Последствия инсульта у мужчин в пожилом возрасте: Ишемический инсульт головного мозга у пожилых k.ltq

Инсульт ишемический – Физиотерапия для восстановления после инсульта

МЕДИЦИНА

• Укажите заболевание
• Алфавит заболеваний
• Физиотерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Магнитотерапия
  • Фонофорез
  • Миостимуляция
• Боль
  и обезболивание
  • Боль нервно-мышечная
  • Боль в костях и суставах
  • Боль в шее
  • Мигрень
  • Боли в спине
  • Боли менструальные
  • Боли в голове
  • Боль тазовая хроническая
  • Боль в спине отдает в конечности и пах
• Болезни суставов
  • Боль в костях и суставах
  • Артрит инфекционный
  • Полиартрит ревматоидный
• Заболевания мочеполовой системы
  • Боли менструальные
  • Гинекология
  • Урология
• Травмы
  • Вывихи и ушибы
  • Эндопротезирование
  • Сколиоз
  • Растяжение связок
  • Переломы
• Остеохондроз
  • Остеохондроз поясничный
  • Остеохондроз шейный
  • Остеохондроз грудной
• Красота и здоровье
  • Фитнес
  • Косметология
  • Молодой маме
  • Как избавиться от целлюлита?
  • Коррекция морщин

Ишемический инсульт – патологическое состояние, характеризующееся острым нарушением кровотока в определенном участке головного мозга. Он сопровождается повреждением нервной ткани вследствие кислородного голодания. Патогенетическим субстратом расстройства является сужение либо полная закупорка сосуда, питающего определенный участок головного мозга.

Чаще всего от ишемического инсульта страдают люди пожилого возраста. Важно знать, какие пациентов ждут последствия инсульта, как лечить болезнь и что делать для успешной реабилитации.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Ишемический инсульт – серьезная патология, которая может стать причиной инвалидности. Из-за того, что поражается нервная ткань, нередко возникают расстройства двигательных и чувствительных функций.

Главными симптомами заболевания являются:

• Нарушение речи.
• Головная боль.
• Ослабление двигательной функции или ее полное отсутствие в конечностях (в зависимости от зоны поражения).
• Головокружение или полная потеря сознания.
• Очаговые неврологические симптомы.

Исходя из симптомов, можно представить, какие последствия после инсульта ожидают человека. В основном это:

• Расстройства двигательной функции.
• Проблемы с памятью, речью, письмом.
• Нарушения координации.
• Парезы или параличи мышц.
• Потеря или изменение болевой и тактильной чувствительности.

Чтобы свести к минимуму повреждения головного мозга, нужно максимально быстро начать лечение. Затем требуется реабилитация, чтобы снизить последствия инсульта в пожилом возрасте или у молодых больных.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Восстановление после инсульта является одним из самых важных моментов в лечении пациента. Хорошо, если удалось предотвратить повторный инсульт и минимизировать риски для жизни. Но еще нужно обеспечить больному приемлемое качество жизни.

Последствия инсульта у пожилых людей нередко бывают более опасными, что обусловлено небольшими компенсаторными резервами организма. Очень важно комплексно подходить к решению проблемы. Современная медицина предлагает следующие методы реабилитации таких больных:

• Медикаментозное лечение.
• ЛФК.
• Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание.
• Диета.
• Физиотерапевтические процедуры.

Все эти элементы лечения позволят улучшить состояние больного и минимизировать негативные последствия инсульта. Как ускорить восстановление пациента, подскажет лечащий врач. Программа реабилитации подбирается в индивидуальном порядке, ведь она зависит от множества факторов: возраста пациента, состояния его здоровья, образа жизни, степени тяжести неврологических нарушений, финансового благосостояния и т.д.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Нужно отметить, что одним из лучших методов, который обеспечивает относительно быстрое восстановление после инсульта, является физиотерапия. Хорошие результаты демонстрирует электрофорез с медикаментозными препаратами, электростимуляция отдельных групп мышц, дарсонвализация.

Отдельно стоит выделить магнитотерапию. Данный метод – один из немногих, который действительно может существенно уменьшить последствия инсульта у людей в пожилом возрасте, улучшить их самочувствие, восстановить образование новых отростков нейронов, что при благоприятном исходе позволит вернуть подвижность конечностям. Основные механизмы воздействия магнитотерапии на организм человека:

• Локальное влияние на сосуды, нервные окончания. Происходит расширение мелких артериол и венул, что способствует улучшению кровообращения.
• Насыщение тканей кислородом с улучшением метаболизма.
• Устранение отека.
• Замедление прогрессирования атеросклероза и снижение риска повторного развития инсульта или инфаркта миокарда за счет улучшения реологических свойств крови.

Благодаря воздействию на пораженные участки нервной ткани удается нормализовать клеточный метаболизм в нейронах. В отдельных случаях происходит полное или частичное восстановление речи после инсульта под воздействием магнитотерапии, которая применяется в комплексе с другими методами лечения.

Нужна персональная консультация?

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие Вас вопросы!

Применение АМТ «Вега Плюс» после ишемического инсульта

«Вега Плюс» – физиотерапевтический аппарат от компании «СТЛ», который является портативным генератором магнитного поля. Его можно использовать в условиях стационара или дома. Реабилитация после инсульта с помощью данного устройства происходит быстрее и качественнее.

Главными преимуществами аппарата «Вега Плюс» являются:

• Возможность длительного использования
  Он не требует расходных материалов. Достаточно приобрести аппарат один раз, чтобы затем использовать его в течение многих лет.


• Многофункциональность
  В устройстве установлены разные режимы работы, что позволит лучше спланировать реабилитацию больного. Кроме того, аппарат имеет другие показания к использованию, поэтому может быть использован другими членами семьи для достижения тех или иных медицинских целей.


• Безопасность
  «Вега Плюс» оказывает только положительное влияние на состояние больного. Иногда регулярное применение аппарата позволяет снизить дозу принимаемых пациентом лекарств, тем самым уменьшив количество побочных эффектов.

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ	ПРОГРАММА	ЧАСТОТА	ИНТЕНСИВ.	ВРЕМЯ	КУРС	ИЗОБРАЖЕНИЕ
Симметрично на голове	USER	50 Гц	10 мТл	2 раза по 7 минут	15 дней
Шейный отдел позвоночника	USER	50 Гц	10 мТл	2 раза по 7 минут	15 дней

Жизнь после инсульта возможна, но она требует длительной реабилитации. С «Вега Плюс» восстановить основные функции головного мозга удастся гораздо быстрее. Для достижения максимального эффекта используйте физиотерапию в комплексе с другими реабилитационными мероприятиями.

Магнитотерапия

Вега Плюс

Аппарат
магнитотерапии

20 520 22 800

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».
Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China

Задайте свой вопрос профессиональному врачу

Ларинский Николай Евгеньевич

главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Восстановление когнитивных функций после инсульта

Когнитивные нарушения – частые, но игнорируемые последствия острого нарушения мозгового кровообращения. 83% перенесших инсульт людей имеют нарушения одной области мозга, 50% заболевших имеют нарушения сразу в нескольких когнитивных областях. В новой статье мы рассказываем, что помогает восстанавливать утраченные когнитивные функции мозга после инсульта.

Сегодня более 500 тыс. людей пожилого возраста в России страдает от последствий инсульта. Инсульт – это острое нарушение кровообращения в разных отделах мозга. Если это нарушение происходит по причине тромбоза или закупорки сосудов, речь идет об ишемическом инсульте.

Может быть другая причина, приводящая к геморрагическому инсульту – кровоизлияние в мозг, причиной которого является разрыв сосудов. В любом случае развитие инсульта приводит к ряду неврологических нарушений.

Последствия инсульта

Самый частый симптом поражения головного мозга – это двигательные нарушения, которые диагностируются у 80% больных и сохраняются до конца жизни у 40% пациентов. В зависимости от зоны поражения мозга и уровня поражения выделяется:

• полный или частичный паралич;
• парезы (потеря мышечной силы)
• спастичность (повышение тонуса мышц)
• апраксия (нарушение способности совершения и координации последовательности движений)нарушение речи:

У 30-40% больных встречается нарушение речи:

• афазия – у пациента нарушено произношение и восприятие речи окружающих
• дизартрия – у пациента сохранена способность понимания речи, однако нарушены произносительные навыки.

У 25-65% пациентов, перенесших инсульт, диагностируется дисфагия – нарушение глотания, вызывающее проблемы с жеванием, дыханием во время глотания, слюнотечение, кашель.

Когнитивные нарушения – частые, но игнорируемые последствия острого нарушения мозгового кровообращения. В зависимости от зоны поражения мозга и тяжести заболевания выделяются следующие нарушения:

• нарушения легкой степени – повреждение одной из когнитивных функций: снижение уровня умственной работоспособности, концентрации внимания, способности запоминать новый материал, нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятия. Однако больной способен контролировать эмоции и поведение, не страдает потерей ориентации, успешно справляется с тестами на определение состояния оперативной памяти.
• когнитивные нарушения умеренной степени характеризуются снижением контроля над своим поведением, а также большим снижением памяти и внимания.
• множественные когнитивные нарушения – постинсультная деменция, характеризуемая снижением объема памяти и интеллекта в сочетании с дезориентировкой, сокращением уровня бытовой активности, а также потерей навыков самообслуживания. Эти больные могут перенести инсульт еще раз.

Реабилитация после инсульта

Согласно проведенным исследованиям лишь 10% пациентов восстанавливаются после перенесенного инсульта полностью, у 25% остаются незначительные нарушения, 40% больных со средними или тяжелыми поражениями требуют особого ухода, а 15% больных вскоре после перенесенного заболевания умирают.

Для того чтобы минимизировать степень нарушений после, необходимо как можно раньше начинать реабилитацию. Хотя умершие клетки восстановить нельзя, можно попытаться частично или полностью восстановить утраченные навыки. 

Соседние зоны мозга могут взять на себя выполнение функций погибших клеток. Но для этого нужно приложить колоссальные усилия. И если восстановлению двигательной активности, работе с нарушениями речи и дисфагией уделяется достаточное внимание, то когнитивные нарушения зачастую игнорируются. 

При этом 83% перенесших инсульт людей имеют нарушения одной области мозга, 50% заболевших имеют нарушения сразу в нескольких когнитивных областях. В любом случае, эти нарушения оказывают сильное воздействие на психологическое состояние больных, что может вызвать депрессию, поэтому необходимо проводить комплексную работы по всем направлениям.

Как проходит реабилитация после Инсульта?

В процессе реабилитации с пациентами обязательно работают врач-невролог, физический терапевт, врач-реабилитолог, логопед, и, конечно, психолог, чтобы помочь преодолеть возникающую депрессию и ощутить желание бороться за свою жизнь. Врачи переучивают больного, чтобы он смог вернуться к полноценной жизни. 

Философия реабилитации близка к философии спортивных тренировок. Например, многие пожилые люди не могут кататься на горных лыжах, но всю жизнь мечтали научиться. Тренер анализирует их физические возможности, подбирает оборудование, и шаг за шагом цель приближается. Однажды мечта съехать с горнолыжного склона воплотится в реальность. Эта мечта сопоставима с целью, которую ставят перед собой пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения. Специалист-реабилитолог знает, каким путем нужно пройти, чтобы достичь цели. Но это очень долгий путь, требующий огромных усилий.

Методы восстановления пожилых людей после инсульта

Необходимо помнить, что пациент должен заниматься ежедневно, не менее 3 часов в день. Как правило, для реабилитации прописывается комплексная терапия. К ней относится:

• медикаментозное лечение;
• возвращение двигательных навыков;
• психологическая поддержка;
• речевая реабилитация;
• восстановление когнитивных функций.

Специалисты подчеркивают, что у них есть один год для проведения реабилитационных мероприятий, после этого шансы на восстановление снижаются. Поэтому большое внимание уделяется двигательной и речевой реабилитации, а когнитивные нарушения зачастую отодвигаются на второй план.

Как можно помочь пожилому родственнику восстановить когнитивные функции?

Восстановить мыслительные способности помогает регулярное выполнение несложных упражнений:

• Повторение: самый простой способ тренировать память пожилого родственника помогает детальное перечисление всего, что с ним произошло за день. Увеличивайте промежуток между подачей информации и ее воспроизведением;
• Создание визуальных образов: больному предлагается картинка с изображением предмета. Необходимо как можно подробнее передать все, что он видит;
• Формирование ассоциаций: задания на создание ассоциативного ряда. Например, мяч – это внук, лето, отдых, футбол…
• Игра в города: предложите больному родственнику вспомнить, какие города он посетил, что там делал, что видел, где обедал. Чем больше подробностей, тем лучше;
• Рассматривание семейных фотографий активизирует процесс воспоминаний. Больному, перенесшему инсульт легче вспомнить прошлое. Видя на фотографиях близких или знакомых, он вспоминает события, связанные с ними, выстраивает логическую цепочку, тем самым развиваются мыслительные способности;
• Пальчиковые игры: выучите с пожилым родственником короткие детские стишки, загибайте пальцы больной руки. Это простое детское задание активизирует память и мелкую моторику, ускоряет процесс восстановления нейронных связей в обоих полушариях мозга;
• Заучивание стихов стимулирует память больного. Предложите ему выучить ваш любимый стих. Необязательно сразу целиком, начинайте с двух строк, увеличивая объем по мере восстановления когнитивных функций;
• Настольные игры: шашки, шахматы, головоломки, кроссворды, пазлы. Привлекайте внуков к занятиям с бабушкой или дедушкой. Участие в восстановительном процессе маленьких детей благоприятно влияет на психологическое состояние больных
• Прослушивание музыки, аудиокниг развивает воображение больных. Под песни они могут подпевать, а аудиокниги пересказывать.

Диета после инсульта для пожилых людей

Питание играет немаловажную роль в процессе восстановления потерянных навыков. Следует позаботиться о том, чтобы в рационе людей пожилого возраста появились:

• Белковая пища: яйца, нежирное мясо, морская рыба. Морепродукты содержат протеин, а также жирные Омега-кислоты, противостоящие патологическим процессам окисления, а также положительно влияющих на центральную нервную систему;

• Грецкие орехи, цитрусовые, овощи, фрукты и ягоды, богатые витаминами B, E, C. Эти продукты важны для активации мозговой деятельности;

• Черный горький шоколад, содержащий флаваноиды, препятствующие образованию тромбов и активирующие кровообращение

Необходимо исключить из рациона острые, сладкие, соленые, копченые продукты, кофеиносодержащие напитки, ограничить потребление мучных изделий. Все приготовленные блюда должны быть комфортной консистенции и температуры, чтобы облегчить больному процесс глотания.

Обратите внимание, что атмосфера в доме очень важна для пожилых пациентов. Если они получают моральную поддержку, их психологическое состояние улучшается, соответственно они быстрее восстанавливаются. Если к ним относятся нетерпимо, грубят, смеются над их неуклюжестью, процесс выздоровления тормозится. Будьте терпимыми, только совместными усилиями вы сможете минимизировать последствия нарушений мозгового кровообращения.

Мужчины и инсульт.

Как происходит инсульт?

Каковы симптомы инсульта?

Что делать, если у меня появились симптомы инсульта?

Можно ли предотвратить инсульт?

Как лечат инсульт?

Инсульт, иногда называемый «мозговой атакой», происходит, когда прекращается приток крови к области мозга. Клетки мозга, лишенные кислорода и глюкозы, необходимых для выживания, умирают. Если не поймать рано, это может привести к необратимому повреждению мозга и смерти.

Инсульт занимает пятое место среди причин смерти мужчин (и третье место среди причин смерти женщин), однако большинство парней не могут назвать ни одного симптома инсульта. Вот как их распознать и предотвратить.

Почему меня должны волновать инсульты?

Если вы похожи на большинство парней среднего возраста, вы, вероятно, не тратите много времени на беспокойство по поводу инсульта. В конце концов, инсульты — это риск, с которым мы связываем более поздние годы жизни, о чем стоит подумать после того, как мы выйдем на пенсию и установим нашу первую пару зубных протезов.

Но, возможно, нам следует быть немного более обеспокоенными. Они действительно более вероятны у мужчин старше 65 лет, но могут возникнуть в любом возрасте. Инсульты также чаще заканчиваются смертельным исходом и возникают раньше у мужчин, чем у женщин.

Последствия инсульта могут быть разрушительными. Вас может не только убить инсульт, но инсульт без смертельного исхода может сделать вас сильно ослабленным, парализованным или неспособным к общению.

Однако не все так безрадостно. Около 80% инсультов можно предотвратить. Так что пришло время улучшить свои шансы. Если вы находитесь в группе риска, вам необходимо изучить признаки инсульта и внести некоторые изменения в свой образ жизни.

Знание факторов риска и признаков инсульта является первым шагом в профилактике инсульта.

Как происходит инсульт?

Существует два типа инсульта:

• Ишемический инсульт похож на сердечный приступ, за исключением того, что он поражает кровеносные сосуды головного мозга. Сгустки могут образовываться либо в кровеносных сосудах головного мозга, либо в кровеносных сосудах, ведущих к мозгу, либо даже в кровеносных сосудах в других частях тела, которые идут к мозгу. Эти сгустки блокируют приток крови к клеткам мозга, перекрывая доступ кислорода к части мозга. Без кислорода клетки мозга сначала впадают в шок, а затем начинают умирать. Таким образом, чем дольше вы обходитесь без лечения инсульта, тем больше вред для вашего мозга. Ишемический инсульт также может произойти, когда слишком много бляшек (жировых отложений и холестерина) закупоривают кровеносные сосуды головного мозга. Это наиболее распространенный тип инсульта. Около 80% инсультов являются ишемическими.
• Геморрагический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд в головном мозге рвется или разрывается. В результате кровь просачивается в мозг, вызывая повреждение клеток головного мозга. Хотя эти инсульты встречаются реже, они могут быть более разрушительными. Хотя причина отличается от ишемического инсульта, результат тот же: клетки мозга не могут получить необходимую им кровь. Более 60% людей, перенесших геморрагический инсульт, умирают в течение года, а те, кто выживает, чаще становятся инвалидами. Наиболее частыми причинами геморрагического инсульта являются высокое кровяное давление и аневризмы головного мозга. Аневризма – это слабость или истончение стенки кровеносного сосуда.

Каковы симптомы инсульта?

Наиболее распространенными симптомами инсульта являются:

• Слабость или онемение лица, руки или ноги на одной стороне тела
• Потеря зрения или помутнение зрения (как спадающая занавеска) на один или оба глаза
• Потеря речи, трудности с речью или пониманием того, что говорят другие0011

Что делать, если у меня появились симптомы инсульта?

Немедленно позвоните по номеру 911, если у вас или у кого-то из ваших знакомых появились симптомы инсульта. Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Немедленное лечение может спасти вашу жизнь или увеличить ваши шансы на полное выздоровление.

Американская кардиологическая ассоциация использует инструмент памяти, известный как F.A.S.T. распознать признаки инсульта:

• F ациальное опущение
• A rm слабость
• S заторможенность речи
• T Время позвонить 911

Можно ли предотвратить инсульт?

До половины инсультов можно предотвратить. Многие факторы риска можно контролировать до того, как они вызовут проблемы.

Контролируемые факторы риска включают в себя:

• Высокое кровяное давление
• ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
• Неконтролируемый диабет
• Высокий холестерин
• Croming
• Heavy Being
• Чувствие
• CAROTID или CORON HERIPION
• Чувство
• CAROTIN0011

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст (старше 65 лет)
• Пол (у мужчин больше инсультов, у женщин более смертельные инсульты)
• Раса (афроамериканцы имеют более высокий риск)
• инсульт

Ваш врач может оценить риск инсульта и помочь вам контролировать факторы риска.

Геморрагические инсульты лучше всего предотвращаются путем контроля высокого кровяного давления. Чем меньше давление на стенки ваших кровеносных сосудов, тем меньше вероятность того, что они лопнут.

Наиболее распространенные ишемические инсульты вызываются тромбами — теми же злодеями, которые вызывают сердечные приступы. Чтобы снизить риск, вам нужно очищать артерии от бляшек — грязи, которая накапливается в них и приводит к тромбообразованию. Способы сделать это включают:

• Физические упражнения в течение не менее получаса в большинство дней недели
• Правильное питание, предпочтительно диета с низким содержанием насыщенных жиров (например, в переработанном мясе) и высоким содержанием фруктов и овощей
• Поддержание здорового веса
• Не курить. Курильщики в два раза чаще болеют инсультом.

Низкие дозы аспирина могут снизить риск инсульта, хотя он может не помочь молодым мужчинам с низким риском инсульта. Поговорите со своим врачом перед началом терапии аспирином.

Иногда перед инсультом у людей появляются предупредительные сигналы. Это так называемые транзиторные ишемические атаки (также называемые ТИА или «мини-инсульт»), короткие эпизоды перечисленных выше симптомов инсульта. ТИА — это когда закупорка, вызванная тромбом, носит временный характер. Они не оставляют необратимого повреждения головного мозга, но повышают риск последующего инсульта.

У некоторых людей перед инсультом нет предвестников или симптомы настолько слабые, что их не замечают. Регулярные осмотры важны для выявления проблем до того, как они станут серьезными. Сообщите своему врачу о любых симптомах или факторах риска.

Как лечат инсульт?

Конкретное лечение инсульта зависит от типа инсульта. Если вовремя обнаружить ишемический инсульт, его можно лечить препаратами, называемыми тромболитиками. Растворители тромбов могут быстро растворить закупорку, восстанавливая приток крови к пораженному участку и сохраняя клетки головного мозга.

Геморрагический инсульт плохо поддается лечению. Обычно необходимо просто наблюдать и ждать, пока кровотечение само остановится. Иногда геморрагический инсульт можно лечить с помощью хирургического вмешательства или других процедур.

Основная проблема при лечении инсультов – вовремя их поймать. Противосвертывающие средства необходимо давать в течение нескольких часов после появления первых симптомов инсульта.

По мере выздоровления — а восстановление после инсульта может быть медленным — вам, вероятно, потребуется постоянное лечение. Проблема в том, что после одного инсульта вы рискуете получить больше. Если у вас был ишемический инсульт, врач может порекомендовать препараты для разжижения крови, снижающие склонность крови к свертыванию. Стенты также могут быть имплантированы хирургическим путем, чтобы открыть закупоренную артерию.

Руководство по болезни сердца

1. Обзор и факты
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и тесты
4. Лечение и уход за сердечными заболеваниями
5. Living & Manageming
6. Поддержка и ресурсы

Уникальные для пожилых апелгульщиков с пособием | Американское гериатрическое общество

Инсульт и сердечно-сосудистые заболевания

Пожилые люди могут иметь одно или несколько сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление (также известное как гипертония), высокий уровень холестерина, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность или заболевание периферических артерий. Они также часто имеют факторы риска образа жизни, которые повышают риск инсульта, такие как ожирение, диабет, привычка курить, малоподвижный образ жизни и злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Артериальное давление

Повышенное артериальное давление (включая систолическую гипертензию, повышенный верхний показатель артериального давления) довольно часто встречается у пожилых людей. Лечение высокого кровяного давления снижает вероятность инсульта. Рекомендуется поддерживать артериальное давление на уровне 130/80 или ниже, чтобы снизить риск инсульта у пожилых людей. Однако ослабленным пожилым людям может помочь несколько более высокий уровень артериального давления. Это делается для предотвращения вреда от низкого кровяного давления, включая головокружение и падения. Поэтому важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы определить подходящую для вас цель артериального давления.

Церебральная амилоидная ангиопатия

Состояние, известное как церебральная амилоидная ангиопатия, может вызывать геморрагический инсульт даже без артериальной гипертензии и становится более распространенным с возрастом. Амилоидная ангиопатия относится к накоплению белков, называемых амилоидами, на стенках артерий головного мозга, что увеличивает вероятность геморрагического инсульта. Это также может привести к деменции. Причина неизвестна и лечения нет.

Высокий уровень холестерина

Высокий уровень холестерина может быть связан с риском инсульта. Однако риск профилактики инсульта необходимо сопоставлять с побочными эффектами лекарств и проблемами качества жизни. Некоторым пожилым людям может быть целесообразно начать прием лекарств, снижающих уровень холестерина, с более низкой дозы.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия связана с быстрым и нерегулярным сокращением двух верхних камер сердца (предсердий). Мерцательная аритмия чаще возникает у пожилых людей, и около половины пожилых людей, у которых диагностирована фибрилляция предсердий, старше 75 лет. Около 25% инсультов у людей старше 80 лет вызваны мерцательной аритмией. Женщины имеют почти вдвое больший риск по сравнению с мужчинами. Фибрилляцию предсердий часто лечат антикоагулянтной терапией (разжижители крови, такие как варфарин или дабигатран), антитромбоцитарной терапией (например, аспирином), бета-блокаторами или антиаритмическими препаратами. Эти методы лечения зависят от риска инсульта и тяжести заболевания. Для некоторых людей может быть целесообразным хирургический подход.

Инсульт и метаболические нарушения

Метаболизм — это процесс, который ваше тело использует для получения или выработки энергии из пищи, которую вы едите. Метаболические нарушения возникают при нарушении этого процесса.

Диабет

Сахарный диабет 2 типа — это нарушение обмена веществ. Это наиболее распространенная форма диабета у пожилых людей. Это серьезное хроническое заболевание, которое влияет на способность организма контролировать уровень сахара в крови. У пожилых людей диабет может сократить продолжительность жизни в среднем примерно на 10 лет. Диабет может вызвать множество серьезных нарушений, включая слепоту, ампутацию конечностей, повышенный риск инфекции, повреждение почек и нервов, а также проблемы с памятью. Кроме того, диабет удваивает риск инсульта.

Атеросклероз

У большинства пожилых людей с диабетом может быть атеросклероз (жировые отложения в артериях). Это повышает риск образования тромбов и ишемического инсульта. Многие также имеют высокое кровяное давление, что также повышает вероятность инсульта. Ситуация усложняется тем, что пожилым людям с диабетом, перенесшим инсульт, сложнее контролировать уровень сахара в крови.

Ожирение

Ожирение определяется как вес, по крайней мере на 20% превышающий ваш идеальный вес. Это может сократить продолжительность жизни и является фактором риска многих серьезных заболеваний, таких как инсульт, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и некоторые виды рака. Чем выше вес человека, тем выше риск инсульта. Это увеличение риска инсульта, вероятно, связано с более высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и более тяжелым атеросклерозом — все это чаще встречается у людей с ожирением.

Артрит

Артрит сам по себе не является нарушением обмена веществ, но является одной из основных причин инвалидности пожилых людей. Эта инвалидность может привести к ожирению, что, в свою очередь, усугубляет артрит, что затем приводит к малоподвижному образу жизни и повышенному риску инсульта.

Инсульт и психические расстройства

Делирий

Делирий — это внезапное, быстрое изменение психической функции. Это чрезвычайно распространено сразу после инсульта, особенно геморрагического инсульта. До 40% пациентов могут развить делирий в течение первой недели после инсульта. К сожалению, делирий, развивающийся после инсульта, часто является признаком тяжелых психических последствий, более длительной госпитализации и повышенного риска смерти. Постинсультная реабилитация у таких больных протекает намного сложнее. Пожилые пациенты чаще страдают делирием после инсульта.

Депрессия

Около половины выживших после инсульта впадают в депрессию, и около одной пятой страдает большой депрессией, требующей немедленного интенсивного лечения. Подавляющее большинство этих пациентов никогда не испытывали депрессию до того, как случился инсульт. Пока неизвестно, вызвана ли депрессия внезапной инвалидностью или сам инсульт вызывает изменения в мозгу, вызывающие депрессию.

Людям, которые впадают в депрессию после инсульта , труднее восстановиться — как физически, так и психически — после последствий инсульта. Невылеченная постинсультная депрессия может сохраняться годами и связана с повышенным риском смерти после инсульта. Антидепрессанты, в том числе некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), являются наиболее распространенным средством лечения депрессии после инсульта. Психологи или обученные социальные работники могут предложить консультационную терапию (включая когнитивно-поведенческую терапию) в дополнение к лекарствам, чтобы помочь облегчить депрессию.

Перенесший инсульт может страдать депрессией, если некоторые из следующих симптомов сохраняются более двух недель:

• чувство печали и безнадежности
• потеря интереса к деятельности, которая раньше доставляла удовольствие
• неспособность сосредоточиться
• нет аппетита
• проблемы со сном
• потеря энергии
• мысли о самоубийстве

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция, или постинсультная деменция, является вторым наиболее распространенным типом деменции после болезни Альцгеймера.