На коже пятна выпуклые красные: Ой, что-то пошло не так. Документ не найден.

Содержание

Как убрать красные пятна на лице? Способы лечения — Medicalaser

Кожа лица ежедневно подвергается воздействию десятков вредных факторов. Ветер, солнечные лучи, касания руками — все это лишь небольшая частица внешних раздражителей, которые день за днем повреждают кожу лица, и которым мы стараемся активно противостоять. Мы используем защитные кремы, выполняем комплексный уход за кожей, начиная от очищения и заканчивая масками и пилингами два раза в неделю. Но, что делать, если появились красные пятна на щеках или как удалить красные точки на лице? Чтобы разобраться с этими вопросами, необходимо определить, чем вызваны эти образования.

Красные пятна на лице: что это может быть и как их убрать?

Контактный дерматит

Это покраснение, жжение и даже отечность участка лица, вызванные реакцией кожи на соприкосновение с аллергенами или с раздражителями. Контактный дерматит может возникать на лице после нанесения неподходящей косметики, уходовых средств и иногда после прикасания к подбородку и щекам одежды, например, выстиранной новым порошком. В острой форме реакция может проявляться не только в виде покраснения и раздражения, но и усугубляться в виде пузырьков и невыносимого зуда.

Как убрать багровые пятна на лице, вызванные контактным дерматитом, рассказывает, как правило, дерматолог или косметолог. Поэтому рекомендуем обратиться к врачу при первых симптомах. В домашних условиях, первым делом, важно прекратить контакт кожи с возможными раздражителями. Это в большинстве случаев позволяет исправить ситуацию, и за несколько дней раздражение проходит. Чтобы устранить зуд, врачи назначают антигистаминные средства.

Атопический дерматит

Это хроническое нарушение, которое возникает в детстве и рецидивирует во взрослом возрасте в виде красных пятен, сыпи и шелушения кожи на лице. Причин возникновения атопического дерматита множество: генетические факторы, нарушения защитного барьера кожи, внешняя среда, климат.

Например, спровоцировать атопический дерматит может: использование декоративной и уходовой косметики, употребление в пищу арахиса, молочных продуктов, сои, проживание в условиях повышенного уровня пыли, наличие плесени дома и даже поражение кожи золотистым стафилококком. Что делать, если появились красные пятна на лице? В этом случае ответ прост — необходимо обратиться к дерматологу, ведь в отличие от контактного дерматита, атопический дерматит не проходит сам по себе.

Инфекционный дерматит

Как убрать красные пятна на лице, вызванные инфекционным дерматитом? Все зависит от источника инфекции — бактерий или микробов. Для этого следует обратиться к терапевту, который в зависимости от причин нарушения назначит антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией или антигистаминные средства против микробов.

Лечение препаратами необходимо пройти прежде, чем убрать красные пятна на лице с помощью аппаратных процедур. Если же после медикаментозного лечения на коже остались постакне следы, их можно безболезненно удалить с помощью лазерной терапии.

Дискоидная красная волчанка

Это хроническое иммунное заболевание, которое поражает кожу, в том числе и кожу лица. В отличие от волчанки, которую часто ошибочно диагностировали в сериале «Доктор Хауз» (системной красной волчанки), дискоидная форма болезни затрагивает только кожу и в 40% случаев полностью излечима. В борьбе с дискоидной красной волчанкой применяется терапевтическое лечение: назначаются гормональные средства, поливитамины и цитостатические препараты, которые помогают подавить инфекцию.

Блашинг-синдром

Неконтролируемое покраснение щек или всего лица при волнении — это и есть блашинг-синдром или эритродермия. Причин нарушения может быть множество, которые в результате влияют на вегетативную нервную систему, а она в свою очередь контролирует тонус сосудов.

Как убрать красные пятна на лице вызванные блашинг-синдромом? Здесь важно выявить, почему появляется покраснение: из-за психологических факторов, карциноидного синдрома, приливов в предменопаузе или из-за приема лекарственных препаратов. Исходя из причин назначается терапевтическое, медикаментозное или хирургическое лечение.

Розацеа

Это хроническое заболевание кожи лица, которое может проявляться в виде красных пятен на лбу, веках, носу, щеках. С прогрессированием заболевания в месте поражения появляются мелкие сосуды, а затем возникает жжение и высыпания подобны угревой сыпи.

Для лечения розацеа применяют терапевтическое и медикаментозное лечение в комплексе с лазерное терапией, которая позволяет удалить сосудистую сетку, убрать покраснения и выровнять поверхность кожи. Удаление красных пятен на лице лазером происходит быстро и безболезненно.

Ангиома

В этой статье мы рассказываем, как убрать красные пятна на лице, но также несколько затронем тему красных точек. Почему на лице появляются красные точки и как их убрать?

Чаще всего говоря о красных точках на лице подразумевают ангиомы — сосудистые образования похожие на плоские или объемные родинки. Они возникают по разным причинам, в том числе и из-за врожденной предрасположенности, гормональных нарушений, травм или постоянного пребывания на солнце. Для лечения ангиом применяется лазерное удаление красных точек на лице.

Лазерное удаление красных пятен на лице — универсальный способ вернуть красоту коже

Каждое из вышеупомянутых нарушений приводит к появлению красных пятен на лице, однако требует специфического терапевтического и медикаментозного лечения. Что касается лазерной терапии, то она отлично себя зарекомендовала в комплексе с этими методиками.

Лечение лазером позволяет устранить дефекты кожи на лице, с которыми не справляются терапевтические методы:

безболезненно выровнять поверхность кожи;
убрать шрамы и рубцы;
удалить сосудистую сетку и поверхностные образования;
убрать покраснения.

Также лазерное терапия не требует обезболивания, не повреждает кожу и окружающие ткани и не оставляет ожогов и рубцов. В зависимости от дефекта для борьбы с красными пятнами и точками используются различные типы лазеров, которые позволяют устранить различные недостатки неинвазивным аппаратным методом.

Красные пятна на языке: возможные причины

Появление красных пятен на небе может иметь множество причин. В некоторых случаях пятна вызывают незначительное беспокойство, в других же они могут быть признаком более серьезных заболеваний, которые могут требовать дополнительного исследования. Ниже описаны наиболее распространенные из возможных причин:

Афтозный стоматит

Большинство людей когда-либо страдали афтозным стоматитом. Данное заболевание сопровождается возникновением язв, которые чаще всего образуются на слизистой оболочке щек и губ, но могут возникать в разных местах, в том числе и на небе. Развитие афтозного стоматита обычно обусловлено стрессом, потреблением определенных продуктов питания или влиянием других раздражающих факторов. Язвы обычно появляются в виде мелких красных бугорков, в середине которых со временем появляется небольшая беловатая язвочка. Для лечения данного заболевания на рынке доступны безрецептурные препараты, и большинство язв заживает за период недели или 10 дней.

Кандидоз

Заболевание также известно как молочница или кандидоз полости рта. Оно вызывается разрастанием грибковых микроорганизмов и сопровождается появлением в ротовой полости красных наростов и белых пятен. Кандидоз распространен среди людей с зубными протезами и сахарным диабетом, и часто его лечение прежде всего предполагает предотвращение разрастания грибка. По данным ADA в особо тяжелых случаях для борьбы с грибком также могут использоваться противогрибковые средства для приема внутрь. Дополнительную информацию о кандидозе можно найти на страницах Центра здоровья зубов и полости рта Colgate.

Вирусы Коксаки

Вирусы Коксаки – возбудители заболевания, поражающего кожу рук и ног, а также слизистую оболочку ротовой полости, они могут вызывать образование болезненных волдырей и красных пятен как на коже рук и ног, так и на небе. Наиболее часто заболевание, вызываемое такими вирусами, наблюдается у детей до пяти лет, однако оно может развиваться в любом возрасте. Методы лечения включают применение безрецептурных препаратов, предназначенных для лечения лихорадки и ослабления боли, а также специальных лечебных ополаскивателей для полости рта, облегчающих неудобство, вызванное ротовыми язвами.

В редких случаях ротовые язвы и поражения могут быть признаком рака ротовой полости, поэтому важно, чтобы все пораженные участки, которые вызывают болевые ощущения, мешают потреблению пищи или напитков и быстро не заживают, осматривал стоматолог.

Красное выпуклое пятно на коже — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.34% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Все о рубцах и шрамах. Виды и методики терапии, способы удаления

Рубец – это результат биологического процесса заживления ран кожи или другой ткани, полученных в результате травм, ожогов, операций и заболеваний, без которого не может существовать ни один живой организм.

Согласно аналитическим данным ВОЗ, в мире ежегодно получают травмы около 50 млн человек, более 100 млн подвергаются хирургическим вмешательствам, после которых остаются рубцы. Келоидные и гипертрофические рубцы наблюдаются у 4,5% — 10% общей популяции.

Диагностика патологических рубцов не представляет больших трудностей и базируется на анамнестических данных и клинических проявлениях. Однако, несмотря на пристальный интерес ученых к данной проблеме, следует признать, что до сих пор степень понимания происходящих в тканях процессов оставляет желать лучшего и нередко сводится к эмпиризму.

Коррекция рубцовых деформаций является одной из наиболее сложных задач в эстетической медицине. Рубцы являются не только источником эстетических и психологических проблем, но и доставляют ряд неприятных субъективных ощущений. В настоящее время существует большое количество методов терапии рубцов, однако ни один из них в одиночку не может гарантировать качество. Данная проблема требует к себе комплексного подхода и привлечения врачей нескольких специальностей – хирургов и дерматокосметологов.

Классификация рубцов

По критерию объема рубцово-измененной ткани:
гипертрофические, келоидные, нормотрофические, атрофические.
По критерию активности роста, т.е. стадиям эволюции: «активные»(растущие), рассасывающиеся и стабильные.
По возрасту рубцовой ткани: «молодые» и «старые» рубцы.

Нормотрофические рубцы

Нормотрофические рубцы являются идеальным исходом заживления ран любого происхождения. Они тонкие, бледные, не выступающие над поверхностью кожи, не растущие и устраивающие в косметическом и функциональном отношении пациента.

Атрофические рубцы

Атрофические рубцы западают ниже уровня кожи, часто являются следствием травмы или воспаления. Кожа над атрофическими рубцами тонкая, дряблая, часто имеет поперечную исчерченность. Зачастую такие рубцы лишены пигмента и поэтому выглядят белыми.

Характерный вид этих рубцов обусловлен дефектом соединительной ткани под рубцом, дефицитом коллагена и эластина, основных белков, образующих каркас кожи.

Наиболее часто встречаются как проявления стрий и постакне (угревой болезни, клинические проявления которых оказывают неблагоприятное влияние на пациентов, способствуя возникновению психосоциальной дезадаптации.

Гипертрофические рубцы

Гипертрофические рубцы обычно толстые, плотные, с бугристой поверхностью, покрытой гиперкератозом, нередко с поперечными трещинами. Гипертрофическая часть рубцов без четких границ переходит в атрофическую, которая постепенно сливается с окружающей кожей. Они НИКОГДА не распространяются за пределы зоны повреждения.

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы являются более стойкими, чем гипертрофические, с трудом поддаются лечению. Они четко очерчены, возвышаются над кожей, поверхность их гладкая, блестящая, консистенция упругая, пальпация болезненная. Имеют резко выраженное избыточное разрастание рубцовой ткани, нередко с причудливыми очертаниями. Образуются на нефункциональных участках тела, после небольших травм или заживления ран первичным натяжным, после уколов, прививок, укусов насекомых, угревой сыпи.

Такие рубцы почти никогда не изъязвляются и всегда распространяются на здоровую кожу!

Лечение рубцов и шрамов

Лечение и коррекция рубцов – длительный и кропотливый процесс, который не всегда дает немедленный и ожидаемый результат. Именно поэтому мало кто желает заниматься этой проблемой. Даже высокопрофессиональные специалисты нередко советуют: «Подождите годик-полтора, а там посмотрим!» А через год они же констатируют: «Вряд ли здесь можно что-либо сделать…» Лечить рубцы можно и нужно сразу же, с первых часов после получения травмы, причем в 95% случаев хирургического лечения не требуется.

Наша задача – сделать рубец невидимым или менее заметным и стереть неприятные воспоминания, связанные с ним!

Методы лечения

Существует множество методов и подходов в лечении рубцов и шрамов которые мы можем предложить Вам для решения проблем в каждом конкретном случае. Лечение должно быть комплексным и не ограничиваться только одним выбранным методом.

1. Терапевтические (лекарственные) методы
Препараты, применяемые для лечения пациентов с патологическими рубцами, относятся к различным фармакологическим группам и имеют точки приложения в каждой стадии развития рубца (кортикостероидные препараты, ферментные препараты, цитостатики, обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), гиалуроновая кислота).
2. Физиотерапевтические методы
Данные методы лечения основаны на различных физических воздействиях на патологический рубец и включают: средства, содержащие силикон (пластины, пластыри, гели), электро и фонофорез с лекарственными средствами, воздействие низкими температурами (криодеструкция).
3. Компрессионная терапия
Одним из самых эффективных и надежных способов консервативного лечения рубцовых контрактур и гипертрофических рубцов является пресс-профилактика и пресс-терапия с использованием компрессионной одежды и силиконовых пластин.
4. Физические методы
К ним относятся механическая шлифовка и нидлинг, направленные на механическое повреждение рубцовой ткани с последующей перестройкой патологического коллагена и улучшением поверхности и структуры рубца.
5. Лазерные технологии
Все больше и больше с каждым годом растет интерес к лазерным методикам лечения рубцовых изменений кожи. Лазерная шлифовка становится «Золотым стандартом» в лечении шрамов различной этиологии.

В основе методики фракционного фототермолиза лежит абляция (испарение) микроучастков кожи с помощью лазерного луча, который многократно пронизывает кожу на определенную глубину, создавая равномерно распределенные микрозоны лазерного повреждения, окруженные множеством зон термостимуляции. Такое термического повреждение безопасно даже для чувствительных участков кожи, однако его достаточно для активации максимально быстрого восстановления тканей и достижения прогнозируемых результатов.

Травмирующее воздействие лазера проникает в срединные слои кожи, не нарушая ее барьерную функцию. Это происходит за счет оптимального соотношения площадей поврежденной и неповрежденной ткани: 5-25% и 95-75% соответственно.

Ответной реакцией кожи на контролируемое повреждение становится запуск целого ряда восстановительных процессов и на тканевом, и на клеточном уровне. Происходит активный синтез нормального коллагена и фибробластов перестраивающих патологический коллаген рубцовой ткани.

Для устранения разных проблем могут потребоваться разные виды лазера. Стойкие дефекты кожного покрова, такие как гипертрофические рубцы и глубокие морщины, поддаются коррекции только с помощью глубоко воздействующего на кожу СО2–лазера. Поверхностные несовершенства, в частности, нормотрофические рубцы и стрии, гиперпигментация, устраняются поверхностно воздействующим эрбиевым лазером.

В идеале для лазерного лечения рубцов должны использоваться несколько лазерных установок и другие методы местного лечения, такое сочетание позволяет получить наилучший эффект от процедуры.

В нашем медицинском центре работают специалисты имеющие многолетний опыт лечения рубцовых изменений кожи. Современное лазерное оборудование и высококлассные знания наших докторов помогут Вам избавиться от шрамов различной давности и происхождения, подберут оптимальную схему лечения и добьются максимально возможного результата.

Врач-хирург, врач-комбустиолог-хирург высшей категории, к.м.н., доцент А.Ч. Часнойть

Линии на теле, с которыми не нужно бороться — Wonderzine

Тем не менее, хотя в интернете полно постов в духе «я ненавижу свои растяжки, они доводят меня до слёз», всё больше людей призывает спокойно относиться к особенностям тела. В одном из обсуждений на Reddit большинство комментаторов высказались, что растяжки — это совершенно нормально, а покупать дорогостоящие средства в надежде от них избавиться не стоит (они всё равно не помогают). Лучшее, что можно сделать для своего душевного спокойствия, — это не воспринимать растяжки как дефект или болезнь, перестать их стесняться и поверить, что это такой же нормальный элемент тела, как родинки или волосы.

На знаменитой фотографии беременной Деми Мур, опубликованной в 1991 году, не видно ни одной растяжки, но теперь уставшие от необходимости соответствовать глянцевым стандартам знаменитости — от Сальмы Хайек до Скарлетт Йохансон или Риз Уиверспун — всё чаще появляются на фотографиях, где растяжки не отретушированы, и говорят о них спокойно или со смехом. Джессика Альба говорит, что любит свои растяжки, потому что они напоминают о прекрасном периоде беременности; в глянцевых журналах появляются рассказы женщин, которые называют растяжки частью собственной истории.

В октябре 2016 года в съёмке Victoria’a Secret модель Жасмин Тукс появилась в бюстгальтере за три миллиона долларов — и с неотретушированными растяжками на бёдрах. Событие назвали беспрецедентным, а Cosmopolitan усомнился, что публикация необработанной фотографии вообще была намеренной. Сейчас марок, которые не фотошопят растяжки, становится всё больше: среди них ASOS, Target, Aerie и Missguided. В классической живописи трудно найти изображение женского тела с растяжками на коже — вероятно, это связано с культом целомудрия: линии на теле, чаще всего ассоциируемые с беременностью или родами, не вписывались в такую идеализацию женского тела. Но есть и исключения — например, «Три возраста женщины и Смерть» Ганса Бальдунга. В современном искусстве ситуация меняется: растяжки раскрашивают в разные цвета или покрывают глиттером, превращая в арт-объект — в проектах Сары Шакил они напоминают полосы на тигриной шкуре.

Тело человека постоянно меняется, и растяжки — лишь небольшое видимое изменение; вряд ли стоит придавать им особое значение, учитывая, что они не несут опасности и не причиняют боли. Это не противоречит уходу за кожей — но гораздо приятнее мазаться кремом ради удовольствия, чем в бесконечных и безуспешных попытках избавиться от тонких шрамов.

Фотографии: phanuwatnandee — stock.adobe.com, phanuwatnandee — stock.adobe.com, kanachaifoto — stock.adobe.com, thepoo — stock.adobe.com, khobenz — stock.adobe.com

Родинок: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое родинки?

Есть две основные категории родинок — красные родинки и пигментные родинки. Красные родинки — это родинка сосудистого (кровеносного) типа. Пигментированные родинки — это участки, в которых цвет родинки отличается от цвета остальной кожи.

Что такое красные родинки?

Красные родинки — это цветные сосудистые (кровеносные) пятна на коже, которые появляются до или вскоре после рождения.Красные родинки возникают из-за разрастания кровеносных сосудов.

Какие бывают красные родинки?

Одним из распространенных видов сосудистых родинок является гемангиома . Обычно это безболезненно и безвредно, и его причина неизвестна. Цвет родинки возникает из-за обширного развития кровеносных сосудов на этом участке.

Клубничные гемангиомы (клубничный след, сосудистый невус, капиллярная гемангиома, простая гемангиома) могут появляться на любом участке тела, но чаще всего встречаются на лице, волосистой части головы, спине или груди.Они состоят из мелких, плотно упакованных кровеносных сосудов. Они могут отсутствовать при рождении и развиваться через несколько недель. Обычно они быстро растут, сохраняют фиксированный размер, а затем ослабевают. В большинстве случаев гемангиомы клубники исчезают к 9 годам. На месте гемангиомы может остаться небольшое изменение цвета или морщинистость кожи.

Кавернозные гемангиомы (кавернозная ангиома, кавернома) похожи на гемангиомы клубники, но расположены более глубоко.Они могут выглядеть как красно-синяя губчатая масса ткани, наполненная кровью. Некоторые из этих поражений исчезают сами по себе, как правило, по мере приближения ребенка к школьному возрасту.

Винные пятна — это плоские родинки от пурпурного до красного цвета, образованные расширенными кровеносными капиллярами. Эти родинки чаще всего встречаются на лице и могут различаться по размеру. Пятна от портвейна часто бывают стойкими (если не лечить) и могут со временем густеть или темнеть, что приводит к эмоциональному стрессу.

Пятна лосося (также называемые укусами аистов) появляются у 30–50 процентов новорожденных.Эти отметины представляют собой небольшие кровеносные сосуды (капилляры), которые видны сквозь кожу. Чаще всего они встречаются на лбу, веках, верхней губе, между бровями и на задней части шеи. Часто эти отметины исчезают по мере роста младенца.

Что такое пигментные родинки?

Пигментные родинки — это отметины на коже, которые присутствуют при рождении. Знаки могут иметь цвет от коричневого или черного до голубоватого или сине-серого.

Какие бывают пигментные родинки?

Монгольские пятна обычно голубоватые и похожи на синяки.Они часто появляются на ягодицах и / или пояснице, но иногда также появляются на туловище или руках. Эти пятна чаще всего встречаются у людей с более темной кожей.

Пигментные невусы (родинки) — это новообразования на коже, которые обычно имеют телесный, коричневый или черный цвет. Родинки могут появляться где угодно на коже, поодиночке или группами.

Врожденные невусы — это родинки, которые присутствуют при рождении. Примерно 1 из 100 человек рождается с одной или несколькими родинками. Эти родинки имеют несколько повышенный риск развития рака кожи, в зависимости от их размера.Врожденные невусы большего размера (> 20 см) имеют больший риск развития рака кожи, чем врожденные невусы меньшего размера. Все врожденные невусы должны быть обследованы лечащим врачом, и о любых изменениях в родинке следует сообщать.

Пятна с молоком — это пятна светло-коричневого или светло-коричневого цвета, обычно овальной формы. Обычно они появляются при рождении, но могут развиться в первые несколько лет жизни ребенка. Пятна кофе с молоком могут быть нормальным типом родинки, но наличие нескольких пятен кофе с молоком размером более четверти может возникать при нейрофиброматозе (генетическое заболевание, вызывающее аномальный рост клеток нервной ткани) и других состояниях.

Симптомы и причины

Что вызывает пигментные родинки?

Причина появления пигментных родинок неизвестна. Однако количество и расположение меланина (вещества, определяющего цвет кожи) определяют цвет пигментированных родинок. Пятна кофе с молоком могут быть нормальным типом родинки, но наличие нескольких пятен кофе с молоком размером более четверти может возникать при нейрофиброматозе (генетическое заболевание, вызывающее аномальный рост клеток нервных тканей).Родинки возникают, когда клетки кожи растут кластерами, а не распространяются по коже. Эти клетки называются меланоцитами, и они производят пигмент, придающий коже естественный цвет. Родинки могут потемнеть после пребывания на солнце, в подростковом возрасте и во время беременности.

Каковы симптомы пигментных родинок?

Пигментированные родинки могут увеличиваться в размере по мере роста ребенка, менять цвет (особенно после пребывания на солнце и в подростковом возрасте по мере изменения уровня гормонов), становиться зудящими и иногда кровоточить.

Каковы симптомы красных родинок?

Симптомы красных родинок включают:

Отметки на коже, которые появляются до или вскоре после рождения
Красные высыпания или высыпания на коже
Отметины на коже, напоминающие кровеносные сосуды
Возможно кровотечение
Кожа, которая может взорваться

Диагностика и тесты

Как диагностировать красные родинки?

В большинстве случаев медицинский работник может диагностировать красную родинку по внешнему виду кожи.Более глубокие родинки могут быть подтверждены визуализирующими исследованиями, такими как МРТ, УЗИ, КТ или биопсия.

Как диагностировать пигментные родинки?

В большинстве случаев медицинские работники могут диагностировать родинки по внешнему виду кожи. При необходимости может быть выполнена биопсия кожи.

Ведение и лечение

Как лечат пигментные родинки?

В большинстве случаев лечение самих родинок не требуется. Однако, когда родинки действительно требуют лечения, это лечение зависит от типа родинки и связанных с ней состояний.

Большие или выступающие невусы, влияющие на внешний вид и самооценку, можно покрыть специальной косметикой.

Родинки могут быть удалены хирургическим путем, если они влияют на внешний вид или имеют повышенный риск рака.

Как лечить красные родинки?

Многие капиллярные родинки, такие как пятна лосося и клубничные гемангиомы, являются временными и не требуют лечения. При постоянных поражениях может быть полезна скрывающая косметика. Кортизон (пероральный или инъекционный) может уменьшить размер гемангиомы, которая быстро растет и препятствует зрению или жизненно важным структурам.В этих случаях экспериментально с некоторым успехом также использовались другие пероральные препараты.

Пятна от портвейна на лице можно вылечить в молодом возрасте с помощью желтого импульсного лазера на красителе для достижения наилучших результатов. Лечение родинок может помочь предотвратить психосоциальные проблемы, которые могут привести к появлению винных пятен.

Постоянные красные родинки можно вылечить с помощью следующих методов:

Криотерапия (замораживание)
Лазерная хирургия
Удаление хирургическим путем

В некоторых случаях родинки не лечат, пока ребенок не достигнет школьного возраста.Однако родимые пятна лечат раньше, если они вызывают нежелательные симптомы или ставят под угрозу жизненно важные функции, такие как зрение или дыхание.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление красных родинок?

В настоящее время не существует известного способа предотвратить появление красных родинок.

Можно ли предотвратить появление пигментных родинок?

Не существует известного способа предотвратить появление родинок. Людям с родинками следует использовать солнцезащитный крем хорошего качества на открытом воздухе, чтобы предотвратить осложнения.

Жить с

Каковы осложнения пигментных родинок?

Некоторые осложнения пигментных родинок могут включать психологические эффекты в тех случаях, когда родинка является заметной. Пигментированные родинки также могут представлять повышенный риск рака кожи.

Врач должен проверить любые изменения цвета, размера или текстуры невуса или другого кожного поражения. Немедленно обратитесь к врачу, если есть боль, кровотечение, зуд, воспаление или изъязвление врожденного невуса или другого кожного поражения.

8 основных признаков раздражения или повреждения кожи перистомы

8 главных признаков раздражения или повреждения кожи перистомы

Раздражается ли кожа вокруг стомы? Вы беспокоитесь, что он может быть поврежден? Вот некоторые из наиболее распространенных признаков, на которые следует обратить внимание.

Узнайте, как определить раздражение и повреждение кожи в перистоме.

После операции по стоме ваша медицинская бригада, вероятно, научила вас ухаживать за перистомальной кожей и как она должна выглядеть в здоровом состоянии.В идеале он должен быть неповрежденным, без раздражения, сыпи и покраснения. Кожа вокруг стомы должна выглядеть так же, как кожа на другой стороне живота или где-либо еще на вашем теле, без покраснений, раздражения или повреждений. Здоровая кожа должна быть правилом, а не исключением.

Однако, если ваша перистомальная кожа раздражена или повреждена, могут быть некоторые признаки перистомального кожного осложнения (PSC), например:

Дискомфорт, зуд, болезненность или даже боль вокруг стомы
Рецидивирующая утечка из-под мочеполовой системы или кожного барьера
Чрезмерное кровотечение из стомы — это нормально, если стома слегка кровоточит после того, как вы ее промыте, но кровотечение должно быстро исчезнуть
Выпуклость на коже вокруг стомы
Цвет кожи меняется с обычного розового или красного на бледный, синевато-фиолетовый или черный
Сыпь вокруг стомы, красная или красная с бугорками — это может быть вызвано кожной инфекцией, повышенной чувствительностью или даже протечкой
Бородавки, прыщи или волдыри под кожным барьером — этот тип раздражения может возникнуть в любое время, даже если вы использовали один и тот же продукт в течение нескольких месяцев или лет.
Любые раны или царапины на коже перистомы

Осложнения кожи перистомы — Возможные причины и что делать

Раздражение и повреждение кожи перистомы может возникать по разным причинам.Это может быть вызвано чем угодно: от плохо подогнанной карманной системы до частой смены кожного барьера или аллергической реакции на все, что контактирует с кожей, например, мыло или продукты, используемые для подготовки кожи перистомы. Некоторые исследования сообщают, что до 75 процентов людей со стомой испытывают ПСХ. ¹ Хотя это обычная проблема, ее не следует игнорировать.

Если вы заметили какие-либо признаки PSC, обратитесь к медсестре по уходу за стомой. Вы должны работать со своим лечащим врачом, чтобы определить точную причину и подходящее решение.

1. Рапп К.Г., Л. Ричбур, Дж. М. Торн. Трудности, которые испытывает остома после выписки из больницы. JWOCN. 2007; 34 (1): 70-79.

Кожа новорожденного: общие проблемы с кожей

Реферат

Кожу новорожденного можно отделить от кожи взрослого несколькими способами. При дерматологическом осмотре можно легко заметить, что он тоньше, менее волосат и имеет меньше выделений пота и сальных желез.Эти различия особенно заметны у недоношенных новорожденных. Их кожа подвержена механическим травмам, бактериям и погодным условиям, тепловым изменениям. При рождении кожа новорожденного защищена покрытием vernix caseosa, которое обладает смазывающими и антибактериальными свойствами, а его pH составляет от 6,7 до 7,4. Уровень pH кожи под vernix caseosa составляет 5,5-6,0. При дерматологическом обследовании новорожденных очень важно различать преходящие доброкачественные дерматозы и тяжелые заболевания, ставить раннюю диагностику и лечить врожденные кожные заболевания.Хотя доброкачественные случаи обычны в этот период жизни, клинические проявления могут быть гораздо более преувеличенными, драматичными и вызывать большое беспокойство у родителей. Таким образом, как врач, зная о дерматологических, патологических и непатологических типичных высыпаниях на коже, он направляет семью в правильном направлении, предлагает советы, чтобы уменьшить неопределенность и время для лечения тяжелых состояний, и выстраивает доверительные отношения между врачом и пациентом.

В этом обзоре наша цель — дать общий обзор распространенных кожных высыпаний в период новорожденности.

Ключевые слова: новорожденный, обычные кожные высыпания, невиновные, патологические, врожденные

ВВЕДЕНИЕ

Сыпь чрезвычайно часто встречается у новорожденных. В течение первых четырех недель жизни период новорожденного включает в себя различные дерматологические проблемы с кожей. Большинство из них невинны и преходящи. Однако следует учитывать серьезные инфекционные, врожденные кожные заболевания, а иногда и злокачественные опухоли. Поражения кожи новорожденных являются обычным явлением. Важно дифференцировать незначительные состояния от более серьезных клинических проявлений (1, 2).Младенцы с необычными проявлениями или признаками системного заболевания должны быть обследованы на предмет кандидозных, вирусных и бактериальных инфекций. Милии и потница возникают в результате незрелости кожных структур. Почти все эти кожные высыпания вызывают серьезную озабоченность у родителей и могут привести к посещениям врача или вопросам во время обычных осмотров новорожденных.

Преходящие сосудистые явления

Центральную эритему можно обнаружить в первые часы жизни; конечности, как правило, намного краснее.При плаче или потере тепла акральные части становятся симметрично синими, без каких-либо других кожных изменений, включая отек. Это голубоватое изменение цвета, называемое «акроцианозом», исчезает, как правило, при нагревании конечностей или когда новорожденный перестает плакать. Его следует дифференцировать от центрального цианоза, который связан с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Этиопатогенез связан с вазомоторной нестабильностью и незрелостью (1, 2). Cutis marmorata можно обнаружить в течение первых 2-4 недель жизни.Это также физиологическая реакция на температурные изменения, такие как акроцианоз. Клиническая картина с красно-синим сетчатым цианозом туловища и конечностей может помочь в диагностике (рис. 1). Патогенез основан на незрелом вегетативном контроле сосудистого сплетения. Стойкие случаи сочетаются с трисомией 18, синдромом Дауна, гипотиреозом, синдромом Корнелии де Ланге и врожденными пороками сердца. Оба паттерна не проявились после 1 месяца жизни. Cutis marmorata чаще встречается у недоношенных детей, хотя акроцианоз редко встречается у недоношенных новорожденных (1).Изменение цвета арлекина — это временная эритема, покрывающая половину поверхности тела новорожденного с четко выраженной вертикальной демаркационной линией, обычно происходит в первую неделю жизни, продолжается до 20 минут и может повториться в первые три недели. В зависимости от положения, давление создает эритематозные участки, в то время как другие части выглядят бледными. Изменение цвета арлекина также является доброкачественным явлением и чаще встречается у недоношенных новорожденных.

Неонатальная десквамация — еще одна распространенная кожная проблема новорожденных, которая обычно возникает на руках, ногах и лодыжках.Если высыпания широко распространены, ее следует отличать от вульгарного ихтиоза и синдрома постоянного шелушения. Это доброкачественное состояние также сопровождается переносимостью зрелости. Монгольское пятно в основном представляет собой сине-серое или сине-зеленое врожденное пятно над крестцово-ягодичной областью (рис. 2). Специфической терапии не требуется, поражения исчезают через 3-5 лет, а на первом году жизни они увеличиваются. Этиология полностью не выяснена, но миграция меланоцитов из нервного гребня через гребень эпидермиса прерывается (1, 2).Salmon Patch — еще одна невинная сыпь, возникающая в результате мальформации капиллярных сосудов. Его называют «поцелуй ангела» или «укус аиста» в зависимости от местоположения — на лбу или на затылке соответственно. Поражения исчезают в раннем детстве. Дальнейшая лазерная терапия может быть использована, если поражения сохраняются в зрелом возрасте (1).

Erythema Toxicum Neonatarum

Erythemaxicum neonatorum — доброкачественное, самоограничивающееся бессимптомное заболевание кожи, которое возникает только в неонатальном периоде.Это одна из наиболее распространенных невинных кожных высыпаний, которые проходят самостоятельно, в основном у доношенных новорожденных. Заболевание поражает 30-70% новорожденных. Типичный новорожденный с токсической эритемой новорожденных имеет средний вес при рождении и рождается в срок (6). Этиология токсической эритемы новорожденных остается неизвестной. Повышенная вязкость основного вещества в коже новорожденных и связанная с этим травма могут привести к эозинофильному воспалению в коже. Самоограниченная острая кожная реакция трансплантат против хозяина, вызванная материнскими лимфоцитами в относительно иммуносупрессивном кровообращении плода, также может быть ослаблена при этиопатогенезе (7).Эритематозные поражения с центральной папулой или пустулами, как правило, локализуются на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей. Поражения обычно окружены характерным диффузным пятнистым эритематозным ореолом (8). Клинических данных в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. Однако иногда требуется гистопатологическое исследование. Патологический образец включает эозинофилы, а у 15-20% пациентов эозинофилы циркулируют в периферической крови (1, 9, 10). Состояние не требует лечения. Обычно она проходит в течение двух недель после рождения.Если он не проходит обычным курсом, рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с детским дерматологом.

Преходящий пустулезный меланоз новорожденных

Преходящий пустулезный меланоз новорожденных — доброкачественное идиопатическое заболевание кожи. Это преходящее кожное заболевание возникает особенно у чернокожих новорожденных и возникает при рождении. Высыпания локализуются на лбу, шее, верхней части груди, крестце, груди и бедрах (11). На коже они проявляются в виде мелких пузырьков, поверхностных пустул и пигментированных пятен, которые исчезают к пятидневному возрасту и становятся стойкими с мелкими белыми воротничками чешуи.В большинстве случаев у постзрелых младенцев наблюдаются только пигментные пятна без пузырьков или пустул (12). Пигментированные пятна исчезают примерно до трех месяцев (1, 13). Преходящий неонатальный пустулезный меланоз — это самоограничивающаяся кожная сыпь без сопутствующей смертности или заболеваемости. Системные симптомы не связаны с поражением кожи преходящим пустулезным меланозом новорожденных. Специфической терапии преходящего пустулезного меланоза новорожденных не требуется (14).

Акропустулез младенческого возраста

Акропустулез младенческого возраста или младенческий акропустулез представляет собой рецидивирующую, самоограничивающуюся зудящую пузырно-пустулезную сыпь на ладонях и подошвах, возникающую у детей раннего возраста.Ладони и подошвы — основные локализации заболевания (15). Поражения обычно продолжаются за 1-3 недели до периода ремиссии, который длится 1-3 недели. Во время активной фазы основной жалобой является кожный зуд. Этиология остается неизвестной, но заражение чесоткой может спровоцировать появление поражений у некоторых младенцев (1). Многим случаям детского акропустулеза предшествовало подозрение на заражение чесоткой, и предполагалась реакция на чесотку (16). Результаты бактериального и вирусного посева неизменно отрицательны.Наиболее недавно признанной причиной детского пустулеза является дефицит антагониста рецептора интерлейкина 1, что приводит к беспрепятственному действию интерлейкина 1 и опасному для жизни системному воспалению (17). Дети раздражительны и явно неудобны, но в остальном здоровы. Дети получали эмпирическую терапию противокабиозными мазями до обращения за помощью (18). В лечении часто нет необходимости из-за самоограниченного характера состояния. Успешно применялись местные кортикостероиды и пероральный дапсон.Пероральные антигистаминные препараты могут быть полезны при тяжелых зудящих заболеваниях (17, 18).

Акне новорожденных

Угри новорожденных проявляются в течение первых 30 дней жизни. Обычно это временное безобидное заявление. Однако в тяжелых случаях, которые не разрешаются, следует учитывать избыток андрогенов. Этиология основана на эффекте андрогенов, вызывающем гиперплазию сальных желез. Неонатальные прыщи следует отличать от младенческих прыщей. Детские угри имеют тенденцию быть более плеоморфными и воспалительными, чем неонатальные (19).Недавние исследования показывают, что колонизация Malassezia spp. может быть связано с неонатальным акне. Обычно он состоит из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках, хотя возможны и другие места. Также могут развиваться открытые комедоны, воспалительные папулы и пустулы. Лечение особенно не рекомендуется, но младенцев можно лечить лосьоном с 2,5% бензоилпероксидом, если поражения обширные и сохраняются в течение нескольких месяцев (20). Тяжелые неонатальные угри, сопровождающиеся другими признаками гиперандрогенизма, должны побудить к обследованию на предмет гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей.Поражения исчезают в течение 1-3 месяцев (10, 13).

Милия

Обычная кожная сыпь у новорожденных наблюдается с желто-белыми небольшими поверхностными кистами. Милии встречаются почти у половины здоровых новорожденных и обычно присутствуют при рождении, хотя их начало может быть отложено у недоношенных новорожденных (21). Милии — это доброкачественные кисты, заполненные кератином. Милии возникают на коже лица, несущей пушковые волосяные фолликулы, и возникают из нижнего воронкообразного сального воротника пушковых волос (22). Милии поражают 40-50% здоровых новорожденных.Младенцы, рожденные недоношенными, страдают реже. Никаких расовых пристрастий не наблюдается. При физикальном осмотре обнаружены крошечные папулы на коже лица новорожденного. Это поражение возникает из-за скопления волосяного покрова, основной причиной которого является задержка кератина. Обычно поражения проходят в течение первых нескольких недель, но иногда они продолжаются и распространяются по всему телу. Эти случаи связаны с орально-лицево-цифровым синдромом и наследственной триходисплазией (гипотрихоз Мари Унны). Множественные поражения, возникающие на участках травмы, таких как руки, колени и стопы, важны для легкого варианта рубцевания буллезного эпидермолиза как разного диагноза (1, 2, 5).Милии легко диагностируются только на основании клинических данных. Гистологическое исследование обнаруживает небольшие кисты, выстланные многослойным плоским эпителием и центральным ороговевшим материалом. В лечении милиумов нет необходимости, поскольку эти поражения имеют тенденцию к спонтанному разрешению (23).

Потница

Кератиновая закупорка эккринных протоков вызывает разрыв протока и утечку пота в эпидермис и дерму. И милиумы, и потницы возникают в результате незрелости кожных структур, но они являются клинически разными сущностями.Потница поражает до 40% младенцев и обычно появляется в течение первого месяца жизни (24). Клинические данные коррелируют с уровнем обструкции. Наиболее распространенным типом у новорожденных является кристаллическая потница, которая характеризуется наличием крошечных невоспалительных пузырьков в протоках эккринных желез на уровне рогового слоя; его основные локализации — это интертригинозные области, такие как области туловища, покрытые тканью подмышечных впадин шеи. Он состоит из пузырьков размером 1-2 мм без окружающей эритемы.Каждый пузырек развивается с разрывом с последующим шелушением и может сохраняться от часов до дней. Красная потница характеризуется небольшими вторичными воспалительными папулами и пустулами. Обструкция при этом типе потницы возникает в средней части эпидермиса. Клинические данные в основном касаются лба, верхней части туловища, ладонной части рук и закрытых участков кожи. Чтобы избежать задержки потоотделения, лучшим методом профилактики является минимизация перегрева (5, 13, 25).

Пеленочный дерматит

Термин пеленочный дерматит включает все высыпания, возникающие в области, покрытой подгузником.Обычно это относится к хроническому раздражающему контактному дерматиту (26). Пеленочный дерматит, который считается наиболее распространенным кожным заболеванием в младенчестве в Соединенных Штатах, вызывает более миллиона посещений клиник в год (27). Есть несколько причин мацерации кожи, например, ферменты мочи, вытирание, растирание и стул. Самым важным фактором является влажность области подгузника. Из-за влажности нарушается барьерная функция кожи, и проникновение раздражителей становится легче. Candida albicans может быть изолирована у 80% младенцев с раздражением кожи промежности.Заражение обычно происходит через 48-72 часа после раздражения (28). Пеленочный дерматит — это заболевание, которое проходит самостоятельно в течение трех дней. Раздражающий контактный дерматит начинается с острой эритемы на выпуклых поверхностях кожи в области лобка и ягодиц с сохранением кожных складок, отражающих участки тела, наиболее контактирующие с подгузником (26). Клинические данные — красные пятна, папулы, бляшки и пузырьки в теплых влажных областях, особенно внутри подгузника (рис. 3). Устойчивые высыпания связаны с хроническими раздражителями или вторичной инфекцией дрожжами или бактериями (1).При наложении бактериальной инфекции видны поверхностные эрозии, желтые корочки и импетигинизация. Первым шагом лечения является использование барьера с минимальным количеством ингредиентов, чтобы избежать потенциальных раздражителей или сенсибилизаторов. Также можно использовать противогрибковые препараты местного действия (26).

Ямочка

Одна из наиболее часто встречающихся незначительных аномалий возникает в области кожи крестца. Как правило, ямочки — это косметическая проблема. Однако, когда глубокие ямочки или синусные тракты затрагивают пояснично-крестцовый отдел позвоночника, для исключения пороков развития следует использовать дополнительные методы визуализации, такие как УЗИ в течение первых шести месяцев, а затем магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (1).

Гранулемы пуповины

Гранулемы пуповины возникают в первые недели жизни после отслоения пуповины. Обычно область пуповины заживает эпителизацией без чрезмерного рубца. Грануляционная ткань может сохраняться в основании пупка после отделения пуповины; ткань состоит из фибробластов и капилляров и может вырасти более чем на 1 см. Однако влага и вторичные инфекции создают чрезмерную грануляционную ткань, которую можно уменьшить прижиганием нитратом серебра или повторным применением изопропилового спирта; они производят различное количество дренажа, которое может раздражать окружающую кожу (29).Пупочный полип более ярко-красный по сравнению с гранулемой и представляет собой задержанную слизистую оболочку кишечника или желудка из желточного протока. Важно отличать пупочную гранулему от пупочных полипов, которые происходят из омфаломезентериального протока или урахуса, и следует выполнить хирургическое разделение (1). Небольшие пупочные гранулемы обычно поддаются аппликации нитрата серебра. Может потребоваться одно или несколько приложений. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать контакта с кожей. Нитрат серебра может вызвать болезненные ожоги.Большие пупочные гранулемы или гранулемы, сохраняющиеся после лечения нитратом серебра, требуют хирургического удаления (30).

Collodion Baby

Дети Collodion часто являются недоношенными и имеют прозрачную толстую оболочку, покрывающую новорожденного, появляются при рождении, которые отслаиваются в течение 2-3 недель. Шелушение побуждает к трудностям терморегуляции и вторичным инфекциям. В 60-70% случаев развивается врожденная ихтиозиформная эритродермия. В качестве дифференциального диагноза следует подумать о младенце арлекиновом.Это тяжелый вариант ихтиоза с утолщением рогового слоя с глубокими трещинами и трещинами (1).

Неонатальная пузырчатка

Неонатальная пузырчатка — редкое аутоиммунное образование пузырей (31). Он характеризуется вялыми волдырями на коже и, в отличие от обыкновенной пузырчатки, редко на слизистых оболочках (32). Пациенты с пузырчаткой обыкновенной, получающие тяжелое лечение, редко беременеют, поэтому пузырчатка новорожденных — необычное состояние. С другой стороны, вульгарная пузырчатка обычно наблюдается у пациентов старшего возраста.Прямая иммунофлуоресценция показывает трансплацентарные аутоантитела IgG к десмоглеину-3, который считается основной причиной неонатальной пузырчатки (33). Некоторые случаи были зарегистрированы как мертворожденные (34).

Дальнейшего лечения не потребовалось. В течение трех недель извержение угасает (35).

РИСУНОК 1. Розовато-голубые мраморные пятна видны на левой нижней конечности

РИСУНОК 2. Сине-серые пятна на крестцовом участке характерны для монгольского пятна

РИСУНОК 3.В области подгузника заметны покрытые коркой эритематозные папулы и бляшки

Советы по предотвращению перистомального зуда (и что делать, если вы уже чувствуете зуд)

Зуд кожи вокруг стомы или кожи перистомы может быть частой проблемой, но не считается нормальным явлением. Узнайте о распространенных причинах перистомального зуда и о том, что вы можете с этим поделать.

Получите советы, как предотвратить кожный зуд в перистоме.

Зуд кожи перистомы, состояние, известное как зуд, может быть хроническим и трудно поддающимся лечению. Некоторые люди испытывают зуд даже со здоровой кожей. Тем не менее вы можете многое сделать, чтобы предотвратить или решить эту распространенную проблему.

Что такое перистомальный зуд

Чтобы лучше понять перистомальный зуд, мы опросили медсестер по уходу за стомой и их пациентов. Цель состояла в том, чтобы сравнить их опыт с этой проблемой. Результаты оказались несколько неожиданными:

О зуде в перистоме сообщили 87 процентов людей со стомами, но в 36 процентах случаев кожа выглядела здоровой — без повреждений, покраснений или сыпи *
71 процент респондентов-медсестер вспоминают времена, когда пациенты сообщали о перистомальном зуде, но кожа была неповрежденной и без покраснений *
Медсестры рекомендуют пациентам сообщать о зуде на коже перистомы, однако пациенты обычно не сообщают об этом своим лечащим врачам *

Существует множество потенциальных причин перистомального зуда, однако известны два состояния, вызывающих его: кандидоз (грибковая инфекция кожи) и дерматит.

О кандидозе

Кандидоз — грибковая инфекция кожи, вызывающая сильный зуд. Кандидоз обычно возникает, когда кожа перистомы теплая и влажная. Это также может быть результатом утечки жидкости из стомы под барьер или некоторых лекарств, таких как антибиотики.

Вот несколько советов по предотвращению кандидоза:

Уменьшите влажность, убедившись, что карманная система правильно прилегает к стоме
Вытрите мочеприемную систему сразу после душа, купания, плавания или любого контакта с водой
Используйте противогрибковый порошок, чтобы впитать влагу с поврежденной кожи и вылечить грибковую инфекцию.При использовании противогрибкового порошка не забудьте смахнуть излишки перед нанесением мешочной системы. Прекратите использовать пудру, как только кожа заживет, станет больше не влажной на ощупь и сыпь исчезнет.
Не используйте противогрибковый крем под карманной системой, так как она не прилипает.
Обращайтесь к медсестре по уходу за стомой и решайте любые проблемы с утечкой.

О дерматите

Дерматит, также известный как раздражающий дерматит, может быть вызван раздражителем кожи, например, в мыле, лосьонах и других продуктах.Или это может происходить из-за того, что ваша кожа подверглась воздействию продуктов из устья из-за утечки. Аллергический дерматит вызывается реакцией на конкретный раздражитель или аллерген.

Вот несколько советов по профилактике:

Убедитесь, что вы используете отверстие правильного размера для вашей карманной системы. Периодически используйте шаблон для измерения стомы, чтобы проверять, не изменились ли размер или форма стомы
Работайте со своей медсестрой по уходу за стомой, чтобы подобрать для вас лучшие продукты. Выпуклый кожный барьер (вместо плоского) или барьерное кольцо, при необходимости, могут помочь обеспечить хорошее прилегание и предотвратить утечку.
Следите за простотой повседневного ухода за кожей.Меньше значит лучше при уходе за кожей вокруг стомы. Большинству людей для очистки достаточно воды
При возникновении утечек обращайтесь к медсестре по уходу за стомой.

Другие причины перистомального зуда

Могут быть и другие причины перистомального зуда, некоторые из которых не вызывают видимых признаков повреждения кожи. Хотя утечка остается основной причиной зуда, наше исследование показывает, что тепло и влажность также могут способствовать зуду.Кроме того, сухость является частой причиной кожного зуда вокруг стомы при здоровой в остальном коже. Если вы испытываете зуд, первый простой и легкий шаг — это удалить и заменить сумку — почти 79 процентов респондентов нашего опроса заявили, что это уменьшило зуд.

Если у вас постоянный перистомальный кожный зуд, вы подозреваете, что у вас кандидоз или форма дерматита, или подозреваете, что у вас есть какие-либо другие перистомальные кожные осложнения, обратитесь к медсестре по уходу за стомой.

* На основании опроса 164 пациентов.Опрос потребителей по зуду, данные Hollister 2016 г. в файле.

: эти изменения на ваших ногтях могут указывать на коронавирус

Основными признаками COVID-19 являются лихорадка, кашель, утомляемость и потеря чувства вкуса и запаха. Не было отмечено и признаков COVID-19 на коже. Но есть еще одна часть тела, на которую вирус оказывает воздействие: ногти.

После заражения COVID-19 у небольшого числа пациентов через несколько недель ногти кажутся обесцвеченными или деформированными — явление, получившее название «ногти COVID».

Один из симптомов — красный узор в виде полумесяца, образующий выпуклую полосу над белой областью у основания ногтей. Похоже, что это проявляется раньше, чем другие жалобы на ногти, связанные с COVID, и пациенты замечают это менее чем через две недели после постановки диагноза. Сообщалось о нескольких случаях, но не о многих.

Красный узор в форме полумесяца на ногтях, подобный этому, обычно встречается редко и раньше не встречался так близко к основе ногтя. Таким образом, подобная картина может быть исключительно признаком инфекции COVID-19.

Механизм, лежащий в основе этой структуры полумесяца, остается неясным. Возможной причиной может быть повреждение кровеносных сосудов, связанное с самим вирусом. В качестве альтернативы, это может быть связано с иммунным ответом, установленным против вируса, вызывающим небольшие сгустки крови и обесцвечивание. Важно отметить, что эти отметины, похоже, не вызывают беспокойства, поскольку в остальном у пациентов нет симптомов, хотя неясно, как долго они остаются, поскольку в описанных случаях они длились от одной недели до более четырех недель.

Признаки физического напряжения

Несколько пациентов также обнаружили новые горизонтальные углубления в основании ногтей пальцев рук и ног, известные как линии Бо. Как правило, они появляются через четыре недели или более после заражения COVID-19.

Линии Бо возникают, когда наблюдается временное прекращение роста ногтей из-за физической нагрузки на организм, такой как инфекция, недоедание или побочные эффекты лекарств, таких как химиотерапевтические препараты. Хотя вполне вероятно, что они вызваны COVID-19, они определенно не являются исключительным симптомом болезни.

Когда ногти растут в среднем на 2-5 мм в месяц, линии Бо становятся заметными через четыре-пять недель после физического стресса — по мере роста ногтя обнаруживается вмятина. Поэтому время стрессового события можно оценить, посмотрев, насколько далеко линии Бо от основания ногтя. Специального лечения морщин Бо не существует, поскольку они имеют тенденцию к отрастанию, если основное заболевание исчезло.

В настоящее время имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии связи между тяжестью инфекции COVID-19 и типом или степенью изменений ногтей.

Другие необычные находки

Выше представлены две наиболее распространенные жалобы на ногти, связанные с COVID, но исследователи зафиксировали и другие необычные случаи.

У одной пациентки ногти оторвались от основания ногтя и в конечном итоге выпали через три месяца после заражения. Это явление известно как онихомадезис, и считается, что оно происходит по тем же причинам, что и линии Бо. Этот пациент не получил лечения от этих изменений, так как новые здоровые ногти можно было увидеть, как под теми, которые отслоились, вырастали новые, что указывало на то, что проблема начала решаться сама собой.

Другой пациент через 112 дней после положительного результата теста заметил оранжевое изменение цвета кончиков ногтей. Никакого лечения не проводилось, и через месяц изменение цвета все еще не исчезло. Механизм, лежащий в основе этого, неизвестен.

И в третьем случае у пациента на ногтях появились горизонтальные белые линии, которые не исчезают при надавливании. Они известны как линии Миса или поперечная лейконихия. Они появились через 45 дней после положительного результата теста на COVID-19. Они обычно проходят по мере роста ногтей и не требуют лечения.Считается, что линии Миса вызваны аномальным производством белков в ногтевом ложе из-за системных нарушений.

Загадка — пока

Морщины могут быть вызваны лекарствами, инфекциями или недостатком питания. LynnMcCleary / Wikimedia Commons, CC BY-SA

Хотя все эти три состояния последовали за инфекцией COVID-19, поскольку в каждом случае у нас есть только ограниченное количество пациентов, пока невозможно сказать, были ли они вызваны этим заболеванием.Вполне возможно, что все три не связаны с этим заболеванием.

Действительно, даже с линиями Бо и красным рисунком в виде полумесяца, еще предстоит пройти долгий путь, чтобы подтвердить определенную связь между этими изменениями и COVID-19, а также механизмами, стоящими за ними. Для всех этих условий нам нужно будет сообщить о гораздо большем количестве случаев, прежде чем мы сможем с уверенностью сказать, что есть ссылка.

Кроме того, даже при наличии причинно-следственной связи важно помнить, что не все пациенты с COVID-19 будут иметь эти состояния ногтей.И некоторые из этих отклонений не обязательно означают, что у кого-то был COVID-19. В лучшем случае мы должны рассматривать их как потенциальные индикаторы перенесенной инфекции, а не окончательное доказательство.

Как лечить раздражение вокруг стомы

Раздражения кожи вокруг стомы не следует ожидать, но оно часто может возникать по разным причинам. Когда кожа становится раздраженной и болезненной, это может вызвать сильный дискомфорт. Обязательно обратитесь к медсестре по уходу за стомой за советом и поддержкой, так как важно выяснить причину, по которой ваша кожа болит, прежде чем пытаться лечить ее самостоятельно.

Есть много средств, специально предназначенных для кожи вокруг стомы, которые помогут успокоить кожу и снять раздражение. Следует отметить, что не все лосьоны и зелья в шкафу в ванной комнате идеально подходят для нанесения на кожу вокруг стомы, поскольку они могут предотвратить прилипание мешочка, что только усугубит ситуацию. Медсестра / медбрат посоветует вам, что использовать, и поможет определить причину боли, а также попытается разрешить ситуацию, так что вы, надеюсь, больше не испытаете ее.

Что происходит, если у вас болит кожа?

Если вы испытываете болезненные ощущения на коже перистомы, вы можете испытать следующее:

Дискомфорт, зуд, болезненность или боль вокруг стомы.
Чрезмерное кровотечение, которое не проходит вокруг стомы.
Кожа вокруг стомы становится красной и воспаленной
Может присутствовать неровная приподнятая сыпь
Цвет кожи меняется с вашего обычного цвета кожи на покрасневшую / воспаленную область, он может даже измениться на синевато-пурпурный или даже черный.

Что вызывает раздражение кожи?

Существует ряд различных причин, по которым вы можете испытывать болезненные ощущения на коже, некоторые из наиболее распространенных:

Плохо подогнанный прибор
Утечки из стомы, в результате которых выделения (кишечник или щелочная моча) попадают на кожу
Частое удаление мешочка, при котором кожа может сниматься
Существующие ранее кожные заболевания, такие как чувствительная кожа, экзема или псориаз
Влажность от жаркой погоды
Использование химических веществ, таких как ароматизированное мыло, моющие средства, дезодорирующие средства, чистящие салфетки на основе отбеливателя или детские салфетки.

Другие причины включают:

Отверстие (апертура) в сумке могло быть неправильного размера
Неровные поверхности кожи из-за кожных складок или рубцов, образовавшихся после операции
Чрезмерное потоотделение может препятствовать прилипанию мешочка
Вытока из стомы может быть чрезмерной
Сточные воды могут разъедать гидроколлоид (клей пакета), вызывая раздражение
Основное раздражение кожи может помешать правильному прилипанию мешочка
Контактный дерматит (аллергия) от любого из продуктов стомы

Что я могу сделать, чтобы вылечить это?

Ниже приведены некоторые способы лечения воспаленной кожи:

Повторное измерение апертуры и размера стомы, чтобы мешок прилегал правильно.
Спреи или салфетки для удаления клея для бережного извлечения пакетов.
Порошки для стомы экономно распылить на любую влажную раздраженную кожу, чтобы облегчить дискомфорт
Барьерные кремы или спреи можно использовать в течение короткого периода времени
Паста для стомы, не вызывающая укуса, для улучшения адгезии фланца к коже
Стероидные лосьоны для местного применения могут быть использованы в качестве короткого курса лечения, если раздражение сильное, они должны быть прописаны медсестрой по стоме или врачом общей практики.
Пакеты с альгинатом, алоэ вера или витамином Е в основе пакета могут помочь успокоить раздраженную кожу
Если вы страдаете кожным заболеванием, например псориазом или экземой, и болезненная кожа вокруг стомы также имеет сходство с этим, вы можете попробовать использовать небольшое количество обычного прописанного вами крема.

Не забывайте всегда спрашивать совета у своего лечащего врача или медсестры, занимающейся стомой, так как это их работа — помогать вам!

Клиническая презентация сыпи от подгузников: история болезни, физикальное обследование

Автор

Рания Диб, MD старший специалист по педиатрии, больница Procare Riaya, Аль-Хобар, Саудовская Аравия

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Амин Антуан Каззи, доктор медицины Профессор клинической неотложной медицины, Департамент неотложной медицины, Американский университет Бейрута, Ливан

Амин Антуан Каззи, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор отделения неотложной медицины, Медицинский центр Мерси Сент-Винсент; Председатель Наблюдательного совета педиатрического учреждения, Медицинский центр Мерси Сент-Винсент, Толедо, Огайо

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской академии педиатрии, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Главный редактор

Кирстен А. Бехтель, MD Адъюнкт-профессор педиатрии, отделение педиатрической неотложной медицины, Медицинский факультет Йельского университета; Со-директор Коалиции защиты детей от травм, Детская больница Йель-Нью-Хейвен

Кирстен А. Бехтель, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джерри Р. Балентин, DO, FACEP, FACOEP Вице-президент по медицинским вопросам и глобальному здравоохранению, Технологический институт Нью-Йорка; Профессор экстренной медицины, Нью-Йоркский технологический институт, Колледж остеопатической медицины

Джерри Р. Бэлентайн, DO, FACEP, FACOEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Нью-Йоркской медицинской академии, Американского колледжа остеопатии. Врачи неотложной помощи, Американская ассоциация руководителей врачей, Американская остеопатическая ассоциация

Раскрытие информации: нечего раскрывать.