Почему западают глаза с возрастом: Почему проваливаются глаза? | #РезультатНаЛицо

Почему проваливаются глаза? | #РезультатНаЛицо

Все знают, что круговая мышца со временем глаза усыхает и наши молодые распахнутые глаза, что в молодости соблазняли игривым взглядом, начинают проваливаться вглубь, разрез становится мелким, что существенно влияет на общую картину лица.

И, как ни крути, это усыхание и углубление глаз, прибавляет нашему лицу возраст.

Но вот, что интересно: не только общее усыхание и потеря объема в тканях влияет на этот процесс, а также напряжение внутри-двигательных глазных мышц. Серьезно!

⚡Я проверила эту теорию на себе. У меня всегда были хорошие, крупные глаза, но к 38 годам, а к тому времени я стала много время проводить онлайн, да и возраст наступил старше, я заметила, что глаза, как бы просели вглубь.⚡

Лицо и так с возрастом складывается в центральной части, но масла в огонь добавляет внутричерепное напряжение.

👀Наши глаза держат 4 мышцы, которые как от сильного напряжения, так от неверной осанки, тащат, как на вожжах глазное яблоко вглубь.

Посмотрите на картинку с анатомией и этот процесс легко можно представить.

Анатомия глаза

Но спазм глазных мышц влияет не только на внешний вид, но и напрямую на наше зрение и чувство вечной усталости.

Ощущения песка в глазах, давления, сухость — все это создается из-за напряжения.

Из-за него пересыхает хорошее кровоснабжение, что является главным питанием тканей. Пережатые капилляры не питают мышцы, следовательно, кожа становится вокруг глаз, как папирусная бумага, уходит подкожный жир.

⚡В общем, зона глаз выглядит сухой, провалившийся и уставшей.⚡

И вот ещё что — если наша голова не стоит в правильном положении, т. е. гравитационная вертикаль не выдерживается, «северный полюс» на макушке смещается, например вперёд, начинается «подтопление» лица, а особенно глаз. При сутулой осанке и опущенной голове меняется вид глаз.

Стоит нам на марафоне по осанке вернуть ось и снять напряжение с черепа и глазных мышц, как девочки перестают мучаться с отеками, а глаза выглядят более распахнутыми.

❗❗❗Проверено! Уходит и чрезмерная длина носа, которая часто зависит не только от спазма его латеральной части, но и от поступления лишней воды в кончик носа.

Если хотите, то узнать полный комплекс приемов можно на моем марафоне по осанке.

Ставьте лайк 👍, подписывайтесь ❤️, скоро новый пост про красоту глаз!

💬 Напишите в комментариях, кто заметил, что его глаза провалились или у кого глаза постоянно устают.

Запавшие глаза: причины, симптомы и лечение

Запавшие внутрь глаза — это признак того что существуют определенные проблемы со здоровьем. Патогенез данного явления довольно широк. Нередко этот процесс сопровождается темными кругами вокруг глаз. В таком случае незамедлительно необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Патогенез и этиология

Проблема западающих глаз очень часто возникает у людей, которые злоупотребляют никотином. Это связано с тем, что при каждой затяжке сигаретой, сосуды имеют свойство сужаться. Данный процесс препятствует поступлению воздуха, и, вследствие этого, возникают круги и впадины. Помимо этого, при недостатке кислорода возникает дискомфорт в глазах и они начинают слезоточить. Также способствовать впалому виду глаз могут усталость, недосып и частое пребывание в стрессовых ситуациях.

Другие причины возникновения запавших глаз:

1. Изменения связанные с возрастом.
2. Длительное употребление лекарственных средств.
3. Воспалительный процесс в желчном пузыре.
4. Трахома.
5. Обезвоживание системы органов.
6. Наличие сильных физических нагрузок с применением силы.
7. Патологии почечных органов.
8. Наличие заболеваний сердца и сосудов.
9. Изменение гормонального фона.
10. Болезни печенки.
11. Генетическая расположенность.

Это только основные причины возникновения впалости глаз. Определить причину происхождения данного явления под силу только опытному медицинскому работнику.

При усталости

Данное явление может произойти как у ребенка, так и у взрослого. Впалость глаз от перенапряжения возникает в результате длительного нахождения за экраном телевизора или компьютера.

Чтобы устранить эффект запавших глаз необходимо выполнять специальные упражнения, пальминг. Хотя бы на несколько минут за час отвлекаться от экрана или монитора.

При приеме лекарств

Когда дети или взрослые долго принимают лекарственные препараты, организм перенасыщается их компонентами. Особенно это касается медикаментов из группы антибиотиков. Такое перенасыщение способно вызвать дисбаланс, который влечет за собой формирование различных патологий.

Если вы подозреваете, что причиной запавших глаз может быть прием препаратов, сразу же обратитесь к специалисту. Заниматься самолечением не стоит ни в коем случае. Вы можете только усугубить состояние и повлечь своей инициативой необратимые последствия.

Нарушения гормонального фона

Гормональная система отвечает за функциональность всего организма. Малейший сбой в ее работе может привести к ухудшению функциональности различных органов, а также к изменениям во внешности не в лучшую сторону.

Как говорилось ранее, симптомом нарушения гормонального фона является розоватый окрас нижних век. Это является свидетельством формирования гипертиреоза. Это патология, при которой нарушается выработка половых органов. Такое заболевание может привести к нарушению репродуктивной функции.

Если нарушение гормонального фона наблюдается у взрослого человека, необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Нужно пройти обследования мочеполовой системы и щитовидки.

Если патология выявилась у ребенка, это может быть связано с особенностями взросления. В таком случае нужно следить за его состоянием. При малейших подозрениях на какое-либо заболевания, обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

Пагубные привычки

Как говорилось ранее, курение вызывает кислородную недостаточность. То же самое можно сказать и про алкогольные напитки. При наличии вредных привычек происходит сужение и истончение кровеносных сосудов. Глазные яблоки не могут выдержать собственной тяжести и вследствие этого впадают внутрь. Помимо этого из-за сужения сосудов нарушается кровообращение вокруг глаз. Это область приобретает темный нездоровый окрас.

Злоупотребление алкоголем может стать причиной западания глаз

Если отказаться от асоциального образа жизни и пагубных привычек, сосуды придут в норму. В органы зрения начнет попадать кислород, наладиться кровяной отток. В результате больной окрас исчезнет, глазное яблоко начнет выдвигаться вперед.

Заболевания сердца

У ребенка и взрослого, которые имеют определенные патологии сердца, наблюдается низкое артериальное давление. Из-за этого нарушается кровообращение и глаза не получают достаточное количество полезных элементов. Вследствие того, что упругость кровеносных сосудов ухудшается, глаза больного впадают внутрь. Инфаркт и инсульт вызывают такие же нарушения. Выдвинуть глазное яблоко не удастся до полного излечения.

Помимо впалости, у больных наблюдаются синие круги вокруг глаз. Если вы подозреваете у себя данное патологическое состояние, обратитесь для осмотра и постановки диагноза к кардиологу.

Гипоксия

Гипоксия — это патологическое состояние, которое провоцирует нехватку кислорода. У ребенка такое заболевание чаще всего появляется из-за родовой травмы. В результате сосуды сужаются, что четко отображается на лице больного. Кожа вокруг глаз приобретает синий оттенок, становятся видны капилляры, нередко появляются мелкие морщинки.

Нехватку кислорода в организме может заменить ежедневная прогулка. На свежем воздухе необходимо бывать не менее двух часов в сутки. Выбирайте для прогулок зеленые зоны, парки, леса.

Возрастные изменения

Возрастные изменения также могут вызвать впалость глазного яблока. Это связано с тем, что ткани в старости начинают обвисать. Также причиной может быть возрастное увеличение глазниц, так как ткани лица смещаются и рассасываются.

При этой причине впалости глаз может помочь только операция. Обычно применяют блефаропластику, липофилинг и импланты. Самым безопасным методом считается имплантация специального материала, который не вызывает отторжение.

Когда необходим медицинский осмотр

Необходимо медицинское вмешательство при следующей симптоматике:

• Окраска нижнего века стала желтой — это свидетельствует о заболеваниях почек и желчного пузыря;
• Окраска стала коричневой — проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• Веко розоватого окраса — нарушение гормонального фона.

Помимо этого для впавших глаз характерны следующие признаки:

• Обильное слезовыделение;
• Присутствие дискомфорта в глазах;
• Ощущение попадания в глаза песка;
• Возникновение «светлячков»;
• Обезвоживание глаза;
• Сухость;
• Мелкие морщинки в области глаз;
• Кожный покров утончается.

При присутствии данных симптомов обратитесь к врачу. Это является свидетельством наличия опасных заболеваний.

Читайте также:

Птоз века – симптомы, причины опущения верхнего века

Птоз век – опущение более чем на 2 мм относительно края радужной оболочки. В норме складка закрывает радужную оболочку на 1,5 мм и менее, если показатель больше или одно веко существенно ниже второго, говорят о патологии. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста.

Визуально заметна несимметричность размеров глаз. Дефект нередко становится причиной снижения зрения. Лечение направлено на увеличение тонуса мышц.

Птоз нижнего века встречается гораздо реже. На ранних стадиях развития патологии заметны отеки и «мешки» под глазами. При запущенном заболевании края складки отделяются от глазного яблока, что приводит к вывороту.

Причины возникновения

Правильная диагностика причин птоза верхнего века позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы с патологией терапевтическим или хирургическим методом.

Среди причин:

• паралич глазодвигательного нерва;
• ослабление мускулатуры;
• патология вегетативной нервной системы;
• последствия операций;
• некорректная терапия инъекциями «ботокса»;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• офтальмологические заболевания.

Виды опущения века

В зависимости от причины появления существует следующая классификация птоза века по форме:

• Апоневротический – растяжение и ослабление мышц, потеря тонуса. Может возникнуть как осложнение после пластических операций по подтяжке лица, при введении препаратов ботулотоксина непрофессиональным специалистом и с нарушением технологии, либо при слишком частом и длительном использовании «Ботокса».
• Механический – повреждение мышц после травмы, рубцевание, прорастание опухолевого образования, которое из-за тяжести на дает веку держаться в нормальном положении.
• Нейрогенный – патология прохождения нервного импульса, который управляет мышцей. Необходимо обследовать головной мозг для исключения заболеваний ЦНС (менингит, неврит, склероз).
• Возрастной птоз верхнего века – старение организма провоцирует растяжение мышц и связок, их ослабление.
• Ложный – при анатомических особенностях (большой объем складки), косоглазии, гипотонусе глазного яблока.

Различают приобретенный и врожденный птоз верхнего века.

Особенности врожденной патологии

• При наличии синдрома Горнера опущение сочетается с сужением зрачка, снижением потоотделения на лице, более глубоким расположением глазного яблока.
• Птоз встречается при синдроме Маркуса-Гунна, когда опущение исчезает при открывании рта, зевании, пережевывании пищи.
• Дефект возникает при синдроме Дуэйна (форма косоглазия), при котором нарушена работа нервов, отвечающих за движение глаза.

Изолированный птоз часто передается по наследству. Заболевание характеризуется аномалиями в развитии леватора, сухожилия. Причиной может быть врожденная миастения, парез черепно-мозговых нервов.

Характеристики приобретенного птоза

Проблема возникает в результате травм, опухолей, возрастных изменений, а также инсульта, который вызывает паралич леватора (лицевого нерва).

Возможное осложнение при чрезмерном использовании препаратов ботулотоксина или нарушении технологии. Парализованные «Ботоксом» мышцы не обеспечивают отток лимфы, жидкость скапливается, тянет ткани вниз – веко опускается. Такая проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога.

Различают несколько стадий патологии:

• частичный птоз верхнего века (1 степень) – закрыта 1/3 часть зрачка;
• неполный птоз верхнего века (2 степень) – закрыто от половины до 2/3 зрачка;
• полный (3 степень) – зрачок закрыт полностью.

Опущено может быть одно веко или оба. При первой степени птоза век человек не ощущает дискомфорта. При неполном и полном опущении могут наблюдаться следующие симптомы:

• сложно моргать;
• глаз до конца не закрывается – сохнет слизистая, появляется раздражение;
• ощущение рези, словно в глаза насыпали песок;
• вид вывернутой слизистой;
• частый конъюнктивит;
• болит голова, глаза.

При запущенной патологии нарушается зрение, двоится в глазах, возникает косоглазие. При неврологическом птозе верхнего века иногда западает глазное яблоко, может измениться размер зрачка.

Диагностика

Для назначения лечения необходимо определить первопричину болезни. На ранних стадиях опущение практически незаметно. Врач выясняет, врожденный птоз или приобретенный, чтобы исключить заболевания головного мозга. Если пациент не может вспомнить, когда появилась проблема, специалист назначает дополнительные исследования.

Этапы диагностики:

• осмотр, определение степени опущения;
• проверка остроты и полей зрения, давления внутри глаза, осмотр дна;
• проведение биомикроскопии глаза;
• проверка тонуса мышц, функции моргания;
• ультразвуковое исследование, электромиография;
• рентгенография;
• МРТ головного мозга;
• проверка на наличие бинокулярного зрения;
• консультация у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога.

Особенности лечения

После выяснения причин врач подбирает адекватное лечение. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики. Для лечения птоза верхнего века прибегают к консервативным методам – без операции – или проводят хирургические вмешательства. Если проблема возникла после травмы или нарушения нервов, рекомендуется подождать 1 год. В течение этого времени правильное лечение способно восстановить работу нервов, чтобы обойтись без операции.

Многие интересуются, можно ли убрать птоз верхнего века нитями. Безоперационные методы блефаропластики нитями дают хорошие результаты при опущении века. Реабилитация длится 2 недели, результат сохраняется надолго. Тончайшие биосовместимые нити создают прочный каркас и обеспечивают поддержку ослабленным тканям.

Лечение опущения после «Ботокса»

Лекарственное средство, которое получают из ботулинистических бактерий, используют для нарушения прохождения нервных импульсов к мышцам, их полного расслабления. Неточное или неправильное введение может привести к проблемам.

Специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. На это может уйти от 2 недель до полугода. Чтобы улучшить ситуацию и не ждать долго, проводят терапию. Устранение блефароптоза выполняют с помощью физиотерапии: массаж, электрофорез, УВЧ, микротоки. Также назначают введение «Прозерина», витамин В, нейропротекторы. Такое лечение птоза верхнего века после «Ботокса» способствует быстрому рассасыванию препарата.

Хирургическое вмешательство

Операцию по устранению опущения назначают при запущенной стадии, когда нарушается качество зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией в условиях амбулатории. Процедура заключается в укорочении расслабленной мышцы путем разреза или удаления ее части. Мышцу также складывают и прошивают. Шов прячут в естественной складке кожи, через время он рассасывается, либо шов снимают через 3-5 дней. Реабилитация длится 1 месяц, пациента наблюдает хирург. Оперативное лечение имеет благоприятный прогноз – пациент избавляется от дефекта на всю жизнь, риск осложнений минимален.

Симптомами каких заболеваний могут быть мешки под глазами? Что делать?

Можно быть выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами – он всё равно будет выглядеть замученным и больным.

Казалось бы проблема несерьёзная. Однако мешки под глазами могут сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем. Чаще всего отёки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно. Причин отёков под глазами достаточно.

Заболевания почек

На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьёзных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок.

«С мочой организм теряет огромное количество крупномолекулярных белковых соединений. То есть почечный фильтр, который в норме не позволяет большим соединениям выходить с мочой и сохраняет их в кровяном русле, рушится, — объясняет врач-нефролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Ирина Анатольевна Котряхова. — Низкий уровень белка в крови приводит к тому, что часть жидкости уходит в ткани».

Почечных отёков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.

В определении того, «много или мало белка в моче», порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Ирина Котряхова.

Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч. Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет.

«Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на «мешки» под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает врач-уролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Юрий Владимирович Головизнин.

Проблемы с сердцем

Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Её в первую очередь покажет ЭКГ.

«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим «мешки» под глазами. Но это «мешки» совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна, — поясняет Антон Рябов, врач кардиолог-аритмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр». — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на «мешках» под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».

Старение

Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.

Как поясняет врач офтальмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Игорь Попов, большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные «мешки» — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.

Заболевания печени

В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Со слов гастроэнтеролога сети медицинских клиник «Афло-Центр»  Жанны Крупиной, насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.

Отёки

Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Как пояснила аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Афло-Центр»  Надежда Шубина, аллергические заболевания коньюктивы, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.

Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на «нет» к концу дня.

Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить.

Лекарственные отёки

Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.

В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.

«Различия в содержании прогестерона отражаются на субъективных ощущениях. Тогда мы подбираем пациентке препарат с другим составом, который обеспечивает уменьшение накопления жидкости в организме», — рассказывает Валентина Смирнова, врач — гинеколог сети медицинских клиник «Афло-Центр».

Аллергические реакции

Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.

Заболевания щитовидной железы

Еще одна причина отёков, по мнению эндокринолога сети медицинских клиник «Афло-Центр»  Татьяны Соколовой, — гипотиреоз. В этом случае отёки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы со щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.

И в заключении

В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.

В сети медицинских клиник «Афло-Центр» вы сможете пройти комплексное обследование, осуществить необходимую диагностику и лечение имеющихся заболеваний.

Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: (8332) 497-003,

Электронная регистратура: online.afflow.ru

 

Офтальмогеронтология

Офтальмогеронтология

Возраст и глаза

Автор статьи:

врач-офтальмолог высшей категории, Гринина Капиталина Анатольевна

 

Офтальмогеронтология — наука о возрастных изменениях глаза. Другими словами, это отрасль медицины, изучающая старение органа зрения

Значение геронтологии в настоящее время растет, так как продолжительность жизни людей постоянно увеличивается, а, следовательно, возрастает и количество населения пожилого и преклонного возрастов.

Процесс старения организма и особенности лечения тех или иных возрастных заболеваний глаз изучает отдельный раздел геронтологии, который посвящен явлениям, встречающимся в повседневной практике врача-офтальмолога. При этом следует учитывать, что любые изменения органа зрения в пожилом и старческом возрасте связаны с теми же причинами, которые лежат в основе старения любых органов и тканей человеческого организма.

Сложность данного вопроса еще и в том, что физиологически здоровая старость пока еще является большой редкостью. Чаще всего врач сталкивается со старостью, отягощенной серьезными системными заболеваниями — гипертонией, атеросклерозом, — всеми теми недугами, которые успешно маскируют истинные геронтологические изменения.

Поэтому, начиная лечить то или иное офтальмологическое заболевание, врачу следует учитывать изменения, происходящие с органом зрения в связи с возрастом пациента. Прежде всего это относится к специфике сосудистых и обменных реакций стареющего организма, а также свойственной возрасту восприимчивости к физиотерапевтическим процедурам и лекарственным препаратам.

Специфические изменения органа зрения, наблюдающиеся у пожилых людей, обычно не влекут за собой фатальных последствий, таких как полная или частичная потеря зрения. В основном это изменения, касающиеся переднего отдела глаза. В тех случаях, когда затрагивается его задний отдел (сетчатка, сосудистая оболочка и пр.), изменения могут грозить утратой зрительных функций.

Первым заболеванием, которому следует уделить особое внимание, является старческая катаракта.

На сегодняшний день профилактика и медикаментозное лечение этого заболевания недостаточно эффективны. В случае катаракты офтальмологи предлагают лечить ее хирургическим путем. Экстракция катаракты в наши дни перестала считаться уникальной операцией, так как офтальмохирурги постоянно совершенствуют свои методы.

Но успешный исход операции зависит не только от новых, малотравматичных методик. Лечение сопутствующих заболеваний стареющего организма плюс своевременное обследование и направление на операцию могут обеспечить половину успеха в отношении восстановления зрения.

Не менее важной является и проблема глаукомы. Понимание причин ее возникновения, местных и общих факторов, способствующих ее развитию, и знание» многообразия ее форм способствуют успешному лечению и своевременному предупреждению падения зрения. В наши дни глаукому лечат как медикаментозными средствами, так и при помощи хирургического и микрохирургического вмешательства. Вообще, глаукома очень редко возникает у людей, моложе 40 лет. И напротив, по мере старения организма эта болезнь начинает проявляться у многих.

Поэтому причинами глаукомы занимаются геронтологи, так как эта болезнь развивается в основном у людей, перешагнувших 50-летний рубеж.

Кроме катаракты и глаукомы причинами сильного снижения зрения вплоть до инвалидности нередко являются дегенеративные и дистрофические изменения сетчатки, также наблюдающиеся в пожилом возрасте. Выявление причин развития данных патологий, роль сосудистых и тканевых изменений, в частности атеросклероза, ангиопатии сетчатки, заболеваний зрительного нерва, тромбоза центральной вены.

К возрастным изменениям органа зрения относят и изменения органа зрения при сахарном диабете, которые также наступают в пожилом возрасте. Осложнения сахарного диабета относят к тяжелым патологиям зрения, так как развиваются они не в начальной стадии диабета, а по мере прогрессирования этого заболевания, которое приходится на более старший возраст.

Изменения в переднем отделе глаза (радужке, роговице и придатках глаза), связанные с возрастом, представляют меньшую опасность в плане потери зрения. Изучение возрастных изменений стекловидного тела и хрусталика, с годами теряющего свою эластичность, а также методы коррекции зрения у пожилых людей в офтальмологии имеют огромное практическое значение.

Вкупе с физиологическим изменением тканей всего организма изменяется и орган зрения. Причем изменяются не только оболочки и органы самого глаза, но и окружающие ткани. Изменение последних люди начинают замечать довольно рано: уже после 30 лет.

В старческом возрасте происходит разрежение и рассасывание костной ткани, жевательная мускулатура ослабевает, в основном из-за потери зубов. Все перечисленное приводит к изменению структуры и формы орбиты глаза. В частности, жировая ткань, в молодости выстилавшая ее полость, частично рассасывается, в результате чего глаза «западают». В некоторых случаях впадина образуется между краем орбиты и верхним веком.

После 30 лет в наружных уголках глаз начинают образовываться морщины, с возрастом становящиеся все глубже. Кожа век постепенно теряет эластичность, что вызывает образование на верхних веках нависающих кожных складок, а на нижних — мешков. В старшем возрасте кожа век становится настолько дряблой, что может возникнуть их выворот с последующим «выпадением» слезной точки. Это чревато постоянным слезотечением с соответствующими последствиями: глаза приходится часто вытирать, из- за чего нередко возникает воспаление (старческий блефароконъюнктивит).

Устранить подобный недостаток можно только хирургическим путем. Кроме прочего, с возрастом меняется и цвет склеры: из белого или голубоватого она превращается в желтоватую.

К наиболее постоянным и очень важным изменениям органа зрения относят возрастные изменения хрусталика. К старости хрусталик уплотняется и теряет эластичность, что ведет к снижению ширины аккомодации. Это является основной причиной старческой дальнозоркости. Это происходит из-за снижения эластичности хрусталика, который с возрастом теряет выпуклость из-за расслабленности цинновой связки.

При этом возникают затруднения в работе на близком расстоянии. Это проявляется в желании человека отодвинуть газету или книгу подальше от глаз. В норме расстояние от глаза до книги при чтении должно составлять 25-30 см. Даже неспециалистам знакома такая картина: пожилой человек, старающийся прочесть мелкий газетный шрифт, отодвигает ее от глаз на большое расстояние. Чтение без очков становится вовсе невозможным, в результате развития пресбиопии (старческая дальнозоркость).

В связи с развитием пресбиопии пожилому человеку для работы и чтения на близком расстоянии необходимо правильно подобрать очки. В работе офтальмолога большое место занимает умение назначить соответствующие очки стареющим людям.

Таким образом, путем проб, при которых пациенту предлагается читать, после чего учитываются все его пожелания и особенности профессии, окулист должен внести. По мере того, как пресбиопия усиливается, необходимо каждые 2-3 года менять стекла в очках на более сильные, если очки предназначены для работы на близком расстоянии.

В том случае, если пресбиопия осложнена аномалиями рефракции, и пациент вынужден постоянно носить корригирующие очки, целесообразно назначить двухфокусные стекла, которые дают возможность пользоваться одними очками как для дали, так и для чтения. Такие очки носят название бифокальных.

Следует также отметить, что большинство пожилых пациентов любое ухудшение зрения склонны относить к изменениям рефракции, поэтому просят «правильно подобрать очки». К сожалению, чаще всего причины возрастного ухудшения зрения имеют несколько другую природу, это изменения в сетчатке, начинающаяся катаракта и пр. В подобных случаях уточнение коррекции зрения к успеху не приводит, поэтому офтальмолог должен предложить пациенту заняться лечением основного заболевания глаз.

Если причиной ухудшения зрения является возрастная катаракта, то предотвратить ее очень сложно, так как главной ее причиной является не изменение рефракции, а общее старение всего организма. Таким образом, данный процесс можно считать неизбежным. Врач может лишь рекомендовать тщательнее следить за здоровьем, избавиться от вредных привычек и сделать основой своего существования здоровый образ жизни.

Такого рода рекомендации особенно важны для страдающих сахарным диабетом, и в них нет ничего нового. Больной не должен курить, употреблять спиртное в больших количествах, избегать сидячего образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки, выполнять не нагрузочные физические упражнения, следить за массой тела и пр. Однако даже если пожилой человек придерживается всех приведенных рекомендаций, нет гарантии того, что у него не разовьется катаракта.

Другим заболеванием, приводящим к старческой слепоте, является макулярная дистрофия. К начальным симптомам этого заболевания относятся такие явления, как зрительное искажение предметов, «ломающиеся» буквы при чтении, стелющийся перед глазами «туман», сниженная яркость изображения. В дальнейшем зрение сильно ухудшается.

Макулярная дистрофия — не что иное, как дегенерация центральной области сетчатки — макулы, ответственной за центральное зрение. Результатом повреждения макулы является необратимое нарушение функций зрения: центральное зрение полностью утрачивается, остается только периферическое. Причинами, вызывающими данное заболевание, являются:

• старение всего организма;
• наследственная предрасположенность;
• миопия высокой степени;
• воспалительные и инфекционные болезни глаз;
• травмы глаз.

Макулярную дистрофию, в зависимости от этиологии, лечат хирургическим путем. В некоторых случаях эффективной бывает лазерная коррекция зрения.

Что касается современных хирургических методов лечения макулярной дистрофии, то они предполагают введение в полость стекловидного тела лекарственных препаратов, уменьшающих отек центра сетчатки.

Еще одним возрастным заболеванием, приводящим к полной слепоте, является диабетическая ретинопатия, главной опасностью которой является отсутствие ранних симптомов заболевания. Для того, чтобы поставить своевременный диагноз и начать лечение, больные диабетом должны регулярно посещать офтальмолога. Только в этом случае возможна ранняя диагностика. В противном случае, больного ожидает потеря зрения при полной невозможности его восстановления.

В некотором смысле противоположностью макулярной дистрофии сетчатки является ее периферическая дегенерация, что приводит к отслойке сетчатки и частичной или полной потере зрения. Первыми симптомами отслойки сетчатки являются вспышки света, «молнии», черные нити, а также эффект «занавески» перед пораженным глазом и полная или частичная потеря бокового зрения.

Отслойка сетчатки во всем мире считается одним из самых опасных возрастных офтальмологических заболеваний.

Кроме возраста, причинами отслойки сетчатки могут служить близорукость, наследственная предрасположенность, травмы и воспалительные заболевания органа зрения. А также атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, перенесенные инфекции, интоксикация и многие острые и хронические заболевания всего организма.

Лечение отслойки сетчатки хирургическое. При помощи лазерной коагуляции островки здоровой сетчатки «приклеивают» по краю разрыва.

Эти знания нужны человеку прежде всего для того, что бы решить проблему продления жизни, связанных с биологией старения организма, эффективности его адаптационных механизмов, причин, вызывающих старение, профилактикой и лечения возрастных заболеваний.

Это всё возможно в XXI веке, когда медицина пошла вверх, медицинские учреждения обладают высокотехнологическим оборудованием, фармацевтика – новыми препаратами с меньшими побочными эффектами и с лучшими терапевтическими эффектами. Практика врачей с каждым годом возрастает.

Ранняя диагностика, раннее лечение, приводит к уменьшению заболеваемости и снижению тяжести (осложнений) заболеваний.

Наш Медицинский центр «МЕДЕОР» Вам готов в этом помочь.

Новейшее оборудование диагностики возрастных изменений глаз, физиолечения готовы Вам продлить комфортную жизнь в зрелом возрасте.

Записывайтесь сейчас!

8(351) 200-48-00

8-800-775-47-06 (звонок бесплатный)

Наш адрес: г. Челябинск, ул. Горького, д. 16

Врач-хирург о блефаропластике: возраст, осложнения, восстановление

Продолжаем серию интервью с нашими врачами! Сегодня Оксана Алексеевна Макеева беседовала со звездой пластической и микрохирургии нашего города — Андреем Владимировичем Байтингером.

Оксана Алексеевна: Здравствуйте! Андрей Владимирович, сейчас весна, многие женщины задумываются о своей красоте. За какой процедурой (консультацией или операцией) к вам обращаются чаще всего?

Андрей Владимирович: Одна из самых популярных причин посещения пластического хирурга в данный момент — это вопрос коррекции возрастных изменений в области глаз, блефаропластики. Мы изменяем форму, размер и избавляемся от возрастных изменений в области верхних и нижних век. 

О. А.: В основном приходят с возрастными проблемами? Или приходят девушки, которые хотят изменить форму и разрез?

А. В.: Да, чаще всего это хирургия возрастных изменений. Однако, для блефаропластики не обязательно наличие возрастных изменений, она выполняется и в эстетических целях. Часто девушки хотят изменить азиатский разрез глаз, сделать его более привычным, европейским.

О. А.: А мужчины приходят на блефаропластику?

А. В.: Да, мужчины тоже задумываются об этом. Однако, мужская и женская блефаропластики крайне отличаются. Необходима тщательная консультация, чтобы эти отличия пациенту объяснить и рассказать. 

О. А.: А нам расскажете?

А. В.: Конечно. Большинство технологий и методик — они направлены на коррекцию возрастных изменений и приводят к эффекту «феминизации» лица, необходимо получить более женственное, более юное лицо. Если делать такую блефаропластику мужчине — получится эстетически невыгодно. Поэтому, в плане общего восприятия мужского лица блефаропластика должна быть экономной и консервативной. Чаще всего мужчины обращаются по поводу нижних век — темные круги, мешки под глазами, это максимальный акцент. Коррекция верхних век не приводит к эффекту омоложения, только к феминизации.

О. А.: Что отличается в мужском облике от женского? Что именно нужно сделать, чтобы получить результат феминизации с хирургической точки зрения?

А. В.: На самом деле, если вы посмотрите на исконно маскулинных мужчин (Ален Делон, Шон Коннери и т.д.), то обратите внимание, что у них очень массивные верхние веки, зачастую даже в молодом возрасте они лежат на ресничном крае верхнего века. Это прямое показание для классической блефаропластики, но в сочетании с положением бровей такие веки придают мужественности. Если эти веки мы у актеров уберем, то получим более женский взгляд. 

О. А.: А бывает, что пациентов приходится отговаривать от блефаропластики?

А. В.: Нужно стараться выяснить, какова истинная причина обращения. К сожалению, не всегда возрастные изменения являются причиной обращения. Некоторые пациенты считают, что эстетически изменив внешность они смогут улучшить какие-то психологические моменты, благосостояние, найти работу получше, мужа, жену… Если пациент приходит с такими вторичными запросами, то нужно понимать, что изменение параметров лица может и не дать такой результат, который хочет пациент. Не факт, что изменение формы и конфигурации век как-то скажется на качестве жизни. 

О. А.: Какой возраст выполнения вы считаете максимальным? В каком возрасте лучше делать эти операции?

А. В.: Прелесть пластической хирургии в том, что она разрешена и показана с 18 лет. Генетические возрастные изменения могут появиться у разных людей в разное время. Самая молодая пациентка ко мне пришла в 32 года, с ярко выраженными мешками под глазами. Самая возрастная пациентка — 70+. Все, конечно, зависит не только от генетики, но еще и от ухода за кожей, от заботы о себе. При должном уходе некоторые пациенты и не нуждаются в операции, а только в походе, к примеру, к косметологу.

О. А.: Какие самые серьезные последствия?

А. В.: Эта операция считается легкой, но и у нее могут быть свои проблемы и осложнения. Опять же, генетика такова, что у разных людей все может пойти по-разному, даже блефаропластика никогда не выполняется однотипно. Для каждого пациента выстраивается определенная стратегия — кому-то более агрессивная процедура, кому-то менее, кому-то нужно корректировать сразу несколько проблем в комплексе, кому-то только одну. Важен хороший анализ перед операцией, дотошная консультация. В зависимости от стратегии операция может длиться от 20 минут до 2 часов. 

О. А.: 20 минут… То есть, блефаропластику можно делать не под общим наркозом?

А. В.: Да, все верно. Верхние веки чаще всего выполняются под местной анестезией, поскольку все структуры располагаются довольно поверхностно. Нижние веки — чаще седация, общая анестезия, там необходимо работать с глазницей, с костной тканью, вытаскивать или перераспределять жировые грыжи.

О. А.: Ваш подход: лучше не доделать или переделать? Или предпочитаете оптимально? 

А. В.: Нужно стараться делать все максимально оптимально для каждого пациента. Вопрос в том, что ничего лишнего в нашем организме нет. Избыточное удаление жировых пакет в любой области ни к чему хорошему не приведет. Удаление слишком большого количества жира в области верхних век может привести к адеформации, когда веки получают треугольный контур, верхнее веко западает. С нижним веком — может случиться даже дислокация глазного яблока, вплоть до серьезного ухудшения зрения. Ни то, ни другое — не хорошо и требует дополнительной коррекции, а это уже реконструктивная, а не эстетическая операция. 

О. А.: Глаза — симметричные. Как вы добиваетесь идеальной симметрии между глазами?

А. В.: Казалось бы, да, лицо человека полностью симметричное, но в какой-то степени это обман нашего мозга. Мы стремимся к симметрии, которой нет в природе человека. Каждый из нас может подойти к зеркалу и увидеть, что этой симметрии нет. В этом и сложность — симметрии нет, но мы должны выполнить операцию так, чтобы не изменить и не потерять точки симметрии пациента, чтобы после операции не было ощущения что что-то не так. 

О. А.: После операции насколько подробно и тщательно вы наблюдаете за результатом? Как часто пациент приходит на приемы? Всегда ли анализируете идеальность проведенной работы?

А. В.: Да, конечно, всегда. На мой личный взгляд — работа любого хирурга должна включать тщательный анализ своих пациентов. Всегда своим пациентам говорю, что первые семь дней после операции нужно быть всегда на связи, чтобы никто никуда не уезжал, обязательный контакт. Это самое неприятное и опасное время — швы, отеки, синяки, перевязки… Чаще всего, на седьмой день, в 99% случаев мы снимаем швы. Дальше начинается реабилитационный период, он полегче для хирургов и самый сложный для пациентов. Любое вмешательство в область лица не может пройти бесследно, кожа возле век — самая тонкая. Даже небольшой укол может вызвать большой отек. Все следы от скальпеля хирурга проходят в течение месяца. Семь дней мы должны быть на связи, до месяца — соблюдать определенные правила, ограничения, можно делать не все. С четвертой недели — выполняем контрольный осмотр, отвечаем на вопросы, думаем, как откорректировать что-либо.

О. А.: Сколько должно пройти после блефаропластики, чтобы пациент мог вернуться к работе?

А. В.: Интересный вопрос. Многое зависит от типа работы. Есть пациенты, которые работают на удаленке — им не присущи социальные контакты, они работают так же, как и работали. Пациенты с обязательными социальными контактами должны выждать хотя бы неделю, поберечься. Некоторые берут отпуск, некоторые планируют операцию под отпуск, кто-то делает перед праздниками. Индивидуальный подход. Как минимум неделя — это тот момент, когда стоит работу и общение с людьми ограничить.

О. А.: Как часто бывают осложнения? 

А. В.: Среди хирургов есть распространенный афоризм — осложнений не бывает только у тех, кто ничего не делает. Они случаются, их не может не быть, это непременный атрибут жизни любого хирурга. В моей практике они тоже случались, и, слава богу, их можно корректировать. Иногда операции приходится проводить повторно, иногда — консервативно. Осложнения сложно предугадать, нет такого хирурга, который бы по своей воле хотел навредить пациенту. 

Заинтересовались процедурой блефаропластики или хотите получить больше информации о какой-то другой процедуре? Запишитесь на консультацию и Андрей Владимирович расскажет вам все, что может быть интересно и важно! 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ХИРУРГУ

Косой взгляд ребенка

Многие ошибочно полагают, что косоглазие — не болезнь, а косметический недостаток. На самом деле оно сопровождается серьезным расстройством зрительных функций, в некоторой степени может влиять на интеллектуальное и физическое развитие ребенка, в дальнейшем — для взрослого — ограничить выбор профессии.

Валентина ИВАНОВА, доцент кафедры глазных болезней БГМУ, канд. мед. наук:

 

— Сначала у новорожденного глаза блуждают независимо друг от друга; обычно со 2–3-й недели сильное освещение побуждает малыша удерживать их относительно непо-движно и смотреть на источник света. К концу 1-го месяца оптическое раздражение периферии сетчатки вызывает рефлекторное движение глаза — и световой объект воспринимается высокоценным центральным участком сетчатки, в результате чего формируется центральная фиксация, которая сначала совершается мимолетно и только на одном глазу, но постепенно становится устойчивой и двусторонней.

К 3-му месяцу формируется основной механизм бинокулярного зрения — бификсация, и движения глаз становятся согласованными (если этого не происходит, необходимо показать малыша офтальмологу). До 1–2 лет бинокулярное зрение нестойкое: ребенок не всегда способен правильно и быстро определить пространственное соотношение между предметами, их объемность (например, вышитые цветы могут восприниматься как настоящие).

 

У человека каждый глаз смотрит самостоятельно, но мы видим не 2 одинаковых предмета, а 1, поскольку в коре головного мозга изображения сливаются в единый зрительный образ. Такое зрение называется бинокулярным и развивается с раннего возраста.

 

Для формирования бинокулярного зрения необходимы:

одинаковая острота зрения в обоих глазах или острота зрения в худшем — не менее 0,3;

одинаковая рефракция (дальнозоркость либо близорукость) в обоих глазах;

одинаковая величина изображения на сетчатке;

симметричное положение глазных яблок;

согласованная работа глазо-двигательных мышц и нервной системы.

У здоровых детей при рассматривании дальних объектов глазные яблоки расположены параллельно друг другу, а при взгляде на близкие предметы оба глаза отклоняются от средней линии под одинаковым углом (конвергенция). При косоглазии один глаз отклоняется от общей точки фиксации, что нарушает бинокулярное зрение.

 

«Недружественные» формы

 

Косоглазие бывает постоянным или периодическим, сходящимся или расходящимся, вертикальным кверху или книзу (косит один глаз или оба попеременно). Если оно возникло в первые годы жизни, когда бинокулярное зрение недостаточно сформировалось, прогноз особенно неблагоприятен.

При обследовании врач определяет остроту зрения и подвижность глаз (вправо, влево, вверх, вниз). Как правило, острота зрения в косящем глазу понижена, однако при попеременном косоглазии может быть одинаково высокой на обоих глазах.

Свободная подвижность глаз указывает на содружественное косоглазие; значительное ограничение движений или полная неподвижность глаза — признак паралитического косоглазия, которое возникает при повреждении глазодвигательных мышц, нервов, головного мозга и обычно требует хирургического вмешательства. Лечение таких больных проводят невролог совместно с офтальмологом.

Самая распространенная форма косоглазия — врожденная. В ее основе — неправильное строение или прикрепление глазодвигательных мышц. Для патологии характерны рассогласованность или самопроизвольные движения глаз, недоразвитие конвергенции. Признаком врожденного косоглазия считается содружественная форма, проявляющаяся на 1-м году жизни, однако не все родители своевременно замечают периодические малые углы косоглазия. Нередко врожденные нарушения проявляются видимым отклонением глаза не сразу, а в возрасте 2–3 лет — по мере возрастания зрительной нагрузки. В связи с наличием мышечных изменений и больших углов отклонения основной вид коррекции врожденного косоглазия — оперативное вмешательство в раннем возрасте.

На 2-м месте среди причин косоглазия — нежелание носить очки. Без них дети с дальнозоркостью вынуждены бессознательно напрягать аккомодационные мышцы внутри глаза, что вызывает сильное напряжение внутренних прямых мышц и приводит к постепенному отклонению одного глаза кнутри (сходящееся косоглазие, которое сначала проявляется при приближении игрушек к лицу, затем — постоянно).

Близорукость, наоборот, не требует аккомодации при рассматривании предметов, поскольку глаза установлены на близкое расстояние, однако снижение или отсутствие аккомодации ослабляет импульс к конвергенции — и глаз начинает отклоняться кнаружи (расходящееся косоглазие).

Косоглазие может развиваться вследствие пониженной остроты зрения, обусловленной бельмом роговицы, катарактой, а также воспалительными, дистрофическими, посттравматическими и другими изменениями на глазном дне. В подобных случаях исчезает косоглазие только после излечения основной патологии.

Причиной косоглазия может быть сильная разница в остроте зрения на правом и левом глазах — в кору головного мозга поступают 2 различных по четкости изображения, что делает невозможным их слияние и нарушает бинокулярное зрение.

 

Правильная посадка для школьника и… очков

 

Для профилактики нарушений бинокулярного зрения нельзя подвешивать игрушки на близком расстоянии от глаз малыша. Необходимо с раннего возраста закалять, приобщать ребенка к физической культуре.

Важно правильно организовать рабочее место школьника, контролировать посадку ребенка за столом (тетрадь во время письма расположена на расстоянии 33–35 см от глаз), через каждые 15–20 мин. зрительной работы устраивать перерыв на 5–10 мин.

Ребенку следует постоянно носить рекомендованные врачом очки, при этом оправа должна сидеть правильно, взгляд — направлен не поверх очков, а через центры стекол. Очки меняют раз в год.

 

Чтение «за решеткой»

 

При отсутствии косоглазия изображение предметов попадает на центральный участок в обоих глазах; при патологии — на периферию сетчатки в косящем глазу, поэтому оно нечеткое. В ответ — ЦНС подавляет функцию косящего глаза, что приводит к снижению остроты зрения в нем. Для улучшения последней необходимо выключить из зрения лучший глаз путем наложения на него повязки — окклюдора (при резком снижении остроты зрения офтальмолог назначает засветы сетчатки с последующей тренировкой на приборах). Методика данного вида лечения строго индивидуальна, определяется офтальмологом.

Кроме того, ребенок должен носить очки и выполнять специальные упражнения: при близорукости больше заниматься с крупными предметами, при дальнозоркости — с мелкими, например, складывать мозаику, нанизывать бисер, перерисовывать через копировальную бумагу.

Обычно острота зрения начинает повышаться уже после 2–3 недель ношения повязки, у 95% детей достигает нормы через 4–6 месяцев. Иногда под влиянием окклюдора и ношения очков исправляется косоглазие (аккомодационное).

Но однократного повышения остроты зрения недостаточно. Для закрепления полученного эффекта офтальмолог назначает упражнения на тренажерах, которые могут использоваться в домашних условиях, — корректоре-локализаторе, амблиостимуляторе. Полезны упражнения на аппаратах для глазодвигательных мышц (мускул-тренере, конвергенц-тренере) либо перемещение предмета перед глазами ребенка.

Для развития бинокулярного зрения используют зеркальный стереоскоп, синоптофор.

На заключительном этапе лечения косоглазия проводят стереоскопические упражнения — чтение с решеткой у школьников, разделитель полей зрения у дошкольников.

Если ношение очков и упражнения на аппаратах не устраняют косоглазие, рекомендовано оперативное лечение. После однократного хирургического вмешательства косоглазие устраняется в 75–85% случаев. Повторная операция требуется, поскольку форсированные вмешательства в настоящее время не производятся, нельзя оперировать больше чем на 2 мышцах. Однако даже своевременная комплексная терапия приводит к излечению косоглазия только в 85% случаев.

Медицинский вестник, 10 июля 2008

 

 Поделитесь

Почему с возрастом ухудшается зрение?

Дэвид Закс, специалист по сетчатке глаза и доцент офтальмологии и визуальных наук в Центре зрения Келлога Мичиганского университета, объясняет.

Многие из нас думают, что по мере взросления нашему зрению суждено ухудшиться. Мы говорим об «усталых» или «старых» глазах так, будто нам суждено получить дар зрения просто потому, что мы постарели. Например, из самого раннего упоминания катаракты в Библии (Бытие, глава 27, стих 1) мы узнаем, что «И было, Исаак был стар, и глаза его были тусклыми… «Правда в том, что с сегодняшними вариантами лечения нет внутренней причины для ухудшения нашего зрения со временем. Теоретически мы должны иметь возможность сохранять в неизменном виде нашу способность принимать, обрабатывать и переживать визуальные сенсорные данные.

Но, как и в большинстве расхожих мнений, в представлении о том, что возрастные процессы могут влиять на наше зрение, есть доля правды. Хорошая новость заключается в том, что выявление и лечение этих процессов часто может привести к сохранению или восстановлению прекрасного зрения на всю жизнь.

Хорошее понимание потери зрения требует краткого изучения основной структуры глаза. Хотя это можно считать клише, все же полезно сравнивать глаз с видеокамерой. Таким образом, когда свет попадает в глаз или камеру, он проходит через четыре основные структуры. Понимая эту основную анатомию глаза, мы можем начать понимать, каким образом световой сигнал может ухудшаться или искажаться, что приводит к ухудшению зрения.

Точкой входа для света является роговица, прозрачная ткань в самой передней части глаза, которая функционирует как окно, через которое весь свет должен проходить на своем пути для формирования визуального восприятия.Затем световой сигнал попадает на линзу, которая точно фокусирует его на третьей структуре глаза: сетчатке. Сетчатка аналогична пленке в задней части камеры. Именно на сетчатке свет преобразуется в нейронный сигнал, который в конечном итоге интерпретируется мозгом как изображение. Наконец, зрительный нерв, который передает эти сигналы в мозг, функционирует как кабель, соединяющий видеокамеру с экраном телевизора. Ухудшение зрения с возрастом неизменно является результатом проблемы с одной из этих четырех структур.

Целостность поверхности роговицы очень важна для получения четкого изображения. Если его поверхность не является гладкой и неповрежденной, изображение пострадает, как и изображение с поцарапанной камеры. Поверхность роговицы покрыта очень тонким слоем слезы. Эта поверхность разрыва, образованная различными клетками, некоторые из которых выстилают внутреннюю поверхность века, жизненно важна для поддержания гладкой поверхности роговицы и точных оптических характеристик. Любое состояние, которое нарушает эту слезную пленку, может привести к разрушению поверхности роговицы и, как следствие, к ухудшению качества изображения.

С возрастом эту гладкую поверхность могут повредить такие состояния, как блефарит, воспаление век. Если воспаление достаточно серьезное, то клетки, производящие слезы, могут быть повреждены, что приведет к повреждению слез, покрывающих роговицу. В этой ситуации человек может испытывать такие симптомы, как ощущение «пленки» над глазом, которое обычно временное и облегчается при моргании. Также могут возникать более серьезные симптомы, такие как нечеткое зрение из-за испарения слез и высыхания поверхности роговицы.Это состояние может стать хроническим и известно как сухость глаз. Варианты лечения блефарита и сухости глаз зависят от причины воспаления поверхности век, но могут включать теплые компрессы, искусственные слезы, пероральные антибиотики и даже местные иммунодепрессанты для уменьшения воспалительной реакции, ведущей к разрушению слез.

Хрусталик также подвержен процессу старения, и возникающие в результате условия — катаракта и пресбиопия — в конечном итоге затронут практически всех.Когда мы рождаемся, наши линзы кристально чистые, а это означает, что изображение, попадающее в глаз, не ухудшается из-за непрозрачности. Они также очень гибкие, что означает, что линза может изменять свою форму, чтобы помочь сфокусировать изображения как очень далеко, так и очень близко. К сожалению, по мере взросления с линзой происходят две вещи: она затуманивается и становится менее податливой. Помутнение хрусталика — или катаракта — заставляет изображение перемещаться через искаженную среду, что приводит к ухудшению зрения. Точно так же, когда линза теряет гибкость, она также теряет способность фокусироваться на широком диапазоне расстояний.Закаленные линзы более фиксируются на удаленных объектах и ​​не могут также фокусироваться на близлежащих объектах или наоборот. Это закаливание часто происходит в среднем возрасте, когда люди замечают необходимость держать газету подальше, чтобы прочитать оттиск, и известно как пресбиопия от греческих слов presbus, , означающих старик, и opia, , означающих глаз. .

К счастью, есть способы лечения обоих этих состояний. Хрусталик с катарактой может быть удален хирургическим путем и заменен на искусственный.Имплантированная линза прозрачная и позволяет изображению проходить через глаз без ухудшения качества. Что касается пресбиопии, то решение еще проще — очки для чтения или бифокальные очки.

Наконец, сетчатка и зрительный нерв работают в тандеме, и ухудшение любого из них может привести к серьезным, даже ослепляющим состояниям. Сетчатка — это чрезвычайно сложная ткань, которая преобразует световое изображение, попадающее в глаз, в нервный сигнал. Затем этот сигнал передается в мозг расширениями ганглиозных клеток.Это расширения этих клеток, которые образуют зрительный нерв, поэтому в некотором смысле зрительный нерв является продолжением сетчатки. Многочисленные исследования показали, что при отсутствии заболевания не происходит значительного возрастного ухудшения зрительной способности сетчатки или зрительного нерва. К сожалению, возрастные заболевания сетчатки и зрительного нерва встречаются не так уж и редко. Дегенерация желтого пятна (потеря центральной функции сетчатки) и глаукома (повреждение зрительного нерва из-за повышенного внутриглазного давления) возглавляют список.Раннее обнаружение этих заболеваний часто может предотвратить или минимизировать степень потери зрения, особенно по мере появления новых и улучшенных методов лечения.

Таким образом, с возрастом нашего населения обществу не суждено иметь миллионы людей с «тусклыми» глазами. Напротив, при надлежащем проактивном офтальмологическом уходе и упоре на разработку новых методов лечения болезней, вызывающих слепоту, мы можем продолжать воплощать «великое видение» в реальность для тех, кто пережил первый румянец юности.

Люди 20-30 лет: нормально ли, что мое зрение ухудшается?

Молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет обычно имеют здоровые глаза и хорошее зрение.Большинство возрастных проблем со зрением, таких как пресбиопия (дальнозоркость, возникающая с возрастом), начинаются примерно в 40 лет. ^{(Подробнее)}

Если вам от 19 до 40 лет, у вас, вероятно, относительно хорошее зрение, которое довольно близко к 20/20. Это может быть как с корректирующими очками, так и без них, например контактными линзами или очками.

Американская оптометрическая ассоциация (AOA) сообщает, что большинство проблем с глазами у молодых людей (в возрасте до 40 лет) возникают из-за травм глаз или зрительного стресса. ^{(Подробнее)}

С возрастом ваши глаза начнут меняться, и ваше зрение может ухудшиться. Это совершенно нормально. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье глаз и зрение как можно дольше. ^{(Подробнее)}

Обязательно поговорите со своим оптометристом о том, как ухаживать за глазами, и регулярно проходите обследование зрения.

С возрастом ваши глаза могут измениться. Если вам нужны корректирующие линзы при астигматизме (роговица неправильной формы), дальнозоркости (дальнозоркости) или миопии (близорукости), ваш рецепт может измениться, и вам могут потребоваться более сильные линзы для улучшения зрения.Это совершенно нормально, поскольку рецепты должны меняться с возрастом.

Хрусталик вашего глаза также твердеет с возрастом, что может привести к возрастной дальнозоркости, называемой пресбиопией . По мере того, как хрусталик становится более жестким, фокусировка непосредственно на сетчатке становится все труднее. Это приводит к нечеткому зрению и проблемам со зрением вблизи. Мышцы, поддерживающие хрусталик, также с возрастом расслабляются, что способствует зрительным ошибкам.

Пресбиопия — это состояние, которое обычно возникает в возрасте около 40 лет или старше, но вы можете развить это состояние в любое время после 35 лет, сообщает Национальный институт глаз (NEI).С пресбиопией, даже если раньше у вас было зрение 20/20, теперь вам могут понадобиться читатели, чтобы видеть такие вещи, как меню, читать мелкий текст или ясно видеть вещи вблизи.

Обычно, когда вам 20-30 лет, ваши глаза довольно здоровы, и вы, вероятно, имеете зрение 20/20, будь то с корректирующими контактными линзами или очками или без них. Возрастные изменения в глазах часто начинаются в возрасте от 30 до 40 лет.

Условия, которые могут возникнуть в этом возрасте

Большинство потенциальных проблем со зрением, которые могут возникнуть у молодых людей, будут связаны с перенапряжением глаз или возможными травмами глаз.

Напряжение глаз может быть результатом просмотра экранов и длительного воздействия синего света, например, излучаемого компьютерами, смартфонами и телевизорами. Часто молодые люди проводят много времени, глядя на экраны, и это может способствовать усталости, раздражению и напряжению глаз.

Цифровое напряжение глаз или синдром компьютерного зрения (CVS) может произойти из-за длительного просмотра экрана. Большинство взрослых американцев ежедневно проводят около семи часов, глядя на экран компьютера.Это может вызвать CVS , , которые могут включать следующие симптомы:

• Затуманенное зрение
• Сухие глаза
• Напряжение глаз
• Головные боли
• Напряжение шеи и плеч

Утомление глаз от того, что вы проводите столько времени за экраном, можно минимизировать, следуя правилу 20-20-20. Каждые 20 минут смотрите на расстояние не менее 20 футов примерно по 20 секунд за раз. Это может помочь уменьшить симптомы синдрома компьютерного зрения, поскольку дает вашим глазам время расслабиться и восстановить центр.

Усталость и напряжение глаз — обычное явление в возрасте от 20 до 30 лет, поскольку вы, вероятно, проводите много времени за компьютером, смартфоном и смотрите телевизор. Воздействие синего света от этих устройств со временем может нанести вред глазам.

Постарайтесь дать глазам отдохнуть, когда они станут сухими, напряженными и раздраженными. Делайте частые перерывы от экрана. Уменьшение воздействия синего света и экранов по крайней мере за час или два перед сном также может помочь вам получить более спокойный сон.

Сохранение здоровья глаз

Лучшее, что вы можете сделать для защиты глаз с возрастом, — это сделать правильный выбор образа жизни , , например, отказаться от курения и придерживаться здоровой и сбалансированной диеты.Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами, и ешьте несколько порций овощей и фруктов каждый день.

Регулярно проверяйте зрение. Поговорите со своим глазным врачом о любых лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Обсудите любые изменения зрения, которые могли возникнуть со времени последнего посещения.

В возрасте от 19 до 30 лет AOA рекомендует регулярно проверять зрение и посещать оптометриста не реже одного раза в два года. Рекомендуются более частые посещения, если у вас есть семейная или личная история проблем, связанных с глазами.Такие проблемы, как диабет, высокое кровяное давление или семейная история проблем со зрением и заболеваний глаз, могут означать, что вам, возможно, придется чаще обращаться к окулисту.

Если у вас начались проблемы со зрением, как можно скорее назначьте осмотр окулисту.

Существуют дополнительные меры, которые вы можете предпринять для поддержания здоровья глаз и обеспечения оптимального зрения.

• Носите солнцезащитные очки и защищайте глаза от солнца и ультрафиолетового (УФ) света.УФ-лучи могут повредить глаза при длительном воздействии. Солнцезащитные очки с защитой от UVA и UVB лучей, а также козырьки или головные уборы могут помочь защитить ваши глаза.
• Часто тренируйтесь . Здоровые привычки, такие как регулярные упражнения, могут повысить уровень кислорода в глазах и улучшить кровоток и кровообращение по всему телу. Это также может помочь вывести токсины и сохранить здоровье глаз.
• Соблюдайте правила гигиены . Мойте руки и следите за тем, чтобы рядом с глазами не было раздражающих веществ, таких как косметика или лак для волос.Это поможет сохранить глаза и лицо в чистоте и, следовательно, снизить риск глазных инфекций.
• Сохраняйте рецепты на корректирующие очки . Если вы носите очки или контактные линзы для коррекции зрения, обязательно носите их в соответствии с указаниями. Отсутствие очков, отпускаемых по рецепту, может вызвать напряжение глаз и потенциально привести к дальнейшим проблемам со зрением. Соблюдайте предписания и следуйте всем рекомендациям и указаниям по ношению, чистке и уходу за контактами или очками.
• Максимально ограничьте время экрана и пусть ваши глаза часто отвлекаются от светодиодных устройств и синего света. Существуют специальные очки, которые могут уменьшить воздействие синего света, и многие смартфоны теперь имеют настройки, которые также позволяют ограничить воздействие синего света.

Забота о глазах часто начинается с правильного выбора здоровья и образа жизни. Поддержание физического и эмоционального здоровья также может улучшить зрение.

Поговорите со своим оптометристом о том, как сохранить личное здоровье глаз.Они могут предложить советы, как улучшить и улучшить ваше зрение с возрастом.

Список литературы

Видение взрослого: от 19 до 40 лет. (2019). Американская оптометрическая ассоциация (AOA).

фактов о пресбиопии. (Октябрь 2010 г.). Национальный глазной институт (NEI).

Синдром компьютерного зрения. (2019). Американская оптометрическая ассоциация (AOA).

У синего света есть темная сторона. (Август 2018). Гарвардское Здоровье .

Как видение меняется с возрастом.(Апрель 2019 г.). Все о видении.

Старение глаз — UCLA Health Eye Care

Автор: Веред Хазанчук
Рецензент: Усивома Э. Абуго, MD

10 августа 2020 г.

Недавний опрос показал, что двое из трех американцев ошибочно полагают, что потеря зрения неизбежна с возрастом. Конечно, старение может повлиять на ваши глаза, но потеря зрения не является нормой. Американская академия офтальмологии на 2020 год, год глаза, представляет 20 общих изменений зрения и здоровья глаз, за ​​которыми должны следить пожилые люди, а также лучшие способы защиты зрения.

Общие признаки старения глаз

1. Проблемы с чтением мелкого шрифта

Дальнозоркость или пресбиопия гораздо чаще встречается после 40 лет. Из-за этого занятия с близкого расстояния, например чтение или шитье, становятся более сложными. Очки для чтения могут помочь.

2. Слабое зрение ночью

Пожилые люди могут заметить, что их глазам требуется больше времени, чтобы приспособиться и сфокусироваться в темноте, чем раньше. Исследования показали, что палочковые клетки глаза, отвечающие за зрение при слабом освещении, с возрастом ослабевают.Вот почему ночью или в плохую погоду управлять автомобилем становится сложнее. Национальная администрация безопасности дорожного движения рекомендует пожилым людям ограничивать движение в светлое время суток.

3. Сухие глаза

Пожилые люди, как правило, меньше слезятся — это неприятное состояние глаз, называемое сухим глазом. Сухой глаз особенно часто встречается у женщин, переживших менопаузу. В зависимости от степени тяжести офтальмолог порекомендует вам лучшее лечение.

4. Объекты, переходящие в фон

Может стать труднее различать предметы на фоне одинакового цвета, например, молока в белой чашке.Это называется потерей контрастной чувствительности. Есть приемы для слабовидящих, чтобы помочь в этом, например, использование противоположных цветов в доме.

5. Красные опухшие веки

Блефарит, воспаление века, с возрастом становится более распространенным из-за гормональных изменений. Симптомы включают покраснение или опухание глаз, ощущение корки вокруг ресниц или болезненность.

6. Пятна или плавающие объекты в вашем поле зрения

Стекловидное тело или желеобразное вещество, заполняющее середину глаза, с возрастом может утолщаться или уменьшаться в размерах.Когда это происходит, могут образовываться крошечные комочки геля, которые вызывают появление мутных помутнений в поле зрения. Обычно это безвредно, но следует обсудить с офтальмологом.

7. Вспышки света

Когда люди видят случайные вспышки света перед глазами, это часто является признаком старения. Эти вспышки возникают, когда стекловидное тело трется или тянет сетчатку. Как и в случае с плавающими помутнениями, внезапное увеличение частоты следует обсудить с офтальмологом.

8. Чувствительность к блику

Пожилые люди с определенными заболеваниями глаз могут становиться все более чувствительными к яркому свету.Хороший способ свести к минимуму дискомфорт — использовать матовый экранный фильтр на цифровых устройствах, отрегулировать освещение в доме и обязательно закрывать глаза солнцезащитными очками и шляпой с широкими полями на улице.

9. Катаракта

Катаракта развивается у половины американцев старше 75 лет. Катаракта — это когда хрусталик внутри нашего глаза становится мутным, из-за чего становится трудно видеть. Катаракту можно лечить хирургическим путем.

10. Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)

ВМД — распространенное заболевание глаз, обычно встречающееся у взрослых старше 50 лет.Хотя пациенты могут не замечать симптомов на ранних стадиях заболевания, центральное зрение со временем ухудшается. Лечение варьируется в зависимости от типа AMD.

11. Глаукома

Глаукома может быть диагностирована у людей любого возраста, но чаще всего это заболевание встречается среди пожилых людей. Заболевание повреждает зрительный нерв и может привести к слепоте, если не лечить на ранней стадии. Поскольку симптомы часто остаются незамеченными, регулярные осмотры глаз — лучшая профилактическая мера, чтобы защитить себя от потери зрения.

12. Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия — еще одна ведущая причина потери зрения у взрослых. Когда у человека с диабетом наблюдается очень высокий уровень сахара в крови, кровеносные сосуды сетчатки могут быть повреждены, и зрение может быть нарушено. Существуют различные варианты лечения диабетической ретинопатии.

13. Меланома глаза

Хотя меланома глаза встречается редко, это наиболее распространенный вид рака глаза, который чаще встречается у взрослых с возрастом.Регулярные осмотры глаз особенно важны для выявления меланомы глаза, поскольку первые симптомы часто остаются незамеченными. Диагностика начинается с осмотра расширенного глаза.

14. Падение может вызвать опасные для зрения травмы

Падения становятся более вероятными с возрастом из-за изменений баланса и зрения. Это может привести к серьезным травмам, включая травмы глаз, которые чаще всего случаются дома. Чтобы минимизировать риск падения, можно выполнить простую регулировку в доме, в том числе смягчить острые углы мебели и домашней арматуры, закрепить перила и убедиться, что коврики и маты не скользят.

15. Нарушение сна

Исследования показывают, что с возрастом наши глаза поглощают меньше синего света. Вот почему наши тела часто вырабатывают меньше мелатонина в более поздние годы и могут нарушить нормальный цикл сна и бодрствования. Также считается, что проблемы со сном чаще встречаются у людей с глаукомой и диабетическим заболеванием глаз.

Как защитить глаза и общее состояние здоровья с возрастом

лет

16. Проблемы со здоровьем могут сначала проявиться в глазах

Регулярные осмотры глаз важны не только для предупреждения скрытых глазных болезней — они важны для обеспечения вашего общего состояния здоровья.Состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, дефицит витаминов и некоторые заболевания, могут быть обнаружены через глаза до того, как появятся какие-либо симптомы.

17. Знание истории здоровья вашей семьи может защитить ваше будущее

Выявление факторов риска важно для предотвращения нарушения зрения при серьезных глазных заболеваниях. Семейный анамнез, этническая принадлежность, возраст и другие факторы следует обсудить с офтальмологом во время обычного осмотра зрения.

18. Здоровый образ жизни особенно важен с возрастом

Физические упражнения, правильное питание и другие здоровые привычки всегда были важны для каждого аспекта вашего здоровья. Однако последствия чаще всего ощущаются с возрастом. Снижение риска определенных заболеваний, таких как ожирение или диабет, также защитит ваши глаза.

19. Инструменты для слабовидящих могут помочь

Плохое зрение не является нормальным явлением в процессе старения, но для тех, кто действительно страдает потерей зрения из-за болезни глаз, есть несколько инструментов для слабовидения, которые могут помочь сохранить независимость.Они варьируются от приложений для смартфонов, которые читают текст вслух, до портативных луп. Команда реабилитации слабовидящих поможет вам составить индивидуальные рекомендации по облегчению жизни.

20. Планируйте чаще проверять глаза с возрастом

С возрастом ожидайте, что будете чаще проходить осмотр при расширении глаз, чтобы убедиться, что с вашими глазами все в порядке. Академия рекомендует всем здоровым взрослым людям проходить базовый осмотр у офтальмолога к 40 годам. Пожилые люди старше 65 лет должны посещать офтальмолога каждые один-два года.

Причины и методы лечения слезотечения у пожилых людей

Слезы необходимы для правильной работы ваших глаз. Они смывают пыль и частицы, которые попадают в глаза, и сохраняют влагу в глазах. Однако в некоторых случаях из глаз выделяются чрезмерные слезы, что приводит к появлению «ревматических» глаз или неловкости к появлению слезящихся глаз.

DElight / Getty Images

Причины слезотечения

Хотя существуют инфекции, раздражение, аллергия и другие причины слезотечения, одной из наиболее частых причин слезотечения и слезотечения, как ни странно, является сухость глаз.Тело чувствует, что глаза сухие, поэтому слезы из него еще больше.

У вас могут быть периоды сырости и сухости глаз, за ​​которыми последуют слезы. Это частая жалоба пожилых людей, которая, как ни странно, называется синдромом сухого глаза.

Синдром сухого глаза вызывают самые разные вещи. В общем, они больше раздражают, чем опасны. В то время как некоторые из них можно решить с медицинской точки зрения, другие просто являются результатом старения.

Наиболее вероятная причина — проблема с мейбомиевыми железами по краю нижних век.Эти железы в норме выделяют маслянистый материал, который предотвращает слишком быстрое испарение слез между морганиями. Когда они не функционируют нормально, в состоянии, называемом дисфункцией мейбомиевых желез (ДМЖ), на глазах могут появиться сухие пятна. Они становятся болезненными, и из ваших глаз рефлекторно появляются лишние слезы.

Другие причины чрезмерного разрыва:

• Обвисание нижних век: Когда нижнее веко провисает или скатывается внутрь, слезам может быть трудно двигаться на своем правильном пути к дренажным каналам.Это состояние, называемое эктропионом, может быть решено с помощью небольшой хирургической операции.
• Воспаление или инфекция: Воспаление или инфекция краев века может заблокировать дренажные протоки, что приведет к слезоточивости глаз.
• Засорение: Слезные каналы могут быть заблокированы или сужены. Небольшая операция может решить эту проблему.
• Глазные инфекции: Инфекция в глазу, например конъюнктивит, может вызвать слезотечение.

Более серьезные проблемы, связанные с разрывом

Если у вас слезятся глаза и у вас также есть некоторые из следующих симптомов, рекомендуется посетить врача:

• Сухие выпученные глаза, что может быть признаком заболевания щитовидной железы
• Сухие глаза с изменением зрения, которое может быть признаком нескольких потенциальных проблем
• Сухость глаз, связанная с новым образованием, требующим немедленной медицинской помощи

Что делать?

Чтобы глаза не слезились, вы можете сделать несколько вещей:

• Защитите глаза: Носите солнцезащитные очки, чтобы не пропускать частицы и защищать от бликов.
• Используйте глазные капли: Если вы заметили сухость глаз, используйте несколько глазных капель, известных как искусственные слезы или смазывающие глазные капли. Постарайтесь превзойти реакцию организма на сухость глаз.
• Обратитесь к окулисту: Ваш окулист может проверить наличие закупорки слезных протоков и другие объяснения слезотечения. Она также может дать вам капли и другие простые советы по улучшению здоровья глаз.

Почему ваше зрение может измениться с возрастом

Если вы не можете читать меню или последнюю версию программы для переворачивания страниц без затуманенного зрения, у вас может быть очень распространенное заболевание, называемое пресбиопией.

Марк Мохни, доктор медицины, офтальмолог из Пьемонта, говорит, что наиболее частой жалобой его пациентов является усталость глаз в конце дня после чтения или работы за компьютером.

«Наши руки уже недостаточно длинные, и мы обнаруживаем, что держим вещи все дальше и дальше», — объясняет он. «И, черт возьми, мы не можем прочитать материал».

Как меняется глаз с возрастом

Хрусталик глаза меняет силу, поскольку он теряет форму и становится жестче с возрастом.

«Мышцы [глаза] тянутся к этой жесткой линзе, которая не может менять форму так же хорошо, как раньше», — говорит д-р Мохни.

На этом этапе у людей обычно проявляются симптомы и наблюдаются изменения зрения.

Самый простой способ справиться с пресбиопией

Пресбиопия лечится довольно легко. Но сначала плохие новости:

«Попытки предотвратить это не произойдут», — говорит д-р Мохни.

Самое простое решение — приобрести то, что он называет «читерскими читателями», или очки для чтения.Считыватели как по рецептам, так и без рецепта могут быть эффективными, потому что они возвращают силу глазу.

Он рекомендует начинать с минимально возможной силы. Обратной стороной использования ридеров является то, что глаза учатся полагаться на корректирующие линзы, которые со временем могут ослабить их.

«Нередко вы обнаруживаете, что маленький ридер работал на раннем этапе, но затем вы возвращаетесь в магазин, покупая что-нибудь покрепче и покрепче».

Контакт для коррекции зрения

Многие люди используют контактные линзы для улучшения зрения вблизи.Доступны как бифокальные, так и мультифокальные (моновидение) линзы. Большинство людей надевают одну линзу для улучшения зрения при чтении, а другой глаз используется для зрения вдаль.

Варианты хирургического лечения пресбиопии

Есть хирургические варианты коррекции зрения, в том числе:

• Линзы интраокулярные
• Кондуктивная кератопластика
• PresbyLASIK
• Вкладыши в роговицу

Глазные капли для коррекции зрения?

Менее инвазивное лечение может появиться на горизонте в следующем году или около того.Доктор Мохни говорит, что исследователи тестируют глазные капли, которые могут исправить пресбиопию на срок до восьми часов за раз.

«Это может революционизировать легкость, с которой мы решаем эту проблему», — говорит он.

А пока он говорит, не переживайте, если у вас не идеальное зрение.

«Итог: пресбиопия случится со всеми нами. Это нормальное старение для глаза, и оно не вредит здоровому глазу », — говорит он. «Но это огромная неприятность. Есть много хороших решений, и мы надеемся, что они появятся на рынке в течение года или около того.”

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Возрастные изменения органов чувств: MedlinePlus Medical Encyclopedia

С возрастом ваши чувства (слух, зрение, вкус, обоняние, осязание) сообщают вам информацию об изменениях в мире. Ваши чувства становятся менее острыми, и вам становится труднее замечать детали.

Сенсорные изменения могут повлиять на ваш образ жизни. У вас могут быть проблемы с общением, получением удовольствия от занятий и общением с людьми.Сенсорные изменения могут привести к изоляции.

Ваши органы чувств получают информацию из вашего окружения. Эта информация может быть в форме звука, света, запахов, вкусов и прикосновений. Сенсорная информация преобразуется в нервные сигналы, которые передаются в мозг. Там сигналы превращаются в значимые ощущения.

Требуется определенная стимуляция, прежде чем вы почувствуете ощущение. Этот минимальный уровень ощущения называется порогом. Старение повышает этот порог.Вам нужно больше стимуляции, чтобы осознавать это ощущение.

Старение может повлиять на все органы чувств, но обычно больше всего страдают слух и зрение. Такие устройства, как очки и слуховые аппараты, или изменение образа жизни могут улучшить вашу способность слышать и видеть.

СЛУХ

У ваших ушей две функции. Один из них слышит, а другой поддерживает равновесие. Слух происходит после того, как звуковые колебания проходят через барабанную перепонку во внутреннее ухо. Вибрации во внутреннем ухе преобразуются в нервные сигналы и передаются слуховым нервом в мозг.

Равновесие (равновесие) контролируется во внутреннем ухе. Жидкие и мелкие волосы во внутреннем ухе стимулируют слуховой нерв. Это помогает мозгу сохранять равновесие.

С возрастом структуры внутри уха начинают изменяться, а их функции ухудшаются. Ваша способность улавливать звуки снижается. У вас также могут возникнуть проблемы с поддержанием равновесия, когда вы сидите, стоите и ходите.

Возрастная потеря слуха называется пресбиакузией. Поражает оба уха. Слух, обычно способность слышать высокочастотные звуки, может снижаться.У вас также могут быть проблемы с различением определенных звуков. Или у вас могут быть проблемы с прослушиванием разговора из-за фонового шума. Если у вас проблемы со слухом, обсудите свои симптомы со своим врачом. Один из способов справиться с потерей слуха — это надеть слуховой аппарат.

Постоянный аномальный шум в ушах (шум в ушах) — еще одна распространенная проблема у пожилых людей. Причины тиннитуса могут включать скопление серы, лекарства, которые повреждают структуры внутри уха, или легкую потерю слуха.Если у вас шум в ушах, узнайте у врача, как справиться с этим заболеванием.

Проколотая ушная сера также может вызвать проблемы со слухом и часто встречается с возрастом. Ваш врач может удалить поврежденную ушную серу.

VISION

Зрение возникает, когда свет обрабатывается вашим глазом и интерпретируется вашим мозгом. Свет проходит через прозрачную поверхность глаза (роговицу). Он продолжается через зрачок, открываясь внутрь глаза. Зрачок становится больше или меньше, чтобы контролировать количество света, попадающего в глаз.Цветная часть глаза называется радужной оболочкой. Это мышца, которая контролирует размер зрачка. После того, как свет проходит через зрачок, он достигает линзы. Линза фокусирует свет на сетчатке (задней части глаза). Сетчатка преобразует световую энергию в нервный сигнал, который зрительный нерв передает в мозг, где он интерпретируется.

Все структуры глаза изменяются с возрастом. Роговица становится менее чувствительной, поэтому вы можете не заметить травм глаза. К тому времени, когда вам исполнится 60, ваши зрачки могут уменьшиться примерно до одной трети от размера, который был в 20 лет.Зрачки могут медленнее реагировать на темноту или яркий свет. Хрусталик желтеет, становится менее гибким и слегка мутным. Толстые подушечки, поддерживающие глаза, уменьшаются, и глаза погружаются в глазницы. Глазные мышцы теряют способность полностью вращать глаз.

С возрастом резкость вашего зрения (острота зрения) постепенно снижается. Наиболее частая проблема — трудности с фокусировкой глаз на объектах крупным планом. Это состояние называется пресбиопией. Очки для чтения, бифокальные очки или контактные линзы могут помочь исправить пресбиопию.

Возможно, вы хуже переносите блики. Например, блики от блестящего пола в освещенной солнцем комнате могут затруднить передвижение по дому. У вас могут быть проблемы с адаптацией к темноте или яркому свету. Проблемы с бликами, яркостью и темнотой могут заставить вас отказаться от вождения ночью.

С возрастом отличить синий от зеленого становится труднее, чем отличить красный от желтого. Использование теплых контрастных цветов (желтого, оранжевого и красного) в доме может улучшить вашу способность видеть.Если красный свет включен в темных комнатах, например, в коридоре или ванной, будет легче видеть, чем при использовании обычного ночника.

По мере старения гелеобразное вещество (стекловидное тело) внутри глаза начинает сокращаться. Это может создавать в поле вашего зрения мелкие частицы, называемые плавающими. В большинстве случаев плавающие помутнения не ухудшают ваше зрение. Но если у вас внезапно появляются плавающие помутнения или их количество быстро увеличивается, вам следует обратиться к профессионалу для проверки глаз.

Снижение периферического зрения (боковое зрение) часто встречается у пожилых людей.Это может ограничить вашу активность и способность общаться с другими людьми. Может быть трудно общаться с людьми, сидящими рядом с вами, потому что вы не можете их хорошо видеть. Вождение автомобиля может стать опасным.

Ослабленные глазные мышцы могут мешать вам двигать глазами во всех направлениях. Может быть трудно смотреть вверх. Область, в которой можно увидеть объекты (поле зрения), становится меньше.

Старые глаза также могут не производить достаточно слез. Это приводит к сухости глаз, что может вызывать дискомфорт. Если не лечить сухость глаз, может возникнуть инфекция, воспаление и рубцевание роговицы.Снять сухость глаз можно с помощью глазных капель или искусственных слез.

Общие глазные заболевания, вызывающие изменения зрения, которые НЕ являются нормальными, включают:

• Катаракта — помутнение хрусталика глаза
• Глаукома — повышение давления жидкости в глазу
• Дегенерация желтого пятна — заболевание желтого пятна (отвечает за центральное зрение), вызывающая потерю зрения
• Ретинопатия — заболевание сетчатки, часто вызываемое диабетом или высоким кровяным давлением

Если у вас проблемы со зрением, обсудите симптомы со своим врачом.

ВКУС И ЗАПАХ

Чувства вкуса и запаха работают вместе. Большинство вкусов связано с запахами. Обоняние начинается с нервных окончаний высоко на слизистой оболочке носа.

У вас около 10 000 вкусовых рецепторов. Ваши вкусовые рецепторы ощущают сладкий, соленый, кислый, горький вкус и вкус умами. Умами — это вкус, связанный с продуктами, содержащими глутамат, такими как глутамат натрия приправы (глутамат натрия).

Запах и вкус играют важную роль в получении удовольствия от еды и ее безопасности. Вкусная еда или приятный аромат могут улучшить социальное взаимодействие и удовольствие от жизни.Обоняние и вкус также позволяют обнаружить опасность, например испорченную пищу, газы и дым.

Количество вкусовых рецепторов уменьшается с возрастом. Все оставшиеся вкусовые рецепторы также начинают сокращаться. Чувствительность к пяти вкусам часто снижается после 60 лет. Кроме того, с возрастом во рту выделяется меньше слюны. Это может вызвать сухость во рту и повлиять на вкусовые ощущения.

Ваше обоняние также может ухудшиться, особенно после 70 лет. Это может быть связано с потерей нервных окончаний и меньшим выделением слизи в носу.Слизь помогает запахам оставаться в носу достаточно долго, чтобы их могли обнаружить нервные окончания. Это также помогает избавиться от запахов нервных окончаний.

Некоторые вещи могут ускорить потерю вкуса и запаха. К ним относятся болезни, курение и воздействие вредных частиц в воздухе.

Снижение вкуса и запаха может снизить интерес и удовольствие от еды. Вы можете не ощутить определенные опасности, если не чувствуете запаха природного газа или дыма от огня.

Если ваше чувство вкуса и запаха ухудшилось, поговорите со своим врачом.Следующее может помочь:

• Переключитесь на другое лекарство, если лекарство, которое вы принимаете, влияет на вашу способность чувствовать запах и вкус.
• Используйте разные специи или измените способ приготовления пищи.
• Купите средства безопасности, например детектор газа, который подает звуковой сигнал, который вы слышите.

ПРИКОСНОВЕНИЕ, ВИБРАЦИЯ И БОЛЬ

Чувство осязания позволяет вам осознавать боль, температуру, давление, вибрацию и положение тела. Кожа, мышцы, сухожилия, суставы и внутренние органы имеют нервные окончания (рецепторы), которые обнаруживают эти ощущения.Некоторые рецепторы передают в мозг информацию о положении и состоянии внутренних органов. Хотя вы можете не знать об этой информации, она помогает выявить изменения (например, боль при аппендиците).

Ваш мозг интерпретирует тип и количество прикосновений. Он также интерпретирует ощущение как приятное (например, комфортное тепло), неприятное (например, очень жаркое) или нейтральное (например, осознание того, что вы что-то касаетесь).

С возрастом ощущения могут уменьшаться или изменяться.Эти изменения могут возникать из-за снижения притока крови к нервным окончаниям, спинному или головному мозгу. Спинной мозг передает нервные сигналы, а мозг интерпретирует эти сигналы.

Проблемы со здоровьем, такие как недостаток определенных питательных веществ, также могут вызывать изменения чувствительности. Операции на головном мозге, проблемы в головном мозге, спутанность сознания и повреждение нервов в результате травм или длительных (хронических) заболеваний, таких как диабет, также могут привести к изменениям чувствительности.

Симптомы изменения ощущений зависят от причины.При пониженной чувствительности к температуре может быть трудно отличить холодное от холодного от горячего от теплого. Это может увеличить риск травм в результате обморожения, переохлаждения (опасно низкой температуры тела) и ожогов.

Ограниченная способность обнаруживать вибрацию, прикосновение и давление увеличивает риск травм, включая пролежни (язвы на коже, которые появляются, когда давление прекращает кровоснабжение этой области). После 50 лет у многих людей снижается чувствительность к боли. Или вы можете чувствовать и распознавать боль, но она вас не беспокоит.Например, если вы получили травму, вы можете не знать, насколько серьезна травма, потому что боль вас не беспокоит.

У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой из-за снижения способности воспринимать свое тело по отношению к полу. Это увеличивает риск падения, что является распространенной проблемой для пожилых людей.

Пожилые люди могут стать более чувствительными к легким прикосновениям, потому что их кожа тоньше.

Если вы заметили изменения в прикосновении, боль или проблемы со стоянием или ходьбой, поговорите со своим врачом.Могут быть способы справиться с симптомами.

Следующие меры помогут вам оставаться в безопасности:

• Снизьте температуру водонагревателя до уровня не выше 49 ° C (120 ° F), чтобы избежать ожогов.
• Проверьте термометр, чтобы решить, как одеться, а не ждать, пока вы почувствуете перегрев или озноб.
• Осмотрите кожу, особенно ступни, на предмет повреждений. Если вы обнаружили травму, лечите ее. НЕ думайте, что травма не является серьезной, потому что эта область не болезненна.

ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

По мере того, как вы становитесь старше, у вас будут другие изменения, в том числе:

4 наиболее распространенных возрастных глазных заболевания

К 65 годам каждый третий американец имеет ту или иную форму нарушения зрения. .Есть четыре основных возрастных заболевания глаз (ARED), которые поражают пожилых людей: глаукома, катаракта, дегенерация желтого пятна и диабетическая ретинопатия. Знание симптомов и методов лечения каждого из этих состояний может помочь вам защитить свое зрение и зрение стареющего близкого человека.

Глаукома

Глаукома возникает, когда давление внутри глаза повышается, что может повредить зрительный нерв и привести к потере зрения и слепоте. Обычно нет начальных симптомов, поэтому до миллиона человек могут болеть глаукомой, даже не подозревая об этом.Это состояние — одна из основных причин слепоты в США.

Поначалу глаукома не имеет явных симптомов. Однако по мере прогрессирования заболевания человек с глаукомой может заметить, что его боковое или периферическое зрение постепенно ухудшается. При отсутствии лечения у больных может наблюдаться ухудшение туннельного зрения.

Есть много различных типов лекарств (в форме глазных капель и таблеток), которые используются для лечения глаукомы. Однако у некоторых людей одни лекарства не могут успешно контролировать повышенное глазное давление, и требуется хирургическое вмешательство.Один из видов хирургии, называемый трабекулопластикой, использует лазер для улучшения оттока жидкости из глаза, тем самым снижая давление. Это можно сделать в кабинете врача. Существует также обычная операция, называемая трабекулэктомией, при которой врач создает новый дренажный канал в глазу под веком.

Факторы риска глаукомы включают возраст, семейный анамнез глаукомы, прием стероидных препаратов и близорукость.

Читать: Глаукома может украсть 40% зрения, прежде чем человек заметит

Катаракта

Катаракта — это помутнение обычно прозрачной линзы глаза.Хрусталик состоит из воды и белка, но если белок слипается, он может препятствовать прохождению света через линзу. Если катаракта ухудшается и начинает серьезно влиять на зрение, может потребоваться операция, чтобы удалить помутневший хрусталик и заменить его новым.

Люди с катарактой часто жалуются на блики, затуманенное / нечеткое зрение, двоение в глазах на один глаз или ореолы вокруг источников света. Операция — единственный способ исправить потерю зрения, вызванную катарактой.

Старение — главный фактор риска катаракты, и женщины подвергаются несколько большему риску, чем мужчины.Люди, которые курят, не защищают глаза от солнца и имеют в семейном анамнезе катаракту, также более склонны к их развитию.

Читать: Катаракта: получить общую картину (и еще более ясную)

Дегенерация желтого пятна

Дегенерация желтого пятна (ДМ) резко ухудшает зрение: она влияет на центральное зрение. Хотя люди с MD редко полностью слепнут из-за этого, многим трудно читать, водить машину и выполнять другие повседневные обязанности.Это состояние влияет на макулу, область в центре сетчатки, которая отвечает за сосредоточенное центральное зрение.

На ранних стадиях МД обычно отсутствуют визуальные симптомы. Центральное зрение человека со временем станет волнистым или расплывчатым, а в запущенных случаях оно может полностью исчезнуть. Однако периферическое зрение обычно остается неизменным, потому что остальная часть сетчатки все еще здорова. Даже с некоторым остаточным зрением тем, у кого есть МД, все еще может быть трудно обнаружить мелкие детали и цвета.

MD считается неизлечимым заболеванием глаз, но есть несколько методов лечения, которые могут помочь замедлить его прогрессирование. Людей с дегенерацией желтого пятна можно лечить с помощью лазерной хирургии и инъекций антиангиогенных препаратов. Устройства для слабовидящих также полезны для поддержания активного и независимого образа жизни, несмотря на визуальные изменения.

Возраст — самый большой фактор риска развития БМ. Подсчитано, что 6,5% американцев в возрасте 40 лет и старше имеют определенную степень дегенерации желтого пятна.Семейный анамнез, расовая принадлежность (белые, по-видимому, имеют более высокий риск, чем чернокожие или латиноамериканцы), высокое кровяное давление и курение — другие факторы риска.

Прочтите: Возрастная дегенерация желтого пятна: Информация для лиц, осуществляющих уход

---

Просмотрите наши бесплатные
Руководства по уходу за пожилыми людьми

---

Диабетическая ретинопатия

Это потенциально слепящее заболевание является осложнением диабета. Диабет вызывает аномальные изменения в кровеносных сосудах сетчатки, в результате чего они становятся протекающими и разрастаются там, где этого не должно быть.Эти новые сосуды имеют свойство ломаться и кровоточить. По мере заживления поврежденные кровеносные сосуды сжимаются и отслаивают сетчатку.

Симптомы диабетической ретинопатии включают тени или темные объекты, которые кажутся «плавающими» в вашем поле зрения, нечеткое или искаженное зрение, частичную потерю зрения и боль в глазах.

Постоянно высокий уровень сахара в крови и высокое кровяное давление связаны с ретинопатией. Диабетики 2 типа, которые используют лекарство розиглитазон (торговые марки Avandia, Avandamet и Avandaryl) для контроля уровня сахара в крови, могут иметь более высокий риск возникновения проблем.

Нет лекарства от диабетической ретинопатии. Однако лазерное лечение (фотокоагуляция) обычно очень эффективно для предотвращения потери зрения, если оно проводится до того, как сетчатка будет серьезно повреждена. Хирургическое удаление геля стекловидного тела (витрэктомия) также может помочь улучшить зрение, если заболевание выявлено достаточно рано.

Прочтите: Диабетическая ретинопатия может привести к слепоте

Проверка зрения, которую должен иметь каждый пожилой человек

Возрастные заболевания глаз диагностируются с помощью осмотра, проводимого офтальмологом.Комплексное обследование зрения должно включать как минимум три следующих теста.

• Тест на остроту зрения: Знакомая буквенная таблица для глаз измеряет, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
• Расширение зрачка: Капли помещаются в глаз для расширения зрачка. Это позволяет врачу больше осматривать сетчатку и искать признаки заболевания. После осмотра зрение крупным планом может оставаться нечетким в течение нескольких часов.
• Тонометрия: Этот тест определяет давление жидкости внутри глаза, и есть много способов сделать это.