Нормальное давление в 50 лет у женщин: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Давление в 45 лет у женщин – 45плюс

После 45 лет многие женщины сталкиваются с ухудшением состояния здоровья. Это касается также развития гипертонии – повышения давления, которое становится причиной женской высокой смертности. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем больше вероятность того, что заболевание удастся успешно контролировать, поэтому важно понимать, какая норма, методы профилактики и лечения существуют.

Содержание:

  1. Причины повышенного давления у женщин после 40
  2. Нормальное давление в 50 лет у женщин
  3. Симптомы гипертонии
  4. Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет

 

Причины повышенного давления у женщин после 40

Причины высокого давления у женщин после 50 и даже раньше – возрастные изменения, неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность. Поэтому о состоянии своего здоровья нужно заботиться заранее. После 45 лет наступает период климакса, для которого характерно развитие гормонального дисбаланса: количество женских половых гормонов эстрогена и прогестерона снижается. Это провоцирует развитие расстройств и других систем организма.

Причины повышенного давления у женщин после 50 лет следующие:

  • Образование холестериновых отложений. Климактерический синдром характеризуется нарушением липидного баланса. Замедление обменных процессов приводит к отложению на стенках сосудов жира. Сужение просвета вызывает повышение артериального давления. Факторами риска являются лишний вес и малоподвижный образ жизни.
  • Потеря эластичности сосудов. Недостаток эстрогенов сказывается не только на состоянии кожи, которая теряет свою упругость, но и сердечно-сосудистой системе.
  • Нарушение водно-солевого обмена. Изменения обменных процессов, их замедление, неправильное питание приводит к образованию в организме чрезмерного количества солей. Они, в свою очередь, удерживают воду, увеличивают количество и объем крови.
  • Дисфункции надпочечников. Этот орган синтезирует кортикостероиды, играющие важную роль в нормализации давления. При любых новообразованиях концентрация этих веществ повышается, вызывая гипертонию.
  • Постоянное состояние стресса. В старшем возрасте женщина хуже справляется с эмоциями, что повышает ее давление.
  • Другие заболевания. Некоторые болезни вызывают повышенную вязкость крови. Это провоцирует также повышение давления.

 


 

Несвоевременное лечение гипертонии является одной из наиболее распространенных причин высокой смертности среди женщин старше 45-50 лет.


 

Нормальное давление в 50 лет у женщин

Давление у женщин меняется в зависимости от возраста и некоторых других факторов, поэтому понятие нормы является условным и индивидуальным. Измерять его необходимо в состоянии покоя. После физических нагрузок или стрессовых ситуаций могут наблюдаться скачки на 20 единиц.

Возрастная норма артериального давления у женщин

Какое должно быть давление у человека в 50 лет и пульс у женщины? В связи с изменениями в течении обменных процессов условно нормальные показатели зависят от женского возраста. Параметры указаны в таблице 1.

Таблица 1. Норма давления по возрасту

Возраст Показатели 40-50 137/84 50-60 144/85 Старше 60 159/85


 

Показатели 120/80 являются обобщенными и условными, они характерны для возраста до 30 лет.


 

Симптомы гипертонии

Какое давление должно быть в 50 лет у женщины, сможет ответить врач при регулярном обследовании. Поэтому важным является систематическое прохождение профилактических осмотров. При этом нужно понимать, какие симптомы свидетельствуют об отклонениях и нарушениях. На большинство из них женщина может длительное время не обращать внимания, считая их характерными для ее возраста. Это приводит к усугублению состояния.

Основными симптомами повышенного давления у женщин после 50 лет являются:

  • Тянущие боли в области сердца. Этот орган вынужден перекачивать более вязкую кровь или ее больший объем, работая в повышенном режиме. Это приводит к его преждевременному износу.
  • Чувство тревоги. Это характерное состояние при гипертонии. Оно вызвано увеличенным сердечным ритмом.
  • Тошнота, черные круги перед глазами. Появляются при значительном превышении нормальных показателей.
  • Головные боли в височной и затылочной областях. Сосуды здесь наиболее чувствительны к повышению давления.
  • Покраснение лица, повышенное потоотделение. Близость сосудов к кожным покровам вызывают такую реакцию организма.
  • Отечность. Каждое утро женщина может наблюдать появление отеков лица, рук. Это происходит в результате задержки жидкости.

 

Если вы заметили как минимум 1 симптом, это причина обратиться к врачу незамедлительно. Игнорирование приводит к изнашиванию сердечно-сосудистой системы. В результате повышается риск появления инфарктов, инсультов, атеросклероза и др. Перейдите по ссылке, чтобы записаться на прием к доктору или получить бесплатную консультацию.

Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет

Чтобы восстановить нормальное артериальное давление в 45 лет у женщины, достаточно откорректировать образ жизни. Сюда относится питание, режим, вредные привычки и т.д.

Вредные привычки

Даже для молодого организма курение и алкоголь являются пагубными. После 40 лет их вообще следует исключить. Они ухудшают внешний вид женщины, снижают эластичность и прочность сосудистых стенок. Чем раньше получится избавиться от них, тем больше пользы для здоровья.

Правильное питание

Если в молодости отсутствие правильного питания не так сказывается на женском здоровье, то после 40 лет это становится одним из главных факторов качества и продолжительности жизни. Гипертонию провоцирует потребление большого количества соли, слишком жирная еда. Откажитесь от колбасных изделий, консервации, копченостей и других продуктов, относящихся к разряду канцерогенных.

Даже хорошие продукты могут навредить, если выбран неправильный метод тепловой обработки. Следует отдавать предпочтение вареным, тушеным, запеченным, приготовленным на пару продуктам. А вот жарка и копчение под запретом .

Подвижность и контроль веса

Гиподинамия – одна из главных причин повышенного давления у женщин после 50. Недостаток кислорода, нарушенные обменные процессы, ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы являются последствиями отсутствия физических нагрузок. Несколько раз в неделю желательно посещать какие-либо тренировки, включая йогу. Также рекомендуется больше ходить пешком (хотя бы 30-60 минут в день).

Ожирение, лишний вес относятся к факторам риска в любом возрасте. После 40-45 лет процессы замедляются, повышая риск появления этой проблемы. Поэтому важно контролировать массу тела, не списывать лишние килограммы на возрастную норму.


 

Пониженное давление менее опасно для жизни, но также требует контроля и при необходимости своевременной корректировки.


 

Питьевой режим

Чистая питьевая вода без газа необходима женскому организму. Ее среднесуточное количество должно составлять около 1,5 литров. Она принимает участие в активизации обменных процессов, расщеплении жиров, выведении шлаков и др. В комплексе со здоровым образом жизни она является хорошей профилактикой против гипертонии.

Регулярный контроль

Каждые 6-12 месяцев женщина должна посещать врача для оценки ее состояния. Это позволит своевременно диагностировать болезнь, принять меры по ее устранению. Если есть предрасположенность к скачкам и повышению давления, тогда 1 раз в день (в одно и то же время) необходимо проводить его измерения.

Дата публилкации: 31 Января 2019

21613 0 0

симптомы и лечение – статьи о здоровье

Оглавление

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

Ранние симптомы:

  • Приливы жара
  • Озноб
  • Повышенная потливость
  • Головные боли
  • Повышение или понижение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Слабость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Забывчивость
  • Нарушения концентрации и внимания
  • Бессонница
  • Снижение либидо

Средневременные симптомы:

  • Сухость во влагалище
  • Боль при половом сношении (диспареуния)
  • Зуд и жжение
  • Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
  • Сухость и ломкость ногтей
  • Морщины
  • Сухость и выпадение волос

Поздние симптомы:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Постменопаузальный остеопороз
  • Артрозо-артриты
  • Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

  • Наличие климактерического синдрома
  • Урогенитальные нарушения
  • Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.


ГБУЗ КО КОККВД — Новости

02.06.2021 ДЕРМАТОСКОПИЯ СТЕРОИДОЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ ДЕРМАТОЗОВ

2 июня 2021 Калужский областной клинический кожно-венерологический диспансер (далее – ГБУЗ КО «КОККВД») посетил с рабочей встречей Устинов Михаил Владимирович (врач дерматолог-онколог, ассистент кафедры дерматовенерологии и косметологии ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В. Мандрыка» МО РФ, ФКУЗ «Центральная поликлиника № 2 МВД России», ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»).

М.В. Устинов провел профессиональную консультацию пациентов, также провел семинар для сотрудников ГБУЗ КО «КОККВД» на тему «Дерматоскопия стероидочувствительных дерматозов».

Дерматоскопия является ценным вспомогательным методом диагностики меланоцитарных образований кожи, однако этот метод также может быть полезен для диагностики стероидочувствительных дерматозов. На сегодняшний день дерматоскопические признаки стероидочувствительных дерматозов требуют систематизации, а разработка диагностических алгоритмов – это вопрос ближайшего будущего.

В семинаре Михаил Владимирович, рассказывал о преимуществах оптической диагностики, об алгоритмах выбора патогенетической терапии пациентов с дерматозами. Устинов раскрыл аспекты безопасности и эффективности наружной терапии топическими глюкокортикостероидами у детей и взрослых; осветил методы, которые помогут взять дерматозы под контроль, предотвратив осложнения и рецидивы.

/ Нажмите на картинку для увеличения / Click on image to enlarge /


17.05.2021 24 МАЯ 2021 ГОДА. ДЕНЬ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ


15.02.2021 ФОРМИРУЕТСЯ ВСЕРОССИЙСКИЙ СВОДНЫЙ ОБЗОР «ОБЩЕСТВЕННО-ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАРТНЁРСТВО В СУБЪЕКТАХ РФ 2021»

ОИА «Новости России» и редакция журнала «Экономическая политика России» формируют на портале regioninformburo.ru Всероссийский сводный обзор «Общественно-государственное партнёрство в субъектах РФ 2021».

Целью данного бесплатного ресурса является демонстрация эффективных направлений деятельности региональных и муниципальных органов власти касательно повышения общественного доверия к власти, социально-экономического и инвестиционного развития территорий, обеспечения их финансовой стабильности и выработки стратегии ценообразования, развития предпринимательства и потребительского рынка, жилищного строительства и др.

На ресурсе можно зарегистрироваться и размещать важные новости, а также получить дополнительную информацию. Форма бесплатной регистрации для размещения важных новостей: https://regioninformburo.ru/add-news/.

Формирование Всероссийского сводного обзора направлено на привлечение внимания населения к стратегическому развитию регионов России.


20.01.2021 ГРАФИК РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ В ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ

Уважаемые пациенты!
Работа Поликлинического отделения в праздничные дни:
21.02.2021 г. – Выходной
22.01.2021 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
23.02.2021 г. – Выходной
24.02.2021 г. – Рабочий день в обычном режиме
В остальное время, в случае необходимости, Вы можете обратиться к Дежурному врачу по телефону +7 (4842) 71-73-69 (доб. 2403)


20.12.2020 ГРАФИК РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ В НОВОГОДНИЕ И ПРАЗДНИЧНЫЕ ДНИ

Уважаемые пациенты!
В период Новогодних праздников Вы можете обратиться на прием к врачу-дерматовенерологу в часы работы поликлиники:
31.12.2020 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
02.01.2021 г. – Дежурный врач с 9.00 до 13.00
4, 5, 6, 8, 9 Января – с 8.00 до 14.00
В остальное время, в случае необходимости, Вы можете обратиться к Дежурному врачу по телефону +7 (4842) 71-73-69 (доб. 2403)


16.12.2020 ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ В ДИКТАНТЕ ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ ОНЛАЙН!

Здоровье — это самая большая ценность в жизни человека! Говорят, что здоровье не купишь и это правда. Поэтому важнейшей задачей каждого человека является его сохранение и профилактика. Лишних знаний о здоровье просто не бывает, особенно в условиях эпидемиологической обстановки. Представляем вам Диктант по общественному здоровью — ежегодную просветительскую акцию в форме добровольного диктанта для всех желающих. Диктант был создан, чтобы показать, как важно знать основные правила для сохранения здоровья и долголетия каждого человека. Проверить и подтянуть свои знания. Объединить всех, кто заботиться о своем здоровье.
Мероприятие проводится при участии Министерства здравоохранения РФ на онлайн платформе. Свои результаты участники увидят после прохождения Диктанта в личном кабинете. Желаем удачи!


20.09.2020 ЮБИЛЕЙНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОВ И КОСМЕТОЛОГОВ

В г. Москве 24-25 сентября 2020 года проводится юбилейная научно-практическая Конференция дерматовенерологов и косметологов, посвященная 135-летию основания Общероссийской общественной организации «Российское общество дерматовенерологов и косметологов». В Программе конференции:
— обсуждение проекта Порядка организации медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», подготовленный Государственным научным Центром дерматовенерологии и косметологии МЗ РФ и Российским обществом дерматовенерологов и косметологов;
— организация медицинской помощи в условиях COVID-19 учреждениями дерматовенерологического профиля;
— клинические рекомендации РОДВК;
— другие вопросы профилактики, диагностики, лечения дерматозов и контроля распространения социально-значимых заболеваний — инфекций, передаваемых половым путем.
Делегация калужских дерматовенерологов направлена для участия в работе Конференции.


Гипертоническая болезнь может почти в 2 раза увеличить сердечно-сосудистый риск у женщин

У женщин с умеренным повышением артериального давления может в 2, 18 раза чаще развиться инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия в возрасте 50 лет, чем у людей с нормальным давлением. Результаты нового исследования были опубликованы на страницах European Journal of Preventive Cardiology.

Ученые из Бергенского университета в Норвегии изучили возможную связь между умеренно повышенным артериальным давлением в среднем возрасте и острыми коронарными синдромами у 6 381 женщины и 5 948 мужчин. В начале исследования, когда средний возраст участников составлял 41 год, 25% женщин и 35% мужчин имели следующий уровень артериального давления — систолическое артериальное давление составляло 130-139 мм рт. ст., а диастолическое было 80-89 мм рт. ст. В течение следующих 16 лет у 1,4% женщин и 5,7% мужчин был диагностирован инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия.

Чтобы оценить риск, связанный с гипертонической болезнью, исследователи скорректировали цифры с учетом некоторых факторов, например, сахарного диабета, курения, индекса массы тела, уровня холестерина и физической активности. После корректировок вероятность развития острого коронарного синдрома у женщин с умеренным повышением артериального давления была в 2,18 раза выше, чем у женщин с нормальными значениями. Отмечается, что у мужчин такой связи обнаружено не было.

Авторы исследования предполагают, что половые различия объясняются тем, как мелкие артерии реагируют на повышение артериального давления. Повреждение артерий у женщин начинается при более низком уровне повышенного артериального давления.

«Несколько исследований подтвердили, что женщины с гипертонией более склонны к осложнениям со стороны внутренних органов. Известно, что гипертоническая болезнь является более сильным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, чем у мужчин», — заявила порталу Medicalnewstoday автор исследования, доктор Эстер Крингеланд. Однако она подчеркнула, что сейчас нет достаточных данных о том, снизит ли лечение умеренно повышенного артериального давления риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин .

В настоящее время американские и европейские клинические рекомендации не делают различий между мужчинами и женщинами в том, когда врачи должны начинать гипотензивное лечение. Если результаты исследования подтвердятся, это будет означать, что для начала гипотензивной терапии у женщин должен быть обозначен более низкий порог давления, чем у мужчин.

фото: pixabay.com

Администратор — Больница КНЦ СО РАН

Гипертония характеризуется стабильно повышенным артериальным давлением. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии – основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.

 В России примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся — лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.

К симптомам артериальной гипертензии относят:

Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;

Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;

Ощущение пульса в голове;

Мелькание бликов или мушек перед глазами;

Шум в ушах;

Покраснение лица;

Отечность лица после сна, особенно в области век;

Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;

Тошнота;

Отечность конечностей;

Повышенная потливость;

Периодический озноб;

Внутреннее напряжение и чувство тревоги;

Склонность к раздражительности;

Ухудшение памяти;

Снижение общей работоспособности;

Учащенное сердцебиение.

К основным факторам риска артериальной гипертензии относят

Пол. Наибольшая предрасположенность к развитию заболевания отмечается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет. У женщин риск гипертонии значительно возрастает после менопаузы.

Возраст. Повышенным артериальным давлением чаще страдают лица в возрасте за 35 лет. Причем, чем старше становится человек, тем выше цифры его кровяного давления.

Наследственность. Если родственники первой линии (родители, братья и сестры, дедушки и бабушки) страдали этим заболеванием, то риск его развития очень высок. Он существенно возрастает, если повышенное давление было у двух родственников и более.

Стресс и повышенные психоэмоциональные нагрузки. При стрессовых ситуациях выделяется адреналин, под его влиянием сердце бьется быстрее и перекачивает кровь большими объемами, повышая давление. Когда человек находится в таком состоянии длительное время, повышенная нагрузка приводит к износу сосудов, а повышенное АД преобразуется в хроническое.

Употребление алкогольных напитков. Пристрастие к ежедневному потреблению крепкого алкоголя увеличивает показатели давления на 5 мм рт. ст. каждый год.

Курение. Табачный дым, попадая в кровь, провоцирует спазм сосудов. Повреждение стенок артерий вызывает не только никотин, но и другие, содержащиеся в нем компоненты. В месте повреждения артерий появляются атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз. Избыточный холестерин, а также курение, приводят к утрате эластичности артерий. Атеросклеротические бляшки мешают свободному кровообращению, так как сужают просветы сосудов, за счет чего растет артериальное давление, подстегивая развитие атеросклероза. Эти болезни – взаимосвязанные факторы риска.

Повышенное потребление поваренной соли. Современные люди потребляют вместе с пищей гораздо больше соли, чем требуется человеческому организму. Избыток пищевого натрия провоцирует спазм артерий, задерживает жидкость в организме, что в совокупности приводит к развитию АГ.

Ожирение. Давление возрастает при увеличении массы тела. Известно, что на каждый лишний килограмм приходится 2 единицы измерения артериального давления.

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни увеличивает риск развития гипертонии на 20-50%. Сердце, не привыкшее к нагрузкам, справляется с ними гораздо хуже. Кроме того, замедляется обмен веществ. Отсутствие физической активности серьезно ослабляет нервную систему и организм человека в целом. Все эти факторы являются причиной развития гипертонии.

Как правильно измерять давление:

Правила измерения АД для получения точного результата при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки.

1. измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 минут после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе;

2. измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе;

3. рука на столе и находится на уровне сердца;

4. манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба;

5. следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты;

6. среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение;

7. результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.

Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте (АД — 120/80 мм рт. ст. — оптимально для любого возраста). При стойком АД выше 140 мм рт. ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.

Профилактика — лучшее «лекарство» для предупреждения болезней.

АГ легче предупредить, чем вылечить. Стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.

Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ. Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов.

По возможности стоит приобрести современные аппараты для контроля за АД и пульсом. Даже если вы не знаете, что такое высокое давление, в качестве профилактики следует периодически его измерять. Так как начальная (лабильная) стадия АГ может протекать бессимптомно.

Людям в возрасте за 40 лет стоит ежегодно проходить профилактические осмотры у кардиологов и терапевтов.

[свернуть]

Медицинская профилактика и ЗОЖ — ГБУЗ ГКБ № 3 г.Краснода МЗ КК

Предупреждение жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения:

 — Материал 1

 — Материал 2 

 

Нарушено право на бесплатную медпомощь?

Опасно! ГРИПП.

Платная или бесплатная медицинская помощь?

НКПП

Предельные сроки ожидания помощи

 

 

 

Гипертония: жизнь без страха

Гипертоническая болезнь весьма опасна и коварна. Коварна она тем, что до поры до времени никак не проявляет себя. Затем, однажды пробудившись, делает столько бед, сколько не причиняют человечеству ни диабет, ни артрит, ни даже рак. Только в России от гипертонии и ее последствий умирает ежегодно свыше 1,5 миллионов человек, а практически каждый второй человек в возрасте старше 50 лет имеет повышенное давление.

Стадии и клинические проявления гипертонии

Комитет здравоохранения ВОЗ рекомендует считать нормальным артериальное давление не превышающее показатели 140/90 мм рт.ст. в зависимости от уровня давления различают три стадии гипертонии:

— I стадия при давлении 140-159/90-99 мм рт.ст.

— II стадия при давлении 160-179/100-109 мм рт.ст.

— III стадия при давлении 180 и выше/110 и выше мм рт.ст.

Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века. Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница. Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.

Причины возникновения гипертонии

Нервный фактор – одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено – эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.

Пищевой фактор также имеет причинное значение. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления. Еще один фактор, способствующий возникновению гипертонии – избыточный вес. Избыточный вес встречается почти у половины больных гипертонической болезнью. Также установлено, что снижение веса сопровождается и снижением артериального давления.

Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак – это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.

Возможные последствия гипертонии

Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действие этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается, в стенках сосудов быстрее образуются липидные бляшки и, как следствие, быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. Быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей. Результатом поражения коронарных сосудов становятся стенокардия и инфаркт миокарда. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похоладание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.

Не занимайтесь самолечением!

Среди людей бытует мнение, что нет смысла идти на прием к врачу, когда сам можешь измерить давление, убедиться, что оно высокое и купить в аптеке любые таблетки от давления. Действительно, на сегодняшний день существует огромное множество гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов. Механизмы их действия различны и охватывают практически все причины, приводящие к повышению давления. Именно поэтому только врач, который определил причину повышенного давления у конкретного больного, знает индивидуальные особенности его организма и особенности течения его заболевания, только он может подобрать лекарство, эффективное в данном случае.

Профилактика гипертонии

Чтобы предохранить себя от гипертонии, надо всего-навсего соблюдать несколько несложных правил:

· периодически измерять кровяное давление;

· людям с повышенным давлением проходить осмотр в поликлинике раз в квартал;

· давать себе время для отдыха, по возможности в тишине;

· ограничить себя в животных жирах и неумеренном потреблении чая, кофе, какао;

· полноценно спать;

· не злоупотреблять большим количеством жидкостей;

· ограничить по возможности потребление соли;

· бросить курить;

· ограничить потребление алкогольных напитков;

· не пренебрегать физической активностью.

Позитивный настрой, физическая активность, рациональное питание, правильный выбор метода лечения, регулярный прием лекарственных препаратов – вот кирпичики, которые составляют основу успеха в борьбе с высоким давлением. Во многом хорошее самочувствие зависит от образа жизни.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

 

МЕНОПАУЗА, КЛИМАКС: узнать, лечить и не бояться

Угасание работы яичников несёт за собой шлейф изменений в женском организме. Менопауза, или климакс. Что стоит знать каждой женщине, чтобы войти в этот период максимально комфортно.

Беседуем с врачом гинекологом-эндокринологом Межрайонного отделения охраны здоровья семьи Юлией Медведевой.

— Юлия Геннадьевна, вот яичники снижают выработку эстрогенов, а у нас про этот возраст говорят «баба ягодка опять». Что хорошего, когда это начало различных проблем?

— Я бы не сказала, что нет никаких плюсов. Преимуществ у возраста тоже много. Женщина приобретает жизненный опыт, она более спокойно смотрит на бытовые неурядицы, становится более мудрой. Ступень – так переводится климакс. Мы просто на другую ступень переходим. Но не все женщины имеют негативный опыт проявления менопаузы, какой-то процент переносят этот период без патологических симптомов. У них просто наступает аменорея. Видимо, эти женщины так генетически запрограммированы.

— Начало климакса – это менопауза?

— Менопауза начинается от последних месячных и дальше. Климакс и менопауза – это синонимы.

— Как обычно менопауза проходит? Что испытывает женщина?

— Менопауза – это такой симптомокомплекс, который не только женскую половую сферу изменяет, но и многие другие органы и системы. Например, если до 40 лет у женщины не было риска инфаркта миокарда, то теперь риск возрастает в разы, и заболевания эти протекают тяжелее, чем у мужчин. Сразу, как правило, повышается артериальное давление, возникают мигрени. У женщин с низким эстрогеновым фоном страдает костный аппарат: развивается остеопения, вымывание кальция из костей. Когда мы делаем денсонометрию в 40-45 лет, видим остеопению у 70% пациенток. Сегодня это остеопения, а через год остеопороз, то есть возрастают риски переломов, шейки бедра, поясничных позвонков. Но первое, что страдает, ещё раз повторю, сердечно-сосудистая система. Как только падают эстрогены, развивается болезнь сердца.

— Тогда бы у нас каждая женщина имела больное сердце.

— У нас женщины не обследуются. И ведь у всех разный запас эстрогенов, тут всё индивидуально. Но первым под удар попадает сердце, с наступлением менопаузы количество инфарктов возрастает в разы. Дальше могут быть вегетативные проявления: приливы, жар. Менопауза в разных направлениях протекает. У некоторых при нормальном цикле могут начаться приливы, а у других нет месячных, но и приливов нет. Это генетически обусловлено. Женщина может посмотреть на маму, бабушку и ожидать того же у себя.

— Если говорить о естественности процесса, но с подходом «лечить», это вызывает недоумение. Разве нужно лечить то, что естественно?

— Но ведь есть патологическая менопауза. Она так и называется «симптом климактерических расстройств», то есть имеющая вегетативные расстройства, её и нужно лечить. Но провериться у врача нужно обязательно, вне зависимости от наличия симптомов климакса.

— Почему организм так остро реагирует на снижение уровня эстрогена?

— Потому что во всём организме имеются эстрогеновые рецепторы, которые должны получать этот гормон. Они есть в костях, в суставах, в сердечной мышце, сосудах.

— Говорят о патологическом и физиологическом течении климакса. В чём разница? И что более естественно: испытывать спектр вазомоторных сложностей или пройти менопаузальный период незаметно?

— Я считаю, это некорректно так спрашивать.

— Почему?

— Потому что это генетически обусловлено. Как мы можем судить, вот у одной ноги кривые, у другой прямые – какая из них здоровее и генетически более правильна, если у неё все в роду все с кривыми ногами? Все люди индивидуальны, и к женщинам нельзя подходить с одним нормативом. Если у неё имеют место быть вегетативные симптомы, мы их должны корректировать. Если их нет, женщина живёт спокойно дальше, а мы должны её обследовать согласно стандартам и быть спокойны, если у неё эти показатели пока не требуют коррекции. Но обследования нужно делать ежегодно. Мы ведь не можем знать, какое здоровье будет у женщины в следующем году.

— Давайте по-честному. Когда женщина приходит к гинекологу за МГТ (менопаузальной гормональной терапией), ей очень часто не назначают никаких анализов.

— Как так? Есть приказ министерства здравоохранения – скрининг перед назначением ЗГТ. Должна быть маммография с годностью не более года, цитология годностью год, биохимия с липидным спектром крови, коагулограмма и инсулин крови желательно посмотреть. Это то, что позволит определить, разрешена ли гормональная терапия. Но если женщина не просит уж так сильно гормональные препараты, то и не надо её уговаривать, потому что риск негативных проявлений со стороны женской половой системы у некоторых очень высок.

— Существуют исследования, которые утверждают, что при гормонотерапии в климаксе в ряде случаев у женщин повышаются онкологические риски.

— Но есть и другие исследования, статистика пока спорная. Пока нет чётких данных. Но наше министерство здравоохранение включило наследственный рак в список противопоказаний. Если у женщины в анамнезе есть оперированный рак шейки матки, либо он был у близких родственников, это абсолютное противопоказание Чего велосипед придумывать, мы работаем по приказам.

— Всегда ли гормональная терапия решает проблемы?

— Это должен решить врач тет-а-тет. Существует целый спектр противопоказаний к гормональной терапии.

— Но в другом ряде случаев ЗГТ решает проблемы женщины в климаксе?

— Да.

— Сколько может длиться гормонотерапия без вреда для здоровья?

— Это всё решает врач при индивидуальном наблюдении. Безопасной длительностью приёма считают 5 лет. А дальше уже как карты лягут. В идеале, конечно, чем длительнее, тем лучше, потому что ты сохраняешь молодость. Есть женщины, которые лет 7-8 принимают синтетические препараты. А есть и те, у кого видишь мастопатию нехорошую, гиперплазию, значит сразу надо отменять. Для этого и существует наблюдение.

— Как часто женщина на МГТ должна показываться врачу?

— При первом приёме через месяц и потом раз в полгода.

— Ваше мнение по поводу того, что гормонотерапию нужно начинать заранее, не дожидаясь неприятных проявлений менопаузы?

— Сейчас по последним рекомендациям, только в период, когда заканчиваются последние месячные, и не ранее чем через год. Именно гормональную терапию.

— А если женщина до того начинает испытывать негативные ощущения?

— Фитопрепараты существуют.

— Они могут не снимать симптоматику, не помогать женщине, но гормоны вы не рекомендуете принимать, как быть?

— Надо подобрать фитопрепараты, их сейчас широкий спектр. Какой-то поможет.

— Одинаково ли результативны синтетические гормоны и их растительные формы, фитотерапия в виде БАДов? Есть ли исследования, подтверждающие эффективность растительных препаратов в климаксе?

— Это фитоэстрогены и неважно, как их называют. Исследований много, которые показывают их результативность. Когда читают лекции по менопаузе, никто их БАДами не называют. У них эффект идёт всё равно гормоноподобный, а не у всех БАДов есть такой эффект. У фитоэстрогенов нет таких явных побочных эффектов, как у гормонов. Они подойдут более широкому кругу женщин, и с них нужно начинать.

— Если женщину ничего не беспокоит, так ли нужно идти к гинекологу с тем, что месячные закончились?

— Согласно приказам раз в год женщина должна приходить к гинекологу, сдавать цитологию и делать маммографию либо УЗИ молочных желёз, согласно возрасту. Но вообще к нам идут в основном с жалобами на патологические проявления перименопаузы, и тогда нам понятно, куда нам идти дальше и чем помочь. Как правило, когда нарушается цикл, у них и проявления сразу начинаются. Это происходит одновременно.

— Означает ли это, что с этого времени можно не предохраняться?

— Нет, не означает. Нарушение цикла не значит, что не может быть самостоятельной овуляции, обязательно нужно продумывать контрацепцию для женщин 45+. Её подбирает врач.

— Но можно жить и без гормонотерапии?

— Можно.

— Бывает, нельзя гормоны. Что тогда делать?

— Существуют микродозы, но они, как правило, не убирают приливы, они только для поддержания сердечно-сосудистой системы. И потом существует эффект плацебо, и женщина чувствует себя лучше. Зачастую приливы со временем стихают.

— Дайте общий совет женщинам, которые вошли или которым ещё предстоит войти в зрелый этап жизни.

— Прийти и разбираться с врачом. Индивидуальны все, нельзя покупать препарат, как у подружки. Иногда эти симптомы маскируют другие эндокринные проблемы, например, заболевания щитовидной железы. Бывают вегетативные проблемы: снижение памяти, нарушение цикла, поэтому моим пациенткам я назначаю и ТТГ, и у некоторых выявляются заболевание щитовидной железы. Поэтому нельзя самостоятельно лечить климакс женскими гормонами, это могут быть другие эндокринные заболевания. Такие случаи в практике бывают.

Межрайонное отделение охраны здоровья семьи

Консультации, диагностика и назначение лечения женщинам в климактерическом периоде.

Записаться по тел. 8 (3519) 34 — 32 — 41; 8 (3519) 34 — 04 — 23.

Адрес: Южный комплекс ГАУЗ «Городская больница №2», ул. Труда, 36.

Черепанова Н.С., пресс-служба ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск»

 

Риск сердечных заболеваний у женщин: роль гипертонии

Поделиться на PinterestВ новом исследовании изучается легкая гипертензия у женщин. AleksandarNakic / Getty Images
  • Новое исследование показывает, что у женщин в возрасте от 40 лет с легкой гипертензией и повышенным артериальным давлением вероятность сердечного приступа или нестабильной стенокардии в возрасте 50 лет в два раза выше, чем у женщин с нормальным артериальным давлением.
  • В то время как мужчины чаще, чем женщины, страдают гипертонией в возрасте от 40 до 40 лет, повреждение артерий, по-видимому, начинается при более низком артериальном давлении у женщин.
  • В случае подтверждения результаты предполагают, что должен быть более низкий порог для начала антигипертензивной терапии у женщин.

При острых коронарных синдромах, которые включают сердечные приступы и нестабильную стенокардию, нарушается кровоток, который обычно поставляет кислород в сердце.

В последние десятилетия общая заболеваемость острыми коронарными синдромами и смертность, связанная с этими событиями, снизились в западных странах.

Однако эти улучшения не касаются более молодых женщин.

В некоторых странах количество женщин молодого и среднего возраста, госпитализированных с острым коронарным синдромом, действительно увеличилось.

Есть некоторые свидетельства того, что побочные эффекты повышения артериального давления могут быть хуже для женщин, чем для мужчин, но остается неясным, применимо ли это к более молодым женщинам.

Новое исследование показало, что женщины в возрасте около 40 лет с умеренно повышенным артериальным давлением, определяемым в США как гипертония 1 стадии, в два раза чаще страдают сердечным приступом или нестабильной стенокардией в возрасте 50 лет по сравнению с женщинами, у которых было повышенное кровяное давление. нормальное артериальное давление.

Исследование, проведенное учеными из Бергенского университета в Норвегии, было опубликовано в European Journal of Preventive Cardiology .

«Результаты дополняют новые доказательства того, что высокое кровяное давление особенно неблагоприятно влияет на женское сердце», — говорит ведущий автор исследования доктор Эстер Крингеланд.

Доктор Крингеланд сообщил Medical News Today :

«Все взрослые женщины должны знать свое кровяное давление и измерять свое кровяное давление не реже одного раза в 5 лет.Если у женщины есть другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как ожирение, диабет, аутоиммунные расстройства, [или] осложнения беременности, или если у них есть родители с высоким кровяным давлением, их кровяное давление следует измерять каждые 1-2 года ».

Исследователи изучили возможные связи между умеренно повышенным артериальным давлением в среднем возрасте и острым коронарным синдромом у 6 381 женщины и 5 948 мужчин, участвовавших в норвежских исследованиях здоровья в Хордаланде.

Они определили легкую гипертензию 1 стадии как систолическое артериальное давление 130–139 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И диастолическое артериальное давление 80–89 мм рт.

В начале исследования, когда средний возраст участников составлял 41 год, 25% женщин и 35% мужчин имели гипертонию 1 стадии.

В течение следующих 16 лет у 1,4% женщин и 5,7% мужчин был диагностирован сердечный приступ или нестабильная стенокардия.

Чтобы изолировать риск, связанный с гипертонией, исследователи скорректировали цифры, чтобы учесть другие факторы риска, а именно диабет, курение, индекс массы тела, уровень холестерина и уровни физической активности.

После этих корректировок вероятность развития острого коронарного синдрома у женщин с легкой гипертензией в 2,18 раза выше, чем у женщин с нормальным артериальным давлением в начале исследования.

У мужчин не было статистически значимой связи между артериальным давлением и острыми коронарными синдромами.

Авторы исследования предполагают, что половые различия в реакции мелких артерий на повышенное кровяное давление могут объяснить большую уязвимость женщин при более низком давлении.

В настоящее время в американских и европейских клинических руководствах не проводится различий между мужчинами и женщинами с точки зрения того, когда врачи должны начинать лечение гипертонии.

MNT спросил доктора Крингеланда, есть ли в настоящее время возможность понизить порог для лечения гипертонии у женщин.

«Несколько исследований подтвердили, что женщины с гипертонией более склонны к развитию повреждений органов, связанных с артериальным давлением, и что гипертония является более сильным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [ССЗ] у женщин, чем у мужчин», — ответила она.

«В будущих рекомендациях по ведению гипертонии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний следует рассмотреть вопрос о том, улучшат ли пороговые значения для определения гипертонии, связанные с полом, определение риска сердечно-сосудистых заболеваний», — добавил доктор Крингеланд.

Однако она подчеркнула отсутствие данных о том, снизит ли лечение умеренно повышенного артериального давления у женщин риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Доктор Донна Арнетт, декан Колледжа общественного здравоохранения Университета Кентукки в Лексингтоне и бывший президент Американской кардиологической ассоциации (AHA), сказала, что для точного ответа на этот вопрос потребуются рандомизированные клинические испытания.

Она отметила, что в текущем исследовании регистрировалось, кто получал гипотензивную терапию в начале исследования, но не во время последующего наблюдения.

Таким образом, остается возможность, что различия в этих методах лечения мужчин и женщин с легкой гипертензией могут объяснить очевидные различия в их риске развития острых коронарных синдромов, сказал д-р Арнетт MNT .

«Возможно, наиболее сбалансированное сообщение с учетом имеющихся в настоящее время доказательств — это агрессивный скрининг и лечение гипертонии у женщин и мужчин», — заключила она.

MNT попросила Джоан Уитмор, старшую кардиологическую медсестру в British Heart Foundation, подытожить, что люди могут сделать, чтобы минимизировать риск развития гипертонии.

Она ответила:

«Выбор простого повседневного образа жизни может помочь снизить кровяное давление. Национальные правила [в Великобритании] рекомендуют 150 минут умеренных физических упражнений каждую неделю … Рекомендации также предполагают соблюдение средиземноморской диеты с низким содержанием жиров и соли.А если вы курите, то бросить курить — это лучшее, что вы можете сделать для своего сердца ».

Высокое кровяное давление у мужчин: риски и лечение

Мы все ходили к врачу, медсестра измеряла нам кровяное давление. Медсестра надевает манжету, кладет стетоскоп на сгиб локтя и начинает накачивать манжету вверх. Ничего страшного, правда? Что ж, это не обязательно так, если у вас гипертония, обычно известная как высокое кровяное давление.

Гипертония — огромная проблема, от которой страдают более 100 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.Это также может привести к множеству других проблем, если его не отметить. Джейсон Хэтч, доктор медицины, интервенционный кардиолог из Института сердечно-сосудистой системы Северного Колорадо, объясняет, насколько серьезным может быть это заболевание для мужчин.

Гипертония у мужчин

Проще говоря, артериальное давление — это давление, которое ваша кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, когда она циркулирует по телу. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.) И записывается как одно число над другим.

Напоминаем, что первое число — это систолическое давление, то есть давление, когда ваше сердце бьется.Второе число — это диастолическое давление и измеряет давление между ударами.

Хорошее кровяное давление должно быть ниже 120/80 мм рт. Когда он поднимается выше 130/80, вас считают гипертоником 1 стадии. Гипертония 2 стадии будет 140/90 и выше.

Доктор Хэтч отмечает, что артериальное давление всегда колеблется и может повышаться при стрессе или во время физических упражнений. Скорее всего, вам не поставят диагноз «высокое кровяное давление», пока вас не обследуют несколько раз.

Плохая новость для мужчин заключается в том, что у них больше шансов оказаться гипертониками, чем у женщин.

Доктор Хэтч говорит, что факторы риска, которые нельзя изменить, включают:
  • Пол — у мужчин больше шансов заболеть артериальной гипертензией, чем у женщин
  • Раса — афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие расы
  • Возраст — чем старше вы становитесь, тем выше вероятность развития высокого кровяного давления.
  • Семейный анамнез — Dr. Хэтч отмечает, что высокое кровяное давление в два раза чаще встречается у людей с одним или двумя родителями-гипертониками
  • Хроническая болезнь почек — люди с хронической болезнью почек подвергаются большему риску высокого кровяного давления
Кроме того, вы можете контролировать некоторые факторы риска.В их число входят:
  • Нездоровая диета с высоким содержанием натрия
  • Не оспаривать
  • Избыточный вес
  • Слишком много алкоголя
  • Курение или употребление табака
  • Болеют диабетом
  • Напряжение

Лечение гипертонии

После того, как мужчине поставят диагноз «гипертония», ему потребуется лечение. Доктор Хэтч говорит, что оставление высокого кровяного давления без лечения может вызвать заболевание почек, ишемическую болезнь сердца, болезнь легких, сердечную недостаточность и инсульт.По словам доктора Хэтча, это также одна из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний периферических артерий.

Доктор Хэтч говорит, что ключевым компонентом лечения гипертонии является изменение образа жизни, например диета, потеря веса и физические упражнения. Доктор Хэтч рекомендует диету DASH, что означает диетические подходы к остановке гипертонии.

«Вам следует начать с диеты DASH и устранить факторы риска», — сказал доктор Хэтч. «Диета DASH заменяет насыщенные жиры, натрий и сахар магнием и калием.Все должны это делать ».

При гипертонии 1 стадии вы можете ожидать, что ваш врач порекомендует изменить диету, сбросить вес и заняться спортом. Доктор Хэтч говорит, что это само по себе может хорошо повлиять на ваше кровяное давление, но по его оценкам, около 80% его пациентов все еще нуждаются в лекарствах, чтобы помочь.

Когда вам поставят диагноз гипертонии 2 стадии, ваш врач порекомендует изменить образ жизни и принять лекарства. Некоторые лекарства, которые ваш врач может рассмотреть, включают диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).

В некоторых случаях, когда у пациента есть определенные заболевания, врач автоматически выписывает лекарства. Доктор Хэтч отмечает, что эти заболевания включают диабет, хроническое заболевание почек и сердечно-сосудистые заболевания.

Артериальная гипертензия и инсульт

Очень важно контролировать артериальное давление. Как сказал доктор Хэтч, это может привести к ряду других состояний, включая инсульт.

Для мужчин, которые годами страдали неконтролируемым высоким артериальным давлением, риск инсульта увеличивается.Доктор Хэтч объясняет, что гипертония приводит к образованию бляшек в артериях, ведущих к мозгу. Такое образование бляшек называется атеросклерозом, и гипертония может сделать кровеносные сосуды более склонными к нему из-за повреждения внутренней оболочки артерий.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждые 40 секунд в США кто-то страдает инсультом. CDC также сообщает, что кто-то умирает от инсульта почти каждые 4 минуты.

[Хотите знать свой риск инсульта? Посетите наш бесплатный профайлер риска инсульта.]

По словам доктора Хэтча, хорошая новость в том, что если у вас гипертония, это не значит, что ущерб нанесен. При значительной потере веса и здоровом образе жизни вы можете отказаться от лекарств для контроля гипертонии.

Самое важное для любого — мужчины или женщины, молодого или старого — знать свои числа.

«Регулярно разговаривайте со своим врачом о своем кровяном давлении», — сказал доктор Хэтч. «Если вы знали о высоком кровяном давлении и не лечили его, это может вызвать серьезные проблемы.Информация о своем кровяном давлении — это изменяемый фактор риска номер 1, который помогает предотвратить инсульт, сердечный приступ и заболевание почек ».

Чтобы узнать больше о своем сердечном риске, пройдите наш тест на возраст сердца.

Присоединиться к разговору

Продольный анализ перехода от нормального артериального давления к гипертонии 2 стадии: 12-летняя корейская когорта | BMC Public Health

Общие характеристики участников по возрастным группам представлены в таблице 1.В этом исследовании участники были разделены на три возрастные группы: люди в возрасте от 40 лет (возраст: 40–49 лет), 50 лет (возраст: 50–59 лет) и лица в возрасте 60 лет и старше (возраст: 60–79 лет). . Всего в исследовании приняли участие 21 172 человека (9690 мужчин и 11 482 женщины: возраст 40–79 лет). В группах 40 и 50 лет доля женщин была выше (55,2 и 55,6% соответственно). Средний возраст составил 44,6 ± 2,3 года (группа 40 лет), 51,7 ± 2,0 года (группа 50 лет) и 66,1 ± 3,5 года (группа ≥60 лет). Пожилые люди (≥60 лет) имели довольно высокую частоту употребления алкоголя и имели повышенные значения систолического АД, глюкозы в крови натощак (FBS), пульсового давления и аспартатаминотрансферазы (AST) ( p <0.01), чем взрослые люди среднего возраста (группы 40-50 лет). В группах среднего возраста было больше курильщиков и они часто занимались физическими упражнениями по сравнению с возрастной группой ≥60 лет. Семейный анамнез гипертонии и диабета был значительно выше в возрастной группе 40 лет.

Таблица 1 Общие характеристики участников по исходным возрастным группам

На рисунке 2 показаны четыре курса перехода от нормального АД к гипертонии 2 стадии для всех участников. В течение периода наблюдения комбинированная частота гипертонии 1 и 2 стадии составила 76.4% ( n = 16 172). Среди них 23,6% ( n = 5004) участников имели гипертонию 2 стадии и 52,8% ( n = 11 168) имели гипертензию 1 стадии. Только 12,9% ( n = 2729) участников сохранили нормальное АД.

Рис. 2

Прогрессирование от нормального АД до гипертензии 2 стадии в общей популяции исследования

После периода наблюдения 77,5% ( n = 3879) участников с гипертензией 2 стадии оказались в курсы C ( n = 2378) и D ( n = 1501).У них частота артериальной гипертензии 2 стадии была в 3,4 раза выше, чем при курсах А ( n = 695) и B ( n = 430). Разница между курсами C и D и курсами A и B заключается в том, что курсы C и D пропускали стадию повышенного АД и переходили непосредственно к гипертонии 2 стадии. Кроме того, большее количество участников напрямую перешло от нормального АД к гипертонии 1 стадии ( n = 10 266), чем количество участников, у которых нормальное АД перешло к повышенному АД ( n = 6676).

Исследование показало аналогичные результаты, когда участники были разделены на разные возрастные группы (возраст: 40–49 / 50–59 / 60–79), пол (мужчина / женщина) и индекс массы тела (ИМТ, ​​<25 / ≥25 кг. / м 2 ). Прогрессирование по возрастным группам, полу и ИМТ можно найти на дополнительных рисунках 1, 2, 3, 4 и 5.

В таблице 2 показаны скорректированные средние и медианные годы от нормального АД до гипертонии 2 стадии для участников по курсам. Скорректированные средние годы и медиана лет прогрессирования от нормального АД до гипертензии 2 стадии составили 8.6 ± 2,6 года и 8,97 года (курс A), 6,1 ± 2,9 года и 5,65 года (курс B), 7,5 ± 2,8 года и 7,61 года (курс C) и 3,2 ± 2,0 года и 2,34 года (курс D). У участников курса D была самая короткая продолжительность перехода на артериальную гипертензию 2 стадии, в то время как у участников курса A была более длительная продолжительность перехода на артериальную гипертензию 2 стадии. Те, кто пропустил среднюю стадию перехода от нормального АД к гипертонии 2 стадии, быстро прогрессировали до гипертензии 2 стадии.

Таблица 2 Скорректированные средние и медианные годы от нормального АД до гипертонии 2 стадии для участников по курсам

В таблице 3 показана категория АД участников после 12 лет наблюдения по базовым возрастным группам.Отмечены различия в доле уровней артериального давления по возрастным группам на всех заключительных этапах (р для тренда <0,01). В течение 12-летнего периода наблюдения прогрессирование гипертонии до 2 стадии наблюдалось у 5004 участников (23,6%). Высокая частота гипертонии 2 стадии была связана с пожилым возрастом, мужским полом и более высоким ИМТ.

Таблица 3 Участники Категория АД после 12 лет наблюдения по исходным возрастным группам

В таблице 3 показаны результаты по возрастным группам. После окончательного наблюдения 14, 11 и 4% участников сохранили нормальное АД в возрастных группах 40, 50 и ≥60 лет соответственно.Число участников в группах 40 и 50 лет, у которых сохранялось повышенное АД, было одинаковым (40 лет: 11,1%, 50 лет: 11,4%), в то время как в возрастной группе ≥60 лет было намного меньше и составляло 5,4%. Среди возрастных групп 40 и 50 лет наибольшее количество участников прогрессировало до гипертонии 1 стадии (> 50%), в то время как 55,0% в возрастной группе ≥60 лет прогрессировали до стадии 2. В частности, частота гипертонии 2 стадии более чем удвоилась среди участников старше 60 лет, чем среди участников от 40 до 50 лет.

Дополнительные таблицы 1 и 2 показывают результаты по полу и ИМТ. После последнего наблюдения количество участниц женского пола, у которых сохранялось нормальное или повышенное АД, составило 29,9%, в то время как у мужчин было меньше — 16,2%. Однако частота возникновения гипертонии 2 стадии выше у мужчин (26,5%), чем у женщин (21,2%). 14,4% людей с нормальным ИМТ (<25 кг / м 2 ) сохранили нормальное АД, в то время как только 6,5% людей с высоким ИМТ (≥25 кг / м 2 ). У участников с высоким ИМТ была высокая частота гипертонии 2 стадии — 34.0%, в то время как у лиц с нормальным ИМТ была низкая частота гипертонии 2 стадии — 21,2%. Результаты по полу и ИМТ можно найти в дополнительном материале.

В таблице 4 показано сравнение периода прогрессирования по возрастным группам от нормального до повышенного АД, гипертензии 1 стадии или гипертензии 2 стадии. Продолжительность прогрессирования от нормального АД до повышенного АД или гипертонии 2 стадии значимо различалась между группами (≥60 лет против 40–50 лет) ( p <0,01). Период перехода от нормального АД к повышенному АД или гипертонии 2 стадии был одинаковым в группах 40 и 50 лет.Однако возрастная группа ≥60 лет (2,8 ± 1,6 года) имела гораздо более короткий период прогрессирования до 2 стадии гипертонии, чем группы 40–50 лет (3,6 ± 2,3 года и 3,5 ± 2,3 года).

Таблица 4 Сравнение периода прогрессирования по возрастным группам: от нормального до повышенного АД, HTN стадии 1 или HTN стадии 2

Продолжительность прогрессирования от нормального АД до гипертензии 1 стадии была различной в трех группах. В результате средняя продолжительность перехода от всех стадий к стадии 2 гипертонии была самой короткой в ​​возрастной группе ≥60 лет.

Здоровое артериальное давление может меняться каждую минуту, Новости здравоохранения и главные новости

Q Я 50-летняя женщина, которая редко занимается спортом. Недавно я начал заниматься и купил тонометр. У меня высокое артериальное давление утром, когда я просыпаюсь.

Повышенное артериальное давление 140/100 мм рт. Ст. После пробуждения — это нормально? В течение дня он возвращается к норме до уровня ниже 120/80 мм рт.

Должно ли мое кровяное давление быть стабильным в течение дня или оно должно повышаться или понижаться?

Кроме того, мой пульс в состоянии покоя через пять часов после тренировки составляет более 100 ударов в минуту.Сколько времени нужно, чтобы вернуться к моему обычному пульсу в состоянии покоя, равному 80 ударам в минуту?

Могу ли я получить проблемы с сердцем?

A Гипертония, также известная как высокое кровяное давление, является очень распространенным заболеванием, которым страдает каждый третий сингапурец.

У вас гипертония, если ваше среднее артериальное давление превышает 140/90 мм рт.

Артериальное давление представлено двумя показаниями давления.

«Верхнее» значение или систолическое артериальное давление — это давление в артериях на пике сердечного сокращения.

«Нижнее» значение или диастолическое артериальное давление — это давление во время расслабления сердца.

Оба значения — систолическое и диастолическое — важны и не должны превышать 140 и 90 мм рт.

Артериальное давление здорового человека повышается и понижается в течение 24-часового дневного и ночного цикла.

Артериальное давление падает во время сна и начинает повышаться примерно за час до пробуждения. Здоровое артериальное давление может резко меняться даже каждую минуту.Например, гнев, беспокойство или физические упражнения могут иметь большое и внезапное, но часто временное влияние на уровень артериального давления.

Артериальное давление падает во время сна и начинает повышаться примерно за час до пробуждения.

Более того, нормальное кровяное давление может резко меняться каждую минуту.

Например, гнев, беспокойство или физические упражнения могут иметь большое и внезапное, но часто временное влияние на уровень артериального давления.

Иногда повышенные значения артериального давления более 140/90 мм рт. Ст. Являются нормальными и не указывают на то, что у вас гипертония.

Только когда артериальное давление постоянно превышает 140/90 мм рт. Ст. В течение нескольких дней и недель, вы можете быть описаны как страдающие гипертонией.

Лучшее время для проверки артериального давления — незадолго до завтрака.

Отдохните 5–10 минут, сидя на стуле с опорой для спины, не скрещивая ноги, прежде чем записывать артериальное давление, удобно положив руку на стол.

Запишите свое кровяное давление два или три раза с интервалом в минуту и ​​используйте среднее значение этих показаний как свое кровяное давление.

Повторяйте это ежедневно в течение недели и усредните показания артериального давления.

Это должно более точно отображать ваше среднее артериальное давление и должно быть менее 140/90 мм рт.ст. у человека без гипертонии.

Запись артериального давления сразу после пробуждения, без некоторого сидения и отдыха, может не отражать ваше истинное артериальное давление.

Если ваше кровяное давление упадет ниже 120/80 мм рт. Ст. До конца дня, ваше среднее кровяное давление, вероятно, будет ниже 140/90 мм рт. Ст., И, следовательно, у вас вряд ли будет гипертония.

Тем не менее, вам следует записать свои показания артериального давления и обсудить их с врачом, так как дальнейшие исследования, такие как круглосуточный амбулаторный мониторинг артериального давления, могут быть выполнены, чтобы получить более четкую картину вашего артериального давления и определить, есть ли у вас гипертония.

Частота сердечных сокращений 100 ударов в минуту через пять часов после тренировки была бы немного выше ожидаемой.

У большинства людей частота сердечных сокращений возвращается к исходному значению в течение часа после тренировки.Частота сердечных сокращений у тех, кто находится в хорошей физической форме, вернется к норме в течение 10-15 минут после тренировки.

Если вас беспокоит учащенное сердцебиение, проконсультируйтесь с врачом.

Хотя частота сердечных сокращений 100 ударов в минуту все еще может быть нормальной, можно выполнить тест на беговой дорожке, эхокардиограмму, холтеровский монитор, компьютерную томографию, коронарную ангиограмму и анализы крови, включая тест функции щитовидной железы, чтобы убедиться, что ваша высокая частота сердечных сокращений не является следствием основное заболевание сердца.

Доктор Тан Кок Сун

Старший консультант-кардиолог в клинике кардиологов Тан Кок Сун в медицинских центрах Маунт Элизабет и Маунт Алверния.

3 причины, по которым менопауза влияет на ваше кровяное давление

Когда у женщины наступает менопауза, в организме происходят многочисленные изменения, от биологических и гормональных изменений до, как вы уже догадались, изменений кровяного давления, и обычно в худшую сторону.

Это нежелательное изменение артериального давления происходит по разным причинам, но оно поддается контролю и даже предотвращается путем поддержания здорового веса, соблюдения сбалансированной, в основном, растительной диеты и выполнения рекомендованных 150 минут физических упражнений в неделю.Вот несколько способов, которыми менопауза влияет на ваше кровяное давление:

  1. Вы стареете. Средний возраст женщин в период менопаузы — 52 года. По мере того, как мы становимся старше, наше тело естественным образом начинает ухудшаться — метаболизм замедляется, артерии становятся жесткими, и мы становимся менее активными. Все эти факторы могут способствовать высокому кровяному давлению (также известному как гипертония), особенно те, которые мы можем контролировать, такие как уровень активности и вес.
  2. Вы теряете эстроген. Во время менопаузы уровень эстрогена в организме женщины естественным образом снижается. Помните те затвердевшие артерии, о которых я упоминал выше? Оксид азота, входящее в состав нашего тела, расширяет кровеносные сосуды и улучшает кровоток. Кикер: оксид азота в значительной степени зависит от выработки эстрогена, и когда уровень эстрогена снижается, наши артерии не расширяются полностью, и наша кровь должна сильнее перекачиваться, чтобы циркулировать по телу, что может способствовать повышению артериального давления.
  3. Вы становитесь более чувствительными к соли. Исследования показали, что женщины в постменопаузе более чувствительны к соли, чем их сверстницы в пременопаузе. Так что это значит для вашего кровяного давления? Проще говоря, это означает, что вам нужно следить за потреблением натрия. Чувствительность может привести к избытку соли в кровотоке, что вызывает задержку воды и давление на кровеносные сосуды.

Менопауза — это естественная часть жизни, и благодаря правильному питанию, достаточным физическим упражнениям, отказу от курения и минимизации стресса вы можете предотвратить или снизить высокое кровяное давление.

Также важно отметить, что высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов, пока не станет очень высоким — например, у вас инсульт или другой серьезный медицинский инцидент. Регулярные осмотры у врача и ведение здорового образа жизни — лучший способ обеспечить нормальное кровяное давление.


Чтобы записаться на прием или найти врача или сертифицированную медсестру-акушерку, специализирующуюся на менопаузе, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Женский кардиологический центр Генри Форда предназначен для оказания жизненно важной поддержки женщинам с сердечными заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Узнайте больше о том, как комплексное посещение по улучшению образа жизни может вам помочь.

Высокое кровяное давление: прогноз и ожидаемая продолжительность жизни

Поддержание вашего кровяного давления в пределах нормы, здоровой, может помочь вам прожить более долгую жизнь.Это связано с тем, что высокое кровяное давление или гипертония повышают риск серьезных заболеваний, угрожающих жизни, таких как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность. Фактически, около 10 миллионов человек во всем мире ежегодно умирают из-за высокого кровяного давления. Хотя теоретически возможно, что вы можете прожить долгую жизнь с высоким кровяным давлением, шансы не в вашу пользу. Имеет смысл учитывать риски гипертонии и узнать, как лечение может улучшить прогноз гипертонии и продолжительность жизни.

Как гипертония может сократить вашу жизнь

Каковы последствия высокого кровяного давления? Гипертония повреждает клетки внутренней оболочки ваших артерий, что может привести к сужению пространства (просвета) внутри артерий. Это, в свою очередь, ухудшает кровоток в вашем теле, нанося вред многим органам и системам, в том числе:

Влияние гипертонии на кровеносные сосуды влияет и на не жизненно важные органы: это может привести к слепоте или другим проблемам со зрением, а также может способствовать эректильной дисфункции у мужчин.

Согласно исследованию 2005 года, люди с нормальным кровяным давлением в 50 лет живут примерно на 5 лет дольше, чем люди с гипертонией в 50 лет. Исследование показало, что люди с высоким кровяным давлением чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и инфарктами и инсультами, чем люди с нормальным кровяным давлением. Исследование показало, что мужчины с нормальным давлением могут прожить на 5,1 года дольше, чем люди с гипертонией; женщины могли планировать еще 4,9 года жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти в мире, а высокое кровяное давление — один из наиболее важных факторов риска этого заболевания.Большинство из 10,4 миллиона смертей в 2016 году, связанных с высоким кровяным давлением, были вызваны каким-либо типом сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и сердечную недостаточность. Другими причинами были инсульт, почечная недостаточность и другие заболевания системы кровообращения. Во всем мире около 54% ​​инсультов и 47% ишемических заболеваний сердца связаны с высоким кровяным давлением.

Многие из этих ранних смертей, связанных с гипертонией, можно предотвратить. Высокое кровяное давление является фактором риска, который часто можно контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Даже пожилые люди с множественными заболеваниями могут извлечь выгоду из контроля над гипертонией. Исследование людей 65 лет и старше (средний возраст 76 лет) в Ломбардии, Италия, которым прописали три или более лекарств от артериального давления, показало, что те, кто принимал их более трех четвертей времени, имели меньшую вероятность умереть в течение семи лет. лет исследования, чем те, кто принимал таблетки менее четверти времени.

Участники, которые принимали лекарства регулярно, имели на 44% меньше шансов умереть в течение периода исследования, если они начали его в хорошем состоянии здоровья, и на 33% меньше шансов умереть, если они начали принимать очень плохое здоровье, по сравнению с их сверстниками, которые были слабыми. о приеме лекарств.

Улучшение прогноза гипертонии

Гипертония имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, примерно 75% людей старше 75 лет страдают этим заболеванием. Некоторые эксперты рекомендуют «интенсивный» контроль артериального давления тем, кто подвержен риску сердечно-сосудистых заболеваний, который сосредоточен на снижении артериального давления до уровня ниже 120/80. До этого целевые значения артериального давления для пожилых людей обычно не указывали на активное лечение, пока показания не превышали 140/80 или даже 150/80.

Исследование систолического артериального давления (SPRINT), начавшееся в 2010 году, было сосредоточено на снижении максимального (систолического) артериального давления у пациентов с гипертонией до менее 120. Пациентам давали в среднем по три лекарства для достижения этой цели.

В результате количество смертей по любой причине сократилось на 27%. Ожидалось, что участники в возрасте 50 лет получат дополнительные 3 года жизни после этого режима, в то время как участники, которым было 65, когда оно началось, могли сэкономить 1 год.1 год. По оценкам исследователей, ежегодно в США можно было бы спасти 100 000 жизней, если бы люди могли снизить систолическое давление ниже 120.

SPRINT показал такое обещание, что его остановили на полгода раньше, в 2015 году, чтобы его результаты могли быть реализованы. Тем не менее, исследователи раскритиковали исследование за то, что в него не вошли люди с большей вероятностью заболевания, например, находящиеся в домах престарелых и больные диабетом. Кроме того, лекарства, которые давали пациентам, могли вызвать серьезные побочные эффекты, такие как низкое кровяное давление (гипотензия), обмороки и электролитные нарушения.(Большинство этих побочных эффектов можно устранить, снизив дозировку.)

В свете разногласий Американское гериатрическое общество рекомендует, чтобы целевое артериальное давление для лиц старше 65 лет было на уровне 130/80 или ниже, с назначением лечения, если цифры растут выше. Американский колледж кардиологии (ACC), ссылаясь на результаты SPRINT, говорит, что для большинства взрослых в возрасте 65 лет и старше целевое артериальное давление должно быть ниже 130 систолических. Но ACC также отмечает, что цель может быть другой для пожилых пациентов с ограниченной продолжительностью жизни и множеством других заболеваний, оставляя курс лечения на усмотрение врачей и предпочтения пациентов.Между тем, Международное общество гипертонии сохранило стандартную цель ниже 140/90 в 2020 году.

Эксперты более едины в своих рекомендациях, чтобы американцы обращали внимание на свои факторы риска высокого кровяного давления. Гипертония может быть тихим убийцей без каких-либо симптомов, даже если она вызывает укорачивающее жизнь повреждение кровеносных сосудов и артерий. Регулярно измеряйте давление и обращайтесь к врачу, если оно повышено. Лекарства, а также изменения в диете и физических упражнениях могут продлить вашу жизнь на годы.

Домашняя правда о высоком кровяном давлении | Высокое кровяное давление

Во время обычного визита к врачу мой терапевт произнес фразу, которой опасается каждый мужчина средних лет: «У вас немного поднялось кровяное давление». На самом деле мое АД составляло 150/95 мм рт. Ст., Что значительно превышало текущий порог «риска», который Национальный институт клинического мастерства (Ницца) считает приемлемым.

Мое повышенное чтение стало шоком не в последнюю очередь потому, что я всегда считал, что попал в группу низкого риска инсульта и сердечных заболеваний: я не курю, у меня нет лишнего веса, я регулярно занимаюсь спортом и ем много зеленых овощей.Действительно, до середины 40 лет мой BP всегда колебался в районе 120/80, что считалось идеальным (об этом позже). Внезапно, в возрасте 47 лет, мне поставили диагноз гипертонии первой стадии и меня обследовали на курс лечения препаратами для снижения артериального давления (см. Вставку ниже).

По словам профессора Грэма МакГрегора, председателя Ассоциации кровяного давления и профессора сердечно-сосудистой медицины в Бартсе и Лондонской школе медицины, я один из «счастливчиков».Гипертония поражает четверть взрослого населения Великобритании и составляет 60% всех инсультов в Великобритании и половину всех сердечных приступов, но поскольку это состояние обычно бессимптомно, большинство людей не подозревают, что они находятся в группе риска, пока не становится слишком поздно. «Гипертония — тихий убийца», — говорит МакГрегор. «Вам чертовски повезло, что вы обнаружили это в раннем возрасте и получили возможность что-то с этим сделать».

МакГрегор, наверное, прав, но мне не повезло. Всегда наслаждаясь грубым здоровьем, я не хотел попадать в «царство больных».Мне также не нравилась перспектива принимать по две, три или любое другое количество таблеток каждый день до конца моей жизни. Моей дилемме не помог тот факт, что определение гипертонии далеко не однозначно. Пятнадцать лет назад значение АД 150/95 не вызывало особого беспокойства (тогда порог составлял 160/100). Но в Великобритании планка сейчас установлена ​​на уровне 140/90, в то время как в Соединенных Штатах Американская медицинская ассоциация недавно ввела новую категорию «предгипертонической болезни» для пациентов, чье АД колеблется от 120/80 до 140/90.

Кроме того, есть претензии и встречные претензии о роли соли в повышении артериального давления, а также подозрение, что новый полипилл от гипертонии, Sevikar HCT, теперь доступный в Национальной службе здравоохранения, может быть прописан каждому человеку старше 55 лет в качестве меры предосторожности. Конечно, делая лечение артериального давления таким же обычным, как фторирование воды.

Не проясняет картину и недавнее выявление 16 новых генов кровяного давления. Когда я впервые услышал об открытии в сентябре, я подумал, что генетический тест не за горами.Под руководством исследователей из Barts and the London, исследование включало опрос 200 000 человек европейского происхождения и 75 000 человек неевропейского происхождения, и довело до 28 общее количество путей генов кровяного давления, идентифицированных на сегодняшний день. Однако, хотя команда Бартса обнаружила, что 5% вариантов генов были общими для всех групп населения, в совокупности гены оказали очень умеренное влияние на артериальное давление, составляя менее 1 мм рт. Ст. Снижения систолических показателей и 0,5 мм рт. Ст. снижение диастолического давления в разных популяциях (первое число относится к артериальному давлению при работе сердца; второе число относится к артериальному давлению между ударами.)

Действительно, ведущие авторы исследования, Марк Колфилд и Патрисия Манро, теперь подозревают, что могут существовать сотни генов, ответственных за регуляцию артериального давления, каждый из которых имеет очень небольшие эффекты, а это означает, что полезный генетический тест находится в некотором роде. в будущем.

Как и многие люди, для которых диета и вес не являются важными факторами, я давно подозревал, что моя гипертония имеет как генетический, так и эмоциональный компонент. Моя мать, которой 79 лет, заболела гипертонией второй стадии, определяемой как 160/100 мм рт. Ст. Или выше, в возрасте 60 лет, и теперь ученые подсчитали, что 30% наблюдаемых колебаний артериального давления являются результатом генетической предрасположенности.Более того, хотя кровяное давление моего отца всегда было в пределах нормы, он был склонен к перепадам настроения типа «кипения крови» и, как его отец до него и его отец до него, умер от сердечного заболевания в его 70 лет. Хотя трудно сказать, унаследовал ли я подобный характер, я определенно склонен к внезапным иррациональным вспышкам гнева. Более того, в недавнем исследовании Питер Ротвелл, профессор клинической неврологии в больнице Джона Рэдклиффа, Оксфорд, обнаружил, что артериальное давление колеблется в гораздо более широких пределах, чем принято считать, и может сильно колебаться в течение дня и в течение рабочей недели.«Именно пики артериального давления наиболее тесно связаны с риском инсульта, а не средним артериальным давлением», — говорит Ротвелл. «Ключом к контролю артериального давления является постоянство — сглаживание этих колебаний».

Затем возникает интригующий вопрос о том, в какой степени артериальное давление обусловлено стрессами окружающей среды и темпераментом человека. Например, давно известно, что почки играют ключевую роль как в регуляции кровяного давления, так и в реакции «бей или беги» — взаимосвязи, которая предполагает более глубокую эволюционную связь между артериальным давлением и нашими различными эмоциональными и психологическими состояниями.Как свидетельствует явление, известное как «синдром белого халата», простого факта измерения артериального давления медицинским работником достаточно, чтобы показания некоторых людей резко возросли, в то время как медитация и иглоукалывание, как было показано, снижают АД, хотя и временно. Более того, хорошо известно, что люди, которые сообщают о более высоком уровне стресса дома или на работе или недавно перенесли «жизненный» удар, такой как смерть супруга, с большей вероятностью перенесут инсульт или сердечный приступ (в одном исследовании стрессоров, связанных с работой, например, приближение сроков было связано с шестикратным увеличением инфаркта миокарда).Также было показано, что частые гнев и враждебность предсказывают коронарные события. Таким образом, в одном исследовании сообщества пациенты с нормальным артериальным давлением, но с высокими показателями гнева (которые характеризуются частыми или продолжительными реакциями гнева с небольшой провокацией или без нее) имели отношение шансов 2: 3 для смертельного или нефатального сердечного приступа События. В то время как мнения экспертов различаются по степени влияния артериального давления на фактор, Ротвелл отмечает, что хорошо известно, что стресс повышает АД и что люди, которые подвергаются стрессовым ситуациям, испытывают большую нестабильность артериального давления.«Я знаю, что когда мне нужно председательствовать на важном собрании или прочитать серию лекций, мои систолические показатели могут достигать 180. Это почти наверняка из-за стресса», — говорит Ротвелл. Но хотя связь между кровью и эмоциями укоренилась в повседневном языке — мы говорим о людях «оптимистичных» или «вспыльчивых» — средний терапевт, как правило, не имеет времени на такие мысли.

Когда мы молоды, наши тела легче переносят внезапные колебания артериального давления, но с возрастом наши кровеносные сосуды становятся более жесткими и менее гибкими.

Это особенно проблема на западе и в азиатских обществах, таких как Япония. Вопрос в том, почему? Многие эксперты считают, что ответ — соль.

Например, у племени яномами в Бразилии, которое придерживается диеты с низким содержанием соли и насыщенных жиров и высоким содержанием фруктов, самое низкое среднее кровяное давление среди любого населения на Земле — 95/61. Их кровяное давление также не повышается с возрастом. Напротив, на западе, где люди едят в среднем 10-12 граммов соли в день, артериальное давление повышается с возрастом в среднем на 0.5 мм рт. Ст. В год. Это может показаться не таким уж большим, но в среднем систолическое давление составляет от 35 до 44 мм рт. Ст. Более того, последний метаанализ испытаний с участием более 6000 человек со всего мира показал, что сокращение потребления соли всего на 2 мм в день снижает риск сердечно-сосудистых событий на 20%. По словам профессора МакГрегора, который также возглавляет Consensus Action on Salt and Health (Cash), в серьезных научных кругах больше не оспаривается связь между солью и повышенным кровяным давлением.Тем не менее, несмотря на весь научный консенсус, отрицательные истории продолжают широко распространяться в средствах массовой информации.

«Соляная промышленность пытается создать уверенность в том, что существует противоречие, и если эксперты не могут прийти к единому мнению, как, черт возьми, человек с улицы может принять осознанное решение», — говорит МакГрегор. «Но факт в том, что у нас есть семь или восемь различных типов доказательств, которые все указывают на роль соли, и я знаю, что если я уменьшу потребление соли вдвое, это снизит кровяное давление».

К чести коалиционного правительства, Великобритания сейчас лидирует в сокращении потребления соли: более 40 производителей продуктов питания согласились снизить содержание соли в продуктах питания в супермаркетах на 40% к 2012 году, а затем еще на 15%.В то же время Ницца призвала ускорить достижение национальных целей по сокращению потребления соли с целью снизить среднее потребление взрослого человека в Великобритании до 6 г в день к 2015 году и до 3 г к 2025 году.

Для всей гласности об опасностях гипертонии однако большинство людей остаются в блаженном неведении о том, что им грозит опасность. Одним из самых больших сюрпризов для меня было открытие того, что моя диета была не так хороша, как я думал: действительно, в некоторые дни я потреблял целых 10 г соли, почти вдвое больше рекомендуемого количества (это особая проблема. на Рождество: ужин из индейки составляет около 15 г).

В течение нескольких недель и месяцев, последовавших за моим диагнозом, я исключил обработанные продукты и хлеб (в среднем один кусок хлеба содержит 0,5 г, поэтому, если вы съедаете шесть ломтиков в день, это половина вашей дневной нормы) и увеличил потребление фруктов и овощей.

Я также отказался от кофе и экспериментировал с иглоукалыванием, которое, похоже, снизило мое кровяное давление, но только на короткое время. Помня о резких перепадах настроения отца, я также старался сдерживать «раздражение» и сдерживать вспыльчивость — не всегда успешно.Наконец, прочитав о пользе для здоровья владения собакой (считается, что собаки действуют как «буфер стресса»), я приобрел пушистого белого золотого дудла. Мерфи, безусловно, помогает мне больше, что само по себе может быть более здоровым.

С другой стороны, у него также есть склонность воровать детские мячи и зайцев на дорогу после бродячих кошек, что имеет свои собственные стрессы.

В конце концов, я пришел к выводу, что у меня нет другого выбора, кроме как записаться на курс лечения и теперь принимать по две таблетки каждый день — мочегонное средство и ингибитор АПФ.

Хорошая новость заключается в том, что четыре года спустя мое среднее артериальное давление теперь в среднем составляет 130/85 — далеко не идеально, но находится в пределах нормы для 51-летнего человека. Плохая новость в том, что мне, вероятно, придется принимать наркотики всю оставшуюся жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *