Лекарство для восстановления памяти у пожилых людей: Препараты для улучшения работы мозга

Содержание

Препараты для улучшения памяти

5 основных добавок для улучшения вашей памяти

Функции памяти меняются с возрастом, это неизбежный побочный эффект старения мозга. Происходят физиологические изменения в мозговой ткани, нейронах, снижение притока крови к мозгу. Также на части головного мозга влияют гормоны, соотношение которых с возрастом меняется. Дженн ЛаВардера, лицензированный диетолог в компании Hamptons RD в Нью-Йорке, утверждает, что именно изменение гормонального фона вызывает так называемый «мозговой туман». В процессе старения нам требуется больше времени, чтобы выполнить простые задачи.

Такие изменения происходят очень медленно, поэтому незаметны для большинства людей. Но прогрессирование возрастных трансформаций может привести даже к провалам в памяти. Резкое изменение качества памяти – важный повод обратиться к врачу.

Если же вы регулярно стали забывать, где оставили ключи от машины или ваш кошелек, вы столкнулись со стандартными симптомами «старения памяти». В этом случае вам могут помочь различные добавки и изменение рациона питания.

5 лучших друзей для вашей памяти

Для работы мозга необходимы витамины A, C, D и B12, также потребуется магний и холин. Витамин C влияет на работу нейротрансмиттеров. Научно доказано, что гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) – важнейшие питательные вещества для функции памяти. Ряд растительных препаратов успешно используются в медицине для поддержания мозга в тонусе. Это Гинкго билоба и гуперзин А.

Большинство витаминов и питательных веществ человек получает, если следит за своим питанием. Но в ряде случаев стоит воспользоваться диетическими добавками, чтобы помочь организму справиться с потенциальным старением мозга. Соблюдайте наличие в рационе следующих пяти основных элементов.

1. Магний

Этот минерал необходим для восприимчивости некоторых рецепторов мозга. По мнению ряда диетологов и врачей, магний стоит в первую очередь вводить в рацион тем, у кого появились проблемы с памятью.

В MIT в 2004 году провели исследование спинномозговой жидкости и обнаружили, что магний является ее важнейшим компонентом. Но ученые предупреждают, что далеко не все формы магния в добавках хорошо усваиваются организмом. Рекомендуется употреблять комплексные биодобавки с включением этого минерала, так как в продуктах питания из супермаркетов он практически полностью отсутствует.

2. Куркумин

Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе провел исследование, которое показало, что куркумин способен улучшать память и повышать настроение у людей с легкой возрастной потерей памяти. В тестах люди смогли улучшить состояние памяти, принимая по 90 мг куркумина 2 раза в день в течение 18-месячного периода. Улучшение составило 28%, что не так и мало с точки зрения медицины.

3. Витамин E

Это первый природный антиоксидант, который многие ученые связывают с улучшением когнитивных функций. Было доказано, что умеренная деменция может поддерживаться в безвредном для человека состоянии с помощью больших доз витамина E. Также журнал Nutrition опубликовал в 2014 году результаты исследования, которые показали что доза 2000 мг витамина E в сутки является безопасной для человека и не вызывает побочных эффектов. Этот элемент ощутимо замедляет старение мозга.

4. Жирные кислоты Омега-3

Омега-3 содержится в рыбе, орехах и ряде натуральных масел. Регулярное употребление таких продуктов – лучшая профилактика болезни Альцгеймера. Налаживая связь между нейронами, эти вещества предупреждают старение мозга.

Существуют разные добавки для улучшения когнитивных функций на основе жиров Омега-3. Лучшим и наиболее безопасным вариантом считается рыбий жир, но принимать его нужно в комплексе до месяца и внимательно наблюдать за результатами. Исследований в этой сфере пока недостаточно.

5. Ресвератрол

Исследования 2015 года подтвердили наличие этого редкого элемента в кожуре винограда и черники. Прием 200 мг этого вещества в течение 26 недель улучшил память пожилым людям без выраженных болезненных состояний. Приятная новость – ресвератрол содержится в красном вине в достаточно большом количестве.

Проводятся дополнительные исследования влияния данных веществ на мозг, но в целом положительный эффект уже доказан.

Как выбрать качественные препараты для улучшения памяти?

Важно не попасть на подделку или изначальный обман при покупке диетических добавок. Приобретайте только те продукты, которые прошли проверку и безопасны для здоровья.

Сомнительные неизвестные бренды редко предлагаю хорошую продукцию. Проверять нужно сертификацию, инструкцию, наличие лицензии на выпуск препарата (если это препарат), а также состояние упаковки. Любые признаки подделки должны сильно насторожить покупателя.

Если вы решили попить магний для профилактики мозговой деятельности, избегайте аспартама магния и глутамата. Эти вещества являются нейротоксинами, они лишь усугубят проблемы с памятью. Так что при выборе препаратов с магнием нужно обращать внимание на состав.

Выбирайте натуральные, а не синтетические витамины. Это позволит организму нормально усваивать полезные вещества без побочных эффектов. Синтетические витамины стоят дешевле, но они могут дать непредсказуемую реакцию организма.

Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Рынок пищевых добавок очень слабо регулируется, поэтому сложно предсказать реакцию вашего организма на тот или иной препарат. К примеру, есть исследования, которые подтверждают повышенный риск смерти у людей, регулярно принимающих свыше 400 мг в день витамина E.

Некоторые биологически активные добавки взаимодействуют с лекарствами, это также нужно учитывать. К примеру, гинкго билоба негативно влияет на работу разжижающих кровь препаратов (аспирин), лекарств от повышенного артериального давления и антидепрессантов. Если вы принимаете постоянно определенные препараты, перед включением в рацион добавок стоит проконсультироваться с врачом.

Обязательно придерживайтесь дозировок, указанных в инструкции к приобретенным добавкам. Передозировка любого витамина может стать смертельно опасной для человека. Во время приема витаминов и добавок следует правильно питаться, не перегружать организм тяжелыми жирами, употреблять много овощей и фруктов. Естественные антиоксиданты помогут справиться даже с негативным воздействием некоторых препаратов и веществ.

Врач дала рекомендации, как восстановить память после COVID-19 – Москва 24, 16.07.2021

Фото: Depositphotos/Dmyrto_Z

Врач-терапевт Надежда Чернышова дала рекомендации, как восстановить память после перенесенного коронавируса.

Ранее главный врач психиатрической больницы № 3 в Новосибирске Яна Мохначева рассказала, что у переболевших COVID-19 часто наблюдаются когнитивные нарушения: снижается память и интеллектуальные функции. На их восстановление уходит от четырех до восьми месяцев.

Кроме того специалист отметила, что после коронавируса многие пожилые люди становятся беспомощными и дементными. Когнитивные осложнения возникают и у молодых: зараженные страдают от различных видов тревожных расстройств, панических атак, неврозов, фобий и навязчивости.

«Это частое явление. Постковидный синдром в течение нескольких месяцев в 60% случаев сохраняется в той или иной форме, кому как повезет. Но паниковать по этому поводу не надо – все восстанавливается», – объяснила Чернышова.

По мнению специалиста, если человек болеет и работает удаленно из дома, не нужно геройствовать и брать компьютер с собой в кровать. «В болезнь лучше не мучиться, дать себе полежать, отболеть. Нужно следить за самочувствием, и как только есть улучшения, надо начинать дозированно, понемногу голову нагружать», – добавила врач.

Если есть интеллектуальная работа – работайте, несмотря на трудности. Также и молодежи, и пенсионерам для восстановления можно использовать кроссворды, головоломки, пазлы, учить стихи наизусть – использовать все.

Надежда Чернышова

врач-терапевт

Кроме того, в случае возникновения проблем с памятью после перенесенного коронавируса Чернышова порекомендовала обратиться за помощью к неврологу. Он назначит витаминный комплекс.

«Есть специальные витаминные комплексы для нервной системы. Это, как правило, комплексы витаминов группы В. Они хорошо восстанавливают структуру нервных волокон и обменные процессы в головном мозге. Их можно применять», – сказала эксперт.

По словам специалиста, есть и другие специализированные препараты, но назначать их должны только врачи. «Они знают, в каких количествах, каким курсом, какой именно препарат. Самостоятельно назначать себе нет смысла – не будет нужной эффективности», – подытожила собеседница Москвы 24.

Ранее врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов России Наталья Круглова рассказала, какие напитки могут пагубно влиять на работу мозга. По ее словам, кроме алкоголя, негативный эффект способно оказывать и чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.

Эксперт подчеркнула, что если употреблять слишком много кофеина в течение дня, то у организма не хватит времени для восстановления. Тогда работа мозга ухудшится. Кроме того, диетолог порекомендовала употреблять как можно меньше простых углеводов, в том числе в виде сладких газированных напитков.

Новый препарат для восстановление памяти у пожилых людей

Ученые из Кембриджского и Лидского университетов считают, что возрастное ухудшение памяти можно исправить при помощи препаратов. Для этого они планируют воздействовать на внеклеточный матрикс мозга – его «каркас». Исследование опубликовано в журнале Molecular Psychiatry.

Ранее ученые уже опубликовали исследования о перинейрональных сетях (части межклеточного матрикса). Это хрящевидные структуры, окружающие тормозящие нейроны. Была доказана их важная роль в пластичности – способности головного мозга развиваться и обучаться, адаптироваться и формировать воспоминания. Перинейрональные сети появляются в пять лет и ограничивают эти возможности: оптимизируются связи между нейронами, мозг становится более стабильным, но менее пластичным.

Перинейрональные сети включают несколько типов хондроитин сульфата. Эти вещества выполняют разные функции: хондроитин-4-сульфат подавляет активность сетей и, соответственно, усиливает нейропластичность, в то время как хондроитин-6-сульфат действует в обратную сторону. С возрастом второго типа вещества становится всё больше, баланс смещается, у человека ухудшается память и способность усваивать новую информацию.

Исследователи предположили, что если повлиять на состав перинейрональных сетей, то нейропластичность восстановится, а значит, память должна улучшиться. Они провели эксперименты с использованием двух десятков мышей – очень старых и молодых. Ученые выяснили, что у старых животных память действительно хуже. Затем они использовали вирусные векторы – фрагменты генетического кода, чтобы восстановить количество хондроитин-6-сульфата в мозге. В результате у старых мышей память улучшилась до уровня молодых животных.

После этого исследователи решили тщательно изучить роль этих веществ в потере памяти. Они генетически модифицировали мышей, чтобы у них вырабатывался только хондроитин-4-сульфат. В результате уже в возрасте 11 недель животные преждевременно потеряли память. Но её удалось восстановить при помощи того же препарата, содержащего вирусный вектор.

Профессор Джеймс Фосетт из Центра восстановления мозга Джона ван Геста при Кембриджском университете сказал: «Хотя наше исследование проводилось только на мышах, тот же механизм должен действовать и у людей – молекулы и структуры в головном мозге человека аналогичные. Это говорит о том, что предотвратить потерю памяти в пожилом возрасте возможно».

Команда ученых уже создала лекарство для перорального приема, которое в будущем будут использовать у людей. С его помощью планируют не только восстанавливать память, но и улучшать восстановление после травм спинного мозга. Исследователи собираются проверить, работает ли новый препарат на животных моделях с болезнью Альцгеймера.

Новость подготовлена по материалам:

Researchers show that age-related memory loss can be reversed, Health Europa

Chondroitin 6-sulphate is required for neuroplasticity and memory in ageing, Molecular Psychiatry

В России разрабатывают препарат для восстановления памяти у людей с болезнью Альцгеймера — Общество

МОСКВА, 30 декабря. /ТАСС/. Ученые Центра компетенций НТИ на базе Института биоорганической химии (ИБХ) имени академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН разрабатывают препарат на основе фрагмента белка человека Lynx1, возвращающий память пациентам с болезнью Альцгеймера и деменцией. Об этом в понедельник ТАСС сообщил руководитель лаборатории биоинженерии противоопухолевых препаратов и искусственных нейромодуляторов центра Захар Шенкарев.

Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, сопровождаемое потерей памяти, нарушениями речи и ориентации в пространстве, которое прогрессирует в деменцию («старческое слабоумие»), развитие болезни сопровождается накоплением в тканях мозга бляшек, состоящих из амилоидов (пептидов). Они взаимодействуют с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами, что приводит к сбою когнитивных процессов. Ученые Центра компетенций НТИ обнаружили, что белок Lynx1, отвечающий за свойства мозга по восстановлению утраченных или поврежденных связей, препятствует взаимодействию амилидов с никотиновыми рецепторами. В составе препарата Lynx1 мог бы «защищать» эти рецепторы, замедляя развитие болезни и даже возвращая пациентам память, считают авторы исследования.

«С помощью белка Lynx1 можно замедлять развитие болезни Альцгеймера и восстанавливать такие утраченные функции как память. При этом для получения эффекта достаточно лишь части белка — небольшого пептида, — что существенно удешевляет стоимость производства лекарства», — сказал Шенкарев.

Авторы исследования протестировали образцы препарата с фрагментом белка Lynx1 на мышах — в природе грызуны не болеют этим заболеванием, но пересадка генов человека позволяет получить породу мышей, у которых оно развивается. В результате систематического введения в организм животных лекарства их память восстанавливалась.

В случае с моторной памятью больные животные восстанавливали способность удерживаться на вращающемся барабане. Состояние обонятельной памяти оценивалось по времени, которое животное тратило на обнюхивание пахучих следов своих сородичей на второй и последующий дни после первого знакомства.

«О том, что память возвращалась к животным на физиологическом уровне также свидетельствуют на срез гиппокампа. Этот отдел мозга отвечает за формирование памяти. В ходе эксперимента мы анализировали способность нейронов запоминать возбуждение, вызываемое электрическими импульсами в одной из областей гиппокампа. У животных с болезнью Альцгеймера эта функция заметно подавлена, но после приема препарата нейроны гиппокампа восстанавливали способность запоминать возбуждающие импульсы и хранили эту информацию в течение часа», — добавил ученый, сказав, что авторы научной работы планируют завершить испытания на животных к концу 2020 года.

НТИ

Центр компетенций НТИ ИБХ РАН является одним из 14 центров компетенций Национальной технологической инициативы, занимается вопросами развития биотехнологий. Каждый из центров объединяет университеты, исследовательские центры и инновационные предприятия для создания сквозных технологий, которые будут востребованы на новых глобальных рынках через 15-20 лет. Оператором проекта создания Центров компетенций НТИ является Российская венчурная компания (РВК).

8 продуктов для улучшения памяти :: Здоровье :: РБК Стиль

Автор Ирина Рудевич

15 января 2019

Понимание и сохранение информации — физические процессы, и их можно ускорить за счет грамотно подобранного рациона. Мы составили список продуктов, которые способствуют активной работе мозга, улучшают концентрацию внимания и запоминание.

Зеленый чай, помимо того что оказывает тонизирующее действие, содержит редкую аминокислоту L-теанин. Это вещество действует как нейромедиатор — передает электрические импульсы между клетками организма, в том числе от нервных окончаний в мозг. Зеленый чай помогает снизить тревогу и облегчить депрессивные состояния. L-теанин повышает работоспособность и улучшает познавательные функции мозга за счет усиления кровотока. Обратите внимание, что зеленый чай может понижать давление, поэтому его не советуют пить с утра на голодный желудок.

В яйцах содержится много витаминов, включая В12, а также холин. Последний играет роль в синтезе белков и является нейромедиатором. Исследования группы ученых норвежской организации Hordaland Health Study подтвердили, что у студентов, которые употребляли большое количество холина с пищей, значительно улучшились оценки. Недостаток холина приводит к снижению когнитивных функций. Витамин В12 также позитивно влияет на возможности памяти и регулирует уровень сахара в крови.

Жирные кислоты — лауриновая и каприновая — делают кокосы и нерафинированное кокосовое масло холодного отжима очень полезными продуктами для мозга. Они помогают его клеткам бороться со старением, улучшая их работу. Кокосовое масло рекомендуется для профилактики болезни Альцгеймера. Необязательно есть масло ложками, его можно добавлять в каши или жарить на нем вместо растительного, а также печь при низких температурах.

Кедровое масло

Кедровое масло производят из семян сибирской сосны. При холодном отжиме сохраняется максимум полезных веществ. Для изготовления масла используют также горячий отжим и химическую экстракцию. В первом случае продукт теряет часть целебных свойств, а химический способ может сделать его даже вредным, поэтому полученное таким способом масло не стоит использовать в пищу. Масло кедра содержит омега-кислоты, витамины А, D, К, витамины группы В, витамин С, магний, натрий, фосфор, кальций. Они улучшают работу ЦНС. Кроме того, в кедровом масле содержится много фосфолипидов, участвующих в образовании и развитии клеток головного мозга.

Чечевица содержит много растительного белка и фолиевой кислоты, железа и витаминов группы B. Эти элементы поддерживают протекание биохимических процессов в мозге, улучшают память и скорость реакции. Железо помогает обеспечивать мозг кислородом, что важно для концентрации внимания и борьбы с усталостью.

Основатель информационного портала Nootropics Expert Дэвид Томен более десяти лет изучал ноотропы — вещества, оказывающие воздействие на психические функции, в том числе способности к запоминанию и пониманию. Он называет авокадо одним из важных продуктов-нейростимуляторов из-за содержания пантотеновой кислоты (витамина В5), которая отвечает за долгосрочную память. Кислота также содержится в молочных продуктах, грибах, батате, моллюсках и рыбе, но в гораздо меньшем количестве. Недостаток пантотеновой кислоты приводит к усталости, депрессии и диспепсическим расстройствам. Регулярное употребление этого витамина помогает вырабатывать антитела, которые защищают мозг от вредных веществ.

Шпинат является рекордсменом среди всех овощей и фруктов по содержанию лютеина. Он необходим для профилактики заболеваний глаз, замедляет дегенеративные процессы в головном мозге. Кроме того, в шпинате много фолиевой кислоты (витамин В9), улучшающей работу памяти и когнитивные функции. Есть шпинат лучше всего свежим, поскольку термическая обработка снижает полезные свойства этого растения.

Из какао-бобов делают шоколад, но для запоминания материала или работы над серьезным проектом лучше выбрать чашку какао без сахара. Какао причисляют к ноотропным препаратам. Напиток содержит много полезных для мозга веществ, в том числе магний, флавоноиды и триптофан. Магний действует как топливо для клеток организма, устраняет нервозность и помогает сосредоточиться на деле. Флавоноиды в составе какао способствуют укреплению и расширению сосудов, благодаря чему усиливается кровоток и мозг начинает лучше работать. Исследование профессора Франца Мессерли, опубликованное в New England Journal of Medicine, подтверждает, что регулярное употребление какао улучшает память. В своей работе «Употребление шоколада, познавательная функция и нобелевские лауреаты» ученый утверждает, что в странах, где употребляют много какао, родилось большинство лауреатов престижной премии.

НООПЕПТ® – современный препарат для восстановления* эффективной работы мозга

Важно, чтобы мозг был активен всю жизнь, но после 50-ти лет активность мозга может снижаться!

Причиной ухудшения работы мозга после пятидесяти лет могут стать хронические заболевания, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз, перенесенная черепно-мозговая травма и естественное старение организма.

Снижение работы мозга может проявляться такими группами жалоб, как:

когнитивные: снижение когнитивных функций, особенно памяти и внимания;
физические: упадок сил, плохое самочувствие, головокружение, головные боли, нарушения сна, вегетативные нарушения;
эмоциональные: нестабильность настроения, раздражительность, тревожность.

У молодых лиц к снижению работы мозга могут приводить чрезмерные нагрузки, стресс, бессонница или вредные привычки. Как правило, такие нарушения преходящие.

Как можно восстановить работу мозга? Для молодых людей обычно достаточно нормализовать питание и сон, избавиться от вредных привычек.

Лицам старше пятидесяти лет для восстановления работы мозга можно обратиться к лекарственным средствам, улучшающим работу мозга. Особое место среди них занимает разработка российских ученых – современный препарат Ноопепт.

Ноопепт – оригинальный препарат комплексного действия для восстановления эффективной работы мозга*. Обладает ноотропным, нейропротективным и вегетостабилизирующим действием. Способствует улучшению мозгового кровообращения и работы мозга.

Метаболит действующего вещества Ноопепта идентичен так называемому «пептиду памяти» — это соединение, которое присутствует в нашем головном мозге и отвечает за реализацию процессов памяти. Действующее вещество Ноопепта оказывает влияние на все три этапа памяти: запоминание, хранение и воспроизведение информации.¹

Ноопепт способствует улучшению мозгового кровообращения, повышению антиагрегационного потенциала стенки сосудов² и улучшению реологических свойств крови, уменьшению ее вязкости, а улучшение кровотока в мелких сосудах головного мозга способствует улучшению питания нейронов.

Третье действие Ноопепта — нейропротективное, оно направлено на защиту клеток мозга от разного рода повреждающих воздействий. Ноопепт способствует активации механизмов защиты клеток: факторов роста нервов; антиоксидантных систем, фактора, индуцируемого гипоксией, который обеспечивает адаптацию нейронов к дефициту кислорода.⁴ Также Ноопепт способствует ослаблению токсических эффектов глутамата, медиатора возбуждения, который в избытке образуется при гипоксии, свободно-радикальном окислении, стрессах и повреждает нейроны.

Улучшение питания и восстановление механизмов защиты нервных клеток приводит к нормализации их функций.

Таким образом, благодаря разностороннему механизму действия Ноопепт способен реализовать следующие клинические эффекты:

ноотропный – в виде улучшения когнитивных функций, особенно памяти и внимания,
антиастенический и вегетонормализующий — в виде снижения утомляемости, повышения работоспособности, уменьшения головокружения и головных болей, а также нормализации сна и улучшения эмоционального фона³.

Ноопепт применяется по 1 таблетке после еды 2 раза в день утром и днем до 18:00.

Для достижения заметных улучшений Ноопепт применяется курсами от полутора до трех месяцев. Курсы можно повторять с перерывом в один месяц.

Нужна хорошая память и работа мозга?

Ноопепт. Чтобы голова работала!

Сайт препарата

*при когнитивных нарушениях.

Инструкция по медицинскому применению препарата Ноопепт
Шмырев В.И., Крыжановский С.М. Эффективность Ноопепта при лечении когнитивных расстройств у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Consilium medicum. 2009. – N 9. – С.37-41.
Левин О.С. С соавторами. Эффективность Ноопепта у больных дисциркуляторной энцефалопатией. Пожилой пациент, 2016, №1.
Вахитова Ю.В. с соавт. Молекулярный механизм действия Ноопепта – замещенного Pro-Gly – дипептида. Acta Natural. 2016, том 8, # 21 (28)

НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ

Поделиться ссылкой:

Как улучшить память человека в домашних условиях

Большинство людей не обращают внимание на постепенное ухудшение памяти. Обычно проявление забывчивости списывается на усталость, рассеянность или недостаток отдыха. Но проблема в том, что со временем будет все труднее запоминать элементарные вещи. Потому стоит задуматься, как улучшить свою память, не допуская усугубления ситуации.

Развитие способности запоминать начинается с младенчества, когда ребенок только начинает отличать отдельные предметы. Но если в более зрелом возрасте не продолжать заниматься, она становится слабее, постепенно начинает пропадать.

Замечаете, что не можете вспомнить события вчерашнего дня? Или, может, никак не удается удержать в голове имена новых знакомых? Это первые признаки ухудшения воспоминаний. Значит, нужно без промедления начать упражняться, использовать все возможные методы улучшения работы подсознания.

Что такое память

В целом это способность человека усваивать полученную информацию с целью использования ее в дальнейшем. Некоторые люди способны обрабатывать большой поток информации, легко запоминая все, что может им пригодиться. Другие же наоборот, быстро забывают даже то, что очень важно запомнить. Эта особенность индивидуальна для каждого человека, но ее можно развить и значительно улучшить.

Типы памяти

Собираясь тренировать способность запоминать, нужно понимать, как она работает. По времени и особенности хранения моментов можно выделить четыре типа памяти:

Непосредственная. Когда все происходящее вокруг забывается практически сразу.
Кратковременная. Информация в этом случае не хранится больше 30-40 секунд.
Долговременная. Все наши воспоминания из детства, путешествий или прошлого – результат активности этого типа.
Скользящая. Это удобный способ хранить информацию нужное нам количество времени.

Причины ухудшения памяти

Нарушение функционирования того или иного типа восприятия может быть вызвано неожиданными факторами. Некоторые из них мы даже не рассматриваем как причину рассеянности. Тем не менее стоит знать, чего опасаться.

Влияние стресса, затяжного нервного напряжения. В этом случае мозг концентрируется на раздражителе, не может выйти из состояния чрезмерной активности.
Алкоголь негативно влияет на организм в целом. Искаженное восприятие реальности приводит к тому, что страдают разные участки мозга.
Курение никотиносодержащих сигарет ослабляет концентрацию. В результате рассеянность развивается быстрее.
Недостаток сна, витаминов, микроэлементов. Это не дает серому веществу достаточно ресурсов для полноценного функционирования.
Врожденные особенности. Генетически у всех имеется разная способность к изучению нового и способность к сохранению памяти с возрастом. Если знать свои слабые места, то можно понять, в каком направлении нужно работать.
Спешка и суета не дают нам концентрироваться. Как результат – человек становится рассеянным, забывчивым. Не нужно постоянно жить в повышенном ритме, чтобы не развивать забывчивость.
Травмы и некоторые заболевания приводят к ухудшению восприятия. К таким болезням относят сердечно-сосудистые сбои, проблемы с эндокринной системой.

Способы улучшения памяти

Методов восстановления и тренировки способности запоминать существует достаточно. Некоторые из них построены на постоянной нагрузке мышления определенными задачами, другие нацелены на общее укрепление всего организма. Специалисты рекомендуют объединять разные способы улучшить память для достижения более высоких результатов.

Правильное питание

Еда – это топливо для организма человека. Она влияет на функционирование всех органов и нервной системы. Употребление в пищу различных продуктов непосредственно отражается на мозговой деятельности. Так, фастфуды, слишком жирная, сладкая еда негативно отразятся на вашей способности запоминать информацию.

Для улучшения работы мозговых центров отдавайте предпочтение свежим овощам, фруктам. Несколько раз в неделю ешьте рыбу, приготовленную без использования большого количества жира. Нужно добавлять в свой рацион орехи и семечки, эффективно насыщающие организм, главное помнить, что всего должно быть в меру.

Правило трех “С”

Современная жизнь (компьютеры и другая техника в домах, потребность излишне работать, стремительный темп в жизни) создает благоприятную почву для развития забывчивости. В результате возникают проблемы не только с физическим здоровьем, но и с подсознанием. Чтобы не допустить разрушения памяти, ознакомьтесь, что такое методика трех важных «С»:

Сон. Полноценный отдых во сне может быть только в комфортных условиях. Дрема урывками в транспорте, недостаточная продолжительность сна или его длительное отсутствие не дают вам возможности расслабиться, восстановить силы. В результате вы теряете концентрацию и покой. От этого страдают разные участки мозга.
Спорт. Низкая физическая активность приводит к сбоям кровоснабжения. Мозг, не получая достаточно кислорода с потоком крови, начинает хуже справляться. Как следствие, рассеянность и забывчивость становятся все более явными. Выполняйте ежедневно минимальный комплекс упражнений, что помогает поддерживать тонус организма.
Стресс. Психическое состояние напрямую связано с полноценным здоровьем нервной системы. Минимизация стрессовых ситуаций обеспечит правильную и здоровую работу организма.

Концентрация внимания

Чтобы приучить себя быть более внимательным к мелочам, периодически выполняйте простые упражнения для сосредоточенности и концентрации. Это научит вас быть более целенаправленным и разовьет внимательность.

Во время путешествия (если вы не водитель, конечно) отмечайте для себя предметы, чем-то связанные между собой. Например, названия заведений, начинающиеся на одинаковые буквы, или автомобили одного цвета. Это задействует непосредственное запоминание и не перегрузит ваш мозг. Но при этом простые действия потребуют особой внимательности.
При чтении какого-либо текста выполните простую задачу: отмечайте одинаковые буквосочетания в нужных словах. В конце постарайтесь вспомнить, сколько раз за все время чтения вам попалась такая группа. Для проверки самого себя можно отмечать нужные слоги маркером или карандашом.

Превращаемся в амбидекстра

Амбидекстр – это человек, одинаково владеющий обеими руками. Это значит, что оба полушария развиты примерно одинаково. Такое свойство может быть как врожденным, так и приобретенным.

Чтобы не допустить ухудшения концентрации и запоминания, иногда заставляйте себя писать, рисовать или держать столовые приборы не той рукой, которой вы привыкли это делать. Такие действия заставят работать в непривычном режиме, соответственно будут задействованы дополнительные внутренние резервы.

Изучение иностранных языков

Начиная осваивать новый язык, мы удачнее всего тренируем нашу способность запоминать. Постоянный поток новой информации, которую необходимо запомнить, стимулирует восприятие. В то же время такие знания не откладываются на потом, особенно если вы практикуете разговорный язык. Потребность постоянно «держать на виду» слова и правила иностранного языка помогает улучшить память в домашних условиях. память в домашних условиях.

Концентрация на мелочах

Развить и значительно улучшить качество памяти поможет упражнение, которое используют в учебных заведениях для детей:

Выложите перед собой 5-6 разных предметов. Посмотрите на них несколько секунд, а после закройте глаза. Постарайтесь в уме полностью воспроизвести эти предметы, вплоть до мельчайших деталей.
Постарайтесь вспомнить такое же количество предметов, увиденных в витрине магазина или на столике в кафе. Помните, что в первую очередь важны детали: цвет, размер, наличие рисунков и т.д.
Постепенно увеличивайте количество запоминаемых предметов. Также можно продлить время, через которое вам нужно вспомнить увиденное.

Такой комплекс поможет значительно развить зрительное запечатление и умение различать отдельные детали. Использовать его можно практически в любом возрасте. Родителям, задающимся вопросом, как улучшить восприимчивость ребенка, стоит обратить внимание на эти упражнения.

Пазлы и головоломки

Решение головоломок неизменно положительно сказывается на работе мозга. Чтобы улучшить его продуктивность, постепенно повышайте уровень сложности головоломок. Это поможет выработать нужную концентрацию и находить нестандартные пути решения задач.

Пазлы помогают тренировать усидчивость и внимательность. Собирая картинки из кусочков, вы помогаете себе концентрироваться. Также прорабатывается непосредственная память, которая используется нами ежедневно.

Исследование своей генетики

Формирование долговременных воспоминаний заложено на генетическом уровне. Эта способность развивается с ранних лет и поддается влиянию окружения меньше всего. Нарушения в работе долговременных воспоминаний несут в себе наследственный характер.

ДНК-тестирование показывает врожденный когнитивный потенциал организма и дает понимание, как его улучшить. Кроме того, по генетическому анализу можно узнать, есть ли у вас предрасположенность к такому серьезному заболеванию нервной системы, как болезнь Альцгеймера. Если знать о риске развития болезни заранее, можно профилактировать ее уже с молодых лет и не допустить серьезного снижения умственных способностей с возрастом.

Составление плана на основе полученных данных

Получив на руки результат вашего ДНК-анализа, изучите возможность появления проблем в будущем. Ученый, проводящий исследование, поможет разобраться во всех расшифровках. На основе этого разработайте план, как тренировать память, чтобы не допустить ее разрушения.

Для тренировки непосредственной памяти используйте упражнения на нахождение общих признаков у предметов или закономерностей в мелодиях.
Простой способ тренировки кратковременных воспоминаний – специальные программы на компьютере или смартфоне. Самым действенным способом считается задача на повторение алгоритма действий. Например, нажать в правильной последовательности на те же картинки, которые отметила программа.
Для развития долговременных воспоминаний займитесь изучением новой информации. Освойте основы программирования, изучайте новый язык или непривычную вам науку.
Скользящую память лучше всего тренировать при помощи викторин. Также помогают простые игры на проведение предмета по лабиринту.

Народные средства

Наряду с тренировками широко используются народные рецепты для улучшения состояния памяти. Самые популярные из них:

Настой шалфея. Лекарственное растение оказывает на организм положительное воздействие, повышая уровень ацетилхолина.
Шоколад. Он регулирует выработку гормонов стресса и благоприятно влияет на кровеносную систему. Кроме того, сладость заставляет активнее работать гиппокамп.
Зеленый чай. Сильнейший натуральный антиоксидант помогает бороться с влиянием стресса и снимать напряжение. Также он значительно улучшает концентрацию и хорошо улучшает память.
Женьшень. Неизменная составная часть многих народных методов лечения. Растение, которое стимулирует выработку кровяных телец, положительно влияет на иммунную систему человека. Вместе с тем способствует снабжению мозга достаточным количеством крови.

Препараты

Для стимуляции мозговой деятельности и укрепления памяти существуют различные лекарственные препараты и биодобавки. Но принимать подобные лекарства стоит только после консультации с врачом. В целом такие препараты делятся на две группы:

Безрецептурные. Их можно приобрести в любое время и почти в каждой аптеке. К ним относятся: «Глицин», «Билобил», «Диваза», «Аминалон», «Витрум Мемори» и некоторые другие лекарства.
Рецептурные. Сильнодействующие лекарства, которые купить можно только имея на руках рецепт с печатью от доктора. К самым популярным препаратам этой группы можно отнести: «Ноотропил», «Пирацетам», «Кавинтон», «Церебролизин», «Фезам», «Энцефабол».

Улучшение себя или предотвращение его утраты?

Med Health Care Philos. 2007 июн; 10 (2): 141–151.

Wim Dekkers

¹ Кафедра этики, философии и истории медицины 137, Медицинский центр Университета Радбауд в Неймегене, почтовый ящик 9101, 6500 HB Неймеген, Нидерланды

Марсель Олде Рикерт

² Кафедра гериатрической медицины, Медицинский центр Неймегена университета Радбауд / Центр болезни Альцгеймера Неймеген, Неймеген, Нидерланды

¹ Кафедра этики, философии и истории медицины 137, Медицинский центр Неймегенского университета Радбауд, почтовый ящик 9101, 6500 HB Неймеген, Нидерланды

² Отделение гериатрической медицины, Медицинский центр Неймегена при университете Радбауд / Центр болезни Альцгеймера Неймеген, Неймеген, Нидерланды

Поступило 15 декабря 2006 г .; Принято 15 декабря 2006 г.

Abstract

В этой статье мы анализируем некоторые этические и философские вопросы, связанные с разработкой лекарств, улучшающих память (MED) и лекарств от деменции. Мир улучшения памяти окрашен утопическим мышлением и стремлением к более быстрым, острым и надежным воспоминаниям. Деменция характеризуется упадком, хрупкостью, уязвимостью, потерей важнейших когнитивных функций и даже потерей себя.Пока MED разрабатываются для самосовершенствования, при болезни Альцгеймера (БА) теряется самость. Несмотря на это, именно пациенты с БА и другими формами деменции являются объектами научных исследований по улучшению памяти. Биомедицинские исследования в области МЭР и лекарств от деменции, по-видимому, дают мощный импульс для переосмысления того, что мы подразумеваем под «памятью», «улучшением», «терапией» и «самостью». Мы пришли к выводу, что (1) улучшение памяти все еще находится в зачаточном состоянии, (2) современные МЭР и лекарства от деменции в лучшем случае частично и минимально эффективны при определенных условиях, (3) что «память» и «улучшение» двусмысленные термины, (4) что нет четкого различия между усилением и терапией, и (5) что исследования МЭР и лекарств от деменции поощряют редукционистский взгляд на человеческий разум и на самого себя.

Ключевые слова: препараты, улучшающие память, деменция, болезнь Альцгеймера, самость, нейроэтика

Введение

На протяжении нескольких столетий улучшение памяти было темой научной фантастики, но сейчас мы вступаем в период успешных вмешательств, основанных на растущее понимание нейробиологической основы памяти. Возможности разработки лекарств стимулировали интерес биомедицинских исследователей и фармацевтических компаний как к фундаментальным, так и к трансляционным исследованиям за последние два десятилетия.Признавая стремление к более быстрым, острым и надежным воспоминаниям, многие исследователи явно ищут лекарства, которые могут улучшить нашу способность запоминать (Farah et al., 2004). Основываясь на наших нейробиологических и нейропсихологических знаниях о функции памяти, огромные исследовательские усилия направлены на разработку лекарств, улучшающих память (MED).

Просмотр литературы по MED выявляет два важных аспекта. Во-первых, улучшение памяти окрашено утопическим мышлением (Gordijn, 2006).Развитие МЭД попадает в класс самоусовершенствования, когда люди пытаются улучшить все виды умственных и телесных способностей, пытаясь выработать способы жить дольше, стать красивее и умнее, стать сильнее, быстрее и лучше. Как сказал Леон Касс, председатель Совета по биоэтике при президенте США ( Касс, 2003, с.11) .1 В мире улучшения памяти люди используют термины «косметическая неврология» (Chatterjee, 2004), «умные лекарства», «виагра для мозга» (http://www.nootropics.com/smartdrugs/brainviagra .html) и даже «психоактивные препараты».

Вторым важным аспектом литературы является связь между разработкой MED и препаратами от деменции. С одной стороны, цель разработки MED может быть названа «медицинской» и «анти-деменцией», с другой — «немедицинской» и «противовозрастной».Эти две цели частично совпадают, основанные на предположении, что снижение объема памяти не ограничивается пациентами с деменцией или другими неврологическими заболеваниями, но происходит со всеми людьми с возрастом. Считается, что это нормальное ухудшение памяти вызвано отказом тех же биохимических механизмов, которые нарушаются при патологических состояниях, таких как болезнь Альцгеймера (БА). Хотя большая часть исследований MED нацелена на поиск методов лечения деменции, есть основания полагать, что некоторые из разрабатываемых продуктов могут также улучшить нормальную память, особенно в среднем и пожилом возрасте, когда многие люди жалуются на память и демонстрируют определенную степень слабости. снижение памяти.Аналогичным образом разрабатываемые MED для людей без деменции также могут быть полезны для людей, страдающих деменцией.

В этой статье мы сосредотачиваемся на этой связи между поиском MED и лекарств от деменции. Мы покажем, что, хотя эти две области исследований частично совпадают, существует также конфликт интересов. В то время как MED разрабатываются для самосовершенствования, в AD «человек теряет себя». Несмотря на это, именно пациенты с БА и другими формами деменции являются объектами научных исследований в области улучшения памяти.

В следующем разделе мы опишем текущие исследования в области MED. После краткого обзора различных этических и философских вопросов, связанных с MED, мы затем сосредоточимся на следующих вопросах: (1) память и ее нарушения, особенно этические последствия работы с MED, (2) различие между терапией и улучшением, (3) различные интерпретации личности, связанные с исследованиями памяти и MED, и (4) взаимосвязь между MED и лекарствами от деменции.В заключение мы рассмотрим некоторые соображения по поводу дальнейшего развития атрибутов MED по отношению к AD.

Исследования MED

Хорошо известно, что память можно улучшить физическими и социальными действиями, принимая амфетамины, сахар, кофеин или травяные препараты (Breithaupt and Weigmann, 2004). Простая прогулка по полчаса три раза в неделю способствует лучшему обучению, концентрации и способности к абстрактному мышлению. Пожилые люди, которые регулярно ходят пешком, лучше справляются с тестами на память, чем их сверстники, ведущие малоподвижный образ жизни (Heyn et al., 2004). Даже погружение руки в ледяную воду может положительно сказаться на способности запоминать новую информацию, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Из этих примеров видно, что сложность человеческого тела и особенно человеческого мозга затрудняет отделение функций памяти от других нейрофизиологических процессов, таких как восприятие, внимание и возбуждение. Многие неспецифические препараты или стимуляторы оказывают значительное влияние на память, а многие «препараты памяти» оказывают значительное влияние на другие функции организма.

Исследования улучшения памяти были в первую очередь сосредоточены на нейродегенеративных заболеваниях, таких как БА, поскольку одной из характерных черт БА является прогрессирующая потеря памяти. Холинергические механизмы участвуют в формировании памяти, и холинергические клетки умирают одними из первых у пациентов с БА. Это привело к терапевтическому вмешательству с применением класса препаратов под названием антихолинэстеразные препараты или ингибиторов ацетилхолинэстеразы, таких как такрин, донепезил и ривастигмин. Эти агенты блокируют фермент, метаболизирующий ацетилхолин, в результате чего ацетилхолин после высвобождения остается активным в синапсе в течение более длительного периода времени.Эти препараты оказали реальный, но ограниченный эффект на замедление ухудшения памяти у некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера. Они могут замедлить или смягчить последствия болезни, но не обращают вспять прогрессирующую дегенерацию самого мозга (Breithaupt and Weismann, 2004; Marshall, 2004).

Новое поколение усилителей памяти обещает быть более специфичным и мощным (Russo, 2002). Новые лекарства, находящиеся в стадии разработки, воздействуют на другие соединения в биохимическом пути, который кодирует память, например, лекарства, которые модулируют AMPA-рецепторы, так называемые ampakines .В исследованиях на животных есть эмпирические доказательства того, что ампакины избирательно усиливают кодирование как краткосрочной, так и долгосрочной памяти (Lynch, 2002), но — опять же — ни один из этих препаратов не борется с дегенерацией самого мозга.

Недавние исследования на животных также улучшили наше понимание некоторых молекулярных и генетических «переключателей», которые контролируют память. Эти открытия запустили несколько новых фармацевтических компаний, созданных специально для разработки потенциальных лекарств на основе этих исследований.К этой категории относятся препараты, которые увеличивают белок, связывающий циклический AMP-чувствительный элемент ( CREB ), активность которого, как известно, вносит вклад в важные нейрональные функции, такие как синаптическая пластичность, обучение и память (Farah et al., 2004).

В журналах, книгах, информационных бюллетенях и в Интернете «умные энтузиасты» цитируют внушительный список научных статей в поддержку своих утверждений, но вопрос в том, действительно ли какое-либо из веществ, рекламируемых как так называемые «умные наркотики», Работа? И что тогда означает «работа»? Стивен Роуз (2002) изучил более 100 исследований, некоторые на животных, некоторые на людях с деменцией, некоторые на здоровых людях (Rose, 2002, 2005b).Роуз справедливо подчеркивает, что память — это не какой-то механический процесс, подобный восстановлению файлов с диска компьютера, а предполагает активную работу со стороны человека. Он утверждает, что наше желание «волшебных зелий» для усиления нашей «мудрости» старовато, но пока что лекарства, испытанные на людях, оказались неэффективными для улучшения обучения и памяти. Мы считаем это утверждение слишком сильным. Хотя клинически значимые вопросы — например, могут ли ингибиторы ацетилхолинэстеразы (AChI) также назначаться в случае делирия или деменции с тельцами Леви? — остаются недостаточно изученными, донепезил AChI показал некоторую эффективность у пациентов с БА (Gerlai, 2003).Однако несколько исследований влияния донепезила на здоровых пожилых людей не показали значительного улучшения когнитивных функций по сравнению с группой плацебо. Иногда наблюдалось даже временное легкое ухудшение некоторых когнитивных тестов во время приема донепезила (Beglinger et al., 2004, 2005) .2

В то время, когда идеал доказательной медицины имеет первостепенное значение, мы не можем игнорировать необходимость адекватная научная методология. Большинство исследований, проанализированных Роуз, оказались либо неверно цитируемыми сторонниками «умных» наркотиков, либо описывают эксперименты, которые плохо контролировались или неправильно интерпретировались исследователями.Большая часть свидетельств, приведенных умными энтузиастами наркотиков, основана на экспериментах на животных, в которых можно проверить влияние препарата только на обучение, но не на память. Животных обучают выполнять очень специфические задачи, и лекарства вводят в течение часа или около того после тренировочных испытаний. Исходя из этого, лучшее, что может сделать умный препарат, — это повысить вероятность передачи информации из хранилища краткосрочной памяти в долговременную. Существует мало доказательств того, что какие-либо из этих умных лекарств могут даже так сильно воздействовать на людей.Но это еще не все. Во многих исследованиях MED участвуют пациенты, у которых часто диагностируется БА. Воздействие на пациентов часто оценивается по субъективным критериям. Многие испытания основаны на небольших выборках пациентов. По словам Роуза, значительное количество исследований на людях является результатом испытаний, проведенных в странах, где этический контроль и статистические процедуры, необходимые для стандартных биомедицинских исследований, часто отсутствуют или, по крайней мере, не определены. Наиболее драматические утверждения часто появляются в материалах конференций, которые не подвергались рецензированию, или в малоизвестных журналах.

В целом мы не можем не сделать вывод, что улучшение памяти все еще находится в зачаточном состоянии, что у нас есть лишь частично эффективные лекарства и что это не обязательно беспримесный товар. Вся эта работа по MED — хотя она может быть интересной для исследователей, людей с деменцией, их опекунов и широкой публики — носит предварительный характер. Его значение для создания биотехнологий, которые могут сохранить или улучшить человеческую память, еще предстоит определить. Пока что, похоже, не существует эффективной «волшебной пули» для улучшения воспоминаний.

Философские вопросы

Философские и этические аспекты улучшения познания в целом и MED в частности уже широко обсуждались в литературе.3 Этические проблемы, связанные с улучшением когнитивных способностей, можно сгруппировать в три общие категории (Farah, 2005; Farah и Wolpe, 2004). Первый — это безопасность . Побочные эффекты и непредвиденные последствия вызывают беспокойство у всех лекарств и медицинских процедур, но по сравнению с другими сопоставимыми выборочными методами лечения, такими как косметическая хирургия, улучшение на основе нейробиологии предполагает вмешательство в гораздо более сложную систему.Поэтому мы подвергаемся большему риску непредвиденных проблем, когда пытаемся изменить функцию человеческого мозга. Вторая категория — это социальная : как на жизнь всех людей, включая тех, кто предпочел не улучшать себя, повлияет жизнь в обществе с повсеместным улучшением? Даже в повседневной работе и в школе улучшение может повлиять на всех нас. Свободу не улучшать может быть трудно поддерживать в обществе, где кто-то конкурирует, используя улучшения.И наоборот, такие препятствия, как затраты, помешают некоторым людям, которые хотели бы улучшить, сделать это. Это может усугубить неблагоприятные условия, с которыми уже сталкиваются люди с низким социально-экономическим статусом в сфере образования и занятости. Третью категорию этических вопросов можно назвать философскими , поскольку она касается наших норм и ценностей, а также нашего самосознания. Обычно мы рассматриваем самосовершенствование как похвальную цель. В то же время улучшение наших природных способностей к таким чертам, как продолжительность концентрации внимания, сопряжено с риском превращения этих черт в товар.Обычно мы поощряем инновации, которые экономят время и силы, потому что они позволяют нам быть более продуктивными и направлять наши усилия на потенциально более достойные цели. Однако, когда мы повышаем нашу продуктивность, принимая таблетки, мы также можем подорвать ценность и достоинство тяжелого труда и сделать человеческие усилия медикаментами.

В центре внимания нашей статьи находится то, что Фарах (2005) называет «философскими вопросами». В частности, мы будем иметь дело с рядом — то, что мы хотели бы назвать — «вопросами значения и понимания.«Исследования памяти и разработка MED поднимают важные вопросы о самой природе человека и его самопонимании. Некоторые прекрасные примеры этих вопросов упоминаются в рабочем документе сотрудников Комиссии по биоэтике при президенте США (PCBE): «Что значит быть существом, которое помнит и забывает, изучает и задается вопросом о памяти и которое стремится манипулировать и контролировать то, как мы помним? Действительно ли снижение памяти «нормально» для определенных возрастных групп? Что значит иметь «идеальную» память? Почему мы так часто вспоминаем то, что хотели бы забыть, и забываем то, что хотели бы помнить? » (PCBE, 2005).

Какая память лучше?

Любая попытка понять человеческую память, не говоря уже о ее улучшении, должна учитывать тот факт, что память не является единичным явлением. Он также не опосредован какой-то одной нейробиологической или нейропсихологической системой. Есть много типов запоминания и забвения. Мы помним, как ездить на велосипеде, как ехать с работы домой, мы запоминаем номера телефонов, имена старых одноклассников, день свадьбы и как говорить на иностранном языке. Конечно, все это акты памяти, но каждый из них включает в себя разные способы запоминания, и каждый из них имеет разное значение.

Помимо хорошо известного различия между долговременной и кратковременной памятью, современная психологическая теория делит долговременную память на так называемую имплицитную и явную память, то есть на «вспомнить как» и «вспомнить это» ( Ledoux, 2002, стр. 98–103; Rose, 2005a). Неявные (или процедурные, недекларативные) воспоминания отражаются в том, как мы, , действуем на больше, чем в том, что мы сознательно знаем . Мы не можем не вспомнить, как ездить на велосипеде. Только самые серьезные нарушения памяти, такие как те, которые проявляются на поздних стадиях AD, влияют на имплицитную память.Люди с нарушениями памяти обычно могут вспомнить, как выполнять повседневные действия, такие как одевание одежды и приготовление пищи, даже если впоследствии они не могут описать то, что они сделали. Вспомним, что двухколесное транспортное средство с седлом и рулем называется велосипедом, явно. Информация, собранная нашей явной (или декларативной) памятью, доступна для сознательного воспоминания. Благодаря явной памяти можно вспомнить номер телефона, то, как кто-то выглядит, что он ел вчера на обед или что делал в последний день рождения.Именно эта память впервые подвергается атаке в AD.4

Все эти модели памяти не являются ни фиксированными, ни взаимоисключающими. Память может выйти из строя по-разному. Очень грубо различают проблемы с памятью между навязчивыми и плохими воспоминаниями, с одной стороны, и слабыми или потерянными воспоминаниями, с другой (PCBE, 2005). Около плохих воспоминаний могут быть настолько травмирующими, что разрушают жизни тех, кто страдает от них. Многие из нас почувствовали кратковременное желание избежать укола постыдного, смущающего или болезненного воспоминания.Цель многих терапевтических вмешательств в психиатрии и психологии — заглушить эмоциональное значение некоторых плохих воспоминаний. Лекарства, улучшающие память (MED), на которые мы обращаем внимание в этой статье, относятся к слабым или потерянным воспоминаниям . БА часто считают наиболее вопиющим примером ухудшения личной памяти, которое может прогрессировать до полного разрушения личных воспоминаний и полной потери самосознания. Таким образом, при AD и других случаях возрастного снижения памяти стремление к лучшей памяти включает восстановление чего-то, что было потеряно.

Еще одна такая категория возрастного неспецифического снижения памяти называется умеренным когнитивным ухудшением (MCI). MCI включает замедление, которое происходит с возрастом человека, но более быстрое или более серьезное, чем обычно. Это снижение часто начинается с снижения способности запоминать настоящие имена и факты из-за снижения способности запоминать прошлый опыт. MCI определяется как потеря памяти без каких-либо значительных функциональных нарушений (Petersen et al., 2001). У большинства пациентов с MCI в конечном итоге развивается AD.Есть основания полагать, что MED могут быть эффективным средством лечения MCI и других видов возрастного снижения памяти (Lynch, 2002), но попытки улучшить память этих пациентов пока не увенчались успехом (Petersen et al., 2005). .

Несмотря на это, коммерческий потенциал усилителей памяти огромен. Большинство разрабатываемых лекарств предназначены для помощи людям с БА и другими заболеваниями головного мозга, но также существует огромный потенциальный рынок для использования MED людьми, которые просто хотят улучшить свою память, а не лечить ее потерю.MED не только «ищут болезни» (Вос, 1989), но также нацелены на более легкие, «нормальные» нарушения памяти в повседневной жизни.

Ключевой проблемой является то, что сложно разработать эксперименты, проверяющие эффекты MED, когда существует так много косвенных влияний на умственную деятельность. Пожилые люди, живущие в учреждениях, которые не могут вспомнить, что они ели на завтрак в то утро, могут с большой ясностью вспомнить детские эпизоды. Потеряли ли они память или потеряли интерес к еде в заведениях, где один завтрак может быть похож на другой? Помимо потери памяти, пожилые пациенты в больницах, особенно страдающие деменцией, часто бывают злыми, подозрительными, тревожными или подавленными.Препарат, уменьшающий такие чувства, может легко привести к явному улучшению памяти, не оказывая при этом никакого эффекта на действительные механизмы памяти (Rose, 2002).

Еще одна проблема, которую необходимо решить, — это то, что на самом деле сторонники «умных» наркотиков подразумевают под «улучшением памяти» или «улучшением когнитивных способностей». Улучшение памяти, как обсуждается в этой статье, больше связано с нашей нейробиологической способностью сохранять определенный опыт и запоминать вещи (или не забывать вещи), чем с улучшением содержания наших воспоминаний.

Если мы немного расширим рамки, чтобы попытаться понять значение нашей памяти, один из наиболее важных вопросов о значении и понимании будет о том, что подразумевается под «лучшей памятью». Говоря о «лучших воспоминаниях», мы подразумеваем некоторое понятие «наилучшая» или «идеальная» память. К сожалению, нелегко определить, что означает «идеальная» память. Совет президента США по биоэтике (PCBE) указал три интерпретации в рабочем документе персонала (PCBE, 2005).

Согласно одной интерпретации, человек с прекрасной памятью никогда ничего не забудет . Он будет помнить каждый факт, каждое лицо, каждую встречу, каждую информацию. Не нужно много размышлять, чтобы понять, что такой беспорядочный и точный отзыв был бы не благословением, а проклятием. Во-вторых, идеальная память может означать, что запоминает только то, что мы желаем , или то, что мы считаем желательным, когда испытываем это. Эта интерпретация тоже проблематична. Ибо многое из того, о чем стоит помнить, нежелательно по своей природе, а многое из того, что кажется нежелательным, когда мы впервые переживаем это, раскрывает его истинное значение, значение или ценность в нашей жизни намного позже.В-третьих, совершенная память может означать , что мы помним вещи такими, какие они есть на самом деле или как они действительно произошли . Это кажется лучше, хотя дать отчет о том, что это на самом деле может означать, довольно сложно. У него есть свои недостатки. Запоминание вещей такими, какие они есть, не дает никаких указаний о том, что стоит помнить. Он не дает понимания разницы между простой каталогизацией событий (мозг как камера) и распознаванием их значения (ум как фотограф и редактор).

Мы полностью согласны с выводом PCBE о том, что не существует такой вещи, как «совершенная» память, так же как не существует такой вещи, как совершенная человеческая жизнь5. Быть несовершенным существом означает, среди прочего, , имея память, которая несовершенно передает многие несовершенные вещи. Быть созданиями пространства и времени — значит иметь неполную по своей природе память. А быть смертными существами — значит иметь память, которая в конечном итоге должна потерпеть неудачу. Другими словами, мы ищем не идеальную память, а хорошую или отличную память.Но тогда возникает вопрос: что такое хорошая или отличная память? И что на самом деле означает улучшение нашей памяти? Какое значение будет иметь терапия?

Терапия или улучшение?

Отчет PCBE Beyond Therapy: Biotechnology and the Pursuit of Happiness (PCBE, 2003) содержит некоторые интересные мысли о различии между терапией и улучшением. Терапия описывается как использование биотехнических возможностей для лечения людей с известными заболеваниями, ограниченными возможностями или нарушениями в попытке вернуть их к нормальному состоянию здоровья и физической формы. Улучшение , напротив, представляет собой использование биотехнических возможностей для изменения прямым вмешательством не болезненных процессов, а «нормального» функционирования человеческого тела и психики с целью увеличения или улучшения их природных способностей и работоспособности. С этим различием между терапией и улучшением была надежда, что мы сможем различать допустимые и сомнительные или неприемлемые виды использования биомедицинских технологий.

На первый взгляд различие между терапией и оздоровлением кажется полезным способом провести различие между центральной задачей медицины и ее второстепенными действиями в улучшении «нормальных» телесных и умственных способностей.Однако различие между терапией и улучшением в конечном итоге неадекватно для морального анализа использования методов улучшения памяти (Kass, 2003). Как хорошо объяснено в Beyond Therapy , сам термин «улучшение» очень проблематичен. В самом обычном смысле он абстрактен и неточен. Более того, «терапия» и «улучшение» — это частично совпадающие категории: все успешные методы лечения улучшают, даже если не все улучшения улучшаются, будучи терапевтическими. Даже если мы понимаем «улучшение» как «нетерапевтическое улучшение», этот термин все равно остается неоднозначным (Parens, 1998a, b; Juengst, 1998).Говоря о человеческой функции, означает ли улучшение, что делать больше или улучшать? Означает ли это более полное раскрытие чего-либо или его качественное изменение?

Помимо этих концептуальных двусмысленностей, существуют трудности, проистекающие из того факта, что понятия «улучшение» и «терапия» зависят от сложных представлений о здоровье и нормальности. Для целей данной статьи достаточно напомнить, что нет четкого различия между здоровьем и болезнью (или болезнью), а также между нормальным и ненормальным.Большинство человеческих возможностей распределяются по континууму — часто по кривой нормального распределения. Давайте снова рассмотрим категории AD, MCI, «доброкачественное возрастное нарушение памяти» и группу пожилых людей с «нормальной» памятью. Этот ряд представляет собой континуум уровня когнитивного функционирования, сохраняемый разными людьми с возрастом. Где именно мы должны провести грань между нормальным и ненормальным? Для пациентов с БА наличие проблем с памятью является статистически нормальным и свойственным их заболеванию.Тем не менее, когда эта ослабленная память усиливается, это называется терапией. Синдромы MCI и «доброкачественное возрастное нарушение памяти» являются медицинскими конструкциями и далеки от четко определяемых нарушений. Как следствие, проведение четкой границы между пациентами с этими синдромами и пожилыми людьми с «нормальной» памятью — довольно произвольное упражнение.

Таким образом, мы согласны с PCBE в том, что полагаться на различие между терапией и улучшением, чтобы принять решение о моральной приемлемости конкретного вмешательства в мозг, не удастся.Споры о том, является ли что-то «улучшением», часто могут мешать правильному этическому вопросу: каковы хорошие и плохие применения биотехнической мощи? Что делает использование «хорошим» или «приемлемым»? Например, из того факта, что лекарство принимается исключительно для увеличения «нормальной» концентрации, необязательно следует, что его использование является нежелательным. И наоборот, определенные вмешательства для восстановления целостности функционирования вполне могут быть сомнительным использованием биотехнических возможностей. Смысл и моральная оценка использования медицинского метода, такого как улучшение памяти, должны решаться другими способами, кроме различения между терапией и улучшением.Может ли степень влияния MED на личность быть критерием?

Память и личность

Каким образом наркотики, влияющие на настроение, познание и память, также улучшают личность? И что значит «улучшить себя»? Следует ли рассматривать это как нечто иное, чем лечение психического или биологического расстройства? Подобные вопросы стали отправной точкой для тематического раздела «Медицина, здравоохранение и философия» «Психофармакология и личность».Перефразируя и сфокусировав внимание на предмете данной статьи, ключевую проблему можно сформулировать следующим образом. Термин «препараты для улучшения памяти» предполагает, что эти препараты действительно улучшают память. Помимо проблемы, что тогда означают «память» и «улучшение», вопрос в том, улучшают ли MED также и личность? Мы предлагаем дать отрицательный ответ на этот вопрос. Помимо проблематичного различия между терапией и усилением, необходимо помнить, что МЭД эффективны лишь частично и минимально и при очень специфических условиях.Они, безусловно, улучшают определенные процессы обучения, но улучшают ли они память? И даже с учетом того факта, что MED — пусть и в минимальной степени — положительно влияют на процессы обучения и формирование памяти, это все еще «долгий путь» до «я»: улучшение памяти не обязательно идентично совершенствованию «я».

Мы понимаем, что это утверждение предполагает определенный взгляд на себя. В этой статье мы ограничимся двумя выводами. Во-первых, дебаты о значении «я» более уместны в связи с разработкой и использованием определенного класса антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), из которых флуоксетин (прозак) является наиболее известным (DeGrazia, 2000; Svenaeus, 2007), чем в контексте МЭД.Простая причина заключается в том, что — учитывая нынешнее состояние развития — СИОЗС более эффективны в улучшении нашего настроения, чем МЭД в улучшении нашей памяти. Вопрос о том, как на личность влияет использование MED, возможно, станет философской проблемой в будущем, но сейчас это относительно неважно. Во-вторых, центральным в дебатах о нейроусилении является страх того, что нейробиология дает место всем видам редукционистских и детерминистских взглядов на человеческий разум и личность. На наш взгляд, текущие исследования биомедицинской памяти и исследования MED могут действительно привести к редукционистскому взгляду на память и личность человека.Примером может служить книга Леду Synaptic Self (Ledoux, 2002).

В современной психологии понятие «я» тесно связано с сознанием в смысле самосознания, обладания сознательным контролем, самопознания и самоуважения. Леду имеет более широкий взгляд на себя, в котором элементы бессознательных аспектов личности также играют роль. Он описывает способ мышления о себе, совместимый с нынешним пониманием функций мозга. Согласно Леду, большая часть того, что делает мозг, осуществляется синаптической передачей между нейронами.Он называет память «синаптическим результатом» обучения (Ledoux, 2002, стр. 9). Учитывая решающую роль синаптических передач в функциях мозга и основываясь на представлении о том, что личность частично создается и поддерживается памятью, он приходит к выводу, что «ваше« я », суть того, кем вы являетесь, отражает закономерности. взаимосвязи между нейронами в вашем мозгу »(Ledoux, 2002, стр. 2). Таким образом, центральный вопрос Synaptic Self заключается не в том, как сознание выходит из мозга, а в том, как наш мозг делает нас такими, какие мы есть? (ib., п. 10). В более поздней статье Леду (2003, стр. 298) пишет: «Поскольку вы — уникальная личность, особые многогранные аспекты« я », определяющие« вас », присутствуют только в вашем мозгу. И для того, чтобы вы оставались тем, кто вы есть, каждую минуту, день за днем и год за годом, ваш мозг должен каким-то образом сохранять суть того, кто вы есть с течением времени. В конце концов, «я» по сути является воспоминанием или, точнее, набором воспоминаний ».

Понимая, что это краткое описание не полностью отражает позицию Леду 6, мы делаем из него два вывода.Во-первых, этот подход к памяти и личности основан на фундаментальной роли, которую играют синапсы, что позволяет легко понять нейробиологическую основу потери памяти при БА. Исследования на протяжении многих десятилетий дали обширные знания о молекулярном каскаде, происходящем во время формирования памяти. Однако все эти молекулярные процессы не объясняют саму память. Он просто описывает мозговые события, участвующие в его создании (Rose, 2004).

Во-вторых, мы называем взгляд Леду на «я» «односторонним» по сравнению с целостными, в частности повествовательными, интерпретациями «я».Разница не в том, что редукционистский взгляд статичен, а повествовательный — динамичен. Леду подчеркивает, например, динамические аспекты личности, будь то динамика личности, с его точки зрения, основана на непрерывном изменении синаптических взаимодействий. Разница в том, что нарративные интерпретации «я» исходят из ментальной стороны человеческого существования. Многие авторы утверждали, что повествовательный взгляд добавляет фундаментальный способ приписывать смысл нашей жизни и что построение историй о себе связано с построением самих себя.Помимо роли индивида в конструировании себя посредством повествовательной конфигурации, важны также элементы диалога (Kinsella, 2005). Повествовательная конфигурация «я» включает не только рефлексивное отношение «я» к себе, но также и отношение «я» к другим (Ricoeur, 1992). Мы думаем, что это диалектическое и относительное измерение личности имеет решающее значение для понимания пациентов с БА и может вдохновить на более целостный взгляд на себя в БА по сравнению с редукционистской «синаптической» позицией.

Болезнь Альцгеймера и MED

В современной литературе БА описывается как синдром, сочетающий набор клинических признаков со специфическими невропатологическими характеристиками. Генетические факторы также играют роль (Dekkers and Olde Rikkert, 2006). Дисфункция памяти, как правило, является первым и наиболее серьезным когнитивным нарушением при БА. Многие люди опасаются прогрессирующего умственного снижения, вызываемого БА. Непрофессионалы, а также лица, осуществляющие уход, рассматривают слабоумие как унизительное состояние, сопровождающееся невыносимыми страданиями из-за потери независимости и личности.8 В заключительной главе читателя, посвященного биологическим, клиническим и культурным перспективам БА, Питер Уайтхаус пишет: «Болезнь Альцгеймера (БА) представляет собой злокачественную угрозу для качества жизни больных, а также для качества жизни людей. человечество в будущем. Наша способность распознавать проблемы и опасности, которые ждут впереди, будет иметь решающее значение для определения того, сможем ли мы предпринять соответствующие личные и социальные реакции в этом состоянии »(Whitehouse, 2000, p. 291). В последних строках той же главы он пишет: «Как бы ни изменилась концепция AD, болезнь, вероятно, будет играть важную роль в будущем нашего мира и наших представлений о человеческой личности.Потеря интеллекта, пожалуй, самая большая проблема для человека, пережившего эпоху Просвещения, который (чрезмерно) ценит познание. Неврология будет играть решающую, но не доминирующую роль в устранении угрозы деменции »(Whitehouse, 2000, p. 304).

Эти цитаты иллюстрируют негативное восприятие БА в нашем современном «гиперкогнитивном» обществе как «злокачественное» заболевание и необходимость личного и социального ответа на БА. Такое негативное восприятие АД, кажется, идет рука об руку с осознанием проблемы будущего, в котором много места отводится нейробиологии.Необходимость дальнейших исследований по улучшению познания и памяти частично основана на осознании серьезных когнитивных нарушений при БА. Это может объяснить, почему AD упоминается в большинстве современных статей о MED (Whitehouse et al., 1997; Farah et al., 2004; Kandel, 2005). «Война с болезнью Альцгеймера и другими когнитивными разрушительными факторами старения стимулирует интенсивные усилия по разработке лекарств для улучшения когнитивных функций», — пишет Мельман (2004, стр. 483). 9 Этот подход может также объяснить, почему люди с деменцией становятся объектами множество испытаний лекарств (Simard and Van Reekum, 1999).

Регулирующие органы как в США, так и в Европе лицензировали препараты против деменции, когда такое лечение оказалось значительно лучше по сравнению с лечением плацебо в двух из трех следующих областей: когнитивные функции, повседневная активность и глобальное клиническое впечатление. Эти результаты (из которых только познание является обязательным) явно связывают исследования в области лекарств от деменции с MED. Однако в последнее время многие авторы и лицензирующие органы утверждали, что когнитивные конечные точки являются недостаточной оценкой для лекарств от деменции.Дополнительные критерии, такие как время до поступления в дом престарелых и расчеты рентабельности, были признаны, по крайней мере, равнозначными. Кроме того, многие исследователи считают, что необходимо ответить на другие клинические вопросы, прежде чем лекарства следующего поколения от деменции заслуживают регистрации. Как эти препараты влияют на настроение, функциональный статус, качество жизни, нагрузку на лиц, осуществляющих уход, и на прогрессирование деменции? Утверждается, что мы должны попытаться определить критерии результатов в реальных исследованиях медикаментозного лечения деменции, которые более тесно связаны с предпочтениями пациентов и лиц, осуществляющих уход.Таким образом, сходство между MED и лекарствами от деменции заключается в том, что они сосредоточены на когнитивном измерении. Разница между ними заключается в том, что действие препаратов от деменции следует измерять в палате, а не с чисто когнитивными параметрами.

Наконец, текущим возражением против всех видов новых медицинских технологий является опасность неравного доступа к этим методам и несправедливого распределения ресурсов (Bailey, 2003). Распространение МЭР на свободном рынке имело бы антиэгалитарные последствия.Богатые и здоровые первыми получат доступ к усовершенствованиям мозга и, таким образом, получат большее конкурентное преимущество перед бедными и людьми, уже страдающими когнитивными расстройствами. На наш взгляд, это серьезная критика использования MED, хотя она не является специфической для MED, потому что это возражение против любого вида биомедицинского вмешательства. Другие, однако, считают, что MED и другие нейрофармакологические препараты, вероятно, будут распределяться более справедливо, чем, например, генетические улучшения, и в результате могут повысить социальное равенство.Высказывались даже аргументы — как это делает Мельман (2004) — что компетентные взрослые должны иметь право решать, использовать ли препараты, улучшающие когнитивные функции, и что, если эти препараты достаточно безопасны и эффективны, правительство должно субсидировать доступ к ним. Мы опасаемся, что — в лучшем случае — люди с деменцией и другими формами когнитивного снижения будут нести бремя разработки эффективных МЭР, а люди с «нормальной памятью» разделят выгоды. Первая группа внесет большой вклад в развитие МЭР, но получит меньшую пользу от результатов.В гонке за новыми и более эффективными МЭР последствия исследования и последующего внедрения этих препаратов для пациентов с БА заслуживают большего внимания.

Заключение

В этой статье мы сосредоточились на некоторых философских вопросах, связанных с разработкой MED и лекарств от деменции. Биомедицинские исследования в этих областях, по-видимому, являются сильным импульсом для переосмысления того, что мы подразумеваем под «памятью», «улучшением», «терапией» и «самостью». Мы пришли к выводу: (1) улучшение памяти все еще находится в зачаточном состоянии, (2) современные МЭР и лекарства от деменции лишь частично и минимально эффективны при определенных условиях, (3) что «память» и «улучшение» неоднозначны. термины, (4) что нет четкого различия между усилением и терапией, и (5) что исследования МЭР и лекарств от деменции усиливают тенденцию к редукционистскому взгляду на человеческий разум и на самого себя.

Мы не намерены стимулировать пессимистический взгляд на деменцию, делая такой акцент на уязвимости людей с деменцией и на предполагаемой «утрате себя». Однако, даже если описать деменцию и способы ее лечения более оптимистично, все равно существует сильный контраст с миром MED. MED нацелены на то, чтобы «делать лучше», лекарства от деменции нацелены на то, чтобы «делать меньше хуже». Мир MED окрашен утопическим мышлением и верой в человеческую способность преодолевать все виды телесных и ментальных ограничений в человеческом существовании.Мир MED — это мир надежд на лучшее тело, лучшую душу и лучшую жизнь, в общем, мир hybris . То, что кажется недооцененным или отрицаемым в мире MED, — это как раз то, что характеризует мир деменции: постоянное снижение умственных способностей, серьезные проблемы с памятью, все виды уязвимости и постепенная потеря себя.

Несмотря на разницу между этими двумя мирами, они неразрывно связаны. В поисках МЭР часто пациенты с БА становятся объектами клинических испытаний.MED нацелены на улучшение памяти, которая является важной когнитивной функцией, которая нарушается у людей с AD. Наконец, что более важно, именно конфронтация с человеческой (когнитивной) уязвимостью, столь характерная для людей с деменцией, является основой утопического мышления и стремления к поиску МЭР.

Сноски

¹ См. Также, например, заявление о миссии Всемирной трансгуманистической ассоциации: «Всемирная трансгуманистическая ассоциация — это международная некоммерческая членская организация, которая выступает за этичное использование технологий для расширения человеческого потенциала.Мы поддерживаем разработку и доступ к новым технологиям, которые позволяют каждому радоваться лучшему разуму, лучшему телу и лучшей жизни. Другими словами, мы хотим, чтобы люди были лучше, чем хорошо »(http://www.transhumanism.org/index.php/WTA/index/, дата обращения 14 апреля 2006 г.). Также иллюстративным является веб-сайт Центра когнитивной свободы и этики (CCLE), посвященный этическим аспектам права человека управлять своим собственным мозгом (http://www.cognitiveliberty.org). См. Также такие названия книг, как The Memory Bible (Small, 2002) и The Memory Workbook (Mason et al., 2001).

² В недавнем обзоре 666 из 671 статьи о влиянии когнитивных усилителей на здоровых людей не показали никакого эффекта или даже незначительного ухудшения (A.R. Cools, личное сообщение).

³ Следующий список утверждений и возражений против MED (Baily, 2003) может служить философской повесткой дня: Неврологические улучшения (1) навсегда изменяют мозг, (2) являются антиэгалитарными, (3) являются самовоспроизводящимися. побеждая, (4) трудно отказаться, (5) подрывать хороший характер, (6) подрывать личную ответственность, (7) навязывать сомнительные нормы, (8) делать нас недостоверными.

⁴ Явная память может быть разделена на «семантическую» и «эпизодическую». Память о том, что первое января — Новый год, имеет смысловое значение. Воспоминания о новогодней вечеринке, на которую вы ходили в прошлом году, носят эпизодический характер. Наиболее уязвимая форма памяти — эпизодическая.

⁵ Интересные вопросы, связанные с нейроэтикой, возникают в основном в связи с несовершенством памяти. В этом контексте часто цитируется список Шактера из семи фундаментальных категорий, семи причин сбоев памяти, которые он назвал «семью грехами памяти» (Schacter 2001): (1) быстротечность: уменьшение доступности с течением времени; (2) рассеянность: потеря внимания, забвение чего-либо; (3) блокировка: временная недоступность хранимой информации; (4) неправильная атрибуция: приписывание воспоминаний неверному источнику, ложное признание; (5) внушаемость: имплантированные воспоминания; (6) предвзятость: ретроспективные искажения, вызванные текущими знаниями и убеждениями; (7) настойчивость: нежелательные воспоминания, которые люди не могут забыть

⁶ Если Леду утверждает, что синапсы являются основой нашей личности, он не предполагает, что наша личность полностью определяется синапсами.Скорее наоборот. Синапсы — это просто способ мозга получать, хранить и восстанавливать нашу личность, что определяется всеми психологическими, культурными и другими факторами (Ledoux, 2003). Наконец, он не придерживается прямой материалистической позиции, заключающейся в том, что разум является продуктом мозга: «Хотя я считаю, что мой разум (и ваш) является продуктом физической системы, я категорически не отвергаю другие способы думать о разуме. Редукционизм — хороший подход к исследованиям мозга, но не обязательно хороший принцип для руководства нашей повседневной жизнью … »(Ledoux, 2002, стр.327).

⁷ Определение Alzheimer Europe , например, гласит: «Болезнь Альцгеймера [является] дегенеративным заболеванием, которое медленно и постепенно разрушает клетки мозга. Он назван в честь Алоиса Альцгеймера, немецкого невролога, который в 1907 году впервые описал симптомы, а также невропатологические особенности болезни Альцгеймера, такие как бляшки и клубки в головном мозге. Заболевание влияет на память и умственное функционирование (например, мышление и речь и т. Д.), Но также может приводить к другим проблемам, таким как спутанность сознания, изменения настроения и дезориентация во времени и пространстве »(http: // www.alzheimer-europe.org, по состоянию на 21 ноября 2005 г.).

⁸ Деменция обычно характеризуется упадком, уязвимостью, потерей наиболее важных когнитивных функций и даже потерей себя. Часто думают, что слабоумие характеризуется постепенным исчезновением того, что делает существо человеком . В литературе часто делается упор на то, что пропало. Однако можно также спросить, что осталось. Таким образом, вопрос не в том, какие способности отсутствуют, а в том, какие возможности остаются нетронутыми.Несомненно, что люди с (тяжелой) деменцией некомпетентны для принятия рациональных, явных и осознанных решений, но это отсутствие явной способности принимать решения автоматически не означает, что не осталось никаких остатков от себя (Dekkers, 2004).

⁹ Донепезил, ривастигмин, галантамин, мемантин и модафинил являются примерами этих препаратов.

Ссылки

Бейли, Р .: 2003, «Битва за ваш мозг», Reason , февраль 2003 г.(http://www.nootropics.com/smartdrugs/nootropic.html; по состоянию на 7 июня 2006 г.)
Beglinger LJ, Gaydos BL, Kareken DA, Tangphao-Daniels O., Siemers ER, Mohs RC: 2004, «Проведение нейропсихологических тестов у здоровых добровольцев до и после введения донепезила», Journal of Psychopharmacology 18 (1), 102–108 [PubMed]
Beglinger LJ, Tangphao-Daniels O., Kareken DA, Zhang L., Mohs R. , Siemers ER: 2005, «Проведение нейропсихологических тестов у здоровых пожилых добровольцев до и после введения донепезила: рандомизированное контролируемое исследование», Journal of Clinical Psychopharmacology 25 (2), 159–165.[PubMed]
Брайтхаупт Х., Вейгманн К .: 2004, «Манипулирование своим разумом. Что наука узнает о нашем мозге, и как мы собираемся с этим справиться? », — сообщает EMBO 5 (3), 230–232 [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
Chatterjee A .: 2004, Cosmetic Neurology : Споры по поводу улучшения движений, ментальности и настроения », Neurology 63 (6), 968–974 [PubMed]
DeGrazia D .: 2000,« Prozac, Enhancement and Self-Creation », Hastings Center Report 30 (2 ), 34–40 [PubMed]
Деккерс В.J.M .: 2004, «Автономия и живое тело в случаях тяжелой деменции», В: Рут Б. Пуртило, Хенк А.М.Дж. ten Have (ред.), Этические основы паллиативной помощи при болезни Альцгеймера. Балтимор и Лондон: Издательство Университета Джона Хопкинса, стр. 115–130
Деккерс, W.J.M. и M.O.R. Олде Риккерт: 2006, «Что такое генетическая причина? Случай болезни Альцгеймера », Медицина, здравоохранение и философия, 9 (3), 2006, 273–284 [PubMed]
Фарах MJ: 2005,« Нейроэтика: Практика и философия », ТЕНДЕНЦИИ в когнитивных науках. 9 (1), 34–40.[PubMed]
Farah MJ, Wolpe PR: 2004, «Мониторинг и манипулирование функцией мозга: новые нейробиологические технологии и их этические последствия», Отчет Центра Гастингса 34 (3), 35–45 [PubMed]
Farah MJ, Иллес Дж., Кук-Диган Р., Гарднер Х., Кандел Э., Кинг П., Паренс Э., Саакян Б. Дж., Вольпе PR: 2004, «Нейрокогнитивное улучшение: что мы можем сделать? Что нам делать? », Nature Reviews Neuroscience 5, 412–425 [PubMed]
Герлай Р. 2003,« Улучшение памяти: прогресс и наши страхи », Гены, мозг и поведение 2, 187–188 [PubMed ]
Гордийн Б.: 2006, Медицинские утопии. Этические наблюдения. Louvain, Paris & Dudley, MA: Peeters Publishers
Heyn P., Abreu BC, Ottenbacher KJ: 2004, «Влияние физических упражнений на пожилых людей с когнитивными нарушениями и деменцией: метаанализ», Архивы физической медицины and Rehabiliation 85, 1694–1704 [PubMed]
Juengst ET: 1998, «Что означает улучшение?», В: Э. Паренс (ред.), 1998, Улучшение человеческих черт: этические и социальные последствия.Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Джорджтаунского университета, стр. 29–47.
Кандел Э .: 2005, «Будущее памяти», Molecular Interventions 5 (2), 65–68. [PubMed]
Касс, Л .: 2003, «Нестареющие тела, счастливые души: биотехнология и стремление к совершенству», Новая Атлантида , весна 2003 г., 9–28 [PubMed]
Кинселла EA: 2005, «Конструкции Я: этические обертоны в неожиданных местах», Журнал медицинской этики; Медицинские гуманитарные науки 31, 67–68. [PubMed]
Леду Ж.Э .: 2002, Synaptic Self. Как наш мозг становится тем, кем мы являемся. Нью-Йорк: Viking
Ledoux, J.E: 2003, «The Self. Clues from the Brain », in: ␣Ledoux, J.E., Debiec, J., Moss, H. (eds.): 2003, Самость: от души к мозгу . New York: Annals of the New York Academy of Sciences, pp. 295–304
Lynch G .: 2002, «Memory Enhancement: The Search of Mechanism-Based Drugs», Nature Neuroscience Supplement 5, 1035–1038 [PubMed]
Маршалл Э.: 2004, «Звездные поиски лекарств, улучшающих память», Science 304, 36–38.[PubMed]
Мейсон Д.Дж., Кон М.Л., Кларк К.А.: 2001, Рабочая тетрадь памяти: передовые методы тренировки мозга и улучшения памяти. Окленд, Калифорния: New Harbinger Publications
Мельман М.Дж .: 2004, «Лекарства, улучшающие познание», The Milbank Quarterly 82 (3), 483–506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
Parens, E. (ed.): 1998a, Улучшение человеческих качеств: этические и социальные последствия . Вашингтон, округ Колумбия: издательство Джорджтаунского университета
Паренс Э.: 1998b, «Всегда ли лучше?», В: Э. Паренс (ред.), Улучшение человеческих качеств: этические и социальные последствия. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Джорджтаунского университета, стр. 1–28.
Петерсен Р.К., Дуди Р., Курц А., Моос Р.К., Моррис Дж. К., Рабинс П.В., Ричи К., Россор М., Тал Л., Винблад Б.: 2001, «Современные концепции умеренного когнитивного нарушения», Архив неврологии 58 (12), 1985–1992. [PubMed]
Петерсен Р.С., Томас Р.Г., Грундман М., Беннетт Д., Дуди Р., Феррис С., Галаско Д., Джин С., Кэй Дж., Леви А., Пфайффер Э., Сано М., Ван Дайк. C.H., Thal L.J .: Совместная исследовательская группа по болезни Альцгеймера: 2005, «Витамин Е и донепезил для лечения легких когнитивных нарушений», Медицинский журнал Новой Англии, 352 (23), 2379–2388. [PubMed]
Президентский совет по биоэтике (PCBE): 2003, Beyond Therapy: Biotechnology and the Pursuit of Happiness. Нью-Йорк: Харпер Коллинз
Президентский совет по биоэтике (PCBE): 2005, рабочий документ персонала: «Лучшие воспоминания? Перспективы и опасности фармакологических вмешательств.http://www.bio-ethicsprint.bioethics.gov/background/better_memories.html; по состоянию на 7 июня 2006 г.)
Ricoeur P .: 1992, Oneself as Other. Чикаго: Издательство Чикагского университета
Роуз С.П.Р .: 2002, «Умные наркотики»: работают ли они? они этичны? будут ли они законными? », Nature Reviews Neuroscience 3, 975–979. [PubMed]
Rose S.P.R .: 2004, Создание памяти. Лондон, Великобритания: Cape
Rose S.P.R .: 2005a, «Агентство человека в нейроцентрическую эпоху», отчеты EMBO 6 (11), 1001–1005 [бесплатная статья PMC] [PubMed]
Rose, S.: 2005b, «Нет способа лечить разум», http://www.nootropics.com/sceptic/index.html; по состоянию на 8 июня 2006 г.
Russo, E .: 2002, ‘Seeking Smart Drugs’, The Scientist 16 (21/27) 28 октября (http://www.nootropics.com/smartdrugs/smart-drug .html; по состоянию на 7 июня 2006 г.)
Schacter DL: 2001, The Seven Sins of Memory. Как ум забывает и помнит. Бостон / Нью-Йорк: Houghton Mifflin Company
Simard M., Van Reekum R .: 1999, «Оценка памяти в исследованиях препаратов, улучшающих познавательную способность при болезни Альцгеймера», Drugs and Aging 14 (3), 197–230.[PubMed]
Small G .: 2002, Библия памяти. Инновационная стратегия сохранения молодости вашего мозга. Нью-Йорк: Hyperion
40 | Svenaeus, F .: 2007, «Влияют ли антидепрессанты на личность?» Феноменологический подход », Медицина, здравоохранение и философия 10 (2) doi: 10.1007 / s11019-007-9060-8 [PubMed]
Вос, Р.: 1989, Лекарства, ищущие болезни: описательная модель для Процесс инновационных исследований лекарственных средств с особым упором на разработку бета-блокаторов и антагонистов кальция.Гронинген: докторская диссертация
Уайтхаус П.Дж., Юенгст Э., Мельман М., Мюррей, Т .: 1997, «Улучшение познания у интеллектуально неповрежденных», Отчет Центра Гастингса 37 (3), 14–22. [PubMed]
Whitehouse P.J .: 2000, «История и будущее болезни Альцгеймера», In: P.J. Whitehouse K. Maurer J.F. Ballenger (eds.), Concepts of Alzheimer Disease. Биологические, клинические и культурные перспективы. Балтимор и Лондон: Издательство Университета Джона Хопкинса, стр. 291–305.

Ученые восстанавливают память стареющим мышам

Ученые из Кембриджа и Лидса успешно устранили возрастную потерю памяти у мышей и говорят, что их открытие может привести к разработке методов лечения, предотвращающих потерю памяти у людей с возрастом.

В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Molecular Psychiatry , команда показывает, что изменения внеклеточного матрикса головного мозга — «леса» вокруг нервных клеток — приводят к потере памяти со старением, но это можно исправить, используя генетические методы. лечения.

Недавно появились доказательства роли перинейрональных сетей (PNN) в нейропластичности — способности мозга учиться и адаптироваться — и создавать воспоминания. PNN представляют собой хрящевидные структуры, которые в основном окружают тормозящие нейроны в головном мозге.Их основная функция — контролировать уровень пластичности мозга. Они появляются у людей примерно в возрасте пяти лет и отключают период повышенной пластичности, в течение которого оптимизируются связи в мозге. Затем пластичность частично отключается, что делает мозг более эффективным, но менее пластичным.

PNN содержат соединения, известные как сульфаты хондроитина. Некоторые из них, такие как хондроитин-4-сульфат, подавляют действие сетей, подавляя нейропластичность; другие, такие как хондроитин-6-сульфат, способствуют нейропластичности.С возрастом баланс этих соединений изменяется, а уровень хондроитин-6-сульфата снижается, поэтому наша способность учиться и формировать новые воспоминания изменяется, что приводит к возрастному ухудшению памяти.

Исследователи из Кембриджского и Лидского университетов изучали, может ли манипулирование хондроитинсульфатным составом PNN восстановить нейропластичность и облегчить возрастной дефицит памяти.

Для этого команда исследовала 20-месячных мышей, которые считались очень старыми, и использование набора тестов показало, что у мышей наблюдается дефицит памяти по сравнению с шестимесячными мышами.

Например, один тест включал проверку того, распознают ли мыши объект. Мышь была помещена в начало Y-образного лабиринта и оставлена для исследования двух идентичных объектов на концах двух рукавов. Через некоторое время мышь снова была помещена в лабиринт, но на этот раз одна рука содержала новый объект, а другая — копию повторяющегося объекта. Исследователи измерили количество времени, которое мышь потратила на изучение каждого объекта, чтобы узнать, запомнила ли она объект из предыдущего задания.У более старых мышей было гораздо меньше шансов запомнить объект.

Команда лечила стареющих мышей с помощью «вирусного вектора», вируса, способного восстанавливать количество 6-сульфат-хондроитинсульфатов в PNN, и обнаружила, что это полностью восстановило память у старых мышей до уровня, аналогичного тому, который наблюдался в младшие мыши.

Доктор Джессика Квок из Школы биомедицинских наук Университета Лидса сказала: «Мы увидели замечательные результаты, когда лечили стареющих мышей этим препаратом.Память и способность к обучению были восстановлены до уровня, которого они не смогли бы увидеть, так как они были намного моложе ».

Чтобы изучить роль хондроитин-6-сульфата в потере памяти, исследователи вывели мышей, подвергшихся генетическим манипуляциям таким образом, что они могли вырабатывать только низкие уровни соединения, чтобы имитировать изменения старения. Даже на 11 неделе у этих мышей наблюдались признаки преждевременной потери памяти. Однако повышение уровня хондроитин-6-сульфата с использованием вирусного вектора восстановило их память и пластичность до уровней, аналогичных здоровым мышам.

Что интересно в этом, так это то, что, хотя наше исследование проводилось только на мышах, тот же механизм должен действовать и у людей — молекулы и структуры в человеческом мозге такие же, как и у грызунов. Это говорит о том, что можно предотвратить развитие потери памяти у людей в пожилом возрасте ».
Профессор Джеймс Фосетт, Центр восстановления мозга Джона ван Гиста, Кембриджский университет

Команда уже определила потенциальный препарат, лицензированный для использования человеком, который можно принимать внутрь и который подавляет образование PNN.Когда это соединение вводят мышам и крысам, оно может восстановить память при старении, а также улучшить восстановление после травмы спинного мозга. Исследователи изучают, может ли это помочь облегчить потерю памяти на животных моделях болезни Альцгеймера.

Подход, принятый командой профессора Фосетта — использование вирусных векторов для лечения — все чаще используется для лечения неврологических состояний человека. Вторая команда Центра недавно опубликовала исследование, демонстрирующее их использование для восстановления повреждений, вызванных глаукомой и деменцией.

Источник:

Ссылка на журнал:

Yang, S., et al. (2021) Хондроитин-6-сульфат необходим для нейропластичности и памяти при старении. Молекулярная психиатрия. doi.org/10.1038/s41380-021-01208-9.

Новый препарат показывает потенциал для обращения вспять потери памяти

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей. Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

Восстановление потери памяти. Это Святой Грааль в исследованиях мозга.

Во-первых, ученые обнаружили, что они могут замедлять старение клеток мозга.

Используя ту же технику, теперь исследователи Института Солка говорят, что они остановили потерю памяти и надеются включить пациентов в клиническое испытание, направленное на восстановление воспоминаний и остановку когнитивного спада.

Ключевой ингредиент может быть прямо в поле.

Клубника наполнена физетином.

Яблоки, лук и огурцы также содержат флавоноиды.

И хотя большинство тех, кто любит фрукты и овощи, не обращают внимания на ингредиенты, исследователь Института Солка доктор Памела Махер сказала, что она не только знала о их силе, но и хотела использовать их.

«Несколько лет назад мы показали, что физетин обладает нейропротективным действием, — сказал Махер. «Мы создали группу производных физетина, и это соединение CMS121 является одним из этих производных».

Поскольку соединение само по себе плохо проникает в мозг, Махер и ее команда создали синтетическую версию для воздействия на мозг с конечной целью лечения болезни Альцгеймера.

«Одна из основных вещей, которые мы обнаружили, заключается в том, что, по крайней мере, в контексте болезни Альцгеймера, она, по-видимому, в достаточной степени снижает синтез липидов и, в частности, синтез группы липидов, называемых полиненасыщенными жирными кислотами», — сказал Махер.

Это те жирные кислоты, которые разрушают мозг, повреждая и убивая клетки мозга. Возможно, вы столкнулись с процессом окисления на кухонной полке кулинарного масла, содержащего полиненасыщенные жирные кислоты.

«Допустим, оно давно лежит на полке, и вы открываете бутылку с маслом, и оно пахнет немного странно», — сказал Махер.«Это окислилось, и это может случиться в мозге, что эти полиненасыщенные жиры также окисляются в мозгу».

Остановка процесса, кажется, останавливает потерю памяти, по крайней мере, у мышей.

«Было очень интересно, когда мы впервые провели наши исследования с физетином на мышах, страдающих болезнью Альцгеймера, и действительно увидели значительное улучшение памяти», — сказал Махер. «А потом, когда мы протестировали эту молекулу несколько лет спустя, мы действительно обрадовались, что наша идея создать производное соединения, которое лучше проникает в мозг, действительно оправдала себя.Что это было чрезвычайно эффективно, даже когда мы давали его старшим мышам, у которых уже развились симптомы болезни ».

Как они узнали наверняка?

«У них не было хорошей пространственной памяти», — сказал Махер. «Они не могли найти место, и соединение сделало их так, чтобы они могли найти это место или запомнить контекст».

Далее переходит от лаборатории к введению этого соединения людям с деменцией и болезнью Альцгеймера.

«Мы можем начать Фазу 1 клинических испытаний, это также исследования безопасности», — сказал Махер.«Но в этом случае было бы сделано на людях. Если это будет хорошо, мы можем начать тестирование на пациентах с болезнью Альцгеймера ».

Махер сказал, что может пройти несколько лет, прежде чем эффективный препарат станет доступным, чтобы врачи могли прописывать его пациентам. Но без лекарства от болезни Альцгеймера и более 5 миллионов страдающих в этой стране любой шаг вперед имеет смысл.

Предложите исправление

Препарат CMS121 лечит нейродегенерацию у мышей — ScienceDaily

Препарат-кандидат, разработанный исследователями Солка и ранее показавший замедление старения клеток мозга, успешно обратил потерю памяти на мышиной модели унаследованной болезни Альцгеймера.Новое исследование, опубликованное в июле 2020 года в журнале Redox Biology , также показало, что препарат CMS121 работает, изменяя способ метаболизма клетками мозга жировых молекул, известных как липиды.

«Это был более строгий тест того, насколько хорошо это соединение будет работать в терапевтических условиях, чем наши предыдущие исследования», — говорит Памела Махер, старший научный сотрудник лаборатории профессора Солка Дэвида Шуберта и старший автор нового бумага. «Основываясь на успехе этого исследования, мы начинаем проводить клинические испытания.«

За последние несколько десятилетий Махер изучил, как химическое вещество под названием физетин, обнаруженное во фруктах и овощах, может улучшить память и даже предотвратить болезнь Альцгеймера у мышей. Совсем недавно команда синтезировала различные варианты физетина и обнаружила, что один, названный CMS121, особенно эффективен при улучшении памяти животных и замедлении дегенерации клеток мозга.

В новом исследовании Махер и его коллеги протестировали действие CMS121 на мышах, у которых развивается эквивалент болезни Альцгеймера.Команда Махера дала подмножеству мышей суточные дозы CMS121, начиная с 9-месячного возраста, что соответствует среднему возрасту у людей, и после того, как у мышей уже начали проявляться проблемы с обучением и памятью. По словам исследователей, время начала лечения в лаборатории сродни тому, как лечить пациента, который посещает врача по поводу когнитивных проблем.

Через три месяца на CMS121 в возрасте 12 месяцев мышам — как леченым, так и нелеченным — дали ряд тестов памяти и поведения.В обоих типах тестов мыши с болезнью Альцгеймера, получившие лекарство, показали такие же хорошие результаты, как и здоровые контрольные животные, в то время как необработанные мыши с этим заболеванием показали более низкие результаты.

Чтобы лучше понять влияние CMS121, команда сравнила уровни различных молекул в головном мозге трех групп мышей. Они обнаружили, что когда дело дошло до уровней липидов — жировых молекул, которые играют ключевую роль в клетках по всему телу, — мыши с этим заболеванием имели несколько отличий по сравнению как со здоровыми мышами, так и с мышами, получавшими CMS121.В частности, исследователи выявили различия в так называемом перекисном окислении липидов — разложении липидов, в результате которого образуются молекулы свободных радикалов, которые могут вызывать повреждение клеток. У мышей с болезнью, подобной болезни Альцгеймера, уровень перекисного окисления липидов был выше, чем у здоровых мышей или мышей, получавших CMS121.

«Это не только подтвердило, что перекисное окисление липидов изменяется при болезни Альцгеймера, но и что этот препарат фактически нормализует эти изменения», — говорит научный сотрудник Солка Гамзе Атес, первый автор новой статьи.

Далее исследователи показали, что CMS121 снижает уровень липид-продуцирующей молекулы, называемой синтетазой жирных кислот (FASN), что, в свою очередь, снижает уровень перекисного окисления липидов. Когда группа проанализировала уровни FASN в образцах мозга пациентов-людей, умерших от болезни Альцгеймера, они обнаружили, что у пациентов было более высокое количество белка FASN, чем у контрольной группы аналогичного возраста, которые были когнитивно здоровыми, что позволяет предположить, что FASN может быть лекарственной мишенью для лечения. Болезнь Альцгеймера.

Пока группа проводит клинические испытания, они надеются, что другие исследователи изучат дополнительные соединения, которые могут лечить болезнь Альцгеймера, воздействуя на FASN и перекисное окисление липидов.

«Прямо сейчас на поле боя велась большая борьба, чтобы найти цели, за которыми можно было бы идти», — говорит Махер. «Так что беспристрастное определение новой цели действительно захватывающе и открывает множество дверей».

История Источник:

Материалы предоставлены Институтом Солка . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

справляется с потерей памяти | FDA

Español

У всех время от времени бывают небольшие провалы в памяти. Сегодня вы не можете найти ключи от машины, а на следующий день пропадают очки для чтения.

Обычно это просто признаки нормального мозга, который постоянно расставляет приоритеты, сортирует, хранит и извлекает все типы информации.Но как узнать, что потеря памяти является ненормальной и должна быть оценена медицинским работником? Вот несколько вопросов для рассмотрения:

Нарушает ли потеря памяти повседневную жизнь, например, вождение, балансировку чековой книжки и поддержание личной гигиены?
Как часто случаются провалы в памяти? Одно дело — время от времени забывать, где припарковали машину, но это ненормально — регулярно забывать назначенное место для парковки или пропускать встречи снова и снова.Часто заметны провалы в памяти, потому что они мешают повседневной жизни.
Что забывают? У большинства людей возникают проблемы с запоминанием некоторых деталей разговора, но забывание всего разговора может сигнализировать о проблеме. Другие тревожные сигналы: забывают имя близкого друга или родственника, часто повторяются или задают одни и те же вопросы в одном разговоре.
Есть признаки неразберихи? Серьезные провалы в памяти могут привести к тому, что люди заблудятся в знакомом месте или положат что-то в неподходящее место, потому что они не могут вспомнить, куда это идет (например, ключи от машины в холодильнике).
Ухудшается потеря памяти? Если вы чувствуете, что со временем забываете все больше и больше, вам следует пройти обследование у медицинского работника.

Что вызывает потерю памяти?

Все, что влияет на познание — процесс мышления, обучения и запоминания — может повлиять на память. По словам Ранджита Мани, доктора медицины, невролога из отдела неврологических продуктов FDA, врачи используют комбинацию стратегий, чтобы лучше понять, что происходит.

Врачи оценивают потерю памяти, собирая историю болезни, задавая вопросы для проверки умственных способностей, проводя физическое и неврологическое обследование, а также выполняя анализы крови и мочи.Визуализация головного мозга — либо компьютерная томография (компьютерная томография), либо магнитно-резонансная томография (МРТ) — может помочь выявить инсульты и опухоли, которые иногда могут вызывать потерю памяти.

«Цель состоит в том, чтобы исключить факторы, которые потенциально обратимы, и определить, вызвана ли потеря памяти более серьезным заболеванием мозга», — говорит Мани.

Некоторые причины потери памяти могут возникать вместе или по отдельности:

Лекарства , которые могут повлиять на память, включают снотворные, отпускаемые без рецепта (OTC), и рецептурные снотворные, безрецептурные антигистаминные препараты, успокаивающие лекарства, антидепрессанты, некоторые лекарства, применяемые для лечения шизофрении, и обезболивающие, применяемые после операции.
Употребление алкоголя в больших количествах может вызвать дефицит витамина B1 (тиамин), который может нанести вред памяти. Алкоголь и запрещенные наркотики могут изменять химические вещества в мозгу и влиять на память.
Стресс , особенно из-за эмоциональной травмы, может вызвать потерю памяти. В редких, крайних случаях может развиться состояние, называемое психогенной амнезией. «Это может привести к тому, что кто-то заблудится, не сможет вспомнить свое имя, дату рождения или другую основную информацию», — говорит Мани.«Обычно это разрешается само по себе».
Депрессия , которая часто встречается при старении, вызывает недостаток внимания и внимания, что может повлиять на память. «Обычно лечение депрессии улучшает настроение, а также могут улучшиться проблемы с памятью», — говорит Мани.
Удар по голове может вызвать потерю сознания и потерю памяти. «Потеря памяти в результате одного эпизода травмы головы обычно не меняется или постепенно улучшается, но не хуже», — говорит Мани.Однако повторная травма головы, как у боксеров и футболистов, может привести к прогрессирующей потере памяти и другим последствиям.
Люди с ВИЧ, туберкулезом, сифилисом, герпесом, и другими инфекциями оболочки или вещества головного мозга могут испытывать проблемы с памятью.
Сниженная или сверхактивная щитовидная железа может мешать запоминать недавние события.
Отсутствие качественного сна может повлиять на память.
Дефицит витаминов B1 и B12 может влиять на память, и лечится с помощью таблеток или инъекций.

В рамках нормального процесса старения некоторым людям может быть труднее вспомнить некоторые типы информации, например имена людей.

Легкое когнитивное нарушение, однако, представляет собой состояние, характеризующееся дефицитом памяти, превышающим ожидаемый для возраста, но недостаточным для нарушения повседневной активности.

Самая серьезная форма потери памяти — деменция. При деменции возрастает ухудшение памяти и других аспектов мышления, которые достаточно серьезны, чтобы нарушать повседневную деятельность.Хотя у этого есть много причин, наиболее распространенной на сегодняшний день является болезнь Альцгеймера, при которой происходит прогрессирующая потеря клеток мозга, сопровождаемая другими аномалиями мозга.

Можно ли предотвратить потерю памяти?

Клинические испытания проводятся для проверки конкретных вмешательств при потере памяти. Исследования показали, что сочетание сдвига уровней эстрогена и прогестина увеличивает риск деменции у женщин старше 65 лет. Нет никаких доказательств того, что трава гинкго билоба предотвращает потерю памяти.

Но все же есть некоторые вещи, которые могут помочь снизить риск развития проблем с памятью:

Понизьте уровень холестерина и артериальное давление. Несколько исследований, проведенных в последние годы, показали, что сосудистые заболевания (болезни сердца и инсульт), возникающие в результате повышенного уровня холестерина и артериального давления, могут способствовать развитию болезни Альцгеймера, ее тяжести или развитию мультиинфарктной деменции (также называемой сосудистой деменцией). .
Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.
Регулярно выполняйте физические упражнения. Физическая активность может помочь поддерживать приток крови к мозгу и снизить факторы риска, связанные с деменцией.
Поддерживайте здоровое питание. Было доказано, что употребление большего количества зеленых листовых овощей и меньшего количества насыщенных жиров помогает замедлить снижение когнитивных функций. Кроме того, употребление в пищу рыбы с полезными омега-3 жирными кислотами, такой как лосось и тунец, может принести пользу здоровью мозга.
Поддерживайте социальное взаимодействие, которое может помочь уменьшить стресс.
Держите свой мозг активным.Некоторые эксперты предполагают, что тренировка мозга такими видами деятельности, как чтение, письмо, освоение новых навыков, игры и садоводство, стимулирует клетки мозга и связи между клетками и может быть связана с более низким риском развития деменции.

к началу

Текущее содержание с:
21.06.2016

Память и старение | Penn Psychiatry

Память и старение

Поздняя жизнь — это время переходов, когда повышается уязвимость к потерям и болезням, которые могут привести к проблемам с памятью и другими когнитивными способностями, эмоциями и поведением.Наши цели — выявить природу и причины этих общих проблем, использовать самые передовые методы лечения, чтобы помочь восстановить психическое здоровье, и найти стратегии повышения устойчивости к стрессовым факторам старшего возраста.

Все виды лечения, предлагаемые Penn Behavioral Health, основаны на новейших исследованиях, проведенных Департаментом психиатрии. Пациенты могут выбрать лечение в рамках одной из наших отличных клинических программ или, если они соответствуют критериям, могут бесплатно пройти лечение в качестве участников исследовательского исследования .Пожалуйста, смотрите ниже описания наших программ.

Программы психического здоровья штата Пенсильвания

Отделение гериатрической психиатрии
Секция гериатрической психиатрии специализируется на диагностике и лечении психических заболеваний у пожилых людей. Такие заболевания могут включать: депрессию, деменцию, биполярное расстройство, тревогу, шизофрению с поздним началом и определенные заболевания. Сосуществующие проблемы могут включать семейные и экологические проблемы, трудности с переносом серьезных жизненных изменений, прием лекарств и физические заболевания.
Программа когнитивного фитнеса Penn Memory Center
Люди с «возрастным нарушением памяти» или с диагнозом легкого когнитивного нарушения (MCI) или деменции на ранней стадии (например, болезни Альцгеймера) сталкиваются с новыми проблемами, связанными с мышлением, обучением и запоминанием. Данные исследований показывают, что люди могут компенсировать определенные недостатки памяти и мышления, участвуя в специализированных когнитивных тренировках. Практика этих методов может помочь оптимизировать независимость, улучшить общее состояние здоровья и поддерживать нормальную повседневную активность.Программа когнитивного фитнеса Penn Memory Center сочетает в себе передовые технологии с индивидуальным обучением для оптимизации когнитивного здоровья у пожилых людей.

Отсрочка снижения памяти: различные варианты и новые решения

1.
Лум, Дж. А. и Конти-Рамсден, Г. Долговременная память: обзор и метаанализ исследований декларативной и процедурной памяти при определенных языковых нарушениях. Верх.Lang. Disord. 33 , 282–297 (2013).
PubMed PubMed Central Google ученый
2.
Эйхенбаум, Х. Системы памяти. Wiley Interdiscip. Rev. Cogn. Sci. 1 , 478–490 (2010).
PubMed Google ученый
3.
Эйхенбаум, Х., Шенбаум, Г., Янг, Б. и Бунси, М. Функциональная организация системы памяти гиппокампа. Proc. Natl Acad. Sci. США 93 , 13500–13507 (1996).
CAS PubMed Google ученый
4.
Стерн, С. А. и Альберини, К. М. Механизмы улучшения памяти. Wiley Interdiscip. Rev. Syst. Биол. Med. 5 , 37–53 (2013).
CAS PubMed Google ученый
5.
Roy, D. S. et al. Восстановление памяти путем активации клеток инграммы на мышиных моделях ранней болезни Альцгеймера. Природа 531 , 508–512 (2016).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
6.
Miskowiak, K., O’Sullivan, U. & Harmer, C. J. Эритропоэтин усиливает реакцию гиппокампа во время восстановления памяти у людей. J. Neurosci. 27 , 2788–2792 (2007).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
7.
Miskowiak, K. W. et al. Влияние эритропоэтина на объем гиппокампа и память при расстройствах настроения. Biol. Психиатрия 78 , 270–277 (2015).
CAS PubMed Google ученый
8.
Магуайр, Э. А., Валентин, Э. Р., Уайлдинг, Дж. М. и Капур, Н. Пути к запоминанию: мозг, стоящий за высшей памятью. Nat. Neurosci. 6 , 90–95 (2003).
CAS PubMed Google ученый
9.
Рирдон, С. Устройства, улучшающие память, протестированы на людях. Природа 527 , 15–16 (2015).
CAS PubMed Google ученый
10.
Wang, Z. et al. Влияние трансплантации стволовых клеток на снижение когнитивных функций на животных моделях болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ. Sci. Отчет 5 , 12134 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
11.
Ager, R. R. et al. Нервные стволовые клетки человека улучшают познавательные способности и способствуют росту синапсов в двух взаимодополняющих трансгенных моделях болезни Альцгеймера и потери нейронов. Гиппокамп 25 , 813–826 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
12.
Goldberg, N. R. et al. Нервные стволовые клетки спасают когнитивные и моторные дисфункции в трансгенной модели деменции с непристойными тельцами посредством BDNF-зависимого механизма. Stem Cell Rep. 5 , 791–804 (2015).
CAS Google ученый
13.
Yang, H. Y., Wu, X. M., Liu, Y. & He, D. Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток костного мозга способствует восстановлению функций обучения и памяти и снижает повреждение гиппокампа у крыс с алкогольной деменцией. Трансплантация 99 , 492–499 (2015).
CAS PubMed Google ученый
14.
млн лет назад L. et al. Пуповина человека Дифференцировка мезенхимальных стволовых клеток Wharton’s Jelly в нервноподобные клетки. Подбородок. Med. J. 118 , 1987–1993 (2005).
CAS PubMed Google ученый
15.
Лю А. К. Л. Терапия стволовыми клетками болезни Альцгеймера: шумиха или надежда? Biosci. Горизонт . 6 , 1–7 (2013). https://doi.org/10.1093/biohorizons/hzt011.
16.
Mulvey R. Стволовые клетки замедляют снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера за счет действия нейротрофинов. Biosci. Горизонт . 7 , 1–7 (2014). https://doi.org/10.1093/biohorizons/hzu013.
17.
Xie, Z.H. et al. Мезенхимальные стволовые клетки Wharton’s Jelly уменьшают дефицит памяти и уменьшают отложение бета-амилоида в модели трансгенных мышей APP / PS1. Clin. Exp. Med. 16 , 89–98 (2016).
CAS PubMed Google ученый
18.
Zhou, X. et al. Мезенхимальные стволовые клетки человека, полученные из пуповины, улучшают обучаемость и функцию памяти у крыс с гипоксически-ишемическим повреждением головного мозга через механизм секреции, опосредованной IL-8, а не индукцию паттерна дифференцировки. Cell. Physiol. Biochem. 35 , 2383–2401 (2015).
CAS PubMed Google ученый
19.
Поханка М. Вакцинация от болезни Альцгеймера. Перспективный инструмент или слепой путь? Curr.Medicinal Chem. 23 , 1432–1441 (2016).
CAS Google ученый
20.
Панза, Ф., Логрошино, Дж., Имбимбо, Б. П. и Сольфриззи, В. Есть ли еще какая-нибудь надежда на иммунотерапию болезни Альцгеймера на основе амилоида? Curr. Opin. Психиатрия 27 , 128–137 (2014).
PubMed Google ученый
21.
Lathuiliere, A.и другие. Подкожный клеточный имплант для пассивной иммунизации против бета-амилоида снижает патологии, связанные с амилоидом и тау-амилоидом в головном мозге. Мозг 139 , 1587–1604 (2016).
PubMed Google ученый
22.
Busche, M. A. et al. Снижение бета-амилоида и повышение нейрональной гиперактивности с помощью иммунотерапии на моделях болезни Альцгеймера. Nat. Neurosci. 18 , 1725–1727 (2015).
CAS PubMed Google ученый
23.
Panza, F. et al. Иммунотерапия на основе амилоидов при болезни Альцгеймера во время профилактических испытаний: путь вперед. Expert Rev. Clin. Иммунол. 10 , 405–419 (2014).
CAS PubMed Google ученый
24.
Ян К. и Сяо С. Новые разработки клинических испытаний иммунотерапии болезни Альцгеймера. Curr. Pharm. Biotechnol. 16 , 484–491 (2015).
CAS PubMed Google ученый
25.
Файф, И. Болезнь Альцгеймера: имплантат, секретирующий антитела, снижает патологию БА у мышей. Nat. Rev. Neurol. 12 , 190 (2016).
PubMed Google ученый
26.
Вишик, К. М., Харрингтон, К. Р. и Стори, Дж. М. Терапия ингибиторами тау-агрегации при болезни Альцгеймера. Biochemical Pharmacol. 88 , 529–539 (2014).
CAS Google ученый
27.
Donner, L. et al. Тромбоциты вносят вклад в агрегацию бета-амилоида в сосудах головного мозга посредством индуцированной интегрином альфаIIbbeta3 передачи сигналов извне-внутрь и высвобождения кластерина. Sci. Сигнал. 9 , ra52 (2016).
PubMed Google ученый
28.
Holley, S. M. et al. Терапевтические эффекты стволовых клеток в моделях болезни Хантингтона на грызунах: обзор и результаты электрофизиологии. CNS Neurosci.Ther. 24 , 329–342 (2018).
PubMed PubMed Central Google ученый
29.
Марш, С. Э. и Блуртон-Джонс, М. Терапия нервными стволовыми клетками при нейродегенеративных расстройствах: роль нейротрофической поддержки. Neurochemistry Int. 106 , 94–100 (2017).
CAS Google ученый
30.
Repantis, D., Schlattmann, P., Laisney, O. & Heuser, I. Модафинил и метилфенидат для нейроусиления у здоровых людей: систематический обзор. Pharmacol. Res. 62 , 187–206 (2010).
CAS PubMed Google ученый
31.
Fond, G. et al. Инновационные механизмы действия для улучшения когнитивных функций фармацевтических препаратов: систематический обзор. Psychiatry Res. 229 , 12–20 (2015).
PubMed Google ученый
32.
Hassouna, I. et al. Возвращаясь к нейрогенезу взрослых и роли эритропоэтина в дифференцировке нейронов и олигодендроглии в гиппокампе. Мол. Психиатрия 21 , 1752–1767 (2016).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
33.
Wustenberg, T. et al. Рекомбинантный эритропоэтин человека замедляет потерю серого вещества при хронической шизофрении. Мол. Психиатрия 16 , 26–36 (2011).1.
CAS PubMed Google ученый
34.
Adamcio, B. et al. Эритропоэтин усиливает долгосрочную потенциацию и память гиппокампа. BMC Biol. 6 , 37 (2008).
PubMed PubMed Central Google ученый
35.
Ehrenreich, H. et al. Изучение рекомбинантного эритропоэтина человека при хроническом прогрессирующем рассеянном склерозе. Мозг 130 , 2577–2588 (2007).
PubMed Google ученый
36.
Ehrenreich, H. et al. Улучшение когнитивных функций у больных хронической шизофренией рекомбинантным эритропоэтином человека. Мол. Психиатрия 12 , 206–220 (2007).
CAS PubMed Google ученый
37.
Воброк Т., Хасан А. и Фалкаи П. Инновационные подходы к лечению шизофрении, повышающие нейропластичность: аэробные упражнения, эритропоэтин и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция. Curr. Pharm. Biotechnol. 13 , 1595–1605 (2012).
CAS PubMed Google ученый
38.
Miskowiak, K. W. et al. Рекомбинантный человеческий эритропоэтин для лечения устойчивой к лечению депрессии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 2. Neuropsychopharmacol. 39 , 1399–1408 (2014).
CAS Google ученый
39.
Мисковяк, К. В., Винберг, М., Хармер, К. Дж., Эренрайх, Х. и Кессинг, Л. В. Эритропоэтин: кандидат для лечения симптомов настроения и дисфункции памяти при депрессии. Психофармакология 219 , 687–698 (2012).
CAS PubMed Google ученый
40.
Miskowiak, KW, Ehrenreich, H., Christensen, EM, Kessing, LV & Vinberg, M. Рекомбинантный эритропоэтин человека для нацеливания на когнитивную дисфункцию при биполярном расстройстве: двойная слепая, рандомизированная, плацебо-контролируемая фаза 2 испытание. J. Clin. Психиатрия 75 , 1347–1355 (2014).
PubMed Google ученый
41.
Miskowiak, K. W. et al. Влияние эритропоэтина на активность нейросхемы, имеющую отношение к памяти, и отзывчивость при расстройствах настроения. Acta Psychiatr. Скандинавика. 134 , 249–259 (2016).
CAS Google ученый
42.
Leconte, C. et al.Сравнение эффектов эритропоэтина и его карбамилированного производного на поведение и нейрогенез гиппокампа у мышей. Нейрофармакология 60 , 354–364 (2011).
CAS PubMed Google ученый
43.
Jia, Z. et al. Эритропоэтин ослабляет дефицит памяти у стареющих крыс, снимая окислительный стресс и воспаление и способствуя высвобождению BDNF. Мол. Neurobiol. 53 , 5664–5670 (2015).
PubMed Google ученый
44.
Jakab, A. et al. Сетевая статистика выявляет трофический и нейропротекторный эффект ранних высоких доз эритропоэтина на связность мозга у очень недоношенных детей. NeuroImage Clin. 22 , 101806 (2019).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
45.
Nomura, H. et al. Центральный гистамин повышает активность периринальной коры и восстанавливает воспоминания о забытых объектах. Biol. психиатрия 86 , 230–239 (2018).
Google ученый
46.
Prevot T. D. et al. Новые бензодиазепиноподобные лиганды с различными анксиолитическими, антидепрессивными или прогогнитивными профилями. Мол. Нейропсихиатрия . 5 , 84–97 (2019).
47.
Галланд, Л. Микробиом кишечника и мозг. J. Лекарственное питание 17 , 1261–1272 (2014).
CAS Google ученый
48.
Гаро, М. Г. Ось микробиота-кишечник-мозг и когнитивные функции. Adv. Exp. Med. Биол. 817 , 357–371 (2014).
CAS PubMed Google ученый
49.
Liang, S. et al. Введение Lactobacillus helveticus NS8 улучшает поведенческие, когнитивные и биохимические аберрации, вызванные хроническим сдерживающим стрессом. Неврология 310 , 561–577 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
50.
Magnusson, K. R. et al. Взаимосвязь между изменениями микробиома кишечника, связанными с диетой, и когнитивной гибкостью. Неврология 300 , 128–140 (2015).
CAS PubMed Google ученый
51.
Фостер, Дж. А., Лайт, М., Мейер, Э. и Крайан, Дж. Ф. Микробиота кишечника и функция мозга: развивающаяся область нейробиологии. Внутр. J. Neuropsychopharmacol. 19 , pyv114 (2015).
PubMed Central Google ученый
52.
Лоуренс К. и Хайд Дж. Диета для восстановления микробиома улучшает пищеварение, познавательные способности, а также физическое и эмоциональное благополучие. PLoS ONE. 12 , e0179017 (2017).
PubMed PubMed Central Google ученый
53.
Messaoudi, M. et al. Оценка психотропных свойств пробиотического препарата (Lactobacillus helveticus R0052 и Bifidobacterium longum R0175) на крысах и людях. Br. J. Nutr. 105 , 755–764 (2011).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
54.
Messaoudi, M. et al. Благоприятные психологические эффекты пробиотических препаратов (Lactobacillus helveticus R0052 и Bifidobacterium longum R0175) у здоровых добровольцев. Кишечные микробы 2 , 256–261 (2011).
PubMed Google ученый
55.
Mohammadi, A.A. et al. Влияние пробиотиков на биомаркеры окислительного стресса и воспалительных факторов у рабочих нефтехимии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Внутр. J. Prev. Med. 6 , 82 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
56.
Яранди, С. С., Петерсон, Д. А., Трейсман, Г. Дж., Моран, Т. Х. и Пасрича, П. Дж. Модулирующие эффекты кишечной микробиоты на центральную нервную систему: как кишечник может играть роль в нервно-психическом здоровье и заболеваниях. J. Neurogastroenterol. Мотил. 22 , 201–212 (2016).
PubMed PubMed Central Google ученый
57.
Rothhammer, V. et al. Микроглиальный контроль астроцитов в ответ на микробные метаболиты. Природа 557 , 724–728 (2018).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
58.
Li, W., Dowd, S. E., Scurlock, B., Acosta-Martinez, V. и Lyte, M. Память и обучаемость у мышей временно связаны с изменениями кишечных бактерий, вызванными диетой. Physiol. Behav. 96 , 557–567 (2009).
CAS PubMed Google ученый
59.
Kang, S. S. et al. Диета и упражнения ортогонально изменяют микробиом кишечника и выявляют независимые ассоциации с тревогой и когнитивными способностями. Мол.Neurodegener. 9 , 36 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
60.
Beilharz, JE, Kaakoush, NO, Maniam, J. & Morris, MJ Влияние кратковременного воздействия энергетически сбалансированной диеты, обогащенной жирами или сахаром, на память, кишечную микробиоту и маркеры воспаления мозга и пластичность. Brain, Behav., Immun. 57 , 304–313 (2016).
Google ученый
61.
Леунг К. и Турет С. Микробиота кишечника: модулятор пластичности мозга и когнитивной функции при старении. Здравоохранение. (Базель). 3 , 898–916 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
62.
Cutuli, D. et al. Добавка n-3 полиненасыщенных жирных кислот увеличивает функциональность гиппокампа у старых мышей. Фронт. Aging Neurosci. 6 , 220 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
63.
Фотухи, М., Мохассель, П. и Яффе, К. Потребление рыбы, длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и риск снижения когнитивных функций или болезни Альцгеймера: сложная ассоциация. Nat. Clin. Практик. Neurol. 5 , 140–152 (2009).
CAS PubMed Google ученый
64.
Davari, S., Talaei, S.A., Alaei, H. & Salami, M. Лечение пробиотиками улучшает вызванное диабетом нарушение синаптической активности и когнитивной функции: поведенческие и электрофизиологические доказательства для оси микробиом-кишечник-мозг. Неврология 240 , 287–296 (2013).
CAS PubMed Google ученый
65.
Савиньяк, Х. М., Трамуллас, М., Кили, Б., Динан, Т. Г. и Крайан, Дж. Ф. Бифидобактерии модулируют когнитивные процессы у тревожных мышей. Behavioral Brain Res. 287 , 59–72 (2015).
CAS Google ученый
66.
Steenbergen, L., Sellaro, R., van Hemert, S., Bosch, J. A. & Colzato, L. S. Рандомизированное контролируемое испытание для проверки влияния многовидовых пробиотиков на когнитивную реактивность на грустное настроение. Brain, Behav., Immun. 48 , 258–264 (2015).
Google ученый
67.
Майер, Э. А., Найт, Р., Мазманян, С. К., Крайан, Дж. Ф. и Тиллиш, К. Кишечные микробы и мозг: смена парадигмы в нейробиологии. J. Neurosci. 34 , 15490–15496 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
68.
Rogge, A. K. et al. Тренировка на равновесие улучшает память и пространственное познание у здоровых взрослых. Sci. Отчет 7 , 5661 (2017).
PubMed PubMed Central Google ученый
69.
Кьяраваллоти, Н. Д., Сэндри, Дж., Мур, Н. Б. и ДеЛука, Дж. РКИ по лечению нарушения обучаемости при черепно-мозговой травме: испытание TBI-MEM. Neurorehabil Neural. Ремонт. 30 , 539–550 (2016).
PubMed Google ученый
70.
Йейтс Ф. А. Искусство памяти: Random House; 2011.
71.
Сараива, М., Альбукерке, П. Б. и Арантес, Дж. Устранение эффекта совместного ингибирования с использованием метода локусов. Псикотема 28 , 181–186 (2016).
PubMed Google ученый
72.
Легге, Э. Л., Мадан, К. Р., Нг, Э. Т. и Каплан, Дж. Б. Построение дворца памяти за считанные минуты: эквивалентная производительность памяти при использовании виртуальных сред по сравнению с обычными средами с использованием метода локусов. Acta Psychologica. 141 , 380–390 (2012).
PubMed Google ученый
73.
Reggente N., Essoe J., Baek H. & Rissman J. Метод локусов в виртуальной реальности: явная привязка объектов к пространственным контекстам улучшает последующее воспроизведение памяти. J. Cogn. Enhanc. с. 1–19 (2019). https://doi.org/10.1007/s41465-019-00141-8.
74.
Куреши, А., Ризви, Ф., Сайед, А., Шахид, А. и Манзур, Х. измеряется оценками. Adv. Physiol. Educ. 38 , 140–144 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
75.
Gross, A. L. et al. Используют ли пожилые люди метод локусов? Результаты АКТИВНОГО исследования. Exp. Aging Res. 40 , 140–163 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
76.
Кронейзен, М. и Макеруд, С. Э. Влияние материала элемента на стратегии кодирования: обработка выживания по сравнению с методом локусов. Q. J. Exp. Psychol. 2016 , 1–13 (2006).
Google ученый
77.
Крокос, Э., Плезант, К. и Варшней, А. Виртуальные дворцы памяти: воспоминания, помогающие в погружении. Виртуальная реальность. $ V. 23 , 1–15 (2018).
Google ученый
78.
Dresler, M. et al. Мнемоническая тренировка меняет мозговые сети, чтобы поддерживать превосходную память. Нейрон 93 , 1227–35.e6 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
79.
Мэллоу, Дж., Бернардинг, Дж., Лухтманн, М., Бетманн, А. и Брехманн, А. Превосходные запоминающие устройства используют различные нейронные сети для кодирования и запоминания. Фронт. Syst. Neurosci. 9 , 128 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
80.
Рагг, М. Д., Джонсон, Дж. Д., Парк, Х. и Ункафер, М. Р. Перекрытие кодирования-поиска в эпизодической памяти человека: функциональная перспектива нейровизуализации. Prog. мозг Res. 169 , 339–352 (2008).
PubMed Google ученый
81.
Вуллет, К. и Магуайр, Э. А. Изучение антероградной ассоциативной памяти у водителей лондонских такси. Neuroreport 23 , 885–888 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
82.
Moser, M. B., Rowland, D. C. & Moser, E.I. Разместите ячейки, ячейки сетки и память. Cold Spring Harb. Перспектива. Биол. 7 , a021808 (2015).
PubMed PubMed Central Google ученый
83.
Беллмунд, Дж. Л. С., Гарденфорс, П., Мозер, Э. И. и Доеллер, К. Ф. Навигация познания: пространственные коды для человеческого мышления. Наука 362 , eaat6766 (2018).
PubMed Google ученый
84.
Grandmaison, E. & Simard, M. Критический обзор программ стимуляции памяти при болезни Альцгеймера. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 15 , 130–144 (2003).
PubMed Google ученый
85.
Гейтс, Н. Дж., Сачдев, П. С., Фиатароне Сингх, М. А. и Валенсуэла, М. Тренировка когнитивных функций и памяти у взрослых с риском деменции: систематический обзор. BMC Гериатрия. 11 , 55 (2011).
PubMed PubMed Central Google ученый
86.
Адзума Р. Т. Обзор дополненной реальности. Присутствие .: Teleoper Virtual Environ. 6 , 355–385 (1997).
Google ученый
87.
Моро, К., Стромберга, З., Райкос, А. и Стирлинг, А. Эффективность виртуальной и дополненной реальности в науках о здоровье и медицинской анатомии. Анат. Sci. Educ. 10 , 549–559 (2017).
PubMed Google ученый
88.
Hamacher, A. et al. Применение виртуальной, дополненной и смешанной реальности в урологии. Внутр. Neurourol. J. 20 , 172–181 (2016).
PubMed PubMed Central Google ученый
89.
Роуз, Ф. Д., Брукс, Б. М. и Риццо, А. А.Виртуальная реальность в реабилитации после повреждений головного мозга: обзор. Cyberpsychology Behav. 8 , 241–262 (2005). обсуждение 63–71.
Google ученый
90.
Reggente, N. et al. Повышение экологической обоснованности исследования памяти с помощью фМРТ с использованием виртуальной реальности. Фронт. Neurosci. 12 , 408 (2018).
PubMed PubMed Central Google ученый
91.
Барсом, Э. З., Граафланд, М. и Шейвен, М. П. Систематический обзор эффективности приложений дополненной реальности в медицинском обучении. Хирургическая эндоскопия. 30 , 4174–4183 (2016).
CAS Google ученый
92.
Чжу, Э., Хададгар, А., Масиелло, И. и Зари, Н. Дополненная реальность в медицинском образовании: комплексный обзор. PeerJ 2 , e469 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
93.
Кучук С., Капакин С. и Гоктас Ю. Изучение анатомии с помощью мобильной дополненной реальности: влияние на достижения и когнитивную нагрузку. Анат. Sci. Educ. 9 , 411–421 (2016).
PubMed Google ученый
94.
Альбрехт, У. В., Фолта-Шуфс, К., Берендс, М. и фон Ян, У. Эффекты мобильного обучения с дополненной реальностью по сравнению с обучением по учебникам на студентов-медиков: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. J. Med. Интернет Res. 15 , e182 (2013).
PubMed PubMed Central Google ученый
95.
Хоу, Л. и Ван, X. Исследование преимуществ дополненной реальности в сохранении рабочей памяти в задачах сборки: акцент на различиях по признаку пола. Автомат. Констр. 32 , 38–45 (2013).
Google ученый
96.
Hou, L., Ван, X., Бернольд, Л. и Лав, П. Е. Д. Использование анимированной дополненной реальности для когнитивного управления сборкой. J. Comput. Civ. Англ. 27 , 439–451 (2013).
Google ученый
97.
Кинтана, Э. и Фавела, Дж. Аннотации с дополненной реальностью для помощи людям с болезнью Альцгеймера и их опекунам. Личное. Вездесущий компьютер. 17 , 1105–1116 (2013).
Google ученый
98.
Zucchella, C. et al. Серьезные игры для скрининга преддементных состояний: от виртуальности к реальности? Пилотный проект. Функц. Neurol. 29 , 153–158 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
99.
Седжунайте, К., Ланца, К., Гандерс, С., Ильяитч, А. и Рипе, М. В. Дополненная реальность: поддержка автономного поиска путей в сообществе для пожилых людей с когнитивными нарушениями. J. Хрупкое старение 6 , 206–211 (2017).
CAS PubMed Google ученый
100.
Boletsis C. & McCallum S. Кубики дополненной реальности для когнитивных игр: предварительное тестирование юзабилити и игрового опыта. Int J Serious Games 3 , 3–18 (2016). https://doi.org/0.17083/ijsg.v3i1.106.
101.
Park, E. et al. Влияние системы когнитивной тренировки, основанной на смешанной реальности, по сравнению с обычной системой когнитивной тренировки с использованием компьютера на легкие когнитивные нарушения: пилотное исследование. Cogn. Behav. Neurol. 32 , 172–178 (2019).
PubMed Google ученый
102.
Cogne, M. et al. Полезны ли визуальные подсказки для виртуальной пространственной навигации и пространственной памяти у пациентов с легкими когнитивными нарушениями или болезнью Альцгеймера? Нейропсихология 32 , 385–400 (2018).
PubMed Google ученый
103.
D’Cunha, N. M. et al. Мини-обзор вмешательств на основе виртуальной реальности для улучшения благополучия людей, страдающих деменцией и легкими когнитивными нарушениями. Геронтология 65 , 430–440 (2019).
PubMed Google ученый
104.
Deadwyler, S. A. et al. Улучшение памяти донора / реципиента в гиппокампе крысы. Фронт. Syst. Neurosci. 7 , 120 (2013).
PubMed PubMed Central Google ученый
105.
Hampson, R.E. et al. Облегчение кодирования памяти в гиппокампе приматов с помощью нейропротеза, который способствует возбуждению нервных импульсов при выполнении конкретной задачи. J. Neural Eng. 10 , 066013 (2013).
PubMed PubMed Central Google ученый
106.
Андервуд, Э. Неврология. Исследователи стремятся создать электрический протез памяти. Наука 345 , 250 (2014).
CAS PubMed Google ученый
107.
Hampson, R.E. et al. Разработка нейронного протеза гиппокампа для облегчения кодирования и запоминания человеческой памяти. J. Neural Eng. 15 , 036014 (2018).
PubMed PubMed Central Google ученый
108.
Berger, T. W. et al. Когнитивный протез гиппокампа: нелинейное моделирование с несколькими входами и выходами, реализация СБИС. IEEE Trans. Neural. Syst. Rehabil. Англ. 20 , 198–211 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
109.
Hampson, R.E. et al. Облегчение и восстановление когнитивной функции в префронтальной коре приматов с помощью нейропротеза, который использует нейронное возбуждение, специфичное для миниколонок. J. Neural Eng. 9 , 056012 (2012).
PubMed PubMed Central Google ученый
110.
Дандекар Т., изобретатель; ЮЛИУС-МАКСИМИЛИАНС-УНИВЕРСИТЕТ ВЮРЦБУРГ, правопреемник.