Низкое давление и атеросклероз: Чем коварно низкое давление

Содержание

Чем коварно низкое давление

О низком давлении, в отличие от повышенного, почти не говорят, поскольку гипотония встречается реже гипертонии и не так опасна. Но, тем не менее, постоянное низкое давление тоже может отравлять жизнь.

Постоянное снижение артериального давления (ниже 100/60 мм рт. ст. у людей до 30 и 105/65 после) – это артериальная гипотензия. Чаще это заболевание часто называют гипотонией, хотя этот термин не очень точен. Артериальная гипотензия также может быть острой, когда под влиянием каких-либо факторов (чаще всего, интоксикации) давление резко снижается гораздо ниже нормы.

Почему возникает гипотония?

Причины гипотонии очень разнообразны. Бывает, что артериальная гипотензия проявляется как профессиональное заболевание у альпинистов, рабочих горячих цехов, спортсменов. Факторы, которые приводят к постоянно пониженному давлению:

Травмы мозга
Недосыпание
Стрессы и депрессия
Эндокринные нарушения
Подвывих шейного позвонка
Беременность
Прием неподходящих медикаментов

Чем коварна гипотония?

Существует убеждение, что артериальная гипотензия – это даже хорошо, поскольку она не приводит, в отличие от гипертонии, к инфаркту или инсульту, и даже может продлевать жизнь, уменьшая риск атеросклероза. Тем не менее, это заболевание тоже имеет свои последствия.

Стойкая вера многих, что гипотоники не могут стать гипертониками – опасный миф. У людей с пониженным давлением может развиться артериальная гипертензия с возрастом или вследствие других влияний, и проходит у таких больных гораздо тяжелее, чем у других, плохо поддается терапии и гораздо чаще дает серьезные осложнения.

Гипотония у беременных чревата кислородным голоданием плода, что затрудняет его развитие.

При сильно выраженной артериальной гипотензии по причине нарушения периферического кровообращения может возникнуть кардиогенный шок, приводя к ослаблению пульса, затруднению мочеобразования, обморокам и гипоксии.

При атеросклерозе у больного гипотензией развивается атеросклеротическая гипотония, при которой сердечная мышца и сосуды теряют свой тонус, пораженное сердце не способно нормально качать кровь, а сосуды кальцинируются.

Кроме этих возможных опасностей, артериальная гипотензия снижает качество жизни в целом. Больной не способен нормально работать, чувствует постоянную головную боль и усталость, не получает отдых после сна и сильно зависим от внешних факторов.

Симптомы гипотонии

Симптомы гипотонии очень разнообразны и нечасто появляются все вместе, отмечают:

Вялость и апатию
Отсутствие бодрости после сна
Пониженную работоспособность
Нехватку воздуха
Одышку
Нарушение потенции у мужчин или менструального цикла у женщин
Расстройства сна
Метеочувствительность

Потливость
Обмороки
Частые головные боли

Диагностика гипотонии

Диагностируют гипотонию после систематического измерения давления в разное время суток. Обязательно выясняют причину заболевания, сопутствующие патологии. Также могут назначить ЭКГ.

Лечение артериальной гипотензии

В основном лечат гипотонию сменой образа жизни. Больной должен правильно питаться, делать физические упражнения и обязательно нормализовать сон. Медикаментозное лечение, если такое требуется (при выраженных симптомах), подбирают индивидуально и оно должно быть комплексным. Это как витамины, так и средства, улучшающие тонус сосудов и кровообращение. Повышают давление кофеином в таблетках, лекарственными растениями. Также проводят терапию основного заболевания, если такое имеется.

Теги:

кардиология, сердце, давление, низкое давление, сосуды, гипотония,

Как бороться с атеросклерозом? — Российская газета

Острая сердечная недостаточность, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, инфаркты, инсульты не щадят сегодня ни пожилых, ни молодых. Подобные диагнозы значатся у нас в 58 процентах справок, констатирующих смерть.

В группе риска — все

Среди тех, на чье имя выписываются такие печальные справки, с каждым годом все больше молодых, не успевших дожить и до тридцати. Последний диагноз для них часто и первый: ведь внешне они казались абсолютно здоровыми людьми. Причина смерти — хроническая «недопоставка» кислорода тканям сердца и головного мозга. И в какой-то неожиданный момент — полное ее прекращение.

В подавляющем большинстве случаев кислородный «недокорм» и блокаду организует атеросклероз. Буквальный перевод с греческого — «затвердение кашицы». Кашица — холестерин (связанный с белком жир). Из него и состоит ядро уродующих сосуды холестериновых бляшек. Ядро со временем прорастает соединительной тканью травмированного бляшкой сосуда. В формировании бляшек принимают участие различные вещества, например кальций. Подобные «сталактиты» и «сталагмиты» обнаруживаются при вскрытии мужчин, умерших на третьем десятке лет, у женщин — на четвертом. Но примерно до 70-летнего возраста первенство по распространенности бляшек держат мужчины. «Атеросклеротическое равенство полов» восстанавливается только после восьмидесяти — у мужчин и женщин, умерших в этом и более позднем возрасте, качественность и «дислокация» этих образований примерно одинаковые. Но, даже осложненные, убивают бляшки не всегда: у многих людей зрелого возраста атеросклероз протекает вяло.

Первые симптомы — сразу после рождения

Более полувека назад американские врачи были поражены результатами одной массовой патолого-анатомической экспертизы. Ей были подвергнуты тела молодых солдат, погибших в войне в Северной Корее. Более чем у половины двадцатилетних мальчишек просвет питающих сердце артерий из-за атеросклеротических наростов оказался вдвое уже нормы. А ведь солдаты при жизни не раз проходили обследования, да и на здоровье не жаловались.

Атеросклероз до поры незаметен: симптомы порождаемых им болезней проявляются, когда сосуды перекрыты уже на три четверти. Первые же отложения холестерина появляются, когда… человек еще и ходить-то толком не умеет. Так называемые жировые точки, пятна и полосы появляются в аортах половины детей моложе года и почти у всех (96 процентов) в возрасте с 4 до 16 лет. Однако к моменту полового созревания все «намеки на атеросклероз» исчезают. Почти. В «боевой готовности» остается примерно десятая их часть.

Есть редкие счастливцы, у которых холестериновых бляшек нет и никогда не было. Есть и «несчастливцы», например обладатели печени, «не умеющей» распознать и вывести из организма холестерин. В результате кровь «перенаселена» холестерином и ни о каком исчезновении жировых полосок и пятен к началу взрослой жизни в этом случае речи быть не может.

По статистике, «неумелую» печень имеет примерно один человек из пятисот. Предрасположенность к атеросклерозу могут вызвать и другие нарушения обменных процессов. Наследуемые либо развившиеся из-за болезней, особенностей питания уклада жизни. Именно поэтому осознавшие опасность американцы профилактику атеросклероза ведут даже у детей. Ведь даже не слишком большая холестериновая бляшка при неблагоприятных обстоятельствах (повышение артериального давления, физическое напряжение) может треснуть и разорваться. А поскольку бляшка «купается в крови», вокруг нее формируется кровяной сгусток — тромб. Такой тромб чаще всего и перекрывает кровоток.

Атеросклеротические отложения могут формироваться в самых разных артериях. При поражении почечной артерии, например, заболевают почки. При поражении артерий ног развивается перемежающаяся хромота. (У мужчин ей, как правило, предшествует развитие импотенции. Однако это не значит, что каждый прихрамывающий мужчина — импотент.) Бляшки, чреватые образованием тромбов, формируются преимущественно в сосудах, питающих сердце и мозг: в аорте, коронарных и сонных артериях. Причем на определенных участках — в зонах разветвлений и сгибов сосудов — местах, где выталкиваемая из сердца кровь особенно «неделикатно» соприкасается с внутрисосудистой выстилкой (ее называют эндотелий).

Хотя какая деликатность? Сердце с каждым ударом (то есть по 60 — 70 раз в минуту) «швыряет» практически в одну и ту же зону аорты по трети стакана крови. Причем под таким давлением, что порция за порцией эта треть стакана соприкасается со стенкой сосуда на скорости 25 метров в секунду. И так всю жизнь…

Считающийся сегодня злейшим разрушителем сосудов холестерин прилипает только к поврежденным участкам эндотелия. И чем их больше, тем сильнее последствия. Ведь в здоровом сосуде эндотелий может и с холестерином, и с тромбами, и со спазмами бороться. К примеру, если, «протестировав» состав крови, он «понимает», что сосуды надо расширять — продуцирует сосудорасширяющее вещество, и тогда — никакой гипертонии.

Здоровый эндотелий не дает размножаться в своих тканях и микроорганизмам. А их, кстати, в холестериновых бляшках множество. Преимущественно это возбудители герпеса и… простудных заболеваний. Речь об одной из трех известных разновидностей хламидий — не той, что передается половым путем, а той, что попадает в организм, когда рядом чихают и кашляют. Она вызывает ОРЗ и пневмонию. И сегодня ведутся исследования, чтобы понять: хламидия приходит в уже готовые холестериновые бляшки или, наоборот, принимает активное участие в их формировании?

Помощники и пособники

Повреждению эндотелия и развитию бляшек способствуют диабет, нервные, гормональные нарушения, нарушение обменных процессов, заболевания органов пищеварения. Все это — следствия нарушения гуморальной регуляции, то есть координации протекающих в организме процессов через жидкие его среды (кровь, лимфу, тканевую жидкость). А руководит всей регуляцией нервная система. Когда ее баланс нарушен, системы дают сбой.

Однако чаще баланс нарушается не столько из-за жизненных обстоятельств, сколько из-за нашей на них реакции. Наилучший нервно-гормональный фон обеспечивает тип человеческого реагирования, который мы называем словом «доброжелательность». Именно доброжелательность и спокойствие дают шанс к исцелению. Ведь атеросклеротические бляшки в организме не только формируются, но и распадаются, «рассасываются», а нарушенный эндотелий все-таки восстанавливается. Если начать жить так, чтобы процесс восстановления шел быстрей процесса разрушения, болезнь можно держать под контролем.

Кстати

«Французский» парадокс

Жители средиземноморских стран отличаются, как правило, хорошим здоровьем. Этому помогают особенности их кухни — свежие фрукты и овощи, недробленые крупы. Но есть и то, что не укладывается в концепции здорового питания. К примеру, исследователи долго пытались понять «французский» парадокс. Суть его проста: французы потребляют не меньше, а то и больше насыщенных жиров, чем американцы, однако смертность от сердечных заболеваний мужчин во Франции составляет меньше 40 процентов такого же показателя для Америки. Почему?

Скорее всего защищаться от сердечных недугов французам помогает здешнее сухое красное вино, которое многие из них употребляют по одному-два бокала в день. Здесь дело скорее всего в веществе ресвератрол, которое вырабатывает красный и черный виноград в процессе созревания, чтобы защититься от грибка. Это вещество по сути природный пестицид. Но в результате опытов на животных, проводившихся в Японии, было обнаружено, что ресвератрол, помимо того, способствует уменьшению содержания жира и холестерина в крови.

Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин — это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке. В ходе эксперимента, проводившегося исследователями на животных, которых в течение года кормили высокожирной пищей, у получавших пектин и больных атеросклерозом количество бляшек на стенках сосудов оказалось на 62% меньше, чем в контрольной группе.

Цифра
1 процент от всех смертей был на счету сердечно-сосудистых заболеваний в 1900 году. С середины 60-х годов атеросклероз стал стремительно наступать. Сегодня болезни сердца и сосудов — причина более чем половины всех смертей в мире.
практика

Как помочь себе без лекарств

Несколько простых способов предупреждения болезни

Как бороться с атеросклерозом? Для выведения из организма излишков жира и холестерина существуют специальные лекарства. Но, как и всякое лекарство, они дают побочные эффекты.

К счастью, атеросклероз очень отзывчив на немедикаментозные средства лечения и профилактики. Отзывчив до такой степени, что даже Всемирная организация здравоохранения рекомендует в первую очередь использовать именно их. Ученые уверяют, что атеросклероз — болезнь всех, а рак — по выбору. То есть в основе этих болезней лежат одни и те же нарушения.

Спокойствие, и только спокойствие!

Мы уже говорили, что доброжелательность, как черта характера, позволяет предупредить болезнь. Как вы относитесь к людям и к себе? Вот еще несколько советов.

1. В тяжелых жизненных ситуациях постарайтесь все-таки не терять уверенности. Помните, что угнетенное душевное состояние сбивает с ритма все системы организма.

2. Регулярно посещайте врача для контроля уровня холестерина в крови.

3. Почаще измеряйте артериальное давление.

4. Больше двигайтесь. Это помогает поддерживать в равновесии все идущие в организме процессы и бороться с лишним весом.

5. Откажитесь от курения. Никотин разрушает эндотелий. Нейтрализовать действие никотина хоть отчасти помогает аминокислота таурин — ее особенно много в жирных сортах рыбы. Достаточно 100 граммов такой рыбы в день.

Не превращайте еду во врага

Для предупреждения атеросклероза следует ограничить потребление яичных желтков, печени, почек, мозгов, сала, сливочного масла, сметаны и жирных сортов мяса.

Употребляемое вами молоко должно содержать не более 1 процента жира.

Готовить пищу стоит только на растительном масле (подсолнечном или оливковом).

Из мясных продуктов предпочтительны курятина и индюшатина без кожи, молодая баранина, телятина, постная говядина.

Надо есть больше рыбы. Жирная особенно хороша, но полезна любая отварная и тушеная — желательно не жареная и не соленая.

Основу диеты должны составлять растительные продукты: овощи, горох, бобы, чечевица, злаковые, фрукты.

Хорошо в состав салатов и чаев включать следующие дары природы:

свеклу, яблоки, чеснок;

черную смородину, морскую капусту;

капусту, лук, чеснок, бруснику, землянику;

цветки одуванчика, клевера, акации;

листья липы, малины, земляники, черной смородины;

хвою лиственницы, шишки хмеля;

ботву свеклы, моркови, редиса, редьки, сельдерея, ревеня, спаржи.

Заправлять салаты лучше кислым молоком, хреном, яблочным пюре.

Травяные рецепты

А вот чтобы лечиться «травами от атеросклероза», нужно хорошо знать все их свойства, да и все свои болезни тоже. Взять, к примеру, подорожник. С бактериями он борется великолепно, но при этом может резко понизить артериальное давление. А вдруг оно у вас и без того низкое? И подорожник понизит его, когда вы будете вести автомобиль или переходить дорогу? Именно поэтому грамотные травники лечат не одной, а сразу несколькими (иногда 10 — 15) травами. Травы возможные нежелательные эффекты взаимно гасят. Но запомните: самостоятельно, по книжке, составлять для себя сбор опасно. Травы могут многое, но только под присмотром грамотного специалиста.

И еще: проявления атеросклероза многолики и, как уже говорилось, заметны в основном уже только на серьезных стадиях заболевания. Поэтому даже предупреждать атеросклероз лучше все-таки на фоне регулярных медицинских обследований.

Перечень основных состояний и заболеваний, обусловленных атеросклерозом
Клинические проявления атеросклероза

Может ли тяжелая гипертензия или ригидность артерий вызывать чрезвычайно низкое диастолическое артериальное давление?

Автор
Шон Бишоп
28 мая 2010 г.

28 мая 2010 г.

Уважаемая клиника Майо:

Каковы причины чрезвычайно низкого диастолического артериального давления?

Ответ:

Крайне низкое диастолическое артериальное давление обычно может быть вызвано двумя обстоятельствами. Состояние может быть связано с тяжелой гипотонией или может быть вызвано резкой жесткостью артерий, возникающей из-за старения, диабета или накопления жира в артериях (атеросклероз).

Артериальное давление, выраженное в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), имеет две цифры. Первое, или верхнее, число измеряет давление в артериях при сокращении сердца (систолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами (диастолическое давление).

Показатель систолического артериального давления 90 мм рт. ст. или менее или диастолический показатель 60 мм рт. ст. или менее обычно считается низким артериальным давлением (гипотонией). Однако нормальное кровяное давление варьируется от человека к человеку. Если ваше диастолическое артериальное давление постоянно ниже 60, и в результате вы не испытываете проблем, лечение может не потребоваться. Если низкое кровяное давление вызывает заметные симптомы, такие как головокружение, предобморочное состояние или обмороки, может потребоваться дополнительное обследование, чтобы выявить возможную причину и обеспечить соответствующее лечение.

Первым состоянием, которое может привести к чрезвычайно низкому диастолическому артериальному давлению, является тяжелая гипотензия (артериальное давление менее 90/60 мм рт. ст.). Ряд заболеваний может вызвать сильную гипотензию. Например, проблемы с сердцем, такие как чрезвычайно низкая частота сердечных сокращений (брадикардия), проблемы с сердечными клапанами и сердечная недостаточность, могут вызвать сильное снижение артериального давления, поскольку они препятствуют циркуляции достаточного количества крови в организме. Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз) или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) также могут вызывать низкое кровяное давление. Кроме того, эндокринные расстройства, такие как недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона) и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), также могут вызывать низкое кровяное давление.

Некоторые лекарства также могут вызывать низкое кровяное давление, включая диуретики (мочегонные таблетки), альфа-блокаторы, бета-блокаторы, лекарства от болезни Паркинсона, некоторые типы антидепрессантов и силденафил (виагра), особенно в сочетании с сердечным препаратом нитроглицерином.

Другие состояния, включая обезвоживание, кровопотерю, серьезную инфекцию и тяжелую аллергическую реакцию, могут вызывать сильную гипотензию. Но эти расстройства обычно вызывают внезапное, резкое и временное падение артериального давления, а не устойчивое снижение артериального давления с течением времени.

Другой возможной причиной очень низкого диастолического артериального давления является очень жесткая артерия. Здоровые артерии гибки и эластичны, по ним легко проходит кровь. Примерно к 55 годам артерии начинают частично терять гибкость, снижая диастолическое артериальное давление.

Артерии также могут стать жесткими из-за последствий диабета. В результате многие люди с диабетом имеют высокое кровяное давление. В некоторых случаях систолическое артериальное давление может быть высоким, а диастолическое низким. Атеросклероз — состояние, при котором жир (бляшки) накапливается в стенках артерий и на них — может сделать кровеносные сосуды жесткими и оказать такое же влияние на артериальное давление.

Таким образом, у многих пожилых пациентов может быть как высокое систолическое, так и низкое диастолическое артериальное давление. Это состояние известно как высокое пульсовое давление. Повышенная разница между диастолическим и систолическим артериальным давлением связана с более высоким риском инсульта, чем повышение только систолического или диастолического артериального давления. К сожалению, невозможно сделать что-либо для повышения диастолического давления без повышения систолического артериального давления.

В некоторых случаях жесткость артерий может быть признаком сосудистого заболевания. Если у вас хронически очень низкое диастолическое кровяное давление, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы контролируете все сосудистые факторы риска, которые можно изменить, такие как высокое кровяное давление, курение, холестерин, диабет и ожирение.

— Джон Грейвс, доктор медицинских наук, нефрология/гипертония, клиника Майо, Рочестер, Миннесота

Статьи по теме

Consumer Health: 10 способов предотвратить осложнения диабета что вы можете сделать, чтобы предотвратить осложнения диабета.

Более 37 миллионов человек в […]

Лорел Келли • 25 ноября 2022 г.

Картофелю можно сказать «да»

Индейка, фарш и картофельное пюре — основные блюда на День Благодарения. Тем не менее, картофель имеет плохую репутацию, когда речь идет о здоровом питании. Но […]

Джоэл Стрид • 24 ноября 2022 г.

Низкое диастолическое артериальное давление и атеросклероз у пожилых людей. Роттердамское исследование

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 1996 22 апреля; 156 (8): 843-8.

M L Боты ¹ , Дж. К. Виттеман, А. Хофман, П. Т. де Йонг, Д. Э. Гробби

принадлежность

¹ Кафедра эпидемиологии и биостатистики, Медицинская школа Университета Эразма, Роттердам, Нидерланды.

PMID: 8774202

M L Ботс и др. Arch Intern Med. 1996 .

. 1996 22 апреля; 156 (8): 843-8.

Авторы

M L Боты ¹ , Дж. К. Виттеман, А. Хофман, П. Т. де Йонг, Д. Э. Гробби

принадлежность

¹ Кафедра эпидемиологии и биостатистики, Медицинская школа Университета Эразма, Роттердам, Нидерланды.

PMID: 8774202

Абстрактный

Фон: Низкое диастолическое артериальное давление было связано с повышенным сердечно-сосудистым риском. В основе этого феномена лежат следующие предполагаемые механизмы: низкое диастолическое давление, нарушающее коронарный кровоток, низкое диастолическое давление, обусловленное ухудшением состояния здоровья, и низкое диастолическое давление, являющееся следствием ригидности крупных артерий. Атеросклероз может быть связующим звеном между повышением жесткости артерий, низким диастолическим давлением и повышенным сердечно-сосудистым риском.

Задача: Изучить, является ли низкое диастолическое артериальное давление у пожилых людей отражением атеросклероза.

Методы: Исследование в Роттердаме (Нидерланды) представляет собой последующее популяционное исследование 7983 человек (возраст > или = 55 лет), проживающих в пригороде Омморд в Роттердаме. Исходные измерения включали ультразвуковое исследование сонных артерий, измерение артериального давления и определение других сердечно-сосудистых факторов риска. Основные перекрестные анализы были выполнены среди 930 субъектов, которые в настоящее время не принимали препараты для снижения артериального давления.

Полученные результаты: Выявлена J-образная связь толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии с диастолическим артериальным давлением с надиром от 60 до 69 мм рт.ст. Толщина комплекса интима-медиа была увеличена у лиц с диастолическим давлением менее 60 мм рт. ст. по сравнению с таковым у лиц с диастолическим давлением от 60 до 69 мм рт. мм рт. ст. (разница 0,033 мм [95% доверительный интервал; 0,001, 0,065]). При диастолическом давлении выше 70 мм рт. ст. наблюдалось постепенное увеличение толщины комплекса интима-медиа. Связь была наиболее выражена среди субъектов с относительно высоким пульсовым давлением.

Выводы: Результаты настоящего исследования указывают на существование J-образной связи между атеросклерозом сонных артерий и диастолическим давлением. Эти данные подтверждают гипотезу о том, что у пожилых людей низкое диастолическое давление может быть отражением распространенного атеросклероза.

Цитируется

Прогностическое значение диастолического артериального давления у больных сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса.
Фучида А., Судзуки С., Мотоки Х., Канзаки Ю., Маруяма Т., Хасидзуме Н., Кодзука А., Яхикодзава К., Кувахара К. Фучида А. и соавт. Сердечные сосуды. 2021 авг; 36 (8): 1159-1165. doi: 10.1007/s00380-021-01788-0. Epub 2021 2 фев. Сердечные сосуды. 2021. PMID: 33528797 Бесплатная статья ЧВК.
Низкое диастолическое артериальное давление и снижение когнитивных функций у корейских пожилых людей: корейское продольное исследование когнитивного старения и деменции.

Низкое давление и атеросклероз: Чем коварно низкое давление