Нестерпимый зуд кожи: Кожный зуд в практике врача-терапевта | Скворцов

Врач СПбГПМУ рассказала об атопическом дерматите

Атопический дерматит – заболевание сезонное, поэтому его обострение поздней осенью и зимой явление обычное. О том, как оперативно справиться с нестерпимым зудом и воспалением кожи и что поможет продлить ремиссию, рассказала заведующая кожно-венерологическим отделением СПбГПМУ Елена Большакова.

Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим хроническим течением. Основной признак – очень сильный зуд. Данная патология встречается часто. Так, различными формами атопического дерматита страдает около 20% детей, среди взрослых частота заболевания составляет 4–5%.

Формы атопического дерматита

Младенческий атопический дерматит развивается с первых месяцев жизни: у кого-то в полгода, у кого-то раньше. Локализуется на лице (чаще всего на щеках), шее, конечностях, туловище, в местах разгибания локтей и коленей. Высыпания в раннем возрасте ярко-розовые.

Для них характерны т.н. очаги мокнутия, потому что везикулы (воспалительные элементы) лопаются, и выделяется секрет. В период обострения пораженные участки красные, отечные и очень сильно зудят.

Детским атопическим дерматитом болеют дети в возрасте 2–12 лет. Поражение кожи более сухое, мокнутия нет, очаги – красные с корочками, иногда с трещинами. Это состояние тоже сопровождается сильнейшим зудом.

Болезнь может перейти во взрослую стадию. У взрослых поражаются лицо, шея, грудь. Цвет менее яркий, кожа утолщена, отечна.

Причины атопического дерматита

Причины атопического дерматита разные: эндогенные и экзогенные. Основная – наследственная предрасположенность к аллергической реакции. «Это как почва, на фоне которой различные триггеры будут провоцировать заболевание», – поясняет специалист. Среди возможных причин – сопутствующие патологии (заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, ОРВИ), стрессовый компонент – всё, что приводит к нарушению иммунитета.

 Елена Большакова отмечает, что современные дети чаще болеют атопическим дерматитом.

– Это связано с ускоренным ритмом жизни в XXI веке, плохой экологией, изобилием моющих средств и бытовой химии и, как следствие, излишней чистотой в наших домах. Также у наших пациентов мы часто видим нарушения пищевого поведения: пристрастие к сладким напиткам, фастфуду, различным снекам, – констатирует врач.

Атопический дерматит и стресс

Атопический дерматит также тесным образом связан со стрессом. Например, замечено, что у детей обострения случаются в следующие периоды:

• с 2 до 3 лет, когда ребенок начинает посещать детский сад;
• 6–7 лет, когда идет в школу;
• при переходе из начальной школы в среднюю;
• при подготовке к экзаменам, перед поступлением в колледж, вуз.

– Я уже не говорю про бытовой стресс. Мы регулярно видим детей, у которых атопический дерматит нарастает на фоне неблагоприятной ситуации в семье, – говорит Елена Большакова.

 

 

Что провоцирует обострение атопического дерматита в холодное время года

Специалист объясняет, почему атопический дерматит обостряется в холодное время года:

– У ребенка и так наследственная предрасположенность: кожа очень сухая, нарушены липидный барьер и защитная функция. А холодный воздух создает дополнительное раздражение, сужаются сосуды, еще больше нарушается и без того нарушенное питание кожи. В результате кожа легко повреждается, образуются микротрещины – это входные ворота для инфекции. В помещении лучше не становится, потому что включают отопление, и воздух очень сухой. А еще надо тепло одеваться. Контакт с шерстью, мехом способен усугубить аллергическую реакцию. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, что тоже плохо.

Кроме того, в осенне-зимний период обостряются все хронические инфекции (тонзиллиты, синуситы), часто случаются рецидивы желудочно-кишечных патологий, повышается риск ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная и коронавирусная инфекции).

Как снять острые симптомы атопического дерматита и продлить состояние ремиссии

• Самое важное – в любое время года соблюдать гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт. «Правильно подбирайте одежду: должно быть тепло, но не жарко и безопасно с точки зрения аллергии. Под теплую одежду обязательно надевайте хлопок или вискозу, но не синтетику. А вот верхняя одежда (пальто, куртки) пусть будет синтетической, поскольку пух, шерсть, мех для многих – аллерген», – рекомендует врач.
• Важно регулярно обрабатывать кожу, чтобы восстановить липидную оболочку, которая у людей с атопическим дерматитом генетически нарушена. Для этого применяют специальные средства – эмоленты. Перед выходом на мороз желательно также обработать открытые участки тела: водорастворимый крем наносят за час до выхода, а специальный жиросодержащий крем – за 15 минут.
• Если произошло обострение, никто не отменял терапию, прописанную дерматологом, аллергологом. Прежде всего это использование антигистаминных препаратов. «Не надо терпеть зуд. Важно снизить его, чтобы кожа не травмировалась расчесами и не присоединилась вторичная инфекция», – акцентирует эксперт. В период обострения эмолентов недостаточно – нужны лечебные противовоспалительные кремы.

Конечно же, следует лечить сопутствующие патологии, хронические очаги инфекции, повышать иммунитет, мыть руки, носить маски, избегать скопления людей.

– Помните: при правильном лечении увеличиваются периоды ремиссии. Если речь о ребенке, то при длительных ремиссиях возрастают шансы, что во взрослом состоянии он забудет об атопическом дерматите или, по крайней мере, обострения будут случаться реже, – подводит итог Елена Большакова.

Читать материал по ссылке 

Дата публикации: 29.11.2021

причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Анальный зуд: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Режим работы Центра с 4 по 6 ноября!

Консультативно-диагностический центр: 4 ноября с 09:00 до 16:00, в остальные дни — с 08:00 до 20:00

Госпитализация — круглосуточно

• org/ListItem»>
  Главная страница
• Заболевания
• Анальный зуд

Записаться к врачу Записаться на госпитализацию Записаться на госпитализацию

Содержание

Время прочтения: 3 мин., 23 сек.

Зуд в анальном отверстии является деликатной проблемой, которая доставляет существенный дискомфорт и нарушает привычный образ жизни, сон, приводит к беспокойству. Зуд в анальной области может возникать на фоне различных состояний, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью для определения причины и получения эффективного лечения.

Причины анального зуда

Наиболее частые причины зуда в заднем проходе представлены ниже:

• Может быть вызван раздражающими веществами в пище, которую потребляет человек, например, пряные специи, острые соусы, перец
• Постоянное раздражение развивается на фоне частого, жидкого стула (диареи), недержания стула. Это состояние опасно тем, что во влажной среде увеличивается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции
• Курс антибиотиков может способствовать развитию грибковой инфекции, которая приводит к раздражению анальной области, области наружных половых органов
• Некоторые дерматологические заболевание, такие как псориаз, контактный и себорейный дерматит, могут поражать область наружных половых органов и заднего прохода и вызывать нестерпимый зуд
• Анальные свищи (могут образоваться в результате болезни Крона и других заболеваний) нарушают прохождение стула, и таким образом, происходит поражение кожи заднего прохода кишечным содержимым
• Ряд заболеваний, обусловленных нарушением обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз, печеночная недостаточность) могут вызывать симптомы раздражения в анальной области
• В редких случаях  может быть обусловлен опухолевым процессом в области ануса
• Также к причинам, следует отнести геморрой, анальные трещины, острицы (кишечные паразиты)
• Самой распространенной причиной развития анального зуда является отсутствие должной гигиены. Зачастую соблюдение правил личной гигиены согласно рекомендациям, описанным ниже, решает проблему зуда в заднем проходе

Симптомы

Зуд в области заднего прохода возникает в связи с раздражением кожи, окружающей анус, сопровождается сильным желанием почесать эту область.

Болезненные ощущения, жжение усиливаются во время и после дефекации. Следует помнить о том, что расчесывание только усугубляет состояние, увеличивает раздражение и повреждение кожи, а также риск присоединения вторичной инфекции.

Зачастую анальный зуд возникает вместе со следующими симптомами:

• Кровь в стуле
• Кровотечение из прямой кишки
• Сухость, покраснение области заднего прохода
• Раздражения и покраснения в области полового члена у мужчин, в области вульвы у женщин

Диагностика анального зуда

При наличии зуда в заднем проходе тщательно исследуется область ануса на предмет геморроя, анальных трещин, свищей, кожных заболеваний. Ректальное пальцевое исследование выполняется с целью исключения или подтверждения опухолевого процесса в прямой кишке. Для более детального осмотра врач может использовать ректальное зеркало.

При подозрении на острицы врач может назначить анализ кала на энтеробиоз.

Эффективное лечение анального зуда

Для того, чтобы избавиться от анального зуда и, главным образом, определить причину возникшего состояния, необходимо обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях достаточно посещения терапевта. При подозрении на сопутствующее заболевание, терапевт может оформить направление к профильным специалистам: проктологу, гастроэнтерологу, дерматовенерологу.

Соблюдение правил личной гигиены способствует облегчению состояния, профилактирует появление анального зуда:

• Важно тщательно очищать и высушить область заднего прохода после туалета без использования агрессивных чистящих средств с отдушками, мочалок
• При эпизодах диареи рекомендовано очищать область заднего прохода не туалетной бумагой, а специальными влажными туалетными салфетками
• Следует избегать расчесывания области заднего прохода, при сильном раздражении рекомендовано прикладывать холодные влажные компрессы
• Рекомендовано ношение нижнего белья из хлопка
• Применение специальных мазей, гелей, кремов с оксидом цинка или вазелином способствует облегчению состояния
• Изменение рациона, отказ от пряных специй, острой пищи, формирование регулярного оформленного стула с добавлением в рацион клетчатки, снижают интенсивность симптомов зуда.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!

Подробнее

Акции и программы

Нитевой лифтинг — инновационная методика в эстетической косметологии

Подробнее

Апельсин — каждому по дольке!

Подробнее

Программы годового медицинского обслуживания

Подробнее

Кардиологическая программа «Проверка сердца!»

Подробнее

Акция «Время для себя» — 10% скидка на блефаропластику

Подробнее

Профессиональное мнение врача-колопроктолога по поводу оперативного лечения – всего 100₽

Подробнее

Первичная консультация хирурга-эндокринолога всего-500 р

Подробнее

Программа диагностики «Спортивный CHEСK-UP»

Подробнее

Здоровье легких

Подробнее

Диагностика щитовидной железы

Подробнее

Лицензии

Раздел лицензии Правовая информация

Зуд | Зуд | Зуд кожи

Также называется: Зуд

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь

Узнать больше

• Связанные вопросы
• Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

• Ссылки недоступны

Исследования

• Статистика и исследования
• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Дети
• Раздаточные материалы для пациентов

Что чешется?

Зуд — раздражающее ощущение, вызывающее желание почесать кожу. Иногда это может ощущаться как боль, но это другое. Часто вы чувствуете зуд в одной области тела, но иногда вы можете ощущать зуд во всем теле. Наряду с зудом у вас также может быть сыпь или крапивница.

Что вызывает зуд?

Зуд является симптомом многих заболеваний. Некоторые распространенные причины:

• Аллергические реакции на пищу, укусы насекомых, пыльцу и лекарства
• Кожные заболевания, такие как экзема, псориаз и сухость кожи
• Раздражающие химикаты, косметика и другие вещества
• Паразиты, такие как острицы, чесотка, головные и платяные вши
• Беременность
• Заболевания печени, почек или щитовидной железы
• Некоторые виды рака или методы лечения рака
• Заболевания, которые могут поражать нервную систему, такие как диабет и опоясывающий лишай

Чем лечить зуд?

В большинстве случаев зуд не является серьезным. Чтобы почувствовать себя лучше, вы можете попробовать:

• Применение холодных компрессов
• Использование увлажняющих лосьонов
• Принятие теплых или овсяных ванн
• Использование безрецептурного гидрокортизонового крема или антигистаминных препаратов
• Избегайте царапин, ношения раздражающих тканей и воздействия высокой температуры и влажности

Обратитесь к своему лечащему врачу, если зуд сильный, не проходит через несколько недель или не имеет очевидной причины. Вам могут потребоваться другие методы лечения, такие как лекарства или светотерапия. Если у вас есть основное заболевание, вызывающее зуд, лечение этого заболевания может помочь.

• Зуд (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
• Что заставляет нас чесаться? (Американская академия аллергии, астмы и иммунологии) Также на Испанский

• Почесывание поверхности при кожной аллергии (Американская академия аллергии, астмы и иммунологии) — PDF

• Болезнь Гровера (Американский остеопатический колледж дерматологии)
• Зудящие руки или ноги (VisualDX)
• Лишайник простой хронический (VisualDX)
• ноталгия парестетическая (VisualDX)
• Узловатая почесуха (Американский остеопатический колледж дерматологии)
• ксероз (VisualDX)

• Как распутать источник раздражения и зуда (Национальный институт общих медицинских наук)

• ClinicalTrials. gov: Зуд (Национальные институты здоровья)

• Статья: зудящая белая вульва.
• Статья: Возникновение повреждения печени и акушерские исходы у беременных с диагнозом. ..
• Статья: Психологическая (ко)заболеваемость у больных псориазом: влияние зуда и…
• Зуд — см. больше статей

• Американская академия дерматологии
• Найдите дерматолога (Американская академия дерматологии)
• Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Также на Испанский

• Зудящие прыщики на коже у детей (VisualDX)
• Сыпь (для детей) (Фонд Немур) Также на Испанский

Зуд кожи — NHS

Зуд кожи обычно не является признаком чего-либо серьезного. Вы часто можете лечить его самостоятельно, и обычно он проходит через несколько недель.

Как лечить кожный зуд самостоятельно

Иногда зуд вызывается сухой, потрескавшейся или раздраженной кожей. Есть простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить зуд.

Эти средства также могут помочь предотвратить возвращение кожного зуда и предотвратить повреждение кожи от царапин.

Делать

• погладьте или постучите по коже вместо того, чтобы царапать ее

• приложите к коже что-нибудь прохладное, например, влажное полотенце

• принимать прохладные или теплые ванны или душ

• регулярно пользуйтесь непарфюмированным увлажняющим или смягчающим средством

• ваши ногти должны быть чистыми, короткими и гладкими

• носить свободную одежду из хлопка

• используйте жидкость для стирки или порошок для чувствительной кожи

Не

• не носить тесную одежду или одежду из шерсти или синтетических тканей

• не находиться долго в ванне или душе

• не используйте ароматизированное мыло, дезодоранты или увлажняющие средства

Аптекарь может помочь при кожном зуде

Фармацевт может порекомендовать лучшие средства от кожного зуда. Например, кремы, лосьоны или лекарство под названием антигистаминное средство.

Сообщите им, где у вас чешется кожа и есть ли у вас какие-либо другие симптомы.

Фармацевт также может рассказать вам:

• что вы можете сделать, чтобы вылечить это самостоятельно
• если вам нужно обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если зудит кожа:

• влияет на вашу повседневную жизнь
• не становится лучше после ухода за собой или продолжает возвращаться
• вызывается новой сыпью, припухлостью или опухолью, которые вас беспокоят
• по всему телу; это может быть признаком чего-то более серьезного

Лечение у врача общей практики

Врач общей практики может прописать кремы, лосьоны или таблетки, в зависимости от того, что вызывает зуд.

Они осмотрят вашу кожу и спросят о симптомах.

Врач общей практики может организовать анализ крови, или протереть ватной палочкой область зудящей кожи (тампон), или осторожно соскоблить некоторые клетки кожи, чтобы их можно было проверить. Это поможет найти причину кожного зуда.

Врач общей практики может также направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Причины кожного зуда

Кожный зуд может иметь множество причин. Если у вас есть другие симптомы (например, сыпь или отек), это может помочь найти причину.

Но не пытайтесь ставить себе диагноз. Обратитесь к терапевту, если беспокоитесь.

Возможные причины

Возможные причины	Распространенные заболевания кожи
Кожные реакции на тепло или что-то, на что у вас аллергия	аллергия, крапивница, потница
Долгосрочные кожные заболевания	перхоть, экзема, псориаз
Грибковые инфекции кожи	молочница, стригущий лишай, эпидермофития стоп
Паразиты или насекомые, живущие на коже	чесотка, головная и лобковая вши

Зуд кожи также распространен во время беременности или после менопаузы.