Оперативное лечение катаракты: Все виды хирургии катаракты

Содержание

Хирургическое лечение катаракты методом факоэмульсификации

Факоэмульсификация имеет ряд преимуществ перед общепринятыми способами удаления катаракты, такими как интра- и экстракапсулярная экстракция. Это самый нетравматичный и безопасный способ, при котором ядро хрусталика дробится с помощью ультразвукового зонда и удаляется через аспирационную систему. Разрез роговицы не превышает 2, 5-3, 0 мм, а в случаях использования линзы ThinOptx он сокращается до 1, 5 мм. Данный разрез не требует наложения швов, что резко снижает риск возникновения послеоперационных осложнений, таких как индуцированный астигматизм, прорезывание и расхождение швов и другие.
В нашей клинике имплантируется только самые современные, ультратонкие, биосовместимые и надежные интраокулярные линзы.

Операция при катаракте
Хирургическое лечение катаракты
На настоящий момент консервативные (безоперационные)методы лечения катаракты мало эффективны. Единственной возможностью устранения катаракты является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный.

Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты: зрение практически полностью восстанавливается.

Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено: чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь.

Наша глазная клиника применяет прогрессивный безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты , при котором искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез. Экстракция катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации с применением самой современной техинки — факоэмульсификатора фирмы ALCON.

Основным методом лечения катаракт является хирургический — удаление мутного хрусталика (экстракция катаракты).

В настоящее время операцию экстракции катаракты производят двумя путями:

Экстракапсулярная экстракция, когда удаляют только ядро и хрусталиковые массы, в глазу остается задняя капсула хрусталика.
Интракапсулярная экстракция катаракты, когда хрусталик извлекается в капсуле.

Экстракапсулярная экстракция катаракты предпочтительнее в зрелой стадии. Операция требует относительно небольшого разреза глазного яблока, через который можно удалить ядро и хрусталиковые массы.

Основные преимущества операции — сохранение задней капсулы. Таким образом, передний отрезок глаза как В процессе операции, так и после окончания остается отделенным от заднего.

Отрицательной особенностью этой модификации является возможность развития так называемой вторичной пленчатой катаракты (в результате уплотнения задней капсулы и разрастания хрусталикового эпителия).

Интракапсулярная экстракция — удаление хрусталика в капсуле производится с помощью криоэкстрактора — охлажденного металлического стержня.

Этот метод имеет преимущества перед первым, т. к. при нем исключаются осложнения первого метода — вторичные катаракты и послеоперационные воспаления, связанные с остатками хрусталиковых масс.

Однако и этот метод имеет недостатки — увеличивается возможность выпадения стекловидного тела, что крайне нежелательно для глаза.

Ультразвуковые методы в экстракции катаракты. В 1967 году Кельмап предложил принципиально новый способ удаления катаракты с помощью ультразвуковой энергии.

Принцип метода состоит в том, что через маленький разрез (3 мм) стенки глазного яблока в переднюю камеру вводится наконечник ультразвукового прибора. При действии ультразвуковых колебаний происходит дробление ядра хрусталика до состояния эмульсии, затем по системе трубок ирригационным раствором вымывают образовавшуюся эмульсию из глаза.

Преимущества факоэмульсификации перед другими способами экстракции катаракты состоят в малом операционном разрезе (3 мм), сокращении срока пребывания больного в стационаре до 1-2 дней, малом количестве осложнений, связанных с необходимостью герметизации операционного разреза.

Удаление катаракт в детском и юношеском возрасте. Показания к экстракции катаракт в детском возрасте имеют свои особенности. Так, если острота зрения хотя бы одного глаза составляет 0,3, операцию на хрусталике следует отложить на несколько лет.

При двусторонней катаракте первый глаз оперируют до года (опасность развития слепоты от бездействия), а второй около 3-х лет.

Метод удаления мутного хрусталика. Факоэмульсион-ный предпочтительней перед другими методами. Интракапсулярная экстракция в детском и юношеском возрасте противопоказана (особенности анатомического строения хрусталика, цинковой связки и т. д.).

Зкстракапсулярная экстракция (факоэмульсификация) является методом выбора в детском и юношеском возрасте.

Операция по удалению катаракты
Заболевания хрусталика
Хрусталик занимает совершенно обособленное положение, так как изолирован от окружающих его сред капсулой. Капсула обладает избирательной проницаемостью, благодаря чему химический состав хрусталика стабилен.

В хрусталике содержатся вода, белки, минеральные соли, липоиды, глутатион, аскорбиновая кислота. Содержание воды меняется от 73,14 % У новорожденных до 62,78 % у лиц в возрасте 50-60 лет. Различают свободную, легко удаляемую при сушке и связанную воду.

Из минеральных веществ в состав хрусталика входят сульфаты, фосфаты, хлориды, калий, натрий, кальций, магний. Одновалентные катионы превалируют над двухвалентными. В незначительном количестве имеются железо, медь, марганец, цинк, бор.

Белки хрусталика составляют около 35 % его массы — это почти однородная смесь структурных, относительно гомогенных по химическому составу и иммунологическим реакциям белков.

Уникальная структура и высокая степень пространственной упорядоченности белков играют первостепенную роль в обеспечении оптических функций глаза.

В хрусталике имеется четыре вида белка, из них три водорастворимых (альфа-кристалин, бета-кристалин и альбумин) и один нерастворимый (альбуминоид). Медленный обмен, стабильность и упорядоченность структурных белков нормального хрусталика позволяют предполагать их химическую и функциональную связь с другими компонентами: холестерином, глутатионом, мочевиной, ионами калия и т. д. Основную массу липоидов хрусталика составляют лецитины и холестерин.

С возрастом химический состав и химическая топография хрусталика меняются, что в ряде случаев приводит к патологии, которая заключается в его помутнении, изменении форм и положения. Всякое помутнение хрусталика (частичное или тотальное) называется катарактой, что по-гречески означает «водопад». Это название связано с очень старым представлением о помутнении хрусталика как о мутной серой пленке, спускающейся сверху на зрачок наподобие водопада.

В последние годы установлено, что при катаракте по мере прогрессирования помутнения уменьшается количество общего и особенно растворимых белков, исчезают связанные с белками дикарбоновые аминокислоты, изменяется содержание свободной, лабильно-связанной и прочно-связанной мочевины как существенного компонента оптической системы. Заметно ослабевает активность лактатдегидрогеназы и происходит сдвиг в изоферментном спектре, что свидетельствует о замедлении скорости гликолиза, снижении оксигенации ткани, развитии метаболического ацидоза. Нарушается стройная взаимосвязь процессов обмена. Несомненно, что катаракта — «белковое заболевание».

Для исследования хрусталика применяют боковое, или фокальное, и проходящее освещение. Детальное изучение прозрачного и мутного хрусталика в живом глазу стало возможным благодаря применению щелевой лампы, позволившей получить оптический срез от передней до задней капсулы. Установлено, что различные отделы хрусталика оптически неоднородны. На срезе, полученном при биомикроскопии, выделяют следующие зоны: переднюю и заднюю капсулы хрусталика, переднюю и заднюю зоны отщепления, кору хрусталика, поверхность ядра взрослого, поверхность эмбрионального ядра, оптический интервал эмбрионального ядра. Знание оптических зон хрусталика необходимо для точного определения локализации помутнений и вида катаракты.

Катаракты классифицируют по времени возникновения, локализации помутнения. По времени возникновения различают катаракты приобретенные и врожденные. Приобретенные катаракты, как правило, прогрессирующие, врожденные — стационарные. По локализации помутнения выделяют следующие виды катаракт: переднюю и заднюю полярные, веретенообразную, зонулярную, ядерную, корковую, тотальную, заднюю чашеобразную, полиморфную, венечную.

цены на хирургическое лечение катаракты (факоэмульсификация) в «СМ-Клиника»

Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможностью и бесплатно получите ответы на все свои вопросы. Подробнее об акции

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Факоэмульсификация — хирургическое лечение катаракты

На сегодняшний день единственный способ лечения катаракты — небольшая операция (факоэмульсификация), в результате которой производится замена помутневшего хрусталика на прозрачный искусственный (интраокулярную линзу -ИОЛ).

Раньше считалось, что операцию по удалению мутного хрусталика необходимо проводить в момент окончательного созревания катаракты. Именно на это была рассчитана применявшаяся ранее хирургическая методика лечения. При экстракапсулярной экстракции катаракты (ЭЭК) плотное ядро выводилось через большой разрез длиной 11-13 мм, на место ядра имплантировался жесткий искусственный хрусталик из органического стекла, а в конце операции на разрез накладывались швы.

В настоящее время в нашей клинике применяются самые современные малотравматичные методы хирургического лечения катаракты, которые могут быть назначены на любой стадии заболевания. Врачи-офтальмологи «СМ-Клиника» рекомендуют приступить к лечению катаракты уже на ранней стадии, как только человек заметил снижение остроты зрения. В нашей клинике применяется современная технология удаления хрусталика с помощью ультразвука –

факоэмульсификация.

Факоэмульсификация

Удаление вещества хрусталика факоэмульсификатором

Имплантация мягкого искусственного хрусталика

Интраокулярная линза в естественном положении после операции

При проведении факоэмульсификации хрусталик дробится с помощью ультразвука, превращается в эмульсию, а затем удаляется через маленький «прокол» шириной всего 1,5-2 мм. На место удаленного хрусталика через тот же «прокол» в свернутом виде вводится эластичный искусственный хрусталик . Интраокулярная линза расправляется в хрусталиковой сумке и занимает естественное положение. Прокол, выполненный в периферической части роговицы, не требует наложения швов, он обладает свойствами самогерметизации и заживает самостоятельно в течение 7- 10 дней.

Современное оборудование позволяет выполнять факоэмульсификацию катаракты при различной степени зрелости , в том числе и при перезрелой катаракте, однако более благоприятно для хирурга и пациента, если операция выполняется при незрелой и начальной катаракте, когда хрусталик достаточно «мягкий», чтобы его удалить с минимальной операционной травмой для тканей глаза. Использование в ходе операции современных вискоэластиков — «вязких» препаратов, которые вводят в глаз для его защиты во время операции, делает процедуру факоэмульсификации еще более щадящей.

Факоэмульсификация катаракты настолько совершенная операция, что риск осложнений даже в самых сложных ситуациях по данным отечественных и зарубежных авторов не превышает 1%.

Операция выполняется амбулаторно под местной капельной анестезией «без уколов», занимает 15-20 минут, абсолютно безболезненна. Через 2-3 часа после операции пациент покидает клинику. В некоторых случаях, пациенты предпочитают провести одну ночь в клинике под наблюдением врачей и выписаться после утреннего осмотра.

Пациенты начинают видеть уже на операционном столе, и после процедуры по замене хрусталика им не требуется постельный режим. Большинство пациентов уже в первый вечер после факоэмульсификации имеют высокие зрительные функции, а некоторые отмечают появление «суперзрения», которого не было никогда в жизни.

Проведение операции на ранней стадии заболевания имеет целый ряд преимуществ.

Преимущества ранней хирургии катаракты

1. Лечение, выполняемое на ранних стадиях развития катаракты, протекает быстрее и легче. При этом предотвращается риск осложнений, связанных с перезреванием катаракты и набуханием хрусталика.

2. Нет необходимости откладывать лечение, дожидаясь созревания катаракты, постепенно теряя зрение почти до полной слепоты. Уже при незначительных жалобах (трудно читать, водить машину, справляться с мелкой работой и т. д.), пациент может получить помощь в улучшении зрения.

3. После факоэмульсификации пациент дома закапывает капли в оперированный глаз 4 недели. Зрительные нагрузки разрешены сразу после операции, физические через 1 месяц.

С повышением безопасности операций, широкое распространение получила хирургия прозрачного хрусталика с целью лечения астигматизма, близорукости, дальнозоркости и анизометропии. В этих случаях имплантируются ИОЛ премиум-класса, позволяющие людям хорошо видеть на любом расстоянии и обходиться без очков. Посоветуйтесь с врачом-офтальмологом в «СМ-Клиника», и вы узнаете можно ли улучшить ваше зрение, не дожидаясь развития катаракты.

Подбор искусственных хрусталиков при катаракте

При подготовке к оперативному лечению катаракты и замене хрусталика, в нашей клинике обязательно проводится лазерная оптическая биометрия на высококлассном аппарате ИОЛ-Мастер 500, производства компании Zeiss (Германия). Эта процедура позволяет получить самые точные данные необходимые для индивидуального подбора искусственного хрусталика, с учетом оптических и анатомических особенностей глаза. Специальная компьютерная программа позволяет задать такие параметры, которые дают возможность параллельно с лечением катаракты устранить близорукость или дальнозоркость.

Современные интраокулярные линзы оснащены защитой от ультрафиолета и синей части спектра, от оптических аберраций, от развития вторичных катаракт и т.д.

Мы предлагаем своим пациентам интраокулярные линзы от мировых лидеров в производстве искусственных хрусталиков — американской фирмы Аlcon, японской компании Hoya. Искусственные хрусталики (ИОЛ) этих компаний выполнены из наиболее надежного материала — гидрофобного акрила, отличаются великолепными оптическими свойствами, инертностью (безопасность для тканей глаза в течение всей жизни), асферической оптикой, защитой от ультрафиолета и коротковолновой синей части видимого спектра, защитой от вторичной катаракты, высокой эластичностью и памятью формы. ИОЛ японской компании Hoya упакованы по системе Fully-Preloaded (предварительно вложены в инжектор), что позволяет проводить имплантацию искусственного хрусталика, не дотрагиваясь до него инструментами, путем продвижения поршня одноразового инжектора.»

Офтальмологи «СМ-Клиника» — врачи высочайшей квалификации, они проведут тщательные обследования и подберут интраокулярные линзы с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Хирургическое лечение катаракты в «СМ-Клиника»

В руках опытного хирурга факоэмульсификация является наиболее безопасным и эффективным методом лечения катаракты, что признано во всем мире. Это «золотой стандарт» хирургии хрусталика. Средний уровень осложнений при факоэмульсификации по евро-американским данным не превышает 1%, что является стандартом и для «СМ-Клиника».

Посетите «СМ-Клиника» и узнайте все о своих глазах. Возможно, есть повод начать лечение еще до развития катаракты. А если диагноз катаракты Вам уже поставили, то не дожидайтесь значительной потери зрения и развития осложнений, начинайте заботиться о своих глазах как можно раньше. Мы поможем Вам увидеть мир во всей его красоте, ведь это право каждого человека!

Узнать подробности и записаться на прием к офтальмологу можно по телефону (495) 777-48-49

Катаракта

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Сегодня ее уже нельзя отнести к возрастным заболеваниям, только 60% больных – пожилые люди. Самому юному пациенту Екатеринбургского МНТК «Микрохирургия глаза», прооперированному по поводу катаракты, было 2 месяца от рождения, самому взрослому – 103 года. Лекарственных препаратов, которые бы предотвратили развитие катаракты, не существует. Также не существует вариантов медикаментозного лечения самого заболевания. По этой причине операция по замене хрусталика при катаракте (удаление собственного хрусталика и замена его искусственным) – вынужденная и самая эффективная мера.

Так видит человек с хорошим зрением Так видит человек с катарактой

Лечение катаракты в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»

Катарактальная хирургия является одним из профильных направлений Центра. Ежегодно у нас оперируются более 10 000 пациентов с различными видами катаракты.

Лечение осуществляется бесплатно (по программе ОМС) и платно (на коммерческой основе).

Врачи Екатеринбургского центра имеют огромный опыт проведения таких операций. Многие из наших специалистов являются признанными во всем мире экспертами, награждены призами крупнейших международных офтальмологических обществ.

Операции по поводу катаракты в клинике проводятся на ультрасовременном оборудовании последнего поколения.

Записаться на прием в наш Центр рефракционно-лазерной хирургии на Ясной,31

Записаться на прием в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» на ул. Бардина,4А

Как мы выполняем хирургию катаракты?

В Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» для лечения катаракты применяют:

1. Новый «БЕЗНОЖЕВОЙ» метод, с применением лазерных технологий

С появлением фемтосекундного лазера в офтальмохирургии стали использовать еще один, более точный и щадящий метод удаления помутневшего хрусталика. Фемтосекундный лазер принципиально отличается от всех лазеров, которые были известны ранее. Он обладает уникальными особенностями, благодаря которым воздействие на ткани происходит максимально бережно, манипуляции производятся бесконтактно. Все дело в его физических свойствах. Фемтосекундный лазер не разрезает, а раздвигает ткани и формирует доступ к структурам глаза с точностью до микрон. Его неповторимые технические особенности сделали безножевую хирургию возможной.

На данный момент на всей территории Уральского Федерального округа фемтолазерная технология используется только в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза».

2. Традиционный ультразвуковой способ удаления катаракты

Хирургическая операция по замене хрусталика с использованием ультразвука проходит совершенно безболезненно. Офтальмохирург через микроразрез, не превышающий 2 мм, при помощи ультразвука удаляет помутневший хрусталик, а затем в свернутом состоянии вводит гибкую искусственную интраокулярную линзу (искусственный хрусталик). Данная технология позволяет не накладывать швы и, соответственно, сделать период реабилитации минимальным.

Как проходит операция по катаракте с фемтосекундным лазерным сопровождением «LensX»?

Фемтосекундный лазер, управляемый компьютером, сканирует структуры глаза, определяя необходимые параметры с идеальной точностью, самостоятельно формирует роговичный доступ и дробит хрусталик. Хирург контролирует весь процесс по динамическому изображению на мониторе. Время воздействия фемтолазера на глаз составляет всего 25-35 секунд! Операция завершается этапом имплантации искусственного хрусталика.

Преимущества лазерного лечения катаракты:

— Проведение важнейших этапов операции лазером, без рук хирурга

— Непревзойдённая безопасность

— Учет индивидуальных параметров глаза

— Микронная точность манипуляций

— Короткое время воздействия лазера на ткани

— Безболезненность процедуры

— Минимальные риски инфекционных и послеоперационных осложнений

— В некоторых сложных случаях применение лазерного лечения катаракты предпочтительней, так как оно оказывает значительно меньше потенциально опасного воздействия на роговицу, связочный аппарат и сетчатку глаза, чем ультразвук

— Позволяет избежать операционных разрезов и швов

— Быстрая реабилитация и максимально возможное восстановление зрения в короткие сроки

— Подходит для имплантации любых видов искусственных хрусталиков

Визуализация технологии фемтосопровождения при лечении катаракты:

Традиционная ультразвуковая хирургия катаракты эффективна и успешна. Люди, которые не хотят инвестировать дополнительные средства в лазерную хирургию катаракты, могут чувствовать себя хорошо и после традиционного метода.

Однако для тех, кто желает получить максимальное качество зрения, лазерное лечение катаракты является оптимальным. Это новая технология, которая показывает непревзойденные результаты.

Типы искусственных хрусталиков (ИОЛ)

Качество зрения также во многом зависит от того, как подобрана модель внутриглазных линз. Выбирая искусственный хрусталик, вам нужно понимать, что он будет установлен на всю жизнь. Срок его службы 70-100 лет. Современные искусственные хрусталики бывают разных видов. Мы предпочитаем мягкие интраокулярные линзы (ИОЛ), которые хорошо зарекомендовали себя в мире. Они изготовлены из эластичных синтетических полимеров, имеют защиту от ультрафиолетовых лучей, улучшенную оптику.

Наиболее широко используются монофокальные ИОЛ. Эти линзы обладают только одним фокусом, и пациенту после операции чаще всего приходится пользоваться очками для чтения или для дали. К монофокальным линзам относятся:

— Асферические ИОЛ. Позволяют достичь максимальной остроты зрения вдаль, дают отличное зрение через центральную часть и не имеют искажений по краям линзы за счет особого строения её поверхности. Имплантация асферической ИОЛ позволяет добиться качества зрения с высокой контрастной чувствительностью и чёткостью в любое время суток и в условиях любой освещенности.

— Торические (астигматические) ИОЛ. Рекомендованы пациентам с астигматизмом высоких степеней (от 1,5 D). Эта линза имеет особую цилиндрическую поверхность. Ее имплантация дает человеку возможность лучше видеть вдаль, в том числе без очков, и может позволить отказаться от использования очков с цилиндрами.

— Мультифокальные трифокальные ИОЛ. Позволяют пациенту видеть на всех расстояниях без очков: читать, водить автомобиль, работать за компьютером.

Обсудите с врачом, как подобрать наилучшее решение для Ваших глаз.

Вы можете ознакомиться с ценами на искусственные хрусталики при катаракте в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» в разделе Стоимость услуг.

Стоимость диагностики и лечения катаракты

Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

№	Наименование услуги	Стоимость (в рублях)
		плановый прием	внеочередной прием
1	Диагностические обследования
1.1	Комплексное диагностическое обследование *	2 800	3 500
1.2	Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)	6 950
1.3	Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара	1 150	1 320
1.4	Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период — в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) по рекомендации докторов Центра	600	700
2	Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности
2.1	Комплексное обследование	6 000
2.2	Обследование по короткой методике	3 500
3	Специальные методы
	Наименование услуги	1 глаз	2 глаза
3.1	Квантитативная пороговая периметрия (учетная единица — глаз) *	800	1 170
3.2	Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица — глаз) *	840	1 230
3.3	Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица — глаз)*	850	1 100
3.4	Электрофизические исследования (ЭФИ) *	2 450
3.5	Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) *	440
3.6	Промывание и зондирование слезоотводящих путей *	1 370	1 750
3.7	Эндоскопия полости носа и слезного мешка *	1 170	1 170
3.8	Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза *	990	1 120
3.9	Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза *	1 030	1 280
3.10	Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга	970	1 220
3.11	Анализ материала на патогенную микрофлору *	850	1 400
3.12	Эндотелиальная микроскопия	370	500
3.13	Анализ осмолярности слезной жидкости	1 450	2 710
3.14	Динамическая контурная тонометрия Паскаля	400	720
3.15	HRT ретинальная томография (учетная единица — пациент)*	1 100	1 100
3.16	Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *	220
3.17	Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока *	360	490
3.18	Кератотопография	640	840
3.19	Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC)	660	1 140
3.20	Флюоресцентная ангиография**	2 900
3.21	Конфокальная микроскопия роговицы	1 080	1 350
3.22	Индоцианиновая ангиография	6 900	12 900

*Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ).

Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» осуществляется по предварительной записи:

— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,

— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Стоимость лечения катаракты (Информация является справочной):

№	Наименование услуги	Стоимость (в рублях)
ИОЛ – это интраокулярная линза (искусственный хрусталик)		В порядке очереди	Вне очереди
1	Хирургические операции при патологии хрусталика
1.1	С применением базового искусственного хрусталика-ИОЛ*	41 900	46 000
1.2	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства	46 200	53 200
1.3	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой	47 900	55 000
1.4	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- торическая ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом	62 300
1.5	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами	78 700
1.6	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- мультифокальная, трифокальная торическая ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами и астигматическим компонентом	104 500
2	Фемтосекундное лазерное сопровождение факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ (формирование операционного разреза и рассечение хрусталика при помощи фемтосекундного лазера LensX)	25 900
3	Комбинированные операции при катаракте и глаукоме
				С применением дренажа HealaFlow
3.1	С применением базового искусственного хрусталика-ИОЛ*	49 400		54 500
3.2	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства (1 глаз)	51 900		59 500
3.3	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (1 глаз)	53 400		60 700
3.4	С применением «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика- торичекая ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (1 глаз)	66 700
3.5	С применением мультифокального «гибкого» складывающегося искусственного хрусталика-ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами (1 глаз)	84 700
4.	Операции по имплантации добавочной ИОЛ (глаз)
4.1	Имплантация добавочной ИОЛ стандартного (STD) диапазона от 26 200 до 40 300
4.2	Имплантация добавочной ИОЛ расширенного (премиум) диапазона от 30 850 до 69 350
5.	Лазерные операции*
5.1	При лечении вторичной катаракты (глаз)	6 100	7 900
5.2	Применение медицинской навигационной системы Navilas при проведении лазерных операций	2 700
6.	Операции при аномалиях рефракции с имплантацией ИОЛ (глаз)
6.1	Операция по имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции аномалий рефракции	75 000
6.2	Операция по имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции миопии с астигматизмом	112 000
7.	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоасприрация (глаз)	33 500
8.	Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы (глаз)	23 900
9.	Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы и непроникающей глубокой склерэктомией (глаз)	30 400

Внимание! Стоимость указана в рублях и за лечение одного глаза.

— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,

— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенному печатью.

Часто задаваемые вопросы:

Это больно?

Операция проходит под местной анестезией и безболезненна, но может сопровождаться ощущением небольшого дискомфорта. Длительность операции около 15 минут.

Когда я смогу видеть после операции?

Обычно уже на следующий день после операции пациенту снимают повязку и он может видеть. В большинстве случаев зрение стабилизируется через месяц или чуть более.

Будут ли нужны очки после операции?

До операции рассчитывают силу искусственной линзы специально для каждого пациента. Расчет делают с помощью компьютера таким образом, чтобы сформировать четкое зрение вдаль. Или наоборот, силу линзы рассчитывают для хорошего зрения на близком расстоянии. Это зависит от Вашего желания. В любом случае, даже если у Вас есть очки, после операции они, скорее всего, не подойдут. Примерно через месяц после имплантации искусственного хрусталика нужно будет подобрать новую оптику для чтения или для дали.

Но есть и другое решение. Вы сможете обходиться без очков, если выберите особый мультифокальный трифокальный хрусталик, который одинаково хорошо работает для близи и для дали.

Можно ли мне работать после операции? Водить машину? Носить сумки? Работать на даче? Ходить в сауну?

Обычно восстановление состояния глазного яблока происходит в течение одного месяца после операции, после чего пациент может вести привычный образ жизни без каких-либо существенных ограничений.

Полезные статьи Видео

Хирургическое лечение глаукомы: как победить самое коварное заболевание глаз?

С 9 по 17 марта в Москве пройдет неделя борьбы с глаукомой – группой тяжелых хронических заболеваний глаз, объединенных общими признаками: повышением глазного давления, развитием трофических расстройств зрительного нерва и сетчатки, падением остроты зрения и сужением полей зрения. О том, какие современные методы помогают московским врачам успешно оперировать глаукому и сохранять зрение сотням пациентов, рассказывает хирург-офтальмолог, кандидат медицинских наук Андрей Владимирович Лапочкин.

Почему из всех офтальмологических заболеваний именно глаукоме уделяется так много внимания?

Во-первых, это достаточно распространенная группа заболеваний: по статистике, от глаукомы страдает 2-3% населения земного шара. Во-вторых, это коварное заболевание занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты. На ранних стадиях болезнь развивается незаметно: глаз не болит, не краснеет, не дает поводов для беспокойства – но при этом постепенно происходит медленная, планомерная гибель зрительного нерва и сетчатки. Обычно на тот момент, когда пациент замечает у себя тревожные симптомы – резкое сужение поля зрения, нарушение остроты зрения – мы вынуждены констатировать, что примерно на 70% зрительный нерв уже погиб. В таких ситуациях перед нами стоит единственная задача – сохранить оставшееся зрение.

Кто в первую очередь находится в группе риска по этому заболеванию?

Глаукома – возрастное заболевание, чаще всего диагностируется у пациентов, достигших 55-60 лет. Однако сейчас во всем мире отмечается тенденция к омоложению различных хронических заболеваний, в том числе и заболеваний органов зрения – глаукомы, катаракты. В отдельных случаях глаукома диагностируется у пациентов 35-40 лет. По своей сути это сосудистое заболевание, поэтому в группу риска попадают пациенты, страдающие от сахарного диабета, артериальной гипертензии. Кроме того, большую роль играет наследственный фактор: если у кого-то из ваших старших родственников была диагностирована глаукома, вам следует внимательнее отнестись к здоровью своих глаз.

Если симптомы проявляются слишком поздно, тогда как можно защитить себя от глаукомы?

Все, что можно сделать, чтобы не «пропустить» начало заболевания – это проходить регулярные плановые диагностические обследования органов зрения. Если у вас нет никаких жалоб, вам показано обследоваться у офтальмолога не реже 1 раза в год. Причем, в обследование обязательно должна входить процедура измерения глазного давления. Именно повышенное глазное давление является основным признаком развивающегося заболевания. Гражданам в возрасте после 45 лет рекомендуется раз в год измерять глазное давление, независимо от того, довольны ли они качеством своего зрения.

Могут ли плановые профилактические обследования у районного офтальмолога помочь ранней диагностике глаукомы?

Безусловно, при наличии необходимого оборудования районный врач-офтальмолог заметит у пациента первые симптомы глаукомы. С другой стороны, на детальное обследование и диагностику глаз требуется в среднем 45-50 минут: офтальмолог в поликлинике зачастую не располагает таким запасом времени. В случае, если у вас обнаружатся какие-либо тревожные симптомы, врач направит вас в консультативно-диагностический центр, где можно будет провести более детальное обследование и получить подробную консультацию. В КДЦ происходит уточнение диагноза и принимается решение о необходимости хирургического лечения глаукомы.

Всегда ли глаукому приходится оперировать?

Любое хирургическое вмешательство оправдано в том случае, когда другие методы оказываются бессильны. К счастью, современная медицина располагает большим арсеналом терапевтических препаратов, способных успешно бороться с развитием глаукомы. Прежде всего, задача этих препаратов – снижать глазное давление, так как в противном случае зрительный нерв и сетчатка систематически сдавливаются, отчего пациент постепенно теряет зрение. Также важную часть лекарственной терапии составляют сосудистые препараты, призванные улучшать кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва.

Однако, с экономической точки зрения консервативное лечение глаукомы – не самое доступное удовольствие. Хорошие препараты против глаукомы стоят дорого, к тому же, чаще всего офтальмолог не может ограничиться каким-то одним препаратом: пациенту назначается до 4-х видов дорогостоящих капель, нормализующих глазное давление. Не будем забывать, что наш пациент, как правило, является гражданином пенсионного возраста. Поэтому часты ситуации, когда пациент не может позволить себе поддерживать зрение при помощи терапии, и тогда для него оптимальным выходом будет операция.

Что из себя представляет хирургическая операция глаукомы?

Глаукома – это группа заболеваний, которые связаны с затруднением оттока глазной жидкости. В глазу существуют естественные пути оттока – трабекулы, благодаря им в здоровом глазу соблюдается баланс давления. При глаукоме естественные пути оттока постепенно перестают нормально функционировать. В ходе операции глаукомы хирург-офтальмолог создает искусственный канал оттока жидкости – фистулу, которая поможет наладить отток глазной жидкости на определенный период, от нескольких месяцев до 10-15 лет.

Можно ли предсказать, насколько эффективна будет операция и как долго будет действовать искусственный канал оттока глазной жидкости?

К сожалению, современная медицина не располагает методами, способными предсказать эффективность данной операции. Основная проблема состоит в том, что для организма созданная нами фистула – это рана, которая со временем должна затянуться. Естественно, после операции все пациенты в обязательном порядке принимают специальные препараты, позволяющие замедлить процесс рубцевания искусственных путей оттока глазной жидкости, но степень эффективности этих препаратов в каждом отдельном случае может быть разной.

То есть, мастерство хирурга не может обеспечить высокий эффект операции?

Мастерство хирурга чрезвычайно важно. Тем не менее, можно блестяще провести операцию и добиться успеха на срок не более года-двух. Только регулярное постоперационное наблюдение позволит офтальмологу следить за состоянием глаукомного глаза. В зависимости от состояния глаза после операции, врач принимает решение о том, как скорректировать лекарственную терапию, нужно ли думать о повторной операции. Ситуация осложняется тем, что у пациентов пожилого возраста, как правило, на одном и том же глазу развивается несколько осложняющих друг друга патологий. Например, в 20-30% случаев глаукома развивается параллельно с катарактой – заболеванием, которое тоже довольно часто требует хирургического лечения.

Катаракту тоже сложно выявить на ранних сроках?

В отличие от глаукомы, катаракта дает о себе знать. Ее основные симптомы – постепенное снижение, помутнение зрения, пациенту перестают помогать очки, которые он обычно носит.

Существует несколько градаций катаракты. На начальном этапе, когда зрение снижается незначительно, заболевание подлежит только пристальному наблюдению. Однако иногда уже на этом этапе пациенты согласны пройти операцию, чтобы избавиться от дискомфорта.

Второй этап – «незрелая катаракта» — оптимальное время для хирургического лечения: на этом этапе операция будет проведена достаточно быстро и с высокой гарантией эффективности. Зрелая, или осложненная катаракта, считается уже более запущенной стадией. Различают разные типы осложнений: набухающая катаракта имеет свойство раздуваться, как шар, за счет впитываемой глазной жидкости; при бурой катаракте хрусталик глаза достигает буквально каменной твердости. Зрелую и осложненную катаракту значительно сложнее оперировать. Правда, отечественные хирурги-офтальмологи имеют достаточно большой опыт хирургии и на этой стадии, так как нашим пациентам свойственно затягивать с лечением и откладывать поход к врачу. Конечно, операция пройдет легче и даст лучший эффект, если не доводить себя до полной слепоты.

К счастью, при катаракте зрение по большей части подлежит восстановлению. Операции по поводу катаракты куда более прогнозируемы, чем в случае с глаукомой: если у пациента не выявлено сопутствующих заболеваний глаза, мы можем рассчитывать на хороший эффект.

Часто катаракта позволяет выявить и глаукому: пациент начинает жаловаться на снижение зрения, проходит комплексное обследование – а в него обязательно входит измерение глазного давления. Таким образом, если на одном и том же глазу развиваются и катаракта, и глаукома, то первая помогает выявить вторую.

А как быть, если у пациента оба заболевания на одном и том же глазу требуют хирургического лечения?

Как правило, в таких случаях проводится комбинированная операция. Сложность в том, что операции катаракты и глаукомы значительно отличаются по технологии. Поэтому такой тип операций должен выполняться только руками очень опытных хирургов.

Стандартизированная хирургическая операция катаракты – ультразвуковая факоэмульсификация – проводится при помощи ультразвука. Это современный эндоскопический метод, позволяющий проводить операцию через прокол диаметром не более 2 мм, без дальнейшего наложения швов. Через этот маленький прокол в глаз имплантируется гибкий искусственный хрусталик. Период восстановления после такой операции составляет около месяца, а первые положительные результаты пациент замечает уже на второй день после операции.

Надо сказать, что, хотя ультразвук и является «золотым стандартом» операции при катаракте, иногда более прогнозируемой оказывается экстракапсулярная экстракция катаракты – более старый метод, при котором разрез достигает десяти миллиметров, приходится накладывать швы – но несмотря на это, именно такой метод оказывается более результативным в ряде запущенных случаев.

Насколько доступны все эти офтальмологические операции для москвичей?

И катаракту, и глаукому мы оперируем по ОМС, при определенных показаниях. В случае, если пациент хочет попасть на операцию как можно быстрее, или, например, желает имплантировать более дорогую модель хрусталика, он обращается в отдел платных услуг.

Срок ожидания очереди на операцию катаракты по программе ОМС составляет в среднем 6-8 месяцев: столько занимает путь от первичной постановки диагноза районным офтальмологом и до дня проведения операции, включая все предоперационные обследования. Кстати, в сравнении с другими европейскими странами это достаточно короткий срок: в Великобритании, например, бесплатную операцию по катаракте ждут в среднем около 2 лет.

Что касается глаукомы, то здесь речь идет о необратимой слепоте, а значит случай более экстренный, чем катаракта. Если у пациента по результатам наблюдения стабильно высок уровень глазного давления, а консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта, тогда путь пациента от постановки диагноза до операции будет максимально коротким — около двух-трех недель. Если ситуация менее «острая», пациент будет прооперирован планово, как правило – в течение двух-трех месяцев с момента постановки диагноза.

По какой причине пациенту могут отказать в проведении офтальмологической операции?

В случае и с катарактой, и с глаукомой сложность и запущенность ситуации не является противопоказанием: во всяком случае, специалисты Боткинской больницы отлично справляются с такими усложненными задачами. В целом, российский хирургический опыт намного превосходит опыт многих западных хирургов, как раз по той причине, что нам чаще приходится работать с очень запущенными случаями.

Основной аргумент в пользу операции – прогрессирование заболевания. Как только у пациента выявлена глаукома, мы рекомендуем ему диспансерное наблюдение: около 3 раз в год он должен, находясь на лекарственной терапии, проходить обследование у хирурга-офтальмолога. Если в ходе обследований мы видим, что заболевание стабилизировалось, с операцией можно будет повременить, или вообще избежать ее. Если же заболевание прогрессирует – пациенту показано хирургическое лечение.

Есть ли в России какие-нибудь особые методы, технологии хирургического лечения глаукомы?

Вот уже более 20 лет в хирургии широко применяется авторский метод операции глаукомы, которую изобрел мой отец, доктор медицинских наук Владимир Иванович Лапочкин. Операция была разработана на основе полученного им богатого клинического опыта в области офтальмологии и хирургии, и носит название ДАЛС: дренирующая аутоклапанная лимбсклерэктомия). Особенность данной операции – в активировании двух путей оттока глазной жидкости вместо одного. Обычно в ходе антиглаукомной операции формируется один путь оттока глазной жидкости — под конъюнктиву, то есть под слизистую оболочку глаза. Метод ДАЛС предусматривает второй, увеосклеральный канал оттока.

Авторскую операцию ДАЛС проводят только врачи вашей династии, или вы обучаете других специалистов?

Операция ДАЛС относится к такому опыту, которым важно и полезно делиться. Сейчас данный метод широко используется российскими хирургами-офтальмологами. Мы часто рассказываем о нем на профессиональных конференциях, записываем для коллег видеоролики, на которых подробно описывается, показывается и объясняется каждый этап.

Что можно сделать в настоящий момент, чтобы еще более отточить метод, сделать его более эффективным?

В свое время мы вместе с отцом и братом (Дмитрий Владимирович Лапочкин – врач-офтальмолог, клинический стаж 9 лет) поставили перед собой цель популяризировать и стандартизировать нашу запатентованную операцию. Возникла идея создать уникальный набор одноразовых инструментов для данной антиглаукомной операции. Дело в том, что каждый хирург-офтальмолог в своей практике сам выбирает «любимый» набор инструментов – но не всегда любимый инструмент является оптимальным. В сотрудничестве с российским заводом, который выпускает одноразовые медицинские инструменты, мы приступили к разработке такого набора инструментов. В течение полутора лет мы давали идеи и технические задания, нам присылали в ответ опытные образцы, затем мы пробовали инструменты на свиных глазах – и в конце концов сформировали окончательный набор. В нем девять одноразовых инструментов, которые лучше всего подходят для оперирования глаукомы методом ДАЛС. В настоящий момент набор проходит окончательный этап регистрации.

Каких ощутимых результатов удастся добиться, когда набор одноразовых инструментов будет зарегистрирован?

Главный результат – гарантия того, что даже молодой специалист при помощи этих инструментов сможет легко освоить технологию. Каждый инструмент разработан специально под конкретный шаг операции, все инструменты из набора дозированы на определенную глубину – таким образом, исключается возможность «прорезать ткани глаза» дальше нужного уровня. Затем, одноразовый набор снижает риск постоперационной инфекции. Наконец, это существенный вклад в программу импортозамещения в области медицины. В настоящий момент работа российских врачей-офтальмологов на 95% зависит от импортных одноразовых инструментов. В нашем наборе некоторые инструменты попросту не имеют аналогов в Европе – а другие с успехом заменяют европейские.

Полезные ссылки:

Школа пациента. Глаукома

Лечение катаракты | Клиника Новое зрение

Лечение катаракты

Как только ни пытались бороться с катарактой! И с помощью различных примочек, настоек и компрессов из молока, меда, вина и различных трав. И различными гимнастическими комплексами, массажем, иглоукалыванием. Даже магические заговоры не остались в стороне! Но современная офтальмология предлагает только один действительно работающий метод, и это хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Хирургия сегодня — единственная возможность навсегда забыть об этой болезни. Только удаление мутного хрусталика и установка не его место ИОЛ позволит вернуть утраченное зрение и вернуть прежний уровень качества жизни. Различают несколько способов хирургического лечения.

Факоэмульсификация

Это лечение катаракты по праву считают золотым стандартом, так как проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут. Но это далеко не главные преимущества метода. Основной плюс — крошечный разрез, через который производится удаление хрусталика. На этот разрез не накладываются швы — он затягивается самостоятельно в течение нескольких часов после операции. После вмешательства пациент отправляется домой. Различают два вида факоэмульсификации: ультразвуковая и лазерная.

Ультразвуковая факоэмульсификация проводится по определенной схеме:

Подготовка, которая подразумевает предварительное обследование и анализы.
Проведение местной анестезии с помощью капель (непосредственно перед операцией).
Создание маленького прокола в роговице.
Создание отверстия в капсуле хрусталика. Этот процесс называется капсулорексис.
Гидродиссекция — введение жидкости под капсулу, которая отделяет хрусталик и делает его податливым.
Дробление хрусталика с помощью ультразвука.
Удаление полученной субстанции через факоэмульсификатор.
Установка ИОЛ (искусственного хрусталика).
Герметизация надреза (без использования швов).

По такой же схеме проводится и операция с помощью лазера. За единственным исключением: дробление тела хрусталика производится с помощью лучей лазера. Фемтосекундный хирургический лазер справляется только с самой начальной катарактой и не имеет никаких преимуществ. При лечении катаракты лазер значительно (в 2-3 раза) затягивает время операции. При этом лазер выполняет только те операционные этапы, которые без труда выполняет хирург, использующий ультразвуковую технику. Лазерное лечение является более дорогостоящим, длительным и не имеет никаких преимуществ по точности. Таким образом, на сегодняшний день, ультразвуковое дробление хрусталик с последующим его удалением является предпочтительным. Большинство пациентов и хирургов выбирают удаление катаракты ультразвуком.

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Этот метод является устаревшим. Вмешательство проводят с помощью инструментов, удаляя через большой разрез роговицы помутневший хрусталик. При этом капсула хрусталика сохраняется. Из недостатков этого лечения отмечают большое количество осложнений и долгая реабилитация. Это сопряжено с большим разрезом роговицы, которая становится чувствительной патогенным бактериями и инфекционным поражениям. Операция зачастую проводится под общим наркозом, что также сопряжено с определенным риском.

Консервативное лечение

Подразумевает использование специальных глазных капель «от катаракты». Это лечение совершенно неэффективно вне зависимости от стадии развития и типа катаракты. Большинство результатов исследований в этой области офтальмологии указывает на то, что в качестве основного метода лечения катаракты можно рассматривать лишь хирургическое.

Лечение катаракты

Что важно знать о лечении катаракты:

Что приводит к образованию катаракты?
Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Рано или поздно с этой проблемой сталкивается более половины населения земного шара. Механизм возникновения катаракты хорошо изучен: нарушение обменных процессов в глазу приводит к потере хрусталиком прозрачности, на пути лучей света возникает преграда. Острота зрения начинает падать вплоть до полной его потери.

Как можно устранить катаракту?

Катаракту нельзя вылечить с помощью таблеток, глазных капель или очков. Она успешно устраняется хирургическим путем. Не стоит дожидаться «созревания» катаракты — хирургия «незрелых» форм катаракты наиболее безопасна, малотравматична. В Центре микрохирургии глаза «Прозрение-Север» применяется «золотой» стандарт лечения катаракты — факоэмульсификация, которая заключается в удалении помутневшего хрусталика при помощи ультразвука.
Что такое хирургия катаракты?

Операция проводится деликатно, без повреждения чувствительных внутриглазных структур и особенно рекомендуется при осложненных катарактах, вмешательствах на единственном глазу и пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями.

При помощи ультразвука помутневший хрусталик удаляется через микропрокол (менее 2 мм) в роговице.
На его место шприцем-инжектором устанавливается мягкая интраокулярная линза, обладающая уникальными оптическими свойствами.

Зрение пациента восстановлено.
Мы используем все варианты искусственных хрусталиков (ИОЛ) «премиум-класса»:
мультифокальные;

торические;

мультифокальные-торические;

факичные и т.д.

А также расходные материалы ведущих мировых производителей Alcon, Rayner, Zeiss, Bauch&Lomb.
Пациентам с катарактой, пресбиопией и высокими степенями близорукости успешно имплантируются интраокулярные линзы нового поколения с прогрессивной оптикой без абберации, гало- и глэр- эффектов — Lentis и Rayner. Человек с таким хрусталиком может обходиться без очков и иметь хорошее зрение вдаль, вблизи и на среднем расстоянии.
Для пациентов с астигматизмом офтальмохирурги выбирают торические интраокулярные линзы, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Все искусственные хрусталики сделаны из биосовместимых, эластичных материалов. Они не отторгаются тканями глаза, проверены на биологическое старение, что позволяет использовать одну линзу в течение всей жизни.Хирургическое лечение катаракты с имплантацией искусственных хрусталиков — каждодневная практика наших хирургов. Выбор искусственного хрусталика на основании данных комплексного диагностического обследования Вам поможет сделать врач. В своей работе гарантируем пациенту безопасность и уверенность в превосходном качестве операций. Поэтому наша рекомендация — только «премиум-линзы» и расходные материалы!
Доверяя нам, вы можете быть спокойны за правильность своего выбора — мы посоветуем именно тот хрусталик, который вам действительно необходим, для улучшения качества вашей жизни.
Записаться на прием
Лечение катаракты, операция по замене хрусталика и микрохирургия глаза, цены в Челябинске — глазная клиника «МЕДИНВЕСТ»
Операция по замене хрусталика
Хрусталик глаза — это естественная линза, пропускающая и преломляющая световые лучи. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность, в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, и человек видит нечетко и размыто. Этот процесс необратимый, и с годами она прогрессирует. Если своевременно не заменить хрусталик, болезнь может привести к полной слепоте.
Единственный метод лечения, который дает 100% выздоровление и реабилитацию пациента – оперативный.
В современных глазных клиниках лечение осуществляется с применением самой эффективной и малоинвазивной (щадящей) методики — ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с установкой ИОЛ.
Во время операции хирург — офтальмолог через малый доступ с помощью ультразвука дробит помутневший хрусталик, мелкие фрагменты хрусталика смешиваются со специальным раствором в эмульсию и выводятся из глаза. На место удаленного помутневшего хрусталика, с помощью специального инструмента, хирург устанавливает имплант — интраокулярную линзу (ИОЛ), оптическая сила которой заранее рассчитывается врачом. Современные искусственные хрусталики изготавливаются из гипоаллергенных акриловых материалов и могут компенсировать все рефракционные недостатки — близорукость, дальнозоркость и астигматизм.&nbsp
Подобное оперативное лечение катаракты в Челябинске раньше всех освоили специалисты микрохирургии глаза клиники «Мединвест». Этот метод заслуженно называют «Жемчужиной» глазной хирургии, так как он высоко результативен, не требует госпитализации, восстановительный период проходит быстро и дает минимум осложнений.
ИОЛ вместо помутневшего хрусталика
Врач клиники «Мединвест», основной специализацией которого является микрохирургия глаза, обязательно проведет четкие индивидуальные расчеты для каждого пациента и выяснит его пожелания относительно будущего зрения. Таким образом, он подберет пациенту самый оптимальный искусственный хрусталик, который будет соответствовать всем его потребностям и возможностям наивысшего качества от мировых лидеров в производстве ИОЛ.
В качестве имплантов используются интраокулярные линзы, которые играют роль искусственных хрусталиков. Они бывают нескольких видов:
монофокальные;

мультфокальные;

торические.

Монофокальные ИОЛ позволяют хорошо видеть вдаль, но для чтения потребуются очки.
Мультфокальные хрусталики позволяют обходиться без оптических средств, как при вождении, так и при работе за компьютером или чтении.
Торические линзы помогают компенсировать астигматизм. Также пациентам с катарактой, сочетающейся с астигматизмом, наша клиника может предложить биоптические методы коррекции. При данном способе сочетаются факоэмульсификация и эксимерлазерная коррекция.
Перед началом лечения лечащий врач обязательно расскажет Вам, каких результатов можно ожидать, и какие ограничения накладывает период реабилитации.
Посмотрите ролик и вы поймёте какая линза больше подходит вам:

Чаще всего катаракта развивается у людей старше 40 лет, как результат естественного процесса старения. Но можно заболеть и в любом возрасте. Иногда травмы или общие заболевания могут привести к тому, что она разовьется. Лечение болезни лекарственными препаратами и/или народными средствами, так же как и аппаратная медицина не эффективны. Откладывать лечение не стоит ни в коем случае!

При запущенной стадии катаракты усложняется её экстракция и повышается травматичность операции. Так же набухший хрусталик препятствует оттоку внутриглазной жидкости, увеличивая при этом внутриглазное давление. Вследствие чего может возникнуть серьезное осложнение — вторичная глаукома. Это очень опасное необратимое заболевание, при котором без проведения длительного и иногда хирургического лечения зрение безвозвратно утрачивается.
Специалисты микрохирургии глаза и современное оборудование
В клинике «Мединвест» микрохирургические операции проводит специалист Екатеринбургской школы с 26-летним стажем, врач — офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук Хабаров Олег Николаевич.
Так как мы сталкиваемся с пациентами, имеющими различную степень зрелости и осложненности катаракты, индивидуальные анатомические особенности, то чтобы соответствовать их самым высоким ожиданиям от результатов операции, в 2015 году мы приобрели и начали использовать для лечения самую современную на сегодняшний день хирургическую систему «Инфинити» от компании «Алкон» — мирового лидера в офтальмологии, позволяющую нам добиваться наилучших клинических результатов используя торсионный метод факоэмульсификации.
Офтальмологическая система Infiniti Vision (Alcon Laboratories Inc. США) — самое современное и высокотехнологичное оборудование во всем мире для хирургии катаракты любой сложности.
Торсионная факоэмульсификация — наиболее эффективный и популярный на сегодня способ удаления катаракты. Торсионная факоэмульсификация — последнее слово в хирургии глаз. Она гораздо эффективнее и безопаснее, чем традиционная продольная факоэмульсификация. Это принципиально новая методика.
Торсионная рукоятка OZil™дает возможность получать специальные осцилляторные колебания ультразвуковой иглы, которые позволяют уменьшить тепловыделение и отталкивание фрагментов хрусталика. Это позволяет применить персонализированное лечение для каждого пациента.
Наша клиника следит за инновациями в офтальмологии, мы приобретаем самое современное оборудование и расходные материалы, чтобы расширить наши возможности, повысить эффективность диагностики и лечения нарушений рефракции, катаракты и глаукомы и сделать мир лучше, а людей счастливее!
Лечение вторичной катаракты
Вторичная катаракта– это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, которое приводит к ухудшению зрительных характеристик и может развиться после хирургического лечения катаракты. В современной офтальмологии входе операции по лечению катаракты капсула хрусталика сохраняется. Она представляет собой тонкий эластичный мешочек, куда после удаления помутневшего хрусталика имплантируется интраокулярная линза. Возникновение вторичной катаракты связано с тем, что на задней поверхности капсулы хрусталика разрастается эпителий, при этом снижается ее прозрачность и зрение ухудшается. Эти помутнения не являются следствием непрофессионально выполненного хирургического вмешательства, а являются результатом клеточных реакций, которые происходят в капсульном мешке.
Признаки вторичной катаракты:
снижение зрения

засвечивание от солнца и искусственных источников света

туман перед глазами

Лазерное лечение вторичной катаракты при помощи YAG лазера
Еще несколько лет назад для лечения вторичная катаракты требовалось хирургическое вмешательство, сейчас большая часть специалистов отдает предпочтение лазерному лечению вторичной катаракты, как наиболее оптимальному, малотравматичному и эффективному методу. Такая процедура называется лазерная дисцизия задней капсулы. Она выполняется при помощи YAG лазера, в режиме «одного дня», без госпитализации пациента, под местной капельной анестезией, абсолютно безболезненно. В процессе лечения при помощи YAG лазера происходит удаление мутной задней капсулы из оптической оси, что позволяет восстановить хорошие зрительные характеристики.
видов хирургии катаракты | Wills Eye Hospital
Существует два типа операций по удалению катаракты. Ваш врач объяснит различия и поможет определить, что лучше для вас:
Факоэмульсификация или факоэмульсификация . На стороне роговицы делается небольшой разрез — прозрачная куполообразная поверхность, закрывающая переднюю часть глаза. Ваш врач вставляет крошечный зонд в глаз. Это устройство излучает ультразвуковые волны, которые размягчают и разрушают линзу, чтобы ее можно было удалить отсасыванием.В настоящее время большинство операций по удалению катаракты проводится путем факоэмульсификации, также называемой «операцией по удалению катаракты с небольшим разрезом».
Экстракапсулярная хирургия. Ваш врач делает более длинный разрез сбоку роговицы и целиком удаляет мутную сердцевину хрусталика. Остальная часть линзы удаляется отсасыванием.
Перед операцией по удалению катаракты могут быть назначены глазные капли с антибиотиками для предотвращения инфекции. Операция по удалению катаракты чаще всего проводится амбулаторно с местной анестезией (в глаз вводится обезболивающий гель) и легкой внутривенной седацией.Вы не должны видеть инструменты, приближающиеся к глазу, и не должны ощущать боли в глазу во время операции. Разрез, сделанный для удаления катаракты, настолько мал, что обычно не требует наложения швов. Факоэмульсификация (разновидность ультразвука) — наиболее распространенный метод удаления катаракты.
После удаления естественного хрусталика его часто заменяют искусственным, называемым интраокулярной линзой (ИОЛ). ИОЛ — это прозрачная пластиковая линза, которая не требует ухода и становится постоянной частью вашего глаза.Свет четко фокусируется ИОЛ на сетчатке, улучшая ваше зрение. Вы не почувствуете и не увидите новый объектив.
У некоторых людей нет ИОЛ. У них может быть другое заболевание глаз или проблемы во время операции. Таким пациентам можно рекомендовать мягкие контактные линзы или очки с большим увеличением.
Хирургические варианты
Интраокулярная линза (ИОЛ)
Хотя все интраокулярные линзы используются для восстановления четкости зрения, сегодня пациентам доступно множество вариантов интраокулярных линз.
Стандартные имплантаты линз являются монофокальными, то есть они предназначены для коррекции зрения на одном фокусном расстоянии. Если пациенту имплантируют ИОЛ, которые корректируют зрение вдаль на оба глаза, ему, скорее всего, потребуются очки для чтения. Некоторые пациенты выбирают ИОЛ, корректирующую зрение на расстоянии в одном глазу, и ИОЛ, корректирующую их зрение на расстоянии в другом глазу.
ИОЛ премиум-класса включают корректирующие пресбиопию ИОЛ и торические ИОЛ.Решение об использовании этих линз принимается индивидуально.
Интраокулярные линзы для коррекции пресбиопии предназначены для коррекции зрения вдаль и вблизи. Предполагаемая цель этих линз — уменьшить потребность в очках.
Торические интраокулярные линзы используются для пациентов с астигматизмом. Астигматизм — это нарушение кривизны роговицы. Торические ИОЛ предназначены для коррекции зрения вдаль и астигматизма.
Фемтосекундный лазер
Фемтосекундный лазер — еще один вариант, доступный вашему врачу во время операции по удалению катаракты. Это одобренный FDA лазер с компьютерным управлением, который программируется хирургом. Это устройство может помочь хирургу в выполнении некоторых этапов удаления катаракты. Его также можно использовать в процедурах, выполняемых для коррекции астигматизма.
Хирургия катаракты: процедура и описание
Адам Дебровски; проверено Гэри Хейтингом, OD
Хирургия катаракты используется для восстановления потери зрения, связанной с катарактой.Во время процедуры помутневший хрусталик внутри глаза заменяется прозрачным искусственным хрусталиком. Сама операция по удалению катаракты безболезненна. Типичная процедура не занимает много времени — всего около 15 минут. Обычно это амбулаторная процедура, не требующая ночевки в больнице.
Поначалу это может показаться пугающим, но операция по удалению катаракты — одна из самых безопасных и эффективных хирургических процедур зрения, выполняемых сегодня. Ежегодно в США выполняются миллионы операций по удалению катаракты.С., и подавляющее большинство имеют отличные визуальные результаты.
Потенциальная потребность в хирургии катаракты возрастает с возрастом, когда катаракта, скорее всего, разовьется или ухудшится. По данным Национального института здоровья США (NIH), всего около 5% людей в возрасте 50-54 лет страдают катарактой, но они поражают почти 50% людей в возрасте 75-79 лет и почти 70% людей старше 80 лет.
СМОТРИТЕ ПО ТЕМЕ: Что вызывает образование катаракты?
Что происходит во время операции по удалению катаракты?
Помутневший хрусталик внутри глаза будет удален и заменен прозрачным искусственным хрусталиком, который называется интраокулярной линзой (ИОЛ) .Новые линзы помогают восстановить четкое зрение, которое у вас было до развития катаракты.
Во время любой формы операции по удалению катаракты принимаются особые меры предосторожности, чтобы обеспечить полное расслабление и отсутствие боли. В худшем случае пациенты могут испытывать легкое ощущение давления, но это не болезненно.
Вот основные этапы типичной современной хирургии катаракты:
Небольшой разрез делается вдоль роговицы.
С помощью высокочастотного ультразвукового устройства или лазера можно аккуратно разбить помутневший хрусталик на мелкие фрагменты.
Фрагменты хрусталика аккуратно удаляются из глаза с помощью отсоса.
После удаления всех фрагментов хирург надежно вставляет искусственный хрусталик за зрачком, а цветную часть глаза (радужную оболочку) в то же место, что и естественный хрусталик.
Разрез заживает самостоятельно, без наложения швов.
Защитный экран надевается на глаз, чтобы обезопасить его на ранних этапах восстановления.
Если вам нужна операция на обоих глазах, ваш хирург по катаракте обычно подождет от одной до трех недель между процедурами, чтобы дать первому глазу шанс на заживление.
СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Различные способы лечения катаракты
Два различных варианта операции по удалению катаракты
Наиболее распространенный тип операции по удалению катаракты называется факоэмульсификацией или просто факоэмульсификацией. Процедура факоэмульсификации использует высокочастотный ультразвук для разрушения хрусталика.
Операция факооперации теперь выполняется с меньшими разрезами, чем когда-либо прежде, что ускоряет заживление и значительно снижает риск осложнений.
Существует три основных типа ИОЛ, которые можно имплантировать во время операции по удалению катаракты:
Монофокальные линзы — стандартные варианты для большинства операций. После операции может потребоваться использование очков или очков для чтения. Если требуются очки по рецепту, глазной врач выпишет их примерно через месяц после операции.При желании пресбиопию можно лечить, регулируя мощность одной из ваших монофокальных ИОЛ, чтобы создать состояние, называемое монозрение.
Аккомодационные линзы и Мультифокальные линзы доступны для пациентов с пресбиопией. Эти линзы могут улучшить ваше зрение при чтении, не жертвуя зрением вдаль. Обе эти ИОЛ обеспечивают больший диапазон зрения после операции по удалению катаракты, чем обычные монофокальные линзы.
Экстракапсулярная хирургия также возможна.Вместо того, чтобы разбивать помутневший хрусталик ультразвуком, хирург удаляет стержень одним куском, а остальные — отсасыванием. Экстракапсулярная хирургия предполагает более длинный разрез и использование глазных капель с антибиотиками перед операцией. Этот тип хирургии катаракты обычно выполняется только в сложных случаях.

Посмотрите это видео о том, как работает операция по удалению катаракты.
Лазерная хирургия катаракты или рефракционная лазерная хирургия катаракты (ReLACS) — это новый вариант, в котором используются новейшие технологии.
Вместо ультразвуковой энергии используется специальный лазер для разрушения существующей катаракты. Лазер потребляет меньше энергии, чем ультразвук, что может еще больше снизить риск осложнений.
Лазерная хирургия катаракты в некоторых случаях также может улучшить зрительные результаты.
Лазерная хирургия обычно дороже стандартной операции факокатаракты. Во время консультации по хирургии катаракты ваш хирург может помочь вам решить, какая процедура лучше всего подходит для ваших конкретных потребностей.
ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Следует ли вам делать операцию по удалению катаракты в связи с опасениями по поводу COVID-19?
Подготовка к операции по удалению катаракты
Перед тем, как назначить операцию по удалению катаракты, ваш глазной врач проведет комплексное обследование глаз, чтобы проверить общее состояние ваших глаз и решить, может ли что-нибудь помешать вам от операции.
Перед операцией также будет проведен тест на рефракцию для определения вашей близорукости, дальнозоркости и / или астигматизма. Будут проведены дополнительные измерения ваших глаз, чтобы определить форму вашего глаза и тип имплантируемых линз, которые вам нужны.
Перед операцией по удалению катаракты вас проинформируют о том, чего ожидать до, во время и после процедуры. Эта информация предназначена для того, чтобы помочь вам принять обоснованное решение о продолжении операции.
Ваш глазной врач спросит о лекарствах и добавках, которые вы принимаете; некоторые из них могут увеличить риск осложнений, и их, возможно, придется временно прекратить.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу операции по удалению катаракты, обязательно обсудите их со своим глазным врачом и хирургом по удалению катаракты, прежде чем подписывать документы «осознанного согласия», разрешающие операцию.
Восстановление после операции по удалению катаракты
Неосложненная операция по удалению катаракты обычно занимает всего около 15 минут, но вы должны находиться в хирургическом центре не менее 90 минут, поскольку для подготовки требуется дополнительное время, а также послеоперационная оценка и инструкции по восстановлению. .
Вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой после операции по удалению катаракты. Чтобы защитить глаза от солнечного света и другого яркого света, когда ваш глаз восстановится, вам выдадут специальные послеоперационные солнцезащитные очки.
Лечебные глазные капли необходимо использовать в течение нескольких недель, и вам нужно будет носить защитный щиток для глаз во время сна или дремоты в течение примерно недели.
Пока ваш глаз заживает, вы можете почувствовать некоторое покраснение глаз и помутнение зрения в течение первых нескольких дней или даже недель после процедуры.
По крайней мере в течение первой недели восстановления вам необходимо избегать:
Напряженной активности и подъема веса более 25 фунтов.
Сгибание, упражнения и действия, которые могут утомлять глаза.
Попадание воды в глаза. Поскольку это может вызвать инфекцию, вам нужно держать глаза закрытыми во время душа или ванны. Избегайте плавания или сидения в гидромассажной ванне как минимум две недели.
Любая деятельность, в результате которой ваш исцеляющий глаз подвергнется воздействию пыли, грязи или других загрязняющих веществ, вызывающих инфекцию.
Ваш катарактальный хирург может дать вам дополнительные инструкции в зависимости от ваших конкретных потребностей и типа выполняемой процедуры.
Страница обновлена в апреле 2021 г.
Хирургия катаракты — Американская академия офтальмологии
Операция по удалению катаракты — это операция по удалению хрусталика глаза в облачную погоду.
Назначение линз — отклонять (преломлять) световые лучи, попадающие в глаз, чтобы помочь вам видеть.Ваш собственный хрусталик должен быть прозрачным, но при катаракте он мутный. Катаракта может быть похожей на взгляд через запыленное или запыленное лобовое стекло автомобиля. Вещи могут выглядеть размытыми, туманными или менее красочными.
Единственный способ удалить катаракту — хирургическое вмешательство. Ваш офтальмолог порекомендует удалить катаракту, если она мешает вам делать то, что вы хотите или должны делать.
Во время операции по удалению катаракты ваш непрозрачный естественный хрусталик удаляется и заменяется прозрачным искусственным хрусталиком. Эта линза называется интраокулярной линзой (ИОЛ).Ваш офтальмолог расскажет вам об ИОЛ и о том, как они работают.

Чего ожидать от хирургии катаракты
До операции:
Ваш хирург измерит ваш глаз, чтобы определить правильную силу фокусировки для вашей ИОЛ. Кроме того, вас спросят, какие лекарства вы принимаете. Вас могут попросить не принимать некоторые из этих лекарств перед операцией.
Вам могут назначить лекарство в виде глазных капель перед операцией. Эти лекарства помогают предотвратить инфекцию и уменьшить отек во время и после операции.
День операции:
Ваш офтальмолог может попросить вас не есть твердую пищу по крайней мере за 6 часов до операции.
Операция по удалению катаракты может быть сделана в амбулаторном хирургическом центре или в больнице. Вот что будет:
С факоэмульсификацией
Хирургия катаракты, УЗИ
инструмент разбивает центр
мутных линз и присосов
ит.
Ваш глаз онемеет из-за глазных капель или инъекции вокруг глаза. Вам также могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.
Вы будете бодрствовать во время операции. Во время процедуры вы можете видеть свет и движение, но не увидите, что врач делает с вашим глазом.
Ваш хирург смотрит в специальный микроскоп. Она делает крошечные разрезы (разрезы, сделанные лезвием или лазером) возле края вашей роговицы. Хирург использует эти разрезы, чтобы достать линзу в глазу.Используя очень маленькие инструменты, он или она разбивает хрусталик с катарактой и удаляет ее. Затем она ставит ваш новый объектив на место.
Обычно вашему хирургу не нужно зашивать разрезы. Эти «самоуплотняющиеся» разрезы со временем закроются сами собой. На ваш глаз будет наложен щит, чтобы защитить его, пока вы восстанавливаетесь после операции.
Вы будете отдыхать в зоне восстановления около 15–30 минут. Тогда вы будете готовы отправиться домой.
Восстановление после операции по удалению катаракты
Дней или недель после операции:
Возможно, вам придется использовать глазные капли после операции.Обязательно следуйте указаниям врача по применению этих капель.
Избегайте попадания воды или мыла прямо в глаза.
Не трите и не давите на глаза. Ваш офтальмолог может попросить вас надеть очки или щиток для защиты глаз.
Во время сна вам необходимо надевать защитные очки.
Ваш офтальмолог поговорит с вами о том, насколько вы можете быть активными вскоре после операции. Он или она скажет вам, когда вы снова сможете безопасно заниматься спортом, водить машину или заниматься другими делами.

Каковы риски хирургии катаракты?
Как и любая операция, операция по удалению катаракты сопряжена с риском проблем или осложнений. Вот некоторые из этих рисков:
Глазная инфекция.
Кровотечение в глазу.
Продолжающийся отек передней части глаза или внутренней части глаза.
Отек сетчатки (нервный слой в задней части глаза).
Отслоение сетчатки (когда сетчатка поднимается над задней частью глаза).
Повреждение других частей глаза.
Боль, которая не проходит при приеме безрецептурных лекарств.
Затуманенное зрение.
Видеть ореолы, блики и темные тени.
Потеря зрения.
Имплант ИОЛ может сместиться или сместиться.
Хирургия катаракты не восстановит зрение, утраченное из-за других глазных заболеваний, таких как дегенерация желтого пятна, глаукома или диабетическая ретинопатия.
Ваш офтальмолог расскажет вам о рисках и преимуществах операции по удалению катаракты.
Помутнение задней капсулы
Ваше зрение может стать мутным или нечетким через несколько недель, месяцев или лет после операции по удалению катаракты. В этом нет ничего необычного. Ваш врач может назвать это «помутнением задней капсулы (или PCO)». Его также называют «вторичной катарактой» или «рубцовой тканью». Это не похоже на шрам на коже. Но поскольку это происходит после того, как глаз зажил после операции по удалению катаракты, некоторые люди считают это шрамом.Это происходит, когда мембрана, называемая задней капсулой, становится мутной. Можно подумать о задней капсуле как о прозрачном кармане. Он удерживает вашу интраокулярную линзу на месте. Когда-то он также удерживал на месте естественный хрусталик вашего глаза (то, что стало катарактой). Если вы снова заметите помутнение зрения, возможно, вам потребуется лазерная процедура. Лазер создает отверстие в непрозрачной капсуле и называется задней капсулотомией (или лазерной капсулотомией YAG). Эта процедура помогает восстановить четкое зрение.

Стоимость операции по удалению катаракты
Расходы на операцию по удалению катаракты обычно покрываются программой Medicare, если вы имеете право на участие в программе Medicare.Частная страховка обычно покрывает и операцию по удалению катаракты.
Medicare покроет ваши расходы, если у вас будет проверка зрения на определенном уровне остроты или ясности. Планы частного страхования могут иметь аналогичные требования к видению. Если ваша операция покрывается страховкой, у вас все еще могут быть некоторые расходы. Специальные типы ИОЛ будут стоить дороже. Выбор операции по удалению катаракты до того, как ваше зрение существенно ухудшится, будет стоить дороже.
В некоторых случаях возможно получить страховое покрытие до того, как вы достигнете возраста или зрения.Поговорите со своим офтальмологом, если вы планируете раннюю операцию по удалению катаракты.
Что делать, если у вас нет медицинской страховки или частной страховки? Вы все еще можете снизить стоимость операции по удалению катаракты и управлять ею. Спросите о планах оплаты в офисе вашего врача. Посмотрите, предлагает ли ваш работодатель гибкие учетные записи, которые могут вам помочь. Ваш офтальмолог может помочь вам узнать больше о стоимости операции по удалению катаракты. Обсудите ваши варианты проведения процедуры.
Цель, процедура, риски и восстановление
Если ваше зрение затуманивается из-за катаракты, ваш врач может предложить операцию по удалению хрусталика глаза и замене его искусственным.Это обычная и безопасная процедура, и когда она будет выполнена, вы сможете лучше видеть.
Кому следует делать операцию?
Если у вас катаракта, это не всегда означает, что вам нужна операция. Вы можете даже не заметить никаких изменений в своем видении. Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, прекрасно видят, если носят очки по рецепту, используют увеличительную линзу или полагаются на более яркое освещение.
Но по мере роста катаракты они могут вызывать больше симптомов. У вас могло быть нечеткое или нечеткое зрение. У вас также может быть двоение в глазах, когда вы смотрите на вещи через глаза с катарактой.Эти проблемы могут затруднить чтение, работу на компьютере и выполнение всего остального, что требует ясного зрения.
У вас может быть плохое ночное зрение, и вам будет труднее управлять автомобилем в темноте. Вы можете быть чувствительны к бликам от фар. Люди с запущенной катарактой могут даже не пройти тест на зрение водителя.
Продолжение
Катаракта может сделать вас более чувствительными к солнечным бликам. Вы можете увидеть ореол вокруг ярких огней. Это может помешать вам находиться на открытом воздухе столько, сколько вам захочется.Это также затрудняет занятия некоторыми видами спорта, такими как катание на лыжах или гольф.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, операция может помочь.
Иногда вам может потребоваться операция, даже если катаракта вас не беспокоит. Ваш врач может посоветовать это, если катаракта достаточно велика, чтобы переполнить внутреннюю часть глаза, что может привести к увеличению давления в глазу.
Как подготовиться к операции по удалению катаракты?
За неделю или две до процедуры ваш врач проведет несколько анализов, чтобы измерить размер и форму вашего глаза.Таким образом, они могут выбрать для вас лучший искусственный хрусталик.
Скорее всего, вам посоветуют ничего не есть и не пить за 12 часов до операции.
Что происходит?
Вы проснетесь перед процедурой, но врач закроет вам глаз лекарством, чтобы вы не почувствовали боли. Они также могут дать вам лекарства, которые помогут вам расслабиться.
Продолжение
Операция обычно длится меньше часа. Ваш хирург сделает крошечный разрез перед вашим глазом, иногда с помощью лазера.Через это они вставят небольшой инструмент, чтобы разбить катаракту и аккуратно отсосать ее.
Затем вставят новую линзу, сделанную из пластика, силикона или акрила, и закроют разрез.
Вам не нужно оставаться на ночь в больнице, но вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
Если у вас катаракта обоих глаз, вам, вероятно, сделают две отдельные операции, обычно с разницей в несколько недель. Это дает возможность заживить первому глазу.
Каковы побочные эффекты?
Побочные эффекты при операции по удалению катаракты возникают редко, но могут произойти некоторые вещи:
После операции
В течение нескольких дней после операции ваш глаз может чесаться или болеть.В это время у вас могут появиться слезы, и вам будет трудно хорошо видеть при ярком свете.
Ваш врач пропишет вам глазные капли, чтобы предотвратить заражение. Вам нужно будет расслабиться в течение нескольких дней. Вождение будет запрещено, вам не следует наклоняться, поднимать тяжелые предметы или давить на глаза.
В первую неделю ваш врач, скорее всего, порекомендует вам носить защитную маску для глаз во время сна. Это защитит место операции, чтобы ваш глаз мог заживать. Если вам больно или вы чувствуете, что глаз не заживает должным образом, немедленно сообщите об этом врачу.
Через 8 недель ваш глаз должен полностью зажить. Около 90% людей видят лучше после операции по удалению катаракты. Но не ожидайте, что ваше видение будет идеальным. Возможно, вам все равно придется носить очки или контактные линзы.
Что делать, если мое зрение помутнеет после операции?
Иногда после операции по удалению катаракты все снова становится мутным. Это происходит из-за того, что капсула хрусталика — часть глаза, которая удерживает новый искусственный хрусталик — начинает утолщаться.
Продолжение
Вы можете услышать, как ваш врач назвал это медицинским названием: помутнение задней капсулы.Проблема может проявиться не сразу. Вы можете заметить это спустя месяцы или годы.
Ваш врач может предложить процедуру, называемую YAG, чтобы исправить это. Эта операция занимает несколько минут и безболезненна. Хирург использует лазер, чтобы раскрыть утолщение вокруг капсулы хрусталика и позволить большему количеству света проходить через искусственный хрусталик. Это прояснит ваше туманное видение.
Типы хирургии катаракты — лучшее знание своих возможностей
Операция по удалению катаракты заключается в удалении неисправного хрусталика глаза и, в большинстве случаев, замене его искусственным хрусталиком.Согласно отчету Национального института здравоохранения, опубликованному в 2020 году, операция по удалению катаракты считается одним из самых успешных методов лечения в секторе здравоохранения с прямым улучшением остроты зрения, а также снижением смертности.
Национальный институт здравоохранения также сообщил, что в 2015 году в США было проведено 3,7 миллиона операций по удалению катаракты, при этом ожидается, что число пациентов с катарактой достигнет 30,1 миллиона в 2020 году.
Катаракта — это заболевание глаза, которое в противном случае приводит к помутнению прозрачного хрусталика глаза, что в конечном итоге влияет на ваше зрение.Офтальмолог обычно проводит операцию по удалению катаракты, и в большинстве случаев вам даже не нужно оставаться в больнице после операции, то есть вы делаете ее амбулаторно.
Что ж, если вы хотите вылечить проблему катаракты, вам нужно сделать такую операцию. Поскольку катаракта может вызвать нечеткое зрение, ваше зрение становится чувствительным к яркому свету, что превращает повседневную деятельность в проблему. Именно тогда ваш врач может посоветовать вам операцию по удалению катаракты.
Другой возможный сценарий, который приведет вас к такой операции, может быть вмешательством или препятствием катаракты при лечении других проблем с глазами, таких как возрастная дегенерация желтого пятна, диабетические проблемы с глазами и другие распространенные глазные заболевания. С помутнением хрусталика глаза оптометристы не могут всесторонне исследовать заднюю часть глаза.
При удалении катаракты лучше задать себе следующие вопросы:
Да, если вам интересно, есть несколько способов удаления катаракты после того, как окулист посоветует вам приступить к операции.Итак, давайте посмотрим на них:
i) Факоэмульсификация
Также известный как «Фако», это наиболее распространенный метод удаления катаракты в настоящее время. Обычно удаление катаракты посредством факоэмульсификации занимает не более получаса, и это тоже требует минимальной седации, то есть местной анестезии (введение анестезии вокруг глаза) или местной анестезии (введение обезболивающих глаз капель).
Эта операция по удалению катаракты требует небольшого хирургического разреза по краю роговицы, создавая отверстие через мембрану, окружающую хрусталик.Следующий шаг включает в себя введение небольшого ультразвукового зонда в отверстие, чтобы разбить мутную линзу на крошечные фрагменты с помощью звуковых волн, которые действуют как микроскопический отбойный молоток. Затем используется насадка на наконечнике зонда для отсасывания разрушенных фрагментов катаракты.
После удаления частиц хрусталика в капсулу естественного хрусталика имплантируют имплантат интраокулярной линзы, также обычно называемый ИОЛ. Полая трубка используется офтальмологами для введения ИОЛ через крошечный разрез роговицы.
ii) Экстракапсулярная хирургия катаракты
Это процедура катаракты, используемая в случае сильно продвинутой катаракты, которая слишком плотная для факоэмульсификации (процесс разрушения или растворения катаракты на крошечные фрагменты) или когда факоэмульсификация невозможна по различным другим причинам.
Для этого метода удаления катаракты требуется разрез немного большего размера, чтобы катаракту можно было удалить одним куском, а не фрагментировать внутри глаза.Как и факоэмульсификация, искусственный хрусталик (ИОЛ) помещается в тот же капсульный мешок.
Для закрытия сравнительно большой раны требуется несколько швов, что также приводит к более медленному восстановлению раны и ухудшению зрения.
Чтобы инициировать эту технику удаления катаракты, обезболивающее вводят путем инъекции вокруг глаза. После такого хирургического вмешательства также необходима повязка на глазу.
iii) Внутрикапсулярная хирургия катаракты
Хотя в настоящее время этот метод удаления катаракты используется редко, он все же может быть полезен при определенных обстоятельствах.По сравнению с экстракапсулярной операцией требуется еще больший разрез, при котором удаляется вся линза с окружающей капсулой. Кроме того, при этой хирургической процедуре ИОЛ (интраокулярная линза) помещается в другое место перед радужной оболочкой.
Издание Harvard Health Publishing в 2020 году сообщило, что благодаря факоэмульсификации (процедурный подход) от 97% до 98% всех случаев катаракты, проведенных опытным хирургом, оказываются успешными.
Поскольку у каждого человека с катарактой могут быть различные состояния здоровья, ваш офтальмолог должен обсудить конкретные потенциальные осложнения наиболее подходящего для вас типа процедуры катаракты, требуя ваших подписей в форме согласия.
Некоторые из наиболее распространенных осложнений хирургии катаракты включают стойкое воспаление, глазную гипертензию (также известную как повышенное внутриглазное давление), кистозный макулярный отек (состояние, при котором сетчатка на задней стороне глаза опухает) и отслоение сетчатки. (Вы можете найти подробный отчет о возможных осложнениях хирургии катаракты в этой публикации.)
Восстановление после операции по удалению катаракты также является одним из наиболее важных аспектов удаления катаракты, особенно время, необходимое для восстановления функционального зрения после процедуры.
Ожидается, что вы впервые посетите своего офтальмолога в течение первых нескольких дней после операции по удалению катаракты, а затем последуете в течение первых нескольких недель. В большинстве случаев вам прописывают определенные типы глазных капель, чтобы уменьшить воспаление и защитить от инфекции.
Большинство людей наблюдают улучшение своих зрительных функций в течение нескольких дней после операции, что позволяет им возобновить большую часть своей повседневной деятельности, включая работу.Тем не менее, вам необходимо несколько раз посетить врача, который будет следить за вашими глазами на предмет каких-либо признаков осложнений.
Большинство людей восстанавливают полную активность через несколько дней после лечения. Ваш врач может подобрать вам пару очков (при необходимости), как только ваше зрение стабилизируется. Это также зависит от типа интраокулярной линзы, имплантированной в ваш глаз.
Также существует вероятность того, что вы не сможете сделать операцию по удалению катаракты, например, из-за преклонного возраста. Если это так, вы можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы прибегнуть к некоторым из современных средств для слабовидящих, таких как IrisVision, которые предназначены для увеличения ваших зрительных способностей, возвращая вам некоторую независимость, которой вы когда-то пользовались, прежде чем стать жертвой этого глазного заболевания.
Думаете об операции по удалению катаракты? Что следует знать
Операция по замене помутневшего хрусталика является быстрой и эффективной с низким уровнем риска, но требует принятия некоторых решений.

Изображение: CJ_Romas / Thinkstock
Операция по удалению катаракты, которая включает удаление помутневшего хрусталика глаза и замену его прозрачной синтетической версией, однажды потребовала нескольких дней в больнице и длительного периода восстановления. Сегодня это делается под местной анестезией в амбулаторных условиях, и люди возвращаются к своей нормальной жизни в считанные дни.Уровень успеха высок, а частота угрожающих зрению осложнений относительно низка. Людям с катарактой легко принять решение об операции. Однако два дополнительных решения могут быть более трудными: когда делать операцию и какой тип имплантата линзы получить, говорит доктор Лаура Файн, офтальмолог из Массачусетской больницы общего профиля, расположенной в Гарварде.
Почему вам может понадобиться операция по удалению катаракты
Катаракта в значительной степени является нормальным следствием старения.Формирование катаракты — это обычно постепенный процесс, который длится годами. Хрусталики наших глаз становятся менее прозрачными, менее упругими и часто более толстыми. К 80 годам у половины из нас будет катаракта.
Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .
Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.
Исследовать состояние здоровья
Проверьте свои симптомы
Подготовка к визиту к врачу или обследованию
Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
Изучите возможности для лучшего питания и физических упражнений
Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.
Подробнее »
Типы, чего ожидать и выздоровление
Катаракта — это мутные или непрозрачные участки на хрусталике глаза. Эти облачные области могут повлиять на зрение человека.
Катаракта формируется медленно. Обычно они развиваются у людей в возрасте 55 лет и старше, хотя у более молодых людей также может развиться катаракта.
Не существует известного способа предотвратить образование катаракты, но ношение солнечных очков и отказ от курения могут помочь замедлить их развитие.В настоящее время единственным доступным вариантом лечения является операция по удалению хрусталика и его замене синтетическим.
В этой статье описаны два различных типа хирургии катаракты. Мы описываем процедуры и предоставляем информацию о том, чего можно ожидать до, во время и после операции. Мы также отмечаем возможные риски и связанные с этим осложнения.
Поделиться на PinterestКатаракты обычно требуют хирургического вмешательства, когда у человека потеря зрения мешает его повседневной деятельности.
Не всем, у кого катаракта, требуется операция по удалению катаракты. На ранних стадиях катаракта может вызывать только незначительные проблемы, такие как близорукость. Глазной врач может исправить эти симптомы с помощью одних только очков.
Катаракта, как правило, медленно формируется, вызывая очень постепенное ухудшение зрения. Операция обычно необходима только в том случае, если потеря зрения мешает человеку выполнять повседневные действия, например читать или управлять автомобилем.
Человеку с катарактой следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, может ли и когда ему может потребоваться операция.
По данным Американской оптометрической ассоциации, существует два типа хирургии катаракты: хирургия катаракты с малым разрезом и экстракапсулярная хирургия.
Хирургия катаракты с малым разрезом
Хирургия катаракты с малым разрезом (SICS) является наиболее распространенной из двух процедур. SICS предполагает выполнение крошечного разреза в роговице, самом внешнем слое глаза. Роговица — это куполообразная часть глаза, которая находится перед линзой.
Затем хирург вводит зонд через разрез в роговицу.Зонд использует ультразвуковые волны для разрушения хрусталика, чтобы хирург мог удалить его на мелкие кусочки. Глазные врачи называют этот процесс факоэмульсификацией.
Хирург оставляет капсулу хрусталика, которая представляет собой тонкую внешнюю мембрану, покрывающую хрусталик, на месте и вставляет в нее новый искусственный хрусталик. Обычно разрез роговицы не требует наложения швов.
В некоторых случаях человек может не получить искусственный хрусталик из-за других проблем с глазами. В таких случаях ношение контактных линз или очков может исправить проблемы со зрением.
Экстракапсулярная хирургия
Экстракапсулярная хирургия предполагает выполнение большого разреза на роговице. Это позволяет хирургу удалить линзу целиком. Как и в случае с SICS, они оставляют капсулу хрусталика на месте для поддержки нового искусственного хрусталика.
Обычно хирурги проводят этот тип хирургии, когда факоэмульсификация не может разрушить мутные пятна.

Перед операцией врач спросит пациента, какие лекарства он принимает. Человеку может потребоваться прекратить прием определенных лекарств в день операции или до нее.Врач определит, какие лекарства следует прекратить принимать, и может предложить альтернативные препараты.
Врач также может попросить человека воздержаться от еды и питья в течение 6 часов до операции.
Некоторым людям также могут вводить глазные капли перед процедурой.
Операция по удалению катаракты — это относительно быстрая процедура, и люди могут рассчитывать на то, что они попадут в операцию и выпадут из нее в очень короткие сроки.
Однако, поскольку операция напрямую влияет на зрение, человеку следует организовать транспорт, чтобы доставить его в клинику или в клинику и обратно.Они также могут захотеть попросить кого-нибудь остаться с ними, чтобы помочь, когда они вернутся домой.
Перед операцией группа подготовки изучит все подробности истории болезни человека и самой операции. Как только они подготовят человека, хирург приступит к операции.
Во время операции человек может ожидать следующее:
Врач обычно дает пациенту лекарство, чтобы помочь ему расслабиться.
Врач может использовать обезболивающие глазные капли или инъекции, чтобы обезболить глаз.
Человек не спит во время процедуры и может видеть свет и движение. Однако они не смогут увидеть, что делает хирург.
Хирург сделает крошечные надрезы, чтобы они могли добраться до хрусталика глаза. Затем они снимут линзу и заменит ее синтетической.
Обычно наложение швов не требуется, поскольку рана заживает сама по себе.
Хирург накладывает защитный экран на глаз или глаза и отправляет человека в палату восстановления.
Вся процедура обычно занимает около 15 минут.
После процедуры человек обычно ждет в палате выздоровления около часа. Хирург мог перевязать им глаза, чтобы помочь им выздороветь.
Оказавшись дома, человек должен сосредоточить внимание на предотвращении инфицирования глаз. Им следует избегать попадания воды в глаза и применять любые глазные капли в соответствии с предписаниями хирурга или врача.
Человек может продолжать заниматься большинством повседневных дел, например читать и смотреть телевизор.Однако им следует избегать подъема тяжестей и действий, которые могут раздражать глаза, например бега трусцой или баскетбола.
Хирург обычно просит человека вернуться на обследование после операции. Это необходимо для того, чтобы глаз выздоравливал, как и ожидалось. Осмотр обычно проводится на следующий день после операции, через неделю и через несколько недель после операции.
Хирургия катаракты — это амбулаторная процедура с использованием местной анестезии. Таким образом, эксперты обычно считают эту процедуру безопасной.
Однако, как и при любой другой медицинской процедуре, существует риск осложнений. Прежде чем человек решится на операцию по удалению катаракты, он должен поговорить со своим врачом о любых возможных осложнениях.
Некоторые общие осложнения включают:
Люди должны знать, что определенные заболевания могут увеличить риск осложнений после операции по удалению катаракты.
Например, человек с возрастной дегенерацией желтого пятна (AMD) имеет повышенный риск развития слепоты после операции по удалению катаракты.Люди с AMD должны обсудить потенциальные риски и преимущества со своим врачом, прежде чем принимать решение о продолжении операции.
Кроме того, после операции могут проявиться некоторые основные проблемы со зрением, такие как повреждение сетчатки.
Поделиться на PinterestЕсли у человека возникают осложнения после операции по удалению катаракты, ему следует поговорить со своим врачом.
Если не разовьются какие-либо осложнения, человек может рассчитывать на более четкое зрение после операции по удалению катаракты.Однако, если человек замечает какие-либо побочные эффекты или осложнения, он должен как можно скорее сообщить об этом своему врачу.