Не ходят ноги к какому врачу идти: К какому врачу обратиться с болью в ноге — врачи, лечащие заболевание
К какому врачу обратиться с болью в ноге — врачи, лечащие заболевание
Хирурги Москвы — последние отзывы
Я пришла к врачу с конкретной проблемой, но оказалось, я пришла не по адресу. Поэтому я прошла консультацию и осмотр по другому вопросу. Я не в первый раз обращаюсь к данному специалисту. Анна Валерьевна вежливая, приятная. Знакомым рекомендую данного доктора.
На модерации, 29 октября 2021
Гюлаят Багаутдиновна хороший врач. На приеме она выявила причину, провела осмотр, назначила курс лечения. Она замечательно общалась с пациентом, внимательная и грамотно, понятно все объясняет.
Владислав, 27 октября 2021
Врача вызывали на дом. Грамотный, корректный, внимательный специалист. У нас остались положительные впечатления. Мы получили все, что хотели. Обратимся к данному врачу повторно, при необходимости. У нас есть с чем сравнить и это лучший специалист, которого мы встречали за последнее время. Доктора рекомендую.
Марина, 28 октября 2021
Анна Валерьевна очень хороший, тактичный доктор. На приеме все мне объяснила по моему вопросу, остались только хорошие впечатления. Доктор провела осмотр, развеяла мои сомнения, сказала, что все у меня хорошо.
На модерации, 29 октября 2021
На модерации, 29 октября 2021
Мне все понравилось. Роман Алексеевич доброжелательный и тактичный, никак претензий у меня к доктору нет. На приёме он провел опрос, подробно расписал рекомендации. При необходимости я могу порекомендовать этого врача.На модерации, 30 октября 2021
Все прошло хорошо. Врач достаточно компетентный в своей сфере, вежливый, говорит правду. На приеме специалист все рассказала по моей проблеме и сказала как ее лечить. Доктора при необходимости порекомендую своим знакомым.
Ольга, 27 октября 2021
Прием прошел хорошо, длился 30 минут. Наталья Григорьевна выслушала мои жалобы, провела осмотр, все понятно объяснила и выписала необходимое лечение. Я осталась довольна. Порекомендовала бы данного специалиста своим знакомым, при необходимости.
На модерации, 29 октября 2021
Вадим Владиславович очень хороший и высококвалифицированный специалист. На приеме достаточно времени уделил мне. Врач назначил мне лечение. Сейчас прохожу лечение. Прием прошел отлично. Буду рекомендовать доктора знакомым.На модерации, 29 октября 2021
Алина Анатольевна доброжелательный врач и своём деле грамотный специалист. Была проведена операция и после доктор 24 часа была на связи. На повторном приёма она так же мне всё доступно объяснила. Я бы порекомендовала её знакомым как высококвалифицрованного специалиста.
Анастасия, 27 октября 2021
Показать 10 отзывов из 14602К какому врачу обратиться, если болит спина?
Содержание:
Боли в спине
Когда нужно обращаться к врачу?
Врачи, которые лечат боли в спине
К какому врачу обратиться
Болит спина
В первую очередь, если у вас болит спина мы рекомендуем обратиться к неврологу. Врач-невролог проведет первичное обледование и если потребуется, назначит обследование у других специалистов.
При болях в спине, возможно, потребуется обследование или процедуры врачей:
А также дополнительные анализы и исследования:
Боли в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. Согласно статистике, девять из десяти человек во всем мире к возрасту 30 лет хотя бы раз чувствовали, что у них боль в спине. А чем человек становится старше, тем сильнее и чаще у него появляются боли. Поэтому каждому будет полезно знать, почему появлыется боль в спине, и какой врач поможет справиться с этой проблемой.
Спина может болеть по-разному. Неприятные ощущения могут быть острыми и ноющими, колющими, тянущими. Иногда боль в спине сказывается и на других органах и частях тела. Параллельно с болями в спине люди испытывают дискомфорт в ногах, животе или в грудной клетке. Причины таких болей могут быть различными, но для всех них есть одно правило: при первом же недомогании нужно срочно обратиться к врачу.
Когда нужно обращаться к врачу
Не все люди серьезно относятся к своему здоровью. При первых болях в спине они не придают им значения и не спешат обращаться к врачу. Если спустя некоторое время приступы повторяются, это служит сигналом для записи на обследование. Необходим тщательный осмотр, по результатам которого врач вынесет решение о способе лечения. Лечение без обследования может даже ухудшить состояние пациента.
К врачу нужно обращаться при наличии следующих симптомов боли:
- Постоянные, после физических нагрузок
- Периодические, при отсутствии серьезных нагрузок и перенапряжения
- Боли в пояснице
- Боли в течение ночи, причем в лежачем положении они не проходят
- Осложнения: онемением рук или ног, повышением температуры и т. д.
Не пытайтесь установить причину боли самостоятельно и начинать лечение. Если у вас нет проблем со спиной, больше занимайтесь профилактикой: бывайте на воздухе, следите за осанкой.
Причины
В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным. Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника. Данную болезнь выявляется после тщательного обследования с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии.
Также при болезнях спины могут помочь следующие специалисты:
- Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту.
- Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.
В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине. Как правило, сначала рекомендуется обратиться к неврологу или вертебрологу, так как спина может болеть из-за проблем с позвоночником.
Боль в пояснице, отдающая в ноги
Сама по себе боль в пояснице неприятна, но мы не всегда сразу обращаемся к врачу, считая ее следствием перегрузки, переохлаждения. И действительно, через некоторое время после «домашнего» лечения боль в пояснице может прекратиться. И совсем другое дело, когда боль из поясницы отдает в ногу. Это явный признак обострения заболевания позвоночника, либо появления другого, не связанного позвоночником, заболевания. В любом случае в процесс вовлекаются периферические нервы, что требует более серьезного отношения к этому симптому.
Чаще всего боль начинает отдавать в одну ногу и локализуется как в ягодице, так и в разных областях бедра, голени, стопы, нередко сопровождается онемением. Место, куда распространяется боль, напрямую зависит от того, какой участок нерва испытывает давление. Это может быть давление со стороны поврежденного позвоночника, следствие отека в местах прохождения нерва (туннельные синдромы), прямое давление опухоли на нерв, а также последствия травмы ноги или поясницы.
Заболевания внутренних органов, расположенных на уровне поясничного отдела позвоночника, также могут быть причиной болей в пояснице и ноге. Гинекологические воспалительные и онкологические процессы, заболевания почек, мочевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, внематочная беременность – эти и другие заболевания не проходят сами по себе. Боль в ногах может быть одним из первых признаков заболевания, и необходимо обратиться к врачу для своевременного обследования, получения надлежащего лечения.
В клинике «Элеос» имеются все возможности для проведения обследования и лечения заболеваний. Квалифицированные врачи – невролог, терапевт, травматолог, гинеколог – проведут обследование, поставят диагноз и назначат лечение, а специалисты в области физиотерапии, массажа, нетрадиционных методов лечения обеспечат выполнение назначения врачей, полноценное лечение, реабилитацию для восстановления утраченных функций и возвращения к нормальной жизни.
Врач при боли в спине
Боль в спине – не редкость в наши дни. Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой. Боли сковывают движения, мешают нормально ходить, бегать и работать. В большинстве случаев они вызываются усталостью и носят слабый характер. Такие боли проходят сами собой после отдыха и не требуют вмешательства врачей. Но так бывает далеко не всегда. Довольно часто проблемы со спиной настолько серьезны, что человек не может расслабиться даже сидя или лежа.
Медицинская помощь нужна во всех случаях, когда боль не проходит после отдыха. Хороший врач при болях в спине принимает в клинике «Rossimed». Запишитесь к нам на прием сразу после того, как вы почувствовали симптомы недомогания. Характер и продолжительность болей не имеют значения. Иногда малозаметные, но частые, боли говорят о серьезных проблемах в организме. Самостоятельно установить их причину невозможно; заниматься самолечением категорически запрещено.
Спина может болеть по разным причинам. Всего их насчитывается несколько десятков, поэтому разобраться с ними может только врач. Мы же остановимся на основных причинах болей в спине:
- Заболевания позвоночника. К этой группе относится, прежде всего, остеохондроз. Со временем он переходит в осложнения, если пациент не уделял достаточно внимания своему здоровью. Межпозвонковая грыжа, радикулит, ишиас и другие патологии – все это последствия остеохондроза.
- Искривление позвоночника (сколиоз).
- Ушибы, переломы и другие травмы позвоночника.
- Опухоли позвоночника.
- Заболевания внутренних органов. Напрямую они не связаны со спиной, но по нервным окончаниям боль распространяется в поясницу и мышцы спины. Боль в спине – частый симптом при болезнях сердца, почек, легких и органов пищеварительной системы.
К какому специалисту обратиться?
Какой врач вылечит боль в спине? Это самый частый вопрос, который задают люди, столкнувшись с этой проблемой. Для начала, следует просто обратиться за помощью в клинику, а там вас направят к профильному специалисту. Большинство случаев боли в спине, как говорилось выше, связаны с остеохондрозом и неврологическими нарушениями. Этой проблемой занимается врач-вертебролог, то есть тот, для которого лечение позвоночника является основной профессией.
Перед началом лечения вертебролог проводит полноценную диагностику. Она не ограничивается одним лишь внешним осмотром. Пациенту назначается рентген-исследование, УЗИ и томография. После подтверждения диагноза врач снимает боль в спине всеми доступными способами. В одних случаях больному помогут лекарства, в других – лечебная гимнастика, в третьих – физиопроцедуры. Зачастую лечение ведется комплексными методами. Хирургическое вмешательство назначается в особо тяжелых случаях.
Врач-вертебролог выполняет функции нескольких специалистов. Он владеет техниками массажа и мануальной терапии, может делать несложные пластические операции и проводить лечебные процедуры. Если же его компетенции не хватает для лечения боли в спине, он перенаправит пациента к другому специалисту. Например, если проблема связана с работой нервной системы, лечиться нужно у невролога. Этот врач помогает снять боль в спине посредством медикаментозной терапии.
Боль в пояснице зачастую является следствием проблем с почками. В этом случае пациенты направляются к нефрологу или урологу. Эти врачи специализируются на лечении болезней мочевыводящей системы. Различия между ними заключаются в том, что нефрологи практикуют терапевтические методы лечения, а урологи – хирургические. К помощи терапевта прибегают, если боль в спине вызвана общим снижением активности организма.
Консультация кардиолога необходима, если боль в спине является следствием проблем с сердцем. В этом случае боль сосредоточена в грудном отделе позвоночника и отдает под левую лопатку. Пульмонолог поможет при проблемах с дыхательной системой, а гастроэнтеролог – когда боли в спине связаны с заболеваниями пищеварительной системы. Все эти специалисты принимают в клинике «Rossimed». Если вы не знаете, какой вам нужен врач при боли в спине – просто запишитесь на прием к терапевту, а дальше он направит вас к профильным специалистам.
К кому обращаться при ушибе и царапинах
Мы часто не обращаем внимания на ссадины и ушибы. Но легкомысленное отношение может таить в себе опасность.
Если у вас остались свои вопросы, воспользуйтесь сервисом Доктис.
Итак, для начала давайте разберёмся, что же такое ссадина или царапина и каково отношение официальной медицины к травмам подобного рода. Достаточно бегло пролистать международную классификацию болезней (МКБ−10), чтобы понять — оно отсутствует, равно как отсутствуют в списке подобные диагнозы. Самое близкое по духу и содержанию — «поверхностная травма неуточнённой области тела». Неужели это означает, что медики также пренебрежительно относятся к легким травмам?
Конечно же нет. Просто в международных организациях любят обобщать диагнозы и не слышали наших «народных» названий поверхностных повреждений кожи. Однако, если повреждение есть, и этого вполне достаточно, чтобы уделить ему должное внимание. Ведь кожа — первый рубеж обороны нашего организма, защищающий нас от инфекции, холода, жары, влаги и других неблагоприятных явлений.
В то же время на ней обитает огромное количество разнообразных микроорганизмов, часть из которых относятся к условно-патогенным. Это значит, что в определенных условиях, например попав внутрь небольшой ранки, они из миролюбивых могут быстро превратиться в агрессивных. Что уж говорить о тех микробах, которые будут занесены в ранку из окружающей среды, с пылью, смолой растений или землёй. Когда же приходит время показать свою ранку специалисту и к какому врачу обращаться с ушибом?
1. Чем опасна царапина, которую получил на природе?
Именно попадание земли в ранку является наиболее опасным. Всё дело в том, что именно в земле обитает Clostridium tetani — возбудитель опаснейшего заболевания — столбняка. Излюбленный ареал обитания столбнячной палочки — сельскохозяйственные районы с достаточной влажностью, где почва загрязнена фекалиями животных и человека. Но таким районом запросто может оказаться и ваш дачный участок, и ближайший парк.
Несмотря на то, что для возникновения заболевания необходимы два условия — попадание достаточного количества возбудителя и создание безкислородной среды для его развития (что чаще бывает при обширных, глубоких ранах), царапины также нередко приводят к развитию столбняка.
Чаще это ссадины на ноге. Особенно опасны уколы колючками, занозы. Так, через укол иголкой, сшивая бумаги, заразился столбняком отец Владимира Маяковского.
2. Когда делать прививку от столбняка? Как правильно проводится экстренная профилактика столбняка?
Чтобы защититься от опасного заболевания, следует своевременно сделать прививку от столбняка, которая состоит в ведении противостолбнячной вакцины в возрасте от 3 месяцев до 17 лет согласно календарю прививок. Затем каждые 10 лет проводится ревакцинация.
Экстренная профилактика заключается в введении противостолбнячного анатоксина — АС (для привитых и не нарушавших сроки ревакцинации) или дополнительного к АС введения противостолбнячной сыворотки — ПСС (тем, кто ранее не был привит или пропустил строки ревакцинации).
3. Почему царапины, нанесённые котом или собакой, так долго заживают?
Большую опасность представляют царапины, нанесённые животными. На их когтях может находиться не только все тот же возбудитель столбняка, но и большое количество специфических, не характерных для нас микроорганизмов. Наша иммунная система никогда не встречалась с этими бактериями и не научена с ними бороться, именно поэтому царапины, нанесённые животными, хуже заживают и нередко нагнаиваются.
Существует даже отдельное заболевание — болезнь кошачьих царапин, проявляющееся увеличением локтевых, подмышечных или бедренных лимфатических узлов, лихорадкой, ознобами. Его вызывает бактерия Бартонелла (Bartonella henselae). Для того, чтобы избавиться от этого заболевания, придётся пройти курс лечения антибиотиками продолжительностью 10−14 дней.
Еще большую опасность представляют царапины диких животных, которые могут оказаться больны бешенством. Вирус содержится в слюне животных, но поскольку они часто облизывают лапы, царапины также могут представлять опасность. Если вас или вашего ребёнка оцарапала дикая лиса, енот, ежик, ондатра или любой другой обитатель дикой природы, обратитесь в травмпункт для профилактики бешенства.
4. Чем могут быть опасны бытовые ушибы? К какому врачу обращаться с ушибами?
Ушибы, как и царапины, сопровождают нас в повседневной жизни. Как правило, ушибы не принято показывать врачу, мы справляемся самостоятельно – сначала прикладываем лёд или мясо из морозилки, потом периодически обновляем йодную сеточку. На фоне такого лечения ушиб должен вскоре пройти, насторожить должны следующие признаки сильного ушиба:
- Если в районе ушиба долго сохраняется отёк, он даже увеличивается. Это может говорить о травме кости в месте ушиба (трещина, перелом) или глубоко лежащей гематоме, которая может со временем нагноиться.
- Если через некоторое время после сильного ушиба начала повышаться температура, а само место по-прежнему сильно болит. Это также может свидетельствовать в пользу глубокой гематомы.
С ушибами необходимо обращаться в районный травматологический пункт к травматологу.
Ушибы и царапины обычно не требуют обращения к врачу. Но как показывает практика, даже подобные «пустяки» могут стать причиной самых серьёзных осложнений, среди которых не только пропущенный перелом или трещина в кости, но и инфицированная межмышечная гематома, и даже смертельно опасные столбняк и бешенство.
Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать простые правила: промыть место травмы чистой водой, обработать раствором антисептика и заклеить пластырем. Если в рану попала земля или царапину нанесло дикое животное – не откладывая обратитесь к врачу.
Помните о симптомах такого заболевания как болезнь кошачьих царапин и опасности появления переломов и не видимых глазу глубоких гематом при ушибах.
Читайте также
Вакцинация от бешенства. 5 вопросов рабиологу
Недомогание? Боли? К какому врачу идти?
Уважаемые пациенты!
Статистика свидетельствует, что в ряде случаев (от 10 до 30%) визиты к врачам-специалистам, к которым пациент может записаться самостоятельно или прийти без записи, являются непрофильными. То есть заболел у человека, допустим, живот, и он решает, что надо посетить хирурга. А хирург, осмотрев пациента, видит, что болезнь – не его профиля. У человека может быть расстройство пищеварения, панкреатит или другое НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ заболевание. Свежий пример: в январе на приеме у хирургов нашей поликлиники не по профилю побывали на приеме 86 человек – с артритом, артрозом, дерматитом и остехондрозом. Конечно, они должны получать медицинскую помощь у специалистов другого профиля.
Итог: напрасно потраченное время у обоих: специалист мог его использовать для помощи «своему», профильному больному, а посетитель – для визита к нужному врачу.
Доктора нашей поликлиники подготовили рекомендации для жителей Индустриального района, прикрепленных к ГКП № 2, с тем, чтобы минимизировать затраты времени и нервов и сделать визит в учреждение максимально эффективным.
Во-первых, вы можете обратиться без записи в отделение неотложной помощи, сотрудники которого при необходимости направят вас к нужному специалисту. С какими жалобами принимают в отделении неотложной помощи, читайте здесь: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/zdes-vas-primut-bez-zapisi
Поводы для обращения (записи) к терапевту
Терапевт является первым и главным врачом, к которому следует отправляться пациенту при возникновении каких-либо проблем со здоровьем. После подробного осмотра и опроса посетителя доктор сможет определить, на какие дополнительные обследования и анализы его направить.
Терапевт не только выявляет возможные внутренние болезни, но также предлагает план их лечения и далее направляет пациента к узкопрофильным соответствующим врачам, которые специализируются на данных патологиях.
Записаться на прием к участковому терапевту пациенту следует при обнаружении у себя следующих симптомов:
- Повышение температуры более 37 градусов
- Болезненные ощущения и дискомфорт в любой области тела
- Головные боли в течение длительного времени
- Кашель, насморк, боль в горле
- Слабость, плохое настроение, отсутствие аппетита
- Чувство усталости уже с раннего утра
Очень важно не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и не начинать лечение подручными народными средствами. Это следует доверять только опытным профессиональным специалистам. В противном случае можно нанести серьезный непоправимый вред своему здоровью.
Как записаться к терапевту, вы можете узнать на главной странице нашего сайта: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/kak-zapisatsa-k-vrachu/
Напоминаем, что время ожидания приема терапевта по записи в нашей поликлинике по сравнению с прошлым годом сократилось в разы.
С какими проблемами нужно идти к хирургу
За помощью к хирургу необходимо обращаться в таких случаях:
- Если были травмы, также попадание инородных предметов в ткани или органы
- При наличии локальных болей в позвоночнике, в коленном и тазобедренном суставах
- При воспалении внутренних органов, мягких тканей
- При грыжах, частых приступах острой боли в животе
- Опухоли (добро- и злокачественные)
- Пороки развития органов.
Поводами для безотлагательного визита к хирургу являются:
- Абсцессы, фурункулы или другие гнойные воспалительные образования
- Острая, внезапно начавшаяся и не проходящая боль в животе или грудной клетке
- Внезапно появившаяся одышка
- Разные травмы кожи: порезы, раны (как с кровотечением, так и без него)
- Возникшая зябкость ног (стоп и пальцев стоп), которая сопровождается хромотой и быстрой утомляемостью
- Припухлость, покраснение и боль любой локализации, что обычно свидетельствует про гнойное воспаление
- Тяжелые случаи врастания ногтя и панариции
Также, если боль в месте воспаления не дает Вам заснуть максимум одну ночь, нужно срочно идти к хирургу.
Уважаемые пациенты! Мы надеемся, что наши рекомендации вам помогут. Со всеми вопросами обращайтесь на наш сайт, предлагайте темы, которые вас интересуют. Если рубрика Ликбез для пациента будет востребована вами, мы продолжим ее вести на сайте ГКП № 2.
⚕ Какой врач лечит спину и позвоночник❓
Первичное обращение к терапевту
При возникновении вопроса о том, какой врач лечит спину эффективно, быстро и безопасно, в первую очередь нужно обратиться к терапевту. После первичного осмотра и обследования врач направит к узкому специалисту, который занимается диагностикой и лечением конкретных заболеваний спины, позвоночного столба или внутренних органов. Для исключения патологий со стороны почек и мочевыделительной системы могут быть назначены консультации у нефролога и уролога.
Вертебролог – это врач, который лечит спину, специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника. Чаще всего к вертебрологу обращаются с проблемами межпозвоночных дисков, нарушениями осанки, сколиотическими изменениями позвоночника, нестабильностью сегментов и функциональными изменениями позвоночного столба.
Вертебролог стремится подобрать наиболее оптимальный вариант нехирургического лечения позвоночного столба. От квалификации и опыта вертебролога зависит успешность проводимого консервативного лечения, или определения объективных показаний к оперативному вмешательству.
Смежные специалисты для лечения позвоночника
Лечение позвоночника и целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы осуществляют невропатолог, мануальный терапевт, ортопед или остеопат.
Боль в спине может проявляться в симптоматике целого ряда неврологических патологий. Основной задачей невролога является исключение злокачественных образований (опухоли позвонков, миеломная болезнь и др.), травматических болей, метаболических нарушений (остеопороз), некоторых инфекционных заболеваний.
Невропатолог должен учитывать патологии, которые могут представлять собой отражение болей в спине, и проявляющихся при заболеваниях сердца и сосудов (перикардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты), патологиях дыхательной системы (воспаление легких, плеврит), заболеваниях внутренних органов и мочевыводящих путей (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит), инфекционных болезнях (инфекционный эндокардит, опоясывающий лишай).
Мануальный терапевт в лечении заболеваний спины и позвоночника использует методы альтернативной медицины, исключающие прием фармакологических препаратов. В мануальной терапии используют различные методики восстановления здоровья позвоночника: массажные техники стретчинга, ударно-волновое воздействие, постизометрическую релаксацию, рефлексотерапию и др.
Используя различные методы, мануальный терапевт может вправить смещенные позвонки, уменьшить выпирание тканей при межпозвоночной грыже, убрать хронические головные боли при остеохондрозе и травмах мозга, болевой синдром при люмбалгии. Мануальная терапия помогает убрать неврологические расстройства, которые связаны с компрессией спинномозговых нервов, облегчить / вылечить состояния при миалгии и миозите, деформирующем артрозе, спондилоартрите, стенозе центрального позвоночного канала, радикулопатии и других патологических состояниях.
Ортопед диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, рассматривает проблемы развития костно-мышечной системы, врожденные патологии, травмы, а также осложнения, вызванные инфекциями. Часто врачи-ортопеды лечат состояния посттравматического периода, профессиональные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой.
Врач-остеопат рассматривает заболевание в тесной связи со всеми органами и системами организма. Его лечение основано на мягких манипуляциях (пальпации) с костями черепа, позвоночника, копчиковой кости, на восстановлении крово- и лимфотока, избавлении от зажимов, спаек, смещения внутренних органов, нормализациии тонуса мышечных тканей.
Травматолог занимается лечением растяжений и травм, полученных в результате резких движений, значительной физической нагрузки или других воздействий.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Лечение боли в ногах | Когда обращаться к врачу по поводу боли в ногах
Мы все бывали там в то или иное время, испытывая боль в ногах, которая может варьироваться от ночных судорог, не дающих вам уснуть, до боли от расщепления голени или искривления колена. В большинстве случаев с болью в ногах можно справиться дома, но бывают случаи, когда вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения боли в ногах. Правильный уход при определенных причинах боли в ногах может предотвратить серьезные осложнения в дальнейшем.Узнайте о некоторых распространенных причинах боли в ногах и о том, когда вам следует обратиться к врачу.
Распространенные причины боли в ногахНаиболее частые причины боли в ногах включают мышечную усталость или растяжение мышц, например, из-за слишком энергичных упражнений; тупая сила, например, от удара о предмет мебели; и травмы в результате занятий спортом или другой физической активности, например, вывиха лодыжки или растяжения подколенного сухожилия.
Потенциально более серьезные причины включают:
Мышечные судороги из-за обезвоживания или приема определенных лекарств
Разорванные или перенапряженные мышцы или сухожилия
Переломы костей ноги, голеностопного сустава, колена или бедра, включая стрессовые переломы
Растяжение связок (разрыв связок в коленном или голеностопном суставе)
Шина на голени (повторяющаяся или чрезмерная стрессовая травма)
Инфекция
Артрит, включая подагру
Нерв
Опухоли
Заболевание периферических артерий
Тромбоз глубоких вен
Варикозное расширение вен
Многие виды боли в ногах хорошо поддаются лечению в домашних условиях, однако, если боль в ногах не проходит, вам следует обратиться к врачу для профессиональной оценки и диагностики.
Наиболее распространенные виды боли в ногах и методы лечения в домашних условиях включают:
Мышечные судороги . Аккуратно растяните мышцу и помассируйте ее до упора. Вы можете приложить к этому участку грелку или бутылку с горячей водой, но используйте хлопчатобумажную ткань между источником тепла и кожей, чтобы избежать ожогов. Убедитесь, что бутылка с горячей водой надежно закрыта. Людям с диабетом следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием грелок или бутылочек с горячей водой.
Боль в мышцах от перенапряжения . Отдых и чередование тепла и пакетов со льдом могут помочь облегчить боль. (Защищайте кожу от обледенения и тепловых ожогов.)
Растяжения и растяжения . RICE — это метод, который обычно рекомендуется при остром или внезапном растяжении связок (в голеностопном или коленном суставе) и растяжении мышц, включая растяжение мышц. R для отдыха, I для прикладывания пакетов со льдом, C для сжатия болезненной области и E для максимального поднятия ноги.Через 48 часов можно чередовать теплые компрессы с пакетами со льдом.
Если вам не сказали не использовать безрецептурные обезболивающие, они также могут помочь облегчить боль и дискомфорт.
Три уровня профессиональной медицинской помощи, которые могут вам понадобиться при боли в ногах, являются неотложной, как можно быстрее (обычно в тот же день) и когда вы можете записаться на прием.
Если вы не можете держать ногу или чувствуете боль, отек и тепло в области голени ниже колена, вам потребуется неотложная помощь. Это может быть признаком тромба. Если сгусток крови оторвется, он может попасть в легкие и вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Другие чрезвычайные ситуации включают травмы после травмы (например, автомобильной аварии или спортивной травмы) или падения:
Очевидная деформация колена или голеностопного сустава (возможный вывих)
Сильная боль
Кость прорвалась ваша кожа
Потеря чувствительности в ноге, ступне или пальцах ног
Скрежет или хлопок при травме ноги
Задержка с лечением может привести к необратимому повреждению ноги и ступни.
Если у вас болит нога, но нет явной травмы, требующей неотложной помощи, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если боль сильная или у вас есть проблемы с перемещением ноги. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть:
Отек одной или обеих ног без очевидной причины
Одна нога опухла больше или имеет другую температуру для прикосновения, чем другая
Признаки инфекции (лихорадка, покраснение, отек)
Затруднение при ходьбе
Длительная боль, которая не проходит
Боль в голени после длительного сидения, например, после в самолете
Если у вас ноющая боль в ногах, она может быть недостаточно срочной для приема в тот же день, но обратитесь к врачу, чтобы исключить потенциально серьезные причины.
В экстренных случаях лечащий врач отделения неотложной помощи или медсестра по сортировке оценят вас и определят, какой вид помощи вам необходим и кто должен оказывать эту помощь, например хирург-ортопед при переломе кости.
Врачи первичной медико-санитарной помощи могут лечить большинство причин боли в ногах, которые не являются неотложными, но вам может потребоваться направление к специалисту другого типа, если проблема выходит за рамки практики вашего врача.
Вот несколько специалистов, которые могут лечить боли и травмы в ногах:
Боль в ногах может быть невыносимой, но вам не нужно страдать. Если у вас сильная боль в ноге, ограничивающая вашу подвижность (или качество жизни), или она не проходит сама по себе при консервативном лечении или самопомощи, поговорите со своим врачом о своем диагнозе и вариантах лечения. Обратитесь к другому специалисту, если вы не уверены или не удовлетворены лечением, которое вы получаете в настоящее время.
Мои мышцы болят.Мне пойти к врачу?
Многие из нас уже сталкивались с этим раньше. Вы идете в спортзал, а на следующее утро у вас невероятно болят мышцы ног. Или вы провели день, поднимая тяжелые коробки, и ваша рука немного болезненна или у вас другой диапазон движений.
Но стоит взять пакет со льдом и немного отдохнуть или пора записаться на прием к врачу? Есть несколько предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание, которые помогут вам ответить на этот вопрос.
Остаться дома или пойти к врачу?
Если вы чувствуете болезненные ощущения после участия в какой-либо деятельности, но все еще можете участвовать в большинстве рабочих и повседневных дел, лечение на дому может быть лучшим подходом на начальном этапе.Вы можете начать с подхода к лечению RICE с отдыха, льда, сжатия и подъема.
Но если у вас мышечная боль более недели, вы испытали острый приступ боли при выполнении задания, вы чувствуете онемение, синяк или припухлость в месте травмы, или вы не можете полностью двигать ногами или руками, не стесняйтесь обращаться к врачу. Другие предупреждающие признаки того, что пора обратиться за медицинской помощью, включают покраснение или припухлость, которые могут указывать на инфекцию, высокую температуру вместе с мышечной или суставной болью, усиление мышечной боли после того, как вы начали принимать лекарства, проблемы с дыханием и / или мышечную слабость.
Что происходит, когда я иду к врачу?
Ваш врач получит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Основываясь на ваших симптомах, он, скорее всего, закажет рентген вместе с возможностью ультразвукового исследования или МРТ, чтобы лучше рассмотреть мышцы и определить тяжесть вашей травмы. Травмы мышцы или растяжения мышц обычно возникают там, где мышца соединяется с сухожилием. Если у вас растяжение мышц, вы обычно испытываете мышечную боль, болезненность или возможный отек / синяк.Заживление этих травм может занять несколько недель или даже месяцев, в зависимости от степени тяжести. Лечение будет включать отдых, прием противовоспалительных препаратов, прикладывание льда и компрессию к месту травмы для уменьшения отека. Кроме того, физиотерапия часто необходима для уменьшения боли и постепенного улучшения гибкости, силы и выносливости, чтобы оправиться от текущей травмы и, надеюсь, предотвратить будущие травмы. Некоторые очень серьезные полные разрывы, в которых мышца прикрепляется к кости, могут в конечном итоге потребовать хирургического вмешательства, если симптомы пациента не улучшатся при нехирургической помощи.
Иногда вместо этого можно повредить мышцу в месте прикрепления ее сухожилия к кости. Если сухожилие разорвано и оторвано от кости на определенном расстоянии, некоторые из этих травм могут потребовать хирургического восстановления сухожилия мышцы до кости. В этих случаях часто возникает отек и / или синяк возле области травмы, что требует немедленного обращения к врачу для оценки.
Как я могу предотвратить будущую травму?
Хотя не всех травм можно избежать, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить растяжение мышц или другие травмы.Фактически, предыдущая история мышечных травм является самым большим предиктором будущих травм той же мышцы, поэтому профилактика является ключом к предотвращению всех мышечных травм.
Если вы физически активны, выполните динамическую программу разминки до и после тренировки, чтобы правильно разогреть и остудить мышцы. Избегайте малоподвижного образа жизни не только для общего здоровья, но и для здоровья костей и суставов. Будьте осторожны и при подъеме тяжелых предметов. Всегда держите спину прямо, а колени согнутыми, чтобы не давить на мышцы.И всегда прислушивайся к своему телу. Если что-то вызывает дискомфорт или во время активности вы чувствуете, что ваше тело движется или изгибается неестественным образом, прекратите то, что вы делаете. Будьте внимательны, чтобы избежать серьезных травм.
Большинство мышечных травм не требуют лечения в кабинете врача. Лед, отдых, противовоспалительные препараты, компрессия и подъем могут уменьшить мышечную боль и болезненность. Однако более серьезные травмы, травмы, которые не улучшаются после отдыха, и травмы у высококонкурентных спортсменов часто требуют более тщательного лечения, чтобы упростить восстановление и предотвратить будущие травмы.Если вы заметили какой-либо из предупреждающих знаков, которые я описал выше; тем не менее, пора обратиться к врачу и пройти обследование и сделать соответствующие снимки. Это может предотвратить усугубление травмы, помочь вам быстрее вернуться в форму и, надеюсь, предотвратить повторные травмы в будущем.
Хотите узнать больше о нашем специализированном ортопедическом лечении?
Наши врачи оценит ваше состояние с помощью новейших технологий сканирования, а затем подготовят план лечения и реабилитации, который будет соответствовать вашим конкретным потребностям.Найдите своего врача у более чем 2000 врачей-специалистов и врачей первичного звена с офисами, расположенными по всему Орландо.
Запросить встречу сегодняЧто такое ортопед и чем он занимается?
Чем занимается ортопед?
Ортопеды — это медицинские специалисты, которые помогают с проблемами, влияющими на ваши ступни или голени. Они могут лечить травмы, а также осложнения, вызванные постоянными проблемами со здоровьем, такими как диабет. Вы могли слышать, как их называют ортопедом или ортопедом.
Они врачи?
Ортопеды — врачи, но они не ходят в традиционную медицинскую школу. У них есть свои школы и профессиональные ассоциации. У них также есть «DPM» (врач ортопедической медицины) после их имен вместо «MD» (врач).
Ортопеды могут проводить операции, восстанавливать сломанные кости, назначать лекарства и заказывать лабораторные анализы или рентген. Они часто работают в тесном сотрудничестве с другими специалистами, когда проблема затрагивает ваши ступни или голени. В США подиатры имеют лицензии и регулируются правительствами штатов.
Образование и обучение
В колледже студенты, которые хотят стать ортопедами, изучают биологию, химию и физику вместе с другими естественными науками, чтобы подготовиться к подиатрической школе. Большинство из них получают степень бакалавра биологии или аналогичной области науки.
Потом 4 года ходят в ортопедическую школу. Они изучают, как кости, нервы и мышцы работают вместе, чтобы помочь вам двигаться. Они также изучают болезни и травмы, которые могут повлиять на ваши ноги. Это включает в себя, как их диагностировать и лечить, а также как исправить ноги хирургическим путем, если это необходимо.
В США девять подиатрических школ, аккредитованных Американской подиатрической медицинской ассоциацией.
После того, как студенты заканчивают ортопедическую школу, они работают в больнице в течение 3 лет. Это называется резиденцией, и они используют то, что научились использовать. Они также работают с врачами в других областях, включая хирургов, анестезиологов, педиатров и специалистов по инфекционным заболеваниям.
После ординатуры они могут получить дополнительные сертификаты по хирургии стопы и голеностопного сустава.
Состояния Ортопеды лечат
Ортопеды лечат людей любого возраста от многих заболеваний стоп, включая:
- Переломы и растяжения. Ортопеды регулярно лечат эти распространенные травмы стопы или лодыжки. Они также занимаются спортивной медициной, занимаясь лечением проблем со стопами у спортсменов и рекомендуя способы их избежать.
- Бурситы и пальцы ног. Это проблемы с костями ног. Бурсит большого пальца стопы возникает, когда сустав у основания большого пальца ноги становится больше или смещается с места.Это заставляет палец ноги сгибаться в сторону других. Пальцы-молот — это пальцы, которые не сгибаются правильно.
Заболевания ногтей. К ним относятся такие проблемы, как инфекция ногтя, вызванная грибком или вросшим ногтем на ноге. Это когда уголок или сторона ногтя врастает в палец ноги, а не прямо. - Диабет. Это состояние, при котором ваше тело либо не вырабатывает гормон, называемый инсулином, либо не использует его должным образом. Инсулин помогает переваривать сахар. Диабет может повредить нервы в стопах или ногах, и у вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества крови к ногам.
Диабет может вызвать серьезные осложнения. Более 65 000 человек в год нуждаются в ампутации стопы — удалении врачом — из-за диабета. Ортопед может помочь предотвратить это. Если у вас диабет, проверьте, нет ли на ногах болей или мозолей. - Артрит. Это результат воспаления, отека и износа суставов. На каждой ступне 33 сустава. Ортопед может порекомендовать физиотерапию, лекарства или специальную обувь или вкладыши, которые помогут при артрите.Хирургия также может быть вариантом, если другие методы лечения вам не подходят.
- Болезни роста. Если ступни вашего ребенка направлены внутрь или выглядят плоскими, или если его пальцы ног не выровнены, возможно, вам поможет ортопед. Они могут порекомендовать упражнения, стельки или подтяжки. Или они могут порекомендовать операцию.
- Боль в пятке. Частая причина боли в пятке — пяточная шпора, скопление кальция в нижней части пяточной кости. Вы можете получить их от бега, неподходящей обуви или избыточного веса.Подошвенный фасциит — это воспаление соединительной ткани, проходящей вдоль стопы. Обычно виной всему спортивная и не поддерживающая обувь. Причиной часто является чрезмерное пронацирование, то есть ваша ступня слишком сильно сгибается или выпрямляется при ходьбе. Это также может повлиять на спортсменов, как и тендинит ахиллова сухожилия, который вызывает боль в задней части пятки, где прикрепляется это сухожилие. Лечение часто начинается с обезболивающих, отпускаемых без рецепта, и может включать в себя стельки для обуви, называемые ортопедическими изделиями. Некоторым людям нужна операция.
- Неврома Мортона. Нервные проблемы между третьей и четвертой костями стопы могут вызывать боль, жжение и ощущение, что в обуви что-то есть. Обычно это поражает бегунов. Тесная обувь и чрезмерная пронация усугубляют ситуацию. Ортопед сделает вам укол от воспаления и боли и поможет подобрать ортопедическое устройство. Для его удаления может потребоваться операция.
Причины обратиться к ортопеду
Ваши ноги делают много работы. К 50 годам вы пройдете по ним 75 000 миль.Ступни — это сложные структуры с множеством костей, сухожилий и связок, которые должны идеально работать вместе, чтобы вы могли двигаться.
Обратитесь к ортопеду, если у вас:
- Боль в стопе
- Толстые или обесцвеченные ногти на ногах
- Трещины или порезы на коже
- Ростки, похожие на бородавки
- Отшелушивание на подошвах
Чего ожидать от ортопеда
Ваш первый визит к ортопеду будет очень похож на любого другого врача. Они зададут вопросы о вашей истории болезни, принимаемых вами лекарствах или перенесенных вами операциях.
Они будут следить за тем, как вы стоите и ходите, проверять диапазон движений в суставах и проверять, как сидит ваша обувь. Первое посещение — это часто время для лечения бурситов, вросших ногтей на ногах, боли в пятке и пояснице, кровообращения в ногах, если у вас диабет, и деформации стопы.
Ортопед может предложить ортопедические стельки, прокладки или физиотерапию для лечения ваших проблем. Они могут лечить некоторые заболевания в офисе. Они могут использовать такие инструменты, как шприцы, чтобы дать вам обезболивающее, и ножницы для ногтей, или наковальню для ногтей, чтобы удалить вросшие ногти на ногах.Скальпели могут разрезать кожу вокруг ногтей на ногах или удалять части натоптышей и мозолей. Многие врачи используют оборудование для криотерапии — жидкий азот — чтобы заморозить подошвенные бородавки.
Принятие решения о том, когда обратиться к врачу
Стоит ли мне пойти к врачу? Большинство из нас то или иное время задавало этот вопрос. Будь то сильная простуда, странная родинка или тянущая боль, которая просто не проходит, бывает трудно понять, когда вас следует осмотреть врачу. Нет никаких установленных правил, которые говорят вам, когда идти или когда ждать.Но некоторые общие рекомендации могут помочь вам в следующий раз, когда вы попытаетесь решить.
Путь к улучшению здоровья
Ниже приведены некоторые распространенные заболевания и проблемы, с которыми мы можем время от времени сталкиваться. Со многими из них можно справиться дома. Но иногда они могут прогрессировать или меняться, и тогда лучше, если к ним обратится врач. Если вы не знаете, что делать, позвоните своему врачу. Он или она, или даже медсестра в офисе, скажет вам, следует ли вам записаться на прием.
Простуда или гриппМногие симптомы можно контролировать с помощью большого количества отдыха, жидкости и безрецептурных лекарств.Но если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:
- Болезненное глотание (больше, чем боль или сухость в горле).
- боль в ухе.
- Кашель, продолжающийся более 2–3 недель.
- Постоянная или сильная рвота.
- Не спадает и не проходит лихорадка.
- Симптомы длятся более 10 дней или усиливаются вместо улучшения.
Периодическая диарея — не редкость. Обычно это безвредно и не означает, что что-то не так.Но есть признаки, которые могут указывать на проблему. К ним относятся:
- Понос, продолжающийся более 3 дней.
- Черный дегтеобразный стул.
- Кровь в стуле.
- Сильная боль в животе.
- Признаки обезвоживания (очень сухость во рту или коже, усталость, учащенное мочеиспускание, спутанность сознания или раздражительность).
У всех время от времени болит голова. Обычно они проходят после отдыха или без рецепта.Но головная боль также может быть признаком серьезного заболевания, такого как инсульт или менингит. Если у вас высокая температура, ригидность шеи, спутанность сознания, проблемы с речью или ходьбой и головная боль, обратитесь в отделение неотложной помощи. Если у вас есть что-либо из следующего, запишитесь на прием к врачу:
- Головные боли, отличные от обычных (более частые или более сильные).
- Головные боли, которые усиливаются или не проходят после приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
- Головные боли, которые мешают вам работать, спать или заниматься чем-либо.
Проблемы с пищеварением могут включать проблемы в верхних отделах пищеварительного тракта (пищевод и желудок) и нижних отделах (кишечник). Если вы испытываете что-либо из следующего, позвоните своему врачу:
- Ощущение, будто еда застряла в горле или груди.
- Изжога, которая не проходит, усиливается или не проходит после приема лекарств.
- Затрудненное или болезненное глотание.
- Охриплость или боль в горле, которая не проходит.
- Тошнота, которая не пройдет.
- Рвота кровью или желчью (зеленый).
- Сильная или постоянная боль в животе.
- Запор или диарея, которые не проходят.
- Стул черный или кровавый.
Большинство болей в спине пройдет через несколько недель без лечения. Часто становится лучше, если принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Вы также можете приложить тепло или холод к больному месту. Но иногда это признак проблемы.Позвоните своему врачу, если у вас возникнут:
- Постоянная боль.
- Боль, которая распространяется вниз по одной или обеим ногам, особенно если выходит за пределы колена.
- Боль со слабостью, онемением или покалыванием в одной или обеих ногах.
- Боль плюс необъяснимая потеря веса.
- Боль с отеком или покраснением на спине.
- Боль с жаром.
Удар по голове может быть незначительным. Но это также могло вызвать сотрясение мозга.Обратите внимание на эти признаки сотрясения мозга и позвоните своему врачу, если они у вас появились после удара головой:
- Головокружение и проблемы с равновесием.
- Тошнота и рвота.
- Путаница.
- Проблемы с концентрацией внимания и памяти.
- Чувство вялости или тумана.
- Чувствительность к свету или шуму.
- Проблемы со сном.
- Изменения настроения.
Месячные месячные могут сильно повлиять на ее жизнь, особенно если есть проблемы.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:
- Ваши месячные внезапно становятся нерегулярными.
- У вас нет месячных в течение 3 или более месяцев.
- У вас кровотечение между менструациями.
- У вас месячные, которые длятся намного дольше обычного или намного тяжелее, чем обычно.
- У вас сильные судороги или судороги, приводящие к инвалидности.
Психическое здоровье — важная часть нашего общего здоровья, и его нельзя игнорировать.Проблемы с психическим здоровьем — обычное дело, которое поддается лечению. Позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих признаков нарушения психического здоровья.
- Чувство депрессии или печали, которое не проходит.
- Ощущение экстремальных взлетов и падений.
- Чрезмерный страх, беспокойство или беспокойство.
- Отказ от социальных взаимодействий.
- Изменения в еде или сне.
- Неспособность справляться с повседневными проблемами.
- Бред или галлюцинации.
- Злоупотребление психоактивными веществами.
- Мысли о причинении вреда себе или другим.
Некоторые симптомы трудно классифицировать, но все же важно знать, возникают ли они. Следующее может быть признаком проблемы, которую, возможно, потребуется решить вашему врачу:
- Головокружение или ощущение, будто вы собираетесь упасть в обморок.
- Одышка.
- Нерегулярное или учащенное сердцебиение.
- Необъяснимая потеря веса.
- Постоянная усталость.
- Сильное потоотделение, особенно холодный пот.
- Отек лодыжек или ног.
- Сыпь с лихорадкой (100,4 ° C или выше).
- Новая или изменяющаяся родинка или другое изменение кожи, которое вас беспокоит.
На что обратить внимание
Большинство людей не обращаются к врачу, если они не болеют или не имеют проблем. Но вам следует начать с посещения врача, когда вы поправитесь. Регулярно посещая врача, вы можете быть в курсе своего здоровья.Он или она может проводить профилактические осмотры и следить за вашим здоровьем с течением времени. Это позволяет им выявлять болезни на раннем этапе и помогает справиться с ними до того, как они перерастут в более серьезные состояния.
Частота посещения врача зависит от вашего здоровья. Многие врачи рекомендуют вам проходить обследование раз в год. Но если у вас есть проблемы или хроническое заболевание, такое как болезнь сердца или диабет, вас, скорее всего, будут видеть чаще.
Решая, звонить ли врачу при появлении симптомов, вы также должны учитывать состояние своего здоровья и любые факторы риска, которые могут у вас возникнуть.Например, если у вас астма и вы заболели респираторной инфекцией, вам может потребоваться обратиться к врачу раньше, чем к человеку, у которого нет астмы. Кроме того, если у вас появились новые симптомы после процедуры, операции, иммунизации, инъекции или начала приема нового лекарства, вам следует позвонить своему врачу.
Вопросы, которые следует задать врачу
- У меня хроническое заболевание. Как часто меня следует видеть?
- Какие у меня есть факторы риска, которые могут повлиять на то, нужно ли мне быть на приеме?
- Есть ли какие-то особые симптомы, на которые мне нужно обратить внимание?
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Синдром беспокойных ног | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног (СБН) — это расстройство, связанное с ощущениями и движением. Люди с синдромом беспокойных ног испытывают неприятные ощущения или ощущения в частях тела, когда ложатся спать. У большинства людей также очень сильное желание двигаться, и иногда движение помогает им чувствовать себя лучше.Но все это движение затрудняет или делает невозможным высыпаться.
Синдром беспокойных ног обычно поражает ноги. Но это может вызвать неприятные ощущения в руках, туловище или даже фантомной конечности (части конечности, которая была ампутирована).
Если вы не высыпаетесь, у вас могут возникнуть проблемы с выполнением дел в течение дня из-за сильной усталости. Вы также можете быть сонными или испытывать проблемы с концентрацией внимания. Поэтому важно обратиться к врачу и получить помощь, чтобы справиться с симптомами.
Что вызывает синдром беспокойных ног?
Обычно нет явной причины беспокойных ног. Проблема часто возникает в семьях. Иногда есть очевидная причина, например, недостаток железа. В этом случае устранение причины может решить проблему.
Иногда у беременных становятся беспокойными ноги.
Другие проблемы, которые иногда связаны с синдромом беспокойных ног, включают почечную недостаточность, ревматоидный артрит, диабет, повреждение нервов, анемию и болезнь Паркинсона.Но у большинства людей, обращающихся за лечением, нет других проблем.
Каковы симптомы?
Синдром беспокойных ног заставляет вас чувствовать, что вы должны двигать частью своего тела, обычно ногами. Эти чувства часто описываются как покалывание, покалывание, тянущие или ползание.
Переезд обычно улучшает самочувствие, по крайней мере, на короткое время. Эта проблема обычно возникает ночью, когда вы пытаетесь расслабиться или заснуть.
После того, как вы заснете, ваши ноги или руки могут начать подергиваться или двигаться.Эти движения называются периодическими движениями конечностей. Они могут разбудить вас, что усугубит ваше переутомление. Хотя периодическое движение конечностей считается отдельным заболеванием, оно часто случается с людьми, страдающими синдромом беспокойных ног.
Как диагностировать синдром беспокойных ног?
Одна из самых сложных задач при синдроме беспокойных ног — это поставить диагноз. Часто врачи не спрашивают о сне или не спрашивают о симптомах беспокойных ног. Если вы плохо спите или подозреваете, что у вас синдром беспокойных ног, сообщите об этом врачу.
Ваш врач поговорит с вами о ваших симптомах, чтобы убедиться, что описываемые вами чувства типичны для синдрома беспокойных ног, а не вызваны какой-либо другой проблемой.
Вам могут сдать анализы крови, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов. В некоторых случаях врач может назначить обследование нервов, чтобы убедиться, что нервы не повреждены. Ваш врач может также назначить исследование сна, называемое полисомнографией. Этот тест регистрирует, как часто ваши ноги подергиваются или двигаются во время сна.
Как лечится?
Если ваши симптомы легкие, нескольких изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать ваши симптомы. Некоторые изменения, которые могут помочь:
- Избегайте табака, алкоголя и кофеина.
- Сохраняйте в спальне прохладу, тишину и комфорт и используйте ее только для сна, а не для просмотра телевизора.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.
- Помассируйте ногу или руку, используйте тепло или компрессы со льдом.
Когда симптомы более серьезны, лекарства могут помочь контролировать позывы к движению и помочь вам уснуть.Существуют разные виды лекарств, и вам, возможно, придется попробовать несколько, чтобы найти наиболее эффективное.
Симптомы
Основным симптомом синдрома беспокойных ног (СБН) является непреодолимое желание двигаться из-за дискомфортных, а иногда и болезненных ощущений глубоко внутри части вашего тела. Чувства обычно влияют на ноги, но могут также влиять на руки, туловище или фантомную конечность (часть конечности, которая была ампутирована). Некоторые люди описывают эти ощущения как боль, мурашки, ползание или покалывание.Симптомы обычно появляются примерно через 15 минут после того, как вы ложитесь спать или расслабляетесь, или когда вы не двигались в течение длительного времени, например, когда путешествуете в машине или самолете. Часто возникающие симптомы могут привести к значительной потере сна, усталости и нарушениям повседневной жизнедеятельности.
После сна у большинства людей с СБН также наблюдаются непроизвольные или судорожные движения ног, называемые периодическими движениями конечностей. Эти движения могут нарушить ваш сон, что усугубит усталость.Периодические движения конечностей также могут происходить в течение дня, хотя большинство людей начинают двигаться после того, как их ноги начинают их беспокоить. В результате периодические движения конечностей, которые люди испытывают в бодрствующем состоянии, можно не заметить, за исключением необычных обстоятельств.
Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей также часто нарушают сон партнера по постели. Это может вызвать усталость у обоих людей и обострить отношения.
Симптомы могут появиться в младенчестве или в любое время в течение вашей жизни.Сначала симптомы могут быть легкими и проявляться лишь изредка. Обычно симптомы ухудшаются с возрастом. После 50 лет у многих людей с этим заболеванием наблюдаются ежедневные симптомы и они страдают от значительной потери сна. Сильная бессонница, усталость, беспокойство, депрессия и недостаток социальной активности могут стать проблемой и вызвать снижение качества жизни.
Синдром беспокойных ног может начаться или усилиться во время беременности, особенно после 20 недели.
Экзамены и тесты
Врач диагностирует синдром беспокойных ног, задавая вопросы о ваших симптомах.Медицинский осмотр может быть проведен для поиска других возможных проблем, которые могут вызывать ваши симптомы.
Синдром беспокойных ног диагностируется вашим врачом на основании следующих четырех критериев:
- У вас есть желание пошевелить частью своего тела, обычно из-за неприятных ощущений, таких как покалывание, «иголки», покалывание, ползание. , или боль. В некоторых случаях вы можете не ощущать неприятных ощущений, но все же ощущать желание пошевелить ногами или руками.
- Ощущения и позыв к движению начинаются или усиливаются в периоды покоя или бездействия, например, когда вы сидите или лежите.
- Ощущения и позыв к движению частично или полностью снимаются при движении. Но облегчение может быть временным и длиться только во время ходьбы, растяжки или движения.
- Позывы к движению и ощущения усиливаются вечером или ночью. Но у некоторых людей могут быть сильные ощущения и позывы к движению в течение дня и ночи.
Другие факторы, которые могут подтвердить диагноз, включают:
- Наличие в семейном анамнезе (у родителя или брата или сестры) синдрома беспокойных ног.
- Периодические движения конечностей — непроизвольные подергивания или движения ног — во время бодрствования или сна.
- Улучшение при использовании допамина.
Исследование сна, называемое полисомнографией, может помочь вашему врачу диагностировать синдром беспокойных ног или исключить другие нарушения сна. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего мозга, движения глаз, мышечную активность, частоту сердечных сокращений, дыхание, поток воздуха через нос и рот, а также уровень кислорода в крови.
Хотя этот тест не является обязательным, он дает подробную информацию о симптомах движения конечностей. Эти сведения могут помочь оценить серьезность ваших симптомов. Тяжесть варьируется от людей, у которых синдром беспокойных ног иногда бывает с легкими трудностями засыпания, до тех, у кого он есть часто, с частыми перерывами во сне. Серьезные проблемы со сном могут сильно повлиять на вашу способность функционировать в течение дня.
Общие проблемы с диагностикой синдрома беспокойных ног
Многие случаи не диагностируются, потому что:
- Многие люди не обращаются за помощью к врачу при появлении симптомов.
- Большинство людей посещают врача в течение дня, когда симптомы отсутствуют или они незначительны.
- Некоторые врачи не распознают это состояние и могут полагать, что симптомы вызваны другими состояниями, такими как бессонница, стресс, мышечные судороги или артрит.
Синдром беспокойных ног действительно встречается у детей, но его трудно диагностировать по тем же причинам. Дети часто не могут описать свои симптомы. Наблюдения родителей за поведением и сном ребенка могут быть полезны.Информация о том, что у родителя или другого близкого родственника есть синдром беспокойных ног, также может помочь врачу поставить диагноз синдрома беспокойных ног у ребенка.
Другие условия, которые необходимо учитывать.
Полисомнография и соответствующие тесты для исследования сна также могут быть выполнены для выявления проблем, которые могут мешать сну. Вас могут обследовать на предмет других состояний с симптомами, похожими на синдром беспокойных ног. Эти состояния включают варикозное расширение вен, артрит или перемежающуюся хромоту (тугую, ноющую или давящую боль в икре, ступне, бедре или ягодице, возникающую во время упражнений).
Вас также могут спросить о поведении, привычках и физических качествах, которые могут быть связаны, например:
- Курение.
- Отсутствие регулярных умеренных упражнений.
- Избыточный вес и высокий индекс массы тела.
У вас также могут быть анализы для проверки других заболеваний или состояний здоровья, таких как диабет, периферическая невропатия, беременность, проблемы с почками или железодефицитная анемия, которые могут вызывать ваши симптомы. Тесты будут различаться в зависимости от того, что ваш врач считает вероятными проблемами.
Обзор лечения
Лечение синдрома беспокойных ног зависит от типа имеющихся у вас симптомов и их выраженности. Регулярные упражнения и достаточный сон могут облегчить легкие симптомы. Лекарства можно попробовать, когда симптомы серьезны и мешают сну и повседневному функционированию. Если ваши симптомы вызваны другим заболеванием (например, железодефицитной анемией), это состояние можно вылечить в первую очередь.
Первичное лечение
Иногда достаточно изменить распорядок дня, чтобы контролировать симптомы.Растяжка, ходьба, регулярные упражнения, принятие горячей или холодной ванны, массаж, похудание, если у вас избыточный вес, а также отказ от курения, алкоголя и кофеина могут уменьшить или контролировать ваши симптомы.
Если ваши симптомы вызваны другим заболеванием, например, диабетом или железодефицитной анемией, сначала вы пройдете лечение от этого состояния. Например, если дефицит железа вызывает синдром беспокойных ног, вам будут прописаны препараты железа.
При синдроме беспокойных ног, который начинается во время беременности, ваш врач может порекомендовать консервативное лечение, например регулярные упражнения и растяжку, чтобы облегчить симптомы.Ваше состояние может быть повторно оценено, если оно не исчезнет после родов.
Детей с синдромом беспокойных ног обычно сразу не лечат. Сначала пробуются регулярные, умеренные упражнения и регулярный режим сна. Если это лечение неэффективно, врач может назначить лекарство.
Текущее лечение
Если ваши симптомы не улучшаются, можно использовать лекарства, чтобы контролировать позывы к движению и помочь вам уснуть, например:
- Агонисты дофамина, такие как ропинирол (например, Requip).
- Противосудорожные препараты, такие как габапентин (например, нейронтин) или габапентин энакарбил (горизонталь).
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать опиоидные обезболивающие.
Если ваш врач рекомендует лекарство, убедитесь, что вы обсудили ожидания и понимаете потенциальные преимущества и риски препарата. Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете. Лекарства, принимаемые при других заболеваниях, иногда способствуют развитию синдрома беспокойных ног. Например, антидепрессанты улучшают синдром беспокойных ног у одних людей, но ухудшают его у других.
Лечение при ухудшении состояния
Со временем лечение СБН с помощью дофаминовых препаратов может не работать так хорошо, как вначале. Это называется аугментацией.
Вы могли заметить, что ваши симптомы:
- Начинаются раньше в тот же день.
- Стань интенсивнее.
- Распространяется на другую часть тела.
Если вы принимаете дофаминовое лекарство от СБН, и у вас изменились симптомы, сообщите об этом своему врачу. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.Вы можете вместе со своим врачом решить, какое лечение лучше всего подходит для вас.
Если у вас сохраняются симптомы, несмотря на то, что вы принимаете наркотики и регулярно занимаетесь спортом, правильно питаетесь и не курите, не употребляете алкоголь или не употребляете кофеин, ваши симптомы, возможно, придется пересмотреть. Многие другие состояния могут вызывать ощущения, характерные для синдрома беспокойных ног, включая недостаток некоторых витаминов и минералов.
Ваш врач может порекомендовать разные лекарства или их комбинацию.Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшатся.
Другое лечение
Ваш врач может попросить вас попробовать другие методы лечения. Примеры:
- Пневматическое компрессионное устройство, которое нагнетает воздух в рукава и из них, чтобы они плотно и свободно обхватывали ваши ноги во время отдыха.
- Вибрационные подушки (Relaxis), которые посылают вибрацию вашим ногам, когда вы лежите в постели. Было показано, что вибрации улучшают сон некоторых людей с СБН.
Домашнее лечение
Есть способы облегчить симптомы синдрома беспокойных ног в домашних условиях.
Попробуйте:
- Упражнение . Регулярные умеренные упражнения могут уменьшить симптомы. Избегайте длительных перерывов между занятиями и избегайте внезапных всплесков активности. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
- Тепло или холод . Ваши симптомы можно облегчить, купаясь в горячей или холодной воде. Или попробуйте грелку, бутылку с горячей водой или пакет со льдом. Держите ткань между электрогрелкой, бутылкой с горячей водой или мешком со льдом и кожей.Не используйте грелку с детьми.
- Хороший сон . Усталость может усугубить симптомы. Поэтому важно выработать хорошие привычки сна. Сохраняйте в спальне прохладу, тишину и комфорт. Используйте его только для сна, а не для просмотра телевизора. Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время.
- Растяжка и массаж . Вы можете контролировать свои симптомы, осторожно растягивая и массируя конечности перед сном или при появлении дискомфорта.
Избегать:
- Кофеин, табак и алкоголь . Это может усугубить ваши симптомы.
- Некоторые лекарственные средства . Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (например, лекарства от простуды и носовых пазух), могут усугубить симптомы СБН. Если вы считаете, что симптомы ухудшаются после приема определенного лекарства, поговорите со своим врачом.
- Длительное пребывание в заключении .Постарайтесь спланировать время, когда вам придется долго сидеть. Например, если вы путешествуете на машине, запланируйте несколько остановок, чтобы вы могли выйти и прогуляться.
- Чрезмерная физическая нагрузка . Хотя умеренные упражнения могут помочь облегчить симптомы, необычно интенсивные тренировки могут усугубить их. Постарайтесь выяснить, на каком уровне упражнения помогают и в какой момент вызывают синдром беспокойных ног.
Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются, если они ухудшаются или если они значительно мешают вашему сну и повседневному функционированию.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Американская академия медицины сна (2005 г.). Синдром беспокойных ног. В Международной классификации нарушений сна, Руководство по диагностическому кодированию, 2-е изд., Стр. 178–181. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна.
- Аврора Р.Н. и др. (2012). Лечение синдрома беспокойных ног и расстройства периодических движений конечностей у взрослых — обновленная информация за 2012 год: параметры практики с систематическим обзором и метаанализами, основанными на фактических данных.Сон, 35 (8): 1039–1062. Также доступно в Интернете: http://www.aasmnet.org/practiceparameters.aspx?cid=119.
- Esteves AM, et al. (2009). Влияние острых и хронических физических упражнений на пациентов с периодическими движениями ног. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 41 (1): 237–242.
- Garcia-Borreguero D, et al. (2010). Лечение синдрома беспокойных ног прегабалином: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Неврология, 74 (23): 1897–1904.
- Pack AM (2010 г.).Неврологические заболевания при беременности. В LP Rowland, TA Pedley, eds., Merritt’s Neurology, 12-е изд., Стр. 1043–1050. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Voon V, et al. (2011). Частота импульсивного контроля поведения, связанного с дофаминергической терапией при синдроме беспокойных ног. BMC Neurology. Опубликовано онлайн: 28 сентября 2011 г. (DOI: 10.1186 / 1471-2377-11-117). Доступно в Интернете: http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/117.
- Weintraub D, et al.(2010). Нарушения импульсного контроля при болезни Паркинсона. Архив неврологии, 67 (5): 589–595.
кредитов
Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С. Пуанье, врач-терапевт
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Карин М. Линдхольм, доктор медицинских наук — неврология
Специалист по венам: 8 признаков, что пора обратиться к врачу
Рецензент: доктор Сатиш Ваювегула
Вы боретесь с проблемами вен, но не знаете, достаточно ли они серьезны, чтобы потребовать посещения специалиста по венам? Помните: боль в венах — это то, с чем вам не стоит возиться. Ваши вены играют решающую роль в вашем теле.Именно они перекачивают кровь, разлитую по всему телу, обратно к сердцу.
Без способности нормально функционировать ваши вены не могут выполнять свои обязанности. А это может привести к серьезным проблемам. И поверьте нам — вы хотите избежать этих серьезных проблем. Так как же узнать, что пришло время обратиться к специалисту по венам? Мы здесь, чтобы помочь вам ответить на этот вопрос.
Признаки того, что пора назначить встречу с врачом по венам 1.Вы чувствуете слабость в ногах в конце дня или после некоторого простоя.Хотя может показаться нормальным, что ваши ноги слабые после длительного стояния, на самом деле это не так. Эта слабость может быть признаком проблем с венами. Варикозное расширение вен может вызывать слабость и тяжесть в ногах, что ухудшается, если стоять на них в течение нескольких часов.
Поднятие ног — отличный способ избавиться от чувства слабости и тяжести. Но если вы с самого начала испытываете боль, то, безусловно, что-то не так.
Это признак №1, вам следует обратиться к специалисту по венам.
Найдите ближайшего врача-венолога2. У вас сухая, зудящая кожа или сыпь возле лодыжки.
Проблемы с кожей, такие как сухость / зуд или сыпь, могут быть признаком того, что у вас проблемы с венами, которые не лечили. Признаки, которые вы видите на коже, являются результатом высокого кровяного давления в поврежденных венах. Кровь не течет обратно к сердцу из-за этих разорванных вен, что означает, что ваша кожа пострадает.
Если оставить проблемы с венами без лечения, шелушащаяся кожа или неприглядная сыпь могут превратиться в нечто гораздо более худшее: в венозную язву ног. Вы должны пресечь эту проблему в зародыше, прежде чем она дойдет до язвы. Как только это перерастет в язву, вы рискуете испытать сильную боль и тяжелый процесс лечения.
Итак, если вы заметили обесцвечивание ног и вокруг лодыжки и / или сухую, зудящую кожу, запишитесь на прием к венологу.
3.Боль в ногах затрудняет повседневную жизнь.То, что у вас болят ноги, не означает, что у вас проблемы с венами. Однако варикозное расширение вен вызывает боль в ногах, особенно ноющую и пульсирующую. И чем больше вы занимаетесь повседневными делами с варикозным расширением вен, тем сильнее усиливается боль.
Чтобы определить, является ли боль в ноге результатом повреждения вен, необходимо записаться на прием к специалисту. Здесь специалист найдет источник вашей боли и проведет соответствующее лечение.Если боль небольшая и вены не нуждаются в исправлении прямо сейчас, вы можете пойти домой в компрессионных чулках. Однако лучше перестраховаться и обратиться к специалисту, чтобы определить причину боли в ноге.
4. Вы беременны во второй раз, и во время первой беременности у вас возникли проблемы с венами.
Изменения гормонов на сегодняшний день являются одной из основных причин варикозного расширения вен. И один из случаев, когда гормоны подвергаются наибольшему сдвигу, — это беременность.Беременность увеличивает количество крови в организме женщины, потому что для поддержки ребенка требуется очень много дополнительной крови.
Однако результатом этого увеличения крови часто становится расширение женских вен. Это давление, наряду с дополнительным давлением растущей матки, может привести к варикозному расширению вен. Таким образом, если вы столкнулись с проблемами вен во время первой беременности, велики шансы, что проблемы усугубятся во время второй беременности.
Чтобы избежать слишком сильного повреждения вен во время беременности, вам нужно посетить специалиста по венам, чтобы он определил, какое лечение вам подходит.
5. У вас появились язвы на ногах.Да, это немного забавно, как звучит. Если не лечить проблемы с венами, вы рискуете развить язвы на ногах, особенно в области икр и лодыжек. Язвы на ногах также могут быть результатом диабета, поэтому вам следует обратиться к врачу-венерингу, который проведет необходимые анализы для определения источника язв. Оттуда можно будет начать правильное лечение до того, как ситуация станет хуже.
6.Ваши вены стали синими или пурпурными и вздуваются.Если вы заметили, что вены меняют цвет и / или набухают, обратитесь к специалисту. Ваши вены становятся синими или пурпурными, а вздутие происходит из-за отека и раздражения варикозного расширения вен. Когда они достигнут этой точки, в ваших венах образуется сгусток крови, который вообще ограничивает кровоток по венам.
Если вы это заметите, вы захотите как можно скорее посетить специалиста по венам.Если оставить это без лечения, это может привести к тромбозу глубоких вен (ТГВ). И это проблема, о которой вы даже не хотите думать.
7. Отекает только одна нога, и отек на ногах уходит утром.У вас отекают ноги по ряду причин. Однако варикозное расширение вен почти всегда вызывает отек. Если опухоль, которую вы испытываете, возникает только на одной ноге, и если она возникает только после того, как вы проснулись и какое-то время двигались, велика вероятность, что опухоль является результатом венозной недостаточности.Но чтобы знать это наверняка, требуется поездка к врачу-венерингу. Только он сможет определить, вызывают ли у вас отек поврежденные вены.
8. У вас болезненная шишка в ноге.Нежное уплотнение не всегда означает проблемы с венами, но довольно часто сгусток крови в венах вызывает болезненное уплотнение в ноге. Если вы заметили опухоль такого типа, рекомендуется позвонить своему местному венерингу, чтобы записаться на прием. Запланировав консультацию со специалистом по венам, вы получите более четкое представление о проблемах с венами.После этого врач определит, какое лечение вен лучше всего подходит для вас.
Вместо того, чтобы играть в угадайку, назначьте встречу сегодня, чтобы контролировать свои проблемы с венами.
Так чего же вы ждете? Воспользуйтесь бесплатной первичной консультацией Vein Clinics of America , чтобы проверить свои вены и назначить лечение. Как клиника вен с самым опытным во всей стране, вы можете положиться на нас, чтобы решить ваши проблемы с венами.
6 фактов о варикозном расширении вен
Около 20 процентов взрослых имеют варикозное расширение вен, и почти у всех есть одна или две звездочки.Хотя вам может не понравиться их внешний вид, эти голубоватые неровные участки обычно безвредны. Однако для некоторых людей они могут быть болезненными и опасными. Мы поговорили со специалистом по сосудистым заболеваниям Медицинского центра UNC Уильямом Марстоном, доктором медицины, и специалистом по сосудистым заболеваниям UNC REX С. Уэйном Смитом, чтобы узнать больше.
Вот что нужно знать о венах ног.
1. Не все вены на ногах одинаковые.
Варикозное расширение вен — это выпуклые, тянутые вены, которые могут причинять сильную боль и требуют лечения.Вены — это тонкостенные сосудистые структуры с клапанами, которые удерживают кровь в одном направлении: к сердцу. Варикозное расширение вен формируется, когда клапаны портятся, что позволяет крови течь вниз и скапливаться в ноге.
«Вены могут терять эластичность, а когда они теряют эластичность, они расширяются», — говорит д-р Смит. «В венах есть клапаны, предназначенные для обеспечения движения крови от стопы к сердцу. Клапаны выходят из строя, кровь идет в обратном направлении, и это приводит к варикозному расширению вен.”
То, что многие люди называют варикозным расширением вен, на самом деле является сосудистыми звездочками, которые представляют собой более мелкие трубчатые кровеносные сосуды, образующие древовидную структуру, паутину и звездообразование.
«Они не часто вызывают важные с медицинской точки зрения симптомы или не подвергают ногу риску серьезных осложнений, но они не выглядят нормально, и некоторые пациенты предпочитают лечить их по косметическим причинам», — говорит доктор Марстон. «В Интернете и других местах много дезинформации, которая заставляет людей думать, что они должны их лечить, хотя во многих случаях это не так, если они не вызывают боли или других симптомов.”
Сосудистые звездочки меньше, чем варикозное расширение вен, и обычно не вызывают симптомов, но некоторые люди лечат их по косметическим причинам.Настоящее варикозное расширение вен — это выпуклые, волнистые, извилистые, аномально выглядящие вены, которые обычно видны глазу (если только пациент не страдает серьезным ожирением) и часто вызывают болезненные симптомы, — говорит доктор Смит. А иногда они очень серьезные.
Ключ к медикаментозному лечению варикозного расширения вен, добавляет доктор Марстон, — это определение того, какие из них могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, требующие вмешательства, а какие можно лечить консервативно.
2. Нельзя игнорировать некоторые симптомы.
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили:
- Гиперпигментация голени и лодыжки, означающая, что участки кожи становятся темнее, чем окружающая нормальная кожа
- Утолщение и уплотнение кожи в той же области, которая может чесаться, выглядеть красной и чешуйчатой, как при экземе
- Кожная язва, которая представляет собой язву, которая выглядит красной и может выводить жидкость или гной, и не вызвана травмой
«Это самые серьезные симптомы, требующие срочной помощи», — сказал д-р.Смит говорит. «Иногда у вас развивается варикозное расширение вен из-за того, что у вас образовался тромб в глубоких венах».
Это называется тромбозом глубоких вен и может вызвать боль в ногах или отек. Это также может протекать бессимптомно. Самый надежный симптом — отек икр на одной ноге. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникла боль в ноге, которая начинается в икре и ощущается как спазмы или болезненные ощущения, если у вас красная или обесцвеченная кожа или если ваша нога становится теплой при прикосновении к ней. Тромбоз глубоких вен может быть фатальным, поскольку тромбы могут оторваться и попасть в легкие.Большинство варикозных вен не связаны с тромбозом глубоких вен.
Следующие симптомы не являются неотложными или опасными для жизни, но если у вас возникнут, обратитесь к врачу:
- Больные, тяжелые ноги, обычно облегчающиеся при поднятии вверх не менее 15 минут
- Жжение, пульсация над расширенной веной
- Спазмы мышц и беспокойство в ногах по ночам
- Необъяснимая опухоль в голени и вокруг щиколотки
- Любое варикозное расширение вен с кровотечением
Др.Смит говорит, что пациенты часто настолько привыкают к дискомфорту, который вызывает их варикозное расширение вен, что считают симптомы нормальными.
«Вы исправляете поврежденную вену, а пациент возвращается после процедуры и говорит:« Я не знал, что моя нога беспокоит меня, пока я не исправил вену », — говорит он.
3. Вам, вероятно, понадобится УЗИ.
Доктор Марстон говорит, что если у вас есть проблемы с венами или болезненные симптомы, вам следует обратиться к специалисту, специализирующемуся на лечении сосудистых проблем, и пройти УЗИ, чтобы проверить, насколько хорошо функционируют ваши вены.
«Если мы идентифицируем дисфункцию клапана, которая связана со значительными симптомами в ногах, это, как правило, следует скорректировать, если это возможно», — говорит д-р Марстон. «Так что, как только мы получим эти тесты, мы сможем дать пациенту полную картину того, что вызывает проблемы с венами».
Ультразвук также может помочь определить, следует ли лечить вену хирургическим путем, лечить медикаментозно или оставить в покое, говорит доктор Марстон. Страховые компании и Medicare обычно покрывают УЗИ.
4.Доступно множество вариантов лечения.
Пятнадцать лет назад лечение варикозного расширения вен означало, что пациенты должны были проходить под наркозом в операционной, но сегодня большинство процедур проводится в кабинете врача под местной анестезией и с легким успокаивающим средством. Лечение обычно длится один час, а на следующий день вы активны.
Три варианта лечения доступны для большого варикозного расширения вен, которое доктор Смит называет «тягучими венами».
Первое лечение, называемое радиочастотной абляцией или лазерной абляцией, включает использование катетера для онемения ноги и последующее нагревание вены до закрытия.Вокруг вены применяется местная анестезия, чтобы предотвратить повреждение нервов и ожоги кожи.
«Это можно сделать без хирургических разрезов, просто с помощью небольшого катетера для доступа в вену, который позволяет нам закрыть ее», — говорит доктор Марстон.
Другой вариант лечения — заклеивание вены.
«Мы все еще используем катетер, но мы помещаем в вену клей, который склеивает вену», — говорит д-р Смит. Для этой процедуры вам не нужно обезболивать ногу, и нет риска повреждения нервов от тепла.
Третий метод лечения, склеротерапия, заключается в использовании химической пены для закрытия вены. С помощью ультразвука врач находит вену и вводит в нее капельницу.
«Затем мы перемещаем кровать так, чтобы голова пациента была опущена, а ноги были подняты. Их ноги расположены примерно на 8 дюймов над сердцем, так что вена может быть очищена от крови », — говорит доктор Смит. «Затем мы вводим химическую пену, и когда она ударяется о стенку вены, она разрушается».
Выбранный тип лечения зависит от анатомии пациента.
Хотя эти методы лечения необходимы с медицинской точки зрения, поскольку пораженные вены обычно имеют проблемы с клапаном, существуют и другие варианты лечения вен по косметическим причинам.
«Если все дело в маленьких голубоватых паутинках, которые вы видите, которые называются поверхностными венами, то обычно эти проблемы можно лечить с помощью лазера или других методов, чтобы закрыть вену, в которой находится аномальный клапан», — говорит доктор Марстон.
Используя прожектор для освещения кожи, врач находит вену и с помощью крошечной иглы вводит в нее пену.Это вызывает коллапс вены. Спавшаяся вена реабсорбируется окружающими тканями и в конечном итоге исчезает.
Другой вариант лечения, Cutera, использует лазер для разрушения вены.
«Мы используем это, когда вены настолько малы, что в них нельзя попасть иглой», — говорит д-р Смит.
Все эти процедуры требуют ношения компрессионного шланга примерно в течение недели. В то время как вены, леченные по медицинским показаниям, обычно покрываются страховкой, вены, удаленные по косметическим причинам, не покрываются.
5. Вены могут быть неизбежны, но диета и упражнения могут помочь.
Паутинки и варикозное расширение вен — обычное явление, — говорит доктор Марстон.
«В частности, с возрастом у большинства из нас появляются видимые или ненормальные вены», — говорит доктор Марстон.
Эксперты не знают точно, что вызывает варикозное расширение вен, но существуют известные факторы риска, включая ожирение, генетику и работу, требующую постоянного постоянного стояния.
«Существует очень сильная генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен», — сказал д-р.Смит говорит. «Так что, если вашей матери в 50 лет пришлось лечить вены, и вы беспокоитесь о том, что с вами может случиться, профилактические меры включают контроль веса, упражнения — даже просто попытку ходить 30 минут в день — и старайтесь не стоять или сидеть особенно в одном положении в течение длительного времени. Кроме того, наденьте поддерживающий шланг с низким уровнем сжатия (20-30 миллиметров) ».
6. Вены, которые появляются во время беременности, могут исчезнуть сами по себе.
Варикозное расширение вен часто возникает из-за беременности.
«Объем циркулирующей крови увеличивается, чтобы заботиться о ребенке, а гормональные изменения вызывают расширение или растяжение вен», — говорит доктор Смит.
Подождите от трех до шести месяцев после родов, чтобы обратиться за лечением по поводу вен, связанных с беременностью, говорит доктор Смит, потому что они часто регрессируют и не нуждаются в лечении.
Если вас беспокоит варикозное расширение вен, обратитесь к врачу. UNC Health Care предлагает варианты лечения вен в округах Ориндж и Уэйк.
.