Питание диабет: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Диабет | Nestlé Health Science

Диабет – это заболевание, при котором нарушается процесс переработки сахара в организме. У здорового человека потребляемая пища переваривается в желудке и кишечнике. В процессе переваривания пищи сахар (глюкоза) всасывается в кровь, и одновременно с этим происходит выработка гормона под названием инсулин в поджелудочной железе (рис. 1). Инсулин способствует превращению сахара (глюкозы) из пищи в энергию, которая необходима организму для нормального функционирования. Если в организме вырабатывается недостаточно инсулина, процесс превращения глюкозы нарушается.

Влияние питания на диабет (диабетический стол)
Диетическое питание играет важную роль для контроля и предупреждения возможных осложнений диабета обоих типов. Диета не только помогает снизить уровень сахара, но и держать в допустимых пределах массу тела. Больные диабетом должны понимать, каким образом пища, которую они потребляют, может повлиять на уровень сахара в крови.
«Специального» питания для людей, больных диабетом, не существует, однако все, кто страдает этим заболеванием, должны придерживаться следующих рекомендаций по здоровому питанию:

• вдумчиво подходить к выбору продуктов питания и, по возможности, избегать потребления продуктов, подвергшихся технологической переработке, и продуктов быстрого приготовления;
• есть небольшими порциями;
• есть регулярно, стараться не пропускать время очередного приема пищи;
• отдавать предпочтение пище с низким содержанием жира, овощам и фруктам и продуктам, богатым растворимыми пищевыми волокнами;
• избегать жареной пищи, отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на гриле, путем запекания, в микроволновой печи или пароварке, и избегать добавления жира и масла при готовке;
• выбирать постные сорта мяса и птицы и удалять с них видимый жир и кожу перед употреблением;
• есть жирную рыбу, например, лосось и скумбрию, два раза в неделю;
• проверять наличие указаний на «скрытое» содержание сахара и соли на этикетках продуктов;
• сократить потребление соли до 6 г в день и менее;
• потреблять достаточное количество жидкости и избегать чрезмерного употребления алкоголя. Алкоголь можно потреблять в умеренном количестве, но ни в коем случае не пить на голодный желудок;
• повысить физическую активность;
• в некоторых случаях могут быть рекомендованы пищевые добавки для диабетиков.

Больные Д1 должны научиться соотносить требуемую дозу инсулина с тем, что они едят. Обычно таких больных направляют на консультацию к диетологу, который даст подробные инструкции по этому вопросу.
Избыточная масса тела достоверно повышает риск развития осложнений диабета, например, болезни сердца. Если пациенту нужно снизить вес, лечащий врач или диетолог объяснит, каким образом этого можно добиться. Правильное питание не только способствует улучшению самочувствия больного и снижению уровня сахара, но и помогает предупредить осложнения диабета. 

контроль и предотвращение развития диабета

При сахарном диабете оздоровление пациентов в первую очередь начинаются с коррекции привычного рациона и режима питания. Это помогает снизить сахар в крови и предотвратить осложнения и развитие болезни. Ниже приведены основные принципы здорового питания.

 

1. Питайтесь разнообразно.

Обеспечьте свой организм всеми необходимыми элементами и полезными веществами. В ваш рацион обязательно должны входить все продукты из 5 групп (крахмалосодержащие продукты, овощи, фрукты, мясо и мясные заменители, а также жиры). Приемы пищи должны быть регулярными каждые 4-5 часов, не реже. Держите свой вес в норме. Исследования показывают, что люди с диагнозами диабет и ожирение живут на 8 лет меньше. Стремитесь прийти к своему нормальному весу постепенно, теряя не больше 5-10% массы тела в год. Это уменьшит вероятность инсульта в будущем, резистентности к инсулину, повышенного артериального давления и дислипидемии.

 

2. Ешьте достаточное

количество продуктов, содержащих крахмал. Это могут быть хлеб, картофель, макароны, зерновые культуры. Крахмал относится к медленноусвояемым углеводам, который перед тем, как попасть в кровь, расщепляется до глюкозы, также он является важным источником энергии, источником витаминов, минералов и клетчатки. Рекомендуется ежедневное употребление крахмалосодержащих продуктов в пищу.

 

3. Полюбите овощи и фрукты.

Эти источники витаминов, минералов, клетчатки и антиоксидантов должны ежедневно присутствовать в вашем рационе. Клетчатка хорошо задерживает всасывание глюкозы в кровь. Рекомендованная суточная доза: две с половиной чашки овощей или 3-5 порций фруктов (1 порция = 1 среднему по величине фрукту или половине стакана свежих фруктов или фруктового сока). Остерегайтесь сухофруктов и консервированных фруктов в сладком сиропе. Они содержат большое количество сахара и натрия.

 

4. Ешьте продукты с высоким

содержанием белка. Он содержится в рыбе, постном мясе, яйцах и бобовых. Эти продукты контролируют уровень холестерина и уменьшают риск возникновения сердечных-сосудистых заболеваний. Рекомендуется есть рыбу по крайней мере 3 раза в неделю и отдавать предпочтение постному мясу. Избегайте в рационе продуктов с высоким содержанием вредных жиров, таких как колбаса, бекон, жирных сортов мяса и птицы. Ваша норма от шести до двенадцати столовых ложек белковой пищи в день. Кроме того, растительные белки являются богатым источником клетчатки.

 

5. Пейте молоко.

Молоко и его производные являются источниками белка, кальция и фосфора, они помогают укрепить зубы и кости. Цельное молоко содержит повышенное количество насыщенных жиров и холестерина, поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендуется отдавать предпочтение обезжиренным молочным продуктам. Нормой считается 1-2 порции в день (1 порция = 1 стакану молока или кефира). Избегайте подслащенных молочных продуктов.

 

6. Не пугайтесь жиров.

Жиры должны присутствовать в ежедневном рационе каждого человека, не лишайте себя их. Жиры дают энергию и поддерживают температуру тела. Жиры можно разделить на три основные категории: насыщенные жирные кислоты (SFA), мононепредельные жирные кислоты (MUFA) и полиненасыщенные жирные кислоты (PUFA). Лица, страдающие диабетом, должны избегать пищи с высоким содержанием SFA и холестерина, они содержатся в животных жирах, субпродуктах, кокосовом молоке, блюдах приготовленных во фритюре и мороженом. Также стоит избегать в пище так называемые транс-жиры, содержащиеся в маргарине, а соответственно и в выпечке. Их употребление негативно скажется на уровне холестерина в крови. Умеренное потребление жиров MUFA и PUFA напротив рекомендованы. Они находятся в растительном масле, рыбе и орехах (арахис, миндаль, и кешью). Чтобы уменьшить потребление жира, продукты должны быть приготовлены путем варки, тушения или на пару.

 

7. Не злоупотребляйте сладкими и солеными продуктами.

Как правило, все десерты состоят из сахара, крахмала и жиров, в особенности насыщенных жиров. При излишней любви заканчивать трапезу чем-нибудь сладеньким вы рискуете столкнуться с проблемой неконтролируемого роста уровня сахара и холестерина в крови. Соленая же пища может повысить кровяное давление. Старайтесь исключить из привычного рациона копчености и консервированных продуктов из мяса и рыбы, а также сыров, соленых снеков и приправ.

 

8. Откажитесь или уменьшите потребление алкогольных напитков.

Алкоголь давно известный враг и здоровому организму, он ведет к циррозу печени, повышенному артериальному давлению, повреждению клеток головного мозга и может стать причиной различных видов рака. При сахарном диабете консультация о возможности приема алкогольных напитков с врачом является обязательной. В некоторых случаях употребление небольшого количества алкоголя разрешается, но не стоит смешивать более 2х видов спиртного за раз. Также избегайте сладких напитков, в том числе и сладких сортов вина. Не забывайте, что употребление алкоголя возможно только с едой, это поможет избежать гипогликемии.

 

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

	Сахар в крови натощак, ммоль/л	Сахар в крови после еды, ммоль/л
Норма	≤ 6,0	< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе	< 7,0	7,8–11,0
Диабет	≥ 7,0	≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста. 

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Сахарный диабет в Чувашской Республике

Сахарный диабет в Чувашской Республике.

Здоровый образ жизни – фактор профилактики сахарного диабета.

 

В 2013 году в Чувашской Республике всего зарегистрировано 25359 пациентов сахарным диабетом (в том числе взрослых-25200, подростков-48, детей 111). В структуре распространенности эндокринных заболеваний доля сахарного диабета составляет 29%. Показатель заболеваемости сахарным диабетом по сравнению с 2012 годом увеличился на 17,6% и составил 2,0 на 1000 населения, распространенность увеличилась на 5,7% (20,4 на 1000 населения).

В целях решения наиболее актуальных проблем профилактики, лечения и повышения качества жизни пациентов сахарным диабетом реализуется подпрограмма «Сахарный диабет» республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике на 2010-2020 годы» (Постановление Кабинета Министров от 31.03.2009 №109). Данная программа направлена на организацию работы с целью раннего выявления заболевания на стадии преддиабета.

 

Здоровое питание – фактор профилактики сахарного диабета

и основа лечения

Основа лечения и профилактики сахарного диабета – рациональное питание. Рациональное питание – это физиологически полноценное питание, учитывающее характер труда, физическую активность, возраст, способствующее сохранению здоровья, высокой физической и умственной работоспособности, а также активному долголетию.

Рациональное питание включает правильный режим питания. При сахарном диабете необходимо питаться не менее 5-6 раз в день малыми порциями. Основная масса пищи должна употребляться до ужина. Питание должно быть сбалансированным. Это значит, что пациенты должны употреблять различные пищевые вещества в определенных отношениях. Углеводы должны составлять 60% от суточного калоража, жиры- 30%, белки 15-20%.

Все продукты питания состоят из нескольких компонентов: БЕЛКИ, ЖИРЫ, УГЛЕВОДЫ в зависимости от основных пищевых веществ, преимущественно в них содержащихся они делятся на:

УГЛЕВОД – содержащие: злаковые – каши (любые), хлеб, макароны, мука, крахмал; фрукты, ягоды, соки; жидкомолочные продукты – молоко, кефир, сыворотка, йогурт и др.; из овощей учитывают картофель; рафинированные углеводы – сахар, мед, варенье и др., содержат сахар в чистом виде;

БЕЛОК – содержащие: животные белки: мясо, рыба, яйца; растительные: бобовые, зерновые, орехи, семена;

ЖИРО – содержащие: животные жиры: жирные сорта мяса и рыбы, сало, сливочное масло; растительные: растительные масла.

Диетотерапия при 2 типе сахарного диабета обязательно требует

Исключения рафинированных углеводов (сахар, мед, варенье и т.д.)

Низкого потребления насыщенных жиров (твердые жиры животных и птиц)

Рекомендуется преимущественное потребление сложных углеводов (хлеб, каши, макароны)

Допустимо использование некалорийных сахарозаменителей

Ограничения приема алкоголя

Для составления меню пользуются специальными таблицами, в которых все продукты разделены:

Продукты без ограничений:

         — нежирные сорта мяса (говядина, птица без кожи)

         — нежирная рыба и другие морепродукты

         — творог от 0 до 40 5 жирности

         — сыр домашний 4 % жирности

         — кефир, ряженка до 1 %  жирности

         — все овощи, за исключением картофеля и кукурузы

         — грибы, бобовые, зелень, лимоны, ягоды

         — томатный или морковный сок

         — чай, кофе, минеральная вода без газов.

 

Продукты с ограниченным употреблением:

         Фрукты, за исключением бананов и винограда

         Хлеб не дрожжевой (например, лаваш армянский), сушка простая с маком

         Вареный рис, другие каши на воде

         Колбаса докторская

         Картофель и кукуруза

         Белые сыры (осетинский, адыгейский, моцарелла, брынза)

         Яйцо отварное

         Сметана 10 % (только для заправки салатов!)

         Йогурты, желе, мармелад, зефир, молочное мороженое

 

Исключаем:

       Мучные изделия из дрожжевого и слоеного теста

       Семечки, орехи

       Масло сливочное, растительное

       Колбасы копчены

       Сало, свинина

       Желтые сыры

       Майонез, кетчуп, горчица

       Молоко жирностью от 1 % и выше

       Бананы и виноград

       Соки и газированные воды с использованием сахарного сиропа

       Алкогольные напитки

         Мясные и рыбные консервы

Продукты, содержащие клетчатку, малокалорийны. Они создают ощущение сытости и замедляют всасывание углеводов в кишечнике, то есть способствуют стабилизации уровня сахара в крови.

Много клетчатки в хлебе из цельного зерна, зерновых хлопьях, бобовых продуктах и овощах. При отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта может включить в рацион отруби до 20-35 г в сутки.

 

         Подсчитывайте калорийность своего рациона, она не должна превышать 20-25 ккал на 1 кг массы тела в сутки;

         Перед каждым приемом пищи выпивайте стакан негазированной воды;

         Исключите жарение из способов приготовления блюд;

         Помните, что растительное масло и майонез очень калорийны, старайтесь заправлять салаты лимонным соком;

         Срезайте жир с мяса, а с курицы – кожу;

         Не используйте для перекусов богатые жирами чипсы, семечки и орехи.

         Едим часто

Если вы страдаете сахарным диабетом, ешьте от 4 до 6 раз в день. Такое распределение пищи позволяет поддерживать более ровный уровень глюкозы в крови.

         Худеем медленно

На диете Вы можете терять около 300-400 г за неделю. Потеря массы тела более 1 кг за неделю нежелательна. При большом темпе похудения происходит распад белка.

Физическая активность должна соответствовать по крайней мере 30 минутам энергичной ходьбы в день.

 

Значительно упрощает планирование меню использование таблицы замены углеводсодержащих продуктов по ХЛЕБНЫМ (УГЛЕВОДНЫМ) ЕДИНИЦАМ (ХЕ или УЕ). Особенно при сахарном диабете 1 типа. Все углеводсодержащие продукты можно условно разделить на части (порции). Одну такую порцию,  которая содержит примерно 10-12 граммов углеводов, приняли за одну углеводную (хлебную) единицу.

Одна углеводная единица, повышает сахар крови в среднем на 1,7-2,2 ммоль/л. В своем меню можно заменить одну углеводную единицу на другую, но при этом надо учитывать ее влияние на содержание сахара в крови. Поэтому необходимо знать, какие углеводы быстро всасываются, а какие медленно. Отдавать предпочтение следует углеводам, которые медленно всасываются из желудочно-кишечного тракта: они поступают в кровь медленно и успевают усваиваться клетками. При этом сахар в крови повышается несущественно. К ним относятся злаковые, хлеб, картофель, мясистые фрукты, любые виды круп, бобовые.

Расчет необходимого количества УЕ зависит от веса, физической активности (рассчитывается индивидуально).

Распределение УЕ в течение дня должно быть равномерным, это необходимо для того, чтобы сахар крови поддерживался на постоянном допустимом уровне.

Употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку (пищевые волокна). Пищевая клетчатка замедляет всасывание углеводов из кишечника (предупреждая повышение сахара крови после еды), способствует выведению из организма холестерина (профилактика атеросклероза) и токсических веществ, устраняет запоры.

В вашем рационе животный жир должен составлять не более 20-25% от общего количества потребляемых жиров, а остальные 80-75% — это растительные жиры. Ограничьте употребление соли. Суточная потребность в пищевой соли – 5 грамм (1 чайная ложка), но если у вас повышается артериальное давление, следует уменьшить употребление соли до 2,5 грамм в сутки.

Питание при сахарном диабете — Официальный портал админстрации МО Кореновский район

Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.

При  сахарном диабете  питание больного играет большую роль. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и диетического питания при  сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.

Что такое «хлебная единица»?

Какую же норму углеводосодержащих продуктов в день следует употреблять больным сахарным диабетом? Все углеводосодержащие продукты  существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие, использующееся для больных диабетом – хлебная единица.

Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усваиваемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина.

Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови – гипер— либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими.

Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д.

В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники — 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня.

Что нельзя есть при диабете и как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Чтобы ответить на все эти вопросы, больному сахарным диабетом  нужно пройти соответствующее обучение в специальных школах для больных диабетом.  

 

Принципы лечебного питания

Диета должна быть физиологически грамотной:

• Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.

• Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.

• Прием пищи в течение дня — 5-6 раз.

Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.

В диету разрешается включать:

• Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача).

• Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю).

• Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде).

• Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде).

• Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде.

• Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).

• Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда).

• Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача  можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия.

• Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.

• Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные.

• Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).

• Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи).

Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника. 

Противопоказаны: 

• конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;

• острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;

• перец, горчицу;

• алкогольные напитки;

• виноград, бананы, изюм;

• сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

Правильное питание | Общие сведения

— это серьезное заболевание эндокринной системы. На сегодняшний день темпы его распространения не могут не пугать: так, по статистике около 6% населения Земного шара страдают от этой болезни. В некоторых странах, например, Соединенных Штатах Америки, сахарным диабетом болен каждый 10-й житель. Врачи единодушно заявляют о необходимости превентивных мер. Профилактика сахарного диабета в XXI веке — это уже не рекомендация, а жесткая необходимость.

Что представляет собой сахарный диабет?

Диабет проявляется высоким уровнем сахара в крови из-за недостаточного воздействия инсулина. Этот гормон, который выделяет наша поджелудочная железа, регулирует обмен веществ, в первую очередь углеводов. При диабете по причине недостаточного воздействия инсулина проявляется сложное нарушение обменных процессов, вследствие чего повышается содержание сахара и кетоновых тел (продукты неправильного сгорания жиров) в крови, сахар выводится с мочой.

Симптомами сахарного диабета являются:

• постоянная сильная жажда;
• частые мочеиспускания;
• обезвоживание организма;
• сильное чувство голода;
• истощение;
• нарушение зрения;
• мышечная слабость;
• зуд и раздражения кожи.

Выделяют два основных типа сахарного диабета:

1) При заболевании I типа инсулина в организме не хватает катастрофически, поэтому обязательной частью терапии являются ежедневные инъекции этого гормона. Лишь 10% больных диабетом имеют I тип. Обычно болезнь развивается у людей до 20 лет. Пока науке не известны методы профилактики сахарного диабета I типа.

2) При диабете II типа инсулин выделяется, однако его недостаточно для потребностей организма. Заболевание развивается достаточно медленно и его течение легкое. Чаще всего диабет II типа наблюдается у людей, страдающих от ожирения. Если болезнь вовремя диагностировать, есть возможность купировать ее без медикаментозного лечения. Профилактика сахарного диабета позволяет существенно снизить риск возникновения этого опасного заболевания.

Причины возникновения сахарного диабета

Основным фактором, которые предрасполагает к развитию болезни, — наследственность. Если кто-либо из ближайших родственников страдает от сахарного диабета, велик риск поражения. Вероятность передачи болезни I типа от матери — 3-7%, от отца — 10%. Когда больны оба родителя, риск возрастает до 70%. Если говорить о сахарном диабете II типа, то здесь статистика еще печальнее: вероятность заболеть от отца или матери — 80% и 100%, когда больны оба родителя.

Вторая причина возникновения сахарного диабета — ожирение. При избыточной массе тела и достаточно больших количествах жировой ткани чувствительность организма к инсулину снижается, что облегчает развитие болезни. Способствует возникновению заболевания и нарушения питания. Именно поэтому важной частью профилактики диабета является диета.

Сахарный диабет могут вызвать и постоянные стрессы. Дело в том, что состоянию нервного возбуждения сопутствует повышенное выделение в кровь катехоламинов и глюкокортикоидов, которые могут вызвать диабет.

Наконец, развитию болезни способствуют некоторые болезни: аутоиммунный тироидит, артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие.

Профилактика сахарного диабета

Даже если вы или ваши близкие попадаете в группу риска по одной из приведенных выше причин, это не повод отчаиваться. Современные методы профилактики сахарного диабета позволят вести нормальный образ жизни — и при этом существенно снизить риск развития этого опасного заболевания.

Итак, главными методами профилактики диабета являются:

1) Правильное питание. Нужно постараться уменьшить потребление углеводов, чтобы не перегружать поджелудочную железу (которая, напомним, выделяет инсулин), а также уменьшить количество потребляемых ежедневно калорий, чтобы сохранять хорошую форму. Для профилактики диабета нужно свести к минимуму или вовсе изъять из меню легкоусвояемые углеводы, такие как сахар и любые продукты, содержащие сахар (печенье, ненатуральные соки).

Основой питания должны стать сложные углеводы и еда, включающая растительные волокна. В целом диета должна выглядеть следующим образом: 60% сложных углеводов, 20% жиров (при этом 50-70% из них должны приходиться на растительные масла), 20% белков. Предпочтение стоит отдать птице, малокалорийной рыбе, овощам, несладким сокам. Следует ограничить потребление макаронных и мучных изделий, пряных, острых и копченых блюд. Жареную еду нужно заменить отварной, запеченной или тушеной. Восполнить дефицит сладких продуктов можно с помощью сахарозаменителей — лучшим выбором будет стевиозид.

2) Ежедневные физические нагрузки. Профилактика сахарного диабета будет эффективной, только если каждый день выкраивать хотя бы полчаса на занятия физкультурой. Физические нагрузки благотворно влияют на обменные процессы, благодаря им усиливается расщепление жиров, улучшается жировой состав крови, существенно снижается масса тела.

Для профилактики сахарного диабета врачи советуют регулярно ходить пешком, кататься на велосипеде, заниматься танцами, плаванием, футболом и другими видами спорта.

3) Сохранять душевное равновесие. Поскольку регулярные стрессы являются одной из причин развития болезни, профилактика сахарного диабета включает контроль за эмоциональным состоянием. Желательно как можно меньше общаться с отрицательно настроенными людьми, избегать стрессовых ситуаций. Если работа постоянно требует принятия сложных решений, возможно, ради сохранения здоровья следует от нее отказаться.

4) Регулярно проходить медицинские обследования. Для людей, состоящих в группе риска, профилактика диабета обязательно включает сдачу анализов как минимум раз в полгода. Осведомлен — значит, вооружен!

Пять главных правил здорового питания для долголетия

Пять главных правил здорового питания для долголетия

Наши каждодневные пищевые привычки, которые вроде бы никак не отражаются на самочувствии моментально, оказывают на здоровье системное влияние, подчеркивают специалисты. Неправильное питание увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых болезней, артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, рака. Каких же правил нужно придерживаться за столом, чтобы избежать опасных заболеваний и сохранить здоровье на долгие годы?

1. МЕНЮ МЕНЯЕТСЯ ВМЕСТЕ С ЧЕЛОВЕКОМ

На уровне интуиции и здравого смысла понятно – питание должно быть соизмеримо тому, сколько энергии тратит человек: нельзя много есть при сидячей работе и, наоборот, голодать при больших нагрузках. Если ориентироваться на цифры, то в сутки среднему человеку достаточно 2000 килокалорий, уточняет главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Сергей Бойцов:

– Например, в период бурного роста 15-16-летний мальчик-подросток может съедать большое количество пищи: она легко усваивается и не оставляет никаких неприятных последствий в виде жировых отложений. Но уже в 18-20 лет питание должно стать более умеренным. В противном случае к 25-ти годам у мужчины могут появиться висцеральные (внутренние) жировые отложения в области брюшной полости, сальника, брыжейки, в печени, иными словами, появится маленький животик, а к 35-40 проявится абдоминальное ожирение (избыток жира в верхней половине туловища и на животе), и возрастет риск сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, так сегодня выглядит стереотипный портрет россиянина. В возрасте 30-60 лет наши мужчины, в среднем, потребляют 3500-4000 Кк. Чтобы сбалансировать питание, им можно смело сократить количество пищи вдвое.

КСТАТИ

Секрет пирамиды

Придерживаться правильного рациона взрослому человеку поможет «секрет пирамиды». Ежедневный набор продуктов должен соответствовать простой схеме: основа «пищевой пирамиды» – овощи и фрукты (например, на 1 день достаточно одной порции овощного салата и, как минимум, двух больших фруктов, самый простой вариант – двух яблок).

На втором месте – злаки (утренние каши, зерновой хлеб).

Далее – бобовые (гороховые и бобовые содержат большое количество растительного белка, т.е. необходимые аминокислоты).

Что касается рыбы и мяса, то диетологи рекомендуют выбирать рыбу холодных морей и есть ее не менее двух раз в неделю; мясо достаточно употреблять 1-2 раза в неделю. При этом делать упор на индейку, кролика, куриное мясо без кожи (в ней содержится много жирных кислот, жиров и холестерина), нежирные сорта говядины.

2. ЗАВЕСТИ БУДИЛЬНИК НА ОБЕД

У человека ежедневно должно быть 3 приема пищи и 2 перекуса, говорят эксперты. Причем, приемы пищи означают не десерты и закуски, а полноценную еду – завтрак, обед, ужин (каши, супы, мясо, курицу, овощи, фрукты). Ужинать надо как минимум за два часа до сна. Основные продукты для перекусов – фрукты и овощи, на сладкое — сухофрукты, цукаты, фруктовые чипсы.

3. ПОВЕСИТЬ ЗАМОК НА СЛАДКУЮ ЖИЗНЬ

В дневном меню должно быть как можно меньше сахара и сладкого. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дневная норма потребления сахара для здорового человека не должна превышать 50 грамм (около 10 чайных ложек). В случае наличия или предрасположенности к хроническим заболеваниям – например, к ожирению, гипертонии, нарушениям углеводного обмена, это количество сокращается до 30 грамм, а при заболевании почек, сахарном диабете – до 15-20 грамм.

Сегодня сахар используется в основном как усилитель вкуса, «сахарный бум» начался с середины 20-го века, и именно с избыточным потреблением сахара и сахаросодержащих продуктов ученые связывают всплеск в развитых странах ожирения, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний. Насыщенное сахаром питание негативно изменяет обмен веществ, провоцирует ускоренное образование атеросклеротических бляшек. Также чрезмерное потребление сахара способствует накоплению лишней внутриклеточной жидкости в тканях, отечности.

Ситуация усугубляется тем, что мы не просто сами добавляем сахар в блюда и напитки, но и употребляем так называемый «добавочный сахар» в составе покупных продуктов. Даже горчица, майонез, кетчуп содержат сахар, не говоря про сладкие напитки, соки, сиропы, газировку, молочный шоколад, мучные и кондитерские изделия. Этот дополнительный сахар, по сути, не имеет пищевой ценности, лишь увеличивая энергетическую ценность блюда. «Скрытый» сахар обязательно надо учитывать, рассчитывая ежедневную норму.

Как это сделать? По российскому законодательству, производители обязаны указывать на этикетке количество сахара в продукте. Например, йогурты с различными фруктовыми добавками, даже с низкой жирностью, содержат примерно 10 грамм сахара, итого 3 стаканчика йогурта в день – это уже 30 грамм сахара. В столовой ложке меда содержится треть ежедневной нормы всего потребления сахара.

4. УБРАТЬ СОЛОНКУ СО СТОЛА

Важно употреблять меньше соли в чистом виде и максимально сократить чрезмерно соленые продукты (твердые сыры, колбасные изделия, соленья, сельдь, копчености, консервы, майонез, кетчуп, соевый соус), советуют специалисты. Как и в случае с сахаром, ВОЗ ограничивает дневную норму соли для здорового человека – не более 7 г в день (одна столовая ложка). При риске или наличии хронических заболеваний – 4 — 5 г.

«Ограничение соли – один из главных факторов профилактики артериальной гипертонии, а низкосолевые рационы имеют отличное антигипертоническое действие!» — заверяет главный внештатный диетолог Департамента здравоохранения Тюменской области Елена Дороднева.

Соль задерживает жидкость, поэтому при чрезмерном употреблении соли жидкость накапливается в организме. А это является причиной повышения диастолического («нижнего») артериального давления в молодом возрасте. Также человек становится нечувствительным ко многим лекарствам – возникает, так называемая, резистентность. Кроме того, появляются «рыхлость», вялость. Отекает лицо, особенно веки, по вечерам – ноги.

«По данным эпидемиологических исследований Федеральной службы статистики от 2012 года примерно 60% взрослого населения превышают допустимые нормы соли почти в 2 раза – потребляют 11 г соли в день. И эта статистика – без учета дополнительного досаливания, являющегося одним из основных механизмов избыточного потребления соли», — отмечает главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов.

Для контроля за потреблением соли специалисты рекомендуют не подсаливать дополнительно после приготовления блюда за столом. Использовать больше специй – различные смеси трав и морской соли, перец, морскую, каменную, йодированную соль (5-6 г йодированной соли в сутки – хорошая профилактика йодного дефицита). К соленьям, копченьям, консервам, твердым сырам относиться как к закускам – есть по 1 — 2 кусочка.

5. ПОСТАВИТЬ ЖИРНЫЙ КРЕСТ НА ЖИРНОМ

Пятое правило — меньше жира. Желательно сократить или отказаться от жирных мясных продуктов (разрешается курица, индейка, кролик и нежирные сорта говядины), жирных молочных продуктов (йогурты не более 5%, сметана не более 10%), продуктов с большим содержанием трансизомерных жирных кислот (практически все кондитерские изделия: торты, конфеты, вафли, чипсы и все, что хрустит).

«Сегодня мы тратим гораздо меньше энергии, чем наши предки, чтобы есть в огромном количестве жирные продукты, — объясняет Елена Дороднева. — Для того, чтобы есть 20% сметану и цельные молочные продукты, нужно жить в начале 20-го века – ходить пешком, не пользоваться лифтом, работать не земле и заниматься физическим трудом!»

Пищевые привычки вырабатываются с детства. Но изменить подход к выбору продуктов, сбалансировать свое питание можно в любом возрасте. И при этом совершенно не обязательно дожидаться болезней – начните сейчас!

30.11.2017  12:41

Минобрнауки сообщило об отсутствии питания для детей с диабетом в школах :: Общество :: РБК

Дети с сахарным диабетом не получают специальное питание в школах и детсадах Тверской области, поскольку их рацион принципиально не отличается от обычного, ответила на запрос РБК первый замминистра здравоохранения Тверской области Наталья Невская. «[Из меню] исключаются только легкоусвояемые углеводы. Рекомендуется их замена на углеводы, содержащие большое количество клетчатки», — пояснила замминистра.

Правильное питание для детей-диабетиков помогает лучше контролировать болезнь, не давать ей развиваться, говорит детский врач-эндокринолог Анна Пономарева. В 2016 году количество госпитализаций детей с сахарным диабетом первого типа составило 31,9 тыс. случаев, а в 2017 году — 33,9 тыс. случаев, указывает Минздрав в своей части монито​ринга. В школах, где предусмотрено специальное питание, есть выбор блюд, рассказала РБК Пономарева.

Читайте на РБК Pro

В России, по данным Минтруда, диабет у 96,7 тыс. детей. Инвалидами из них признали 94,1 тыс. человек — 80,3 тыс. детей до 14 лет и 13,8 тыс. от 14 до 18 лет. Свыше 40% родителей узнали, что у ребенка диабет, только в результате госпитализации после резкого ухудшения самочувствия. Еще 35,6% узнали о том, что ребенок болен диабетом, после обращения к врачу в связи с повышенной утомляемостью, потерей веса и другими симптомами. Случайно сахарный диабет был обнаружен у 12,7% детей. Оставшиеся 11,6% попали в категорию «прочее».

Тест-полоски и лекарства

Все лекарства, включая инсулин, шприцы, иглы, глюкометры и тест-полоски, должны предоставляться диабетикам бесплатно по рецепту врача, обращает внимание Минздрав в своем мониторинге. Обязанность обеспечивать больных медикаментами возложена на регионы.

Фото: Игорь Зарембо / РИА Новости

Минздрав указывает, что средствами самоконтроля — глюкометрами и тест-полосками — обеспечены почти все дети с диабетом в России. Исключение — шесть регионов: Курская область (тест-полосками обеспечены 60% детей, а глюкометрами — 90%), Волгоградская область (89 и 100% соответственно), Дагестан (85 и 100%), Ингушетия (30 и 100%), Кабардино-Балкарская Республика (70 и 100%) и Омская область (87% для всего). Минздрав не привел данные о дефиците инсулина и шприцев. РБК попросил пресс-службу ведомства уточнить эту информацию.

В мониторинге Минздрав подчеркивает, что поручил регионам обеспечить детей с диабетом первого типа, при котором наблюдается снижение выработки инсулина, всеми необходимыми лекарствами и медизделиями в полном объеме.

Медицинские недочеты

​В Совете при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере недовольны тем, как в российских школах сопровождают детей с диабетом. 73% родителей детей с диабетом, опрошенных при поддержке совета и фонда «Быть вместе», сообщили, что в школе нет сотрудника, способного распознать симптомы ухудшения состояния здоровья и оказать помощь, рассказал РБК член Совета по вопросам попечительства Петр Родионов.

«Находясь в школе, ребенок должен чувствовать себя в безопасности, а родители должны быть уверены, что рядом с ним всегда есть взрослый — учитель, медсестра — который поможет измерить сахар, проконтролировать, чтобы инъекция была сделана вовремя, в случае необходимости помочь ввести препарат, а в экстренных ситуациях​ оказать первую помощь», — пояснил Родионов. Он подчеркнул, что ребенок может пропустить инъекцию, неправильно рассчитать дозу или не распознать симптомы гипогликемии.

Чаще всего родители вынуждены приходить в школу на переменах, чтобы сделать ребенку инъекцию, рассказала РБК Пономарева. «Подростки уже сами контролируют терапию, носят с собой глюкометры, инсулин в термосумке и делают инъекции в медкабинете», — заметила она.

Диабет и питание — familydoctor.org

У людей с диабетом слишком много сахара в крови. Управление диабетом означает контроль уровня сахара в крови. То, что вы едите, тесно связано с количеством сахара в крови. Правильный выбор продуктов питания поможет вам контролировать уровень сахара в крови.

Путь к улучшению здоровья

Хорошее питание — один из основных способов борьбы с диабетом.

Обязательно ли мне соблюдать особую диету?

Не существует одной конкретной диеты для диабетиков.«Ваш врач может вместе с вами составить план питания. План питания — это руководство, в котором рассказывается, какие продукты следует есть во время еды и в качестве перекусов. В плане также указано, сколько еды нужно иметь. Для большинства людей с диабетом (и без него) здоровая диета состоит из:

• От 40% до 60% калорий из углеводов
• 20% калорий из белка
• 30% или меньше калорий из жира

Ваша диета также должна быть с низким содержанием холестерина, соли и сахара.

Можно ли есть сахар?

Да. В последние годы врачи узнали, что употребление сахара в пищу обычно не вызывает проблем у большинства людей, страдающих диабетом, если только это часть сбалансированной диеты. Просто будьте осторожны с тем, сколько сахара вы едите, и старайтесь не добавлять сахар в продукты.

Какие продукты я могу есть?

Как правило, за каждый прием пищи у вас может быть:

• От 2 до 5 видов углеводов (или до 60 граммов)
• 1 выбор протеина
• Некоторое количество жира

Поговорите со своим врачом или диетологом за конкретным советом.

• Углеводы содержатся во фруктах, овощах, бобах, молочных продуктах и ​​крахмалистых продуктах, таких как хлеб. Старайтесь есть свежие фрукты, а не консервированные фрукты, фруктовые соки или сухофрукты. Вы можете есть свежие овощи и замороженные или консервированные овощи. Приправы, такие как обезжиренный майонез, кетчуп и горчица, также являются углеводами.
• Белок содержится в мясе, птице, рыбе, молочных продуктах, бобах и некоторых овощах. Старайтесь чаще есть птицу и рыбу, чем красное мясо.Не ешьте шкуру птицы. Также удалите лишний жир со всего мяса. Выбирайте обезжиренные продукты или продукты с пониженным содержанием жира, когда вы едите молочные продукты, такие как сыры и йогурты.
• Не все жиры плохие. Важно знать разницу между жирами. Ненасыщенные жиры — это «хорошие» жиры (орехи, рыба, оливковое масло, масло канолы, семена и т. Д.). Насыщенные жиры менее полезны. Вы должны ограничить их в своем рационе. К ним относятся красное мясо, сливочное масло, сало, жирные молочные продукты, темное мясо птицы и т. Д. Трансжиры — худшие жиры для вас.Эти жиры можно найти в обработанных пищевых продуктах, таких как крекеры, закуски и большинство фаст-фудов. Чтобы определить трансжиры, проверьте на этикетках пищевых продуктов слова «частично гидрогенизированный». Ваш врач или диетолог скажет вам, сколько граммов жира вы можете съедать каждый день. Когда вы едите обезжиренные продукты (например, майонез и масло), проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько граммов углеводов они содержат. Имейте в виду, что в эти продукты часто добавляли сахар.

Что такое список обмена?

Список обмена — это инструмент, который поможет вам спланировать здоровое питание и перекусы.Чтобы разнообразить свой рацион, вы можете заменить одни продукты другими продуктами из той же группы. Здесь приведены некоторые примеры.

Пищевая группа	У вас может быть…	Или обменять на…
Фрукты (каждая порция содержит около 15 г углеводов)	1 маленький или средний кусочек свежих фруктов	1/2 стакана фруктового сока, консервированных или измельченных фруктов
Овощи (каждая порция содержит около 5 г углеводов)	1 стакан сырых овощей	1/2 стакана вареных овощей или овощного сока
Крахмал (каждая порция содержит около 15 г углеводов)	1 ломтик хлеба	1/2 стакана макарон, злаков, крахмалистых овощей
Сахар, мед, патока	1 чайная ложка	4 грамма углеводов
Молоко (без сливок, йогурта и сыра)	1 стакан коровьего молока (с низким содержанием жира)	12 граммов углеводов и 8 граммов белков
Мясо	30 г мяса, рыбы, птицы, сыра или йогурта	1/2 стакана сушеных бобов
Жиры (включая орехи, семена и небольшое количество бекона и арахисового масла)	1 чайная ложка масла, сливочного масла или маргарина	5 граммов жира

На что обратить внимание

Если вы не справитесь со своим диабетом, вы подвергнете себя риску многих других проблем со здоровьем.Лучший способ справиться с диабетом — это диета, упражнения, а иногда и лекарства. Плохое лечение диабета со временем может привести к болезни почек и сердца. Это также может повредить глаза и нервы. Это может вызвать проблемы с кожными тканями, особенно на ступнях и ногах.

Важной частью управления диабетом является контроль уровня сахара в крови. Это легко сделать самостоятельно с помощью прибора для измерения уровня глюкозы в крови или системы непрерывного контроля уровня глюкозы. Ваш врач может помочь вам решить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Когда обращаться к врачу

Если вы не можете контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений, поговорите со своим врачом. Это может означать, что вам нужны лекарства, которые помогут в лечении диабета. Некоторые признаки неконтролируемого высокого уровня сахара в крови включают:

• Расплывчатое зрение
• Неутолимая жажда
• Необъяснимая потеря веса
• Головокружение или дурнота
• Тошнота
• Вы более эмоциональны, чем обычно, без очевидных причин

Вопросы к врачу

• Могу ли я справиться с диабетом 2 типа с помощью диеты и физических упражнений?
• Если я принимаю лекарство для контроля уровня сахара в крови, действительно ли мне нужно соблюдать диету и заниматься спортом?
• Могу ли я пойти куда-нибудь поесть, если у меня диабет?
• Достаточно ли я здоров, чтобы начать заниматься спортом?
• Какие упражнения мне следует делать?
• Если я тренируюсь, могу ли я есть больше жирной пищи?
• Где я могу узнать больше о правильном питании?

Ресурсы

Американская диабетическая ассоциация: питание

Американская кардиологическая ассоциация: Здоровье на благо

Центры по контролю и профилактике заболеваний: Национальная программа по диабету

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Понимание диабета

34,2 миллиона американцев страдают диабетом. И еще больше людей не осознают, что они подвержены высокому риску развития преддиабета или прогрессирования диабета 2 типа. Предиабет часто считается этапом перехода к диабету 2 типа, но с помощью важных изменений в образе жизни диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить.

При всех формах диабета нарушается способность организма вырабатывать или правильно использовать инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает клеткам накапливать и использовать энергию из пищи. Если у вас диабет, глюкоза накапливается в крови, но не транспортируется в клетки. Таким образом, ваше тело не получает необходимой энергии. Кроме того, высокий уровень глюкозы циркулирует по организму, попутно повреждая клетки.

Диабет увеличивает риск сердечного приступа или инсульта и может привести к повреждению почек, глаз и нервов.

Типы диабета

Причины диабета сложны и до сих пор полностью не изучены. Хотя пища не вызывает диабета, она является частью стратегии борьбы с болезнью.

Существует три основных типа диабета:

• Диабет 1 типа: Поджелудочная железа либо не производит, либо слишком мало инсулина. Тип 1 — это аутоиммунное заболевание, которое часто начинается в детстве. Начало внезапное. Лишь 5,2% взрослых с диабетом имеют тип 1. Его нельзя предотвратить с помощью диеты или образа жизни, хотя они могут быть полезны в управлении этим заболеванием.
• Диабет 2 типа: Поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или организм не использует производимый им инсулин. Тип 2 обычно развивается медленно. Почти 89% людей с этим типом диабета имеют индекс массы тела, который считается избыточным весом или ожирением. Другие факторы риска включают семейный анамнез диабета, гестационный диабет в анамнезе, нарушение метаболизма глюкозы, пожилой возраст и отсутствие физической активности.
• Гестационный диабет: При гестационном диабете организм не вырабатывает достаточно инсулина во время беременности.Считается, что другие гормоны могут блокировать действие инсулина. Гестационный диабет часто проходит после рождения ребенка. Однако женщины, у которых развивается этот тип диабета, в более позднем возрасте подвергаются большему риску развития диабета 2 типа.

Как снизить риск диабета

Вы можете предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа, изменив свой стиль питания, проявив физическую активность и потеряв определенное количество веса, если ваш индекс массы тела (ИМТ) относится к категории избыточного веса или ожирения.Эти шаги также снижают риск осложнений диабета. Посетите зарегистрированного диетолога-диетолога, чтобы узнать об изменениях образа жизни, которые могут снизить риск развития диабета 2 типа.

Признаки, симптомы и тестирование

Признаки и симптомы диабета включают частое посещение туалета, необычную жажду, потерю веса без попыток, чувство усталости или раздражения, нечеткое зрение, частые болезни или инфекции и плохое кровообращение, такое как покалывание или онемение в ногах или руках.Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется пройти один из следующих тестов на диабет:

• Глюкоза плазмы натощак: Указывает количество глюкозы в образце крови, взятой во время голодания (часто они ничего не ели в течение 8–12 часов).
  
• A1C Test: Измеряет средний уровень глюкозы в крови человека за последние два-три месяца. Этот тест показывает количество глюкозы, которое прилипает к эритроцитам
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Результаты этого теста показывают, как организм использует глюкозу с течением времени.Этот тест проводится медицинским работником после ночного голодания. Берется образец крови, пациент выпивает напиток с высоким содержанием глюкозы, а затем образец крови можно брать каждый час в течение до трех часов после употребления напитка.
  

Контроль уровня глюкозы в крови

Если вам поставили диагноз диабета, зарегистрированный диетолог-диетолог или RDN будет работать с вами и другими членами вашей медицинской бригады, чтобы помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови и снизить риск возможных осложнений.Некоторые цели, над которыми может работать ваша команда по уходу, включают:

• Поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Или, насколько это возможно, максимально приближенным к норме, что может предотвратить или уменьшить осложнения.
• Поддержание артериального давления в пределах нормы.
• Работа над повышением уровня холестерина.

Людям с диабетом 1 типа необходимы ежедневные инъекции инсулина или инсулиновая помпа. Люди с диабетом 2 типа могут помочь контролировать уровень сахара в крови за счет выбора продуктов питания, физической активности и, для некоторых людей, комбинации лекарств и инъекций инсулина.

Общие советы по здоровому питанию, которые помогут справиться с диабетом:

• Ограничение пищевых продуктов и напитков с высоким содержанием добавленных сахаров.
• Выбор меньших порций в течение дня.
• Сделайте подсчет углеводов, выбрав цельнозерновые, фрукты и овощи, которые помогут ограничить источники рафинированных углеводов.
• Ежедневное употребление разнообразных цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей, нежирных источников белка, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.
• Ешьте меньше насыщенных жиров и сосредоточьтесь на здоровых источниках жира, таких как авокадо, оливковое масло и масло канолы, орехи и семена.
• Ограничение употребления алкоголя, если вы решите пить. Обязательно обсудите это со своим врачом.
• Использование меньше соли.

Если вам поставили диагноз диабета, RDN может составить для вас простой план питания. Этот план будет учитывать ваши лекарства, образ жизни и любые другие проблемы со здоровьем.Консультации экспертов RDN могут помочь вам в достижении ваших целей в управлении диабетом, обеспечивая при этом получение необходимых вашему организму питательных веществ.

10 мифов о белке, углеводах, сахаре и многом другом

Слышали ли вы, что употребление слишком большого количества сахара вызывает диабет? Или, может быть, кто-то сказал вам, что вы должны отказаться от всех своих любимых блюд, когда сидите на диете от диабета? Что ж, это неправда. На самом деле, существует множество мифов о диете и еде. Используйте это руководство, чтобы отделить факты от вымысла.

1. Слишком много сахара вызывает диабет.

МИФ. Правда в том, что диабет начинается, когда что-то нарушает способность вашего тела превращать пищу, которую вы едите, в энергию.

2. Диета при диабете — это слишком много правил.

МИФ. Если у вас диабет, вам нужно спланировать свое питание, но общая идея проста. Вам нужно поддерживать уровень сахара в крови как можно ближе к норме. Выбирайте продукты, которые соответствуют вашей активности, и любые лекарства, которые вы принимаете.

Придется ли вам изменить то, что вы едите? Наверное. Но ваш новый способ питания может не потребовать стольких изменений, как вы думаете.

3. Углеводы вредны для диабета.

МИФ. Углеводы — основа здорового питания независимо от того, есть у вас диабет или нет.

Они действительно влияют на уровень сахара в крови, поэтому вам нужно следить за тем, сколько вы едите каждый день. Некоторые углеводы содержат витамины, минералы и клетчатку. Так что выбирайте эти, например цельнозерновые, фрукты и овощи.Крахмалистые, сладкие углеводы — не лучший выбор, потому что они могут предложить меньше. Они больше похожи на вспышку в кастрюле, чем на топливо, на которое может рассчитывать ваше тело.

4. При диабете белок лучше углеводов.

МИФ. Поскольку углеводы так быстро влияют на уровень сахара в крови, у вас может возникнуть соблазн съесть их меньше и заменить больше белком. Но будьте внимательны к выбору протеина. Если в нем слишком много насыщенных жиров, это опасно для здоровья вашего сердца. Следите также за размером своей порции.Поговорите со своим диетологом или врачом о том, сколько белка вам подходит.

5. Вы можете отрегулировать количество лекарств от диабета, чтобы «покрыть» все, что вы едите.

МИФ. Если вы используете инсулин для лечения диабета, вы можете узнать, как отрегулировать количество и тип, которые вы принимаете, в соответствии с количеством еды, которую вы едите. Но это не значит, что вы можете есть столько, сколько хотите, а затем просто принимать дополнительные лекарства для стабилизации уровня сахара в крови.

Если вы принимаете другие препараты от диабета, не пытайтесь корректировать дозу, чтобы она соответствовала различным уровням углеводов в вашем питании, если только ваш врач не скажет вам об этом.Большинство лекарств от диабета работают лучше всего, когда вы принимаете их по назначению. В случае сомнений обратитесь к врачу или фармацевту.

6. Вам придется отказаться от любимой еды.

МИФ. Нет причин прекращать есть то, что вы любите. Вместо этого попробуйте:

• Измените способ приготовления ваших любимых блюд. Можете ли вы запечь это вместо того, чтобы жарить во фритюре?
• Изменение в других продуктах, которые вы обычно едите вместе с любимыми. Может, съесть сладкий картофель вместо пюре?
• Меньшие порции любимых блюд.Немного имеет большое значение.
• Не использовать любимую еду в качестве награды, если вы придерживаетесь своего плана питания. Награждайте себя, но не едой.

Диетолог поможет вам найти способы включить любимые блюда в ваш план питания при диабете.

7. Вы должны отказаться от десертов, если у вас диабет.

МИФ. Вы могли:

• Сократить. Вместо двух шариков мороженого возьмите одну. Или поделитесь десертом с другом.
• Рассмотрите возможность использования низкокалорийных подсластителей.Имейте в виду, что в них может быть немного углеводов.
• Расширьте свой кругозор. Вместо мороженого, пирога или торта попробуйте фрукты, цельнозерновое овсяное печенье с изюмом или йогурт.
• Настроить рецепт. Например, часто можно использовать меньше сахара, чем требует рецепт, не жертвуя вкусом или консистенцией.

8. Подсластители с низким и низким содержанием калорий запрещены.

МИФ. Большинство этих подсластителей намного слаще, чем такое же количество сахара, поэтому вы можете использовать меньше.

Мнения о них противоречивы, но Американская диабетическая ассоциация одобряет использование:

• Сахарин (Sweet’N Low, Sweet Twin, Sugar Twin)
• Аспартам (NutraSweet, Equal)
• Ацесульфам калия (Sunett, Sweet One)
• Сукралоза (Splenda)
• Стевия / Ребаудиозид А (SweetLeaf, Sun Crystals, Steviva, Truvia, Pure Via)

Вы можете спросить диетолога, какие из них лучше всего подходят для использования, независимо от того, пьете ли вы кофе , выпечка или приготовление пищи.

9. Вам нужно есть специальное диабетическое питание.

МИФ. Пища, полезная для людей с диабетом, также является здоровым выбором для остальных членов вашей семьи.

При диабете вам действительно нужно внимательно следить за такими вещами, как калории, а также количество и типы углеводов, жиров и белков, которые вы едите. Инструктор по диабету или диетолог может показать вам, как вести хороший учет.

10. Диетические продукты — лучший выбор.

МИФ. Возможно, вы будете платить больше за «диетическую» еду, которую можно найти в обычных отделах продуктового магазина или приготовить самостоятельно.

Прочтите этикетки, чтобы узнать, подходят ли вам ингредиенты и количество калорий. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом, инструктором по диабету или диетологом.

Диабет | Источник питания

Перейти к:
–Что такое диабет?
–Типы и факторы риска:
–– Сахарный диабет 1 типа
–– Скрытый аутоиммунный диабет у взрослых (LADA)
–– Гестационный диабет
–– Преддиабет
–– Сахарный диабет 2 типа
–– Диабет 2 типа (и преддиабет) может быть предотвращено

Определение и обзор

Наши клетки зависят от одного простого сахара, глюкозы, для удовлетворения большей части своих энергетических потребностей.В организме есть замысловатые механизмы, которые следят за тем, чтобы уровень глюкозы в крови не опускался слишком низко или не взлетал слишком высоко. Когда вы едите, большинство легкоусвояемых углеводов превращаются в глюкозу и быстро всасываются в кровоток. Любое повышение уровня сахара в крови сигнализирует поджелудочной железе о выработке и высвобождении гормона инсулина, который заставляет клетки поглощать глюкозу. Без инсулина глюкоза плавает по кровотоку и не может проникнуть внутрь клеток, которым она нужна для получения энергии.

Сахарный диабет — это состояние аномально высокого уровня глюкозы в крови, потому что либо организм не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может должным образом использовать вырабатываемый им инсулин.Обычно уровень глюкозы в крови повышается после еды, но затем падает через 1-2 часа, поскольку глюкоза выводится из крови в клетки. У людей с диабетом уровень глюкозы в крови может оставаться повышенным в течение нескольких часов. После еды уровень глюкозы в крови может повыситься намного выше, чем у людей, не страдающих диабетом.

Что такое гипогликемия?

Большое внимание уделяется высокому уровню сахара в крови или гипергликемии, которые возникают при всех формах диабета. Но также существует состояние слишком низкого уровня сахара в крови, называемое гипогликемией.Гипогликемия может возникнуть из-за недостаточного употребления пищи, слишком длительного ожидания перед приемом пищи или перекуса, несбалансированной диеты, не содержащей достаточного количества углеводов, или более интенсивных тренировок, чем обычно. Иногда употребление слишком большого количества рафинированных углеводов (белый хлеб и макароны, печенье, газированные напитки) без включения других продуктов, таких как белок и овощи, может привести к гипогликемии, поскольку это может быстро поднять уровень сахара в крови; в ответ поджелудочная железа может производить слишком много инсулина, чтобы помочь быстро снизить уровень сахара в крови, вызывая «сахарный сбой».«Если человек принимает инсулин или определенные пероральные препараты, которые заставляют организм выделять больше инсулина, он подвергается более высокому риску развития гипогликемии, если он не ест в определенное время или не потребляет достаточное количество углеводов.

Гипогликемия диагностируется при уровне сахара в крови 70 мг / дл или ниже. Симптомы от легких до умеренных включают дрожь, потоотделение, головокружение, нерегулярную частоту сердечных сокращений, раздражительность и спутанность сознания. Эти симптомы обычно устраняются приемом небольшой порции быстроусвояемых углеводов, например, 4 унций сока или соды, таблеток глюкозы или столовой ложки сахара или меда.

Тяжелые симптомы встречаются редко и обычно возникают только у людей с диабетом 1 типа, принимающих инсулин. К ним относятся судороги, потеря сознания или такая дезориентация, что человек не может есть, пить или звать на помощь. Любой человек с диабетом 1 типа должен носить браслет с медицинским предупреждением, указывающий на то, что у него диабет. Они также могут иметь поблизости набор для оказания неотложной помощи с глюкагоном и обучать членов семьи, друзей и коллег тому, как делать инъекции глюкагона, которые быстро поднимут уровень сахара в крови.

Существуют различные типы диабета, включая предиабет, диабет 1 типа, диабет 2 типа, латентный аутоиммунный диабет и гестационный диабет. Наиболее распространенными типами в США являются преддиабет и диабет 2 типа, на которые в значительной степени влияет наличие избыточного жира в организме, неправильное питание и отсутствие физических упражнений.

Почти 30 миллионов американцев страдают диабетом; из них около 7 миллионов не знают, что они больны. [1] Около 84 миллионов взрослых людей страдают преддиабетом, который является предшественником полномасштабного диабета.В 2017 году общая ориентировочная стоимость диагностированных случаев диабета в США составила 327 миллиардов долларов, включая прямые медицинские расходы и снижение производительности. (1) Если распространение диабета 2 типа продолжится нынешними темпами, число людей с диагнозом диабет в Соединенных Штатах увеличится примерно до 48 миллионов в 2050 году. [2] Во всем мире количество взрослых с диабетом вырастет до 439 миллионов в 2030 году. [3]

Не меньшую тревогу вызывают вторичные проблемы со здоровьем, связанные с диабетом.Высокий уровень глюкозы в крови может повредить органы и ткани. Диабет — основная причина слепоты и почечной недостаточности среди взрослых. Это вызывает легкое или серьезное повреждение нервов, которое в сочетании с проблемами кровообращения, связанными с диабетом, часто приводит к потере ноги или ступни. Диабет значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты. Это седьмая по значимости причина смерти в США, непосредственно вызывающая почти 80 000 смертей каждый год и способствующая еще тысячам.[1,4,5]

Типы диабета

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа (диабет 1 типа) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют и навсегда блокируют вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. Его также называли ювенильным или инсулинозависимым диабетом, потому что когда-то считалось, что эта форма развивается только у детей, а инсулин используется только при диабете 1 типа. Эти термины сейчас неточны, потому что у пожилых людей может развиться диабет 1 типа (так называемый диабет 1 типа у взрослых), а людям с более поздними стадиями диабета 2 типа иногда требуется инсулин.

Инсулин — это гормон, который выводит глюкозу из кровотока в клетки, которые используются для получения энергии. Если поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин, уровень глюкозы в крови может продолжать повышаться до опасного уровня. Вот почему людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин.

Около 5% всех людей, страдающих диабетом, страдают диабетом 1 типа. [6] Это заболевание диагностируется по наличию в крови двух или более специфичных для диабета антител. Вполне возможно, что у человека могут быть эти антитела, но на ранних стадиях не проявляться никаких симптомов.Хотя наличие близкого родственника с диабетом 1 типа является сильным фактором риска, около 85% людей с диабетом 1 типа не имеют семейной истории болезни. [7] Диабет 1 типа также может развиться после травмы или хирургического удаления поджелудочной железы, или после вирусной инфекции, такой как корь или полиомиелит. По непонятным причинам детям, у которых развивается диабет 1 типа, требуется лечение инсулином намного раньше и быстрее, чем у взрослых, у которых развивается это заболевание.
Факторы риска диабета 1 типа:
Считается, что диабет 1 типа вызван иммунной реакцией, при которой организм атакует себя по ошибке.Таким образом, факторы риска менее изучены, чем другие типы диабета. Следующее может подвергнуть человека более высокому риску:

• Наличие первого (родитель, брат, сестра) или родственника второй степени (дядя, тетя, двоюродный брат) с диабетом 1 типа увеличивает риск до 15 раз. [7]
• Более молодой возраст, поскольку диабет 1 типа чаще диагностируется у ребенка, подростка или молодого взрослого
• В США у белых людей больше шансов заболеть диабетом 1 типа, чем у чернокожих и латиноамериканцев / латиноамериканцев.

Снижение риска — активная область исследований:
Поскольку этот тип диабета является аутоиммунным заболеванием, исследователи стремятся найти лекарства, которые могут изменить иммунную систему, чтобы она не атаковала и не разрушала производящие инсулин бета-клетки. . Еще одним важным направлением является более ранний генетический скрининг, чтобы лучше определить, кто подвержен высокому риску развития диабета 1 типа, и есть ли у него остаточная продукция инсулина. Если врачи могут поймать людей из группы высокого риска еще до того, как у них разовьется аутоиммунитет, они могут вмешаться, чтобы сохранить функцию бета-клеток.

Считается, что могут быть факторы окружающей среды, которые заставляют иммунную систему атаковать бета-клетки. Исследования в этой области ведутся, но все еще безрезультатны, с возможными диетическими факторами, включая белки коровьего молока, дефицит витамина D и дефицит омега-3 жирных кислот. Другими исследуемыми факторами являются вирусные инфекции, рост ожирения, психосоциальный стресс и микробиом кишечника. [11] Хотя традиционно считалось, что люди с диабетом 1 типа имеют меньший вес, текущие исследования показывают, что распространенность ожирения увеличивается более быстрыми темпами у людей с диабетом 1 типа по сравнению с населением в целом.[12] В настоящее время около 50% людей с диабетом 1 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением.

Существует множество исследовательских групп, активно исследующих профилактику диабета 1 типа. Одной из крупнейших является Исследовательская группа TrialNet по диабету 1 типа, международная сеть врачей и ученых, работающих в 25 клинических центрах, которые исследуют способы предотвращения, отсрочки и обращения вспять прогрессирования диабета 1 типа путем сохранения выработки инсулина до и после постановки диагноза. .

Латентный аутоиммунный диабет взрослых (LADA)

Скрытый аутоиммунный диабет взрослых (LADA) является подтипом диабета 1 типа.Он получил название «диабет 1,5-го типа», потому что это аутоиммунная форма, как диабет 1-го типа, но развивается медленнее, как диабет 2-го типа. [9] При диабете 1 типа и LADA клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, перестают работать. Но LADA прогрессирует медленнее, чем диабет 1 типа, поэтому прием инсулина может не потребоваться в течение нескольких лет после постановки диагноза. Если человек с LADA все еще вырабатывает инсулин, изменение здорового образа жизни может замедлить его прогрессирование. Однако, если болезнь прогрессирует и они вырабатывают меньше инсулина или совсем не вырабатывают его, им, скорее всего, потребуется лечение инсулином.

Поскольку люди с LADA часто способны вырабатывать некоторое количество инсулина в более молодом возрасте, им, как правило, не ставят диагноз до взрослого, обычно после 30 лет. Однако из-за их более старшего возраста на момент постановки диагноза им может быть поставлен неправильный диагноз диабета 2 типа (даже хотя у них нет инсулинорезистентности, и они могут иметь нормальный вес, придерживаться здоровой диеты и заниматься спортом, что не типично для человека с диабетом 2 типа).

LADA диагностируется на основании наличия антител, диагноза диабета в более позднем возрасте, отсутствия в семейном анамнезе диабета 2 типа и прогрессирующего увеличения потребности в инсулине.Если кому-то с диагнозом диабет 2 типа становится все труднее контролировать диабет только с помощью пероральных лекарств и изменения здорового образа жизни, он или она может пожелать пройти скрининг на LADA.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный диабет (гестационный диабет) — это состояние высокого уровня сахара в крови в течение 2 ^-го -го триместра беременности, обычно происходящее примерно на 24 ^-й неделе. До 25% беременных женщин заболевают гестационным диабетом.[10] У женщин может развиться гестационный диабет, даже если у них не было диабета до беременности. Для женщин с гестационным диабетом существуют риски для здоровья: преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности), кесарево сечение и риск рождения детей крупнее обычных, что может увеличить риск осложнений во время родов.

Во многих случаях гестационный диабет проходит после рождения ребенка, хотя у матери на 67% выше риск его повторного развития при будущих беременностях.Она также подвергается высокому риску развития диабета 2 типа в будущем. Считается, что гестационный диабет вызван развитием инсулинорезистентности, при которой мать вырабатывает инсулин, но гормон не работает должным образом. Неясно, почему у некоторых беременных женщин развивается инсулинорезистентность, а у других — нет, но избыточный вес или ожирение до беременности увеличивает риск развития гестационного диабета.

Факторы риска гестационного диабета:

• Гестационный диабет при предыдущей беременности
• Рождение ребенка весом более 9 фунтов
• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше) до беременности
• 25 лет и старше
• Семейный анамнез диабета 2 типа
• Гормональное заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
• В U.S., афроамериканец, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец, коренной житель Аляски, коренной житель Гавайских островов или выходец с островов Тихого океана

Снижение риска; обращение:

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек утверждает, что потеря лишнего веса и повышение физической активности перед беременностью могут снизить риск развития гестационного диабета. Эти изменения в образе жизни могут улучшить использование инсулина в организме и помочь нормальному уровню глюкозы в крови.В Кокрановском обзоре, посвященном изменениям образа жизни во время беременности, были обнаружены умеренные доказательства того, что как здоровая диета, так и физические упражнения снижают риск гестационного диабета и кесарева сечения по сравнению со стандартным уходом (без специальных упражнений или диеты). [10]

Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови во время беременности, потому что лишняя глюкоза проходит через плаценту к ребенку. Затем организм ребенка может вырабатывать дополнительный инсулин в ответ на избыток глюкозы. Если ребенку не нужна дополнительная глюкоза для получения энергии, она будет откладываться в виде жира, поэтому дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, обычно крупнее среднего.Младенцы, рожденные от матерей с гестационным диабетом, имеют более высокий шанс в дальнейшей жизни развить ожирение и диабет 2 типа.

Гестационный диабет лечится с помощью особого режима питания, физической активности, а иногда и инъекций инсулина. Изменения в здоровом образе жизни в долгосрочной перспективе могут помочь предотвратить развитие диабета 2 типа после беременности.

Предиабет

Предиабет — это ранний предупреждающий признак, который проявляется в умеренно повышенном уровне сахара в крови, иногда называемом «нарушенной толерантностью к глюкозе».«Предиабет почти всегда предшествует диагнозу диабета 2 типа. У людей с преддиабетом обычно нет никаких симптомов, поэтому состояние обнаруживается только в том случае, если их врачи проверяют уровень глюкозы в крови. Предиабет диагностируется, если уровень глюкозы в крови составляет 100-125 мг / дл после голодания в течение не менее 8 часов (нормальный диапазон менее 100). Более одной трети населения США, или 84 миллиона человек, страдает преддиабетом. [4,5]

Факторы риска предиабета

• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше)
• 45 лет и старше
• Наличие родителя, брата или сестры с диабетом 2 типа
• Физически активен менее 3 раз в неделю
• Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка весом более 9 фунтов
• В U.S., афроамериканец, американец азиатского происхождения, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец или коренной житель Аляски

Профилактика

Рекомендации по предотвращению этой ранней стадии диабета аналогичны рекомендациям для диабета 2 типа: потеря веса на 5-10% от начального веса при избыточном весе, физические упражнения и здоровое сбалансированное питание. Узнайте больше о том, как предотвратить диабет.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (диабет 2 типа) является наиболее распространенной формой диабета.Он начинается, когда мышцы и другие клетки перестают реагировать на сигнал инсулина об открытии глюкозы. Организм в ответ вырабатывает все больше и больше инсулина, чтобы помочь вывести глюкозу из крови, но в конечном итоге истощает клетки, производящие инсулин, до тех пор, пока они не сгорают. Хотя генетические мутации могут способствовать развитию диабета 2 типа, факторы окружающей среды, скорее всего, способствуют тому, что инсулин не работает должным образом. Эти факторы включают чрезмерную прибавку в весе, диету с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жиров и малоподвижный образ жизни.Также неясно, способствует ли семейный анамнез диабета 2 типа, вызванного генетическими мутациями, развитию этого заболевания у будущих поколений, или это больше связано с нездоровым образом жизни, переданным детям.

Симптомы длительного плохо контролируемого уровня глюкозы в крови или недиагностированного диабета включают частое мочеиспускание (избыток сахара проходит через почки, в результате чего образуется больше мочи для его вывода из организма), повышенная жажда и непреднамеренная потеря веса по мере того, как глюкоза из пищи выходит из организма. тела не впитывается.Диабет 2 типа диагностируется, если уровень глюкозы в крови составляет 126 мг / дл или выше после голодания в течение не менее 8 часов.

Факторы риска диабета 2 типа

• Имеют преддиабет
• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше)
• 45 лет и старше
• Наличие родителя, брата или сестры с диабетом 2 типа
• Несет больше генетических вариантов, предрасполагающих к диабету 2 типа
• Сидячий образ жизни
• Нездоровое питание
• Некоторые лекарства, такие как стероиды и статины
• Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка весом более 9 фунтов
• В U.S., афроамериканец, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец или коренной житель Аляски

Диабет 2 типа (и преддиабет) можно предотвратить

Диабет 2 типа, который когда-то называли диабетом взрослого, поражает все большее число взрослых. Еще более тревожно то, что теперь это проявляется у подростков и детей. С ростом показателей детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи, особенно среди определенных этнических групп.

• • В U.S. Исследование «ПОИСК диабета среди молодежи» показало, что на диабет 2 типа приходилось только 6% новых случаев диабета среди белых детей неиспаноязычного происхождения в возрасте от 10 до 19 лет, но от 22 до 76% новых случаев в других этнических группах [ 8]. Самые высокие показатели были обнаружены у жителей островов Азиатско-Тихоокеанского региона и среди молодежи коренных американцев.

Хотя наследуемые вами гены могут влиять на развитие диабета 2 типа, они уступают место поведенческим факторам и факторам образа жизни. Данные исследования здоровья медсестер предполагают, что 90% диабета 2 типа у женщин можно объяснить пятью такими факторами: лишний вес, недостаток физических упражнений, нездоровая диета, курение и воздержание от алкоголя.[13]

• Из 85 000 замужних медсестер 3300 за 16 лет заболели диабетом 2 типа. У женщин из группы низкого риска вероятность развития диабета на 90% ниже, чем у остальных женщин. Низкий риск означал здоровый вес (индекс массы тела менее 25), здоровую диету, 30 минут или более упражнений в день, отказ от курения и употребление примерно трех алкогольных напитков в неделю.
• Подобные факторы действуют и у мужчин. Данные последующего исследования медицинских работников показывают, что «западная» диета в сочетании с отсутствием физической активности и избыточным весом резко увеличивает риск диабета 2 типа у мужчин.[14]

Информация из нескольких клинических испытаний убедительно подтверждает идею о том, что диабет 2 типа можно предотвратить.

• Программа профилактики диабета изучала влияние потери веса и увеличения физических нагрузок на развитие диабета 2 типа у мужчин и женщин с высоким уровнем сахара в крови, которые еще не перешли черту диабета. В группе, занимавшейся похуданием и физическими упражнениями, через почти три года было на 58% меньше случаев диабета, чем в группе, получавшей обычное лечение.[15] Даже после завершения программы по изменению образа жизни преимущества сохранялись: риск диабета снизился, хотя и в меньшей степени, за 10 лет. [16]
• Аналогичные результаты были получены в финском исследовании похудания, физических упражнений и изменений в питании, а также в китайском исследовании физических упражнений и изменений в питании. [17–20]

Можно ли обратить вспять или вылечить диабет? Ответ может быть. Когда кто-то сообщает, что он «обратил свой диабет вспять», на самом деле это означает, что он смог прекратить принимать лекарства от диабета после внесения изменений в здоровый образ жизни, таких как потеря веса, соблюдение здоровой диеты и физические упражнения.Если предиабет, диабет 2 типа или гестационный диабет обнаруживается на ранней стадии у человека, который сразу же начинает изменение здорового образа жизни, можно обратить вспять или, по крайней мере, остановить прогрессирование заболевания.

Однако, если эти типы диабета не диагностируются на ранней стадии или плохо контролируются в течение длительного периода, клетки поджелудочной железы могут быть необратимо повреждены, так что они больше не вырабатывают инсулин. Если это произойдет, высока вероятность того, что диета и упражнения сами по себе больше не будут эффективными для контроля диабета, и может потребоваться пожизненное лечение.То же самое и с диабетом 1 типа и LADA, при которых поджелудочная железа уже не вырабатывает достаточно инсулина. В этих условиях диабет можно лечить, но не обратить его вспять.

Хорошая новость заключается в том, что диабет 2 типа (а также предиабет) в значительной степени можно предотвратить. Примерно в 9 из 10 случаев в США можно избежать, придерживаясь здорового образа жизни, включая контроль веса, соблюдение здоровой диеты, сохранение активности и отказ от курения.

Шаги по предотвращению диабета 2 типа Ссылки

1. Американская диабетическая ассоциация. Экономические издержки диабета в США в 2017 г. . Уход за диабетом. 2018; 41 (5): 917-928.
2. Нараян К.В., Бойл Дж. П., Гейсс Л. С., Сааддин Дж. Б., Томпсон Т. Дж. Влияние недавнего увеличения заболеваемости на бремя диабета в будущем: США, 2005–2050 гг. Лечение диабета . 2006 1 сентября; 29 (9): 2114-6.
3. Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Глобальные оценки распространенности диабета на 2010 и 2030 годы. Диабетические исследования и клиническая практика . 2010, 1 января; 87 (1): 4-14.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный статистический отчет по диабету, 2017 г. . Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2017.
5. Американская диабетическая ассоциация. Статистика диабета . Дата обращения 07.01.2019.
6. Информационный бюллетень Национальной статистики по диабету: общая информация и национальные оценки диабета в США. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт здравоохранения.
7. Гринбаум С., Лорд С., Ван-Бюкен Д.Новые концепции терапии, изменяющей болезнь при диабете 1 типа. Текущие сообщения о диабете . 2017 1 ноя; 17 (11): 119.
8. ПОИСК диабета в молодежной исследовательской группе. Бремя сахарного диабета среди молодежи США: оценки распространенности по результатам исследования SEARCH for Diabetes in Youth Study. Педиатрия . 2006 г., 1 октября; 118 (4): 1510-8.
9. Thomas CC, Philipson LH. Обновленная информация о классификации диабета. Медицинские клиники . 2015 1 января; 99 (1): 1-6.
10. Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Миддлтон П.Комбинированная диета и упражнения для предотвращения гестационного сахарного диабета. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (11).
11. Wherrett DK. Испытания по профилактике диабета 1 типа: настоящее и будущее. Канадский журнал диабета . 2014 1 августа; 38 (4): 279-84.
12. Mottalib A, Kasetty M, Mar JY, Elseaidy T, Ashrafzadeh S, Hamdy O. Управление весом у пациентов с диабетом 1 типа и ожирением. Текущие сообщения о диабете . 2017 1 октября; 17 (10): 92.
13. Ху Ф. Б., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Колдиц Дж., Лю С., Соломон К. Г., Уиллетт WC. Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин. Медицинский журнал Новой Англии . 2001, 13 сентября; 345 (11): 790-7.
14. van Dam RM, Rimm EB, Willett WC, Stampfer MJ, Hu FB. Особенности питания и риск сахарного диабета 2 типа у мужчин в США. Анналы внутренней медицины . 2002 5 февраля; 136 (3): 201-9.
15. Ноулер В.С., Барретт-Коннор Е., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Дж.М., Уокер Е.А., Натан Д.М.Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. Медицинский журнал Новой Англии . 2002 Февраль; 346 (6): 393-403.
16. Исследовательская группа Программы профилактики диабета. 10-летнее наблюдение за заболеваемостью диабетом и потерей веса в рамках исследования результатов программы профилактики диабета. Ланцет . 2009 14 ноября; 374 (9702): 1677-86.
17. Tuomilehto J, Lindström J, Eriksson JG, Valle TT, Hämäläinen H, Ilanne-Parikka P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V.Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. Медицинский журнал Новой Англии . 2001 3 мая; 344 (18): 1343-50.
18. Lindström J, Ilanne-Parikka P, Peltonen M, Aunola S, Eriksson JG, Hemiö K, Hämäläinen H, Härkönen P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A. Устойчивое снижение уровня заболеваемости диабетом 2 типа : продолжение Финского исследования профилактики диабета. Ланцет .2006 11 ноября; 368 (9548): 1673-9.
19. Pan XR, Li GW, Hu YH, Wang JX, Yang WY, An ZX, Hu ZX, Xiao JZ, Cao HB, Liu PA, Jiang XG. Влияние диеты и упражнений на профилактику NIDDM у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе: исследование Da Qing IGT и диабета. Лечение диабета . 1997 г., 1 апреля; 20 (4): 537-44.
20. Li G, Zhang P, Wang J, Gregg EW, Yang W, Gong Q, Li H, Li H, Jiang Y, An Y, Shuai Y. Долгосрочный эффект изменения образа жизни для предотвращения диабета в Китае Да Цин Исследование профилактики диабета: последующее 20-летнее исследование. Ланцет . 24 мая 2008 г .; 371 (9626): 1783-9.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Диабет и диетология | УофЛ Здоровье

Добро пожаловать в программу лечения диабета и питания

Вы когда-нибудь задумывались о том, насколько еда и питание влияют на каждого человека каждый день его жизни? Наши зарегистрированные диетологи и сертифицированные преподаватели диабета работают, чтобы направлять вас на пути к изменению образа жизни, который поможет улучшить ваше самочувствие. Мы действительно верим, что еда может быть большим источником удовольствия и быть очень функциональной, чтобы помочь нам, даже для людей с особыми потребностями в питании.

Услуги по лечению диабета и питания

Наши диетологи могут предоставить индивидуальную диетическую помощь пациентам с различными состояниями и заболеваниями. К ним относятся сердечные заболевания, расстройства пищеварения, самоконтроль диабета, пищевая аллергия / непереносимость, контроль веса и многие другие заболевания и состояния.

Для получения информации по вопросам диабета и питания звоните по телефону 502-210-4203

Наши инструкторы по диабету проводят занятия по преддиабету, гестационному диабету и диабету.Мы также предоставляем стационарное обучение по вопросам диабета и лечение пациентов с диабетом в нескольких наших медицинских учреждениях UofL Health.

Наши сотрудники

У нас работают обученные специалисты, такие как дипломированные диетологи (RD), дипломированные медсестры (RN) и сертифицированные преподаватели диабета (CDCES). Все это поможет вам понять, как управлять диабетом, и объяснить ваши конкретные потребности. Вместе наши RD составят индивидуальный план питания, который поможет вам улучшить свое здоровье и образ жизни, внося долгосрочные изменения в рацион.

RD — единственный медицинский работник, прошедший подготовку в области диетологии. Чтобы стать доктором медицинских наук, необходимо пройти уроки диетологии и получить степень бакалавра наук в аккредитованном университете, пройти стажировку по диетологии, а затем сдать национальный регистрационный экзамен.

CDCES — это профессиональный медицинский работник (психолог, медсестра или практикующая медсестра, доктор медицинских наук, эрготерапевт, оптометрист, фармацевт, физиотерапевт, терапевт или ортопед), который специализируется и сертифицирован для обучения людей с диабетом тому, как управлять своим состоянием.Они должны иметь как минимум 2 года профессиональной практики или 1000 часов опыта помощи людям с диабетом, прежде чем они смогут сдавать национальный сертификационный экзамен.

?

Направления к врачу

Для оказания помощи в оплате счетов необходимо направление врача для всех служб питания. Загрузите бланк направления к врачу. По вопросам выставления счетов или получения дополнительной информации по телефону обращайтесь в наш офис по телефону 502-210-4203 .

Диабет — Питание и упражнения | Гора Синай

Если вы живете с диабетом, важно контролировать свое состояние, чтобы оставаться здоровым и предотвращать осложнения.Образ жизни может сыграть важную роль. В Mount Sinai мы рекомендуем подумать о своих привычках в еде и физических упражнениях, как о способе стабилизации диабета.

Питание

Сбалансированное питание и правильный размер порций важны для всех. Для некоторых людей с диабетом 2 типа правильные диетические изменения могут поддерживать стабильный уровень глюкозы без использования лекарств. Даже если это не так, хорошее питание важно для поддержания хорошего здоровья и контроля уровня сахара в крови.

Не существует специальной «диеты» для людей с диабетом, но есть некоторые рекомендации по здоровому питанию:

• Выбирайте цельнозерновые крахмалы / крахмалы с высоким содержанием клетчатки, которые содержат больше витаминов, минералов и клетчатки, чем очищенные зерна, такие как белый хлеб. Цельнозерновые крахмалы с высоким содержанием клетчатки включают цельнозерновой хлеб, коричневый рис, чечевицу и сладкий картофель. Вы должны стараться заполнить не более одной четверти вашей тарелки (глубина колоды карт) крахмалистыми продуктами, что составляет три четверти на одну чашку.
• Ешьте много некрахмалистых овощей, не менее трех-пяти порций в день. Одна порция — это полчашки приготовленных овощей или овощного сока или одна чашка сырых овощей).
• Включите фрукты, но следите за размером порции. Фрукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой и являются отличным выбором углеводов. Размер порции для взрослых составляет от 1 1/2 до 2 стаканов фруктов в день (одна чашка = одно маленькое яблоко, один большой апельсин). Лучшие варианты — свежие, замороженные или консервированные фрукты без добавления сахара.
• Выбирайте нежирное мясо и молочные продукты.
• Используйте «хорошие» жиры или мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, такие как авокадо, орехи, ореховое масло, оливки и оливковое масло. Будьте осторожны с размером порций, потому что жиры высококалорийны.
• Ешьте рыбу, полезную для сердца, не реже двух раз в неделю.
• Ограничьте количество насыщенных жиров, таких как хот-доги и бекон, и трансжиров, таких как те, которые содержатся в обработанных закусках и шортенинге.
• Ограничьте натрий, стремитесь к дозе менее 2300 мг / день.
• Ограничьте добавленный сахар (например, печенье, пирожные и конфеты).
• Обратите внимание на размер порции. Даже здоровая пища заставляет вас набирать вес, если вы едите ее слишком много. Одна порция мяса — это три унции, размером с ладонь. Порция овощей — это полчашки вареных овощей или одна чашка сырых овощей размером с ваш кулак.
• При чтении этикетки с питанием выбирайте продукты, содержащие менее 8 г сахара и более 3 г пищевых волокон.
• Всегда сочетайте крахмал (например, крекеры, хлеб или фрукты) с белком / жиром (например, орехами, ореховым маслом или сыром), чтобы уменьшить повышение уровня сахара в крови.
• Держите количество углеводов и время их приема постоянным изо дня в день, особенно если вы принимаете лекарства от диабета / инсулин.

Физическая активность

Повышение физической активности может помочь вам лучше контролировать диабет за счет уменьшения количества сахара (глюкозы) в кровотоке и повышения чувствительности вашего организма к инсулину.Кроме того, исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь:

• Понизьте уровень глюкозы в крови и артериальное давление
• Повысьте способность вашего организма использовать инсулин
• Снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и повышает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП)
• Снизьте риск сердечных заболеваний и инсульта
• Держите кости крепкими
• Сохранение гибкости суставов
• Помогите похудеть
• Помогите избавиться от жира
• Поднимите свою энергию
• Увеличь свою силу

Есть четыре основных категории упражнений и физической активности.Каждый из них обеспечивает важные преимущества для здоровья:

• Аэробные упражнения укрепляют сердце и легкие, заставляя их работать усерднее. Чтобы получить максимальную пользу от аэробных упражнений, вы должны уделять в общей сложности 30 минут в день почти все дни недели.

Вот некоторые примеры аэробных упражнений:

• На прогулку
• Бег
• Танцы
• Пешие прогулки
• Плавание
• Занятия аэробикой
• Игра в теннис, баскетбол или другие виды спорта

• Тренировка с отягощениями , также называемая силовой тренировкой, делает мышцы сильнее и улучшает прочность костей.Если вы станете сильнее, это облегчит повседневную деятельность, например, принесет продукты, и снизит риск падений.

Вот некоторые примеры тренировок с отягощениями:

• Подъем свободных грузов
• На тренажерах
• Использование лент сопротивления

• Упражнения на равновесие помогают предотвратить падения, что беспокоит пожилых людей. Вы можете выполнять определенные упражнения на равновесие практически в любое время и в любом месте. Кроме того, тай-чи может быть полезным.
• Растяжка помогает сохранить гибкость суставов и снижает вероятность того, что вы почувствуете боль после тренировки. Существуют специальные упражнения на растяжку, нацеленные на определенные части тела. Йога также может помочь вам улучшить гибкость и снизить стресс.

С чего начать

Перед тем, как начать новую программу упражнений, всегда следует проконсультироваться со своим врачом или инструктором по диабету. Спросите, следует ли вам изменить количество принимаемых лекарств перед тренировкой.Если у вас есть связанные с диабетом осложнения, такие как болезни сердца, почек или проблемы с глазами или ногами, спросите, следует ли вам принимать какие-либо особые меры предосторожности.

Советы по безопасности

Регулярная физическая активность помогает сохранить здоровье, но некоторые упражнения могут быть вредными для некоторых людей с диабетом.

Если у вас диабетические проблемы с глазами, например, вам следует избегать силовых тренировок, которые повышают кровяное давление в глазах. Если у вас проблемы с нервной системой, связанные с диабетом, вам может потребоваться ограничить ходьбу или другие действия, которые могут вызвать образование волдырей на ногах.Физическая активность также может вызвать низкий уровень глюкозы (гипогликемию), если вы принимаете инсулин или определенные лекарства от диабета. Если уровень глюкозы в крови ниже 100, небольшой перекус перед или во время тренировки может предотвратить гипогликемию.

Поговорите со своим врачом или инструктором по диабету, чтобы узнать ваш уровень и тип физической активности, которые вам подходят. Не позволяйте диабету мешать вам улучшить общее состояние здоровья с помощью регулярных упражнений.

Практические советы и инструменты

Клинический институт диабета системы здравоохранения Mount Sinai предлагает вам ряд рекомендаций по управлению диабетом или предотвращению развития диабета 2 типа, в том числе:

• Калькулятор индекса массы тела (ИМТ): Знание своего ИМТ — один из инструментов, позволяющих предсказать, разовьется ли у вас диабет.Щелкните здесь, чтобы получить доступ к одному.
• Тест на риск диабета (тип 2): Американская диабетическая ассоциация предлагает быстрый онлайн-опрос, который поможет вам оценить риск диабета.
• Советы по предотвращению диабета: Департамент здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка предоставляет быстрые советы по предотвращению диабета. У экспертов по диабету Mount Sinai также есть рекомендации по предотвращению диабета.
• Калькулятор среднего уровня глюкозы: Воспользуйтесь этим бесплатным инструментом для получения расчетного значения A1c / расчетного среднего уровня глюкозы (eAG).
• Контролируйте свои ABC: Если у вас диабет или у вас есть риск развития диабета, узнайте, как контролировать уровень A1c, артериальное давление и «плохой» холестерин ЛПНП.
• Диабетическое образование: Национальный центр обмена информацией по диабету предоставляет исчерпывающую информацию о диабете, включая способы достижения желаемого уровня глюкозы в крови.
• Не можете оплатить все лекарства? Город Нью-Йорк заключил партнерские отношения со многими аптеками, чтобы предоставить бесплатную программу скидок Big Apple Rx, еще одну программу помощи по рецептам — Together Rx Access.

Кроме того, вы можете превратить свой смартфон в помощника на каждый день, отслеживая калории, упражнения, лекарства и многое другое.

Диабет Питания | UK HealthCare

Здоровая диета при диабете не сильно отличается от здорового питания человека, не страдающего этим заболеванием. Сбалансированный план питания с фруктами и овощами, белком, цельнозерновыми продуктами и нежирными или обезжиренными молочными продуктами полезен. Однако людям с диабетом следует помнить о том, чтобы поддерживать нормальный вес и поддерживать целевой уровень глюкозы в крови.Если у вас диабет, вам может быть полезно включить в свой рацион больше этих трех питательных веществ:

1. Сложные углеводы
   Углеводы имеют плохую репутацию. Вместо того, чтобы полностью исключать углеводы, включите в свой рацион более сложные углеводы. Простые углеводы, такие как рафинированный сахар и обработанные пищевые продукты, быстро перевариваются и повышают уровень глюкозы в крови. Сложные углеводы перевариваются медленно, вызывая более постепенное повышение уровня глюкозы.Это также создаст более длительное ощущение сытости, чтобы предотвратить переедание и дать устойчивую энергию с течением времени. Чтобы включить в свой рацион более сложные углеводы, ешьте много бобовых, цельнозернового хлеба и круп, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, фруктов и овощей.
2. Здоровое сердце жира
   По данным Американской кардиологической ассоциации, у взрослых с диабетом в четыре раза больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Защита сердца важна из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
   Употребление в пищу многих видов полезных для сердца жиров также может помочь вашему мозгу. Пища с высоким содержанием омега-3 жирных кислот может снизить количество липопротеинов низкой плотности (или «плохого» холестерина) в организме, в то время как мононенасыщенные жиры увеличивают количество липопротеинов высокой плотности (или «хорошего» холестерина). Включите в свой рацион полезные жиры, используя масло вместо твердого для приготовления пищи и ешьте больше рыбы, авокадо, натурального арахисового / миндального масла и орехов.
3. Растворимая клетчатка
   Диета, содержащая растворимую клетчатку, может помочь контролировать уровень глюкозы в крови.Растворимая клетчатка может помочь предотвратить скачок уровня глюкозы в крови после еды. Этот тип волокна также связывается с холестерином в кишечнике, чтобы удалить холестерин из организма. Исследования показывают, что взрослые, страдающие диабетом, получили пользу от увеличения количества клетчатки в своем рационе.
   Диетологи из британского Центра диабета Барнстейбл Брауна рекомендуют соблюдать план питания Американской кардиологической ассоциации, который предлагает получать клетчатку из различных продуктов.