Массаж при переломе шейки бедра у пожилых людей: Методика массажа при переломе шейки бедра.

Методика массажа при переломе шейки бедра.

 Перелом шейки бедра часто встречается у пожилых людей. В связи с неудовлетворительным кровоснабжением в этой области медленно образуется костная мозоль, особенно у пожилых людей. Нарушение кровообращения и питания тканей возникает из-за длительного вынужденного покоя в связи с иммобилизацией. В некоторых случаях при ранней нагрузке и остеопорозе образуется ложный сустав. При переломе шейки бедра у пожилых людей применяют скелетное вытяжение, а молодым людям накладывают высокую гипсовую повязку. С первых дней после травмы применяют энергичный массаж здоровой конечности для оказания рефлекторного воздействия на больную ногу. При наличии скелетного вытяжения на третий-четвёртый день после травмы применяют лёгкий массаж больной ноги. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, мышечного гипертонуса, предупреждение осложнений от длительной иммобилизации, улучшение кровообращения, трофики, обмена в тканях и регенеративных процессов кости. От массажиста требуется большая осторожность при проведении массажа на больной ноге, находящейся на вытяжении. Вначале применяют лёгкое обхватывающее непрерывистое поглаживание и осторожное спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Спиралевидное растирание лучше производить одной рукой, а другая рука должна фиксировать больную ногу. При этом указанные приёмы удобнее производить «задним ходом» рук массажиста в проксимальном направлении. Массируют, по возможности, всю поверхность ноги, стараясь, чтобы больная нога в это время оставалась неподвижной. По мере уменьшения реактивных явлений массажист осторожно увеличивает силу давления рук при выполнении массажных приёмов. Когда боль и гипертонус мышц значительно уменьшаются, начинают применять простое поперечное разминание. Во время проведения массажа, массажист приспосабливается к вынужденному положению пациента. Для стимуляции образования костной мозоли с первых дней после травмы применяют механическую вибрацию шаровидным резиновым или полушаровидным эбонитовым вибратодом в области большого вертела. На больной ноге противопоказаны все виды прерывистой и непрерывистой ручной вибрации. Продолжительность массажа больной ноги вначале- 5-7 минут, а затем постепенно увеличивается до пятнадцати минут. При этом здоровую ногу вначале массируют 15 минут, а впоследствие время массажа здоровой ноги постепенно уменьшают с тем, чтобы больше времени уделять массажу больной ноги. На здоровой ноге применяют все массажные приёмы, кроме глубокой ручной вибрации, так как при её выполнении происходит сотрясение таза и может возникнуть смещение отломков и нарушиться консолидация. Чтобы избежать пролежней, с первых же дней массируют участки их возможного образования. Применяют поглаживание, спиралевидное растирание и перемежающееся надавливание. Для этого массажист осторожно подводит свою руку под пациента, не изменяя положения его тела, и медленно двигает свою руку, выполняя указанные приёмы. Эти участки достаточно массировать три-четыре минуты. После снятия иммобилизации применяют более глубокий массаж пояснично-крестцовой области, ягодицы, бедра и голени. При этом, на указанных областях можно применять все виды массажных приёмов, не исключая похлопывания, поколачивания и рубления. После снятия вытяжения наблюдается тугоподвижность коленного сустава и сгибательная фиксационная контрактура. Поэтому необходимо массировать не только мышцы, но и тазобедренный и коленный суставы, делая акцент на приём растирания. Суставы массируют по общей методике. Перед тем как пациента поднимут на ноги и начнут обучать ходить после внесуставного перелома применяют энергичный массаж пояснично-крестцовой области и спины по общему плану, но большую часть времени отводят приёмам разминания. Массаж таким пациентам применяют ежедневно до дня выписки из стационара. После выписки массаж проводят отдельными курсами по 10-12 процедур с перерывами в один-полтора месяца до полного восстановления функции поражённой конечности. При наложении высокой кокситной повязки массажу подвергают здоровую ногу. Желательно также массировать область сегментарных корешков Д7-Л5, если можно вырезать окно в гипсовой повязке на соответствующем уровне. Механическую вибрацию в этом случае делают через гипсовую повязку эбонитовым полушаровидным вибратодом, который устанавливают над большим вертелом. Если стопа и голень свободны от гипса, то их также массируют, применяя все массажные приёмы. Для предупреждения тугоподвижности коленного сустава массируют в области надколенника через окно, вырезанное в гипсе. Здесь главным образом используют приём растирания. После снятия гипсовой повязки в первые дни делают лёгкий массаж больной ноги, состоящий из лёгкого плоскостного и обхватывающего прерывистого поглаживания, попеременного растирания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами и валяния. Другие массажные приёмы не применяют, чтобы не повредить кожу и мелкие сосуды. После гипсовой повязки в коже возникают некоторые трофические нарушения и лимфостаз. Постепенно, по мере улучшения состояния покровных тканей, увеличивают силу давления рук при выполнении массажных приёмов и включают полукружное, продольное и поперечное разминания. При оперативном лечении перелома шейки бедра описанную методику массажа применяют после заживления операционного шва.

Восстановительный массаж после перелома шейки бедра

Абдулкадырова Нарима Фейзуллаевна Массажист,

Одним из противопоказаний к проведению массажа является травма, в том числе, и травма, которая повлекла за собой перелом. Но в большинстве случаев противопоказано проведение массажа в полном объеме и только в остром периоде. Как только состояние пострадавшего стабилизировано, выполнена репозиция костных отломков (либо выполнено эндопротезирование) без массажа реабилитация невозможна.

Перелом шейки бедра чаще всего происходит в зрелом возрасте. Это один из самых коварных переломов и лечение его связано с длительной иммобилизацией. Строгий постельный режим (особенно если выполняется вытяжение) практически полностью исключает возможность мышц сокращаться. Отсутствие движения в конечности приводит к значительному замедлению кровотока и как следствие в тканях окружающих перелом ощущается значительная нехватка кислорода, питательных веществ и микроэлементов, которые так необходимы для восстановления костной структуры. Поэтому уже с первых дней после перенесенной травмы важно восстановить адекватный кровоток в поврежденной конечности. Добиться этого помогает вовремя назначенная

физиотерапия, в том числе и массаж. Важно отметить, что массаж у пациентов с переломом шейки бедра должен проводить специалист, обладающий соответствующей квалификацией и только по назначению врача.

Ранняя и неправильно организованная физическая нагрузка может привести к серьезным осложнениям и усугубить уже имеющуюся ситуацию в организме пострадавшего. 

В зависимости от состояния больного сроки начала проведения массажа могут значительно отличаться. И все-таки массажист старается начать работу с пациентом как можно раньше.

Массаж в лечении переломов, связанных с длительной иммобилизацией направлен на:

1. улучшение кровоснабжения в поврежденной конечности, в результате чего восстановительные процессы в организме ускоряются;
2. улучшение лимфотока, и как следствие снижение отечности и болевого синдрома;
3. профилактику застойных явлений в легких и подкожно-жировой клетчатке, которые могут привести к развитию застойной пневмонии и пролежням.

В зависимости от назначенного врачом лечения массажист индивидуально для каждого пациента разрабатывает методику. В любом случае массаж будет начат со здоровой ноги, с которой специалист будет работать 10-15 минут. На здоровой ноге возможно выполнение всех массажных приемов, за исключением глубокой вибрации. Это связано с тем, что вибрация может передаваться в область таза, а это риск смешения костных отломков в зоне поражения. Если пациент находится на вытяжении, то массаж включает и работу с больной ногой. Массаж начинают с легкого поглаживания и растирания, акцентируя внимание на том, чтобы нога была неподвижна и выпрямлена. Использование вибрационных техник на больной ноге недопустимо. В дальнейшем массажист сокращает время работы со здоровой ногой в пользу больной, уделяя каждой по 10-15 минут. Кроме того, выполняется легкий массаж рук и грудных мышц. 

Особое внимание следует обратить на массаж, направленный на профилактику пролежней. Должно быть соблюдено одно важнейшее условие – кожные покровы в типичных местах появления пролежней должны быть чистыми и здоровыми. В противном случае массаж может лишь навредить пациенту. 

Массаж в период активной реабилитации, вертикализации пациента является неотъемлемой процедурой. Перед тем как поднимать пациента в положение сидя, а тем более в положение стоя, массажист должен глубоко проработать мышцы поясницы, ягодиц, бедер и голеней. Это не только разогреет ткани и обеспечит достаточный приток крови к мышцам, но и предотвратит микротравмы в них. В стационаре массаж пациентам с переломом бедра проводится ежедневно. После выписки массаж рекомендуется делать курсами по 10-15 сеансов с перерывом 25-45 дней.

Массаж при переломе шейки бедра: правила выполнения

Массаж поможет больному быстрее восстановиться.

Массаж при переломе шейки бедра (collum femoris) – обязательная процедура. Она позволяет ускорить реабилитацию, предотвращает осложнения, купирует многие неприятные симптомы. Начинают делать массаж почти сразу же после травмы – вплоть до полного выздоровления.

На каждом из этапов реабилитации процедура имеет свои особенности. Назначает ее лечащий врач, а проводит специалист. Пациенты могут делать и самомассаж, но только после консультации с доктором.

Содержание статьи

Основные цели массажа

Перелом шейки бедра – очень серьезная травма. Чаще она случается у пожилых людей, чей организм и без того ослаблен в силу возраста и хронических заболеваний. Иммобилизация после такой травмы приковывает пациента к постели на долгое время.

Она приводит к нарушениям кровотока и лимфообращения, что негативно сказывается как на пострадавшей ноге, так и на всем организме. Массаж помогает решить многие проблемы.

А именно:

• снижает гипертонус мышц;
• стимулирует поступление крови и лимфы к клеткам пострадавшей конечности;
• активизирует трофические процессы;
• ускоряет восстановление кости;
• купирует боль;
• является профилактикой многих серьезных осложнений.

Поэтому доктора назначают массаж подавляющему большинству пациентов, столкнувшихся с данным повреждением. Проводится процедура как в стационаре, когда больной находится на иммобилизации, так и после выписки – дома, в поликлинике или в специальных салонах.

Очень важно, чтобы массаж делал профессионал. Иначе польза его оказывается под сомнением, и возможно появление осложнений заболевания.

Схематическое изображение повреждения кости

Проводит процедуры специалист в специализированных медучреждениях.

Общие правила массажа

При массаже должна неукоснительно выполняться инструкция.

Общие правила едины для профессионального мануального терапевта и пациента.

Инструкция	Противопоказания для массажа
Обрабатываемая область должна быть чистой, как и руки массажиста. Тело во время процедуры нужно максимально расслабить. Массировать лимфоузлы нельзя. Движения должны идти по ходу лимфатических сосудов. Нельзя допускать слишком долгого массирования одного участка. Оптимальная длительность – 3 — 10 минут. Болевые ощущения во время процедуры – признак неправильного ее проведения.	Перед тем, как делать массаж, следует убедиться в отсутствии к нему противопоказаний: острые воспалительные процессы; патологии кроветворной системы; варикоз; туберкулез; гнойные образования на коже; механические ее повреждения дермы; лихорадочные состояния; боли, происхождение которых установить не удалось.

Руки специалиста и обрабатываемая область при массаже должны быть чистыми.

Выполнять процедуру необходимо определенное время.

О временных параметрах: когда и сколько?

Массаж после такого перелома делается уже в первые дни. Однако на данном этапе внимание уделяется здоровой ноге, которая оказывает рефлекторное влияние на пострадавшую. Если применяется скелетное вытяжение, на третьи — четвертые сутки после травмы начинают разминать и больную ногу. Массаж должен быть максимально легким и коротким.

С каждым днем эта процедура становится более длительной, а движения – интенсивными. Начинают делать массаж примерно с пяти минут и доводят его до 15 — 20 мин. Длительность процедуры для здоровой ноги, наоборот, со временем сокращается. От 15 минут до двух — трех.

В ходе стационарного лечения процедура проводится ежедневно. После выписки массаж назначается в обязательном порядке. Длительность одного курса – от 10 до 12 дней.

Перерывы между курсами – 30 — 45 суток. Необходимость в процедуре отпадает, только когда функции пострадавшей ноги полностью восстановлены, а реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Особенности массажа в период иммобилизации

Во время иммобилизации, особенно в ее начале, движения массажиста должны быть максимально осторожными. Допускаются поглаживания, спиралевидные и обхватывающие растирания. Двигаться нужно от нижней части конечности к верхней. В процесс обязательно вовлекается вся поверхность больной ноги. Важно, чтобы конечность была полностью выпрямлена и оставалась в неподвижном состоянии.

В самом начале реабилитации часто применяется метод механической вибрации, совершаемой при помощи специального приспособления из резины или эбонита. Такой массаж применяется в зоне большого вертела. Его цель – ускорение формирования костной мозоли.

Если речь идет о больной конечности, ручная прерывистая и постоянная вибрация любого вида недопустима. Такой процедуре можно подвергать лишь здоровую ногу. Исключение составляет только глубокая вибрация, выполняемая вручную. Она способна спровоцировать сотрясение таза.

Выполняя массаж, мануальный терапевт приспосабливается к положению тела пациента. Для максимального расслабления больной должен чувствовать себя комфортно. С каждым днем движения специалиста становятся настойчивее. Когда болевой синдром и гипертонус остались позади, разрешается разминать конечность.

Массаж для профилактики пролежней

Массаж практикуется не только для того, чтобы вернуть суставам возможность двигаться, но и для профилактики пролежней. Ведь пациент долго находится в лежачем положении, и застойные процессы неизбежны. Мануальная терапия успешно справляется с данной проблемой.

На видео в этой статье можно посмотреть, как проводится процедура. Специалист аккуратно подсовывает руку под тело пациента в тех местах, где обычно образовываются пролежни, и поглаживает проблемные участки. Также можно совершать спиралевидные движения, растирать кожу.

Перед процедурой обязательно осматривается тело больного, нужно убедиться в отсутствии повреждений любого характера – особенно гнойно-воспалительного. При их наличии стимулирование тканей противопоказано.

Мануальная терапия после снятия гипса

Лечебный массаж необходим и после того, как снята иммобилизирующая повязка. На данном этапе показана процедура глубокого типа.

Мануальный терапевт уделяет внимание:

• пояснично-крестцовой зоне;
• ягодицам;
• коленям;
• бедрам;
• голеням;
• тазобедренному суставу.

Совершает похлопывающие движения, поглаживающие, а также использует прием «рубления». Длительная иммобилизация в большинстве случаев делает суставы мало- или неподвижными вовсе. Особенно страдают колени, поэтому разминать их нужно обязательно.

Внимание следует уделять не только суставам, но и области вокруг них. Массаж ноги должен включать также обработку связок и мышечных тканей. Нельзя практиковать интенсивные движения в самом верху бедра, если послеоперационные швы еще не зарубцевались.

Массаж при накладывании кокситной повязки

Иногда специфика травмы требует наложения высокой кокситной повязки. В таком случае массаж ноги затруднен. Здоровую конечность нужно проминать обязательно. Очень рекомендуется уделять внимание зоне сегментарных корешков пострадавшей ноги, проделав отверстие в слое гипса.

Дополнительно проводится механическая вибрация. Она в данном случае возможна только через гипсовую повязку. Манипуляции совершаются с использованием вибратора из эбонита. Когда стопа и голень не закрыты повязкой, они массируются в обязательном порядке.

Повышенного внимания требует коленная зона. Чтобы предотвратить тугоподвижность, мануальные терапевты стараются задействовать эту область через окошко, вырезанное в гипсе.

Самомассаж

Реабилитация после сложных травм сложна и длительна. Пациент может ускорить процесс выздоровления, если будет активно содействовать специалистам. Так, в процессе восстановления можно практиковать самомассаж. Однако делать это нужно только с позволения доктора.

Желательно пройти курс обучения у профессионала. Записанный на видео массаж поможет самостоятельно освоить процедуру.

Сначала необходимо совершать легкие поглаживающие движения, затем растирать суставы и области вокруг них, после этого разминать, и только в самом конце предусмотрена вибрация.

Цель каждого из приемов такова:

1. Поглаживание – удаление ороговевших частиц дермы, тонизирование кожи и мускулов.
2. Разминание применяется в отношении крупных мышц. Активизируется кровоток, ускоряется метаболизм в тканях, повышается подвижность и гибкость суставов.
3. Растирание – это основной прием. Он устраняет и предотвращает скованность суставов.
4. Вибрация незаменима для тонизирования мышц.

Порядок выполнения приемов при самомассаже, а также сами приемы должны быть одобрены специалистом и выполняться на завершающем этапе восстановления после перелома шейки бедра.

Обычно самомассаж проводится пациентами, которые уже близки к выздоровлению. Не помешает применять его в дальнейшем для профилактики новых проблем с суставами и проявления последствий старых травм.

В большинстве случаев массаж показан пациентам. Оказываться от него нельзя. Если цена у частного специалиста «кусается», следует обратиться в поликлинику. В крайнем случае, можно практиковать самомассаж.

Сроки реабилитации после перелома шейки бедра

Дата создания статьи:

19 Декабря 2019

Дата обновления статьи:

19 Июня 2020

Содержание статьи

1. Особенности травмы
2. Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
3. Схемы восстановления после перелома шейки бедра
4. Лечебные упражнения
5. Основные задачи массажа и ЛФК
6. Особенности питания
7. Массаж при травме бедренной кости
8. Заключение

Реабилитация после перелома шейки бедра после операции – обязательный этап восстановления нормального функционирования пожилого человека. Отказываться от него из-за отсутствия возможности лечения в пансионате для пожилых людей или санатории нельзя. Это чревато потерей нормальной подвижности, а в некоторых случаях делает человека практически лежачим пациентом. Многие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях, но занятия должны быть регулярными и основательными.

Особенности травмы

Считается, что эта проблема присуща только людям преклонного возраста, чьи кости с годами потеряли свою крепость. В целом это утверждение можно назвать верным. Дело в том, что шейка бедра сама по себе достаточно узкая, на фоне остального скелета конечностей. Если добавить к этому нарушенное питание тканей, станет достаточно лишь небольшого негативного воздействия, например, простой потери координации на скользком льду, чтобы получить одно из самых тяжелых в реабилитации повреждений.

Большая часть особенностей этой травмы связаны со строением и кровообращением. Сама по себе шейка достаточно подвижна, это обеспечивает нам нормальную активность при движениях. Она окружена сосудами, которые обеспечивают нормальное питание тканей и мышцами, дающими некоторую защиту. Но нагрузки, принимаемые бедренной костью от верхней части туловища, огромны и не уменьшаются с годами. Тогда как количество поступающих витаминов и питательных веществ заметно сокращается. Нередко состояние усугубляет развивающийся остеопороз.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Произошедшая травма чаще всего не просто повреждает костную ткань, но и разрывает мышцы и сосуды. Это практически прекращает кровообращение, лишая конечность возможность самостоятельно восстановиться. И тут на первый план выходит самая неприятная особенность травмы – необходимость хирургического вмешательства. Только оно после перелома шейки бедра способно восстановить работу сосудов, наладить доступ питательных веществ.

Даже такие интенсивные меры не могут спасти пациента от приобретения инвалидности, а без операции способность ходить не возвращается практически никогда. Восстановительный период длится несколько месяцев и на протяжении всего этого срока необходимо заниматься с пострадавшим лечебной физкультурой, проводить физиотерапевтические процедуры, использовать другие методы работы. Ни одна другая травма в преклонном или молодом возрасте не требует столь активного лечения, как разрушение бедренной кости.

Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра

Не стоит и говорить о том, что дети или молодые спортсмены способны полностью вылечить конечность гораздо быстрее и проще, чем люди преклонного возраста. Отчасти это связано с присутствием у последних одного или нескольких сопутствующих заболеваний, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, мозговой деятельности, состояние желудочно-кишечного тракта.

Тот же сахарный диабет, заставляющий строго соблюдать диету и нарушающий кровоснабжение, или старческая деменция, мешающая вовремя принимать назначенные лекарства, проводить процедуры, становятся негативными факторами, мешающими восстановить нормальную подвижность. Значительное влияние оказывает и общее состояние организма пациента. В более молодом возрасте все процессы в теле происходят быстрее, он адаптируется к новым условиям жизни, тогда как пожилым часто трудно перестроиться под неприятные изменения.

Как уже говорилось ранее, хирургическое вмешательство часто становится единственным методом, помогающим вернуть человеку способность к ходьбе. Однако и он часто невозможен, если состояние костной ткани настолько плохо, что устанавливать укрепляющие конструкции просто некуда. В таком случае единственным лечением человека преклонного возраста становится лечебная физкультура и некоторая физиотерапия. Это увеличивает сроки восстановления после перелома бедра минимум до полугода, если вообще дает достойные результаты.

И, наконец, самая неприятная особенность реабилитации заключается в том, что пациента приходится полностью обездвиживать на несколько месяцев. Передвижения с использованием специальных средств, таких как инвалидная коляска или коляска – исключается. Больному надлежит неподвижно лежать в своей кровати, а значит рядом с ним все время должен быть помощник, способный накормить, провести санитарно-гигиенические процедуры и так далее. В лучшем случае это длится примерно 3 месяца, в худшем – еще дольше.

Схемы восстановления после перелома шейки бедра

Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:

Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):

• Первые дни после хирургического вмешательства, еще в стационаре больницы, пациента обучают дыхательной гимнастике. В некоторых случаях медицинский работник помогает совершить пассивные движения сустава. При этом самостоятельно они на данном этапе не совершаются в принципе.
• Минимум через неделю, а с учетом пожилого возраста гораздо позднее, разрешается ходить с использованием костылей, не наступая на поврежденную конечность.
• Еще через какое-то время, определяемое врачом, больному позволяется аккуратно наступать на ногу, но с применением ходунков или посторонней помощью. Координация движений в этот момент еще довольно плохая, а значит, есть риск получения новой травмы.

Полное восстановление после перелома бедра после операции с остеосинтезом может наступить через 3 месяца или немного больший период времени. Если же используются консервативные средства лечения, схема выглядит иначе:

• Пациента полностью иммобилизуют, позволяя выполнять лишь упражнения дыхательной гимнастики. Особенно полезной она оказывается именно для пожилых людей, у которых из-за длительного лежания может развиться пневмония и другие осложнения в работе дыхательной системы.
• Через пару суток медицинский работник помогает выполнить небольшие движения, но не для работы конечности, а для профилактики пролежней, которые могут дать знать о себе достаточно быстро. Первые назначенные лечебно-профилактические упражнения затрагивают только верхней части тела.
• Примерно через неделю, начинают делать массаж, исключая травмированную область, а еще через несколько дней к нему подключают и другие доступные физиотерапевтические процедуры.
• Нагрузка впервые дается минимум через две недели после того, как произошла травма. Она полностью контролируется медицинским работником.
• Примерно через 3 месяца пациенту разрешается вставать с кровати с использованием костылей.
• В среднем через полгода разрешается наступать на травмированную ногу с помощью ходунков или при поддержке помощника.

Из-за длительного лечебного периода, реабилитация после перелома шейки бедра без операции продолжается в домашних условиях или в специализированном пансионате. Она гораздо более сложная не только физически, но и психологически, причем не только для самого пожилого человека, но и для его близких.

Лечебные упражнения

Для проведения лечебно-физкультурных мероприятий рекомендуется оснастить комнату больного специальной функциональной кроватью. Для выполнения заданий понадобится не только крепкая спинка, но и перекладина, установленная перед ней. На нее крепится петля, за которую можно держаться. В больницах и пансионатах такие конструкции предусмотрены, а вот для реабилитации после перелома бедра в домашних условиях ее придется купить или арендовать.

Если говорить о дыхательной гимнастике, с которой начинается любой восстановительный период, независимо от типа и сложности травмы и применяемых методов ее лечения, простым, но эффективным является упражнение, когда пациента просят надувать воздушный шарик. Количество его повторений все время увеличивается, а через пару дней после начала, зарядка начинает сопровождаться активными движениями предплечьями, туловищем в целом.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Сам же комплекс ЛФК нельзя назвать универсальным. Его подбирают индивидуально для каждого больного, учитывая несколько факторов:

• Возраст и состояние здоровья в целом.
• Тяжесть травмы и ее тип (закрытый, открытый, со смещением и так далее).
• Наличие серьезных сопутствующих заболеваний.

Во многом при переломе шейки бедра сроки восстановление после операции или в его отсутствии зависят именно от того, насколько четко соблюдаются рекомендации в отношении лечебной физкультуры. Количество повторений, их интенсивность, периодичность проведения – все должно соблюдаться строго по предписанию врачей.

Основные задачи массажа и ЛФК

Эти реабилитационные методики призваны решить ряд конкретных первоочередных проблем. Главными среди них можно назвать:

• Нарушение кровообращения. Даже при восстановлении работы сосудов во время операции, их состояние может быть более худшим, чем до получения травмы. А значит, существует риск образования тромбов, застоя крови.
• Атрофия мышечной ткани, причем не только в месте ее разрыва вследствие травмы, но и во всем теле. Полная обездвиженность, особенно в пожилом возрасте, очень быстро приводит к снижению тонуса и потери жизнеспособности.
• Потеря чувства опоры и равновесия.
• Утрата способности к хождению. Таких людей буквально приходится заново обучать передвигаться.

Восстановление после перелома бедренной кости начинается примерно на второй день с массажа и упражнений, не затрагивающих больную конечность, но только тогда, когда общее самочувствие можно назвать удовлетворительным. Это значит, что у пациента должна быть нормальная температура тела, артериальное давление, приемлемые показатели после анализов. Если пожилого человека что-то беспокоит, ЛФК приходится откладывать до стабилизации состояния.

Самым оптимальным можно назвать решение о прохождении реабилитации в условиях оборудованного пансионата. Если это невозможно, первое время обязанность по проведению ЛФК лучше возложить на медицинского работника, например, приходящую медсестру. Простому обывателю трудно соблюдать границы, установленные врачом в отношении нагрузки. Причем отрицательно влияют не только чрезмерное давление, но и недостаточная загрузка мышц.

Особенности питания

Диета для пациента с переломом подбирается таким образом, чтобы обеспечить организм пожилого человека необходимым количеством витаминов, минералов, питательных веществ. При этом следует учитывать, что некоторые из обязательных веществ, в том числе кальций и D3, усваиваются крайне плохо. Специфика также касается работы пищеварительной системы в преклонном возрасте.

Хорошо сбалансированный рацион обязательно включает в себя большое количество кисломолочных продуктов, яйца, морскую рыбу, нежирное мясо с высоким содержанием белка (например, говядину, кролика, индейку). Не обойтись и без большого количества свежих зеленых овощей, таких как цветная капуста, брокколи. Дополнительно в меню можно включить фасоль, какие-то орехи (например, миндаль), сухофрукты.

Блюда должны быть приготовлены в таком виде, чтобы их было легко пережевывать. Обязательно также соблюдение питьевого режима. А вот от соли, специй, соусов лучше отказаться. Они повышают выведением кальция из организма, а этот минерал является ключевым в восстановлении бедра. В целом питание должно быть многоразовым. Оптимальное решение – 5-6 раз в день.

Иногда врачи настаивают на том, чтобы добавить к лечению специальные минерально-витаминные комплексы. Они не станут лишними в такой ситуации, но и не позволят отказаться от соблюдения диеты. Усвоение веществ из таких препаратов гораздо более худшее, чем из продуктов питания.

Массаж при травме бедренной кости

Как уже говорилось ранее, эта физиотерапевтическая методика является одной из первых назначаемых для восстановления после повреждения. Ее можно использовать на фоне приема обезболивающих лекарственных средств, а значит уже через пару дней после перелома. Воздействие на организм может быть разноплановым: от поглаживаний и растираний до активного разминания мышц.

Даже самое незначительное массирование повышает кровообращение на участке, где оно проводится, помогая тканям получить необходимые питательные вещества. Важно отметить, что работа ведется только выше или ниже места повреждения. В противном случае можно сместить сломанную кость, нанеся тем самым непоправимый вред.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Еще одна задача, с которой успешно справляется массаж – профилактика пролежней. В этом случае достаточно легкого растирания тех частей тела, кто они образуются быстрее всего: в крестцовой области, на лопатках, пятках, локтях. Достаточно щадящего воздействия на эти зоны, чтобы исключить появление сопутствующих проблем.

Важно также отметить, что массаж, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, может быть противопоказан в некоторых ситуациях. В том числе при повышении температуры тела или при наличии у пациента онкологических новообразований. Усиленный кровоток способствует переносу вирусов, инфекции, патологических клеток по всему организму, а значит, может навредить гораздо сильнее, чем помочь.

Заключение

Перелом шейки бедра – действительно одна из самых сложных, но вместе с тем легкополучаемых травм. Изменение образа жизни, длительный восстановительный период, почти полная несамостоятельность – все это отрицательно влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние. Справиться с проблемой без помощи специалистов и близких родственников практически невозможно, а отказ от реабилитации гарантировано приведет к инвалидности.

В домашних условиях оказывать помощь и поддержку пациенту с переломом бедренной кости очень сложно. Дело даже не в отсутствии специальных устройств и тренажеров, а в том, что это занимает очень большое количество времени. Гораздо эффективнее устроить больного в заведение, где специально обученный персонал возьмет на себя обязанности заботиться о нем. Сеть пансионатов «Забота» предоставляет возможность заключить договор на кратковременное пробное проживание сроком от трех дней. Это позволяет оценить условия жизни и ухода за пожилыми людьми и принять окончательное решение.

Источники:

¹ Реабилитация после перелома шейки бедра.

https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-sheyki-bedra.html

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Реабилитация после перелома шейки бедра в доме престарелых — |Святогорье

Перелом шейки бедра считается одной из наиболее тяжелых и опасных травм. Особенно сложно проходит восстановительный период у людей преклонного возраста. По этой причине очень важно, чтобы в это время пациент находился под постоянным наблюдением специалистов. Грамотная реабилитация позволит избежать многочисленных осложнений и вернуть больного к полноценной, нормальной жизни. Пройти профессиональное восстановление после перелома шейки бедра можно обратившись в специализированный частный пансионат для пожилых людей «Святогорье».

Возможные риски и важность реабилитации

Перелом шейки бедра сопровождается сопутствующими осложнениями в виде застоя крови, нарушения двигательной функции и работы суставов. У пожилых людей процессы заживления и восстановления занимают значительно больше времени, нежели у молодых пациентов.

Необходимость длительное время соблюдать постельный режим грозит такими опасными осложнениями, как застойная пневмония, пролежни, сердечная недостаточность. Реабилитационный период может занять от нескольких месяцев до полугода. При отсутствии своевременной, грамотной, комплексной реабилитации велика вероятность того, что больной уже никогда не поднимется на ноги.

Программа реабилитации при переломе шейки бедра в частном пансионате

Реабилитация после перелома шейки бедра у пожилых людей в частном пансионате представляет собой систематизированную, поэтапную, комплексную программу. Восстановительный курс разрабатывается специалистами индивидуально с учетом состояния определенного больного, степени тяжести перелома, вида проведения операции и других особенностей конкретного клинического случая.

Такой подход позволяет специалистам пансионата добиваться неизменно положительных, быстрых результатов даже в самых сложных ситуациях. Программа реабилитации после перелома шейки бедра включает в себя:

• Массаж — позволяет устранить застой крови и активизировать функционирование органов дыхательной системы.
• Лечебную физкультуру — способствует восстановлению двигательных функций.
• Дыхательную гимнастику — предотвращает развитие явлений застойного характера.
• Медикаментозную терапию — позволяет купировать болевой синдром и облегчить состояние больного. Все препараты, их дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально.
• Диетическое, правильно сбалансированное питание — насыщает организм пожилого человека оптимальным количеством витаминов, микро- и макроэлементов, необходимых для ускоренной регенерации, заживления, восстановления поврежденной костной ткани. Грамотная диета также укрепляет иммунитет и способствует скорейшему восстановлению пациента, улучшению его самочувствия.
• Физиотерапевтические процедуры — разрабатывают мышцы пациента, восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, улучшают работу всего организма. В большинстве случаев пациентам с переломом шейки бедра назначаются такие процедуры, как электрофорез, компрессы, магнитная терапия.

Крайне важное значение для восстановления пожилых людей, перенесших столь тяжелую травму, имеют психологическая помощь и моральная поддержка. С пациентами занимаются профессиональные психологи, помогающие им преодолеть депрессивные состояния, выработать устойчивые мотивации к выздоровлению, обрести веру в собственные силы.

Более подробную информацию о программах реабилитации пациентов с переломом шейки бедра и стоимости услуг вы можете получить в телефонном режиме или же на официальном сайте пансионата для пожилых людей «Святогорье».

Мы полностью берем на себя все, чтоб необходимо для лечения, восстановления, проживания постояльцев с переломом шейки бедра. Рядом с пациентами круглосуточно находятся опытные медсестры, профессиональные сиделки, помогающие им в выполнении гигиенических процедур и других бытовых задач. Медицинские специалисты занимаются непосредственно лечебными и восстановительными мероприятиями, разработкой индивидуальных реабилитационных курсов. Диетологи составляют меню, наиболее подходящее для пожилых людей, перенесших данную травму.

Этот вопрос носит индивидуальный характер и зависит от особенностей организма больного, возраста, степени тяжести перелома и целого ряда других факторов. В среднем реабилитация длится несколько месяцев. Первый — иммобилизационный этап, занимает около 3-4 недель. Затем начинается стадия функциональной реабилитации, продолжительность которой составляет 1,5−2 месяца. Третий — тренировочный этап, длится около 2 месяцев.

К сожалению, в домашних условиях арсенал методов лечения и восстановления крайне ограничен. Например, большинство физиотерапевтических процедур можно провести только в специализированном учреждении, то же касается и психологической помощи, предоставления правильного питания. Кроме того, крайне важно, чтобы процесс восстановления проходил под постоянным контролем опытных медицинских специалистов.

Реабилитация после перелома шейки бедра пожилых людей

С возрастом процессы восстановления организма замедляются. Поэтому реабилитация после перелома шейки бедра пожилых людей требует длительного времени и квалифицированного сопровождения. В домашних условиях надлежащий уход обеспечить бывает непросто. Особенно осложняется задача, если по каким-либо причинам человек живет один и постоянно присматривать за ним некому.

В такой ситуации наиболее эффективным решением будет прохождение реабилитации в специальном пансионате для пожилых людей, где квалифицированные специалисты обеспечат необходимый уход и организуют программу для скорейшего восстановления.

Перелом шейки бедра – распространенная травма среди людей преклонного возраста. Связано это с тем, что с возрастом из костей вымывается кальций, из-за чего они становятся хрупкими. Даже незначительная нагрузка или удар при падении могут привести к этой травме.

Своевременная операция в этом случае – только часть необходимой медицинской помощи. Следом незамедлительно должно последовать соответствующее лечение и реабилитация, это значительно повысит вероятность успешного возвращения к полноценной двигательной активности и сократит период восстановления.

Заживление перелома шейки бедра – процесс небыстрый, обычно он занимает не менее шести месяцев. В этот период пациенты могут не только страдать от сильной боли, но и столкнуться с другими неприятными последствиями, среди которых трофические нарушения и легочные осложнения. Чтобы минимизировать неприятные ощущения и снизить вероятность негативных побочных эффектов во время лечения, пожилым постояльцам пансионата обеспечивают комфортное проживание, сопровождающееся профессиональным уходом.

Уход после перелома шейки бедра

Добросовестный и квалифицированный медицинский уход после перелома шейки бедра помогает решить проблемы, связанные с физическим самочувствием. Однако есть еще душевное состояние пациентов. Болезненные ощущения, вынужденная неподвижность, зависимость от других людей в вопросах самообслуживания могут привести к угнетенному настроению и психологическим проблемам.

Поэтому необходимой частью реабилитационного процесса является наблюдение психолога. В случае необходимости он проведет консультацию, в ходе которой поможет выявить причины проблем и окажет поддержку.

В реабилитационную программу ухода за больными входят следующие процедуры:

• услуги профессиональной сиделки;
• постоянный контроль за жизненно-важными показателями;
• комплекс лечебных процедур;
• отслеживание правильности и своевременности приема назначенных лекарств;
• сбалансированное меню.

Помимо этого, пребывание в частном доме престарелых значительно снижает риск появления негативных последствий перелома:

• трофических нарушений;
• появление пролежней;
• нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с пищеварением и дыханием.

Из-за ограничения подвижности больные с переломом шейки бедра нуждаются в специальном уходе. В нашем пансионате в него включаются:

• ежедневный массаж;
• помощь в совершении гигиенических процедур.

Для уменьшения дискомфорта, связанного с длительным пребыванием в постели, таким пациентам предоставляется специальная кровать.

При этом сами пострадавшие и их родственники должны учитывать, что из-за специфики травмы и возрастных особенностей гарантии возвращения к полноценной жизни давать нельзя. В отдельных случаях, несмотря на усилия врачей и самих пациентов, последствия травмы мешают самостоятельно передвигаться. Также больной, несмотря на проведенное лечение, может утратить возможность к самообслуживанию. Поэтому пребывание в частном пансионате значительно облегчит ему жизнь.

Расположение пансионата «Золотая пора» на базе нескольких частных домов в разных районах Подмосковья позволит выбрать вариант, наиболее удобный для посещения близких. Прежде, чем сделать окончательный выбор, можно записаться на экскурсию по пансионату и убедиться, что за пожилыми здесь осуществляется надлежащий уход и вашим родным будет здесь хорошо.

Массаж для пожилых людей — Массаж для групп клиентов — Массаж — Процедуры

Массажную терапию можно использовать для лечения и управления широким спектром состояний, которые распространены среди стареющего населения, таких как напряженные мышцы и артрит. Если не лечить напряженные мышцы и артрит, это может привести к сокращению диапазона движений, гибкости, функциональной работоспособности и наступление депрессии. Рекомендуется массаж, поскольку он может улучшить качество жизни человека, предлагая как физические, так и психологические преимущества.

Что такое массаж для пожилых людей?

Для лечения пожилых людей и симптомов, с которыми они сталкиваются, можно использовать ряд массажных техник, которые меняют глубину, скорость, направление и ритм. Терапевты на Physio.co.uk поддерживать эффективное общение со своими пациентами, чтобы каждый чувствовал себя комфортно и получал удовольствие и эффективный лечебный сеанс. Стандартные техники массажа могут быть адаптированы к индивидуальным потребностям и позволяют быстро решить ряд проблемных областей. один сеанс.

Когда массаж может помочь пожилым людям?

Массаж может стать частью программы управления пожилым человеком. Можно использовать несколько техник массажа, адаптированных к индивидуальным потребностям. и цели службы. Во время массажа общение между терапевтом и пациентом будет постоянным, чтобы гарантировать терпимость пациента. уровни установлены. Лечебный массаж можно применять в различных ситуациях, например:

Вверху: массаж и мобилизация голеностопного сустава физиотерапевтом.

Лечебный массаж можно использовать, когда пожилой человек испытывает хроническую боль.Хроническая боль — это боль, которая длится более 6 лет. месяцы. Начало которой иногда бывает коварным и постепенным. Если хроническую боль не лечить, она может привести к депрессии, ограниченному диапазону движений и потеря функционирования. Массажные движения с умеренным и глубоким давлением можно применять с помощью ряда определенных движений и направлений. Применение массаж может уменьшить боль, устраняя клейкую ткань рубца или мышечное напряжение, помогая в удалении продуктов жизнедеятельности и увеличивая ткань температура.

Массаж также может быть очень полезным при применении после травм. Когда пожилой человек получает травму, процесс заживления идет намного медленнее. чем для человека в расцвете сил. Массаж можно использовать для ускорения заживления и ускорения процесса выздоровления. Массаж может способствовать заживлению за счет улучшения кровообращения вокруг места травмы, что позволяет макрофагам наводнять область и удалять мертвые или поврежденные клетки. Макрофаги — это клетки которые могут подготовить место повреждения к заживлению за счет привлечения необходимых для восстановления клеток, таких как фибробласты.

Массаж в послеоперационном периоде может быть чрезвычайно полезным для процесса заживления. В связи с инвазивным характером операции повреждение мягких ткань неизбежна. При травме или повреждении образуется рубцовая ткань. Рубцовая ткань липкая и может влиять на функционирование окружающих структур, таких как как мышцы, сухожилия, связки и фасции. Массаж, включающий умеренные и глубокие удары, может использоваться для нацеливания и разрушения образования рубцовой ткани. позволит тканевым структурам быстрее восстановить полноценное функционирование.

Массажную терапию следует использовать, когда пожилой человек испытывает напряжение в мышцах. Напряженные мышцы могут нарушить походку, осанку и общее функционирование. Важно сохранять расслабленные мышцы, чтобы они могли полноценно функционировать и не болели. Массажные техники, включающие удары умеренного давления, могут устраняют герметичность в мышечных волокнах, растягивая и выравнивая группы мышечных волокон. Массаж также может снизить напряжение в мышечной фасции, слой соединительной ткани, окружающий каждую мышцу, которая, когда она напряжена, может ограничивать функционирование и движение.

Массаж можно использовать для ограниченного диапазона движений и боли, связанных с артритом, с помощью теории ворот боли и улучшения крови. тираж. Теория болевых ворот гласит, что неопасный стимул, такой как массаж, может переопределить сообщения о болезненном стимуле на его пути вверх. спинномозговой путь. Улучшение кровообращения может повысить температуру окружающих тканей и увеличить присутствие пищи. в суставах, которые могут помочь улучшить функцию с улучшенным диапазоном движений.

Каковы физиологические эффекты массажа для пожилых людей?

При массаже возникает ряд физиологических эффектов, которые позволяют человеку ощутить преимущества после лечения. В физиологические эффекты массажа включают;

Массаж может стимулировать расширение сосудов. Расширение сосудов означает расширение кровеносных сосудов. Вазодилатация возникает, когда гладкие мышцы окружают кровь сосуды расслабляются, такой процесс можно наблюдать визуально по розовому окрашиванию кожи.Преимущества увеличения вазодилатации включают увеличение температура тканей, удаление продуктов жизнедеятельности и доставка кислорода и питательных веществ к тканям организма.

Массаж может увеличить лимфодренаж. Лимфодренаж достигается за счет помощи естественной лимфатической системе организма, состоящей из множества лимфатические узлы, лимфатические узлы и лимфатическая жидкость. Лимфатическая система не имеет такого насоса, как сердце, поэтому во время наличие чрезмерного отека, поврежденных клеток или бактерий.Массажные движения могут помочь в оттоке избыточной лимфатической жидкости, подталкивая ее к лимфатические узлы, через которые жидкость фильтруется и выводится из организма.

Массаж может увеличить выработку в организме естественных эндорфинов серотонина и дофамина. Эндорфины отвечают за регулирование настроения, аппетита и спать. Низкий уровень дофамина связан с отсутствием энтузиазма и неуверенности в себе. Массаж может стимулировать повышение уровня дофамина, который оставляет человека чувство мотивации действовать для достижения желаемых целей.Низкий уровень серотонина связан с депрессией и одиночеством. Массаж может повысить уровень серотонин, который может вызвать чувство значимости и положительные мысли.

Массаж может подавлять выработку кортизола — гормона, связанного со стрессом, тревогой и депрессией. Когда угроза очевидна, гипоталамус в головном мозге стимулирует надпочечники, расположенные на почках, для выделения кортизола в кровоток. Низкий уровень кортизола может помочь человеку во время реакция «борьба» или «бегство», позволяющая человеку чувствовать себя бдительным и наблюдательным.Высокий уровень кортизола может вызвать у человека чувство депрессии, тревожный, одинокий и негативный. Массаж может уменьшить выработку кортизола и уменьшить чувство тревоги и депрессии.

Массаж может повысить эластичность тканей. Под эластичностью тканей понимается их способность растягиваться при растяжении. Если ткань имеет низкую эластичность, шанс повреждения или разрыва под напряжением увеличивается. Массаж может повысить эластичность тканей за счет повышения температуры тканей за счет увеличения кровообращение, которое согревает ткани, позволяя им расслабиться.Массаж может удлинить и растянуть адгезивные коллагеновые волокна, позволяя им увеличиваться в размерах. гибкость и эластичность. Повышение эластичности тканей улучшит работоспособность, гибкость и диапазон движений.

Каковы преимущества массажа для пожилых людей?

Массажная терапия может принести ряд преимуществ пожилым людям, которые вместе могут улучшить качество жизни и общее состояние здоровья и благополучия. Такие как;

Массаж может помочь увеличить диапазон движений за счет увеличения гибкости тканей, окружающих суставы.Нанесенные удары и давление во время массажа может усилиться кровообращение, которое, в свою очередь, нагревает пораженные участки. Повышение температуры тканей может улучшить эластичность, гибкость и совместный диапазон движений. Массаж может улучшить диапазон движений за счет уменьшения спаечной рубцовой ткани и боли, а также увеличения гибкости.

Массаж может повысить гибкость за счет уменьшения рубцовой ткани и повышения температуры тканей. Массаж уменьшает рубцовую ткань за счет глубокого нанесения. манипулятивные удары, разрушающие липкие межволоконные соединения.Массаж может повысить температуру тканей за счет увеличения кровообращения через расширение сосудов окружающих кровеносных сосудов. За счет уменьшения рубцовой ткани и повышения температуры ткани ткань становится более гибкой, эластичность и диапазон движений.

Массаж может уменьшить боль благодаря теории ворот боли и снижению мышечного напряжения. Теория ворот боли утверждает сообщения о боли которые отправляются по нервным волокнам в мозг, могут быть заблокированы массажными сообщениями.Блокировка сообщений о боли в мозг достигается потому что сообщения массажа отправляются по альтернативному и более быстрому проводящему нервному волокну. Мышечное напряжение может вызвать боль из-за накопления отходы и адгезивные коллагеновые волокна. Массаж может снизить мышечное напряжение с помощью техник глубокого давления, чтобы уменьшить боль и улучшить мышечная функция.

Массаж может способствовать заживлению поврежденных тканей. Массажная терапия может иметь ряд физиологических эффектов, одним из которых является улучшение крови. тираж.Поглаживающие движения во время массажа могут проталкивать кровь по кровеносным сосудам, что, в свою очередь, создает вакуум позади, вызывая приток новой крови. через. Увеличение кровообращения может способствовать обмену питательными веществами и продуктами жизнедеятельности между кровью и тканями. Удаление продукты жизнедеятельности и доставка питательных веществ важны для заживления тканей.

Массаж может уменьшить чувство стресса. Пожилые люди часто испытывают чувство беспомощности и депрессии из-за начала болезни. количество состояний, которые могут возникнуть из-за старения и дегенерации.Массажную терапию можно использовать для улучшения и регулирования настроения человека, изменяя выброс гормонов. Массаж может подавлять выработку организмом гормонов стресса, таких как кортизол, одновременно стимулируя выработку серотонина и дофамин — эндорфины, вызывающие положительные эмоции и чувство благополучия.

Резюме

В целом, массаж может быть чрезвычайно полезным для пожилых людей, и его следует проводить регулярно, чтобы облегчить симптомы, связанные со старением.Массаж может быть чрезвычайно полезным при применении в таких ситуациях, как хроническая боль, посттравматическое состояние, напряжение в мышцах и артрит. Выгоды Применение массажа включает увеличение диапазона движений, гибкости и исцеления, а также уменьшение боли и стресса. Преимущества массажа для пожилых людей: достигается за счет ряда физиологических эффектов, таких как повышение температуры тканей, вазодилатация, лимфодренаж, высвобождение эндорфинов и ткани эластичность.Помимо снижения выброса кортизола.

Как мне устроить массаж пожилым людям?

Чтобы заказать массаж в помощь пожилым людям на Physio.co.uk, напишите нам по адресу [email protected] или позвоните нам по телефону 0161 883 0077.

Вы также можете записаться на прием онлайн и сэкономить 10 фунтов стерлингов.

Гид | Руководство по физиотерапии перелома таза

Восстановление перелома таза может включать хирургическое вмешательство, длительную иммобилизацию или длительные периоды относительного бездействия.Спортсменам следует избегать любых занятий спортом, пока их боль не исчезнет. Во время этих периодов отдыха, которые обычно длятся от нескольких недель до месяцев, человек часто теряет силу, гибкость, выносливость и способность сохранять равновесие.

Физиотерапевты могут помочь вам оправиться от перелома таза, улучшив ваши:

• Уровень боли
• Движение бедра, позвоночника и ног
• Прочность
• Гибкость
• Скорость исцеления
• Скорость возврата к активности и спорту

Когда ваш врач разрешит вам начать физиотерапию, ваш физиотерапевт разработает специальную программу лечения, чтобы ускорить ваше выздоровление, включая упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома.Эта программа поможет вам достичь целей выздоровления и вернуться к нормальной жизни и занятиям.

Первые 24–48 часов

После перелома таза ваш физиотерапевт может помочь вам научиться пользоваться вспомогательным устройством, чтобы вы могли передвигаться по дому, не наступая на ногу с травмированной стороны. Чаще всего это относится к переломам таза с малой ударной нагрузкой. Более серьезные переломы костей таза могут потребовать от вас вначале использования инвалидной коляски; Ваш физиотерапевт может проинструктировать вас о его безопасном использовании.

Реабилитация

Ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу реабилитации с учетом вашего конкретного состояния и целей. Он может включать в себя процедуры:

Уменьшить боль. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения вашей боли, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию, тейпирование, упражнения и специальные практические методы, называемые «мануальной терапией», которые мягко двигают ваши мышцы и суставы.

Восстановить движение. Ваш физиотерапевт выберет определенные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность ног и бедер. Они могут начинаться с пассивных движений, которые терапевт применяет к вашей ноге и тазобедренному суставу, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы выполняете сами. Лечение может включать мануальную терапию для улучшения гибкости мышц и увеличения подвижности бедра, позвоночника и таза.

Повышение прочности. Определенные упражнения принесут пользу вашему исцелению на каждом этапе выздоровления.По мере вашего выздоровления и в зависимости от вашего возраста, силы и состояния здоровья физиотерапевт будет выбирать и обучать вас индивидуальной программе упражнений, которая поможет восстановить вашу силу, мощь и ловкость. Эти упражнения можно выполнять с использованием свободных весов, эластичных лент, тяжелого оборудования и кардиотренажеров, таких как беговые дорожки и велотренажеры. Мышцы бедра и кора часто поражаются после перелома таза.

Улучшить баланс. В области бедер расположено множество мышц, которые жизненно важны для равновесия и устойчивости при ходьбе или выполнении каких-либо действий. Ваш физиотерапевт научит вас эффективным упражнениям, чтобы восстановить их силу и выносливость, чтобы помочь вам восстановить равновесие.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет большой опыт в выборе методов лечения и упражнений, которые помогут вам выздороветь, вернуться к нормальной жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы могли бы сделать самостоятельно.

Содействовать безопасному возвращению к активной деятельности. Ваш физиотерапевт вместе с вами определит ваши цели выздоровления, включая ваше возвращение к работе и спорту. Ваша программа лечения будет разработана таким образом, чтобы помочь вам достичь поставленных целей наиболее безопасным, быстрым и эффективным способом. В зависимости от вашей конкретной ситуации физиотерапевт может научить вас упражнениям, связанным с конкретным видом спорта, и мероприятиям по переподготовке. Спортсменов обучат специальным спортивным приемам и упражнениям, которые помогут достичь их целей.

Предотвращает усталость и способствует ходьбе. Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений для укрепления и растяжения мышц бедра, верхней части ноги и кора, чтобы предотвратить будущие проблемы, такие как усталость и трудности при ходьбе. Ваша программа может включать упражнения на силу и гибкость для мышц бедра, бедра и кора.

Предотвращение падений. Ваш физиотерапевт обсудит с вами и вашей семьей способы предотвращения падений в вашем доме.Эти стратегии предотвращения падений могут включать в себя очистку пола от незакрепленных препятствий (например, ковриков, циновок), размещение липких ковриков в душе и на полу в ванной комнате, установку поручней или поручней для душа, туалета и лестницы, ношение нескользящих вещей. домашняя обувь и предотвращение прогулки домашних животных рядом с вашими ногами.

Если операция необходима

Если требуется операция, ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать боль, восстановить подвижность и силу и вернуться к нормальной деятельности самым безопасным и быстрым способом после операции.

Остеопороз и моя ошибка — Центр развития массажистов

Я вышла из-за угла как раз в тот момент, когда он усаживал этого пожилого джентльмена.

Он посмотрел на меня и сказал: «Разберись с этим, я возвращаюсь к скамейке запасных».

Сильно сбитый с толку, я посмотрел на этого пожилого джентльмена и спросил, что случилось?

Он был на льду и фотографировал хоккейную команду, когда он ушел, он поскользнулся и упал на лед.

Перенести вес на правый бок было больно, но когда я сидел, боли не было.Я схватил его за ногу и пассивно пошевелил, без боли.

Он позвонил своей жене (которая была более чем немного расстроена, потому что игра только началась, а теперь ей ее не хватало), потому что я сказал, что ему нужно в больницу.

Мы обняли его за плечи и проводили к их мини-фургону. Она отвезла его в больницу, и я не видел их еще год.

В течение многих лет я преподавал курсы первой помощи другим массажистам.

Я просмотрел слайд Power Point, я повторил информацию на слайде, я подчеркнул важность слайда.

На слайде, о котором я говорю, говорится, что вам следует все службы экстренной помощи, если:

• Травма касается головы, шеи или спины.
• Травма затрудняет ходьбу.
• Травма касается бедренной кости или таза.
• Есть измененный уровень сознания.

Однако ничего не сложилось.

Когда дело доходит до лечения травм и оказания первой помощи, мы всегда говорим о «Механизме травмы» (MOI).

Мы всегда используем это как метод, чтобы быстро определить, есть ли травма позвоночника, головы или шеи, чтобы увидеть, нужно ли принимать меры предосторожности для позвоночника. Те из вас, кто получал расширенную или даже базовую первую помощь (и давайте будем честными, как профи в области анатомии), вы понимаете важность стабилизации шеи для уменьшения возможных травм позвоночника.

Но в данном случае о механизме травмы я сам догадался.

Мы всегда беспокоимся о дальнейших травмах, если травмы людей возникли в результате:

• Падение с любой высоты.
• Найден без сознания по неизвестной причине.
• Травма, полученная при нырянии.
• Удар по голове, шее или туловищу.
• Автомобильная авария.
• Удар молнии или поражение электрическим током.
• Поврежден человеческий шлем.

Но этот парень не упал с высоты, так зачем мне беспокоиться о такой обширной травме !?

Все, что он сделал, это поскользнулся на льду, ни одного падения с высоты не было.

Но, как идиот, я не использовал информацию, которой учил столько раз.

Ходить было трудно, травма таза, надо было позвонить в службу экстренной помощи.

Однако, поскольку я не думал, что механизм достаточно плохой, мне было удобно доставить его в больницу без использования машины скорой помощи.

Фото: CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=243621

В течение многих лет я преподавал эти курсы и никогда не понимал, почему может появиться слайд Power Point об остеопорозе.

СЕЙЧАС Я ЗНАЮ!

Когда я увидел этого парня через год или около того, он выглядел совершенно иначе (у него появились и другие проблемы со здоровьем, значительно пережившие его падение в ту ночь).

Я спросил его, как все обернулось, он сказал, что сломал бедро и ему нужно было полностью заменить бедро (в качестве отказа от ответственности, травма вызвала проблему с бедром, а не тот факт, что я не позвонил в службу 911 в тот день, я просто должен был справиться с вещами немного лучше).

Остеопороз — основная причина травм костей и суставов у пожилых людей, в костях не хватает кальция, что делает их хрупкими.

По данным osteoporosis.ca, есть пугающая статистика:

• 70-90% 0 из 30 000 ежегодных переломов шейки бедра являются результатом остеопороза.
• Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина страдают переломом из-за этого заболевания.
• Без МПК (определение минеральной плотности костной ткани) 80% пациентов с переломами не получают надлежащей терапии остеопороза.
• 80% всех переломов у людей старше 50 лет являются результатом остеопороза.
• Переломы от остеопороза встречаются чаще, чем сердечный приступ, инсульт и рак груди вместе взятые.

Подумайте, что это значит для вашей практики.

Сколько людей вы видите на регулярной основе в возрасте старше 50 лет?

Такая ситуация может произойти в любой точке вашей клиники, когда пожилой человек придет на лечение.Этот джентльмен не знал, что у него остеопороз, но ему поставили диагноз после того, как он упал.

Если по номеру в любое время один из ваших пациентов приходит и падает на месте, которое кажется достаточно безвредным, но есть травма таза или бедра, из-за чего ему трудно ходить, обязательно позвоните в службу 911 и получите его. в больницу на машине скорой помощи. Если человек упал дома и обращается за лечением, есть некоторые вещи, на которые следует обратить внимание. Проверьте, нет ли деформации в области, на которую они жалуются, а также отека и болезненности точек, которые могут указывать на возможную травму. ⁽¹⁾

Исследования показывают, что упражнения и силовые тренировки являются эффективными способами лечения остеопороза после того, как пациенту поставлен диагноз, что также играет важную роль в укреплении уверенности в себе и предотвращении будущих падений. Как массажисты, мы стремимся использовать соответствующее давление во время лечения, чтобы избежать травм, пока пациент находится на вашем столе. Одно исследование изучало односторонний перелом ножки L5 у 66-летнего мужчины в результате агрессивного массажа спины. ⁽²⁾

Сделайте одолжение себе и своим пациентам, не допустив ни одной из этих ошибок, пытаясь им помочь.

Список литературы

1. Бадияни К., Боттомли Дж. ОСТЕОПОРОЗ И ЕГО УПРАВЛЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ. Геринотес [сериал в Интернете]. (2014, март), [процитировано 24 октября 2016 года]; 21 (2): 11-18. Доступно по адресу: CINAHL Complete.
2. Guo Z, Chen W, Su Y, Yuan J, Zhang Y. Изолированный односторонний перелом ножки позвонка, вызванный массажем спины у пожилого пациента: отчет о болезни и обзор литературы.Европейский журнал ортопедической хирургии и травматологии [серия в Интернете]. (2 ноября 2013 г.) [процитировано 24 октября 2016 г.]; 23 (2): 149-153. Доступно по адресу: CINAHL Complete.

Как создатель сайта, я надеюсь, что вам нравится то, что вы читаете. Я зарегистрированный терапевт в штате Виктория, Британская Колумбия, бывший клинический руководитель колледжа массажа, инструктор службы экстренного реагирования, хоккейный фанат и пожарный. Заходите на страницу в Facebook, где мы можем поделиться некоторыми идеями о том, как улучшить восприятие индустрии массажной терапии.

Как создатель сайта, я надеюсь, что вам нравится то, что вы читаете. Я зарегистрированный массажист в Виктории, Британская Колумбия, бывший клинический руководитель колледжа массажа, инструктор службы экстренной помощи, хоккейный фанат и пожарный. Заходите на страницу в Facebook, где мы можем поделиться некоторыми идеями о том, как улучшить восприятие индустрии массажной терапии.

Последние сообщения Джейми Джонстон (посмотреть все)

Массаж для здорового старения

Линда Аддарио • 20 сен, 2020 •

Приближается День матери, и я думаю о своей матери и материнстве как о свитке.Я — мама-собака, у меня никогда не было человеческого ребенка. Самый близкий мне опыт рождения детей — это забота о родителях в конце их жизни. Удивительно, как мы действительно поменялись ролями, я стал родителем, а они стали детьми. Большинство вещей я делал, думая об их благополучии. Так продолжалось год. Ничто из того, что я делал раньше, не могло подготовить меня к тому, что должно было произойти. Оглядываясь назад, я мог бы многое сделать для поддержки этого процесса. В моей массажной практике я работала со многими беременными клиентками на протяжении всего времени и почти до срока родов.Я даже был в нескольких родильных залах, чтобы уменьшить дискомфорт и боль при родах. Что меня кричит, так это то, что после рождения ребенка вся забота о себе и поддержка, кажется, прекращаются, по понятным причинам появляется новая жизнь и маленькое беспомощное существо, каждая нужда которого зависит от мамы. Это похоже на то, как женщина идет в больницу, чтобы родить ребенка, и врачи и медсестра помогают с процессом родов, а когда это заканчивается, в некоторых случаях через день или два, ребенок передается новым родителям, и это как здесь идете, удачи… а тут жизнь начинается! Я получил панические звонки от друзей, которые через 3 месяца после родов и по уши в уходе за детьми, в слезах, заявляли: «Могу ли я вернуть его?», «Я не подписывалась на это».Однако, как поддерживающий друг, я уговаривала их с довербального уступа, что послеродовой потребности мамы — это помощь и перерыв! Забота о себе уходит в окно, и ей очень мало поддержки. В наше время ожидается, что мы, женщины, будем заботиться обо всех, в том числе о себе, за счет самих себя. Куда это подойдет новой маме, которая выполняет одну из самых важных задач, которую нужно сделать, — воспитывать ребенка, который является нашим будущим как человеческой расы, когда она физически, эмоционально и духовно истощена? Как массажист, желающий узнать, как поддержать женщин с помощью массажа, я исследовал другие культуры и то, как они заботятся о женщинах после родов.В Азии и Индии о женщинах действительно заботятся семья и друзья. Конечно, их образ жизни также сильно отличается от американского. Новых мам поддерживают их собственные матери, а также родственники и друзья. Им разрешают отдыхать, а массаж — очень важная часть процесса заживления. Если семьи нет или даже если она есть, они могут нанять так называемую (я вольно переводить) настоящую «горничную», которая будет помогать новой маме. При всем этом послеродовой массаж может быть важным, эффективным и целостным подходом к процессу заживления и многим приспособлениям, связанным с тем, чтобы быть молодой мамой.Массаж известен своей пользой для здоровья; например, расслабление и обезболивание. Тем не менее, особая поддержка для молодой мамы включает в себя: регулирование гормонов, улучшение сна, улучшение грудного вскармливания, восстановление после родов, уменьшение отеков, ускоренное заживление. Расслабляющий массаж и массаж для снятия стресса могут помочь расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снизить уровень гормонов стресса.После девяти месяцев сотворения, ношения и доставки одного из величайших чудес жизни тело новой Мамы определенно выиграет от небольшого ухода за телом и, возможно, более глубокой работы, чтобы развязать некоторые узлы. Улучшенное кровообращение выводит продукты обмена веществ и доставляет свежую кровь, кислород и питательные вещества к тканям для улучшения заживления. Послеродовая депрессия и тревожность Депрессия, тревога и «маменькин сынок» хорошо поддаются квалифицированной массажной терапии.Нередко молодые мамы испытывают послеродовую депрессию, беспокойство или хандру из-за гормональных изменений, новых обязанностей и приспособления к новой норме. Послеродовая депрессия — это более продолжительное заболевание, которым страдают 10-15% молодых матерей. Вам может потребоваться помощь специалиста по автомобилестроению при послеродовой депрессии. Исследования показали, что массаж очень полезен при лечении всех этих состояний. Обезболивание. После рождения ребенка могут возникнуть остаточная боль, дискомфорт и ломота в теле, что является нормальным явлением.Добавьте к этому грудное вскармливание и уход за детьми, и боль в плечах, спине, шее, руках и кистях может значительно усилиться. Массаж может облегчить эти проблемы без лекарств, чтобы не мешать грудному вскармливанию. Массаж гормональной регуляции может значительно улучшить послеродовую регуляцию гормонов.Уровни эстрогена и прогестерона падают после родов, пролактин и окситоцин повышаются, чтобы облегчить грудное вскармливание, уровень кортизола повышается из-за стресса — всему этому можно помочь с помощью массажа. Массаж также может повлиять на гормоны, вызывающие депрессию и «хандру мамочки». Уменьшение отека. Во время беременности часто наблюдается задержка жидкости и увеличение веса.После родов жидкости организма должны найти баланс. Массаж может улучшить кровообращение и лимфатический поток, что поможет телу уменьшить отек и восстановить баланс гормонов, которые также влияют на задержку жидкости. Хорошая гидратация необходима для процесса заживления и кормления грудью, однако массаж может помочь телу восстановить баланс. Улучшение сна. После родов и с новыми обязанностями по уходу за ребенком новые мамы устают.Качественный сон важен. Массаж может усилить мозговые волны, способствующие качественному сну. Вот почему во время массажа нередко можно заснуть. Качественный сон важен для восстановления, гормонального баланса, восстановления веса до беременности и улучшения психического состояния для выполнения новых обязанностей. Улучшение грудного вскармливания Исследования показывают, что массаж увеличивает уровень пролактина, пролактин — гормон, стимулирующий лактацию.Дополнительно расслабляет тело, снимает боль в плечах, руках и шее. Новое исследование показало, что массаж груди может уменьшить боль и нежность груди, связанные с грудным вскармливанием; также; снижает содержание натрия в грудном молоке, что может улучшить сосание новорожденного. Вам нужно будет поговорить со своим лицензированным массажистом о получении этой работы. Когда новая мама может начать массаж? Вы можете начать получать массаж, как только почувствуете себя комфортно.Любое положение на массажном столе должно быть удобным для вас, но если не обсудить это со своим терапевтом, он сможет изменить ваше положение или использовать подушки или полотенца для создания комфортного и расслабляющего ощущения. Могу я взять с собой ребенка? Идеально найти кого-то, кому вы доверяете, чтобы оставить ребенка.Важно уделить немного «времени», как бы это ни казалось трудным. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать. Просить помощи. Попросите мужа, мать, свекровь или любого другого доверенного члена семьи присмотреть за вашим малышом, пока вы будете делать массаж. Знание того, что кто-то ответственный за вашего малыша, поможет вам расслабиться. Последнее, что вы хотите делать во время массажа, — это волноваться! Запланируйте заранее и выберите подходящее время.Попробуйте сделать массаж сразу после того, как накормили и переодели своего малыша. Если все его потребности будут удовлетворены, вы с большей вероятностью найдете час или два, в течение которых ваш ребенок не будет вас просить. Тогда также будет легче оставить его на время с другим членом семьи или надежным опекуном. Поговорите со своим практикующим. Если все вышеперечисленные предложения не помогут, поговорите со своим терапевтом о том, чтобы принести ребенка.Некоторые практикующие поддержат маленького посетителя на вашем сеансе. В сеанс можно внести изменения в соответствии с потребностями новорожденных. Опять же, чрезвычайно важно обсудить это с вашим врачом перед назначением, может потребоваться дополнительное время для удовлетворения ваших потребностей. Послеродовой период после ухода и массажная терапия Массаж может не только улучшить время выздоровления, но и улучшить качество выздоровления для многих женщин.Вместе с твердым руководством вашего лечащего врача и квалифицированного практикующего массажиста вы сможете с максимальной легкостью и изяществом вступить в новую роль материнства.

Пациентам с переломом шейки бедра отказано в реабилитации, когда они вернулись из больницы в учреждение по уходу за престарелыми

Пожилых людей в больнице, выздоравливающих после перелома шейки бедра, направляют в интернат для престарелых из-за недопонимания, что они получат физиотерапевтическую реабилитацию, когда там окажутся.

Но на самом деле правительство финансирует врачей в учреждениях по уходу за престарелыми только для оказания услуг массажа, так называемого обезболивания «4B», которые совсем не помогают в лечении перелома бедра.

Еще хуже обстоят дела с пожилыми людьми со сниженными когнитивными способностями, которых часто даже не рассматривают для реабилитации из-за убеждения, что они не могут следовать инструкциям.

Проблема пожилых людей, возвращающихся из больниц в дома престарелых, поднимает фундаментальный вопрос: какова цель ухода за престарелыми в интернатах? Это место, где пожилые люди могут процветать, или это место, куда пожилые люди ходят, пока медики и семьи ждут их смерти?

Physio лучший шанс на реабилитацию после перелома бедра

Физиотерапия — лучшее лечение для пожилых людей, выздоравливающих после перелома бедра, — сказал Густаво Дуке, профессор и заведующий кафедрой медицины Австралийского института опорно-двигательного аппарата при Мельбурнском университете.

Наряду с физиотерапевтом, пожилые люди, выздоравливающие после перелома бедра, должны встать и ходить с первого дня, говорит Саймон Керриган, физиотерапевт и директор Guide Healthcare.

Учитывая важность физиотерапии для выздоровления пожилых людей, у которых переломы шейки бедра были стабилизированы в больнице, пациентов часто возвращают в дома престарелых при том понимании, что физиотерапевтические услуги предоставляются в домах престарелых.

Но на самом деле г-н Керриган сказал HelloCare, что, хотя физиотерапевты действительно приходят в дома престарелых, жители не получают физиотерапевтического лечения, необходимого им для восстановления после перелома бедра, из-за того, как распределяется финансирование ухода за престарелыми.

Профессор Дуке согласился. «Индивидуальная и эффективная физиотерапия» после перелома бедра «не широко доступна» в австралийских домах престарелых, сказал он.

Дома престарелых финансируются только на массаж

Дома престарелых финансируются для оказания физиотерапевтических услуг в подкатегории «4B» ACFI, которая направлена ​​на обезболивание.

Подкатегория ACFI 4B обеспечивает финансирование для престарелых, чтобы они получали 80 минут индивидуального физиотерапевта в неделю, но терапевты должны проводить только массаж или использование электрофизического аппарата, такого как ультразвук.

На практике часто случается, что врачи приходят в дом и просто проводят целый день, массируя жителей из «списка 4B» тех, кто имеет право на финансирование 4B ACFI, сказал г-н Керриган HelloCare.

«Физиологам даются эти списки, где они видят людей, так что числа 4B доведены до точки, при которой весь их день тратится на массаж людей. У них действительно нет времени заниматься чем-то другим, — сказал Керриган.

Тем не менее, массаж «совершенно не подходит» для реабилитации человека после перелома бедра, но «нет финансирования для реабилитации», — сказал г-н Керриган.

«Что касается индивидуальной реабилитации, то это становится чем-то, что просто увеличивает нагрузку на [физиотерапевта]», — сказал он.

Смежные медицинские услуги в учреждениях по уходу за престарелыми сгруппированы вместе, сказал он, без каких-либо различий между услугами физиотерапевта, трудотерапии, хиропрактики или ортопеда. Все они предлагают массаж до 4B.

«Это все из-за ACFI и этой модели управления болью, согласно которой специалисты в области здравоохранения могут предложить это лечение», — сказал г-н Керриган.

В результате, по его словам, физиотерапевты стали неохотно работать в домах престарелых, потому что работа повторяется и не дает положительных результатов.

Прикован к постели в течение трех лет после перелома бедра

Г-н Керриган рассказал о ситуации, когда он провел неделю, работая в доме престарелых, и заметил, что шестеро жителей всю неделю лежали в постели. Медицинский персонал объяснил ему, что все они упали и получили переломы бедра.

Некоторые из них не вставали с постели три года

Объяснив, что переломы должны были быть стабилизированы хирургическим путем в больнице, и не было причин, по которым жители не могли выдержать нагрузку, г-н Керриган поднял их на ноги уже на следующий день.

«Очень мало случаев, когда медицинская бригада не решает стабилизировать [перелом бедра]. «Только если кто-то очень слаб или очень нездоров», — сказал он.

Мистер Керриган недолго работал с домом. Он сообщил о них в Агентство по качеству ухода за престарелыми, регулирующий орган в то время, и, хотя его жалоба вызвала проверку, поставщик соответствовал всем 44 стандартам качества.

«Я был в ужасе», — сказал он HelloCare.

Пациенты пожилого возраста с когнитивными нарушениями, не проходящие реабилитацию

Доступ к физиотерапии — не единственная проблема, с которой сталкиваются пожилые люди, выздоравливающие после перелома бедра.Некоторые врачи и медсестры считают, что пациенты (или пациенты) с ухудшением когнитивных способностей не смогут следовать инструкциям в реабилитационном центре, и поэтому они вообще не рекомендуют реабилитацию для этой когорты.

«Значительная часть престарелых не подходят для реабилитации из-за их исходного функционального или когнитивного статуса», — сказал профессор Дуке.

Но мистер Керриган не согласен. Он говорит, что некоторые пациенты престарелых с ухудшением когнитивных способностей справляются лучше, чем другие, потому что иногда они могут меньше беспокоиться о боли, а иногда они с большей вероятностью захотят сразу же встать и уйти.

Конечно, это зависит от уровня снижения, но, конечно, пациенты / жители с когнитивным снижением не должны автоматически исключаться из реабилитации, сказал он.

Исключения: активные дома, семья для защиты

Это зависит от того, насколько активно в доме престарелых будет проходить реабилитация, которую получают пожилые люди, когда они возвращаются из больницы после перелома бедра или чего-то подобного, сказал г-н Керриган.

«Если вы пойдете в дом, где физиотерапевт очень активен, организация пытается улучшить работу, они пытаются заставить людей снова двигаться, тогда есть хороший шанс, что они получат полчаса, три или четыре раза неделя реабилитации, подъем их и снова ходьба или попытки заставить их двигаться », — объяснил он.

Поддерживающие организации уделяют приоритетное внимание резидентам, они руководят реабилитационными центрами, поддерживают групповые упражнения, проводят программы профилактики падений и кардиореспираторной реабилитации.

Г-н Керриган указал на важность работников по уходу в этом процессе. Он сказал HelloCare, что часто приходится следить за тем, чтобы жители не спали и гуляли дважды в день.

Проактивные дома «уделяют первоочередное внимание людям с наибольшими потребностями, а не людям, которым требуется наибольшее количество баллов в рамках ACFI», — сказал он.

Единственная другая надежда для жителей — это «напористая семья», которая заставляет приходить физиотерапевта для оказания дополнительной поддержки. По словам Керриган, эти услуги оплачиваются семьей.

«Так не должно быть», — заметил он.

Жители не выздоравливают без реабилитации

Г-н Керриган сказал, что проблемы, с которыми сталкиваются жители домов престарелых после перелома шейки бедра, являются симптомом «более широких проблем» в этом секторе.

Выздоровление жителей после инсультов, длительных госпитализаций и респираторных заболеваний — или по любой другой причине ухудшения функции — также страдает от того, что физиотерапевты не получают средств на помощь в реабилитации в учреждениях по уходу за престарелыми.

Во всех этих случаях физиотерапевты снова «упакованы», чтобы соответствовать модели 4B, финансируемой ACFI. Дома престарелых не финансируются для оказания дополнительной помощи за пределами этих периметров.

Без правильной реабилитации есть риск, что жители никогда не вернутся к своему здоровью до происшествия.

«Я видел это воочию. На месте не хватает хорошего клинического персонала », и« медицинские работники слишком часто считают, что «мы не реабилитационное учреждение», — сказал г-н Керриган, добавив, что не все дома такие.

Профессор Дуке сказал, что дома престарелых должны быть профинансированы, чтобы предоставлять больше физиотерапевтических услуг для реабилитации.

«Им не обязательно оставаться на месте», — сказал он. «Мобильные подразделения, предоставляющие эти услуги, были бы оптимальным подходом».

Какова цель ухода за престарелыми?

Проблема лежит в основе центрального вопроса об уходе за престарелыми в интернатах.

Профессор Джозеф Ибрагим, руководитель отдела медицинского права и исследований старения факультета судебной медицины Университета Монаша, спросил: «Какова цель службы ухода за престарелыми с проживанием?» в представлении Королевской комиссии по качеству и безопасности ухода за престарелыми.

Являются ли они «местами, где процветают жители», как предположил профессор Ибрагим?

Или это «место, где немощные старики получают базовую медицинскую и другую помощь, а персонал, медицинские работники и семья… ждут их смерти».

Г-н Керриган повторил комментарии профессора Ибрагима. «Это вопрос о том, что такое уход за пожилыми людьми и какова роль физиотерапевта», — сказал г-н Керриган.

«Это проблема… Если не будет члена семьи кого-то, кто действительно будет защищать вернувшегося человека, существует высокий риск, что он не получит необходимую реабилитацию.”

Как помочь пожилому человеку вылечиться от перелома бедра

Лечение перелома бедра может оказаться длительным процессом для вашего пожилого близкого человека. Облегчить им процесс заживления не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Все, что нужно, — это следовать указаниям врача и следить за тем, как они себя чувствуют.

Получите инструкции от врача любимого человека

Когда вашему пожилому близкому пора возвращаться домой, убедитесь, что вы получили конкретные письменные инструкции о том, как заботиться о нем.Вам нужно будет точно знать, что ваш любимый человек может делать безопасно, какие лекарства вы можете безопасно дать им и что искать, что может указывать на чрезвычайную ситуацию.

Познакомьтесь с физиотерапией

Некоторым пожилым близким физиотерапия может принести огромную пользу. Физиотерапевт может оценить текущее состояние здоровья вашего любимого человека и его способности, а затем порекомендовать конкретные упражнения, которые помогут ему стать сильнее. Лечебная физкультура похожа на программу упражнений для вашего любимого человека, но она очень нацелена на то, чтобы он мог восстанавливаться в стабильном темпе.

Рассмотреть массаж

Массаж имеет множество различных преимуществ для вашего пожилого любимого человека, но он может быть особенно полезен, когда она восстанавливается после перелома бедра. Суставы и мышцы вашего любимого человека могут стать жесткими из-за бездействия, в то время как лечение и массаж могут быть именно тем, что ей нужно, чтобы помочь им расслабиться. Убедитесь, что ее врач согласен с тем, что ваш любимый делает массаж, и обязательно сообщите массажисту о текущих проблемах со здоровьем вашего любимого человека.

Сдвинуть немного, но немного отдохнуть, тоже

Вашему любимому человеку нужно будет немного шевелиться во время исцеления, но также важно, чтобы она не переусердствовала. Убедитесь, что у вашего пожилого любимого человека достаточно времени для отдыха. Один из способов сделать это — подготовить множество их любимых занятий, чтобы их разум был занят, пока ее тело отдыхает. Некоторые из действий, которые вы могли бы рассмотреть, могут быть любимыми фильмами, музыкой или даже раскраской в ​​книжках-раскрасках для взрослых.Найдите занятия, которые действительно нравятся вашему близкому, чтобы ему не было скучно.

Работайте с пожилыми людьми, ухаживающими за вашим любимым человеком, и другими членами семьи, чтобы убедиться, что ваш любимый чувствует себя комфортно, пока она выздоравливает. Если вы или стареющий близкий человек подумываете об уходе за престарелыми на дому в Далласе, штат Техас, пожалуйста, свяжитесь с обслуживающим персоналом Assisting Hands of Preston Hollow сегодня по телефону (214) 865-7870.

Переломы костей — канал лучшего здоровья

Сломанная кость или перелом кости возникает, когда сила, приложенная к кости, оказывается сильнее, чем кость может выдержать.Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.

Наш скелет состоит из костей. Кости — это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, в котором образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета — поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Существуют разные типы переломов костей.Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Общие переломы костей включают запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

• Травматические происшествия, такие как спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия и падения незначительные травмы и падения могут стать серьезными.

Симптомы переломов костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, например вывихов, хотя в некоторых случаях их бывает трудно отличить. Иногда у человека может быть более одного типа травм. В случае сомнений относитесь к травме, как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

• Боль
• Отек
• Ушиб
• Деформация
• Неспособность использовать конечность.

Типы перелома костей

К различным типам переломов относятся:

• Закрытый (простой) перелом — сломанная кость не проткнула кожу
• Открытый (сложный) перелом — сломанная кость выступает через кожу, или рана ведет к месту перелома. Более вероятны инфекция и внешнее кровотечение.
• Перелом по Гринстику — небольшая тонкая трещина в кости. Это может произойти у детей, потому что их кости более гибкие, чем кости взрослых. бег
• Сложный перелом — повреждены структуры, окружающие перелом.Могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также может быть повреждена выстилка кости (надкостница).
• Оскольчатый перелом — кость раздроблена на мелкие кусочки. Этот тип сложного перелома имеет тенденцию к медленному заживлению.
• Отрывной перелом — мышцы прикреплены к кости с помощью сухожилий, типа соединительной ткани. Сильные сокращения мышц могут вырвать сухожилие и вырвать куски кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах.
• Компрессионный перелом — возникает, когда две кости прижимаются друг к другу.Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.

Не все переломы руки или ноги человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни.Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если подозреваете этот тип перелома.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломами костей, могут включать:

• Потеря крови — кости имеют обильное кровоснабжение. Плохой перелом может привести к потере большого количества крови.
• Травмы органов, тканей или окружающих структур — например, перелом черепа может привести к повреждению головного мозга. При переломе ребра могут быть повреждены органы грудной клетки.
• Задержка роста кости — если у ребенка сломана длинная кость рядом с суставом, в котором находятся пластинки роста.

Первая помощь при переломах костей

Хорошая первая помощь при переломах всегда важна. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.

Первая помощь при переломах — это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Контролируйте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины — это должны делать только фельдшеры или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться фельдшерами.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

• Не двигать человека — не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги
• Сначала обработайте кровоточащие раны. Остановите кровотечение, надавив на пораженный участок чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны
• Если кровотечение остановлено, держите рану покрытой чистой повязкой
• Никогда не пытайтесь выпрямить сломанные кости
• При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подушка под голень или предплечье.Однако не вызывайте дальнейшей боли или ненужного движения сломанной кости.
• Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Вам следует обездвижить конечность выше и ниже перелома
• Используйте стропу для поддержки перелома руки или ключицы
• Поднимите область перелома, если возможно, и примените холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль
• Не позволяйте человеку есть или пить что-либо до тех пор, пока их не осмотрит врач, на случай, если им понадобится операция.
• В экстренных случаях вызовите скорую помощь по системе «тройной ноль» (000).

Диагностика и лечение переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать компьютерную томографию (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Сломанные кости заживают сами по себе — цель лечения — убедиться, что куски кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).

В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:

• Шины — для остановки движения сломанной конечности
• Подтяжки — для поддержки кости
• Гипсовая повязка — для поддержки и иммобилизации кости
• Вытяжение — менее распространенный вариант.
• Металлические стержни или пластины, вставленные хирургическим путем, для удержания частей кости вместе.
• Обезболивающее.

Операция при переломах костей

Гипс из гипса — один из наиболее распространенных способов иммобилизации конечности. Эта отливка сделана из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и серьезности перелома, операции могут включать:

• Закрытые или простые переломы — два конца сломанной кости выравниваются и удерживаются на месте. Конечность тщательно перевязывается, затем накладывается влажный пластырь.Иногда, когда гипс высыхает, гипс разделяется на две части и на две половинки повторно накладывается повязка снаружи. Это учитывает любой отек, который может возникнуть.
• Открытые или сложные переломы — их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить мусор перед установкой, потому что сломанная кость, находящаяся на открытом воздухе, может инфицироваться
• Длинные кости — длинные кости, такие как так как кость бедра (бедренная кость) трудно удерживать ровной. У взрослых они часто лечатся внутренними гвоздями.Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить кость в гипс. Как только на двух концах кости появляются признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав фиксируют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и прикрепляются к внешней раме или «фиксатору». Это делается под общим наркозом.

После операции врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области. Например, если у вас сломана гипсовая рука, вас могут попросить пошевелить пальцами.Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нерв и кровоснабжение вашей конечности. Травмированная часть в первые несколько дней остается как можно более неподвижной.

Медсестры предложат вам обезболивающие. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах костей, являются началом процесса заживления.Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять вашу повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют с помощью повязки или шины (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения перелома кости могут включать:

• Плохое выравнивание конечности
• Инфекция
• Неправильно подогнанная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).

Уход за собой после перелома кости

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

• До тех пор, пока гипс не застынет должным образом, избегайте прямого нагрева, например, от бутылочек с горячей водой.
• Максимально упереть конечность в упор.
• Используйте методы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дальнейшие травмы, если неправильно воспользуетесь костылями.
• Избегайте подъема и движения до тех пор, пока перелом не заживет.
• Если кожа под гипсовой повязкой чешется, не протыкайте ничего между повязкой и конечностью (например, вешалкой или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы продуть повязку прохладным воздухом.
• Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки.Мокрая штукатурка также может вызвать раздражение кожи. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и прикрепите липкой лентой непосредственно к коже, чтобы область оставалась водонепроницаемой.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук и ног, пальцев рук и ног, онемение или усиление боли.

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипсовая повязка снимается через несколько недель, но вы должны бережно относиться к конечности, по крайней мере, в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.

Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить прогресс заживления кости.

В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи больницы
• В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)

Что следует помнить

• Перелом — это перелом или трещина в кости.
• Перелом возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать структурно.
• Наиболее частыми участками переломов костей являются запястья, лодыжки и бедра.
• Лечение включает иммобилизацию кости с помощью гипсовой повязки или хирургическое введение металлических стержней или пластин для удержания частей кости вместе.