Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение народными средствами: Все о недержании мочи у женщин

Содержание

Недержание мочи у женщин лечение

Недержание мочи является нарушением контроля мочеиспускания. Данный недуг может настигнуть человека в любом возрасте и причины данного расстройства во всех возрастных группах могут значительно разниться. С возрастом, вероятность возникновения заболевания значительно увеличивается.Недержание мочи у женщин– заболевание, которое встречается в два раза чаще, чем у представителей сильного пола.

Данным заболеванием страдают именно женщины, так как именно слабому полу присущи различные формы недуга. Согласно американских и европейских данных, примерно половина женщин в возрасте 40-50 лет жалуются на симптомы непроизвольного лечения мочи. Заболевание имеет множество симптомов, это может быть недержание мочи при кашле у женщин или же недержание мочи у женщин во время секса, однако лечение во всех случаях нужно проводить своевременно.

По данным исследований в России,принедержание мочи у женщин, лечение

требуется 38% представительницам прекрасной половины. На это влияют особенности женской половой системы. Причины заболевания:

Тяжелые, травматичные роды;
Операции из области гинекологии;
Лишний вес;
Особенности анатомии у женщин и др.

Диагностика заболевания

Для установлениянаиболее точного диагноза и назначения эффективного лечения, нужно провести обследование пациентки комплексно. Для того чтобы узнать чем лечить недержание мочи у женщин нужно провести обследование которое включает в себя:

Сбор анамнеза. Данный этап обследования является самым первым, когда врач должен получить наиболее обширную информацию о кол-ве родов и их продолжительности, а так же обо всех вмешательствах оперативного плана на органы малого таза;
Исследование влагалища;
УЗИ мочевого пузыря и почек;
Исследования в области уродинамики;
Изучение дневника мочеиспусканий;

Тест с прокладкой, проводимый для того чтобы определить кол-во непроизвольного выделяемой мочи;
Профилометрия уретры, для того чтобы узнать показатели давления мочеиспускательного канала;
Цистометрия, для того чтобы узнать показатели давления мочевого пузыря;
Электромиография, для изменения сокращений мышц промежности.

Недержание мочи у женщин причины и лечение

Лечение заболевания назначаютисходя из анализов и выявленной формы, как правило, оно может предусматривать различные подходы. Известно лечение недержания мочи у женщин народными средствами, однако гарантий эффективности такого метода лечения никто не даст, поэтому настоятельно рекомендуется посетить хорошего врача уролога в Краснодаре.

Ночное недержание мочи взрослых женщин и его лечение во всём мире происходит по единому золотому стандарту – слинговые операции TOT, TVT, ПРОЛИФТ, TVT-O. Помимо оперативных методов вмешательства, часто врачи прибегают к лечению консервативного типа, включающему в себя различные упражнения и магнитную стимуляцию органов малого таза.

Стоит отметить, когда отмечается недержание мочи у женщин, лечение таблетками происходит только в случае гиперактивного мочевого пузыря. Недержание мочи у женщин после родов в основном производится консервативными методами, в основном они направлены на тренировку мышц тазового дна и мочевого пузыря.

Если же говорить про недержание мочи при климаксе у женщин, лечениеназначают отталкиваясь от того, какой причинойбыло вызвано заболевание и какой тип недержания относится лично к Вам (стрессовый или ургентный).

Лечение проявлений энурезапроисходит с использованием терапии поведенческого типа, а так же физиотерапии и приёма лекарственных препаратов.

✔ недержание мочи лечение народными средствами

Ключевые теги: недержание мочи лечение травами, заказать недержание мочи лечение народными средствами, риностоп от недержания мочи отзывы реальные.

средство от недержания мочи у собак, как лечится недержание мочи у женщин, недержание мочи у женщин причины при кашле, ложное недержание мочи, очень пахнет моча у женщин

Что такое недержание мочи лечение народными средствами

Лекарство Дифорол не имеет противопоказаний за исключением повышенной чувствительности к компонентам в составе. Препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных реакций. В основе Дифорола — только натуральные вещества, которые избавляют от проблем с мочевым пузырём независимо от их причины. В составе Виагры – синтетические составляющие, провоцирующие приток крови к половому органу для повышения потенции. Такие медикаменты дают кратковременный эффект и никак не влияют на причину проблемы.

Официальный сайт недержание мочи лечение народными средствами

Состав

Физиотерапия при недержании мочи. Народные средства от недержания мочи у женщин. Причины развития недержания мочи. Направления лечения заболевания. Как можно справиться народными средствами? Проблема не контролированного выделения мочи знакома многим. Но преимущественно подобное нарушение возникает у людей старшего возраста. Особенно остро эта проблема затрагивает женщин в климактерическом периоде. Среди главных причин недуга специалисты. В дополнение к медикаментозной и хирургической терапии для борьбы с недержанием мочи после согласования с врачом широко используются народные средства, во многих случаях приносящие пациентам значительное облегчение. Нетрадиционная медицина располагае. Народные средства от недержания мочи – 10 рецептов. Недержание мочи – это патологическое состояние, при котором визуально видимое количество мочи выделяется непроизвольно, без волевого усилия. Лечение недержания мочи у женщин и детей народными средствами – травы, упражнения, тренировки мочевого пузыря. Терапия народными средствами. Непроизвольное мочеиспускание – проблема, знакомая человечеству издавна. Именно поэтому нетрадиционная медицина предоставляет. Недержание мочи – неприятное, но хорошо известное в медицине патологическое состояние. Средства для лечения непроизвольного мочеиспускания из арсенала народных целителей. Для детей и при ночном непроизвольном мочеиспускании. 1. Если детки с ночным непроизвольным. Лечение энуреза народными методами не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Простое средство, помогающее от недержания мочи в любом возрасте, содержит цветки зверобоя, пастушью сумку, аптечную ромашку, чабрец, тысячелистник. Травы смешиваются 1:1. Ложку сбора. Источник: izZaMKADya.ru Рассказывает Яна. Мы с сестрой такие хохотушки. Можем заходиться от смеха от любой невинной шутки. Как-то раз шли домой из магазина. Так рассмеялись с какого-то анекдота, что я еле успела открыть ключом дверь. Пока бежала к ту. Лечение недержания мочи лекарственными средствами Перед тем, как начать лечение надо проконсультироваться с врачом-урологом, гинекологом. Как удалось вылечить недержание мочи у женщин после 50 лет простым народным средством. Женщине удалось избавиться от ночного энуреза, который у неё.

Эффект от применения

Лекарство Дифорол – комбинированный препарат с лечебно-профилактическим действием для восстановления здоровья мочеполовой системы, устранения проблем с мочеиспусканием, снижения болевого синдрома. Капли имеют безопасный для организма состав и не уступают по эффективности сильнодействующим медикаментам на основе синтетических веществ. Применять лекарственный препарат лучше курсами, так рекомендуют врачи и аннотация к лекарству. Ежедневно больным рекомендуется принимать по 5 мл, это одна чайная ложка. Капли можно употреблять вместе с сахаром, запивая небольшим количеством воды. Оральное применение лекарств должно осуществляться на голодный желудок, или в промежутках между едой — 2–3 часа после приема пищи.

Мнение специалиста

С циститом мучаюсь давно. То затихает, то снова жить не дает. Перепробовала миллион средств и толку нет. От безысходности повелась на рекламу и купила таблетки Дифорол по супер акции. Обещали избавить от болезни навсегда, но пропив пачку улучшения не увидела. После родов долго не могла ходить, в области лобка появилась сильная боль, ко всему этому подтекала моча на белье. Не знала, как лечить, пока кума не посоветовала эти капли.

Недержание мочи. В вестнике ЗОЖ за 2015 г (№17) был опубликован рецепт от недержания мочи. Так как я страдаю от этого недуга, решила пройти рекомендованный курс лечения. Этим же рецептом поделилась со своей подругой. В первую же ночь, встала в туал. Для лечения недержания мочи представители нетрадиционной медицины рекомендуют воспользоваться пшеном. Противопоказано безмерное поедание пшена женщинам в положении. Не стоит увлекаться чрезмерным употреблением этой крупы мужчинам, так как она ослабляет потенцию. Больным. Осложненный – недержание мочи возникло из-за различных инфекций путей, выводящих мочу, выявлены какие-то анатомические изменения мочевыводящих путей или обнаружены расстройства в неврологии (примером служит наличие миелодисплазии или малой мозговой дисфункции). Течения: Легкое. Лечение недержания мочи у женщин после 40 лет рассматривается гинекологией, урологией и неврологией. сочетание недержания урины с одновременным выделением газов и кала. Недержание мочи у женщин — патология достаточно серьезная, но лечению поддается. Необратимый хронический. Эффективность пшена при недержании мочи. Причинами возникновения недержания мочи часто являются сбои. Энурез (недержание мочи). Лечение народными средствами. Энурез – это непроизвольное мочеиспускание у ребенка. Этой проблемой страдают многие люди. Это могут быть как женщины, так и мужчины. Достаточно часто встречается подобная ситуация среди детей. Кроме того, бывает и такое. От недержания мочи страдают не только дети, но и взрослые. Эта деликатная проблема способна значительно ухудшить качество. Благодаря такому широкому спектру компонентов пшено от недержания мочи у пожилых женщин окажет успокаивающее действие на нервную систему, что часто есть причиной. Есть утверждение, что лечение пшеном недержания мочи быстро окажет положительное влияние и не нанесет вреда больному. Благодаря такому широкому спектру компонентов пшено от недержания мочи у пожилых женщин окажет успокаивающее действие на нервную систему, что часто есть причиной.

Назначение

Курс лечения – 30-45 дней. Для предотвращения рецидивов энуреза рекомендуется проходить 2 профилактических курса в год. После первого применения средство облегчает самочувствие при опорожнении мочевого пузыря. Спустя 1-2 недели — сокращает число позывов в туалет, даже при наличии раздражающих факторов (холод, обильное питьё). Через месяц Дифорол избавит от всех беспокоящих симптомов, касающихся энуреза, простатита.

Все больше женщин сегодня понимают, как важно укреплять мышцы тазового дна. Если говорить о лечении недержания мочи, то урологи, как правило. Я приобрела тренажер, так как мой гинеколог выявил очень большую степень ослабления мышц тазового дна и посоветовал тренажер Кегеля. Через 5 минут. Профилактику и лечение недержания мочи. Выбор лучшего вагинального тренажера для начала тренировок. Рекомендован: 1. Для женщин неспособных к самостоятельному сокращению мышц тазового дна. Тренажер Miokegel эффективен при следующих проблемах: Недержание мочи. Опущение органов малого таза. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), консервативное лечение недержания мочи у женщин дает отличный результат. В 76% случаев пациентки обходятся без. Упражнения при недержании мочи у мужчин. Как делать упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля для женщин после родов способствуют профилактике недержания мочи, восстановлению тонуса мышц влагалища, возвращению его прежних размеров. Помимо этого, регулярные занятия лечебной. Недержание мочи: причины. Виды недержания. Упражнения Кегеля при недержании мочи. Несмотря на то, что с недержанием сталкивается множество людей. Тренажер Кегеля для женщин поможет ей стать более желанной для. Свежие публикации. Видео-упражнения Кегеля для мужчин и женщин. Упражнения при недержании мочи у женщин. По разным данным, недержанием мочи страдают от 20 до 30% женщин. Недостаточная информированность женщин о роли упражнений при недержании мочи и риске возникновения. Единой методики лечения недержания мочи не существует. План терапии во многом зависит от запущенности процесса и от причин. Повысить тонус влагалищных мышц у женщин и мышц промежности у мужчин. Избавиться от недержания мочи. Укрепить сексуальное здоровье: повысить либидо, продлить эрекцию. Как правильно выполнять упражнения при недержании мочи у женщин. Если постепенно увеличивать количество и продолжительность, то упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи помогут избавиться от патологии и поддерживать мышечный тонус. К базовым упражнениям относятся следующие. Распространенная патология не несет угрозы для жизни, зато дискомфорт при недержании мочи – огромный. Вместе с решением физиологической проблемы женщинам приходится справляться с психологическим напряжением.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа недержание мочи лечение народными средствами. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

недержание мочи лечение народными средствами. моча молочного цвета у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт недержание мочи лечение народными средствами

Купить-недержание мочи лечение народными средствами можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Специалисты долго разрабатывали уникальную формулу и стремились к тому, чтобы создать быстродействующий препарат от недержания мочи. Им удалось добиться результатов, и теперь средство доступно всем желающим.

Для того чтобы оформить заказ — заполните в специальной форме заказа ниже соответствующие поля (ФИО и номер вашего телефона) и отправьте заявку на обработку. Обязательно проверьте корректность указанного номера телефона, чтобы наш менеджер мог с вами легко связаться. Во время консультации сотрудник ответит на любые вопросы, связанные с использованием и эффективностью Дифорола. Заполнение заказа не обязывает вас к покупке препарата, а только предоставляет возможность бесплатной консультации. Важно: мы не требуем предоплату, деньги за посылку передаются лично курьеру или сотруднику почтового отделения при получении товара.

лечение недержания у женщин народными средствами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение недержания у женщин народными средствами?

Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.

Эффект от применения лечение недержания у женщин народными средствами

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Мнение специалиста

Прием Дифорола начала, когда появилась деликатная для меня проблема — недержание мочи, боли и рези при мочеиспускании, частые позывы. Болезнь не запускала, и начала лечение в течение 1-го месяца, как проявились симптомы. Решила начать с препарата растительного происхождения. Он оказывает комплексное действие на решение проблемы. Снимает воспалительный процесс, уничтожает инфекцию, укрепляет местный иммунитет. Оказывает оздоравливающее воздействие на мочеполовую систему. Сейчас я стала высыпаться, так как не приходится вставать ночью в туалет. Чувствую себя уверенно в поездках. Нет необходимости ограничиваться в потреблении жидкости. Стала пить много воды и мочеиспускание в пределах нормы.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение недержания у женщин народными средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Nika

Дифорол не просто купирует неприятные проявления болезни, а устраняет причину появления учащенного мочеиспускания. После завершения терапии вероятность рецидива патологий минимальная. При условии приема оригинального средства.

Фекла Павловна

Препарат Дифорол можно применять как для лечения на любой стадии протекания болезни, так и для профилактики. Достаточно придерживаться небольшой инструкции: Принимать по 1 чайной ложке препарата в день. Запивать стаканом воды. В течение дня поддерживать нормальный уровень гидратации (1,5-2 л воды в день).

Препарат принимала в течение месяца, но состояние полностью нормализовалось через 2 недели. Я пила препарат утром по 5 мл. Запивала водой. Он подходит для лечения острого и хронического цистита у мужчин и женщин. Основной эффект направлен на восстановление работы мочеполовой системы, за счет устранение воспалительного и инфекционного процесса. Длительность лечения — 1-1,5 месяца, зависит от степени запущенности болезни. В первые дни приема я отметила, что частота позывов увеличилась, но при этом прошла боль. Это нормально, таким образом активно выводится инфекция. Впоследствии частота мочеиспускания пришла в норму. Где купить лечение недержания у женщин народными средствами? Прием Дифорола начала, когда появилась деликатная для меня проблема — недержание мочи, боли и рези при мочеиспускании, частые позывы. Болезнь не запускала, и начала лечение в течение 1-го месяца, как проявились симптомы. Решила начать с препарата растительного происхождения. Он оказывает комплексное действие на решение проблемы. Снимает воспалительный процесс, уничтожает инфекцию, укрепляет местный иммунитет. Оказывает оздоравливающее воздействие на мочеполовую систему. Сейчас я стала высыпаться, так как не приходится вставать ночью в туалет. Чувствую себя уверенно в поездках. Нет необходимости ограничиваться в потреблении жидкости. Стала пить много воды и мочеиспускание в пределах нормы.
Лечение недержания мочи у женщин и детей народными средствами – травы, упражнения . Параллельно основному лечению не лишним будет подкреплять мочевой пузырь с помощью проверенных народных средства от недержания мочи, передающихся из поколения в поколение. Недержание мочи не. Лечение недержания мочи народными средствами. Клевер пашенный. . Поэтому народные целители используют его для лечения энуреза. Для избавления от недержания мочи, перед тем как ложиться спать, следует выпивать половину стакана теплой воды, в которой предварительно разводят чайную ложку. Как лечить недержание мочи народными средствами у женщин, мужчин и детей. Популярные рецепты отваров и . Народные средства — хорошее подспорье в лечении недержания мочи, но всё же решать эту деликатную проблему следует комплексно. И если фитотерапия не приносит ожидаемого эффекта. В некоторых ситуациях может потребоваться лечение недержания мочи у женщин народными средствами или таблетками, если . Очень часто при лечении недержания мочи у женщин таблетками используются адренергические средства. Эти препараты помогают повысить тонус мышц таза. Проверенные народные методы лечения энуреза у взрослых. Ночное недержание часто тревожит детей. . Причины энуреза у взрослых мужчин и женщин разнообразны. Большинство из них можно устранить адекватным лечением и. Энурез у взрослых мужчин и женщин: причины, лечение народными средствами в домашних условиях. Ночное недержание часто тревожит детей. У многих оно прекращается, когда сформировывается условный рефлекс на мочеиспускание. Если патология не проходит долгое время, нужно обязательно выяснить. Лечение недержания мочи у женщин: определение настоящих причин, народные средства и их применение в домашних условиях. . Лечение недержания мочи у женщин народными средствами. 20.02.2018. 3.5 тыс.
http://nozhi-dick.ru/userfiles/tsistit_i_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_lechenie8819.xml
https://www.cheseneyes.com/userfiles/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_pri_kashle4143.xml
http://www.easonpaint.co.th/upload/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_pozhilogo_vozrasta5054.xml
http://propack-th.com/image/upload/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_bez_simptomov7245.xml
http://www.zwiedzanie-krakowa.pl/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_58_let8530.xml
ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.
лечение недержания у женщин народными средствами
Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.
Недержание мочи. 23 сентября, 19:50. 9 ответов. . включающий в себя ургентность, учащенное мочеиспускание, императивное недержание мочи и никтурию. . А у меня после 40 началось недержание… раньше пользовалась обычными большими прокладками, но они не совсем справлялись с моей проблемой. Уважаемый форумчанки! Замучило недержание мочи. . Замучило недержание мочи. Кто сталкивался с такой проблемой и как выбирался? Есть ли выход вообще? Недержание мочи при климаксе! Ваше любимое время суток? . Отредактировано кузнечикюльчик 06.12.2016 19:50. . Есть ли отзывы о лечении при стрессовом недержании мочи у женщин после 60 лет? Недержание мочи началось сразу после родов. . Чаще всего недержание мочи происходит из-за опущения тазовых органов . Петли мягкие, обычно пациентки их не чувствуют, но изредка сразу после операции женщина ощущает инородное тело. Это чувство быстро проходит. Свекровь осознанно страдает от непроизвольного выделения мочи. . Действительно, многие женщины даже молодого возраста страдают от этой . Так вот оказывается, что недержание мочи связано с опущением внутренних половых органов и мочевого пузыря, и ослаблением их мускулатуры. Сейчас есть. Недержание (непроизвольное, неконтролируемое, без позыва выделение) мочи у женщин часто связано с ослаблением . Добрый деньМне 33 годаПроблема в том что после родов через 5 лет у меня иногда происходит недержание мочи ,оно происходит при половом акте ,либо физических упрожненияхЧто. Недержание мочи у пожилой женщины. Маргарита. 48 просмотров. . Здравствуйте. Моей маме 74 года. Недержание мочи. Еле добегает до туалета. . Начать прием везикар 5 мг в сутки в течение месяца или бетмига 50 мг в сутки в течение месяца, упражнения Кегеля посмотрите в интернете. Сохранить. Создать тему Разделы. Недержание мочи у женщиы. из 4. . У меня проблема эта началась в 28 после третьих родов, опущение есть, недостаточность клапанов, в операции в этом . А в Москве 50 урология делает бесплатно. Врачи живи-здоровы. Делают несколько докторов.Но иногородним надо получать квоту в. Недержание мочи является непреднамеренным пропуском мочи и у женщин 40-50 лет является очень распространенной проблемой. Каждая третья женщина после 60-летнего возраста будет иметь некоторую степень непроизвольного подтекания мочи в течение своей жизни. Факторы риска: Пол: беременность.

Недержание кала у женщин после 50

Ключевые теги: средства от цистита во время лактации, средство от цистита местно, цистит причины симптомы и лечение у женщин препараты.

Самые эффективные препараты от цистита у женщин, таблетки от цистита у детей быстрое лечение, гормональные препараты для женщин недержание мочи, препараты помогающие при цистите, судороги мочеиспускание непроизвольное.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Средство от цистита снять боль медикаментозное лечение цистита у женщин препараты, цистит чем лечить новые препараты от цистита. Лечение цистита препарат монурал цена цистит лечение новые препараты, проблемы непроизвольного мочеиспускания лечение цистита рецепт. Растительные препараты от цистита при беременности самые эффективные препараты от цистита у женщин, препараты от посткоитального цистита.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Непроизвольное мочеиспускание при смехе средства от цистита во время лактации, непроизвольное ночное мочеиспускание у женщин причины. Препарат быстрого действия от цистита аппарат от недержания мочи у женщин, лучшее средство от недержания у женщин Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Краматорске. Препараты от посткоитального цистита медикаментозное лечение цистита у женщин препараты, препараты от цистита из клюквы. Аппарат от недержания мочи у женщин цистит у детей лечение, препараты при цистите для беременных женщин.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Средства от цистита у ребенка 5 лет препараты содержащие клюкву при циститах, лекарственные средства от цистита у детей. Препараты от посткоитального цистита , препараты от цистита беременным лечение цистита и уретрита у женщин препараты. Судороги мочеиспускание непроизвольное препарат для лечения цистита у беременных, растительные препараты при цистите.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Народные средства цистит у девочек цистит лечение лекарственные средства, препарат от цистита капли. Препараты содержащие клюкву при циститах растительные препараты для лечения цистита, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Благовещенске препараты от посткоитального цистита. Гомеопатическое средство от цистита у женщин Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Благовещенске, недержание мочи у женщин памперсы.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Аппарат от недержания мочи у женщин препараты от цистита из клюквы, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Благовещенске. Трусы для пожилых женщин при недержании препараты для повышения иммунитета при цистите, аппарат от недержания мочи у женщин препарат для лечения цистита у беременных. Непроизвольное мочеиспускание при смехе гормональные препараты для женщин недержание мочи, препарат от цистита в тюбике.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Средство при цистите отзывы Купить CYTOFORTE средство от цистита в Барановичах, обострение цистита лечение препараты. Препарат для лечения цистита у беременных цистит причины симптомы и лечение у женщин препараты, лечение цистита препарат монурал цена лечение цистита народными средствами у женщин. Непроизвольное ночное мочеиспускание у женщин причины народные средства цистит у девочек, препараты от цистита беременным. Противовоспалительные препараты для женщин при цистите растительные препараты при цистите, растительные препараты при цистите.

Гнойный цистит лечение, препараты от цистита на растительной основе, не дорогое средство от цистита, препарат нового поколения от цистита у, новый препарат при цистите, аппарат от недержания мочи у женщин, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Ельце.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

недержание мочи лечение домашними средствами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое недержание мочи лечение домашними средствами?

Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.

Эффект от применения недержание мочи лечение домашними средствами

Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.

Мнение специалиста

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ недержание мочи лечение домашними средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Аня

Лечение Дифоролом помогло избавиться от хронического цистита, который обострялся несколько раз в год. Я пила препарат в течение 2-х месяцев. Каждое утро отмеряла 5 мл продукта, пила во время завтрака, запивала жидкостью. Улучшения состояния проявились через несколько недель. За 2 месяца полностью восстановилось здоровье мочеполовой системы. Эффективностью препарата я осталась довольна. Не понравилась только необходимость длительного приема. Нужно сразу настраиваться на курсовое лечение, чтобы получить стабильный результат. Сейчас болезнь меня не беспокоит, я хорошо себя чувствую.

Евгения

Средство на основе натуральных компонентов подходит для лечения и профилактики болезней органов мочевыводящей системы. Урологи рекомендуют принимать Дифорол всем людям старше 40 лет для предотвращения возникновения проблем с мочеиспусканием. Дифорол — препарат для лечения и профилактики цистита, уретрита, энуреза. Действие — быстрое устранение боли и жжения, учащенного мочеиспускания, предотвращение рецидивов патологий. Форма выпуска — капли для приема внутрь во флаконе из темного стекла объемом 50 мл. У средства практически нет противопоказаний, при соблюдении инструкции побочные эффекты отсутствуют.

Стоит только посидеть на холодном или промочить ноги, всё, проблемы с мочевым обеспечены. Бегать в туалет через каждые полчаса – хуже некуда, тем более, ещё и с дискомфортом. Пробовала много разных аптечных лекарств, и даже средства народной медицины, но всё без толку. Вернее они не только были бесполезными, но ещё и провоцировали много побочки… А потом я нашла Дифорол – препарат, у которого даже противопоказаний нет. Мне никто не советовал, я просто увидела его в Интернете. Прочитала описание, комментарии, очень впечатлилась ценой, и оформила покупку с доставкой. Понравилось мне так скупляться, ведь можно даже из дома не выходить. Пока ждала посылку, читала о Дифороле реальные отзывы, и уже не сомневалась – он мне поможет. Проблемы с мочеиспусканием исчезли буквально сразу… И теперь я не болею так как раньше, иммунитет стал намного крепче! Где купить недержание мочи лечение домашними средствами? Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Лечение недержания мочи у женщин и детей народными средствами. Недержание мочи – распространенная проблема, которая может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Причины, не дающие осуществлять контроль мышц мочевого пузыря, могут быть самыми разными. Установить истинную причину и. ➤ Методы лечения недержания мочи народными средствами. Эффективные препараты на травах и натуральных продуктах. Принципы терапевтической диеты. Специальные упражнения и заговоры от энуреза. Самые эффективные методы лечения энуреза на видео: как избавиться от недержания мочи с помощью особого . 5 эффективных методов лечения энуреза. Ночное недержание мочи может быть вызвано сочетанием нескольких факторов – это и глубокий сон, и наследственные особенности, и патологии. Проверенные народные методы лечения энуреза у взрослых. . Перед использованием рецептов в домашних условиях надо убедиться в ее отсутствии. . Чтобы лечить недержание мочи, нужно растворить чайную ложку продукта в 100 мл теплой воды и выпить незадолго до сна. Лечение недержания мочи часто сочетает в себе комбинацию традиционных народных средств и современных фармацевтических . Энурез у взрослых мужчин и женщин: причины, лечение народными средствами в домашних условиях. Ночное недержание часто тревожит детей. У многих оно прекращается. Мы не будем описывать сколько неприятных моментов доставляет этот недуг, женщинам, мужчинам и пожилым людям. Тот, кому пришлось столкнуться с ним, всё отлично понимает. В дополнение к медикаментозной и хирургической терапии для борьбы с недержанием мочи после согласования с врачом широко используются народные средства, во многих случаях приносящие пациентам значительное облегчение. Нетрадиционная медицина располагае. Недержание мочи у мужчин предполагает лечение народными средствами в виде напитков и отваров, рецепты которых приведены ниже. . Отзывы о лечении энуреза народными средствами. Детский энурез – довольно распространенная проблема, которая не теряет своей актуальности. Существует даже множество. Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого . Причины недержания мочи. Энурез — это не самостоятельная болезнь, а . Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают.
http://hogies.com/includes/template/uploads/tabletki_ot_zhenskogo_nederzhaniia_mochi4354.xml
http://snap-drone.com/userfiles/lazernoe_lechenie_nederzhaniia8863.xml
http://stillincontact.com/images/mails/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_lechenie_narodnymi_sredstvami8675.xml
http://www.tekkoo.net/images/library/lechenie_nederzhaniia_otzyvy1815.xml
http://теплыйпол38.рф/userfiles/mocheispuskanie_pri_chikhanii_u_zhenshchin_prichiny_neproizvolnoe9014.xml
Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
недержание мочи лечение домашними средствами
Diforol — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.
Недержание мочи у молодых женщин чаще всего диагностируется после тяжелых родов и во время вынашивания плода. . Подкапывание мочи, которое происходит непосредственно после похода в туалет. Недержание мочи — состояние, при котором женщина может немного упускать мочу или полностью ее не удерживает. . При этом типе болезни возникают ложные позывы в туалет. Постоянное переживание по поводу болезни приводит к депрессии, что усиливает недержание. Каким бывает недержание мочи и как. Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у зрелых, после наступления менопаузы. Основными симптомами недержания мочи у женщин, являются неконтролируемое выделение мочи при выполнении различных повседневных . Используются любые методы (прилечь сесть), подавляющие призывы к походу в туалет. Для начала необходимо посетить уролога. Он сможет выявить причины и тип недержания (стрессовый или ургентный). > Гинеколог не всегда может подобрать правильное лечения недержания мочи у женщин Типы недержания мочи: — Стрессовый тип недержания – моча выделяется. Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и н. Недержание мочи является непреднамеренным пропуском мочи и у женщин 40-50 лет является очень распространенной проблемой. . Женщина вынуждена спешить в туалет и ей проблематично отсрочить эту потребность. Недержание мочи — неконтролируемое внезапное мочеиспускание. . При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто. . Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения. catad_tema Нарушения мочеиспускания — статьи. Недержание мочи у женщин. Клинические рекомендации. . Недержание мочи является серьезной социальной и медицинской проблемой [1, 2] в России и во всем мире. Недержание мочи у женщин – явление, с которым сталкиваются в любом возрасте. Оно вызывает физический и психологический дискомфорт . Обмывать область половых органов и кожи, на которую попала урина, после каждого похода в туалет. Урина раздражает кожу промежности и создает благоприятные для. Причины развития недержания мочи у женщин. Лечение препаратами, упражнения, операции при недержании мочи . Этот метод дает очень хорошие результаты при императивном недержании. Суть его заключается в посещении туалета в строго определенные часы, вне зависимости от силы позыва.

Частое мочеиспускание и недержание при климаксе

Недержание мочи и частое мочеиспускание при климаксе – очень актуальная проблема. Все признаки нарушения мочеиспускания обозначают общим термином «дизурия». Она входит в очень распространенный урогенитальный климактерический синдром. С ним сталкивается не менее 40 % женщин 35–75 лет, но лишь около 4 % из них обращаются по этому поводу к врачам и получают своевременное лечение.[1] А ведь умалчивание этой проблемы или отказ от предлагаемой терапии – это риск прогрессирования расстройства. Через 1 год после наступления менопаузы (возрастного прекращения менструаций) климактерическая дизурия отмечалась у 64,7 % женщин, а через 6 лет спустя – уже у 84,2 %.[2]

Почему климакс влияет на мочеиспускание?

Симптомы климакса у женщин появляются не спонтанно. Это итог гормональных расстройств, нарастающих в течение как минимум нескольких предшествующих лет без адекватной терапии. Причем ключевая роль в этом естественном процессе отводится эстрогену. Это основной женский половой гормон, который в течение репродуктивного (детородного) периода вырабатывается в яичниках.

Примерно после 35–36 лет начинаются процессы естественного снижения активности половых желез, что сопровождается постепенным падением выработки эстрогенов. Когда его уровень достигает критически низких цифр, женщина вступает в климактерический период.

Выраженный дефицит эстрогена сказывается на состоянии большинства органов, влияет на обмен веществ и становится предрасполагающим фактором для ряда заболеваний. Но наиболее выраженные изменения при климаксе происходят в мочеполовой системе и прилегающих тканях. Уретра (мочеиспускательный канал), мышцы и связки промежности и малого таза вместе с располагающимися тут сосудами. Формирующие их ткани содержат большое количество высокочувствительных эстрогеновых рецепторов. Эстриол (один из видов эстрогена) способен напрямую связываться с ними, непосредственно влияя на клеточную активность. Поэтому критический дефицит этого гормона способен приводить к недержанию мочи и частому мочеиспусканию при климаксе. Такие расстройства мочеиспускания при климаксе входят в структуру так называемого климактерического урогенитального синдрома.

Что происходит в мочеполовой системе при климаксе?

Дефицит эстрогена приводит к комплексу характерных для климакса изменений в урогенитальной области. Сюда входят:

атрофия слизистой оболочки влагалища и уретры. В итоге она становится чрезмерно тонкой, недостаточно эластичной, подверженной повреждению и воспалению;
снижение защитных механизмов со значительным повышением риска восходящей урогенитальной инфекции. Из-за атрофии снижается местный иммунитет, и бактерии из толстой кишки, попадая на слизистую оболочку уретры и влагалища, провоцируют различные заболевания;
снижение тонуса мочевого пузыря мышц тазового дна и малого таза,. Это предрасполагает к опущению (пролапсу) внутренних органов и ухудшению работы мочевого пузыря.

Все эти изменения отмечаются даже у тех женщин, которые субъективно не отмечают во время климакса никаких проблем с мочеиспусканием. Конечно, выраженность таких нарушений у них небольшая. Но урогенитальный синдром в целом склонен прогрессировать со временем. Поэтому недержание мочи достаточно часто развивается уже после наступления менопаузы и угасания ярких вегетососудистых симптомов климакса, например приливов или потливости.

Как это проявляется?

Недержание при климаксе – это непостоянное подтекание мочи. Обычно подтекание происходит при кашле, чихании, смехе, натуживании, сморкании, поднятии тяжестей. Недержание обычно сопровождается частым мочеиспусканием при климаксе с выделением небольших объемов мочи и плохо сдерживаемыми позывами. Характерным признаком также являются частые ночные походы в туалет, что называют никтурией, что значительно ухудшает качество сна.

Можно ли как-то уменьшить недержание мочи при климаксе?

Пытаясь справиться с климактерическими расстройствами мочеиспускания, многие женщины прибегают к фитотерапии с использованием фитоэстрогенов (растительных эстрогеноподобных соединений). Но ожидаемого эффекта это не дает, как и витаминотерапия. [3]

Согласно современным клиническим рекомендациям женщинам с недержанием мочи в период климакса показана местная (вагинальная) гормонотерапия.[4], [5] Причем такое лечение желательно начинать как можно раньше [6], уже при начальных признаках урогенитальной менопаузальной атрофии, например, при не проходящей сухости или недержаниеи при климаксе. Это позволит не только уменьшить выраженность уже возникших жалоб, но и станет профилактикой развития более тяжелых урогинекологических нарушений (например, восходящих или рецидивирующих инфекции, выпадения половых органов).

Местная гормонотерапия при недержании у женщин

Местная менопаузальная заместительная гормонотерапия с использованием эстрогенсодержащих препаратов (например, Овестина) способствует быстрому облегчению урогенитальных проявлений климакса у женщин. Это обеспечивается несколькими эффектами[7], [8], [9]:

нормализацией состава влагалищной микрофлоры, причем без дополнительного введения лактобактерий из вне. Это существенно снижает риск восходящей урогенитальной инфекции[10], [11] и служит профилактикой цистита;
активацией обновления клеток слизистой оболочки влагалища и уретры без воздействия на эндометрий матки. На фоне применения местных форм Овестина отмечается нормализации толщины и увлажненности слизистой оболочки влагалища и уретры;
усилением активности слизистых желез влагалища и уретры;
увеличением прочности поддерживающих соединительнотканных и мышечных тканей промежности и малого таза;
улучшением кровоснабжения урогенитальной области, что помогает работать мочевому пузырю нормально.

Использование крема или суппозиториев (вагинальных свечей) Овестин при недержании мочи доказано помогает достичь положительного эффекта. Исследования[12] показали, что уже через 2 недели ежедневного применения препарата большинство женщин отмечает значительное улучшение состояния: среднее число мочеиспусканий за сутки сокращается на 30%, pH влагалища восстанавливается до физиологически нормального уровня.

[1] Н. И. Тарасов, В. Н. Миронов. «Современная догоспитальная диагностика и лечение недержания мочи у женщин», Учебно-методическое пособие для врачей общей практики, урологов, гинекологов, неврологов. 2003.

[2] F. Palmaa,∗, A. Volpea, P. Villa b, A. Cagnacci, Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: The AGATA study, Maturitas, 2016.

[3] Клинические рекомендации «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте». Письмо Министерства здравоохранения РФ 15-4/10/2-5804 от 02.10.2015.

[4] Клинические рекомендации «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте». Письмо Министерства здравоохранения РФ 15-4/10/2-5804 от 02.10.2015.

[5] R. J. Beber, N. Panay, A. Fenton, IMS Recommendations, Climacteris, 2016.

[6] В. Е. Балан. «Генитоуринарный или урогенитальный синдром. Возможности длительной терапии». Мед. Совет. № 12. 2016.

[7] И. В. Кузнецова. «Роль местного использования эстриола в оптимизации исходов операционного лечения опущения половых органов у пациентов в пери- и постменопаузе». ЭФ. 19. 2015.

[8] И. А. Аполихина. «Коррекция эстрогендефицитных состояний у женщин с урогенитальными расстройствами». Акушерство и гинекология. 2015.

[9] M. A. Weber, M. H. Kleijn, M. Langendam, J. Limpens, M. J. Heineman, J. P. Roovers. Local Oestrogen for Pelvic Floor Disorders: A Systematic Review, 2015.

[10] Raz R, Stamm WE. A Controlled Trial Of Intravaginal Estriol In Postmenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections. N Engl J Med. 1993;329(11):753–756.

[11] Инструкция по медицинскому применению препарата Овестин®.

[12]Urologiia. 2009 Jul-Aug;(4):14-9. [Treatment of chronic cystitis in postmenopausal women]. Davidov MI, Petruniaev AI, Bunova NE.

народные средства от недержания мочи у пожилых

Тэги: urinary frequency, заказать народные средства от недержания мочи у пожилых, после мочеиспускания выделяется у мужчин.

почему учащается мочеиспускание, щенки мочеиспускание, гной при мочеиспускании, задержка и частое мочеиспускание, причина частого мочеиспускания у женщин днем

задержка и частое мочеиспускание Недержание мочи у женщин после 50-70 лет, лечение народными средствами, лекарства от недержания мочи у женщин пожилого возраста. Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения. Ночное недержание мочи у пожилых женщин — лечение народными средствами. Народные средства от недержания мочи — лечение глиной. Глиняные компрессы помогают при непроизвольном выделении мочи у пожилых людей и учащенном мочеиспускании у мужчин. Чтобы вылечить эти. Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи при отсутствии позыва. Рекомендации и средства народной медицины для лечения недержания мочи у. Эффективное лечение укропом от недержания мочи: народные рецепты и схема приема. Как лечить старческое недержание мочи народными средствами. Недержание мочи может случиться с каждым из-за различных факторов и поэтому никогда не поздно начать лечение этой интимной проблемы.Что это за причины и как лечить недержание мочи, об этом я расскажу дальше. Оглавление. Как вылечить недержание мочи у пожилых женщин. Лечение народными средствами. Иглоукалывание. Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин. В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят классификацию на 4 категории. Список трав, которые погут помочь при недержании мочи у пожилых женщин. Они назначают медикаментозное лечение недержания мочи у женщин, которое по согласованию с врачом можно дополнить методами народной медицины. Как вылечить недержание урины травами? Народная растительная. Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. Лечение недержания мочи народными средствами. Для избавления от недержания мочи, перед тем как ложиться спать, следует выпивать половину стакана теплой воды, в которой предварительно разводят чайную ложку меда. Недержание мочи лечение народными средствами у пожилых не характеризуется высокой эффективностью. Использование фитопрепаратов, гомеопатических средств, растительных средств, физиопроцедур не советуется международными рекомендациями. Особенности ухода. Болезнь нарушает привычный. Лечение недержания мочи у мужчин. Молодые и пожилые мужчины с подобной проблемой должны принимать лекарства. Лечить недержание мочи народными средствами – способ популярный. Проблема корректируется только при комплексном подходе и с терапевтическими схемами. При этом стоит помнить, что. Простое средство, помогающее от недержания мочи в любом возрасте, содержит цветки. Простые народные средства с успехом используются для лечения энуреза пожилых и молодых мужчин и женщин. Недержание мочи у мужчин. Смотреть позже. Поделиться. причина частого мочеиспускания у женщин днем gimcat urinary monge urinary купить

частое мочеиспускание лечение народными средствами частое мочеиспускание во время частое мочеиспускание днем у мужчин urinary frequency после мочеиспускания выделяется у мужчин почему учащается мочеиспускание щенки мочеиспускание гной при мочеиспускании

После вторых родов я стала страдать недержанием мочи.Недавно открыла для себя капсулы Urinary Meridian для борьбы с этой проблемой. Просто удивительно, но мне они действительно помогли. Действуют они мягко и безопасно. Никаких побочных эффектов от их употребления у меня не возникло. Теперь я больше не боюсь оконфузиться и могу вести более активный образ жизни. Пациентам, которые приходят ко мне на прием с жалобами на недержание мочи, я назначаю комплексное обследование. По его результатам очень часто приходится назначать лечение, которое включает в себя прием такого средства, как Urinary Meridian. Оно абсолютно безопасно, так как не содержит химических компонентов, хорошо переносится и обеспечивает стойкую ремиссию. После вторых родов я стала страдать недержанием мочи.Недавно открыла для себя капсулы Urinary Meridian для борьбы с этой проблемой. Просто удивительно, но мне они действительно помогли. Действуют они мягко и безопасно. Никаких побочных эффектов от их употребления у меня не возникло. Теперь я больше не боюсь оконфузиться и могу вести более активный образ жизни. Частое мочеиспускание является распространенным симптомом беременности на ранних сроках. Начиная с 6 недели, количество походов в туалет увеличивается. Даже если мочевой пузырь пуст, женщина все равно испытывает сильное желание отправиться по тому же маршруту. По мере роста окружности живота. Ранние сроки беременности – причины частого мочеиспускания. Частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре возвращается или даже появляется впервые, если на ранних сроках вам удалось избежать такой неприятности. Матка становится очень крупной, несмотря на то, что все. Частое мочеиспускание у беременных в ночное время. Может ли тест на беременность при частом мочеиспускании показать. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда. Если частые мочеиспускания сочетаются. На каком сроке беременности в норме начинается частое мочеиспускание?. Частое мочеиспускание при беременности, возникающее во втором триместре. В норме, если это явление присутствовало на ранних сроках, то к концу 4 месяца оно должно уменьшиться или исчезнуть вовсе. Это объясняется тем, что. На ранней стадии беременности женщины нередко ощущают тягу к учащенному мочеиспусканию, которая может. Иногда на таких ранних сроках начинает выделяться из груди молозиво при надавливании на соски или самопроизвольно. В одних случаях это считается нормой, а в других связано. При беременности она приобретает еще более ярко-красный цвет за счет. Наряду со рвотой при токсикозе на ранних сроках беременности вследствие сильного. Частые позывы к мочеиспусканию. Частые мочеиспускания в течение дня и ночью обычный ранний признак наступившей беременности. О первых признаках беременности на ранних сроках и в первые дни после зачатия. Эти симптомы при беременности доставляют немало хлопот будущей маме, особенно если рвота носит неоднократный характер и мешает повседневной активности. Противорвотные средства, не противопоказанные. Частое мочеиспускание при беременности настолько характерно для будущих мам. Так влияют гормоны в самом начале вынашивания: частое мочеиспускание при беременности даже входит в список ранних признаков после зачатия. И длится такая ситуация практически весь первый триместр, пока не. Учащенное мочеиспускание на ранних сроках беременности. На ранних сроках беременности женщина может ощущать частые позывы, которые становятся результатом физиологических изменений в организме. Причины частого мочеиспускания на разных сроках беременности. Кто-то сталкивается с этим только на ранних сроках, другие же являются частыми посетительницами туалета на протяжении всего периода беременности. Содержание. Причины частого мочеиспускания у беременной.

народные средства от недержания мочи у пожилых

URINARY Meridian способно оказывать влияние благотворного вида на мочеполовые органы женщины, снимая воспаления и преодолевая последствия инфицирования, способствуя восстановлению микрофлоры естественного рода. Препарат отличается высокой эффективностью, не зависящей от стадии развития болезни, он легко справляется как с хронической, так и с острой формой протекания цистита, также этот препарат рекомендуется для оказания профилактического воздействия. Частота мочеиспускания, болевой синдром и связанные с ним дискомфортные состояния могут быть устранены в результате самых первых процедур. В качестве сырья для изготовления этого продукта применялись вещества, получаемые в растительном мире. Полученные при клиническом и лабораторном тестировании сертификаты подтверждают соответствие этого продукта. При хроническом и остром простатите нередко возникают дизурические расстройства. Почему при простатите частое мочеиспускание? Когда частое мочеиспускание – симптом при простатите. Адреноблокаторы применяют при хроническом простатите для снятия боли и отечности. Хронический бактериальный простатит развивается вследствие неадекватного. Изменения мочеиспускания — затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения. Хронический простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое характеризуется органическими изменениями тканей и функциональными нарушениями деятельности простаты, мужских органов половой. Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди. Хронический простатит — одна из причин преждевременной эякуляции (ПЭ), однако на поздних стадиях заболевания эякуляция может быть замедленной. Хронический простатит – это затяжное воспаление предстательной железы. Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи. Синдром хронической тазовой боли и хронического простатита. Диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли при хроническом простатите. Синдром хронической тазовой боли и хронического простатита. Третья, или хронический абактериальный простатит (синдром хронических тазовых. Также наблюдаются дискомфорт в уретре и частые мочеиспускания. Иногда определяются выделения из мочеиспускательного канала. Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение. Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить по-маленькому и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. народные средства от недержания мочи у пожилых. gimcat urinary. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Почему у беременных во втором триместре учащается мочеиспускание. Когда при вынашивании мамочка замечает. Причины частого мочеиспускания во втором триместре практически не отличаются от других сроков гестации. Во-первых, на работе мочевыводящей системы сказываются. Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре свидетельствует о переменах в женском организме: об изменении гормонального фона и эмоционального состояния, росте плода. Причины частого мочеиспускания при беременности. На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)? Частое мочеиспускание у беременных в ночное время. Как избавиться от. Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре. Женщины, которые в первые месяцы все же столкнулись с этим неприятным явлением отмечают, что с наступлением следующей фазы симптомы значительно ослабли или, вообще, исчезли. Это даже вызывает удивление. Живот ведь. Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре беременности постепенно проходит и может исчезнуть совсем. Обусловлено это перемещением матки – из малого таза она приподнимается выше, снижая избыточное давление на мочевой пузырь. Важно! Если ситуация совсем не изменилась. В первом триместре этим не страдала, а во втором началось. У меня в первом триместре было так несколько дней, во втором триместре длилось. Существуют ли надежные признаки беременности, которые указывают на наступившую беременность уже до задержки? Мы провели опросы на нашем форуме. У кого было прям сильно частое мочеиспускание, но небольшими порциями? А если долго терпишь начинали поднывать почки?. Я часто бегала в начале беременности, потом на 9 неделе прошло, а со второго триместра тоже самое что и у Вас началось. Тоже часто и меньше чем обычно. По части. Частое мочеиспускание при беременности, возникающее во втором триместре. В норме, если это явление присутствовало на ранних сроках, то к концу 4 месяца оно должно уменьшиться или исчезнуть вовсе. Это объясняется тем, что матка, увеличиваясь, поднимается вверх, покидая пределы таза. Частое мочеиспускание при беременности настолько характерно для будущих мам, что многие шутят про вынашивание. В норме во втором триместре особо частых позывов у женщин уже не бывает. А потом наступает третий триместр, и беготня в туалет начинается опять. Но уже потому, что матка. Один из первых симптомов беременности – это частое мочеиспускание у женщин и задержка месячных. Частое мочеиспускание у женщин при беременности. Второй триместр. В течение данного периода большинство женщин не жалуется на проблемы с опорожнением мочевика. Дискомфорт чаще всего.

Недержание мочи у женщин в США: популяционное исследование | Гериатрия | JAMA Internal Medicine

Фон Недержание мочи (НМ) — распространенное заболевание, которое становится все более важным с возрастом нашего населения. Меньше известно о недержании мочи у молодых женщин, и лишь несколько крупных опросов смогли определить факторы риска, связав их данные с медицинскими выводами пациентов.

Методы Мы провели популяционный почтовый опрос с разбивкой по возрасту среди 6000 женщин в возрасте от 30 до 90 лет, которые были зачислены в крупную организацию по поддержанию здоровья в штате Вашингтон.

Результаты После применения критериев исключения процент ответов составил 64% (n = 3536). Распространенность НМ среди населения составила 45%. Распространенность увеличивалась с возрастом с 28% для женщин в возрасте от 30 до 39 лет до 55% для женщин в возрасте от 80 до 90 лет. Восемнадцать процентов респондентов сообщили о тяжелом недержании мочи. Распространенность тяжелого недержания мочи также заметно увеличилась с возрастом: с 8% для 30–39-летних женщин до 33% для 80–90-летних женщин. Пожилой возраст, более высокий индекс массы тела (ИМТ, рассчитанный как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах), более высокая сопутствующая патология, текущая большая депрессия, перенесенная гистерэктомия в анамнезе и равенство детей увеличивают вероятность возникновения UI.Отсутствие белого цвета и наличие только кесарева сечения уменьшало вероятность возникновения UI. Большая депрессия (отношение шансов, 2,48; 95% доверительный интервал, 1,65-3,72) и ожирение, определяемое как наличие ИМТ 30 или выше (отношение шансов, 2,39; 95% доверительный интервал, 1,99-2,87), имели самую сильную связь с UI. Среди женщин с недержанием мочи возраст, ИМТ, сопутствующие заболевания, текущая большая депрессия, диабет, гистерэктомия в анамнезе и роды только через кесарево сечение были значительно связаны с тяжелым недержанием мочи.

Выводы Недержание мочи широко распространено у женщин на протяжении всей их взрослой жизни, и его тяжесть линейно увеличивается с возрастом. Возраст, ИМТ, раса, сопутствующие заболевания, текущая большая депрессия, гистерэктомия в анамнезе, паритет и наличие только кесарева сечения — все это независимые факторы, существенно связанные с вероятностью возникновения UI.

Недержание мочи (НМ) — распространенное тяжелое заболевание, которым страдают примерно 50% американских женщин в течение их жизни.¹ Это связано со значительным снижением функциональности и качества жизни (QOL) ² ^-4 и, по оценкам, с социальными издержками на сумму 26,3 миллиарда долларов в год. ⁵ Поскольку распространенность UI увеличивается с возрастом, это заболевание будет становиться все более распространенным по мере «поседения» населения США. Большинство крупных эпидемиологических исследований UI изучали людей среднего и пожилого возраста. ⁶ ^-11 В меньшем количестве исследований изучались распространенность и факторы риска этого состояния у более молодых женщин или женщин более широкого возрастного диапазона, ¹² ^-15, и ни одно из этих исследований не проводилось в Соединенных Штатах, где преобладающие факторы риска могут отличаться от таковых в других странах.

Важность изучения не только наличия, но также частоты, количества и тяжести утечки мочи была отмечена в нескольких недавних исследованиях. ⁹ ^{, 13} ^{, 16} ^-18 В каждом из этих исследований использовался утвержденный индекс серьезности, разработанный Sandvik и его коллегами: ¹⁵, который охватывает как частоту, так и количество утечек. ⁹ ^{, 13} ^{, 16} ^-18

Эпидемиологические исследования неизменно связывают возрастной рост, наличие представителей белой расы, роды, ожирение и сопутствующие заболевания с недугом.Исследования других факторов, таких как менопауза, курение, диабет, депрессия и перенесенная гистерэктомия или кесарево сечение в анамнезе, дали противоречивые или неопределенные результаты. Большинство исследований не смогли связать данные опросов с медицинскими выводами, такими как диагнозы, поставленные врачом о диабете или других сопутствующих заболеваниях. Кроме того, многие исследования по оценке депрессии ограничивались мерами скрининга и не использовали диагностические инструменты. Цели этого исследования заключались в определении распространенности и тяжести недержания мочи, а также факторов, связанных с этим состоянием, в выборке женщин в возрасте от 30 до 90 лет.

Население и дизайн исследования

Участниками этого исследования 2002 года были женщины, зарегистрированные в Group Health Cooperative (GHC), организации по поддержанию здоровья, обслуживающей приблизительно 550 000 человек в штате Вашингтон. Форма самоотчета на 15 страницах была отправлена по почте 6000 женщинам, имеющим право на включение, т. Е. В возрасте от 30 до 90 лет.Опрос содержал вопросы о медицинском, хирургическом, акушерском и гинекологическом анамнезе; употребление медикаментов; симптомы мочевого пузыря; депрессивные симптомы; функциональное состояние; QOL; и демографические характеристики. Критериями исключения были наша неспособность определить местонахождение предполагаемого участника или ее смерть; исключение из GHC; паралич; умственная или физическая неспособность заполнить письменную анкету; и текущая инфекция мочевыводящих путей. Выборка была стратифицирована по десятилетнему возрасту с избыточной выборкой женщин в более молодые десятилетия, чтобы обеспечить достаточное количество респондентов с НЯ в каждой возрастной группе.Были отправлены первичная анкета и 2 напоминания. Подарочный сертификат на 3 доллара в местный магазин был включен в первоначальную рассылку, чтобы стимулировать отклик. Выборка была связана с продольными автоматизированными данными, включая стационарные и амбулаторные диагнозы, закупки аптек и использование медицинских услуг в год, предшествующий сдаче анкеты. Автоматизированные данные были доступны для респондентов и не ответивших. Все участники предоставили информированное согласие, и исследование было одобрено Комитетом GHC Human Subjects.

Определение и характеристика ui

Частота потери мочи была охарактеризована как реже одного раза в месяц, от 1 до нескольких раз в месяц, от 1 до нескольких раз в неделю, 1 или 2 раза в день или 3 или более раз в день. Количество потерянной мочи определялось как несколько капель, небольшое количество, умеренное количество или большое количество.Недержание мочи определялось как утечка любого количества мочи не реже одного раза в месяц. Симптомы стрессового UI определялись как подтекание или потеря мочи во время таких действий, как кашель, смех или ходьба. Симптомы позывов к мочеиспусканию определялись как подтекание или выделение мочи, связанные с позывом к мочеиспусканию, настолько сильным и внезапным, что участник не мог достаточно быстро добраться до туалета. Участники были классифицированы как имеющие смешанные симптомы UI, если они ответили утвердительно как на симптомы стресса, так и на симптомы позывов.

Чтобы охарактеризовать степень UI, мы использовали Sandvik Severity Index ¹⁵ ^{, 16} и агрегированные ответы по 2 уровням (1, несколько капель / небольшое количество и 2, среднее / большое количество) и 4 уровня частоты (1 , реже одного раза в месяц, 2 раза в месяц, 3 раза в неделю и 4 раза в день). Значение индекса (1-8) было рассчитано путем умножения количества (2 уровня) на частоту (4 уровня) утечки, в результате чего были получены категориальные переменные: легкая (1-2), умеренная (3-4) и серьезная (6. -8).Этот широко используемый индекс был подтвержден тестами на взвешивание подушек ¹⁵ ^{, 16} и в независимых выборках. ¹⁷

В исследовании измерялось качество жизни с использованием инструмента качества жизни при недержании (I-QOL), подтвержденного критерия самоотчета из 22 пунктов для оценки качества жизни, специфичного для UI. Инструмент дает общий балл и 3 балла по подшкале для избегания и ограничения поведения, психосоциального воздействия и социального затруднения. ³ Тяжесть симптомов недержания мочи измерялась с помощью оценки степени тяжести недержания мочи пациента, единственного элемента самоотчета, в котором людям предлагалось оценить тяжесть недержания мочи по 5-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от 1 (легкая) до 5 (тяжелая).Было показано, что этот пункт хорошо коррелирует с оценкой врачом степени тяжести UI и подтвержденным индексом тяжести. ¹⁸

Оценка большой депрессии и сахарного диабета

Первичная оценка психических расстройств (PRIME-MD), Анкета здоровья пациента, 9 пунктов (PHQ-9) ¹⁹ использовалась для диагностики текущей большой депрессии.Диагноз большой депрессии PHQ-9 отлично согласуется с диагнозом большой депрессии на основе структурированного интервью. ¹⁹ Критерии большой депрессии требуют, чтобы у человека в течение как минимум 2 недель 5 или более депрессивных симптомов присутствовали более половины дней, с подавленным настроением или ангедонией как минимум 1 из этих симптомов. ¹⁹

Наличие сахарного диабета определяли на основании автоматизированных данных GHC любым из следующих способов: прием диабетического агента, уровень глюкозы натощак выше 126 мг / дл (7.0 ммоль / л) подтвержден вторым результатом теста за пределами допустимого диапазона в течение 1 года, случайный уровень глюкозы выше 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) подтвержден вторым результатом теста за пределами допустимого диапазона в течение 1 года, или диагноз выписки из больницы, или 2 амбулаторных диагноза диабета. ²⁰

Категориальные переменные расы, этнической принадлежности, образования, дохода, занятости, курения, употребления алкоголя и перенесенной гистерэктомии в анамнезе оценивались путем самоотчета.Для расчета индекса массы тела (ИМТ, как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) были использованы собственные данные о росте и весе. Для определения менопаузального статуса использовались два подробных вопроса о менструальном цикле и прекращении менструации. Респондентов попросили перечислить все роды, тип родов (вагинальные или кесарево), использовались ли щипцы или вакуумное устройство, а также вес ребенка при рождении. Типы родов были классифицированы по теоретическому риску травмы тазового дна только безоперационные вагинальные роды, только кесарево сечение, любые оперативные вагинальные роды в анамнезе (щипцы или вакуум-экстракция) и другие смешанные / неизвестные роды.Четность (количество родов) и десятилетний возраст использовались в качестве непрерывных ковариат в анализе логистической регрессии.

Автоматизированная база данных аптек GHC использовалась для расчета показателя хронических заболеваний RxRisk — показателя сопутствующих заболеваний, основанного на использовании рецептурных лекарств в течение предыдущих 12 месяцев. ²¹ Коморбидность соматических заболеваний была разделена на дихотомию в соответствии с медианным разделением баллов RxRisk.

Все статистические анализы были выполнены с использованием статистического пакета SAS (версия 8.2; Институт САС, Инк, Кэри, Северная Каролина). Описательная статистика использовалась для характеристики всей выборки и людей с UI и без него. Коэффициенты распространенности подгрупп UI и тяжести UI были рассчитаны для исследуемой популяции в соответствии с десятилетним возрастом. Общая распространенность НМ, взвешенная по возрасту, также была рассчитана в соответствии с возрастным распределением всего женского населения GHC. Двумерные сравнения переменных по статусу UI проводились с использованием тестов χ ² для категориальных переменных и тестов t для непрерывных переменных.Затем были проведены двумерные сравнения переменных по степени тяжести UI (от легкой до умеренной по сравнению с тяжелой UI) в подгруппе женщин с UI. Используя факторы, определенные как априорные и значимые в результате двумерного анализа, мы создали серию многомерных моделей логистической регрессии для прогнозирования шансов наличия UI у всех женщин и шансов возникновения тяжелого UI у женщин с UI. В подгруппе рожавших женщин использовались те же модели с добавлением типа родов. Были протестированы эффекты взаимодействия.

Чтобы оценить потенциальную предвзятость ответа, мы изучили различия между респондентами и не респондентами, используя автоматизированную базу данных. Мы оценили вероятность быть респондентом в зависимости от следующих переменных: возраст, оценка RxRisk, количество посещений первичной медико-санитарной помощи в прошлом году, диагноз депрессии и диагноз диабета. Затем мы использовали взвешенный анализ с весами, обратно пропорциональными оцененной вероятности ответа, масштабируемым для суммирования с наблюдаемым размером выборки.В этом типе анализа лицам с низкой вероятностью ответа дается более высокий вес в анализе, чтобы представить большее количество не респондентов с аналогичными характеристиками. Мы сравнили взвешенный и невзвешенный анализ, чтобы увидеть, привела ли поправка после опроса к факторам, связанным с неполучением ответов, к значимым различиям в оценках опроса. Различия во взвешенных и невзвешенных данных были незначительными; поэтому мы сообщаем анализ, основанный на данных наблюдений.

Респонденты, распространенность и характеристики пользовательского интерфейса

Причинами дисквалификации были смерть (n = 34), неверный адрес (n = 162), умственная или физическая неспособность ответить на вопросник (n = 151), исключение из GHC (n = 96), паралич (n = 9) и текущая инфекция мочевыводящих путей (n = 17).Из оставшихся 5531 потенциального участника 3536 вернули анкету с уровнем ответов 64%.

Распространенность UI (любая утечка, которая происходит не реже одного раза в месяц) среди респондентов составила 42%. После поправки на передискретизацию самых молодых возрастных групп распространенность среди населения составила 45%. Распространенность НМ увеличивалась с возрастом (28% среди респондентов в возрасте от 30 до 39 лет по сравнению с 55% среди респондентов в возрасте от 80 до 90 лет) (Таблица 1). Среди всех респондентов 9% сообщили о легком недержании мочи, 15% — об умеренном недержании мочи, 18% — о тяжелом недержании мочи и 58% — об отсутствии недержания мочи.Распространенность тяжелого недержания мочи заметно увеличивалась с возрастом, так как только 8% женщин в возрасте от 30 до 39 лет сообщили о тяжелом недержании мочи по сравнению с 33% женщин в возрасте от 80 до 90 лет (рисунок).

Ежемесячные эпизоды были зарегистрированы 44%, еженедельные эпизоды были зарегистрированы 30%, а ежедневные эпизоды были зарегистрированы 26% женщин с недержанием мочи. Среднее количество потерянной мочи было небольшим (от нескольких капель до большого количества). Среднее значение ± стандартное отклонение длительности недержания мочи составило 6,0 ± 7,2 года. Половина женщин, страдающих недержанием, сообщили о смешанных симптомах, в то время как 13% сообщили о симптомах только позывов на недержание мочи, 33% сообщили о симптомах только стрессовых недержаний, а 4% не сообщили о своем типе симптомов.Распространенность стрессовых симптомов НН снижалась с возрастом, а частота позывов и смешанных симптомов НН увеличивалась с возрастом (Таблица 1).

Женщины, страдающие недержанием мочи, были старше, имели более высокий ИМТ и с большей вероятностью были белыми, рожавшими, в перименопаузе или в постменопаузе (Таблица 2). Они с большей вероятностью перенесли гистерэктомию и имели большую сопутствующую патологию, включая большую депрессию и диабет. У них был более низкий уровень образования, более низкий доход и меньше шансов найти работу в настоящее время.Их среднее значение ± стандартное отклонение для оценки симптомов недержания мочи у пациентов составило 2,0 ± 1,2 (диапазон 1,0–5,0). Их среднее значение ± стандартное отклонение I-QOL составило 82,6 ± 17,6 (диапазон от 6,8 до 100,0).

Факторы, связанные с пользовательским интерфейсом

В окончательной модели логистической регрессии пожилой возраст, увеличение ИМТ, увеличение сопутствующей медицинской патологии, текущая большая депрессия, гистерэктомия в анамнезе и повышение паритета были связаны с повышенными шансами на ИМ, тогда как отсутствие белого цвета было связано с меньшими шансами на ИМ (Таблица 3).В окончательной логистической модели в подгруппе рожавших женщин только кесарево сечение в анамнезе было связано со снижением шансов наличия UI (скорректированное отношение шансов [OR], 0,59; 95% доверительный интервал [CI], 0,43-0,82; P = 0,001) по сравнению с только естественными родами без операции. Диабет, текущий статус курения, другие типы доставки и эффекты взаимодействия не были существенно связаны с UI в окончательных моделях логистической регрессии.

Поскольку тяжелый UI имеет наибольшее влияние на качество жизни, была проведена отдельная логистическая регрессия для определения факторов, связанных с тяжелым UI среди женщин с UI (таблица 4).Пожилой возраст, ожирение, сопутствующие заболевания, большая депрессия, диабет и гистерэктомия в анамнезе были связаны с повышенными шансами на тяжелый UI. В окончательной логистической модели в подгруппе рожавших женщин только кесарево сечение ассоциировалось со снижением вероятности тяжелого недержания мочи (скорректированное OR, 0,47; 95% ДИ, 0,26-0,84; P = 0,01) по сравнению с теми, кто имел только неоперационные вагинальные роды.

В этом исследовании четверть женщин в возрасте от 30 до 39 лет и половина женщин в возрасте от 50 до 90 лет сообщили об утечке мочи не реже одного раза в месяц.Тяжесть НМ линейно возрастала с возрастом, так как только 8% женщин в возрасте от 30 до 39 лет сообщили о тяжелом НМ по сравнению с 33% женщин старшего возраста (в возрасте 80-90 лет). Большая часть женщин в этом исследовании сообщали о смешанных симптомах недержания мочи. Стресс и смешанные симптомы были примерно одинаковы у женщин моложе 50 лет, тогда как смешанные симптомы преобладали у женщин старше 50 лет. Увеличение возраста, ИМТ, сопутствующих заболеваний и паритета; текущая большая депрессия; и перенесенная гистерэктомия в анамнезе были связаны с повышенными шансами на ИМ, в то время как отсутствие белого цвета и только кесарево сечение (у рожавших женщин) были связаны с меньшими шансами на ИМ.Из этих факторов наибольшая депрессия и ожирение сильнее всего связаны с недержанием мочи. Среди женщин с недержанием мочи эти же два фактора плюс диабет имели наиболее сильную связь с тяжелым недержанием мочи.

Наш уровень распространенности 45% выше, чем в норвежском исследовании Hannestad et al. ¹³ (25%), но ниже, чем в британском исследовании Swithinbank et al ¹⁴ (69%), оба из которых опросили женщин столь же широкого возрастного диапазона. Поскольку подробные многоэтапные вопросы для оценки UI в нашем исследовании и норвежском исследовании ¹³ схожи, причина такой разницы не ясна.Популяция, изучаемая в Норвегии, может быть более здоровой и иметь меньше факторов риска (таких как ожирение), чем популяция, изучаемая нами в США. С другой стороны, недавняя прямая реклама лечения UI в Соединенных Штатах, возможно, повысила общее понимание того, что UI является медицинской проблемой, а не нормальным состоянием старения, в популяции нашего исследования. Наш уровень распространенности ниже, чем показатели, обнаруженные в исследованиях, которые были сосредоточены на пожилых людях и включали любую утечку за последний год в качестве своего определения UI.⁹ ^{, 11} Поскольку утечка, происходящая менее чем в месяц, не вызывала особых хлопот, ¹³ мы выбрали как минимум ежемесячную утечку в качестве порогового значения для определения UI.

Линейное увеличение тяжести недержания мочи с возрастом аналогично норвежскому исследованию. ¹³ Наше открытие 13% тяжелого UI у женщин в возрасте от 40 до 49 лет аналогично недавнему открытию Sampselle et al. ⁹ 10% тяжелого UI у американских женщин в возрасте от 42 до 52 лет с использованием того же индекса тяжести. .Наш вывод о том, что четверть женщин в возрасте от 60 до 69 лет и до одной трети женщин в возрасте от 80 до 90 лет страдают тяжелым недержанием мочи, вызывают тревогу и указывают на необходимость более широкого выявления и лечения этого состояния.

Женщины, участвовавшие в нашем исследовании, чаще всего сообщали о смешанных симптомах недержания мочи. Это отличается от многих сообщений о том, что симптомы стрессового UI являются наиболее распространенными, ¹³ ^{, 22}, но похоже на одно крупное французское исследование, в котором 49% респондентов сообщили о смешанных симптомах UI.¹² Наш высокий уровень смешанных симптомов может снова быть связан с прямой потребителем рекламой гиперактивного мочевого пузыря и позывов на недержание мочи. Наши результаты подтверждают, что симптомы чистого стресса уменьшаются с возрастом, а симптомы чистого позыва и смешанные симптомы усиливаются с возрастом. ¹³

Женщины в нашем исследовании сообщили о легком или умеренном ухудшении качества жизни из-за их UI. Среднее значение ± стандартное отклонение I-QOL, составляющее 82,6 ± 17,6, на 1 стандартное отклонение выше, чем в валидационном исследовании US I-QOL у женщин, участвовавших в исследовании лечения недержания.³ Средняя оценка степени тяжести недержания у пациента 2,0 ± 1,2, отражающая субъективное впечатление от легкой до умеренной степени тяжести недержания мочи, ниже, чем оценка средней степени тяжести (3,1 ± 1,3), которую мы обнаружили в наших клиниках по лечению недержания мочи третичного уровня. ¹⁸ Эти различия кажутся уместными, учитывая выборку на уровне сообщества в нынешней популяции, которая включает многих участников, которые не обращались за лечением по поводу своего недержания мочи.

Наше исследование подтверждает текущие доказательства увеличения возраста, ² ^{, 6} ^{, 7,23} увеличение ИМТ, ⁹ ^{, 13} ^{, 24} ^{, 25 расы}, ⁶ ^{, 7 , 9} ^{, 24} ^{, 25} паритет, ² ^{, 9} ^{, 12} ^{, 26} и сопутствующая медицинская патология ⁶ ^{, 27} как факторы, связанные с UI.Наше исследование способствует пониманию того, что текущая большая депрессия, перенесенная гистерэктомия в анамнезе и только кесарево сечение являются факторами, также связанными с UI.

Сильная связь между текущей большой депрессией и UI дополняет недавние исследования с использованием инструментов диагностики депрессии, а не мер скрининга симптомов, которые обнаружили сходные связи между большой депрессией и UI. ⁴ ^{, 6} ^{, 28} Это различие важно, потому что оно показывает, что многие женщины с недержанием мочи имеют серьезные формы депрессии, которые часто не диагностируются или не лечатся.Связь между большой депрессией и UI может быть двунаправленной. Измененная функция нейротрансмиттера у пациентов с депрессией может повлиять на сложную иннервацию мочевого пузыря, что приведет к UI. С другой стороны, смущение из-за потери мочи может со временем привести к прогрессирующей социальной изоляции и последующей депрессии.

Считается, что гистерэктомия способствует развитию недержания мочи через повреждение тазовых нервов или опорных структур уретры. ²⁹ ^-31 В то время как несколько исследований показали более высокую частоту НМ у женщин, перенесших гистерэктомию, ² ^{, 12} ^{, 27} ^{, 32} другие исследования не подтвердили эту связь.²² ^{, 33} Большинство исследований было проведено в европейских странах с показателями распространенности гистерэктомии от 5% до 15%, что намного ниже, чем предполагаемые показатели распространенности в США, составляющие до 40%. ³⁴ Воздействие гистерэктомии на UI в стране, где выполняется гораздо больше гистерэктомий, может отличаться от такового в округах, где выполняется относительно немного. В нашем исследовании распространенность гистерэктомии у женщин в возрасте от 30 до 90 лет составляла 21%, а у женщин, перенесших гистерэктомию, вероятность возникновения НМ была на 33% выше, чем у женщин, которые этого не делали.

Повреждение иннервации мышц тазового дна было вовлечено в развитие UI после родов через естественные родовые пути. ³⁵ В нескольких недавних исследованиях изучалась роль типа родоразрешения в распространенности недержания мочи, с акцентом на возможную защитную роль родоразрешения путем кесарева сечения. ¹² ^{, 36} В нашем исследовании, по сравнению с нерожавшими женщинами, у рожавших женщин на 17% больше шансов иметь UI при каждом родах. Среди рожениц только кесарево сечение обеспечило защиту, при этом вероятность возникновения недержания мочи снизилась на 41% по сравнению с женщинами, у которых были только естественные роды через естественные родовые пути.

Выборка на основе населения и ссылки на автоматизированные медицинские данные, которые обеспечивают точную оценку сопутствующих заболеваний, являются сильными сторонами этого исследования. Мы также рассмотрели предвзятость потенциальных респондентов с помощью анализа предрасположенности, показав, что результаты репрезентативны для нашей популяции. Собранные исчерпывающие данные и большое количество участников позволяют анализировать многие потенциальные факторы риска. Однако большинство наших участников были белыми и не курили в настоящее время, и поэтому могут отличаться от других выборок населения.Еще одним ограничением этого и других крупных эпидемиологических обследований является перекрестный дизайн, который не позволяет определить причинно-следственные связи между UI и соответствующими факторами риска.

С возрастом нашего населения и улучшением методов лечения недержания мочи женщин необходимо поощрять не думать о недержании мочи как о нормальном и неизлечимом последствии старения. Практикующие должны опрашивать женщин всех возрастов о симптомах этого распространенного состояния и предлагать лечение при обнаружении. Особое внимание следует уделять возрасту, ожирению и нынешней депрессии как потенциальным факторам, связанным с этим состоянием.

Для корреспонденции: Дженнифер Л. Мелвилл, доктор медицины, магистр здравоохранения, Школа медицины Вашингтонского университета, отделение акушерства и гинекологии, Box 356460, 1959 NE Pacific St, Seattle, WA 98195-6460 ([email protected]) .

Принята к публикации : 19 октября 2004 г.

Раскрытие финансовой информации: Нет.

Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано грантами K12 HD01264-02 от Национального института психического здоровья и K23 MH070704-01 от Национального института детского здоровья и человеческого развития.Это исследование частично финансировалось за счет гранта для конкретного проекта от Pharmacia Corporation (2001–2002 гг.).

Fantl Я.Ньюман DKColling J и другие. Недержание мочи у взрослых: острое и хроническое лечение. Роквилл, Мэриленд, Департамент здравоохранения и социальных служб США, Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения 2996; Руководство по клинической практике 2

2. Милсом IEkelund PMolander UArivsson LAreskoug B Влияние возраста, паритета, пероральных контрацептивов, гистерэктомии и менопаузы на распространенность недержания мочи у женщин. Дж Урол 1993; 1491459-1462PubMedGoogle Scholar3.Patrick DLMartin MLBushnell Д.М.Ялцин И.Вагнер THBuesching DP Качество жизни женщин с недержанием мочи: дальнейшее развитие инструмента качества жизни при недержании мочи (I-QOL). Урология 1999; 5371-76PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Мелвилл JLWalker Экатон WLentz GMiller JFenner D Распространенность коморбидного психического заболевания и его влияние на восприятие симптомов, качество жизни и функциональный статус у женщин с недержанием мочи. Am J Obstet Gynecol 2002; 18780-87PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Nygaard ITurvey CBurns TLCrischilles EWallace R Недержание мочи и депрессия у женщин среднего возраста в США. Obstet Gynecol 2003; 101149-156PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Grodstein FFretts Р.Лиффорд KResnick NCurhan G Связь возраста, расы и акушерского анамнеза с мочевыми симптомами у женщин в исследовании здоровья медсестер. Am J Obstet Gynecol 2003; 189428- 434PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Dallosso HM Мэтьюз RJMcGrother CW и другие. Расследование систематической ошибки, связанной с неполучением ответов, в почтовом опросе о симптомах мочевыделения. BJU Int 2003; 91631-636PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Sampselle CMHarlow SDSkurnick JBrubaker Л.Бондаренко I Предикторы недержания мочи и влияние на жизнь у этнически разнородных женщин в перименопаузе. Obstet Gynecol 2002; 1001230-1238PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Бортолотти ABernardini BColli E и другие. Распространенность и факторы риска недержания мочи в Италии. Eur Urol 2000; 3730-35PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Moller LALose Г.Йоргенсен T Распространенность и беспокоящие симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей у женщин в возрасте 40-60 лет. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79298-305PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Peyrat LHaillot OBruyère FBoutin JMBertrand PLanson Y Распространенность и факторы риска недержания мочи у женщин молодого и среднего возраста. BJU Int 2002; 8961-66PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Ханнестад YSRortveit GSandvik HHunskaar S Эпидемиология недержания мочи в графстве Норд-Трёнделаг: эпидемиологическое исследование недержания мочи у женщин на уровне общины: норвежское исследование EPINCONT: Эпидемиология недержания мочи в графстве Норд-Трёнделаг. J Clin Epidemiol 2000; 531150-1157PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Swithinbank Л.В.Донован JLdu Heaume JC и другие.Симптомы мочеиспускания и недержание мочи у женщин: взаимосвязь между возникновением, возрастом и предполагаемым воздействием. Br J Gen Pract 1999; 49897-900PubMedGoogle Scholar15.Sandvik HHunskaar SSeim AHermstad RVanvik ABratt H Подтверждение индекса тяжести недержания мочи у женщин и его применение в эпидемиологическом обследовании. J Epidemiol Community Health 1993; 47497-499PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Sandvik HSeim Аванвик AHunskaar SSandvik Индекс тяжести для эпидемиологических обследований недержания мочи у женщин: сравнение с 48-часовыми тестами на взвешивание с помощью подушечек. Neurourol Urodyn 2000; 19137-145PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Hanley JCapewell AHagen S Исследование достоверности индекса тяжести — простого показателя недержания мочи у женщин. BMJ 2001; 3221096-1097PubMedGoogle ScholarCrossref 18. Мелвилл JLMiller EAFialkow М.Ф.Ленц GMMiller JLFenner DE Связь между отчетом пациента и оценкой степени тяжести недержания мочи врачом. Am J Obstet Gynecol 2003; 18976-80PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Спитцер Р.Л.Кроенке К.Уильямс JB Проверка и полезность версии PRIME-MD с самоотчетом: Исследование PHQ Primary Care: Primary Care Evaluation of Mental Disorders, Patient Health Questionnaire. JAMA 1999; 2821737-1744PubMedGoogle ScholarCrossref 20. McCulloch DKЦена MJHindmarsh М.Вагнер EH Популяционный подход к ведению диабета в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: первые результаты и извлеченные уроки. Eff Clin Pract 1998; 112-22PubMedGoogle Scholar21.Фишман П.А. Гудман MJHornbrook MC и другие. Корректировка рисков с использованием данных автоматизированных амбулаторных аптек: модель RxRisk. Med Care 2003; 4184-99PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Samuelsson EVictor ASvardsudd K Детерминанты недержания мочи у женщин молодого и среднего возраста. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79208-215PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Lam GWFoldspang Эльвинг LBMommsen S Недержание мочи у женщин в возрасте 30-59 лет: эпидемиологическое исследование Ugeskr Laeger 1990; 1523244-3246PubMedGoogle Scholar24.Том DHvan den Eeden SKBrown JS Оценка родов и других репродуктивных переменных как факторов риска недержания мочи в более позднем возрасте. Obstet Gynecol 1997; 90983-989PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Burgio KLMatthews К.А.Энгель BT Распространенность, частота и корреляты недержания мочи у здоровых женщин среднего возраста. Дж Урол 1991; 1461255-1259PubMedGoogle Scholar26.Foldspang AMommsen SLam GWElving L Паритет как коррелят распространенности недержания мочи у взрослых женщин. J Epidemiol Community Health 1992; 46595-600 PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Brown JSSeeley DGFong JBlack DMEnsrud KEGrady D Недержание мочи у пожилых женщин: кто подвержен риску? Исследование группы исследования остеопоротических переломов. Obstet Gynecol 1996; 87715-721PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Stach-Lempinen BHakala ALLaippala PLehtinen KMetsanoja RKujansuu E Тяжелая депрессия определяет качество жизни женщин с недержанием мочи. Neurourol Urodyn 2003; 22563-568PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Parys BTWoolfenden К.А.Парсонс К.Ф. Дисфункция мочевого пузыря после простой гистерэктомии: уродинамическая и неврологическая оценка. Eur Urol 1990; 17129-133PubMedGoogle Scholar30.Hasson HM Удаление шейки матки при гистерэктомии при доброкачественном заболевании: риски и преимущества. J Reprod Med 1993; 38781-790PubMedGoogle Scholar31.Farghaly SAHindmarsh JRWorth PH Дисфункция уретры после гистерэктомии: оценка и лечение. Br J Urol 1986; 58299-302PubMedGoogle ScholarCrossref 32. van der Vaart Чван дер Бом JGde Leeuw JRRoovers JPHeintz А.П. Роль гистерэктомии в возникновении симптомов позывов и стрессового недержания мочи. BJOG 2002; 109149-154PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Mommsen SFoldspang Эльвинг LLam GW Связь между недержанием мочи у женщин и предшествующей хирургической операцией. Br J Urol 1993; 7230-37PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Pokras RHufnagel В.Г. Гистерэктомия в США. Vital Health Stat 13 1987; 921-32PubMedGoogle Scholar35.Snooks SJSetchell MSwash MHenry М.М. Повреждение иннервации мускулатуры сфинктера тазового дна в родах. Ланцет 1984; 2546-550PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Rortveit Г.Дальтвейт AKHannestad YSHunskaar Норвежское исследование EPINCONT, недержание мочи после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения. N Engl J Med 2003; 348900-907PubMedGoogle ScholarCrossref

Недержание мочи является проблемой для многих женщин старше 40 лет, по данным исследования

Недавно опубликованное исследование SWAN показывает, что недержание мочи является проблемой для многих женщин старше 40 лет.

Сэмми Кайола
[email protected]

Женщины, которые испытывают утечку из мочевого пузыря или испытывают чувство «пора уходить» в неудобное время, не одиноки, как показывает новое исследование Калифорнийского университета в Дэвисе. Эта проблема, хотя для некоторых и неприятна, но более распространена и излечима, чем многие женщины думают.

Доктор Элейн Ваэтджен , гинеколог из Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе, изучает недержание мочи более 16 лет и считает его важной, но недостаточно признанной проблемой женского здоровья. Ее недавнее исследование, в котором анализировались данные за девять лет, полученные от 3000 женщин в возрасте от 42 до 64 лет, показало, что 68 процентов из этой группы сталкиваются с этой проблемой не реже одного раза в месяц.

Недержание мочи получило признание как в общественной, так и в академической сферах в последние годы, когда женщины-бэби-бумеры достигают среднего и старшего возраста, сказал Ваэтжен.Поскольку недержание мочи обычно поражает женщин в возрасте от 40 лет, оно связано с менопаузой. Однако, по ее словам, нет никаких доказательств причинно-следственной связи.

Чаще всего недержание мочи возникает в результате разрушения определенных мышц из-за родов или старения, или и того, и другого, сказал Ваэтджен. Женщины старше 40 лет обычно страдают двумя типами недержания мочи: недержанием при напряжении и недержанием при позывах.

Стрессовое недержание мочи характеризуется непроизвольной утечкой во время или после события, такого как кашель, чихание или физическая нагрузка.Обычно это происходит из-за слабости мышц тазового дна или растяжения поддерживающих тканей вокруг уретры.

При неотложном недержании мочи задействуются мышцы вокруг мочевого пузыря, которые оказывают давление на орган в неудобное время или слишком часто. Хотя причина последнего типа неясна, он был тесно связан с диабетом и чаще встречается у афроамериканок, тогда как стрессовое недержание мочи чаще встречается у белых женщин.

Опасения по поводу недержания мочи заставляют некоторых женщин вносить негативные изменения в образ жизни, например, отказываться от физических упражнений из-за страха протекания, не посещать общественные мероприятия из-за опасений по поводу запаха или ограничивать поездки из-за необходимости регулярного посещения туалета, сказал Ваэтжен.Многие не знают о доступных вариантах лечения.

«Есть смущение», — сказала она. «Некоторые из моих пациентов приходят ко мне и говорят, что им неудобно разговаривать с врачом-мужчиной. Иногда людей никогда не спрашивали. Некоторые думают, что это настолько нормальное последствие рождения детей и взросления, что им приходится жить с этим ».

Женщинам со стрессовым недержанием, которые консультируются со своим врачом, часто дают специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна.Исследования также показали, что потеря веса снижает частоту этого типа недержания мочи. По словам Ваэтджена, существуют также продукты, похожие на вагинальные диафрагмы, предназначенные для предотвращения утечки.

Новые рекомендации Американского колледжа врачей по недержанию мочи призывают врачей по возможности рекомендовать немедикаментозные методы лечения для женщин. К ним относятся тренировка мочевого пузыря для людей с позывами, дополненная упражнениями Кегеля, потеря веса и минимизация раздражителей мочевого пузыря, таких как кофеин, острая пища, алкоголь и цитрусовые.

Always, крупный производитель женских гигиенических товаров, в августе 2014 года запустил линию прокладок, подкладок и нижнего белья Always Discreet, чтобы удовлетворить потребности женщин, которые часто испытывают мочеиспускание. Компания также создала веб-сайт с описанием упражнений для тазовых органов, советами врачей, образовательными статьями и дискуссионным форумом.

Исследования показывают, что 70 процентов женщин используют защиту от менструации вместо защиты от недержания, что неадекватно, написала в электронном письме Барбара Гриферман, тематический эксперт Always ’по позитивному старению.По ее словам, многие женщины не осознают, что это состояние можно вылечить, и позволяют ему негативно влиять на их социальную жизнь и отношения.

«Изменения тела — естественная часть жизни женщины, и утечки мочевого пузыря не должны удерживать никого от занятий, которые им нравятся», — сказал Гриферман. «Женщины, которые могут испытывать утечки из мочевого пузыря, должны поговорить со своими врачами о своих симптомах и о том, как управлять утечками с помощью надлежащей защиты».

Проанализировав данные, Ваэтджен обнаружила, что более 60 процентов женщин, страдающих недержанием мочи, обращались за лечением, хотя она опасается, что это число может не точно относиться к населению в целом, поскольку все, кроме 5 процентов опрошенных женщин, имели медицинскую страховку.Женщины, сообщавшие о более регулярном контакте с медицинской системой, чаще обращались за помощью при недержании мочи.

Анализ

Ваэтджен был основан на данных исследования здоровья женщин в разных странах, проведенного Национальным институтом здравоохранения, в ходе которого один раз в год в течение девяти лет опрашивалась расовая группа женщин из шести городов США. Исследователь из Калифорнийского университета в Дэвисе принимал участие в сборе данных и настаивал на включении вопросов о лечении недержания мочи на седьмой по девятый год.Она использовала ответы на эти вопросы, чтобы написать свой собственный отчет, который будет опубликован в журнале «Акушерство и гинекология» в мае.

Некогда табуированная тема сейчас обсуждается больше, чем раньше, из-за изменения отношения и повышенного интереса к проблемам старения, сказал Ваэтжен. Урогинекология, или изучение недержания мочи у женщин и других заболеваний таза, недавно получила сертификат совета и является одной из новейших специальностей медицины.

Тем не менее, врачи первичной медико-санитарной помощи могут делать больше для повышения осведомленности, сказал Ваэтжен.

«Поскольку это считается скорее фактором качества жизни, чем угрозой для жизни, его, вероятно, не поднимают в такой степени, как следовало бы, среди врачей общей практики».

Оригинал артикула »

Урология | Лечение проблем с контролем мочевого пузыря

Обучение контролю над мочевым пузырем

Тренинг по контролю над мочевым пузырем — это один из первых курсов лечения, которые ваш врач назначит при проблемах с контролем мочевого пузыря, таких как стресс, позывы, функциональное недержание и недержание мочи.Тренировка контроля над мочевым пузырем — это поведенческий метод лечения, который постепенно позволяет вам задерживать мочу на более длительные периоды времени, чтобы предотвратить чрезвычайные ситуации и утечку мочи. После тренировки по контролю над мочевым пузырем пациенты, как правило, могут проводить больше времени между походами в туалет, могут удерживать больше мочи в мочевом пузыре и лучше контролировать позывы к мочеиспусканию.

Три основных метода тренировки контроля над мочевым пузырем:

Плановые посещения туалета: это называется опорожнением по времени, и первым шагом в обучении контролю над мочевым пузырем является отслеживание ваших ежедневных посещений туалета в дневнике.Основываясь на этой информации, первым делом нужно запланировать посещение туалета, добавляя к каждому посещению 15 минут. Например, если вы ходите в туалет каждый час, вы планируете каждое посещение на 15 минут после часа, чтобы научить свое тело дольше задерживать мочу. Эти интервалы постепенно увеличиваются по мере того, как вы улучшаете удержание мочи.
Задержка мочеиспускания: еще один тренировочный метод — задержка мочеиспускания. Когда вы почувствуете позыв к мочеиспусканию, задержите его еще на пять минут. Постепенно увеличивайте это время до 10 минут или больше, пока не сможете пройти три-четыре часа без посещения туалета.
Упражнения Кегеля: упражнения Кегеля укрепляют мышцы мочевого пузыря и тазового дна, помогая контролировать поток мочи и полностью его останавливать. Сожмите мышцы, которые вы используете, чтобы остановить отток мочи, на пять секунд, затем расслабьте на пять секунд, выполняя три подхода по 10 упражнений каждый день. В конце концов, ваши мышцы укрепятся, чтобы разрешить 10-секундные интервалы, что поможет вам гораздо эффективнее контролировать поток мочи.

Холистическая терапия

Когда дело доходит до комплексного лечения проблем с контролем мочевого пузыря, часто возникает столько же вопросов, сколько и ответов.Ряд трав и лекарств традиционно использовался для лечения проблем с мочевым пузырем, но для многих наука все еще не знает об их эффективности. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать лечебные травы, которые могут вам не подойти или могут противоречить другим лекарствам, которые вы принимаете.

Некоторые из наиболее часто используемых холистических методов лечения включают:

Пила пальметто: Пила пальметто — это популярное комплексное средство для лечения проблем с контролем мочевого пузыря, влияние которого на симптомы мочеиспускания оценивается в нескольких исследованиях.Пила пальметто обладает противовоспалительными свойствами и влияет на уровень тестостерона, что может помочь мужчинам, испытывающим проблемы, связанные с увеличенной простатой.

Гоша-дзинки-ган: Гоша-дзинки-ган — одно из наиболее изученных лекарственных средств на травах от проблем с контролем мочевого пузыря. Исследования, проведенные в Японии, показали, что гоша-дзинки-ган улучшает позывы к мочеиспусканию, частоту, ночное мочеиспускание (энурез) и качество жизни. для пациентов с гиперактивным мочевым пузырем. Основываясь на исследованиях на животных, исследователи полагают, что гоша-дзинки-ган увеличивает емкость мочевого пузыря и снижает количество сокращений мочевого пузыря из-за его воздействия на нервную систему.

Бучу: Бучу уже много лет используется как средство от ряда проблем со здоровьем. Говорят, что бучу облегчает симптомы инфекций мочевыводящих путей и ГАМП, хотя может быть, что чай бучу не содержит кофеина, который сам по себе может помочь облегчить симптомы проблем с контролем мочевого пузыря.

Cleavers: Чай Cleavers продается как средство для детоксикации и лимфатической поддержки. Известно, что он покрывает внутреннюю часть стенки мочевого пузыря, защищая от раздражения и уменьшая симптомы ГАМП.

Корнсилк: нити шелка, которые вы снимаете с кукурузы перед едой, также доступны в виде добавок. Считается, что чай из кукурузного шелка облегчает симптомы инфекций мочевыводящих путей и ГАМП.

Хвощ: древнее растение хвоща является мягким мочегонным средством, которое может увеличить поток мочи и фактически ухудшить симптомы ГАМП, но также обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить симптомы недержания мочи.

Минимально инвазивное хирургическое лечение

Минимально инвазивные хирургические процедуры могут использоваться для лечения распространенных проблем с контролем мочевого пузыря, таких как стрессовое недержание мочи, некоторые проблемы с мочевым пузырем и определенные состояния простаты.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лечение лучше всего подходит для вашей ситуации.

Процедуры строповки и подвешивания

Субуретральный слинг

Ваш врач может выбрать процедуру субуретрального слинга, чтобы помочь вам справиться с симптомами, связанными с недержанием мочи. Слинг использует небольшую полоску вашей собственной ткани, чтобы поднимать и поддерживать уретру в более анатомическом положении, оказывая давление на уретру и помогая предотвратить утечку мочи.

Вагинальная лента без натяжения (TVT)

Вагинальная лента без натяжения (TVT) — это малоинвазивная хирургическая процедура, подходящая для некоторых женщин с недержанием мочи при напряжении.Цель процедуры TVT — создать искусственную опору на конце уретры, чтобы она оставалась закрытой, предотвращая утечку мочи. Через влагалище вводится слинг и помещается под уретру, чтобы поднять ее в анатомическое положение, позволяя уретре оставаться закрытой.

Система обтураторов TVT (TVTO)

Система TVT Obturator System — это еще одна форма лечения женского стрессового недержания мочи с использованием техники «наизнанку», при которой сетчатое устройство пропускается из небольшого разреза во влагалище наружу в небольшие разрезы в складках бедра.Система обтуратора TVT работает аналогично процедуре TVT, но снижает вероятность повреждения уретры и мочевого пузыря.

Подвешивание шейки мочевого пузыря

Подвешивание шейки мочевого пузыря укрепляет уретру и шейку мочевого пузыря, сдавливая уретру и помогая предотвратить утечку мочи. Хирург делает небольшой разрез внизу живота и пришивает шейку мочевого пузыря к связке или хрящу возле лобковой кости. Время восстановления обычно больше, чем после слинга.

Лапароскопическая хирургия

Традиционная лапароскопическая хирургия

Лапароскопическая хирургия может использоваться для облегчения определенных симптомов проблем с контролем мочевого пузыря или для сбора дополнительной информации путем более внимательного изучения проблемы. Во время малоинвазивной лапароскопической операции хирург делает серию небольших разрезов, через которые он управляет хирургическими инструментами с длинной ручкой, которые проецируют изображения изнутри пациента, что позволяет хирургу выполнять точные процедуры.

Роботизированная хирургия

Подобно лапароскопической хирургии, роботизированная хирургия выполняется через несколько небольших разрезов на пациенте, проецируя трехмерные изображения высокой четкости для хирурга и позволяя им управлять специальными инструментами на запястье, которые сгибаются и вращаются намного эффективнее, чем человеческое запястье.Хирурги, использующие роботизированные методы, обладают улучшенным зрением, точной ловкостью и контролем.

Стимуляция нервов

InterStim® (стимуляция крестцового нерва)

InterStim® Therapy — это проверенный метод лечения гиперактивного мочевого пузыря, помогающий контролировать мочевой пузырь, сфинктер и тазовое дно. Небольшой электрод, похожий на кардиостимулятор, прилегающий к крестцовому нерву, который помогает стимулировать нерв и помогает контролировать мочевой пузырь, сфинктер и тазовое дно. Электрод выводится наружу, и пациенты контролируют срочность, частоту мочеиспускания и боль в течение двух недель.Если симптомы улучшаются как минимум на 50 процентов, генератор энергии размером с секундомер имплантируется в верхнюю часть ягодиц и подключается к ранее установленному электроду. Beaumont — это больница №1 по имплантации в стране симуляторов крестцового нерва InterStim для ГАМП.

InterStim® (стимуляция половых нервов)

В дополнение к стимуляции крестцового нерва Кеннет Петерс, доктор медицины, руководитель урологии в Бомонте, Ройал-Оук, разработал стимуляцию полового нерва с помощью устройства InterStim.Наши исследования показали, что стимуляция половых органов превосходит стимуляцию сакрального отдела при дисфункции мочеиспускания и тазовой боли.

Психологическое консультирование

Несмотря на то, что проблемы с контролем мочевого пузыря довольно распространены, этому человеку может быть неловко говорить с друзьями и семьей или обсуждать это с врачом. Варианты лечения могут немедленно повлиять на улучшение качества вашей жизни, но, если вы не обратитесь за помощью, вы окажетесь в одиночестве, пытаясь скрыть свой секрет.

Наряду с хирургией, лекарствами и лечением образа жизни, психологическое консультирование доказало свои результаты в том, что помогает пациентам справляться с симптомами проблем с контролем мочевого пузыря, научиться контролировать свое состояние, а не позволять им контролировать вас, и имеет кого-то, с кем можно поговорить о повседневном стрессе из-за отсутствия полный контроль над своим телом.

Специалисты в области здравоохранения Beaumont обучены тому, чтобы помочь вам найти подходящие методы лечения проблем с контролем мочевого пузыря и помочь вам на каждом этапе пути, от подготовки к лечению, изменения образа жизни или помощи в преодолении любых препятствий на этом пути.

Недержание мочи после родов | КУ урогинекология

Недержание после родов: краткий обзор

Во время беременности и после родов многие женщины испытывают, по крайней мере, некоторую степень непроизвольного мочеиспускания, называемого недержанием мочи.
Некоторые женщины также испытывают недержание кишечника (фекалий), которое представляет собой непроизвольную потерю фекалий.
На послеродовое недержание мочи могут влиять многие факторы, включая прохождение ребенка через родовые пути во время родов, увеличение веса матки во время беременности и уникальные гормоны, вырабатываемые во время беременности.
Генетика и факторы образа жизни, такие как курение, также влияют на вероятность развития у женщины недержания мочи после беременности.
Женщины с более высоким индексом массы тела (ИМТ) во время и после беременности имеют более высокий риск недержания мочи после родов.
У женщин, родивших ребенка естественным путем, вероятность развития недержания после родов на 50% выше, чем у женщин, родивших ребенка путем кесарева сечения.
Лечение недержания первой линии зависит от индивидуальных обстоятельств, но может включать в себя укрепляющие упражнения (Кегеля), тренировку мочевого пузыря, модуляцию нервов, терапию тазового дна, электростимуляцию для улучшения сокращения мышц тазового дна или пессарий.
Если после родов симптомы не исчезли с помощью лечения первой линии, для лечения недержания можно использовать хирургическое вмешательство.

Что такое послеродовое недержание мочи?

Во время и после беременности до 4 из 10 женщин испытывают недержание мочи или непроизвольную потерю мочи. Несмотря на то, что недержание мочи после родов является нормальным явлением, многие молодые матери могут испытывать стыд или смущение из-за этого изменения в своем теле.

Отсутствие диалога о недержании мочи во многих сообществах также заставляет некоторых женщин предполагать, что эта проблема не имеет простых решений. По правде говоря, недержание мочи не только очень распространено, но и является ответом на ряд неинвазивных методов лечения, которые могут значительно улучшить или устранить симптомы.

Существует несколько типов недержания мочи, но большинство послеродовых женщин испытывают стрессовое недержание мочи. Смех, кашель, чихание, прыжки и другие действия могут оказывать дополнительное давление на сфинктер мочевого пузыря, мышечный клапан в нижней части мочевого пузыря, который контролирует отток мочи. Это давление может привести к утечке мочи или стрессовому недержанию мочи во время этих занятий.

Что вызывает послеродовое недержание мочи?

Роды очень тяжелы для организма и могут изменить способность женщины контролировать мочеиспускание.Во время беременности вес расширяющейся матки может ослабить силу мышц тазового дна женщины и вызвать подтекание мочи.

Роды также могут повлиять на те же мышцы. Симптомы недержания мочи могут сохраняться даже после родов. Гормоны, генетика и другие факторы образа жизни, такие как курение, также могут повысить вероятность недержания мочи после родов.

Если после беременности у вас возникли проблемы с контролем над мочевым пузырем, наши специалисты по тазовым заболеваниям могут помочь вам.
Назначить встречу
Следующие состояния также могут усугубить послеродовые проблемы с контролем мочевого пузыря
Повреждение нервов, контролирующих мышцы мочевого пузыря, прямой кишки и тазового дна.
Движение уретры и мочевого пузыря из их обычного положения.
После эпизиотомии или разрыва мышцы тазового дна во время родов.
Выполнение вспомогательных вагинальных родов с помощью щипцов или вакуума, которые могут повредить тазовое дно и анальный сфинктер, что приведет к недержанию мочи или кала.
Прочтите историю Стейси о том, как операция помогла ей вернуться к бегу после рождения сына.
Недержание мочи часто встречается у молодых мам, но может развиваться и через месяцы и годы после родов — некоторые женщины не испытывают проблем до 40 лет. При появлении послеродового недержания мочи женщинам следует подумать о том, чтобы записаться на прием к специалисту по лечению тазовых органов. Мы предлагаем множество вариантов лечения, которые могут улучшить качество жизни матери.
К сожалению, бриллианты, Кегельс — лучший друг девушки
Выполнение регулярных упражнений Кегеля укрепит мышцы тазового дна и может помочь предотвратить недержание мочи после родов. У нас есть много ресурсов о Кегельсе, в том числе о том, как и как часто их делать, советы по упражнениям и многое другое.
Посетите уголок Кегеля
Факторы риска недержания мочи после родов
Вероятность недержания мочи у женщин выше, если у них также были проблемы с утечкой во время беременности, особенно в первом или втором триместре.Женщины, которые также перенесли длительные роды или нуждались в щипцах во время родов, также с большей вероятностью испытают подтекание мочи.
По данным Национального института здоровья, у женщин, родивших естественным путем, вероятность недержания мочи на 50% выше, чем у женщин, родивших путем кесарева сечения.
Женщины с высоким ИМТ или те, у кого сохраняется прибавка в весе при беременности после рождения ребенка (детей), с большей вероятностью будут испытывать недержание мочи и пролапс тазовых органов (POP) после родов.Послеродовая потеря веса снижает риск недержания мочи, даже если существуют другие факторы риска, такие как возраст и / или способ родоразрешения.
Когда женщине следует обратиться к врачу по поводу послеродового недержания мочи?
Женщинам следует поговорить со своим врачом или специалистом по женскому тазу через шесть недель после родов, если у них было недержание мочи до, во время или после беременности. Регулярная непреднамеренная утечка мочи может означать, что у женщины другое заболевание. Нарушение контроля над мочевым пузырем следует лечить раньше, чем позже, иначе это может стать долгосрочной проблемой.
Рекомендации по эпизиотомии
У нас есть послеродовая программа для тазового дна, специально разработанная для помощи женщинам, у которых во время родов были разрывы анального сфинктера третьей и четвертой степени. Женщины встретятся с нашими физиотерапевтами тазового дна и начнут терапевтическое лечение через 6-8 недель после родов.
Назначить встречу
Лечение послеродового недержания мочи
Хорошая новость в отношении недержания мочи после родов заключается в том, что существует множество вариантов лечения.Ниже перечислены некоторые распространенные варианты лечения.
Диета и упражнения . Еда и напитки, такие как кофе, цитрусовые, острая пища и газированные напитки, могут раздражать мочевой пузырь. Сокращение или отказ от этих продуктов может помочь улучшить симптомы недержания мочи. Поддержание веса в пределах здорового диапазона ИМТ и / или сосредоточение внимания на снижении веса во время беременности также может помочь контролировать мочевой пузырь.
Специальные упражнения . Кегель укрепляет тазовое дно, давая больше контроля над мочеиспусканием.Посетите наш уголок Кегеля, чтобы узнать больше.
Физиотерапия . Физиотерапия тазового дна также может помочь укрепить мышечную память и силу. Мышцы живота, бедра и мышцы тазового дна работают вместе, когда женщина выполняет упражнения на укрепление, такие как упражнения Кегеля. Физиотерапевты определяют слабые места в этих группах мышц, чтобы помочь женщине укрепить мышцы кора и тазового дна.
Тренировка мочевого пузыря . Мочевой пузырь — это мышца, которую необходимо регулярно укреплять.Планирование времени мочеиспускания с последующим постепенным увеличением промежутка времени между мочеиспусканиями может увеличить прочность мочевого пузыря.
Чрескожная стимуляция большеберцового нерва (ЧТНС) . PTNS — это нехирургическое лечение гиперактивного мочевого пузыря и форма нейромодуляционной терапии. Во время лечения PTNS врач вводит тонкую иглу в лодыжку, где расположен большеберцовый нерв. Игла подает электрические импульсы к большеберцовому нерву, который посылает сигналы крестцовым нервам позвоночника, которые контролируют функцию мочевого пузыря и тазового дна.Со временем эти импульсы блокируют нервные сигналы, которые не работают должным образом, чтобы уменьшить симптомы недержания мочи.
Оценка факторов образа жизни . Чрезмерный кашель из-за курения или избыточного веса может вызвать ненужную нагрузку на мышцы тазового дна. Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и антигистаминные препараты, также могут влиять на недержание мочи.
Пессарий . Пессарий — это устройство, вводимое во влагалище для поддержки тканей влагалища, что, в свою очередь, помогает при недержании мочевого пузыря.
Хирургическое лечение . Варианты хирургического лечения могут помочь поддержать тазовое дно и могут быть рекомендованы женщинам, которые завершили деторождение и не добились успеха при консервативной терапии.
Просмотрите все методы лечения недержания мочи внизу нашей страницы недержания мочи.
Устранение недержания мочи
Во многих случаях у женщин с послеродовым недержанием мочи наблюдается значительное улучшение после внесения рекомендованных врачом изменений в образ жизни.Женщины также могут увидеть, что их симптомы полностью исчезнут, если они будут вести здоровый образ жизни и сбросить лишний вес после беременности.
Женщинам важно знать, что недержание мочи после родов не обязательно должно быть повседневной частью их жизни как мам. Есть достижимые решения, и все, что им часто требуется, — это сделать первый шаг — попросить о помощи.
Практический пример недержания мочи, леченного иглоукалыванием
Дата получения : 30 марта 2021 г.
Дата принятия : 09 апреля 2021 г.
Дата публикации : 16 апреля 2021 г.
Абстрактные
65-летняя женщина в постменопаузе пожаловалась на утомляемость с тяжелым недержанием мочи, и ее врач не предложил ей никаких вариантов лечения.Основываясь на своем диагнозе традиционной китайской медицины, она начала еженедельные сеансы акупунктуры с общих точек акупунктуры тела. Позже ее главной жалобой стало недержание мочи. В то время точки Мастера Тунга, выбранные из-за их особых свойств, заменили точки основного канала. Когда были использованы очки Мастера Тунга, ее состояние улучшилось быстрее. После 40 процедур у пациентки больше не было капель, и у нее не было рецидивов симптомов к 47-му сеансу лечения в апреле 2017 года. В марте 2021 года она вернулась в клинику с другими жалобами и сообщила, что симптомы недержания мочи не вернулись.Хотя наше тематическое исследование представляет собой опыт только одной пациентки, полная ремиссия ее симптомов требует дополнительных исследований по использованию очков Мастера Тунга для лечения недержания мочи.
Ключевые слова
Иглоукалывание; Пример использования; Недержание мочи

Введение
Недержание — это отсутствие произвольного контроля над мочеиспусканием или дефекацией.Он поражает многих людей во всех возрастных группах и может проявляться как первичное или вторичное состояние, последнее из которых иногда вызвано неврологическими состояниями, хирургическим вмешательством, беременностью, ослаблением мышц, контролирующих эти функции организма, или как побочный эффект. лекарств. Недержание может вызвать значительные эмоциональные расстройства из-за беспокойства и опасений по поводу утечки и изменения привычек образа жизни, чтобы иметь возможность получить доступ к туалетам в любой момент. В настоящее время наиболее широко используемые методы лечения и лечения симптомов включают медикаменты и хирургическое вмешательство, но на данный момент нет известного лекарства от недержания мочи.
Недержание мочи подразделяется на пять основных подтипов: недержание при напряжении, недержание при позывах (также известное как гиперактивный мочевой пузырь или ГАМП), недержание смешанного типа, недержание при переполнении и функциональное недержание. Поскольку симптомы и причины совпадают, могут возникнуть трудности с определением точного типа.
Стрессовое недержание мочи характеризуется недержанием во время действий, оказывающих давление на мочевой пузырь, таких как чихание, кашель, поднятие тяжестей и / или смех, и может быть вызвано беременностью, ожирением, операцией на предстательной железе и некоторыми лекарствами.Призывающее недержание мочи характеризуется внезапным и сильным позывом к мочеиспусканию, которое может часто возникать днем или ночью. Ургентное недержание мочи также известно как «гиперактивный мочевой пузырь» и может быть вызвано заболеваниями, которые повреждают нервную систему, такими как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, диабет и инсульт, или из-за повреждения мышц, инфекции, камней в мочевом пузыре и некоторых лекарств. Недержание мочи — это частое или постоянное подтекание или подтекание из-за неполного опорожнения мочевого пузыря и может быть вызвано ослабленными мышцами мочевого пузыря, опухолями или увеличением простаты, запорами и приемом некоторых лекарств.Функциональное недержание мочи характеризуется физическими или умственными нарушениями, такими как артрит, умственные расстройства, паралич и слабоумие, из-за которых трудно вовремя добраться до туалета. Наконец, недержание мочи смешанного типа представляет собой смесь двух или более типов недержания мочи: женщины особенно предрасположены к недержанию мочи как стрессового, так и позывающего типа.
По данным Медицинского журнала Северной Каролины, ориентировочная стоимость лечения недержания мочи составляет от 19 долларов.5B в 2000 году до более 76 миллиардов долларов в 2016 году [1], в то время как дополнительные 12,6 миллиардов долларов были потрачены в 2000 году на лечение позывов к недержанию мочи (ГАМП) [2]. Согласно исследованию, опубликованному в «Урологии взрослых» в 2004 году, недержание мочи при стрессе поражает около 17 миллионов человек в США, в то время как недержание мочи при позывах поражает примерно 34 миллиона человек [2]. Примерно в то же время в репрезентативной на национальном уровне выборке взрослых американцев почти 50% женщин и 12% мужчин сообщили о симптомах недержания мочи [3]. Хотя оценки распространенности широко различаются по источникам [4], данные свидетельствуют о том, что распространенность со временем увеличивается.³ В зависимости от причины и тяжести недержания мочи для лечения симптомов могут быть рекомендованы лекарства, инвазивная хирургия и изменение образа жизни. Однако из-за возможных побочных эффектов и неопределенного прогноза в последнее время проявился интерес к использованию иглоукалывания в качестве дополнительного лечения недержания мочи или в качестве менее инвазивного варианта управления симптомами, чтобы попробовать, прежде чем принимать более решительные меры.
История болезни
65-летняя пациентка в постменопаузе обратилась с симптомами недержания мочи, которые длились в течение 10 месяцев до ее первого посещения клиники Минеола Нью-Йоркского колледжа традиционной китайской медицины в сентябре 2015 года.Во время пика недержания она использовала сразу две прокладки при недержании, каждая из которых содержала 275 мл жидкости, и меняла их шесть раз в день. Она испытывала ночную утечку до трех раз за ночь, вызывая усталость и потерю концентрации из-за недостатка сна.
При дальнейшем обследовании пациент также имел в анамнезе усталость, беспокойство, депрессию и гипертонию. Она также была полна, набрав 25 фунтов за год. Анализ крови пациента показал высокий уровень ТТГ из-за гипотиреоза и высокий уровень ферментов печени неизвестной причины.Пациентка перенесла холецистэктомию, и ей был поставлен диагноз: доброкачественные жировые образования в правой груди.
Диагноз, сделанный западной медициной
Ее лечащий врач поставил диагноз недержание мочи из-за возраста, поэтому варианты лечения не рассматривались. Они не обнаружили признаков камней в почках или опухолей мочевого пузыря, а тесты на инфекцию мочевыводящих путей оказались отрицательными. Они также измерили HBA1C в крови для проверки на диабет: ее уровень был 5.4, в пределах нормы.
История приема лекарств
Пациентка ежедневно принимает 25 мг гидрохлоротиазида при гипертонии, а также 50 мкг левотироксина для лечения гипотиреоза.
Оценка по традиционной китайской медицине (TCM)
Язык пациентки розовый с темным налетом, пульс скользкий с обеих сторон. Согласно теории каналов, у этого пациента смешанные симптомы дефицита селезенки и почечной недостаточности, вызывающие застой и жар в печени с накоплением мокроты и мокроты.
Принцип лечения
Чистое тепло, питает почки и укрепляет селезенку, чтобы удалить влагу и мокроту.
Выбор точки акупунктуры
Выбор используемых точек акупунктуры был основан на следующих принципах: специфичность точки, эмпирические точки и эффект канала и меридиана.
Точки Мастера Дуна, используемые в качестве основной точки акупунктуры: Ся Сан Хуан (Три Нижних Императора): группа из трех точек, содержащая Тянь Хуан (77.17, Небесный Император), Ди Хуан (77.19, Земной Император) и Жэнь Хуан (77.21, Человеческий Император), которые могут применяться для лечения заболеваний почек; Ди Хуан (77,19, Земной Император) также является специфической точкой для странгурии.
Шан Сан Хуан (верхняя тройка императоров): трехточечная группа, состоящая из Мин Хуана (88,12, ярко-желтый), Тянь Хуан (88,13, небесно-желтый) и Ци Хуан (88,14, этот желтый), которые применяются для лечения хронических заболеваний, включая состояния. почек.
Ма Куай Шуй (1010.14, Horse Fast Water) лечит частое мочеиспускание; Лю Куай (1010.16, Six Fast) лечит уретрит, используемый для регулирования мочевыводящих путей. Шуй Цзинь (1010.20, Металл Воды) снимает усталость, вызванную гипофункцией почек.
Точки канала: Чжунцзи (CV3), передняя точка мочевого пузыря, также является основной точкой, которая приносит пользу мочевому пузырю, способствует мочеиспусканию, регулирует нижнюю цзяо, устраняет влажное тепло.
В зависимости от дополнительных жалоб пациента, также периодически использовались следующие акупунктурные точки: Lieque (LU7) регулирует водные пути, чтобы способствовать плавному мочеиспусканию; Hegu (LI4) с Taichong (LR3) уменьшает избыточные условия, такие как застой; Тяньшу (ST25) регулирует работу селезенки и желудка, устраняя сырость; Зусанли (ST36) тонизирует янь для снятия усталости, снимает жар, укрепляет селезенку для устранения сырости; Фенглонг (ST40) преобразует мокроту и сырость; Sanyinjiao (SP6) тонизирует селезенку для устранения сырости, гармонизирует работу печени для облегчения депрессии и гипертонии, тонизирует почки, регулирует мочеиспускание; Yinlingquan (SP9) — регулирует работу селезенки и устраняет сырость, открывает и перемещает водные пути; Чжаохай (KI6) регулирует нижний цзяо (который включает мочевой пузырь и почки).
Техника иглопробивания
Использовалась даже техника иглы.
График лечения
Пациенту было проведено 47 процедур. Обычно она приходила раз в неделю, за некоторыми исключениями из-за ее рабочего графика. Максимальный срок без лечения составил 2 недели. Пациентка сообщила, что, когда она пропустила неделю лечения, у нее усилилась утечка, и ей пришлось чаще менять гигиенические прокладки.
Прочие рекомендации
Низкоуглеводная диета с низким содержанием жиров и упражнениями.
Результаты
С сентября 2015 г. по апрель 2017 г. пациенту было проведено 47 процедур. Когда она начала лечение недержания, ее язык был розовым с темным налетом, пульс был скользким, и она меняла прокладки при недержании в среднем 6 раз в день; в это время она часто использовала две прокладки одновременно, чтобы предотвратить утечку. Пациентка предоставила исследователям прокладку среднего веса для тестирования, сказав, что иногда она использовала две более тяжелые прокладки вместе.Подушечка среднего веса была протестирована, и одна вмещает до 275 мл полностью насыщенной жидкости.
Когда она впервые пришла, ее основной жалобой была усталость, а второстепенной жалобой было недержание мочи. Когда недержание мочи стало ее основной жалобой, протокол лечения изменился, и точки меридианов были в значительной степени заменены точками Мастера Тунга. Как только это случилось, она стала быстрее прогрессировать. К октябрю 2016 года она уменьшилась до одной прокладки в день, а к февралю 2017 года, после 40 процедур, у пациентки больше не было капель.Ее язык был слегка бледным и опухшим от сухой шерсти, а пульс был скользким и напряженным. Она по-прежнему носила по одной прокладке для трусов в день в качестве эмоциональной уверенности; одна из прокладок пациента вмещает только 10 мл полностью насыщенной жидкости.
По состоянию на март 2021 года во время лечения эмоционального стресса и других проблем пациентка сообщила, что у нее по-прежнему нет капель. Позже в 2017 году она перестала носить ежедневные прокладки.
Обсуждение
В последние годы акупунктура привлекла особое внимание в лечении недержания мочи из-за известного эффекта нервной и мышечной стимуляции.Чтобы действительно измерить его эффективность, было проведено исследование с большим количеством выборок, и результаты показывают, что это предварительно многообещающий метод лечения.
Исследование эффективности иглоукалывания в отношении физиологических аспектов недержания мочи показывает, что у пациентов, получавших иглоукалывание, наблюдается улучшение силы мышц тазового дна, что облегчает симптомы утечки мочи. Большинство исследований показывают, что иглоукалывание, как и другие доступные методы лечения, вряд ли полностью вылечит недержание мочи.Однако использование иглоукалывания в сочетании с другими методами лечения, вероятно, может принести большее облегчение, чем какой-либо один вид лечения.
Национальный институт здоровья (NIH), а также ведущие исследовательские университеты, такие как Медицинская школа Джона Хопкинса, в настоящее время изучают иглоукалывание в качестве альтернативного или дополнительного варианта лечения недержания мочи. Они уже признали, что он оказывает статистически положительное влияние на множество проблем, заболеваний и симптомов из-за его стимулирующего воздействия на центральную нервную систему.
Был проведен ряд исследований для определения эффективности иглоукалывания при лечении недержания мочи. Хотя многие результаты не достигли статистической значимости, результаты в основном положительные, особенно по сравнению с препаратами с неприятными побочными эффектами. В 1994 г. Келлехер [5] обнаружил, что иглоукалывание и оксибутинин значительно улучшили симптомы ирригационного пузыря, уменьшив как позывы, так и частоту мочеиспускания. Однако иглоукалывание переносилось намного лучше, чем лекарство: 3 из 19 человек в группе, принимавшей лекарство, отказались от продолжения исследования из-за побочных эффектов, а еще 4 были убеждены завершить исследование, но после этого отказались продолжать прием препарата. .В группе иглоукалывания только 3 пациента испытали легкое головокружение после лечения, а 2 пациента испытали некоторый дискомфорт от иглы, хотя и только после некоторых процедур. Для сравнения, «побочные эффекты были обычными для группы оксибутинина, все пациенты испытывали некоторую степень сухости во рту, и более половины пациентов жаловались на головные боли, головокружение, желудочно-кишечные расстройства и временное нарушение зрения». ⁵ В результате иглоукалывание имеет высокий уровень приемлемости для пациентов и, что наиболее важно, соблюдения режима лечения.Интересно, что с помощью уродинамической оценки они также показали, что иглоукалывание увеличивает емкость мочевого пузыря и улучшает податливость детрузора. И, в отличие от оксибутинина, иглоукалывание также уменьшило никтурию. Таким образом, хотя разница в результатах между группой лекарств и группой иглоукалывания не достигла статистической значимости, ясно, что иглоукалывание является жизнеспособной, если не предпочтительной альтернативой.
Ряд других исследований сравнивают истинное иглоукалывание с имитацией иглоукалывания. Engberg et al., [6] искали предварительные доказательства влияния иглоукалывания на уменьшение недержания мочи и улучшение качества жизни, а также того, может ли имитация иглоукалывания быть эффективным плацебо. Сравнивая количество несчастных случаев с мочеиспусканием в дневное время, они обнаружили, что истинное иглоукалывание снизило количество инцидентов на 63% через одну неделю и на 67% через четыре недели после лечения, в то время как имитация иглоукалывания снизила количество инцидентов на 19% через одну неделю и на 17% через четыре недели после лечения. Хотя их тестовая группа из 9 женщин слишком мала, чтобы достичь статистической значимости, влияние на тех, кто лечился настоящей иглоукалыванием, было реальным и положительным.
Emmons и Otto [7] также протестировали истинное иглоукалывание по сравнению с имитацией лечения и обнаружили, что оба варианта уменьшали количество эпизодов недержания мочи: истинное на 59% и ложное на 40%. Истинная иглоукалывание (но не имитация) также приводило к уменьшению частоты и срочности мочеиспускания, увеличению цистометрической емкости мочевого пузыря, увеличению максимального объема мочеиспускания и улучшению качества жизни, основываясь на оценках инвентаризации мочеиспускания и анкеты воздействия недержания. Хотя исследование не достигло статистической значимости с точки зрения уменьшения количества эпизодов недержания мочи, стоит отметить, что Зусанли (ST36), одна из точек, выбранных для фиктивного лечения, может использоваться для лечения расстройств мочеиспускания [8].Paik et al цитируют исследование ST36, которое показало, что точка может активировать гипоталамус и двустороннюю префронтальную кору, тем самым, возможно, активируя ретикулярную систему нервный ствол-таламус-кора и увеличивая концентрацию нейротрансмиттеров [9]. Они предполагают, что ST36 может влиять на мочеиспускание посредством нисходящей серотонинергической системы, облегчая индуцированную глутаматом активацию полового нерва, необходимую для удержания внешнего сфинктера уретры закрытым [8].
В своем обзоре рандомизированных контрольных испытаний Paik et al. Обнаружили, что ни одно из проведенных исследований не достигло статистической значимости и, таким образом, не может четко определить эффект акупунктуры для лечения недержания мочи, основываясь только на количестве эпизодов недержания.Однако они отмечают множество дополнительных эффектов, которые иглоукалывание оказывает на лечение других симптомов гиперактивного мочевого пузыря, а также абсолютное отсутствие побочных эффектов, которые были легкими или отсутствовали [8].
Недержание мочи обычно считается симптомом, а не заболеванием или нарушением само по себе. Когда иглоукалывание включено в качестве дополнительного лечения, оно может устранить основные причины недержания мочи, тем самым облегчая симптомы. Он также может выявить побочные эффекты любых лекарств, назначенных для решения этой проблемы.В этом клиническом случае пациент, страдающий гипотиреозом, лечился левотироксином; По-видимому, существует некоторая корреляция между гипотиреозом и недержанием мочи, особенно у пожилых пациентов [10]. У нее также гипертония, от которой она принимает гидрохлоротиазид, «пилюлю с водой», и частым побочным эффектом является учащенное мочеиспускание [11]. Таким образом, невозможно узнать, было ли ее недержание вызвано симптомами ее щитовидной железы, побочными эффектами ее лекарств или чем-то совершенно другим. Однако ее симптомы не вернулись.
Заключение
Ежедневно поражая миллионы людей, недержание мочи может нанести серьезный ущерб качеству жизни, дорого обходиться и трудно поддается лечению. Хотя необходимы дальнейшие исследования, наше тематическое исследование, наряду с этими испытаниями, демонстрирует реальное и длительное влияние, которое иглоукалывание может иметь для лечения недержания мочи.
Список литературы
Goforth J, Langaker M (2019) Недержание мочи у женщин.Медицинский журнал Северной Каролины 77: 423-425.
Hu TW, Wagner TH, Bentkover JD, Leblanc K, Zhou SZ, et al. (2004) Стоимость недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря в США: сравнительное исследование. Урология 63: 461-465.
Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Eggers P, Kusek JW (2011) Распространенность и тенденции недержания мочи у взрослых в США, 2001–2008 гг. J Urol 186: 589-593.
Milsom I, Gyhagen M (2019) Распространенность недержания мочи.Climacteric 22: 217-222.
Kelleher CJ, Filshie J, Burton G, Khullar V, Cardozo LD (1994) Иглоукалывание и лечение раздражающих симптомов мочевого пузыря. Иглоукалывание в медицине 12.
Engberg S, Cohen S, Sereika SM (2009) Эффективность иглоукалывания при лечении позывов и смешанного недержания мочи у женщин. Журнал по уходу за ранами, стомой и недержанием 36: 661-670.
Emmons SL, Otto L (2005) Иглоукалывание при гиперактивном мочевом пузыре: рандомизированное контролируемое исследование.Акушерство и гинекология 106: 138-143.
Пайк С.Х., Хан С.Р., Квон О.Дж., Ан Ю.М., Ли BC и др. (2013) Иглоукалывание для лечения недержания мочи: обзор рандомизированных контролируемых исследований. Экспериментальная и терапевтическая медицина 6: 773-780.
Jiang H, Wang PJ, Zeng HW, Zhao XH (2010) Центральный механизм электроакупунктуры в Цзусаньли (ST36) для защиты слизистой оболочки желудка с помощью FMRI. Чжунхуа И Сюэ За Чжи 90: 1458-1462.
Hershman JM (2020) Гипотиреоз (микседема).Руководства Merck, США.
Mayo Clinic (2021) Гидрохлоротиазид (пероральный прием). Клиника Мэйо, США.
5 причин, почему нельзя оставлять недержание мочи без лечения
Вам может показаться, что недержание мочи неудобно, но лечение и лечение важны.
Пациентам может быть неловко говорить о недержании мочи.Однако молчание не является жизнеспособным вариантом, поскольку состояние может иметь далеко идущие осложнения, если его не лечить.
Согласно статистике, многие женщины не решаются обращаться за лечением от недержания мочи. В исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Obstetrics & Gynecology , говорится, что более трети женщин среднего и пожилого возраста страдают той или иной формой недержания мочи, но только половина из них обращаются за помощью. В рамках этого когортного исследования было опрошено не менее 969 женщин старше 40 лет, все из Северной Калифорнии, с легкодоступным доступом к медицинскому обслуживанию.
Последний опрос, проведенный в 2018 году, не показывает каких-либо улучшений в осознании необходимости лечения недержания мочи: в опросе приняли участие более 1000 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, и более 50% признали, что страдают. от недержания мочи в той или иной форме — однако две трети этих женщин никогда не обращались к врачу, поскольку считают, что это «слишком затруднительно».
Ниже приведены некоторые из последствий игнорирования проблемы:
1. Основная проблема может перерасти в нечто более серьезное
Если недержание мочи вызвано основной медицинской проблемой, такой как инфекция мочевыводящих путей или проблемы с мочевым пузырем, проблема может остаться незамеченной и со временем стать более серьезной.По данным Гарвардской медицинской школы, когда инфекция остается без лечения, она может попасть в почки и в кровоток.
Недержание мочи может также указывать на рак тазовой области, рак головного или спинного мозга, поражающий нервы, окружающие мочевой пузырь. Это также может быть результатом неврологического состояния, такого как болезнь Альцгеймера.
Согласно данным урологической больницы в Претории, ни одна форма недержания мочи не должна оставаться незамеченной.
2. Недержание мочи может повлиять на ваше психическое здоровье в долгосрочной перспективе
По данным Национальной ассоциации по недержанию мочи, постоянный страх попасть в аварию на публике и не успеть вовремя добраться до туалета может серьезно повлиять на психическое здоровье и привести к депрессия, поскольку больные становятся все более изолированными от друзей и семьи.
Человек может также испытывать гнев и разочарование по поводу своего состояния и того, почему оно влияет на него, а также тревогу.Исследования показали, что существует тесная связь между недержанием мочи и проблемами психического здоровья. Такие состояния, как депрессия, в долгосрочной перспективе могут изнурять.
3. Недержание мочи может повлиять на качество вашей жизни в целом
Если вы вели активный социальный образ жизни до недержания мочи, но больше не хотите выходить на улицу из-за страха неприятной аварии, это не так. влияет не только на ваше психическое здоровье, но и на ваше физическое благополучие.
Вы можете внезапно потерять активность из-за боязни тренировок. Это может привести к увеличению веса, что может усугубить недержание мочи, поскольку лишний вес оказывает давление на уретру.
Если вас беспокоит недержание мочи на работе, это может повлиять на вашу продуктивность. Это также может повлиять на личные отношения, поскольку вы пытаетесь скрыть свое состояние от партнера или ближайших членов семьи.
4. Недержание мочи может увеличить риск инфекций
Недержание мочи может привести к повышенному риску повторных инфекций мочевыводящих путей, когда мочевой пузырь никогда полностью не опорожняется.В долгосрочной перспективе это может привести к повреждению почек.
Также возможны кожные инфекции, поскольку бактерии в моче в конечном итоге ослабляют защитный барьер кожи, делая ее более восприимчивой к контактному дерматиту и другим формам воспаления, вызывая болезненные высыпания и язвы.
5. Недержание мочи связано с более быстрым снижением мочи у пожилых людей
Исследования показали, что нелеченное недержание мочи у пожилых людей может иметь чрезвычайно негативные последствия для их общего физического и психического здоровья, что может привести к более серьезным последствиям. быстрый упадок и более ранняя смерть.
В исследовании, опубликованном в журнале Urology , говорится, что урологические заболевания, такие как недержание мочи, заставляют пожилых людей чаще падать и получать серьезные травмы, поскольку частая потребность в мочеиспускании заставляет их спешить в ванную. Когда недержание мочи лечится и контролируется, риск таких травм снижается.
^{Изображение предоставлено: iStock}
Недержание мочи: обычное и управляемое
Как врач первичной медико-санитарной помощи, я вижу много женщин, которые сталкиваются с неудобствами, дискомфортом и смущением, связанными с недержанием мочи (непреднамеренной утечкой мочи).Некоторым комфортно сразу поднимать этот вопрос. Другие страдают напрасно, потому что стесняются или неловко упоминать об этом.
По правде говоря, примерно 45% женщин в какой-то момент своей жизни испытывают недержание мочи в той или иной форме. Это почти половина всех женщин! Это очень важно. Недержание мочи может отрицательно сказаться на физическом и эмоциональном самочувствии. Например, женщины могут не выходить на улицу, потому что опасаются несчастного случая вдали от дома. Другие проблемы включают сексуальную дисфункцию и депрессию.
Типы недержания мочи
Обычно мы думаем о двух основных категориях недержания мочи:
Стрессовое недержание: Утечка мочи при кашле, чихании, сексе или ударных упражнениях, таких как бег и прыжки. Это связано с повреждением и / или слабостью мышц тазового дна и часто встречается у молодых женщин, родивших естественным путем.
Неотложное недержание мочи: Внезапное и непредсказуемое непреодолимое желание помочиться с выделением небольшого или большого количества мочи.Иногда это также сопровождается необходимостью частых поездок, что может происходить днем и ночью. Это чаще встречается у женщин с избыточным весом, диабетом или другими неврологическими проблемами, такими как слабоумие или инсульты. Считается, что проблема связана со спазмами мочевого пузыря. Многие вещи могут ухудшить симптомы, например, кофеин, диуретики («водные таблетки», используемые при высоком кровяном давлении), употребление слишком большого количества жидкости и инфекции мочевого пузыря.
Самая распространенная форма недержания мочи, называемая «смешанной», имеет черты обеих этих категорий.Но тип недержания не имеет значения. Женщины должны знать, что есть решения.
Верните себе жизнь, взяв на себя лечение недержания мочи — вот как
Во-первых, поговорите с врачом: Существуют легко идентифицируемые медицинские факторы, которые могут вызвать или усугубить недержание мочи. Некоторые лекарства, неконтролируемый диабет, инфекции мочевого пузыря, запоры и менопаузальные изменения — это лишь некоторые из них. Ваш лечащий врач может помочь выявить и лечить многие из этих проблем.
Тогда позаботьтесь о зоне: Я видел много пациентов, у которых были кожные высыпания и инфекции в области гениталий из-за чрезмерной влажности. Некоторые используют менструальные прокладки, или даже скомканные салфетки, или сложенные бумажные полотенца для устранения утечки мочи, или вообще ничего. Если влага не впитается, это повредит кожу и вызовет проблемы. Иногда проблема заключается в нежелании исследовать мир прокладок при недержании (которые сейчас доступны в различных брендах и стилях), но часто, к сожалению, это их расходы.Некоторые виды страхования, включая Medicaid, покрывают прокладки при недержании; Счета расходов на здравоохранение также подходят для некоторых людей. Защитные мази, даже простой старый вазелин, могут помочь защитить кожу от влаги. Также полезно ежедневное купание.
Воздержитесь от приема лекарств или операции: Многие женщины не осознают, что изменение образа жизни, физическая и поведенческая терапия являются предпочтительным методом лечения первой линии.
Наблюдайте за потреблением жидкости: Ограничьте употребление раздражающих мочевой пузырь напитков, таких как кофеиносодержащие или кислые напитки (алкоголь, кофе, черный чай, зеленый чай, газированные напитки и сельтерские напитки с добавлением лимонной кислоты).Женщинам, которые ходят в туалет ночью, может помочь уменьшение потребления жидкости вечером (особенно алкоголя).
Похудейте на несколько фунтов: Избыточный абдоминальный жир может оказывать давление на мочевой пузырь. Очень может помочь потеря всего 5% веса тела. Но даже потеря нескольких фунтов может улучшить симптомы.
Упражнение: Чем более физически активна женщина, тем меньше у нее вероятность недержания мочи. Это может быть связано с улучшением тонуса мышц кора и тазового дна у женщин с повышенной физической подготовкой.
Упражнения для тазового дна и физиотерапия: Сжатия Кегеля действительно могут сработать! Они несложные, но важно делать их правильно. Вы не поверите, но формальная физиотерапия тазового дна с квалифицированным врачом может быть очень полезной. Обычно эти терапевты — женщины. Они тщательно соберут анамнез, затем оценят анатомию, мышечный контроль и силу, а затем наметят программу упражнений. Как только мои пациенты преодолевают свои первоначальные колебания, они почти всегда видят пользу.
Тренировка мочевого пузыря: Планирование посещения туалета может помочь женщинам «тренировать» гиперактивный мочевой пузырь. Иногда тренировка мочевого пузыря проводится вместе с физиотерапией тазового дна, и это может быть более успешным.
А если все это не поможет…
Поговорите с врачом еще раз. Есть несколько лекарств, которые могут помочь. Для женщин с постменопаузальными изменениями влагалища и вульвы (так называемыми атрофией) крем или кольцо с эстрогеном могут очень помочь. Чтобы увидеть эффект, может потребоваться до четырех месяцев, и, хотя местный эстроген имеет низкий риск, гормональная терапия подходит не всем.Существуют также лекарства, специально предназначенные для лечения недержания мочи, хотя, откровенно говоря, ни одно из них не может быть лекарством. Фактически, все таблетки, которые мы видим в рекламе (такие как антихолинергические препараты, которые назначают чаще всего), в лучшем случае приводят только к одному или двум эпизодам недержания в день меньше. Кроме того, есть много побочных эффектов, таких как сонливость, спутанность сознания, сухость глаз, сухость во рту и запор. Эти лекарства особенно опасны для пожилых людей. Даже новые лекарства не сильно отличаются по эффективности и профилю побочных эффектов.
Важные выводы о недержании мочи
Вот что действительно нужно знать женщинам:
Если вы страдаете недержанием мочи, знайте, что вы не одиноки.
Поговорите об этом со своим врачом. Убедитесь, что больше ничего не происходит, к чему следует обратиться.
Попробуйте изменить образ жизни, поведение и физиотерапию, во-первых, во-вторых, и в-третьих.
Будьте осторожны со всеми лекарствами и тщательно взвесьте с врачом риск, пользу и побочные эффекты.
Ресурсы
Обследование женщин с недержанием мочи. UpToDate, 14 сентября 2017 г.
Лечение недержания мочи у женщин. UpToDate, 28 августа 2017 г.
Недержание мочи и связанная с ним женская сексуальная дисфункция. Sexual Medicine Reviews , октябрь 2017 г.
MGH Primary Care Office Insight глава по недержанию мочи у женщин (Мэри Хоэнхаус, доктор медицины и Шана Бирнбаум, доктор медицины, рецензент: Мэй Вакамацу, доктор медицины)
Нехирургическое лечение недержания мочи у женщин: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей.