Пульс 90 в 14 лет: КАК ЗАПОДОЗРИТЬ У РЕБЕНКА ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА?
изменения с возрастом, сводная таблица» – Яндекс.Кью
Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.
Что такое частота сердечных сокращений?
ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.
Что влияет на ЧСС?
Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:
- возраста;
- веса;
- телосложения;
- физической подготовки;
- психологического состояния;
- образа жизни;
- времени суток.
Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит – на 20 %.
Важно! В каждом возрасте величина количества сердцебиений может не соответствовать стандартам. Если отсутствуют подозрения на развитие патологии, любая разница с общепринятыми значениями таблицы может быть просто возрастной особенностью организма.
Почему пульс меняется с возрастом?
Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:
- снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
- изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
- увеличение протяженности сосудистого русла;
- потеря сосудами эластичности;
- повышение восприимчивости к адреналину.
Внимание! Для своевременной диагностики болезней сердечно-сосудистой системы в любом возрасте нужно систематически контролировать частоту ударов сердца. Если значение выходит за пределы нормы по возрасту, отмеченной в таблице, необходим осмотр профильного специалиста.
Норма для детей
Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.
У новорожденных
Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.
Важно! Во время плача и кормления грудью, ЧСС у новорожденного может достигать 160-190 ударов. Это достаточно высокий показатель даже для этого возраста, поэтому не стоит позволять малышу долго кричать.
У грудничков
Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.
В раннем возрасте
Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.
У дошкольников
На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.
У школьников
Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.
У подростков
Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.
Важно! Специалисты отмечают, что сейчас особенно важно контролировать сердцебиение подростков. Ведь дисбаланс гормонального фона в это время способен спровоцировать нарушения в работе многих органов.
Сводная таблица
Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.
| Возраст | Параметры, удары в минуту | |
|---|---|---|
| Минимум | Максимум | |
| До 1 месяца | 110 | 170 |
| 1-12 месяцев | 102 | 162 |
| 1-2 года | 94 | 154 |
| 3-4 | 90 | 130 |
| 5-6 | 86 | 126 |
| 7-8 | 78 | 118 |
| 9-10 | 68 | 108 |
| 11-12 | 65 | 100 |
| 13-15 | 63 | 95 |
| 16-18 | 60 | 90 |
Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?
Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.
Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.
Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.
Факторы, воздействующие на число ударов сердца:
- железодефицитная анемия;
- стрессы;
- систематические перегрузки организма;
- изменение температуры тела;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни сердца и органов дыхания.
Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.
Важно! Если ребенок слаб и бледен, у него кружится голова, темнеет в глазах, и падает артериальное давление, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:
Выводы
- Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким пульс должен быть. В 12 лет, например, это значение будет существенно отличаться от того, какой пульс в 4 года. Это обусловлено рядом причин, самыми распространенными из которых являются возраст, эмоциональное и физическое состояние.
- С возрастом человеческое сердце увеличивается в размерах, повышается объем крови, которое орган может вытолкнуть за каждое сокращение. Поэтому в норме частота сердцебиения с возрастом становится реже. 140 ударов в минуту, которые считаются нормальной цифрой для новорожденного, постепенно к 16 годам снижаются до 70 ударов. Таким образом, пульс в 3 года в норме от 90 до 130 ударов, а пульс у подростка 14 лет в норме снижается до максимальной отметки в 95 ударов.
- Разница со значениями по возрасту, отмеченными в таблице, не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии.
обсуждение и комментарии в Тинькофф Пульс
Станет ли обвал техов предвестником катастрофы📉 Последние несколько дней американские рынки лихорадит. Во вторник, 28 сентября, основные американские фондовые индексы снизились по итогам торгов, в среднем, на 2%. Лидером падения среди них стал технологический NASDAQ Composite, который обвалился на 2,83%, тогда как индекс широкого рынка S&P 500 потерял 2,04%, а Dow Jones, в который входят акции 30 крупнейших компаний США, завершил торги падением на 1,6%. ❓Какие именно акции упали в цене и почему Обвал широкого рынка возглавили акции бигтехов — на старте торгов они теряли более $200 млрд капитализации. По итогам торгов 28 сентября котировки $MSFT упали на 3,62%, $FB подешевел на 3,66%, $GOOGL — на 3,76%, $ADBE — на 4,12%, $NVDA — на 4,48%. Инвесторы распродают бумаги IT-компаний, поскольку их стоимость привязана к прогнозу будущих доходов, а они, в свою очередь, могут пострадать, если Федеральная резервная система США (ФРС) начнет повышать ставку. Еще одной жертвой ожиданий, что ФРС в ноябре начнет сворачивать программу стимулирования и приступит к повышению ставок уже в 2022 году, стал рынок госдолга США, там инвесторы тоже ведут распродажу. В среду, 29 сентября, фондовый рынок США смог перейти от падения к росту. По состоянию на 21:13 мск: •S&P 500 вырос на 0,6%, до 4378,9 пункта; •NASDAQ Composite — на 0,34%, до 14 595,51 пункта; •Dow Jones — на 0,69%, до 34 535,6 пункта. Доходность 10-летних гособлигаций США — 1,543%. ❓Продолжится ли обвал в ближайшее время 🗯Аналитик «Фридом Финанс» Илья Зубков считает, что, если негативные настроения на рынке сохранятся, индекс S&P 500 может протестировать локальный минимум на отметке 4300 пунктов. В случае его пробоя S&P 500 способен продолжить движение до зоны поддержки 4230–4260. 🗯Эксперт «БКС Экспресс» Василий Карпунин ожидает снижения индекса S&P 500 в ближайшее время, а в качестве ближайших ориентиров выделяет диапазон 4240–4250 пунктов. Он отметил, что пробой этих отметок откроет дорогу к 4050–4100 пунктам, добавив, что считает такой сценарий весьма вероятным. 👉Стратеги банка JPMorgan Chase зафиксировали, что события прошлой недели противоречат правилу «выкупай на провалах». 20 сентября произошел отток средств из биржевых фондов акций на сумму $11 млрд. А приток на следующий день составил всего лишь $2 млрд. Если стратегия «выкупай на провалах» потеряла эффективность, есть вероятность, что восстановление рынков не будет столь же стремительным, как после обвала в марте 2020 года. Доходность казначейских облигаций продолжит расти, полагают аналитики. 🗯Глава управляющей компании UBS Global Wealth Management Марк Хэфеле прогнозирует, что доходность 10-летних казначейских облигаций достигнет 1,8% к концу года. А директор по инвестициям Cetera Investment Management Джин Голдман отметил, что доходность 10-летних облигаций может превысить психологически важный уровень в 2%. Сентябрьская коррекция показала, что акции даже таких техногигантов, как $AAPL и $MSFT, нельзя назвать неуязвимыми. Однако есть несколько защитных бумаг, которые в сентябре оказались способны составить конкуренцию более традиционным «тихим гаваням»: • $INTC — с начала сентября бумаги компании потеряли около 0,6%, «обыграв» доходность широкого рынка • $MCD — акции сети ресторанов быстрого питания выросли более чем на 2% • $T — телекоммуникационного гиганта также показали положительную динамику и подорожали в сентябре на 0,18%, а уже 7 октября компания выплатит квартальные дивиденды. А как считаете вы: продолжится ли обвал акций американского рынка?Кардиология — Элькар
В практике детских кардиологов Элькар может применяться
как в моно — , так и в комплексной терапии:
- Пролапсов клапанов сердца
- Пери — и миокардитов развившихся на фоне инфекционных заболеваний
1. Элькар улучшает проводимость в миокарде и способствует нормализации сердечного ритма у детей с пролапсом митрального клапана
В исследовании под руководством Л. А. Воропай, было показано, что монотерапия Элькаром у детей с пролапсами клапанов сердца улучшает проводимость и процессы реполяризации в миокарде, что способствует уменьшению выраженности аритмий и полному купированию желудочковых экстрасистол.
Элькар р-р для приема внутрь 300 мг/мл в дозе 50 мг/кг в сутки, 60 дней
Исследование: Оценка эффективности применения левокарнитина (Элькара) при дисплазии соединительной ткани сердца у детей, ГБОУ ВПО Новосибирского государственного университета МЗ России, Л. А. Воропай, дети 12-14 лет с пролапсами митрального, трикуспидального, аортального клапанов n= 100
—>
*ГБОУ ВПО Новосибирского государственного университета МЗ России, Л. А. Воропай, дети 12-14 лет с пролапсами митрального, трикуспидального, аортального клапанов n= 100, Элькар р-р для приема внутрь 300 мг/мл в дозе 50 мг/кг в сутки, 60 дней
На фоне приема Элькара в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 2 месяцев зарегистрировано:
- достоверное улучшение процессов реполяризации в миокарде – 83% детей,
- уменьшение синусовой тахикардии – 94% детей
- наджелудочковой экстрасистолии у 88% детей.
- у 50% пациентов исчезла синусовая аритмия и миграция водителя ритма.
- купировались желудочковые экстрасистолы и атриовентрикулярная блокада I степени у 100 % детей.
* Воропай Л. А. и соавт. Эффективность Элькара при дисплазии соединительной ткани сердца у детей. Ж. Практика Педиатра, 2014; 5: 38-42
Добавление Элькара к основной терапии при инфекционном поражении миокарда у детей способствует сокращению продолжительности заболевания, тем самым сокращая вероятность развития кардиосклероза и хронического миокардита. В исследовании, под руководством Т. А. Руженцовой, была доказана эффективность применения Элькара в лечении сердечнососудистых осложнений, развивающихся на фоне распространенных острых инфекционных заболеваний у детей.
2. Элькар повышает эффективность терапии острых пери-и миокардитов, развившихся на фоне острых инфекционных заболеваний у детей
В исследовании, под руководством Т. А. Руженцовой, была доказана эффективность применения Элькара в лечении сердечно-сосудистых осложнений, развивающихся на фоне распространенных острых инфекционных заболеваний у детей.
Так на протяжении 3х месяцев наблюдения выявлено, что терапия с Элькаром способствовала достоверно ранней нормализации показателей ЭКГ, ЭХО-КГ (на 18 суток раньше) и уровней активности кардиоспецифических ферментов (на 14 суток раньше). Нормализация показателей ЭКГ в группе детей принимавших Элькар наступала на 34,5суткиот начала терапии, в то время как в группе детей не получавших метаболической терапии на 65 сутки.
Детская инфекционная больница №5, г. Москва, Т. А. Руженцова, дети от 1 до 10 лет с диагнозами: ринофарингит, ангина, бронхит, пневмония, гастроэнтерит, гастроэнтероколит n= 97, Элькар р-р для приема внутрь 300 мг/мл в дозе30 мг/кг/сутки, 90 дней
Также у детей, получавших Элькар наблюдали выраженное снижении ферметемии к концу 2-го месяца терапии, что свидетельствовало о восстановлении кардиомиоцитов, в группе контроля снижение ферментемии наблюдалось только к концу 3х месяцев терапии.
*Детская инфекционная больница №5, г. Москва, Т. А. Руженцова, дети от 1 до 10 лет с диагнозами: ринофарингит, ангина, бронхит, пневмония, гастроэнтерит, гастроэнтероколит n= 97, Элькар р-р для приема внутрь 300 мг/мл в дозе30 мг/кг/сутки, 90 дней
Таким образом, добавление Элькара к основной терапии при инфекционном поражении миокарда у детей способствует сокращению продолжительности заболевания, тем самым сокращая вероятность развития кардиосклероза и хронического миокардита
* Т. А. Руженцова и соав. Диагностика и лечение инфекционных поражений миокарда у детей. Фарматека, 2011, с.44-48
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для 14-летних
Средняя частота пульса в состоянии покоя (HRrest) для 14-летнего ребенка составляет 78 ударов в минуту 2 . У 14-летних мальчиков средняя частота пульса составляет 77 ударов в минуту, а у девочек — 80 ударов в минуту. 2 . У 90% 14-летних пульс в состоянии покоя находится в диапазоне от 58 до 98 ударов в минуту. Как правило, частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя будет ниже у тех, кто находится в более спортивной форме.См. Также: Частота сердечных сокращений для 14-летних.
График частоты пульса в состоянии покоя для 14-летних
| Процентиль | Все | Мальчики | Девушки |
|---|---|---|---|
| Лучшие 1% Спортсмен | 52 уд / мин | 52 уд / мин | 54 уд / мин |
| Верх 2.5% Спортсмен | 56 уд / мин | 54 уд / мин | 57 уд / мин |
| Лучшие 5% Спортсмен | 58 уд / мин | 57 уд / мин | 60 уд / мин |
| Высшее 10% Отлично | 62 уд / мин | 60 уд / мин | 63 уд / мин |
| Лучшие 25% Хорошие | 68 уд / мин | 66 уд / мин | 70 ударов в минуту |
| Верхний 50% Средний | 76 уд / мин | 74 уд / мин | 79 уд / мин |
| Верхний 75% Средний | 85 уд / мин | 83 уд / мин | 87 уд / мин |
| Верхние 90% Выше среднего | 93 уд / мин | 91 уд / мин | 94 уд / мин |
| Верхнее 95% Очень высокое | 98 уд / мин | 97 уд / мин | 99 уд / мин |
| Верхнее 97% Очень высокое | 103 уд / мин | 102 уд / мин | 103 уд / мин |
| Верхний 99% Чрезвычайно высокий | 108 уд / мин | 108 уд / мин | 110 уд / мин |
Ссылки на источники
- Целевая частота пульса Американской кардиологической ассоциации
- Йехиам Остчега, Ph.D. et al., Национальный центр статистики здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США Справочные данные по частоте пульса в состоянии покоя для детей, подростков и взрослых: США, 1999-2008 гг.
О чем говорят частота сердечных сокращений и другие показатели жизнедеятельности вашего ребенка
Как считывать показатели жизнедеятельности вашего ребенка
Показатели жизнедеятельности вашего ребенка могут дать вам важные подсказки о состоянии здоровья. Многие вещи могут повлиять на цифры. Но если они выходят за пределы нормы, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем.
Обратите внимание, что нормальные значения показателей жизнедеятельности для детей отличаются от значений для взрослых. Они также различаются в зависимости от возраста, пола и веса.
Четыре основных показателя жизнедеятельности:
Температура
Повышенная температура означает, что температура вашего ребенка выше, чем обычно. Это основной способ, которым их организм борется с инфекцией.
Как проверить
Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка во рту или ректально внизу. Ректальная температура дает более точные показания.Именно так следует поступать, если вашему ребенку меньше трех месяцев. С младенцами старшего возраста и детьми устное чтение нормально, если только ваш врач не скажет вам иначе. Всегда мойте термометр в мыльной воде и ополаскивайте прохладной водой перед использованием. Никогда не используйте один и тот же термометр для измерения оральной и ректальной температуры.
Для измерения ректальной температуры:
- Положите ребенка животом себе на колени.
- Нанесите небольшое количество вазелина на конец термометра.
- Вставьте его на полдюйма в анальное отверстие.
- Снимите термометр, когда он издает звуковой сигнал, и считайте температуру. (Это нормально, если ребенок какает после снятия термометра.)
Для измерения температуры в полости рта:
- Вставьте конец термометра под язык ребенка.
- Попросите ребенка сомкнуть губами вокруг термометра.
- Снимите его, когда он издает звуковой сигнал, и проверьте температуру.
Нормальная температура
Нормальная температура 98.6 F, если брать в рот, и 99,6 F, если брать снизу. Если температура во рту выше 99,5 F или ректальное чтение 100,4 F или выше, у вашего ребенка жар.
Позвоните своему врачу как можно скорее, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4 F или выше. Даже если у вашего ребенка нет других симптомов, температура у младенцев может быть серьезной.
Частота пульса
Также называется пульсом. Это количество ударов сердца в минуту. Он быстрее, когда ваш ребенок активен, и медленнее, когда он сидит или спит.Ваш врач будет проверять частоту сердечных сокращений во время осмотров ребенка. Если вам необходимо контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка из-за заболевания, ваш врач расскажет вам, как и как часто это проверять.
Вам также следует проверить пульс вашего ребенка, если он:
Как проверить
Перед тем, как начать, убедитесь, что ваш ребенок сидел не менее 5 минут. Положите первые два пальца на переднюю часть шеи или внутреннюю часть запястья, подмышки или локтевую складку.Вы должны почувствовать удары пальцами. Установите таймер на 30 секунд и посчитайте удары. Удвойте это число, и это будет частота пульса вашего ребенка.
Нормальная частота пульса:
- Младенцы (до 12 месяцев): 100-160 ударов в минуту (уд / мин)
- Дети младшего возраста (1-3 года): 90-150 ударов в минуту
- Дошкольники (3-5 лет): 80 -140 уд / мин
- Ребенок школьного возраста (5–12 лет): 70–120 уд / мин
- Подросток (12–18 лет): 60–100 уд / мин
Более медленный пульс, чем обычно, может сигнализировать о проблеме.Для младенцев это может означать:
Более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений у детей также может означать, что у них нарушена структура сердца.
Частота дыхания
Это количество вдохов, которые ваш ребенок делает в минуту. Это число может увеличиваться, когда они возбуждены, нервничают, испытывают боль или у них высокая температура. Быстрая или медленная частота дыхания означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием. Если у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему педиатру.
Как проверить
Установите таймер на 30 секунд и подсчитайте, сколько раз грудь вашего ребенка поднимается.Удвойте это число, чтобы узнать частоту их дыхания.
Нормальная частота (дыхание в минуту):
- Младенцы (0-12 месяцев): 30-60
- Дети младшего возраста (1-3 года): 24-40
- Дошкольники (3-5 лет): 22-34
- Ребенок школьного возраста (5-12 лет): 18-30
- Подросток (12-18 лет): 12-16
Если у вашего ребенка или ребенка учащенный пульс или у них есть какие-либо из следующих симптомов, это может означать, что у них проблемы с дыханием:
- Голубоватый цвет вокруг рта
- Бледная или серая кожа
- Хрюкающий звук при каждом выдохе
- Расширение носа
- Свистящее дыхание
- Потоотделение
- Усталость
- Опускание верхней части груди при каждом вдохе
- Плохое питание или питье
- Снижение вокализации
Дыхательная недостаточность — серьезное заболевание.Это означает, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода. Причиной этого может быть:
- Инфекция
- Хроническая болезнь
- Забитые дыхательные пути
Позвоните своему врачу или 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи. Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить ребенка, удерживая его в удобном положении.
Артериальное давление
Артериальное давление — это сила крови, протекающая по сосудам, по которым кровь движется от сердца к телу. Дети могут получить высокое кровяное давление, как и взрослые.Если ваш ребенок растет с высоким кровяным давлением или гипертонией, это может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и заболевания почек.
Артериальное давление измеряется двумя числами:
- Систолическое — первое число. Он измеряет давление на стенки артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется.
- Диастолическое — второе число. Он измеряет давление на стенках артерий между ударами сердца, когда сердце находится в состоянии покоя.
У вашего ребенка может быть высокое кровяное давление по следующим причинам:
- Порок сердца
- Заболевание почек
- Генетическое заболевание
- Гормональное заболевание
- Избыточный вес
Гипотония — это слишком низкое кровяное давление. Это может вызвать у ребенка тошноту, головокружение или обморок.
У вашего ребенка может быть низкое кровяное давление из-за:
Как это проверить
Врач вашего ребенка начнет проверять кровяное давление в возрасте 3 лет.Вашему ребенку, возможно, потребуется проверить его раньше, если они:
Если ваш врач рекомендует вам проверять артериальное давление вашего ребенка дома, используйте автоматический монитор с манжетой, которая надевается на плечо. Возьмите монитор с собой на следующий прием, чтобы врач мог проверить, правильно ли вы его используете.
Нормальные уровни
Эти цифры различаются для детей в зависимости от их возраста, роста и пола. Верхнее число — систолическое давление, нижнее — диастолическое давление.Оба числа должны быть ниже предела.
Для мальчиков:
1 год: менее 98/52
2 года: менее 100/55
3 года: менее 101/58
4 года: менее 102/60
5 лет: менее 103/63
6 лет: менее 105/66
7 лет: менее 106/68
8 лет: менее 107/69
9 лет: менее более 107/70
10 лет: менее 108/72
11 лет: менее 110/74
12 лет: менее 113/75
Для девочек:
1 год: менее 98/54
2 года: менее 101/58
3 года: менее 102/60
4 года: менее 103/62
5 лет: менее 104/64
6 лет: менее 105/67
7 лет: менее 106/68
8 лет: менее 107/69
9 лет: менее 108/71
10 лет: менее 109 / 72
11 лет: менее 111/74
12 лет: менее 114/75
Для мальчиков и девочек от 13 лет и старше: менее 120/80.
Аномальные показатели жизнедеятельности
Если показатели жизнедеятельности вашего ребенка не соответствуют норме, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. Показатели жизнедеятельности могут варьироваться в зависимости от времени суток и эмоционального состояния вашего ребенка. Если у вашего ребенка кардинальные изменения, это может быть признаком проблемы.
Ваш врач будет лучше понимать, что выходит за рамки нормы, и при необходимости сможет наблюдать за вашим ребенком в течение долгого времени.
Нормальная частота пульса для подростка
Ваша частота пульса или частота пульса — это количество ударов вашего сердца в минуту.Информация о частоте пульса может дать подросткам ключевую информацию об уровне их здоровья и физической подготовки. «Нормальная» частота пульса или пульса на самом деле представляет собой диапазон, а не конкретное число. Ваша частота пульса зависит от ряда факторов, включая ваш возраст, уровень активности и уровень стресса. Температура, сильные эмоции, положение вашего тела и вес также могут влиять на частоту пульса.
Измерение
Согласно данным Национального института здравоохранения США, вы можете измерить свой пульс в нескольких областях вашего тела, где артерия проходит близко к поверхности вашей кожи 1.Большинство людей предпочитают измерять пульс на запястье или на шее. Для измерения на запястье поместите указательный и средний пальцы на нижнюю сторону противоположного запястья ниже основания большого пальца. Для измерения на шее поместите указательный и средний пальцы ниже кадыка в мягкую полую область шеи.
Независимо от местоположения, нажмите с усилием, пока не почувствуете пульс. Затем посчитайте количество зверей за одну минуту или подсчитайте количество ударов за 30 секунд, а затем умножьте свой результат на два.Это число является вашей частотой пульса 4. Чтобы определить пульс в состоянии покоя, убедитесь, что отдыхали не менее 10 минут. Чтобы определить частоту пульса во время тренировки, измерьте свой пульс во время тренировки.
Не измеряйте частоту пульса большим пальцем, так как вы также можете почувствовать пульс большим пальцем, и это приведет к неточному измерению.
Значения в состоянии покоя
Национальный институт здоровья США и Американская кардиологическая ассоциация сообщают, что от 60 до 90 ударов в минуту является нормальным показателем для подростков в состоянии покоя 13.Этот диапазон ниже нормы для детей и выше, чем у взрослых и пожилых людей.
Значения во время умеренных упражнений
Центры по контролю и профилактике заболеваний США объясняют, что ваш пульс во время умеренных упражнений должен составлять от 50% до 70% вашей максимальной частоты пульса (что составляет 220 ударов в минуту за вычетом вашего возраста) 2. Вычтите ваш возраст от 220 и умножьте на 0,5 и 0,7, чтобы найти нижний и верхний диапазон пульса для умеренных упражнений. Например, чтобы вычислить частоту пульса для 16-летнего ребенка, уравнения будут выглядеть так: 220-16 = 204.204_0,5 = 102 и 204_0,7 = 142,8. Таким образом, диапазон будет от 102 до 143 ударов в минуту с округлением для 16-летнего человека.
Значения во время интенсивных упражнений
Центры США по контролю и профилактике заболеваний объясняют, что частота пульса во время интенсивных упражнений должна составлять от 70% до 85% от максимальной частоты пульса (220 ударов в минуту) 2. Вычтите свой возраст из 220 и умножьте на 0,7 и 0,85, чтобы найти нижний и верхний диапазон пульса для интенсивных упражнений. Например, чтобы вычислить частоту пульса для 16-летнего ребенка, уравнения будут выглядеть так: 220 — 16 = 204.204 * 0,7 = 142,8. 204 * 0,85 = 173,4. Таким образом, диапазон будет от 143 до 173 ударов в минуту с округлением для 16-летнего человека.
Значимость
По данным Национальной ассоциации неотложной медицинской помощи, знание того, отклоняется ли ваш пульс от нормальной частоты пульса, может помочь вам определить, есть ли у вас состояние здоровья 14. Если это слишком быстро, у вас может быть тахикардия, возможно, у вас инфекция, или у вас может быть обезвоживание. По данным Американской кардиологической ассоциации, у подростка может быть тахикардия, если его частота сердечных сокращений в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту и если частота его пульса при физической нагрузке превышает 200 ударов в минуту 3.
Если он идет слишком медленно, у вас может быть брадикардия, которая может быть опасной, если сопровождается низким кровяным давлением. Симптомы низкой частоты сердечных сокращений или пульса включают потерю энергии и обмороки.
Если вы обнаружите, что ваш пульс обычно соответствует одному из этих описаний, проконсультируйтесь с врачом.
Активный пульс для подростков
Физическая активность может помочь подростку оставаться в форме и оставаться активным. По данным Университета здравоохранения штата Миссури, в состоянии покоя средняя частота пульса у девочки-подростка или мальчика составляет от 60 до 90 ударов в минуту.
Правильная стимуляция во время упражнений может гарантировать, что ваш подросток получит сложную тренировку, не перегорев. Мониторинг ее пульса является одним из показателей того, насколько усердно работает ее тело. Он также может дать представление об общем состоянии здоровья вашего подростка: высокий пульс в активном состоянии — это нормально, но высокий пульс в периоды бездействия может указывать на чрезмерное потребление кофеина или даже на употребление запрещенных наркотиков.
Нормальная частота пульса по возрасту
Взрослые в возрасте 17 лет и старше имеют среднюю частоту пульса в состоянии покоя от 60 до 100 ударов в минуту.У детей младше 17 лет частота сердечных сокращений может быть выше. Частота сердечных сокращений подростка варьируется в зависимости от его возраста и физической формы. Средняя частота пульса в состоянии покоя для подростков может колебаться от 50 до 60 ударов в минуту до 90-100 ударов в минуту.
В активном состоянии максимальная частота пульса для подростка — максимальное количество, которое его сердце может безопасно бить в минуту — составляет около От 200 до 205. Вы можете получить точное число, вычтя возраст вашего подростка из 220. У чрезвычайно активного и спортивного подростка, как правило, активная частота пульса ниже, чем у непривычного к упражнениям.
Подробнее : Athletes Vs. Частота пульса не спортсменов
- Взрослые в возрасте 17 лет и старше имеют среднюю частоту пульса в состоянии покоя от 60 до 100 ударов в минуту.
- Частота сердечных сокращений подростка варьируется в зависимости от его возраста и физической формы.
Частота сердечных сокращений во время упражнений
Нормальная частота пульса для подростков
Чтобы максимизировать сердечно-сосудистые и жиросжигающие преимущества упражнений, не переусердствуя, большинство подростков захотят стремиться к активному пульсу в пределах от 50 до 85 процентов от их максимального значения. .Эта частота пульса, определяемая Американской кардиологической ассоциацией как «целевой» пульс, может служить мерой того, как физическая активность вашего подростка влияет на частоту его пульса. Целевая частота пульса для здорового 16-летнего подростка будет между 102 и 173, в зависимости от его уровня физической подготовки и типа упражнений.
Подробнее : Почему упражнения важны для подростков?
- Чтобы получить максимальную пользу от упражнений для сердечно-сосудистой системы и сжигания жира, не переусердствуя, большинству подростков нужно стремиться к активному пульсу в пределах от 50 до 85 процентов от их максимального значения.
- Целевая частота пульса для здорового 16-летнего подростка будет между 102 и 173, в зависимости от его уровня физической подготовки и типа упражнений.
Высокая частота пульса
Хронически высокая частота пульса даже в периоды бездействия не означает автоматически, что ваш подросток болен или употребляет запрещенные наркотики. Хотя марихуана, кокаин и другие наркотики могут увеличить частоту сердечных сокращений подростка в состоянии покоя, беспокойство и чрезмерное потребление кофеина также могут повысить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя до активного уровня.Обратитесь к врачу подростка, если вы регулярно замечаете учащенное сердцебиение, особенно если оно сопровождается возбуждением или головокружением.
Мониторинг сердечного ритма
Программы упражнений для детей от 12 до 14 лет
Мониторинг его сердечного ритма во время тренировок может помочь вашему подростку поддерживать его активную частоту сердечных сокращений в пределах целевой зоны. Хотя ваш подросток может измерить свой пульс, положив руку на его пульс и посчитав удары в минуту, кардиомонитор может обеспечить более точный и удобный способ измерения пульса.Поскольку многие подростки любят технологии, использование гаджета, например монитора, может стимулировать интерес к упражнениям и физическому здоровью.
Когда обращаться к врачу
Заболевания, такие как гипертиреоз и пароксизмальная предсердная тахикардия, сердечное заболевание, при котором верхняя часть сердца посылает быстрые электрические сигналы, могут вызвать у подростка высокий активный пульс в состоянии покоя. Эти состояния требуют всестороннего медицинского обследования и лечения, чтобы избежать дальнейших осложнений, поэтому незамедлительно сообщайте врачу о любых проблемах, связанных с частотой сердечных сокращений вашего ребенка.
Нормальные значения у детей — ACLS Medical Training
Во время оценки проведите первичную оценку, вторичную оценку и диагностические тесты. Если в какой-то момент будет установлено, что состояние опасно для жизни, немедленно вмешайтесь.
Первичная оценка
Оценка | Методы оценки | Отклонения от нормы | Вмешательства |
A — Воздуховод | Наблюдать за движением груди или живота; Слушайте грудную клетку на звуки дыхания | Заблокировано, но ремонтопригодно | Держите дыхательные пути открытыми, наклоняя голову / поднимая подбородок |
Забиты препятствия и не могут быть открыты простым вмешательством | Держите дыхательные пути открытыми с помощью расширенных вмешательств | ||
B — Дыхание | Оценка | <10 или> 60 = аномальное (апноэ, брадипноэ, тахипноэ) | Требуется немедленное респираторное вмешательство |
Усилие | Расширение носа, покачивание головой, качающееся дыхание, втягивание | Требуется немедленное респираторное вмешательство | |
Расширение грудной клетки или брюшной полости | Асимметричный или отсутствие движения грудной клетки | Требуется немедленное респираторное вмешательство | |
Звуки дыхания | Стридор, хрипы, хрипы, хрипы | Требуется немедленное респираторное вмешательство | |
Насыщение кислородом (O2 насыщ.) | <94% в воздухе помещения <90% в любое время | Дополнительный кислород Расширенный дыхательный путь | |
C — Обращение | ЧСС | Брадикардия | Алгоритм брадикардии |
Тахикардия | Алгоритм тахикардии | ||
Отсутствует | Алгоритм остановки сердца | ||
Периферические импульсы (лучевая, задняя большеберцовая, тыльная сторона стопы) | уменьшен или отсутствует | Тщательный контроль | |
Центральный пульс (бедренный, плечевой, сонный и подмышечный) | уменьшен или отсутствует | Лечение детского шока | |
Заполнение капилляров | > 2 секунды | Лечение детского шока | |
Цвет / температура кожи | Слизистые оболочки бледные | Лечение детского шока | |
Центральный цианоз | Требуется немедленное респираторное вмешательство | ||
Периферический цианоз | Лечение детского шока | ||
Артериальное давление | За пределами нормы для возраста | Лечение детского шока | |
D — инвалидность | Весы AVPU | A lert — Пробужденный, активный, отзывчивый на родителей (нормальный) U oice — отвечает только на голос P ain — Реагирует только на боль U n отвечает — не отвечает | Наблюдение и консультация невролога |
Шкала комы Глазго | Детская шкала комы Глазго | ||
Ученики | Неравномерный или безреактивный | ||
E — Воздействие | Общая оценка | Признаки кровотечения, ожогов, травм, петехий и пурпуры | Лечение детского шока |
Таблица 3: Модель первичной оценки
Используйте первичную оценку, чтобы оценить ребенка с помощью показателей жизнедеятельности и модели ABCDE:
A — Воздуховод
Подъем головы с наклоном подбородка и толчок челюстью могут использоваться для быстрого открытия дыхательных путей без использования усовершенствованных дыхательных путей.Маневр с выталкиванием челюсти предпочтителен, когда есть подозрение или нельзя исключить травму шейного отдела позвоночника.
Расширенные вмешательства для поддержания проходимости дыхательных путей могут включать:
- Дыхательные пути ларингеальной маски (LMA)
- Эндотрахеальная (ЭТ) интубация
- Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
- Удаление инородного тела при наличии возможности визуализации
- Крикотиротомия, при которой в трахее делают хирургическое отверстие.
B — Дыхание
Частота дыхания ребенка — важная оценка, которую следует проводить на ранних этапах процесса первичной оценки.Врач должен знать нормальные дыхательные диапазоны по возрасту:
.Возрастная категория | Возрастной диапазон | Нормальная частота дыхания |
Младенцы | 0-12 месяцев | 30-60 в минуту |
Малыш | 1-3 года | 24-40 в минуту |
Дошкольник | 4-5 лет | 22-34 в минуту |
Школьный возраст | 6-12 лет | 18-30 в минуту |
Подростки | 13-18 лет | 12-16 в минуту |
Таблица 4: Нормальная частота дыхания
Частота дыхания, которая постоянно ниже 10 или выше 60 вдохов в минуту, указывает на проблему, требующую немедленного внимания.Периодическое дыхание не является необычным для младенцев; поэтому вам, возможно, придется потратить больше времени на наблюдение за дыханием младенца, чтобы определить истинное брадипноэ или тахипноэ. Расширение и втягивание носа указывают на усиление работы дыхания. Качание головой или качающееся дыхание — потенциальные признаки надвигающегося ухудшения состояния. Аналогичным образом, медленное и / или нерегулярное дыхание указывает на неизбежную остановку дыхания.
C — Обращение
Частота сердечных сокращений ребенка — еще одна важная оценка, которую следует выполнять при первичной оценке.Нормальная частота пульса по возрасту:
Возрастная категория | Возрастной диапазон | Нормальная частота пульса |
Новорожденный | 0-3 месяца | 80-205 в минуту |
Младенцы / дети раннего возраста | от 4 месяцев до 2 лет | 75-190 в минуту |
Детский / школьный возраст | 2-10 лет | 60-140 в минуту |
Дети старшего возраста / подростки | Более 10 лет | 50-100 в минуту |
Таблица 5: Нормальная частота пульса
Кровяное давление ребенка должно быть другой частью первичной оценки.Нормальное артериальное давление в зависимости от возраста:
Возрастная категория | Возрастной диапазон | Систолическое артериальное давление | Диастолическое артериальное давление | Аномально низкий |
Систолическое давление | 1 день | 60-76 | 30-45 | <60 |
Новорожденные | 4 дня | 67-84 | 35-53 | <60 |
Младенцы | До 1 месяца | 73-94 | 36-56 | <70 |
Младенцы | 1-3 месяца | 78-103 | 44-65 | <70 |
Младенцы | 4-6 месяцев | 82-105 | 46-68 | <70 |
Младенцы | 7-12 месяцев | 67-104 | 20-60 | <70+ (возраст в годах x 2) |
Дошкольное учреждение | 2-6 лет | 70-106 | 25-65 | <70+ (возраст в годах x 2) |
Школьный возраст | 7-14 лет | 79-115 | 38-78 | <70+ (возраст в годах x 2) |
Подростки | 15-18 лет | 93-131 | 45-85 | <90 |
Таблица 6: Нормальное артериальное давление
D — инвалидность
Одной из оценок уровня сознания у ребенка является педиатрическая шкала комы Глазго (GCS).
Ответ | Оценка | Вербальный ребенок | Довербальный ребенок |
Проушина | 4 3 2 1 | Спонтанно На устную команду К боли Нет | Спонтанно В речь К боли Нет |
Устный ответ | 5 4 3 2 1 | Ориентированный и говорящий Смущенный, но говорящий Несоответствующие слова Только звуки Нет | Воркование и лепет Плач и раздражительность Плач только от боли Стоны только от боли Нет |
Реакция двигателя | 6 5 4 3 2 1 | Подчиняется командам Локализируется с болью Сгибание и отведение Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет | Самопроизвольное движение Отводится при прикосновении Отвод с болью Аномальное сгибание Ненормальный добавочный номер Нет |
Общий возможный балл | 3-15 |
Таблица 7: Детская шкала комы Глазго
Когда есть подозрение или известная травма головы, оценка по шкале GCS от 13 до 15 считается легкой, от 9 до 12 — средней, а от 3 до 8 — тяжелой.У интубированных или седативных детей наиболее важную информацию дает двигательный ответ. Чем ниже оценка двигательной реакции, тем серьезнее дефицит / травма.
E — Воздействие
Если поставщик обнаруживает какие-либо аномальные симптомы в этой категории, он должен обследовать ребенка и лечить его от шока (см. Раздел 7: Ведение детского шока, в частности, вмешательства для первоначального лечения шока). Если во время первичной оценки состояние ребенка стабильно и у него нет потенциально опасных для жизни проблем, продолжите вторичную оценку.
Сердце вашего ребенка бьется слишком быстро?
Когда ребенок жалуется на учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение, беспокойство родителей понятно. Учащенное сердцебиение у детей в большинстве ситуаций является нормальной реакцией на повышенный уровень активности или, иногда, на беспокойство. Однако иногда это может быть признаком нарушения сердечного ритма, требующего медицинской помощи.
Симптомы
Мы видим два типа нерегулярного сердцебиения у детей.Нерегулярное сердцебиение из-за преждевременных сокращений — довольно распространенное явление. Но иногда это может быть признаком более серьезного заболевания или плохой работы сердца. Если у ребенка наблюдается устойчивое учащенное сердцебиение, когда он просто сидит, или если молодой человек занимается спортом и учащенное сердцебиение продолжается еще долгое время после остановки, это может быть признаком чего-то более серьезного.
Аномальное учащенное сердцебиение может возникнуть в любом возрасте, но пиковый возраст, как правило, приходится на подростковый возраст. Дети младшего возраста часто описывают учащенное сердцебиение как «писк» в груди.Дети старшего возраста и подростки описывают «учащенное сердцебиение» и часто связывают это ощущение с болью в груди.
Диагностика
Родителям следует обратиться к педиатру своей семьи, если ребенок жалуется на учащенное сердцебиение. Затем педиатр направит пациента к кардиологу. Если диагноз не очевиден после стандартного неинвазивного тестирования, следующим шагом кардиолога будет попытка зафиксировать эпизод с помощью портативного 30-дневного кардиомонитора.
Причины
Наиболее частой проблемой сердечного ритма у молодых людей является суправентрикулярная тахикардия (СВТ), которая возникает из-за аномальной проводки в сердце ребенка. Когда дети, занимающиеся спортом, испытывают СВТ, они должны прекратить свою деятельность до тех пор, пока эпизод не прекратится. СВТ часто ассоциируется с серьезным нарушением сердечного ритма, известным как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), которое может привести к внезапной смерти, если его не лечить.
Лечение
Как только мы поймем, с чем имеют дело наши пациенты, есть несколько способов лечения нарушения сердечного ритма.Некоторые дети могут просто остановить учащенное сердцебиение самостоятельно. Также доступны лекарства для контроля сердцебиения. И SVT, и WPW можно лечить с помощью катетерной абляции — процедуры, проводимой с катетерами через кровеносные сосуды, где сердце отображается электрически, а путь, вызывающий проблему, устраняется, что приводит к излечению от расстройства. В детской больнице Сент-Луиса проводится около 150 катетерных абляций в год с 98-процентным успехом.
Чтобы узнать больше о детях и нарушениях сердечного ритма, посетите stlouischildrens.org / Heart.
Резерв ЧСС
Запас частоты пульса описывает разницу между измеренной частотой пульса или прогнозируемой максимальной частотой пульса и частотой пульса в состоянии покоя у человека. Он указывает на резерв сердечного ритма сердечно-сосудистой системы человека.
Как рассчитать запас частоты пульса
Формула, используемая для расчета резерва частоты пульса: HRR = HRmax — HRrest.
По мере увеличения резерва частоты пульса, HRrest должен снижаться.Это полезный параметр, который рассчитывают спортсмены для повышения своих результатов.
ЧСС и потребление кислорода
Частота сердечных сокращений связана с потреблением кислорода, особенно когда интенсивность увеличивается до 50-90% VO2 max. Таким образом, интенсивность упражнений — это процент от максимальной частоты пульса (рассчитывается по формуле 220 — возраст).
30-летний мужчина с максимальной частотой пульса 190 ударов в минуту может тренироваться со скоростью до 75% от своей интенсивности со скоростью 143 ударов в минуту.
В более ранней формуле «220 — возраст» не учитываются вариации частоты пульса в состоянии покоя у разных людей.
Формула резерва частоты пульса позволяет определить более точную целевую частоту пульса для оптимальной тренировочной способности на основе как максимальной частоты пульса, так и частоты пульса в состоянии покоя.
Расчет целевой частоты пульса с помощью формулы Карвонена
- 220 — возраст = максимальная частота пульса
- Максимальная частота пульса — частота пульса в состоянии покоя = резерв частоты пульса
- (резерв частоты пульса X тренировки%) + частота пульса в состоянии покоя
Сравнение двух формул
Для сравнения двух формул оценивается пример 45-летнего мужчины, у которого частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 60 ударов в минуту и который хочет тренироваться с максимальной скоростью 70%.