Появился неприятный запах тела: Названы вызывающие неприятный запах тела продукты | Новости | Известия

Содержание

«Неприятный запах пота – это не проблема, а симптом». Узнали у консультантки по красоте, какие популярные советы по уходу – убийство для вашей кожи — citydog.by

Все началось с того, что мы нашли совет «вместо дезодоранта можно воспользоваться долькой лимона» и решили уточнить, прежде чем пробовать. Оказалось, много чего еще делаем не так.

Вера Янушевская

консультантка по здоровью и красоте

– Стоит начать с главного: если вы не обладаете специализацией или глубокими знаниями в какой-то области, которая касается тела человека, не надо самодеятельности. Не экспериментируйте над собой, пробуя все советы из интернета. Ради собственной безопасности, здоровья и красоты.

Про потение и неприятный запах: даже не пытайтесь протирать подмышки лимоном

– На adme предлагают воспользоваться долькой лимона в качестве дезодоранта…

– Тут можно вспомнить историю о том, как мужчина два месяца пил перекись водорода, чтобы уберечься от коронавируса. Я не понимаю, как лимон может помочь дезодорированию. Есть понятие «дезодорант» – он делает так, чтобы от нас меньше (или приятнее) пахло, а есть понятие «антиперспирант» – он влияет непосредственно на функцию потоотделения, делает так, чтобы мы не потели.

С точки зрения здоровья это, мягко скажем, не очень хорошо, потому что потеть – это естественная функция организма, человек должен потеть. Подавлять эту функцию очень нежелательно, потому что с потом выделяются отходы, токсины.

Антиперспиранты работают не сразу, а через сутки. Ты его наносишь – и назавтра не потеешь. Я слышала историю, что кто-то в морге одалживал формалин для бальзамирования трупов и прикладывал к местам, где человек потеет, чтобы потовые выходы перестали выполнять свои функции. Это ад!

Неприятный запах пота – это не проблема, а симптом. Это свидетельствует о том, что есть какие-то моменты неправильного питания, неправильного обмена веществ. То, как мы пахнем, напрямую связано с тем, как мы едим и перевариваем.

Если запах от тела очень неприятный, значит, нужно уделить внимание своему питанию, убрать «мусорные» продукты, насколько позволяет здоровье и ситуация – делать разгрузочные дни. Меньше мясного, особенно копченого, мучного, меньше сахара, чипсов – всех продуктов, где есть пищевая химия. Есть цельные продукты: просто овощи, просто гречка, если мясо – отварное или запеченное. Овощи – покупайте огурец и капусту и делайте салат сами, потому что в салате из кулинарии тоже есть пищевая химия, иначе он не доживет до конца смены.

Такая стратегия: меньше пищевой химии и продуктов в упаковке – больше цельных продуктов, меньше мясного, мучного, сахара, джанкфуда, консервантов. Все постепенно нормализуется. Если не нормализуется – идти дальше, проверять состояние пищеварительного тракта, авитаминозы, пристальнее разбирать рацион. Неприятный запах пота – это про питание.

– Есть ли продукты, которые заставят вас благоухать?

– В восточных странах принято пить чай из пажитника (fenugreek), от него тело пахнет специфически: кому-то этот запах приятен, кому-то нет. Просто заварить ложечку на 300 мл горячей воды и пить как чай – это улучшает пищеварение, препятствует образованию газов, нормализует состояние слизистых пищеварительного тракта. И тело потом пахнет пажитником.

– А локального ничего такого нет?

– Если пить много чая из трав, то тоже будешь лучше пахнуть. И если есть много свежих овощей, дикоросов. Я не буду пропагандировать сыроедение или исключительно растительную диету, это личное дело каждого. Лучше согласовывать все свои изменения в питании со специалистом.

– Так что с лимоном для подмышек?

– Будет раздражение – красное пятно, будет щипать. Я не понимаю, как это может помочь от пота.

– В этих советах говорили, что лимон убивает бактерии.

– Наше тело полностью покрыто бактериями: и снаружи, и внутри. На разных частях нашего тела, и на слизистых в том числе, свой pH, кислотно-щелочной баланс. На волосистой коже головы – один, поэтому мы моем ее шампунем, специально для этого предназначенным. На лице – другой, на стопах – третий, под мышками – четвертый, на слизистой влагалища тоже свой – поэтому тоже должны быть отдельные средства, с высокой кислотностью.

PH подмышек – до 6,2, поэтому тоже не стоит верить, когда в интернете предлагают налить полоскалку для зубов на ватный диск и протирать подмышки. Во рту у нас pH 6,8–7,4.

Есть алунит, жженые квасцы, – он меняет кислотную среду, за счет этого бактериям там не очень уютно развиваться: человек продолжает потеть, но не пахнет. Гигиена имеет очень большое значение именно потому, что мы смываем жировой слой вместе с бактериями. Человек начинает потеть снова, и бактерии с потом вступают во взаимодействие, происходит окисление, и появляется неприятный запах. Если вы не моетесь, не меняете одежду, никакой дезодорант не поможет – и лимонная долька тоже.

Можно ли мыть лицо средством для интимной гигиены?

– Некоторые советуют мыть лицо средством для интимной гигиены. Что скажете по этому поводу?

– Я бы так не делала: как правило, у умывалок для интимной гигиены достаточно примитивные моющие компоненты. Они и дешевле, чем умывалки для лица.

Моющее средство работает благодаря ПАВ (поверхностно-активное вещество): с одной стороны молекула положительная, с другой отрицательная, одна сторона притягивает жир, вторая – воду. За счет этого ПАВ смывает с поверхности загрязнения и жир. При этом не обязательно, чтобы средство пенилось, – большинство средств делают это не из-за поверхностно-активного вещества, а из-за пенообразователей и стабилизаторов пены.

Плюс в средствах для лица содержатся компоненты для ухода за кожей: там могут быть масла, увлажняющие компоненты типа декспантенола, растительные экстракты. В средстве для интимной гигиены, по сути, важно только наличие ПАВов, достаточно мягких, и чтобы там был резко кислотный pH. Чувствительную кожу лица такой легко может пересушить – будет стянутость и повышенная чувствительность.

Если выбор – умывать или не умывать, то лучше умыть чем есть, хоть шампунем. Если ты в походе, целый день ходила в грязи какой-то и есть только мыло, умойся мылом. Ничего страшного не произойдет. Лучше сделать так один раз, чем вообще не умываться. Но по-хорошему мыло тоже не подходит для умывания (ни ремесленное, ни дегтярное).

А можно ли смывать макияж маслом?

– Частенько девушки, когда начинают задумываться о натуральном уходе за кожей, начинают смывать косметику маслом. Но в масле нет ни одного компонента, который бы позволял смыть косметику. Умыться можно тем продуктом, где есть поверхностно-активные вещества. В масле их нет. Вот у тебя грязная раковина на кухне – ты зальешь все маслом, протрешь, будет ли она чистой после этого?

Ко мне очень часто обращаются женщины, которые решили за собой ухаживать «натурально» и для всего ухода за кожей лица пользуются только маслом. В результате приходят к одному – чрезвычайная сухость.

Масло не должно быть единственным средством, и лучше вместо него использовать масляную сыворотку – чтобы там была композиция масел с различным йодным числом (чтобы не было окисления), чтобы была разнообразная палитра жирных кислот. Пусть это дополняет ваш уход, а не становится базой.

– А гидрофильное масло?

– В гидрофильном масле много ПАВов – гораздо больше, чем в любом другом средстве для умывания, поэтому оно не подходит людям с сухой и чувствительной кожей, будет очень сушить лицо. Гидрофильное масло я бы рекомендовала тому, у кого есть необходимость смывать грим: всякие тональники с силиконом, то, что распыляется из аэрографа. Во всех специальных средствах для этого есть растительные масла – чтобы они могли растворить силиконы и подобные вещества.

Также гидрофильное масло с большей вероятностью подойдет для частого ухода тем, кто описывает свою кожу как преимущественно жирную. Но просто повально всем использовать гидрофильное масло я не рекомендую – высушит кожу. Пенка, молочко, гель – пользуйтесь тем, что вам подходит.

Что насчет масок для лица?

– Лично я против масок в пакетах. Во-первых, с экологической точки зрения: ты этот пакет выбрасываешь (как правило, фольгированный неразлагаемый) и тканевую маску тоже – скорее всего, там есть полимеры, которые тоже не разлагаются.

Второе – представь себе, сколько должно быть консервантов, чтобы она годами хранилась в целлофановом пакете, и сколько там вообще пользы для твоего лица?

– Ты советовала глиняно-масляные маски, а почему глиняно-водные – это плохо?

– Просто они жутко сушат лицо. Благодаря маслу маска не засыхает, а когда лечебная грязь или глина засыхает на лице, это очень плохо, она сильно тянет.

Тут много вариантов: покрывать пленочкой, специальной многоразовой маской, влажным полотенцем, подмачивать кистью или спреем. Но глиняная маска – это не для всех, а для тех, у кого реально жирная кожа и заметные поры. Таких людей на самом деле немного. Гораздо больше людей с сухой обезвоженной, склонной ко всяким реакциям кожей.

Грязь грязи тоже рознь: я пользуюсь израильской Ahava, это лечебные грязи Мертвого моря. Просто грязь с растительным консервантом, там больше ничего нет. Хранится в холодильнике.

Но вообще грязь продается разная: с растительными маслами, экстрактами. Если в грязь добавить масла, то без консерванта уже не обойтись. В глине и грязи и так есть много минералов, и не всегда понятно, зачем ее дополнительно обогащать. В общем, всегда надо смотреть, что используешь и зачем: можно такую грязь купить, в которой меньше грязи, чем всего остального.

Средства от солнца – необходимость или токсичность?

– С тех пор, как ученые-косметологи определили, что одним из факторов старения кожи является воздействие солнечных лучей и следующие за этим оксидантные процессы в некоторых клетках (плюс стало известно, что меланома тоже может быть связана с воздействием солнечных лучей), то загар резко перестал считаться признаком здорового человека. Началась гонка за защитой.

Первые солнцезащитные фильтры были очень токсичными. Вообще фильтры делятся на группы – физические и химические. Плюс некоторыми свойствами защиты от солнца обладает ряд косметических компонентов и растительных масел.

Физические фильтры выстраивают на поверхности щит от солнца, химические действуют за счет химической реакции. И те, и другие вредят природе и в некоторой степени могут вредить людям. Как и с медикаментами: есть фильтры старого поколения и фильтры нового поколения.

– Почему средства от солнца такие неприятные?

– Фильтры очень плохо растворимы, а для того чтобы они на поверхность кожи легли и распределились, их необходимо растворить.

Растворяются они в силиконе, минеральном масле и специальных растворителях. Конечно, их надо достаточно много, поэтому кремы от солнца липкие, противные, поэтому от них прыщи, поэтому ты под ними потеешь.

– И что делать?

– Защищаться одеждой, носить шляпы или кепки – я так и делаю. Если ты живешь в Австралии, у тебя одна система защиты от солнца. Если в Беларуси, у тебя совсем другие риски – гораздо меньшие. На мой взгляд, защита от солнца должна быть соразмерна этим рискам.

Надо учитывать, где ты работаешь: в помещении или на улице, были ли случаи онкологических заболеваний кожи в твоей семье… Плюс более тщательно от солнца защищаются люди, у которых есть нежелательная пигментация или аллергия на солнце.

Если у вас нет таких факторов риска и вы работаете в офисе, то просто проверяйте погоду (почти все сервисы сейчас показывают силу солнечного излучения) и наносите SPF, когда по прогнозу сильное излучение и вы планируете долго пробыть на улице в часы активного солнца.

На самом деле для того чтобы реально защищаться, нужно достаточно большое количество защитного средства, и обновлять его тоже нужно часто. Поэтому это огромное количество должно быть оправдано какой-то необходимостью. Та история, что я нанесла BB- или CC-крем с SPF и хожу так до вечера, – это не защита от солнца.

На пляже нужны соответствующие средства с SPF побольше, но если ты купаешься, то в воде все растворяется и губит кораллы, рыб, водоросли. У серферов есть специальная одежда, но она тоже не защищает – поэтому есть пропитки для неопрена.

Сейчас модно наносить помаду на глаза и скулы – это норм?

– Тут самая очевидная угроза – это герпес. Считается, что когда герпес на губах, то лучше не пользоваться блесками, помадами, потому что там может остаться вирус. Поскольку герпес живет на всех слизистых, это может перейти на слизистую глаз.

Если хочется использовать помаду на скулы или глаза, с этим нужно аккуратно: пользоваться кисточкой и мыть ее после каждого применения.

Спонжи тоже нужно мыть. Толстые спонжи – это рассадник бактерий. Если плоский латексный спонж ты можешь промыть и постирать, то круглую губку не выстираешь – ее можно только замачивать. И это нужно делать часто.

В салоне многоразовые спонжи стирают и кладут в дезраствор. В домашних условиях, если им пользуешься только ты, можно промыть с мылом и хорошенько высушить. Менять их тоже надо не раз в год, а чаще.

Может быть, тканевые многоразовые диски – это лучше для природы. Вообще стоит подумать о своих потребностях – у нас их очень-очень много, и большинство, к сожалению, искусственные.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Переболевшие коронавирусом рассказали о необычных последствиях COVID-19

Переболевшие ковидом рассказали Москве 24 о необычных и ярких последствиях, которые внесли коррективы в их личную жизнь. Одни разочаровались в любимой еде, другие перестали чувствовать запах своих кошек, третьи стали сводить с ума противоположный пол. Самые интимные подробности постковидной жизни – в нашем материале.

«Не чувствую запах пота»

Юлия Косова. Фото: предоставлено героиней материала

Москвичка Юлия Косова, работающая экскурсоводом, рассказала Москве 24, что пролежала в больнице с ковидом две недели. Первую неделю у нее держалась высокая температура и была сильная слабость, поэтому даже при наличии душевой кабины в палате помыться было физически невозможно.

Максимум, что я могла делать, – менять свои мокрые футболки. Я понимала, что через неделю от меня должен появиться запах. Но его не было. Понюхала и подумала, что нос не особо работает.

Однако и после выписки из больницы обоняние не вернулось. Более того, нечувствительность к запаху пота проявилась и у сына Юлии, который также переболел ковидом. «Он помнил, как до болезни сильно пахло потом на складе, где идут большие загрузки, и вдруг обнаружил, что ничего не чувствует», – вспоминает Юлия. Пришлось даже провести эксперимент в кругу семьи с использованием дезодоранта и без него.

Мы друг друга перенюхали и поняли, что ни своего, ни чужого пота мы не чувствуем.

С аналогичной проблемой столкнулась и москвичка Дарья, работающая в столице фитнес-тренером. «После того как я переболела коронавирусом, совершенно не чувствовала запаха пота. Это необычно, потому что ты думаешь: а пахнешь ты или нет?» – рассказала Дарья. При этом, по словам Дарьи, нельзя сказать, что обоняние пропало полностью.

Обычно после тренировки я чувствую, что надо помыться. А в данной ситуации не понимаешь: от тебя действительно не пахнет или все-таки пахнет? Возникает дискомфорт, и я пытаюсь максимально за собой ухаживать, даже чересчур.

Некоторые даже видят в таком феномене плюс: можно ехать летом в общественном транспорте и не чувствовать дискомфорта. Однако обе девушки довольно настороженно относятся к таким перспективам. «Меня это больше пугает, чем веселит, потому что непонятно, какие другие запахи я не могу чувствовать», – отметила Юлия Косова.

Иммунолог-аллерголог Надежда Логина сообщила Москве 24, что эта проблема связана с поражением периферических рецепторов носа. Пропадают нервные окончания и зоны, которые отвечают за восприятие запахов. Период восстановления может занять до нескольких месяцев.

Нет отбоя от мужчин

Маргарита. Фото: предоставлено героиней материала

У Маргариты Куликовой последствия коронавируса тоже стали неожиданными. Она разлюбила свой парфюм. «После того как я переболела, просто не могу его нюхать, меня от него тошнит, очень сильно болит и кружится голова. Тем парфюмом я больше не пользуюсь, нашла новый», – рассказала девушка Москве 24.

Однако такой поворот событий принес Маргарите приятный сюрприз – с использованием нового парфюма к ней стали активно проявлять интерес мужчины. «Ко мне начали подкатывать мужики на улице, в метро. Когда я в первый раз побрызгалась новым парфюмом, со мной в метро познакомился парень», – рассказала она.

Мужчины на новый парфюм очень странно реагируют, я прям удивляюсь. Они меня реально обнюхивают. Я даже в метро когда стою, чувствую, что мужики становятся поближе ко мне и нюхают.

Маргарита Куликова

Врач-иммунолог Владимир Болибок предположил, что, возможно, болезнь могла как-то повлиять на феромоны. «В процессе инфекции COVID-19 может быть изменение работы эндокринной системы, в частности было описано, что вирус выделяется из ткани яичников. Может, что-то с этим и связанно», – отметил врач. Исследования также показали влияние коронавируса на мужскую функцию.

Однако иммунолог-аллерголог Надежда Логина считает, что дело просто в хорошо подобранном аромате. «Она поменяла парфюм, который оказался более привлекательным для противоположного пола. Мы всегда при покупке парфюма нюхаем не только предлагаемые тестеры, но и как этот запах будет ощущаться на коже. Это особенности кожи», – отметила Логина.

Дикий жор и запах кошек

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Юлия Иванко

После коронавируса у многих меняются вкусовые приоритеты. То, что они без ума любили вчера, ненавидят сегодня. Маргарита, которая обожала яйца во всех видах и бездрожжевой хлеб, очень страдает, что ее любимые блюда резко изменили свои вкусовые свойства. «Спустя месяц после ковида у меня начался ад: яйца пахнут чем-то тухлым, запах дико бьет в нос, а хлеб стал кислым, как забродивший кефир», – сообщила девушка.

Врач-иммунолог Владимир Болибок сообщил Москве 24, что этот эффект называется «дисгевзия» – нарушение вкусового восприятия. Связан он с поражением нейронов, отвечающих за восприятие вкуса. «Возникает либо полное повреждение (человек вообще не будет чувствовать, что бы он ни съел), либо нарушение вкусового восприятия, которое может приводить к ощущениям извращенного вкуса», – подчеркнул врач.

О похожих последствиях рассказала Москве 24 доцент Юлия Артюхова. У нее вкусовые ощущения стали меняться через три месяца после болезни:

Начали проявляться мерзкие вкусы отдельных продуктов: огурец, банан, черный чай. Как будто они месяц открытыми пролежали в протухшем, немытом холодильнике.

Юлия Артюхова

На Юлию Косову, наоборот, напал жор. «У меня он проявляется в поедании немыслимого количества овощей. В целом мне все равно, что есть: свекла, капуста, хлеб, щи, креветки, чай с чесноком. Я хоть ем не сладкое, но просто все подряд. И это очень сложно контролировать», – отметила Юлия. При этом ее подруга после ковида прибавила в весе из-за резкой чувствительности к запаху выпечки.

Подруга ясно чувствует только вкус выпечки, поэтому килограммы набираются быстро. А друг похудел на 12 килограммов, потому что стал чувствовать все вредное.

Некоторые переболевшие ковидом также отмечают, что не чувствуют запахов в уборной, даже от домашних животных. Не понимают по запаху, когда нужно постирать вещи, и ориентируются исключительно исходя из количества дней носки. «С одной стороны, хорошо, что ты не учуешь запахи, от которых тебе плохо. С другой – ты можешь не почувствовать просроченные продукты», – отметила фитнес-тренер Дарья.

Врач-иммунолог Владимир Болибок сообщил, что около 2/3 заболевших коронавирусом испытывают потерю обоняния. «Какая-то часть людей независимо от потери обоняния испытывает нарушения вкуса. Эти симптомы могут сочетаться, могут быть по отдельности», – отметил Болибок. Для возвращения вкуса и обоняния специалисты рекомендуют в качестве тренировки нюхать корицу, гвоздику, лук, чтобы раздражать рецепторы носа, которые постепенно будут восстанавливаться.

Читайте также

Запах пота, вызванного стрессом, отталкивает от женщины больше, чем запах пота от жары или тренировок в спортзале

Запах пота, вызванный стрессом, понижает рейтинг женщины в глазах окружающих гораздо больше, чем запах пота от жары или физических упражнений.

Нас с детства приучают мыться в том числе и потому, что неприятные запахи отталкивают других людей. И дело не только в том, что с человеком, от которого пахнет потом, неприятно стоять рядом. Специалисты Центра химических чувств Монелла в Вене (Австрия) провели исследование, в котором показали, что запах пота, выделяемого женщиной при стрессе, влияет на то, насколько компетентной, заслуживающей доверия и уверенной в себе ее считают окружающие люди. Результаты работы ученые опубликовали в журнале PLOS ONE.

23 сентября 13:30

Человек потеет в трех случаях: при физической нагрузке, при жаре, то есть при внутреннем или внешнем перегреве, и при стрессе.

При перегреве пот выделяют экзокринные потовые железы.

Они покрывают почти всю поверхность тела и смачивают кожу водой с небольшим количеством солей, главным образом хлорида натрия.

При стрессе работают не только экзокринные, но и апокриновые потовые железы, выделяющие вязкий секрет.

У человека они сосредоточены преимущественно в области подмышечных впадин, в нижней части живота, на лобке и на половых органах. Попадая на кожу, продукция апокриновых желез привлекает бактерии, и в результате их деятельности запах пота получается резкий и неприятный.

24 сентября 15:08

Стресс возникает внезапно и застает врасплох. Представьте — от человека вдруг сильно запахло потом во время важной встречи или романтического свидания. Исследователи изучили влияние, которое оказывает запах апокринового пота на имидж потеющего. Для этого они взяли образцы пота у 44 женщин-добровольцев, средний возраст которых 32 года. Образцы отбирали в трех ситуациях: в жару, после физической нагрузки (15 минут на велотренажере) или при стрессе. В последнем случае участницы эксперимента должны были произнести перед аудиторией пятиминутную речь, причем на ее сочинение и подготовку им отвели всего десять минут. От такого стресса всех бросило в пот.

Полученные образцы предъявили 120 «экспертам» обоего пола. Вдыхая запах пота, они одновременно смотрели видеоролики, на которых женщина работает в офисе, занимается домашним хозяйством, воспитывает ребенка и т. д. После просмотра всех экспертов попросили оценить деловые качества дам и степень расположения к ним.

Женщины, видеоролики которых сопровождалось запахом стрессового пота, получили самую низкую оценку.

17 сентября 14:16

Все единогласно отметили, что женщины испытывают стресс, поэтому, видимо, неуверенно себя чувствуют в данных обстоятельствах. Это негативно повлияло на их образ в глазах экспертов, как мужчин, так и женщин. Запах пота, вызванного физическими упражнениями или жарой, менее негативно влиял на восприятие женщин на видео.

Исследователи делают вывод о важности хемокоммуникационных сигналов, которые передают через свой секрет апокриновые железы, об их влиянии на поведение человека. Очевидно, запах стресса у человека, как и у представителей животного мира, не способствует социальным контактам. Эта информация передается на подсознательном уровне. В повседневной жизни следует учитывать, насколько сильно она может влиять на социальные взаимодействия.

К какому врачу обращаться при резком запахе пота

Эндокринологи Москвы — последние отзывы

Грамотный и внимательный специалист. Доктор популярно все объяснила, подсказала, провела контроль таблеток, которые я принимаю, скорректировала лечение. Сказала, когда обратиться в дальнейшем к врачу. Она говорила все по делу. Все хорошо. Порекомендовал бы доктора.

На модерации, 04 августа 2021

Квалифицированный специалист который имеет индивидуальный подход к проблемам, не назначая что-то лишнее и не пытаясь гробить здоровье пациента. Он выписал анализы и по их итогам пойду на повторный приём к этому врачу. Мне понравился его подход и хочется закончить лечение именно у него. Нашли доктора на просторах интернета.

Екатерина, 29 июля 2021

Доктор произвёл на меня хорошее впечатление. Он выслушал что меня беспокоит и назначил анализы. Я приду к врачу на повторный прием.

Игорь, 30 июля 2021

Врач очень внимательный, предупредительный и знающий. Приятный в общении .Доктор на приеме расспросил какие были у меня симптомы и назначал анализы. Врач померила мне рост и вес. Все понятно объяснила и даже на бумажке расписала. К доктору повторно обращусь.

Нина, 03 августа 2021

У меня остались положительные ощущения. Доктор провела внешний осмотр, изучила анализы, дала комментарии по каждому вопросу, грамотно все рассказала и более детально ответила на вопросы. Она была деликатная.

Галина, 30 июля 2021

Все прошло замечательно. Доктор очень обстоятельно задала вопросы, осмотрела, провела процедуры, дала ответы на вопросы и назначила сдачу анализов. Я приду к ней на повторный прием. Компетентный, внимательный, доброжелательный и учтивый специалист.

Любомир, 28 июля 2021

Врач очень внимательный, доброжелательный, опытный и квалифицированный. Она меня выслушала, порекомендовала сделать УЗИ щитовидной железы, назначила лечение, дообследования, чтобы в дальнейшем скорректировать курс лечения и дала советы. Я довольна приемом! Я бы порекомендовала этого специалиста знакомым!

Нина, 27 июля 2021

Была на первичном приеме у доктора, Доктор посмотрела все мои анализы которые я принесла проанализировала. Дала рекомендации и назначала лечение. Внимательный, толковый врач. Качеством приема осталась довольна. Повторно обращусь. Рекомендовать буду.

Елена, 02 августа 2021

Всё прошло на отлично. Врач осмотрел и назначил УЗИ, выявил конкретный диагноз и провел коррекцию лечения. Екатерина Юрьевна оказалась очень внимательной, понятным языком всё объяснила. Поэтому я всем осталась довольна. Вполне могу рассказать об этом враче своим знакомым.

Аноним, 29 июля 2021

Грамотный специалист.

Аноним, 04 августа 2021

Показать 10 отзывов из 4604

Микс растворителя, мертвечины и лука: как меняется обоняние после коронавируса

Через несколько недель и даже месяцев после перенесенного коронавируса некоторые люди отмечают жалобы на ужасные искажения запаха: кофе для них теперь пахнет помоями, а собственный пот — луком. «Афиша» пообщалась с переболевшими и изучила исследования, чтобы разобраться, в чем дело.

Данные о том, что COVID-19 вызывает временную потерю обоняния у части заболевших, появились еще несколько месяцев назад. Первичные исследования и опросы жалоб помогли выявить этот распространенный симптом — у некоторых пациентов он даже оказывался единственным проявлением нового коронавируса. Но в последние несколько месяцев в сообществах, чатах и форумах стал все чаще упоминаться необычный симптом — сильное искажение запахов спустя несколько месяцев после выздоровления.

Многие отмечают, что охарактеризовать новые запахи очень сложно: они совсем не похожи на привычные, знакомые. Но в одном все страдающие от непонятного симптома солидарны: эти запахи точно не назвать приятными. Интенсивность дискомфорта бывает разной: кому‑то просто пришлось отказаться от кофейных напитков и сменить зубную пасту, а кто‑то уже месяц практически не может есть.

Из‑за отсутствия опубликованных научных данных врачи на подобные жалобы лишь разводят руками. Поэтому люди со свежеприобретенным искажением обоняния собираются в группы и сообщества, где пытаются делиться своими собственными наблюдениями, поддерживать друг друга и давать советы. В англоязычной среде поддержкой таких людей занимается некоммерческая организация AbScent. Ее команда состоит из оториноларингологов, исследователей, пациентов и активистов. AbScent существует уже не первый год, изучая вопросы нарушений обоняния и информируя публику. Но с появлением COVID-19 их аудитория резко выросла, а на сайте появился отдельный раздел для людей, страдающих потерей или искажением обоняния в связи с коронавирусом. На их сайте можно найти много полезной информации: от регулярно обновляемого списка научных публикаций до подробного гида для пациентов.

В русскоязычном пространстве люди с посткоронавирусными искажениями запахов и вкусов собираются в чате «Запахи/вкусы после COVID-19» — на момент публикации в нем состоит три с половиной тысячи человек. В своих первых сообщениях в чате большинство участников рассказывает о том, что впервые оказались в среде, где их не считают сумасшедшими, — родственники, друзья и врачи зачастую просто не верят в реальность их проблемы.

История Люды

«Мои родители переболели коронавирусом в мае. У мамы КТ показала правостороннюю пневмонию, хотя первый тест на COVID-19 вернулся отрицательным. Но в июле она сдала тест на антитела — и они у нее присутствовали. Я заболела в июне, и моя болезнь протекала практически бессимптомно: буквально один день насморка и температура 37. А через какое‑то время у меня произошла потеря обоняния на целый месяц: просто так, без причин. Возвращалось оно постепенно, и в какой‑то момент я заметила изменение ранее привычных запахов. Точно такая же история у девушки моего брата. И мы с ней единственные, для кого изменились запахи, — у моей мамы, например, такого нет.

В середине июля я начала чувствовать странные запахи в метро и не понимала, что происходит, пока случайно подруга не махнула у меня перед лицом своей рукой, предварительно использовав антисептик. Все эти антисептики в метро ужасно воняют, это я заметила в первую очередь. После этого я как‑то зашла в гости к бабушке и меня начало тошнить от запаха готовящейся еды. Это было настолько невыносимо, что я задержала дыхание и убежала: я на полном серьезе подумала, что она жарит человечину с луком (запахом «человечины» героиня называет запах, который запомнила во время лазерной коррекции зрения. — Прим. ред.).

В семье никто не понимал, почему я так реагирую. Однажды меня стошнило, когда я приготовила лазанью. Постепенно так стали пахнуть очень многие шампуни, парфюм, вареные и жареные яйца, сырой лук, мясо, и это ужасно отвратительно — смесь чего‑то тошнотворно сладкого и пережаренного. Теперь так пахнет в ларьках с шаурмой и столовых, мне трудно проходить мимо этих мест. Еще труднее находиться дома на кухне или мыться в ду́ше, постоянно приходится задерживать дыхание».

Из‑за чего может появляться этот неприятный симптом?

Александр Мельников

Врач-терапевт, заведующий отделением сомнологии Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии

«С чем связано нарушение обоняния при новом коронавирусе — точно пока неизвестно. Но есть определенные отличительные черты таких нарушений именно при COVID-19. Прежде всего, потеря обоняния (аносмия) — это, как правило, довольно ранний симптом. При этом у человека может не быть насморка или выделений из носа, но он теряет обоняние. Есть достаточно обоснованная теория, что нарушения обоняния при COVID-19 в ряде случаев являются проявлениями поражений в центральной нервной системе. В ЦНС есть обонятельные луковицы — нервные структуры, часть головного мозга. Они принимают и обрабатывают сигналы от обонятельных рецепторов. При МРТ мозга людей с потерей обоняния на фоне коронавирусной инфекции обнаруживаются изменения в этих структурах».

Известно, что вирус SARS-CoV-2 инфицирует организм путем прикрепления к ACE2-рецепторам на поверхности клеток в верхнем респираторном тракте. Белок под названием TMPRSS2 помогает вирусу проникнуть внутрь клетки. Когда вирус пробрался в клетку, он может приступать к копированию самого себя (репликации), запуская воспалительный ответ иммунной системы.
Когда нарушение обоняния, связанное с новым коронавирусом, только начали изучать, считалось, что именно таким путем вирус проникает и разрушает обонятельные нейроны (клетки, отвечающие за передачу сигнала от ароматического компонента, попавшего в нос, к мозгу, где этот сигнал будет обрабатываться). Но последние исследования указывают на то, что на обонятельных нейронах отсутствуют те самые ACE2-рецепторы, необходимые для успешного прикрепления вируса. Зато они есть на стентакулярных клетках — клетках, которые поддерживают обонятельные нейроны. Сейчас некоторые ученые сходятся во мнении, что именно повреждение этих «поддерживающих» клеток в сочетании с воспалительным отеком полости носа вызывает потерю обоняния — но сами нейроны остаются невредимыми.

Правда, в случае особенно острого воспаления повреждения могут «дотянутся» и до них: тогда речь идет о следующей ступени нарушения обоняния. Когда затронуты нейроны, восстановление может занимать гораздо больше времени. Их регенерация происходит с помощью стволовых клеток, присутствующих в слизистой оболочке носа. Именно в таких случаях первым шагом к восстановлению может сопутствовать искажение запахов — паросмия.

История Татьяны

«У меня болеет дочь, ей 20 лет. Она работает в больнице, в отделении рентгенологии, — там, в «красной зоне», и заболела. Перенесла болезнь в легкой форме. Четыре дня температура держалась в районе 37,5–37,8, КТ — без признаков пневмонии. Тест на коронавирус положительный. В конце второй недели болезни у нее появился сухой кашель и обострилась астма. Больничный продлился 26 дней.

Запахи и вкус пропали со второго дня болезни, а вернулись только через неделю после выписки. То есть больше месяца запаха и вкуса не было. Спустя полтора месяца, в конце июля, появились эти [непривычные] запахи. Дочь сначала чувствовала этот запах от своего тела и от мяса. Даже курицу выбросила — подумала, что испортилась. Моча и кал тоже имеют сильный запах, который она описывает как «сладко-гнилостный». В первые дни поняли, что этот же неприятный запах и вкус имеют яйца, мясо, лук, морковь. Далее добавились гречка, хлеб, творог и помидоры.

Обследование МРТ показало синдром вертебробазилярной артериальной системы, эндоскопия носовых пазух — отек слизистой. Лор сказал, что это последствия вируса: другие вирусы тоже могут вызывать такой симптом. Например, герпес в острой форме и цитомегаловирус. Он выписал витамин В и гипоксен для питания сосудов мозга. А вообще, врачи, у которых мы были, говорят, что мы с такой проблемой у них первые. Сегодня даже посещали психиатра. Там о таком «чуде» тоже не слышали — но охотно признали нас своими пациентами и выписали сильный нейролептик. В общем, мы поняли одно: проблема неизвестная и, самое ужасное, изучить и объяснить ее никто не хочет».

Нужно ли лечить аносмию или паросмию?

Александр Мельников: «На данный момент нет никаких научных данных об эффективности лечения нарушений обоняния, связанных с поражением ЦНС и вирусными инфекциями. Но тема того, что вообще выписывают при COVID-19 для «лечения», очень широкая. К сожалению, выписывают что попало — особенно это касается всяких витаминов и БАДов. Это отдельная проблема. Что кому‑то пришло в голову — особенно если человек со степенью и имеет определенное положение, — то он и начинает продвигать как ноу-хау в лечении. При оценке эффективности различных методов необходимо учитывать самопроизвольное течение процесса — нарушения обоняния нередко уходят сами по себе, и прогнозировать здесь довольно сложно.

Также важно понимать, что в целом опыт с потерей обоняния при COVID-19 небольшой, всего несколько месяцев. Но есть данные про другие вирусные инфекции, про потерю обоняния при поражении ЦНС, в том числе после травм головного мозга или вследствие демиелинизирующих заболеваний. И эти данные говорят о том, что средств лечения аносмии не существует. Другое дело, если нарушение обоняния связано с полостью носа — когда человека беспокоят ринит, синусит, полипоз. В таких случаях нужно лечить процесс в носу и, при успешном лечении, обоняние восстанавливается».

Создательница чата «Запахи/вкусы после COVID-19» Юля в правилах указывает, что давать любые советы по лечению симптома лекарственными препаратами запрещено: «Их бесконтрольный прием может нанести серьезный вред здоровью, тем более эффективность любого лекарства в нашем случае еще не доказана». Цель группы — взаимоподдержка и сбор научной информации о паросмии и изменениях вкуса после коронавируса. Кроме того, в чате публикуются ссылки на анкеты и исследования, которые могут помочь врачам и исследователям изучить симптом, ведь основной проблемой на данный момент является отсутствие информации. Такая неизвестность и становится источником тревоги для многих, оказавшихся один на один с неописанным синдромом.

История Юли

«Я недавно была у невролога в государственной поликлинике. Врач не находит показаний на обследование с помощью МРТ — я еле выпросила КТ мозга.

Отношение просто как к мнительному ипохондрику. Так в карте и пишут: «мнительная».

Терапевт вчера честно сказала: «Мы просто пока ничего не знаем, наблюдения только ведутся».

Мне как‑то написал человек, уверяя, что у него есть связи в медицинском сообществе и нас хотят взять за контроль, провести исследования. Но больше он на меня не выходил. Есть еще одна врач, которая «по секрету, только мне» утверждает, что проведены исследования, что все очень плохо и опасно, и только ее клиника это лечит (а весь мир не в курсе). Но я об этом даже никому не говорю — мало ли кто что в интернете пишет. Никаких подтверждений своим «исследованиям» мне не предоставили».

Искажение запахов после коронавируса коснулось меня. Что я могу сделать?

На вебинаре организации AbScent специалисты и пациенты говорят о паросмии как об этапе на пути к полному восстановлению обоняния. И даже несмотря на то, что некоторые ароматы после восстановления могут остаться не в точности такими, какими вы их помните, острая фаза с невыносимыми запахами рано или поздно завершится.

Если вы владеете английским языком, можно поучаствовать в одной из Zoom-конференций организации: следующая пройдет 15 сентября и будет посвящена изменениям в сфере питания и интимной жизни, вызванным нарушениями обоняния.

Вы также можете помочь исследованиям, заполнив опросник о паросмии или анкету для изучения последствий COVID-19. Последний проводит Глобальный консорциум химико-сенсорного исследования. На главной странице анкеты вы выбираете пункт, который подходит вам, и вас отправляют в соответствующий опросник или предлагают инструкции для самопроверки.

Что может помочь легче перенести острую фазу паросмии?

— Если еда пахнет для вас настолько отвратительно, что вы не можете ничего есть, попробуйте пресную пищу: рис, вареный картофель. Если не получается съесть даже эти продукты, запаситесь протеиновыми коктейлями без вкусов и ароматизаторов.

— Избегайте известных триггеров: кофе, жареное или запеченное мясо, любая жареная пища, яйца, чеснок, лук, мятная зубная паста, шоколад и некоторые продукты с искусственными ароматизаторами.

— Если ваше обоняние скорее притуплено, чем изменено, попробуйте так называемый способ smell training: заготовьте для себя несколько пузырьков, в каждый из которых будут залиты разные эфирные масла. Подпишите пузырьки и устраивайте себе небольшие сеансы «тренировки» несколько раз в день, вдыхая аромат из каждого пузырька и отмечая свои ощущения.

— Позаботьтесь о ментальном здоровье: попробуйте различные практики медитации или расслабления, обратитесь к психологу. Серьезные нарушения обоняния могут вызывать сильный стресс, а стресс в свою очередь — ухудшать симптомы нарушений.

что нужно знать об уходе за подмышками?

Подмышки постоянно подвергается различным процедурам, помогающим удалить волосы: бритьё, воск, эпиляции. К тому же на них постоянно наносят дезодоранты или антиперспиранты. При этом многие забывают, что в этой зоне кожа очень нежная и требует ухода с увлажняющими и успокаивающими средствами, а также солнцезащитным кремом.

Сначала давайте выясним, почему в этой зоне появляется неприятный запах. На данный момент основной причиной считается бактерия Staphylococcus hominis. Этих бактерий у нас под мышками больше, чем людей на Земле. Они перерабатывают пот человека, который от природы практически не имеет запаха. В результате их жизнедеятельности образуются углеводородные радикалы тиолы, которые и вызывают появление неприятного запаха. На данный момент учёные работают над средствами, которые смогут заставить бактерии не вырабатывать эти вещества, при этом не убивая самих бактерий.

Ежедневный уход

Подмышки требуют ежедневного ухода. Помимо того что в ней образуется неприятный запах, это зона с очень нежной и чувствительной кожей. Там скапливается грязь, омертвевшие клетки кожи и остатки дезодоранта, которые необходимо убирать.

Первое и самое простое правило ухода за подмышками – эту зону необходимо мыть ежедневно. Второе – следует делать лёгкий скраб. Кому-то подойдёт и обычный скраб для тела, но если кожа очень чувствительная, то можно попробовать средство для лица. Хорошо, если в скраб будут входить успокаивающие кожу ингредиенты, такие как алое вера. После душа следует наносить увлажняющий крем на всё тело, включая подмышки.

Считается, что одежда из натуральных тканей позволяет коже дышать, а поту быстрее испаряться. Поэтому стоит отдать предпочтение чистой одежде из хлопка, шёлка и шерсти.

Кстати, если вы заметили изменение запаха или стали потеть намного больше, чем обычно, стоит обратиться к врачу. Это может быть одним из признаков серьёзных неполадок в организме, которые, как известно, проще всего поддаются лечению на ранних стадиях.

Удаление волос

Избавление от волос в области подмышек давно стало обычным делом практически для каждой девушки. Но чтобы сохранить кожу нежной и здоровой, следует придерживаться определённых правил.

1. Бритьё

Бриться следует в душе под тёплой водой и по направлению роста волос, при этом обязательно используйте гель для бритья или другое средство. Также стоит часто менять лезвие, которое лучше держать в сухом месте, когда вы им не пользуетесь. Советуем бриться вечером, чтобы ночью кожа восстановилась и отдохнула. К тому же сразу после бритья кожа особенно чувствительна, и нанесение дезодоранта может вызвать раздражение или покраснение.

2. Горячий воск

Удаление волос воском является достаточно болезненной процедурой для такой нежной зоны. Более того, кожа здесь мягче и поэтому сильнее растягивается во время удаления восковой полоски с кожи.

3. Лазерная эпиляция

Лучшим методом для удаления волос под мышками можно назвать лазерную эпиляцию. В отличие от бритья она не повреждает и не растягивает кожу. А ещё вызывает меньше раздражения и считается безопасной процедурой.

Гиперпигментация

Гиперпигментация и изменение цвета кожи под мышками – частые явления. Причин может быть много, но одна из самых часто встречающихся – чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей. Даже если пребывание на солнце не вызывает пигментацию, подмышки могут просто сгореть.

Поэтому внимательно ознакомьтесь с тем, как правильно защищаться от солнца, и не забывайте про подмышки! Другими причинами гиперпигментации могут стать сбои в гормональном фоне или аллергии. Чтобы выяснить точную причину, следует обратиться к врачу.

Дезодоранты и антиперспиранты

Для начала следует разобраться, в чём разница между этими двумя средствами. Дезодорант нейтрализует запах пота. Средство подавляет этот процесс благодаря антибактериальным ингредиентам. Антиперспиранты содержат в себе соли алюминия, которые частично блокируют потоотделение, не давая поту попасть на поверхность кожи.

Подмышки – такая же часть тела, как и все остальные, за которыми многие забывают ухаживать. Эта нежная зона требует ежедневного бережного ухода, куда входят увлажняющие средства и щадящий скраб, а также защита от ультрафиолетовых лучей. 

Неприятный запах пота: виноваты микробы?

До начала полового созревания человек успевает выделить литры пота, но он имеет относительно приятный запах. Все меняется с наступлением зрелости. Почему пот начинает плохо пахнуть в подростковом возрасте? Группа ученых из Азии решила найти ответ на этот вопрос, смущающий многих подростков.

 

Известно, что запах тела чаще связан с разложением под действием бактерий естественных компонентов пота, выделяемого потовыми железами. Но какие виды бактерий и какие механизмы отвечают за это в молодом возрасте? Чтобы ответить на этот вопрос, ученые анализировали состав пота у детей препубертатного возраста (5–9 лет) и подростков (15–18 лет). Для этого они брали образцы пота из подмышечной области, с кожи шеи и головы через час после душа, после физической активности и спустя семь часов.

Для каждого вида бактерий характерен особый запах

Во всех случаях запах тела был более резким у подростков, чем у детей, особенно в подмышечной области. После физической активности детский пот имел кисловатый запах, а подростки чаще ощущали запах сероводорода. Кожа головы независимо от возраста субъекта имела запах кожного сала. По мнению ученых, эти различия говорят о неоднородности микроботы кожи и, прежде всего, роли некоторых кожных бактерий в появлении неприятного запаха.

Что вызывает неприятный запах?

Среди бактерий, присутствующих на коже шеи и головы, преобладают два вида: один чаще встречается у детей, второй – у подростков. Это различие определяет то, как меняется активность потовых желез в период полового созревания. Но главный вывод ученых состоит в том, что на запах тела у детей и подростков в основном влияют стафилококки – у взрослых за это отвечают бактерии рода Corynebacterium. Что насчет сероводородного запаха в подмышечной области у подростков? Он может быть связан с продукцией кислоты бактериями Staphylococcus epidermidis. А в чем причина кислого запаха в области шеи у детей? В этом виноват Staphylococcus hominis.

Существуют ли специальные дезодоранты для подростков?

По данным ученых, изменение запаха пота от кислого в детстве к сероводородному в подростковом возрасте вызвано видовой реорганизацией микробиоты кожи в период полового созревания. Этот вывод будет полезен производителям дезодорантов: эти средства должны справляться с неприятными запахами не только у взрослых, но и у подростков.

 

Источники :

Tze Hau Lam et al. Understanding the microbial basis of body odor in pre-pubescent children and teenagers. Microbiome (2018) 6 :213 https://doi.org/10.1186/s40168-018-0588-z

Потоотделение и запах тела

Обзор

Что такое пот и запах тела?

Потоотделение — это выделение жидкости потовыми железами (состоящими из эккринных и апокринных желез) на поверхность кожи, главным образом с целью поддержания температуры тела в идеальном диапазоне. Когда температура тела повышается из-за физических нагрузок или пребывания в жаркой среде, испарение пота с кожи вызывает охлаждающий эффект.

Пот сам по себе не имеет запаха, но запах тела может возникать, когда бактерии на коже расщепляют кислоты, содержащиеся в поте, вырабатываемые апокриновыми железами, которые расположены в подмышечных впадинах, груди и генитально-анальной области.Бактериальные продукты жизнедеятельности и являются причиной запаха.

Кто чаще испытывает потоотделение и неприятный запах тела?

Запах тела начинает появляться, когда человек достигает половой зрелости, так как в это время развиваются апокринные железы. У мужчин в целом чаще возникают проблемы с запахом тела, потому что они потеют больше, чем женщины.

Возможные причины

Каковы наиболее частые причины потоотделения и запаха тела?

Чрезмерное потоотделение называется гипергидрозом и определяется как потоотделение, даже когда тело не нуждается в охлаждении.Есть два типа гипергидроза:

Первичная — , не связанная с другим заболеванием

  • Человек в целом здоров, но, вероятно, испытывал сильное потоотделение с детства или юности.
  • Чрезмерное потоотделение может возникать только в одной или двух частях тела, таких как ладони, ступни, подмышки или лоб, в то время как остальная часть тела остается сухой. Обычно обе стороны тела поражаются одинаково.
  • Потоотделение обычно начинается, когда человек просыпается утром.Ночное потоотделение — не обычное явление.
  • Это происходит не реже одного раза в неделю, но у многих людей чаще.

Вторичная — есть первопричина повышенного потоотделения

  • Потоотделение происходит по всему телу или, возможно, только на одной стороне тела.
  • Обычно это начинается как взрослый.
  • Это может быть вызвано некоторыми лекарствами, пищевыми добавками или употреблением чеснока, кофеина, никотина, специй, карри и других пахучих продуктов.
  • Медицинские условия включают:

Что вызывает потливость и запах тела?

Точная причина первичного гипергидроза неизвестна. Несмотря на то, что стресс и тревога могут вызывать приступы потоотделения, первичный гипергидроз не классифицируется как психическое состояние. Некоторые недавние исследования указывают на генетическую основу, поскольку, по всей видимости, она присуща членам одной семьи.

Вторичный гипергидроз встречается чаще и вызывается рядом заболеваний, как указано выше.

Уход и лечение

Как устраняются потливость и запах тела?

Лечение чрезмерного потоотделения и запаха тела зависит от первопричины, которую врач может определить с помощью медицинского осмотра и тестирования. Общие процедуры включают:

  • Держите кожу чистой, ежедневно принимая ванну или душ.
  • Регулярно стирайте одежду и носите чистую одежду.
  • Ограничьте в рационе острую пищу и чеснок, которые могут усилить запах тела.То же самое можно сказать и о диете с высоким содержанием красного мяса.
  • Используйте антиперспирант для местного применения, который отводит пот обратно в потовые железы. Когда организм получает сигнал о том, что потовые железы заполнены, производство потоотделения уменьшается. К ним относятся антиперспиранты, отпускаемые без рецепта, а также рецептурные.
  • Следите за тем, чтобы подмышки были выбриты, чтобы пот испарялся быстрее и не успевал взаимодействовать с бактериями.
  • Носите одежду из натуральных волокон (шерсть, хлопок или шелк), позволяющих коже дышать.
  • Лечение, называемое ионофорезом, помогает при потных руках и ногах. Пораженные участки помещают в воду примерно на 20-40 минут, и через воду пропускают ток низкого напряжения. Сначала необходимо 2-3 процедуры в неделю. Примерно после 6-10 процедур потовые железы временно отключаются. Затем поддерживающие процедуры используются от одного раза в неделю до одного раза в месяц.
  • Небольшие инъекции ботулотоксина в подмышечные впадины могут временно заблокировать химическое вещество, которое способствует потоотделению.
  • Для предотвращения потоотделения можно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту. Эту процедуру следует использовать осторожно, потому что тело может не иметь возможности охладиться, когда это необходимо.
  • Операция позволяет удалить потовые железы из-под рук или предотвратить попадание нервных сигналов в потовые железы. Последний вид операции называется симпатэктомией.
  • Использование портативного устройства, излучающего электромагнитные волны, может разрушить потовые железы под мышками.

Когда звонить доктору

Какие симптомы потливости и запаха тела вызывают беспокойство?

  • Частое потоотделение или пропитанная потом одежда, даже когда физически не активна или в теплой обстановке
  • Потоотделение настолько сильное, что мешает повседневной деятельности, например, попыткам держать ручку, поворачивать дверную ручку или пользоваться компьютером
  • Потливость во время сна
  • Кожа постоянно влажная от пота
  • Частые кожные инфекции на участках тела, склонных к потоотделению
  • Фруктовый запах тела, который может указывать на диабет
  • Запах тела, напоминающий отбеливатель, который может быть признаком заболевания печени или почек
  • Внезапное изменение запаха тела или усиление потоотделения

Потоотделение и запах тела — симптомы и причины

Обзор

Пот и запах тела являются обычным явлением, когда вы тренируетесь или вам слишком тепло.Они также распространены, когда вы нервничаете, нервничаете или испытываете стресс.

Необычные изменения потоотделения — чрезмерное потоотделение (гипергидроз) или небольшое потоотделение или его отсутствие (ангидроз) — могут вызывать беспокойство. Изменение запаха тела также может сигнализировать о проблеме со здоровьем.

В остальном, образ жизни и домашние процедуры обычно могут помочь с нормальным потоотделением и запахом тела.

Симптомы

Некоторые люди от природы потеют больше или меньше, чем другие.Запах тела также может варьироваться от человека к человеку. Обратитесь к врачу, если:

  • Вы внезапно начинаете потеть намного больше или меньше, чем обычно
  • Потоотделение нарушает распорядок дня
  • У вас непонятная ночная потливость
  • Вы замечаете изменение запаха своего тела

Причины

Потоотделение и запах тела вызываются потовыми железами в вашем теле. Два основных типа потовых желез — это эккринные и апокринные железы. Эккриновые железы расположены на большей части вашего тела и открываются непосредственно на поверхности кожи.Когда температура вашего тела повышается, эти железы выделяют жидкости, которые охлаждают ваше тело по мере их испарения.

Апокриновые железы находятся в областях, где у вас есть волосы, таких как подмышки и пах. Когда вы испытываете стресс, эти железы выделяют молочную жидкость. Эта жидкость не имеет запаха, пока не смешается с бактериями на вашей коже.

24 сентября 2019 г.

Показать ссылки
  1. Goldsmith LA, et al., ред. Биология эккринных и апокринных желез. В: Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 6 июля 2016 г.
  2. Пот. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com/. По состоянию на 7 июля 2016 г.
  3. Kanlayavattanakul M, et al. Неприятный запах тела и средства для местного лечения. Международный журнал косметической науки. 2011; 33: 298.
  4. Shirasu M, et al.Запах болезни: Летучие органические соединения человеческого тела, связанные с болезнями и расстройствами. Журнал биохимии. 2011; 150: 257.
  5. Гипергидроз. Американский остеопатический колледж дерматологии. http://aocd.site-ym.com/?page=Гипергидроз. По состоянию на 6 июля 2016 г.
  6. Smith CC, et al. Первичный очаговый гипергидроз. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 6 июля 2016 г.

6 советов по уменьшению запаха тела

Когда-нибудь был момент, когда вы задавались вопросом, пахнет ли вы, ну, не так ли хорошо? Бывает.Но вы можете сделать несколько вещей, чтобы избавиться от запаха тела.

1. Держите себя в чистоте

Принимайте душ хотя бы раз в день, и вы смываете пот и избавляетесь от некоторых бактерий на коже.

Пот сам по себе практически не имеет запаха. Но когда бактерии, живущие на вашей коже, смешиваются с потом, они быстро размножаются и вызывают сильный запах.

Тщательное мытье, особенно тех мест, где вы склонны потеть, может помочь избавиться от запаха тела.

2. Используйте антибактериальное мыло

Тщательное мытье кусочком антибактериального мыла поможет избавиться от некоторых бактерий, которые могут помочь с запахом.

Ищите слово «антибактериальный» на упаковке мыла.

3. Отсек для полотенец

После душа полностью вытрите себя, уделяя особое внимание тем местам, где вы сильно потеете.

Если ваша кожа сухая, на ней сложнее размножаться бактериям, вызывающим запах тела.

4. Используйте антиперспиранты «Industrial Strength»

После того, как вы очиститесь и высушите, нанесите на подмышки сильнодействующий антиперспирант. В них есть хлорид алюминия, химическое вещество, которое помогает удерживать пот, и часто в них также есть дезодорант.Используйте его дважды в день — утром и вечером.

Чтобы получить мощный антиперспирант, не нужен рецепт. Ищите те, которые говорят, что они более сильные.

Если вы считаете, что вам нужна дополнительная помощь, спросите своего врача о рецептурных антиперспирантах.

5. Следите за чистотой одежды

Часто меняйте одежду, когда вы сильно потеете. Свежая одежда помогает избавиться от запаха тела.

Не забудьте также сменить носки, особенно если у вас часто пахнет ногами.Используйте дезодоранты в обуви, часто меняйте стельки и по возможности ходите босиком.

6. Откажитесь от некоторых продуктов или напитков или сократите их количество.

То, что вы едите, влияет на запах вашего тела. Пища, которая заставляет вас больше потеть, например острый перец или другая острая пища, также может вызывать неприятный запах тела. А аромат таких продуктов, как лук или чеснок, может передаваться в поту. Напитки с кофеином или алкоголем также могут вызвать усиление потоотделения.

Что вызывает неприятный запах тела и как от него избавиться?

Даже обильное количество дезодоранта и приверженность парфюмерии не гарантируют, что иногда от вас не будет вонять.«Запах тела — нормальное явление, и когда он не связан с более серьезной проблемой, его можно отнести к смеси пота, бактерий и загрязнений окружающей среды, которые накапливаются на вашей коже», — сказал Джошуа Цайхнер, директор косметических и клинических исследований в дерматологии Госпиталь Mount Sinai в Нью-Йорке, сообщает Allure . «Запах тела со временем усиливается, поскольку на коже накапливается больше бактерий и пота, и они взаимодействуют друг с другом», — объясняет он. «Это не вредно, поскольку здоровые бактерии симбиотически живут на нашем теле.«

Но есть некоторые запахи тела, которые выходят за рамки этой нормы. Некоторые совершенно безвредны, а другие могут сигнализировать о том, что что-то не так с вашим здоровьем». Многие состояния здоровья имеют характерные запахи, связанные с ними, «будь то запахи». запахи изо рта, запаха тела, запаха мочи или стула », — говорит Тамара Дукер Фрейман, диетолог из Нью-Йорка, Allure .« В некоторых случаях особый запах тела может дать нам представление о нашем здоровье ».

По словам Цайхнера, врачи только начинают поверхностно понимать, о чем говорят запахи тела.Например, в недавних отчетах подробно описано, как «определенные виды рака кожи, которые, как считается, выделяют летучие органические соединения», были обнаружены по носу собак, — говорит он. Тот же принцип использования сверхчувствительных устройств для обнюхивания также применяется для изучения соединений в газах, которые могут быть использованы для диагностики определенных заболеваний, добавляет Фрейман. Если все, что у вас есть, это ваш собственный нос, и вы заметили, что ваш B.O. пахнет, как понять, что происходит, и что с этим делать? Вот что говорят эксперты.

Запах тела часто вызывается тремя причинами: диетой, стрессом и сопутствующими заболеваниями.

Диета

«Диета — не единственный источник новых или других запахов тела, хотя это никогда не бывает плохим местом для начала», — говорит Фройман. «Эти запахи обычно возникают в результате метаболических процессов, в результате которых образуются летучие соединения (ЛОС), которые представляют собой молекулы, которые испаряются, вызывая после себя запах».

В некоторых случаях пищевые B.O. По словам Цайхнера, они будут проявляться в вашем поту, что происходит, когда ваше тело не может должным образом расщеплять определенные соединения, содержащиеся в пище.Распространенным виновником этого является чеснок, который содержит серу, загрязняющую пот. Очевидно, что пища, которую вы едите, также может повлиять на ваше дыхание: лук, алкоголь, рыба — все это может потребовать от вас мяты.

9 причин, по которым у вас неприятный запах пота, и как это исправить сегодня

Борьба с запахом подмышек и неприятным запахом пота — это не весело. Но вопреки Считается, что пот сам по себе практически не имеет запаха. Этот знакомый запах тела исходит от бактерий, взаимодействующих с потом на поверхности вашей кожи.

Хронический запах пота известен как бромгидроз — и есть много возможных причин этого состояния.

9 Причины Вонючий пот

Причина запаха тела варьируется от человека к человеку. Но большая часть запаха тела исходит от ваших апокриновых желез, типа потовых желез сосредоточены в подмышечных впадинах и паху.

Если вам кажется, что ваш пот всегда пахнет, один (или комбинация) эти причины могли быть виновником.

1. Личная гигиена

Плохая личная гигиена может вызвать чрезмерный рост бактерий и поощрять неприятный запах пота. Если вы часто пропускаете душ или не чистите зубы Ваши зубы, запах вашего тела может быстро выйти из-под контроля.

2. Пот при стрессе

Стремитесь к стрессовым ситуациям, таким как дедлайны по проекту и семья собрания вызывают запах? Пот стресса на самом деле пахнет хуже, чем другие виды пота. Когда ты в стрессе, ваши апокриновые железы производят белую жидкость без запаха, которая испускает сильный запах при смешивании с бактериями на коже.

3. Синтетические материалы для одежды

Синтетические волокна, такие как вискоза, полиэстер и нейлон. влага на поверхности вашей кожи, создавая питательную среду для потолюбивые бактерии. Чтобы избежать неприятного запаха пота, покупайте одежду из натуральные волокна, такие как хлопок, шерсть и лен — эти материалы впитывают пот и дайте ему испариться.

4. Основное медицинское состояние

Некоторые заболевания могут вызвать резкое изменение запаха тела.К ним относятся:

  • Диабет
  • Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
  • Нарушение функции почек и печени
  • Генетические нарушения

Если вы думаете, что у вас может быть заболевание, которое вызывая запах тела, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший вариант лечения.

5. Продукты с высоким содержанием холина

Холин — это тип витамина B, который содержится в рыбе, мясе и яйцах, которые имеет естественный рыбный запах.

Миллионы людей имеют генетический дефект, который заставляет их после употребления в пищу продуктов, содержащих холин, у тела появляется рыбный запах — эти люди могут выделяют холин с потом на срок до суток. Если вы испытали эти неприятные эффекты, вам может помочь диета с низким содержанием холина.

6. Сладкие лакомства

Может быть, пора выбросить секрет конфет в ваш ящик стола. Слишком много сладкого может вызвать чрезмерный рост дрожжей. который превращает сахар в спирты, которые способствуют возникновению запаха тела.

7. Лекарства

Повышенное потоотделение и запах тела — потенциальные побочные эффекты Тайленол, лекарства от аллергии и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как СДВГ и противозачаточные таблетки. Убедитесь, что вы прочитали мелкий шрифт, чтобы определить, не потеет ли и запах — это побочные эффекты ваших лекарств.

8. Низкоуглеводная диета

Диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, такие как диета Аткинса, действительно могут вызывают запах пота и неприятный запах изо рта.

Когда организм входит в состояние кетоза, он начинает гореть жир вместо углеводов для получения энергии и производит высокий уровень кетонов в вашем организме. кровь.Кетоны — разновидность ацетона — могут придавать запаху изо рта и тела неприятный запах. фруктовый запах.

9. Дефицит магния

Магний — жизненно важный минерал для вашего сердца, мышц, нервов. и почки. Но по оценкам 80 процентов американцев испытывают дефицит магния.

Исследовательская работа показывает, что у людей с дефицитом магния запах тела сильнее, чем у люди, которые получают достаточное количество пищи. Употребление в пищу продуктов, богатых магнием, например темных шоколад, сырой миндаль, лен и кунжут могут помочь вам получить магний исправить и устранить чрезмерные B.О.

Как бороться Вонючий пот

Запах тела неприятен, но хорошая новость в том, что это обычно излечимы. Вот несколько простых способов борьбы с неприятным запахом пота.

Измените свой рацион. Держитесь подальше от продуктов, богатых специями, луком или чесноком, и ешьте больше. с высоким содержанием магния. Снижение потребления алкоголя также может снизить Б.О.

Носить футболка с защитой от пота. Больше пот на коже, усиливается запах вашего тела.Ношение защиты от пота Майка поможет сохранить ямки сухими и защитит от бактерий, вызывающих запах.

В Футболка Томпсона — единственная защищающая от пота майка гарантированно не допустит попадания пота и запаха на ваш Наружный слой. Каждая футболка Thompson оснащена запатентованной технологией Hydro-Shield. в подмышках, чтобы вы оставались сухими и без запаха в любой ситуации.

Попробуйте футболку Thompson без риска сегодня!

Настройте свой личный режим гигиены. Убедитесь, что вы регулярно принимаете душ, применяя дезодорант и ношение чистой одежды каждый день. Попробуйте антибактериальное мыло и избегайте ароматных продуктов, которые могут усилить запах тела.

Брейте или подстригайте подмышки. Волосы задерживают влагу на коже, давая бактериям больше времени производить запах. Регулярно брейте или подстригайте ямки, чтобы свести запах тела к минимуму.

Какие еще советы вы можете дать для борьбы с неприятным запахом пота?

7 заболеваний, вызывающих запах тела

Запах тела: об этом неловко говорить, обычно виной всему плохая гигиена.Типичными виновниками являются отсутствие регулярного купания, грязная одежда и неиспользование дезодоранта.

Но вонючие подмышки и неприятный запах пота не всегда связаны с пропуском душа. Некоторые заболевания, которые вы не можете контролировать, также могут вызывать неприятный запах тела.

Сегодня мы подробнее рассмотрим, какие заболевания могут вызывать неприятный запах тела, и что вы можете сделать, чтобы бороться с ними.

ОТКУДА ПРИНИМАЕТСЯ ЗАПАХ ТЕЛА

Знаете ли вы, что пот сам по себе не имеет аромата? По всему телу есть потовые железы.Запах тела возникает, когда бактерии, обитающие на вашей коже, расщепляют пот на кислоты. Бактерии + кислоты = B.O.

С большинством запахов тела можно справиться с помощью надлежащей гигиены. Поддержание чистоты тела, нанесение дезодоранта и ношение свежей одежды помогут избавиться от запаха тела. Тем не менее, запах тела, вызванный определенными заболеваниями, может быть постоянной проблемой — даже при соблюдении высоких правил гигиены.

Прочтите: 6 лучших дезодорантов от запаха тела

7 МЕДИЦИНСКИХ УСЛОВИЙ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ЗАПАХ ТЕЛА

Какие заболевания могут вызывать неприятный запах тела? Помимо гигиены, есть определенные случаи, когда болезни или заболевания могут изменить запах тела человека.Вот некоторые из основных заболеваний, вызывающих неприятный запах тела.

1. Бромгидроз

Бромгидроз — это заболевание, вызывающее сильный запах тела. Это происходит, когда бактерии на вашей коже разрушают пот и издают необычный запах, напоминающий запах серы или лука. Есть два типа бромгидроза: апокринный и эккринный.

  • Апокринный бромгидроз — наиболее распространенный тип, вызывающий сильный запах в подмышечных впадинах и в области гениталий. Этот запах возникает, когда пот апокриновых желез смешивается с кожными бактериями, создавая запах, напоминающий запах лука, серы или сырого мяса.
  • Эккринный бромгидроз — менее известная форма бромгидроза, вызывающая неприятный запах пота на руках, ногах, голове и туловище. Этот запах возникает, когда пот эккриновых желез смягчает кератин кожи, разрушая бактерии, вызывающие чрезмерный запах.

2. Гипергидроз

Из-за гипергидроза ваше тело потеет больше, чем обычно. Хотя гипергидроз сам по себе не вызывает запаха, чрезмерное потоотделение смешивается с бактериями вашего тела, создавая неприятный запах тела. Существует два основных типа гипергидроза: первичный и вторичный.

  • Первичный гипергидроз вызывает чрезмерное потоотделение в одной области тела, например в подмышках, руках, ногах, голове и паху. Обычно это наследственное заболевание, которым страдает около 5% населения.
  • Вторичный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, вызванное заболеванием или приемом некоторых лекарств. Вторичный гипергидроз вызывает обильное потоотделение и может быть купирован, если основная медицинская причина устранена или устранена. В этой статье мы поговорим о некоторых из этих заболеваний.

Некоторые лекарства, побочные эффекты которых могут включать чрезмерное потоотделение:

  • Антидепрессанты (памелор, норпрамин, протриптилин)
  • Пилокарпин (используется для лечения сухости во рту)
  • Цинковые добавки
  • Железные добавки

3. Диабет

У больных сахарным диабетом часто возникают дополнительные медицинские осложнения. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП), связанные с диабетом, и высокий уровень глюкозы в крови могут усилить запах тела. Диабетический кетоацидоз — это опасное для жизни состояние, при котором вашему организму не хватает инсулина, что лишает клетки сахара, необходимого им для получения энергии.Один из симптомов — отчетливый фруктовый запах изо рта.

Немедленно обратитесь к врачу за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас диабетический кетоацидоз.

4. Состояние щитовидной железы

Щитовидные железы регулируют многие функции организма, включая реакцию потоотделения. Когда у вас гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или болезнь Грейвса, ваше тело может выделять чрезмерное количество потоотделения, даже если вы не напрягаетесь.

5. Почечная недостаточность и дисфункция печени

Почки и печень помогают выводить токсины из нашего организма.Когда они не могут функционировать должным образом, токсины могут накапливаться в крови и пищеварительном тракте, создавая запах. При заболевании почек мочевина вызывает запах аммиака.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание щитовидной железы, почек или печени, немедленно обратитесь к врачу.

6. Нарушения обмена веществ

Хотя это невероятно редко, генные мутации также могут влиять на запах тела.

Триметиламинурия или ТМАУ — это заболевание, при котором печень не может расщеплять химическое соединение триметиламин.Триметиламин может иметь рыбный запах или запах яиц или мочи. Когда ваше тело не может расщепить это соединение, оно накапливается в вашем теле и выделяется с потом, мочой и дыханием.

Вторичная триметиламинурия может возникнуть при пероральном приеме больших доз L-карнитина, лецитина или холина. Лецитин и холин содержатся в некоторых пищевых добавках. L-карнитин иногда используется для увеличения силы спортсменов, а холин лечит болезнь Альцгеймера и Хантингтона. Симптомы исчезают при уменьшении или отмене доз.

7. Гормоны

Колебания гормонов могут вызвать чрезмерное потоотделение и, как следствие, запах тела. Подростки, беременные женщины и женщины в перименопаузе или менопаузе могут испытывать приливы и ночную потливость, что усиливает чрезмерное потоотделение и неприятный запах.

УПРАВЛЯЙТЕ ЗАПАХОМ ТЕЛА С ПОМОЩЬЮ ТРОЙНИКА ТОМПСОНА

Fight B.O. естественно, с майкой с защитой от запаха. Майки премиум-класса от запаха Thompson Tee, доступные в вариантах с круглым вырезом или с V-образным вырезом, могут быть именно тем средством, которое вы искали, чтобы избавиться от этого запаха.

Мы производим наши рубашки для борьбы с запахом с использованием технологии Odor Shield ™, натурального нетоксичного раствора на основе перекиси водорода. Odor Shield ™ устраняет 99,9% бактерий, вызывающих неприятный запах, в ткани и остается на месте как минимум 70 циклов стирки.

Сдерживание потоотделения также может помочь в борьбе с Б.О. эффективно. Попробуйте наши бестселлеры с защитой от пота для мужчин и женщин, чтобы избавиться от запаха тела и следов пота на их следах.

Попробуйте футболку Thompson без риска сегодня со скидкой 20%! Используйте код TEES20 при оформлении заказа.

Есть запах тела? Не переживайте. Следуйте этим советам

Фото LanaStock, любезно предоставлено iStockphoto

Люди от природы не пахнут лавандой, сосной или каким-либо другим запахом дезодоранта. Немного вонять после тренировки или долгого дня — это нормально. Но для некоторых запах тела — повседневная проблема. В некоторых случаях ваше тело может пытаться сказать вам, что что-то не так.

Сильный запах тела вызван естественными функциями человека.

Ваше тело выделяет пот, чтобы охладить вас, поэтому вы потеете в жаркие летние дни или во время тренировок.Но не пот заставляет вас вонять.

«Пот сам по себе не имеет запаха», — говорит Патриция К. Фаррис, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и клинический доцент Медицинской школы Тулейнского университета. «Запах тела возникает из-за того, что бактерии, живущие на коже, расщепляют пот, вызывая неприятный запах».

В то время как подмышки являются наиболее распространенным местом запаха, ваше тело может накапливать запахи в ногах, паху, пупке и в любом другом месте, где может скапливаться влага.

Тем не менее, не все потеют одинаково. Есть определенные факторы, которые могут привести к более частому или более сильному запаху тела.

Например, для родителей не станет сюрпризом тот факт, что подростки обычно выделяют более сильный запах тела. Их пот обычно химически сильнее, чем у взрослых, потому что они наполняются новыми гормонами в процессе полового созревания. Когда мы становимся старше, это также может изменить наш запах, поскольку наша кожа меняется с возрастом.

Мужчины, как правило, чаще выделяют более сильный запах тела от пота.Они не обязательно больше потеют, но от них может еще больше вонять.

Ваша диета также может ухудшить запах вашего тела.

«Такие продукты, как лук и чеснок, могут выделяться потом и ухудшать запах тела», — говорит Фаррис. «Я предлагаю избегать этих продуктов, если вы склонны к запаху тела».

Чем выделять запах для

Хотя запах тела сам по себе безвреден, он может быть вызван основными причинами, которые необходимо устранить.

Нарушения потоотделения, называемые гипергидрозом, поражают примерно 1 из 20 человек в США.С. Это остается неузнанным примерно среди половины людей, у которых он есть. Если вы потеете больше обычного, сильно потеете по ночам или заметили другие изменения, обратитесь к врачу. Они могут поставить диагноз и помочь в лечении любых возможных проблем.

В некоторых случаях что-то еще в вашем теле может вызвать чрезмерное выделение пота. Например, беспокойство может привести к чрезмерному потоотделению. Хотя многие люди находят купание успокаивающим или расслабляющим действием, душ не избавит от тревожного расстройства.Ваше тело может говорить вам через нос, что пора проверить свое психическое здоровье.

Изменение запаха тела также может произойти при диабете. Из-за изменений в том, как организм взаимодействует с химическими веществами, люди с диабетом могут издавать слегка сладковатый или фруктовый запах. Хотя это может показаться не таким нежелательным, как резкий запах лука, это пример того, как вам нужно отслеживать изменения в своем организме и сообщать о них медицинскому персоналу.

Запах тела иногда может усиливаться из-за кожных заболеваний или инфекций.Вы можете заразиться инфекциями в таких местах, как уши, пупок и ступни, вызывая сильный запах. То же самое и в ваших нижних регионах, которые особенно подвержены заражению.

В крайних случаях действительно неприятный запах может быть результатом тяжелых условий, таких как гангрена, которая бывает редко, но может быть смертельной.

Одно из самых вонючих мест, где у людей пахнет телом, — это их ноги. У любого человека могут быть вонючие ноги. И снова главная причина — пот. Чтобы избавиться от неприятного запаха от ног, дайте обуви просохнуть в перерывах между ношениями и не носите одну и ту же обувь два дня подряд.Носки также могут помочь, если они остаются чистыми.

Люди часто слишком смущены запахом тела, чтобы обращаться за помощью. Но если у вас возникли проблемы с контролем запаха, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Они могут легко решить вашу проблему.

Управление основным запахом тела

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить свой повседневный естественный запах тела.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *