Невральная тугоухость: Сенсоневральная тугоухость

Содержание

Сенсоневральная тугоухость — причины, формы, степени, признаки, диагностика, лечение

Сенсоневральная тугоухость – это снижение слуха, обусловленное заболеванием внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов головного мозга (ствол мозга или слуховая кора).

Сенсоневральная тугоухость заметно влияет на качество жизни пациентов, а в последние годы отмечается неуклонный рост числа больных с данной патологией.

Причины и виды сенсоневральной тугоухости

Генетически обусловленная сенсоневральная тугоухость – наследственная форма заболевания органа слуха. Согласно данным последних исследований, более 50% всех случаев врожденной и ранней детской тугоухости связаны с наследственными причинами. Считается, что каждый восьмой житель Земли является носителем одного из генов, вызывающих рецессивную тугоухость.

Самым значимым для развития тугоухости оказался ген коннексина 26 (GJB2). Только одно изменение в этом гене, которое обозначается как мутация 35delG, отвечает за 51% всех случаев в рождении ранней детской тугоухости.

Известны и другие изменения в этом гене.

Благодаря проведенным исследованиям, известно, что в нашей стране каждый 46 житель является носителем мутации 35delG. Поэтому, как это ни печально, вероятность встречи носителей измененного гена достаточно высока.

Формы тугоухости

Среди всех случаев врожденной тугоухости и/или глухоты синдромальная патология составляет 20-30%, несиндромальная до 70-80%.

Несиндромальная форма тугоухости – форма тугоухости, при которой снижение слуха не сопровождается другими признаками или заболеваниями других органов и систем, которые передавались бы по наследству вместе с тугоухостью.

Синдромальная форма – тугоухость, сопровождающаяся сопутствующими синдромами (например, синдром Пендреда — это синдром, характеризующийся сочетанием нарушения слуха и функции щитовидной железы).

Приобретенная сенсоневральная тугоухость. Причины приобретенной сенсоневральной тугоухости могут быть следующими:

Причины, связанные с беременностью матери и родами (малый вес при рождении или недоношенность, гипоксия плода, родовые травмы, болезни матери).
Ототоксические вещества.
Хронические отиты.
Акустическая травма.
Вирусные инфекции: краснуха, корь, свинка, менингит, грипп, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.
Сосудистые нарушения и болезни обмена: артериальная гипертония, сахарный диабет.
Невринома VIII пары ЧМН.
Черепно-мозговые травмы.
Болезнь Меньера.
Баротравма.
Наследственные факторы.
Пресбиакузис.
Шум, вибрация и др.

Также сенсоневральную тугоухость можно подразделить на прелингвальную, сформировавшуюся в доречевом периоде, и постлингвальную, возникшую уже после формирования речи.

Степени снижения слуха

Степень	Шепотная речь	Разговорная речь
1 степень: 26-40 дБ	до 3 метров	до 6 метров
2 степень: 41-55 дБ	до 0,5 метра	до 3 метров
3 степень: 56-70 дБ	у уха	до 0,5 метра
4 степень: 71-90 дБ	не слышна	Громкая речь у уха

Все врожденные формы тугоухости являются прелингвальными, но не все прелингвальные формы тугоухости являются врожденными. От правильности понимания данного вопроса зависят успех сурдологической реабилитации пациента и адекватный способ акустической коррекции.

Признаки тугоухости

Симптомами сенсоневральной тугоухости могут быть снижение слуха, шум в ушах, искаженное восприятие звуков, ухудшение слуха в шумной обстановке, затруднение в различении и локализации источника звуков, нарушение переносимости к небольшому шуму, а также:

необходимость следить за губами собеседника;
сложности общения и восприятия речи в группе людей: в театре, в кино, на лекции, в транспорте;
ощущение, что с Вами разговаривают шепотом;
необходимость увеличения громкости телевизора или радио;
проблемы общения по телефону;
постоянное переспрашивание;
затруднение разборчивости речи собеседника, находящегося сзади.

ТЕСТ: «ХОРОШО ЛИ ВЫ СЛЫШИТЕ?»

Случается ли вам не слышать стука в дверь или телефонного звонка?	Труднее ли вам расслышать собеседника, если вокруг шумно или в беседе участвуют сразу несколько человек?
Испытываете ли вы сложности при разговоре по телефону?	Нет ли у вас ощущения, что низкие мужские голоса вы слышите лучше, чем высокие -женские и детские?
Часто ли вас просят говорить потише?	Стараетесь ли вы в театре или на концерте сесть поближе к сцене?
Жалуются ли домашние, что вы включаете телевизор на слишком большую громкость?	Не кажется ли вам, что большинство людей говорят невнятно, бормочут?

Если хотя бы на несколько вопросов вы ответили «да», вам следует обратиться к врачу-сурдологу, который проведет все необходимые обследования. Практически любую проблему со слухом можно решить, если заметить ее вовремя.

Диагностика сенсоневральной тугоухости

Диагностика тугоухости требует комплексного подхода и обязательных инструментальных методов обследования всех отделов слухового анализатора. Прежде всего, пациент должен быть осмотрен ЛОР-врачом для исключения патологии наружного уха (серная пробка, воспаление, аномалии развития, инородные тела и др.).

Затем обязательно проведение камертональных проб, тональной пороговой аудиометрии, по показаниям возможно проведение аудиометрия в расширенном диапазоне частот (свыше 8000 Гц).

Для уточнения вида нарушения слуха показано проведение объективной диагностики состояния среднего уха и акустических рефлексов с помощью импедансометрии. Данная методика позволяет уточнить, какой механизм нарушения слуха страдает (звукопроведение или звуковосприятие), оценит состояние слухового нерва и работу проводящих путей слухового анализатора на уровне ствола мозга.

Современный метод диагностики состояния слуховой системы — отоакустическая эмиссия (задержанная и на частоте продукта искажения) оценивает работоспособность чувствительных слуховых клеток внутреннего уха, что особенно информативно для объективной диагностики слуха у детей, а у взрослых — для исключения ретрокохлеарной патологии (невринома слухового нерва и др.).

По показаниям для уточнения топики поражения слухового анализатора возможно проведение регистрации слуховых вызванных потенциалов, позволяющих оценить состояние слухового нерва и слуховых стволовых ядер разного уровня. Зачастую снижению слуха могут сопутствовать головокружение, шум и заложенность в ушах.

В ГУТА КЛИНИК имеется уникальная возможность проведения электрокохлеографии — метода регистрации вызванной активности улитки и слухового нерва, а основную ценность метод представляет для диагностики эндолимфатического гидропса – ушной водянки.

Лечение сенсоневральной тугоухости

С практической точки зрения для решения вопроса о выборе метода лечения тугоухости наиболее конструктивно подразделять тугоухость на:

Внезапная тугоухость. Длительность от нескольких минут до нескольких часов.
Острая тугоухость. Длительность до одного месяца.
Подострая тугоухость. Снижение слуха до 3-х месяцев с момента возникновения снижения слуха.

Хроническая тугоухость. Существование снижения слуха более 3-х месяцев.

Вовремя начатое лечение острой и внезапной сенсоневральной тугоухости позволяет полностью или частично восстановить слух. Лечение проводится в виде комплексного курса интенсивной терапии в условиях стационара и полного покоя, так как потеря слуха — это серьезное заболевание нервной системы.

При хронической сенсоневральной тугоухости эффективность медикаментозного лечения снижается и назначается коррекция слуха — слухопротезирование с помощью современных слуховых аппаратов.

Слухопротезирование

Слухопротезирование является единственной возможностью улучшения слуха у пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью. Слухопротезирование проводится с помощью современных высокотехнологичных устройств, позволяющих не только усилить звуки, но и добиться комфортного звучания в сочетании с высокой разборчивостью речи. В настоящее время существует несколько видов данных устройств. Слуховые аппараты подбирают и настраивают индивидуально на основании данных аудиометрии и субъективных ощущений пациента.

Корпус внутриушного аппарата и индивидуальный ушной вкладыш изготавливаются по форме наружного слухового прохода и ушной раковины пациента. Реабилитация слуха с помощью слуховых аппаратов — процесс длительный, требующий определенного периода привыкания (адаптации), который может растянуться у некоторых пациентов на 3-6 месяцев.

Слуховые импланты – более сложный вид слухопротезирования. Существуют импланты среднего уха, внутреннего уха, стволомозговые импланты и импланты костной проводимости.

Импланты среднего уха используются при слабой и выраженной сенсоневральной тугоухости; имплантируемое устройство предназначено, в основном, для взрослых пациентов, имеющих потерю слуха от слабой до выраженной. Функция системы заключается в трансформации звуков непосредственно в колебания цепи слуховых косточек среднего уха или в колебания жидкости улитки. Особенно хорошие результаты достигаются в случаях высокочастотной потери слуха и некоторых типах кондуктивной и смешанной тугоухости (отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, состояние после перенесенного хронического отита).

Кандидаты на импланты среднего уха обычно должны иметь опыт ношения слуховых аппаратов. Имплант среднего уха обеспечивает значительные и очевидные преимущества как у пациентов, которые в силу каких-либо причин не могут носить слуховые аппараты, так и у пациентов, которые используют слуховые аппараты, но не удовлетворены результатами их использования.

Импланты внутреннего уха (кохлеарный имплант) – это медицинское устройство, разработанное для того, чтобы помочь людям с тяжелой и полной потерей слуха, которым слуховые аппараты не помогают. Функция кохлеарного импланта заключается в электрической стимуляции слухового нерва в улитке внутреннего уха. Кохлеарные импланты эффективно используются для детей и взрослых с высокой степенью потери слуха и глухотой.

Использование слухового импланта основано на том, что при сенсоневральной тугоухости наиболее часто поражены специальные клетки во внутреннем ухе (улитке). Эти клетки преобразуют звуки в электрические импульсы, передаваемые по слуховому нерву в мозг, где и возникают слуховые ощущения. Слуховой имплант заменяет погибшие клетки в ухе и прямо стимулирует слуховой нерв, благодаря чему глухой человек может слышать самые тихие звуки.

Слуховой стволомозговой имплантант представляет собой модифицированный кохлеарный имплант и предназначен для электрической стимуляции кохлеарных ядер ствола мозга пациента, страдающего заболеванием слухового нерва.

Импланты костной проводимости – при врожденной тугоухости, воспалениях среднего уха и односторонней глухоте.

В ГУТА КЛИНИК проводится инструментальная диагностика состояния слухового анализатора всем пациентам, начиная с момента новорожденности, в том числе и с помощью медикаментозного сна. Слухопротезирование проводится слуховыми аппаратами PHONAK (Швейцария) и WIDEX (Дания).

‌‌

Что делать при снижении слуха? Как улучшить слух? Как лечить сенсоневральную тугоухость? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения сенсоневральной тугоухости.

Что делать при снижении слуха? Как улучшить слух? Как лечить сенсоневральную тугоухость? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения сенсоневральной тугоухости.

Время чтения:

5 минут

Нет времени читать?

Сенсоневральной тугоухость — поражение слуховых рецепторов, расположенных во внутреннем ухе. Сенсоневральная тугоухость бывает острой или хронической. В ряде случаев при острой сенсоневральной тугоухости возможно поражение слуховой зоны головного мозга.

Причины сенсоневральной тугоухости

Основные причины возникновения острой сенсоневральной тугоухости: — инфекции, — интоксикации, — недостаточность мозгового кровообращения, — громкий звук и др.

Симптомы сенсоневральной тугоухости

— снижение слуха на одно или оба уха, — мучительный периодический или постоянный высокочастотный ушной шум (писк, свист и др.). — выпадение звуков

Диагностика сенсоневральной тугоухости

Для правильной оценки состояния внутреннего уха при сенсоневральной тугоухости и определения степени улучшения слуха после лечения применяется метод аудиометрии. Аудиометрия проводится для определения причин и объемов снижения слуха. Исследование проводится на аудиометре и заключается в определении чувствительности слуха к различным звуковым волнам. На нескольких звуковых частотах подаются сигналы и замеряется уровень восприятия звука по воздушным каналам и по кости. В результате составляется аудиограмма, по которой лор-врач может установить степень снижения слуха и поставить диагноз.

Лечение сенсоневральной тугоухости

При острой сенсоневральной тугоухости проводится активная терапия, направленная на улучшение кровоснабжения внутреннего уха. Методики лечения сенсоневральной тугоухости, которые мы используем, позволяют, как правило, полностью восстановить слух, если обратиться за помощью в первые 48-72 часа с момента снижения слуха.

Для улучшение кровоснабжения внутреннего уха при хронической сенсоневральной тугоухости необходимо дважды в год проходить специальный профилактический курс лечения, который поддерживает ваш слух.

Профилактические меры: необходимо избегать травм, стрессов, осложнений при вирусных инфекциях, при назначении антибиотиков следить за правильностью их применения, своевременно проводить терапию гипертонии и ишемии, при работе на шумных производствах следить за состоянием слуха.

Если Вы:

— плохо вопринимаете речь других людей

— Вам трудно понимать телефонные разговоры

— Ваша семья жалуется на громкость при прослушивании радио или просмотре телевизора

— Вам трудно поддерживать разговор в ресторане или когда на улице шумно

— Вы часто чувствуете себя измотанными после семейных торжеств, потому что слушание требует дополнительных усилий

— Вы слышите лучше, когда можете видеть человека, разговаривающего с вами

То Вам абсолютно показано ношение слухового аппарата для улучшения звуковосприятия.

Выбирая Слуховой аппарат, не торопитесь и не руководствуйтесь только ценой. Ведь этот прибор может существенно улучшить качество вашей жизни.

Оцените, пожалуйста, статью.:

Приём ведут опытные ЛОР врачи

Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов

Ежедневно 27

ЛОР врачей работают в клинике

В том числе 4

кандидата медицинских наук

Свыше 12 000

успешно проведенных операций

Лебединская Елена Александровна

ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос

Кандидат медицинских наук

Терво Светлана Олеговна

ЛОР врач, хирург. Главный врач

Кандидат медицинских наук

Уткина Наталия Павловна

ЛОР врач

Кандидат медицинских наук

Березина Елизавета Сергеевна

ЛОР врач

Синдяев Алексей Викторович

ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а

Шайдурова Валентина Николаевна

ЛОР врач, хирург

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Долгих Елена Павловна

ЛОР врач

Макарова Людмила Германовна

ЛОР врач, сурдолог, хирург.

Зыкин Олег Владимирович

ЛОР врач, хирург

Гашеева Ирина Валерьевна

ЛОР врач, хирург

Семерикова Наталия Александровна

ЛОР врач, хирург

Кандидат медицинских наук

Зайцев Кирилл Юрьевич

Врач анестезиолог

Анфилатов Андрей Викторович

ЛОР врач, хирург

Головач Светлана Вячеславовна

ЛОР врач

Ворончихина Наталия Валерьевна

Отоневролог, хирург

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ

Осадчий Антон Павлович

ЛОР врач, хирург. Заведующий ЛОР отделением

Генеральчук Людмила Владимировна

ЛОР врач

Волкова Надежда Геннадьевна

ЛОР врач

Юрков Владислав Сергеевич

ЛОР врач, хирург

Окулова Ольга Викторовна

ЛОР врач

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Коротаева Владлена Александровна

ЛОР врач

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Введите ваше имя *

Введите ваш телефон *

Выберите ЛОР врача Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна

Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *

День добрый. Скажите пожалуйста, две недели назад я стрелял с крупнокалиберного оружия, в азарте так скажем находясь почти в замкнутом небольшом…

Моему ребенку 2 года и 7 месяцев. После лечения энтеровирусной инфекции антибиотиками стала замечать, что ребенок не реагирует на звуки. В…

После удара по затылку правым ухом не слышу. Перепонка, врач сказал, в порядке. Что делать?

У ребенка (10 месяцев) после КСВП и скрининга диагностирована нейросенсорная тугоухость 4 степени. Мы хотели бы более тщательно обследовать его и…

Нашему деду 87 лет. У него слуховой аппарат уже давно, но он все равно плохо слышит. Врачи говорят, что: «ничего сделать не можем». А…

Мне 15 лет. Я плохо слышу с самого рождения, но поначалу я слышала лучше. Постепенно слух начал снижаться из-за эмоциональных переживании и…

В 13 лет после перенесенного гриппа, потерял слух на левом ухе. В дальнейшем особых неудобств это не приносило: школа и другое обучение прошло…

Поставили диагноз левосторонняя сенсоневральная тугоухость II степени. Прописали препараты (фезам, нейромультивит и глицин), курс приема 2 раза в…

Здравствуйте, после операций по удалению опухоли в голове, потерял слух, со временем правое ухо стал чуточку слышать, левое ухо не слышит ничего,…

Здравствуйте! Я недавно болела, ещё не выздоровела, у меня хронический гайморит, была температура, и после болезни заболело ухо. Я начала капать,…

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

Нейросенсорная глухота: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003291.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Нейросенсорная глухота — это тип потери слуха. Возникает при поражении внутреннего уха, места возникновения нерва, идущего от уха к головному мозгу (слухового нерва), или головного мозга.

Симптомы могут включать:

Некоторые звуки кажутся слишком громкими для одного уха.
У вас возникают проблемы с отслеживанием разговоров, когда говорят два или более человека.
У вас проблемы со слухом в шумных местах.
Легче услышать мужские голоса, чем женские.
Трудно отличить высокие звуки (например, «с» или «т») друг от друга.
Голоса других людей звучат невнятно или невнятно.
У вас проблемы со слухом при наличии фонового шума.

Сопутствующие симптомы могут включать:

Чувство потери равновесия или головокружение (чаще при болезни Меньера и акустических невриномах)
Звон или жужжание в ушах (тиннитус)

крошечные волосковые клетки (нервные окончания), преобразующие звуки в электрические сигналы. Затем нервы передают эти сигналы в мозг.

Нейросенсорная тугоухость (SNHL) вызывается повреждением этих особых клеток или нервных волокон во внутреннем ухе. Иногда потеря слуха вызвана повреждением нерва, передающего сигналы в мозг.

Нейросенсорная глухота, присутствующая при рождении (врожденная), чаще всего обусловлена:

Генетическими синдромами
Инфекциями, которые мать передает ребенку в утробе матери (токсоплазмоз, краснуха, герпес)

SNHL может развиться в дети или взрослые в более позднем возрасте (приобретенные) в результате:

возрастной потери слуха
заболевания кровеносных сосудов
иммунного заболевания
инфекций, таких как менингит, эпидемический паротит, скарлатина и корь
Травма уха или головы
Громкие шумы или звуки, или громкие звуки, длящиеся в течение длительного времени
Болезнь Меньера
Опухоли, такие как неврома слухового нерва

В некоторых случаях причина неизвестна.

Целью лечения является улучшение слуха. Может оказаться полезным следующее:

Слуховые аппараты
Телефонные усилители и другие вспомогательные устройства
Системы безопасности и оповещения для вашего дома
Язык жестов (для людей с тяжелой потерей слуха)
Чтение речи (например, чтение по губам и использование визуальных подсказок для помощи в общении)

В некоторых случаях может быть рекомендован кохлеарный имплант люди с тяжелой потерей слуха. Проводится операция по установке имплантата. Имплантат делает звуки громче, но не восстанавливает нормальный слух.

Вы также узнаете, как жить с потерей слуха, и получите советы, которыми можно поделиться с окружающими, чтобы поговорить с человеком с потерей слуха.

Нервная глухота; Тугоухость — нейросенсорная; Приобретенная потеря слуха; СНХЛ; потеря слуха, вызванная шумом; НИХЛ; Пресбиакузис

Анатомия уха

Arts HA, Адамс ME. Нейросенсорная тугоухость у взрослых. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 152.

Эггермонт Дж. Дж. Виды потери слуха. В: Eggermont JJ, изд. Потеря слуха . Кембридж, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2017: глава 5.

Le Prell CG. Потеря слуха, вызванная шумом. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 154.

Веб-сайт Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств. Потеря слуха, вызванная шумом. Паб НИЗ. № 14-4233. www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss. Обновлено 16 марта 2022 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

Ширер А.Е., Шибата С.Б., Смит Р.Дж.Х. Генетическая нейросенсорная тугоухость. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 150.

Обновлено: Джозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Нейросенсорная тугоухость: причины, симптомы, диагностика, лечение

Нейросенсорная тугоухость (SNHL) вызывается повреждением структур внутреннего уха или слухового нерва. Это причина более чем 90 процентов потери слуха у взрослых. Общие причины SNHL включают воздействие громких звуков, генетические факторы или естественный процесс старения.

Спиралевидный орган внутри вашего внутреннего уха, называемый улиткой, содержит крошечные волоски, известные как стереоцилии. Эти волоски преобразуют вибрации звуковых волн в нейронные сигналы, которые ваш слуховой нерв передает в мозг. Воздействие звуков громче 85 децибел может повредить эти волосы.

Тем не менее, вы можете не испытывать потери слуха до тех пор, пока не будет повреждено от 30 до 50 процентов этих волосков. Восемьдесят пять децибел примерно эквивалентны интенсивному шуму уличного движения, слышимому внутри автомобиля.

SNHL может варьироваться от легкой потери слуха до полной потери слуха в зависимости от степени повреждения.

Легкая потеря слуха. Потеря слуха от 26 до 40 децибел.
Умеренная потеря слуха. Потеря слуха от 41 до 55 децибел.
Тяжелая потеря слуха. Потеря слуха более 71 децибел.

SNHL не является опасным для жизни состоянием, но может помешать вашей способности общаться, если его не лечить должным образом. Продолжайте читать, чтобы узнать, что вызывает SNHL, как вы можете его предотвратить и какие у вас есть варианты лечения, если вы в настоящее время имеете с ним дело.

SNHL может возникать в одном или обоих ушах в зависимости от причины. Если ваш SNHL начинается постепенно, ваши симптомы могут быть неочевидны без проверки слуха. Если у вас возникнет внезапная SNHL, ваши симптомы проявятся в течение нескольких дней. Многие люди впервые замечают внезапную SNHL после пробуждения.

Нейросенсорная тугоухость может привести к:

проблемам со слухом при фоновом шуме
особым трудностям в понимании детских и женских голосов
головокружению или проблемам с равновесием
ощущение, будто вы слышите голоса, но не можете их понять
шум в ушах (звон в ушах)

СНПС может быть врожденной, то есть она присутствует при рождении или приобретена. Ниже приведены возможные причины SNHL.

Врожденная

Врожденная потеря слуха присутствует с рождения и является одной из наиболее распространенных врожденных аномалий. Он поражает от 1 до 3 детей на 1000 рождений.

Около 50 процентов детей, рожденных с врожденной потерей слуха, развили ее в результате генетических факторов, а другая половина — в результате факторов окружающей среды. Более 100 генов связаны с генетической потерей слуха. Инфекции и недостаток кислорода могут привести к потере слуха.

Громкие звуки

Воздействие звуков громкостью более 85 децибел может привести к SNHL. Даже однократное воздействие таких звуков, как выстрелы или взрывы, может привести к необратимому повреждению слуха.

Пресбиакузис

Пресбиакузис — это другое название возрастной потери слуха. Примерно 1 из 3 человек в возрасте от 65 до 74 лет в США страдает потерей слуха. К 75 годам примерно половина из них имеет тот или иной тип потери слуха.

Повреждение слухового нерва или структур внутреннего уха может привести к SNHL. Этот тип потери слуха приводит к проблемам с преобразованием звуковых колебаний в нейронные сигналы, которые мозг может интерпретировать.

Кондуктивная тугоухость возникает, когда звук не может пройти через наружное или среднее ухо. Следующее может вызвать кондуктивную потерю слуха.

Строительство жидкости
Ушные инфекции
Отверстие в вашей барабанной перепонке
Доброкачественные опухоли
Ушной север
Обструкция посторонними объектами
Deadomations во внешних или средних ухах

6. Однако люди с кондуктивной тугоухостью часто слышат приглушенные звуки, в то время как люди с SNHL слышат приглушенные и искаженные звуки.

У некоторых людей наблюдается сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. Тугоухость считается смешанной, если есть проблемы как до, так и после улитки.

Важно правильно поставить диагноз, если вы имеете дело с потерей слуха. В некоторых случаях слух можно восстановить. Чем быстрее вы получите лечение, тем больше вероятность того, что вы сведете к минимуму повреждение структур вашего уха.

SSHL — это потеря слуха не менее чем на 30 децибел в течение 3 дней. Он поражает примерно от 5 до 20 человек из 100 000 и обычно поражает только одно ухо. SSHL приводит к глухоте либо мгновенно, либо в течение нескольких дней. Часто поражается только одно ухо, и многие люди впервые замечают его после пробуждения утром.

Неотложная медицинская помощь
SSHL может иметь серьезную основную причину. Если у вас возникла внезапная глухота, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Следующие причины могут привести к внезапной глухоте.

инфекции
черепно-мозговая травма
аутоиммунное заболевание
болезнь Меньера
некоторые лекарства
нарушения кровообращения

Кортикостероиды наиболее распространены при внезапной потере слуха. Прием кортикостероидов в течение 2 недель после начала SSHL дает вам наилучшие шансы на восстановление слуха.

Нейросенсорная тугоухость может поражать одно или оба уха в зависимости от причины.

Двусторонняя сенсоневральная тугоухость. Генетика, воздействие громких звуков и такие заболевания, как корь, могут привести к SNHL в обоих ушах.
Односторонняя сенсоневральная тугоухость. SNHL может поражать только одно ухо, если она вызвана опухолью, болезнью Меньера или внезапным громким шумом в одном ухе.
Асимметричная сенсоневральная тугоухость. Асимметричная SNHL возникает, когда потеря слуха наблюдается с обеих сторон, но одна сторона хуже, чем другая.

Врачи используют несколько типов тестов для правильной диагностики нейросенсорной тугоухости.

Медицинский осмотр

Медицинский осмотр может помочь отличить SNHL от кондуктивной тугоухости. Врач будет искать воспаление, скопление жидкости или ушной серы, повреждение барабанной перепонки и инородные тела.

Камертоны

В качестве первоначального скрининга врач может использовать камертонный тест. Специальные тесты включают:

Тест Вебера. Врач мягко ударяет по камертону с частотой 512 Гц и кладет его на среднюю линию лба. Если звук в пораженном ухе громче, потеря слуха, скорее всего, кондуктивная. Если звук громче в здоровом ухе, потеря слуха, скорее всего, нейросенсорная.
Тест Ринне. Врач ударяет по камертону и приставляет его к сосцевидному отростку за ухом, пока вы не перестанете слышать звук. Затем врач перемещает камертон перед вашим слуховым проходом до тех пор, пока вы не перестанете слышать звук. Если у вас есть SNHL, вы сможете лучше слышать камертон перед ушным каналом, чем у кости.

Аудиограмма

Если врач предполагает, что у вас потеря слуха, он, скорее всего, направит вас на более точную аудиометрию, которую проведет аудиолог.

Во время теста вы будете в наушниках в звуконепроницаемой кабине. Звуки и слова будут воспроизводиться в каждое ухо с разной громкостью и частотой. Тест помогает найти самый тихий звук, который вы можете услышать, и конкретные частоты потери слуха.

В настоящее время хирургического лечения SNHL не существует. Наиболее распространенными вариантами являются слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты, которые помогут вам компенсировать потерю слуха. Генная терапия потери слуха является расширяющейся областью исследований. Однако в настоящее время он клинически не используется для лечения SNHL.

Слуховые аппараты

Современные слуховые аппараты могут компенсировать определенные симптомы потери слуха. Например, если вы плохо слышите высокочастотные звуки, слуховой аппарат может помочь настроить эти звуки, не влияя на другие частоты.

Кохлеарные имплантаты

Кохлеарный имплантат — это устройство, которое можно вживить хирургическим путем, чтобы помочь при тяжелой СНТ. Кохлеарный имплант состоит из двух частей: микрофона, который вы носите за ухом, и приемника внутри уха, который посылает электрическую информацию к слуховому нерву.