Перелом бедра фото: D0 bf d0 b5 d1 80 d0 b5 d0 bb d0 be d0 bc d0 b1 d0 b5 d0 b4 d1 80 d0 b5 d0 bd d0 bd d0 be d0 b9 d0 ba d0 be d1 81 d1 82 d0 b8 картинки, стоковые фото D0 bf d0 b5 d1 80 d0 b5 d0 bb d0 be d0 bc d0 b1 d0 b5 d0 b4 d1 80 d0 b5 d0 bd d0 bd d0 be d0 b9 d0 ba d0 be d1 81 d1 82 d0 b8

vetpeterburg

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.

Повреждение мыщелков бедренной кости, перелом мыщелков бедра

Повреждение мыщелков бедренной кости возникает при прямом действии травмирующего агента. Чаще всего, такая травма возникает в результате удара по колену или падении на него. Также, перелом мыщелков происходит при падении с высоты.

Мыщелок — парный фрагмент бедренной кости, который находится в её нижней части и формирует коленный сустав. Различают медиальный (ближе к срединной оси тела) и латеральный (боковой) мыщелки. Их переломы делятся на низко- и высокоэнергетические, в зависимости от характера травмы. Может наблюдаться изолированный перелом одного из мыщелков или их комбинированное повреждение. некоторые переломы сопровождаются образованием осколков.

Причины развития травмы

• травма во время спортивного занятия;
  
• падение с высоты;
• аварии, ДТП.

Во время автомобильной аварии большое значение имеет удар ногами о переднее сидение или панель приборов. если ноги при этом согнуты в коленном суставе — перелом мыщелков произойдет с большей вероятностью. При сильных ударах также играет роль направления силы- для данной травмы характерно прямое действие в боковой проекции колена.

Низкоэнергетическая травма происходит при незначительном ударе или обычном падении. Основную роль тут играет нарушение структуры костной ткани, что встречается при остеопорозе или в следствие возрастных изменений.

Если произошел изолированный перелом латерального мыщелка, скорее всего причина заключается в насильственном отклонении голени кнаружи. Если она движется в срединном направлении — перелом произойдет в участке медиальной структуры.

Как распознать перелом мыщелка бедренной кости?

• Основной синдром при данном повреждении — болевой. Локализация болезненности — коленный сустав, который становится более сглаженным и теряет привычные контуры;

• Внутреннее кровоизлияние приводит к выпячиванию тканей, отеку, болезненности при пальпации;

• Нажатие на надколенник дает возможность почувствовать его непривычное положение и то, как он “пружинит” под давлением собравшейся внутри сустава крови;

• Если произошло смещение мыщелка, это отражается на отклонении голени в сторону;

• Пациент не может совершать активные движения, а пассивные вызывают резкую боль.

Подобные симптомы сопровождают переломы надколенника, мыщелков голени, а также растяжение связок колена и повреждение мениска. Поэтому для точной постановки диагноза требуется дополнительная диагностика. Отличием переломов мыщелков бедра от повреждения аналогичных структур голени является тот факт, что в первом случае боль локализуется выше суставной щели колена, а во втором — ниже её.

Диагностика патологии

Диагностика осуществляется на основе клинических данных и дополнительных методов исследования. Начинается постановка диагноза с опроса пациента и осмотра. Врач отмечает визуальные признаки переломов, характерные для повреждения мыщелков. Во время сбора анамнеза необходимо уделить должное внимание характеру полученной травмы, поэтому пациент четко должен описывать её в разговоре с врачом.

• “Золотым стандартом” является выполнение рентгенограммы. Снимок делают в двух проекциях — прямой и боковой. Есть еще дополнительные методы исследования, но к ним прибегают реже. 

• Если данные рентгеновского снимка малоинформативны или есть сомнения — проводится томография на компьютерном аппарате.

• Магнитно-резонансная томография не дает необходимых данных о состоянии кости — к этому методу прибегают, если есть риск повреждения мягких тканей и необходимо исключить их травму.

Современные методы лечения повреждения мыщелков бедренной кости

Лечения травмы мыщелка проводится в условиях стационара. Если у пациента диагностирован перелом без смещения костных фрагментов, тактика лечения заключается в следующих этапах:

• эвакуация крови из полости сустава;
• адекватное обезболивание;
• иммобилизация конечности;
• при необходимости — повторные пункции сустава.

Одним из важных принципов лечения является ограничение нагрузок на сустав. Пациенту рекомендуется щадящий режим, хождение с костылями в течении 2-3 месяцев с начала лечения.

Если имеет место смещение фрагмента, под местной анестезией проводится ручная репозиция — то есть восстановление анатомического положения фрагмента. Для этого врач отклоняет голень в сторону, противоположную от травмы. Правильное движение включает в работу связки сустава и мыщелок сам “становится” на место. После манипуляции все равно необходима иммобилизация конечности.

Оперативное лечение требуется при некоторых видах травмы и при неэффективности консервативных методов. Операция проводится в раннем периоде после получения травмы и сопровождается наркозом.

Из суставной полости удаляют кровь и небольшие осколки. после этого происходит вправление мыщелка и устранение смещения. Для укрепления фрагмента в него вводят несколько металлических винтов. После ушивания ран на ногу накладывается гипсовая повязка от стопы до верхней части бедра.

Период восстановления после операции

Реабилитационные мероприятия заключаются в применении скелетного вытяжения или гипсовых повязок после операции. При восстановлении двигательной активности пациенту рекомендуют физические упражнения, которые сначала носят пассивный, а затем — активный характер.

Ранний послеоперационный период сопровождается рациональной антибиотикотерапией, тромбопрофилактикой, а также адекватным уходом за раной.

Лечение переломов бедра у собак и кошек

Нередко в нашу ветеринарную клинику приносят кошек и собак с переломами бедра.

Перелом — нарушение целостности костных структур. Чаще всего переломы бедра встречаются у молодых (растущих) кошек и собак, в возрасте 3-10 месяцев, подвергшихся падению из окна или ДТП. Также случаются патологические переломы (следствие нарушения обмена веществ или опухолевого процесса сопровождающегося уменьшением прочности костной ткани).

Симптомы переломов костей

1. Боль
2. Нарушение опорной функции
3. Ассиметрия конечностей
4. Отеки в области травмы

Первая помощь при переломах лап

Пострадавшему животному необходимо ограничить двигательную активность, кошку или маленькую собачку посадить в переноску. Транспортировть травмированное животное следует на заднем сидении автомобиля, важно, чтобы поврежденные кости находились в состоянии покоя. Нужно постараться как можно быстрее доставить животное в ветеринарную клинику. Несмотря на боль, мы не рекомендуем давать животному обезболивающие препараты, так как многие медицинские препараты имеют противопоказания, в том числе и видовые. Адекватный вид обезболивания подбирают в ветеринарной клинике исходя из вида животного и тяжести состояния.

В случае открытого перелома бедра владелец должен постараться остановить кровотечение, закрыть рану чистой тканью и срочно госпитализировать животное в ветеринарную клинику.

Характер повреждений определяют по рентгеновским снимкам. Снимки делают под анестезией минимум в двух проекциях.

Операцию по восстановлению бедренной кости наши ветеринарные врачи проводят в первые часы или сутки после травмы (при стабильном состоянии пациента). Отсроченное на длительное время оперативное вмешательство часто сопровождается мышечной контрактурой, что затрудняет ход операции и дальнейшее восстановление функции конечности. 

Методику фиксации кости определяет врач исходя из сложности перелома и количества костных отломков. 

Переломы дистального участка бедренной кости у животных

Для лечения переломов дистального отдела бедренной кости в нашей клинике в основном используется открытая репозиция с интрамедулярным остеосинтезом при помощи спиц Киршнера и стягивающих винтов. Данный метод операции мало препятствует росту кости в длину.

Послеоперационный период заключается в ограничении движений в течении 4-6 недель, приёме антибиотиков и обработке швов.

Профилактика

Профилактика переломов у кошек заключается в том, чтобы окна были затянуты специальными сетками (москитная сетка не подходит, они выбивают ее своим весом) или решкетками. 

Стерилизовать и кастрировать кошек — эта мера поможет уменьшить активность и желание сбежать на природу.

У собак: мелкие попроды не брать на диван, если собака спрыгивает на пол, на полу должно быть покрытие (во избежание подскальзывания), на улице собака должна быть на поводке, независимо от размера. Таким образом, вы убережете собаку от ДТП, драки с другими собаками, побоев неадекватными людьми.

Для всех видов животных — кормление сбалансированными кормами для профилактики патологических переломов у молодняка.

Фото 1. перелом бедренной кости у котёнка после падения с 5 этажа

Фото 2. Тот же котёнок, что и на фото1. после проведённого остеосинтеза

Фото 3. Т-образный внутрисуставной перелом у котёнка после падения с 8 этажа

Фото 4. Тот же котёнок,что и на фото 3. после проведённого лечения

Вертельный перелом бедра

Вертельные переломы являются самыми частыми переломами бедра у пожилых и старых людей. Женщины получают эти переломы в 3-5 раз чаще, чем мужчины. Причем у старых людей чаще встречаются вертельные переломы, а у пожилых людей — шеечные переломы. Большая частота возникновения вертельных переломов у старых людей, как считает А.В. Каплан, зависит от резкого проявления в этом возрасте остеопороза вертелов, в губчатом веществе которых образуются большие «пустоты». А корковый слой вертелов очень истончается и становится слабым и хрупким.

Механизм вертельных переломов у пожилых и старых людей такой же, как механизм медиальных переломов шейки бедра, и связан обычно с падением на область большого вертела или с нетяжелым ушибом этой области.

Клинические симптомы вертельных переломов:

• резкие боли в области тазобедренного сустава и в верхней трети бедра;
• значительная припухлость и деформация проксимальной части бедра в области большого вертела;
• значительная наружная ротация ноги, наружный край стопы прилегает к постели;
• относительное укорочение ноги на 2-4-6 см в зависимости от степени смещения дистального фрагмента, анатомическое укорочение отсутствует;
• положительный симптом «прилипшей пятки». Подтверждает диагноз и определяет вид вертельного перелома рентгенограмма тазобедренного сустава и верхней трети бедра в передне-задней проекции.

Принципы лечения вертельных переломов

Вертельные переломы дают высокую летальность у пожилых и старых людей. Длительное вынужденное положение пожилых и старых больных на спине может привести к тяжелым легочным и сердечно-сосудистым осложнениям. Если больной, получивший вертельный перелом, страдает старческим маразмом, выраженными расстройствами сердечно-сосудистой и дыхательной систем или еще до получения перелома не вставал с постели, то у него применяется, как при шеечных переломах, ранняя мобилизация для спасения жизни.

Оперативное лечение вертельных переломов

Для многих больных пожилого и особенно старого возраста консервативное лечение на скелетном вытяжении невозможно, так как они не выносят длительного вынужденного положения в постели. Высокая летальность при консервативном лечении вертельных переломов послужила основанием к применению оперативного лечения, так как операция позволяет быстро активизировать больных и предупреждает осложнения.

Оперативное лечение вертельных переломов заключается в малотравматичном остеосинтезе перелома современными металлофиксаторами.

Ограждение стройки рухнуло на девушку. Она получила перелом бедра

Фото: СУ СК РФ по Адыгее

В Майкопе проводится проверка по факту падения ограждения, в результате которого пострадала девушка.

Следственным отделом Майкопу СКР по Республике Адыгея проводится проверка по факту падения ограждения, расположенного по улице Жуковского в Майкопе. В результате происшествия пострадала 18-летняя местная жительница. По предварительным данным девушке причинено телесное повреждение в виде перелома правого бедра.

В настоящее время на месте происшествия работает следственная группа. Устанавливаются все обстоятельства и причины произошедшего, сообщает пресс-служба СУ СК РФ по Адыгее.

Как ранее сообщали «Кубанские новости», 17 июня 2020 года в городе Майкопе резким порывом ветра была сорвана и опрокинута остановка. В результате на месте погибла 78-летняя пенсионерка и пострадали двое человек, в том числе ребенок. Было возбуждено уголовное дело.

Ранее в рамках расследования уголовного дела индивидуальному предпринимателю было предъявлено обвинение об оказании услуги, не отвечающей требованиям безопасности, повлекшей по неосторожности смерть 78-летней женщины.

Предприниматель заключил договор по монтажу остановочного павильона на улице Чкалова в городе Майкопе. При проведении работ павильон был установлен на предварительно не забетонированную площадку. Таким образом предприниматель нарушил технические условия по установке и креплению конструкции остановки и оказал услугу, не отвечающую требованиям безопасности.

Перелом кости, остеосинтез, сращение перелома

Мы с детства знаем, что переломы заживают самостоятельно, стоит только зафиксировать поврежденную часть тела на некоторое время. Как же протекает процесс сращения перелома?

Воссоединение фрагментов кости заключается в трёх этапах:

1.  Образование гематомы. Протекает до 2 недель.

В кости присутствуют сосуды, которые рвутся во время перелома. Кровь из них вытекает, сворачивается и образует гематому. Это и является ключевым фактором запуска процесса заживления.

На данном этапе важно зафиксировать фрагменты кости пострадашего. В «простых» случаях это делается с помощью внешнего ортеза – гипсовых, полимерных повязок и фиксаторов.

Если фрагменты кости невозможно закрепить в правильном положении без непосредственного доступа к месту перелома, то проводится операция остеосинтеза. Это «сборка» кости или сустава с помощью фиксирующих конструкций, устанавливаемых непосредственно на поврежденную кость и ее фрагменты.

2. Мягкая мозоль. Протекает до 6 недель.

Гематома создаёт подходящую среду для созревания мягкой костной мозоли. Она строится из нитей соединительной ткани и новых мельчайших сосудов.

3.  Твердая мозоль и успешное восстановление кости. Протекает до 12 недель

Постепенно мягкая мозоль наполняется основными строительными клетками костной ткани – остеобластами. Плотность и твердость соединительной ткани увеличивается, ее нити сплетаются туже.

Когда перелом не срастается

К сожалению, бывают переломы, которые не срастаются без дополнительной медицинской помощи. По статистике количество таких травм достигает 10%.

В группу риска попадают люди старше 55 лет, страдающие сахарным диабетом, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты. И, конечно, обладатели различных дегенеративных и дистрофических заболеваний костной системы (остеопороза, артритов, артроза и т.д.)

Прямыми причинами того, что кость не срастается, могут быть нарушения в процессе регенерации костной ткани – недостаточное образование отека и гематомы, слабый рост новых сосудов, не созревает соединительная ткань.

В зависимости от этих причин подбирается адекватное лечение. Однако, первым этапом становится остеосинтез. С помощью хирургического вмешательства задается правильное и более плотное расположение фрагментов, при необходимости дополнительная костная ткань берется из здоровой кости.

Клиника «Линия жизни» специализируется на лечении сложных переломов хирургическим способом.

Фото-видео галерея

Ждем вас в гости в наших пансионатах

Московская область , поселок Горки Ленинские, ул. Центральная, 20

Московская область, Щелковский район, д. Медвежьи Озера, дом 129

Московская область, г.Домодедово, мкр.Авиационный, ул. Планерная. д.35

Московская область, Подольский р-он, пос. Александровка, ул. Лесная, д. 14/1

Московская область, г. Красногорск, ул. Ткацкой фабрики, д. 21

Московская область, Раменский р-он, пос. Ильинский, ул. Ленинская, д.16\4

г. Раменское, Раменский район, поселок РАОС, д. 5А

Дмитровский район, деревня Рыбаки,

Дмитровский район, деревня Рыбаки,

Московская область, Зеленоград, Пятницкое шоссе, 20-й км д. Брехово (Оздоровительный комплекс «Тропикана»)

г. Москва, Солнцевский район, д. Говорово, улица Солнечная, дом 7

Московская область, Солнечногорский район, д. Юрлово, улица Сельская, дом 121

Московская область, Солнечногорский район, д. Юрлово, дом 51\2

Московская область, Раменский район, д. Михнево, ул. Лесная, дом 20/5

г. Москва, дачный поселок Кокошкино, ул. Декабрьская, д.19

Московская область, г. Балашиха, микрорайон Керамик, ул. Керамическая, д. 66

Перелом бедра Stock Photo 824-457: Superstock

Superstock предлагает миллионы фотографий, видео и стоковых ресурсов для креативщиков со всего мира. Этот образ Hip Fracture от BSIP / BSIP доступен для лицензирования сегодня.

Детали

Номер изображения: 824-457
Права управляемого
Кредит: BSIP / BSIP
Разрешение модели: Номер
Разрешение собственности: Нет
Детали: 4280 x 6343px | 14.27 дюймов x 21,14 дюйма | 81.44MB | 300 точек на дюйм

ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ EASY RM

250 долларов США

Издательское дело / образование

400 долл. США

Прямой маркетинг — внутреннее использование

$ 1600

Продлить лицензию

Для индивидуальных тарифных планов со скидкой, без водяных знаков или пакетов изображений для частных лиц или корпораций нажмите кнопку
НУЖНЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОПЦИИ ниже.

Добавить в корзину Нужны дополнительные параметры?

Ключевые слова

Пожалуйста, свяжитесь с

Продажи и исследования SuperStock
Электронная почта: yourfriends @ superstock.com
Телефон: 1-866-236-0087

Причудливая картина риска смерти после перелома бедра

Среди женщин 65 лет и старше, которые сломали бедро, риск смерти удваивается в течение года после этого. Но неожиданно для себя исследователи обнаружили, что для женщин 70 лет и старше риск возвращается к уровню до перелома через год. Однако для самых молодых пожилых женщин риск оставался высоким после года.

Ведущий автор исследования Эрин ЛеБланк, эпидемиолог и эндокринолог из Центра медицинских исследований Kaiser Permanente Northwest в Портленде, штат Орегон., говорит, что была удивлена ​​тем, что самые молодые женщины в исследовании имели самый высокий риск смерти вскоре после перелома.

«Я думал, что самые молодые и здоровые женщины смогут быстрее прийти в норму», — сказал ЛеБлан Shots.

Но ее команда обнаружила прямо противоположное: у женщин в возрасте от 65 до 69 лет с переломом бедра вероятность умереть в течение года более чем в четыре раза выше, чем у женщин, которые не сломали бедро (16,3 процента умерли против 3,7 процента, соответственно).Кроме того, женщины той же возрастной группы продолжали сталкиваться с повышенным риском вплоть до 10 лет спустя.

В то же время исследователи обнаружили, что среди женщин в возрасте от 70 до 79 лет риск смерти в течение года после перелома бедра увеличивается вдвое. Женщины старше 80 имеют одинаковый риск умереть через год независимо от того, сломают ли они бедро или нет. Но среди здоровых женщин старше 80 риск почти утраивается.

В работе исследователи рассмотрели 10 000 участников, отслеживаемых более двух десятилетий в рамках исследования остеопоротических переломов.Исследователи отобрали 1116 женщин с переломами бедра и сравнили этих женщин с четырьмя женщинами того же возраста, у которых не было перелома бедра. Документ находится в Архиве внутренней медицины .

ЛеБлан говорит, что предыдущее исследование установило связь между переломом бедра и риском смерти.

«Цель нашего исследования, — говорит она, — заключалась в том, чтобы определить, был ли это сам перелом бедра или он был вызван другими заболеваниями». ЛеБлан говорит, что результаты исследования показывают, что именно перелом увеличивает риск смерти.

Она указывает на один из выводов исследования: молодые женщины, у которых были переломы бедра в исследовании, имели самый высокий риск смерти, хотя их возраст указывает на то, что в противном случае они имеют более низкий риск смерти. Между тем, только здоровые женщины старше 80 лет, по-видимому, имели высокий уровень смертности от перелома шейки бедра. И это несмотря на то, что из-за возраста они подвергаются более высокому риску смерти.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2007 году было 281 000 случаев госпитализации пожилых людей с переломами бедра.А Американская академия хирургов-ортопедов сообщает, что средняя стоимость лечения перелома бедра составляет почти 27000 долларов на пациента.

Почему у пожилых женщин с переломом бедра больше шансов умереть? ЛеБлан говорит, что это вероятно потому, что стресс от перелома бедра и операции может вызвать обострение другой проблемы или обострить существующее состояние.

ЛеБлан отмечает, что женщины, участвовавшие в исследовании, «умирают от тех же причин, от которых умирают женщины, у которых нет переломов бедра.»

ЛеБланк говорит, что у ее исследования есть два важных момента. Первый — попытаться вообще не сломать бедро. ЛеБланк говорит, что женщины идут к врачу, рассматривают возможность проверки плотности костной ткани и потребляют достаточное количество кальция. и витамин D. Она также рекомендует пожилым женщинам и их семьям минимизировать риск споткнуться дома, проверяя края коврового покрытия.

Это исследование, по словам ЛеБланка, когда у женщины действительно случается перелом бедра, является напоминание о том, что это критическое время — и показывает, насколько важно заботиться об этих женщинах, которые находятся в уязвимом состоянии.

Copyright NPR 2021.

Перелом бедра, цифровой рентген (Print # 6334547). Фото в рамке, Открытки

Отпечаток перелома бедра в рамке, цифровой рентгеновский снимок

Перелом бедра. Цифровой фронтальный рентгеновский снимок таза и бедер пациента в возрасте 80 лет. У этого пациента перелом шейки левого бедра (верхняя кость ноги, в центре справа), где он соединяется с тазом, образуя левый тазобедренный сустав. Это одна из самых распространенных форм перелома шейки бедра. Различные наборы данных, относящиеся к изображению, можно увидеть по краям рентгеновского снимка

Мы рады предложить этот отпечаток из библиотеки Science Photo Library в сотрудничестве с Science Photo Library

Библиотека научных фотографий содержит научные и медицинские изображения, включая фотографии и иллюстрации

© DU CANE MEDICAL IMAGING LTD / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

Идентификатор носителя 6334547

шейка бедра

Ненормальный Взрослый Кость Кости Перерыв Сломанный Общий Состояние Повреждать Поврежден Диагностика Диагностическая визуализация Диагностика Цифровой рентгеновский снимок Беспорядок Перемещенный Восьмидесятые Пожилые люди Бедренная кость Перелом Перелом Фронтальный Тазобедренный сустав Тело человека Пострадавший Травма, повреждение Левый Кость ноги Медицинский Медицина Монохромный Старшая Ортопедический Ортопедия Ортопедический Остеология Боль Болезненный Пациент Таз Люди Человек Рентгенография Старший Тяжелая форма Медицина травм Нездоровый Рентгеновский снимок Рентген аппарат

14 дюймов x 12 дюймов (38 x 32 см) в современной раме

Наши современные репродукции в рамке профессионально сделаны и готовы повесить на вашу стену

проверить

проверить

проверить

проверить

check

Водяной знак не появляется на готовой продукции

Рамка под дерево с принтом 10×8 в держателе для карт. Фотобумага архивного качества. Габаритные внешние размеры 14×12 дюймов (363×325 мм). Задняя стенка из ДВП, прикрепленная скобами к вешалке и покрытая прочным стирольным пластиком, обеспечивает практически небьющееся покрытие, напоминающее стекло.Легко чистится влажной тканью. Молдинг шириной 40 мм и толщиной 15 мм. Обратите внимание, что для предотвращения падения бумаги через окошко крепления и предотвращения обрезания оригинального изображения видимый отпечаток может быть немного меньше, чтобы бумага надежно крепилась к оправе без видимой белой окантовки и соответствовала формату. соотношение оригинального произведения искусства.

Код товара dmcs_6334547_80876_736

Фотографическая печать Печать в рамке Плакат Печать Пазл Печать на холсте Поздравительные открытки Фото кружка Художественная печать Установленное фото Металлический принт Подушка Печать в рамке Коврик для мыши Премиум обрамление Стеклянная подставка Акриловый блок Стеклянная рамка Сумка Стеклянные коврики

Полный диапазон художественной печати

Наши стандартные фотоотпечатки (идеально подходят для кадрирования) отправляются в тот же или на следующий рабочий день, а большинство других товаров отправляется на несколько дней позже.

Печать фотографий (6,07–121,62 долл. США)
Наши фотопринты напечатаны на прочной бумаге архивного качества для яркого воспроизведения и идеально подходят для кадрирования.

Печать в рамке (54,72 доллара — 279,73 доллара)
Наши современные репродукции в рамке профессионально сделаны и готовы повесить на вашу стену

Печать плакатов (13,37–72,97 долларов)
Бумага для плакатов архивного качества, идеально подходит для печати больших изображений

Пазл (34 доллара.04 — 46,21 долл. США)
Пазлы — идеальный подарок на любой случай

Canvas Print (36,48 — 231,08 долларов)
Профессионально сделанный, готовый к развешиванию Печать на холсте — отличный способ добавить цвет, глубину и текстуру в любое пространство.

Поздравительные открытки (7,26–14,58 долларов США)
Поздравительные открытки для дней рождения, свадеб, юбилеев, выпускных, благодарностей и многого другого

Фотокружка (12,15 $)
Наслаждайтесь любимым напитком из кружки, украшенной любимым изображением.Сентиментальные и практичные персонализированные фотокружки станут идеальным подарком для близких, друзей или коллег по работе

Репродукция изобразительного искусства (36,48 — 145,94 долларов)
Наши репродукции репродукций произведений искусства соответствуют стандартам самых критичных музейных хранителей. Это лучшее, что может быть лучше оригинальных произведений искусства с мягкой текстурированной естественной поверхностью.

Фото (15,80 — 158,10 долларов)
Фотопринты поставляются в держателе для карт с индивидуальным вырезом, готовом к обрамлению

Metal Print (144 доллара.73 — 485,28 долл. США)
Изготовленные из прочного металла и роскошной техники печати, металлические принты оживляют изображения и добавляют современный вид любому пространству

Подушка (30,39 $ — 54,72 $)
Украсьте свое пространство декоративными мягкими подушками

Печать в рамке (54,72–304,05 долл. США)
Наш оригинальный ассортимент британских принтов в рамке со скошенным краем

Коврик для мыши (17,02 доллара США)
Фотопечать архивного качества на прочном коврике для мыши с нескользящей подложкой.Работает со всеми компьютерными мышками.

Premium Framing (109,45–352,70 долларов)
Наши превосходные фоторамки премиум-класса профессионально сделаны и готовы повесить на вашу стену

Glass Coaster (9,72 доллара)
Индивидуальная стеклянная подставка под столешницу. Элегантное полированное безопасное закаленное стекло и подходящие термостойкие коврики также доступны

Acrylic Blox (36,48–60,80 долларов США)
Обтекаемая, современная односторонняя привлекательная настольная печать

Стеклянная рамка (27 долларов.96 — 83,93 доллара США) Крепления из закаленного стекла
идеально подходят для настенного дисплея, а меньшие размеры также можно использовать отдельно с помощью встроенной подставки.

Большая сумка ($ 36,43)
Наши сумки-тоут сделаны из мягкой прочной ткани и оснащены ремнем для удобной переноски.

Стеклянные коврики (60,80 $)
Набор из 4 стеклянных ковриков. Элегантное полированное безопасное стекло и термостойкое. Также доступны подходящие подстаканники

План сестринского ухода при переломе бедра

Этот план сестринского ухода предназначен для пациентов с переломом бедра.Перелом бедра, известный как перелом бедренной кости, происходит на проксимальном конце бедра. Причина номер один переломов бедра связана с остеопорозом, который вызывает ослабление костей. Многие пациенты с переломом бедра сообщают о том, что они чувствуют, как кость «отделяется», а затем они падают. Еще одна распространенная причина перелома бедра — авария с высокой травмой, например, автомобильная авария. Большинство пациентов с переломом шейки бедра — пожилые женщины (в возрасте 70 лет и старше).

У пациента с переломом бедра нижняя конечность выглядит короче другой, и эта конечность будет повернута наружу.Переломы бедра легко диагностируются с помощью переднего и бокового рентгеновского снимка или МРТ. Большинство переломов бедра решаются хирургическим путем.

Ниже приводится план сестринского ухода и диагноз для пациента с переломом шейки бедра.

Что такое планы сестринского ухода? Как вы составляете план сестринского ухода? Какую книгу плана сестринского ухода вы рекомендуете, чтобы помочь вам разработать план сестринского ухода?

Этот план обслуживания приведен для того, чтобы дать пример того, как медсестра (LPN или RN) может планировать лечение пациента с такими состояниями.

Важная информация: помните, что эти планы обслуживания приведены только для примера / образовательных целей, и некоторые из этих видов лечения могут со временем измениться. Не лечите пациента на основании этого плана ухода.

часто разрабатываются в разных форматах. Форматирование не всегда важно, и формат плана обслуживания может отличаться в зависимости от школы медсестер или медицинских работников. Некоторые больницы могут отображать информацию в цифровом формате или использовать готовые шаблоны.Самая важная часть плана ухода — это его содержание, поскольку это основа, на которой вы будете основывать свое лечение.

План сестринского ухода при переломе бедра

Если вы хотите просмотреть видеоурок о том, как составить план ухода в школе медсестер, просмотрите видео ниже. В противном случае прокрутите вниз, чтобы просмотреть этот завершенный план обслуживания.

Сценарий

Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Семья пациента утверждает, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе, и «внезапно» упала.Пациент живет с детьми. При осмотре вы заметили, что правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS — BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли и оценивает боль на 8 баллов по шкале от 1 до 10. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно. У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК.Недавний рентгеновский снимок показывает у пациента внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.

Сестринский диагноз

Нарушение физической подвижности, связанное со снижением силы и выносливости вследствие перелома бедра, что подтверждается рентгеновским снимком, показывающим внутривертельный перелом бедра.

Субъективные данные

Семья пациента утверждает, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе, и «внезапно» упала.Оценка боли 8 по шкале от 1 до 10.

Объективные данные

Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Пациент живет с детьми. При осмотре вы заметили, что правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS — BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно.У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК. Недавний рентгеновский снимок показывает у пациента внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.

Результаты сестринского дела

— Пациент вербализирует понимание операции.

— Пациент будет участвовать в упражнениях после оптики для увеличения мобилизации.

-У пациента не будет ТГВ.

— Пациент продемонстрирует, как правильно использовать вертел для выравнивания тазобедренного сустава.

— Пациент продемонстрирует, как правильно менять положение, чтобы уменьшить давление, при этом возможно немного боли.

— Пациент продемонстрирует, как правильно использовать трапецию при перемещении в постели.

Медсестринское вмешательство

— Медсестра обучает и предоставляет пациенту материалы для чтения по хирургии тазобедренного сустава.

— Медсестра ответит на вопросы пациентки и ее опасения по поводу операции на бедре.

— Медсестра и физиотерапевт обучат и продемонстрируют пациенту упражнения после операции для повышения мобилизации.

— Медсестра будет следить за тем, чтобы пациент ежедневно носил компрессионные чулки и устройство SCD, чтобы уменьшить развитие ТГВ.

— Медсестра научит пациента правильно пользоваться вертелом для выравнивания тазобедренного сустава.

— Медсестра научит пациента, как правильно менять позу, чтобы снять давление с небольшой болью.

— Медсестра научит пациента правильно пользоваться трапецией при укладке в постель.

Сломанные бедра заживают быстрее при групповом подходе.

Дон Нентвиг, 84 года, посоветовал жене следить за своей походкой, когда они направляются в ресторан на ранний ужин в честь Дня отца.Она благополучно перешагнула ступеньку, но он споткнулся, упал и сломал бедро.

Это было в субботу днем. Нентвиг из Ирвинга перенес операцию на следующее утро и к воскресному дню смог стоять. В среду он отправился домой из больницы. Теперь он почти вернулся в норму.

Быстрое выздоровление Нентвига превзошло все ожидания. Ежегодно более 300000 пожилых людей в США получают переломы бедра, большинство из них — в результате падений. Около 30% умирают в течение года — статистика, которая не изменилась за 40 лет.По крайней мере, половина из них окажется с ограниченной подвижностью.

Врач Нентвиг, Меган Сорич, полна решимости помочь изменить эти цифры в качестве главы новой программы «Возвращение пожилых людей к совершенству в ортопедии или восстановления» в Юго-западном медицинском центре Юго-Западного университета в Далласе. Программа специализируется на пожилых пациентах, которые страдают переломами бедра или другими «хрупкими переломами» — переломами костей, вызванными травмами, которые, скорее всего, не вызовут переломов у более молодых пациентов.

«Перелом бедра — одна из самых страшных вещей, которые могут случиться с пожилыми людьми и их семьями», — говорит Сорич, специализирующийся на ортопедических гериатрических травмах. Она обвиняет «устаревшие системы силосной медицины», направленные на исправление переломов, а не на общее восстановление и основные причины.

Запущенная 1 февраля, Restore направлена ​​на улучшение результатов за счет координации ухода за пациентами с командой специалистов в области гериатрии, внутренней медицины, неотложной медицины, анестезиологии, обезболивания, питания и физиотерапии.

Нентвиг говорит, что командный подход имел большое значение для него.

«На следующий день после операции ко мне в комнату заходили 10-15 человек, спрашивая, нужно ли мне что-нибудь», — говорит он. «Терапевты показали мне, как одеваться и принимать душ после операции, чтобы я могла пойти домой. Они были очень позитивны, и это помогло мне снова начать работу ».

Ожидается, что к 2050 году частота переломов шейки бедра увеличится на 300% по мере старения населения. Из всех травм, связанных с падением, лечение переломов бедра является самым дорогостоящим.Риск не ограничивается ослабленными пожилыми людьми с плохим здоровьем; Переломы бедра могут возникать у активных пожилых людей, которые случайно упали. Женщины подвергаются особому риску остеопороза, которым страдает каждая третья женщина в течение их жизни; 1 из 5 мужчин тоже страдает.

Любая травма, связанная с падением, может вызвать целый ряд проблем со здоровьем.

«Около половины людей, сломавших бедро, унаследуют новое устройство для мобилизации», — говорит Сорич. «Человек, использующий трость, будет использовать ходунки всю оставшуюся жизнь.Человек, использующий ходунки, будет переходить на инвалидное кресло на всю оставшуюся жизнь ». Избежать этого может хорошая физиотерапия, повышающая мышечную силу.

Ключевая стратегия Restore — сделать так, чтобы пациенты перенесли операцию как можно быстрее. Пациенты быстро проходят обследование и оперируются в течение 24 часов после поступления.

«Чем дольше человек находится в постели со сломанной костью, тем больше мышечной массы он теряет и тем меньше вероятность того, что он встанет и начнет ходить», — говорит Сорич. «У них чаще развиваются кожные язвы, пневмония или другие проблемы со здоровьем.Мы хотим исправить разрыв, как только сможем с медицинской точки зрения ».

Пациенты Restore обычно выписываются в течение трех-четырех дней, вооруженных комплексным планом последующего ухода, который продолжается в течение шести-восьми недель. Члены команды отслеживают ситуацию с помощью телемедицины, чтобы предотвратить будущие падения, изучая домашнюю ситуацию пациента, а также возможные основные причины.

Члены команды Restore также уделяют особое внимание психическому здоровью пациентов. Поскольку пациенты часто разочаровываются, команда проводит проверку психического здоровья в середине процесса выздоровления пациента.

Вот что больше всего впечатлило 73-летнюю Линду Уэбб, врача на пенсии. Она получила травму в феврале, когда ее самокат перевернулся и упал на нее, раздавив правое бедро.

«Мне очень повезло, потому что дежурный врач, доктор Сорих, был гериатрическим травматологом», — говорит она.

Сорих провел операцию по устранению перелома. На следующий день, по словам Уэбба, рой врачей и терапевтов посетил ее больничную палату, помогая справиться с диабетом, болями в спине, потерей зрения и другими проблемами.Команда также знала, что в прошлом году она потеряла мужа и часть зрения, и испытывала эмоциональные трудности.

«Все [в Restore] знали, что со мной происходит психологически», — говорит она. «Когда я сломал ногу. Я подумал: «Вот и все. Нет смысла пытаться больше ». [Команда] заставила меня понять, что моя жизнь еще не окончена. Они смогли улучшить мое отношение, что было довольно чудесным образом ».

Сейчас Уэбб выздоравливает и полон надежд.

Это история терпения, которая мотивирует Сорича.

Она говорит пациентам: «Я хочу, чтобы вы стали активными, здоровыми и снова выгуливали собаку, как только мы сможем».

Координация ухода

Когда пожилой человек ломает кость, это часто вызывает каскад медицинских проблем, которые могут привести к инвалидности или смерти. Если вы или ваш близкий человек получил перелом, помните эти советы для достижения наилучшего результата:

Обратитесь за медицинской помощью сразу после падения. Это очень важно, если пациент испытывает сильную боль, не может ходить или не может двигать частями тела.Людям, принимающим антикоагулянты, которые падают и ударяются головой, всегда следует уделять срочное внимание.

Поручите другу или члену семьи выступить в роли защитника интересов пациента. Запишите рекомендации врача и как можно скорее запланируйте контрольные осмотры и физиотерапию. Управление этими деталями может вызывать стресс или сбивать с толку, особенно для тех, кто принимает обезболивающие.

Убедитесь, что медицинская бригада исследовала основные заболевания. Иногда падение — это просто падение, но часто падение является первым признаком другой проблемы, такой как кровяное давление, проблемы с равновесием или остеопороз, которые также требуют внимания.

Обратите внимание на питание. Получение достаточного количества белка особенно важно для правильного заживления сломанных костей после операции. Пациенты в больнице могут плохо питаться, потому что они не могут открывать контейнеры или разрезать еду на подносах.

Остерегайтесь выходных. В некоторых больницах физиотерапевтические и другие отделения не всегда полностью укомплектованы персоналом по выходным. Если врач рекомендует поднять пациента и двигаться, проследите за тем, чтобы медсестры или другие дежурные выполняли его.

Особое внимание уделяется психическому здоровью. После падения у многих пожилых людей возникает страх падения, они становятся малоподвижными и подавленными. В максимально возможной степени помогите пациенту восстановить уверенность в себе и снова начать двигаться. Восстановление требует времени; будьте уверены, что поддержка и воодушевление продолжаются.

ИСТОЧНИК: Д-р Меган Сорич, доцент кафедры ортопедической хирургии, Юго-западный медицинский центр штата Юта

Перелом бедра

Перелом бедра

Сценарий:
Переломы бедра необычны для катания на горных велосипедах.Выделяют два типа: (1) прямой перелом, в который байкер сильно падает прямо на бедро. Верхняя часть бедра раздроблена. Жертва не может встать. (2) отрывной перелом, при котором внезапная нагрузка на бедро вызывает сухожилие, чтобы оторвать кусок кости. Жертва обычно может сесть и немного вытерпеть масса.

При отрывном переломе не будет никаких внешних признаков травмы. Будет больно двигать бедром, но жертва обычно может двигать бедром. И пока перенос веса может быть болезненным, нога обычно может поддерживать пострадавшего после оказания ему помощи в положение стоя.

Немедленная помощь:
Байкер с отрывным переломом может пройти небольшое расстояние обратно по тропе. с помощью. А вот байкеру с прямым переломом придется выходить на носилках. Обычно вам нужно вызвать скорую помощь, чтобы доставить вас в отделение неотложной помощи. Не надо дать пациенту что-нибудь поесть или попить (обычно требуется операция, чтобы исправить сломанное бедро). Не перемещайте пациента без крайней необходимости — например, если он в дороге.Если необходимо переехать, используйте трех человек: двое для переноски пациента и третий для поддержки ноги. При подозрении на перелом шейки бедра следует обратиться к врачу.

[Индекс первой помощи]

OrthoKids — Однокамерная костная киста (UBC)

Активный UBC в 4-й плюсневой кости (синяя стрелка). UBC находится рядом с пластиной роста в кости и имеет большие размеры.

КТ — КТ может показать, насколько велик UBC, сколько осталось нормальной кости и есть ли истончение кости, которое вызывает ослабление, которое может привести к перелому.Ваш врач определит, нужна ли вам компьютерная томография.

MRI — МРТ покажет жидкость в UBC, и это может помочь поставить диагноз UBC, особенно если рентгеновский снимок не может определить, является ли это ABC или UBC. Ваш врач определит, нужна ли вам МРТ.

Биопсия — Если диагноз не может быть поставлен на основании изображений, ваш врач может порекомендовать биопсию, при которой берется образец кисты и жидкости.