Поздняя шизофрения: Поздняя шизофрения (клинико-эпидемиологическое исследование)
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Эндогенные психические заболевания››
Форма обратной связи
Вопрос по работе сайтаВопрос специалистуВопрос в администацию клиники
Адрес email
Имя
Текст сообщения
История развития учения о поздней шизофрении была подробно проанализирована в работах Э. Я. Штернберга (1969, 1972, 1983). Важную роль в развитии соответствующих представлений сыграл M. Bleuler (1943), который ввел понятие «поздняя шизофрения» и определил критерии ее диагностики.
Согласно M. Bleuler, к поздней шизофрении относятся психозы, возникающие впервые после 40 лет и имеющие клиническое сходство с шизофренией более ранних возрастных периодов. Несмотря на обусловленные возрастом симптоматологические особенности и атипичность клинической картины поздних шизофренических психозов [Klages W., 1961; Berner P.
, 1973; Ciompi J., Muller Ch., 1976], приверженцами точки зрения M. Blueler были многие исследователи [Gabriel E., 1978; Huber G., Gross G., Schuttler R., 1979].
Детальное изучение клинической картины и течения поздней шизофрении во всем диапазоне ее проявлений было проведено в Институте психиатрии АМН СССР сотрудниками Э. Я. Штернберга. Важной методологической стороной исследования явилось использование сравнительно-возрастного подхода, при котором изучение клинических особенностей поздних шизофренических психозов проводилось в сопоставлении с шизофренией, манифестировавшей в более ранние возрастные периоды.
В этих исследованиях было установлено, что систематика шизофрении, основанная на выделении основных форм течения, является адекватной и для поздней шизофрении. Вместе с тем отмечались существенные особенности формообразования, отражающие влияние позднего возраста на течение шизофрении. Установлено, что в позднем возрасте происходит «размывание» четкости границ отдельных форм течения шизофрении и в пределах каждой из них значительно сокращается диапазон клинических вариантов.
Диапазон психопатологических синдромов при поздней непрерывнотекущей шизофрении также ограничен. Здесь преобладают 3 типа психических расстройств: бред, галлюцинации и явления синдрома психического автоматизма. Динамика позднего непрерывного процесса в целом соответствует закономерностям развития классической параноидной шизофрении. Однако на каждом этапе развития параноидного процесса обнаруживаются известная незавершенность, ограниченность развития наиболее типичных для шизофрении синдромов. Например, паранойяльный бред преследования, впервые возникший в позднем возрасте, характеризуется малым масштабом и конкретностью бредовой фабулы.
Возрастной модификации подвергается и поздняя приступообразная шизофрения. В этих случаях наблюдается общее сужение диапазона клинических проявлений, возрастает частота форм, являющихся переходными между рекуррентной и приступообразно-прогредиентной шизофренией. По мере увеличения возраста манифестации возрастают трудности разграничения этих форм шизофрении, поэтому существует точка зрения, что разделять эти формы течения в позднем возрасте нецелесообразно, а их нужно рассматривать совместно под названием «поздняя приступообразная шизофрения».
В большинстве случаев общая структура возникающих приступов соответствует структуре приступов более раннего возрастного периода. Особенность состоит лишь в отсутствии среди впервые возникших в позднем возрасте состояний приступов с онейроидными и кататоническими расстройствами. Анализ психопатологической структуры приступов показал, что они в основном как бы тяготеют к двум основным психопатологическим полюсам, в одном — приближаясь к шизоаффективным психозам (характерным для рекуррентной шизофрении), в другом — к приступам параноидной структуры (типичным для приступообразно-прогредиентной шизофрении).
Естественно, что значительная часть приступов занимает как бы переходное положение в этом общем психопатологическом континууме.
Среди приступов, сближающихся с проявлениями рекуррентной шизофрении, встречаются атипичные аффективные состояния, аффективно-бредовые и аффективно-галлюцинаторные синдромы. Степень выраженности, продолжительность и частота этих приступов различны. Приступы, развивающиеся с маниакальным аффектом, менее продолжительны и более четко очерчены, в то время как депрессивные являются более затяжными, нередко выявляют тенденцию к хроническому течению. Встречается также континуальное (безремиссионное) течение атипичных аффективных синдромов.
При аффективно-бредовых приступах типа бредовой депрессии или бредовой мании степень возрастного изменения симптоматики во многом связана с остротой проявления психоза. Так, при острых депрессивно-параноидных и острых маниакально-парафренных приступах влияние возраста на симптоматику проявлений минимально. Между тем при затяжных бредовых депрессиях и маниях возрастному влиянию подвержены как аффективные проявления психоза (в депрессиях преобладают тревога и мрачный однообразный аффект, в маниях — гневливо-раздражительный или благо-душно-эйфорический аффект), так и содержание бредовых расстройств (возникают темы ущерба и вредительства в отношении лиц из ближайшего окружения, ипохондрические идеи, сочетание эротического и персекуторного бреда).
В других случаях приступы поздней шизофрении, сходные по проявлениям с параноидной шизофренией, включают такие разновидности психозов, как паранойяльные состояния, галлюцинозы, параноидные и парафренные состояния. Симптоматология этих психозов в целом соответствует последовательным этапам параноидной шизофрении. Однако по мере увеличения возраста манифестации их клиническая картина все более приобретает атипичные признаки. В бредовых расстройствах доминирует так называемая возрастная тематика (различные варианты бреда материального и морального ущерба, эротического бреда, бреда ревности). Галлюцинаторные расстройства довольно часто сближаются с конфабуляциями. В клинической картине синдрома психического автоматизма появляются преимущественно сенестопатические автоматизмы. Такие психозы иногда развиваются в виде коротких острых приступов. Однако приступам чаще свойственно затяжное течение.
Поздноманифестирующие приступы шизофренических психозов характеризуются относительно небольшой прогредиентностью.
В ремиссиях с высоким постоянством наблюдаются резидуальные бредовые и галлюцинаторные расстройства, а также стойко измененный аффективный фон в виде неглубокой субдепрессии или гипомании. Негативные изменения личности нарастают обычно медленно в виде аутистических тенденций, эмоционального снижения и усиления психопатоподобных расстройств, которые были свойственны больным еще до манифестации заболевания (черты ригидности, конфликтность, своеволие, чудаковатость).
Поздняя шизофрения | Шешенин | ПСИХИАТРИЯ
1. Howard R. Late-Onset Schizophrenia and Very-Late-Onset Schizophrenia-Like Psychosis: An International Consensus. American Journal of Psychiatry. 2000;157(2):172–178. https://DOI.org/10.1176/appi.ajp.157.2.172
2. Bridge T., Wyatt R. Paraphrenia: Paranoid States of Late Life. II. American Research. J.Am. Geriatr. Soc. 1980;28:(5):201–205. https://DOI.org/10.1111/j.1532-5415.1980.tb00519.x
3. Feighner J. Diagnostic Criteria for Use in Psychiatric Research.
Arch. Gen. Psychiatry. 1972;26:(1):57. https://DOI.org/10.1001/archpsyc.1972.01750190059011
4. Течение и исходы шизофрении в позднем возрасте. Под ред. Э.Я. Штернберга. М.: Медицина, 1981:50.
5. Гаврилова С.И. Клинико-эпидемиологическое иссле-дование психического состояния группы лиц позднего возраста из общего населения. Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1977;77(9):1382–1389.
6. Psychiatric disorders in America: the epidemiologic catchment area study. Choice Reviews Online. 1991; 28(10):28–5931. https://DOI.org/ 10.5860/choice.28-5931
7. Harris M., Jeste D. Late-onset Schizophrenia: An Overview. Schizophr. Bull. 1988;14(1):39–55. https://DOI.org/10.1093/schbul/14.1.39
8. Van Os J., Howard R., Takei N., Murray R.M. Increasing age is a risk factor for psychosis in the elderly. Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 1995;30:161–164. https://DOI.org/10.1007/bf00790654
9. Gupta S., Jiloha R., Yadav A. Onset of schizophrenia at 100 years of age.
Indian J. Psychiatry. 2014;56(1):82. https://DOI.org/10.4103/0019-5545.124723
10. Почуева В.В., Шешенин В.С. Шизофрения с манифеста-цией в позднем возрасте. Клинический случай. Психиат-рия. 2018;78(2):79–87. https://DOI.org/10.30629/2618-6667-2018-78-79-87
11. Вяткина В.М. 50 лет после Манфреда Блейлера. Что мы знаем сегодня o поздней шизофрении? A. Riecher-Roessler. Nervenarzt. 1997;68:159–170 (расширенный реферат). Психиатрия. 2016;(72):74–79.
12. Ротштейн В.Г. Поздняя шизофрения (клинико-эпидемиологическое исследование). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.Спецвыпуски. 2015;115(11,Вып.2):34–42. https://DOI:10.17116/jnevro201511511234-42
13. Концевой В.А. Шизофрения в позднем возрасте. Руководство по психиатрии. Под ред. А.С. Тиганова. М.; 2012:549–555.
14. Jeste D.V., Harris M.J., Krull A., Kuck J., McAdams L.A., Heaton R. Clinical and neuropsychological characteristics of patients with late-onset schizophrenia. Am. J. Psychiatry. 1995;152(5):722–730.
https://DOI.org/10.1176/ajp.152.5.722
15. Vahia I.V., Palmer B.W., Depp C., Fellows I., Golshan S., Kraemer H.C., Jeste D.V. Is late-onset schizophrenia a subtype of schizophrenia? Acta Psychiatr. Scand. 2010;122(5):414–426. https://DOI.org/10.1111/j.1600-0447.2010.01552.x
16. Brodaty H., Sachdev P., Koschera A., Monk D., Cullen B. Long-term outcome of late-onset schizophrenia: 5-year follow-up study. Br. J. Psychiatry. 2003;183(03):213–219. https://DOI.org/10.1192/bjp.183.3.213
17. Seeman M., Lang M. The Role of Estrogens in Schizophrenia Gender Differences. Schizophr. Bull. 1990;16(2):185–194. https://DOI.org/10.1093/schbul/16.2.185
18. Pearlson G., Tune L., Wong D. et al. Quantitative D2 Dopamine Receptor PET and Structural MRI Changes in Late-Onset Schizophrenia. Schizophr. Bull. 1993;19(4):783–795. https://DOI.org/10.1093/schbul/19.4.783
19. Howard R., Cluckie A., Levy R. Striatal-D2 receptor binding in late paraphrenia. The Lancet. 1993;342(8870):562.
https://DOI.org/10.1016/0140-6736(93)91695-i
20. Riecher-Rössler A., Häfner H. Schizophrenia and oestrogens — is there an association? Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 1993;242(6):323–328. https://DOI.org/10.1007/bf02190244
21. Chua W., Izquierdo de Santiago A., Kulkarni J., Mortimer A. Estrogen for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005. https://DOI.org/10.1002/14651858.cd004719.pub2
22. Ramasamy S., Bharath S. Clinical characteristics of patients with non-affective, non-organic, late onset psychosis. Asian J. Psychiatr. 2017;25:74–78. https://DOI.org/10.1016/j.ajp.2016.10.017
23. A chart review study of late-onset and early-onset schizophrenia. Am. J. Psychiatry. 1989;146(12):1568–1574. https://DOI.org/10.1176/ajp.146.12.1568
24. Almeida O., Howard R., Levy R., David A. Psychotic States Arising in Late Life (Late Paraphrenia). Br. J. Psychiatry. 1995;166(02):205–214. https://DOI.org/10.1192/bjp.166.2.205
25. Mitali B., Khandelwal S.
K., Gupta S. A Study of Late Onset Schizophrenia: Clinical Characteristics with Review of Literature. Delhi Psychiatry Journal. 2009;12:84–93.
26. Howard R., Förstl H., Naguib M., Burns A., Levy R. First-Rank Symptoms of Schneider in Late Paraphrenia. Br. J. Psychiatry. 1992;160(01):108–109. https://DOI.org/10.1192/bjp.160.1.108
27. Matsuoka T., Fujimoto H., Kato Y., Fukui K., Narumoto J. Late-onset psychosis in older outpatients: a retrospective chart review. Int. Psychogeriatr. 2014;27(04):694–696. https://DOI.org/10.1017/s1041610214002518
28. O’Brien D., Macklin J. Late onset simple schizophrenia. Scott Med. J. 2014;59(1):e1–e3. https://DOI.org/10.1177/0036933013519025
29. Штернберг Э.Я. Шизофрения в позднем возрасте. Руководство по психиатрии. М.: Медицина. 1983;1:373–384.
30. Наджаров Р.А., Штернберг Э.Я. Клиника и течение шизофрении в возрастном аспекте. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990;75(9):1374–1379.
31. Чеперин А.И.
, Четвериков Д.В., Одарченко С.С., Шеденко М.И. Особенности клинической динамики поздних дебютов шизофрении. Тюменский медицинский журнал. 2011;1:26–27.
32. Yassa R., Suranyi-Cadotte B. Clinical Characteristics of Late-onset Schizophrenia and Delusional Disorder. Schizophr. Bull. 1993;19(4):701–707. https://DOI.org/10.1093/schbul/19.4.701
33. Increased ventricle-to-brain ratio in late-onset schizophrenia. Am. J. Psychiatry. 1987;144(9):1216–1218. https://DOI.org/10.1176/ajp.144.9.1216
34. Sachdev P., Brodaty H., Rose N., Cathcart S. Schizophrenia with onset after age 50 years. Br. J. Psychiatry. 1999;175(05):416–421. https://DOI.org/10.1192/bjp.175.5.416
35. Андросова Л.В., Михайлова Н.М., Зозуля С.А., Дупин А.М., Клюшник Т.П. Маркеры воспаления при шизофрении позднего возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;12:59–63. https://DOI.org/10.17116/jnevro201411412160-64
36. Савушкина О.К., Бокша И.С., Терешкина Е.Б., Прохоро-ва Т.А., Воробьева Е.
А., Бурбаева Г.Ш. Ферменты глута-матного обмена в лобной, лимбической коре и мозжечке: аномалии при шизофрении. Психиатрия 2018;77(1):16–25. https://DOI.org/10.30629/2618-6667-2018-77-16-25
37. Casanova M., Stevens J., Brown R., Royston C., Bruton C. Disentangling the pathology of schizophrenia and paraphrenia. Acta Neuropathol. 2002;103(4):313–320. https://DOI.org/10.1007/s00401-001-0468-6
38. Casanova M., Lindzen E. Changes in Gray-/White-Matter Ratios in the Parahippocampal Gyri of Late-Onset Schizophrenia Patients. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2003;11(6):605–609. https://DOI.org/10.1097/00019442-200311000-00004
39. Mueller A., Strange P. The chemokine receptor, CCR5. Int. J. Biochem. Cell. Biol. 2004;36(1):35–38. https://DOI.org/10.1016/s1357-2725(03)00172-9
40. Westmoreland S., Alvarez X., de Bakker C. et al. Developmental expression patterns of CCR5 and CXCR4 in the rhesus macaque brain. J. Neuroimmunol. 2002;122(1-2):146–158. https://DOI.org/10.1016/s0165-5728(01)00457-x
41.
Rasmussen H., Timm S., Wang A. et al. Association Between the CCR5 32-bp Deletion Allele and Late Onset of Schizophrenia. Am. J. Psychiatry. 2006;163(3):507–511. https://DOI.org/10.1176/appi.ajp.163.3.507
42. Holden N. Late Paraphrenia or the Paraphrenias? Br. J. Psychiatry. 1987;150(05):635–639. https://DOI.org/10.1192/bjp.150.5.635
43. Palmer B., Bondi M., Twamley E., Thal L., Golshan S., Jeste D. Are Late-Onset Schizophrenia Spectrum Disorders Neurodegenerative Conditions? J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 2003;15(1):45–52. https://DOI.org/10.1176/jnp.15.1.45
44. Савина М.А., Шешенин В.С., Абдуллина Е.Г. Когнитивные нарушения у пациентов с психозами позднего возраста: психометрический и клинико-психопатологический анализы. Медицинский альманах. 2018;56(5):147–153. https://DOI.org/10.21145/2499-9954-2018-5-147-153
Шизофрения в пожилом возрасте: возникающие вопросы
1. Джесте Д.В., Лебовиц Б.Д. Совершеннолетие. Отчет Лейфера, специальный выпуск.
1997: 39–40. [Google Scholar]
2. Bartels SJ., Clark RE., Peacock WJ., Dums AR., Pratt SI. Стоимость Medicare и Medicaid для пациентов с шизофренией по возрастным группам по сравнению с затратами на депрессию, деменцию и соматически больных пациентов. Am J Гериатрическая психиатрия. 2003; 11: 648–657. [PubMed] [Google Scholar]
3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, третье исправленное издание. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая пресса; 1987 [Google Scholar]
4. Harris MJ., Jeste DV. Шизофрения с поздним началом: обзор. Шизофр Булл. 1988; 14:39–55. [PubMed] [Google Scholar]
5. Sable JA., Jeste DV. Антипсихотическая терапия шизофрении позднего возраста. Curr Psychiatry Rep. 2002; 4:299–306. [PubMed] [Google Scholar]
6. Ciompi L. Катамнестическое долгосрочное исследование течения жизни и старения больных шизофренией.
Шизофр Булл. 1980; 6: 606–618. [PubMed] [Google Scholar]
7. Джесте Д.В., Саймондс Л.Л., Харрис М.Дж., Полсен Дж.С., Палмер Б.В., Хитон Р.К. Раннее слабоумие без ранней деменции? Поздняя шизофрения. Am J Гериатрическая психиатрия. 1997; 5: 302–317. [PubMed] [Google Scholar]
8. Howard R., Rabins PV., Seeman MV., Jeste DV. и Международная шизофрения с поздним началом и шизофреноподобный психоз с очень поздним началом: международный консенсус. Am J Психиатрия. 2000; 157:172–178. [PubMed] [Google Scholar]
9. Heinrichs RW., Zakzanis KK. Нейрокогнитивный дефицит при шизофрении: количественный обзор доказательств. Нейропсихология. 1998; 12:426–445. [PubMed] [Google Scholar]
10. Грин М.Ф., Керн Р.С., Брафф Д.Л., Минц Дж. Нейрокогнитивный дефицит и функциональный результат при шизофрении: измеряем ли мы «правильный материал»?. Шизофр Булл. 2000; 26:119–136. [PubMed] [Google Scholar]
11. Evans JD., Heaton RK.
, Paulsen JS., Palmer BW., Patterson T., Jeste DV. Отношение нейропсихологических способностей к конкретным областям функциональных возможностей у пожилых пациентов с шизофренией. Биол Психиатрия. 2003; 53:422–430. [PubMed] [Google Scholar]
12. Palmer BW., Heaton RK., Gladsjo JA., et al. Неоднородность функционального состояния пожилых амбулаторных больных шизофренией: стаж работы, условия жизни, вождение. Шизофр Рез. 2002; 55: 205–215. [PubMed] [Google Scholar]
13. Twamley EW., Doshi RR., Nayak GV., et al. Генерализованные когнитивные нарушения, способность к повседневному функционированию и жизненная независимость у пациентов с психозом. Am J Психиатрия. 2002; 159:2013–2020. [PubMed] [Google Scholar]
14. Harvey PD., Silverman JM., Mohs RC., et al. Когнитивное снижение при шизофрении в пожилом возрасте: продольное исследование гериатрических хронически госпитализированных пациентов. Биол Психиатрия. 1999; 45:32–40. [PubMed] [Google Scholar]
15.
Harvey PD., Bertisch H., Friedman JI., et al. Течение функционального спада у гериатрических больных шизофренией: когнитивные функциональные и клинические симптомы как детерминанты изменений. Am J Гериатрическая психиатрия. 2003; 11: 610–619. [PubMed] [Google Scholar]
16. Коэн С.И., Талавера Н. Функциональные нарушения у пожилых больных шизофренией. Am J Гериатрическая психиатрия. 2000; 8: 237–244. [PubMed] [Google Scholar]
17. Rund BR. Обзор лонгитюдных исследований когнитивных функций у больных шизофренией. Шизофр Булл. 1998; 24:425–435. [PubMed] [Google Scholar]
18. Хитон Р.К., Гладшо Дж.А., Палмер Б.В., Кук Дж., Маркотт Т.Д., Джесте Д.В. Стабильность и течение нервно-психического дефицита при шизофрении. Главный врач психиатрии. 2001; 58:24–32. [PubMed] [Google Scholar]
19. Палмер Б.В., Бонди М.В., Твэмли Э.В., Тай Л., Голшан С., Джесте Д.В. Являются ли расстройства шизофренического спектра с поздним началом нейродегенеративным заболеванием? Годовые темпы изменения двух показателей деменции.
J Neuropsychiatr Clin Neurosci. 2003; 15:45–52. [PubMed] [Google Scholar]
20. Amador XF., Flaum M., Andreasen NC., et al. Осведомленность о болезни при шизофрении и шизоаффективно-аффективных расстройствах. Главный врач психиатрии. 1994; 51:826–836. [PubMed] [Google Scholar]
21. Гриссо Т., Аппельбаум П.С. Исследование компетентности в лечении Макартура. III. Способности пациентов давать согласие на психиатрическое и медицинское лечение. Закон Хам Поведения. 1995; 19: 149–174. [PubMed] [Google Scholar]
22. Гриссо Т., Аппельбаум П.С. Оценка компетентности в отношении согласия на лечение: Руководство для врачей и других медицинских работников. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 1998 [Google Scholar]
23. Палмер Б.В., Данн Л.Б., Аппельбаум П.С., Джесте Д.В. Корреляции способности принимать решения, связанные с лечением, у пациентов среднего и пожилого возраста с шизофренией. Arch General Психиатрия.
2004; 61: 230–236. [PubMed] [Google Scholar]
24. Палмер Б.В., Данн Л.Б., Аппельбаум П.С. и соавт. Оценка способности дать согласие на исследование среди пожилых людей с шизофренией, болезнью Альцгеймера или сахарным диабетом: сравнение вопросника из трех пунктов с всеобъемлющим стандартизированным инструментом определения способности. Главный врач психиатрии. 2005; 62: 726–733. [PubMed] [Google Scholar]
25. Палмер Б.В., Джесте Д.В. Связь индивидуальных когнитивных способностей с конкретными компонентами способности принимать решения у пациентов среднего и старшего возраста с шизофренией. Шизофр Булл. 2006; 32:98–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Бьеррум Л., Согаард Дж., Халлас Дж., Крагструп Дж. Полифармация: корреляция с полом, возрастом и режимом приема лекарств: исследование базы данных рецептов. Eur J Clin Pharmacol. 1998; 54:197–202. [PubMed] [Google Scholar]
27. Kramarow E., Lentzner H.
, Rooks R., Weeks J., Saydah S. Health and Aging Chartbook, Health, United States. Hyattsville, Md: Национальный центр медицинских исследований; 1999 [Google Scholar]
28. Ковник Дж.А., Аппельбаум П.С., Хоге С.К., Лидбеттер Р.А. Компетенция давать согласие на исследование среди длительно находящихся в стационаре больных хронической шизофренией. Психиатрическая серв. 2003; 54:1247–1252. [PubMed] [Академия Google]
29. Мозер Д., Шульц С., Арндт С. и др. Способность дать информированное согласие на участие в исследованиях шизофрении и ВИЧ. Am J Психиатрия. 2002; 159:1201–1207. [PubMed] [Google Scholar]
30. Dunn LB., Nowrangi MA., Palmer BW., Jeste DV., Saks ER. Оценка способности принимать решения для клинических исследований или лечения: обзор инструментов. Am J Психиатрия. В печати. [PubMed] [Google Scholar]
31. Bleuler M. Шизофренические расстройства: долгосрочные исследования пациентов и семей. Клеменс С.
М., пер. Нью-Хейвен, Коннектикут и Лондон: издательство Йельского университета;. 1978 [Google Scholar]
32. Auslander LA., Jeste DV. Устойчивая ремиссия шизофрении среди пожилых амбулаторных пациентов, проживающих по месту жительства. Am J Психиатрия. 2004; 161:1490–1493. [PubMed] [Google Scholar]
33. Andreasen NC., Carpenter WT., Kane JM., et al. Ремиссия при шизофрении: предлагаемые критерии и обоснование консенсуса. Am J Психиатрия. 2005; 162:441–449. [PubMed] [Google Scholar]
34. Granholm E., McQuaid JR., McClure FS., et al. Рандомизированное контролируемое исследование обучения когнитивно-поведенческим социальным навыкам амбулаторных пациентов среднего и старшего возраста с хронической шизофренией. Am J Психиатрия. 2005; 162:520–529. [PubMed] [Google Scholar]
35. Patterson TL., McKibbin CL., Taylor MJ., et al. Обучение навыкам функциональной адаптации (FAST): пилотное исследование психосоциального вмешательства у пациентов среднего и старшего возраста с хроническими психотическими расстройствами.
Am J Гериатрическая психиатрия. 2003; 11:17–23. [PubMed] [Google Scholar]
36. Twamley EW., Padin DS., Bayne KS., et al. Трудовая реабилитация больных шизофренией среднего и пожилого возраста: сравнение трех подходов. J Nerv Ment Dis. 2005; 193:596–601. [PubMed] [Google Scholar]
37. Друсс Б.Г., Брэдфорд Д.В., Розенхек Р.А., Рэдфорд М.Дж., Крумхольц Х.М. Психические расстройства и применение сердечно-сосудистых процедур после инфаркта миокарда. ЯМА. 2000; 283:506–511. [PubMed] [Google Scholar]
38. Друсс Б.Г., Брэдфорд В.Б., Розенхек Р.А., Рэдфорд М.Дж., Крумхольц Х.М. Качество медицинской помощи и избыточная смертность пожилых пациентов с психическими расстройствами. Arch General Психиатрия. 2001; 58: 565–572. [PubMed] [Google Scholar]
39. Ford ES., Cooper RS. Расовые/этнические различия в использовании сердечно-сосудистых процедур в здравоохранении: обзор доказательств. Health Serv Res. 1995; 30: 237–252.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Folsom D., McCahill M., Bartels S., Ganiats T., Jeste DV. Медицинская коморбидность и получение медицинской помощи пожилыми бездомными людьми с шизофренией или депрессией. Психиатрическая серв. 2002; 53:1456–1460. [PubMed] [Академия Google]
41. Himmelhoch S., Lehman A., Krehenbuhl J., et al. Распространенность хронической обструктивной болезни легких среди лиц с серьезными психическими заболеваниями. Am J Психиатрия. 2004; 161:2317–2319. [PubMed] [Google Scholar]
42. Dixon LB., Kreyenbuhl JA., Dickerson FB., et al. Сравнение исходов диабета 2 типа среди лиц с тяжелыми психическими заболеваниями и без них. Психиатрическая серв. 2004; 55:892–900. [PubMed] [Google Scholar]
43. Mortensen PB., Juel K. Смертность и причины смерти больных шизофренией в Дании. Acta Psychiatr Scand . 1990; 81: 372–377. [PubMed] [Google Scholar]
44. Аллебек П. Шизофрения: болезнь, сокращающая жизнь.
Шизофр Булл. 1989; 15:81–89. [PubMed] [Google Scholar]
45. Sokal J., Messias E., Dickerson FB., et al. Коморбидность соматических заболеваний среди взрослых с серьезными психическими заболеваниями, получающих психиатрическую помощь по месту жительства. J Nerv Ment Dis. 2004; 192:421–427. [PubMed] [Google Scholar]
46. Линдамер Л.А., Бузе Д.К., Ауслендер А., Унутцер Дж., Бартелс С.Дж., Йесте Д.В. Сравнение гинекологических переменных и использования услуг у пожилых женщин с шизофренией и без нее. Психиатрическая серв. 2003; 54:902–904. [PubMed] [Google Scholar]
47. Jeste DV., Lacro JP., Palmer BW., Rockwell E., Harris MJ., Caligiuri M. Частота поздней дискинезии на ранних стадиях лечения низкими дозами типичных нейролептиков в пожилых пациентов. Am J Психиатрия. 1999; 156:309–311. [PubMed] [Google Scholar]
48. Woerner MG., Alvir JM., Saltz BL., Lieberman JA., Kane JM. Проспективное исследование поздней дискинезии у пожилых людей: частота и факторы риска.
Am J Психиатрия. 1998; 155:1521–1528. [PubMed] [Google Scholar]
49. Jeste DV., Barak Y., Madhusoodanan S., Grossman F., Gharabawi G. Международное многоцентровое двойное слепое исследование атипичных нейролептиков рисперидона и оланзапина у 175 пожилых пациентов с хроническими шизофрения. Am J Гериатрическая психиатрия. 2003; 11: 638–647. [PubMed] [Google Scholar]
50. Lieberman JA., Stroup TS., McEvoy JP., et al. Эффективность антипсихотических препаратов у больных хронической шизофренией. N Engl J Med. 2005; 353:1209–1223. [PubMed] [Google Scholar]
51. Lebowitz BD., Harris HW. Открытие наркотиков и психические заболевания. Диалоги Clin Neurosci. 2002; 4: 325–328. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Национальный институт клинического мастерства (NICE). Руководство по применению новых (атипичных) антипсихотических препаратов для лечения шизофрении. Руководство по оценке технологий – №.
43. Лондон, Великобритания: NICE; 2002 [Google Академия]
Шизофрения с поздним началом: подтверждают ли последние исследования классификацию LOS как подтипа шизофрении?
1. Ховард Р., Рабинс П.В., Симэн М.В., Джесте Д.В. Шизофрения с поздним началом и шизофреноподобный психоз с очень поздним началом: международный консенсус. Международная группа по поздней шизофрении. Am J Психиатрия. 2000 г., февраль; 157 (2): 172–178. Консенсусная конференция по развитию, исследовательская поддержка, за пределами США Правительственный обзор. [PubMed] [Google Scholar]
2. Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. 5-е издание Американской психиатрической ассоциации; Вашингтон, округ Колумбия: 2013. Целевая группа DSM-5. [Академия Google]
3. Крепелин Э., Барклай Р.М., Робертсон Г.М. Раннее слабоумие и парафрения. Э. и С. Ливингстон; Edinburgh: 1919.
4. Джесте Д.В., Саймондс Л.Л., Харрис М.Дж., Полсен Дж.С., Палмер Б.В., Хитон Р.К. Раннее слабоумие? Поздняя шизофрения. Am J Гериатр Психиатрия. Осень 1997 г .; 5 (4): 302–17. [PubMed] [Google Scholar]
5. Американская психиатрическая ассоциация. Комитет по номенклатуре и статистике. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 2-е изд Американской психиатрической ассоциации; Вашингтон: 1968. [Google Scholar]
6. Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа по номенклатуре и статистике. Американская психиатрическая ассоциация. Комитет по номенклатуре и статистике. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 3-е изд Американской психиатрической ассоциации; Вашингтон, округ Колумбия: 1980. [Google Scholar]
7. Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Рабочая группа по пересмотру DSM-III. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-III-R.
8. Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-IV. 4-е издание Американской психиатрической ассоциации; Вашингтон, округ Колумбия: 1994. Целевая группа по DSM-IV. [Google Scholar]
9. Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-IV-TR. 4-е издание Американской психиатрической ассоциации; Вашингтон, округ Колумбия: 2000. Целевая группа по DSM-IV. [Академия Google]
10. Вахия И.В., Палмер Б.В., Депп С., Товарищи И., Голшан С., Кремер Х.К. и др. Является ли поздняя шизофрения подтипом шизофрении? Acta Psychiatr Scand. 2010 ноябрь; 122 (5): 414–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Brodaty H, Sachdev P, Rose N, Rylands K, Prenter L.
Шизофрения с началом в возрасте после 50 лет. I: Феноменология и факторы риска. Бр Дж. Психиатрия. 1999 ноябрь; 175: 410–5. [PubMed] [Google Scholar]
12. Джесте Д.В., Харрис М.Дж., Крулл А., Кук Дж., МакАдамс Л.А., Хитон Р. Клинические и нейропсихологические характеристики пациентов с поздней шизофренией. Am J Психиатрия. 1995 мая; 152 (5): 722–30. [PubMed] [Google Scholar]
13. Jeste DV, Harris MJ, Pearlson GD, Rabins P, Lesser I, Miller B, et al. Поздняя шизофрения. Изучение клинической валидности. Психиатр Clin North Am. 1988 март; 11 (1): 1–13. Отчеты о случаях поддержки исследований, за пределами США Государственная поддержка исследований, правительство США, не-PHS [PubMed] [Google Scholar]
14. Мейсон О., Стотт Дж., Свитинг Р. Размеры положительных симптомов при психозе с поздним и ранним началом. Int Psychogeriatr. [Клинические испытания] 25 февраля 2013 г. (2): 320–7. [PubMed] [Академия Google]
15. Howard R, Castle D, Wessely S, Murray R. Сравнительное исследование 470 случаев ранней и поздней шизофрении.
Бр Дж. Психиатрия. 1993, сен; 163: 352–7. [PubMed] [Google Scholar]
16. Howard R, Castle D, Wessley S, Murray R. Различия в шизофрении с поздним и ранним началом. Am J Психиатрия. 1993 г., май; 150 (5): 846–7. [PubMed] [Google Scholar]
17. Skokou M, Katrivanou A, Andriopoulos I, Gourzis P. Активная и продромальная симптоматика параноидной шизофрении с началом в молодом и позднем возрасте. Revista де psiquiatria у Salud Mental. 2012 июль-сен; 5 (3): 150–9. [PubMed] [Google Scholar]* Исследователи ретроспективно сравнили продромальные симптомы у 88 последовательно госпитализированных пациентов с шизофренией. Они обнаружили, что у тех, у кого симптомы появились в возрасте до 30 лет, было значительно больше негативных продромальных симптомов, чем у тех, у кого симптомы появились после 35 лет.
18. Грин М.Ф., Керн Р.С., Хитон Р.К. Лонгитюдные исследования когнитивных и функциональных результатов при шизофрении: последствия для MATRICS. Шизофр Рез. 2004 г., 15 декабря; 72 (1): 41–51.
[PubMed] [Академия Google]
19. Палмер Б.В., Бонди М.В., Твэмли Э.В., Тал Л., Голшан С., Джесте Д.В. Являются ли расстройства шизофренического спектра с поздним началом нейродегенеративными состояниями? Годовые темпы изменения двух показателей деменции. J Нейропсихиатрия Clin Neurosci. 2003 Зима; 15 (1): 45–52. [PubMed] [Google Scholar]
20. Heaton R, Paulsen JS, McAdams LA, Kuck J, Zisook S, Braff D, et al. Нейропсихологические расстройства у шизофреников. Связь с возрастом, хроничностью и деменцией. Арх генерал психиатрия. 1994 июнь; 51 (6): 469–76. [PubMed] [Google Scholar]
21. Раджжи Т.К., Исмаил З., Мулсант Б.Х. Возраст в начале и познание при шизофрении: метаанализ. Бр Дж. Психиатрия. 2009 г., октябрь; 195 (4): 286–93. [PubMed] [Google Scholar]
22. Smeets-Janssen MM, Meesters PD, Comijs HC, Eikelenboom P, Smit JH, de Haan L, et al. Теория различий разума у пожилых пациентов с параноидной шизофренией с ранним и поздним началом. Int J Geriatr Psychiatry.
2013 ноябрь; 28 (11): 1141–1146. [PubMed] [Google Scholar]
23. Rasmussen HB, Timm S, Wang AG, Soeby K, Lublin H, Fenger M, et al. Ассоциация между делеционным аллелем CCR5 32 п.н. и поздним началом шизофрении. Am J Психиатрия. 2006 г., март; 163 (3): 507–11. [PubMed] [Академия Google]
24. Voisey J, Swagell CD, Hughes IP, Lawford BR, Young RM, Morris CP. Новый однонуклеотидный полиморфизм DRD2, связанный с шизофренией, предсказывает возраст начала: анализ однонуклеотидного полиморфизма метки HapMap. Биомаркеры Genet Test Mol. 2012 г., февраль; 16 (2): 77–81. [PubMed] [Google Scholar]** Исследователи генотипировали семь SNP в гене дофаминового рецептора D2 (DRD2) у 157 европеоидов с шизофренией и 250 европеоидов в контрольной группе. Было обнаружено, что один полиморфизм, rs2734839, в значительной степени связан с шизофренией и более поздним возрастом начала. Авторы заключают, что этот полиморфизм может быть предиктором возраста начала шизофрении.
25. Бенрос М.
Е., Нильсен П.Р., Нордентофт М., Итон В.В., Далтон С.О., Мортенсен П.Б. Аутоиммунные заболевания и тяжелые инфекции как факторы риска шизофрении: 30-летнее популяционное регистровое исследование. Am J Психиатрия. 2011;168(12):1303–10. [PubMed] [Google Scholar]
26. Vasto S, Candore G, Balistreri CR, Caruso M, Colonna-Romano G, Grimaldi MP, et al. Воспалительные сети при старении, возрастные заболевания и долголетие. Механическое старение Dev. 2007 г., январь; 128 (1): 83–91. [PubMed] [Академия Google]
27. Аканджи А.О., Охаэри Ю.Ю., Аль-Шаммри С., Фатания Х.Р. Связь уровня С-реактивного белка в крови с клиническими фенотипами у арабских больных шизофренией. Психиатрия рез. 2009 г., 30 августа; 169 (1): 56–61. Поддержка исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Google Scholar]
28. Carrizo E, Fernandez V, Quintero J, Connell L, Rodriguez Z, Mosquera M, et al. Маркеры коагуляции и воспаления во время атипичной или типичной антипсихотической терапии у больных шизофренией и родственников первой линии, не принимающих наркотики.
Шизофр Рез. 2008 г., август; 103 (1–3): 83–9.3. Поддержка исследований, за пределами США. Правительство. [PubMed] [Google Scholar]
29. Fawzi MH, Fawzi MM, Said NS. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови у пациентов-египтян, не принимающих наркотики, страдающих шизофренией. Психиатрия рез. 2011 30 ноября; 190 (1): 91–7. [PubMed] [Google Scholar]
30. Suvisaari J, Loo BM, Saarni SE, Haukka J, Perala J, Saarni SI, et al. Воспаление при психотических расстройствах: популяционное исследование. Психиатрия рез. 2011 г., 30 сентября; 189 (2): 305–11. Поддержка исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Академия Google]
31. Надежда С., Дисет И., Агарц И., Стин Н.Э., Уэланд Т., Мелле И. и др. Аффективные симптомы связаны с маркерами воспаления и иммунной активации при биполярных расстройствах, но не при шизофрении. J Psychiatr Res. 2011 г., декабрь; 45 (12): 1608–16. Поддержка исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Google Scholar]
32.
Sarandol A, Kirli S, Akkaya C, Ocak N, Eroz E, Sarandol E. Факторы риска ишемической болезни сердца у пациентов с шизофренией: эффекты краткосрочного антипсихотического лечения. Дж Психофармакол. 2007 ноябрь; 21 (8): 857–63. Поддержка исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Академия Google]
33. Barta PE, Powers RE, Aylward EH, Chase GA, Harris GJ, Rabins PV, et al. Количественные изменения объема МРТ при шизофрении с поздним началом и болезни Альцгеймера по сравнению с нормальным контролем. Психиатрия рез. 1997 г., 7 февраля; 68 (2–3): 65–75. Сравнительное исследование, поддержка исследований, правительство США, P.H.S. [PubMed] [Google Scholar]
34. Кори-Блум Дж., Джерниган Т., Арчибальд С., Харрис М.Дж., Джесте Д.В. Количественная магнитно-резонансная томография головного мозга при шизофрении позднего возраста. Am J Психиатрия. 1995 марта; 152 (3): 447–9. [PubMed] [Google Scholar]
35. Chen L, Chen X, Liu W, Wang Q, Jiang T, Wang J и др. Микроструктурные аномалии белого вещества у пациентов с поздней шизофренией, выявленные с помощью воксельной диффузионно-тензорной визуализации.
Психиатрия рез. 2013 г., 30 июня; 212 (3): 201–7. Поддержка исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Google Scholar]** Исследователи использовали диффузионно-тензорную визуализацию для оценки сниженной фракционной анизотропии (FA) как меры функции белого вещества у 20 пациентов с шизофренией с началом в среднем и позднем возрасте по сравнению с 17 возрастными, гендерными , и образование соответствовало здоровым людям. Значительное снижение FA было обнаружено в левой теменной доле и правой задней части поясной извилины у пациентов с LOS по сравнению со здоровым контролем. Авторы заключают, что нарушения целостности белого вещества могут способствовать патофизиологии шизофрении с более поздним началом.
36. Эссали А., Али Г. Нейролептики для пожилых людей с шизофренией с поздним началом. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2:CD004162. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]** Авторы выполнили Кокрановский обзор с целью оценки эффектов антипсихотических препаратов у пожилых людей с шизофренией с поздним началом в качестве обновления предыдущего обзора, опубликованного в 2010 г.
авторы пришли к выводу, что нет данных, основанных на рансомизированных контролируемых испытаниях, на которых можно было бы основывать рекомендации по лечению шизофрении с более поздним началом. Авторы подчеркивают необходимость таких испытаний.
37. Huang X, Zhong Z, Zhang J. Влияние рисперидона и оланзапина на метаболизм глюкозы и липидный обмен у пожилых пациентов с шизофренией. Журнал клинических психосоматических заболеваний. 2007;13(1):1–3. [Google Scholar]
38. Jeste DV, Dunn LB, Palmer BW, Saks E, Halpain M, Cook A, et al. Совместная модель исследования способности принимать решения и информированного согласия у пожилых пациентов с шизофренией: подразделение биоэтики исследовательского центра гериатрической психиатрии. Психофармакология (Берл), 2003 г., декабрь; 171 (1): 68–74. [PubMed] [Академия Google]
39. Suzuki T, Remington G, Uchida H, Rajji TK, Graff-Guerrero A, Mamo DC. Ведение шизофрении в пожилом возрасте антипсихотическими препаратами: качественный обзор.
Наркотики Старение. 2011 г., 1 декабря; 28 (12): 961–80. Поддержка исследований, за пределами США Государственная поддержка исследований, правительство США, не-PHS Review. [PubMed] [Google Scholar]
40. Riedel M, Eich FX, Moller HJ. Пилотное исследование безопасности и эффективности амисульприда и рисперидона у пожилых пациентов с психотическими расстройствами. Европейская психиатрия. 2009 апр; 24 (3): 149–53. Сравнительное исследование Поддержка рандомизированных контролируемых исследований, за пределами США Правительство. [PubMed] [Google Scholar]
41. Feldman PD, Kaiser CJ, Kennedy JS, Sutton VK, Tran PV, Tollefson GD, et al. Сравнение рисперидона и оланзапина в контроле негативных симптомов хронической шизофрении и связанных с ней психотических расстройств у пациентов в возрасте от 50 до 65 лет. Дж. Клин Психиатрия. 2003 г., сен; 64 (9): 998–1004. Сравнительное исследование, поддержка исследований, не относящееся к правительству США. [PubMed] [Google Scholar]
42.
Цимос А., Самохвалов В., Крамер М., Форд Л., Гассманн-Майер С., Лим П. и соавт. Безопасность и переносимость пероральных таблеток пролонгированного действия палиперидона у пожилых пациентов с шизофренией: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с шестимесячным открытым продлением. Am J Гериатр Психиатрия. 2008 г., январь; 16 (1): 31–43. Многоцентровое исследование, рандомизированное контролируемое исследование, поддержка исследований, не в США Правительство. [PubMed] [Академия Google]
43. Jin H, Shih PA, Golshan S, Mudaliar S, Henry R, Glorioso DK, et al. Сравнение долгосрочной безопасности и эффективности 4 атипичных антипсихотиков у пациентов старше 40 лет: исследование с использованием стратифицированной рандомизации. Дж. Клин Психиатрия. 2012 г., 27 ноября; [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]* В этом исследовании был использован дизайн исследования, который точно имитировал клиническую практику (рандомизация с стратегией равновесия) для сравнения безопасности и эффективности 4 наиболее часто используемых атипичных нейролептиков (арипипразол, оланзапин, кветиапин).
, и рисперидон) у 332 пациентов в возрасте > 40 лет с психозом, связанным с различными диагнозами, включая шизофрению, расстройства настроения, посттравматическое стрессовое расстройство или деменцию, в течение двух лет. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии эффективности и высокой частоте побочных эффектов. Авторы приходят к выводу, что у пациентов среднего и пожилого возраста следует соблюдать осторожность при применении этих препаратов.
44. Jeste DV, Jin H, Golshan S, Mudaliar S, Glorioso D, Fellows I, et al. Прекращение кветиапина из исследования, финансируемого NIMH, из-за серьезных нежелательных явлений. Am J Психиатрия. 2009 г., август; 166 (8): 937–8. [PubMed] [Google Scholar]
45. Granholm E, Holden J, Link PC, McQuaid JR, Jeste DV. Рандомизированное контролируемое исследование обучения когнитивно-поведенческим социальным навыкам пожилых потребителей с шизофренией: пораженческое отношение к производительности и функциональный результат. Am J Гериатр Психиатрия.
2013 март; 21 (3): 251–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]* В этом исследовании сравнивали обучение когнитивно-поведенческим социальным навыкам (CBSST) с целенаправленным поддерживающим контактным вмешательством для улучшения функционирования пациентов с шизофренией в возрасте старше 45 лет. CBSST со временем привела к большему улучшению функционирования, особенно у пациентов с более выраженным пораженческим отношением к производительности. Авторы заключают, что CBSST может эффективно улучшить функцию у людей среднего и пожилого возраста, страдающих шизофренией. Возраст начала не изучался.
46. Mueser KT, Pratt SI, Bartels SJ, Swain K, Forester B, Cather C, et al. Рандомизированное исследование социальной реабилитации и интегрированной медицинской помощи пожилым людям с тяжелыми психическими заболеваниями. J Consult Clin Psychol. 2010 г., август; 78 (4): 561–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Bartels SJ, Pratt SI, Mueser KT, Forester BP, Wolfe R, Cather C, et al.