Оторвался тромб симптомы первые признаки: Отрыв тромба: причины, симптомы и последствия. Почему наступает смерть от тромба | 63.ru

Оторвался тромб: первые признаки и симптомы

Конечно, все хотят дожить до глубокой старости и стараются следить за здоровьем и образом жизни. Но есть факторы, от которых не застрахован никто. Одним из более распространенных таких случаев является возникновение тромба, который внезапно отрывается и все это приводит к летальному исходу. И что самое страшное в подобной ситуации – случиться это может с каждым, как в престарелом возрасте, так и в молодом.

А причинами образования тромба могут стать различные факторы. К примеру, нарушение свертываемости крови или дефекты травмирования клеток в сосудах. К этому может привести неправильный образ жизни или прием лекарственных препаратов.

Опасность тромбов заключается в том, что они могут самостоятельно и спокойно двигаться по всем кровеносным сосудам, во всем организма. Сгустки могут делиться на несколько частей и тем самым перекрывать сразу несколько сосудов.

Симптомы зависят от вида сосудов

Инсульт

Во время инсульта, травмируется артерия мозга. При этом можно наблюдать некоторые симптомы: нарушение чувствительности, которое приводит к неподвижности. Оно может быть и полное и частичное. Меняется речь и возникает изменение лицевой внешности.

Инфаркт

При инфаркте поражаются кровеносные артерии. При этом у человека возникает боль в грудной клетке, больно в области сердца, а так е сводит живот и нижнюю челюсть.

Тромбоз сосудов кишечника

При этом болит живот, а дальше возникает перитонит и приводит к некрозу.

Тромбоз нижних конечностей

Нарушается кровообращение и происходит закупорка сосудов тканей. Это приводит к некрозу. При этом меняется цвет с розового на бледно синеватый, появляется отечность и падает температура.

Тромбоз легких

При тромбозе легких нужна помощь специалистов в виде массажа. Это происходит внезапно и приводит к остановке дыхания. Во время такого тромбоза человек меняет цвет на синий, ему тяжело дышать и он испытывает удушье.

Чтобы попытаться избежать подобного заболевания нужно часто обследоваться у специалистов, особенно, если есть предрасположенность к заболеванию, нужно следить за кровообращением. Не нужно самостоятельно принимать лекарства и обязательно нужно следить за питанием и вести здоровый образ жизни.

В Москве расследуют внезапную смерть женщины, которая всего за день до этого перенесла пластическую операцию

Как считают следователи, в этом случае, скорее всего, речь не идет о врачебной ошибке. По некоторым данным, причиной смерти стал тромб, который оторвался и заблокировал важную артерию.

Ей было 48, жила в Подмосковье — все, что известно о жизни и о смерти женщины. Информация, полученная СМИ от анонимных источников. Дама якобы легла на рутинную операцию — подтяжку век. Стабильное состояние резко ухудшилось на вторые сутки после операции, когда женщина уже была переведена в обыкновенную палату. Врачи ничего не смогли сделать.

И ведь это не просто частная клиника, а институт с 80-летней историей. На сайте сказано: «Наш основной принцип — не навредить. Прежде чем пациенту будет предложено серьезное вмешательство, мы проводим тщательное обследование». Было ли оно сделано, теперь установят следователи. Сегодня утром в институте уже побывали оперативники.

В клинике, которая в первой половине дня была закрыта для прессы, к вечеру открыли двери и прокомментировали печальный исход пластической операции.

«Мы не знаем, по какой причине погибла пациентка. То есть, если пациента погибла от инфаркта, кто должен нести ответственность в этой ситуации?» — сказал заместитель генерального директора по клинико-экспертной работе Михаил Паулюк.

Вновь со ссылкой на источники, появилась информация, будто женщина погибла от тромбоэмболии. То есть тромб в каком-то из сосудов оторвался и закупорил кровоток.

«На самом деле симптомов или нет, если тромб небольшой, или они связаны в основном с жалобами на тромбозы нижних конечностей. Тромб может оторваться даже на ходу. Человек сел в автобус, оторвался тромб — и он умер. Таких больных, если есть жалобы, надо обследовать детально», — говорит профессор кафедры госпитальной терапии Российского университета дружбы народов Николай Стуклов

По большому счету тромб мог убить в любой момент, задолго до пластики — на фитнес-тренировке или, например, во время путешествия в самолете. Особенно если не знать о его существовании. Именно для того, чтобы избежать непоправимой случайности, тромбы пристально ищут накануне операций в любой больнице. Искали и в этот раз.

«Если есть в предоперационном периоде риски развития тромбоэмболии легочной артерии, мы такого пациента не оперируем. Никто такого пациента не оперирует. Это не правила нашего стационара — это стандартный подход общей медицины. Если у пациента есть определенные риски формирования тромбов, то проводится профилактика тромбообразования у каждого пациента индивидуально» — сказал заместитель генерального директора по клинико-экспертной работе Института пластической хирургии и косметологии Михаил Паулюк.

Обследования и анализы вроде бы не выявили противопоказаний. Врачи говорят, что не могли предугадать кошмарный исход обыкновенной для центра пластики, на которую уходит всего 40 минут. Возможно, анестезия усугубила давнюю скрытую угрозу, а может, тромб образовался во время или уже после операции, пока женщина приходила в себя в палате.

Так или иначе, публично о причине смерти в институте пластической хирургии не говорят, по крайней мере до тех пор, пока причину официально не озвучит следствие.

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

Очень высок риск развития тромбоэмболии у женщин. «Все онкозаболевания повышают риск образования тромбов и тромбоэмболии. Беременность ведет к риску тромбозов, потому что плод является физическим препятствием оттоку венозной крови», — сказал Прядко.

Кроме того, применение гормональных контрацептивов также является высоким риском тромбообразования. «У нас, к сожалению, врачи-гинекологи, которые назначают гормональные контрацептивы, даже не информируют своих пациенток об этом, хотя в аннотации это написано, но люди тоже у нас нечасто читают аннотации к препаратам», — добавил медик.

У мужчин больше риск образования тромбозов при длительных перелетах. «Например, у известного российского теннисиста после длительного перелета образовался тромбоз. То же самое произошло с половиной состава одной известной футбольной команды, которая часто совершала длительные перелеты», — отметил Прядко. Если человек долго едет в поезде или в самолете, надо менять позу, двигать ногами.

Профилактика варикозного заболевания — это компрессионные чулки или гольфы. «Они показаны человеку, который совершает длительную поездку в автомобильном, железнодорожном транспорте, на самолете. Если поездка в автомобиле составляет более трех часов, любой человек должен надевать компрессионный трикотаж», — сказал он. В Швейцарии, например, две пары компрессионного трикотажа выдается системой здравоохранения бесплатно.

Специальные овощи и фрукты

По словам руководителя клинико-диагностического отделения ЦКБ № 2 имени Семашко ОАО РЖД, сосудистого хирурга и главного кардиолога ОАО РЖД Алексея Зудина, риск тромбообразования снижают такие продукты, которые богаты витамином К — это капуста брокколи, шпинат. «Об этом надо помнить людям, у которых есть риск образования тромбозов. Было исследование, что брусника и цитрусовые также хорошо снижают риск тромбообразования», — сказал кардиолог.

По его словам, некоторые физические нагрузки увеличивают риск развития варикозной болезни, например, тяжелая атлетика. А такие виды спорта как бег, плавание и катание на велосипеде, наоборот, полезны для сосудов.

Президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, заведующий отделением сосудистой хирургии Института хирургии имени Вишневского Анатолий Покровский сообщил, что в 50-е годы прошлого столетия было проведено исследование развития сердечно-сосудистых заболеваний у англичан и финнов. «Состав пищи вроде бы один и тот же. Но в Англии в блюдо всегда подкладывается лист зеленого салата, а в Финляндии этого нет. И они сделали вывод, что большое значение имеют овощи, которые должны быть при каждом приеме пищи», — рассказал врач.

Он считает, что нужно делать акцент не на том, что питаются люди, а на весе человека.

Лечение тромбоэмболии у кошек в ветеринарной клинике ВЕТМИР

Артериальная тромбоэмболия – это следствие образования тромба и закупорки им артериальных сосудов. Это острое состояние, которое сопровождается стойкой ишемией тканей ниже образования эмбола и грозящее смертью пациента. Тромбоэмболия часто является осложнением ГКМП, застойной сердечной недостаточности и генетически обусловленных заболеваний.

Симптомы тромбоэмболии у кошек

За счет острого развития данная патология становится неожиданной для владельца кошки. К симптомам относится резкая боль, крик питомца, паралич тазовых конечностей. Очень часто симптоматику сложно отличить от ортопедических проблем с суставами или неврологическими заболеваниями. Реже можно встретить тромбоэмболию передних конечностей. Лапы мурлыки становятся очень холодными, подушечки приобретают белый цвет. Это обусловлено тем кровоснабжение тканей замедляется или совсем прекращается. Появляется дыхательная недостаточность, анемия слизистой оболочки, синюшность языка, отдышка. У пациентов данное заболевание связано с ненормальной работой сердечно сосудистой системы, имеется генетическая предрасположенность.

Диагностика

Если вы обнаружили у своего любимца вышеописанные симптомы, срочно звоните в нашу клинику. Цены вас приятно порадуют, ведь они достаточно приемлемые. Мы в срочном порядке проводим следующие виды диагностики:

• Физикальное обследование – оценивается паралич, боль, бледность, отсутствие пульса и холод.
• Термометрия – если выявлена гипотермия, то прогнозы будут неутешительные.
• Аускультация – наблюдаются хрипы в легких, отдышка, аритмия, шумы в сердце.
• Лабораторная – происходит резкое снижение эритроцитов и тромбоцитов за счет коагуляции. Также может наблюдаться гиперфосфатемия, азотемия и гипергликемия.
• Рентгенография – альвеолярная отечность легких, различные застойные явления, кардиомегалия.
• Эхокардиография – с помощью данной процедуры можно определить дилатацию левой стороны сердца, наличие в нем тромба. С помощью ультразвука можно также выявить тромб в аорте.
• Провести срочные необходимые лечебные мероприятия в течение первых 24 часов с начала развития патологии, так как это принципиально важно для дальнейшего прогноза по самочувствию питомца.

Стоимость услуг

БЕЗ УЧЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
НОЧНОЙ ТАРИФ на услуги с 23-00 до 8-00 + 100%

Истории спасения,

Елена Михайлюк, пациентка, жительница г. Фрязино, 65 лет: «У меня случился приступ, бригада скорой помощи оперативно доставила меня в Мытищинскую ГКБ. После обследования и диагностики  оказалось, что у меня оторвался тромб.  Здесь остается сказать одно – низкий поклон бригаде молодых рентгенохирургов, которые извлекли тромб. Я даже подумать не могла, что сейчас существуют такие высокие технологии, когда буквально за 20 минут возвращают к жизни. Спасибо специалистам неврологического отделения № 2, которые продолжили лечение и сейчас я выписываюсь, я чувствую себя хорошо. Самое важное, что я продолжу жить полноценной жизнью. Я мама и бабушка. К тому же еще работаю. После восстановления я продолжу воспитывать своих деток и работать как и прежде, приносить пользу обществу. Спасибо врачам, спасибо Мытищинской ГКБ». 

Елене Михайлюк провели тромбэктомию. И она не первая пациентка к кому применили этот высокотехнологичный малоинвазивный метод. С начала года при острых нарушениях мозгового кровообращения   выполнено более 25 тромбэктомий и более 40 тромболизисов. Борьба с инсультами – одно из приоритетных направлений работы регионального сосудистого центра МГКБ. На базе Мытищинской ГКБ он работает уже более 5 лет. Только за 2018 год здесь прошли лечение более 2,5 тысяч пациентов.

Истории спасения самые разные.  В региональный сосудистый центр МГКБ поступил молодой пациент с окклюзией (закупоркой) внутренней сонной и средней мозговой артерии. Это основные сосуды, питающие кровью головной мозг. Их закрытие приводит к стремительному ухудшению кровоснабжения головного мозга и инсульту. Как правило, в основе подобных состояний лежит атеросклероз или тромбоз сосуда. Необычность этого случая заключалась в том, что первоначальной причиной развития тромбоза стало повреждение стенки артерии – так называемая диссекция.

 Как позже рассказал сам пациент, за несколько дней до трагедии после физической нагрузки начались сильные головные боли, появились нарушения зрения. Своевременная и квалифицированная помощь на этом этапе могла бы предотвратить инсульт.

«Сильная, необычная головная боль – это, как правило, повод обратиться к специалисту. В данном случае ультразвуковое исследование сонных артерий позволило бы увидеть диссекцию и назначить лечение. К сожалению, этого не произошло, и больной попал к нам уже с инсультом.  Мы выполнили тромбэктомию (тромбоэкстракцию) – специальным инструментом захватили и удалили тромб, полностью восстановив кровоток», — рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения МГКБ Антон Аналеев.

Одна из первых тромбэкстракций в МГКБ была выполнена 18-летнему пациенту из Королева.  Молодой человек попал в больницу после внезапного нарушения речи и отсутствия двигательной активности в левой руке и ноге. Диагноз – ишемический инсульт.

«Все произошло дома. Я сидел на кровати, мама была рядом, как вдруг я упал на бок. Первое, что я заметил, – «силиконовые» руки, я их не ощущал. Подумал, чтобы прийти в чувство, надо испытать боль, и стал кусать свою руку. Язык заплетался, и я уже плохо видел. Меня спасла мамина паника, она стала звать на помощь соседей и вызывать «скорую», медиков я уже только слышал», — рассказал после восстановления пациент.

Полностью восстановиться молодому человеку помогла также вовремя выполненная тромбэктомия. 

На сегодняшний день отделение рентгенхиругических методов диагностики и лечения занимает одну из лидирующих позиций по выполнению высокотехнологической медицинской помощи в Московской области, оказывая медицинскую помощь не только населению г.о. Мытищи, но и близлежащих городов, а это более миллиона пациентов.

В региональном сосудистом центре МГКБ только в этом году провели более 25 подобных процедур. Это одни из лучших показателей в регионе. Раньше единственным способом помочь таким больным был тромболизис, то есть введение мощного препарата, растворяющего тромб. Этот метод лечения инсульта и сейчас широко используется, но существенные ограничения на него накладывает время, прошедшее от начала заболевания, и наличие многочисленных противопоказаний. В этом году в МГКБ провели порядка 40 тромболизисов. 

«Всегда всем говорим о правиле «золотого часа». И как только появились первые признаки нарушения мозгового кровообращения, нужно вызывать скорую. Запомните: человек не может улыбнуться, заговорить, поднять руки, значит пришла беда.  И чем раньше пациент попадет к нам, тем быстрее мы окажем ему современную высококвалифицированную медицинскую помощь, проведем тромбоэкстракцию или растворим тромб.  Наиболее частые причины, приводящие к инсульту — это гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и избыточный вес.  Самое важное вовремя выявить заболевание, начать лечение и придерживаться его. Стрессы и переутомления не приводят к инсультам, если нет каких-то серьезных причин в виде перечисленных мной болезней. И, конечно, проходите диспансеризацию», — рассказала заведующая неврологическим отделением, главный невролог Медицинского округа №1 Московской области Инесса Колчу.

Реализация сосудистой программы в нашей стране помогла снизить инвалидизацию и госпитальную летальность от инсультов в разы. Однако люди, перенёсшие инсульт, порой оказывают заложниками собственного тела. Восстановиться помогают тоже здесь, прямо в центре. Квалифицированные специалисты мультидисциплинарной бригады  помогают пациентам адаптироваться к повседневной жизни — это возвращение тактильной памяти и координации движения. Здесь учат заново говорить, держать ручку или ложку, ходить и ориентироваться в быту. Это сложный комплекс реабилитационных мероприятий, направленный на восстановление повседневной деятельности человека с учётом имеющихся у него физических ограничений. В этом году в МГКБ реабилитацию прошли около 900 человек. 

Как обнаружить сгусток и пройти курс лечения

• Тромбы были зарегистрированы у небольшого меньшинства людей после вакцинации от COVID-19 компаниями AstraZeneca и Johnson & Johnson.
• Сгустки могут вызвать проблемы, если они заблокируют важную вену или артерию.
• Симптомы сгустков включают одышку, отек и сильные и постоянные головные боли.
• Смотрите больше историй на бизнес-странице Insider.

Идет загрузка.

Сообщалось о сгустках крови у небольшого числа людей после вакцинации от COVID-19 от компаний AstraZeneca и Johnson & Johnson.

Преимущества вакцины AstraZeneca по-прежнему перевешивают риски, говорится в пресс-релизе Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA). Тем не менее комитет по безопасности агентства сказал, что важно знать признаки возможного тромба.

Сгусток крови возникает, когда кровь сгущается и образует полутвердую массу. Остановка кровотечения в случае травмы может быть полезным ответом, но эти закупорки могут вызвать проблемы, если они перекрывают кровоток в жизненно важной области.

Сгустки крови могут вызвать закупорку ног, живота и легких.Большинство тромбов, связанных с вакциной AstraZeneca, образовалось в венах головного мозга людей. Эти сгустки, известные как тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST), могут привести к инсульту, судорогам и смерти.

На данный момент большинство зарегистрированных тромбов произошло у женщин в возрасте до 60 лет в течение двух недель после вакцинации. Поскольку молодые люди с большей вероятностью испытают этот побочный эффект, регулирующие органы Великобритании рекомендуют людям младше 30 лет не делать прививку AstraZeneca, если они уже не получили свою первую дозу.

Симптомы сгустка крови включают одышку и головные боли

EMA заявило, что пациенты, получившие вакцину AstraZeneca, должны немедленно обращаться за медицинской помощью, если у них наблюдаются следующие симптомы:

• одышка
• боль в груди
• опухоль в груди ваша нога
• постоянная боль в животе (животе)
• неврологические симптомы, включая сильные и постоянные головные боли или помутнение зрения

Некоторые легкие побочные эффекты, такие как боль в месте инъекции или другие боли в теле, часто наблюдаются в дни после вакцинации .Но если вы испытываете серьезные или стойкие симптомы через 4–20 дней после вакцинации, вам следует обратиться за медицинской помощью, согласно данным Всемирной организации здравоохранения.

Сгустки крови обычно обрабатывают препаратами, препятствующими свертыванию. Осложнений можно избежать, если сгусток обнаружен на ранней стадии.

Loading Что-то загружается.

Гематурия: кровь в моче

Кровь в моче никогда не следует игнорировать.Это может быть первым признаком серьезного заболевания. Чтобы помочь своему врачу с правильным диагнозом, вы можете попытаться предоставить такие данные, как:

• Было ли это связано с болью?
• Вы видели тромбы?
• Какой формы были сгустки?
• Цвет крови (коричневый, вишневый, ярко-красный, розовый или оранжевый)
• В какое время во время мочеиспускания вы увидели кровь в моче (начало или конец струи или во время всей струи)?

Кровь в моче может присутствовать одним из двух способов:

• Макрогематурия (кровь, которую можно увидеть в моче)
• Микроскопическая гематурия (кровь, которая видна только при исследовании мочи под микроскопом).

Оба типа могут иметь серьезные причины.

Интерпретация этих симптомов

Когда кровь с мочой связана с болью, особенно болью в животе, это может быть связано с камнями в почках или мочеточнике. Боль может быть локализована в спине, сбоку, в паху или в половом члене у мужчин и в половых губах у женщин.

Если в вашем потоке появляются сгустки другой формы, они могут указывать на кровотечение из уретры или простаты (у мужчин).Сгустки могут быть похожи на червей, и если они связаны с болью, это могут быть сгустки, выходящие из ваших мочеточников (трубок от почек к мочевому пузырю).

На цвет мочи также могут влиять определенные продукты или лекарства. Однако вы всегда должны проконсультироваться с врачом, если это разовьется.

Когда кровь в моче находится в начале мочеиспускания, она, скорее всего, исходит из уретры (трубки, идущей от мочевого пузыря наружу). Кровь во время мочеиспускания, скорее всего, поступает из мочевого пузыря, почек или мочеточников (труб, соединяющих почки и мочевой пузырь).Кровь в конце вашей струи может быть из мочевого пузыря или простаты (у мужчин).

Причины

Причины появления крови в моче варьируются от воспалительных состояний до рака.

Инфекции мочевыводящих путей и камни в почках, мочевом пузыре или мочеточнике также являются частыми причинами. У мужчин кровь также может поступать из увеличенной простаты.

Рак уретры, мочевого пузыря или почек также может проявляться в виде крови в моче. Любой, кто видит кровь в моче или у кого кровь идентифицирована под микроскопом, должен поговорить со своим врачом о необходимости дальнейшего обследования.

Лечение и ответные меры

Полная оценка включает рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря, а также цистоскопию. При цистоскопии врач смотрит прямо в мочевой пузырь с помощью очень маленькой камеры.

Если у вас есть кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу. Затем ваш врач, возможно, определит причину и при необходимости направит вас к урологу.

Есть минутка?
Уделите две минуты, чтобы узнать больше о своем здоровье с помощью Оценки мужского здоровья.

Антифосфолипидный синдром — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Специфические симптомы, связанные с антифосфолипидным синдромом, связаны с наличием и расположением тромбов. Сгустки крови могут образовываться в любом кровеносном сосуде тела. Вероятность образования сгустков в сосудах, несущих кровь к сердцу (вены), в два раза выше, чем в сосудах, которые переносят кровь от сердца (артерии). Может быть задействована любая система органов тела. Чаще всего поражаются нижние конечности, легкие и мозг.APS также вызывает серьезные осложнения во время беременности.

Степень тяжести APS варьируется от небольших сгустков крови, вызывающих незначительные проблемы, до чрезвычайно редкой формы (катастрофический APS), при которой по всему телу образуются множественные сгустки крови. Однако в большинстве случаев тромбы образуются только в одном месте.

Когда сгустки крови влияют на приток крови к мозгу, может развиться множество проблем, включая серьезные осложнения, такие как инсульт или подобные инсульту эпизоды, известные как транзиторные ишемические атаки.Реже могут возникать судороги, необычная дрожь или непроизвольные движения мышц (хорея).

Сгустки крови в больших глубоких венах называют тромбозом глубоких вен (ТГВ). Наиболее частым местом ТГВ являются ноги, которые могут стать болезненными и опухшими. В некоторых случаях кусок сгустка крови может оторваться, попасть в кровоток и застрять в легких. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Легочная эмболия может вызвать одышку, внезапную боль в груди, истощение, высокое кровяное давление в легочных артериях или внезапную смерть.

У людей с АФС могут возникать кожные высыпания и другие кожные заболевания. К ним относятся пятнистые красноватые пятна обесцвеченной кожи, состояние, известное как livedo reticularis. В некоторых случаях на ногах могут образовываться язвы. Отсутствие кровотока в конечностях может вызвать потерю живой ткани (некротическая гангрена), особенно в пальцах рук или ног.

Дополнительные отклонения, которые могут возникать у людей с APS, включают сгустковидные отложения на клапанах сердца (порок клапанов сердца), которые могут необратимо повредить клапаны.Например, потенциальным осложнением является регургитация митрального клапана (MVR). При МВР митральный клапан не закрывается должным образом, позволяя крови течь обратно в сердце. Больные могут также испытывать боль в груди (стенокардия) и возможность сердечного приступа (инфаркт миокарда) в раннем возрасте, но считается, что эти проблемы не связаны с пороком клапанов сердца.

У некоторых больных может развиться низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения). Тромбоцитопения, связанная с антифосфолипидными антителами, обычно легкая и лишь изредка вызывает легкие или чрезмерные кровоподтеки и длительные эпизоды кровотечения.Больные люди также подвержены риску аутоиммунной гемолитической анемии, состояния, характеризующегося преждевременным разрушением эритроцитов иммунной системой.

Некоторые люди сообщали о симптомах, напоминающих рассеянный склероз, включая онемение или ощущение покалывания иглами, нарушения зрения, такие как двоение в глазах, и трудности при ходьбе, но неизвестно, связаны ли эти проблемы с APS. Некоторые данные показывают связь APS с когнитивной дисфункцией, но механизм неизвестен.

У женщин APS может вызывать осложнения во время беременности, включая повторные выкидыши, задержку роста плода (задержку внутриутробного развития) и преэклампсию. Преэклампсия — это состояние, характеризующееся высоким кровяным давлением, отеком и содержанием белка в моче. Симптомы, связанные с преэклампсией, сильно различаются, но могут включать головные боли, изменения зрения, боли в животе, тошноту и рвоту.

КАТАСТРОФИЧЕСКИЙ АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ (CAPS)
Катастрофический антифосфолипидный синдром, также известный как CAPS или синдром Ашерсона, является чрезвычайно редким вариантом APS, при котором множественные сгустки крови поражают различные системы органов тела, потенциально вызывая опасные для жизни мультиорганные органы. отказ.Конкретное представление, развитие и задействованные органы варьируются от человека к человеку. CAPS может развиться у человека с первичным или вторичным APS или у людей без предшествующего диагноза APS. В некоторых случаях причиной этого состояния может быть инфекция, травма или хирургическое вмешательство.

Симптомы и диагностика легочной эмболии

Каковы симптомы легочной эмболии?

Признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии сильно различаются в зависимости от размера сгустка, степени поражения легкого и наличия основного заболевания.

Наиболее частые симптомы:

• Одышка
• Боль в груди, которая может усиливаться при вдохе
• Кашель, который может содержать кровь
• Боль или отек в ноге
• Боль в спине
• Чрезмерное потоотделение
• Головокружение, головокружение или обморок
• Посинение губ или ногтей

Как диагностировать тромбоэмболию легочной артерии

Поскольку тромбоэмболия легочной артерии может быть трудно диагностировать, важно немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы.Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр и спросит о вашей личной истории, включая любые потенциальные факторы риска. Они также могут провести анализы крови и визуализирующие исследования, чтобы определить наиболее вероятный диагноз, соответствующий вашим симптомам. Во время медицинского осмотра врач может осмотреть ваши ноги на предмет наличия сгустка в глубоких венах — опухшей, болезненной, красной и теплой области. Они также послушают ваше сердце и легкие и проверит ваше кровяное давление.

Общие тесты, которые можно заказать:

• CTPA или компьютерная томографическая ангиография — это особый тип рентгеновского снимка, который является наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики ПЭ, поскольку он использует контраст для анализа кровеносных сосудов
• D-Dimer анализы крови для измерения количества кислорода или CO2 в крови
• Рентген грудной клетки сердца и легких
• V / Q-сканирование легких, чтобы показать, какие части ваших легких получают поток воздуха и кровоток
• Ультразвук ног для измерения скорости кровотока
• Спиральная компьютерная томография, которая может обнаружить аномалии артерий
• Легочная ангиография для выявления тромбов в легких
• Электрокардиограмма для регистрации сердечной активности
• МРТ обычно предназначена для беременных женщин и лиц, которые могут быть не в состоянии выдерживать контраст, используемый в других визуализационных тестах

Рассмотрено и одобрено Редакционной комиссией по научным и медицинским исследованиям Американской ассоциации легких.

Последнее обновление страницы: 23 октября 2020 г.

Сгустков крови (тромбоз глубоких вен) и рак

Свертывание крови также называют свертыванием. Это нормальный процесс. Это предотвращает чрезмерную кровопотерю при порезе или другой травме. Клетки крови, называемые тромбоцитами, соединяются со специальными белками, называемыми факторами свертывания, с образованием сгустков. Сгустки останавливают кровотечение в месте травмы.Они растворяются после заживления травмы.

Аномальное свертывание крови иногда может привести к образованию тромбоза глубоких вен (ТГВ). Это сгусток крови, который образуется в глубокой вене, обычно в ноге. ТГВ, который отделяется от вены в другой части тела и попадает в легкие, называется тромбоэмболией легочной артерии.

Почему рак увеличивает риск ТГВ?

Люди, больные раком, подвергаются повышенному риску образования этих опасных тромбов. Исследования показали, что существует четкая связь между раком и ТГВ.Это связано с тем, что некоторые генетические изменения, вызывающие рак, увеличивают активацию факторов свертывания крови. Многие химиотерапевтические препараты, используемые для борьбы с раком, также могут увеличивать активацию факторов свертывания крови.

Если у вас уже есть состояние, повышающее активацию факторов свертывания крови, ваш риск развития сгустка крови во время лечения рака возрастает еще больше.

Определенные условия могут увеличить риск образования тромбов. В их числе:

• наследственные заболевания, такие как лейденская мутация фактора V
• мутация гена протромбина
• дефицит протеина C
• дефицит протеина S
• дефицит антитромбина III

Симптомы тромба

ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии уменьшают поток насыщенной кислородом крови по всему телу.Однако многие люди со сгустком крови в ногах или легких не ощущают никаких симптомов, пока проблема не станет опасной для жизни.

При появлении симптомов они могут включать:

• внезапная боль и отек в ногах
• острая боль в груди
• быстрый пульс
• кровавый кашель
• сбивчивое дыхание
• потливость или жар
• сильная боль в животе, рвота или диарея

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Диагностика тромбов

Случайно обнаружено много тромбов. Это может произойти после медицинского сканирования или во время лечения рака. В других случаях человек может сообщить о симптомах, которые могут указывать на сгусток крови, во время обычного контрольного осмотра. Если наша команда подозревает тромб, мы можем провести один или несколько из следующих тестов:

• дополнительные анализы крови для измерения скорости свертывания крови и выявления дефицита белка, препятствующего свертыванию
• компьютерная томография легких для выявления тромбоэмболии легочной артерии
• УЗИ вен (допплерография) для поиска сгустков крови в нижних конечностях

Наша команда может наиболее эффективно справиться с этими проблемами, не прерывая лечение рака, путем диагностики и лечения тромба как можно раньше.

Лечение тромба

Memorial Sloan Kettering предоставляет различные виды лечения людям, у которых во время лечения рака появляются тромбы. Наши гематологи (специалисты по крови) являются экспертами в определении наилучшего подхода. Мы разрабатываем план, который работает с другими видами лечения. Наша современная антикоагулянтная клиника укомплектована практикующими медсестрами, имеющими опыт лечения людей, получающих препараты для разжижения крови, в том числе пероральные или инъекционные.

Лечение тромба может включать одно или комбинацию следующих действий:

Антикоагулянты (разжижители крови)

Гепарин и другие лекарства могут блокировать активацию факторов свертывания крови. Эти препараты вводятся внутривенно или путем инъекции под кожу.

Фильтр нижней полой вены

Нижняя полая вена (НПВ) — это большая вена, по которой кровь от ног доставляется к сердцу. Наши опытные интервенционные радиологи вставляют в НПВ специальный фильтр.Этот фильтр улавливает фрагменты сгустка до того, как они попадут в сердце или легкие. Его убирают, когда он больше не нужен.

Тромболитики (разрушители сгустков)

Лекарства, такие как тканевый активатор плазминогена, могут быстро растворять сгустки. Эти препараты вводятся через катетер.

Тромбэктомия

Иногда требуется операция по удалению тромба. Это включает в себя случаи, когда сгусток становится опасным для жизни и не поддается лечению другими методами.

С антикоагулянтами и тромболитиками необходимо обращаться осторожно.В противном случае они могут увеличить риск кровотечения. Гематологи и практикующие медсестры в нашей антикоагулянтной клинике часто контролируют и корректируют эти лекарства. Такое пристальное внимание снижает риск кровотечения. Особенно важно принимать эти лекарства перед операцией.

Наши гематологи помогают в разработке нового перорального антикоагулянта. Это может вызвать меньше проблем с кровотечением, чем текущие лекарства.