Ишемический инсульт реабилитация в домашних условиях: лечение в домашних условиях, реабилитация пациентов после инсульта на дому
Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре
Методы реабилитации
Как уже упоминалось выше, реабилитация — это комплекс мер, который в совокупности дает результаты. Основная цель этих мер — восстановление утраченных вследствие болезни функций организма. Перечислим самые важные мероприятия.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
Важнейший метод восстановления двигательных функций. Назначается сразу же, как только состояние пациента позволит совершать посильные движения. Основная цель — полное или частичное восстановление двигательной функции тела, силы и ловкости в конечностях, координации движений.
В раннем периоде пациент занимается пассивной гимнастикой вместе со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют нормализовать тонус конечностей, устранить риск возникновения пролежней.
Следующий этап — активная гимнастика. Пациент сначала учиться вставать с постели, удерживать равновесие, затем ходить с опорой, а потом и самостоятельно.
Лечебный массаж
Наряду с ЛФК, является неотъемлемой частью восстановительной программы по возвращению двигательной активности. Массаж позволяет купировать болевой синдром, устраняет мышечные спазмы, сохраняет функцию суставов, предупреждает возможность образования пролежней на начальном этапе, когда пациент мало двигается. Кроме того, массаж предупреждает легочные осложнения. Также он улучшает кровообращение и нормализует общее состояние организма. Массаж проводят в течение всего периода реабилитации.
Физиотерапия
Назначается в качестве дополнительных мер к ЛФК и массажу. Ускоряет процесс реабилитации. Врач может назначить пациенту такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, точечный массаж, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, криотерапия, водные процедуры.
Речевая реабилитация
Нарушения речи наблюдается более чем у трети людей, перенесших инсульт. Причем эта дисфункция может включать не только потерю возможности самостоятельно произносить слова, но и нарушения понимания речи окружающих, забывание названий предметов и действий. Кроме того, часто нарушается артикуляция звуков, теряются навыки чтения и письма. Для борьбы с этими нарушениями требуются длительные занятия по восстановлению речевых функций, которые проводит логопед-афазиолог.
Начинать занятия необходимо уже на начальном периоде, когда позволит уровень сознания. Затем упражнения усложняются, увеличивается длительность занятий. Здесь важно также подключаться родным и близким пациента. Для реабилитации важны не только профессиональные упражнения, но и постоянный речевой контакт на бытовом уровне.
Медикаментозная терапия
Без лекарственных средств не обойтись в достижении стабильных результатов. С помощью медикаментов врачи купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, необходимое для восстановления функций пострадавших зон головного мозга. Лекарства также помогают устранить риск осложнений. Терапия проводится только по назначению лечащего врача. После выписки из медицинского центра принимать лекарства обязательно!
Психологическая терапия
С пациентами во время реабилитации постоянно работает психотерапевт. Он помогает справиться с депрессивными эмоциями, устранить навязчивые мысли и поверить в свои силы.
Диета
В результате инсульта страдает кровоснабжение головного мозга и сосуды. Поэтому крайне важно сократить употребление продуктов, содержащих холестерин. Рекомендуется исключить из рациона жирную жареную пищу, жирные сорта мяса, снизить употребление соли до минимума. Основу питания должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов. Это овощи, фрукты, крупы. Нужно употреблять продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, морепродукты. Также подойдут обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо в отварном или тушеном виде, хлеб с отрубями и пр.
На начальных стадиях лечения, когда человеку еще трудно жевать, необходимо давать ему только отварную пищу, желательно в протертом виде. Если вы проходите терапию в стационаре, специалисты разработают специальную диету для пациента и обеспечат употребление только правильных продуктов.
Реабилитация после инсульта в Москве
Эффективность
В большинстве случаев после инсульта наблюдается нарушение двигательных функций. Для устранения такой проблемы проводится лечебная физкультура, которая позволяет восстановить:
- объем движений;
- функции равновесия;
- навыки самообслуживания.
Дополнительно назначается электростимуляция или же проводятся занятия методом обратной биологической связи.
Лечебная гимнастика включает различные упражнения, некоторые из которых могут выполняться с помощью медицинского специалиста уже в первые дни после того, как возник инсульт. В последующие дни комплекс физкультуры усложняется. Через определенное время больной начинает ходить, сначала с опорой, потом без нее.
Реабилитация после инсульта включает борьбу с осложнениями. Часто происходит нарастание тонуса в мышцах в тех же конечностях, которые поражены. Поэтому применяется массаж, теплолечение, назначаются специальные препараты. Могут происходить изменения в суставах, тогда в этом случае выполняются обезболивающие процедуры, используются возможности магнитотерапии, иглотерапии и т.д. Спинальный инсульт или какой-то другой вид этого заболевания может иметь разные осложнения, поэтому комплекс мероприятий по их устранению может быть разным по своему составу.
Речевая реабилитация проводится логопедом-афтизиологом или же нейропсихологом. С ее помощью получается восстановить функцию речи. Кроме того, проводятся мероприятия, которые позволяют восстановить функции письма, чтения, счета. Нужно помнить, что необходимо исключить речевую изоляцию пациента. Она только усугубит последствия после инсульта.
Медицинский центр +31 занимается реабилитацией после инсульта в Москве, так как располагает штатом квалифицированных специалистов, современным оборудованием. Комплекс проводимых нашими врачами мероприятий в каждом конкретном случае позволяет восстановить функции, нарушенные по причине такого заболевания. Мы обеспечим профессиональный подход к восстановительному лечению, что даст возможность обрести радость полноценной жизни в минимально возможные сроки.
Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому
ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ
Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.
Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.
Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:
- Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
- Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
- Восстановление памяти
Для аренды Артромот бывает несколько причин:
- У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
- Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
- Необходимость тренировок в нерабочее время.
После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.
Домашнее лечение после ишемического инсульта
Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:
- тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
- гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
- лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.
Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.
Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.
Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.
МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:
- Прием врача невролога первичный- 1 раз;
- Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
- Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
- Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
- Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
- Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
- Массаж лечебный;
Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.
Врачи-реабилитологи поставили на ноги пациентку после инсульта с помощью IT-технологий
Врачи Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы помогают женщине вернуться к нормальной жизни после нескольких инсультов с помощью IT-технологий.
В течение двух лет 54-летнюю женщину мучали приступы онемения лица, левой руки и ноги и нечеткость речи – все это признаки преходящих нарушений мозгового кровообращения. В течение часа все симптомы проходили самостоятельно, поэтому женщина не спешила обращаться за медицинской помощью. После очередного приступа, ожидаемого улучшения не наступило даже через 6 часов. Позже появилась слабость в левой руке, женщина не смогла встать с кровати и только тогда родные вызвали скорую помощь.
Прибывшие на вызов медики заподозрили инсульт и доставили пациентку в городскую клиническую больницу №13. Однако «золотое время», когда можно было уменьшить повреждение головного мозга было упущено. В клинике диагностировали острое нарушение мозгового кровообращения — ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. За две недели лечения в стационаре появилась положительная динамика, улучшилась речь, появились движения в левых конечностях, с посторонней помощью женщина смогла присаживаться в постели. Но чтобы вернуться к привычной жизни — была необходима медицинская реабилитация.
В Центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины женщина поступила на лежачей каталке с болями во всем теле. Мультидисциплинарной бригадой в первые сутки был разработан индивидуальный план реабилитации: занятия лечебной физкультурой в группе и индивидуально под присмотром инструктора-методиста, водолечение, курс массажа, а также ежедневные занятия с логопедом и психологом. В работу по восстановлению пациентки были активно вовлечены и ее родные, которые прошли обучение в Школе для родственников пациентов с инсультом. Через неделю интенсивного лечения появилось улучшение состояния, поэтому специалисты дополнили лечение рефлексотерапией, электростатическим массажем, постизометричекую релакцию мышц, занятия трудотерапией.
После завершения курса восстановления, который длился 14 дней пациентка стала активнее, улучшилось общее физическое состояние, укрепились мышцы спины и пресса. Сейчас пациентка может самостоятельно вставать с кровати и передвигаться с опорой на ходунки.
После выписки женщина продолжит реабилитацию в домашних условиях под дистанционным наблюдением специалистов. Это стало возможным благодаря компьютерной программе «Степс-реабил», которая была разработана сотрудниками клиники реабилитации НМХЦ им. Н.И. Пирогова для двигательной, речевой и психологической домашней реабилитации. Родные пациентки смогут зайти в личный кабинет на сайте программы и получить ссылку на видеофильм с персональной программой дальнейшей реабилитации. Соблюдая рекомендации врачей и продолжая восстановление в домашних условиях, женщина сможет вернуться к активной жизни уже в обозримом будущем.
Реабилитация и восстановление после инсульта
Справки по прямому телефону центра:
Восстановление после инсульта возможно! Многолетний опыт работы реабилитационного центра «Преодоление» доказал это и лег в основу создания эффективной программы лечения. Мы возвращаем пациентам способность двигаться, говорить, выполнять бытовые задачи, справляться эмоционально с последствиями заболевания.
Инсульт — скоротечное поражение головного мозга, способное в одночасье лишить человека возможности самообслуживания. Вследствие закупорки или разрыва сосудов:
- искажается или полностью теряется речь;
- ухудшается зрение;
- резко снижается двигательная функция, ослабевают мышцы, происходит полный или частичный паралич конечностей;
- нарушаются связи нервной системы;
- страдают внимание, память, способность воспринимать и усваивать новую информацию;
- развивается постинсультная депрессия.
Видео о центре «Преодоление» → Наша команда → Фотопрогулка по центру →
Повышенный уровень стресса, эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха сегодня стали причинами возникновения данного заболевания у молодых людей. Реабилитация после инсульта важна как для пожилых, так и для молодых пациентов, в том числе, подростков. Ключевым моментом скорейшего восстановления является оперативность обращения за помощью: каждый день промедления усложняет последующее лечение, продлевает его срок.
Ранняя медицинская, когнитивная, социальная, физическая реабилитация после инсульта в нашем реабилитационном центре в Москве исключает период развития депрессии, связанной с утратой привычных способностей, и позволяет эффективнее мотивировать пациента на выздоровление. Кроме того, быстрое включение в схему лечения не позволяет больному привыкнуть к использованию здоровых конечностей вместо парализованных после перенесенного инсульта.
Программа восстановления после инсульта
В центре реабилитации «Преодоление» проводится индивидуальная работа с каждым пациентом. Успех лечения зависит от того, насколько точно проанализированы проблемы, возникшие после перенесенного заболевания, поэтому особое внимание мы уделяем диагностике. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний к тем или иным процедурам, мультидисциплинарная бригада центра проводит коррекцию базовой программы, дополняет ее, рекомендует оптимальные сроки для полного восстановления после инсульта.
На всех этапах реабилитации в программу включаются определенные средства диагностики здоровья и оценки состояния пациента.
Консультации специалистов:
|
Анализы:
|
Диагностика:
|
Методы реабилитации пациентов после ишемического и геморрагического инсульта, включенные в курс нашего центра::
- Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
- Механотерапия индивидуальная — 10 процедур;
- Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
- Массаж классический — 10 процедур;
- Физиотерапия — 20 процедур;
- Баланс тренинг — 10 процедур;
- Занятия с логопедом — 8 занятий;
- Занятия с нейропсихологом — 4 занятия;
- Эрготерапия — 8 процедур;
- Социальная адаптация — 8 процедур.
В центре «Преодоление» можно пройти платную реабилитацию после инсульта на современных тренажерах для восстановления двигательной функции, силы мышц и равновесия. У нас пациент получает лечение, которое невозможно осуществить в домашних условиях и все время терапии находится под наблюдением специалистов.
Сроки реабилитации
Восстановительный период должен составлять не менее 21 дня. Наша программа рассчитана на 30 дней, в течение которых пациент проходит интенсивную терапию, направленную на возвращение ему самостоятельности, возможности ясно выражать свои мысли, быть эмоционально устойчивым к восприятию сложностей, возникших в результате болезни. При срочном обращении за помощью в реабилитационный центр (в течение 20 суток после инсульта), больной имеет большой шанс на полное восстановление и возвращение к полноценной жизни.
В процессе лечения важен комплексный подход: нельзя работать только над восстановлением речи, движением руки или ноги, улучшением памяти. Мы следим за тем, чтобы во время терапии были задействованы все системы организма: только в этом случае можно гарантировать устойчивый результат применяемой схемы лечения. Комплексная работа по восстановлению после инсульта в реабилитационном центре Москвы направлена также на предупреждение рецидива болезни. Наша задача — вернуть пациенту утраченные функции движения, речи, восприятия и вместе с тем, вселить в него уверенность, что он может продолжать полноценную жизнь, несмотря на возникшие трудности.
Где пройти реабилитацию после инсульта в Москве
В центре «Преодоление» пациентов встречают квалифицированные специалисты-реабилитологи. Здесь созданы все условия для эффективного и комфортного прохождения курса лечения. Индивидуальная работа позволяет обратить внимание на каждый нюанс в состоянии больного и сразу внести необходимые корректировки в программу, уменьшить или увеличить интенсивность терапии. Стоимость реабилитации после инсульта включает цены на все применяемые в программе процедуры, анализы и консультации. Бесплатная помощь, предоставляемая по полису в рамках ОМС, не всегда позволяет составить полноценную программу с применением всех возможностей центра. В этом случае по завершению терапии рекомендуется обратить внимание на динамику восстановления, достигнутые результаты и при необходимости продолжить реабилитацию.
Не сомневайтесь и не ждите, пока последствия инсульта укоренятся! Обращайтесь за помощью сразу, как это станет возможным, подарив близкому человеку шанс на быстрое восстановление.
По всем вопросам звоните
Реабилитация после ишемического инсульта — АльфаМедСервис
Реабилитация после ишемического инсульта
Реабилитация после ишемического инсульта – жизненно важный процесс и период. Ишемический инсульт приводит к нарушениям работы деятельности мозга в силу приостановки кровоснабжения, как следствие – временное или пожизненное нарушение функций организма: от расстройства речевого аппарата до паралича конечностей.
К сожалению, инсульт стоит в ряду самых частых причин смерти людей пожилого возраста. В группе риска находятся люди с хроническими заболеваниями, проблемами с сердцем и сосудами, тромбозом и сахарным диабетом. Чтобы реабилитация после ишемического инсульта прошла действенно и еще больше не повредила физическому и психическому состоянию больного, необходимо прибегнуть к помощи специалиста.
При правильно проведенной реабилитации после ишемического инсульта в домашних условиях, можно рассчитывать на ускоренное восстановление функций, улучшение состояния пациента и стабилизацию его физических показателей.
Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях
Вне зависимости от типа перенесенного инсульта, первый период реабилитации происходит в стационаре под постоянным контролем врачей. Сейчас больному требуется медицинское оборудование, мгновенная доступность лечащего врача и наблюдение. Обязательно полное сканирование сердца и головного мозга.
В первые дни реабилитации после ишемического инсульта головного мозга требуется:
- Полный покой, ограничение как физических, так и психо-эмоциональных нагрузок
- Поддержание жизненно-важных функций организма и постоянный контроль показателей
- Необходимо также следить за работой сердца и коррекция свойств крови
- Уменьшение отека мозга и иные меры базисной терапии
После наступает второй период: реабилитация после ишемического инсульта, в домашних условиях или в стационаре – решать больному и вам. Домашние условия позволяют снизить эмоциональную и физическую нагрузки и провести этот период спокойнее, получая все ту же необходимую заботу и помощь от приглашенного специалиста – сиделки или медсестры.
Помните, что реабилитация после ишемического инсульта головного мозга в домашних условиях должна начаться как можно раньше, чтобы нейроны головного мозга быстрее переучивались, а метаболизм шел оперативно.
Что требуется при реабилитации после ишемического инсульта и чем может помочь сиделка?
Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях включает в себя целый комплекс мероприятий, в числе которых обязательная активация функций мышц посредством массажа или гимнастики. Профессиональная сиделка не только поможет больному справиться с домашними бытовыми проблемами, которые могут возникнуть при снижении активности, но также и, обладая медицинским образованием, станет тем самым человеком, который будет проводить массаж или ЛФК.
На нашем сайте вы можете узнать о реабилитации после инсульта, а также позвонив по телефону, представленном на сайте. Наши специалисты-консультанты ответят на все вопросы, касаемо ухода за инсультными больными, проблем реабилитации, стоимости услуг и обязанностей патронажных сотрудников.
Реабилитация после инсульта в Красноярске: цены, отзывы и адреса
Постинсультное состояние ― как восстановиться?
Медицинская реабилитация необходима всем пациентам, перенесшим инсульт. Она включает комплексное физическое и психологическое восстановление. Задача специалистов ― скорректировать возникшие нарушения в работе нервной системы и исправить угнетенное состояние психики.
Врачи рекомендуют начинать нейрореабилитацию как можно раньше, желательно уже через 12 часов после приступа. От этого зависит, насколько хорошо восстановится утраченная функция. Чем позже начнется реабилитация, тем труднее будет вернуть прежнее состояние здоровья.
На сайте Med.Firmika.ru расскажем о программе реабилитации после инсульта и ее специфике для разных групп больных. Также вы узнаете о медицинских реабилитационных центрах и особенностях их работы.
Что входит в программу реабилитации после инсульта?
Реабилитация инсультных больных включает систему мероприятий, которые направлены, в первую очередь, на преодоление дефекта, из-за которого возникло физическое или сенсорное ограничение. Если его нельзя полностью устранить, врачи делают все необходимое, чтобы сгладить нарушение и улучшить качество жизни пациента. Лечение помогает научиться в новых условиях ухаживать за собой и вернуться к трудовой деятельности.
Нейрореабилитация включает следующие направления:
- Общий уход. Человеку назначают правильное питание, специально обученный средний медперсонал регулярно проводит гигиенические процедуры;
- Восстановление утраченных функций. Специалисты разного профиля помогают, восстановить движения, память, речь и другие пострадавшие функции;
- Поддерживающая медикаментозная терапия. Назначают необходимые препараты, в зависимости от вида инсульта и общего состояния после приступа.
Существуют общий и индивидуальный план реабилитации. Общее лечение назначают всем обязательно, в него входят медикаменты и некоторые процедуры. Индивидуальный план составляют, когда есть дефект, который требует дополнительного внимания и лечения: нарушение глотания, речи, зрения, слуха, двигательной способности, чувствительности, координации и мышления.
На выбор плана нейрореабилитации влияет также вид инсульта:
- Ишемический легче поддается восстановлению, в некоторых случаях требует операции на сосудах, кровоснабжающих головной мозг;
- Геморрагический ― самая тяжелая форма, которая связана с кровоизлиянием в мозг, требует более длительной и активной нейрореабилитации;
- Спинальный, при котором необходима дополнительная ортопедическая помощь, чтобы зафиксировать позвоночник и создать благоприятные для его восстановления условия, так как патология возникает из-за серьезных болезней или травм спинного мозга и позвоночника.
Нейрореабилитация после инсульта основана на мультидисциплинарном принципе, то есть с больным работает бригада разных специалистов: невролог, кардиолог, физиотерапевт, врач-ЛФК, клинический психолог, психиатр, логопед, эрготерапевт и ортопед. Ведение больных с инсультом целой бригадой специалистов снижает смертность и нарушение трудоспособности в среднем на 30%.
В стационаре пациент лечится в течение нескольких месяцев, иногда до полугода и дольше. После выписки курс реабилитации продолжают уже в амбулаторных условиях.
Специфика реабилитации лежачего больного
Инсульт часто приводит к обездвиживанию пациента, когда большую часть времени он находится в лежачем положении. Помимо общего восстановления здесь важно следить за тем, чтобы не появлялись пролежни. Для этого медработники периодически изменяют положение больного в постели, ежедневно обрабатывают кожу противомикробными растворами и мазями, кладут специальные салфетки от пролежней и назначают физиотерапию.
В медицинских центрах лежачим пациентам выделяют необходимые устройства для ходьбы или инвалидные коляски для перемещения. Проводят регулярную лечебную физкультуру и массаж, чтобы поддерживать обездвиженные конечности и предупредить их контрактуру или патологическое сгибание.
Как проходит реабилитация пожилых людей после инсульта?
После 65 лет инсульт вызывает более глубокие поражения головного мозга, поэтому полностью восстановить утраченные функции удается не всегда. Успех нейрореабилитации у пожилых напрямую зависит от качества профессионального ухода.
Медперсонал обращает особое внимание на предупреждение осложнений: следит за органами дыхания, правильным питанием, опорожнением кишечника и мочевого пузыря. При признаках воспаления назначают общую и местную терапию, чтобы избежать дыхательных и мочевых инфекций.
Где можно пройти реабилитацию после инсульта?
Всем пациентам с инсультом необходимо пройти полный курс реабилитации в инсультном отделении. Постинсультная реабилитация в домашних условиях противопоказана, так как врачи не смогут круглосуточно отслеживать состояние больного, а качество и способы терапии сильно ограничены.
Восстановление инсультных больных проводится в:
- Государственных реабилитационных центрах по госзаказу, который обычно действует только для тяжелых больных.
- Частных медицинских клиниках по реабилитации: они могут быть специализированными и неспециализированными. В первых проходят восстановление только больные с неврологическими расстройствам. В центрах общего профиля наряду с другими отделениями есть и реабилитационное, предназначенное специально для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
При выборе частного центра, обращайте внимание на квалификацию врачей, а также на то, есть ли в штате все специалисты, которые требуются для полноценной реабилитации, и прошли ли они специальную подготовку. Также важно, чтобы в клинике было установлено современное оборудование для диагностики и лечения.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Физическая терапия для пациентов с инсультом в домашних условиях: 13 советов экспертов
Есть много разных подходов к физиотерапии пациентов с инсультом в домашних условиях. Как узнать, какие методы подходят вам лучше всего?
Каждый инсульт индивидуален, и каждый выживший лучше всего поддается лечению в домашних условиях. Поэтому экспериментирование является ключевым моментом.
Вы собираетесь открыть для себя некоторые из лучших методов и советов, которые помогут вам с физиотерапией в домашних условиях после инсульта.
Лучшие методы лечения пациентов с инсультом в домашних условиях
После выписки из амбулаторного лечения пациентам, перенесшим инсульт, необходимо продолжить интенсивную программу восстановления дома.Мозгу нужна постоянная стимуляция для продолжения заживления.
Вы узнаете о 5 лучших методах восстановления после инсульта, которые можно использовать дома. Эти методы ориентированы именно на мобильность. После этого вы узнаете больше советов, которые помогут максимально ускорить восстановление.
1. Ежедневные упражнения по реабилитации после инсульта
В то время как упражнения направлены на укрепление мышц, упражнения по восстановлению после инсульта активируют ваш мозг, чтобы передавать мышцам сообщения о движении. Реабилитация направлена на активацию нейропластичности — механизма, который мозг использует для самонастройки и обучения новым навыкам.
После того, как часть мозга пострадала от инсульта, нейропластичность открывает новые пути к здоровым участкам мозга. Выполняя дома реабилитационные упражнения по постоянному и ежедневному графику, вы подпитываете мозг стимуляцией, необходимой ему для перестройки и улучшения функций.
Укрепление мышц также является целью во время реабилитации после инсульта, чтобы помочь бороться с любой атрофией мышц, возникшей в результате неиспользования.
2. Зеркальная терапия для восстановления рук
Зеркальная терапия — это один из методов активации сигналов от руки к мозгу, особенно для людей с параличом кисти или крайне ограниченным движением руки.
Этот метод лечения переживших инсульт включает использование настольного зеркала, чтобы покрыть пораженную руку отражением работающей руки. Затем вы выполняете настольные лечебные упражнения для рук, глядя на отражение.
Хотя вы знаете, что двигаете только одной рукой, это заставляет мозг думать, что вы двигаете обеими руками. Это помогает активировать нейропластичность и постепенно улучшать подвижность пораженной руки.
3. CIMT при параличе руки или ноги
Терапия движением, вызванная ограничениями, представляет собой сложную форму физиотерапии, которая полезна для пациентов, перенесших инсульт, с гемиплегией или гемипарезом (слабость или паралич пораженной стороны).Он работает, ограничивая движение здоровой стороны, заставляя использовать пораженную сторону.
CIMT может быть сложной задачей. Чаще всего это реабилитационная программа, которая начинается в реабилитационном центре, а затем продолжается дома.
4. Психологические упражнения для улучшения паралича
Мысленная практика включает в себя мысленную репетицию чего-либо перед тем, как вы это сделаете. Известно, что профессиональные спортсмены применяют умственные упражнения для улучшения своего вида спорта, и люди, пережившие инсульт, также могут получить выгоду.
Попробуйте мысленно отработать свои реабилитационные упражнения в течение 5 минут, прежде чем практиковать их в реальной жизни. Исследования показали, что визуализация собственного движения помогает активировать нейропластичность так же, как и физическое движение.
Психологические практики особенно полезны для пациентов, которые борются с параличом и пока не могут двигаться без посторонней помощи. Это дает возможность помочь мозгу перестроиться, не требуя движения.
5. Инструменты для домашнего восстановления
Инструменты для домашней терапии могут помочь вам сохранить мотивацию во время восстановления после инсульта дома, особенно если вы устали выполнять письменные упражнения. Спросите своих терапевтов, рекомендуют ли они какое-либо домашнее оборудование для упражнений.
Многие физиотерапевты и эрготерапевты настоятельно рекомендуют домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab для переживших инсульт в качестве программы домашних упражнений. Это мотивирует пользователей выполнять стандартные реабилитационные упражнения с частым повторением, что способствует восстановлению.
FitMi получил награду Американской ассоциации профессиональной терапии в номинации «Лучшее на выставке». Кроме того, Боб и Брэд (два физиотерапевта на YouTube с более чем 2 миллионами подписчиков) одобрили FitMi.
Посмотрите, что эти популярные физиотерапевты сказали о FitMi, в этом видео:
Советы по усилению физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях
Теперь, когда вы знаете, какие методы физиотерапии являются лучшими, пора сосредоточиться на трудовой этике. Потому что , зная лучших шагов для физиотерапии, сильно отличается от , делающих их.
Вот 10 советов, как применять лучший режим физиотерапии дома:
6.Развивайте свое мышление с помощью Kaizen
Кайдзен — это японская практика постоянного улучшения посредством небольших последовательных шагов . Звучит слишком просто, чтобы работать? На самом деле простота — самая сложная часть.
Кайдзен включает в себя терпение и настойчивость, два основных компонента физиотерапии после инсульта. Вы не можете добиться всех сразу. Мозг может сделать так много всего за один день.
Лучшее, что вы можете сделать для достижения результатов, — это делать шаг за шагом день за днем.Этот медленный, но устойчивый темп — именно то, что приведет к вашему максимально возможному восстановлению.
7. Продолжайте движение
У большинства физиотерапевтов одна главная цель для переживших инсульт дома: продолжать двигаться. Все движения полезны во время восстановления после инсульта. Старайтесь изо всех сил заниматься терапевтическими движениями каждый день.
Потому что одним из определяющих факторов успешного выздоровления является то, насколько последовательно пациенты проходят долгосрочную реабилитацию. Одно исследование показало, что после инсульта пациенты находились на том же уровне восстановления через 5 лет после инсульта, как и всего через 2 месяца после инсульта.Исследование связывает отсутствие долгосрочной реабилитации с причиной застоя.
Вот почему небольшие, последовательные шаги, предпринятые в долгосрочной перспективе, дают наилучшие результаты.
8. Выключите фоновый шум, чтобы включить свой мозг
Когда внимание разделено между физиотерапией и прослушиванием радио в фоновом режиме, вы не пользуетесь всеми преимуществами физкультуры.
Создайте тихую обстановку без отвлекающих факторов, чтобы поддерживать концентрацию во время упражнений. Выключите телевизор и попросите членов семьи не беспокоить вас в это время.
Ваш мозг усердно трудится, перестраивая себя. Не позволяйте отвлекаться.
9. Не позволяйте плато останавливать вас
Каждый гребок индивидуален, поэтому каждый будет восстанавливаться в разном темпе. Однако существует хорошо задокументированный феномен, называемый плато восстановления после инсульта, когда результаты часто замедляются через 3 месяца.
Это нормально и этого следовало ожидать. Не позволяйте этому мешать вам продолжать домашнюю физиотерапию. Хотя для достижения результатов может потребоваться больше времени, выздоровление не остановится, если вы не остановитесь.
Если вы будете придерживаться последовательного режима домашней терапии, мозг отреагирует и заживление будет продолжаться в направлении вашего выздоровления.
10. Не позволяйте параличу остановить вас,
Постинсультный паралич — это хроническое заболевание, и выздоровление происходит только тогда, когда вы начинаете работать. Мозгу нужна стимуляция, чтобы перестроиться и установить связь с телом для движения.
Для пациентов, выздоравливающих после постинсультного паралича (гемиплегии) в домашних условиях, попробуйте использовать проверенные методы лечения, такие как психологические упражнения и упражнения для восстановления после пассивного паралича.Оба метода помогают вызвать нейропластичность, передавая сигналы от тела к мозгу.
Уделяйте каждой процедуре время и внимание, необходимые для выздоровления и выздоровления. Пассивные упражнения помогают вызвать нейропластичность только тогда, когда внимание уделяется движению. Точно так же умственная практика помогает только тогда, когда она выполняется последовательно. Помните о философии кайдзен.
11. Лечить первопричину спастичности
Растяжка отлично помогает при спастичности, но еще лучше дополнять растяжку ежедневными реабилитационными упражнениями.
Спастичность — результат недопонимания между мозгом и телом. Когда мозг не может посылать сигналы, которые говорят мышцам, когда двигаться или расслабиться, мышцы напрягаются, чтобы защитить себя.
Растяжка полезна, потому что предотвращает контрактуры и выученное неиспользование. Однако это не устраняет основную причину спастичности.
Перепрограммирование мозга решает корень проблемы. Таким образом, ежедневные домашние упражнения помогают улучшить подвижность и в долгосрочной перспективе снизить спастичность.
12. Не пренебрегайте реабилитацией рук
Восстановление функции руки часто занимает больше времени, чем движение руки или ноги. В результате многие выжившие после инсульта пренебрегают ручной терапией и вместо этого находят компенсационные стратегии, чтобы использовать свою здоровую руку для повседневных задач, таких как приготовление пищи одной рукой.
Однако, когда пораженной рукой пренебрегают, потеря подвижности только ухудшается. Это явление называется выученным неиспользованием.
Для улучшения функции руки после инсульта пациенты должны держать руку в движении.Сосредоточьтесь на использовании пораженной руки во время повседневных задач, даже если более сильная рука помогает с движением. Самое главное, обязательно выполняйте ежедневные упражнения по терапии рук, чтобы помочь перестроить мозг и улучшить шансы на работу рук.
13. Спите более 6 часов
Сон играет решающую роль во время восстановления после инсульта, особенно когда речь идет о физиотерапии. Почему? Потому что было показано, что быстрый сон помогает людям научиться и помнить, как выполнять физические задачи.
Во время быстрого сна мозг имеет возможность пополнять запасы нейротрансмиттеров, которые организуют нейронные сети для запоминания, обучения и работы.Поэтому людям, пережившим инсульт, важно полноценно отдыхать.
REM-сон (сон с быстрым движением глаз) обычно наступает ближе к концу ночи, поэтому важно позволять себе спать дольше 6 часов каждую ночь. Если вы спите более 30 минут в течение дня, вы нарушите свой ночной глубокий сон. Когда ваш разум и тело находятся в покое, может произойти исцеление.
Если у вас есть нарушения сна, из-за которых вы не можете спать более 6 часов, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.
Почему важна физиотерапия в домашних условиях
В идеале пациенты должны как можно более последовательно проводить домашнюю терапию. Мозгу необходимо постоянное подкрепление, чтобы прокладывать новые пути и улучшать утраченные функции.
Мы надеемся, что вы воодушевлены тем, что согласитесь с терапией на дому и продолжите ее надолго. Так вы добьетесь лучших результатов.
Если можете, поработайте со своим терапевтом, чтобы разработать режим терапии на дому. Ваш терапевт понимает ваши уникальные условия и может помочь поставить вместе с вами мотивирующие и значимые цели.Удачи на пути к выздоровлению.
Выбор правильного центра реабилитации после инсульта
Реабилитацию следует начинать, как только состояние пациента стабилизируется. Обычно этот первый этап реабилитации проходит в больнице. Планируя выписку из больницы, пациент и его семья при поддержке социальных работников или куратора должны определить наилучшее место для ухода за пациентом. Многие пациенты возвращаются домой, но другие получают пользу от реабилитации, чтобы продолжить выздоровление.
Стационарные реабилитационные учреждения
Стационарная реабилитация может располагаться отдельно или быть частью большого больничного комплекса. Пациенты обычно остаются в учреждении на две или три недели и участвуют в интенсивной скоординированной программе реабилитации. Эти программы часто включают не менее трех часов активной терапии в день, пять или шесть дней в неделю. Стационарные учреждения предлагают полный набор медицинских услуг, включая круглосуточное наблюдение врача и доступ к полному спектру терапевтов, специализирующихся на реабилитации после инсульта.
Учреждения квалифицированного сестринского ухода (ОЯТ)
Реабилитационные услуги, доступные в SNFs, предназначены для пациентов, которые больше не нуждаются в стационарном лечении, но которым по-прежнему требуются некоторые медсестринские услуги и менее интенсивная программа реабилитации с меньшим количеством часов необходимого терапевтического участия.
Дома престарелых
Это учреждения длительного ухода для тех пациентов, которые больше не нуждаются в полном стационарном лечении, но которым по-прежнему требуется круглосуточный доступ к медсестринской поддержке. В этих учреждениях лицам могут предлагаться реабилитационные услуги, если они соответствуют требованиям.
Программы реабилитации на дому и амбулаторно
Из дома пациенты могут отправиться в реабилитационное учреждение или клинику, которая может быть автономной или подключенной к больничному комплексу. Участие в учреждении предлагает доступ к широкому спектру режимов и терапевтов. Реабилитация также может быть проведена на дому. Эти меры обычно наиболее удобны для людей, у которых нет транспорта или которым требуется лечение у одного типа реабилитационного терапевта.Пациенты, которые проходят реабилитацию по программе Medicare, должны соответствовать требованиям Medicare, чтобы быть «привязанными к дому», чтобы иметь право на получение этих услуг. На данный момент отсутствие транспорта не является веской причиной для лечения на дому. Самый большой недостаток домашней реабилитации — отсутствие специализированного оборудования. Однако выполнение лечения в домашних условиях дает людям возможность практиковать навыки и разрабатывать стратегии компенсации в их собственном окружении.
Los Programas de Rehabilitationación
Аккредитованные реабилитационные учреждения
Комиссия по аккредитации реабилитационных учреждений (CARF) — это международный некоммерческий орган по аккредитации.
CARF предоставляет аккредитацию в сфере социальных услуг, уделяя особое внимание реабилитации, трудоустройству и общению, детям и семье, а также службам старения.
Посетите CARF для получения списка аккредитованных реабилитационных центров (ссылка откроется в новом окне) и другой ценной информации.
Вы и ваша семья должны участвовать в выборе заведения.
Начните с этих вопросов:Какие виды реабилитации покрывает моя страховка?
Есть ли у вас программа реабилитации после инсульта, и если да, то сколько в ней пациентов?
Как обеспечить качественный уход? Как вы оцениваете прогресс?
Какой процент ваших краткосрочных жителей успешно выписан домой?
Где проводится реабилитация? Какие терапевтические программы доступны?
Как подготовить меня к возвращению домой?
Как вы помогаете опекунам?
Что сделано для предотвращения падений?
Вопросы, которые следует задать врачу перед выпиской любимого человека:
Какова степень повреждения моего близкого от инсульта? Какие области мозга были затронуты?
Каков прогноз и ожидаемое течение выздоровления?
Какие виды услуг могут улучшить результат?
Зависит ли это от областей мозга, в которых инсульт вызвал повреждение?
Каким образом мой близкий может участвовать в различных услугах после обострения острых состояний?
Какова основная медицинская ситуация / состояние здоровья моего / близкого мне человека и сложность, и какие еще медицинские услуги потребуются?
Вопросы, которые следует задать, или напрямую связать с ними пост-острые состояния:
Сертифицировано ли реабилитационное учреждение для ухода за людьми, перенесшими инсульт?
Какой максимальный объем реабилитационных услуг может получить мой близкий человек?
Насколько это будет интенсивно?
Какие медицинские услуги доступны?
Какую специальную клиническую подготовку имеют медсестры, социальные работники и диетологи?
Как эта настройка измеряет функциональное восстановление и какие исходы типичны для пациентов с инсультом?
Домашняя физиотерапия при инсульте
Если у вас был инсульт, также известный как нарушение мозгового кровообращения (ЦВА), вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить максимальную функциональную подвижность. Физиотерапия может проходить в больнице или амбулаторной клинике, но другой вариант — пройти физкультуру у вас дома, в вашей комфортной, знакомой обстановке. Понимание того, что такое PT и как предоставляются услуги на дому, может помочь вам принять обоснованные решения в отношении лечения после инсульта.
Стигур Мар Карлссон / Heimsmyndir / Getty ImagesЧто такое инсульт?
Инсульт — это травма, которая возникает из-за того, что в какой-либо области вашего мозга не обеспечивается достаточное кровоснабжение.Это может происходить по разным причинам. Два наиболее распространенных типа инсульта включают:
- Ишемический инсульт: Этот тип инсульта возникает, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу блокируется сгустком. Сгусток предотвращает попадание крови в определенную область вашего мозга и вызывает инсульт.
- Геморрагический инсульт: Этот тип инсульта возникает, когда ослабленный кровеносный сосуд разрывается и препятствует попаданию крови в мозг.
Другой тип церебральной ишемии называется транзиторной ишемической атакой (ТИА).Это происходит из-за временного мини-сгустка, который предотвращает попадание крови в мозг. ТИА часто называют мини-инсультом, и ее следует рассматривать как предупреждающий признак возможного серьезного инсульта, поскольку ТИА связана с повышенным риском инсульта в будущем.
Симптомы инсульта
Есть много разных симптомов инсульта. Поскольку травма происходит в головном мозге, который является центром тела, у вас могут появиться различные признаки и симптомы инсульта.Общие могут включать:
- Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, которое обычно возникает на одной стороне тела
- Внезапное двоение в глазах или проблемы со зрением
- Внезапное замешательство или затруднение речи
- Затруднение при ходьбе, головокружение или потеря координации и равновесия
- Внезапное появление сильной головной боли
Помните, что инсульт — это травма головного мозга, поэтому к любому симптому, сигнализирующему об изменении вашего неврологического статуса, следует относиться серьезно.
Если вы подозреваете, что у вас инсульт, вам следует немедленно обратиться в больницу. Для достижения наилучшего результата очень важно немедленно получить правильную помощь.
Здравоохранение после инсульта
Если у вас инсульт, вам захочется пройти через различные медицинские учреждения по мере вашего выздоровления. Эти настройки могут включать:
- Больница неотложной помощи
- Реабилитационная больница
- Дома
- Поликлиника
Услуги по уходу на дому после инсульта могут включать сестринский уход, терапию патологии речи (SLP), трудотерапию (OT) и физиотерапию (PT).
Запуск услуг системного телефона дома
Когда вы покинете больницу или реабилитационный центр после лечения инсульта, скорее всего, найдется специалист, который поможет вам сориентироваться в лечении, которое вы получите по возвращении домой. Они могут помочь вам организовать услуги физиотерапии по уходу на дому. Обычно врач, выписывающий вас из больницы, назначает физиотерапию на дому.
Если после инсульта вам никто не помог организовать услуги PT на дому, возможно, вам придется обратиться в местную ассоциацию медсестер и обратиться в нее.Они должны быть в состоянии помочь вам провести физиотерапевтическое обследование дома.
Не все, кто перенес инсульт, имеют право на домашнюю физиотерапию. Для того, чтобы вы соответствовали критериям, вашему врачу может потребоваться подтвердить, что уход из дома для получения медицинской помощи будет значительно обременительным или опасным. Ваш текущий статус функциональной мобильности и трудности с перемещением могут сделать путешествие из дома невозможным. В этом случае услуги физиотерапии на дому после инсульта, скорее всего, будут разрешены вашим планом медицинского страхования.
Обследование в домашних условиях после инсульта
Ваш первый сеанс физиотерапевта дома после инсульта будет первоначальной оценкой. Во время этого сеанса ваш физический специалист встретится с вами у вас дома и определит ваш текущий функциональный статус.
Ваш терапевт обсудит с вами и членами вашей семьи характер вашей травмы, курс лечения, который вы получили до сих пор, а также ваш предыдущий уровень функциональности и мобильности. Будет выполнен обзор вашей прошлой истории болезни.
Лечащий физиотерапевт, скорее всего, проведет различные тесты. Они могут включать:
Ваш физиотерапевт будет использовать информацию о ваших нарушениях и текущем функциональном состоянии, чтобы разработать соответствующий план лечения для реабилитации. Они будут работать с вами (и вашей семьей), чтобы разработать цели физиотерапии.
Эти цели могут заключаться в улучшении мобильности, увеличении силы и улучшении вашей способности передвигаться по дому. Общая цель физиотерапии в домашних условиях после инсульта — помочь вам восстановить максимальную функциональную подвижность, чтобы вы могли вернуться к своему прежнему уровню активности.
Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта
Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта будет основано на результатах вашей первоначальной оценки. Лечение, которое вы получаете, должно соответствовать вашим потребностям. Лечебная физкультура в домашних условиях после инсульта может включать в себя различные компоненты.
Тренировка походки
Научиться снова ходить после инсульта — одна из основных целей домашней физкультуры после инсульта. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу способность ходить и передвигаться по дому.Они также определят, какое вспомогательное устройство нужно использовать. Это могут быть ходунки, четверная трость, канадские костыли или стандартная трость. Ваш СТ также может проверить размер вспомогательного устройства.
Также могут быть выполнены специальные упражнения на походку. Можно делать высокие шаги, шаги в стороны и назад, чтобы попрактиковаться в движении в разных направлениях. Также можно выполнять упражнения на координацию нижних конечностей.
Ваш физик также научит вас подниматься и спускаться по лестнице дома после инсульта.Если одна из ваших ног ослабла или пострадала от удара, возможно, вам придется изменить способ управления лестницей. В общем, правило состоит в том, чтобы подниматься по лестнице сильной ногой, а слабой ногой идти вниз по лестнице. Ваш физик, скорее всего, скажет: «За хорошее, долой за плохое», чтобы помочь вам запомнить это.
Клинические рекомендации по тренировке походки после инсульта
В совместных клинических рекомендациях по восстановлению после инсульта Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсультов настоятельно рекомендуют интенсивные, повторяющиеся упражнения на подвижность для всех людей с ограничениями походки после инсульта.Группы также рекомендуют использовать ортез на голеностопный сустав после инсульта людям с исправляемыми нарушениями походки (например, опущением стопы) для улучшения подвижности.
Обучение мобильности койки
После инсульта у вас могут возникнуть трудности с передвижением в постели, а физическая подготовка может влиять на подвижность кровати в вашем доме. Это может включать в себя различные движения в постели, такие как:
- Прокат
- Прикрытие
- Сидя
Можно делать специальные упражнения, чтобы улучшить общую подвижность кровати. Мосты и подъемы прямых ног могут помочь улучшить силу бедер, а упражнения на увеличение диапазона движений верхних конечностей помогут вам более эффективно использовать плечи, чтобы двигаться в постели.
Обучение передаче
Перенос — это способность переходить с одного стула или поверхности на другой. Мышечные спазмы, слабость или отсутствие координации могут затруднить перенос тела после инсульта. Ваш физиотерапевт на дому может работать с вами, чтобы улучшить вашу способность к переносу. Типы осуществляемых переводов могут включать:
- Сядьте, чтобы встать, и встаньте, чтобы сесть
- Стул к кровати и кровать к стулу
- Стул к другому стулу
Иногда необходимо использовать доску для слайдов, чтобы облегчить переход с одной поверхности на другую.Ваш персональный компьютер принесет это вам домой, чтобы попрактиковаться в использовании. Если это эффективно для безопасного перевода, ваш PT может помочь вам получить его для постоянного использования дома.
Упражнение
Физические упражнения должны быть основным компонентом физкультуры в домашних условиях после инсульта. Упражнения могут помочь улучшить диапазон движений, силу, координацию и равновесие. Ваш PT может выполнять упражнения во время сеансов домашнего ухода. Они также могут прописать вам домашнюю программу упражнений, которую вы можете выполнять самостоятельно. Общие упражнения, выполняемые дома после инсульта, могут включать:
- Подъем прямых ног: Эти упражнения улучшают силу и функциональность бедер.Чтобы выполнить подъем прямых ног, лягте на спину и медленно поднимите одну ногу над кроватью примерно на 12 дюймов. Задержитесь в этом положении несколько секунд, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
- Мосты: Мосты могут улучшить силу бедер и улучшить подвижность кровати. Чтобы выполнить мостик, лягте на спину и согните оба колена, поставив ступни на кровать. Поднимите нижнюю часть вверх примерно на 6 дюймов, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
- Постукивание пальцами лежа на спине: Лягте на спину, согнув колени.Напрягите брюшной пресс и медленно поднимите одну ногу вверх. Затем медленно опуститесь и постучите носком по кровати. Повторите по 10 раз для каждой ноги.
- Насосы для голеностопного сустава: Это упражнение важно выполнять, чтобы поддерживать кровоток от ног к сердцу. Это может снизить вероятность образования тромба. Чтобы выполнить это, просто лягте в кровать и покачивайте лодыжкой вверх и вниз примерно 15 раз. Это также можно делать в сидячем положении.
- Разгибания ног сидя: Сядьте прямо на стул и медленно выпрямите одну ногу, насколько это возможно.Повторите от 10 до 15 повторений на каждую ногу.
- Марширующий сидя: Сядьте в кресло и медленно маршируйте на месте. Повторите от 10 до 15 маршей на каждую ногу.
- Упражнения на равновесие стоя: Удерживая устойчивый предмет, например кухонную стойку, просто оставьте одну ногу вверх и удерживайте ее в течение 10 секунд. Повторите то же самое для другой ноги. (Это упражнение следует выполнять только под тщательным наблюдением вашего СТ, чтобы обеспечить безопасность.)
- Диапазон движений для верхних конечностей: Часто после инсульта ваше плечо или плечи могут стать жесткими или слабыми.Чтобы улучшить подвижность рук, просто лягте в кровать и сцепите руки вместе. Поднимите обе руки вверх как можно выше. Медленно опускайтесь вниз и повторите от 10 до 15 повторений.
- Наклон с опорой на вес: Это упражнение является хорошей практикой для улучшения вашей способности переносить вес через руку или руки. Для этого просто встаньте у кухонной стойки и опершись на вытянутую руку и ладонь. Задержитесь на несколько секунд, а затем покачивайтесь в другую руку. Это также можно сделать в сидячем положении на кровати, положив руку на кровать сбоку и опираясь на нее.
Имейте в виду, что не все упражнения подходят каждому. Вы должны поговорить со своим физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете правильные упражнения для вашего конкретного состояния. Не выполняйте никаких упражнений, пока не поговорите с врачом.
Тренинг по координации
Ваш физиотерапевт также может работать с вами, чтобы улучшить общую координацию во время сеансов реабилитации на дому после инсульта. Они могут выполнять медленные движения с целенаправленным шагом и дотягиванием, чтобы улучшить вашу способность двигать своим телом.Некоторые из этих движений могут быть пассивными, при этом ваш физкультурник будет двигать вашим телом за вас. Другие движения являются активными, когда вы используете свои мышцы для скоординированных движений, чтобы улучшить общую функциональную подвижность.
Использование ортопедических изделий
После инсульта вам могут потребоваться специальные ортопедические стельки и скобы, которые помогут вам лучше двигаться. Они могут включать:
Используемое устройство должно соответствовать вашим потребностям и должно использоваться, чтобы помочь вашему телу двигаться более эффективно или оптимизировать положение вашего тела для выполнения функциональных задач и обеспечения комфорта. Ваш физиотерапевт на дому может определить, какие стельки вам нужны, и помочь вам их получить.
Иногда после инсульта вам могут потребоваться услуги как физиотерапии, так и трудотерапии (ОТ). Ваши терапевты могут координировать ваше лечение, чтобы в то же время посетить ваш дом. Таким образом, ваш OT и PT могут работать вместе, чтобы улучшить вашу мобильность и функциональную активность в повседневной жизни.
Следующие шаги после домашней физиотерапии
По мере того, как вы будете проходить домашнюю реабилитацию после инсульта, вы, надеюсь, обнаружите, что передвигаться стало проще и вы сможете быть более независимыми при выполнении функциональных задач.Ваш физиотерапевт на дому может оценить ваш прогресс и определить, достигли ли вы своих целей.
Как только вы достигнете своих целей (или будет установлено, что вы достигли максимальной пользы от домашнего ПК), ваш терапевт может порекомендовать прекратить услуги. Они должны обсудить с вами и вашим врачом план выписки. Этот план может включать обновленную программу домашних упражнений, последующее наблюдение у врача или продолжение физиотерапии в амбулаторной клинике.
Поскольку исход инсульта может быть различным, невозможно сказать, как долго вам потребуется физическая подготовка на дому и каков будет ваш конкретный план выписки. Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим терапевтом и врачом, чтобы понять ваш конкретный прогноз.
Слово от Verywell
Инсульт может стать опасной травмой и значительно ухудшить вашу способность двигаться и нормально функционировать. Лечебная физкультура на дому может помочь улучшить ваше передвижение по дому и в обществе после инсульта.Команда вашей домашней реабилитации может работать с вами и вашей семьей, чтобы повысить безопасность и мобильность. Таким образом вы сможете быстро вернуться к своей обычной работе и отдыху.
человек, перенесших инсульт, чувствуют себя лучше дома
5 мая 2000 г. — Пациенты всегда стремятся выписаться из больницы. Теперь есть веская причина, по крайней мере, для тех, кто перенес инсульт. Дом может быть лучшим местом для пострадавших от инсульта, чтобы ускорить их выздоровление. И, по мнению исследователей, чем раньше пациента отправят домой, тем лучше.Однако это не всегда доступно.
В исследовании, опубликованном в майском выпуске журнала Stroke , исследователи обнаружили, что пациенты, перенесшие инсульт, которые реабилитировались дома всего через 10 дней в больнице, выздоравливали быстрее, а через три месяца они продвинулись дальше в ассимиляции обратно в свой организм. знакомая обстановка тогда тех, кого не отправили домой.
Ведущий исследователь Нэнси Э. Мэйо, доктор философии, сообщает WebMD, что пациенты, которые в основном реабилитировались дома, могли выполнять повседневную деятельность на более высоком уровне, чем те, кто получил более традиционную реабилитацию.«Пациенты, которые получали традиционную помощь, чувствовали себя более изолированными, более зависимыми и демонстрировали меньший [контроль над своими мышцами]. Мы также обнаружили, что уход на дому может стоить меньше», — говорит Мэйо. Она доцент отделения клинической эпидемиологии больницы Royal Victoria в Монреале.
Продолжение
Один невролог, не удивленный результатами исследования, — это Тим Лахман, доктор медицины, невролог из Филадельфии. «Большинство пациентов чувствуют себя более счастливыми и имеют более высокий моральный дух, когда они находятся дома, а не в больнице или реабилитационном центре», — говорит Лахман WebMD.«Цель лечения инсульта — вернуть пациентов в их среду обитания с максимально восстановленным функционированием».
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, доставляющий кислород и питательные вещества в мозг, разрывается, закупоривается тромбом или утолщением стенки артерии. Из-за этого разрыва или закупорки часть мозга не получает необходимый кровоток. Без кислорода нервные клетки в пораженном участке мозга перестают функционировать в течение нескольких минут. Помимо того, что инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США, он также является основной причиной серьезной длительной инвалидности — как физической, так и психической.
Исследователи из клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, недавно сообщили о 751 000 инсультов в США в 1999 году и еще 500 000 транзиторных ишемических атак, или «мини-инсультов», от которых в общей сложности пострадало более 1,2 миллиона человек.
Продолжение
AHA утверждает, что большинство улучшений в способности человека функционировать в первые 30 дней после инсульта связано с естественным восстановлением организма.Баланс приходит от реабилитации. Дэвид Тонг, доктор медицины, из Центра лечения инсульта Стэнфордского университета, говорит, что конечная цель реабилитации — вернуть пациенту максимально независимый образ жизни. «Успешная реабилитация после инсульта зависит от многих факторов, в том числе от серьезности повреждения головного мозга и сотрудничества с семьей и друзьями. Неудивительно, что отношение пациента является ключевым фактором в скорости и степени выздоровления. Позитивный прогноз и высокий уровень решимость может облегчить выздоровление », — говорит он.
Мэйо, который в течение последних 15 лет проводил исследования инсульта в Канаде, говорит, что, хотя число инсультов в Канаде растет, уровень смертности от инсульта снизился примерно вдвое за последние 20 лет до 50 на человека. 100000 человек. «Хорошая новость в том, что если у вас инсульт, вероятность смерти ниже», — говорит она. «Но плохая новость заключается в том, что вы будете жить с последствиями инсульта, которые могут включать в себя нарушения вашего зрения, восприятия, настроения, [использования мышц] и способности говорить, а также потерю контроля над основными функциями организма.»
Продолжение
В канадском исследовании 114 пострадавших от инсульта в возрасте 58 лет и старше были набраны из пяти больниц в Монреале и разделены на две группы -» домашний уход «и» обычный уход «. Четверо пациентов получили лечение. перенес тяжелый инсульт, в то время как только у одного был инсульт легкой степени. Около двух третей составляли мужчины.
Для того, чтобы принять назначение в группу ухода на дому, пациенты, которые в противном случае выбирались случайным образом, должны были иметь на дому лиц, обеспечивающих уход обеспечить уход в течение четырех недель.Пациентов периодически посещали специалисты, предлагавшие различные виды терапии, от помощи с речью до совета по диете. Пациенты, получающие обычную помощь, получали такую же помощь, но либо в больнице, либо в реабилитационном центре.
Исследователи обнаружили, что пациенты в обеих группах были одинаковыми, когда исследование началось, а также месяц спустя, что означает, что группа ухода на дому получала такой же уровень ухода, что и пациенты с обычным уходом. По прошествии трех месяцев оценка здоровья группы по уходу на дому, основанная на тестах, показывающих, насколько хорошо выздоравливают пациенты, была на пять пунктов выше.
Продолжение
Мэйо говорит, что такая разница может означать снижение смертности на 30% и повышение способности пациента вернуться к работе на 50%. Результаты канадского исследования были аналогичны результатам трех европейских исследований, проведенных в период с 1997 по 1998 год: двух в Великобритании и одного в Швеции.
Но хотя кажется, что дом — это место для выздоровления, он может превратиться в кошмар, если пациенты не могут получить те услуги поддержки, которые им необходимы для улучшения их выздоровления.«Иногда худшее место для восстановления после инсульта — это дома», — говорит Джей Зигфрид, доктор медицины, специалист по реабилитации из Филадельфии. «Люди работают и не хотят сидеть дома и ухаживать за ними».
Мэйо говорит, что канадские пациенты с инсультом проводят в больницах больше дней, чем их американские коллеги. «Это в значительной степени потому, что наша система здравоохранения в Канаде не строила медицинских учреждений за пределами больниц неотложной помощи», — говорит она. «Их некуда отправлять, поэтому они либо едут домой, либо в реабилитационные центры.
Продолжение
Мэйо говорит, что если люди хотят получить терапию вне больницы, им придется платить за нее из собственного кармана, перекладывая бремя ухода на семьи ». Теперь семьи просят ухаживать за кем-то в возрасте шести или шести лет. через семь дней [после инсульта] израсходовали собственные ресурсы. «Это становится очень утомительным для семьи», — говорит она.
В США домашняя реабилитация доступна на разных уровнях в зависимости от страховки. В то время как некоторые страховые полисы предоставляют ее на ограниченный период времени, некоторые — на месяцы, — говорит Зигфрид. .«Некоторые страховые компании рады, когда пациент идет домой, а не в реабилитационную больницу, потому что это стоит меньше денег», — говорит Зигфрид WebMD. «Но будут ли они платить за реабилитацию, необходимую для восстановления работоспособности пациента, зависит от плана».
Мэйо говорит, что канадское исследование показало, что людей можно безопасно реабилитировать дома. Она надеется, что однажды она станет моделью в Канаде и других странах. «Я знаю, что это то, чего хотят пациенты. Этого нельзя получить из данных клинических исследований.Вы получаете это, разговаривая с людьми », — говорит она.
Лечение и реабилитация после инсульта | Everyday Health
Методы лечения инсульта различаются в зависимости от того, вызван ли инсульт сгустком крови (ишемический инсульт) или кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт).
Независимо от типа инсульта, быстрые действия и как можно более быстрое обращение за лечением являются ключом к снижению риска необратимого повреждения головного мозга.
Лечение ишемического инсульта
Ишемический инсульт случается, когда сгусток крови в артерии блокирует приток крови и кислорода к части мозга.
Цель этого типа инсульта — как можно быстрее восстановить приток крови к мозгу.
В большинстве случаев в больнице назначают лекарства, которые помогают разрушить сгусток и предотвратить образование новых сгустков.
Эти препараты могут включать:
Активатор тканевого плазминогена (tPA, Alteplase) Alteplase или tPA — это тромболитический препарат, часто называемый «разрушителем тромбов», который является золотым стандартом лечения ишемического инсульта.
Этот препарат необходимо начать в течение нескольких часов после появления первых симптомов инсульта.Он быстро разрушает или растворяет сгустки крови, которые блокируют приток крови к мозгу.
Этот тип лекарства вводится через катетер или внутривенную трубку в руке. (1)
Аспирин Аспирин не растворяет существующие сгустки крови, но помогает предотвратить образование новых сгустков.
Врачи могут назначить аспирин в течение 48 часов после появления симптомов инсульта. Важно отметить, что Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует принимать аспирин до консультации с врачом.Это потому, что, хотя большинство инсультов вызвано сгустками крови, не все из них. Некоторые инсульты вызваны разрывом кровеносных сосудов, и прием аспирина потенциально может сделать эти инсульты более серьезными.
Ваш лечащий врач сообщит вам, собираетесь ли вы лечиться аспирином. (2)
Немедикаментозные методы лечения ишемического инсульта включают механическую тромбэктомию. Эта эндоваскулярная процедура пытается удалить большой сгусток крови. Квалифицированный врач вставит устройство с проволочной клеткой (называемое ретривером стента) через катетер, введенный в пах, к месту закупорки кровеносного сосуда в головном мозге.Затем стент открывается и захватывает сгусток, позволяя врачу удалить стент вместе с захваченным сгустком. (3)
Лечение геморрагического инсульта
Геморрагический инсульт случается, когда кровеносные сосуды в головном мозге или вокруг него разрываются или протекают.
Это оказывает слишком большое давление на окружающие ткани мозга, нарушая кровообращение и лишая мозг кислорода.
Лечение геморрагического инсульта будет зависеть от причины кровотечения и от того, какая часть мозга поражена.
Кровотечение вокруг головного мозга часто вызывается аномально сформированными кровеносными сосудами, называемыми артериовенозными мальформациями (АВМ), и отеками внутри сосудов, называемыми аневризмами.
Кровотечение в мозг часто вызывается высоким кровяным давлением.
Нехирургические методы лечения геморрагического инсульта могут включать:
- Контроль артериального давления
- Прекращение приема любых лекарств, которые могут усилить кровотечение (например, варфарин и аспирин)
- Переливания крови с факторами свертывания крови для остановки продолжающегося кровотечения (1)
Другие методы лечения геморрагического инсульта могут включать:
- Эндоваскулярная процедура Длинная трубка вводится в кровеносный сосуд руки или ноги и проходит до кровеносных сосудов в головном мозге, где находится катушка или зажим. помещен, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.(4)
- Хирургическое клипирование Для лечения аневризмы хирург может поместить к ее основанию крошечный зажим, чтобы остановить кровоток.
- Хирургическое удаление АВМ Если АВМ находится в доступной области мозга, хирург может удалить ее, чтобы исключить риск разрыва. Но это не всегда возможно, особенно если АВМ слишком велика или расположена глубоко в головном мозге.
- Стереотаксическая радиохирургия Это передовая, минимально инвазивная техника, при которой используется высокофокусированное излучение для исправления сосудистых мальформаций.(1)
$ Вещи, которые могут помочь в реабилитации
Повреждение головного мозга в результате инсульта может изменить то, как вы двигаетесь, чувствуете, думаете или говорите. Эффект наиболее выражен сразу после инсульта.
Со временем большинство людей внесут улучшения.
Программы реабилитации после инсульта могут помочь, хотя эти программы не «излечивают» или не обращают вспять повреждение мозга.
Цели реабилитации после инсульта — помочь выжившим после инсульта жить как можно более независимо, приспосабливаясь к новым ограничениям.
Реабилитация обычно начинается в больнице в течение одного-двух дней после инсульта. Реабилитация после инсульта может продолжаться в течение месяцев или даже лет после выписки из больницы.
Типы терапии будут зависеть от того, какие части мозга были повреждены во время инсульта.
Пережившим инсульт может потребоваться:
- Логопед
- Физическая терапия и силовые тренировки
- Трудотерапия (повторное обучение навыкам, необходимым для повседневной жизни)
- Психологическое консультирование
1.Логопед
У людей, переживших инсульт, могут быть проблемы с речью, поиском слов или пониманием того, что говорят другие люди. Это называется афазией.
Речевые патологи помогают людям с афазией заново учиться говорить и общаться.
Терапия может включать повторение слов, а также упражнения по чтению и письму.
2. Физиотерапия
Инсульт может вызвать проблемы с движением. Паралич или потеря мышечной функции часто возникают после инсульта, особенно на одной стороне тела.
Физическая терапия может помочь пережившим инсульт восстановить силу, координацию, равновесие и контроль движений.
3. Трудотерапия
Эрготерапевты или реабилитационные медсестры могут помочь пережившим инсульт переучить некоторые навыки, которые потребуются им для ухода за собой после инсульта.
Медсестры-реабилитологи могут помочь пострадавшим от инсульта управлять своим личным уходом, например купанием и стиркой.
Они также могут помочь с терапией для восстановления удержания мочи (контроля над мочевым пузырем и опорожнением кишечника) после инсульта.
Эрготерапевты могут помочь пережившим инсульт заново научиться выполнять такие действия, как приготовление еды, уборка дома и вождение автомобиля. (5)
4. Психологическое консультирование
Инсульт может вызвать химические изменения в мозге, которые влияют на то, как человек думает, чувствует и ведет себя.
В то же время реабилитация после инсульта может быть долгим и трудным процессом.
Даже после завершения реабилитации большинство выживших после инсульта останутся инвалидами от легкой до средней степени тяжести.
Многим людям, пережившим инсульт, потребуются консультации по психическому здоровью и лекарства для решения таких проблем, как депрессия, тревога, разочарование и гнев.
Очень важно выявлять и лечить проблемы психического здоровья, такие как депрессия, на раннем этапе процесса выздоровления.
Люди, пережившие инсульт и находящиеся в депрессивном состоянии, могут с меньшей вероятностью пройти курс реабилитации и лечения после инсульта. (6)
Где получить реабилитацию после инсульта?
Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, социальный работник больницы встретится с вами и вашей семьей, чтобы оценить, какие программы реабилитации и какие жизненные условия вам понадобятся при восстановлении после инсульта.
Некоторые общие типы программ и учреждений инсульта включают:
- Стационарные учреждения или учреждения сестринского ухода (Эти учреждения обеспечивают круглосуточную реабилитацию и уход. )
- Амбулаторные учреждения (Пациенты часто проводят несколько часов в день в учреждении для реабилитационных мероприятий, но вернуться домой ночью.)
- Домашние программы (терапевты приходят домой.) (7)
Дополнительный отчет Эшли Уэлч.
Реабилитация после инсульта | Уход за пациентами
После инсульта люди могут испытывать ряд симптомов, включая слабость, жесткость мышц / скелетно-мышечную боль, когнитивные проблемы, а также проблемы с речью и языком, которые затрудняют повседневную жизнь.
В Weill Cornell Medicine мы стремимся улучшить качество жизни людей, переживших инсульт, помогая им восстановить как можно больше функциональных возможностей с помощью индивидуализированной и передовой реабилитационной помощи.
Типы инсульта и факторы риска
Инсульт случается двумя основными путями: когда кровоток в мозг заблокирован, или в результате кровотечения в головном мозге.
• Ишемический инсульт : Возникает, когда непроходимость (сгусток крови) прерывает кровоснабжение головного мозга; ишемические инсульты составляют почти 90% всех случаев инсульта.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) : ТИА, которую часто называют «мини-инсультом», возникает в результате временного сгустка крови, перекрывающего кровоснабжение головного мозга.
• Геморрагический инсульт : Происходит, когда кровеносный сосуд раздувается и разрывается, вызывая кровотечение в головном мозге, или когда утечка ослабленного кровеносного сосуда (например, аневризмы и артериовенозные мальформации или АВМ).
Определенные факторы образа жизни и медицинские условия могут увеличить риск инсульта; к ним относятся диабет, высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень холестерина (гиперлипидемия), сердечно-сосудистые заболевания, избыточный вес или ожирение, курение, обструктивное апноэ во сне, отсутствие физической активности, пьянство / запой и другие.
Кроме того, черепно-мозговая травма увеличивает риск инсульта, а детский инсульт (внутриутробный или у новорожденных) является частой причиной церебрального паралича.
Скоординированная многопрофильная реабилитация после инсульта
Мы предлагаем современные методы лечения, недоступные в других центрах реабилитации после инсульта, а также проверенные подходы, такие как физическая, профессиональная, речевая и когнитивная терапия.
Наши врачи могут также назначить специализированные программы упражнений, лекарства, вспомогательные устройства и лечение спастичности, например, инъекции ботулотоксина, если это необходимо.Наши опытные терапевты по реабилитации после инсульта сосредоточены не только на реабилитации, но и на профилактике инсульта в будущем.
Пациенты также могут иметь возможность опробовать новые методы лечения и реабилитации после инсульта, такие как роботизированная терапия, в ходе клинических испытаний, проводимых нашими врачами и исследователями, которые активно создают и тестируют новые методы лечения для улучшения жизни тех, кто живет. с последствиями инсульта.
Планы лечения инсульта подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его потребностей и целей, а также на основе тщательного изучения истории болезни пациента, ранее имевшей место в области лечения, неврологии и реабилитации. Мы тесно сотрудничаем с персоналом физиотерапии (PT), трудотерапии (OT) и патологии речи (SLP) в NewYork-Presbyterian Hospital, чтобы координировать реабилитационную терапию после инсульта и достичь наилучшего результата.
Weill Cornell Medicine предоставляет услуги по реабилитации после инсульта в отделении стационарной реабилитации при Нью-Йоркской пресвитерианской больнице в Нью-Йорке, в еврейском доме в Ривердейле и амбулаторно.
Инсульт: возможно ли полное выздоровление пожилых людей?
Инсульт — основная причина смерти и основная причина инвалидности в США.S., по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Хорошая новость заключается в том, что инсульт можно предотвратить, и быстрое реагирование на первые признаки и симптомы инсульта является ключом к выживанию и успешному выздоровлению.
У Педро Антарана, 83-летнего жителя Сиэтла, инсульт случился утром без особого предупреждения. Проснувшись, он заметил, что его правая нога чувствует себя иначе. «Моя нога была тяжелой, и я не мог ее поднять», — говорит Педро. Затем он попросил жену позвонить в службу 911 и вскоре попал в больницу.
Быстрая реакция Антарана помогла обеспечить раннее вмешательство, что, в свою очередь, привело к чрезвычайно быстрому восстановлению после инсульта. Хотя ему иногда все еще трудно вспомнить названия некоторых предметов, Антаран вернулся домой, ходит без трости и легко передвигается по Сиэтлу через четыре месяца после инсульта.
Как лечится инсульт?
Большинство инсультов вызвано сгустком крови, который блокирует приток крови и кислорода к мозгу. Лекарства, растворяющие сгусток и улучшающие кровоток, должны быть введены в течение трех часов после инсульта, чтобы они подействовали.
В некоторых случаях раннее вмешательство может обратить вспять последствия инсульта. И наоборот, отсроченное лечение может привести к гибели клеток мозга, что может вызвать серьезные проблемы с речью, когнитивными способностями и основными двигательными навыками. Вот почему так важно позвонить в службу 911 или скорую помощь, как только вы заметите первые признаки и симптомы инсульта.
Когда дело доходит до инсульта, скорейшее получение неотложной помощи может стать решающим фактором между жизнью и смертью и быстрым или длительным выздоровлением.
Еще находясь в машине скорой помощи по дороге в больницу, специалисты службы экстренной помощи задают важные вопросы о симптомах и о том, когда именно они начались. Эта информация может помочь медперсоналу в больнице быстрее принимать решения и быстрее начинать лечение.
Распознавание признаков и симптомов инсульта
Ознакомьтесь с признаками и симптомами инсульта и сразу же позвоните в службу экстренной помощи, если вы считаете, что у вашего близкого человека может быть инсульт. Может помочь аббревиатура FAST:
- Лицо опущенное. Вялость или онемение одной стороны лица может указывать на начало инсульта. Попросите любимого человека улыбнуться и поищите в его улыбке неровности.
- Слабость руки. Попросите любимого человека поднять обе руки над головой и не отпускать. Трудность удерживать обе руки на одном уровне — потенциальный симптом инсульта.
- Сложность речи. Попросите любимого человека повторить простое предложение и прислушайтесь к невнятной речи или невозможности произнести слова, которые могут указывать на начало инсульта.
- Пора звонить по телефону 911. Если вы заметили симптомы инсульта, немедленно звоните в службу экстренной помощи. Быстрая реакция может стать разницей между полным выздоровлением и пожизненной нетрудоспособностью.
Другие симптомы инсульта включают:
- Внезапное онемение лица, рук или ног
- Спутанность сознания
- Проблемы со зрением
- Головокружение или трудности при ходьбе
- Сильная головная боль
Реабилитация после инсульта: могут ли пожилые люди полностью выздороветь?
Цель реабилитации после инсульта — помочь близкому человеку восстановить как можно больше физических и когнитивных функций.Для большинства пациентов восстановление после инсульта может занять от шести до 12 месяцев целенаправленной интенсивной реабилитации. Однако люди, пережившие инсульт, могут продолжать улучшать умственные, эмоциональные и физические функции даже спустя годы после начала реабилитации.
Реабилитация после инсульта может включать речевую, профессиональную и физиотерапию. Реабилитация помогает тем, кто перенес инсульт, заново научиться выполнять повседневную деятельность (ADL), такую как ходьба, использование туалета и другие повседневные функции, которые позволяют людям жить независимо.
Целью является полное выздоровление, но в тех случаях, когда это невозможно, реабилитационный центр может предложить компенсирующие стратегии, которые помогут вашему близкому жить как можно более независимо. Например, если инсульт серьезно ограничил способность вашего любимого человека использовать свою правую руку, терапевт может помочь ему научиться различным методам ложиться и вставать с постели без использования этой руки.
Где пожилые люди могут получить помощь после инсульта?
Тип и тяжесть инсульта будут определять, сколько реабилитации потребуется вашему близкому и нужна ли ему реабилитация в стационаре или амбулаторно.Если они нуждаются в круглосуточном уходе и интенсивной терапии, стационарная реабилитация в учреждении квалифицированного сестринского ухода или реабилитационной больнице может быть лучшим вариантом с ежедневными терапевтическими сеансами, которые позволяют им полностью сосредоточиться на своем выздоровлении.
Некоторые реабилитационные услуги могут быть оказаны на дому через медицинские службы на дому. Эти услуги предоставляются лицензированными медицинскими специалистами, такими как физиотерапевты, логопеды или эрготерапевты, которые приходят в дом вашего близкого. Медицинские работники на дому выполняют определенные задачи, предписанные врачом, например, разрабатывают программу силовых тренировок или помогают с приемом лекарств.
Реабилитация после инсульта в домах престарелых в сочетании с медицинскими услугами на дому — еще один вариант, который обеспечивает определенную степень независимости, а также предоставляет такие услуги, как приготовление пищи, стирка и прием лекарств.
Реабилитация — непростой процесс. Выживший после инсульта Педро Антаран вспоминает, как постоянно проверял время окончания своих сеансов. «Но я научился переносить упражнения», — говорит он. «Позже я узнал, что преодолеть эти маленькие трудности очень важно.
Предотвращение повторения инсульта у пожилых людей
Хотя всегда важно сохранять бдительность в отношении своего здоровья после инсульта, жизненно важно предпринять конкретные шаги для предотвращения второго инсульта.
По данным CDC, примерно у 25% перенесших инсульт случится второй в течение пяти лет.
К факторам риска инсульта относятся:
- Высокое кровяное давление
- Высокий холестерин
- Курение
- Нездоровый образ жизни, например плохое питание или недостаток физической активности
- Избыточный вес и ожирение
Помогите любимому человеку снизить риск повторного инсульта, напомнив им:
- Посещать врача для последующего наблюдения
- Принимать лекарства по указанию врача, в том числе антикоагулянты, такие как аспирин
- Выбирать здоровую пищу
- Поговорить с врачом о планируйте оставаться как можно более активным
- Контролировать артериальное давление и холестерин
- Контролировать диабет
.