Против давления таблетки: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Против давления таблетки: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

Содержание

Лекарства от давления и диабета объединились против раковых клеток

Молекулы метформина (справа вверху) и сиросингопина

Public Domain

Швейцарские ученые обнаружили, что антигипертензивный препарат сиросингопин существенно усиливает противораковый эффект сахароснижающего средства метформина. Поскольку оба лекарства зарегистрированы, при успехе клинических испытаний их комбинация может относительно скоро войти в арсенал онкологов. Результаты исследования опубликованы в журнале Science Advances

Метформин — это самый назначаемый препарат при сахарном диабете 2 типа. Он действует за счет мягкого ингибирования митохондрий, повышает чувствительность тканей к инсулину и улучшает утилизацию глюкозы. Многочисленные исследования in vitro и in vivo показали, что помимо сахароснижающего действия метформин обладает противораковыми свойствами. Однако этот эффект непостоянен и проявляется преимущественно при дозах, значительно превышающих стандартные.

В поиске способа усилить действие метформина на раковые клетки сотрудники Базельского университета и компании Basilea Pharmaceutica International провели скрининг библиотеки из 1120 лекарственных молекул, которые в присутствии небольшой концентрации метформина (четыре миллимоль на литр) вызывают гибель мышиных клеток с признаками злокачественного перерождения.

Единственным веществом, соответствующим этим критериям, оказался сиросингопин. Этот аналог резерпина снижает артериальное давление, однако, как и резерпин, сейчас применяется крайне редко из-за появления более эффективных и менее токсичных лекарств. В ходе скрининга в присутствии чистого сиросингопина рост культуры клеток составлял более 80 процентов, а добавление метформина снижало его до менее чем 10 процентов. При этом концентрации обоих препаратов были значительно ниже токсичных для здоровых клеток. Схожие эффекты наблюдались и при замене метформина на его более сильный аналог фенформин.

Эксперименты показали, что сочетание метформина с сиросингопином эффективно в отношении клеток различных опухолей (промиелоцитарного лейкоза, множествнной миеломы, фибросаркомы и других), а также искусственных печеночных органоидов (гепатосфер) из клеток гепатоцеллюлярной карциномы. Назначение мышам с раком печени 7,5 миллиграммов на килограмм массы тела сиросингопина и 200 миллиграммов на килограмм массы тела метформина шестикратно через день уменьшило размеры печени, а также число и размеры опухолевых узлов в этом органе. У двух животных опухоли рассосались полностью.

Изучение биохимического действия комбинации препаратов показало, что в то время как метформин ингибирует клеточное дыхание в митохондриях, сиросингопин снижает активность альфа-енолазы (одного из ферментов гликолиза), лишая бурно пролиферирующие раковые клетки альтернативного источника энергии. Это приводит к запуску механизмов апоптоза (запрограммированной гибели клетки).

Поскольку и метформин, и сиросингопин являются зарегистрированными лекарственными средствами, их можно достаточно просто испытать клинически и в случае успеха внедрить в онкологическую практику, отмечают исследователи.

Ранее сотрудникам международного проекта Repurposing Drugs in Oncology (ReDO), проводящего поиск средств от рака среди известных лекарств, удалось обнаружить противоопухолевые свойства у распространенного обезболивающего и противовоспалительного препарата диклофенака.

Олег Лищук

Как снизить давление? 5 «аварийных» способов — K-News

Врачи говорят о гипертонии в том случае, если у взрослого пациента в течение семи дней и более систолическое («верхнее») давление держится на отметке 140 мм и более, а диастолические («нижнее») — 90 и выше. В этом случае стоит обратиться к врачу, подобрать терапию и аккуратно принимать назначенные препараты, а также постараться минимизировать факторы, повышающие риск гипертонии: отказаться от курения и алкоголя, перейти на более здоровый рацион и больше двигаться.

Но даже если ваше верхнее давление в течение 10−14 дней колеблется в промежутке 130−140 мм, вам стоит обратиться к врачу: это состояние также считается опасным для здоровья и может потребовать лечения. Если у вас нет тонометра под рукой, давление можно определить с помощью этих народных средств, но лучше все-таки купить или взять напрокат медицинский прибор и в течение хотя бы недели регулярно проводить измерения.

Как снизить давление без таблеток

Все приведенные ниже средства стоит рассматривать как «аварийные», к ним стоит прибегать только в том случае, если у вас нет возможности обратиться к врачу. Постоянно пользоваться ими не стоит — это может плохо сказаться на вашем здоровье.

Глубокое дыхание

Глубокое размеренное дыхание помогает снизить уровень стресса, который в большинстве случаев и является причиной повышения давления. Чтобы справиться с ним, стоит сделать глубокий вдох (причем стараться вдыхать грудью, а не животом), затем такой же глубокий выдох. Постарайтесь, чтобы и вдох, и выдох занимали хотя бы пять секунд. Повторите несколько раз, постарайтесь задерживать дыхание между выдохом и вдохом на 5−8 секунд. Глубокое дыхание увеличит приток крови, сосуды расширятся и давление снизится.

Холодные компрессы для рук

В течение нескольких минут подержите руки под прохладной (но ни в коем случае не ледяной) проточной водой. Это уменьшит частоту сердечных сокращений и таким образом снизит давление.

Горячая ванночка для рук или ног

При повышении давления сосуды в конечностях сужаются. Чтобы помочь им расшириться, можно приготовить ванночку с горячей водой (примерно 45 градусов) и опустить в нее руки и ноги. Через 10 минут сосуды расширятся, кровь прильет к ногам и рукам и давление снизится.

Мятный чай

Мята — прекрасный природный антистресс. Если у вас дома есть немного засушенных листьев этого растения (или готовые пакетики), залейте их кипятком, оставьте на 10 минут, потом процедите, подождите, пока напиток немного остынет, и медленно выпейте. Можно добавить немного сахара или меда: такой мятный чай уменьшит стресс и снизит давление. Главное: напиток не должен быть горячим, а пить его стоит медленно, маленькими глотками.

Валериана
Настойка валерианы или любые препараты на ее основе (только не корвалол: он быстро вызывает привыкание). Это природное успокоительное помогает нам справиться со стрессом и снижает давление — главное, не превышать рекомендованную дозу.

Компрессы из уксуса

Народный метод, эффективность которого подтвердили сразу несколько исследований. Смочите марлю или ткань в яблочном уксусе и проложите к стопам на 10−15 минут. Спустя некоторое время давление понизится.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Давление и температура: их взаимосвязь и профилактика

Давление и температура тесно связаны между собой. Повышенное АД может сопровождаться высокой температурой тела. Данные показатели указывают на нарушения в организме человека, в том числе на заболевания почек, щитовидной железы, грипп. Есть и другие причины, которые приводят к изменениям температуры и давления. Устранить проблему можно, только если узнать причину проявлений.

Взаимосвязь давления и температуры

Артериальное давление измеряют тонометром. Данный показатель определяет состояние сосудов. АД зависит от возраста: если в 20–40 лет нормой является 120/80, то у пожилых людей показатели составляют 140/90. На давление влияет также образ жизни, наличие вредных привычек, патологий и многое другое. Если показатели длительное время превышает норму, то можно судить о наличии такого заболевания, как гипертония. Обратный процесс указывает на наличие гипотонии. Любые отклонения от нормы означают сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Необходимо определить причину явления и принять меры.

Температура – также важный показатель в жизнедеятельности человека. Как известно, в норме она составляет от 36,6 до 36,9 градусов. Повышение температуры проявляется рядом симптомов: жар, слабость, сонливость и т. д. Высокий показатель может указывать на различные дисфункции организма, начиная от обычной простуды и заканчивая серьезными патологическими нарушениями. При высокой температуре диагноз ставится на основании наличия других симптомов.

Бывает, что оба показателя повышаются одновременно. Это явление встречается нечасто и может быть опасным для здоровья. При обнаружении высоких показателей следует сразу обратиться к врачу. Это может указывать на поражение внутренних органов, патологию сердца, щитовидной железы, а также на вегетативную дисфункцию.

Способы лечения

Вне зависимости от метода лечения заболевание не передается на ноги. Мужчина принимает таблетку и продолжает работать, не понимая, как она перегружает и без того перегруженный организм. Лечение должно быть комплексным и включать, помимо лекарств, правильную диету и отдых. Работа будет всегда, а жизнь у человека только одна. Поэтому при повышенном давлении 3-4 дня постельного режима подарит вам несколько лет здоровой жизни.

Медикаментами

Несмотря на такой симптом, как гипертония при простуде, применяется традиционное лечение. Медикаментозное лечение включает прием таблеток, использование капель и порошков. Если температура тела ниже 38 ° C, понижать ее нельзя. Организм сам борется с вирусом, пытаясь восстановить нормальное функционирование органов.

Если температура повышается и человек с гипертонией чувствует себя хуже, ее понижают с помощью лекарств. Как правило, используются таблетки или сироп.

Для этого хорошо подходят «Аспирин» или «Парацетамол». Противопоказанием к такому состоянию являются такие средства, как «Панадол». Они запрещены, потому что содержат кофеин.

Допускается комбинировать препараты и принимать одновременно несколько видов. Вы также можете принимать витамин С, чтобы избавиться от жара, при промывании носа слизью. В этом случае витамин С служит дополнением к основному лечению. Будет намного лучше, если пациент пройдет курс комплексных витаминных препаратов. Такой подход обеспечит отсутствие всех полезных ингредиентов при простуде, и пациент быстрее выздоровеет.

Народные методы

Помимо фармакологического лечения применяется еще и народная медицина. Они не могут выступать в качестве отдельных обработок. Простые рецепты улучшают здоровье организма, избавляясь от симптомов простуды, но они не убивают вирусы. Методы лечения:

Клюква. Наиболее эффективен против инфекций вирусной природы. Восстанавливает функциональность всех внутренних органов. Поддерживает организм в борьбе с микроорганизмами.
Ягоды против простуды. Многие фрукты богаты витаминами и рекомендуются при простудных заболеваниях. Наиболее эффективными считаются плоды шиповника, малина и смородина. Используются не только ягоды, но также веточки и листья.
Мед. Натуральное средство от простуды, которое можно добавлять в чай.
Вдыхание. Простая процедура помогает избавиться от насморка и очистить слизистые оболочки в полости носа. Для ингаляций подойдет свежевываренный картофель, пихта и эфирные масла.

Хотя все вышеперечисленные методы полностью естественны, они могут нанести вред вашему здоровью. Перед их применением обязательно посоветуйтесь с врачом. Это гарантирует, что человек не столкнется с негативной реакцией организма.

Высокое давление и низкая температура

Низкая температура при гипертонии – крайне редкое явление. Если это всё же произошло, нужно срочно госпитализировать больного. Врач определит причины высокого давления и низкой температуры тела и назначит лечение. Такая неспецифическая взаимосвязь может указывать на патологии эндокринной, вегетативной систем, заболевания почек и внутренних органов.

При данном состоянии необходимо обратиться к эндокринологу. Он определит, какими медикаментами стоит лечиться. Подбирать лекарства самостоятельно запрещено, так как это может только усугубить состояние.

Чаще низкая температура бывает у гипотоников.

Причины совместного повышения давления и температуры

Если повышение показателей, незначительное и вызванное стрессом или нервным перенапряжением, то оно не несет опасности. Через некоторое время значения приходят в норму. Но если температура не сбивается, и скачки давления продолжаются, то можно говорить о наличии патологии в организме.

Гипертония – это заболевание, которому сегодня подвержен каждый третий житель нашей планеты. Причем страдают от высокого давления не только пожилые люди, но и молодые ребята. Причин довольно много и связаны они в основном с неправильным образом жизни. Отсутствие активности, спорта, наличие вредных привычек, сидячей работы – всё это может привести в будущем к инфарктам и инсультам. Поэтому следить за своим здоровьем следует с молодых лет.

Многие люди самостоятельно борются с гипертонией с помощью народных средств, однако без медикаментозной помощи очень сложно нормализовать показатели. Повышенное давление и температура может произойти по нескольким причинам, которые далее будут подробно рассмотрены.

Феохромоцитома

Одной из опасных причин высокого давления и температуры может быть доброкачественная опухоль феохромоцитома. Локализация новообразования происходит в надпочечниках. Патология редко переходит на другие органы.

Надпочечники обладают рядом важнейших функций, одна из которых – поддержание артериального давления в норме. В случае появления опухоли происходят скачки АД и повышение градуса тела. Эти симптомы объясняются также повышенной выработкой гормонов. Из-за большого количества специфических симптомов выявить сразу болезнь сложно.

При феохромоцитоме наблюдаются также:

головокружение;
тошнота;
рвота;
частое сердцебиение;
высокий пульс;
нарушение зрения.

Выявить болезнь можно только после тщательного обследования в лаборатории (анализ крови, УЗИ и т. д.). Лечение, кроме медикаментов, должно включать строгую диету. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз – это результат повышенного уровня тиреоидных гормонов. Заболевание связано с нарушением работы щитовидной железы. Температура и давление при данной патологии высоко поднимается, до 39–40 градусов. Наблюдаются и скачки АД. Дополнительные симптомы, характерные для заболевания: потливость, повышение ЧСС, пульса, нарушение ориентации в пространстве. Для того чтобы вылечить пациента, следует нормализовать гормональный фон. Лечение проводится в стационаре.

Как самостоятельно справиться с приступом

Как уже говорилось выше, вегетативный криз никак не «анонсируется» организмом, он развивается спонтанно и резко. Примерно на десятой минуте он достигает своего апогея – страх становится глубинным, человек боится умереть. Он не может взять себя в руки, ему кажется, что близкие не осознают всей опасности ситуации.

На самом деле, нужно не прислушиваться к ощущениям и начинать их бояться, а действовать. Как только вы поняли, что паническая атака подкрадывается к вам, нужно вспомнить дыхательную гимнастику. Почему вспомнить? Потому что каждый человек с ВСД в анамнезе должен регулярно ее проводить. Правильное, медленное, глубокое дыхание способствует кислородному обогащению организма, а это снижает симптоматику атаки.

Если вы чувствуете, что атака вот-вот начнется, полезной может быть смена обстановки. Часто вегетативный криз начинается в толпе, в месте большого скопления людей – например, в торговом центре. Тогда нужно срочно выйти на улицу, желательно, в какой-то уединенный участок. Попробуйте максимально отвлечься – начинайте разглядывать траву, цветы, штукатурку на стене, что угодно!

Если во время атаки поднялось давление, повысилась температура, не нужно хвататься за аптечку. Только если вы гипертоник, и давление растет, принимайте свое привычное гипотензивное средство. Температура, скорее всего, нормализуется сама по себе, как только атака стихнет.

Дышите глубоко, фиксируйте внимание на отвлеченных вещах, а не на своем собственном страхе. Придя домой, успокоившись, постарайтесь поспать. Примите успокоительное, выпейте теплого чая с ромашкой или мятой. Хорошенько проветрите комнату и организуйте себе глубокий сон. С атаками можно справляться, если изменить свое собственное поведение во время атаки. В период между приступами курсами принимайте седативные средства, избегайте травмирующих ситуаций.

К слову, дети тоже подвержены таким состояниям. Обязательно следите за психическим здоровьем своего ребенка. В медицинской практике описываются случаи, как, например, у ребенка началась сильная паническая атака с повышением давления и жаром на фоне известия, что у него нашли вши. Испугала ребенка не сама неприятная ситуация, а паническая реакция своих родителей. Следите за своими эмоциями, не показывайте ребенку, что вам страшно, что вы в гневе – это пугает его еще больше.

Диагностика проблемы

Лечение будет эффективным в том случае, если пациент будет тщательно обследован, и врач поставит ему точный диагноз. Избавиться от повышенных показателей можно только устранив причину явления.

Выделяют следующие этапы диагностирования заболевания при указанных симптомах:

Опрос врача о жалобах, общий осмотр.
Определение АД и температуры с помощью соответствующих приборов.
Назначение на анализы, с помощью которых определяют количество гормонов, а также состояние печени и почек.
МРТ.
Электрофизиологическое исследование деятельности сердца.

По желанию врача этапы диагностики могут дополняться. Получив результаты исследований, определяют патологию.

Снижение температуры и АД

Температура и давление у человека одновременно понижаются по следующим причинам:

сахарный диабет;
гормональные нарушения;
заболевания нервной системы;
заболевания сердца;
заболевания печени.

Причина может скрываться не только в наличии патологий. К понижению показателей также приводят хронические недосыпания, стрессы, нервные напряжения. Другая причина – беременность и период лактации, когда из-за гормональных перестроек данные значения могут колебаться. Определить точную причину помогут диагностические мероприятия.

Профилактика высокого давления

Гипертония приводит к ряду опасных последствий. Чтобы избежать их, следует придерживаться правил профилактики. Они помогут не только нормализовать АД, но и восстановить работу всех систем организма.

Уделять время физическим нагрузкам и спорту. Отказаться от сидячей работы или же осуществлять активный отдых на выходных.
Отказаться от табака и алкоголя.
Соблюдать диету.
При нормальном весе достаточно правильного питания.
Высыпаться.
Избегать нервных напряжений.

Наиболее опасный вариант совмещения показателей – это высокая температура и высокое давление одновременно. Это может быть опасно для здоровья, поэтому нужно сразу провести диагностику, определить причину и приступить к лечению.

Какие лекарства не стоит принимать

Если у человека, страдающего простудой, высокое кровяное давление, прием некоторых лекарств не рекомендуется. Они могут иметь побочные эффекты, ухудшающие ваше здоровье. В особых случаях их использование даже необходимо. Однако их может назначить только врач.

Антигистаминные препараты

Назначают при чихании или сильном насморке. Они начинают действовать сразу, но людям с гипертонией от них лучше отказаться. Их можно заменить обычным физиологическим раствором. Конечно, его действие не такое быстрое, но эффект заметен сразу.

Альтернатива каплям в нос

Всем известное средство от насморка. Однако они не подходят людям с гипертонией. Опасное вещество в составе — компонент, приводящий к сужению сосудов. Их заменяют гелями или мазями. В противном случае следует выбирать капли, разработанные на гомеопатической основе — «Пиносол» или «Аквалор».

Комплексные препараты

Лекарства, относящиеся к этой группе, противопоказаны людям с артериальной гипертензией. Благодаря своему сильному действию они увеличивают пульс и частоту сердечных сокращений. При применении комбинированных препаратов значения артериального давления повышаются. Несмотря на пользу, от их использования лучше воздержаться.

Иван Жданов: у отца в СИЗО изъяли обезболивающие таблетки

У находящегося в СИЗО Юрия Жданова — отца бывшего директора Фонда борьбы с коррупцией (ФБК) Ивана Жданова — изъяли обезболивающие таблетки. Об этом соратник Алексея Навального сообщил в своем телеграм-канале.

«Ни сидеть, ни лежать, ни писать, ни думать, ни жить — ничего не могу. Во всем теле тупая бесконечная боль. В пакетике были обезболивающие таблетки, но во время вечернего шмона пакетик изъяли и выкинули», — цитирует Иван Жданов письмо отца, обвиненного в служебном подлоге и мошенничестве.

12 июля Юрия Жданова госпитализировали из-за ухудшения состояния здоровья, а 19 июля суд продлил ему меру пресечения в СИЗО до 12 ноября. 6 августа политзаключенного вернули в СИЗО, поместив в 12-местную камеру с сокамерниками, у которых наблюдалась повышенная температура. 9 августа Иван Жданов сообщил об очередном ухудшении здоровья отца.

66-летний Юрий Жданов находится под стражей с конца марта. Уголовное дело против него возбудили из-за того, что он, будучи в составе жилищной комиссии, рекомендовал главе поселка Искателей выделить местной жительнице квартиру по договору социального найма. Позднее договор расторгли, квартиру администрация вернула через суд. Иван Жданов отмечал, что за год до этого проверка по этому случаю не выявила нарушений, а глава поселка, распоряжением которого выделили квартиру, не стал фигурантом уголовного дела. Бывший директор ФБК Иван Жданов не раз заявлял, что дело против его отца является методом давления на него.
В мае Юрию Жданову переквалифицировали статью о превышении должностных полномочий (ч. 1 ст. 286 УК) на более тяжкие статьи о служебном подлоге (ст. 292 УК) и мошенничестве в особо крупном размере (ч. 4 ст. 159 УК). В июле ему утвердили обвинительное заключение.

В июне Мосгорсуд признал Фонд борьбы с коррупцией (ФБК), Фонд защиты прав граждан (ФЗПГ) и штабы Алексея Навального экстремистскими организациями.

Ваше лекарство от высокого кровяного давления слишком сильное?

Люди, у которых диагностировано высокое кровяное давление (гипертония), часто получают по рецепту лекарства, которые снижают давление и предотвращают повреждение артерий. Но иногда лекарства от высокого кровяного давления вызывают побочные эффекты, которые могут указывать на необходимость уменьшения дозировки или на замену лекарства на что-то другое.

Однако наличие побочных эффектов от лекарств от высокого кровяного давления обычно не является причиной для прекращения приема таблеток.Потенциальные осложнения неконтролируемой гипертонии включают инсульт и сердечный приступ, поэтому вам следует продолжать принимать лекарства, пока врач не примет иное решение. Будьте внимательны к этим потенциальным побочным эффектам лекарств от высокого кровяного давления и сообщите своему врачу, если они у вас возникнут.

Когда звонить 911, чтобы узнать о побочных эффектах лекарств от повышенного артериального давления

В редких случаях лекарства от гипертонии могут вызвать резкое падение артериального давления, что требует неотложной медицинской помощи. Позвоните 911 , если кто-то из ваших знакомых принимает лекарства от артериального давления и переживает:

Серия показаний артериального давления ниже 90/60 мм рт.
Невозможность разбудить человека

К счастью, эти симптомы очень редки. Большинство людей принимают лекарства от высокого кровяного давления, не испытывая даже незначительных побочных эффектов.

Побочные эффекты лекарств от повышенного артериального давления, за которыми следует следить

Врачи могут выбирать из огромного количества лекарств от гипертонии. Эти препараты подразделяются на более чем 10 различных классов, в каждой из которых можно выбрать несколько препаратов. Но независимо от класса, все препараты этого типа могут вызывать побочные эффекты. Вам следует обсудить со своим врачом потенциальные побочные эффекты конкретного лекарства, которое он вам прописывает, включая симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Как правило, принимаете ли вы мочегонное средство от гипертонии, ингибитор АПФ, бета-блокатор или какой-либо другой препарат, обратите внимание на эти симптомы, которые могут указывать на необходимость корректировки дозировки:

Управление побочными эффектами при изменении образа жизни

Часто ваш врач порекомендует вам изменить образ жизни, чтобы справиться с побочными эффектами лекарства от высокого кровяного давления, вместо изменения дозировки.Прежде чем вносить эти изменения самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если вам дали добро, вы можете попробовать:

Употребление в пищу продуктов, богатых калием, чтобы справиться с такими симптомами, как усталость и слабость при приеме мочегонного препарата
Медленно вставать, чтобы избежать головокружения или падения. падение артериального давления, которое может произойти при повышении
Соблюдать осторожность с безрецептурными противоотечными средствами, болеутоляющими, добавками и натуропатическими средствами, чтобы избежать дополнительных побочных эффектов

Часто побочные эффекты сильные. лекарства от артериального давления остаются мягкими и управляемыми, не требуя корректировки дозировки.Однако некоторым людям необходимо попробовать несколько различных типов лекарств от кровяного давления, прежде чем вы и ваш врач найдете то, которое работает для вас без побочных эффектов.
Никогда не прекращайте принимать лекарства от гипертонии из-за побочных эффектов, потому что резкое прекращение приема этих лекарств может вызвать резкое повышение давления и потенциально вызвать инсульт или сердечный приступ. Если побочные эффекты лекарств для вас непереносимы, позвоните своему врачу, чтобы узнать, что делать.

Таблетка для измерения артериального давления 4 в 1: безопасно и много еще

Высокое кровяное давление — главный убийца в мире, но плохие показатели контроля кровяного давления остаются обычным явлением.Было показано, что новая стратегия, при которой пациенты начинают принимать таблетки, содержащие четыре лекарства, каждое в четверти их обычных доз, намного более эффективна в контроле артериального давления по сравнению с обычной практикой монотерапии, когда лечение начинается с всего один препарат.

Это первое крупномасштабное рандомизированное контролируемое клиническое испытание начала этого нового комбинированного препарата для измерения артериального давления позволило контролировать артериальное давление у 80 процентов участников за 12 недель, по сравнению с 60 процентами в контрольной группе, у которых, тем не менее, был доступ к лучшему уходу за пациентами. .

Традиционно врачи начинали с одного препарата, а затем наблюдали за добавлением или изменением лечения, но эта стратегия часто не приносит успеха на практике, и показатели контроля артериального давления остаются устойчиво низкими на протяжении десятилетий.

Результаты австралийского исследования опубликованы сегодня в журнале The Lancet и представлены на ведущей в мире конференции Европейского общества кардиологов ESC Congress 2021.

Профессор Клара Чоу, ведущий автор, автор-корреспондент и директор Центра прикладных исследований Уэстмид при Сиднейском университете, заявила на этой неделе в отдельном комментарии в The Lancet, что контроль высокого кровяного давления, известного как гипертония, нигде не идеален, а в некоторых в таких регионах, как Африка, артериальная гипертензия находится под контролем менее чем в одной десятой.

«Статистика глобального бремени высокого кровяного давления на этой неделе показывает, что за последние 30 лет число случаев гипертонии удвоилось — основной причины главного убийцы в мире: сердечного приступа и инсульта», — сказал профессор Чоу.

Д-р Эмили Аткинс из Института глобального здравоохранения Джорджа, UNSW в Сиднее и Сиднейского университета сказала: «В условиях высокого уровня специализированной помощи и полного доступа к ряду существующих лекарств от кровяного давления — как и центры в этом исследовании — Ожидается, что улучшение снижения артериального давления с помощью этой стратегии снизит риск сердечных приступов и инсультов примерно на 20 процентов.В условиях, когда лечение гипертонии практически отсутствует или мало, польза будет намного больше ».

О суде

Многоцентровое австралийское клиническое испытание потенциальной будущей четырехкратной дозы четырех лекарств, получившей название Quadruple UltrA-low-diver tReatment for hypErTension (QUARTET), продемонстрировало, что одна таблетка, содержащая сверхнизкую четырехкратную комбинацию, намного эффективнее. эффективен, чем традиционный подход, начинающийся с монотерапии (одно лекарственное средство).

В исследовании, финансируемом Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям, участвовал 591 участник с высоким кровяным давлением, который либо не проходил лечение, либо проходил однократную терапию в 10 центрах Австралии. Первичным результатом было значительное снижение артериального давления в группе, начавшей принимать квадрациклы, через 12 недель. Эти различия были устойчивыми, при этом контроль артериального давления был еще лучше при использовании подхода с использованием квадрациклов по сравнению со стандартным подходом через 12 месяцев, и никаких различий в побочных эффектах не было.

Старший автор, профессор Энтони Роджерс из Института Джорджа, Университета штата Вашингтон в Сиднее и Имперского колледжа Лондона, сказал: «Наше исследование полностью продемонстрировало эффективность, переносимость и безопасность этой комбинированной стратегии сверхнизких доз — потенциально простой и масштабируемой стратегии лечения гипертонии. для лечения гипертонии ».

Профессор Чоу сказал, что исследование основано на их предыдущем исследовании, сравнивающем подход квадропила с плацебо. «Мы стремились протестировать эту новую стратегию приема таблеток против обычного ухода в Австралии; как это часто наблюдается в клинических испытаниях, люди в группе сравнения получали гораздо лучшее лечение, чем в среднем.Тем не менее, наша новая стратегия квадрациклов была намного лучше », — сказала она.

«Это было первое исследование, показавшее, что преимущества сохраняются в течение длительного времени без какого-либо снижения с течением времени. Несмотря на то, что в группе сравнения на протяжении всего периода наблюдения использовалось гораздо больше дополнительных лекарств от артериального давления, они никогда не догнали группу с квадрациклами ».

Изменение мировой практики

Профессор Чоу сказал, что есть еще важные исследовательские вопросы. «Для людей, у которых могут быть побочные эффекты от текущего лечения, мы хотели бы знать, может ли переход на комбинацию сверхнизких доз улучшить ситуацию», — сказал профессор Чоу.

«Кроме того, выпущенные на этой неделе рекомендации ВОЗ по гипертонии, как и другие недавние руководства по гипертонии в Европе, США и других странах, рекомендуют большинству пациентов начинать прием двух препаратов от артериального давления, а не одного. Нам нужно знать, как это будет сравниваться со стратегией квадропиллов ».

Впереди еще одна важная задача, связанная с переводом результатов исследований: «Такие стратегии окажут серьезное влияние на глобальное здоровье только в том случае, если они будут доступны и доступны для наиболее нуждающихся пациентов», — сказал профессор Чоу.

«Когда мы находим такое эффективное, простое и безопасное лечение, мы должны сделать все возможное, чтобы доставить его тем, кто может принести наибольшую пользу».

Профессор Чоу сказал, что простая и эффективная комбинированная стратегия приема таблеток может повлиять на жизнь людей во всем мире. «Высокое кровяное давление является основной причиной предотвратимых смертей во всем мире — мы надеемся, что наши ведущие в мире результаты будут быстро переведены в продукт, доступный для широкой публики», — заключила она.

###

Доклад «Ланцет» был подготовлен Центром прикладных исследований Вестмидского университета Сиднея (WARC) на факультете медицины и здравоохранения с соавторами, включая Институт глобального здравоохранения Джорджа, Университет штата Вашингтон в Сиднее и Имперский колледж Лондона; Университет Западной Австралии; Университет Тасмании; Университет Западного Сиднея, UTS Sydney, Университет Монаша и Университет Кертина.

WARC был основан Сиднейским университетом в сотрудничестве с Local Health District Западного Сиднея, специально для устранения причин хронических заболеваний, с акцентом на трансляционные исследования, направленные на конкретные потребности и обстоятельства пациентов. в западном Сиднее.

Метод исследования

Рандомизированное контролируемое / клиническое исследование

Предмет исследования

Люди

Название статьи

Первоначальное лечение одной таблеткой, содержащей четырехкратную комбинацию четвертых доз лекарств от артериального давления, по сравнению со стандартной дозой монотерапии у пациентов с артериальной гипертензией (КВАРТЕТ): рандомизированное, двойное слепое, активно-контролируемое исследование фазы 3

Дата публикации статьи

28 августа 2021 г.

Заявление

COI

Это исследование финансировалось Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии.Институт глобального здравоохранения Джорджа подал заявки на патенты в отношении комбинированных продуктов с низкой фиксированной дозой для лечения сердечно-сосудистых или кардиометаболических заболеваний, причем профессора Роджерса и профессора Чоу указаны в качестве изобретателей. Профессор Роджерс работает в Институте Джорджа и по совместительству откомандирован в компанию George Medicines Pty Ltd (GM). George Health Enterprises Pty Ltd (GHE) и ее дочерняя компания GM получили инвестиционные средства на разработку комбинированных продуктов с фиксированными дозами, включая комбинации препаратов для снижения артериального давления.GHE — это социальное предприятие TGI. Профессор Роджерс и профессор Чоу не имеют прямых финансовых интересов в этих патентных заявках или инвестициях.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Безопасны ли противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки безопасны для большинства людей, но все лекарства имеют определенные риски и побочные эффекты. Ваш врач поможет вам выяснить, безопасна ли таблетка для вас.

Безопасны ли противозачаточные таблетки?

Есть большая вероятность, что таблетка будет для вас полностью безопасной — большинство людей без проблем ее примут. Таблетки существуют уже более 50 лет, и миллионы людей безопасно их использовали.

Могу ли я принять противозачаточные таблетки?

Как и все лекарства, таблетки подходят не всем.

Таблетки от курения и противозачаточные не всегда сочетаются друг с другом. Если вы старше 35 лет и курите, вам не следует принимать комбинированные таблетки (КОК) или любые другие противозачаточные средства, содержащие гормон эстроген. Если вы курите, вы можете принимать таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки).

Также не используйте комбинированные таблетки, если у вас есть:

Сгустки крови, наследственное нарушение свертываемости крови или воспаление вен
Рак груди
Сердечный приступ, инсульт, стенокардия или другие серьезные проблемы с сердцем
Мигрень с аурой (видимые вспышки, зигзагообразные линии)
Неконтролируемое высокое кровяное давление
Очень тяжелый диабет или заболевание печени

Не принимайте таблетки, содержащие только прогестин, если у вас есть:

Не принимайте Slynd (разновидность таблеток, содержащих только прогестин), если у вас были:

Болезнь почек
Надпочечниковая недостаточность
Болезнь печени
Рак шейки матки, груди, яичников, матки или эндометрия

Поговорите со своим врачом или медсестрой об истории вашего здоровья.Они помогут вам решить, подходят ли вам таблетки.

Каковы риски противозачаточных таблеток?

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки очень безопасны, использование комбинированных таблеток может немного повысить риск проблем со здоровьем. Осложнения случаются редко, но могут быть серьезными. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, тромбы и опухоли печени. В очень редких случаях они могут привести к летальному исходу. По большей части таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки), не имеют этих рисков.

При разговоре со своим врачом о противозачаточных средствах расскажите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о любых проблемах со здоровьем, которые у вас были.

Существует очень небольшая вероятность того, что вы можете забеременеть, даже если вы всегда будете правильно принимать таблетки каждый день. Но если вы забеременеете и случайно примете таблетку на раннем этапе беременности, это не увеличит риск врожденных дефектов.

Важно помнить, что вероятность возникновения любой из этих проблем при приеме противозачаточных таблеток для большинства людей действительно очень мала.На самом деле беременность чаще вызывает серьезные проблемы со здоровьем, чем таблетки. Ваш врач или медсестра могут помочь вам выяснить, какие виды противозачаточных средств будут для вас наиболее безопасными.

О каких предупреждающих знаках мне следует знать?

У большинства людей, принимающих таблетки, вообще не будет никаких проблем. Но на всякий случай хорошо знать, каковы признаки серьезной проблемы.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть:

внезапная боль в спине / челюсти вместе с тошнотой, потливостью или затрудненным дыханием
Боль или дискомфорт в груди
ноющая болезненность в ноге
проблемы с дыханием
сильная боль в животе или животе
внезапная очень сильная головная боль
головные боли, которые отличаются, усиливаются или возникают чаще, чем обычно
аура — (видя мигание, зигзагообразные линии)
пожелтение кожи или глаз

Если у вас есть вопросы или вы беспокоитесь о каких-либо проблемах со здоровьем, вы всегда можете позвонить медсестре или врачу, например, из местного центра планирования семьи.

Безопасно ли принимать таблетки при грудном вскармливании?

Комбинированные таблетки (КОК) могут снизить количество и качество грудного молока в первые 3 недели грудного вскармливания. Если вы кормите грудью, подождите не менее 3 недель после родов, чтобы начать принимать комбинированные таблетки. Ваше грудное молоко будет содержать следы гормонов, принимаемых противозачаточными таблетками, но маловероятно, что эти гормоны окажут какое-либо влияние на вашего ребенка. Поговорите со своей медсестрой или врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу грудного вскармливания во время приема таблетки.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки), можно использовать во время кормления грудью. На самом деле, прием мини-таблеток и кормление грудью не должны влиять на количество молока, которое вы производите, и не повлияют на вашего ребенка.

Еще вопросы пациентов:

Могу ли я принять противозачаточные таблетки, если у меня высокое кровяное давление?

Это зависит от обстоятельств. Противозачаточные таблетки, содержащие гормон эстроген, не подходят людям с высоким кровяным давлением, потому что они действительно могут поднять вам кровяное давление.В зависимости от вашего возраста, уровня контроля артериального давления и других факторов риска медсестра или врач могут помочь вам решить, безопасны ли таблетки для вас.

Существует 4 гормональных метода, не содержащих эстрогена (содержащих только прогестин), которые можно безопасно использовать для людей с высоким кровяным давлением, в том числе таблетки, содержащие только прогестин, противозачаточные инъекции, имплант противозачаточных средств и гормональные ВМС. Ваш врач или медсестра, как и персонал вашего местного медицинского центра по планированию отцовства, могут помочь вам решить, какой метод контроля рождаемости вам подходит.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Влияние комбинированной терапии с применением одной таблетки на приверженность, контроль артериального давления и клинические исходы: экспресс-оценка последних публикаций

Задача: Рекомендации Европейского общества кардиологов / Европейского общества гипертонии по лечению артериальной гипертензии 2018 г. подняли потребность в доказательствах в поддержку использования комбинированной терапии с применением одинарных таблеток (SPC) по сравнению с терапией со свободными дозами при артериальной гипертензии.Эта систематическая экспресс-оценка доказательств была направлена на то, чтобы определить, улучшает ли начало терапии SPC приверженность, контроль артериального давления (АД) и / или сердечно-сосудистые исходы по сравнению с началом комбинированной терапии свободными дозами.

Методы: Экспресс-оценка доказательств, проведенная в MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеке (1 января 2013 — 11 января 2019 г.) для выявления исследований, посвященных изучению терапии SPC для взрослых с артериальной гипертензией.Информация о приверженности / настойчивости, снижении АД / достижении цели и сердечно-сосудистых исходах / событиях была извлечена с помощью двухэтапного процесса скрининга. Исследования, не фокусирующиеся на приверженности, настойчивости или соблюдении терапии SPC, были исключены. Методологическое качество оценивалось с использованием соответствующих шкал.

Полученные результаты: Из 863 ссылок 752 не были включены в список или были дубликатами.После полнотекстового просмотра осталось двадцать девять исследований. Только четыре исследования (14%) были рандомизированными контролируемыми исследованиями; 25 (86%) были наблюдательными. Был изучен ряд методов лечения SPC, наиболее распространенными из которых были комбинации блокатора кальциевых каналов / блокатора рецепторов ангиотензина (11/29 исследований). Приверженность и настойчивость в целом были выше при применении SPC по сравнению с комбинированной терапией со свободными дозами; В 15 исследованиях (54%) сравнивалась приверженность лечению, а в четырех (14%) сравнивалась настойчивость. Пациенты, достигшие целевых показателей АД, составили от 25 до 89%.Несмотря на все исследования пациентов с артериальной гипертензией, только 16 (55%) сообщили об изменении АД. В нескольких исследованиях сообщалось о сердечно-сосудистых исходах. Методологическая отчетность часто была неоптимальной.

Заключение: Приверженность и / или настойчивость в целом были выше у пациентов, принимавших гипотензивные средства в виде SPC по сравнению с комбинацией свободных доз; однако методологическая отчетность была неоптимальной для облегчения сравнения.Для определения того, приводит ли повышенная приверженность / настойчивость, наблюдаемая у пациентов, получающих режим SPC, к улучшению контроля АД и / или сердечно-сосудистым исходам, необходимы специально разработанные и хорошо описанные исследования.

Комбинированная таблетка с аспирином снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний — ScienceDaily

Однократная ежедневная таблетка, сочетающая лекарства от артериального давления и холестерина, наряду с добавлением суточной дозы аспирина, уменьшала частоту сердечно-сосудистых заболеваний у людей с риском сердечных заболеваний , согласно последним исследованиям, представленным сегодня в последней презентации клинических испытаний на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2020.Виртуальная конференция, которая проводится с пятницы, 13 ноября, по вторник, 17 ноября, 2020 г., представляет собой главный глобальный обмен информацией о последних научных достижениях, исследованиях и научно-обоснованной клинической практике в области сердечно-сосудистой науки для здравоохранения во всем мире. Рукопись этого исследования одновременно опубликована сегодня в журнале «The New England Journal of Medicine» .

Лекарство, испытанное в этом исследовании, представляет собой комбинированную терапию с фиксированной дозой (или «полипилюли»), сочетающую в себе лекарства, снижающие артериальное давление и холестерин.Исследователи оценили влияние полипиллы на сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ, инсульт и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, при применении отдельно или с аспирином у пациентов с промежуточным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Они также исследовали эффекты одного аспирина.

Международное исследование Polycap (TIPS) -3 — крупное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, проводимое в девяти странах. В исследовании приняли участие 5700 человек, относящихся к группе среднего риска развития сердечных заболеваний.Средний возраст участников составлял 64 года, из них 47% составляли мужчины.

Участников случайным образом распределили на различные вмешательства: 1) 75 мг аспирина в день; 2) полипиллы, сочетающие в себе лекарство от кровяного давления и холестерина ежедневно; 3) полипилла и аспирин 75 мг в сутки; или 4) витамин D 5000 МЕ в день. Каждое вмешательство включало контрольную группу, которая получала соответствующее плацебо. Лекарства в полипилле: атенолол 100 мг, рамиприл 10 мг, гидрохлоротиазид 25 мг и симвастатин 40 мг.

В течение почти пятилетнего периода наблюдения за участниками наблюдали на предмет первого возникновения серьезного сердечно-сосудистого события, такого как нефатальный сердечный приступ, нефатальный инсульт, сердечная недостаточность, реанимационная остановка сердца или сердечно-сосудистая смерть.

Анализ всех групп пациентов показал:

только полипилла снизила сердечно-сосудистые заболевания на 21%;
только аспирин снизил смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа или инсульта на 14%;
и полипилл с аспирином снизили сердечно-сосудистые заболевания на 31%.

«Аспирин следует назначать вместе с полипиллами для первичной профилактики пациентам с промежуточным риском сердечных заболеваний», — сказал Салим Юсуф, доктор медицинских наук, доктор философии, соавтор исследования и профессор медицины в McMaster. Медицинский факультет Университета в Торонто, Канада. «Результаты нашего исследования предоставляют важные данные о роли полипиллы в предотвращении развития сердечных заболеваний».

Соавтор Прем Пайс, MBBS, M.D., профессор отдела клинических исследований и обучения в больнице Св.Исследовательский институт Джона в Бангалоре, Индия, добавил: «Мы также были заинтересованы в оценке эффективности сочетания препаратов для снижения артериального давления и холестерина в одной таблетке для этой группы населения. Это экономически эффективная стратегия, которая может помочь в достижении глобальных целей снижение ССЗ на 30% к 2030 году ».

«Использование полипиллы и аспирина может предотвратить 3-5 миллионов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире», — сказал Юсуф. «Будущие полипиллы с новыми статинами могут в большей степени снизить уровень холестерина ЛПНП и артериальное давление, а также могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний более чем на 50%.«

История Источник:

Материалы предоставлены Американской кардиологической ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Плюсы и минусы тестирования таблеток — Парламент Австралии

Опубликовано 05.02.2018 автором Мэтью Томас

В минувшие выходные на музыкальном фестивале Groovin the Moo в Канберре состоялось первое санкционированное правительством штата Австралии испытание таблеток.Исполнительный директор Noffs Foundation Мэтт Ноффс, который является членом консорциума по безопасности, тестированию и консультациям на фестивалях и мероприятиях (STA-SAFE), предположил, что испытание прошло успешно с точки зрения снижения вреда для посетителей фестиваля.

В последние годы в Австралии произошло несколько смертей в результате приема токсичных качественных таблеток на музыкальных фестивалях и в ночных клубах, а также в результате передозировки наркотиков на вечеринках. В ответ эксперты в области общественного здравоохранения и другие комментаторы продвигали тестирование противозачаточных таблеток как меру, которая должна быть введена для снижения вреда, связанного с наркотиками, среди молодых людей в рекреационных условиях.

Однако другие возражали против любых таких предложений, чаще всего используя аргумент, что воздержание — единственный способ обезопасить молодых людей от воздействия запрещенных наркотиков. Этот FlagPost кратко описывает некоторые из основных аргументов за и против тестирования таблеток.

Тестирование таблеток

В то время как производители регулируемых фармацевтических препаратов должны соблюдать строгие производственные стандарты, на незаконные препараты такие требования не распространяются. В результате рынки незаконных наркотиков уже давно ассоциируются с вредом, связанным с низкой безопасностью продукции.Этот вред обычно возникает из-за загрязнения и фальсификации, которые могут вызвать отравление или непреднамеренную передозировку у потребителей из-за неуверенности в силе и чистоте лекарств.

Тестирование на таблетки (и другие наркотики) можно охарактеризовать как «услугу, которая приглашает обычных граждан анонимно сдавать образцы запрещенных наркотиков для судебно-медицинской экспертизы и обеспечивает индивидуальную обратную связь о результатах и, при необходимости, консультации». В идеале, вооруженные информацией о чистоте и составе своих наркотиков, потенциальные потребители могут принять осознанное решение о том, принимать их или нет.

Услуги по тестированию таблеток в той или иной форме действуют уже около 25 лет в ряде стран.

Аргументы в пользу тестирования таблеток

Испытание противозачаточных таблеток в Австралии поддерживают организации общественного здравоохранения и некоторые федеральные парламентарии. В 2014 году профессор Элисон Риттер, директор программы моделирования наркополитики в Национальном исследовательском центре по наркотикам и алкоголю (NDARC), обозначила ряд причин, по которым тестирование таблеток следует проводить в пилотном режиме:

Доказано, что испытания таблеток
меняют черный рынок, и продукты, публично признанные опасными, уходят с рынка
ингредиентов тестируемых таблеток со временем начали соответствовать ожидаемым компонентам, что свидетельствует о том, что тестирование таблеток может оказать давление на производителей, чтобы они воздерживались от использования примесей в лекарствах
Тестирование таблеток меняет поведение, при этом исследования показывают, что отрицательные результаты могут удержать большинство людей от употребления наркотиков и побудить их предупредить своих друзей
посещений кабин для тестирования таблеток создают возможность для предоставления поддержки и информации помимо самого тестирования и
Тестирование таблеток
позволяет собирать долгосрочные данные о веществах на рынке наркотиков и потенциале системы предупреждения о новых, неожиданных или очень опасных наркотиках и тенденциях в их потреблении.

Аргументы против тестирования таблеток

Возможно, основные аргументы против тестирования таблеток заключаются в том, что, во-первых, тесты на месте имеют ограниченную способность точно определять вредные вещества, а, во-вторых, разрешая тестирование таблеток на месте, рассылаются противоречивые сообщения о рисках, связанных с использование и хранение контролируемых веществ.

Эндрю Лейби, ученый из Safework Laboratories и член Международной ассоциации судебных токсикологов, высказал некоторые опасения по поводу полезности тестирования таблеток на месте.Их можно резюмировать следующим образом:

Тестирование на наркотики
на месте проходит быстро и легко, но не особенно точно. Правильный анализ таблеток требует сложного лабораторного оборудования и может занять несколько дней работы обученных ученых
Наборы
для тестирования таблеток на месте строго ограничены в том, что они обнаруживают, с тестовыми наборами, которые вряд ли обнаружат контаминанты или другие токсичные соединения в таблетках
тестов на месте не позволяют определить концентрацию, а высокие дозы экстази и метамфетамина сами по себе часто приводят к летальному исходу, а
тестов на месте не могут обнаружить новые дизайнерские наркотики на рынке, такие как NBOMe или N-Bomb, которые были связаны с тремя смертельными случаями в Мельбурне в 2017 году.

Лейби также выражает озабоченность по поводу того, что услуги по тестированию таблеток могут оставить у потребителей ложное чувство уверенности в том, что покупаемые ими наркотики для вечеринок могут быть безопасными, когда это не так.

Следует отметить, что в своей критике Лейби сосредотачивается на ограничениях колориметрических тестов и других наборов для тестирования на месте по сравнению с лабораторными испытаниями. Однако эти ограничения хорошо задокументированы и, по словам доктора Моники Барратт, исследователя из NDARC, признаны большинством служб по тестированию таблеток.Баррат утверждает, что службы тестирования таблеток используют такие наборы в качестве основного инструмента только тогда, когда у них нет доступа к более совершенным технологиям. В полностью финансируемых службах тестирования таблеток обычно используется надлежащее лабораторное оборудование, как это было на фестивале Groovin the Moo. Считается, что NBOMe был обнаружен на фестивале Groovin the Moo вместе с n-этилпентилоном, стимулятором, который недавно стал причиной госпитализации 13 человек в Новой Зеландии.

Минимизация вреда против нулевой терпимости

Аргументы за и против тестирования таблеток обычно основываются на более широких дебатах о преимуществах минимизации вреда по сравнению с подходами нулевой терпимости к запрещенным наркотикам.

С точки зрения минимизации вреда, полное исключение наркотика или наркотиков из общества — нереальная цель, которая обычно приносит больше вреда, чем пользы. В результате нам было бы лучше ограничить наносимый ими ущерб, даже если это означает общий рост употребления наркотиков. С точки зрения абсолютной нетерпимости употребление запрещенных наркотиков должно быть запрещено ни при каких обстоятельствах. Утверждается, что меры по снижению вреда, такие как тестирование противозачаточных таблеток, могут поощрять и способствовать употреблению наркотиков, удерживать людей в зависимости от модели зависимости и служить троянским конем для реформы законодательства о наркотиках и легализации наркотиков.

В Австралии существует постоянная напряженность между сторонниками этих взглядов и частые призывы сместить акценты между спросом, предложением или мерами по снижению вреда. Однако общий подход Австралии к незаконным наркотикам в рамках Национальной стратегии по борьбе с наркотиками по-прежнему направлен на минимизацию вреда, и в стране принят целый ряд мер по снижению вреда, причиняемого наркотиками. К ним относятся Сиднейский инъекционный центр под медицинским наблюдением, программы обмена игл и шприцев и заместительная терапия опиоидами.

Каковы эффекты МДМА?

Острые эффекты

Человек может испытать опьяняющее действие МДМА в течение 45 минут или около того после приема разовой дозы. Эти эффекты включают улучшенное чувство благополучия, ^28,53 повышенную экстраверсию, ^27,53 эмоциональную теплоту, сочувствие к другим, ⁵⁴ и готовность обсуждать эмоционально заряженные воспоминания. ⁵⁵ Кроме того, люди сообщают, что улучшенное сенсорное восприятие является отличительной чертой опыта с МДМА.^27,28

Использование даже умеренных доз МДМА в тесноте и тепле — или в периоды интенсивной и продолжительной физической активности — может резко повысить температуру тела с потенциально смертельными последствиями.
Однако МДМА может также вызывать ряд серьезных неблагоприятных последствий для здоровья. Например, хотя смертельные передозировки МДМА случаются редко, они потенциально могут быть опасными для жизни — с такими симптомами, как высокое кровяное давление (гипертония), обморок, ^8,56 панические атаки, ⁵⁷ и в тяжелых случаях потеря сознания и судороги.⁵⁸
Из-за своих стимулирующих свойств и ситуаций, в которых его часто принимают, МДМА ассоциируется с высокой физической активностью в течение продолжительных периодов времени в теплой среде. Это может привести к одному из самых значительных, хотя и редких, острых побочных эффектов — заметному повышению температуры тела (гипертермия). ^59–61 Исследования на крысах показывают, что даже умеренные дозы МДМА нарушают способность организма регулировать температуру, что может привести к смертельным последствиям в теплой среде.⁶ Лечение гипертермии требует немедленной медицинской помощи, так как это может быстро привести к разрушению мышц или дисбалансу электролитов (натрия), что, в свою очередь, может вызвать почечную недостаточность ⁹ или фатальный отек мозга, особенно у женщин. ⁶² Использование МДМА в сочетании с энергичными упражнениями вызывает обезвоживание, ^56,57 побуждает некоторых людей пить большое количество жидкости. Однако это может увеличить риск дисбаланса электролитов или отека мозга, потому что МДМА заставляет организм удерживать воду.^63,64 Одна небольшая доза МДМА может также снизить эффективность откачки сердца у людей, которые употребляют его регулярно, ⁶⁵, что вызывает особую озабоченность в периоды повышенной физической активности.
МДМА может также вызывать другие неблагоприятные последствия для здоровья, включая непроизвольное сжатие челюстей, ⁵³ отсутствие аппетита, ^28,53 легкая отрешенность от себя (деперсонализация), нелогичные или дезорганизованные мысли, беспокойные ноги, ²⁸ тошнота, ^{56 , 57,66} приливы или озноб, ^8,56 головная боль, потливость, ^8,57 и жесткость мышц или суставов.⁶⁶
Через несколько часов после приема препарата МДМА значительно снижает восприятие и прогнозирование движения — например, способность определять, находится ли водитель в опасности столкновения с другим автомобилем. Это подчеркивает потенциальную опасность выполнения сложных или квалифицированных действий, таких как вождение автомобиля, находясь под воздействием этого препарата. ⁶⁷
После того, как МДМА метаболизируется или расщепляется в организме, его побочные продукты влияют на способность организма усваивать МДМА.⁶⁸ В результате дополнительные дозы МДМА могут вызвать неожиданно высокий уровень в крови, что может усугубить токсические эффекты этого препарата. ⁶⁹ Кроме того, сочетание МДМА с другими веществами, такими как кофеин, ⁷⁰ амфетамины, ⁷¹ амфетаминоподобный мефедрон, ⁷² марихуана, ⁷³ или алкоголь, ^74,75 может увеличить риск. неблагоприятных последствий для здоровья, связанных с МДМА. ²⁹
Подострые явления
Рекреационное употребление МДМА часто характеризуется повторным приемом наркотиков в течение нескольких дней (переедания), за которыми следуют периоды отказа от наркотиков.В одном исследовании на животных такая схема употребления вызывала нерегулярное сердцебиение (аритмию) и повреждение сердца. ⁷⁶ В течение недели после приема препарата многие люди сообщают о депрессии, нарушении внимания и памяти, ^77–79 тревоге, агрессии, ⁸⁰ и раздражительности. ⁷⁸
Последствия регулярного употребления МДМА
Нарушения сна, отсутствие аппетита, проблемы с концентрацией внимания, депрессия, ⁷⁹ болезни сердца, ^81,82 и импульсивность ⁸³ были связаны с регулярным употреблением МДМА.Кроме того, интенсивное употребление МДМА в течение 2-летнего периода времени связано со снижением когнитивных функций. ⁸⁴ Некоторые из этих нарушений не могут быть напрямую связаны с МДМА, но могут быть связаны с некоторыми другими наркотиками, часто используемыми в сочетании с МДМА, такими как кокаин, алкоголь или марихуана, или с примесями, обычно присутствующими в таблетках МДМА. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять конкретные эффекты регулярного употребления МДМА.
Принятие риска людьми, употребляющими МДМА
Различные исследования показали, что употребление МДМА связано с рискованным сексуальным поведением.Например, как мужчины, так и женщины, употребляющие МДМА, более склонны к рискованному сексуальному поведению (например, без презерватива), чем участники контрольной группы, употребляющие алкоголь. ⁸⁵ Использование МДМА в течение последних 6 месяцев связано с началом половой жизни до 14 лет и наличием двух или более партнеров за последние 2 месяца. ⁸⁶ Кроме того, люди, которые употребляют много, сообщают о большем сексуальном риске, чем те, кто употребляет реже. Люди, которые много употребляют, также с большей вероятностью прошли тестирование на ВИЧ, хотя они считают, что у них низкий риск заражения этим заболеванием.⁸⁷
гомосексуалы и бисексуалы, употребляющие МДМА, как мужчины, так и женщины, сообщили о большем количестве сексуальных партнеров и большем употреблении инъекционных наркотиков, но не имели более высоких показателей незащищенного секса и совместного использования игл по сравнению с гетеросексуалами, употребляющими МДМА.