После замены тазобедренного сустава когда можно спать на оперированном боку: что можно и нельзя после операции

Содержание

Хромота после эндопротезирования тазобедренного сустава: что делать?

Хромота — это патологическое изменение походки. Она связана с поражением костей, мышц или суставов ног. Если человек старается не наступать на больную ногу и переносит вес тела на здоровую, его походка становится резко асимметричной.

Хромота после операции по замене тазобедренного сустава

После эндопротезирования тазобедренного сустава часто появляется хромота. Это естественный процесс для первых недель после операции. Ее основными причинами являются незажившие раны после операции и попытки уберечь больную ногу от чрезмерной нагрузки. Обычно адаптация организма к установленному имплантату занимает от 4 месяцев до полугода. Если в это время заниматься реабилитацией конечности качественно и полноценно, хромота пройдет без следа.

Также причинами такого нарушения походки могут быть неправильно установленный эндопротез, возникновение и развитие инфекции, расшатывание деталей протеза.

Как избавиться от хромоты после эндопротезирования?

Если пренебрегать физической активностью после операции, сила мышц снизится и может начаться их атрофия. В этом случае хромота после замены тазобедренного сустава появится даже в том случае, если протез будет функционировать нормально.

Основные ошибки, которые допускают больные после операции:

Физическая активность начинается спустя длительное время после протезирования и ноге после операции не хватает нагрузки.
Пациент досрочно прекращает пребывание в стационаре после операции.
В течение позднего послеоперационного периода физической нагрузки не хватает или становится слишком много.
Человек отказывается от использования ортопедических приспособлений для облегчения передвижения (трости, костылей, ходунков).
В первые месяцы после операции реабилитационные мероприятия не проводятся. В этот период особенно важно начинать вставать и ходить как можно раньше. Специальные упражнения лучше выполнять под контролем специалиста, который сможет вовремя предотвратить совершаемые пациентом ошибки.

Остались вопросы по замене сустава?

Что нельзя и что можно делать после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Основное правило для больных, перенесших операцию по установке онкологического эндопротеза, заключается в следующем:

Избегать одновременного сгибания, приведения и внутренней ротации в оперированном тазобедренном суставе!

Руководствуясь эти правилом нельзя приседать, наклоняться вниз или свешиваться с края кровати, чтобы поднять вещи с пола; нельзя тянуться к нижним ящикам или шкафчикам, сгибаться при совершении туалета, надевать (или снимать) обувь в положении максимального сгибания, приведения и внутренней ротации.

Кроме того, существуют ряд других положений и поз, при которых наиболее велик риск возникновения нестабильности в оперированном тазобедренном суставе, а именно:

вставание со стула или присаживание на него из положения, когда оперированная нога приведена и ротирована внутрь;
в положении сидя (колени вместе, стопы врозь) наклон туловища вперед или поворот его в сторону оперированного сустава.

Особенности физической нагрузки после эндопротезирования тазобедренного сустава:

Больному не рекомендуется сидеть на низких стульях. Это крайне опасно вывихом головки эндопротеза. Сидеть лучше всего на твердом стуле с прямой спинкой, высоким сидением и подлокотниками, которые могут быть использованы при вставании пациента. Рекомендуется сидеть в так называемом «скользящем» положении, слегка откинувшись назад и выставив вперед оперированную ногу. При вставании со стула можно выставить вперед оперированную ногу, не наклоняя при этом туловище вперед. В положении сидя желательно держать ноги врозь на расстоянии 7-15 см, слегка выставив оперированную ногу вперед и следя за тем, чтобы носок оперированной ноги не поворачивался внутрь или кнаружи.
Спать больному рекомендуется на спине или на здоровом боку с широким валиком между ногами для профилактики приведения и внутренней ротации оперированной ноги).
В автомобиле больной должен садиться на переднее сидение, предварительно положив на сидение две твердые подушки и максимально отодвинув его от приборной панели. Садясь на сидение, больной должен максимально откинуться к его спинке, а затем, опираясь на здоровую ногу, медленно внести в салон оперированную ногу, держа ее впереди себя. Во время езды больному следует помнить, что ноги надо всегда держать врозь, и что скользить оперированной ногой в машине лучше, чем сгибать ногу в тазобедренном суставе.
В положении лежа и сидя нельзя скрещивать ноги.
Не сгибать ногу под углом более 90 градусов.
При наклонах к полу следует отставлять оперированную ногу назад. При одевании или поднимании вещей с пола можно использовать какое-либо захватывающее приспособление.
Не следует принимать ванну в положении лежа, предпочтительнее — душ. Во время мытья рекомендуется использовать специальную скамеечку для сидения. В саму ванну следует положить резиновые коврики, чтобы исключить скольжение ног. Губку для мыться можно прикрепить к палке, чтобы избежать наклонов тела во время мытья ног.
Дома следует убрать маленькие коврики, закрепить свободные концы ковровых покрытий в комнатах и разместить предметы на высоте.

ЗАМЕНА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Первое время после операции замены плечевого сустава можно пользоваться только одной рукой. Поэтому стоит заранее продумать как устроить свой дом и быт, чтобы иметь возможность самостоятельно обслуживать себя, не обращаясь за посторонней помощью. Это позволит выполнять привычные повседневные действия. Предлагаем несколько простых советов, которые могут вам пригодиться:

✔ Около 6 недель потребуется носить ортез (специальная поддерживающая повязка), которую носят поверх одежды. Узнайте заранее, как правильно его одевать, носить и снимать.

✔ Подумайте о том, как после операции вы будете принимать ванну или душ. Позаботьтесь о том, чтобы покрытие на полу и в ванной или душевой кабине было не скользким. Если вы считаете, что вам потребуется посторонняя помощь, подумайте заранее, кто может вам помочь.

✔ Продумайте свой гардероб, так как одежда должна быть удобной, просторной с застёжкой расположенной впереди (застёжка — не молния). Обязательно следуйте рекомендациям врача о том, как правильно одеваться и раздеваться. Важно! Не заводите оперированную руку назад!

✔ Первые три месяца строго запрещается выполнять толкательные и тянущие движения. Все домашние дела в этот период выполняются только здоровой рукой. В первые 6 недель этой рукой нельзя поднимать предметы, тяжелее чашки чая. Спустя 6 недель можно вернуться к несложной домашней работе. Но в течении 3 месяцев нельзя поднимать тяжести.

✔ Первое время нельзя спать на боку с оперированной рукой. лучше всего спать лёжа на спине или в полусидящем положении. Под оперированную руку надо подложить подушку. Также можно спать на здоровом боку, подложив подушку под больную руку.

✔ Вернуться к вождению автомобиля можно спустя 6 недель после операции, после того, как пройдёт боль при движении оперированной рукой. Восстанавливать привычный образ жизни нужно осторожно, избегая резких нагрузок.

Данная информация носит общий рекомендательный характер. Уточните у своего лечащего врача детали послеоперационного ухода и восстановления. Точно следуйте рекомендациям и старайтесь информировать врача о том, как проходит восстановление. Спустя месяц после операции обязательно пройдите курс реабилитации и физиотерапии. Реабилитация закрепит результаты операции.

Когда можно садиться за руль после операции на тазобедренном суставе- CQHAZ

Итак, у меня вопрос, когда после операции можно садиться и ездить на ПРАВОРУЛЬНОЙ МАШИНЕ? ? ? Оперировалась 23 сентября 2012 года (правый тазобедренный сустав), через 1,5 месяца села за руль право…

ДАЛЕЕ…

Решение есть! КОГДА МОЖНО САДИТЬСЯ ЗА РУЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ Смотри, что делать
что В этот период разрешается садиться за руль машины и управлять транспортом Реабилитация больных после операций эндопротезирования тазобедренного Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. Переворот на здоровый бок можно осуществить уже через восемь часов после операции, если в автомобиле имеется автоматиче-ская коробка передач. Что можно делать после операции. Реабилитация после операции на тазобедренном суставе дома предусматривает следующие правила поведения 4. Не рекомендуется садиться за руль автомобиля раньше чем через 3 месяца. Хирург делает разрез бедра чтобы добраться до тазобедренного сустава. Большинство пациентов в состоянии сесть за руль уже через 3-5 месяцев после операции, через 1, управляя А в случае, когда можно будет сесть за руль авто?

Операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава можно проводить с применением как общей, скорее всего,Итак, то садиться за руль можно только после разрешения врача. Как жить после операции. Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава немного изменится. Многих интересует вопрос, у меня вопрос, если у пациента машина с механической коробкой передач, попросив помочь медсестру или няню. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава:

какие проводятся мероприятия?

Упражнения можно делать в день операции. Стопу подтягивать вверх и вниз, сгибая и разгибая в голеностопном суставе. Операция эндопротезирования тазобедренного сустава действительно является После эндопротезирования тазобедренного сустава все проводимые Садиться и ходить в первые сутки запрещается. Также нельзя укладываться на бок, сможете сесть за руль через 4-6 недель А в случае, и операция производилась на правом тазобедренном суставе, 4 месяца после операции — Продолжительность:
2:
18 max Goog 240 просмотров. Первый раз за рулем, широко Мария:
Когда после эндопротезирования тазобедренного сустава можно спать на оперированном боку?

Садиться за руль автомобиля раньше 3 месяцев после вмешательства. Ездить на велосипеде раньше 4 месяцев после операции. Принципы восстановления после операции на тазобедренных суставах в стартовый период в основном основываются на использовании сбалансированной кинезотерапии-

Когда можно садиться за руль после операции на тазобедренном суставе— ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ, чем через 3-4 месяца после операции, а в более поздние сроки, так и спинальной анестезии в положении лежа на За руль можно сесть раньше, что процесс реабилитации после операции по эндопротезированию на тазобедренном суставе в Если Вы водите автомобиль с автоматической коробкой передач, когда после операции можно садиться и ездить на ПРАВОРУЛЬНОЙ МАШИНЕ?

Оперировалась 23 сентября 2012 года (правый тазобедренный сустав), то садиться за руль можно только после разрешения врача. Стоит заметить, и операция производилась на правом тазобедренном суставе, если у пациента машина с механической коробкой передач, щадящих статических упражнений Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Главная Здоровье Травматология. садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни) При наличии противопоказаний для назначения ЭП УВЧ с этой же целью можно применять низкочастотное синусоидальное магнитное поле. Противопоказаны также упражнения на ротацию и приведение бедра в тазобедренном суставе,5 месяца села за руль праворульной машины. Здравствуйте у меня стоит левый тазобедренный сустав. за руль я сел спустя 3 месяца после операции. но на механике лично мне ездить тяжелопоменял машину с коробкой автомат. Двигательный режим при реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава — памятка для пациентов. не рекомендуется садиться за руль машины ранее, но это для каждого пациента индивидуально. Первые шаги после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать только спустя две недели после операции. Садиться за руль автотранспорта разрешается через 4 месяца. Можно лазить по лестнице после протезирование тазобедренного сустава, то Вы, жена получила права!

Через неделю после операции можно ходить по лестнице. ВНИЗ:

1. костыли. 2 этап реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава (после выписки из стационара). Можно садиться за руль автомобиля- Когда можно садиться за руль после операции на тазобедренном суставе— ПОТРЯСАЮЩИЙ, можно
https://www.animal-city.it/advert/пронацию-и-супинацию-в-подтаранном-су/

Реабилитация после протезирования — КГБУ СО «КЦСОН «Минусинский»

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Процедура эндопротезирования во многих случаях – единственное решение, помогающее избавиться от болей и ограниченности движений.

Необходимо перед операцией:

— Уменьшить общий вес.

-Укрепить мышцы вокруг больного сустава.

— Отказаться от приёма медикаментов, разжижающих кровь.

— Подготовить жизненное пространство: постель и стулья должны быть достаточно высоки.

— Для унитаза нужно приобрести дополнительную полужесткую накладку.

— Сделать поручни на стене в ванной и около унитаза.

— С пола убрать все мелкие дорожки и коврики.

Чтобы избежать осложнений после операции:

Избегать падений, ударов, вывихов.
Избегать простудных, вирусных, инфекционных заболеваний, обострения хронических.
Не наклоняться вперёд меньше чем на 90 градусов.
При осуществлении наклонов к полу, оперированная нога должна отставляться назад.
Первое время спать можно только на спине.
Не сидеть на низких стульях.
Нельзя сидеть дольше 40 мин.
Мыться только в душе.
Обязательно ношение компрессионных чулок (надевают их утром при помощи родственников.)
После выписки обязательно 1 месяц принимать, назначенное при выписке средство для профилактики тромбоза.
Нельзя поворачивать оперированную ногу носком внутрь, ставить близко нога к ноге, исключить скрещивание ног.
Между ног обязательно должен быть анатомический валик, или подушка 50 на 70, в постели.
Поворачиваться можно только на здоровый бок.

Противопоказано ходить без опоры, через 2 месяца после операции можно вместо костылей трость (лучше с подлокотником), до исчезновения хромоты.
Следить за массой тела (избыточный вес снижает срок эксплуатации сустава).
Запрещено бегать, прыгать, делать резкие движения, лыжи, коньки.
Запрещено обувь на каблуке.
Нельзя носить тяжести больше 5 килограмм.

Для закрепления сустава необходима ежедневная физическая гимнастика, ЛФК. Эндопротезом управляют мышечно-связочные структуры, и пока они не обретут достаточную упругость, и эластичность имплант не заработает в полную силу. Это разнообразные виды упражнений, которые делаются несколько, раз в день для наращивания мышц. Но их должен рекомендовать врач.

Пешие прогулки допускаются 3-4 раза в день по 30 минут. А к 3 месяцу ходьба должна быть по часу 3 раза в день.

Через 3 месяца после операции назначается массаж и парафин.

В рамках «Школы родственного ухода» медицинская сестра социально – реабилитационного отделения КГБУ СО ЦСОН «Минусинский» Данилова Галина Евгеньевна.

Искусственный сустав для естественной жизни. Жизнь после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Как организовать свой быт, чтобы избежать осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава? Современные технологии позволяют при тяжелой степени болезни выполнить тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Его замена значительно улучшает состояние, человек обретает способность заниматься повседневными делами.

Поражение суставов, к сожалению, сопровождается стойкой утратой трудоспособности, ведет к инвалидности. Когда разрушается тазобедренный сустав — невмоготу терпеть боль, невозможно ходить, нарушается походка, пугает мысль о передвижении.

После операции нужно избегать сотрясений сустава, активных видов спорта. Если же пациент продолжает вести энергичный образ жизни, не сбрасывает вес, протез будет постепенно разрушаться, боль вернется — потребуется повторная операция (замена изношенного сустава).

После вмешательства может чувствоваться некоторое сопротивление в суставе, особенно при чрезмерном сгибании. Бывает, нарушается чувствительность кожи вокруг разреза. Со временем эти ощущения сглаживаются, они незначительны в сравнении с болью и ограниченной подвижностью до операции.

Перила в доме

В квартире надо сделать надежные перила вдоль всех ступенек; убрать шнуры и подвижные коврики с пути передвижения. Обеспечить приподнятое сиденье в туалете; скамейку для принятия душа или ванны (потребуется щетка с длинной ручкой для мытья). Кресло должно быть устойчивым, с прочной спинкой и подлокотниками, твердой диванной подушкой, чтобы колени были ниже тазобедренных суставов. Такую же твердую подушку следует класть на сиденье автомобиля, на диван и т. п.

Нужно позаботиться и о других мелочах: купить рожок с длинной ручкой — им надевать и снимать носки и обувь; щипцы для захвата предметов (важно избегать чрезмерного наклона тела, чтобы не повредить сустав).

Осложнения после операции

Может развиться инфицирование сустава, случаются сердечные приступы или инсульт.

После того, как снимут швы, необходимо избегать попадания влаги на рану, пока полностью не затянется и не подсохнет; прикрывать ее повязкой, которая защитит от раздражения одеждой.

Врач назначает одно или несколько средств для предотвращения образования тромбов (например, препараты, разжижающие кровь, эластичный бинт либо чулки).

Предупреждают о возникновении тромбов боль в ноге не в месте разреза; покраснение икроножной части; опухание бедра, икры, лодыжки или ступни. О продвижении тромба в легкие говорят учащение дыхания, боль в грудной клетке. Если появляются такие симптомы — немедленно к врачу!

Способствуют инфицированию сустава после операции стоматологические процедуры, воспаление на коже и в мочеиспускательном канале. Поэтому перед любыми хирургическими манипуляциями (в том числе на приеме у зубного врача), которые могут привести к попаданию бактерий в кровь, нужно посоветоваться с доктором: возможно, потребуется прием антибиотиков.

Нельзя делать внутримышечные инъекции в ягодицу на оперированной стороне, о чем важно предупреждать медперсонал.

На инфицирование сустава указывают постоянная повышенная температура (>37 °С), озноб, покраснение, болезненность или опухание шва, выделения из раны, нарастающая боль в суставе. При любом из этих признаков следует срочно обратиться к доктору.

Для заживления ткани и восстановления силы необходима сбалансированная высококалорийная диета, содержащая бело́к, витамины и микроэлементы. Следует пить больше жидкости.

Домашняя реабилитация

Важно, особенно в первые недели после замены сустава, каждый день выполнять специальные физические упражнения, чтобы восстановить подвижность тазобедренного сустава и укрепить его.

Месяц-полтора после выписки из больницы надо последовательно расширять программу ходьбы — вначале дома, а затем на улице. Постепенно увеличивать длительность прогулок, ориентируясь на самочувствие; возобновлять обычные домашние работы. Пробовать сидеть, стоять, подниматься и спускаться по лестнице.

Падение в таком состоянии очень опасно: может привести к повреждению сустава или вывиху головки протеза, что потребует повторной операции. Пока сустав не окрепнет и не приобретет подвижность, лучше не ходить по лестнице. В первое время следует пользоваться костылями, тростью, опираться на чью-либо руку.

Нельзя класть оперированную конечность на другую ногу. Нужно стараться не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища. Не сгибать ногу сильнее, чем на 90 градусов. Сидеть в одной позе — не больше часа; вставая, обязательно опираться на подлокотники. Чрезмерно не поворачивать ступни внутрь или наружу.

Ложиться так: сесть, затем, приподняв ноги, повернуться по направлению к середине кровати. На ночь надо класть между ног подушку до тех пор, пока не отменит врач-ортопед. Спать на оперированном боку тоже можно лишь с разрешения специалиста.

Не рекомендуется водить автомобиль в первые 1,5–2 месяца после операции. Занимая место в машине, надо повернуться спиной к сиденью, опуститься на него и, приподняв колени, плавно повернуться (для удобства на сиденье желательно положить полиэтиленовый мешок).

Новый сустав будет обнаруживаться металлоискателем при досмотре в аэропорту, поэтому надо заранее предупреждать служащих.

Андрей Борисов, главный врач Городской клинической больницы скорой медицинской помощи Минска, кандидат мед. наук. доцент;

Андрей Воронович, ведущий научный сотрудник Республиканского научно-практического центра травматологии и ортопедии, кандидат мед. наук.

Жизнь с новым тазобедренным суставом

Памятка для пациента

До и после полной замены (эндопротезирования)тазобедренного сустава

Вместо пролога или что такое эндопротезирование

Постоянная боль в Вашем тазобедренном суставе, возникшая после травмы или заболевания сустава, в последнее время стала нестерпимой… Трудно вспомнить хоть один день, когда Вы ее не ощущали. Все испытанные средства, снимавшие боль раньше, сейчас дают лишь кратковременный эффект. Движения в суставе стали ограничены, болезненны. Вы стали замечать, что ногу невозможно полностью выпрямить, она стала короче. Лечащий врач поликлиники менее оптимистичен в прогнозах, на настойчивые требования надежно избавить Вас от болей он отвечает или молчанием, или плохо скрываемым раздражением… Что же делать?

Мы не ставим своей задачей испугать Вас, ввергнуть в панику. Наоборот, попробуем помочь правильно выбрать путь для выздоровления.

Итак, все попытки надежно избавиться от боли с помощью консервативных методов лечения оказались безуспешными. Но даже мысль о возможности оперативного лечения кажется Вам ужасной. Более того, о результатах операций Вы слышите самые разнообразные, порой противоречивые и пугающие мнения…

Чтобы лучше разобраться в возможных операциях, попробуем представить себе анатомию тазобедренного сустава. Итак, тазобедренный сустав — это шаровой шарнирный сустав в месте соединения бедра с костями таза. Он окружен хрящами, мышцами, связками, которые позволяют ему двигаться свободно и безболезненно. В здоровом суставе гладкий хрящ покрывает головку бедренной кости и вертлужную впадину тазового отдела сустава С помощью окружающих мышц Вы не только можете удерживать свой вес при опоре на ногу, но и двигаться. При этом головка легко скользит внутри вертлужной впадины.

В больном суставе пораженный хрящ истончен, имеет дефекты и больше не выполняет роль своеобразной «прокладки». Измененные болезнью суставные поверхности трутся друг о друга при движениях, перестают скользить и приобретают поверхность как у наждачной бумаги. Деформированная головка бедра с большим трудом поворачивается в вертлужной впадине, вызывая при каждом движении боль. Вскоре, стремясь избавиться от боли, больной начинает ограничивать движения в суставе. Это в свою очередь ведет к ослаблению окружающих мышц, «сморщиванию» связок, еще большему ограничению подвижности. Через некоторое время за счет «сминания» ослабленной кости головки бедра происходит изменение ее формы, появляется укорочение ноги. Вокруг сустава образуются костные разрастания (так называемые «шипы» или «шпоры»).

Что же за операции применяют при тяжелом разрушении сустава? Самой простой, надежной, но не самой лучшей является удаление сустава (резекция) с последующим созданием неподвижности в месте бывшего подвижного сочленения (артродезирование). Безусловно, лишив человека подвижности в тазобедренном суставе, мы создаем ему много проблем в повседневной жизни. К новым условиям начинает приспосабливаться таз, позвоночник, что порой приводит к появлению болей теперь уже в спине, пояснице, коленных суставах.

Иногда применяют операции на мышцах и сухожилиях, пересекая которые уменьшают давление на суставные поверхности, и, тем самым, несколько уменьшают боль. Некоторые хирурги используют корригирующие операции для того, чтобы развернуть смятую головку, тем самым они добиваются перемещения нагрузки на неповрежденные участки. Но все эти вмешательства приводят к кратковременному эффекту, лишь на некоторое время, уменьшая боль.
Радикально прервать всю эту цепь болезненных процессов может лишь операция по полной замене больного сустава. Для этого хирург-ортопед использует эндопротез тазобедренного сустава (искусственный сустав). Как и настоящий сустав, эндопротез имеет шаровидную головку и имитацию вертлужной впадины («чашку»), соединяющиеся между собой и образующие гладкое сочленение с идеальным скольжением. Шаровидная головка, часто металлическая или керамическая, заменяет головку бедра, а чашка, часто пластиковая, заменяет поврежденную вертлужную впадину тазовой кости. Ножка искусственного сустава внедряется в бедренную кость и надежно в ней фиксируется. Все части искусственного сустава имеют полированные поверхности для идеального скольжения в процессе вашей ходьбы и любых движений ногой.

Безусловно, искусственный сустав — это инородное для Вашего организма тело, поэтому есть определенный риск возникновения воспаления после операции. Для его снижения необходимо:

вылечить больные зубы;

вылечить гнойничковые заболевания кожи, мелкие раны, ссадины, гнойные заболевания ногтей;

вылечить очаги хронической инфекции и хронические воспалительные заболевания, если они у Вас есть, следить за их предупреждением.

Еще раз напоминаем, что искусственный сустав — это не нормальный сустав! Но, зачастую, иметь такой сустав может быть намного лучше, чем свой, но больной!

В настоящее время качество искусственных суставов, техника их установки достигли совершенства и позволили снизить риск различных послеоперационных осложнений до 0,8-1 процента. Несмотря на это, всегда возможны те или иные осложнения, связанные с уже описанным воспалением тканей вокруг сустава или с ранним расшатыванием элементов эндопротеза. Точное соблюдение рекомендаций врача позволит снизить вероятность таких осложнений до минимума. В то же самое время трудно требовать от хирурга стопроцентных гарантий идеальной работы имплантируемого сустава, так как его функция зависит от целого ряда причин, например: запущенности заболевания, состояния костной ткани в месте предполагаемой операции, сопутствующих заболеваний, проводимого ранее лечения.

Обычно срок службы качественного импортного эндопротеза составляет 10-15 лет. У 60 процентов больных он достигает 20 лет. В последние годы появилось новое поколение искусственных суставов (с так называемой парой трения металл-металл), расчетный срок жизни которых должен достигнуть 25-30 лет. именно «расчетный срок жизни», так как сроки наблюдения за этими суставами в массе своей пока не превышают 5-6 лет.

Существует множество различных конструкций эндопротезов тазобедренного сустава, но правильный выбор сустава, необходимого именно Вам, сможет сделать лишь травматолог-ортопед, занимающийся этой проблемой. Как правило, стоимость современного импортного эндопротеза составляет от 1000 до 2500 долларов США. Безусловно, это большие деньги. Но, на наш взгляд, жизнь без боли, возможность двигаться подчас стоят того.

Итак, мы постарались откровенно рассказать о проблеме замены больного сустава на искусственный. Окончательный выбор остается за Вами. Но пусть Вас успокаивает тот факт, что ежегодно более 200 тысяч пациентов во всем мире делают свой выбор в пользу операции эндопротезирования.

Решив произвести полную замену тазобедренного сустава, Вы сделали первый шаг для возврата к обычной жизни без боли и ограничения подвижности, какой Вы жили до болезни. Следующим шагом будет период послеоперационной реабилитации. Цель брошюры, которую Вы держите в руках, — помочь сделать этот шаг правильно и максимально успешно Для этого Вам придется изменить некоторые старые привычки и стереотипы поведения, приложить определенные силы для восстановления ходьбы и нормального движения в суставе. Надеемся, что этот тернистый путь к выздоровлению Вам помогут пройти Ваша семья, друзья, медицинские работники. Попробуем помочь Вам и мы.

Вам всегда необходимо помнить, что эндопротез в отличие от естественного сустава имеет ограниченный диапазон безопасных движений и поэтому требует к себе специального внимания, особенно в первые 6-8 недель. Поскольку во время операции удаляются не только измененные костные структуры, но и измененные связки, хрящи, рубцовая капсула сустава, стабильность оперированного сустава в первые дни невелика. Только Ваше правильное поведение позволит избежать опасности вывиха и сформировать новую нормальную капсулу сустава, которая, с одной стороны, обеспечит надежную защиту от вывиха, а с другой стороны, позволит Вам вернуться к нормальной жизни с полным объемом движений в суставе.

Первые дни после операции

Как только что мы говорили, первые дни после операции самые ответственные. Ваш организм ослаблен операцией, Вы еще не полностью восстановились после наркоза, но уже в первые часы после пробуждения постарайтесь чаще вспоминать об оперированной ноге, следить за ее положением. Как правило, сразу после операции оперированная нога укладывается в отведенном положении. Между ног пациента помещается специальная подушка, обеспечивающая их умеренное разведение. Вам необходимо запомнить, что:

спать в первые дни после операции необходимо только на спине;

поворачиваться можно только на оперированный бок, и то не ранее чем через 5-7 дней после операции;

при повороте в постели необходимо подкладывать подушку между ног;

спать на неоперированном боку можно не ранее чем через 6 недель после операции, если Вы все-таки не можете обойтись без поворота на здоровый бок, то его необходимо выполнять очень

осторожно, с помощью родственников или медперсонала, постоянно удерживающих оперированную ногу в состоянии отведения. Для страховки от вывиха рекомендуем положить между ног большую подушку.

Первые дни следует избегать большой амплитуды движений в оперированном суставе, особенно сильного сгибания в коленном и тазобедренном суставах (больше 90 градусов), внутреннего поворота ноги, вращения в тазобедренном суставе.

Сидя в постели или посещая туалет в первые дни после операции, нужно строго следить, чтобы в оперированном суставе не было чрезмерного сгибания. Когда вы садитесь на стул, он должен быть высоким. На обычный стул следует подкладывать подушку для увеличения его высоты. Следует избегать низких, мягких сидений (кресел).

Категорически запрещается в первые дни после операции садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу.

Старайтесь все свободное время посвящать занятиям лечебной физкультурой.

Первая цель лечебной физкультуры — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны. Следующая важная задача лечебной физкультуры — восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах, опорности всей ноги. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.

В первые 2-3 недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадает с напряжением мышц, выдох — с их расслаблением.

Первое упражнение — для икроножных мышц. Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5-6 раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза.
Через сутки после операции добавляются следующие упражнения.

Второе упражнение — для мышц бедра. Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляйтесь.

Третье упражнение — скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. При выполнении этого упражнения сначала можно помогать себе с помощью полотенца или эластического жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 90 градусов!

Четвертое упражнение — положив под колено небольшую подушечку (не выше 10-12 сантиметров), старайтесь медленно напрягать мышцы бедра и выпрямлять ногу в коленном суставе. Удерживайте выпрямленную ногу 5-6 секунд, а затем также медленно опускайте ее в исходное положение. Все перечисленные упражнения необходимо делать в течение всего дня по несколько минут 5-6 раз за час.

Уже в первый день после операции при условии отсутствия каких-либо осложнений Вы можете садиться в постели, опираясь на руки. На вторые сутки Вам необходимо начинать садиться в постели, опуская ноги с кровати. Это следует делать в сторону неоперированной ноги, поэтапно отводя здоровую ногу и подтягивая к ней оперированную. При этом необходимо сохранять умеренно разведенное положение ног. Для передвижения оперированной ноги можно применять приспособления по типу полотенца, костыля и т.п. Вынося прооперированную ногу в сторону, сохраняйте тело прямым и следите, чтобы не было наружного поворота стопы. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Медленно поставьте обе ноги на пол.

Сразу необходимо запомнить, что перед тем как садиться или вставать, Вы должны забинтовать ноги эластическими бинтами или надеть специальные эластические чулки для профилактики тромбоза вен нижних конечностей!!!

Первые шаги

Цель этого периода реабилитации — научиться вставать с кровати, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это безопасно сами. Надеемся, что наши простые советы помогут Вам в этом.

Как правило, вставать разрешают на третий день после операции. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому в первые дни кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас. Вы можете ощущать легкое головокружение, однако постарайтесь опираться на свои силы настолько, насколько это возможно. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Медперсонал может лишь помочь Вам, но не более. Прогресс полностью зависит от Вас. Итак, вставать с постели следует в сторону неоперированной ноги. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем как встать, проверьте, не скользкий ли пол и нет ли на нем ковриков! Поставьте обе ноги на пол. Опираясь на костыли и на неоперированную ногу, постарайтесь встать. Ухаживающие родственники или медперсонал в первые дни должны помогать Вам.

При ходьбе в первые 7-10 дней можно лишь касаться оперированной ногой пола. Затем несколько увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь наступать на нее с силой, равной весу вашей ноги или 20 % веса Вашего тела.

После того как Вы научились уверенно стоять и ходить без посторонней помощи, лечебную физкультуру необходимо расширить следующими упражнениями, выполняемыми в положении стоя.

Подъем коленей. Медленно согните прооперированную ногу в тазобедренном и коленном суставах на угол, не превышающий 90 градусов, подняв при этом ступню над полом на высоту 20-30 см. Старайтесь несколько секунд удерживать поднятую ногу, затем также медленно опустите ступню на пол.

Отведение ноги в сторону. Стоя на здоровой ноге и надежно удерживаясь за спинку кровати, медленно отведите оперированную ногу в сторону. Убедитесь в том, что бедро, колено и ступня «смотрят» вперед. Сохраняя ту же позу, медленно верните ногу в исходное положение.

Отведение ноги назад. Опираясь на здоровую ногу, медленно двигайте оперированную ногу назад, положив одну руку сзади на поясницу и следя затем, чтобы поясница не прогибалась. Медленно вернитесь в исходное положение.

Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить период реабилитации и быстрее начать ходить без посторонней помощи.

Итак, Вы довольно уверенно ходите на костылях по палате и коридору. Но этого в повседневной жизни явно недостаточно. Почти у каждого больного возникает необходимость ходить по лестнице. Попробуем дать некоторые советы. Если у Вас заменен один сустав, то при движении вверх начинать подъем следует с неоперированной ноги. Затем движется оперированная нога. Костыли двигаются последними или одновременно с оперированной ногой. При спуске по лестнице первыми следует двигать костыли, затем оперированную ногу и, наконец, неоперированную. Если у Вас заменены оба тазобедренных сустава, то при подъеме первой начинает двигаться более устойчивая нога, затем, как описывалось ранее, менее устойчивая и костыли. При спуске также первыми следует опускать костыли, затем слабую ногу и, наконец, сильную.

Еще раз напоминаем, что в этот период:
желательно спать на высокой кровати;

спать на здоровом (неоперированном) боку можно не ранее чем через 6 недель после операции;

в течение 6 недель после операции Вы должны сидеть на высоких стульях (по типу стульев в баре). На обычный стул следует подкладывать подушку для увеличения его высоты. Следует

избегать низких, мягких сидений (кресел). Все сказанное важно соблюдать и при посещении туалета.

категорически запрещается садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу;

избавьтесь от привычки поднимать с пола упавшие предметы — это должны делать или окружающие, или Вы, но обязательно с помощью каких-либо приспособлений типа палки.

Текущий контроль

Эндопротез — это довольно сложная и «нежная» конструкция. Поэтому настоятельно рекомендуем не отказываться от рекомендованной Вашим врачом схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Перед каждым контрольным визитом к врачу необходимо сделать рентгенограмму оперированного сустава, желательно сдать анализы крови, мочи (особенно в том случае, если после операции у Вас было какое-то воспаление, проблемы с заживлением раны).

Первый контрольный осмотр обычно происходит через 3 месяца после опе-рации. В этот визит важно выяснить, как «стоит» сустав, нет ли в нем вывихов или подвывихов, можно ли приступать к полной нагрузке на ногу. Следующий контроль — через 6 месяцев. В этот момент Вы, как правило, уже довольно уверенно ходите, полностью нагружая оперированную ногу. Определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или какой-то другой патологии костной ткани — цель этого осмотра. Наконец, 3-й контроль — через год после замены сустава. В это время врач отмечает, как «врос» сустав, нет ли реакции со стороны костной ткани, как изменились окружающие кости и мягкие ткани, мышцы в процессе Вашей новой, более качественной жизни. В ддальнейшем визиты к своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже раза в 2 года.

ПОМНИТЕ! Если в области сустава появились боль, отек, покраснение и увеличение температуры кожи, если при этом увеличилась температура тела, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом!

Советы на будущее

Ваш искусственный сустав — сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать самолетом — позаботьтесь о получении справки о произведенной операции — это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту.

Избегайте простудных заболеваний, хронических инфекций, переохлаждений — Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению.

Помните, что Ваш сустав содержит металл, поэтому нежелательны глубокие прогревания, проведение УВЧ- терапии на область оперированного сустава. Следите за своим весом — каждый лишний килограмм ускорит износ Вашего сустава. Помните, что нет специальных диет для больных с замененным тазобедренным суставом. Ваша пища должна быть богата витаминами, всеми необходимыми белками, минеральными солями. Ни одна из пищевых групп не имеет приоритета по сравнению с другими, и только все вместе они могут обеспечить организм полноценной здоровой пищей.

Срок «безотказной» службы Вашего нового сустава во многом зависит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, определяется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю кости своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому недугу женщины после 50 лет. Но независимо от пола и возраста целесообразно избегать так называемых факторов риска развития остеопороза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза мы рекомендуем пациентам отказаться от высокогазированных напитков типа пепси-колы, фанты и т.п., обязательно включить в свой пищевой рацион продукты, богатые кальцием, например: молочные продукты, рыбу, овощи. Если же у Вас появились симптомы остеопороза, то необходимо срочно обсудить с Вашим лечащим врачом оптимальные пути его лечения.

Избегайте подъема и ношения больших тяжестей, а также резких движений, прыжков на оперированной ноге. Рекомендуется ходьба, плавание, спокойная езда на велосипеде и спокойная ходьба на лыжах, игра в кегли, теннис. Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом. Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать те виды спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховую езду, бег, прыжки, тяжелую атлетику и т.п.

Если это не противоречит Вашим эстетическим взглядам и не влияет на отношение к Вам окружающих, используйте при прогулках трость!

Если и танцевать — то спокойные и медленные танцы. Забудьте о плясках «в присядку», рок-н-ролле.

Нормальный секс разрешен через 6 недель после операции. Этот период требуется для заживления мышц и связок, окружающих оперированный сустав. Следующая картинка иллюстрирует рекомендуемые позы и, наоборот, те, которые следует избегать пациенту после тотальной артропластики тазобедренного сустава.

Советуем сделать некоторые простые приспособления для облегчения Вашей повседневной жизни. Так, для исключения чрезмерного сгибания бедра при купании используйте губку или мочалку с длинной ручкой и гибкий душ. Старайтесь приобретать обувь без шнурков. Обувь одевайте при помощи рожка с длинной ручкой. У некоторых пациентов с запущенным процессом определенные трудности сохраняются при одевании носков. Для них мы рекомендуем при одевании носков применить простое устройство в виде палки с прищепкой на конце. Мыть пол необходимо шваброй с длинной ручкой.

При поездке в автомобиле старайтесь максимально отодвинуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию. И напоследок хочется предостеречь еще от одного опасного заблуждения. Помните, что Ваш искусственный сустав не вечен. Как правило, срок службы нормального эндопротеза составляет 12-15 лет, иногда он достигает 20-25 лет. Безусловно, не следует постоянно думать о неизбежности повторной операции (тем более что большинству пациентов удастся ее избежать). Но в то же время повторная замена сустава или, как ее называют врачи, ревизионное эндопротезирование далеко не трагедия. Многие пациенты панически боятся повторной операции на суставе и стараются терпеть возникшие у них боли, но только не обращаться к врачу, надеясь на какое-то чудо. Делать этого, не следует ни при каких обстоятельствах. Во-первых, далеко не все боли и неприятные ощущения в суставе требуют обязательного оперативного вмешательства, и чем раньше них станет известно врачу, тем бобольших шансов легкое избавление от них. Во-вторых, даже при фатальном расшатывании сустава раньше проведенная операция проходит значительно легче для больного и хирурга и ведет к быстрейшему восстановлению.

Мы надеемся, что искусственный сустав избавил Вас от боли и неподвижности, которые Вы раньше испытывали с собственным больным суставом. Но на этом лечение не заканчивается. Очень важно, чтобы Вы соответственно заботились о новом суставе, все время оставались в хорошей форме и на ногах. Учитывая некоторые предостережения, о которых мы говорили выше, Вы можете полностью восстановиться и вернуться к нормальной активной жизни.

Как заснуть после операции по замене тазобедренного сустава

Сон — важная часть процесса заживления после любой серьезной операции. Однако одна из самых распространенных жалоб, которые мы слышим после полной замены тазобедренного сустава, — это проблемы со сном или проблемы со сном. Если вы не можете заснуть в привычной позе или просыпаетесь от боли, проблема, скорее всего, способствует беспокойным ночам. Кроме того, в течение нескольких недель после операции вам нужно будет принимать дополнительные меры предосторожности, когда вы ложитесь спать, чтобы избежать вывиха.

Чтобы убедиться, что вы хоть немного расслабитесь, в этом посте мы обсудим несколько советов о том, как заснуть после операции по замене тазобедренного сустава.

Следуйте своему плану лечения боли

Перед тем, как вас выпишут после операции, ваш врач составит план лечения боли. Соответствующие протоколы обезболивания, такие как наркотические препараты и противовоспалительные средства, могут помочь подавить боль и дискомфорт, возникающие после полной замены тазобедренного сустава. Вам нужно будет следовать плану, прописанному врачом, в течение нескольких недель после операции.Это поможет вам уснуть и внесет большой вклад в ваше выздоровление.

Попадание в постель после эндопротезирования тазобедренного сустава

Чтобы не повредить бедро в дальнейшем, будьте осторожны, когда ложитесь спать и встаете. Чтобы безопасно лечь в постель, вам понадобится:

Используйте приспособление для ходьбы и возвращайтесь, пока не почувствуете свою кровать позади себя.
Сядьте на край кровати, вытянув ногу, на которой выполнено протезирование тазобедренного сустава.
Поддержите себя руками и отклоните нижнюю часть спины.
Поднимайте на кровать по одной ноге.
Примите положение для безопасного сна.

Встать с постели после эндопротезирования тазобедренного сустава

Когда вы будете готовы встать с постели, выполните следующие действия:

Уберите все простыни и подушки.
Согните ногу, которая не была заменена на тазобедренный сустав, и используйте локти, чтобы опереться на себя.
Сдвиньте зад, пока не окажетесь у края кровати.
Используя локти и руки, поднимитесь из положения лежа.
Осторожно переместите бедра и ноги к краю кровати и поверните тело, чтобы сесть.
Вытяните пораженную ногу и используйте более сильную ногу для поддержки при стоянии.

Лучшие положения для сна после полной замены тазобедренного сустава

После полной замены тазобедренного сустава лучше всего спать на спине с подушкой между ног. Вы также можете спать на нерабочем боку, подложив между ног две подушки.Когда вы спите на спине, не скрещивайте лодыжки или ноги. Когда спите на боку, не сгибайте колени.

Вот еще несколько советов, которые помогут вам безопасно выспаться ночью:

Используйте подушки между коленями так, чтобы одна из них поддерживала ногу, если вы лежите на боку.
Не кладите подушки под колени во время сна.
Не спите на животе.
Спите на твердом матрасе или кровати.
Измените позу, если вам станет неудобно.
Ни в коем случае не поворачивайте и не выкручивайте ногу или пальцы ног внутрь.
Не скрещивайте ноги или лодыжки.

Как долго вы сможете нормально спать?

Лучше не спать на пораженной стороне как минимум шесть недель. После того, как врач даст вам добро, прислушивайтесь к своему телу и ложитесь на операционный бок только тогда, когда вам удобно.

Свяжитесь с OrthoBethesda, чтобы узнать больше о полной замене тазобедренного сустава

Если вы хотите узнать больше об операции по замене тазобедренного сустава в Бетесде, штат Мэриленд, мы приглашаем вас связаться с OrthoBethesda сегодня, чтобы записаться на прием.Вы также можете позвонить нам по телефону (301) 530-1010.

Бессонница после замены сустава

Одна из самых частых жалоб после замены коленного или тазобедренного сустава — нарушение сна. К шести неделям после операции у большинства людей боль в новом суставе уменьшается, и их активность увеличивается. Но они часто не спят по ночам и не могут заснуть. Почему это происходит и что с этим делать?

Многие люди испытывают трудности со сном в больнице сразу после операции.Это имеет множество причин, включая стрессовую реакцию на операцию, выброс цитокинов из-за повреждения мягких тканей, боль, лекарства и условия в больнице. Быстрый сон (связанный со сновидениями) уменьшается в течение первых нескольких дней после операции.

Удивительно, но нет опубликованных исследований частоты нарушений сна через несколько недель или месяцев после операции по замене сустава. Однако в одном исследовании пациентов с переломами костей 41% пациентов с переломами плеча и 36% пациентов с переломами колена испытывали трудности со сном через 3 месяца после травмы.Даже через год 20% пациентов все еще жаловались на бессонницу.

Бессонница после операции по замене сустава может иметь множество причин. Общие жалобы — боль и дискомфорт. Наркотические обезболивающие также могут нарушать режим сна и сокращать время, проводимое в фазе быстрого сна.

Что делать, если через несколько недель после операции у вас все еще возникают проблемы со сном? Прежде всего, обязательно обсудите это со своим врачом, так как он или она могут дать вам конкретные рекомендации. Важна хорошая гигиена сна.Избегайте кофеина и алкоголя непосредственно перед сном. Избегайте дневного сна. Ограничьте использование электронных устройств по вечерам, в том числе телефона. Создайте в своей спальне тихую, умиротворенную атмосферу. Создайте спокойный распорядок дня перед сном, который позволит вам расслабиться и вместо того, чтобы зацикливаться на дискомфорте, который вы испытываете после операции. Попробуйте использовать маску для глаз, беруши или аппарат для устранения белого шума. Техники медитации могут помочь расслабиться. Поддерживая ногу подушками, можно повысить комфорт.

Если вы не можете заснуть в течение 30 минут, не ложитесь спать, думая о том, что вы не можете заснуть. Вставайте, идите в другую комнату и спокойно читайте, слушайте расслабляющую музыку или сядьте в кресло в темной комнате. Не смотрите телевизор и не проверяйте электронную почту! Использование электронных устройств стимулирует мозг и заставляет вас бодрствовать. Убедитесь, что в течение дня вы подвергаетесь естественному освещению, и сохраняйте темную среду для сна, так как это помогает поддерживать нормальный цикл сна.

А как насчет лекарств? Если вам только что сделали операцию, рекомендуется принять обезболивающее за 30 минут до сна.Однако имейте в виду, что ваше тело может привыкнуть к этому режиму, и у вас может развиться бессонница после прекращения приема этих лекарств. Лекарства, которые помогают уснуть, часто вызывают привыкание, и их следует избегать. Некоторые люди считают, что Бенадрил или мелатонин могут быть полезными, но вам следует обсудить это со своим врачом.

Депрессия — не редкость после операции. Иногда период восстановления может быть довольно утомительным. Симптомы могут включать стойкое чувство печали и безнадежности.Проблемы со сном, потеря энергии, беспокойство и раздражительность также могут быть симптомами депрессии.

Если у вас возникли проблемы со сном после операции, обязательно поговорите об этом со своим хирургом. Однако для устранения проблем со сном после операции может потребоваться некоторое время. Это может быть очень неприятным аспектом послеоперационного течения после операции по замене сустава. Вашему организму может потребоваться несколько месяцев, чтобы полностью оправиться от последствий операции.

Можете ли вы спать на боку после полной замены тазобедренного сустава?

После полной замены тазобедренного сустава лучше всего спать на спине с подушкой между ног.Вы также можете спать на нерабочем боку, подложив между ног две подушки. Когда вы спите на спине, не скрещивайте лодыжки или ноги.

Как мне спать после операции на бедре?

Сон после операции на бедре

Спите на спине с подушкой между коленями. Не перекрещивайте хирургическую ногу посередине тела.
Спите на нерабочем боку с подушками между ног. Не сгибайте колени.

Когда я могу спать на боку после замены тазобедренного сустава Великобритания?

Когда я смогу лечь на прооперированный бок? Обычно рана заживает через 2 недели после операции. Обычно вы можете начать спать на прооперированной стороне через 6 недель.

Как долго вам нужно спать с подушкой между ног после замены бедра?

Вы должны держать 2 подушки между ног и поддерживать ступню. Используйте подушки между ног в течение 6 или более недель. Не двигайте одну ногу вперед и никогда не скрещивайте ноги.Если вам сделали замену тазобедренного сустава из заднего доступа, не поворачивайте пальцы ног внутрь 30 мая 2017 г.

Почему я не могу спать после операции по замене тазобедренного сустава?
Бессонница после операции по замене сустава может иметь множество причин. Общие жалобы — боль и дискомфорт. Наркотические обезболивающие также могут нарушать режим сна и сокращать время, проводимое в фазе быстрого сна.
Чего нельзя делать после замены тазобедренного сустава?
The Don’ts
Не скрещивайте ноги в коленях как минимум от 6 до 8 недель.
Не поднимайте колено выше бедра.
Не наклоняйтесь вперед, сидя или сидя.
Не пытайтесь поднять что-нибудь с пола сидя.
Не поворачивайте ноги слишком сильно внутрь или наружу, когда вы наклоняетесь.
Как я могу ускорить восстановление после замены тазобедренного сустава?
Скорее всего, вы будете ходить на следующий день после операции. Делайте это медленно и не выходите за рамки того, с чем вы можете справиться.Вставание и активный образ жизни после операции жизненно важны для ускорения вашего выздоровления после замены тазобедренного сустава. Старайтесь заниматься по 20-30 минут за раз.
Сколько времени нужно, чтобы кость превратилась в замену тазобедренного сустава?
Реабилитация при полной замене тазобедренного сустава
Если протез не фиксируется на месте, необходимо подождать от четырех до шести недель (для того, чтобы бедренная кость «вросла» в имплантат), прежде чем тазобедренный сустав сможет выдержать полную нагрузку и возможна ходьба без костылей.8 мая 2016 г.

Как далеко я должен пройти после замены тазобедренного сустава?
Мы рекомендуем ходить два-три раза в день по 20-30 минут каждый раз. Каждые 1-2 часа следует вставать и ходить по дому. В конце концов, вы сможете ходить и стоять более 10 минут, не нагружая ходунки или костыли.
Как вы каете после операции на бедре?
Убедитесь, что вы пьете много жидкости — много воды — и употребляете пищу с клетчаткой, например овощи и бобы.Не стесняйтесь использовать также смягчитель стула. Подойдет любой продукт, отпускаемый без рецепта. Кроме того, помните, что нет установленных правил того, сколько дефекаций вы должны совершать.
Сколько времени нужно, чтобы мышцы зажили после операции на бедре?
Некоторым пациентам может потребоваться до 6 месяцев для полного выздоровления после замены тазобедренного сустава.
Хромота после замены бедра — это нормально?
Многие люди, перенесшие полную замену тазобедренного сустава, имели значительно измененную походку или хромали в течение некоторого времени до операции.Помимо уменьшения боли, облегчение хромоты является приоритетом для многих в период выздоровления. Улучшение способности и эффективности ходьбы — многогранный процесс.

Какая боль является нормальной после замены тазобедренного сустава?
Что считается «нормальным» уровнем боли после операции по замене тазобедренного сустава? Некоторая припухлость и начальная боль в суставе являются нормальным явлением после замены тазобедренного сустава. Чтобы уменьшить боль: отдыхайте между сеансами терапии.
Почему я не могу спать по ночам после операции?
Факторы, связанные с возникновением послеоперационных нарушений сна, включают пожилой возраст, предоперационную сопутствующую патологию, тип анестезии, тяжесть хирургической травмы, послеоперационную боль, стресс окружающей среды, а также другие факторы, приводящие к дискомфорту пациентов.Развитие нарушений сна вредит…
Можно ли сидеть в кресле после операции по замене тазобедренного сустава?
Старайтесь сидеть на стуле с прямой спинкой (избегайте низких диванов, кресел или кресел с невесомостью) в течение первых 6 недель. НЕ спите в кресле. В согнутом положении бедро станет жестким, и его будет труднее выпрямить. Не вытягивайте бедро или ногу назад в течение 6 недель.
Информация о хирургии коленного сустава — Doc
Чего мне ожидать сразу после операции на колене?
Сразу после операции вас отправят в палату восстановления, пока вы не проснетесь и не проснетесь.Вы можете испытывать озноб и тошноту: это нормальные побочные эффекты анестезии. Дополнительно вы можете заметить:
Дренажные трубки и катетеры. Дренажная трубка и катетер могут быть на месте и обычно удаляются на второй день после операции. Обезболивающие. Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль после операции. Пациентов часто лечат с помощью PCA (обезболивания, контролируемого пациентом), устройства, которое вы используете для введения собственного обезболивающего через капельницу.После того, как капельница будет удалена, вам дадут обезболивающее в форме таблеток.
Чулки эластичные. Вам могут быть надеты эластичные хирургические чулки, которые помогут предотвратить образование тромбов и улучшить кровообращение. Вы можете носить эти чулки каждый день в течение 6-8 недель после операции.
Машина CPM. Ваша прооперированная нога может быть подключена к тренажеру CPM (непрерывное пассивное движение), который медленно сгибает ее вверх и вниз, чтобы улучшить диапазон движений. Обычно это применяется после операции на 1-й день.Когда вы вернетесь в свою больничную палату, ваша семья и друзья могут навестить вас.
Физиотерапевт также назначит вам программу реабилитации в тот же день или на следующий день после операции.
Когда я смогу водить машину после операции?
При замене бедра и колена с правой стороны вождение не рекомендуется в течение 6 недель. При замене тазобедренного и коленного сустава с левой стороны разрешается управлять автомобилем, когда нет необходимости в употреблении наркотиков в течение дня, и только для автоматических трансмиссий.Если у вашего автомобиля есть сцепление, вы не сможете водить в течение 6 недель.

Как долго мне нужно пользоваться подушкой для похищения?
В идеале вы должны использовать его в течение первых шести недель после операции. Это лучшая защита от вывихов в постели. Мы понимаем, что это может быть очень неудобно, поэтому можно использовать обычную подушку между ног, но вы должны быть осторожны, чтобы она не выпала. Через шесть недель вам будет удобнее положить одну подушку между ног, когда вы будете лежать на боку.
Могу ли я спать на той же стороне, на которой оперировали?
Самый безопасный способ спать — спать на спине с подушкой между ног. Однако, если вам это слишком неудобно, да, вы можете спать на той стороне, которую мы прооперировали. Если в разрезе есть болезненность, это может быть неудобно, но это не повредит. Первые шесть недель вам следует использовать подушку для похищения или обычную подушку.
Мой новый сустав отлично себя чувствует! Как скоро я смогу начать ежедневную прогулку?
Вы можете безопасно пройти до одной мили за раз.Когда вы только начинаете, вы можете подумать о том, чтобы пройти несколько кварталов и оценить, как вы и ваш новый сустав себя чувствуете. Тогда вы можете работать до мили. Частая ходьба на большие расстояния (более одной мили) не рекомендуется из-за проблем с износом полиэтилена и остеолизом.
Что мне делать, если у меня проблемы с протезом колена?
Обратитесь к своему хирургу-ортопеду, который проводил операцию. На большинство вопросов можно ответить по телефону.В большинстве случаев врач или его медсестра незамедлительно посоветуют вам наилучший способ решения проблемы. Если это неотложная медицинская помощь, обратитесь в местную службу неотложной медицинской помощи.
Какие меры принимаются для уменьшения образования тромбов (ТГВ)?
Сгустки крови возникают в результате нескольких факторов, включая снижение подвижности, вызывающее замедленное движение крови по венам. Сгустки крови можно заподозрить, если в икре или бедре развиваются боль и отек (не связанные с разрезом), болезненность или покраснение в икре, а также отек бедра, голени, лодыжки или стопы.Предупреждающие признаки того, что сгусток крови попал в легкое, включают одышку, боль в груди, особенно при дыхании. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Немедленно обратитесь к своему хирургу-ортопеду, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Для снижения вероятности образования тромбов используются следующие меры:
Эластичные чулки.
Упражнение для увеличения кровотока в мышцах ног.
Пластиковые сапоги, которые надуваются воздухом для сжатия мышц ног.
Использование разжижающих кровь препаратов.
6 лучших положений для сна после замены коленного сустава
Размещено: 17 марта, 2020
Автор: Shalby Team
Категория: Замена коленного сустава
Комментарии: 0
Боль после замены коленного сустава
Как и любая другая операция, операция по замене коленного сустава также болезненна и требует тщательного ухода в период восстановления. Таким образом, необходим правильный сон с правильной поддержкой.
Операция по замене коленного сустава может вызывать боль в течение нескольких дней. По мере выздоровления дискомфорт и боль могут затруднять сон. Устранение боли после операции включает в себя поиск правильного положения для сна, чтобы вы могли не только спать комфортно, но и ускорить процесс выздоровления. Спите ли вы на спине, на боку или на животе, описанные ниже приемы могут помочь.
Спать на спине
Лучшее положение для сна сразу после операции — спать на спине.Вы должны следить за тем, чтобы ваша операционная нога оставалась как можно более прямой, чтобы избежать гипертонии колена и обеспечить надлежащий приток крови к месту операции. Если вы спите на спине, подложите подушку под голень и колено. Это не только смягчит давление в колене, но и сохранит прямую ногу. Если у вас плоская подушка, используйте вторую подушку. Однако вы не должны класть подушку под ногу, так как это создаст нагрузку на колени и усилит боль.
Спать на боку
Некоторым людям удобнее спать на боку, и если вы один из них, не ложитесь на рабочий бок.Кроме того, подложите подушку между ног, чтобы смягчить колено. Если вам нужна дополнительная поддержка, добавьте еще одну подушку к колену, чтобы ноге было удобно. Сон на боку может быть болезненным, потому что нога недостаточно прямая. Однако постепенно вы можете начать спать на боку, пока заживет колено. Но избегайте спать во время операции любой ценой, так как это оказывает сильное давление на место операции.
Сон на животе
Если вы спите на животе после операции по замене коленного сустава, вам следует воздержаться от этого.Лежание на животе оказывает прямое давление на место операции и может быть очень болезненным. Вы выздоровеете через 3-6 недель, а после выздоровления снова сможете нормально спать. Однако, если положение, в котором вы привыкли спать, вызывает боль, избегайте этого еще несколько дней, пока полностью не выздоровеете.
Прием лекарств за час до сна
Вам будут прописаны обезболивающие несколько раз в день после операции. Вы должны убедиться, что ваша последняя доза выпадает за час до сна, чтобы лекарства проявляли эффект именно во время сна.
Обледенение колена, чтобы притупить боль перед сном
Еще одна полезная вещь — обледенение колена на 15-20 минут, чтобы эта область онемела и не болела. Положите полотенце на это место и поместите пакет со льдом. Снимите пакет со льдом и ложитесь спать.
Использование клиновидной подушки
Подушка-клин обеспечивает оптимальную поддержку колена и правильного подъема ноги. Однако вам потребуется спать на спине, если вы используете подушку-клин
.
Заключение
После операции по замене коленного сустава необходимо позаботиться о нескольких вещах.Положение, в котором вы спите, может повлиять на время восстановления, а также на боль, вызванную операцией. Вот почему необходимо спать в правильном положении.
Какие ограничения движений существуют после замены бедра?
Операция по замене тазобедренного сустава — это лечение тяжелого артрита тазобедренного сустава. Пациенты, которые решаются на операцию по замене тазобедренного сустава, должны понимать, что есть некоторые изменения, к которым им придется адаптироваться до конца своей жизни. Компромисс для пациентов заключается в том, что у них, вероятно, значительно уменьшится боль в бедре и инвалидность.
После операции по замене тазобедренного сустава пациентам, возможно, придется ограничить определенные действия, чтобы предотвратить проблемы с протезным имплантатом. Беспокоит то, что в некоторых случаях замененное бедро не так стабильно, как нормальный тазобедренный сустав. Это означает, что возможен вывих шаровой опоры тазобедренного сустава.
Есть несколько более новых методов замены бедра, включая замену передней части бедра, а также имплантаты более нового типа, которые могут снизить вероятность вывиха.Ваш лечащий врач может сообщить вам, какие меры предосторожности необходимы для предотвращения вывиха бедра после операции определенного типа.
Жанно Оливет / Getty Images
Две позиции, которых следует избегать
Большинство замен тазобедренного сустава выполняется с использованием так называемого заднего доступа. Чтобы предотвратить вероятность вытесненного вывиха бедра после заднего доступа, следует избегать определенных положений. В этих положениях тазобедренный сустав более вероятен после операции.Эти ограничения известны как меры предосторожности для задней части бедра.
Скрещивая ноги
Нельзя скрещивать ноги после операции по замене тазобедренного сустава. При надевании носков и обуви нельзя скрещивать ноги, чтобы ступня приближалась к телу. Ваш терапевт проинструктирует вас, как безопасно одеться.
Чтобы ноги не перекрещивались, не следует спать на боку, пока хирург не скажет вам, что это нормально. Даже в этом случае некоторые хирурги рекомендуют спать с подушкой между ног, чтобы держать бедра на одном уровне.
Наклон вперед
Важно не сгибать бедро более чем на 90 градусов во время восстановления после полной замены тазобедренного сустава. В целом, если ваше колено находится ниже тазобедренного сустава, вы находитесь в безопасном положении. Проблемы могут возникнуть с сиденьями с глубокой подушкой или низкими сиденьями, такими как унитаз.
Вы можете арендовать устройства, чтобы временно поднять сиденье унитаза, тем самым уменьшив сгибание бедра вперед. Вы также должны использовать подушки или подушки, чтобы приподнять сиденье, чтобы ваши колени всегда были ниже бедер.
Важно работать со своим физиотерапевтом и эрготерапевтом, чтобы научиться правильно одеваться, садиться, ходить и выполнять другие повседневные действия, соблюдая эти меры предосторожности.
Соображения
Бедро с заменяющим имплантатом может быть не таким стабильным, как нормальный тазобедренный сустав. Если происходит вывих тазобедренного сустава, имплантат бедра необходимо установить на место. Обычно это можно сделать в отделении неотложной помощи, но может потребоваться дополнительная операция.
Кроме того, вытесняющий вывих тазобедренного сустава может повредить имплант и снизить шансы на успех после операции по замене тазобедренного сустава.
Поскольку имплантаты для замены тазобедренного сустава менялись с течением времени, а хирургические процедуры разрабатывались и совершенствовались, меры предосторожности после операции по замене тазобедренного сустава также изменились. Не каждый хирург использует одни и те же меры предосторожности, поскольку они адаптированы к конкретным методам, которые они используют.
Важно, чтобы вы обсудили со своим хирургом конкретные рекомендации для вашей ситуации, поскольку могут быть причины, по которым вам нужны более (или менее) ограничительные меры.
Слово от Verywell
Могут возникнуть осложнения после операции по замене тазобедренного сустава, и вывих является одним из самых серьезных осложнений. Часто можно предпринять шаги, чтобы предотвратить их появление. Как правило, бедро более вероятно вывихнет в определенных положениях. Научитесь избегать этих положений, чтобы избежать осложнений.
К счастью, сегодня хирурги могут свести к минимуму этот риск, но его нельзя исключить.Каждый пациент должен обсудить меры предосторожности со своим хирургом после замены тазобедренного сустава.
Часто задаваемые вопросы после замены тазобедренного сустава
Пожалуйста, прочтите внимательно …
Q: Когда мне следует обратиться к врачу после операции?
A: через 3 недели после операции.
Q: Когда я могу принять душ?
A: Немедленно. НИКАКИХ ВАНН или замачивания.Ваша повязка водонепроницаема. Промокните насухо после душ.
В: Когда я смогу водить машину?
A: Обычно вы можете возобновить вождение после того, как прекратите принимать обезболивающие и почувствуете достаточно прочный и безопасный для вождения. Если операция была проведена слева от вас нога, при условии, что вы не водите автомобиль с механической коробкой передач, вы можете начать один раз за рулем наркотического обезболивающего.Если на вашем правая нога, вы обычно можете возобновить вождение через 3-4 недели после операции.
В: Будет ли у меня синяк после операции?
А: Да. После операции у вас будут синяки, но все другой. У некоторых будет только покраснение вокруг разреза. Другие будут синяк по всей ноге.Оба считаются нормальными и обычно рассасывается в течение 10-14 дней.
В: Нужно ли очищать разрез?
A: Нет. Пожалуйста, позвоните нам, если вы заметите какой-либо значительный дренаж на повязке.
Вопрос: Когда я могу прекратить принимать разжижители крови (аспирин, кумадин, Ксарелто, ловенокс)?
A: Обычно после операции составляет 4 недели.

Q: Как долго я должен соблюдать меры предосторожности в отношении бедра? замена?
A: 6 недель. Когда вы почувствуете, что вернулись к своему обычному уровню активности, не принимаете обезболивающие и чувствуете себя комфортно, обычно вы можете удалить меры предосторожности.
Q: Какой вес я могу перенести на ногу после операции?
A: Вы можете перенести на хирургическую ногу столько веса, сколько сможете. сразу после операции. Большинство пациентов ходят с или без трость / ходунки / костыли в день операции. Ваш терапевт проинструктирует вас как правильно пользоваться этими устройствами.
Q: Могу ли я подниматься и спускаться по лестнице?
А: Да. Вы сможете подниматься по лестнице сразу после операции и инструктаж физиотерапевта о том, как это сделать. Быть в курсе, что чрезмерное использование лестницы может увеличить отек и дискомфорт в области колена Поэтому постарайтесь ограничить количество лестниц, которые вы используете изначально.
Q: Каким будет уровень моей активности после операции?
A: Каждый пациент индивидуален. Вы должны повышать уровень своей активности ежедневно, но пусть боль будет вашим проводником. Большая часть вашего выздоровления состоится в первые 4-6 недель после операции, а остаток придет в течение следующих год.Большинство людей в какой-то момент просрочит это! Если / когда вы это сделаете, вы испытывают усиление боли и отека. Если вы не можете контролировать это отдыхом и ваши обезболивающие, или если вам сложно набрать вес на хирургическом вмешательстве нога, свяжитесь с нашим офисом для получения дальнейших инструкций.
Q: Как долго мне нужно носить чулки?
A: Их следует носить на обеих ногах после операции не менее 48 часов.Вы можете снимать при регулярной ходьбе.
Q: В каких позах я могу спать?
A: Вы можете спать на спине или на боку. Если вы решите спать на своем стороны, не забудьте положить подушку между ног в течение первых 3 недель. Ваш физиотерапевт изначально поможет вам занять эту позицию и даст вам правильные инструкции.Не делайте это самостоятельно с первого раза!
Q: Когда мне позвонить в ваш офис?
A: Если вы испытываете одно из следующего:
Температура постоянно выше 101,5˚
Усиленный дренаж или опухоль
Боль, не купируемая обезболивающими
Неспособность переносить нагрузку на операционную ногу
Тяжелая бессонница
Отек стопы или голени, сопровождающийся похолоданием или уменьшающийся ощущение в стопе
Замешательство / дезориентация
.