Перелом шейки бедра это: Перелом шейки бедра — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Перелом шейки бедра | ILYSSA MEDICAL GROUP

Одним из наиболее крупных суставов опорно-двигательного аппарата человека является тазобедренный сустав. Кроме того, этот сустав представляет собой основной опорный сустав нашего тела и несет в этом качестве большие нагрузки при ходьбе, беге, прыжках или переноске тяжестей. Тазобедренный сустав имеет своеобразную форму, которую можно представить в виде укрепленного на относительно тонкой ножке шара, вращающегося в круглом гнезде.

Переломом шейки бедренной кости (бедра) называют травму, которая возникает в результате нарушения анатомической целостности шейки бедренной кости. Лечение переломов шейки бедра – это важная проблема медицины, поскольку такие повреждения составляют по статистике до 6 % всех переломов. В 90 % случаев переломы шейки бедра наблюдаются у пожилых людей в возрасте старше 65 лет, при этом женщины страдают от этой патологии примерно в три раза чаще, чем мужчины. В подавляющем большинстве случаев перелом шейки бедра объясняется ухудшениям состояния костей вследствие остеопороза.

Травма чаще всего развивается при ударном воздействии, параллельном оси нижней конечности, хотя иногда причиной перелома становится сильный удар в области сустава. У пожилых женщин перелом шейки бедра иногда возникает даже при падении с незначительной высоты.

В современной израильской медицине диагноз перелома шейки бедра ставится на основании жалоб больного, анамнеза, характерной клинической картины и результатов рентгенологического исследования. Клиническая картина патологии определяется нарушением оси поврежденной конечности (выворачивание стопы наружу), а также невозможностью активной внутренней ротации ноги. При попытке нагрузить ногу по оси бедра в области перелома ощущается интенсивная боль. Также наблюдается симптом «прилипшей пятки», когда лежащий на спине больной не в состоянии поднять выпрямленную ногу. Еще одним признаком перелома шейки бедренной кости является укорочение поврежденной ноги на несколько сантиметров относительно другой конечности.

На этапе скорой помощи пациенту с переломом шейки бедра производится обезболивание (иногда местная анестезия), а также транспортная иммобилизация с фиксацией тазобедренного сустава на стороне перелома. Известно, что перелом шейки бедра очень плохо поддается консервативному лечению, поэтому подобное лечение применяется редко.

Современное лечение переломов шейки бедренной кости предполагают различные варианты хирургического лечения, одним из которых является остеосинтез шейки бедра посредством штифта или винтов. Эта методика дает лучший результат, чем консервативное лечение, но при таком варианте лечения возможны осложнения в виде металлозов с развитием остеомиелита. Полное восстановление функций сустава возможно в случае проведения операции эндопротезирования тазобедренного сустава.

Суть операции эндопротезирования состоит в том, что поврежденные части сустава  — шейка и головка бедренной кости (так называемое однополюсное эндопротезирование), а иногда дополнительно и вертлужная впадина подвздошной кости (двуполюсное эндопротезирование, также называемое тотальным)  – заменяются протезами из металлов и керамики с полиэтиленовыми вставками.

Элементы эндопротеза могут крепиться за счет впрессовывания в кость, в этом случае говорят о бесцементной фиксации «пресс-фит». Со временем кость прорастает в специально обработанную поверхность протеза; тазовый компонент (чашка) при бесцементной фиксации также прикрепляется за счет естественного прорастания кости, а иногда дополнительно фиксируется винтами. Этот метод фиксации подходит для молодых пациентов, находящихся в хорошей форме.

Пожилым людям показана фиксация посредством специального полимерного цемента, который позволяет закрепить искусственный протез даже при обусловленных возрастом процессах уменьшения прочности костей и ухудшения регенерации костной ткани. Пожилым пациентам обычно меняют только шейку и головку бедренной кости, сохраняя естественную вертлужную впадину – это позволяет уменьшить операционную травму.

При качественном эндопротезировании тазобедренного сустава в Израиле прогноз лечения перелома шейки бедра благоприятный. Подвижность в суставе восстанавливается полностью.

переломов бедра | Ортопедия | Mercy Health

Что такое перелом бедра нижней конечности?

Перелом бедра – это перелом верхней части бедренной кости. Тяжесть разрыва зависит от величины силы, вызвавшей разрыв.

Причины перелома бедра

Причины перелома бедра включают:

• Падения или прямые удары по бедру
• Остеопороз
• Стрессовые переломы
• Рак может ослабить бедро, чтобы сделать его более уязвимым для перелома

Факторы риска перелома бедра

• Возраст — риск переломов бедра, бедра или голени увеличивается с возрастом по мере ослабления костей.
• Пол — более 70% переломов нижних конечностей приходится на женщин.
• Наследственность — семейная история переломов костей повышает риск повторного перелома шейки бедра.
• Артрит — пациенты с остеоартритом и ревматоидным артритом чаще получают перелом бедра, бедра или голени.
• Образ жизни — курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, плохое питание повышают риск перелома нижней конечности.

Симптомы перелома шейки бедра

Пациенты с переломами шейки бедра могут испытывать боль в паховой области или в верхней части наружной части бедренной кости.

Будет очень неудобно сгибать или вращать бедро.

Если бедро ослаблено из-за других травм, таких как рак или остеоартрит, пациент может чувствовать боль в паху или бедре.

Диагностика перелома бедра

Если вы подозреваете, что у вас перелом бедра, немедленно обратитесь к врачу Mercy Health.

Ваш врач направит вас на рентген или компьютерную томографию. Рентген покажет бедро и бедренную кость и покажет, сломана ли кость, где кость сломана и насколько серьезна травма. Если перелом не виден на рентгене, КТ или МРТ могут показать степень травмы.

Лечение перелома шейки бедра

Обычно для восстановления перелома шейки бедра рекомендуется хирургическое вмешательство. Ремонт тазобедренного сустава будет включать в себя размещение винтов, гвоздей, стержней и пластин в бедре для исправления перелома. В тяжелых случаях рекомендуется операция по замене тазобедренного сустава (артропластика). Пациенты выздоравливают более полно, когда тазобедренный сустав прооперирован относительно быстро.

Медицинская коррекция

Некоторые пациенты могут быть слишком больны, чтобы перенести операцию, поэтому врач может попытаться вправить тазобедренный сустав.

Хирургия

Тип операции, необходимой для восстановления перелома бедра, зависит от степени повреждения и других пораженных участков.

Для восстановления сломанного тазобедренного сустава обычно используются два типа операций:

• Восстановление тазобедренного сустава — с помощью штифтов, пластин, стержней или винтов для стабилизации сломанной кости. Эта операция используется, когда переломы легко выровнять.
• Замена тазобедренного сустава — замена всего или части тазобедренного сустава искусственным суставом, изготовленным из металла или пластика.

Восстановление после перелома шейки бедра

Для снятия боли и предотвращения образования тромбов после операции по поводу перелома шейки бедра необходимо принимать противовоспалительные препараты. Пациентов также попросят передвигаться после операции и начать выполнять легкие упражнения в течение нескольких дней.

Большинство пациентов остаются в больнице от двух до семи дней после операции. В некоторых случаях вам может потребоваться посетить реабилитационный центр, чтобы восстановить силы перед отъездом домой.

Если вы будете следовать программе реабилитации, назначенной вашим врачом, вы восстановите функции и подвижность после операции.

Запишитесь на прием к ближайшему специалисту-ортопеду

Места, где вам могут оказать медицинскую помощь в рамках программы Mercy Health

Перелом бедра

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. «Шар» — это головка бедренной или бедренной кости, а «гнездо» — чашеобразная вертлужная впадина. Суставная поверхность покрыта гладкой суставной поверхностью, что обеспечивает безболезненные движения в суставе.

Признаки и симптомы перелома шейки бедра включают:

• Боль в паху или внешней части бедра
• Отек и болезненность
• Дискомфорт при вращении бедра
• Укорочение поврежденной ноги
• Поворот наружу или внутрь стопы и колена поврежденной ноги

Что такое перелом бедра?

Перелом шейки бедра — это перелом, который происходит около бедра в верхней части бедренной кости или бедренной кости. Бедренная кость имеет в верхней части два костных отростка — большой и малый вертлуги. Малый вертел выступает из основания шейки бедра на задней поверхности бедренной кости. Переломы шейки бедра могут возникать либо из-за перелома шейки бедра, либо в области между большим и малым вертелом, либо ниже малого вертела.

Перелом шейки бедра чаще всего возникает после незначительной травмы у пожилых пациентов со слабыми костями, а также в результате высокоэнергетической травмы или серьезных травм у молодых людей. Длительное использование некоторых лекарств, таких как бисфосфонаты, для лечения остеопороза (болезнь, вызывающая слабость костей) и других заболеваний костей, увеличивает риск переломов шейки бедра.

Ваш врач может назначить рентген для диагностики перелома шейки бедра. Другие тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная томография или (МРТ), также могут быть выполнены для обнаружения перелома.

В зависимости от пораженной области верхней части бедренной кости переломы бедра классифицируются как

• Внутрикапсулярный перелом
• Межвертельный перелом
• Подвертельный перелом

Переломы шейки бедра можно скорректировать и выровнять с помощью консервативных и оперативных методов:

Нехирургических методов: Тракция может быть вариантом лечения вашего состояния, если вы не подходите для операции. Скелетное вытяжение может применяться под местной анестезией, когда в бедренную кость вставляются винты, штифты и проволока, а в конце кровати устанавливается система шкивов для выдерживания тяжелых грузов. Эти тяжеловесы помогают исправить смещение костей до тех пор, пока травма не заживет.

Хирургический: Переломы бедра можно лечить хирургическим путем с внешней фиксацией, интрамедуллярной фиксацией или с помощью пластин и винтов.

Не ждите больше, чтобы получить облегчение. Запишитесь на прием к одному из наших специалистов-ортопедов.

• Имя*

  Первый Последние

• Электронная почта*
• Телефон*
• Какой тип приема вам нужен?*

  Ортопедия, нейрохирургия и позвоночник

• Пожалуйста, выберите область вашего заболевания.

  Голова, шея или спинаРука или запястьеЛокотьПлечоБедроКоленСтопа или лодыжкаИррадиация боли в руку или ногу

• Как с вами связаться?*

  Связаться по телефону Связаться по электронной почте

• Предпочтительное время суток для записи на прием?*
9 УтроДень
вы слышали о нас?*

An РекламаРадиоТВИнтернет-поискСоциальные сетиМой врачЯ являюсь текущим пациентомЧлен семьи/другДругое

• CAPTCHA
• Электронная почта

  Это поле предназначено для проверки и должно быть оставлено без изменений.