Недержание мочи почему: Недержание мочи — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Home — Seni

Home — Seni
  • Клуб Seni
  • Где купить
  • Закажите бесплатный образец
  • Контакты
  • Поменять страну
  • menu

Урологические прокладки для женщин с легкой и средней степенью недержания мочи

Подробнее

Урологические прокладки для женщин с легкой и средней степенью недержания мочи

Урологические вкладыши для мужчин с легкой и средней степенью недержания мочи

Подробнее

Урологические вкладыши для мужчин с легкой и средней степенью недержания мочи

Широкий выбор впитывающих изделий для людей, нуждающихся в надежной защите.

Подробнее

Широкий выбор впитывающих изделий для людей, нуждающихся в надежной защите.

Впитывающие


трусы

Впитывающие трусы для активных людей, нуждающихся в комфортной защите.

Подробнее

Впитывающие трусы для активных людей, нуждающихся в комфортной защите.

уход за кожей

Косметические средства для ежедневного ухода за кожей

Подробнее

Косметические средства для ежедневного ухода за кожей

Правильно подобранное изделие обеспечивает не только комфорт человека, который его использует, но и позволяет избежать ненужных расходов.

Подобрать изделие

Важно правильно подобрать размер изделия. Неправильно подобранный размер может привести не только к протеканию, но даже причинить вред здоровью. Воспользуйтесь специальной «формой» для подбора правильного размера.

Подобрать размер

Продукция под маркой seni care на протяжении многих лет помогает правильно заботиться о коже, которая нуждается в особо деликатном уходе. В зависимости от назначения, условий использования и индивидуальных особенностей кожи, косметические средства seni care условно делятся на 2 направления: для специализированного ухода и для ухода за сухой и чувствительной кожей. Информативный дизайн упаковки, удобная цветовая идентификация со специальными обозначениями позволяют легко подобрать нужное косметическое средство.

Подробнее

Почему seni care?

В профилактике воспалительных заболеваний немаловажное значение имеет соблюдение правил личной гигиены.

Подробнее

«полуоткрытые» и «закрытые» подгузники, в чем различия?

Учитывая особенности конструкции, подгузники для взрослых можно разделить на два самых распространенных типа: поясные и классические.

Подробнее

Подробнее

Уролог о недержании мочи

Статью подготовила врач-уролог Кудряшова Татьяна Александровна

Недержание мочи — это непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием.

Патология широко распространена во всем мире, недержанием мочи в той или иной форме страдает около 20% населения всего земного шара.

У 12-70% детей бывает это заболевание. Каждый пятый ребёнок в возрасте 4-5 лет просыпается ночью мокрым. По мере взросления детей процент такого явления уменьшается, и к 18 годам он составляет 1%. При наличии недержания мочи у ребёнка после 5 лет требуется обследование и лечение у специалиста.

С возрастом частота недержания мочи возрастает как у мужчин, так и у женщин. В группе людей младше сорока лет недержание чаще встречается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. В старшей возрастной группе доля мужчин увеличивается из-за возрастных изменений простаты.

Недержание мочи резко ухудшает качество жизни пациентов, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Особенно тяжело переносится этот недуг в молодом возрасте.

Недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением патологических процессов различного происхождения. Поэтому подход к лечению недержания мочи всегда определяется с учётом основного заболевания.

О видах недержания мочи

При одном из них становится невозможным контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря во время напряжения: происходит выделение мочи при смехе, кашле, чихании, физической нагрузке, половой близости. По мере прогрессирования заболевания даже незначительная физическая нагрузка, например быстрая ходьба, может приводить к потере мочи. В норме физические нагрузки, а также кашель и смех, не должны приводить к выделению мочи. Этому препятствуют мышцы тазового дна и сфинктер. Однако, когда они ослаблены, то становятся не в состоянии полноценно справляться со своей функцией и моча непроизвольно вытекает наружу.

Другой вид недержания мочи характеризуется нестерпимыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. Эти позывы имеют повелительный характер, сдержать их практически невозможно, они практически всегда возникают внезапно. Причем возникают они тогда, когда мочевой пузырь оказывается заполненным лишь частично. Наблюдаются частые походы в туалет в ночное время. Позывы к мочеиспусканию часто провоцируются внешними факторами, такими как звук льющейся из крана воды.

Причинами недержания мочи могут являются: анатомические нарушения (возникшие после многократных или осложненных родов, крупный плод, разрезы промежности, наложение щипцов у женщин, наличие аденомы простаты у мужчин). В группу риска попадают женщины, имеющие узкий таз, ожирение, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, перенёсшие гинекологические операции, выполняющие тяжёлые физические нагрузки. Изменение гормонального фона при климаксе приводит к развитию атрофических изменений в оболочках мочеполовых органах, связках и мышцах тазового дна, что, в свою очередь, становится причиной недержания мочи. Недержание мочи может развиться при нарушении кровообращения, воспалительных заболеваниях, травмах и опухолях спинного и головного мозга, при сахарном диабете, рассеянном склерозе и заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Кроме основных причин, которые приводят к недержанию мочи, можно выделить и факторы риска, способствующие её возникновению. Это избыточная масса тела, особенно в сочетании с сахарным диабетом; резкое похудение; частые циститы и уретриты; подъем тяжестей; запоры.

Для устранения проблемы обязательно следует испробовать наиболее доступные методы, среди которых: избавление от лишнего веса при наличии ожирения. Любые напитки, в составе которых имеется кофеин, необходимо ограничивать. В первую очередь это касается кофе и чая. Запрет на кофеин объясняется его мочегонным действием на организм. При избыточном поступлении этого вещества риск недержания мочи значительно возрастает. Отказ от сигарет. Доказано, что у женщин, страдающие бронхитом «курильщика», во много раз повышен риск развития недержания мочи. Необходимо создавать себе психологическую установку, которая отвлекает от желания опорожнить мочевой пузырь.

Всем больным с недержанием мочи показаны тренировки мочевого пузыря. Страх того, что мочеиспускание может произойти в неподходящее время заставляет опорожнять мочевой пузырь заблаговременно, при возникновении первого слабого позыва. Потому необходимо постепенно увеличивать интервал между опорожнениями мочевого пузыря. Если позывы на мочеиспускание появляются в неурочное время, их необходимо сдерживать, интенсивно сокращая мышцы промежности.  Для того, чтобы повысить тонус мышц тазового дна, откорректировать работу мочевого пузыря существует специальная методика упражнений (упражнения Кегеля). 

Зачастую самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только правильно оценив причину недержания мочи (после осмотра, специального обследования- анализов, ультразвукового исследования, урофлоуметрии), степень её выраженности можно правильно выбрать тактику лечения в каждом конкретном случае. Это может быть либо только медикаментозная терапия, либо её сочетание с проведением комплекса физиотерапевтических процедур, либо оперативное лечение. Особенно эффективной, позволяющей достичь контроля над мочеиспусканием в довольно короткие сроки является БОС- терапия — упражнения с биологической обратной связью, проводимые на специальном оборудовании врачом- урологом. Она значительно превосходит по эффективности упражнения Кегеля, так как позволяет напрягать только «нужные» для работы мочевого пузыря мышцы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-УРОЛОГУ

Недержание мочи | хартфордгоспиталь.org | Больница Хартфорд

О  | Изменения в образе жизни  | Упражнения для таза  | Варианты лечения  | Специалисты

Около 30-65% женщин в США испытывают непроизвольное мочеиспускание.

Возможные причины включают родовые травмы, старение, некоторые вагинальные операции, лучевую терапию и лекарства, нарушающие работу мышц, нервов и мочевого пузыря.

Типы недержания мочи

Стрессовое недержание мочи — это подтекание мочи, возникающее, например, во время кашля, смеха, подъема или чихания. Это происходит потому, что мышцы и ткани, поддерживающие мочевой пузырь, ослаблены. Когда увеличивается давление на живот и мочевой пузырь, например, во время кашля, возникает потеря мочи. Это самая частая причина недержания мочи. У некоторых женщин стрессовое недержание мочи возникает из-за ослабления мышцы сфинктера, которая в норме действует как «клапан», удерживающий мочу внутри мочевого пузыря. Это важно знать, потому что лечение недержания мочи может немного отличаться, если сфинктер ослаблен.

Ургентное недержание мочи — это неспособность контролировать поток мочи, обычно возникающая из-за неконтролируемых «спазмов мочевого пузыря». Женщины скажут: «Когда мне нужно идти, мне нужно идти!» У женщин с этой проблемой мочевой пузырь не позволяет им правильно наполняться и хранить мочу. Как только мочевой пузырь наполняется определенным количеством мочи, он становится раздражительным и «спазмируется», что приводит к утечке. Эта проблема может быть очень неприятной, потому что женщина может промокнуть через свое нижнее белье или даже защиту, которую она носит.

Переполнение Недержание мочи может быть вызвано плохой работой мышц мочевого пузыря или неврологическими проблемами. Мышца мочевого пузыря не «сжимается» или не сокращается достаточно хорошо, чтобы продолжать наполняться мочой до тех пор, пока моча окончательно не «выльется наружу». Эта утечка может быть спровоцирована натуживанием или кашлем. Иногда эта проблема возникает из-за «препятствия» нормальному оттоку мочи. Это происходит, например, когда мочевой пузырь/матка или влагалище «опустились» настолько, что «перегибают» проход (уретру), по которому обычно вытекает моча. Иногда лечится эта проблема просто «поддерживая» эти «опущенные» органы малого таза.

Смешанное недержание мочи представляет собой комбинацию любого из вышеперечисленных. Это важно знать, потому что варианты лечения могут отличаться.

Наверх


Изменения образа жизни

Бросьте курить!
Никотин из сигарет раздражает мочевой пузырь! Когда никотин присутствует в организме, он действует непосредственно на мышцу мочевого пузыря, вызывая у него спазмы (независимо от того, находитесь вы в ванной или нет!) Курящие женщины также часто страдают хроническим кашлем. Если вы страдаете недержанием мочи при напряжении, кашель, безусловно, вызывает больше эпизодов потери мочи. Женщины, которые курят и кашляют, часто оказывают дополнительное давление на мышцы и опоры мочевого пузыря, что еще больше ослабляет их.

Уберите кофеин!
Кофеин также раздражает мочевой пузырь! Когда кофеин присутствует в организме, он действует на мышцы мочевого пузыря, вызывая спазмы. Кофеин также является мочегонным средством, что означает, что ваши почки выделяют больше мочи; что заставляет вас чаще ходить в туалет. Примечание: не останавливайтесь на достигнутом при снижении потребления кофеина, так как у вас могут возникнуть головные боли при отказе от кофеина. Вместо этого медленно уменьшайте количество потребляемой пищи. Будьте осторожны с такими продуктами, как кола, другие безалкогольные напитки, шоколад и чай — все они содержат кофеин.

Чаще ходите в туалет
Это уменьшит количество мочи, которую вы держите в мочевом пузыре. Следите за временем и старайтесь опорожнять мочевой пузырь каждые 3 часа или около того (многие женщины уже делают это). Это особенно важно для женщин со «спазмами мочевого пузыря», потому что эти мочевые пузыри непредсказуемы — как только они начинают наполняться мочой, они начинают спазмироваться, что приводит к потере мочи.

Реже ходите в туалет
Некоторые женщины привыкли «никогда не проходить мимо туалета». Если вы идете в ванную «просто потому, что она там есть» или «потому что я не хочу рисковать тем, что у меня будет утечка мочи», то на самом деле происходит то, что мочевой пузырь приучается НЕ удерживать столько мочи, сколько нужно. он должен держать. Если ходить в туалет каждый час или 2, то вместимость мочевого пузыря снижается. Если мочевому пузырю не дается возможность вместить 12 унций, как он должен, и вы опорожняетесь, когда в нем всего 7 унций, тогда вместимость мочевого пузыря становится равной 7 унциям. Теперь вы почувствуете неотложные позывы всего при 7 унциях…. . вы скажете: «Мне пора», так что вы опорожнитесь до того, как наберете 7 унций. Тогда емкость мочевого пузыря станет еще меньше. Это становится порочным кругом. Пробуйте и опорожняйтесь каждые 3 часа. Не раньше. Не позже.

Тренируйте мышцы тазового дна – ежедневно!
Мышцы тазового дна (мышцы, окружающие мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку и матку) являются очень важной частью женского тела. К сожалению, женщины склонны их игнорировать. Мышцы наших ног укрепляются каждый раз, когда мы идем, мышцы рук используются каждый раз, когда мы подносим стакан воды ко рту, мышцы шеи и спины используются, когда мы стоим, ходим и т. д. Женщины не могут забыть о мышцах тазового дна. ! Когда эти мышцы укреплены и тонизированы, они могут обеспечивать поддержку и контроль тазового дна.

Вернуться к началу


Упражнения для мышц тазового дна

Как выполнять упражнения для мышц тазового дна:

1. Начните с положения лежа, согнув колени и раздвинув ноги. Положите руку на нижнюю часть живота.

2. Напрягите мышцы вокруг влагалища и уретры, как будто вы пытаетесь предотвратить утечку мочи или газов (флатусов).

3. Рукой на животе убедитесь, что вы не напрягаете и не напрягаете мышцы живота.

4. Дышите! Не задерживайте дыхание. Не надавливайте, а «подтягивайте» вагинальные мышцы.

5. Думайте о тазовом дне как о лифте. Сокращайте мышцы поэтапно, медленно поднимаясь на следующий уровень. Всегда затягивайтесь до второго уровня, прежде чем подниматься, кашлять, чихать, стоять. Это требует практики, но определенно может помочь.

6. Сократите мышцы тазового дна на 3-5 секунд с 5-секундным отдыхом между каждым сокращением. В качестве примера можно привести наборы из 10 упражнений четыре раза в день каждый день. Вы можете выполнять упражнения для мышц тазового дна в любое время и в любом месте: за рулем, перед телевизором, чтением и т. д.

7. Если у вас есть позывы к мочеиспусканию, вместо того, чтобы бежать в ванную, прекратите то, что вы делаете, сожмите/нажмите мышцы таза, задержитесь на 3-5 секунд, расслабьтесь и снова сожмите. Желание утихнет, и у вас будет достаточно времени, чтобы добраться до туалета.

Ключ к успеху в упражнениях для мышц тазового дна
Ключ к успеху в упражнениях для мышц тазового дна (Кегеля) заключается в следующем: может красиво изолировать их, завербовать их в случае необходимости! Например, если вы ожидаете кашля или чихания, попробуйте сначала напрячь мышцы тазового дна. Если вам очень хочется в туалет, НЕ БЕГАЙТЕ: лучше напрягите мышцы тазового дна. Позвольте желанию утихнуть. Затем идите в ванную. Сжимая мышцы, вы получите дополнительное время, чтобы добраться до туалета. Это непросто, но с практикой это, безусловно, может помочь уменьшить потерю мочи.

Вернуться к началу


Варианты нехирургического лечения

Реабилитационная терапия тазового дна

Биологическая обратная связь
У некоторых женщин возникают проблемы с определением и сокращением мышц тазового дна. Некоторые женщины сжимают задние мышцы или бедра, некоторые женщины на самом деле нажимают на них мышцами живота. Мышцы таза — это те мышцы, которые можно было бы сжать, если бы она пыталась остановить выход мочи или газов (но, пожалуйста, не тренируйтесь во время опорожнения мочевого пузыря). Некоторых женщин нужно научить правильно их выполнять.

Биологическая обратная связь — это программа, разработанная для того, чтобы помочь женщине правильно определить и изолировать нужные мышцы таза. Используя, например, вагинальный зонд и кожные мышечные электроды (небольшие липкие участки, которые помещаются на кожу над мышцами живота и/или мышцами ягодиц), женщина может фактически визуализировать на экране компьютера активность мышцы, которую она исследует. заключение контракта. Она учится, когда тренирует нужные мышцы, а когда сжимает неправильные.

Электростимуляция
Иногда мышцы тазового дна не могут адекватно сокращаться из-за повреждения нервов (множественные вагинальные роды, роды крупными детьми, предшествующие операции на органах малого таза). Электрическая стимуляция аналогична биологической обратной связи, за исключением того, что используется слабый электрический ток, который непосредственно воздействует на мышцы тазового дна, заставляя их сокращаться. Это помогает «обойти» активность поврежденного нерва.

Было показано, что использование электростимуляции снижает количество эпизодов императивного недержания мочи. В мышцах таза находятся особые нервы, которые при стимуляции позволяют мышце мочевого пузыря расслабиться. Эта терапия помогает предотвратить спазмы мочевого пузыря и доказала свою эффективность.

Лекарства

Лекарства могут помочь при симптомах как стрессового, так и императивного недержания мочи. Существует ряд лекарств, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря и предотвращают спазмы (примеры: оксибутинин, везикар®, детрол®). Их относительно легко принимать с небольшим количеством побочных эффектов, наиболее распространенным из которых является сухость во рту. Эти лекарства не следует принимать, если у вас узкоугольная глаукома; Если у вас ОТКРЫТОУГЛОВАЯ глаукома, принимать эти лекарства безопасно. Если вы не уверены, какой у вас тип глаукомы, спросите своего офтальмолога и получите его/ее разрешение.

Другие лекарства помогают повысить мышечный тонус вокруг уретры (трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу). Примеры таких препаратов включают: имипрамин, псевдоэфедрин (частый ингредиент лекарств от гайморита).

Местный вагинальный крем с эстрогеном также улучшает функцию уретры и уменьшает неотложные позывы к мочеиспусканию.

Вагинальные поддерживающие устройства

Вагинальные поддерживающие устройства можно использовать для «повторной поддержки» мочевого пузыря. Устройство для поддержки влагалища или «пессарий» — это специально разработанное устройство из мягкого пластика (похожее на противозачаточную диафрагму), которое поддерживает мочевой пузырь и «шейку мочевого пузыря». Использование этого устройства предотвращает утечку мочи во время активности. Другой вариант — носить «супер» тампон, который временно сдавливает уретру, помогая предотвратить подтекание мочи.

Варианты хирургического лечения

Перед операцией по поводу недержания мочи женщине необходимо установить точный диагноз причины недержания мочи.

Ваш врач должен знать, связана ли причина вашего недержания мочи с потерей поддержки мочевого пузыря и/или уретры, правильно ли функционирует сфинктер уретры и есть ли у вас спазмы мочевого пузыря. Исследование мочевого пузыря (так называемое «уродинамика») помогает определить причину.

Хирургическое лечение показано при стрессовом недержании мочи. Ургентное недержание мочи (спазмы мочевого пузыря) обычно не лечат хирургическим путем. Если у женщины смешанное недержание мочи (как стрессовое, так и императивное недержание мочи), хирургическое вмешательство лечит ее стрессовое недержание мочи, но не обязательно устраняет императивное недержание мочи. Поэтому она должна понимать, что в будущем ей может потребоваться продолжать принимать лекарства для лечения императивного недержания мочи.

Слинговая процедура
Существует очень эффективная малоинвазивная хирургия, которая дает около 85% успеха при лечении СТРЕССОВОГО недержания мочи. Это известно как процедура «слинга» или «ленты».

Это операция в тот же день, и процедура обычно занимает 30-45 минут. Небольшой разрез делается во влагалище, а «сетчатая лента» помещается под уретру, а затем прикрепляется к мышцам тазового дна. Послеоперационные ограничения требуют запрета на вождение автомобиля в течение примерно 5 дней и подъема тяжестей в течение примерно 3-4 недель.

Процедура уретральной инъекции
Другим минимально инвазивным вариантом при СТРЕССОВОМ недержании мочи является процедура уретральной инъекции. Примером может служить инъекция «коллагена» или «Durasphere®». Это офисная процедура, проводимая под местной анестезией. Это не занимает много времени (15-25 минут), и на следующий день женщины могут возобновить свою обычную деятельность. Пастообразное вещество под названием «коллаген» (похожее на то, что используется в косметической хирургии для увеличения губ и уменьшения мимических морщин) вводится в ту часть уретры, где находится ослабленный сфинктер. Он «наполняет» эту область и помогает «закрыть» ее.

(Очень редкий риск заключается в том, что женщина не может опорожнить мочевой пузырь, но это временно). Поскольку коллаген не является постоянным и растворяется, женщинам обычно требуется повторная процедура. Он не идеален для молодых, активных женщин, так как недолговечен.

Interstim® Сакральная нейромодуляционная терапия

Для женщин со значительными спазмами мочевого пузыря, СРОЧНЫМИ и СРОЧНЫМИ недержанием мочи существует хирургический вариант, который может быть подходящим для женщин, когда лекарства и изменения образа жизни/поведения неэффективны. Процедура называется «Сакральная нейромодуляционная терапия Interstim®». Мы думаем о нем как о «водителе ритма» для мочевого пузыря. Небольшой провод помещается рядом с нервами в нижней части спины (крестец), которые отвечают за функцию мочевого пузыря. С помощью этого провода мы можем «успокоить» нервы, питающие мочевой пузырь. Это амбулаторная процедура, но она очень дорогая, поэтому ее обычно назначают женщинам, которым другие методы лечения не помогли.

Он не одобрен для женщин с известными неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, и менее эффективен для женщин старше 75 лет.

Наверх


NYP-Услуги-Урология-Недержание мочи | NYP

Недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи. Хотя это состояние затрагивает миллионы американцев, оно не является неизбежной частью жизни. В большинстве случаев его можно предотвратить. В противном случае это лечится изменением образа жизни и другими подходами к лечению.

В NewYork-Presbyterian мы предлагаем ряд вариантов лечения недержания мочи, независимо от того, часто ли вы мочитесь или испытываете небольшое подтекание.

Диагностика недержания мочи

Случаи недержания мочи часто могут быть вызваны анатомическими изменениями мочеполового тракта, приемом определенных лекарств, началом болезни или хроническим заболеванием. У женщин подтекание мочи или недержание мочи часто может происходить во время беременности, после родов и в период менопаузы. Это часто может быть связано с расстройством тазового дна, таким как выпадение влагалища или ослабление мышц сфинктера.

Если у вас недержание мочи, обратитесь за медицинской помощью к врачу, знакомому с типами недержания мочи и состояниями, которые могут повысить вероятность развития недержания мочи.

Специалисты-урологи Медицинского центра NewYork-Presbyterian/Weill Cornell и Медицинского центра NewYork-Presbyterian/Columbia University являются лидерами в диагностике и лечении недержания мочи. Являясь частью больницы № 1 в Нью-Йорке, наши пациенты имеют доступ к сети направлений, состоящей из более чем 5000 врачей, которые могут помочь в лечении основной причины недержания мочи.

Типы недержания мочи
  • Стрессовое недержание мочи (вызванное физической нагрузкой): подтекание во время физической активности, такой как физические упражнения, кашель, смех, чихание или другие движения тела, которые повышают внутрибрюшное давление.
  • Ургентное недержание мочи:
    подтекание, которому предшествует внезапный позыв к мочеиспусканию, который нельзя отложить.
  • Смешанное недержание мочи: сочетание стрессового и императивного недержания.
  • Недержание мочи из-за переполнения: подтекание, которое происходит, когда мочевой пузырь не опорожняется должным образом, что приводит к переполнению мочи.
  • Функциональное недержание мочи: подтекание из-за основного заболевания, такого как артрит, которое не позволяет человеку вовремя добраться до туалета, чтобы помочиться.

Наш подход к лечению недержания мочи

В NewYork-Presbyterian мы подбираем варианты лечения с учетом возраста каждого пациента, общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и тяжести недержания мочи. Вооружившись этой информацией, наши специалисты обычно назначают комбинацию следующих подходов:

Поведенческая терапия и диетические модификации. Наша команда социальных работников, диетологов, физиотерапевтов и урологов работает с вами, чтобы изменить поведение, которое способствует недержанию мочи. Терапия включает:

  • Переобучение мочевого пузыря, чтобы научить людей сопротивляться позывам к мочеиспусканию и постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями.
  • Регулярное или запланированное посещение туалета.
  • Побуждение к мочеиспусканию, чтобы помочь людям регулярно опорожнять мочевой пузырь, чтобы предотвратить подтекание.
  • Снижение массы тела (для пациентов с ожирением или значительным избыточным весом) для снижения давления на органы и ткани.
  • Обучение питанию по потреблению жидкости, здоровому питанию и изменению или отказу от кофеина (кофе, газированные напитки и чай).

Реабилитация мышц таза. Упражнения Кегеля (тазового дна) могут помочь укрепить тазовое дно, чтобы уменьшить или устранить симптомы недержания мочи. Биологическая обратная связь, используемая в сочетании с упражнениями Кегеля, помогает людям осознать и контролировать свои мышцы таза.

Медикаментозное обеспечение. Антимускариновые препараты (дитропан, детрол, окситрол, активекс, санктура, товиаз и везикар) или агонисты бета-3 (мирбетрик) высокоэффективны при лечении императивного недержания мочи. У женщин в постменопаузе местный эстроген может использоваться для контроля императивного недержания мочи.

Офисные процедуры. Для стимуляции заднего большеберцового нерва используется акупунктура, подобная игле, для контроля гиперактивного мочевого пузыря и императивного недержания мочи. Эта терапия проводится сначала еженедельно, а затем ежемесячно и помогает улучшить общее качество жизни.

Внутрипузырный ботокс. Ботокс можно вводить непосредственно в мышцу мочевого пузыря, чтобы замедлить сверхактивные мышцы мочевого пузыря и уменьшить симптомы гиперактивности мочевого пузыря.

Хирургия. Наши высококвалифицированные хирурги-урологи могут выполнять специальные операции для устранения состояний, которые могут вызывать недержание, когда другие варианты лечения не работают. Наши хирурги-урологи могут имплантировать объемообразующие вещества для поддержки шейки мочевого пузыря или выполнить операции по перевязке средней части уретры для поддержки уретры и мочевого пузыря при недержании мочи при напряжении. Наконец, InterStim — устройство, похожее на кардиостимулятор, для управления мочевым пузырем — может быть имплантировано при ургентном недержании мочи.

Назначение и направления

NewYork-Presbyterian — одна из лучших больниц в стране по простой причине — мы ставим пациентов на первое место. Сейчас проще, чем когда-либо, получить высококачественную медицинскую помощь от лидера в области здравоохранения.

  • Нужна срочная помощь? Поговорите с врачом сейчас!
  • Найдите специалиста в вашем районе с помощью нашего удобного справочника врачей.
  • Общайтесь в чате с клиническим консультантом.
  • Получить второе мнение эксперта.
  • Обратитесь в справочную службу. Мы перезвоним вам в удобное для вас время.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *