исследователи были сосредоточены на низко висящем плоде зуда, вызванного гистамином, который легче изучать, отчасти потому, что он вызывается одним химическим соединением. Экспериментаторы могут распространять или вводить известные раздражители на или в кожу, заставляя организм вырабатывать гистамины, вызывая знакомую реакцию ран, которую можно успокоить антигистаминными препаратами, такими как кортизон.Но в большинстве случаев хронический зуд (технически зуд, который длится более шести недель) не связан с гистаминами. И пути — их много — к хроническому зуду намного сложнее.

Теперь, когда ученые переориентируют свои исследования на хронический негистаминовый зуд, они проводят большую часть исследований по старинке: вызывая зуд у людей и животных.

Зуд за зудом

Вызвать зуд не так просто, как кажется. Один из подходов, который оказался особенно плодотворным для устранения негистаминового зуда, — это протыкать людей крошечными волосками (или спикулами) тропического растения, называемого коровьяном, или бархатной фасолью.

В ключевой серии экспериментов ЛаМотт и его коллеги взяли около 10 таких спикул, ширина кончика которых составляет несколько микрон, и вставили их в кожу участников исследования примерно на 0,2 миллиметра. Каждые 30 секунд в течение до 20 минут люди, уколовшиеся таким образом, сообщали о чувствах, которые они испытывали, таких как покалывание, жжение или зуд, а также об интенсивности. Исследования подтвердили, что необычное соединение в крошечных волосках, называемое мукунаином, быстро вызывает зуд, но — в отличие от многих соединений, вызывающих зуд на растительной основе — не активирует гистамины.Это делает спикулы коровника мощным способом исследовать схему негистаминового зуда и, возможно, пролить свет на механизмы хронического зуда.

Затем ЛаМотт и его коллеги инкубировали человеческие клетки с мукунаином в лабораторных чашках, чтобы определить, какие рецепторные белки могут получать и реагировать на зуд. Они обнаружили ответы у двух типов таких рецепторов — известных как PAR2 и PAR4. Выявление таких рецепторов, связанных с зудом, может помочь приблизить лекарство к потенциальному лечению.

Чтобы более полно понять основы зуда и помочь отделить его от боли, ЛаМотт и его коллеги глубоко погрузились в тонкости царапания мышей. Они узнали, где на теле мыши вводить различные раздражители, чтобы надежно отличить зудящие типы царапин от болевых.

Спустя более десяти лет исследователи могут воспользоваться преимуществами многих биологических механизмов, лежащих в основе зуда, таких как рецепторы и нервные пути, которые похожи у мышей и людей.Это означает, что теперь они могут перемещаться между ними, например, вводить аналогичные химические вещества и отслеживать поведение (самооценки для людей, действия для мышей) по интенсивности и продолжительности.

Тем временем лаборатория Синьчжун Дуна, исследователя зуда из Университета Джона Хопкинса, использовала мышей для определения нервных окончаний, действительно специфичных для зуда. «Вы можете активировать эти нервы, и у вас появится ощущение зуда; вы не чувствуете боли », — говорит он. Когда он и его коллеги инактивировали эти специализированные нейроны зуда, мыши были невосприимчивы к зудящим раздражителям, но все еще чувствовали боль, сообщили исследователи в 2012 году в журнале Nature Neuroscience .

Другие исследователи стремятся раскрыть секреты зуда с помощью более чистой формы лабораторного зуда.

Исследователь-дерматолог Акихико Икома, тогда из Университета Киото, и его коллеги применили механический подход к проблеме. Вместо того, чтобы полагаться на химические соединения, команда разработала небольшую проволочную петлю, которая вибрирует с определенной частотой. Как описала команда в 2013 году в журнале PAIN , когда петля касается тонких волосков на лицах людей, она вызывает зуд, который полностью исчезает через 10 минут.Эта работа помогла ученым определить специфические для зуда нейроны вокруг кожи, которые работают независимо от гистаминов или других химических веществ, стимулирующих зуд.

Оба метода надеются идентифицировать нейроны и проводящие пути, специфичные для различных видов зуда. В конечном итоге это поможет ученым исследовать лекарства, которые могут облегчить хронический зуд у людей, страдающих от них длительное время.

Но еще предстоит разобраться в сложной схеме зуда, поскольку новые рецепторы и нервные клетки все еще не раскрыты.

Партнерство с болью

Несмотря на все эти достижения — и несмотря на то, что зуд встречается повсюду в животном мире, от рыб до приматов — «большая часть восприятия зуда все еще остается загадкой», — отмечает коллега Донга и Хопкинса Марк Лэй в Ежегодном обзоре неврологии за 2020 год. .

Виды зуда

Гистаминовый зуд: обычно возникает из-за химического вещества (например, содержащегося в слюне комаров, ядовитого плюща или других раздражителей), которое заставляет организм вырабатывать гистамины, вызывающие у нас зуд.

Негистаминовый зуд: охватывает все другие типы зуда, которые, как правило, менее изучены, чем гистаминовый зуд, и распознаются по их проявлению, а не по лежащим в их основе механизмам. В большинстве случаев хронический зуд носит негистаминовый характер.

Дерматологический: Может включать экзему, псориаз и другие кожные состояния или заболевания.

Системный: вызывается химическими веществами в организме, такими как желчная кислота, которые связываются со специфическими рецепторами зуда; может быть спровоцирован такими заболеваниями, как почечная недостаточность и лейкемия.

Невропатический: из-за травмы или повреждения нервов, может возникнуть в результате расстройств нервной системы, таких как рассеянный склероз или опухоли головного мозга.

Психогенные: Инфекционный зуд и зуд, связанные с психологическим расстройством, таким как обсессивно-компульсивное расстройство или бред телесных инвазий.

Во-первых, несмотря на прогресс, взаимосвязанную природу зуда и боли все еще трудно распутать. Одна из причин может заключаться в том, что оба они возникли как самозащита.Точно так же, как боль посылает сигнал отказаться от чего-то опасного, зуд побуждает к расчесыванию, что может, например, предотвратить инфекции, отгоняя паразитов. Расчесывание также помогает задействовать местные иммунные клетки, которые могут отражать инфекцию.

Зуд и боль также имеют своеобразное наложение, с которым знакомы даже случайные царапины: царапание может вызвать легкую боль, которая часто может подавлять ощущение зуда. Некоторые исследователи предположили, что при активации групп нейронов — некоторые из них специфичны для зуда, а некоторые из них — специфичны для боли, болевой стимул, если он достаточно сильный, может маскировать сигналы зуда.

И, несмотря на новые открытия, касающиеся только зуда, многие нервы, похоже, действительно участвуют в передаче как болезненных, так и зудящих раздражителей. Примером сбивающего с толку совпадения являются люди с хроническими заболеваниями, такими как атопический дерматит. В этих случаях кожные нервы становятся сверхчувствительными к зуду и воспринимаются как зудящие раздражители, которые обычно являются болезненными — либо просто механическими или термическими. Это похоже на то, что испытывают некоторые люди с хронической болью, когда легкое прикосновение может причинить боль.А базовые сбои в работе нервной системы, такие как защемление или повреждение нерва, могут вызывать боль у одних людей, а у других — зуд.

Перекрытие с болью также присутствует в путях — до сих пор плохо изученных — в которых зуд распространяется от периферических нервов кожи к спинному и головному мозгу, — говорит Донг.

Все эти давние тайны означают, что зуд, особенно хронический, было чрезвычайно трудно эффективно лечить. «Как и в случае боли, не существует одного обезболивающего, которое уничтожает все виды боли», — говорит Гил Йосипович, дерматолог из Университета Майами и основатель Международного форума по изучению зуда.

«У меня есть пациенты, у которых много сложностей, и они нуждаются в более чем одной таблетке или одном креме, как и пациенты с хронической болью. А это требует много времени и терпения ».

Для большей части населения зуд по-прежнему является преходящим раздражителем, возможно, от укусов насекомых летом или от сухой кожи зимой. Но как клиницист и ученый-исследователь Ким говорит, что все страдания, которые он испытывает от хронического зуда, заставляют его усерднее работать в лаборатории, чтобы понять это мучительное ощущение и исправить слишком много лет невнимательности.

«Это просто каскад пренебрежения», — говорит он.

Knowable Magazine — это независимое журналистское издание Annual Reviews.

CDC — чесотка — болезнь

Когда человек заражается чесоточным клещом впервые, симптомы обычно не проявляются в течение двух месяцев (2-6 недель) после заражения; тем не менее, зараженный человек все еще может распространять чесотку в это время, даже если у него нет симптомов.

Если человек болел чесоткой раньше, симптомы появляются гораздо раньше (через 1-4 дня) после заражения. Зараженный человек может передавать чесотку, даже если у него нет симптомов, до тех пор, пока он не будет успешно вылечен, а клещи и яйца не будут уничтожены.

Общие симптомы

Наиболее частые симптомы чесотки, зуда и кожной сыпи вызваны сенсибилизацией (тип «аллергической» реакции) к белкам и фекалиям паразита. Сильный зуд (кожный зуд), особенно в ночное время, является самым ранним и наиболее частым признаком чесотки.Прыщевидная (папулезная) зудящая (зудящая) «чесоточная сыпь» также является обычным явлением. Зуд и сыпь могут поражать большую часть тела или ограничиваться распространенными участками, такими как:

• Между пальцами
• Запястье
• Колено
• Подмышка
• Пенис

• Ниппель
• Талия
• Ягодицы
• Лопатки

Голова, лицо, шея, ладони и подошвы часто поражаются у младенцев и очень маленьких детей, но обычно не у взрослых и детей старшего возраста.

Иногда на коже видны крошечные норки; они вызваны туннелированием самок чесоточного клеща прямо под поверхностью кожи. Эти норы выглядят как крошечные приподнятые и изогнутые (серпигинозные) серовато-белые или телесные линии на поверхности кожи. Поскольку клещей часто мало (всего 10-15 клещей на человека), эти норы может быть трудно найти. Чаще всего они обнаруживаются в перепонках между пальцами, в складках кожи на запястьях, локтях или коленях, а также на половом члене, груди или лопатках.

Возможные осложнения

Сильный зуд при чесотке приводит к расчесыванию, что может привести к появлению кожных язв. Язвы иногда заражаются бактериями на коже, такими как золотистый стафилококк или бета-гемолитическими стрептококками. Иногда бактериальная инфекция кожи может привести к воспалению почек, которое называется постстрептококковым гломерулонефритом.

Покрытая коркой (норвежская) чесотка

Корковая чесотка — это тяжелая форма чесотки, которая может поражать пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, у которых есть состояния, препятствующие возникновению зуда и / или расчесывания (травма спинного мозга, паралич, потеря чувствительности, умственная слабость).Для чесотки с коркой характерны везикулы и толстые корки на коже, которые могут содержать много клещей. Зуд (зуд) может отсутствовать при покрытой коркой чесотке из-за измененного иммунного статуса пациента или неврологического состояния. Поскольку они заражены большим количеством клещей (до 2 миллионов), люди с корковой чесоткой очень заразны. Люди с покрытой коркой чесоткой могут не проявлять обычных признаков и симптомов чесотки, таких как характерная сыпь или зуд (зуд).

Почему чешутся глаза? Ответы эксперта

У многих тепло и красота весны сопровождаются раздражением, жжением, а иногда и опуханием глаз и век.Эти симптомы, которые часто связывают с сезоном аллергии, могут быть вызваны другими факторами окружающей среды.

Если вы один из многих, кто страдает зудом в глазах, понимание причины является ключом к лечению и облегчению.

Офтальмолог Ирен Куо, доктор медицины из Института зрения Уилмера, Johns Hopkins Medicine, объясняет причину и методы, которые следует помнить, чтобы облегчить зуд в глазах.

Глазная аллергия, сезонная или круглогодичная, часто является причиной зуда в глазах.Эти аллергии могут быть вызваны пыльцой или перхотью домашних животных. Раздражители, такие как пыль и дым, или такие продукты, как лосьоны, макияж или растворы для контактных линз, также могут вызывать симптомы, похожие на симптомы глазной аллергии. Аллерголог может провести тест на аллергию, чтобы определить конкретные аллергены, которые вызывают у вас дискомфорт.

Узнайте о лечении сезонной аллергии.

Глаза не тереть!

Самая очевидная мера может оказаться самой сложной: не тереть глаза.Если вы потрете уже раздраженные глаза, вы можете добавить больше аллергенов, таких как пыльца и перхоть домашних животных. Постоянное трение глаз может даже вызвать разрыв верхнего слоя роговицы (эпителия), вызывая боль и потенциально приводя к инфекции.

Средство от зуда для глаз

После того, как будет установлено, что причиной зуда в глазах является аллергия, вы и ваш врач вместе подберете план лечения, который лучше всего подойдет вам. В план могут входить:

• Предотвращение и удаление. Защитные меры в сезон с высоким содержанием пыльцы могут иметь большое значение для облегчения зуда в глазах.
• Закройте окна в машине или дома и носите на улице солнцезащитные очки, чтобы избежать контакта с пыльцой.
• Используйте осушитель воздуха, чтобы предотвратить появление плесени в вашем доме.
• Принимайте душ каждую ночь, чтобы удалить скопившуюся пыльцу с кожи, век, волос и лица. Обязательно мойте руки после того, как погладили животных.
• Чаще меняйте постельные принадлежности.
• Холодный компресс. Если вы имеете дело с легким случаем зуда, связанного с аллергией, холодная ткань или компресс на глаза могут временно облегчить дискомфорт.
• Искусственные слезы. Частое использование охлажденных безрецептурных смазывающих глазных капель может облегчить симптомы.
• Противоаллергические глазные капли или пероральные препараты. Для многих людей облегчающие симптомы аллергии глазные капли или пероральные препараты, содержащие антигистаминные препараты или стабилизаторы тучных клеток, могут облегчить симптомы.Их можно приобрести без рецепта или назначить их врач.
• Иммунотерапия аллергии. Лечение, называемое сублингвальной иммунотерапией, включает ежедневный прием лекарств от аллергии в домашних условиях. Вас лечат аллергенами, к которым вы сенсибилизированы, и со временем вы становитесь более толерантными к этим аллергенам.

Если эти методы лечения не помогают, обратитесь к офтальмологу, чтобы определить, не является ли причиной вашей аллергии что-то еще. Такие состояния, как блефарит (воспаление века) или синдром сухого глаза, также могут вызывать раздражение глаз.Им требуется план лечения, специфичный для этих состояний.

Гигиена контактных линз

Если вы носите контактные линзы, важно менять их так часто, как предписано. К мягким контактным линзам могут прилипать как аллергены, так и бактериальные продукты.