Первые признаки паркинсона у взрослых женщин: Болезнь Паркинсона – причины возникновения, признаки и симптомы, лечение болезни Паркинсона

11 апреля — Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан

Ежегодно по инициативе ВОЗ 11 апреля отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. Болезнь, которая развивается постепенно, но всегда приходит неожиданно для человека, так как на первых стадиях её бывает сложно диагностировать. Человек становиться медлительным как в движении, так и в общении.

Заболевание никого не щадит, из открытых источников известно, что ею страдают и публичные люди, знаменитости. Одинаково болеют и мужчины, и женщины. К тому же, это болезнь не только пожилых людей, первые признаки болезни появляются в возрасте от 40 до 60 лет.

Во всем мире болезнью Паркинсона страдают более 4 миллионов человек, это около 1% людей. В России приблизительно 200 человек на 100 тысяч населения. По статистике заболевание поражает 5% людей преклонного возраста.

В Башкортостане количество больных достигает около 5-6 тысяч человек. При этом, экстрапирамидными заболеваниями страдают более 100 тысяч человек, и многие нуждаются в уходе.

Первопричина заболевания, к сожалению, пока неизвестна. В мировой литературе много говориться о наследственной предрасположенности и различных факторах среды обитания, которые при соединении могут привести к развитию болезни.

Достаточно часто можно заметить у пациентов дрожание рук или ног. Но это не основной признак. Дрожание не всегда связано с болезнью Паркинсона и поэтому нужна дифференциальная диагностика и других заболеваний. К примеру, при инсульте, также, как и при болезни Паркинсона, есть четкая асимметрия симптомов, то есть когда проблема в руках или ногах больше выражена справа или слева. Однако, важно понимать, что при инсульте проблема возникает внезапно, в течении одного часа или дня, а при болезни Паркинсона может развиваться долго, месяцами или даже годами.

Диагностика не проста. И прежде всего, она основана на клинических данных и поэтому сильно зависит от опыта врача. Даже позитронно-эмиссионная томография, не говоря о других инструментальных методах, не могут точно определить болезнь Паркинсона это или нет. Лечение комплексное, самое главное — медикаментозная терапия, которая должна подбираться и на это уходит не один месяц.

Ставят диагноз болезни Паркинсона неврологи. Увеличение объема научно-практической информации позволило выделить из области неврологии отдельную субнауку – паркинсонологию. И появились неврологи, углубленно изучающие данную проблему, – паркинсонологи. Во всей России таких специалистов около 80 человек. В нашей республике они тоже есть. Причем двое из них, профессор Рим Магжанов и кандидат медицинских наук Азамат Байтимеров, входят в состав Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений.

Несколько лет назад был официально открыт первый и единственный в Уфе центр по изучению болезни Паркинсона, в котором пациенты могут получить экспертную диагностику и лечение. Подобрана реабилитационная программа для пациентов с болезнью Паркинсона. Проводятся школы для врачей и пациентов. Запущена методика лечения транскраниальной магнитной стимуляцией, за которой раньше пациенты ездили в Москву. Функционируют «горячая» телефонная линия для больных и паркинсонологами ведется общение с пациентами в социальных сетях.

В санатории «Якты-куль» открыт консультативный прием специалиста и запускается работа по организации специализированных заездов пациентов с болезнью Паркинсона. Это очень важно, так как в некоторых санаторных учреждениях нет специальных программ для этих больных.

Специалистами республики налажены прямые контакты с ведущими нейрохирургическими центрами, в которых наших пациентов с болезнью Паркинсона могут, по показаниям, прооперировать.

Летом этого года в Уфе планируется открытие центра, где пациенты с дрожанием смогут лечиться фокусированным ультразвуком. Этот центр может стать уникальным не только для нашей республики, но и для всей России.

Уже совсем скоро у Республиканского центра болезни Паркинсона появятся три филиала: в Стерлитамаке, Нефтекамске и Октябрьском. Помощь данной категории больных будет приближена к районам республики.

Болезнь Паркинсона – в настоящее время не приговор. Но есть ещё много проблем, а те достижения в области изучения этой болезни, достигнутые нашими специалистами, позволяют смотреть в будущее с надеждой и оптимизмом.

По информации руководителя Республиканского центра болезни Паркинсона, к.м.н. А. Байтимерова

Пансионат для больных Паркинсоном в Воронеже

Болезнь Паркинсона у пожилых или дрожательный паралич может проявиться престарелом возрасте и прогрессировать со временем. Если на начальных стадиях заболевание лишь незначительно ограничивает человека, то при тяжелой стадии пенсионер не может самостоятельно обеспечивать себя и требуется постоянный уход. Наш пансионат для больных Паркинсонизмом «Долгожители» в Воронеже обеспечивает полноценный присмотр для престарелых людей с различными заболеваниями, а сиделки возьмут на себя все обязательства по уходу.

Болезнь Паркинсона, её симптомы и признаки у женщин и мужчин

Стадии болезни Паркинсона могут развиваться с возрастом. Как правило, это заболевание характерно следующими симптомами:

1. Ограничение двигательных функций.

2. Неспособность самостоятельно принимать пищу из-за тремора и нарушения жевательных способностей.

3. Дрожь в теле, которая мешает в переодевании и гигиене.

4. Искривление осанки и сутулость.

5. Ригидность мышц и многое другое.

Симптомы Паркинсона у пожилых могут проявляться в большей или меньшей степени, в отдельных случаях требуется сестринский уход. Если вам необходима поддержка, обратитесь в пансионат для престарелых людей «Долгожители» в Воронеже.

Болезнь Паркинсона и причины ее возникновения

Такое серьезное заболевание, как болезнь Паркинсона, может иметь различные причины и характер возникновения. Нарушения могут быть связаны с наследственной предрасположенностью, проживанием в загрязненном регионе, работой на опасном производстве и перенесенных инфекционных заболеваниях. В нашем пансионате «Долгожители» в Воронеже оказывается полноценный присмотр и помощь при болезни Паркинсона. Сиделки учитывают тяжесть заболевания, подбирают индивидуальный алгоритм поддержки и готовы выручить в любое время, если это понадобится.

Как правило, сестринский уход при Паркинсонизме включает:

1. Помощь в принятии пищи (зачастую пенсионер может питаться небольшими дробными порциями или через трубочку, принимает только жидкую пищу).

2. Контроль принятия лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

3. Круглосуточный присмотр и поддержка.

4. Психологическая помощь.

5. Помощь в переодевании, расчёсывании и умывании.

6. Сопровождение на прогулку и многое другое.

Почему важен уход в нашем центре?

Часто при Паркинсонизме назначается специальная диета, оздоровительные процедуры и курс ЛФК. Реализовать это можно в нашем доме престарелых «Долгожители» в Воронеже. Наши специалисты знают, как восстановить речь при болезни Паркинсона, проводят индивидуальные и групповые занятия физической культурой и оказывают всестороннюю поддержку каждому пенсионеру. Мы строго придерживаемся рекомендаций медиков, поэтому для поступления к нам больные с болезнью Паркинсона должны предоставить справку от врача.

Как оформить уход за больным при болезни Паркинсона?

Паркинсон у пожилых требует повышенного внимания и при таком заболевании вы можете оформить реабилитацию или проживание в нашем центре «Долгожители» в Воронеже. Чтобы сдать родственников наш пансионат или забронировать уход при болезни Паркинсона, свяжитесь с нами по телефону в любое время.

Пансионат для пожилых людей болезнью Паркинсона в Подмосковье

Пансионат-санаторий для пожилых людей с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, поражающее нервную систему человека. Эффективного способа борьбы с болезнью не выявлено, однако существующие методы консервативного и оперативного лечения могут отсрочить ее развитие. Преимущественно болезнью Паркинсона страдают пожилые люди: на поздних стадиях заболевания они не в состоянии обслуживать себя самостоятельно и нуждаются в постоянном уходе, однако родственники не всегда имеют возможность круглосуточно находиться рядом с больным.

Если члену вашей семьи был поставлен диагноз «болезнь Паркинсона», не отчаивайтесь и не спешите менять привычный уклад своей жизни. Бережный и деликатный уход, а также медицинская и социальная помощь сотрудников сети пансионатов «Сердца поколений» помогут вашему близкому преодолеть тяжелые проявления этого заболевания.

Задать интересующие вопросы по размещению и пребыванию в наших пансионатах-санаториях вы можете по указанному номеру телефона или электронной почте.

Содержание:

 

Особенности заболевания

Считается, что болезнь Паркинсона была впервые описана английским врачом Дж. Паркинсоном в его «Эссе о дрожательном параличе». Этот труд в свое время не был достаточно оценен и только спустя много лет другой врач, француз Жан Шарко, предложил дать название этому заболеванию в честь англичанина, который так подробно и достоверно его описал. Упоминания симптомов, характерных для этой патологии, встречаются еще в египетских папирусах, в Библии, в трудах древнегреческих и древнеримских врачей.

Болезнь Паркинсона связана с нарушением функций экстрапирамидной системы головного мозга, отвечающей за управление движениями и поддержание тонуса мышц. В результате снижается выработка дофамина — важнейшего нейромедиатора, который отвечает за передачу нервных импульсов из коры головного мозга к периферическим нервным узлам. Снижение интенсивности импульсов влияет на регуляцию двигательных функций.

Заболевание поражает в основном людей преклонного возраста. Чаще всего первые признаки появляются в возрасте 55-60 лет, но иногда ни сам больной, ни его окружение долгое время не придают им значения. В последние десятилетия отмечается тенденция к «омоложению» заболевания: симптомы зачастую встречаются у сорокалетних мужчин, а порой регистрируется ювенильная форма, при которой болезнь Паркинсона поражает молодых людей до 20-25 лет.

Чаще от болезни Паркинсона страдают мужчины. Эта патология центральной нервной системы (ЦНС) находится на втором месте после болезни Альцгеймера по частоте заболеваемости.

Причины

Этиология заболевания не выяснена до сих пор. Болезнь может встречаться у людей, которые ведут такой же образ жизни, как и вполне здоровые окружающие. Отмечена генетическая предрасположенность — у большинства больных кто-то из родственников также страдал или страдает от болезни Паркинсона.

Можно утверждать, что возникновению и развитию заболевания способствуют следующие причины:

• перенесенная ранее черепно-мозговая травма,
• инфекции (менингит, энцефалит и пр.),
• инсульт,
• прием большого количества медикаментов,
• новообразования головного мозга,
• атеросклероз сосудов мозга,
• отравление нейротоксинами.

Все эти факторы могут провоцировать развитие болезни Паркинсона, однако четкой причинно-следственной связи не прослеживается.

Симптомы

Болезнь Паркинсона — тяжелое заболевание ЦНС. Лечению оно пока не поддается, но состояние больного можно значительно облегчить, если вовремя распознать патологию и назначить соответствующую терапию.

Далее подробно рассмотрим симптомы, соответствующие данному заболеванию.

Тремор

Первое проявление заболевания, на которое первым делом обращают внимание и сам больной и его близкие, — тремор (дрожание) сначала одной, а затем обеих рук. Позднее присоединяется дрожание головы, век, нижней челюсти и языка.

Шаркающая походка, замедленность движений

Движения больного скованы, замедленны. Постоянно повышенный мышечный тонус вынуждает часто принимать статичную неудобную позу: локти согнуты, спина ссутулена, колени также немного согнуты, голова наклонена (поза «просящего милостыню»). Походка становится шаркающей — человек делает маленькие шаги, почти не поднимая подошвы от пола, как бы скользя по земле.

«Маска» на лице

Гипокинезия (недостаточная двигательная активность) проявляется в мимических мышцах. Лицо «застывает», теряет возможность эмоциональных реакций, появляется эффект «маски». Речь становится тихой и монотонной, теряет эмоциональную окраску.

Постуральная неустойчивость

Появляются трудности с мелкой моторикой: больному становится трудно писать, чистить зубы, выполнять любые точные движения. Развивается постуральная неустойчивость, при которой пациенту тяжело начинать и заканчивать то или иное движение. Зачастую больной человек не может самостоятельно передвигаться, теряет равновесие, с трудом встает с кровати или кресла, поворачивается в постели. Из-за вынужденной неподвижности и без соответствующих внимания и ухода у больного могут образовываться пролежни.

Слюнотечение

Ригидность мышц глотки и лицевых мышц приводит к тому, что пациент реже глотает слюну. Это провоцирует постоянное слюнотечение. У некоторых больных постоянно приоткрыты рты, что еще более способствует обильному отделению слюны. Такие пациенты вынуждены постоянно пользоваться носовым платком или полотенцем.

Вегетативные нарушения

Изменения функционирования вегетативной нервной системы приводят к повышенной потливости, кожа становится жирной, ослабевают или совсем пропадают вкус и обоняние. Кроме того, развиваются запоры и нарушения мочеиспускания.

В числе других симптомов болезни Паркинсона встречаются изменение почерка, нарушение сна, беспокойство в ночное время, постоянные боли в шейном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагностика болезни Паркинсона не вызывает трудностей. Для постановки диагноза достаточно осмотра пациента и сбора анамнеза специалистом-неврологом.

Лечение

До сих пор не разработано достаточно эффективной схемы лечения пациентов с болезнью Паркинсона. Поэтому вы и ваш близкий человек должны быть готовы к тому, что полностью справиться с заболеванием не удастся. Можно помочь пациенту облегчить проявление симптомов за счет приема ряда лекарств, например, на основе леводопы, дофаминергических препаратов или агонистов дофамина, но важно знать, что они дают неполный и кратковременный эффект.

Профилактика

Так как причины развития болезни Паркинсона не установлены, то и методов профилактики просто не существует. Отмечается, что среди пожилых людей с болезнью Паркинсона практически нет курильщиков и людей, которые в течение жизни злоупотребляли большими объемами крепкого кофе. Но это тоже нельзя назвать профилактической мерой. Курение и злоупотребление кофе неизбежно скажутся на состоянии других органов и систем.

Реабилитация

Пожилые люди с диагнозом «болезнь Паркинсона» нуждаются в постоянном уходе. Зачастую им не настолько нужна собственно медицинская помощь, сколько внимательный, бережный, тактичный и предупредительный уход. Им трудно передвигаться, они не всегда могут поднести ложку ко рту или добраться до туалета, однако при этом болезнь никак не сказывается на интеллектуальных способностях пациентов. Они остаются в ясном уме, но нуждаются в постоянном присмотре. Губительным для них может стать ощущение беспомощности и ненужности. Наша задача — не допустить появления подобных мыслей у наших постояльцев и обеспечить им не только профессиональную медицинскую помощь, но и заботу об их ментальном здоровье.

Уход за пожилыми пациентами с болезнью Паркинсона в пансионатах «Сердца поколений»

В пансионатах сети «Сердца поколений» разработана программа по уходу и реабилитации возрастных людей с болезнью Паркинсона.

В перечень наших обязанностей входят:

• круглосуточная медицинская помощь,
• постоянный контроль состояния пациентов,
• обеспечение безопасности,
• регулярные медицинские осмотры,
• организация досуга и культурной жизни,
• деликатное и бережное отношение.

Группа компаний «Сердца поколений» — развитая сеть современных комфортабельных пансионатов для пожилых людей. Расположены пансионаты-санатории недалеко от Москвы в экологически чистых районах. Комплексный медико-социальный уход, оказываемый нашим персоналом, гарантирует своевременное оказание медицинской, социальной, адаптивной, реабилитационной и психологической помощи.

Для поддержания общения наших постояльцев с родными мы организовываем видеозвонки по Skype и праздничные обеды / пикники на территории санаториев.

Для каждого отдельного пациента наши специалисты разрабатывают индивидуальную программу пребывания в пансионате, включая рацион питания, медицинские процедуры и досуг. Убедиться к комфортности предлагаемых нами условий вы можете, посетив экскурсию по одному из пансионатов сети «Сердца поколений». Записаться на экскурсию можно по телефону или с помощью специальной формы на сайте.

Сеть пансионатов «Сердца поколений»

«Сердца поколений» представляет собой сеть комфортабельных, современно оборудованных пансионов для разных групп людей пожилого возраста, которые нуждаются в комплексном медицинско-социальном уходе. На сегодняшний день наши пансионаты находятся в г.Шатуре и в п.Удельная Московской области.

Помощь близкому

Для пожилых людей:

• частично утративших способность к самообслуживанию,
• имеющих небольшие нарушения памяти, внимания и способность к самообслуживанию, нуждающихся в круглосуточном уходе, присмотре и внимании.

3-местная комната

Полный уход

Для пожилых людей:

• полностью утративших способность к самообслуживанию,
• маломобильных и лежачих, которым необходима круглосуточная помощь в уходе, осуществлении гигиенических процедур, кормлении, индивидуальном досуге и бытовом восстановлении,
• имеющих нарушения памяти, внимания, интеллекта (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, склероз, деменция и пр.)

3-местная комната

Полный уход

Для пожилых людей:

• полностью утративших способность к самообслуживанию,
• маломобильных и лежачих, которым необходима круглосуточная помощь в уходе, осуществлении гигиенических процедур, кормлении, индивидуальном досуге и бытовом восстановлении,
• имеющих нарушения памяти, внимания, интеллекта (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, склероз, деменция и пр.)

4-местная комната

*Цены на сайте указаны без учёта НДС

Болезнь Паркинсона — ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Брянск»

Болезнь Паркинсона возникает при нарушениях работы нервной ткани — ее подробное описание составил еще в 1817 году английский медик, Джон Паркинсон. Именно в честь него и было названо заболевание. В своем эссе врач охарактеризовал болезнь как «дрожательный паралич», что, в целом, точно соответствует характеру и симптомам заболевания.

Сегодня от нее страдает примерно 2% людей старше 75 лет — это около 140 случаев на 100 000 населения. Как правило, в группе риска — мужчины в возрасте от 50 лет, чуть реже — женщины из той же возрастной группы. Иногда симптомы паркинсонизма наблюдаются и у пациентов младше 50 лет.

Что такое болезнь Паркинсона? Как она проявляется?

У больных наблюдается сочетание двух, на первый взгляд, совершенно противоположных симптомов:

• непроизвольные, избыточные движения тела;
• общая слабость и замедленность с ухудшением моторики.

В результате пациент страдает от тремора и еще нескольких неприятных признаков:

• движения замедленные, растянутые;
• двигательная активность в целом обеднена, мелкая моторика нарушена;
• мимика лица невыразительная, лицо напоминает маску;
• координация нарушена, сложно поддерживать равновесие;
• мышечный тонус повышен, проявляется ригидность;
• поза сгорбленная, туловище наклонено вперед.

Также медики часто отмечают психические нарушения, проявляющиеся по мере развития болезни у многих пациентов. Как правило, это депрессия, нарушения сна, в тяжелых случаях — деменция. Часто с болезнью Паркинсона связаны запоры, критическое снижение артериального давления при резких движениях (следовательно — высокий риск обморока), нарушения мочеиспускания.

Симптомокомплекс, связанный с этим заболеванием, называют паркинсонизмом. Помимо пациентов, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, (они составляют примерно 80% от всей группы) эти симптомы проявляются у перенесших инсульт или другие нарушения работы головного мозга, а также являются побочным действием некоторых лекарственных препаратов.

Почему так происходит?

Причина происходящих в организме изменений кроется в разрушении мозговых клеток, конкретнее — клеток черной субстанции. Эта область мозга отвечает за плавность и объемность наших движений, регуляцию экстрапирамидной системы, а также за жевание и глотание.

Развитие паркинсонизма также связано с дефицитом выработки дофамина — гормона-нейромедиатора, отвечающего за передачу возбуждения по нервной ткани. Именно с ним связаны все двигательные нарушения в ходе болезни, хотя сам дефицит является скорее следствием проблем с черным ядром.

Причинами подобных изменений могут быть разные факторы:

• возрастные процессы и естественное снижение числа нейронов, вырабатывающих дофамин;
• наследственная предрасположенность пациента;
• запущенные нейроинфекции — к примеру, клещевой энцефалит;
• применение лекарственных препаратов, влияющих на экстрапирамидные структуры головного мозга;
• экология: в сельской местности это контакт с пестицидами и инсектицидами, в городской — проживание вблизи крупных транспортных путей, по которым осуществляется перевозка опасных грузов, либо рядом с вредным производством;
• сосудистая церебральная патология;
• отравление организма солями тяжелых металлов и угарным газом;
• травмы головного мозга и развитие опухолей.

Лечение

При болезни Паркинсона вмешательство медиков связано с поддержанием двигательных функций — очень важно обеспечить пациенту свободу движений и достойное качество жизни. Для этого используется комплекс мер:

• медикаментозная терапия при помощи дофаминергических средств, восполняющих дефицит дофамина;
• поддерживающая физическая активность для сохранения подвижности суставов и нормальной работы мышц.

Также в некоторых случаях осуществляется симптоматическое лечение — как правило, если у пациента наблюдаются смежные симптомы, такие как нарушение сна или частое мочеиспускание.

Своевременная диагностика и правильные назначения врача помогут вам уменьшить проявления симптомов болезни и сохранить здоровье организма надолго. Не занимайтесь самолечением — грамотный специалист подберет препараты и их дозировку, исходя из особенностей вашего организма и протекания заболевания.

В Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени при прогрессирующей болезни Паркинсона устанавливают электростимуляторы

Пациентка Светлана из Кургана приехала в Федеральный центр нейрохирургии пару недель назад. Ее диагноз – болезнь Паркинсона. Первые симптомы заболевания появились у женщины в 2008 году,  стала чувствовать слабость в левой руке и ноге. Правильный диагноз врачи смогли поставить только через полгода. Болезнь прогрессировала, настал момент, когда консервативное лечение перестало помогать, требовались другие методы лечения. В 2015 году Светлану направили в Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени. После тестирования и обследования пациентке провели операцию и установили систему глубинной стимуляции головного мозга.

«Уникальность этого случая в том, что не все пациенты с болезнью Паркинсона могут вернутся к нормальному образу жизни. Наша пациентка после установки электростимулятора снова вышла на работу, вернулась к своим привычкам. За 4 года стимулятор выработал свой ресурс, его нужно было заменить на новый. Мы провели еще одну операцию и установили аппарат, который прослужит 10 лет», — рассказал Александр Орлов, врач-нейрохирург, к.м.н., заведующий нейрохирургическим отделением (функциональным) Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.

Александр Сергеевич пояснил, что отбор пациентов на операции по установке стимуляторов проводится очень тщательно. Если пациенту предложить операцию на первых этапах заболевания, он не ощутит изменений. Оперативное вмешательство планируется только тогда, когда от консервативного лечения эффекта уже нет, появляются побочные явления от лекарственных препаратов. Как правило, такие пациенты уже на инвалидности, у них возникают проблемы в быту и общении.

«Я конечно счастлива, когда все возвращается в норму.  Радуюсь и забываю о болезни, — признается Светлана, — у меня ответственная работа, я экономист, есть семья. Спасибо врачам, что помогли снова вернуться к нормальной жизни».

Во время общения Светлана держит в руках дистанционку, так называемый – пульт пациента, который позволяет переводить стимулятор с одной программы на другую: сон, бодрствование. За несколько лет пациентка приноровилась жить со стимулятором и не испытывает сложностей. Как только прибор отключается, все симптомы болезни Паркинсона возвращаются мгновенно.

Для справки: Болезнь Паркинсона – заболевание головного мозга, которое сопровождается тремором конечностей, скованностью и неловкостью движений, изменением походки и т.д. При несвоевременном лечении заболевания наблюдается неспособность человека к самообслуживанию. Электростимулятор при болезни Паркинсона используется для  уменьшения выраженности симптомов.

Первую операцию по установке чудо-прибора в ФЦН провели в 2012 году, а в год в Федеральном центре нейрохирургии таких приборов устанавливают до 60, но и этого мало. Уже на 2020-ый сформирована очередь для пациентов, которым показана установка стимулятора. Прибор и операция по его установке – дорогостоящие, на это выделяются средства из федерального бюджета по квоте. Самих же клиник, где проводят такие сложные операции в нашей стране – единицы.

«Эффект от таких операций очевиден. Методики, которыми владеют врачи нашего центра, направлены на малую травматизацию организма. При использовании метода по установке стимулятора не нужно целенаправленно уничтожать определенный участок головного мозга, что снижает вероятность развития осложнений» — отметил Альберт Суфианов, врач-нейрохирург, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заведующий Федеральным центром нейрохирургии в Тюмени.

Мелкий почерк | Фонд Паркинсона

Почерк может меняться с возрастом, особенно если у вас жесткие руки или пальцы, из-за артрита или другого заболевания, или если у вас плохое зрение. Однако мелкий сжатый почерк — так называемая микрография — характерен для болезни Паркинсона и часто является одним из первых симптомов. Помимо того, что слова обычно маленькие и сгруппированы вместе, размер рукописного ввода может уменьшиться по мере того, как вы продолжаете писать.

Микрография вызывается теми же процессами в головном мозге, которые приводят к другим двигательным симптомам болезни.Кроме того, эти симптомы — замедленность движений, тремор, ригидность — могут затруднить письмо.

Управляющая микрография

Лекарства для контроля симптомов движения могут немного улучшить микрофотографию. Есть также некоторые стратегии, которые могут сделать письмо более удобным для вас и разборчивым для ваших читателей.

• Практика! Пишите по одной странице каждый день.
• Используйте линованную бумагу.
• Сядьте прямо в удобном кресле и пишите на столе.
• Напишите во время «приема», когда лекарство подействует лучше всего.
• Делайте перерывы по мере необходимости.

Если вам становится трудно писать или читать становится сложно, попробуйте набрать текст. Если контроль моторики делает это слишком трудным, попробуйте также программу для диктовки. Есть программы для телефона и компьютера, которые могут помочь.

Обновление вашей подписи

Со временем ваш почерк может измениться, как и ваша подпись. Если вы или ваш близкий замечаете изменение в своей подписи, рекомендуется задокументировать изменения в подписи с течением времени.

Когда дело доходит до юридических документов — от финансовых документов до предварительных указаний и запланированных пожертвований — попросите вашего юриста подготовить несколько официальных засвидетельствованных и нотариально заверенных письменных показаний под присягой, которые вы подписываете в разное время в течение дня, чтобы задокументировать изменения в вашей подписи.

Это может быть полезно при попытке убедить кассира банка, например, в том, что ваша подпись настоящая, даже если она отличается от карточки подписи в файле.

нарушений сна | Фонд Паркинсона

Хороший ночной сон имеет решающее значение для нашего здоровья и благополучия.Однако для людей с болезнью Паркинсона (БП) сон становится еще более важным, поскольку организму требуется больше времени для восстановления и самовосстановления. Изменения головного мозга, являющиеся частью БП, также могут вызывать проблемы со сном, а у некоторых людей проблемы со сном возникают даже до того, как развиваются двигательные симптомы и диагностируется БП.

Некоторые лекарства от болезни Паркинсона могут нарушать сон. Другие вызывают у людей сонливость в течение дня. Неудивительно, что о симптомах, связанных со сном, сообщают более 75 процентов людей с БП.

Нарушение сна может повлиять на ваше здоровье, настроение и общее качество жизни. Кроме того, когда люди с БП плохо спят, нарушается и сон их опекунов. Лица, осуществляющие уход, также нуждаются в спокойном сне, чтобы оставаться здоровыми и обеспечивать наилучший уход.

Наиболее частые проблемы

• Проблемы с засыпанием и засыпанием
• Чрезмерная дневная сонливость
• Разговор или крик во сне
• Яркие сновидения
• Движения ног, подергивания, спазмы (синдром беспокойных ног)
• Затруднение при переворачивании в постели
• Просыпаться, чтобы пойти в ванную

Советы для лучшего сна

• Соблюдайте регулярный график сна — ложитесь в одно и то же время и одновременно вставайте.
• Выберите время отхода ко сну в зависимости от того, когда вы хотите встать. Планируйте проводить в постели семь-восемь часов в сутки.
• Составьте распорядок дня перед сном — например, перекусывайте, принимайте ванну, чистите зубы, пользуйтесь туалетом — и выполняйте его каждый вечер.
• Проводите время на свежем воздухе и занимайтесь спортом каждый день, по возможности утром. Избегайте физических упражнений после 20:00.
• Если вы не можете выйти на улицу, подумайте о светотерапии — сядьте или поработайте возле бокса для световой терапии, который можно купить в аптеках и универмагах.
• Если вы спите, старайтесь делать это каждый день в одно и то же время, не более часа, а не после 15:00.
• Спите в темном прохладном месте и используйте кровать только для сна и сексуальной активности.
• Не читайте и не смотрите телевизор в постели.
• Используйте атласные простыни и пижамы, чтобы облегчить передвижение в постели.
• Сведите к минимуму употребление жидкости за три часа перед сном, чтобы избежать частого ночного мочеиспускания.
• Сходите в ванную непосредственно перед сном.
• Поставьте комод рядом с кроватью, чтобы минимизировать усилия, и свет, чтобы вставать ночью.
• Избегайте:
  • Алкоголь, кофеин и другие стимуляторы, такие как никотин
  • Обильный поздний прием пищи (хотя легкие закуски перед сном могут быть полезны)
  • Тяжелые упражнения в течение шести часов перед отходом ко сну
  • Мысли или обсуждения перед сном на темы, вызывающие беспокойство, гнев или разочарование
  • Часы смотреть
  • «Экранное время» — телевизор, телефоны, планшеты — за час-два до сна.
• Некоторые антидепрессанты, такие как миртазапин (Ремерон), могут помочь со сном, в то время как другие — СИОЗС — могут ухудшить другие симптомы сна.
• Если частое мочеиспускание не дает вам спать по ночам, убедитесь, что ваш врач исключил другие причины, кроме болезни Паркинсона. Кроме того, есть несколько лекарств, которые могут быть полезны, в том числе оксибутинин (Ditropan®), толтеродин (Detrol®), троспиум (Sanctura®), сукцинат тофенацина (VESIcare®), дарифенацин (Enables®), мирабегрон (Moretti®) и феноперидина фумарат (Товиаз®).Вас могут направить к специалисту по мочевому пузырю (урологу).

Чрезмерная дневная сонливость

Сонливость в течение дня наблюдается примерно у 30-50 процентов людей с БП, и она становится более заметной по мере прогрессирования болезни. Дневная сонливость, связанная с БП, может возникать по многим причинам, включая плохой ночной сон или использование дофаминергических препаратов, особенно агонистов дофамина, таких как прамипексол (Мирапекс), ропинерол (Реквип) и ротиготин (Неупро).

ПРИМЕЧАНИЕ: препараты-агонисты дофамина, такие как прамипексол и ропинерол, могут вызывать внезапные «приступы сна» во время вождения.Это потенциальная причина дорожно-транспортных происшествий, и ее необходимо отслеживать.

Как лечится дневная сонливость?

Рассмотрите возможность внесения определенных изменений в образ жизни, например:

• Обеспечьте хорошую гигиену сна, включая установленное время отхода ко сну и времени пробуждения.
• Обеспечьте достаточное освещение днем ​​и темноту ночью.
• Помните, что внутреннего освещения может быть недостаточно для поддержания нормального циркадного ритма.
• Избегайте сидячих занятий в течение дня.
• Участвуйте в делах вне дома. Они могут помочь обеспечить стимуляцию, чтобы предотвратить дневную дремоту.
• Выполняйте физические упражнения, соответствующие вашему уровню функционирования, которые также могут способствовать дневному бодрствованию. Однако следует избегать интенсивных упражнений за шесть часов до сна.
• НЕ садитесь за руль в сонном состоянии, если вы испытываете чрезмерную сонливость в дневное время. Количество дорожно-транспортных происшествий увеличивается в периоды сонливости и может быть связано с внезапным засыпанием (приступы сна).
• Поговорите со своим врачом о возможном снижении дозировки агонистов дофамина, если вы испытываете дневную сонливость или приступы сна.
• Поговорите со своим врачом о снижающих дозах стимуляторах, таких как кофеин, модафинил (провигил) и метилфенидат (риталин).

Проблемы со сном ночью

Есть несколько проблем, с которыми люди с PD могут столкнуться в ночное время:

Апноэ во сне

Апноэ во сне наблюдается у 40% людей с болезнью Паркинсона.Общие симптомы включают:

• Громкий храп
• Беспокойный сон
• Сонливость днем ​​
• Пауза дыхания во время ночного сна

Обструктивное апноэ сна

• Обструктивное апноэ во сне (СОАС) является наиболее распространенной категорией нарушения дыхания во время сна.
• Мышечный тонус тела расслабляется во время сна, и на уровне горла дыхательные пути человека состоят из складных стенок мягких тканей.Они могут затруднять дыхание во время сна.
• В отличие от населения в целом, люди с БП, страдающие апноэ во сне, не имеют избыточного веса.

Как диагностировать апноэ во сне?

Пациент может участвовать в «исследовании сна» или полисомнограмме, где в течение ночи в клинике сна отслеживаются количество пауз в дыхании и уровень кислорода в крови.

Как лечится апноэ во сне?

Аппарат постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) | Аппарат, который нагнетает воздух в дыхательные пути (через маску) под давлением, достаточным для поддержания дыхательных путей открытыми во время сна; используется для лечения апноэ во сне.] является наиболее эффективным методом лечения обструктивного апноэ во сне. CPAP — это аппарат, подключенный к лицевой маске, которую носят во время сна. Он контролирует давление в горле, чтобы его стенки не разрушались, тем самым улучшая качество сна.

Расстройство поведения во сне REM

Быстрое движение глаз, или REM, сон — нормальная часть цикла сна, когда людям снятся сны. Обычно единственная часть тела, которая движется во время быстрого сна, — это глаза, отсюда и название.

• Люди с расстройством поведения во сне с быстрым движением глаз (RBD) не имеют нормального расслабления мышц во время сна. Поэтому во время быстрого сна они разыгрывают свои сны.
• Люди с RBD могут кричать, пинать партнера по постели или скрипеть зубами. Иногда при умеренной и тяжелой RBD люди могут вести себя агрессивно, агрессивно, например, вставать с постели и нападать на своего партнера по постели.
• Около половины людей с БП страдают РБП. Он может развиться после или одновременно с заболеванием, но в большинстве случаев он предшествует диагностике БП на 5-10 лет.

RBD Лечение

• Подумайте о внесении изменений в окружающую среду, чтобы защитить человека с RBD и партнера по постели от травм. Это может включать в себя набивку пола, использование перил для кроватей или ночевку в отдельных комнатах.
• Было показано, что клоназепам в больших сериях случаев улучшает RBD в 80–90 процентах случаев. Требуемая доза клоназепама низкая, обычно от 0,5 до 1,0 мг. Побочные эффекты клоназепама включают спутанность сознания в ночное время, дневную седацию и обострение синдрома обструктивного апноэ во сне, если оно присутствует.Это в универсальной форме и не дорого.
• Поговорите со своим врачом о безрецептурном снотворном Мелатонине. Дозы до 12 мг на ночь за час до этого могут улучшить RBD.

Страница проверена доктором Чонси Спирс, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Проблемы при движении или ходьбе | Фонд Паркинсона

Люди без болезни Паркинсона не думают о своей ходьбе. Их руки естественно качаются, а ступни естественным образом приземляются на пятки при каждом шаге.Они могут без труда ходить, разговаривать и носить сумки, кошельки и тарелки с едой.

Люди с PD обычно теряют способность к автоматическим движениям. По мере того как болезнь Паркинсона прогрессирует, она может сопровождаться множеством симптомов, которые необычны на ранних стадиях, таких как проблемы с ходьбой (аномалии походки) и нарушение равновесия (постуральная нестабильность). Ноги начинают шаркать, и выполнять сразу два задания становится сложнее. Поворот становится трудным, часто приводя к приступам холода, а иногда и к падению.

Болезнь Паркинсона — это двигательное и сенсорное расстройство

Люди с болезнью Паркинсона не могут регулировать скорость и / или размер своих движений. Движения бывают брадикинетическими (слишком медленными) или гипокинетическими (слишком маленькими).

Изменения в системе перемещения приводят к проблемам с управлением перемещениями, включая следующие:

• Пуск и остановка движения
• Автоматическое управление мышцами
• Связывание разных движений для выполнения одной задачи (например,г., переходя из положения сидя в положение стоя)
• Завершение одного движения перед началом следующего (например, не полностью развернуться перед тем, как сесть)

Изменения в сенсорной системе также приводят к проблемам, в частности замечанию и исправлению проблем с движением и голосом, включая следующие:

• Замедленность или незначительность движений (например, когда человек с болезнью Паркинсона говорит увеличить движение, он может почувствовать, что движение теперь «слишком велико»)
• Отсутствие движения (e.г., рука, не раскачивающаяся при ходьбе)
• Изменения осанки
• Изменения громкости голоса (например, когда ему говорят говорить громче, человеку с БП может казаться, что он кричит)

Изменения в ходьбе

Есть много изменений ходьбы, связанных с PD:

• Меньшие ступени
• Более низкая скорость
• Меньше движений туловища (особенно вращения)
• Узкое основание опоры (ноги слишком близко друг к другу)
• Меньше или отсутствует мах рукой (с одной стороны тела или с обеих)
• Неисправность при повороте
• Ступни при каждом шаге приземляются на пол, а не на пятку (может привести к шарканью и падению)
• Прикосновение или шарканье (быстрые, маленькие, непроизвольные шаги вперед; часто сопровождаются сутулой позой)
• Возврат (быстрые, маленькие, непроизвольные шаги назад)

Управление изменениями ходьбы

• Упражнения так же важны, как и лекарства и другие методы лечения, для управления симптомами Паркинсона и обеспечения наилучшего образа жизни.Упражнение: к преимуществам упражнений относятся:
• Улучшение походки и равновесия
• Пониженное падение
• Повышенная гибкость и осанка
• Повышенная выносливость
• Уменьшение замерзания походки

Советы для ходьбы

• Скажите себе, что приземляйтесь вперед пяткой. Вы можете сделать это, думая о каждом шаге как о большом ударе. Думая о том, что вы делаете, вы используете другую часть своего мозга, чем та, на которую влияет БП.Вы перенаправляете сообщение от мозга к ногам.
• Сосредоточьтесь на размере ваших шагов, а не на их скорости.
• Избегайте переноски многих вещей во время ходьбы. Людям с болезнью Паркинсона трудно выполнять более одного задания за раз.
• В тот момент, когда вы начинаете перемещаться или замирать, попробуйте полностью остановиться. Сделайте вдох, встаньте прямо и начните снова, сосредоточившись на том, чтобы сделать этот первый шаг большим шагом.
• Встаньте прямо и посмотрите перед собой. Не смотрите прямо себе под ноги.
• Используйте трость или ходунки / ходунки, если это рекомендовано вашим терапевтом или врачом.

Наконечники токарные

• Начиная поворот из остановленного положения, убедитесь, что ведете ногой, а не верхней частью тела. Стоя на ногах и поворачивая верхнюю часть тела, вы часто можете замерзнуть.
• Если вы хотите повернуть направо, перенесите вес на левую ногу и сделайте шаг правой ногой. Чтобы повернуть налево, перенесите вес вправо и сделайте шаг левой ногой.
• Постарайтесь не поворачиваться при повороте. Вместо этого сосредоточьтесь на том, как вы поднимаете ноги.

Замораживание

Некоторые люди испытывают «замирание», временную непроизвольную неспособность двигаться. Это может произойти в любое время, хотя обычно это происходит при инициировании шага, повороте или перемещении через дверные проемы. Это может быть серьезной проблемой, поскольку увеличивает риск падения.

Управление замораживанием

Некоторое замерзание происходит, когда вы должны принять следующую дозу дофаминергического препарата.Это называется замораживанием «выключено». Обычно эпизоды обморожения уменьшаются после приема лекарств.

Советы для партнеров по уходу

Обморожение (ноги приклеены к полу) — серьезная причина падений.

• Замирание часто случается при повороте на близком расстоянии. По возможности старайтесь избегать крутых поворотов. Попросите человека с болезнью Паркинсона делать повороты шире.
• Если у человека наблюдается приступ озноба при попытке ходить, посоветуйте ему или ей остановиться, выпрямить позу и перенести вес на одну ногу перед тем, как начать шагать другой.
• Чтобы не замерзнуть, посчитайте или похлопайте в ритме.
• Некоторым людям, испытывающим приступы заморозки, лучше подходят визуальные подсказки, такие как «перешагни через мою ногу».

‘У меня были ранние признаки болезни Паркинсона, мне поставили диагноз в 44’

В декабре 2017 года я была занятой мамой трех мальчиков и учителем рисования, надеясь восстановить силы во время зимних каникул, когда однажды утром я почувствовала сильную усталость. Я помню, как мне приходилось выползать из душа, я был слишком слаб, чтобы встать или потянуться, чтобы выключить воду из душевой лейки, забивающей меня по спине.Все, что я мог сделать, это позвать на помощь.

Я испытал множество странных симптомов, включая слепящих головных болей , сильной усталости и американских горок артериального давления в течение нескольких лет. Но для меня это был новый минимум. Стоя на коленях в душе, не в силах подняться, я чувствовал себя беспомощным. В течение трех недель я был слишком слаб, чтобы вставать с постели.

За последние четыре года я посетил множество врачей в надежде выяснить, что со мной не так.Я полагал, что с тех пор, как мне было за 40, для меня было нормальным чувствовать усталость и время от времени мне хотелось вздремнуть, но мое истощение постепенно ухудшалось. Затем у меня во рту образовалось язв , из-за которых мне было так трудно есть, что я мог пить только бульон, и мои волосы начали резко истончаться. Я знал, что все это не нормально.

Сначала врач первичной медико-санитарной помощи отмахнулся от моих опасений, сказав: « усталость мамы ». После спорного развода у меня было много дел, работая полный рабочий день и самостоятельно воспитывая троих мальчиков.Но я не хотел принимать это как ответ, поэтому врач отправил меня к неврологу (который сказал, что у меня только что были плохие мигрени , ) и специалисту по инфекционным заболеваниям, который проверил меня на изобилие аутоиммунных заболеваний . Тем не менее, они ничего не нашли.

На тот момент у меня был постоянный список симптомов, который становился длиннее с каждым днем.

Мое лицо застыло, я невнятно произносил слова и терял сознание посреди предложений. Я чувствовал себя неуравновешенным, неподвижным и медленным.Иногда я замирала между ступенями. Я чувствовал, как мое тело дрожит внутри и снаружи. Я был очень утомлен, но изо всех сил пытался уснуть по ночам. Я потерял чувство вкуса и запаха. По словам кардиолога, у меня также была ортостатическая гипотензия, форма низкого кровяного давления, которая вызывает головокружение при вставании и иногда может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Я всегда был таким счастливым человеком, но люди вокруг меня начали замечать, что что-то не так. Мой работодатель в то время даже сказал мне, что я «потерял блеск» и «слишком сбавил обороты» в школе.Услышав это, я разбил мне сердце.

Хизер в апреле 2016 года, перед ней начали проявляться худшие симптомы ее усталости и симптомов.

Предоставлено

Проведя собственное исследование, я опасался, что у меня может быть болезнь Паркинсона (PD), прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает нейроны, продуцирующие дофамин, в той части мозга, которая влияет на множество функций, включая движение и познание. Я не могла понять, как это могло быть возможно, когда так мало молодых женщин были диагностированы с болезнью Паркинсона, но мне нужно было знать, почему у меня так мало энергии, что я больше не могу ездить на экскурсии с младшим сыном.

Итак, я записался на прием к другому неврологу. Приемная была заполнена пожилыми людьми, в основном мужчинами. Я подумал про себя: Я в нужном месте? В смотровом кабинете врач провел меня через несколько тестов, например, попытался ходить по прямой или сохранять равновесие, когда меня слегка подталкивают. Я с треском провалил все тесты, сидел и плакал. Врач сказал мне: «Хорошо, это не болезнь Паркинсона. Если бы у вас была болезнь Паркинсона, вы бы никогда не смогли так хорошо нанести подводку.

Мне казалось, я что-то слышу. Я был потрясен этим комментарием. Далее он сказал мне, что мои симптомы, вероятно, были все в моей голове . По словам этого врача, я, вероятно, просто переживал стресс из-за того, что была постоянно работающей матерью, и мне нужно было обратиться к психиатру, пройти терапию и подумать о том, чтобы работать меньше часов. Я отказался от этого, сказав ему, что, поскольку я художник, наносить подводку для глаз — все равно что завязывать шнурки — и разве я не провалил серию тестов? Но он был настойчив: у меня не было болезни Паркинсона.

Это был один из нескольких случаев, когда мне казалось, что я схожу с ума.

Члены моей семьи тоже начали сомневаться в достоверности моих симптомов. Когда у вас нет поддержки самых близких вам людей, вы, конечно, начинаете сомневаться в себе. Я впал в депрессию.

После того, как я потерял сознание в душе, я провел еще один семестр в школе. В конце учебного года мой контракт не был продлен. Я не мог не задаться вопросом, было ли это потому, что я «потерял свою искорку».«Я изо всех сил пытался бороться с безнадежностью, которую может породить такая неопределенность.

В декабре 2017 года Хизер провела три недели в постели и не могла вернуться к преподаванию после зимних каникул, потому что была очень слабой.

Предоставлено

После четырех лет борьбы мне наконец поставили диагноз в возрасте 44 лет.

В июле 2017 года я оказался в еще одном врачебном кабинете, чтобы увидеть третий невролог, на этот раз по поводу мигрени.Но врач не спросила меня о моих головных болях . Вместо этого он попросил меня встать и сделать несколько упражнений. Затем он сел напротив меня, глубоко вздохнул и сказал мне, что подозревает, что у меня молодых людей с болезнью Паркинсона (YOPD).

Я так долго боролся, чтобы выяснить, что со мной не так, что я испытал небольшое удовлетворение, получив диагноз. Но это удовлетворение было мимолетным и перекрывалось надвигающимся чувством страха. Я знал, что лекарства неизлечимо, и на собственном опыте знал, как может выглядеть эта болезнь — у моего свекра была болезнь Паркинсона.Пока я объяснял своим детям, что болезнь поражает всех по-разному, они волновались, что я закончу, как их Мак, и я тоже. Я боялся, что эта болезнь отнимет у меня две самые большие страсти: мою способность заботиться о своих детях и заниматься искусством.

Хизер рисует на улице, чтобы подышать солнцем и свежим воздухом, через восемь месяцев после того, как ей поставили диагноз.

Предоставлено

У большинства людей с болезнью Паркинсона симптомы появляются в возрасте 50 лет и старше, но от 2 до 10 процентов из нас, таких как я, начинают испытывать признаки болезни раньше.Поскольку болезнь Паркинсона с дебютом у молодых людей встречается очень редко, ее намного сложнее диагностировать, и многие из нас остаются без лечения или ошибочно диагностируют что-то еще.

Хотя у нас наблюдаются те же симптомы, что и у пожилых людей с болезнью Паркинсона, такие как тремор, ригидность, проблемы с равновесием и координацией, мы не вписываемся в стереотип о «пожилом» заболевании. Мы также подвержены большему риску возникновения побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение и непроизвольные движения, от лекарств, используемых для лечения болезни Паркинсона, потому что мы принимаем их в течение более длительного периода времени.

Когда первоначальный шок от моего диагноза прошел, я внимательно посмотрел на свою жизнь и на то, как я хочу ее прожить.

В начале 2018 года я понял, что моим сыновьям нужна сильная мать, и я не собирался позволять им вернуться домой к маме, которая разочаровалась в себе. Мне пришлось сосредоточиться на одной вещи, которую я мог контролировать: замедлении прогрессирования моих симптомов.

Наряду с лекарствами, упражнения являются огромной частью этого, поэтому я начал посещать уроки бокса, предназначенные для людей, живущих с болезнью Паркинсона, чтобы помочь улучшить мое равновесие, ловкость и зрительно-моторную координацию.Обычно я хожу на занятия не реже трех раз в неделю и бегаю на пляже. Еще я рисую с младшим сыном. Мы дорожим этим временем вместе, хотя большая часть краски попадает на нашу одежду, а не на холст!

Хизер в январе 2020 года, чувствуя себя перезаряженной после урока бокса.

Предоставлено

Наконец-то я избавился от вины мамы. Живя с болезнью Паркинсона, я не могу водить детей в школу, посещать уроки бокса, покупать продукты на ужин, обращаться к врачу, возвращаться и забирать детей, а затем водить сына на уроки джиу-джитсу — я ». Я буду просто слишком уничтожен.Итак, я планирую соответственно.

«Я понял, что моим сыновьям нужна сильная мать, и я не собирался позволять им вернуться домой к маме, которая разочаровалась в себе».

Вместо того, чтобы быть Чудо-женщиной, я стараюсь делать два дела за день вместо шести. Если я знаю, что у меня приближается большое событие, я успокаиваюсь накануне. Мои дети понимают, что это нормально, если маме нужно вздремнуть на 30 минут. И если я хочу встретиться со своими подругами, я отношусь к этому как к награде за заботу о своем разуме, теле и душе. Уход за собой позволяет мне быть лучшей матерью, партнером, дочерью, племянницей и другом.

Также помогает то, что у меня есть большая система поддержки: я нашел других, живущих с болезнью Паркинсона, я хожу в группы поддержки и обращаюсь к терапевту , и я работаю с Фондом Паркинсона как социальная сеть посол и блогер , чтобы помочь другим вроде меня. Мало кто знает о болезни Паркинсона, начинающейся в молодом возрасте, поэтому я с энтузиазмом рассказываю свою историю, чтобы другие знали, что они не одиноки в этой битве.

«Это лицо болезни Паркинсона», — говорит Хизер.

Предоставлено

---

Хизер Волыник — художница, мать и писательница, живущая в Порт-Ориндж, Флорида. Она увлечена просвещением других о болезни Паркинсона в качестве представителя Parkinson’s Foundation , национальной организации, занимающейся улучшением жизни людей, живущих с болезнью Паркинсона, и продвижением исследований в направлении лечения.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Симптомы Паркинсона приходят и уходят?

Более 10 миллионов человек во всем мире живут с болезнью Паркинсона. В США в этом году будет диагностировано 60 000 новых случаев.

Хроническое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, характеризующееся тремором, ригидностью мышц, изменениями речи и почерка, а также медленными неточными движениями. В настоящее время нет лекарства, но есть варианты лечения, позволяющие контролировать симптомы.

Самым сильнодействующим лекарством от болезни Паркинсона является леводопа, которая была разработана в конце 1960-х годов под эгидой шведского ученого Арвида Карлссона, который позже получил Нобелевскую премию за свою работу. Это был один из самых важных достижений в истории медицины.

Леводопа почти всегда назначается в сочетании с препаратом карбидопа, который предотвращает тошноту, которая может быть вызвана только леводопой. Однако через некоторое время эффективность этих лекарств может снизиться, вызывая возвращение симптомов между приемами.

Описание симптомов

Болезнь Паркинсона влияет на многие системы организма. Симптомы болезни у разных людей разные и обычно медленно развиваются с течением времени. Выявить человека с нелеченой болезнью Паркинсона легко по внешним признакам и симптомам.

Эти моторные симптомы включают:

• Постепенно мелкий почерк
• Шаркающая походка
• Тихая речь
• Тремор (но не всегда)
• Судороги рук или ног
• Слюни
• Покачивание (дискинезия)
• Маскированное лицо (гипомимия) )

У людей с болезнью Паркинсона повреждены клетки, вырабатывающие нейромедиатор, называемый дофамином. Нервная система организма использует дофамин, который иногда называют химическим посредником, для передачи сообщений между нервными клетками.

По мере прогрессирования болезни Паркинсона большее количество клеток мозга, продуцирующих дофамин, становится недееспособным, и мозг в конечном итоге перестает вырабатывать достаточное количество нейромедиатора. Это вызывает усугубление проблем с движением.

Хотя это заболевание, затрудняющее движение, болезнь Паркинсона также проявляется немоторными симптомами. Наблюдатели могут не видеть эти скрытые симптомы, но важно знать, что они распространены и могут доставлять больше беспокойства, чем двигательные.

По данным Фонда Паркинсона, немоторные симптомы могут включать:

• Когнитивные изменения
• Запор
• Раннее насыщение (легкое насыщение небольшими порциями)
• Чрезмерное потоотделение
• Усталость
• Увеличение перхоти (себорейный дерматит)
• Галлюцинации и бред
• Головокружение
• Потеря обоняния или вкуса
• Расстройства настроения
• Боль
• Сексуальные проблемы
• Нарушения сна
• Позывы на мочеиспускание, частота и недержание мочи
• Проблемы со зрением

Почему симптомы Приходи и уходи

Леводопа считается золотым стандартом и наиболее часто назначаемым лекарством от болезни Паркинсона.Он помогает заменить дофамин, что может облегчить проблемы с моторикой. Однако по мере прогрессирования болезни благотворное действие лекарства часто проходит, прежде чем наступает время приема новой дозы.

Это создает то, что иногда называют «феноменом включения-выключения» болезни Паркинсона. Период, когда леводопа оказывает положительное влияние на симптомы болезни Паркинсона, называется своевременным. Как только лекарство перестает действовать, начинается так называемый «внеэпизод», когда симптомы повторяются.

Со временем способность организма преобразовывать леводопу в дофамин снижается, а это означает, что полезные эффекты лекарства будут проходить быстрее, и эпизоды исчезнут быстрее.Симптомы могут появляться и исчезать внезапно, что побуждает некоторых сравнивать их с включением и выключением света. Иногда врачи сокращают интервал между приемами леводопы или прописывают дополнительные лекарства для облегчения состояния в периоды отсутствия. Иногда эту проблему может решить передовая терапия, называемая глубокой стимуляцией мозга.

С этим явлением включения-выключения лучше всего справляется обученный специалист по двигательным расстройствам.
За последние 60 лет Фонд Паркинсона инвестировал более 368 миллионов долларов в исследования и клиническую помощь.Усилия по сбору средств и повышению осведомленности общественности были поддержаны Фондом Майкла Дж. Фокса, некоммерческой организацией со штаб-квартирой в Нью-Йорке, основанной в 2000 году известным голливудским актером, которому в 29 лет был поставлен диагноз «болезнь Паркинсона».

Местное отделение этой организации под названием Kickin ’Parkinson’s было основано более десяти лет назад бывшим представителем штата Луизиана Квентином Дастугу и его семьей. Заболевание было диагностировано у Дастугу в 2009 году. Местная организация собрала около 2 миллионов долларов, что сделало ее одним из самых успешных отделений Fox Foundation в стране.Все вырученные средства идут на помощь больным и поиск лекарства.

Если вы сделаете это ночью, это может быть ранним признаком болезни Паркинсона, говорится в исследовании

Чем старше вы становитесь, тем больше вы беспокоитесь о различных состояниях, которые могут возникнуть в более позднем возрасте, от слабоумия до артрита и болезни Паркинсона. Но знание — сила, и знание ранних признаков этих заболеваний может помочь вам быстрее вылечиться, если вы все же разовьете один из них.Однако иногда эти симптомы бывает трудно обнаружить. Одно недавнее исследование показало, что определенное поведение во сне может быть связано с болезнью Паркинсона. Прочтите, чтобы узнать, означают ли ваши ночные привычки, что вам следует поговорить с врачом.

СВЯЗАННЫЙ: Если вы не можете перестать делать это ночью, проверьте свою щитовидную железу.

Shutterstock

Исследование, проведенное в апреле 2021 года, показало, что нарушение поведения во сне с быстрым движением глаз (RBD) может быть ранним признаком болезни Паркинсона. Исследование пришло к выводу, что люди с RBD испытывают нарушение кровотока в головном мозге, что может привести к нехватке кислорода в ткани мозга.Исследователи предполагают, что в конечном итоге это может вызвать симптомы болезни Паркинсона, что делает RBD ранним предиктором болезни.

В заявлении Орхусского университета в Дании, где проводилось исследование, говорится, что признаки того, что у вас может быть RBD, включают размахивание руками и ногами во сне. Согласно Sleep Foundation, удары кулаками, сидение, вскакивание с кровати и даже незначительные движения конечностей могут быть признаками RBD, а также говорить, кричать или кричать во сне.

СВЯЗАННЫЙ: Если вы потеете ночью, это может быть признаком этих видов рака.

iStock

Во время нормального быстрого сна мышцы вашего тела временно парализованы, в то время как мозг поддерживает активность, аналогичную той, что и в бодрствующем состоянии. Однако люди с RBD не испытывают нормального мышечного паралича, позволяющего человеку физически воплощать свои мечты, объясняет Sleep Foundation. RBD поражает от 0,5 до 1 процента взрослых и чаще встречается у людей старше 50 лет и у мужчин.У многих мужчин также диагностируется болезнь Паркинсона.

Shutterstock

Мозгу для выполнения своей работы необходим достаточный приток крови и кислорода. Когда этот поток уменьшается, это может негативно повлиять на мозг. «Мы считаем, что те же самые болезненные процессы, которые вызывают нарушение сна, также влияют на способность контролировать кровоток в головном мозге, что может привести к недостатку кислорода в тканях мозга», — Саймон Фристед Эскилдсен , доктор философии, один авторов исследования поясняется в заявлении.

Как отмечается в исследовании, «изменения в головном мозге связаны с уменьшением количества нейромедиаторов, а это означает, что нервы в головном мозге имеют проблемы с контролем кровеносных сосудов». Истощение нейромедиатора дофамина было связано с болезнью Паркинсона, как документально подтверждено в исследовании 2013 года, опубликованном в Sleep Medicine Reviews и исследовании 2016 года, опубликованном в журнале Journal of Clinical Sleep Medicine .

СВЯЗАННЫЙ: Чтобы получать больше информации о здоровье прямо в ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей.

Shutterstock

Мучения во сне — не единственный ранний признак болезни Паркинсона, на который нужно обращать внимание. По данным Фонда Паркинсона, другие ранние признаки включают тремор, мелкий почерк, потерю обоняния, проблемы с ходьбой, запоры, низкий голос, головокружение, обмороки и сутулость. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы иметь дело с болезнью Паркинсона.

СВЯЗАННЫЙ: Если эта часть тела причиняет вам боль ночью, обратитесь к врачу.

Рост распространенности болезни Паркинсона среди молодых людей

Что дальше

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона все еще крайне редка, рост болезни Паркинсона растет среди членов группы в возрасте от 30 до 64 лет и быстро среди взрослых в возрасте до 50 лет. Эти люди, живущие с болезнью Паркинсона, вероятно, будут нуждаться в поддержке по уходу в течение длительного периода времени по мере взросления. . При отсутствии известных методов лечения и ограниченных вариантов лечения это состояние в будущем отрицательно скажется на растущем числе американцев, будь то пациенты или лица, осуществляющие уход.

Конечные ноты

1. https://www.parkinson.org/understanding-parkinsons/10-early-warning-signs
2. https://www.parkinson.org/Understanding-Parkinsons/Non-Movement-Symptoms
3. https://www.apdaparkinson.org/what-is-parkinsons/early-onset-parkinsons-disease
4. Данные получены из Индекса здоровья Blue Cross Blue Shield
5. Национальное исследование зернобобовых культур BCBSA, посвященное COVID-19, май 2020 г.

Методология

Это 35-е исследование серии Blue Cross Blue Shield, The Health of America Report®, результат сотрудничества между Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) и Blue Health Intelligence® (BHI), в котором используется ведущая на рынке база данных заявлений. для выявления основных тенденций и понимания доступности здравоохранения и доступа к нему.Дополнительный анализ был проведен Национальным центром изучения общественного мнения (NORC) при Чикагском университете и также включает данные.

Этот отчет посвящен диагностике болезни Паркинсона среди коммерчески застрахованных американцев в возрасте от 30 до 64 лет с 2013 по 2017 год. Любой, у кого диагностирована болезнь Паркинсона в возрасте до 50 лет, определяется как «молодой» или «ранний». . Исследуемая популяция была идентифицирована путем использования диагностических кодов в медицинских заявках BCBS более чем 48 миллионов участников BCBS, застрахованных на коммерческой основе с 2013 по 2017 год.Коэффициенты распространенности были рассчитаны путем взятия всех месяцев участников отдельного сообщения за месяц диагностики болезни Паркинсона и деления месяцев на общее количество месяцев участников в данных за каждый год до 2017 года. Полученный коэффициент этих состояний затем использовался для экстраполяции на все коммерчески застрахованное население в возрасте от 30 до 64 лет, по оценкам правительства.

Цифры в этом отчете представляют собой измерение на определенный момент времени распространенности болезни Паркинсона среди коммерчески застрахованных взрослых американцев в возрасте от 30 до 64 лет.Следовательно, часть роста распространенности этих состояний с течением времени может быть отнесена на счет скопления людей, у которых диагностировано данное состояние, и которые остаются в составе коммерчески застрахованного населения в течение периода исследования, а не увеличением скорости диагностика год за годом.