Пансионаты для лежачих больных: Пансионаты для лежачих больных в Москве, уход за пожилыми 24/7

Пансионат для лежачих больных в Москве и Московской области, цены, отзывы, услуги

Частные пансионаты для лежачих больных

На нашем сайте вы можете ознакомиться с каталогом частных пансионатов для пожилых людей Москвы и Московской области. Мы предоставляем информацию об услугах учреждений с указанием примерной стоимости. Рейтинг составлен на основе отзывов клиентов. Все вопросы по условиям размещения вы можете задать нашему менеджеру, позвонив по телефону или отправив сообщение по электронной почте.

Большая часть заведений адаптированы для размещения лежачих постояльцев после инсульта, переломы шейки бедра, на последней стадии деменции. Персонал пансионата прошел специальную подготовку по уходу за тяжелобольными пациентами преклонного возраста. По вашему запросу пансионат обеспечит транспортировку лежачего больного на автомобиле, оснащенном носилками и выкатной каталкой.

Расположение и услуги пансионатов

Пансионаты располагаются в загородной зоне. Комнаты постояльцев просторные, рассчитаны на проживание 2-3 человек. В каждом номере имеется плазменный телевизор. Кровати многофункциональные, с антипролежневыми матрасами. Пенсионеры обеспечиваются постельными принадлежностями. Обстановка уютная, домашняя. Наши жильцы чувствуют себя комфортно.

Санитарное состояние пансионатов – на высоком уровне. Два раза в день проводится влажная уборка помещений, проветривание, кварцевание. Постельное белье у лежачих жильцов меняется ежедневно. Постояльцам с недержанием мочи выдаются памперсы, меняются по мере необходимости.

Для каждого пенсионера разрабатывается программа реабилитации. Медицинские, социальные, психологические мероприятия проводятся в комплексе, что позволяет добиться положительных результатов. Соблюдается режим отдыха и бодрствования. Питание шестиразовое, сбалансированное по составу жиров, белков, углеводов, минеральных веществ. Лечение проводится по назначению врача. В план ухода входит сопровождение во время гигиенических процедур, принятия пищи, прогулок. Для передвижения маломобильным жильцам выдаются ходунки и инвалидные коляски.

У тяжелобольных больных, прикованных к постели, повышается риск образования пролежней и развития пневмонии. Сотрудники пансионатов учитывают эти особенности при уходе за престарелыми людьми. Возможные места пролежней обрабатываются антисептиками. Патронажные сестры регулярно переворачивают лежачих.

Массаж от наших специалистов повышает мышечный тонус, улучшает циркуляцию кровотока. Дыхательная гимнастика обеспечивает доступ кислорода в организм. При малейших признаках депрессии к реабилитационному сопровождению подключается психолог. На занятиях по снятию тревоги, нервного напряжения постояльцы учатся принимать свое состояние, у них повышается уверенность в своих силах.

Мы стараемся сохранить социальные способности неходячих пациентов. Организуем досуг, создаем условия для общения. В свободном доступе у постояльцев настольные игры, книги, журналы. Доброжелательную атмосферу привносят традиционные чаепития в выходные дни. Мы поддерживаем связи между пожилыми людьми и их родственниками: предоставляем бесплатный Wi-Fi, гибкий график посещений.

Политика наших пансионатов – сохранение у пенсионеров здоровья и уверенности в своих силах на долгие годы.

Пансионат для лежачих больных в Московской области Люберцы-Осеченки, тарифы, отзывы

Престарелые люди нуждаются в помощи, особенно, если они лишены возможности полноценно передвигаться. Потеря двигательной активности может произойти по ряду причин: перелом позвоночника или шейки бедра, последняя стадия болезни Альцгеймера, инфаркт, атрофия мышц, инсульт и другие сосудистые заболевания.

Поместить человека, имеющего серьезные проблемы со здоровьем, в пансионат для лежачих больных в Люберцах Московской области – оптимальный путь решения столь деликатного вопроса.

Особенности пансионата для лежачих пожилых людей

Обездвиженным постояльцам требуется специальный уход и особые условия проживания. В частном пансионате со штатом квалифицированных специалистов учитываются все требования, предъявляемые к уходу за тяжелыми пациентами и мерам реабилитации после заболеваний.

Пансионат с медицинским уходом для лежачих больных «Люберцы-Осеченки» предоставляет каждому пожилому человеку услуги профессионалов своего дела, которые ведут за ним круглосуточное наблюдение.

Благодаря развитой транспортной инфраструктуре родственники пожилого человека могут в любое удобное время приезжать в гости. При этом загородная атмосфера оптимально подходит для реабилитации: здесь всегда чистый свежий воздух.

Уход за постояльцами частного пансионата

Наш частный пансионат «Люберцы-Осеченки» разрабатывает комплекс программ. Они направлены на восстановление здоровья пациентов, вынужденно прикованных к постели. В зависимости от тяжести проблемы специалисты пансионата разрабатывают индивидуальные реабилитационные программы для каждого престарелого человека.

Пенсионерам доступно:

• Проживание в комфортабельной палате, оборудованной многофункциональной кроватью с противопролежневым матрасом;
• Полноценное сбалансированное питание и помощь в приеме пищи;
• Ежедневные гигиенические процедуры;
• Контроль приема лекарственных препаратов, круглосуточное наблюдение за состоянием;
• Психологическая поддержка профессионального специалиста.

Медицинский и обслуживающий персонал пансионата в Осеченках окружает пожилых людей заботой и вниманием, делая все для максимального восстановления здоровья.

Пансионаты для лежачих больных в Москве и Подмосковье – медицинский уход за престарелыми, недорого

Некоторые травмы или заболевания в пожилом возрасте приводят к тому, что человек теряет возможность самостоятельно передвигаться. В нашей сети пансионатов для лежачих больных в Подмосковье и Московской области созданы наиболее подходящие условия для проживания маломобильных людей. Здесь кровати оснащены ортопедическими антипролежневыми матрасами, сиделки и медсестры дежурят круглосуточно, проводятся сеансы массажа для лежачих, еду приносят в комнату и помогают с принятием пищи и гигиеническими процедурами.

Чтобы лично увидеть условия проживания в наших пансионатах для престарелых лежачих больных, звоните по номеру телефона +7 (495) 118-26-27 и записывайтесь на бесплатную экскурсию.

Люберцы

Московская область, городской округ Люберцы, деревня Мотяково

Монино

Московская область, д. Марьино-3

Перед многими родственниками со временем может возникнуть вопрос как ухаживать за больным малоподвижным родным человеком. Ведь для этого необходимо посвятить себя абсолютной заботе о больном, а это сильно сказывается на жизни ухаживающего.

Существует альтернатива – пансионаты для престарелых лежачих больных в Москве, так как не всегда есть возможность правильно и тщательно ухаживать за пожилым человеком.

Почему стоит доверить родного человека персоналу пансионата

В условиях домашнего ухода, малоподвижный человек требует к себе тщательного подхода, а также обширных познаний в медицине, которые вряд ли можно освоить, просто прочитав две или три книги. Тем более что нанять сиделку тоже не всегда правильная идея, ведь найти профессионального работника с медицинским образованием будет затруднительно.

Посвятить полностью свое время близкому лежачему человеку достаточно трудно, ведь никто не отменял работу, личную жизнь, да и просто морально это тяжело. Поэтому самым оптимальным вариантом и для родственника и для окружающих будет пансионат для престарелых лежачих больных в Московской области.

Преимущества пансионатов

Главным достоинством подобных заведений считается постоянный контроль за больным, если произойдет осложнение состояния, лежачему человеку окажут своевременную медицинскую помощь. Работники смогут постоянно ухаживать за престарелым родственником 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Цена за пребывание в пансионате для престарелых лежачих больных демократичная, с учетом того, что человек будет сбалансировано питаться, проходить медицинские процедуры с учетом поставленных диагнозов, человеку будет оказана помощь в питании и во многом другом.

В каждом пансионате установлено современное медицинское оборудование, а работники всегда смогут сменить подгузник,  провести регулярные гигиенические процедуры. Условия таких пансионатов уютные, современные с ремонтом и садом для прогулок под наблюдением работников. В подобных заведениях можно не переживать за близкого человека так как для него будет созданы комфортные условия жизни на постоянной основе.   

Стоимость нахождения в пансионате для престарелых лежачих больных для каждого учреждения индивидуальна, просмотреть ее можно, оставаясь на нашем сайте.  

Пансионат для лежачих больных СПб

Пансионат для лежачих больных поможет решить проблемы качественного ухода за людьми, прикованными болезнью к постели. Если в семье кто-то серьезно заболел, возникает немало проблем. Вас переполняет сочувствие к страданиям и беспомощности больного, желание облегчить его состояние. Но появляются еще и бытовые проблемы, требующие неотложного решения: как правильно организовать уход за лежачим больным, соблюсти все медицинские рекомендации, выполнить правила гигиены. К сожалению, не у всех есть возможность постоянно присутствовать возле постели больного.

Пансионат для пожилых лежачих больных поможет обеспечить профессиональный уход за дорогими вам людьми. Хорошо подготовленный персонал профессионально проводит гигиенические и некоторые специальные процедуры. Мы гарантированно обеспечиваем круглосуточный внимательный уход за своими постояльцами  с различными заболеваниями, в том числе за лежачими больными после инсульта, с деменцией, тяжело больных людей. В случае необходимости в пансионате организуются медицинское сопровождение лежачих больных, контроль за приемом лекарств, консультации врачей специалистов, забор анализов. Наши филиалы располагаются в экологически чистых пригородах Санкт-Петербурга.

Пансионат для пожилых лежачих больных 

В пансионате созданы все условия по уходу за пожилыми лежачими больными. У нас есть все необходимое для проведения специальных гигиенических процедур, чтобы облегчить жизнь пациента:

• противопролежневые матрасы;

• функциональные кровати;

• ванночки, обеспечивающие мытье головы в постели;

• устройства для обеззараживания воздуха в помещении и т.п.

У больных, ослабленных тяжелым заболеванием и вынужденных длительное время находиться в лежачем положении, возникает риск образования пролежней, которые также известны, как decubitus – некроз мягких тканей. Поэтому особое внимание при уходе за лежачими больными уделяется профилактике пролежней. Чтобы предотвратить их появление и не допустить развития процесса некроза, необходимо следовать нескольким основным правилам: регулярно менять положение тела больного, регулярно ухаживать за кожей и менять постельное белье. Профилактика пролежней у лежачих больных также проводится с использованием специальных приспособлений. В пансионате для престарелых созданы все условия для людей с различными заболеваниями, в том числе требующими профессиональных мер по профилактики и обработке пролежней.

Уход в частном пансионате за лежачими больными организован круглосуточно, наш персонал внимателен и предупредителен. Мы не оставим близкого вам человека один на один с его беспомощностью и страданиями. К тому же, подсчитав стоимость всего необходимого для полноценного ухода за больным, и учитывая время, которое потребуется для проведения обязательных процедур, вы поймете, что пользоваться услугами пансионата по уходу за лежачими больными ‒ это недорого и удобно.

Пансионат для лежачих больных | Цены

Наш пансионат придерживается гибкой ценовой политики. Цены на проживание зависят от состояния постояльца и его потребностей. В случае с лежачими больными, требующими постоянного внимания и поддержки, действует тариф «Стационар». Он включает весь комплекс постоянных гигиенических и противопролежневых процедур; замену постельных принадлежностей в случае необходимости или каждые пять дней; 5-разовое сбалансированное питание. Подробнее об условиях проживания и ценах на услуги на соответствующих страницах сайта:

Мы любим то, что мы делаем! В стенах нашего пансионата многие пожилые люди обрели новый дом, нашли профессиональную поддержку и заботу. С реальными отзывами о пребывании лежачих больных в пансионате Вы можете познакомиться в разделе отзывы.

Пансионат для лежачих больных от 790 рублей в сутки — Дом престарелых для лежачих инвалидов

Содержание статьи

Скрыть содержание

Пансионаты для лежачих больных предлагают свои услуги всем, кому нужен профессиональный медицинский уход, комфортная атмосфера и почти домашний уют. Жизнь иногда складывается так, что родной человек в старости прикован к постели, а члены семьи в силу разных причин не могут обеспечить ему круглосуточное внимание и заботу нужного уровня. В это понятие входит не только смена постели и белья, гигиенические и медицинские процедуры, регулярное приготовление пищи и ее прием. Лежачий больной нуждается и в общении, чтобы не чувствовать себя выброшенным за борт жизни.

Во всем мире такой вид медицинского учреждения, как пансионат для лежачих, давно и продуктивно включен в структуру здравоохранения и выполняет важную социальную функцию. Теперь и в России эта услуга становится все более популярной: растет количество частных учреждений, обеспечивающий высокопрофессиональный уход за людьми, прикованными к кровати. К ним относится и наш пансионат, который готов окружить вниманием и заботой вашего близкого человека.

Дом престарелых для лежачих больных

Наш дом престарелых – это специализированное заведение, которое имеет лицензию на предоставление подобных услуг и многолетний опыт работы. Здесь пожилые лежачие пациенты окружены круглосуточной заботой и вниманием персонала, который имеет соответствующее медицинское и другое профильное образование.

Старые люди в принципе нуждаются в уходе, а если человек еще и прикован к постели – уход нужен постоянный и специальный.

Наши сиделки и санитары становятся для наших постояльцев теми, кто помогает принимать пищу, делать гигиенические процедуры, принимать ванну и душ. Персонал всегда вежлив и корректен, как и требует профессиональная этика.

Как мы работаем

1. Оставьте заявку или позвоните

Мы рассмотрим вашу ситуацию и оперативно разработаем дальнейший план взаимодействия

2. Экскурсия в пансионат

3. Бесплатный трансфер до пансионата

Показать описание

После заключения договора.
Список что включено в перевозку:

• транспортировка из указанного места в указанный срок;
• специально оборудованный автомобиль;
• сотрудники с санитарным образованием;
• перевозка лежачих больных с переломами и травмами;
• престарелых с нарушениями психики;
• с болезнями Альцгеймера, после инсульта и инфаркта, и с другими недугами.

4. Разработка плана индивидуальной терапии

Показать описание

С учетом общего физиологического состояния пациента

• Составление плана сестринского ухода.
• Составление задач по социальной поддержке.
• Составление реабилитационной программы.
• Постановка реальных и достижимых целей.

5. Утверждение плана обеими сторонами

6. Заселение в реабилитационный центр/пансионат

Показать описание

Мы всегда будем рады вас видеть в нашем пансионате, с удовольствием все покажем и ответим на все ваши вопросы

Мы предлагаем полный набор услуг, в который входит:

• 5-разовое вкусное и разнообразное питание (в т.ч. диетическое),
• реабилитация после операций, травм, болезней,
• регулярный осмотр врачами разной специализации,
• сиделка для круглосуточного ухода.

Профессиональный уход за лежачими больными в Москве и области

Если вы ищете пансионаты для престарелых и лежачих больных в Московском регионе, стоит обратить внимание на наше заведение. Наш пансионат находится недалеко от столицы, что удобно для посещения. А самое главное – это тишина, чистый воздух, прекрасная подмосковная природа без шумного соседства автотрасс, города и промышленных производств.

👉👉👉 Подробнее про особенности ухода за лежачими больными и видео как встать лежачему больному.

Мы тщательно продумали ландшафт окружающей пансионат территории. Аккуратные зеленые газоны, клумбы с цветами, широкие дорожки для прогулок ходячих постояльцев, деревья и кустарники создают ощущение зеленого тихого парка. Удобные скамейки вдоль дорожек завершают оформление зеленой зоны вокруг здания пансионата.

Особые условия для лежачих

Наш пансионат имеет всю необходимую инфраструктуру для комфортного пребывания пожилых лежачих постояльцев. Это уютные современные комнаты со специальными медицинскими кроватями, на которых есть противопролежневые матрасы. В комнатах комфортно и уютно благодаря всей необходимой мебели и приятному интерьеру. Но самое главное – это постоянный индивидуальный уход и внимание каждому пожилому человеку.
Наш персонал распределяется таким образом, чтобы каждому постояльцу уделялось максимум внимания – в зависимости от его состояния и потребностей. Так, ежедневно проводятся такие процедуры:

• гигиенический уход (умывание, мытье, причесывание и т.д.),
• профилактика пролежней, массаж,
• переворачивание, смена положения тела,
• содержание постели в надлежащем виде и состоянии,
• контроль съеденной пищи и выпитой жидкости,
• смена подгузников,
• дыхательные упражнения.

Все эти мероприятия проводятся по необходимости и потребностям каждого пациента. Если у него возникают боли, ухудшение самочувствия или другие проблемы – тут же приходит врач и проводит осмотр, назначаются препараты или лечебные процедуры. Ну и самое главное – старый человек всегда сможет поговорить с сотрудниками пансионата: его выслушают, поддержат, улыбнутся и согреют душевным теплом.

Санаторий для лежачих больных: бережный уход за вашим близким человеком

Почему наш пансионат называют также санаторием для лежачих больных?

Санаторное лечение схоже с тем, что получают постояльцы нашего пансионата: им на пользу идет окружающая зеленая зона со свежим воздухом, внимательным отношением персонала, правильным питанием. Массажные и другие профилактические мероприятия помогают чувствовать себя бодрее и крепче, несмотря на свое иммобильное состояние. А своевременные гигиенические процедуры, врачебный осмотр и индивидуальный уход, полноценное питание обеспечивает достойный уровень жизни наших постояльцев.
Если вы хотите окружить дорогого вам старого человека, прикованного к постели, душевным теплом и профессиональным уходом – приглашаем в наш пансионат!

Видео о жизни в нашем пансионате для лежачих (больных людей)

Отзывы с Яндекс

Отзывы с Google

5.0

Общий рейтинг

Ольга Павлова

Вынужденная была причина отправить мать в это место, после инсульта. Знакомые подсказали куда лучше обратиться и не прогадала. Персонал подобранный грамотный, чисто и уютно. Спасибо большое!

Елена Анащенкова

Счастливая старость очень сильно помогла. Устроила туда мать после инфаркта, персонал очень вежливый. Приятное общение и теплый прием.

Василий Стешкин

Хочу сказать огромное спасибо сотрудникам, работающем в этом пансионате, за чуткое отношение, внимание и заботу к моей бабушке. Бабушка получает всё необходимое

Отличное место, обслуживание идеальное, временно отдавали дедушку в дом престарелых, ему понравилось отношение к нему, нашел себе друзей, просится обратно

Смотреть на Google картах

Вопросы и ответы

Кто может стать пациентом вашего пансионата для пожилых?

Основная категория наших подопечных — это мужчины после 60 и женщины после 55 лет. Также в наш пансионат привозят людей более молодого возраста, нуждающихся в постоянном медицинском уходе (совершеннолетние люди с первой и второй группами инвалидности).

Моей маме 56 лет, она еще не пенсионерка. Но она сломала руку и теперь ей тяжело себя обслуживать, так как она живет одна, а мы все на работе. Вы ее примете?

Да, примем. Вы можете ее привезти на весь период реабилитации. Мы обеспечим не только комфортные условия проживания, но и медицинские процедуры, а также наблюдение у врачей первой категории по ОМС в Госпитале ветеранов войны.

Существуют ли возрастные ограничения для постояльцев домов престарелых?

В частных пансионатах нет возрастных ограничений. Здесь могут проживать все желающие. Достижение пенсионного возраста не является жестким требованием. Такие пансионаты открывают двери всем, кому нужна ежедневная помощь в уходе и медобслуживании. Государственные дома престарелых работают иным образом. Для проживания в этих учреждениях допускаются женщины в возрасте от 55 лет и мужчины – от 60 лет.

Нужно ли забронировать место в пансионате заранее для того, чтобы заселиться?

Обычно у нас доступно несколько незанятых комнат, которые могут занять пенсионеры, собирающиеся заехать в ближайшее время. Хотите быть уверенными, что для вас найдется свободная комната? Рекомендуем сообщить о своем желании заехать заранее. Чтобы забронировать номер, нужно заполнить заявку, оставить аванс, и мы будем держать его для вас.

Нужно ли вставать в очередь для того, чтобы попасть в пансионат?

Нет, очереди, как правило нет, однако, желательно забронировать место в «Замоскворечье» заранее, чтобы быть уверенным, что мы точно сможем вас разместить. Оставить заявку на бронь можно через форму на нашем сайте.

Какое общее количество мест в пансионате?

В нашем пансионате проживают 48 человек. Площадь пансионата составляет 630 кв.м., в пансионате 18 жилых комнат (12 двухместных, 2 трехместных, 2 четырехместных, 2 пятиместных), холл-столовая, 5 санузлов, смотровая, прачечная, техническое помещение, кабинет управляющей. Все комнаты соответствуют потребностям пожилого человека — при их обустройстве использовались нормативы ГОСТ. Мы предлагаем размещение в 2-5 местных комнатах, оснащённых всем необходимым. Для лежачих постояльцев мы предоставляем специальную медицинскую кровать с противопролежневым матрасом. Наш пансионат полностью оборудован автоматической охранно-пожарной системой сигнализации с gsm-каналом и автоматической системой оповещения. Помещения оборудованы тревожными кнопками, установленными в комнатах постояльцев. Установлена система видеонаблюдения внешнего периметра, внутренних помещений и коридоров.

Сколько по времени занимает оформление в пансионат? Какие документы нужно подготовить?

При наличии свободных комнат оформление производится в течение 1 дня. Для заключения договора потребуется минимальный пакет документов: паспорт постояльца, паспорт заказчика услуг, полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Если у пожилого человека имеется медицинская карта, программа реабилитации или другие документы, касающиеся состояния его здоровья, то мы рекомендуем их также предоставить при заселении.

Какие анализы и за какой период необходимо предоставить при оформлении в пансионат?

В соответствии с требованиями пансионата, при оформлении нужно заранее позаботиться о результатах некоторых анализов. Этот список включает тесты на СПИД, сифилис, гепатит В, С, кишечную группу и флору на дифтерию. Нам требуются документы с указанными показателями как минимум за 2 недели.

Пансионат для лежачих больных в СПб

Пансионат по уходу за пожилыми людьми – место, где позаботятся о близких и родных, которые в силу своего возраста уже не могут оказывать себе самостоятельную помощь.

Новый центр с новым уровнем обслуживания

Частный пансионат для лежачих больных в СПб открыли недавно, за это время он себя зарекомендовал как уютное место. Он предоставляет полный спектр услуг по содержанию престарелых людей в Санкт-Петербурге. В центре работает множество квалифицированных специалистов, регулярно пополняющих свои знания путем посещения теоретических курсов по поддержанию действующей квалификации. Именно благодаря этому, они всегда находятся на высоких позициях в сравнении с другими специалистами. Каждый из них обладает качественной психологической подготовкой, что положительно сказывается на работе с довольными пациентами пансионата.

Опытные сиделки и специально обученный персонал создадут все необходимые условия для комфортного пребывания лежачих пациентов в комнатах, оборудованных современной техникой и всеми удобствами. Пожилые больные – одни из самых беспомощных среди всех остальных категорий людей. Многие врачи, понимая современные ритмы жизни, признают, что на дому невозможно создать те необходимые условия, в которых нуждается лежачий пожилой с ограниченными возможностями. Зачастую это приводит к серьезным ухудшениям состояния здоровья уже и так больных людей, самыми опасными из которых являются:

1. Дерматологические проблемы – пролежни, повышенная сухость, опрелости.
2. Заболевания сосудов, а именно – тромбозы в нижних частях тела, что возникает как следствие отсутствия телодвижений и длительного застоя крови.
3. Застойная пневмония, появляющаяся при плохой работе сердечно-сосудистой системы в легких.
4. Слабость и атрофия мышечной массы.
5. Болезни суставов, как контрактуры и анкилозы.

Это лишь малая часть тех проблем, которые возникают при недостаточном внимании к человеку. Именно по этой причине стоит задуматься и принять правильное решение, возможно, именно от него зависит дальнейшая судьба больного.

Перечень услуг пансионата

В обязанности сотрудников входят такие процедуры, как:

• регулярное кормление больного индивидуально подобранной диетой;
• поддержка гигиены, а также переодевание;
• помощь в исполнении гимнастики, улучшающей общий тонус организма;
• лечебный массаж;
• комфортные условия для естественных физиологических надобностей;
• поддержание психологического здоровья человека;
• регулярное исполнение всех врачебных предписаний.

Рейтинговые позиции пансионата

Дом престарелых для лежачих больных находится в СПб и претендует на звание одного из лучших в регионе. Это уже говорит о высоком уровне качества обслуживания и лечения. Он обладает множеством преимуществ, только здесь проводится круглосуточный контроль состояния здоровья каждого пожилого. Благодаря этому центр сможет оказать своевременную помощь больному.

В центре также действует уникальная программа восстановления в послеоперационные периоды. Опытный персонал осуществляет круглосуточный уход за пациентами, утратившими умственную или двигательную способности, только здесь проводится четкий контроль принимаемых больным препаратов. Особенностью нашего центра является то, что к каждому из постояльцев пансионата применяется индивидуальный подход, что способствует скорейшему выздоровлению.

Также проводятся регулярные ежедневные обходы, позволяющие контролировать здоровье каждого пациента. Не стоит забывать и об организации прогулок на улице, они положительно влияет как на физическое, так и на психологическое здоровье больных. А специально подготовленные сотрудники создадут уютную домашнюю обстановку и способствует скорейшей психологической адаптации лежачих пациентов.

Обратившись к нам, клиентам будет оказана необходимая забота и помощь. Наш центр всегда открыт для вас.

Пансионат для лежачих больных, стационар в Брянске и Брянской области

Сеть пансионов «Семейный очаг» оказывает услуги по присмотру за людьми пожилого возраста, которые из-за имеющихся заболеваний полностью или частично лишены дееспособности, не могут ходить и нуждаются в постоянной посторонней помощи. Наши филиалы располагаются по всей Брянской области. Для присмотра за пожилыми людьми, которые прикованы к постели нужно уделять большее количество свободного времени и внимания, к сожалению в силу жизненных обстоятельств не всегда родные и семья могут круглосуточно находиться с ними и оказывать всю нужную медицинскую помощь таким людям. После долгого пребывания в лежачем положении начинают проявляться проблемы со здоровьем, помочь в которых могут только квалифицированные медицинские работники. В этом случае лучшим выходом из такой сложной ситуации будет обращение в наш специализированный центр, где будет оказана вся необходимая помощь, человек преклонного возраста получит психологическую поддержку и заботу как о родном. «Семейный очаг» — это качественный уход за лежачими больными в Брянске и Брянской области, независимо от тяжести имеющихся у них патологий.

Стоимость на проживание в хосписе для престарелых с медицинским уходом в Брянске

Цена у нас отличается в зависимости от места расположения филиала, времени, проведенного в пансионате, от перечня дополнительных услуг, оказанных нашим постояльцем. Так же стоимость услуг будет зависеть от уровня здоровья, тяжести, степени заболевания, от состояния, в котором прибыл к нам пожилой человек. Все пребывание и расчеты за него проводятся с предоставлением отчетной документации, с пациентом или его представителем составляется договор, о малейшем изменении в стоимости услуг сообщается клиенту. Расчет проводится национальной валютой Российской федерации в наличном виде или банковской картой. С ценами и платежными нюансами можно ознакомиться, зайдя на сайт или позвонив нам в пансион, консультанты познакомят вас с прейскурантом на все предоставляемые услуги. Следует отметить, что стоимость нашей помощи доступна большинству населения преклонного возраста страны, наши услуги считаются одними из самых доступных в Брянской области.

Доставка пожилых в пансионаты для лежачих больных в Брянске и Брянской области

Наше пансионат «Семейный очаг» доставит ваших пожилых родственников к нам на собственном трансфере. На протяжении всей езды пациент находится под наблюдением бригады квалифицированных медицинских специалистов, ведущих постоянный контроль за самочувствием и состоянием перевозимого. У нас используются транспортные средства, оборудованные всеми необходимыми для оказания экстренного вида помощи атрибутами, в наличии специальные носилки и другие приспособления для комфортной езды и доставки к нам пожилого человека. Во время пути больной не почувствует никаких дискомфортных ощущений и неудобств, мы доставим быстро и оперативно.

Принцип работы наших недорогих пансионатов для лежачих больных в Брянске

Наше учреждение – это место, имеющее только положительную репутацию и многочисленные хорошие отзывы, мы работаем для пожилых людей для вас уже большое количество лет, облегчая жизнь тяжелобольным людям и их родным и близким. У нас трудятся специалисты с соответствующими категориями и опытом по уходу и оказанию помощи таким категориям больных. Все филиалы наших домов престарелых с евро ремонтам, современной медицинской техникой и оборудованием, все подобрано и сделано максимально функционально для нахождения лежачих пациентов в нашей сети пансионов. В каждой палате над кроватью установлена кнопка на случай экстренного вызова нашего персонала, при малейшем ухудшении самочувствия сотрудники моментально оказывают необходимую помощь.

При поступлении больной может выбрать комнату в зависимости от предпочтения и материальных возможностей, это может быть персональная палата 1 местная или с соседями. При необходимости предоставляется круглосуточная сиделка с медицинским образованием.

В работу наших сотрудников включены следующие обязанности:

• двухкратная влажная уборка комнат с проветриванием помещения и кварцеванием, генеральная уборка согласно составленному графику;
• регулярная замена постельного белья, одежды, подгузников;
• кормление пожилых людей;
• выполнение врачебных назначений – это могут быть курсы массажа, физиотерапевтические процедуры и другие реабилитационные упражнения, назначенные нашими докторами;
• помощь в проведении гигиенических процедур – мытье, принятие душа, стрижке ногтей и волос;
• регулярные плановые осмотры докторами узких специализаций – хирургами, офтальмологами, невропатологами, эндокринологами;
• контроль над приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, выполнение врачебных назначений и рекомендаций;
• постоянный контроль над уровнем артериального давления, снятие электрокардиограмм, измерение температуры тела, проведение других необходимых обследований;
• своевременная обработка кожных покровов для профилактики появления пролежней, для каждого такого больного предоставлена функциональная кровать с против пролежневым матрасом.

Преимущества выбора именно нашего санатория для ухода за престарелыми

В нашем заведении больной будет обеспечен круглосуточным наблюдением специалистов с грамотным подходом, мы примем всех лежачих пациентов преклонного возраста, вне зависимости от имеющихся у них патологий, в том числе и с травмами разной степени тяжести, оказываем качественную помощь после операции и реабилитацию, а также реабилитацию после инсульта, благодаря которой больной скорее идет на поправку.

Обратившись к нам, вы получите несомненные преимущества по сравнению с государственными учреждениями такого типа, где уход и качество жизни таких пациентов оставляют желать лучшего:

• у нас пожилого человека ждут условия жизни приравненные к санаторным;
• расположены все наши филиалы «Семейного очага» за городской чертой на свежем воздухе и экологически чистых местах;
• проживать можно как определенный период времени, так и на постоянной основе;
• высокий уровень медицинского обслуживания и медицинского ухода за лежачими пожилыми людьми;
• приемлемые цены на услуги, предоставляемые пансионатом, несмотря на частный тип наших учреждений, стоимость проживания и оказываемых дополнительных услуг не доступная, мы стремимся чтобы как можно больше нуждающихся могли позволить себе обратиться за помощью в наши пансионаты;
• многоразовое сбалансирование питание с необходимым количеством микроэлементов и оптимальным содержанием витаминных комплексов для людей именно такой возрастной категории;
• индивидуально для каждого пожилого человека подобранная программа лечения учитывая тяжесть заболевания, разработаны персональные реабилитационные мероприятия;

• каждодневные осмотры каждого больного для оценки состояния здоровья;
• добрый, внимательный и чуткий персонал, мы прислушиваемся к мнению и пожеланием всех наших пожилых постояльцев, по возможности стараемся выполнить все просьбы;
• предоставляем услуги круглосуточной сиделки для больного в случае возникновения такой необходимости;
• квалифицированная поддержка психолога для предупреждения возникновения депрессивного состояния;
• возможность доставки к нам пациентов, услуга транспортировки оказывается своим автомобилем;
• быстрое оформление в наш пансионат для ухода за лежачими пациентами преклонного возраста, для этого требуется минимальный набор документов;
• возможность посещать своих родственников в любое удобное время;
• грамотно организованные досуговые мероприятия для больных такой специфики;
• при покидании «Семейного очага», родственники знакомятся с нюансами ухода за лежачими людьми;
• удобное расположение филиалов, к нам легко и быстро добираться.

С более точной информацией о нашем недорогом пансионате для лежачих больных можно ознакомиться на телефонной консультации, зайдя на официальные сайты или приехав в пансион, работники проведут экскурсию по нашему заведению, ответят на все интересующие вас вопросы, все подробно объяснят и покажут. Уход за лежачими больными в Брянске– это гарантия, что ваш прикованный к постели пожилой родственник будет все время под присмотром, с медицинской помощью и хорошей психологической поддержкой, что только в лучшую сторону повлияет на его здоровье, эмоциональное сферу, продолжительность жизни.

Назад к разделу «Медицинский уход»

Пансионат «Новая жизнь — Гоголев»

Уход

Старость — не болезнь, но возраст значительно ограничивает возможности человека. Потому что уход за пожилыми людьми имеет свои особенности. Таким образом, с возрастом иммунитет ослабевает, и пожилые люди гораздо чаще, чем молодые люди, заражаются различными инфекциями, и они страдают более тяжелыми заболеваниями. Уход за пожилыми людьми должен включать в себя различные меры по укреплению защитных сил организма: от правильного питания до физиотерапевтических процедур.Также необходимо регулярно проводить физикальный осмотр, чтобы вовремя заметить развитие патологических процессов. Возраст влияет не только на физическое, но и на психическое здоровье. У пожилых людей часто возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания, они склонны к перепадам настроения, депрессиям, нередки нарушения сна. Большинству пожилых людей требуется помощь психолога. Забота о таких людях требует такта, терпения, внимательности и позитивного настроя. Понижение остроты зрения и слуха, проблемы с координацией, замедление скорости реакции также распространены в солидном возрасте, и это не следует упускать из виду — из-за всех этих изменений пожилые люди часто теряют равновесие и падают, что приводит к серьезным травмам. .Наш Пансионат, в котором проживает пожилой человек, оборудован в соответствии с его потребностями, чтобы минимизировать риск неприятных происшествий. Однако избежать травм или болезней, увы, удается далеко не всегда. Восстановление в эти годы происходит очень медленно, и иногда пожилому человеку приходится месяцами соблюдать постельный режим. В этом случае уход должен быть особенно тщательным, а восстановление должно включать физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру — для исключения развития атрофии и образования пролежней, правильное питание — для поддержания желудочно-кишечного тракта, полный комплекс гигиенических мероприятий и , конечно, помощь психолога.Очевидно, что ухаживать за пожилыми людьми не так-то просто. Современные граждане много работают и не могут уделять должного внимания своим пожилым родственникам, и даже те, у кого достаточно свободного времени, редко обладают всеми необходимыми медицинскими навыками и знаниями. Есть несколько вариантов выхода из этой ситуации. Уход за пожилым родственником в доме «Никто лучше меня не позаботится о моей бабушке!» — так считают многие. Но, как мы уже говорили, уход за пожилыми людьми — серьезная работа, требующая времени и знаний.Малейшая ошибка или халатность могут оказаться фатальными. Иногда беспомощный родственник становится для семьи настоящим испытанием на прочность, и если вы решили позаботиться о нем самостоятельно, вам стоит об этом знать. Медицинские услуги Профессиональные медсестры на вес золота — эти люди должны иметь диплом медсестры, чтобы выполнять все процедуры, предписанные врачом, обладать терпением, легким характером, доброжелательностью и, конечно же, порядочностью — ведь вы доверяете ей и любимому человеку. один, и имущество, как медсестра будет в доме, так и в ваше отсутствие.Не рекомендуем искать медсестру по рекламе — среди людей, предлагающих эти услуги, много мошенников и мошенников. Намного надежнее обратиться в пансионат для престарелых или в частную клинику, в таких заведениях часто оказывается амбулаторная помощь. Государственные учреждения по уходу за престарелыми с проживанием принимают тех, у кого нет родственников и кто не может позаботиться о себе. Пребывание в государственном доме престарелых бесплатно или очень недорого (оплата вычитается из пенсии), но финансирование большинства этих учреждений явно недостаточное, и условия в них иногда не выдерживают критики.В помещении давно не ремонтируют, не хватает лекарств и расходных материалов, иногда не хватает даже обычных вещей, таких как мыло и стиральный порошок. Там работают профессиональные и целеустремленные люди, но низкие зарплаты плохо сказываются на служебном рвении, и, конечно, у них нет ни времени, ни стимула для организации культурной жизни своих подопечных. Проживание в частном пансионате для пожилых людей, нуждающихся в уходе. Коммерческие пансионаты для пожилых людей гораздо больше подходят для нужд людей в возрасте.За пребывание в них платят сами пациенты или их родственники, поэтому недостатка в финансировании нет. Частные дома престарелых, как и любые другие коммерческие организации, стараются привлекать клиентов и постоянно повышать уровень обслуживания, предлагая уникальные возможности и выгодные условия оплаты. Типичный частный пансионат — это дом коттеджного типа на окраине, окруженный лесом или ухоженным парком. Гости живут в номерах, напоминающих гостиничные, с той лишь разницей, что вся атмосфера в них адаптирована к потребностям пожилых людей.В этих пансионатах люди не только лечатся и проходят реабилитационную терапию, но и отдыхают — в каждом подобном центре большое внимание уделяется развлекательным программам и организации досуга. В частных пансионатах для пожилых людей работают высокопрофессиональные врачи и медсестры, специализирующиеся именно на работе с пожилыми людьми.
Стоимость проживания в пансионате «Новая Жизнь» даже не сопоставима со стоимостью проживания в гостинице и не превышает цены квалифицированной медсестры.
Не торопитесь делать выбор, подумайте, что будет лучше и удобнее для вашего пожилого родственника. Вы должны быть абсолютно уверены, что доверяете благополучие и здоровье любимого человека достойным людям, которые позаботятся о нем так же, как он когда-то заботился о вас. Посмотреть пансионат «Новая жизнь» — Бесплатно

Медицинское обследование

Осмотр и консультация врача 2 раза в неделю.
Обеспечение основными лекарствами.
Служба первой помощи.
Анализ сахара, контроль температуры, пульс.
Индивидуальные гигиенические процедуры.
Оздоровительные упражнения (гимнастика).
Уход за лежачими больными.
Ежедневная профилактика пролежней у лежачих пожилых людей.
Помощь при приеме пищи прикованным к постели больным.

Выбор блюд

Обсуждение питания как важной составляющей здорового образа жизни пожилого человека чрезвычайно важно при рассмотрении геронтодиетологии.
В основу питания здоровых пожилых и пожилых людей положены следующие основные принципы:
соответствие ценности диеты фактическому потреблению энергии организмом;
профилактическое питание, учитывающее возможность предотвращения или замедления развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, рака, остеопороза и других патологий, распространенных в пожилом возрасте;
соответствие химического состава рациона возрастным изменениям обмена веществ и функций органов и систем;
разнообразных продуктовых упаковок, обеспечивающих сбалансированное содержание всех необходимых питательных веществ в рационе;
употребление продуктов и блюд с достаточно легкой усвояемостью в сочетании с продуктами, умеренно стимулирующими секреторную и двигательную функции пищеварительной системы, нормализующими состав микрофлоры кишечника;
правильное питание с более равномерным распределением еды на отдельные приемы по сравнению с молодым возрастом;
индивидуализация питания с учетом особенностей обмена веществ и состояния отдельных органов и систем у конкретных пожилых и пожилых людей, их личных длительных пищевых привычек.

Профессиональная реабилитация

Мы предлагаем только правильную программу реабилитации (после операции, инсульта, сердечного приступа, перелома бедра и т. Д.)
Цель реабилитации — восстановить утраченные навыки, обрести независимость и улучшить качество жизни наших гостей.

Реабилитация после инсульта:
Наш реабилитолог проводит комплексное развитие и восстановление утраченных функций.Занятия проходят как у постели больного, так и в специально оборудованном реабилитационном кабинете. До, во время и после занятий с реабилитологом контролируется артериальное давление, пульс и сатурация!

Восстановление двигательных функций:
Восстановление двигательных функций после травм и инсультов проводится с учетом тяжести состояния пациента, индивидуальных особенностей, возраста и др. Занятия проводит опытный реабилитолог с использованием специального оборудования.

Адаптация больных параличом:
Адаптация больных параличом обеспечивает их адаптацию к новым условиям жизни и включает в себя ряд специальных упражнений, после которых такой больной может обслуживать себя с утраченной функцией. p>

Профилактика пролежней:
Предотвращение пролежней у людей с ограниченной подвижностью, тяжелобольных и находящихся в бессознательном состоянии можно предотвратить!
Постоянное наблюдение за кожей лица, подверженного риску пролежней, является необходимым элементом профилактики.В нашем пансионате особое внимание уделяется профилактике пролежней. Во время курса состояние кожи пациента постоянно контролируется с помощью специальных средств, предотвращающих образование пролежней, антипролежневых матрасов.

Лечение пролежней:
Пролежни — одно из самых неприятных осложнений практически любого заболевания, связанного с ограниченной подвижностью человека. В Пансионате «Новая жизнь» мы проводим лечение пролежней антисептиком с повязкой.При необходимости лечение проводится под наблюдением врача.

Психологическая поддержка:
Психологическая поддержка оказывается на протяжении всего пребывания пациентов в нашем пансионе. При необходимости вы можете проконсультироваться с опытным психологом, который поддерживает душевное состояние наших гостей.

Массаж:
Мы предоставляем опытного массажиста для гостей, которым требуется массаж, в том числе после инсульта и травм.

Отдых и развлечения

Нам не только комфортно, но и весело, мы не даем скучать гостям, развлекаем играми, интересными программами и активным отдыхом. Часто устраивают концерты с участием гостей для жителей пансионата и их родственников.

Как общаться со старшими родителями. Уход за домашними животными

36. О больных братьях.О больных, прежде всего, нужно заботиться и служить им, как Христос, потому что Он сказал: Он был болен, и ты посетил Меня, и: как ты сделал это с одним из наименьших Моих братьев, ты сделал это. это мне. Но пусть больные помнят, что им служат ради Бога, и пусть не

Помазание больных (5: 14-16) Эта тема вводится в 5:13, где предлагается молиться в страданиях и петь псалмы Богу с радость. Здесь нас интересует, что делать при болезни. «14 Кто-нибудь из вас болен? пусть он призовет старейшин Церкви, и пусть помазанники помолятся над ним

Типы больных Здесь, бхикку, в этом мире можно найти три типа больных.Что это за трое? В некоторых случаях, монахи, больной не выздоравливает, независимо от того, получает ли он надлежащее лекарство или нет, получает надлежащее питание или

Исцеление больного (Марка 1: 29-34; Луки 4: 38-41) 14 Прибытие в доме Петира Иса увидел, что его свекровь лежит в лихорадке. 15 Он коснулся ее руки, и жар оставил ее, она встала и начала накрывать Ему стол. 16 Когда наступил вечер, к Исе привели множество людей, одержимых демонами. Он изгнал

Исцеление больных (Мат.8: 14-16; Луки 4: 38-41) 29 Из молитвенного дома евреев он, Якуб и Йохан немедленно отправились домой, в Шимон и Андер. 30 Свекровь Шимона лежала в лихорадке, и Исэ немедленно рассказали о ней. 31 Он подошел к ней, взял ее за руку и помог ей встать. Лихорадка прошла и она началась

автора Мудрова Анна Юрьевна

Исцеление больных (Матф. 8: 14-16; Марка 1: 29-34) 38 Выйдя из молитвенного дома иудеев, Иса пошел в дом Шимона. В то время у свекрови Шимона сильно поднялась температура, и Ису попросили помочь ей.39 Наклонившись над ней, Иса приказал, чтобы лихорадка оставила женщину, и она оставила ее. Она сразу встала и

Из книги Повседневная жизнь отцов Эрмитажа IV века автора Ренье Люсьен.

Исцеление больных (Марка 1: 29-34; Луки 4: 38-41) 14 Придя в дом Петра, Иисус увидел, что его свекровь лежала в лихорадке. 15 Он коснулся ее руки, и жар оставил ее, она встала и начала накрывать Ему стол. 16 Когда наступил вечер, к Иисусу привели множество людей, одержимых демонами.Он

Из книги автора

Причастие больных В случае тяжелой болезни и невозможности присутствовать в храме во время совершения Таинства христианин по своему желанию может и должен причащаться дома. Эта практика уже сложилась в древней церкви и сейчас существует почти в той же форме, что и в

.

Из книги автора

Послабления для больных и гостей В строгой диете монахов послабления для больных и немощных появляются довольно рано.Евагрий, несмотря на свою прежнюю жизнь, «очень роскошный, изысканный и нежный», провел 14 лет в Келлии, довольствуясь ежедневным литром

.

Возраст дает не только опыт и мудрость. Со временем добрые, отзывчивые люди с хорошим чувством юмора, умеющие красиво формулировать свои мысли, могут измениться до неузнаваемости. Часто прошлые годы делают человека грубым, нелюдимым и обидчивым. Несколько простых советов о том, как взаимодействовать с пожилыми родителями, помогут пережить трудный период и обеспечат достойный уход за близкими.

Важность правильного общения с пожилыми родителями

Жизнь каждой семьи индивидуальна, и, конечно же, помимо радостных событий, в ней есть ряд проблем. Многие люди живут с пожилыми родителями (своими или мужем / женой) и сталкиваются с недопониманием, ссорами и растущей напряженностью в отношениях. Лучше всего сразу разобраться, чем недоволен пожилой человек, и постараться прийти к пониманию.

С возрастом мы не холодеем по отношению к своим родителям.Просто их собственный жизненный опыт и быстро меняющаяся среда вносят свои коррективы в отношения. На самом деле нет такого ребенка, который с годами перестает любить своих родителей, но их поведение часто становится причиной ссор и скандалов. Они могут требовать постоянного внимания, несмотря на вашу занятость, и обижаться по пустякам, в том числе, если вас нет рядом. Взрослые дети хотят как можно чаще навещать родителей, но это не всегда возможно. В результате зреют обиды, сокращается время посещений, что приводит к психологическому напряжению между дорогими и близкими людьми.Каждый, кто сталкивался с такой ситуацией, задавался вопросом: как общаться с пожилыми родителями? Как стать терпимее, сдержаннее по отношению к изменившемуся поведению матери или отца, а также как помочь своим отношениям? Давайте начнем исследовать эту сложную тему с самых истоков проблем.

Причины недовольства пожилых родителей

Чувство одиночества и покинутости

Наверное, нет пожилых людей, которые бы не думали, что их все бросили.К этому можно добавить возрастные изменения — склероз и частичную потерю памяти. Как правило, пожилые люди с удовольствием общаются со своими детьми, поскольку это единственная отдушина, которая их связывает с реальностью. Возможность часто видеться с близкими — главная радость в жизни, поэтому не стоит их этого лишать. Они будут рады услышать о ваших победах и достижениях, часто не запоминая сути разговора. В нашей жизни так мало свободного времени, но всегда старайтесь найти несколько минут для такого разговора.

Желание заботиться о своих подросших детях

С возрастом родители все больше отдаляются от реальности, и для них вы остаетесь младенцами, о которых нужно заботиться. Не расстраивайтесь по этому поводу. Вам просто нужно принять реальность такой, какая она есть, и постараться окружить своих пап и мам заботой. Не забывайте, что до выхода на пенсию у ваших близких был свой круг общения, и с годами он резко сузился, и в нем оставались только вы. Эта ситуация часто становится первопричиной раздражения и даже агрессии.

Ты навсегда останешься ребенком для своих родителей, и с этим ничего не поделаешь. Коммуникация с годами будет строиться по привычной схеме, и вам, как и много лет назад, дадут советы, как одеваться, что покупать и где учиться / работать. Не надо делать из этого трагедию. Раздражение по поводу их комментариев только усугубит негативное положение вещей. Желание доказать свою невиновность ни к чему не приведет — только негатив будет расти. Проявив немного такта, вы легко сможете обойти острые углы в разговоре.

Забывчивость

Общение может быть большой проблемой, поскольку пожилые люди не помнят, о чем вы говорили всего несколько минут назад. Могут начаться проблемы с не выключенным светом, водой или другой опасной забывчивостью, например, адреса вашего проживания. Это связано с изменением активности мозга, поэтому в таких ситуациях остается просто усилить контроль.

При общении пожилой человек хочет поговорить именно о тех проблемах, которые кажутся ему важными.Часто такой разговор напоминает заезженную пластинку, поскольку люди старшего возраста лучше помнят, что с ними происходило в молодости, и полностью игнорируют насущные проблемы. Не стоит злиться на них за это, просто нужно проявить терпение. Уделите несколько минут своим родителям и еще раз послушайте знакомый монолог.

Уязвимость

Общение с пожилыми людьми часто становится большой проблемой, поскольку они очень уязвимы и могут расстраиваться из-за пустяков.Многие, особенно женщины, воспринимают любое замечание о своей внешности или поведении как оскорбление. То, что для вас мелочь, пожилому человеку кажется настоящей трагедией, а разговор может пойти в нежелательном направлении. Истерики, крики и негодование часто вызывают нервные срывы. Постарайтесь в разговоре быть тактичным и не обидеть близких случайно брошенной фразой.

Настроение пожилого человека может меняться быстрее, чем весенняя погода. Во время разговора они могут несколько раз переходить из состояния возбуждения в грусть, радость или тоску.Любое напоминание о боли может вызвать слезы и негодование. Постарайтесь не задеть их чувства в разговоре. Это будет залог взаимопонимания и хорошего настроения.

Необходимость говорить о проблемах со здоровьем

Помните, что каждый год приносит с собой множество возрастных недугов. В общении мы часто воспринимаем жалобы пенсионеров как нечто незначительное. Помните, что для них это важный аспект жизни, а разговоры о таблетках, тестах и ​​благополучии — это цена, которую мы должны заплатить за любовь и взаимопонимание.Только вы можете оказать им необходимую помощь в борьбе с болезнями, число которых с годами будет расти. Вполне возможно еще раз послушать описание болезней и не сбрасывать со счетов проблемы родителей.

Отказ от нового

Общаясь с людьми в возрасте, мы часто сталкиваемся с тем, что они категорически отказываются воспринимать современные методы ведения домашнего хозяйства. Им не нравится, как вы убираетесь, готовите, тратите деньги, отдыхаете.Они привыкли к кино и музыке своей молодости. Не следует насильно менять вкус, действовать интуитивно, постепенно приучая родителей к восприятию новой жизни. Если делать все резко, то ничего хорошего из этого не выйдет. Начнутся скандалы, обиды, и можно надолго потерять привычное общение.

Неудовлетворенность отношениями с внуками

Отсутствие общения между вашими родителями и детьми часто является причиной конфликта.Многие старики стараются передать свою заботу и любовь внукам, потому что вы всегда на работе. Подростки часто воспринимают такую ​​опеку как посягательство на их личное пространство. Требуется провести беседу и объяснить ребенку, что пожилой человек тоже склонен интересоваться окружающим миром и событиями, вместе без скандалов и ссор постараться наладить внутрисемейное общение.

Управляйте своей речью

В разговоре мы можем навредить несколькими словами.Часто бывает сложно поддерживать разговор с пожилым человеком, но помните, что это состояние является следствием прожитых лет. Избегайте в разговоре тем, которые портят им настроение. Не зацикливайтесь на том, что кто-то из их друзей или соседей умер — это может вызвать эмоциональный срыв. Постарайтесь сами менее выразительно реагировать на комментарии. Разговор должен быть плавным и размеренным.

Не сосредотачивайте их внимание на вашей помощи

Не беспокойте их своим советом, а тихо помогите им.Еще недавно волновались из-за твоих плохих оценок или порванной одежды, а сегодня уже переживаешь, что мама не принимает таблетки, а папа оторвал себе поясницу на даче. Постарайтесь окружить их максимально ненавязчивым вниманием, не проповедуя.

Любой присмотр родителей может привести к частым конфликтам. Вспомните, как вы обижались на них, когда они вмешивались в вашу школьную, студенческую или личную жизнь. Немного больше такта, и разговор с близкими пойдет в правильном направлении.

Не делайте слона из мухи

Не всегда при общении слова родителей о том, что они сделали что-то плохое, означают серьезную проблему. Не паникуйте раньше времени. Попытайтесь перейти к сути, задав несколько наводящих вопросов. При этом не стоит слишком зацикливаться на возникшей проблеме. Пожилые люди очень подозрительны и потом могут долго переживать по пустякам.

Проявить нежность и любовь без повода

Похвала может работать лучше любого лекарства.Доброе слово способно кардинально изменить настроение и избавить пожилого человека от забот. Поощрение и похвала со стороны сына или дочери, слова любви или просто крепкие объятия сделают психоэмоциональный фон комфортным надолго. Не забудьте сказать им, что они лучшие родители, а также бабушки и дедушки, и это поможет им избавиться от многих проблем. Никогда не забывай благодарить. Благодарность для человека возраста — подтверждение его причастности к жизни близких. Помните: теплые ласковые слова способны быстро потушить пламя любой ссоры.

Избегайте старых обид

Иногда выход из сложной ситуации можно найти, взглянув на свои отношения со стороны. Постарайтесь отвлечься от конфликта, если он длится давно. Суть обиды может быть настолько незначительной и поверхностной, что заострять на ней внимание не стоит.

Дайте почувствовать свою силу

Даже очень пожилой человек должен иметь обязанности. Придумайте задачу, с которой ваши родители легко справятся и наполнят свою жизнь смыслом.Даже простая работа, которую вы сами делаете намного быстрее и лучше, будет для них очень важна и заставит вас снова почувствовать себя важным.

Говорить обо всем

Больше поговорите со старшими родителями. Им нужно чувствовать, что они играют важную роль в вашей жизни. Специально выбирать темы не нужно, для них все важно. Даже разговор о поездках в общественном транспорте — хорошая тема для разговора. Главное, чтобы они не нервничали.

Будьте готовы к трудностям

Посмотрите на своих родителей, кто они. В их возрасте уже поздно меняться, а постоянная критика их действий вызовет только раздражение и негодование. Иногда бывает полезно закрыть глаза на определенные проблемы и не сосредотачиваться на них. Не вините себя, если что-то пойдет не так. Постарайтесь проникнуть в суть конфликта и решить проблему несколькими теплыми словами. Внимание и любовь обязательно преодолеют любые разногласия.Не забывайте, что ваши дети следят за вашими отношениями с папой и мамой, и через много лет вам придется пожинать плоды воспитания.

Комплекс клубных резиденций «Третья Эпоха» заботится о поддержании общения с родителями

В нашем комплексе каждый житель окружен заботой и в любое время может рассчитывать на помощь высокопрофессиональных специалистов. Основная концепция — это адаптация пожилых людей к новому мировоззрению. Здесь вы можете остаться ненадолго или стать постоянным жителем.В комплексе клубных резиденций «Третья Эпоха» атмосфера продумана до мелочей, а персонал точно знает, как сделать времяпрепровождение максимально комфортным и удобным. При этом созданы условия, чтобы гости получали максимум удовольствия от каждой минуты, проведенной с друзьями и семьей. С пожилыми родителями можно общаться как по телефону, так и лично, приходя в наш загородный клуб.

Тяжелая болезнь — беда. Лежащий больной так или иначе переживает свое несчастье, он жертва обстоятельств.Но бывает, что его родственники, вынужденные долгое время ухаживать за прикованным к постели больным, начинают считать себя жертвами обстоятельств и жалеть себя.

Мы расскажем вам несколько историй о бытовом «героизме» и бытовом «предательстве» — ведь так общественное мнение судит о тех, кто стоит перед выбором: оставить прикованного к постели больного на дому или отправить в больницу. специализированное учреждение. «Жертвенная помощь, столь почитаемая общественным мнением» — одна крайность проблемы, холодное «выталкивание» больного из забытой семьи — другая.

Надо стараться избегать и той, и другой крайности. А середина — «прижиться». Психолог Светлана Владимировна Гутяр, ведущая консультации в храме Александра Невского (Калининград), комментирует все возможные варианты отношений «опекун-опекун».

История первая: об утечке любви, широте души и гордости

У нашего Виктора в Самаре большая четырехкомнатная квартира, а в трех комнатах постоянно кипит жизнь.Сын Юрки уже заканчивает восьмой класс и больше заинтересован в знакомствах с девушками, чем в детском увлечении — моделях военных кораблей. Сам Витя, профессиональный тележурналист, иногда ездит в командировки, а потом его жена Женя собирает подруг на девичники. А когда у Жени в поликлинике ночные смены, то здесь Витя охотно предоставляет друзьям и знакомым место для пивных вечеринок. Ну, а выходные эта семья с удовольствием проводит вместе — и за городом, и в спорткомплексе, и просто в кино.Образцовая семья в целом. И у Вити тоже есть мама. Мама живет в четвертой комнате старой сталинской квартиры. Мать Вити парализована почти двадцать лет.

Когда я впервые приехал в гости, Витя подвел меня к кровати со словами: «Мама, смотри, это моя коллега из Санкт-Петербурга Вероника, я тебе когда-то рассказывала о ней». Стыдно признаться, но я старался как можно быстрее покинуть эту комнату. Эта женщина меня видела? Не знать. Никакой реакции. А я смутилась и немного испугалась: «Вит, а мама понимает, о чем ты с ней говоришь?» «Не знаю, врачи убеждают, что она должна воспринимать речь, но у меня такое ощущение, что она давно замкнута в своем отдельном мире и нас не замечает.Но, на всякий случай, я с ней немного поговорю. Мало ли, может, это ей помогает, — это Витя уже разговаривает на просторной кухне. — В остальном все очень просто и однообразно. Утром кормим, меняем пеленку, переворачиваем, протираем. Вечером кормим, меняем пеленку, снова немного меняем положение и вытираемся. С подгузниками, кстати, теперь легко. А раньше, когда нужно было постоянно стирать пеленки, страдали больше. «

« Любишь ли ты свою маму? »- это я уже спрашиваю через некоторое время и по телефону.Я не мог задать в лоб такой вопрос. «Я люблю, наверное, — совершенно бесстрастно отвечает Витя, — но люблю только ту маму, которая была у меня в детстве. И эта женщина не связана с моей мамой. Я понимаю, что это моя мама, но в глубине души не могу этого принять. Но я помню свою маму и в память о маме забочусь об этом неподвижном человеке. «А Юрка?» — задаю новый бестактный вопрос, и сам понимаю его бестактность. Но Витя отвечает еще спокойнее: «А что, Юрка? Когда родился Юрка, бабушка несколько лет лежала в постели.Юрка не может судить, для него никогда не было бабушки, она не пела ему колыбельных и не рассказывала сказок. «

Вот такая история — любовь и неприятие одновременно. Она типична? Я спрашиваю Светлану Владимировну Гутяр об этом.

— Светлана Владимировна, какое решение еще разумнее: позаботиться о больном родственнике в дома, или устроить его под присмотром профессионалов в медицинском учреждении? Ведь ухаживать, не рассчитывая на силы души, значит загнать «своего пациента в его отдельный мир»?

Я считаю, что ответ на этот вопрос очень индивидуален для каждого отдельного случая.Посмотрите, что происходит: каждая болезнь накладывает свой отпечаток на личность пациента. Каждое заболевание требует своего лечения — разной степени тяжести и сложности. Да и мы, родственники, у каждого свои психологические особенности, и у каждого из нас есть свои очень сложные и непростые стороны характера. И именно исходя из этой совокупности стоит решить, как ухаживать за пациентом, где и кому. Над этими вопросами стоит очень хорошо подумать, взвесив все за и против, прежде чем принимать решение.Возможно, это будет сложно — где-то можно справиться самостоятельно, где-то можно воспользоваться услугами, скажем, медсестры.

У меня есть хорошая подруга, ей сейчас около шестидесяти, она уже осматривает четвертого родственника за последние двенадцать лет нашего с ней знакомства. Сначала это была ее мать, прикованная к постели после инсульта. Моя подруга позаботилась о ней сама. Затем, после смерти матери, ее отец тяжело заболел и лег спать. Тогда подруга поняла, что она уже не в состоянии сама о нем позаботиться и впервые прибегала к помощи платных квалифицированных медсестер, иногда помещала отца в больницу, если того требовала ситуация.Итак, он умер у нее на руках. А через три месяца заболела свекровь. Сейчас осматривает свекра, очень больной человек, к ней на дом приходят медсестры, есть медсестра. При необходимости он помещает старика в больницу.

Что мне нравится в этой смелой женщине, так это то, что, несмотря на ее непростой характер, она очень дружелюбно, внимательно и терпеливо относится к своим больным родственникам — читает им книги, долго сидит у их кровати, делает массаж или просто гладит ее по руке, рассказывает о том, что с ней интересного произошло.И при этом по-прежнему ведет активную жизнь: помогает проектировать и строить церкви, красит детские комнаты в больницах, ходит на курсы, занимается творчеством. Еще раз хочу отметить, что моя подруга далека от идеала, у нее есть свои сложности характера, но что интересно, уход за больными стариками ее успокаивает, сглаживает все ее «неровности и ухабы». персонаж.

У меня есть еще один пример, когда я сам посоветовал одной из своих клиентов поместить ее мать в частный дом престарелых.Поверьте, давать такие советы мне совсем не легко, а даже очень сложно. Но, судя по жизненным обстоятельствам этих двух женщин, такое решение оказалось меньшим из зол. Дочь не могла справиться с болезнью матери, которая просто изматывала ее, делала их общение острым и нервным, непонимание и неприятие между ними возводило высокую и прочную стену. А сейчас все несколько изменилось. Мама и дочь встречаются по выходным, дочь видит, что мама получает профессиональную помощь, мама в хорошем настроении, чистая и ухоженная, а мама видит заботу и неподдельную любовь дочери.

Знаете, главное при уходе — не забывать, что наши прикованные к постели пациенты больше всего нуждаются в нашем внимании и любви. Их нужно рассматривать как личность, а не как бремя и проблему, им нужно общение, которое приносит им некоторый внутренний мир и равновесие, они хотят чувствовать, что их любят, что они любимы.

Это непросто для нас, воспитателей. Детские упреки очень часто выползают в мир: а мне, в детстве, не все ли? Не каждый может справиться со своими обидами, но на самом деле мы не имеем дела с внутренней болью.Чтобы заботиться о пациенте с любовью, нежностью и терпением, нужно быть человеком определенной духовной широты и щедрости, но всем нам иногда не хватает духовной широты и щедрости! И это беда не только для каждого из нас — это беда для всего общества. Смотрите, сейчас цель общества — поиск легкости, непринужденности жизни. Сегодняшнее общество — это общество потребителей, и если так, то забота и забота о ком-либо будут считаться своего рода препятствием на пути к достижению желаемого, будут бременем и тяжелым «крестом».Как бы такой человек ухаживал за прикованным к постели пациентом? В лучшем случае формально: давать лекарства и еду, при этом полностью игнорируя дружеское общение и проявление каких-либо чувств. А в худшем случае в доме может поселиться злость, депрессия, обида, что мало кому полезно даже в здоровом состоянии, а уж тем более очень вредно для лежачего больного.

Понятно, что люди, которые действуют иначе, «как люди», чувствуют себя немного героями. Один из моих клиентов недавно сказал очень интересную фразу: «Мы не отказываемся от своего!» Именно она прокомментировала тот факт, что теперь одновременно ухаживает за больными мамой и отцом, а заодно помогает в уходе за парализованной свекровью.Этой женщине тридцать пять лет, у нее есть семья, двое детей и работа. У нее на все есть время. Да, она утомительна, но любит своих близких, и не соглашается с ними расстаться, каких бы жертв ни требовала от нее забота. Но в то же время в нашем разговоре с ней мне пришлось поставить ее перед осознанием того, кто для нее стоит за словом «она».

Здесь главное — разумно распределить силы и свои возможности, ведь, с головой уйдя в заботу о родственниках старшего поколения, можно потерять из виду подрастающее поколение.Таким образом, муж и дети не могут попасть в категорию «своих» и от них можно отказаться. «Полное погружение» в уход — тоже не здоровое состояние, такая забота может «задушить» лежачего больного, превратить его в «маленького и невежественного ребенка», что приведет к тому, что воспитатель полностью проигнорирует просьбы и желания. больного, списывая на то что, мол, только он знает, что хорошо, а что плохо. Я считаю, что излишество так же плохо, как и недостаток. В уходе за больными мы всегда должны балансировать, стремясь к золотой середине, иначе есть опасность скатиться либо к «арктическому холоду» формализма, либо к «удушающей заботе» чрезмерной опеки.

Дело здесь в том, чтобы точно определить ваши ценностные приоритеты («без которых вы не будете чувствовать себя человеком») и пределы ваших возможностей и возможностей. Вы заметили, как в этом мире все устроено естественно и гармонично? Если у вас низкий порог терпения и слабо развита воля, то, вероятно, у вас есть что-то еще, что поможет вам в уходе за больным родственником. Это может быть просто высокооплачиваемая работа, например, или возможность быстро поправиться.Такая работа, как и эта способность, даст вам возможность открыть рабочее место для ухода за своим родственником, что само по себе решает проблемы сразу нескольких человек: вас, вашей семьи, больного родственника и той медсестры, которая нуждается в такой помощи. работа. Но если у вас нет этих возможностей, то наверняка есть и другие — поверьте, мир устроен очень разумно, и если Господь дает вам испытание, то Он дает вам поддержку, ресурсы и возможности, чтобы вы преодолели это испытание. . Но для этого нужно принять проблему и разумно подойти к ее решению, основываясь на знании своих ценностей и себя.

История вторая: прикованный к постели больной и дети

Инна твердо убеждена, что ребенок должен жить в благополучной семье, и ссылается на то, что даже психиатры и психотерапевты запрещают привлекать детей к уходу за тяжелобольными. Мама Инны либо в больнице, либо в хосписе: там, где она может определить на данный момент, она ее туда на время отвезет. «Да, да, я знаю, — говорит она, — и мои друзья и на работе, на заводе тоже считают, что заботиться должны только родственники, а посторонние хуже.Но маме, кстати, давно все равно, кто ею занимается, у нее в голове каша. Все, что ей нужно, это еда и чистый подгузник. Ее нет с нами, она уже едет в разные места и времена. И я не хочу, чтобы моя маленькая дочка смотрела все это каждый день. «Дочь Инны — отличница, победительница олимпиад и олимпиад. Наверняка у этой девочки большое будущее.

Игорь поет шансон. Не то чтобы очень известный исполнитель, но есть поклонники, Иринка, его жена тоже работает в сфере культуры и даже с детского сада стали водить дочь в танцевальные классы и театральные кружки.Сейчас маму Игоря регистрируют в больнице.

«Даже не дави, Вероника, мне не нужно читать проповеди», — моя подруга сразу же заняла оборонительную позицию, решив, что я хочу провести с ней еще один познавательный разговор. , беспомощный пациент. Но я такую ​​проверку не потяну, сил не хватит. Здесь свекровь подруги была в хосписе, и за ней ухаживали вполне нормально — главное вовремя доплачивать. Когда она не могла есть самостоятельно, ее кормили через капельницы, поддерживали, насколько это было возможно, и не было пролежней.Мужчина ушел из жизни достойно, и семья не успела от нее устать и возненавидеть. За такими пациентами можно ухаживать дома, чтобы не испытывать угрызений совести перед ними, но меня больше беспокоят муки совести перед моим маленьким ребенком, я не хочу, чтобы она росла в таких условиях. Приходится выбирать: достойная смерть для свекрови или достойная жизнь для дочери. «

И воспитывать Ирину я не собирался. Я просто спросил у Ирины ее мнение. Но, видимо, решение было для Ирины не так просто, если бы она сразу стала оправдываться? Хотя, может, мне показалось.

И снова мне нужен совет, и я обращаюсь к Светлане Владимировне:

— Если в доме есть дети, как строить отношения с прикованными к постели пациентами? Заняться уходом, попробовать размножаться по разным сторонам жизни, делать вид, что ничего особенного не происходит?

На этот вопрос тоже нет однозначного ответа — каждый случай уникален, как и каждая семья, которая сталкивается с такой проблемой. Да, бывают случаи, когда родственник, страдающий тем или иным заболеванием, может проявлять агрессию по отношению к детям, или подавать детям дурной пример, тогда, естественно, стоит оградить детей от такого общения.

В других случаях стоит научить детей проявлять заботу и внимание способами, которые доступны для них в соответствии с их возрастными возможностями.

Как только дагестанец поделился со мной своей мудростью, это звучит примерно так: «Если вы выстрелите в прошлое из пистолета, будущее выстрелит в вас из пушки». Я хотел бы прокомментировать эту мудрость следующим эпизодом из моей жизни.

Однажды ко мне обратилась за помощью молодая женщина, у нее были проблемы с вынашиванием беременности, и врач отправил ее ко мне.Постепенно в процессе терапии она рассказала мне свои «семейные секреты». Итак, она жила в довольно обеспеченной семье, в своем доме. В этом доме была одна комната, в которую ее мама старалась как можно реже входить: там была парализованная старуха — бабушка моей клиентки. Эта старуха не могла ни ходить, ни говорить, но все понимала. За старухой утром и вечером ухаживал ее зять, отец моего клиента — он менял простыни, кормил, давал лекарства, но дочь была в своей комнате не чаще двух раз в неделю и не пустили туда детей.Почему так, клиентка не знала, тогда она была маленькой — ей было не больше девяти лет на момент смерти бабушки, пролежавшей в одиночестве в комнате не менее семи лет.

Прошло много лет, но эта женщина, каждый раз беременевшая, боязливо ожидала, что ее дочь или сын будут относиться к ней так же, как ее мать относилась к бабушке. А еще она не могла простить матери ее холодность по отношению к бабушке, которая полностью отравила и разрушила их отношения, лишив их понимания и любви, в которых нуждались обе эти женщины.

Сам я вырос рядом с прикованной к постели тяжелобольной бабушкой. С детства нас учили помогать дедушке в уходе за бабушкой: старшие убирали дом, ходили в аптеку и магазин, младшие — мыли посуду и выполняли мелкие поручения. Мы очень любили нашу бабушку, как могли ее жалели, скрашивали ее день нашим детским щебетанием о детских пустяках, а в лучшие дни она могла рассказывать нам сказку, учить нас молитве или тихо петь с нами в слабом свете. голос.Все мы до сих пор с теплотой и радостью вспоминаем те дни, никто из нас четверых не считает себя чем-то обделенным или угнетенным в далеком детстве. Каждый из нас глубоко в сердце хранит урок любви, полученный от наших дедушек и бабушек.

-Что происходит с детской психикой под влиянием такого образа жизни?

Видите ли, детская психика похожа на губку, она впитывает все, что происходит вокруг нее. Если ребенок видит, что уход за лежачим пациентом в его семье считается нормой, что в доме не висит пеленка трагедии и безысходности, что все в семье относятся к пациенту с пониманием и заботой, тогда ребенок будет воспринимать все, что происходит правильно.В то же время, взрослея, он будет с пониманием относиться к тому, что люди старшего возраста чаще болеют, что они слабеют и нуждаются в помощи и внимании.

Но если ребенок растет в среде, где лежачий больной исключен из жизни, а отношения с ним сведены к минимуму, то результат будет совершенно другим — в душе этого ребенка поселится отвержение, отказ от старости и болезней, такой ребенок будет стараться избегать больных и стареющих людей, он будет бояться своих болезней, своей беспомощности и старости.

История третья: жертва или помощь специалиста?

И жена ушла от Олега. Что ж, я не мог. Олегу было за сорок, а его жене не больше тридцати. И, выйдя за него замуж, она планировала рождение ребенка и семейные поездки на курорты. Но отец Олега лег спать практически сразу после свадьбы, и Олег перевез его к себе домой. Поначалу это казалось даже правильным: соединили кадры двух старых квартир, обменяв их на одну новую, более просторную, в семейный бюджет добавили пенсии по отцовской старости и инвалидности, так как лежачему больному не нужно было много, получил помощь других родственников, благодарен Олегу за то, что все об этом позаботился.А через три года жена Олега поняла, что уход за пациентом становится долговременным (в ее понимании почти бесконечным). Ни о каких родах она не говорила, а ее друзья были убеждены, что рожать в таких условиях означало лишить ребенка детства, по сути, принести его в жертву. А Олег не хотел везти отца в больницу.

«Понимаете, — каждый раз Олег объясняет свою позицию друзьям и знакомым, — в больнице такие люди обречены на мучительную долгую смерть.Здесь вы, наверное, не получите радости от обретенной свободы. Начнутся проблемы с глотанием, пролежни и интоксикация организма. И что потом? Никто там, в больнице, не станет вовремя переворачивать, мыть и давать полужидкую протертую пищу небольшими порциями. Я уже все прочитал в Интернете. Даже если вы надеетесь, что осложнений не будет, то возникают самые простые вопросы. Если подгузник меняют, сколько раз в день? Будут ли стирать? Будет ли дано лекарство вовремя? И почему-то мне все еще не очень хорошо удается отослать все эти вопросы и начать наслаждаться обещанной свободой.Убежденный? «А друзья обычно кивают:« Убеждены, убеждены ». И кажется, многие из них задаются вопросом:« Что бы я делал? »И продолжают подбадривать Олега. А Олег все еще мечтает о доме, полном детей.

Звоню знакомому врачу с вопросом: «Бытует мнение, что столь почитаемая общественным мнением жертвенная милость нередко может навредить и самому опекуну, и, кстати, подопечному», — серьезно говорит Андрей Петрович. серьезным голосом — Ведь качественная помощь пациенту, особенно в случае тяжелого соматического или психического состояния пациента, требует высокой квалификации, большого объема знаний и наличия практических навыков.А неподготовленный родственник при всей осторожности, скорее всего, не сможет выполнять все обязанности на высоком профессиональном уровне. Многие скажут, что любовь искупит недостаток знаний, но можно неправильно поставить капельницу даже при большой любви. «

« Стой, стой, — перебиваю я его, — так что ты, Андрей Петрович, тоже за передачу своих близких в государственные учреждения? » Я произношу это «государственные учреждения» на одном дыхании и понимаю, что я тоже говорил на официальном языке государства.«Ну что вы, — удивляется врач, — я вообще не об этом говорю, я говорю об уходе на дому с привлечением квалифицированной помощи». А потом долго обсуждаем плюсы и минусы такого подхода.

Есть три основные причины, по которым люди отказываются от домашнего ухода. Боязнь, что незнакомец не отнесется к любимому родственнику должным вниманием и заботой. Страх впустить в квартиру и оставить незнакомца без присмотра, даже если это рекомендовано клиникой или медицинской компанией.Высокая стоимость услуги.

Психолог Гутарь не спорит с Андреем Петровичем.

— Светлана Владимировна, патронажная медсестра в доме чужой или самый главный помощник и почти член семьи?

Знаете, пару лет назад мне самому пришлось пригласить в нашу семью медсестру, чтобы она помогала ухаживать за больным свекром. Конечно, очень бы хотелось, чтобы в вашу семью пришел настоящий помощник, который разделил бы с вами все невзгоды.Однако найти такого человека хоть и возможно, но непросто. Да, все мы люди с характером и у всех свои взгляды на жизнь. Иногда непросто договориться с семьей, но тут в ваш дом входит незнакомец И не только помогает, но и видит всю структуру вашей семейной жизни изнутри, к тому же у него на все есть свое личное мнение ! Здесь все зависит от хозяйки и хозяина, смогут ли они принять постороннего человека и на каких правах: «почти член семьи» или что-то еще.Общежитие — дело сложное, но здесь главное помнить, с какой целью мы приглашаем медсестру к себе на дом — чтобы облегчить страдания больного, или «чтобы у нас были посылки». Человеческий фактор иногда бывает непростым, и возникают конфликты и недопонимания, но постепенно рождаются благодарность и принятие, и тогда даже «член семьи» может быть близок.

— Как пациенты сами воспринимают свою вынужденную зависимость? Можете выделить типы?

Как я уже говорил, болезнь редко кого-то красит, и часто болезни обостряют не самые лучшие стороны характера человека.Здесь дело как в самой болезни, которая накладывает отпечаток на личность пациента, так и в самом больном, вернее, в том, может ли он принять свою болезнь, мириться с ней и ограничениями, которые она накладывает на него. его. Есть этапы принятия болезни, поэтому очень часто больной может «застрять», например, на стадии протеста или депрессии, и тогда, естественно, поведение больного будет определяться его восприятие своего состояния.

Однако, если пациент найдет в себе силы и смелость принять свою болезнь, его характер и поведение могут измениться к лучшему. Об этом есть много свидетельств, меня постоянно радуют и вдохновляют мои клиентки, раковые женщины из общества «Вита». Сначала они приходили к нам в классы в разных штатах. Но постепенно их отношение к болезни и жизни изменилось, многие стали пересматривать свои отношения с близкими, научиться строить отношения по-новому, с любовью и вниманием к своим близким, научиться преодолевать свой эгоизм и страх.

А вот о типах поведения пациентов, думаю, стоит в следующий раз отдельно поговорить об этом подробнее.

— Почему один из супругов часто покидает семьи с прикованными к постели пациентами? Что это? Не прошли тест сложности? Или есть другие объяснения?

Здесь может быть не только то, что кто-то не выдержал испытания трудностями, может быть что-то совсем другое. Например, опекун сам может изолировать себя от своих близких, считая, что это правильный способ поведения, что просто необходимо отдать себя больному человеку в ущерб другим членам семьи.В то же время он может ошибочно полагать, что этим другим членам семьи следует смириться с этим обстоятельством и даже начать уважать и ценить его больше, жертвуя собой во имя.

Это вопрос неуместных приоритетов. Получается, что воспитатель направит все внимание в одну сторону, полностью лишив своим вниманием других членов своей семьи. Те, в свою очередь, будут чувствовать себя брошенными и не любимыми, они обязательно захотят понимания и принятия, которых они пойдут искать на стороне.Нельзя забывать о здоровых — на время ухода за больными.

Да, я согласен с тем, что в наше время стремления к комфортной жизни некоторые не выдержат бремени ухода за больным, прикованным к постели. Я считаю, что в семьях стоит открыто говорить на такие темы и обсуждать различные варианты ухода за пациентами, а также возможность их проживания в семье или в специализированном учреждении.

Думаю, таких разводов было бы меньше, если бы люди могли честно говорить о своих слабостях и страхах, открыто обсуждать все, что их волнует и беспокоит.

И все же психологический климат в семье играет очень важную роль в том, выживет ли семья или распадется при уходе за тяжелобольным родственником. И этот климат создает женщина. Так что, если женщина не драматизирует, а создает вокруг себя атмосферу понимания и принятия, то это в любом случае положительно скажется на укреплении внутрисемейных уз.

Но если такие обстоятельства жизни покажутся женщине несправедливыми, невыносимо тяжелыми, то она волей-неволей сеет вокруг себя состояние депрессии, тоски и безысходности.Мужчина не может долго находиться в таком состоянии, потому что он начинает считать себя ответственным за то, что не всех осчастливили, начинает винить себя, что способствует росту замкнутости и непонимания, а обстановка в доме становится еще более накаленной. . В лучшем случае супруги начнут жить «параллельной» жизнью, каждый устроит себе «тихие невинные радости»; в худшем случае такая семья распадется.

«Некоторые говорят:« Посвящая все свое время уходу за больными, я зря трачу свою жизнь и жизнь своего растущего ребенка.Насколько правильна и оправдана такая позиция?

Вы знаете, для меня такая позиция, мягко говоря, очень странная. Милосердные дела требуют от родственников больных активного сострадания, великого самопожертвования, терпения и решимости. Вы сами понимаете, что на это способны только любящие сердца. Но даже не каждому любящему сердцу доступны подвиги. Мы не рождены милосердными; мы становимся милосердными под влиянием воспитания или жизненных невзгод. Что может быть ценнее любви? Что может заменить нам любовь? Любить и быть любимым — главная потребность человека.Я согласен быть любимым, получать любовь, ничего не отдавая взамен — теперь это становится лейтмотивом жизни огромного количества людей.

И как ни странно, насыщения и удовлетворения жизнью можно достичь только научившись давать, любить, заботиться, милосердие. Получается, что забота о больном в меру своих возможностей очень способствует обретению смысла бытия, а не просто проживает свою жизнь посредственно и пусто, проводя ее в погоне за миражом «глянца и рекламы». жизнь.

Да, ухаживая за больными, мы меньше сможем что-то увидеть, меньше сможем что-то купить, но оно того стоит!

Однако у каждого из нас есть свой выбор, свои ценности, и позвольте мне повторить: то, что хорошо для одного, неприемлемо для другого.

— Сострадание без опыта или опыт без ненужной сентиментальности, что важнее и полезнее?

Считаю, что ни то, ни другое недопустимо.Сострадание без опыта похоже на ребенка, который, даже имея самые лучшие намерения, обязательно сделает что-то не так и во вред. А переживания без сентиментальности — вещь очень холодная и колючая, и она может причинить гораздо больше боли, чем мы можем себе представить. Повторюсь: везде хорошая мера, везде нужна ответственность и своевременность. Милосердие не должно стыдиться своей неопытности, и тогда опыт будет расти быстрее. Но даже опыт, лишенный сентиментальности, должен помнить, что «доброе слово приятно кошке», а любое доброе слово больному человеку — глоток живой воды.

Вероника Севостьянова

Из этой статьи вы узнаете:

Почему так сложно заботиться о пожилых родителях, которые живут со своими детьми

Как заботиться о престарелых родителях

Кто может помочь другим пожилым родителям, кроме вас

Как организовать содержание пожилых родителей

Как забота о пожилых проявляется на Западе

Почему частные дома престарелых в России лучше западных

Жизнь продолжается, наши родители стареют, заболевают, нуждаются в постоянной заботе и внимании.Если они живут отдельно, вы можете переселить их в свою квартиру или дом. Если родители не согласны или условия не позволяют, вам придется навещать их каждый день. Но у детей есть своя семья и своя работа. Что делать в этом случае?

Что происходит, когда пожилые родители и их дети живут вместе

Когда пожилые родители живут со своими детьми, это довольно тяжелое испытание для всех. У разных поколений свои потребности, привычки и ритм жизни.За родителями нужно постоянно присматривать, им нужно чье-то присутствие. Соответственно, дети привязаны к дому и не могут нормально строить свою жизнь.

Часто старик становится недееспособным … Он начинает существовать на примитивном уровне, поэтому наладить с ним контакт становится сложно. Независимо от того, сколько нам лет, наши родители воспитывали и воспитывали нас, поэтому возникает ощущение, что родители находятся выше по иерархической лестнице. В старости родители ведут себя как дети, что осложняет отношения между поколениями.В результате все это приводит к изменению отношения к ним близких людей, особенно тех, кто за ними ухаживает.

Одна женщина ухаживала за своей матерью, которая не могла ходить, много лет постоянно лежала в постели. Хотя у нее самой было трое взрослых детей, которые жили отдельно со своими семьями. Затем женщина потеряла мужа. Ее постоянно привязывали к дому, потому что она не могла оставить пожилую женщину одну в квартире более 3-4 часов. Ее мать прожила долгое время, несмотря на болезнь.С возрастом больная мама стала агрессивной, озлобленной на весь мир, хотя всю жизнь была добра ко всем. Этим можно объяснить развитие старческого помешательства … Кроме того, многие пожилые люди воспринимают старость как смертный приговор.

Родительская жестокость (физическое, психологическое насилие) пугает. Старые больные родители могут вести себя агрессивно, причем чем они старше, тем агрессивнее они становятся … Пожилые родители могут оскорбить своих детей, залезть на них с кулаками.Все заканчивается скандалом. Дети, несмотря на свой зрелый возраст, реагируют на родителей с такой же агрессией.

Посмотрим правде в глаза, наши родители стареют и, конечно, мы хотим заботиться о них и заботиться о них. Наши родители воспитывали нас, а также заботились о нас, когда мы были маленькими. Но все равно есть способ справиться с родительской агрессией — адаптироваться к текущей ситуации … Другими словами, когда ваши родители начинают ссору, переезжайте в другую комнату или домой на несколько часов.

Уход за престарелыми родителями со вспышками насилия

Необходимо знать причины оскорбительное поведение родителей. Узнать причины можно только с помощью медицинского обследования или консультации профессионального врача. Тогда вы точно узнаете: болеет ли ваш родитель болезнью Альцгеймера или он несчастен в вашем доме, он очень переживает из-за смерти своей супруги.

В любой ситуации сохраняй спокойствие и постарайтесь не слишком остро реагировать на поведение родителей.Худшее, что вы можете сделать, — это эмоционально отреагировать на оскорбления. Помните, что это ваши любимые родители. Не кричите и ни в коем случае не отвечайте взаимным оскорблением.

Когда пожилой человек в хорошем настроении, поговорить с ним … Будьте честны и скажите, что его поведение плохое и влияет на ваши отношения. Скажите, что любите его, но также дайте понять, что его действия недопустимы.

Иногда делаю короткие перерывы в общении (1-2 дня).Постарайтесь расслабиться в этот период, расслабьтесь с семьей, сходите в кино. Если нужно, побыть в одиночестве.

помните, что Вы не одиноки в этой проблеме. … Вы можете походить на встречи и узнать, как другие люди справляются с подобной ситуацией. Существуют также волонтерские организации, которые могут помочь вам ухаживать за больным человеком и ухаживать за ним.

Кто может помочь пожилым родителям, кроме вас

Уход за больными родителями требует от вас терпения , усилий.Это не просто. Принимайте помощь братьев, сестер, не решайте проблему в одиночку. Бывает, что семейные трагедии сближают родственников, а это может стоить дорого. Поменяйтесь обязанностями: когда вы на работе, попросите кого-нибудь позаботиться о вашем родителе.

Самое главное — все правильно организовать:

Ваше мнение может отличаться от мнения вашего брата или сестры. Научитесь уважать положение других … Ведь он стремится помочь любимому человеку.

Не думай о старости и смерти

Если у вас раньше были конфликты, забудьте о них в пользу хороших отношений сейчас. Разберитесь в конфликтах и ​​примиритесь в настоящем .

У каждого есть семья, работа и другие обязанности, на которые уходит много времени. Трудно вписаться в ваш график ухода за больным, поэтому расставьте для себя приоритеты и поставьте реалистичные цели .

Владелец пансиона Перл-Ривер обвиняется в расследовании жестокого обращения с пожилыми людьми

Journal News, The (округ Вестчестер, штат Нью-Йорк)
Автор: Стив Либерман; Персонал

НОВЫЙ ГОРОД — Вчера владелец пансиона Перл-Ривер был обвинен в совершении тяжкого уголовного преступления, обвиняемого в госпитализации 87-летней женщины, единственного человека, проживающего в этом учреждении на Саут-Миддлтаун-роуд.

Морин Калхейн и ее муж Майкл, которые были арестованы в соответствии с запечатанным обвинительным заключением в среду и содержались под залог в 75000 долларов, обвиняются в том, что они несут ответственность за госпитализацию женщины в январе с недоеданием, язвами и инфекциями из пролежней, развившихся в их Адаре. Усадьба.

По словам окружного прокурора Майкла Бонджорно, женщина была обезвоженной и дряхлой. Женщина была единственной жительницей учреждения, которое было закрыто после того, как ее выселили в январе.

«Серьезность пролежней указала на то, что жертву не двигали в течение нескольких недель, — сказал Бонджорно. — Я считаю это жестоким обращением с пожилыми людьми».

Калханы не признали себя виновными в первой степени опасности для благополучия уязвимого пожилого человека и в безрассудной угрозе первой степени, как уголовных преступлениях, так и в создании угрозы благополучию некомпетентного или физически неполноценного человека, как проступок.

Калханы содержались прошлой ночью в окружной тюрьме под залог в размере 75 000 долларов или денежный залог в размере 25 000 долларов, установленный судьей Уильямом Келли.

Калханы дали адрес 79 W. Grand St., Montvale, N.J., пансионат для пожилых людей, который на прошлой неделе был закрыт Нью-Джерси за то, что позволял людям жить в антисанитарных условиях.

Прикованная к постели женщина, которую 28 января нашли запертой в своей комнате в поместье Адаре пожарные Жемчужной реки, жила там с августа, проведя почти пять лет в пансионе Калханес в Монвале.

Бонджорно сказал, что Калханы перевезли женщину в поместье Адаре из учреждения в Нью-Джерси.

Пожарные нашли женщину после срабатывания сигнализации в здании. Прибыв на место, они обнаружили, что спринклерная система замерзла и взорвалась труба. Поскольку здание было заперто, в качестве меры предосторожности пожарные проникли через окно, чтобы обыскать комнаты.

Обнаружение женщины привело к расследованию, проведенному детективом Оранджтауна Томасом Хоффманом и окружной прокуратурой.

Adare Manor получил разрешение на проживание в этом году в округе после того, как в декабре здание прошло инспекцию Департамента здравоохранения Рокленда.

Калханы также сталкиваются с потенциальными уголовными обвинениями в Нью-Джерси за эксплуатацию их пансиона Hillas Vale Guest Lodge в Монтвале, сообщил прокурор округа Берген Уильям Х. Шмидт в статье, опубликованной в воскресенье в газете Record of Hackensack.

Везти ли старую маму в другой город.Как перевезти прикованного к постели больного из города в город

Очень жаль, когда болезнь настигает пожилого человека, но еще большая беда, когда он частично или полностью обездвижен. В этом случае родственники стараются найти лучшее лечение, оказать необходимую помощь, но часто для этого требуется транспортировка больного в другой населенный пункт или даже за границу. Поездка продиктована необходимостью перевезти пожилого человека в желаемое лечебное учреждение или санаторий для лечебного пребывания.Членам семьи важно убедиться, что перевозка пожилых людей осуществляется наиболее комфортным для них способом.

Какие особенности перевозки пожилых людей

Бывает, что пожилым людям нужна профессиональная медицинская помощь и их нужно доставить в медицинское учреждение. Конечно, нужна очень бережная доставка, ведь тяжелое состояние людей может еще больше усугубиться поездкой. Как это может быть сделано? Безусловно, необходим медицинский персонал или любое другое лицо, умеющее профессионально оказать пациенту неотложную помощь во время транспортировки, ведь в дороге может случиться все, что угодно.Далее непременно понадобится специальный автомобиль, оснащенный необходимыми приборами — для контроля показателей пульса, давления, дыхания пожилого человека. Также могут потребоваться различные средства и условия для удовлетворения физиологических потребностей пациента (одноразовые подгузники, подгузники, влажные и сухие салфетки). Ведь часто люди в таком состоянии и даже пожилого возраста страдают слабостью, не могут контролировать работу выделительных систем (энурез, энкопрез). Резкая смена позы, беспокойство по поводу поездки могут усилить проявления этих недугов у пожилых людей.И, конечно же, очень важно, чтобы сопровождающий персонал был в курсе всех хронических заболеваний и патологий перевозимых людей. Например, о заболеваниях, которые касаются таких систем, как:

Эндокринная. Самая распространенная проблема пожилых людей — сахарный диабет, который заставляет их соблюдать особую диету и вводить инсулин. И, конечно же, в этом случае нужно знать, когда делать уколы и что принимать пациенту.

Сердечно-сосудистые … Их признаки — аритмия, проблемы с дыханием, изменения пульса. Это означает, что сопровождающие врачи должны быть готовы к применению лекарств, чтобы уменьшить возможную негативную реакцию организма пожилого человека на транспортировку.

Скелетно-мышечный. В случае остеопороза или аномалий в строении опорно-двигательного аппарата для транспортировки потребуется специальное оборудование для фиксации пациента, инвалидная коляска и другие допустимые приспособления в соответствии с формой заболевания.

И, конечно же, одним из важнейших качеств сопровождающего специалиста будет такт, терпение и внимательность к тем людям, которые нуждаются в помощи.

Перевозка пожилых людей на дальние расстояния

Бывает, что лежачего больного нужно перевезти в другой город для получения квалифицированной медицинской помощи. Или проблемы со здоровьем у пожилых людей внезапно появляются вдали от дома. В таких условиях требуется срочный мобильный транспорт в другой город пожилого человека.В современных условиях можно перевозить людей даже в тяжелом состоянии.

Транспортировку можно осуществить с использованием:

Воздушным транспортом.

Железнодорожный транспорт.

Автомобильный транспорт.

Эта вариативность позволяет при необходимости транспортировать обездвиженных людей в нужное место. Авиаперелеты используются, когда требуется срочная медицинская помощь. Но это самый дорогой способ перевозки больных. Если требуется перевозка пожилых людей самолетом, то места бронируются за три дня до вылета, чтобы авиаперевозчик подготовил все условия для их безопасного полета.Если возникла необходимость перевозки пожилого пациента по железной дороге, заполните письменную заявку на предоставление целого купе, условия перевозки в котором соответствуют указаниям лечащего врача. Автомобиль или специальный микроавтобус — самый популярный вариант перевозки пожилых людей, потому что в этом случае человека пересаживают только дважды — до и после поездки. Кроме того, для такой перевозки используются автомобили, которые уже специально оборудованы всем, что может понадобиться в дороге при транспортировке лежачего больного, в том числе пожилого.

Как следует перевезти пожилых людей в другой город

Любой, кто когда-либо сталкивался с подобными обстоятельствами, подтвердит, что перевозить лежачих больных не так просто, как кажется на первый взгляд. Переезд пожилого человека в другой город, даже обездвиженного болезнью, является серьезным испытанием для всех, потому что обычные способы передвижения для такого пациента невозможны, а иногда и опасны для жизни. Поэтому частично или полностью обездвиженных людей следует перевозить только в транспортных средствах, специально оборудованных необходимым медицинским оборудованием, в комфортных для пациента условиях и в месте для сопровождающего лица.Так, в этой машине должны быть устройства, контролирующие артериальное давление, подачу кислорода или, например, носилки для удобной фиксации пациента при травме позвоночника, а рядом должны быть врачи, которые будут следить за самочувствием пациента. . Следует отметить, что транспортировка пожилого человека заключается не только в самом переезде, уходе за пациентом и возможности оценить его самочувствие, но и в перемещении с этажа на этаж. Правильно это сделать могут только квалифицированные специалисты.В их распоряжении специальные носилки, потому что в некоторых случаях тяжелобольного необходимо обеспечить кислородом, его нельзя трясти при переноске и т. Д. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход, который может обеспечить только специально обученный персонал отделения. медицинское учреждение, предоставляющее такие услуги. Чтобы перевезти пожилого человека из одного города в другой, вам понадобится скорая помощь, которая должна быть оснащена самым современным оборудованием, а именно реанимационными приборами, приборами, с помощью которых можно оказать практически любую медицинскую помощь, матрасом и носилками. .Высококвалифицированные врачи должны обеспечить комфортные условия для перевозки пожилого человека и стабильность его состояния.

И, конечно же, перед транспортировкой требуется оценить степень тяжести состояния пациента:

easy — позволяет транспортировать пациента под постоянным медицинским наблюдением и наличием специальных носилок;

средний — требует более тщательного наблюдения за пациентом, соблюдения всех медицинских рекомендаций с обязательным проведением профилактических мероприятий и постоянным контролем за самочувствием пациента;

высокий — предполагает тщательное и постоянное наблюдение за состоянием пациента с включением лечебных мероприятий в зависимости от симптомов, сопровождение реанимационной бригады для поддержания жизнеспособности пациента на должном уровне.

Ослабление всех функций организма в пожилом возрасте приводит к частому обращению пожилого человека за помощью к врачам. Но пожилым людям может быть очень сложно самостоятельно совершить поездку в медицинское учреждение. Для пожилых людей это серьезный стресс, поэтому к транспортировке пожилых пациентов необходимо тщательно готовиться.

Перевозка пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Практически все пожилые люди болеют гипертонией, стенокардией, нарушениями сердечного ритма и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.Движение и связанное с ним возбуждение могут спровоцировать дыхательную недостаточность у пожилых людей, гипертонический криз, инфаркт миокарда. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо перевозить пожилых пациентов в сопровождении врача и на специально оборудованном транспорте. Так, если у пожилого пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, скорая помощь должна быть оборудована датчиком дыхания, артериального давления, пульсометром, а также: дефибриллятором

;

кислородный дыхательный аппарат.

все лекарства для неотложной помощи.

Транспортировка пациентов, особо предрасположенных к травмам

Всем известно, что в стареющем организме прочность костей снижается настолько, что даже небольшое падение или резкое изменение положения тела при транспортировке пожилых людей может привести к серьезным вывихам и переломам. Поэтому в таких случаях пациента помещают на удобные носилки, а транспортное средство, предназначенное для перевозки пожилых людей, оснащается демпфером, чтобы минимизировать тряску при транспортировке.

Перевозка пациентов с психическими расстройствами

В пожилом возрасте у людей также часто развиваются психические заболевания. Стресс, связанный с поездкой в ​​больницу, может спровоцировать бурную реакцию со стороны пациента, угрожая причинить вред самому себе и окружающим. Решение в этом случае — принять легкое успокаивающее средство перед транспортировкой и зафиксировать конечности пациента на носилках. У пожилых людей часто встречается недержание мочи и кала. Поэтому нельзя забывать о соблюдении гигиены при транспортировке пожилого человека, необходимо заранее подумать о наличии всех необходимых инструментов и аксессуаров для таких случаев.Мягкий и терпеливый подход медперсонала, доброе, заботливое отношение к людям уже пожилого возраста и ослабленных болезнями — вот незаменимые составляющие успешной перевозки пожилых людей.

Транспортировка пожилого человека в пансионат

Устраивая поездку близкого пожилого человека в пансионат, конечно, думаешь не только о его комфортном пребывании там, но и о том, как перевезти его туда без дополнительного стресса и беспокойство.Частный пансионат «Осень жизни» может предоставить именно такой трансфер. Если вы действительно заботитесь о здоровье и долголетии своей семьи, наш пансионат к вашим услугам. Пожилые люди живут в комфортных условиях, за ними наблюдают опытные врачи, у каждого из них есть возможность нажать кнопку паники и вызвать медперсонал для оказания квалифицированной помощи. Мы проводим регулярные медицинские осмотры с предоставлением необходимых консультаций. В сложных случаях мы гарантируем оказание услуг узких специалистов.

Для перевозки пожилых людей в нашем пансионате предусмотрен специально оборудованный автомобиль, оснащенный всем необходимым для комфортной перевозки лежачего больного. Наши сотрудники доставят пациента без дополнительных забот. Кроме того, наш пансионат бесплатно перевезет пожилого человека, если он:

обездвижен по болезни;

передвигается в инвалидной коляске;

имеет нарушение зрения или слуха;

имеет другие заболевания.

Уже в дороге пациент почувствует внимательный и индивидуальный подход, ведь в машине всегда поддерживается комфортная температура воздуха. В пансионате близкого вам человека встретит квалифицированный персонал, который поможет ему восстановить здоровье и душевные силы. Вы можете навестить родственников в любое удобное для вас время. По всем интересующим вас вопросам обращайтесь к нам по номерам телефонов, которые указаны на нашем официальном сайте, а также вы можете заказать звонок или оставить заявку, заполнив форму обратной связи.

Перевозка пожилых людей, в том числе больных, на «Скорой помощи» осуществляется при наличии угрозы для жизни и здоровья. При отсутствии показаний пациент или его родственники обязаны позаботиться об этом. Скорая помощь не обязана возвращаться домой, если после осмотра в реанимации ему было отказано в госпитализации. Услуги в рамках ОМС не распространяются на случаи доставки в поликлинику для диагностики, реабилитации.Поэтому перевозка пожилых людей в черте города, в другой населенный пункт, за границу осуществляется собственными силами.

Если вы подозреваете, что длительная поездка на неподготовленной машине может навредить вашему здоровью, воспользуйтесь услугами специализированного учреждения.

Способы транспортировки пожилых людей

Как перевезти бабушку и дедушку на лечение и обратно домой, зависит от ряда обстоятельств. Учитывать:

• рекомендаций врача по диагнозу;
• благополучие: транспортировка ослабленного человека, способного принять сидячее положение, отличается от транспортировки обездвиженного пациента, инвалида;
• расстояние до пункта назначения.

Нельзя использовать обычную легковую машину, если это может ухудшить ваше здоровье. Экономия недопустима при длительной транспортировке пожилых людей в другой город. Для этого вам необходимо найти контакты специализированной службы в вашем городе и заказать оборудованный транспорт с медперсоналом на нужную дату.

Подготовка к транспортировке

Чтобы поездка прошла успешно, к ней нужно подготовиться. Родственникам придется проявить максимум такта, чтобы успокоить родителей, объяснить необходимость и важность процедуры.

Обратите внимание на два момента — как подготовить родственника к переезду и что взять с собой в дорогу. Действуйте следующим образом:

• при заказе транспорта сообщить диспетчеру о наличии диагноза, дееспособности и других признаках;
• лучше воздержаться от еды;
• оформить документы: медицинские, личные, социальные, для посадки в самолет, поезд;
• не нужно заранее одевать больного: сделайте это перед выходом из дома;
• расчистить путь от кровати к входной двери и лифту, чтобы санитары могли беспрепятственно нести носилки;
• не перекармливать, не поить в дороге: пища может попасть в дыхательные пути и вызвать рвотный рефлекс;
• позаботьтесь о том, чтобы пожилой человек заботился о своих естественных потребностях дома.Наденьте ему подгузник.

Возьмите с собой:

• вода в непроливаемом сосуде;
• полотенца, влажные салфетки;
• запасное белье, подгузники;
• подгузников;
• запас продуктов питания для разового приема, пластиковая посуда;
• мешок для хранения мусора.

Главное — предоставить фельдшеру заключение врача о транспортабельности родственника и взять с собой прописанные врачом лекарства.

Автотранспортное оборудование

Перевозка осуществляется на специализированных машинах скорой помощи. В стандартную комплектацию входят:

• носилки мягкие;
• иммобилизационный матрас;
• каталка;
• ремни для крепления к инвалидной коляске;
• кресло-трансформер;
• тонометр, глюкометр, другие приборы для контроля жизненно важных функций.

Когда пациент находится в тяжелом состоянии или существует риск ухудшения здоровья в дороге, автомобиль интенсивной терапии, оборудованный наркозным устройством, вентилятором, дефибриллятором, электрокардиографом и т. Д.привлекает.

Как перевезти человека в другой город

Услуга используется при переезде на постоянное место жительства, посещении, на лечение, на диагностику, реабилитацию. Задача близких и медперсонала — организовать безстрессовую поездку, чтобы родителям не стало хуже в дороге из-за отсутствия комфорта, нехватки квалифицированного персонала в числе сопровождающих лиц.

Учтите три важных момента:

1. каково состояние здоровья родственника, можно ли переехать по медицинским показаниям при установленном диагнозе;
2. расстояние до города: выбор транспорта зависит от удаленности места;
3. — это человек, способный проводить в дороге много часов, или желательно сократить время в пути.

Карточка хода подготавливается индивидуально. В междугородних перевозках задействовано несколько видов транспорта:

• спецмашина;
• поезд;
• самолет (вертолет).

Внимание! Перевозка пожилых людей с медицинскими диагнозами осуществляется только лицензированными компаниями после согласования с врачом.

Мы не рекомендуем использовать автомобиль, если поездка занимает не менее 10 часов или расстояние до пункта назначения превышает 1000 км.Люди пожилого возраста, особенно ослабленные по болезни и опасающиеся предстоящей поездки, плохо переносят такие процедуры. В этом случае советуем заплатить немного больше и заказать перевозку по железной дороге в специально оборудованном купе или самолетом.

Как перевезти пожилого человека в пансионат

Обычно пансионат имеет собственную транспортную службу в обе стороны. В противном случае мы проявим инициативу и постараемся договориться с руководством больницы о бесплатной доставке в пансионат для продолжения лечения.Если будет услышан отказ, придется воспользоваться услугами специализированной бригады. Срочно нужна помощь, когда:

• родственник полностью обездвижен или бездействует;
• в здании нет грузового лифта, и человек не может принимать сидячее положение;
• в учреждении (одном или обоих) есть узкие лестничные пролеты и небольшие площадки, поэтому санитарам с носилками сложно опускать / поднимать пациента на носилках;
• пандусов на входе и внутри нет.

Перевозка осуществляется поэтапно. Трудности, связанные со спуском бабушек и дедушек с верхнего этажа, с расположением внутри вагона, возьмут на себя санитары.

Дом из роддома

Подобные трудности ждут, когда пожилых родителей выписывают домой из больницы. Руководство имеет право отказать в перевозке, если нет опасности и угрозы для жизни. Хороший врач постарается поговорить с бабушкой, успокоить ее перед поездкой.Возможно, вам понадобится успокоительное или лекарство со снотворным. Родственникам необходимо прислушиваться к советам врача относительно домашнего лечения и условий родов. Возьмите с собой любые лекарства, которые могут вам понадобиться.

Как перевезти в другую страну

Легче, безопаснее и быстрее перевезти пожилых родителей за границу самолетом. Если до назначенного срока осталось много времени, можно воспользоваться железной дорогой.

Здоровье, увы, не вечно. И часто перед родственниками лежачего больного приходится сталкиваться с проблемой транспортировки — как доставить больного на обследование, в пансионат, домой после больницы, на поезд, на вокзал или в аэропорт, ведь транспортных услуг нет. входит в список социальных услуг? Что делать в таких случаях, когда можно рассчитывать на государство, а дело нужно брать в свои руки?

Транспортировка больных, или, на официальном языке, медицинская эвакуация, зародилась одновременно с каретой скорой помощи — после страшного пожара в Венской опере, когда пострадавшие остались на улице рядом с сгоревшим зданием, чтобы больше чем сутки, не смог добраться до больницы самостоятельно.Первая мировая война также способствовала формированию основных принципов перевозки лежачих больных, когда транспортировка раненых перестала считаться чисто военной проблемой и превратилась в медицинскую. К счастью, необходимость в медицинской эвакуации после чрезвычайных ситуаций встречается нечасто, но необходимость транспортировки прикованных к постели пациентов возникает регулярно. Если состояние пациента таково, что процесс проводится скорая помощь, то медицинская эвакуация состоит из двух этапов:

• оценка общего состояния пациента и оказание необходимой медицинской помощи на дому;
• транспортировка и продолжение лечения в стационаре желаемого профиля.

Но если прикованного к постели больного нужно вернуть домой из больницы — проблема у родственников — скорая помощь не занимается такой транспортировкой. Ведь если человеку не нужна помощь врача, использовать бригаду медицинских работников для бесплатной перевозки лежачих больных из больницы как минимум нерационально.

Виды перевозки больных

Перевозка не скорой помощи, а также обычных пациентов может быть срочной и плановой.Неотложная помощь проводится в ситуациях, когда жизни пациента угрожает опасность или состояние его здоровья требует срочной госпитализации. В эту категорию также входят случаи, когда требуется перевезти пациента из одного медицинского учреждения в другое, поскольку требуется узкоспециализированная помощь. Например, беременная, начавшая рожать, вполне может оказаться в лечебном стационаре. В этой ситуации решение о необходимости перевозки принимает руководитель больницы, его заместитель по врачебной работе или дежурный врач.

Иногда необходимы регулярные перевозки:

• при плановой госпитализации;
• возвращаются из больницы;
• опросов;
• транспортировка в пансионат, хоспис и др .;
• свиданий с родственниками.

В зависимости от вида травмы (если мы о ней говорим) и общего состояния больного на машине его можно перевезти:

• пешком;
• на костылях и с подставкой;
• на руках;
• на инвалидной коляске;
• на носилках.

Людей с легкой соматической патологией и травмами верхних конечностей пешком сопровождают к машине. Если поездка будет долгой, такого пациента все же лучше посадить в машину, особенно если он жалуется на головокружение.

На костылях и с опорой можно доставлять к автомобилю пациентов с травмами ног и ступней после иммобилизации.

Дети несут на руках. Взрослые — только в крайних случаях, когда нельзя использовать носилки (например, с ними невозможно развернуться на лестнице), а также невозможно заменить их одеялом.

Пациентов перевозят на носилках:

• без сознания;
• в шоковом состоянии;
• с острым нарушением мозгового кровообращения;
• с инфарктом миокарда;
• рожениц;
• беременных с эклампсией или угрозой преждевременных родов;
• с хирургической или гинекологической патологией средней и тяжелой степени;
• с травмой позвоночника;
• с черепно-мозговой травмой.

Перед тем, как положить пациента на носилки, рекомендуется расстелить одеяло или тонкое одеяло — тогда с ним будет легче переносить.Свободные концы покрывала оборачивают вокруг пациента. Не забудьте про дополнительное теплое одеяло и головной убор, если на улице холодно.

Обычно пациента переносят головой вперед, но если ему нужно спускаться по лестнице, то нижние конечности должны быть впереди. Даже если сам пациент на это негативно отреагирует, безопасность важнее предубеждений.

Правила перевозки пострадавшего

Пациента необходимо подготовить к транспортировке. В экстренных случаях медицинская бригада готовит и стабилизирует состояние пациента, а также наблюдает за пострадавшим во время самой поездки.Если транспортировка запланирована, подготовка пациента к транспортировке ложится на плечи родственников.

Пациента нужно успокоить, чтобы объяснить ему необходимость транспортировки. За несколько дней до этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и приемом всех назначенных лекарств. Последний прием пищи перед транспортировкой должен быть не позднее, чем за 2 часа до нее, а по возможности лучше транспортировать пациента натощак. Это снижает вероятность укачивания и рвоты.

Необходимо убедить пациента справиться с естественными потребностями незадолго до выхода из дома. Пациенту надевают подгузник, особенно если поездка длительная.

Одежда и документы, предметы личной гигиены подготавливаются заранее, но если на улице холодно, пациента одевают непосредственно перед транспортировкой.

«Подходы» к постели больного и путь к двери должны быть расчищены, чтобы специалисты могли пронести носилки и другие необходимые приспособления.

Во время транспортировки пациента нельзя кормить или поить, чтобы не спровоцировать попадание пищи в дыхательные пути или рвоту.

Транспортные услуги лежачим больным

Так, скорая помощь может бесплатно доставить пациента в больницу, если по состоянию здоровья требуется срочная квалифицированная медицинская помощь. Но после того, как период госпитализации заканчивается, государство, как говорится, моет руки, и транспортировка лежачего больного из больницы домой становится заботой родственников.Теоретически администрация больницы может пойти навстречу и выделить транспорт для перевозки, но не может быть обязана это делать. Вам могут помочь частные транспортные услуги.

Частные услуги доступны всегда, и в целом транспортировка осуществляется в гораздо более комфортных условиях, чем может обеспечить больничный транспорт. Транспортировка пациента осуществляется под наблюдением квалифицированного персонала. Но есть и обратная сторона — из-за того, что транспортировка лежачих больных требует дорогостоящего оборудования и подготовленных специалистов, это не может быть дешевым.Стоимость перевозки лежачих больных по Москве начинается от 2500 рублей за транспортировку в пределах 5 км в пределах МКАД. Если пациент весит более 150 кг, то дополнительный санитар обойдется еще минимум в 1000 руб. А если состояние здоровья пациента таково, что требуется постоянное врачебное наблюдение, то стоимость транспортировки может достигать 8-10 тысяч рублей. Но у многих транспортных компаний есть социальные тарифы для льготных категорий граждан — это нужно уточнять в каждом конкретном случае.

Перевозка прикованных к постели больных — задача не из легких. Государство или муниципалитет может помочь только в экстренных случаях, когда жизнь и здоровье человека находятся в опасности и требуется транспортировка в больницу — этого требует закон. Во всех остальных случаях приходится полагаться на собственные силы. Категорически не рекомендуется пытаться перевезти лежащего больного в необорудованном транспорте, особенно в обычном легковом автомобиле, это опасно не только для здоровья, но и для жизни.Частные транспортные службы оснащены специальными транспортными средствами, а специально обученный персонал должен доставить пациента в машину и обратно и следить за его состоянием.

Часто самый дешевый, но в то же время самый медленный и травматичный способ перевозки людей с ограниченными возможностями. В настоящее время в некоторых вагонах есть специализированные отсеки, оборудованные для перевозки лежачих больных. Но никогда не торопитесь покупать билеты, важно все хорошо взвесить. В некоторых случаях такой способ перевозки лежачего больного может оказаться не самым дешевым, как кажется на первый взгляд, поскольку не во всех населенных пунктах нашей страны есть услуги по транспортировке больных и доставке больного с ограниченными возможностями со станции. на дом или в больницу может оказаться большой проблемой и дополнительными финансовыми затратами.Помимо прочего, погрузка и выгрузка лежащего пациента из вагона поезда связана с вовлечением большего количества людей, иначе есть риск опрокидывания носилок, что в конечном итоге приведет к травмам и ухудшению состояния пациента.

Международные и междугородные перевозки лежачих больных регулярными авиалиниями

Самый дорогой и сложный способ перевозки, но при этом быстрый и комфортный.Авиакомпании России перевозят людей с ограниченными возможностями (инвалидов-колясочников и лежачих больных). Лидером в сфере перевозки людей с ограниченными физическими возможностями является Аэрофлот. Другие авиакомпании, такие как S7 Airlines (Сибирь), Utair (Уральские авиалинии — Utair), Nordwind (North Wind), могут рассматриваться как альтернативные варианты, если есть похожие маршруты в каждом конкретном направлении. Крайний срок подачи заявки на рейс — от 48 до 72 часов до вылета. Стоимость перевозки лежачего больного определяется каждой авиакомпанией самостоятельно, разница в цене в одну сторону может достигать нескольких десятков процентов, в среднем стоимость проезда скорой помощи равна стоимости трех или шести билетов в одну сторону. , поскольку салон самолета трансформируется в соответствии с потребностями пациента и обычно в обоих направлениях…

Междугородняя перевозка лежачего больного медицинским автотранспортом

Самый простой и быстрый способ организовать транспортировку сидячих больных. Он имеет ряд преимуществ перед железнодорожным и авиационным транспортом лежачих больных. Транспортировка лежачего больного в другой город осуществляется без смены транспортного средства, транспорт может добраться до любого места, где есть автомобильные дороги. Это недорогой вид транспорта, а иногда и дешевле, чем по железной дороге.Несмотря на то, что скорая помощь и реанимационные микроавтобусы намного медленнее самолетов и вертолетов, но из-за того, что на подвозку транспорта уходит гораздо меньше времени, и практически нет ограничений по погодным условиям, часто есть возможность доставить лежачего больного. быстрее на них. Если сравнивать время перевозки пациента поездом и микроавтобусом «Скорая помощь», то наш многолетний опыт показывает, что время в пути для них не сильно отличается, микроавтобусы часто доставляются быстрее, так как нет необходимости тратить время на переодевание. транспорт.

Междугородние и даже международные перевозки лежачих больных одна из востребованных услуг. Москва — центр высококлассных медицинских учреждений и высококвалифицированных специалистов, поэтому для лечения тяжелых заболеваний и реабилитационных мероприятий приезжают даже из отдаленных регионов Российской Федерации.

При отсутствии возможности лечения в местной больнице или при необходимости получить консультацию или дополнительное обследование, необходимо перевезти лежачего больного в другой город .

Междугородняя перевозка пациентов МосМедТранс , это услуга, которая помогает перевезти лежащего пациента из одного города в другой, чтобы обеспечить ему максимальный комфорт и безопасность.

Следует учитывать, что такая дальняя перевозка предъявляет повышенные требования не только к комфорту машины, но и к оборудованию для оказания помощи, а также к составу медицинского персонала. Подготовка к транспортировке пациента в другой город занимает от восьми часов до суток.

В первую очередь лечащий врач определяет транспортабельность пациента на основании имеющейся медицинской информации и состояния его здоровья.

Как перевезти лежачего больного в другой город

Это довольно хлопотное дело, так как необходимо обеспечить больному комфортные условия. Осуществить такую ​​транспортировку обычным транспортом практически невозможно. Именно поэтому необходимо прибегать к услугам профессионалов.

Машина для перевозки на дальние расстояния должна иметь увеличенный салон, так как это необходимо для максимально удобного размещения пациента и его сопровождающего. Кроме того, для наблюдения за пациентом он должен быть оснащен всем необходимым медицинским оборудованием и минимальным набором необходимых лекарств для оказания помощи в пути .

Перевозка прикованных к постели больных на машине скорой помощи. Они оснащены оборудованием для искусственной вентиляции легких, мониторинга сердечной деятельности и всем необходимым для поддержания стабильного состояния пациента.

Для междугородних перевозок формируется медицинская бригада, в которую набираются квалифицированные врачи или медсестры, в зависимости от диагноза пациента.

По сути, машина для перевозки лежачего больного в другой город — это поликлиника на колесах. Однако в случае внезапного ухудшения здоровья пациента его срочно госпитализируют в ближайшее медицинское учреждение.

Перевозка больных на специально оборудованном автомобиле осуществляется не только по городам РФ.P Транспортировка осуществляется также в страны ближнего зарубежья.

Дом в Нортридже, где погибли четверо, был «грязным»

С улицы аккуратный двухэтажный дом на ранчо не выделялся в пригороде Нортриджа.

Но когда полиция отреагировала на убийство четырех человек в воскресенье, полицейские были шокированы тем, что они обнаружили внутри.

Дом был завален старой едой и мусором. Вокруг были разбросаны матрасы и переносные печи, и, по мнению властей, внутри жили 17 человек.В нем было столько мусора и столько перегородок, что попасть в одну комнату можно было только через окно. След из удлинителей привел исследователей на задний двор, где было построено несколько импровизированных жилых помещений.

ФОТО: Четверо убиты в результате стрельбы в доме Нортриджа

«Условия были ужасающие, — сказал член совета Лос-Анджелеса Митчелл Энгландер, который совершил поездку по дому. «Очень грязно, антисанитарно».

По мере того, как детективы продолжают искать подозреваемого, руководители района говорят, что это дело придает новую актуальность давним дебатам в L.A. О том, как и нужно ли бороться с незаконными пансионатами.

Городской совет взвешивал новые правила в течение нескольких лет, но еще ничего не принял, несмотря на призывы десятков местных советов, а также начальника полиции Лос-Анджелеса Чарли Бека. Городские власти говорят, что в последние годы увеличилось количество нелегальных пансионатов, и некоторые домовладельцы нанимают нескольких арендаторов, чтобы свести концы с концами.

Кодекс зонирования Лос-Анджелеса запрещает проживание в пансионатах — до пяти арендованных комнат — как в односемейных, так и в жилых зонах с низкой плотностью населения, сказала Джейн Ашер, специальный помощник City Atty.Кармен Трутанич.

Должностные лица ссылаются на несколько недавних инцидентов в незаконных пансионатах, включая пожар со смертельным исходом в прошлом месяце в доме в Пасадене, где проживали 19 человек. Два человека погибли в результате пожара, который, по утверждениям властей, был начат арендатором.

Англандер сказал, что наткнулся на дом с 40 жильцами.

Дом, где произошла стрельба, имел все признаки незаконного пансионата, заявили официальные лица. Здание было разделено на множество небольших пространств с несколькими входами.По словам Энгландера, внутренняя лестница была заблокирована, а внешняя лестница была построена для создания еще одного входа.

Яг Капил, который сказал, что владеет этой собственностью с 1968 года, сказал The Times в понедельник, что снимает комнаты, но отрицает, что у него был пансионат. «Это просто дом», — сказал он.

78-летний Капил, проживающий в этом доме, сказал, что он прикован к постели и спал во время стрельбы. Он сказал, что ничего не слышал и не знал жертв.

Власти не разгласили имена двух убитых мужчин и двух женщин, и полиция все еще искала мотив и оружие.

Трое из жертв — мужчина и две женщины — были застрелены на дорожке с левой стороны дома, сообщил The Times в понедельник источник, знакомый с этим случаем. Все они были одеты в спортивные рубашки с капюшоном и находились на расстоянии около двух футов друг от друга. У всех троих было как минимум одно огнестрельное ранение в голову.

Одна жертва была скомкана на коленях, сказал источник, уткнувшись лицом в ладони, «почти так, как будто она молилась». Две другие жертвы на дорожке лежали лицом вниз.

Четвертая жертва — мужчина — находился дальше и выглядел так, будто пытался бежать на задний двор, когда началась стрельба. По словам источника, у него было как минимум одно огнестрельное ранение.

«Это выглядело как быстрое убийство», — сказал источник, который говорил на условиях анонимности, поскольку дело еще продолжается.

Englander сказал, что формулировка закона о пансионах города устарела и неясна, что затрудняет ведение дел городскими инспекторами и прокурорами.

Он поддерживает закон, который требует, чтобы дома с несколькими договорами аренды получали лицензию через государственный или городской отдел планирования. Это, по его словам, позволит инспекторам проводить плановые проверки и лучше обеспечивать подходящие условия жизни.

Городской совет уже потратил почти два года на обсуждение предложения, которое, по словам городских юристов, упростит соблюдение запрета на размещение в пансионатах в районах с низкой плотностью населения. Это предложение изменило бы определение термина пансион, чтобы обозначить любое место, которое имеет отдельные комнаты для гостей с двумя или более арендными договорами.

Эта идея получила поддержку общественных групп, которые также жаловались на проблемы в групповых домах и учреждениях для трезвого проживания в жилых кварталах.

Но его категорически противодействуют защитники бедности и группы, которые обслуживают людей, пытающихся вылечиться от наркотической или алкогольной зависимости. Они присутствовали на переполненных публичных слушаниях, чтобы пожаловаться на то, что семьи, переживающие экономический спад, будут вытеснены на улицу, если эта мера будет принята. Они также утверждали, что жесткие меры в отношении таких учреждений могут нарушить Закон об американцах с ограниченными возможностями и законы о справедливом жилищном обеспечении.

В апреле комитет по планированию совета отправил постановление в совет без рекомендации. Четыре месяца спустя Бек высказался, посоветовав членам совета, что пансионаты, комнаты для ночлега, дома для условно освобожденных и наркологические учреждения должны быть отнесены к категории «подверженных высокому риску» превратиться в неприятную собственность и подпадают под действие специальных лицензий и разрешительных требований.

Грег Шпигель, директор по государственной политике Правового центра Внутреннего города, сказал, что городу необходимо более строгое соблюдение существующих законов о безопасности зданий, а не новых постановлений.

«Это [постановление] уничтожит тонны хорошего жилья, потому что город не желает проводить различие между хорошими и плохими актерами», — сказал Шпигель. «Если этот дом в Нортридже был плохим актером, город должен выйти и провести расследование. Это ответственность города ».

Городские инспекторы посетили дом в Нортридже за последнее десятилетие, как показали записи Департамента строительства и безопасности Лос-Анджелеса. Последний раз это произошло в июне 2009 года, когда в правоохранительные органы поступил звонок с сообщением о том, что гараж дома без разрешения переоборудовали в жилой дом.Через три недели инспекция пришла к выводу, что гараж не был переоборудован, и дело было закрыто.

Владелец недвижимости ранее привлекался к ответственности в 2003 году за неразрешенное строительство и незаконное хранение строительных материалов на открытом воздухе.

Скотт Зауэрс, 24 года, живет со своей девушкой, отцом-инвалидом и собакой в ​​одной из построек на заднем дворе. Он сказал, что они пробыли там месяц и заплатили менее 600 долларов за аренду.

«Я был бездомным и не мог найти жилье, потому что у меня не было кредита», — сказал он.«Они дали мне шанс».

Мария Фиск, общественная активистка, живущая в восьми кварталах от дома Нортриджа, сказала, что разочарована тем, что совет не смог продвинуться вперед с более строгими законами.

«Нам обещают каждый месяц с апреля», что совет собирается принять меры, сказала она.

[email protected]

[email protected]

Авторы Times Эндрю Бланкштейн, Роберт Дж. Лопес, Уэсли Лоури и Адольфо Флорес внесли свой вклад в этот отчет.

Травматическое наследие индийских школ-интернатов

Изображения любезно предоставлены Управлением по сохранению истории Бад-Ривер и Мэри Аннет Пембер

Моя мать умерла, выживая при жизни цивилизации. Хотя она пережила травматическое детство, погрузившись в его учения, она несла на себе боль этих уроков всю свою жизнь. Как и у большинства коренных народов Америки, история нашей семьи затронута наследием школ-интернатов, учреждений, созданных для разрушения и очернения коренной культуры, языка, семьи и духовности.Моя мать, Бернис, была воспитанницей католической школы-интерната для индейцев Святой Марии года в резервации оджибве в Одане, штат Висконсин. Она назвала это «школой сестер», миром, которым правят монахини в длинных черных одеждах.

Двести лет назад, 3 марта 1819 года, Закон о Фонде цивилизации открыл эру политики ассимиляции, которая привела к эпохе индийских школ-интернатов , которая длилась с 1860 по 1978 год. создание школ путем выдвижения идеи о том, что местная культура и язык были виноваты в том, что в стране было названо «индийской проблемой ».

Коренные семьи были вынуждены федеральным правительством и должностными лицами католической церкви отправить своих детей жить и посещать занятия в школах-интернатах. (Около одной трети из 357 известных индийских школ-интернатов находились в ведении различных христианских конфессий.) Согласно тексту Закона, христианским миссионерам и другим « людям с хорошими моральными качествами » было предъявлено обвинение в том, что они знакомили местных детей с «родным миром». привычки и искусства цивилизации », побуждая их отказаться от своих традиционных языков, культур и обычаев.

Неопознанные ученики Святой Марии, около 1935 года (любезно предоставлено Управлением исторического наследия племен Бад-Ривер)

Вот как достижение цивилизации выглядело на практике: студенты были лишены всего, что связано с жизнью коренных жителей. Их длинные волосы, предмет гордости многих коренных народов, были коротко острижены, как правило, в одинаковые формы. Они сменили традиционную одежду на униформу и начали жить под влиянием строгих правил военного стиля. Студентов наказывали физически за то, что они говорили на родном языке.Контакты с семьей и членами сообщества не поощрялись или вообще запрещались. Выжившие описали культуру повсеместного физического и сексуального насилия в школах. Продовольствия и медицинской помощи часто не хватало; многие студенты погибли. Их родители иногда узнавали об их смерти только после того, как они были похоронены на школьных кладбищах, некоторые из которых остались без опознавательных знаков.

Подробнее: «Образование было чем-то, что делали для нас, а не для нас»

Когда моя мать была жива, я часто расспрашивал ее о ее жизни в сестринской школе.Раздраженная, она спрашивала: «Почему ты все время теребишься?» Итак, я провела большую часть своей личной жизни и профессиональных работы журналистом пытаясь раскрыть и расследовать все, что случилось с ней и тысячами других в индийских школах-интернатах.

По причинам, которые я до сих пор не совсем понимаю, меня поглощает необходимость подтвердить и доказать, интеллектуально и эмоционально, ее опыт в Сестринской школе. Я жажду подтверждения, потому что верю, что оно каким-то образом укрепит рассказы моей матери перед лицом поколений федеральных и церковных отрицаний своей роли в жестокостях школ-интернатов.Он скажет мне: Вы не выдумываете. Это действительно произошло .

---

Поскольку эта страна отмечает двухсотлетие Закона о Фонде цивилизации, я думаю о травматических последствиях пребывания моей матери в церкви Святой Марии и, в свою очередь, о влиянии ее дисфункциональных стратегий выживания на нашу семью.

Хотя она умерла в 2011 году, я все еще вижу, как она пытается убежать от своих невидимых демонов. Она ходила по полу нашего дома, иногда часами, отчаянно качая головой из стороны в сторону, чтобы не допустить проникновения стойких ужасных воспоминаний.Она взмахивала руками и заламывала руки снова и снова, как будто желая избавить их от цепляющего присутствия.

В то время она была потеряна для нашей семьи. Мы охраняли ее напряженными мышцами живота, пытаясь помочь ей бороться с неизвестными демонами. В конце концов она успокоится. Иногда, даже немного посмеиваясь с облегчением, она бормотала: «Успокойся, сумасшедший старый цыпленок», прежде чем рухнуть на кровать.

Сверхбдительность, защитная реакция, негодование и вспыльчивый характер были ее единственными союзниками против посланий сестринской школы о расовой неполноценности, ежедневных напоминаний о том, что туземцы были примитивными существами, которые вряд ли смогут подняться над ролью слуг в мире белого человека.Она неистовствовала против ярлыка монахинь «грязная индейка», преследуемая страхом, что монахини были правы, даже когда она мыла мили полов и часами выполняла тяжелый ручной труд.

Все эти ужасные поступки в Сестринской школе режут ей голову. Я думаю, она считала, что разобьется на 1 миллион частей, если вспомнит травматические события, которые удерживали ее в заложниках, навсегда выжженных в ее миндалине.

Я помню один из многих летних дней, когда я приготовил маме тост и принес ей аспирин в ее темную спальню, где она была прикована к постели с мигренью.Я положил свои подношения на столик рядом с ее кроватью и вернулся в свое укрытие под кухонным столом.

Подробнее: Влияние травмы поколений на всю жизнь

Через некоторое время она позвонила мне. Я нашел ее лежащей в темноте, закрыв глаза рукой; другая рука была открыта для меня. Я молча залез на кровать, залез ей под мышку и пристально посмотрел на крошечную синюю медальку Девы Марии, прикрепленную к ее бюстгальтеру, скрытый пережиток ее дней в школе-интернате.Я помню покрывало, застывшее после того, как высохло на бельевой веревке, и благоухало свежим воздухом и запахом моей матери. Она часами стирала белье «белое, белое», как ее учили Сестры, бегая вверх и вниз по ступеням подвала с корзинами тяжелых, мокрых простыней. «Мы можем быть индийцами, но, ей-богу, мы не грязные», — говорила она, вешая белье на веревку.

Бернис Пембер и ее брат Дональд Рабидо в 1983 году в резервации Бад-Ривер (фото Мэри Аннетт Пембер)

Я помню ее низкий голос, который окутывал нас коконом в спальне, когда она, как она это делала сотни раз раньше, рассказывала мне свои истории из школы сестер.Там была «злая» монахиня сестра Екатерина, настоятельница сестра Екатерина из францисканских сестер вечного поклонения, которая была директором школы-интерната, в которой она училась.

Когда она описывала необъяснимую жестокость монахини — избиения, стыд и отказ от еды — я в предвкушении прижалась к ней ближе. Затем настроение ее истории улучшилось, и я помню, как ее голос приобрел заговорщический тон, который мне нравился.

«Однажды во время рождественского сезона сестра спускалась по ступеням подвала, чтобы проверить, не украли ли мы еду», — сказала она.«Она упала на нижнюю ступеньку — , авария, ! Она сильно ударилась головой! Вскоре после этого она умерла.

«Какое безмолвное веселье устроили мы, дети!» она продолжила. «Может быть, это было ужасно, но это был лучший рождественский подарок, который мы когда-либо получали!» Я помню, как она сложила руки вместе и как на несколько мгновений мы разделили злое счастье маленькой девочки.

Я до сих пор восхищаюсь ее способностью заново изобретать и защищать свой рассудок с помощью того, что, как я теперь считаю, было фантазиями, в которых добро всегда побеждало зло.

---

В 2015 году мои вопросы привели меня в библиотеку специальных коллекций в университете Маркетт в Милуоки, где хранится кладезь записей Бюро католических индийских миссий . Бережно хранимые и ухоженные документы хранятся в роскошном архивном помещении с контролируемым климатом. Я договорился о встрече с архивариусом за несколько недель до их изучения.

В тот день, когда я пошел, я был единственным посетителем в огромном читальном зале. Я сел за один из огромных столов и открыл первую из множества коробок.К моему большому разочарованию, он содержал фотокопии списков имен учащихся различных католических школ-интернатов, которые когда-то были разбросаны по стране Индии. Я надеялся увидеть оригиналы документов, а также табели успеваемости моей матери или документы, описывающие ее пребывание в церкви Святой Марии.

В конце концов я наткнулся на имена моей матери, ее братьев и сестер, выцветшие чернила, написанные аккуратным курсивом. Я тяжело откинулся на стуле и сердито вздохнул; ее жизнь в школе и все, что там происходило, было представлено только ее именем, написанным в длинном невзрачном списке других учеников.

Когда прибыл архивист, он объяснил, что даже в оригинальной коллекции, полной пожелтевших документов вместо фотокопий, содержится очень мало личной информации о каких-либо учениках, которые посещали школы так давно. Он объяснил, что исходные документы были в основном административными, но я могу их просмотреть, если захочу.

Я зашел так далеко, поэтому сказал да.

Он принес еще одну телегу с картонными коробками для документов. Помимо списков имен учащихся с галочками в столбцах, указывающих, закончили ли они учебу, сбежали или умерли, ящики содержали в основном бюрократические отчеты и переписку между поколениями директоров школ-интернатов и Бюро католических индейских миссий в Вашингтоне, D. .C, агентство, курировавшее школы-интернаты.

В сухих письмах и отчетах не было ничего о людях, о которых я хотел узнать, таких как сестра Кэтрин или моя мать. Я подумал о том, чтобы закончить это дело. Но на мгновение в тихой комнате я отчетливо услышал, как моя мать прошептала мое имя, Мэри! У нее был знакомый тон, как когда она требовала, чтобы я «опустился на эти молитвенные косточки, девочка!» когда я мыла пол.

Итак, я продолжил поиск и нашел документы, относящиеся к церкви Святой Марии, в том числе пожелтевшее машинописное письмо от 3 января 1934 года.Оно было адресовано преподобному монсеньору Уильяму Кетчему, директору Бюро католических индейских миссий, от сестры Марии Макарии, сестры-секретаря церкви Святой Марии.

Частично написано:

К тому времени, когда эти строки дойдут до вас, наша дорогая Мать-Настоятельница сестра Кэтрин, несомненно, будет призвана к своей вечной награде. 19 декабря она упала со второй последней ступеньки, ведущей к входу в кухню.

Она, должно быть, бросилась вперед с большой силой, потому что ударилась головой о подоконник; На лбу у виска очков была рана.В пятницу, 29 декабря, сестра-медсестра заметила изменение в ее состоянии и сказала нам, что боится инсульта.

У нашей дорогой сестры были судороги, она была помазана и с тех пор потеряла дар речи. Врач говорит, что это может быть не более чем вопрос дня или около того, если она задержится даже так долго.

Мы знаем, что вы будете горячо молиться о ее вечном упокоении и о скорейшем избавлении от ее страданий. С сожалением в агонизирующем Сердце Иисуса.

Сестра Макария

Сестра Мэри Кэтрин, дата неизвестна (любезно предоставлено Управлением по сохранению истории племени Бад-Ривер)

Когда я дочитал письмо до конца, я встал прямо со стула.Я пришел в себя и снова сел; Я снова сосредоточился на содержимом коробки. К своему изумлению, я нашла оригинальную фотографию сестры Кэтрин. Облаченная с головы до пят в черно-белую монашескую одежду, она строго смотрела вдаль сквозь толстые очки в металлической оправе.

В комнате был кондиционер, но я вспотел, читая оставшиеся документы в досье Святой Марии. Наконец-то я получил убедительное доказательство того, что ее рассказы правдивы.

Подтверждение даже части ее истории подтвердило ее раненую жизнь.Это дало мне власть над таинственной, постыдной тайной нашей семьи, в которой наказание за то, что я был туземцем, было унижением, которое мы никогда не могли преодолеть. Сколько других семей коренных жителей могут найти утешение в информации из этих малоизвестных архивов?

---

Поскольку Соединенные Штаты отмечают годовщину принятия Закона о Фонде цивилизации и всех разрушений, которые он привел в действие, федеральное правительство и христианские церкви имеют возможность начать новую главу в своих отношениях с коренными народами.

Подробнее: Как прошлое Америки влияет на настоящее коренных американцев

Исцеление возможно. Канада, в которой действуют сотни индийских школ-интернатов с аналогичными ассимиляционными программами, в 2007 году реализовала Соглашение об урегулировании индийских школ-интернатов , в котором правительство официально извинилось перед бывшими учениками школ-интернатов и выплатило компенсацию оставшимся в живых. А в 2009 году Канада создала (ныне несуществующую) Комиссию по установлению истины и примирению , , которая начала многолетний процесс сбора и прослушивания историй выживших, раскрывая записи школ-интернатов для выживших и их семей, а также обеспечивая, чтобы история и наследие школ никогда не забывается.

По словам оставшихся в живых из школ-интернатов, с которыми я беседовал в Canada , публичное признание правонарушений со стороны церквей и правительства, а также возможность встретиться с другими выжившими значили для них гораздо больше, чем возмещение ущерба или публичное проявление примирения. Две сестры из племени Лак Сеул в оджибве пожали плечами в ответ на мои вопросы о том, что ждет правительство в будущем, чтобы улучшить отношения с коренными народами. «Я похоронил свой гнев на 20 лет; Я заблокировала это », — сказала одна сестра, пожелавшая остаться неназванной, опасаясь возмездия со стороны своих соседей, не являющихся коренными жителями.«Но выслушивание рассказов других об их опыте помогло мне начать новую жизнь и преодолеть свои плохие чувства».

Сенатор Мюррей Синклер, Второй канадский судья из числа коренного населения, который председательствовал в Канадской комиссии по установлению истины и примирению и представил ее официальные выводы в 2015 году, описал влияние разрешения выживших рассказывать мне свои истории следующим образом: перекрестному допросу, как будто он находится под судом. Им было предложено поделиться тем, чем они могли поделиться, ни больше, ни меньше.Их истории были записаны в историю, и в конце каждого дня их признавали ».

На данный момент извинений в Соединенных Штатах очень мало. Хотя президент Барак Обама подписал Резолюцию об извинениях коренных американцев 19 декабря 2009 года, извиняясь за прошлую «непродуманную политику в отношении коренных народов этой страны», резолюция не оказала никакого влияния на федеральную политику в отношении коренных американцев. С его заявлением об отказе от ответственности против любых судебных исков резолюция растворилась в руинах законодательной документации.

Срок давности по гражданским или уголовным делам делает невозможным судебное преследование в Соединенных Штатах, по словам поверенного Фонда защиты прав коренных американцев Дональда Уортона. Иски против христианских конфессий должны будут рассматриваться в судах отдельных штатов и, вероятно, будут дорогостоящими и обременительными. Попытки добиться возмещения ущерба на уровне законодательного собрания штата также потерпели неудачу; в феврале законодательный орган штата Южная Дакота отменил законопроект , который расширил бы окно для детей, переживших жестокое обращение в школе-интернате, для подачи исков против таких организаций, как католическая церковь.

Помимо признания своей роли в программах школ-интернатов, правительство могло бы сделать записи того времени более доступными для выживших и их семей. Если говорить правду, это не изменит фактов обо всем, что произошло, или о нанесенном ущербе. Однако это принесло бы тысячам коренных жителей утешение в виде физических свидетельств и подтверждения, подобных тем, которые были у меня, которые могли бы указать путь к исцелению.

Услуги по уходу за изменяющимися потребностями

Автор: БАРБАРА БОЛЛИНГ МАНАРД, доктор философии

Др.Манард из Чеви Чейз, штат Мэриленд, работает консультантом по вопросам ухода за пожилыми людьми.

Стратегии и рабочие примеры проясняют проблемы в ориентированном на миссию жилом доме для престарелых

«Проживание с уходом», означающее под этим названием специальные жилые дома для престарелых, начало развиваться в Соединенных Штатах в 1980-х годах как реакция на преждевременное помещение в учреждения. Слишком много пожилых людей, которым требовалась небольшая помощь, неохотно отправлялись в дома престарелых, потому что было мало альтернатив, особенно для бедных и средних классов.«Дома престарелых», которые к тому времени назывались « учреждения квалифицированной или промежуточной помощи», считались слишком медицинскими, слишком регламентированными, слишком подавляющими человеческий дух тех, кто в них работал и жил.

Помощь в проживании сегодня, будь то специальный жилой дом или услуга, предоставляемая католическими и другими организациями тем, кто живет в жилье с низким доходом, устраняет потребность в альтернативах. Поучительно понять, как мы оказались там, где находимся сегодня.

Краткая история долгосрочного ухода
Как молодой исследователь, работавший в начале 1970-х над национальным исследованием «домов престарелых», я брал интервью у сотрудников и людей, живущих там, тщательно записывая наблюдения в блокноты, которые я все еще имеют.

Многие места, которые я посетил в Вирджинии, были удобными, переоборудованными пансионатами, но многие люди выглядели неухоженными, хотя и были одеты в уличную одежду. Большинству, казалось, было нечего делать. Мы, исследователи, пошутили, что «комната и питание» на самом деле означает «комната, и скучно, ». В некоторых местах, похожих на больницы, были медсестры в униформе, а люди, которые жили там, были в пижамах посреди дня.

Массачусетс был более продвинутым.В штате даже было Управление по делам старения. В нем были официально разработаны вопросы об уровнях обслуживания, правила укомплектования персоналом и типы мест, в которые могут приниматься люди с различными потребностями в услугах.

Один из лучших домов, которые я тогда посетил, впоследствии превратился в высоко оцененную некоммерческую организацию по исследованиям и уходу в Бостоне. Администраторы объяснили новые концепции — необходимость «непрерывного ухода», преимущества «многоуровневых учреждений» и взаимосвязь между тем, что называется, и «возмещением расходов».«Я спросил:« Почему комната, где дамы разговаривают и шьют », называется« Комната трудотерапии »?» Администратор ответил: «Никто не платит за« шитье », но хороший сын всегда будет платить за терапию мамы. ‘ Может быть, государство тоже ».

Период с 1970 по 1980 год выявил серьезные проблемы с качеством. Уютные старые деревянные дома были ловушками для огня; медперсонал во многих местах был неадекватным; были скандалы по поводу государственных денег. Новое законодательство ужесточило стандарты, особенно в том, что касается государственных денег, но новые стандарты породили новые проблемы.

В 1980 г. Целевая группа по долгосрочному уходу, созванная секретарем Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), пришла к выводу:

Конгресс, правительственные чиновники всех уровней, потребители и поставщики в целом согласны с тем, что нынешние программы [долгосрочного ухода] часто не способствуют достижению желаемых целей:

• максимально возможная независимость человека в принятии решений и выполнении повседневных дел;
• предоставление услуг в наименее ограничивающей среде, предпочтительно дома или в других общественных местах;
• предоставление надлежащей, рентабельной, доступной и гуманной помощи всем людям, которые в ней нуждаются; а также
• поощрение и поддержка заботы, оказываемой семьей и друзьями.

Задачи сегодня
Для создания системы долгосрочного ухода, которая поддерживает эти цели, требуются новые подходы. В прошлом году Католические благотворительные организации США и Католическая ассоциация здравоохранения объединились в усилиях по продвижению ориентированной на миссию жизни с обслуживанием: концепция, стирающая границы между жильем и здравоохранением. Обе организации опубликовали Министерства жилищного строительства (см. Стр. 28). В этой публикации «Общее видение служения» и «Принципы католической поддержки проживания и проживания для престарелых» воплощены многие из тех же целей — и используются многие из тех же слов для описания проблем долгосрочного ухода, — которые нация (согласно Отчет HHS) был согласован почти два десятилетия назад.

Сегодняшние дома с обслуживанием уходят в прошлое в комфорте старых пансионов. Мы хотим избежать ошибок прошлого, связанных с созданием сверхмедицинских учреждений, даже если в домах престарелых с обслуживанием находятся более больные и пожилые люди.

Сегодняшние новые модели проживания с уходом строятся в разгар радикальной реструктуризации систем здравоохранения и долгосрочного ухода. Новый акцент делается на использовании рыночных сил для повышения эффективности и высокого качества медицинской помощи. Обслуживание бедных сегодня, как и в прошлом, часто означает обращение за государственными средствами.Наши программы финансирования общественного здравоохранения находятся в переходном периоде — отходят, как некоторые жалуются, от национальной модели социального страхования.

Создание системы жизнеобеспечения, ориентированной на миссию
Для этой статьи я взял интервью у небольшой группы новаторских людей, которые развивают спонсируемую католиками жизнь с оказанием помощи. В их число входили руководители систем и менеджеры программ, которые изо всех сил пытались принимать практические решения для 21 века. Они описывают творческие способы, которыми их организации делают то же, что и многие другие — крупные публичные корпорации и небольшие некоммерческие группы.Я также слышал кое-что другое — какую-то разницу, которую имеет католическая миссия. Люди, с которыми я беседовал, согласились по нескольким концепциям.

Помощь в проживании — это не «учреждение для престарелых» Существуют некоторые споры о том, является ли проживание в рамках системы престарелых местом (специальным местом проживания), услугой, любой комбинацией жилья и услуг для пожилых людей, нуждающихся в помощи, или только определенными комбинациями жилье и услуги для людей с особыми потребностями. Но почти все согласны с тем, что уход за престарелыми — это не учреждение для престарелых , как это определено и (многие говорят) чрезмерно регулируется федеральными законами и законами штата.

Особая философия Существует широко распространенное мнение о следующем фундаментальном уравнении: Помощь в проживании = Жилье + Услуги + Особая философия ухода . Федерация помощи при жизни Америки (ALFA) изложила философию ухода, состоящую из 10 пунктов, под которой подписываются ее члены. В списке рассмотрены многие проблемы, которые я наблюдал во время посещения объектов в 1970-х годах. Члены ALFA (включая ряд спонсируемых католиками организаций и общежитий с обслуживанием) согласны с тем, что помощь в проживании способствует укреплению независимости жителей, продвижению их индивидуальности и защите их права на неприкосновенность частной жизни.Многие позиции в списке ALFA почти идентичны пунктам в Ministry Partners in Senior Housing .

Следует избегать чрезмерного регулирования «Если достаточно иметь только Десять заповедей, нам, конечно, не нужно 10 000 страниц правил для проживания с уходом за детьми», — недавно мне сказали. Американская ассоциация домов и услуг для пожилых людей, Американская ассоциация пенсионеров, Американская ассоциация здравоохранения, Американская ассоциация жилищного строительства для пожилых людей и ALFA объединили свои усилия в качестве Коалиции за качество жизни, оказываемой на дому, в попытке найти новые способы сохранения гибкость в обеспечении проживания с уходом за детьми при одновременном содействии постоянному повышению качества во всей отрасли.

Люди — не «пациенты» Почти все также согласны с тем, что людей, живущих с уходом, нельзя называть «пациентами». Но являются ли они «резидентами», «клиентами», «клиентами», «потребителями» или «арендаторами»? Обсуждения терминологии кажутся банальными, но имена важны.

В 1980-х годах мы научились использовать термин «резиденты», а не «пациенты» для людей, живущих в местах, имеющих лицензию «лечебные учреждения», чтобы подчеркнуть, что такие места на самом деле были домом.Этот переход отразил усилия по созданию социальной модели, а не медицинской модели ухода.

Последний термин («арендатор») для тех, кто живет в рамках последней модели ухода («проживание с уходом») решительно поддерживает Керен Браун-Уилсон. Ее широко уважают как первопроходца и новатора, она продолжает фокусироваться на доступном доме престарелых и совершенствует модель, которую она построила с нуля в Орегоне в качестве профессора университета и дочери, недовольной уходом своей матери в доме престарелых.Она построила дом, а затем компанию, сделала эту компанию публичной и стала частью еще более крупной корпорации в результате недавнего шага, который стал горячей новостью на Уолл-стрит. Дома с обслуживанием Браун-Уилсон обслуживали бедных в то время, когда частное предпринимательство было сосредоточено в первую очередь на рынке дорогих товаров. Таким образом, целеустремленные и некоммерческие организации обращаются к ней за вдохновением и практическими идеями.

Как «работает» ориентированная на миссию жизнь с уходом за детьми
Чарльз Хоули, вице-президент по непрерывному развитию и долгосрочному уходу, называет людей, обслуживаемых Sisters of Providence Heath System, Сиэтл, «клиентами», что отражает новый акцент на служение людям так, чтобы относиться к ним с уважением и отвечать их потребностям.Когда я спросил его о деталях того, как они на самом деле заставили вещи работать, он сказал: «Основное внимание на каждом этапе процесса — от партнеров, которых вы выбираете для первоначальной разработки до уборки ванных комнат позже, — должно быть на ценностях, лежащих в основе управление и предоставление услуг. Ценности и миссия — это как «почему», так и «как» мы делаем что-то. Все остальное — это «то, что мы делаем» ».

Ну я подумал, а как это работает? Ниже я рассматриваю некоторые сложные вопросы, излагая их в виде трех вопросов, каждый из которых представляет собой дихотомию.Разница, которую делает миссия, заключается в том, как вы соблюдаете баланс.

Я сторож моему брату или он мой арендатор? На гражданском языке быть чьим-то «хранителем» может означать «быть чьим-то тюремщиком». Термин Браун-Уилсон «арендатор» используется для того, чтобы отделить концепцию проживания с уходом от институциональных медицинских учреждений, подчеркивая, что те, кто живет в условиях ухода за престарелыми, являются самостоятельными взрослыми, а не заключенными в тюрьме.

«Арендатор» также подразумевает гражданские правовые отношения между людьми, которые владеют и управляют заведением, и теми, кто в нем работает или живет.Условия соглашения указаны в контрактах, подлежащих исполнению в публичных судах. Арендатор, не платящий арендную плату, выселяется в соответствии с гражданским законодательством и постановлениями.

Управляемые миссией жилые дома с обслуживанием имеют письменные контракты и иногда выселяют жителей, которые не доживают до своего конца договоренности, включая неуплату арендной платы.

Но обязательство, которое начинается с основополагающей веры в то, что «Я сторож моему брату» — это контракт другого рода, который многие с трудом выполняют в повседневной жизни и в деловых отношениях.Такая приверженность затрудняет принятие решений. Однако, если более высокие обязательства не выполняются, некоторые считают миссию провальной.

Это противоречие было проиллюстрировано в моем интервью со Сьюзан МакДонаф, вице-президентом по услугам для пожилых людей, Covenant Health Systems, Лексингтон, Массачусетс. Она называет людей «арендаторами». Когда я спросил ее, почему, она объяснила, что ее система пытается не допускать людей в дома престарелых. Позже в интервью я спросил: «Что вы будете делать, если у человека закончатся деньги?Джонс проживет еще два года… — перебил меня Макдонаф, — а потом она прожила четыре года и у нее закончились деньги? Такое случается. Но послушайте, мы католическая организация; мы не собираемся никого выставлять на улицу. Мы найдем способ ». Но она поспешила добавить:« Мы не можем взять всех; мы должны работать как бизнес; мы не просто раздаем вещи «.

Что означает эта напряженность для некоммерческих организаций, движимых миссией, таких как ЦДХ и его члены и Католические благотворительные организации, в национальных дебатах о финансировании и обеспечении качества жизни с обслуживанием? В поисках новых способов продвижения высокого качества за счет использования рыночных сил многие присоединились к Коалиции за качество жизни с уходом за детьми.В видении и принципах жилищного строительства для престарелых, совместно подготовленных ЦДХ и католическими благотворительными организациями, указывается на необходимость «эффективности» и «рентабельности», но эти концепции находятся под заголовком «управление», а не «рынки». Я изучил видение и принципы и нашел много о независимости, но ничего о содействии конкуренции. Вместо этого я видел утверждения, которые повторяли те, у кого я брал интервью, о «общем благе» и «справедливости».

Дело в независимости или взаимозависимости? В каждом представлении об уходе за престарелыми делается упор на независимость.Во всех брошюрах, подготовленных католическими благотворительными организациями от Балтимора до Портленда, говорится, что их программы социального обеспечения помогают пожилым людям «сохранять независимость». Три из 10 пунктов философии ALFA прямо говорят о независимости. Независимость — американская ценность.

На самом деле, конечно, никто не является независимым. В любом возрасте нам всем нужна помощь других людей для решения повседневных задач и управления своей жизнью — сантехников, электриков, наемного персонала, семьи и друзей. Полноценное проживание обещает аналогичную помощь.

Я спросил у руководителей программ подробности об услугах, которые они предлагали и не предлагали, требуя информации о том, как все работает на самом деле. Что, если люди подписываются на что-то одно, но потом не хотят этого, или они хотят этого, но на самом деле это не нужно? В ответ я мало слышал о контрактах; Чаще всего я слышал: «Мы — семья».

Центральная идея семьи — взаимозависимость . В семьях часто возникают споры о том, кто что делает, где, кому и за кого.Часто в семьях есть правила, определяющие, кто выносит мусор, а кто готовит ужин. Но допускаются исключения, возможны компромиссы, переговоры идут плавно.

В семьях что-то дано и чего-то ожидают от каждого, независимо от возраста. Эта семейная взаимность переживается, например, когда некоторые роли детей и стареющих родителей меняются местами, но старшие продолжают лидировать, задавая тон. У моей семьи, как и у большинства, есть много историй о взаимности.

В 1929 году моя бабушка Паффи, ее муж и их четверо активных детей жили с моими прабабушкой и дедушкой Гом и Биз в Нью-Роудс, штат Луизиана.Биз присматривал за семейным садом; Гом был любимым главой домашнего хозяйства. Поскольку Паффи управляла своей ролью матери и дочери, в ее обязанности входило помогать матери с купанием. «А как насчет проблемы« смены ролей »и личных услуг?» Недавно я спросил у матери, исследователя и архивариуса, с которой я часто консультируюсь. Она объяснила, что «Гом надела в ванну свою батистовую ночную рубашку; думаю, в то время все женщины так делали».

Племянница Паффи, Бутс, была подростком, обучавшимся в течение недели в соседнем монастыре.Моя мама (тогда она была одной из младших) вспоминает, как шла в город за дополнительными принадлежностями для дома, когда Бутс привел друга на выходные.

Спустя семьдесят лет я заболел дома в Чеви Чейз, штат Мэриленд. Моя двоюродная сестра — дочь подростка 1929 года — звонила со своего мобильного. «Привет, я возвращаюсь с работы. Могу я купить вам продукты?» Так работают семьи.

Как показывают мои истории, в семьях взаимные обязательства уравновешиваются поколениями.Организации, ориентированные на миссию, должны стремиться к такому же долгосрочному балансу, ожидая большего, чем оплата от резидентов и больше, чем выполнения задач от персонала. Люди, которые живут или работают в условиях престарелых, должны понимать, что, если все не внесут свой вклад и не ответят взаимностью, коллективное предприятие пострадает.

Достижение правильного баланса между независимостью и взаимозависимостью в обеспечении жильем для организаций, движимых миссией, означает разрешение противоречий, заложенных в Клятве верности: «Единая нация под Богом, неделимая, со свободой и справедливостью для всех.»

Относится ли «Наименее ограничивающая установка» к статусу лицензии или к человеческому духу? Концепция CHA — Catholic Charities включает в себя услуги по поддержке «пожилых людей, живущих в наименее ограниченных условиях с учетом их меняющихся потребностей и желаний». В 1980 году HHS сообщило, что национальные программы долгосрочного ухода не смогли продвинуть «услуги в наименее ограничительной среде». Те из нас, кто составлял отчет, имели в виду, что бабушке нужно помочь остаться в ее собственном доме или, возможно, в уютном пансионате; ей не следует ехать в учреждение сестринского ухода.Мы позаимствовали термин «наименее ограничивающая среда» у прежних реформаторов, которые закрывали другие учреждения (психиатрические больницы и государственные учреждения для «умственно отсталых», как их называли), которые ограничивали выбор.

Однако ограниченный выбор может означать свободу. Психиатрические больницы, построенные в рамках реформ XIX века, задумывались как приюты, где упрощенные процедуры могли бы помочь пациентам. Совсем недавно специалисты по болезни Альцгеймера из клиники Майо сообщили в своем он-лайн информационном бюллетене «Health Oasis», что «блуждание [может быть ускорено], когда слишком много стимулов, таких как множественные разговоры на заднем плане или даже шум горшков и т. Д. сковороды на кухне…. Уменьшая количество раздражителей, [опекуны] могут помочь снизить вероятность блуждания «.

У организаций, ориентированных на миссию, есть возможность выразить свою миссию в том, как они помогают людям приспособиться к более упрощенной среде — как они создают, управляют и ориентируют людей на разные «уровни обслуживания».

Посетители многоуровневых резиденций и кампусов видят хорошо оборудованные отдельные жилые помещения, заполненные личными вещами. В жилой зоне с обслуживанием меньше места и меньше личных вещей.В медицинском центре, обычно являющемся медицинским учреждением для лицензирующих агентств, есть две кровати в каждой больничной палате и не что иное, как прикроватная тумбочка для личных вещей.

Те, кто проживает в автономных жилых единицах, редко посещают жилые помещения с медицинским обслуживанием, избегая мысли о том, чтобы «уйти», отводя глаза от тех, у кого меньше выбора, меньше вещей, меньше физических способностей. Персонал и жители в равной степени, какими бы благими намерениями они ни были, часто подчеркивают различия между людьми, живущими самостоятельно, и «бедняжками», живущими с уходом за детьми.Организация, движимая миссией, может и должна изменить это отношение, преподав последовательный и иной урок о том, что означает и отсутствие чего-либо.

Некоторые практические подходы к проблемам программы
Я лично надеюсь умереть, как моя бабушка Паффи — в каком-то месте, которое я называю «домом». Рассчитываю переехать с того места, где живу сейчас. Доступные мне тогда места и программы будут потомками тех, что строятся сегодня. Эти инновационные экспериментальные программы помогают людям, которые участвовали в двух мировых войнах и пережили Великую депрессию, а стратегии, разработанные сегодня, могут дать ответ на национальный вызов, брошенный гораздо более многочисленным и более требовательным поколением бэби-бумеров.

Экономичные, персонализированные услуги Решение задачи по разработке «рентабельных и эффективных услуг, отвечающих потребностям отдельных лиц» (см. Министерские партнеры по жилищным вопросам для престарелых ) является серьезной проблемой, когда потребности каждого человека меняются с возраст и личные обстоятельства, а также внутренние программные операции сдерживаются внешними силами. Некоторые сервисы особенно проблематичны. Ниже приведены примеры подходов к этим вопросам.

• Укрепление здоровья .Кэролайн Пиплз — директор по обеспечению качества и связям с общественностью, католическая благотворительная жилищная служба, Балтимор, которая владеет и управляет девятью жилищными фондами для престарелых с арендной платой в районе Балтимора. «Наша миссия — улучшить качество жизни жителей», — сказала она. Ее организация проявляет упреждающий подход к предотвращению проблем со здоровьем, а не просто реагирует, когда у жителя проблемы со здоровьем. Одно из усилий — это текущее исследование с отделением геронтологии Университета Мэриленда о связи между состоянием здоровья и физическими упражнениями.Программа включает санитарное просвещение и беговую дорожку.
  Еще одна попытка направлена ​​на умственную сферу благополучия. HUD предоставил финансирование для компьютеров в восьми общественных компьютерных центрах в жилых домах, которые улучшают умственную стимуляцию и память жителей и дают им возможность внести свой вклад в свое здание. Они будут продавать продукты, созданные на компьютере, такие как открытки и канцелярские товары, на компьютерных ярмарках в каждом здании. Вырученные средства пойдут на содержание квартир.
• Адаптация к физическим условиям . Кэтрин Рускитто, старший вице-президент по программам и политике, Лоретто, Сиракузы, штат Нью-Йорк, управляет коллективными услугами, как она выражается, в жилищном фонде HUD, а также создает условия для проживания пожилых людей в старых многоквартирных домах. Когда Лоретто взял на себя задачу обслуживать пожилых людей, живущих в 13-этажном здании на вершине горы, респираторный дистресс стал серьезной проблемой. Добавление кондиционеров было рентабельным решением.
• Помощь при незапланированных потребностях . Для некоторых пожилых людей «сохранение независимости» означает услуги, доставленные в дом или квартиру, где они всегда жили. Эта модель добавляет значительные транспортные расходы, когда люди рассредоточены по всему миру. Он может работать эффективно, когда людям нужен определенный набор предсказуемых услуг — например, лицензированная медсестра для периодической проверки курса лечения внутривенным введением антибиотиков пациенту, находящемуся на дому. Рушитто и другие оказывают более сложную медицинскую помощь некоторым людям дома, чем некоторые медицинские учреждения по соседству.

Но забота о пожилых людях, которым нужна помощь для незапланированных нужд, может стать проблемой, когда дома никого нет. Рушитто говорит, что «это не проблемы со здоровьем, это беспорядок», который определяет потребность в помощи. круглосуточно. Но реальная практическая помощь обычно требуется только время от времени. Общежития с обслуживанием и многоуровневые кампусы являются эффективными решениями, где при необходимости есть соответствующий персонал, но они не сидят без дела, когда жители не нуждаются в их услугах.

Рушитто и аналогичные менеджеры, работающие со старейшинами с низким доходом, живущими в домах для престарелых, создали эффективную модель обслуживания, известную как «совместный помощник». Различные программы (включая Medicare и Medicaid) оплачивают услуги помощников по уходу на дому и услуги личной гигиены. Человек может претендовать на определенный блок запланированных услуг, если он или она выполняет условия, которые различаются в зависимости от программы и штата. Например, человек может иметь право на получение помощи в течение одного часа три раза в неделю. При достаточном количестве людей в одном месте, таком как многоквартирный дом, менеджеры могут организовать услуги так, чтобы эквивалент штатного помощника был доступен на месте 24 часа в сутки.

Ценообразование для людей с разными и меняющимися потребностями Правильная упаковка и ценообразование для проживания с помощью вспомогательных средств связано с финансовым риском, изощренным менеджментом и моральным выбором. Два конца ценового диапазона — это цены «все отдельно» и «все включено». Между ними есть несколько моделей.

Ребекка Галлоуэй, директор отдела, старший Life Services, католическая благотворительная организация, Балтимор, теперь предоставляет пакет услуг тем, кто решит участвовать в программе общинного ухода, но она хочет перейти к меню à la carte.«Люди хотят только то, что они хотят», — говорит она, добавляя, что полный пакет услуг предоставляет больше услуг, чем требуется, и «клеймится» как шаг вниз.

Ruscitto обнаружил, что структура à la carte «лучше всего работает там, где мы можем контролировать вход в здание». Меню услуг адаптировано к общему уровню ухода и потребностям в каждом здании.

McDonough указывает, что в некоторых структурах à la carte «некоторые поставщики строят объекты, где цена действительно покрывает только базовые услуги, а все остальное — дополнительные.»Она беспокоится о том, что люди пропускают приемы пищи и экономят на необходимой помощи, чтобы сэкономить деньги. В Ювилле, Массачусетс, где Covenant Health Systems управляет услугами Серых монахинь, цены почти» все включено «; небольшой набор услуг (гостевое питание, например) доступен за дополнительную плату.

Новейшая модель

Covenant предлагает привлекательные, но упрощенные варианты. Вместо того, чтобы предлагать полное меню на обед и ужин, модель предлагает основное блюдо и альтернативу.

Система здравоохранения сестер провидения в основном использует цены по системе «все включено».У системы есть сложная команда оценки; индивидуально подобранный пакет услуг оговаривается с жильцами в самом начале. Мы призываем семьи продолжать помогать. Но независимо от того, что нужно каждому жителю вначале или позже, цена услуги одинакова для всех.

Молли К. Мичели в журнале Provider (февраль 1999 г.) отмечает, что управление финансовыми рисками является критическим аспектом стратегии ценообразования и что в комплексном ценовом пакете нет места для «выбросов», людей, которые больше услуг, чем ожидалось.Даже в этом случае организации, ориентированные на миссию, могут использовать ценообразование по принципу «все включено» без исключения жителей, если они распределяют риск между достаточно большим количеством людей. Это может означать больше партнерских отношений и большие системы. Совершенно необходимы сложные информационные системы.

Принятие решения о переезде Должна ли бабушка перейти от независимого проживания к престарелому? Должен ли дедушка пойти в поликлинику на территории кампуса или в больницу по дороге? Решения о переезде — это личный выбор, сделанный в среде, сформированной индивидуальными предпринимателями и государственными законами.

Почти два десятилетия назад Пол Клаассен был вдохновлен начать Sunrise Assisted Living, которая сегодня является частью национальной сети, когда он и его жена пели в местных домах престарелых со своей церковной группой. Они были потрясены разницей между этими местами и теми, что доступны их бабушкам и дедушкам в Скандинавии.

Семья Клаасенов приобрела старый дом престарелых и жила с жителями во время ремонта. Превращение учреждения престарелых в их концепцию проживания с уходом означало реконфигурацию внутреннего пространства и социальных отношений.В резиденциях Sunrise, которые они впоследствии построили, были широкие веранды, на которых можно было сидеть. Парадная дверь открывалась не в приемную в форме за стеклянной перегородкой, а в вестибюль с парадной лестницей. Жительница Санрайз могла бы с гордостью пригласить свою семью пообедать; она также может делать упражнения, поднимаясь и спускаясь по лестнице. Она тоже может упасть.

Клаассен страстно говорит о «достоинстве риска». Запирать людей или выдавать таблетки в шесть часов из тележки может быть безопаснее, но большинство людей этого не хотят.Он поддерживает соответствующие стандарты безопасности, но призывает нас «позволить клиентам выбирать».

Но пожилым людям сложно выбрать подходящее место. Первый шаг к пенсии — трудный; последующие ходы сложнее. Когда выбор усложняется когнитивными изменениями, которые могут потребовать нескольких переездов между местами в одном и том же кампусе, решения особенно трудны для семей.

Варианты выбора в значительной степени регулируются общественным выбором: как Мы, люди, соблюдаем баланс между свободным выбором и общими заботами.Местные законы о зонировании определяют, где могут быть построены жилые дома с обслуживанием. Нормы пожарной безопасности и строительства — варьирующиеся от места к месту — определяют детали, предназначенные для повышения безопасности. Законодатели штата сталкиваются со сложными вопросами лицензирования: следует ли лицензировать вспомогательное проживание как отдельный вид жилья? Как это следует определять? Должны ли быть стандарты, определяющие, кому разрешено проживать в условиях престарелых? Следует ли предписывать схемы укомплектования персоналом?

Боб Моллика, эксперт Национальной академии государственной политики в области здравоохранения, изучил политику, касающуюся ухода за престарелыми, и ее различия в 50 штатах.В 1997 году он нашел три модели:

• В штате Нью-Джерси указаны люди, которым может служить помощь в проживании. Состояние включало тех, кто был прикован к постели более 14 дней, тех, кто представлял опасность для себя и / или других, а также тех, кто имел нестабильные с медицинской точки зрения состояния.
• Флорида указала людей, которым пособие на проживание могут обслуживать , а не , за исключением человек с перечисленными выше условиями.
• Орегон ввел менее строгие требования, чем любой из двух других штатов.В 1997 году дом престарелых в штате Орегон мог попросить клиента уехать, если клиент представлял непосредственную опасность для себя или других, если дом не мог удовлетворить потребности, если необходимые услуги не были доступны или если клиент демонстрировал «образец поведения». несоблюдение «.

Моллика сказала мне, что наблюдается тенденция к установлению правил штата, которые позволяют людям с более серьезными потребностями в уходе жить в условиях престарелых. По его словам, в некоторых районах была застроена чрезмерная застройка, что привело к проблемам с загрузкой. Некоторые штаты обеспокоены качеством ухода для тех, кто выбрал проживание с уходом, теперь, когда владельцы вынуждены еще больше сокращать расходы.«Самая большая потребность, — говорит Моллика, — состоит в том, чтобы проживание с уходом, построенное с самого начала, было доступным».

Доступный уход за престарелыми
Звонок номер один (и 20 процентов всех звонков) на горячую линию католической благотворительной организации в Балтиморе поступает от людей, которые ищут доступное жилье с обслуживанием. На большей части территории страны есть много вариантов для людей, которые могут позволить себе платить 3600 долларов в месяц (рыночный курс в Лексингтоне, Массачусетс, область), но мало вариантов для людей с умеренным или низким доходом.

«Задача, — говорит Чарльз Хоули, — состоит в том, чтобы снизить наличные расходы для клиентов с низкими доходами, творчески сочетая различные источники финансирования — благотворительность, субсидии штата и федеральные жилищные субсидии, Medicaid и т. Д. работает.»

Для того, чтобы проект работал в терминах банкиров, сначала должно быть достаточно денег («источники средств»), чтобы соответствовать затратам на разработку проекта («использование средств»). Кроме того, работоспособная работа проекта требует достаточных доходов от арендной платы и платежей за услуги для покрытия текущих операционных расходов.Снижение затрат на разработку подразумевает минимизацию затрат на землю, строительство или реконструкцию, а также сборов для команды разработчиков (архитекторов, консультантов, банкиров). Поддержание низких эксплуатационных расходов после разработки проекта требует большой осторожности и творческого подхода при составлении первоначального пакета финансирования («источники средств»). Сведение к минимуму текущих выплат по долгу имеет решающее значение; Не облагаемые налогом облигации и другие программы ссуд под низкие проценты, спонсируемые государством, являются вариантами.

Стратегии управления проектом с наличной арендной платой и оплатой услуг, достаточно низкими для людей с небольшими деньгами, включают (1) так называемый подход Робин Гуда, в котором доходы от бедных явно субсидируются доходами от других жителей, и (2) поиск государственных программ, которые будут платить хотя бы часть ставок для бедных.

Серые монахини используют оба подхода в Ювилле. Основной подход — это стратегия Робин Гуда. Ставки для 20 единиц с низким доходом субсидируются ставками для 90 других единиц. В 10 из малообеспеченных семей ставки частично оплачиваются по государственной программе (групповой уход за взрослыми в приемные семьи). В 10 других подразделениях Youville взимает значительно сниженные ставки, привязанные к той же формуле, которую использует HUD для расчета статуса малоимущего в сообществе. Разница между стоимостью эксплуатации единиц с низким доходом и доходами, полученными от их жителей, субсидируется за счет ставок сверх затрат, выплачиваемых резидентами остальных 90 единиц.

Вопросы по программе Medicaid Должна ли программа Medicaid быть одним из источников государственных средств, оплачиваемых для оказания помощи малоимущим? Политики на уровне штатов и на национальном уровне горячо обсуждают этот вопрос. Medicaid, разработанная как программа медицинского страхования для бедных и оплачиваемая совместно фондами штата и федеральными фондами, регулируется федеральными правилами, такими как общий запрет на использование средств Medicaid для жилищного строительства, и правилами штата, такими как стандарты определения степени бедности. лицо должно иметь право на участие в программе Medicaid.Государства могут или не могут выбрать покрытие многих услуг, которые часто влечет за собой помощь в проживании, и у них есть разные варианты покрытия услуг.

Один из вариантов, который используется в большинстве штатов, которые оплачивают вспомогательное проживание по программе Medicaid, требует специального отказа от федерального правительства в отношении предоставления услуг на дому и в общине. Отказ от прав предусматривает возмещение по программе Medicaid ряда личных и медицинских услуг для людей, достаточно бедных, чтобы соответствовать стандартам дохода Medicaid, и достаточно слабых, чтобы считаться «домами престарелых, имеющими право на получение помощи».«Условия варьируются от штата к штату. Потребности различаются. У опрошенных в рамках этого проекта разные мнения относительно Medicaid и вспомогательного проживания; они отражают общенациональные дебаты и предлагают некоторые новаторские идеи.

Ребекка Гэллоуэй — активная сторонница программы Medicaid в отношении ухода за престарелыми, движимая беспокойством о том, что «без доступного ухода за престарелыми мы вынуждаем бедняков жить в домах престарелых или оставляем их одних и не в силах позаботиться о себе». Она не очень обеспокоена правилами и документами, которые связаны с платежами от Medicaid, отмечая, что «нам не нравятся обручи, но людям нужна помощь.«По ее мнению, Medicaid — единственный возможный подход в Мэриленде, потому что федеральное правительство берет на себя почти половину расходов. Штат подал заявку на федеральный отказ от Medicaid, который еще не был одобрен на момент написания этой статьи.

Одна проблема в Мэриленде, по словам Галлоуэя, заключается в том, что штат ограничивает статус «подходящего дома престарелых» только бедным людям, которые достаточно больны, чтобы нуждаться в большом количестве медсестер и личной помощи. Она считает, что некоторые правительственные чиновники не хотят менять правила, потому что они «в тупике из-за страха перед слишком большим количеством пожилых людей, которые бросятся обращаться за услугами.»

государственных служащих по всей стране сталкиваются с трудностями в дебатах о программе Medicaid и помощи при проживании. Неясно, поможет ли переключение получателей Medicaid из домов престарелых на обеспеченное проживание сэкономить деньги; в совокупности это может стоить государству дороже. Независимо от затрат, государственные служащие также должны учитывать потенциально неблагоприятные социальные последствия. Ниже приведены три основные проблемы.

• Увеличение общего использования . Одна из проблем, описанная Галлоуэем, заключается в том, что людей, имеющих право на участие в программе Medicaid, которые стараются не посещать медицинские учреждения, будет привлекать проживание с уходом за детьми.Как правило, один день ухода в учреждении престарелых стоит меньше одного дня в учреждении сестринского ухода. Но совокупная стоимость Medicaid может вырасти, если общее использование увеличится, поскольку люди, которые в противном случае не попали бы в учреждение, решат перейти на помощь, если она доступна. Точно так же количество получателей Medicaid (и совокупные расходы Medicaid) может увеличиться, если люди с умеренным доходом исчерпают свои ресурсы на дорогостоящих проживающих с уходом, а затем станут получателями Medicaid.
• Тарифы для домов престарелых Medicaid . Во-вторых, официальные лица беспокоятся о том, что произойдет с тарифами домов престарелых по программе Medicaid, поскольку малоимущие люди с наименьшими потребностями («низкий процент больных») будут переведены из учреждений престарелых в учреждение для престарелых. Более чем в половине штатов учреждениям медперсонала выплачиваются ставки Medicaid, зависящие от остроты зрения жителей. В этих штатах по мере увеличения среднего количества случаев в учреждениях сестринского ухода (т. Е. По мере увеличения потребностей жителей) расходы на Medicaid возрастают.Это беспокойство скоро коснется всех штатов. Федеральное правительство только что внедрило национальную систему оплаты для учреждений квалифицированного медсестринского ухода, которая, среди прочего, заставит практически все штаты платить по ставкам Medicaid, основанным на смешанных случаях.
  Хотя Medicaid будет платить больше средствам сестринского ухода по мере увеличения числа случаев, Medicaid платит меньше средствам проживания с уходом, которые имеют более низкую структуру. Если предположить, что общее количество дней ухода, оплаченных Medicaid, останется неизменным, общие расходы Medicaid теоретически могут остаться неизменными.Но должностным лицам Medicaid трудно (из-за таких факторов, как размер капитала и фиксированные ставки, а также сокращение занятости) добиться того, чтобы компромиссы работали таким образом, чтобы государство могло сэкономить деньги или просто поддерживать платежи на постоянном уровне.
• Неблагоприятные социальные последствия . Наконец, многие обеспокоены тем, что рост числа людей с уходом за престарелыми приведет к тому, что самые пожилые, самые больные и бедные люди будут сосредоточены в учреждениях престарелых, в то время как более молодые и обеспеченные пожилые люди будут выбирать проживание с уходом за престарелыми. Без помощи более способных жителей наиболее уязвимые не смогут отстаивать собственное качество медицинской помощи.

Деревня Святого Антония в Портленде, штат Орегон, официальное открытие которой запланировано на июнь, взяла на себя четкое обязательство служить как очень бедным, так и более обеспеченным слоям населения. «Потребовалось творческое видение Кард. Фрэнсиса Джорджа (тогдашнего главы архиепископии Портленда), тесное сотрудничество с множеством государственных и местных чиновников и бесконечные часы работы прихожан, чтобы объединить проект», — сказал пристальный наблюдатель. процесса.

Проект построен на территории Санкт-Петербурга.Католическая церковь Антония — участок площадью пять акров. В этом районе половина пожилых людей, нуждающихся в помощи, являются «официально бедными», согласно определениям штата. Задача заключалась в том, чтобы вместе служить им и другим людям, обеспечивая доступный уход за детьми. Создание доступного жилья с уходом требует пристального внимания к затратам на развитие. Строительство здания и оплата других затрат на развитие потребовали заемных средств. Некоммерческие организации часто и уместно обращаются к программам ссуд под низкие проценты на уровне штата и федерального правительства.Несмотря на свою ценность, многие из этих программ имеют ограничения, которые ограничивают способность организации обслуживать людей с желаемым диапазоном доходов в одном и том же месте. Правление деревни Св. Антония творчески структурировало финансирование, чтобы удерживать процентные расходы на низком уровне и выполнить обязательство церкви по удержанию людей с разным доходом вместе в приходской обстановке. «Среди уникальных аспектов Деревни Святого Антония — интеграция жилья для престарелых и ухода за ними в приходскую обстановку с церковью, дневным уходом и парком», — говорит преподобный.Майкл Масловский, пастор католической церкви Святого Антония и председатель правления Деревни Святого Антония.

Орегон был пионером в разработке альтернатив домов престарелых, используя Medicaid и государственные средства для поддержки доступа для бедных, и поэтому был готов помочь Сент-Энтони в проекте, который обещает как помочь бедным, так и снизить расходы на Medicaid. Штат предложил провести исследование и продолжает совершенствовать свою модель, особенно в отношении нормативных требований, качества и стоимости.

Уроки из многолетнего опыта
В Луизиане проект в Новом Орлеане, несколько опередивший свое время, столкнулся с большинством проблем, описанных выше.Опыт Christopher Homes является поучительным примером для католических организаций, которые сталкиваются с различными проблемами, связанными с обеспечением жильем слабых и бедных пожилых людей.

В 1966 году, когда Medicaid была учреждена на национальном уровне, Abp. Филип Ханнан из архиепископа Нового Орлеана возглавил усилия по обеспечению безопасным и достойным жильем людей с низким и умеренным доходом, включая все расы, вероисповедания и цвета кожи. Томас Перкинс, исполнительный директор Christopher Homes, Inc., Новый Орлеан, было поручено реализовать программу, в том числе разработать соглашения с HUD. Сегодня Christopher Homes предоставляет тысячи квартир, в первую очередь для малоимущих и малообеспеченных людей.

Предоставление дополнительных услуг Perkins особенно заботится о все более слабых жильцах. Годовой доход жителя, по словам Перкинса, обычно составляет от 4800 до 7200 долларов, из которых одна треть идет только на аренду. По его словам, к тому времени, когда жителям исполняется 80-85 лет, многие из них пережили семью и друзей, оценивая, что не менее 2000 жителей нуждаются в услугах по уходу за домом — питание, ведение домашнего хозяйства и помощь с личным уходом и повседневными делами.

Christopher Homes владеет местом для ужина и большой кухней, построенной в первые дни. Законодательство HUD, принятое в 1970 году, предусматривало выделение средств на столовые и оборудование в проектах государственного жилья с низкой арендной платой. Но денег на питание или другие услуги не было. С годами компании Christopher Homes становилось все труднее обеспечивать жителей доступными по цене блюдами из собственной кухни. Непостоянная посещаемость в конечном итоге сделала программу питания финансово невыполнимой.Но теперь количество людей в Christopher Homes увеличилось, что дает Перкинсу новую возможность обеспечивать питание и предлагать другие услуги.

Творческий подход На момент написания этой статьи его новая программа находилась на стадии обработки цифр и планирования. Что касается недорогого питания, Perkins планирует сотрудничать с местным учреждением — домом престарелых, больницей или поставщиком услуг — по приготовлению пищи. Christopher Homes заберет еду или организует доставку.

Потребность жителей в услугах личной гигиены по невысокой цене будет зависеть от обильного предложения в сообществе заботливых людей полу пенсионного возраста, многие из которых имеют подготовку и опыт работы в сфере здравоохранения и социальных услуг.Эти соседи из Christopher Home, отмечает Перкинс, хотят иметь возможность служить. Некоторым нужна работа с «возможно, минимальной заработной платой», которую он сможет обеспечить, и они предпочитают работу неполный рабочий день.

Консультации Некоторые защитники бедных в Луизиане решительно отдают предпочтение финансируемому программой Medicaid поддержке проживания. Перкинс, сторонник государственных инвестиций в бедных, предупреждает, что «отказы от Medicaid могут вызвать неопределенность». Он советует, основываясь на 30-летнем опыте и первоначальном обвинении его епископа: «Не беритесь за что-либо, если вы не планируете долгосрочные обязательства; с самого начала внимательно следите за финансами; помните, что истинное долгосрочная финансовая осуществимость проектов не может зависеть исключительно от программ, которые вы не можете контролировать.»

---

НЕКОТОРЫЕ ТЕКУЩИЕ ЖИЛИЩНЫЕ ПРОГРАММЫ

Covenant Health Systems, Лексингтон, Массачусетс
Covenant управляет общими службами для Серых монахинь в Ювилл-Плейс и рядом программ, включая Программу ухода за домом для общин Непорочного проживания Мэри (многоуровневый кампус).

Обращайтесь : Сьюзан МакДонаф, вице-президент, Служба старейшин, 781-862-1634

Sisters of Providence Health System, Сиэтл
Система спонсирует программы оказания помощи и проживания в различных учреждениях, включая девять проектов HUD и три лицензированных учреждения по уходу и уходу.Он также участвует в двух совместных предприятиях с другими организациями.

Контактное лицо : Чарльз Хоули, вице-президент по непрерывному развитию и долгосрочному уходу, 206-464-4237

В районе Портленда система управляет уходом в Providence House, специальной программой HUD; спонсирует Emilie House, независимое жилье для малообеспеченных пожилых людей, спонсируемое HUD; и спонсирует Elder Place, многоквартирный дом с 42 жилыми домами и дневным медицинским центром, обслуживающим пожилых людей в рамках программы PACE (Программа комплексного ухода за пожилыми людьми).

Контакт : Нэнси Эркенбрак, директор по долгосрочному уходу и жилью в районе Портленда, 503-215-2650

Служба жилищного строительства католической благотворительной организации, Балтимор
Агентство владеет и управляет девятью жилищными фондами для престарелых с арендной платой в районе Балтимора.

Контактное лицо : Кэролайн Пиплз, директор по обеспечению качества и связям с общественностью, 410-547-5508

Christopher Homes, Inc., Новый Орлеан
Около 6000 пожилых людей обслуживаются в 30 субсидируемых HUD местах, принадлежащих Архиепископии Нового Орлеана и управляемых Christopher Homes, Inc.

Контакт : Томас Перкинс, исполнительный директор, 504-596-3460

Институт Кардинала Риттера, Сент-Луис
Институт спонсирует услуги дневного ухода за взрослыми, услуги домохозяйки в домах для малообеспеченных слоев населения, три общежития с обслуживанием и другие программы для пожилых людей.

Контакт : Кэрол ДиСанза, директор интерната, 314-652-2662

Loretto, Syracuse, NY
Loretto предлагает полный комплекс услуг по уходу, в том числе услуги по уходу за престарелыми для людей с разным уровнем дохода и услуги по уходу в жилищном фонде HUD.

Контакт : Кэтрин Рушитто, старший вице-президент, 315-469-5274

St. Anthony Village, Портленд, OR
Этот жилой проект состоит из 17 независимых жилых квартир, 24 единиц для больных болезнью Альцгеймера и 86 единиц жилья с уходом на пяти уровнях уязвимости. Восемьдесят процентов квартир зарезервированы для пожилых людей с фиксированным низким доходом. Жилые единицы являются частью интегрированного комплекса, который включает церковь, приходской центр, детский сад и детский сад (предназначенный для малообеспеченных и / или неполных семей) и общественный парк.Деревня Св. Антония недавно получила серебряную медаль за свой дизайн от Национального совета по жилищным вопросам для пожилых людей.

Контактное лицо : Преподобный Майкл Масловски, директор пастырского служения Портлендской архиепископии и председатель правления деревни Св. Антония, 503-233-8385

Католические благотворительные организации, Балтимор
Католические благотворительные организации спонсируют горячую линию, чтобы помочь пожилым людям найти подходящие услуги и непрерывный уход от услуг в двух небольших переоборудованных монастырях до общины Дженкинс — кампуса, который включает в себя два жилых дома, обслуживаемых HUD, с услугами прихожан.

Свяжитесь с : Ответы на вопросы старения, 410-646-0100

---

МИНИСТЕРСКИЕ ПАРТНЕРЫ В СТАРШИХ ЖИЛЬЯХ

По мере увеличения числа пожилых людей, многие из которых являются слабыми и уязвимыми, растет потребность в доступных услугах по уходу за престарелыми и в жилищных услугах для престарелых. Католическая ассоциация здравоохранения и католические благотворительные организации США работают вместе, чтобы удовлетворить эту потребность, объединив свои силы для повышения качества, доступности и доступности жилья для пожилых людей.

В рамках своих усилий обе организации разработали буклет Министерство жилищного строительства . Первая часть документа, «Общее видение служения», описывает, как католические поставщики медицинских услуг и католические благотворительные организации могут вместе осуществлять эффективное жилищное служение. Отражая это видение, во второй части буклета изложены принципы предоставления жилья с уходом и жилья для престарелых, спонсируемого католиками. Принципы будут полезны организациям, приступающим к реализации жилищных программ для престарелых, а также широкой общественности и благотворителям, которые хотят знать, какие ценности отличает жилье, спонсируемое католиками.

Ниже приводится отрывок из книги «Общее видение служения».

Фокус католического здравоохранения меняется из-за сочетания факторов, включая старение населения, рост числа хронических заболеваний и рост управляемой помощи. Католическое министерство здравоохранения переходит от неотложной помощи к полному континууму помощи, обслуживая людей на протяжении всей их жизни и болезней.

Точно так же меняется направление работы католических благотворительных агентств.В дополнение к своей работе с семьями и детьми, многие католические благотворительные организации реагируют на потребности стареющего населения и давление со стороны организаций управляемой медицинской помощи, формируя партнерские отношения с частными и государственными организациями, чтобы лучше обслуживать людей посредством непрерывной помощи.

[Силы], влияющие на медицинские, социальные и жилищные услуги для пожилых людей, поощряют новое выражение этого общего служения Иисуса. Посредством жилищных услуг католические медицинские и благотворительные организации и другие церковные организации могут реагировать на возникающие потребности общества, внося свой вклад в развитие всестороннего интегрированного континуума помощи.

Некоторые жилищные инициативы, в которых могут участвовать католические благотворительные организации и католические организации здравоохранения, включают:

Создание доступного жилья для пожилых людей с низким и средним доходом с интегрированными медицинскими и социальными услугами для укрепления здоровья, автономии и благополучия жителей

Развитие инновационных социальных и медицинских услуг в жилищных программах, таких как Программа комплексного ухода за пожилыми людьми, дневной уход за взрослыми, услуги в области психического здоровья и программы питания

Использование финансовых и человеческих ресурсов в рамках собственного и других церковных служений для привлечения нового капитала и других активов в жилищные программы для пожилых людей

Использование сильных сторон Церкви в целом для помощи немощным и хронически больным пожилым людям

Чтобы заказать копии документа Ministry Partners in Senior Housing , позвоните в Католическую ассоциацию здравоохранения по телефону 314-253-3458. Министерство жилищного строительства также доступно на веб-сайте CHA: www.chausa.org.

---

В ИНТЕРНЕТЕ

Американская ассоциация домов и услуг для пожилых людей

Щелкните кнопку поиска на главной странице; затем введите «проживание с уходом». Вы найдете более 100 документов: пресс-релизы, в которых описываются текущие проблемы, обновленные законодательные акты, советы для потребителей и многочисленные полезные руководства по технической помощи по вопросам, от кадрового до финансового.

Американская ассоциация здравоохранения

Щелкните кнопку поиска на главной странице. На появившемся экране укажите, что вы ищете «слова, описывающие концепцию». Напечатайте «Помощь в проживании» в отведенном месте. Затем нажмите «Excite Search», чтобы просмотреть список статей и кратких сводок. Статья «Помощь в проживании: удовлетворение потребностей растущего пожилого населения» включает под заголовком «Философия системы ухода за престарелыми» восемь «прав жителей», отстаиваемых Национальным центром ACHA по поддержке проживания.

Американская федерация престарелых

Щелкните любую из тем в левой части домашней страницы, чтобы получить дополнительную информацию, включая списки государственных филиалов и способы связи с ними. Тема «Что такое проживание с уходом за детьми?» дает краткое описание отрасли и 10-балльную философию заботы, которой придерживаются члены ALFA.

Католическая ассоциация здравоохранения

На главной странице нажмите кнопку «Долгосрочный уход». На экране «Долгосрочный уход» нажмите кнопку «Жилье».Чтобы найти связанные ресурсы, нажмите кнопку «Поиск» на главной странице и введите «вспомогательное проживание».

Министерство здравоохранения и социальных служб США; Управление по вопросам инвалидности, старения и долгосрочного ухода
(Отдел канцелярии помощника секретаря по планированию и оценке)

Щелкните «Список тем» и выберите «Настройки ухода за жильем». Вы найдете промежуточные отчеты из Национального исследования оказания помощи пожилым людям с ограниченными возможностями, краткое изложение нормативных требований в отношении проживания с медицинским обслуживанием для каждого штата (последнее обновление — июнь 1998 г.