При малокровии больным рекомендуют принимать вещества содержащие: при малокровии больным рекоминдуют принимать лекарственные вещества содержащие?

Лечение малокровия

Малокровие сложно назвать заболеванием, так как это скорее состояние, при котором в крови снижается концентрация гемоглобина. Лечение этой патологии напрямую зависит от причины возникновения анемии. Чем опасно малокровие? При легкой диагностики анемии человек сталкивается с повышенной ломкостью волос и ногтей. Когда диагностируется тяжелая форма малокровия, то это может стать причиной развития геморрагического синдрома, то есть увеличенного кровотечения.

Правильное питание при малокровии

Сразу стоит отметить, что при малокровии больным рекомендуют принимать вещества содержащие фолиевую кислоту. Большая ее концентрация замечена в гречневой каше, а также овощах и фруктах. Гречневая каша является полезной и по той причине, что в ней находится много железа. В качестве лечения и профилактики, помимо правильно питания, пациенту назначают различное лекарство от малокровия, в котором содержится много витаминов, которые необходимы для лечения такой патологии. Но что едят при малокровии помимо гречневой каши и фруктов с овощами? Ежедневный рацион должен включать продукты, которые богаты железом, в частности:

• Мясо, начиная от курятины и заканчивая мясом крупного рогатого скота.
• Диетические яйца.
• Различные крупы, в частности гречневую.
• Морепродукты.
• Ягоды и фрукты (малина, виноград, клубника, яблоки, бананы, хурма и прочие).
• Хлебобулочные изделия из муки второго сорта.
• Зелень.

Но просто кушать продукты при малокровии для борьбы с недугом будет недостаточно. Необходимо также придерживаться определенных правил питания. Итак, диета при малокровии подразумевает:

• Правильное питание может назначить только специалист после изучения результатов анализа.
• Составить правильный список продуктов может только диетолог. Также он исключает с этого списка нежелательные продукты при малокровии.
• Каждый день необходимо принимать определенное количество калорий. В среднем этот показатель варьируется в пределах 2500-3500 калорий для взрослого человека.
• При анемии требуется увеличить количество приема пищи до 5-6 раз небольшими порциями.
• Если малокровие возникает в результате аллергической реакции, то с рациона исключаются соленые, острые и жареные продукты.

Если помимо малокровия диагностируются проблемы с пищеварительной системой, то стоит отдать предпочтение продуктам, которые были запечены или приготовленные на пару. Блюда должны быть теплыми, чтобы полезные вещества лучше усваивались организмом.

Последствия и лечение малокровия

Итак, малокровие — что это такое как лечить? Уже известно, что при таком недуге значительно снижается концентрация гемоглобина в крови. Количество эритроцитов также снижается ниже нормы. Чаще всего у пациентов диагностируют именно железодефицитную форму малокровия. Назначить правильное лечение может только специалист. В каждом отдельном случае назначается своя форма лечения, что зависит от особенностей организма самого человека и формы малокровия. Если не заниматься лечением недуга или начать это делать очень поздно, то возможны следующие последствия:

• Значительно снижается иммунитет. В результате этого организм сильно рискует быть поверженными различными инфекциями, при этом продолжительно недугов сильно затягивается.
• Ухудшается состояние организма. Проявляется повышенная усталость, апатия, нервозность и прочее.
• Изменения в нервной системе. Человек становится очень раздражительным, при этом значительно снижается мыслительная способность.
• Происходит изменения в эпителиальной ткани. Очень сильно страдает от этого пищеварительная и сердечнососудистая система.

Поэтому при обнаружении анемии её нужно своевременно лечить, правильно питаясь и принимая медицинские препараты, которые вам назначит врач.

Правильное питание при железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением в крови белка гемоглобина, основной задачей которого является транспортировка кислорода к тканям и внутренним органам.

Кто страдает анемией?

В большинстве случаев анемия встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка, кормящих матерей, людей с ослабленным иммунитетом и часто болеющих, пациентов, которые перенесли операции или потеряли много крови.

Причиной развития данной патологии могут стать также некоторые заболевания тонкого кишечника и невосприимчивость витамина В12, без которого усвоение железа организмом невозможно.

Как распознать анемию?

Основными клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются:

• Быстрая утомляемость;
• Головокружения;
• Апатия и отсутствие аппетита;
• Бледность кожи;
• Ломкость волос и ногтей;
• Мелькание «мушек» перед глазами; изменение вкусовых пристрастий – например, больные отмечают желание съесть мел или землю;
• Одышка и учащенное сердцебиение.

Анемия представляет опасность для организма человека, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек. Вследствие недостаточного получения тканями и органами кислорода начинает страдать головной мозг и сердце, в результате чего у человека развиваются сопутствующие заболевания и патологии.

Особенно опасна железодефицитная анемия для будущих мам, так как при этом ребенок в утробе не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате этого плод начинает отставать в развитии, возникает риск преждевременных родов, слабости родовой деятельности и рождения ребенка с маленьким весом.

Лечение анемии

В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, которые увеличивают уровень железа в организме, только принимать их нужно длительно и по определенной схеме. При выявлении анемии не стоит сразу хвататься за лекарства, да и врачи сами чаще рекомендуют корректировать уровень гемоглобина в крови при помощи продуктов питания.

Что можно есть при анемии?

Уровень железа в организме на начальных этапах развития анемии можно повысить при помощи продуктов питания:

• Зеленые яблоки;
• Гречневая каша;
• Печень – преимущество отдается говяжьей, так как содержание железа в этом продукте максимально;
• Гранат;
• Петрушка;
• Говядина;
• Индейка;
• Яблочный сок;
• Овсяная каша.

От чего лучше отказаться?

Важно знать, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как:

• Молоко;
• Черный кофе и чай;
• Свежие хлебобулочные изделия;
• Шоколад и различные пирожные;
• Жирные, копченые, пряные, соленые и острые блюда.

Из рациона лучше временно исключить свинину. Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным.

Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться. Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи. За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его.

Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам. Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет. Замените кофе и черный чай компотами или морсами из свежих ягод, которые богаты не только железом, но и другими важными микроэлементами и витаминами.

Если врач назначил вам железосодержащие препараты, то следует учитывать некоторые нюансы их приема:

• Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать;
• Таблетки следует запивать подкисленной жидкостью, например, компотом, соком или просто водой с добавлением дольки лимона. Железо быстро усваивается организмом при взаимодействии с витамином С;
• В течение 40-60 минут с момента приема таблетки железа не рекомендуется пить чай, кофе или принимать пищу.

Примерный рацион питания при железодефицитной анемии

Завтрак: овсяная каша с бананом, сладкий сухарик и зеленый чай;

Обед: свекольник, хлеб с отрубями, гречневая каша и котлета из индейки, компот из сухофруктов;

Полдник: смузи из спелых ягод или запеченные яблоки;

Ужин: салат из свежих овощей и зелени, суфле из говяжьей печени;

Перед сном – стакан кефира.

При планировании рациона питания и соблюдении рекомендаций врача пациентам с легкими формами анемии удается без использования лекарственных препаратов восстановить нормальный уровень железа в крови.

Помните, что самолечение анемии совершенно недопустимо, так как недостаток гемоглобина в крови может быть вызван тяжелыми заболеваниями тонкого кишечника и одной диеты тут будет недостаточно!

Врач-рентгенолог Блажевич А.О.

Анемия у ребенка. Профилактика и лечение

В современных условиях достаточно трудно найти качественные продукты, содержащие в своем составе все необходимые для растущего организма вещества. В добавок к этому большинство беременных и кормящих матерей не питаются должным образом, цельное коровье молоко слишком рано вводится в рацион ребенка. Все это приводит к тому, что диагноз железодефицитная анемия ставится практически каждой беременной женщине и множеству детей в раннем возрасте. Как же решить эту проблему? Ведь лекарства от анемии могут вызывать различные нарушения стула, аллергические реакции и так далее, а само заболевание отрицательно сказывается на самочувствии и развитии ребенка.

Профилактика железодефицитной анемии

Так как проблема недостатка железа в организме — это в большей степени проблема питания, основная мера профилактики патологии заключается в обеспечении сбалансированного рациона (вне зависимости от возраста человека). Взрослым необходимо 1-2 мг железа в сутки, детям от 0,5 до 1,2. Необходимо отметить, что в кишечнике всасывается лишь часть потребляемого с пищей железа — примерно 10-15%.

Главный источник железа из пищи — продукты животного происхождения. Самыми ценными в этом плане являются говядина и баранина. В рыбе, курице и твороге содержание железа значительно меньше. Важно не только количество вещества в продукте, но и его биодоступность (то есть всасываемость). В отличие от продуктов животного происхождения, растительная пища имеет более низкий уровень всасываемости железа. Для хорошей всасываемости необходимы определенные факторы. Так, например, витамин C улучшает показатели всасываемости железа, а тининовая кислота (содержится в чае) или фитаты значительно снижают степень всасываемости микроэлемента.

Рассмотрим основные рекомендации по профилактике дефицита железа, опубликованные Американской академией педиатрии:

1. У здорового доношенного ребенка в первые 4 месяца жизни имеется достаточный запас железа, и в употреблении железосодержащих лекарств нет необходимости. Затем ребенку на грудном вскармливании необходим дополнительный прием железа вплоть до введения прикорма. Дозировка препарата в этом возрасте должна составлять 1 мг на 1 кг веса в день.

2. Если здоровый доношенный ребенок находится на смешанном типе вскармливания (материнское молоко составляет около 50%), ему необходим дополнительный прием железа в дозировке 1 мг на 1 кг веса в день. Длительность приема — до введения прикорма.

3. При искусственном вскармливании рекомендуется давать ребенку смеси, обогащенные железом. В таком случае необходимость дополнительного приема препаратов не потребуется. При этом, цельное коровье молоко не рекомендуется давать детям в возрасте до года!

4. Детям с 6 месяцев и до года необходимо употреблять около 11 мг железа в сутки. Чтобы обеспечить нормальное функционирование организма, в ранний прикорм следует вводить красное мясо и овощи, содержащие большое количество железа. При недостаточном потреблении таких продуктов ребенку назначаются железосодержащие капли или сиропы.

5. От года до 3 лет суточная норма железа составляет 7 мг. При этом рекомендуется получать его из тех продуктов, которые содержат и железо, и витамин C.

6. Дети, рожденные раньше срока, должны в обязательном порядке получать минимум 2 мг железа на 1 кг веса в сутки до наступления 12 месяцев.

Отметим, что содержание мяса в рационе является лишь профилактикой анемии, если у ребенка уже диагностировалась патология, с ней можно бороться исключительно препаратами железа! Однако если анемии на данный момент не выявлено, то пить железо в качестве профилактики нецелесообразно.

Лечение железодефицитной анемии

Самой главной задачей при лечении анемии является устранение причины ее возникновения (режим питания, обнаружение и ликвидация источников кровопотери и др.), а также борьба с нехваткой железа в организме.

К основным положениям лечения заболевания относятся:

1. Употребление лекарственных железосодержащих препаратов. Иных способов восстановления нормального уровня микроэлемента на данный момент не изобретено. Не стоит ошибочно полагать, что только одной диетой удастся поднять уровень гемоглобина в крови. Запасы железа надо пополнять целенаправленно.

2. Прием пероральных препаратов. Лечение при помощи внутримышечных или внутривенных инъекций рекомендуется лишь при наличии противопоказаний к приему пероральных средств или если они оказались малоэффективны.

3. Предварительный расчет дозировки препарата в соответствии с массой тела ребенка и выбранной тактикой лечения анемии.

4. Расчет длительности приема железа в зависимости от тяжести заболевания. Легкая степень — 3 месяца, средняя — 4,5, тяжелая — полгода. В процессе лечения контролируется общеклинический анализ крови.

5. Восполнение запасов микроэлемента в так называемом «депо железа».

6. Регулярный контроль эффективности лечения при помощи сдачи анализов крови.

В нашей стране тактику лечения анемии определяет Протокол ведения больных с диагнозом «Железодефицитная анемия», который был опубликован в 2004 году. Также имеются соответствующие рекомендации ВОЗ, базирующиеся на принципах доказательной медицины.

На сегодня существует лишь два препарата железа:

1. На основе солевых растворов. Препарат токсичен, нередко вызывает побочные эффекты. Однако встречаются случаи, когда помогает только он.

2. На основе полимальтозного комплекса гидроксида. Наиболее целесообразен при лечении анемии.

Современные исследования показывают, что у лекарственных средств первой и второй группы одинаковая степень эффективности. В педиатрии детская дозировка средств второго типа составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки (независимо от возраста ребенка).

Критерии эффективности терапии при анемии

1. На 7-10-е сутки с начала терапии уровень ретикулоцитов начинает повышаться.

2. Концентрация гемоглобина повышается к концу 4-й недели на 10 г/л. Гематокрит увеличивается на 3% в сравнении с первоначальными данными.

3. Спустя 1-1,5 месяца приема препаратов исчезают клинические проявления дефицита железа.

4. «Депо железа» восстанавливается спустя 3-6 месяцев (в зависимости от степени заболевания). Оценивать уровень необходимо по показателям сывороточного ферритина (более 30 нг/мл).

В случае, если спустя 4 недели результаты анализа крови не изменяются, необходимы остановка лечения и пересмотр диагноза. В ряде случаев у таких пациентов имеется не железодефицитная анемия.

При возникновении устойчивости к лечению железосодержащими препаратами следует проверить адекватность назначенной терапии. Может быть анемия не связана с дефицитом железа. Для этого требуется дополнительная консультация гематолога.

Железодефицитные анемии (ЖДА).Причины, клинические и лабораторные проявления ЖДА.

Железодефицитные анемии – гипохромные анемии, при которых организм оказывается в условиях дефицита железа (Fe). Содержание железа снижается в костном мозге, тканях, сыворотке крови и депо. В результате этого нарушается образование гемоглобина, возникают гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях. Развитию анемии предшествует скрытый латентный период дефицита Fe в организме.

В среднем в организме человека имеется 4,5 г железа. Железо находится в соединении с белками:

1) 60% содержится в составе гемоглобина и называется гемовое или геминовое Fe  — это функциональное железо. Функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям. Геминовое Fe входит в состав миоглобина, цитохромов, каталазы, лактопероксидазы.

2) Белки, содержащие железо запасов – это ферритин и гемосидерин. Ферритин водорастворимый белок, содержащий 20% 3-х валентного железа.Его много в печени,мышцах, костном мозге, селезенке; немного – в плазме.

Гемосидерин – нерастворимый в воде белок, производное ферритина, еще больше содержит 3-х валентного железа (около 30%).

3) Белок, содержащий транспортное Fe – трансферин, относится к b-глобулинам, синтезируется в печени и переносит Fe в нужное место. Трансферин на 1/3 связан с железом и 2/3 в свободном состоянии. Сколько могут связать эти 2/3 и определяется как общая железосвязывающая способность (ОЖСС).

% распределение Fe в организме человека:

— в составе эритроцитов и эритрокариоцитов костного мозга – 65%

— тканевое железо – 15%

— Fe запасов – 20%

— транспортное Fe – 0,1-0,2%

Суточная потребность:   мужчины – 1 мг в сутки

женщины – 2-3мг в сутки

В сутки поступает 12-15 мг Fe, а всасывается 5-10% (0,75-1,5 мг). Через желудочно-кишечный тракт естественным путем может всосаться 2,5 мг Fe. Лучше всего усваивается Fe – гема, которым богаты мясные продукты: телятина, печень.

Причины железодефицитных анемий (общие):

 — потери железа больше, чем в норме

— недостаточное поступление железа

— повышенный расход железа

1) потери Fe – кровопотери, небольшие по объему, но постоянные и длительные. Чаще всего страдают женщины (менструации, роды, аборты, лактация). Потеря 2 мл крови » 1 мг Fe. Женщина за менструацию не должна терять больше 60 мл крови – считают гематологи. Гинекологи считают, что женщина может терять 100- 200 мг. При больших кровопотерях у женщин потребность железа до 3 мг в сутки. 30-40% женщин репродуктивного возраста имеют ЖДА, а каждая 2-я – латентный период дефицита железа. Во время беременности – суточная потребность железа до 3,5 мг.

У мужчин кровопотери в основном из ЖКТ (эррозии, дивертикулы, грыжи, язвы, геморрой).

Железодефицитные анемии возникают при хронических носовых, десневых кровотечениях, при гематурии.

Ятрогенные потери железа:

1) донорство ( у мужчин доноров потребность Fe – 3-3,8 мг/сут, у женщин – 3,7-5,3 мг/сут). После каждой сдачи крови рекомендуется 2 недели принимать препараты железа.

2) экстракорпоральные очищения крови (гемодиализ и др.)

Потери в замкнутой полости:

1) эндометриоз, не связанный с полостью матки ( в толще стенки матки и других органов формируются полости; в эти полости при менструации выбрасыватся кровь, кровь всасывается, а Fe превращается в гемосидерин (не растворимый в воде), который не всасывается.

2) в кистах (такой же механизм)

3) изолированный легочный сидероз (формирование полостей; происходит так же, как при эндометриозе).

У детей первого года жизни, младшего возраста,подростков наблюдается дефицит железа (связано с недостаточным исходным уровнем Fe).

Если не удается найти источника потери Fe, железодефицитная анемия называется эссенциальной или идиопатической (но до тех пор, пока не обнаружится источник кровопотери).

Линические проявления ЖДА.

* симптомы гипоксии (бледность без признаков эктерии, слабость, головокружения, сердцебиение, одышка, обмороки)

*симптомы сидеропении:

— секутся и выпадают волосы

— ногти становятся ломкими, изменения формы ногтей (выпуклость может смениться уплощением и даже вогнутостью)

— появляются трещины в углах губ (заеды)

— глоссит, атрофия сосочков языка

— извращения вкуса и запаха (больным нравится мел, зубной порошок, запах бензина, выхлопных газов, ацетона и др.)

— мышечная слабость (при кашле, чихе непроизвольное мочеиспускание; у девочек ночное недержание мочи).

Лабораторные проявления ЖДА.

— снижение гемоглобина

— низкий цветовой показатель

— эритроциты в норме или близко к норме

— снижение содержания гемоглобина в одном эритроците МСН

— снижение концентрации гемоглобина в эритроците МСНС

— гипохромия, анизоцитоз ( в сторону микроцитоза), в тяжелых случаях –пойкилоцитоз

— может быть ретикулоцитоз

— снижено сывороточное железо

— ОЖСС повышена

— содержание ферритина понижено.

 

Ломанова Л.В.

Этот загадочный гемоглобин

Конечно, каждому из нас приходилось обращаться в поликлинику по поводу недомогания, вызванного тем или иным заболеванием. И поэтому хорошо известно, что уже на начальном этапе обследования пациент направляется в клинико-диагностическую лабораторию с направлением на общий анализ крови. Кровь рассматривают как главную внеклеточную жидкость организма. В ней подобно, капелькам жира в молоке, находятся так называемые форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, «плавающие» в жидкой части крови – плазме.

Самыми многочисленными обитателями крови являются эритроциты. Каждый отдельный эритроцит имеет желтовато-красную окраску, но когда их миллионы, то преобладающим становится красный цвет (слово «эритроцит» происходит из сочетания двух греческих слов: «эритрос» — красный и «цитос» — клетка). Что же окрашивает эритроциты? Таким веществом является пигмент гемоглобин.

Гемоглобин – основной дыхательный пигмент эритроцитов, относящийся к хромопротеидам и обеспечивающий ткани кислородом; состоит из белка – глобина и гемма – соединения протопорфирина с железом. Последний придает гемоглобину характерную окраску. Для гемоглобина характерна способность связываться с кислородом воздуха. При этом гемоглобин крови поглощает примерно в 60 раз большее количество кислорода, чем, которое может быть физически растворено в плазме при температуре живого организма.

В одном кубическом миллиметре крови здорового мужчины эритроцитов около 4-5,5 млн., а женщины – 3,9-4,7 млн. Если распластать все имеющиеся в сосудистом русле эритроциты, разместив их друг около друга, то образуемая ими площадь окажется в 1500-2000 раз больше поверхности человеческого тела. Это позволяет гемоглобину эритроцитов очень быстро насыщается кислородом и отдавать его тканям. Однако роль гемоглобина не ограничивается участием в транспорте кислорода. Он к тому же весьма активно освобождает ткани от избытка углекислого газа, образующегося в процессе обмена веществ, способствуя выведению из организма до 90% углекислоты. Гемоглобин способен вступать в связь с окисью углерода с образованием карбоксигемоглобина, что делает организм весьма чувствительным к угарному газу (так как в нем содержится большое количество окиси углерода) и приводит к кислородному голоданию.

Нормальные величины гемоглобина крови:

возраст	2-4 недели	1-3 мес.	3-6 мес	6 мес-1 год	1-3 года	3-5 лет	5-7 лет	7-14 лет	Муж.	Жен.
гемоглобин (г/л)	130-190	115-175	115-160	118-150	118-150	118-150	120-150	120-150	130-160	120-150

К увеличению концентрации гемоглобина в крови приводят некоторые заболевания крови, связанные с усиленной продукцией эритроцитов костным мозгом (эритремия).

Следует иметь в виду, что увеличение концентрации гемоглобина в крови наблюдается не только у больных людей, но и у здоровых людей, проживающих в условиях небольшого количества кислорода в воздухе (например, в высокогорных районах), что приводит к компенсаторному усилению продукции эритроцитов. Вызванное обильным потением и сгущением крови (например, при работе в горячих цехах), при обильной рвоте (у беременных) или профузном поносе (например, у детей) при ожогах. Физиологическое увеличение содержания гемоглобина свойственно новорожденным. Следовательно, не только заболевания могут вызвать изменения концентрации гемоглобина крови.

Снижение уровня концентрации гемоглобина в крови является основным лабораторным симптомом анемии. При этом концентрация гемоглобина варьирует в широких пределах в зависимости от формы анемии и ее степени. Так, при наиболее частой форме малокровия у большинства больных отмечается относительно умеренное снижение гемоглобина до 85-114 г/л , а более выраженное уменьшение 60-84 г/л наблюдается реже. Следует, однако, иметь в виду, что диагностика анемии ни в коей мере не может быть проведена лишь на основании определения концентрации гемоглобина в крови. Это исследование устанавливает только факт наличия анемии и должно повлечь за собой более глубокое и полное обследование. Анемии различны по этиологии, механизмам развития, клинико-гематологической картине. Причины развития анемий различны, но при всех видах анемий у больных развивается гипоксия в результате снижения уровня гемоглобина. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом или осложнением некоторых внутренних болезней.

Признаки низкого гемоглобина – это головокружение, обморок, снижение аппетита, шум в ушах, частые головные боли, отдышка, тахикардия, вялость, постоянное чувство усталости и т.д.

Средства повышающие гемоглобин в крови – это прежде всего продукты, богатые железом. При пониженном гемоглобине рекомендуют кушать мясо. Это может быть нежирная телятина, свинина, говядина. Хорошо повышается гемоглобин от говяжьей печени, желательно не сильно ее прожаривать.

Обязательно употребляйте в пищу овощи и фрукты, содержащие витамин С, этот витамин помогает нам в усваивании железа. Железо лучше усваивается из продуктов, если их употреблять с теми продуктами, которые богаты витамином С. Это апельсины, лимоны, грейпфруты, киви, гранат, но не кушайте эти фрукты килограммами, нужно съедать не больше одного апельсина, половинки грейпфрута, четверть граната в день. Из овощей и фруктов нашим организмом усваивается примерно 5% железа. Кушайте супы, овощи и фрукты, не забывайте про крупы и черный хлеб, ешьте салаты из свежих овощей, добавляйте в салаты больше укропа и петрушки. Крупы? гречка, фасоль, толокно, чечевица, горох. Овощи: морковь, свекла, картофель, особенно печеный употреблять вместе с кожурой. Фрукты и ягоды: персики, абрикосы, малина, клубника, клюква, сливы, черная смородина, хурма, кизил, фейхоа, земляника и черника. В сезон клубники и земляники старайтесь кушать как можно больше этих ягод. Кушайте рыбу (красную икру), яичный желток, молочные продукты и морепродукты. Из рыбы, морепродуктов, яиц усваивается примерно 12% железа. Гемоглобин можно восстановить за неделю. Приготовьте настой из плодов шиповника. Для этого 1,5 ложки сухих плодов шиповника нужно растолочь и залить стаканом кипятка (250 грамм) в термосе на ночь, а утром процедить настой и добавить в него чайную ложку натурального меда и столовую ложку сока лимона. Этот напиток полезен и взрослым и детям. Взрослые должны выпивать по стакану такого напитка утром перед завтраком, а дети должны принимать по пол стакана в день.

Помните, заработать анемию не так сложно, куда сложнее повысить гемоглобин.

 

Врач-лаборант

клинико-диагностической лаборатории

(заведующий лабораторией) Вера Васильевна Колтун

 

Профилактика анемии, или как предупредить анемию?

Земля больших людей

Уважаемые жители Заводоуковского городского округа и Упоровского района!

С февраля 2018 г на базе гинекологического отделения ОБ № 12 (г. Заводоуковск) проводятся эндоскопические (лапароскопические) операции. Это современная методика обследования и лечения с помощью эндоскопа, оборудованного мощной волоконной оптикой. Такие процедуры осуществляют для выявления и лечения гинекологических заболеваний.

При лапароскопии эндоскоп вводится в брюшную полость прямо через переднюю брюшную стенку -делаются проколы для безопасного введения, которые не травмируют мышечную ткань.

В результате этого пациенты :

— испытывают гораздо меньшую боль после операции, что может избавить от назначения наркотических препаратов

— проводят в стационаре меньшее количество времени (2-4 дня)

— быстрее выздоравливают, что позволяет быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности и выйти на работу

— не имеют переживаний по поводу наличия большого послеоперационного рубца

— избегают спаек в брюшной полости после операции

— избегают кровопотери во время операции.

За 6 мес на базе гинекологического отделения было выполнено 17 лапароскопических операций, таких как :

— рассечение спаек

— декапсуляция и клиновидная резекция яичников при бесплодии

— операции по поводу внематочной беременности как с сохранением так и с удалением маточной трубы

— удаление кист яичников

— удаление маточных труб и яичников при воспалительных заболеваниях

— хирургическая стерилизация.

При проведении этих операций не было отмечено ни одного интра- или послеоперационного осложнения.

До 2018 года жительницам г. Заводоуковска подобные услуги предоставлялись только на базе гинекологического отделения Областного перинатального центра.

Отбор и обследование пациентов для проведения операций осуществляется в женской консультации ОБ № 12 (г. Заводоуковск).

Независимая оценка качества

Результаты независимой оценки медицинских организаций в 2017 году

«В рамках совершенствования работы медицинских организаций, повышения качества медицинского обслуживания и качества оказания услуг медицинскими организациями по результатам независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями Тюменской области в 2017 году ГБУЗ ТО „Областная больница № 12“ (г. Заводоуковск)» заняла третье место. Подробнее (по данной гиперссылке осуществляется переход по адресу http://ob12.ru/novosti/388-rezultaty-nezavisimoj-otsenki-meditsinskikh-organizatsij-v-2017-godu.html)

С 8 августа 2017 года Николай Вячеславович Сипачёв работает заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ТО «Областная больница №12», г. Заводоуковск.

Сипачёв Н. В. вырос во врачебной семье и с детства выбрал себе профессию. После окончания девяти классов поступил в медицинский лицей при Тюменской государственной медицинской академии. Профессиональный путь в медицине начал с 14 лет,  санитаром в отделении реанимации Городской клинической больницы №2 г. Тюмени. Затем, в период обучения в Тюменской государственной медицинской академии, продолжал работать, сначала санитаром, а затем медицинским братом. В 2006 г. с отличием закончил ГОУ ВПО ТюмГМА. В последующие два года проходил клиническую ординатуру на кафедре госпитальной хирургии ГОУ ВПО ТюмГМА на базе ГБУЗ ТО «ТОКБ», одновременно дежуря по ургентной хирургии в ГБУЗ ТО «ОКБ№2».

В мае 2009 г. в ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» создано хирургическое отделение №2 (отделение эндокринной хирургии). Н.В. Сипачёв один из первых сотрудников этого отделения, где работал с 2009 по 2017 гг. Практическая деятельность подкреплялась регулярным обучением в передовых клиниках и участием в региональных и международных конференциях, в том числе:

2009 год – подготовка по программе «Эндокринная хирургия» в ГУ Эндокринологический научный центр РАМН г. Москва.

2009 год –  Международная научная школа «Хирургия околощитовидных желез», г. Санкт-Петербург.

За время работы выполнил более 1500 операций на органах эндокринной системы. Кроме того, работая в ГБУЗ ТО «ОКБ№1», одновременно дежурил по экстренной хирургии. Владеет широким спектром оперативных вмешательств на органах эндокринной системы, включая такие операции как экстрафасциальная тиреоидэктомия, в т.ч. с центральной и боковой лимфодиссекцией при раке щитовидной железы с визуализацией возвратных гортанных и добавочных нервов и околощитовидных желез, паратиреоидэктомия, в т.ч. тотальная с аутотрансплантацией ткани околощитовидной железы, ретроперитонеоскопическая и лапароскопическая адреналэктомия, оперативное лечение гормонально активных образований поджелудочной железы, оперативное лечение гинекомастии и др. С 2010 года один из первых в Тюменской области стал выполнять миниинвазивные видеоассистрированные операции на щитовидной и околощитовидных железах по методу P.Miccoli из доступа 2-3 см. С 2015 г. Н.В. Сипачёв один из немногих хирургов в России, кто стал выполнять так называемые Scarless Endoscopic Thyroidectomy (SET), методом Axillo Bilateral-Breast Approach (АВВА). Это стало возможным благодаря профессору Martin Strik из клиники Helios (Берлин, Германия), который в 2014 году, посетил по приглашению ГБУЗ ТО «ОКБ№1», для обучения эндоскопическим операциям на щитовидной железе. Кроме работы в стационаре вел прием в частной клинике, где консультировал по широкому спектру вопросов касающихся эндокринной хирургии.

В 2015 – 2017 гг. прошел клиническую ординатуру по специальности организация здравоохранения на кафедре Общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО ТюмГМУ.

---

Информация о рентгенологическом отделении

В ноябре 2012 г. в рентгенологическом отделении ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) был установлен томограф рентгеновский компьютерный 16-срезовый серии «BRIGHTSPEED» исполнение «BRIGHTSPEED Elite», ЗАО «Медицинские технологии Лтд», г. Москва. На данном аппарате проводятся исследования различных органов и систем: головного мозга, грудной клетки и органов средостения, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, позвоночника. Всеми данными методиками владеют специалисты рентгенологического отделения, прошедшие дополнительное обучение в вузах страны: заведующий рентгенологическим отделением Щепелева В. А., врач высшей категории, в 2013 г. в г. Москве; врач-рентгенолог Быкова Е. Ю., в 2015 г. в г. Омске; врач-рентгенолог Махиянов Б. Р. в 2015 г. в г. Санкт-Петербурге.

При мультиспиральной компьютерной томографии возможно получение изображения с высоким качеством, а благодаря разрешающей способности аппарата выявляются самые малые изменения внутренних органов. С помощью последующей обработки данных исследования, можно получить наиболее информативные изображения в двух или трехмерной проекции с построением 3D — моделей.

МСКТ — современный метод быстрой и точной диагностики патологии, помогающий выявить опухолевые очаги на ранних стадиях и своевременно приступить к их лечению. При введении скрининговой программы рака легких с сентября 2015 г. были своевременно выявлены начальные формы онкопатологии легких. Из 130 обследованных пациентов в 2015 г., был выявлен рак легкого у 4 пациентов; в 2016 г. из 376 пациентов — 19 с онкопатологией. Показания для проведения скрининга рака легкого: возраст пациента от 55 лет до 65 лет, курильщик, а если стаж курения более 15 лет, то вне зависимости от возраста. Под малым раком легких понимают очаговые образования размером менее 1 см. Более половины из них не выявляются при флюорографии, рентгенографии и линейной томографии.

Уважаемые пациенты, диагностические исследования на компьютерном томографе — это востребованный и популярный вид медицинской услуги, позволяющий углубленно провести обследование любой системы вашего организма. Просим Вас с пониманием относиться к тому, что показания для бесплатного обследования врачом будут строго определяться Вашим состоянием и, согласно территориальной программы, длительность ожидания на исследование составляет 30 дней.

Если Вы:

• не хотите ждать своей очереди на обследование;
• лечащий врач не находит показаний для обследования именно на КТ, но Вы непременно хотите его пройти по собственному желанию;
• для полной уверенности в отсутствии онкологических заболеваний
• не имеете полиса ОМС,

то Вы можете пройти исследование на платной основе, обратившись в рентгенологическое отделение и согласовать дату проведения процедуры с выдачей результата в день обследования.

В качестве ранней диагностики заболеваний молочных желез и профилактики запущенных форм онкопатологии с 2006 г. в рентгенологическом отделении используют инструментальный метод диагностики — маммография. Маммографию рекомендуется проводить женщинам до 40 лет при подозрении на очаговую патологию молочных желез по данным УЗИ, а женщинам после 40 лет — с профилактической целью 1 раз в 2 года, а при настороженности самой женщины — 1 раз в год. Женщины с доброкачественными дисгормональными заболеваниями молочных желез относятся в группу риска по возможному развитию у них онкологической патологии. Мастопатия или фиброзно — кистозная болезнь является наиболее распространенным заболеванием молочных желез.

Как известно, большинство онкологических заболеваний поддаются лечению при их своевременном диагностическом выявлении!

Первичная профилактика рака

Ведущую роль в снижении онкологической заболеваемости играет первичная профилактика рака (ППР). Под ППР «понимается система регламентированных государством социально-гигиенических мероприятий и усилий самого населения, направленных на предупреждение возникновения злокачественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний путем устранения, ослабления или нейтрализации воздействия неблагоприятных факторов окружающей человека среды и образа жизни, а также путем повышения неспецифической резистентности организма.

Система мероприятий должна охватывать всю жизнь человека, начиная с момента зачатия.

Приоритеты в области первичной профилактики рака, признанные современной наукой:

• Борьба с табакокурением
• Рационализация питания
• Повышение физической активности и борьба с избыточным весом
• Уменьшение воздействия канцерогенных химических и физических факторов (производство, природная среда, жилище)
• Профилактика воздействия инфекционных канцерогенных факторов

Питание:

К увеличению риска возникновения онкологических заболеваний приводят:

• Ожирение. Опухоли женской половой системы (ЗНО матки, молочной железы) чаще встречаются у женщин с избыточной массой тела.
• Чрезмерное потребление жира, особенно подвергшегося термической обработке. Общее количество съедаемого за сутки жира не должно превышать 60 грамм.
• Употребление вредных продуктов — копченостей, жареных продуктов. Злоупотребление ими повышает риск возникновения рака толстой кишки
• Употребление колбасных изделий — при их изготовлении применяют нитриты, используемые в качестве красителя. Нитриты придают продуктам красивый розовый цвет, но они являются и слабым канцерогеном. Никто не заставляет отказаться от колбас и сосисок полностью, но питаться исключительно ими — может быть опасно для здоровья.

Снизить риск развития онкологических заболеваний помогут:

• Овощи и фрукты — в них в большом количестве содержатся витамины и микроэлементы, способствующие нормальному функционированию клеток организма и препятствующие их трансформации в раковые.
• Клетчатка. Это не перевариваемый в организме человека элемент пищи (содержится в большом количестве в овощах, злаках, фруктах). Тем не менее, клетчатка имеет огромное влияние на пищеварительный процесс и снижает вероятность возникновения рака толстой кишки.

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ — ЕЩЁ ОДИН МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ РАКА

Табакокурение является самым явным предотвратимым фактором риска рака легких, а также рака гортани, губ и языка. У хронических курильщиков в разы повышается риск возникновения рака другой локализации: желудка, матки, поджелудочной железы. Риск повышает не только активное курение, но и пассивное — в выдыхаемом курильщиками дыме содержание канцерогенов лишь незначительно меньше.

Отсутствие физической активности ведет к ожирению, а о последствиях его сказано выше. Занятия спортом не только способствуют снижению веса, но и повышают общий тонус организма и тонус иммунной системы. Иммунная система борется с раковой трансформацией клеток, поэтому ее состояние важно в плане профилактики онкологии.

Злоупотребление алкоголем ведет к метаболическим нарушениям в организме, снижает общую резистентность (устойчивость), что в значительной мере повышает риск развития онкозаболевания.

Из вышесказанного следует, что отказ от курения, употребление алкоголя, регулярные занятия спортом — это комплексная профилактика заболевания раком.

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ — ВАЖНАЯ СТУПЕНЬ В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАКА

Абсолютно точно доказана связь развития некоторых видов рака с вирусными и бактериальными заболеваниями.

Примерами могут стать:

• вирусы гепатита В и С повышающие в несколько раз опасность возникновения рака печени;
• наличие в желудке Helicobacter pylori (бактерия), способствующей возникновению не только гастрита и язвы, но и рака желудка.
• некоторые штаммы вируса папилломы (ВПЧ), приводящие к развитию рака шейки матки.

Меры профилактики этих видов рака заключаются в вакцинации от соответствующих вирусов и бактерий, а также в отказе от незащищенного секса (основной путь передачи этих инфекций — половой) с новыми непроверенными партнёрами. Вакцинация от гепатита В уже включена в национальный календарь прививок, а вакциной против ВПЧ можно привиться по собственному желанию. Избавиться от Helicobacter pylori можно, пройдя курс эрадикационной терапии.

ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Загрязнение окружающей среды в результате деятельности человека — один из важнейших факторов роста общей заболеваемости онкопатологией. Меры профилактики в этом случае должны быть направлены на снижения степени загрязнения. При наличии сильных очагов загрязнения окружающей среды снизить вероятность рака поможет лишь смена места жительства — для этого достаточно переехать подальше от чадящих заводов и машин.

В сельской местности, вдали от больших городов частота рака кожи, рака легких и других онкозаболеваний приблизительно в 1,5 раза ниже, чем в крупных промышленных центрах и мегаполисах. Особенно отчетливо заметна эта разница при изучении возрастной структуры онкозаболеваний — в городах от рака чаще умирают молодые люди.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ «ВРЕДНОСТИ»

Работа во вредных условиях труда, где человек ежедневно контактирует с канцерогенами, значительно повышает количество раковых заболеваний. Чтобы устранить этот фактор риска, человеку необходимо либо сменить место работы, либо тщательно соблюдать технику безопасности: носить защитную одежду, респираторы, уделять большое внимание гигиене — ежедневно по окончанию рабочего дня принимать душ.

ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ

К ионизирующему излучению относятся рентгеновские лучи и ультрафиолетовое облучение.

В обычной жизни человек сталкивается с рентгеновским облучением чаще всего в стенах медицинских учреждений — при прохождении рентгенологических обследований. Уменьшить суммарную дозу облучения, являющуюся главным фактором риска онкологии можно лишь одним способом: проходить рентгеновские исследования лишь по назначению врача и, желательно, на низкодозовых аппаратах.

Ультрафиолетовые лучи, воздействуя на кожу, могут стать причиной базальноклеточного, плоскоклеточного рака кожи и меланомы. Поэтому в целях профилактики онкологических заболеваний кожи, желательно как можно меньше подвергаться инсоляции (облучению солнцем), а также не рекомендуется посещать солярии.

Обратите внимание: в большей степени эти пожелания относятся к людям из групп риска — к тем, у кого в семье имелись случаи подобных раков, а также к людям со светлой кожей, чувствительной к загару.
Заключение

Все проводимые меры вторичной и третичной профилактики (скрининги, профосмотры, диспансеризация, диспансерные осмотры и т. д.) недостаточны в самостоятельном виде для снижения онкологической заболеваемости и смертности, без осознания каждым человеком необходимости выполнения профилактических мероприятий, смены образа жизни, изменения питания, требующие приложения волевых усилий и иногда выхода человека из «зоны комфорта».

---

Для удобства посещения пациентами нашей больницы частично демонтирован забор и устроена асфальтовая дорожка.

Отдельную благодарность за помощь выражаем главе муниципального образования Заводоуковский городской округ Александру Николаевичу Анохину. А так же благодарим Горсовет ветеранов за предоставленные фотоматериалы.

   

 

---

Уважаемые жители Заводоуковского городского округа и Упоровского района!

Сообщаем, что 13 июля 2017 г. на должность заведующего хирургическим отделением Упоровского филиала назначена Выдрина Екатерина Дмитриевна – высококвалифицированный специалист с опытом работы в ГБУЗ ТО ОКБ №2 и Тюменской больнице ФГБУЗ ФМБА России. Екатерина Дмитриевна владеет широким спектром оперативных вмешательств по общей хирургии, колопроктологии, специализируется на оперативном лечении «диабетической» стопы.

 

Отбор на оперативное лечение в хирургическое отделение ГБУЗ ТО ОБ№12 филиал с.Упорово проводится зав хирургическим отделением Выдриной Е.Д.(хирург, хирург-колопроктолог, врач высшей категории) каждую среду с 9-00 до 10-00 в порядке живой очереди в кабинете хирурга поликлиники

 

-Герниопластики сетчатым эндопротезом при паховых, пупочных, послеоперационных грыжах

-Холецистэктомии при желчекаменной болезни

-Иссечение молочных желез при истинной гинекомастии у мужчин

-Оперативное лечение водянки яичка

-Обрезание крайней плоти при фимозах

-Проктологические операции: геморроидэктомии, иссечение свищей прямой кишки, иссечение анальных трещин, удаление остроконечных кандилом анального канала, иссечение эпителиальных копчиковых ходов

-Удаление липом, атером, свищей мягких тканей

-Оперативное лечение синдрома диабетической стопы (хронические остеомиелиты, ишемические формы)

-Иссечение суставных сумок при хронических препателлярных бурситах и бурситах локтевого сустава.

 

 

---

 

График работы взрослой поликлиники ГБУЗ ТО « Областная больница № 12» г. Заводоуковск На праздничные дни 3 и 6 января 2017г.

Открыть

---

Уважаемые жители г. Заводоуковска!

Информируем Вас о том, что в аптечных организациях 05.12.2016 г. отпуск лекарственных препаратов льготным категориям граждан осуществляться не будет.

---

Сезон клещевой активности на подходе

Территория Тюменской области является неблагополучной по заболеваемости клещевыми инфекциями , поэтому каждый житель должен сам своевременно позаботится о защите от этой инфекции. В целях предупреждения возникновения случаев заболеваний клещевым энцефалитом в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08»Профилактика клещевого вирусного энцефалита»,руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999г.№52-3»Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения» вакцинация проводится только лицам из профессиональных групп риска ,по виду деятельности , связанных с прибывание в природных очагах в сезон активности клещей( сельскохозяйственные, гидромелиоративные .строительные , лесозаготовительные, промысловые, геологические, экспедиционные , дератизационные, изыскательные работы, работы по расчистке и благоустройству леса , перемещению грунта, зонах отдыха и оздоровления населения),подросткам перед военно-спортивными сборами.

Рекомендуем также пройти вакцинацию от клещевого энцефалита населению .имеющим садово-огородные участки , охотникам, рыболовам, лицам занимающимся сбором дикоросов(ягод и грибов),детям планирующим посещать детские пришкольные лагеря отдыха. По вопросу приобретения вакцины для непрофессиональных групп нужно обращаться с заявкой в ОАО «Фармация» . Вакцинация проводится в прививочных кабинетах взрослой и детской поликлиники. Закончить процесс вакцинации необходимо за две недели до выхода в лес

По все интересующим вопросам обращаться по телефонам

• зав.взрослой поликлиникой 2-32-33
• зав.детской поликлиникой 2-19-51

Информация

Департамент здравоохранения Тюменской области и Территориальный фонд ОМС Тюменской области доводит до Вашего сведения, что в соответствии с Федеральным Законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ признаются ДЕЙСТВУЮЩИМИ В 2016 ГОДУ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ОКОНЧАНИЯ ИХ ДЕЙСТВИЯ ДО ЗАМЕНЫ НА ПОЛИСЫ ОМС ЕДИНОГО ОБРАЗЦА. Универсальная электронная карта, содержащая данные полиса ОМС, принимается к обслуживанию наравне с полисом ОМС в бумажной форме.

Диспансеризация взрослого населения 2016 год

Инвалиды и участники ВОВ, почетные труженики тыла, приравненные к ним категории граждан (например, лица, удостоенные знака «Жителю блокадного Ленинграда») проходят профилактическое освидетельствование ежегодно.

Полное обследование можно пройти, если обратиться в поликлинику по месту жительства или временной регистрации. Наличие медицинского полиса у гражданина предполагает бесплатный комплексный осмотр. В случае необходимости проведения дополнительного диагностирования, в рамках диспансеризации все исследования, в том числе и инструментальные, также бесплатны. В рамках комплексного осмотра, при выявлении факторов риска возможного развития заболевания, предусмотрено индивидуальное консультирование. При собеседовании со специалистом пациенту предоставляются информация о состоянии его здоровья и необходимые рекомендации.

Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

• болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• сахарный диабет;
• хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

• повышенный уровень артериального давления;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• курение табака;
• пагубное потребление алкоголя;
• нерациональное питание;
• низкая физическая активность;
• избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечнососудистым риском индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования.

Такие активные профилактические мероприятия позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Где и когда можно пройти диспансеризацию

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризация взрослого населения проводится в Поликлиниках ГБУЗ ТО «ОБ № 12» ежедневно (кроме воскресения и праздничных дней) в рабочие дни с 8 -00 до 17–00, в субботу с 08 -00 до 13–00.

Контактные телефоны для получения дополнительной информации: 2-69-71 доб. 222

 

Уважаемые жители!

Информируем Вас о том, что Департаментом здравоохранения Тюменской области организована круглосуточная «Горячая линия» для приема обращения граждан по любым вопросам оказания медицинской помощи, в том числе по вопросам лекарственного обеспечения и обезболивания.

Телефоны «Горячей линии»

8-(3452)-68-45-65

Объявление

В детской поликлинике открывается участок № 8 (городской) врач педиатр Изотова Анна Валерьевна.

Относящиеся улицы к участку № 8 (городской)

Надежды Первостроевцев Красный Красных Зорь Весенняя Окраинная СОТ Колос Раздолье Московская Молодежная Рассветная Заводская 13,19,21, 22, 23,25,27 Энергетиков Школьная 53, до 40 Новая Ромашковая

Васильковая пер. Колхозный пер. Энергетиков проезд. Колхозный Мостовая Колхозная Ватутина Озерная Южная пер. Школьный пре. Аэродромный(безд.27) Аэродромная Пионерская Свердлова Островского Чапаева пер. Южный

Объявление

ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) доводит до сведения работодателей и жителей Заводоуковского городского округа, что желающие привиться от клещевого энцефалита могут приобрести вакцину под заказ за свой счет в ОАО «Фармация» по адресу: г. Заводоуковск, ул. Первомайская 6.

Организации ЗГО, желающие привить своих сотрудников могут заключить договор на приобретение и поставку вакцины против клещевого энцефалита оптом с ООО «Прививка» тел. 8(3452) 236–172; 236–173; 236–147.

Департамент здравоохранения Тюменской области

объявляет конкурс

«Поликлинника начинается с регистратуры»

Оценить работу регистратур в медецинских учреждениях региона могут все желающие.Чтобы выразить свое мнение, необходимо заполнить анкету оценив работу регистратуры по предложенным критериям

Конкурс длится до 25.05.2015 года

Анкету можно заполнить на сайте

http://takzdorovo-to.ru/anketa/

либо заполнить бланк у регистратора.

Недостаток железа: немецкие медики предупреждают об опасности | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Из всех патологий, связанных с недостатком питательных веществ в человеческом организме, дефицит железа встречается чаще всего. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, этим страдает чуть ли не треть населения нашей планеты. В группу риска, прежде всего, попадают женщины репродуктивного возраста (в первую очередь, беременные, поскольку железо из их организма усердно «воруют» эмбрионы), дети и подростки, старики, спортсмены, а также вегетарианцы и веганы.

Как показало новое исследование, проведенное учеными Высшей медицинской школы Ганновера (Medizinische Hochschule Hannover), и в организме людей, страдающих сердечными заболеваниями, очень часто наблюдается слишком низкий уровень содержания железа.

Когда есть повод для тревоги

Примерно 3-5 граммов железа содержится в теле здорового взрослого человека. Но 1-2 миллиграмма этого микроэлемента ежедневно выводится из организма — с потом, мочой, бывает и с кровью. И утраченное обязательно нужно восполнять, прежде всего — придерживаясь сбалансированного питания. Иначе неприятных последствий не избежать. Дело может дойти даже до такой серьезной болезни, как железодефицитная анемия (малокровие).

Ломкие волосы, бледная сухая кожа, трещинки в уголках рта, жжение и боль в языке, изменение слизистой оболочки полости рта, которая приобретает серовато-зеленоватый оттенок, — вот лишь некоторые симптомы болезни. Человек, в организме которого долгое время недостает железа, быстро устает, плохо концентрируется, страдает головными болями, у него снижается работоспособность, нарушается память, ослабевает иммунная система, его одолевает апатия, и даже небольшая физическая нагрузка сопровождается учащенным сердцебиением.

Влияние дефицита железа в организме на работу сердца человека стало предметом исследования, проведенного учеными Высшей медицинской школы Ганновера. Как показали эти изыскания, недостаточное количество железа затрудняет насосную функцию сердца. В результате энергии, необходимой клеткам сердечной мышцы, вырабатывается меньше, а это провоцирует кардиологические заболевания.

Особенно опасен недостаток железа в организме для тех, кто перенес инфаркт. Процесс восстановления таких пациентов протекает наиболее болезненно. Но помогает курс лечения препаратами железа. Как показали проведенные ганноверскими учеными опыты, уже после первой инъекции у больного наступает заметное улучшение физического состояния. При этом медики ни в коем случае не рекомендуют заниматься самолечением и бесконтрольным применением лекарств, содержащих железо. Передозировка таких медикаментов не менее опасна.

«Железная» диета

Восполнить дефицит железа невозможно без правильного питания — каждодневного употребления продуктов, богатых этим микроэлементом. Мощные источники железа — это орехи, семечки, яблоки, продукты из цельного зерна, бобовые плоды вроде чечевицы и фасоли, грибы, морепродукты, шпинат.

Для поддержания необходимого уровня железа в организме 3-4 раза в неделю необходимо также съедать по одной порции постного мяса. Чтобы железо лучше усваивалось, его лучше потреблять в сочетании с витамином C. В достаточном количестве он содержится в таких овощах, как картофель, брюссельская капуста, квашенная белокочанная капуста, паприка, а также в цитрусовых.

Во время приема содержащей железо пищи немецкие медики рекомендуют отказываться от употребления красного вина, кофе, какао, чая и молока. Пить их советуют не раньше, чем полчаса спустя после трапезы либо за полчаса до нее. А еще лучше выдержать двухчасовой интервал, либо вообще заменить эти напитки апельсиновым соком.

Смотрите также:

• Как немцы избавляются от недугов

  Чай

  Прежде чем решить, что делать с той или иной болезнью, неплохо выпить чашку травяного чаю. Его в Германии можно купить не только в аптеке, но и в любом магазине. Чаи из целебных трав оказывают благоприятное действие. Кроме того, они прекрасно поднимают общий тонус и помогают расслабиться.

• Как немцы избавляются от недугов

  Лакрица

  Известное средство от кашля — корень солодки, лакричника или лакрицы (лат. Glycyrrhiza glabra), является основой любимого у немцев «тягучего» лакомства. Независимо от формы и степени сладости, лакричные конфеты способны творить и другие чудеса. Паста из измельченных лакричных пастилок и вазелина помогает избавить ноги от мозолей и ороговевшей кожи.

• Как немцы избавляются от недугов

  Горчица

  О пользе горчичников в Германии сегодня мало кто знает. Также редко немцы парят ноги с горчичным порошком. Горчица известна здесь больше, как средство от… изжоги! Звучит парадоксально, но чайная ложка острой горчицы, «принятая» после еды, успокаивает желудок. Содержащееся в горчице горчичное масло улучшают работу желчного пузыря и печени, предупреждая возникновение изжоги.

• Как немцы избавляются от недугов

  Имбирь

  В эпоху Средневековья к известным в Германии средствам «от всех болезней» — чесноку и корню хрена — присоединился завезенный из дальних стран имбирь (лат. Zingiber officinаle). Богатый витаминами и важными аминокислотами чудо-корень улучшает пищеварение и кровоснабжение. А имбирный чай с лимоном и медом — универсальное жаропонижающее и противовоспалительное средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Водка

  То, что в меру «принятый» напиток не только согревает, но и избавляет от различных недугов, известно давным-давно. Приверженцы народной медицины в Германии применяют водку, как средство от… повышенной потливости ног и рук. Чтобы избавиться от такой неприятности, рекомендуется дважды в день протирать руки и ноги смоченной в водке марлей.

• Как немцы избавляются от недугов

  Сало по-немецки

  Ломтик копченого сала или «шпека», как его называют немцы, способен спасти от зубной боли! Во всяком случае, утихомирить ее на время, пока вы доберетесь до зубного врача. Не торопитесь съесть сразу весь кусочек — оставьте его за щекой, там, где болит зуб, и минут через 15-20 вам станет легче. Соль мяса «вытягивает» жидкость из опухшей десны и действует как легкое обезболивающее средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Оливковое масло

  Благодаря высокому содержанию олеиновой (мононенасыщенной) кислоты, оливковое масло считается просто чудодейственным. Оно обладает целительными свойствами. Например: для устранения экземы тщательно втирают масло в покрасневшие участки кожи. Отличное профилактическое средство против кожных воспалений — ванна с добавлением 100 мл масла и 500 мл молока.

• Как немцы избавляются от недугов

  Капуста

  О пользе белокочанной капусты можно слагать легенды. В Германии она считается средством от мигрени. Особенно полезен сок как свежей, так и квашеной капусты, утверждают народные целители. Помогает и наложенный на лоб компресс из мелко порубленных листьев капусты, завернутых в хлопчатобумажное полотенце.

• Как немцы избавляются от недугов

  Творог

  Вместо горчичников в Германии чаще используют творог. Творожный компресс помогает избавиться от назойливого кашля. Для этого нагретую (не горячую!) творожную массу выкладывают на полотенце и кладут поочередно на грудь и спину, накрыв больного шерстяным одеялом.

• Как немцы избавляются от недугов

  Черный перец

  Как известно, клин клином вышибают, а икоту — перцем! Опасной эту физиологическую реакцию организма не назовешь, обычно она проходит сама собой. Но иногда икота может быть мучительно продолжительной. В таком случае рекомендуется понюхать молотый черный перец. Содержащийся в нем алкалоид пиперин вызовет «защитную реакцию», и икающий, чихнув, избавится от икоты.

• Как немцы избавляются от недугов

  Пекарский порошок

  Искусственный разрыхлитель теста или просто сода — к этому «подручному» средству немцы прибегают в срочном порядке при воспалении мочевого пузыря. Щепотка соды или пекарского порошка, растворенная в стакане воды, нейтрализует кислотную среду, столь благоприятную для размножения бактерий и превращает ее в щелочную.

• Как немцы избавляются от недугов

  Бульон

  При упадке сил, гриппе и прочих недомоганиях список «целительных» блюд в Германии возглавляет куриный бульон, приготовленный на медленном огне. В бульон добавляются пряности: гвоздика, перец-горошек, лавровый лист, коренья петрушки, луковица, по желанию — небольшой кусочек имбиря. Излюбленный немецкий суп из куриного бульона — с тонкой, домашней лапшой.

  Автор: Инга Ваннер

Кровь и продукты крови, продукты железа, витамины, добавки с электролитами, вазопрессоры, антагонисты гистамина (h3), глюкокортикоиды

Автор

Джозеф Э. Маакарон, доктор медицинских наук Научный сотрудник, Отделение внутренней медицины, Отделение гематологии / онкологии, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Али Т. Тахер, доктор медицинских наук, FRCP Профессор медицины, младший научный сотрудник отделения внутренней медицины, отделение гематологии / онкологии, директор по исследованиям, Онкологический центр NK Basile, Медицинский центр Американского университета Бейрута, Ливан

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марсель Конрад, доктор медицины Заслуженный профессор медицины (на пенсии), Медицинский колледж Университета Южной Алабамы

Марсель Конрад, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская ассоциация содействия развитию науки , Американская ассоциация банков крови, Американское химическое общество, Американский колледж врачей, Американское физиологическое общество, Американское общество клинических исследований, Американское общество гематологии, Ассоциация американских врачей, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество гематологов, Общество по экспериментальной биологии и медицине, SWOG

. Раскрытие информации: Партнер не получал никаких финансовых интересов ни для кого.

Главный редактор

Эммануэль Беса, доктор медицины Почетный профессор кафедры медицины, отделение гематологических злокачественных новообразований и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, Онкологический центр Киммела, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Эммануэль Беса, доктор медицины, является членом следующих медицинских организаций. общества: Американская ассоциация по образованию в области рака, Американское общество клинической онкологии, Американский колледж клинической фармакологии, Американская федерация медицинских исследований, Американское общество гематологии, Нью-Йоркская академия наук

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Jose A Perez Jr, MD, MBA, MSEd Консультант, Отделение Медицины, Методистская больница; Доцент клинической медицины, Медицинский колледж Вейл Корнелл

Хосе Перес-младший, доктор медицины, магистр делового администрирования, магистр медицины и медицины является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей, Общества общей внутренней медицины и Общества госпитальной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Рональд Захер, MB, BCh, MD, FRCPC Профессор, внутренняя медицина и патология, директор Хоксвортского центра крови, Академический центр здоровья Университета Цинциннати

Рональд Захер, MB, BCh, MD, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американской ассоциации банков крови, Американской клинической и климатологической ассоциации, Американского общества клинической патологии, Американского общества Гематология, Колледж американских патологов, Международное общество переливания крови, Международное общество тромбоза и гемостаза и Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: Глаксо Смит Клайн Гонорария Выступление и преподавание; Членство в совете директоров Talecris Honoraria

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Как лечится анемия? | HOA

Лечение анемии зависит от типа, причины и тяжести заболевания.Лечение может включать диетические изменения или добавки, лекарства, процедуры или хирургическое вмешательство для лечения кровопотери.

Цели лечения

Цель лечения — увеличить количество кислорода, которое может переносить ваша кровь. Это достигается за счет повышения количества эритроцитов и / или уровня гемоглобина. (Гемоглобин — это богатый железом белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в организм.)

Другая цель — вылечить первопричину анемии.

Изменения в диете и добавки

Низкий уровень витаминов или железа в организме может вызвать некоторые виды анемии.Эти низкие уровни могут быть результатом неправильного питания или определенных заболеваний или состояний.

Чтобы поднять уровень витамина или железа, врач может попросить вас изменить свой рацион или принимать добавки с витамином или железом. Обычные витаминные добавки — это витамин B12 и фолиевая кислота (фолиевая кислота). Иногда дают витамин С, чтобы помочь организму усвоить железо.

Утюг

Вашему организму необходимо железо для производства гемоглобина. Вашему организму легче усваивать железо из мяса, чем из овощей или других продуктов.Для лечения анемии врач может посоветовать есть больше мяса, особенно красного мяса (например, говядины или печени), а также курицы, индейки, свинины, рыбы и моллюсков.

Немясные продукты, являющиеся хорошим источником железа, включают:

• Шпинат и другие темно-зеленые листовые овощи
• Тофу
• Горошек; чечевица; белая, красная и печеная фасоль; соя; и нут
• Сухофрукты, такие как чернослив, изюм и абрикосы
• Чернослив
• Крупы и хлеб, обогащенные железом

Вы можете посмотреть этикетку «Пищевая ценность» на упакованных продуктах, чтобы узнать, сколько железа они содержат.Количество указано в процентах от общего количества железа, которое вам нужно каждый день.

Утюг также доступен в качестве дополнения. Обычно он сочетается с поливитаминами и другими минералами, которые помогают организму усваивать железо.

Врачи могут порекомендовать добавки железа недоношенным младенцам, младенцам и детям младшего возраста, которые пьют много коровьего молока, а также младенцам, которых кормят только грудным молоком или смесью, не обогащенной железом.

Большое количество железа может быть вредным, поэтому принимайте добавки железа только по назначению врача.

Витамин B12

Низкий уровень витамина B12 может привести к злокачественной анемии. Этот тип анемии часто лечится добавками витамина B12.

Хорошие пищевые источники витамина B12 включают:

• Сухие завтраки с добавлением витамина B12
• Мясо, такое как говядина, печень, птица и рыба
• Яйца и молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр)
• Продукты, обогащенные витамином B12, такие как напитки на основе сои и вегетарианские гамбургеры

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (фолат) — это форма витамина B, содержащаяся в пищевых продуктах.Вашему организму нужна фолиевая кислота для создания и поддержания новых клеток. Фолиевая кислота также очень важна для беременных. Это помогает им избежать анемии и способствует здоровому росту плода.

Хорошие источники фолиевой кислоты включают:

• Хлеб, макароны и рис с добавлением фолиевой кислоты
• Шпинат и другие темно-зеленые листовые овощи
• Черноглазый горох и сушеные бобы
• Печень говяжья
• Яйца
• Бананы, апельсины, апельсиновый сок и некоторые другие фрукты и соки

Витамин C

Витамин С помогает организму усваивать железо.Хорошими источниками витамина С являются овощи и фрукты, особенно цитрусовые. Цитрусовые включают апельсины, грейпфруты, мандарины и аналогичные фрукты. Свежие и замороженные фрукты, овощи и соки обычно содержат больше витамина С, чем консервированные.

Если вы принимаете лекарства, спросите своего врача или фармацевта, можно ли вам есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок. Этот фрукт может повлиять на силу некоторых лекарств и на то, насколько хорошо они действуют.

Другие фрукты, богатые витамином С, включают киви, клубнику и дыню.

Овощи, богатые витамином С, включают брокколи, перец, брюссельскую капусту, помидоры, капусту, картофель и листовые зеленые овощи, такие как зелень репы и шпинат.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше красных кровяных телец или для лечения основной причины анемии. Некоторые из этих лекарств включают:

• Антибиотики для лечения инфекций.
• Гормоны для лечения обильных менструальных кровотечений у подростков и взрослых женщин.
• Искусственная версия эритропоэтина для стимуляции выработки в организме большего количества красных кровяных телец. У этого гормона есть определенные риски. Вы и ваш врач решите, перевешивают ли преимущества этого лечения риски.
• Лекарства, предотвращающие разрушение иммунной системой собственных эритроцитов.
• Хелатотерапия (ke-LAY-shun) при отравлении свинцом. Хелатотерапия применяется в основном у детей. Это связано с тем, что дети с железодефицитной анемией подвержены повышенному риску отравления свинцом.

Процедуры

Если у вас тяжелая анемия, врач может порекомендовать медицинскую процедуру. Процедуры включают переливание крови и трансплантацию стволовых клеток крови и костного мозга.

Переливание крови

Переливание крови — это распространенная безопасная процедура, при которой кровь вводится через внутривенную (IV) линию в один из ваших кровеносных сосудов. Переливания требуют тщательного сопоставления сданной крови с кровью реципиента.

Для получения дополнительной информации перейдите к статье «Переливание крови» в разделах «Здоровье».

Трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга

При трансплантации стволовых клеток крови и костного мозга ваши дефектные стволовые клетки заменяются здоровыми, полученными от другого человека (донора). Стволовые клетки производятся в костном мозге. Они развиваются в красные и белые кровяные тельца и тромбоциты.

Во время трансплантации, которая похожа на переливание крови, вы получаете донорские стволовые клетки через трубку, помещенную в вену в груди. Как только стволовые клетки попадают в ваше тело, они попадают в костный мозг и начинают производить новые клетки крови.

Для получения дополнительной информации перейдите к статье «Трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга».

Хирургия

Если у вас серьезное или опасное для жизни кровотечение, вызывающее анемию, вам может потребоваться операция. Например, вам может потребоваться операция для остановки кровотечения из-за язвы желудка или рака толстой кишки.

Если ваше тело разрушает эритроциты с высокой скоростью, возможно, вам потребуется удалить селезенку. Селезенка — это орган, который выводит из организма изношенные эритроциты.Увеличенная или больная селезенка может удалять больше эритроцитов, чем обычно, что вызывает анемию.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения

.

Анемия — лучший канал здоровья

Анемия — это недостаток количества или качества эритроцитов в организме. Красные кровяные тельца переносят кислород по вашему телу, используя особый белок, называемый гемоглобином. Анемия означает, что уровень эритроцитов или гемоглобина ниже нормы.Когда человек страдает анемией, его сердце должно работать больше, чтобы перекачивать столько крови, сколько необходимо для снабжения его телом достаточного количества кислорода. Во время тяжелых упражнений клетки могут быть не в состоянии переносить достаточно кислорода для удовлетворения потребностей организма, и человек может истощаться и чувствовать себя плохо. Анемия сама по себе не болезнь, а результат какой-то неисправности в организме. Это заболевание крови является обычным явлением, особенно у женщин. По некоторым оценкам, примерно каждая пятая менструирующая женщина и половина всех беременных страдают анемией.

Объяснение эритроцитов

Эритроциты производятся в костном мозге и имеют продолжительность жизни около 120 дней. Костный мозг всегда производит новые эритроциты взамен старых. Ежедневно в кровоток здорового человека попадают миллионы новых эритроцитов.

Вам необходимы определенные питательные вещества в вашем рационе для выработки и поддержания красных кровяных телец. Каждый эритроцит содержит белок, называемый гемоглобином. Этот белок придает цвет эритроцитам.

Молекулы кислорода, абсорбированные в легких, присоединяются к гемоглобину, который затем доставляется во все части тела.Всем клеткам тела нужен кислород, чтобы жить и выполнять свои различные обязанности.

Костный мозг нуждается в достаточном количестве пищевого железа и некоторых витаминов для выработки гемоглобина. Если в вашем рационе недостаточно железа, ваше тело будет использовать небольшие запасы железа, хранящиеся в печени. Как только этот резервуар истощится, красные кровяные тельца не смогут эффективно переносить кислород по телу.

Причины анемии

Анемия может иметь множество причин, в том числе:

• диетический дефицит — недостаток железа, витамина B12 или фолиевой кислоты в рационе
• мальабсорбция — когда организм не может должным образом усваивать или использовать питательные вещества в рационе, вызванные такими состояниями, как целиакия
• наследственные нарушения — такие как талассемия или серповидноклеточная анемия
• аутоиммунные нарушения — такие как аутоиммунная гемолитическая анемия, при которой иммунные клетки атакуют красную кровь клеток и сокращает их продолжительность жизни
• хронических заболеваний — таких как диабет, ревматоидный артрит и туберкулез
• гормональные нарушения — такие как гипотиреоз
• заболевания костного мозга — такие как рак
• кровопотеря — из-за травме, хирургии, язвенной болезни, обильной менструации, раку (в частности, раку кишечника) или свободным отказано от сдачи крови
• лекарств и медикаментов — включая алкоголь, антибиотики, противовоспалительные или антикоагулянтные препараты
• механическое разрушение — механические сердечные клапаны могут повредить эритроциты, сокращая их продолжительность жизни
• инфекция — такие как малярия и сепсис, которые сокращают продолжительность жизни красных кровяных телец
• периодов быстрого роста или высоких энергетических потребностей — таких как половое созревание или беременность.

Симптомы анемии

Симптомы анемии в зависимости от степени тяжести могут включать:

• бледность кожи
• усталость
• слабость
• легкая утомляемость
• одышка
• падение артериального давления при стоянии сидя или лежачее положение (ортостатическая гипотензия) — это может произойти после острой кровопотери, например, обильных месячных
• частые головные боли
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• легкое раздражение
• проблемы с концентрацией
• потрескавшийся или покрасневший язык
• потеря аппетита
• странная тяга к еде.

Группы с высоким риском анемии

Определенные люди подвержены повышенному риску анемии, в том числе:

• менструирующих женщин
• беременных и кормящих женщин
• младенцев, особенно недоношенных
• детей, находящихся в стадии полового созревания
• человека следующих вегетарианская или веганская диета
• человек с онкологическими заболеваниями, язвой желудка и некоторыми хроническими заболеваниями
• человек на модных диетах
• спортсменов.

Диагностика анемии

В зависимости от причины анемия диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

• истории болезни — включая любые хронические заболевания и регулярные лекарства
• физическое обследование — поиск признаков анемии и причины анемия
• анализы крови — включая общий анализ крови и уровень железа в крови, витамин B12, фолиевой кислоты и функциональные тесты почек
• анализы мочи — для обнаружения крови в моче
• гастроскопия или колоноскопия — поиск признаков кровотечения
• биопсия костного мозга
• Анализ кала на скрытую кровь — исследование образца стула на наличие крови.

Лечение анемии

Лечение зависит от причины и степени тяжести, но может включать:

• витаминные и минеральные добавки — если у вас дефицит
• инъекции железа — если у вас очень низкий уровень железа
• витамин B12 ( путем инъекции) — для злокачественной анемии
• антибиотики — если инфекция является причиной вашей анемии
• изменение дозы или режима приема обычных лекарств, таких как противовоспалительные препараты, при необходимости
• переливания крови — при необходимости
• кислородная терапия — при необходимости
• операция по предотвращению аномального кровотечения — например, обильная менструация
• операция по удалению селезенки (спленэктомия) — в случаях тяжелой гемолитической анемии.

Обратите внимание: Принимайте добавки железа только по рекомендации врача. Человеческий организм не очень хорошо выводит железо, и вы можете отравиться, если примете больше рекомендованной дозы.

Долгосрочный прогноз для людей с анемией

Внешний вид (прогноз) человека зависит от причины его анемии. Например, если анемия вызвана диетическим дефицитом, устранение причины и использование соответствующих добавок в течение нескольких недель или месяцев разрешит состояние.Возможны рецидивы, поэтому могут потребоваться изменения в диете и, возможно, регулярные добавки.

В других случаях анемия может быть постоянной, и необходимо пожизненное лечение. Независимо от причины, важно, чтобы врач регулярно контролировал вашу кровь, чтобы убедиться, что у вас адекватный уровень эритроцитов и гемоглобина, и при необходимости скорректировать лечение.

Профилактика анемии

Некоторые формы анемии нельзя предотвратить, потому что они вызваны нарушением процесса производства клеток.Анемию, вызванную диетическим дефицитом, можно предотвратить, регулярно употребляя пищу из определенных групп продуктов, включая молочные продукты, нежирное мясо, орехи и бобовые, свежие фрукты и овощи.

Если вы придерживаетесь веганской диеты (не содержащей продуктов животного происхождения), поговорите со своим врачом о рекомендуемых витаминных и минеральных добавках.

Куда обратиться за помощью

Железо — Потребитель

Что такое железо и для чего оно нужно?

Железо — это минерал, необходимый организму для роста и развития.Ваше тело использует железо для производства гемоглобина, белка красных кровяных телец, который переносит кислород из легких во все части тела, и миоглобина, белка, который обеспечивает кислородом мышцы. Вашему организму также необходимо железо для выработки гормонов.

Сколько железа мне нужно?

Количество железа, необходимое вам каждый день, зависит от вашего возраста, пола и от того, придерживаетесь ли вы в основном растительной диеты. Рекомендуемые среднесуточные количества указаны ниже в миллиграммах (мг). Вегетарианцам, которые не едят мясо, птицу или морепродукты, необходимо почти вдвое больше железа, чем указано в таблице, потому что организм не усваивает негемовое железо из растительной пищи, а также гемовое железо из продуктов животного происхождения.

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	0,27 мг
Младенцы 7–12 месяцев	11 мг
Дети 1–3 года	7 мг
Дети 4–8 лет	10 мг
Дети 9–13 лет	8 мг
Подростки мальчики 14–18 лет	11 мг
Девочки-подростки 14–18 лет	15 мг
Взрослые мужчины 19–50 лет	8 мг
Взрослые женщины 19–50 лет	18 мг
Взрослые от 51 года и старше	8 мг
Беременные подростки	27 мг
Беременные	27 мг
Кормящие подростки	10 мг
Кормящие женщины	9 мг

Какие продукты содержат железо?

Железо естественным образом содержится во многих пищевых продуктах и ​​добавляется в некоторые обогащенные пищевые продукты.Вы можете получить рекомендуемое количество железа, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

• Постное мясо, морепродукты и птица.
• Обогащенные железом сухие завтраки и хлеб.
• Белая фасоль, чечевица, шпинат, фасоль и горох.
• Орехи и некоторые сухофрукты, например изюм.

Пищевое железо бывает двух видов: гемовое железо и негемовое железо. Негемовое железо содержится в растительной пище и пищевых продуктах, обогащенных железом.Мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо.

Ваш организм лучше усваивает железо из растительных источников, когда вы едите его с мясом, птицей, морепродуктами и продуктами, содержащими витамин С, такими как цитрусовые, клубника, сладкий перец, помидоры и брокколи.

Какие виды пищевых добавок с железом доступны?

Железо доступно во многих поливитаминно-минеральных добавках и в добавках, содержащих только железо. Железо в добавках часто находится в форме сульфата железа, глюконата железа, цитрата железа или сульфата железа.На этикетке пищевых добавок, содержащих железо, указано, что их следует хранить в недоступном для детей месте. Случайная передозировка железосодержащими продуктами является основной причиной смертельных отравлений у детей младше 6 лет.

Достаточно ли железа?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточно железа. Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества железа:

• Девочки-подростки и женщины с обильными менструациями.
• Беременные и подростки.
• Младенцы (особенно недоношенные или маловесные).
• Частые доноры крови.
• Люди с онкологическими заболеваниями, желудочно-кишечными расстройствами или сердечной недостаточностью.

Что будет, если я не получу достаточно железа?

В краткосрочной перспективе недостаток железа не вызывает явных симптомов. Организм использует накопленное железо в мышцах, печени, селезенке и костном мозге. Но когда уровень железа, хранящегося в организме, становится низким, начинается железодефицитная анемия.Красные кровяные тельца становятся меньше и содержат меньше гемоглобина. В результате кровь переносит меньше кислорода из легких по всему телу.

Симптомы железодефицитной анемии включают расстройство желудочно-кишечного тракта, слабость, усталость, недостаток энергии, а также проблемы с концентрацией и памятью. Кроме того, люди с железодефицитной анемией менее способны бороться с микробами и инфекциями, работать и заниматься спортом, а также контролировать температуру своего тела. Младенцы и дети с железодефицитной анемией могут испытывать трудности в обучении.

Дефицит железа не редкость в Соединенных Штатах, особенно среди маленьких детей, женщин до 50 лет и беременных женщин. Это также может произойти у людей, которые не едят мясо, птицу или морепродукты; терять кровь; страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют усвоению питательных веществ; или ешьте плохие диеты.

Какое влияние железо оказывает на здоровье?

Ученые изучают железо, чтобы понять, как оно влияет на здоровье. Самым важным вкладом железа в здоровье является предотвращение железодефицитной анемии и связанных с ней проблем.

Беременные

Во время беременности количество крови в организме женщины увеличивается, поэтому ей нужно больше железа для себя и своего растущего ребенка. Получение слишком малого количества железа во время беременности увеличивает риск железодефицитной анемии для женщины и риск ее ребенка с низким весом при рождении, преждевременными родами и низким уровнем железа. Недостаток железа также может нанести вред развитию мозга ребенка.

Беременным или кормящим женщинам следует принимать добавки железа в соответствии с рекомендациями акушера или другого поставщика медицинских услуг.

Младенцы и дети ясельного возраста

Железодефицитная анемия в младенчестве может привести к задержке психологического развития, социальной изоляции и снижению способности уделять внимание. В возрасте от 6 до 9 месяцев у доношенных детей может развиться дефицит железа, если они не будут есть твердую пищу, обогащенную железом, или пить смеси, обогащенные железом.

Анемия хронического заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и некоторые виды рака, могут влиять на способность организма использовать запасенное железо.Прием большего количества железа из пищевых продуктов или добавок обычно не уменьшает анемии, вызванной хроническим заболеванием, поскольку железо направляется из кровообращения в места накопления. Основным лечением анемии хронического заболевания является лечение основного заболевания.

Может ли железо быть вредным?

Да, железо может быть вредным, если его переборщить. У здоровых людей прием высоких доз добавок железа (особенно натощак) может вызвать расстройство желудка, запор, тошноту, боль в животе, рвоту и обморок.Высокие дозы железа также могут снизить всасывание цинка. Чрезвычайно высокие дозы железа (сотни или тысячи мг) могут вызвать органную недостаточность, кому, судороги и смерть. Упаковка, защищенная от детей, и предупреждающие этикетки на добавках железа значительно снизили количество случайных отравлений железом у детей.

У некоторых людей есть наследственное заболевание, называемое гемохроматозом, которое вызывает повышение токсического уровня железа в их организме. Без лечения у людей с наследственным гемохроматозом могут развиться серьезные проблемы, такие как цирроз печени, рак печени и болезни сердца.Людям с этим заболеванием следует избегать приема добавок железа и витамина С.

Суточные верхние пределы содержания железа включают поступление из всех источников — продуктов питания, напитков и пищевых добавок — и перечислены ниже. Врач может прописать больше, чем верхний предел железа людям, которым на время нужны более высокие дозы для лечения дефицита железа.

Возраст	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев	40 мг
Дети 1–13 лет	40 мг
Подростки 14–18 лет	45 мг
Взрослые 19+ лет	45 мг

Взаимодействует ли железо с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да, добавки железа могут взаимодействовать с лекарствами и другими добавками, которые вы принимаете, или мешать им.Вот несколько примеров:

• Железосодержащие добавки могут уменьшить количество леводопы, усваиваемой организмом, что делает его менее эффективным. Леводопа, входящая в состав Sinemet® и Stalevo®, используется для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног.
• Прием железа с левотироксином может снизить эффективность этого лекарства. Левотироксин (Levothroid®, Levoxyl®, Synthroid®, Tirosint® и Unithroid®) используется для лечения гипотиреоза, зоба и рака щитовидной железы.
• Ингибиторы протонной помпы лансопразол (Prevacid®) и омепразол (Prilosec®) снижают кислотность желудка, поэтому они могут уменьшить количество негемового железа, которое организм поглощает с пищей.
• Кальций может мешать усвоению железа. Прием добавок кальция и железа в разное время дня может предотвратить эту проблему.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет питательные вещества.

Железо и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Дополнительные сведения о построении здорового режима питания см. В Руководстве по питанию для американцев, и U.S. MyPlate Министерства сельского хозяйства.

Где я могу узнать больше о железе?

• Общие сведения о утюге:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках железа:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

8 видов продуктов питания для борьбы с анемией

Нажмите, чтобы оценить этот пост!

[Всего: 112 Среднее: 3]

Анемия возникает, когда в организме не хватает здоровых эритроцитов.В результате кровь становится неспособной переносить достаточное количество кислорода. Анемия может быть временной или длительной и может варьироваться от легкой до тяжелой.

Вы все время чувствуете усталость?

Усталость — один из основных симптомов анемии. Если анемия вызвана хроническим заболеванием, она может маскировать признаки анемии, что затрудняет ее выявление. В зависимости от причины анемии симптомы могут быть, а могут и не быть. Если есть, то их будет:

• Слабость
• Нерегулярное сердцебиение
• Головокружение или дурноту
• Холодные руки и ноги
• Кожа бледная или желтоватая
• Одышка
• Боль в груди
• Головные боли

Диета с продуктами, богатыми железом, может помочь контролировать, если не полностью вылечить анемию.Без достаточного количества железа наш организм не может производить достаточное количество гемоглобина. Это становится большой проблемой, потому что гемоглобин — это вещество в красных кровяных тельцах, которое переносит кислород от сердца к тканям тела. Около 50% беременных женщин, 20% женщин и 3% мужчин испытывают недостаток железа в организме.

Также читайте: 14 причин усталости

Продукты для лечения анемии

Большинству пациентов с анемией рекомендуется принимать от 150 до 200 миллиграммов железа каждый день. Обязательно употребляйте эти продукты для борьбы с анемией:

1)

Фрукты и овощи

• Кудрявая капуста и другие сорта
• Зеленая капуста
• Гранаты
• Швейцарский мангольд
• Красный и желтый перец
• Кресс-салат
• Шпинат
• Зелень одуванчика
• Апельсины
• Клубника
• Лимон
• Ключ лайм
• Сладкий картофель
• Зелень свеклы

Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, являются отличным источником негемового железа.Витамин С из цитрусовых помогает желудку усваивать железо. Швейцарский мангольд и зелень колларда являются хорошими источниками как витамина С, так и железа.

2)

Орехи и семечки

• Кешью
• Семена конопли
• Семена подсолнечника
• Тыквенные семечки
• Фисташки
• Кедровые орехи
• Грецкие орехи
• Арахис
• Миндаль
• Фундук

Орехи и семена — одни из самых богатых питательными веществами продуктов.Одна унция фисташек может обеспечить человека 6,1% дневной нормы железа.

3)

Мясо и рыба

• Баранина
• Печень
• Устрицы
• Лосось
• Окунь
• Говядина
• Оленина
• Моллюски
• Креветки
• Тунец
• Палтус
• Пикша
• Курица

Мясо и рыба содержат гемовое железо. Нежирное белое мясо, такое как курица, является отличным источником гемового белка.Три унции жареной курицы с брокколи, обжаренным шпинатом и помидорами могут стать отличным обедом, богатым железом, для людей, страдающих анемией.

4)

Яйца

Яйца известны своим белком, но они также содержат большое количество железа. Яйца можно сочетать с цельнозерновыми тостами, слегка обжаренными помидорами и киноа на завтрак, что обеспечит отличное начало дня.

5)

Бобы и зернобобовые

• Нут
• Горошек черноглазый
• Черная фасоль
• Лимская фасоль
• Фасоль
• Соевые бобы

Чечевица считается суперпродуктом для больных анемией.В половине чашки чечевицы содержится около 3,3 миллиграмма железа, что составляет около 20% от того, что нужно вашему организму в течение дня. Фасоль и бобовые полезны как для вегетарианцев, так и для мясоедов и содержат большое количество железа.

6)

Меласса Blackstrap

Меласса Blackstrap наполнена железом. Они являются мощным источником питания из-за кальция, витамина B6, селена и магния. Они идеально подходят для пациентов с анемией, потому что помимо обеспечения железа, в котором они отчаянно нуждаются, патока также сохраняет их здоровье благодаря наличию других неотъемлемых питательных веществ.

7)

Зерна

Обогащенные железом макаронные изделия, крупы и злаки — хорошие варианты для получения столь необходимого железа. Однако есть и естественные варианты. Все они богаты железом и могут помочь повысить уровень гемоглобина в крови.

• Киноа
• Овес
• Пшеница цельная
• Камут
• Teff

8)

Обогащенные пищевые продукты

Есть разные продукты, обогащенные железом.Вы можете добавить их в свой рацион, если вы вегетарианец или не можете ограничить потребление других источников железа.

• Обогащенные, готовые к употреблению злаки
• Крепленые макаронные изделия
• Обогащенный белый рис
• Обогащенный апельсиновый сок
• Продукты, приготовленные из обогащенной белой муки, например хлеб
• Продукты из обогащенной кукурузной муки

Продукты, которых следует избегать, если у вас анемия

Некоторые виды пищи препятствуют усвоению железа.В результате, наличие всей этой богатой железом пищи иногда может оказаться излишним, если ее употреблять с этими продуктами:

• Йогурт
• Сырое молоко
• Сыр
• Сардины
• Брокколи
• Тофу
• Чай и кофе
• Пища, содержащая дубильные вещества, например кукуруза, виноград, сорго

Обязательно к прочтению: 5 продуктов, которых следует избегать при анемии

Как получить больше железа из своего рациона?

• Иметь пищу, богатую железом
• Включите в свой рацион продукты, которые помогут вам усваивать железо
• Готовьте еду в чугунной сковороде
• Готовьте пищу более короткое время
• Не пить чай или кофе во время еды
• Проконсультируйтесь с врачом и выберите добавки, содержащие соли железа

Как ваше тело использует железо из продуктов, богатых железом?

Железо из продуктов, богатых железом, всасывается через верхнюю часть тонкого кишечника.Пищевое железо бывает двух типов: гемовое и негемовое. Гемовое железо получают из гемоглобина. Наш организм усваивает железо в основном из источников гема. Гемовое железо содержится в рыбе, красном мясе и птице. Негемовое железо в основном содержится в растительных источниках. Однако мясо, морепродукты и курица содержат немного и того, и другого.

Очень важно соблюдать инструкции по дозировке, поскольку избыток железа может вызвать отравление железом. Проконсультируйтесь с врачом, при необходимости обратитесь к диетологу и составьте себе правильную диету.Никакая пища не может вылечить анемию, но правильная диета может очень помочь. Внимательно следите за ним, и анемия больше не должна быть проблемой.

Также читайте: Домашние средства от анемии

Низкий уровень эритроцитов (анемия)

Что такое анемия?

Когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, у вас заболевание, называемое анемией. Это означает, что в вашей крови уровень гемоглобина (Hgb) ниже нормы уровней . Гемоглобин — это часть красных кровяных телец (эритроцитов), которая переносит кислород ко всем клеткам вашего тела.Анемия — частый побочный эффект у онкологических больных.

Что вызывает анемию?

Есть много разных причин, по которым человек, страдающий раком, может болеть анемией. Некоторые частые причины:

• Сам рак
• Лечение рака, например лучевая или химиотерапия
• Кровопотеря (это может быть кровотечение из опухоли, кровотечение из раковых клеток, попадающих в кровеносные сосуды, или кровотечение, вызванное другими состояниями, такими как обильная менструация или кровотечение из язвы желудка)
• Отсутствие в рационе определенных витаминов или минералов из-за недостаточного питания
• Низкий уровень железа в крови
• Серьезные проблемы с органами (включая тяжелые заболевания сердца, легких, почек или печени)
• Эритроциты (эритроциты) разрушаются организмом до того, как они заменяются
• Тело, вырабатывающее меньше эритроцитов
• Хроническая болезнь почек
• Наличие таких состояний, как серповидно-клеточная анемия или талассемия (наследственные нарушения эритроцитов)
• Сочетание любого из этих факторов

Некоторые факторы риска могут повысить вероятность развития анемии у ракового человека.К ним относятся:

• Некоторые химиотерапевтические препараты, такие как химиотерапия на основе платины (это определенная группа химиопрепаратов)
• Определенные типы опухолей (например, опухоли легких или яичников)
• У вас был низкий уровень гемоглобина до рака

Симптомы анемии

Анемия часто начинается медленно, поэтому сначала вы можете не заметить симптомы. По мере снижения уровня гемоглобина у вас могут появиться один или несколько из следующих симптомов:

• Учащенное сердцебиение
• Частота дыхания
• Одышка (затрудненное дыхание)
• Проблемы с дыханием при ходьбе, подъеме по лестнице или даже при разговоре (при физических нагрузках)
• Головокружение или дурноту
• Боль в груди
• Отек кистей и / или стоп
• Цвет кожи, ногтевого ложа, рта и десен более бледный, чем обычно
• Сильная усталость (утомляемость)

Анемия может варьироваться от легкой до опасной для жизни, в зависимости от уровня гемоглобина и симптомов, которые вы испытываете.Некоторые из этих симптомов более серьезны, чем другие. Врач объяснит вам уровень гемоглобина и степень тяжести анемии.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре. Если вы не можете сразу связаться со своей онкологической бригадой, вам может потребоваться немедленная помощь в отделении неотложной помощи.

Сообщите своей бригаде по лечению рака, если у вас есть другие медицинские проблемы, такие как болезнь сердца или легких, поскольку это может усугубить ваши симптомы анемии.Во время лечения важно следить за анемией и ее симптомами. Сообщите своей онкологической бригаде, если у вас есть какие-либо из описанных здесь симптомов. Не забудьте упомянуть, как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь. Это поможет вам получить необходимое лечение, когда оно вам понадобится.

Тесты на причины анемии

Общий анализ крови (CBC) — это анализ крови, который измеряет уровень гемоглобина и другие характеристики эритроцитов (например, их размер).Этот тест не только показывает, есть ли у вас анемия, но также может помочь вашему врачу выяснить, что может быть ее причиной.

Вам также могут потребоваться другие тесты, чтобы помочь определить причину этого. Сюда могут входить:

• Биохимические анализы крови для проверки функций органов и уровня витаминов и минералов
• Анализ крови называется ретикулоцитов количество (Ретикулоциты — это очень молодые эритроциты, только что выпущенные из костного мозга, поэтому этот тест показывает, сколько новых эритроцитов вырабатывает ваше тело.)
• Исследование костного мозга , чтобы убедиться, что ваш костный мозг работает должным образом
• Анализы крови для определения уровня железа , витамина B12 и фолиевой кислоты
• Анализ стула (кал) для проверки крови (так называемый анализ кала на скрытую кровь или FOBT )

Ваш врач или медсестра могут использовать результаты этих тестов, а также вашу медицинскую информацию и медицинский осмотр, чтобы понять, что может быть причиной вашей анемии.Иногда не удается найти никакой другой причины, кроме «анемии хронического заболевания». Этот тип анемии часто встречается у людей с хроническими проблемами, такими как застойная сердечная недостаточность, воспалительные заболевания или рак.

Проблемы, которые может вызвать анемия

Первое, что нужно знать врачу, — это степень тяжести вашей анемии. Анемия может повлиять на качество вашей жизни, и было обнаружено, что она сокращает выживаемость у больных раком. Это может вызвать сильную усталость, потому что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода.В некоторых случаях недостаток кислорода может быть достаточно серьезным, чтобы угрожать вашей жизни. Анемия также может заставить ваше сердце работать тяжелее. Так что, если у вас уже есть проблема с сердцем, анемия может усугубить ситуацию. Анемия также может затруднить нормальное дыхание, что затрудняет выполнение ваших обычных дел.

Тяжелая анемия может означать, что вам придется отложить лечение рака или снизить дозу лечения. Это также может привести к тому, что некоторые методы лечения рака не будут работать должным образом.

Ваша команда по лечению рака может попытаться определить ваш риск серьезных проблем, связанных с анемией, на основе любых симптомов, которые у вас есть, и вашего уровня гемоглобина.Если у вас нет симптомов, они попытаются выяснить, насколько высока вероятность их появления в ближайшем будущем. Это будет основано на ряде вещей, в том числе:

• Уровень гемоглобина и другие результаты лабораторных исследований
• Тип лечения рака, который вы получали в прошлом
• Вероятность того, что любое лечение, которое вы сейчас проходите, может усугубить анемию
• Есть ли у вас проблемы с легкими, сердцем или кровеносными сосудами (кровообращение)
• Ваш возраст

Если вам кажется, что у вас нет проблем с анемией, ваша команда по лечению рака будет внимательно следить за уровнем гемоглобина и спрашивать о симптомах каждый раз, когда вы посещаете офис.

Средства для лечения анемии

Анемию у онкологических больных обычно лечат в зависимости от причины. Иногда лечение анемии откладывает лечение рака до восстановления красных кровяных телец. Лечение анемии преследует 2 основные цели:

.

• Лечить причину анемии
• Повысить уровень гемоглобина, чтобы облегчить симптомы

Наиболее распространенные методы лечения анемии у онкологических больных включают:

• Железная терапия
• Переливание красных кровяных телец, широко известное как переливание крови
• Средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС)
• Лекарства прочие

Ваш врач рассмотрит результаты ваших анализов, симптомы, длительность их появления, тип рака, лечение рака и другие факторы.Поговорите со своей командой по лечению рака о том, какое лечение вам подходит. Как и в случае с любой другой медицинской проблемой, ожидаемая польза от лечения всегда должна перевешивать возможные риски.

Железная терапия

Если у вас низкий уровень железа, ваш врач может дополнить их таблетками железа или железом, вводимым через вены (вливание железа). Настои железа несут в себе риск аллергической реакции. Ваш врач обсудит с вами, какая форма железа лучше всего подходит для вашей ситуации. Ваш врач может также попросить вас есть больше продуктов, богатых железом.В пище содержится два типа железа: гемовое и негемовое.

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения. Гемовое железо легче усваивается организмом, чем негемовое железо. Примеры продуктов, содержащих гемовое железо:

• Красное мясо
• Жирная рыба
• Курица и индейка

Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения. Примеры продуктов, содержащих большое количество негемового железа, включают:

• Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста, листовая капуста или мангольд
• Бобы и чечевица
• Тофу
• Крупы обогащенные
• Сухофрукты, такие как изюм, абрикосы и персики
• Обогащенные макаронные изделия и рис.

Негемовое железо лучше всего усваивается организмом, когда его едят одновременно с фруктами и овощами с высоким содержанием витамина С. Примеры продуктов с высоким содержанием витамина С включают

• Цитрусовые
• Помидоры
• Темно-зеленые листовые овощи
• Ягоды.

Переливание крови для лечения анемии

Переливание клеток крови — это безопасный и распространенный способ лечения анемии у онкологических больных. Это может помочь пациенту почувствовать себя лучше и помочь кислороду добраться до жизненно важных органов.Хотя переливание крови может очень быстро облегчить симптомы, иногда облегчение временное, в зависимости от причины анемии.

Потребность в переливании крови зависит от тяжести симптомов и уровня гемоглобина. Переливание крови может быть выполнено, если уровень гемоглобина достигает определенного значения или если ваши симптомы слишком беспокоят.

Переливание крови требует тщательного сопоставления сданной крови с кровью реципиента. Продукты крови проверяются, чтобы убедиться, что они безопасны и принадлежат к той же группе крови, что и получатель.Но переливание крови также сопряжено с определенными рисками

• Реакция на переливание : Это происходит, когда иммунная система пациента атакует белки чужеродных клеток крови. Часто это выглядит как аллергическая реакция. Большинство этих реакций незначительны и поддаются лечению, но иногда они могут быть более серьезными.
• Повреждение легких, связанное с переливанием крови : Это один из наиболее серьезных рисков. Это может вызвать проблемы с дыханием и потребовать лечения в больнице.
• Контакт с определенными микробами, такими как вирус гепатита B или C : Тщательный анализ крови и скрининг, которые используются сегодня, значительно снизили риск инфекций.
• Перегрузка кровообращения, связанная с переливанием крови (TACO): Это может произойти, если кровь подается слишком быстро, чтобы сердце могло с ней справиться.
• Перегрузка железом : Люди, которым делают много переливаний крови, могут в конечном итоге получить слишком много железа, и тогда потребуется лечение.

Средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС)

Еще один способ лечения анемии у некоторых пациентов — это использование лекарств, которые заставляют организм вырабатывать больше красных кровяных телец. ЭСС действуют как гормон (называемый эритропоэтин ), вырабатываемый почками, чтобы помочь организму вырабатывать собственные новые эритроциты. Если один из этих препаратов рекомендован, ваш лечащий врач расскажет вам о рисках и преимуществах этого препарата. Эти препараты могут вызывать очень серьезные побочные эффекты.Тем не менее, они могут помочь пациентам, получающим химиотерапию, иметь более высокий уровень гемоглобина и меньше переливать кровь. Это может привести к постепенному уменьшению симптомов, связанных с анемией.

ЭСС даются в виде уколов под кожу, и время, которое проходит до начала работы, может быть разным для разных пациентов. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах ESA, которые вы будете получать.

Другие препараты для лечения анемии

В зависимости от типа вашей анемии, анемию также можно лечить с помощью добавок витамина B12 или фолиевой кислоты.

Обсудите со своим врачом, какой у вас тип анемии, рекомендуемое лечение, а также риски и преимущества лечения.

Лечение анемии в домашних условиях

Что искать

• Новая или усиливающаяся усталость, затрудняющая выполнение обычных дел
• Боль в груди или одышка во время активности
• Кожа, ногтевые ложа или десны более бледные, чем обычно
• Головокружение
• Слабость
• Ярко-красный, темно-красный или черный табурет
• Темно-коричневая или ярко-красная рвота

(Последние 2 признака кровотечения, которое может быть причиной анемии.)

Что может делать пациент

• Баланс отдыха и деятельности. Выполняйте только те действия, которые вы можете терпеть
• Записывайте свои симптомы, в какое время они возникают и что делает их хуже или лучше, и обсудите это со своим лечащим врачом на приеме.
• Сообщите своей онкологической бригаде, если вы не можете передвигаться так хорошо, как обычно.
• Планируйте важные дела, когда у вас больше всего энергии.
• Соблюдайте сбалансированную диету, включающую белок (например, рыбу, мясо, яйца, сыр, молоко, орехи, горох и бобы).Постарайтесь включить в свой рацион продукты, богатые железом
• Выпивайте от 8 до 10 стаканов (8 унций) воды в день, если врач-онколог не дал вам других указаний. Можно пить другие жидкости вместо воды — только не пиво, вино или другие алкогольные напитки. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какое количество жидкости для вас безопасно.

Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход

• Назначьте друзьям и членам семьи приготовление еды, уборку дома, работу во дворе или выполнение поручений для пациента.Вы можете использовать веб-сайты, которые помогают организовать эти вещи, или попросить кого-нибудь разобраться в этом за вас.
• Следите за замешательством, обмороком или головокружением.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

• Боли в груди
• Имеет одышку в покое
• Ощущение головокружения или обморока
• Запутывается или не может сосредоточиться
• Не может встать с постели более 24 часов
• Кровь в стуле
• Рвота темно-коричневого или ярко-красного цвета

Лечение дефицита железа

Железодефицитная анемия считается наиболее распространенной формой анемии.Неспособность усваивать достаточное количество железа может возникнуть у людей, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза, у людей с болезнью Крона или глютеновой болезнью. ² Хроническое использование некоторых фармакологических агентов, таких как салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты и кортикостероиды, может привести к вызванной лекарством кровопотере из-за прямого раздражения слизистой оболочки желудка или тенденции этих агентов к усилению кровотечения. ³

Симптомы дефицита железа

Ранние симптомы дефицита железа часто расплывчаты и могут остаться незамеченными.По мере того, как в организме увеличивается дефицит железа, у пациента могут появиться такие симптомы, как усталость, бледность кожи, слабость, головокружение, головная боль, одышка при нагрузке, воспаление или болезненность языка и тахикардия. ^1,3,4 У некоторых пациентов может быть ненормальная тяга к употреблению таких материалов, как лед или грязь, называемая пика. ⁵

Анемия у лиц, не беременных, кормящих грудью, во время менструации или соблюдающих диету с ограничением мяса, может быть симптомом более серьезного заболевания, и этим пациентам следует обратиться за медицинской помощью. ³ Пациентам с признаками железодефицитной анемии следует рекомендовать пройти медицинское обследование у своего основного лечащего врача.

Лечение дефицита железа

Использование добавок железа может быть необходимо женщинам с тяжелыми или продолжительными менструальными циклами или пациентам, которые часто сдают кровь. ³ Добавки железа могут также потребоваться людям, выздоравливающим от определенных заболеваний, таких как язвенная болезнь; рак и варикоз пищевода; травмы, например автомобильные аварии, связанные с кровопотерей; и недавняя операция. ³

Если есть гарантия на добавки железа, поставщик первичной медико-санитарной помощи определит, какой продукт лучше всего подходит для человека (таблица). Выбор может основываться на том, насколько хорошо железо всасывается и переносится, интервалах дозирования и количестве элементарного железа, доставляемого на дозу. ³

Безрецептурные добавки с железом доступны с двумя формами железа: двухвалентным и трехвалентным. Соли двухвалентного железа (фумарат двухвалентного железа, сульфат железа и глюконат двухвалентного железа) являются наиболее усваиваемыми формами железа. ⁶ Эти продукты доступны в формах с немедленным и контролируемым высвобождением, а также в кишечной форме для уменьшения раздражения желудка.

Составы солей двухвалентного железа могут вводиться вместе с аскорбиновой кислотой для улучшения абсорбции, и доступны комбинированные продукты, содержащие как железо, так и аскорбиновую кислоту. Пациентам также можно посоветовать принимать добавки железа с фруктовыми соками с высоким содержанием аскорбиновой кислоты для улучшения абсорбции.

В 2009 году Avalen Consumer представила Bifera, которая продается как единственная безрецептурная добавка железа, содержащая гемовое железо (железо на основе белка) и негемовое железо (железо на основе растений).Он доступен в форме таблеток с минимальными или практически отсутствующими побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). ⁷

Рекомендации

Во время консультации пациенты должны быть проинформированы о том, что прием препаратов железа может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта, тошноту, запор, темный стул и боль в животе. Эти добавки следует принимать в соответствии с указаниями под наблюдением поставщика первичной медико-санитарной помощи, и пациенты должны обращаться к своему поставщику первичной медико-санитарной помощи, если они испытывают какие-либо побочные эффекты или ухудшаются симптомы.Пациентам также следует рекомендовать проводить регулярные осмотры у своего основного лечащего врача для контроля уровня железа.

Многие производители рекомендуют принимать добавки железа во время еды, чтобы избежать раздражения желудка. Пациенты, обеспокоенные дефицитом железа, не должны использовать эти продукты до тех пор, пока их лечащий врач не проверит их целесообразность. Пациентам, решившим использовать эти добавки, следует напомнить, чтобы они не принимали какие-либо другие поливитаминные добавки, содержащие железо, при использовании этих добавок, чтобы предотвратить токсичность железа.Пациентам следует рекомендовать хранить добавки железа в недоступных для детей контейнерах в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное отравление. PT

Г-жа Терри — писатель по клинической аптеке из Хеймаркета, Вирджиния.

Список литературы

1. Железодефицитная анемия. Веб-сайт Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm. Доступ 4 мая 2011 г.

2. Что вызывает железодефицитную анемию? Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США.www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ida/ida_causes.html. По состоянию на 4 мая 2011 г.

3. Гекльберри Ю., Роллинз С. Незаменимые и условно незаменимые питательные вещества. В: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Справочник по безрецептурным лекарствам . 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009: 407-408.

4. Железодефицитная анемия. Веб-сайт клиники Мэйо. www.mayoclinic.com/health/iron-deficiency-anemia/DS00323/DSECTION=symptoms.Проверено 5 мая 2011 г.

5. Железодефицитная анемия. Руководство Merck для специалистов в области здравоохранения, онлайн-издание. www.merckmanuals.com/professional/sec11/ch230/ch230b.html?qt= железодефицитная анемия & alt = sh. По состоянию на 4 мая 2011 г.

6. Информационный бюллетень о пищевых добавках, содержащих железо.