От головных болей: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Как справиться с головной болью, рассказал врач-невролог

Головная боль — самая распространенная причина плохого самочувствия. От нее мучается около 90% населения. Но, к сожалению, большинство пациентов при проявлениях даже сильных болей не спешат обращаться за медицинской помощью, а прибегают к использованию обезболивающих таблеток. Все о причинах, видах головных болей, а также способах борьбы с ними рассказала врач-невролог федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Светлана Габарова. Почему болит голова?

Головная боль может быть ведущей, а иногда и единственной жалобой более чем при 40 различных заболеваниях: при повышенном артериальном давлении; при низком артериальном давлении; при почечной и эндокринной патологии; при отравлении, инфекционных заболеваниях; при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, травмах головы и шеи; неврозах, депрессивных состояниях;

При заболеваниях нервной системы, заболеваниях ЛОР-органов, глазных и т. д.
Причин появления головных болей много, поэтому и симптоматика может быть самой разнообразной. Вот некоторые из видов головных болей:

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. Ее вызывает напряжение мышц головы и шеи. Она ощущается как генерализованная тупая боль, как-будто голова зажата в тиски. Она не связана ни с какими скрытыми болезнями. Они могут быть эпизодическими и хроническими.

Причины: переутомление, длительное вынужденное положение в неудобной позе, стресс, депрессии, тревожные расстройства, длительный прием анальгетиков, транквилизаторов.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Обычно возникает у людей с высоким артериальным давлением. Она сильнее в утренние часы, в течение дня затихают. Чаще всего боль давящая и беспрерывная. Во время скачка давления неприятные ощущения локализуются в затылке. Симптомы часто распространяются на лоб и виски.

Чем опасна головная боль при гипертонии?

Инфаркт и инсульт- это самые распространенные причины гибели людей.ми скрытыми болезнями. Они могут быть эпизодическими и хроническими.

МИГРЕНЬ. Характеризуется периодическими или регулярными приступами головной боли с одной стороны (справа или слева), реже бывает двухсторонней. Приступы могут возникать с частотой от одного до двух раз в год до нескольких раз в неделю или месяц. Доказано, что к мигрени имеется наследственная предрасположенность. Для нее характерна приступообразность головных болей, которые длятся от нескольких часов до трех суток. Головная боль носит пульсирующий характер, она может быть умеренной или выраженной, снижающей повседневную активность и усиливаться при незначительной физической нагрузке. К ней может присоединиться тошнота, рвота, светобоязнь (фотофобия), боязнь громкого шума (фонофобия).

КЛАСТЕРНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (мигрень Хортона) — это резко выраженная серия приступов болевого синдрома в ограниченный период времени (от нескольких недель до нескольких месяцев) с последующей длительной ремиссией (от нескольких недель до нескольких месяцев). Сила боли настолько велика, что может привести к плачевным последствиям.

Головная боль — это только симптом, сопровождающий различные заболевания. Даже если она длится недолго, все равно требуется обследование и консультация врача. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.

Почему нельзя терпеть головную боль?

Чаще всего пациенты предпочитают не обращаться к неврологу, а просто принимают обезболивающие. Это влечет за собой массу неприятных последствий. Дело в том, что в такой момент организм претерпевает сильнейший стресс из-за чрезмерной нагрузки на сосуды и систему в целом и может спровоцировать: увеличение адреналина в крови, повышение пульса, спазмы сосудов, рост АД, обморок, инсульт, сильный болевой приступ.

Головная боль также может быть предвестником опасного состояния здоровья.

Спазм способен повлиять на развитие физиологических изменений на клеточном уровне, спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания, расстройства психиатрического характера. 90% пациентов отмечают у себя признаки агрессии на близких и окружающих людей. Нарастающее раздражение приводит к еще большему увеличению боли в голове. Агрессия нередко является пусковым механизмом к развитию новых патологий и обострению хронических заболеваний. Важно обращать внимание на головную боль, так как симптом может указывать на опухоли, отравления, венерические заболевания, гельминтоз, воспаления и прочие недуги.

Как определить причину головных болей на ранней стадии?

Перед началом обследования врач подробно расспрашивает пациента о характере болевого ощущения в голове и, исходя из этих данных, назначает диагностику. Чаще всего для постановки точного диагноза используется:

• МРТ — используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов, грыж и др;
• Доплерография магистральных сосудов головы и шеи (ЦДК БЦС) — исследование на проходимость артерий;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, а также выявить сосудистые поражения, косвенные признаки опухоли, гематомы;
• Электромиография (ЭМГ) — для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждения нервов.

В «МЛЦ» вы можете пройти комплекс МРТ «Нет головной боли» со скидкой 20%, в который входят сразу 3 исследования: МРТ головного мозга, МРТ артерий головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. Эта программа разработана с учетом самых частых назначений наших врачей-неврологов, для которых данные исследования являются определяющими и помогают поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Габарова Светлана Махсудовна
Врач-невролог
Медицинский стаж с 1985 г.

Головная боль, лечение головной боли, причины головной боли — Клиника Dixion в Орле

Автор статьи —
Ирина Геннадьевна Дементьева,
врач-невролог клиники «Dixion»

  
Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.

Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.

А между тем наш организм отчаянно посылает сигналы в виде головной боли о том, что развивается какое-то заболевание.

Головная боль – симптом серьезных заболеваний.

Часто головная боль является симптомов воспалительных и иных патологических процессов в головном мозге. Также головная боль причина:

• гипертонической болезни;
• ЛОР-патологий;
• неврозов;
• нарушений в эндокринной системе;
• инфекционных заболеваний.

Как видите, это очень серьезные заболевания и игнорировать головную боль, как минимум, опасно.

Типы головной боли

Возникшие вследствие органических заболеваний головного мозга, а также при ликвородинамических нарушениях:

• такие боли могут быть связаны с травмой головы, локализованы на одном участке или распространяться по всей голове. Характерная особенность таких болей – они очень плохо поддаются лечению;
• боли, связанные с объемными образованиями головного мозга. Часто такие боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Голова обычно болит в утренние часы;
• боли, вызванные воспалительным заболеванием, например менингитом.

Сосудистые головные боли:

• мигрень. Характер боли — пульсирующий. Боль локализована в одной половине головы. Нередко такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, боязнью света и звуков. Мигрень — частая жалоба молодых женщин. Специалисты немало говорят и о наследственной предрасположенности.
• головная боль при артериальной гипертонии. Характер боли схож с мигренью, но она более тяжелой формы и локализуется в области шеи, затылка. Нередко пациенты жалуются на «рябь» в глазах.

Головные боли психогенного характера:

• боль, которая возникает в ответ на перенапряжение нервной системы, вызванное тяжелой стрессовой ситуацией. Больные, пытаясь объяснить характер боли, говорят об ощущениях стягивания головы обручем или тугой повязкой. Особенности проявления такого типа головной боли – пациент не может переносить звука, яркого света, становится раздражительным.

Головные боли как симптомы внемозговых заболеваний:

• следствие вирусной или бактериальной инфекции. Обычно за головной болью следуют другие симптомы: повышенная температура, сонливость и отсутствие аппетита.
• побочные действия препаратов.
• серьезные нарушения в обменных процессах организма.
• патологические изменения в черепе, шейном отделе, глазах и т. д.
• симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль появляется внезапно и может как быстро исчезать, так и носить затяжной характер.

Как видите, головная боль может быть симптомом самых разных заболеваний, поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.

Не забывайте, что прием анальгетиков устранит лишь симптом, и то на время, а само заболевание останется, и будет развиваться, могут появиться осложнения.

Методы диагностики заболеваний при головной боли

1. если есть необходимость, то врач может назначить магнитно-резонансную томографию позвоночника и головного мозга. Этот метод эффективен для обнаружения опухолей и послеинсультных очагов, травматических поражений и других патологий;
2. магнитно-резонансная ангиография – современная методика диагностирования, позволяющая определить состояние самых труднодоступных сосудов без введения специальных контрастных препаратов;
3. мониторирование артериального давления обнаружит скрытую артериальную гипертонию и поможет врачу в правильном назначении лекарственной терапии;
4. анализ крови применяют для выявления наличия вирусов и бактерий, возбудителей инфекционных заболеваний;
5. рентгенография черепа, а также шейного отдела позвоночника позволит выявить скрытые травмы, вызывающие головную боль;
6. ультразвуковая допплерография или УЗДГ БЦА сосудов головы и шеи. Отличный способ для выявления поражений в сосудах мозга на ранних стадиях;
7. электроэнцефалография ЭЭГ предоставит данные об электроактивности мозга и поможет сформировать картину деятельности мозга;
8. практически всегда при жалобах на головные боли терапевты отправляют пациента к офтальмологу. Ведь нередко головные боли связаны с напряжение глаз, изменениями на глазном дне. Все это может выяснить глазной специалист;
9. головные боли могут стать причиной визита и к таким специалистам, как отоларинголог и стоматолог.

Лечение головной боли

Лечение подразделяется на:

• симптоматическое;
• профилактическое.

Правильно подобрать метод лечения сможет только врач-невролог. Он соберет и изучит все данные исследований, клинических проявлений и составит наиболее оптимальную программу терапии.

Специалисты направления «лечение головной боли» в Ставрополе

Головная боль — это одна из наиболее распространенных жалоб. Существует более 200 форм головных болей, причины которых разнообразны — от самых безобидных до представляющих опасность для жизни. Описание болевых симптомов и результаты неврологического осмотра позволяют диагностировать причину головной боли и назначить соответствующее лечение либо говорят о необходимости провести дополнительные обследования. Если голова болит сильнее, чем когда-либо раньше, вам срочно необходима помощь врача.

Первичные головные боли, такие как головная боль напряжения и мигрень, относятся к наиболее распространенным формам цефалгии. Данные формы головной боли обладают специфическими чертами, к примеру, мигрень отличается пульсирующим характером сильной боли, чаще локализованной в одной половине головы и сопровождающейся тошнотой. Приступ мигрени обычно длится от 3 часов до 3-х дней.

К более редким формам первичных головных болей относятся невралгия тройничного нерва (стреляющая лицевая боль), кластерная головная боль (следующие друг за другом приступы сильной боли) и гемикрания континуа (продолжительная головная боль, локализованная в одной части головы).

Вторичные головные боли могут возникнуть вследствие патологии в любой из областей головы или шеи.

Вторичные головные боли, связанные:

• с травмой головы и/или шеи;  
• с поражениями сосудов головного мозга и шеи;  
• с несосудистыми внутричерепными поражениями;   
• с различными веществами или их отменой;   
• с инфекциями;   
• с нарушением гомеостаза;   
• с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица;   
• с психическими заболеваниями;   
• с краниальными невралгиями и центральными причинами лицевой боли.  

Согласно статистике, в большинстве случаев головные боли относятся к первичным (протекают без осложнений и быстро проходят), однако некоторые формы вторичных головных болей могут быть признаком опасного заболевания, для которого требуется специфичное лечение. 

При головных болях любого типа рекомендуется вести специальный дневник. Это позволит определить наиболее частые причины возникновения головной боли. В дневник нужно заносить информацию о приемах пищи, режиме сна, физических нагрузках, работе и домашних делах. Женщинам необходимо также записывать данные о менструациях, т.к. изменения гормонального фона также могут влиять на головную боль. 

Чтобы предотвратить головную боль, избегайте любых пусковых механизмов, которые вам удалось определить с помощью дневника. Делайте специальные упражнения для расслабления. Постарайтесь расслабиться, отдохнуть или поспать в темном тихом помещении, голову держите приподнятой. Примите прохладный душ. Помассируйте мышцы шеи и плеч.

Частые или очень интенсивные головные боли требуют обращения к врачу. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.

Подбор фармакотерапии

Лечение абузусной (медикаментознозависимой) головной боли

Подбор фрмакотерапии

Ботулинотерапия при мигрени

Биологически обратная связь

Психолог

ТКМП, БАК

Стандартное электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ)	Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцафальных артерий (УЗДСБЦА)
Электронейромиография	Мониторирование электрокрардиограммы по Холтеру (Холтеровское мониторирование ЭКГ)

Записаться к специалисту на лечение головной боли, напряжения, кластерной боли можно, заполнив форму ниже.

Наши специалисты

Врач-невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 29 лет

Записаться на приём

Наши услуги

Запишитесь на прием

Когда игнорировать головные боли опасно

2019.12.15

Редкий человек, который не испытывал больших или меньших головных болей. Для пожилых людей это может быть не только следствием усталости, но и пророком гораздо более серьезных заболеваний.

Что нужно оценивать с точки зрения головной боли?
Не всегда легко определить, когда начались головные боли, особенно если они не были острыми и периодически, если вы обращаетесь к врачу в течение длительного периода времени. Для головных болей в среднем возрасте от 50 до 60 лет важно оценить, была ли головная боль новой впервые, была ли боль новой или старой, или природа предыдущей головной боли усиливалась, усиливалась, усиливалась и так далее.

В тех случаях, когда боль в виде расщелины сопровождает жизнь с юности, это, вероятно, будет основной головной болью, такой как мигрень. Женщины в три раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины. 70 процентов. у женщин в постменопаузе мигрени проходят, но на треть они могут остаться или даже ухудшиться. Однако, если головная боль возникла, усилилась или изменилась к пятидесятилетнему возрасту, это может быть тревогой. Вероятно, это вторичная или симптоматическая головная боль и пророк недавно начавшейся серьезной болезни. Существует много видов вторичных головных болей.

 

Какие самые опасные головные боли?

Если ваша новая головная боль утомляет в течение месяца или более, просыпается ночью, ухудшается по утрам, кашляет или напрягается, вы должны немедленно обратиться к врачу. Такая боль может быть вызвана опухолью головного мозга и часто сопровождается психическими расстройствами. Затем требуется полное неврологическое обследование, с компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией, если необходимо.

Неожиданная сильная головная боль может быть опасной для жизни

Сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если очень сильная головная боль разразится как гроза. Часто пятьдесят процентов таких случаев являются слабыми. Затем возникает подозрение на опасную для жизни ситуацию — разрыв аневризмы сосудов головного мозга.

Другая ситуация, требующая срочного ответа, — это когда острая сильная головная боль сопровождается лихорадкой, тошнотой и / или рвотой или возникает при таких заболеваниях, как грипп, стенокардия или пневмония. В этом случае это может указывать на осложнение основного инфекционного заболевания — менингита или энцефалита.

Третья группа головных болей возникает как сопутствующий симптом по ряду причин: инсульт, цереброваскулярная недостаточность или сердечная или почечная недостаточность. Есть много других ситуаций, которые вызывают головные боли. В любом случае важно не заниматься самолечением как при первичных, так и при симптоматических головных болях, поскольку в зависимости от типа и причины боли могут назначаться различные виды лечения. В любом случае рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом общей практики, который оценит общее состояние здоровья, назначит лечение или направит пациента к неврологу за советом.

В легких случаях, когда головные боли не являются симптомом опасных для жизни заболеваний, человеку может быть достаточно скорректировать работу и отдых, уделять больше внимания здоровому питанию и применять меры по бодибилдингу.
Иногда головные боли сопровождаются головокружением и дисбалансом. Для некоторых это происходит из-за расстройства периферического вестибулярного аппарата. Другая группа людей связана с повреждением центрального вестибулярного аппарата, которое может возникать при неврологических нарушениях, таких как хроническая церебральная ишемия (церебральный атеросклероз), рассеянный склероз и многие другие заболевания центральной нервной системы. Головокружение как сопутствующий симптом также может возникать при ряде других хронических состояний. Не откладывайте! Вам всегда будут помогать врачи-специалисты, обладающие специальными знаниями, опытом и современным диагностическим оборудованием.

Психосоматика головной боли. Способы самопомощи

Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль.

Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психосоматическую природу.

Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай».

Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход. Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т.д.

Как это работает?

Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше.

К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина.

Известно, что просто так ничего не болит. Боль призвана сообщать нам о проблемах и сбоях в организме. Головная боль сообщает о возможном ущербе, который может быть причинен организму из-за резкого перепада кровяного давления (инфаркт, инсульт, гипертонический криз и т.д.). Она призывает обратить внимание на те психологические факторы, которые способствуют развитию заболеваний, в том числе, и головной боли. Отсюда следует, что снимая боль лекарственными средствами, мы игнорируем потребности организма в нормализации ситуации угрозы, эксплуатируем его в экстремальном режиме, а это не может не сказываться на общем самочувствии, здоровье, а в конечном итоге и на продолжительности жизни…

Многие из нас тщательно заботятся о своих автомобилях и знают, что ТО необходимо делать вовремя для продолжительности и эффективной работы систем механизма. А вот себе в «техническом обслуживании» мы часто отказываем. Иногда, потому что бывает жаль времени, порой, нет возможности, порой, мы просто не обращаем внимание на потребности организма, потому как существуют более важные задачи и т.д.

Естественно, решать каким образом распоряжаться собственным телом Вам и только Вам. Это Ваша жизнь и Ваше здоровье. Ницше, в свое время, отказался от лечения страшнейших многодневных мигреней, поскольку заметил, что когда его не посещает боль – ему не пишется. В этом есть доля правды. Существует гипотеза, что наиболее талантливые люди имеют разного рода проблемы, от реальных соматических болезней до невротических сложных конструкций внутренних конфликтов, и размещают в своем творчестве внутреннюю боль. Сам Ницше выразил эту мысль следующим образом: «Художника рождают исключительные обстоятельства, они глубоко родственны болезненным явлениям и связаны с ними; так что, видимо, невозможно быть художником и не быть больным». Таким образом, можно предположить, что его музой была мигрень.

Кто подвержен головным болям?

Люди, страдающие головными болями, как правило, высокообразованные, интеллектуально развитые, ответственные, самостоятельные, часто творческие личности, стремящиеся к познанию и пониманию окружающего мира и себя в нем. Это те люди, для которых «смысл жизни» не пустой звук. Часто, это люди высоких моральных устоев, довольно строго относящиеся к себе и своим достижениям, и требовательные к окружающим.

Что делать?

Возможно попытаться найти причину головной боли самостоятельно. Достаточно попробовать понять, что происходит неприятного, что вызывает дискомфорт? Возможно, Вы заставляете себя делать то, чего не хотите. Возможно, Вы ищете выход из сложной или конфликтной ситуации, и не можете найти. А может быть, Ваши внутренние установки диктуют Вам одно, а на самом деле Вам хочется совсем другого. Найдя причину – следует позаботиться о себе, устранить причину стресса или, если не получается, договориться с собой об отсрочке, или воспользоваться услугами специалиста.

 

Давайте рассмотрим на примерах некоторые из возможных пусковых механизмов головной боли и способы самопомощи.

Начнем с самой простой. Женщина делала генеральную уборку в квартире, устала, очень хочет порадовать себя каким-нибудь пирожным к чаю. Давайте попробуем увидеть тут варианты внутреннего конфликта. Приведу внутренний диалог: «Я так много сделала, устала, я заслужила пирожное. Но, это же надо собираться, идти, а я не в силах. Куда я такая растрепанная и зачуханная пойду, перепугаю окружающих… Но ведь так хочется то ягодное красивенькое пирожное!!! Нет, это удовольствие не стоит того, чтобы потратить кучу времени на сборы… И вообще, муж говорил, что худеть надо… И подруга сказала, что я округлилась… Нет, не пойду… Но как же хочется…» И самое интересное, что чем больше доводов против, тем все больше хочется. Вряд ли подобный внутренний конфликт вызовет инсульт, но если бодаться с собой довольно долго, головную боль заполучить можно запроста, да и настроение испортится, и муж, придя с работы, «под раздачу попадет», поскольку тоже лепту внес в тот голос, что против пирожного.

Подобный внутренний конфликт может помочь женщине додуматься до такой степени, что станет невероятно жаль себя, и когда придет муж, ему будет предъявлено, что он вообще не любит, не помогает, не поддерживает и вообще гад… И никто не поймет в чем дело, и даже сама супруга не вспомнит, что все началось с пирожного… Она просто будет чувствовать себя несчастной.

Наши потребности возникают для того, чтобы удовлетворяться, а если они не удовлетворяются, то должны удовлетворять доводы «Почему нет?» В данном случае, первый довод по поводу сборов был более или менее приемлемый, а второй явно критический, потому и вызвал гнев и обиду.

Как можно было поступить в этой ситуации?

Например, позвонить супругу и сказать: «Я сегодня занималась генеральной уборкой, очень устала, и очень хочется себя чем-то побаловать. Я пойду в ванну, немного приведу себя в порядок. Могу попросить тебя зайти в магазин и купить нам что-нибудь к чаю. Мне, купи пожалуйста то красивое пирожное с ягодками…» Муж должен быть абсолютным «сухарем», чтобы отказать жене в такой просьбе. А если Вы за здоровый образ жизни и не можете позволить такой роскоши, как пирожное, то ищите, какой довод для Вас будет наиболее приемлемым. Это может быть количество калорий и негативное влияние углеводов на организм и желание жить долго и счастливо в добром здравии, предложите себе альтернативу, что-то не менее вкусное, но более полезное, например грушу, манго, ананас, что-то, что Вас устроит. Главное исключить из внутреннего диалога любую критику в свой адрес или адресованных Вашим желаниям. Любая критика вызывает сопротивление и внутренний конфликт. Следует избегать категорий хорошо – плохо, правильно – не правильно, осуждать себя за свою слабость и оценивать свою внешность. Отталкивайтесь от фраз, типа хочу быть здоровой, красивой, нежели от фраз, как будет влиять на Ваш облик незапланированное пирожное. Вообще, любая Ваша потребность заслуживает уважения. И чем в большем контакте Вы будете с собой, и чем внимательнее будете относиться к своим потребностям, тем меньше шансов будет попадать в ситуацию внутреннего конфликта. Старайтесь не давить на себя, а договариваться. Не апеллируйте к “долженствованиям”, а опирайтесь на реальные желания и возможности.

Давайте посмотрим на другую ситуацию.

Очень часто внутренний конфликт строится по принципу: «не хочу, но надо». Например, человек хочет быть хорошим и приятным, и когда его просят об одолжении, он фактически всегда отвечает согласием, не учитывая при этом реальные обстоятельства и свои возможности. Тут существует множество шансов приобрести головную боль, как в прямом, так и в переносном смысле, особенно, когда его стремление помочь окружающим касается не только его. Семья может быть не довольна тем, что он тратит на чужих людей время, которое мог бы провести с ней. К тому же, таким самоотверженным людям часто приходится делать выбор, кому оказать помощь? Поскольку быть одновременно в нескольких местах никто не может, значит, и идеального решения не существует, и кто-то непременно будет обделен вниманием и обижен. Дилемма. И кстати, выбор чаще всего делается в пользу менее близких, потому что близкие на то и близкие, поймут и простят. Помимо реальной головной боли, в этой ситуации, бывают и более серьезные последствия, близкие иногда устают ждать своей очереди…

Тут, конечно, нужно обратить внимание на свою систему ценностей: «Почему я считаю необходимым помогать всем, кто обращается ко мне? Почему мне трудно отказать? Что случится, если я откажу? и т.д.» Человек боится прослыть холодным и бесчувственным, боится, что с ним не будут общаться, перестанут уважать и т.д. По факту получается, что когда сам этот человек попадает в беду, большинство тех, кто пользовался его добротой быстренько «отваливаются», и выходит, что помочь некому. Такие люди часто вопрошают: «Но как же так, я же для них…, а они…» Помните поговорку: «Кто везет, на том и едут»? Это как раз сюда. И, в отличие от нашего альтруиста, многие не обладают таким «отрощенным» чувством долга и легко отказывают, опираясь, прежде всего, на собственные желания и потребности… Конечно, столкнувшись лицом к лицу с последствиями своих действий, человек часто способен сам осознать и понять ошибки в расстановке приоритетов.  Но, если уже сегодня понятно, что что-то не так и головная боль об этом сообщает, можно начать разбираться в ситуации и принимать меры для профилактики возникновения серьезного кризиса.

Теперь рассмотрим ситуацию посложнее.

Вам необходимо пойти к руководству с разговором о повышении. Ваша супруга и мама говорят, что Вы работаете столько лет безупречно, вполне заслужили повышение, они сочтут Вас безвольным слабаком, если Вы не сможете этого сделать. Вы не знаете, что и как говорить, не любите просить, считаете ниже своего достоинства унижаться перед шефом, да и побаиваетесь его реакции, а вдруг вообще уволит? Считаете, что если человек чего-то стоит, его и так заметят. Узнаваемо, правда? Вроде бы обычная бытовая ситуация, кто-то даже не увидит тут стресс-фактора. На самом же деле это многоуровневая стрессовая ситуация, преодолеть которую не так уж и просто.

Смотрите, давление жены и матери – это один пласт.

Страх оказаться несостоятельным в этой ситуации – другой пласт.

Страх перед шефом – третий.

Неуверенность в собственных заслугах – четвертый.

Стремление к избеганию конфликтных ситуаций  – пятый…

Насчитать в этой ситуации можно множество уровней, особенно, если еще учитывать внутренние установки, жизненный опыт, самооценку и т.д. Так вот этот человек находится в настолько стрессовой ситуации, что головная боль – это не самое страшное, что может произойти. Решить подобную ситуацию без потерь со стороны нервной системы самостоятельно, практически не реально. Если бы человек мог решить эту ситуацию легко, то он в нее и не попал бы. Тот человек, которого мы описываем имел все предпосылки для попадания в подобный «водоворот».

В этом случае лучше обратиться за помощью к психологу.

Что можно было бы сделать самостоятельно?

Это сложно, но возможно.

Для начала попробовать понять: «Хочу ли я повышения?» Если да, то прежде всего сконцентрироваться на главной задаче и освободить себя от дополнительных стрессоров. Первое, что стоит сделать – договориться с родственниками: «Дорогие мои, я понял, что точно хочу повышения, но шеф сложная личность и мне нужно время для разработки правильной стратегии поведения для достижения своей цели. Прошу не затрагивать эту тему в течение месяца, чтобы я мог спокойно все обдумать».

Далее рассмотреть ситуацию со страхом. Что самого страшного может произойти, если Вы не справитесь с этой задачей? Что самого страшного может сделать с Вами шеф? Тут многое зависит от личности руководителя, конечно, но тестируйте свои страхи на реальность: «Вас действительно могут уволить за такой разговор? Он действительно способен на что-то, чего Вы не в состоянии будете перенести? Если шеф и вправду сумасшедший, то на этом этапе нужно задуматься о смене работы. Если же нет, то далее следует постараться взглянуть на ситуацию не как на конфликт интересов, а как на сотрудничество, рассмотреть, что выигрывают от Вашего повышения обе стороны? Если есть сомнения в своих талантах, привлеките близких для составления списка Ваших профессиональных достоинств.

Далее следует продумать разговор, с учетом личностных особенностей руководителя и настроиться внутренне. Внутренне необходимо не только удостовериться, что Вы имеете на эту должность полное право, но и настроиться на разговор с уважаемым человеком на равных, как партнер. Т.е., необходимо протестировать предполагаемый диалог на проявление недопустимых формулировок «с верху» или «с низу», имеется ввиду адекватный с точки зрения иерархии текст. Прочтите свой монолог знакомым, близким, поинтересуйтесь, что они услышали? Они услышали именно то, что Вы хотели сказать? Вот, приблизительно по такой схеме можно попробовать действовать.

Если же повышения Вы не хотите, а Вы имеете на это полное право, можно действовать иначе. Возможно, Вас абсолютно устраивает та должность, которую Вы занимаете, или Вы не готовы взвалить на себя дополнительную ответственность. Правда в этом случае будет наилучшим выходом. Необходимо прояснить ситуацию для своих близких. Это тоже бывает не просто. Ну например: «Я понимаю, что Вам крайне важно видеть меня успешным, или, Вам не хватает тех средств, которые я зарабатываю. Но, дело в том, что та должность, которую я занимаю, очень нравится мне и я не хотел бы ее менять. Обещаю Вам подумать о том, каким образом можно увеличить мой доход, не меняя сферы деятельности. Возможно, я найду похожую, но более высокооплачиваемую должность, или найду подходящую подработку. Мы обязательно найдем решение, которое устроит всех». Конечно, в этом примере есть множество вариантов решения, но в формате данной статьи рассмотреть это не представляется возможным.

Иногда головная боль может быть не связана с текущими событиями напрямую, особенно хроническая, а являться отзвуком похожей ситуации в прошлом. Например, Вам необходимо написать какой-нибудь социометрический тест на работе. Это совершенно простая ситуация, и не стрессовая вроде. Но то, каким образом Вас рассадили для заполнения теста, напомнило крайне стрессовую для Вас ситуацию оценки Ваших знаний в институте на сдаче государственного экзамена. Поднялась тревога, разболелась голова.  

Хронические боли сформировались много ранее, и тут меньше шансов на успех при самостоятельной работе но, пытаться все равно можно и нужно. «Кто ищет, тот всегда найдет».

 

Общие рекомендации для улучшения самочувствия:

Контролируйте физическое и эмоциональное перенапряжение, не допускайте переутомления.

Соблюдайте режим дня, больше проводите время на свежем воздухе.

Спите ночью не менее восьми часов.

Найдите любимое занятие, которое будет позволять наиболее эффективно восстанавливаться (увлечение, занятие спортом, прогулки, игры, приятные контакты…)

Старайтесь переключаться с профессиональной деятельности на отдых, оставляйте мысленно работу на работе, или за дверями дома, или в ящичке и т.д.

Постарайтесь отказаться от вредных привычек.

Сбалансируйте питание.

Важно оставаться в контакте со своими чувствами и потребностями и не забывать о себе даже «спасая мир». Жизнь в гармонии с собой — это лучшая профилактика психосоматических головных болей.

Желаем Вам здоровья!!!

Статья подготовлена психологами филиала 4 ГБУЗ “ПКБ №13 ДЗМ”

View this post on Instagram

?Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль. ?Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психо-соматическую природу. ?Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай». ?Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход. Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т.д. ❓Как это работает? ?Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше. ?К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина. Читайте продолжение на нашем сайте или в сторис! https://pb-13.ru/novosti/psihosomatika-golovnoj-boli-sposoby-samopomoshhi/ #головнаяболь ##психиатрия #тынеодна #психотерапия #помощьсихолога #психосоматика #пкб13

A post shared by Психиатрическая больница 13 (@pkb13mos) on Aug 26, 2020 at 4:05am PDT

«Лечение депрессии не позволит головной боли стать хронической»

Не болит голова у дятла. А у 90% людей болит. Приводит ли мигрень к инсульту и можно ли вылечить головную боль самостоятельно?

Рассказывает президент Российского общества по изучению головной боли, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии 1-го Московского государственного медицинского университета им. Сеченова России Гюзель Табеева. 

 – Гюзель Рафкатовна, есть шутка, что голова – это кость, а потому болеть не может.
– Головная боль возникает не в костных структурах и не в веществе головного мозга, а в структурах, снабжённых болевыми рецепторами (оболочки, стенки сосудов головного мозга, параназальные и венозные синусы и т. д.). Заболевания или состояния, которые вовлекают эти структуры, и сопровождаются головной болью. Головная боль может быть вторичной (т. е. симптомом какого-либо заболевания) и первичной. 95% всех головных болей – это первичные головные боли (мигрени, головные боли напряжения, кластерные головные боли и т. д.). Даже тщательное обследование таких пациентов, как правило, не объясняет, почему у них болит голова.

Прогресс налицо

– Значит, и нет ответа на вопрос, почему у одних людей голова болит постоянно, а у других – никогда.
– С головной болью знакомы 90% людей. Однако относятся к ней все по-разному. Одни не обращают на неё внимания. Другие контролируют головные боли с помощью симптоматических методов и лекарств. Но есть пациенты, которые испытывают каждодневные боли и придают им большое значение. Поэтому создаётся впечатление, что голова болит только у них. Нужно понимать, что сначала у всех пациентов возникает эпизодическая головная боль. Но у некоторых пациентов со временем частота эпизодов головной боли увеличивается, они меняются по характеру, и боль становится практически ежедневной, тяжёлой и хронической.

– Как обращаться с головной болью, чтобы она не прогрессировала?
–  Исследования, в ходе которых за одними пациентами наблюдали много лет, показали, что хронической головную боль делают несколько факторов. Первый – это депрессия. Даже при незначительном аффективном расстройстве головная боль становится более тяжёлой и начинает обрастать другими неприятными симптомами – нарушением сна, болями в шее, спине и мышцах, со временем формируются и другие расстройства. В этом случае наилучший результат даёт лечение депрессии.
Ещё один частый случай – злоупотребление анальгетиками или их профилактическое применение. Например, человек знает, что головная боль возникает в ответ на переживание, и накануне трудного дня заблаговременно принимает обезболивающее. В результате эффективность анальгетика падает, и для достижения нужного эффекта его приходится применять чаще и в больших дозах. У женщин хронической головную боль делает лишний вес, у мужчин – храп во сне.

Своими руками

–  Можно ли вылечить головную боль самостоятельно?
– Головная боль – настолько частая жалоба, что при каждом случае обращение к врачу невозможно, и приходится прибегать к самолечению. Однако, чтобы помогать себе самостоятельно, нужно получить полную информацию о своём заболевании, а для этого обычно требуется врачебная консультация. Лечиться самому можно до того момента, пока головная боль не ограничивает вашу активность. Если она заставляет кардинально менять свои планы (отменять деловые встречи, поездки и т. д.), нужно идти к врачу.
Доктор требуется и в тех случаях, когда перестают работать привычные манипуляции, которые раньше помогали, – он посоветует другие способы купирования головной боли. Строго обязательно обращение к врачу, если изменился характер головной боли или возник новый симптом, которого раньше не было.

Лекарства или обезболивающие

–  Правда ли, что любая мигрень рано или поздно заканчивается инсультом?
– Есть редкие генетические заболевания, одним из проявлений которых служит мигрень, другим – инсульт. Риск ишемического инсульта повышен и при частых мигренях, сопровождающихся аурой. Однако это касается только пациентов, у которых есть другие факторы риска мозговых катастроф (курение, использование высокодозных оральных контрацептивов, наличие нарушений мозгового кровообращения у родителей и т. д.).
В большинстве случаев мигрень – неприятное, но не опасное заболевание, которое влияет на качество, но не на продолжительность жизни. Любой приступ рано или поздно заканчивается (максимальная продолжительность – 3 суток). А если научиться его купировать, с головной болью можно жить долго и счастлив.

– Правда ли, что специфических лекарств от головной боли не существует?
– До недавнего времени специфических лекарств для лечения и профилактики головной боли действительно не было. Препараты подбирались интуитивно. Например, врачи заметили, что лечение гипертензии бета-блокаторами приводит к уменьшению приступов мигрени. Позже были найдены специфичные молекулы, которые запускают головную боль, и разработаны лекарства, которые действуют непосредственно на них. В 1990-х гг. были внедрены в практику специфические препараты для купирования головной боли при мигрени. Поэтому сегодня при любом типе головной боли можно подобрать эффективное медикаментозное лечение.

– Говорят, люди, страдающие мигренью, талантливы и неординарны?
–  Мигрень отмечается у 20% населения. Среди них, безусловно, есть талантливые и неординарные люди, которые запечатлевают свои переживания на полотнах, в стихах и т. д. В частности, мигренозная аура провоцирует зрительные иллюзии, которые могут быть изображены пациентом. Специалисты часто «видят» в творениях художников элементы таких феноменов ауры.

---

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Красные флаги головной боли | Статьи клиники Медсервис

Можно ненавидеть не только Ершалаим, как это было у прокуратура Иудеи Понтия Пилата, но и весь мир, и мироздание, когда голова взрывается изнутри от головной боли. Иногда лестно оказаться в одной компании с Цезарем, Фрейдом, Чаковским и Марксом, но лучше обратиться к профессионалам за помощью. Может оказаться, что головная боль — это не безобидный недуг, с которым легко справиться с помощью анальгина и цитрамона, а вестник необратимых процессов, проходящих в организме.

Врач-невролог клиники «Медсервис» делится с нашими читателями некоторыми профессиональными секретами. Они помогут оставаться здоровыми или получить квалифицированную помощь, если возникнет необходимость в медицинской помощи.

Некоторые головные боли вызваны приемом обезболивающих

— Мы в жизни привыкли довольно беззаботно обращаться со своим телом, хотя запасного и не предвидится. Болит голова — заел анальгином, запил водой и все пройдет само. Но боль это же сигнал о каких-то патологиях. Насколько безопасно сбивать боль и ничего не делать для устранения первопричины?

— На самом деле, головные боли бывают двух типов — первичные и вторичные. К первым относятся головные боли напряжения. К ним же относятся мигрени, о которых хотелось бы поговорить особо. Вторичные обусловлены особыми причинами, включая опухоли головного мозга или аневризмы. Отмечу еще и головные боли, обусловленные злоупотреблением, как ни странно, использованием обезболивающих лекарственных препаратов — анальгетиков.

Если исходить из статистики обратившихся в медицинские учреждения, то 80% — это люди с первичными головными болями.

— То есть, прием обезболивающих лекарств может привести к головной боли?

— Так и есть. Считается, что без ущерба для организма анальгетики можно применять не больше двух раз в неделю или восемь раз в месяц. Особенно, если речь идет о комбинированных лекарственных препаратов, содержащих, к примеру, одновременно и кофеин, и противовоспалительные агенты.

— Первичные головные боли или головные боли напряжения, судя по названию, связаны с мышечным напряжением, спазмами? Когда у меня болит голова, я прощупываю шею, уши, плечи и нахожу болевые точки. Это оно?

— Касательно Вашего случая, чтобы с полной уверенностью ответить на этот вопрос, надо провести диагностику. Но, скорее всего, это оно и есть. Первичные головные боли обусловлены напряжением мышц основания черепа, шеи, шейно-воротниковой зоны, вызванным в некоторых случаях тем же шейным остеохондрозом. Их надо расслаблять либо с помощью медикаментозной терапии, либо лечебно-медикаментозных блокад.

— Это же не анальгетики и иные обезболивающие?

— Конечно, нет. Практически во всех случаях должны использоваться миорелаксанты и антидепрессанты, а также психотерапия. У нас в России, к сожалению, очень критически относятся к этому. Хотя и отечественные и европейские специалисты отмечают, что антидепрессанты и психотерапии — это основные методы борьбы с головной болью. Но это не значит, что можно самостоятельно самому себе назначить те же миорелаксанты и антидепрессанты. Правильнее обратиться к грамотному специалисту.

— Психотерапия, наверное, важна при первичных головных болях?

— На самом деле, любые головные боли, те же вторичные приводят к развитию депрессии. Она может быть субклинической. Человек не будет на нее жаловаться, но качество жизни снижается.

— Около 80% обращений, как Вы говорили выше, связаны с первичными головными болями. 20% — это вторичные, опухоли, аневризмы?

— На самом деле меньше. В литературе указывается, что таковых всего 2-4% от всех случаев головной боли. Остальные случаи как связаны с мигренью и кластерными головными болями.

— Мигрени ассоциируются с великими императорами и завоевателями, а также дамами из романов XIX-XX веков. Какие у нее признаки?

— Мигрень действительно характерна для дам. У мужчин чаще случаются так называемые кластерные головные боли.

Мигрень сопровождается интенсивной головной болью пульсирующего характера. Чаще локализуется в одном из полушарий головы. Об этом говорит само название заболевания, если перевести его с греческого языка. Приступ головной боли сопровождается тошной, рвотой, свето- и звукобоязнью. Хочется уйти в темную комнату, побыть в тишине, посидеть или поспать. Мигрень бывает простая, а бывает комбинированная. В первом случае — это просто характерная головная боль. А комбинированная или сложная мигрень, связана с наличием ауры. Обычно перед приступом появляются его предвестники — визуальные эффекты в виде ауры, вспышек, выпадение некоторых зрительных участков. Может все это сопровождаться сонливостью, снижением или повышением аппетита, разбитостью, раздражительностью. Происходит это обычно за 15 — 60 минут непосредственно до самого приступа и многие люди, которые страдают мигренью, хорошо эти признаки знают. Во время самой головной боли все эти проявления полностью исчезают. Существуют и провоцирующие приступы мигрени факторы: красное вино, пиво, шампанское, сыры, копчености, и вообще все продукты содержащие глутамат натрия, а также смена погоды. Иногда мигрень связана с менструальным циклом.

На самом деле, все многие эти признаки характерны для аневризматической болезни головного мозга. Те же рвота, двигательные нарушения, потеря чувствительности, слабость в ноге, руке. Возникает такое ощущение, как будто не свои пальцы или отсидели ногу. Разница очень тонкая и не всегда ее можно определить. Но если мигрень просто неприятное заболевание, снижающее качество жизни, то аневризма имеет летальные, критические последствия для человека. Поэтому такие случаи требуют серьезного диагностического исследования, чтобы исключить наличие аневризматической болезни головного мозга.

Красные флаги головной боли

— Не могли бы Вы назвать ключевые признаки головной боли, которые требует неотложного обращения к врачу?

— Есть красные флаги головной боли или признаки серьезных патологий, к которым надо отнестись очень серьезно и максимально в короткий срок обратиться в медицинское учреждение.

• В первую очередь — это остро возникшая, сильная головная боль.
• Второй красный флаг — это впервые возникшая головная боль.
• Третий — выраженная и непрерывно усиливающаяся головная боль.
• Четвертый — головная боль, которая усиливается в положения лежа.

Сюда же относятся головная боль, спровоцированная кашлем, чиханьем, физическим напряжением, головная боль у людей старше 50 лет, а также, сопровождающаяся повышением температуры или эпилептическими припадками.

— Судорогой, пеной изо рта?

— И этим тоже, хотя на самом деле у эпилептических припадков много других, не столь явных проявлений.

— Красные флаги — признаки вторичной головной боли?

— Так и есть. Например, головная боль, усиливающаяся в положении лежа, может быть проявлением внутричерепного давления или обусловлена опухолью головного мозга. Высокая температура, сопровождающаяся головной болью может быть признаком менингита.

— Что входит в диагностику при возникновении головных болей, чтобы точно определить их первопричину? И каковы возможности в этой сфере у клиники «Медсервис»?

— Диагностика головной боли включает консультацию врача-невролога или терапевта. В обязательном порядке необходимо обратиться к окулисту, а в ряде случаев к лор-врачу. Необходимо провести компьютерную томография пазух носа.

Проведение МРТ головного мозга необходимо для исключения или выявления опухолей головного мозга. В некоторых случаях нужны магниторезонансная артериография и магниторезонансная венография. Первая позволит определить наличие или отсутствие аневризматического расширение артерий, а вторая — тромбоз сосудов. УЗИ сосудов шеи и головы поможет выявить наличие атеросклеротических бляшек и изменений позвоночных артерий. Иногда головные боли обусловлены патологиями шейного отдела, которые можно выявить при проведении МРТ. Все эти диагностические исследования можно сделать в клинике «Медсервис».

— Все эти исследования не назначаются оптом?

— Подход всегда дифференцирован. Пациент никогда не направляется на все эти диагностические исследования. Конечно, при вторичных головных болях требуется более серьезное обследования. Но в любом случае существует клинический минимум, который включает полный анализ крови, консультаций у окулиста и невролога, после чего может быть принято решение о необходимости дальнейших диагностических исследований.

— Что может показать исследование у окулиста?

— На глазном дне могут присутствовать косвенные признаки повышенного внутричерепного давления или даже наличия опухолей головного мозга. Вообще на первом этапе самое главное собрать анамнез, то есть совокупность сведений путем расспроса самого обследуемого. Замечательно, если пациент ведет дневник головных болей.

— Как правильно вести дневник головных болей?

— Необходимо отмечать день, время возникновения головной боли, сопровождающиеся признаки — рвота, температура, количество и вид принятых таблеток, после каких манипуляций боль прошла. Важно указать провоцирующие факторы.

— Есть признаки настоящего врача — профессионала?

— Многое становится понятным из вопросов, которые задает врач при сборе анамнеза. Если пациента спрашивают о том, какая боль, давит, пульсирует, сжимает, чем сопровождается, как проходит, какова длительность, что предшествует, когда проходит, сопровождается ли рвотой, подъемом температуры, свето- и звукобоязнью, то это большой плюс врачу. Если у Вас этого не спросили и сразу отправили на анализы, то, скорее всего, врач не совсем понимает что он пытается найти.

— Врачи часто говорят людям, страдающим от каких-либо заболеваний, о пользе здорового образа жизни. Как Вы к этому относитесь? И ведете ли Вы сами

— Возможно, мой выбор профессии связан с тем, что у меня время от времени бывают приступы мигрени. И здоровый образ жизни, включая физическую активность, режим труда и отдыха, режим сна, пищевые ограничения, доброжелательность, спорт — я регулярно бегаю, стали для меня нормой. Главное чтобы это вошло в привычку, как чистить зубы по утрам, чтобы Вы испытывали радость при этом. Тогда будет результат и не будет насилия надо собой. Иначе это станет еще одной причиной стресса, что ведет к тем же первичным головным болям.

Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение

Головные боли могут быть более сложными, чем думает большинство людей. Различные виды могут иметь свой собственный набор симптомов, возникать по уникальным причинам и нуждаться в разных методах лечения.

Как только вы узнаете, какой у вас тип головной боли, вы и ваш врач сможете найти лечение, которое, скорее всего, поможет, и даже попытаться предотвратить их.

Распространенные типы головных болей

Существует более 150 типов головных болей, но наиболее распространенными являются:

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли среди взрослых и подростков.Они вызывают легкую или умеренную боль и приходят и уходят со временем. Других симптомов у них обычно нет.

Мигрень

Мигрень часто описывается как колющая, пульсирующая боль. Они могут длиться от 4 часов до 3 дней и обычно происходят от одного до четырех раз в месяц. Наряду с болью у людей наблюдаются и другие симптомы, такие как чувствительность к свету, шуму или запахам; тошнота или рвота; потеря аппетита; и расстройство желудка или боли в животе. Когда у ребенка мигрень, он может выглядеть бледным, испытывать головокружение, нечеткость зрения, повышенную температуру и расстройство желудка.Небольшое количество детских мигрени включает симптомы пищеварения, такие как рвота, которые случаются примерно раз в месяц.

Кластерные головные боли

Эти головные боли самые сильные. У вас может появиться сильная жгучая или пронизывающая боль за глазом или вокруг него. Он может быть пульсирующим или постоянным. Боль может быть настолько сильной, что большинство людей с кластерной головной болью не могут сидеть на месте и часто будут ходить во время приступа. На стороне боли опускаются веки, краснеет глаз, сужается зрачок или из глаза слезятся.Ноздря с этой стороны забивается или забивается.

Их называют кластерной головной болью, потому что они обычно возникают в группах. Вы можете получать их от одного до трех раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от 2 недель до 3 месяцев. Каждый приступ головной боли длится от 15 минут до 3 часов. Они могут разбудить вас ото сна. Головные боли могут полностью исчезнуть (ваш врач назовет это ремиссией) на месяцы или годы, чтобы вернуться позже. Мужчины в три-четыре раза чаще заболевают ими, чем женщины.

Хронические ежедневные головные боли

Этот тип головной боли наблюдается 15 или более дней в месяц на протяжении более 3 месяцев. Некоторые короткие. Другие длятся более 4 часов. Обычно это один из четырех типов первичной головной боли:

• Хроническая мигрень
• Хроническая головная боль напряжения
• Новая ежедневная постоянная головная боль
• Hemicrania contina

Синусовая головная боль

При синусовой головной боли вы чувствуете глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или переносице.Они возникают, когда воспаляются полости в голове, называемые пазухами. Боль обычно сопровождается другими симптомами носовых пазух, такими как насморк, ощущение заложенности в ушах, лихорадка и опухшее лицо. Настоящая головная боль в носовых пазухах возникает в результате инфекции носовых пазух, поэтому слизь, выходящая из носа, будет желтой или зеленой, в отличие от прозрачных выделений при кластерных или мигрени.

Посттравматические головные боли

Посттравматические стрессовые головные боли обычно начинаются через 2-3 дня после травмы головы.Вы почувствуете:

• Тупая боль, которая время от времени усиливается
• Головокружение
• Головокружение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Проблемы с памятью
• Быстрая утомляемость
• Раздражительность

Головные боли могут длиться несколько месяцев. Но если в течение пары недель не станет лучше, позвоните своему врачу.

Менее распространенные головные боли

Головные боли при упражнениях

Когда вы активны, мышцам головы, шеи и кожи головы требуется больше крови.Ваши кровеносные сосуды набухают, чтобы их снабжать. В результате появляется пульсирующая боль с обеих сторон головы, которая может длиться от 5 минут до 48 часов. Обычно это происходит, когда вы активны или сразу после этого, независимо от того, занимаетесь ли вы физическими упражнениями или сексом.

Hemicrania Continua

Hemicrania Continua — это хроническая, продолжающаяся головная боль, почти всегда поражающая одну и ту же сторону лица и головы. Другие симптомы включают:

• Боль разной степени тяжести
• Красные или слезящиеся глаза
• Насморк или заложенность носа
• Опущенное веко
• Суженная радужка
• Реагирует на обезболивающее средство индометацин
• Ухудшение боли при физической активности
• Ухудшение боль при употреблении алкоголя

Некоторые люди также замечают такие симптомы мигрени, как:

• Тошнота и рвота
• Чувствительность к свету и звуку

Есть два типа:

• Хронические: У вас ежедневные головные боли.
• Пересылка: Головные боли 6 месяцев. Они уходят на несколько недель или месяцев и возвращаются.

Гормональные головные боли

Вы можете получить головные боли из-за изменения уровня гормонов во время менструации, беременности и менопаузы. Гормональные изменения от противозачаточных таблеток и заместительной гормональной терапии также могут вызывать головные боли. Когда они случаются за 2 дня до менструации или в первые 3 дня после начала, их называют менструальной мигренью.

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH)

Они могут начаться внезапно и продолжаться 3 месяца или дольше. Многие люди хорошо помнят день, когда у них началась боль.

Врачи не знают, почему возникает такая головная боль. Некоторые люди обнаруживают, что он поражает после инфекции, гриппоподобного заболевания, операции или стрессового события.

Боль обычно умеренная, но у некоторых людей она бывает сильной. И часто это тяжело лечить.

Симптомы могут сильно различаться.Некоторые похожи на головные боли напряжения. Другие имеют общие симптомы мигрени, такие как тошнота или чувствительность к свету.

Позвоните своему врачу, если головная боль не проходит или если она сильная.

Отскок от головной боли

Вы также можете услышать, что это называется головной болью от чрезмерного употребления лекарств. Если вы используете обезболивающее, отпускаемое по рецепту или без рецепта, более двух-трех раз в неделю или более 10 дней в месяц, вы настраиваете себя на усиление боли. Когда лекарства прекращаются, боль возвращается, и вам нужно принимать больше, чтобы ее остановить.Это может вызвать тупую, постоянную головную боль, которая часто усиливается по утрам.

Редкие головные боли

Головные боли ледоруба

Эти короткие, колющие, сильные головные боли обычно длятся всего несколько секунд. Они могут происходить максимум несколько раз в день. Если он у вас есть, обратитесь к врачу. Головные боли ледоруба могут быть самостоятельным заболеванием или быть симптомом чего-то еще.

Спинальные боли

Поговорите со своим врачом, если у вас возникла головная боль после спинномозговой пункции, спинномозговой блокады или эпидуральной анестезии.Ваш врач может назвать это головной болью от проколов, потому что эти процедуры включают прокалывание мембраны, окружающей спинной мозг. Если спинномозговая жидкость просочится через место прокола, это может вызвать головную боль.

Громовая головная боль

Люди часто называют это худшей головной болью в своей жизни. Он появляется внезапно из ниоткуда и быстро достигает своего пика. Причины громовых головных болей включают:

• Разрыв, разрыв или закупорка кровеносного сосуда
• Травма головы
• Геморрагический инсульт из-за разрыва кровеносного сосуда в вашем мозгу
• Ишемический инсульт из-за закупорки кровеносного сосуда в вашем мозгу
• Суженные кровеносные сосуды вокруг головного мозга
• Воспаленные кровеносные сосуды
• Изменения артериального давления на поздних сроках беременности

Серьезно отнеситесь к внезапной новой головной боли.Часто это единственный предупреждающий знак о серьезной проблеме.

Что вызывает головную боль?

Боль, которую вы чувствуете во время головной боли, возникает из-за сочетания сигналов между вашим мозгом, кровеносными сосудами и близлежащими нервами. Определенные нервы в кровеносных сосудах и мышцах головы включаются и посылают в мозг сигналы боли. Но непонятно, как вообще включаются эти сигналы.

Общие причины головных болей включают:

• Болезнь. Это может включать инфекции, простуду и лихорадку.Головные боли также распространены при таких состояниях, как синусит (воспаление носовых пазух), инфекция горла или ушная инфекция. В некоторых случаях головная боль может быть результатом удара по голове или, в редких случаях, признаком более серьезной проблемы со здоровьем.
• Напряжение. Эмоциональный стресс и депрессия, а также употребление алкоголя, пропуск приема пищи, изменение режима сна и прием слишком большого количества лекарств. К другим причинам относится напряжение шеи или спины из-за плохой осанки.
• Окружающая среда, включая пассивный табачный дым, резкие запахи бытовой химии или парфюмерии, аллергены и определенные продукты.Стресс, загрязнение, шум, освещение и погодные изменения — другие возможные триггеры.
• Генетика. Головные боли, особенно мигрени, как правило, передаются по наследству. У большинства детей и подростков (90%), страдающих мигренью, есть другие члены семьи, которые ими болеют. Если у обоих родителей в анамнезе мигрень, существует 70% -ная вероятность, что их ребенок тоже болеет. Если только один из родителей страдает от этих головных болей, риск снижается до 25-50%.

Врачи точно не знают, что вызывает мигрень.Одна теория предполагает, что проблема с электрическим зарядом через нервные клетки вызывает последовательность изменений, которые вызывают мигрень.

Слишком большая физическая активность также может вызвать мигрень у взрослых.

Получение диагноза

После того, как вы поставили правильный диагноз головной боли, вы можете приступить к составлению правильного плана лечения своих симптомов.

Первым делом поговорите со своим врачом о своих головных болях. Они проведут медицинский осмотр и спросят о симптомах, которые у вас есть, и о том, как часто они возникают.Эти описания должны быть как можно более полными. Дайте врачу список вещей, которые вызывают у вас головные боли, что их усугубляет, и что помогает вам чувствовать себя лучше. Вы можете отслеживать детали в дневнике головной боли, чтобы помочь врачу диагностировать вашу проблему.

Большинству людей не нужны специальные диагностические тесты. Но иногда врачи предлагают сделать компьютерную томографию или МРТ, чтобы выявить проблемы внутри вашего мозга, которые могут вызвать головные боли. Рентген черепа не поможет. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) также не нужна, если только вы не потеряли сознание из-за головной боли.

Если симптомы головной боли ухудшаются или возникают чаще, несмотря на лечение, попросите врача направить вас к специалисту по головной боли.

Как лечить головную боль?

Ваш врач может порекомендовать различные виды лечения. Они также могут предложить пройти дополнительное обследование или направить вас к специалисту по головной боли.

Тип необходимого лечения головной боли будет зависеть от многих факторов, включая тип головной боли, ее частоту и ее причину. Некоторым людям вообще не нужна медицинская помощь.Но те, кто это сделает, могут получить лекарства, электронные медицинские устройства, консультации, управление стрессом и биологическую обратную связь. Ваш врач составит план лечения с учетом ваших конкретных потребностей.

Что происходит после начала лечения?

Запустив программу лечения, отслеживайте, насколько хорошо она работает. Дневник головной боли может помочь вам отметить любые закономерности или изменения в вашем самочувствии. Помните, что вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы найти лучший план лечения, поэтому постарайтесь набраться терпения.Скажите им честно, что вам нравится, а что нет.

Даже если вы проходите курс лечения, вам следует избегать того, что, как вы знаете, может вызвать головную боль, например, продукты или запахи. И важно придерживаться здоровых привычек, которые помогут вам чувствовать себя хорошо, например регулярных физических упражнений, достаточного количества сна и здорового питания. Кроме того, назначьте запланированные контрольные встречи, чтобы врач мог видеть, как вы поживаете, и вносить изменения в программу лечения, если они вам понадобятся.

Тест на мигрень, синусовую, кластерную, напряженную и стрессовую головную боль

Изображения предоставлены:

1.1 iStockphoto

1,2 iStockphoto

2. iStockphoto

3,1 iStockphoto

3,2 iStockphoto

4. iStockphoto

5.1 iStockphoto

5,2 iStockphoto

6. iStockphoto

7,1 iStockphoto

7.2 iStockphoto

8. iStockphoto

9. iStockphoto

10. iStockphoto

11. iStockphoto

Источники:

Womenshealth.gov. Информационный бюллетень о мигрени.

Всемирная организация здравоохранения. Расстройства головной боли.

Medscape. Мигрень, кластерная невралгия, невралгия тройничного нерва и расстройства настроения.

Womenshealth.gov. Информационный бюллетень о мигрени.

Медицинская система Университета Мэриленда. Синусовая головная боль.

Всемирная организация здравоохранения. Расстройства головной боли.

Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта.Головная боль: надежда через исследования.

Национальный фонд головной боли. Кластерные головные боли.

CDC. Менингит

CDC. Глоссарий. Двусторонний.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены.

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

Головные боли — основная причина отсутствия на работе и учебы. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

Какие бывают типы головных болей?

Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

• Кластерные головные боли.
• Мигрень.
• Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
• Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

• Заболевание сосудов головного мозга.
• Травма головы.
• Повышенное артериальное давление (гипертония).
• Инфекция.
• Чрезмерное употребление лекарств.
• Заложенность носовых пазух.
• Травма.
• Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, которые существуют в семье, например:

• Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
• Воздействие аллергенов.
• Пассивное курение.
• Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

Что вызывает головные боли?

Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.

Что вызывает головные боли и мигрень?

Общие триггеры головной боли напряжения или мигрени включают:

• Употребление алкоголя.
• Изменения режима приема пищи или сна.
• Депрессия.
• Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
• Чрезмерное употребление лекарств.
• Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
• Освещение.
• Шум.
• Изменения погоды.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Напряженная головная боль имеет тенденцию к:

• Последовательно без пульсации.
• От легкой до умеренной.
• С обеих сторон головы (двусторонний).
• Реагирует на лечение, отпускаемое без рецепта.
• Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или при ходьбе по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

• Боль от умеренной до сильной.
• Тошнота или рвота.
• Стучащая или пульсирующая боль.
• Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
• Чувствительность к свету, шуму или запахам.
• Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезать (переходить в ремиссию) на месяцы или годы, а позже повторяться. Боль кластерной головной боли составляет:

• Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
• Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
• Пульсация или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

• Постоянно и настойчиво без ослабления.
• Находится с обеих сторон головы.
• Не реагирует на лекарства.

Головные боли синуса

Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах. Симптомы головной боли носовых пазух включают:

• Неприятный привкус во рту.
• Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
• Отек лица.
• Ощущение заложенности в ушах.
• Лихорадка.
• Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
• Слизистые выделения (сопли).

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (МЗ), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей. Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

• Учащение головных болей.
• Больше дней с головными болями, чем без них.
• Боль усиливается по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

• Определенные продукты, вызывающие головную боль.
• Изменения сна.
• Факторы окружающей среды.
• Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Внезапная новая сильная головная боль
• Головная боль, связанная с неврологическими симптомами, такими как:
  • Слабость
  • Головокружение
  • Внезапная потеря равновесия или падение
  • Онемение или покалывание
  • Паралич
  • Проблемы с речью
  • спутанность сознания
  • Изъятия
  • Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
  • Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
• Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
• Головная боль, пробуждающая ночью
• Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
• Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
• Появление головной боли нового типа после 55 лет

Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Три или более головных болей в неделю.
• Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
• Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
• Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
• Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, наклонами или физической активностью.
• У вас были головные боли в анамнезе, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

• Описание вашей головной боли.
• На что похожи головные боли.
• Как часто бывают головные боли.
• Как долго длится головная боль каждый раз.
• Сколько боли причиняют вам головные боли.
• Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
• Сколько кофеина вы пьете каждый день.
• Каков ваш уровень стресса.
• Каковы ваши привычки сна.
• Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

• Когда началась головная боль.
• Как долго у вас болит голова.
• Есть ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
• Как часто возникает головная боль.
• Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
• Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
• Какие события связаны с головной болью.
• У кого еще в вашей семье болит голова.
• Какие симптомы, если таковые имеются, возникают между головными болями.

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

• Где находится боль.
• Каково это.
• Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
• Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
• В какое время суток обычно возникает головная боль.
• Если есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет) перед головной болью.
• Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
• Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Инфекция
• Высокое кровяное давление
• Слабость, онемение или покалывание в мышцах
• Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
• Потеря сознания
• Проблемы с равновесием, падение
• Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
• Психическое замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
• Изъятия
• Головокружение
• Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Заболевание центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда испытываете головную боль. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не потребоваться, если вы никогда не теряли сознание во время головной боли.

Ведение и лечение

Как лечат головные боли?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

• Частота дыхания.
• Pulse.
• Пульс.
• Температура.
• Напряжение мышц.
• Мозговая деятельность.

Лекарства

Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль.В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

Жить с

Что делать, если лечение не помогает?

Есть много разных способов избавиться от головной боли.Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

• У меня реже болит голова?
• Они менее серьезны?
• Уходят быстрее?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре. Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной опасности.Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

• Путаница или невнятная речь.
• Лихорадка.
• Головная боль после травмы головы.
• Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
• Судороги или потеря сознания.
• Множественные головные боли у детей.
• Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
• Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Иногда легкую головную боль можно лечить дома с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

• Прикладывайте к голове теплые или холодные компрессы.
• Делает упражнения на растяжку.
• Массаж головы, шеи или спины.
• Отдыхает в темной и тихой комнате.
• На прогулке.

Записка из клиники Кливленда

Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения.Если ваш первый план лечения не работает, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

головных болей (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое головные боли?

Хотя может показаться, что головная боль — это не головная боль. Мозг сообщает вам, когда болят другие части вашего тела, но сам он не чувствует боли.

Большинство головных болей возникает в нервах, кровеносных сосудах и мышцах, покрывающих голову и шею человека.Иногда мышцы или кровеносные сосуды набухают, сжимаются или претерпевают другие изменения, которые стимулируют окружающие нервы или оказывают на них давление. Эти нервы посылают в мозг прилив болевых сигналов, и это вызывает головную боль.

Какие виды головных болей?

Наиболее распространенный тип головной боли — это головная боль напряжения (также называемая головной болью при сокращении мышц). Головные боли напряжения возникают, когда напряженные мышцы головы или шеи сжимают слишком сильно. Это вызывает боль, которую часто описывают как:

• ощущение, будто кто-то давит или сжимает переднюю, заднюю или обе стороны головы
• тусклый
• болит
• постоянная

Боль, которая особенно острая и пульсирующая, может быть признаком мигрени .Мигрень не так распространена, как головная боль напряжения. Но для подростков, у которых они есть, боль может быть достаточно сильной, чтобы заставить их пропускать школу или другие занятия, если головные боли не лечить.

Одно большое различие между головной болью напряжения и мигренью заключается в том, что мигрень иногда вызывает у людей тошноту или даже рвоту. Головные боли напряжения обычно не вызывают тошноты или рвоты.

Большинство мигрени длятся от 30 минут до 6 часов. Некоторые могут длиться до пары дней.Они могут чувствовать себя хуже, когда кто-то занимается физическими упражнениями или находится в окружении света, запахов или громких звуков.

Что вызывает головные боли?

Множество разных вещей может вызвать головную боль. Большинство головных болей связаны с:

• инфекции (например, ушные инфекции, вирусы, такие как грипп или простуда, ангина, менингит или инфекции носовых пазух)
• напряжение
• обезвоживание
• компьютер или телевизор смотрят
• громкая музыка
• курение
• алкоголь
• кофеин (у людей, которые пьют много напитков с кофеином, могут возникнуть головные боли, связанные с отменой кофеина)
• пропуск приема пищи
• Недосыпание или резкие изменения режима сна
• с травмой головы
• в длительной поездке на машине или автобусе
• аллергия
• некоторые лекарства (побочным эффектом может быть головная боль)
• проблемы со зрением
• Обоняние сильных запахов, таких как духи, дым, пары, или запах новой машины или ковра
• некоторые продукты (например, алкоголь, сыр, орехи, пицца, шоколад, мороженое, жирная или жареная пища, ланч и хот-доги, йогурт, аспартам и глутамат натрия)

У некоторых подростков гормональные изменения также могут вызывать головные боли.Например, у некоторых девочек головные боли возникают непосредственно перед менструацией или в другое время в течение месячного цикла.

У кого болит голова?

Головные боли характерны для людей всех возрастов.

Мигрень часто возникает в семье. Так что, если их получит родитель, дедушка или бабушка или другой член семьи, есть шанс, что вы тоже сможете их получить. Некоторые люди чувствительны к вещам, которые могут вызвать головную боль при мигрени (называемых триггерами), например, к некоторым продуктам питания, стрессу, изменениям режима сна или даже к погоде.

Когда мне позвонить врачу?

Если вы считаете, что ваши головные боли могут быть вызваны мигренью, вам следует обратиться к врачу, чтобы вылечить их и узнать, как избежать головных болей в первую очередь. Иногда достаточно упражнений на расслабление, изменения диеты или режима сна. Но при необходимости врач также может назначить лекарство, которое поможет контролировать головные боли.

Вы также захотите обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, а также головная боль:

• изменения зрения, такие как нечеткость или видимость
• покалывание (например, в руках или ногах)
• Сыпь на коже
• слабость, головокружение или трудности при ходьбе или стоянии
• Боль или скованность в шее
• лихорадка

Если вы все-таки обратитесь к врачу по поводу головной боли, он, вероятно, захочет пройти обследование и получить ваш

история болезни, чтобы помочь выяснить, что может их вызывать.

Врач может спросить вас:

• Насколько сильны и часты ваши головные боли
• , когда они случаются (чтобы увидеть, имеют ли головные боли определенный характер или связаны ли они с какими-либо конкретными продуктами питания или событиями)
• о любом лекарстве, которое вы принимаете
• о наличии у вас аллергии
• , если вы чувствуете стресс
• о вашей диете, привычках, режиме сна и о том, что, кажется, помогает или усугубляет головные боли

Врач также может провести анализы крови или визуализацию, например компьютерную томографию или МРТ головного мозга, чтобы исключить медицинские проблемы.

Иногда врачи направляют людей с головными болями, которые, по их мнению, могут быть мигренью или симптомом более серьезной проблемы, к специалисту, например, . невролог , врач, специализирующийся на головном мозге и нервной системе.

Очень редко головная боль является признаком чего-то серьезного. Но обратитесь к врачу, если у вас сильно болит голова или болит голова:

• особенно болезненен и отличается от головных болей, которые у вас были до
• не уходит легко
• после травмы, например удара головой
• заставляет вас пропускать школу
• возникает вместе с любым из этих симптомов:
  • изменения зрения, такие как нечеткость или видимость
  • покалывание (например, в руках или ногах)
  • Сыпь на коже
  • слабость, головокружение или проблемы при ходьбе или стоянии
  • Боль или скованность в шее
  • лихорадка

Как я могу чувствовать себя лучше?

Большинство головных болей проходят, если человек отдыхает или спит.Когда у вас заболела голова, лягте в прохладной, темной, тихой комнате и закройте глаза. Можно положить прохладную влажную ткань на лоб или глаза. Расслабляться. Дышите легко и глубоко.

Если головная боль не проходит или она действительно сильна, вы можете принять безрецептурное обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Вы можете купить их в аптеках под различными торговыми марками, и в вашей аптеке может быть свой собственный непатентованный бренд. Не рекомендуется принимать аспирин от головной боли, потому что он может вызвать редкое, но опасное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Если вы принимаете безрецептурные обезболивающие более двух раз в неделю от головной боли или если вы обнаружите, что эти лекарства вам не подходят, поговорите со своим врачом.

Большинство головных болей не являются признаком того, что что-то не так. Но если у вас сильные головные боли и они случаются часто, врач может сделать много вещей, от рекомендации изменений в вашем рационе до назначения лекарств. Не нужно терпеть боль!

11 типов головных болей: причины и лечение

Существует множество различных типов головных болей, причины и симптомы которых могут быть разными.Хотя большинство из них непродолжительны и редко вызывают беспокойство, способность распознать, какой тип головной боли испытывает человек, может сообщить ему, как лучше всего ее лечить и стоит ли обращаться к врачу.

Часто жалуются на головные боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, большинство людей время от времени испытывают головную боль.

Хотя иногда они могут быть болезненными и изнуряющими, большинство из них можно лечить простыми обезболивающими, и они проходят в течение нескольких часов.Однако повторяющиеся приступы или определенные виды головной боли могут быть признаком чего-то более серьезного.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных типов головных болей, а также их причины, лечение, профилактика и время обращения к врачу.

Международная классификация головных болей (ICHD) определяет более 150 различных типов головных болей. Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные.

Первичная головная боль — это боль, которая не вызвана другим заболеванием, это само состояние.Примеры включают мигрень и головную боль напряжения.

1. Мигрень

Человек, страдающий мигренью, обычно ощущает сильную пульсирующую боль только на одной стороне головы.

Человек может испытывать повышенную чувствительность к свету, звуку и запаху. Также часто наблюдаются тошнота и рвота.

Около трети людей испытывают ауру до начала мигрени. Это зрительные и сенсорные нарушения, которые обычно длятся от 5 до 60 минут.Они могут включать:

• зигзагообразные линии, мерцающие огни или пятна
• частичная потеря зрения
• онемение
• иглы и иглы
• мышечная слабость
• затруднение речи

Имейте в виду, что симптомы ауры также могут указывают на инсульт или менингит. Каждому, кто испытывает их впервые, следует немедленно обратиться к врачу.

Мигрень часто повторяется, и каждый приступ может длиться до 3 дней. Для многих это состояние на всю жизнь.

Хотя мигрень может возникать как у взрослых, так и у детей, вероятность ее развития у женщин в три раза выше, чем у мужчин. Частота атак может варьироваться от нескольких раз в неделю до одного раза в год.

Причины мигрени до конца не изучены. Однако часто это происходит в семьях. Мигрень также чаще встречается у людей с определенными ранее существовавшими состояниями, такими как депрессия и эпилепсия.

Триггеры мигрени могут включать:

• стресс и беспокойство
• нарушение сна
• гормональные изменения
• пропущенные приемы пищи
• обезвоживание
• некоторые продукты и лекарства
• яркий свет и громкий шум

без рецепта (Безрецептурные) обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин, могут остановить головную боль или уменьшить боль и ее продолжительность.

Врачи могут назначить противорвотные препараты для облегчения тошноты и рвоты, такие как метоклопрамид или ондансетрон. Также доступны комбинированные препараты против мигрени.

Приступы также можно облегчить:

• отдыхом в темном тихом месте
• приложив ко лбу пакет со льдом или холодную ткань
• питьевая вода

При более трудно поддающихся лечению мигрени врачи могут прописать препарат, называемый триптаном, например суматриптан или ризатриптан.Для достижения наилучшего эффекта человек должен принимать все лекарства, как только появляются симптомы мигрени.

Людям с хронической мигренью следует обратиться к врачу по поводу профилактического лечения. Врач может поставить диагноз человеку с хронической мигренью, если он испытал головные боли:

• более 15 дней в месяц
• в течение 3 месяцев
• из которых по крайней мере восемь проявляют симптомы мигрени

Варианты лекарств для лечения Профилактика мигрени включает топирамат, пропранолол и амитриптилин.Другими вариантами лечения, которые следует учитывать, являются пищевые добавки, медитация, иглоукалывание и нейромодуляционная терапия, которая включает в себя воздействие слабых электрических импульсов на нервы.

2. Головные боли напряжения

Головные боли напряжения очень распространены, и большинство людей испытывают их время от времени. Они проявляются как тупая, постоянная боль с обеих сторон головы. Другие симптомы могут включать:

• болезненность лица, головы, шеи и плеч
• ощущение давления за глазами
• чувствительность к свету и звуку

Эти головные боли обычно длятся от 30 минут до нескольких часов.Степень тяжести может быть разной, но они редко мешают нормальной деятельности.

Причина головных болей напряжения неясна, но стресс, тревога и депрессия являются обычными триггерами. Другие потенциальные триггеры включают:

• обезвоживание
• громкий шум
• отсутствие физических упражнений
• плохой сон
• плохая осанка
• пропущенные приемы пищи
• напряжение глаз

безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, парацетамол и аспирин. очень эффективен для остановки или уменьшения боли.Лица, испытывающие головную боль более 15 дней в месяц в течение 90 дней, должны обратиться к врачу.

Изменение образа жизни и некоторые виды лечения могут помочь предотвратить головные боли напряжения. К ним могут относиться:

• достаточный сон
• регулярные упражнения и растяжка
• улучшение осанки сидя и стоя
• проверка зрения
• управление стрессом, тревогой или депрессией
• иглоукалывание

3. Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — это сильные и повторяющиеся головные боли, которые в шесть раз чаще возникают у мужчин, чем у женщин.Люди описывают сильную жгучую или пронзительную боль за глазом или вокруг него.

Другие симптомы могут включать:

• слезящиеся глаза
• опухшее веко
• заложенный или насморк
• чувствительность к свету и звуку
• беспокойство или возбуждение

кластерные головные боли обычно возникают внезапно, без предупреждения и длятся долго. от 15 минут до 3 часов. Люди могут испытывать до восьми приступов в день.

Атаки, как правило, происходят в ежедневных кластерах, которые могут сохраняться в течение недель или месяцев.Обычно они происходят в одно и то же время дня, которое часто может быть через пару часов после ночного засыпания.

Любой человек, испытывающий эти симптомы, которые иногда можно принять за сенную лихорадку, должен проконсультироваться со своим врачом.

Причина кластерных головных болей неясна, но они чаще возникают у курильщиков. Людям следует избегать употребления алкоголя в периоды приступов.

Лечение направлено на снижение тяжести и частоты приступов. Варианты включают:

• топирамат
• суматриптан
• верапамил
• стероиды
• мелатонин
• кислородная терапия
• литий

В очень трудных для лечения случаях врачи могут предложить операцию.

4. Головные боли при физической нагрузке

Головные боли при физической нагрузке вызываются напряженными физическими упражнениями и могут быть вызваны:

• бегом
• прыжками
• поднятием тяжестей
• половым актом
• приступами кашля или чихания

Эти головные боли обычно очень недолговечны, но иногда могут длиться до 2 дней. Они проявляются в виде пульсирующей боли во всей голове и чаще встречаются у людей с семейным анамнезом мигрени.

Людям, впервые испытывающим кластерные головные боли, следует обратиться к врачу, поскольку они могут быть признаком чего-то серьезного.

Большинство приступов можно лечить безрецептурными обезболивающими. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или бета-адреноблокаторов перед физической нагрузкой может помочь предотвратить головные боли, равно как и упражнения для разминки.

5. Гипническая головная боль

Гипническая головная боль — редкое заболевание, которое обычно начинается впервые у человека в возрасте 50 лет, но может начаться раньше.Также известные как головные боли «будильника», они будят людей ночью.

Гипническая головная боль представляет собой пульсирующую боль от легкой до умеренной, обычно ощущаемую с обеих сторон головы. Это может длиться до 3 часов, а другие симптомы могут включать тошноту и чувствительность к свету и звуку.

Человек может испытывать несколько приступов каждую неделю. Причина гипнических головных болей не выяснена, и нет известных триггеров.

Хотя гипнические головные боли безвредны, пожилому человеку, который впервые испытывает какой-либо новый вид головной боли, следует обратиться к врачу.Также нужно исключить мигрень и кластерные головные боли.

Наиболее предпочтительным методом лечения является кофеин в таблетках или чашках кофе перед сном. Другие варианты лекарств включают индометацин, мелатонин и литий.

Вторичная головная боль — это симптом чего-то другого, например, головной боли в результате травмы головы или внезапной отмены кофеина.

6. ​​Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств

Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (MOH), иногда известная как возвратная головная боль, является наиболее распространенным типом вторичной головной боли.МЗ характеризуется частыми или ежедневными головными болями с симптомами, аналогичными головным болям напряжения или мигрени.

Эти головные боли сначала реагируют на обезболивающие, но затем повторяются через некоторое время.

МЗ может возникнуть в результате приема обезболивающих более 15 дней в месяц. Лекарства, которые могут вызвать МЗ, включают:

• опиоидов
• ацетаминофен
• триптаны, такие как суматриптан
• НПВП, такие как аспирин и ибупрофен

МЗ все еще может возникнуть, несмотря на прием этих лекарств в соответствии с указаниями.Однако МЗ в основном развивается у людей, принимающих обезболивающие специально для лечения головной боли.

Единственное лечение Минздрава — это прекращение приема лекарств, вызывающих головные боли. Любой, кто прекращает прием лекарств, должен делать это под наблюдением врача. Врач может помочь разработать план и, возможно, назначит другие лекарства, которые могут облегчить процесс отмены.

Симптомы могут ухудшиться, прежде чем они улучшатся после прекращения приема препарата. Головные боли обычно проходят в течение 10 дней.

Дополнительные симптомы отмены обычно проходят в течение 7 дней, но может занять до 3 недель. К ним относятся:

• тошнота и рвота
• учащение пульса
• нарушение сна
• беспокойство, беспокойство и нервозность

Большинство людей возвращаются к исходной головной боли в течение 2 месяцев. После этого можно безопасно начинать повторный прием обезболивающих.

Следующие шаги могут помочь предотвратить МЗ:

• отказ от кодеина
• прием обезболивающих от головных болей не более 2 дней в неделю
• профилактические препараты от хронической мигрени

7.Синусовые головные боли

Синуситовые головные боли вызваны синуситом — отеком носовых пазух, который обычно является результатом инфекции или аллергии.

Симптомы включают тупую пульсирующую боль вокруг глаз, щек и лба. Боль может усиливаться при движении или напряжении, а иногда может распространяться на зубы и челюсть.

Эти головные боли обычно сопровождаются густыми зелеными или желтыми выделениями из носа. Другие симптомы могут включать заложенность носа, лихорадку, тошноту и световую или звуковую чувствительность.

Головные боли носовых пазух встречаются довольно редко. Если нет назальных симптомов, головная боль такого характера, скорее всего, будет мигренью.

Головные боли носовых пазух можно лечить безрецептурными обезболивающими и назальными деконгестантами. Если симптомы не улучшаются в течение недели, следует обратиться к врачу.

Врач может прописать антибиотики, если, по его мнению, головную боль вызвала бактериальная инфекция, или антигистаминные препараты в случае аллергии. Врачи могут также назначить назальный спрей с кортикостероидами, чтобы уменьшить отек.

Чтобы диагностировать основную причину синусита, врач может направить человека к специалисту по уху, носу и горлу. В некоторых случаях может потребоваться хирургический дренаж.

8. Головные боли, связанные с кофеином

Чрезмерное потребление кофеина — более 400 миллиграммов (мг) или около 4 чашек кофе — иногда может вызывать головные боли.

У людей, потребляющих более 200 мг кофеина в день в течение более 2 недель, абстиненция может привести к мигренеподобным головным болям.Обычно они развиваются в течение 24 часов после резкого прекращения. Другие возможные симптомы включают:

• усталость
• трудности с концентрацией внимания
• плохое настроение или раздражительность
• тошнота

Симптомы часто проходят в течение часа после приема кофеина или полностью исчезают в течение 7 дней после полной отмены.

Эффект от кофеина варьируется от человека к человеку, но сокращение потребления может снизить риск возникновения головных болей.Людям, страдающим хронической мигренью, иногда рекомендуется ограничить потребление кофеина.

9. Головные боли при травмах головы

Небольшие удары по голове и шее — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться.

Иногда головная боль может появиться сразу или вскоре после этого. Они часто похожи на мигрень или головные боли напряжения и обычно лечатся безрецептурными обезболивающими.

Любой, кто испытывает постоянные или усиливающиеся головные боли, должен обратиться к врачу.Всегда вызывайте скорую помощь при серьезных травмах головы или при появлении следующих симптомов после любой травмы головы:

• потеря сознания
• судороги
• рвота
• потеря памяти
• спутанность сознания
• проблемы со зрением или слухом

посттравматические Головные боли также могут развиться через несколько месяцев после травмы головы, что затрудняет их диагностику. Иногда они могут возникать ежедневно и сохраняться до 12 месяцев.

10.Менструальные головные боли

Головные боли часто связаны с изменениями уровня гормонов. У женщин мигрень часто связана с менструацией из-за естественных изменений уровня эстрогена.

Эти менструальные мигрени развиваются непосредственно перед или во время менструации, а иногда и во время овуляции. Симптомы похожи на мигрень без ауры, но могут длиться дольше или быть более изнурительными.

Гормональные головные боли также могут быть вызваны:

Лечение менструальной головной боли такое же, как и лечение мигрени без ауры.Врачи могут посоветовать возможные профилактические меры, такие как:

• гормональная терапия
• прием триптана или НПВП во время периодов
• альтернативные планы пероральной контрацепции, такие как отказ от приема таблеток
• заместительная гормональная терапия для женщин в период менопаузы

11. Похмельные головные боли

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать пульсирующую головную боль на следующее утро или даже позже в тот же день. Эти мигренеподобные головные боли обычно ощущаются с обеих сторон головы и усиливаются от движения.Человек, страдающий похмельной головной болью, также может испытывать тошноту и чувствительность к свету.

От похмелья нет лекарств, но можно облегчить симптомы, выпив много воды и съев сладкую пищу. Безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить или остановить головную боль.

Симптомы похмелья обычно проходят в течение 72 часов.

Риск похмелья можно снизить, если:

• пить в умеренных количествах
• не пить натощак
• пить воду между алкогольными напитками и перед сном

Большинство головных болей редко являются признаком чего-либо более серьезные, и большинство людей могут эффективно справиться с ними с помощью безрецептурных обезболивающих.

Тем не менее, любой, кто испытывает сильные, постоянные, повторяющиеся или усиливающиеся головные боли, должен проконсультироваться с врачом. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае:

• головных болей, которые возникают очень внезапно и очень болезненны
• повторяющихся головных болей у детей
• головных болей после значительного удара по голове
• головных болей, связанных с спутанностью сознания или нарушением зрения, равновесия или речь
• головные боли, связанные с онемением или слабостью
• головные боли, связанные с лихорадкой, судорогами или потерей сознания
• головные боли, сопровождающиеся ригидностью шеи или сыпью
• головные боли, связанные с постоянной рвотой

Прочитать статью на испанском языке

Головная боль Боль | Новости здравоохранения NIH

марта 2014 г.

Распечатать этот номер

Что делать, если болит голова

У большинства из нас время от времени болит голова.Некоторые из них мягкие. Другие вызывают пульсирующую боль. Они могут длиться минуты или дни. Есть много разных типов головных болей. Как вы относитесь к своему, зависит от того, какой у вас род.

Головные боли могут возникнуть из-за другого заболевания, например опухших носовых пазух или травмы головы. В этих случаях лечение основной проблемы обычно также облегчает головную боль. Но большинство головных болей, включая головные боли напряжения и мигрени, не вызваны отдельным заболеванием.

Головная боль может ощущаться как боль внутри вашего мозга, но это не так.Большинство головных болей начинаются с множества нервов мышц и кровеносных сосудов, окружающих вашу голову, шею и лицо. Эти чувствительные к боли нервы могут быть вызваны стрессом, мышечным напряжением, расширенными кровеносными сосудами и другими триггерами. После активации нервы отправляют сообщения в мозг, и он может чувствовать, что боль исходит из глубины вашей головы.

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Они могут вызывать чувство болезненного давления на голову и шею. Головные боли напряжения возникают, когда мышцы головы и шеи напрягаются, часто из-за стресса или беспокойства.Интенсивная работа, пропущенные приемы пищи, сжатие челюстей или недосыпание могут вызвать головные боли напряжения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол, могут помочь уменьшить боль. «Могут помочь изменения в образе жизни для расслабления и снижения стресса, такие как йога, растяжка, массаж и другие средства для снятия напряжения», — говорит доктор Линда Портер, эксперт Национального института здравоохранения по исследованию боли.

Мигрень — второй по распространенности тип головной боли. Они затрагивают более 1 человека из 10. Мигрень, как правило, передается по наследству и чаще всего поражает женщин.Боль может быть сильной, с пульсирующей и пульсирующей, и может длиться несколько дней. Симптомы мигрени также могут включать нечеткое зрение и тошноту.

«Мигрень сложна и может приводить к инвалидности», — говорит Портер. Определенные запахи, шумы или яркие мигающие огни могут вызвать мигрень. Другие триггеры включают недосыпание, определенные продукты, пропущенные приемы пищи, курение, стресс или даже приближающуюся грозу. Ведение дневника головной боли может помочь определить конкретные причины мигрени. Избегание этих триггеров или использование рецептурных лекарств может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть будущей мигрени.

Будьте осторожны, не злоупотребляйте лекарствами от головной боли. Чрезмерное употребление может вызвать «возвратные» головные боли, делая головные боли более частыми и болезненными. Особому риску подвержены люди с повторяющимися головными болями, такими как мигрень или головные боли напряжения. Специалисты советуют не принимать некоторые обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю.

Менее распространенный, но более сильный тип головной боли возникает внезапно «группами» в одно и то же время дня и ночи в течение нескольких недель. Кластерные головные боли могут поражать одну сторону головы, часто около одного глаза, с острой или жгучей болью.Эти головные боли чаще встречаются у мужчин и у курильщиков.

В редких случаях головная боль может предупредить о серьезном заболевании. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла головная боль после удара по голове или если у вас болит голова вместе с лихорадкой, спутанностью сознания, потерей сознания или болью в глазах или ухе.

«Знайте, какая у вас головная боль, и, если вы не можете справиться с ней самостоятельно, обратитесь за помощью», — говорит Портер. «Помните, что существуют профилактические поведенческие меры и лекарства, которые могут помочь справиться с головными болями.Но если боль сильная или продолжительная, обратитесь за медицинской помощью ».

Триггеры головной боли | Гора Синай

Головные боли возникают по разным причинам. Вот несколько примеров триггеров головной боли и того, как они влияют на людей.

Стресс и головные боли

Наиболее частым триггером головной боли является стресс, при котором в головном мозге высвобождаются определенные химические вещества, вызывающие сосудистые изменения. Беспокойство, беспокойство, шок, депрессия, возбуждение и умственная усталость могут вызывать головные боли, вызванные стрессом.Связанные со стрессом головные боли, как правило, в виде «повязки на шляпе», могут сопровождать нарушения сна.

Снижение стресса с помощью релаксации, психотерапии, модификации поведения и приема антидепрессантов (под наблюдением врача) может облегчить стрессовые головные боли.

Алкоголь и головные боли

Алкоголь может вызвать головную боль сразу или после длительного употребления алкоголя. Этанол, ключевой ингредиент алкоголя, является естественным мочегонным средством и заставляет организм терять жизненно важные соли, витамины и минералы.Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать обезвоживание и химический дисбаланс в теле и мозге, что приводит к головным болям, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней. Люди, страдающие мигренью и кластерной головной болью, могут быть особенно чувствительны к алкоголю, даже в небольших количествах.

Если вы страдаете головными болями, вам следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может ухудшить симптомы головной боли.

Аллергия и головные боли

Если у вас аллергия, ткани носа или дыхательных путей воспаляются, что может увеличить давление на носовые пазухи.Если у вас частые мигрени, у вас также может быть чувствительная нервная система, которая вызывает приступы, вызванные определенными запахами или освещением. Вы можете получить мигрень или другую головную боль не из-за того, на что у вас аллергия, а потому, что этот аллерген создает стресс для вашего тела, который затем может вызвать головную боль. Мигрень может быть вызвана заложенностью носа или симптомами носовых пазух. Если это произойдет, лучше рассматривать это состояние как мигрень, а не как головную боль или инфекцию носовых пазух.

Кофеин и головные боли

Кофеин может помочь и уменьшить головную боль. Иногда чашка кофе помогает избавиться от головной боли, но вам следует ограничить ежедневное употребление кофеина. Кофеин — очень распространенный ингредиент в рецептурных и безрецептурных лекарствах от головной боли, потому что он помогает организму быстрее усваивать лекарства от головной боли, принося более быстрое облегчение. Но чрезмерная стимуляция кофеином может вызвать головные боли, так же как и «эффект отскока», когда вы «спускаетесь» после прилива энергии кофеином.

Зрительное напряжение и головные боли

Долгие часы просмотра телевизора, компьютеров, планшетов, мобильных телефонов и видеоигр могут привести к истощению, нарушению кровообращения и напряжению глаз, что может вызвать головные боли. Редко напряжение глаз является единственной причиной головных болей. Если мы подозреваем, что утомление глаз является проблемой, мы можем порекомендовать офтальмологическое обследование.

Чтобы уменьшить риск головных болей, делайте частые короткие перерывы, немного гуляйте и растягивайте шею, руки и спину во время просмотра телевизора или использования компьютера для улучшения кровообращения.Если вы чувствуете, что у вас развиваются симптомы мигрени или головной боли, попробуйте закрыть глаза и глубоко вдохнуть, чтобы расслабиться.

Гормоны и головные боли

Головные боли, связанные с гормональным дисбалансом, обычно возникают у женщин из-за колебаний уровня эстрогена. Немногие женщины испытывают головные боли только во время менструации; часто гормоны являются лишь одним из многих триггеров мигрени. Уровень эстрогена падает во время менструации, вызывая приступы мигрени у 60 процентов женщин, склонных к мигрени. После менопаузы у большинства женщин наблюдается реже мигрень.Однако женщины, принимающие заместительную гормональную терапию, могут не заметить уменьшения мигрени.

Как правило, симптомы мигрени улучшаются во время беременности, хотя некоторые женщины часто испытывают мигрень во время беременности. Если у вас начнутся головные боли или вы заметите изменение характера головных болей во время беременности, вам следует обсудить это со своим акушером, чтобы убедиться, что нет более серьезной первопричины. Если вы принимаете какие-либо лекарства от мигрени, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, во время беременности, посоветуйтесь со своим акушером, чтобы убедиться, что это безопасно.

Гипертония и головные боли

Высокое кровяное давление может вызвать множество проблем со здоровьем, например головные боли, из-за повышения уровня стресса. Артериальное давление обычно должно быть достаточно повышенным, выше 200/110, чтобы вызвать головные боли. Обсудите с врачом свое кровяное давление и связанные с ним проблемы, чтобы узнать, может ли оно способствовать возникновению головных болей.

Чувствительность к свету и головные боли

Во время головной боли или мигрени вы можете быть очень чувствительны к свету, особенно яркому и мигающему.Исследования показывают, что медленные мерцающие огни вызывают больше раздражения, чем быстрые. Чтобы избежать головной боли, вызванной мерцающим светом, попробуйте использовать антибликовые экраны на компьютерных мониторах и люминесцентные лампы дневного спектра.

Курение и головные боли

Курение вызывает головную боль как у курильщиков, так и у некурящих. Никотин, вещество, содержащееся в табаке, может вызвать мигрень. Воздействие вторичного табачного дыма может быть спусковым крючком для людей с повышенной чувствительностью и мигрени в анамнезе. Курение увеличивает риск инсульта у людей с мигренью.Курение, по-видимому, влияет на кластерные головные боли, а отказ от курения помогает контролировать приступы. Если вы испытываете мигрень, вам следует бросить курить и избегать мест, где есть пассивное курение.

.