Почему ноги болят у женщин: причины и лечение, что делать если болят ноги

Содержание

болят суставы ног причины у женщин

биартекс лекарство цена бартекс от суставов, болит сустав при приседаниях, эффективное средство от суставов ног, лекарства лечащие суставы, болит рука локоть суставы, артроз акс плечевого сустава лечение, артроз суставов лечение препараты уколы таблетки, сустав на мизинце болит при сгибании, артроз коленного сустава 2 стадии лечение, схема лечения артроза локтевого сустава, монталин лекарство для суставов инструкция противопоказания.

болит сустав после массажа, сильно болит голеностопный сустав
почему болят суставы после 40
Купить Articulat в Мурманске
артикулат гель купить цена official articulat
артроз лечение стоимость

Возможные причины болей в ногах. Боли в ноге могут быть результатом травмы – ушиба, перелома, растяжения сухожилий, разрыва мышц. Так, растяжение связок и сухожилий случается при резком движении в суставе, падении, сопровождается различной степенью повреждения волокон соединительной ткани. Чаще всего растяжение происходит в области голеностопного или коленного сустава при прыжках, беге, занятиях спортом, а также при неодинаковой длине ног, при ношении неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках. Растяжение сопровождается сильной болью при движении и отеком. Боли в суставах ног поддаются лечению. Определение причины и лечение в Институте движения. Суставы ног — самые крепкие суставы организма, ведь они рассчитаны на давление всего веса тела, быструю ходьбу и бег. Но даже они не выдерживают сидячего образа жизни и чрезмерных нагрузок. Причины возникновения. Боли в суставах делятся на первичные и вторичные. Первичные боли связаны с травмой или заболеванием самого сустава. Артрит голеностопного сустава: причины, симптомы, стадии заболевания. Классификация заболевания: ревматоидный, реактивный и другие виды воспаления суставов. Все об эффективном лечении: препараты, немедикаментозные методы. Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении. Общие сведения о заболевании. Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках. Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Причины ломоты в суставах. Легкий или умеренный суставной дискомфорт не всегда служит проявлением патологического процесса. Иногда симптом имеет естественные причины. Ноющие суставные боли разной интенсивности появляются внезапно через несколько часов после употребления зараженных продуктов, сочетаются с резким подъемом температуры, выраженным ознобом, головными болями. Ломота предшествует тошноте, рвоте, болезненности в брюшной полости, зловонному поносу со слизистыми, а иногда и кровянистыми примесями. Возможные причины чувства ломоты в суставах, возникающего без температуры или на фоне субфебрилитета, — длительно существующие инфекции. Боль в суставах и менопауза. Облегчение симптомов и способы предотвращения развития артритов в период менопаузы. Ольга Яковлева, эндокринолог. Редактор. Герасимова. Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 16+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Механизм действия эстрогенов на суставы. Как и когда болят суставы у женщин. Как облегчить боли в суставах во время менопаузы. Поддерживайте активность. Практикуйте программы де-стресс. Следите за диетой. Можно облегчить боль в суставах в период менопаузы с помощью лекарств. Заместительная гормональная терапия и механизм действия эстрогенов на суставы. 1. Суставы болят только у пожилых людей. Коротко: нет. — Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь, скарлатина, гепатит и так далее), при бактериальных инфекциях (тонзиллит), при хронических заболеваниях ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, иерсиниоз), при сахарном диабете, гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях и не только. У молодых людей нередко проявляет себя синдром дисплазии. — Кстати, суставы могут болеть по ночам даже у абсолютно здоровых людей. Но основной триггер суставных болей в таком случае — перенапряжение, если до этого человек испытывал чрезмерные физические нагрузки на суставы. Боли в ногах — причина, которая ограничивает подвижность и доставляет немало неприятных моментов. Стоит отметить, что для многих эти симптомы являются спутниками всей жизни. Как уже упоминалось, причины, по которым болят ноги, могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны целым рядом заболеваний, первое место из которых занимают сосудистые. фибромиалгия, которая в большинстве случаев проявляется у женщин и характеризуется распространёнными болями мышц в одной или в обеих ногах. Боли при вышеперечисленных заболеваниях начинаются от бёдер и спускаются вниз; иногда присоединяется судорожный синдром. Заболевания суставов. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания. Ревматоидный артрит. Артрит – воспаление сустава. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей. Воспаление околосуставных тканей. Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская.

почему болят суставы после 40 болят суставы ног причины у женщин

болит сустав после массажа сильно болит голеностопный сустав почему болят суставы после 40 Купить Articulat в Мурманске артикулат гель купить цена official articulat артроз лечение стоимость витафон лечение артроза суставов Купить Articulat в Казани

болит сустав при жевании деформирующий артроз народное лечение

болят суставы ног причины у женщин Купить Articulat в Мурманске

витафон лечение артроза суставов
Купить Articulat в Казани
болит сустав при жевании
деформирующий артроз народное лечение
болят суставы повышена мочевая кислота
дон лекарство для суставов отзывы

лечение артроза тазобедренного сустава препараты 1 степени, болят суставы после прививки от коронавируса форум, народное средство желатин для суставов, Купить Articulat в Вологде, болит колено артроз коленного сустава, болят суставы одной стороны, артроз ног лечение препараты, лечение артроза коленного уколами, могут ли болеть суставы из за позвоночника, болят тазобедренные суставы у мужчины, артроз колена 3 степени лечение. Эффективность Articulat – это не развод. Она доказана в ходе клинического исследования, которое проводилось в несколько этапов: лабораторные тесты и испытания на группе добровольцев с разным стажем суставной боли. Результаты нашли свое отражение в полученных препаратом сертификатах соответствия и разрешениях на продажу. Использовать крем Артикулат рекомендуется дважды в день, нанося на болезненные участки кожи и вокруг в радиусе 3-5 см. Хорошая проникающая способность препарата нормализует кровоснабжение, спустя 5-7 минут запускается процесс восстановления. Полный курс терапии – 21 день. Этого достаточно для лечения и закрепления полученного эффекта. Связочный аппарат становится эластичным, прочным, выносливым. При необходимости курс лечения может быть продлен. Подробная инструкция по применению средства прилагается в коробке.

Здоровые вены во время беременности

Нагрузка на вены при беременности

Многие женщины жалуются на тяжесть, усталость, отечность ног во время беременности. Причиной являются изменения гормонального фона, которые приводят к тому, что стенки сосудов становятся более растяжимыми. Это усугубляется увеличением объема крови в организме — примерно на 20 процентов даже на очень ранних сроках беременности.

Многие женщины не знают, что во время беременности нагрузка на вены значительно возрастает. Это связано с увеличением веса, гормональными изменениями, увеличением объема крови в организме и давлением ребенка на область малого таза, где расположены крупные вены.

Начальные симптомы проблем с венами

Прибавка в весе также увеличивает нагрузку на вены ног. Из-за этого венозный кровоток от лодыжек по направлению к сердцу замедляется. Растяжение стенок вен также приводит к тому, что венозные клапаны перестают правильно закрываться, и тогда кровь может течь в обратном направлении. Кровь накапливается в венах, что проявляется в виде покалывания, зуда и болей в ногах. Более того, скопившаяся кровь вызывает проникновение жидкости в окружающие ткани, что приводит к отекам, особенно выраженным в области лодыжек. В результате этого может развиваться варикозное расширение вен. Необходимо регулярно проходить осмотры у врача, чтобы вовремя обнаружить его и принять меры.

Приблизительно у половины всех женщин развивается варикозное расширение вен при первой беременности, и еще больше женщин страдают от этого при второй беременности.

Риск тромбоза также возрастает в три-пять раз по сравнению с не беременными женщинами. Фактически, этот риск даже продолжает увеличиваться вплоть до шести недель после родов, особенно после кесарева сечения или после серьезной кровопотери.

Физические упражнения и спорт: как уменьшить нагрузку на вены при беременности
Вы можете поддержать работу вен физическими упражнениями и спортом, такими как предродовые упражнения, ходьба, плавание и езда на велосипеде. Транспортировка венозной крови обратно к сердцу в основном стимулируется действиями мышц ног, так называемой мышечно-венозной помпой. Холодная вода заставляет сосуды сокращаться и способствует лучшему транспорту крови. Для этого идеально подойдет вода в ванне Кнайпа или холодный душ.

Советы для повседневной жизни
Избегайте сидения или стояния в течение длительного времени
При боли в ногах и отеках лежите, приподняв ноги с помощью подушки
Пейте достаточно воды
Не носите обувь на высоком каблуке
Укрепляйте вены с помощью специальных упражнений
Носите компрессионный трикотаж, он поддерживает стенки вен
Эта дополнительная нагрузка на вены может вызвать развитие варикозной болезни даже у женщин, которые раньше никогда с ней не сталкивались. Ноги отекают и появляются так называемые «варикозные вены при беременности», которые часто, но не всегда, снова исчезают после родов. Беременность нередко является началом постоянных заболеваний вен, особенно у женщин с дополнительными факторами риска — например, наследственная слабость соединительной ткани или избыточный вес.
Предотвращение варикозной болезни с помощью компрессионного трикотажа

Компрессионный трикотаж поможет сохранить красоту и здоровье ног. Лечебные чулки и колготки внешне не отличаются от обычных, и подойдут к любой одежде. Кроме того, производители предлагают огромный выбор цветов и моделей компрессионного трикотажа.
Для профилактики заболеваний вен достаточно трикотажа 1 класса компрессии. Трикотаж 2 класса назначается врачом и используется при выраженных признаках варикоза или сильной отечности, вызванной проблемами с венами. Чулки следует носить с третьего месяца беременности до двух месяцев после родов или до конца грудного вскармливания.
Также профилактика тромбоза при необходимости осуществляется в больницах или роддомах. Она включает в себя ношение компрессионного трикотажа (чулок для профилактики тромбоза), упражнений и, возможно, приема антикоагулянтных препаратов.
Если вы планируете роды на дому или амбулаторное наблюдение, вам следует своевременно проконсультироваться с врачом о возможных мерах предосторожности.
Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.
Велика вероятность, что эти симптомы в дальнейшем не повторятся. Но если ноги регулярно отекают, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не является ли это признаком какой-либо серьезной проблемы.
Растяжки
У многих беременных быстрое увеличение веса сказывается и на состоянии кожи. Если соединительная ткань слабая, появляются растяжки, так называемые «рубцы беременности». Они часто бывают на ногах, а также на животе и талии. Массаж сухой щеткой или «щипковый» массаж со специальными маслами может помочь предотвратить их. Использование компрессионного трикотажа также может противодействовать увеличению растяжек.
Отеки ног
Почти у каждой беременной женщины как минимум иногда отекают лодыжки, ступни или ноги полностью. Отеки могут быть предупреждением о начале венозных расстройств. Лучше всегда консультироваться со своим врачом. При необходимости он / она может назначить медицинский компрессионный трикотаж.
Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки
У многих беременных женщин может развиться варикозное расширение вен. Если оно исчезнет после родов, тогда это «варикозное расширение вен беременных». Однако, оно не всегда исчезает.
Если у женщины слабая соединительная ткань или избыточный вес, во время беременности у нее может появиться варикозное расширение вен. Компрессионные чулки помогают минимизировать риск этого заболевания.
Беременность и тромбоз
Как правило, беременные женщины подвержены серьезному риску развития тромбоза. Этот риск даже увеличивается в течение периода до шести недель после рождения ребенка. Тромбоз возникает, когда сгусток крови блокирует вены. Это вызывает застой крови и может привести к серьезным последствиям.
Делая гимнастику, занимаясь физическими упражнениями и надевая компрессионные чулки, вы можете противостоять риску возникновения тромбоза. После консультации с врачом и соответствующих анализов можно также принимать антикоагулянтные препараты.
Преэклампсия (поздний токсикоз беременных)
Отеки ног также могут быть признаком преэклампсии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если заметите это.
Компрессионный трикотаж от medi

Тело человека
Как работают вены?
Вены
🧬 Что делать, если болят вены после тренировок
После занятий фитнесом у вас возникает тянущая боль в ногах, как будто болят вены? Это может быть симптомом варикоза. Рассказываем, почему возникают подобные ощущения и как тренироваться, чтобы дискомфорта избежать.

Если вы тренируетесь недавно, то, возможно, пока еще не привыкли к подобным ощущениям в мышцах. Вероятно — тянущая боль в ногах у вас не связана с заболеваниями вен.

«Не стоит забывать о том, что умеренная послетренировочная боль считается нормой, — отмечает Григорий Башкирцев, невролог, мануальный терапевт, реабилитолог GMS Clinic. — Боль в мышцах вызвана образованием микротравм в мышечных тканях. Чтобы утилизировать метаболиты мышечной активности, организм нагнетает туда повышенное количество лимфатической жидкости. Так возникает „отечная подушка“, защитная реакция нашего организма на полученную микротравму, чтобы обезопасить травмированную зону. Поэтому послетренировочная боль связана с раздражением болевых рецепторов межтканевого пространства, где скапливается лимфатическая жидкость».

Для снижения этих ощущений бывает достаточно ношения компрессионного белья и легкого массажа после занятий.

Тренируетесь давно, а тянущая боль в конечностях носит ярко-выраженный характер? Возможно, у вас варикозное расширение вен.

«У людей с венозной недостаточностью (у большинства она носит начальный характер) затруднен лимфатический отток, что приводит к повышенному отеку по сравнению со здоровым человеком. Соответственно болевые ощущения после тренировок будут интенсивнее и могут иметь различные проявления: не только боль в травмированных мышцах, но и тянущие, ноющие боли», — добавляет Григорий Бакширцев.

В целом занятия фитнесом полезны для здоровья сосудов и вен.

«Спорт укрепляет сосуды, — напоминает Алена Грибанова, эксперт направления групповых программ X-Fit в России. — Но если нагрузка будет чрезмерной и/или есть предрасполагающие факторы (наследственность, гормональные изменения) риск развития варикоза существенно возрастет».

Почему болят вены при тренировках

Сами по себе вены болеть не могут.

«Неприятные ощущения, которые нередко испытывают пациенты с варикозом, обусловлены нарушением лимфатического и венозного оттока в нижних конечностях, — говорит Григорий Башкирцев. — Повышенное количество жидкости скапливается в межклеточном пространстве и раздражает болевые рецепторы, что и приводит к появлению тянущей боли при варикозе. Если у пациента уже воспалена вена, то воспалительный процесс будет сопровождаться другими симптомами».

При некоторых видах нагрузок боли после тренировок возникают чаще.

«Ударные тренировки (высокоинтенсивная аэробика и степ-аэробика, бег с высокой интенсивностью), поднятие больших весов, особенно в положении стоя, прыжки на скакалке, запрыгивания на тумбу, берпи, некоторые статические асаны из йоги — все это создает дополнительную нагрузку на вены и приводит к появлению неприятных болевых симптомов», — говорит Алена Грибанова.

Варикозное расширение вен: факторы риска

Считается, что женщины чаще страдают данным заболеванием.

«Как подтверждают эпидемиологические исследования Великобритании, России, США, варикозной болезнью страдают как женщины, начиная с молодого возраста, так и мужчины. Однако у женщин это заболевание встречается на 15-20% чаще, чем у мужчин, — говорит Алена Грибанова. — Предполагаю, это связанно с тем, что соединительная ткань у женщин от природы не такая плотная, гормональный фон, особенно в период беременности, изменяется, а так как количество циркулирующей крови в этот период увеличивается, нагрузка на вены возрастает».

У мужчин это заболевание тоже встречается, но несколько реже.

«Развитию варикозного расширения вен могут способствовать гормональные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, гиподинамия, ожирение», — добавляет Григорий Башкирцев.

К факторам риска варикозного расширения вен также относят:

Пожилой возраст.

«С годами мышечный корсет ослабевает, он не способен должным образом помпажировать (не обладает насосной функцией, необходимой для проталкивания венозной крови) и эластичность вен снижается», — говорит Григорий Башкирцев.

Образ жизни.

«Это, во-первых, питание: нехватка растительных волокон в пище тоже приводит к варикозу. Они необходимы для построения венозной стенки, их недостаток приводит к разным гастроэнтерологическим дисфункциям, которые могут влиять на внутрибрюшное давление, а оно — на качество тока венозной жидкости, — отмечает Григорий Башкирцев. — Во-вторых, сидячий и малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в стоячем положении также могут негативно влиять на здоровье вен».

Плюс к тому, при недостатке тренировок слабеет и мышечный корсет нашего тела. У венозных сосудов нет своей мышечной оболочки в отличие от артерий.

«Венозная кровь поступает от периферии к центру посредством сложной клапанной системы, а также с помощью мышц, которые выполняют насосную функцию, проталкивая венозную кровь выше, — напоминает Григорий Башкирцев. — Если какие-то мышцы не работают и не осуществляют помпаж должным образом, другая мускулатура слишком напряжена. Ток венозной крови через них ухудшается, что приводит к ее застою и расширению вен».

Употребление алкоголя и курение также негативно сказываются на качестве венозной стенки.

Болят вены: как выстроить тренировки

Как мы писали выше, пациентам с варикозом не стоит отказываться от фитнеса — гиподинамия может только ухудшить самочувствие. Чтобы после тренировок не болели вены, имеет смысл пересмотреть свой фитнес-план и продолжать регулярные заниматься спортом.

Что рекомендуют врачи?

Перед началом занятий проконсультируйтесь с флебологом. Он подберет подходящее вам компрессионное белье нужной компрессии, которым не следует пренебрегать во время тренировок.

Постарайтесь исключить все упражнения из положения сидя или стоя.

«В тех упражнениях, которые исключить невозможно, мы стараемся максимально высоко выставлять голени и ноги (например: ставить на платформу или возвышенность)», — говорит Григорий Башкирцев. Некоторые движения можно просто заменить. «При варикозном расширении вен не стоит выполнять приседания со штангой и выпады с утяжелениями, но можно делать жим ногами и изолированные упражнения для мышц нижних конечностей (упражнения на сгибания и разгибания)», — добавляет Григорий Башкирцев.

Выполняйте стретчинг ахиллова сухожилия и стоп.

«Особенное внимание нужно уделить камбаловидной мышце. Здоровье стоп напрямую влияет на согласованную работу мышц голени и ног, рекомендовано заниматься в ортопедических стельках», — напоминает Григорий Башкирцев.

Выбирайте более легкие виды нагрузок.

«На первых стадиях варикоза можно гулять, бегать трусцой, заниматься на велотренажере, эллипсоиде, плаванием, аквааэробикой, пилатесом, растяжкой, — комментирует Алена Грибанова. — Аэробные виды тренировок улучшат тонус стенок сосудов, бег и ходьба будут способствовать сокращению икроножных мышц, задействуя в работе мышечно-венозную помпу голени, и нормализуют циркуляцию крови в сосудах за счет сокращения мышц голени. Во время плавания и аквааэробики уменьшается нагрузка на нижние конечности, расслабляется мускулатура, что обеспечит массажный эффект. Растяжка помогает расслабить мышцы и нормализовать кровоток. Перевернутые асаны из йоги препятствуют застою крови в нижних конечностях».

Таким образом, все выше перечисленные виды двигательной активности помогут значительно улучшить состояние при варикозном расширении вен.

Отдайте предпочтение упражнениям в положении лежа или в наклоне. Постарайтесь составить из них целую тренировку.

Правильно отдыхайте между подходами. Не ходите по залу, а посидите с вытянутыми ногами (или расположите их на возвышении), выполните специальную гимнастику.

«Я рекомендую до тренировки, во время и после нее выполнять следующие упражнения: поднимать ноги вверх или делать упражнение „велосипед“, лежа на полу, — советует Григорий Башкирцев. — Во всех этих движениях ноги будут находиться на возвышении, что способствует оттоку венозной крови с помощью силы тяжести. Также мы немного активируем мышцы, чтобы улучшить их насосную функцию».

Тренируйте мышцы тазового дна и пресс.

«Это поможет сформировать правильное внутрибрюшное давление. Нормальное внутрибрюшное давление влияет на качество венозного и лимфатического оттока», — добавляет Григорий Башкирцев.

Следите за техникой дыхания.

«При правильном дыхании брюшная диафрагма будет работать адекватно и формировать корректное внутрибрюшное давление, — напоминает Григорий Башкирцев. — Также будет полезно практиковать брюшное или диафрагмальное дыхание, когда при вдохах и выдохах грудная клетка не двигается, участвует только живот».

Заботьтесь о здоровье стоп. Плоскостопие и дисфункция стоп влияет на тонус мышц нижних конечностей, что также может оказывать негативное влияние на варикозную болезнь. Поэтому имеет смысл делать гимнастику для этой области.

Правильную выбирайте экипировку.

«Надевайте на тренировку одежду, которая не стесняет движений, без плотных резинок, пережимающих ноги и препятствующих нормальному кровотоку в нижних конечностях. Подошвы обуви должны создавать хорошую амортизацию. Носите компрессионный трикотаж (лосины, гольфы)», — добавляет Алена Грибанова.

Соблюдайте питьевой режим.

«На состояние сосудов влияет водно-солевой баланс организма, во время занятия спортом важно пить воду. Это поможет восполнить расход жидкости, которую вы теряете при активных занятиях спортом», — говорит Алена Грибанова.

Болят вены после тренировок: как облегчить состояние

Чтобы убрать дискомфорт после занятий, врачи рекомендуют отдохнуть в положении лежа, приподняв ноги вверх (например, расположив стопы на стене). Также полезны будут теплые ванночки для ног.

Однако это симптоматическое лечение.

«Чтобы избежать неприятных ощущений после тренировок, нужно сделать так, чтобы в нижних конечностях не возникал венозный застой», — комментирует Григорий Башкирцев.

Для этого рекомендуется:

Носить компрессионное белье;

Исключить вредные привычки;

Следить за весом — снижать массу тела, если она повышена;

Корректировать гормональный дисбаланс и пр.

«При грамотном соблюдении всех рекомендаций, болевые ощущения вас беспокоить не будут», — добавляет Григорий Башкирцев.

После тренировки болят вены: когда пора к врачу?

В некоторых ситуациях не стоит тянуть с визитом к врачу.

«Когда появляются темно-синие внутрикожные вены (особенно, если они сильно выступают над поверхностью кожи голени), отеки, распирающая боль в ногах и икрах, ночные судороги, изменение кожи, незаживающие язвы, обязательно нужно обращаться к флебологу», — предупреждает Григорий Башкирцев.

Флеболог проведет УЗИ нижних конечностей и определит дальнейшую тактику лечения.

При варикозе полезны упражнения стретчинга и йоги. Попробуйте занятия этими дисциплинами в формате онлайн-уроков.
Больная косточка на ноге | Публикации

Красота женских во все времена имела большое значение. Пожалуй, все современные мужчины с этим согласятся, да что там, об этом упоминали даже классики отечественной литературы. Однако, бывает так, что ноги, а точнее ступни, теряют свою красоту из-за выступающей у основания большого пальца «косточки». Важно понять, как разобраться с косточкой большого пальца, чтобы не мучить себя болью всю жизнь.

Больная «косточка» (так часто называют деформацию на больших пальцах ног) – едва ли не самая популярная из ортопедических проблем, и подвергаются ей, в основном, женщины. Статистика говорит, что мужчины подвержены ей в четыре раза меньше. Причина боли в косточке кроется в несостоятельность связочного аппарата – врожденной проблемой передающейся, в основном по женской линии.

Почему же болит косточка на ноге?

Нужно разобраться, что является первопричиной возникновения больной «косточки». Это, как не удивительно, плоскостопие. У здорового человека стопа вогнута. Всего вогнутости две: продольная вогнутость расположена внутри подошвы, поперечная располагается вблизи основания пальцев ног. Когда связки и сухожилия не выдерживают нагрузку, стопа ноги становится плоской.

В случае поперечного плоскостопия, плюсневые кости, вместо того чтобы идти параллельно друг к другу, начинают расходиться «веером», а пальцы ног расходятся вслед за ними. Что в этом плохого, спросите Вы? Это и становится причиной появления выступающей косточки: большой палец ноги не смещается наружу, а в отличие от своей плюсневой кости, разворачивается внутрь. В результате, головка плюсневой кости большого пальца ноги начинает выходить из сустава, и мы видим “шишку” у самого основания большого пальца ноги – это визуальное проявление «косточки».

Далее деформация косточки прогрессирует. Почему же косточка на ноге начинает болеть? Контакт выступающей суставной шишки с обувью провоцирует натертость, которая в конечном итоге воспаляется, и человек чувствует боль в той самой косточке на пальце. Далее появляется костно-хрящевое разрастание, и косточка выпирает ещё сильнее. Через какое-то время от давления деформированного большого пальца начинают страдать его соседи. Они сгибаются в неправильном положении, фиксируются в нём, в конце концов приобретая неестественную искривлённую формую, боль появляется и в них.

Эта болезнь ноги – серьёзная проблема, для женщин особенно. Постоянно ощущается тяжесть и боль в стопах, пропадает возможность носить туфли и другую изящную обувь.

В чём же заключается лечение косточки ноги?

Что делать, если болят косточки на пальцах ног?
Многие задавались этим вопросом. Давайте с ним разберёмся.

Существует множество методов борьбы с деформацией большого пальца, включая народные:

компрессы,

йодовые сеточки,

массаж стоп

теплые ванночки для ног с отварами трав и морской солью.

и другие.

Эти средства могут помочь снять боль и уменьшить воспаление, но они не могут излечить саму болезнь. Сустав так и остаётся деформированным, боль в стопе в итоге возвращается. По-настоящему вылечить это заболевание могут лишь квалифицированные хирурги-ортопеды, причём кардинальное лечение – это операция на косточке.

Первые практики хирургического лечения больной косточке ноги

В начале операции, лечащие больную косточку, были ужасны. Хирург-ортопед просто-напросто удалял выступающую часть кости. Спустя время болезнь появлялась снова, причем в более обостренной форме, а боль становилась ещё сильнее.

Следующим шагом в лечении стала операция по Вредену, которую назвали в честь человека, который ее создал – известного русского хирурга Р.Р. Вредена. В ходе этой операции пациент испытывал меньшую боль. Метод заключается в полном удалении воспаленной плюсневой кости на большом пальце ноги. В итоге, большой палец ноги перестает быть связанным со стопой и держится лишь на мягких тканях. Как ни странно, когда все заживает, люди чувствуют себя относительно хорошо, боль проходит, возвращается возможность ходить и вести обычную жизнь. Такая практика существует до сих пор. Казалось бы, что дальше развивать лечение больной косточки не нужно, но медицина продолжила прогрессировать.

Современные методы устранения больной косточки стопы

При современных ортопедических операциях выпиливают и перемещают костные фрагменты для устранения больной косточки и придания правильного положения большому пальцу ноги. Палец фиксируется медицинскими винтами или спицами до окончательного срастания.

Существует ещё один вариант лечения – «замыкание» деформированного сустава. Хирурги-ортопеды удаляют хрящ совсем и приращивают плюсневую кость к первой фаланге большого пальца в правильном положении. В итоге косточка и боль исчезают.

Учитывая описанное выше, можно сказать, что произошла хирургическая революция в лечении больной косточки. Самое важное, что поменялись отношение к проблеме и сама суть лечения. Если в прошлом деформация большого пальца считалась дефектом одного сустава и входящих в него костей, то сегодня в борьбе с косточкой используется комплексный подход.

В наше время хирурги-ортопеды, даже с учётом операции, могут реабилитировать больного за один день. На следующий день люди уже начинают ходить самостоятельно, правда с большей опорой на пятку и внешний край стопы, зато без гипса и костылей. Спустя две недели снимаются швы, а уже через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному образу жизни, но уже без боли в стопе.

Можно сказать, что недостатков у современных операций фактически нет. К сожалению, делают их не везде. Существует нехватка высококвалифицированных хирургов и специального, качественного, а следовательно, дорогого, оборудования. Та же ситуация и в других странах, но при гораздо большей стоимости операции на косточке ноги.

Существуют ли альтернативы операции

при больной косточке большого пальца ноги?
Не все люди на вопрос «что делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца» хотят услышать о необходимость операции. Есть методы для облегчения боли в стопе. Правда, если проблему не решать заболевание стопы будет прогрессировать. Помогут уменьшить боль и улучшить общее состояние

препараты, снимающие боль,

силиконовые вкладыши для стопы и пальцев ног,

индивидуальные ортопедические стельки,

ночные ортезы для фиксации одного или нескольких пальцев в правильном положении,

подбор комфортной обуви с помощью ортопеда.

Следует помнить, что при этом деформация остается и боль в косточке снимается лишь временно.

Что представляет из себя операция на косточке большого пальца стопы?

Еще не совсем понятно, что же делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца? Рассмотрим подробнее операцию по устранению больной косточки. Хирургическое вмешательство на косточке большого пальца выражается в коррекции угла между плюсневыми костями и фалангами пальцев. Это позволяет вернуть большой палец в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие, в конечном итоге, снять боль и вернуть стопе её полную функцию.

В каждом конкретном случае операционный план может варьировать в зависимости от степени деформации ноги и сопутствующих изменений в других пальцах стопы.

Подготовка к операции на косточке

На первичной консультации доктор объяснит вам операционный план и расскажет каким образом нужно подготовить ногу к хирургическому вмешательству.

В случае если больная косточка на ноге не слишком большая, и нет изменений других пальцев стопы, которые требуют вмешательства, вся госпитализация займёт всего один день.

Будет хорошей идеей подготовить ваш дом к последующему за операцией реабилитационному периоду. Возможно, вам захочется переставить мебель, чтобы было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не пришлось ходить по магазинам, это будет дискомфортно с учётом болей в пальце.

Операция по удалению косточки для устранения боли в большом пальце может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Если операция выполняется под местной анестезией после нескольких уколов на уровне голеностопного сустава вы перестанете чувствовать стопы. Также операция может выполняться под спинальной анестезией, при которой чувствительность будет полностью отсутствовать в обеих нижних конечностях, а значит пациент не будет чувствовать боль.

Перед любой из этих анестезий не рекомендуется принимать пищу в течение 6 часов до планируемой операции.

Ваш хирург расскажет вам, что будет происходить перед, во время и после операции. Если вам будет что-то не понятно, не стесняйтесь спрашивать. После того как вы зададите все интересующие вопросы и получите на них ответ, Вам дадут подписать согласие на проведение операции на Вашей ноге.

Что происходит во время операции по устранению косточки?

Операция на больной ноге редко длится более 1 часа, но всё-таки продолжительность зависит от степени деформации. Есть разные варианты операционного лечения косточки на стопе, с применением как открытых, так и чрезкожных хирургических методик. При использовании закрытого метода выполняются искусственные «переломы», называемые «остеотомия», которые позволяют восстановить нормальное положение костей стопы. При открытом способе по внутренней поверхности стопы делается разрез длиной около 5-7 см, что позволяет точно определить необходимый угол, под которым нужно оперировать и степень смещения фрагментов кости. Если хирург опытный, можно выполнять остеотомию закрытым способом. При таких вмешательствах не остаётся больших рубцов, и послеоперационная боль, как правило, меньше. Но иногда в таких случаях может быть неполная коррекция деформации, замедленная консолидация остеотомий. Также можно сочетать закрытые и открытые методы, например операция на 1 плюсневой кости выполняется открыто, а на малых лучах и фалангах закрыто.

Что следует за операцией по удалению косточки?

Сразу после операции на косточке стопы Вы будете находиться в палате пока анестезии полностью не пройдет. Далее в течение двух недель будет необходимо производить перевязки стопы. В случае проведения остеотомии, вам будет необходимо носить специальную обувь с разгрузкой переднего отдела стопы в течении 6 недель, до тех пор, пока фрагменты кости полностью срастутся. Такая обувь называется “обувь Барука”.

Ношение женщинами неудобной обуви в молодости приводит к заболеваниям ног в пожилом возрасте
Заболевания ног у женщин в пожилом возрасте в основном происходят потому, что в молодости представительницы прекрасного пола носят неудобную обувь.
Каждая мама (и почти каждый папа) говорят своей юной дочке: «Не носи туфли на высоких каблуках! От этого портится осанка, от этого будут болеть ноги, это очень вредно!» Но может ли какой-то призрачный перспективный вред конкурировать с необходимостью пойти на танцы сегодня? Ответ очевиден. Поэтому, к сожалению, вряд ли научные изыскания в этой области могут серьезно повлиять на умы и сердца.
26 сентября 15:42
А зря. Исследование, опубликованное в Arthritis Care & Research показывает, что
именно ношение дамами неудобной обуви в молодости ведет к развитию болезней ног в пожилом возрасте.
Интересно, что мужчины этой тенденции не подвержены. У них четкой корреляции между неудобной обувью и болезненными ощущениями в стопах не обнаружено.
Боли в стопах и пальцах — одна из 20 самых распространенных причин обращения к врачам у пациентов в возрасте 65–74 лет. Такие боли могут быть симптомами ревматического полиартрита, сахарного диабета, подагры, а также последствиями растяжения связок, мышц, ушибов и переломов.
Для исследования влияния используемой обуви на возникновение болей в ногах исследователи из Школы здоровья университета Бостона исследовали группу из 3372 человек в возрасте более 50 лет — 1472 мужчин и 1900 женщин. Их наблюдали в течение шести лет между 2002 и 2008 годами. В это время их регулярно опрашивали на предмет появления боли, ломоты или спазмов в ногах. Данные о появляющихся симптомах затем классифицировались на боли в ногтях, переднем отделе стопы, заднем отделе стопы, пятке, своде стопы и подъеме свода стопы. Кроме того, участники исследования подробно рассказывали о том, какую обувь они носили в течение жизни, условно разделенной на пять периодов: 20–29 лет, 30–44 года, 45–64 года, 65–75 лет и старше 75 лет. Обувь была классифицирована на хорошую (спортивные и повседневные кеды), среднюю (ботинки, обувь на резиновой подошве, рабочие ботинки) и вредную (туфли на высоких каблуках, сандалеты и шлепанцы).
22 сентября 14:35
По данным опроса, 25% выборки (19% мужчин и 29% женщин) страдали от боли в ногах почти постоянно. При этом у женщин боль в заднем отделе стопы неизменно была связана с ношением вредной обуви. Ситуация у мужчин была, конечно, лучше: только 2% из них объяснили, что носят неудобную обувь. Поэтому выбор обуви у мужчин, конечно, не является определяющим фактором заболеваний стопы.
Основываясь на этих данных, врачи (в сотый раз) рекомендуют женщинам избегать неудобной обуви или хотя бы делать регулярную гимнастику для ног, которая могла бы нейтрализовать негативное влияние этой обуви.
Что ж, может, лед и тронется. Не так давно британские профсоюзы объявили войну каблукам. Они подсчитали, что туфли на высоких каблуках являются причиной потери двух миллионов рабочих дней в году, которые обходятся национальной экономике в 300 млн фунтов, и требуют упразднить дресс-коды, предписывающие ношение «шпилек».
Они справедливо замечают, что каблуки очень вредны, и не только для стоп, но и для колен и костей таза. Развивающееся от ношения каблуков поперечное плоскостопие ведет к изменению гормонального фона, слабости связок и суставов. Каблуки также провоцируют постоянное перенапряжение мышц ног (икроножных, бедренных и тазовых). В результате ухудшается кровообращение в ногах, это проявляется в отеках, болях и развитии варикоза. Как видите, болезней здесь целый букет.
Следует отметить, что в борющейся с каблуками Европе они вообще менее распространены, чем у нас. Одной из причин, возможно, являются булыжные мостовые в ряде городов — по ним на каблуках ходить практически невозможно. А вот московский «зеркальный» асфальт к этому вполне располагает. Что не отменяет, конечно, рекомендаций врачей.
Чем грозят промокшие ноги? Заведующая терапевтическим отделением №3 поликлиники Центральной клинической медсанчасти рассказала о последствиях и первой помощи
Намочить ноги в непогоду случалось каждому. Помимо испорченного настроения, плохого самочувствия и неопрятного внешнего вида, такое состояние в большинстве случаев сопровождается рядом заболеваний. Чем грозит прогулка по лужам и что следует делать, чтобы такая прогулка не отразилась на здоровье, рассказала заведующая терапевтическим отделением №3 поликлиники №2 врач-терапевт Центральной клинической медсанчасти Наталья Буцких.
Мокрые ноги, длительное пребывание на улице в температуре -1…+1 — это высокий риск развития вирусных и простудных заболеваний. Переохлаждение может привести к пневмонии, бронхиту, воспалению. Для многих людей с ослабленным иммунитетом промокшие ноги становятся причиной появления насморка, кашля, недомогания.
При переохлаждении ног у пациентов часто обостряются патологии почек в частности, пиелонефрит, а также наиболее незащищенной областью становится мочевой пузырь. Период осенней непогоды – это сезон цистита у представительниц прекрасной половины человечества и простатита у мужчин.
Первыми ощущают холод и страдают от переохлаждения нижние конечности. Не удивительно, что водной среды боятся люди с проблемами опорно-двигательного аппарата: в частности, напоминают о себе больные суставы (артриты), позвоночник (остеохондроз). Особенно важно не допускать промокания ног людям, страдающим от тромбофлебита и варикозного расширения вен.
Такая случайная неприятность, как промокшие ноги, может существенно навредить здоровью, если, конечно, немедленно не начать лечение. Естественно, с жалобой на промокшие ноги не стоит бежать к врачу. Однако его помощь может понадобиться, если бездействовать. Итак, что же делать, если промокли ноги?

«Предотвратить появление воспалительных процессов при переохлаждении помогут простые и действенные способы. Если промочили ноги и перемерзли – нужно переобуться, переодеться, сделать массаж ног для восстановления кровообращения и погреть ноги. Если есть какой-то дискомфорт в горле, пополоскать горло. Сейчас в такую погоду самый высокий всплеск простудных заболеваний. Будьте ответственны и внимательны к собственному здоровью! «, — добавила врач Наталья Буцких.

симптомы, диагностика, лечение — Ladisten
Идеальные ноги имеют свои стандарты красоты: прямые, смыкаются колени, стопы, икры, образуя три промежутка. Такой эталон важен не только с эстетической, но и с медицинской точки зрения. Отклонения могут нанести вред здоровью. Если смыкаются только колени, а стопы расходятся в стороны, ортопед ставит диагноз: вальгусная деформация ног (x-образная деформация).
Что такое вальгусное искривление ног?
Х-образные ноги – серьезная патология, которая относится к деформациям нижних конечностей. Встречается она у детей раннего возраста (до 7 лет), но в этот период требуется только наблюдение и профилактика, так как опорно-двигательный аппарат еще формируется. Как правило, к 7 годам уже видна динамика. В возрасте до 11 лет диагноз «вальгусная деформация ног (Х-образная деформация)» еще не окончателен. Процесс может пойти вспять, но может развиваться дальше. Последствия Х-образных ног гораздо серьезней в старшем возрасте.
Внешне ноги напоминают букву «Х», а внутри происходят серьезные нарушения. Они могут касаться бедренной кости или голени, в зависимости от этого лечение отличается.
Вальгусная деформация ног (Х-образная деформация): причины
Причин Genu valgum несколько, выделяют основные:
рахит у детей
заболевания позвоночника, как правило, врожденные
травмы и переломы бедренной кости, при которых наблюдается односторонняя вальгусная патология ног (Х-образная деформация)
тяжелые инфекции (остеомиелит)
некоторые доброкачественные опухоли
Очень часто развитие Genu valgum встречается у людей с лишним весом. Если ребенок -«пышечка», вероятность вальгуса возрастает. Причина проста: суставы еще только формируются, не могут удержать лишний вес, слабеют под его действием. И напротив – слишком худые дети могут иметь слабый мышечный аппарат.
Женщины страдают от патологии чаще в связи с особенностями строения таза.
У женщины болят колени | Обучение пациентов
Проблема: разрыв мениска
Мениск представляет собой кусок хряща в форме полумесяца, служащий подушкой для колена. У вас по два мениска в каждом колене. При разрыве мениска оторванные части могут вызвать раздражение, которое приводит к боли и отеку либо на внутренней (медиальной), либо на внешней (боковой) стороне колена, в зависимости от того, какой мениск разорван.
Решение
Если у вас болит мениск, обязательно нанесите лед на колено и примите противовоспалительное средство, чтобы уменьшить опухоль.Работайте над растяжкой и укреплением ног. Если боль не проходит после длительных приступов активности, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.
Проблема: разрывы передней крестообразной связки
ACL — одна из наиболее часто травмируемых связок колена. Большинство травм происходит у молодого спортивного населения. ПКС повреждается, когда на нее оказывается сила, превышающая прочность связки. Это может произойти в результате неконтактной травмы (неловкая посадка, порез или изменение направления) или в результате контакта, например, в результате захвата во время футбольного матча.Риск травмы ПКС наиболее высок в видах спорта, требующих поворота, прыжков, резания или быстрой смены направления. Для женщин это означает участие в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, волейбол и гимнастика. Это также обычная проблема, когда спортсмены имеют плохую физическую подготовку, им не хватает силы или гибкости.
Люди, которые испытывают разрывы передней крестообразной связки, обычно описывают ощущение, что сустав «выпячивается» или сгибается. Многие пациенты также часто слышат или чувствуют «хлопок» во время травмы колена.Другие признаки и симптомы могут включать неспособность продолжать играть после травмы, сильное опухание колена, отмеченное через 2-12 часов после травмы, неспособность полностью выпрямить или сгибать колено и повторяющиеся эпизоды «уступки» колена. со спортивными занятиями.
Решение
Недавние исследования показали, что риск травмы ПКС можно снизить с помощью программ кондиционирования и тренировок, разработанных для улучшения баланса и гибкости, а также увеличения силы и выносливости мышц.Если у вас есть травма, которая, как вы подозреваете, могла вызвать разрыв ПКС, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.
Проблема: разрывы MCL (медиальной коллатеральной связки)
MCL обычно травмируется, когда внешняя часть частично согнутого колена ударяется стопой, прикрепленной к земле. Травма MCL также может произойти из-за чрезмерного бокового вращения (скручивания наружу) колена. Эта сила заставляет медиальную часть колена расширяться, вызывая растяжение, частичный или полный разрыв связки.Повреждение MCL может быть изолированным или быть компонентом более сложной травмы колена. Травмы, которые часто возникают в сочетании с разрывами MCL, — это разрывы ACL и мениска (хряща). Наиболее частым признаком травмы MCL является боль непосредственно над связкой внутренней части колена. Если травма только MCL, большинство пациентов могут продолжать ходить после острой травмы, однако они часто испытывают трудности с действиями, связанными с поворотами и скручиванием. Боль и скованность в суставе локализуются во внутренней части колена, и эта область может опухнуть.Более значительные разрывы MCL могут вызвать у пациента чувство нестабильности.
Решение
Если у вас есть травма, которая, как вы подозреваете, могла вызвать разрыв MCL, лучше всего обратиться к врачу для полного обследования.
Проблема: травмы от чрезмерного использования
Повторение одного и того же движения может привести к износу практически любого из ваших суставов. Травмы от перенапряжения особенно распространены на коленях, так как вы полагаетесь на колени при выполнении многих действий. Тянущие травмы и боли в костях или воспаленных мышцах могут перерасти в более серьезные проблемы.
Решение
Если вы подозреваете, что у вас чрезмерная травма колена, проконсультируйтесь с врачом и обязательно много отдыхайте, пока ваше колено не перестанет болеть.
Синдром беспокойных ног: диагностика и тестирование
Если вы испытываете боль в ногах по ночам, вам может быть интересно, нет ли у вас синдрома беспокойных ног (СБН). Боль в ногах в ночное время может быть вызвана множеством заболеваний, в том числе RLS. Однако это также может произойти, если вы слишком много времени проводите сидя в течение дня или спите, ограничивая приток крови к нижним конечностям.Боль в ногах может быть обычным явлением во время беременности или быть побочным эффектом приема лекарств. Боль в ногах также может быть вызвана хроническим заболеванием, например артритом, заболеванием периферических артерий или диабетом.
Как узнать, что за болью в ноге стоит СБН, а не что-то еще? Ниже мы объясняем симптомы, которые отделяют RLS от других состояний, связанных с болью в ногах, и того, чего вы можете ожидать во время диагностического процесса.
Что такое синдром беспокойных ног?
Также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, синдром беспокойных ног описывается как неврологическое сенсорное расстройство и расстройство движений во сне, характеризующееся дискомфортными ощущениями в ногах, обычно в положении лежа, и непреодолимым желанием пошевелить ими, чтобы испытать облегчение. .
Как узнать, есть ли у вас СБН? Вы можете испытать следующие симптомы:
У вас непреодолимое желание двигаться или растягиваться, часто из-за неприятных ощущений в ногах. Эти ощущения отличаются от онемения или судорог, связанных с лошадью Чарли. Скорее пациенты с RLS описывают их как подергивания, зуд, боль, ползание, покалывание или дергание. Симптомы варьируются от неприятных до болезненных. Синдром беспокойных ног называется так, потому что ощущения в первую очередь ощущаются в ногах, хотя до 57 процентов людей могут испытывать аналогичные ощущения в руках.Ощущения обычно затрагивают обе ноги, но могут проявляться только на одной ноге или чередоваться между ногами.
Частичное или временное движение снимает эти ощущения. Лица с СБН могут почувствовать облегчение от ударов ногами, трения, ходьбы, ходьбы или передвижения. Как только вы перестанете двигаться, ощущения могут повториться.
Симптомы начинаются или усиливаются, когда вы малоподвижны, особенно когда вы лежите, сидите или отдыхаете. Например, вы можете лежать в постели, отдыхать на диване или сидеть в самолете.
Симптомы в основном возникают ночью или усиливаются вечером и ночью. . Обычно утром симптомы практически отсутствуют, а ночью симптомы усиливаются.
Ваши симптомы не вызваны другим медицинским или поведенческим заболеванием , таким как артрит, судороги ног или привычное постукивание ногой.
Ваши симптомы нарушают ваш сон, вызывают у вас стресс или иным образом ухудшают ваше самочувствие или способность нормально функционировать. Плохой сон — основная причина, по которой люди обращаются за помощью по поводу своих симптомов RLS, и затрагивает от 60 до 90 процентов людей с RLS.В свою очередь, плохой сон может иметь негативные психические, физические или поведенческие последствия, которые затрудняют преодоление СБН.
Если вы испытали эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Есть ли тест на синдром беспокойных ног?
Не существует специального диагностического теста для синдрома беспокойных ног. Если вы считаете, что у вас может быть СБН, вам следует записаться на прием к врачу. Они проведут тщательный сбор анамнеза и проведут физический осмотр, чтобы определить, что вызывает ваши симптомы.Могут потребоваться другие тесты и исследования, чтобы исключить медицинские условия, проявляющиеся схожими симптомами. А пока вы можете отслеживать симптомы СБН дома с помощью дневника сна.
Как пройти самотестирование для RLS
Найдите записную книжку или используйте приложение для заметок на телефоне, чтобы использовать его как дневник сна. Каждую ночь, когда вы ложитесь спать, и каждое утро, когда вы просыпаетесь, отвечайте на следующие вопросы. Вы будете использовать эту информацию, чтобы ответить на вопросы, которые врач задаст вам во время приема.
Вопросы о качестве сна:
В какое время вы заснули? Вам потребовалось больше времени, чем обычно, чтобы заснуть из-за симптомов СБН?
В какое время вы проснулись? Вы проснулись естественным путем или по будильнику?
Сколько всего времени вы провели во сне?
Вы вообще просыпались ночью? Запишите, сколько раз вы просыпались, как долго и что заставляло вас просыпаться, если применимо (например, потребность в мочеиспускании или кошмар).
Вы вообще спали днем? Сколько раз и как долго?
Вопросы по RLS:
Какие симптомы RLS вы испытываете? Запишите, что они чувствуют.
В какое время появились симптомы и что вы делали?
Где вы почувствовали симптомы (например, в ногах или руках)?
Насколько серьезными были симптомы?
Как долго длились симптомы?
Что помогло облегчить ваши симптомы?
Вопросы по образу жизни:
Какие упражнения вы выполняли каждый день?
Вы принимали лекарства? Перечислите их вместе с дозой.
Были ли у вас кофеин, алкоголь или никотин?
Как вы себя чувствовали днем? Ментально, физически и эмоционально?
В течение нескольких недель вы можете заметить определенные тенденции. Например, ваши симптомы могут ухудшиться, если вы пьете кофеин. Обратите внимание на эти тенденции и поделитесь ими со своим врачом.
Как врач диагностирует RLS
Как правило, врач должен соответствовать следующим диагностическим критериям, чтобы диагностировать RLS:
Позыв к движению ногами, обычно сопровождающийся дискомфортными и неприятными ощущениями в ногах или вызываемый ими
Они должны начинаться или ухудшаться в периоды отдыха
Быть частично или полностью освобожденным от движения
Возникают исключительно или преимущественно вечером или ночью, а не днем
Вышеуказанные признаки не учитываются исключительно как симптомы другого медицинского или поведенческого состояния
Симптомы RLS вызывают беспокойство, дистресс, нарушение сна или ухудшение умственной, физической, эмоциональной, социальной, профессиональной, образовательной, поведенческой или других важных сфер жизнедеятельности.
Проблема диагностики RLS заключается, по крайней мере, частично, в том, чтобы полагаться на сообщение о субъективных симптомах, что делает использование дневника сна критически важным для документирования своего опыта.
Когда вы встретитесь со своим врачом, он проведет начальное диагностическое интервью для RLS. Они могут задать вам контрольные вопросы, подобные приведенным ниже:
Испытывали ли вы за последнюю неделю неприятные ощущения в ногах, сопровождаемые непреодолимым желанием пошевелить ими, чтобы почувствовать облегчение?
Как бы вы описали ощущения, которые испытываете в ногах?
Ваши симптомы начинаются или ухудшаются, когда вы отдыхаете, сидите или лежите?
Ваши симптомы проявляются ночью или ухудшаются к вечеру?
Есть ли у вас трудности с засыпанием или засыпанием из-за симптомов?
Ваши симптомы облегчаются от движения?
Есть ли у вас какие-либо заболевания?
Вы принимаете какие-либо лекарства?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье СБН?
Какая у вас типичная диета и какой режим упражнений?
Возможно ли у вас дефицит железа?
Вы беременны?
Ваш врач задаст эти вопросы, чтобы исключить другие потенциальные причины ваших симптомов RLS, такие как беременность, дефицит железа или терминальная стадия почечной недостаточности.Беременные женщины в два-три раза чаще сообщают о симптомах СБН, особенно в третьем триместре, а люди с хронической почечной недостаточностью в два-пять раз чаще. Семейный анамнез RLS — еще один фактор риска RLS. Употребление кофеина, алкоголя и никотина также может усугубить симптомы, как и некоторые лекарства, в том числе лекарства от тошноты, нейролептики и антидепрессанты.
На основании ваших ответов ваш врач может назначить анализ крови или направить вас к специалисту по сну.Анализ крови поможет исключить дефицит железа, фактор риска СБН. Исследование ночного сна, известное как полисомнограмма, может быть назначено, если ваш врач считает, что ваши симптомы могут быть связаны с другим расстройством сна, таким как расстройство периодических движений конечностей или апноэ во сне. Эти расстройства могут сочетаться с СБН или ухудшать симптомы.
В зависимости от вашего диагноза ваш врач разработает для вас план лечения. Например, прием добавок железа, отпускаемых без рецепта, может помочь устранить основной дефицит железа.Некоторые легкие или умеренные симптомы СБН можно облегчить с помощью изменения образа жизни, например, уменьшения потребления алкоголя и никотина или улучшения гигиены сна. Другие домашние средства могут быть полезны для уменьшения симптомов, включая массаж ног, теплые ванны, RLS-обертывания для ног и горячую / холодную терапию.
Для многих людей RLS — это пожизненное состояние, но симптомы можно контролировать, чтобы вы могли меньше испытывать дискомфорт и больше спать.
Была ли эта статья полезной?
Да Нет
4 вещи, которые необходимо знать перед лечением липедемы
Что такое липедема?
Липедема, также известная как липедема (не путать с лимфедемой), представляет собой заболевание воспаленных жировых клеток, которое поражает в первую очередь женщин.Это вызывает боль и ненормальные ощущения в тканях ног, бедер и ягодиц. Это также может повлиять на руки, хотя это встречается реже.
Пациенты с липедемой обычно имеют большие бедра и ноги по сравнению с их талией и верхней частью тела. У них могут появиться отеки ног, но стопы остаются нормального размера. Давление на ноги может вызвать сильную боль, из-за чего пациентам с липедемой неудобно делать массаж ног или носить компрессионные чулки. Гормональные колебания, такие как менструальный цикл, могут ухудшить симптомы.
У некоторых людей с липедемой также есть заболевание вен, которое может осложнить их состояние и лечение. При правильном лечении симптомы липедемы можно хорошо контролировать.
1) Как диагностируется липедема?
Липедема — это клинический диагноз, то есть для постановки диагноза не требуется никаких анализов. Признаки липедемы могут включать:
Жир накапливается в бедрах и ногах
Предрасположенность к накоплению жира в бедрах и ногах, а не равномерно по всему телу.
Жир иногда может ненормально скапливаться, «скапливаясь» в таких областях, как внешние бедра и бедра.
Потеря веса сначала затронет верхнюю часть тела, в результате чего ноги будут непропорционально большими.
Ноги часто кажутся нежными на ощупь.
Даже легкое давление может вызвать боль.
Пациенты могут сообщать о странных, трудно описываемых ощущениях в ногах.
то есть «ползучий ползучий»
Беспокойство в ногах — Ноги также могут быть беспокойными по ночам
Пациенты могут сообщать о легком ушибе ног даже без известной травмы.
Такие вещи, как диуретики, обычно называемые «водяными таблетками», не влияют на размер ног или восприятие отека.
Липедема имеет тенденцию передаваться в семьях с женщинами, имеющими похожую форму тела нижней части тела.
2) Как лечится липедема?
Лечение липедемы в первую очередь требует точного диагноза. Многие медицинские работники не знакомы с липедемой. Если вы подозреваете, что у вас липедема, но вам не поставили диагноз, вы можете обратиться к сосудистому специалисту.Сосудистые медработники, как правило, хорошо осведомлены о наиболее распространенных причинах боли в ногах и могут помочь исключить другие причины или способствующие возникновению ваших симптомов. Типичное лечение липедемы включает:
Сжатие
Компрессионная одежда помогает вытеснить продукты воспаления из ног и предотвращает их накопление.
Следует носить в течение дня и снимать на ночь перед сном.
Постоянное использование хорошо сидящего компрессионного белья может помочь уменьшить ремоделирование и увеличение пораженных конечностей.
Компрессионное белье иногда может быть неудобным для пациентов с липедемой, поэтому можно прибегнуть к некоторой степени проб и ошибок.
Варианты: носки до колена, чулки до бедра, колготки и леггинсы.
Компрессионные леггинсы могут быть наиболее удобными, так как вокруг ног нет тугих лент.
Следует избегать леггинсов, если есть отеки на ступнях.
Попробуйте начать с более легкой компрессии (15–20 мм рт. Ст.) И постепенно увеличивайте ее до более жесткой (20–30 мм рт.
Некоторым пациентам также может быть полезно устройство, называемое пневматическим компрессионным насосом , которое состоит из рукавов для ног, которые наполняются воздухом, мягко массируя ноги и стимулируя поток лимфатической жидкости.
Диета
Пациенты с липедемой могут получить пользу от противовоспалительной диеты .
Избегайте полуфабрикатов и полуфабрикатов и отдавайте предпочтение цельным домашним блюдам.
Избегайте насыщенных жиров и мяса и выбирайте растительную диету, иногда добавляя нежирные белки.
Ешьте больше фруктов и овощей.
Пейте много воды.
Включите в свою кулинарию натуральные противовоспалительные средства, такие как чеснок и куркума, или добавьте добавки.
Управление весом важно для замедления прогрессирования заболевания. Больше жира = больше возможностей для развития или ухудшения симптомов.
Важно отметить, что потеря веса не устраняет дискомфорт, связанный с липедемой, и поэтому не является подходящей автономной терапией.
Упражнение
Регулярные упражнения с малой нагрузкой могут помочь вручную вытеснить продукты воспаления в тканях ног.
Физические упражнения также могут помочь уменьшить симптомы гормональных колебаний.
Липосакция
Многие пациенты разочаровываются, когда потеря веса не может облегчить их боль. Это может даже не сильно изменить размер их ног.Пациенты с липедемой могут рассмотреть возможность липосакции для получения лучших результатов. Удаление воспаленных жировых клеток оказывается очень эффективным для многих пациентов. К сожалению, страховое покрытие этой процедуры весьма ограничено. Прежде чем рассматривать липосакцию при липедеме, обратитесь к пластическому хирургу, который специализируется на этом заболевании.
Уход за сосудами
У некоторых пациентов с липедемой также может быть заболевание глубоких или поверхностных вен, которое усугубляет их симптомы.
Не все заболевания вен очевидны, но некоторые признаки и симптомы включают:
Паукообразные звездочки и / или варикозное расширение вен
Отек ноги
Обесцвечивание ног — потемнение кожи вокруг икры или лодыжек
Тяжесть или утомляемость ног
Зуд или беспокойство в ногах
Лечение болезни вен может помочь устранить некоторые симптомы со стороны ног, такие как дискомфорт и отек.
3) В чем разница между лимфедемой и липедемой?
У пациентов с лимфедемой ног наблюдается неустойчивый отек.
Ноги, как правило, становятся меньше утром и крупнее в течение дня.
Одна нога опухает больше, чем другая.
Пациенты с лимфедемой имеют дисфункцию лимфатической системы, которая делает их более уязвимыми для инфекции или целлюлита ног.
Пациенты с липедемой имеют нормальную лимфатическую функцию.
Лимфедема обычно не вызывает болезненности ног.
Возможны как лимфедема, так и липедема.
4) Outlook
Несмотря на значительное влияние на качество жизни, липедема не является опасным для жизни или конечностей состоянием. Хотя специального лечения не существует, липедему можно хорошо контролировать, как и многие другие хронические проблемы со здоровьем. При правильной диагностике и лечении многие пациенты с липедемой испытывают значительное улучшение симптомов и выздоравливают в долгосрочной перспективе. Свяжитесь с одним из врачей Центра сосудистой медицины для получения подробной информации о лечении.
В Центре сосудистой медицины мы разрабатываем план лечения, который может включать сотрудничество с другими специалистами. Обратитесь к специалисту, чтобы определить, является ли причиной вашего состояния липедема.
Почему люди разных полов не испытывают боли одинаково
Роберт Зорге изучал боль у мышей в 2009 году, но именно у него заболела голова.
В Университете Макгилла в Монреале, Канада, Зорге исследовал, как животные развивают чрезвычайную чувствительность к прикосновениям.Чтобы проверить эту реакцию, Зорге ткнул мышей в лапы тонкими волосками, которые обычно не беспокоили их. Самцы вели себя так, как говорилось в научной литературе: они выдергивали лапы даже за самые тонкие нитки.
Но женщины оставались стойкими к нежным тычкам и уколам Зорге ¹. «Просто у женщин это не сработало», — вспоминает Зорге, ныне бихевиорист из Университета Алабамы в Бирмингеме. «Мы не могли понять почему». Зорге и его советник из Университета Макгилла, исследователь боли Джеффри Могил, продолжили, чтобы определить, что этот вид гиперчувствительности к боли возникает из-за совершенно разных путей у самцов и самок мышей, причем разные типы иммунных клеток вносят свой вклад в дискомфорт ².
Зорге и Могил никогда бы не сделали своего открытия, если бы следовали соглашениям большинства исследователей боли. Включая мышей-самцов и самок, они шли против толпы. В то время многие исследователи боли беспокоились, что гормональные циклы у женщин усложнят результаты. Другие придерживались мужчин, потому что, ну, вот как все делалось.
Сегодня, отчасти вдохновленные работой Зорге и Могила и подстрекаемые спонсорами, исследователи боли открывают глаза на спектр реакций разных полов.Результаты начинают просачиваться, и ясно, что определенные болевые пути значительно различаются, при этом иммунные клетки и гормоны играют ключевую роль в различных ответах.
Этот толчок является частью более широкого движения за рассмотрение пола как важной переменной в биомедицинских исследованиях, чтобы гарантировать, что исследования охватывают диапазон возможностей, а не собирают результаты из одной популяции. Серьезное изменение произошло в 2016 году, когда Национальные институты здравоохранения США (NIH) потребовали от соискателей грантов обосновывать свой выбор пола животных, используемых в экспериментах.По словам Кара Танненбаум, научного директора Института гендера и здоровья в Монреале, входящего в состав Канадского института исследований в области здравоохранения, открытия в области исследования боли являются одними из самых интересных. А о работе Зорге и Могила она добавляет: «Насколько мне известно, ни в одной другой области науки не было выявлено такого типа полового различия».
Микроглия, иммунные клетки нервной системы, лежат в основе форм боли у самцов мышей Стив Гшмайсснер / SPL
«Исследование может открыть дверь для новых достижений в медицине», — добавляет Танненбаум.Они крайне необходимы: около 20% людей во всем мире испытывают хроническую боль, и большинство из них — женщины. Сегодня фармацевтический рынок предлагает всем одни и те же обезболивающие. Но если причины боли разные, некоторые лекарства могут работать у одних людей лучше, чем у других.
Кроме того, людям могут потребоваться различные обезболивающие, когда уровень гормонов колеблется в течение жизни. И пол человека не всегда четко укладывается в категории мужского и женского: он определяется спектром характеристик, включая генетику, анатомическое развитие и уровень гормонов, каждая из которых может повлиять на потребности человека в обезболивании.Картина далека от завершения, и исследования — в основном на грызунах — до сих пор были сосредоточены на биологическом поле, а не на поле, психосоциальном понятии, которое не обязательно совпадает с полом.
Иэн Чессел, вице-президент и руководитель отдела нейробиологии AstraZeneca в Кембридже, Великобритания, прогнозирует, что в будущем обезболивающие будут адаптированы для каждого человека, и что пол будет ключевым фактором при составлении этих индивидуальных рецептов. «Но мы этого еще не понимаем», — добавляет он.
Послушайте, как репортер Эмбер Дэнс больше рассказывает об обработке боли у людей разных полов.
Ваш браузер не поддерживает аудио элементы.
Невосприимчив к боли
Боль возникает, когда нейронные сенсоры в коже, мышцах, суставах или органах регистрируют потенциально опасное ощущение, такое как тепло или повреждение тканей. Они посылают сигналы через периферические нервы в спинной мозг, активируя другие нервы, которые посылают сигналы в ствол мозга и в кору головного мозга, которая интерпретирует эти сигналы как «ай!». Но боль возникает по-разному, и этому способствуют различные химические пути.Некоторые типы боли различают по времени. Существует острая реакция на что-то горячее, острое или иным образом ядовитое, а также длительная хроническая боль, которая может сохраняться даже после заживления первоначальной травмы.
Хроническая боль может проявляться гиперчувствительностью к безболезненным стимулам, как в случае мышей-самцов Зорге. Еще в 2009 году он и Могил изучали модель хронической боли, вызванной воспалением.
Инъекция бактериальной молекулы, называемой липополисахаридом, в позвоночник мышей привлекла внимание микроглии, резидентных иммунных клеток нервной системы.Но в исследованиях Зорге это приводило к воспалению только у мужчин, что объясняет, почему они были так чувствительны к тесту на прокалывание волос, сообщили Зорге и Могил в 2011 году (ref. ¹). Микроглия оставалась спокойной у самок, что, казалось, объясняло их безразличие к Зорге, протыкавшему им лапы с тонкими волосками.
Чтобы лучше понять, почему мыши-самцы и самки по-разному справляются с болью, Зорге и Могил обратились к источнику боли, который поражает всех мышей. Они повредили седалищные нервы животных, которые проходят от поясницы к каждой ноге.Это привело к форме хронической боли, которая возникает, когда система обнаружения боли в организме повреждена или неисправна. Из-за этого как самцы, так и самки мышей стали более чувствительными к прикосновениям.
Но даже в этом случае были отличия. Микроглия, по-видимому, играет важную роль в боли у самцов, но не у самок мышей ². Зорге и команда сотрудников из трех учреждений обнаружили, что независимо от того, как они блокировали микроглию, только у мужчин это устраняло гиперчувствительность к боли.
Дело не в том, что женщины невосприимчивы к боли. Их так же беспокоило повреждение нервов, как и мужчин, но они не использовали микроглию, чтобы стать сверхчувствительными к прикосновениям. Могил и Зорге задались вопросом, не стоит ли за хронической болью у женщин другой иммунный компонент, называемый Т-клеткой. Эти клетки играют известную роль в сенсибилизации боли у мышей.
Зорге попробовал такое же повреждение нерва у самок мышей, лишенных Т-лимфоцитов. Они по-прежнему становились сверхчувствительными к тонким волоскам, но теперь казалось, что это происходит через микроглию.У женщин, лишенных Т-лимфоцитов, блокирование активности микроглии предотвращало эту болевую реакцию, как и у мужчин. И когда исследователи перенесли Т-клетки обратно самкам мышей, у которых их не было, животные перестали использовать микроглию при боли при повреждении нерва (см. «Два пути к боли»).
Выводы команды ², опубликованные в 2015 году, оказали большое влияние на область боли, говорит Грег Дуссор, нейрофармаколог из Техасского университета в Далласе. Результаты показали, что даже несмотря на то, что боль у всех может выглядеть одинаково снаружи, ученые не могут предположить, что внутри она одинакова.
Болевые точки
Если животные могут переключаться между болевыми путями, что контролирует переключение? Исследователи давно связывают половые различия в восприятии боли с эстрогеном, гормоном, который контролирует развитие матки, яичников и груди и регулирует менструальный цикл. Эстроген может усиливать или притуплять боль в зависимости от его концентрации и локализации. Тестостерон, гормон, участвующий в развитии полового члена, яичек и простаты, а также вторичных характеристик, таких как волосы на теле, получил гораздо меньше внимания со стороны исследователей боли, хотя исследования показывают, что он может уменьшить боль ³, и некоторые люди с при хронической боли принимать тестостерон ⁴.
В случае микроглии и гиперчувствительности к боли исследование Могила прямо указывает на тестостерон как на контрольный переключатель болевых путей. В исследованиях ¹ ^, ² 2011 и 2015 годов, когда Зорге тестировал кастрированных мышей-самцов с низким уровнем тестостерона, животные демонстрировали реакцию, аналогичную самкам. А когда исследователи вводили тестостерон кастрированным мужчинам или женщинам, болевой путь переключился на один, зависящий от микроглии.
С тех пор исследователи продолжали находить доказательства, подтверждающие важность микроглии — а также ферментов и рецепторов клеток — у самцов мышей, испытывающих боль.И это явление касается не только мышей: один из сотрудников Могила, нейробиолог Майкл Солтер, также обнаружил микроглиальные рецепторы в действии у самцов крыс, у которых была гиперчувствительность из-за повреждения нерва ⁵. Солтер, руководитель исследовательской группы в Больнице для больных детей в Торонто, Канада, сейчас изучает этот вопрос на макаках, которые, вероятно, переносят боль более похоже на людей.
Гораздо сложнее исследовать эти болевые пути у людей, но подсказки появляются.Нейрофармаколог Тед Прайс из Техасского университета в Далласе и его сотрудники обнаружили предварительные доказательства, опубликованные в этом месяце ⁶, о различиях в том, как иммунные клетки способствуют возникновению боли у людей.
Они работают с нервной тканью, удаленной от больных раком, опухоли которых поразили их позвоночник. В нервах, вырезанных у мужчин, испытывающих боль, команда Прайса обнаружила признаки воспаления, вызванного иммунной клеткой, называемой макрофагом. Эти клетки выполняют аналогичную функцию микроглии.Однако у женщин, которые испытывали боль, более важными игроками, казалось, были сами нервные клетки и небольшой отрезок строительных блоков белка (называемых пептидом), который стимулирует рост нервов. По словам Прайса, результаты показывают параллели между половыми различиями человека и грызунов.
Но иммунные клетки и гормоны не полностью объясняют различия в боли. Например, Сара Линнштадт, трансляционный биолог из Медицинского центра Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, обнаружила намёки на то, что у некоторых женщин может быть генетическая предрасположенность к хронической боли.Ее команда определила набор молекул РНК в кровотоке, которые с большей вероятностью будут повышены у женщин, у которых после автомобильной аварии развивается хроническая боль в шее, плече или спине. Многие из этих молекул РНК кодируются генами на Х-хромосоме, из которых у большинства женщин есть две копии ⁷.
Это полезная информация, — говорит Линнштадт. «Это позволит нам разработать новые терапевтические препараты, которые можно будет использовать либо специально для женщин, либо в более высоких дозах для женщин.
Дифференциал наркотиков
Другие тоже думают о лечении боли с учетом пола. В исследовании, опубликованном в Интернете в ноябре 2018 года, Прайс и его команда сообщили, что лекарство от диабета под названием метформин уменьшает популяции микроглии, окружающие сенсорные нейроны в спинном мозге. Они также показали, что препарат блокирует гиперчувствительность к боли от повреждения нервов только у самцов мышей ⁸. «У женщин он ничего не сделал; на самом деле, стало немного хуже », — говорит Прайс, у которого есть теория, почему: чтобы попасть в нервную систему, метформин полагается на белок, который экспрессируется на более высоких уровнях в клетках мужчин.Однако более высокие дозы не повлияли на женщин, по-видимому, потому, что лекарство попало вне нервов.
Более высокие дозы действительно помогают женщинам, получающим в аптеке одно из старейших обезболивающих: морфин. Как женщинам, так и самкам грызунов обычно требуются более высокие дозы морфина для достижения такого же обезболивания, как у мужчин и самцов грызунов, — говорит Энн Мерфи, нейробиолог из Университета штата Джорджия в Атланте. Она одна из немногих исследователей, которые изучали половые различия задолго до того, как NIH изменил свои руководящие принципы.
Микроглия также является причиной различных эффектов морфина, группа Мерфи сообщила о ⁹ в 2017 году. Препарат притупляет боль, блокируя нейроны в области мозга, называемой периакведуктальным серым или PAG. Но препарат также может активировать там микроглию, противодействуя обезболивающему эффекту морфина. Именно это происходит у самок крыс, у которых более активная микроглия в PAG, чем у самцов. Когда крыс лечили морфином до того, как ученые приложили луч горячего света к их лапам, у самок животных было больше воспаления в PAG, и они оттягивали ноги быстрее, чем самцы, получившие ту же дозу.Когда команда Мерфи заблокировала действие морфина на микроглию, мужчины и женщины отреагировали на боль аналогичным образом ⁹.
На рынке уже есть по крайней мере одно лекарство, которое, по мнению ученых, может по-разному действовать в зависимости от пола. В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило лечение мигрени на основе антител против CGRP, пептида, обнаруженного в нервной системе, который участвует в этих видах головной боли. Женщины от мигрени страдают в три раза чаще, чем мужчины.
В еще неопубликованном исследовании на мышах и крысах команда под руководством Прайса и Дюссора применила CGRP к толстой мембране, окружающей мозг. У самок пептид вызвал реакцию, похожую на мигрень: животные скривились, а их лица были сверхчувствительны к прикосновениям. У мужчин: «Ничего», — говорит Дуссор. Он добавляет, что современные лекарства против CGRP могут работать лучше у женщин, чем у мужчин, но клинические испытания препарата не подтвердили наличие такого эффекта.
Это типично для многих испытаний лекарств.Обычно в них входят мужчины и женщины, но их часто недостаточно, чтобы выявить различия. По словам Прайса, существует реальная вероятность того, что обезболивающие, которые не прошли клинические испытания в прошлом, могли бы стать успешными, если бы их тестировали отдельно по полу. «Это кажется действительно очевидным, — добавляет он, — но на самом деле этого никто не делал».
Персонализированные таблетки
Чессел из AstraZeneca с радостью разработает обезболивающее, которое действует только на людей определенного пола. Но пол участников исследования и животных определяется практичностью, этическими соображениями и государственными постановлениями, говорит он.Компания AstraZeneca использует самок грызунов в большинстве своих доклинических исследований боли, поскольку они менее агрессивны и их легче содержать и обрабатывать, чем самцов. На ранних этапах клинических испытаний безопасность находится в центре внимания, поэтому компании часто исключают людей, которые могут забеременеть. В результате, лекарства в основном испытываются на мужчинах и женщинах, прошедших менопаузу.
Даже если ученые разработают лекарства, нацеленные на болевые пути, характерные для мужчин или женщин, этого может быть недостаточно. Возможно, лучше всего подобрать препараты более тщательно, чтобы учесть спектр генетики, уровни гормонов и анатомическое развитие.
Было проведено мало исследований механизмов боли у людей, которые не вписываются в бинарное определение пола и гендера. В одном исследовании итальянские исследователи опросили трансгендеров, проходящих гормональное лечение. Они обнаружили, что 11 из 47 человек, перешедших из мужского в женский пол, сообщили о проблемах с болью, которые возникли после перехода. Шесть из 26 человек, переходящих от женщины к мужчине, сообщили, что их проблемы с болью уменьшились после приема тестостерона ¹⁰.
На основе экспериментов его команды с кастрацией и лечением тестостероном у мышей Могил считает, что болевые пути будут определяться уровнем гормонов.Он предсказывает, что у людей с более чем определенным порогом тестостерона будут болевые механизмы, связанные с мужчинами, а те, чей тестостерон падает ниже этого уровня, будут испытывать боль через механизмы, общие для женщин.
Болевые реакции также меняются на протяжении всей жизни, примерно в то время, когда уровень гормонов повышается или понижается. Исследования, посвященные только биологическому полу, показали, что в период полового созревания частота болевых состояний у девочек возрастает больше, чем у мальчиков. По мере того как люди стареют, и у некоторых наступает менопауза, гормональный фон снова меняется, и различия в показателях хронической боли по полу начинают исчезать.Беременность также меняет болевые реакции. Группа Могила сообщила в 2017 году, что на ранних сроках беременности мыши переключаются с типично женского, независимого от микроглии механизма сенсибилизации боли на более связанный с самцами, который включает микроглию. К концу беременности животные, кажется, совсем не чувствуют хронической боли ¹¹.
Но он больше не один из немногих ученых, ищущих такие половые различия. «Люди сейчас находят это слева, справа и по центру», — говорит Могил. «Я не думаю, что мы знаем и половину этого на данный момент.”
5 способов остановить боль в ногах: Джонатан Дж. Эллихман, доктор медицины: сосудистый хирург
Есть много причин, по которым вы можете испытывать боль в ногах, здесь мы расскажем о 5 способах остановить боль в ногах. Хотя некоторые симптомы могут быть ожидаемыми при временном дискомфорте, другие симптомы могут привести к серьезным проблемам, которые могут вызвать не только длительный дискомфорт, но и, возможно, смерть или ампутацию, если их не лечить. Если ваше тело болит, болит или не чувствует себя нормально, обратите внимание на эти сигналы и обратитесь за советом к врачу, если симптомы не исчезнут.
Боль в ногах может быть простой и доброкачественной, если вы перегрузили мышцы ног, вызвав болезненность или тендинит, а судороги в ногах часто могут означать, что вы обезвожены. В этих случаях употребление большого количества жидкости, растяжка мышц и отдых часто уменьшают дискомфорт.
Иногда облегчить боль в ногах не так просто, как выпить больше воды и потянуться. Если боль в ноге возникает, казалось бы, без причины и сохраняется более нескольких дней, у вас может быть серьезная проблема с кровеносной системой или вашими нервами, на которую следует обратить внимание медицинского работника.
Некоторые люди могут испытывать боль в ногах из-за нервных проблем, связанных с радикулитом или диабетических осложнений. В этих случаях медицинский работник может диагностировать эту проблему и предложить варианты обезболивания.
Люди с диабетом, высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина в анамнезе особенно подвержены риску нарушения кровообращения, вызывающего боль в ногах. Ограниченный кровоток из заблокированных артерий или варикозного расширения вен может вызвать серьезную боль в ногах и увеличить риск сердечного приступа, в то время как сгустки крови в ногах могут привести к отеку и даже проблемам с легкими.
Если вы испытываете боль в ногах, которая длится дольше нескольких дней, вам следует проконсультироваться с медицинским работником, будь то ваш лечащий врач или такой специалист, как доктор Джонатан Элличман.
Щелкните здесь , чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 479-1063.
Лечение артерий и вен облегчает ограниченный кровоток, вызванный сгустками крови, накоплением налета и варикозным расширением вен
Артерии несут кровь от сердца к остальным частям тела, но со временем они могут быть заблокированы зубным налетом или другими отложениями и ограничить приток крови к ногам.Отсутствие кровотока может вызвать спазмы, покалывание, онемение и даже боль.
Вены несут кровь по всему телу обратно к сердцу, но когда вена повреждается, это может вызвать отек из-за сгустков крови в ногах. Этот отек приводит к обесцвечиванию варикозного расширения вен, что может быть болезненным.
Ellichman Vascular предлагает современные процедуры для лечения артерий и вен, которые помогут вам снова встать на ноги и стать лучше, чем когда-либо, всего за 24 часа. В нашем учреждении мы можем диагностировать закупорку артерий неинвазивными методами, такими как лодыжечно-плечевой индекс и ультразвуковая технология.Наша ультразвуковая технология также предоставляет нашим сотрудникам неинвазивный и безболезненный способ проверки ваших вен на предмет повреждений.
Если эти тесты покажут, что вам можно помочь с лечением, наше минимально инвазивное вмешательство может занять всего 30 минут, и вы вернетесь к занятиям любимым делом через 24 часа.
Щелкните здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 259-2718.
Испытываете болезненные ощущения в ногах, тендинит или даже нервную боль? Попробуйте R.ЛЕД.
R.I.C.E. расшифровывается как Rest, Ice, Compression и Elevation — и врачи, тренеры и спортсмены десятилетиями использовали его как способ лечения боли в мышцах ног. Лед даже способствует притоку крови к болезненным участкам, что может облегчить нервную боль.
Отдых — Если вы испытываете боль в ногах, постарайтесь дать им как можно больше отдыха. Делайте перерывы в занятиях, которые вызывают у вас боль и болезненные ощущения.
Лед — Приложите к ногам пакет со льдом, чтобы уменьшить боль и отек в этой области.Вы можете оставить холодный компресс на 10-20 минут до трех раз в день.
Компрессия — Попробуйте обернуть травмированный или больной участок эластичной повязкой, чтобы уменьшить отек. Будьте осторожны, не заворачивайте слишком туго, иначе вы можете почувствовать онемение. Вы можете обернуть травму от 48 до 72 часов.
Elevation — Поднимите пораженный участок на подушках или другой мягкой поверхности, когда вы сидите или лежите. Старайтесь держать ноги на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
Сохранение гидратации может помочь предотвратить мышечные судороги
Гидратация является ключевым фактором при попытке предотвратить судороги в ногах, но она также помогает убедиться, что ваше тело работает должным образом. Вот несколько способов избежать обезвоживания.
Выпивать от 6 до 8 стаканов воды в день
Если вы интенсивно тренируетесь, пейте свой любимый спортивный напиток, чтобы пополнить запасы электролитов в организме.
Ешьте полезные продукты с высоким содержанием воды, такие как арбуз, огурцы и апельсины
Теплая ванна и растяжка могут облегчить нервную боль, а также боли в мышцах
Растяжка болезненных мышц — отличный способ расслабить их.Мы рекомендуем согреть ноги в красивой ванне, чтобы подготовить их к легкой растяжке.
При боли в нижней части ноги сосредоточьтесь на том, чтобы указывать пальцами ног, сидя или стоя. Если вы испытываете боль в верхней части ноги, попробуйте наклониться и коснуться пальцев ног. Вы также можете расставить ноги на ширине плеч и поочередно тянуться к каждой ступне для дополнительного облегчения.
Эти растяжки можно выполнять сидя на земле или стоя.Обязательно сделайте растяжку более легкой и удерживайте ее в течение 5-10 секунд. Прекратите растягиваться, если почувствуете, что боль усиливается.
Безрецептурные обезболивающие могут обеспечить краткосрочное облегчение многих типов боли в ногах
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль в мышцах и отечность от боли в ногах. Некоторые безрецептурные обезболивающие включают:
Ибупрофен (Адвил или Мотрин)
Напроксен (Алев)
Обязательно следуйте инструкциям на этикетках лекарств.
Если вы испытываете боль в ногах, которая длится дольше нескольких дней, вам следует проконсультироваться с медицинским работником, будь то ваш лечащий врач или такой специалист, как доктор Джонатан Элличман.
Щелкните здесь , чтобы записаться на прием, или позвоните в офис доктора Эллихмана сегодня (901) 479-1063.
Может ли рак яичников вызвать боль в ногах?
Женщины, обеспокоенные развитием рака яичников, могут искать ключи в неожиданных или странных болях, которые они испытывают.
Обратите внимание: боль в ногах обычно не связана с новыми случаями рака яичников.
«Наши пациенты редко жалуются на боль в ногах», — говорит Питер Фредерик, доктор медицины, FACOG, руководитель клинической гинекологии онкологического центра Розуэлл-Парк. «Рак яичников может вторично вызывать боль в ногах при ряде состояний, но первое, что я бы сказал, это то, что вероятной причиной боли в ногах может быть артрит или другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это может произойти, например, если кому-то нужна замена колена или если у него была старая травма.”
Что может вызвать боль в ноге?
Другие потенциальные причины боли в ногах включают развитие тромбоза глубоких вен или ТГВ, сгустка крови, который может образовываться в теленке и, возможно, перемещаться по телу в легкие.
«Любой вид рака, наряду с операцией на органах малого таза и неподвижностью, может увеличить риск образования тромба, и иногда они могут быть болезненными. Если пациент приходит в офис и у него болит икра, особенно если одна нога красная и асимметрично больше другой, сгусток крови будет одним из первых условий, которые мы исключаем.”
Другой возможной причиной боли в ногах, особенно у онкологических больных, является лимфедема, отек, который может быть вызван скоплением лимфатической жидкости из-за удаления лимфатических узлов во время лечения рака. Отеки также могут быть не связаны с раком и чаще наблюдаются на участках тела, зависящих от силы тяжести, обычно на ногах и ступнях, из-за плохого кровообращения.
«Отек любой жидкости в ногах, может вызывать дискомфорт. У нас есть клиника лимфедемы здесь, в Розуэлл-парке, и мы часто будем сотрудничать с ними, чтобы управлять лимфедемой, если она становится серьезной или стойкой », — говорит Фредерик.
Боль в ноге также может быть вызвана переломом или поражением нерва, при котором опухоль может сдавливать кости или нервы в области позвоночника или таза, но доктор Фредерик отмечает, что он не часто встречает эти состояния у пациентов с раком яичников.
Боль в целом не является признаком рака яичников
Рак яичников, в отличие от некоторых других видов рака, таких как рак шейки матки, не имеет надежного скринингового теста и, когда он возникает, обычно обнаруживается случайно или на более поздней стадии, говорит он.
«Многие симптомы рака яичников неспецифичны, и то, что у кого-то есть эти симптомы, не означает, что у него новый диагноз или рецидив», — говорит доктор Фредерик.
Симптомы включают вздутие живота, дискомфорт в животе, изменения мочеиспускания или дефекации, чувство сытости после приема небольшого количества пищи, изменения аппетита или уровня энергии, а также постоянную тошноту или рвоту.
«Если какое-либо из этих состояний сохраняется, скажем, 12 или более дней в 30-дневный период, вы должны сообщить об этом своему врачу», — говорит он.
Каковы симптомы рака яичников?
Узнайте о некоторых общих признаках и симптомах рака яичников.
Учить больше
Для женщины, которая уже лечилась от рака яичников или другого вида, понятно беспокойство по поводу того, что новая боль может означать, что рак вернулся. Вот почему так важно сообщать врачу обо всех изменениях в вашем теле и звонить, если боли не исчезнут.
Боль в ноге может свидетельствовать о нескольких вещах или вообще ни о чем, но «это одно из преимуществ посещения такого места, как Розуэлл Парк: вы получаете преимущество опытных и высококвалифицированных людей, которые вместе работают над оценкой и проведите соответствующее обследование или предоставьте направление, если это выходит за рамки нашей компетенции », — говорит он.
Если женщина с раком яичников действительно испытывает боль в ногах, скорее всего, это не связано с ее диагнозом или побочным эффектом лечения, а не напрямую вызвано самим раком.
«Иногда клиническое обследование опытным врачом может исключить более серьезные проблемы», — говорит доктор Фредерик. «Иногда мы думаем о пяти или шести разных вещах, и это то, что мы называем диагнозом исключения. Сначала мы пытаемся исключить состояния, которые могут быть связаны с раком или быть наиболее серьезными, и, как только они исключены, мы ищем другие объяснения.”
Характер боли при беременности и «заедание» ноги у беременных с болью в задней части таза
Дизайн исследования: Поперечное исследование симптомов и признаков у беременных.
Цели: Описать клинические проявления боли в спине во время беременности и связь между распространением боли и симптомами у женщин с болью в задней части таза, чтобы пролить свет на этиологические факторы.
Резюме исходных данных: Боль в спине является обычным явлением среди населения в целом. Во время беременности это встречается еще чаще, и боль в спине испытывают около 50% беременных женщин. Считается, что для беременных важно различать обычную боль в пояснице и боль в задней части таза, потому что эти симптомы нужно лечить по-разному.
Методы: Женщины были опрошены с помощью анкеты.Пациенты с симптомами спины заполнили рисунок боли и были осмотрены хирургом-ортопедом. Основываясь на симптомах и результатах, женщины были разделены на три группы: боль в грудной клетке, боль в пояснице и боль в задней части таза.
Полученные результаты: Из 335 беременных у 51% на момент обследования были боли в спине. Боль была более распространенной по сравнению с обычной болью в пояснице.Семьдесят один процент из 171 пациента, обследованного хирургом-ортопедом, имели положительный тест на заднюю тазовую боль. У этих женщин чаще возникали боли в ягодичных и задних отделах бедра. Ощущение «цепляния» за ногу было описано при ходьбе у 44 из 122 этих женщин, тогда как только у 1 из 49 женщин без теста на боль в задней части таза были такие симптомы.
Выводы: Более высокая распространенность болей в спине во время беременности может быть связана с несколькими факторами.У женщин с болями в задней части таза есть специфический симптом — защемление ноги при ходьбе. Наиболее вероятное объяснение отлова заключается в том, что локальная ноцицепция нарушает мышечную функцию у женщин с болью в задней части таза, поскольку очень незначительные изменения в диапазоне движений крестцово-подвздошного сустава не могут вызвать этот симптом.