После операции по замене тазобедренного сустава: ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Запись на консультацию

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — операция по  замене поврежденной головки бедренной кости сустава на искусственный имплант.

Поражения тазобедренного сустава  — очень частая проблема, особенно у людей в возрасте, начиная с 50 +

Частые причины повреждения суставов.

-травмы

-остеоартрит, 

-ревматоидный артрит, 

-осложнения септического артрита, 

-дисплазии развития бедра, 

-опухоли,  

-переломы шейки бедра

-артроз, перешедший в хроническую стадию

-возрастные дегенеративные изменения 

— перенесенное инфекционное заболевание

Мероприятия по работе с болезненным тазобедренным суставом могут приходить в несколько этапов: 

  • постановка диагноза, принятие решения по дальнейшей стратегии: лечение или замена сустава 

  • подготовка к операции по эндопротезированию в центре Бубновского 

  • реабилитация нулевого этапа, которая начинается еще в больничной палате с инструктором ЛФК

  • реабилитация в центре Бубновского после операции, первый этап — без ротационных нагрузок

  • реабилитация после операции в центре Бубновского, второй этап — упражнения с использованием МТБ (Многофункционального Тренажера Бубновского)

  • реабилитация после операции в центре Бубновского третий этап — профилактика подвывихов, восстановление паттерна ходьбы 

  • последующая самостоятельная реабилитация по плану двигательной активности от врача-кинезитерапевта.  

Если есть предпосылки к проведению операции, следует обратиться в  центры  доктора Бубновского, чтобы решить очень важные задачи

Врач-кинезитерапевт ознакомится с результатами ранее проведенных ортопедических обследований, проведет тесты и даст свои рекомендации:  действительно ли, по его мнению,  нужна  операция по замене тазобедренного сустава. 

Если операция нужна, то порекомендует начать подготовку к эндопротезированию по специальной программе, а затем, уже после замены сустава, пройти поэтапную реабилитацию.   

Подготовка и реабилитации, это два серьезных и очень важных этапа, имеющих  существенные отличительные моменты.  

Подготовка к эндопротезированию

На этапе подготовки к операции по замене тазобедренного сустава  врач-кинезитерапевт более детально оценивает двигательный потенциал  не только больной конечности, но и всего опорно-двигательного аппарата.

 

Ревизии обязательно подвергаются мышцы спины.  Особое внимание уделяется осмотру поясницы и здоровой конечности, так как во время болезни они несут дополнительную нагрузку, являясь основной опорой.  

Иногда, когда болезненный  процесс длится годами, это приводит к серьезным анатомическим нарушениям.  А первое время после операции компенсаторная нагрузка на вторую ногу возрастет еще больше

На основании собранного анамнеза, врач — кинезитерапевт составляет индивидуальную предоперационную двигательную программу.  

Основная задача этого этапа: подготовить все окружающие больной сустав структуры, включая и мышцы связки,  а так же  периферические сосуды и сердечно- сосудистую систему, так как операция может захватывать большой объем кровопотерь, особенно у людей старше 50 и у пациентов с  сопутствующими патологиями. 

Программа подготовки учитывает все эти факторы. Ее задача — максимально активизировать  восстановительные возможности организма.  

Реабилитация после замены сустава

После эндопротезирования реабилитационные мероприятия начинаются практически сразу, буквально на следующий день после операции. Для этого в палату к пациенту приходит инструктор ЛФК и показывает несложные и неопасные упражнения без ротации в суставе.  Так же возможен легкий массаж и физиопроцедуры.  

Если операция прошла успешно, без осложнений, то пациенту рекомендуют начинать вставать и пробовать ходить с опорой (костылями) практически на второй или третий день после замены сустава.

Что касается реабилитации в центре доктора Бубновского, то ее  можно начинать сразу после выписки из клиники, после того как снимут швы и заживет послеоперационная рана. 

  

Если пациент  не проходил в центре доктора Бубновского подготовку к операции, то при первичном осмотре у него, как правило, находят  много и сопутствующих проблем. Это:

-слабые мышцы спины и поясницы

-слабые мышцы ног 

-детренированное общее состояние

-страх ходьбы 

-измененный паттерн ходьбы

-возможные проблемы с позвоночником, грыжи, протрузии

-послеоперационное ограничение движение в тазобедренном суставе 

-сопутствующие боли в пояснице 

Кроме того, на этапе реабилитации, перед пациентов и врачом-кинезитерапевтом стоят еще и следующие основные задачи: 

-восстановить подвижность сустава,  

-включить всю цепочку движения, 

-восстановить походку 

-ликвидировать искривление таза и вернуть телу правильное положение

-профилактировать возможный подвывих головки в суставе, который подвергся оперативному вмешательству

-профилактировать возможные проблемы в других суставах на которые шла неравномерная нагрузка.

Чем раньше начать реабилитацию по методике Бубновского, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни и работе.

Реабилитация после эндопротезирования 


На первом этапе задействованы в основном базовые реабилитационные модели тренажеров. Упражнения простые, без ротации в тазобедренном суставе.  Таким образом активизируются мышцы, расширяется объем движения ноги. Когда пациент достигает желаемых результатов, начинается следующий этап. 

На втором этапе реабилитации подключается расширенный спектр новых упражнений для  более глубокого  воздействия на мышцы, управляющие движением сустава. Это позволяет сделать блочный многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ). 

Тренажер исключает опасные осевые нагрузки, упражнения выполняются легко и комфортно. Во время тренировок используются специальные манжеты, упражнения выполняются в физиологичном режиме. 

На этом этапе восстанавливается основная функция сустава — ротация, то есть вращение. Все занятия проходят под наблюдением инструктора и контролем лечащего врача-кинезитерапевта. 

На третьем этапе реабилитации основная задача избавить пациента от  дополнительной опоры: костылей или трости. Восстановить осанку, вернуть привычный паттерн ходьбы, избавить от хромоты. 

Пациент продолжает курс занятий на тренажерах, но к нему прибавляется тренировка ходьбы перед зеркалом и, возможно, по показаниям,  суставная партерная гимнастика, саунотерапия, холодные обливания. 

За три курса реабилитации специалисты центра доктора Бубновского полностью возвращают человека к обычному образу жизни и труду . Чем раньше начать реабилитацию после эндопротезирование тазобедренного сустава и пройти предварительный курс подготовки к операции,  тем быстрее пройдет процесс выздоровления.

После реабилитации врач-кинезитерапевт составляет для пациента план индивидуальной двигательной активности с указанием количества и вида бытовых нагрузок, ограничений и рекомендуемых упражнений, а так же составляет план прохождения профилактических занятий в центре доктора Бубновского в дальнейшем.

Запись на консультацию

ЗАМЕНА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава распространённая хирургическая операция. Хирурги ортопеды, которые специализируются на таких операциях имеют достаточный клинический опыт. Выбирая клинику и врача поинтересуйтесь, сколько операций проводит хирург ежегодно, и какова его общая статистика.

Эндопротезирование тазобедренного сустава назначают, когда нарушается естественная подвижность ипоявляются сильные боли в области тазобедренного сустава. Причинами таких изменений могут быть: травмы бедренной кости (например перелом шейки бедра), изношенность хрящевых тканей, дисплазия и другие патологии.

Не стоит тянуть с решением об операции замены повреждённого сустава. Если откладывать лечение, то из-за не равномерной нагрузки на второй здоровый сустав появляется вероятность износа и повреждения и этого сустава. А это может стать причиной замены и второго сустава тоже.

Замена тазобедренного сустава выполняется миниинвазивными методами. Во время такой операции делается хирургический разрез около 10 см, при этом мышцы не повреждаются и не режутся, а раздвигаются и удерживается в течении всей операции специальными инструментами. Результат:минимальнаяпотеря крови, короткий срок реабилитации, менеевыраженныйболевой синдром после операции.


Содержание страницы



об операции замены тазобедренного сустава


Преимущества операции эндопротезирование сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава имеет ряд преимуществ перед консервативными методами лечения. Зачастую пациенты тянут с решением пойти на операцию, считая что смогут справиться с болью при помощи обезболивающих препаратов. Но известно, что такая суставная боль не снимается противовоспалительными препаратами. 

Операция замены повреждённого сустава помогает восстановить подвижность изношенному суставу, снижая тем самым нагрузку со второго здорового сустава. К тому же современные эндопротезы имеют длительный срок службы и повторная операция может не потребоваться.

✔ Возвращает подвижность суставов и свободу движения

✔ Предотвращает развитие других сопутствующих патологий

✔ Срок службы современных эндопротезов 25-30 лет

ПОСЛЕ операции эндопротезированиЯ тазобедренного сустава

Реабилитационные процедуры начинаются во второй день после операции замены тазобедренного сустава. Пациент начинает постепенно нагружать оперированную ногу. Его обучают правило садиться, вставать, поворачиваться и наклоняться. Также назначаются физиотерапевтические процедуры и нагрузка на специальных тренажёрах.

Через 12-14 дней после операции снимаются операционные швы. После чего дополнительно можно проводить процедуры для разглаживая шва. В стационаре пациенту необходимо находиться около 15 дней. Далее можно продолжить реабилитационные процедуры, в клинике или продолжить программу дома, следуя рекомендациям хирурга и реабилитологов.  

✔ Реабилитация начинается на второй день после операции

✔ Полное восстановление после операции около 3 месяцев

Нужна помощь? напишите нам💬

Если вы ищите клинику для вашей операции эндопротезирования, то мы поможем вам. Напишите ваши вопросы, воспользовавшись формой обратной связи или мессенджером. Мы поможем вам связаться с клиникой. А также пришлём первичную информацию об операции.

Задать вопрос


РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ


Реабилитация после операции эндопротезирование тазобедренного суставов — это не менее важный этап лечения, чем сама операция. По мнению специалистов правильно составленная и проведённая реабилитация — это 80% успеха всего лечения. 

В первые дни и недели важно научить пациента правильно пользоваться новым суставом, чтобы он не получил вывихов, травм и других не желательных последствий. Реабилитация поможет пациенту сразу поставить правильную походку, научит соблюдать правильный угол наклона и поворота сустава на период его сращивания с собственными тканями пациента.

Обычно, реабилитационная программа составляет 2 или 3 недели после операции, не считая первые 4-5 дней, которые включают в себя 1-2 дня нахождения в палате интенсивной терапии и первичную послеоперационную реабилитацию. Постепенно разрабатывается амплитуда движений и усиливается нагрузка на новый сустав. 

После снятия хирургических швов (через 10-14 дней после операции) пациенту могут быть назначены дополнительные восстановительные процедуры. Все программы проводятся строго под наблюдение врачей реабилитологов и кинезиологов, а также под контролем лечащего хирурга.

Рекомендации ПОСЛЕ замены тазобедренного сустава

После операции эндопротезирования необходимо приблизительно 6 недель пользоваться поддерживающими костылями. Сроки полного восстановления около 3-х месяцев, пока капсула сустава полностью не сформируется. В этот период необходимо следовать простым правилам, чтобы избежать вывихов и осложнений:

✔ Нельзя сгибать бедро более чем на 90 градусов. Также нельзя делать глубоких приседаний и совершать низких наклонов.

✔ В первые недели после операции следует использовать поддерживающие костыли. 

✔ Для профилактики тромбоза вен потребуется носить компрессионные чулки. Параллельно с этим в течение месяца нужно принимать назначенные доктором антикоагулянты.

✔ Если в области сустава появляется дискомфорт, нужно сразу обратиться к врачу.

✔ Следует продолжить реабилитацию дома по месту жительства или в реабилитационном центре. Занятия должны проходить под наблюдением реабилитолога и физиотерапевта. 

✔ Даже после полного восстановления продолжать выполнять лечебную гимнастику, чтобы поддерживать мышцы в хорошем тонусе. Крепкие мышцы поддерживают протез и помогают правильному распределению нагрузки.

✔ Регулярно посещайте хирурга ортопеда по месту жительства, чтобы держать под контролем состояние костных тканей и протеза.

✔ Планируйте 2-3 недели реабилитации в клинике под наблюдением врачей

✔ Точно следуйте рекомендациям врачей и реабилитологов

✔ Продолжайте  упражняться и тренировать мышцы дома после выписки  из больницы


ПРОГРАММЫ и стоимость замены Тазобедренного сустава

Где лучше делать операцию эндопротезирования


Сегодня в разных странах и разных клиниках весьма успешно проводятся операции замены крупных суставов. Данные операции не являются уникальными и редкими, поэтому хирурги имеют богатый опыт в проведении эндопротезирования. При выборе места лечения обязательно обратите внимание на опыт хирурга, на то, какое количество операций он проводит ежегодно и какова статистика и отзывы его пациентов.

Уровень европейских клиник, предоставляющих коммерческие медицинские услуги иностранным пациентам, как правило одинаковый. Разница может состоять в цене и в том, сколько услуг входит в эту стоимость. Также различие в стоимости медицинских услуг зависит от общего уровня цен, и гонораров врачей в каждой отдельной стране. 

Поэтому выбирая клинику, в первую очередь обратите внимание на её статистику и на отзывы пациентов, прошедших там лечение, а не только на то, сколько рекламы в интерненте она даёт. Клиники, которые загружены работой и пациентами, как правило не дают обширной рекламы, потому что просто не нуждаются в этом. Также узнайте о том насколько хорошо оснащена клиника и имеется в ней отделение интенсивной терапии (реанимация).

✔ Обращайте внимание на статистику клиники и хирурга!

✔ Читайте реальные отзывы реальных пациентов!

✔ Реклама не показатель высокого уровня клиники и врачей!

Задать вопрос в клинику

ортопедическиЕ клиникИ для эндопротезирования

Познакомьтесь с некоторыми лучшими ортопедическими клиниками Европы.

Больница Св. Здиславы

ОТДЕЛЕНИЕ ОРТОПЕДИИ

Чехия

  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена коленного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • артроскопия локтевой сустав 
  • артродез голеностопного сустава 
  • Ревизионное эндопротезирование 
  • Замена сустава после остеосинтеза
ПОДРОБНЕЕ
Carolina Medical Center

FIFA MEDICAL CENTRE OF EXCELLENCE

Польша

  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена коленного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • Замена локтевой сустав 
  • Замена голеностопного сустава 
  • Ревизионное эндопротезирование 
  • Весь спектр ортопедических операций
ПОДРОБНЕЕ
Клиника Orton

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КЛИНИКА

Финляндия

  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена коленного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • артроскопия локтевой сустав 
  • Замена голеностопного сустава 
  • Ревизионное эндопротезирование 
  • Весь спектр ортопедических операций
ПОДРОБНЕЕ
Клиника MALVAZINKY

ОРТОПЕДИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

ЧЕХИЯ

  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена коленного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • артроскопия КРУПНЫХ суставОВ 
  • РЕАБИЛИТАЦИЯ
  • Ревизионное эндопротезирование 
  • ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ
ПОДРОБНЕЕ
Клиника COT MESSINA

ОРТОПЕДИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

ИТАЛИЯ

  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена коленного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • артроскопия КРУПНЫХ суставОВ 
  • Замена голеностопного сустава 
  • Ревизионное эндопротезирование 
  • реабилитация
ПОДРОБНЕЕ

Подать заявку на лечение

Исключение любых инфекций перед операцией


Если пациенту рекомендовано эндопротезирование, то готовясь к операции необходимо заранее пройти обследования на предмет исключения любых инфекций и воспалительных процессов в организме. Это очень важно! 

Необходимо сдать анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сделать панорамный снимок зубов и пройти обследование у стоматолога и ЛОРа. Если при обследовании будут выявлены отклонения от нормы, то необходимо пролечиться и после лечения повторно сдать анализ на СОЭ.

Исключение любого воспаления требуется, чтобы после операции избежать инфецирования протеза и всей области сустава. Иначе это влечёт за собой повторную ревизионную операцию, которая сложнее и дороже первичной операции эндопротезирования.

✔ Сдайте анализ крови на СОЭ

✔ Профилактический осмотр и лечение у стоматолога

✔ Обследование у ЛОРа и других специалистов


распространённые ОПАСЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПЕРЕД ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИем


Сообщение о том, что пациенту необходима операция эндопротезирования сустава, как правило вызывает у человека множество отрицательных эмоций и вполне понятных опасений. И это нормально.

Но стоит признать, что современная ортопедия, в последние десятилетия достигла больших успехов в области эндопротезирования крупных суставов. В настоящее время искусственный сустав может прослужить своему хозяину 25-30 лет. Конечно же, во многом это зависит от общего состояния здоровья и физической формы каждого отдельного пациента.

Какие же опасения перед операцией эндопротезирования могут испытывать пациенты? И каковы их ожидания от операции эндопротезирования или замены своего повреждённого сустава на искусственный протез? Рассмотрим подробнее имеющийся на сегодняшний день опыт.

Излишняя «осведомлённость» о заболевании


Часто беспокойство усиливается от излишней «осведомлённости» пациента о том, что из себя представляет операция. Опыт показывает, что чтение всего подряд в И-нете о каком либо виде лечения, только отпугивает человека и он продолжает тянуть с решением своей проблемы. 

К тому же не вся информация, опубликованная на просторах всемирной сети является точной. Часто авторы статей пытаются манипулировать страхами людей. Мотивы для этого могут быть разными. К тому же каждый медицинский случай индивидуален. Поэтому сохраняйте здравомыслие и ищите достоверную информацию в достоверных источниках, а лучше всего у своего лечащего врача.

Хотим отметить, что наш сайт не является медицинской энциклопедией. Здесь представлена информация о клиниках, врачах и хирургических программах, которые уже имеют добрую репутацию и солидный опыт. Цель — предоставить пациентам выбор и возможность напрямую связаться с координатором указанных здесь клиник.

✔ Не читайте всё подряд в интернете. Находите статьи, которые не запугивают, а позволяют составить правильное мнение об этом лечении.

Боязнь хирургического вмешательства


Бояться хирургической операции — это нормально. Опыт показывает, что любой пациент, буть то мужчина или женщина, молодой человек или в солидном возрасте — все испытывают страх перед хирургическим вмешательством. Чтобы избавиться от страха нужно реально оценить ситуацию и не нагнетать обстановку.

✔ Расспросите своего лечащего врача об этапах проведения операции, о том какие ощущения должны быть сразу после операции, как будет проводиться обезболивание, и другие вопросы, которые вас беспокоят. Но не стоит слишком терзать докторов расспросами, так как не все подробности вам нужно знать. Ваша задача получить объективную информацию, чтобы быть максимально спокойным перед операцией. Принцип «Меньше знаешь — крепче спишь» тут точно работает ))

✔ Найдите отзывы реальных пациентов, которые уже прошли это лечение. Если будет возможно, то попросите дать вам контакты таких пациентов, чтобы поговорить с ними лично. Как правило, такие беседы очень позитивно влияют на настрой человека 

✔ Читайте отзывы реальных пациентов. Найдите возможность поговорить с такими людьми лично.

✔ Задавайте вопросы вашему лечащему врачу. Попросите его рассказать об операции то, что вам следует знать.

Отправить заявку на лечение

Стоит ли бояться наркоза?


Многие пациенты с предубеждением относятся к наркозу. Кто-то боится, что в их случае наркоз не подействует и они будут чувствовать боль. А другие считаю, что наркоз наносит существенный вред организму и сокращает продолжительность жизни. Но по большей части данные страхи связаны с не знанием предмета.

Надо отметить, что современные методы анестезии и применяемые препараты не вызывают у пациентов ни анафилактического шока, ни асфиксии. Перед операцией с пациентом проводится консультация с анестезиологом и проводятся необходимые тесты, чтобы определить наиболее подходящий и безопасный метод анестезии во время планируемой операции. 

Также не стоит бояться, что наркоз негативно влияет на психику. Для выявления возможных проблем перед операцией проводится консультация с анестезиологом, а при подозрении на отклонения в психике пациента проводятся определённые исследования.

Современная медицина располагает такими средствами, что можно смело утверждать, что ни к каким тяжелым последствиям использование современных анестезиологических средств не приводит.

✔ Современные анестезии не  наносят вреда психическому и физическому здоровью пациента.

✔ Наркоз позволяет хирургу точно провести операцию, и быть сосредоточенным только на своей работе.

✔ Положительный настрой помогают справиться с беспокойством и быстрее восстановиться после операции.

Боязнь боли после операции


Не секрет, что большинство операций связано с послеоперационными болями и некоторым дискомфортом. Повторимся, что правильная информация в данном вопросе помогает настроиться позитивно и успокоиться на сколько это возможно.

Например, стоит узнать, какие болевые ощущения после операции будут нормой, и как долго они продлятся. Узнайте, как часто вам будет проводиться обезболивание. Может быть врача сочтёт нужным назначить вам лёгкие успокоительные препараты. Когда вы заранее готовы к чему-то, вам проще встретить это спокойно. 

И конечно думайте о том, что операция и реабилитационный период это достаточно короткий период. И что спустя немного времени, вы почувствуете себя здоровым человеком и забудете, что такое жить с постоянной болью. Подумайте о том, какие перспективы для вас это откроет. Имейте положительный настрой!

✔ Современные обезболивающие сводят болевой синдром после операции к минимуму.

✔ Миниинвазивные методы операции без разрезов мышц снижают боли после операции.


КАК ПОДГОТОВИТЬ СЕБЯ И СВОЙ ДОМ К ВОЗВРАЩЕНИЮ ИЗ КЛИНИКИ



Многие пациенты боятся, что будут плохо справляться с бытом в собственном доме после выписки из больницы. Конечно первое время вам может потребоваться помощь. Поэтому стоит заранее продумать, как устроить свой дом и быт на период реабилитации и восстановления после операции. Посмотрите несколько простых советов:

✔ Позаботьтесь о том, чтобы передвижение по вашему дому было безопасным. Уберите не прикреплённые к полу ковровые покрытия и любые другие предметы, за которые можно зацепиться ногой и упасть.

✔ Продумайте достаточное освещение в доме и на приусадебном участке. Позаботьтесь об удобном освещении в ночное время.

✔ В первое время после замены крупных суставов нельзя пользоваться низкими сиденьями и кроватями. Поэтому заранее позаботьтесь о достаточной высоте кровати, стула и кресла.  

✔ Продумайте дополнительное высокое сиденье для унитаза. А также поручни в душе или ванной. Первое время лучше принимать душ сидя на стуле или стоя.

✔ Подготовьте устойчивую не скользкую домашнюю обувь с хорошей фиксацией. Одежда должна быть комфортной и не сковывающей ваши движения например спортивный костюм.

✔ После операции категорически нельзя наклоняться ниже угла 90 градусов. Поэтому разместите вещи, которыми вы часто пользуетесь на нужной высоте.

✔ Внесите в список контактов вашего мобильного телефона нужные номера телефонов близких людей, экстренной помощи, и т.д. Заведите привычку всегда держать телефон при себе.

✔ В первое время после операции потребуется помощь при одевании, уборке и посещении магазина. Поэтому подумайте заранее, кто мог бы помогать вам в этот период.

✔ Если вы живёте одни, то не стесняйтесь попросить ваших родных, друзей или знакомых периодически звонить вам, чтобы узнать, всё ли у вас хорошо.

✔ Занимайтесь физическими упражнениями, укрепляющими мышцы. Нагрузки следует выбирать в соответствии с возрастом, весом и следуя рекомендация врача.

✔ При наличии у пациента лишнего веса, отрегулируйте систему питания, чтобы по возможности привести свой вес к норме. Избыток веса усиливает нагрузку на новый сустав и может спровоцировать образование тромбов или вызвать другие осложнения.

✔ Не рекомендуется употреблять алкоголь за неделю до операции. По возможности лучше отказаться от курения (возможно это послужит хорошим поводом вообще бросить курить).

✔ Заранее до операции следует пролечить хронические и грибковые заболевания, а также острые воспаления (например зубы). Это позволит избежать риска инфицирования в области протеза. 

✔ Следите за состоянием кожи, особенно в области операции. Избегайте грибковых поражений, ранок или др. повреждений кожи.

✔ Обычно не требуется прерывать лечение сопутствующих заболеваний Расскажите врачу о таких проблемах и он даст вам свои рекомендации.

Отправить заявку на лечение

Замена тазобедренного сустава | Мемориальная система здравоохранения

По оценкам, 27 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от остеоартрита тазобедренного сустава, хронического и часто болезненного суставного заболевания, которое возникает при разрушении хряща внутри бедра. Пожилые люди подвержены более высокому риску развития этого состояния, которое может возникнуть из-за предыдущей травмы, определенных воспалительных или медицинских состояний или просто из-за многолетнего износа.

Если нехирургические методы лечения неэффективны, вам может потребоваться операция по замене тазобедренного сустава.

Запись на консультацию

Сделайте свой первый шаг к безболезненной жизни, записавшись на консультацию по замене тазобедренного сустава к одному из наших специалистов по телефону 954-844-2663 .

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Smart Snippet: Video
Источник данных: Доктор Чан обсуждает переднюю операцию на бедре

 

Мемориальный центр замены суставов предлагает минимально инвазивный вариант для пациентов, нуждающихся в полной замене тазобедренного сустава. Известная как передняя замена тазобедренного сустава или прямой передний доступ к тазобедренному суставу при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, эта мышечно-сберегающая альтернатива может быть жизнеспособным вариантом для пациентов, которые являются кандидатами на тотальную замену тазобедренного сустава. Хирургическая техника сложна и требует специальной подготовки. От 15 до 20 процентов пациентов с эндопротезированием тазобедренного сустава в Соединенных Штатах в настоящее время получают замену тазобедренного сустава с использованием этого переднего доступа.

Наша команда высококвалифицированных, сертифицированных хирургов-ортопедов имеет большой опыт в области эндопротезирования переднего отдела тазобедренного сустава.

Поскольку процедура требует лишь небольшого разреза в передней части ноги для доступа к тазобедренному суставу и проходит между мышцами, не разрезая их, этот передний доступ предлагает множество потенциальных преимуществ для пациентов по сравнению с традиционным задним доступом, включая:

  • Более быстрое восстановление
  • Меньше послеоперационных осложнений (таких как вывих)
  • Повышенная мобильность
  • Меньше боли
  • Частота вывиха нижнего бедра

Интраоперационная рентгенограмма на протяжении всей процедуры облегчает правильную установку имплантата до того, как пациент покинет операционную, что снижает риск вывиха и продлевает срок службы имплантата по сравнению с тотальной операцией по замене тазобедренного сустава. Усовершенствованная технология также включает использование специального стола, который обеспечивает лучшее обнажение бедра на различных этапах процедуры, что является еще одним преимуществом этого переднего доступа.

Не все пациенты являются кандидатами на тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с прямым передним доступом. В зависимости от вашего состояния хирург может порекомендовать тотальную замену тазобедренного сустава с помощью заднего, бокового или переднебокового доступа.

Несколько состояний, которые могут исключить пациентов из переднего доступа, включают:

  • Неравенство длины ног
  • Тяжелая потеря костной массы вертлужной впадины (чашевидной впадины тазобедренного сустава)
  • Тяжелое ожирение
  • Некоторые виды предшествующих хирургических вмешательств на бедре

Полная замена тазобедренного сустава

Smart Snippet: Video
Источник данных: Замена бедра Кей

 

Полная замена тазобедренного сустава — это хирургическая процедура, при которой изношенные поверхности тазобедренного сустава заменяются искусственными компонентами. Со временем хрящи, покрывающие кости, могут изнашиваться, вызывать боль и дискомфорт, а простые удовольствия, такие как ходьба и работа в саду, становятся невыносимыми. Замена тазобедренного сустава может уменьшить или устранить боль, облегчить движения и вернуть вас к нормальной жизни.

Какой тип тазобедренного имплантата лучше?

В настоящее время доступно множество видов тазобедренных имплантатов, и ни один из них не является оптимальным для каждого пациента. Хирурги выбирают имплантат, который, по их мнению, лучше всего подходит для нужд их пациента, что основано на ряде факторов, включая возраст, уровень активности, послужной список имплантата и его или ее удобство с инструментами, связанными с конкретным имплантатом. Если у вас есть вопросы относительно имплантатов, ваш хирург с удовольствием ответит на них.

Пребывание в больнице

Смарт-фрагмент: Видео
Источник данных: Замена тазобедренного сустава Марк

 

С улучшением хирургической техники и послеоперационного ухода многие пациенты будут выписаны из больницы через два или три дня. Конечно, каждый пациент индивидуален, но цель должна заключаться в том, чтобы вы как можно скорее выздоровели в комфорте и уединении собственного дома.

Каковы риски?

Несмотря на то, что операция по замене тазобедренного сустава считается успешной процедурой, это серьезная операция, и, как и при любой другой операции, она сопряжена с риском. Возможные осложнения включают:

  • Сгустки крови в венах ног
  • Изменение длины ноги
  • Переломы
  • Вывих бедра
  • Инфекция
  • Расшатывание имплантата
  • Повреждение нерва или кровеносного сосуда

Ваш хирург и медицинский персонал приложат все усилия, чтобы свести к минимуму риск этих и других осложнений. Имейте в виду, что осложнения возникают редко, но вы и ваша семья должны понимать их. Ваш хирург будет рад ответить на любые вопросы.

Насколько успешна замена тазобедренного сустава?

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава признано одной из самых успешных процедур во всей медицине. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно заменяют тазобедренный сустав более 285 000 человек. 1

Ваше восстановление

Smart Snippet: Video
Источник данных: Замена тазобедренного сустава Joyce

 

Восстановление может варьироваться от человека к человеку, но большинству людей обычно необходимо использовать вспомогательное средство для передвижения, такое как ходунки, примерно в течение четырех-шести недель. Вождение автомобиля обычно возможно через две-три недели после операции, а такие виды деятельности, как гольф и боулинг, обычно можно возобновить всего через 10-12 недель. Некоторые виды деятельности, такие как одиночный теннис и катание на лыжах, не рекомендуются после замены тазобедренного сустава. Большинство людей смогут отправиться прямо из больницы домой, хотя некоторым пациентам, особенно тем, кто живет один, может потребоваться провести несколько дней в реабилитационном центре или доме престарелых. Имейте в виду, что время заживления и восстановления может варьироваться.

Узнайте больше о нашей программе полного восстановления суставов.

Насколько болезненна полная замена тазобедренного сустава?

После операции вы почувствуете некоторый дискомфорт, но будьте уверены, мы сделаем все возможное, чтобы вам было максимально комфортно. Боль после операции по замене тазобедренного сустава не совсем предсказуема и варьируется от человека к человеку. Современные лекарства и улучшенные методы анестезии значительно повышают нашу способность контролировать боль и дискомфорт у большинства пациентов после операции.

Почему стоит выбрать Memorial для операции по замене тазобедренного сустава

Ассоциация Blue Cross и Blue Shield выбрала Мемориальную региональную больницу и Мемориальный госпиталь Вест в качестве центра Blue Distinction+ по замене коленного и тазобедренного суставов в рамках программы специализированной помощи Blue Distinction. Учреждения, обозначенные как Blue Distinction Centers® по замене тазобедренного и коленного суставов, демонстрируют опыт в проведении тотальных операций по замене коленного и тазобедренного суставов, что приводит к меньшему количеству осложнений и повторных госпитализаций пациентов.

Амбулаторная реабилитация

После операции по замене тазобедренного сустава наша команда продолжает поддерживать вас во время восстановления. Наши специалисты по клинической физкультуре могут составить индивидуальный план упражнений, чтобы вернуть вас к занятиям, которыми вы когда-то наслаждались, благодаря нашей программе полного восстановления суставов.

Места

Мемориальный госпиталь West
703 N. Flamingo Road
Pembroke Pines, FL 33028

Мемориальная областная больница
3501 Джонсон-стрит
Голливуд, Флорида 33021

Мемориальный центр ортопедической хирургии и спортивной медицины
2122 West Cypress Creek Road, Suite 220
Fort Lauderdale, FL 33309

Родственные врачи

Снова полный газ после операции по замене тазобедренного сустава | UCI Health

Замена тазобедренного сустава уже не только для пожилых людей, благодаря лучшим имплантатам и передовым хирургическим методам.


20 июля 2021 г. | Шари Роан

В День Благодарения отставной морской пехотинец Скотт Шустер едва мог подниматься по лестнице или ходить прямо. Езда на его любимом мотоцикле была далеким воспоминанием.
Фотография для UCI Health Майкла Нево

Скотт Шустер с болью в левом бедре и колене и ограничением всех развлечений сделал один из лучших выборов в своей жизни. Он искал второе мнение для возможного медицинского лечения. Это решение заставило отставного офицера морской пехоты отказаться от сомнительной операции на колене в пользу замены тазобедренного сустава, которая полностью изменила его жизнь.

«Я не был доволен своей консультацией у первого хирурга-ортопеда, поэтому я вернулся к своему лечащему врачу и попросил альтернативу, — говорит 55-летний Шустер. второе мнение в медицинском центре UCI. Это очень положительный опыт».

Коринн Шустер говорит, что ее муж больше не горбится и не шаркает ногами при ходьбе. «Он как будто другой человек. Он может подниматься по лестнице. Он может спуститься на пол, чтобы поиграть со своими внуками. И он может спать без боли.

Пациенты, обращающиеся за помощью к экспертам UCI Health при болях в суставах, могут рассчитывать на тщательную, непредвзятую оценку и рекомендации, включающие самые современные технологии и методы лечения, говорит доктор Стивен Янг, специалист по замене тазобедренного сустава UCI Health, который лечил болезненную боль Шустера. левое бедро в декабре.

Рассмотреть второе мнение

Пациентам с серьезными, очень болезненными или сложными заболеваниями целесообразно обратиться за вторым мнением в академические медицинские центры, где новейшие технологии и методы лечения тестируются и преподаются, говорит Ян, доцент кафедры тазобедренного и коленного суставов. эндопротезирование в Медицинской школе UCI.

«Иногда замена сустава не помогает, — говорит он. «Мы делаем то, что лучше для пациента. У нас есть ресурсы, чтобы предложить лучший, наиболее полный уход. Наш командный подход со специалистами, которые могут решить весь спектр хирургических проблем, — это то, что действительно отличает нас».

Во время консультации с Янгом Шустер сказал, что первый хирург сказал ему, что он слишком молод для замены тазобедренного сустава. Ян дипломатично объяснил, что технология замены тазобедренного сустава и хирургические методы значительно изменились за последние годы. Он больше не ограничен людьми старше 60 лет.

Шустер ушел из армии в 2008 году в звании подполковника. Два десятилетия, проведенные в боевых доспехах и переноске тяжестей, сказались на его суставах. Даже после того, как он устроился на офисную работу директором по продажам, он наслаждался авантюрной и активной жизнью — катался на мотоцикле, тренировался и бегал.

Около шести лет назад он начал испытывать скованность и боль в бедрах и коленях. В конце концов, около двух лет назад он обратился за медицинской помощью, испробовав нехирургические средства, такие как физиотерапия и лекарства.

Современные имплантаты не только служат дольше, улучшенные хирургические методы также ускоряют выздоровление, говорит хирург-ортопед UCI Health доктор Стивен Янг. Фото UCI Health

Но боль в левом бедре, вызванная тяжелым остеоартритом, усилилась. Он начал хромать, постепенно отказался от физической активности и посетил хирурга-ортопеда недалеко от своего дома в Чино-Хиллз.

Слишком молод для операции на тазобедренном суставе

«Первый хирург сказал, что я слишком молод, чтобы быть кандидатом на замену тазобедренного сустава, потому что оборудование прослужит всего около 15 лет, прежде чем его придется заменить», — вспоминает Шустер. «Он предложил мне подождать пять или шесть лет. Вместо этого он хотел сделать операцию на колене. Доктор Ян сказал: «Ваши колени не проблема. Боль в колене, вероятно, связана с бедром».

Ян говорит, что распространено заблуждение, что операцию по замене тазобедренного сустава следует откладывать до более позднего возраста, чтобы имплантат не изнашивался и не нуждался в замене.

«Имплантаты стали намного лучше. Идея о том, что замена вашего сустава прослужит 15 лет, с современными имплантатами в значительной степени уже не соответствует действительности. Среднестатистическому 50-летнему человеку с новым имплантатом — за исключением какой-либо катастрофической травмы — следует ожидать, что он прослужит всю жизнь».

Пощадите мышцы, ускорьте заживление

Шустер получил от Ян еще хорошие новости. Операция по замене тазобедренного сустава больше не требует месяцев восстановления.

Вместо традиционного метода замены тазобедренного сустава путем выполнения разреза сбоку или сзади тела (известного как задний доступ) Ян использует хирургическую технику, известную как передняя замена тазобедренного сустава.

Разрез делается в передней части бедра, что позволяет хирургу избежать расщепления основной мышцы, окружающей тазобедренный сустав. Данные клинических испытаний также свидетельствуют о том, что передняя замена тазобедренного сустава снижает риск вывиха бедра — потенциального осложнения операции, говорит Ян.

«Мы знаем, что эти щадящие мышцы хирургические методы важны для более быстрого выздоровления. В настоящее время пациенты могут быть более активными раньше».

Шустер был впечатлен тем, как быстро он пришел в себя после операции. «Доктор. Ян сказал мне, что я выздоровею быстрее и у меня будет меньше ограничений в движениях. Я думаю, что исцелился даже быстрее, чем он думал».

Врач кредитует своего пациента. «Успех операции по замене тазобедренного сустава во многом зависит от мотивации пациента», — говорит Ян. «Скотт — целеустремленный парень, который хочет делать все возможное, чтобы стать лучше».

Другие достижения делают операцию более переносимой для пациентов любого возраста, благодаря уменьшению боли еще до операции, добавляет он. «Раньше мы делали операцию, а потом наверстывали боль. Теперь мы знаем, что лечить боль до того, как она появится, полезно».

Лекарства для уменьшения боли также наносят непосредственно на ткани во время операции, а протокол послеоперационной боли включает сведение к минимуму использования опиоидных болеутоляющих средств. По словам Янга, опиоиды связаны с повышенным риском лекарственной зависимости и должны использоваться с осторожностью.

«Мы боремся с послеоперационной болью разными способами. Мы более чувствительны к употреблению опиоидов. Мы используем нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и лекарства, которые нацелены на нервную боль и мышечные спазмы», — говорит он.

Шустер в восторге от возможности снова похулиганить со своими внуками — Мелоди, 3 1/2 года, и Эваном, 11 месяцев.
Фото Michael Neveux для UCI Health

Урчание и кувыркание

Пациентов с эндопротезированием тазобедренного сустава часто выписывают через один или два дня.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *