От чего микроинсульт: симптомы, лечение ~ 【Диагностика в Киеве】

Содержание

Профилактика и признаки инсульта

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся стойким нарушением функций мозга. Различают геморрагические и ишемические инсульты.

Геморрагический инсульт – наиболее тяжелая форма нарушения мозгового кровообращения, развивается при кровоизлияниях под оболочки мозга (субарахноидальное кровоизлияние) или в вещество мозга (внутримозговое кровоизлияние).

Ишемический инсульт (встречается чаще) характеризуется стойким нарушением кровообращения в головном мозге вследствие непроходимости для крови отдельных или нескольких сосудов.

Причины инсульта

Среди причин ишемичекого инсульта играют роль изменения физико-химических свойств крови, которые вызывают сужение просвета артерий и изменения сосудистой стенки.

Геморрагический инсульт развивается в результате разрыва сосуда с измененной стенкой. При резком увеличении артериального давления возникает кровоизлияние из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки.

Бывает еще преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака), что в народе называют микроинсультом. Симптомы появляются — и за день проходят. Такое «нарушение» уже тревожный звонок.

Следует помнить: люди с гипертонической болезнью, ожирением, диабетом, курящие, злоупотребляющие алкоголем — в группе риска по инсульту.

Памятка для человека, относящегося к группе риска развития инсульта.

Старайтесь быть максимально физически активными и вести полноценную сексуальную жизнь.

Если вы курите, постарайтесь бросить курить. Только сделайте это постепенно, растянув процесс от полугода до двух лет.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Регулярно (не реже, чем раз в два-три месяца) контролируйте свое давление. Для этого не обязательно ходить к врачу; можно приобрести свой тонометр или делать это за символическую плату в аптеке.

В случае резкого повышения давления, головокружений, темноты в глазах, сопровождающейся ощущением тошноты, немедленно вызывайте «скорую помощь»!

6 признаков инсульта.
1. Надо попросить человека улыбнуться. Если это инсульт, он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.

2. Попросите сказать просто предложение вроде «Сегодня хорошая погода». Не сможет сказать внятно.

3. Попросите поднять одновременно обе руки. Если это инсульт — не сможет, или сможет только частично.

4. Попросите высунуть язык. Если он искривлен, повернут — это тоже неблагоприятный признак.

5. Попросите привести подбородок к груди. Если это инсульт, то из-за боли человек не сможет сделать так.

6. Если человек стал поперхиваться, и при этом у него стала невнятной речь – это также один из признаков инсульта.

Если проблемы возникнут даже с одним из заданий: немедленно звонить в «Скорую помощь» и по телефону описывать симптомы.

Памятка для человека, оказавшегося свидетелем инсульта.

Немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь в случае подозрения на инсульт!

Перед приездом врача у вас есть возможность самому предпринять ряд мер, чтобы спасти жизнь больного. Вот они:

— положите больного, подложив ему под голову, плечи и лопатки подушку, так, чтобы угол наклона его тела по отношению к горизонтальной плоскости составлял не больше 30 градусов;
— извлеките съемные протезы, расстегните воротник рубашки, снимите ремень;
— в помещении обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окно или форточку;
— при рвоте срочно очистите полость рта марлей или просто чистым носовым платком, повернув голову больного набок;
— не давайте больному никаких лекарств;
— единственным исключением может стать глицин (если больной в сознании), который нужно дать или сразу 10 таблеток под язык или давать 3 раза по пять таблеток с интервалом в полчаса.

Проблема инсульта во многом является проблемой общей культуры населения, потому что благодаря одной только профилактике и можно предохраниться от этого «неожиданного удара». А профилактику невозможно проводить насильно. И приносит она плоды лишь в том случае, если эти плоды нужны тому, кому она должна принести их.
Так что осмотритесь вокруг и еще раз подумайте, хотите ли вы быть в этом мире здоровым и жизнерадостным? И если хотите, то немедленно принимайте меры. Особенно, если вы относитесь уже к группе риска.

Будьте здоровы. Берегите себя и своих близких!

ГБУЗ АО «АГКБ№7» невролог Костромская Мария Николаевна

Причины, симптомы и признаки мини-инсульта

Эксперты говорят, что количество инсультов среди молодых людей увеличивается, в значительной степени из-за увеличения общих факторов риска инсульта, таких как гипертония, диабет, употребление табака и ожирение. И хотя вы должны абсолютно точно знать признаки и причины инсульта, не менее важно знать о мини-инсультах, известных в медицинском сообществе как транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Мини-инсульт — это временное прекращение притока крови к мозгу, не приводящее к необратимому повреждению головного мозга.

Перво-наперво: инсульты любого рода вызываются проблемами с притоком крови к мозгу, говорит SELF Амит Сачдев, доктор медицинских наук, доцент и директор отделения нервно-мышечной медицины Мичиганского государственного университета. По словам доктора Сачдева, при мини-инсульте блокируется приток крови к области мозга, но блокировка устраняется, и кровоток восстанавливается.

Для сравнения, «обычные» инсульты (известные как ишемические инсульты) блокируют приток крови к области мозга и не восстанавливаются сами по себе. Физиологически это одно и то же, вопрос лишь в том, открывает ли ваше тело естественным образом кровеносный сосуд самостоятельно, Джейсон Тарпли, доктор медицинских наук, невролог, занимающийся инсультом, и директор Центра инсульта и нервно-сосудистых заболеваний в Провиденсе, Сент-Джонс. Медицинский центр в Санта-Монике, Калифорния, сообщает SELF.

Последствия тоже другие. «Основное отличие заключается в том, что транзиторные ишемические атаки не приводят к необратимому повреждению головного мозга, а ишемический инсульт приводит к необратимому повреждению головного мозга», — говорит доктор Сачдев.

Это не значит, что микроинсульты не опасны — они опасны. «Транзиторная ишемическая атака означает, что приток крови к области мозга находится под угрозой», — говорит доктор Сачдев. «Существует очень высокий риск того, что это повторится в ближайшие 48 часов и, если это произойдет, результатом будет настоящий инсульт с ассоциированной гибелью части мозга. К этому нужно серьезно отнестись».

Вероятно, вы не сможете отличить инсульт от микроинсульта, когда это произойдет.

Симптомы мини-инсульта обычно совпадают с симптомами инсульта, включая онемение или слабость в лице, руке или ноге (особенно на одной стороне тела), спутанность сознания или затруднения при разговоре или понимании речи, проблемы со зрением один или оба глаза, головокружение, трудности при ходьбе или потеря равновесия и координации, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта. Основное отличие заключается в том, что при транзиторной ишемической атаке большинство симптомов исчезают в течение часа (хотя они могут длиться до 24 часов).

Если вы подозреваете, что у вас инсульт, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. «Когда у вас инсульт, очень важно позвонить в 911 и не ждать, пока он пройдет», — говорит доктор Тарпли.

Есть несколько причин, по которым у молодых людей могут быть мини-инсульты, и они очень похожи на причины, по которым у людей случаются регулярные инсульты.

Факторы риска инсульта включают курение, высокое кровяное давление, диабет, неправильное питание, отсутствие физической активности, ожирение, высокий уровень холестерина и наличие в анамнезе заболеваний артерий или сердца, согласно Американской ассоциации инсульта. Несмотря на то, что мини-инсульт может развиться при отсутствии семейного анамнеза инсульта, наличие инсульта в вашей семье, безусловно, является фактором риска.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Основы состояния

Что такое транзиторная ишемическая атака (ТИА)?

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это событие, которое происходит, когда приток крови к части мозга блокируется или уменьшается, часто из-за тромба. Через короткое время кровь снова течет, и симптомы исчезают. Симптомы такие же, как и при инсульте, но они длятся недолго и не вызывают долговременных повреждений.

Чем это вызвано?

ТИА возникает, когда кровоснабжение части мозга блокируется на короткое время. Это может быть вызвано тромбом. В поврежденных кровеносных сосудах может образоваться тромб. Сгусток крови также может попасть в мозг из другого места, например, из сердца.

Каковы симптомы?

ТИА может вызывать множество различных симптомов. Они включают внезапное онемение, покалывание, слабость и потерю движения в части тела. Другие симптомы включают внезапную спутанность сознания, изменения зрения, проблемы с речью, обмороки, судороги и проблемы с ходьбой или равновесием.

Как это диагностируется?

Ваш врач спросит вас об истории болезни и проведет медицинский осмотр. У вас могут быть тесты, такие как компьютерная томография головы или МРТ. Эти тесты проверяют наличие повреждений головного мозга и других заболеваний. Другие тесты часто проводятся, чтобы найти причину ТИА.

Как лечить ТИА?

Лечение ТИА направлено на профилактику инсульта. Здоровый для сердца образ жизни и медицина могут помочь. Вы можете принимать лекарства для предотвращения образования тромбов, снижения артериального давления, снижения уровня холестерина и решения других проблем со здоровьем. Некоторым людям делают операцию или процедуру по расширению суженных сонных артерий, которые снабжают кровью мозг.

Инструменты для здоровья

Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о своем здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

Точки принятия решений сосредоточены на ключевых решениях по медицинскому обслуживанию, которые важны для решения многих проблем со здоровьем.

Наборы действий разработаны, чтобы помочь людям играть активную роль в управлении состоянием здоровья.

Причина

ТИА возникает, когда кровоснабжение части мозга снижается или блокируется на короткое время. Это может быть вызвано тромбом в кровеносном сосуде. Сгусток может образовываться в кровеносных сосудах, в которых скапливается вещество, называемое бляшкой. Это накопление называется уплотнением артерий или атеросклерозом. Сгусток крови также может попасть в мозг из другого места, например, из сердца или кровеносных сосудов на шее.

Это вызывает симптомы в тех частях тела, которые контролируются этими клетками.

Иногда ТИА вызывается резким падением артериального давления, что уменьшает приток крови к мозгу. Это называется ТИА с низким потоком. Встречается не так часто, как другие виды.

Факторы, повышающие риск

Фактор риска — это все, что повышает вероятность возникновения у вас определенной проблемы со здоровьем. С некоторыми факторами риска ТИА можно справиться или их можно изменить. К ним относятся:

Наличие проблем со здоровьем, таких как мерцательная аритмия, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Курение.
Употребление более 2 порций алкоголя в день для мужчин и 1 порции в день для женщин.
Лишний вес.
Не есть здоровую пищу.
Отсутствие физической активности.

Факторы риска, которые вы не можете изменить, включают:

Наличие в анамнезе ТИА или инсульта.
Наличие в семейном анамнезе ТИА или инсульта. Ваш риск выше, если у родителя, брата или сестры был инсульт или ТИА.

Быть старше. Риск ТИА увеличивается с возрастом.
Быть афроамериканцем, коренным жителем Аляски, коренным американцем или американцем из Южной Азии.
Быть женщиной.
Наличие определенных проблем во время беременности, таких как преэклампсия.
Пережил менопаузу.

Профилактика

Вот несколько способов снизить риск повторной ТИА и инсульта.

Вместе с врачом лечите другие проблемы со здоровьем, включая мерцательную аритмию, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Принимайте лекарства строго по назначению.
Ведите здоровый образ жизни.
- Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вами. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом.
- Ограничьте употребление алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин.
- Поддерживайте здоровый вес. Похудей, если нужно.
- Будьте активны. Спросите своего врача, какой вид и уровень активности безопасны для вас.
- Ешьте полезную для сердца пищу. К ним относятся овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыба и цельнозерновые продукты. Ограничьте натрий и сахар.
- Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с алкоголем или наркотиками, поговорите со своим врачом.
Сделайте прививку от COVID-19, гриппа и пневмонии.

Узнать больше

Часы

Фитнес: Больше движения
Пять ингредиентов для здорового питания
Здоровый вес: что работает

Симптомы

Симптомы ТИА такие же, как и при инсульте. Но симптомы ТИА длятся недолго. Они могут исчезнуть через несколько минут.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911 или в другие службы экстренной помощи.

Симптомы включают:

Внезапное онемение, покалывание, слабость или потерю подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
Внезапное изменение зрения.
Внезапная проблема с речью.
Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.

Попросите свою семью, друзей и коллег узнать о признаках ТИА и инсульта. Они могут заметить эти признаки раньше вас. Убедитесь, что они знают, что нужно звонить по номеру 911, если появляются эти знаки.

Что происходит

ТИА не вызывает длительных проблем. Но это серьезный предупредительный знак возможного инсульта в будущем. Вы можете многое сделать, чтобы снизить вероятность инсульта.

Вы и ваш врач можете вместе решить, как снизить риск инсульта. Лекарства и здоровый образ жизни могут помочь.

Часы

Что такое инсульт?
Что такое ТИА?
Внезапное изменение зрения
Внезапная проблема с речью
Внезапное замешательство или проблемы с пониманием простых утверждений
Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием

Позвоните своему врачу сейчас по номеру , если у вас есть:

Любые признаки кровотечения и вы принимаете аспирин или другие лекарства, препятствующие свертыванию крови.

Позвоните своему врачу сегодня, если вы думаете, что у вас была ТИА в прошлом, и вы еще не говорили с врачом о своих симптомах.

Exams and Tests

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, если у вас была или есть ТИА. Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Результаты обследования могут быть нормальными, если симптомы уже исчезли.

При подозрении на ТИА врач может назначить анализы. Тесты включают компьютерную томографию головы или МРТ для проверки повреждения головного мозга и выявления заболеваний.

Часто проводятся дополнительные тесты, чтобы найти причину ТИА. Тесты могут включать:

Электрокардиограмма (ЭКГ, ЭКГ) для проверки нарушений сердечного ритма, которые могут привести к образованию тромбов.
Эхокардиограмма (эхо) для выявления тромбов или проблем с сердцем.
Тесты, проверяющие сужение или закупорку кровеносных сосудов шеи, такие как ультразвук.
Определенные анализы крови.

Узнать больше

Смотреть

Информация о компьютерной томографии
Информация о МРТ-тесте

Обзор лечения

Если у вас была ТИА, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. После ТИА вы подвержены риску инсульта. Так что можете остаться в больнице. Вам могут назначить дополнительные анализы и лечение.

Лечение ТИА направлено на профилактику инсульта. Здоровый для сердца образ жизни и медицина могут помочь. Этот образ жизни включает в себя здоровое питание, активный образ жизни, поддержание здорового веса и отказ от курения. Вы можете принимать лекарства для предотвращения образования тромбов, снижения артериального давления, снижения уровня холестерина и решения других проблем со здоровьем. Некоторым людям делают операцию или процедуру по расширению суженных сонных артерий, которые снабжают кровью мозг.

Самопомощь

Лекарства

Будьте осторожны с лекарствами. Принимайте лекарства точно так, как это предписано. Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас возникли проблемы с лекарством.
Если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как аспирин, обязательно получите инструкции о том, как безопасно принимать лекарство. Разбавители крови могут вызвать серьезные проблемы с кровотечением.
Позвоните своему врачу, если по какой-либо причине вы не можете принимать лекарства.
Не принимайте никаких безрецептурных лекарств или растительных продуктов без предварительной консультации с врачом.
Если вы используете гормональные противозачаточные средства или гормональную терапию при менопаузе, поговорите со своим врачом. Спросите, подходят ли они вам. У некоторых людей они могут повышать риск инсульта.

Здоровый образ жизни для сердца

Не курить. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах.
Будьте активны. Если ваш врач рекомендует это, больше занимайтесь спортом. Ходьба — хороший выбор. Постепенно увеличивайте количество прогулок каждый день. Старайтесь хотя бы 30 минут в большинство дней недели. Вы также можете плавать, кататься на велосипеде или заниматься другими видами деятельности.
Ешьте полезную для сердца пищу. К ним относятся овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыба и цельнозерновые продукты. Ограничьте натрий и сахар.
Поддерживайте здоровый вес. Похудеть, если нужно.
Ограничьте употребление алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин.

Поддержание здоровья

Лечение других проблем со здоровьем, повышающих риск инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с алкоголем или наркотиками, поговорите со своим врачом.
Избегайте таких инфекций, как COVID-19, простуда и грипп. Делайте прививку от гриппа каждый год. Сделайте прививку от пневмококковой вакцины. Если вы уже принимали его раньше, спросите своего врача, нужна ли вам еще одна доза. Будьте в курсе ваших вакцин против COVID-19.

Узнать больше

Часы

Фитнес: Больше движения
Пять ингредиентов для здорового питания
Здоровый вес: что работает
Безопасное использование препаратов для разжижения крови, не содержащих варфарин
Варфарин: 5 способов безопасного приема

Лекарства

Ваш врач, вероятно, пропишет вам несколько лекарств после ТИА. Лекарства могут помочь снизить риск повторной ТИА и инсульта.

Часто используются лекарства для предотвращения образования тромбов. Это связано с тем, что сгустки крови могут вызывать ТИА и инсульты. Типы лекарств, которые предотвращают свертывание крови, — это антиагреганты и антикоагулянты.

Лекарства для снижения уровня холестерина и артериального давления также используются для профилактики ТИА и инсультов.

Лекарства, препятствующие образованию тромбов

Антиагреганты препятствуют слипанию тромбоцитов в крови. К ним относятся:

Аспирин.
Аспирин в сочетании с дипиридамолом.
Другие антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрел.

Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. И они препятствуют увеличению существующих тромбов. Примеры включают:

Прямые оральные антикоагулянты.
Варфарин.

Вы можете принимать этот тип лекарств, если у вас мерцательная аритмия или другое состояние, повышающее вероятность инсульта.

Лекарства от холестерина

Лекарства от холестерина снижают уровень холестерина и риск ТИА или инсульта. Примеры:

Статины.
Ингибиторы всасывания холестерина.
PCSK9-ингибиторы.

Лекарства от артериального давления

Лекарства от артериального давления снижают артериальное давление и риск ТИА или инсульта. Лекарства от артериального давления включают:

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Диуретики.

Узнать больше

Хирургия

Если у вас серьезная закупорка сонных артерий на шее, вы можете пройти операцию по открытию суженных артерий. Это может улучшить кровоток и помочь предотвратить инсульт.

Во время хирургической процедуры, называемой каротидной эндартерэктомией, хирург удаляет скопления бляшек в сонных артериях. Во время катетерной процедуры, называемой стентированием сонной артерии, используется тонкая трубка, чтобы расширить суженную артерию и поместить внутрь стент. Стент помогает держать артерию открытой.

При рассмотрении вопроса о процедуре после ТИА необходимо тщательно взвесить преимущества и риски, поскольку процедуры могут вызвать инсульт.