Отказывает левая нога причины: Онемение и покалывание левой ноги

Содержание

Онемение и покалывание левой ноги

Наверное, каждому знакомо ощущение онемения какой либо части тела.

Определенные участки кожи будто стягивает, чувствуется неприятное покалывание, временная потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек», легкий зуд и тяжесть.

Причины онемения левой ноги

Одно дело, когда онемение – это следствие неудобной позы. В этом случае, все беспокоящие ощущения проходят в течение десяти минут и быстро забываются, достаточно лишь сменить позу.

Однако причины онемения левой ноги могут быть гораздо серьезнее — мигрень, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, проблемы в кровообращении конечностей, сахарный диабет, затяжной дефицит витаминов и минералов, в особенности витаминов группы В и магния, ишемии и остеохондроза, пережатия нерва в зоне паха, повреждение нерва в результате болезней, деформирующих суставы (ревматоидный артрит, например). Рассеянный склероз и онкологические заболевания позвоночника приводят к ощущению онемения пальцев ног и всей конечности. Как видим, на такой, казалось бы, безобидный симптом стоит обратить внимание. Особенно если онемение левой ноги происходит у вас несколько раз на день. Отдельная группа – это беременных женщины. У них онемение и судороги левой и правой ноги, а также рук может быть следствием давления плода и пережатия нервных корешков.

Патогенез онемения левой ноги

Вследствие повреждения нервов либо сосудов на определенном участке тела, больной жалуется на периодическое снижение чувствительности, покалывание, онемение левой руки и ноги, временную потерю способности действовать конечностью. При усугублении заболевания симптомы прогрессируют, и неприятные ощущения могут сопровождать больного весь период бодрствования. Иногда чувство онемения стопы левой ноги сопровождается резкими болями, который проходят в течение нескольких минут. Процесс выздоровления длительный. Комплекс лечебных мероприятий направлен на удаление причины повреждения нервов и тканей.

Симптомы онемения левой ноги

Сначала легкие, потом все возрастающие ощущения сжатия, сдавливания, стягивания кожи, «пробегающих мурашек», щекотки. Полная или частичная временная неспособность управлять конечностью. Ощущение тяжести и «неподъемности». Потеря чувствительности и онемение пальцев левой ноги, щиколотки, колена. Сниженная реакция на механические раздражители. Встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит в состоянии страха и шока. При этом у человека учащенное, затрудненное дыхание и легкие судороги икроножных мышц. Частые жалобы пациентов с подобными симптомами часто звучат так:

«Проснулся от сильной боли в ноге. В течение получаса онемела вся левая нога – от колена до паха».
«Судороги и онемение икры левой ноги каждый вечер покоя не дают».
«Очень болит левая нога от пятки до ягодиц. Когда ложусь, боль усиливается и нога немеет»
«Часто немеют подошвы ступней и даже будто горят»
«Сильно немеют пальцы, начиная с мизинцев левой и правой ног. Когда похожу, проходит»

Осложнения и последствия онемения левой ноги

Последствия онемения конечностей довольно серьезные.

Если не обратить внимания на этот, казалось бы, безобидный симптом, то дело может закончиться печально – от нарушения кровообращения до частичной гангрены. Как бы там ни было, не забывайте, что онемение пальцев левой ноги, щиколотки, колена – это всегда следствие нарушенной иннервации и плохого кровообращения. А это серьезный повод пройти обследование.

Диагностика онемения левой ноги

Когда человек приходит в клинику и жалуется на онемение мизинца левой ноги с последующим охватом всей конечности, для хорошего доктора это повод написать направление на МРТ, рентген позвоночника в поясничном и крестцовом отделах, УЗД. При данных методах исследования возможно обнаружить самые часто встречающиеся причины неприятных ощущений – межпозвоночные грыжи, плохое состояние сосудов или скрытое повреждение тканей. Если эти методы не выявляют причину, то делаются комплексные анализы с целью выявить такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез позвоночника или онкологию. Поставить диагноз только на основании субъективных ощущений и жалоб пациента невозможно, именно поэтому применяется широкий спектр методов диагностики.

Лечение онемения левой ноги

Лечение онемения конечностей направлено на устранение причины симптомов и проводится согласно установленному диагнозу. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство – при межпозвоночных грыжах и опухолях.

При неоперативном лечении грыжи межпозвоночного диска значительное облегчение может принести применение нестероидных (а в тяжелых случаях – и стероидных) противовоспалительных средств. Например, «Вольтарен» в форме таблеток. Этот препарат быстро снимает воспаление вокруг пораженного участка, снижает болевые ощущения и отлично себя зарекомендовал при лечении людей с заболеваниями позвоночника и суставов. Противопоказаниями к применению этого препарата является язвенная болезнь желудка и кишечника, а также хронические поражения почек. В качестве мази, которая снимет неприятные ощущения в конечности и улучшит микроциркуляцию в тканях, применяют «Ибупрофен». Действующие вещества мази быстро проникают вглубь ткани и оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Мази нужно с осторожностью применять при склонности к аллергии. При высыпаниях на коже, псориазе – необходима консультация специалиста.

Хороший эффект дают контрастные ванночки. Для этого приготовьте две удобные емкости достаточной глубины. В одну из них налейте терпимо горячую воду, в другую – максимально холодную, такую, которую в состоянии терпеть. Поочередно опускайте ноги то в одну, то в другую емкость, задерживая их на 20-30 секунд. Процедуру повторить 5 раз. По окончании смазать ноги скипидарной мазью и надеть теплые шерстяные носки. В результате этого чувствительность будет восстанавливаться, а болевые ощущения – уменьшаться.

Занятия спортом улучшают кровообращение и способны значительно облегчить состояние больного. Однако в любом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – при заболеваниях и травмах позвоночника требуется физическая активность особого рода.

Вы очень поможете своим сосудам, если полностью откажетесь от курения. Употребление алкоголя, крепкого чая и кофе необходимо снизить. Состояние сосудов улучшится за счет того, что их стенки перестанут быть тонкими и ломкими. Одновременно рекомендуется принимать таблетки «Аскорутин» — они положительно влияют на эластичность капилляров.

В рацион необходимо ввести достаточное количество продуктов, содержащих витамины группы В – мясо индейки, творог, печень, брокколи, свежие овощи и фрукты.

Обтирания с помощью влажной шерстяной ткани также помогут справится с неприятными ощущениями покалывания и онемения голени левой и правой ноги. При этом задействуются нервные окончания и улучшается циркуляция крови.

Прогноз при онемении левой ноги

Необходимо тщательно следовать курсу лечения, который назначает лечащий врач. В этом случае прогноз выздоровления – благоприятный.

Все новости Предыдущая Следующая

причины и что делать. Признаки инсульта и инфаркта

Онемение конечности – это когда рука или нога становится «ватной», в ней теряется чувствительность, либо ее жжет и покалывает будто множеством мелких иголочек.

Так часто бывает при сдавливании периферических нервов, скажем, если «отсидеть» ногу или «отлежать» руку во сне. Онемение, как правило, быстро проходит и не сопровождается другими тревожными симптомами.

Реже немеющие конечности могут указывать на проблемы и болезни, от нехватки витаминов группы B и фолиевой кислоты до диабета, рассеянного склероза или опухоли мозга. Но в этих случаях должны быть и другие серьезные симптомы.

Когда онемение – признак инсульта?

Многих пугает, что онемение считается одним из первых признаков инсульта. Но чтобы зря не паниковать, запомните: онемение само по себе, без других признаков, обычно не указывает на серьезную угрозу здоровью и жизни.

При инсульте онемение бывает в любой части тела, но только на одной стороне, и непременно сопровождается какими-то из этих симптомов:

слабость, головокружение, головная боль;
потеря координации, равновесия;
тошнота;
расстройство речи;
перекос лица;
ухудшение зрения;
нарушение сознания, ориентации.

Подробно: Что такое инсульт. Как распознать признаки

Немеют руки /ноги: причины, что делать

1. Самые очевидные причины – сосуды «пережало», временно нарушив кровообращение, или «защемило» нервные волокна. Например, если долго держали руку в одном положении («затекла» во сне, кисть постоянно на компьютерной мыши и т.п.).

В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.
2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.
По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.
Shutterstock
3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.
Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.

Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.
4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.
В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.
Depositphotos
А если немеют пальцы?
Пальцы могут неметь отдельно при той же периферической невропатии – в зависимости от того, какие именно нервы повреждены.
Если лучевой – то может онеметь большой и указательный палец, если локтевой – то большой и половина безымянного и т.п.

Между тем сдавливание срединного нерва вызывает такую болезнь как туннельный синдром, он же синдром запястного канала. Он тоже проявляется болью и онемением пальцев и часто встречается у тех, кто подолгу держит кисти в одном положении: от геймеров до пианистов и велогонщиков.
Depositphotos
Если немеет левая рука: признаки инфаркта
Как и с инсультом, одно лишь онемение руки не означает, что человек на пороге сердечного приступа. Поэтому если нет других тревожных симптомов, не паникуйте.
Но сразу вызывайте неотложку если, помимо онемения левой руки от плеча до локтя или до мизинца, есть следующие признаки:
сильная давящая боль в грудине;
боль отдает в руку, плечо (или оба плеча), шею, челюсть, спину, накатывая приступами;
тело покрывает холодный пот;
чувствуется сильная слабость, нехватка воздуха;
кажется, что вы отравились (боль в животе, тошнота, рвота).
Немеет левая рука — что может вызвать данный симптом
Достаточно часто терапевты и кардиологи слышат от пациентов жалобы о том, что у них немеет левая рука. Подобное явление является симптомом ряда достаточно серьёзных заболеваний, поэтому своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо. Чем раньше будет проведена диагностика и выявлена причина, чем раньше будет разработана индивидуальная тактика лечения — тем лучше. Таким образом можно будет избежать куда более серьёзных проблем.
В то же время стоит понимать, что онемение левой руки не обязательно является признаком предынфарктного или предынсультного состояния. Оно бывает достаточно безобидным, появляющимся вследствие неудачной позы в период сна или привычки спать на левом боку. Именно поэтому, столкнувшись с ним, не нужно сразу же себя накручивать — лучше обратиться к проверенную клинику, специалист которой назначит исследование и поможет выяснить этого явления.

Куда обращаться, если немеет левая рука?
Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или невролога и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.
Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники. Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития. У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.
Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, связавшись с ними по телефону: +7 (495) 266 91 14. Так можно избежать любых недоразумений.
Причины, по которым немеет левая рука, и симптомы
Желание знать, почему немеет левая рука — естественное для любого человека, столкнувшегося с подобным явлением. Ни для кого не секрет, что оно нередко является клиническим проявлением серьёзных патологий ССС и нервной системы. Прежде всего его связывают с таким серьёзным патологическим состоянием, как инсульт правого полушария головного мозга, которое несёт в себе угрозу для жизни, но это далеко не единственная причина.
Причина Чем проявлена?

Прединсультное состояние

Левая рука болит и немеет в таком состоянии из-за временного нарушения кровообеспечения головного мозга. В этом случае наблюдается целый комплекс клинических проявлений — а именно:

Сильные головные боли в течение последних нескольких дней;

Головокружения и периодическое потемнение в глазах;

Бледность кожных покровов;

Нарушения речевой функции;

Резкое повышение артериального давления.

Инфаркт миокарда

Является одной из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения. Онемение левой руки сопровождается ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область. Устранить его не удаётся даже за счёт приёма «Нитроглицерина».

Приступ стенокардии

Клинический синдром, проявленный ощущением дискомфорта за грудиной, при котором немеет левая рука от плеча. Болевая симптоматика проявляется резко в процессе физических нагрузок или в стрессовых ситуациях и отдаёт в нижнечелюстную, шейную, плечевую и лопаточную область. Длится около десяти‒пятнадцати минут и исчезает после приёма фармакологических препаратов, содержащих тринитрат глицерина. Они известны под названием «нитроглицерин».

Атеросклеротическое поражение

Является хроническим патологическим состоянием артерий, сопровождающимся отложением холестерина в сосудах, приводящим к их деформациям и сужениям вплоть до закупорки. При поражении сосудов левой верхней конечности при нагрузке на неё, попытке поднять руку наблюдается слабость онемение и покалывание.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, склонное к частым рецидивам, характеризующееся нарушениями кровоснабжения и иннервации руки. Болевая симптоматика охватывает область от плеча до кисти, сопровождается слабостью.

Новообразование злокачественной этиологии

Опухоль, локализующаяся в области спинного мозга по мере роста, давит на находящиеся поблизости сосуды и нервные окончания. В результате пациент ощущает боль и онемение в левой руке.

Другие причины

Бывает так, что левая рука немеет от локтя из-за воспалительных процессов, поразивших локтевой нерв, или:

Травматических повреждений в виде ушибов, растяжений, переломов, полученных раннее;

Интенсивных физических нагрузок, проведения работ в неудобном для руки и тела положении;

Туберкулёза костей позвоночника;

Усталости вследствие сильного физического или морального напряжения;

Сна на левой стороне, на слишком высокой подушке или в неудобной позе;

Побочного эффекта из-за приёма фармакологических препаратов;

Обезвоженности организма.

Локализация точек онемения левой руки
Локализация онемения левой верхней конечности зависит от причины, вызвавшей его, и поэтому может быть разной.
Области онемения Почему появляются?

Пальцы

Понижен уровень сахара в крови;

Дефицит витамина B и A;

Предынсультное состояние;

Ишемическая болезнь

Травматические повреждения нервных окончаний, иннервирующих запястье, — туннельный синдром;

Злоупотребление спиртными напитками;

Интоксикация организма вследствие взаимодействия с токсичными веществами;

Оперативные вмешательства, патологические состояния или вирусные поражения соседних органов и структур.

Решить проблему можно за счёт растирания, массажа или выполнения простых упражнений: сгибания руки в кистях, сжимания пальцев в кулак и разжимания и вращения кистью. Если онемение происходит регулярно, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причиной онемения большого пальца могут быть нарушения функционирования дыхательной системы, а также воспалительные заболевания печени, почек, лёгких. Охватывание ним двух пальцев — признак компрессии нервных окончаний шейного отдела или смещения межпозвоночных дисков.

Ладонь

Чаще всего ощущается в утренние часы и в этом случае может быть вызвано неудачной позой во время сна. Его возникновение без видимых на то причин — повод для срочного обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом заболеваний эндокринной или нервной системы, а также остеохондроза шеи.

Предплечье

Развивается вследствие дефицита кровоснабжения, травматических повреждений или систематического перенапряжения, переохлаждения. В вышеперечисленных случаях проходит самостоятельно после разминки или массажа.

Является клиническим проявлением остеохондроза, нарушения кровоснабжения мозга.

Онемение левой руки — не редкость при беременности. Оно может быть вызвано патологическими состояниями позвоночника. Важно понимать, что именно в этот период обостряются хронические заболевания, а скрытые до сих пор — проявляют себя. Ещё одна причина — снижение двигательной активности и набор веса, провоцирующие дефицит кровоснабжения. Третий триместр характеризуется отёками, и многие пациентки жалуются на онемение пальцев.
Диагностика причин онемения левой руки
Поскольку лечение данной проблемы требует устранения причины, вызвавшей её, прежде всего нужно её правильно установить. Для этого проводят комплексную диагностику. После осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают лабораторные исследования крови — общее и на гормоны, а также анализ на витамины. Получив их, врач предварительно составляет картину о состоянии здоровья пациента, сопоставляя и анализируя полученную информацию.
Исходя из своих заключений, он разрабатывает дальнейшую тактику специализированных исследований, назначая пациенту прохождение:
Рентгенографии — на полученном снимке можно увидеть повреждения отделов позвоночника, грыжи дисков, их смещения, новообразования любой этиологии, патологические состояния дегенеративно-дистрофического характера;

Электроэнцефалография — эффективно при подозрении на нарушения в работе ЦНС;

МРТ — позволяет выявить компрессионные состояния спинномозговых нервов;

Дуплексное сканирование — даёт возможность определить состояние кровеносных вен и артерий, выявить в них тромбы, исследовать сосудистые стенки и определить их патологические изменения;

Электронейрография — позволяет исследовать нервную систему и определить степень имеющихся повреждений.

В зависимости от ситуации вышеперечисленные аппаратные исследования могут проводиться по отдельности или в комплексе, обеспечивая разностороннюю картину здоровья пациента.
Лечение онемения левой руки народными средствами
Народные методики лечение онемения левой руки могут применяться исключительно как дополнение к основной тактике. Перед тем, как начать их применять, нужно предварительно проконсультироваться у врача и только после этого прибегать к ним. Основные из них заключаются в следующем:
Ванны с розмарином — предусматривают использование настоя из трёх литров воды и цветов, который добавляют в ванну с водой и принимают перед сном в течение 15-ти минут;

Нанесение на проблемные области раствора из одного литра воды, 10-ти мл камфорного и 50-ти мил нашатырного спирта, а также 1 ст. л. поваренной соли;

Прикладывание к больному участку тканевого мешочка с помещённой в него предварительно сваренной пшеничной кашей на 30 минут.

Профилактика онемения левой руки
Онемение верхних конечностей — причина дискомфорта, ограниченности движений и снижения качества жизни. Исключить её появление поможет спектр профилактических мероприятий:
Регулярные умеренные физические нагрузки и виде упражнений для поддержания мышц рук в тонусе;

Минимизация количества соли в потребляемой пище;

Правильное питание, обеспечивающее организму получение всех необходимых витаминов и микроэлементов;

Исключение табакокурения и потребления алкогольных напитков;

Предупреждение охлаждения рук, поскольку оно оказывает неблагоприятное воздействие на состояние суставов. Их нужно держать в тепле и обязательно носить варежки или перчатки в холодное время года;

Систематическое выполнение разминки для рук, чередующейся с нагрузкой.

Не забывайте: онемение левой руки может быть симптомом серьёзных заболеваний. Доверяйте его диагностику и лечение профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!
Онемение руки ниже локтя
При статичном положении любая конечность начинает неметь, поскольку при этом нарушается нормальное кровообращение в результате передавливания кровеносных сосудов.
Как правило, онемения после непривычной или неудобной позы наблюдаются у большинства абсолютно здоровых людей, и поводов для беспокойства в таком случае нет. Такое онемение длится от силы 3-4 минуты, и после принятия нормального положения полностью исчезает. Хотя бывают случаи, когда без помощи врача не обойтись. Если у вас не получается соединить кисти, максимально вытянуть их вперёд при разведённых локтях и сомкнутых тыльных сторонах запястий под прямым углом, и при этом возникают болевые ощущения, это верный признак того, что необходимо нанести срочный визит невропатологу.
Может неметь рука в области ниже локтя, а могут – одни только пальцы, сопровождаясь лёгким и более интенсивным покалыванием. В случае если такие явления носят регулярный характер, следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку такой симптом может быть следствием таких отклонений, как нарушение кровообращения, вплоть до следующих заболеваний:
остеохондроз шейного отдела;

невралгия плечевого сплетения;

сахарный диабет;

авитаминоз и дефицит микроэлементов в организме;

синдром лестничной мышцы;

синдром локтевого нерва;

межпозвоночная грыжа.

Кроме того, онемение руки ниже локтя может быть вызвано травмой. Установить причину онемения может только квалифицированный специалист. Врачи клиники «Элеос» проведут визуальный осмотр и полное обследование немеющей конечности и общего состояния пациента. Если к онемению добавляется дрожь в руке, её отёк и зуд, то существует вероятность такого заболевания невротического характера, как туннельный синдром, которое сопровождается длительной болью и онемением кисти.
В зависимости от причин возникновения подобного симптома, наши специалисты назначат эффективное лечение, в результате которого дискомфорт в руке не вернётся.
Ишемия нижних конечностей — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания
Ишемическое поражение нижних конечностей характеризуется недостаточным поступлением крови к тканям ног в результате нарушения кровообращения. Наибольшая подверженность данным проявлениям характерна для более удаленных отделов нижних конечностей – голеней и стоп. В результате нарастающего дефицита кислорода и питательных веществ в тканях могут формироваться необратимые изменения.
Среди причин, вызывающих ишемию нижних конечностей, на первом месте стоит нарушение проходимости артерий. Вызываться это может несколькими причинами:
атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей;

затяжной эндартериит;

тромботическая закупорка сосудов;

поражение диабетической природы;

травматическое воздействие.

Ишемические поражения нижних конечностей занимают важное место в структуре сердечно-сосудистой заболеваемости. Распространенность ишемии нижних конечностей среди населения старше 50 лет составляет 5-8%, а при наличии таких факторов риска, как гиперлипидемия, курение, артериальная гипертония или сахарный диабет, достигает 30% Источник:
Hirsch A.T. ACC/AHA guidelines for the management of patients with peripherial arterial disease / A.T. Hirsch [et al.] // Am. Coll. Cardiol. — 2006. — № 47 (6). — P. 239-312. .
Опасность заболевания выражается в числе больших ампутаций конечностей в связи с критической ишемией нижних конечностей. По данным отечественных авторов число ампутаций у этой категории больных достигает 10-20%. После такой операции риск смертности достигает 15-30%, а ожидаемая 5-летняя выживаемость не превышает 30% Источник:
Лебедев С.В. Клеточная терапия критической ишемии нижних конечностей (проблемы и перспективы) / С.В. Лебедев [и др.] // Вестник РАМН. — 2013. — № 3. — С. 33-44. .
Симптомы
Острая ишемия конечностей классифицируется по степеням:
Ишемия напряжения – проявление симптомов характерно только после длительной нагрузки на конечности, в покое больного ничего не беспокоит;
1 степень – степень первичных проявлений. Двигательная активность и чувствительность сохранены, однако появляются чувство онемения, похолодания, болезненные ощущения;
2 степень – происходит ограничение двигательной активности и чувствительности.
3 степень – появляются признаки трофических нарушений в тканях.
Самым главным симптомом данной патологии является перемежающаяся хромота. Она возникает при длительной ходьбе, нагрузке на ноги. Больной вынужден делать остановки для уменьшения болевого синдрома. Это сопровождается появлением отечности ног. С прогрессированием заболевания присоединяется чувство онемения и похолодания конечностей. Постепенно развиваются нарушения трофики: плохо растут ногти, выпадают волосы на конечностях, язвы и дефекты на коже. Конечным итогом острой ишемии нижних конечностей являются либо гангрена, либо хронизация процесса.
Диагностика
Помимо объективного осмотра с проведением оценки чувствительности и двигательной активности проводятся дополнительные методы исследования. Наиболее информативным для постановки данного диагноза является УЗДГ. Она позволяет оценить степень пораженности сосуда, наличие препятствий для нормального кровотока в кровеносном русле. Помимо этого проводятся магнитно-резонансная ангиография, электротермометрия, артериальная осциллография. Они так же помогают определить степень заболевания.

Волков Антон Максимович

сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Ишемия нижних конечностей – смертельно опасное заболевание, одна из наиболее частых причин ампутации ног. Эта болезнь без лечения постоянно прогрессирует. Даже хирургические методы восстановления кровообращения на поздних стадиях заболевания не всегда позволяют пациенту вернуться к привычной жизни. При развитии критической ишемии нижних конечностей летальность больных достигает ДО 15%. Своевременно начатая консервативная терапия позволяет улучшить качество жизни больного, замедлить развитие болезни и отсрочить необходимость в хирургическом лечении.
Лечение
Лечение ишемического поражения начинается с корректировки образа жизни больного. Необходимо отказаться от вредных привычек, выполнять комплекс специальных физических упражнений.
Консервативная терапия заключается в приеме антиагрегантов, фибринолитиков, антиоксидантов, спазмолитиков и физиотерапевтического лечения для улучшения тока крови к тканям.
В случае запущенной стадии прибегают к хирургическому лечению, которое обеспечит восстановление проходимости сосуда и обеспечение адекватного движения крови по нему.
Инновационным и перспективным методом лечения пациентов с ишемией нижних конечностей является терапевтический ангиогенез — терапия, направленная на стимуляцию роста новых сосудов в ишемизированных тканях с помощью ангиогенных факторов роста, их генов или стволовых и прогениторных клеток. Методика позволяет улучшить перфузию тканей, уменьшить ишемические симптомы и в ряде случаев предотвратить ампутацию Источник:
Талицкий К.А. Эффективность терапевтического ангиогенеза у больных с хронической ишемией нижних конечностей / К.А. Талицкий [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. — 2011. — Т. 6. — № 3. — С. 89-98. .

Приём флеболога в наших клиниках
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Популярные вопросы
Как заметить ишемию нижних конечностей на ранней стадии?
На 1 стадии нет субъективных симптомов, которые может заметить пациент. Есть лишь симптомы объективные: систолический шум над артериями нижней конечности, слабая пульсация. В этот период понять, что проходимость артерий нарушена, можно при помощи физической нагрузки. При длительной ходьбе или беге (несколько километров) возникает боль в ноге, которая недостаточно кровоснабжается. Она полностью проходит после кратковременного отдыха. Боль связана с тем, что закупоренные кровеносные сосуды не способны пропустить столько крови, сколько требуется для обеспечения работающих мышц кислородом.

Что вызывает ишемию нижней конечности? Чаще всего ишемию нижней конечности вызывают атеросклеротические изменения кровеносных сосудов: на их стенках откладываются холестериновые бляшки, значительно сужающие просвет. В свою очередь атеросклероз развивается в силу огромного количества причин, которые действуют комплексно. Основные факторы риска этого заболевания, которые поддаются контролю при помощи коррекции образа жизни или приема препаратов:
ожирение;

артериальная гипертензия;

повышенный уровень холестерина в крови;

употребление большого количества продуктов животного происхождения;

низкое потребление растительной клетчатки;

низкая двигательная активность;

курение.

Какие существуют методы лечения ишемии нижней конечности?
Хроническая ишемия нижней конечности лечится консервативными методами. Назначаются препараты, улучшающие трофику тканей, расширяющие сосуды, предотвращающие образование тромбов, нормализующие реологические свойства крови. Проводится нормализация показателей артериального давления и липидного профиля. Используются физиотерапевтические процедуры, внутривенное лазерное облучение крови, лечебная физкультура, контрастные водные процедуры, гипербарическая оксигенация. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому лечению.

Источники:
Hirsch A.T. ACC/AHA guidelines for the management of patients with peripherial arterial disease / A.T. Hirsch [et al.] // Am. Coll. Cardiol. — 2006. — № 47 (6). — P. 239-312.

Лебедев С.В. Клеточная терапия критической ишемии нижних конечностей (проблемы и перспективы) / С.В. Лебедев [и др.] // Вестник РАМН. — 2013. — № 3. — С. 33-44.

Талицкий К.А. Эффективность терапевтического ангиогенеза у больных с хронической ишемией нижних конечностей / К.А. Талицкий [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. — 2011. — Т. 6. — № 3. — С. 89-98.

Боль в копчике отдает в ногу: причины и лечение

Копчиком называют рудиментарную часть позвоночника, представляющую собой остатки хвостовых тел, которые в организме современного человека практически утратили первоначальные функции. Однако боли в копчике существенно ограничивают возможности человека. Особенно это заметно, когда болит копчик и отдает в ноги.
Почему боль в копчике отдает в ногу
Это достаточно размытый симптом, который ставит в тупик многих людей, столкнувшихся с такой проблемой. Причины, почему болит копчик и болят ноги, могут быть самыми разными. Наиболее частыми причинами болевого синдрома под поясницей и в ногах являются:
Позвоночная или крестцовая киста
Это доброкачественное образование с характерной жидкостью, появление которого связывают со следующими причинами:
травмы;

воспалительные и дегенеративные процессы в тканях позвоночника;

кровоизлияние в позвонках;

повышенные нагрузки на позвоночник;

активность паразитов в области позвоночника.

Киста позвоночника – редкая причина, по которой болит копчик и отдает в ноги, но это опасная патология. Она может вызвать серьезные неврологические нарушения и ограничить возможности человека.
Защемление седалищного нерва

Заболевание называют также ишиасом и пояснично-крестцовой радикулопатией. Седалищный нерв идет от крестца через ягодицу до фаланг пальцев ног и является самым длинным нервом в организме человека. От защемления седалищного нерва слева или справа нередко болит копчик и отдает в левую или правую ногу. Защемление седалищного нерва происходит без его повреждения, но может закончиться воспалительным процессом. Поэтому необходимо найти причину данного симптома – это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или стеноз поясничного отдела.
Остеохондроз
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, когда эластичность хрящевых межпозвоночных дисков нарушается, боль в копчике может отдавать в ногу. Позвонки сближаются и зажимают нервные корешки, в результате болевые ощущения появляются в ягодице и ноге.
Геморроидальные образования
При геморрое копчик болит часто, при этом отдавать в ногу боль тоже может. Данный симптом наблюдается, если геморрой осложнился следующими проблемами:
раздражение нервных окончаний: связано с рефлекторными спазмами сфинктера;

перенапряжение мышц: люди часто принимают неудобные позы, которые и вызывают данный симптом;

растяжение мышц таза: провоцирует воспаление в прямой кишке, которое сопровождается отеком и воздействием на нервные пучки.

Мало кто знает, что ноги при геморрое могут болеть не меньше, чем область копчика, поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника тесно связан с нижними конечностями и органами малого таза.
Диагностика болей в копчике
Самостоятельная диагностика боли в копчике и ноге не будет эффективной без современных методов. И даже врач не сможет вам сказать, почему болит копчик и болят ноги, если проведет осмотр без комплекса необходимых обследований. Помимо консультации врача и осмотра, если болит копчик и отдает в ногу, потребуются следующие диагностические исследования:
рентгенография: назначается при подозрении на травмы пояснично-крестцового отдела;

ультразвуковое исследование: позволяет исключить или подтвердить заболевания кишечника;

магнитно-резонансная томография: исследует крестцово-копчиковый отдел позвоночника на предмет новообразований и злокачественных опухолей.

Также, чтобы понять, почему болит копчик и болят ноги, потребуется исследование предстательной железы у мужчин и МРТ органов малого таза и мочеполовой системы у женщин. Важно, чтобы при врачебном осмотре и опросе пациент подробно описал боль и сопутствующие симптомы – это позволит врачу-неврологу выбрать правильное направление в диагностике и лечении.
Как устранить боль в копчике, отдающую в ноги

Боль – это лишь симптом, для устранения которого потребуется ликвидировать причину – заболевание, его вызвавшее. Поэтому, в зависимости от того, почему болит копчик и болят ноги, врач назначает следующие методы лечения:
Массаж и иглоукалывание
Массаж прямой кишки и мышц малого таза снимает спазмы, которые возникают, когда болит копчик и отдает в ноги. А иглоукалывание нормализует кровообращение, останавливая воспалительные процессы и ускоряя выздоровление.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения показаны даже в тех случаях, когда копчик болит сильно и отдает в ноги так же интенсивно. Физиолечение оказывает мягкое воздействие на ткани и улучшает кровообращение, положительно влияя на состояние пациента. Физиолечение может проводиться только при рекомендации врача, в противном случае оно грозит нанести вред.
Нетрадиционные способы
Нетрадиционные народные методы лечения боли показаны в тех случаях, когда не получается попасть к врачу сразу. Они оказывают минимальный эффект, поэтому врачами назначаются лишь в качестве вспомогательного средства. Перед приемом народных средств следует убедиться в том, что у вас нет аллергии на них.
Хирургическое вмешательство
Обычно хирургическое лечение заболевания, из-за которого болит копчик и отдает в ноги, применяется в самых сложных случаях, когда консервативные методы не помогают. Чаще всего хирургическими методами лечат последствия перелома копчиковой кости, которая не может быть восстановлена традиционным способом и подлежит удалению.

Почему немеют ноги. Когда к врачу нужно идти срочно
Состояние, когда немеют ноги во сне или в период бодрствования, может быть проявлением неудобного положения, затяжного стресса, недостатка микроэлементов и витаминов. Если оно возникло разово и не возвращается, поводов для тревоги нет. При многократном повторении, длительной продолжительности онемения, пора обращаться за медицинской диагностикой.
Когда к врачу нужно идти срочно
Ошибка думать, что потеря чувствительности – несерьезный симптом. Иногда он служит сигналом об остром нарушении мозгового кровообращения.
Если немеет левая нога – кровоизлияние произошло в правополушарном секторе, отвечающем за иннервацию конечностей.
Если немеет правая нога, строго наоборот – инсульт правополушарный.
На патологию указывают сопутствующая симптоматика.
спутанность речи, сознания;
перекошенность лица;
«оглушение»;
острая головная боль;
головокружение.
Это показания к экстренной госпитализации. В остальных случаях врачебную помощь получают в плановом режиме.
На какие болезни может указывать онемение
Атеросклероз. Бляшки повреждают стенки сосудов, делают их неэластичными. Скорость и объем кровотока снижаются, возникают застойные явления. Процесс сопровождается проявлением выраженного венозного рисунка на конечностях.
Межпозвонковые грыжи поясничного отдела. Воспаление и дистрофические изменения сказываются на иннервации и снабжении кровью.
Корешковый синдром, радикулит. Связаны с защемлением нервных пучков и снижением нервной проводимости волокон.
Тромбофлебит. На него дополнительно укажут венозные узлы, выступающие над поверхностью икр.
Воспаление седалищного нерва. Сопровождается болью.
Немеет левая нога
При одностороннем поражении чаще всего «виноват» позвоночник – причину ищут в верхних отделах нервной системы.
Правосторонний остеохондроз.
Защемление спинномозговых корешков.
Стеноз позвоночного канала с его сужением.
Артрит – поражение сустава дает чувство «ватной конечности».
Немеет правая нога
Левосторонний остеохондроз.
Спондилолистез – позвонок смещается от нормальной оси, защемляя корешок.
Туннельный синдром, при нем страдает сразу ряд корешков, поэтому онемение бывает «блуждающим»: бедро, колено, икры.
Немеют ноги во сне
В большинстве случаев предпосылками является остеохондроз и прочие проблемы с позвоночником. Чувствительность восстанавливается, если встать и размяться. Также такое возможно при ревматоидном артрите, на него дополнительно указывает утренняя скованность движений.
Найти источник проблемы самостоятельно невозможно. Записаться на прием к врачу поможет форма обратной связи.
Застойная сердечная недостаточность слева или справа
Сердце — это большая мышца, которая действует как насос для циркуляции крови по всему телу. Кровь переносит кислород ко всем органам, включая мозг, мышцы и кожу. После того, как ваше тело забирает кислород из крови, кровь возвращается к сердцу. Правая сторона сердца собирает кровь из тела и перекачивает ее в легкие. В легкие он получает свежий кислород и выделяет углекислый газ.Богатая кислородом кровь из легких затем возвращается в левую часть сердца, где она перекачивается обратно в остальную часть вашего тела, начиная процесс повсюду.
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердечная мышца не функционирует нормально, что приводит к задержке жидкости или снижению кровотока. Это может быть вызвано слабостью или ригидностью сердечной мышцы или проблемами с сердечным клапаном. Сердечная недостаточность может поражать правую или левую сторону сердца. Но сердечная недостаточность может поражать не только правую часть сердца или только левую часть сердца.Хотя это могло начаться с одной стороны, это может и часто в конечном итоге влияет на обе стороны.
Правосторонняя сердечная недостаточность
Когда правая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает от остального тела. Эта кровь возвращается к сердцу по венам. Когда в венах создается слишком большое давление, жидкость просачивается в ткани. Затем гравитация заставляет эту жидкость перемещаться в самые нижние части тела. Таким образом, одним из первых симптомов правосторонней ХСН может быть отек стоп и лодыжек.Если состояние ухудшится, опухоль может даже подняться выше колен. Иногда это становится настолько серьезным, что печень и кишечник также могут быть перегружены.
Левосторонняя сердечная недостаточность
Когда левая сторона сердца выходит из строя, она не может справиться с кровью, которую получает из легких. Затем давление в венах легких возрастает, в результате чего жидкость просачивается в ткани легких. Это может вызвать ЗСН и отек легких. Это вызывает у вас одышку, слабость или головокружение. Эти симптомы часто усиливаются при физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице или подъеме в гору.Лежать с плоской головой неудобно и может ухудшиться дыхание. Это может затруднить сон. Возможно, вам придется использовать дополнительные подушки, чтобы поднять верхнюю часть тела и спать спокойно. То же самое можно сказать и о дневном отдыхе. Вы также можете чувствовать слабость или усталость и терять энергию во время нагрузки.
Существует множество причин сердечной недостаточности, в том числе:
Сердечная недостаточность обычно является хроническим заболеванием. Цель лечения — улучшить насосную работу сердца и удалить из организма лишнюю воду.Ряд лекарств может помочь достичь этой цели, улучшить симптомы и предотвратить ослабление сердца. Иногда сердечная недостаточность может стать настолько серьезной, что в сердце вводят устройство, помогающее сжимать кровь. Еще одна важная цель — лучше лечить причины сердечной недостаточности, такие как диабет и высокое кровяное давление, путем изменения своего образа жизни и максимального медицинского контроля, когда это необходимо.
Уход на дому
Соблюдайте следующие правила, ухаживая за собой дома:
Ежедневно проверяйте свой вес.Это очень важно, потому что резкое увеличение веса может означать обострение сердечной недостаточности. Имейте в виду следующее:
Используйте одни и те же весы каждый день.
Ежедневно взвешивайтесь в одно и то же время.
Убедитесь, что весы находятся на твердом полу, а не на ковре или ковре.
Ежедневно записывайте свой вес, чтобы ваш лечащий врач мог его видеть. Если вам не предоставили для этого журнал, ведите для этого отдельный журнал.
Уменьшите количество потребляемой соли (натрия). Следуйте рекомендациям врача о том, сколько соли или натрия вам следует употреблять каждый день.
Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли. К ним относятся оливки, соленые огурцы, копчености, соленые картофельные чипсы и большинство полуфабрикатов.
Не солите пищу за столом. При приготовлении используйте только небольшое количество соли.
Внимательно прочтите этикетки на упаковках с продуктами, чтобы узнать, сколько соли или натрия содержится в каждой порции в упаковке.Помните, что банка или упаковка с едой может содержать более 1 порции. Так что, если вы съедите всю еду в упаковке, вы получите больше соли, чем думаете.
Следуйте рекомендациям врача о том, сколько жидкости вам следует пить. Имейте в виду, что некоторые продукты, такие как суп, пудинг и сочные фрукты, такие как апельсины или дыни, содержат жидкость. Вам нужно будет считать количество жидкости в этих продуктах частью ежедневного потребления жидкости. Ваш провайдер может помочь вам в этом.
Бросьте курить.
Сократите употребление алкоголя.
Похудейте, если у вас избыточный вес. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце.
Оставайтесь активными. Поговорите со своим врачом о программе упражнений, которая безопасна для вашего сердца.
Держите ступни приподнятыми, чтобы уменьшить отек. Спросите своего врача о поддерживающем шланге для профилактики отека ног в дневное время.
Помимо приема лекарств в соответствии с инструкциями, важной частью лечения является изменение образа жизни. К ним относятся диета, физическая активность, отказ от курения и контроль веса.
Улучшите свой рацион, включив в него больше свежих продуктов, сократив потребление сахара и насыщенных жиров, а также употребляя меньше обработанных пищевых продуктов и соли.
Последующее наблюдение
Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.
Обязательно записывайтесь на все назначенные для вас встречи.Это поможет лучше контролировать застойную сердечную недостаточность. Вам нужно будет регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы убедиться, что ваша сердечная недостаточность хорошо контролируется.
Если были сделаны рентген, электрокардиограмма (ЭКГ) или другие тесты, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.
Позвоните
911
Позвоните 911 , если вы:
У вас возникла сильная одышка
Чувствуете головокружение, можете потерять сознание или потерять сознание
Есть боль или дискомфорт в груди отличается от обычного, лекарства, которые вам назначил врач, не помогают, или боль длится более 10-15 минут
У вас внезапно учащается пульс
Когда обращаться за медицинской помощью
Следующие признаки могут указывать на ухудшение сердечной недостаточности.Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
Внезапное увеличение веса. Это означает 3 или более фунтов за один день или 5 или более фунтов за 1 неделю
Проблемы с дыханием, не связанные с активностью
Новые или увеличенные отеки ног или лодыжек
Вздутие или боль в животе
Проблемы с дыханием по ночам. Это означает, что вы просыпаетесь с одышкой или вам нужно больше подушек для дыхания.
Частый непрекращающийся кашель
Чувство большей усталости, чем обычно
Признаки того, что опухание ноги связано с заболеванием вен
Ваши ноги опухли и даже болят? Отек может быть признаком прогрессирования заболевания вен в организме. Заболевание вен может стать смертельным, если его оставить без вмешательства. Если у вас опухли ноги, узнав о болезни вен, вы можете спасти вашу жизнь и улучшить качество вашей жизни.Узнайте больше о опухших ногах в Центре вен в Теннесси и о том, что вы можете сделать, чтобы обратить вспять или остановить прогрессирование сосудистых заболеваний.
Что вызывает опухание ног?
Если вы страдаете хроническим отеком ног, лодыжек или ступней, это может быть связано с заболеванием вен. Венозный отек — это термин для обозначения этого отека, вызванного проблемами с венами. Более 90% опухших ног связаны со здоровьем вен, поэтому есть вероятность, что если вы испытывали это, причиной является венозная недостаточность.
Отек возникает из-за нарушения кровотока по сосудам. Затем жидкость может накапливаться без выделения, и это часто происходит в ногах. Признаки отека нижних конечностей:
Отек одной или обеих конечностей, который может приходить и уходить
Увеличение размеров не связано с воспалением
Иногда вызывает боль
Отек и / или боль усиливаются при длительном стоянии
Симптомы улучшаются при поднятых ногах
Со временем кожа может утолщаться в этой области
Конечность может стать горячей при стоянии
Ноги могут казаться тяжелыми, и это ощущение может усиливаться при стоянии или движении
При отеке от сосудистых заболеваний вы часто обнаруживаете сосудистые звездочки, потемневшую кожу, экзему и язвы в окружающей области.Лимфедема также может развиться, когда лимфатическая система не может отводить должным образом.
Причины набухания вен и ног
Ваши вены могут набухать по нескольким причинам. Некоторые причины не связаны с венами, например болезнь Лайма, наследственные проблемы, сердечная недостаточность, болезни почек и желудочно-кишечные заболевания.
Хроническая венозная недостаточность
Когда кровь не может поступать обратно к сердцу, это называется хронической венозной недостаточностью. Это осложнение возникает, когда клапаны ваших вен не работают должным образом или закрываются полностью.При неисправности клапана кровь может течь назад, а затем скапливаться в нижней части, обычно в ногах. Венозная недостаточность может вызвать боль, отек, судороги, изменения кожи, варикозное расширение вен и язвы на ногах.
Вы подвержены более высокому риску этого осложнения, если:
Имеете в анамнезе проблемы со здоровьем сосудов
Имеете избыточный вес
Беременны
Были в прошлом сгустки крови
Не тренируетесь
Курите
Имеете высокое кровяное давление
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — еще одна дисфункция вен, которая может вызвать опухание ног.Также известный как ТГВ, тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в венах глубоко в вашем теле. ТГВ может стать серьезным заболеванием вен, если тромбы оторвутся. Если сгусток крови вырывается и попадает в легкие, может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии. Хотя боль и отек являются симптомами, иногда их нет.
Обратите внимание на следующие признаки ТГВ:
Отек только на одной ноге, это будет нога со сгустком крови
Боль в пораженной ноге, похожая на спазмы или болезненные ощущения
Ваша кожа покраснеет или изменит цвет
Пораженная нога с ощущением тепла
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен — это вены, которые набухли и повредились.Однако это набухание не останавливается на ваших венах. Захваченная жидкость может вытекать в окружающие ткани. Когда это происходит, ваша кожа может ощущаться стянутой или горячей. Ваши ноги и ступни могут опухать, и наша желтоватая жидкость может вытечь в самых тяжелых случаях.
Варикозное расширение вен легко обнаружить:
Большие синие или пурпурные вены будут видны прямо под кожей
Вены скручиваются и вздуваются
Ваши ноги болезненные или тяжелые
Мышечные судороги в этой области
Зуд кожа в этой области
Осложнения отека ног из-за болезни вен
По мере отека ног могут развиться осложнения от легких до тяжелых.Некоторые из них вызывают дискомфорт, например боль, тяжесть в ногах, мышечные спазмы, а также изменение цвета и текстуры кожи. Одним из осложнений сосудистых заболеваний являются язвы на ногах и лодыжках.
Когда нога отекает, давление на кровеносные сосуды увеличивается до тех пор, пока они неизбежно лопнут. Эти сломанные капилляры часто становятся коричневыми и к ним болезненно прикасаться. Если не лечить, ткань в этой области может воспаляться и повреждаться. Это повреждение ткани может прогрессировать и превратиться в незаживающие раны, известные как язвы.Эти открытые язвы часто не заживают и заражаются. Быстрое лечение инфицированной язвы является обязательным, поскольку инфекция может распространиться по всему телу, в глубокие ткани, кости, суставы и вашу кровь.
Еще одно осложнение — лимфедема. Когда лимфедема возникает из-за хронического отека ног, лимфатическая система не может циркулировать жидкость по телу. Этот симптом ослабляет функцию вашей иммунной системы и увеличивает риск заражения опухшей области.
Лечение отека ног
Если опухоль ноги вызвана сосудистой проблемой, вы можете сделать несколько изменений дома.
Советы по уменьшению опухших ног:
Поднимите ноги. Это помогает, позволяя гравитации делать часть работы по возвращению жидкости в другие части тела.
Носить компрессионные чулки. Компрессионные чулки помогают выталкивать кровь и жидкость обратно из ноги, чтобы облегчить боль. Ваш сосудистый врач может даже выписать медицинскую одежду.
Похудеть. Большой вес способствует напряжению сосудов.
Упражнение. Когда вы двигаетесь, вы помогаете перекачивать кровь и жидкости по телу по мере сокращения мышц.
Если лечение в домашних условиях не помогает, хирургическое вмешательство может оказаться лучшим способом избавиться от опухших ног. Если варикозное расширение вен является основной причиной, эндовенозное лазерное лечение (EVLT) — отличное решение. EVLT — это процедура, при которой для закрытия варикозного расширения вены используется тепло, создаваемое лазером. Как только вена закрывается, кровоток в этом слабом месте прекращается.
Склеротерапия под ультразвуковым контролем (USGS) — еще одно лечение, которое ваш сосудистый хирург предлагает при отеке ног.С помощью ультразвука в нужную вену вводят склерозирующее химическое вещество, чтобы закрыть ее. Эта поврежденная вена реабсорбируется в организме, и кровь начинает течь по другим здоровым венам.
Если вы испытываете отек ног и боль, у вас может быть сосудистое заболевание. Позвоните в Венский центр в Теннесси по телефону 615.269.9007 и запишитесь на прием к нашим сертифицированным сосудистым хирургам в Бель Мид (Нэшвилл), Франклине (Кул-Спрингс / Брентвуд) и Маунт-Джульет, штат Теннеси.
Кишор К.Аркот, MD, FACC, FSCAI, FSVM, RPVI: Cardiology
Пухлые лодыжки. Тугая, зудящая кожа на икрах. Просыпаетесь ли вы утром с этими симптомами или замечаете их после долгого дня, стоя на ногах, вы знаете, что опухшие ноги могут быть болезненными и неудобными.
Это лишь некоторые из наиболее частых симптомов опухших ног, и существует множество возможных причин. В Центре вен Мемфиса в Мемфисе, штат Теннесси, Кишор Аркот, доктор медицины, и наша команда обеспечивают комплексную кардиологическую помощь и лечение вен.Если вас беспокоят опухшие и опухшие ноги, мы поможем вам найти способы облегчить дискомфорт и улучшить свое здоровье.
Основные причины отека ног
Есть две основные причины отека ног: воспаление и задержка жидкости.
Воспаление
Воспаление — это естественная реакция организма на травму, и боль часто сопровождается отеком. Некоторые причины воспаления включают острые травмы, такие как сломанная кость или растяжение лодыжки, а также определенные состояния здоровья, такие как артрит.
Удержание жидкости
Еще одна частая причина отека ног — задержка жидкости. Этот тип отека, известный в медицине как периферический отек, развивается, когда в тканях ног скапливается слишком много жидкости. Из-за задержки жидкости ноги могут выглядеть опухшими и обесцвечиваться, а также могут вызывать онемение, напряжение, тяжесть или зуд.
Периферический отек может быть симптомом проблемы с венами, лимфатической системы или почек. Эти системы перемещают жидкость по вашему телу, но определенные проблемы со здоровьем могут препятствовать этому потоку и вызывать скопление крови или других жидкостей в ваших ногах.
Возможные причины задержки жидкости
Если у вас отек, опухоль в голенях может быть вызвана одной из следующих причин:
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это заболевание, которое развивается, когда в вене, находящейся глубоко внутри вашего тела, образуется сгусток крови. Они часто встречаются в тазу, бедрах и голенях.
Некоторые люди с тромбозом глубоких вен не замечают никаких симптомов, но это состояние может вызвать отек ступней и лодыжек, спазмы в ногах и боль в ступнях или лодыжках.Тромбоз глубоких вен — серьезное заболевание, потому что сгусток может вырваться наружу, попасть в ваше сердце и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.
Синдром Мэй-Тернера
Синдром Мэй-Тернера — это состояние, при котором правая подвздошная артерия лежит поверх левой подвздошной артерии и сдавливает ее. Это может привести к отеку левой ноги.
Синдром Мэй-Тернера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен в левой ноге. Если у вас разовьется тромбоз глубоких вен, вы можете испытать отек, боль или изменение цвета кожи на левой ноге.
Лимфедема
Лимфедема — это тип опухоли, вызванной проблемами лимфатической системы. Ваши лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость из вашего тела, но блокировки в вашей лимфатической системе могут привести к задержке жидкости.
Лимфедема часто начинается с небольшого отека, но со временем может стать более серьезным. Симптомы часто включают отек ног и ступней, а также ощущение боли и тяжести в конечностях.
Острый отек
Каждый может время от времени испытывать отек ног, и это не всегда является признаком основного заболевания.Сидение или стояние в течение длительного времени, соблюдение диеты с высоким содержанием соли, избыточный вес или ожирение могут вызвать острое скопление жидкости и отек ног.
Легкий отек голеней или лодыжек, который проходит в течение дня или около того, не должен вызывать беспокойства. Но важно понимать, когда отек ноги может указывать на более серьезное заболевание. Обратитесь за медицинской помощью, если ваши ноги опухают в течение нескольких дней или если вы заметили другие симптомы, например:
Доктор.Аркот и наша команда специализируются на выявлении первопричин отека ног. Мы используем ультразвук для оценки состояния сосудов наших пациентов и диагностики их состояний, и мы можем помочь вам найти план лечения, который соответствует вашим потребностям.
Если у вас опухли ноги и вам нужно лечение, мы можем помочь. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Memphis Vein Center сегодня.
Хронический отек ног из-за недостаточно диагностированных заболеваний тазовых сосудов
39-летняя женщина, страдающая депрессией и гипотиреозом в анамнезе, жалуется на усиление боли в левой ноге с отеком за последний год.Симптомы усугубляются периодами длительного стояния, которое требуется по профессии профессора колледжа. Боль ограничивает ее подвижность, и она часто чувствует усталость в ногах. Она утверждает, что не было никаких смягчающих факторов, кроме уменьшения отека ног после приема гидрохлоротиазида (ГХТЗ), который недавно был прописан ее лечащим врачом для устранения симптомов. Жалуется на недавнюю общую утомляемость и головокружение. Она не указывает в анамнезе тромбоз глубоких вен (ТГВ) или недавнюю травму.Она заметила опухоль после кесарева сечения второго ребенка. Она принимает левотироксин и ГХТЗ. Никакого другого хирургического анамнеза. Ее артериальное давление при первичном обращении составляет 98/56, частота сердечных сокращений — 84, без лихорадки. Ее физический осмотр выявил 3+ язвенный отек на левой ноге без каких-либо других существенных результатов.
Она была оценена сосудистой медициной и провела дуплексное исследование вен нижних конечностей. Признаков острого ТГВ не выявлено; однако был отмечен рефлюкс в левой большой подкожной вене (БПВ) от левого подкожно-бедренного соединения к проксимальному отделу голени.После успешного испытания колготочной компрессионной терапии и улучшения симптомов со стороны ног ей впоследствии была проведена эндовенозная абляционная закрывающая терапия на левом БПВ. Через 3 месяца ее симптомы не улучшились. Она обратилась за повторным сосудистым заключением и провела следующие диагностические исследования:
Рисунок 1: Венограмма
Рисунок 2: Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ)
Синяя рамка показывает размер левой общей подвздошной вены.Зеленая рамка — это контрольный сегмент.
Показать ответ
Правильный ответ: C. Снижение либидо.
Пациент поступает со случаем сочетанной глубокой и поверхностной венозной недостаточности. Ее начальные симптомы — боль в ногах и отек — являются общим признаком и симптомом. К сожалению, многие пациенты проходят терапию диуретиками, чтобы уменьшить отек ног, не имея четкой этиологии.Это дополнительно маскирует признаки и может привести к дисбалансу электролитов и общей утомляемости с гипотонией, которая проявлялась у этого пациента.
Отек ноги является прямым результатом недостаточного венозного возврата, что приводит к повышенному гидростатическому венозному давлению, вызывающему избыточную фильтрацию в окружающие ткани. Этот венозный инсульт может привести к дальнейшему повреждению на уровне капиллярного русла, увеличивая нагрузку на лимфатическую систему. Когда лимфатические каналы становятся перегруженными и больше не могут эффективно перерабатывать макромолекулы (белки), это приводит к дальнейшему ухудшению отека, называемому флеболимфедемой.¹
Этому пациенту была проведена эндовенозная абляционная терапия, при которой показатель венозного закрытия за два года составил более 90%. ² Независимо от метода лечения, у этого пациента есть риск реканализации ранее пролеченного левого БПВ. У пациента имеется обструкция венозного оттока в виде синдрома компрессии левой подвздошной вены или синдрома Мэй-Тернера (MTS), также называемого синдромом Кокетта. ³ Это становится более очевидным, когда пациенту проводится ультразвуковое исследование тазовых вен с дальнейшей инвазивной оценкой в виде венографии (рис. 1) и внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) (рис. 2).
Синдром Мэй-Тернера возникает, когда левая общая подвздошная вена сдавливается вперед правой общей подвздошной артерией, когда она разветвляется в тазу. Хотя до 20% населения может иметь это анатомическое сжатие, только около 30% проявляют симптомы, включая отек ног, тяжесть, усталость, боль, спазмы, зуд и даже гиперпигментацию, которая может привести к язвенным изменениям. ⁴ Важно учитывать MTS, когда у пациента нет клинического улучшения после проведения эндовенозной абляционной терапии.Венозный рефлюкс в поверхностном отделе является результатом сопротивления венозному оттоку из таза из-за сжатия левой общей подвздошной вены. Следовательно, симптомы не улучшатся, пока анатомический инсульт не будет диагностирован и устранен. У этого пациента также имеется повышенный риск реканализации БПВ после закрытия, поскольку сопротивление в системе глубоких вен таза еще не изучено. Риск нелеченого симптоматического МТС вызывает опасения по поводу формирования острого ТГВ из-за пульсирующего характера повторяющихся компрессий и сужения правой общей подвздошной артерией, что приводит к уменьшению венозного оттока.Риск образования ТГВ у пациентов с МТС составляет 2-3%. ⁴
Диагностика основана на сопоставлении клинических признаков и физического осмотра с дуплексным ультразвуком, венографией и ВСУЗИ. Венозный дуплекс имеет свои ограничения при визуализации в тазу из-за того, что часто выходит газ из кишечника или увеличивается обхват живота. Исследование VIDIO (венограмма в сравнении с внутрисосудистым ультразвуком для диагностики обструкции подвздошно-бедренной вены) показало, что одной мультипланарной венографии недостаточно в качестве диагностического исследования и может пропустить до 30% патологии тазовых вен.⁵ Таким образом, ВСУЗИ стала золотым стандартом и должна выполняться пациентам, у которых есть подозрения на наличие симптоматического ППС. Исследования показывают, что уменьшение площади левой общей подвздошной вены более чем на 50% считается значительным сдавлением, которое требует дальнейшего лечения венопластикой и / или стентированием. ⁶
Хотя нескорректированное долгосрочное сужение венозного оттока может привести к коллатерализации тазового венозного кровообращения, что может вызвать тяжесть и давление в тазу, нет документальных исследований, показывающих прямую корреляцию со снижением либидо.
Список литературы
Földi E, Földi M. Хроническая венозная недостаточность и венозно-лимфостатическая недостаточность. В: Учебник лимфологии Фёльди. 2-е изд. Мюнхен: Ансевлиер; 2006: 434-47.
Alle3gra C, Antignani PL, Carlizza A. Рецидивирующее варикозное расширение вен после хирургического лечения: наш опыт с последующим наблюдением в течение пяти лет. Eur J Endovasc Surg 2007; 33: 751-6.
Cockett FB, Thomas ML. Синдром подвздошной компрессии. Br J Surg 1965; 52: 816-21.
O’Sullivan GJ, Semba CP, Bittner CA, et al. Эндоваскулярное лечение синдрома компрессии подвздошной вены (Мэй-Тернера). J Vasc Interv Radiol 2000; 11: 823-36.
May R, Thurner J. Причина преимущественно левостороннего возникновения тромбоза тазовых вен. Ангиология 1957; 8: 419-27.
Gagne, P. VIDIO результаты исследования, представленные на Американском венозном форуме: февраль 2016 г.
Раджу С., Неглен П. Высокая распространенность нетромботических поражений подвздошных вен при хронических заболеваниях вен: разрешающая роль в патогенности. J Vasc Surg 2006; 44: 136-43.
Почему нельзя игнорировать опухшие ноги: Майкл Ф. Джиоша, доктор медицины: сосудистый хирург
Случайные отеки ног или ступней — это нормальное явление и обычно безвредно. Однако, когда симптомы ухудшаются или учащаются, отек ног может сигнализировать о проблемах с вашими венами и общим состоянием здоровья.
Майкл Ф. Джошиа, доктор медицины, отмеченный наградами сосудистый хирург, возглавляет команду в Венском институте Вестчестера в Уайт-Плейнс, штат Нью-Йорк.Широко уважаемый за свой опыт в качестве специалиста по венам, доктор Джиоша с радостью поделится своим мнением относительно отека ног и того, почему вы не должны игнорировать его.
Что такое отек ног
Обобщенный отек ног, связанный с сосудистыми проблемами и проблемами кровообращения, возникает, когда избыток жидкости накапливается в мелких кровеносных сосудах (капиллярах) и просачивается в окружающие ткани. Сначала вы можете заметить опухоль на лодыжках, но это также может произойти на ступнях, икрах или бедрах.
Что вызывает отек ног?
Отеки ног могут быть связаны с множеством проблем. Некоторые причины носят временный характер, и их относительно легко устранить самостоятельно, в то время как другие требуют медицинской помощи.
Например, длительное нахождение в положении стоя или сидя может вызвать временный отек ног. В этих случаях отдых с приподнятыми ногами или быстрая прогулка вокруг блока могут помочь восстановить кровообращение и уменьшить отек.
Другие причины отека ног, которые могут реагировать на изменение привычек и диеты, включают:
Избыточное потребление соли
Прибавка в весе
Сидячий образ жизни
Однако стойкий или усиливающийся отек ног может быть связан с более серьезными проблемами, такими как:
Застойная сердечная недостаточность (CHF)
Тромбоз глубоких вен (сгусток крови)
Болезнь почек или печени
Повреждение или слабость вены (венозная недостаточность)
Эти проблемы требуют лечения, направленного на устранение основного заболевания и отека.Обратите внимание, что прогрессирующее заболевание сердца, почек и / или печени также может вызвать вздутие живота.
Когда мне следует обратиться к врачу при отеке ног?
В Венском институте Вестчестера мы приглашаем людей звонить в любое время, когда у них есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья.
В противном случае симптомы, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью, включают:
Отек ног, который не проходит быстро после отдыха и / или подъема ног
Отек, который, кажется, распространяется от ступней и щиколоток к икрам и бедрам
Отек, связанный с варикозным расширением вен
Нежность или боль в ногах
Кожа на ногах, которая кажется блестящей, красной, пурпурной, бледной или пятнистой
Уменьшение роста волос на ногах и ногтей на ногах
Отек только на одной ноге может указывать на сгусток крови и требует неотложной медицинской помощи.
Как лечить отек ног?
Лечение отека ног зависит от первопричины ваших симптомов. Венозная недостаточность, приводящая, например, к варикозному расширению вен, хорошо поддается лечению различными современными, минимально инвазивными процедурами в офисе, которые мы предлагаем здесь, в Венском институте Вестчестера.
Во время вашего первоначального обследования д-р Джиоша находит время, чтобы полностью осмотреть ваши вены на ногах и разработать наиболее эффективный план лечения. Это не универсальная практика.Доктор Гиоша имеет большой опыт во всех возможных решениях.
Чтобы точно диагностировать причину отека ноги и разработать стратегию лечения, соответствующую вашим потребностям, запланируйте визит к доктору Джоша. Позвоните в офис или запишитесь на прием онлайн.
Односторонний точечный отек голени как проявление болезни Грейвса: клинический случай | Журнал медицинских историй болезни
38-летняя женщина европеоидной расы обратилась в амбулаторную клинику с симптомами гипертиреоза, которые продолжались около пяти месяцев.Она похудела примерно на 3 кг, заметила раздражительность и легкий тремор рук. При осмотре признаки тиреотоксикоза умеренные: тремор рук, тахикардия (95 ударов в минуту), теплая кожа. Щитовидная железа гладкая, слегка увеличена в объеме и не болезненна при пальпации. Поражения глаз не было, за исключением легкого периорбитального отека левого глаза. Примечательно, что четыре месяца назад у нее развился безболезненный точечный отек левой ноги. У нее не было травм. Прошла обычное обследование, но причину отека не выяснили.Она не сообщала о том, что принимала оральные противозачаточные таблетки, и у нее были нормальные результаты ультразвуковой допплерографии вен ног и нормальный уровень D-димера. При обращении в эндокринологическую клинику кожа обеих ног была нормального цвета, а точечный отек на левой ноге имел диффузный характер и распространился на две трети ноги. Поверхность кожи была гладкой, без возвышений и обесцвечивания, тогда как правая нога выглядела нормальной. На основании признаков и симптомов тиреотоксикоза и подавленного уровня тиреотропного гормона (менее 0.001 мМЕ / л, местный эталон от 0,4 до 4), было начато лечение 10 мг тиамазола три раза в день и были проведены дополнительные анализы крови. Анализы крови выявили выраженный гипертиреоз с повышенным уровнем свободного Т4 (75 пмоль / л, местное эталонное значение от 10,3 до 24,5) и антител к тиреоидным рецепторам (13,5 Ед / л, местное эталонное значение менее полутора), но нормальными антителами к тироидным пероксисомам. (26 МЕ / л, местная ссылка менее 35). Через неделю признаки и симптомы тиреотоксикоза явно улучшились; параллельно отек ног заметно уменьшился.Ямки не было, а максимальный диаметр ее левой ноги был близок к диаметру правой (36,5 и 35 см соответственно). В течение месяца уровень свободного Т4 нормализовался (14 пмоль / л), и отек полностью исчез. За 12 месяцев лечения отек больше не появлялся.
Вода в ногах — ноги опухшие. Что помогает?
Задержка воды в ногах
Видимые скопления жидкости под кожей, которые можно осязать, называются отеками.Если у вас тяжелые ноги с опухшими лодыжками, это может быть по разным причинам.
Вода в ногах: факторы риска и причины
Причины, по которым у пациента отекают ноги, всегда должен выяснять врач. Самая частая причина жидкости в ногах — слабость вен. Но проблемы с органами или нарушение обмена веществ также могут вызывать опухание ног:
Венозный отек
Одной из возможных причин может быть заболевание вен.В частности, если пациент недостаточно тренируется, венозные клапаны больше не закрываются должным образом, кровь больше не полностью транспортируется к сердцу, и давление в венах ног увеличивается. Затем жидкость из мельчайших кровеносных сосудов, капилляров, попадает в ткань. Эта «вода в ногах» — это венозный отек (флебоэдема). Отек обычно начинается в лодыжках, потому что там давление является самым высоким из-за большого объема крови в венах ног.
Опухшие ноги
также может быть признаком сердечной недостаточности. Если сердце перестает качать правильно, например, из-за слабости сердечной мышцы, давление в венах ног увеличивается из-за того, что объем крови не транспортируется дальше.
Лимфедема
При лимфедеме отек ноги обычно возникает с одной стороны.Это указывает на то, что система лимфатических сосудов работает неправильно.
Нарушения обмена веществ
Нарушения баланса белков, жидкости и минералов также влияют на обмен жидкостей в организме. Люди с заболеваниями почек, печени или щитовидной железы часто имеют проблемы с опухшими ногами.
Другими возможными причинами могут быть опухоли, аллергия, лекарства, гормональные нарушения или колебания.Поэтому, если вы страдаете от опухших ног, вам следует обратиться к врачу, чтобы установить причину. Затем врач может предложить подходящие меры лечения.
Схема насоса икроножных мышц (слева: в состоянии покоя; справа: во время движения)
Почему слабые вены вызывают опухание ног?
Насос икроножных мышц сидящего или стоящего человека не работает в достаточной степени.Кровь скапливается в венах, и давление постоянно увеличивается (венозная гипертензия). Это может привести к усилению переноса жидкости из системы кровеносных сосудов в ткань ноги, где это проявляется в виде отека.
Опухшие ноги при беременности
Отеки ног часто возникают во время беременности. Увеличивается количество крови в организме — увеличивается и давление в венах. Это вызывает утечку жидкости в окружающие ткани.Ноги становятся тяжелыми и опухшими. Это известно как «вода в ногах».
Подробнее о венозных заболеваниях при беременности
Что помогает при задержке воды в ногах?
Базисная терапия: чулки медицинские компрессионные
Базовая терапия венозных заболеваний — это ношение медицинских компрессионных чулок. Многие исследования показывают, что венозный отек можно очень эффективно лечить с помощью медицинских компрессионных чулок.1 При ношении отек значительно уменьшается.
Они особенно эффективны в сочетании с упражнениями: активируются мышечные насосы и венозные клапаны лучше закрываются, а это означает, что кровь более эффективно транспортируется к сердцу. Медицинские компрессионные чулки облегчают симптомы (ощущение тяжести, стянутости, боли, отека) хронических заболеваний вен и повышают качество жизни. Узнайте больше о терапии вен здесь.

Какие врачи лечат задержку воды в ногах?
Чтобы установить причину отека ног, терапевт сначала спрашивает пациента об их истории болезни (анамнезе), включая симптомы и возможные известные сопутствующие заболевания.
Затем врач может также оценить состояние ткани, осмотрев ее и ощупав, и определив возможный отек. kann der Arzt über eine Sicht- und Tastuntersuchung (Inspektion und Palpation) den Gewebezustand beurteilen und mögliche Schwellungen erkennen.
Специалист по венам (флеболог) может визуализировать кровоток в венах с помощью безболезненного ультразвукового исследования (допплерография, дуплексная сонография). Это позволит установить, является ли причиной проблемы поверхностные вены или система ножек глубоких вен.
компрессионные чулки medi
Благодаря дышащему эластичному материалу медицинские компрессионные чулки очень удобны для мужчин и женщин и адаптированы к индивидуальным потребностям пациента.Воспользуйтесь преимуществами современной, технологически продвинутой и проверенной терапии вен с использованием ультрасовременных медицинских компрессионных чулок. Они выглядят так же, как классические тонкие чулки или гольфы для мужчин, но имеют дополнительную функцию поддержки вен.
Узнайте больше о компрессионных чулках от medi здесь.
Диагностика и лечение
Причины, признаки и лечение сосудистых звездочек
Сосудистые звездочки
mediven поиск чулок
Подберите подходящий компрессионный чулок всего за несколько кликов
Попробуй сейчас!
Источник
¹ Rabe E et al.Показания для использования медицинских компрессионных чулок при венозных и лимфатических заболеваниях: консенсусное заявление, основанное на доказательствах. Флебология 2018; 33 (3): 163-184.
Ваш врач поставит диагноз и назначит терапию. При необходимости врач может назначить препараты для лечения ран. Пациента консультирует обученный персонал (например, в магазине медицинских товаров, аптеке, центре лечения ран). После этого пациент получает продукты, адаптированные под его индивидуальные потребности.
.