Паркинсона болезнь сколько живут: симптомы, лечение, причины, стадии, сколько с ней живут

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Прежде всего хочется сказать, что с болезнью Паркинсона часто живут столько же, сколько и без нее — тут все зависит от того, насколько человек заботится о своем здоровье и соблюдает рекомендации лечащего врача.

От болезни Паркинсона практически не умирают — умирают от негативных процессов, которые возникают в следствии усугубления патологии.

Поэтому важно понимать одну простую истину: в очень сильной степени от Вас зависит, какой будет ваша жизнь — долгой и счастливой, либо короткой и печальной.

Прогнозы врачей. Сколько лет живут люди с симптомами болезни Паркинсона?

На продолжительность и качество жизни больных бесспорно влияют такие факторы как:

• возраст;
• скорость развития;
• степень тяжести.

Если с первыми двумя все понятно, то последний вызывает вопросы.

Степени тяжести болезни Паркинсона:

1 стадия

Человек наблюдает незначительные нарушения при движениях (с одной стороны). В целом он нормально функционирует и способен выполнять привычную работу, также способен к самостоятельному ведению быта.

2 стадия

На данной стадии наблюдаются более сильные нарушения уже с обеих сторон, также тремор выражается более явно, что незначительно сказывается на жизнедеятельности.

3 стадия

Движения становятся неустойчивыми, замедленными, появляются трудности в самообслуживании. На данной стадии больному требуется поддержка со стороны родных, помощь в решение трудных бытовых вопросов.

4 стадия

Пациенту становится практически невозможно самостоятельно справляться с домашними делами, поэтому ему требуется уход и забота.

5 стадия

Самая тяжелая стадия развития болезни, на которой пациент прикован к постели и не в состоянии функционировать самостоятельно.

На заметку:

— Если болезнь проходит стремительно, то срок перехода от стадии к стадии занимает до 2 лет.

— При умеренном темпе — от 2 до 5 лет.

— При медленном развитии — от 5 лет.

Таким образом можно сделать вывод, что средняя продолжительность жизни паркинсонщика в возрасте от 25 до 39 лет составляет 38 лет, от 40 до 65 лет — 21 год, старики же живут значительно меньше — примерно 5 лет.

Отчего умирают паркинсонщики?

Повторимся еще раз — сама болезнь чаще не является причиной смерти, пациенты умирают от сопутствующих осложнений, о которых мы поговорим ниже.

Также хочется сказать, что благодаря наличию качественных медицинских препаратов и сопутствующей терапии можно существенно продлить срок и качество жизни.

Осложнения при болезни Паркинсона, приводящие к летальному исходу:

Бронхопневмония (40%).

Инфекционные процессы (4%).

Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).

Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).

Онкология (10%).

Конечно, если случаи смертности именно от болезни Паркинсона, однако они единичные и связаны чаще всего с тяжелыми необратимыми нарушениями, которые начались еще в подростковом возрасте.

Также важно понимать, что при наличии психических расстройств происходит их значительное ухудшение, поэтому необходимо не забывать принимать лекарства, назначенные лечащим врачом.

Помните, что болезнь Паркинсона — это не приговор! Качественная медикаментозная терапия в совокупности с здоровым образом жизни и «поддерживающими» процедурами позволят вам прожить долгую и счастливую жизнь.

Кстати, не нужно путать болезнь Парксинсона и паркинсонизм, потому что второй диагноз не страшен, так как люди с паркинсонизмом живут много-много лет.

В завершении скажем, что в период развития стадий заболевания от 1-ой до 5-ой у человека появляется большое количество сопутствующих заболеваний, именно поэтому крайне важно следить за своим состоянием и вовремя реагировать на «сигналы», которые посылает организм.

В следующих статьях мы расскажем, как продлить срок жизни при болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона научились выявлять за 15 лет до ее проявлений

Врачи нередко шутят, что лучше расплескать с Паркинсоном, чем выпить с Альцгеймером. Эти два заболевания сегодня и вправду стали едва ли не самыми распространенными среди пожилых людей, и от них, к сожалению, не застрахован никто. Болезнь Паркинсона до сих пор считается неизлечимой. И все же современные схемы терапии позволяют увеличить продолжительность жизни пациентов, держать под контролем двигательные симптомы заболевания и максимально отсрочить наступление серьезных осложнений. Каковы первые признаки заболевания? Что предпринять, если вы заметили их у близкого человека? Об этом и многом другом нам рассказал президент Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений, член-корреспондент РАН, профессор, замдиректора по научной работе ФГБНУ «Научный центр неврологии» Сергей Николаевич Иллариошкин.

Болезнь Паркинсона – одно из наиболее известных и распространенных заболеваний в неврологии, особенно среди пожилых. Это второе по частоте встречаемости из так называемых возраст-зависимых заболеваний, после болезни Альцгеймера. Чаще всего оно развивается у людей после 50-60 лет. Болезнь Паркинсона проявляется нарушениями, в первую очередь, в двигательной сфере: замедлением движений, изменением походки, повышением мышечного тонуса, скованностью в руках, ногах, дрожанием. Все эти нарушения существенно ограничивают подвижность пациента и его способность к самообслуживанию. Но беда в том, что, помимо двигательных нарушений, болезни Паркинсона свойственны недвигательные (немоторные) проявления, которые ухудшают ситуацию: это и депрессия, и вегетативные расстройства, и нарушения сна, и снижение когнитивных функций, вплоть до деменции в тяжелых случаях.

— Известно ли, почему развивается эта болезнь?

— В 8-10% случаев болезнь носит наследственный характер и связана с мутацией одного из генов, которые вызывают семейный паркинсонизм. Эти гены известны, эти мутации можно диагностировать. Но в большинстве случаев (свыше 90%) такой жесткой генетики нет, и заболевание обусловлено действием комплека факторов, среди которых важное значение сегодня придается определенному токсическому воздействию (индуктору, который поступает в организм либо с вдыхаемым воздухом, либо с потребляемой пищей). Причем, вредоносному действию нейротоксина подвержены лишь люди с определенным складом метаболизма. Есть конкретные вещества, которые являются, так сказать, «главными подозреваемыми» на индукцию патологического процесса. Связь с экологией здесь очевидна и несомненна.

– То есть можно заранее узнать, предрасположен человек к заболеванию или нет?

— Да, безусловно. Сегодня есть методы оценки риска болезни Паркинсона. Более того, у нас нашем в Научном центре неврологии сейчас впервые в стране реализуется научно-практическая программа оценки лиц высокого риска по болезни Паркинсона. Мы можем с помощью большого числа различных тестов вычленять группы людей с высоким риском развития данного заболевания. Два года назад Международное общество двигательных расстройств приняло критерии доклинической (латентной) стадии болезни Паркинсона. Иными словами, есть возможность диагностировать «скрытые» изменения в головном мозге, которые развиваются за 10-15 лет до появления первых симптомов болезни. Чем раньше мы выявляем это, тем успешнее будут наши попытки приостановить патологический процесс.

— Действительно ли заболевание омолаживается?

— Да, это так. Еще 30 с небольшим лет назад, когда я учился в ординатуре в институте неврологии, увидеть пациента с болезнью Паркинсона, который был бы моложе 50 лет, было большой редкостью. Сегодня этим уже никого не удивишь. Считается, что каждый десятый случай болезни Паркинсона – пациенты, которые заболевают до 50 лет, а каждый 20-й случай болезни — до 40 лет. Основная причина такого омоложения – неблагоприятные экологические факторы, воздействие определенных нейротоксинов, многие из которых уже известны и активно анализируются. И это печальная истина, которую надо знать и принимать в этом отношении энергичные превентивные меры.

— Существует ли какая-то статистика заболевших? Ведется ли регистр больных?

— В нашей стране есть фрагментарные сведения в отдельных регионах, в которых проводились научные, как правило, диссертационные исследования. Несколько лет назад нашим Национальным обществом по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений проводилась программа электронного регистра болезни Паркинсона в регионах России. На основании полученных данных можно утверждать, что распространенность болезни Паркинсона в нашей стране составляет приблизительно 150 случаев на 100 тыс. населения, что в целом соответствует общеевропейским эпидемиологическим данным.

— Какова средняя продолжительность жизни пациента, который уже начал терапию?

— Это сложный вопрос, здесь все очень индивидуально. Есть много разных клинических форм болезни и много нюансов течения. Какие-то формы болезни Паркинсона более «злые», есть сравнительно доброкачественные варианты течения. А в целом при современных методах лечения, включая комбинацию фармакологической терапии, хирургического лечения с адекватной пищевой поддержкой и физической активностью пациенты с болезнью Паркинсона могут жить и 10, и 15, и 20 лет, и даже больше. Но самое главное: мы не только продлеваем жизнь таким больным, но мы улучшаем качество их жизни даже в развернутых стадиях заболевания. Это очень ценно.

— Какие виды помощи при этой болезни доступны в нашей стране?

— Во-первых, все виды лекарственной терапии. Сегодня существует шесть базовых групп противопаркинсонических средств. Начинается лечение с рационального назначения фармакотерапии, важна правильная комбинация дополняющих друг друга, возможен переход с одной схемы на другую. Но со временем может появиться необходимость в чем-то более радикальном. Существует три вида высокотехнологичной и хирургической помощи пациентам с болезнью Паркинсона. Первый – это особая операция, в ходе которой проводится стимуляция глубоких отделов мозга с помощью имплантируемых электродов (по аналогии с кардиостимулятором). Пациент может 10-15 лет находиться на такой стимуляции, и часто эффект стимуляции похож на чудо, поскольку некоторые симптомы (например, тремор) уходят почти полностью. Это наиболее ценный вид помощи в нашей стране оказывается по квотам, то есть для пациента он бесплатен. Второй вид специального лечения – это строго дозируемое введение особой формы леводопы (наиболее радикального противопаркинсонического средства) в виде геля в двенадцатиперстную кишку, что позволяет более точно рассчитывать по часам и минутам необходимое количество лекарства. Для этого имплантируется специальная помпа. Когда все проводится успешно, у пациента существенно повышается качество жизни. Этот метод лечения очень эффективный у некоторых больных. Он пока в стране хоть и зарегистрирован, но не доступен по госпрограммам, что очень проблемно, потому что пациенту самому потянуть стоимость лечения – а это 2-3 млн в год – очень сложно, практически невозможно. Поэтому сейчас наше общество бьется над тем, чтобы этот метод стал доступен для пациентов. Будем надеяться, что эту проблему удастся решить.

Третий вид высокотехнологичной нейромодуляции – это введение одного из препаратов (апоморфина) подкожно тоже с помощью специальной помпы. Само это лекарство — эффективное, но короткого действия. Метод показан ряду пациентов. В нашей стране этот метод пока не зарегистрирован. рассчитываем, что это скоро случится.

— То есть, доступность ряда инновационных технологий пока ограничена?

— Пока да, к сожалению. Но ситуация быстро меняется в лучшую сторону. Например, глубокая стимуляция мозга проводится уже в восьми центрах на территории страны. А еще пять лет назад это было всего три центра, и все три были расположены в Москве. Сейчас это уже шесть городов.

— Есть ли возможность для пациентов с продвинутой стадией заболевания избежать прикованности к инвалидной коляске и вести относительно полноценный образ жизни?

– Все, что мы делаем, направлено на то, чтобы активизировать пациентов, и позволить им продлить активный образ жизни. Продвинутая стадия болезни Паркинсона может продолжаться 5-8-10 лет и даже больше. Да, к сожалению, на сегодняшний день мы не можем полностью остановить течение процесса. И все пациенты, рано или поздно, приходят к более тяжелому состоянию. Но мы можем обеспечивать им приемлемую жизнь на протяжении лет и десятилетий даже. Это очевидный факт, который отмечают во всех странах, где есть высокотехнологичные виды лечения. Самое главное, чтобы эти виды лечения были доступны больным. За это сейчас идет борьба. И очень важно профессиональное обучение, открытие специализированных центров. Опыт показал, что должны быть специализированные центры экстрапирамидных заболеваний и паркинсонические центры. Должны быть подготовленные специалисты, которые знают все препараты и тонкости ведения больных, умеют правильно отбирать пациентов для хирургического лечения и т.д. Это важно, чтобы не упустить время, в течение которого больному можно помочь. Если мы упустим время, то пациента на операцию уже никто не возьмет. Поэтому важно выстроить целую систему, включающую и осведомленность больных, и доступность медицинской помощи, и подготовленных врачей неврологов, нейрохирургов, физиотерапевтов и пр. И мы к этому обязательно придем.

Истории тех, кто много лет живет с болезнью Паркинсона

Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона, таинственным недугом, от которого нет спасения. Паркинсон, одно из страшных имен, что можно услышать у невролога. Фамилию носил английский врач, он то и подробно описал случаи загадочной болезни. Она не так распространена, но очень коварна, особенно в последние годы жизни больного. Да — сейчас есть препараты снижающие боль, но нет лекарства. Есть врачи, которые по особой методике лечат пациентов. С паркинсоном живут, и стараются делать это полноценно. Что это такое, каково приходится больным и их близким, в нашем специальном репортаже.

Все эти люди пришли на приём, кто на плановый осмотр, кто-то закрывает больничный. Среди них пенсионер Юрий Волков – ему 82. Наблюдается у невролога. Пять лет назад ему поставили диагноз – болезнь Паркинсона.

Юрий Волков
— Я знаю об этой болезни.
— Думали, что это с Вами случится?
— Нет. О том, что это случится никто не знает…

Казалось бы, с виду веселая детская игра, совсем не по-детски дается взрослому человеку. Тяжело. Пенсионер старается, хоть и жалуется на скованность суставов, это последствия болезни. Гульзада Файзрахманова тоже пенсионерка. Бывшая сельская учительница начальных классов приезжает на обследование в город. Общение с врачом дается легко, общий язык нашли сразу.

Гульзада Файзрахманова
— Благодаря Вам я продолжаю ходить, занимаюсь домашними делами, летом 500 банок законсервировала. Спасибо, что благодаря вашему совету я сделала операцию в Москве. Я лучше чувствую себя, и всё благодаря вам и вашей поддержке.

Это тот редкий случай, когда много лет с болезнью Паркинсона вот так можно спокойно передвигаться. У Гульзады апы получается, большую роль в этом играет семья. Взявшись вместе с доктором за руку, они идут по пути лечения. Хотя, как признается дочь, были сомнения. Паркинсон называют недугом дрожательного паралича.

Движения больных замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, руки, ноги, подбородок бывает всё тело бесконтрольно трясутся. Первые признаки начинают проявляться ближе к 50-ти.

Все это напоминает обыкновенную старость. Симптомы встречаются у многих здоровых стариков. Но дальше с Паркинсоном человек начинает терять равновесие. Может застыть на месте во время ходьбы. Бывает трудно говорить, глотать, спать, появляются тревога, а под конец часто развивается слабоумие. Печально, но вылечить болезнь Паркинсона пока невозможно.

Зулейха Залялова в неделю принимает до 45-ти человек. Каждый пациент для неё как родной. Чтобы болезнь не прогрессировала выстраивает терапию — это важно и в то же время тяжело.

Зулейха Залялова, заведующий центром  экстрапирамидных заболеваний ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
— Я думаю, что мы стоим на пороге новых свершений, открытий, ничего не рождается не откуда.

Сегодня в Татарстане диагноз Паркинсон поставлен более пяти тысячам человек. Все они наблюдаются по месту жительства в больницах районных центров и городов. По мере необходимости их направляют в Казань в госпиталь для ветеранов войн. Здесь есть центр, где тоже обследуют пациентов с этим не до конца изученным недугом.

Ильдар Фахрутдинов, главный врач ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
— Это кропотливый результата работы, который мы начали и продолжим, и будут продолжены и улучшат качество жизни.

По решению Минздрава республики с этого года в Казани центр принимает пациентов из 37 районов Татарстана, еще восемь взяла на себя больница Набережных Челнов. Такой подход даст современной больший эффект.

Ильдар Фахрутдинов, главный врач ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
— Мы сократили срок, чтобы наш пациент дошел до врача  и получил, например, не только амбулаторную поликлиническую помощь, но и по показаниям можно было его госпитализировать и проводить стационарное лечение.

Паркинсон сегодня остается таинственным недугом, от которого нет спасения. Но его можно затормозить, а для этого болезнь сначала надо распознать. Заинтересованность в этом должна быть у каждого, начать хотя бы с собственного здоровья.

Алмаз Хакимов, Дамир Мухаметханов

Последняя стадия Паркинсона | Пансионат для пожилых людей

Последняя стадия Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это неизлечимое отклонение, которое протекает в хронической форме. Заболевание появляется преимущественно у представителей сильного пола в возрасте после 55 лет. Продолжительность жизни при таком диагнозе напрямую зависит от лечебной терапии и прогрессирования симптоматики. Последняя стадия Паркинсона вызывает существенные нарушения в организме, человек не может самостоятельно ходить, употреблять пищу, выполнять простые действия.

Факторы риска, Какой бывает?

Даже заболевание крайне тяжелой формы само по себе не вызывает смерти больного. Однако такой процесс формирует другие патологические нарушения, приводящие к летальному исходу. Чаще всего пациенты уходят из жизни по следующим причинам:

• пневмония;
• патологии сердца;
• различные инфекционные заболевания;
• приступы удушья;
• травмы в результате падения.

При таком диагнозе важно определить правильную схему лечения. Кроме того, человек нуждается в круглосуточном присмотре. Поэтому такое ответственное дело лучше предоставить специалистам клиники.

При осложненном течении процесса уход за больным не должен доставлять ему дискомфорт. Если человеку трудно сразу подняться, необходимо разделить эти действия на несколько этапов. Обычно пациенты 4 и 5 стадии не могут самостоятельно принимать пищу, для таких целей была создана специальная ложка.

Имеется большой риск падения с кровати, потому что больной не контролирует свои движения. Поэтому рядом с ним всегда должен кто-то присутствовать. Несмотря на отсутствие двигательных функций, человека необходимо постоянно перекладывать на разные стороны. Если этого не делать, то быстро образуются пролежни. Стоит отметить, что когда наблюдается Паркинсон, последнее в лечении используется только в современных медицинских центрах.

Причины возникновения

Отмирание незначительного количества нервных клеток происходит ежедневно в организме каждого человека. Однако когда этот показатель превышает допустимую норму, возникают неизбежные патологические процессы.

Существует мнение, что болезнь передается наследственным путем. Пациенты, у которых быстро развивалась последняя стадия Паркинсона, отмечали наличие проблемы у других родственников. Патология связана с нехваткой гормона допамина, который и способствует выработке нейронов. У некоторых людей из-за генетической предрасположенности происходят мутации в организме.

У людей после 60 лет в организме наблюдаются естественные процессы увядания. Такая особенность влияет и на выработку гормонов, в том числе и допамина. Поэтому значительная часть населения в старческом возрасте сталкивается с проблемой.

А также выделяют следующие причины развития патологии:

• Нередко подобные отклонения возникают из-за продолжительной депрессии. Потому что подобное состояние способствует уменьшению выработки допамина в организме. Такая причина губительно сказывается на общем состоянии больного с этим диагнозом. Именно поэтому пациенту требуется моральная поддержка близких людей.
• Перенесенные инфекции также становятся причиной патологии. К таким относятся различные венерические заболевания, и даже простуда тяжелой формы.
• Постоянные скачки артериального давления, нарушения функций кровообращения в головном мозге. Особенно часто симптомы заболевания начинают проявляться после перенесенного инсульта.
• Длительное лечение при помощи сильнодействующих антидепрессантов.
• Недуг быстро проявляется у людей, которые ежедневно работают с токсичными химикатами, а также проживают в местности с плохой экологической обстановкой.
• После укуса энцефалитного клеща нередко возникают неврологические нарушения.

Наши пансионаты:

Если оставить диагноз без лечения, то последняя стадия Паркинсона наступит в течение 2-5 лет. Медикаментозная терапия позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациентов, но только если она проводится под контролем врача.

Симптомы

Выделяют следующие типы признаков при таком заболевании:

• дрожание;
• повышенный тонус мышц;
• нарушения вегетативной системы;
• психологические расстройства.

Дрожание – это наиболее распространенный и заметный симптом, который проявляется на всех этапах развития недуга. Последняя стадия Паркинсона сопровождается усилением тремора. Если в самом начале наблюдается дрожь верхних конечностей, то в запущенном состоянии поражаются и нижние. Такой симптом значительно ухудшает жизнь пациента, человек не может самостоятельно себя обслуживать, держать в руках какие-либо предметы.

Чаще всего на такой стадии развития дрожание наблюдается и на лицевых мышцах, возникают непроизвольные движения головы в разные стороны, пациенту сложно употреблять пищу, разговаривать. Характерным симптомом 4-5 этапа развития отклонения является полная потеря функций движения.

Со временем больные перестают выражать какие-либо эмоции, такое состояние принято называть «маска Паркинсона». Функции речи подвергаются изменениям, пациент с трудом произносит звуки, говорит тихо и неразборчиво.

Кроме того, выделяют подобные симптомы последней стадии Паркинсона:

• Больной не в состоянии начать какое-либо действие.
• Теряется устойчивость, существует большой риск падения на ровном месте.
• Возникают метаболические нарушения, из-за чего пациент может резко терять массу тела. В ряде случаев такой процесс провоцирует ожирение.
• Наблюдается чрезмерная выработка подкожного жира, из-за чего кожа становится жирной. У некоторых людей появляются проблемы с выделением пота и слюны.
• Дегенеративные изменения становятся причиной нарушений функций памяти, человеку тяжело запоминать и усваивать информацию.

Болезнь Паркинсона последней стадии сопровождается неконтролируемым опорожнением кишечника и мочевого пузыря. В этот период больному требуется особенно тщательный уход. Поэтому если родственники не имеют возможности постоянно находиться рядом с пациентом, то желательно обратиться в реабилитационный центр. К тому же профессиональные врачи смогут в любой момент оказать необходимую медицинскую помощь.

Диагностика

Диагностика заболевания включает следующие меры:

• полное обследование пациента у врача, выявление всех возможных симптомов отклонения;
• диагностика других заболеваний нервной системы, которые провоцируют похожие симптомы.

Важность при обследовании представляет то, насколько стремительно прогрессируют симптомы отклонения. Последняя стадия Паркинсона проявляется выраженным тремором, поэтому такое отклонение достаточно быстро определяется.

В некоторых странах на ранней стадии развития недуга проводят диагностику при помощи биопсии слюны. Потому что у людей с таким заболеванием в составе жидкости имеется специфический белок. Однако такой метод диагностики является спорным, потому что вещество было обнаружено не во всех случаях.

Наиболее распространенное тестирование проводят с помощью медикамента – Леводопа. Если после терапии симптоматика ослабляется, значит, наблюдается именно эта болезнь. Такой препарат применяют и для лечения недуга.

Лечение на разных стадиях

Тремор необходимо диагностировать как можно раньше, иначе быстро наступит последняя стадия Паркинсона, сколько живут пациенты с подобным отклонением, зависит от эффективности терапии. Общий курс лечения включает следующие меры:

• прием медикаментозных средств;
• при необходимости оперативное вмешательство;
• лечебная физкультура;
• правильное питание.

Препарат Леводопа назначают к применению на всех стадиях развития патологического процесса. Однако медикамент противопоказано употреблять в течение нескольких лет без перерыва, из-за возможных побочных действий. Наблюдается быстрое привыкание организма к средству, и оно перестает эффективно воздействовать.

Специальные упражнения из комплекса лечебной физкультуры необходимо выполнять, как только проявятся первые признаки повышенного тонуса мышц. Для того чтобы добиться положительных результатов такие действия следует повторять ежедневно.

Прогноз

Поскольку заболевание может проявляться в любом возрасте, не нужно игнорировать первые симптомы. Потому, что при отсутствии лечения пациент уже на 2-3 год может частично утратить работоспособность. Некоторым людям достаточно 8-10 лет, для того чтобы наступила последняя стадия Паркинсона.

Своевременное лечение в реабилитационном центре позволяет увеличить продолжительность жизни в 2, а то и в 3 раза. Однако для такой результативности необходимо следовать всем рекомендациям врача. Значительную важность также представляет и питание.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо на протяжении всей жизни следовать профилактическим советам:

• вовремя лечить все хронические недуги, а также различные травматические повреждения головы;
• если имеется наследственная предрасположенность к диагнозу, желательно отказаться от любого опасного вида спорта;
• не работать на вредном производстве;
• представительницам прекрасного пола необходимо постоянно следить за уровнем гормонов в организме;
• при необходимости регулярно употреблять специальные комплексы витаминов;
• правильно распределять физическую нагрузку в соответствии с массой тела.

Когда наблюдается при болезни Паркинсона последняя стадия, сколько живут пациенты, зависит и от эмоционального состояния. Поэтому человеку необходима постоянная поддержка специалистов и родственников для развития мотивации.

Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медиков

От чего руки дрожат

Четкого ответа на вопрос, почему развивается этот недуг и кто в группе риска, по-прежнему нет. Не существует и чудодейственного средства, способного полностью вылечить заболевание, хотя работы в этом направлении ведутся многие десятилетия. Тем не менее если еще в 70-е годы прошлого века паркинсонизм считался приговором пациенту, и смерть наступала через 8—10 лет после постановки диагноза, то сегодня, благодаря эффективной поддерживающей лекарственной терапии и нейрохирургическому вмешательству, выросло не только качество, но и продолжительность жизни таких больных.

misionesonline.net

Болезнь Паркинсона относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, хроническим и неуклонно прогрессирующим, при которых разрушаются нейроны определенной области головного мозга. По статистике, паркинсонизмом страдает примерно 150 человек на 100 тысяч населения, причем этот недуг поражает преимущественно людей старше 60 лет. Только представьте себе: население одного райцентра — столько людей в нашей стране страдает от скованности движения, тремора, проблем с равновесием, слабости и депрессии.

Болезнь развивается очень медленно, поясняет врач-невролог, ведущий научный сотрудник РНПЦ неврологии и нейрохирургии Вячеслав Ващилин. Существуют исследования, которые доказывают, что к моменту постановки диагноза пациент мог болеть на протяжении двадцати лет. То есть процесс был давно запущен, и дофаминергические нейроны, расположенные в компактной части черной субстанции головного мозга, которая отвечает за моторику, уже мертвы на 70—80%. Все дело в том, что первые признаки заболевания слишком неспецифичны, чтобы на них заостряли внимание. Например, утрата обоняния, нарушение стула (запоры), снижение ловкости рук, отсутствие настроения — всему этому можно найти массу объяснений, особенно когда речь идет о человеке в возрасте. Притом что один из самых характерных признаков болезни — замедленность и скованность движений — появляется далеко не сразу.

По мере развития заболевания скованность движений нарастает, добавляется напряжение мышц, которые становятся ригидными. Может возникнуть дрожание пальцев руки, тремор кисти. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развиваются апатия и депрессия.

— Современная терапия направлена на улучшение состояния пациента и предохранение от развития осложнений, — объясняет Вячеслав Ващилин. — В зависимости от стадии паркинсонизма врач прописывает лекарства, которые стимулируют дофаминовые рецепторы. Так же используются медикаменты, останавливающие распад дофаминергических нейронов. Наиболее эффективен в борьбе с проявлениями болезни Паркинсона препарат леводопа, который при приеме внутрь после прохождения через желудок всасывается в кишечнике, проникает в центральную нервную систему, превращается в дофамин и стимулирует дофаминовые рецепторы, обеспечивая лечебный эффект. Принимать его нужно 3—4 раза в сутки.

С 2014 года в Беларуси болезнь Паркинсона начали лечить при помощи высокотехнологичных нейрохирургических операций. Этот метод требуется в том случае, когда действие стандартной медикаментозной терапии ослабевает и уже не помогает справляться с симптомами заболевания. Пациентов отбирают весьма тщательно, поскольку далеко не у каждого возможен хороший результат. Чаще всего подобным методом лечат людей со второй и третьей стадиями болезни, поскольку на двух последних это уже не имеет смысла, а на первой стадии с проявлениями патологий хорошо справляются лекарства.

— Нейропротезирование (или имплантация нейростимулятора, которую еще называют ГСМ — глубокая стимуляция мозга) длится около шести часов и состоит из нескольких этапов, — рассказывает врач-нейрохирург, старший научный сотрудник нейрохирургического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии Владимир Алексеевец. — Первый этап заключается в компьютерном планировании, когда врач создает виртуальную карту, намечает координаты предстоящего вмешательства, выбирает целевые зоны воздействия и точки входа в них. Второй этап — нейрохирург устанавливает на голове пациента специальный стереотаксический аппарат. В результате формируется конструкция, к которой крепится хирургический инструмент, и с его помощью электроды погружаются в головной мозг. После этого под ключицу пациента имплантируется нейростимулятор. Особенность этого вида хирургического вмешательства в том, что при возникновении осложнений врачи могут изменить программу стимуляции либо вообще отключить «подключичный компьютер». При деструктивной оперативной методике, которую проводили раньше и которая заключалась в разрушении пораженных болезнью клеток головного мозга, такое было невозможно.

После проведения ГСМ и выписки из больницы пациент должен примерно через месяц прийти к врачу на повторное программирование. И далее показываться раз в полгода. Дополнительная реабилитация после такой операции не требуется. Батарейки в нейростимуляторе меняют по мере необходимости, их хватает примерно на 5 лет. Единственное противопоказание — электромагнитные поля: бывали случаи, когда нейростимулятор «отрубался» из-за того, что пациент прикладывал к плечу работающую дрель. Также нельзя проходить через процедуру досмотра на арочных или ручных металлоискателях.

— Нейропрограммирование значительно облегчает жизнь пациентам с паркинсонизмом, однако не избавляет их от необходимости принимать лекарства, — предупреждает Вячеслав Ващилин. — Другое дело, что в большинстве случаев положительные результаты приводят к постепенному снижению объема таблеток. Однако окончательное решение о регулировании дозы медикаментов принимает только врач, ведущий больного на протяжении периода реабилитации.

Вопреки распространенному заблуждению, дрожание рук и головы далеко не всегда свидетельствует о том, что у человека развивается болезнь Паркинсона. Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии других заболеваний, к примеру, эссенциального тремора (нарушения движения), который встречается намного чаще, чем паркинсонизм.

РАЗЛИЧАЮТ 5 СТАДИЙ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА:

1 стадия проявляется односторонним дебютом: ригидность (оцепенелость) шеи, нарушения движения и тремор наблюдаются только с одной стороны. Первая стадия длится до 3 лет, чаще от 6 месяцев до 2 лет, после чего симптоматика становится двусторонней.

2 стадия. Появляются двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма с более выраженной симптоматикой на стороне дебюта. Длится вторая стадия от 2—3 до 7—10 лет (последнее характерно для молодых больных).

3 стадия. К двусторонним асимметричным проявлениям паркинсонизма присоединяется постуральная неустойчивость (затруднение в удерживании равновесия). Продолжительность третьей стадии при адекватном лечении можно растянуть на 10—15 лет.

4 стадия. Характеризуется тем же, но симптомы становятся более выраженными, появляются трудности в поворотах в кровати, самостоятельных подъемах из сидячего положения. Пациенты нуждаются в посторонней помощи, однако при этом сохраняют способность самостоятельно ходить. Длительность 4-й стадии, как правило, не превышает 3—5 лет.

5 стадия. Больной уже не может передвигаться без посторонней помощи и прикован к инвалидному креслу или кровати. Нарушается функция глотания или пережевывания пищи. Смертность происходит чаще всего вследствие аспирационной или застойной пневмонии.

В ТЕМУ

Одно из наиболее частых и клинически значимых нервно-психических нарушений при болезни Паркинсона — депрессия. Проведенные исследования доказывают, что это психическое расстройство влияет на самооценку пациентами физического состояния и качества жизни. Депрессия может усугублять как двигательную, так и социальную активность таких людей.

Коррекция депрессии оказывает положительное воздействие как на двигательные, так и недвигательные проявления болезни — когнитивные функции, нарушения сна и боль. Такие данные приводит российское Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений.

[email protected]

Лечение болезни Паркинсона

Эффективное лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона тяжелым грузом ложится на плечи самого пациента и его окружающих. К тому же болезнь прогрессирует, что приводит к нервным срывам, эмоциональной подавленности, появлению необоснованных страхов, развитию депрессии, дальнейшей обездвиженности и неспособности обслуживать себя самостоятельно.

Основной целью терапии болезни Паркинсона является максимальное устранения имеющихся симптомов, задержка развития болезни и постепенное возвращение утраченных возможностей.

Проблемы, с которыми приходилось сталкиваться каждому

• в государственной клинике нет мест;
• невнимательный и порой грубый персонал;
• в стационаре некомфортные условия;
• невозможность найти общий язык с лечащим врачом и лечение ненадлежащего качества, 
• лечение назначается без учета предыдущей диагностики,
• частые осложнения болезни,
• большие затраты на лечение без видимого результата.

Основные цели в лечении заболевания:

• отдаление времени наступления беспомощности пациента,
• максимальное отдаление возникновения нарушений в поведении,
• снижение нагрузки на родственников, которые ухаживают за больным.

Основные принципы лечения:

«Центр Комплексной Медицины уже более десяти лет успешно занимается организацией лечения болезни Паркинсона. Мы оказываем помощь российским и иностранным гражданам, подбираем профильные клиники, в которых проводится эффективное лечение и куда невозможно попасть «с улицы».

С нами Вы потратите гораздо меньше денег, чем если бы Вы самостоятельно пытались попасть в клинику или к врачу. Мы всегда выступаем на стороне пациента, защищаем его интересы, четко контролируем лечебный процесс.

Традиционный подход к лечению болезни Паркинсона, который применяется в большинстве государственных и частных клиник, направлен лишь на купирование симптомов. Новейшие американские и израильские технологии, применяемые в наших стационарах, обеспечивают максимально возможное замедление развития заболевания и возвращают пациенту возможность вести привычный образ жизни и обслуживать себя самостоятельно. Звоните прямо сейчас!

Болезнь Паркинсона сколько живут? — Tamotsu

Узнать новость о болезни Паркинсона не так страшно, как спросить о том, сколько живут люди с этим заболеванием. Но не стоит отчаиваться: если еще в конце прошлого века пациентам «давали» не более 8–10 лет, то сейчас появляются все более эффективные методы лечения и профилактики прогрессирования этой патологии. 

Несмотря на то, что причины развития болезни остаются неизвестными, а терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов, с каждым годом исследователи в сфере неврологии «подбираются» к разгадке все ближе. Так, прогнозы людей с нейродегенеративными заболеваниями, к которым и относится болезнь Паркинсона, становятся все оптимистичнее. 

Важную роль в увеличении продолжительности жизни играет отношение пациентов к своему здоровью, а также поддержка близких: через некоторое время из-за двигательных нарушений возникает необходимость в посторонней помощи. Но при соблюдении всех рекомендаций и эффективной профилактике прогрессирования заболевания пациенты с болезнью Паркинсона могут обеспечить себе еще несколько активных десятилетий.

Как развивается

болезнь Паркинсона?

Заболевание происходит из-за постепенного прогрессирующего разрушения нейронов «черной субстанции» — особого раздела среднего мозга, в котором вырабатывается дофамин. Дефицит этого нейромедиатора становится причиной развития мышечных симптомов, изменения работы внутренних органов, психоэмоциональных и умственных нарушений. 

Различают 5 стадий патологии, которые проявляются в процессе постепенного уменьшения количества нейронов:

1. Клинических признаков нет. Заболевание протекает бессимптомно. Определить нарушения на этом этапе фактически невозможно, поэтому пациенты даже не догадываются о том, что в их нервной системе начинают происходить необратимые изменения. 
2. Первые «тревожные знаки» — характерный «тремор», который проявляется в виде дрожания кистей рук. Чаще всего первые симптомы возникают с одной стороны тела. Эта стадия может продлиться от 6 месяцев до трех лет, после чего состояние ухудшается, и симптомы становятся двухсторонними. 
3. Мышечное дрожание более активное, что вызывает затруднения при выполнении обычных бытовых задач. Признаки интенсивно выражены на стороне «дебюта» патологии. Состояние на таком этапе может продлиться до 3–5 лет, а в случаях, когда болезнь Паркинсона проявляет себя в молодом возрасте, даже несколько десятилетий.
4. К тремору в конечностях присоединяются изменения тонуса всех мышц тела — возникает «мышечная ригидность», которая проявляется замедленностью движений, неустойчивостью, постоянной потерей равновесия. Обычно на этом этапе пациенты активно обращаются к специалистам, и главной задачей становится правильное назначение терапии. При эффективном лечении можно «растянуть» эту стадию на 10–15 лет.
5. Признаки «дрожательного паралича» Паркинсона становятся более выраженными, и пациенты уже гораздо хуже справляются с бытовыми задачами без посторонней помощи. Им становится сложно переворачиваться с одного бока на другой в кровати, подниматься на ноги. Но при этом они сохраняют способность самостоятельно передвигаться с помощью опоры на стены или специальных приспособлений. Нарушается мимика лица, речь, способность формулировать свои мысли. Эта стадия длится не так долго, как предыдущие: в таком состоянии пациенты живут около 3–4 лет.
6. Финальный этап заболевания считается самым тяжелым. Пациенты с болезнью Паркинсона оказываются прикованными к кровати или инвалидному креслу. Параллельно с этим на поздних стадиях развиваются тяжелые умственные и когнитивные нарушения: человек может забывать важную информацию, не узнавать родственников. В психоэмоциональной сфере доминирует негативное восприятие событий, склонность к депрессии, безразличие к происходящему. Самым опасным считается то, что с прогрессированием двигательных нарушений могут «отказывать» мышцы, которые обеспечивают пережевывание пищи и глотание, поэтому пациенты отказываются от еды.

Таким образом, для продления жизни важно успеть распознать болезнь Паркинсона как можно раньше, предупредить переход начальных этапов патологии в тяжелые поздние стадии. 

Причины летальных исходов при

болезни Паркинсона

Непосредственно заболевание нервной системы редко приводит к смертельным случаям. Несмотря на то, что нейроны «черной субстанции» также выполняют такие функции, как регуляция дыхания и кровообращения, их повреждение не приводит к прекращению работы жизненно важных органов.

Но опасными нередко становятся осложнения. Они возникают в связи с нарушением движений и длительным постельным режимом, неправильным уходом и высоким риском развития сопутствующих патологий.

Наиболее частые причины летальных исходов у людей с болезнью Паркинсона:

• Несчастные случаи. Неловкость движений и сложность в контроле положения тела в пространстве могут стать причиной травм (иногда несовместимых с жизнью).
• Поражение органов дыхания. Длительное пребывание в горизонтальном положении нарушает нормальную циркуляцию воздуха в легких. Это приводит к накоплению межклеточной жидкости, а в случае присоединения инфекции — к застойной пневмонии. Справиться с болезнью ослабленному организму очень сложно, и воспаление легких может оказаться фатальным.
• Инсульт. Нарушение мозгового кровообращения может возникнуть в связи с закупоркой мозговых артерий тромбом или из-за разрыва сосуда с образованием кровоизлияния. Болезнь Паркинсона предрасполагает к обоим вариантам инсульта: у пациентов нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что может привести к летальным осложнениям. 
• Инфекционные осложнения. В условиях длительного истощения организм пациентов становится более подвержен различным воспалительным процессам. Иммунная система не справляется со своими функциями, и любой микроорганизм может привести к смерти. 
• Злокачественные новообразования. Патологические процессы в головном мозге повышают риск развития опухолей.

Также есть еще одна трагическая причина смерти пациентов с нейродегенеративными заболеваниями — суицид. Тяжелые психоэмоциональные проявления патологии могут приводить к развитию затяжной депрессии и психотических состояний с галлюцинациями и бредовыми идеями. Нежелание принимать свой диагноз и бороться с болезнью могут стать причиной такого непростого решения. 

От чего зависит прогноз

болезни Паркинсона?

Особенности течения патологии сложно предугадать: пока причины ее развития остаются неизвестными, невозможно определить алгоритм улучшения состояния пациентов. 

Таким образом, определить точный прогноз в отношении скорости развития симптомов и длительности жизни с этой патологией невозможно.

Но в процессе изучения клинических случаев врачи установили связь между фактами историй болезни и характером прогрессирования патологии. На основе этого удалось вывести примерную «формулу успеха» — правила поведения, которые с большой вероятностью помогут предупредить тяжелое течение и быстрое ухудшение состояния пациентов. 

Решающую роль играет своевременность определения диагноза. Важно обратить внимание на первые симптомы. Это могут быть практически неуловимые непроизвольные движения в пальцах рук. Обычно обращают на себя внимание сложности при выполнении заданий на мелкую моторику: застегивании пуговиц, вдевании нитки в иголку, написании текста от руки. 

Не стоит ждать, что симптомы пройдут самостоятельно, связывать их с переутомлением или влиянием стрессов. Поскольку эти признаки считаются «тревожным знаком» в отношении развития болезни Паркинсона, следует убедиться в том, что характерных нарушений в головном мозге не происходит.

Важную роль в определении прогнозов с этой болезнью играют такие условия:

• наследственная предрасположенность;
• правильное определение стадии патологии;
• возраст, в котором появились первые признаки заболевания;
• вариант течения патологии;
• назначение эффективной терапии;
• ответ на лечение — восприимчивость к действию лекарств;
• сопутствующие заболевания;
• психоэмоциональное состояние пациента.

Большая ответственность ложится на близких больного человека: им нужно стать опорой и обеспечить должную заботу. Если человек уже не в состоянии самостоятельно о себе позаботиться, необходимо оказывать ему не только психологическую поддержку, но и грамотный санитарный уход.

Как влияет лечение

болезни Паркинсона на качество и продолжительность жизни?

Важную роль в прогрессировании патологии играет правильно назначенное лечение. Современный уровень развития медицины позволяет выбирать между традиционным медикаментозным лечением, хирургической нейростимуляцией и практически экспериментальной генной терапией.

Лекарственные средства позволяют компенсировать основные симптомы заболевания. Препараты леводопы, центральные холинолитики и ингибиторы моноаминоксидазы либо увеличивают содержание дофамина, либо усиливают его эффекты. Но у препаратов есть большой риск развития побочных эффектов: такие методы подходят не всем пациентам. 

В этом случае рассматривается возможность проведения хирургической операции — вживления нейростимулятора, электроды которого подводят к определенным структурам мозга. В результате пациент может самостоятельно выставлять режимы и регулировать интенсивность воздействия электрических импульсов. 

Из современных методов лечения, которые только недавно подтвердили свою клиническую эффективность, стоит сказать о применении стволовых клеток. Трансплантация нервных клеток, которые вырастили из недифференцированных клеточных структур самого пациента, помогает возобновить работу «черной субстанции». Проводят и испытания вакцины.

Выбрать подходящий метод лечения может только врач, но даже специалисту трудно предугадать, как будет отвечать организм на него. Качество терапии существенно влияет на длительность жизни. Лечение может замедлить «отмирание» новых нейронов, и процесс долго будет протекать практически бессимптомно. 

Как продлить

жизнь человека с болезнью Паркинсона?

Течение патологии может быть непредсказуемым и агрессивным, несмотря на соблюдение всех рекомендаций. В любом случае, чтобы обеспечить долголетие, необходимо взять заболевание под максимальный контроль и делать все возможное, чтобы замедлить скорость дегенеративного процесса. 

Кроме соблюдения всех рекомендаций врачей и постоянного отслеживания состояния здоровья, улучшить прогноз пациента можно также с помощью:

• постоянной тренировки мышц — пока это возможно, человеку с болезнью Паркинсона нужно вести активный образ жизни;
• регулярной реабилитации — занятия лечебной физкультурой, специальные массажи и другие методики улучшают контроль движений;
• разработки мелкой моторики — специалисты рекомендуют ежедневные занятия рисованием, рукоделием, игру на музыкальных инструментах;
• соблюдения правил здоровой жизни — важно отказаться от всех вредных привычек, часто быть на свежем воздухе;
• социализации — нельзя отказываться от постоянного общения с членами семьи, друзьями;
• постоянной умственной активности — выбор сложности упражнений зависит от стадии заболевания;
• психологической поддержки — можно подобрать подходящий вариант: индивидуальные консультации или работу в группах взаимопомощи;
• сбалансированного питания с достаточным биологически активных веществ, необходимых для работы нервной системы.

Вопросам диетотерапии при болезни Паркинсона уделяют очень большое внимание. Питание с достаточным содержанием природных нейропротекторов помогает уменьшить скорость прогрессирования патологии.

Нейронутрициология — наука, которая помогает улучшить прогноз при

болезни Паркинсона

Исследователи уделяют большое внимание вопросам диетологии — науки о питании, которая помогает предупредить развитие заболеваний, замедлить их течение или уменьшить негативное влияние патологий на организм. Существует даже отдельное направление диетологии — нейронутрициология, которая находится в тесной связи с неврологией и гериатрией. Главная цель этого раздела науки о питании — поиск связей между веществами, которые поступают в организм с продуктами, и течением заболеваний нервной системы. 

Во время изучения болезни Паркинсона нейрогутрициологи пришли к выводу, что важную роль в защите нервных клеток «черной субстанции» играет особый класс фосфолипидов — плазмалогены. В естественных условиях они находятся в головном мозге и составляют около 30% всех липидных компонентов нервных структур. Эти биологически активные вещества располагаются в мембранах нейронов и регулируют передачу нервных импульсов между клетками головного мозга. 

С возрастом содержание плазмалогенов значительно уменьшается, что приводит к замедлению работы структур нервной системы. Доказано, что при нейродегенеративных заболеваниях их дефицит становится одной из причин быстрого прогрессирования и тяжелого течения заболевания. 

Чтобы предотвратить снижение уровня этих жизненно необходимых фосфолипидов, нужно добавить в свой рацион продукты, богатые природными плазмалогенами. К ним относятся некоторые органы млекопитающих, а также жировая фракция морских беспозвоночных. При этом именно в морепродуктах содержится наиболее легко усваиваемые фосфолипиды. 

Но обеспечить сбалансированное питание с большим содержанием морепродуктов не так легко, а в отдаленные от побережья регионы их доставляют в замороженном состоянии. Обработка нарушает состав продуктов морского происхождения, и полезных веществ в них остается в разы меньше. 

Поэтому для того, чтобы предупредить болезнь Паркинсона, рекомендуют употреблять специальные биологически активные добавки (БАДы). Средства с высоким содержанием полезных фосфолипидов позволяют снизить скорость развития симптомов и дарят дополнительные годы для людей с нейродегенеративными патологиями.

При выборе препарата следует обратить внимание на сертификацию, а также источник содержания полезных веществ. Тамоцу — это официально зарегистрированное в РФ средство, в составе которого содержатся плазмалогены из экстракта японского морского гребешка (Mizuhopecten yessoensis). Фосфолипиды такого происхождения полностью усваиваются в организме человека — их биодоступность составляет 100%, что очень важно для быстрой компенсации дефицитного состояния при болезни Паркинсона. 

Тамоцу содержит полезный кофермент, который участвует в большинстве антиоксидантных реакций, — коэнзим Q10. Это биологически активное вещество обеспечивает защиту от заболеваний сердечно-сосудистой системы — предотвращает повышение давление, аритмии и сердечную недостаточность. 

В комплексе нейропротекторное, антиоксидантное, иммуномодулирующее и метаболическое действие препарата Тамоцу не только отвечает за профилактику болезни Паркинсона, но и предотвращает развитие других опасных патологий. Это позволяет увеличить продолжительность жизни и значительно улучшить ее качество. 

Таким образом, современный уровень развития медицины позволяет обеспечить долголетие пациентам с болезнью Паркинсона: новые препараты и подходы к лечению патологии помогают справиться с ее последствиями. Но важную роль играет настроение самого человека: его готовность бороться с заболеванием и постоянно работать для сохранения собственного здоровья. 

Поддержка близких также способна на многое: такая эмоциональная и физическая помощь становится мощным инструментом в профилактике ранних смертельных исходов болезни. 

Как симптомы могут измениться с течением времени

Если у вас болезнь Паркинсона (БП), вы можете задаться вопросом, как будет развиваться ваше состояние. Возможно, вы захотите узнать, какие симптомы у вас могут быть, когда они начнутся и как они повлияют на вашу жизнь.

Это основные вопросы. Но болезнь Паркинсона не является основным заболеванием. Он не движется по прямой, и трудно точно определить, как он будет развиваться.

Что затрудняет прогноз болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона имеет два основных набора возможных симптомов.Один влияет на вашу способность двигаться и приводит к двигательным проблемам, таким как тремор и ригидность мышц. В другом ведре наблюдаются немоторные симптомы, такие как боль, потеря обоняния и слабоумие.

Вы можете проявить не все симптомы. И вы не можете предсказать, насколько они плохи или как быстро они станут хуже. У одного человека может быть легкий тремор, но тяжелое слабоумие. У другого может быть сильный тремор, но нет проблем с мышлением или памятью. А у кого-то еще могут быть серьезные симптомы повсюду.

Кроме того, лекарства, которые лечат болезнь Паркинсона, работают на одних людей лучше, чем на других.Все это складывается в болезнь, которую очень трудно предсказать.

Чего можно ожидать

Паркинсон действительно следует широкой схеме. Хотя у разных людей он движется разными темпами, изменения, как правило, происходят медленно. Симптомы обычно со временем ухудшаются, и, вероятно, по ходу дела появятся новые.

Болезнь Паркинсона не всегда влияет на продолжительность вашей жизни. Но это может существенно изменить качество вашей жизни. Примерно через 10 лет у большинства людей будет хотя бы одна серьезная проблема, например, слабоумие или физическая инвалидность.

Симптомы мотора

Их можно разделить на легкую, среднюю и продвинутую стадии. Но на любом этапе может быть много серых зон. Тремор в правой руке может казаться легким, но если вы правша и он сильный, это может повлиять на качество вашей жизни.

Легкая стадия. Симптомы беспокоят, но обычно не мешают выполнять большинство задач. И наркотики обычно помогают держать их под контролем.

Вы можете заметить:

• Ваши руки не так свободно раскачиваются при ходьбе
• Вы не можете выражать мимику
• Ваши ноги кажутся тяжелыми
• Осанка становится немного сутулой
• Почерк становится меньше
• Ваш руки или ноги становятся жесткими
• У вас симптомы только на одной стороне тела, например, тремор в одной руке

Умеренная стадия. Часто в течение 3–7 лет вы увидите больше изменений. Вначале у вас могут возникнуть небольшие проблемы с застегиванием рубашки. На данный момент, возможно, вы вообще не сможете этого сделать.

Вы также можете обнаружить, что лекарство, которое вы принимаете, начинает действовать между приемами.

Можно ожидать:

• Изменения в том, как вы говорите, например, более тихий или сильный голос, но затихающий
• Замерзание, когда вы впервые начинаете идти или меняете направление, как будто ваши ноги приклеены к земле
• Проблемы с глотанием
• Более вероятно падение
• Проблемы с равновесием и координацией
• Более медленные движения
• Маленькие, шаркающие шаги

Продвинутая стадия. Некоторые люди никогда не достигают этой стадии. Это когда лекарства не помогают и появляются серьезные нарушения.

На этом этапе вы, вероятно,:

• Прикованы к постели или инвалидному креслу
• Не можете жить самостоятельно
• У вас серьезные проблемы с осанкой в шею, спину и бедра
• Нужна помощь при выполнении повседневных задач

Немоторные симптомы

Почти каждый человек с болезнью Паркинсона получает хотя бы один из них. В тяжелых случаях они с большей вероятностью, чем проблемы с двигателем, приведут к инвалидности или заставят вас переехать в дом престарелых.Эти симптомы могут появиться практически в любое время, но они следуют общей тенденции.

Что может появиться раньше. У вас могут быть эти проблемы за много лет до появления каких-либо классических двигательных симптомов, таких как тремор:

Эти симптомы могут появиться и на более позднем этапе болезни. И даже если они у вас есть, это не значит, что у вас болезнь Паркинсона. Ученые все еще пытаются понять связь.

У вас также могут быть небольшие проблемы с мышлением и планированием, такие как забывчивость, меньшая продолжительность концентрации внимания и трудности с сохранением организованности.Слюнотечение и более острая необходимость в туалет также являются обычным явлением.

Что может появиться позже. Деменция и психоз — две серьезные проблемы психического здоровья, на проявление которых обычно требуется время. Психоз — это серьезное состояние, при котором вы видите или слышите то, чего нет, или верите в то, что не соответствует действительности. Деменция означает, что вы больше не можете думать, помнить и рассуждать достаточно хорошо, чтобы вести нормальную жизнь.

Чем дольше вы страдаете болезнью Паркинсона, тем выше вероятность того, что у вас будут оба состояния.

Болезнь Паркинсона — NHS

Болезнь Паркинсона — это состояние, при котором части мозга постепенно повреждаются в течение многих лет.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по поводу коронавируса и болезни Паркинсона в Великобритании

Симптомы болезни Паркинсона

Три основных симптома болезни Паркинсона:

• непроизвольное сотрясение определенных частей тела (тремор)
• медленное движение
• жесткие и негибкие мышцы

Человек с болезнью Паркинсона также может испытывать широкий спектр других физические и психологические симптомы.

Сюда входят:

Обращение за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы болезни Паркинсона.

Они спросят о проблемах, с которыми вы столкнулись, и могут направить вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Узнайте больше о диагностике болезни Паркинсона

Причины болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона вызывается потерей нервных клеток в части мозга, называемой черной субстанцией.Это приводит к уменьшению в мозге химического вещества, называемого дофамином.

Дофамин играет жизненно важную роль в регулировании движений тела. Снижение уровня дофамина является причиной многих симптомов болезни Паркинсона.

Неясно, что именно вызывает потерю нервных клеток. Большинство экспертов считают, что причиной этого является сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Кто заболел

Считается, что около 1 из 500 человек страдает болезнью Паркинсона.

У большинства людей с болезнью Паркинсона симптомы начинают проявляться в возрасте старше 50 лет, хотя примерно у 1 из 20 человек с этим заболеванием первые симптомы возникают в возрасте до 40 лет.

У мужчин несколько больше шансов заболеть болезнью Паркинсона, чем у женщин.

Лечение болезни Паркинсона

Хотя в настоящее время нет лекарства от болезни Паркинсона, существуют методы лечения, которые помогают уменьшить основные симптомы и как можно дольше поддерживать качество жизни.

К ним относятся:

Вам может не потребоваться какое-либо лечение на ранних стадиях болезни Паркинсона, поскольку симптомы обычно легкие.

Но вам могут потребоваться регулярные встречи со специалистом для наблюдения за вашим состоянием.

Outlook

По мере прогрессирования состояния симптомы болезни Паркинсона могут ухудшаться, и становится все труднее выполнять повседневные дела без посторонней помощи.

Многие люди хорошо поддаются лечению и имеют лишь легкую или среднюю инвалидность, тогда как меньшинство может не реагировать также и со временем стать инвалидом в более тяжелой форме.

Болезнь Паркинсона не вызывает непосредственной смерти людей, но это заболевание может вызвать большую нагрузку на организм и сделать некоторых людей более уязвимыми для серьезных и опасных для жизни инфекций.

Но с развитием лечения большинство людей с болезнью Паркинсона теперь имеют нормальную или почти нормальную продолжительность жизни.

Узнайте больше о жизни с болезнью Паркинсона

Также может быть полезно прочитать информацию и советы по следующему адресу:

Parkinson’s UK

Parkinson’s UK является основной благотворительной организацией по поддержке и исследованиям болезни Паркинсона в Великобритании.

Они могут помочь, если вы живете с этим заболеванием, и сообщат вам о группах поддержки в вашем районе.

Вы можете связаться с ними по:

• , позвонив по бесплатному телефону доверия 0808 800 0303 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 19:00 и с 10:00 до 14:00 по субботам)
• по электронной почте hello @ parkinsons.org.uk

Британский веб-сайт Паркинсона содержит новости, публикации, обновления исследований и онлайн-сообщество, где вы можете поделиться своим опытом.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Видео: Болезнь Паркинсона — история Карен

Это видео исследует влияние болезни Паркинсона на жизнь Карен.

Последний раз просмотр СМИ: 1 апреля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 апреля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

5 стадий болезни Паркинсона

Многие недооценивают старение.Приятно расслабиться, расслабиться и наблюдать, как люди в вашей жизни растут, заводят собственных детей и процветают. Возраст может быть прекрасной вещью, даже когда наши тела начинают замедляться. Мы поговорили с Дэвидом Шпречером, доктором медицины, директором по двигательным расстройствам в научно-исследовательском институте здоровья Banner Sun, об известной болезни Паркинсона, которой страдают до 2% людей старше 65 лет.

Что такое болезнь Паркинсона?

«Болезнь Паркинсона — это неврологическое заболевание, вызванное дегенерацией или разрушением клеток нервной системы», — пояснил д-р.Шпречер. «Природа болезни Паркинсона прогрессирующая, что означает, что со временем она ухудшается». Чтобы понять естественное развитие болезни, мы должны понять ее пять стадий, как это объясняется Фондом Паркинсона.

Первый этап

Люди испытывают легкие симптомы, которые обычно не мешают повседневной деятельности. Тремор и другие двигательные симптомы возникают только на одной стороне тела. У них также могут наблюдаться изменения в осанке, ходьбе и мимике.

Второй этап

Симптомы ухудшаются, включая тремор, ригидность и другие симптомы движения с обеих сторон тела. Человек по-прежнему может жить один, но повседневные задачи сложнее и длиннее.

Третий этап

Это считается промежуточным этапом. Люди испытывают потерю равновесия и замедленность движений. Хотя эти симптомы по-прежнему полностью независимы, они значительно затрудняют такие действия, как одевание и прием пищи. Падения также чаще встречаются на третьей стадии.

Четвертый этап

Симптомы тяжелые и ограничивающие. Люди могут стоять без посторонней помощи, но для передвижения, скорее всего, потребуется ходунок. Людям на четвертой стадии требуется помощь в повседневной деятельности, и они не могут жить одни.

Пятый этап

Скованность в ногах может привести к невозможности стоять или ходить. Человеку требуется инвалидная коляска или он прикован к постели. При любой деятельности необходим круглосуточный медперсонал. У человека могут возникать галлюцинации и бред.

Признаки болезни Паркинсона

В 1817 году доктор Джеймс Паркинсон опубликовал «Очерк дрожащего паралича», описывающий немоторные, а также двигательные симптомы болезни, носящей его имя. «Болезнь Паркинсона — это не просто двигательное расстройство», — объяснил доктор Шпречер. «Запор, нарушение обоняния и сновидения могут возникать за годы до появления двигательных симптомов болезни Паркинсона. Последнее, вызванное состоянием, называемым расстройством поведения во время быстрого сна, является очень сильным фактором риска как болезни Паркинсона, так и деменции (с риском более 70% в течение жизни).Это побудило нас присоединиться к консорциуму центров, изучающих нарушения поведения во сне в фазе быстрого сна ».

Жизнь с болезнью Паркинсона

В зависимости от степени тяжести жизнь человека, борющегося с болезнью Паркинсона, может выглядеть по-разному. Вашим главным приоритетом как любимого человека будет их комфорт, душевное спокойствие и безопасность. Доктор Шпречер дал несколько советов, независимо от прогрессирования болезни. «Помимо проблем с движением, болезнь Паркинсона может вызывать широкий спектр симптомов, включая слюнотечение, запор, низкое кровяное давление при вставании, проблемы с голосом, депрессию, беспокойство, проблемы со сном, галлюцинации и слабоумие.Поэтому регулярные посещения невролога, имеющего опыт лечения болезни Паркинсона, важны для того, чтобы убедиться, что диагноз поставлен правильно, а симптомы отслеживаются и устраняются. Поскольку изменения в других ваших лекарствах могут повлиять на симптомы Паркинсона, вам следует напомнить каждому члену вашей медицинской бригады, чтобы они отправляли копию вашей медицинской справки после каждого приема ».

Доктор Шпречер также добавил, что соблюдение здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь улучшить качество жизни.Физиотерапевты и логопеды — долгожданное дополнение к любой команде по уходу.

Ты не одинок

Уход за любимым человеком или борьба с болезнью Паркинсона самому может быть пугающим, сбивающим с толку и изолированным. Специалисты Banner Health имеют опыт и готовы помочь в любом качестве. Назначьте встречу сегодня.

Присоединиться к разговору

стадий болезни Паркинсона | Фонд Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) влияет на людей по-разному.Не все будут испытывать все симптомы болезни Паркинсона, и если они это сделают, они не обязательно будут испытывать их в одном и том же порядке или с одинаковой интенсивностью. Есть типичные закономерности прогрессирования болезни Паркинсона, которые определяются поэтапно.

Первый этап

На этой начальной стадии у человека появляются легкие симптомы, которые обычно не мешают повседневной деятельности. Тремор и другие двигательные симптомы возникают только на одной стороне тела. Происходят изменения осанки, ходьбы и мимики.

Второй этап

Симптомы ухудшаются. Тремор, ригидность и другие двигательные симптомы влияют на обе стороны тела. Могут быть очевидны проблемы с ходьбой и плохая осанка. Человек по-прежнему может жить один, но повседневные задачи труднее и длительнее.

Третий этап

Считается средней стадией, потеря равновесия и замедленность движений являются отличительными признаками. Падения встречаются чаще. Человек по-прежнему полностью независим, но симптомы значительно ухудшают такие действия, как одевание и прием пищи.

Четвертый этап

На данный момент симптомы тяжелые и ограничивающие. Можно стоять без посторонней помощи, но для передвижения могут потребоваться ходунки. Человеку нужна помощь в повседневной жизни, и он не может жить один.

Пятый этап

Это самый продвинутый и изнурительный этап. Скованность в ногах может привести к невозможности стоять или ходить. Человеку требуется инвалидная коляска или он прикован к постели. При любой деятельности требуется круглосуточный медперсонал.У человека могут возникать галлюцинации и бред. Сообщество людей, живущих с болезнью Паркинсона, признает, что существует много важных немоторных симптомов, а также моторных симптомов.

Посмотрите видео ниже, чтобы узнать больше о формах и стадиях болезни Паркинсона.

Рейтинговые шкалы

Ваш врач может обратиться к шкале, чтобы помочь ему понять прогрессирование болезни. Стадии Паркинсона соответствуют как тяжести двигательных симптомов, так и тому, насколько болезнь влияет на повседневную деятельность человека.Наиболее часто используемые оценочные шкалы ориентированы на двигательные симптомы. Это:

• Стадии Хёна и Яра соответствуют простой шкале оценок, впервые введенной в 1967 году. Клиницисты используют ее для описания того, как прогрессируют двигательные симптомы при БП.
  
  • Оценивает симптомы по шкале от 1 до 5. По этой шкале 1 и 2 представляют собой раннюю стадию, 2 и 3 — среднюю стадию, а 4 и 5 — позднюю стадию Паркинсона.

• Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона (UPDRS) — это более комплексный инструмент, используемый для учета немоторных симптомов, включая умственное функционирование, настроение и социальное взаимодействие.
  
  • Учитывает когнитивные нарушения, способность выполнять повседневную деятельность и осложнения лечения.

Новые весы включают информацию о немоторных симптомах (таких как обоняние).

Хотя симптомы и прогрессирование болезни уникальны для каждого человека, знание типичных стадий болезни Паркинсона может помочь вам справиться с изменениями по мере их появления. Некоторые люди переживают изменения более 20 лет назад. Другие считают, что болезнь прогрессирует быстрее.

Теория развития PD: гипотеза Браака

Текущая теория (часть так называемой гипотезы Браака) состоит в том, что самые ранние признаки болезни Паркинсона обнаруживаются в кишечной нервной системе, мозговом веществе и обонятельной луковице, которая контролирует обоняние. Согласно этой теории, болезнь Паркинсона со временем прогрессирует только в черную субстанцию ​​и кору.

Эта теория все чаще подтверждается данными о том, что немоторные симптомы, такие как потеря обоняния (гипосмия), нарушения сна и запор, могут на несколько лет предшествовать двигательным особенностям заболевания.По этой причине исследователи все больше сосредотачиваются на этих немоторных симптомах, чтобы выявить БП как можно раньше и искать способы остановить ее прогрессирование.

Страница проверена доктором Райаном Бармором, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Чтобы получить больше информации по этой теме, послушайте наш подкаст «Staging PD — UPDRS: что он измеряет и что означает ваша оценка».

Продолжительность жизни у людей с болезнью Паркинсона почти идентична общей популяции

Новое исследование показало, что в целом продолжительность жизни людей, живущих с болезнью Паркинсона (БП), почти идентична продолжительности жизни населения в целом.В исследовании рассматривалась группа заболеваний, называемых синуклеинопатиями, включая болезнь Паркинсона. Результаты появятся в онлайн-издании JAMA Neurology от 15 мая.

Тельца Леви — сгустки белка альфа-синуклеина, которые накапливаются в определенных клетках мозга — являются отличительным признаком БП. Сгустки также возникают при менее распространенных заболеваниях, таких как множественная системная атрофия (MSA), деменция с тельцами Леви (DLB) и деменция PD, при которых симптомы могут быть аналогичны симптомам типичной болезни Паркинсона.

Исследователи под руководством Родольфо Савики, доктора медицины, доктора философии, из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, сравнили продолжительность жизни и причину смерти людей с синуклеинопатией по сравнению с населением в целом. Они изучили медицинские записи всех 461 человека с диагнозом синуклеинопатии в округе Олмстед, штат Миннесота, в период с 1991 по 2010 год. Ученые также проанализировали записи людей, близких по возрасту и полу, у которых не было этих диагнозов.

Результаты

• Среди 461 участника исследования у 307 была диагностирована типичная болезнь Паркинсона, у 81 — деменция с тельцами Леви, у 55 — деменция на БП и у 16 ​​- МСА.В объединенной группе люди, живущие с синуклеинопатией, умерли на два года раньше, чем люди в общей популяции.
• В среднем, по сравнению с населением в целом, люди с типичной болезнью Паркинсона имели очень похожую продолжительность жизни, умирая примерно на год раньше.
• В среднем, по сравнению с населением в целом, люди с МСА умерли на шесть лет раньше, люди с деменцией с тельцами Леви умерли на шесть лет раньше, а люди с деменцией на PD умерли на три с половиной года раньше.
• Среди участников исследования с синуклеинопатией в качестве причины смерти чаще всего сообщалось нейродегенеративное заболевание, за которым следовало сердечно-сосудистое заболевание. В общей популяции это были сердечно-сосудистые заболевания, за которыми следовали рак.

Что это значит?

У людей с болезнью Паркинсона и родственными ему заболеваниями часто возникают вопросы о том, как диагноз повлияет на их продолжительность жизни.
До сих пор исследования ожидаемой продолжительности жизни при БП были немногочисленными, а результаты противоречивыми.Результаты этого исследования подтверждают, что люди с болезнью Паркинсона могут рассчитывать на такую ​​же продолжительность жизни, как и население в целом. Однако при развитии деменции — в случае деменции с тельцами Леви или деменции при БП — продолжительность жизни сокращается. Это иллюстрирует важность определения способов предотвращения или замедления когнитивных изменений при БП.

В целом исследование напоминает нам, что люди с болезнью Паркинсона могут жить с этой болезнью многие годы. Имея это в виду, люди, живущие с этими заболеваниями, их партнеры по уходу и их семьи могут предпринять шаги для планирования своего медицинского обслуживания и принятия важных финансовых решений.

Артикул

Savica R, Grossardt BR, Bower JH и др. (2017.) Выживаемость и причины смерти среди людей с клинически диагностированной синуклеинопатией с паркинсонизмом: популяционное исследование. JAMA Neurologydoi: 10.1001 / jamaneurol.2017.0603

терминальная стадия болезни Паркинсона: чего ожидать

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, вызывающее снижение уровня дофамина. Когда большинство людей думают о симптомах болезни Паркинсона, они представляют себе тремор, ригидность мышц, медленные движения и потерю равновесия.Эти симптомы присутствуют на ранних стадиях болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона поражает каждого человека по-разному. Некоторым людям диагностируют болезнь Паркинсона в раннем возрасте, и они остаются на ранних стадиях в течение многих лет. У других болезнь Паркинсона пропустит стадию или быстро перейдет в конечную стадию.

Что такое конечная стадия болезни Паркинсона?

Независимо от того, сколько времени потребуется, чтобы добраться туда, когда пациенты достигают четвертой стадии болезни Паркинсона, их симптомы становятся изнурительными.Пациенты с болезнью Паркинсона четвертой стадии имеют видимую брадикинезию и ригидность. В большинстве случаев пациенты с четвертой стадией нуждаются в помощи, чтобы ходить, стоять и двигаться.

Когда пациенты достигают пятой стадии — последней стадии болезни Паркинсона — у них возникают серьезные проблемы с осанкой в ​​спине, шее и бедрах. Им потребуется инвалидная коляска, и они могут быть прикованы к постели.

В конечной стадии болезни Паркинсона пациенты также часто испытывают немоторные симптомы. Они могут включать недержание мочи, бессонницу и слабоумие.Некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, могут вызывать галлюцинации. Это наблюдается чаще, если у пациента также есть деменция.

Право на лечение в хосписе по болезни Паркинсона

Из-за прогрессирующего характера болезни Паркинсона семьям может быть сложно узнать, когда их близкий имеет право на поддержку в хосписе. Если близкому человеку поставили диагноз, что ему осталось жить шесть месяцев или меньше, или если он потерял способность двигаться, говорить или участвовать в повседневной деятельности без помощи попечителя, пора поговорить со специалистом хосписа. о следующих шагах.

Некоторые факторы, определяющие право на участие в хосписе при болезни Паркинсона, включают:

• Затруднение дыхания, включая одышку в покое или потребность в дополнительном кислороде в покое
• Быстрое превращение в инвалидную коляску или прикованную к кровати
• Неразборчивая речь
• Неспособность выполнять повседневную деятельность (ADL) без посторонней помощи
• Неспособность есть или пить в достаточном количестве
• Осложнения, включая пневмонию, сепсис, пиелонефрит, пролежни
• Дополнительные сопутствующие заболевания

Уход в хосписе покрывается Medicare , Medicaid и самыми традиционными страховыми планами бесплатно для семьи.Все лекарства, медицинское оборудование и медицинские принадлежности, связанные с неизлечимой болезнью пациента, будут предоставлены бесплатно. Кроме того, Crossroads Hospice & Palliative Care будет согласовывать план лечения с врачом и семьей пациента, чтобы обеспечить удовлетворение всех их физических, эмоциональных и духовных потребностей.

Если человек с болезнью Паркинсона в терминальной стадии еще не имеет права на лечение в хосписе, он может воспользоваться программой паллиативной помощи Crossroads, которая в партнерстве с врачом пациента обеспечивает визиты на дом практикующей медсестры и социального работника.Эти посещения могут быть особенно полезны, если пациент больше не может ходить самостоятельно, что затрудняет посещение кабинета врача.

Планируйте вперед

Это может дать пациентам, у которых была диагностирована болезнь Паркинсона, возможность заявить о своих желаниях в конце жизни на ранних этапах прогрессирования болезни путем составления предварительного распоряжения и заключения долгосрочной доверенности, чтобы гарантировать выполнение их пожеланий в отношении здоровья.

Уход в хосписе может оказать неоценимую поддержку семьям, когда состояние их близких ухудшается.Чтобы узнать больше о лечении, которое мы предлагаем пациентам с болезнью Паркинсона, позвоните по телефону 1-888-564-3405.

Если вы нашли эту информацию полезной, поделитесь ею со своей сетью и сообществом.
Авторские права © 2018 Crossroads Hospice & Palliative Care. Все права защищены.

Ожидаемая продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — распространенное нейродегенеративное заболевание («отмирание нервных клеток»), и, хотя оно не является смертельным, исследования показывают, что оно может влиять на продолжительность жизни.

В исследовании 2012 года, опубликованном в архиве Archives of Neurology , изучалась шестилетняя выживаемость почти 140 000 участников программы Medicare с болезнью Паркинсона в Соединенных Штатах. В течение шестилетнего периода скончались 64% участников с болезнью Паркинсона.

ivanstar / Getty Images

Затем риск смерти людей с болезнью Паркинсона сравнивали с получателями помощи по программе Medicare, у которых не было болезни Паркинсона или каких-либо других распространенных заболеваний, включая:

При контроле таких переменных, как возраст, раса и пол, шестилетний риск смерти среди людей с болезнью Паркинсона оказался почти в четыре раза выше, чем у тех, кто получал помощь по программе Medicare, не страдающих болезнью или другими распространенными заболеваниями.

В то же время уровень смертности среди людей с болезнью Паркинсона был аналогичен тем, у кого был перелом шейки бедра, деменция Альцгеймера или недавний сердечный приступ, хотя он был выше, чем у тех, у кого был недавно диагностирован колоректальный рак, инсульт, ишемия. порок сердца или хроническая обструктивная болезнь легких.

Что это значит?

Исследование предполагает, что болезнь Паркинсона влияет на продолжительность жизни человека. Но смертельна не сама болезнь Паркинсона.Скорее, именно такие осложнения, как инфекция или падения, возникающие в результате болезни Паркинсона, обычно приводят к сокращению продолжительности жизни.

Роль деменции и возраста

Деменция также играет важную роль в выживании с болезнью Паркинсона. К концу вышеупомянутого исследования почти у 70% населения с болезнью Паркинсона была диагностирована деменция, а у людей с деменцией показатель выживаемости был ниже, чем у людей без нее.

Это означает, что у людей с деменцией вероятность смерти в течение шестилетнего периода выше, чем у людей без деменции.Кроме того, научные исследования показали, что увеличение возраста связано с повышенным риском смерти.

Важно помнить, что то, как у человека проявляется и прогрессирует болезнь Паркинсона, варьируется, и невролог не может точно предсказать индивидуальную продолжительность жизни.

Просто нет ключевых признаков или симптомов, позволяющих врачу точно спрогнозировать продолжительность жизни. Старший возраст и наличие деменции просто связаны с повышенным риском смерти.

Последний год жизни при болезни Паркинсона

В исследовании также было изучено около 45000 госпитализаций людей с терминальной стадией болезни Паркинсона, что означает их период конца жизни.

Среди пациентов с терминальной стадией болезни Паркинсона наиболее частыми причинами госпитализации были:

• Инфекция (почти 21% госпитализаций)
• Болезни сердца (18,5%)
• Заболевание легких, не вызванное инфекцией (почти 13%)

Менее распространенными причинами госпитализации были проблемы, связанные с желудком или кишечником, мышцами, нервной системой или эндокринной системой (например, диабет).

Неудивительно, что инфекция была наиболее частой госпитализацией перед смертью, поскольку люди с болезнью Паркинсона уязвимы для развития ряда инфекций в результате их болезни. Например, дисфункция мочевого пузыря при болезни Паркинсона увеличивает риск развития инфекций мочевыводящих путей, которые могут стать опасными для жизни, если не будут обнаружены и своевременно не лечены.

Кроме того, исследования показывают, что аспирационная пневмония в 3,8 раза чаще встречается у людей с болезнью Паркинсона по сравнению с населением в целом.Также постоянно сообщалось, что он является основной причиной смерти людей с болезнью Паркинсона.

Аспирационная пневмония возникает из-за проблем с глотанием, которые приводят к вдыханию содержимого желудка в легкие. Иммобилизация и ригидность, которые могут препятствовать удалению мокроты, также способствуют развитию пневмонии у людей с болезнью Паркинсона.

Конечно, сердечные заболевания являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, поэтому неудивительно, что людей с болезнью Паркинсона госпитализируют по этой причине до смерти.Интересно, что авторы исследования предположили, что некоторые врачи, лечащие людей с болезнью Паркинсона, могут ошибочно относить симптомы болезни сердца или легких (например, усталость, слабость и проблемы с физическими упражнениями) как симптомы болезни Паркинсона.

Забота о вашем здоровье при болезни Паркинсона

Помимо заботы о здоровье вашего паркинсона, важно также заботиться о вашем общем здоровье. Это означает периодическое посещение лечащего врача для профилактических мероприятий, таких как ежегодная прививка от гриппа и обследование на рак — например, маммография для скрининга рака груди и колоноскопия для скрининга рака толстой кишки.

Врач первичной медико-санитарной помощи может также оценить факторы риска, связанные с сердечными приступами и инсультами, и проконсультировать по вопросам физических упражнений, курения, употребления алкоголя, депрессии или других проблем с психическим здоровьем. Регулярные посещения вашего лечащего врача или невролога также позволят им заразиться бактериальными инфекциями, такими как инфекции мочевыводящих путей, до того, как они станут серьезными.