Оторвался тромб что это: Ваш браузер устарел
Сгустки крови | Advocate Heart Institute
Сгустки крови, образующиеся в результате травмы, позволяют организму останавливать кровотечение и восстанавливать поврежденные кровеносные сосуды. Они образуются, когда особые белки заставляют клетки крови слипаться (коагулировать). В нормальных условиях такие тромбы растворяются после заживления травмы.
Сгустки крови внутри кровеносных сосудов могут стать опасными, если они блокируют поток крови. Сгустки, которые останавливают приток крови к мозгу (инсульт) или другим областям тела, могут вызвать осложнения, изменяющие жизнь.
В Advocate Heart Institute вы получаете услуги высококвалифицированных специалистов. Они используют новейшие технологии визуализации для обнаружения и определения степени тяжести тромбов. У вас есть доступ к целому ряду методов лечения, обеспечивающих высочайший уровень защиты от осложнений.
Типы тромбов
Существует два типа тромбов:
- Эмбол: Сгусток крови, который отрывается и перемещается по кровотоку
- Тромб: Сгусток, который образуется в кровеносном сосуде и не перемещается по кровотоку
Сгустки могут образовываться во многих частях тела. Помимо инсульта, они могут вызывать другие тяжелые заболевания, в том числе:
- Коронарный тромб: Сгусток крови, который ограничивает приток крови к сердцу, повышая риск сердечного приступа (инфаркта миокарда)
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ): тромбы, которые застревают в венах рук или ног
- Почечная недостаточность: Сгустки, препятствующие фильтрации почками токсинов из крови
- Осложнения беременности: Тромбы, образующиеся в области таза или ног во время беременности, повышающие риск преждевременных родов или легочной эмболии
-
Симптомы образования тромбов
Существует множество признаков образования тромбов. Симптомы, которые у вас есть, зависят от того, где расположены сгустки крови и какие части тела поражены.
Симптомы образования тромбов из-за коронарного тромба
- Боль в груди
- Головокружение
- Тошнота
- Одышка
- Потливость
- Дискомфорт в верхней части тела, затрагивающий плечи, шею или челюсть
Симптомы образования тромбов вследствие тромбоза глубоких вен
- Боль
- Отек
- Нежная на ощупь кожа
- Необычное тепло в определенной области руки или ноги
Симптомы образования тромбов вследствие легочной эмболии
- Кашель с кровью
- Лихорадка
- Гоночное сердце
- Острая боль в груди
- Одышка
- Потливость
Симптомы образования тромбов вследствие инсульта
- Затрудненная речь
- Головокружение
- Мышечная слабость
- Внезапная сильная головная боль
- Проблемы со зрением
Причины образования тромбов
Многие факторы повышают риск образования вредных тромбов.
Некоторые из них находятся вне вашего контроля. К ним относятся:- Некоторые виды рака
- Диабет
- Семейная история
- Старение
- Беременность
- Тяжелые травмы (травмы)
- Операции и другие заболевания, требующие постельного режима
Некоторые факторы риска находятся под вашим контролем. Вы можете избежать образования тромбов и их осложнений с помощью профилактических мер, таких как:
- Поддержание здорового веса
- Избегание длительного сидения
- Отказ от курения
- Поддержание артериального давления и уровня холестерина в пределах нормы
Оценка сгустков крови
Вы получите индивидуальное обследование от своего врача, которое начинается с истории болезни, более подробной информации о ваших симптомах и физического осмотра. Они могут порекомендовать один или несколько тестов, чтобы оценить, где у вас есть тромб, и насколько он серьезен. К ним относятся:
- Ультразвуковое исследование сонных артерий: При подозрении на инсульт этот тест проверяет наличие эмбола, попавшего в мозг.
- КТ-ангиография головы или шеи: В этом тесте используется краситель и компьютерная томография для оценки состояния кровеносных сосудов под разными углами.
- КТ-ангиография грудной клетки: Если у вас есть признаки легочной эмболии, вам может понадобиться этот тест. Он обеспечивает детальное изображение кровеносных сосудов в легких.
- Ультразвуковая допплерография: Используя звуковые волны, мы оцениваем кровоток в областях с подозрением на тромб.
- Ультразвуковое исследование вен: Этот тест может понадобиться для оценки наличия тромбов в венах.
Узнайте больше о тестировании и диагностике сердца и сосудов.
Лечение состояний, связанных со сгустками крови
Ваше лечение будет зависеть от типа сгустка, его местоположения, ваших симптомов и общего состояния здоровья. Ваша помощь может включать:
Лекарства
Лекарственная терапия может состоять из:
- Антикоагулянты: Лекарства, препятствующие образованию тромбов.
- Тромболитики: Лекарства, растворяющие тромбы.
Процедуры
Если лекарства не помогают, вам может потребоваться интервенционная кардиологическая процедура для удаления тромба:
- Тромболизис под катетером: Врачи используют тонкую трубку со сложными инструментами на конце (катетер) для доступа и удалить сгусток. Этот метод помогает избежать больших разрезов.
- Тромбэктомия: Если у вас нет возможности провести катетерный тромболизис, вам может потребоваться тромбэктомия. Во время этой процедуры врачи используют традиционную открытую операцию по удалению тромба.
Доверьте нам свое сердце
Обратитесь к нам за непревзойденным опытом, самыми передовыми программами и методами лечения, а также новейшими исследованиями и клиническими испытаниями.
Продолжительность лечения легочной эмболии | Легочная медицина | JAMA
Тип и продолжительность лечения легочной эмболии могут варьироваться от человека к человеку.
Что такое легочная эмболия?
Легочная эмболия ( PE ) — это наличие тромба ( эмбола ), который блокирует артерию в легких. Обычно тромб образуется из кусочка другого тромба внутри вены ног ( тромбоз глубоких вен [ ТГВ ]), который оторвался и попал в легкие. Легочные эмболы могут варьироваться от очень маленьких и бессимптомных до очень больших и вызывать симптомы одышки, боли в груди и головокружения. Некоторые крупные легочные эмболы могут привести к летальному исходу.
Как долго следует принимать препараты для разжижения крови после легочной эмболии?
Кроворазжижающие препараты являются основным методом лечения ТЭЛА. Как долго разжижать кровь, зависит от того, откуда взялся пошедший в легкое сгусток и почему он образовался.
Чтобы решить, как долго должно продолжаться лечение, необходимо тщательно взвесить риски и преимущества разжижения крови для каждого отдельного человека. Прием препарата для разжижения крови в течение слишком короткого времени может привести к возвращению тромба после прекращения лечения. Прием разбавителя крови слишком долго может увеличить риск кровотечения в качестве побочного эффекта. Идеальная продолжительность лечения зависит от индивидуального риска образования нового тромба по сравнению с индивидуальным риском кровотечения, который принимает во внимание врач. В настоящее время рекомендуемая продолжительность лечения составляет от минимум 3 месяцев до максимум пожизненного лечения.
Этот вопрос был рассмотрен в исследовании, опубликованном в выпуске JAMA от 7 июля 2015 г. Это исследование было рандомизированным клиническим испытанием, в котором приняли участие более 350 человек, у которых впервые в истории была неспровоцированная ПЭ . Неспровоцированная ТЭЛА означает, что не было явного фактора риска, такого как недавнее путешествие, хирургическое вмешательство или травма, которые привели к образованию тромба. Наличие неспровоцированной ТЭЛА означает более высокий риск образования нового тромба в будущем по сравнению со тромбами, вызванными обратимым временным фактором риска (например, длительной поездкой на самолете).
В исследовании сравнивались эффекты приема разжижающих кровь препаратов в течение 6 месяцев по сравнению с 2 годами. В исследовании изучалось, как часто люди в каждой группе имели (1) еще один тромб и (2) сильное кровотечение в качестве побочного эффекта. Результаты показали значительно более низкий риск образования нового тромба в группе, получавшей лечение дольше (2 года), без значительного увеличения риска кровотечения.
Если у вас впервые была ТЭЛА без явной причины, вам может помочь более длительное лечение антикоагулянтами, чем обычно, от 3 до 6 месяцев. Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных рисках и преимуществах приема препаратов для разжижения крови по сравнению с повторным образованием тромба.
Box Section Ref ID
Для получения дополнительной информации
Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациента JAMA на веб-сайте jama.