От чего ухудшается память: Проблемы с памятью: усталость, перегрузка или что-то более серьезное
Ухудшение памяти | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра
Ухудшение памяти может быть следствием серьезного заболевания головного мозга, которое находится в начальной стадии и требует квалифицированного лечения, чтобы избежать осложнений в будущем. Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание в первую очередь и обратиться за консультацией опытного невролога.
Болезнь лучше предупредить заранее и отсрочить ее наступление.
Виды
Атеросклероз — заболевание артерий, сопровождающееся нарушением жирового обмена и кровообращения головного мозга. Проявляется у людей с повышенным уровнем жироподобных соединений в крови: холестерина и триглицеридов. Они осаждаются на стенках сосудов и формируют жировые бляшки, которые затвердевают под воздействием солей кальция. В результате сужается просвет сосудов и атеросклероз может привести к инсульту.
Из-за нарушения кровообращения в мозг поступает меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к отмиранию нейронов и ухудшению памяти.
Симптомы заболевания:
Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее заболевание головного мозга, при отсутствии лечения приводит к деменции. Болезнь развивается медленно и самостоятельно распознать начальные стадии без помощи квалифицированного невролога невозможно. Заболеванию подвержены люди начиная от среднего возраста, и чем старше человек — тем выше риск. Его опасность заключается в том, что человек может принимать ухудшение краткосрочной памяти как временное явление, которое вызвано переутомлением на работе и стрессом, а в действительности это первые признаки начальной стадии Альцгеймера. К основным симптомам относятся:
Деменция — это синдром, проявляющийся в виде нарушений деятельности мозга. Он влечет за собой снижение психических способностей: ухудшается память, речь и восприятие. Деменция бывает 3 степеней тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Необходима своевременная диагностика и лечение заболевания, чтобы избежать его развития и серьезных осложнений в преклонном возрасте.
Причины возникновения
Ухудшение памяти происходит по множеству причин: возраст, недостаток физической и умственной активности, гипертония, диабет, повышенный уровень холестерина, избыточный вес.
Поставить точный диагноз сможет только опытный врач-невролог, после проведенного обследования.
Обнаружение у себя одного или нескольких симптомов, приведенных ниже — это повод для обращения за консультацией.
-
Перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы.
-
Стрессовые ситуации и беспокойство.
-
Упадок сил даже после обильного сна.
-
Нарушение концентрации внимания.
-
Депрессия и психические заболевания.
-
Курение и злоупотребление алкоголем.
-
Остеохондроз, атеросклероз.
Какой врач лечит
Наш лечебный центр оснащен диагностической базой, которая применяется для тщательного обследования при участии опытных специалистов.
Невролог выявляет соответствующие симптомы заболевания при помощи специальных тестов на память. При необходимости подключается психолог для углубленного диагностирования когнитивных нарушений в психике.
Пациент проходит лабораторное обследования для составления подробной картины о состоянии здоровья:
-
общий анализ крови;
-
проверка гормонов щитовидной железы;
-
печеночные пробы;
-
креатинин;
-
азот;
-
уровень сахара.
Проводится нейровизуализация головного мозга при помощи магнитно-резонансной томографии и электронейромиографии, а также УЗИ-сканирование сосудов головы и шеи.
В ходе диагностики, специалисты устанавливают точный диагноз, состояние головного мозга и имеющиеся в нем изменения.
Методы лечения
Медикаментозное лечение — это общепринятый во всем мире метод лечения заболеваний памяти. После постановки точного диагноза врач назначает схему лечения препаратами с доказанной эффективностью. Выбор препаратов основывается на многолетнем опыте лечения. Действие лекарств направлено на улучшение кровообращения и нейропротекцию.
Результаты
Результатами лечения являются:
-
улучшение самочувствия и работоспособности;
-
ясность мышления и быстрота принятия решений;
-
ощутимое замедление прогрессирования болезни Альцгеймера.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Для закрепления положительного результата лечения, пациент проходит специальную программу реабилитации.
Лечебная физкультура ЛФК — эффективная медицинская дисциплина, которая применяется для профилактики различных заболеваний. Наши специалисты подбирают программу упражнений индивидуально для каждого клиента, учитывая его физическое состояние и вид заболевания.
Рефлексотерапия — метод лечения, при помощи которого проводится воздействие на биологически активные точки человеческого тела. Применяется в качестве дополнительного лечения, в дополнение к медикаментозной терапии. Благотворно воздействует на периферическую нервную систему, улучшает обменные процессы и повышает адаптацию организма.
Образ жизни при ухудшении памяти
Для профилактики заболеваний головного мозга желательно соблюдать простые правила:
-
вести здоровый образ жизни;
-
отказаться от вредных привычек;
-
испытывать больше положительных эмоций;
-
придерживаться правильного питания;
-
заниматься спортом.
Ухудшение памяти — возможные причины — клиника Spectra
Забывчивость и рассеянность не всегда говорят о проблемах со здоровьем. Зачастую ухудшение памяти провоцируют большие информационные потоки, переутомление, стрессы. Однако чтобы исключить серьезные заболевания, лучше обратиться за консультацией к специалисту — в ряде случаев «провалы в памяти» становятся первым признаком неврологического, психического или эндокринного нарушения.
Возможные причины ухудшения памяти
- Сахарный диабет. Из-за повышенного уровня глюкозы в крови со временем могут повреждаться сосуды головного мозга, что ведет к снижению внимания, памяти и способности концентрироваться.
- Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидная железа продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Помимо ухудшения памяти у пациентов с гипотиреозом также могут наблюдаться усталость, раздражительность, апатия.
- Атеросклероз сосудов головного мозга. При этом заболевании сосудистые стенки утолщаются, а просвет сосудов сужается. В результате кровь к мозгу начинает поступать в недостаточном объеме. Ухудшается восприятие информации, появляются упадок сил, нервозность.
- Болезнь Альцгеймера. Дегенеративное заболевание головного мозга характеризуется прогрессирующим снижением умственных способностей, вплоть до слабоумия. Развивается чаще всего после 60-65 лет.
- Депрессия. Болезнь проявляется заторможенностью, сниженным настроением, нарушениями памяти и мышления. Причиной депрессии могут стать эмоциональные перегрузки, тяжелые соматические заболевания, прием ряда лекарственных препаратов.
- Психические нарушения. При некоторых психических расстройствах пациенты перестают запоминать текущие события, хотя при этом хорошо помнят все, что было в прошлом (фиксационная амнезия). К патологической забывчивости могут добавляться нарушения ориентации во времени и пространстве. У многих пациентов возникают ложные воспоминания и галлюцинации.
К какому специалисту лучше обратиться?
Если причина проблем с памятью неясна, пациенту рекомендуется для начала посетить терапевта. Он уточнит наличие сопутствующих симптомов, назначит подходящие методы исследований и по их результатам направит к эндокринологу, неврологу или психотерапевту.
В клинике «Спектра» прием ведут врачи по всем указанным направлениям. Здесь вы сможете пройти полноценное обследование на современном оборудовании, дающем достоверные и быстрые результаты. По завершении диагностики консультацию окажет профильный специалист, который расшифрует ее данные и подберет адекватные методики лечения.
Почему ухудшается память | Санаторий Металлург Сочи: лечение и питание, все включено, бассейн и свой пляж
Память является одной из важных функций центральной нервной системы. Благодаря ей мы можем общаться с окружающим миром. Память хранит информацию о профессиональных навыках, о значимых событиях, о людях.Снижение памяти (гипомнезия) – это когда нарушается усвоение или воспроизведение информации, хранящейся в головном мозге.
Причины ухудшения памяти:
- Психоэмоциональное напряжение, во время которого человек испытывает стресс. В данном случае снижение памяти носит функциональный (временный) характер. Исчезает стресс — восстанавливается память.
- Заболевания внутренних органов: гепатит, панкреатит, пиелонефрит, заболевания щитовидной железы, заболевания сердечно-сосудистой системы и др. Снижение памяти возможно за счет развития астенического синдрома.
- Злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков. Из-за длительного воздействия на головной мозг токсических веществ, происходит гибель клеток головного мозга.
- Острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения, которые развиваются на фоне прогрессирующего атеросклероза, гипертонической болезни. В результате этих заболеваний, головной мозг питается плохо, недостаточно получает глюкозы и кислорода, что приводит к снижению памяти.
- Черепно-мозговая травма, особенно если в острый период не проведено соответствующее лечение. Одно из последствий перенесенной черепно-мозговой травмы — снижение памяти.
Профилактика снижения памяти направлена на ведение здорового образа жизни, рациональное питание, своевременную диагностику и лечение атеросклероза, гипертонической болезни. Рекомендуется ежедневная интеллектуальная тренировка в виде обсуждения прочитанного, увиденного. Пациента надо учить анализировать воспринимающую информацию. Если длительно и стойко сохраняется снижение памяти – обратиться к врачу.
Запишитесь на прием к врачу-неврологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00
Как нарушение слуха влияет на память
Может ли потеря слуха стать причиной ухудшения памяти? Узнайте, как нарушения слуха влияют на память и почему это происходит.
Известно, что при отсутствии коррекции нарушение слуха может усиливать стресс и тревожность. Но знаете ли вы, что это также может влиять на память? Ухудшение памяти — не единственный, но один из наиболее серьезных побочных эффектов нарушения слуха.
Помимо того, что ухудшение памяти оказывает существенное влияние на уверенность в себе и повседневную жизнь, его часто ошибочно принимают за признак начинающейся деменции. Например, при развитии возрастной потери слуха, которая сопровождается ухудшением памяти, ее не всегда рассматривают как причину такого ухудшения. Тем не менее, весьма вероятно, что потеря слуха влияет на способность запоминать и вспоминать информацию.
Влияет ли потеря слуха на память?Результаты исследований подтверждают, что потеря слуха оказывает влияние на память. Предположительно, потеря слуха может влиять на память в различных аспектах. Чтобы понять, почему способность слышать влияет на память, важно получить представление об общем влиянии потери слуха на состояние человека.
Концентрация вниманияПри нарушении слуха вам приходится быть более сосредоточенными, просто чтобы расслышать звуки. Например, во время разговора вы концентрируетесь на том, чтобы расслышать и понять вашего собеседника. При этом работа мозга в меньшей степени направлена на сохранение информации, которую вы получаете.
А поскольку необходима повышенная концентрация внимания только для поддержания разговора, информация не удерживается в памяти. Это явление известно как когнитивная перегрузка: когда работа мозга сосредоточена на восприятии и интерпретации звуков, у него не остается ресурса на запоминание поступающей информации. Поэтому, когда вы пытаетесь вспомнить разговор в подробностях, вам не удается это сделать, потому что эта информация не отложилась в памяти.
Вам может казаться, что вы не способны вспомнить, о чем говорил собеседник, но в действительности ваш мозг изначально не сохранил эту информацию. То есть у вас просто нет данных, необходимых для эффективного выполнения такой функции мозга, как воспроизведение. При этом механизм обработки информации по-прежнему функционирует, но сама информация отсутствует.
ИзоляцияПри отсутствии коррекции потеря слуха часто становится причиной одиночества и социальной изоляции. Недостаток общения — крайне распространенное явление у людей с некомпенсированной потерей слуха или тиннитусом (шумом в ушах).
Изоляция приводит к снижению стимуляции работы мозга. Поскольку мозг начинает работать менее напряженно, чем раньше, его активность снижается. Это может стать причиной структурных изменений или даже уменьшения объема мозга. В условиях социальной изоляции память используется менее активно, и способность к запоминанию снижается. Вполне естественно, что это приводит к ухудшению памяти. Что касается воспроизведения информации, ухудшение памяти означает, что вам становится сложнее что-либо вспомнить.
Тревожность и депрессияПри отсутствии эффективной коррекции потеря слуха может стать причиной ухудшения эмоционального и психологического состояния. Недиагностированная потеря слуха часто становится причиной ухудшения душевного здоровья. У многих людей с нарушениями слуха развивается повышенная тревожность и депрессия.
Исследования депрессии показали, что это заболевание может приводить к изменениям в работе мозга. При ухудшении памяти, связанном с депрессией, вам становится сложнее запоминать информацию и извлекать ее из памяти в нужный момент.
Чтобы узнать больше о связи между способностью слышать и ухудшением памяти, подпишитесь на рассылку Signia. Если вы хотите выяснить, влияет ли состояние слуха на вашу память, пройдите проверку слуха Signia уже сегодня.
Как определить, что ухудшение памяти связано с потерей слухаПри ухудшении памяти следует обратиться к врачу. Многие люди консультируются с терапевтом по поводу ухудшения памяти, однако рекомендуется также обратиться к специалисту в слухопротезировании.
Простая процедура проверки (аудиометрия) поможет оценить состояние вашего слуха и определить наличие каких-либо форм нарушений. Даже относительно легкая форма потери слуха может стать причиной когнитивной перегрузки. Это означает, что ухудшение памяти, связанное со слухом, возможно даже при отсутствии нарушений слуха умеренной или тяжелой степени.
Вы можете заметить, что ваша память ухудшилась еще до появления признаков потери слуха. Во многих случаях потеря слуха развивается постепенно и не всегда сразу оказывает существенное влияние на повседневную жизнь. Вы можете замечать, что вам стало сложнее запоминать информацию, но при этом не осознаете, что теперь вам приходится больше концентрироваться, чтобы следить за беседой или воспринимать те или иные звуки.
Это один из аргументов в пользу важности регулярных проверок слуха. Неинвазивное обследование, такое как аудиометрия с использованием чистых тонов, позволит специалисту в слухопротезировании определить, есть ли у вас нарушения слуха. Если у вас будут обнаружены нарушения слуха, специалист также сможет быстро определить их тип и степень тяжести.
Лечение и профилактика ухудшения памятиЕсли ухудшение памяти связано с состоянием слуха, в большинстве случаев его можно устранить легко и быстро. Например, слух можно улучшить с помощью слуховых аппаратов. Их использование позволит предотвратить когнитивную перегрузку, поскольку мозгу больше не придется напряженно работать, чтобы выполнять такие простые задачи, как восприятие и интерпретация звуков. Это позволит мозгу обрабатывать информацию в нормальном режиме, то есть она будет сохраняться в памяти, и вы сможете вспомнить все, что нужно и когда нужно.
Кроме того, использование слуховых аппаратов существенно снижает риск социальной изоляции. Поскольку использование слуховых аппаратов не препятствует привычному образу жизни, вы сможете продолжать общаться и жить активно. Кроме того, использование слуховых аппаратов позволяет смягчить последствия потери слуха, что способствует снижению риска развития депрессии и тревожности.
Это предотвращает структурные изменения мозга, которые могут возникнуть со временем в связи с изоляцией, снижением активности и депрессией. Поскольку вы можете вести привычный образ жизни, память и мозг сохраняют необходимую активность. Следовательно, вы сохраняете способность интерпретировать, запоминать и вспоминать информацию.
Проверка и соответствующая коррекция слуха безусловно помогают устранить ухудшение памяти, связанное с потерей слуха. Тем не менее, обратиться к специалисту в слухопротезировании можно и до появления признаков ухудшения памяти. Регулярные проверки слуха позволят выявить и быстро устранить любые потенциальные нарушения слуха, а следовательно, снизить риск ухудшения памяти, связанного с потерей слуха.
Пройдите проверку слуха Signia уже сегодня, чтобы узнать, есть ли у вас нарушения слуха.
Программа Check-up хорошая память — комплексная диагностика, выявление причин ухудшения памяти, ЦКБ РАН в Москве
Ясное мышление и хорошая память – один из главных показателей качества жизни. Как правило, человек не задумывается о состоянии своей памяти, пока не столкнется с нарушением ее функций. Оно может проявляться по-разному, но даже незначительные проблемы с запоминанием доставляют психологический дискомфорт. Выяснить, что стало причиной забывчивости, поможет обследование Check-up «Хорошая память».
Внешние факторы, которые неблагоприятно сказываются на нарушении памяти:
- нездоровое питание;
- вредные привычки;
- недостаток кислорода;
- большой поток информации;
- стрессы;
- психо-физические нагрузки и др.
Память ухудшается независимо от возраста, многие жалуются на снижение памяти, забывчивость, невозможность запомнить информацию и невозможность узнать ранее знакомое лицо или предмет.
Преимущества программы Check-UP хорошая память
- Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
- Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
- Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
- Вежливое отношение и забота о пациентах
Причины нарушения памяти можно разделить на 2 группы: органические и психические.
Органические заболевания головного мозга:
- болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Пика;
- черепно-мозговые травмы и их последствия;
- инфекционные заболевания головного мозга
- поражение головного мозга вследствие алкоголизма
- нарушения обмена веществ и дефицита витаминов группы B;
- интоксикация центральной нервной системы тяжелыми металлами и медикаментами;
- инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия, аневризмы и тромбоэмболические нарушения;
- гидроцефалия.
Психические расстройства головного мозга:
- аффективные расстройства;
- конверсионные расстройства;
- депрессия.
Комплексная программа Check-up «Хорошая память» – нацелена на диагностику и решение этой непростой задачи, это один из эффективных способов проверить работу памяти и узнать, что стало причиной ее ухудшения.
Как проходит обследование
Консультация и осмотр у врача-невролога, офтальмолога и психолога входит в диагностическую программу Check-up «Хорошая память». Далее пациент проходит:
- суточное наблюдение;
- МРТ головного мозга;
- магнитно-резонансную ангиографию сосудов шеи;
- Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
- анализ крови по 20 показателям и анализ мочи.
Во время заключительной беседы пациента знакомят с развернутыми результатами обследования и выдают медицинское заключение с рекомендациями по профилактике. Если в ходе обследования выявляются отклонения, с согласия пациента ему назначаются дополнительные исследования и лечение.
Программа «CheckUp Хорошая память» |
||||
В программу включено: |
||||
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 500 |
1 |
1500 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 200 |
1 |
1200 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 700 |
1 |
1700 |
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
5 760 |
1 |
5760 |
А05.12.004.1 |
Магнитно-резонансная ангиография сосудов шеи |
4 320 |
1 |
4320 |
А04.12.005.005 |
Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий |
3 000 |
1 |
3000 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
250 |
1 |
250 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) |
320 |
1 |
320 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.022.003 |
Исследование уровня общего, свободного и связанного билирубина в крови |
380 |
1 |
380 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
190 |
1 |
190 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
220 |
1 |
220 |
А09.05.065 |
Исследование тиреотропного гормона в крови (ТТГ) |
455 |
1 |
455 |
А09.05.214 |
Исследование уровня гомоцистеина в крови |
730 |
1 |
730 |
А09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
480 |
1 |
480 |
А12.06.060 |
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови |
590 |
1 |
590 |
А09.05.009 |
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови |
420 |
1 |
420 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HВsАg HepАtitis В virus) в крови |
345 |
1 |
345 |
А26.06.041 |
Определение общих антител к вирусному гепатиту C (HepАtitis C virus) в крови: Аnti-HCV totАl |
675 |
1 |
675 |
А26.06.049.001 |
Определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови: HIV 1/2 |
460 |
1 |
460 |
А26.06.082.001 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное исследование) в сыворотке крови (экспресс метод) |
300 |
1 |
300 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
285 |
1 |
285 |
|
ИТОГО: |
|
|
34080 |
Где пройти Check-up обследование состояния памяти в Москве?
Обязательным условием для проведения программ Check-up является наличие современного медицинского оборудования для лабораторной, функциональной и аппаратной диагностики. Техническое оснащение ЦКБ РАН соответствует мировым стандартам, что позволяет быстро и качественно проводить любые комплексные обследования.
Обследование выполняется анонимно за 1 день (по предварительной записи). После завершения Check-up «Хорошая память» вы узнаете какие отклонения провоцируют нарушение памяти.
Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
О каких болезнях сигнализируют проблемы с памятью
Если вдруг вы начали замечать, что постоянно думаете о том, не забыли ли запереть дверь и выключить газ, начали забывать имена хорошо знакомых людей, есть повод насторожиться. Это может быть не только следствием усталости или перегруженности на работе, но и началом заболевания. Об этом предупреждает врач-невролог нижегородской больницы № 3 Елена ГАЯЗОВА.
Не списывайте на возраст
Память – это способность запоминать, хранить и в нужный момент воспроизводить информацию. Принято считать, что проблемы с памятью возникают у всех людей в возрасте. И многие думают, что это вполне естественно. Однако на самом деле это не так. Конечно, существуют определённые возрастные нормы, но даже память пожилого человека не должна мешать ему быть полноценной личностью. И если появляются проблемы, то вне зависимости от возраста надо обратиться за помощью к врачу.
Особенно опасно пропустить признаки «забывчивости» после 65 лет, поскольку это может быть началом развития болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Деменция – это приобретённое слабоумие, возникающее в результате органического поражения головного мозга, чаще всего в пожилом возрасте. На первых этапах эта неизлечимая болезнь может быть незаметной, а нарушения памяти – единственным её проявлением. Если назначить правильное лечение, то развитие заболевания затормозится, человек сможет оставаться самостоятельным долгие годы. Однако принимать такие препараты придётся пожизненно. В запущенных случаях больной нуждается в круглосуточном уходе. Он перестаёт узнавать близких. Не может даже самостоятельно поднести ложку ко рту. Об этом надо помнить детям и внукам пожилых людей.
Забывчивость как симптом
Снижение памяти может быть симптомом и других заболеваний, в том числе гипертонии. При сосудистых заболеваниях ухудшается кровоснабжение головного мозга. При заболеваниях щитовидной железы память приходит в норму, когда назначается гормональная терапия.
Болезни внутренних органов – почечная, печёночная недостаточность – зачастую тоже сопровождаются нарушениями мозговой деятельности и расстройством памяти. Снижение способности к запоминанию может быть признаком анемии, сахарного диабета, черепно-мозговых травм, депрессии, опухоли головного мозга. Кстати, бывает, что ухудшение памяти и появившиеся странности в поведении оказываются единственными симптомами новообразования головного мозга, поэтому нельзя оставлять их без внимания.
Проблемы с памятью могут возникать и у молодых людей. Причины – стрессы, перенапряжения на работе, нездоровый образ жизни. Кроме того, это может указывать и на начало заболеваний центральной нервной системы, например, рассеянный склероз.
Больше кроссвордов
А ещё появившаяся забывчивость может оказаться следствием недостатка витамина В12, фолиевой кислоты, а также приёма некоторых лекарственных средств, например, нейролептиков, антидепрессантов. Небезопасна даже столь любимая нашими бабушками валерьянка. Причины ухудшения памяти в каждом конкретном случае должен устанавливать специалист.
Кстати, на сохранение памяти в пожилом возрасте очень влияет уровень интеллекта человека: чем он выше, тем лучше память. Отрицательно сказывается длительное отсутствие нагрузки на мозг, как это нередко бывает после выхода человека на пенсию.
Чтобы память не стала ленивой, её нужно тренировать. Хорошие тренажёры для неё – шахматы, кроссворды, изучение иностранных языков, заучивание незнакомых стихов. Полезно развивать мелкую моторику. Печатайте на клавиатуре всеми пальцами рук, освойте какое-то рукоделие – вышивку, вязание.
Свободного места нет. Почему ухудшается память? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ
Записать, чтобы не вылетело из головы, а потом забыть посмотреть пометку, ставить будильники и напоминалки в телефоне перед каждой важной встречей – ситуации, знакомые многим. Сумасшедший темп и многозадачность не оставляют шансов отдохнуть головному мозгу. В один момент память оказывается «забита» и просто отказывается воспринимать информацию. Можно ли добавить гигабайты человеческой памяти, в материале «АиФ — Тюмень».
Есть связь?
Головной мозг — тот же компьютер, и в нем тоже есть свой ресурс памяти, который не может вместить больше файлов, чем есть место. Безусловно, его возможности до сих пор до конца не изучены и, словно мышцу, мозг можно натренировать, улучшить его работу. Однако, если он начинает получать гиперинформацию, в таких объемах, которые не может вместить, и с той скоростью, которую не может обработать, то запомнить не получится, как бы человек не хотел.
«Резерв памяти закладывается с рождения, развивается по мере того, как человек познает мир, получает новую информацию, узнает что-то, читает. Это то, ради чего работает головной мозг. Даже движения рукой, письмо — это тоже, в первую очередь, работа памяти. Ведь в «хранилище» уходит абсолютно вся обработанная информация, будь то новые умения, навыки или знания. Это не только про запомнить стихотворение или правило, но и про осваивание сноуборда, просмотр сериала, приготовление нового блюда, — поясняет невролог Тюменского кардиологического научного центра Лилия Граф. — Если мы пытаемся увеличить объем памяти сверх того, что может мозг, можно загубить его. Если чувствуем, что уже «не влезает», пора отдохнуть».
При обработке новой информации в мозге образуются нейронные связи. Под действием медиатора клетка передает импульс. Он идет от периферии к голове, если это «сообщение» для чувствительной системы и от головы к периферии, если речь о двигательной активности. Когда импульсов становится слишком много, начинает не хватать резервов для передачи информации, медиаторы истощаются, так как их работа ограничена. С возрастом они вырабатываются все хуже, с чем и связаны, например, сложности изучения языков у пожилых людей.
По словам врача, когда «память заполнена», перестает хватать нейронов для обработки информации. Они изучают, но не запоминают.
«Если человек пытается изучить работу атомного коллайдера и одновременно выучить все биологические системы, возникает диссонанс. Одинаково хорошо знать и то, и другое, и третье не получится. Интересоваться можно многими вещами, изучать азы, но в совершенстве можно знать только что-то одно или два», — говорит доктор.
Такие же, как и все
Лилия Владимировна не советует перегружать и мозг детей в попытке сделать из них вундеркинда. У них память намного лучше, чем у взрослых, но отнюдь не бесконечна. Формирование памяти должно быть поэтапным и постепенным. Желание научить первоклашку трем языкам, хорошему счету и изучению истории чревато проблемами. Например, он не сможет нормально писать, будет менять местами буквы, так как у него еще не сформирован один элемент памяти, а он уже нагружает другой.
«Все вундеркинды рано или поздно приходят к одному уровню развития со сверстниками и ничем от них не отличаются, — говорит невролог. — Так как больше, чем возможно, мозг все равно не вместит информации. Просто на каком-то этапе их резервы памяти оказываются больше, они запоминают лучше, тогда как у сверстников этот процесс развивается медленнее, но в итоге все приходят к одному уровню. Безусловно, есть гении, но это уникальные люди, особенные от природы, а не те, из кого родители всеми силами пытались сделать вундеркинда».
Хроническая усталость
Понять, что свободного места в жестком диске головного мозга не осталось, можно, когда человек не в силах запомнить три важных дела на день, забывает, что он хотел сказать и сделать. При этом речь не идет о ситуации многозадачности, когда на день десять дел и одиннадцатое вылетело из головы — это неудивительно. Но десятки задач — это не исключение, а правило, то мозг устает и «выключается». Наверняка многие сталкивались с ситуацией, когда на несколько секунд или минут словно «зависаешь», смотришь на одну точку и ни о чем не думаешь — так организм подает сигнал о том, что его возможности исчерпаны и просит о помощи. Игнорирование сигналов SOS приводит к астении — синдрому хронической усталости. Ухудшение состояния идет на фоне эмоциональных нагрузок, негативных переживаний.
«95% пациентов признаются в том, что в их жизни были стрессовые факторы. Они могут быть разной интенсивности: потеря близкого человека — сильнее всего выбивает из колеи, причем в отсроченном периоде, когда приходит осознание утраты, — объясняет Лилия Владимировна. — Когда каждый день человек идет на нелюбимую работу либо у него там конфликт — это тоже стресс. В любом случае, помимо медикаментозной коррекции, нужна работа с психологом, психотерапевтом. Пока мы не стабилизируем эмоциональное состояние пациента, будет сложно вывести его из стрессовой ситуации. А истинные причины переживаний все равно дадут о себе знать после медикаментозного лечения».
Стрессы, перегрузы памяти могут привести и к физическим недугам, а не только к усталости и проблемам с памятью. Нередко возникают головная боль, напряжения из-за эмоциональных переживаний, спазм мышц шеи, плеч и другие проблемы со здоровьем.
Разгружать память — не значит ничего не делать и ни о чем не думать. Важно менять нагрузку. Заставлять работать разные участки мозга. Не заниматься сутки напролет умственной работой, а переключаться на физическую активность, делать то, что приносит радость и удовлетворение, заставляет улыбаться и чувствовать себя счастливым.
Ученые считают, что потеря памяти может начаться с 45 лет | Неврология
Как думают все люди среднего возраста, которые хоть раз подбирали имя, подходящее к лицу, мозг начинает терять резкость памяти и способность рассуждать и понимать не с 60, как считалось ранее, а уже с 45 , говорят ученые.
Их доказательства получены в результате большого исследования более 7000 государственных служащих в возрасте от 45 до 70 лет. 5000 мужчин и 2000 женщин согласились пройти устные и письменные тесты трижды в течение 10-летнего периода для так называемого Whitehall II. изучение.
Можно ожидать ухудшения памяти и мышления у самых старых добровольцев, но на самом деле исследователи во главе с Арчаной Сингх-Ману из Центра исследований в области эпидемиологии и здоровья населения во Франции и Университетского колледжа Лондона в Великобритании, обнаружил, что мозги даже самых маленьких уже были на слайде. За десять лет умственное мышление мужчин и женщин в возрасте от 45 до 49 лет снизилось на 3,6%. Процесс, по-видимому, ускорился в старших возрастных группах.У мужчин в возрасте от 65 до 70 лет этот показатель снизился на 9,6%, а у женщин дела обстоят немного лучше — на 7,4%.
Это важно, говорят ученые, потому что те, чей мозг быстрее всего портится, с большей вероятностью разовьются деменцией в более позднем возрасте — и потому что, если есть хоть какой-то шанс замедлить этот процесс, может потребоваться выявление тех, кто подвергается наибольшему риску и лечение на ранней стадии, до того, как станет очевидной болезнь Альцгеймера или другая форма деменции.
Сингх-Ману и его коллеги говорят, что «понимание когнитивного старения будет одной из задач этого века», поскольку количество пожилых людей во всем мире растет в геометрической прогрессии.
По их словам, это окажет глубокое влияние как на людей, так и на общества, в которых они живут.
Исследователи использовали ряд тестов для измерения умственной деятельности государственных служащих. Одна из них, называемая Alice Heim 4-I, представляет собой серию из 65 задач вербального и математического мышления, которые становятся все более сложными. Они проверяют «индуктивное мышление, измеряя способность выявлять закономерности и выводить принципы и правила», — говорят исследователи в своей статье в British Medical Journal.У участников было 10 минут на их изучение.
Затем была проверка кратковременной вербальной памяти. Им дали список из 20 слов, состоящих из одного или двух слогов, и попросили записать все, что они могли вспомнить, в любом порядке в течение следующих двух минут. Их проверяли на беглость речи — их просили записать как можно больше слов, начинающихся с буквы S, в течение одной минуты, а затем как можно больше названий животных, также за 60 секунд. Наконец, был проведен словарный тест с множественным выбором значений 35 слов.
На государственной службе много очень образованных людей, но уровень образования каждого человека был принят во внимание, так что это не повлияло на результаты.
Вывод ученых состоит в том, что ухудшение состояния мозга наступает раньше, чем большинство из нас могло бы надеяться, но есть вещи, которые можно сделать.
Доказано, что забота о сердце помогает голове. Фактически, исследования показывают, что люди с высоким кровяным давлением, ожирением и высоким уровнем холестерина, которые подвержены высокому риску сердечных заболеваний, также подвержены более высокому риску деменции.
«Имеется достаточно доказательств, чтобы показать важность здорового образа жизни и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте для деменции», — пишут они в BMJ. «Для некоторых из этих факторов риска, таких как ожирение, артериальная гипертензия и гиперхолестеринемия, именно уровни среднего возраста кажутся более важными, чем уровни, измеренные в более старшем возрасте».
Это сообщение повторила профессор Линдси Дэвис, президент факультета общественного здравоохранения. «Это исследование дает дополнительный стимул людям молодого и среднего возраста заботиться о своем здоровье — и не только в течение нескольких недель в январе.
«Риски для психического здоровья и благополучия могут убедить людей в том, что неразумно принимать меры только в том случае, если и когда их тело и разум ломаются. поддерживать форму и следить за тем, что мы едим и пьем », — сказала она.
«Дальнейшие исследования в этой области помогут специалистам в области общественного здравоохранения еще более эффективно принимать профилактические меры для защиты и улучшения здоровья пожилых людей. Нам нужно только взглянуть на проблемы, которые могут возникнуть из-за показателей детского ожирения, если их не решить, чтобы понять, как Важно, чтобы мы придерживались подхода к общественному здравоохранению «от колыбели до могилы».»
В эту статью 6 января 2012 г. были внесены поправки с целью добавления названия исследования под названием Whitehall II.
Процесс забывания | Безграничная психология
Ошибка памяти
Воспоминания могут плохо закодироваться или блекнуть со временем; процесс хранения и восстановления не безупречный.
Цели обучения
Определить факторы, делающие некоторые воспоминания невосполнимыми
Основные выводы
Ключевые моменты
- Воспоминания зависят от того, как человек усваивает события через восприятия, интерпретации и эмоции.
- Кратковременность относится к общему ухудшению конкретной памяти с течением времени.
- Быстродействие вызвано проактивным и обратным вмешательством.
- Кодирование — это процесс преобразования сенсорного ввода в форму, которую память способна обрабатывать и хранить.
- Воспоминания, которые закодированы плохо или неглубоко, могут не подлежать восстановлению.
Ключевые термины
- быстротечность : Ухудшение конкретной памяти с течением времени.
Память не идеальна. Сохранение воспоминаний и последующее их извлечение включает в себя как биологические, так и психологические процессы, и взаимосвязь между ними полностью не изучена. Воспоминания зависят от того, как человек усваивает события через восприятия, интерпретации и эмоции. Это может вызвать расхождение между тем, что воспринимается как воспоминание, и тем, что на самом деле произошло в действительности; это также может привести к неправильному или отсутствию кодирования событий.
Мимолетность
Мыслитель Огюста Родена : Наши воспоминания не безупречны: со временем, без использования, воспоминания распадаются, и мы теряем способность восстанавливать их.
Недавние события запомнить легче, чем те, что были раньше, и чем больше мы повторяем или используем информацию, тем больше вероятность, что она войдет в долговременную память. Однако без использования или с добавлением новых воспоминаний старые воспоминания могут разрушиться. «Мимолетность» относится к общему ухудшению конкретной памяти с течением времени. Мимолетность вызвана проактивным и обратным вмешательством. Проактивное вмешательство — это когда старая информация препятствует способности запоминать новую информацию, например, когда устаревшие научные факты мешают способности запоминать обновленные факты.Ретроактивное вмешательство — это когда новая информация подавляет способность запоминать старую информацию, например, когда вы слышите цифры последних новостей, а затем пытаетесь вспомнить более ранние факты и цифры.
Ошибка кодирования
Кодирование — это процесс преобразования сенсорного ввода в форму, которая может быть обработана и сохранена в памяти. Однако на этот процесс может повлиять ряд факторов, и от того, насколько хорошо информация закодирована, зависит, насколько хорошо ее можно будет вызвать позже. Память ассоциативна по своей природе; Общность между точками информации не только укрепляет старые воспоминания, но и облегчает создание новых.Способ кодирования воспоминаний — личное; это зависит от того, какую информацию человек считает актуальной и полезной и как она соотносится с индивидуальным видением реальности. Все эти факторы влияют на то, как распределяются приоритеты воспоминаний и насколько они будут доступны при хранении в долговременной памяти. Информацию, которая считается менее актуальной или менее полезной, будет сложнее вспомнить, чем воспоминания, которые считаются ценными и важными. Воспоминания, которые закодированы плохо или неглубоко, могут вообще не восстановиться.
Типы забвения
Есть много способов, по которым память может быть не восстановлена или забыта.
Цели обучения
Различать различные процессы, связанные с забыванием
Основные выводы
Ключевые моменты
- Теория забывания утверждает, что все воспоминания исчезают автоматически со временем; Согласно этой теории, вам нужно следовать определенным путем или следом, чтобы вызвать воспоминание.
- Согласно теории интерференции, все воспоминания мешают способности вспоминать другие воспоминания.
- Проактивное вмешательство происходит, когда воспоминания из прошлого влияют на новые воспоминания; ретроактивное вмешательство возникает, когда старые воспоминания заменяются новыми, иногда настолько, что исходное воспоминание забывается.
- Cue-зависимое забывание, также известное как отказ поиска, — это невозможность вспомнить информацию при отсутствии сигналов памяти.
- Феномен «на кончике языка» — это неспособность извлечь слово из памяти в сочетании с частичным воспроизведением и ощущением, что поиск неизбежен.
Ключевые термины
- Теория распада следа : Теория, согласно которой, если воспоминания не просматриваются или не вызываются последовательно, они начнут распадаться и в конечном итоге будут забыты.
- ретроактивное вмешательство : Когда вновь усвоенная информация мешает воспроизведению ранее усвоенной информации.
- проактивное вмешательство : Когда прошлые воспоминания подавляют полный потенциал человека сохранять новые воспоминания.
- трассировка : способ вызвать воспоминание.
Память не статична. То, как вы запомните событие, зависит от большого количества переменных, включая все, от того, сколько вы спали накануне вечером, до того, насколько вы были счастливы во время события. Память не всегда абсолютно надежна, потому что на нее влияют не только фактические события, которые она записывает, но и другие знания, опыт, ожидания, интерпретации, восприятия и эмоции. И воспоминания не обязательно постоянны: они могут исчезнуть со временем.Этот процесс называется забыванием. Но почему мы забываем? Ответ на данный момент неизвестен.
Существует несколько теорий, которые объясняют, почему мы забываем воспоминания и информацию с течением времени, включая теорию распада следов, теорию интерференции и забывание, зависящее от сигнала.
Теория распада следов
Теория забывания утверждает, что все воспоминания исчезают автоматически со временем. Согласно этой теории, чтобы вызвать воспоминание, вам нужно пройти определенным путем или следом.Если этот путь не используется в течение некоторого времени, память распадается, что приводит к затруднению или невозможности вспомнить память. Репетиция или мысленный просмотр воспоминаний могут замедлить этот процесс. Но неиспользование трассировки приведет к ухудшению памяти, что в конечном итоге приведет к сбою при извлечении. Этот процесс начинается почти сразу, если информация не используется: например, иногда мы забываем имя человека, даже если только что встретили его.
Память с течением времени : Со временем память становится труднее запоминать.Воспоминание легче всего вспомнить, когда оно совершенно новое и без репетиции начинает забываться.
Теория помех
Недавние события вспомнить легче, чем те, что были раньше. «Мимолетность» относится к общему ухудшению конкретной памяти с течением времени. Согласно теории интерференции, быстротечность происходит потому, что все воспоминания мешают способности вспоминать другие. Упреждающее и обратное вмешательство может повлиять на то, насколько хорошо мы можем вспомнить воспоминания, а иногда и заставлять нас забывать о вещах навсегда.
Помехи памяти : Как старые, так и новые воспоминания могут повлиять на то, насколько хорошо мы можем вспомнить воспоминания. Это называется проактивным и обратным вмешательством.
Упреждающее вмешательство
Проактивное вмешательство происходит, когда старые воспоминания препятствуют созданию новых воспоминаний. При этом типе вмешательства старая информация подавляет способность запоминать новую информацию, например, когда устаревшие научные факты мешают способности запоминать обновленные факты.Это часто происходит, когда воспоминания изучаются в аналогичных контекстах или о похожих вещах. Это когда у нас есть предвзятые представления о ситуациях и событиях и мы применяем их к текущим ситуациям и событиям. Примером может служить то, что когда вы росли, когда его учили, что Плутон — это планета в нашей солнечной системе, а затем, будучи взрослым, ему говорили, что Плутон больше не считается планетой. Такая сильная память негативно повлияет на восприятие новой информации, и когда его спросят, сколько существует планет, тот, кто вырос, думая о Плутоне как о планете, мог бы сказать девять вместо восьми.
Ретроактивная помеха
Обратное вмешательство возникает, когда старые воспоминания заменяются новыми, иногда настолько, что исходное воспоминание забывается. Это когда недавно усвоенная информация мешает воспроизведению ранее усвоенной информации. Возможность вспомнить ранее усвоенную информацию значительно снижается, если эта информация не используется, и появляется существенная новая информация. Это часто происходит, когда вы слышите цифры последних новостей, а затем пытаетесь вспомнить более ранние факты и цифры.Примером этого может быть изучение нового способа изготовления бумажных самолетиков, а затем невозможность вспомнить, как вы их делали раньше.
Зависимое от реплики забывание
Когда мы сохраняем воспоминания, мы не только записываем все сенсорные данные, мы также сохраняем наше настроение и эмоциональное состояние. Таким образом, наше текущее настроение будет влиять на воспоминания, которые наиболее легко доступны нам, так что, когда мы в хорошем настроении, мы вспоминаем хорошие воспоминания, а когда мы в плохом настроении, мы вспоминаем плохие.Это говорит о том, что нас иногда просят запомнить определенные вещи, например, по нашему эмоциональному состоянию или окружающей среде.
Cue-зависимое забывание, также известное как ошибка поиска, — это неспособность вспомнить информацию при отсутствии сигналов памяти. Есть три типа сигналов, которые могут остановить этот тип забывания:
- Семантические подсказки используются, когда память извлекается из-за ее ассоциации с другой памятью. Например, кто-то забывает все о своей поездке в Огайо, пока ему не напомнят, что он посетил там определенного друга, и эта реплика заставляет его вспомнить еще много событий поездки.
- Зависящие от состояния реплики регулируются состоянием ума во время кодирования. Эмоциональное или психическое состояние человека (например, состояние алкогольного опьянения, наркотического опьянения, расстройство, тревога или счастье) является ключом к установлению сигналов. Согласно теории зависимого от сигнала забывания, воспоминание может быть забыто до тех пор, пока человек не окажется в том же состоянии.
- Контекстно-зависимые подсказки зависят от окружающей среды и ситуации. Извлечение из памяти может быть облегчено или инициировано репликацией контекста, в котором была закодирована память.Такие условия могут включать погоду, компанию, местоположение, запах определенного запаха, прослушивание определенной песни или даже вкус определенного аромата.
Другие виды забвения
Распад следа, интерференция и отсутствие подсказок — не единственные причины, по которым воспоминания могут быть не восстановлены. Сложные взаимодействия памяти с ощущениями, восприятием и вниманием иногда делают некоторые воспоминания безвозвратными.
Рассеянность
Если вы когда-нибудь клали ключи, входя в дом, а потом не могли их найти, значит, вы испытали рассеянность.Внимание и память тесно связаны, а рассеянность связана с проблемами в той точке, где внимание и память взаимодействуют. Распространенные ошибки этого типа включают неправильное размещение предметов или забывание встреч. Рассеянность возникает из-за того, что во время кодирования не было уделено достаточного внимания тому, что впоследствии потребуется вспомнить.
Блокировка
Иногда человек сталкивается с ошибкой определенного типа, называемой блокировкой. Блокировка — это когда мозг пытается получить или закодировать информацию, но другая память вмешивается в это.Блокирование — это основная причина феномена «кончика языка». Это неспособность извлечь слово из памяти в сочетании с частичным воспроизведением и ощущением, что поиск неизбежен. Люди, которые испытывают это, часто могут вспомнить одну или несколько характеристик целевого слова, например первую букву, слова, которые звучат одинаково, или слова, имеющие аналогичное значение. Иногда подсказка может помочь им вспомнить: еще один пример запоминания.
Амнезия
Амнезия, неспособность вспомнить определенные воспоминания, часто возникает в результате повреждения любого из ряда областей височной доли и гиппокампа.
Цели обучения
Различать разные типы амнезии и потери памяти
Основные выводы
Ключевые моменты
- Антероградная амнезия — это неспособность создавать новые воспоминания; долгосрочные воспоминания до события обычно остаются нетронутыми. Однако воспоминания, которые не были полностью объединены до этого события, также могут быть потеряны.
- Ретроградная амнезия — это неспособность вспомнить воспоминания до начала амнезии.Человек может закодировать новые воспоминания после события, и он с большей вероятностью запомнит общие знания, а не конкретные.
- Детская амнезия — это неспособность вспоминать события с самого раннего детства из-за того, что части мозга, участвующие в хранении долговременной памяти, еще не развиты в течение первых двух лет жизни.
- «Деменция» — собирательный термин для многих нейрокогнитивных расстройств, влияющих на память, которые могут возникнуть в пожилом возрасте, включая болезнь Альцгеймера.
Ключевые термины
- ретроградная амнезия : потеря воспоминаний о периоде до приступа амнезии.
- антероградная амнезия : Неспособность запоминать новую информацию после эпизода амнезии.
«Амнезия» — это общий термин, обозначающий неспособность вспомнить определенные воспоминания или, в некоторых случаях, неспособность формировать новые воспоминания. Некоторые виды амнезии возникают из-за неврологической травмы; но в других случаях термин «амнезия» используется только для описания нормальной потери памяти, например, невнимания детских воспоминаний.
Амнезия от повреждения мозга
Амнезия обычно возникает при повреждении различных областей височной доли или гиппокампа, вызывая неспособность вспомнить воспоминания до или после (часто травмирующего) события. Есть две основные формы амнезии: ретроградная и антероградная.
Амнезия : Существуют две основные формы амнезии: ретроградная и антероградная. Ретроградный предотвращает воспроизведение информации, закодированной до травмы головного мозга, а антероградный предотвращает вспоминание информации, полученной после травмы головного мозга.
Ретроградная амнезия
Ретроградная амнезия — это неспособность вспомнить воспоминания с до с началом амнезии. Ретроградная амнезия обычно вызывается травмой головы или повреждением других частей мозга, кроме гиппокампа (который участвует в процессе кодирования новых воспоминаний). Повреждение головного мозга, вызывающее ретроградную амнезию, может быть таким же разнообразным, как нарушение мозгового кровообращения, инсульт, опухоль, гипоксия, энцефалит или хронический алкоголизм.
Ретроградная амнезия обычно носит временный характер, и ее часто можно лечить, заставляя больного получать сигналы воспоминаний о забытом периоде времени.
Антероградная амнезия
Антероградная амнезия — это неспособность создать новые воспоминания после начала амнезии , в то время как воспоминания до события остаются нетронутыми. Области мозга, связанные с этим состоянием, включают медиальную височную долю, средний промежуточный мозг и гиппокамп. Антероградная амнезия может быть вызвана последствиями длительного алкоголизма, тяжелого недоедания, инсульта, травмы головы, хирургического вмешательства, синдрома Вернике-Корсакова, цереброваскулярных событий, гипоксии или других травм.
Антероградная амнезия нельзя лечить фармацевтическими препаратами из-за повреждения ткани мозга. Тем не менее, больных можно лечить с помощью образования, чтобы определить свой распорядок дня: обычно процедурные воспоминания (двигательные навыки и распорядки, такие как завязывание обуви или игра на музыкальном инструменте) страдают меньше, чем декларативные воспоминания (факты и события). Кроме того, социальная и эмоциональная поддержка важна для улучшения качества жизни людей, страдающих антероградной амнезией.
Человек без кратковременной памяти : В 1985 году Клайв Веринг, тогда известный музыковед, заразился вирусом простого герпеса, который поразил его центральную нервную систему.Вирус повредил его гиппокамп, область мозга, необходимую для передачи воспоминаний из кратковременного в долговременное хранилище. В результате У Уеринга развился глубокий случай полной амнезии, как ретроградной, так и антероградной. Он совершенно неспособен формировать длительные новые воспоминания — его память длится от 7 до 30 секунд — а также не может вспомнить аспекты своих прошлых воспоминаний, часто полагая, что он только недавно вышел из комы.
Другие типы амнезии
Некоторые типы забывания возникают не из-за черепно-мозговой травмы, а являются результатом изменений, которые человеческий мозг претерпевает в течение жизни.
Амнезия детства
Вы что-нибудь помните, когда вам было шесть месяцев? Как насчет двух лет? Есть причина, по которой никто этого не делает. Детская амнезия, также называемая детской амнезией, — это неспособность взрослых восстанавливать воспоминания в возрасте до 2–4 лет. Это происходит потому, что в течение первого или двух лет жизни структуры мозга, такие как лимбическая система (которая удерживает гиппокамп и миндалевидное тело и является жизненно важным для хранения памяти), еще не полностью развиты. Исследования показали, что дети обладают способностью вспоминать события, которые произошли с ними в возрасте от 1 года и ранее, пока они еще относительно молоды, но по мере взросления они, как правило, не могут вспомнить воспоминания из своих самых юных лет.
Нейрокогнитивные расстройства
Нейрокогнитивные расстройства — это широкая категория заболеваний головного мозга, типичных для пожилого возраста, которые вызывают длительное и часто постепенное снижение способности думать и вспоминать воспоминания, что нарушает повседневное функционирование человека. «Нейрокогнитивное расстройство» является синонимом «слабоумия» и «дряхлости», но эти термины больше не используются в DSM-5. Для постановки диагноза должны быть отклонения от обычного психического функционирования человека и более сильное ухудшение, чем можно было бы ожидать, из-за старения.Эти заболевания также оказывают значительное влияние на тех, кто ухаживает за человеком.
Наиболее распространенным типом деменции является болезнь Альцгеймера, которая составляет от 50% до 70% случаев. Наиболее частыми его симптомами являются кратковременная потеря памяти и трудности с поиском слов. Люди с болезнью Альцгеймера также имеют проблемы с визуально-пространственными областями (например, они могут часто теряться), рассуждением, суждением и пониманием того, испытывают ли они вообще потерю памяти.
Как слабоумие влияет на долговременную память?
Когда вам или кому-то, кого вы любите, ставят диагноз болезнь Альцгеймера или другой вид деменции, это может вызвать большой страх и беспокойство о том, что нас ждет в будущем.Это также может вызвать вопросы о том, чего можно ожидать с точки зрения потери памяти. Например, слабоумие в основном влияет на кратковременную память или же исчезает и долговременная память? Узнайте больше о различных типах долговременной памяти и о том, как на них влияет деменция.
Бургер / Getty ImagesЧто такое долговременная память?
Долговременная память — это функция вашего мозга, когда вы вспоминаете что-то дольше, чем день или два, а часто и на многие десятилетия. Эти долгосрочные воспоминания, в отличие от краткосрочных, относительно постоянны.
Самые ранние воспоминания большинства людей часто восходят к четырем или пяти годам, если они были в каком-то смысле значимыми.
Различные виды долговременной памяти
В вашем мозгу хранятся несколько различных типов долговременных воспоминаний. Это включает:
- Семантическая память
- Семантические воспоминания являются частью декларативной памяти (воспоминания, которые могут быть объяснены, а объявлены как ) и относятся конкретно к знанию значения слов и действий.Пример семантической памяти — понимание того, что означает слово «память».
- Эпизодическая память
- Эпизодические воспоминания также являются частью вашей декларативной памяти и включают в себя определенные события и информацию, относящуюся к этому опыту. Воспоминание о свадьбе вашего лучшего друга, включая людей, которые там были, и платье, которое вы носили, является примером эпизодической памяти.
- Процедурная память
- Процедурные воспоминания состоят из того, как что-то делать, включая конкретные шаги, необходимые для выполнения задачи.Процедурные воспоминания часто сложнее объяснить словами, и они известны как недекларативных воспоминаний . Например, вы можете «просто знать, как» ездить на велосипеде, но вам сложно описывать каждый шаг или объяснять, как ваше тело балансирует и как ваш мозг заставляет ваши ноги работать, нажимая на педали.
Стратегии улучшения долговременной памяти
Есть несколько способов улучшить долговременную память. Когда вы пытаетесь сохранить новую информацию в своей долговременной памяти, полезно повторить ее несколько раз и полностью сосредоточиться.Это также помогает придать смысл. Например, попробуйте связать новую информацию с тем, что вы уже знаете и понимаете. Это называется подготовительной репетицией.
Преподавание информации другим — еще один очень эффективный способ сохранить знания в своей памяти, так как для этого необходимо, чтобы вы их понимали, а затем хорошо выражали их кому-то еще.
Использование мнемонических стратегий также может помочь улучшить вашу способность учиться, а затем вспоминать воспоминания.
Как болезнь Альцгеймера влияет на долговременную память?
На ранних стадиях болезнь Альцгеймера обычно влияет на кратковременную память.Например, это может означать, что вы забудете, что ели на завтрак, или будете повторяться в разговоре. Однако по мере прогрессирования болезни люди постепенно теряют долговременную память, также называемую амнезией .
Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции могут влиять на долговременную память двумя разными способами. У человека могут быть проблемы с сохранением информации в долговременной памяти, а также могут возникнуть проблемы с ее восстановлением. Различные виды деменции могут привести к одному или обоим из этих нарушений долговременной памяти.
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера семантические, эпизодические и процедурные воспоминания постепенно разрушаются. Люди с болезнью Альцгеймера могут испытывать трудности с поиском слов, воспоминания о важных событиях, таких как свадьбы, могут исчезнуть; и все, что требует нескольких шагов, может быть потеряно.
Например, члены семьи часто кажутся знакомыми людям с прогрессирующим слабоумием, но они могут быть не в состоянии определить конкретное родство. На поздних стадиях болезни Альцгеймера ваш любимый человек может быть не в состоянии продемонстрировать осознание вашего присутствия.
Другие причины потери долговременной памяти
Деменция — самая частая, но не единственная причина потери долговременной памяти. Вот несколько других причин:
- Злоупотребление алкоголем
- Злоупотребление наркотиками
- Черепно-мозговые травмы
- Старение (некоторые воспоминания со временем исчезают)
- Жестокое обращение с детьми или травматические события (иногда травма может вызвать очень четкие воспоминания; в других случаях она может вызвать подавление памяти)
- Опухоли головного мозга
- Изъятия
Другие причины потери долговременной памяти могут быть связаны с обратимым заболеванием, например с делирием из-за инфекции или значительным дефицитом витаминов.Взаимодействие с другими людьми
Реагирование на потерю долговременной памяти при деменции
Вот несколько полезных вещей, которые вы можете сделать:
- Показать фотографии семьи и друзей.
- Если у вас есть DVD или другие записи семейных событий или значимых людей, время от времени воспроизводите эту запись для этого человека.
- Всегда представляйтесь по имени.
- Помните, что потеря особой памяти или даже того, кем вы являетесь, не является признаком того, что вы не значимы для этого человека или что-то особенное.Это результат болезни, а не его выбор.
- Не напоминайте постоянно о потере памяти. Люби ее безоговорочно и будь с ней.
Слово Verywell
Справиться с потерей долговременной памяти в результате деменции может быть сложно. Если вы поймете, чего ожидать, хотя это не повлияет на прогрессирование деменции, это поможет вам справиться с этими изменениями и понять их как часть болезни. Помните, что даже если человек, страдающий деменцией, не может вспомнить конкретное событие, например ваше посещение с ним, ощущение, которое создает ваш визит, продлится еще долго после того, как воспоминания исчезнут.
Ухудшение психики — обзор
Болезнь Альцгеймера
нашей эры характеризуется прогрессирующей потерей нейронов, когнитивным ухудшением и поведенческими изменениями. Накопление амилоидных или старческих бляшек и образование нейрофибриллярных клубков считается основной причиной потери нейронов в головном мозге при БА (Selkoe, 2001). Многие молекулы, участвующие в развитии AD, могут модулировать нейрогенез; например, пресенилин 1 (PSEN-1) регулирует дифференцировку нейронов (Gadadhar, Marr, & Lazarov, 2011), а растворимый белок-предшественник амилоида α (sAPPα) регулирует пролиферацию клеток (Demars, Hollands, Zhao Kda, & Lazarov, 2013).Различные результаты в изменении нейрогенеза гиппокампа были зарегистрированы среди различных моделей БА на трансгенных животных. Это может быть связано с большими вариациями генетических мутаций в моделях БА, например, мутацией одного гена с одной мутацией гена PSEN-1 или PSEN-2 или APP, а также множественными или множественными мутациями с комбинациями вышеупомянутых генов. Разнообразные схемы лечения бромдезоксиуридином (BrdU) для маркировки пролиферирующих клеток, генетический фон мышей и различия в стадиях заболевания могут вносить вклад в эти противоречивые данные о нейрогенезе у взрослых из литературы.
В модели на животных с скрещиванием аполипопротеиновых (ApoE) мышей с репортером нестин-зеленого флуоресцентного белка (GFP) дефицит ApoE увеличивает раннюю пролиферацию нейральных клеток-предшественников в DG, но приводит к истощению нервных клеток-предшественников позже. временные точки (Ян, Гилли, Чжан и Керни, 2011). Напротив, трансгенные мыши (PDGF-APPSw, Ind) в возрасте 3 месяцев (на стадии отложения пре-Aβ) показали увеличение выживаемости клеток гиппокампа с аналогичным увеличением пролиферации клеток.Кроме того, увеличение выживаемости также наблюдалось, когда мышей 12 месяцев на стадии пост-отложения Aβ (Jin, Galvan, et al., 2004). Это подтверждается исследованием, показывающим аналогичное усиление нейрогенеза у трансгенных мышей со сверхэкспрессией человеческого APP (Sw, Ind) (Lopez-Toledano & Shelanski, 2007).
Противоречивые результаты были получены в нескольких исследованиях, демонстрирующих снижение нейрогенеза в DG или / и SVZ у различных трансгенных мышей. Значительное снижение пролиферации и выживаемости клеток-предшественников нейронов в зубчатой области гиппокампа было обнаружено у трансгенных мышей в возрасте от 12 до 14 месяцев со сверхэкспрессированной мутантной формой белка-предшественника амилоида (АРР).Эксперимент in vitro из этого исследования продемонстрировал неблагоприятное влияние АРР на нарушение пролиферации и дифференцировки нервных клеток-предшественников, происходящих от человека и грызунов (Haughey et al., 2002). Сходным образом модель трансгенных мышей со сверхэкспрессией APP и PSEN-1 показала значительное снижение пролиферации, дифференцировки и выживаемости клеток-предшественников гиппокампа (Verret, Jankowsky, Xu, Borchelt, & Rampon, 2007). Модель с тройной трансгенной мышью (3XTg-AD с тремя мутантными генами, включая белок-предшественник β-амилоида, пресенилин-1 и тау), показала значительное снижение пролиферации клеток гиппокампа в связи с образованием бляшек Aβ и нейронов, содержащих Aβ (Rodriguez и другие., 2008). В модели животных с БА с APPswe KM670 / 67INL Ermini et al. (2008) обнаружили уменьшение незрелых нейронов через 5 месяцев до симптоматической стадии и увеличение пролиферативных клеток через 25 месяцев до симптоматической стадии. Эти данные свидетельствуют о возрастном влиянии на изменение нейрогенеза гиппокампа в этой модели на животных. Увеличение нейрогенеза на ранних стадиях заболевания может быть компенсаторным механизмом для ранней потери новорожденного нейрона в DG. Однако сообщалось об общем снижении нейрогенеза на поздней стадии развития БА.Детальное изучение изменений в нейрогенезе на разных стадиях болезни AD проливает свет на нарушение регуляции нейрогенеза у взрослых и его связь с когнитивным снижением при AD.
Было показано, что несколько молекул, вносящих вклад в невропатологию AD, такие как APP, мутации в ApoE и PENS1, регулируют нейрогенез у взрослых. Растворимый АРР, который продуцируется расщеплением АРР альфа-секретазой, может спасти связанное с возрастом снижение пролиферации NPC (Demars et al., 2013).APP может способствовать нейрогенезу путем ингибирования активности циклин-зависимой киназы 5 и гиперфосфорилирования тау-белка (Han et al., 2005). С другой стороны, подавление ApoE способствует пролиферации нейральных клеток-предшественников DG (Yang et al., 2011), тогда как нокаут ApoE снижает нейрогенез в гиппокампе (Li et al., 2009). Сообщалось, что PENS-1 регулирует дифференцировку нейронов (Gadadhar et al., 2011). Мутация PENS-1 снижает нейрогенез в гиппокампе, потому что нокаут PS1M146V нарушает зависимое от гиппокампа контекстное обучение и снижает нейрогенез взрослых в DG (Wang, Dineley, Sweatt, & Zheng, 2004).Мутантная форма PENS-1 у трансгенных мышей hu-PS1P117L ухудшает выживаемость нервных клеток-предшественников (Wen et al., 2004). Взятые вместе, эти данные предполагают, что мутации в ApoE или PENS1 играют важную роль в регуляции нейрогенеза у взрослых во время развития AD.
В дополнение к вышесказанному, нарушение регуляции γ-аминомасляной кислоты-эргических (ГАМКергических) нейронов также может вносить вклад в измененный нейрогенез взрослых у животных с БА. Уменьшение ГАМКергических интернейронов у трансгенных мышей APoE 4 снижает созревание новорожденных нейронов, тогда как усиление рецептора GABAa восстанавливает нейрогенез и созревание дендритов (Li et al., 2009). Таким образом, предполагается, что нарушение ГАМКергической передачи может частично способствовать снижению нейрогенеза у этих трансгенных мышей с БА.
Подобно результатам, полученным на различных животных моделях БА, в исследованиях на людях были получены различные данные о нейрогенезе гиппокампа в мозге БА. Повышение экспрессии белков гиппокампа незрелых и зрелых нейрональных маркеров, включая даблкортин (DCX), молекулу адгезии полисиалированных нервных клеток (PSA-NCAM), нейрогенную дифференцировку нейро-D и кальбиндин, было зарегистрировано в посмертных тканях пациентов с БА у людей (Jin, Peel, и другие., 2004). В другом исследовании сообщалось об отсутствии различий в пролиферации клеток в DG пациентов с БА, но об увеличении глиальной и сосудистой сети в слое гранулярных клеток (Boekhoorn, Joels, & Lucassen, 2006). Интересно, что Crews et al. (2010) обнаружили уменьшение количества стволовых клеток и незрелых нейронов в DG.
Потеря памяти и деменция | Причины и лечение
Деменция влияет на такие функции, как:
- Память
- Мышление
- Язык
- Ориентация
- Суждение
- Социальное поведение
Однако деменция — не единственная причина потери памяти.Действительно, большинство людей, страдающих провалами в памяти, не страдают деменцией.
Это нормально, что память немного ухудшается с возрастом: это не обязательно означает, что у нас развивается деменция. Когда мы отвлекаемся или концентрируемся на слишком многих делах одновременно, это нормально. Вот почему провалы в памяти более распространены, если мы находимся в состоянии стресса. Физические и психические заболевания также могут временно повлиять на память.
Кто страдает слабоумием?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что их 47.5 миллионов человек в мире страдают деменцией, и еще 7,7 миллиона заболевают этим заболеванием каждый год. К 2050 году ожидается, что в мире будет 135,5 миллиона человек с деменцией (более 2 миллионов в Великобритании). Так что, если слабоумие поражает вас или вашего любимого человека, вы определенно не одиноки.
Вероятность развития деменции увеличивается с возрастом. При этом более половины людей никогда не разовьются деменцией, даже если они достигнут 95 лет. Вы можете узнать больше о причинах деменции в отдельной брошюре «Причины потери памяти и деменции».
Каковы симптомы деменции?
Симптомы всех типов деменции схожи. Их можно разделить на три основные области:
Потеря умственных способностей
Проблемы с памятью обычно являются наиболее очевидным симптомом у людей с деменцией. Забывчивость — обычное дело. Как правило, самые свежие события забываются первыми. Например, человек с ранней стадией деменции может пойти в магазин и не вспомнить, что он хотел. Также часто бывает неуместны предметы.
Ранние воспоминания остаются дольше всех. События прошлого часто хорошо помнят до тех пор, пока слабоумие не станет тяжелым. Многие люди с деменцией могут рассказать о своем детстве и ранней жизни. По мере прогрессирования деменции иногда потеря памяти о недавних событиях является серьезной, и человеку может казаться, что он живет в прошлом. Они могут считать себя молодыми и не осознавать свой истинный возраст.
Человек, страдающий слабоумием, может не знать общих фактов при опросе (например, имени премьер-министра).У них могут быть проблемы с запоминанием имен или поиском слов. Может показаться, что они все время задают вопросы.
Языковые проблемы также могут развиваться. Например, человек с деменцией может испытывать трудности с пониманием того, что ему говорят, или с пониманием письменной информации. Также могут возникнуть проблемы с вниманием и концентрацией. Часто люди с деменцией не могут ни с чем смириться, и это может вызывать беспокойство.
Дезориентация. Новое окружение и новые люди могут запутать человека с деменцией: они легко теряют ориентацию. Однако в знакомых местах и со старым распорядком они могут хорошо работать. Вот почему некоторые люди с легкой формой слабоумия хорошо справляются в домашних условиях. Потеря счета времени также является распространенной проблемой у людей с деменцией. Например, незнание, утро сейчас или день, или какой сейчас день. Человек с деменцией может легко заблудиться.
Изучение новых навыков. Даже умным людям, у которых развивается слабоумие, трудно осваивать новые идеи или приобретать новые навыки.Например, как пользоваться новым домашним гаджетом. На способность думать, рассчитывать и решать проблемы может сказаться сбой интеллекта. Могут возникнуть трудности с планированием и принятием решений.
Изменения настроения, поведения и личности
Сначала человек с деменцией может казаться легко раздражительным или капризным. Часто это замечают семья или друзья. Некоторые люди с ранним слабоумием осознают свою неудачу и впадают в депрессию. Однако многие люди с деменцией не знают, что у них она есть.Они могут оставаться веселыми. Бедствие часто больше переживают родственники, которым трудно справиться.
У некоторых людей со временем может развиться более сложное поведение. Например, в некоторых случаях человек с деменцией может стать совершенно расторможенным. Это означает, что он или она могут говорить или делать что-то совершенно не характерное. Семьям и друзьям часто бывает трудно с этим справиться. Некоторые люди с деменцией также могут становиться возбужденными или даже агрессивными, и это может быть направлено на тех, кто за ними ухаживает.Они могут стать подозрительными или бояться других. У некоторых людей могут возникать бред (ненормальные убеждения) и галлюцинации (ложное восприятие чего-то, чего на самом деле нет). Зрительные галлюцинации могут быть частой проблемой при деменции с тельцами Леви (DLB).
Изменения настроения, поведения и личности могут означать, что человек с деменцией не может взаимодействовать с другими в социальной ситуации, и он может стать довольно замкнутым. Часто нарушается сон, и для некоторых может стать проблемой ритм и беспокойное блуждание.
Проблемы с повседневной деятельностью
Трудности с самообслуживанием обычно развиваются со временем. Например, без посторонней помощи некоторые люди с деменцией могут не уделять много внимания личной гигиене. Они могут забыть постирать или переодеться. Не забывайте принимать лекарства. У человека также могут быть проблемы с содержанием дома. Покупки, готовка и еда могут стать трудными. Это может привести к потере веса. Вождение автомобиля может быть опасным и невозможным для людей с деменцией.
Деменция с тельцами Леви
Деменция с тельцами Леви — это особая форма деменции, которую можно принять за болезнь Альцгеймера. Помимо симптомов, наблюдаемых при других формах деменции, это может привести к симптомам, аналогичным тем, которые наблюдаются при болезни Паркинсона. Визуальные галлюцинации (видение вещей, которых нет) также чаще встречаются у людей с деменцией с тельцами Леви. См. Отдельную брошюру «Деменция с тельцами Леви».
Как прогрессирует деменция?
Обычно симптомы деменции развиваются медленно, часто в течение нескольких лет.На ранних стадиях болезни многие люди с легкой формой деменции справляются только с небольшой поддержкой и вниманием. По мере прогрессирования болезни обычно требуется более тщательный уход.
На более поздних стадиях деменции может быть потеряна речь и могут развиться серьезные физические проблемы, включая проблемы с подвижностью, недержание мочи и общую слабость. Это может сделать людей более восприимчивыми к другим проблемам со здоровьем, например к инфекциям. Часто люди с деменцией умирают от другой проблемы со здоровьем, такой как тяжелая инфекция грудной клетки.Итак, слабоумие не является причиной их смерти, а способствовало ей.
Некоторые люди могут жить долгие годы после того, как будет диагностирована деменция. Однако это состояние сокращает продолжительность жизни. В среднем, когда у людей диагностировано слабоумие, это:
- В легкой ранней стадии в течение одного или двух лет.
- На средней стадии, нуждаются в помощи в уходе за собой еще два-три года.
- В тяжелой стадии через четыре-пять лет после постановки диагноза, полностью зависит от лиц, осуществляющих уход, и более или менее полностью бездействует.
Средняя выживаемость после постановки диагноза составляет 3–9 лет, но люди могут выжить до 20 лет после того, как им поставили диагноз деменции.
Как диагностируется деменция?
Деменцию у некоторых людей сложно диагностировать. Вначале симптомы часто связывают с другими причинами. Также может быть определенная степень защиты со стороны друзей, опекунов и родственников, которые помогают человеку заботиться о себе и тем самым скрывают его неспособность.
Сказать, что обычно не человек с симптомами, а его родственники, опекуны или друзья обеспокоены тем, что у человека может быть деменция.Их может беспокоить память или поведение человека. Однако люди с высоким интеллектом или люди с требовательной работой могут сами заметить, что их умственные способности начинают падать.
Обратитесь к врачу
Первый шаг, если вы обеспокоены тем, что у вас может развиться деменция, — это обратиться к врачу. Или, если вы беспокоитесь о том, что кто-то из ваших близких страдает деменцией, вы должны посоветовать им обратиться к врачу. Они могут согласиться, чтобы вы посетили их врача.
Ваш врач может предложить несколько специальных тестов для проверки вашей памяти и умственных способностей, чтобы определить, вероятна ли деменция или нет.Это не займет много времени и обычно представляет собой серию вопросов или других упражнений, которые ваш врач просит вас выполнить.
Ваш врач может также предложить несколько стандартных анализов, чтобы убедиться, что у ваших симптомов нет других очевидных причин. Например, анализы крови на наличие инфекции, дефицита витаминов, недостаточной активности щитовидной железы и т. Д. При подозрении на инфекцию они могут предложить анализ мочи, рентген грудной клетки или другие исследования. Они также могут задавать вопросы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не связаны, например, с депрессией, какими-либо лекарствами, которые вы принимаете, или чрезмерным употреблением алкоголя.
Направление к специалисту
Направление для получения заключения специалиста обычно необходимо для подтверждения диагноза деменции. Обычно это один из следующих:
- Специализированная клиника памяти.
- Психиатр, специализирующийся на уходе за пожилыми людьми.
- Специалист по уходу за пожилыми людьми.
- Невролог.
Специалист может определить вероятную причину деменции и решить, может ли быть полезным какое-либо конкретное лечение (см. Ниже).Чтобы помочь с этим, они могут предложить дальнейшие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга.
Другие, более сложные тесты могут быть выполнены при подозрении на необычную причину деменции.
Обычно направление к группе специалистов направляется как можно раньше. Отчасти это связано с тем, что человек, у которого развивается деменция, и его опекуны могут получить совет о заблаговременном планировании. На ранних стадиях люди лучше могут принимать решения о том, как они хотят, чтобы о них заботились.Они также могут лучше решать, кому они хотят управлять своими делами, если они не могут делать это сами.
Специальные клиники памяти дают много информации о деменции и способах борьбы с ней. Иногда до того, как развивается деменция, существует более ранняя фаза, называемая легким когнитивным нарушением. Людей с легкими симптомами памяти часто направляют в специализированные клиники, чтобы они могли получить информацию на раннем этапе. Это на случай, если их симптомы ухудшатся и перерастут в слабоумие.
Вы можете узнать больше о доступных методах лечения и поддержке в отдельной брошюре «Лекарства и лечение деменции».
Исследование деменции
В настоящее время ведутся исследования, чтобы попытаться найти способы более ранней и простой диагностики деменции, а также попытаться предсказать, у кого она может развиться. Исследователи изучали белки (биомаркеры) в крови или жидкости, которая омывает мозг (спинномозговая жидкость) у людей, страдающих болезнью Альцгеймера или у которых может развиться болезнь Альцгеймера.Необходима дополнительная работа, прежде чем что-либо из этого можно будет использовать для прогнозирования болезни Альцгеймера.
Могу ли я продолжать водить машину, если у меня диагностировано слабоумие?
Это очень индивидуально. Обычно на ранних стадиях деменции водить машину безопасно. На более поздних стадиях вполне вероятно, что способность безопасно управлять автомобилем будет нарушена. Если вам поставили диагноз деменции в Великобритании, вы должны уведомить DVLA. Возможно, вы сможете продолжить безопасное вождение автомобиля или мотоцикла в течение некоторого времени, но вас могут попросить пройти экзамен по вождению и / или вашего врача могут попросить заполнить медицинское заключение для DVLA.После этого вождение будет проходить медицинское освидетельствование и пересматриваться ежегодно.
Лицо, у которого диагностировано слабоумие, не сможет продолжать управлять автобусом (или другим транспортным средством, перевозящим пассажиров), грузовиком или большим грузовым транспортным средством.
Можно ли предотвратить деменцию?
Некоторые вещи действительно обнадеживают.
Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний может увеличить риск развития всех типов деменции. Эти факторы риска включают:
- Курение.
- Повышенный уровень холестерина.
- Употребление слишком большого количества алкоголя.
- Недостаточная физическая активность.
- Избыточный вес.
- Страдаете диабетом или высоким кровяным давлением.
Таким образом, вполне вероятно, что действия по изменению этих факторов риска могут снизить риск развития деменции. Например, отказ от курения, сокращение чрезмерного употребления алкоголя и снижение веса, если у вас избыточный вес, могут помочь снизить риск развития деменции.Рекомендуются регулярные физические упражнения для получения всевозможных преимуществ для здоровья, включая снижение риска деменции. Одно британское исследование показало, что пятая часть случаев болезни Альцгеймера могла быть связана с недостатком физической активности. Было высказано предположение, что регулярные упражнения могли действительно предотвратить некоторые из этих случаев.
Поддержание активности мозга также может помочь снизить риск развития деменции. Так, например, рассмотрите возможность чтения книг, решения головоломок, изучения иностранного языка, игры на музыкальном инструменте, нового хобби и т. Д.
Продолжается множество исследований, посвященных лечению, которое может помочь предотвратить деменцию. К ним относятся определенные лекарства от артериального давления, омега-3 жирные кислоты и упражнения для тренировки мозга, а также стратегии, описанные выше. Однако убедительных доказательств этого пока нет.
Продолжаются дальнейшие исследования, чтобы попытаться найти другие способы предотвращения деменции.
Примечание редактора
Июль 2018 г. — Д-р Хейли Уилласи ознакомилась с недавно выпущенными рекомендациями Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) по оценке, лечению и поддержке людей с деменцией и лиц, осуществляющих за ними уход (см. «Дополнительная литература» ниже).Рекомендации содержат широкий спектр рекомендаций, но они включают:
- Лица с подозрением на деменцию после первоначальной оценки должны пройти медицинский осмотр, когнитивные тесты и лабораторные тесты, чтобы исключить обратимые причины когнитивного снижения.
- Предоставьте людям, страдающим деменцией, единственного специалиста в области здравоохранения или социальной помощи, который отвечает за координацию их ухода.
- Приемлемые вмешательства для улучшения познания, независимости и благополучия у людей с деменцией от легкой до умеренной степени включают групповую когнитивную стимуляцию, групповую терапию воспоминаниями и когнитивную реабилитацию или трудотерапию.
- Помимо психиатров, гериатров и неврологов, врачи общей практики, обладающие специальными знаниями в области диагностики и лечения болезни Альцгеймера, могут назначать фармакотерапию. Применение ингибиторов ацетилхолинэстеразы не следует отменять только из-за тяжести заболевания.
- Перед тем, как начать немедикаментозное или фармакологическое лечение дистресса у людей, живущих с деменцией, проведите структурированную оценку, чтобы изучить возможные причины их дистресса, а также выявить и устранить клинические или экологические причины (например, боль, делирий или неправильный уход).Предлагайте нейролептики только в том случае, если пациенты рискуют причинить себе вред или возбуждение, галлюцинации или бред вызывают тяжелые страдания. Их следует использовать в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.
Ухудшение памяти, связанное с возрастом | Что, причина, лечение и влияние
Введение
Возрастное ухудшение памяти — это ухудшение памяти с возрастом. Это естественный процесс, связанный непосредственно с возрастом. Почти 40% людей в возрасте 65 лет испытывают постепенную потерю памяти, которая не имеет прямой связи с какими-либо заболеваниями.Его не следует путать с клиническими состояниями, а именно с болезнью Альцгеймера и деменцией. Между ними есть существенная разница.
Чтобы изучить возрастное ухудшение памяти у людей, исследователи используют диагностические инструменты, а именно краткую оценку психического состояния (MMSE) и субтест логической памяти. Эта дисфункция памяти вызывает беспокойство у многих пожилых людей, которые доводят до предела свои опасения. Это может быть так просто, как забыть номер телефона, до сложного, как забыть имя собственного сына.
Проблемы с памятью в наши дни растут. В молодости вы не будете заботиться о них, но позже поймете, что они мешают социальному взаимодействию между вами и людьми. Эти физиологические изменения могут быть адекватно связаны с функциональными изменениями в головном мозге, которые вы воспринимали как должное. Умственный процесс замедляется, и ваши способности кодирования, запоминания и поиска оказываются под угрозой в большей степени.
Различные формы возрастной потери памяти
С возрастом происходит потеря памяти.Это то, о чем мы расскажем в этой статье. Необходимо выделить определенные формы потери памяти. Небольшая потеря памяти связана с собственной одержимостью снижением памяти. Хотя это не противоречит показателям объективной памяти тестов памяти.
Другая форма — это легкое когнитивное нарушение, которое представляет собой серьезную проблему потери памяти. У него серьезные проблемы с памятью с функциональными проблемами. Это несколько коррелирует с состоянием первичной болезни Альцгеймера.Когда это состояние ухудшается, оно попадает в категорию деменции, которая является наиболее тяжелой формой возрастного нарушения памяти.
Причины возрастной потери памяти
Есть три основные причины возрастного ухудшения памяти. Все они перечислены ниже:
- Гиппокамп — это основная область функционирования памяти. Он участвует в поиске в памяти. С возрастом портится.
- Некоторые гормоны и белки действительно участвуют в формировании клеток мозга и поддержании их здоровья.С возрастом железы прекращают свою секрецию, поэтому его влияние не остается таким важным.
- С возрастом приток крови к мозгу снижается. Это приведет к ухудшению восприятия и вызовет изменения в когнитивной неподвижности.
Оценка ухудшения памяти
Необходимо определить, к какой категории относится пациент. Категории, как обсуждалось выше, классифицируются по шкалам памяти и баллам. Самый первый шаг — получить стандартизированный балл за когнитивный тест с помощью определенных экзаменов.Краткое обследование психического состояния готово к проверке удержания в памяти, речи, скорости запоминания, расчетов и зрительных способностей. Всего на проверку всего уходит 10 минут.
Для детального и окончательного обследования на предмет оценки памяти проводятся определенные нейрофизиологические тесты. Для окончательного диагноза деменции и ранней диагностики болезни Альцгеймера используется метод, называемый позитронно-эмиссионной томографией. Выполняются определенные скрининговые тесты, такие как тест на гормоны щитовидной железы, дефицит витамина B12, количество эритроцитов и тесты печени.
Деменция и нормальное старение памяти
Нормальное старение можно объяснить как неспособность вспомнить элементарные детали, которые имели место секунды назад или годы, в то время как деменция — это неспособность вспомнить воспоминания. Кроме того, нормальное старение памяти связано с невозможностью вспомнить чье-то имя, в то время как при деменции вы не сможете вспомнить чье-то имя. Пациенты, страдающие деменцией, делают длительные паузы во время разговора, поскольку у них отсутствует цепочка слов между ними, в то время как в случае потери памяти человек не может подобрать подходящие слова в нужном месте.
Как исправить проблемы с памятью, связанные с нормальным возрастом?
Следование определенным советам, несомненно, поможет вам избавиться от этой проблемы за меньшее время. Вот оно:
- Планируйте дела и следуйте распорядку. Это позволит вам синхронизироваться с обязательными ежедневными задачами, которые вам нужно выполнять.
- Ведите планировщик ключевых вещей и организовывайте их должным образом. Вы также можете использовать календарь. Отметка на нем не даст вам забыть особые даты для себя и своих близких.
- Попробуйте почаще повторять и вспоминать что-нибудь. Так информация займет прочное место в хранилищах.
- Попробуйте связать объекты и установить связи. Так вам будет легче запоминать вещи.
- Считается, что использование визуальных и слуховых описаний ускоряет процесс обучения.
- Попытайтесь вспомнить вещи, сочиняя собственные истории или слушая других.
Варианты лечения нарушения памяти
В зависимости от формы потери памяти существуют разные варианты лечения.Для легких проблем с памятью нет таких фармацевтических средств, хотя можно провести симптоматическое лечение. Остальные тяжелые формы потери памяти лечатся добавками витамина Е, которые действуют как антиоксидант и ингибитор холинэстеразы, который с большей скоростью образует ацетилхолин для соответствующей синаптической передачи.
Теория старения
Это говорит о том, что на клеточном уровне происходят определенные изменения. Это приводит к тому, что основные клетки мозга теряют свою целостность, что вызывает падение общей концентрации нейромедиаторов, называемых ацетилхолином.Известно, что ацетилхолин соединяет синапсы. А лучшая синаптическая интеграция позволяет лучше наращивать память.
Также известно, что с возрастом размер мозга постепенно уменьшается. Следовательно, гиппокамп начинает терять свои клетки, которые являются основной частью лимбической системы. Это будет учитывать общее ухудшение памяти. Каждые десять лет происходит потеря около 5% клеток.
Факторы риска возрастного ухудшения памяти
Образ жизни — главный предрасполагающий фактор к любому ухудшению состояния.Снижение памяти может быть тесно связано с определенным процессом окружающей среды, который ускоряет гибель клеток мозга и снижает количество ацетилхолина в синапсах. Эти факторы можно в целом разделить на унаследованные факторы и ненаследственные факторы.
Унаследованные факторы включают генетическую ассоциацию, связанную с мутациями под действием ядов, токсинов и радиации. С другой стороны, выбор образа жизни — даже ключевой элемент коляски на сегодняшний день. Курение, употребление алкоголя и неправильное питание — вот лишь некоторые из распространенных факторов риска.
Лишь немногие из препаратов, которые используются в качестве антиседативных и антигипнотических средств, — это бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, статины, противосудорожные препараты, антигистаминные препараты, которые, как известно, со временем вызывают ухудшение памяти. Болезнь Альцгеймера, которая является нарушением памяти, может быть приобретена, если обнаруживается аллель аполипопротеина е-4. Это в некоторой степени направлено на дозозависимые эффекты, приводящие к позднему началу болезни Альцгеймера.
Когда обращаться к врачу при нарушении памяти
Частые провалы в памяти говорят о том, что сейчас самое время обратиться к врачу.Чтобы защитить себя от более серьезных нарушений памяти, таких как слабоумие и болезнь Альцгеймера, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Развитие болезни будет остановлено, когда ваш врач примет необходимые меры. Врач оценит ваши проблемы и факторы риска, чтобы облегчить вам интеграцию и улучшить состояние. Заболевание может быть обратимым и необратимым в зависимости от повреждения, нанесенного клеткам мозга.
Обратимая потеря памяти
У вашей потери памяти много причин.Это не первый признак того, что вы собираетесь стать пациентом с деменцией. Есть определенные причины, среди которых преобладающие — стресс и депрессия. Многие исследователи также называют дефицит витаминов одной из причин потери памяти. С потерей памяти нужно бороться вовремя, и этот окончательный диагноз необходим. Обратитесь к врачу или порекомендуйте другим обратиться к ним, если вы обнаружите, что кто-то страдает.
Депрессия — это непрерывный процесс, и когда человек в течение определенного периода чувствует себя подавленным, он будет рассмотрен в соответствии с этим случаем.В частности, вы, как известно, впадаете в депрессию, если скучаете по радости из-за маленьких хороших вещей в своей жизни. Вы скорее превратились за это время в какого-то бесчувственного грустного человека. Это серьезная проблема у нескольких взрослых людей в мире.
Дефицит витамина B12 может нанести необратимый вред вашему мозгу. Достаточное количество фолиевой кислоты и B! 2 в рационе обязательно. Люди, которые курят и привыкли пить, более склонны к такому недостатку. Чтобы справиться с такими состояниями, предусмотрены витаминные добавки и инъекции.С другой стороны, нарушение работы щитовидной железы также может повлиять на работу мозга. Т3 и Т4 являются важными гормонами щитовидной железы, и их достаточное количество и дефицит могут привести к гипотиреозу или гипертиреозу. Это значительно вызывает проблемы с памятью и в этом случае вызывает забывчивость. Доступные планы лечения — это добавки с йодом и гормонами.
Известно также, что чрезмерное употребление алкоголя оказывает смертельное воздействие на мозг. Он препятствует росту клеток, поскольку пересекает гематоэнцефалический барьер.Слишком много алкоголя может постепенно привести к слабоумию. Отказ от алкоголя исправит произошедшие ситуационные изменения. Кроме того, известно, что обезвоживание оказывает сильное влияние на формирование памяти. Обязательно выпивать 6-8 стаканов воды в день или при сильном обезвоживании принимать мочегонные и слабительные средства.
Быстрые шаги по борьбе с потерей памяти
Некоторые здоровые практики помогут вам занять лучшую позицию, когда вы начнете заботиться о себе и своем мозге.Воспоминания — это то, что больше всего запоминается в жизни человека. Разве вам не нравится вспоминать длинные моменты, которые ваш дедушка говорил вам каждый раз, когда вы идете на встречу с ним? Вам не нравится вспоминать лучшие свадебные события, которые вам довелось пережить? Чтобы бороться с этой стрессовой ситуацией потери памяти.
- Будьте социальными. Попробуйте посидеть и провести время с семьей. Начните счастливый день со своими близкими за столом для завтрака и завершите его самым приятным семейным временем в ТВ-зале. Личное общение давно известно как средство для снижения стресса и позволяет вам больше заниматься другими задачами, чем эти стрессовые разговоры.
- Известно, что курение в течение многих лет постепенно вредит человеку как изнутри, так и снаружи. Он оказывает сильное воздействие на мозг. Это может вызвать инсульт и повреждение головного мозга. Чтобы предотвратить все это, бросив курить.
- Кортизол — это гормон, который наш организм вырабатывает в стрессовых условиях. Стрессовые условия вызывают определенную потерю памяти. Это может вызвать провалы в памяти, которые можно уменьшить с помощью методов управления стрессом. Избегайте стресса, попробуйте выйти из дома и проводить большую часть времени в спокойной обстановке — это может многое сделать.
- Попробуйте спать по 8 часов в день. Это отлично подходит для консолидации памяти. Принятие решений и извлечение информации лучше выполнять во время сна. Чтобы управлять этим хорошо эффективным процессом сна в нужное время, необходимо.
- Внимательно следите за своим питанием и старайтесь его правильно контролировать. Улучшите свой распорядок дня, занимаясь здоровыми видами деятельности, такими как игры, чтение книг, решение тестов IQ и многое другое.
- Прогулка на 6–9 миль каждую неделю поможет легко справиться с этой ситуацией.Это предотвращает сокращение мозга и сохраняет память нетронутой. Это представляет собой большое количество серого вещества в мозгу.
- Не принимайте слишком много лекарств за раз. Прием большего количества лекарств может серьезно повлиять на структуру мозга. Такое взаимодействие вызовет атрофию мозга. Это может привести к потере существующего серого вещества. Обратитесь к врачу, прежде чем принимать какое-либо решение самостоятельно.
Способы сохранить мозг в целости и сохранности в более длительном режиме работы
Определенные стратегии — ключевая цель в поддержании здоровья мозга.Это следующие:
- Физическая активность — давно уже отмечалось, что упражнения и физическая активность очень полезны для оценки здоровья. Решающую роль в этом играет усиление кровотока. Это позволяет большему количеству крови поступать в кору головного мозга, что приводит к росту новых клеток. Это также позволяет формировать новые нейроны в гиппокампе. У физически активных людей меньше шансов развить нарушение памяти.
- Снижение стресса — Хронический стресс может отрицательно сказаться на вашей памяти.Продолжительный стресс может увеличить циркуляцию гормонов стресса, что приведет к неблагоприятным последствиям для лимбической системы мозга. Это также может привести к тревоге в долгосрочной перспективе. Уменьшение этого количества может благотворно повлиять на нормальное функционирование мозга.
- Диета — Избыток жиров в жировой ткани и кровеносных сосудах может привести к гипертонии и диабету. Это затруднит приток крови к участкам головного мозга. Выбор лучшей диеты — необходимый выбор для лучшего формирования и поддержания мозга.Известно, что витамины C и E защищают здоровье мозга. Эти антиоксиданты защищают здоровье мозга. Некоторые фрукты, такие как помидоры, черника, брокколи, обладают высокими антиоксидантными свойствами.
- Психическая активность — Интеллектуально активные люди менее склонны к развитию каких-либо нарушений памяти. Более глубокое чтение и лучшая стимуляция мозга указывают на лучшее функционирование памяти. Это увеличивает плотность нейронов и улучшает когнитивные функции.
- Выбор образа жизни — Согласно исследованиям, курение является одним из факторов риска потери памяти.Отказ от курения может снизить риск. Прием алкоголя также отрицательно сказывается на памяти.
Сводка
Расстройства памяти, связанные с возрастом — это различные заболевания, которые ухудшают работу системы хранения и поиска в памяти по мере того, как человек стареет. Большинство людей сейчас чувствуют дефицит памяти в старшем возрасте.
Болезнь Альцгеймера — одно из наиболее распространенных возрастных нарушений памяти. Некоторые другие когнитивные нарушения в пожилом возрасте также могут вызывать дефицит памяти, ведущий к слабоумию.
Эти нарушения памяти могут быть вызваны несколькими причинами, такими как снижение функциональности гиппокампа, снижение доступности определенных гормонов, снижение притока крови к мозгу и т. Д.
Некоторые различия действительно существуют между деменцией и нормальной потерей памяти из-за старения. Об этих различиях упоминалось ранее.
Эксперты рекомендуют различные упражнения для мозга и приемы, позволяющие отслеживать активность и ограничивать потерю памяти, связанную со старением.Они также могут предотвратить некоторые возрастные нарушения памяти.
Хотя не существует надлежащего лечения таких нарушений памяти, определенные витаминные добавки могут помочь улучшить состояние пациентов.
Теория старения утверждает, что с возрастом в мозге происходят определенные изменения. Эти изменения могут вызвать ухудшение памяти.
Образ жизни, наследственность и злоупотребление наркотиками являются определенными факторами риска ухудшения памяти в пожилом возрасте.
Человек должен начать посещать врача, если у него часто случаются провалы в памяти.
Определенные изменения в образе жизни и пищевых привычках могут улучшить шансы на улучшение функциональных возможностей мозга даже в пожилом возрасте.
Список литературы
- Miller SL, Celone K, DePeau K и др. Возрастное нарушение памяти, связанное с потерей париетальной деактивации, но с сохранением активации гиппокампа. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2008 февраль; 105 (6): 2181-2186. DOI: 10.1073 / pnas.0706818105
- Сонг Дж., Бирн Р.М., Боли М. и др.Возрастные реорганизационные изменения модульности и функциональной связности сетей человеческого мозга. Связь мозга. 2014 ноя; 4 (9): 662-676. DOI: 10.1089 / brain.2014.0286.
6. Как ухудшение состояния мозга влияет на поведение
Изменения в поведении происходят у подавляющего большинства людей с деменцией. Эти изменения обозначаются как поведенческих и психологических симптомов деменции (BPSD) или психоневрологических симптомов деменции (NSP). По оценкам, до 90% пациентов в конечном итоге испытают вызывающее поведение, связанное с их деменцией (Passmore, 2013).
Поведенческие изменения, связанные с деменцией, варьируются от легких (депрессия, тревога, раздражительность и апатия) до тяжелых (возбуждение, агрессия, вокализации, галлюцинации и растормаживание * среди прочего). Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить и связаны с дистрессом клиента и лица, осуществляющего уход, повышением уровня госпитализации и повышенной смертности (Nowrangi et al., 2015).
Среди многих поведенческих и психологических симптомов деменции, связанной с болезнью Альцгеймера и другими типами деменции, наиболее распространенными являются депрессия, * апатия, возбуждение, агрессия, бред и галлюцинации.Эти поведенческие изменения могут проявляться в блуждании, рывке и копе, обсессивно-компульсивном поведении и нарушениях сна.
Области мозга, связанные с поведением
При болезни Альцгеймера поведенческие симптомы могут быть в основном вызваны аномалиями лобных долей. Апатия также связана с лобными структурами, а бред — с лобными, теменными и височными структурами. Считается, что депрессивные симптомы связаны с повреждением таламуса, чечевицеобразного ядра и медиальной височной коры, в то время как возбуждение связано с височными и лобными структурами (Rouch et al., 2014).
Поведенческие изменения, такие как тревога, возбуждение, депрессия, страх и гнев, были связаны с повреждением миндалины, которая отвечает за эмоциональный контроль и анатомически связана с гиппокампом. Чтобы понять, почему деменция так сильно влияет на эмоции, поведение и память, просмотрите это видео о лимбической системе.
Видео: Эмоции — лимбическая система (10:31)
Источник: Академия Хана, 2013. https://www.youtube.com / watch? v = GDlDirzOSI8
Сложное поведение, связанное с ухудшением состояния мозга
Многие сложные формы поведения, наблюдаемые у людей с деменцией, связаны с изменениями в головном мозге, хотя многие из них — нет. Деменция, вероятно, снижает способность человека справляться с эмоциональными расстройствами, такими как чрезмерный шум, скука и трудности в общении. Но, помимо нейробиологических изменений в головном мозге, острые заболевания, неудовлетворенные потребности, ранее существовавшие личностные или психические заболевания могут иметь огромное влияние на благополучие человека (Kales et al., 2015). Некоторые из наиболее распространенных проблемных форм поведения у людей с деменцией — это апатия, возбуждение и агрессия, бред и галлюцинации, блуждание, навязчивое поведение и нарушения сна.
Апатия
Апатия — это отсутствие интереса или эмоций и может быть ранним признаком когнитивных нарушений, особенно при лобно-височной деменции. Апатия отличается от депрессии, хотя апатия и депрессивные симптомы могут возникать вместе (Volicer & van der Steen, 2014).
При болезни Альцгеймера апатия связана с потерей нервных клеток и отключениями в определенных частях мозга, включая миндалевидное тело. Это отключение внутри мозговых цепей предполагает, что нарушение передачи ключевого нейромедиатора, называемого ацетилхолином *, участвует в патофизиологии апатии (Rea et al., 2014).
Апатия — один из наиболее недооцененных, недостаточно диагностируемых и плохо контролируемых аспектов деменции (Leroi & Robert, 2012). Это причина беспокойства для лиц, осуществляющих уход, потому что оно возлагает на них ответственность за повседневные и повседневные решения.Со временем это может привести к гневу и конфликтам между пациентами и опекунами. Это делает апатию фактором риска институционализации (Rea et al., 2014).
Возбуждение и агрессия
Возбуждение — наблюдаемое, неспецифическое, беспокойное поведение, которое является чрезмерным, неуместным и повторяющимся. Это может включать вербальное, вокальное или двигательное возбуждение (Burns et al., 2012). Примеры возбуждения включают в себя легко расстраиваться, повторять вопросы, спорить или жаловаться, копить, ходить, неуместно кричать, кричать, мешающие звуки, отказ от помощи и уход из дома (Kales et al., 2015).
Агрессия, , с другой стороны, включает в себя физически или устно угрожающее поведение, направленное на людей, объекты или себя. Агрессия включает словесные оскорбления, крики, крики, нецензурную лексику, удары руками, ногами, толканием и бросанием предметов, а также сексуальную агрессию (Burns et al., 2012).
Физиологически агрессия может быть связана со снижением активности определенных нейротрансмиттеров в головном мозге, особенно серотонина * или ацетилхолина.Фактором может быть дисфункция лобной доли, которая возникает при лобно-височной деменции. Агрессия также может быть связана с глубокой депрессией или психотическими симптомами (Burns et al., 2012).
Возбужденное и агрессивное поведение также может быть попыткой общения и часто связано с чувством беспомощности, потерей контроля, дискомфортом, болью или страхом. Агитация и агрессия могут быть ответом на нарушение личного пространства или предполагаемую угрозу. Такое поведение часто возникает во время выполнения задач по личному уходу при тесном контакте между опекуном и жильцом (Burns et al., 2012).
Боль также связана с возбужденным и агрессивным поведением. Обитатели дома престарелых с относительно сильной болью с большей вероятностью будут демонстрировать такое поведение. Возбуждение и агрессия наблюдаются примерно у 50–80% жителей домов престарелых с когнитивными нарушениями (Ahn & Horgas, 2013).
Бред и галлюцинации (психоз)
Психоз — нарушение восприятия или оценки объективной реальности (Burns et al., 2012). Это может включать бред * и галлюцинации.**
Галлюцинации особенно распространены у людей с деменцией при болезни Паркинсона и деменцией с тельцами Леви (DLB). Фактически, наличие повторяющихся зрительных галлюцинаций является одним из основных признаков клинической диагностики ДЛБ. Бред и галлюцинации могут вызывать другие психоневрологические симптомы, такие как возбуждение или агрессия (Vermeiren et al., 2015).
Зрительные галлюцинации изучались с помощью специального вида компьютерной томографии. Группа пациентов была обследована и просканирована на предмет иллюзий, простых зрительных галлюцинаций и сложных зрительных галлюцинаций.Компьютерная томография показала снижение кровотока в трех областях мозга: (1) область, отвечающая за обработку визуальной информации, (2) область, связанная с обнаружением ошибок, и (3) область, связанная с подавляющим контролем визуальной информации. (Heitz et al., 2015). Эти поврежденные области мозга вызвали:
- Проблемы с распознаванием формы, цвета, положения в пространстве и движения
- Визуальные искажения
- Ошибки в обработке изображений (Heitz et al., 2015)
Бреды и галлюцинации также были связаны с изменениями количества и доступности определенных нейротрансмиттеров в головном мозге.В частности, у пациентов с психозом было замечено слишком много дофамина, а также увеличение количества дофаминовых рецепторов по сравнению с людьми без психоза. Поскольку дофамин участвует в регуляции многих функций организма, слишком много дофамина может вызвать гиперактивность, страх и ярость.
Инфекции мочевыводящих путей, плохое освещение, сенсорная перегрузка и реакция на лекарства также могут способствовать появлению бреда и галлюцинаций. У человека с новыми приступами зрительных галлюцинаций причина номер один — побочные эффекты лекарств.По этой причине человеку, испытывающему зрительные галлюцинации, следует тщательно пересмотреть все лекарства.
Первый шаг в лечении бреда и галлюцинаций — исключить делирий как причину (дополнительную информацию о делирии см. В Модуле 3). Еще одним важным фактором является определение того, действительно ли имели место жалобы человека с деменцией (Burns et al., 2012).
Что касается психоза, то антипсихотические препараты являются основным вариантом фармакологического лечения, хотя они могут вызывать серьезные побочные эффекты, повышать уровень смертности, а их эффективность в лучшем случае «умеренная».Прием психотропных препаратов также был связан с более быстрым когнитивным и функциональным ухудшением, и не обязательно с улучшением психоневрологических симптомов (Vermeiren et al., 2015).
Фармакологическое лечение психоневрологических симптомов у людей с деменцией и тельцами Леви требует осторожного подхода. Следует избегать всех препаратов с антихолинергическими побочными эффектами, таких как трициклические антидепрессанты, нейролептики низкой активности, антипаркинсонические антихолинергические препараты и спазмолитики для мочевого пузыря или желудочно-кишечного тракта, поскольку они могут усугубить психотические симптомы.Введение мемантина (Namenda) может приводить к различным симптоматическим побочным эффектам у пациентов с деменцией с тельцами Леви, включая обострение психоза или даже нежелательную реакцию на лекарства (Vermeiren et al., 2015).
Блуждание или «блуждание»
По оценкам Ассоциации Альцгеймера, до 60% людей с деменцией «блуждают» в обществе в какой-то момент в течение своей болезни (Rowe et al., 2011). В домах престарелых блуждание происходит примерно у половины жителей с деменцией (Ahn & Horgas, 2013).
Блуждание может включать бесцельное передвижение с повторяющимся характером, гиперактивность и чрезмерную ходьбу, а также выход из безопасной среды и потерянность в одиночестве в сообществе (Rowe et al., 2011). Люди с болезнью Альцгеймера блуждают чаще, чем другие типы деменции (Burns et al., 2012).
Желание двигаться может быть связано со скукой, болью и дискомфортом или дезориентацией. Склонность людей с деменцией Альцгеймера к странствиям может быть связана с воспоминаниями и привычками из прошлого, глубоко укоренившимися в долговременной памяти.
Образ жизни человека до деменции может быть фактором, определяющим вероятность его блуждания (Futrell et al., 2010). Люди, которые были физически активны, интересовались музыкой, были экстравертами и общительными, а люди, которые справлялись со стрессом, занимаясь моторной деятельностью, с большей вероятностью блуждали. Информация о более ранней жизни человека позволяет опекунам понять индивидуальное поведение и подумать об эффективных мерах, направленных на решение проблемы скитаний.
Для пожилых людей с деменцией, которые проводят время в организованных условиях, таких как дневной уход за взрослыми, управление блужданием должно, как минимум, включать:
- Выявление риска блуждания,
- Обеспечение надлежащего надзора,
- Снижение триггеров окружающей среды для блуждания и
- Использование индивидуальных медицинских вмешательств для устранения причин блуждающего поведения (Silverstein & Flahery, 2012).
Перерывы и накопления
Неясно, в какой степени обсессивно-компульсивное поведение, такое как копание и копирование, связано с ухудшением состояния мозга. Потеря памяти, неуверенность, скука и замешательство могут способствовать побуждению рыться и копить. Точно так же чувство паранойи может вызвать потребность в защите имущества, а поиски вещей могут создать чувство защищенности и защищенности.
У людей с деменцией накопление может возникнуть из-за отсутствия контроля, страха потерять деньги или имущество, необходимости «откладывать на черный день» или просто из-за того, что нужно чем-то заняться.Накопление связано с незащищенностью и гневом и может быть попыткой удержать имущество и воспоминания из прошлого. Путаница может привести к рывку в чужих вещах, что может быть особенно неприятно для жителей соседей.
Нарушения сна
Нарушения сна очень распространены у пожилых людей и вызывают особую озабоченность у людей с деменцией. Нарушения сна, вероятно, способствуют возникновению и серьезности некоторых поведенческих проблем, особенно беспокойства, растерянности, блуждания и захода солнца.*
Исследования показали, что примерно от четверти до одной трети людей с болезнью Альцгеймера имеют проблемы со сном, частично из-за дегенерации нейронов в той части мозга, которая контролирует циркадные ритмы. Апноэ во сне, синдром беспокойных ног, медицинские и психиатрические проблемы, а также факторы окружающей среды и поведения часто предшествуют началу деменции. Хроническая боль также мешает спать, а нарушение сна снижает болевой порог (Deschenes & McCurry, 2009).Симптомы нарушения сна различаются в зависимости от типа деменции и могут включать следующие особенности:
- Проблемы с засыпанием
- Фрагментация сна (частое пробуждение)
- Повышенное количество пробуждений ранним утром
- Уменьшение общего времени сна
- Уменьшение сон с медленными движениями и быстрым движением глаз (REM)
- Эпизоды делирия или дезориентации во время сна
- Усиленный дневной сон и чрезмерная дневная сонливость
- Возбуждение, нарушающее словесное поведение поведение, галлюцинации и блуждания в ночное время (Burns et al., 2012)
Лекарства, используемые для лечения поведенческих симптомов деменции, а также те, которые используются для замедления прогрессирования деменции, могут отрицательно влиять на дневную бдительность и вызывать нарушения сна. Кратковременные нарушения сна у людей с деменцией часто лечат антидепрессантами, бензодиазепинами или небензодиазепинами. Имеются ограниченные данные, подтверждающие их долгосрочную безопасность для пожилых людей с когнитивными нарушениями (Deschenes & McCurry, 2009).
Неприемлемое поведение
Способность человека контролировать и отслеживать ненадлежащее поведение является важным социальным навыком.Способность подавлять определенные действия позволяет нам подавлять действия, не соответствующие поведенческому контексту (Mayse et al., 2015). Утрата этой способности — растормаживания — приводит к отсутствию сдержанности, игнорированию социальных условностей, импульсивности, плохой осведомленности о безопасности и неспособности остановить сильные реакции, желания или эмоции.
Медицинские работники и лица, обеспечивающие уход, могут маркировать поведение как неприемлемое, когда на самом деле оно полностью соответствует ситуации. Например, блуждание логично для клиента, которому скучно.Громко выражать разочарование уместно, когда клиенту холодно или ему больно. Признание того или иного поведения «неприемлемым» часто зависит от степени стресса, который это поведение вызывает у лиц, осуществляющих уход.
Неадекватное или расторможенное поведение особенно часто встречается у клиентов с лобно-височной деменцией. Растормаживание, импульсивность и социально неприемлемое поведение являются основными диагностическими признаками этого расстройства вместе с персеверацией, гипероральностью *, потерей эмпатии, апатией и исполнительной дисфункцией, включая когнитивную гибкость (Hughes et al., 2015).
Действия сотрудников в ответ на ненадлежащее поведение
Работники непосредственного ухода, а также лицензированный персонал часто не имеют специальной подготовки по деменции, которая может эффективно бороться с ненадлежащим поведением их клиентов с деменцией. Поскольку клиенты дневного ухода за взрослыми обычно находятся на более ранней стадии деменции, они обычно нуждаются в меньшей помощи, чем люди в других учреждениях долгосрочного ухода, особенно в еде, ходьбе и пользовании туалетом (Harris-Kojetin et al., 2016). В целом, около 1/3 клиентов дневного ухода нуждаются в помощи с туалетом, около 1/4 нуждаются в помощи с едой и около 1/3 нуждаются в помощи с приемом лекарств.Почти половине из них требуется помощь при ходьбе, а примерно 1/3 — с переездом (Dwyer et al., 2014).
Тем не менее, сотрудники специализированных детских садов для взрослых будут сталкиваться с неуместным и вызывающим поведением своих клиентов с деменцией. Чаще всего вы можете столкнуться с тревогой, агрессивным поведением и трудностями в общении.
Чтобы справиться с этим поведением, начните с напоминания себе, что каждый человек достоин уважения — это основа для человеко-ориентированного ухода .Также помните, что обычно у нежелательного поведения есть причина, даже если вы ее не понимаете. Помните о безопасности клиента, а также о безопасности персонала. Следуйте этим рекомендациям:
- Используйте ориентированный на человека уход как основу для вашего взаимодействия со всеми клиентами. Это означает относиться к клиентам и опекунам с достоинством и уважением.
- Попробуйте определить причину поведения, используя подход, основанный на решении проблем.
- Событие — что вызвало поведение ?
- B ehavior — что — это поведение?
- C onsequence — каковы последствия поведения?
- Учитывайте безопасность клиентов и сотрудников.
Калли раздевается на дне рождения
Введение : Пожилые люди с деменцией часто проявляют неожиданное, вызывающее поведение, которое может быть трудно понять медицинским работникам и членам семьи. Такое поведение может быть вызвано любым количеством факторов, включая страх, голод, проблемы с окружающей средой, скуку, побочные эффекты лекарств, громкие звуки, отсутствие физических упражнений или боль, среди прочего. В этом примере Кэлли, 96-летняя жительница отделения по уходу за памятью на дому с умеренной и тяжелой деменцией, внезапно (и незаметно) начала снимать одежду во время вечеринки по случаю дня рождения в столовой.
Информация для клиентов : Калли проживала в отделении по уходу за памятью в доме престарелых. Хотя она может ходить с посторонней помощью, обычно она предпочитает тихо сидеть в гостиной. Она редко общается с другими жителями и предпочитает просто смотреть, как приходят и уходят посетители. Калли редко улыбается и редко говорит. Однако иногда она отрицательно реагирует на большие скопления людей или шумную обстановку. Сотрудники понимают это и стараются избавить ее от этих факторов стресса.
Хронология : Однажды в очень теплый августовский день на выходных член семьи устроил вечеринку по случаю дня рождения своей матери в гостиной. Были приглашены все жители, включая Калли, но сотрудники на выходных забыли отвести Калли в тихое место. Когда все сосредоточили внимание на праздновании, никто не заметил, что Кэлли начала снимать одежду. Сотрудник обернулся как раз вовремя, чтобы увидеть, как она снимает брюки и трусы.
Вмешательство : Все сотрудники прошли специальную подготовку по вопросам деменции и знали, что, когда случается что-то неожиданное, безопасность и достоинство резидента должны быть на первом месте.Вместо того, чтобы сразу же попытаться одеть Кэлли, что могло вызвать негативную реакцию, руководитель мероприятий просто попросил всех выйти из комнаты на несколько минут. Дженнифер, помощник медсестры, села рядом с Калли и тихо спросила, может ли она помочь Калли одеться. Кэлли ответила категорическим «нет» и стянула с себя остатки одежды.
Другой сотрудник принес простыню, чтобы прикрыть Кэлли, но встал у двери, чтобы сохранить конфиденциальность и посмотреть, нужна ли ее помощь.Дженнифер осталась рядом с Калли и через несколько минут спросила Калли, может ли она помочь. На этот раз Калли ответила, что ей было холодно. Пообещав ей торт на день рождения, если она оденется, Дженнифер смогла помочь Калли одеться; после того, как Калли перебралась в тихое место (с куском торта), тусовщиков вернули в комнату.
Обсуждение : Растормаживание, потеря понимания правильного поведения, влияет на многих людей с деменцией.Если бы персонал был расстроен и смущен за нее, Кэлли вполне могла отреагировать отрицательно. Временное удаление остальных из комнаты уважало достоинство Кэлли и давало ей несколько минут, чтобы испытать физический дискомфорт без одежды. Когда в комнате стало тише, она приняла помощь и «награду» за то, что снова оделась.
Сотрудники обсудили инцидент на встрече на следующий день и согласились, что они забыли присмотреть за Калли, когда началось празднование дня рождения.Сотрудникам напомнили, что Кэлли было неудобно из-за шума и большой активности, но в целом они хорошо справились с ситуацией, принимая во внимание достоинство и безопасность Кэлли.
Перспектива клиента : Калли не могла объяснить, почему она сняла одежду, но было ясно, что она не чувствовала смущения, когда это делала. На самом деле, когда ее спросили об инциденте, она заявила, что не помнит вечеринки по случаю дня рождения или даже пребывания в столовой в тот день.
Источник: Поцелуи для Элизабет: здравый подход к болезни Альцгеймера и деменции (2012), Стефани Земан, RN, MSN.