Лфк для пожилых комплекс упражнений: Гимнастика для пожилых людей

Содержание

индивидуальный комплекс упражнений. Запись к инструктору ЛФК в Москве

ЛФК для пожилых людей имеет свои особенности. Реабилитологи Юсуповской больницы при составлении комплекса лечебной физкультуры учитывают возрастные особенности пациентов:

  • наличие атрофических и дегенеративно-дистрофических изменений в органах и системах;
  • снижение функции жизненно важных органов и систем;
  • ослабление компенсаторных и адаптационных и возможностей организма;
  • прогрессирование атеросклероза;
  • нарушение координации движений;
  • снижение нейрорефлекторной деятельности, которое обусловливает замедленную ответную реакцию на воздействие внешних факторов;
  • развитие тугоподвижности в суставах;
  • снижение работоспособности, памяти и интеллекта.

Занятия лечебной физкультурой для пожилых людей проводят после комплексного обследования пациентов с помощью современных аппаратов ведущих фирм мира. Пациентов консультирует терапевт, эндокринолог, невролог.


Влияние ЛФК на организм пожилого человека

Эффективным методом патогенетической терапии заболеваний у лиц пожилого возраста является ЛФК. Для пожилых людей комплекс упражнений подбирают индивидуально. Лечебная физкультура проводится с целью улучшения функции жизненно важных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, эндокринной) и опорно-двигательного аппарата. Она повышает жизнедеятельность организма и замедляет процессы старения.

Положительное влияние физических упражнений на пожилой организм обусловлено следующими факторами:

  • активизацией окислительно-восстановительных и ферментативных процессов;
  • улучшением кровоснабжения тканей и органов;
  • стимуляцией компенсаторных реакций;
  • повышением адаптационных возможностей организма к физическим нагрузкам;
  • созданием положительного эмоционального фона.

Они способствуют снятию нервно-психического напряжения, усиливают естественные защитные механизмы, улучшают показатели иммунологической реактивности организма и функции сердечно-дыхательной системы.

Особенности ЛФК в пожилом возрасте

Реабилитологи Юсуповской больницы не проводят ЛФК для пенсионеров при наличии следующих противопоказаний:

  • заболеваний внутренних органов в стадии обострения, сопровождающихся выраженной недостаточностью их функции;
  • аневризме сердца, аорты и крупных сосудов;
  • инволюционных нарушениях психики с выраженными изменениями памяти, нарушением ориентации в пространстве и во времени, неадекватных психоэмоциональных реакциях на внешние раздражители;
  • выраженной атрофии мышц;
  • грубых дистрофических и деструктивных изменениях опорно-двигательного аппарата, значительно ограничивающих объем движений и препятствующих проведению занятий лечебной физкультуры.

Пациентам в возрасте свыше 70 лет комплекс упражнений ЛФК подбирается исключительно индивидуально. Занятия проходят под строгим медицинским контролем в режиме, не превышающем обычные бытовые нагрузки. Для лиц пожилого возраста наиболее приемлемыми и легко дозируемыми формами ЛФК являются утренняя гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба и лечебная гимнастика.

Инструктор ЛФК изучает освоенный ранее и привычный для пациента комплекс упражнений, вносит соответствующие изменения. Утреннюю гимнастику проводят групповым методом с музыкальным сопровождением. При подборе упражнений инструктора ЛФК обращают внимание на простоту и доступность выполнения комплекса, исключают силовые, изометрические и сложные в координационном отношении упражнения. Основу комплекса составляют элементы, включающие небольшие мышечные группы. Дозированные усилия чередуют с расслаблением и дыхательной гимнастикой. Продолжительность занятий не превышает 15-20минут.

Особенностью построения комплекса лечебной физкультуры для пенсионеров является большая продолжительность вводной и заключительной части. Основная часть занятия должна составлять не более 40% всего времени. Инструктора ЛФК строят комплекс упражнений так, чтобы различные группы мышц включались последовательно. Между отдельными упражнениями увеличивают интервалы и паузы для отдыха. Из комплекса исключают упражнения с силовыми элементами, задержкой дыхания, со статическим напряжением и связанные с резкими движениями в суставах. В заключительной части занятия обязательно присутствуют упражнения на расслабление. После лечебной физкультуры пациент отдыхает в течение полутора часов.

При назначении различных форм лечебной физкультуры реабилитологи учитывают суммарную нагрузку, как результат занятий ЛФК, бытовых нагрузок в течение дня и приёма лечебных процедур. У лиц пожилого возраста увеличение нагрузки происходит медленней, чем у молодых людей, и субъективное улучшение состояния здоровья наступает раньше, чем улучшение объективных показателей. В Юсуповской больнице для медицинского контроля состояния здоровья пожилых пациентов периодически регистрируют электрокардиограмму, проводят холтеровское мониторирование артериального давления, эхокардиографию.

Лечебная физкультура для пенсионеров

Пациент садится на стул и 4 раза выполняет упражнение «открыться – закрыться»:

  • руки на коленях, ноги на ширине плеч;
  • во время вдоха приводит кисти к плечам;
  • после выдоха выпрямляет руки в стороны, делает вдох и раскрывает ладони;
  • приводит кисти к плечам на начале выдоха;
  • положив кисти на колени, на выдохе слегка наклоняется вперёд.

Взявшись руками за сиденье стула, можно приподнять выпрямленную правую ногу и опустить в исходное положение. Затем следует приподнять выпрямленную левую ногу и вернуться в исходное положение. Упражнение выполняют 4 раза.

Для того чтобы сделать круговые вращения плечами, кисти приводят к плечам, ноги ставят на ширине плеч. На счёт «1, 2, 3, 4» нужно локтями нарисовать один большой круг. То же делают в обратном направлении.

Держась руками за сиденье, широко расставляют ноги. Правую ногу кладут на левую конечность, крепко сжимают мышцы тазового дна и делают вдох. Вернувшись в исходное положение, делают выдох. Положив левую ногу на правую, сжимают мышцы тазового дна и делают вдох. После этого возвращаются в исходное положение. Упражнение следует повторить 4 раза.

Пожилые люди могут выполнять упражнения с мячом или гимнастической палкой. Мячик должен быть величиной с апельсин. Палку подбирают так: стоя измеряют расстояние от пола до мечевидного отростка грудины и от этой цифры отнимают 10.

Упражнение на равновесие называется «раскачиваем палку». Гимнастическую палку ставят вертикально одним концом на пол, прижимают нижний конец стопами, колени широко разводят, кисти кладут на верхний конец палки друг на друга. Опираясь на палку, выпрямляют руки вперёд, медленно наклоняясь вперёд так, чтобы голова на выдохе опустилась между руками на уровне. Возвращаются в исходное положение и 6 раз медленно повторяют упражнение. Если пациента не беспокоит головокружение, это упражнение можно усложнить. Нижний конец палки следует закрепить стопами, а верхний конец медленно вращать, глубоко наклоняясь вперёд. Выпрямляясь, пациент по и против часовой стрелки доводит верхний конец палки до грудины.

Упражнение «поставить палку вертикально» выполняют следующим образом:

  • палку берут между ладонями так, чтобы её концы упирались в середину ладоней;
  • опускают палку на бёдра, ноги ставят на ширине плеч;
  • ставят палку вертикально на правую ногу так, чтобы правая рука оказалась вверху, а левая внизу, и на вдохе смотрят на правую руку;
  • на выдохе возвращаются в исходное положение;
  • поставив палку вертикально на левую ногу так, чтобы левая рука оказалась вверху, а правая внизу, делают вдох и смотрят на левую руку;
  • во время выдоха возвращаются в исходное положение.

Полезно «покатать палку по спине». Пациент прижимает палку к спине локтями, расставив ноги для устойчивости. Затем на вдохе перемещает палку локтями по спине вверх, а на выдохе – вниз. Упражнение выполняют, не наклоняясь. Спину удерживают выпрямленной.

Следующее упражнение направлено на тренировку диафрагмального дыхания. Пациент принимает исходное положение «лёжа на спине». Руки необходимо положить на живот, ноги согнуть в коленях. Делает вдох через нос, надувая живот. Затем тонкой струйкой медленно, сложив губы трубочкой, выдыхает через рот. Живот «сдувается», брюшную стенку необходимо втянуть «в себя».

Пожилым пациентам можно делать упражнения с мячом. Расставив руки в сторону, мяч держат в правой руке. Выпрямленные ноги должны быть вместе. Согнув правую ногу, на выдохе перекладывают мяч под коленом в левую руку. На вдохе возвращаются в исходное положение. Мяч берут левой рукой, сгибают левую ногу и на выдохе перекладывают мяч под коленом в правую руку. Сделав вдох, возвращаются в исходное положение.

Пациентам предлагают вращать кистями и с топами. Во время выполнения упражнения руки должны быть согнутыми в локтях, кисти в кулаках, ноги поставлены на ширине плеч. Пациент медленно плавно вращает стопами и кулаками вовнутрь, затем в обратную сторону по 4 круга. Упражнение следует повторить ещё раз.

Следующее упражнение пациент может выполнить лёжа на животе. Ему необходимо согнутые в локтях руки положить перед собой, поднять голову и смотреть вверх. Голову опустить на кисти правым ухом, поворачивая её на выдохе налево, и расслабиться. Затем следует вернуться в исходное положение, поднять глаза вверх и сделать вдох. Положить голову на кисти на левое ухо и на выдохе расслабиться. После этого нужно, делая вдох, вернуться в исходное положение (глаза смотрят вверх).

Дома пациент может лёжа на спине делать упражнение для тренировки вестибулярного аппарата:

  • ноги согнуть в коленях, повернуться на бок
  • опустить ноги с кровати и, отталкиваясь руками, сесть на краю кровати на несколько секунд;
  • встать, расставив ноги на ширине плеч, выпрямиться и постоять, перетаптываясь с ноги на ногу;
  • лечь на кровать в другую сторону в обратном порядке.

Упражнение следует делать медленно, медленно, контролируя самочувствие и не допуская головокружения.

Самомассаж кистей и пальцев рук пожилые люди могут делать с помощью следующих упражнений:

  • «Монетки» – круговые движения большим пальцем на кончиках всех других пальцев;
  • «Кнопочки» – поочерёдно нажимать большим пальцем на кончики всех пальцев;
  • выпрямить каждый палец по очереди из кулака;
  • выпрямить и растопырить все пальцы, а затем сжать в кулаки.

Для того чтобы занятия лечебной физкультурой не нанесли урон вреда здоровью пожилому человеку, запишитесь на приём по телефону Юсуповской больницы, где работает команда специалистов разного профиля. Реабилитологи подбирают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК после обследования пациента. Занятия лечебной физкультурой для пожилых людей проходят под наблюдением врача.

ЛФК для людей пожилого возраста

Без регулярных умеренных физических нагрузок у человека, особенно у пожилого, может возникнуть ряд проблем и заболеваний опорно-двигательного аппарата, суставов и позвоночника. Это является возрастной особенностью организма. Чтобы этого не происходило, человеку необходимо чаще двигаться и заниматься спортом по мере возможности. В нашем пансионате Родительский дом «Забота» ведущими специалистами разработана эффективная программа ЛФК для пожилых людей. Какие цели преследуют эти процедуры?

Польза ЛФК для людей пожилого возраста

ЛФК – это лечебная физкультура, необходимые нагрузки и физические упражнения для продления активного образа жизни пациентов. Такие оздоровительные занятия в сочетании с физиотерапией положительно влияют на все жизненно важные системы организма: нервную, сердечно-сосудистую систему, легкие, ОДА. Физическая культура является важной частью жизни любого человека. Регулярные тренировки и занятия ЛФК для пожилых людей являются частью комплексной реабилитации.

Оздоровительный эффект и польза ЛФК для людей пожилого возраста:

  • общее улучшение самочувствия;

  • нет застоя крови и лимфы;

  • не деградируют суставы и мышцы;

  • физические нагрузки повышают настроение;

  • улучшение эмоционального фона;

  • снижение риска развития заболеваний, возникновения осложнений;

  • устранение бессонницы;

  • повышение аппетита;

  • нормализация психологического и морального состояния;

  • повышение иммунитета, ускорение метаболизма.

Что включает программа ЛФК для пожилых?

Лечебная физическая культура применяется для реабилитации престарелых больных, профилактики развития заболеваний. В нее включен комплекс специальных физических упражнений, гимнастика и ряд занятий, которые назначаются индивидуально каждому пациенту. На консультации врач медицинского центра, с которым мы сотрудничаем, подбирает больному определенный набор упражнений, который поможет ему быстрее восстановиться и дольше оставаться в тонусе. Сохранять жизненную энергию важно в любом возрасте, как в 55, так и в 81 год.

Основной комплекс упражнений включает дыхательную гимнастику, ходьбу, наклоны и специальный комплекс оздоровительных упражнений, которые показывает и проводит специалист пансионата для пожилых людей «Забота» в Рязани. Однако не стоит думать, что ЛФК – это обычная утренняя зарядка. Ежедневно выполняя рекомендованные врачом упражнения, пациенты заметно укрепляют свое здоровье, осуществляют профилактику ряда опасных заболеваний.

На занятиях важно не переусердствовать и строго соблюдать все рекомендации специалиста. Так человек получит эмоциональную зарядку и удовольствие от занятий физкультурой. Жители Рязани могут получить весь комплекс услуг пансионата для пенсионеров.

Обращайтесь в дом для престарелых европейского уровня «Забота» в Рязани, наши условия и цены вас несомненно порадуют.

ЛФК – лечебная физкультура для пожилых в доме престарелых в Рязани

С возрастом организм пенсионеров изнашивается и дает слабину. Поэтому физическая активность необходима всем престарелым людям, а минимальные упражнения позволяют продлить срок жизни и улучшить ее качество. Регулярная физкультура для пожилых людей является наилучшим средством профилактики многих болезней, связанных с поражением костной системы, нарушениями артериального давления, сердца и многих других органов. В нашем пансионате «Долголетие» в Рязани адаптивная физическая культура для лиц пожилого возраста проводится по желанию. Размещая пенсионера у нас, вы можете оформить ряд дополнительных услуг для восстановления организма, в том числе групповые или индивидуальные занятия ЛФК.

ЛФК для людей пожилого возраста в пансионате

Физическая культура в пожилом возрасте может проводиться как по показаниям, например, если вы размещаете пенсионера для восстановления после травмы и необходима реабилитация, так и по желанию. Комплекс упражнений ЛФК показан пенсионерам при следующих нарушениях:

  1. Артрозы и артриты.
  2. Остеохондроз и сколиоз.
  3. Нарушения сна или бессонница.
  4. Вегетососудистая дистония.
  5. Проблемы с обменом веществ.
  6. Гипертония.
  7. Головные боли, головокружение и многое другое.

Когда показана ЛФК для пожилых ?

Вы можете обратиться к нам, независимо от от заболевания пенсионера и получить консультацию, что можно предпринять конкретно в вашем случае. Стоит учитывать, что физическая культура для пожилых людей должна разрабатываться в соответствии с состоянием пенсионера в индивидуальном порядке. Не предусмотрено универсального комплекса упражнений, однако, есть групповые занятия с минимальными нагрузками, которые показаны практически каждому пенсионеру с разрешения специалиста. Также в нашем учреждении могут проводиться упражнения ЛФК для лежачих больных после тяжелых травм или перенесенных заболеваний, когда необходимо восстановить двигательные навыки, заново научиться вставать, ходить и адаптироваться после болезни. Любая физическая культура пожилого возраста должна проводиться в соответствии с рекомендациями врачей и мы строго придерживаемся этих правил.

Адаптивная физическая культура для пожилых

Помимо лёгких занятий спортом и физических упражнений, всем пенсионерам после 60 лет показаны регулярные прогулки на свежем воздухе и ежедневная активность. Пансионат «Долголетие» в Рязани, как нельзя кстати подходит для этих целей. Интернат для престарелых людей находится в экологически чистом районе Рязанской области, имеет закрытую озелененную территорию, оборудован удобными скамейками.

Придворовой участок нашего пансионата закрытый, находится под наблюдением и все постояльцы могут прогуливаться в полной безопасности. В благоприятную погоду можно проводить ЛФК для пожилых людей на свежем воздухе. Мы следим, чтобы все пенсионеры проводили достаточное время на территории, устраиваем активные мероприятия и поддерживаем дружеское общение в большой семье. Поэтому физическая культура для пожилых людей является не единственным средством профилактики и поддержания активности в нашем пансионате. Если пенсионер не может гулять самостоятельно, сёстры милосердия сопроводят его на прогулку и сделают всё необходимое для полноценной реабилитации у нас.

ЛФК для людей пожилого возраста в доме престарелых в Санкт-Петербурге

С возрастом организм человека стареет и изнашивается, суставы теряют гибкость. Движения становятся более скованными, появляются боли и различные заболевания, в том числе опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Поэтому утренняя гимнастика на каждый день для пожилых людей будет совсем нелишней. Чтобы в пожилом возрасте вас в меньшей степени коснулись негативные отклонения со стороны здоровья, необходима профилактика.

Однако проводить оздоровительные упражнения должны профессионалы. Только специалисты знают, какая физическая нагрузка разрешена в каждом конкретном случае. Оформите своего близкого человека в наш пансионат для престарелых «Долгожители» в Санкт-Петербурге на постоянное проживание, здесь с ним будет ежедневно работать ряд специалистов, проводиться занятия оздоровительной физкультуры.

ЛФК для пожилых людей в доме престарелых в СПб

Лечебная физическая культура является медицинской дисциплиной, которая необходима для реабилитации больных после травм и операций, инвалидов, профилактики различных заболеваний. Для того, чтобы занятия физкультурой проходили как можно более эффективно, специалист развивает у человека веру в свои силы. Если пожилой человек сам желает двигаться и посещать занятия, они пойдут только на пользу.

Естественно, что оздоровительная гимнастика для пожилых людей за 60 лет должна проходить в спокойном темпе. Все движения должны быть медленными и плавными, без резких наклонов и поворотов. За этим тщательно следит специалист, который проводит данные занятия лечебной физкультурой. Важно измерять пульс пожилым людям до и после упражнений, следить за состоянием их здоровья. Как правило, занятия проводятся несколько раз в неделю по 30 минут. Этого вполне хватает, чтобы поддерживать активность.

Преимущества лечебной физкультуры для пожилых людей после 60 лет

  1. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

  2. Предотвращение рецидивов и возникновения инфарктов и инсультов.

  3. ЛФК помогает восстановить парализованные конечности после инсультов и травм.

  4. Нормализация кровообращения.

  5. ЛФК необходима для пожилых при слабости мышц.

  6. Укрепляет мышечный корсет.

  7. Не дает деградировать суставам.

  8. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  9. Полезна для дыхательной системы.

  10. Необходима во время реабилитации после операций, травм, переломов.

Лечебная физкультура для пожилых людей включает только те упражнения, которые были назначены реабилитологом. Наши специалисты следят за тем, чтобы пожилые люди выполняли только те упражнения, которые им назначили и не превышали допустимой нагрузки. ЛФК для поясницы у пожилых включает комплекс упражнений для укрепления мышц спины и профилактики развития хронических заболеваний опорно-двигательной системы. Лечебные гимнастики для пожилых людей помогают избежать множества тяжелых заболеваний и их осложнений, максимально продлевая активную жизнь пенсионерам.

Адаптивная физкультура для пожилых людей в СПб

Адаптивная физкультура включает в себя несколько самостоятельных направлений. Например, физкультура для инвалидов совмещает в себе медицину, физическую культуру, психологию и коррекционную педагогику. Адаптивная физкультура необходима для того, чтобы восстановить его социальные функции, нормализовать психологическое состояние, сохранить здоровье.

ЛФК для пожилых людей в пансионате в Новороссийске

Гимнастика для пожилых людей является не только мерой профилактики различных заболеваний, но и необходима для жизнедеятельности. С годами функции суставов, позвоночника, опорно-двигательного аппарата ухудшаются и могут привести к полной недееспособности. Физическая активность необходима всем пожилым людям и должна проводиться регулярно. В нашем пансионате «Родительская усадьба» в Новороссийске проходит физкультура для престарелых, которая помогает поддерживать здоровье организма и оставаться пенсионеру в форме как можно дольше.

Оставить заявку

Лечебная физкультура для пожилых людей

ЛФК для пожилых людей в пансионате в Новороссийске — это регулярный комплекс нагрузок, разработанный специально для лиц пенсионного возраста. Такие упражнения помогают продлить активность и поддерживать физические показатели. В нашем доме престарелых «Родительская усадьба» в Новороссийске регулярно проводится:

  • гимнастика для суставов для пожилых;
  • общеукрепляющий комплекс упражнений;
  • лечебная физкультура для пожилых;
  • оздоровительные процедуры;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • и многое другое.

Чем полезна физкультура для пожилых?

Физическая культура для пожилых людей позволяет улучшить самочувствие, предотвратить застой крови и лимфы, дает профилактику деградации суставов и мышц, улучшает эмоциональный фон, снижает риск развития заболеваний и различных осложнений. Без регулярной физической активности пенсионеры больше склонны к депрессии, могут страдать от бессонницы, замедленного метаболизма и плохого аппетита. В пансионате «Родительская усадьба» в Новороссийске есть возможность как индивидуальных тренировок, так и групповая физическая культура для престарелых в любом возрасте.

Что включает в себя ЛФК для престарелых?

Особенность гимнастики для пожилых людей — все упражнения должны быть умеренной интенсивности, не доставлять дискомфорта, проводиться понемногу и регулярно. Упражнения для гимнастики пожилых включают в себя ходьбу, дыхательные практики, легкие наклоны, ряд оздоровительных тренировок и многое другое. В нашем пансионате «Родительская усадьба» в Новороссийске ЛФК для пожилых может проводиться на свежем воздухе, так как территория частная и закрытая. Это улучшит полезное воздействие упражнений на организм за счет ежедневного пребывания на природе.

Кому подойдет гимнастика для пожилых?

Легкие физические нагрузки показаны абсолютно всем людям престарелого возраста. Умеренную лечебную физкультуру можно проводить даже при наличии некоторых физических ограничений или при восстановлении. В соответствии с диагнозом пенсионера и его физическими данными будет подобран специальный комплекс упражнений, который в индивидуальном порядке позволит улучшить показатели здоровья. Если у пожилого человека нет серьезных заболеваний и противопоказаний для занятий спортом, подойдет групповой общеукрепляющий комплекс ЛФК и оздоровительные процедуры. При регулярных занятиях спортом и легких физических упражнениях пенсионер вскоре почувствует себя лучше, повысит выносливость, укрепит организм и быстрее восстановится в случаях реабилитации.

Как попасть в наш пансионат?

Чтобы оформить пребывание в нашем пансионате «Родительская усадьба» в Новороссийске, свяжитесь со специалистами по телефону горячей линии. Вы можете уточнить любые вопросы по поводу проведения ЛФК и дополнительных услуг в нашем учреждении. Комплекс оздоровительных процедур проводится под наблюдением квалифицированных специалистов и полностью безопасен для здоровья пожилых людей.

Лечебная физкультура (ЛФК) для пожилых людей в Ростове-на-Дону 👵 «Добро»

Для укрепления здоровья человека в любом возрасте, особенно в пожилом, необходимы регулярные физические упражнения. Для пожилых людей разработана специальная гимнастика, которая позволяет поддерживать тело и дух в тонусе, избежать серьезных болезней. В услуги для пожилых людей в пансионате «Добро» входит одоровительная физическая культура. Специалисты пансионата предлагают пенсионерам целый комплекс упражнений, который вернет их обратно в молодость.

Воздействие физических упражнений на организм не сравнится ни с одним лекарством. Поэтому людям преклонного возраста, тем более тем, которые в основном сидят, всегда назначают физические нагрузки, пусть даже минимальные.

ЛФК в пансионате «Добро»

Польза занятий лечебной физкультурой в пожилом возрасте

Занятие физкультурой в пожилом возрасте приносит неоценимую пользу. В преклонном возрасте занятия легкими физическими нагрузками позволит организму:

  • уменьшить риск появления проблем с сердцем;
  • более выносливо переносить ежедневные нагрузки на организм;
  • повысит аппетит;
  • улучшит обмен веществ;
  • улучшит сон и нормализует сон;
  • замедлит возрастные изменения, борьба со старением;
  • решит проблему с лишним весом, что тоже может быть главной причиной плохого самочувствия.

Регулярные занятия ЛФК для пожилых людей не только улучшат настроение и придадут сил и наполнят энергией, но еще и усилят иммунитет. Лечебная физкультура для пожилых людей тонизирует нервную систему, улучшает обмен веществ, сердечно-сосудистая и дыхательная система работает на полную мощь и не дает сбой, улучшает работу суставов.

Лечебная гимнастика для пожилых людей способствует заживлению ран, восстанавливает подвижность рук и ног после переломов. Улучшение памяти, сохранение ясности ума в пожилом возрасте, отсутствие депрессивного состояния и тревожности — все это благодаря занятиям физической культурой.

Лечебная физкультура для престарелых людей в пансионате «Добро»

В нашем доме престарелых работают опытные специалисты. Они учитывают особенность каждого организма постояльца. Подходят к составлению программы индивидуально. Учитывается возраст, наличие заболеваний, противопоказания врачей. В нашем пансионате предлагают несколько направлений занятий физкультурой:

  • Лечебная физкультура.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Систематическая гимнастика.
  • Циклическая нагрузка.
  • Динамическая нагрузка.

Утренний комплекс упражнений даст заряд бодрости и сил на весь предстоящий день. Зарядка проводится для целой группы людей или индивидуально.

ЛФК в пансионате «Добро»

Комплекс стандартных упражнений ЛФК для пожилых людей

Лечебная физкультура состоит из простых и безопасных комплексных упражнений. Его смогут выполнять люди любого возраста. Комплекс упражнений несложный, обеспечен минимальной нагрузкой, но продуктивной. Тренер по ЛФК проводит занятия ежедневно. После года занятий организм полностью восстанавливается.

  1. Дыхательная гимнастика – положительно влияет абсолютно на весь организм. Ряд упражнений Даосской системы — направление йоги, при занятиях под контролем наших сотрудников, дают хороший результат.
  2. Ходьба на одном месте – при выполнении этого упражнения кровь получает необходимый кислород, в полном объеме и обменные функции организма начинают работать активней.
  3. Наклоны – укрепляют мышцы спины и пресса. После выполнения таких физических упражнений у человека пожилого возраста укрепляется осанка.
  4. Ходьба на носочках — после занятий улучшается координация, и у человека в возрасте снижается риск падения.

Основы гимнастики для людей преклонного возраста

Занятия физической культурой назначаются только после полного обследования больного. При отсутствии желания выполнения тех или иных упражнений на больного не оказывается давление;

В нашем пансионате внимательно следят за тем, как выполняются упражнения. Если видно, что пожилой человек устал или же плохо себя чувствует — занятие физкультурой останавливают и оказывают первую помощь;

  • Общее время занятия физкультурой в нашем пансионате не более 20 мин., этого времени вполне достаточно для поддержания организма в тонусе;
  • Каждое занятие начинается с простой разминки;
  • Упражнения выполняются утром в хорошо проветренном помещении. Что способствует хорошему настроению на весь день.
  • Количество повторов делается только в зависимости от возможности больного.

ЛФК в пансионате «Добро»

Советы специалистов по ЛФК пансионата «Добро»

Специалисты нашего пансионата для пожилых людей советуют отказаться от тренировок, где стоит прикладывать силу. Для людей пожилого возраста такие тренировки несут риск появления опасной травмы, ведь активность организма снижена, и мышцы не успевают восстанавливаться.

Физический вред организму не принесет ни одно упражнение, но занятия физической культурой стоит начинать постепенно.

Увеличение нагрузки на организм в силу преклонного возраста нужно увеличивать постепенно.

При появлении болезненных ощущений от выполняемых упражнений нужно отказаться. Обязательно сказать об этом тренеру и он составит новую программу.

В нашем доме престарелых «Добро» работают профессионалы высшей категории. У каждого из них большой опыт работы и довольные подопечные. Тренера с ответственностью подходят к составлению программы, и каждому постояльцу подбирают упражнения индивидуально. Мы гарантируем – подобранные физические упражнения не навредят вашему близкому. А наоборот, занимаясь с нашими тренерами его самочувствие и настроение значительно улучшится.

ЛФК для людей пожилого возраста в доме престарелых в Севастополе

Физкультура для пожилых людей после 60 лет – миф или реальность? Польза или вред? Многие пенсионеры, не зная обо всех своих болезнях и их противопоказаниях, начинают усиленно заниматься физической культурой, чтобы восстановить здоровье. Но походы в спортзал в таком возрасте чреваты негативными последствиями без контроля специалиста. С особой осторожностью необходимо относиться к ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника. Чтобы принести организму пользу, а не вред и усугубление заболевания, необходимо полноценное обследование и назначение специалистом индивидуального комплекса упражнений.

Оздоровительная гимнастика для пожилых людей в доме престарелых в Севастополе

ЛФК – это лечебная физическая культура, которая предназначена для:

  • укрепления опорно-двигательного аппарата;

  • формирования сильного мышечного корсета;

  • предотвращения деградации костей, суставов и мышц;

  • сохранения двигательной активности;

  • увеличения амплитуды движений в суставах;

  • нормализации кровообращения и лимфотока;

  • улучшения общего состояния пожилого человека;

  • повышения настроения после занятий;

  • нормализация психоэмоционального состояния;

  • тренировка и укрепление сердца и сосудов.

Лечебная гимнастика при остеопорозе для пожилых отлично помогает укрепить мышечный корсет и предотвратить деградацию ОДА. Просто необходима лечебная физкультура пожилым людям после инсульта и инфаркта, она помогает предотвратить рецидивы заболевания и возможные осложнения: инвалидизацию и паралич. ЛФК помогает организму восстановиться после перенесенных заболеваний, травм, операций, переломов, предупредить развитие множества болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, суставов и позвоночника.

Физическая нагрузка подбирается для каждого больного строго индивидуально, исходя их перенесенного заболевания, состояния здоровья и физических возможностей. Двигательная активность помогает восстанавливать работоспособность других органов и систем организма.

Преимущества гимнастики для людей пожилого возраста

  • Нормализация обмена веществ, ускорение метаболизма.

  • Восстановление водно-солевого баланса, устранение отечности.

  • Улучшение кровообращения, повышение мышечного тонуса;

  • Снижение болевых и неприятных ощущений, связанных с болезнью.

  • Обучение и закрепление новых полезных навыков.

Существует 5 видов гимнастики для пожилых женщин и мужчин:

  1. Утренняя гимнастика для пожилых людей за 60, 70 лет.

  2. Лечебная и оздоровительная гимнастика пожилым.

  3. Упражнения в воде.

  4. Бег.

  5. Ходьба.

Комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий, которые будут назначены специалистом, проводится регулярно в нашем пансионате для пожилых «Долгожители» в Севастополе.

7 упражнений, которые стоит попробовать, если вам больше 50

Старение за последние 50 лет приносит с собой мудрость и перспективу, но также может означать медленное снижение физических возможностей.

С возрастом сила, равновесие и координация могут ухудшаться, если их не тренировать каждый день. Утрата этих способностей может затруднить или затруднить выполнение повседневных дел.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, регулярная физическая активность может принести пользу вашему физическому, психическому и социальному здоровью, а также предотвратить или улучшить многие хронические состояния, такие как болезни сердца, диабет, ожирение, депрессия и некоторые виды рака.Для получения существенной пользы для здоровья взрослые (в возрасте от 18 до 64 лет, с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями и без них, которые могут) должны заниматься по крайней мере от 150 до 300 минут в неделю умеренной интенсивности или от 75 до 150 минут в неделю. аэробной физической активности высокой интенсивности и укрепляющих упражнений два дня в неделю.

Если вам больше 50 лет, включение следующих упражнений в повседневную физическую активность поможет вам развить силу, ловкость и равновесие.

1. Тротуар

При ходьбе боком «пробуждаются» мышцы бедра по бокам таза, которые необходимы для поддержки коленей, лодыжек и позвоночника. Они также помогают сохранять равновесие при ходьбе.

Что делать: Несколько раз в день, шаг 10 раз вправо, затем 10 раз влево. Держитесь руками за кухонную стойку или длинный стол при обходе, если необходима поддержка. Чтобы усложнить задачу, обвяжите ленту для упражнений вокруг бедер чуть выше колен, чтобы создать сопротивление.

2. Сжимает лопатку

Люди среднего и старшего возраста часто имеют изогнутую вперед осанку, обычно в результате того, что просто не практикуют правильную вертикальную осанку. Эта поза может уменьшить глубину вдоха и вызвать боль в шее и спине.

Что делать: Несколько раз в день сжимать лопатки вместе и вниз. Задержитесь на 3 секунды. Повторить 10 раз. Это упражнение поможет вам встать ровнее и даже глубже дышать.

3. Втягивание живота

Наши мышцы живота поддерживают позвоночник. С возрастом эти мышцы могут стать слабее, если они не будут активно тренироваться. Слабый живот может предрасполагать людей к болям в спине.

Что делать: Несколько раз в день подтягивайте пупок внутрь к позвоночнику. Задержитесь на 5 секунд, не задерживая дыхание. Повторить 10 раз. Когда вы привыкнете к этому, попробуйте делать это, когда вы ходите, занимаетесь спортом и во время любых других занятий.Он может защитить вашу спину от травм и боли.

4. Балансировка

Хороший баланс приходит к нам естественным образом, когда мы молоды, но со временем мы можем стать менее умелыми с балансом. Хороший баланс помогает предотвратить падения и связанные с ними травмы.

Что делать: Несколько раз в день становитесь обеими ногами, положив руки на кухонную стойку или прочный стол. Медленно поднимите одну ногу, а другой попытайтесь удержать равновесие в течение 10-15 секунд. Затем проделайте то же самое с другой ногой.Повторите 5 раз на каждой ноге. Если это легко, попробуйте закрыть глаза, стоя на обеих ногах. Если это легко, закройте глаза, стоя на одной ноге. Убедитесь, что рядом стоит кто-нибудь, чтобы помочь вам избежать падения.

5. Встань и сядь

Сила и выносливость мышц бедра и бедра определяют, насколько хорошо люди среднего и старшего возраста могут передвигаться по дому и по месту жительства. Если эти мышцы теряют силу, стоять и ходить могут стать затруднительно.

Что делать: Несколько раз в день сядьте в прочный стул без подлокотников. Встаньте и снова сядьте, поднимаясь и опускаясь контролируемым движением. Сделайте это медленно 5 раз. Затем сделайте это быстрее 5 раз. Вы можете использовать свои руки, чтобы сначала помочь вам, если вам это нужно. Постарайтесь избавиться от необходимости использовать руки. Со временем это упражнение поможет мышцам ног почувствовать себя сильнее.

6. Тренировка тазового дна

Мышцы тазового дна (мышцы, на которых мы сидим в самом низу туловища) играют важную роль в удержании мочи (контроль мочеиспускания и дефекации), поддержке позвоночника и сексуальной реакции.Мышцы тазового дна могут терять силу с возрастом, болезнью, увеличением веса и малоподвижным образом жизни как у мужчин, так и у женщин, а также во время беременности у женщин.

Что делать: Несколько раз в день сжимайте мышцы в области тазового дна, как будто пытаясь остановить поток мочи или задержать газ. Держите 3-5 секунд. Повторить до 10 раз. При выполнении этого упражнения не напрягайте мышцы ног, бедер или живота и не задерживайте дыхание.

7. Передний и задний подножки

Координация и ловкость важны для спортсменов, но они также важны для людей среднего и старшего возраста.Потеря координации и ловкости может возникнуть в результате старения или бездействия и может привести к повышенному риску падений и связанных с ними травм.

Что делать: Один или несколько раз в день, положив руки на кухонный стол или прочный длинный стол, скрестите правую ногу перед левой ногой и наступите на правую ногу. Осторожно поднимите левую ногу и сделайте шаг влево, затем скрестите правую ногу за левую ногу и наступите на правую ногу. Снова осторожно поднимите левую ногу и сделайте шаг влево.Повторить еще 2 раза. Затем осторожно измените направление и сделайте это в правую сторону. Начните со скрещивания левой ноги перед правой ногой. Это упражнение немного сложнее, поэтому убедитесь, что рядом стоит кто-нибудь, чтобы помочь вам не упасть.

Если у вас проблемы с силой, равновесием и координацией, поговорите с физиотерапевтом. Физиотерапевты являются экспертами в области движения, которые улучшают качество жизни с помощью практического ухода, обучения пациентов и предписанных упражнений.

Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите «Найти PT».

Найдите ПТ рядом с вами!

Автор: Андреа Аврускин PT, DPT

Ресурсы

Porto JM, Freire Junior RC, Bocarde L, et al. Вклад мышц, приводящих и отводящих бедро, на статический и динамический баланс пожилых людей, проживающих в сообществе. Старение Clin Exp Res . 2018 4 сентября [Epub перед печатью].DOI: 10.1007 / s40520-018-1025-7. Резюме статьи в PubMed.

Yoo WG. Сравнение эффектов упражнения на растяжку грудных мышц и упражнения на усиление втягивания лопатки на переднем плече. J Phys Ther Sci. 2018; 30 (4): 584–585. Бесплатная статья.

Вайчене Г., Бершкене К., Слапсинскайте А., Маурисене В., Разон С. Не только статика: стабилизационные маневры в динамических упражнениях: экспериментальное исследование. PloS One . 2018; 13 (8): e0201017. Бесплатная статья.

Kisner C, Colby LA, Borstad J. Основы и методы лечебных упражнений . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: FA Davis Company; 2018: 423, 517, 999.

Росси-Искьердо М., Гайосо-Диз П., Сантос-Перес С. и др. Вестибулярная реабилитация у пожилых пациентов с постуральной нестабильностью: уменьшение числа падений: рандомизированное клиническое исследование. Старение Clin Exp Res . 14 июля 2018 г. [EPUB перед печатью]. DOI: 10.1007 / s40520-018-1003-0. Резюме статьи в PubMed.

Harro CC, Garascia C. Надежность и достоверность компьютеризированных силовых платформ для измерения функции равновесия у здоровых пожилых людей. Дж. Гериатр Физ. Физ. . 2018 10 января [Epub перед печатью]. DOI: 10.1519 / JPT.0000000000000175. Резюме статьи в PubMed.

Алькасар Дж., Лоса-Рейна Дж., Родригес-Лопес С. и др. Тест силы мышц сидя-стоя: простая, недорогая и портативная процедура для оценки мышечной силы у пожилых людей. Опыт Геронтол . 2018; 112: 38–43. Резюме статьи в PubMed.

Физиотерапия для пожилых | Преимущества физиотерапии для пожилых людей

Обновлено 8 сентября 2021 г. Джефф Хойт , главный редактор Узнать больше О наших экспертах

Для пожилых людей, выздоравливающих после травмы или болезни, а также для тех, кто испытывает хроническую боль, физиотерапия может помочь облегчить боль и восстановить такие физические функции, как гибкость, сила, равновесие и координация.

Физическая терапия пожилых людей сочетает в себе сочетание подходов, включая растяжку, ходьбу, массаж, гидротерапию и электростимуляцию, среди прочего.

Цель физиотерапии для пожилых людей — облегчить повседневные задачи и деятельность. И сделать пожилых людей максимально независимыми.

Среди обстоятельств, при которых физиотерапия может быть полезной, можно выделить следующие:

  • Восстановление после травм, например перелома бедра
  • Остеоартроз
  • Боль во всех частях тела, таких как колени, спина, плечо, запястье и т. Д.
  • Диабет
  • Болезнь Паркинсона
  • Болезнь Альцгеймера
  • Ход
  • Головокружение
  • Недержание мочи
  • Рассеянный склероз
  • Детский церебральный паралич
  • И многие другие условия

Чем занимается физиотерапевт?

Физиотерапевты (PT) диагностируют и лечат всех, от новорожденных до пожилых людей, у которых есть проблемы со здоровьем или проблемы со здоровьем. Психологи разрабатывают план с использованием различных методов лечения для увеличения подвижности человека, уменьшения боли и восстановления функций.

Первая цель — уменьшить боль и отек, если они есть. Затем физкультурник будет применять различные техники для увеличения гибкости, силы, координации и баланса. Эти техники обычно включают такие упражнения, как растяжка, поднятие тяжестей и ходьба. Дополнительные идеи упражнений для пожилых людей см. В разделе «Активный образ жизни пожилых людей».

PT могут также сочетать в себе ряд других методов лечения, некоторые из которых могут помочь, а другие — нет. Часто это метод проб и ошибок.

Виды физиотерапии

Мануальная терапия — это терапия, выполняемая руками терапевта с целью расслабления пациента, уменьшения боли и обеспечения большей гибкости.Включает:

  • Массаж мышц и мягких тканей тела для расслабления пациента, улучшения кровообращения и снятия боли.
  • Mobilization использует медленные движения, чтобы скручивать, тянуть и подтягивать суставы и кости на место. Это может помочь ослабить тугие суставные ткани и повысить гибкость.
  • При манипуляциях используются быстрые, энергичные движения для облегчения боли и выравнивания суставов и костей.

Холодная терапия используется для снятия боли, отека и воспаления при таких состояниях, как артрит.Лечение включает пакеты со льдом (сеансы от 15 до 20 минут), ледяной массаж и отдых, лед, сжатие и подъем (RICE).

Heat Therapy расслабляет мышцы и улучшает кровообращение, что полезно для ослабления жестких суставов от остеоартрита или других состояний, при которых вы были обездвижены. Тепло также используется для расслабления мышц перед тренировкой.

Hydrotherapy использует воду для лечения заболеваний и поддержания здоровья, заживления мягких тканей, увеличения кровотока и расслабления всего тела.

Электростимуляция использует электрический ток для создания желаемого эффекта в организме. Например, электрический ток может искажать болевые сигналы, чтобы скрыть чувство боли. Электростимуляция используется для сокращения мышц у пострадавших от инсульта и больных артритом.

Электростимуляция — это общий термин, который описывает использование электрического тока для создания эффекта в теле. Есть несколько применений электростимуляции. Электростимуляционная терапия часто используется в сочетании с терапией холодным лазером для улучшения заживления.

Физиотерапевты обучают пациентов на каждом сеансе. Пациентов учат выполнять повседневные задачи, защищать свое тело от повторных травм, выполнять упражнения дома и как сделать свой дом более безопасным местом.

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для уменьшения мышечных спазмов и расслабления мышц до и после тренировки.

Лечение особых состояний с помощью физиотерапии

Медицинское сообщество обнаруживает, что физиотерапия может использоваться для помощи пациентам с различными заболеваниями и медицинскими состояниями — некоторые очевидны, некоторые менее.
Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют артрита позвоночника, даже если у них нет симптомов. Физическая терапия может помочь компенсировать будущие симптомы с помощью водных упражнений, горячих компрессов, электростимуляции и других методов.

  • Для пациентов с инсультом и пациентов PT используют терапию движением, вызванную ограничениями, при которой вы вынуждены (ваша здоровая конечность ограничена) использовать более слабую руку или кисть. Моторные образы и умственная практика включают в себя репетицию движений, не выполняя их на самом деле.Это стимулирует ту часть вашего мозга, которая контролирует движение.
  • Пациенты с болезнью Паркинсона выполняют упражнения, улучшающие гибкость туловища, чтобы избежать движений роботов, вызываемых болезнью.
  • Недержание мочи пациентов учат находить нужные мышцы и правильно ими пользоваться. Выполнение упражнений для таза помогает укрепить мышцы и лучше контролировать мочевой пузырь.
  • PT работают с пациентами с болезнью Альцгеймера, пациентами занимаются физическими упражнениями, которые могут улучшить память и отсрочить появление более серьезных проблем с памятью.Они также используют «зеркальное отображение», когда ПТ служит зеркалом, показывая пациенту, как двигаться. Другие техники включают танцы и садоводство, которые помогают пациентам запоминать определенные типы движений.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывающая затрудненное дыхание, решается с помощью физических упражнений, которые могут уменьшить одышку за счет тренировки мышц и повышения аэробной способности.

Сводка

Как видите, физиотерапия может помочь пожилым людям практически во всех областях здравоохранения, которые только можно вообразить.Если вы восстанавливаетесь после операции или болезни, или живете с болезнью, спросите своего врача о физиотерапии. PT может вернуть вам независимость, повысив вашу мобильность и упростив повседневные задачи.

Чтобы узнать, как оставаться еще мобильнее, прочтите «Устройства со вспомогательными технологиями».

Физиотерапевты могут быть предоставлены пожилым людям в самых разных жизненных ситуациях, включая:

Физические упражнения и пожилые пациенты: рекомендации по назначению

1. Агентство медицинских исследований и качества.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Физическая активность и пожилые американцы: преимущества и стратегии. Июнь 2002 г. По состоянию на 15 марта 2006 г., по адресу: http: //www.ahrq.gov/ppip/activity.htm ….

2. Pratt M, Мачера, Калифорния, Ван Г. Более высокие прямые медицинские расходы, связанные с отсутствием физической активности. Phys Sports Med . 2000; 28: 63–70.

3. ТМ «Дамуш», г. Стюарт А.Л., Миллс КМ, Король AC, Риттер PL. Распространенность и соотношение рекомендаций врача к физическим упражнениям среди пожилых людей. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 1999; 54: M423–7.

4. Грегг Э.В., Коли Дж. А., Камень К, Томпсон Т.Дж., Бауэр, округ Колумбия, Каммингс С.Р., и другие., для группы исследования остеопоротических переломов. Взаимосвязь изменений физической активности и смертности среди пожилых женщин. ЯМА . 2003. 289: 2379–86.

5. Блэр С.Н., Коль HW III, Паффенбаргер RS младший, Кларк Д.Г., Купер К.Х., Гиббонс LW.Физическая подготовка и общая смертность. Проспективное исследование здоровых мужчин и женщин. ЯМА . 1989; 262: 2395–401.

6. Паффенбаргер RS младший, Гайд RT, Крыло AL, Ли IM, Юнг Д., Kampert JB. Связь изменений уровня физической активности и других характеристик образа жизни со смертностью мужчин. N Engl J Med . 1993; 328: 538–45.

7. Шеппард Л, Старший J, Парк CH, Mockenhaupt R, Ходзко-Зайко В, Баззар Т.Итоговый отчет Национальной конференции по консенсусу: стратегические приоритеты повышения физической активности среди взрослых в возрасте ≥ 50 лет. Am J Prev Med . 2003. 25 (3 доп. 2) С209–13.

8. Американская кардиологическая ассоциация. Целевая частота пульса. Рекомендация AHA. По состоянию на 22 сентября 2005 г., по адресу: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4736.

9. Ли Ф, Хармер П, Фишер К.Дж., Маколи Э, Чауметон Н, Экстрем Э, и другие.Тай-чи и уменьшение падений у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2005. 60: 187–94.

10. Шеррингтон С, Лорд SR, Finch CF. Вмешательства по физической активности для предотвращения падений среди пожилых людей: обновление данных J Sci Med Sport . 2004; (приложение 1): S43–51.

11. Фолдвари М, Кларк М, Laviolette LC, Бернштейн М.А., Калитон Д, Кастанеда С, и другие.Связь мышечной силы с функциональным статусом у пожилых женщин, проживающих в общинах. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2000; 55: M192–9.

12. Филдинг РА, LeBrasseur NK, Куоко А, Бин Дж, Мизер К, Fiatarone Singh MA. Высокоскоростные тренировки с отягощениями увеличивают пиковую мощность скелетных мышц у пожилых женщин. J Am Geriatr Soc . 2002; 50: 655–62.

13. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины.Упражнения и физическая активность для пожилых людей. Медико-спортивные упражнения . 1998. 30: 992–1008.

14. Kraemer WJ, Адамс К, Cafarelli E, Дадли GA, Дули С, Фейгенбаум М.С., и другие. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Модели прогресса в тренировках с отягощениями для здоровых взрослых. Медико-спортивные упражнения . 2002; 34: 364–80.

15. Whaley MH, Brubaker PH, Otto RM, Armstrong LE, для Американского колледжа спортивной медицины.Руководство ACSM по тестированию с физической нагрузкой и предписаниям. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams &; Wilkins, 2006.

16. Gehlsen GM, Whaley MH. Падения у пожилых людей: часть II, равновесие, сила и гибкость. Arch Phys Med Rehabil . 1990; 71: 739–41.

17. Судья Й.О., Дэвис РБ III, Оунпуу С. Уменьшение длины шага в пожилом возрасте: роль кинетики голеностопного сустава и бедра. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины .1996; 51: M303–12.

18. Стенд Американского колледжа спортивной медицины. Рекомендуемое количество и качество упражнений для развития и поддержания кардиореспираторной и мышечной формы, а также гибкости у здоровых взрослых. Медико-спортивные упражнения . 1998. 30: 975–91.

19. Институт медицины. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических рационов. Физическая активность. В: Диетические рекомендации по потреблению энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2005: 880–935. По состоянию на 15 марта 2006 г., по адресу: http://www.nap.edu/books/03073/html/.

20. Вильямс М.В., Дэвис Т, Паркер Р.М., Weiss BD. Роль санитарной грамотности в общении между пациентом и врачом. Фам Мед . 2002; 34: 383–9.

21. Гиббонс Р.Дж., Балады Г.Ю., Брикер Дж. Т., Чайтман Б.Р., Флетчер Г.Ф., Фрёлихер В.Ф., и другие. Обновление рекомендаций ACC / AHA 2002 по тестированию с физической нагрузкой: сводная статья: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по обновлению рекомендаций по тестированию с физической нагрузкой 1997 года). Тираж . 2002; 106: 1883–92.

22. Кессельс Р.П. Память пациентов на медицинскую информацию. J R Soc Med . 2003. 96: 219–22.

23. Хаутс ПС, Бахрах Р., Витмер Дж. Т., Трингали CA, Бухер Я.А., Localio RA. Использование пиктограмм для облегчения запоминания устных медицинских инструкций. Кабинеты по обучению пациентов . 1998. 35: 83–8.

24. Харрингтон Дж., Благородный Л. М., Ньюман С.П.Улучшение общения пациентов с врачами: систематический обзор интервенционных исследований. Кабинеты по обучению пациентов . 2004; 52: 7–16.

25. Сингх М.А. Физические упражнения достигают совершеннолетия: обоснование и рекомендации по назначению гериатрических упражнений. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2002; 57: M262–82.

26. Хит Дж. М., Стюарт MR. Назначение упражнений для слабых стариков. J Am Board Fam Pract . 2002; 15: 218–28.

27. Кэмпбелл А.Дж., Робертсон MC, Гарднер М.М., Нортон РН, Тильярд М.В., Бюхнер Д.М. Рандомизированное контролируемое испытание программы общей практики домашних упражнений для предотвращения падений у пожилых женщин. BMJ . 1997; 315: 1065–9.

28. Петрелла Р.Дж., Барта К. Домашняя лечебная физкультура для пожилых пациентов с остеоартрозом коленного сустава: рандомизированное клиническое исследование. Дж. Ревматол . 2000; 27: 2215–21.

29. Хирвенсало М, Хейккинен Э, Линтунен Т, Рантанен Т. Влияние рекомендаций медицинских работников на повышение физической активности пожилых людей. Scand J Med Sci Sports . 2003; 13: 231–6.

30. Эпштейн Р.М., Альпер Б.С., Quill TE. Передача доказательств для совместного принятия решений. ЯМА . 2004. 291: 2359–66.

31. Teutsch C. Общение между пациентом и врачом. Мед Клин Норт Ам . 2003. 87: 1115–45.

Какие упражнения лучше всего подходят для пожилых людей? | Совет пациента

Исследование за исследованием показало, что упражнения могут помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, выносливость и плотность костей, одновременно снижая риск хронических заболеваний, таких как диабет и ожирение. Эти результаты особенно актуальны для пожилых людей, которые по самой природе старения склонны терять мышечную массу, силу, плотность костей, ловкость, выносливость и равновесие с возрастом.

Это борьба с гравитацией и временем, но оставаться в форме надолго — цель, к которой стоит стремиться. Пожилые люди, которые регулярно занимаются спортом, обладают большей независимостью и здоровьем, чем те, кто этого не делает. Итак, как пожилые люди могут включить в свою жизнь больше активности и какие упражнения лучше всего подходят для них? Главное — найти увлекательные занятия, которыми вы сможете заниматься. Это может быть что угодно, от ходьбы или водной аэробики до йоги, танцев, тай-чи или простой растяжки.

СВЯЗАННЫЙ СОДЕРЖАНИЕ

Независимо от конкретной деятельности, которую вы можете выбрать, главное, на чем нужно сосредоточиться, — говорит Дуглас Эбнер, физиотерапевт из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо, — это функциональность.«Мне нравится быть уверенным, что упражнения, которые мы делаем, можно перенести в повседневную жизнь». Делать упражнения на растяжку сидя — это хорошо, но когда приходит время вставать со стула, хватит ли у вас силы ног для этого? Сможете ли вы преодолеть лестницу, ведущую в ваш дом?

Развитие силы, необходимой для выполнения этих повседневных задач, может быть достигнуто с помощью различных упражнений для ног, таких как использование тренажера для пресса ногами или выполнение упражнений на корточки, которые, по словам Эбнера, являются элементами, на которых он уделяет внимание своим пациентам.«В зависимости от человека, я постараюсь дать ему некоторый вес, чтобы мы могли удержать его, чтобы мы могли нагрузить его мышцы, чтобы вызвать желаемую реакцию».

В дополнение к сосредоточению внимания на силе нижней части тела, чтобы обеспечить способность ходить и снизить риск падения, Эбнер говорит, что некоторые пожилые люди могут также захотеть включить в свой распорядок другие функциональные упражнения. «Если они сильнее, то мы можем поработать над движением, в котором они поднимают набивной мяч или гирю с земли, в качестве симуляции подбора предметов с земли, что им может понадобиться в повседневной жизни.«

Во время тренировок еще одно важное соображение — избегать падений. Эбнер говорит, что падения вызывают серьезную озабоченность, потому что существует прямая корреляция между падением в более позднем возрасте и ожидаемой продолжительностью жизни. Исследование, проведенное в 2017 году в Journal of Internal Medicine, показало, что одна треть взрослых люди старше 50 лет, которые сломали бедро, умирают в течение 12 месяцев после травмы. Переломы бедра также очень болезненны и значительно снижают подвижность.Таня Гуре, заведующая отделением гериатрии и доцент кафедры внутренних болезней Медицинского центра Векснера. «Может возникнуть это напряжение, которое начинает развиваться, когда пациенты чаще падают. Как улучшить подвижность, не увеличивая риск падения?»

Особенно для пожилых людей, проживающих в учреждениях для престарелых или других учреждениях длительного ухода, где может быть труднее выполнять упражнения с поддержкой терапевта в индивидуальной ситуации, уравновешивая риск падения с Потребность в мобильности может быть деликатным расчетом и проблемой, с которой многие учреждения по уходу за престарелыми должны ежедневно сталкиваться.«Иногда беспокойство по поводу падений и целая система, которая действительно предназначена для уменьшения количества падений, может в конечном итоге уменьшить количество ходьбы, которую делают пациенты. Это дилемма. Вы хотите стимулировать мобильность и побуждать жителей поддерживать свою ходьбу», — говорит Гур. Вот почему так важно найти правильный уровень физической нагрузки при соответствующем уровне безопасности.

Вот где Гюр говорит, что семьи могут сыграть ключевую роль в том, чтобы помочь пожилым людям оставаться максимально активными как можно дольше.«Семьи играют решающую роль в том, чтобы быть там и выступать в качестве партнеров с персоналом в учреждении» и помогают пожилым людям оставаться активными вне организованных занятий и мероприятий. Когда семья находится рядом, вы можете убедиться, что член вашей семьи больше гуляет. Такая поддержка и поощрение могут иметь большое значение для того, чтобы помочь близкому человеку сохранить подвижность и независимость. «В той мере, в какой это можно оптимизировать, семьи могут сыграть решающую роль в поддержании этого процесса», — говорит Гур.

При выборе правильного режима упражнений или занятий для любимого человека необходимо также согласовать индивидуальные способности и интересы.Сью Йохансен, вице-президент по партнерским услугам A Place for Mom, старшей справочной службы, базирующейся в Сиэтле, говорит, что «все сводится к тому, чтобы уровень активности резидента синхронизировался с программами в сообществе. ходунки, есть ли у них спонсируемая и принимаемая группа, которая ходит каждый день на прогулку? Разные уровни ухода могут означать разные вещи; есть некоторые сообщества пожилых людей, в которых по утрам проходят прогулочные группы под руководством местных жителей. Для тех, для кого это уместно, это Отлично.Они могут решить, куда пойдут их прогулки ».

Но она отмечает, что участие в определенных группах упражнений не всегда так просто, как может показаться на бумаге.« Сообщества пожилых людей часто действуют как старшие классы — есть группы и участники и люди, которые являются лидерами. Итак, для активных людей они склонны выбирать себя и тяготеть к другим, с которыми им комфортно заниматься чем-либо. «Это замечательно, если ваш пожилой человек уже общительный и активный. больше двигаясь, со стороны опекуна может потребоваться немного больше усилий, чтобы привлечь этого человека к большему количеству занятий и групп упражнений.

И упражнения со сверстниками должны быть частью программы. Гур говорит, что упражнения — это больше, чем просто движение крови и поддержание диапазона движений — это еще и социальное взаимодействие. Было доказано, что упражнения помогают бороться с депрессией и тем самым снижают социальную изоляцию.

Групповые занятия для пожилых людей часто включают растяжку или йогу — нежные движения, которые приносят пользу через расслабление, а также улучшают диапазон движений. «Степень интенсивности этого будет зависеть от того, где вы находитесь (физически) и какие программы доступны.Я бы охарактеризовал это как более легкую сторону », — говорит Гур.

Однако некоторым жителям домов престарелых и домов престарелых требуется более интенсивная реабилитация, прежде чем они будут готовы участвовать в групповых упражнениях. В таких случаях, говорит Гур. она обсудит с семьями «опасения по поводу ограничений в возможности этого человека участвовать в программе упражнений». Оценка текущих способностей и того, что потребуется, чтобы поднять физический статус человека до уровня, позволяющего им участвовать с другими жители могут быть разумным способом помочь им интегрироваться в сообщество и вернуться к более регулярному режиму физических упражнений.

Целью любой программы упражнений для пожилых людей должно быть улучшение или поддержание повседневной функции и качества жизни. Из-за этого многие сообщества будут предлагать упражнения, которые помогают людям сохранять подвижность, снижая при этом риск падений. Пожилые люди, подверженные риску падения, могут выполнять модифицированные упражнения сидя.

В домах престарелых, поскольку у жителей, как правило, больше медицинских потребностей, чем у жителей домов престарелых, виды упражнений, которые вы найдете, могут быть более ограниченными.В домах престарелых основное внимание может уделяться физиотерапии, чтобы помочь жильцам оправиться от болезни и стать сильнее и независимее. Но все это «зависит от того, где человек находится во время длительного пребывания», — говорит Гур. «Когда вначале приходит пациент, иногда причиной этого является помощь в подострой форме, когда услуги физиотерапии являются частью преимуществ. Пациент приходит туда, чтобы набраться сил. Если будет принято решение либо не продолжать лечение в условиях подострой помощи, потому что льготы истекли или дополнительных льгот в реабилитации нет, тогда у этого постоянного жителя есть программа восстановительных упражнений.«

Гуре говорит, что физиотерапия может быть полезной для некоторых пациентов в зависимости от ситуации». Часто эти пациенты находятся на исходном уровне и физически не в состоянии или имеют другие когнитивные ограничения, которые затрудняют им более самостоятельное участие в программа упражнений, чем у резидента, находящегося в учреждении для престарелых ». В этих случаях« более структурированная обстановка, где есть больше контроля и выделенный график для этого, как правило, больше того, что вы видите, когда это проживающий на длительном уходе ».«

Тем не менее, во многих домах престарелых есть развлекательные программы, в которых есть« замечательные занятия, в которых могут участвовать жители », — говорит Гур. но упражнения, как правило, представляют собой гораздо более структурированную деятельность в домах престарелых ».

При определении того, какой аспект фитнеса требует наибольшего внимания, Эбнер говорит, что сначала он оценивает пациентов, но эта оценка не сильно отличается от того, что он проводил бы для более молодой человек.«Я проверю, чтобы все суставы двигались в нужной степени, и убедился, что их мышечная сила в норме. В зависимости от того, что я найду, я могу дать им определенные растяжки и упражнения для работы с этим нарушением». Но что касается самой оценки, «на самом деле между пожилыми людьми и молодыми людьми мало что меняется. Я всегда смотрю на то, как работают суставы и мышцы».

Эбнер говорит, что упор на силовые тренировки важен, но сердечно-сосудистые упражнения также полезны, особенно для пожилых людей, которым в повседневной жизни приходится преодолевать множество ступенек.В то время как прохождение пары шагов, чтобы попасть в дом, может больше зависеть от силы, подъем по более длинному лестничному пролету на второй уровень также может потребовать некоторой выносливости и выносливости, которые могут помочь укрепить сердечно-сосудистые упражнения.

Независимо от конкретных потребностей, название игры с упражнениями — сделать их привычкой на всю жизнь. Эбнер говорит, что у пожилых людей лучше получается тот, кто все время был активен и не начинает с нуля наращивать силу и выносливость в дальнейшей жизни.«Чем больше они смогут сделать проактивно, чтобы не потерять свою силу, тем лучше». Силовые тренировки, работа на равновесие, йога, ходьба — все это может помочь вам вести более долгую и менее хрупкую жизнь, потому что «оптимальная сила предотвратит серьезные травмы или падение».

По словам Эбнера, даже прикованность к постели — не повод пропускать сеанс пота. «Все может быть ценным. (Прикованные к постели пациенты) будут ограничены в том, что они могут делать, но главное, вы хотите, чтобы они выдерживали вес» или работали над наращиванием силы, чтобы иметь возможность встать. кровати.Для этого могут потребоваться интенсивные сеансы физиотерапии один на один, и «если они перенесли операцию, они не смогут этого сделать. Но часто это просто заставляет их делать все, что они могут». Кажется, что когда дело доходит до упражнений, независимо от вашего возраста, что-то всегда лучше, чем ничего.

«Самое важное в том, что чем больше людей могут тренироваться с силой в более молодом возрасте, я думаю, это настраивает их на больший успех в будущем», — говорит Эбнер. Хотя может существовать негативный культурный подтекст, связанный с тем, что силовые тренировки предназначены только для бодибилдеров и «тупоголовых», он говорит, что силовые тренировки не в этом.Речь идет о том, чтобы помочь вам сохранить работоспособность как можно дольше. «Чем ты сильнее, тем больше у тебя шансов прожить долгую жизнь».

12 упражнений на равновесие для пожилых людей

Хотите улучшить свой баланс? Исследования показывают, что упражнения на равновесие для пожилых людей могут значительно снизить риск падений.

Почти каждый третий взрослый старше 65 лет падает каждый год. Неудивительно, что падение — основная причина травм среди пожилых людей.

Падения могут привести к серьезным травмам, включая переломы бедра или других костей, травмы головы, черепно-мозговые травмы и даже смерть.

Хорошая новость заключается в том, что правильным подходом можно избежать падений. Упражнения, растяжка и тренировка равновесия могут снизить риск падения.

Как улучшить баланс

Как физиотерапевт, я помог тысячам пожилых людей улучшить равновесие с помощью упражнений, растяжек и программ тренировки равновесия.

Главный вопрос, который я слышу, звучит так: Может ли мой баланс улучшиться?

Ответ — громкое «да!» Ваш баланс может улучшиться, будь вам 45, 65 или 95 лет!

Если вам интересно исследование баланса, подтверждающее это, вы можете найти ссылки внизу статьи.Нет ничего лучше науки, чтобы подтвердить важность упражнений на равновесие!

Вот лучшие способы улучшить баланс:

Растяжка — Повышение гибкости может улучшить баланс. Растяжки также могут помочь улучшить осанку и привести к большей устойчивости и равновесию.

Тренировка мобильности — Скованность в суставах может привести к снижению подвижности, что вы, вероятно, замечали время от времени, когда вставали и опускались со стула.Лучшая подвижность может улучшить баланс и координацию.

Упражнения –- Укрепление мышц ног, корпуса и рук может привести к значительному улучшению вашего равновесия. Для пожилых людей я рекомендую следующие 12 упражнений для улучшения баланса.

Топ-12 упражнений на равновесие для пожилых людей

Почти в каждый раздаточный материал по упражнениям на равновесие, который я даю своим пациентам, я включаю вариации этих упражнений для улучшения баланса. Фактически, я составил целую программу баланса, включающую более 40 упражнений и 21-дневный план по улучшению баланса.Вы можете скачать программу здесь: 21 Days to Better Balance .

Но если вы новичок в этом, начните с общих упражнений на равновесие, которые я перечислил здесь. Со временем вы можете перейти к более сложным упражнениям на равновесие.

1. Стойка на одной ноге

Инструкции: Начните с ног на ширине плеч. Держась за стойку, слегка оторвите одну ногу от земли. Держите тело ровно и не опирайтесь на поставленную ногу.

Продвигайте это упражнение, переходя к поддержке одной руки и, в конечном итоге, без поддержки руки. Всегда полезно выступать рядом с прочной стойкой, если вам нужно быстро восстановить равновесие.

Поднимите ногу на 10-15 секунд. Повторите по 5 раз на каждую ногу.

Почему это важно: Вы стоите на одной ноге каждый раз, когда делаете шаг или поднимаетесь и спускаетесь по лестнице. Не стоит недооценивать важность упражнения на стойку на одной ноге!

2.Метчики для ступни или конуса

Инструкции: Встаньте прямо, лицом к ступеньке или конусу. Новичкам следует использовать стойку или поручень до тех пор, пока не улучшится равновесие.

Управляемым движением поднимите одну ногу, постучите по конусу или сделайте шаг в течение одной секунды, затем вернитесь в исходное положение. Повторяя это движение, вы должны сосредоточиться на последовательности и контроле при каждом нажатии.

Выполните по 10 повторений на каждую ногу. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Это упражнение помогает улучшить координацию при подъеме и спуске по лестнице.После того как вы укрепите координацию с помощью этого упражнения, вы больше не будете ловить себя на том, что спотыкаетесь на ступеньках.

Продолжайте читать, чтобы увидеть 12 упражнений на равновесие для пожилых людей

Хотите ПОЛНОЕ руководство по балансировке?

Загрузите мое полное руководство по равновесию с более чем 40 упражнениями, созданными физиотерапевтом:

21 день для улучшения баланса

3. Узкая стойка

Инструкции: Начните со ступней вместе или как можно ближе друг к другу, сохраняя при этом чувство устойчивости.Встаньте прямо и потянитесь вперед одной рукой, держась за столешницу или твердую поверхность для безопасности.

Чередуйте руки, когда тянетесь вперед. Продвигайтесь, вытягивая обе руки вперед. Вы можете усложнить задачу, потянувшись в сторону или в разных направлениях.

Выполните по 10 дотягиваний каждой рукой. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Многие падения происходят, когда вы дотягиваетесь до предмета в ограниченном пространстве.Это упражнение укрепит ваш баланс для таких сценариев.

4. Удар ногой от бедра в трех направлениях

Инструкции: Встаньте, ноги на ширине плеч. Держась за стойку или твердую поверхность, вытяните ногу вперед и вернитесь в исходное положение. Повторяйте это движение в сторону, каждый раз возвращаясь в исходное положение. Наконец, вытяните ногу назад и вернитесь в исходное положение.

Выполняйте каждое движение от 5 до 10 раз каждой ногой.Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Это упражнение укрепляет мышцы бедра, которые помогают сохранять устойчивость при ходьбе, поворотах и ​​подъемах и спусках по ступенькам.

Загрузите всю мою программу баланса с более чем 40 упражнениями:

21 Days to Better Balance

5. Постоянный марш

Инструкции: Встаньте, ноги на ширине плеч. Держась за стойку или твердую поверхность, маршевым движением поднимите одну ногу.Чередуйте ноги. Сосредоточьтесь на плавных контролируемых движениях и держите тело ровным, чтобы не наклоняться из стороны в сторону. Вы можете усложнить это упражнение, отпустив стойку или стул.

Выполнить 20 маршей (по 10 на каждую ногу). Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Это упражнение отлично подходит для улучшения силы бедер и баланса на одной ноге. Если ваши ноги когда-нибудь коснутся земли во время ходьбы, это упражнение принесет вам пользу!

6.Мини-выпады

Инструкции: Встаньте, ноги на ширине плеч. Держась за стойку или твердую поверхность, сделайте шаг вперед и слегка согните переднее колено. Вернитесь в исходное положение и повторите с другой ногой.

Выпад не обязательно должен быть глубоким. Если вы чувствуете усиление боли в коленях или бедрах, измените это упражнение, взявшись за стойку и делая меньшие шаги.

Выполните по 10 небольших выпадов на каждую ногу. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Это упражнение укрепляет ноги, имитируя поступательное движение вперед. Если вы иногда спотыкаетесь вперед, это упражнение поможет вам научиться ловить себя до того, как вы упадете!

7. Боковое смещение

Инструкции: Встаньте, поставив ноги вместе. Держась за стойку или твердую поверхность, сделайте шаг в сторону, чтобы ступни были на ширине плеч. Продолжайте это движение вдоль счетчика, выполняя по 5-10 шагов с каждой стороны.

Выполните от 5 до 10 шагов. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: К сожалению, многие пожилые люди падают из-за плохой координации при поворотах и ​​шагах в ограниченном пространстве. Это упражнение помогает улучшить координацию при выполнении множества поворотов и шагов в сторону в течение дня.

Загрузите всю мою программу баланса с более чем 40 упражнениями:

21 Days to Better Balance

8.Приседания

Инструкции: Встаньте, ноги на ширине плеч. Держась за стойку, выполните движение на корточках, как будто собираетесь сесть. В целях безопасности и аккуратности может быть полезно поставить стул позади себя.

Выполните 10 приседаний. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Если вы когда-нибудь чувствовали себя нестабильно, сидя или вставая со стула, это упражнение поможет развить силу и координацию!

9.Тандемная или полутандемная стойка

Инструкции: Встаньте, поставив одну ногу перед другой, так что вы находитесь в положении «пятка-носок». Если поначалу это слишком сложно, слегка разведите ноги в стороны. При необходимости используйте стойку или стул для поддержки.

Удерживайте это положение по 10 секунд с каждой стороны. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Это упражнение великолепно, потому что оно заставляет ваше тело принимать узкую стойку.С уменьшенной базой поддержки вы заставите свои мышцы оставаться в центре!

10. Подъем пятки

Инструкции: Встаньте, ноги на ширине плеч. Держась за столешницу или твердую поверхность, оторвите пятки от земли. Вы должны почувствовать, как большая часть вашего веса переносится на переднюю часть стопы, как если бы вы стояли на носках.

Сначала можно прижать к стойке руками; просто убедитесь, что вы держитесь высокого роста и не наклоняетесь.Вначале продвигайте это упражнение, уменьшив силу нажатия руками и, в конце концов, отпустив стойку.

Выполните 10 повторений. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Икроножная мышца способствует поддержанию равновесия, поскольку контролирует положение вашей лодыжки. Когда вы чувствуете себя нестабильно или вам нужно исправить равновесие, вы задействуете мышцы голеностопного сустава, чтобы изменить положение. Более сильные икроножные мышцы улучшают баланс!

11.Растяжка подколенного сухожилия (стоя или сидя)

Инструкции: Встаньте, поставив ногу на ступеньку или слегка перед собой. Держите спину прямо и осторожно наклонитесь вперед, чувствуя растяжение в задней части бедра и колена.

Еще один способ растянуть подколенное сухожилие — сесть и вытянуть ногу, наклоняясь вперед, пока не почувствуете легкое тянущее ощущение.

Удерживайте каждое растяжение от 10 до 20 секунд. Повторите 2–3 раза для обеих ног.

Почему это важно: Это важное упражнение для улучшения баланса, поскольку с возрастом подколенные сухожилия могут становиться очень напряженными. Обычно это происходит из-за длительного сидения. Повышение гибкости подколенного сухожилия может помочь уменьшить спазмы и спазмы при вставании.

12. Растяжка икры

Инструкции: Поставьте ногу на ступеньку и осторожно наклонитесь вперед, держась за перила или столешницу.Вы должны почувствовать легкое тянущее усилие в икре или щиколотке в течение 10-20 секунд. Избегайте подпрыгивания или раскачивания взад и вперед во время растяжки.

Удерживайте эту растяжку от 10 до 20 секунд каждой ногой. Повторить 2-3 раза.

Почему это важно: Растяжка икры помогает уменьшить болезненность и спазмы в голени. Если вы когда-нибудь видели, как лошадь Чарли ударила вас в ногу, которая чуть не сбила вас с ног, эта растяжка на икры предотвратит повторение этого!

https: // www.youtube.com/watch?v=z0wC1KawhY0

Загрузите всю мою программу баланса с более чем 40 упражнениями:

21 день для улучшения баланса

Упражнения на равновесие для пожилых людей

Я работаю с людьми в возрасте от 80 до 90 лет, и баланс всегда является приоритетом моего лечения.

Есть несколько способов установить целевой баланс. Когда я разрабатываю упражнения на равновесие для пожилых пациентов, я сосредотачиваюсь на балансе сидя, равновесии стоя и динамическом балансе.

Упражнения на равновесие сидя для пожилых людей

Очень важно сохранять равновесие на различных стульях или поверхностях, например, когда вы садитесь и встаете с кровати, заходите в туалет и выходите из него. Часто при вставании со стула возникает ощущение дисбаланса из-за плохого равновесия при сидении.

В нашем следующем PDF-документе, посвященном весам, мы еще более подробно расскажем о следующих основных упражнениях для удержания равновесия сидя:

  • Марши сидя
  • Чередование рук и ног
  • Повороты головы с минимальной опорой
  • Тренировка вращения туловища и сгибания
  • Упражнения из положения сидя

Упражнения на равновесие стоя для пожилых людей

Риск падения наиболее высок в первые несколько секунд после стояния.Вот почему так важно выполнять упражнения на равновесие стоя. Ниже приведен список некоторых упражнений на равновесие стоя, включенных в мой PDF-файл с упражнениями на равновесие. Некоторые из них вы узнаете из этой статьи.

  • Стойка на одной ноге
  • Балансовая стойка Ромберга
  • Стойка в тандеме / полутандеме
  • Удары ногой (в стороны и назад)
  • Подъемы
  • Упражнения из положения сидя
  • Марши

Марши

Упражнения для пожилых людей

Я считаю тренировку динамического равновесия упражнением, в котором задействовано несколько движущихся частей.Это может включать в себя положение на одной ноге с вытягиванием или вытягиванием руки. Упражнения на динамическое равновесие так важны, потому что они могут улучшить многие повседневные действия, такие как одевание, купание, приготовление пищи и уборка. Вот еще несколько упражнений на динамическое равновесие, включенных в мое упражнение на равновесие PDF:

  • Подъем с конусом
  • Достижение с одной ноги или стойки Ромберга
  • Боковой шаг вверх
  • Выпад полунаперед с вытягиванием руки
  • Приседания с прессом вверх

Эти примеры упражнений на равновесие полезны для всех возрастов.Но по моему опыту физиотерапевта, работающего с пожилыми людьми, эти упражнения особенно полезны для пожилых людей.

Упражнения для улучшения баланса

Почему пожилые люди должны выполнять упражнения на равновесие?

Упражнения на равновесие снижают риск падений у пожилых людей. Это связано с тем, что баланс влияет на все аспекты повседневной жизни, от ходьбы до стояния до полок на кухне. Улучшив баланс, вы повысите свою уверенность и независимость.

Краткое руководство по оборудованию для упражнений на равновесие

Хотя вы можете выполнять большинство упражнений на равновесие без оборудования, есть продукты, которые при правильном использовании могут еще больше помочь вашему равновесию.

Два обычных тренажера для балансировки, которые я использую, включают следующее:

Давайте рассмотрим несколько упражнений, которые вы можете выполнять с каждым из этих предметов.

Упражнения на балансировочной доске

Одним из самых популярных продуктов для улучшения баланса является балансировочная доска.Балансировочные доски используются в терапевтических клиниках для улучшения стабильности и повышения гибкости икроножных мышц.

Примерно за 25 долларов вы можете купить балансировочную доску на Amazon. Или сделайте свою собственную доску баланса, если у вас есть подходящие инструменты.

Вот несколько упражнений на балансировочной доске, которые я делаю со своими пациентами:

  • Раскачивание вперед-назад
  • Раскачивание из стороны в сторону
  • Приседания на доске
  • Контроль на одной ноге
  • Изометрические приседания с жимом мяча
  • Достижение над головой в положении приседа
  • Пас с мячом на балансе

Упражнения на равновесие с мячом

Эти упражнения могут называться «швейцарскими», «стабильными» или «балансирующими» упражнениями с мячом.Независимо от того, как вы их называете, упражнения с мячом для стабилизации очень эффективны для улучшения динамического баланса, укрепления корпуса и даже уменьшения болей.

Вы задаетесь вопросом: «Какой размер стабилизирующего мяча мне подходит?» По правде говоря, существует широкий диапазон размеров мячей для балансировки и стабилизации. По диаметру мяч для стабилизации колеблется от 25 см для маленьких пользователей до 75 см для взрослых.

Используйте приведенную ниже таблицу размеров в качестве общих рекомендаций при покупке мяча для стабилизации:

Таблица размеров стабилизирующего мяча

Высота Размер стабилизирующего мяча
Менее 4 футов 6 дюймов или 137 см 30 см
От 4 футов 6 дюймов до 5 футов (от 137 до 152 см) 45 см
от 5 футов до 5 футов 6 дюймов (от 152 до 167 см) 55 см
от 5 футов 6 дюймов до 6 футов 2 дюйма (от 167 до 188 см) 65 см
Более 6 футов 2 дюйма (> 188 см) 75 см

Упражнения на равновесие с мячом для пожилых людей

Вот некоторые из наиболее распространенных упражнений на равновесие, которые я рекомендую со стабилизирующим мячом:

  • Марши сидя
  • Разгибания рук
  • Повороты головы
  • Чередование подъемов рук и ног
  • Вращение бедра
  • Модифицированная швейцарская планка для мяча

Упражнения на равновесие для пожилых людей PDF Раздаточный материал

Если вы хотите улучшить свое равновесие с помощью структурированного плана, загрузите руководство по упражнениям «21 день для улучшения баланса», чтобы узнать, чему я учу своих пациентов в клинике.Это руководство включает в себя распорядок дня и упражнения на равновесие для пожилых людей с изображениями для удобства.

Есть ли раздаточный PDF-файл для бесплатного баланса?

Раньше я предоставлял возможность загрузить раздаточный PDF-файл для всех 12 упражнений на равновесие, изображенных в этой статье. Вместо этого просто добавьте эту страницу в закладки и ссылайтесь на нее бесплатно!

С тех пор я расширил раздаточный материал «Упражнения на равновесие для пожилых людей», включив в него всю программу равновесия, которую я использую в своей клинической практике.

Часто задаваемые вопросы
Какие упражнения помогают улучшить баланс?

Лучшие упражнения на равновесие включают стойку на одной ноге, вытягивание в узкую стойку, удары ногой в трех направлениях, марш стоя, мини-выпады, боковое степпинг, тандемную или полутандемную стойку и подъем пяток. Все эти упражнения нацелены на важные мышцы, которые должны быть сильными, чтобы улучшить ваше равновесие.

Как я могу вернуть свой баланс?

Вам нужно начать упражнения на равновесие и практиковать их в течение нескольких недель.Чтобы увидеть улучшения, потребуется время — может быть, даже пара недель, — но важно быть последовательным в тренировках. Уверяю вас, ваша настойчивость окупится; упражнения, растяжки и тренировки на устойчивость — проверенные способы восстановить равновесие.

Улучшает ли ходьба равновесие?

Ходьба может улучшить равновесие, но почему бы не сделать еще один шаг вперед в этой здоровой привычке, включив несколько простых упражнений на равновесие? Многие люди чувствуют себя неуравновешенными при ходьбе, поэтому важно выполнять базовые упражнения на равновесие, чтобы улучшить устойчивость.

Почему с возрастом ухудшается равновесие?

С возрастом количество нервных клеток в вестибулярной системе уменьшается. Одновременно ухудшается зрение, что может существенно повлиять на равновесие. Ваше понимание положения вашего тела в пространстве называется проприоцепцией, которая также ухудшается с возрастом и замедляет вашу реакцию на изменение положения. Каждая из этих цифр способствует плохому равновесию и более высокому риску падения.

Как пожилые люди могут улучшить равновесие?

Пожилые люди могут улучшить равновесие, начав с простых упражнений и движений, которые укрепляют и улучшают координацию и стабильность.Многие исследования показывают улучшение равновесия после 6–12 недель тренировок на равновесие.

В каком возрасте ухудшается баланс?

Нет никакого волшебного возраста, но в целом баланс снижается в возрасте от 55 до 65 лет. Анатомические исследования показывают, что количество нервных клеток в вестибулярной системе начинает уменьшаться в возрасте 55 лет. Хорошая новость заключается в том, что с упражнениями на равновесие вы можете значительно повысить прочность и устойчивость.

Что вызывает проблемы с балансом у пожилых людей?

Множественные факторы, такие как плохое зрение, снижение силы и выносливости, неконтролируемое артериальное давление (ортостатическая гипотензия) и уменьшение количества нервных клеток в вестибулярной системе, могут способствовать нарушению баланса у пожилых людей.

купить сейчас

Артикул:

  1. Отчет CDC о падениях
  2. Второй отчет CDC
  3. Групповые упражнения на уровне сообщества улучшают равновесие и снижают риск падений у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование
  4. Программа упражнений на равновесие, по-видимому, улучшает функцию у пациентов с тотальной артропластикой коленного сустава : рандомизированное клиническое исследование.
  5. Тренировка равновесия в условиях одно- и двухзадачности у пожилых людей с нарушением равновесия.
  6. Влияние многомерных упражнений на равновесие, подвижность и риск падения у пожилых людей, проживающих в сообществах.
  7. Влияние упражнений с отягощениями с резинками на баланс, подвижность и походку, гибкость и эффективность падения у пожилых людей.
  8. Влияние упражнений на растяжку нижних конечностей на равновесие в гериатрической популяции.
  9. Передовая программа упражнений по предотвращению падений для улучшения баланса, силы / мощности и психосоциального здоровья у пожилых людей: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования Инициатива Совета Фонда внутренней медицины «Выбирать мудро» — общенациональная инициатива, направленная на то, чтобы помочь пациентам принимать более информированные решения в области здравоохранения — Американская ассоциация физиотерапии (APTA) опубликовала список физиотерапевтических процедур, которые могут быть неэффективными и даже опасными, если они прописаны. неправильно.Удивительно, но список включает довольно много знакомых методов лечения.

    «Цель инициативы« Выбирать мудро »- способствовать диалогу между поставщиками медицинских услуг и пациентами, что является ключом к положительным результатам в области физиотерапии и других дисциплин», — говорит Нил Мосс, партнер и клинический директор отделения профессиональной физиотерапии в Бейсайде, штат Нью-Йорк. .

    Пожилым людям часто назначают физиотерапию (ФТ), чтобы помочь улучшить функциональную подвижность после несчастных случаев и медицинских неудач, таких как падение, инсульт, перелом кости или хирургическая процедура.Работа с физиотерапевтом также может быть полезной для пациентов с хроническими состояниями, такими как болезнь Паркинсона, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рассеянный склероз (РС). Понимание различных частей режима физиотерапии и возможность обсудить цели и методы с физиотерапевтом могут значительно улучшить свои результаты.

    Планы физиотерапевтического лечения

    Практикующие обычно проходят комплексный процесс определения идеального режима физиотерапии для пожилых людей, начиная с тщательной оценки их конкретных потребностей.Но успешная программа лечения должна основываться не только на диагнозе. Также необходимо постоянно учитывать цели и прогресс пациента.

    «У вас могут быть два пациента с одним и тем же диагнозом, но очень разными физическими данными», — объясняет Мосс. «Каждый план лечения должен быть индивидуальным, чтобы помочь в решении конкретных проблем пациента».

    Физиотерапевты могут выбирать из широкого спектра оборудования и методов, чтобы помочь пожилым людям восстановить их функциональную мобильность и независимость.Вот некоторые из наиболее распространенных инструментов:

    Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми
    • Методы (например, лед, тепло и электрическая стимуляция)
    • Лечебные упражнения для восстановления функциональной силы, диапазона движений, гибкости и выносливости
    • Нервно-мышечное восстановление -образование для восстановления баланса, координации, кинестетического чувства, координации движений, осанки и проприоцепции
    • Направленные терапевтические мероприятия для восстановления функциональной работоспособности
    • Мануальная терапия (например,грамм. мобилизация и растяжение мягких тканей) для восстановления подвижности

    Цель физиотерапии, по словам Триши Брабендер, физиотерапевта, специализирующегося в гериатрии, — помочь пожилым людям оставаться максимально активными. «Все, что пациент может сделать для максимального движения, мы затем используем эту способность для улучшения его общей функции».

    Физиотерапевтические процедуры по вопросу

    APTA рассмотрела бесчисленное количество процедур ПК и составила список вмешательств, которые, по их мнению, не всегда могут быть такими полезными, как думают некоторые терапевты и пациенты.Если вы или ваш любимый человек в настоящее время участвуете в программе ПК или можете начать ее в будущем, обязательно обсудите с терапевтом преимущества и недостатки следующих процедур, если они назначены.

    1. Пакеты со льдом, грелка s и ультразвук.
      Пакеты со льдом, грелки и другие «пассивные физические агенты» могут расслабить напряженные мышцы и тупые послетренировочные боли, но эксперты APTA утверждают, что их действие не длится долго. Брабендер говорит, что, хотя на начальном этапе она может использовать эти вмешательства вместе с техниками мануальной терапии для увеличения подвижности пациента, «цель всегда состоит в том, чтобы отвести пациента от пассивных физических агентов и заставить их двигаться и избавиться от боли как можно быстрее.”
      Хотя эти методы лечения не вредны для пациентов, страдающих физическими заболеваниями, они могут усилить страх и тревогу перед физической активностью во время боли. По сути, терапевты не должны полагаться на пассивные физические агенты, если они не необходимы для облегчения участия в режиме ПК. Пожилые люди с любой степенью повреждения нервов (невропатия) должны соблюдать осторожность при использовании грелки. Снижение чувствительности кожи может вызвать непреднамеренный ожог при длительном использовании электрической грелки.
    2. Вихревые ванны для ухода за ранами .
      У пожилых людей, особенно у людей с диабетом или с плохим кровообращением, могут образовываться медленно заживающие раны. Одним из традиционных методов лечения таких ран является погружение их в гидромассажную ванну. Однако возможность заражения из-за грязной ванны, травм от мощных струй и воздействия агрессивных химикатов может еще больше нарушить процесс заживления, а не способствовать ему. «Никогда не используйте гидромассажную терапию для лечения открытых ран», — заявляет APTA. Более безопасные и здоровые альтернативы включают направленное орошение ран и импульсное промывание с отсасыванием для очищения и обработки пораженного участка.
    3. Программы силовых тренировок на низком уровне .
      Правильная программа силовых тренировок может творить чудеса для пожилых людей, улучшая их равновесие, сводя к минимуму риск падения и улучшая их общую независимость. Тем не менее, многие физиотерапевты слишком осторожны, когда дело доходит до разработки программ упражнений для стареющих людей. «Пожилым людям часто назначают упражнения и физическую активность в малых дозах, которые физиологически неадекватны для увеличения мышечной силы», — говорится в сообщении APTA.
      В такой умеренности нет необходимости, тем более что, как указывает Брабендер, стареющие взрослые обычно стремятся улучшить свои физические способности. «Пожилые люди часто бывают более сговорчивыми, чем молодые», — говорит она. «У них обычно есть больше времени для занятий спортом, если они на пенсии, и они часто чувствуют себя очень мотивированными для улучшения своего здоровья, чтобы получать удовольствие от своих внуков и деятельности на пенсии или просто стареть изящно».
      Базовые уровни силы должны быть установлены для каждого пациента, чтобы создать сложную, но реалистичную программу упражнений, которую можно постепенно увеличивать для достижения максимальных результатов.Поддержание открытых линий общения с физическим специалистом по поводу боли и уровней сложности имеет решающее значение для достижения правильного баланса.
    4. Машины непрерывного пассивного движения .
      Идея использования аппаратов непрерывного пассивного движения (CPM) для послеоперационной реабилитации состоит в том, чтобы способствовать заживлению и восстановлению подвижности суставов, которые недавно были прооперированы. Однако исследования показали, что использование аппаратов CPM после операции по замене коленного сустава может быть недостаточно эффективным, чтобы оправдать стоимость устройств (пациенты часто должны платить арендную плату).
      Машина CPM также требует, чтобы пользователь оставался в постели во время выполнения движений, тем самым ограничивая время, которое он проводит, вставая и гуляя. «Я часто чувствовал, что физиотерапия чрезмерно использует машины, и что мы иногда самодовольны при разработке программ упражнений», — признается Брабендер. Мосс утверждает, что ранняя мобилизация более эффективна, чем постельный режим с CPM, и что альтернативы должны быть изучены во время дискуссий о реабилитации между терапевтами и пациентами.
    5. Постельный режим для предотвращения образования тромбов .
      Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — сгусток крови, который образуется в глубоких венах, подобных тем, которые обнаруживаются на ногах — представляет серьезный риск для пожилых людей и людей, недавно перенесших операцию. Если эти сгустки отрываются, они могут попасть в легкие и застрять, вызывая потенциально смертельную закупорку, называемую тромбоэмболией легочной артерии. Чтобы снизить риск образования сгустков, пациентам часто назначают препараты для разжижения крови и советуют соблюдать постельный режим после хирургических процедур.Однако исследования показывают, что у пациентов, принимающих антикоагулянты, легочная эмболия встречается не чаще у тех, кто ходит, чем у тех, кто остается в постели. Постельный режим также ослабляет организм в целом и может привести к увеличению размера сгустков. APTA утверждает, что до тех пор, пока цели человека по борьбе с свертыванием крови были достигнуты, и у него не было инсульта или серьезных проблем с дыханием, встать с постели, вероятно, будет лучшим вариантом для ускорения выздоровления.

    Эти рекомендации не только предназначены для того, чтобы пациенты и медработники остановились, когда дело доходит до определенных методов лечения, но и для того, чтобы дать повод для разговора для начала честного, открытого диалога.«Во время программы реабилитации очень важно быть активным, а не пассивным участником не только при обсуждении заботы о себе, но и когда дело доходит до выполнения работы», — призывает Мосс. «Пациенты должны активно заниматься физиотерапевтическими упражнениями, чтобы достичь оптимальных результатов при выздоровлении».

    Дополнительные ресурсы для пациентов и информацию о физиотерапии и различных других медицинских специальностях можно найти на веб-сайте «Выбор мудрой инициативы» Американского совета по внутренним болезням, http: // www.choicewisely.org/.

    Упражнения на стуле для ослабленных пожилых людей: систематический обзор

    Введение . Хрупкие пожилые люди часто не могут выполнять программы упражнений высокой интенсивности. В качестве альтернативы используются упражнения на стуле (CBE), польза от которых для здоровья сомнительна. Цель . Изучить влияние программ CBE на ослабленных пожилых людей посредством систематического обзора существующей литературы. Метод . Был проведен систематический поиск контролируемых CBE испытаний среди слабых групп населения в возрасте ≥65 лет, опубликованных в период с 1990 по февраль 2011 года в электронных базах данных.Качество оценивалось по методу Джадада. Результатов . В результате поиска было выявлено 164 ссылки: 42 дубликата удалены, 122 просмотрены, 116 исключены и 6 проанализированы. Сообщалось о 26 показателях исхода, измеряющих 3 области: подвижность и функциональность, кардиореспираторное состояние, психическое здоровье. Все исследования были низкого методологического качества (оценка Джадада ≤2; возможный диапазон 0–5). Два исследования не показали никакой пользы, а четыре сообщили о некоторых доказательствах пользы во всех трех областях. О вредных эффектах не сообщалось; соблюдение в целом было хорошим. Заключение . Качество доказательной базы для CBE низкое, а неубедительные выводы для четкой информативной практики. Требуется консенсус по определению и цели CBE. Обоснованы крупные хорошо спланированные рандомизированные контролируемые испытания для проверки эффективности CBE.

    1. Введение

    Упражнения имеют широкий спектр преимуществ для здоровья пожилых людей [1, 2]. Для населения, проживающего в общинах, существуют убедительные доказательства в пользу поддержки физических упражнений для улучшения здоровья и качества жизни [3] с хорошо обоснованными программами упражнений, широко применяемыми в клинической практике.Было показано, что эти программы снижают риск падений, а также снижают уровень смертности, заболеваемости и затрат на здравоохранение и социальную помощь [4, 5]. Эти программы включают упражнения, выполняемые стоя без посторонней помощи, и часто являются слишком сложными для пожилых людей с нарушенным равновесием и подвижностью. Разработаны прагматические подходы, адаптированные к потребностям более слабых пожилых людей, когда упражнения выполняются в основном в сидячем положении на основе стула (CBE). Программы CBE часто предоставляются пожилым людям с ограниченной подвижностью как в интернатах, так и в общинах [6].Это происходит из-за убеждения, что им не хватает способности заниматься или участвовать в более интенсивных и прогрессивно сложных упражнениях стоя [6]. Чтобы обеспечить качество и эффективность упражнений для этой конкретной группы населения, практика должна руководствоваться наилучшими доступными доказательствами, а надежные доказательства эффективности CBE не публиковались. Широкое распространение упражнений на стуле следует рассматривать только в том случае, если будет доказано, что они клинически и экономически эффективны.Сопоставление того, что уже известно о программах CBE для ослабленных пожилых людей, будет определять текущую практику и определять области для дальнейшего развития и исследований.

    2. Цель

    Изучить полезные и вредные эффекты программ упражнений, выполняемых преимущественно в сидячем положении (CBE), для ослабленных пожилых людей, которые не могут выполнять стандартные программы упражнений, основанные на фактических данных.

    3. Методы

    Мы провели систематический обзор существующей литературы с помощью стандартной стратегии поиска, рекомендованной Кокрановским сотрудничеством, и использовали методологию PRISMA (Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов) для составления отчетов [7, 8].

    3.1. Критерии отбора

    Исследования были признаны подходящими для включения с использованием следующих критериев: (i) тип исследования: рандомизированные контролируемые испытания и другие контролируемые испытания, (ii) популяция: участники всех 65 лет и старше или где указано среднее и стандартное отклонения. что большинство участников были 65 лет и старше. Право на включение имели участники, которые были описаны как слабые или предположительно слабые. Это широкое определение слабости было использовано, чтобы гарантировать, что подходящие листы не были пропущены, (iii) вмешательство: программы упражнений, выполняемые в основном в сидячем положении.Исследования, в которых описывались вмешательства «высокой интенсивности» или использовалось сложное оборудование (например, беговые дорожки и тренажерный зал), были исключены из-за клинической значимости, (iv) исходы: были включены все исходы, поскольку мы полагали, что будет использоваться широкий спектр критериев исходов, и мы хотел зафиксировать все полезные и вредные эффекты, (v) настройка: все настройки включены.

    3.2. Источники данных

    Электронный поиск проводился с использованием следующих баз данных: Medline, CINHAL, Psychinfo, Bandolier, Cochrane, DARE, отчеты об оценке медицинских технологий (HTA), База данных экономической оценки NHS и AMED.Также были доступны вторичные ссылки, и, где это было необходимо и возможно, осуществлялось личное общение с исследователями. Также был выполнен поиск на веб-сайте Profane (Сеть по предотвращению падений в Европе (http://www.profane.eu.org/)). Подходящие испытания, опубликованные в период с 1990 г. по февраль 2011 г., имели право на рассмотрение. Люди старшего возраста как население изменились за последние годы и продолжают меняться, поэтому для представления современного населения рассматривались только документы, начиная с 1990 года.

    3.3. Стратегия поиска

    Обозначены условия поиска и стратегия, используемые для идентификации документов. Одинаковые поисковые запросы использовались во всех электронных базах данных, в которых были найдены ограничивающие статьи с 1990 по февраль 2011 года.

    3.4. Выбор исследования

    Все исследования, выявленные в ходе поиска, были проверены на соответствие критериям отбора основным рецензентом с удалением дубликатов и исследований, не соответствующих критериям отбора. Полнотекстовые версии остальных исследований были затем дополнительно оценены первичным рецензентом на соответствие критериям отбора.Второй рецензент независимо оценил приемлемость исследований, классифицированных как подходящие для включения. В случае разногласий решение выносил третий рецензент. Из исследований, которые были сочтены непригодными для включения, второй рецензент провел аудит 10%.

    Краткое изложение стратегии поиска (условия поиска). Реабилитация, преимущества, человек, падения; пожилой человек; Хилый; хрупкость; Хрупкий ИЛИ пожилой И стул И упражнения; хилый * И старше *; слабость и физическая активность; умеренная физическая нагрузка; упражнения на стуле; упражнения на стуле И пожилые люди; легкие упражнения; упражнения И пожилой человек; упражнения на стуле для пожилых людей; пособия по реабилитации на базе кресла; умеренные упражнения И пожилым людям; легкие упражнения И пожилым людям; слабый ИЛИ пожилой человек И упражнения; слабый И пожилой человек; стул И упражнения И пожилой человек; старение И психическое, И здоровье, И упражнения.

    3.5. Извлечение и синтез данных

    Из-за разнообразия критериев исхода метаанализ исследований был невозможен. Таким образом, соответствующие выводы, интерпретация и значение для клинической практики и исследований представлены в повествовательной форме. Результаты и комментарии представлены по следующим ключевым областям: влияние CBE, результаты и оценка CBE, качество доказательств и значение для практики и будущих исследований.

    3.6. Оценка качества

    Оценка качества исследований проводилась с использованием RevMan версии 5 [7] и шкалы Джадада [9].Шкала Джадада была выбрана из-за целостного характера меры и ее применимости для оценки сложных вмешательств для ослабленных пожилых людей. Эта шкала включает три пункта, непосредственно связанных со снижением систематической систематической ошибки: рандомизация, ослепление и описание исключения и отсева. Инструмент позволяет получить диапазон от 0 до 5 баллов, и исследования, получившие ≤2 балла, считаются низкокачественными (высокий риск систематической ошибки).

    4. Результаты

    Первоначальный поиск дал 2631 реферат, из которых 49 статей были прочитаны полностью, определено шесть исследований для включения.Результаты поиска и отбора на соответствие критериям отбора представлены на Рисунке 1.


    Краткое описание характеристик подходящих исследований представлено в Таблице 1, а ключевые моменты представлены ниже.

    Основные результаты
    Автор Тип исследования Размер выборки Настройка Фокус Вмешательство Соблюдение
    Baum et al.(2003) [10] Проспективное, рандомизированное, контролируемое, полуперекрестное исследование 20 Дом престарелых / система ухода за престарелыми (США) Сила и гибкость верхних / нижних конечностей, связанные с функцией Сидячая ПЗУ и прогрессивное сопротивление, 1 час трижды в неделю; 6 месяцев Средняя посещаемость / приверженность 80% Timed Up and Go
    Шкала баланса Берга
    Тест физической работоспособности (PPT)
    Краткое обследование психического состояния (MMSE)
    		Положительный эффект вмешательства для всех исходов, как показано ниже:
    TUG— На 18 секунд быстрее, размер эффекта = 0.54
    Balance Berg — на 4,8 лучше, размер эффекта = 0,32
    PPT — на 1,3 лучше, размер эффекта = 0,40
    MMSE — на 3,1 лучше, размер эффекта = 0,54
    NB: Размеры эффекта — это разница между вмешательством и контролем в единицах стандартного отклонения
    Hruda et al. (2003) [11] Рандомизированное контролируемое исследование 25 Центр длительного ухода (Канада) Сила нижних конечностей в зависимости от функции Прогрессивные упражнения с сопротивлением нижней части тела; ≤1 час трижды в неделю; 10 недель Средняя посещаемость / соблюдение режима 71% Восемь футов вверх и вперед
    Стойка на стуле 30 секунд
    Ходьба на 6 метров
    Стойка на стуле 30 секунд
    Эксцентрическая / концентрическая средняя мощность    		 Значительное улучшение скорости подъема и движения на 8 футов ()
    Значительное улучшение 30-секундной стойки на стуле ()
    Отрицательная корреляция между восьмиметровым подъемом и движением и концентрической силой ()
    Van de Winckel et al.(2004) [12] Рандомизированное контролируемое исследование 25 Регистрация деменции Жилой дом (Бельгия) Настроение и когнитивные способности при деменции Упражнения на движение стула с музыкальной поддержкой (30 минут в день) в течение 3 месяцев (сопротивление не включены) Средняя посещаемость / приверженность не сообщается Краткое обследование психического состояния
    Beoordelingsschaal voor Oudere Patienten (BOP)
    		Улучшение MMSE в группе упражнений до и после вмешательства (среднее 12.87 по сравнению с 15,53, размер эффекта = 0,5,)
    Нет значительных различий в поведении (никакие пункты шкалы BOP не выявили значительного улучшения в группе упражнений)
    Thomas and Hageman (2003) [13] До и после теста 28 Дневной центр (США) Сила и функция нижних конечностей при деменции Тренировка с прогрессивным сопротивлением разгибателей, сгибателей и тыльных сгибателей бедра умеренной интенсивности с использованием терабанда до 3 дней в неделю для шесть недель Средняя посещаемость / приверженность 63% Двустороннее мышечное тестирование
    Скорость ходьбы
    Сидение стоя x5
    Постоянное равновесие
    Timed Up and Go (TUG)
    Индекс массы тела
    Краткое обследование психического состояния
    Шкала оценки походки    		 Среди участников, которые занимались не менее двух раз в неделю, было отмечено следующее:
    22% улучшение времени сидячего положения
    14% улучшение TUG 90 218 10.Повышение средней силы хвата на 1%
    15,6% средней силы четырехглавой мышцы
    9,9% обычного времени ходьбы
    5,4% быстрого времени ходьбы
    Nicholson et al. (1997) [14] Квазиэкспериментальная, нерандомизированная контрольная группа до и после теста 71 Многопрофильная бригада, гериатрическая больница (Южная Африка) Реабилитация после перелома бедра Сидящий «Высокий темп» «с хореографией» « сложные движения.”60% макс. ЧСС в течение
    20 минут    		 Средняя посещаемость / приверженность 92% Шкала эффективности Falls
    Опросник по привычной физической активности
    Опросник депрессии Бека (BDI)
    Мини-экзамен психического состояния
    		Повышение уровня хватки, настроения и уверенность до и после как в группе упражнений, так и в контрольной группе. Между группами (контроль и упражнения) различия незначительны:
    силы захвата,
    уверенности FES,
    страха FES,
    BDI,
    Улучшение систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений () в течение периода упражнений и восстановления
    Witham и другие.(2005) [15] Рандомизированное простое слепое контролируемое исследование 82 Сообщество (Великобритания) Тренировочная способность, функция и состояние здоровья при хронической сердечной недостаточности Трёхмесячные контролируемые занятия с отягощениями (неясный тип сопротивление) два раза в неделю с последующими домашними упражнениями с помощью видео / аудиокассеты (не лицом к лицу). Контроль: стандартная помощь Средняя посещаемость / соблюдение режима 83% Шесть минут ходьбы
    Акселерометрия
    Гайатта (опросник по хронической сердечной недостаточности)
    Больничная шкала тревожности и депрессии
    Филадельфийская гериатрическая шкала морального духа    		 Незначительное улучшение психического здоровья (H1130 Незначительное улучшение психического здоровья)
    Незначительное улучшение ходьбы (6 минут ходьбы)
    4.1. Участники и условия

    Все шесть исследований были небольшими (диапазон участников от 20 до 82) и проводились в одном месте. Возраст участников был от 70 до 99 лет. Три исследования были проведены в домах престарелых [10–12], одно в дневном центре [13], одно в гериатрической больнице [14] и одно в условиях общины [15]. Среди исследованных участников были пациенты, находящиеся на длительном лечении [10–12], пациенты с переломом бедра [14], пациенты с диагнозом сердечная недостаточность [15] и пациенты с когнитивными нарушениями [12].

    4.2. Intervention

    В каждом исследовании оценивались разные формы вмешательства CBE с вариациями в формате, проведении, частоте и интенсивности. Вмешательства варьировались по продолжительности от 6 недель [13] до 6 месяцев [10] с частотой тренировок от ежедневных [12] до трех раз в неделю [10, 11, 13]. Продолжительность каждого сеанса также варьировалась: в одном исследовании сообщалось о 20 минутах на сеанс [14], а в двух других — до 60 минут на сеанс [10, 11].

    4.3. Эффекты программ CBE

    Всего во включенных исследованиях было использовано 26 критериев оценки (диапазон 3–9). Для целей этого систематического обзора мы разделили их на три группы: подвижность и функциональность [10, 11, 13–15], психическое здоровье [10, 12, 14, 15] и кардиореспираторное состояние [11, 14, 15]. .

    Не сообщалось о побочных эффектах, что свидетельствует о том, что программы CBE кажутся безопасными и подходящими для этой группы населения.

    4.3.1. Мобильность и функция

    В трех исследованиях изучалась мобильность и функция с использованием различных критериев исхода, связанных с функцией, походкой и равновесием.

    Два исследования показали улучшение результатов в беге на время (TUG) [10, 13]. Одно исследование [10] отметило восемнадцатисекундное снижение баллов по шкале TUG между группой вмешательства и контрольной группой.

    Функциональные критерии, такие как от сидения до стоя, использовались в двух исследованиях [11, 13]. Hruda et al. Сообщили об улучшении на 66% в 30-секундной стойке на стуле в группе упражнений. [11]. Thomas и Hageman [13] сообщили, что при соблюдении режима упражнений дважды в неделю; время сидения-стоя улучшилось на 22% до и после вмешательства.

    Скорость, стабильность и расстояние походки использовались в качестве показателей физического результата в нескольких исследованиях [11, 13, 15]. У участников дневного центра [13] время быстрой ходьбы уменьшилось на 4,1% (), как и количество шагов (0,8%; не указано) и количество шагов при нормальной походке (5,2%; не указано). Witham et al. [15] не сообщили о существенных различиях между группами, использующими дистанцию ​​6-минутной ходьбы в возрасте трех и шести месяцев. Однако значительные изменения в ежедневной активности, измеренной с помощью акселерометрии, были зарегистрированы через 6 месяцев.

    Сила мышц использовалась в трех исследованиях для определения пользы упражнений от вмешательств [10, 13, 14]. В двух исследованиях сообщалось о значительных изменениях мышечной силы между группами и после вмешательства [11, 13]. В одном исследовании [14] сообщалось об улучшении силы хвата как в контрольной, так и в экспериментальной группе без существенной разницы между группами.

    В двух других исследованиях были выявлены значительные улучшения в эксцентрической (44%) и концентрической (60%) средней мощности () [11], а также сообщалось об улучшении силы хвата (10%,) [13].В одном исследовании [13] сообщается о снижении силы подвздошно-поясничной мышцы (3,6%) и тыльного сгибателя (8,0%), которые необходимы для поддержания сгибания бедра и голеностопного сустава и, таким образом, оптимального характера походки с уменьшенным риском падений. Hruda et al. [11] отметили улучшение подъема на 8 футов при отрицательной корреляции между подъемом на 8 футов и движением и концентрической силой. Это предполагает повышенную частоту вращения педалей, но снижение устойчивости позы во время ходьбы.

    Witham et al. [15] сообщили, что Профиль функциональных ограничений (адаптация профиля воздействия болезни для Великобритании) предполагает сохранение функциональной способности.Однако следует отметить, что этот вопросник был заполнен во время посещения на дому, что могло привести к предвзятости из-за домашних условий.

    Страх падения был исследован Nicholson et al. [14] с использованием шкалы Falls Efficacy Scale, уровни изменений не сообщались. Риск падений и частота падений в других исследованиях не рассматривались.

    4.3.2. Психическое здоровье

    Четыре исследования изучали психическое здоровье, и ни в одном из них не сообщалось об отрицательных изменениях [10, 12, 14, 15].Краткая оценка психического состояния (MMSE) использовалась в двух исследованиях [10, 12], и в обоих исследованиях были продемонстрированы значительные улучшения когнитивных функций.

    Van de Winckel et al. [12] также сообщили об улучшении после контрастирования через 6 и 12 недель. MMSE не оценивался после завершения вмешательства, поэтому нельзя сделать вывод о долгосрочной когнитивной пользе. По оценке Beoordlingschaal voor Oudere Patienten (BOP) (шкала оценки для пожилых пациентов) не было отмечено значительных изменений в поведении.

    Больничная шкала тревожности и депрессии использовалась в одном исследовании [15], которое продемонстрировало снижение уровня депрессии через три и шесть месяцев. Депрессия измерялась с использованием шкалы депрессии Бека в одном исследовании [14], при этом уровень депрессии снижался как в контрольной группе, так и в группе упражнений, а статистически значимых различий между группами не отмечалось.

    4.3.3. Кардиореспираторный

    В трех исследованиях изучалось влияние на кардиореспираторное состояние [11, 14, 15].Witham et al. [15] сообщили о нестатистически значимых изменениях в упражнениях с точки зрения 6-минутной ходьбы (изменение на 2,1% через 3 месяца и изменение на 4,4% через 6 месяцев).

    О значительном улучшении систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений у послеоперационных участников сообщили Nicholson et al. [14].

    4.4. Оценка качества

    Шкала Джадада выявила итоговый балл оценки качества, который показал, что качество было низким во всех шести исследованиях. Все эти 6 исследований были небольшими (от 20 до 82 участников) и одноцентровыми.Резюме оценки качества всех исследований можно найти в таблице 2.

    Автор Создание адекватной последовательности? Распределение скрыто? Ослепление подходящее? Обработаны неполные данные о результатах? Без выборочной отчетности? Без других предубеждений? Jadad score
    Baum et al. (2003) [10] Да (алгоритм, созданный компьютером) Неясно (назначение путем вскрытия запечатанных конвертов, последовательно поставляемых координатором исследования) Да (все тесты проводят слепые терапевты.MMSE, введенный двумя слепыми студентами-медиками и медсестрами-исследователями) Неясно (13%) после отсутствия исходных данных (смерть / острое заболевание) Одна смерть в течение периода последующего наблюдения Неясно (предоставлены сведения о пациентах домов престарелых, но не о проживании с уходом пациентов) Нет (смещение выбора предлагается в тексте) 0
    Hruda et al. (2003) [11] Неясно (нет обсуждения методологии в тексте) Да (назначено в формате лотереи ≈ соотношение 1: 2 (контроль; вмешательство)) Неясно (нет обсуждения методологии в тексте) Неясно (нет обсуждения метода в тексте) Неясно (нет обсуждения метода в тексте) Неясно (нет обсуждения метода в тексте) 2
    Van de Winckel et al. .(2004) [12] Нет (генерация последовательности не очевидна) Нет (рандомизация выполняется путем подбрасывания монеты. Неясно, кто и сколько раз подбрасывал монету) Нет (физические тесты, выполненные Physio, который выполнил группы упражнений) Да (только один выпад — перелом бедра) Да (выборочного сообщения не видно) Да 0
    Thomas and Hageman (2003) [13] Нет (без рандомизации) Нет (без рандомизации / ослепления Нет (без ослепления) Неясно (исследование проводится в течение 6 недель, и авторы сообщают, что «только 1/3 субъектов завершила менее 11 сеансов.«Также неясно, что произошло — они были прекращены?» Да (выборочная отчетность отсутствует) Да 2
    Nicholson et al. (1997) [14] Нет (рандомизация и назначение, как сообщается, «невозможно») Да (рандомизация невозможна; научный сотрудник не знает распределения) Нет (не ясно, кто и как были распределены объекты) Неясно (также отмечаются нечеткие уровни завершения или выбывания и «некоторые недостающие данные») Неясно (нет явной выборочной отчетности; однако данные могут быть неполными) Да (других явных смещений нет) 2
    Witham et al.(2005) [15] Да (числа, сгенерированные компьютером) Нет (основной исследователь записал карточки с пометкой «Упражнение» или «Контроль». Затем карточки были помещены в пронумерованные конверты (1 вверх), которые последовательно открывались. по мере того, как каждый новый пациент был рандомизирован) Нет (основной исследователь смог определить последовательность распределения) Да (процент посещаемости 82% — с основным автором связались и предоставили подробную информацию об отсутствии) Да (выборочная отчетность не очевидна) Да 0
    5.Обсуждение

    Насколько нам известно, это первый систематический обзор программ упражнений на стуле, специально предназначенный для слабого пожилого населения, в котором выявлена ​​потребность в этой работе. Хотя объем литературы, посвященной CBE, обширен и разнообразен (например, легкая атлетика в инвалидных колясках и травмы позвоночника), литература, специально предназначенная для слабых пожилых людей, кажется скудной. В этом систематическом обзоре было обнаружено только шесть исследований, изучающих влияние упражнений на стуле, специально предназначенных для ослабленных пожилых людей.Все исследования были небольшими (диапазон участников 20–82) и проводились в отдельных центрах. Продолжительность вмешательств варьировалась (от 6 недель до 6 месяцев), как и возраст (от 70 до 99 лет). Мета-анализ был невозможен из-за разнообразия используемых критериев оценки результатов. Кроме того, различия в вмешательствах и условиях затрудняли сравнение исследований. Противоречивые доказательства низкого качества относительно эффективности программ CBE не дают практического руководства клиницистам, поставщикам медицинских услуг и уполномоченным.

    Проведение исследований и особенно рандомизированных контролируемых испытаний среди ослабленных пожилых людей часто является более сложной задачей по сравнению с более молодыми здоровыми взрослыми [16]. Разнообразие пожилых людей с точки зрения культуры, убеждений в отношении здоровья, возраста и функциональных способностей затрудняет набор действительно репрезентативных исследуемых групп, что, в свою очередь, может повлиять на результаты исследования. Это очевидно там, где Hruda et al. [11] отмечают тенденцию к тому, что испытуемые в контрольной группе моложе, чем в экспериментальной группе, что может затруднить сравнение.На эффект вмешательства также может влиять неоднородность пожилых людей как участников исследований, определенных Nicholson et al. [14], которые предполагают, что «эффект упражнений мог быть затуманен большими различиями между людьми».

    На основании этого обзора определение физических упражнений на стуле как вмешательства для ослабленных пожилых людей может показаться сложной задачей. Во всех исследованиях в этом обзоре описаны различные вмешательства, проводимые в разных условиях и с совершенно разной направленностью.Эти различия определяют гибкость CBE в адаптации к конкретным потребностям и условиям. Однако отсутствие стандартизации ограничивает возможность этого обзора четко определить программы CBE для ослабленных пожилых людей и определить их эффективность. Разнообразие программ с точки зрения продолжительности, частоты, типа и интенсивности упражнений, а также последующего наблюдения четко указывает на отсутствие консенсуса в отношении фундаментальных принципов программ упражнений на стуле для слабых пожилых людей.

    Этот обзор выявил различия в вмешательствах в ключевых областях, таких как целевая группа, продолжительность, частота и условия, которые необходимо тщательно рассмотреть и связать с целями программы.Например, необходимо тщательно продумать продолжительность вмешательства, чтобы обеспечить максимальные изменения; и Николсон, и Томас сообщают, что их вмешательство было слишком коротким и с неоптимальной частотой, чтобы продемонстрировать изменения.

    Во всех исследованиях отмечена высокая приверженность лечению. В некоторых исследованиях этому могли способствовать мотивационные причины; например, участники исследования после перелома бедра могли иметь сильное желание вернуться домой [14].

    В рамках включенных исследований (диапазон 3–9) было обнаружено в общей сложности 26 различных критериев исхода, подтверждающих широкий спектр предполагаемых эффектов программ CBE.Были выявлены преимущества в области подвижности и устойчивости позы, кардиореспираторной пригодности и психического здоровья. Однако выводы и сила выводов между исследованиями противоречили. Включенные в этот обзор исследования поощряют использование CBE для ослабленных пожилых людей со значительным улучшением функций, мобильности и психического здоровья. Важно принять к сведению эти обнадеживающие результаты в отношении уязвимого немощного пожилого населения, в котором отсутствуют рекомендации по надлежащей физической активности.Этот обзор выявил, что программы упражнений на стуле могут обеспечить безопасную и доступную форму упражнений для уязвимого населения, которое не может безопасно участвовать в других формах упражнений.

    Однако необходимо определить цель и роль программ CBE, чтобы обеспечить надлежащую оценку. Тщательный выбор критериев исхода, подкрепленный направленностью и обоснованием вмешательства, является обязательным условием для точной оценки и обеспечения того, чтобы эффекты лечения не были упущены.

    Этот обзор имеет некоторые ограничения. Выводы ограничены из-за относительно небольшого количества и низкого качества выявленных исследований, что затрудняет формирование четких выводов относительно эффектов программ CBE. Проблема определения программ упражнений для стульев была подчеркнута в обзоре, и поэтому вполне возможно, что соответствующая литература не была включена в обзор из-за методологии стратегии поиска. Поиск литературы такого рода является сложной задачей, поскольку в нескольких исследованиях прямо указываются программы упражнений на стуле или сидении в ключевых терминах и названиях.Еще одним ограничением этого обзора является то, что исследования были отобраны с использованием широкого описания слабости. В литературе есть определения слабости [17, 18], но они имеют узкие критерии, и очень немногие исследования использовали такие конкретные определения. Мы сознательно использовали более широкие критерии включения слабости, чтобы охватить всю доступную литературу.

    6. Выводы

    Качество доказательной базы для CBE низкое из-за небольших одноцентровых исследований, использования различных критериев оценки результатов и несовершенных методологических методов.Хотя преимущества отмечены в включенных исследованиях, методологические проблемы снижают уверенность в результатах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *