Повысить давление лекарства: Кофеин бензоат натрия раствор 20% ампулы 1 мл 10 шт
Кофеин бензоат натрия раствор 20% ампулы 1 мл 10 шт
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Раствор
Состав
1 мл содержит:Кофеин бензоат натрия 200 — мг.
Фармакологический эффект
Психостимулирующее и аналептическое средство, производное метилксантина. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только в высоких дозах). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга.
АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую — стимулирующее.Повышает секреторную активность желудка.Оказывает умеренное диуретическое действие, что обусловлено снижением реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках.Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания
Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.
ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.
Противопоказания
Артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз), глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна, старческий возраст.
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
C осторожностью применяют при беременности.Способ применения и дозы
Вводят п/к или принимают внутрь. Взрослым — по 100-200 мг 2-3 раза/сут; детям — по 25-100 мг 2-3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: нарушение сна, возбуждение, беспокойство; при длительном применении возможно привыкание.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, аритмии.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении уменьшается действие снотворных препаратов и средств для наркоза.При одновременном применении возможно усиление действия анальгетиков-антипиретиков, салициламида, напроксена.При одновременном применении эстрогенов (гормональных контрацептивов, средств для ЗГТ) возможно повышение интенсивности и длительности действия кофеина за счет ингибирования эстрогенами изофермента CYP1A2.При одновременном применении аденозина кофеин уменьшает повышенную ЧСС и изменения АД, вызванные инфузией аденозина; уменьшает вазодилатацию, обусловленную действием аденозина.При одновременном применении возможно повышение биодоступности, скорости всасывания и концентрации в плазме крови ацетилсалициловой кислоты.
Особые указания
Особые указания отсутствуют.
Отпуск по рецепту
Да
Кордиамин раствор 25% 30 мл
Характеристики
| Минимальный возраст от. | |
| Способ применения | Перорально |
| Количество в упаковке | 1 шт |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 15 °C |
| Срок годности | 36 мес |
| Условия хранения | В защищенном от солнца помещении |
| Форма выпуска | Капли |
| Объем | 30 мл |
| Страна-изготовитель | Россия |
| Порядок отпуска | По рецепту |
| Действующее вещество | Никетамид (Nikethamide) |
| Сфера применения | Реанимация |
| Фармакологическая группа | R07AB02 Никетамид |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
Финастерид.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный (кукурузный), натриевая соль карбоксиметилового эфира крахмала, железа оксид желтый, натрия докузат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. ;Состав пленочной оболочки: метилгидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, индигокармин алюминиевый лак ;
Фармакологический эффект
Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается. Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте. ;Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект ;
Фармакокинетика
Обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр.
Имеет хорошую всасываемость вне зависимости от способа введения ;
Показания
Коллапс, асфиксия, шоковые состояния, асфиксия новорожденных, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотиками, барбитуратами ;
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей ;
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан ;
Способ применения и дозы
Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально. ;Взрослым — по 15–40 капель на прием 2–3 раза в день, детям — по столько капель на прием, сколько ребенку лет. ;П/к, в/м и в/в вводят взрослым в дозе 1–2 мл 1–3 раза в день, детям под кожу — 0,1–0,75 мл в зависимости от возраста.
;Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5–1% раствора, детям — в соответствии с возрастом). ;Высшие дозы для взрослых — внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная-6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками-5 мл ;
Побочные действия
Кордиамин может спровоцировать появление ряда симптомов, которые расцениваются в качестве побочных эффектов. К проявлениям побочного действия Кордиамина относят следующие симптомы: беспокойство; подергивания мышц, в которые в первую очередь вовлекаются круговые мышцы рта; покраснение лица; зуд кожи; рвота; нарушение ритма сердца; отек и болезненность в месте инъекции; аллергические реакции. ;
Передозировка
При передозировке у пациентов наблюдается развитие тоникоклонических судорог, возбуждения, повышения артериального давления.
Показано внутривенное введение эуфиллина ;
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя одновременно с Кордиамином вводить аскорбиновую кислоту, поскольку они несовместимы. Кордиамин усиливает эффект психостимуляторов и антидепрессантов. Но препарат значительно уменьшает эффекты и действие наркотических обезболивающих, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных, Хлорпромазина и Опиниазида. Резерпин увеличивает риск развития судорог на фоне применения Кордиамина ;
Отпуск по рецепту
Да
какое лекарство выпить при пониженном давлении
какое лекарство выпить при пониженном давленииОтзывы какое лекарство выпить при пониженном давлении
Действие препарата начинается уже спустя 5 минут после приема. По истечении курса в организме продолжают действовать естественные процессы, которые предотвращают развитие гипертонии.
Производитель предоставляет следующие данные медицинского тестирования в г. Москва. Добровольцы в возрасте от 18 до 80 лет должны были принимать Гиперталь по назначению врача. Отзывы о какое лекарство выпить при пониженном давлении
Реальные отзывы о какое лекарство выпить при пониженном давлении.
✅ Где купить-какое лекарство выпить при пониженном давлении
| лекарство от давления эналаприл цена лекарства от высокого давления отзывы скачет давление какое лекарство | Больные после инфаркта или инсульта, принимая средство от гипертонии, получают шанс на полное восстановление утраченных функций: Гиперталь, состав которого содержит регенерирующие компоненты, ускоряет заживление поврежденных тканей, предупреждая одновременно их некроз. Препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочны действий. Единственное ограничение, при котором следует отказаться от лечения Гиперталем, это наличие аллергии на один из его действующих компонентов. |
| экватор лекарство от давления инструкция цена | У супруги заболевание прогрессировало на протяжении нескольких лет. Уже с первой стадии перешло во вторую. Медики не могли предоставить качественный способ лечения. Я решил поискать совета на форумах. Так и наткнулся на реальные отзывы о Gipertal. Немного расстроен долгой доставкой. Так как лекарство очень нужно было, а транспорт подвел. Но средство помогло моей жене и поэтому никаких претензий не имею. На данный момент она находиться на последней стадии лечения. Состояние значительно лучше стало уже через пару дней приема. |
На меня подействовал по всем фронтам, нормализовал давление, избавил от бессонницы, улучшил пищеварение. Кажется, что даже более спокойным стал. От меня положительный отзыв Гиперталю. И большое спасибо за такое эффективное и многофункциональное средство.
Таблетки от низкого давления. Что пить при низком давлении, какие таблетки принимать, должен решать терапевт.
Для нормализации АД используются синтетические лекарства — таблетки от пониженного давления, список которых включает в себя разные по фармакологическим. Список препаратов при пониженном давлении. При незначительном понижении давления наиболее популярны и эффективны следующие препараты (название и действие): Цитрамон — пожалуй, самое популярное лекарство от пониженного давления. Цитрамон содержит 3 активных компонента: парацетамол. Таблетки от низкого давления предназначены для лечения острой и хронической артериальной гипотензии, возникающей в результате воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Когда нужно принимать медикаменты. Таблетки при пониженном давлении. Низкое давление или артериальная гипотензия может быть спровоцирована. Что нужно пить при пониженном давлении? Если у человека часто падает давление, важно знать, что можно принимать ему из препаратов, и какие напитки разрешены. Это поможет. На заметку полезно выяснить, что пить при пониженном давлении. Узнайте, какие медицинские препараты и народные.
Если нет любви к такому тонизирующему напитку, необходимо выпить зеленый чай для повышения давления. Таблетки при пониженном давлении. Низкое давление или артериальная. Что нужно пить при пониженном давлении? Если у человека часто падает давление. Чтобы безопасно повысить АД, можно выпить кофеиносодержащие таблетки (Цитрамон) или ноотропное средство Пирацетам. При пониженном давлении могут назначаться лекарства разных групп на основе химических и растительных компонентов. Когда понижение давления сопровождается сильной болью в голове, выпейте таблетку Цитрамона. Активные компоненты препарата снимают воспалительный процесс, купируют. Почему возникает низкое давление у женщины? Каковы причины и как с этим бороться, чтобы жить нормальной жизнью. Она опасно резким падением давления, обмороками. Что принимать при низком давлении, причины его появления: К сожалению, человек часто сам виновен в своем низком давлении. Таблетки от пониженного давления — названия лекарств. Важно: Не следует принимать препараты при пониженном давлении, не измерив предварительно показатели АД с помощью тонометра несколько раз.
Ещё где посмотреть какое лекарство выпить при пониженном давлении: Начала принимать препарат Гиперталь около полугода назад. До этого мучили головные боли, шум в ушах и постоянная усталость. Сейчас ситуация стабилизировалась: давление не поднимается, головные боли практически не беспокоят. Появилось больше энергии, легкость в организме, после работы нахожу в себе силы уделить внимание семье, а не кулем падаю на диван. Спасибо огромное за такой препарат, надеюсь, он поможет всем так же, как и мне! Начало у меня повышаться давление, и мама принесла целый комплекс препаратов, среди них есть и Гиперталь. После начала приема лекарств у меня пошло высыпание по всему телу. Я не могу утверждать, что это именно от Гиперталя, т.к. пила его в комплексе. Да и на упаковке написано, что он не вызывает аллергии, но все же будьте очень внимательны, мне прием лекарств пришлось прекратить. какие травы лечат гипертонию. лекарство от давления экватор отзывы побочное явление. мягкое мочегонное средство при гипертонии.
лекарство от давления эдарби кло отзывы
Составляющие вещества гипотензивного средства Гиперталь не накапливаются в организме. Сразу после обеспечения благотворного действия и нормализации давления, выводятся естественным путем – во время мочеиспускания, дефекации, выделения пота. Начала принимать препарат Гиперталь около полугода назад. До этого мучили головные боли, шум в ушах и постоянная усталость. Сейчас ситуация стабилизировалась: давление не поднимается, головные боли практически не беспокоят. Появилось больше энергии, легкость в организме, после работы нахожу в себе силы уделить внимание семье, а не кулем падаю на диван. Спасибо огромное за такой препарат, надеюсь, он поможет всем так же, как и мне!
современные лекарства от давления какое лекарство выпить при пониженном давлении
как лечить гипертонию мясников
какое лекарство выпить при пониженном давлении
лекарство от давления эналаприл цена
экватор лекарство от давления инструкция цена
упало артериальное давление как повысить
упало артериальное давление как повыситьТэги:
давление 180, купить упало артериальное давление как повысить, какие лекарства повышают артериальное давление.
упало артериальное давление как повысить
можно пить алкоголь при гипертонии, гипертония у молодых причины, правила безопасности оборудования работающего под давлением, таблетки от давления допегит цена, единица измерения артериального давленияпапазол инструкция по применению от давления таблетки
таблетки от давления допегит цена Причины понижения артериального давления могут быть самыми разными: от простого обезвоживания и стресса до гормональных нарушений, внутренних кровотечений и инфаркта миокарда. Важно выяснить, что именно вызывает гипотонию, и начать лечиться. Как только заметите у себя или близкого человека не только сильно упавшее давление, но. холодную, липкую и бледную кожу; быстрое поверхностное дыхание; слабый и быстрый пульс. Как надолго повысить давление без лекарств. Повторимся: с помощью врача, который установит причины вашего состояния и назначит схему лечения. Чтобы облегчить симптомы, медик выпишет препараты, которые возвращают пониженное давление к норме.
Артериальное давление (АД) – один из основных критериев гомеостаза. То есть, этот показатель обеспечивает постоянство внутренней среды живых организмов. С возрастом кровяное давление у нас изменяется. Бывают случаи, когда у человека АД резко падает. О том, как поднять давление при резком падении, рассказывает кандидат наук, организатор Клуба бывших гипертоников, специалист в области кардиологии, доктор с многолетним стажем Александр Юрьевич Шишонин. Чем опасно снижение давления. В медицине снижение кровяного давления принято называть гипотензией. Это достаточно опасное состояние, чаще всего оно возникает на фоне развития других патологий. Повышаем пониженное артериальное давление без таблеток. Проблемой гипотонии занимаются кардиологи. На приеме у такого врача люди, страдающие артериальной гипотензией, слышат банальные советы по поводу своего образа жизни. Тем не менее, чтобы избавиться от пониженного давления, их следует выполнять. Совершать пешие прогулки на свежем воздухе, спать более 8 часов в сутки, принимать контрастный душ, плавать и делать зарядку по утрам.
Нелишним будет и курс массажа. Кроме того, повысить низкое артериальное давление поможет хороший кофе, а также настойка лимонника (по 25 капель 3-4 раза в день), настойка женьшеня, экстракт лезвеи или элеутерококка. Как быстро поднять артериальное давление народными методами без лекарств. Рассмотрим как без вреда для здоровья повысить артериальное давление без таблеток не выходя из дома, эффективные народные методы и средства, советы хроническим гипотоникам. Когда вызывать врача? Артериальноее давление индивидуальны для каждого человека, но цифры ниже 90/60 всегда говорят о гипотонии: АД 90/60 – легкая, практически бессимптомная; АД 70/55 – средняя с головной болью, тошнотой предобмороками в результате недостаточности церебрального кровотока; АД ниже 70/50 – критическая, грозящая коллапсом с летальным исходом. Как повысить АД без лекарств. Внезапные приступы снижения давления могут возникать при виде медицинского персонала и называются синдромом белых халатов. Подобная психологическая реакция не требует специальной терапии.
Но существует опасность развития дополнительных патологий на фоне стрессового падения АД. Как можно повысить артериальное давление без лекарственных препаратов: пересмотреть привычный образ жизни; нормализовать график труда и отдыха, увеличив сон до 8 часов в день; избегать резкой смены положения тела, особенно по утрам, после пробуждения необходимо несколько минут оставаться. Как повысить давление, народные средства. Какое давление считается нормальным. Советы, рецепты, рекомендации. Снижение артериального давления — это своеобразная защитная реакция, которую организм противоставляет постоянной угрозе травматизации сосудов из-за чрезмерно повышенных его показателей. Что касается признаков или симптомов. Их трудно не заметить, хотя, иногда гипотоники отмечают, что чувствуют себя на 100% полноценно, в физическом плане, и совершенно не ощущают никакого дискомфорта. А еще еда. если давление упало, мне помогает любая еда. А народные средства многие испробовала. единица измерения артериального давления расписание болезней гипертония таблетки от давления
давление человека высокое лечение папазол инструкция по применению от давления таблетки шишонин гипертония без лекарств давление 180 какие лекарства повышают артериальное давление можно пить алкоголь при гипертонии гипертония у молодых причины правила безопасности оборудования работающего под давлением
Постоянно сбивать давление — не есть лечение.
Если вы так делаете, то вскоре столкнетесь с проблемами в работе всего организма. Важно научиться держать давление в норме. В этом поможет эффективное средство Кардилайт. Эти растительные таблетки не просто убирают симптоматику гипертонии, но и лечат ее причину. Они помогают предотвратить инфаркт и инсульт, сделать сосуды эластичными и здоровыми. Мы уже рассказывали о том, что такое артериальное давление, как его правильно измерять, какие значения соответствуют норме и к каким последствиям может привести повышенное артериальное давление. Теперь немного подробнее о том какие лекарственные препараты используются для лечения гипертонической болезни. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация, стадии, стратификация риска. Под термином артериальная гипертензия, артериальная гипертония понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах гипертония и гипертензия практически нет.
Гипертоническая болезнь — это патология сердечно-сосудистого аппарата, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции, нейрогуморального и почечного механизмов и ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, ЦНС и почек. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. Обследование при гипертонической болезни включает мониторинг АД, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ артерий почек и шеи, анализ мочи и биохимических показателей крови. Гипертония — это увеличение показателей артериального давления, вплоть до критической отметки. Как и многие иные заболевания, она имеет несколько степеней, показывающих, насколько силен развивающийся недуг. В норме показатели кровяного давления любого человека имеют значения 120 / 80 мм рт. ст., где первая цифра — это нормальное значение систолического давления (регистрируется при сжатии сердечных стенок), а 80 — это нормальное диастолическое давление (при расслаблении сердечной мышцы и стенок сердца).
Симптомы заболевания. В большинстве случаев гипертоническая болезнь протекает бессимптомно долгое время. Иногда повышение кровяного давления сопровождается небольшой головной болью, усталостью и снижением работоспособности. На подобные явления люди не обращают внимание, и продолжают их игнорировать до возникновения первого гипертонического криза. При гипертонии легкой стадии бывает достаточно изменение образа жизни для стойкого снижение артериального давления. Если диагностирована 2 или 3 степень заболевания, то без приема таблеток не обойтись. Гипотензивные лекарства назначаются только врачом. Гипертоническая болезнь (гипертония). Записаться к врачу Записаться на госпитализацию. Содержание. Время прочтения: 7 мин., 2 сек. Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса, изменений в работе сердца и почек. Гипертония приводит к функциональным и органическим поражениям важнейших органов — сердца, почек и центральной нервной системы. С повышенным давлением сталкивается до 20% всех людей. Артериальная гипертония (АГ) является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых (инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность), цереброваскулярных (ишемический или геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака) и почечных заболеваний (хроническая болезнь почек). I11–Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]. I12 – Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек. I13 – Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек. I15 – Вторичная гипертензия. 1.5. Классификация. Гипертония (артериальная гипертензия) – без преувеличения наиболее распространенная болезнь на земном шаре. Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что от нее страдает около 1 млрд человек. В России же, по статистике, гипертоническая болезнь поражает 44% трудоспособного населения. В народе ее проявление называют повышенным давлением. Многие люди страдают от него уже после 40 лет. Гипертония. Степени гипертонии. Причины, симптомы и лечение заболевания. При гипертонии важно следить не только за давлением, но и за состоянием сердца. Устройство КардиРу позволит Вас следить за состоянием своего сердца и избежать многих осложнений, которые могут сопровождать гипертонию. Основная опасность гипертонической болезни в том, что высокое артериальное давление может привести к преждевременной смерти. Нелеченая гипертония укорачивает Вашу жизнь. Самые частые осложнения гипертонии – поражения сердца, головного мозга и почек. Выделяют 3 степени гипертонии. Гипертония 1 степени. Легкая форма.
упало артериальное давление как повысить
шишонин гипертония без лекарств
Кардилайт — современный препарат на основе натуральных растительных компонентов для борьбы с гипертонией и повышенным давлением. Оказывает комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему и организм больного в целом. Отличается высокой эффективностью, доступной ценой и отсутствием любых побочных реакций. Поэтому отеки при гипертонии – очень частое явление. Причины и симптоматика появления отеков. Этиология отеков на ногах и лице связана со следующими причинами: генетическая предрасположенность; аллергические реакции. Как видим, причин, провоцирующих образование отеков, достаточно много. Они могут развиваться вследствие тиреотоксикоза, коарктации аорты (врожденная. Консультация на тему — Отеки при гипертонии — Здравствуйте! Меня зовут Анна. Мне 60 лет. Гипертония 2 степени. Появились отеки глаз- верхнего и нижнего века. Подскажите пожалуйста, в чем причина отеков и какое нужно лечение? У меня хронический. Отеки ног (нижних конечностей) могут возникать из-за повышенного давления в венах, местной травмы, воспалительных изменений, препятствия оттоку лимфатической жидкости, инфекции, низкого уровня белка в крови, ожирения, беременности, состояния задержки жидкости или воздействия лекарств. Факторы возникновения отека ног (нижних конечностей). Отёк ног (нижних конечностей) и высокое венозное давление. Другие причины появления. Онлайн-аптека ЗдравСити удобный поиск лекарств и товаров для здоровья с доставкой в ближайшую к вам аптеку ✓ Ассортимент более 30 000 препаратов ✓ Инструкции по применению и отзывы ✓ Доставка по городу в кратчайшие сроки! Отеки ног: причины и лечение. С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать. Что такое отек ног. Список эффективных таблеток при отеках, для похудения и обзор самых популярных диуретиков. Мочегонные таблетки при отеках. Для борьбы с отечностью самыми действенными препаратами являются: Лазикс — относится к петлевым диуретикам, препятствует задержке натрия и хлора. Лёгочная гипертензия, отеки ног. Светлана, Санкт-Петербург. 605 просмотров. Почки -орган-мишень при гипертонии. Нужно УЗИ-это стандарт обследования такого пациента, общий анализ мочи. И по итогам консультация нефролога. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения. Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения. Физиологические отеки. упало артериальное давление как повысить. расписание болезней гипертония. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Лечение физиологической тахикардии не требуется. Для купирования приступа достаточно успокоиться и отдохнуть. Патологическая форма частого пульса случается из-за наличия сопутствующих болезней, при которых нарушение ритма выступает как симптом, а лечение тахикардии сердца таблетками является неотъемлимым процессом К подобным патологиям относятся. Как лекарства от дискомфорта при тахикардии можно использовать препараты седативного действия с натуральным составом, например, валериану или пустырник. Таблетки от тахикардии: что принять при учащенном пульсе? Все, что выше — учащенный пульс. Диагноз тахикардия взрослому ставят, когда его пульс превышает 90 ударов. Как бороться с тахикардией. Природой так заложено, что дыхание и сердцебиение человека объединяются в единый центр, расположенный в головном мозге. Повышение пульса всегда сопровождается поверхностным дыханием. Но таблетки от аритмии — симптоматическое лечение, и прежде чем назначить препараты, рекомендуют вначале изменить образ жизни. В советское время пациентов с тахикардией нередко отправляли в санатории на длительное пребывание в них (от 3 до 6 месяцев). Человек отдыхал, переключался, и постепенно нервное напряжение шло на убыль, а пульс нормализовался. Повышенное сердцебиение при низком давлении встречается очень часто. Как правило, такая симптоматика может наблюдаться в случае обильной кровопотери, травматического, анафилактического и другого генеза шокового состояния. Низкое давление и высокий пульс может быть симптомом вегето-сосудистой дистонии. В этом случае у больного ярко выражена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, возникает частое головокружение и тошнота. Таблетки от повышенного сердцебиения это один из методов лечения тахикардии. Давайте рассмотрим основные виды таблеток, которые используют для лечения повышенного сердцебиения. Некорректный выбор таблеток может оказаться губительным для лечения любого органа, а особенное внимание выбору препаратов необходимо уделить при сердечных болях. Медицинская классификация болей в сердце и их происхождения довольно сложна, но для общего понимания причин дискомфорта в области груди можно условно разделить на две группы. Популярные и доступные таблетки от боли не всегда являются спасением: самостоятельная диагностика и особенно выбор препаратов могут причинить больше вреда, чем облегчить симптомы. Как понять, когда учащенное сердцебиение нормально, а когда является патологией? Об этом HEALTH.TUT.BY рассказала врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Ирина Лутик. Ирина Лутик Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук. Что такое тахикардия и чем она опасна? Говоря простыми словами, тахикардия — это учащенное сердцебиение. И учащение пульса одновременно (эти понятия взаимосвязаны). Здесь речь идет не о болезни, а о симптоме со стороны сердца на различные раздражители: внешние и внутренние. Порог сердцебиения, при котором мы говорим о тахикардии, — 90−100 ударов в минуту в спокойном состоянии. Гипертензия и тахикардия ( повышенное давление и учащённое сердцебиение). Раздел. Лечебная ароматерапия от А до Я на каждый день. Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, гипертоническая болезнь) или повышенное артериальное давление — это хроническое заболевание, которое проявляется стойким повышением артериального давления от 140/90 мм ртст. и выше в результате повышенного артериального давления на стенки кровеносных сосудов и артерий. То же самое рекомендуется при тахикардии, то есть учащенном сердцебиении, не связанном со стрессом или интенсивной физической нагрузкой. Для массажа Смешайте: ЭМ масла душицы обыкновенной 1 каплю. Для лечения тахикардии используются препараты, относящиеся к следующим группам. Антиаритмические. Это лекарства с различными механизмами действия. Назначать их может только лечащий врач, основываясь на клинических данных. Самолечение опасно, поскольку одни и те же медикаменты могут быть эффективны при одном типе тахикардии и противопоказаны – при другом. Успокоительные. Если тахикардия сопровождается падением артериального давления, обычно назначаются прессорные амины, позволяющие повысить его до уровня 100-110 мм рт. ст. Хирургическое. К распространенным радикальным методам лечения тахикардии относят малоинвазивную хирургию. Диагностика причин и лечение сильного сердцебиения: что делать, когда ночью сильно стучит пульс или в груди колотится сердце? Ответы на вопросы о повышенном частом сердцебиении. Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное. Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение). Учащенное сердцебиение при повышенном давлении.
Как бороться с гипотонией и быстро поднять артериальное давление — Крымская газета
Препаратов, понижающих давление, известно довольно много. Почти каждый знает, какая для этого нужна таблетка. А вот каково согражданам, что страдают пониженным давлением, чья жизнь идёт порой как во сне?
Когда упало и пропало
Гипотоники – это люди, у кого цифры тонометра редко поднимаются выше 90/60 мм ртутного столба. И, отметим, бороться с гипотонией очень непросто: медикаменты, повышающие уровень АД, можно пересчитать по пальцам, причём более половины из них предназначены для внутривенного введения.
Среди наиболее частых причин, вызывающие временное снижение давления, специалисты называют инфекционные заболевания, резкое падение уровня глюкозы в крови или анемию – понижение уровня гемоглобина в крови. К проблеме гипотонии приведут также заболевания печени: острый и хронический гепатиты, гепатоз или цирроз печени. У некоторых женщин снижение давления наблюдается на фоне беременности.
Фактически же при приступе гипотонии давление падает потому, что происходит расширение сосудов, из-за чего и нарушается кровоснабжение органов и тканей. Гипотоники жалуются обычно на слабость, тошноту и головокружения, приводящие иногда и к потере сознания.
Хотя есть люди, для которых пониженный уровень артериального давления – норма, и эти «низкие показатели» их не особенно беспокоят. Но должно настораживать, когда в течение многих лет АД было повышенное или нормальное, а потом внезапно снизилось. В этих случаях причиной могут быть заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или центральной нервной систем.
Здесь в группе риска пациенты, принимающие препараты для снижения давления. Неаккуратный приём или передозировка, замена препарата на более эффективный могут привести к резкому снижению давления, что очень опасно для организма, уже привыкшего к повышенному. А при гипертонии второй или третьей степени резкое снижение давления даже может привести к инсульту и инфаркту миокарда.
Чуть помедленнее…
Если ситуация с гипотонией не острая – давление упало не резко, а просто пациент регулярно страдает от низкого давления, помогут лекарственные травы. Это довольно известные растения-биостимуляторы, так называемые травы-энергетики. Но стоит учесть, что, как и в любом случае траволечения, здесь будет медленно развивающийся эффект.
Среди более или менее быстродействующих такие природные средства, которые повышают тонус сосудов и артериальное давление: настойка китайского лимонника, заманихи, элеутерококка, женьшеня, аралии, эхинацеи (родиолы розовой). Эти народные средства следует принимать за полчаса до еды.
Пониженное давление можно повысить дома крепким чёрным чаем или кофе (с сахаром), только пить следует небольшими глотками, задерживая жидкость во рту, так рецепторы быстрее реагируют. Хороший чёрный шоколад (не молочный!) также повысит давление.
Витамины в помощь
Применение любых медикаментозных препаратов при пониженном давлении должно быть согласовано с доктором. Среди наиболее привычных – простой кофеин или дофамин, это препараты скорой помощи.
Кстати, отличная профилактика гипотонии – приём витаминов С, Е, В, В5, В6, фосфора и кальция. Они помогут навсегда забыть о пониженном давлении и сопутствующих неприятных симптомах. Правда, и в этих случаях необходимый комплекс витаминов сможет подобрать исключительно врач.
Что бы съесть?
Продукты тоже поднимают давление – не случайно некоторые из них врачи гипертоникам запрещают. А людям с пониженным давлением они в помощь: это солёные, копчёные блюда и консервы, сдоба, пирожные и торты с масляным кремом. Какао, масло, мороженое, картофель, манка и различные «горячие» специи.
При гипотонии одним из важнейших продуктов считается поваренная соль. Она вызывает жажду, что очень хорошо, поскольку человек будет принимать больше жидкости и увеличит объём циркулирующей крови. Давление при этом повысится. И ещё: поскольку гипотония нередко возникает из-за низкого гемоглобина, нужно включить в рацион продукты, содержащие железо: гречку, шпинат, гранат, печень.
Лекарства при давлении | Лекарства.Плюс
Гипотония и гипертония – это патологии, с которыми, так или иначе, сталкиваются люди во всем мире. Согласно данным статистики в России проблемы с артериальным давлением – наиболее распространенное явление. С ним сталкивается более 70% пенсионеров и даже 15-30% мужчин и женщин до сорока лет. При обнаружении симптомов повышенного или пониженного артериального давления люди начинают принимать различные препараты, которые зачастую подобраны некорректно. Какие симптомы сопровождают гипертонию и гипотонию? Как их различить и к чему эти заболевания могут привести? Какие же медикаменты следует употреблять? Ответы на эти вопросы Вы получите в данной статье.
Причины
Артериальное давление – это давление крови на артериальные стенки. Измеряют его по двум точкам: верхняя указывает на уровень давления при сокращении сердца, а нижняя – на этот же уровень при максимальном сердечном расслаблении.
Проблему повышенного давления в медицине именуют гипертонией. В большинстве случаев данная патология не связана с другими заболеваниями. Она возникает в результате нарушения баланса воды и соли в организме, а также – изменений в функционировании сердечно-сосудистой системы. В редких случаях развитие гипертонии провоцируют заболевания почек или же эндокринной системы.
Гипотония (пониженное давление) вызвано соматоформной дисфункцией. В связи с этой патологией происходит нарушение функционирования вегетативного отдела нервной системы, который отвечает за тонус сосудов, а также – за работу других систем.
Симптомы
Симптоматика при повышенном и пониженном давлении – различна. Гипотония ощущается пациентом при снижении давления до 90/60 миллиметров ртутного столбика, а гипертония – от 140/90 мм рт.ст.
То, как именно проявляются описываемые патологии, изложено в таблице ниже.
| Гипертония | Гипотония |
| Головная боль (давление в висках и в районе лба, а также – в области глаз) | Пульсирующая или тупая головная боль, которая возникает в результате умственного или физического напряжения. |
| Слабое сердцебиение | Учащенное биение сердца и боли в этой области. |
| Шум в ушах и помутнение в глазах | Тошнота или запоры. Также у больных наблюдается вздутие кишечника. |
| Покраснение лица | Сонливость, быстрая утомляемость и раздражительность. |
Можно заметить, что симптоматика гипертонии не так ярко выражена, как при гипотонии. Зачастую, повышение давления отмечается случайно при его измерении.
Классификация
Принципы классификации описываемых заболеваний разнятся, поэтому следует говорить о них по отдельности.
Гипотония
Пониженное артериальное давление классифицируется на два вида – острое и хроническое. Более подробно они описаны в таблице ниже.
| Острая артериальная гипотония | Хроническая артериальная гипотония |
| Единая форма | Классифицируется на три вида:
|
| Развивается на фоне других патологий: инфаркт миокарда, приступ аритмии, тромб в легочной артерии, острая форма перитонита и сильное кровотечение. | Первичный вид возникает при сильных физических нагрузках или вследствие постоянной утомляемости и перенапряжения. Вторичный вид гипотонии является симптомом других, более серьезных болезней. Физиологический вид часто встречается среди людей, занимающихся постоянным физическим трудом, поскольку организм приспособился к экономной растрате кислорода. |
Гипертония
Классификация патологии повышенного давления – более обширна. Основным является разделение всех видов гипертонии на две группы – первичная гипертензия и вторичная гипертония. Первый вид заболевания развивается без влияния других, а второй является симптомом иной болезни. Гипертонию классифицируют по следующим факторам:
- характер течения болезни: доброкачественный и злокачественный;
- клинические формы: мозговая, почечная и сердечная;
- стадии: первая степень (повышение давления без повреждения органов), вторая (повышение давления с поражением органов) и третья (тяжелая форма гипертензии при обнаруженных почечных или сердечно-сосудистых заболеваниях).
Наиболее распространенная – первичная форма заболевания, на её возникновение влияют многие факторы. При диагностировании у пациента вторичной формы патологии ясно, что первопричиной является нарушение нормального функционирования одного из органов.
Лечение
Устали от постоянных головных болей и дискомфорта при учащенном сердцебиении? Мучаетесь от раздражительности и сонливого состояния? Надоело страдать от вздутия кишечника и тошноты? Ассортимент медикаментов, представленный в аптеках, настолько широк, что Вы не знаете, какой выбрать? По каким же параметрам подбирать лекарство, которое будет наиболее эффективным? Обратите внимание на представленный список препаратов для нормализации артериального давления, при выборе которых Вы и не вспомните о беспокоящих симптомах.
В современной фармацевтике существует огромный выбор медикаментов, действие которых направлено на решение проблем с давлением. Для того чтобы избежать побочного действия препаратов и получить быстрый эффект, перед употреблением таблеток следует проконсультироваться с врачом. Очевидно, что при гипертонии и гипотонии употребляют различные виды лекарств, поэтому имеет смысл описать их отдельно.
Гипертония
Ниже приведена таблица с описанием всех существующих групп медикаментов, необходимых при данной патологии.
| Группа | Действие | Примеры |
| Ингибитор ангиотензин превращающего фермента | Эти средства сдерживают переход данного фермента 1-го типа во 2-й, в результате чего сосуды расширяются, а давление снижается |
|
| Блокаторы рецепторов | За счет блокирования ангиотензивных рецепторов, фермент ангиотензина 2-го типа не взаимодействует с ними и также снижение давления происходит за счет расширения сосудов. |
|
| Блокаторы кальциевых каналов | Препараты блокируют каналы, по которым кальций попадает к клетке, в результате чего, не образуется определенный вид белка и расширяются сосуды, пульс и давление становятся ниже. |
|
| Диуретики | Мочегонные средства способствуют выведению из организма воды, что снижает артериальное давление. |
|
| Альфа — блокаторы | Препараты направлены на блокирование адренорецепторов альфа группы, что приводит к раздражающему действию норадреналина и снижению давления. | Доксазозин |
| Бета — блокаторы | Средства данной группы блокируют бета-рецепторы и останавливают выработку ренина, что сужает сосуды и давление |
|
Определить, какой именно группы препараты и в какой дозировке необходимы именно Вам, должен только узкопрофильный специалист после проведения тщательной диагностики.
Гипотония
Наилучшим компонентом для повышения давления при гипотонии, а также для улучшения работы нервной системы является кофеин. Он содержится в таких препаратах, как Цитрамон, Кофетамин, Аскофен и др. Приведем список наиболее популярных лекарств, используемых при данной форме патологии.
| Название | Преимущества |
| Цитрамон | Применяют практически при всех видах боли. Эффективен при нарушении оттока крови в венах из сосудов мозга в результате снижения их тонуса. |
| Сапарал | Применяется в качестве тонизирующего препарата при депрессии и неврастении. Способствует повышению артериального давления. |
| Ноотропил | Улучшает кровообращение, за счет чего нормализуется давление и исчезают головокружения. |
| Танакан | Препарат действует на уровне клеток и способствует нормализации обменных процессов. |
| Церебролизин | Комплексный медикамент, который в своем составе содержит аминокислоты и белки, необходимые для нормального функционирования организма. |
Для того чтобы не столкнуться с различными осложнениями, которые возможны при гипотонии, перед употреблением любого медикамента необходима консультация с доктором.
Подводя итог, следует сказать, что от проблем с давлением страдает большая часть населения, но существует огромный выбор препаратов, которые помогут справиться с этой патологией. Важно помнить, что самолечение приводит к серьезным осложнениям, а своевременное и корректное лечение – залог быстрого выздоровления без осложнений. Будьте здоровы!
Кровяное давление: 10 рекомендаций специалиста для повседневной жизни — Медицина, красота
Как поддерживать нормальное кровяное давление и что предпринять, если у него есть тенденция повышаться?
«Посетители аптеки, у которых кровяное давление скачет, или сениоры, которые просят его измерить, не редкость. Нередко становится ясно, что врачу во время короткого визита не удалось объяснить все, что было бы желательно знать, если человека мучают опасения, что давление может вызвать проблемы. Изменив ежедневные привычки, можно нормализовать давление (если только это уже не превратилось в хроническую болезнь) и одновременно уменьшить риск сердечных заболеваний», — указывает фармацевт Mēness aptieka Гунита Петровица.
Задержать или уменьшить необходимость употребления лекарств может помочь здоровый и активный образ жизни. Кровяное давление указывает на работу сердечно-сосудистой системы и способно повлиять на функцию всего организма. Если давление хронически повышено, обязательно надо употреблять лекарства. Однако этот момент можно отодвинуть в дальнее будущее или даже отменить, если учитывать особые, но простые рекомендации по образу жизни.
10 рекомендаций по образу жизни
Фармацевт напоминает о простых повседневных привычках, которые могут снизить давление и удержать его в контролируемых пределах.
1. Здоровое питание
В случае высокого давления, употребляя в пищу много цельнозерновых, фруктов, овощей, рыбы и молочных продуктов с низким содержанием жира, а также насыщенных жиров, давление можно понизить. Здоровое питание играет важную роль в контроле холестерина, который может существенно влиять на колебания кровяного давления.
Очень ценны льняные семена. Они содержат жирные кислоты омега-3 растительного происхождения и являются отличным источником клетчатки.
Оливковое масло благотворно влияет на здоровье сердца. Больше всего натурального антиоксиданта полифенола содержится в оливковом масле Extra Virgin.
Темный шоколад. Немного этого лакомства может пойти на пользу здоровью. Темный шоколад содержит много флаванолов, которые благотворно влияют на здоровье сердца.
Изюм содержит клетчатку и важный калий, играющие важную роль в уменьшении состояния гипертензии.
Овощи — свекла, зеленый салат, баклажаны, капуста содержат нитраты, которые, увеличивая уровень окиси азота в крови и расширяя кровеносные сосуды, способствуют нормализации давления.
Нелегко менять привычки и начать выбирать более здоровое питание. Вот три рекомендации фармацевта, как облегчить этот процесс!
Веди дневник одну неделю! Фиксируй, что ешь, сколько и когда. Таким образом будет легче увидеть привычки повседневного питания и понять, где можно сделать коррективы.
Повышай уровень калия! Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Хотя лучше получать калий с помощью разнообразного питания (овощи, фрукты), могут пригодиться также препараты, приобретаемые в аптеке, различные комбинированные препараты калия и магния.
Покупай с умом! Читай этикетки продуктов питания и придерживайся плана здорового питания и тогда, когда обедаешь вне дома.
2. Количество соли придется ограничить
«В случае высокого кровяного давления даже небольшое уменьшение соли, или натрия, в питании может не только улучшить здоровье сердца, но и уменьшить давление примерно на 5-6 мм рт. ст.», — поясняет фармацевт. Воздействие натрия на давление в группах людей различается. Было бы желательно ограничить количество соли до 2300 мг в день или меньше. 1500 мг (или меньше) натрия в день является идеальным количеством для большинства взрослых.
Как уменьшить потребление натрия?
• Посмотри содержание продуктов и выбирай продукты питания и напитки с самым низким содержанием натрия.
• Меньше используй готовые блюда, покупаемые в магазине. В натуральных пищевых продуктах небольшое количество натрия. Большая часть соли добавляется во время обработки.
• Готовя дома, постарайся добавлять по возможности меньше соли или даже вообще не добавлять. Чтобы придать блюду вкус и аромат, используй приправы, которые не содержат соли и пряностей.
• Если невозможно быстро перейти к минимальному количеству соли в рационе, делай это постепенно, уменьшая дозу соли с каждым следующим приемом пищи — вкусовые рецепторы медленно привыкнут и приспособятся.
3. Важно — уменьшить лишний вес
Кровяное давление часто увеличивается при увеличении веса. «Лишний вес может вызвать затрудненное дыхание во время сна, что еще больше повышает кровяное давление», — поясняет фармацевт Mēness aptieka Гунита Петровица и добавляет, что снижение веса является одним из наиболее эффективных подходов, чтобы нормализовать давление, особенно если ожирение уже является серьезной проблемой. При сбросе веса можно уменьшить давление на 1 миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.) с каждым потерянным килограммом.
«Не только повышенный вес, но и обхват талии может негативно повлиять на изменения кровяного давления. Ношение слишком большого лишнего веса вокруг талии может привести к большему риску повышенного давления. То есть ожирение в форме яблока причиняет больше вреда, чем ожирение в форме груши. В случае яблока лишние весовые накопления более характерны для мужчин. Мужчины подвержены риску, если размер их талии превышает 102 сантиметра, женщины — если размер талии превышает 89 сантиметров».
4. Ценно — заниматься регулярной физической активностью
Регулярная физическая активность, которая длится 150 минут в неделю или примерно 30 минут в большинство дней недели, может понизить повышенное давление на 5-8 мм рт. ст. «Если ежедневно заниматься гимнастикой, спортом, можно держать давление на контролируемом уровне. Важно быть последовательным, потому что при прекращении занятий спортом кровяное давление может вновь повыситься», — поясняет Гунита Петровица. При повышенном давлении упражнения могут помочь избежать развития гипертензии. В случае если гипертензия уже развилась, регулярная физическая активность может снизить давление до более безопасного уровня.
«Некоторые виды активности, которые рекомендуется проводить ежедневно, — это, например, долгие прогулки и ходьба более быстрым шагом, ходьба с палками, бег, езда на велосипеде, плавание или танцы. Если подготовка позволяет, можно также попробовать интервальные тренировки высокой интенсивности, включающие короткие рывки интенсивной активности с последующими периодами восстановления более легкой активности. Такая силовая тренировка по крайней мере два раза в неделю тоже может помочь снизить кровяное давление.
Важно!
Перед началом физической активности обязательно надо консультироваться со специалистом, который составляет наиболее подходящую программу. Большое значение имеет то, чтобы движение доставляло радость — это обеспечит включение этих физических активностей в повседневный образ жизни в долгосрочной перспективе.
5. Сократи количество кофеина
Влияние кофеина на кровяное давление постоянно обсуждается. Кофеин может повысить давление до 10 мм рт. ст. у людей, которые употребляют его редко. В свою очередь, у людей, которые пьют кофе и черный чай каждый день, влияние на давление может быть малым или небольшим. Хотя долговременное влияние кофеина на кровяное давление недостаточно исследовано, существует вероятность, что давление может немного повышаться.
Чтобы выяснить, меняет ли кофеин давление, можешь провести эксперимент — проверь давление до и в течение 30 минут после приема напитка с кофеином. Если давление увеличивается на 5-10 мм рт. ст., организм может быть чувствительным к воздействию кофеина.
6. Здоровый сон — для восстановления организма
Чрезмерная нервозность, волнения, тревожность, посменная работа могут вызывать нарушения сна. Длительное невысыпание создает дефицит сна и перегрузку для организма, в результате чего могут возникнуть нарушения сердечной деятельности.
Одно из решений — уменьшить влияние стресса на организм, соблюдать режим питания и сна. Поздний ужин, например, также может быть причиной нарушений засыпания. Важно идти спать в одно и то же время, чтобы создать стабильный ритуал сна. Дополнительное решение — успокаивающие чаи для здоровья, которые, если употреблять их вечером, могут помочь уснуть.
7. Курение надо бросить
Каждая выкуренная сигарета через несколько минут повышает давление. Фармацевт указывает, что после прекращения курения давление нормализуется: «Отказ от курения может снизить риск сердечных заболеваний и улучшить общее здоровье. Люди, которые бросают курить, скорее всего, будут жить дольше, чем те, кто курит всю жизнь».
8. По возможности снизить влияние стресса
Хронический стресс может повысить кровяное давление. Фармацевт говорит, что и случайный стресс может его повысить, если на это реагируют, например, съедая много (или нездоровой) пищи (нередко люди заедают стресс сладостями), употребляя алкоголь или куря. Важно посвятить время размышлениям о том, что вызывает стресс, например, вызывают ли его обстоятельства на работе, в семье, финансы или болезнь. Как только найдешь причину, нужно решить, как ее устранить или уменьшить.
Не всегда стресса можно просто избегать и исключить все факторы стресса, но можно справиться с ними здоровее и легче:
— избегай чрезмерных ожиданий и надежд, планируй свой день и концентрируйся на приоритетах;
— избегай попыток сделать слишком много, научись говорить «нет»;
— сосредоточься на ситуациях, на которые можешь повлиять или изменить, и составь план, как их решать; например, если возникают проблемы на работе, обсуди это с руководителем или коллегами, если конфликт с детьми или супругом, не откладывай его решение;
— избегай возбудителей стресса; например, если движение в часы пик вызывает стресс, постарайся выезжать раньше. Если возможно, избегай людей, которые вызывают неприятные чувства;
— посвящай время отдыху и мероприятиям, которые нравятся и доставляют радость; каждый день находи минутку, чтобы спокойно посидеть и глубоко подышать или помедитировать; отведи время для приятных мероприятий, хобби.
Фармацевт напоминает, что важную роль играет минеральное вещество магний: «В условиях повышенного стресса, в случае интенсивной физической или умственной нагрузки, в случае неполноценного питания и нерегулярного сна, во время беременности, а также у детей в период интенсивного роста необходимость в магнии в организме повышается. Дополнительный магний необходимо принимать также людям, употребляющим мочегонные средства. Магнию присуще предохраняющее сердце действие, он в организме выполняет функции естественного антагониста кальция. Источниками магния в питании являются бобовые, зерновые, орехи, бобы, рыба, темный шоколад, брокколи, семечки тыквы, сезама, подсолнухов. Правда, с пищей трудно обеспечить достаточное количество магния в повседневной жизни, поэтому рекомендуется принимать его дополнительно».
9. Получи необходимую поддержку
Поддерживающая семья и друзья могут помочь улучшить здоровье. Они могут побудить заботиться о себе, сходить к врачу, могут поощрить начать физическую активность, чтобы сохранить нормальное кровяное давление, и мотивировать продолжать ее, занимаясь вместе. Случается, что необходима поддержка вне семьи. В этом случае могут помочь какие-либо группы поддержки (в том числе в онлайне), которые могут дать эмоциональный или моральный стимул и предложить практические советы, как справиться с существующей ситуацией.
10. Следи за давлением и регулярно посещай врача
Каждый день измеряя дома кровяное давление, ты сможешь определить, помогут ли изменения образа жизни и привычек изменить, контролировать давление. «Такой самоконтроль может помочь и врачу точнее определить причины повышенного давления. Измерители кровяного давления в аптеках доступны в широком выборе и без рецепта», — напоминает фармацевт Mēness aptieka.
Не следует забывать и о регулярных визитах к врачу. Также необходимо обратиться к врачу или фармацевту за советом о том, как часто измерять давление и в каких случаях это обязательно надо делать. Также в том случае, если происходят изменения в употреблении медикаментов или в других видах лечения, врач может рекомендовать осуществлять надзор за давлением две недели после изменений в лечении и за неделю до следующего визита.
Следить за давлением действительно важно, потому что оно может сигнализировать об изменениях состояния здоровья, указать на нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Также следует помнить о здоровом и активном образе жизни, который пойдет на пользу не только контролю давления, но и всему организму и качеству жизни.
grani.lv
Коронавирус, скорее всего, первым заражает клетки верхних дыхательных путей; лекарства от артериального давления вряд ли увеличат риск | Центр новостей
Клетки в носовых проходах и верхних дыхательных путях, вероятно, являются основной точкой проникновения коронавируса в организм, согласно исследованию ученых из Стэнфордской медицины.
Это открытие также подтверждает использование масок для предотвращения распространения вируса и предполагает, что спреи для носа или полоскания могут быть эффективными для блокирования заражения коронавирусом.
Исследование также показало, что обычные лекарства от артериального давления вряд ли увеличат риск заражения COVID-19, что противоречит опасениям, что лекарства от гипертонии могут облегчить проникновение коронавируса в клетки человека.
«В начале пандемии были опасения, что два класса лекарств от артериального давления могут увеличить риск COVID-19», — сказал Иван Ли, доктор медицинских наук, инструктор по аллергии и иммунологии. «Наши результаты показывают, что это не так. Кроме того, следует осторожно надевать маски для лица, чтобы прикрыть нос, поскольку вирус легко связывается с клетками носового прохода ».
Ли, научный сотрудник Цугухиса Накаяма, доктор медицинских наук; старший научный сотрудник Юрий Гольцев, канд. и постдокторанты Чиен-Тин Ву, доктор философии, и Сизун Цзян, доктор философии, являются соавторами исследования, которое было опубликовано в октябре.28 в Nature Communications . Старшие авторы — Гарри Нолан, доктор философии, профессор Рэчфорда и Карлоты А. Харрис и профессор микробиологии и иммунологии; Джаякар Наяк, доктор медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии; и Питер Джексон, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии.
Взлом защитного механизма
Коронавирус, вызывающий COVID-19, проникает в клетки человека, связываясь с белком на поверхности клетки, называемым ACE2. Ли и его коллеги сравнили уровни ACE2 в легких, почках, семенниках и кишечнике с уровнями ACE2 в клетках, выстилающих верхние и нижние дыхательные пути.
Они обнаружили высокие уровни ACE2 в ресничках дыхательных путей — крошечные гибкие выступы на поверхности респираторных клеток, которые очищают дыхательные пути от посторонних частиц, таких как пыль, и вторгающихся патогенов.
«Вирус использует эту защитную функцию, связываясь с ACE2 на ресничках и заражая эти клетки», — сказал Ли. «Поскольку большинство людей дышат в основном через нос, это, скорее всего, место первоначального вирусного контакта и заражения».
Поскольку гипертония является фактором риска тяжелой формы COVID-19, Ли и его коллеги также оценили уровни ACE2 в образцах ткани носовых пазух, взятых у сотен людей с хроническим синуситом.Некоторые из этих людей принимали обычные лекарства от артериального давления, известные как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина; других не было.
«Предыдущие исследования показали, что использование ингибиторов АПФ при гипертонии увеличивает экспрессию ACE2 в почках и сердце», — сказал Ли. «Но влияние этих лекарств на верхние дыхательные пути более важно при рассмотрении коронавирусной инфекции».
Однако Ли и его коллеги обнаружили, что уровни ACE2 в верхних дыхательных путях существенно не различались между людьми, принимающими лекарства от кровяного давления, и теми, кто их не принимал.
«Это первое механистическое доказательство того, что использование ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотонии не увеличивает уровни ACE2 в этих клетках верхних дыхательных путей», — сказал Ли.
Возможности для предотвращения инфекций?
Открытие высоких уровней белка ACE2 в клетках дыхательных путей может стимулировать разработку новых способов предотвращения вирусной инфекции в источнике, говорят исследователи.
«Сейчас мы изучаем, как реснички дыхательных путей обнаруживают вирус и реагируют на него», — сказал Джексон.«Могут быть способы стимулировать ритмичное биение ресничек, чтобы увеличить отток слизи и помочь устранить вирус».
«В настоящее время основные усилия прилагаются к лекарствам, которые действуют системно через внутривенное или пероральное введение», — сказал Ли. «Но если вирус попадает в организм через слизистую оболочку носа, также имеет смысл изучить препараты и спреи, вводимые через нос, чтобы предотвратить инфекцию. Нос — очень удобное место для доставки лекарств. Наши результаты также дают веское научное обоснование рекомендациям медицинского сообщества использовать маски, закрывающие рот и нос, для предотвращения заражения коронавирусом.”
Стэнфордское исследование показало, что лекарства от высокого кровяного давления не увеличивают риск COVID-19
Люди, принимающие два очень часто используемых типа лекарств от высокого кровяного давления, не подвергаются повышенному риску осложнений COVID-19, как того опасались.
Так завершается исследование пациентов с COVID-19, проведенное под руководством специалиста по инфекционным заболеваниям Стэнфордского университета Кэтрин Блиш, доктора медицинских наук. Результаты опубликованы в журнале Journal of Clinical and Translational Science .
Высокое кровяное давление, которым страдают по крайней мере 29% людей старше 18 лет, само по себе уже достаточно плохо.Как и COVID-19. Когда они сталкиваются, это двойной удар. Помимо известной более высокой вероятности сердечного приступа и других угроз для здоровья, высокое кровяное давление также представляет в 2,5 раза более высокий риск тяжелого или смертельного COVID-19, чем нормальное кровяное давление, особенно у пожилых людей.
Два типа лекарств, которые вызывали озабоченность у практикующих врачей и должностных лиц общественного здравоохранения, — это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, или ИАПФ, и блокаторы рецепторов ангиотензина, или БРА.
Препараты, блокирующие сужение кровеносных сосудовЭти лекарства широко используются: согласно данным Американской кардиологической ассоциации за 2012 год, в Соединенных Штатах из всех людей старше 20 лет около 12% принимают ИАПФ и 5,8% принимают БРА. Это много людей — и, во всяком случае, процент людей, употребляющих эти наркотики, с тех пор увеличился.
Оба вида препаратов действуют, блокируя сужающее кровеносные сосуды действие ангиотензина, фермента, секретируемого почками.Они также, среди прочего, вызывают увеличение производства клетками ACE2, молекулы со свойствами снижения артериального давления, которая появляется на поверхности клеток в горле, легких, артериях, сердце, почках, кишечнике и кровеносных сосудах. подкладки.
Пока все хорошо.
Проблема в том, что ACE2 — это именно та молекула, которую SARS-CoV-2 — вирус, ответственный за COVID-19 — захватывает, чтобы проникнуть в клетки, которые он заражает. Только клетки, несущие ACE2, предрасположены к инфекции SARS-CoV-2; поэтому были опасения, что, увеличивая плотность / количество молекул ACE2 на поверхности клеток, ACE-Is и ARB могут сделать эти клетки лучшими мишенями для SARS-CoV-2.
Вы можете понять, почему медицинские власти беспокоятся о том, могут ли эти препараты подвергать своих потребителей повышенному риску заражения коронавирусом и более тяжелых случаев COVID-19.
Использование, не связанное с тяжелой формой COVID-19К счастью, Стэнфордское исследование, в котором анализировались медицинские записи чуть более 1000 пациентов, показало иное. Использование препаратов ACE-I или ARB пациентами с COVID-19 не было связано с повышенным риском госпитализации, поступления в отделение интенсивной терапии или смерти.
Эти результаты согласуются с результатами других недавних исследований, сказал мне один из ведущих соавторов исследования, доктор философии Самуэль «Йони» Рубин. Тем не менее, студент-медик и постдок из Стэнфорда добавил, что это исследование идет дальше других: «Большинство клинических испытаний, изучающих влияние ACE-I и ARB на тяжесть COVID-19, были сосредоточены на госпитализированных пациентах и таких исходах, как госпитализация, вентиляция и смертность. ,» он сказал.
Стэнфордское исследование также оценило шансы того, что амбулаторные пациенты с COVID-19, принимающие ACE-I и ARB, окажутся в больнице, а их частота госпитализаций будет показателем тяжести заболевания.Кроме того, новое исследование включало пациентов всех возрастов, анализировало результаты ACE-I и ARB отдельно друг от друга и рассматривало только пациентов, диагнозы COVID-19 которых были подтверждены результатами тестов, указывающими на наличие SARS-CoV-2.
Возможное молекулярное объяснениеОчевидная неспособность этих лекарств усугубить COVID-19, несмотря на индукцию пролиферации ACE2, может быть связана с тем фактом, что не все молекулы ACE2, продуцируемые клеткой, связаны с поверхностью клетки.Изрядное количество ACE2 высвобождается в слегка усеченной форме для циркуляции в крови, где он сохраняет свою противовоспалительную и расслабляющую активность кровеносных сосудов.
Эти так называемые растворимые молекулы ACE2 могут действовать как приманки, заманивая циркулирующие вирусные частицы SARS-CoV-2 и запирая их в бесплодных связях.
Какая жалость.
Фото Стива Биссинна
Влияет ли грейпфрут на мое лекарство?
Употребление грейпфрута или питье грейпфрутового сока может повлиять на некоторые лекарства.В большинстве случаев это увеличивает уровень лекарства в крови. Это может увеличить риск побочных эффектов или изменить действие лекарства.
Если ваша обычная диета включает грейпфрут или грейпфрутовый сок, и вам прописали лекарство, на которое влияет грейпфрут, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом. Не прекращайте прием лекарств без совета.
Некоторые лекарства, пораженные грейпфрутом, перечислены ниже, хотя могут быть и другие, которые не упоминаются.
Лекарства, пораженные грейпфрутом
Статины
Статины — это лекарства, снижающие уровень холестерина.Грейпфрутовый или грейпфрутовый сок влияет на некоторые статины.
Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете симвастатин. Грейпфрутовый сок увеличивает уровень симвастатина в крови и повышает вероятность побочных эффектов.
Аторвастатин взаимодействует с грейпфрутовым соком, если вы пьете его в больших количествах (более 1,2 литра в день), но считается, что случайный стаканчик является безопасным.
В настоящее время медицинские работники утверждают, что пить грейпфрутовый сок и есть грейпфрут безопасно, если вы принимаете другие типы статинов.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов — это лекарства, расслабляющие мышцы, составляющие стенки артерий. Они используются как часть лечения таких состояний, как высокое кровяное давление (гипертония) и ишемическая болезнь сердца.
Грейпфрутовый сок взаимодействует с некоторыми блокаторами кальциевых каналов и увеличивает уровень лекарства в крови. Если вы принимаете какие-либо из перечисленных ниже лекарств, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, если вы хотите включить грейпфрутовый или грейпфрутовый сок в свой рацион.
- амлодипин
- фелодипин
- исрадипин
- лацидипин
- лерканидипин
- никардипин
- нифедипин
- нимодипин
- верапамил
Грейпфрутовый сок не влияет на дилтиазем.
Циклоспорин и иммунодепрессанты
Циклоспорин, сиролимус и такролимус — это лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему (естественную защитную систему организма).
Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, не пейте грейпфрутовый сок без консультации с врачом.
Entocort
Энтокорт — это лекарство, содержащее будесонид, которое используется для лечения болезни Крона, состояния, поражающего пищеварительную систему.
Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок, пока вы принимаете это лекарство, так как уровень будесонида в вашей крови повысится.
Цитотоксические препараты
Некоторые лекарства, используемые для лечения рака, могут взаимодействовать с грейпфрутовым соком. Перед употреблением грейпфрутового сока проконсультируйтесь с врачом.
Этот список не является исчерпывающим, и есть ряд других препаратов, которые могут взаимодействовать с грейпфрутом. Риск столкнуться с эффектом лекарственного взаимодействия в результате приема грейпфрута может сильно варьироваться от человека к человеку.
Для получения дополнительной информации обратитесь к информационному листку для пациента, который прилагается к вашему лекарству, или вы можете спросить своего фармацевта или терапевта или позвонить в NHS 111 за советом.
Прочтите ответы на другие вопросы о лекарствах.
Лекарства от Артериального Давления, Ибупрофен и COVID-19 | Управление науки и общества
Эта статья была впервые опубликована в The Montreal Gazette.
На прошлой неделе появились сообщения о том, что некоторые распространенные лекарства могут усугубить COVID-19. Во многих новостях говорилось, что противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, и класс обычных лекарств от кровяного давления могут либо повысить вероятность заражения, либо более серьезное заболевание. Хотя Всемирная организация здравоохранения первоначально выпустила пресс-релиз, в котором говорилось, что люди могут избегать ибупрофена во время текущей вспышки, впоследствии она отозвала это заявление, сославшись на недостаточные доказательства.
История лекарств от кровяного давления началась с исследования, опубликованного в журнале Lancet Respiratory Medicine. Он довольно провокационно спросил, подвержены ли пациенты с гипертонией и диабетом повышенному риску заражения COVID-19.
Нет никаких сомнений в том, что пациенты с ранее существовавшими заболеваниями подвергаются более высокому риску заражения. Конечно, пациенты с высоким кровяным давлением и диабетом с большей вероятностью будут старше, и возраст сам по себе также увеличивает этот риск.Однако совсем другое дело — утверждать, что высокое кровяное давление и диабет повышают вероятность заражения вирусом.
Гипотеза основана на том факте, что нынешний коронавирус связывает и заражает клетки с помощью фермента под названием ACE2. Теоретически более высокий уровень ACE2 может повысить вероятность заражения вирусом клеток легких, в которых вырабатывается этот фермент. Следовательно, любые лекарства, повышающие уровень ACE2, потенциально могут увеличить риск заражения.
По довольно неудачному совпадению, многие обычные лекарства от артериального давления могут повышать уровень ACE2. В исследовательском письме отмечалось, что такие лекарства, как ибупрофен, а также таблетки от артериального давления, такие как ингибиторы АПФ и БРА, могут повышать уровень ACE2 и должны контролироваться во время текущей пандемии.
Эта рекомендация имела серьезные последствия. Ингибиторы АПФ (такие как рамиприл / альтаце и перидоприл / покрытил) и БРА (например, валсартан / диован и ирбесартан / авапро) используются не только для снижения артериального давления, но и для защиты почек у пациентов с диабетом и для улучшения сердечной функции у пациентов. при сердечной недостаточности.Не будет преувеличением сказать, что они являются краеугольным камнем лечения, и их прекращение в свете пандемии COVID-19 почти наверняка будет иметь катастрофические последствия для пациентов.
Опасность, как указывалось многочисленными сердечно-сосудистыми группами и обществами, заключается в том, что если пациенты внезапно прекратят прием этих лекарств, это может привести к быстрым скачкам высокого кровяного давления, что, в свою очередь, может привести к инсультам, сердечным приступам и т. Д. острые эпизоды сердечной недостаточности. Когда дело доходит до сердечно-сосудистой помощи у стабильных пациентов, есть что сказать, чтобы не раскачивать лодку.
Рекомендация избегать ибупрофена немного отличается. Хотя есть люди, которые полагаются на противовоспалительные средства для лечения таких состояний, как артрит, они обычно не рекомендуются для большинства людей из-за их побочных эффектов. Подобные противовоспалительные средства в высоких дозах могут повысить кровяное давление, вызвать язву желудка и повлиять на почки. Хотя, вероятно, это не вредно, если принимать его в небольших дозах, но большинство врачей, включая меня, вероятно, порекомендуют пациентам начинать с ацетаминофена (тайленола), если они пытаются лечить лихорадку или легкие боли.
Я сам несколько не уверен, что какое-либо из этих лекарств действительно оказывает какое-либо существенное влияние на распространение COVID-19. Люди по понятным причинам обеспокоены COVID-19, и, к сожалению, в этой атмосфере неопределенности предварительным исследованиям часто доверяют гораздо больше, чем они того заслуживают.
Итак, хотя я мог бы порекомендовать людям в любом случае избегать ибупрофена, учитывая его побочные эффекты, не имеющие ничего общего с вирусологией, внезапное прекращение приема сердечных препаратов было бы катастрофически плохой идеей, из-за которой многие люди могли бы попасть в больницу.И мы не можем себе это позволить прямо сейчас.
@DrLabos
Оставьте комментарий!
Влияние перорального псевдоэфедрина на артериальное давление и частоту сердечных сокращений: метаанализ | Гипертония | JAMA Internal Medicine
Пероральный псевдоэфедрин обычно используется для лечения симптомов ринита и ринореи, но его влияние на артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС) остается неопределенным. Мы оценили, вызывает ли псевдоэфедрин клинически значимое повышение ЧСС или АД.Мы провели поиск в MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеке на предмет англоязычных рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний перорального лечения псевдоэфедрином у взрослых. Основными извлеченными данными были систолическое АД (САД), диастолическое АД (ДАД) и ЧСС. Качество исследования оценивалось с использованием методов Jadad, а данные были синтезированы с использованием модели случайных эффектов и взвешенных средних различий. В 24 испытаниях была извлечена информация о жизненно важных функциях (45 групп лечения; 1285 пациентов). Псевдоэфедрин вызвал небольшое, но значительное повышение САД (0.99, мм рт. 95% ДИ, 0,08–1,90) и ЧСС (2,83 уд / мин; 95% ДИ, 2,0–3,6) без влияния на ДАД (0,63 мм рт. Ст., 95% ДИ, –0,10–1,35). Эффект у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией продемонстрировал повышение САД аналогичной величины (1,20 мм рт. Ст.; 95% ДИ, 0,56–1,84 мм рт. Ст.). Более высокие дозы и препараты немедленного высвобождения были связаны с большим повышением АД. Исследования с участием большего количества женщин оказали меньшее влияние на АД или ЧСС. Более короткая продолжительность использования была связана с большим увеличением САД и ДАД.
Псевдоэфедрин для перорального применения является общим ингредиентом более чем 135 лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту. 1 , 2 Бренды распространенных безрецептурных и рецептурных противоотечных средств, которые содержат псевдоэфедрин, включают Allegra-D, Alka-Seltzer Plus Liqui-Gels, Aleve Cold and Sinus Caplets, Benadryl Allergy and Sinus Tablets, Claritin- D Non-Drowsy 24-часовые таблетки, Contac Non-Drowsy 12-часовые холодные капсулы, Робитуссин холодные капсулы при сильной заложенности, 24-часовые таблетки Sudafed, Triaminic жидкость от простуды и кашля, горячая жидкость от тера-гриппа от простуды и кашля, капсулы с тайленолом при тяжелой застойности Vicks 44M Средство от кашля, простуды и гриппа.Многочисленные клинические случаи 3 , 4 в литературе предполагают, что пероральные симпатомиметики могут повышать артериальное давление (АД) до опасного уровня, тогда как другие обзоры 5 , 6 предполагают, что опасность от этих препаратов преувеличена. В ноябре 2000 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендовало добровольно отозвать лекарства, содержащие фенилпропаноламин, из-за опасений относительно увеличения случаев геморрагического инсульта. 7 Заметно повышенное АД было отмечено в сочетании с инсультами, связанными с фенилпропаноламином, а гипертония была предложена как возможный механизм токсичности лекарств. 8 Поскольку врачи обычно назначают псевдоэфедрин для облегчения симптомов простуды, они размышляют о его безопасности, особенно у пациентов с гипертонией. Кроме того, поскольку симпатомиметические агенты могут потенциально повышать частоту сердечных сокращений (ЧСС), проблемы безопасности также возникают у пациентов с такими состояниями, как фибрилляция предсердий, у которых изменения в контроле ЧСС могут потенциально привести к вреду. Наша цель — провести систематический обзор литературы, чтобы определить влияние перорального псевдоэфедрина, применяемого у взрослых, на ЧСС и АД.Наши априорные аналитические вопросы подгруппы включали следующее: влияют ли на величину изменений ЧСС и АД характеристики пациента, такие как возраст, пол и текущее лечение гипертонии, или характеристики препарата, такие как составы с пролонгированным или немедленным высвобождением? доза и продолжительность лечения?
Для этого обзора мы провели поиск в MEDLINE (1966-2005) и EMBASE (1974-2005) клинических испытаний на взрослых, используя термин заголовка медицинской тематики псевдоэфедрин в сочетании со словами гипертония, артериальное давление, частота сердечных сокращений, побочные эффекты. , и клиническое испытание .Мы также провели поиск в Кокрановской библиотеке (регистр клинических испытаний для рандомизированных испытаний и в Кокрановской базе данных систематических обзоров для систематических обзоров). Все ссылки на рецензируемые статьи были тщательно проверены на предмет дополнительных статей, пропущенных при компьютеризованном поиске в базе данных. Все статьи, которые были идентифицированы как рандомизированные контролируемые испытания в названии или аннотации, были дополнительно проверены путем обзора всей статьи. Этот скрининг был необходим, потому что испытания эффективности препаратов в отношении похудания или симптомов простуды часто включали извлекаемые данные о влиянии препаратов на жизненно важные признаки без упоминания этого факта ни в заголовке, ни в аннотации.Мы отобрали статьи на основе следующих критериев: рандомизация, плацебо-контроль, по крайней мере 1 группа, принимающая симпатомиметические препараты, и сообщенные извлекаемые результаты.
Качество включенного исследования оценивалось с использованием инструмента из 6 пунктов, разработанного и утвержденного Jadad et al. 9 Шесть пунктов шкалы Джадада включают описание рандомизации, адекватность слепого анализа, описание случаев исключения и исключения, уместность статистического анализа, описание критериев включения и исключения, а также метод оценки побочных эффектов лечения.Качество исследования Jadad оценивалось независимо двумя рецензентами (S.M.S. и E.P.B.) со значительным соглашением между экспертами (κ = 0,84). Разногласия разрешались консенсусом.
Обобщенные данные включали настройки, страну происхождения, характеристики лечения (доза, продолжительность, тип лекарственной формы и тип исследования), демографические данные, количество включенных участников, потери при последующем наблюдении, побочные эффекты и исходы систолического АД (САД). ), диастолическое АД (ДАД) и ЧСС. Все исходы были извлечены как непрерывные переменные.
Анализы выполняли с использованием статистической программы (Stata 8; StataCorp, College Station, Tex). Оценка предвзятости публикации проводилась с использованием методов Эггера и др. 10 ; неоднородность оценивали визуально с использованием графиков Гэлбрейта и статистики Q (χ 2 ) с использованием критерия Мантеля-Хензеля. 11 Модель случайных эффектов DerSimonian и Laird 12 использовалась для расчета суммарных взвешенных средних различий. Анализ результатов включал сравнение взвешенных средних различий между контрольной и лечебной группами для всех симпатомиметических препаратов и нескольких подгрупп исследований.Эти анализы подгрупп включали исследование различий между препаратами с пролонгированным и немедленным высвобождением каждого лекарства, краткосрочное (<1 дня) и долгосрочное введение лекарств, низкие и высокие (> 60 мг псевдоэфедрина) дозы лекарств, пациентов с и без гипертонии, и исследования, в которые включались и не включались женщины. Был проведен дальнейший анализ, чтобы определить, различались ли результаты между исследованиями высокого и низкого качества (оценка по шкале Джадада <6) и исследованиями, которые специально включали исходные значения АД непосредственно перед назначением лечения или препарата плацебо.
Было проведено несколько измерений чувствительности результатов метаанализа к различным допущениям. Если обнаруживалась предвзятость публикации, мы рассчитывали ее потенциальное влияние, используя метод «обрезки и заполнения» Дюваля и Твиди. 13 Мы также исследовали влияние любого отдельного исследования на результаты, последовательно удаляя исследования по одному и повторно анализируя результаты. Мы также исследовали несколько источников неоднородности, включая год публикации, тип лекарства, включение представителей разных полов, продолжительность исследований и показатели качества исследований, используя мета-регрессию 14 и стратифицированный анализ.Наконец, мы оценили нормальность распределения результатов, используя критерий нормальности Шапиро-Уилкса, чтобы оценить, искажает ли включение нескольких групп из отдельных исследований ожидаемую нормальность эффекта.
В ходе первоначального широкого поиска было найдено 859 исследований. Из этих исследований только 153 содержали тематику о пероральном псевдоэфедрине и не являлись отчетами о конкретных случаях. Еще 129 исследований были исключены, потому что они не проводились на взрослых (n = 5), не проводились на английском языке (n = 6), в их методах не проводился сбор показателей жизненно важных функций (n = 80), а данные о показателях жизнедеятельности приводились только как « без изменений »(n = 21), и не были рандомизированными плацебо-контролируемыми исследованиями (n = 16) и по другим различным причинам (n = 1).Окончательный список включенных статей включал 24 исследования с 45 группами лечения (таблица 1). 15 -38
В 24 исследования включены 1285 пациентов. В 31 группе использовались составы с немедленным высвобождением, а в 14 группах использовались составы с замедленным высвобождением. Дозы составили от 15 до 240 мг. Исследования проводились из 9 разных стран (Австралия, Швейцария, США, Англия, Италия, Австрия, Германия, Бельгия и Финляндия). Шестнадцать исследований представляли собой перекрестные испытания, а в 8 — параллельные группы.В 15 перекрестных испытаниях, в которых сообщалось о периодах вымывания в своих методах, в среднем было 7,2 дня вымывания между обработками (диапазон 1-14 дней). Средняя продолжительность исследования составила 4,6 дня (диапазон 1-28 дней), а средний возраст пациентов — 34,9 года (диапазон 20-63 года). В целом 34% пациентов составляли женщины, в 6 исследованиях участвовали только мужчины, а в 1 — только женщины. В пяти испытаниях с 7 группами лечения изучалось влияние лечения псевдоэфедрином у пациентов со стабильной пролеченной артериальной гипертензией, а в 4 исследованиях с 5 группами лечения изучалось влияние на физические упражнения.Средний балл качества собранных статей ± SD Jadad составил 5,9 ± 1,7.
Псевдоэфедрин вызвал небольшое, но достоверное повышение САД (0,99 мм рт. Ст.; 95% доверительный интервал [ДИ], 0,08–1,90 мм рт. мин) (рис. 2), без значительного влияния на ДАД (0,63 мм рт. ст .; 95% ДИ, –0,10–1,35 мм рт. ст.) (рис. 3 и таблица 2). Составы с немедленным высвобождением значительно повышали САД (1.53 мм рт. 95% ДИ, 0,49–2,56 мм рт. Ст.), Тогда как составы с замедленным высвобождением не имели эффекта (–0,98 мм рт. Ст .; 95% ДИ, –2,44–0,47 мм рт. Ст.) (Таблица 2). Препараты с немедленным высвобождением или пролонгированным высвобождением существенно не увеличивали ДАД. Частота сердечных сокращений была значительно увеличена при использовании составов с немедленным высвобождением (2,3 уд / мин, 95% ДИ, 1,42-3,19 уд / мин) и с пролонгированным высвобождением (4,48 / мин; 95% ДИ, 3,31-5,64 уд / мин) . Для составов с немедленным высвобождением существует зависимость доза-ответ для САД, ДАД и ЧСС ( P <.001 для всех). Пример зависимости доза-ответ для САД с препаратами с немедленным высвобождением показан на рисунке 4. Более длительная продолжительность исследования была связана с меньшим влиянием на САД (рисунок 5), но не было никакой связи между продолжительностью воздействия псевдоэфедрина. и эффекты либо ДАД, либо ЧСС. Исследования с большим количеством женщин продемонстрировали меньший эффект от использования псевдоэфедрина по всем трем сердечно-сосудистым параметрам. Влияние женского пола на САД показано на Рисунке 6.
Семь терапевтических групп, состоящих из пациентов с известной стабильной пролеченной артериальной гипертензией, изучали действие псевдоэфедрина.Незначительное сопоставимое повышение САД (1,2 мм рт. Ст .; 95% ДИ, 0,56–1,84 мм рт. Ст.), ДАД (0,55 мм рт. Ст .; 95% ДИ, –1,17–2,27 мм рт. Ст.) И ЧСС (0,95 уд / мин; 95%) ДИ от –0,31 до 2,21 уд / мин), хотя они достигли статистической значимости только для САД ( P <0,001) (Таблица 2). У пациентов, прошедших тестирование с физической нагрузкой, значительного влияния на жизненно важные показатели не наблюдалось (таблица 2). На наши результаты не повлияли возраст, страна или год исследования, дизайн исследования или продолжительность вымывания.На наши результаты не оказало чрезмерного влияния включение какого-либо отдельного исследования, поскольку анализ, проведенный путем последовательного исключения отдельных исследований, не оказал существенного влияния на результаты. Кроме того, сообщаемые эффекты на САД ( P, = 0,13), ДАД ( P, = 0,10) и ЧСС ( P = 0,78) были нормально распределены, что обнадеживает, что включение нескольких групп из одного исследования не внесло систематической ошибки в ожидаемое нормальное распределение результатов.
Не было доказательств систематической ошибки публикации для САД или ДАД, хотя были доказательства систематической ошибки в результатах HR (Таблица 3).Корректировка потенциальной систематической ошибки публикации с использованием метода обрезки и заполнения снизила увеличение ЧСС с псевдоэфедрином с 3,4 уд / мин до 1,7 уд / мин (95% ДИ, 0,9–2,6 уд / мин).
Мы провели поиск более экстремальных эффектов лечения псевдоэфедрином и обнаружили, что в 24 исследованиях с участием 1108 пациентов, подвергшихся воздействию, у 2 пациентов наблюдалось среднее повышение артериального давления на 20 мм рт. У 5 пролеченных пациентов с гипертонической болезнью АД было выше 145/94 мм рт. 19 пациентов имели ДАД более 89 мм рт. У 16 было САД более 139 мм рт. 1 сообщил о тревоге, ДАД 100 мм рт. Ст. И повышении ЧСС на 25%; и 1 сообщил о тревоге и синусовой тахикардии.В большинстве этих исследований нет описания исходного уровня АД до приема лекарств, и во многих группах плацебо также было выявлено повышение АД. В случаях, когда описывалось повышение ЧСС, абсолютная величина также не описывалась.
Этот анализ показывает, что псевдоэфедрин вызывает небольшое, но значимое среднее (1 мм рт. Ст.) Повышение САД без значительного влияния на ДАД и небольшое увеличение ЧСС (3 удара / мин). Составы с немедленным высвобождением имели больший эффект, чем лекарства с замедленным высвобождением.Среди составов с немедленным высвобождением наблюдалась зависимость доза-ответ для всех трех сердечно-сосудистых переменных. Женщины казались менее восприимчивыми к сердечно-сосудистым заболеваниям, чем мужчины; чем выше доля женщин в каждом исследовании, тем ниже были обнаруженные эффекты.
В этом обзоре обнаружена зависимость доза-реакция между величиной дозы препарата и влиянием на АД. Более существенное повышение САД и ДАД было отмечено при приеме более высоких доз лекарств. У пациентов со стабильной пролеченной артериальной гипертензией терапия псевдоэфедрином повышала САД, но не влияла на ЧСС или ДАД.Нейтральный эффект на ЧСС, наблюдаемый у пациентов с артериальной гипертензией, вероятно, связан с 4 группами исследования, которые включали пациентов, получавших β-адренергическую блокаду.
Отсутствовали какие-либо клинически значимые неблагоприятные исходы. Однако редкое событие, такое как идиосинкразическая экстремальная реакция на симпатомиметическое средство, может не наблюдаться при таком небольшом (N = 1260) размере выборки. Побочные эффекты, такие как гипертонический инсульт, в ряде случаев приписывались псевдоэфедрину. 8 Хотя мы не обнаружили серьезных побочных эффектов в этих рандомизированных исследованиях, мы наблюдали 30 зарегистрированных эпизодов гипертонии до уровней более 140/90 мм рт. Ст. Среди 1108 пациентов, подвергшихся воздействию. Не сообщалось, были ли эти эпизоды клинически важными, каково было исходное АД или какова их величина у большинства отдельных пациентов. Мы также не знаем, принимали ли многие из этих пациентов другие лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, которые могли повлиять на уровень АД.
Возможно, что пациенты с гипертонической болезнью имеют некоторую степень лежащей в основе вегетативной нестабильности. Biaggioni и его коллеги 39 продемонстрировали преувеличенный ответ АД (среднее повышение САД, 32 мм рт. Возможно, что фактором может быть фармакодинамическая разница в чувствительности или экспрессии рецепторов. Эта идея подтверждается 1 исследованием 40 , которое продемонстрировало значительную вариабельность АД в ответ на внутривенное введение фенилпропаноламина у людей, не страдающих ожирением, без постуральной гипотензии или вегетативных нарушений.В будущих исследованиях могут быть изучены группы населения, подверженные риску вегетативной недостаточности, например пациенты с диабетом, чтобы определить, присутствует ли повышенная реакция АД на пероральный псевдоэфедрин. Хотя у некоторых пациентов было сильное повышение АД, у многих отдельных пациентов были изменения, повышающие АД от низкого нормального до высокого нормального или слегка гипертонического уровня. Учитывая необычное описание побочных эффектов в рассмотренных нами исследованиях, маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение для большинства пациентов.
Нас также интересовало, усиливается ли нормальное повышение АД и ЧСС во время упражнений псевдоэфедрином. Лекарство не приводило к значительному увеличению АД или ЧСС при физических нагрузках, превышающих уровни у тех, кто не подвергался воздействию псевдоэфедрина, в молодой здоровой популяции.
Это исследование имело несколько ограничений. Во-первых, исследуемая популяция включала недостаточное количество пожилых пациентов, чтобы сделать выводы о применении у пожилых людей.Во-вторых, мы оценили только 1 элемент безопасности — АД и ЧСС. Псевдоэфедрин может иметь много других побочных эффектов, таких как лекарственные взаимодействия, которые выходят за рамки этой статьи. Многие из включенных исследований объединили исходные данные о жизненно важных функциях для групп плацебо и лечения. Отдельный анализ исследований с отдельными исходными данными для обеих групп и более качественные исследования в целом показал менее выраженное влияние на жизненно важные показатели. Следовательно, мы могли переоценить эффект псевдоэфедрина в наших результатах.Однако мы считали важным выделить наихудший сценарий для пациентов и решили включить исследования более низкого качества. Кроме того, в исследованиях приводились средние показатели АД и ЧСС, а не индивидуальные данные. Средние результаты могут скрывать крайние ответы. Если бы у 40 человек было повышение САД только на 1–2 мм рт. Ст., А у 1 — на 30 мм рт. Ст., Это все равно дало бы средний ответ только 1-2 мм рт. Некоторые исследования включали заявление о том, что ни у одного участника не было заметного повышения АД, но большинство не предоставило никакой информации.Более того, общий размер выборки нашего исследования составлял 1260 пациентов, что может быть слишком мало для выявления редких идиосинкразических нежелательных явлений. Возникновение риска геморрагического инсульта и заметного повышения АД при постмаркетинговом наблюдении с фенилпропаноламином наблюдалось только в нескольких случаях, когда общее количество рецептов среди населения в целом составляло миллионы. Наши данные не могут быть использованы для полного исключения возможности этого риска. Кроме того, мы могли столкнуться с предвзятостью публикации. Было проведено 21 дополнительное рандомизированное контролируемое испытание, в котором сообщалось об «отсутствии эффекта» на ЧСС или АД при воздействии псевдоэфедрина.Вполне вероятно, что исследования могли с большей вероятностью сообщить свои данные, когда эффект был замечен. Если это так, то наш анализ будет иметь тенденцию к завышению средней величины эффекта.
Мы пришли к выводу, что псевдоэфедрин незначительно увеличивает САД и ЧСС. Эти эффекты наиболее велики по величине при использовании препаратов с немедленным высвобождением, более высоких доз лекарств и краткосрочного приема лекарств. Пациенты со стабильной контролируемой артериальной гипертензией, по-видимому, не подвергаются более высокому риску повышения АД как группа, чем другие пациенты, когда им назначают псевдоэфедрин вместе с их гипотензивными препаратами.Эффекты псевдоэфедрина могут быть важны, если рассматривать их на популяционной основе, учитывая их широкое использование в качестве противоотечных средств. Хотя в этом обзоре мы не обнаружили опасных для жизни побочных эффектов повышения АД, метаанализ не может предсказать, как отреагирует какой-либо отдельный пациент. Хотя заметное повышение АД не было обычным явлением у пациентов, включенных в этот метаанализ, повышение АД более 140/90 мм рт. Ст. Наблюдалось почти у 3% обследованных пациентов. Следовательно, соотношение риска и пользы следует тщательно оценивать перед применением симпатомиметических препаратов у отдельных пациентов, наиболее подверженных риску повышения АД и ЧСС.Мы призываем врачей проинструктировать пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями тщательно контролировать свое АД после начала терапии.
Корреспонденция: Стивен М. Салерно, доктор медицины, магистр здравоохранения, Департамент медицины (MCHK-DM), Медицинский центр Tripler Army, 1 Jarrett White Rd, Гонолулу, HI 96859 ([email protected]).
Принята к публикации: 27 марта 2004 г.
Заявление об ограничении ответственности: Мнения или утверждения, содержащиеся в данном документе, являются частной точкой зрения авторов и не должны рассматриваться как официальные или отражающие точку зрения Министерства армии или Министерства обороны.
Раскрытие финансовой информации: Нет.
1.Справочная служба врачей . 57-е изд. Montvale, NJ Medical Economics Co2003;
2.Справочник врачей по лекарствам, отпускаемым без рецепта, и диетическим добавкам . 24-е изд. Montvale, NJ Medical Economics Co2003;
4, Озеро CRGallant SMasson EMiller P Неблагоприятные эффекты лекарств, приписываемые фенилпропаноламину: обзор 142 отчетов о случаях. Am J Med 1990; 89195-208PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Radack KDeck CC Безопасны ли пероральные деконгестанты при гипертонии? оценка доказательств и рамки для оценки клинических испытаний. Ann Allergy 1986; 56396-401PubMedGoogle Scholar6.Morgan JPFunderburk FR Фенилпропаноламин и артериальное давление: обзор проспективных исследований. Am J Clin Nutr 1992; 55 ((Suppl)) 206S- 210SPubMedGoogle Scholar8.Cantu CArauz Амурилло-Бонилья LMLopez MBarinagarrementeria F Инсульт, связанный с симпатомиметиками, содержащимися в безрецептурных лекарствах от кашля и простуды. Инсульт 2003; 341667-1672PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Jadad ARMoore RACarroll D и другие. Оценка качества отчетов о рандомизированных клинических испытаниях: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания 1996; 171-12PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Egger МДэйви Смит GSchneider MMinder C Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста. BMJ 1997; 315629-634PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Гэлбрейт RF Примечание о графическом представлении оценочных соотношений шансов из нескольких клинических испытаний. Stat Med 1988; 7889-894PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Duval STweedie R Обрезать и заполнить: простой метод тестирования и корректировки с учетом систематической ошибки публикации в метаанализе, основанный на построении воронкообразных диаграмм. Биометрия 2000; 56455-463PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Berkey CSHoaglin DCMosteller FColditz GA Модель регрессии со случайными эффектами для метаанализа. Stat Med 1995; 14395-411PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Backhouse С.И.Розенберг RMFidler C Лечение сезонного аллергического ринита: сравнение комбинированной таблетки терфенадина и псевдоэфедрина с отдельными ингредиентами. Br J Clin Pract 1990; 44274-279PubMedGoogle Scholar16.Beck RAMercado DLSeguin SMAndrade WPCushner HM Сердечно-сосудистые эффекты псевдоэфедрина у пациентов с артериальной гипертензией под медицинским контролем. Arch Intern Med 1992; 1521242-1245PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Bradley JGKallail KJDorsch JNFox J Влияние псевдоэфедрина на артериальное давление у пациентов с контролируемой неосложненной артериальной гипертензией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Pract 1991; 4201-206PubMedGoogle Scholar18.Bright TPSandage BW Младший Флетчер HP Избранные сердечные и метаболические реакции на псевдоэфедрин при физической нагрузке. J Clin Pharmacol 1981; 21488-492PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Britton MGEmpey DWJohn GCMcDonnell К.А.Хьюз DT Гистаминовая проба и передняя носовая ринометрия: их использование в оценке псевдоэфедрина и трипролидина в качестве назальных деконгестантов у пациентов с сенной лихорадкой. Br J Clin Pharmacol 1978; 651-58PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Bye CDewsbury DPeck AW Влияние на центральную нервную систему человека двух изомеров эфедрина и трипролидина и их взаимодействие. Br J Clin Pharmacol 1974; 171-78Google ScholarCrossref 21.Bye Холод HMHughes DTPeck AW Сравнение уровней L (+) псевдоэфедрина в плазме после различных составов и их связь с сердечно-сосудистыми и субъективными эффектами у человека. Eur J Clin Pharmacol 1975; 847-53PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Chua SSBenrimoj СИГордон RDWilliams G Контролируемое клиническое испытание сердечно-сосудистых эффектов однократных доз псевдоэфедрина у пациентов с гипертонией. Br J Clin Pharmacol 1989; 28369-372PubMedGoogle ScholarCrossref 23. Clemons JMCrosby SL Кардиопульмональные и субъективные эффекты псевдоэфедрина в дозе 60 мг на ступенчатых упражнениях на беговой дорожке. J Sports Med Phys Fitness 1993; 33405-412PubMedGoogle Scholar24.Coates MLRembold CMFarr BM Повышает ли псевдоэфедрин артериальное давление у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией? J Fam Pract 1995; 4022-26PubMedGoogle Scholar25.Дикерсон JPerrier DMayersohn MBressler R Переносимость дозы и фармакокинетические исследования капсул псевдоэфедрина L (+) на людях. Eur J Clin Pharmacol 1978; 14253-259PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Empey DWBye Чоддер MHughes DTA Двойное слепое перекрестное испытание псевдоэфедрина и трипролидина, по отдельности и в комбинации, для лечения аллергенного ринита. Ann Allergy 1975; 3441-46PubMedGoogle Scholar27.Хенауэр SSeppey MHuguenot CPecoud А. Эффекты терфенадина и псевдоэфедрина, по отдельности и в комбинации, в назальном провокационном тесте и при круглогодичном рините. Eur J Clin Pharmacol 1991; 41321-324PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Hendershot Панталь EJ Валлийский IRBatts DHHopkins NK Linezolid: фармакокинетическая и фармакодинамическая оценка совместного применения с псевдоэфедрином HCl, фенилпропаноламином HCl и декстрометорпаном HBr. J Clin Pharmacol 2001; 41563-572PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Janssens MMLins RL Астемизол-D вызывает меньшее нарушение сна, чем лоратадин-D. J Int Med Res 1995; 23167-174PubMedGoogle Scholar30.Laitinen LAEmpey DWBye CBritton MGMcDonnell KHughes DT Сравнение бронхолитического действия псевдоэфедрина и эфедрина у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Eur J Clin Pharmacol 1982; 23107-109PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Нравы NCampia Унаварра PCardillo CPreziosi P Отсутствие сердечно-сосудистых эффектов однократного приема псевдоэфедрина у пациентов с гипертонической болезнью, получавших β-адреноблокаторы. Eur J Clin Pharmacol 1999; 55251-254PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Negrini ACTroise CVoltolini Шорак FBachert CJanssens M Пероральное антигистаминное / противоотечное лечение по сравнению с интраназальными кортикостероидами при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy 1995; 2560-65PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Swain RAHarsha DMBaenziger JSaywell RM Jr Улучшают ли псевдоэфедрин или фенилпропаноламин максимальное потребление кислорода и время до истощения? Clin J Sport Med 1997; 7168-173PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Stroh JE JrAyars GHBernstein Иллинойс и другие. Сравнительное исследование переносимости комбинированных таблеток терфенадина и псевдоэфедрина и таблеток псевдоэфедрина у пациентов с аллергическим или вазомоторным ринитом. J Int Med Res 1988; 16420-427PubMedGoogle Scholar35.Sperber SJSorrentino JVRiker Д.К.Хайден FG Оценка одного альфа-агониста и в комбинации с нестероидным противовоспалительным средством при лечении экспериментальных риновирусных простуд. Bull N Y Acad Med 1989; 65145-160PubMedGoogle Scholar36.Rosene JMRosene Я.Кочаёвски DLPaolone VJ Противозастойное средство на гемодинамику в покое, при физической нагрузке и при восстановлении после нагрузки при: 6-градусном наклоне головы вниз. Aviat Space Environ Med 1999; 7015-21PubMedGoogle Scholar37.Perkins JGBressler RHeatherington DCato ADickerson J Исследование биодоступности и безопасности, в котором сравнивали капсулы Actifed длительного действия (SA) с таблетками Actifed с немедленным высвобождением (IR). Curr Ther Res 1980; 28650-668Google Scholar38.Higgins EAMcKenzie Дж. М. Дженнингс AEFunkhouser GEMullen SR Влияние высоты и двух противоотечных антигистаминных препаратов на физиологические функции и работоспособность. Aviat Space Environ Med 1979; 50154-158PubMedGoogle Scholar39.Biaggioni IOnrot Дж. Стюарт CKRobertson D Сильный прессорный эффект фенилпропаноламина у пациентов с вегетативной недостаточностью. JAMA 1987; 258236-239PubMedGoogle ScholarCrossref 40.O’Connell МБПентел PRZimmerman CL Индивидуальная вариабельность реакции артериального давления на внутривенный фенилпропаноламин: фармакокинетические и фармакодинамические исследования. Clin Pharmacol Ther 1989; 45252-259PubMedGoogle ScholarCrossrefКакие лекарства от аллергии я могу безопасно принимать, если у меня болезнь сердца или высокое кровяное давление?
Директор интервенционных лабораторий Института сердца Оклахомы, доктор Уэйн Леймбах, поделился своими мыслями об аллергии, сердечных заболеваниях и высоком кровяном давлении в нашем блоге сегодня.
Весна приносит не только прекрасную погоду и красивые цветы, но также приносит много пыльцы и страдает аллергиками.Многие люди часто спрашивают, какие лекарства от аллергии я могу безопасно принимать, если у меня болезнь сердца или высокое кровяное давление. Многие лекарства от аллергии включают противоотечные средства, которые могут повышать артериальное давление, вызывать учащенное сердцебиение и мешать приему некоторых других сердечных препаратов.
Лекарства, которые часто могут безопасно использоваться людьми со значительной аллергией, включают назальные кортикостероиды. Кроме того, очень эффективны антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты включают фексофенадин (Аллегра), цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) и дифенгидрамин (Бенадрил).
Часто производители включают противоотечное средство с антигистаминными препаратами, чтобы обеспечить дополнительный контроль над насморком, часто наблюдаемым при аллергии. Производители часто указывают, какие из антигистаминных препаратов также содержат противоотечное средство, добавляя букву D к названию лекарства. Эти противоотечные средства могут быть фенилэфрином, псевдоэфедрином или оксиметазолином.
У пациентов с высоким кровяным давлением, нарушениями ритма (сердцебиением) или серьезной закупоркой кровеносных сосудов, ведущих к сердцу, эти противоотечные средства могут вызвать проблемы.Противоотечные средства могут повышать кровяное давление или стимулировать учащенный сердечный ритм. Любой человек с сердечными заболеваниями или высоким кровяным давлением перед приемом лекарств, содержащих фенилэфрин или псевдоэфедрин, должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они безопасно принимать такие лекарства.
Следовательно, рекламируемые лекарства, такие как Allegra, Zyrtec или Claritin, должны быть безопасными для большинства пациентов с сердечными заболеваниями и аллергией; однако Allegra-D, Zyrtec-D, Claritin-D могут вызывать проблемы у пациентов с аллергией и сердечными заболеваниями.
10 основных причин скачков артериального давления
Поскольку около 32% американцев живут с высоким кровяным давлением, неудивительно, почему его проверяют на каждом приеме к врачу. Так много случаев высокого кровяного давления не осознаются, потому что высокое кровяное давление не проявляет никаких симптомов.
Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить свое кровяное давление. Если у вас нормальное артериальное давление (менее 120/80 мм рт. Ст.), Вам, вероятно, нужно будет проверять его только ежегодно во время ежегодных осмотров.Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать вам следить за своим кровяным давлением дома в дополнение к изменению образа жизни или приемам лекарств. Хотя уровень артериального давления естественным образом повышается и понижается в течение дня, есть некоторые факторы, которые могут вызвать внезапные скачки артериального давления.
Причины скачков артериального давления
1. Кофеин
Даже если у вас нормальные показатели артериального давления, потребление кофеина может вызвать временный, но резкий скачок артериального давления.Хотя исследователи не уверены, в чем причина повышения артериального давления, если у вас высокое артериальное давление, вам следует поговорить со своим врачом о том, следует ли вам ограничивать или избегать веществ, содержащих кофеин, и вам следует избегать употребления кофеина перед тренировкой или поднятием тяжестей.
2. Некоторые лекарства
Если у вас высокое кровяное давление, вам следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, комбинации лекарств или даже отпускаемые без рецепта лекарства от простуды, содержащие противозастойные средства, могут вызывать повышение артериального давления, что может быть опасно для людей с высоким артериальным давлением
3.Потребление продуктов, содержащих тирамин
Тирамин — это аминокислота, которая естественным образом встречается в вашем организме, а также содержится в некоторых продуктах питания. Потребление слишком большого количества тирамина, который содержится в выдержанном сыре, а также в копченом, переработанном или вяленом мясе, может вызвать внезапный скачок артериального давления, особенно если вы принимаете ИМАО от депрессии.
4. Курение
Курение даже одной сигареты может вызвать немедленное повышение артериального давления на 5–10 мм рт. Хотя этот эффект носит временный характер, курение сигарет со временем может пагубно сказаться на здоровье вашего сердца из-за длительного повреждения стенок артерий.
5. Напряжение
Стресс — частая и часто неизбежная причина временных скачков артериального давления. Если стресс становится долговременной проблемой, это может привести к необратимым проблемам с артериальным давлением.
6. Беспокойство
В прошлом мы затрагивали эффекты гипертонии белого халата, при которой показатели артериального давления в кабинете врача выше, чем в других условиях, например дома или на работе. Когда тревога вызывает скачок артериального давления в кабинете врача, вполне вероятно, что это вызовет повышение артериального давления и в других ситуациях, поэтому рекомендуется обсудить с врачом возможные варианты лечения, чтобы избежать более продолжительной версии. высокого кровяного давления.
7. Гиперактивный надпочечник
Гиперактивные надпочечники вырабатывают чрезмерное количество определенных гормонов, которые помогают организму управлять натрием и водой и могут привести к повышению артериального давления.
8. Употребление наркотиков
Резкое повышение артериального давления является одним из краткосрочных физиологических побочных эффектов употребления кокаина, но оно может привести к некоторым из более серьезных медицинских осложнений, включая нарушения сердечного ритма и сердечные приступы.
9.Медицинские условия
Определенные заболевания, такие как сосудистое расстройство, связанное с коллагеном, склеродермия и проблемы с щитовидной железой, могут вызвать внезапные скачки артериального давления.
10. Хроническая болезнь почек
Поскольку почки играют ключевую роль в регулировании артериального давления, хроническое заболевание почек может приводить к повышению уровня артериального давления. В свою очередь, высокое кровяное давление является одним из главных факторов риска ХБП, поскольку оно увеличивает силу, которую кровь оказывает на кровеносные сосуды.
Назначить встречу
Команда Durham Nephrology занимается предоставлением всесторонней и сострадательной помощи жителям Дарема, Северная Каролина. Наши врачи являются экспертами в диагностике и лечении хронических заболеваний почек, высокого кровяного давления и связанных с ними состояний. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего артериального давления, позвоните нам по телефону 919-477-3005, чтобы поговорить с сотрудником и записаться на прием.
.