Лечение сенсорная афазия: Диагностика и лечение афазии у взрослых в Москве

Содержание

особенности развития и течения патологии, пути диагностики и терапии

Сенсорная афазия — это острое нарушение неврогенного происхождения, при котором наблюдается расстройство восприятия устной речи и снижение собственных вербальных способностей. В отличие от прочих форм пациент все еще может воспринимать некоторые несложные фразы, обращенные к нему, однако не всегда. Все зависит от тяжести отклонения.

Пациент все слышит, однако не понимает, что говорят окружающие. Чтобы лучше понять, как это выглядит, достаточно представить, что человек находится в окружении лиц, общающихся на иностранном языке. Речь воспринимается как нечто бессвязное и непонятное, отчего развивается тревожность и дезориентация в пространстве, собственной личности.

Классической причиной развития подобного патологического явления был и остается инсульт. Восприятие речи при сенсорной афазии нарушается в связи с поражением височных долей. Особенно, если страдает так называемый центр Вернике, ответственный за устную речь и восприятие вербальной информации. Слух формально сохранен, возможно его падение или полное отсутствие, при более обширном поражении височных долей.

Диагностика проводится в стенах неврологического отделения стационара под контролем невролога, а при необходимости нейрохирурга, сосудистого хирурга. Лечение зависит от первопричины развившегося патологического состояния. Возможно проведение цереброваскулярной терапии, направленной не восстановление нормальной трофики мозговых тканей, операции, прочих форм лечения. Прогнозы делать трудно, но даже в случае инсульта качественного результата удается добиться, по крайней мере, в 60% случаев.

Классификация расстройства

Сенсорная афазия возникает при поражении височных долей головного мозга. Но эти структуры не гомогенны, они сложно устроены, потому и вариантов патологического процесса может быть несколько. Для простого пациента классификации, которые используют теоретики и практики, мало что скажут. Однако доктора активно используют их при классификации сенсорной афазии, проработке тактики терапии, прогнозировании перспектив в рамках конкретного случая. Основной способ типизировать расстройство — определить локализацию нарушения, его механизм. Здесь на помощь приходит классификация афазий Вернике-Лихтгейма:

Корковая сенсорная афазия (также акустико-гностическая афазия). Классический и наиболее тяжелый тип расстройства. Сопровождается поражением так называемого центра Вернике, который отвечает за восприятие речи, звуковых раздражителей, их логическую обработку и вычленение существенного из окружающего звукового шума. Сопровождается тотальным расстройством восприятия и воспроизведения речи.

Транскортикальная форма. Сопровождается нарушением проведения нервного импульса между центром Вернике и центром Брока, локализованном в лобной доле головного мозга. При этом формально способность к пониманию простейших конструкций может сохраниться, хотя бы частично. Однако семантические связи слов в предложении непонятны больному, он не может воспроизводить их и сам. Возможно развитие псевдогаллюцинаций, пресловутых «голосов» в голове, которые имеют сложное компенсаторное происхождение (таким образом, головной мозг пытается выйти из информационного вакуума, создавая ложные раздражители самостоятельно).
Субкортикальная сенсорная афазия. Встречается часто. Сопровождается нарушением проведения импульса от центров, собственно воспринимающих звуковую информацию и центром Вернике, который выступает своего рода процессором, обработчиком информации и преобразованием ее в понятные логические понятия, суждения.

Есть и проводниковая форма, которая сопровождается нарушением связей моторных и сенсорных центров, ее трудно отличить от корковой сенсорной афазии, потому как они имеют массу общего в рамках клинической картины.

Возможна типизация по тяжести сенсорной афазии. Строгого членения в рамках этого критерия нет. Врач оценивает степень расстройства, пытаясь общаться с человеком. Больной сенсорной афазией либо не воспринимает речь вообще, либо же реагирует только на простейшие односложные инструкции, команды, что указывает на сравнительно меньшую тяжесть расстройства.

Схема локализации разных форм афазии в левом полушарии коры головного мозга

В обязательном порядке проводится оценка слуха, способности в принципе воспринимать звуковые раздражители.

Направлять пациента к сурдологу не обязательно, этот вопрос решается на усмотрение невролога. Исходя из результатов, выделяют простую форму сенсорной афазии (когда нарушения только высшая нервная деятельность) и сочетанную (страдает и слух, и обработка вербальной информации). При этом, во втором случае возможно большую роль играет именно нарушение слуха, потому пациент не способен адекватно воспринимать звуковые раздражители.

Причины развития сенсорной афазии

Факторы развития самые разные. В большинстве случаев речь идет о структурных нарушениях головного мозга, органических поражениях. Возможны немногие другие варианты. Среди причин можно назвать такие.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения. Сопровождается отмиранием нервных тканей, целых областей коры. В зависимости от обширности поражения можно говорить о той или иной тяжести расстройства. Масштабные деструкции сопровождаются тотальными нарушениями высшей нервной деятельности. Как правило, афазией все не ограничивается. Развитие сенсорной афазии после инсульта едва ли не обязательный признак поражения височных долей. Обнаруживаются и прочие симптомы, вроде кратковременных эпилептических припадков. Возможна потеря слуха в той или иной мере. Реабилитация позволяет добиться удачного восстановления вербальных функций в 55-80% случаев и более.

Менингит, энцефалит

Нейроинфекции разной степени тяжести. Провоцируют воспалительные процессы в головном мозге, постепенное отмирание тканей. При длительном течении патологического процесса без должного лечения наблюдаются массивные структурные изменения головного мозга не поддающиеся коррекции и обратному развитию. Требуется срочное лечение.

Печеночная энцефалопатия

Расстройство работы головного мозга при нарушении работы печени, обычно остром гепатонекрозе или нарастающих явлениях цирроза. Во втором случае есть возможность повлиять на состояние пациента, если начать соответствующее лечение основного заболевания и скорректировать деструкцию нервных тканей.

Цереброваскулярная недостаточность без признаков инсульта

Хроническое нарушение трофики головного мозга. Сопровождается постепенным нарастанием явлений сенсорной афазии и то не всегда. Предотвратить расстройство не сложно, если начать своевременное лечение.

Цереброваскулярная преходящая недостаточность, транзиторная ишемическая атака

Она же микроинсульт. Сопровождается выраженными признаками классического инсульта. При поражении височных долей развивается нарушение речи, восприятия вербальной информации, возможна полная или частичная потеря слуха. Главное отличие от классического инсульта заключается в способности спонтанного регресса транзиторной ишемической атаки. То есть она проходит самостоятельно даже без медицинской помощи. К тому же не оставляет стойкого неврологического дефекта. Все возвращается в норму. Но микроинсульт признак тревожный. Он указывает, что скоро нагрянет полноценный некроз тканей головного мозга.

Травмы головного мозга

Различные. От банальных ушибов и сотрясений головного мозга до образования гематомы, которая компрессирует церебральные структуры. После проведение неотложной помощи, лечения возможно полное восстановление нормальных неврологических функций без потери их качества.

Сосудистые образования

Мальформации (патологические области сообщения артерий и вен), аневризмы. Имеют врожденное или приобретенное происхождение. Требуют оперативного лечения. Долгое время могут никак себя не проявлять. Сенсорная афазия нетипичный вариант течения отклонения, но вполне возможный. После оперативной коррекции есть все шансы на полное восстановление.

Опухоли церебральных структур

Обычно речь идет о менингиомах, которые компрессируют нервные ткани на уровне височных долей. Вторые по распространенности глиомы, они могут быть доброкачественными, но чаще злокачественные. На третьем — опухоли области третьего желудочка. В том числе банальные аденомы гипофиза, растущие нетипичным образом, которые также компрессируют височные доли. После удаления неоплазии, как правило, все приходит в норму спустя несколько дней или недель. Возможно, потребуется курс реабилитации.

Среди неорганических причин можно назвать истинную эпилепсию, не связанную с новообразованиями и прочими причинами. Когда фактором развития расстройства оказывается чрезмерная электрическая активность головного мозга. В данном случае развиваются нарушения памяти, тонико-клонические припадки с выраженными тяжелыми судорогами и потерей сознания. Сенсорная афазия присутствует перед приступом, в момент самого эпизода и некоторое время после него (до часа-двух), пока нервные функции не восстановятся в полной мере. Лечение направлено на коррекцию состояния, предотвращение дальнейших приступов. Специально и целенаправленно влиять на сенсорную афазию смысла нет.

Симптомы

Симптомы сенсорной афазии включают в себя типичные признаки неврологического плана и психоэмоциональные нарушения, которые вторичны и обусловлены сложным положением, в котором оказался пациент.

Невозможность воспринимать речь. При сохранном слухе (в большинстве случаев) человек не может разобрать, что говорят окружающие. Речь слышна, но понимания ее нет. Как будто больной оказался в окружении иностранцев. Это наиболее сложный вариант расстройства. В более легких формах сохраняется способность к восприятию некоторых несложных конструкций. Односложных или словосочетаний.

Невозможность говорить самостоятельно. Существуют различные уровни нарушения речи. В классических случаях человек способен говорить, но краткими фразами или вообще отдельными простыми словами. При этом он плохо понимает, что сам же и говорит. В наиболее запущенных формах наблюдается тотальная речевая дисфункция. Больной произносит нечленораздельные звуки. Особенности речи пациентов с сенсорной афазией — разорванность, отсутствие четких логических связей, максимально бедный лексико-грамматический строй. Обычно это отрывочные слова, фразы.
Психомоторное возбуждение. Сопровождается повышенной двигательной активностью. Больной мечется, не находит себе места. Возможна паническая атака. Выраженный приступ страха, паники.

Агрессивность, враждебность. В рамках сохранного сознания. Аффект злобы связан с тревожностью, непониманием происходящего. Требуется оказание помощи, при необходимости назначается инъекция седативного препарата.

Дополнительные симптомы, как правило, не связаны с сенсорной афазией и имеют сопутствующее неврологическое происхождение. Это эпилептические припадки с нарушением сознания, судорогами, падение остроты зрения, нарушение нормальной видимости, выпадение отдельных полей зрения (скотомы). Также нередко встречаются галлюцинации вербального плана. Псевдогаллюцинации, когда человек слышит голоса в голове. Парадоксально, но даже мнимые галлюцинаторные образы пациент не способен интерпретировать, они ощущаются как звуковые раздражители речевого характера с непонятным содержанием.

Признаки сенсорной афазии сохраняются на протяжении большей части периода течения патологического процесса.

Диагностика

Диагностика проводится в стационарных условиях. На начальном этапе показан первичный осмотр невролога. Поскольку пациент не может ответить на вопросы, желательно присутствие родственника или человека, который способен ответить на некоторые вопросы за больного, однако это не обязательно. Типичные первичные признаки заметны и так: тревожность, возбудимость, непонимание речи, трудности с говорением.

В обязательном порядке показано проведение рутинного неврологического исследования. Проверяются простейшие базовые рефлексы.

В рамках оценки общего состояния, тяжести поражения церебральных структур, характера таковых назначается группа инструментальных мероприятий.

МРТ – основа и золотой стандарт диагностики. Направлена на визуализацию нервных тканей. Позволяет диагностировать все структурные нарушения. При необходимости назначается прицельная томография отдельных участков головного мозга. Особенно височных долей. Нередко прибегают к контрастному усилению гадолинием. Препарат копится в измененных тканях и усиливает рисунок. Без контраста не обойтись в рамках диагностики опухолей. Нечасто, но сенсорная афазия возможна и при рассеянном склерозе, который также будет хорошо виден на постконтрастных изображениях во всех деталях. Для качественной диагностики нужен высокопольный аппарат с мощностью в 1,5 Тл. По возможности. Низкопольные дадут меньше данных.

МРТ головного мозга

При обнаружении сосудистых новообразований дополнительно проводится ангиография, чтобы лучше визуализировать нарушение.

В обязательном порядке проводится допплерография сосудов шеи, дуплексное сканирование головного мозга, чтобы оценить степень кровотока в церебральных структурах. Это позволит обнаружить цереброваскулярную недостаточность, оценить степень тяжести таковой.

Профильные специалисты, чья помощь также потребуется — нейрохирург, сосудистый хирург. Характеристика сенсорной афазии в рамках конкретной истории болезни должна быть максимально подробной, чтобы определиться с типом патологического процесса и его особенностями. Без этого не может быть эффективного лечения.

Лечение

Терапия также проводится в стационаре. На ранних этапах лечение включает в себя несколько стадий: первичную помощь сразу после поступления в стационар (особенно, если больной в тяжелом состоянии), ранние мероприятия, направленные на купирование симптомов и борьбу с первопричиной, поздний этап и, наконец, реабилитацию.

Применяются препараты ноотропного ряда (Глицин, прочие), также цереброваскулярные, антигипоксические медикаменты (Пирацетам, Актовегин и их аналоги). Зачастую этого достаточно, если случай не запущенный. Возможно длительное применение медикаментов. При мальформациях, аневризмах, опухолях не обойтись без оперативного лечения. Требуется удаление таковых и восстановление нормальной трофики тканей, устранение компрессии (сдавливания).

Травмы с образованием гематом требуют дренирования, то есть удаления самого сгустка крови.

Эпилепсия — отдельная проблема. Единственный способ скорректировать расстройство — систематически применять противоэпилептические медикаменты по назначению врача.

Даже после качественного лечения в тяжелых случаях, обычно посте инсульта, остается неврологический дефицит. Пациент все так же плохо говорит и недостаточно воспринимает речь. Вопрос решается в рамках реабилитации. Она занимает от 6 до 12 месяцев, редко чуть более. Время в течение которого удается добиться результата — 2 года. Это как раз период адаптации, перестройки мозга на новый лад. Затем достичь какого-либо эффекта трудно или вообще невозможно.

Упражнения при семантической афазии (сенсорной) довольно просты:

чтение и произнесение простых слов;
отграничение похожих по звучанию терминов;
соотношение изображения и названия изображенного предмета;

диалоги, сначала простые, затем все сложнее.

Восстановление — задача рутинная и неприятная для пациента. Но необходимая. В зависимости от качества помощи можно говорить о той или иной интенсивности восстановления.

Коррекция отклонений при афазии Вернике проводится по показаниям. Обычно все ограничивается систематическим приемом цереброваскулярных препаратов, ноотропов, ангиопротекторов.

Прогноз и профилактика

В 60% случаев при инсульте удается добиться стойкого улучшения состояния или полного восстановления (некоторые авторы говорят о 80%). При иных структурных изменениях речь идет о 85% вероятности полного восстановления. Если скорректировать эпилепсию нормализация речи достигается в 98% ситуаций без каких-либо последствий

Как таковой профилактики нет. Достаточно время от времени наведываться к неврологу для профилактического осмотра.

симптомы, причины, диагностика и лечение. Блог Лого-Эксперт

Афазия – распад, утрата уже имевшейся речи, вызванная локальным органическим поражением речевых зон головного мозга. Афазия является следствием органического поражения коры речевых центров головного мозга. Действие факторов, приводящих к возникновению афазии, происходит в период уже сформировавшейся у индивида речи. Этиология афазического расстройства накладывает отпечаток на его характер, течение и прогноз.

В ряду причин афазии наибольший удельный вес занимают сосудистые заболевания головного мозга – геморрагические и ишемические инсульты. При этом у больных, перенесших геморрагический инсульт, чаще отмечается тотальный или смешанный афазический синдром; у пациентов с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения, — тотальная, моторная или сенсорная афазия. Кроме этого, к афазии могут привести черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания мозга (энцефалит, лейкоэнцефалит, абсцесс), опухоли головного мозга, хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (очаговые варианты болезни Альцгеймера и болезни Пика), операции на головном мозге.

Попытки систематизации форм афазии неоднократно предпринимались различными исследователями. Однако в наибольшей степени запросам клинической практики удовлетворяет классификация афазии по А.Р. Лурия, учитывающая локализацию очага поражения в доминантном полушарии — с одной стороны и характер возникающих при этом нарушений речи – с другой. В соответствии с данной классификацией различают моторную (эфферентную и афферентную), акустико-гностическую, акустико-мнестическую, амнестико-семантическую и динамическую афазию.

Эфферентная моторная афазия связана с поражением нижних отделов премоторной области (зоны Брока). Центральным речевым дефектом при афазии Брока выступает кинетическая артикуляционная апраксия, делающая невозможным переключение с одной артикуляторной позиции на другую.

Афферентная моторная афазия развивается при поражении нижних отделов постцентральной коры, примыкающей к роландовой борозде. В этом случае ведущим нарушением служит кинестетическая артикуляционная апраксия, т. е. затруднение поиска отдельной артикуляторной позы, необходимой для произнесения нужного звука.

Акустико-гностическая афазия возникает при локализации патологического очага в области задней трети верхней височной извилины (зоны Вернике). Основной дефект, сопровождающий афазию Вернике, — нарушение фонематического слуха, анализа и синтеза и, как результат, — утрата понимания обращенной речи.

Акустико-мнестическая афазия является следствием поражения средней височной извилины (внеядерных отделов слуховой коры). При акустико-мнестической афазии вследствие повышенной тормозимости слуховых следов страдает слухоречевая память; иногда – зрительные представления о предмете.

Семантическая афазия развивается при поражении переднетеменных и задневисочных отделов коры головного мозга. Данная форма афазии характеризуется специфическими амнестическими трудностями – забыванием названий предметов и явлений, нарушением понимания сложных грамматических конструкций.

Динамическая афазия патогенетически связана с поражением заднелобных отделов головного мозга. Это приводит к неспособности построения внутренней программы высказывания и ее реализации во внешней речи, т. е. нарушению коммуникативной функции речи.

В случае обширных повреждений коры доминантного полушария, захватывающих моторные и сенсорные речевые зоны, развивается тотальная афазия – т. е. нарушение способности говорить и понимать речь. Нередко встречаются смешанные афазии: афферентно-эфферентные, сенсомоторные и др .

Определения, таблица, преодоление и лечение

Афазия — это состояние, которое влияет на речь. Это происходит, когда части мозга, связанные с языком и общением, повреждены.

У людей с афазией могут возникнуть проблемы с такими вещами, как речь, чтение или слушание.

Афазия часто возникает внезапно из-за травмы головы или инсульта. Он также может медленно развиваться с течением времени из-за таких вещей, как опухоль или дегенеративное неврологическое состояние.

По оценкам исследований около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с афазией.

Существуют две разные категории афазии и разные состояния, связанные с каждым типом. Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах афазии.

Афазия подразделяется на две категории:

Небеглая афазия. Речь затруднена или прерывается, некоторые слова могут отсутствовать. Однако слушатель все равно может понять, что пытается сказать говорящий.
Текучая афазия. Речь течет легче, но содержанию сообщения не хватает смысла.

В приведенной ниже таблице мы разберем различные типы афазии.

Категория	Тип	Симптомы
Отсутствие беглости	Афазия Брока	Вы понимаете, что хотите сказать другим. Однако речь затруднена и требует больших усилий. Часто используются короткие фразы, такие как «Хочу еды». Также может присутствовать некоторая слабость или паралич конечностей на одной стороне тела.
Не беглый	глобальная афазия	Это самая тяжелая афазия. Вы не можете произносить, а иногда и понимать язык. Однако у вас останутся нормальные когнитивные способности в областях, не связанных с языком и общением.
Не беглый	транскортикальная моторная афазия	Вы можете понимать язык, но не можете бегло общаться. Вы можете использовать короткие фразы, иметь задержку в ответе и часто повторять что-то.
F luent	Афазия Вернике	Вы можете говорить длинными предложениями. Однако эти предложения не имеют очевидного смысла и могут содержать ненужные или даже выдуманные слова. Также присутствуют проблемы с пониманием языка и с повторением вещей.
F luent	афазия проводимости	Вы по-прежнему можете бегло говорить и понимать язык, но испытываете трудности с повторением и поиском слов.
F luent	аномическая афазия	Это более легкая афазия. Ваша речь беглая, и вы можете понимать других. Однако вы часто будете использовать расплывчатые слова или слова-паразиты. Вам может часто казаться, что какое-то слово вертится у вас на языке, и вы можете использовать другие слова, чтобы описать искомое слово.
F luent	транскортикальная сенсорная афазия	У вас проблемы с пониманием языка, хотя вы можете бегло общаться. Как и при афазии Вернике, ваши предложения могут не иметь очевидного смысла. Но в отличие от афазии Вернике, вы можете повторять что-то, хотя в некоторых случаях может возникнуть эхолалия.

Первичная прогрессирующая афазия (ППА)

ППА фактически является формой деменции. Это происходит, когда области мозга, связанные с общением и языком, начинают уменьшаться или атрофироваться.

Люди с ППА постепенно теряют способность общаться и понимать язык. Конкретные симптомы могут зависеть от того, какие части мозга поражены.

В случаях незначительного повреждения вы можете постепенно восстановить свой язык и коммуникативные способности с течением времени. Однако в некоторых случаях афазия может оставаться.

Логопедия является основным методом лечения афазии. Целями этого типа терапии являются:

улучшить вашу способность общаться в меру своих возможностей
помочь в максимально возможном восстановлении вашей речи и языковых способностей
научить различным стратегиям общения, например, с помощью жестов , изображения или вспомогательные технологии

Терапия обычно начинается вскоре после того, как произошло повреждение головного мозга, и подбирается с учетом ваших индивидуальных потребностей. В некоторых случаях это также может быть выполнено в групповой обстановке.

Эффективность логопедической терапии зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

область мозга, которая была повреждена
тяжесть повреждения
ваш возраст и общее состояние здоровья

Лекарства обычно неэффективны при лечении афазии. Однако некоторые виды лекарств, такие как пирацетам и мемантин, в настоящее время изучаются для оценки их эффективности при лечении афазии. Необходимы дополнительные исследования.

Состояние, влияющее на речь и язык, может быть затруднено. Иногда проблемы с эффективным общением могут вызывать разочарование или утомление.

Однако вы можете использовать различные стратегии, чтобы помочь. Чтобы справиться с афазией, следуйте некоторым из приведенных ниже советов:

Запланируйте всегда иметь при себе карандаш и бумагу. Таким образом, вы сможете написать или нарисовать что-то, что поможет вам общаться.
Если вы не можете найти нужное слово, используйте жесты, рисунки или технологии, чтобы донести свою точку зрения. Не бойтесь экспериментировать с разными способами общения. Вспомогательные устройства постоянно совершенствуются.
Практика речи и общения. Вы можете сделать это, читая вслух или попросив друга или члена семьи помочь вам попрактиковаться в разговоре.
Носите с собой карточку, которая позволит людям узнать, что у вас афазия, и объяснит, что это такое.
Старайтесь оставаться активными и общительными. Подумайте о том, чтобы вступить в клуб или завести хобби. Это может помочь вам укрепить уверенность в себе и отработать навыки, которым вы научились в логопедической терапии.
Подумайте о присоединении к группе поддержки. Иногда может быть полезно поделиться с другими, которые переживают подобный опыт.
Вовлекайте членов семьи и близких. Обязательно сообщите им, как они могут помочь.
Во время визитов к врачу рассмотрите возможность использования куклы или рисунка человека для общения с вашим лечащим врачом, когда вы хотите описать симптомы.

Что делать, если вы друг или член семьи человека, страдающего афазией? Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь? Попробуйте реализовать некоторые из приведенных ниже предложений:

Всегда вовлекайте их в разговоры, разговаривая с ними так, как подобает взрослому.
Поощряйте любую форму общения, будь то речь, жесты или другие средства.
Старайтесь использовать более простой язык, короткие предложения и более медленный темп.
Старайтесь задавать вопросы «да» или «нет», а не открытые вопросы.
Пусть у них будет достаточно времени, чтобы ответить вам.
Не исправляйте ошибки и не заканчивайте предложения.
Будьте готовы уточнить или записать слова, если они вам понадобятся.
Не стесняйтесь использовать рисунки, фотографии или жесты, чтобы помочь с пониманием.
Устраните потенциальные отвлекающие факторы на заднем плане, такие как музыка или телевизор.
По возможности планируйте посещать занятия по логопедии.

Афазия — это состояние, которое влияет на речь и общение. Это происходит в результате повреждения областей мозга, которые важны для этих навыков. Такие вещи, как травмы головы, инсульт или опухоль, могут вызывать афазию.

Люди с афазией могут иметь проблемы с речью, чтением или пониманием других. Существует две разные категории афазии (не беглая и беглая), и каждая из них имеет несколько типов, связанных с ней.

Лечение афазии включает в себя логопедическую терапию, которая помогает улучшить общение. Поддержка друзей, семьи или группы поддержки также может очень помочь человеку с афазией на пути к выздоровлению.

Понимание афазии: расстройство, которое крадет речь и язык

Представьте, что вы сидите в ресторане, и к вам подходит официант, чтобы принять ваш заказ. Когда вы открываете рот, чтобы заговорить, вылетают странные слова и звуки. Даже если вы знаете, что хотите сказать, вы не можете найти слов, чтобы сказать это.

Этот дезориентирующий опыт является обычным явлением для людей, страдающих афазией, языковым расстройством, влияющим на способность общаться. Получение диагноза афазии может показаться ошеломляющим, но понимание этого расстройства может помочь вам немедленно обратиться за лечением.

Что такое афазия?

Афазия — это коммуникативное расстройство, при котором у вас возникают проблемы с речью или пониманием. Это не исключительный диагноз, и обычно он является результатом повреждения части мозга, отвечающей за речь. Это повреждение может быть связано с черепно-мозговой травмой, инсультом, инфекцией или опухолью. Существуют различные типы афазии, и диагноз зависит от того, какая часть мозга поражена. К счастью, афазия поддается лечению.

Типы афазии

При оценке афазии врачи учитывают беглость речи, понимание и повторение. Существует восемь типов афазии:

Афазия Брока встречается часто и влияет на беглость речи, но не на понимание. Это может повлиять на повторение, а также может возникнуть паралич одной стороны тела.
Афазия Вернике встречается часто и влияет на синтаксис. Это также может повлиять на понимание, повторение и зрение.
Глобальная афазия , самый тяжелый тип, характеризуется потерей беглости речи и понимания. Повторение может или не может быть затронуто. Люди, у которых диагностирована глобальная афазия, также могут испытывать потерю зрения и паралич.

Транскортикальная сенсорная афазия — менее тяжелая форма афазии Вернике. Его часто диагностируют наряду с дегенеративными заболеваниями головного мозга.
Транскортикальная моторная афазия влияет на беглость речи, но не на понимание или повторение.
Смешанная транскортикальная афазия влияет на беглость речи и понимание, но не на повторение.
Проводниковая афазия влияет на беглость речи, но не на понимание, и может влиять на произношение и повторение.
Аномическая афазия влияет на понимание, затрудняя запоминание имен и описательных слов.

Некоторые неврологические состояния совпадают с афазией. Например, прогрессирующая первичная афазия (ППА) — это дегенеративное заболевание головного мозга, которое приводит к постепенной потере способности читать, писать, говорить или понимать, что говорят другие. PPA часто сопровождает такие заболевания, как деменция и болезнь Альцгеймера. Другие неврологические состояния включают аграфию, неспособность писать и алексию, также известную как словесная слепота.