Отсутствие стула: когда следует обратиться к врачу

Содержание

Запор у больного раком — причины, особенности лечение синдрома

Запор: причины, связь с онкологическими заболеваниями

Запор наблюдается у разных людей, женщин и мужчин, молодых и пожилых. Можно сказать, он может сопровождать человека в течение всей жизни. Конечно же, всех нас объединяет одно желание – никогда не испытывать данного состояния. Статистика утверждает, что в мире запоры становятся бичом до 20% взрослого населения. Но, к счастью, случается они у них периодически.

Нередко запор становится неким сигналом к тому, что в организме развивается раковая патология. Часто это случается, когда онкология выходит на свою 4-ю стадию.

Общая информация

Запором называют состояние, при котором опорожнить кишечник даже три раза в неделю невозможно. Медицинский справочник определяет запор как «замедленную, затрудненную или систематически недостаточную дефекация».

Важно понимать, что запор – это не заболевание, а симптом. Возникает он как следствие нарушения рациона пищи, как следствие приема медикаментозных препаратов. Это может быть реакцией на патологии внутренних органов, на рак в том числе.

В ряде ситуаций симптом говорит о серьезном развитии онкозаболеваний – о метастазировании либо о заключительных стадиях процесса.

«Римские критерии» (так называется один из международных протоколов), говорит о диагностировании симптома следующее: он выявляется, если шесть месяцев человек сталкивается хотя бы с двумя из ниже перечисленных признаков:

Дефекация – реже 3-х раз в неделю;
Продолжительное натуживание во время опорожнения;
Твердый стул либо с фрагментами плотными;
Постоянное ощущение неудовлетворительного опорожнения;
Чувство препятствия, которое создается в заднем проходе;
Отсутствие стула мягкого без приема слабительных препаратов;
Отсутствие «синдрома раздраженного кишечника», некоторые иные.

Признаки симптома, вызванного онкологическим заболеванием:

Тошнота и рвота;
Болевой синдром в околопупочной зоне;
Потеря аппетита;
Вздутие.

Согласно Римским критериями, для диагностирования запора нужно, чтобы его признаки наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались свыше трех месяцев.

Причины симптома у онкобольных

Не всегда представляется возможным установить точную причину симптома, даже при условии планомерного обследования. Врачи выделили три механизма симптома:

Замедление движения каловых масс;
Разбалансировка сокращения и расслабления мышц, которые отвечают за дефекацию;
Дискинезия как причина патологии толстой кишки.

У пациента, болеющего раком, все три данных механизма могут проявиться очень четко. Это происходит вследствие:

Сужения просвета кишки карциномой либо давление на нее узлами опухоли извне;
Поражения мышц тазового дна при развитии онкологического процесса;
Приема препаратов, воздействующих на моторику либо нарушающих слизистую кишки;
Химиотерапии;
Нарушений эндокринной системы при длительной гормональной терапии;
Снижения физической активности.

Вы должны помнить: не надо стесняться жаловаться врачу на нарушения процесса дефекации, ведь причина этого может быть самая серьезная.

Возможные осложнения

Запор при раковом процессе, как правило, осложняется целым рядом клинических проявлений:

Рвота;
Выделения кровянистого характера;
Низкий иммунитет;
Упадок сил, чувство слабости;
Высыпания на коже;
Головные боли;
Повышенная температура, озноб.

Очень опасное проявление – непроходимость кишечника, которая становится следствием нарушения активности кишечника в плане двигательном. Причиной данного осложнения является перекрытие кишки опухолью. Оно может быть частичным, но может быть и полным. Здесь необходимо неотложное оперативное вмешательство, потому как есть угроза возникновения некроза, заражения крови и, как следствие летальный исход предопределен.

Диагностические методы

Начинают диагностические мероприятия с осмотра живота и стенки брюшины. С помощью исследования прямой кишки пальпиррованием можно узнать характеристики стула, определить образования, рубцы либо ее сужение.

Для более обстоятельного обследования предназначены:

Анализы крови и мочи;
Рентгенографию;
Ультразвуковое исследование;
Компьютерную томографию;
Магнитно-резонансную томографию;
Иммуногистохимию.

Если врач считает необходимым, он может назначить и другие исследовательские методы.

Методы лечения

Для лечения симптома необходимы изменения диетического характера, потребление значительного количества жидкости.

Важную роль играет сбалансированная физическая нагрузка, которую рекомендует специалист.

Назначение препаратов слабительных, клизм показывает исключительно врач.

Среди методов лечения симптома при онкологических заболеваниях:

Хирургическая манипуляция;
Химиотерапия;
Терапия лучевая;
Иммунотерапия;
Терапия таргетная.

Немного о двух последних методах. Иммунотерапия призвана повысить свойства защиты иммунитета. Если это происходит, у организма появляется возможность самому находить и уничтожать раковые клетки.

Терапия таргетная является инновационной. Применяя этот метод, можно целенаправленно поражать раковые клетки, не поражая здоровые.

Коротко о проявлениях симптома при различных онкозаболеваниях

При онкологии толстой кишки

Развиваясь, карцинома кишки воздействует на функцию кишечника. Симптомами выступают неприятные ощущения, вздутие живота и чередование запора с жидким стулом.

Среди опасных осложнений – непроходимость кишечника, происходит это из-за перекрытия опухолью его просвета, вначале частичного, затем полного.

Пациенты с карциномой редко обращают внимание на ненормальность процесса опорожнения, думая, что это обычный симптом заболевания. Но задержка стула, затруднение в отхождении газов, вздутый живот и усиливающийся болевой синдром говорят о том, что непроходимость кишечника нарастает.

Если стул отсутствует три дня, кишечные газы не отходят, самочувствие ухудшается, необходимо срочно показаться врачу.

Для полного перекрытия просвета к указанным признакам присоединяются интоксикация, острый болевой синдром, рвота. Времени, чтобы спасти человека очень и очень мало.

При онкологии прямой кишки

Карцинома выдает себя таким признаком, как неравномерность стула. То есть запор сменяется поносом и наоборот. При этом человеку кажется, что акт опорожнения неполный.

Непроходимость развивается редко, но запор может быть вызван диссинергией мышц, которые становятся частью опухоли, а также метастазирование в лимфоузлы.

При онкологии желудка

Запор может быть вызван последствиями химиотерапевтического лечения. Возможна обструкция кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.

Клиника интегративной онкологии Onco.Rehab – один из лидеров в борьбе с раковыми заболеваниями. Мы дарим здоровье!

Затруднение дефекации или ее отсутствие (запор) у кошек

Запор – это редкая дефекация или ее отсутствие, при этом в толстой кишке скапливаются затвердевшие каловые массы, часто в смеси с шерстью, и могут наблюдаться тенезмы – напряженная и болезненная дефекация.

Запор у кошек встречается весьма часто, чему способствует привычка к вылизыванию шерсти. Список причин запора весьма длинный, и включает в себя заболевания кишечника, прямой кишки, ануса, печени и почек, ортопедические и неврологические проблемы, а также заболевания простаты у котов. Часто встречаются запоры у кошек с почечной недостаточностью. В любом случае основной симптом – это задержка стула, что ведет к чрезмерному всасыванию воды и затвердению кала, а это в свою очередь затрудняет акт дефекации.

Почему это происходит?

Вот некоторые причины отсутствия стула или редкой затрудненной дефекации:

инородное тело или трихобезоар (скопление шерсти),
неправильное кормление,
промежностная грыжа,
опухоли в области прямой кишки или ануса,
ортопедические проблемы – невозможность принять позу для дефекации,
стриктуры (рубцовые сужения заднепроходного отверстия),
заболевания паранальных желез,

мегаколон (резкое увеличение объема толстого кишечника со снижением его моторики, бывает врожденным и вторичным в связи с длительными запорами),
дисавтономия кошек (нарушение иннервации толстого кишечника),
гиперплазия, опухоли, кисты простаты у котов.

Как выявить причину?

Для установления причины запора важна такая информация, как возраст животного, особенности кормления, изменения аппетита, жажды, мочеиспускания, наличие рвоты и ее частота. Много информации может принести осмотр животного врачом. Установление диагноза возможно уже на этой стадии. В процесс осмотра доктор может выявить заболевания прямой кишки и паранальных желез, наличие инородного тела или мегаколона, неврологические проблемы, препятствующие нормальному акту дефекации.

Кроме инородных предметов у кошек, в особенности у длинношерстных, встречаются трихобезоары (комки проглоченной шерсти), которые в запущенных случаях приходится извлекать хирургическим путем.

В качестве дополнительных методов диагностики используются анализы крови, рентгеновское исследование, при необходимости рентген с сульфатом бария (контрастное вещество, позволяющее посмотреть кишечник на всем его протяжении) и УЗИ брюшной полости.

Как лечить?

В качестве терапевтического лечения используются средства, размягчающие каловые массы: препараты лактулозы (Дюфалак, Лактусан и др.), а также вазелиновое масло. Иногда приходится использовать клизмы, в некоторых случаях для освобождения кишечника от большого количества затвердевших каловых масс требуется общая анестезия. Если животное не ест несколько дней, если есть рвота, то будет назначена инфузионная терапия (капельницы) – важнейшая часть лечения, направленная на борьбу с обезвоживанием организма.

Мегаколон

Одним из серьезных заболеваний, в особенности у кошек, от которого надо отличать запор, является мегаколон – расширение толстого кишечника. У животного с мегаколоном есть и запор, но у животного с запором мегаколона может и не быть. Важность этого отличия заключается в том, что мегаколон лечится хирургически, а запор – терапевтически.

Копрограмма

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Синонимы русские

Общий анализ кала.

Синонимы английские

Koprogramma, Stool analysis.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80 %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50 % состоит из живых бактерий и на 50 % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:

изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
нерасщепленные и/или неусвоенные остатки пищи,
биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
микроорганизмы,
инородные включения биологического и другого происхождения.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.

Когда назначается исследование?

При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Показатель	Референсные значения
Консистенция	Плотная, оформленная, твердая, мягкая
Форма	Оформленный, цилиндрический
Запах	Каловый, кисловатый
Цвет	Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый
Реакция	Нейтральная, слабокислотная
Кровь	Нет
Слизь	Отсутствует, небольшое количество
Остатки непереваренной пищи	Отсутствуют
Мышечные волокна измененные	Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизмененные	Отсутствуют
Детрит	Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваримая	Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный	Отсутствует
Жирные кислоты	Отсутствуют, небольшое количество
Мыла	Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный	Отсутствует
Крахмал внеклеточный	Отсутствуют
Лейкоциты	Единичные в препарате
Эритроциты	0 — 1
Кристаллы	Нет, холестерин, активуголь
Йодофильная флора	Отсутствует
Клостридии	Отсутствуют, небольшое количество
Клетки кишечного эпителия	Единичные в полях зрения или отсутствуют
Дрожжеподобные грибы	Отсутствуют

Консистенция/форма

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.

Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).

Запах

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.

Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Цвет

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.

Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.

Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.

Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.

Мышечные волокна неизмененные

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Жир нейтральный

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Крахмал внутриклеточный

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Крахмал внеклеточный

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильная флора

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии

Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.

Эпителий

Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы

Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Литература

Chernecky CC, Berger BJ (2008 г.). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5-ое издание. St. Louis: Saunders.
Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5-ое издание. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
Pagana KD, Pagana TJ (2010 г.). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4-ое издание. St. Louis: Mosby Elsevier.

Сахалинку возмутило отсутствие стула в минздраве. «Как будет писать обращение инвалид?»

Посетительница областного минздрава высказала возмущение из-за того, что на входе в государственное учреждение рядом с небольшим столиком нет стула, и посетители не могут присесть, чтобы написать обращение. В ведомстве заверили, что мебели для пришедших достаточно, а столик у входа предназначен лишь для размещения средств индивидуальной защиты: санитайзера и медицинских масок.

Недостаток мебели посетительница минздрава назвала «беспределом». По ее словам, в ведомстве совершенно не заботятся о людях, хотя на содержание выделяются большие деньги.

«Минздрав закрыт для обращения. Обратиться с проблемой можно только на первом этаже, вот за таким столиком без стула! Это в стране с триллионными ресурсами! Стыдно, стыдно, стыдно за нашу Родину! Как за таким столом будет писать обращение инвалид? В минздраве я не увидела ни одного сотрудника в маске, включая охранника, а с народа требуют!» — заявила сахалинка, ее пост опубликован в Instagram-аккаунте «ЧП Сахалин».

Далеко не все подписчики паблика поддержали возмущение сахалинки. Многие не понимают, зачем в век цифровых технологий нужно ехать через весь город, чтобы написать обращение в ведомство.

«21 век, все делается удалённо, но нет, наши же продолжают переться и толкаться в очередях! Уже все сделано для удобства вашего! Можно просто позвонить и оставить жалобу. А зачем? Лучше инвалиду теряться по автобусам и испытывать различные неудобства и чувствовать себя жертвой!», — пишет под жалобой devochka__s__pleerom.

«Не припомню, чтобы кто-то заполнял документы за этим столиком. Всех приглашают в кабинет», — добавляет mi1ady_65.

В минздраве отметили, что прием заявлений или обращений от граждан осуществляется в установленное время в соответствии с графиком работы ведомства.

«Документы принимаются заполненными и подписанными в соответствии с установленными формами. В случае, если требуется более детальная проработка и работа с медицинской документацией, гражданина проводят в кабинет. Также на каждом этаже установлены столы и стулья для заполнения бланков», — рассказали РИА «Сахалин-Курилы» в пресс-службе министерства.

В ведомстве подчеркнули, что стол, показанный на фото, не предназначен для оформления документов.

«Данный предмет мебели установлен для размещения средств индивидуальной защиты — санитайзера и масок. В здании действуют противоэпидемические меры, сотрудники работают с использованием средств защиты», — пояснили в ведомстве.

В одном здании с областным минздравом также расположены министерство социальной защиты и культуры. Правила санэпидрежима распространяются на всех сотрудников этих ведомств.

В минздраве подчеркнули, что подать обращение в ведомство можно через Интернет-приемную на официальном сайте министерства.

Ранее сахалинская семья обвинила областной минздрав в бездействии из-за нежелания лечить 43-летнюю женщину. Они сообщили, что отец-инвалид, чтобы попасть на прием к министру, сидит целый день в холле учреждения. В ведомстве заявили, что только за последние 10 дней с женщиной и ее родственниками общались девять раз, в том числе с ними провел ряд встреч заместитель министра. Анализы женщины за счет бюджета изучали немецкие врачи, а саму ее несколько раз направляли на лечение в Москву, так что говорить о игнорировании сложно.

Методы лечения запоров во время беременности

В чем проблема?

Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.

Почему это важно?

Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.

Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).

Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.

Какие доказательства мы нашли?

Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.

Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).

Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).

Что это значит?

Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.

Необходимо больше исследований в этой области.

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

25.06.2016

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.

Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения.

Для начала давайте разберемся, какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.

У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).

Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.

У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.

Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула.

Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания.

Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.

Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями . Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием, даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.

У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.

Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.

Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?

Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом: ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.

В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:

организация рационального режима вскармливания, употребление достаточного количества воды, диетотерапия.

Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать ребенка педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания.

А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.

В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?

К ним относятся случаи, когда :

1. запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;

2. в стуле ребенка обнаружена кровь.

3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез). Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки.

Продолжение следует.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать?

Факторы, способствующие возникновению запоров у детей первого года жизни и способы их устранения.

Любые сложности со стулом у малыша доставляют родителям немало волнений. И запор – не исключение. Но лучше не паниковать, а разобраться в том, что представляет собой эта проблема и как помочь ребенку справиться с ней.

Нормальная частота стула у новорожденных детей и детей первых месяцев жизни на грудном вскармливании составляет от 1 до 7 раз в сутки (то есть после каждого кормления), в редких случаях чаще. У детей старше четырех месяцев и до двух лет это количество уменьшается до 1-3 раз в сутки. При этом у детей, получающих молочные смеси, опорожнение кишечника, как правило, происходит реже, чем у малышей на естественном вскармливании. Так, стул у находящихся на искусственном вскармливании детей обычно бывает 1-3 раза в день. Если у Вашего малыша все происходит с такой частотой, то беспокоиться не стоит.

Ну а если ребенок ходит в туалет реже, чем раз в 3 дня, а его кал плотной консистенции и в виде комочков, а также присутствуют другие признаки (большой объем каловых масс, неполное опорожнение, болезненная дефекация), то уже можно говорить о появлении запора у малыша.

Необходимо обсудить с педиатром ваше беспокойство относительно частоты стула вашего ребенка. Запор может быть симптомом серьезных заболеваний, например пищевой аллергии, врожденных аномалий развития, заболеваний кишечника

Чаще всего причинами возникновения запоров, становятся особенности и характер питания. Как помочь малышу при запоре? Одним из самых простых и действенных методов профилактики и лечения запоров является коррекция питания.

Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Кормите малыша грудью? Не удивляйтесь, но на стул Вашего ребенка во многом влияет то, что Вы едите. Поэтому в первую очередь придется оптимизировать свой пищевой рацион. Нужно соблюдать питьевой режим и ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса) и заменить их на растительные (оливковое и подсолнечное масло, орехи). Ешьте кисломолочные продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и другие). Они стимулируют моторику кишечника.

Также Вам необходимо нормализовать режим питания ребенка, чтобы исключить его недокорм или перекорм.

Помимо этого, запоры у грудничков на грудном вскармливании могут быть проявлениями серьезных заболеваний, таких как пищевая аллергия и лактазная недостаточность. Поэтому, если запоры беспокоят малыша в течение продолжительного времени, обязательно обратитесь к педиатру – он поможет определить возможную причину и даст рекомендации по изменению питания.

Важно отметить, что запоры у детей, получающих естественное вскармливание, никогда не являются показанием для перевода ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.

По аналогии с грудным вскармливанием у детей, получающих молочные смеси, для решения проблемы нужно откорректировать режим питания. Уточните объем получаемой смеси, чтобы исключить как недостаток питания, так и перекорм. Также проверьте, правильно ли Вы разводите смесь.

Зачастую запоры возникают тогда, когда мама, чтобы накормить малыша посытнее, делает смесь гуще и добавляет меньше воды, чем нужно. Так делать нельзя. К тому же, более концентрированная смесь провоцирует срыгивания.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно подбирать смесь индивидуально. При выборе обратите внимание на то, чтобы в ней присутствовали компоненты, которые способствуют комфортному пищеварению и регулярному стулу у малыша. К таким продуктам относятся смеси класса «комфорт», которые содержат в составе пре- и пробиотики, частично расщепленный белок, а также особую жировую композицию.

Специально разработанный состав смеси Similac Комфорт с 2′-FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета не содержит пальмового масла, поэтому способствует формированию мягкого стула, подобного стулу детей на грудном вскармливании, а также снижению частоты запоров. Частично гидролизованный сывороточный белок в смеси легко переваривается, а низкое содержание лактозы способствует уменьшению газообразования. Пре- и пробиотики помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша.

Введение продуктов и блюд прикорма в рацион детей, страдающих запорами, должно осуществляться в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания: не ранее 4 и не позднее 6 месяцев жизни.

Первыми в их рацион вводятся продукты, богатые пищевыми волокнами – овощное пюре (из кабачка, брокколи, цветной капусты и др.), а в качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши, фруктовое пюре (яблоко, слива).

Независимо от характера вскармливания детям с запорами следует предлагать детскую воду в объеме одного кормления.

На консультации с врачом также можно обсудить возможность применения ректальных суппозиториев и микроклизм с глицерином.

Подготовлено на основании материалов:
1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Хавкин А.И., Комарова О.Н. Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению. РМЖ. 2015; 3: 152-157.
5. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 74–83.

Лучший стул — это вовсе не стул — Utne

За тот скудный час, который я провел в доме Галена Кранца, две вещи стали безнадежно ясными: во-первых, 99 процентов стульев ужасны; и два, как и моя поза. Хорошие новости: есть способы посидеть получше. Плохая новость: идеального стула не бывает. Плохая новость заключается в том, что большинство из нас половину своего бодрствования проводят в креслах. И действительно, очень плохая новость заключается в том, что проблема не в моей позе, а в том, что мир недостаточно высокий, наклонный, регулируемый или достаточно активный.

Гален Кранц хочет все это изменить. In The Chair: Rethinking Culture, Body and Design (Norton, 1998), этот профессор архитектуры отправляет нас в путешествие, которое начинается с сутулых фараонов и заканчивается в идеальном мире, который поощряет не менее шести поз для работы: стоя , сидя, лежа, сидя, на корточках и «автономное сидение» (на стуле). Попутно Кранц объясняет, почему вездесущие брезентовые коляски заставляют младенцев срыгивать, почему мягкое удобное кресло не имеет ничего общего с настоящим комфортом, почему Тайная вечеря проходила лежа, почему северные европейцы называют приземистые туалеты итальянскими туалетами (и почему Итальянцы называют их турецкими), почему на одном из самых известных современных стульев на самом деле ужасно сидеть, и почему секретарь, использующий кресло, угрожает нарушить укоренившиеся властные отношения в корпоративной Америке.

«Мы их проектируем; однажды построенные, они формируют нас », — говорит Кранц о стульях. Образ правильного стула настолько важен, что фанаты использовали фрейдистскую фразу, чтобы описать сложность выбора стула: «тревожность стула», распространенное заболевание.

Подобно татуировке для среднего класса, стул раскрывает своего владельца через визуальные, чувственные подсказки. Твердое кресло миссии: постоянство, теплота и безоговорочная критика массового производства. И гладкое кресло Barcelona: минимализм, прозрачность, пренебрежение традициями.Конечно, нет ничего плохого в том, чтобы превратить полезность в искусство, но Кранц говорит, что эстетическое удовольствие от правильного угла и пышность позолоченного трона затмили стул как сидячую машину. Стул «Барселона» разрушает корешки, способствует проскальзыванию дисков, и от него так же легко избавиться, как из рассказа Кафки. Большинство стульев, сетует Кранц, — это четвероногие чудовища, ответственные за проблемы со спиной, шеей и ежегодные потери производительности на 70 миллиардов долларов.

Но Кранц уступает соблазнительному очарованию кресла.В отличие от более эгалитарных скамей, диванов или полов, стул подчеркивает индивидуальность. Сделайте его спину достаточно высокой, и вы получите рекламный щит, идеально подходящий для герба или в стиле рококо. Бизнес-магнат — это председатель, а не софамен; профессора держат стулья, а не табуреты.

Очевидно, стулья имеют значение. Предоставление одного гостю выражает сострадание. Бросок вызывает гнев. В детском саду мы все узнали, что Папу Медведя действительно разозлило не вторжение Златовласки в его уютное логово, а более конкретное оскорбление: она села в его кресло.

В древнеегипетском искусстве фараонов обычно изображали сидящими прямо, неподвижно, пытаясь передать совершенную геометрию, дисциплинированную позу, которая могла бы убедить богов затопить Нил в нужное время. Это имеет интуитивный смысл: сутулость означает легкость и расслабление, а сидение предполагает стремление. На каменных резных фигурках изображен фараон Эхнатон — противоречивая, очень презираемая фигура, пытавшаяся обратить своих соотечественников в монотеизм, — упавший на трон. Он единственный фараон, изображенный сутулым.

Кранц утверждает, что это предубеждение против сутулости стало особенно западным и отчасти мужским явлением. На самом раннем сохранившемся изображении Тайной вечери, мозаике VI века из Равенны, Христос и апостолы изображены лежащими на U-образной кушетке вокруг низкого стола, приподнявшись на локтях. За прошедшие 14 веков художники изменили образ, добавив стулья с вертикальной спинкой.

Наше нынешнее презрение к сидению без стула объясняет споры о том, следует ли называть приземистые туалеты итальянскими или турецкими, не говоря уже о том, что они на самом деле лучше для нас, чем фарфоровый трон.Роженицам легче сидеть на корточках, но это неудобно для их врачей (в основном мужчин). И подумайте вот о чем: прототипы кресел с откидной спинкой были созданы для руководителей и секретарей, но производятся только модели для руководителей.

Кранц использует такие анекдоты, чтобы убедить читателей, что стул — это блестяще сформулированный культурный артефакт, но неопровержимый провал, когда дело касается сидения. И проблема, как я обнаружил, когда я навестил ее, больше, чем это.

Каким бы «эргономичным» ни было кресло, оно всегда будет несовершенным, потому что в сидении есть что-то в корне неправильное. «Мы не родились с опорами для лодыжек, мы не родились с корсетами и не родились со стульями. Удержание любой позиции вызывает стресс, и как только вы пытаетесь успокоить людей, заставляя их оставаться неподвижными, вы создаете боль, — говорит Кранц.

Как и большинство страстных крестовых походов, ее поход очень личный. 20 лет назад ей сказали, что она страдает тяжелым вращательным сколиозом, и ей сказали, что кривизна ее позвоночника ухудшится.Стулья усугубили ее проблему. Примечательно, что она улучшила свой позвоночник с помощью техники Александра, целостной терапии, которая правильно выравнивает сустав головы и шеи. Ее успех и случайное прочтение снимков, сделанных другом в Верхней Вольте, вдохновили ее на написание книги. На фотографиях Кранц заметил двух мужчин с потрясающей осанкой: шипы прямо, головы уравновешены, шеи расслаблены. Не случайно, что они были единственными людьми в деревне, которые не посещали миссионерскую школу. Для Кранца это стало прозрением: проблема не в плохо спроектированных стульях; проблема была в стульях, и точка.Тело создано, чтобы двигаться. Как она выразилась: «Какая самая лучшая поза? Следующий.»

Глядя на эти фотографии, я чувствовал себя неловко; моя собственная поза в профиль больше вызывает в воображении банан, чем Homo erectus . Кранц вытащил табурет. Я присел.

«Что ж, — сказала она, оценивая меня со всех сторон, — вы можете сидеть неправильно в том смысле, что вы действительно можете не стоять на своих седалищных костях, этих двух маленьких косточках в заднице. К тому же, конечно, ваши мышцы ослабли за годы, когда вы опираетесь на спинку стула.Когда мы используем спинку стула, наша спина становится слабее, поэтому нам нужно больше спинки стула. Это порочный круг «. Драматическая пауза. «Но есть и третье обстоятельство, и это то, что вы, высокий мужчина, вероятно, сидите на слишком коротком для вас табурете». Прежде чем я успел возразить, она сложила книги на мой стул и снова усадила. «Видишь ли, мне уже кажется, что так для тебя лучше. . . вы получаете больше 135 ед. »

Для Кранца 135 — магическое число. Когда наши колени согнуты на 135 градусов, а не на обычные 90, мы распределяем наш вес таким образом, чтобы снимать нагрузку с шеи и поясницы и предотвращать самопроизвольное сжатие нашего туловища.Для этого нам понадобится кресло или высокий стул с наклонным вперед сиденьем. Последняя, получившая прозвище «окунь», была принята датской системой начальной школы вместе с более высокой, наклонной партой. Он держит колени открытыми и уравновешивает мышцы таза.

Хотя Кранц хотела бы увидеть именно такое пробуждение осанки в Соединенных Штатах, она знает, что это будет нелегко. Одно исследование показало, что детсадовцы всегда выбирали самый большой стул, каким бы неудобным он ни был, потому что они представляли Бога, сидящего на троне.Чтобы стимулировать текучесть кадров, рестораны покупают «15-минутные стулья», специально предназначенные для того, чтобы в это время им было неудобно. Производители автокресел оценивают прототипы, тестируя их ровно 8,5 минут — среднее время, в течение которого потенциальный покупатель сидит в автомобиле в выставочном зале.

Кранц надеется, что читатели «будут вдохновлены внести изменения в свою жизнь, чтобы не бояться условностей. И я бы хотел, чтобы они сделали хотя бы одно место, где им было бы удобно читать. А это означало бы, что им нужно найти место, где книга не будет лежать ровно, и им нужно будет найти способ сесть, в идеале — сидя.”

Не такое уж и ужасное традиционное кресло с высотой сиденья не больше верхней части колена минус два дюйма, имеет твердую текстурированную поверхность, обито обивкой, но не более чем на дюйм глубиной, и допускает вогнутое пространство между сиденьями. и назад. Если вы не можете добраться до датского мебельного магазина или не можете позволить себе его товары, Кранц выступает за «партизанскую эргономику»: телефонные книги, сложенные стопкой вместо скамеечки для ног, книги, завернутые в полотенце, вместо спинки автокресла.

После всех наших разговоров о паршивой осанке и обреченных сиденьях я встал, расправил плечи и сказал себе, что сутулиться, сутулиться, тупить и затекать задницы быть не должно.Когда мы попрощались, Кранц осмотрел меня и вручил визитную карточку местного практикующего Александра. Ее послание было ясным: десятилетия плохого сидения невозможно исправить за час. Но их можно отменить.

Из East Bay Monthly (ноябрь 1998 г.). Подписки: 12 долларов в год. (12 выпусков) из 1301 59th St., Emeryville, CA 94608.

Опубликовано 1 марта 1999 г.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Чем современный мир обязан рабству.

Три места, показывающие, как перейти от господства и добычи ресурсов к возрождению и взаимозависимости.

Ричард Хайнберг излагает, что политики, сообщества и семьи могут сделать, чтобы построить новую экономику, которая работает в рамках бюджета Земли, состоящего из энергии и ресурсов.

Кинокритики реагируют на правило Кристофера Нолана «Никаких стульев на съемочной площадке»

В дополнении к «Темному рыцарю: восстание» говорится, что стульев для сидения было достаточно. К черту возмущение.

Правило Кристофера Нолана «без стульев на съемочной площадке» стало вирусным после того, как актриса режиссера «Интерстеллар» и «Темный рыцарь: восстание» подняла его во время недавнего интервью с Хью Джекманом в сериале Variety «Актеры на актерах».Поклонники Нолана знали об этом правиле довольно давно, поскольку актеры «Дюнкерка» Марк Райланс и Барри Кеоган рассказали The Independent в 2017 году, что Нолан запрещает стулья и бутылки с водой на съемочной площадке. Хэтэуэй одобрил решение Нолана.

«Он не разрешает стулья, и его рассуждение таково: если у вас есть стулья, люди будут сидеть, а если они сидят, они не работают», — сказала оскароносная актриса. невероятные фильмы с точки зрения масштабов и амбиций, технического мастерства и эмоций.Он всегда приходит в конце по графику и в рамках бюджета. Я думаю, он что-то зацепил со стулом.

Интервью

Хэтэуэй побудило нескольких кинокритиков и журналистов выступить в Твиттере против якобы принятого правила «без стульев на съемочной площадке». Бывший А.В. Клубный критик Игнатий Вишневецкий назвал идею запрета на сидение «глупой и претенциозной».

Связанные

«Если у Кристофера Нолана есть правило, запрещающее сидеть сотням людей, которые работают над его очень дорогостоящими фильмами, ему следует предъявить иск до конца известной вселенной и обратно», — написал критик Vulture Мэтт Золлер Зейтц в Twitter.«Я просто говорю, что это странная история, которая кажется неполной».

Хотя кажется, что у Нолана есть правило «без стульев», оно, похоже, не применимо ко всему набору. Позже Вишневецкий поделился фотографиями со съемок Нолана, на которых можно было увидеть членов съемочной группы, сидящих на стульях. Правило «не сидеть», по-видимому, применяется только к основным актерам во время их сцен, а не ко всем работающим членам актерского состава и съемочной группы. Как заметил Уолш, это было бы эйблистом.

Соавтор сценария «Мэнди» Аарон Стюарт-Ан был статистом «Темного рыцаря: восстание» и поделился в Твиттере, что «у нас было много стульев и столов в нашей постановочной зоне.Журналист Джефф Дженсен также сказал, что стульев было много, когда он посетил съемочную площадку «Темного рыцаря: восстание» и «Интерстеллар». Обладатель премии «Оскар» по версии Playlist Грегори Элвуд также посетил съемочную площадку «Темного рыцаря» и подтвердил, что там были стулья для прессы.

Учитывая, что единственные люди, которые говорили о правиле Нолана «без стульев», — это его основные действующие лица, не похоже, что стулья прямо запрещены в его наборах, поскольку социальные сети делают это после интервью Хэтэуэя.Ознакомьтесь с реакцией на «правило» ниже.

Нолан, установивший правило «не сидеть», — глупо и претенциозно, отчасти потому, что на съемочной площадке уже негде сесть.
— Игнатий Вишневецкий (@vishnevetsky) 29 июня 2020 г.

Ненавижу быть Защитником Нолана ™, но беглый поиск фотографий показывает, что это правило предназначено, ммм, для актеров и продюсеров, а не для съемочной группы. pic.twitter.com/Qt8D5au1vC
— Игнатий Вишневецкий (@vishnevetsky) 29 июня 2020 г.

Давай, Тодд, это эйлайзер и, вероятно, нарушение трудовых норм.Почему ты белый рыцарь Нолана по этому поводу?
— Кэти Уолш (@katiewalshstx) 29 июня 2020 г.

Если не брать в расчет подтверждение цитаты, если это так, то она является эйблистской и оскорбительной. Я бы не сказал, что я «возмущен», но это требует дискуссии о том, кто снимает фильмы и как они снимаются.
— Кэти Уолш (@katiewalshstx) 29 июня 2020 г.

Не знаю! Я не был на его съемочной площадке. Но отношение, мягко говоря, тревожное.
— Кэти Уолш (@katiewalshstx) 29 июня 2020 г.

Поздно к этой штуке с C Ноланом. Я чувствую, что нам не хватает информации. Есть ли у него бродячие банды шпионов, сообщающих о захватах и дополнительных услугах за то, что они сидят на заднем крае грузовика или как лотос на земле? Возможно ли, что Майкл Кейн или Морган Фриман не сядут? Это очень странно.
— MZS (@mattzollerseitz) 30 июня 2020 г.

Если кто-то сомневается, что мои симпатии в правильном месте, поищите в моей истории Твиттера вопросы, связанные с доступом для людей с ограниченными возможностями (особенно кинотеатры и общественный транспорт).Я ставлю под сомнение формулировку этой учетной записи и возникшую на ее основе дискуссию.
— MZS (@mattzollerseitz) 30 июня 2020 г.

Я не хочу создавать проблемы, но… Я был на съемках «Темного рыцаря: восстание» и «Интерстеллар», и люди, как я вам говорю, были стульями. Я даже сидел в паре.
— Джефф Дженсен (@EWDocJensen) 30 июня 2020 г.

Я был статистом в Dark Knight Rises, одним из примерно 500 полицейских Готэма в сцене Wall St Brawl.У нас было много стульев и столов на нашей площадке, в заброшенном здании, которое анархист пытался взорвать в 1920 году, в нескольких кварталах от Occupy Wall St. https://t.co/nJYPdddvlI
— Аарон Стюарт-Ан (@somebadideas) 29 июня 2020 г.

Подпишитесь: Будьте в курсе последних последних новостей кино и телевидения! Подпишитесь на нашу рассылку новостей по электронной почте здесь.

Сидеть на полу или на стуле — что для вас лучше?

Тысячи лет люди отдыхали на земле, используя приседания, скрещенные ноги или положение на коленях.И, несмотря на наличие стульев и предметов для сидения, сидение на полу по-прежнему является обычным явлением во многих культурах.

По имеющимся данным, многие англоговорящие люди называют сидение на полу «индийским стилем», хотя это также известно как «турецкий стиль». В Корее это называется «стиль Янбан» — в честь традиционного правящего класса. В Японии формальный способ сидения называется сэйдза , который предполагает сидение на пятках с опорой коленями на пол.

В йоге сидение со скрещенными ногами на полу известно как сукхасана, или лотос. Утверждается, что он был разработан для растяжки мышц, улучшения осанки и обеспечения душевного покоя.Некоторые люди утверждают, что если вы сидите в таком положении во время еды, это помогает пищеварению.

Эти позы со скрещенными ногами, на корточках и на коленях растягивают бедра, ноги, таз и позвоночник, способствуя естественной гибкости и движению. Учитывая, что люди теперь все больше времени проводят сидя в течение дня, следует ли нам отдавать предпочтение полу вместо стула в интересах нашего здоровья и благополучия?

Воздействие на кузов

Анекдотические и клинические данные показывают, что разные способы сидения вызывают различные физические нагрузки на наши тела.Длительное сидение в одном и том же положении обычно влияет на структуру нижней части спины, называемую поясничным отделом позвоночника, и на характеристики движения вашего таза. Считается, что в долгосрочной перспективе это может привести к проблемам со здоровьем, таким как артрит.

Вот почему людям обычно советуют использовать соответствующие опоры или вспомогательные устройства и часто менять положение, когда сидят в течение длительного времени.

Подробнее: Десять советов по уходу за спиной, пока вы сидите

Исследователи и врачи изучили эргономику сидения на стульях и дали множество советов, как сидеть прямо и как избежать долгосрочных проблем со здоровьем.Но на самом деле существует мало научных доказательств того, что можно сидеть на полу.

Дети часто естественным образом тянутся к полу. пексели

Несмотря на это, медицинские работники все чаще советуют сидеть на полу, чтобы сохранить естественную кривизну позвоночника и тем самым помочь людям сидеть более вертикально и улучшить осанку. Также утверждается, что сидение на полу помогает улучшить силу и гибкость и помогает избежать боли в пояснице.

Строение позвоночника

Хотя исследования сидения на полу ограничены, в этих утверждениях может быть доля правды. Это связано с тем, что структура позвоночника имеет естественное искривление позвоночника внутрь в нижней части спины, называемое поясничным лордозом. Когда вы сидите на полу, поясничный лордоз относительно низкий, что ближе к нашему естественному положению и осанке.

Сидение со скрещенными ногами также может вызвать естественное и правильное искривление как верхней, так и нижней части спины, эффективно стабилизируя нижнюю часть спины и область таза.Но при этом некоторые положения сидя поворачивают таз назад, и поясничный лордоз становится более плоским, чем при сидении на стуле, что может вызвать проблемы.

Текущие доказательства

Предыдущие исследования показали, что при сидении на полу изменения поясничного лордоза чаще всего возникают на позвоночном или сегментарном уровне в нижнем конце позвоночника. В связи с этим сидение на полу может легко усугубить боль в пояснице. Чтобы этого избежать, важно сидеть с лордотическим изгибом поясницы.

Исследования

также утверждают, что сидение со скрещенными ногами на стуле вызывает большую нагрузку на межпозвоночные диски и позвоночник, особенно в наклонном положении, поскольку это может еще больше увеличить давление на диски и усугубить хроническую боль в пояснице. Вот почему очень важно использовать правильную осанку сидя.

Люди часто сидят на полу, занимаясь йогой или медитацией. Евгений Атаманенко / Shutterstock

Точная взаимосвязь между позой сидя, тем, как и какие мышцы работают, и болью в пояснице еще предстоит установить.Но научные исследования показывают, что некоторые пояснично-тазовые мышцы, мышцы бедра, играют важную роль в стабилизации осанки.

Есть также некоторые свидетельства того, что сидение на полу со скрещенными ногами менее вредно по сравнению с другими сидячими позами, такими как приседание и сидение на полу с вытянутыми ногами. Действительно, одно исследование показало, что приседания и езда на велосипеде являются факторами риска развития остеоартрита коленного сустава.

В то время как высококачественные научные данные о преимуществах сидения на полу все еще отсутствуют, это становится растущей тенденцией — особенно среди людей, предпочитающих вести более минималистский образ жизни или образ жизни без мебели.

Итак, как лучше всего сидеть? Хотя удобное положение сидя, вероятно, будет варьироваться от человека к человеку, ключом к хорошему сидению являются регулярные движения и частая смена положения. Эти изменения могут быть такими же простыми, как движение из стороны в сторону в кресле или время от времени вставать и растягиваться. В основном, прислушивайтесь к своему телу, оно скажет вам, что ему нужно.

«Это не выдержит!» Режиссер Кристофер Нолан осудил правило «без стула» на съемочной площадке, поскольку в Твиттере мало знаменитостей, чтобы отменить

Режиссер Кристофер Нолан вызвал гнев в Интернете после того, как выяснилось, что он не позволяет актерам использовать стулья на своих площадках.По всей видимости, звезды, которые можно было бы осудить, заканчиваются, и радостные пользователи сети не восприняли эту новость сидя.

Имя режиссера прозвучало во время веб-чата для журнала Variety «Актеры об актерах» в понедельник, в котором звезды Энн Хэтэуэй и Хью Джекман обсуждали стиль различных режиссеров, в конечном итоге придя к правилам на съемочной площадке, при этом Хэтэуэй отметила, что Нолан не разрешает использование телефонов. ни стульев.

«Крис также не разрешает стулья. Я работала с ним дважды », — сказала она . «Он рассуждает так: если у вас есть стулья, люди будут сидеть, а если они сидят, они не работают.”

Я имею в виду, что у него есть эти невероятные фильмы с точки зрения масштаба, амбиций, технического мастерства и эмоций. Он всегда приходит в конце по графику и в рамках бюджета. Я думаю, он что-то зацепил со стулом.

Для каждого идиота, который думает, что история Кристофера Нолана Кресла — вещь, свидетель Хью Джекман, сыгравший главную роль в фильме Нолана, выражает удивление по поводу этого «разоблачения». https://t.co/LzbOqrBb2j
— Алек Прайс (@AlecFPrice) 29 июня 2020 г.

Хотя Хэтэуэй одобрил методы режиссера, в то время как Джекман, который также работал с Ноланом, был совершенно удивлен, услышав о Запрет на стул — пользователи сети бросились на помощь актерам, назвав Нолана «эйлистом» и даже «расистом» для хорошей меры.

Так что не только Нолан — расист со своим побеленным Дюнкеркским фильмом. Но он также является эйблистом со своими правилами без стула. К черту этого человека. https://t.co/wPWf7zaKWt
— Сакиб В. Али (@Saqib_W_Ali) 29 июня 2020 г.

Обычно я очень против культуры отмены, но это дерьмо про Кристофера Нолана не выдержит! Он противник стульев такой отстой!
— Райан «колеса» Кастена (@ rcasten1983) 29 июня 2020 г.

Кристофер Нолан не только хочет, чтобы вы рисковали своей жизнью, чтобы увидеть #Tenet в кинотеатрах, потому что он жадный человек, он запрещает стулья из своих наборов за жестокость и произвол причины.https://t.co/tW8GVwWxYK
— Мэтью Катания # SaveLodge49 (@MattTheCatania) 29 июня 2020 г.

«Подумайте, как это влияет на людей, с которыми он работает. Как это ограничивает круг людей, которые могут с ним работать », — сказал один критик , а другой предложил :« Кристофер Нолан не будет нанимать вас, если у вас есть какие-либо физические недостатки. Понятно.»

Скептики вскоре явились дождем на параде, однако некоторые в киноиндустрии утверждали, что точка зрения Нолана о стульях на съемочной площадке «в некотором роде верна.

«Люди смеются над тем фактом, что Кристофер Нолан не допускает стульев на съемочной площадке, потому что люди не работают, но как человек, работающий в индустрии, это отчасти правда … Я видел много людей которые просто садятся и садятся за свои телефоны », — сказала режиссер Ребекка Винклер.

Другие отметили, что возмущение было раздуто до грандиозности, и они задались вопросом, почему кто-то был в восторге от того, что «звезды рассматриваются как любой другой Джо из рабочего класса». Некоторые даже ставят под сомнение само утверждение, утверждая, что Нолан на самом деле не поддерживает постоянное правило в отношении стульев.

у нас больше ничего нет, Крис.
— The Modern Golem (@ Badlands75) 29 июня 2020 г.

Lol люди слишком много читают об этом. Нолан разрешает стулья на съемочной площадке, и люди все время сидят, даже в его самых последних фильмах.
— Логично, Престон ❼ (@PrestonTheSnack) 29 июня 2020 г.

человек, худшее, что у вас есть, это то, что мужчина не разрешает стулья на съемочной площадке? снимать, если бы у меня была возможность, я бы все равно работал над одной из картин Нолана в любой день
— я не могу дышать.(@JordanJVines) 29 июня 2020 г.

Список 812 долларов США Список 934 канадских долларов Кирн

Orangebox

Кирн Сохранить в проект

Уно

Стальной кейс Настроить

Уно Сохранить в проект

Список 828 долларов США Список 952 канадских долларов

Что касается офисных сидений, наши кресла отличаются эргономичностью и современным дизайном.От стола до конференции — у нас есть решения для сидения для вашего пространства.

Кресло-качалка для улицы из переработанного пластика — Loll Designs

Примечания к цветам
Мы постарались сделать все возможное, чтобы точно представить цвета продуктов на этом веб-сайте. Однако из-за природы переработанного пластика, который мы используем, и электронных носителей, цвет реальных продуктов может незначительно отличаться от того, как они отображаются на этом веб-сайте на вашем конкретном компьютере. Запросите образец, чтобы увидеть фактический цвет продукта.Позвоните или напишите нам с правильным адресом доставки, и запрошенный образец будет отправлен вам бесплатно или отправьте запрос на образец цвета.

Из какого материала сделан Loll?
Продукты Loll производятся из переработанного полиэтилена высокой плотности (HDPE), в основном из кувшинов для молока (пластик №2), которые вы выносите на тротуар каждую неделю. Кувшины для молока используются из-за отсутствия в них пигмента, поэтому можно создавать яркие цвета Loll. Поскольку материал Loll является переработанным материалом после потребителя, среда для его создания неизбежно меняется.Хотя мы постоянно стремимся к максимально возможной консистенции, цвет и текстура материала могут незначительно отличаться от листа к листу и, следовательно, от продукта к продукту.

Имеет ли материал Loll устойчивость к ультрафиолету (УФ)?
Да. Продукция Loll производится из листа HDPE с высокой атмосферостойкостью. Наша смола для бытовых нужд включает в себя превосходную УФ-добавку, разработанную для пластмасс, которая улучшает внешнюю долговечность, значительно снижая характерное ухудшение качества поверхности, вызванное солнечным светом и другими источниками УФ-света.Также добавляются пигменты / красящие концентраты, в состав которых входят лучшие выветривающие пигменты, доступные на рынке в определенном цветовом пространстве.

Покрывается ли гарантия на выцветание?
Нет. Солнце очень плохо влияет на материалы, которые постоянно подвергаются прямому воздействию, и мы не можем гарантировать, что цвет материала не изменится с течением времени. Однако HDPE, который использует Loll, имеет УФ-стабилизатор и очень устойчив к выцветанию. Цвет не является финишным покрытием; это пигмент, внедренный в материал повсюду.В некоторых изделиях используется натуральный бумажный композит Richlite. Richlite будет патинироваться по мере выветривания, а более светлый материал естественного цвета покраснеет или станет сероватым. Черный будет оставаться черным в течение многих лет, но с некоторым явным выветриванием. Вам никогда не придется красить мебель Loll. Наша гарантия.

Увижу ли я изменение цвета моего продукта?
Хорошая новость в том, что в большинстве приложений, вероятно, нет. Кроме того, более темные цвета, естественно, гораздо более устойчивы к изменениям, чем более светлые цвета.
Тестирование показало NO , когда продукты находятся под прямыми солнечными лучами, значительное изменение цвета с течением времени для:

Черный
Темно-серый
Белое облако
Небесно-голубой
Коряги

Тестирование показало УВЕЛИЧЕННОЕ изменение цвета со временем на для:

Красное яблоко
Оранжевый закат
Зеленый лист

5 необычных решений для офисных стульев, которые помогут вам в спине

Если вы пробовали разные типы офисных стульев, но боль в спине все еще не исчезла, возможно, вам придется перейти от традиционной конструкции кресла с сиденьем к альтернативному методу.

Вот 5 вариантов, которые стоит рассмотреть — попробуйте несколько, чтобы увидеть, какие из них работают лучше всего.

1. Письменный стол

Сохранить
Использование стола стоя задействует ваши основные мышцы и может способствовать улучшению осанки и выравниванию позвоночника. Попробуйте использовать конвертер для стоячего стола, если вы предпочитаете переключаться между стоянием и сидением.
Поднятый стол позволяет работать стоя. Стояние задействует ваши основные мышцы больше, чем сидение, и может привести к улучшению осанки и выравниванию позвоночника.Переключение между сидением и стоянием также может помочь справиться с хронической болью в спине. ¹
См. «Осанка для выпрямления спины»
Если вы решили использовать стоячий стол, следуйте этим советам:
Убедитесь, что ваш стоячий стол поднят на высоту, с которой вам будет удобно работать.
Ваши руки должны иметь возможность сгибаться под углом 90 градусов, пока вы используете компьютер, и вы должны иметь возможность смотреть прямо перед собой на монитор, не наклоняя шею вниз.
Подложите под себя толстый коврик (или коврик из пены с эффектом памяти), чтобы ноги и колени не пострадали.
Используйте подставку или скамеечку для ног, чтобы время от времени можно было переносить вес.
Чтобы переключаться между сидением и стоянием, используйте преобразователь для стоячего стола. Он находится поверх вашего текущего стола и может быть поднят до высоты стоящего стола. Чередуйте сидение и стояние, как вам удобно.
См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики
объявление
2.Офисное кресло Recliner с подставкой для ноутбука
Если вы чувствуете себя комфортно, работая в наклонном положении, а не сидя прямо, попробуйте наклонный офисный стул. Кресло с откидной спинкой имеет подголовник, подставку для ног и эргономичную подставку для ноутбука, чтобы вам было удобно работать.
Преимущества кресла с откидной спинкой:
Это может помешать вам сесть вперед и не давить на поясницу.
Вам не нужно наклонять шею вниз или напрягать руки для работы за компьютером.
Для разных людей могут работать разные уровни наклона, поэтому вам, возможно, придется попробовать несколько углов. ² Поместите небольшое свернутое полотенце в поясницу для дополнительной поддержки.
Посмотреть видео: 6 советов по улучшению осанки в сидячем положении
3. Мяч для упражнений
Сохранить
Сидение на спортивном мяче поможет вам не сутулиться. Динамическое сидение требует, чтобы ваше тело приспособилось и сбалансировалось, что помогает укрепить мышцы кора и поясницу.
Сидение на мяче для упражнений — это активный процесс, требующий от вас постоянного равновесия тела. Когда вы садитесь на мяч для упражнений:
Ваше тело постоянно вносит незначительные изменения, чтобы оставаться сбалансированным, что задействует мышцы кора и поясницы. ³
Поддерживает хорошую осанку из-за отсутствия спинки. ³
Если вы любите ерзать или немного двигаться, мяч для упражнений позволяет вам подпрыгивать вверх и вниз.
Не забудьте проверить размер вашего гимнастического мяча, поскольку они доступны в различных размерах. В идеале, когда вы сидите на мяче, ваши бедра должны быть на одном уровне с коленями (или примерно на дюйм выше колен). Таким образом, ваши бедра выровнены или слегка наклонены к коленям.
Вы можете приобрести мяч для упражнений с основанием внизу или кресло для упражнений, чтобы мяч не скатился, когда вы встаете.
См. Начальную программу упражнений на гимнастическом мяче
4.Эргономичный табурет
Эргономичный стул, иногда продаваемый как стул для равновесия или активный стул, представляет собой вариант динамического сидения, похожий на мяч для упражнений.
При использовании этого стула:
Высокое сиденье побуждает вас наполовину стоять, поставив ноги на пол, снимая нагрузку с поясницы.
Поворотное основание и отсутствие спинки требуют, чтобы вы напрягали мышцы кора и практиковали правильную осанку.
Хорошая осанка помогает уменьшить боль в спине
Некоторые люди предпочитают эргономичный стул мячу для упражнений, потому что он меньше выделяется в профессиональной среде, обеспечивая при этом многие из тех же преимуществ.
5. Стул на коленях
Сохранить
Кресла для сидения на коленях снимают нагрузку с поясницы и удерживают позвоночник в более нейтральном положении.
Стул на коленях представляет собой мягкое сиденье для сидения и наклонено вперед, чтобы перенести часть веса вашего тела на голени и колени.
Сидя на стуле на коленях ⁴ ^, ⁵:
Ваш позвоночник находится в более нейтральном положении, снижая нагрузку на нижнюю часть спины.
Отсутствие спинки способствует хорошей осанке и может предотвратить опрокидывание.
реклама
Поначалу может быть трудно сидеть в положении на коленях в течение длительного времени, поэтому чаще переключайтесь на другой стул или вариант сидения. Даже если вы привыкли и чувствуете себя комфортно на стуле для колен, рекомендуется чередовать его с другим стулом, чтобы избежать длительного пребывания на коленях. Кроме того, не забудьте приобрести регулируемое кресло для колен, чтобы вы могли найти положение, которое лучше всего подходит для вас.
См. Выбор подходящего эргономичного офисного кресла
Этот список ни в коем случае не является исчерпывающим, поэтому вы можете попробовать разные варианты и выбрать тот, который вам больше всего подходит. Имейте в виду, что независимо от того, какой вариант офисного кресла вы выберете, один из лучших способов сохранить здоровье спины — делать перерывы несколько раз в день. Каждые 50 минут — час планируйте короткую прогулку и растягивайте мышцы спины, шеи и подколенных сухожилий, чтобы улучшить силу, стабильность и гибкость позвоночника.
Подробнее:
Эргономичное кресло, альтернативное традиционным офисным стульям
10 лучших советов по настройке эргономичного ноутбука
Список литературы
1. Огнибене Г.Т., Торрес В., Фон Эйбен Р., Хорст К.С. Влияние рабочей станции сидя-стоя на хроническую боль в пояснице: результаты рандомизированного исследования. J Occup Environ Med. 2016; 58 (3): 287-93. Doi: 10.1097 / JOM.0000000000000615
2.Zemp R, Taylor WR, Lorenzetti S. Поза позвоночника in vivo в вертикальном и откинутом положении сидя в офисном кресле.Biomed Res Int. 2013; 2013: 916045. DOI: 10.1155 / 2013/916045
3. Эллиотт Т.Л., Маршалл К.С., Лейк, округ Колумбия, Уоффорд Нью-Хэмпшир, Дэвис Дж. Влияние сидения на стабилизирующие мячи на неспецифическую боль в пояснице, инвалидность и выносливость: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Позвоночник. 2016; 41 (18): E1074-80. Doi: 10.1097 / BRS.0000000000001576
4.