Норма температуры у взрослого человека таблица по возрастам: Какая нормальная температура тела человека

Содержание

Нормы и правила измерения температуры у детей и новорожденных

Температура тела – один из самых важных показателей здоровья. Мы с детства привыкли измерять температуру, если самочувствие ухудшилось, появились признаки болезни. Неудивительно, что впоследствии мы также поступаем со своими детьми. Малыш не может сказать, болит ли у него что-то, поэтому приходится ориентироваться на цифры, которые отображает термометр. Вот только нормы температуры для детей несколько отличаются от взрослых, о чем нередко забывают родители.

Читайте в этой статье:

  1. Какая температура нормальна для ребенка?
  2. Нормы температуры при измерении в разных частях тела
  3. Как измерить температуру ребенку?
  4. Измерения в разных частях тела
  5. Что делать, если у ребенка высокая температура?
  6. Родителям на заметку

Какая температура нормальна для ребенка?

Всем известно, что нормальная температура взрослого человека при измерении в подмышечной впадине — до 37оС.

Любое ее повышение принято связывать с заболеваниями, патологическими процессами в организме. Когда речь идет о детях, показатели выше 37оС далеко не всегда являются признаком болезни и требуют немедленных мер. Стоит учитывать, что:

  • Сразу после появления ребенка на свет его температура падает на 1-2оС;
  • На протяжении первых суток жизни новорожденного показатель повышается на 1-2оС;
  • На 3-4 день возможно повышение температуры до 38оС и даже до 39оС – так несовершенная система терморегуляции ищет оптимальный баланс, реагируя на новую окружающую среду;
  • Только к 3 месяцам температура стабилизируется, и скачки практически прекращаются.


Но на температурные показатели у детей влияет множество факторов. Это и микроклимат в помещении, и прием пищи, и время суток. Например, после кормления температура может повышаться, утром она обычно ниже, а к вечеру снова поднимается. Обычно колебания происходят в пределах 0,6оС.

Средний показатель для детского возраста, который считается нормой – 37оС, но и 37,7 при измерении ректальным способом или ушным термометром – не повод для беспокойства, если других признаков дискомфорта малыш не проявляет.

Нормы температуры при измерении в разных частях тела

Норма температуры у детей определяется и способом измерения. Есть несколько вариантов:

  • При измерении в подмышечной впадине нормальным считается показатель 36-37,3оС;
  • Норма температуры при определении ушным термометром – 36,7-37,5оС;
  • Для ректального измерения нормальные показатели варьируются от 36,9 до 37,6оС;
  • При оральном измерении норма – 36,6-37,2оС.

Температурные показатели, полученные в разных частях тела, всегда различаются, и в этом тоже нет ничего страшного. Например, по сравнению со значением, которое показал термометр в подмышечной впадине, цифры при измерении во рту будут больше на 0,3-0,6

оС, в ухе и прямой кишке – на 0,6-1,2оС.

С возрастом нормальная температура приближается к взрослым показателям. Так, до 3 лет нормой считается значение до 37,4оС, в 6 лет – уже 37,0оС, а после 11 лет – 36,8оС. Традиционные 36,6оС при измерении в подмышечной впадине рассматриваются как норма только после 18 лет.

Как мерить температуру ребенку?

Многим родителям бывает достаточно сложно решить, как мерить температуру ребенку, особенно если это первый малыш в семье. Дети категорически не желают находиться в одной позе на протяжении 10 минут, которые нужны для получения точных показателей. При этом мамы и папы очень боятся поранить крошечное чадо или разбить термометр.

Выходом может стать измерение температуры во время сна, но и разбудить грудничка не хочется, ведь уложить его снова спать будет уже непросто. Первое, что нужно сделать в такой ситуации – правильно выбрать термометр. От ртутных и стеклянных моделей стоит отказаться сразу – они слишком опасны даже для взрослых. К тому же есть множество других, более удобных термометров:

  • Инфракрасные – позволяют измерять температуру в ухе или в области лба контактным способом. Вся процедура занимает несколько секунд, малыш даже не успевает начать капризничать. Модель Beurer FT 65 хранит в памяти показатели 10 измерений, что позволяет отслеживать динамику, а также отображает дату и время;
  • Бесконтактные – измеряют температуру на лбу на расстоянии 2-3 см или 4-6 см (зависит от модели), сообщают о превышении нормальных показателей. Этот тот самый вариант, который позволяет измерить температуру малышу, не разбудив его. У моделей Beurer FT 90 и FT 100 предусмотрена подсветка экрана, поэтому его удобно использовать, если в комнате темно.

Для детей также можно воспользоватьсятермометром Beurer BY 11 с забавными зверушками. Такое оформление позволяет превратить процедуру в игру, чтобы ребенку не было скучно.

Измерения в разных частях тела

Измерять температуру можно в разных частях тела:

  • В подмышечной впадине – самый привычный, но не самый простой способ, особенно если речь идет о грудничке;
  • В прямой кишке – нужно подобрать термометр с мягким дезинфицируемым наконечником;
  • В ухе – с помощью инфракрасного градусника;
  • На лбу – бесконтактным способом.

Есть еще вариант измерения в ротовой полости (за щекой или под языком), но он подходит для детей старше 5 лет. Альтернатива для грудничков – размещение термометра в паховой складке, однако в этом случае придется удерживать ребенка в одном положении несколько минут.

Что делать, если у ребенка высокая температура?

Если градусник показывает высокую температуру у ребенка, необходимо обратиться к врачу. Кроме того, следует обратить внимание на его поведение и возможные симптомы. Признаками лихорадки считаются:

  • Потливость;
  • Учащенные пульс и дыхание;
  • Чрезмерная румяность или бледность;
  • Заметный озноб;
  • Воспаленные глаза;
  • Сухость губ;
  • Жажда.


Вместе с тем повышенная температура ребенка возможна, если малыш долго плакал, был чрезмерно укутан, страдает от запора или прорезающихся зубок. Высокая подвижность и недостаток воды в организме также могут стать причинами повышения температуры. К слову, измерять температуру рекомендуется в 7-9 часов утра или в 17-19 часов вечера, если врач не дал других рекомендаций.

В любом случае, при температуре выше нормы стоит проконсультироваться с врачом. А вот сбивать температуру в 37,3оС, давать малышу антибиотики или другие лекарства, которые не назначал доктор, не стоит. Если грудничок весел и подвижен, не теряет аппетита и не капризничает больше обычного, не нужно пытаться «лечить» его. Просто вспомните, что нормальная температура ребенка отличается от взрослой, а еще проверьте, не слишком ли жарко и сухо в комнате.


Бывает и так, что температура у малыша в норме, но он вялый и капризный, отказывается от еды, плачет без видимого повода. Важно понимать, что повышение температуры – далеко не единственный симптом болезни. Многие заболевания никак не отражаются на градуснике, но это не значит, что на них можно не обращать внимания. Если поведение ребенка существенно изменилось, лучше показать его врачу.

Родителям на заметку

Родители могут избежать лишних волнений, изучив нормы температуры у детей. Тогда они будут знать, что 37оС – не повод срочно звонить в скорую или мчаться в больницу, а вполне нормальная температура для грудничка. У малышей еще несовершенная система терморегуляции, поэтому и нормы для них действуют другие. Но когда в доме есть ребенок, там должен быть и точный, удобный термометр, чтобы в любой момент можно было измерить температуру своему чаду, не доставляя беспокойства ни себе, ни ему.

Температура 37,3 °С Причины повышения, без симптомов, долго не проходит и что с этим делать

26.08.2021 г.

231 160

9 минут

Содержание:

Причины повышения температуры до 37,3 °С
Опасна ли температура 37,3 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?
Температура 37,3 °С у ребенка
Почему может быть температура 37,3 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,3 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,3 °С

Температуру тела 37,3 °С считают субфебрильной, то есть не достигающей уровня лихорадки1. Она может появляться при разных заболеваниях у взрослых и детей, являясь одним из признаков воспаления1,2. Но нередко встречаются ситуации, когда показания термометра в 37,3 °С обнаруживаются у вполне здорового человека. Именно поэтому однократное выявление субфебрильной температуры не является причиной для тревоги. Ее принимают во внимание, если повторные измерения через несколько часов дают такой же результат. При этом важна не только постоянная температура, но и ее повторяющиеся подъемы. Они могут выявляться как в течение одних суток, так и на протяжении нескольких дней.

Наверх к содержанию

Причины повышения температуры до 37,3 °С

Инфекционно-воспалительные заболевания. Конечно, самая частая причина температуры 37,3 °С – инфекционный процесс1,3,4. Более 80 % случаев в повседневной врачебной практике обусловлены именно им. И доминирующее место в списке всех возможных инфекций занимает группа ОРЗ (острых респираторных заболеваний, преимущественно вирусной природы)3,4. Они являются сезонными и представляют эпидемическую опасность. ОРЗ может быть вызвано вирусами гриппа, парагриппа, рино-, корона- и аденовирусами и некоторыми другими не столь распространенными возбудителями

4. Развивающиеся при этом симптомы включают признаки интоксикации (головную боль, недомогание, мышечные и суставные боли, учащенное сердцебиение, общую слабость), повышение температуры, катаральные явления (насморк, дискомфорт и боль в горле, кашель из-за раздражения задней стенки глотки)4. Выраженность каждого симптома зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей заболевшего человека.

К повышению температуры до 37,3 °С могут приводить и другие инфекционно-воспалительные заболевания. Чаще всего диагностируются гайморит и другие синуситы, пиелонефрит, цистит, бронхолегочная патология. Возможно также гнойное воспаление кожи (или слизистых оболочек).

Неинфекционные заболевания. К неинфекционным причинам повышения температуры относят системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит и другие). Повышение температуры до 37,3 °С возможно при перегревании и тепловом ударе, в раннем восстановительном периоде после операций, черепно-мозговых травм. У женщин подъем температуры нередко отмечается после овуляции и при наступлении беременности

1,3.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,3 °С?

Повышение температуры тела является универсальной защитной реакцией организма в ответ на инфекцию и развитие воспаления любого происхождения и локализации4. Она создает неблагоприятные условия для развития и жизнедеятельности некоторых микроорганизмов, вредных для человека.

При этом такое состояние обычно не является опасным для нашего организма. Температура 37,3 °С не приводит к дезактивации ключевых ферментов, не способствует деформации белковых молекул и не вызывает гибели клеток. И хотя она достаточно часто сопровождается чувством недомогания, жизненно важные органы при этом не страдают. Не повреждаются даже чувствительные и нежные нервные клетки головного мозга. Поэтому ошибочно считать, что температура 37,3 °С всегда представляет какую-то опасность для заболевшего человека, даже если он испытывает недомогание.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,3 °С и чем это делать?

Показания термометра 37,3 °С – не повод для активного использования различных лекарств и немедикаментозных мер для борьбы с повышенной температурой. Такое «лечение» не обязательно пойдет на пользу, хотя и может на время улучшить самочувствие. Так что принимать жаропонижающие препараты не стоит, лучше дать организму возможность по максимуму использовать естественные защитные механизмы.

Сбивать температуру 37,3 °С можно при выраженной интоксикации, риске развития сердечных и неврологических осложнений, тенденции к быстрому ухудшению состояния с развитием субъективно плохо переносимой лихорадки4. Все эти состояния требуют скорейшего обращения к врачу и получения комплексного лечения, одним из компонентов которого и будет прием препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. По согласованию с врачом можно использовать немедикаментозные меры.

Нередко требуется не только снизить температуру, но и уменьшить выраженность катаральных симптомов и интоксикации. В этой ситуации можно применять средства комплексного действия, одним из которых является РИНЗА®5.

Наверх к содержанию

Температура 37,3 °С у ребенка

У ребенка температура 37,3 °С не всегда говорит о наличии заболевания2. Данное состояние требует анализа ситуации и определения истинной его причины. Что делать при температуре у ребенка 37,3 °С? В первую очередь – отказаться от желания немедленно дать ему разрешенный по возрасту жаропонижающий препарат. Необходимо оценить другие имеющиеся симптомы2.

Например, сопутствующий температуре 37,3 °С кашель у ребенка может быть признаком воспаления задней стенки глотки, поражения гортани, вовлечения в процесс легких. В зависимости от уровня и характера поражения дыхательных путей лечение может включать применение различных средств. Это могут быть сосудосуживающие капли от насморка, спреи с антибактериальным компонентом, пастилки для рассасывания, полоскания, отхаркивающие и муколитические средства, например сироп Доктор МОМ®6. При этом терапевтическая схема определяется врачом4, он же принимает решение о необходимости использования жаропонижающих препаратов. Если у ребенка температура 37,3 °С держится вследствие мочевой инфекции, основным медикаментозным средством будут уросептики. Менингит требует антибактериальной и неврологической терапии. Но достаточно вероятна ситуация, что причиной повышенной температуры является не заболевание. Термометр может показать 37,3 °С при перегревании ребенка, после интенсивной физической нагрузки и иногда даже после еды2. Часто бывает, что температура повышается на фоне невротических реакций – в период адаптации к детскому саду или школе, расставании с матерью, пребывании в другой стрессовой ситуации2. Лечить такие состояния не требуется.

Наверх к содержанию

Почему может быть температура 37,3 °С без симптомов?

Температура 37,3 °С без симптомов – нередкое явление. Причинами такого состояния могут быть:

  • невроз, расстройство адаптации на фоне стрессовой ситуации;
  • последствия перенесенной инфекции – так называемый температурный хвост;
  • состояние после закрытой черепно-мозговой травмы;
  • вторая фаза менструального цикла (после овуляции) у молодых женщин или климактерический синдром у пациенток старше среднего возраста;
  • первый триместр беременности;
  • скрыто протекающие инфекции мочевых путей и респираторного тракта, туберкулез;
  • системные заболевания соединительной ткани1,3.

Бездумное применение жаропонижающих средств при таких состояниях не только не даст ожидаемого эффекта, но и может привести к развитию осложнений. Поэтому температура 37,3 °С без симптомов у взрослого требует обращения к врачу и проведения комплексного обследования1.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,3 °С долго не проходит?

Регулярно возникающая вечерами или постоянная температура 37,3 °С может быть признаком хронического воспаления различной локализации, осложненного течения заболевания, наличия эндокринных, системных или психогенных расстройств1,3. Лечебная тактика основывается на тщательной диагностике и воздействии на истинную причину. Температура 37,3 °С, которая держится 2 месяца и более, требует применения назначенных врачом препаратов.

Если на фоне ОРЗ температура 37,3 °С не спадает неделю, необходимо проинформировать об этом врача. Вероятно, присоединилась бактериальная инфекция с развитием осложнений: гайморита, отита, бронхита. Это может потребовать применения противомикробных средств.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,3 °С

Повышенная температура, слабость, кашель, боль в горле на фоне простудных заболеваний, ОРЗ и гриппа нередко являются основанием для использования симптоматических средств с комплексным действием. Препараты линейки РИНЗА® и РИНЗАСИП® помогают уменьшить выраженность симптомов простуды, ОРВИ и гриппа благодаря жаропонижающему и обезболивающему действию, а также устранению насморка и заложенности носа5,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
  2. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с. 97-105.
  3. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 2. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. №6(14), 2013; с. 53-58.
  4. А.А. Зайцев. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. // Лечебное дело № 3, 2016,
    с. 21-28.
  5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
  6. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата ДОКТОР МОМ ®, Регистрационный номер: П N015983/01
  7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно

УЗИ селезенки – сделать УЗИ селезенки с Саратове в «Альфа-Центр Здоровья»

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» предлагает пройти УЗИ селезенки в удобных условиях современного многопрофильного диагностического центра. Обследование проводится по времени записи, без долгого ожидания. Пациентов принимают врачи высокой квалификации, а наше оборудование последнего поколения способно обеспечить высокую точность диагностики. Все это позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда необходимо обследование

Ультразвуковое исследование селезенки проводят с целью диагностики, контроля лечения, определения динамики развития патологии.

Показания к УЗИ:

  • травма брюшной полости;
  • новообразования в области селезенки;
  • увеличение органа, выявленное при мануальном осмотре;
  • отклонения в результатах анализа крови;
  • тошнота;
  • заболевания, осложнением которых может стать патология селезенки;
  • низкое давление и частый пульс;
  • болевой синдром в верхней части живота;
  • врожденные аномалии развития (отсутствие органа, лишняя доля, «блуждающая» селезенка) и т. д.

Что показывает сонограмма

Во время обследования врач определяет форму, размер органа. В норме железа имеет вид полумесяца, среднюю эхогенность, ровные, четкие контуры без диффузных явлений.

Изменения селезенки на УЗИ позволяют диагностировать следующие патологии:

  • гепатит, цирроз печени;
  • злокачественные опухоли и метастазы;
  • инфекционные заболевания: малярию, скарлатину, мононуклеоз, сифилис, тонзиллит и другие;
  • аутоиммунные патологии;
  • травматические поражения органа;
  • амилоидоз;
  • лейкозная инфильтрация;
  • инфаркт, сердечная недостаточность;
  • гематомы;
  • кисты;
  • абсцессы;
  • аномалии сосудистой сетки и т. д.

В детском возрасте изменение размеров селезенки может свидетельствовать о развитии туберкулеза, брюшного тифа, анемии, о наличии пороков сердца.

Расшифровка результатов выдается в течение нескольких минут. В заключении описываются все изменения, отклонения от нормы, указываются размеры органа, его анатомическое положение.

Нормальные размеры селезенки по УЗИ

Размеры селезенки по УЗИ у взрослого человека – 11-13 см, ширина – 6-8 см, толщина – 4-5 см. Нормальные показатели у ребенка зависят от возраста:

  • 1-3 года – длина 68 мм, ширина 50 мм;
  • 3-7 лет – 80х60 мм;
  • 8-12 лет – 90х60 мм;
  • 12-15 лет – 100х60 мм.

Противопоказания к УЗИ селезенки

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Ультразвуковое исследование селезенки проводят планово и в срочном порядке для оказания экстренной помощи больному. Точность сканирования может снижаться при наличии экземы, открытых ран, больших жировых отложений в области живота. Опытный врач ультразвуковой диагностики определит отклонения селезенки взрослого от нормы по УЗИ практически в любых обстоятельствах.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование является неинвазивным диагностическим методом. Пациент не чувствует боли, других неприятных ощущений. Во все время процедуры больной лежит на спине, врач обследует селезенку с помощью сканера, установленного в области живота. Процесс занимает около 15-20 минут. Если во время обследования возникает необходимость просканировать орган под другим углом, врач просит пациента сменить позу: повернуться на бок, сделать глубокий вдох, не дышать несколько секунд. Иногда датчик устанавливают в межреберном пространстве для лучшей визуализации.

Записаться на УЗИ селезенки в Саратове

Чтобы пройти обследование в подходящее вам время, оставьте заявку на нашем сайте или позвоните в клинику «Альфа-Центр Здоровья». Наши регистраторы ответят на все возникшие вопросы. При необходимости вас запишут на консультацию терапевта по результатам УЗИ, на лабораторные анализы или дополнительные обследования. Комплексный подход помогает нам сохранять здоровье пациентов и экономить их время.

Норма билирубина у женщин

Норма билирубина в крови у женщин: референсные значени

Клиническое значение имеет оценка обеих фракций билирубина. Чтобы определить уровень билирубина, проводят биохимический анализ крови, и оценивают содержание как прямого, так и общего билирубина. Последний включает в себя количество билирубина в целом: и прямого, и непрямого. Уровень непрямого билирубина у женщин (впрочем, как и у мужчин) рассчитывается исходя из содержания общей и прямой фракции . Диапазон нормальных значений билирубина зависит от наборов, используемых в конкретной лаборатории, соответственно, диапазон референсных значений разнится от лаборатории к лаборатории.

По данным литературы нормальные показатели общего билирубина сыворотки крови составляют 3,4–20,4 мкмоль/л, непрямой билирубин в норме представлен значениями до 16,5 мкмоль/л, прямой билирубин — от 0 до 5,1 мкмоль/л.9

Как может проявляться повышенный уровень билирубина?

При увеличении концентрации пигмента в крови могут возникать различные симптомы в зависимости от причины. При незначительном отклонении от нормы признаков, которые позволили бы подозревать какие-то проблемы со здоровьем, может не быть. При умеренном повышении уровня пигмента может появляться желтуха — кожа и склеры приобретают желтый оттенок.

Механизм развития желтухи прост: из-за повышения в крови уровня билирубина, имеющего желтоватый оттенок, изменяется цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, при повышении уровня билирубина в крови может наблюдаться окрашивание мочи в темный цвет, а в кал, наоборот, билирубин в таком случае почти не поступает, поэтому он обесцвечивается1.

Желтуха — основной симптом гипербилирубинемии (повышения уровня билирубина в крови). Ей может сопутствовать ряд других симптомов, таких как, например, увеличение печени и/или увеличение селезенки1,2.

Желтуха кожных покровов, связанная с повышением уровня билирубина у женщин, может быть симптомом нескольких десятков заболеваний и состояний. Рассмотрим самые распространенные.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) — хроническое заболевание, при котором в желчных путях образуются камни. Его выявляют у 10-15% населения, причем у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, что связывают с влиянием женских половых гормонов. Повышается риск развития холелитиаза и при беременности, особенно при повторной, а также на фоне заместительной гормональной терапии во время климакса2.
Желчнокаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно, однако при обструкции желчных путей камнем или развитии воспаления заболевание дает о себе знать. Классические симптомы обострения (желчные/печеночные колики)– боль, вздутие живота, рвота. К ним может присоединяться желтуха, причем показатель билирубина увеличен умеренно (общий обычно менее 85,5 мкмоль/л, прямой менее 5 мг/дл)2.

Синдром Жильбера — врожденное генетическое заболевание, при котором нарушается обмен билирубина. Встречается у 5-7% молодых людей во всем мире. Примерно 30% всех желтух вызваны синдромом Жильбера. Обычно болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении биохимического анализа крови, когда обнаруживают повышение уровня билирубина3.

Нарушение функции печени — одна из распространенных причин повышения уровня билирубина в крови у женщин и мужчин. Поражение печени может быть вызвано рядом заболеваний, в том числе:

  • цирроз печени4;
  • аутоиммунные заболевания, например, аутоиммунный гепатит5;
  • вирусные гепатиты66,7,8.

Гемолитическая анемия — заболевание, вызванное повышенным разрушением эритроцитов. Может быть наследственным и приобретенным. При обострении заболевания (так называемом гемолитическом призе) могут наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела, головную боль, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, боль в животе или чувство тяжести в левом подреберье. Моча темнеет иногда до темно-бурого или даже черного цвета, кал обесцвечивается, слизистые и кожные покровы желтеют. При проведении биохимического анализа крови выявляется повышение непрямой фракции билирубина7.

Повышение уровня билирубина при беременности

Желтуха и повышение уровня билирубина у женщин во время беременности могут быть вызваны рядом заболеваний.

Внутрипеченочный холестаз — вторая по распространенности причина высокого уровня билирубина у женщинво время беременности, однако о ней стоит поговорить в первую очередь. Причиной желтухи при беременности становится внутрипеченочный холестаз в ¼ случаев. Это заболевание также называют холестатическим гепатозом беременных, доброкачественным рецидивирующим холестазом беременных, зудом беременных. До сих пор точно неизвестно, почему возникает заболевание. Считается, что заболевание развивается у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к необычной холестатической реакции на вырабатываемые во время беременности гормоны8.

Заболевание проявляется обычно в III триместре беременности и купируется самостоятельно после родов. Симптомы холестаза беременных8:

  • кожный зуд, один из первых и основных признаков;
  • желтуха, обычно умеренная, сопровождающаяся потемнением мочи и осветлением кала. однако в некоторых случаях желтухи может не наблюдаться.

При биохимическом анализе крови у женщин с холестазом беременных выявляют повышение уровня билирубина в крови, как правило, не более чем в 5 раз по сравнению с нормой8.8.

Желтуха у беременных при некоторых заболеваниях может сопровождаться длительной многократной рвотой.

Острая жировая дистрофия печени беременных.
Ранее применялось название «острый жировой гепатоз беременных» – редкое, встречающееся с частотой 1 случай на 13 000 родов, осложнение беременности. Причина не установлена; обычно наблюдается у молодых первородящих в III триместре беременности8.

Острые вирусные гепатиты — основная причина желтухи у будущих мам: на них приходится до половины случаев повышения билирубина у женщин, ожидающих ребенка. Заболевание может развиваться на любыхсроках беременности, а его симптомы очень разнообразны 8.

Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка показателей

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC). Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

  • Эритроцитозы
  • Полицитемия
  • Ожоговая болезнь
  • Шок
  • Дегидратация
  • Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

  • Анемии
  • Беременность (II триместр)
  • Гипергидратация
  • Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

Фосфатаза щелочная общая

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол

Референсные значения

83 — 248 Ед/л

15 дней – 1 год

122 – 469 Ед/л

1-10 лет

142 — 335 Ед/л

10-13 лет

129 — 417 Ед/л

13-15 лет

женский

57 — 254 Ед/л

мужской

116 — 468 Ед/л

15-17 лет

женский

50 — 117 Ед/л

мужской

82 — 331 Ед/л

17-19 лет

женский

45 — 87 Ед/л

мужской

55 — 149 Ед/л

> 19 лет

женский

35 — 105 Ед/л

мужской

40 — 130 Ед/л

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
  • Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

  • Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
  • Остеосаркома.
  • Метастазы других опухолей в кости.
  • Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

  • Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

  1. Тяжелая анемия.
  2. Массивные переливания крови.
  3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
  4. Недостаток магния и цинка.
  5. Гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
  6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

  • При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
  • Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
  • У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
  • Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
  • Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
  • Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.
 Скачать пример результата

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Смена молочных зубов на постоянные: что важно знать?

Многие родители до сих пор думают, что детская стоматология нужна только для исключительных случаев: если у ребёнка сильно болит зуб и боль не проходит сама. Также существует мнение, что с молочными зубами не нужно ничего делать, ведь они всё равно выпадут и уступят место коренным. Это ошибочные мнения, которые врачи нашей клиники назвали бы даже опасными.

Для чего ребёнку детский стоматолог? В первую очередь — для профилактических осмотров и наблюдения за ростом зубов, их сменой. На здоровье молочных зубов влияет множество факторов. В свою очередь, здоровье первых зубов сказывается на состоянии коренных ещё до их прорезывания. Далее мы разберёмся в том, как происходит процесс смены. Каждый родитель должен знать это, чтобы помочь своему малышу получить ровные, красивые зубы и не испытывать проблем во взрослом возрасте.

Если вы всё ещё не привыкли водить ребёнка к детскому стоматологу раз в полгода, самое время записать в календарь дату следующего визита и заранее записаться к нам в клинику. Это простое действие поможет предотвратить неприятные проблемы, положительно повлияет на формирование прикуса и состояния полости рта.

Кроме того, раннее знакомство с врачом поможет детям сформировать хорошее впечатление о клинике. Забота о зубах в детской стоматологии Красноярска Mira будет ассоциироваться у них с чем-то праздничным и увлекательным! Это абсолютно противоположно ситуации, когда вы приводите в клинику малыша с сильной зубной болью, которая требует лечения. Визит к стоматологу неизбежно запомнится ему как что-то малоприятное.

Что делать при прорезывании?

Первые зубы при прорезывании вызовут у ребёнка дискомфорт, и это естественный процесс. В этот период увеличивается слюноотделение, может возникнуть насморк из-за прорезывания верхних зубов. Нормальный темп предполагает появление новых зубов раз в несколько недель.

Будьте готовы к тому, что ребёнок будет капризничать и отказываться от еды, у него может подняться температура. Для того чтобы облегчить этот период, можно использовать специальные игрушки-прорезыватели. В этот период дёсны воспаляются и вызывают неприятные ощущения — могут чесаться, болеть. Посоветуйтесь со стоматологом: для детей существуют безопасные охлаждающие гели, которые помогут уменьшить интенсивность симптомов прорезывания и смены зубов у детей.

Также рекомендуется заменить напитки на простую воду. Соки и другое питьё, которое содержит сахар, создаёт в полости рта кислую среду. Из-за этого может начаться воспалительный процесс. Следует уделять внимание дезинфекции соски и игрушек, которые дети могут поместить в рот.

Первые зубы появляются в возрасте полугода. Первые жевательные зубы возникают в возрасте от 1 до 1,5 лет. Клыки режутся в период до 2 лет. После этого, к 3 годам, появляются следующие жевательные зубы. Каждая новая группа требует внимания. Так, жевательные зубы важно хорошо чистить после еды, так как эмаль молочных зубов достаточно слабая. Задержка пищи на поверхности может легко вызвать воспаление.

Также важно проследить за тем, чтобы ребёнок отвык от соски и перестал класть пальцы в рот. Если этого не произойдёт, будет сформирован неправильный прикус.

Когда у детей выпадают молочные зубы?

В возрасте около 5 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место коренным. Важно не стимулировать этот процесс. Не нужно удалять зубы, так как это негативно отразится на росте коренных. В исключительных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, если имеет место серьёзный кариес, слишком раннее или запоздалое прорезывание.

Что делать с шатающимся молочным зубом?

Если зуб шатается и готовится выпасть, не нужно ему помогать. Лучше отведите малыша к врачу, чтобы получить индивидуальную рекомендацию и уверенность в том, что процессы идут естественным образом.

Не забывайте водить ребёнка к врачу примерно раз в 3 месяца, чтобы вовремя проводить минерализацию, фторирование и лечение возникшего кариеса. Если боль при прорезывании очень сильная, разрешается давать детям обезболивающие препараты.

Порядок смены молочных зубов у детей по возрастам

После возраста 3 лет родители могут немного отдохнуть от изменений. А затем, примерно в 5-летнем возрасте, происходит смена молочных зубов на постоянные. Начинается процесс с нижних резцов. Далее, примерно через год, режутся жевательные «шестёрки», которые родители по ошибке могут принять за молочные. Ещё через год меняются верхние резцы.

Чтобы пройти это путешествие вместе с ребёнком без проблем и боли, регулярно посещайте стоматолога. Дети могут испытывать боль просто от расширения челюсти. Причину неприятных ощущений вам легко назовёт врач. Возраст 6–7 лет показывает перспективу формирования прикуса. Здесь можно быстро исправить возникающие проблемы, чтобы к подростковому возрасту у ребёнка была ровная красивая улыбка.

Далее порядок замены молочных зубов продолжается верхними боковыми резцами к 8 годам. В возрасте 9–10 лет появляются коренные первые премоляры, а через год за ними следуют вторые премоляры. 12–13 лет — это возраст появления клыков, а в 14 лет режутся последние вторые моляры.

Заканчивается порядок замены молочных зубов полным формированием прикуса в количестве 24 зубов.

Когда нужно обращаться к детскому стоматологу?

Приводить малыша к зубному врачу рекомендуется сразу после того, как начнёт резаться первый зуб. В некоторых случаях, при наличии проблем, это нужно делать раньше. Вы уже знаете, что взрослым рекомендуют посещать стоматолога раз в полгода для профилактики и лечения проблем на ранних стадиях.

Если же говорить о детях, то им профилактические встречи с врачом нужны чаще. Рост, состояние и смену зубов у детей необходимо внимательно отслеживать. Молочные зубы отличаются меньшей устойчивостью к кариесу, поэтому для выявления воспалительных процессов на ранних стадиях нужно ходить к стоматологу чаще.

Безусловно, любой неприятный симптом в полости рта требует обращения к врачу. Но, даже если всё хорошо, посещать клинику очень рекомендуется. Ребёнок не всегда может сообщать родителям о каких-то симптомах, а стадию белого пятна, с которой начинается кариес, очень сложно заметить неопытным глазом.

Что мы делаем в рамках профилактики? Молочные зубы можно укреплять, насыщать минералами. Периодическая минерализация укрепит эмаль и защитит от кариеса.

Родители, которые водят малышей в детскую стоматологию регулярно, могут не переживать за формирование прикуса и здоровье коренных зубов: стоматолог всегда предупредит о возможных рисках, исправит ситуацию и порекомендует необходимые процедуры. Кроме того, именно детский врач способен объяснить родителям важность и правила домашней гигиены детских зубов. Ребёнку он может легко привить интерес и желание правильно чистить зубки самостоятельно.

Также плюсом регулярных осмотров будет положительное отношение вашего ребёнка к зубным врачам. Он не будет бояться лечения, привыкнет посещать клинику, научится следить за зубами сам.

Отдавая своего ребёнка команде детских стоматологов Mira, вы можете не волноваться. Малыш выйдет из детского кабинета в хорошем настроении и без неприятных симптомов!

Источник фото: © ru.depositphotos.com/ oksun70

Нормальная температура тела по возрастной таблице: Какой должна быть ваша температура ДЕЙСТВИТЕЛЬНО — Простое руководство

Температура тела может многое рассказать о вашей помощи. Температура — один из основных показателей жизнедеятельности, на который обращают внимание врачи. Инфекции могут вызывать жар, а другие заболевания могут вызывать колебания температуры вашего тела в зависимости от вашего возраста, пола и других факторов.

Организмы могут функционировать правильно и эффективно только в том случае, если их внутренние условия поддерживаются в определенных пределах — такое состояние называется гомеостазом.

Ферменты, в частности, нуждаются в правильной температуре для катализа химических реакций.

Важно контролировать температуру тела, поскольку крайности могут быть опасны.

Высокие температуры, если их не лечить, могут привести к обезвоживанию, тепловому удару и смерти.

Низкие температуры при отсутствии лечения могут привести к переохлаждению и смерти.

ПОДРОБНЕЕ: Дефицит витамина B12: Блефароспазм — это симптом

Когда вам нужно обратиться к врачу?

Чрезвычайно высокая или низкая температура тела может быть поводом для беспокойства.

У здоровых взрослых умеренная температура, при которой температура немного повышается, не должна вызывать серьезного беспокойства.

Однако умеренная лихорадка у человека с уже имеющимся заболеванием легких или сердца может вызывать большее беспокойство.

Взрослые с температурой выше 40 ° C и ниже 35 ° C должны проконсультироваться с врачом, особенно при наличии других тревожных симптомов, таких как головные боли и одышка.

Температура выше 41 ° C может указывать на органную недостаточность и поэтому требует немедленного обращения за медицинской помощью.

У детей младше трех месяцев температура 38 ° C или выше должна побудить вас проконсультироваться с терапевтом или позвонить по номеру 111 для получения медицинской консультации.

У детей в возрасте от трех до шести месяцев температура 39 ° C может быть поводом для беспокойства, поэтому вам следует обратиться за медицинской помощью.

Для детей старше шести месяцев с температурой выше или ниже нормального диапазона, перечисленного выше, и с другими признаками недомогания, вам рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Таблица нормальной температуры и температуры для всех возрастов

Загрузите таблицу преобразования температуры тела, нормальной температуры и температуры тела.

по Цельсию по Фаренгейту
Гипотермия <35,0 ° С 95.0 ° F
Нормальный 36,5 — 37,5 ° С 97,7 — 99,5 ° F
Лихорадка / гипертермия > 37,5 или 38.3 ° С 99,5 или 100,9 ° F
Гиперпирексия > 40,0 или 41,5 ° C 104,0 или 106,7 ° F
Различные источники имеют немного разные температуры для лихорадки, гипертермии и гиперпирексии.

Нормальная температура для взрослых

Измерение керна Цельсия Фаренгейта
Рот Оральный 37.7 ° C 99,9 ° F
Анус Прямая / ректальная От 37,5 ° C до 38,3 ° C от 99,5 ° F до 100,9 ° F
Под мышкой Подмышечный 37,2 ° C 99,0 ° F
Ухо Otic 37,2 ° C 99,0 ° F
35,0 ° C = 95,0 ° F
35,1 ° C = 95,2 ° F
35,2 ° C = 95.4 ° F
35,3 ° C = 95,6 ° F
35,4 ° C = 95,8 ° F
35,6 ° C = 96,0 ° F
35,7 ° C = 96,2 ° F
35,8 ° C = 96,4 ° F
35,9 ° C = 96,6 ° F
36,0 ° C = 96,8 ° F
36,1 ° C = 97,0 ° F
36,2 ° C = 97,2 ° F
36,3 ° C = 97,4 ° F
36,4 ° C = 97,6 ° F
36.5 ° C = 97,7 ° F
36,6 ° C = 97,8 ° F
36,7 ° C = 98,0 ° F
36,8 ° C = 98,2 ° F
36,9 ° C = 98,4 ° F
37,0 ° C = 98,6 ° F
37,1 ° C = 98,8 ° F
37,2 ° C = 99,0 ° F
37,3 ° C = 99,2 ° F
37.4 ° C = 99,4 ° F
37,6 ° C = 99,6 ° F
37,7 ° C = 99,8 ° F
37,8 ° C = 100,0 ° F
37,9 ° C = 100,2 ° F
38,0 ° C = 100,4 ° F
38,1 ° C = 100,6 ° F
38,2 ° C = 100,8 ° F
38,3 ° C = 101,0 ° F
38,4 ° C = 101,2 ° F
38,6 ° C = 101,4 ° F
38.7 ° C = 101,6 ° F
38,8 ° C = 101,8 ° F
38,9 ° C = 102,0 ° F
39,0 ° C = 102,2 ° F
39,1 ° C = 102,4 ° F
39,2 ° C = 102,6 ° F
39,3 ° C = 102,8 ° F
39,4 ° C = 103,0 ° F
39,6 ° C = 103,2 ° F
39,7 ° C = 103,4 ° F
39,8 ° C = 103,6 ° F
39.9 ° C = 103,8 ° F
40,0 ° C = 104,0 ° F
40,1 ° C = 104,2 ° F
40,2 ° C = 104,4 ° F
40,3 ° C = 104,6 ° F
40,4 ° C = 104,8 ° F
40,6 ° C = 105,0 ° F
40,7 ° C = 105,2 ° F
40,8 ° C = 105,4 ° F
40,9 ° C = 105,6 ° F
41,0 ° C = 105,8 ° F
41.1 ° C = 106,0 ° F
41,2 ° C = 106,2 ° F
41,3 ° C = 106,4 ° F
41,4 ° C = 106,6 ° F
41,6 ° C = 106,8 ° Факс

Как использовать термометр для измерения температуры

Цифровой термометр

Зачем мне измерять температуру?

Проверка температуры тела с помощью термометра — простой способ определить, есть ли температура. Лихорадка, то есть повышение температуры тела, обычно вызывается инфекцией.Хотя лихорадка может вызывать дискомфорт, она является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Существует множество различных типов термометров, которые можно использовать для измерения температуры. При использовании любого термометра обязательно ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к термометру, и следуйте им. Если в вашем термометре используются батарейки, проверьте их. Вы можете заметить, что разряженные батареи дают непостоянные показания.

Что такое нормальная температура тела?

Нормальная температура тела около 98.6 градусов по Фаренгейту (° F) или 37 градусов по Цельсию (° C). Нормальная температура часто колеблется от 1 ° до 2 ° F (от ½ ° до 1 ° C). Нормальная температура обычно ниже утром и повышается в течение дня. Он достигает своего пика ближе к вечеру или после полудня.

Какая температура считается лихорадкой?

У взрослых лихорадкой считается температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Вы можете лечить это дома с помощью лекарства для снижения температуры и жидкости, чтобы чувствовать себя более комфортно, или позволить этому идти своим чередом.Но если температура достигает 102 ° F (38,8 ° C) или выше и домашнее лечение не снижает ее, позвоните своему врачу.

Какие типы термометров следует использовать для измерения температуры?

Цифровой термометр

Цифровой термометр — самый точный и быстрый способ измерения температуры. Цифровые термометры доступны в большинстве аптек и супермаркетов. В зависимости от того, где вы делаете покупки, цифровой термометр может стоить от 6 до 20 долларов. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке при использовании любого термометра.

Цифровой термометр

Как пользоваться цифровым термометром?

Цифровой термометр можно использовать тремя разными способами. К ним относятся:

  • Устно: Для этого метода термометр помещают под язык. Этот метод используется для взрослых и детей от 4 лет, которые могут держать во рту градусник.
  • Ректально: Для этого метода термометр осторожно вводится в прямую кишку.В основном это делается у младенцев, но может использоваться и у детей до 3 лет. Вы можете измерять ректальную температуру у детей старше 3 лет, но может быть трудно поддерживать их в неподвижном состоянии, насколько это необходимо.
  • Подмышечный: Для этого метода термометр помещается в подмышечную впадину для маленьких детей или взрослых, чья температура не может быть безопасно измерена орально. Этот метод не так точен, как оральный или ректальный, но его можно использовать как быструю первую проверку. Вы можете следить за этим с помощью устного или ректального чтения.

Другие типы термометров (для детей и взрослых):

Тимпан (ухо): Этот тип термометра измеряет температуру внутри уха, считывая инфракрасное излучение там. Для достижения наилучших результатов обязательно следуйте инструкциям на устройстве по правильному размещению наконечника. Для младенцев старшего возраста и детей ушные термометры могут быть более быстрыми и простыми в использовании. Однако они не рекомендуются, если вашему ребенку три месяца или меньше. Их не следует использовать, если у вашего ребенка слишком много ушной серы или у него болит ухо.

Термометр ушной (барабанный)

Височная артерия (лоб): Лобные термометры также используются для измерения температуры, но они могут быть не такими надежными, как цифровые термометры, и обычно стоят дороже. Они помещаются на височную артерию лба и измеряют инфракрасное излучение, исходящее от головы.

Термометр лобный (височная артерия)

Какие типы термометров не рекомендуются?

Некоторые термометры не рекомендуются из-за их неточности.

  • Пластиковые полосковые термометры измеряют только температуру кожи.
  • Термометры-пустышки неточны, и их сложно использовать правильно, потому что они должны оставаться во рту ребенка достаточно долго, чтобы регистрировать температуру.
  • Термометры в приложении для смартфона.

Можно ли использовать мой старый стеклянный ртутный термометр?

Нет, нельзя использовать старый стеклянный термометр, содержащий ртуть. Эти типы термометров были обнаружены почти в каждом доме и больнице когда-то до того, как стали доступны цифровые термометры.Считывание показаний ртутных термометров было затруднено, поэтому они не всегда давали точную информацию.

Основная причина, по которой их больше не рекомендуют, заключается в том, что ртуть может вас отравить. Это может произойти, когда стекло разбивается и выделяется ртуть. Если у вас все еще есть один из этих термометров, вам следует обратиться в местный отдел утилизации отходов и узнать, как правильно утилизировать опасные отходы.

Существуют стеклянные термометры, в которых не используется ртуть, но большинство людей предпочитают цифровые термометры, которые не разбиваются.

Как измерить температуру термометром?

Использование цифрового орального термометра

  1. Вымойте руки теплой водой с мылом.
  2. Используйте чистый термометр, промытый холодной водой, протертый спиртом, а затем ополоснутый, чтобы удалить спирт.
  3. Не ешьте и не пейте ничего в течение как минимум пяти минут перед измерением температуры, поскольку температура пищи или напитков может сделать показания неточными.В это время вы должны держать рот закрытым.
  4. Поместите наконечник термометра под язык.
  5. Удерживайте термометр на одном месте примерно 40 секунд.
  6. Показания будут продолжать увеличиваться, а символ F (или C) будет мигать во время измерения.
  7. Обычно термометр издает звуковой сигнал, когда будут сняты окончательные показания (обычно около 30 секунд). Если вы ведете учет, запишите температуру и время.
  8. Промойте термометр в холодной воде, протрите спиртом и снова ополосните.

С помощью цифрового ректального термометра (для младенцев и детей до 3 лет)

Ректальный термометр

  1. Вымойте ректальный термометр теплой водой с мылом. Не пользуйтесь оральным термометром.
  2. Нанесите небольшое количество смазки (вазелин или вазелин®) на датчик (наконечник) термометра.
  3. Положите ребенка животом на колени или стол, положив ладонь ему на спину. Или поместите их лицом вверх, согнув ноги к груди, и возьмитесь за заднюю часть бедер одной рукой.Подложите под ребенка подгузник или ткань, так как он может покакать сразу после снятия термометра.
  4. Другой рукой осторожно введите термометр в задний проход, пока его наконечник полностью не войдет в прямую кишку. НЕ ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ к нему, если чувствуете сопротивление.
  5. Держите термометр рукой, пока не услышите звуковой сигнал (около 30 секунд).
  6. Осторожно удалите. Запишите температуру и время.
  7. Тщательно очистите термометр водой с мылом.Вы можете снова очистить его спиртом, а затем снова сполоснуть.

Использование цифрового подмышечного (такого же, как орального) термометра

  1. Снимите детскую рубашку и поместите наконечник термометра в подмышку ребенка. Убедитесь, что подмышка вашего ребенка сухая, чтобы показания были наиболее точными.
  2. Держите подмышечный термометр на месте, сложив руку ребенка на груди.
  3. Термометр подаст звуковой сигнал, когда измерение будет завершено (этот метод может занять более 30 секунд).
  4. Снимите и запишите температуру и время.
  5. Очистите термометр водой с мылом или спиртом, всегда ополаскивая в качестве последнего шага.

Должен ли я прибавлять градус к оральным (под языком) и подмышечным (под рукой) показаниям?

Да, для максимальной точности. Ректальная температура считается наиболее точным показателем температуры тела. Показания температуры в полости рта и подмышечных впадинах примерно на 0,5–1 ° F (от 0,3 ° C до 0,6 ° C) ниже ректальной. Добавьте эти числа к показаниям оральной и подмышечной температуры для наиболее точного считывания.

С помощью барабанного термометра (для взрослых и детей старше 2 лет)

  1. Осторожно потяните за верхнюю часть уха, чтобы открыть слуховой проход.
  2. Наденьте защитную крышку на кончик термометра.
  3. Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
  4. Нажмите и удерживайте кнопку в течение 1-2 секунд, пока не услышите звуковой сигнал (следуйте инструкциям производителя).
  5. Снимите термометр, выбросьте крышку и запишите температуру и время.

С помощью термометра височной артерии

  1. Включите термометр.
  2. Наденьте на термометр защитный колпачок.
  3. Аккуратно проведите термометром по лбу, чтобы инфракрасный сканер мог измерить температуру височной артерии.
  4. Запишите температуру и время.
  5. Снимите защитную крышку и утилизируйте ее.

Примечание. Для некоторых новых лобных термометров не требуются крышки, потому что термометру не нужно касаться лба.Эти продукты размещаются возле лба и могут считывать показания.

Как часто следует измерять температуру?

Если вы чувствуете себя плохо или если кажется, что ваш ребенок болен, скорее всего, вы потянетесь за термометром. Часто один из первых вопросов, который задает врач, — это измерили ли вы температуру у больного человека. Вы можете принять решение принять лекарство, чтобы снизить температуру. Если вы это сделаете, в инструкциях обычно указывается время, когда можно будет снова принять лекарство.(Обычно это период от четырех до шести часов.) Прежде чем принимать следующую дозу, проверьте свою температуру или температуру вашего ребенка, чтобы узнать, действительно ли нужно лекарство.

Однако, если первая температура очень высока, вы можете решить повторно проверять температуру по более регулярному графику, возможно, один или два раза в час. Вы можете решить перепроверить температуру, когда кажется, что лекарство не работает, например, когда болезнь не проходит, а симптомы все еще сохраняются. Ваш лечащий врач может порекомендовать время для измерения температуры, например, утром и вечером.Вы должны записывать эти температуры, чтобы иметь возможность отчитываться.

Как следует чистить и хранить термометр?

Рекомендуется сохранить инструкции, прилагаемые к термометру, чтобы вы могли обращаться к ним при возникновении подобных вопросов. Очищайте любой термометр до и после использования. Для очистки кончиков цифровых термометров можно использовать воду с мылом или спирт. После этого следует промыть теплой водой.

Если вы используете один термометр в качестве ректального термометра, обязательно тщательно очистите его и промаркируйте.Храните его так, чтобы можно было сразу определить, что это ректальный, а не оральный или подмышечный термометр.

Проверьте направление, но кончики ушей и лба можно протирать спиртом. Нижнюю часть, ручки, можно мыть более жесткими дезинфицирующими средствами. Тем не менее, убедитесь, что вы протираете дезинфицирующее средство водой, чтобы оно не повредило ручку или ваши руки.

Если ваш термометр поставляется с футляром для защиты, храните термометр в футляре.

Храните термометр (или термометры) в сухом месте, которое легко найти и которое не подвержено резким перепадам температур.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть вопросы о том, как измерить температуру, позвоните своему провайдеру. Они могут посоветовать, какой термометр лучше всего подходит для вашей семьи, и как лучше всего измерить температуру или температуру вашего ребенка. Это хорошее время, чтобы спросить, например, как часто вам следует проверять температуру или нужно ли вам что-то делать, чтобы снизить температуру.

Немедленно позвоните своему врачу, если у кого-нибудь из членов вашей семьи есть лихорадка и любое из следующего:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Отек горла.
  • Путаница.
  • Любое изменение, которое вас беспокоит.

Помните, что вы и ваш лечащий врач действуете вместе, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье членов вашей семьи. Они будут рады ответить на вопросы о том, какие термометры лучше всего, как их следует использовать и какие числа важно отслеживать. Хотя жар может пугать, он также пытается вам что-то сказать. Ваш поставщик медицинских услуг — это ваш партнер, который знает, что говорится и как реагировать.

Диаграмма температуры для детей

| Адвил Канада

Несколько советов, которые следует учитывать:

  • Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
  • Очищайте термометр прохладной мыльной водой до и после каждого использования.

Как измерить ректальную температуру у вашего ребенка (для детей младше 5 лет):

Используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и поставщик медицинских услуг показал вам, как это делать безопасно.

Шаг 1. Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.

Шаг 2: Смазать наконечник вазелином.

Шаг 3: Уложите ребенка на спину, согнув колени. Держа ребенка за попку, осторожно введите термометр примерно на 2,5 см (1 дюйм) в прямую кишку. Держите термометр на месте в течение 1 минуты, пока не услышите звуковой сигнал.

Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.

Шаг 5: Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.

Как измерить температуру барабанной перепонки / уха (для детей от 2 лет и старше):

Шаг 1. Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.

Шаг 2: Осторожно потяните за ухо, чтобы оттянуть его назад. Это выпрямляет слуховой проход для улучшения чтения.

Шаг 3: Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход не закроется.

Шаг 4: Нажмите кнопку и удерживайте 1 секунду.

Шаг 5: Снимите термометр и снимите показания температуры.

Шаг 6. Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.

Примечание: используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя. Плач, ушные инфекции и ушная сера не оказывают существенного влияния на чтение.

Как измерить температуру ротовой полости вашего ребенка (для детей от 5 лет и старше):

Шаг 1. Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.

Шаг 2: Осторожно поместите кончик термометра под язык.

Шаг 3: Попросите ребенка держать термометр на месте, держа губы закрытыми, не кусая их, в течение примерно 1 минуты, пока вы не услышите звуковой сигнал.

Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.

Шаг 5: Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.

Примечание. Подождите не менее 10 минут после того, как ваш ребенок выпьет горячую или холодную жидкость, прежде чем измерять его температуру.Вы можете отказаться от этого метода, если ваш ребенок не может дышать через нос при измерении температуры, поскольку дыхание через рот снижает показания температуры.

Как измерить температуру под мышкой (для детей любого возраста):

Шаг 1. Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.

Шаг 2: Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка, убедившись, что рука плотно прилегает к телу.

Шаг 3: Держите его под подмышкой и подождите 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.

Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.

Шаг 5: Промойте термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.

Если у вашего ребенка, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • имеет лихорадку, ему меньше 6 месяцев
  • имеет температуру выше 40 ° C (104 ° F) и старше 3 месяцев
  • имеет в анамнезе фебрильные судороги
  • лихорадка длится более 72 часов
  • безутешно плачет, выглядит или ведет себя очень больным, страдает диареей, многократной рвотой или трудностями при пробуждении, имеет признаки обезвоживания или отказывается пить
  • развивает любые необычные или серьезные симптомы, такие как ригидность шеи, спутанность сознания, сыпь с лихорадкой, затрудненное дыхание или судороги
  • , похоже, становится хуже
  • страдает лихорадкой и серповидно-клеточной анемией
  • безутешно плачет, выглядит или ведет себя очень больным, страдает диареей, многократной рвотой или трудностями при пробуждении, имеет признаки обезвоживания или отказывается пить
  • развивает любые необычные или серьезные симптомы, такие как ригидность шеи, спутанность сознания, сыпь с лихорадкой, затрудненное дыхание или судороги
  • , похоже, становится хуже
  • страдает лихорадкой и серповидно-клеточной анемией

Приведенная выше информация не заменяет консультацию врача.Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом. Эта информация предоставляется только в информационных целях и не предназначена для замены какой-либо профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения квалифицированного специалиста по мере необходимости. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой образ жизни, а также начинать или прекращать какой-либо курс лечения. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.

Глава 19 Температурные карточки | Quizlet

Информация из истории болезни пациента и оценки используется для составления индивидуального плана лечения. Медсестринские вмешательства выбираются на основании диагнозов медсестер для каждого пациента и основаны на проблеме терморегуляции пациента. Вмешательства при повышенной или пониженной температуре должны быть оценены на предмет соответствия конкретному пациенту.
Когда показано лечение повышенной температуры, могут быть назначены нестероидные препараты с жаропонижающим действием, такие как аспирин и ацетаминофен, для понижения уставки гипоталамуса.Холодные ванны с губкой, охлаждающие одеяла и прохладные компрессы используются для снижения температуры, но они могут увеличить расход энергии, стимулируя дрожь. Аспирин нельзя давать детям младше 2 лет без медицинского наблюдения, а также детям или подросткам с вирусным заболеванием из-за риска развития синдрома Рея (серьезного заболевания, поражающего печень и мозг). Если лихорадка возникла в результате бактериальной инфекции, назначают антибиотик.Могут быть заказаны посевы крови для выявления возбудителей. Кислород может быть необходим для удовлетворения повышенных метаболических потребностей. Другие вмешательства включают частый мониторинг температуры пациента, мониторинг других показателей жизнедеятельности, мониторинг потребления и выхода жидкости, увеличение потребления жидкости по мере необходимости и поддержание гигиены полости рта. Снятие дополнительных одеял поможет отвести излишнее тепло. Поскольку потоотделение возникает при лихорадке, часто требуется смена одежды и постельного белья. Медсестринские мероприятия по восстановлению нормальной температуры тела включают:

• Выявление основной причины лихорадки, чтобы спланировать и обеспечить эффективное лечение или получить заказанные образцы культур.

• Часто оценивайте пациента на предмет изменений.

• Контролируйте температуру тела и другие показатели жизнедеятельности подходящим способом каждые 2 часа или чаще, в зависимости от состояния пациента, чтобы измерить реакцию на лечение, поскольку повышенная скорость метаболизма, сопровождающая лихорадку, увеличивает пульс и дыхание.

• Обеспечьте пероральное и / или внутривенное введение жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости из-за учащенного дыхания и потоотделения.

• Обеспечьте предписанное вмешательство, например, антибиотики, для лечения основной причины лихорадки.Обратите внимание, что перед началом приема антибиотиков может потребоваться получить образцы крови и других культур.

• Примите немедикаментозные меры для снижения температуры, не вызывая дрожи, поскольку дрожь вызывает дополнительное тепло тела.

• Держите одежду и постельное белье сухими, чтобы уменьшить дрожь.

• Поощряйте физический отдых, чтобы снизить метаболические потребности и потребление кислорода.

• Обеспечивает нутритивную поддержку для удовлетворения повышенных метаболических потребностей.

При оценке показания температуры медсестра должна сравнить полученное измерение температуры с любыми исходными данными, предыдущими показаниями и нормальным диапазоном для пациента.Медсестра интерпретирует результаты, учитывая диагноз пациента, время дня и другие факторы, такие как введенные лекарства. Медсестра выполняет все необходимые последующие действия, такие как прием лекарств, изменения в окружающей среде, повышенное потребление жидкости или уведомление основного лечащего врача (PCP) о дополнительных распоряжениях. Медсестринские вмешательства оцениваются путем сравнения ответов пациентов с ожидаемыми результатами. Если медсестры окажутся эффективными, температура пациента вернется в нормальный диапазон, а другие жизненно важные показатели стабилизируются.

Какая лучшая температура для сна?

Эта статья предназначена только для общих информационных целей и не предназначена для использования в качестве медицинской или иной профессиональной консультации.
Перейдите по ссылке после каждого предложения для его источника. Casper не проводил независимую проверку источников.

Лучшая температура в помещении для сна — от 15 до 19 градусов Цельсия для взрослых. Если вы обнаружите, что ночью с трудом уснули — из-за капель пота или дрожи, пробегающей по телу, — возможно, вы спите в неправильном температурном диапазоне.

Температура тела и окружающая среда в помещении играют важную роль в качестве нашего сна. Наши циклы сна тесно связаны с нашей внутренней системой распределения тепла, более известной как терморегуляция. Если мы спим в слишком жаркой или слишком холодной среде, это мешает нашему телу циркулировать тепло и создает неудобные условия для сна.

Ниже представлен обзор рекомендуемого диапазона температур для сна для каждой возрастной группы.



Идеальный диапазон температур незначительно меняется с возрастом. Оптимальный диапазон для пожилых людей и детей — немного теплее — от 19 до 21 градуса и от 18 до 21 градуса соответственно. Во многом это будет зависеть от личных предпочтений, поскольку некоторые люди обычно спят горячим, а другие предпочитают холод.

Устанавливать температуру в комнате выше или ниже этих рекомендуемых температур — это совершенно нормально, пока вы не почувствуете себя комфортно. Однако лучшая температура для сна обычно ниже.

Почему низкие температуры лучше

Сон при прохладной температуре помогает улучшить качество сна. В течение дня наши тела колеблются от 2 до 3 градусов. Когда мы ложимся в постель, наша внутренняя температура падает, сигнализируя мозгу, что пора спать. Поддержание прохладной температуры в спальне способствует естественному процессу охлаждения нашего тела.



Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения, участники, которые спали в диапазоне от 35 до 35.5 и 37,8 градусов Цельсия имели более короткую продолжительность сна и более неглубокий сон. И наоборот, исследования показали, что снижение температуры тела перед сном с большей вероятностью вызовет начало сна, переход между бодрствованием и сном, а также усилит глубокий сон.

Кроме того, более низкие температуры могут способствовать быстрой фазе сна (быстрому движению глаз), когда наши мышцы расслабляются и мы начинаем видеть сны. Когда мы меняем окружающую среду на комфортную, мы можем обеспечить более спокойный сон.

Сохраняйте прохладу в спальне летом

Когда наступают более теплые месяцы, наши тела могут покрыться потом, и мы часто не можем уснуть, так как наши тела изо всех сил пытаются снизить температуру. Хотя заманчиво включить кондиционер, вот несколько советов, как снизить температуру в спальне и охладить тело.


  • Закройте жалюзи . Из ваших окон исходит до 30 процентов нежелательного тепла. Закройте шторы и окна, когда на улице теплее, чтобы предотвратить накопление тепла в помещении.
  • Впустите ветер . Летом температура обычно понижается ночью. После захода солнца позвольте освежающему бризу охладить ваши комнаты.
  • Спите на самом нижнем уровне дома . Тепло имеет тенденцию повышаться из-за своей плотности. Спите в комнатах нижнего этажа, чтобы избежать восходящего потока теплого воздуха.
  • Используйте вентилятор . Вентиляторы могут помочь заснуть, понижая температуру тела и создавая вызывающий сон белый шум. Если у вас есть потолочный вентилятор, установите его на вращение против часовой стрелки — воздушный поток создаст эффект прохладного ветра, чтобы охладить комнату.
  • Носите легкую одежду . Важно сосредоточиться на температуре внутри вашего тела, а не только в комнате. Это значит носить легкую дышащую одежду. Если вы готовы к этому, вы можете подумать о том, чтобы спать голым, что имеет свои преимущества.
  • Сон на дышащих простынях . Смена постельного белья может стать отличным способом улучшить сон. Например, воздушные льняные простыни обладают влагоотводящими свойствами, что позволяет им оставаться прохладными в летние месяцы.
  • Сон на матрасе с охлаждающими свойствами . Матрасы, такие как Casper Wave, имеют отверстия для воздушного потока и покрытые шерстью покрытия, предназначенные для регулирования температуры.

На что установить термостат зимой?

Установите термостат на 22 градуса Цельсия днем ​​или дома. Когда вы собираетесь лечь в постель, запрограммируйте термостат на значение от 19 до 17 градусов. Рекомендуется держать в комнате немного теплее, чтобы противодействовать ночным перепадам температуры.

Пока вы готовитесь ко сну, вот несколько советов, которые помогут вам оставаться в тепле и комфорте.


  • Спать слоями . Многослойная экипировка — эффективный способ сохранить комфортное состояние тела даже в холодную погоду.
  • Возьмите теплое одеяло . Одеяло или пуховое одеяло добавляет дополнительные слои и изоляционный материал, что делает их более теплым выбором, чем стандартные одеяла.
  • Носить носки . Было показано, что согревающие носки повышают эффективность сна и продолжительность сна, а также снижают количество пробуждений в течение ночи.
  • Прижимайтесь к своему питомцу . Подарите своему щенку или котенку немного любви — исследования показали, что сон с собакой может облегчить бессонницу и помочь вам спать более эффективно.
  • Выпейте теплый чай перед сном . Чаи без кофеина, такие как ромашка и пассифлора, могут улучшить качество сна и облегчить просыпаться утром.

Создайте подходящую среду для сна

Комфортная обстановка — один из важнейших элементов перед сном.Лежание в постели при рекомендуемой температуре для сна поможет вам быстрее расслабиться, улучшить качество сна и улучшить общее состояние здоровья. Крайне важно поддерживать и поддерживать этот оптимальный температурный диапазон в вашей комнате даже в течение дня, независимо от времени года.

Хотите лучше выспаться? Коллекция матрасов, каркасов кроватей и постельного белья Casper призвана помочь вам создать в спальне обстановку, готовую к сну.

Измерение температуры (ребенок)

Если у вашего ребенка признаки болезни и ему жарко, проверьте его температуру с помощью термометра.Всегда используйте цифровой термометр, чтобы проверять температуру вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Температура, измеренная снизу (ректально), обеспечивает наиболее точное измерение. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка. Новое исследование показывает, что температура лба (височной артерии) может быть надежной у детей младше 3 месяцев.

Измерение температуры орально (орально) также очень точно у детей в возрасте 4 лет и старше. Показания температуры в ушной (барабанной) и подмышечной (подмышечной) области менее точны, чем устные или ректальные показания. Но их можно делать очень маленьким детям, в том числе младенцам.Температура ушей в возрасте до 6 месяцев является неточной. Другие методы, такие как пластиковые полоски и термометры-пустышки, не рекомендуются. Если вы не знаете, как пользоваться термометром, обратитесь за инструкциями к медсестре или фармацевту.

Для измерения температуры ребенка используйте следующие методы в зависимости от возраста:

  • Моложе 3 месяцев. Начните с температуры подмышек. Если температура превышает 99,0ºF (37,2ºC), измерьте ректальную температуру или температуру лба. Вы можете использовать цифровой многофункциональный термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек.Для лба используется специальный термометр для височной артерии.

  • От 3 месяцев до 4 лет. Измерьте ректальную температуру, температуру подмышек или лба. Вы можете использовать цифровой многофункциональный термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек. Вы можете использовать цифровой ушной термометр для измерения температуры ушей. Для лба используется специальный термометр для височной артерии.

  • 6 месяцев и старше. Можно начать пользоваться ушным (барабанным) термометром. Вы можете использовать цифровой ушной термометр для измерения температуры ушей.

  • Старше 4 лет. Измерьте температуру полости рта, подмышек, лба или ушей. Вы можете использовать цифровой многофункциональный термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек. Вы можете использовать цифровой ушной термометр для измерения температуры ушей. Для лба используется специальный термометр для височной артерии.

Оральный метод

Нормальный диапазон: от 98,6 ° F (37,0 ° C) до 100,0 ° F (37,8 ° C).

Рекомендуемый возраст: используйте этот метод для детей старше 4 или 5 лет, только если они готовы к сотрудничеству.

  1. Измерьте температуру полости рта не менее чем через 30 минут после того, как ваш ребенок попробовал что-нибудь горячее или холодное, чтобы поесть или выпить.

  2. Поместите кончик термометра под язык ребенка. Следите за тем, чтобы ваш ребенок не прикусил термометр.

  3. Пусть ваш ребенок осторожно сомкнет губы, не кусая термометр.

  4. Попросите ребенка держать термометр под языком, пока он не издаст звуковой сигнал.

  5. Снимите термометр и прочитайте температуру на дисплее.

  6. Очищайте термометр спиртом или водой с мылом после каждого использования.

Метод подмышек

Диапазон нормальных значений: 97,6 ° F (36,4 ° C), до 99,0 ° F (37,2 ° C)

Рекомендуемый возраст: используйте этот метод для детей в возрасте до 4 лет или для любых детей, не склонных к сотрудничеству.

  1. Убедитесь, что подмышка сухая и у ребенка нет одежды между рукой и грудью.

  2. Поместите кончик термометра высоко в подмышку.

  3. Прижмите руку ребенка к его или ее телу с термометром на месте, пока он не издаст звуковой сигнал.

  4. Снимите термометр и прочитайте температуру на дисплее.

  5. Очищайте термометр спиртом или водой с мылом после каждого использования.

Ректальный метод

Нормальный диапазон: 37,6 ° C (99,6 ° F), до 38,0 ° C (100,4 ° F).

Рекомендуемый возраст: используйте этот метод для детей младше 4 лет.

  1. Смажьте кончик ректального термометра вазелином или водорастворимой смазкой.

  2. Положите ребенка лицом вниз на колени или на бок, согнув колени к груди. Разведите ягодицы так, чтобы было хорошо видно анальное отверстие.

  3. Держите термометр между большим и указательным пальцами, положив руку на ягодицы. Медленно и осторожно введите термометр в задний проход примерно на 1 дюйм. Наконечник должен легко входить. Не заставляйте это. Это может привести к травмам.

  4. Не отпускайте термометр! Осторожно удерживайте его на месте, пока он не издаст звуковой сигнал.

  5. Снимите термометр и прочитайте температуру на дисплее.

  6. Очищайте термометр спиртом или водой с мылом после каждого использования.

Ушной метод

Нормальный диапазон: 37,6 ° C (99,6 ° F), до 38,0 ° C (100,4 ° F).

Рекомендуемый возраст: любой ребенок старше 6 месяцев

  1. Если ваш ребенок играл на улице, измерьте температуру после того, как он или она пробыли в помещении не менее 15 минут.

  2. Наденьте на зонд одноразовую крышку. Это та часть, которая будет вставлена ​​в ухо.

  3. Слегка оттяните мочку уха назад и введите зонд в слуховой проход.

  4. Нажмите кнопку Вкл.

  5. Снимите термометр после того, как он подаст звуковой сигнал или иным образом покажет, что измерение температуры закончилось.

  6. Считайте температуру на дисплее.

Метод височной артерии

Диапазон нормы: до 100.4 ° F (38,0 ° C)

Рекомендуемый возраст: любой ребенок старше 3 месяцев. (Новое исследование показывает, что этот метод может быть надежным для детей младше 3 месяцев.)

  1. Поместите датчик термометра на лоб ребенка, примерно на полпути между бровью и линией роста волос.

  2. Нажмите кнопку сканирования. Удерживая его нажатым, медленно перемещайте термометр по лбу к верхней части уха. Следите за тем, чтобы термометр касался кожи.

  3. Перестаньте перемещать термометр, когда достигнете линии роста волос. Отпустите кнопку сканирования.

  4. Поднимите термометр со лба вашего ребенка и посмотрите температуру на дисплее.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из вышеперечисленного.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок в возрасте от 3 до 36 лет месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Лихорадка, которая держится дольше более 24 часов у ребенка до 2 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *