Препарат от давления: Лекарство от повышенного давления — список эффективных, рейтинг новых

Кардиологи сочли опасными лекарства от высокого давления :: Общество :: РБК

Общество , 18 мар 2019, 10:56  Сделано для агрегаторов 

0 

Лекарственные препараты, используемые при высоком давлении и стенокардии, могут вызвать риск внезапной остановки сердца. Об этом говорится в сообщении Европейского общества кардиологов, опубликованном на сайте EurekAlert.

Кардиологи ссылаются на результаты исследования, которое было представлено на конференции Европейской ассоциации сердечного ритма (EHRA). Эксперты изучали лекарства, содержащие нифедипин и амлодипин, которые используются многими врачами при лечении.

Выяснилось, что высокая доза нифедипина может быть связана с риском внезапной остановки сердца, в то время как амлодипин безопасен, заявил кардиолог из Академического медицинского центра в Амстердаме Ханно Тан. По его словам, эти результаты подтверждены и другими исследованиями.

«Возможно, их придется принимать во внимание при рассмотрении вопроса о применении того или иного препарата», — отметил Тан. Ранее препараты считались безопасными.

При анализе использовались данные из нидерландского реестра реанимационных исследований и датского реестра регистрации случаев остановки сердца.

В России возникли перебои с лекарством от внезапной смерти при аритмии

Лекарственные препараты, регулирующие уровень артериального давления — Справочник лекарств

Гипертензивные препараты (препараты для коррекции резкого падения артериального давления) – это группа лекарственных средств, которые быстро и выраженно повышают артериальное давление.

Гипертензивные препараты используют для лечения артериальной гипотензии – снижении артериального давления. Гипотензия может носить острый и хронический характер.

Основными причинами гипотензии являются снижение сердечного выброса (кардиогенный шок), а также снижение тонуса – расширении – сосудов (анафилактический, инфекционно-токсический шок).

Острая гипотензия обычно проявляется шоком и коллапсом – резким падением артериального давления с потерей сознания. При этом возникает недостаточность кровообращения, снижается доставка крови к органам и тканям.

Показания к применению

Препараты для коррекции резкого падения артериального давления используют при артериальной гипотензии (снижении артериального давления ниже 100 мм рт.ст.), а также шоках и коллапсах разного происхождения – травматических, токсических, кардиогенных (при остром инфаркте миокарда), падении давления во время обширных операций.

Адреналин дополнительно применяют при анафилактическом (аллергическом) шоке, а также комбинируют с препаратами местных анестетиков для удлинения их местноанестезирующего действия. Кроме того, адреналин используют при остановке сердца (асистолии).

Фармакологическое действие

Гипертензивные препараты повышают артериальное давление путем увеличения сердечного выброса или/и тонуса сосудов.

Классификация гипертензивных препаратов

В зависимости от механизма действия препараты для коррекции резкого падения артериального давления классифицируют на:

• адренергические препараты: норадреналин (норэпинефрин), адреналин (эпинефрин), фенилэфрин;
• допамин- и добутаминергические препараты: допамин, добутамин.

Дополнительно препараты для коррекции резкого падения артериального давления классифицируют в зависимости от особенностей их влияния на:

• препараты, которые повышают сердечный выброс: добутамин, допамин;
• препараты, которые повышают тонус периферических сосудов: норадреналин, фенилэфрин;
• препараты, которые повышают сердечный выброс и тонус сосудов: адреналин.

Основы лечения гипотензии

Учитывая особенности и сложности в подборе конкретного препарата и его индивидуальной дозы, а также широкий спектр побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими лекарствами, препараты для коррекции резкого падения артериального давления назначает только опытный врач в условиях стационара.

При использовании гипертензивных препаратов необходим постоянный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений (пульса).

Длительное применение препаратов для коррекции резкого падения артериального давления не рекомендуется, поскольку существует риск гангрены тканей из-за длительного сужения периферических сосудов и нарушения доставки кислорода и питательных веществ с кровью.

Гипертензивные препараты нельзя отменять резко, поскольку возможно выраженное падение артериального давления – развитие шока.

Поэтому рекомендуется отменять препарат постепенно, понемногу уменьшая дозу.

Особенности лечения гипотензии

Эффект гипертензивных препаратов развивается быстро – в среднем через 1-2 минуты от начала введения. Максимально выраженное действие наступает обычно через 5-10 минут.

Норадренилин вводят только внутривенно капельно. При внутримышечном или подкожном введении норадреналин вызывает сильный спазм сосудов в месте инъекции, нарушение притока крови и некроз (отмирание) тканей. Эффект норадреналина очень выражен, но длится всего лишь несколько минут.

Добутамин и допамин вводят внутривенно капельно (в виде инфузий). Случайное попадание препаратов под кожу или в околососудистые ткани может привести к развитию воспаления или, в тяжелых случаях, к некрозу тканей.

Фенилэфрин для коррекции гипотензии используют подкожно, внтуримышечно или внутривенно.

Адреналин вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно, а при остановке сердца – внутрисердечно, в полость желудочка сердца. Действие адреналина кратковременно: при внутривенном введении около 5 минут, при внутримышечном введении – около 30 минут, при подкожном – около часа.

Адреналин вызывает выраженное повышение уровня глюкозы в крови – гипергликемию. Это необходимо учитывать при использовании адреналина как препарата для коррекции резкого падения артериального давления у пациентов с сахарным диабетом.

Наиболее опасными побочными эффектами гипертензивных препаратов являются чрезмерное повышение артериального давления, аритмии, страх, беспокойство, головная боль, тошнота, рвота.

Metoprolol and Hydrochlorothiazide | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Dutoprol; Lopressor HCT [DSC]

Предупреждение

• Нельзя резко прекращать прием данного препарата. Резкое прекращение приема данного препарата может привести к усилению болей в груди, а в отдельных случаях даже к инфаркту. Риск может увеличиваться при определенных видах сердечных заболеваний. Во избежание побочных эффектов прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникнут или усилятся боли в груди или если возникнут другие проблемы с сердцем.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения повышенного кровяного давления.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у вас аллергия на сульфаниламиды.
• Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: определенные типы нарушения сердечного ритма, получившие название блокады сердца или синдрома слабости синусового узла, сердечная недостаточность (ослабленное сердце), пониженное кровяное давление, нарушение кровоснабжения верхних или нижних конечностей, шок, вызванный нарушениями со стороны сердца, или брадикардия.
• Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: астма или другие нарушения дыхания, такие как ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).
• При неспособности мочиться.
• При приеме дофетилида.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете.

Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
• Измеряйте кровяное давление и частоту сердечных сокращений в соответствии с указаниями врача.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
• Этот лекарственный препарат может маскировать признаки пониженного уровня сахара в крови. Проконсультируйтесь с врачом.
• Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
• Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
• Следите за приступами подагры.
• Если у Вас волчанка, этот препарат может активизировать волчанку или ухудшить ее течение. При возникновении любого нового симптома или ухудшении симптомов немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• Прежде чем начать прием отпускаемого без рецепта препарата, который может повышать артериальное давление, проконсультируйтесь с врачом. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
• Этот препарат может повысить тяжесть этих состояний, если у Вас имеются признаки гиперфункции щитовидной железы, например тахикардия. Если у Вас гиперфункция щитовидной железы и Вы внезапно прекращаете прием этого препарата, возможно ухудшение состояния и возникновение угрозы для жизни. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Если у Вас была очень тяжелая аллергическая реакция, проконсультируйтесь с врачом. Если Вы вступите в контакт с агентом, вызвавшим аллергию, есть риск развития еще более тяжелой реакции. Если вы используете эпинефрин для лечения очень тяжелых аллергических реакций, проконсультируйтесь с врачом. Пока Вы получаете этот лекарственный препарат, эпинефрин может быть недостаточно эффективным.
• Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
• Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
• Признаки нарушение баланса жидкости и электролитов, в т.ч. резкие изменения настроения, спутанность мышления, мышечные боли или слабость, ощущение нарушенного сердцебиения, сильное головокружение или потеря сознания, учащенное сердцебиение, сильная жажда, судорожные приступы, чувство сильной усталости или слабости, отсутствие аппетита, невозможность помочиться или изменение количества выделяемой мочи, сухость во рту, сухость глаз, сильное расстройство желудка или рвота.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• При появлении или усугублении боли в груди.
• Брадикардия.
• Депрессия.
• Спутанность сознания.
• Нарушение или потеря памяти.
• Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
• Данный препарат может вызвать определенные проблемы с глазами. Если оставить эти проблемы без лечения, это может привести к долгосрочной потере зрения. В тех случаях, когда возникали подобные проблемы с глазами, такие симптомы как нарушение зрения или боли в глазах обычно появлялись в период от первых часов до первых недель после начала приема препарата. При возникновении этих симптомов немедленно свяжитесь с врачом.
• В редких случаях применение гидрохлоротиазида сопровождалось развитием определенных типов рака кожи. Защищайте кожу от солнца и проходите осмотр кожных покровов в соответствии с указаниями лечащего врача. При изменении цвета или размера родимых пятен либо каких-либо новых или изменяющихся кожных опухолей или новообразований, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
• Головная боль.
• Диарея.
• Симптомы, напоминающие грипп.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Некоторые другие торговые марки этого препарата необходимо принимать одновременно с пищей. Некоторые торговые марки препарата можно принимать вместе с пищей или отдельно от нее. Узнайте у фармацевта, нужно ли принимать назначенную Вам торговую марку препарата одновременно с пищей.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Данный препарат может вызывать учащенное мочеиспускание. Это может приводить к расстройствам сна, поэтому старайтесь не принимать препарат незадолго до отхода ко сну.
• Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.
• Если Вы принимаете холестирамин или колестипол, обсудите с фармацевтом, как принимать их вместе с данным лекарственным препаратом.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Пропустите забытую дозу и вернитесь к своему обычному графику.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Altace

Торговые наименования: Канада

ACT Ramipril [DSC]; AG-Ramipril; Altace; APO-Ramipril; Auro-Ramipril; DOM-Ramipril; JAMP-Ramipril; Mar-Ramipril; MINT-Ramipril; MYLAN-Ramipril [DSC]; NRA-Ramipril; Pharma-Ramipril; PMS-Ramipril; PRIVA-Ramipril; PRO-Ramipril-1.25; PRO-Ramipril-10; PRO-Ramipril-2.5; PRO-Ramipril-5; RAN-Ramipril; SANDOZ Ramipril; TARO-Ramipril; TEVA-Ramipril; VAN-Ramipril [DSC]

Предупреждение

• Не принимать беременным. Использование препарата во время беременности может вызвать врожденные пороки или внутриутробную смерть ребенка. Если вы забеременеете или планируете забеременеть в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь со своим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения повышенного кровяного давления.
• Применяется для улучшения работы сердца после инфаркта.
• Применяется для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта и летального исхода у некоторых людей.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у Вас аллергия на рамиприл или какой-либо иной компонент данного препарата.
• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция под названием ангионевротический отек (отек Квинке). К симптомам относится отек кистей рук, лица, губ, языка или горла; нарушение дыхания; нарушение глотания; нехарактерно хриплый голос.
• Если вы принимаете препарат, в состав которого входит алискирен, при наличии сахарного диабета или заболеваний почек.
• Если вы принимаете телмисартан.
• Если Вы принимаете другой препарат, похожий на этот. В случае сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
• Если за прошедшие 36 часов Вы принимали препарат, содержащий сакубитрил.
• Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
• Проверяйте уровень кровяного давления согласно указаниям.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Если Вы используете заменитель соли, содержащий калий, калийсберегающее мочегонное средство или калиевую добавку, проконсультируйтесь с врачом.
• Если вы на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли, проконсультируйтесь с врачом.
• На фоне применения каптоприла (препарата, аналогичного данному лекарственному препарату) отмечался пониженный уровень лейкоцитов. Это может привести к повышению риска развития инфекции. В большинстве случаев это происходило у людей с нарушениями со стороны почек, в основном при наличии некоторых других проблем со здоровьем. Немедленно обратитесь к врачу при наличии симптомов инфекции, таких как высокая температура, озноб или боль в горле.
• Если вы принимаете данный препарат и у вас имеется повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов, отпускаемых без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
• Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
• Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
• Способность данного препарата снижать кровяное давление может быть менее выраженной у пациентов негроидной расы. В некоторых случаях может потребоваться одновременный прием другого препарата в дополнение к данному препарату. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
• Возникала серьезная, а иногда и смертельная реакция, называемая ангионевротическим отеком. Риск развития ангионевротического отека может быть повышен у представителей негроидной расы.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
• Сильное головокружение или обморок.
• Непроходящий кашель.
• Сильная боль в животе.
• Сильная тошнота или рвота.
• На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Головокружение.
• Головная боль.
• Кашель.
• Ощущение усталости или слабости.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Проглотите целиком. Не жуйте и не крошите.
• Содержимое капсулы можно высыпать в яблочное пюре или яблочный сок. Не разжевывайте.
• Можно высыпать содержимое капсулы в стакан воды.
• При необходимости можно приготовить дозу для будущего использования. После смешивания смесь можно хранить до 24 часов при комнатной температуре или до 48 часов в холодильнике.
• Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Храните при комнатной температуре.
• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Таблетки от давления и железодефицит

Почему Гемотон-Форте препарат выбора для тех, кто принимает ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента).

Миллионы пациентов в мире принимают препараты ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Такие как Энап, Бисопролол, Конкор и еще несколько десятков названий. Международное непатентованное название действующего вещества самых популярных таблеток от давления: Эналаприл. Этот препарат помогает контролировать давление, удерживая его в пределах нормы, не давая повышаться.
Но вот интересное исследование, показывающее, что один из побочных эффектов эналаприла не заметен сразу, но может оказаться фатальным для здоровья.

(Angiotensin-converting enzyme inhibitor as a risk factor for the development of anemia, and the impact of incident anemia on mortality in patients with left ventricular dysfunctionAreef Ishani, Eric Weinhandl, Zihong Zhao, David T. Gilbertson, Allan J. Collins, Salim Yusuf and Charles A. Herzog)

Общий вывод статьи заключается в том, что при приеме эналаприла часто развивается Железодефицитная Анемия.
В статье подчеркивается, что эта анемия может стать в конечном итоге фатальной для здоровья, жизни пациента.
Известно, что пациенты принимающие эналаприл – это в основном пожилые люди, у которых уже высок риск развития анемии из-за плохой обеспеченности нутриентами, плохой работы желудочно-кишечного тракта. При этом препараты такого железа всасываются всего на 15%.
Прием препаратов железа может спровоцировать запоры. Так же неорганическое железо провоцирует развитие окислительного стресса, нежелательный при любой патологии.

Тяжелые случаи анемии успешно врачи лечат внутривенным введением препаратов железа. От назначений приема железа перорально врачи отказываются из-за побочных эффектов. Но есть ли возможность не допустить развитие железодефицитной анемии? Пополнить запасы железа безопасно и эффективно, не допуская развития дефицита железа?

Есть такое решение.
Полноценное питание, мясо, печень: эти продукты богаты гемовым железом. Железом, которое всасывается почти на 100% уже в 12-перстном кишечнике, не вызывает окислительного стресса.

Однако, если мясные продукты редки на столе?
Тогда есть препараты на основе гемового железа: Гемотон Форте и Гемоспорт. Эти препараты направлены на восполнение железа в организме.
Гемотон Форте содержит гемовое железо и растительный экстракт улучшающий микроциркуляцию крови в органах, снижающий окислительный стресс.

Гемоспорт — это тоже источник гемового железа и комплекса витаминов действие которых направлено на восстановление формулы крови.
Не допустить развития анемии. Анемии, которая широко распространена, но часто от нее от отмахиваются не считая ее существенной проблемой. Которая в критический момент может внести свой вклад в ухудшение состояния здоровья.

Автор: кандидат биологических наук, Вера Соломатина

Промокод: article введите данный промокод при оформлении заказа
в нашем интернет-магазине и получите скидку 20% на весь заказ!

Лекарства от давления и коронавирус – Корректор артериального давления ABP-051.

Для начала давайте разберёмся в терминологии.

Ангиотензин – гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, повышение кровяного давления и высвобождение гормона  «альдостерон» из коры надпочечников в кровоток

Альдостерон – гормон, отвечающий за контроль над водно-электролитным балансом и движение крови по сосудам в человеческом организме

Ренин – ещё один гормон, регулирующей кровяное давление

РААС – это гормональная система человека и млекопитающих, которая регулирует кровяное давление и объём крови в организме.

БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина

иАПФ – группа природных и синтетических химических соединений, применяющихся для лечения и профилактики сердечной и почечной недостаточности, а также для снижения артериального давления.

 

Весь мир с замиранием дыхания следит за последствиями пандемического распространения нового коронавируса SARS-CoV-2. Это первая катастрофа планетарного масштаба, которая происходит онлайн. Каждый день появляются новые и новые данные, порой противоречащие друг другу.

В последнее время появились отчеты и сообщения о том, что некоторые лекарства «от давления»(ингибиторы ангиотензин-превращающих ферментов (иАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)) оказывают влияние на частоту возникновения и ход течения заболевания COVID-19. Клинические данные по китайским пациентам с COVID-19 и сопутствующими болезнями (сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и прочие) подтверждают более плохой результат лечения и, прежде всего, более высокий процент смертности.

На основании результатов 6 клинических исследований, в которых приняло участие более 1800 человек из 30 регионов Китая[1] было выдвинуто предположение о более тяжелых исходах болезни COVID-19 у людей с гипертонией, ишемической болезнью сердца, диабетом и хронической болезнью почек. Все они имели показания к лечению препаратами из группы иАПФ или БРА. Однако, по мнению доктора медицинских наук, профессора Джеймса Диаза (James Diaz)[2], требуются дополнительные исследования среди пациентов с COVID-19, чтобы подтвердить, что постоянный прием этой терапии может повысить риск тяжелых исходов. Поэтому пациенты, получающие эти препараты, не должны прекращать их прием.

 

Плюсы препаратов, понижающих давление

В ходе обширного исследования (более 30 000 пациентов с пневмонией старше 65 лет) было отмечено, что прием иАПФ или БРА привел, в том числе, к снижению летальности[3]. В другом исследовании (пациенты с вирусной пневмонией) говорится о повышенной летальности среди пациентов, принимавших иАПФ до госпитализации и в то же время о сниженной летальности при продолжении их приёма[4]. В ходе эксперимента на мышах, инфицированных вирусом гриппа A-H5N1, применение лозартана позволило сократить урон от острого повреждения легких[5], в том числе этот факт связан с восстановлением выработки АПФ2. В другом эксперименте мыши, зараженные вирусом атипичной пневмонии, помогли установить, что при блокировке ренин-ангиотензин-альдостероновой системы лозартаном отмечалось существенное сокращение поражения легких[6].

Немаловажным плюсом сартанов является возможность их назначения мужчинам, ведущим половую жизнь, так как сартаны не вызывают нарушения потенции и эректильной дисфункции, в отличие от устаревших бета-блокаторов (анаприлин, обзидан), нередко принимаемых пациентами самостоятельно, потому что «помогают».

 

Подведём итоги

• Система РАС играет важную роль в возникновении и устранении повреждений легких у пациентов с вирусными пневмониями.
• Несмотря на то, что коронавирус проникает в лёгкие и, зачастую, сердце через рецепторы АПФ2, практически во всех случаях после распространения вируса наблюдается понижение регулирования выработки АПФ2, которое связано с более тяжелым повреждением легких.
• Точных данных, позволяющих считать применение иАПФ и БРА в лечение COVID-19, нет.
• Не следует добавлять или отменять терапию блокаторами РААС.

 

Наши рекомендации на сегодняшний день

• Если вы регулярно принимаете препараты иАПФ или БРА

При постоянном применении они наряду с понижением давления защищают сердце и сосуды. Имеются неоспоримые доказательства того, что отказ от этих препаратов существенно увеличивает риск инфаркта и инсульта. Поэтому НЕ рекомендуется прерывать приём лекарств.

• Если у вас подтверждён диагноз COVID-19:

При систематическом падении давления, возможно, потребуется временная отмена приёма лекарств. Но терапия с применением БРА может потенциально снизить урон от повреждения лёгких при COVID-19[7].

Некоторые эксперты предполагают, что назначение препаратов, стабилизирующих атеросклеротические бляшки, может обеспечить дополнительную защиту пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями во время обширной вспышки (статины, бета-адреноблокаторы, ацетилсалициловая кислота [АСК]), но такие методы лечения должны подбираться индивидуально.

 

А что же говорят по этому поводу врачебные сообщества?

Европейское общества по артериальной гипертонии[8], Европейское общества кардиологов[9], Канадское общество по артериальной гипертонии[10], Международное общество по артериальной гипертонии[11], Американское общество по сердечной недостаточности, Американский колледж кардиологии[12] хором утверждают, что прием иАПФ и БРА не повышает риска COVID-19. И настоятельно рекомендуют, чтобы врачи и пациенты продолжали прием ИАПФ или БРА, поскольку это жизненно необходимые препараты, защищающие от серьезных сердечно-сосудистых осложнений и продлевающие жизнь. Необоснованная отмена препаратов может привести к очень серьезным последствиям в национальном масштабе, существенно превышающим потенциальные риски, связанные с коронавирусной инфекцией.

 

Национальный Медицинский Исследовательский Центр Кардиологии Минздрава РФ[13] и Российское общество кардиологов эту позицию поддерживает[14].  

 

А теперь самое интересное.

За последнюю неделю появились новые публикации, в которых маятник качнулся в обратную сторону: ученые много пишут о том, что блокаторы РААС, напротив, могут оказывать защитное действие. Есть мнение, что активированная РААС (что имеет место у пациентов с гипертонией) может усиливать повреждение лёгких за счет усиления воспаления, отека и последующего фиброза[15]. Чем выше у пациентов с COVID-19 уровень вирусной нагрузки (то есть чем больше копий вируса в капле крови), тем выше концентрация ангиотензина 2 и степень повреждения лёгких[16]. В норме активность белка АПФ2, являющегося «входным воротами» для вируса SARS-CoV-2, приводит к снижению концентрации ангиотензина 2. Нарушение нормальной работы АПФ2 во время COVID-19 может приводить к увеличению концентрации ангиотензина 2 и повреждению лёгких[17]. Прямо сейчас проводятся клинические испытания, оценивающие эффективность иАПФ и БРА у пациентов с коронавирусной болезнью.

[1] Huang et.al., Lancet; Wang et.al., JAMA; Zhang et.al. Allergy; Zhou et.al., Lancet; Wu et.al., JAMA IM; Guan et.al. NEJM.

[2] https://academic.oup.com/jtm/advance-article/doi/10.1093/jtm/taaa041/5809509

[3] Mortensen, Eric M et al. “Population-based study of statins, angiotensin II receptor blockers, and angiotensin-converting enzyme inhibitors on pneumonia-related outcomes. ” Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America vol. 55,11 (2012): 1466-73. doi:10.1093/cid/cis733

[4] Henry, Christopher et al. “Impact of angiotensin-converting enzyme inhibitors and statins on viral pneumonia.” Proceedings (Baylor University. Medical Center) vol. 31,4 419-423. 26 Oct. 2018, doi:10.1080/08998280.2018.1499293

[5] Yan Y, Liu Q, Li N, et al. Angiotensin II receptor blocker as a novel therapy in acute lung injury induced by avian influenza A H5N1 virus infection in mouse. Sci China Life Sci. 2015;58(2):208–211. doi:10.1007/s11427-015-4814-7

[6] Kuba, Keiji et al. “A crucial role of angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) in SARS coronavirus-induced lung injury.” Nature medicine vol. 11,8 (2005): 875-9. doi:10.1038/nm1267

[7] Gurwitz, David. “Angiotensin receptor blockers as tentative SARS-CoV-2 therapeutics.” Drug development research, 10.1002/ddr.21656. 4 Mar. 2020, doi:10.1002/ddr.21656

[8] https://www.eshonline.org/spotlights/esh-stabtement-on-covid-19/

[9] https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang

[10] https://hypertension.ca/wp-content/uploads/2020/03/2020-30-15-Hypertension-Canada-Statement-on-COVID-19-ACEi-ARB.pdf

[11] https://ish-world.com/news/a/A-statement-from-the-International-Society-of-Hypertension-on-COVID-19/

[12] https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/03/17/08/59/hfsa-acc-aha-statement-addresses-concerns-re-using-raas-antagonists-in-covid-19

[13] https://cardioweb.ru/news/item/2076-v-nastoyashchee-vremya-net-dannykh-ob-uvelichenii-riska-koronavirusnoj-infektsii-na-fone-priema-lekarstvennykh-sredstv-vozdejstvuyushchikh-na-raas

[14] https://scardio.ru/news/novosti_obschestva/lechenie_iapf_ili_bra_vo_vremya_pandemii_covid19/?fbclid=IwAR2TlYOD20Q-6Gim5aCASVsbA3-AcKJhaaUf9H-6uNK2bV7H5-rElmNqwUA

[15] Фибро́з (лат. fibrosis) — разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления

[16] https://link.springer.com/article/10.1007/s11427-020-1643-8#citeas

[17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7095783/

Как влияют таблетки для снижения давления на потенцию

Ключевые теги: Купить Пантомакс для эрекции в Новокуйбышевске, средства для повышение потенции цены, таблетки и мази для потенции.

---

Купить Пантомакс в хмельницком, бром как препарат для снижения потенции, лекарственные средства для повышения потенции в пожилом возрасте, лекарства для потенции без побочных эффектов купить, Пантомакс купить в аптеке тюмень.

Принцип действия

ПАНТОВЫЕ ОРЕШКИ – натуральный продукт на основе природных веществ. В состав средства входят панты алтайского марала, женьшень, красный корень, семена лимонника, кедровый орех. Пантомакс восстанавливает эрекцию, нормализует гормональный фон, устраняет воспалительные процессы предстательной железы. Препарат быстро проникает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Почему гипертония провоцирует импотенцию? Таблетки не влияющие на потенцию необходимы для длительного … От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины.

Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Состав

От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. 12/3/2017«Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию.

Результаты клинических испытаний

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. Как влияют таблетки от давления на потенцию? Препараты от гипертонии, понижающие эрекцию. Таблетки, снижающие давление, представлены в большом ассортименте.

Мнение специалиста

50% мужчин до 35 лет имеют проблемы с эрекцией. Поэтому при первых же признаках необходимо брать быка за рога и решать проблему. Я своим пациентам советую пантовые орешки PantoMax — это натуральный препарат, который отлично влияет не только на потенцию, но и на весь организм. При приеме PantoMax у мужчины нормализуется работа сосудов и повышается потенция. Одним из действий препарата также является улучшение психоэмоциональной составляющей сексуальной жизни. Препарат поможет поддержать эрекцию во время всего полового акта. При этом эффект пантовых орешков не зависит от времени их приема. Ильнур Мухазин, врач-андролог, к.м.н.

Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию. Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию…

Способ применения

Принимать по 1 орешку За 30 минут до еды 3 раза в день Разжевывая и запивая водой Наслаждайтесь

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. 9/12/2018«Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. Как влияют таблетки от давления на потенцию и какие существуют таблетки, не влияющие на потенцию. Какое действие оказывает виагра при гипертонии.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Пантомакс средство для мощной потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ. Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ.

Как правильно использовать Пантомакс, таблетки для потенции золотой олень, лекарства для потенции без привыкания, как снизить потенцию препараты, натуральные средства повышающие потенцию, где купить в омске Пантомакс в, Купить Пантомакс средство для мощной потенции в Солигорске.
Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Купить Пантомакс средство для мощной потенции можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Вот повезло, так повезло! Две недели назад заказывали пантовые орешки Pantomax с мужем, хорошо, что именно эти, а не пустышки. У него сейчас стояк дикий, проходу мне не дает, я аж подтормаживаю его пыл иногда. Как ущипну больно, чтоб перехотелось))).

Использую уже вторую неделю. Честно — не ожидал ТАКОГО эффекта. Это НЕЧТО.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Лекарства от артериального давления и ED: что вам нужно знать

Высокое кровяное давление может увеличить риск эректильной дисфункции у мужчин, но некоторые препараты от АД также могут усугубить эту проблему.

Одна из причин, по которой эректильная дисфункция (ЭД) становится более распространенной с возрастом, заключается в том, что пожилые мужчины чаще принимают лекарства, а ЭД часто является побочным эффектом многих распространенных лекарств. Фактически, было подсчитано, что 25% всех ЭД вызвано лекарствами.

Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с эрекцией, но лекарства от артериального давления находятся на первом месте.ЭД — это случайный побочный эффект таких препаратов, как тиазидные диуретики, петлевые диуретики и бета-адреноблокаторы, которые могут уменьшить приток крови к половому члену и затруднить достижение эрекции. Однако другие препараты АД, такие как альфа-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина, редко вызывают ЭД.

Некоторые исследования даже предполагают, что действие препаратов от кровяного давления может быть больше психологическим, чем физическим. Когда ЭД возникает после того, как мужчина начинает принимать новое лекарство, возможно, что беспокойство о своем здоровье, а не лекарство, может вызвать проблему.А осведомленность о возможных побочных эффектах может повысить вероятность того, что мужчина распознает их как ненормальные.

Согласно специальному отчету Гарвардского университета о здоровье Эректильная дисфункция , в одном исследовании, опубликованном в журнале European Heart Journal , были изучены мужчины, у которых недавно диагностировано заболевание сердца, но без ЭД, которые начали лечение бета-блокатором атенололом (тенормином). Некоторым участникам исследования рассказали о побочных эффектах препарата для лечения артериального давления на сексуальной почве, а об ЭД сообщила почти треть участников.Напротив, среди тех, кому не сообщили название препарата или его побочные эффекты, только 3% заявили, что испытывали ЭД.

Если у вас возникла ЭД вскоре после начала лечения каким-либо препаратом АД, поговорите со своим врачом. Он или она может заменить другого. Имейте в виду, что восстановление эрекции может занять от нескольких дней до нескольких недель после прекращения приема лекарств от высокого кровяного давления.

Даже если вы не принимаете лекарства от артериального давления, вам следует проверить свое артериальное давление, поскольку высокое АД также может быть признаком ЭД.Фактически, мужчины с ЭД примерно на 38% чаще имеют высокое кровяное давление, чем мужчины без ЭД, согласно исследованию, в котором были изучены медицинские записи более чем 1,9 миллиона мужчин. Это неудивительно, поскольку ЭД часто возникает у курящих мужчин или мужчин с избыточным весом — оба эти фактора являются общими факторами риска высокого кровяного давления.

— Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch

Источник:
https: // Acade.oup.com/eurheartj/article/24/21/1928/450074/Report-of-erectile-dysfunction-after-therapy-with

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Медикаментозное лечение высокого кровяного давления — заболевания сердца и кровеносных сосудов

		Обморок (обморок) при первой дозе, ощущение учащенного сердцебиения (сердцебиения), головокружение, низкое артериальное давление, когда человек стоит (ортостатическая гипотензия) и задержка жидкости (отек)
		Спазм дыхательных путей (бронхоспазм), аномально низкая частота сердечных сокращений (брадикардия), сердечная недостаточность, возможная маскировка низкого уровня сахара в крови после инъекций инсулина, нарушение периферического кровообращения, бессонница, утомляемость, одышка, депрессия, синдром Рейно, яркий сны, галлюцинации и сексуальная дисфункция С некоторыми бета-адреноблокаторами повышенный уровень триглицеридов
		Низкое кровяное давление при стоянии и спазм дыхательных путей
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
		Кашель (у 20% людей), низкое кровяное давление, повышенный уровень калия, сыпь, ангионевротический отек (аллергический отек, поражающий лицо, губы и трахею и который может мешать дыханию), а у беременных женщин — серьезные травма плода
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
		Головокружение, повышенный уровень калия, ангионевротический отек (реже, чем при применении ингибиторов АПФ) и, у беременных женщин, серьезное повреждение плода
	Нифедипин (только с замедленным высвобождением)	Головокружение, задержка жидкости в лодыжках, покраснение, головная боль, изжога, увеличение десен и аномально учащенное сердцебиение (тахикардия)
	Дилтиазем (только с замедленным высвобождением)	Головная боль, головокружение, приливы, задержка жидкости, проблемы в системе электропроводности сердца (включая блокаду сердца), аномально низкая частота сердечных сокращений (брадикардия), сердечная недостаточность и увеличенные десны С верапамилом, запор
Альфа-агонисты центрального действия
		Сонливость, сухость во рту, утомляемость, аномально низкая частота сердечных сокращений, повышение артериального давления после отмены препарата (кроме метилдопы) и сексуальная дисфункция При метилдопе, депрессии, низком артериальном давлении, когда человек стоит, а также заболеваниях печени и аутоиммунных заболеваниях
		Головная боль, аномально учащенное сердцебиение (тахикардия) и задержка жидкости
		Пониженный уровень калия и магния, временно повышенный уровень сахара и холестерина в крови, повышенный уровень мочевой кислоты, сексуальная дисфункция у мужчин и расстройство пищеварения
Калийсберегающие диуретики		При всем, высокий уровень калия и расстройство пищеварения Со спиронолактоном, увеличение груди у мужчин (гинекомастия) и нарушение менструального цикла у женщин
Тиазидные и диуретики тиазидного ряда		Пониженный уровень калия и магния, повышенный уровень кальция и мочевой кислоты, сексуальная дисфункция у мужчин и расстройство пищеварения

Слишком высокий: побочные эффекты затрудняют действие многих лекарств от кровяного давления

Удивительно, что кто-то принимает лекарства от кровяного давления, когда вы смотрите на необходимые вкладыши в упаковке, в которых перечислены все возможные побочные эффекты лекарства: головная боль, диарея, выпадение волос, сыпь, зуд, кашель, слабость, головокружение и многое другое — списки долго и устрашающе.

Побочные эффекты обычны для этих лекарств, но не у всех и обычно не являются серьезными. Но даже незначительные побочные эффекты могут снизить мотивацию пациента постоянно принимать лекарства. Эти препараты эффективны при предотвращении сердечных приступов и инсульта, поэтому важно, чтобы пациенты принимали их в соответствии с предписаниями.

Давайте узнаем больше об опыте Маргарет с побочными эффектами ее лекарств (чтобы освежить память, обратитесь к предыдущему посту о распространенных лекарствах от гипертонии):

Маргарет 53 года, у нее высокое кровяное давление. Впервые она прошла курс лечения лизиноприлом семь лет назад.Это лекарство сначала работало хорошо, но вызывало раздражающий сухой кашель. Когда ее лизиноприл больше не подходил для контроля кровяного давления, врачи начали принимать второй препарат — амлодипин. Она заметила периодические отеки на ступнях и лодыжках, особенно после длительного нахождения на работе. Оба препарата снизили ее интерес к сексу.

Некоторые побочные эффекты возникают при приеме многих лекарств от гипертонии, в то время как другие характерны для разных классов препаратов от высокого кровяного давления. Некоторые из наиболее частых побочных эффектов включают:

• Головокружение после вставания и сексуальная дисфункция распространены среди всех лекарств от кровяного давления, поскольку они мешают естественным механизмам организма регулировать кровоток.
• Диуретики, такие как гидрохлоротиазид (ГХТЗ), могут вызывать проблемы с обильным мочеиспусканием, хотя эта проблема часто уменьшается при длительном применении.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ИАПФ, такие как лизиноприл, часто вызывают неприятный сухой кашель. Иногда это можно терпеть, иногда это настолько плохо, что прием лекарств необходимо прекратить.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как лозартан, обычно имеют меньше побочных эффектов, чем другие лекарства от артериального давления, но не обладают столь высокой эффективностью. Эти препараты часто назначают, когда их родственники, ИАПФ, вызывают побочные эффекты.
• Блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин, могут вызывать отек стоп и лодыжек, который усиливается в конце дня и часто еще хуже у женщин.
• Бета-адреноблокаторы, такие как метопролол, заставляют сердце биться медленнее (что может быть хорошо при сердечных заболеваниях), а также могут ухудшить симптомы астмы и вызвать проблемы с депрессией.

Это наиболее распространенные побочные эффекты, но все лекарства от артериального давления имеют менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты.Даже общие побочные эффекты могут различаться по степени тяжести. Многие пациенты могут переносить легкие побочные эффекты, учитывая существенные преимущества предотвращения сердечных заболеваний, инсульта, сердечной недостаточности и заболеваний почек. И есть доказательства того, что снижение артериального давления работает: недавнее клиническое испытание, известное как SPRINT, сравнивало стандартные и более интенсивные подходы к лечению высокого артериального давления, и показало, что снижение артериального давления на дополнительные 16 мм рт.ст. в группе интенсивной терапии означает на 27 процентов меньше смертей.

Если побочные эффекты вынуждают врачей и пациентов прекратить прием лекарства, крайне важно начать замену лекарству.Многие изменения в образе жизни также могут снизить кровяное давление. Изменения в диете, весе, сне, стрессе и физической активности редко вызывают побочные эффекты, помогают лекарствам работать более эффективно, имеют другие преимущества для здоровья, помимо высокого кровяного давления, и неизменно в конечном итоге улучшают самочувствие пациентов.

Итог: посмотрите, как вы можете изменить свой образ жизни, принимать лекарства каждый день, предупреждать о побочных эффектах, стараться терпеть побочные эффекты, если они легкие, а если нет, поработайте со своим врачом, чтобы переключиться на другое лекарство.

Это третья пьеса из пяти частей серии «Слишком высокий», созданная для людей с высоким кровяным давлением, их семьи и друзей. В следующих статьях будет обсуждаться сила изменения образа жизни и соответствующие целевые показатели артериального давления. Некоторые данные в этой серии взяты из QuintilesIMS. За дополнительной информацией обращайтесь по адресу [email protected] .

Рэндалл Стаффорд, доктор медицины, доктор медицинских наук, профессор медицины и директор Программы по результатам и методам профилактики, занимается терапевтической терапией в Стэнфорде.Он разрабатывает практические стратегии для улучшения подхода врачей и потребителей к лечению и профилактике хронических заболеваний.

Ранее: Слишком высокое: старые препараты хорошо помогают при гипертонии, новые лекарства мало отличаются от инноваций и Слишком высокое: Несмотря на лекарства, уровень артериального давления в Соединенных Штатах продолжает расти.

Валсартан препарат для измерения артериального давления | Как это работает, риски и отзывы

Валсартан — это лекарство от кровяного давления, называемое блокатором рецепторов ангиотензина II (БРА).Другие препараты из класса валсартана включают ирбесартан (Авапро), лозартан (Козаар) и кандесартан (Атаканд).

Новартис произвел первый фирменный препарат валсартана, Диован, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило его в 1996 году. Новартис лишился патента в 2012 году, и производители дженериков начали производство и распространение этого препарата.

Некоторые торговые марки валсартана включают Диован, Энтресто, Эксфорж и Бивалсон.

Врачи прописывают валсартан для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.Лекарство также может увеличить шанс прожить дольше, если его прописать пациентам, у которых есть проблемы с левым желудочком сердца после сердечного приступа.

FDA объявило об отзыве нескольких лекарственных препаратов, содержащих валсартан, в июле 2018 года, поскольку в некоторых партиях было обнаружено вызывающее рак химическое вещество под названием N-нитрозодиметиламин (NDMA). Теперь люди, которые принимали зараженные наркотики, подают иски в отношении валсартана.

Информация о судебном иске

Люди, которые принимали валсартан, загрязненный NDMA, и у которых позже развился рак, подают иски против более чем 20 производителей.Подробнее об этом ожидающем судебном разбирательстве.

Посмотреть судебные иски

Снижение артериального давления с помощью валсартана

Валсартан блокирует рецептор ангиотензина II. Ангиотензин II — это гормон, вырабатываемый в организме, который может вызывать сужение кровеносных сосудов, повышая кровяное давление.

Блокируя рецептор ангиотензина II, препарат предотвращает сужение кровеносных сосудов.Это снижает кровяное давление и улучшает кровоток.

РАСШИРЯТЬ

Исследователи проверили эффективность препарата в семи плацебо-контролируемых клинических испытаниях, которые длились от четырех до 12 недель. Больные принимали дозировки от 10 мг до 320 мг в сутки. Их диастолическое давление в начале испытаний колебалось от 95 до 115 мм рт. Ст.

Исследования показали, что валсартан начинает снижать артериальное давление примерно через два часа и достигает максимальной эффективности через шесть часов.Эффект длится 24 часа, хотя при более низких дозах он становится менее эффективным в течение дня.

Валсартан против Лозартана и Лизиноприла

Исследование, опубликованное в журнале Clinical Therapeutics в 2001 году, показало, что валсартан и лозартан одинаково эффективны в снижении артериального давления у пациентов с легкой и умеренной гипертензией.

Лозартан также был связан со снижением уровня мочевой кислоты в сыворотке. Валсартан не снижал эти уровни. Высокий уровень мочевой кислоты связан с подагрой.

Другое исследование, опубликованное в журнале Clinical Therapeutics в 2004 году, показало, что валсартан и лизиноприл очень эффективны для контроля артериального давления у пациентов с легкой и тяжелой гипертензией. Но валсартан был связан со значительно меньшим риском побочных эффектов, особенно кашля.

Инструкция по безопасному приему препарата

Принимайте валсартан в дозе и в течение периода, указанного вашим доктором.Принимайте препарат каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи. Храните препарат при комнатной температуре, вдали от источников тепла и влаги.

Пациентам следует принимать пропущенные дозы, как только они об этом вспомнят. Если это близко к следующей дозе, просто примите одну дозу. Не принимайте дополнительный валсартан, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

В случае передозировки валсартана немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222.

Возможные симптомы передозировки включают учащенное или медленное сердцебиение.Люди, передозировавшие валсартан, могут чувствовать головокружение или потерять сознание.

Рекомендуемая доза зависит от диагноза

Валсартан выпускается в четырех дозах: 40 мг 80 мг, 160 мг и 320 мг. Врачи назначат необходимую дозировку в зависимости от возраста и диагноза пациента.

Гипертония у взрослых:

80 мг или 160 мг один раз в день для начала.Затем лечащий врач может изменить дозу до 80–320 мг один раз в день.

Артериальная гипертензия у пациентов от 6 до 16 лет:

1,3 мг / кг один раз в сутки (до 40 мг) для начала. Затем лечащий врач может изменить дозу до 1,3–2,7 мг / кг в день (всего до 160 мг).

Сердечная недостаточность:

40 мг два раза в день для начала. Затем лечащий врач может изменить дозу до 40–160 мг два раза в день.

После сердечного приступа:

20 мг два раза в день для начала. Затем лечащий врач может скорректировать дозу до 160 мг два раза в день. Целевая поддерживающая доза составляет 160 мг 2 раза в сутки.

Побочные эффекты, предупреждения и взаимодействия

Согласно вкладышу с лекарством валсартан, наиболее частыми побочными эффектами у людей, принимающих препарат для лечения гипертонии, являются головная боль, головокружение, усталость, симптомы гриппа и боли в животе.

У людей, принимающих препарат от сердечной недостаточности, общие побочные эффекты включают головокружение, низкое кровяное давление, диарею, боли в суставах и спине, усталость и повышенный уровень калия в крови.

Люди, которые принимали препарат после сердечного приступа, прекратили прием препарата из-за пониженного артериального давления, снижения функции почек или появления сыпи.

Предупреждение о черном ящике

На этикетке препарата имеется черный ящик с предупреждением о токсичности для плода. Это указывает на то, что беременным женщинам не следует использовать валсартан.Препарат может вызвать травму или смерть развивающегося плода. Если женщины забеременели, им следует как можно скорее прекратить прием лекарства.

Факт

Валсартан имеет предупреждение о токсичности для плода в виде черного ящика. Препарат может вызвать травму или смерть развивающегося плода.

Меры предосторожности

Американский колледж кардиологии говорит, что перед приемом валсартана пациенты должны сообщить своему врачу, есть ли у них заболевания почек, печени или сердца, или если они обезвожены.

У пациентов, которые начинают лечение из-за сердечной недостаточности или после сердечного приступа, может наблюдаться снижение артериального давления, но обычно нет необходимости прекращать лечение из-за продолжающегося низкого артериального давления при соблюдении инструкций по дозировке. Медицинские работники могут лечить чрезмерную гипотензию с помощью солевого раствора.

Такие препараты, как валсартан, могут вызывать изменения функции почек или вызывать острую почечную недостаточность. Пациенты с такими состояниями, как хроническое заболевание почек или тяжелая застойная сердечная недостаточность, подвергаются повышенному риску почечной недостаточности при приеме препарата.Врачи должны контролировать функцию почек и могут прекратить терапию при нарушении функции почек.

Наркотиков взаимодействий

Валсартан взаимодействует с рядом лекарственных препаратов. Пациенты должны сообщать своему врачу обо всех рецептах, безрецептурных лекарствах и добавках, которые они принимают. К ним относятся добавки калия, заменители соли, литий и лекарства, используемые для лечения ВИЧ / СПИДа.

Лекарства, которые могут взаимодействовать с валсартаном, включают:

• Некоторые диуретики
• Ритонавир
• Циклоспорин
• Рифампицин
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак, индометацин или мелоксикам

Отзыв из-за загрязнения

В 2018 году FDA предупредило, что производители обнаружили недопустимые количества химического вещества N-нитрозодиметиламина (NDMA) в некоторых партиях валсартана. Токсичное химическое вещество могло присутствовать в препаратах целых четыре года.

Несколько компаний отозвали партии валсартана из-за загрязнения химическим веществом, предположительно вызывающим рак. Неприемлемые количества N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), N-нитрозодиэтиламина (NDEA) и NDMA также были обнаружены в других лекарственных препаратах, содержащих лозартан и ирбесартан, что привело к большему количеству отзывов.

Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.

Поделиться этой страницей:

https://www.drugwatch.com/valsartan/Скопировать ссылку

Препарат для измерения артериального давления увеличивает продолжительность жизни модельного организма

Фото Рода Лонга на Unsplash

Японские ученые продемонстрировали, как лекарство, которое в настоящее время используется для лечения высокого кровяного давления, активирует митохондриальную стрессовую реакцию, увеличивая продолжительность жизни аскариды, Caenorhabditis elegans .Команда, возглавляемая Эрико Каге-Накадаи, доктором философии из Городского университета Осаки в Японии, говорит, что результаты их исследований дают новые идеи для продолжения исследований по борьбе со старением и могут указать на перепрофилирование лекарств как на стратегию контроля процесса старения. Каге-Накадай прокомментировал: «Что особенно интересно, так это то, что мы протестировали здесь уже имеющиеся одобренные лекарства и выявили потенциал перепрофилирования существующих лекарств для контроля старения. Черви всегда дают нам много подсказок ».

Исследователи сообщили о своей работе в Biogerontology в статье под названием «Метолазон активирует митохондриальные шапероны и увеличивает продолжительность жизни у Caenorhabditis elegans». ”

Людей всегда восхищала способность остановить процесс старения, и почти в каждой культуре есть истории, которые можно рассказать о людях, которые жили тысячелетиями. В то время как сегодня ученые не ищут какой-либо легендарный источник молодости, возможность продвигать долголетие побудила исследовать механизмы старения и возможность разработки антивозрастных препаратов.

Старение — это сложный процесс, который включает в себя нарушение определенных клеточных и физиологических механизмов, и исследователи предполагают, что митохондрии играют важную роль в этом процессе старения.«Среди многих факторов, способствующих старению, таких как генетическая предрасположенность, запрограммированное старение и повреждение ДНК, митохондрии являются одними из ключевых игроков», — пишут авторы.

В частности, когда митохондрии повреждены и их функция нарушена, срабатывает транскрипционный ответ, называемый ответом митохондриального развернутого белка (UPR ^mt ), для восстановления митохондрий и, таким образом, помогает улучшить выживаемость клеток. «UPR ^mt способствует восстановлению митохондриального слияния и деления, а также репликации митохондриальной ДНК, тем самым облегчая выживание клетки», — пояснила команда.Некоторые ученые считают, что можно увеличить продолжительность жизни, определив лекарства, которые активируют этот путь UPR ^mt .

Каге-Накадай и ее команда из Городского университета Осаки проявляют особый интерес к исследованиям старения. «Несмотря на то, что старение не является болезнью, лекарства могут замедлить старение и смягчить или предотвратить его негативное воздействие на наше здоровье», — сказала она. Текущие исследования также показали многообещающие признаки. Эксперименты с общей исследовательской моделью, C. elegans , обнаружили несколько соединений, которые увеличивают продолжительность жизни червя, вызывая этот UPR ^mt .

На фоне предыдущих исследований команда Каге-Накадаи провела скрининг около 3000 лекарств у червей, которые были созданы для того, чтобы светиться, если лекарственное лечение активировало hsp-6, ген, который сильно экспрессируется при UPR ^mt . «Кодируемые ядром митохондриальные гены, такие как шаперон HSP-6 (mtHSP70 у млекопитающих), индуцируются во время UPR ^mt в C. elegans », — отметили они. Из проверенных соединений 1300 лекарств, не имеющих патентов, одобрены различными глобальными регулирующими органами.Остальные 1700 неутвержденных биологически активных молекул.

На экране команды был выделен метолазон, мочегонное средство, которое используется для лечения сердечной недостаточности и высокого кровяного давления. Когда исследователи затем протестировали препарат на C. elegans дикого типа, они обнаружили, что эффект увеличения продолжительности жизни был сопоставим с эффектом другого препарата, AZD281 (олапариб), который, как ранее было показано, продлевает срок жизни C. .. elegans через UPR ^mt , который использовали в качестве положительного контроля.

Ученые обнаружили, что C. elegans, которым вводили метолазон, жили дольше, чем те, которым этот препарат не вводили. Это говорит о том, что метолазон, несмотря на то, что он является лекарством от гипертонии, может использоваться в исследованиях против старения. [Эрико Каге-Накадай, Городской университет Осаки] Дальнейшие исследования показали, что метолазон не оказывал эффекта на увеличение продолжительности жизни на C. elegans , когда гены atfs-1, ubl-5 и nkcc-1 были мутированы. Известно, что Atfs-1 и ubl-5 необходимы для функции UPR ^mt , что позволяет предположить, что метолазон действует на путь UPR ^mt .Третий ген, nkcc-1, кодирует белок, который является частью семейства белков, на который нацелен метолазон в его обычной функции в качестве антигипертензивного препарата. Тот факт, что метолазон не увеличивал продолжительность жизни в nkcc-1-мутантном C. elegans , предполагает, что лекарство может нуждаться в блокировании белка nkcc-1 для активации пути UPR ^mt .

Эксперименты исследователей также показали, что метолазон индуцировал экспрессию hsp-6 (Hspa9 у людей) в клетках HeLa человека, что позволяет предположить, что его эффекты, связанные с UPR ^m t, возможно, могут распространяться на несколько видов.«В клетках человека добавление метолазона индуцировало экспрессию mtHSP70 и HSP60, которые кодируют митохондриальные шапероны: однако, ER шаперон HSP70 не индуцировался», — прокомментировали они далее. «Взятые вместе, мы заключаем, что метолазон является мощным и специфическим активатором митохондриальных шаперонов у разных видов».

Исследователи признали, что их работа все еще находится на начальной стадии, но она действительно открывает потенциальный новый путь для разработки будущих препаратов против старения.«В заключение, настоящее исследование показывает, что антигипертензивный препарат, метолазон, активирует UPR ^mt у разных видов и способствует увеличению продолжительности жизни у C. elegans », — пишут они. «Наши результаты могут быть полезны при разработке стратегии разработки антивозрастных лекарств на основе перепрофилирования лекарств и более четкого понимания взаимосвязи между UPR ^mt и продолжительностью жизни».

Лекарства от кровяного давления могут улучшить выживаемость при COVID-19

Обзор исследований показал, что пациенты, принимавшие определенные лекарства от высокого кровяного давления, имели более низкий риск тяжелой формы COVID-19 и смерти, чем пациенты, которые не принимали эти лекарства. Новое исследование показывает, что пациенты, принимающие определенные лекарства от высокого кровяного давления, с меньшей вероятностью разовьются в тяжелой форме COVID-19 или умрут.

Все данные и статистика основаны на общедоступных данных на момент публикации. Некоторая информация может быть устаревшей. Посетите наш центр коронавируса и следите за нашими обновлениями на странице , чтобы получить самую свежую информацию о пандемии COVID-19.

На раннем этапе пандемии COVID-19 возникли опасения, что лекарство, в основном используемое для лечения гипертонии (высокого кровяного давления), может усугубить инфекцию.

Речь идет о ингибиторах ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) и блокаторах рецепторов ангиотензина (БРА).

Оба класса лекарств работают, взаимодействуя с ACE2, рецептором, обнаруженным на поверхности клеток, участвующих в регуляции кровяного давления. Эти рецепторы являются общим признаком клеток сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, использует ACE2 для проникновения в свои клетки-хозяева в организме человека.Некоторые ученые предположили, что прием ингибиторов АПФ или БРА может увеличить количество этих рецепторов и, следовательно, обострить инфекцию.

В мае 2020 года журнал Medical News Today сообщил об относительно небольшом исследовании, которое не обнаружило связи между приемом лекарств и риском развития COVID-19.

Теперь исследователи из Соединенного Королевства объединили данные 19 исследований в крупнейшем метаанализе, чтобы исследовать этот вопрос. Их работа дает дополнительную уверенность в том, что препараты не увеличивают риск тяжелого COVID-19 или смерти от инфекции.

Исследование предполагает, что длительное использование лекарств, которые принимают люди с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, может снизить тяжесть инфекции и улучшить выживаемость.

Исследование включено в последний выпуск Current Atherosclerosis Reports .

Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу для получения дополнительных рекомендаций по профилактике и лечению.

Исследователи из Университета Восточной Англии (UEA) в Норвиче, США.К. сотрудничал с больницей Норфолка и Норвичского университета для анализа данных о 28 872 пациентах с COVID-19.

Они были сосредоточены на пациентах, поступивших в отделение интенсивной терапии, у которых произошли «критические события», например, на искусственной вентиляции легких.

Треть пациентов страдала артериальной гипертензией, а четверть всех пациентов принимали ингибитор АПФ или БРА.

Эти большие пропорции среди пациентов, вероятно, являются результатом повышенного риска тяжелой формы COVID-19 среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и диабетом, говорит ведущий исследователь д-р.Василиос Василиу из Норвичской медицинской школы UEA.

«Но действительно важно, что мы показали, что нет никаких доказательств того, что эти лекарства могут увеличить тяжесть COVID-19 или риск смерти», — говорит доктор Василиу.

«Напротив, мы обнаружили, что риск смерти и критических исходов значительно ниже, поэтому они могут, по сути, играть защитную роль, особенно у пациентов с гипертонией».

Среди пациентов с артериальной гипертензией, которые принимали лекарства, вероятность тяжелого заболевания или смерти была на 33% ниже, чем у пациентов с артериальной гипертензией, которые их не принимали.

Результаты также показывают, что риск может быть снижен среди всех пациентов, принимающих лекарства, в том числе принимающих их по поводу других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако этот результат не был статистически значимым.

«Поскольку мир готовится к возможной второй волне инфекции, особенно важно, чтобы мы понимали влияние, которое эти лекарства оказывают на пациентов с COVID-19. Наше исследование предоставляет убедительные доказательства того, что рекомендуется продолжать использовать эти лекарства, если пациенты их уже принимали. ”

— Доктор Вассилиос Вассилиу

Однако он подчеркивает, что в исследовании не изучалось, может ли назначение этих препаратов другим пациентам с COVID-19 улучшить их исход. Эффекты ингибиторов АПФ и БРА у пациентов с COVID-19, которые еще не принимают их, неизвестны.

Авторы отмечают, что в начале пандемии, несмотря на то, что врачи рекомендовали пациентам продолжать принимать ингибиторы АПФ и БРА при сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторые прекратили их прием после прочтения отчетов о возможном риске.

«Хотя сердечно-сосудистые заболевания в сочетании с COVID-19 предвещают повышенный риск серьезности и смертности, использование [ингибиторов АПФ и БРА] не является вероятной причиной», — подчеркивают они.

Они признают, что ограничением их анализа было то, что он рассматривал данные ретроспективных наблюдательных исследований. Чтобы сделать окончательные выводы, потребуются клинические испытания, сравнивающие пациентов, случайным образом назначенных либо для приема лекарств, либо в контрольную группу

Стивен Эванс, профессор фармакоэпидемиологии Лондонской школы гигиены и тропической медицины в США.К. согласился с тем, что только клинические испытания могут предоставить окончательные доказательства воздействия препаратов на COVID-19.

Выступая перед Научным медиацентром в Лондоне, профессор Эванс сказал: :

«Эти данные действительно вселяют уверенность в том, что те, кто нуждается в этих лекарствах от высокого кровяного давления, должны продолжать их использовать. COVID-19 — не единственное заболевание, от которого пожилые люди умрут во время пандемии, и преимущества лекарств для других, не связанных с COVID-19, исходов могут быть важны.”

Отзыв лекарства от сердечной недостаточности и артериального давления

Дистрибьютор спиронолактона отозвал четыре лота, проданных по всей стране, в ответ на ошибку упаковки, которая подвергает опасности потребителей препарата.

«Расфасованные флаконы с этикеткой спиронолактон 50 мг могут содержать таблетки спиронолактона 25 мг, а расфасованные флаконы со спиронолактоном 25 мг могут содержать таблетки спиронолактона 50 мг», — говорится в сообщении Bryant Ranch Prepack об отзыве.

Спиронолактон используется для лечения высокого кровяного давления, сердечной недостаточности, избыточной задержки жидкости (отек) и низкого уровня калия (гипокалиемии).

Послушайте сегодняшние главные новости из Miami Herald:

Человек, прописавший таблетки по 25 мг и принимающий 50 мг, говорит Брайант Ранч, «может испытать повышение уровня калия, что может быть опасным для жизни. Пациенты с почечной недостаточностью или принимающие одновременно ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) будут подвергаться повышенному риску ».

Человек, которому прописаны дозы 50 мг и принимающий 25 мг, «может испытывать повышение артериального давления или увеличение отека, вызванное избытком жидкости (отек), если принимает продукт постоянно.Также возможны нерегулярные сердечные сокращения, связанные с гипокалиемией.

Итак, Bryant Ranch извлекло бутылки с этикетками для таблеток по 25 мг, лот № 148969, флаконы на 30 штук; № 148791, бутылки на 60 штук; и № 148991, флаконы на 90 штук, все со сроком годности 31.07.2022; и № 148992, 30 бутылочек с таблетками по 50 мг со сроком годности 31.05.2022.

Если этот или любой другой препарат вызывает проблемы со здоровьем, после уведомления медицинского работника сообщите об этом Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на его странице MedWatch Adverse Event или заполнив форму, которую вы можете получить, позвонив по телефону 800-332-1088.

Те, у кого есть вопросы об отзыве, могут позвонить в Bryant Ranch по телефону 877-885-0882 с понедельника по пятницу с 9:30 до 21:00 по восточному времени.

С 1989 года сфера деятельности Дэвида Дж.