Питание пожилых людей: Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Роспотребнадзор рассказал, как нужно питаться пожилым людям

https://ria.ru/20200107/1563157688.html

Роспотребнадзор рассказал, как нужно питаться пожилым людям

Роспотребнадзор рассказал, как нужно питаться пожилым людям — РИА Новости, 03.03.2020

Роспотребнадзор рассказал, как нужно питаться пожилым людям

Люди пожилого возраста должны иметь дробный четырех- или пятиразовый режим питания без больших перерывов между ними, говорится на сайте Роспотребнадзора. РИА Новости, 03.03.2020

2020-01-07T09:18

2020-01-07T09:18

2020-03-03T18:46

россия

витамины

соль

фрукты

сахар

диеты

здоровье

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

москва

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/150762/15/1507621520_0:136:1501:980_1920x0_80_0_0_337ce1c52d0c5f7edab8f56728cab695. jpg

МОСКВА, 7 янв — РИА Новости. Люди пожилого возраста должны иметь дробный четырех- или пятиразовый режим питания без больших перерывов между ними, говорится на сайте Роспотребнадзора.Если же человек страдает хроническими заболеваниями в стадии ремиссии или обострения, то нужно придерживаться диетического питания.Ведомство отметило, что состояние здоровья в пожилом возрасте определяется как генетическими, так и внешними факторами. Из-за изменений в организме пожилых людей Роспотребнадзор рекомендовал ограничить калорийность пищи за счет животных жиров, простых сахаров и поваренной соли. Однако оно должно быть полноценным по содержанию витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон и аминокислот.Роспотребнадзор посоветовал следить за поступлением в организм витаминов-антиоксидантов, а также за кальцием, калием, железом, магнием, цинком и хромом.В питании пожилых особое значение имеет прием обогащенных продуктов и биологически активных добавок к еде, которые способствуют повышению пищевой плотности рациона без увеличения калорийности. Средняя энергетическая ценность рациона для мужчин старше 60 лет должна составлять менее 2300 ккал, для женщин — менее 2000. Количество пищевых волокон должно находиться на уровне 24-30 граммов в сутки. Для его поддержания нужно включить в рацион разнообразные овощи, фрукты и зелень. Содержание растительных масел среди всех жиров должно составлять не менее 50 процентов, а углеводы должны быть представлены в основном крахмалом. Подобный рацион будет направлен на уменьшение уровня холестерина и глюкозы.Ведомство отмечает, что залог долгожительства заключается не только в рационе, но и в регулярной физической активности и ведении здорового образа жизни.

https://ria.ru/20200103/1563092162.html

https://ria.ru/20191229/1562994671.html

россия

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/150762/15/1507621520_0:0:1331:998_1920x0_80_0_0_d05c1aa2feb2245d8ee4f9f1984bfcc5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, витамины, соль, фрукты, сахар, диеты, здоровье, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), москва, диета, питание, общество

Недостаточность питания | Nestlé Health Science

По мере старения нередко наблюдается утрата функций или замедление процессов, что трудно контролировать. Однако можно следить за тем, чтобы по мере старения организм продолжал получать достаточное питание.Пожилые люди должны предпринять все возможное, чтобы покрыть пищевые потребности, соответствующие их возрасту.
Недостаточность питания означает стойкий дефицит или недостаточно евсасывание одного или нескольких важных питательных веществ, которые обычно поступают в организм с надлежащим рационом. Некоторые аспекты старения трудно контролировать, однако достаточный прием питательных веществ не относится к ним. Получение надлежащего питания критически важно в пожилом возрасте.

К недостаточности питания в пожилом возрасте может привести ряд факторов. Кним относятся медицинские факторы, например, снижение аппетита, проблемы с зубамиили со стороны полости рта, ухудшение обоняния и вкуса и другие нарушения, в связис которыми пожилые люди начинают меньше есть. Кроме того, может сказаться образжизни, особенно у пожилых людей, которые живут одни и, как следствие, меньше едят,либо которые не могут себе позволить купить еду.

Помимо прямых причин, в пожиломвозрасте наблюдается больше хронических и острых заболеваний, большинство из которыхтребуют госпитализации, что дополнительно мешает надлежащему питанию.
Недостаточность питания встречается не так редко. В одном исследовании с участием более чем 4500 пожилых людей из разных стран было установлено, что почти половина из опрошенных имели риск недостаточности питания, а почти у четверти пациентов наличие этого состояния было подтверждено.¹ С недостаточностью питания связаны серьезные риски, к которым относятся повышение вероятности развития инфекций,медленное восстановление после болезней или травм и повышенная общая смертность.*
Вот почему пожилым людям важно уделять особое внимание достаточному питанию.Улучшить аппетит помогает образ жизни, включающий физические упражнения и активную общественную жизнь. Но что более важно, с недостаточностью питания помогают справиться готовые к употреблению питательные продукты и даже минимальны изменения рациона,направленные на улучшение потребления пищи. ² «Нестле Хелс Сайенс» серьезно относится к проблеме недостаточности питания в пожилом возрасте и активно пытается разработать продукты лечебного питания для пациентов с различными проблемами.

1. Кайзер М.Й., Бауэр Й.М., Рэмш К., Утер В., Гвигоз Й., Седерхолм Т. с соавт. Встречаемость недостаточности питания в пожилом возрасте: многонациональное перспективное исследование на основе мини-оценки питания. J Am Geriatr Soc. 2010 Sep;58(9):1734-8.

2. Хиксон М. Недостаточность питания и старение. PostgradMedJ. Jan 2006; 82(963): 2–8.
*Перечисленные симптомы не являются исчерпывающими; фактические симптомы могут отличаться.

Питание людей пожилого возраста Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

УДК 613.2-053.9

ПИТАНИЕ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В. И. Скавронский, к .м. н., доцент Кафедра

госпитальной терапии УО «Гродненский государственный медицинский университет»

В статье изложены особенности рационального питания людей пожилого возраста, содержание основных пищевых веществ, минеральных солей и витаминов в продуктах питания и особенности режима питания пожилых людей.

Ключевые слова: питание, пожилой возраст, витамины, минеральные соли, режим питания.

Characteristics of rational alimantation for the elderly, the content of major nutrients, mineral salts and vitamins in foodstuffs as well as a dietary pattern of elderly people are discussed in the lecture.

Key words: alimantation, elderly age, vitamins, mineral salts, dietary pattern.

Старение человека — закономерный биологический процесс генетически обусловленный программой развития индивидуума. Сохранить вечную молодость никакими чудодейственными средствами невозможно, но задержать старость, одряхление, предупредить наступление преждевременной старости — задача вполне разрешимая, несмотря на ее генетическую обусловленность, при этом необходимо учитывать влияние внешней среды, которое может быть отрицательным или благотворным [5].

Непременным условием долголетия, сохранения здоровья, трудоспособности, бодрости является правильное питание. Питание — один из основных постоянно действующих факторов внешней среды, оказывающий весьма существенное влияние на здоровье человека. Академик Д.Ф. Чеботарев считает питание практически единственным средством, пролонгирующим видовую продолжительности жизни на 25-40%.

И хотя процесс старения закономерен, темп его можно значительно затормозить. При этом ведущая роль в нем принадлежит питанию. Какие же коррективы следует внести в пищевой рацион пожилых?

В нашей работе мы коснемся вопросов рационального питания пожилых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями. Согласно данным Института геронтологии АМН России, 75% пожилых людей питаются неправильно: 17% из них переедают, 58% питаются нерационально, причем нарушения питания чаще отмечаются у мужчин.

Оказалось, что в рационах пожилых людей преобладают мясные и мучные продукты с высоким содержанием животного жира, сладости, сдоба, и недостаточно блюд, содержащих биологически активные вещества — молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы. Имеются существенные нарушения в режиме питания [5]. Питание пожилых лиц должно быть не только полноценным, но и сбалансированным, с непременным учетом возраста, физической активности, пола, климато-гео-графических условий, национальных привычек, возрастных особенностей организма. Поэтому в рацион пожилого человека следует внести некоторые коррективы, так как только в этом случае питание будет рациональным, т. е. его химический состав и калорийность будут соответствовать уровню обменных процессов в организме. Какие же это изменения?

Уменьшая количество пищи и снижая калорийность рациона, не следует резко ограничивать количество белка в пище. Нельзя ограничивать количество полноценных, содержащих незаменимые аминокислоты, животных белков.

Предпочтительнее употреблять молочные и рыбные продукты, т. к. они легче перевариваются, лучше усваиваются, обладают высокой питательной ценностью.

Белки этих продуктов содержат более оптимальный набор аминокислот.

Молоко — продукт, сбалансированный самой природой, в состав которого входят почти все необходимые человеку вещества. Оно имеет приятный вкус, легко усваивается, может быть использовано в самых разнообразных блюдах и сочетаниях. Цельное молоко не всегда хорошо переносится пожилыми людьми, в таком случае можно попробовать его пить в теплом виде, добавляя в чай, кофе или заменить кисло-молочными продуктами. Полезные свойства кисло-молочных продуктов — кефира, простокваши, бифитата, ацидофилина, ряженки снискали себе широкую славу. «Пей кислое молоко и проживешь долго», говорит восточная мудрость. И.И. Мечников относил простоквашу к веществам, способным задержать старость.

Молочнокислая палочка, препятствуя развитию гнилостных микробов в толстой кишке, предотвращает отравление организма продуктами гнилостного распада, которые, по его мнению, являются причиной старения человека. Молочно-кислые продукты хорошо регулируют работу кишечника, препятствуют развитию запоров. В «Салернском кодексе здоровья» составленном в Х1У веке, подчеркиваются полезные свойства простокваши: «Простоквашу прими промоет она и очистит». Действительно, молоко и молочно-кислые продукты обладают достаточно выраженным мочегонным действием.

Очень ценными продуктами питания считаются творог и сыры. В твороге велико содержание белка и сравнительно большое количество метионина, вещества, препятствующего отложению жира в печени. Именно эти свойства обусловили необходимость введения творога в рацион пожилого человека. Сыр — высококалорийный продукт, основной поставщик солей кальция. В нем, наряду с большим содержанием белка, довольно много жира и поваренной соли. : 1) растительных и животных белков в пище способствует их лучшему перевариванию, всасыванию и усвоению. Источниками растительного белка в пище служат хлеб и хлебобулочные изделия, крупы, бобовые [1].

Количество жира в рационе пожилого человека следует несколько снизить, до 70-80 г в день, т. е. до 0,8-1 г на 1 кг массы тела, сократив употребление мясных продуктов. При этом необходимо, чтобы 25-30 г составляли нерафинированные растительные масла в натуральном

виде. Их следует употреблять с салатами, винегретами, отварным картофелем и другими блюдами. Растительные масла, использованные для жарения, после нагревания теряют свои полезные свойства. Из животных жиров считаются лучшими молочные (сливочное масло, сливки, сметана). Добавлять их в блюда следует в небольшом количестве. В суточном рационе этих жиров должно быть около 25 г. Причем в качестве источника жира предпочтительнее сметана или сливки. Тугоплавкие жиры (говяжий, бараний, свиной) не рекомендуется часто и в значительных количествах употреблять в пищу пожилым людям, так как они очень осложняют работу органов пищеварения, затрудняют обменные процессы. От мяса отказываться не нужно, но количество мясных блюд не должно быть более одного в течение дня, и желательно 1-2 раза в неделю устраивать «безмясные» дни, ограничива -ясь рыбными и молочными продуктами. Нет необходимости полностью исключать из рациона и яйца, так как аминокислотный состав белка в яйце наилучший и близок к оптимальному. Поэтому 2-3 яйца в неделю всмятку или в виде омлета — полезное дополнение к рациону пожилого человека. Мясо лучше употреблять нежирных сортов, разнообразное: говядину, баранину, свинину, индейку, но только в отварном виде. Рыбу тоже целесообразнее использовать в отварном виде — морскую (треска, навага, хек) и речную нежирных сортов (щука, судак). При отваривании содержащиеся в мясе и рыбе так называемые экстрактивные вещества, затрудняющие работу печени и почек, возбуждающе действующие на нервную систему, переходят в бульон, а при жарении и тушении они сохраняются в мясных и рыбных блюдах.

Можно рекомендовать обжаривание мяса и рыбы после отваривания. Причем для жарения не рекомендуется использовать животные жиры, лучше пользоваться растительными маслами или маргарином. В результате гидрогенизации растительных масел получается твердый жир, лишенный запаха и цвета, который служит основой для приготовления различных сортов маргарина. В зависимости от сорта в маргарин добавляют до 25% растительных масел, молоко, сливочное масло, витамины А, Б, ароматизаторы, красители, соль и сахар. Эти добавки улучшают вкус и вид маргарина, приближают его по качеству к сливочному маслу. Наличие же в маргарине растительных масел обогащает его полиненасыщенными жирными кислотами, что позволяет отнести маргарин к физиологически полноценному пищевому жиру [1, 3, 6].

Углеводы — это необходимая составная часть рациона, за счет которой покрываются основные энерготраты организма. Однако следует помнить, что с возрастом энерготраты человека снижаются и потребность в высококалорийной пище уменьшается. В пожилом возрасте снижается интенсивность основного обмена, что связано с уменьшением физической активности, замедлением физиологических реакций и других показателей жизнедеятельности организма. Избыток же углеводов ведет к увеличению массы тела, что крайне неблагоприятно отражается и на состоянии сердечно-сосудистой системы, и на состоянии обменных процессов в организме. Поэтому людям пожилого возраста рекомендуется ограничить в рационе, прежде всего, количество сладостей, кондитерских, хлебобулочных (из муки тонкого помола) и макаронных изделий. Вместе с тем нужно шире включать в рацион хлеб грубого помола, отрубный хлеб, каши из овсяной и гречневой крупы, разнообразные овощи, фрукты, ягоды. Полезно сочетание зерновых продуктов с молочными. Биологическая ценность таких смесей значительно возрастает. Очень полезны молочные каши,

пудинги или запеканки из круп с творогом. Крупы и зерновые являются источниками растительного белка, некоторых витаминов группы В, ряда минеральных веществ, клетчатки-целлюлозы. Целлюлоза, гемицеллюлоза и пектиновые вещества широко распространены в растительных продуктах. Несмотря на то, что эти полисахариды не перевариваются в желудочно-кишечном тракте человека (отсюда старое общее название этих соединений, «балластные вещества», в настоящее время чаще используют термин «растительные» или «пищевые» волокна) и не могут, следовательно, служить источником энергии и пластического материала, их значение в питании пожилого человека весьма существенно. Растительные волокна играют первостепенную роль в формировании каловых масс, в стимуляции перистальтики кишечника и регуляции его моторной функции, способствуют ускоренному выведению из организма различных чужеродных веществ, включая канцерогены, токсины, соли тяжелых металлов. Пищевые волокна способны также сорбировать на своей поверхности холестерин, ускоряя его выведение из организма и оказывая тем самым гипохолесте-ринемическое действие. Пищевыми источниками непе-ревариваемых полисахаридов служат продукты растительного происхождения, в животных продуктах эти соединения практически отсутствуют. К продуктам с наиболее высоким содержанием клеточных оболочек относятся хлеб из муки грубого помола, пшено, бобовые (зеленый горошек, фасоль), сухофрукты (в особенности чернослив), свекла. Значительное количество клеточных оболочек содержат гречневая крупа, морковь. Низким содержанием клеточных оболочек характеризуется рис, картофель, томаты, кабачки. Все это делает их обязательными компонентами рациона пожилых людей. Много растительного белка, микроэлементов и витаминов содержится в бобовых: сое, бобах, горохе, фасоли, чечевице. Однако эти продукты, за исключением сои, нельзя употреблять в пищу в больших количествах, так как они вызывают усиление бродильных процессов в кишечнике, вздутие живота, обильное газообразование, что неблагоприятно отражается, как на самочувствии, так и на состоянии сердечно-сосудистой системы [3, 6].

Таким образом соотношение основных пищевых веществ — белков, жиров и углеводов — в рационе пожилого человека в отличие от общепринятого 1 : 1 : 4 будет 1 : 0,8 : 3. Общая энергетическая ценность суточного рациона 2400-2800 ккал.

По данным целого ряда исследователей, у людей пожилого возраста наблюдается недостаточная обеспеченность некоторыми витаминами, что, по-видимому, связано с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта. Недостаток витаминов снижает активность многих ферментных систем организма и, таким образом, усиливает нарушения, которые связаны с возрастными особенностями пожилого человека. Это прежде всего касается дефицита витаминов В-2, В-6, РР, В-12, а также С и Р. Поэтому следует обратить особое внимание на достаточное введение в суточный рацион блюд, содержащих указанные витамины — свежих овощей, фруктов, ягод, кисло-молочных продуктов, овсяной и гречневой круп, мяса, орехов, подсолнечных семян [2, 4, 7].

Не менее важно достаточное введение с пищей и минеральных веществ. У пожилых людей часто наблюдаются легкие формы железодефицитной анемии, изменения костных тканей, обусловленные нарушением обмена кальция и железа в организме. Кроме того, в организ -ме пожилых снижается содержание меди, калия, марганца. Все эти данные свидетельствуют о необходимости вве-

дения вышеперечисленных элементов с естественными продуктами питания, используя в достаточно широком ассортименте овощи, фрукты, ягоды, морские продукты [8, 9].

Таким образом, основными принципами рационального питания пожилых людей являются:

1. Энергетическая сбалансированность питания, т.е. соответствие калорийности пищевого рациона энерготратам организма.

Именно переедание зачастую является причиной нарушения здоровья. И не случайно на могиле человека, прожившего 112 лет в древнем Риме, была надпись: «Он ел и пил в меру».

2. Антисклеротическая направленность рациона.

Как известно, одной из основных причин тяжелых заболеваний и смертности пожилых людей в настоящее время является атеросклеротическое поражение сосудов. Известно, что питание — немаловажный фактор как в прогрессировании этого заболевания, так и в обратном развитии атеросклеротических изменений. Антисклеротическая направленность рациона — это не только снижение калорийности вводимой пищи, но и употребление в достаточном количестве молочных, молочно-кис-лых, морских продуктов, растительных, в частности, овощей и фруктов, содержащих клетчатку, которая заметно снижает уровень холестерина в крови, препятствует обратному всасыванию жироподобных веществ из кишечника в кровь.

3. Максимальное разнообразие питания.

4. Достаточное, адекватное потребностям организма, содержание в рационе витаминов и минеральных веществ.

Для этой цели необходим не только разнообразный суточный набор продуктов, но и очень важно соблюдать их правильную кулинарную обработку, так как в противном случае можно полностью разрушить содержащиеся в натуральных продуктах витамины [10, 11]. Нецелесообразно пожилым людям систематически пользоваться консервированными продуктами, концентратами, так как в процессе технологической обработки витамины в них в большей или меньшей степени разрушаются. Прочное место в питании лиц пожилого возраста должны занять сырые овощи и фрукты, желательно в течение круглого года. Благодаря сырым овощам и фруктам, их сокам, а также сухофруктам в рационе будет обеспечено достаточное количество минеральных веществ, в частности, солей калия, значение которых в жизнедеятельности организма неоспоримо. Количество же поваренной соли пожилым людям следует ограничивать. Злоупотребление соленостями может способствовать повышению артериального давления, задержке жидкости в организме, затруднению работы сердца. Рекомендуется употреблять поваренной соли не более 10 г в день при ограничении соленостей (сельдь, соленые огурцы, грибы).

5. Использование пищевых продуктов и блюд, обладающих легкой перевариваемостью и усвояемостью.

Это требование обуславливается снижением переваривающей активности пищеварительных ферментов у людей в пожилом возрасте. Именно поэтому следует отдавать предпочтение не мясным, а рыбным и молочным продуктам. Эти продукты легче перевариваются и усваиваются организмом. Не стоит часто и в больших количествах употреблять копчености, грибы, бобовые, потому что эти продукты значительно затрудняют работу пищеварительного тракта.

6. Привлекательный внешний вид и запах пищевых блюд.

Выполнить это требование очень важно, так как пожилые люди, в связи со снижением секреции желудочного сока, часто страдают пониженным аппетитом. Для этой цели можно шире использовать при приготовлении пищи зелень, чеснок, лук, хрен, овощные и фруктовые соки, которые не только улучшают вкус блюд, но и дают организму много полезных веществ: минеральных солей, витаминов, фитонцидов и т. д. Недаром чеснок и лук входят в состав некоторых лечебных препаратов, стимулирующих желчеотделение. Вместе с тем, они усиливают двигательную и секреторную функции кишечника, уменьшают в нем гнилостные процессы. Недаром народная мудрость гласит: «Лук — от семи недуг» а у народов Востока есть поговорка: «Лук, в твоих объятьях проходит всякая болезнь». Особое значение приобретает употребление зеленого лука в весеннее время года, когда запасы витамина С в овощах и фруктах существенно сокращаются. В этом случае аскорбиновая кислота, содержащаяся в зеленом луке, значительно возместит дефицит витамина С в организме (в 100 г зеленого лука содержится до 30 мг аскорбиновой кислоты) [10]. Кроме того, в зеленом луке содержится много каротина, солей кальция и фосфора. Репчатый лук содержит в три раза меньше аскорбиновой кислоты. В луке содержится довольно много жирных масел, возбуждающих секрецию желудочного сока и повышающих аппетит. Но при заболеваниях печени, желудка лук в сыром виде не рекомендуется. Он может использоваться при приготовлении блюд только после предварительной бланшировки (ошпаривания), после удаления эфирных масел, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и ткани печени.

Чеснок, как и лук, содержит много эфирных масел. Он тоже возбуждает аппетит. Выраженные бактерицидные свойства чеснока способствуют подавлению процессов гниения в кишечнике, повышению секреторной и двигательной функций желудка и кишечника.

При отсутствии специальных показаний (декомпенсация сердца, заболевания почек) нет необходимости ограничивать количество жидкости в рационе пожилого человека, так как с жидкостью удаляются из организма недоокисленные, токсические продукты обмена веществ, а ограничение воды в рационе может задержать выделение шлаков из организма. Потребность в жидкости составляет до 1,5 л в день в умеренном климате. Это могут быть фруктовые и овощные соки, компот, кисели, молоко и кисломолочные продукты, отвар шиповника, некрепкий чай, кофе, квас. Пить целесообразнее равномерно в течение дня после приема пищи. Во время еды много жидкости пить не рекомендуется, так как она разбавляет пищеварительные соки и нарушает процессы пищеварения. Об этом предупреждали еще врачи Салернской школы: «Хочешь поменьше болеть — между блюдами пить не годится». Крепкого чая, кофе и какао лучше избегать, так как в них содержится много возбуждающих веществ, пуринов, что неблагоприятно сказывается на работе многих органов и систем организма. Употребление шоколада также нежелательно из-за высокого содержания в нем пуринов, жира, сахара, так как они значительно отягощают обменные процессы в организме. Использование газированных прохладительных напитков в больших количествах нежелательно [7].

Большое значение в пожилом возрасте имеет достаточное введение солей йода в организм. «Этот микроэлемент издавна считается средством профилактики атеросклероза. Чистый йод и его препараты часто плохо

переносятся больными, вызывают аллергические реакции. Здесь на помощь приходят морские продукты -мидии, кальмары, морские гребешки, креветки, морская капуста, которые не только обеспечивают организм необходимым количеством солей йода, но и значительно улучшают аминокислотный состав рациона. В морской капусте содержатся гепариноподобные вещества, препятствующие внутрисосудистому тромбообразованию, нередко наблюдаемому у стариков. Кроме того, морская капуста устраняет запоры, которыми часто страдают лица пожилого возраста. Морские продукты (за исключением морской капусты) содержат очень качественный белок, витамины группы В и микроэлементы. Включение в рацион 100 г продуктов моря значительно обогащает рацион витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, улучшает показатели жирового обмена, снижает уровень холестерина в крови, уменьшает активность свертывания крови и, таким образом, тормозит развитие атеросклероза — основной болезни старости.

Но необходимо помнить и о том, что даже самый сбалансированный рацион не будет полезным, если нарушается режим питания, не соблюдаются гигиенические правила приема пищи. Нужно помнить, что старость — это снижение компенсаторных механизмов организма, зачастую нарушение адекватности реакций на внешние воздействия. Поэтому чрезвычайно важно избегать сильных раздражителей, быть умеренным во всем, в том числе и в питании. Редкая еда, значительные по объему количества пищи, слишком горячая или холодная пища, беспорядочная еда, обильный ужин непосредственно перед сном, еда на ходу, серьезные возбуждающие разговоры во время еды, торопливость, недостаточное пережевывание пищи — это те нарушения, которые мы часто допускаем и не придаем им значения. К сожалению, эти погрешности в питании ведут к заметным нарушениям как в сфере пищеварительных органов, так и в деятельности других органов и систем.

Не только большой объем пищи, но и однократное употребление избыточного количества сладостей или животного жира вызывает у пожилых людей нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, в частности, повышение артериального давления, снижение сократимости миокарда, которые наблюдаются как непосредственно после еды, так и спустя 4 часа после приема пищи. В связи с этим не рекомендуется употреблять за один прием более 15 г животного жира и более 15 г сладостей.

Непережеванная пища, проглоченная крупными кусками, хуже переваривается и хуже усваивается. При торопливой еде, при разговорах во время еды человек заглатывает с пищей много воздуха, с чем нередко связана громкая отрыжка после еды. Переполненный, растянутый желудок вызывает смещение сердца и значительно нарушает его деятельность. Слишком холодная или слишком горячая пища, как правило, нарушает двигательную функцию желудочно-кишечного тракта. Многие, наверное отмечали, что после выпитого холодного молока появляется вздутие, урчание в животе, иногда даже понос, в то время как теплое, подогретое молоко не вызывает этих явлений.

Существенное значение имеет и распределение пищи по объему и калорийности в течение дня. На Востоке существует мудрая поговорка: «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу». И действительно, утренняя еда, завтрак, должна быть наиболее калорий-

ной и составлять 35-40% дневного рациона, такой же или чуть больше по калорийности обед — 40-45%, а вот ужин должен быть легким — 15-20% суточной калорийности рациона. Эти правила необходимо соблюдать потому, что в дневное время энерготраты человека значительно выше, чем ночью. Переедание же на ночь способствует образованию лишней массы тела, нарушает ритм работы пищеварительных органов, лишает их отдыха, неблагоприятно отражается на состоянии сердца, приводит к нарушению сна. Редкая еда (1-2 раза в день) вызывает повышение холестерина в крови и может способствовать развитию атеросклероза. Пожилым людям рекомендуется питаться 4-5 раз в день. Такой режим питания наиболее благоприятен, так как создается равномерная нагрузка на пищеварительный аппарат, обеспечивается лучшая обработка пищи пищеварительными соками, лучшее переваривание и усвоение пищи. Очень важно принимать пищу в одни и те же часы, так как вырабатывается условный рефлекс и к этому времени в желудке появляется «запальный», богатый ферментами сок. В ночное время пищеварительные органы должны иметь отдых, поэтому также не рекомендуется обильная еда перед сном. В «Салернском кодексе здоровья» есть такая заповедь: «Ужин чрезмерный отнюдь не полезен для наших желудков. Чтобы спокойно спалось, перед сном наедаться не надо» [7, 10].

Не следует пожилым людям употреблять с пищей много специй — уксуса, горчицы, перца. Эти вещества раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта и нарушают его работу, что может привести к развитию хронического воспаления желудка и кишечника.

Определенное значение в питании пожилых людей имеет и кулинарная обработка пищи. Следует еще раз напомнить, что мясо и рыбу предпочтительно употреблять в отварном виде, изредка можно допускать их обжаривание или запекание после отваривания. Вообще же жареных блюд лучше избегать, так как при жарении в маслах образуются продукты окисления, которые нарушают работу пищеварительной системы и желчеотделения. Вот почему при употреблении жареных блюд людьми, страдающими хроническими холецеститами, гастритами часто наблюдается обострение этих заболеваний. Овощные, крупяные блюда предпочтительнее тушить, запекать, варить, а не жарить. При жарении продукты впитывают значительное количество жира (рыбные изделия до 66%, рисовые котлеты до 96%). При длительном жарении жир нагревается до +160-190 градусов, при этом в нем интенсивно протекают окислительные и гидролитические процессы с образованием продуктов окисления, уменьшается количество биологически активных веществ (в том числе ненасыщенных жирных кислот), снижается усвояемость жира. При варке продуктов жир плавится и переходит в бульон. При этом мясо теряет до 40%, а рыба до 50% жира. Основная масса жира собирается на поверхности. При интенсивном кипении жир может эмульгироваться, что нежелательно, так как соприкосновение жира с кипящей водой создает благоприятные условия для его расщепления до жирных кислот это придает бульонам неприятный вкус. Поэтому при приготовлении бульонов, соусов, супов нужно избегать бурного кипения [7, 10].

При варке мяса или рыбы содержащиеся в них белки денатурируются, часть белков подвергается слабому гидролитическому расщеплению, соединительная ткань размягчается, что значительно облегчает их переваривание. При жарении размягчения соединительной ткани не про-

исходит. Биологическая ценность белков животного происхождения при варке не снижается, так же как и при консервировании этих продуктов. Количество же витаминов в консервированных продуктах в зависимости от способа консервирования снижается от 5 до 50%, количество минеральных веществ снижается на 5-17%. Поэтому систематическое употребление консервированной пищи нецелесообразно.

Не следует беспричинно прибегать к размолото-про-тертой пище, так как механически щадящая пища часто приводит к развитию запоров. Итак, каким же должно быть питание пожилого человека?

Не следует думать, что оно кардинально отличается от питания других людей, нет, рацион пожилого человека также должен быть, прежде всего, сбалансированным, но с учетом возникших в организме возрастных изменений. Поэтому следует пересмотреть некоторые свои привычки в питании и помнить, что такие продукты, как молоко, творог, кефир, рыба, мясо, хлеб грубого помола, гречневая и овсяная крупы, разнообразные овощи, фрукты, в том числе в сыром виде, сухофрукты, зелень, морская капуста, креветки, растительные масла необходимо включать в пищу ежедневно. Такие продукты как яйца, икру, сладости, мед, кондитерские и мучные изделия, шоколад, какао, некрепкий чай, кофе — употреблять в ограниченном количестве. Тугоплавкие жиры (баранье, говяжье, свиное сало), утку, гуся, мясо жирных сортов, копчености следует употреблять изредка и в незначительных количествах. И, конечно, совершенно недопу-

стимо значительное употребление алкогольных напитков всех видов, нарушение режима питания, переедание. Литература

1 . Руководство по геронтологии и гериатрии / Под ред. В. Ярыгина. — М., 2008. — Т. 4. — 587 с.

2 . Козлов, И.Д. Основы рационального питания / И.Д. Козлов. — Минск, 2004. — 95 с.

3 . Покровский, А.А. Беседы о питании / А.А. Покровский. -Москва: Экономика, 1986. — С. 367.

4. Применение эйконола при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: метод. рекомендации / М.А. Самсонов [и др.]. -Москва, 1993. — С. 29.

5. Пристром, М.С. Средства сохранения здоровья и долголетия / М.С. Пристром. — Минск, 2009.

6 . Пожилой пациент: Прил. к журналу «Медсестра»; под ред. Перфильевой. — М., 2003. — 104 с.

7 . Самсонов, М. А. Питание людей пожилого возраста / М.А. Самсонов, В. А. Мещерякова. — М.: Медицина, 1979. — 80 с.

8. Самсонов, М.А. Советы постящимся / М.А. Самсонов. -Москва, 1991. — С. 63.

9 . Лечебное питание больных с различными нозологическими формами заболеваний, проживающих в радиационно неблагоприятных регионах: метод. рекомендации / М.А. Самсонов [и др.]. — Москва, 1994. — С. 24.

10. Тутельян, В.А. Справочник по диетологии / В.А. Тутель-ян, М.А. Самсонов. — М.: Медицина, 2002. — С. 542.

1 1 . Картотека блюд диетического (лечебного и профилактического) питания оптимизированного состава: практическое руководство / В. А. Тутельян [и др.]. — М., 2008. — 448 с.

Поступила 14.06.2011

Особенности питания пожилых людей

В числе факторов поддерживания нормального физиологического состояния и работоспособности в пожилом возрасте важная роль принадлежит питанию.

Основные принципы питания пожилых людей:

• строгое соответствие энергоценности пищевого рациона к фактическим энерготратам;
• антисклеротическая направленность питания за счет изменения химического состава рациона и обогащения его продуктами — источниками антисклеротических веществ;
• разнообразие продуктового набора для обеспечения оптимального и сбалансированного содержания в рационе всех незаменимых факторов питания;
• использование продуктов и блюд, обладающих достаточно легкой перевариваемостью, в сочетании с продуктами, умеренно стимулирующими секреторную и двигательную функции органов пищеварения;
• строгое соблюдение режима питания с более равномерным по сравнению с молодым возрастом распределением пищи по отдельным приемам;
• индивидуальный подход в питании с учетом обмена веществ и состояния отдельных органов систем.

В пожилом возрасте процессы роста и формирования тканей организма закончены, в связи, с чем потребность в пластических материалах, в том числе и в белке, значительно меньше. Снижение общей работоспособности в пожилом возрасте и нередко прекращение интенсивной физической работы также является основанием для уменьшения нормы белка. Однако у пожилых людей сохраняется потребность в регенерации изношенных, отживающих клеток, для чего требуется белок(тем больше, чем выше изнашиваемость тканей). 

Жиры в питании лиц пожилого возраста необходимо ограничивать. Установлена связь обильного потребления жира с развитием атеросклеротического процесса. Кроме того, поступление больших количеств жира может оказаться непосильным для переваривания ослабленным секреторным аппаратом и для всей пищеварительной системы лиц пожилого возраста.

В общепринятой формуле сбалансированного питания количество углеводов в среднем на 4 ½ раза превышает количество белка. Такое соотношение белка и углеводов приемлемо для лиц пожилого возраста только при активном, подвижном образе жизни. При малой физической нагрузке количество углеводов должно быть снижено.На фоне общего уменьшения количества углеводов в пище требуется несколько большее ограничение легкоусвояемых углеводов – сахара и сладких продуктов.

В пожилом возрасте желательны в качестве источников углеводов продукты из цельного зерна (ржаной и пшеничный хлеб из обойной муки и др.), а также картофель и другие овощи. Следует использовать также продукты, в которых содержится много клетчатки и пектиновых веществ. Установлена положительная роль клетчатки в нормализации жизнедеятельности полезной кишечной микрофлоры. Клетчатка способствует выведению из организма холестерина.

Особую ценность представляют сырые овощи и фрукты, которые оказывают наиболее активное биологическое действие.

Витамины, благодаря своим свойствам, способны в известной степени тормозить процессы старения. Особое значение имеют витамины, оказывающие нормализующее влияние на состояние сосудистой и нервной систем, а также витамины, участвующие в реакциях, связанных с торможением развития склеротического процесса, это витамины: С, Р, В12,В6.

Особое значение в минеральном обмене пожилых людей имеет кальций. Другим важным минеральным элементом в пожилом возрасте является магний. Он оказывает антиспастическое и сосудорасширяющее действие, стимулирует перистальтику кишечника и способствует повышению желчевыделения. Установлено влияние магния на снижение холестерина в крови. При недостатке магния повышается содержание кальция в стенках сосудов. Основными источниками магния в питании человека служат злаковые и бобовые продукты. Третьим минеральным элементом, играющим, большую роль в пожилом возрасте и старости является калий. Основное значение калия заключается в его способности повышать выделение из организма воды и хлорида натрия. Кроме того, калий необходим для работы сердечной мышцы. В повседневном обеспечении калием участвуют все продукты пищевого рациона. Однако, в пожилом возрасте наиболее выгодным источником калия являются изюм, урюк, картофель.

Для людей пожилого возраста желательно усиление щелочной ориентации питания за счет повышенного потребления молока и молочных продуктов, картофеля, овощей и фруктов.

Имеет значение также необходимое поступление йода в организм. Йод является составляющим гормона щитовидной железы – тироксина. Участвует в процессах фосфорно-кальциевого обмена, что является очень важным в пожилом возрасте. Необходимо проводить профилактику йододефицита путем применения йодированной соли.

В пожилом возрасте режим питания имеет особое значение для профилактики ослабления секреторной и ферментативной функции пищеварительных желез, связанного со старением организма. Основными принципами режима питания пожилых людей являются, прием пищи строго в одно и то же время, ограничение приема больших количеств пищи, и исключение длительных промежутков между приемами пищи.

 

Подготовила зав. отделением профилактики Романович Н. А.

Особенности питания пожилых и старых людей

Решаем вместе

Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Сообщить о проблеме

PDFПечатать

Старость — это наследственное запрограммированное явление. Физиологическая, нормальная старость не осложнена каким-либо резким болезненным (патологическим) процессом, это старость практически здоровых пожилых (60-74 лет) и старых (75-90 лет) людей. Патологическая, преждевременная старость осложнена заболеваниями. Даже при физиологической старости происходят сдвиги обмена веществ и состояния органов и систем организма. Однако путем изменений характера питания можно воздействовать на обмен веществ, приспособительные и компенсаторные возможности организма и таким образом оказать влияние на темп и направленность процессов старения. Рациональное питание в старости (геродиететика) — важный фактор профилактики патологических наслоений на физиологически закономерное старение. Представленные ниже основы геродиететики необходимо учитывать при организации лечебного питания пожилых и старых людей, т.е. в практике гериатрии — лечении заболеваний в старости.

Основные принципы питания практически здоровых пожилых и старых людей:

• строгое соответствие энергоценности пищевого рациона фактическим энергозатратам;
• антисклеротическая направленность питания за счет изменения химического состава рациона и обогащения его продуктами — источниками антисклеротических веществ;
• разнообразие продуктового набора для обеспечения оптимального и сбалансированного содержания в рационе всех незаменимых факторов питания;
• использование продуктов и блюд, обладающих достаточно легкой перевариваемостью, в сочетании с продуктами, умеренно стимулирующими секреторную и двигательную функции органов пищеварения;
• строгое соблюдение режима питания с более равномерным по сравнению с молодым возрастом распределением пищи по отдельным приемам;
• индивидуализация питания с учетом обмена веществ и состояния отдельных органов.

Энергетическая потребность организма в старости уменьшается из-за снижения интенсивности обменных процессов и ограничения физической активности. В среднем энергоценность пищевого рациона в 60-69 лет и 70-80 лет составляет соответственно 80 и 70% от таковой в 20-40 лет. Некоторые пожилые люди склонны к перееданию.

Стареющий организм особенно чувствителен к избыточному питанию, которое не только ведет к ожирению, но сильнее, чем в молодом возрасте, предрасполагает к атеросклерозу, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сахарному диабету, желчнокаменной и мочекаменной болезни, подагре и т.д., а в конечном итоге способствует преждевременной старости.

В среднем энергоценность суточного рациона для пожилых мужчин и женщин должна составлять соответственно 2300 и 2100 ккал, а для старых — 2000 и 1900 ккал. Энергоценность рациона ограничивают за счет сахара, кондитерских и мучных изделий, жирных мясопродуктов и других источников животных жиров.

Для пожилых людей, несущих физические нагрузки на производстве или в быту, указанная потребность в энергии может быть увеличена. Контролем энергетического соответствия питания потребностям организма является стабильность массы тела.

В старости снижается интенсивность самообновления белков, что определяет уменьшение потребности в белках. Однако недостаточное поступление белков усугубляет возрастные изменения обмена веществ и более быстро, чем в молодом возрасте, ведет к различным проявлениям белкового дефицита в организме.

Суточная потребность в белках составляет для пожилых мужчин и женщин в среднем соответственно 70 и 65 г, а для старых — соответственно 60 и 57 г. Животные белки должны составлять 50-55% от общего количества белка. Как источники животных белков желательны молочные и рыбные продукты невысокой жирности, нерыбные морепродукты. Мясо животных и птиц умеренно ограничивают.

Избыточное поступление белков отрицательно влияет на стареющий организм, вызывает излишнюю нагрузку на печень и почки, способствует развитию атеросклероза.

Содержание жиров в рационе не должно превышать для пожилых мужчин и женщин в среднем соответственно 75 и 70 г в день, а после 75 лет — 70 и 65 г. Ограничению подлежат источники животных жиров, особенно тугоплавких, в частности мясо и колбасы жирных сортов.

Молочные жиры, обладающие легкой усвояемостью, содержащие лецитин и жирорастворимые витамины, могут составить до 1/3 всех всех жиров рациона. В старости более полезны крестьянское, бутербродное и особенно диетическое масло, чем обычное сливочное.

Не менее 1/3 жиров должны составлять растительные масла (20-25 г в день). Предпочтительны нерафинированные растительные масла, в которых больше таких важных для пожилых и старых людей веществ, как фосфатиды, ситостерин, витамин E, а также растительные масла в натуральном виде (в салатах, винегретах, кашах), а не после тепловой обработки.

Жирные кислоты растительных масел оказывают положительное влияние на обмен веществ, в частности холестерина, в стареющем организме. Однако избыточное потребление растительных масел нецелесообразно из-за их высокой энергоценности и возможности накопления в организме продуктов окисления ненасыщенных жирных кислот. На отдельные приемы пищи количество жира с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, включая сливочное масло, не должно превышать 10-15 г.

В питании ограничивают холестерин, но не исключают продукты, одновременно богатые им и противоатеросклеротическими веществами (лецитин, витамины и др.), например, яйца, печень.

Содержание углеводов в рационе должно составлять для пожилых мужчин и женщин в среднем соответственно 340 и 310 г, для старых — 290 и 275 г. Как источники углеводов предпочтительны продукты, богатые крахмалом и пищевыми волокнами (клетчатка, пектин и др.): хлеб из муки грубого помола и отрубяной, крупа из цельного зерна, овощи, фрукты, ягоды.

Пищевые волокна необходимы для стимуляции двигательной функции желудочно-кишечного тракта и желчеотделения, так как у пожилых людей нередки запоры и застойные явления в желчном пузыре. Пищевые волокна способствуют выведению из организма холестерина.

В рационе ограничивают легкоусвояемые углеводы, прежде всего сахар, кондитерские изделия, сладкие напитки. Содержание их не должно превышать 15% от всех углеводов (на один прием — до 15 г), а при склонности к ожирению — 10%. Это обусловлено возрастным снижением выносливости к углеводам, в частности из-за изменений инсулярного аппарата поджелудочной железы, усилением образования жира и холестерина за счет легкоусвояемых углеводов, их неблагоприятным влиянием на функции сердечно- сосудистой системы пожилых людей.

Частично сахар можно заменить ксилитом (15-25 г в день), обладающим сладким вкусом и оказывающим легкое послабляющее и желчегонное действие. Из легкоусвояемых углеводов должны преобладать лактоза и фруктоза (молочные продукты, фрукты, ягоды).

В старости, возможно, как перенасыщение организма некоторыми минеральными веществами, так и их недостаточность. Например, соли кальция откладываются в стенках кровеносных сосудов, суставах и других тканях. При дефиците кальция в пище или избытке пищевых веществ ухудшается его усвоение (фитины зерновых и бобовых продуктов, щавелевая кислота, жиры), кальций выводится из костей. Это, особенно на фоне недостатка белков, может вести к старческому остеопорозу.

Потребность организма пожилых и старых людей в кальции — 0,8 г, а в фосфоре — 1,2 г. Количество магния целесообразно увеличить до 0,5-0,6 г в день, учитывая его антиспастическое действие, способность стимулировать перистальтику кишечника и желчеотделение, нормализовать обмен холестерина.

При достаточно высоком содержании калия в рационе (3-4 г в день) следует умеренно ограничивать количество натрия хлорида — до 10 г в день, главным образом за счет уменьшения потребления соленых продуктов. Особое значение это имеет при склонности к повышению артериального давления.

При гипертонической болезни в рационе должно быть менее 10 г соли. Потребность в железе — 10-15 мг в день вне зависимости от пола. Если в рационе преобладают зерновые продукты и мало мяса, рыбы, фруктов и ягод, этого количества железа может быть недостаточно.

Надо учитывать, что в старости нередко отмечаются железодефицитные анемии, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при физиологической старости уменьшаются запасы костномозгового железа и снижается эффективность включения железа в эритроциты крови.

При физиологическом старении изменяется обмен ряда витаминов, но эти изменения не указывают на повышенную потребность в витаминах. Однако у части пожилых и старых людей наблюдается витаминная недостаточность, обусловленная нерациональным питанием или нарушением усвоения витаминов. При заболеваниях дефицит витаминов в организме возникает в старости быстрее, чем в молодом возрасте.

Потребность практически здоровых пожилых людей в витаминах представлена в табл. 7 раздела «Физиологические нормы питания для различных групп взрослого населения». Надо ориентироваться на обеспечение витаминами за счет их естественных источников — пищевых продуктов. Это не исключает дополнительную витаминизацию, в частности витамином С в зимне-весенний период, а также периодический прием, поливитаминных препаратов (декамевит, ундевит и др.) в малых дозах — 1 таблетку в день. При заболеваниях эти дозы увеличивают. Избыточное поступление витаминов вредно для стареющего организма.

Основными принципами режима питания пожилых и старых людей являются регулярный прием пищи, исключение длительных промежутков между ними, исключение обильных приемов пищи. Это обеспечивает нормальное переваривание и предупреждает перенапряжение всех систем организма, обеспечивающих усвоение пищевых веществ.

При физиологическом старении функции органов пищеварения умеренно снижены, но приспособительные возможности существенно ограничены, поэтому большие пищевые нагрузки могут оказаться для них непосильными.

Читайте также:

Одноклассники

Вконтакте

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

Индивидуальная диета для пожилых людей

Зачем нужна диета людям пожилого возраста?

 

А вы когда-нибудь задумывались о том, почему для пожилых людей надо особое питание?

Что происходит в организме пожилого человека? Сохраняются ли те же функции усвояемости пищи, как и среднем возрасте? Ответ однозначен – нет!

В старости резко снижается метаболизм:  скорость, с которой пища превращается в энергию.

Физическая активность пожилых людей с возрастом снижается. Попадаемые  в организм с пищей калории усваиваются гораздо медленнее. И  потому пожилые люди гораздо чаще набирают вес.

Кроме возрастного гормонального влияния, со всеми прочими органами, стареет и кишечник.  В кишечнике развиваются гнилостные бактерии, витамины не получают нужный синтез, микрофлора в кишечнике уже не та, не может достаточно хорошо обеззаразить бактерии, плохо выводится холестерин, начинают синтезироваться жирные кислоты.

Вследствие всего вышеуказанного, мы можем сделать вывод: для пожилых людей нужна диета!

 

Полезное питание для пожилых

 

Любая диета нацелена сбалансированное питание, которое позволит в том или ином случае поддерживать необходимое состояние здоровья, оптимальный вес, с учетом особенностей организма или наличия заболеваний.

В нашем случае мы будем говорить о питании пожилых людей, его правильном подборе, которое поможет сохранить работоспособность всех органов долге годы, без вреда для здоровья.

Мы то – что мы едим! Это выражение очень актуально для пожилых людей!

Полезность питания в этом возрасте определяется с учетом следующих параметров:

• Антисклеротическая направленность
• Минимальное количество жиров
• Насыщенность углеводами снизить
• Ограничение в рационе соли и соленых продуктов
• Ограничение употребления сладких продуктов
• Умеренность питания
• Своевременность и частота приема пищи
• Дозированность порций

С учетом таких рекомендаций необходимо составлять и рацион пищи, и график ее приема.

Понятно, что самим пожилым людям сложно это сделать. Здесь необходимо подключение родственников, которые проживают совместно с престарелыми людьми.

 

Питание ослабленных пожилых людей

 

Люди старше 55 лет должны включать в свой рацион продукты, которые содержат меньше минералов. Минеральные вещества имеют особенность накапливаться в организме, и в пожилом возрасте их накопление максимально. В суставах накапливаются соли,  в кровеносных сосудах – холестерин. Это может быть причиной остеопороза, который в пожилом возрасте случается в несколько раз чаще, чем в среднем возрасте.

Для поддержания функций  жизнедеятельности организма, которые ослаблены возрастными изменениями, необходимо употреблять следующие продукты:

• Ягоды и фрукты
• Овощи
• Рыба вместо мяса
• Морепродукты
• Супы ненаваристые
• Омлеты, пудинги
• Каши
• Чай с молоком
• Травяной чай
• Чай с медом
• Хлеб из цельнозерновой муки
• Кисломолочные продукты
• Печенные яблоки

Употребляя в пищу «правильные» продукты, пожилые люди продлевают себе жизнь. При этом также можно избежать многих заболеваний, которые вызывает неправильное, неполноценное питание.

 

Питание в доме престарелых

 

Если престарелый человек живет дома в кругу семьи, то они могут обеспечить ему необходимое питание,  по качеству, с выдерживанием режима приема пищи. Но не у всех есть такая возможность, так как члены семьи работают, не бывают постоянно дома.

И также если человек одинокий, а состояние здоровья уже значительно ослаблено,  ему тоже сложно контролировать свой рацион питания.

В домах престарелых, куда могут быть определены такие пожилые люди, их питание находится под постоянным контролем.

Режим питания может колебаться от 5 до 7 раз в сутки. Ежедневное меню разнообразное и не повторяется  в течение недели. Меню составляют соответствующие профильные специалисты.

Таким образом, соблюдается сбалансированность всех полезных веществ в питании.

Также может быть учтена индивидуальная особенность отдельных пациентов, с учетом перенесенных ими заболеваний, а также наличия хронических (перенесенные инсульты, инфаркты, наличие сахарного диабета, гипертонии и т. п.)

Кроме того, ежедневно готовится свежая пища, что сложно  бывает обеспечить это в домашних условиях.

Что немаловажно, размер порции выдерживается всегда, что не позволит пациентам переедать, а это очень вредно в престарелом возрасте.

Для определенных категорий престарелых, которым сложно передвигаться, или есть другие показания, пища может доставляться в комнату.  Отдельных пациентов. При наличии необходимости, может кормить соответствующий работник.

Необходимо отметить и тот факт, что технология приготовления пищи в домах престарелых  соответствует всех необходимым стандартам.

Сбалансированное питание

Опубликовано 06.10.2020

Принципы питания в пожилом возрасте
В начале XX века средняя продолжительность жизни составляла всего 40 лет, а к концу прошлого века эта цифра практически удвоилась и приблизилась к 75 годам. Сбалансированное правильное питание ― одно из обязательных условий долголетия и сохранения работоспособности для людей пожилого возраста. В этот период происходит перестройка всех основных процессов обмена веществ, ухудшается переваривание пищи и усвоение полезных микро- и макроэлементов, увеличивается потребность организма в витаминах и других нутриентах. Правильное меню, учитывающее возрастные изменения, поможет не только избежать проблем с пищеварением, но и сделать организм более устойчивым к повседневным нагрузкам и стрессам.  Увеличение средней продолжительности жизни, по мнению многих специалистов, связано с доступностью благ цивилизации. 

Оптимальная калорийность и режим питания для престарелых людей
С помощью правильного рациона можно скорректировать множество проблем со здоровьем, таких как гастрит, запоры, ожирение, атеросклероз, гипертония. В первую очередь, питание в пожилом возрасте должно учитывать суточную потребность в калориях. В населенных пунктах с развитой и слаборазвитой инфраструктурой эти показатели будут отличаться. При проживании в населенных пунктах с развитой инфраструктурой, не предполагающую высокую физическую активность, потребность в калориях у мужчин в возрасте от 60 до 70 лет будет составлять около 2 350 ккал в сутки, женщинам 2 100 ккал. Что касается городов со слаборазвитой инфраструктурой, которая предполагает большую физическую активность, то калорийность может быть увеличена. Допускается 2 500 ккал для мужчин и 2 200 ккал для женщин. Пожилым людям после 70 лет рекомендуется снизить калорийность блюд. Суточная норма калорий для мужчин должна составлять 2 200 ккал, для женщин ― 2 000.
Пожилым людям желательно распределить приемы пищи на 4-5 раз с учетом суточной калорийности. Это позволит ускорить метаболизм и будет способствовать мягкому снижению веса, поддержанию нормального уровня сахара в крови. При 5-кратном приеме пищи, на завтрак допускается съесть около 20% суточной нормы, на второй завтрак — 15%, на обед — 40%, на полдник — 5% и на ужин — 20%. Между полдником и ужином возможны вариации. В целом правильное, рациональное питание пожилых людей должно быть основано на чувстве комфорта за счет удовлетворения потребностей организма в энергии.Пища должна быть легкоусвояемой и богатой микро- и макроэлементами, чтобы исключить чувство голода. При выполнении этих условий питание становится важным условием поддержания здоровья.

Основные принципы питания пожилых людей
1. Энергетическая сбалансированность. Людям пожилого возраста рекомендуется не переедать и отказаться от употребления большого количества жиров и углеводов. Жирные сорта рыбы и мяса, сахар, хлебобулочные изделия, выпечка и даже каши способны внести дисбаланс в обмен веществ и негативно повлиять на здоровье. Любая пища должна быть в меру.

2. Профилактика атеросклероза. Заболевания сосудов считаются одной из основных причин сокращения продолжительности жизни, при этом риск их возникновения можно контролировать с помощью питания. Так, если есть выбор между мясом и рыбой, стоит выбрать второе. Помимо этого, полезно употреблять кисломолочные продукты, фрукты и овощи, которые способствуют снижению уровня холестерина.

3. Разумное разнообразие. Еда для пожилых людей должна быть не только полезной, но и разнообразной. В недельном меню должны присутствовать крупы, макаронные изделия, мясо, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты. При этом разнообразие определяется индивидуальными особенностями здоровья. капуста, кабачки, морковь, огурцы, помидоры, лук, чеснок и яблоки полезны не только в свежем, но и в соленом, квашенном, замороженном виде. Яркие овощи, лук, чеснок, сладкий перец, орехи, семечки, зерна и бобы, кисломолочные напитки, особенно йогурты, а также рыба северных морей доставят Вам много антиоксидантов.

4. Витаминно-минеральные добавки. Питание престарелых людей должно быть сбалансированным, богатым жизненно важными микро- и макроэлементами. Витамины А, С, Е, β-каротин, минералы, цинк, медь и селен  обеспечивают защиту клеток от вредных воздействий и эффективно снижают риск развития различных заболеваний, и даже способствуют замедлению процессов старения. Организм не всегда может получить необходимые питательные вещества из термически обработанной пищи, поэтому стоит обратить внимание на биодобавки. Помимо этого, в рационе должны присутствовать сезонные овощи, фрукты и зелень.

5. Предпочтение легким продуктам. Пища для людей в возрасте старше 60 лет должна быть легкоусваиваемой. В меню должны преобладать рыба и кисломолочные продукты, а от копченого мяса, сала, грибов и бобовых лучше отказаться, поскольку они долго перевариваются и негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

6. Пища должна вызывать аппетит. У многих пожилых людей притупляется чувство голода, они начинают есть реже и без удовольствия. Для того чтобы это компенсировать, в блюда можно добавлять немного специй, улучшающих аппетит, а также лук, чеснок и зелень. Кислые фрукты (яблоки, апельсины) также обладают способностью вызывать аппетит, поэтому их можно давать в небольших количествах незадолго до основного приема пищи.

Почему у пожилых людей разные потребности в питании

Последнее обновление: 17 декабря 2019 г.

Доктор Линдси Джонс-Борн — врач-натуропат, который обладает обширными знаниями о том, как потребности в питании меняются с возрастом.

Хорошее питание важно для полноценного питания в любом возрасте, но оно еще более необходимо для пожилых людей, поскольку потребности в питании меняются. Адекватное питание необходимо для здоровья, качества жизни и жизненных сил. К сожалению, по разным причинам многие пожилые люди едят не так хорошо, как должны.Это может привести к плохому питанию или недоеданию. Уменьшение количества потребляемых калорий также может быть ошибочно принято за болезнь или недуг.

Как наши тела меняются с возрастом

Наши тела меняются с возрастом по многим причинам, включая перцепционные, физиологические и общие возрастные состояния. Все эти изменения влияют на работу организма каждого человека в целом, что, в свою очередь, влияет на наше питание, потребление питательных веществ и общее состояние здоровья.

{{cta: inlineLeadForm: 1}}

Изменения восприятия

Изменения восприятия в дальнейшем могут повлиять на наше питание, например, изменения слуха, запаха и вкуса:

• Слух: Снижение или потеря слух влияет на нашу способность поддерживать полноценное питание.Сложность и разочарование из-за неспособности поддержать разговор с нашим партнером по еде в ресторане или на общественном мероприятии могут ограничить восприятие еды.
• Запах: Потеря обоняния может иметь огромное влияние на тип еды, которую человек выбирает, так как это приносит меньшее удовлетворение. Это может привести к неправильному выбору пищи.
• Вкус: Одна из самых частых жалоб — на ослабление вкуса в пище. По мере того, как вкусовые рецепторы уменьшаются, уменьшается и наша тяга к соленому и сладкому, часто делая вкус пищи более горьким или кислым.Это может привести к тому, что люди будут есть меньше фруктов и овощей.

Физиологические изменения

Одна из причин изменения потребностей в питании связана с физиологическими изменениями, которые происходят в более позднем возрасте:

• Энергия: Расходы обычно снижаются с возрастом из-за снижения основной скорости обмена веществ и физической активности, что снижает потребности в калориях.
• Функция: В нашем организме также начинается снижение функции почек, перераспределение состава тела и изменения в нервной системе.

Другие изменения, связанные со старением

Другие изменения функций организма могут повлиять на потребление питательных веществ, например:

• Зубы: Состав набора зубов (включая количество, их расположение и состояние) может измениться . Потеря зубов и / или неподходящие протезы могут привести к отказу от твердой и липкой пищи. Из-за этого пожилые люди с проблемами зубов могут избегать некоторых фруктов и овощей, таких как яблоки или сырая морковь.
• Изменения желудочно-кишечного тракта: Хронический гастрит, запор, задержка опорожнения желудка и газы также могут привести к отказу от фруктов и овощей, а также другой здоровой пищи. Таким образом, вместо этого могут быть исключены категории продуктов питания, на которые следует обратить внимание.

Только эти факторы могут способствовать тому, что 3,7 миллиона пожилых людей недоедают. Они также могут пролить свет на важность просвещения лиц, осуществляющих уход, и пожилых людей о конкретных вариантах диетических потребностей, а также о диетах для пожилых людей и потребностях в питании.

Пожилые люди, недоедание и дефицит витаминов

Недоедание в той или иной степени встречается у пожилых людей, наряду с различной недостаточностью витаминов и кальция. Недоедание возникает из-за недоедания, дефицита питательных веществ или дисбаланса. Большинство врачей больше не замечают явного недоедания, например, цинги. Вместо этого они сталкиваются с более легкими симптомами недоедания, такими как потеря аппетита, общее недомогание или отсутствие общего интереса и благополучия.

Обычный дефицит питательных веществ пищевого происхождения включает недостаточное потребление витаминов A, B, C, D и E, фолиевой кислоты, кальция и ниацина.Недоедание также может быть результатом некоторых социально-экономических факторов риска, таких как следующие:

• Страх личной безопасности (который влияет на способность ходить за продуктами)
• Отсутствие медицинской страховки (что может привести к тому, что недоедание останется незамеченным)
• Финансовые проблемы
• Институционализация или госпитализация (которые не обеспечивают адекватного питания)
• Отсутствие интереса к приготовлению пищи или еде в одиночку
• Потеря супруга или члена семьи

Как улучшить питание пожилых людей

Очевидно, хорошее питание играет жизненно важную роль в качестве жизни пожилых людей.Вот почему профилактическая медицина и сосредоточение внимания на правильных пищевых привычках имеют решающее значение.

Медицинские работники рекомендуют следовать программе профилактического питания для поддержания здоровья, такой как Диетические рекомендации для американцев , разработанные Министерством сельского хозяйства США (USDA) и Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS). В нем описываются два плана питания:

1. Схема питания USDA
2. План питания DASH (диетические подходы к остановке гипертонии)

Какое ежедневное питание рекомендуется для пожилых людей?

USDA Food Patterns рекомендует людям 50 лет и старше выбирать каждый день здоровую пищу из следующего:

• Фрукты — от 1½ до 2 ½ стакана
  Что такое ½ стакана нарезанных фруктов? 2-дюймовый персик или стакана сухофруктов.
• Овощи — от 2 до 3½ стаканов
  Что такое одна чашка нарезанных овощей? Две чашки сырых листовых овощей.
• Зерна — от 5 до 10 унций
  Что такое одна унция зерна? Небольшой кекс, ломтик хлеба, чашка хлопьев, готовых к употреблению, или ½ стакана вареного риса или цельнозерновой пасты обычно равны одной унции зерна.
• Белковые продукты — от 5 до 7 унций
  Что такое одна унция мяса, рыбы или птицы? Одно яйцо, ¼ стакана вареной фасоли или тофу, ½ унции орехов или семян или одна столовая ложка арахисового масла.
• Молочные продукты — 3 стакана обезжиренного или нежирного молока
  Что такое одна чашка молока? Одна чашка йогурта или от 1,5 до 2 унций сыра. Одна чашка творога равна ½ стакана молока.
• Масла — от 5 до 8 чайных ложек
  Что такое масло, добавленное во время приготовления? В таких продуктах, как оливки, орехи и авокадо, много масла.
• Твердые жиры и добавленные сахара (SoFAS) — сохраняйте небольшое количество SoFAS
  Если вы едите слишком много продуктов, содержащих SoFAS, у вас не будет достаточно калорий для питательной пищи, которую вы должны есть.

Обеспечение адекватного питания и надлежащего потребления жиров и питательных веществ поможет пожилым людям чувствовать себя более жизнеспособными и, в конечном итоге, более здоровыми. Эта форма профилактики намного эффективнее, чем последующее вмешательство.
Вы также можете узнать больше о плане питания DASH Министерства здравоохранения и социальных служб США, чтобы решить, подходит ли он для вашего любимого человека.

Как насчет питания пожилых людей, которые подавляются водой?

Дисфагия описывает состояние, при котором у кого-то могут возникнуть трудности с глотанием.В большинстве случаев человеку может быть трудно проглотить твердую пищу. Тем не менее, Университет Мичигана подтверждает, что люди также могут бороться с глотанием жидкости. ¹ Вот почему может казаться, что некоторые люди задыхаются от воды.

Когда пожилым людям трудно проглотить твердую пищу, приготовление пюре помогает облегчить глотание. Как ни странно, то же самое решение также работает для обеспечения потребления воды людьми, которые задыхаются от жидкости, потому что пюре делает жидкость густой. Пюре из пищи снижает риск обезвоживания, а также помогает решить проблемы с глотанием.
Университет Вирджинии также рекомендует использовать молоко или пищевые коктейли для приготовления пюре. ² Это помогает пожилым людям увеличить потребление кальция и других полезных жиров. Основные питательные вещества, такие как кальций, важны для организма на всех этапах жизни, но особенно для пожилых людей, чьи кости становятся более хрупкими с возрастом.

Где я могу найти докладчика по питанию для пожилых людей?

Спикеров по здоровью найти несложно, но не все из них могут читать лекции о правильном питании и выборе правильных блюд для получения здоровых калорий.Всегда лучше проверять квалификацию человека, с которым вы хотите работать, чтобы убедиться, что он или она является медсестрой, диетологом или лицензированным практикующим врачом.

Вот как вы можете его найти:

• Позвоните в местный колледж или университет
• Найдите опубликованных экспертов в Интернете
• Попробуйте спросить в LinkedIn
• Посетите местную клинику или больницу
• Спросите своего врача

О нас Автор
Доктор Линдси Джонс-Борн — лицензированный врач-натуропат из Калифорнии и Коннектикута, а также активный член Американской ассоциации врачей-натуропатов.Born Naturopathic Associates, Inc. — лучшее место в Аламеде, штат Калифорния, для оказания комплексной медицинской помощи пациентам всех возрастов и полов при острых и хронических состояниях. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, посетите: www.bornnaturopathic.com или позвоните по телефону 510-550-4023.

Есть ли у вас какие-либо вопросы о пищевых потребностях пожилых людей для доктора Джонса-Борна, которые не были выделены выше? Поделитесь ими с нами в комментариях ниже.

Ссылки:
¹ Healthwise.(2018). Затрудненное глотание (дисфагия). Университет Мичигана. Источник: https://www.uofmhealth.org/health-library/tp23477spec
² Службы питания и питания для пациентов. (нет данных). Университет Мичигана. Источник: https://medicine.umich.edu/sites/default/files/content/downloads/meal-planning-soft-diet.pdf

Статьи по теме:

Питание для пожилых людей | Ресурсы и советы по питанию для пожилых людей

Профилактическое питание для пожилых людей

С возрастом люди начинают естественным образом разрушаться, и им требуется больше витаминов, минералов и добавок, чем когда-либо прежде.С этим ничего нельзя поделать, но пожилые люди могут начать менять свой рацион еще до того, как достигнут этого. Добавляя в свой рацион всего несколько вещей, пожилые люди могут избежать потери мышечной массы, уменьшить боль в суставах и снизить риск некоторых заболеваний.

По мере того как мы стареем, потребности нашего тела меняются

Пожилые люди постепенно начнут понимать, что их тела просто не могут функционировать так хорошо, как раньше. Им может потребоваться больше сна, меньше физических нагрузок и другие виды пищи, чем раньше.Пожилым людям действительно нужно меньше калорий, но больше пищи, богатой питательными веществами. Важно посмотреть на такие показатели, как потребление углеводов, холестерин, медицинский и семейный анамнез человека, чтобы определить, какие изменения в питании ему, возможно, потребуется внести.

Питание и старение

Старение сказывается не только на теле; это также влияет на ум. Многие пожилые люди опасаются увидеть первые признаки болезни Альцгеймера или слабоумия — что еще хуже, некоторые не видят этих признаков, пока другие не укажут на них.Употребление в пищу продуктов, которые улучшают работу мозга, может помочь предотвратить оба этих заболевания. Мозгу для функционирования требуются определенные питательные вещества, и с возрастом они должны немного измениться. Холодноводная рыба, орехи, темные овощи и фрукты — это все, что нужно пожилым людям в их рационе.

Пожилые люди, недоедание и дефицит витаминов

По мере того, как человек становится старше, организм не может вырабатывать определенные витамины и минералы, как раньше. B-12, витамин D и кальций — это всего лишь несколько вещей, которые нужно пожилым людям, чтобы начать есть больше, потому что естественное производство в организме замедляется.Ему также нужно больше этих веществ, особенно кальция. Увеличение количества продуктов с антиоксидантами, жирными кислотами омега-3 и хорошим холестерином также может помочь предотвратить недоедание у пожилых людей.

Здоровье пожилых людей: как предотвратить и выявить недоедание

Здоровье пожилых людей: как предотвратить и выявить недоедание

Недоедание — серьезная проблема для здоровья пожилых людей. Узнайте о предупреждающих знаках и о том, как помочь пожилым людям избежать плохого питания.

Персонал клиники Мэйо

Хорошее питание имеет решающее значение для общего здоровья и благополучия, однако многие пожилые люди подвержены риску неполноценного питания.Как взрослый ребенок или лицо, ухаживающее за пожилым человеком, вы можете узнать о признаках и рисках недоедания, а также о том, как продвигать диету, богатую питательными веществами.

Проблемы, вызванные недоеданием

Недоедание у пожилых людей может вызывать различные проблемы со здоровьем, в том числе:

• Слабая иммунная система, повышающая риск инфекций
• Плохое заживление ран
• Слабость мышц и снижение костной массы, что может привести к падению и переломам
• Повышенный риск госпитализации
• Повышенный риск смерти

Факторы, способствующие недоеданию

Причины недоедания могут показаться простыми — слишком мало еды или диета с недостатком питательных веществ.На самом деле недоедание часто вызвано сочетанием физических, социальных и психологических проблем. Например:

• Нормальные возрастные изменения. Изменения вкуса, запаха и аппетита обычно снижаются с возрастом, что затрудняет получение удовольствия от еды и сохранение обычных пищевых привычек.
• Болезнь. Воспаления и болезни, связанные с болезнями, могут способствовать снижению аппетита и изменению того, как организм перерабатывает питательные вещества.
• Нарушение способности есть. Проблемы с жеванием или глотанием, плохое состояние зубов или ограниченная способность обращаться со столовой посудой могут способствовать недоеданию.
• Деменция. Поведенческие проблемы или проблемы с памятью, вызванные болезнью Альцгеймера или связанной с ней деменцией, могут привести к забыванию о еде, отказу от покупки продуктов или другим неправильным пищевым привычкам.
• Лекарства. Некоторые лекарства могут влиять на аппетит или способность усваивать питательные вещества.
• Ограниченные диеты. Диетические ограничения для лечения заболеваний, такие как ограничения на соль, жир или сахар, также могут способствовать неадекватному питанию.
• Ограниченный доход. У пожилых людей могут быть проблемы с покупкой продуктов, особенно если они принимают дорогие лекарства.
• Ограниченный социальный контакт. Пожилые люди, которые едят в одиночестве, могут не наслаждаться едой, как раньше, и терять интерес к приготовлению пищи и еде.
• Ограниченный доступ к пище. Взрослые с ограниченными физическими возможностями могут не иметь доступа к пище или нужным видам пищи.
• Депрессия. Горе, одиночество, слабое здоровье, отсутствие подвижности и другие факторы могут способствовать депрессии, вызывая потерю аппетита.
• Алкоголизм. Слишком много алкоголя может нарушить пищеварение и усвоение питательных веществ. Злоупотребление алкоголем может привести к неправильному питанию и неправильным решениям о питании.

Мониторинг питания и профилактика недоедания

Как опекун или взрослый ребенок пожилого взрослого, вы можете предпринять шаги для наблюдения за здоровым питанием, наблюдения за потерей веса и устранения факторов риска недоедания. Рассмотрим следующее:

• Вес монитора. Помогите пожилым людям проверить свой вес дома. Ведите еженедельный учет. Изменения в посадке одежды также могут указывать на потерю веса.
• Соблюдайте привычки. Обедайте вместе дома — или во время еды в больнице или лечебном учреждении — чтобы соблюдать пищевые привычки. Отметьте, какие продукты вы едите и в каком количестве.
• Следите за лекарствами. Записывайте все лекарства, причину каждого лекарства, дозировку, график лечения и возможные побочные эффекты.
• Помощь в составлении плана питания. Помогите спланировать здоровое питание или приготовить еду заранее. Помогите составить список покупок или сделайте покупки вместе. Помощь в выборе покупок, позволяющих сэкономить деньги.
• Воспользуйтесь местными услугами. Свяжитесь с местными сервисными агентствами, которые обеспечивают доставку еды на дом, посещения медсестер или диетологов на дому, доступ к кладовой с едой или другие услуги по питанию. Местное агентство по вопросам старения или окружной социальный работник может предоставить информацию об услугах.
• Готовим обеды для светских мероприятий. Заходите во время еды или приглашайте пожилых людей к себе домой на времяпрепровождение. Сходите поесть в ресторан со скидками для пожилых людей. Поощряйте участие в социальных программах, где члены сообщества могут есть вместе.
• Поощряйте регулярную физическую активность. Ежедневные упражнения, даже если они легкие, могут стимулировать аппетит и укрепить кости и мышцы.

Улучшение питания

Стратегии приема пищи, которые помогают пожилым людям поддерживать здоровую диету и правильные пищевые привычки, включают следующее:

• Продукты, богатые питательными веществами. Планируйте питание с использованием продуктов, богатых питательными веществами, включая разнообразные свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, рыбу и нежирное мясо.
• Травы и специи. Используйте травы и специи, чтобы придать еде аромат и повысить интерес к еде. Экспериментируйте, чтобы найти фаворитов.
• Здоровые закуски. Планируйте перекусывать между приемами пищи с фруктами, овощами или нежирными молочными продуктами, богатыми питательными веществами.
• Пищевые добавки. Используйте дополнительные пищевые напитки, чтобы снизить потребление калорий.Добавляйте в блюда яичные белки или сухую сыворотку, чтобы увеличить количество белков без добавления насыщенных жиров.

Разговор с врачом

Поговорите с врачом члена вашей семьи о любых проблемах, которые вас беспокоят в отношении веса пожилого человека, изменений аппетита или других проблем со здоровьем и питанием. Роль врача может включать:

• Регулярный контроль веса и скрининг на недоедание
• Оценка состояния здоровья, которое может повлиять на потерю веса или состояние питания
• Лечение основных состояний, вызывающих недоедание
• Изменение строгой диеты при диабете или других заболеваниях
• Рекомендации по ежедневному потреблению калорий
• Рекомендации по добавлению витаминов и минералов
• Смена лекарств по рецепту

Сентябрь17, 2019 Показать ссылки

1. Ричи С. и др. Гериатрическое питание: проблемы с питанием у пожилых людей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 августа 2019 г.
2. Halter JB, et al., Eds. Недоедание и энтеральное / парентеральное питание. В: Гериатрическая медицина и геронтология Хаззарда. 7-е изд. McGraw-Hill Education; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 16 августа 2019 г.
3. Fávaro-Moreira NC, et al. Факторы риска недоедания у пожилых людей: систематический обзор литературы, основанный на лонгитюдных данных.Продвинутое питание. 2016; DOI: 10.3945 / an.115.011254.
4. Седерхольм Т. и др. Критерии GLIM для диагностики неполноценного питания: согласованный отчет мирового сообщества специалистов по питанию. Клиническое питание. 2019; DOI: 10.1016 / j.clnu.2018.08.002.
5. Разумный выбор продуктов питания для здорового старения. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/smart-food-choices-healthy-aging. По состоянию на 16 августа 2019 г.
6. Выбор здорового питания с возрастом. Национальный институт старения.https://www.nia.nih.gov/health/choosing-healthy-meals-you-get-older. По состоянию на 16 августа 2019 г.
7. Takahashi PY (заключение эксперта). Клиника Майо. 28 августа 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Важность здорового и сбалансированного питания для пожилых людей

Питание оказывает огромное влияние на физическое здоровье и благополучие пожилых людей.

Многие люди могут не осознавать, что потребности в питании зависят от возраста человека. Точно так же, как у малышей разные диетические потребности, чем у подростков, пищевые потребности пожилых людей сильно отличаются от потребностей молодых людей.

К сожалению, питанию пожилых людей не уделяется должного внимания.

Здоровое питание пожилых людей не только способствует физическому здоровью, но также оказывает огромное влияние на память и умственные функции.

Вот почему питание для пожилых людей так важно и как обеспечить их полноценное питание.

Важность здорового питания для пожилых людей

Вы не поверите, но пожилые люди чрезвычайно подвержены недоеданию. Это происходит по нескольким причинам.

1. Метаболизм и аппетит замедляются с возрастом
2. Меньшее потребление калорий означает меньше возможностей для получения питательных веществ
3. Способность организма усваивать питательные вещества (особенно важные питательные вещества) с возрастом снижается

Можно подумать, что более медленный метаболизм и снижение аппетита было бы несколько здоровым.Меньшее потребление пищи означает меньше возможностей переваривать нездоровые жиры и сахар, верно?

Хотя это может быть правдой, это также означает, что у пожилых людей меньше возможностей усваивать питательные вещества. Когда они едят, им нужно получить максимальную отдачу от затраченных средств.

Здоровое питание для пожилых людей имеет экспоненциальное значение по нескольким причинам. Питание влияет на здоровье по-разному.

• Функции органов : глаза, почки, печень и пищеварение
• Функции мозга : память и когнитивные способности
• Управление хроническими заболеваниями , такими как высокое кровяное давление, диабет, рак и деменция
• Укрепление иммунная система и содействие правильному заживлению
• Здоровье мышц и костей : предотвращение переломов и падений, поддержание подвижности, силы, гибкости и осанки

Особые пищевые потребности пожилых людей

Питание пожилых людей важно для поддерживает клеточную функцию по всему телу, укрепляет иммунную систему и предотвращает физические и психические заболевания.

Волокно

Этот важный аспект питания пожилых людей имеет несколько преимуществ. Клетчатка необходима для поддержания нормального пищеварения и предотвращения запоров. Кроме того, многие продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые, жизненно важны для поддержания здоровья сердца.

Белок

Молодым людям нужен белок, чтобы оставаться в форме и предотвращать высокий уровень холестерина. Пищевые потребности пожилых людей в этом отношении схожи, но основная причина, по которой пожилым людям нужен белок, — это сила мышц.

Мышечная масса уменьшается с возрастом, поэтому белок жизненно важен.Атрофированные мышцы могут привести к падению и потере подвижности. Пожилым людям требуется столько же, если не больше, белка, как и молодым людям.

Витамин B12

От дефицита витамина B12 страдают до 15% взрослых старше 60 лет. Почему? Способность пищеварительной системы усваивать связанный с белком витамин B12 с возрастом снижается. Недостаток этого жизненно важного питательного вещества оказывает огромное влияние как на кровь, так и на центральную нервную систему.

Хотя молодые люди, безусловно, восприимчивы, эффекты еще более выражены у пожилых людей.Это может включать анемию, покалывание или онемение в конечностях, усталость, нарушение равновесия и потерю памяти.

Кальций, витамин D и магний

Все три из этих питательных веществ необходимы для поддержания прочности костей и мышц. Крепкие кости и мышцы имеют решающее значение для предотвращения падений и переломов, связанных с возрастом, а также остеопороза.

Эти витамины и минералы работают вместе: костям необходим кальций для укрепления, витамин D помогает организму усваивать кальций, а магний помогает доступному кальцию проходить через кровоток.

Калий

Все тело нуждается в достаточном уровне калия по нескольким причинам. Этот минерал жизненно важен для функционирования клеток всего тела, включая сердце, мышцы, нервную систему и кровь.

Питание для пожилых людей всегда должно включать хороший уровень калия для поддержания сильных мышц и здорового уровня артериального давления.

Омега-3 жирные кислоты

Большинство людей уже знают, что жирные кислоты омега-3 важны для поддержания здоровья сердца.Однако они могут не осознавать, что эти жирные кислоты также имеют решающее значение для поддержания здоровья мозга несколькими способами.

Низкий уровень омега-3 может вызвать потерю памяти, снижение иммунной функции и даже такие психические расстройства, как депрессия. Омега-3 особенно важны, когда речь идет о здоровом питании для пожилых людей с деменцией.

Как обеспечить адекватное питание для пожилых людей

Не всегда легко питаться здоровой пищей. Это особенно актуально для пожилых людей. Когда пожилые люди едят пищу, они должны следить за тем, чтобы каждый укус содержал как можно больше питательных веществ.

Вот некоторые из лучших продуктов, которые стоит включить, а также несколько советов по удовлетворению потребностей пожилых людей в питании.

1. Добавьте аромат специй и зелени. Избегайте ароматизаторов с высоким содержанием холестерина и натрия, таких как масло и бекон.
2. Используйте свежие или замороженные фрукты и овощи: консервы содержат большое количество натрия и сахара.
3. Поощряйте несколько небольших приемов пищи вместо трех больших приемов пищи.
4. Включите темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста, шпинат и листовая капуста — они богаты витаминами и минералами.
5. Придерживайтесь сложных углеводов, таких как овес, коричневый рис, цельнозерновые макаронные изделия или хлеб.
6. Выбирайте яркие фрукты и овощи, например перец и клюкву — они содержат много антиоксидантов.
7. Добавляйте нежирный белок в каждый прием пищи, например, в курицу, говяжий фарш и бобы.
8. Избегайте рафинированного сахара и простых углеводов, таких как выпечка, белый хлеб и белый рис — они повышают уровень сахара в крови и не имеют большой пищевой ценности.
9. Не забудьте добавить поливитамины и пищевые добавки для полноценного питания пожилых людей.
10. Не забывайте пить.

Reno Valley понимает важность питания пожилых людей

Reno Valley Assisted Living & Retirement Centre в Неваде стремится сделать жизнь всех наших жителей максимально возможной. Наши сотрудники работают 24 часа в сутки, чтобы в полной мере удовлетворить потребности каждого жителя.

Мы также понимаем важность здорового питания для пожилых людей. Мы не только обеспечиваем сбалансированное питание, но и делаем все возможное, чтобы удовлетворить особые диетические потребности жителей.Если вы или кто-то из ваших близких подумываете о проживании с уходом или переезде в пенсионный центр, свяжитесь с Reno Valley сегодня или посетите нас, чтобы проверить наши возможности. Вы также можете позвонить нам по телефону 775-204-8421.

Как поддерживать правильное питание в пожилом возрасте

Независимо от вашего возраста, важно обеспечить правильное питание в своем рационе. Это особенно важно для пожилых людей, поскольку было доказано, что сбалансированная диета помогает улучшить такие проблемы со здоровьем, как заболевание почек или высокое кровяное давление.Хорошее питание также полезно для предотвращения потенциальных будущих проблем, таких как диабет, болезни сердца, ожирение и инсульты.

Пожилые люди должны стремиться к диете, которая содержит все витамины и минералы, необходимые организму, а также здоровое количество белков, жиров, углеводов, клетчатки и жидкости. Соблюдение сбалансированной диеты — важная часть хорошего здоровья в более поздние годы.

Витамины

Витамины — один из важнейших аспектов правильного питания.Всего 13 витаминов; 4 жирорастворимы и 9 водорастворимы. Жирорастворимые витамины включают A, D, E и K. Водорастворимые витамины — это витамин C и витамины 8 B, которые представляют собой тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновую кислоту, биотин, B6, B12 и фолиевую кислоту.

Витамины используются организмом для сотен вещей, таких как поддержание иммунной системы, заживление травм и регулирование метаболизма. Лучший способ получить все необходимые витамины и минералы — это сбалансированный рацион, включающий фрукты, овощи, цельнозерновые, молочные, мясные и бобовые.

Правильно питайтесь Онтарио рекомендует пожилым людям получать не менее 7 порций фруктов и овощей в день, поскольку они являются прекрасными источниками витаминов A, C, E и K. Для витаминов группы B отличными источниками являются мясо и бобовые, тогда как молоко и другие молочные продукты богаты витамином D. Также всем пожилым людям рекомендуется принимать добавку витамина D в дозе 400 МЕ каждый день.

‍

Минералы

Минералы также являются важной частью правильного питания, основными из которых являются кальций, натрий, калий, магний и фосфор.Большинство минералов, необходимых для правильного питания, можно найти в овощах, мясе или бобовых, поэтому получение достаточного количества каждой группы жизненно важно.

Кальций важен для крепких костей и содержится в молоке, сыре, йогурте и других заменителях. Рекомендуемое количество кальция для пожилых людей составляет около 1200 мг в день.

Соль — еще одна важная часть рациона человека, так как она содержит натрий. Соль содержится в таких продуктах, как мясо, молочные продукты, яйца и некоторые овощи, например сельдерей. Соль также используется в качестве ароматизатора во многих обработанных пищевых продуктах, но их следует употреблять в умеренных количествах.Хотя соль необходима организму, слишком много соли может привести к таким осложнениям, как высокое кровяное давление. Пожилые люди должны стремиться к рекомендуемой суточной дозе соли 1200-1300 мг и стараться не превышать 2300 мг.

Белок

Белок используется организмом в качестве энергии для роста и поддержания жизнедеятельности. Он важен для наращивания мышечной массы, поэтому белок особенно важен для пожилых людей.

С возрастом люди теряют мышцы — медицинский термин для обозначения этого явления — саркопения.Некоторые люди могут терять от 3% до 5% своей мышечной массы за десять лет после 30 лет. По мере уменьшения мышечной массы мышцы становятся слабее. Это может вызвать затруднения у пожилых людей при выполнении повседневных задач, таких как наклоны или подъем по лестнице. Белок важен для наращивания мышечной массы и поддержания силы в пожилом возрасте.

Некоторые отличные источники белка — это мясо, яйца, рыба и бобовые, такие как орехи и бобы. Большинству взрослых следует стремиться получать 0,8 грамма белка на килограмм массы тела в день.Для человека весом 150 фунтов это даст 54 г белка в день. Для взрослых старше 70 лет некоторые специалисты предлагают увеличить это соотношение до 1 грамма на кг в день. Таким образом, рекомендуемая доза для человека весом 150 фунтов составляет 68 г в день.

Жиры

Жиры являются неотъемлемой частью сбалансированной диеты, поскольку они используются организмом в качестве энергии для изоляции и сохранения тепла. Жиры также необходимы, чтобы помочь организму усваивать жирорастворимые витамины.

Есть несколько типов жиров, которые содержатся в пище, четыре основные группы — мононенасыщенные жиры, полиненасыщенные жиры, трансжиры и насыщенные жиры.Первые два, ненасыщенные жиры, полезны и полезны для организма. Насыщенные жиры и трансжиры, как правило, вредны для здоровья и могут быть опасны для здоровья.

Многие ненасыщенные жиры содержатся в орехах, маслах и рыбе. Мононенасыщенные жиры содержатся в миндале, авокадо и оливковом масле. Полиненасыщенные жиры содержатся в грецких орехах, соевом масле и рыбе, такой как тунец и лосось. Насыщенные жиры содержатся в мясных продуктах, таких как говядина или бекон, а также в молочных продуктах и ​​масле. Трансжиры в основном содержатся в обработанных пищевых продуктах, таких как жареные продукты и выпечка.

Взрослым рекомендуется получать от 20 до 35% калорий из жиров. Для пожилых людей рекомендуется включать ненасыщенные жиры в свой рацион, но ограничить потребление насыщенных жиров и по возможности избегать трансжиров.

Углеводы и клетчатка

Углеводы — еще один источник энергии для организма, подобный жирам и белкам. Простые углеводы — это сахара, такие как глюкоза и сахароза, а сложные углеводы — это крахмалы.

Сахар обычно содержится во фруктах и ​​овощах в виде глюкозы и фруктозы или в обработанном сахаре в виде сахарозы.Крахмал содержится в продуктах, сделанных из пшеницы, таких как хлеб или макаронные изделия, а также в других культурах, таких как рис и картофель. Пожилым людям рекомендуется употреблять не менее 130 граммов углеводов в день.

Клетчатка — это форма неперевариваемых углеводов, два типа растворимых и нерастворимых. Растворимая клетчатка помогает снизить уровень холестерина и регулировать уровень сахара в крови, а нерастворимая клетчатка перемещает пищу по кишечнику и предотвращает запоры. Продукты, содержащие растворимую клетчатку, включают орехи, сушеные бобы и овес, а такие продукты, как цельнозерновые продукты, зеленые листовые овощи и кожура фруктов, содержат нерастворимую клетчатку.

Для взрослых старше 50 лет рекомендуемое дневное количество клетчатки составляет 30 грамм для мужчин и 21 грамм для женщин. Многие люди получают только половину необходимого количества клетчатки, поэтому важно получать достаточно.

Жидкости

Пожилые люди должны убедиться, что они потребляют достаточное количество жидкости, поскольку это иногда бывает трудно обнаружить.

С возрастом рецепторы жажды меняются. Мало того, что сигналы жажды ослабевают, они требуют употребления меньшего количества жидкости, чтобы чувствовать себя удовлетворенным.Пожилые люди чувствуют жажду менее сильно, а когда они действительно испытывают жажду, достаточно немного жидкости, чтобы почувствовать насыщение, даже если тело все еще может хотеть большего. Это может привести к обезвоживанию и даже смерти в тяжелых обстоятельствах.

Рекомендуемая суточная доза жидкости для пожилых людей составляет 3,7 л для мужчин и 2,5 л для женщин. Одно исследование показало, что менее половины американцев старше 65 лет соблюдают эти рекомендуемые правила, поэтому важно, чтобы пожилые люди пили больше жидкости, даже если они не обязательно испытывают жажду.

Это общее рекомендуемое потребление может поступать как с напитками, так и с пищей. Воду и другие напитки следует употреблять регулярно в течение дня, чтобы обеспечить надлежащее увлажнение. Если необходимо больше жидкости, можно есть продукты, содержащие воду, например фрукты и овощи.

Соблюдение сбалансированной диеты

Иногда бывает трудно почувствовать мотивацию к здоровому питанию. Иметь людей, с которыми можно готовить и есть, — это один из способов не сбиться с пути. Также важно выбирать рецепты, которые будут вкусными, полезными и не слишком сложными в приготовлении — их наличие может значительно упростить сохранение мотивации.

Соблюдение сбалансированной диеты, отвечающей всем рекомендуемым критериям питания, на первый взгляд может показаться сложной задачей, но это намного проще, чем кажется. К тому же оно того стоит. В течение дня есть много шансов удовлетворить все потребности в питании с помощью различных закусок и блюд.

Старость не обязательно должна быть временем, когда люди становятся больными, немощными и слабыми. Сбалансированная диета и правильное питание могут творить чудеса, чтобы дольше сохранять здоровье пожилых людей.

‍

Планы здорового питания и физических упражнений для пожилых людей

12 сентября 2019 г.,

Сентябрь — месяц здорового старения.Прочтите о планах питания и физических упражнений, способствующих здоровому старению.

Поддержание здорового образа жизни важно на всех этапах жизни, но особенно для пожилых людей. По данным Института старения, к преимуществам поддержания здорового веса после 70 лет относятся повышенная подвижность, меньшая вероятность сердечного приступа или инсульта, меньшее воспаление и более низкие показатели депрессии.

Планы здорового питания

Пожилые люди должны стремиться к сбалансированной диете, включающей белок, полезные жиры, углеводы и клетчатку.Национальный совет по уходу за пожилыми людьми сообщает, что многим пожилым людям не хватает разнообразия в своем рационе или они сокращают потребление пищи, что приводит к тому, что они теряют питательные микроэлементы, содержащие витамины и минералы. Создание сбалансированного питания с разнообразными ингредиентами — ключ к поддержанию здорового образа жизни.

Простых способов улучшить свою диету:

• Старайтесь съедать пять порций фруктов или овощей в день. Фрукты и овощи богаты клетчаткой, которая улучшает пищеварение и помогает сбросить вес.
• Добавляйте различные источники белка в такие блюда, как бобы, рыбу и мясо. Белок обеспечивает пищу между приемами пищи и является важным строительным материалом для костей, мышц и крови.
• Выбирайте цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, крупы и макаронные изделия. Эти богатые питательными веществами продукты содержат белок, клетчатку, витамины группы B и антиоксиданты, которые, как было доказано, снижают риск сердечных заболеваний и ожирения.
• Добавляйте в блюда полезные жиры, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и кокосовое масло.Здоровые жиры способствуют работе мозга, поддерживают здоровье сердца и могут снизить уровень холестерина.
• Увеличьте потребление кальция с помощью молока, сыра и йогурта. Источники кальция помогают нашему телу строить и поддерживать здоровые кости и, как известно, снижают кровяное давление.

Помимо сбалансированного питания, пожилым людям важно поддерживать водный баланс. Обезвоживание может привести к спутанности сознания, головным болям и сонливости. Старайтесь выпивать восемь стаканов воды в течение дня.

Планы учений

Добавление физической активности к здоровой диете чрезвычайно полезно. У пожилых людей, которые занимаются спортом, повышена плотность костей, снижен риск сердечного приступа или инсульта, снижен риск развития слабоумия, а также больше уверенности и независимости. Если вы нечасто занимались спортом, вам может показаться невыносимым начинать тренировку позже в своей жизни. Вы можете начать свои упражнения с более короткой продолжительности, например, от десяти до пятнадцати минут в день, и постепенно увеличивая ее до 30 минут по мере того, как становитесь сильнее.

Как добавить упражнения в свой распорядок дня:

• Ходьба 30 минут в день. Если 30 минут — непростая задача, разбейте их на три отдельных 10-минутных прогулки в течение дня. Ходьба — это легкий способ улучшить здоровье сердца и суставов.
• Если ходьба вызывает чрезмерную нагрузку на суставы, попробуйте плавать или выполнять растяжку в сидячем положении. Эти движения увеличат подвижность и здоровье суставов.
• Если вам нравится общение во время упражнений, попробуйте уроки упражнений для пожилых людей в вашем районе.Это прекрасные возможности, которые приносят пользу вашему физическому здоровью, позволяют общаться и знакомиться с новыми людьми.

Источники:

https://www.aging.com/elderly-nutrition-101-10-foods-to-keep-you-healthy/

https://blog.ioaging.org/activities-wellness/losing-weight-after-70-healthy-diet-and-exercise-tips-for-aging-adults/

https://www.eatright.org/food/nutrition/dietary-guidelines-and-myplate/healthy-eating-for-older-adults

Скачать бесплатно

Чтобы узнать больше о создании здорового питания, загрузите нашу брошюру Landmark Plate здесь.26 МБ pdf

Стратегии улучшения питания пожилых людей

Недоедание является одновременно «причиной и следствием плохого состояния здоровья». ¹ Термин «недоедание» может применяться к различным состояниям — недоедание, переедание или дефицит определенных питательных веществ. В этой статье мы сконцентрируемся о недоедании, и термин «недоедание», когда он используется, будет относиться к этому состоянию. В частности, недоедание в этом контекст относится к дефициту белка и энергии, с дефицитом питательных микроэлементов или без него.Такие недостатки связано со снижением функций организма и клиническим исходом. Последствия неправильного питания физиологические, биохимический и психологический. К ним относятся снижение иммунитета, замедленное заживление ран и снижение мышечной силы, что в свою очередь, оказывают пагубное влияние на выздоровление и реабилитацию. Психосоциальные последствия недоедания также значительны. с изменениями настроения, отношения, самооценки и снижением социализации. ^1,2,3

Причины недоедания

«Анорексия старения» ^6,7

Аппетит и потребление пищи часто снижаются с возрастом.Пожилые люди обычно менее голодны, чем молодые. ешьте меньшими порциями, меньше перекусывайте между приемами пищи и ешьте медленнее. ⁸ В возрасте от 20 до 80 лет, в среднем происходит снижение потребления энергии примерно на 30%. Когда это снижение потребления энергии превышает уменьшение потребления энергии, которое также является нормальным при старении, затем происходит потеря веса. ⁸

Большинство людей худеют с возрастом, но их количество может быть разным, и те, кто уже худ, также худеют.Проблема с такой потерей веса заключается в том, что теряется не только нежелательная жировая ткань, но и сухие скелетные мышцы. ⁹ потеря мышечной ткани связана со снижением мышечной функции, костной массы и когнитивной функции, анемией, дисфункцией иммунной системы, медленное заживление ран и восстановление после операции и, как следствие, увеличение заболеваемости и смертность. ^8,9 Хотя у молодых людей можно восстановить сухую мышечную массу, это часто не относится к пожилым людям. люди.Это означает, что недостаточный вес становится более серьезной проблемой для здоровья в пожилом возрасте, чем лишний вес.

Возраст оказывает несколько эффектов на функцию желудочно-кишечного тракта. Секреция желудочного сока, внутреннего фактора и пепсина уменьшается, что затем снижает всасывание витаминов B6, B12, фолиевой кислоты, железа и кальция. Другие проблемы с желудочно-кишечным трактом такие как гастрит и рак желудочно-кишечного тракта, могут снизить пищевой статус. ¹⁰

Гиперметаболическое состояние, при котором наблюдается повышенное потребление энергии в состоянии покоя, может быть вызвано острыми респираторными или мочевыми инфекциями. сепсис, цирроз печени, гипертиреоз и гиперактивное состояние у некоторых людей с деменцией или болезнью Паркинсона. болезнь. ¹⁰ Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может вызывать анорексию и физические проблемы, связанные с одышка (см. здесь).

Помимо «анорексии старения», существуют физические, социальные, культурные, экологические и финансовые причины неправильного питания. ^1,8

Нарушение приема

Плохой аппетит : болезнь, боль или тошнота во время еды, депрессия или беспокойство, социальная изоляция или жизнь одиночество, тяжелая утрата или другое важное жизненное событие, отвращение к еде, сопротивление переменам, непонимание связи диета и здоровье, убеждения относительно диетических ограничений, алкоголизм, снижение вкуса или запаха.

Неспособность есть : спутанность сознания, снижение сознания, слабоумие, слабость или артрит в руках или рук, дисфагия, рвота, ХОБЛ, болезненные состояния во рту, плохая гигиена полости рта или плохого состояния зубов, ограничения, наложенные хирургическое вмешательство или обследование, отсутствие помощи во время еды для пациентов в больницах и домах отдыха.

Недостаток пищи : бедность, некачественное питание (дома, в больнице или доме отдыха), проблемы с покупками и кулинария, этнические предпочтения не учитываются, особенно в больницах и домах отдыха.

Лекарства : лекарства могут влиять на нутриционный статус разными способами, например анорексия, уменьшенная или измененная вкус, сухость во рту, спутанность сознания, желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, рвоту, диарею, запор, диспепсию. Неправильное использование лекарств также может вызвать проблемы, например, гиперметаболизм с тироксином и теофиллином. ¹⁰

Нарушение пищеварения и / или всасывания: Медицинские и хирургические проблемы желудка, кишечника, поджелудочной железы и печень, рак, инфекция, алкоголизм

Измененные требования: Повышенные или измененные метаболические потребности, связанные с болезнью, операцией, дисфункцией органов или лечение.

Чрезмерные потери питательных веществ: Рвота, диарея, свищи, стомы, потери из назогастрального зонда и др. стоки.

Недоедание, связанное с болезнями: Некоторые болезненные состояния также повышают риск недоедания. Например хронические респираторные, желудочно-кишечные заболевания, заболевания печени и почек, рак, ВИЧ, СПИД, инсульт и хирургия. ¹

Хирургия: Изменения метаболизма, вызванные хирургическим вмешательством, повышенные требования, необходимые для успешного заживления, сепсис и стресс от самой хирургической процедуры — все это увеличивает потребность в энергии. ¹¹ Чтобы обеспечить эту энергию, белок, хранящийся в мышцах, расщепляется и высвобождаются аминокислоты. Септическое состояние еще больше усилит разрушение мышц. Потребности в питании должны соответствовать этим повышенным потребностям. Кроме того, пациенты могут уже страдать от недоедания из-за болезнь, которая привела к их операции.

После выписки потребность в питательных веществах на этапе восстановления будет повышаться, хотя потеря мышц может никогда не быть восстановленным.Пероральные пищевые добавки могут быть полезны в период восстановления, особенно если есть изменения. к рациону питания в результате операции, например изменение текстуры, диета с низким содержанием остатков.

Рак: Больные раком часто недоедают. Физические и метаболические изменения могут быть сложными по социальным и психологическим проблемам. ¹² Побочные эффекты лечения, такие как изменение вкуса, тошнота или глотание трудности также приводят к сокращению потребления пищи и питательных веществ.Рак может привести к кахексическому синдрому, который является состоянием сложных метаболических изменений, связанных с анорексией, прогрессирующей потерей веса и истощением запасов жировой ткани и скелетные мышцы. Снижение веса отрицательно влияет на переносимость лечения и выживаемость.

Рекомендации по питанию, рассчитанные на индивидуальной основе, следует давать на ранней стадии, чтобы помочь предотвратить дефицит питательных веществ. ¹³ Убыток аппетита, боли, тошноты и рвоты — все это способствует плохому пероральному приему.Преднизон можно использовать для стимуляции аппетита, но его эффект обычно недолговечен. ¹⁴

Пероральные пищевые добавки могут быть полезны, когда нормальная сбалансированная диета не переносится. Эти добавки помогают предотвратить недоедание, но в конечном итоге не может остановить кахексическое состояние, связанное со многими терминальными стадиями рака.

Хроническая болезнь почек (ХБП) ¹⁵ Требования к питанию для людей с ХБП сильно различаются. Как правило, им требуется диета, которая способствует полноценному питанию, сводит к минимуму биохимические отклонения и задерживает прогрессирование. ХБП.На более поздних стадиях ХБП часто снижается аппетит, и существует высокий риск недоедания.

Необходимо дать указания, чтобы потребление белка соответствовало рекомендуемой суточной дозе для возраста пациентов. потребляется пол и адекватная энергия. Микронутриенты, такие как калий и фосфор, следует ограничивать. если уровень в крови повышен. Цель лечения — предотвратить истощение.

Люди, которым требуется гемодиализ, имеют разные потребности — им требуется 1.2 — 1,4 г / кг / день необходимого белка к потерям в диализате. Некоторым людям может потребоваться корректировка потребления питательных микроэлементов, но это зависит от индивидуальных особенностей человека. клинико-биохимический профиль.

В Фармацевтическом списке представлены специализированные пищевые добавки для почек. Они указаны для пациенты, требующие ограничения объема и калия.