От недержание мочи лекарство у женщин: Лекарства при недержании мочи

Лечение императивного недержания мочи у женщин

Императивное (ургентное) недержание мочи — это периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию. Этот позыв является столь категоричным (императивным), что человек просто не успевает дойти до туалета. Практически сразу после позыва начинается выделение мочи.

Согласно статистике, этот тип нарушений мочеиспускания встречается примерно у 22-25 % пациентов, страдающих недержанием мочи, причем заболеваемость резко увеличивается с возрастом. В основном данному недугу подвержены женщины.

Почему возникает императивное выделение мочи?

Главная причина патологии — нарушение связи между рецепторами давления в мочевом пузыре и мозговыми структурами, ответственными за сознательное мочеиспускание. Это нарушение может быть следствием возрастных дистрофических изменений нервной системы, гормональной дисфункции, результатом травм, опухолей, воспалительных или инфекционных заболеваний.

Ургентное недержание мочи у женщин может быть обусловлено также осложненными родами, в процессе которых возникли повреждения органов малого таза. Наступление климактерического периода с резкими гормональными изменениями в женском организме еще более усугубляет ситуацию у таких пациенток.

Механизм императивного недержания заключен в том, что при скапливании мочи в пузыре сигнал о необходимости его опорожнения поступает слишком рано, когда до предельной степени наполнения еще довольно далеко. При этом сигнал патологически усилен. Это и приводит к тому, что мышцы стенки мочевого пузыря непроизвольно сокращаются, сфинктер открывается и моча вытекает через уретру.

Как проявляется ургентное недержание мочи?

Выделение мочи происходит внезапно, после резкого и сильного позыва к мочеиспусканию, причем ее количество обычно довольно велико. Кроме того, симптомами этого нарушения являются частые (более 8 раз в сутки) мочеиспускания, среди которых не менее двух позывов носят императивный характер.

Также при этом заболевании позывы к мочеиспусканию начинают беспокоить пациента в ночное время.

Разумеется, такое нарушение создает больному серьезные проблемы психологического и социального плана. Постоянные опасения непроизвольных потерь мочи заставляют его сокращать круг общения, менять или вовсе бросать работу, отказываться от половой жизни и т. д. В некоторых случаях человек вообще теряет возможность покидать свой дом, поскольку не решается отходить от туалета.

Ургентное недержание мочи: лечение

Цель терапии при этом заболевании — восстановление сознательного контроля над накопительной способностью мочевого пузыря. На ранних стадиях заболевания пациенту показан курс специальных упражнений для тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Кроме того, важную роль играет поведенческая терапия, или так называемое мочеиспускание по часам, с четкими интервалами в 2-3 часа. Это позволит снизить нагрузку на мочевой пузырь, а также будет способствовать выработке условного рефлекса, который даст пациенту возможность планировать свою активность и перемещения.

Медикаментозная терапия ургентного недержания мочи основана на применении средств, снижающих тонус мышц стенки мочевого пузыря. Препараты-спазмолитики позволяют увеличить объем пузыря и снизить амплитуду непроизвольных сокращений его стенок. В качестве заместительной терапии женщинам с возрастными гормональными изменениями показано применение эстрогенсодержащих препаратов.

При неэффективности названных способов возможно введение в мочевой пузырь ботулотоксина, который вызывает временный паралич мышц. Однако такая методика не дает постоянного результата, а потому не может считаться достаточно эффективной.

таблетки от недержания мочи у пожилых женщин

таблетки от недержания мочи у пожилых женщин

таблетки от недержания мочи у пожилых женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое таблетки от недержания мочи у пожилых женщин?

От учащенного мочеиспускания поможет лекарство Дифорол. Натуральный препарат быстро купирует проявления цистита, уретрита, предотвращает возникновению рецидивов патологий. Избавиться от частых и болезненных позывов сможете за 4-6 недель, при условии правильного применения оригинального комплекса.

Эффект от применения таблетки от недержания мочи у пожилых женщин

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Мнение специалиста

Мне диагностировали заболевание матки, провели гистерэктомию. После этого начались проблемы с мочевым пузырем. Недержания не давали жить полной жизнью. Врач назначил Дифорол, так как он не вызывает аллергии и полностью безвреден. Помог с первого применения! Теперь он – мой спаситель).

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ таблетки от недержания мочи у пожилых женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Года 2 назад начались проблемы с возрастным недержанием мочи. Походы к внукам стали невозможны, пропила курс лечения, назначенный местным врачом. Результат нулевой. Однажды увидела рекламу препарата Дифорол, и решила попробовать. Наконец-то смогла спокойно гулять с внуками и заниматься хозяйством.

София

Дифорол — натуральное лекарственное средство. В составе нет гормональных, опасных мочегонных компонентов. Препарат не вызывает привыкания даже при продолжительной терапии. Благодаря сбалансированной формуле, составляющие комплекса быстро проникают в очаг воспаления, запускают процесс восстановления поврежденных органов.

Дифорол — натуральное лекарственное средство. В составе нет гормональных, опасных мочегонных компонентов. Препарат не вызывает привыкания даже при продолжительной терапии. Благодаря сбалансированной формуле, составляющие комплекса быстро проникают в очаг воспаления, запускают процесс восстановления поврежденных органов. Где купить таблетки от недержания мочи у пожилых женщин? Мне диагностировали заболевание матки, провели гистерэктомию. После этого начались проблемы с мочевым пузырем. Недержания не давали жить полной жизнью. Врач назначил Дифорол, так как он не вызывает аллергии и полностью безвреден. Помог с первого применения! Теперь он – мой спаситель).

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин с синтетическим аналогом гормонов помогают нормализовать . Взрослым назначают по 2 таблетки от энуреза на ночь. При неэффективности лечения дозировку увеличивают до 4 таблеток. Курс лечения подбирают индивидуально. Недержание мочи (инконтененция) – это негативное явление самопроизвольного выделения мочи. Данному заболеванию чаще подвергаются женщины, чем мужчины, из-за отличий в анатомии уриновыделительной системы. Таблетки и лекарства от недержания мочи. Недержание мочи – серьезная проблема, с . Курс может быть повторен 2-3 раза в год. Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. При недержании мочи – лекарств по низкой цене, с самовывозом в Москве г., в сети аптек Ригла. . 24 октября. Препараты: антибиотик для мочеполовой системы мужчин — таблетки от мочеполовых инфекций у женщин. Купить Лекарства при недержании мочи в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по . Лекарства при недержании мочи. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Действующее вещество. Недержанием мочи или энурезом принято считать непроизвольное мочеиспускание. . Энурез — это патология мочевыводящей системы, проявляющаяся недержанием урины. Зачастую недуг развивается у детей и людей пожилого возраста из-за низкого тонуса мышц. Он также может. Как лечить недержание мочи у пожилых женщин: причины и лечение энуреза. . Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят классификацию на 4 категории. В целом каждый отдельный случай. Лечение недержания мочи у женщин и мужчин пожилого возраста. В независимости от причины и особенностей симптоматики при недержании мочи важно адекватное ведение сопутствующих заболеваний, которые встречаются практически у всех пациентов пожилого возраста: сахарного диабета. Фармацевтические препараты, применяемые по показанию «недержание мочи «. . Везикар. Солифенацин: Препараты для лечения частого мочеиспускания и недержания мочи, спазмолитическое средство. Недержание мочи – это весомая проблема, которая наблюдается не только у детей и подростков, но и взрослых. Инконтиненцией страдают приблизительно 40 % женщин. Содержание: Чем опасно недержание мочи у женщин.
http://www.ktowndeliver.com/uploaded/uprazhneniia_pri_chastom_mocheispuskanii_u_zhenshchin9120.xml
http://zhenshiny.net/upload/amoksitsillin_pri_tsistite_u_zhenshchin_skhema_lecheniia5827.xml
http://lorado.org/files/tsistit_u_beremennykh_zhenshchin_1_trimestr_lechenie2919.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/diforol_kupit_volgodonske6513.xml
http://sapphireglobalschool.com/userfiles/sbor_ot_tsistita_u_zhenshchin_bystroe_lechenie1025.xml
ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
таблетки от недержания мочи у пожилых женщин
От учащенного мочеиспускания поможет лекарство Дифорол. Натуральный препарат быстро купирует проявления цистита, уретрита, предотвращает возникновению рецидивов патологий. Избавиться от частых и болезненных позывов сможете за 4-6 недель, при условии правильного применения оригинального комплекса.
Причины частого мочеиспускания у женщин. Частое мочеиспускание. Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. . Причины, не требующие медицинской помощи. Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым. Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или . Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать. Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин. Закономерно, что при увеличении количества выпитой жидкости, употреблении кофеиносодержащих или алкогольных напитков (особенно пива) мочеиспускание учащается. При переохлаждении организма, купании в водоемах и бассейнах позывы. 5 Болезненное и частое мочеиспускание у женщин: причины. 6 Частые ночные мочеиспускания у женщины . Поэтому пациентки страдают обильными месячными, болями внизу живота, маточными кровотечениями, а также частыми мочеиспусканиями и недержанием мочи. Заболевание органов. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли. Регулярные позывы в туалет по-маленькому негативно . Как правило, понос и частое мочеиспускание у женщин не являются признаками каких-либо патологий, конечно при условии, что отсутствует дополнительная симптоматика. Это может быть. Частое мочеиспускание означает, что женщина чувствует желание мочиться более регулярно, чем это обычно характерно для неё. . Возбудители половых инфекций (ИППП) являются наиболее частой причиной частого мочеиспускания у женщин, которые возникают, когда бактерии вторгаются в уретру. Причины частого мочеиспускания у женщин. Обильное, болезненное, ночью — это симптом многих заболеваний или физиологических . Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин считаются симптомом нарушений в работе мочевыделительной или половой системы. Причина такого явления может быть цистит. Причины. Патологические причины учащённого мочеиспускания у женщин и мужчин требует диагностики и терапии. . Частое мочеиспускание, которое появилось при естественных причинах (обильное питье, кофеин), не требуют лечения. Также подобный симптом наступает при беременности из-за давления на. Чаще всего частые позывы к мочеиспусканию бывают вызваны заболеваниями, поражающими мочевые пути на любом уровне. Инфекция может коснуться почек, мочеточников, мочевого пузыря или протоков. Частое мочеиспускание может быть вызвано следующими причинами: Инфекция, травма или.

какие лекарства от недержания мочи у женщин

какие лекарства от недержания мочи у женщин

какие лекарства от недержания мочи у женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое какие лекарства от недержания мочи у женщин?

Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.

Эффект от применения какие лекарства от недержания мочи у женщин

Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Дифорол полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца. Форма приёма удобная, всего 1ч.л. средства в день, но всё-же советую ставить напоминание на телефон, желательно принимать в одно время и не пропускать, чтобы эффект был лучше.

Мнение специалиста

Пила Дифорол по ложке в день. Через несколько дней стала замечать, что позывы прекращаются, и после туалета не возникает неприятных ощущений. Пропила полностью курс и могу сказать, что непроизвольное мочеиспускание покинуло меня. Больше не надо сдерживаться, если хочется чихнуть! Но для поддержания эффекта нужно пропивать это средство раз в год или после появления симптомов.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ какие лекарства от недержания мочи у женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.

Варя

Дифорол – это натуральный комплекс для устранения первопричин непроизвольного мочеиспускания или инконтиненции. Препарат обладает рядом преимуществ перед аналогами, а именно: Препарат борется не с симптомами, а устраняет причину. Полностью натуральный состав исключает возможность побочных эффектов. Можно применять на любой стадии заболевания и для профилактики. Эффективен в любом возрасте.

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение. Где купить какие лекарства от недержания мочи у женщин? Пила Дифорол по ложке в день. Через несколько дней стала замечать, что позывы прекращаются, и после туалета не возникает неприятных ощущений. Пропила полностью курс и могу сказать, что непроизвольное мочеиспускание покинуло меня. Больше не надо сдерживаться, если хочется чихнуть! Но для поддержания эффекта нужно пропивать это средство раз в год или после появления симптомов.
Таблетки и лекарства от недержания мочи. Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как . Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что. Недержание мочи (инконтененция) – это негативное явление самопроизвольного выделения мочи. . Препараты для лечения недержания у пожилых. При старческом возрастном недержангии у пожилых женщин применяют лекарства от недержания мочи. Поскольку показания анализов. Список лекарств. Существует множество лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после . Дриптан показан от недержания мочи нейрогенного характера, он часто используется при рассеянном склерозе. Еще одним показанием является энурез у детей старше 5-и лет. При недержании мочи – лекарств по низкой цене, с самовывозом в Москве г., в сети аптек Ригла. . 24 октября. Препараты: антибиотик для мочеполовой системы мужчин — таблетки от мочеполовых инфекций у женщин. Купить Лекарства при недержании мочи в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по . Лекарства при недержании мочи. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Действующее вещество. Для назначения таблеток от недержания мочи женщинам нужно сначала выявить причину вызвавшую данную патологию. . Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначаются в большинстве случаев, когда возможно обойтись без оперативного вмешательства. Данная статья рассматривает основные. Недержание мочи – это весомая проблема, которая наблюдается не только у детей и подростков, но и взрослых. . Лекарства, способные вылечить недержание мочи у женщин, подбираются индивидуально, в зависимости от причины заболевания и степени ухудшения состояния больного. Лечение назначает только. Таблетки от недержания мочи. Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 11.04.2020. . Чаще всего такую патологию диагностируют у женщин. . Лекарство на основе имипрамина, которое помогает избавиться от недержания мочи в дневное и ночное время. Отличается антидиуретическим. Лечение недержания мочи у женщин: операции, лекарства, упражнения. Обновление: Октябрь 2018. . Недержанием мочи специалисты называют любое непроизвольное ее выделение. Но в зависимости от условий, времени суток, обстоятельств недержания выделяют несколько его видов. Это лекарственный препарат при недержании мочи у женщин со спазмолитическим действием, который . В инструкции по применению к Спазмексу от недержания мочи у женщин сказано, что лекарство принимается внутрь 3 раза в день, до приема пищи, запивается водой. Обычно оно назначается по.
http://budowlaniplock.pl/pliki/neproizvolnoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_lechenie_preparaty6871.xml
http://www. gttamerica.com/fckeditor/image/gusinye_peria_ot_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin8461.xml
http://tempdorstroy.ru/upload/travy_ot_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin8213.xml
http://www.voyagerturk.com/uploadfiles/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_porno6776.xml
http://www.argsb.be/cmsfiles/nederzhanie_mochi_u_molodykh_zhenshchin8751.xml
Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Дифорол полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца. Форма приёма удобная, всего 1ч.л. средства в день, но всё-же советую ставить напоминание на телефон, желательно принимать в одно время и не пропускать, чтобы эффект был лучше.
какие лекарства от недержания мочи у женщин
Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.
Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят классификацию на 4 категории. В целом каждый отдельный случай можно рассматривать как постоянный энурез или временный, вызванный. Лечение недержания мочи у женщин и мужчин пожилого возраста. В независимости от причины и особенностей симптоматики при недержании мочи важно адекватное ведение сопутствующих заболеваний, которые встречаются практически у всех пациентов пожилого возраста: сахарного диабета, артериальной. Часто отмечается недержание мочи у пожилых женщин. В медицине отклонение носит название энурез. . Причины проблемы. Энурез у взрослых связан с физиологическими переменами в организме, при которых уменьшается объем внутреннего органа или другие изменения. Нередко у бабушек. Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения. Проблема с недержанием мочи чаще всего появляется после родов у женщин. . Причины недержания мочи. В старости создаются анатомические предпосылки для . Это – инновационный метод, применяемый для лечения пожилых женщин. В этом случае на ткань влагалища воздействуют эрбиевым лазером. Каковы основные причины недержания мочи у пожилых женщин? Какие существуют медикаментозные средства от недержания мочи у пожилых женщин? Какие упражнения могут помочь решить эту проблему? Причина императивного недержания мочи у женщин кроется в нарушении нервно-мышечной передачи в детрузоре мочевого пузыря . Чаще всего у пожилых женщин в возрасте после 50 лет преобладает смешанная форма недержания мочи, то есть имеется как стрессовый, так и ургентный компонент. Причины недержания мочи. Энурез — это не самостоятельная болезнь, а . Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи . какие лекарства принимаете. У пожилых и болезненно возбудимых людей врач. Выяснить причину недержания мочи у пожилых людей во многих случаях удается на основе тщательного сбора жалоб и анамнеза, соматического обследования. В неясных случаях могут потребоваться исследование объема потребляемой.

препараты от недержания мочи у пожилых женщин

препараты от недержания мочи у пожилых женщин

препараты от недержания мочи у пожилых женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое препараты от недержания мочи у пожилых женщин?

Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.

Эффект от применения препараты от недержания мочи у пожилых женщин

Дифорол — уникальная комбинация вытяжек, экстрактов трав и растений, давно известны народной медицине. Быстро и бережно подавляет инфекцию в мочевыделительной системе, снимает воспаление, предотвращает прогрессирование урологических патологий в последующем.

Мнение специалиста

Врач выявил цистит, назначил недорогой и натуральный Дифорол. Я купила и теперь не просыпаюсь по ночам от чувства неполного опорожнения мочевого. Стала спокойнее спать, не бегать в туалет.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ препараты от недержания мочи у пожилых женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Пила Дифорол по ложке в день. Через несколько дней стала замечать, что позывы прекращаются, и после туалета не возникает неприятных ощущений. Пропила полностью курс и могу сказать, что непроизвольное мочеиспускание покинуло меня. Больше не надо сдерживаться, если хочется чихнуть! Но для поддержания эффекта нужно пропивать это средство раз в год или после появления симптомов.

Вика

Совокупность натуральных компонентов в составе «Дифорола» снижает вероятность возникновения побочных эффектов в виде аллергической реакции и увеличивает шансы больного на скорейшее избавление от патологии, какой бы причиной она не была вызвана. Инструкция по применению препарата «Дифорола» содержится в каждой упаковке. Внимательно изучите ее перед употреблением лекарственного средства.

Препарат принимала в течение месяца, но состояние полностью нормализовалось через 2 недели. Я пила препарат утром по 5 мл. Запивала водой. Он подходит для лечения острого и хронического цистита у мужчин и женщин. Основной эффект направлен на восстановление работы мочеполовой системы, за счет устранение воспалительного и инфекционного процесса. Длительность лечения — 1-1,5 месяца, зависит от степени запущенности болезни. В первые дни приема я отметила, что частота позывов увеличилась, но при этом прошла боль. Это нормально, таким образом активно выводится инфекция. Впоследствии частота мочеиспускания пришла в норму. Где купить препараты от недержания мочи у пожилых женщин? Врач выявил цистит, назначил недорогой и натуральный Дифорол. Я купила и теперь не просыпаюсь по ночам от чувства неполного опорожнения мочевого. Стала спокойнее спать, не бегать в туалет.
Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин с синтетическим аналогом гормонов помогают нормализовать работу почек, уменьшить количество вырабатываемой мочи во время сна. Предпочтение чаще отдают двум препаратам Таблетки и лекарства от недержания мочи. Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и . Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Недержание мочи (инконтененция) – это негативное явление самопроизвольного выделения мочи. . Препараты для лечения недержания у пожилых. При старческом возрастном недержангии у пожилых женщин применяют лекарства от недержания мочи. Поскольку показания анализов. Купить Лекарства при недержании мочи в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по . Лекарства при недержании мочи. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Действующее вещество. Как лечить недержание мочи у пожилых женщин: причины и лечение энуреза. . Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят классификацию на 4 категории. В целом каждый отдельный случай. Лекарство от недержания мочи у пожилых женщин: виды и показания. В преклонном возрасте потеря контроля над . Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин приносит значительный дискомфорт и снижает качество жизни. Таблетки от недержания мочи. Алексей Портнов, медицинский редактор . Во время приема данного лекарственного препарата женщинам в детородном . При передозировке таблетками от недержания мочи у пациентов появляются следующие симптомы: тремор, беспокойство, нервозность, бред, судороги. Препараты от недержания мочи у пожилых мужчин. Мужчины страдают недержанием мочи гораздо реже женщин. . Кроме приема лекарственных препаратов для устранения или уменьшения недержания мочи пожилые люди должны постараться нормализовать вес, избавиться от вредных. У многих пожилых женщин возникает недержание мочи. Для его лечения существует множество препаратов. . Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин приносит значительный дискомфорт и снижает качество жизни. Недержание мочи – это весомая проблема, которая наблюдается не только у детей и подростков, но и взрослых. Инконтиненцией страдают приблизительно 40 % женщин. Чем опасно недержание мочи у женщин.
http://www.gas-tec.cn/uploads/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_kakie_preparaty1458. xml
http://www.stacjaregeneracja.pl/userfiles/sredstva_ot_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin_508347.xml
http://prairieroseclothiers.com/FCKeditor/nederzhanie_zhenshchin_simptomy4142.xml
http://gozdowo.eu/pliki/u_staroi_zhenshchiny_nederzhanie_mochi3512.xml
http://www.iucert.com/uploads/file/tsistit_lechenie_u_zhenshchin_tabletki8008.xml
Дифорол — уникальная комбинация вытяжек, экстрактов трав и растений, давно известны народной медицине. Быстро и бережно подавляет инфекцию в мочевыделительной системе, снимает воспаление, предотвращает прогрессирование урологических патологий в последующем.
препараты от недержания мочи у пожилых женщин
Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.
Возрастное недержание мочи у женщин является серьезной помехой для полноценной жизни. Известно, что большая часть прекрасного пола после 70-80 лет страдает этим недугом. Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от . Иные виды патологии. В данную категорию записывают возрастное недержание мочи у женщин, которое появляется после лечения серьезных заболеваний, а также является осложнением таких. Недержание мочи у женщин. Причины появления и как устранить данное заболевание . Недержание мочи (НМ) – это неконтролируемое выделение мочи из мочеиспускательного канала. . Возрастная категория (женщины старше 40 лет). Кроме перечисленных причин, мочеиспускание непроизвольное у женщин может проявляться в результате возрастных изменений . Мнение, что недержание мочи у женщин после 40-50 лет является нормой — не соответствует действительности. Так как от этой патологии не застрахован никто, даже молодые. Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание, которое невозможно остановить усилием воли. От заболевания страдает более половины женщин в тот или иной период жизни. Тезис недержание мочи — старческий недуг правдив лишь отчасти. Хотя большинство случаев приходится на возраст от. Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и н. catad_tema Нарушения мочеиспускания — статьи. Недержание мочи у женщин. Клинические рекомендации. . • подозрение на экстрауретральное недержание мочи; • у детей с недержанием мочи и инфекцией мочевыводящих путей; • полученные результаты уродинамического исследования. Недержание мочи доставляет много неудобств и подтекание урины может быть унизительным, но у современной . Существует несколько видов подтекания мочи у женщин, причины которых имеют принципиальные различия в 30, 40 и 50-60 лет. Итак, наиболее часто встречаются такие варианты проблемы с. Причины развития недержания мочи у женщин. Лечение препаратами, упражнения, операции при недержании мочи . Недержание мочи – очень распространенная проблема среди женщин. Без лечения проблемы мочеиспускания вряд ли пройдут самостоятельно. Для выяснения типа недержания нужно пройти. Стрессовое и возрастное недержание мочи у женщин – как избавиться? . Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов.

Медикаментозная терапия

Лечение недержания мочи зависит от типа недержания, и тяжести недержания. Основными типами лекарств, используемых для лечения недержания, являются антагонисты мускариновых рецепторов миражерон и эстроген. Другие препараты включают десмопрессин и дулоксетин.

Антагонисты мускариновых рецепторов представляют собой группу препаратов, наиболее часто используемых для лечения недержания мочи. Они помогают контролировать мочеиспускание, расслабляя мышцы стенки мочевого пузыря. Они блокируют непроизвольные нервные импульсы, которые приводят к сокращению стенки мочевого пузыря, и его опорожнению. В результате, внезапные неконтролируемые сокращения мочевого пузыря случаются реже. Из-за расслабления мышц способность мочевого пузыря удерживать мочу также увеличивается. Антагонисты мускариновых рецепторов можно использовать для лечения частого ночного мочеиспускания, состоянии, известном как никтурия. Лечение не эффективно при стрессовом недержании мочи потому что это обычно не вызвано сверхактивной работой детрузора.

Существует несколько типов MRA:

• Оксибутинин
• Толтеродин
• Дарифенацин
• Солифенацин
• Троспиум хлорид
• Фесотеродин
• Пропиверин

Большинство MRA принимаются в таблетированной форме. Некоторые принимаются один раз в день и действуют 24 часа. Другие можно принимать несколько раз в день и иметь немедленный, но более короткий эффект. Оксибутинин доступен в виде крема.

Варианты антагонистов мускариновых рецепторов с немедленным действием полезны, если у вас недержание мочи только в определенное время, например, ночью. Они также помогают справляться с недержанием, если вы хотите принимать лекарства только в определенных ситуациях, например, во время поездок. MRA с немедленным действием обычно вызывают больше побочных эффектов, по сравнению с MRA с медленным действием. Побочные эффекты MRA, как правило, незначительны. Они могут включать сухость во рту и глазах, запор, затруднение мочеиспускания, помутнение зрения и головокружение. У пожилых людей MRA могут вызывать нарушения памяти. Особенно применение оксибутинина может вызывать все эти эффекты.

Мирабегрон является агонистом бета-3-рецепторов. Это лекарство расслабляет мышцы мочевого пузыря и помогает увеличить емкость мочевого пузыря. Из-за этого вы будете чувствовать меньше позывов к мочеиспусканию. Врач может порекомендовать мирабегрон, если ваше недержание не улучшилось после приема антагонистов мускариновых рецепторов. Данный препарат также может помочь, если у вас возникают побочные эффекты от приема антагонистов мускариновых рецепторов. Побочные эффекты мирабегрона обычно протекают в легкой форме и не долгосрочные.

Гормон эстроген играет важную роль в женском организме. Известно, что эстроген улучшает кровоснабжение и улучшает нервную функцию. Это помогает поддерживать прочность и эластичность тканей в уретре и влагалище. Поскольку с возрастом женщины, вырабатывается меньше эстрогена. Более низкие уровни эстрогена вызывают сухость влагалища и что может влиять на мочевой пузырь и уретру. Это может способствовать возникновению проблем с контролем мочеиспускания. Местная терапия эстрогенами может быть рекомендована женщинам, страдающим от недержания мочи, которые находятся в менопаузе. Эстроген используется в виде вагинального крема. Нет доказательств того, что терапия эстрогенами влагалища лечит стрессовое недержание мочи, но это может улучшить или даже вылечить ургентное недержание моччи. Он может использоваться в сочетании с другими лекарственными средствами при недержании. Когда вагинальный крем используется правильно, это обычно не вызывает побочных эффектов. Идеальная продолжительность вагинальной терапии эстрогенами неизвестна, и долгосрочные побочные эффекты все еще не изучены.

Десмопрессин ограничивает количество мочи производимой почками. Этот препарат может уменьшить ночное мочеиспускание. Десмопрессин может уменьшить частоту и симптомы, но это не вылечивает недержание. Долгосрочное использование препарата не рекомендуется. Лекарство выпускается в виде: таблетированнной формы, назального спрея или сиропа для приема внутрь. Препарат эффективен в течение 4 часов. Десмопрессин может вызвать снижение уровня натрия в крови из-за удержания воды. Именно поэтому принято проводить анализ крови до и во время лечения. Менее распространенными побочными эффектами являются головная боль, тошнота, диарея и боль в животе. Если вы принимаете десмопрессин в качестве назального спрея, у вас может возникнуть заложенность носа или носовое кровотечение.

Дулоксетин может быть использован для перевода недержания мочи из тяжелой до умеренной степени, но не вылечит его. Препарат укрепляет сфинктер и уменьшает непроизвольные нервные импульсы, которые приводят к подтеканию мочи. Это делает сфинктеры более устойчивыми к давлению из мочевого пузыря. Эффекты дулоксетина являются лишь временными. Многие люди испытывают побочные эффекты при приеме препарата. Распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота, сухость во рту, запоры, усталость и проблемы со сном.

Стыдно сказать, доктор… | Официальный сайт Научного центра неврологии

П.Г. Шварц
кандидат медицинских наук, врач-уролог 
НИИ неврологии РАМН

Недержание мочи является частым осложнением инсульта и некоторых других неврологических заболеваний. Этот недуг в сочетании с нарушениями походки, речи, зрения и слуха значительно снижает качество жизни больных. Недержание мочи может стать основной причиной добровольного увольнения с работы, ухудшения интимных отношений и взаимопонимания между членами семьи. Ежедневное использование прокладок и памперсов, ограничение в потреблении жидкости, постоянные мысли о возможности либо невозможности справить нужду, оказавшись вне пределов дома, — все это подчиняет больного весьма жесткому и дискомфортному режиму, заставляет его отказываться от привычных «маленьких радостей» жизни. Больные, страдающие недержанием мочи, знают все туалеты, которые можно посетить по дороге на работу, направляясь в гости или просто выйдя «за угол» за хлебом. Недержание мочи — проблема личная, и поделиться с ней можно далеко не с каждым, даже с доктором: «Стыдно сказать, как дитя малое, писаюсь в штаны…». Неожиданно возникшее «неприличное» заболевание (а вернее, симптом заболевания), отсутствие возможности поделиться с кем-либо бедой и обсудить проблему заставляет больного думать, что он неизлечим. Проходит много времени (месяцы, годы), прежде чем страдающий недержанием мочи человек «сознается» родным и близким, а они, в свою очередь, начинают бить тревогу.

Какая же связь между неврологическим недугом и недержанием мочи?

В норме человек ходит мочиться до восьми раз в сутки. Удержание мочи осуществляется мышцами шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые в период накопления мочи находятся в сокращенном состоянии. Помогают удерживать мочу мышцы тазового дна. Мочевой пузырь все это время находится в расслабленном состоянии. Когда в нем накапливается достаточное количество мочи (200-300 мл), человек ощущает позыв к мочеиспусканию. Далее, найдя возможность, человек мочится. Происходит это благодаря расслаблению мышц мочеиспускательного канала и сокращению мышцы мочевого пузыря — детрузора. Во многом удержание мочи и мочеиспускание представляют собой непроизвольные акты, которые контролируются специальными структурами (центрами мочеиспускания), расположенными в головном и спинном мозге. Неврологические болезни, нарушающие проведение сигналов от мочевого пузыря к центрам мочеиспускания и обратно, могут стать причиной недержания мочи. Часто недержание мочи сопровождается сильными, повелительными позывами на мочеиспускание. Больные начинают вставать помочиться даже ночью, так как срабатывает своего рода будильник.

Чтобы выявить у себя соответствующие симптомы, можно непродолжительное время (в течение 3-4 дней) вести дневник. Просыпаетесь ночью от сильных позывов и периодически теряете мочу — это повод обратиться к врачу. Чаще проблемами нейрогенного недержания мочи занимаются урологи и неврологи. На этапе обследования врач оценивает симптомы нарушения акта мочеиспускания, выполняет ультразвуковое исследование для исключения органических заболеваний мочеполового тракта, определяет наличие остаточной мочи в мочевом пузыре. Присутствие описанных выше симптомов и отсутствие остаточной мочи позволяют врачу назначить лечение. В более сложных случаях, когда присоединяются симптомы затрудненного мочеиспускания и определяется остаточная моча, больному показано специальное уродинамическое исследование, которое выполняется в специализированных лабораториях и требует от врача особых навыков. К сожалению, надо отметить, что в настоящее время еще не все неврологические и урологические стационарные и поликлинические отделения оборудованы такой аппаратурой. Точная диагностика позволяет назначить необходимое лечение и избежать ненужных расходов, свести к минимуму побочные эффекты от приема лекарств и предупредить отрицательное отношение самого пациента к лечению.

Среди медикаментов, используемых для лечения недержания мочи, на первом месте стоят препараты, уменьшающие тонус мочевого пузыря и тем самым облегчающие его растяжение в период накопления мочи. Несмотря на то, что препараты эти создавались специально для лечения заболеваний мочевого пузыря, они могут напрямую или опосредованно влиять и на другие органы (некоторые железы, например слюнные, желудочно-кишечный тракт, мышцы глаза и т.п.), вызывая сухость во рту, нарушения зрения и запоры. Отмена этих препаратов при появлении побочных эффектов как правило сопровождается возобновлением прежних симптомов болезни, что часто приводит к негативному отношению больного к любому дальнейшему лечению. На самом деле возможность контролировать свое состояние и отметить в короткие сроки нежелательное (побочное) действие препарата позволяет пациенту вместе с врачом вовремя принять необходимые меры, провести необходимую и грамотную коррекцию проводимой терапии, а также избежать различных серьезных осложнений, которые могут возникнуть при несоблюдении правил приема лекарств и попытках самолечения.

Таким образом, проблема нейрогенного недержания мочи в настоящее время в большинстве случаев успешно решается назначением соответствующего лечения. Выбор наиболее адекватной схемы лечения в рамках большого арсенала современных средств, назначение оптимальных препаратов у каждого конкретного больного может осуществить только врач на основании рутинного и/или специального обследования пациента.

© Газета «Академия хорошего здоровья», 2005, №1

наверх 

вариантов лечения для женщин, страдающих недержанием — Нью-Гэмпшир

Автор: Э. Уильям Джонсон, доктор медицины

Уролог — мочевой пузырь / простата / мочевыводящие пути (урология)

Женское недержание мочи — распространенная проблема среди женщин любого возраста и может быть чрезвычайно изнурительной. Некоторым женщинам приходится вставать по несколько раз за ночь, в то время как другим приходится пользоваться ванной каждый час. Других смущает неконтролируемая утечка при смехе, кашле или чихании. Это состояние часто становится разрушительным для их жизни, поскольку женщины планируют свои дни вокруг туалета. Ощущение или чувство необходимости сходить в ванную может постоянно находиться в их голове.

Хотя это расстраивает, некоторые женщины могут не уверенно говорить со своим врачом о проблеме или беспокоиться о том, что они мало что могут сделать, кроме как носить защитное нижнее белье. Другие могут подумать, что это нормальное явление после рождения ребенка, наступления менопаузы или части старения, которую они не могут контролировать.Женщины могут отказаться от лечения после того, как первое попробованное ими лекарство не подействовало. Хотя одно лекарство может не подействовать для каждой женщины, существует ряд вариантов лечения и изменения образа жизни, которые женщины могут внести, чтобы уменьшить эти эпизоды недержания мочи.

Причины недержания мочи

Вначале вам следует поговорить со своим основным лечащим врачом о ваших проблемах, связанных с недержанием мочи. При необходимости вас направят к урологу, врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей и мочеполовой системы.

Когда вы встретитесь с урологом, уролог начнет определять тип недержания мочи, которое вы испытываете. Уродинамическое исследование, которое измеряет, как мочевой пузырь и уретра выполняют свою работу по хранению и выделению мочи, может быть использовано при постановке диагноза. Это исследование поможет урологу понять, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря и сфинктера.

По мере того, как уролог пытается определить причину недержания мочи, вас могут попросить вести дневник своего рациона и потребления жидкости, чтобы определить, частично ли причиной этого являются ваша диета, привычки питья или лекарства.Например, известно, что определенные продукты вызывают раздражение мочевого пузыря, и их умеренное избегание или употребление может помочь уменьшить симптомы. Некоторые продукты, которые считаются раздражителями мочевого пузыря, включают: шоколад и острые продукты, такие как перец, чили или порошок карри и помидоры. К напиткам, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря, относятся кофе, чай, безалкогольные напитки, шоколадное молоко, соки цитрусовых и все алкогольные напитки. Некоторые лекарства также могут влиять на функцию мочевого пузыря, например, обезболивающие, лекарства от простуды и аллергии, стимуляторы и некоторые рецепты.

Типы недержания мочи

Уролог подберет ваш план лечения в зависимости от того, какое недержание мочи вы испытываете. Первый тип — недержание мочи при напряжении, которое возникает, когда у вас «подтекание» при кашле, смехе или чихании. Некоторые женщины испытывают это во время беременности или после родов. Другой тип недержания мочи — это недержание при позывах, которое также известно как гиперактивный мочевой пузырь. Женщины обнаруживают, что им все время приходится идти, и им часто трудно добраться до ванной.Многие женщины имеют смешанный диагноз как при позывах, так и при стрессовом недержании. Недержание мочи может быть вызвано проблемами нервной системы, стенками мышц мочевого пузыря или чрезмерной стимуляцией мочевого пузыря.

Варианты лечения недержания мочи

В случае стрессового недержания мочи уролог может посоветовать вам начать использовать упражнения Кегеля для укрепления тазового дна или работать с физиотерапевтом, который может предложить другие упражнения для укрепления этих мышц, чтобы уменьшить эти эпизоды.Лекарств от стрессового недержания мочи нет, но есть лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь женщинам с позывами. Хотя некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты, такие как сухость во рту или запор, при приеме этих лекарств, многие женщины успешно уменьшили симптомы неотложного недержания мочи при использовании этих лекарств.

Пациенты со стрессовым недержанием, которые не чувствуют облегчения после физиотерапии, могут быть кандидатами на уретральный слинг, который помещают во влагалище и под уретру во время амбулаторной процедуры в операционной.

Устройство, которое излучает постоянную слабую стимуляцию нервов мочевого пузыря, может быть вариантом для женщин с позывами, симптомы которых не улучшились после изменения диеты или образа жизни. Решая проблему связи между тазовыми нервами и мочевым пузырем, устройство может успокоить мочевой пузырь, что помогает уменьшить частые позывы к выходу. Устройство работает само по себе, и его можно настроить с помощью внешнего устройства, аналогично тому, как работает кардиостимулятор. Эта минимально инвазивная процедура проводится в амбулаторных условиях, и установка устройства в ваше тело занимает меньше часа.Подобно лекарствам, этот подход к лечению может работать не для всех.

Еще одно новое лечение, которое дало положительные результаты у женщин, — это иглоукалывание мочевого пузыря путем стимуляции голеностопного нерва. Процедура включает 30-минутные сеансы в кабинете врача или клинике каждую неделю в течение 12 недель.

Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают недержанием мочи, но это не обязательно должно быть частью вашей жизни навсегда. Если вы молча несли бремя недержания мочи, запишитесь на прием к вашему лечащему врачу или урологу.Если вам нужно просто изменить свой рацион, попробовать лекарства или в конечном итоге решить попробовать новые малоинвазивные методы лечения недержания мочи, существует множество вариантов, которые помогут вам вести активный и здоровый образ жизни без недержания.

Чтобы получить дополнительную информацию или назначить консультацию, позвоните нам по телефону 603-658-1277.

Стрессовое недержание мочи | Центр женского здоровья

Стрессовое недержание мочи (СНМ) — это потеря мочи в результате физических нагрузок, повышающих давление в брюшной полости.Эти действия включают чихание, кашель, смех и напряжение при выполнении упражнений, таких как скручивания живота или поднятие предметов. Это повышение давления в брюшной полости приводит к увеличению давления в мочевом пузыре, который ведет себя как воздушный шар, наполненный жидкостью. Затем повышение давления в мочевом пузыре заставляет уретру открываться, и происходит потеря мочи. Потеря мочи при стрессовом недержании мочи часто ощущается как струя, которая может быть маленькой или большой в зависимости от количества жидкости в мочевом пузыре в данный момент и удерживающей силы вашей уретральной мышцы.

Общие факторы риска стрессового недержания мочи включают роды через естественные родовые пути, предшествующие операции на органах малого таза, лучевую терапию таза, повышение давления в брюшной полости из-за респираторных заболеваний, таких как хронический кашель, запор, ожирение, возраст и поднятие тяжестей. В некоторых случаях также наследуется слабость поддерживающей соединительной ткани таза.

Операция по поводу стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи часто хорошо лечится неинвазивной хирургией.Наиболее распространенный тип хирургического вмешательства — это амбулаторная процедура, выполняемая с помощью всего лишь нескольких небольших разрезов. Минимально инвазивная хирургия означает, что у вас более быстрое время восстановления и меньше ограничений после операции.

Вы и ваш врач сможете обсудить, какая операция лучше всего подходит для вас, после того, как вы пройдете анализ мочевого пузыря, чтобы определить вашу конкретную проблему с потерей мочи.

Нехирургические методы лечения недержания мочи

Многие заболевания тазового дна поддаются лечению, не требующему хирургического вмешательства.Но даже если вы и ваш врач выберете хирургическую процедуру, эти нехирургические методы часто улучшают долгосрочное разрешение вашего заболевания.

Упражнения Кегеля

Создание и поддержание силы в группе мышц, которая поддерживает мочевой пузырь, влагалище и прямую кишку, важно для общего здоровья тазового дна. С помощью упражнений Кегеля вы набираете силу, втягивая или «сжимая» мышцы Кегеля.Эти упражнения важны для профилактики и лечения стресса и позывов к недержанию мочи (непроизвольное истечение мочи), недержания кала (непроизвольное истечение стула и газов) и пролапса тазовых органов (падение или выпуклость). Вы можете выполнять упражнения Кегеля самостоятельно или с помощью физиотерапевта тазового дна. Узнайте больше о кегелях в нашем FAQ по урогинекологии.

Биологическая обратная связь

Это особый способ выполнения упражнений Кегеля с использованием устройства, которое дает вам обратную связь о силе и удерживающей способности вашего сжатия Кегеля.Сделать это можно дома или в кабинете физиотерапевта с использованием специального оборудования.

Поведенческая модификация

Некоторые заболевания мочевого пузыря и кишечника реагируют на изменения в поведении. Некоторые продукты и напитки могут вызывать раздражение, особенно мочевой пузырь. Кроме того, в долгосрочной перспективе можно легко впасть в привычку, что может негативно повлиять на работу кишечника и мочевого пузыря. Мы оценим ваши повседневные привычки, чтобы увидеть, есть ли у вас какие-то закономерности, которые можно изменить, чтобы улучшить свое состояние.

Лекарства

Чаще всего мы используем лекарства для лечения состояний, которые приводят к учащению и учащению позывов к мочеиспусканию. Эти лекарства мягко расслабляют мышцы мочевого пузыря, поэтому вы можете удерживать больше мочи и, следовательно, реже ходить в туалет. Существуют также лекарства для лечения боли в мочевом пузыре.

Познакомьтесь с командой урогинекологов в OHSU

Миннесота Уход за женщинами Акушерство и урогинекология

Как на самом деле работает мочевой пузырь?

Контроль мочевого пузыря — это больше, чем просто приказание подождать, чтобы помочиться, пока вы не доберетесь до ванной. Все не так просто. Это требует совместной работы многих органов, мышц и нервов вашего тела. Большая часть системы управления мочевым пузырем находится внутри вашего таза, в области живота между бедрами и ниже пупка.

Ваш мочевой пузырь представляет собой мышцу в форме воздушного шара. Когда мочевой пузырь накапливает мочу, мышца мочевого пузыря расслабляется. Во время мочеиспускания мышца мочевого пузыря сжимается, чтобы выдавить мочу из мочевого пузыря. Больше мышц помогает контролировать мочевой пузырь. Две мышцы сфинктера окружают трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря к отверстию в передней части влагалища.Трубка называется уретрой. Моча покидает ваше тело через эту трубку. Мышцы сфинктера удерживают уретру закрытой, сжимая ее, как резиновые ленты. Мышцы тазового дна поддерживают матку или матку, прямую кишку и мочевой пузырь. Они также помогают держать уретру закрытой. Когда мочевой пузырь наполнен, нервы в мочевом пузыре сигнализируют мозгу. Именно тогда у вас появляется позыв к мочеиспусканию. Как только вы дойдете до туалета, ваш мозг отправит сигнал мышцам сфинктера и мышцам тазового дна. Мозг говорит им расслабиться.Мозг также приказывает мышцам мочевого пузыря напрягаться, чтобы выдавить мочу из мочевого пузыря. Потеря контроля над мочевым пузырем у женщин чаще всего происходит из-за проблем с мышцами, которые помогают удерживать или выделять мочу: мышцами мочевого пузыря, мышцами сфинктера и мышцами тазового дна. Недержание мочи возникает, если мышцы мочевого пузыря внезапно сокращаются (или сжимаются) или если мышцы вокруг уретры внезапно расслабляются.

Существуют ли разные типы недержания мочи?

Стрессовое недержание мочи — Вытекание небольшого количества мочи во время физических движений (кашель, чихание, упражнения).Стрессовое недержание мочи — самая распространенная форма недержания мочи у женщин. Это излечимо.

Ургентное недержание мочи — Вытекание большого количества мочи в неожиданное время, в том числе во время сна, после употребления небольшого количества воды, когда вы касаетесь воды или слышите ее бег (например, при мытье посуды).

Функциональное недержание мочи — Невозможность добраться до туалета вовремя из-за физических недостатков, препятствий или проблем с мышлением или общением, которые мешают человеку дойти до туалета.Например, человек с болезнью Альцгеймера может недостаточно хорошо мыслить, чтобы спланировать поход в туалет вовремя, чтобы помочиться, или человеку в инвалидном кресле может быть запрещено вовремя добраться до туалета.

Недержание мочи при переполнении — Вытекает небольшое количество мочи, потому что мочевой пузырь всегда полон. При этом состоянии мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью. Недержание мочи из-за переполнения у женщин встречается редко.

Смешанное недержание мочи — Сочетание недержания мочи, чаще всего при одновременном возникновении стрессового недержания и недержания мочи.

Преходящее недержание мочи — Временная утечка мочи из-за заболевания или инфекции, которая исчезнет после лечения заболевания или инфекции. Это может быть вызвано лекарствами, инфекциями мочевыводящих путей, умственными расстройствами, ограничением подвижности и затрудненным стулом (тяжелые запоры).

Влияют ли беременность, роды и менопауза на недержание мочи?

Да. Во время беременности дополнительный вес и давление будущего ребенка могут ослабить мышцы тазового дна, что влияет на вашу способность контролировать свой мочевой пузырь.Иногда положение мочевого пузыря и уретры может измениться из-за положения ребенка, что может вызвать проблемы. Роды через естественные родовые пути и эпизиотомия (разрез в мышце, облегчающий выход ребенка) могут ослабить мышцы, контролирующие мочевой пузырь. Кроме того, беременность и роды могут вызвать повреждение контрольных нервов мочевого пузыря. После родов проблема недержания мочи часто проходит сама собой. Но если через 6 недель после родов у вас все еще возникают проблемы, поговорите со своим врачом.Проблемы с контролем мочевого пузыря не всегда проявляются сразу после родов. У некоторых женщин проблемы с недержанием мочи возникают только после 40 лет. Менопауза (когда менструальный цикл полностью прекращается) у некоторых женщин может вызвать проблемы с контролем над мочевым пузырем. Во время менопаузы количество женского гормона эстрогена в организме начинает уменьшаться. Недостаток эстрогена приводит к ослаблению мускулов, контролирующих мочевой пузырь. Эстроген контролирует созревание вашего тела, месячные и изменения тела во время беременности и кормления грудью.Эстроген также помогает поддерживать слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры пухлой и здоровой.

Поговорите с доктором Эшфордом о том, лучше ли вам принимать эстроген для предотвращения дальнейших проблем с контролем мочевого пузыря. Сообщите ему или ей, если вы или ваша семья болели раком. Если вы сталкиваетесь с высоким риском рака груди или рака матки, ваш лечащий врач может не прописать вам эстроген.

Как диагностируется недержание мочи?

Для диагностики проблемы наши урогинекологи др. Эшфорд и доктор Майер сначала спросят вас о ваших симптомах и предоставят полную историю болезни. Ваш поставщик медицинских услуг должен спросить вас о вашем общем состоянии здоровья, любых проблемах, которые у вас есть, о принимаемых вами лекарствах, перенесенных вами операциях, истории беременности и перенесенных заболеваниях. Вас также спросят о ваших привычках к мочевому пузырю: как часто вы опорожняете мочевой пузырь, как и когда у вас выделяется моча или когда вы попали в аварию. Медицинский осмотр будет проводиться для выявления признаков любых заболеваний, которые могут вызвать недержание мочи, таких как опухоли, которые блокируют мочевыводящие пути, затрудненный стул и плохие рефлексы, которые могут быть связаны с нервами.Может быть проведен тест, чтобы выяснить, сколько может удерживать ваш мочевой пузырь и насколько хорошо функционируют ваши мышцы мочевого пузыря.

Для этого теста вас попросят выпить много жидкости и помочиться в мерную емкость, после чего ваш врач измерит количество мочи, остающейся в мочевом пузыре. Ваш врач может также порекомендовать другие тесты, в том числе:

Стресс-тест — вы расслабляетесь, а затем сильно кашляете, пока врач следит за потерей мочи.
Общий анализ мочи — Вы сдаете образец мочи, который затем проверяется на наличие признаков инфекции или других причин недержания мочи.
Анализы крови — Вы сдаете образец крови, который отправляется в лабораторию для анализа на вещества, связанные с причинами недержания мочи.
Цистоскопия — Тонкая трубка с крошечной камерой помещается внутри уретры для просмотра внутренней части уретры и мочевого пузыря.
Уродинамика — Давление в мочевом пузыре и поток мочи измеряются с помощью специальных методов.

Вас могут попросить вести дневник в течение дня или недели, чтобы записывать, когда вы опорожняете мочевой пузырь.Этот дневник должен включать в себя время мочеиспускания и количество выделяемой мочи. Чтобы измерить количество мочи, вы можете использовать специальную кастрюлю, которая надевается на край унитаза. Эти сковороды можно приобрести в аптеках или магазинах хирургических принадлежностей.

Способы лечения недержания мочи у женщин

Есть несколько способов лечения недержания мочи. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы выяснить, какой путь (-ы) лучше всего подходит для вас. Не сдавайтесь и не смущайтесь! Помните, что у многих женщин есть недержание мочи, и все типы недержания мочи поддаются лечению, независимо от вашего возраста.

Упражнения для тазовых мышц — Простые упражнения для укрепления мышц около уретры, также называемые упражнениями Кегеля. Ежедневное выполнение этих упражнений по несколько минут может помочь уменьшить или вылечить утечку стресса. Медицинский работник может научить вас этим упражнениям, большинство из которых не требует специального оборудования. Однако в одном упражнении используются конусы разного веса. Вы стоите и держите конусообразный предмет во влагалище. Затем вы заменяете конусы увеличивающегося веса, чтобы укрепить мышцы, которые удерживают уретру закрытой.

Электрическая стимуляция — Короткие дозы электростимуляции могут укрепить мышцы нижней части таза так же, как и тренировка мышц. Специальные устройства, называемые электродами, временно помещаются во влагалище или прямую кишку для стимуляции близлежащих мышц. Это лечение может использоваться для уменьшения как стрессового недержания, так и ургентного недержания мочи.

Biofeedback — Biofeedback использует измерительные устройства, чтобы помочь вам узнать о функционировании вашего тела.Терапевт, обученный биологической обратной связи, накладывает электрический пластырь на мочевой пузырь и мышцы уретры. Провод, подключенный к патчу, связан с экраном телевизора. Вы и ваш терапевт смотрите на экран, чтобы отслеживать, когда эти мышцы сокращаются, чтобы вы могли научиться контролировать эти мышцы. Биологическая обратная связь может использоваться с упражнениями для мышц таза и электростимуляцией для снятия стрессового недержания и при позывах.

Время мочеиспускания или тренировка мочевого пузыря — Два метода, которые помогут вам научить мочевой пузырь лучше удерживать мочу.При определенном мочеиспускании (мочеиспускании) вы заполняете график, показывающий, когда вы мочитесь и когда вы выделяете мочу. С помощью схем, которые появляются в вашей таблице, вы можете спланировать опорожнение мочевого пузыря, прежде чем вы в противном случае протечете. Тренировка мочевого пузыря — биологическая обратная связь и кондиционирование мышц — может изменить режим вашего мочевого пузыря по хранению и опорожнению мочи. Эти методы эффективны при позывах и недержании мочи через край.

Снижение веса — Избыточный вес может вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря.Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о диете и программе упражнений, которые помогут вам похудеть.

Изменения в рационе питания — Некоторые продукты и напитки могут вызывать недержание, например кофеин (в кофе, газированных напитках, шоколаде), чай и алкоголь. Вы часто можете уменьшить недержание мочи, ограничив потребление этих жидкостей в своем рационе.

Лекарства — Лекарства могут уменьшить многие типы утечек. Они также могут помочь подтянуть или укрепить мышцы тазового дна и мышцы вокруг уретры.Некоторые препараты также могут успокаивать гиперактивные мышцы мочевого пузыря. Считается, что некоторые лекарства, особенно гормоны, такие как эстроген, заставляют мышцы, участвующие в мочеиспускании, нормально функционировать.

Объем уретры — Вещества вводятся (через иглу) в ткани вокруг уретры. Имплант увеличивает объем и помогает уретре оставаться закрытой. Эта процедура снижает стрессовое недержание мочи. Были использованы коллаген (естественная волокнистая ткань коров) и жир человеческого тела. Эта процедура занимает около 30 минут и может быть проведена в офисе врача под местной анестезией.

Хирургия — Пубовагинальные слинги очень эффективны при стрессовом недержании мочи. Имплантаты Interstim хорошо подходят для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Иногда цистоскопические инъекции ботокса используются при гиперактивности мочевого пузыря.

Пессарий — Пессарий — это жесткое кольцо, которое врач вводит во влагалище, где оно прижимается к стенке влагалища и близлежащей уретре. Давление помогает удерживать мочевой пузырь и снижает утечку напряжения. Если вы используете пессарий, следите за признаками инфекций влагалища и мочевыводящих путей.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция. Попросите вашего врача регулярно проверять пессарий.

Уретральные вставки (femsoft) — Уретральные вставки — это небольшое устройство, которое вы помещаете внутри уретры. Этому способу вы можете научиться самостоятельно. Вы извлекаете устройство, когда идете в ванную, а затем снова вставляете его в уретру, пока вам снова не понадобится помочиться.

Средства от сухости — Абсорбирующие прокладки или подгузники помогают многим женщинам, но не решают проблемы с контролем мочевого пузыря.Они также могут вызывать заниженную самооценку (ваше отношение к себе) и раздражать кожу. Некоторые женщины используют писсуары (унитазы) возле кровати во время сна, если они страдают от позывающего недержания мочи.

Тренировка мышц тазового дна при недержании мочи у женщин

Обзорный вопрос

Мы хотели выяснить, помогает ли тренировка мышц тазового дна (PFMT) женщинам с проблемами недержания мочи. Мы сделали это, сравнив эффекты этой тренировки с отсутствием лечения или с любым неактивным лечением (например, советом по ведению с помощью прокладок).Мы также подвели итоги по затратам и рентабельности.

Мы провели поиск клинических испытаний до 12 февраля 2018 г.

Почему этот вопрос важен?

Стрессовое недержание мочи — это утечка мочи, которую нелегко контролировать (если вообще контролировать) при выполнении физических упражнений. Физическая активность может включать кашель, чихание, занятия спортом или внезапную смену положения. Неотложное недержание мочи возникает при внезапном сильном позывах к мочеиспусканию. Это часто может привести к тому, что вы не успеете спуститься в туалет, чтобы помочиться, что приведет к утечке.Смешанное недержание мочи — это когда у кого-то есть недержание мочи при стрессе и позывов.

PFMT — это программа упражнений для улучшения силы мышц тазового дна, выносливости, мощности, расслабления или их комбинации. Это широко используемый метод лечения женщин, страдающих стрессом, неотложными состояниями и смешанным недержанием мочи.

Как мы проводили обзор доказательств?

В 31 включенном испытании приняли участие 1817 женщин из 14 стран. В исследованиях участвовали женщины со стрессом, неотложными позывами или смешанным недержанием мочи.Женщины были распределены случайным образом, чтобы они получали или не получали PFMT, и сравнивали эффекты. Мы смотрели, было ли состояние «излеченным» или «излеченным или улучшенным». Мы также изучили симптомы, влияние на качество жизни (QoL), частоту и количество выделяемой мочи.

Источники финансирования исследований

Восемь исследований финансировались государством. Трое получили гранты из государственных и частных источников. Два исследования получили гранты из частных источников, а два исследования не получили финансирования.Шестнадцать исследований не указали свои источники финансирования.

Что мы нашли

Качество изученных нами доказательств было в основном умеренным, что означает, что мы можем быть уверены в результатах.

Излечение недержания мочи после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи в группе ПНМТ в среднем в восемь раз чаще сообщали об излечении. Женщины с любым типом недержания мочи в группе PFMT в среднем в пять раз чаще сообщали о своем излечении.

Излечение или улучшение недержания мочи после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи в группах ПФМТ в среднем в шесть раз чаще сообщали о своем выздоровлении или улучшении состояния. Женщины со всеми типами недержания мочи в группе PFMT примерно в два раза чаще сообщали о своем выздоровлении или улучшении состояния.

Эпизоды утечки после ПФМТ: женщины со стрессовым недержанием мочи и женщины со всеми типами недержания мочи в группе ПФМТ имели на один эпизод утечки меньше за 24 часа.Оказалось, что PFMT снижает количество эпизодов утечки только у женщин с ургентным недержанием мочи.

У женщин со стрессом и всеми типами недержания мочи их симптомы недержания и качество жизни улучшились в группах PFMT. Женщины были более удовлетворены лечением PFMT, тогда как женщины из контрольных групп с большей вероятностью обратились за дальнейшим лечением.

Отрицательные побочные эффекты от выполнения PFMT были редкими, и в двух испытаниях, в которых сообщалось о них, побочные эффекты были незначительными.

Авторы одной экономической оценки, указанной для Краткого экономического комментария, сообщили, что рентабельность PFMT выглядит многообещающей.

Недержание мочи | Симптомы и лечение

Ослабленные мышцы тазового дна не могут поддерживать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру) должным образом. Давление слишком велико для выхода мочевого пузыря, и поэтому моча вытекает.

Роды — частая причина слабого тазового дна. Основное лечение стрессового недержания мочи — упражнения для мышц тазового дна.Также может помочь операция по подтяжке или поддержанию выходного отверстия мочевого пузыря. Лекарства можно использовать в дополнение к упражнениям, если вы не хотите или не подходите для операции.

Dr Sarah Jarvis MBE

Симптомы

Стрессовое недержание мочи возникает при утечке мочи из-за внезапного дополнительного давления в животе (брюшной полости) и на мочевой пузырь.

Это давление (или стресс) может быть вызвано такими вещами, как кашель, смех, чихание или физические упражнения (например, бег или прыжки).

Может вытекать небольшое количество мочи, но иногда это может быть довольно много, что может вызвать смущение.

Ваш врач или медсестра могут попросить вас вести таблицу для записи времени мочеиспускания, количества мочи, которое вы выделяете в каждом случае, и времени, когда вы выделяете мочу (при недержании мочи).

Причины

Большинство случаев стрессового недержания мочи возникает из-за ослабленных мышц тазового дна. Мышцы тазового дна часто ослабляются во время родов. Мышцы тазового дна — это группа мышц, которые охватывают нижнюю часть мочевого пузыря и задний проход (прямую кишку).Стрессовое недержание мочи часто встречается у женщин, у которых были дети, особенно если у них было несколько естественных родов. Это также чаще встречается с возрастом, поскольку мышцы становятся слабее, особенно после менопаузы. Стрессовое недержание мочи также чаще встречается у женщин, страдающих ожирением. Стрессовое недержание мочи может возникнуть у мужчин, которые прошли курс лечения рака простаты. Сюда входит хирургическое удаление простаты (простатэктомия) и лучевая терапия.

Варианты лечения

Лечение первой линии включает укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений для тазового дна.Примерно 6 из 10 случаев стрессового недержания мочи можно вылечить или значительно улучшить с помощью этого лечения. Если у вас избыточный вес и недержание мочи, вам следует сначала попытаться похудеть в сочетании с любыми другими методами лечения. Операция может быть предложена, если проблема не исчезнет и является серьезной проблемой. Лекарства можно использовать в дополнение к упражнениям, если вы не хотите или не подходите для операции.

Укрепление мышц тазового дна — упражнения для тазового дна

Важно, чтобы вы тренировали правильные мышцы.Ваш врач может направить вас к консультанту по воздержанию или физиотерапевту за советом по поводу упражнений. Они могут попросить вас сделать упражнение для тазового дна, пока осматривают вас изнутри, чтобы убедиться, что вы делаете их правильно. Типы упражнений следующие:

Обучение правильным мышцам

• Сядьте на стул, слегка расставив колени. Представьте, что вы пытаетесь остановить ветер, выходящий из заднего прохода (ануса). Придется сжать мышцу чуть выше входа в задний проход.Вы должны почувствовать какое-то движение в мышце. Не двигайте ягодицами или ногами.
• Теперь представьте, что вы выделяете мочу и пытаетесь остановить струю. Вы обнаружите, что используете немного другие части мышц тазового дна по сравнению с первым упражнением (те, что ближе к переднему краю). Это те, которые нужно укрепить.
• Если вы не уверены, что тренируете правильные мышцы, введите пару пальцев во влагалище. При выполнении упражнения вы должны почувствовать легкое сжатие. Еще один способ проверить правильность выполнения упражнений — воспользоваться зеркалом.Когда вы сжимаете, область между влагалищем и анусом отодвигается от зеркала.
• Первые несколько раз, когда вы попробуете эти упражнения, вам будет легче выполнять их лежа.

Хирургия

При стрессовом недержании мочи используются различные хирургические операции. Как правило, они используются только тогда, когда упражнения на мышцы тазового дна не помогли. Операции направлены на укрепление или поддержку мышц и структур ниже мочевого пузыря.

Процедура вагинальной ленты без натяжения (TVT) — это операция, которая часто используется для лечения стрессового недержания мочи.Он включает в себя перевязку из искусственной (синтетической) ленты, которая используется для поддержки выхода мочи (уретры) и шейки мочевого пузыря. Иногда для изготовления повязки используется ткань другой части тела пациента, например, мышцы живота (брюшной полости).

Кольпосуспензия — это название еще одной операции для поддержки уретры и лечения стрессового недержания мочи.

Если у вас выпадение влагалища, то опорные конструкции таза ослаблены, и один или несколько органов тела опускаются во влагалище.Обычно пролапс затрагивает мочевой пузырь. Это называется цистоцеле. Хирургическое лечение этой слабости (так называемая передняя пластика) часто выполняется для лечения связанного с ней недержания мочи. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Мочеполовой пролапс».

Другие процедуры включают инъекции наполнителей вокруг входа в мочевой пузырь, чтобы он оставался закрытым. Эти инъекции могут быть из натуральных материалов (например, жира) или синтетических (например, силикон).

В целом операции по поводу стрессового недержания мочи часто бывают успешными.

Примечание редактора

От доктора Сары Джарвис, ноябрь 2018 г.

Сетчатая хирургия при стрессовом недержании мочи

Нехирургические варианты, подобные описанным выше, должны быть перед рассмотрением любых операций, проект руководства Национального института здравоохранения и Care Excellence (NICE). Вы можете узнать больше об этом руководстве в разделе для дальнейшего чтения в конце этой брошюры.

Если вам предложат операцию в качестве лечения, вы имеете право выбрать, какой тип операции вам будет проведен.Если ваш хирург не может выполнить эту операцию, вы имеете право обратиться к хирургу, который сможет.

Было обнаружено, что операция с использованием вагинальной сетки вызывает у некоторых женщин серьезные осложнения, включая боль, выделения из влагалища или кровотечение, а также проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Если вы планируете операцию с использованием вагинальной сетки, вы должны полностью осознавать связанные с этим риски. Вам также следует предложить контрольный визит через шесть месяцев после операции.

Обновление руководства NICE по хирургии сетки
От доктора Сары Джарвис, апрель 2019 г.

NICE опубликовал полное обновленное руководство по ведению недержания и пролапса у женщин.

Они отметили, что женщинам со стрессом или смешанным недержанием мочи следует предложить не менее трех месяцев тренировок тазового дна под наблюдением, прежде чем будут рассматриваться другие варианты лечения.

Они заявили, что хирургическое вмешательство, в том числе хирургия сетки, может рассматриваться в ограниченных случаях для женщин с недержанием мочи при напряжении. Тем не менее, они рекомендовали региональной многопрофильной бригаде обсудить лечение во всех этих случаях:

• Женщины, перенесшие повторную операцию.
• Женщины, которые могут захотеть иметь детей в будущем.
• Женщины, у которых также есть проблемы с кишечником, которым может потребоваться дополнительная операция.
• Любая женщина, которой может быть рассмотрена операция по сетке.
• Любые женщины, перенесшие операцию на сетке, которая могла вызвать осложнения.

Многопрофильная команда должна включать широкий круг специалистов из всех медицинских областей, которые могут быть задействованы. Любой женщине, перенесшей операцию на сетке, следует предложить контрольный визит в течение шести месяцев после операции.Подробная информация о любой женщине, перенесшей операцию, должна быть включена в национальный регистр, чтобы можно было более точно отслеживать осложнения.

Прежде чем рассматривать операцию с использованием сетки, очень важно, чтобы вы знали об описанных выше рисках операции с использованием сетки.

Вы можете узнать больше о рекомендациях NICE в разделе для дальнейшего чтения ниже.

Лекарство

Дулоксетин — это лекарство, которое обычно используется для лечения депрессии. Тем не менее, было обнаружено, что он помогает при стрессовом недержании мочи, а не только о его влиянии на депрессию.Считается, что он воздействует на определенные химические вещества, которые используются для передачи нервных импульсов мышцам. Это помогает мышцам уретры сокращаться сильнее.

Одно исследование показало, что примерно у 6 из 10 женщин, принимавших дулоксетин, количество выделений мочи уменьшилось вдвое по сравнению со временем до того, как они приняли лекарство. Поэтому сам по себе дулоксетин вряд ли вылечит недержание мочи, но может помочь уменьшить его проблему. Однако дулоксетин в дополнение к упражнениям для тазового дна может дать больше шансов вылечить недержание мочи, чем любое лечение по отдельности.

Дулоксетин можно порекомендовать, если одни только упражнения на тазовое дно не помогают вылечить стрессовое недержание мочи. Его обычно рекомендуют женщинам, которые не хотят проходить операцию, или женщинам, у которых есть проблемы со здоровьем, которые могут означать, что операция не подходит.

Некоторые общие меры по образу жизни, которые могут помочь

• Ваш терапевт может направить вас к местному консультанту по вопросам воздержания. Консультанты по воздержанию могут дать рекомендации по лечению, особенно упражнениям для тазового дна. Если недержание мочи остается проблемой, они также могут дать много советов, как с ней справиться.Примеры включают поставку различных приспособлений и вспомогательных средств, таких как прокладки при недержании и т. Д.
• Как добраться до туалета. Сделайте это как можно проще. Если вам трудно передвигаться, подумайте о специальных приспособлениях, таких как поручень или приподнятое сиденье в унитазе. Иногда комод в спальне значительно облегчает жизнь.
• Ожирение. Стрессовое недержание мочи чаще встречается у женщин, страдающих ожирением. Снижение веса рекомендуется тем, кто имеет избыточный вес или страдает ожирением. Было показано, что небольшая потеря веса может улучшить недержание мочи у женщин с избыточным весом и ожирением.Даже всего 5-10% потеря веса может облегчить симптомы.
• Курение может вызвать кашель, который может усугубить симптомы недержания мочи. Помогло бы не курить.

Можно ли предотвратить стрессовое недержание мочи?

Если вы регулярно выполняете упражнения для тазового дна (как описано выше) во время беременности и после рождения ребенка, то вероятность развития стрессового недержания после родов и в более позднем возрасте снижается. Также поможет поддержание среднего веса для вашего роста.

Недержание мочи у женщин

Влияет ли недержание мочи на качество вашей жизни?

Одна из самых распространенных проблем с мочеиспусканием, с которыми сталкиваются женщины, — это непроизвольное мочеиспускание.Фактически, женщины страдают недержанием в два раза чаще, чем мужчины. Для некоторых женщин это несколько капель во время бега или кашля. Другие теряют мочу без видимой причины, внезапно чувствуя позыв к мочеиспусканию. Потеря мочи также может происходить во время сексуальной активности и вызывать сильнейшее эмоциональное расстройство. Частые позывы к мочеиспусканию даже мешают некоторым женщинам заниматься нормальной деятельностью. Проблемы с контролем мочевого пузыря варьируются от слегка раздражающих до полностью изнурительных. Это вопрос качества жизни, который женщинам следует обсудить с урологом.Есть много причин и множество вариантов лечения, которые следует учитывать. Ни один метод лечения не работает для всех, но многие женщины могут добиться улучшения, часто без хирургического вмешательства.

Ответ может быть проще, чем вы думаете…

Мы понимаем, что поговорить с врачом об этих очень личных симптомах может быть сложно. Ты не одинок. Наши сотрудники и врачи сделают все возможное, чтобы вам было комфортно. Все обсуждения и информация, переданная нашим профессионалам, полностью конфиденциальны.

Женский уролог Genesis может помочь вам определить основную причину вашего состояния и предложить различные решения, соответствующие вашим личным потребностям и образу жизни. Существует широкий выбор вариантов, и мы поможем вам найти варианты, которые подходят именно вам. Оценка начинается с частного конфиденциального опроса, за которым следуют соответствующие диагностические тесты для определения того, как функционирует ваш мочевой пузырь, в том числе:

• УРИНАЛИЗ и посев мочи выполняются, чтобы исключить возможность инфекции мочевыводящих путей.
• Измерение ОСТАТКА ПОСЛЕ ПУСТОТЫ (PVR) с использованием сложного ультразвукового оборудования для оценки опорожнения мочевого пузыря
• CYSTOSCOPY — это современный оптоволоконный зонд, который позволяет урологу осматривать слизистую оболочку уретры и мочевого пузыря, включая сфинктер, и определять любые аномалии в мочевом пузыре и уретре.
• УРОДИНАМИКА — это современный тест, в котором используется сложное электронное оборудование и компьютер для оценки функции мочевого пузыря и определения точной природы проблемы, вызывающей ваши симптомы.

После того, как основная причина вашей проблемы будет четко определена, ваш уролог Genesis подробно обсудит с вами диагноз и разнообразие доступных вариантов лечения, а также поможет вам выбрать наиболее подходящий для вас вариант.

Стрессовое недержание — это истечение мочи, возникающее при физических нагрузках, таких как кашель, смех, чихание, поднятие тяжестей и вставание, или при любых физических упражнениях или спорте. Основной причиной этой формы недержания мочи является повреждение сфинктера мочевыводящих путей и мышц таза во время беременности и родов или после менопаузы из-за потери эстрогена и после гистерэктомии.

Варианты лечения недержания мочи

Для этой формы недержания мочи доступен широкий спектр вариантов лечения, в том числе:

Упражнения для тазовых мышц (KEGEL Exercises)

Впервые опубликованные в 1948 году доктором Арнольдом Кегелем, упражнения Кегеля предназначены для укрепления тазового дна и уменьшения симптомов недержания мочи. Упражнения Кегеля состоят из многократного сокращения и расслабления мышц, которые составляют часть тазового дна.Подобно тому, как личный тренер улучшает результаты вашего режима упражнений, важно научиться правильно сокращать мышцы таза, чтобы эти упражнения были эффективными. В Genesis мы предлагаем такие инструменты, как биологическая обратная связь, чтобы научить вас правильно выполнять упражнения Кегала.

BIOFEEDBACK (тренировка мышц таза)

Проблема с упражнениями для тазовых мышц (KEGEL Exercises) заключается в том, что бывает сложно точно определить, правильно ли вы их выполняете и действительно ли тренируете нужные мышцы.Многие женщины, которые пробуют упражнения Кегеля, не достигают желаемых результатов и часто сдаются слишком рано. Биологическая обратная связь помогает выполнять эти упражнения таким образом, чтобы действительно задействовать мышцы тазового дна. Кроме того, вы сможете измерить свой прогресс и определить силу сокращений Кегеля с течением времени. Биологическая обратная связь — отличный инструмент, который помогает многим женщинам достичь положительных результатов, и его можно получить у специалиста по женской урологии Genesis.

Трансуретральная инъекция наполнителя

Инъекционная терапия с использованием наполнителей представляет собой минимально инвазивную альтернативу для женщин со стрессовым недержанием мочи из-за внутреннего сфинктерного дефицита (ISD), когда возникает слабость гладких мышц вокруг уретры (трубки, по которой течет моча).Эта слабость приводит к частичному открытию уретры, что позволяет мочи выходить при минимальных физических нагрузках. Инъекционные препараты используются для лечения стрессового недержания мочи более десяти лет. Эти инъекции увеличивают стенку уретры и помогают закрыть уретру, чтобы предотвратить недержание мочи. Специалист по женской урологии Genesis может помочь оценить, подходит ли вам эта простая офисная процедура.

Трансуретральное радиочастотное лечение (RENESSA)

Renessa использует радиочастотную энергию для доставки тепла с контролируемой низкой температурой для укрепления уретрального сфинктера.Мягкое тепло от этой 10-минутной процедуры укрепляет естественный коллаген в тканях и увеличивает способность мочевого пузыря сопротивляться протечкам. Пациенты обычно возвращаются к нормальной деятельности в течение дня и начинают видеть улучшение в течение 60-90 дней. Специалист по женской урологии Genesis может выполнить эту простую процедуру, не выходя из кабинета врача.

Вагинальные слинговые процедуры

Вагинальная повязка создает гамак поддержки и предотвращает раскрытие уретры, когда вы кашляете, смеетесь или чихаете.Эта хирургическая процедура включает размещение части материала (синтетической сетки, вашей собственной ткани или ткани трансплантата человека) под уретрой.

Материал трансплантата будет включен в вашу ткань, чтобы уменьшить или устранить недержание мочи. Если менее инвазивные методы лечения не помогают решить проблему с утечкой мочи, лучшим вариантом может быть операция. Специалист по женской урологии Genesis может помочь вам оценить риск и преимущества операции и других вариантов лечения, чтобы найти решение, которое подойдет вам.

Недержание мочи у женщин: причины, виды, лечение

Женщины, планирующие беременность, редко предупреждаются их акушерами-гинекологами, что рождение ребенка может нанести ущерб «там, внизу», но это действительно так.

Недержание мочи может иметь негативное влияние на физическое, психологическое и социальное благополучие женщины, но пациенты могут видеть улучшение без приема лекарств, сообщили исследователи в понедельник в Annals of Internal Medicine.

Проанализировав 84 исследования, посвященных различным методам лечения, они обнаружили, что поведенческая терапия — сама по себе или в сочетании с другими подходами — более эффективна, чем одно лекарство в лечении недержания мочи.Это относилось как к стрессовому недержанию, так и к недержанию мочи (подробнее об этом позже).

Поведенческая терапия фокусируется на методах тренировки мочевого пузыря, таких как обучение постепенной задержке мочи в течение более длительных периодов времени и укрепление мышц, отмечается в документе.

Лекарства могут воздействовать на функцию мочевого пузыря и сфинктера уретры, но помимо того, что они менее эффективны, чем поведенческая терапия, они могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и усталость.

Независимо от того, какой вариант они выберут, женщины определенно должны всегда обращаться за помощью: в большинстве случаев любое вмешательство улучшит состояние с большей вероятностью, чем полное отсутствие лечения, — заключили исследователи.

Осведомленность о том, чего ожидать и какие шаги вы можете предпринять для улучшения недержания мочи, может помочь женщинам справиться с этой проблемой.

Что такое недержание мочи?

Это может стать настоящим шоком, узнать, что беременность и роды через естественные родовые пути могут увеличить риск недержания мочи. В редких случаях женщины также могут столкнуться с еще более тяжелым исходом — выпадением матки, когда матка смещается и опускается во влагалище — иногда настолько далеко, что может выйти из отверстия влагалища.

Недавний опрос женщин среднего возраста показал, что 43 процента женщин в возрасте от 50 до 64 лет страдали недержанием мочи, и это число увеличивалось с возрастом, при этом 51 процент женщин в возрасте 65 лет и старше сообщили о дырявом мочевом пузыре.

Большинство женщин, как показал опрос, молча страдают, и лишь одна треть даже обсуждает эту тему со своими врачами, хотя 41 процент женщин заявили, что недержание мочи было серьезной проблемой или своего рода проблемой. Треть ответила, что утечка происходит почти каждый день.

Хотя беременность и роды — не единственные факторы риска — самым большим из них является просто пожилой возраст — они, безусловно, играют заметную роль для некоторых женщин.

Что вызывает недержание мочи у женщин?

Это помогает понять анатомию. Все наши тазовые органы, включая мочевой пузырь и матку, покоятся на подобной гамаку структуре, называемой тазовым дном. «Небольшие отверстия в тазовом дне позволяют проходить через уретру, влагалище и анус», — пояснил доктор.Кэролайн Свенсон, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Мичиганском университете в Анн-Арборе и суб-специалист по тазовой медицине и реконструктивной хирургии у женщин.

Связанные

«Изменения тазового дна начинаются во время беременности», — пояснил Свенсон. «Это потому, что с этими тканями должно произойти множество вещей, чтобы плод мог пройти через тазовое дно».

Во время родов, «чтобы позволить голове пройти сквозь них, мышцы иногда растягиваются сверх своих возможностей», — сказал Свенсон.«Около 80 процентов женщин рвутся во время первых вагинальных родов. Разрыв может быть незначительным, не требующим наложения швов, или может пройти через все мышцы к кишечнику ».

Несмотря на то, что вагинальные роды могут быть большой причиной недержания мочи, «даже если бы было 100-процентное кесарево сечение, у нас все равно были бы эти проблемы», — сказал Свенсон. «Около 50 процентов женщин имеют какие-либо протечки во время беременности. У многих есть некоторое разрешение после родов, но у некоторых нет, и они подвержены повышенному риску длительного недержания мочи.”

Связанные

Что такое стрессовое недержание мочи?

Стрессовое недержание мочи возникает, когда вы смеетесь, чихаете или прыгаете, — объяснил Свенсон. Это можно сравнить с недержанием мочи — видом утечки, который возникает, когда вы не можете успеть в туалет вовремя. Неотложное недержание мочи, которое также проявляется в частом мочеиспускании, не связано с беременностью.

Что такое терапия тазового дна?

Лучший способ справиться с стрессовым недержанием — это «терапия тазового дна», — сказал д-р.Танака Дьюн, урогинеколог и доцент New York-Presbyterian / Weill Cornell Medicine. «Здесь в дело вступает квалифицированный терапевт, который работает с мышцами тазового дна», — сказал Дюна. «Это отличается от самостоятельного выполнения упражнений. Терапия тазового дна имеет высокий уровень излечения для большинства женщин ».

Если терапия тазового дна не для вас или вы не можете сразу включить ее в свой график, другой вариант — пессарий, — сказала Дюна. «Он вставлен во влагалище и имеет небольшой выступ, который подходит под уретру.Ноб оказывает достаточное давление на мочевыводящие пути, чтобы блокировать [случайный] поток мочи, когда вы смеетесь, прыгаете или бежите ».

Итог: если вы страдаете недержанием мочи, вы можете кое-что исправить. Поговорите со своим акушером-гинекологом о вариантах и ​​выясните, что вам подходит.

Линда Кэрролл

Линда Кэрролл — журналист, получивший премию Пибоди, пишет статьи о здоровье и медицине для NBC News и TODAY. Она является соавтором трех книг: «Кризис сотрясения мозга: анатомия тихой эпидемии», «Из облаков: маловероятный всадник и нежеланный кольт, покоривший спорт королей» и «Дуэль за корону: подтверждено, Айдар и величайшее соперничество Раса ».