Может ли оторваться тромб у здорового человека: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55
Минздрав информирует — Департамент здравоохранения Томской области
Про нее мы обычно говорим – легкая смерть. Такая буржуазная мечта из не нашей жизни: стоит себе веселый старичок, косит свою красивую лужайку и вдруг падает замертво. Чистенько и без мучений. Внезапная сердечная смерть. Вот только настигнуть она может и 35-летнюю мать семейства, и 12-летнего подростка, и 50-летнего здоровяка. Ежегодно от внезапной смерти умирает почти 300 тысяч наших соотечественников.
Внезапная сердечная смерть – это желудочковые нарушения ритма сердца. Его мышечные волокна начинают сокращаться хаотично, разрозненно, и сердце перестает работать как насос, подающий кровь к другим органам и тканям. Но человека, по сути, находящегося в состоянии клинической смерти, еще можно спасти.
На все про все есть всего несколько минут. Промедление с каждой минутой уменьшает шансы на спасение на 10%. То есть уже через 10 минут вероятность спасти человека практически равна нулю.
Если вы рядом
Если повезло, и приступ случился в больнице, пострадавшему тут же введут нужные лекарства и сделают массаж сердца с помощью дефибриллятора – прибора, похожего на два утюга, через которые идет электрический разряд. Но это – редкость. На то это состояние и внезапное, что может произойти где и когда угодно. Рядом может оказаться каждый из нас, и именно от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.
Этих действий, которые нужно совершить за считанные минуты, всего два – компрессия грудной клетки (или непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание (вентиляция легких). Обучится им не так сложно, как представляется.
Например, непрямой массаж (его одного часто бывает достаточно) нужно начинать с нанесения резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Далее:
— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;
— нажимайте на грудную клетку с частотой 100-120 качков в минуту с глубиной 5-6 сантиметров. Не бойтесь нажимать сильно;
— продолжайте движения до приезда «скорой».
Бесспорно, самый эффективный способ прервать хаос желудочков – дефибрилляция. Причем в мире уже давно существует «народный» вариант дефибриллятора. Использование подобной аппаратуры в России, в отличие от стран Западной Европы и США, законодательно разрешено только специалистам. За рубежом наружные автоматические дефибрилляторы часто можно увидеть не только в аэропортах и вокзалах, но и гостиницах, кафе. В России, по одним данным, такое оборудование имеется только в аэропорту Сочи. Говорят, правда, что есть еще автоматические дефибрилляторы в Калининграде и в депо московского метро.
Но проблема решается. Министерство промышленности и торговли озаботилось тем, что совместно с некоторыми отечественными производителями разработало «дорожную карту». В ней прописано, где нужно ставить дефибрилляторы, кого обучать обращению с ними в первую очередь и главное – что поменять в законодательстве. И сейчас в Госдуму уже внесен соответствующий законопроект, который разрешит использовать дефибрилляторы людям без медицинского образования.
Когда 5% — много
Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев — это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.
Но это только выглядит как моментальная внезапная смерть. А организм к такому исходу, оказывается, долго шел. Поэтому следует, как можно раньше определить, входите ли вы в группу риска. В ней, прежде всего, находятся люди, уже побывавшие в клинической смерти. У них вероятность повторно пережить остановку сердца на 30% выше. На втором месте, с 25-процентной вероятностью внезапно умереть – те, кто перенес инфаркт миокарда. На третьем (20%) – больные с сердечной недостаточностью.
Меньше всего шансы упасть замертво – около 5% — у людей, которые считаются относительно здоровыми, но ведут неправильный образ жизни – курят, мало двигаются, нерационально питаются, имеют лишний вес или ожирение и высокое артериальное давление. Но таких людей – больше половины, поэтому их доля в структуре внезапной смертности значительная.
Поэтому-то врачи не устают повторять: здоровье – в руках нас самих. И правильный образ жизни – именно тот инструмент, с помощью которого можно не только поддерживать свое здоровье, но и укреплять его, чтобы снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и наступления внезапной сердечной смерти, какой бы легкой она не была.
Тромбы и тромбоз: как образовываются, что принимать, средство от тромбов — 10 сентября 2021
Почему образуются тромбы в сосудах
Тромб — это сгусток крови, который появляется в просвете кровеносного сосуда или полости сердца. Опасность в том, что он может расти, перекрыть сосуд или «оторваться», это называется тромбоэмболией.
Существует несколько причин образования тромбов, и не все из них можно контролировать. Например, нарушение свертываемости крови происходит из-за генетических дефектов или аутоиммунных заболеваний. Они бывают наследственные или приобретённые. Также на свертываемость крови иногда влияет беременность и послеродовый период. Это связано с повышением уровня прогестерона, который сказывается на вязкости крови.
shutterstock.comФакторы тромбообразования
Увеличение риска появления тромбов вызывают:
- генетическая наследственность к предрасположенности;
- заболевания, которые ограничивают физическую активность, например, соблюдение постельного режима;
- аритмия и заболевания, которые нарушают ритм кровеносных толков по системе;
- варикоз;
- дисфункция печени;
- алкоголизм;
- высокий индекс массы тела;
- возрастные изменения уровня гормонов;
- курение;
- сахарный диабет;
- нездоровое питание, которое сказывается на нарушении жирового обмена; риск возникновения атеросклероза и тромбоза увеличивает каждое повышение концентрации общего холестерина на 10 мг/дл;
- частые травмы, переохлаждение или перенагревание;
- обезвоживание организма;
- высокая зашлакованность;
- дефицит витаминно-минерального комплекса;
- гипоксия;
- повышенный уровень холестерина;
- стресс.
На некоторые повлиять невозможно, но качественная профилактика, а именно питание и физическая активность, могут сократить до минимума последствия образования тромбом.
Причины вязкости крови
Понятия «разжижение крови» в медицине нет. Врачи этот называют «понижение свертываемости». Неприятные, но часто встречаемые заболевания, как инсульт, инфаркт, варикозное расширение вен, тромбофлебит, возникают, в том числе, из-за густой крови.
Разжижение крови происходит за счет увеличенного количества воды в периферической крови. Она должна свободно циркулировать по кровеносным сосудам, а не проходить как густой кисель.
Профилактика тромбоза сосудов
- занимайтесь спортом или физической нагрузкой, чтобы держать тело и сосуды в тонусе, особенно при сидячей работе; делайте зарядку, ходите по офису, плавайте, бегайте;
- гуляйте на свежем воздухе, который обогащает кровь кислородом;
- откажитесь или сведите к минимуму вредные привычки;
- не носите узкую, сдавливающую одежду;
- можно принимать лекарства для разжижения крови, но исключительно после консультации врача;
- питайтесь здоровыми продуктами, которые положительно сказываются на разжижении крови.
Продукты, которые сгущают кровь
Сахар, жирные продукты, мясные изделия и субпродукты (особенно ливер), молочная продукция, грецкие орехи, бобовые, бананы, алкоголь, жирные сорта сыра, жирные молочные продукты, сливочное масло, копчености, колбасы, вяленая и соленая рыба, чипсы, фастфуд, лимонад и газировка, конфеты, молочный шоколад, выпечка, жирные соусы.
shutterstock.comПродукты, разжижающие кровь
- питание должно быть сбалансированным по параметрам — белки, жиры, углеводы, витамины, минералы;
- рацион должен быть преимущественно растительным с большим количеством зелени и клетчатки;
- мясо: нежирные сорта, индейка или курица;
- рыба: морская и нежирная;
- морепродукты — содержат важный для организма таурин;
- кисломолочные продукты и яйца;
- овощи: печеный картофель, помидоры, капуста, свекла, красный болгарский перец;
- фрукты: грейпфрут, дыня, гранат (в маленьких количествах, чтобы не повышать гемоглобин), лимон, апельсин, кислые яблоки;
- ягоды: черника, калина, смородина, облепиха, малина, клюква;
- отвары из растений: береза, кора ивы, лук обыкновенный, донник, каштан, ромашка, зверобой, череда, цветы клевера лугового, корневище валерианы лекарственной; дополнительно можно пить отвар бузины, одуванчиковый сок, кору ивы, гинкго-билоба;
- также укрепить артерии, вены, капилляры могут почки березы, листья и цвет липы, боярышник, укроп, шиповник;
- масла: оливковое, льняное, облепиховое, кунжутное;
- добавлять в блюда горькие и обычные специи: чеснок, имбирь, корицу, расторопшу;
- пить воду: чистую негазированную, с магнием, таурином;
- напитки: зеленый чай, ройбуш, каркаде, цикорий, травяные отвары.
Дополнительно
Также полезны процедуры с пиявками, которые вырабатывают гирудин, содержащийся в их слюне. Фермент блокирует тромбообразование как в крупных, так и в мелких сосудах, удлиняет время свертывания крови, протромбиновое время.
Важно: нельзя переусердствовать в процедуре разжижения крови. Прежде чем заняться самолечением, нужно посетить врача и получить профессиональную консультацию и, возможно, пройти конкретные обследования или тесты.
ЗОЖ-канал с лайфхаками, диетами, упражнениями в телеграме! Подписывайся
Сосудистые заболевания и их лечение
А
Абдоминальный
Относящийся к брюшной полости.
Адвентициальная оболочка
Мембрановидное наружное покрытие органа или кровеносного сосуда.
Ангиопластика
Хирургическая реконструкция кровеносного сосуда путем введения баллонного катетера для устранения закупорки или путем реконструкции или замены части сосуда.
Аневризма
Выбухание кровеносного сосуда.
Аорта
Основной ствол соматических артерий, несущих кровь от левой стороны сердца к артериям всех конечностей и органов, кроме легких.
Артериограмма
Рентгенограмма кровеносных сосудов, которые становятся видимыми благодаря введению контрастного вещества в кровь и проявляются на рентгеновской пленке.
Атеросклероз
Хроническое заболевание, при котором утолщение, отвердение и потеря эластичности стенок артерий приводят к нарушению кровообращения.
Артерия (мн. артерии)
Эластичные мышечные трубки, образующие разветвленную систему и несущие насыщенную кислородом кровь от сердца к клеткам, тканям и органам тела.
Атеросклеротический
Относящийся к атеросклерозу или пораженный им.
Б
Бедренная вена
Восходящее продолжение подколенной вены, которая несет кровь от ноги обратно к сердцу.
Белая кровяная клетка (лейкоцит)
Клетки крови, которые поглощают и переваривают бактерии и грибы; важная часть защитной системы организма.
Бляшка
Отложение жирового материала на внутреннем слое артериальной стенки.
В
Варикозный
Характеризующийся расширениями или утолщениями, узловатый.
Вена
Одна из мембранных трубок, образующих разветвленную систему и несущих лишенную кислорода кровь к сердцу.
Внутренний свищ
Канал, переход или соединение между артерией и веной, ненормальные или созданные хирургическим путем.
Внутривенно
Введение жидкостей и/или хирургических инструментов в вену.
Внутрипросветный
В пределах внутреннего пространства артерии или вены.
Г
Гемодиализ
Процедура удаления продуктов обмена веществ или токсинов из крови путем очищения крови с помощью мембраны специальной жидкостью.
Гипертония
Ненормально повышенное артериальное давление.
Грудной (торакальный)
Относящийся к области груди
Д
Диализатор
Аппарат, оснащенный полупроницаемой мембраной, которая пропускает определенные, особенно мелкие, молекулы, но задерживает другие. Используют для проведения диализа.
Диализ
Отделение более мелких молекул от более крупных молекул в растворе путем избирательной диффузии при помощи полупроницаемой мембраны. Часть процесса гемодиализа.
Ж
Желудочек
Одна из двух нижних камер сердца, которые сокращаются при наполнении кровью, чтобы затем вытолкнуть ее.
И
Инсульт
Внезапная потеря функции головного мозга, вызванная закупоркой или разрывом его кровеносного сосуда. Характеризуется потерей мышечного контроля, уменьшением или потерей чувствительности или сознания, головокружением, спутанностью речи или другими симптомами, которые варьируются в зависимости от степени и тяжести повреждения головного мозга.
Интима
Внутренняя мембрана органа или части тела, особенно внутренней оболочки лимфатического сосуда, артерии или вены.
Инфраренальный
Расположенный ниже почечных артерий.
Ишемия
Нарушение кровоснабжения органа, ткани или части тела, вызванное сужением или закупоркой кровеносных сосудов.
К
Катетер
Полая гибкая трубка, которую вводят в полость тела, канал или сосуд, чтобы обеспечить прохождение жидкостей или расширить просвет.
Красная кровяная клетка (эритроцит)
Клетка крови, которая переносит кислород и углекислый газ в ткани и из них.
Кровеносная система
Физиологическая система, состоящая из сердца, кровеносных сосудов и крови, которая циркулирует по всему телу, доставляя питательные вещества и другие необходимые элементы в клетки и удаляя продукты обмена веществ. Также называют сердечно-сосудистой системой.
Л
Липопротеин
Сложный белок, имеющий липидный компонент; является основной транспортной формой липидов в крови.
О
Окклюзия
Сужение или полное закрытие канала или сосуда.
П
Перемежающаяся хромота
Ноющая, иногда жгучая боль, судороги, тяжесть в ногах, которые возникают и исчезают вследствие нарушения циркуляции крови в артериях ног. Обычно возникают при ходьбе и исчезают после отдыха.
Периферический (дистальный)
Самый дальний от центра прикрепления, центра тела, точки прикрепления; противоположный проксимальному.
Подвздошная вена
Одна из трех вен, собирающих кровь из паховой области.
Подкожная вена
Существуют две подкожные вены, большая и малая. Являются основными венами, идущими вблизи поверхности вверх по ноге. Большая подкожная вена ноги проходит от стопы до бедра. Малая подкожная вена ноги проходит за внешней стороной голеностопного сустава, поднимается вверх по задней части ноги и входит в подколенную вену в области за коленом.
Подколенная вена
Вена, которая начинается в области колена, восходящая и переходящая в бедренную вену.
Проксимальный
Ближайший к центру прикрепления, центру тела, точке прикрепления или исходной точке; противоположный дистальному.
Протезный
Служащий в качестве искусственного изделия, которое используют для замены отсутствующей или пораженной части тела, или относящийся к такому изделию.
Р
Радиолог (рентгенолог)
Медицинский специалист, который использует радиоактивные вещества и рентгеновские лучи в лечении и диагностике заболеваний.
Расширять
Делать шире или больше; выполнять дилатацию.
С
Сгусток
Комок, образованный в результате перехода жидкости (т. е. крови) в густое или твердое состояние.
Склеротерапия
Процедура, при которой тонкой иглой вводят раствор непосредственно в вену. При этом раствор раздражает слизистую оболочку вены, вызывая ее набухание и свертывание крови. Вена преобразуется в рубцовую ткань, исчезает из поля зрения.
Сонная артерия
Две основные артерии шеи и головы, которые ответвляются от аорты.
Сосудистый (васкулярный)
Относящийся к кровеносным сосудам (артериям, венам и капиллярам) организма. Кровеносные сосуды организма, как группа, называются сосудистой системой.
Сосудистый хирург
Специалист, чья профессия или род занятий заключается в лечении сосудистых заболеваний или травм посредством проведения операций.
Средняя оболочка
Средний, часто мышечный слой стенки кровеносного сосуда.
Стеноз
Стягивание или сужение протока или канала.
Стент-графт (эндопротез)
Трубка, состоящая из ткани или другого материала, с каркасом из металлической сетки. Используют для лечения различных заболеваний кровеносных сосудов, но чаще всего — для укрепления слабого места в артерии, называемого аневризмой.
Стент
Тонкая нить, стержень или катетер, которые вводят в канал тела, например, кровеносный сосуд.
Т
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Неврологическое явление, часто вызванное сужением сонных артерий, с признаками и симптомами инсульта, которые проходят в течение короткого периода времени. Также называют микроинсульт. ТИА происходит из-за временного недостатка крови и кислорода (ишемия) в головном мозге.
Тромб (мн. тромбы)
Сгусток, образующийся в кровеносном сосуде или в камере сердца.
Тромболитический
Тип препарата, который позволяет расщеплять тромбы, блокирующие приток крови к мышце сердца.
Тромбоэмболия
Острая и тяжелая закупорка кровеносного сосуда сгустком крови, перенесенным от места его происхождения.
У
Ультразвук
Использование ультразвуковых волн в диагностике или лечении, в частности для получения изображения внутренней структуры тела.
Ф
Флебит
Воспаление вены.
Фульгурация (бесконтактная электрокоагуляция)
Применение электрического тока для герметизации вен.
Ц
Центральный венозный катетер
Катетер (трубка), который вводят в вену для инъекций концентрированных растворов при меньшем риске осложнений.
Цереброваскулярный
Относящийся к головному мозгу и кровеносным сосудам, которые его снабжают.
Ч
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Использование баллонного катетера для расширения суженной артерии.
Ш
Шум
Звук, прослушиваемый стетоскопом, указывающий на сужение сосуда.
Шунтирование
Создание хирургическим путем дополнительного пути для перенаправления кровотока.
Шунт
Проход между двумя естественными каналами тела, такими как кровеносные сосуды, особенно созданный хирургическим путем, чтобы перенаправить или пустить кровоток из одного канала или области к другому; обходной путь.
Э
Эмболия
Окклюзия кровеносного сосуда воздушным пузырем, оторвавшимся тромбом или другой частицей.
Эмболэктомия
Хирургическое удаление образования, например, воздушного пузыря, оторвавшегося тромба или инородного тела, которое переносится кровотоком и нарушает кровообращение или закрывает просвет кровеносного сосуда.
Эндартерэктомия
Хирургическое удаление внутренней поверхности закупоренной артерии.
Эндоваскулярная хирургия
Форма минимально-инвазивной хирургии, предназначенная для получения доступа к различным областям тела через основные кровеносные сосуды.
Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?
Лечение тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.
Тромбозом геморроидального узла врачи – проктологи в Нижнем Новгороде называют осложненную форму геморроя. Тромбоз геморроидального узла характеризуется образованием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки.
Сильный болевой синдром и ощущение инородного тела в анальной области – вот основные признаки и симптомы тромбоза геморроидального узла.
Для правильной постановки диагноза «тромбоз геморроидальных узлов» в Центре Современной Медицины Онли Клиник в Нижнем Новгороде проводят целый комплекс медицинских мероприятий, включающих в себя осмотр анального отверстия, проведение ректороманоскопии, аноскопии, сдачу общего анализа крови, коагулограммы.
В последующем лечение назначается исходя из степени запущенности заболевания. Лечение тромбоза геморроидального узла, как правило, включает в себя прием противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков.
Также может быть проведено хирургическое лечение.
Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?
Тромбоз геморроидального узла образуется, когда нарушается циркуляция крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. На фоне этого формируется тромб – сгусток крови. Тромбоз геморроидального узла – это часто возникающее осложнение геморроя, его запущенной формы. По статистике, примерно 30 % как мужчин, так и женщин встречаются в течение жизни с тромбозом геморроидального узла, и около 60 % всех заболевших геморроем сталкиваются с этим осложнением.
Если запущенная форма геморроя приводит к тромбозу геморроидального узла, то невылеченный тромбоз опасен тяжелейшими осложнениями здоровья больного, вплоть до летального исхода. Осложниться ситуация может, если лечить геморрой и образовавшийся тромбоз геморроидального узла консервативными методами лечения или заниматься самолечением, избегая посещения профессионального доктора – проктолога. В этом случае очень велик риск рецидивов.
Врачи – проктологи Онли Клиник выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз, в зависимости от того, где расположены пораженные узлы. В свою очередь тромбоз геморроидальных узлов имеет три степени своего «развития» в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.
Тромбоз геморроидальных узлов. Причины.
Причины возникновения и развития тромбоза геморроидального узла схожи с причинами появления других проктологических болезней. Это в первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Именно эти продукты питания приводят к тому, что давление в геморроидальных узлах увеличивается и кровь застаивается, формируя тромб.
Последствиями неправильно питания могут быть часто возникающие запоры. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.
Еще одна причина развития тромбоза геморроидальных узлов – это малоподвижный образ жизни, длительное сидение, неподвижность, то есть гиподинамия. Такой образ жизни формирует застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания.
Часто тромбоз возникает после родов.
Симптомы тромбоза геморроидального узла.
Основная симптоматика тромбоза геморроидального узла — это сильнейшие боли в области ануса независимо от акта дефекации, и дискомфорт, то есть ощущение инородного тела в заднем проходе. При отсутствии надлежащего лечения геморроидальный узел постепенно увеличивается. Воспалительный процесс, который сопровождает 2-ую и 3-ю стадии тромбоза, выражается в гипертермии, общей слабости, тошноте.
Первая степень тромбоза геморроидальных узлов не сопровождается воспалением. В этот период развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и при пальпации незначительно болезненны. Больной может ощущать дискомфорт в области ануса, в том числе ощущение инородного тела, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.
Вторая степень тромбоза геморроидальных узлов вызывает воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.
При третьей стадии развития заболевания воспалительный процесс распространяется в подкожную клетчатку перианальной области. В осложненных случаях воспаление переходит на всю параректальную клетчатку. Любые прикосновения и обследования анального отверстия вызывают жуткую боль, которую невозможно терпеть. При осмотре доктор – проктолог может легко увидеть багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки.
Если тромбоз не лечить, то осложнений избежать невозможно. Осложнениями тромбоза станет сильнейший отек в области прямой кишки, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.
Диагностика тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде.
Диагностируется тромбоз геморроидального узла на основе жалоб, анамнеза, а также осмотре перианальной области, включающий в себя помимо визуального осмотра и пальпации, аппаратные диагностики, такие как ректороманоскопию и аноскопию. Произведя осмотр, врач проктолог может диагностировать стадию тромбоза.
Первая степень тромбоза геморроидального узла легко определяется при ощупывании уплотненных и увеличенных в размерах узлах. Болезненные ощущения при этом вполне терпимые.
При второй стадии тромбоза в области ануса видны признаки воспаления. Осмотр вызывает сильные боли.
Третья степень заболевания вызывает нестерпимую боль при осмотре и обследовании. Воспалением поражен практически весь анус. Воспаленные геморроидальные узлы имеют синюшно-багровый или черный цвет.
Помимо вышеописанных диагностических процедур назначаются дополнительные лабораторные исследования, в частности общий анализ крови, который предоставляет информацию об идущем воспалительном процессе в организме.
Лечение тромбоза геморроидального узла.
Лечение всех стадий тромбоза геморроидального узла должно быть комплексное.
При первой и второй степени тромбоза доктор – проктолог Онли Клиник скорее всего назначит гели, мази или свечи на основе гепарина, обладающих высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также, при необходимости, назначаются обезболивающие средства.
При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды. Противовоспалительное лечение также назначается местно в виде мазей. В виде дополнительной терапии пациентам назначают холодные компрессы на больную область.
Третья степень тромбоза геморроидальных узлов предполагает лечение, как правило, только хирургическим путем.
Хирургическая операция представляет собой процедуру вскрытия тромба, иссечение больной ткани. На окончательное заживление уходит не более 2 — 3 дней.
Профилактика тромбоза геморроидального узла.
Тромбоз геморроидального узла можно излечить достаточно эффективно. Если лечение проведено качественно и правильно, то рецидива можно избежать. Если тромбоз не лечить, то он может перейти в парапроктит и некроз геморроидального узла.
Профилактика тромбоза геморроидального узла включает в себя рекомендации по соблюдение здорового образа жизни, а именно необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого необходима диета.
Рекомендуется нормализовать физическую активность, правильно чередовать активность и отдых.
Отделение проктологии Онли Клиник – это профессиональные врачи – проктологи в Нижнем Новгороде, современное оборудование и современные методики лечения проктологических заболеваний, в том числе тромбоза геморроидального узла.
Запись на прием по телефонам: +7 (800) 301-46-28
в Сочи туристки решили открыть купальный сезон в ледяном море
Фото ВК Типичный Сочи
3 апреля на пляже в Имеретинке в Сочи две отважные девушки решили искупаться в море. Это чрезвычайно смелый поступок — температура морской воды у берегов курорта сейчас не превышает вполне зимних 10 градусов.
Это в свою очередь, не дает прогреться и воздуху — в Сочи всего +11 и пасмурно.
Тем не менее, туристки все-таки решились зайти в воду. По всей видимости, полностью окунаться они поначалу не планировали, но у моря на сей счет были свои планы, и прибойной волной их обдало с ног до головы. После этого купальщицы сдались и резво выбежали на берег.
Между тем, подобные купания, очень популярные в Сочи у туристов из северных регионов, весьма опасны.
10-градусная вода-не преграда: в Сочи туристки решили открыть купальный сезон в ледяном море
Долго купаться у них не вышло. Видео ВК Типичный Сочи.
— Купание в холодной воде опасно даже для очень здорового человека. Резкая смена температуры может вызвать спазм сосудов, может оторваться тромб, случиться сердечный приступ или возникнуть судороги,- отметил кардиолог Валерий Хайруллин.
Пользователи соцсетей все же по достоинству оценили смелость девушек. Многие высказывают в комментариях даже экзотические предположения.
— Это они, наверное, про новые цены на жилье в Сочи узнали, решили прийти в себя,- пишут пользователи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
По 100 тысяч в день: в Сочи цены на квартиры растут «космическими» темпами
В апреле 2021-го продать квартиру в Сочи вы сможете максимум за час-достаточно позвонить любому риелтору, и он мигом найдет вам покупателя. Не слишком торгующегося и весьма покладистого покупателя.(читать далее)
Сочи планирует принять 4 млн туристов с мая по сентябрь 2021 года
Сочи планирует принять 4 млн туристов до середины осени 2021 года. Глава города Алексей Копайгородский провел совет по вопросам развития санаторно-курортного и туристского комплекса южной столицы.(читать далее)
Архивы Статьи : Страница 2 из 8 : Ортопедический салон medi
К сожалению, мировая статистика показывает, что каждый пятый человек на этой планете подвержен риску образования тромба. Каждый год заболевание диагностируется у 150 человек на каждые 100 000 населения. Венозный тромбоз больше считается женским недугом. Представительницы прекрасного пола страдают от болезни в 5 раз чаще, чем мужчины. Очень рискуют люди, у которых лишний вес. При ожирении риск заболевания повышается в 10 раз.
Чаще всего тромбоз формируется в венах ног и таза. При этом кровяной сгусток (тромб) перекрывает венозный клапан и нарушает кровообращение, что может привести к развитию легочной эмболии. Риск особенно высок, если затронуты глубокие отделы вен, где тромб формируется за несколько дней и непрочно прикрепляется к венозной стенке, после чего, попадая в легкие с кровотоком, блокирует просвет вены.
Внимание! В случае подозрения на наличие тромбоза глубоких вен нужно немедленно обратиться к врачу!
Симптомы тромбоза глубоких вен
Наиболее распространенными симптомами тромбоза являются:
- Тянущие боли в ногах
- Покраснение или посинение отдельных участков кожи
- Ощущение тяжести, отеки ног
Тромбоз может возникнуть в паху, в бедре, в области колена, в икрах или в подошве стопы. При этом возникает боль во время сидения или движения.
Как развивается тромбоз глубоких вен
Кровяной сгусток может образоваться:
- при малоподвижном образе жизни или при частых и длительных авиаперелетах;
- при изменении стенок кровеносного сосуда;
- при повышенной свертываемости крови.
В венах кровь течет медленнее, чем в артериях, поэтому тромбоз формируются именно в них. В основном, тромбозу подвержены глубокие вены голени и бедра.
Диагностика тромбоза глубоких вен
Для предотвращения легочной эмболии необходима быстрая диагностика и оперативное лечение тромбоза глубоких вен. В это входит изучение пораженной области и измерение специальных параметров крови. Чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен врач использует ультразвуковое исследование сосудов.
У кого особенно высок риск появления тромба?
По статистике, пожилые мужчины и женщины имеют примерно одинаковый риск возникновения тромбоза глубоких вен. В молодости же, в основном, женщины страдают от тромбоза.
Причинами этого могут быть:
- ранее существовавшая венозная болезнь
- коагуляционное расстройство
- прием гормональных препаратов
- беременность
- курение
- избыточный вес
- оперативные вмешательства
- малоподвижный образ жизни
Как предотвратить развитие тромбоза глубоких вен (профилактика тромбоза)
Сочетание медикаментозных и физических мер является стандартом для профилактики тромбоза. Врач определяет тип лекарственного препарата, его дозировку и период лечения. Цель всех физических мер – улучшение венозного оттока крови по направлению от голени к сердцу с помощью компрессионных чулок для профилактики тромбоза.
К кому обращаться в случае подозрения на наличие тромбоза глубоких вен
Терапевт
Флеболог
Как лечат тромбоз глубоких вен?
Зачастую, пациенты не замечают даже тяжелые формы тромбоза. Это опасно тем, что тромб может оторваться в любой момент. Если, двигаясь с кровотоком, он достигнет легочной артерии, это может привести к летальному исходу.
Этапы лечения тромбоза:
предотвращение развития тромбоза
удаление самого тромба
предотвращение посттромботического синдрома (постоянного повреждения венозных клапанов)
Стратегия лечения включает:
Компрессионную терапию
Лекарства, разжижающие кровь
Тромболитическую терапию для разрушения тромба
При необходимости, операцию по удалению тромба.
Компрессионная терапия
После того, как пациенту был диагностирован тромбоз глубоких вен, наряду с лечением лекарственными препаратами назначается ношение компрессионного трикотажа medi. Принцип работы компрессионного трикотажа заключается в том, что он создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в компрессионном трикотаже давления, а на бедро — только 40%. Компрессионный трикотаж сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее беспрепятственно двигаться в направлении к сердцу. Благодаря такому распределению нагрузки, венозный кровоток нормализуется, минимизируется риск возникновения тромбоза.
В Ортопедическом салоне medi представлен большой ассортимент антиварикозного трикотажа.
А опытные консультанты с медицинским образованием продемонстрируют и подберут нужный вариант с учетом показаний, размера, класса компрессии и т.д.
Позаботьтесь о здоровье и красоте Ваших ног!
Наш адрес:
ул. Раззакова, 15
тел: 0559 98-60-90.
Управление показателем МНО: советы доктора Шариповой
- Details
- Created on Monday, 02 September 2019 11:36
Аббревиатура МНО (международное нормализованное отношение) хорошо знакома пациентам, имеющим проблемы с сердцем. МНО – показатель, который говорит о густоте и свертываемости крови.
Свертываемость крови – важный процесс, происходящий в человеческом организме. Если человек порезал руку, кровь начинает сворачиваться. На месте ранки образуется небольшой сгусток – тромб. Тромб закрывает сосуд, кровотечение прекращается, и ранка постепенно начинает заживать. Когда сгусток становится не нужен организму для регенерации, он просто растворяется в крови. Но при некоторых заболеваниях тромбы образовываются бесконтрольно, не растворяются и продолжают расти, даже когда в них нет необходимости. Крупные сгустки полностью перекрывают просвет сосуда, становятся подвижными и током крови разносятся по организму. Попасть они могут куда угодно – в легочную систему, в головной мозг.
Чтобы тромбы не образовывались, нужно следить за густотой крови. Пациентам, склонным к тромбозу, назначают специальные препараты – антикоагулянты (как правило, варфарин). Варфарин разжижает кровь и препятствует тромбообразованию.
Есть три основных показания к приему варфарина:
– Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
– Тромбозы глубоких вен.
– Замена клапанов сердца на механические.
У здорового человека сокращение предсердий происходит параллельно. При фибрилляции предсердия сокращаются асинхронно, одно из них увеличено, и электроимпульс до него доходит дольше. Образуется тромб. Когда сокращения учащаются (например, при физической нагрузке или волнении), тромб отрывается и током крови уносится в мозг. Возникает инсульт. Если тромб крупный, велик риск летального исхода. Похожи риски и при тромбозах глубоких вен: в любой момент сгусток крови может оторваться и полностью закупорить собой сосуд. При этих двух заболеваниях прием антикоагулянтов обязателен, но у пациента есть выбор, какой препарат принимать. Для пациентов же с механическим клапаном сердца обязателен варфарин: адекватных аналогов пока не существует.
Механический протез, в отличие от биологического, служит всю жизнь, и это означает, что варфарин пациенту принимать нужно постоянно. Иначе скапливаются тромбомассы, створки протеза заклинивает и они перестают двигаться. Но, несмотря на грозное звучание фразы «пожизненный прием лекарства», варфарин не накладывает строгих ограничений. Можно провести аналогию с сахарным диабетом: люди принимают инсулин, но контроль за уровнем сахара позволяет им сохранять качество жизни. Точно так же важно следить за уровнем МНО.
Если для пациентов с искусственными аортальными клапанами возможен менее интенсивный режим антикоагулянтной терапии (с целевым МНО 2,0-3,0), то в случае с механическим протезом митрального клапана режим антикоагулянтной терапии должен быть достаточно интенсивным (с целевым МНО 2,5-3,5). Это так называемый «терапевтический коридор» – диапазон безопасности и комфорта для пациента. Если значение становится ниже, образуется тромб. Если, напротив, МНО пациента выше, велик риск кровотечения.
Проверять уровень МНО нужно как минимум раз в месяц – это для тех пациентов, кто уже знает дозу варфарина. Когда терапия только определяется, проверять МНО лучше через день или даже каждый день. Сдача крови не зависит от времени дня и от приемов пищи – можно не менять свой распорядок.
Пациент, принимающий антикоагулянты, должен точно знать ответ на три вопроса: «Как давно пьете варфарин?», «Какую дозу принимаете?», «Какой сейчас показатель МНО?», «Когда сдавали кровь последний раз?»
Стоит насторожиться, если:
– на теле беспричинно появляются синяки;
– начинают кровоточить десны;
– происходит кровоизлияние в глаз;
– кровь появляется в моче;
– беспричинно болит живот;
– после инъекций синяк гораздо крупнее обычного.
Все это – сигнал повышения уровня МНО. Необходимо срочно сдать тест и узнать, все ли в порядке. Какое-то время после таких эпизодов лучше проверять МНО чаще обычного.
Обязательно нужно предупреждать всех врачей о том, что вы принимаете варфарин. Самый распространенный случай: прием у стоматолога. Врач может не спросить об антикоагулянтах и удалить больной зуб. Начнется кровотечение. Это огромный риск для здоровья пациента и психологическая травма для всех участников процесса. Врач должен быть готов к экстренной ситуации. Если вы заранее предупредили его о своих особенностях, он выделит больше времени на прием, подготовит нужные инструменты. И тем более нужно сообщать о варфарине врачам стационара перед операцией. Показатель МНО искусственно снижается, чтобы избежать кровопотери.
Пациентам стоит помнить: результаты теста МНО актуальны только в день сдачи! Для подстраховки лучше приобрести специальный портативный аппарат с тест-полосками. Он позволяет получить результат уже через минуту и делает замеры с лабораторной точностью. К тому же, кровь сдается не из вены, а из пальца – не остается синяков.
В Казани действует сеть антикоагуляционных кабинетов, где можно сдать кровь и сразу попасть с результатами теста на прием к врачу. Такой кабинет есть и у нас в МКДЦ. Мы работаем в системе Portavita, все результаты анализов заносятся в базу данных, можно отследить показатель МНО в динамике. При необходимости врач скорректирует дозу препарата.
Важно помнить о том, что некоторые продукты влияют на уровень МНО. Еда с повышенным содержанием витамина К снижает эффективность варфарина. Кровь становится гуще, значит, нужно под контролем МНО увеличить суточную дозу препарата.
Также на МНО влияют лекарства. Использование препаратов, влияющих на эффективность варфарина, требует контроля МНО и при необходимости коррекции дозы варфарина. Поэтому самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Любой прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом.
Прием варфарина – не приговор. Диету можно корректировать: если очень хочется съесть что-то, что влияет на уровень МНО, не обязательно себе в этом отказывать. Нужно просто внимательно следить за показателями перед и после застолья и подстраивать дозу.
По материалам лекции Гузель Шариповой, врача-кардиолога ГАУЗ МКДЦ
Могу ли я получить сгусток крови, сидя за компьютером?
Гостевая запись в блоге Джорджа Дж. Тодда, доктора медицины, председателя отделения хирургии в Mount Sinai Morningside и Mount Sinai West
Вопрос: У моего молодого сотрудника (28 лет) появилось затрудненное дыхание и появилась боль в груди. Он обратился в отделение неотложной помощи, и ему поставили диагноз: тромбоэмболия легочной артерии, закупорка артерии легкого, которая, вероятно, началась из-за тромба в его ноге.Врачи сказали ему, что это произошло из-за того, что он много часов просидел за компьютером. Это возможно?
Ответ: Да. Продолжительное сидение, не вставая, чтобы двигаться, может привести к тромбозу глубоких вен (ТГВ), образованию тромба в вене глубоко в теле. ТГВ обычно поражает крупные вены бедра и голени, но может присутствовать и в других частях тела. Как только сгусток образуется в вене, он может попасть в сердце и легкие, образуя легочную эмболию (ТЭЛА), что может вызвать одышку, боль в груди и даже смерть.
Многие люди теперь знают, что ТГВ может возникнуть в результате длительного нахождения в самолете (иногда его называют «синдром тренерского класса» ) или неподвижности в постели (например, после операции). Большинство людей также знают, что ожирение, прием оральных контрацептивов и некоторые наследственные заболевания (например, лейденская мутация фактора V) могут предрасполагать человека к ТГВ и ПЭ.
Однако для некоторых может быть неожиданностью узнать, что DVT и PE также были описаны у людей, которые много часов сидели за компьютером.В нескольких новостных агентствах даже была опубликована история о 20-летнем британце, который, как сообщается, умер от PE, просидев и играя на своем Xbox в течение многих часов без перерыва.
Продолжительное сидение может привести к образованию тромбов в ногах. После образования сгустков они могут попасть в легкие и вызвать ТЭЛА. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно до 900 000 человек могут страдать от ТГВ / ПЭ, что приводит к гибели от 60 000 до 100 000 человек.Другие исследования оценивают гораздо более высокие показатели как для ТГВ, так и для ПЭ.
Итог: во время полета или сидя за столом очень важно вставать и ходить по крайней мере каждые 60–90 минут. Также важно носить свободную одежду, если вы собираетесь сидеть в течение длительного времени, и для поддержания хорошей гидратации питьевой водой.
CDC утверждает, что такое долгое сидение увеличивает риск образования тромбов
Остался всего месяц или около того, прежде чем начнут восстанавливаться более прохладные температуры и во многих частях США снова начнутся занятия в школе.С., многие хотят попасть в несколько прошлых летних поездок. И хотя многие люди опасаются столкнуться с отвлеченными водителями на дороге или турбулентностью в небе, есть удивительная опасность, с которой вы можете столкнуться во время этих путешествий в конце лета, о которой вы даже не подозревали: сгустки крови. Более того, эксперты говорят, что есть кое-что, что вы, вероятно, делаете в большинстве своих поездок, что может значительно увеличить риск этого потенциально смертельного состояния. Прочтите, чтобы узнать, как вы могли непреднамеренно подвергнуть себя опасности — и что вы можете сделать, чтобы обезопасить себя.
СВЯЗАННЫЕ С: Половина людей, у которых есть уведомление об инсульте на этой неделе ранее, говорится в исследовании.
Shutterstock / Girts RagelisХотя сгустки крови могут случиться с кем угодно, определенные занятия повышают вероятность образования тромбов у здоровых людей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сидение в течение четырех или более часов может значительно увеличить риск образования тромбов.
Хотя CDC отмечает, что даже во время длительных путешествий общий риск развития тромба для большинства людей низкий, существует множество факторов, которые могут увеличить риск развития этого состояния.К ним относятся возраст старше 40 лет, человек с ожирением, недавно перенесший операцию, использование контрацептивов, содержащих эстроген, прием препаратов для заместительной гормональной терапии, беременность или роды в последние три месяца, рак или недавно перенесенный у него был рак, наличие катетера в большой вене, варикозное расширение вен, ограниченная подвижность, наличие сгустков крови в прошлом или наличие сгустков крови в семейном анамнезе.
Чтобы получать последние новости о здоровье и безопасности прямо на ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу ежедневную рассылку!
iStockХотя CDC объясняет, что примерно половина людей, у которых развивается тромбоз глубоких вен (ТГВ) — тип сгустка крови, который образуется в глубоких венах, чаще всего в ногах, — не испытывают никаких симптомов, есть признаки, которые могут вас предупредить. состояние, включая отек конечностей, внезапную локализованную боль или нежность, покраснение кожи или кожу, которая становится теплой при прикосновении к ней.
Признаки тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), которая возникает, когда часть сгустка крови отрывается и блокирует артерию в легком, могут включать беспокойство, боль в груди или дискомфорт, которые усиливаются при глубоком вдохе или кашле, кашле с кровью, затрудненное дыхание, учащенное или нерегулярное сердцебиение, обморок и головокружение. Легочная эмболия, которая, по данным клиники Мэйо, чаще всего вызвана ТГВ, часто оказывается фатальной: примерно одна треть людей, у которых ТЭЛА не диагностирована или не лечится, умирают от этого состояния.
ShutterstockЕсли вы собираетесь в длительную поездку, планируйте часто вставать и передвигаться во время путешествия. CDC рекомендует делать перерыв для прогулки каждые два-три часа и регулярно двигать ногами между перерывами на ходьбу.
Агентство также рекомендует часто растягивать ноги во время путешествий, в том числе разгибать ноги и сгибать лодыжки, а также подносить каждое колено к груди на 15 секунд и удерживать его на месте, а затем повторять.
iStockЕсли у вас есть какие-либо из вышеупомянутых факторов риска образования тромбов или если вы знаете, что в ближайшем будущем вам предстоит длительная поездка, поговорите с врачом, чтобы разработать план, как снизить риск образования тромбов. риск образования тромба во время путешествия.
Помимо регулярных движений во время поездки, это может включать использование компрессионных чулок или пневматических компрессионных устройств, подъем ног во время поездки или прием антикоагулянтов. Однако не начинайте использовать какие-либо из них, не посоветовавшись сначала с врачом, чтобы убедиться, что они подходят вам. Если во время путешествия вы заметили какие-либо признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, немедленно обратитесь в медицинское учреждение, так как они могут быстро стать неотложной медицинской помощью.
СВЯЗАННЫЙ: Употребление этого одного овоща снижает риск инсульта на 55 процентов, говорится в исследовании.
Четыре вещи, которые нужно знать о тромбозе глубоких вен
Сейчас сезон отпусков, и хотя взлет — это все для развлечения и отдыха, самолеты могут быть сопряжены с определенным риском для здоровья.
Первое, что приходит на ум, — это тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромб, который образуется в одной из глубоких вен вашего тела, обычно в ноге.Это может произойти на суше, но связано с полетом — в основном на дальние расстояния — из-за длительного сидения в одном положении.
«Человеческое тело создано для движения, а не для того, чтобы оставаться на месте. Продолжительное сидение — пребывание в одном положении в течение длительного периода времени — увеличивает статическую нагрузку на нашу опорно-двигательную систему и препятствует эффективному кровообращению в вашем теле », — объясняет Джей Брюэр, профессиональный руководитель отдела клинического благополучия в Nuffield Health.
Вот что вам следует знать …
ТГВ поражает молодых людей
Хотя это чаще встречается в старших возрастных группах (ТГВ поражает примерно одного из 1000 человек, в основном людей старше 40 лет), он может поражать более молодых людей, и есть некоторые специфические факторы риска, которые могут относиться к более молодым женщинам.
Как правило, шансы на образование тромба во время полета невелики, поэтому не стоит паниковать. Но стоит знать о предупреждающих знаках и любых обстоятельствах, которые могут означать, что вам нужно проявлять особую осторожность.
Профессор Марк Уайтли, известный сосудистый эксперт и основатель клиники Уайтли, говорит: «Хотя это правда, что по мере того, как вы стареете и становитесь менее активными, у вас немного повышается риск образования тромбов, некоторые из пациентов, которых мы видим, находятся в возрасте от 20 до 20 лет. 30-е гг.
«Кроме того, хотя женщины имеют повышенный шанс развития тромбов из-за факторов образа жизни, таких как беременность или прием противозачаточных средств, исследования показали, что у мужчин на самом деле более высокий уровень развития ТГВ естественным путем».
Таблетки или гормоны беременности могут повысить риск
Беременность может быть связана с более высоким риском из-за веса ребенка, уменьшающего приток крови к ногам.Гормоны и состав крови меняются во время беременности, что может повлиять на свертываемость.
Есть предупреждения о том, что комбинированные противозачаточные таблетки могут увеличить риск ТГВ из-за уровня эстрогена в таблетке, а эстроген может вызвать более легкое свертывание крови.Однако не все противозачаточные таблетки связаны с каким-либо повышенным риском, и у некоторых людей все еще может быть более высокая вероятность развития сгустка, например, у людей с избыточным весом или сгустками крови в анамнезе.
Состояние или лечение, которое может вызвать более легкое свертывание крови, такое как рак (а также химиотерапия и лучевая терапия), заболевание сердца и легких или воспалительное заболевание кишечника, также следует рассматривать как факторы возможности развития ТГВ.Если вы обеспокоены или не уверены, обратитесь за советом к своему терапевту.
Симптомы, на которые следует обратить внимание
Предупреждающие знаки могут включать боль, отек, болезненность, сильную боль в пораженной области и теплую красную кожу. Часто боль может усиливаться, когда вы сгибаете ногу вверх к колену.Если вы заметили какие-либо возможные симптомы, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом. Если есть подозрение или диагноз наличия тромба, вам может потребоваться антикоагулянт, чтобы уменьшить дальнейшее свертывание и предотвратить увеличение размеров существующих сгустков.
Состояние хорошо поддается лечению, но в более тяжелых случаях и без своевременного лечения иногда могут возникать серьезные осложнения, в том числе тромбоэмболия легочной артерии, когда кусок сгустка отрывается и попадает через кровоток в легкие.
Профилактика ТГВ
Чтобы снизить риск ТГВ во время полета, можно носить компрессионные носки, чтобы ускорить кровоток в венах и снизить риск образования тромбов, и они особенно хороши при перелетах на дальние расстояния.
Старайтесь не оставаться в одном положении слишком долго — делайте растяжку и часто двигайте ступнями и ногами, даже если вы застряли в кресле.Не реже одного раза в час прогуливайтесь по проходу между каютами ».
Помогает отказ от курения и поддержание хорошей формы и здоровья.
Для получения дополнительной информации «Клиническое благополучие в Nuffield Health» посетите сайт www.nuffieldhealth.com.
Как избежать образования тромбов во время полета: советы сосудистого хирурга
Планируете ли вы отпуск в далекие страны или часто путешествуете по делам, путешествия на большие расстояния могут вызвать нагрузку на ваше тело.Но кто подвергается риску редкого, но серьезного осложнения в виде тромбов?
Когда речь идет о полете продолжительностью от 4 до 6 часов, особую озабоченность вызывает тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ — это сосудистое заболевание, при котором сгусток крови образуется в большой глубокой вене, обычно в ногах, и потенциально опасен для жизни, если сгусток отрывается, перемещается в легкие и блокирует артерию между легкими и сердцем (состояние называется тромбоэмболией легочной артерии или ПЭ).
Часто пациенты с варикозным расширением вен считают, что они находятся в группе повышенного риска, но Даниэль Баякян, доктор медицины, сосудистый хирург и директор Венской программы, говорит, что это не так.
«Знаете, отчасти это миф, — говорит д-р Баякян. «Если вы посмотрите на статистику, возможно, некоторые люди с варикозным расширением вен более склонны к ТГВ, но это почти то же самое, что и у населения в целом, и вполне вероятно, что здесь задействованы разные факторы».
Варикозное расширение вен — широко распространенное заболевание, возникающее при повреждении клапана в вене, прилегающей к коже. Неисправный клапан заставляет кровь течь обратно и скапливаться, создавая перекрученные и раздутые поверхностные вены.Хотя варикозное расширение вен может быть болезненным и требовать лечения, само по себе оно не опасно.
Самым большим фактором риска ТГВ во время полета является ожирение; По словам доктора Баякяна, существует несколько различных реалий, касающихся авиаперелетов в целом, которые подвергают людей риску.
Во-первых, изменение давления воздуха в салоне снижает насыщение крови кислородом, что может вызвать каскад свертывания — естественную реакцию организма на свертывание. «Мы думаем, что это одна из причин, по которой люди склонны к ТГВ», — говорит д-р.Баякян. «Когда наши тела кровоточат, мы инициируем каскад образования сгустков, но есть некоторые вещи, которые могут вызвать это, но не должны».
Вторая — неподвижность: полет требует, чтобы ваше тело было стеснено и ограничено в течение длительного времени. «Ваши вены действительно нуждаются в некоторой подвижности, чтобы циркулировать кровь от ваших ног обратно к сердцу. Если вы находитесь в положении, когда вы ничего не делаете, вы также повышаете вероятность образования тромба », — говорит д-р Баякян.
В-третьих, обезвоживание. Легко забыть пить воду, спеша на рейс, а у путешественников, употребляющих алкоголь или кофеин, может возникнуть еще большее обезвоживание. «Затем люди принимают снотворные и выбывают на время полета», — говорит доктор Баякян. «Итак, есть множество предотвратимых факторов, о которых важно поговорить».
Доктор Баякян говорил людям ходить взад и вперед по проходам, чтобы поддерживать кровоток, но это становится все труднее, учитывая размер и конфигурацию салонов самолетов.Упражнения для икр — это то, что вы можете делать, не вставая с места. «Подъем на носки и растяжка очень важны, — говорит д-р Баякян. «У многих авиакомпаний есть брошюра в своих журналах, в которой показаны эти упражнения на мобильность, и это действительно работает. Это заставляет кровообращение работать ».
Еще один важный совет — не засовывайте все подряд под сиденье перед собой. «Если вам не нужно много путешествовать, не делайте этого. Поместите все в свой верхний ящик. В противном случае у вас не будет места для движения. Выполнение упражнений и поддержание водного баланса — действительно лучшие инструменты, которые у нас есть в длительных перелетах.”
Если у вас в прошлом был ТГВ или у вас высокий риск повторного образования тромбов, доктор Баякян рекомендует вам поговорить с врачом перед полетом продолжительностью более 4-6 часов. В некоторых случаях крайне высокого риска она может прописать курс приема низких доз антикоагулянтов во время путешествия.
Распознать симптомы тромбов после долгой поездки так же важно, как и заранее принять эти предотвратимые меры. «Даже молодые здоровые люди в этот начальный период [после образования сгустка] подвергаются риску», — говорит д-р.Баякян. «И это очень легко поставить с помощью ультразвука, доступного практически в любом месте. Это простой тест.
Что-нибудь необычное в течение недели или двух после долгого перелета — боль в ноге, боль, тяжесть в ноге, отек — может быть тромбом. «Если у вас есть какие-либо из этих жалоб, особенно односторонние симптомы, вам лучше не думать, что это растянутый мускул, и списывать это со счетов», — говорит д-р Баякян. «Ультразвук — это процедура с нулевым риском».
После постановки диагноза вы можете продолжать прием лекарств и знать, что в течение нескольких часов вы получите полную антикоагуляцию и защититесь от дальнейшего риска.«Даже если вы находитесь в другой стране, вы можете получить это начальное лечение», — говорит д-р Баякян. «Неосложненный ТГВ можно лечить прямо в кабинете врача».
Хотя вероятность образования сгустка очень мала, выполнение этих простых шагов может снизить ваш риск, держать вас в курсе и позволить вам наслаждаться любым ожидаемым местом. Удачных путешествий!
Узнайте больше о программе Vein.
пожилых людей и сгустки крови: каковы симптомы?
Сгустки крови — обычное заболевание, потенциально опасное для жизни, но излечимое и, как правило, предотвратимое.
2 Связанные состояния
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) : аномальное свертывание крови в глубокой вене, обычно в одной или нескольких венах ноги или таза.
- Легочная эмболия (PE) : Возникает, когда ТГВ отрывается от исходного места в вене, а затем проходит через кровоток в легкие.
Почему тромбы опасны
- Тромбоэмболия легочной артерии — очень серьезное заболевание, которое может повредить легкие и другие органы тела и привести к смерти.
- До одного миллиона американцев ежегодно страдают от тромбов, что часто приводит к госпитализации.
- Более 100 000 американцев умирают от легочной эмболии каждый год, что больше, чем совокупная смертность от рака груди, СПИДа и дорожно-транспортных происшествий.
- Сгустки крови могут быстро убить или вызвать длительную боль, отек пораженной ноги и затруднения при ходьбе.
- ТГВ и ПЭ считаются неотложными состояниями, требующими немедленной помощи.
Симптомы тромбоза глубоких вен
- Недавний отек одной ноги
- Необъяснимая боль или болезненность в одной ноге
- Повышенное тепло в опухшей или болезненной области ноги
- Красная или обесцвеченная кожа на ноге
Просмотрите наши бесплатные руководства для пожилых людей
Симптомы легочной эмболии
- Недавняя или внезапная одышка
- Острая боль в груди, особенно при дыхании
- Кашель кровью
- Внезапный коллапс
Основные факторы риска Сгустки крови
- Недавняя обширная операция
- Рак и его лечение
- Серьезная травма или травмы ноги
- Предыдущий ТГВ или ПЭ
- Госпитализация с острым заболеванием
- Недавняя неподвижность
- Беременность
- Использование родовспоможения противозачаточные таблетки или использование заместительной гормональной терапии
- Семейный анамнез ТГВ и ПЭ
- Ожирение
Диагностика тромбов
Самый простой и надежный метод диагностики тромбоза глубоких вен — ультразвуковое исследование.Этот тест прост, безболезнен, безопасен и широко доступен. Для определения «D-димера», который является признаком недавнего активного свертывания крови, может быть проведен специальный анализ крови. Если этот тест отрицательный, очень маловероятно, что у вас был ТГВ. Иногда может потребоваться инвазивный тест, известный как «венограмма» (рентгеновский тест с использованием красителя, вводимого в вены) или МРТ или КТ ног, груди или живота. ТЭЛА может быть диагностирована с помощью специального типа компьютерной томографии грудной клетки, сканирования легких или, реже, с помощью инвазивной процедуры, известной как легочная ангиограмма.
Лечение
ТГВ и ПЭ лечат антикоагулянтами, которые иногда называют «разжижителями крови», которые снижают способность крови к свертыванию. Они не дают сгусткам увеличиваться в размерах, предотвращают образование новых сгустков и предотвращают их отрыв и перемещение в легкие. Компрессионные чулки могут быть назначены для снижения риска повреждения венозного клапана и уменьшения длительной боли и отека.