Препараты понизить давление: Лекарства от повышенного давления купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Препараты от высокого артериального давления

Каталог товаров

Сбросить все Румыния

Сортировка По названию А-Я По названию Я-А От дешевых к дорогим От дорогих к дешевым

Отображать на странице 12 20 50 100

Какими бывают лекарства для стабилизации давления при гипертонии и стоит ли принимать препараты, если АД повышено незначительно?

Гипертония сегодня является очень распространенным заболеванием. Болезнь сопровождается стойким повышением кровяного давления, что приводит к изменению функционирования организма – нарушением работы органов и систем. Заболевание негативно отражается на качестве жизни человека и имеет прогрессирующий характер, что делает необходимым обращение к специалисту при наличии первых симптомов. В зоне риска находятся женщины и мужчины старше 55 лет, а также те, кто ведет малоподвижный, нездоровый образ жизни и люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом, имеющие повышенный уровень холестерина в крови или генетическую предрасположенность к недугу.

При незначительных отклонениях от нормы возможна немедикаментозная коррекция состояния, которая предполагает изменение образа жизни – диеты, уровня физической активности и прочих нюансов. В большинстве случаев необходим комплексный подход, включающий медикаментозную терапию. Сбивать (нормализовать) высокое АД необходимо при помощи лекарства, прописанного врачом – правильно подобранный препарат поможет быстро нормализировать кровяное давление и устранить все неприятные сопутствующие симптомы. Лекарство для понижения артериального давления может иметь накопительный эффект – такой препарат необходимо принимать регулярно, иначе средство не окажет ожидаемого эффекта. Заказать лекарства для лечения гипертонии вы можете на нашем сайте.

Общая симптоматика

Общими симптомами, независимо от степени развития болезни, являются головная боль, головокружение, шум в ушах, отечность, покраснение кожи лица, повышенная тревожность, ощущение онемения пальцев, пульсации в висках, озноб, усиленное потоотделение и сердцебиение. Пациенты жалуются на снижение мозговой активности, нарушение памяти, концентрации внимания. Если своевременно не начать лечение гипертонии, то могут возникнуть и другие, более тяжелые симптомы, такие как нарушения координации, зрения, кроме того, многие гипертоники жалуются на снижение чувствительности, слабость в конечностях, а также наличие сопутствующих заболеваний. При наличии симптомов гипертонии рекомендуется регулярно измерять давление с помощью тонометра.

Стадии гипертонии и их симптоматика

Гипертония, как и многие другие заболевания, имеет несколько стадий, для каждой из которых характерны определенные симптомы:

• на первой стадии АД поднимается в пределах 160-180/95-105, а общие симптомы неярко выражены и проявляются эпизодически – могут наблюдаться нарушения сна, носовые кровотечения;
• гипертония второй степени предполагает повышение давления до 180-200/105-115, которое сопровождается головными и болями в зоне сердца, изменениями глазного дна, ишемией, нарушениями работы почек, сердца;
• для третьей стадии характерно устойчивое повышение АД до 220-230/130-150, в результате чего нарушается кровообращение, могут прослеживаться признаки энцефалопатии, стенокардии, аритмии, поражения глаз и почек.

Таким образом, стоит понимать всю серьезность заболевания и не затягивать с визитом к врачу для своевременного начала лечения.

Основные виды лекарств и особенности их действия

Сегодня есть пять видов противогипертонических препаратов, отличающихся особенностями действия:

• ингибиторы АПФ – действие вещества направлено на блокировку образования ангиотензина – биологически-активного вещества, обладающего сосудосужающим действием – подобные препараты также сопутствуют снижению массы сердечной мышцы и защищают другие внутренние органы от повреждений;
• АРА/БРА – расширяют кровеносные сосуды и обладают всеми теми же положительными действиями, что предыдущая группа, при этом имеют пониженный риск и меньший перечень побочных эффектов;
• диуретики – способствуют выведению жидкости из организма, за счет чего существенно снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
• бета-блокаторы – снижают частоту сокращений сердца за счет блокировки гормонов стресса;
• антагонисты кальция – препятствуют вхождению ионов кальция в клетки сосудов и волокна сердца, что оказывает расслабляющее действие на сердечно-сосудистую систему.

Сегодня можно приобрести и комбинированные препараты, включающие в себя сразу несколько активных компонентов, отличающихся разным механизмом действия.

Где купить мед препараты для понижения, стабилизации повышенного артериального давления?

Современные эффективные регулирующие средства помогут не только сбить повышенное АД, но и предотвратить его скачки в дальнейшем. Именно поэтому важно соблюдать рекомендации относительно приема препаратов, которые дает лечащий врач. Накопительные медикаменты нормализуют состояние в долгосрочной перспективе и важно не забывать своевременно и регулярно их принимать, а не только при высоком давлении. Так, при повышенном АД может назначаться одно нормализующее, стабилизирующее средство, снижающее показатель, или несколько – на второй, третьей стадии заболевания чаще всего назначаются и другие лекарственные препараты, так как важно не только снизить артериальное давление, но и устранить симптомы сопутствующих заболеваний.

Нормализация АД позволит ощутить полноту жизни – сегодня нормализирующие, стабилизирующие, снижающие давление медпрепараты высокого качества можно приобрести совсем недорого. Благодаря удобной форме выпуска и оптимальной дозировке нормализующие, понижающие АД медикаменты легкие в применении и очень действенные. Эффективное средство понижает, нормализует кровяное давление менее чем за час. Если у вас часто бывает повышено АД, его сложно регулировать, понижать, стабилизировать, то стоит купить современный, эффективный, легкий лекарственный препарат под язык для снижения, нормализации верхнего АД – средство против повышенного артериального (сердечного) давления с мочегонным эффектом, который позволяет снижать, нормализовать высокий показатель быстрее, через интернет-магазин 3i – в каталоге представлен большой список лекарств нового поколения, показанных при гипертонии и перечень прочих медикаментов.

Почему стоит заказать медпрепарат, снижающий АД через 3i?

На современном рынке представлено множество препаратов, способных понизить АД, но в каталоге 3i собраны лучшие медикаменты, показанные при повышенном артериальном давлении, от ведущих мировых производителей. Среди прочих преимуществ:

• богатый опыт работы – мы на фармакологическом рынке Украины давно, поэтому имеем множество постоянных клиентов, количество которых постоянно растет;
• взаимодействие с клиентами – анализ рынка и спроса позволяет составлять ассортимент таким образом, чтобы каждый смог найти именно то, что ему нужно;
• высокое качество – реализуем только сертифицированные, оригинальные, проверенные лекарства;
• высококлассный сервис – при необходимости предоставляем консультации относительно товара по телефону, указанному на сайте, быстро обрабатываем заказы и высылаем в кратчайшие сроки;
• комфорт – можно осуществлять самовывоз из аптек сети или заказать доставку ведущей транспортной компанией страны, кроме того, мы предоставляем на выбор комфортные способы оплаты.

Мы регулярно обновляем, расширяем ассортимент, сотрудничая с лучшими фармакологическими торговыми марками. Именно это позволило нам заслужить репутацию надежного поставщика лекарств, медицинских, детских и косметических товаров.

Почему нельзя игнорировать проявления гипертонии?

Большинство людей откладывает поход к врачу до тех пор, пока заболевания не принимает необратимый характер. Противогипертоническая терапия важна, так как она позволяет предотвратить такие серьезные последствия, как инфаркт инсульт, которые могут привести даже к летальному исходу. Своевременное лечение позволит вернуть качество жизни, прекрасное самочувствие, настроение, снизить риск развития многочисленных патологий.

Чтобы медикаментозное лечение имело быстрый, ярко выраженный эффект, важно также придерживаться правильного рациона питания, отказаться от вредных привычек, таких как чрезмерное употребление алкоголя и курения, вести подвижный образ жизни — получать регулярные умеренные физические нагрузки и по возможности снизить уровень стресса.

Корректировка образа жизни вместе с правильно подобранными медикаментами поможет вам наслаждаться жизнью, забыв о недуге!

Ответы на часто задаваемые вопросы:

❓ Интересуют лекарства из категории Препараты от высокого артериального давления?

⭐ У нас в каталоге представлены разнообразные лекарства. Например, Амлосартан таблетки, в пленочной оболочке по 5 мг / 80 мг №30 (10х3), ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ таблетки по 5мг №20, ТРИПЛИКСАМ таблетки покрытые пленочной оболочкой по 10мг/2,5мг/5мг №30

🤔 Почему выбирают у нас товары из группы Препараты от высокого артериального давления❓

⭐ У нас можно приобрести лекарства, медицинскую технику, витамины и многие другие товары, оформив заказ всего в 3 клика. Мы гарантируем качество лекарств, качество услуг и качество здоровья!

💣 Сколько стоят лекарства из группы Препараты от высокого артериального давления❓

⚡ Цена на Препараты от высокого артериального давления от 2.63 грн до 1215.38грн

🚑 Каким образом будет осуществляться доставка лекарств и как долго?

Доставка осуществляется Новой почтой, курьером, есть самовывоз с аптеки. Срок доставки занимает 1-4 дня. 🚑

Гипертония и спорт | Remedium.ru

Серьезным фактором риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и одним из самых частых хронических заболеваний является артериальная гипертония. При отсутствии лечения повышенного давления увеличивается риск развития хронической сердечной  недостаточности, инсульта, окклюзионных поражений периферических артерий, острого коронарного синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний в целом.

Повышение давления до 140/90 мм рт.ст. в состоянии покоя считается гипертонией (табл.). Для получения точного результата давление необходимо измерять несколько раз. В случае большого охвата руки (> 33 см) используют аппарат с более широкой манжетой. Если  картина не ясна, рекомендуется провести круглосуточное измерение артериального давления или эргометрическое исследование.

При артериальном давлении ниже 140/90 мм рт.ст. в состоянии покоя необходимо разделять его на оптимальное, нормальное и повышенно-нормальное, так как с понижением давления и при нормотонических вариантах АД риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается, особенно если существуют другие факторы риска. Пожилые люди  с гипертонией при нагрузке, изолированной систолической гипертонией и высоким давлением также входят в группу повышенного риска и требуют лечения (WHO, 1999).

При выборе правильной тактики лечения важным фактором является причина гипертонии. У 95% гипертоников выявляется первичная гипертония, а у 5% – вторичная гипертония, часто обусловленная заболеваниями почек. Причинами гипертонии также могут быть эндокринные нарушения, синдром апноэ сна или применение некоторых медикаментов.

При выборе правильной тактики лечения важным фактором является причина гипертонии.

При высокой нагрузке показатели артериального давления складываются из соотношения сердечного выброса и периферийного сосудистого сопротивления. При аэробных и динамических видах нагрузки с пониженным или средним использованием сил (например, легком беге или езде на велосипеде) увеличение сердечного выброса проходит с равномерной интенсивностью, в то время как периферийное сопротивление понижается. Соответственно, диастолическое давление остается без изменений, а систолическое, благодаря равномерному увеличению ударного объема сердца, повышается. Увеличение физической нагрузки, например при подъеме в гору на велосипеде, повышает диастолическое давление за счет активации рецепторов мышц и увеличивает периферийное сопротивление.

Статистические (изометрические) формы нагрузок вызывают умеренное увеличение периферийного сосудистого сопротивления, сердечного выброса и частоты сердцебиения. Благодаря этому, в зависимости от интенсивности нагрузки, уровень диастолического и систолического давления выше, чем при динамических нагрузках. Сжатие дыхания под давлением при максимально кратковременных нагрузках, например при поднятии тяжестей (тяжелая атлетика), приводит к дополнительному повышению давления. При занятиях этим видом спорта показатели артериального давления могут достигать 320/250 мм рт.ст. (MacDougall, et al., 1985).

У гипертоников при физических нагрузках могут наблюдаться такие же изменения давления. Разница заключается лишь в том, что у гипертоников, в зависимости от тяжести гипертонии при сравнимой интенсивности упражнений, давление в верхнем пределе выше, чем у нормотоников.

После физической нагрузки в течение 1–3 часов артериальное давление может упасть ниже нормы как у гипертоников, так и у нормотоников (Kenney and Seals, 1993). 
     
После физической нагрузки в течение 1–3 часов артериальное давление может упасть ниже нормы как у гипертоников, так и у нормотоников

Регулярные тренировки на выносливость понижают как систолическое, так и диастолическое кровяное давление (Fagard, 2001). Эффекты являются незначительными, в среднем составляют 7–8 мм рт.ст. систолического и 5–6 мм рт.ст. диастолического давления, не зависят от возраста и пола и полностью доказуемы при тренировках, проводимых 3–4 раза в неделю в период от 1-го до 3-х месяцев. Точный механизм пока не ясен. В качестве причин обсуждаются вегетативная и гуморальная регуляции, увеличенное выделение натрия, выделение сосудорасширяющих веществ или уменьшение повышенного сердечного выброса (Arakawa, 1993). Предполагается, что возможно вовлечение нескольких механизмов.

Силовая тренировка по сравнению с тренировкой на выносливость не дает такого эффекта, как понижение артериального давления, а при имеющейся патологии может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В то же время регулярные (3–4 раза в неделю) тренировки силовой выносливости с улучшением аэробной мощности приводят к снижению давления. Еще одним преимуществом данного вида тренировки является то, что она не требует большой затраты сил и позволяет тренировать избранную группу мышц без значительного повышения артериального давления (Kelly, 1997).

Таким образом,  существует определенная взаимосвязь между артериальным давлением и физической активностью (Paffenberger, et al., 1983). Недостаточная физическая активность и нерегулярные занятия спортом являются независимыми факторами риска развития гипертонии (Blair, et al., 1984). Следовательно, регулярные занятия спортом снижают риск развития гипертонии.

При медикаментозном лечении гипертонии у спортсменов необходимо принимать во внимание вид спорта, которым они занимаются, так как некоторые антигипертензивные средства могут влиять на физическую работоспособность. Комплаентность пациента зависит от того, насколько антигипертензивное средство влияет на физические достижения спортсменов. Однако при сомнениях медицинские показания имеют приоритет. Идеальным антигипертензивным средством для спортсмена-гипертоника является препарат, который понижает давление как в состоянии покоя, так и при нагрузке, не снижая при этом физическую работоспособность.

Вынос 3. Идеальным антигипертензивным средством для спортсмена-гипертоника является препарат, который понижает давление как в состоянии покоя, так и при нагрузке, не снижая при этом физическую работоспособность.

Бета-блокаторы. Бета-блокаторы понижают работоспособность чаще всего при лактатных анаэробных и аэробных упражнениях, к которым относятся виды спорта на выносливость, большинство командных игр и боевые искусства, и не относятся практически все виды спорта с преимущественно алактатным анаэробным механизмом или с кратковременными нагрузками. Снижение работоспособности может быть обусловлено как уменьшением сердечного выброса, так и снижением доступности субстратов жирового и углеводного обменов (Kindermann, 2003). Пониженная адаптация, особенно кардиоциркуляторной системы, вероятно, также играет определенную роль в различных видах спорта на выносливость (Sable, et al., 1982). Необходимо отметить, что в определенных видах спорта (например, стрельбе по мишеням) бета-блокаторы могут повышать физическую работоспособность и поэтому запрещены.

Диуретики. Диуретики не влияют на физическую работоспособность, если не происходит значительной потери электролитов и жидкости. Однако необходимо помнить о том, что они ухудшают работоспособность в видах спорта на выносливость, в командном спорте и боевых искусствах. Кроме того, диуретики не достаточно понижают артериальное давление и поэтому не являются оптимальными препаратами для лечения спортсменов. При лечении спортсменов-гипертоников диуретики используют в комбинации с другими препаратами. Необходимо обратить внимание на то, что из-за возможности маскировки допинговых препаратов диуретики запрещены во всех соревновательных видах спорта.

Антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты AT1-рецепторов. Эти препараты не влияют на обмен веществ ни в состоянии покоя, ни при нагрузке. Они понижают артериальное давление и не влияют на физическую работоспособность, поэтому их можно применять равноценно. Прогностические аспекты показывают, что антагонисты AT1-рецепторов обладают преимуществами даже перед бета-блокаторами (Dahl?f, et al., 2002).

При лечении спортсменов-гипертоников необходимо соблюдать те же рекомендации, что и для всех остальных гипертоников (WHO, 1999), но в отдельных случаях необходимо учитывать влияние медикаментозного лечения на их работоспособность. Антагонисты кальция, ингибиторы АПФ и антагонисты AT1-рецепторов можно применять как препараты первого выбора при различных видах спорта на выносливость и тренировках с высоким лактатным механизмом. При недостаточном снижении артериального давления рекомендуется назначать комбинацию из двух препаратов. При этом необходимо подбирать препараты одной группы и только потом применять диуретики и бета-блокаторы. При необходимости добавления третьего препарата назначение диуретиков и/или бета-блокаторов неизбежно. Бета-блокаторы можно использовать в качестве монотерапии.

При мягкой или средней форме гипертонии не существует каких-либо ограничений в нагрузке при условии, что отсутствуют повреждение органов и другие кардиоваскулярные факторы риска, вызванные гипертонией. Еще одним условием является снижение артериального давления при помощи медикаментов. При тяжелых формах гипертонии рекомендуется продолжать терапию в течение не менее полугода. Помимо этого необходимо принимать во внимание антидопинговые правила. При вторичной гипертонии необходимо проводить лечение, направленное на устранение ее причины. Нарушения в работе органов, вызванные повышенным давлением, могут влиять на спортивную выносливость при его нормализации. Наиболее подходящими считаются динамические формы нагрузок с затратой небольших физических усилий.

Литература

1. Arakawa K. (1993) Antihypertensive mechanism of exercise. J Hypertens 11: 223—229.
2. Blair S.N., Goodyear N.N., Gibbons L.W., Cooper K.H. (1984) Physical fitness and incidence of hypertension in healthy normotensive men and women. JAMA 252: 487—490.
3. Dahl?f B., Devereux R.B., Kjeldsen S.E., Julius S., Beevers G., de Faire U., Fyhrquist F., Ibsen H., Kristianson K., Lederballe-Pedersen O., Lindholm L.H., Nieminen M.S., Omvik P., Oparil S., Wedel H. (2002) Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolo. Lancet 359: 995—1003.
4. Fagard R.H. (2001) Exercise characteristics and the blood pressure response to dynamic physical training. Med Sci Sports Exerc 33: 484—492.
5. Kaplan N.M., Devereux R.B., Miller H.S. (1994) Systemic hypertension. Med Sci Sports exerc 26: S 268—270.
6. Kelly G. (1997) Dynamic resistance exercise and resting blood pressure in adults: A meta-analysis. J Appl Physiol 82: 1559—1565.
7. Paffenbarger R.S., Wing A.L., Hyde R.T., Jung D.l. (1983) Physical activity and incidence of hypertension in college alumni. Am J Epidemiol 117: 245—257.
8. Kenney M.J., Seals D.R. (1993) Postexercise hypotension: Key features, mechanisms and clinical significance. Hypertension 22 653—664.
9. Kindermann W. Arterielle Hypertonie in W.Kindermann, H.-H.Dickhuth, A.Niess, K.R?cker, A.Urhausen (eds) Sportkardiologie, 145—156. Steinkopffverlag Darmstadt 2003.
10. MacDougall J.D., Tuxen D., Sale D.G., Moroz J.R., Sutton J.R. (1985) Arterial blood pressure response to heavy resistance exercise. J Appl Physiol 58: 785—790.
11. Sable D.L., Brammell H.L., Sheehan M.W., Nies A.S. , Gerber J., Horwitz L.D. (1982) Attenuation of exercise conditioning by beta-adrenergic blockade. Circulation 65: 679—684.
12. WHO Guidelines Sub-Commitee (1999) WHO/ISH Guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 17: 151—183.

Таблицу см. в приложении

Ключевые слова: гипертония артериальное давление физическаянагрузка сердечно-сосудистые заболевания

14.11.2022

Персонализированная таргетная терапия тяжелой бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом

10.11.2022

Пришеечный кариес — симптомы и лечение

09.11.2022

Ингаляции маннитола для детей с муковисцидозом: эффективность и безопасность

07. 11.2022

Многогранные свойства эрдостеина и его место в лечении заболеваний респираторного тракта

03.11.2022

Новые принципы лечения хронической сердечной недостаточности: феномен ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа

01.11.2022

Клинико-аллергологическая характеристика хронических воспалительных заболеваний носа у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой, получающих иммунобиологическую терапию в Свердловской области

Какие у меня варианты? | ADA

Существуют различные типы или классы препаратов, которые по-разному действуют на снижение уровня глюкозы в крови (также известного как уровень сахара в крови):

• Ингибиторы альфа-глюкозидазы
• Бигуаниды
• Секвестранты желчных кислот
• Агонисты дофамина-2
• Ингибиторы ДПП-4
• Меглитиниды
• Ингибиторы SGLT2
• Сульфонилмочевины
• ТЗД
• Пероральная комбинированная терапия

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Акарбоза (Precose) и миглитол (Glyset) являются ингибиторами альфа-глюкозидазы. Эти препараты помогают организму снизить уровень глюкозы в крови, блокируя расщепление крахмалов, таких как хлеб, картофель и макаронные изделия, в кишечнике. Они также замедляют расщепление некоторых сахаров, таких как столовый сахар. Их действие замедляет повышение уровня глюкозы в крови после еды. Их следует принимать с первым кусочком еды. Эти препараты могут иметь побочные эффекты, включая газы и диарею.

Бигуаниды

Метформин (Глюкофаж) представляет собой бигуанид. Бигуаниды снижают уровень глюкозы в крови в первую очередь за счет уменьшения количества глюкозы, вырабатываемой печенью. Метформин также помогает снизить уровень глюкозы в крови, делая мышечную ткань более чувствительной к инсулину, чтобы глюкоза могла усваиваться. Обычно его принимают два раза в день. Побочным эффектом метформина может быть диарея, но она улучшается, когда препарат принимается во время еды.

Секвестранты желчных кислот (БАК)

БАС колесевелам (Welchol) — это лекарство, снижающее уровень холестерина, которое также снижает уровень глюкозы в крови у пациентов с диабетом. БАВ помогают удалять холестерин из организма, особенно холестерин ЛПНП, уровень которого часто повышен у людей с диабетом. Лекарства снижают уровень холестерина ЛПНП за счет связывания с желчными кислотами в пищеварительной системе; организм, в свою очередь, использует холестерин для замены желчных кислот, что снижает уровень холестерина. Механизм, с помощью которого колесевелам снижает уровень глюкозы, изучен недостаточно. Поскольку БАВ не всасываются в кровоток, они обычно безопасны для пациентов, которые не могут принимать другие лекарства из-за проблем с печенью. Из-за того, как они работают, побочные эффекты BAS могут включать метеоризм и запор.

Агонисты дофамина-2

Бромокриптин (циклосет и парлодел) помогает снизить уровень глюкозы в крови после еды.

Ингибиторы ДПП-4

Новый класс препаратов, называемых ингибиторами ДПП-4, помогает улучшить А1С , не вызывая гипогликемии. Они работают, предотвращая расщепление природного соединения в организме, GLP-1. GLP-1 снижает уровень глюкозы в крови в организме, но очень быстро расщепляется, поэтому он плохо работает при введении в виде лекарства. Вмешиваясь в процесс расщепления ГПП-1, ингибиторы ДПП-4 позволяют ему дольше оставаться активным в организме, снижая уровень глюкозы в крови только тогда, когда он повышен. Ингибиторы ДПП-4 не вызывают увеличения веса и, как правило, оказывают нейтральное или положительное влияние на уровень холестерина. Алоглиптин (Nesina), линаглиптин (Tradjenta), саксаглиптин (Onglyza) и ситаглиптин (Januvia) являются ингибиторами ДПП-4, которые в настоящее время продаются в США.

Меглитиниды

Меглитиниды — это препараты, которые также стимулируют бета-клетки к высвобождению инсулина. Натеглинид (Старликс) и репаглинид (Прандин) представляют собой меглитиниды. Их принимают перед каждым из трех приемов пищи.

Поскольку производные сульфонилмочевины и меглитиниды стимулируют высвобождение инсулина, возможна гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови).

Вы должны знать, что алкоголь и некоторые таблетки от диабета несовместимы. Иногда хлорпропамид и другие производные сульфонилмочевины могут взаимодействовать с алкоголем, вызывая рвоту, покраснение или тошноту. Спросите своего врача, беспокоит ли вас какой-либо из этих побочных эффектов.

Ингибиторы SGLT2

Глюкоза в кровотоке проходит через почки, где она может либо выделяться, либо реабсорбироваться. Транспортер натрия-глюкозы 2 (SGLT2) работает в почках, реабсорбируя глюкозу, и новый класс лекарств, ингибиторы SGLT2, блокирует это действие, вызывая выведение избытка глюкозы с мочой. Канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance) являются ингибиторами SGLT2, которые были одобрены FDA для лечения диабета 2 типа. Поскольку они повышают уровень глюкозы в моче, побочные эффекты могут включать инфекции мочевыводящих путей и дрожжевые инфекции.

Препараты сульфонилмочевины

Препараты сульфонилмочевины стимулируют бета-клетки поджелудочной железы к высвобождению большего количества инсулина. Препараты сульфонилмочевины используются с 1950-х годов. Хлорпропамид (диабинез) является единственным сульфонилмочевиной первого поколения, который все еще используется сегодня. Препараты сульфонилмочевины второго поколения применяют в меньших дозах, чем препараты первого поколения. Существует три препарата второго поколения: глимепирид (Амарил), глипизид (Глюкотрол и Глюкотрол XL) и глибурид (Микроназа, Глиназа и Диабета). Эти препараты обычно принимают один-два раза в день перед едой. Все препараты сульфонилмочевины оказывают одинаковое влияние на уровень сахара в крови, но они различаются по побочным эффектам, частоте приема и взаимодействию с другими препаратами.

TZD (тиазолидиндионы)

Розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (ACTOS) относятся к группе препаратов, называемых тиазолидиндионами. Эти препараты помогают инсулину лучше работать в мышцах и жире, а также снижают выработку глюкозы в печени. Первый препарат в этой группе, троглитазон (резулин), был изъят из продажи, поскольку у небольшого числа людей он вызывал серьезные проблемы с печенью. До сих пор розиглитазон и пиоглитазон не вызывали одинаковых проблем, но в качестве меры предосторожности пользователи по-прежнему тщательно контролируются на предмет проблем с печенью. Оба препарата, по-видимому, увеличивают риск сердечной недостаточности у некоторых людей, и ведутся споры о том, может ли розиглитазон способствовать повышенному риску сердечных приступов. Оба препарата эффективны для снижения уровня A1C и, как правило, имеют мало побочных эффектов.

Пероральная комбинированная терапия

Поскольку перечисленные выше препараты по-разному снижают уровень глюкозы в крови, их можно использовать вместе. Например, бигуанид и сульфонилмочевина могут быть использованы вместе. Можно использовать множество комбинаций. Хотя прием более чем одного препарата может быть более дорогостоящим и может увеличить риск побочных эффектов, комбинирование пероральных препаратов может улучшить контроль уровня глюкозы в крови, когда прием только одной таблетки не дает желаемого эффекта.