Легкая шизофрения симптомы и признаки: Топ-5 ранних признаков шизофрении | Pfizer для Профессионалов
Симптомы простой формы шизофрении, лечение простой шизофрении — ЦМЗ «Альянс»
Простая форма шизофрении — это относительно редкий вариант заболевания, особенностями которого являются медленное прогрессирующие развитие и негативная симптоматика. Под термином «негативная симптоматика» (минус-симптом) подразумеваются состояния, которые возникают при утрате естественных психических функций: эмоциональное обеднение, равнодушие, слабоумие.
Недуг дебютирует в молодом возрасте. При отсутствии лечения формируется стойкий дефект характера, которые мешает человеку жить и ведет к полной социальной отгороженности. Избежать наступления таких последствий поможет только своевременное вмешательство грамотного специалиста.
Коварство данной формы заключается в том, что из-за отсутствия ярких психотических проявлений, таких как галлюцинации, бред или психомоторное возбуждение, недуг может долгое время игнорироваться близким окружением.
Важно
Если человек постепенно становится холодным, черствым, забрасывает прежние увлечения, перестает учиться, работать и даже выходить из дома — это может быть проявлением душевного заболевания, простой шизофрении.
Развитию простого типа шизофрении способствуют следующие факторы:
- наследственность — в семьях, где родственники страдают психическими заболеваниями, риск развития шизофрении выше;
- биохимия — развитие патологического процесса связывают с недостатком гормона дофамина и другими нарушениями обмена веществ;
- некоторые черты характера — замкнутость, робость, пугливость;
- неблагоприятная окружающая среда — стрессовые ситуации, перегрузки, инфекции и травмы.
Простая форма шизофрении: симптомы и признаки заболевания
При простой шизофрении симптомы прогрессируют постепенно. Сперва больной теряет прежние интересы, избегает общения и всё больше времени проводит в одиночестве. Снижается энергетический потенциал. Человек начинает испытывать трудности в общении, становится холоден к близким. Сильные эмоциональные события не вызывают отклика. Может наблюдаться необоснованная агрессия, раздражительность и жестокость. Продуктивная работа сменяется резонерством — бесцельными рассуждениями на оторванные от реальности темы.
Человек становится неряшлив, равнодушен к личной гигиене. Появляется склонность к бродяжничеству. Утрачивается красочность личности: все люди, страдающие простой шизофренией, одинаково безынициативны, неэмоциональны, целые дни проводят за однообразными занятиями. Теряется способность соответствовать общественным требованиям. Часто наблюдаются нарушения в моторной сфере в виде стереотипных движений: часами повторяющиеся подергивания руками, постукивания ногой, покашливания.
Диагностикой и лечением простой шизофрении занимается врач-психиатр.
Если начальные проявления были проигнорированы, и больной не получил своевременной психиатрической помощи, то заболевание неминуемо приводит к полной социальной отгороженности, слабоумию и распаду личности.
В целом, простая шизофрения проявляется медленным прогрессированием (от года) трех основных признаков:
- Негативная симптоматика — пассивность, апатия, потеря мотивации, волевой упадок;
- Искажение личности — отстраненность, расстройство мышления, утрата обычных интересов и эмоциональное обеднение;
- Снижение, а затем исчезновение социальной и профессиональной продуктивности.
Диагностика и лечение простого типа шизофрении
Такие особенности течения, как отсутствие яркой продуктивной симптоматики и длительное прогрессирование, делают диагностику простого типа шизофрении затруднительной. Справиться с этой проблемой под силу только опытному специалисту, который проведет детальное обследование с учетом консультации клинического психолога и с использованием лабораторных и инструментальных методик (Нейрофизиологическая тест-система, Нейротест, ЭЭГ).
В лечении простой шизофрении применяются современные нейролептики, антидепрессанты, ноотропы и другие лекарственные средства, которые нормализуют обмен веществ, оказывают стимулирующее воздействие и замедляют развитие симптомов. Вместе с медикаментозной терапией проводится индивидуальная и семейная психотерапия, которая помогает проработать проблемы и вернуться в общество.Объективно доказать диагноз «шизофрения» можно с помощью современных методов — Нейротеста и Нейрофизиологической тест-системы.
Возможности современной психиатрии позволяют успешно контролировать основные симптомы заболевания, что позволяет длительно сохранять социальную активность и продуктивную деятельность. Грамотный подход к лечению и поддержка близких дают возможность улучшить прогноз и избежать частых рецидивов.
Лечение неврозов — методы и подходы, основные признаки и симптомы
Невроз – функциональное нарушение нервной системы, провоцируемое стрессами или травмой, длительным психологическим перенапряжением. Заболевание сопровождается широким спектром соматических, психоэмоциональных и поведенческих признаков, от которых зависит врачебная тактика. Неврозам свойственно истощение, астенические признаки, фобии, понижение способности к обучению и работе, неумение преодолевать трудности.
Виды неврозов
Традиционно невротическая патология подразделяется на 3 основных вида расстройств:
- Неврастения, характерные признаки — подавленное настроение, чрезмерная сонливость, выраженная утомляемость, раздражительность, слабость.
- Психастения, характерные признаки — неуверенность, мнительность, выраженная ранимость, страх принятия решений, робость.
- Истерия, характерные признаки — демонстративное выражения эмоций, обмороки, истерики и крики.
Помимо описанных вариантов различают еще множество других форм. Одни из них появляются в определенных ситуациях, другие под влиянием психо травмирующих факторов.
Причины неврозов
В основе развития реактивного заболевания лежат множественные экзогенные и эндогенные факторы.
У взрослых расстройства возникают в большинстве случаев по следующим причинам:
- длительные эмоциональные переживания;
- умственное перенапряжение;
- физические перегрузки;
- неустойчивость и ранимость;
- трудоголизм;
- неумение расслабляться.
Невроз: симптомы и лечение
Болезнь проявляется широким спектром соматических и поведенческих симптомов. Среди основных признаков невроза выделяют такие психоэмоциональные нарушения – непреходящая усталость, тревожность, страх, плаксивость, зацикленность на плохом состоянии.
К вышеперечисленным симптомам добавляются физические проявления со стороны различных систем организма:
- сердечно-сосудистая – кардиалгия, скачки давления;
- пищеварительная – боли животе, изменения аппетита;
- нервная – цефалгия, головокружение, дрожание пальцев, проблемы со сном;
- вегетативная – повышенное потоотделение, потемнение в глазах;
- репродуктивная – снижение либидо, проблемы с потенцией.
Методы лечения неврозов
В медицине практикуются комплексные программы лечения пациентов, совмещающие следующие виды:
- Фармакотерапия. Применение антидепрессантов, седативных средств, адаптогенов и транквилизаторов.
- Психотерапия. Обязательный компонент при переживаниях, психологической зацикленности пациента на тревожных идеях. Значительно снижает риск рецидивов, переводит болезнь в стойкую ремиссию. Практикуется групповая и индивидуальная техника, психоанализ, арт-терпия, поведенческая терапия, интерпретация фантазий, анализ сновидений.
- Физиотерапия. Благотворно действует на физическое и психоэмоциональное состояние. Включает разнообразные методы – свето-, тепло- и водо-лечение, магнитотерапию. Дополнительно проводят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию.
- Гипнотерапия. Пациент погружается в бессознательную сферу, чтобы разыскать корень проблемы.
Высочайший уровень профессионализма наших специалистов, применение современных сбалансированных психотерапевтических техник, и, конечно же, лекарственная терапия новейшими препаратами, способствуют быстрому восстановлению нервной системы.
Клиника лечения неврозов PROFI-DETOX
Лечение неврозов в «Profi-Detox» проводят квалифицированные психотерапевты, невропатологи, психологи. Они применяют разные комбинации современных подходов для устранения невротических расстройств, помогают гармонично сопоставить картину мира любой жизненной ситуации.
Первоочередная цель, которую ставят специалисты – выявить и устранить причину развития невроза. Пациент учится перерабатывать негатив в позитивное отношение, выражать свои чувства, справляться со страхами и тревогами.
Для этого применяется несколько методик, из которых составляют индивидуальные программы:
- современные медикаменты;
- психотерапевтические методы;
- психологическая коррекция;
- физиотерапия, релаксационная гимнастика, массаж;
- социотерапевтические методики.
В зависимости от степени выраженности расстройств составляется поэтапная схема, сочетающаяся с аппаратными техниками, сеансами психотерапии, подбираемыми опытными профессионалами настолько рационально, что выздоровление пациента происходит в кратчайшие сроки.
Обязательно обращайтесь только к проверенным и квалифицированным врачам. Чем раньше вы или ваши близкие начнете лечение в нашей клинике, тем быстрее пройдет путь выздоровления и возвращения к полноценной жизни.
Расстройства личности — как распознать (признаки и симтомы), методы лечение
Расстройство личности представляет собой серьезное нарушение психической деятельности, с одновременным изменением поведенческих и характерологических тенденций. Для болезни характерны вовлечение нескольких сфер личности, стойкие нарушения в чувствах, мышлении, действиях. На фоне подавления и декомпенсации одних черт, ярко начинают проявляться другие, значительно обостряется выраженность внутренних переживаний.
Следует отметить, что под этим диагнозом могут подразумеваться расстройства, не имеющие между собой сходства. В некоторых случаях проявления настолько выражены, что жизнь больного становится невыносимой. Помочь исправить положение могут квалифицированные специалисты «Profi-Detox», имеющие огромный опыт в лечении подобных расстройств.
Причины расстройств личности
Болезнь может развиваться спонтанно или быть симптомом других психических нарушений. К патологическому состоянию могут привести любые факторы, повреждающие головной мозг, начиная с детского возраста:
- стрессы,
- патологическая наследственность;
- перинатальные нарушения;
- экзогенно-органические воздействия;
- токсины – наркотики, спайс, алкоголь;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания мозга.
Доказано, что личностные дефекты часто носят врожденный характер, хотя могут сформироваться в пубертате и намного более позднем возрасте. Провокаторами для ребенка могут служить:
- перенесенное насилие;
- алкоголизм и психические заболевания родителей;
- интимное надругательство.
Симптомы расстройств личности
Заболевание протекает на фоне прогрессирующих изменений поведения, мышления, личностных особенностей. Первые признаки становятся заметны в неадекватном отношении больного к окружающим, в сложностях при общении с близкими людьми. Возникают частые расстройства настроения и пищевого поведения.
Среди основных проявлений выделяют следующие устойчивые симптомы:
- неспособность управлять отрицательными эмоциями и чувствами;
- нарушение взаимоотношений с родственниками – детьми, родителями, супругами;
- постоянное присутствие негатива – гнев, тревожность, ощущение беды;
- чувство ненужности;
- частые конфронтации с окружающими людьми – ссоры, угрозы, оскорбления;
- повышенное беспоойство;
- опустошенность, эмоциональное отключение;
- избегание контактов с людьми.
Виды расстройств личности
Любое расстройство имеет характерные типичные признаки, отличается степенью выраженности и этиологией. В классификации, используемой врачами-психотерапевтами, выделяют 10 наиболее характерных форм личностных расстройств, которые подразделяются на 3 основные категории:
Кластер | Отклонения | Расстройство |
«А» | Эксцентричные | Шизотипическое |
Шизоидное | ||
Параноидальное | ||
«В» | Эмоциональные | Пограничное |
Театральные | Истерическое | |
Антисоциальное | ||
Колеблющиеся | Нарциссическое | |
«С» | Тревожные | Избегающее |
Обессивно-компульсивное | ||
Панические | Зависимое |
Как проходит лечение расстройств личности?
Терапия пациентов с личностными расстройствами в «Profi-Detox» проводится в несколько этапов и является очень индивидуальной. Психотерапевты с большим многолетним опытом, на основании оценки общего состояния больного и его симптоматики, подбирают индивидуальную медикаментозную схему лечения. Во внимание принимаются типологические и диагностические показатели.
Все наши специалисты имеют высшую квалификацию и регулярно проходят аттестации, поскольку работа с такими больными носит определенные сложности и требует особенной подготовки и знаний. Психотерапия комбинируется с медикаментозным лечением.
Используются препараты следующих классов:
- Седативные. Успокаивают и снимают излишнее нервное напряжение, тревогу. Восстанавливают нормальный сон, корректируют общее состояние. Устраняют симптомы тревожности и депрессии.
- Нейролептики. Оказывают выраженный успокоительный эффект и позволяют пациенту не реагировать на триггеры. Устраняют агрессивность и раздражительность.
- Антипсихотики. Редуцируют психомоторное возбуждение. Применяют при галлюцинациях, бреде.
- Транквилизаторы. Снимают перенапряжение и оказывают мягкое успокоительное воздействие. Снимают любые формы перенапряжения.
- Ноотропы. Восстанавливают умственную деятельность, улучшают мыслительные процессы, помогают бороться со стрессом.
Основные задачи, которые стоят перед психотерапевтами – снять депрессивные проявления, понизить уровень тревожности, помочь понять особенности неправильного поведения и поступков, снизить неадекватность их проявлений. Важное значение отводится психической коморбидной и личностной психологии.
Эффективность доказали такие методики:
- классический психоанализ;
- диалектическая поведенческая терапия;
- семейная терапия;
- групповые методы самопомощи.
Самостоятельно пациенты не в состоянии заметить личностные расстройства, поэтому им требуется помощь близких для обращения к профессионалам. Связаться с клиникой можно по телефону или в онлайн-чате. Если своевременно начать психотерапевтическое и медикаментозное лечение, врачи клиники гарантируют благоприятный прогноз. Пациент будет иметь значительно лучшее качество жизни.
Что Это Такое? (Виды, Симптомы и Признаки)
Шизофрения — это одно из самых распространённых психических расстройств, однако, причины заболевания не так просто выявить. Симптомы и признаки шизофрении бывают смазаны, но современные методы диагностики позволяют более точно поставить диагноз, а значит, и лечение больной получает более направленное и действенное.Краткое содержание:
Сколько видов шизофрении существует?
В клиническом виде шизофрения имеет четыре формы заболевания, и каждому виду присущи свои особенности.
- Кататоническая.
- Параноидная.
- Простая.
- Гебефреническая.
Сколько существует всего разных видов шизофрении, сказать сложно. Швейцарский психиатр Эйген Блейлер, который и ввёл в психиатрию термин «шизофрения», называл данное заболевание «шизофрении», из-за неоднозначности симптомов и разнообразия синдромов.
Диагноз параноидальная шизофрения: симптомы и признаки у женщин
Параноидальная шизофрения у женщин возникает после 20–25 лет. Симптомы и признаки расстройства редко несут ярко выраженный характер, и от начала заболевания до диагностики может пройти до 10 лет. Основные критерии, по которым ставится диагноз «параноидальная шизофрения» у женщин, имеет несколько выраженных симптомов:
- Притупление эмоций, или неадекватность реакций на внешние раздражители.
- Излишняя подозрительность, беспочвенная ревность, сутяжничество, раздражительность.
- Бессвязная речь и нарушение логических цепочек.
- Потеря интереса к работе, хобби, семье и всему тому, что раньше имело ценность для женщины.
Чаще всего параноидальная шизофрения у женщин имеет вялотекущий характер, но поведение при обострении может резко измениться. Голоса в голове принуждают больного к навязчивым действиям, и какими бы они ни были неразумными, больной не может им сопротивляться. Голоса в голове и галлюцинации требуют немедленного вмешательства медиков, чтобы избежать необратимых изменений в психике больного.
В такие моменты у женщин обостряется ревность, нервозность и подозрительность. Реальность искажается, и собственное отражение в зеркале представляется уродливым и страшным.
Наиболее характерный синдром при параноидальной шизофрении – это мания преследования. Женщине кажется, что всё, что происходит вокруг, направлено против неё, или ради неё. Любое событие – это знак, что за ней следят.
Не всегда параноидальная шизофрения передается по наследству. Болезнь обуславливается дефектом в нескольких генах, но это лишь повышает риск заболеть, не более того. Вероятность унаследовать шизофрению по женской линии составляет менее 14%. Триггером шизофрении может стать сильный стресс, или бесконтрольный приём психотропных веществ, которые женщины сами себе «выписывают» по совету подруг.
Основное отличие протекания шизофрении женской от мужской состоит в восприятии собственного «Я».
Женщины склонны к самокритике и самокопанию. При шизофрении с религиозной манией, женщины чувствуют себя проклятыми, грешными, что их сглазили, и нередко они обивают пороги церквей либо «гадалок» и «магов», в поисках исцеления. Мужчины же с этим синдромом склонны обожествлять себя самого, и выступают «спасителями человечества».
Полная ремиссия у женщин при параноидальной шизофрении возможна, и 30% больных возвращаются к прежней жизни. Ещё около 30% могут вести условно нормальный образ жизни. При правильном медикаментозном лечении, в комплексе с социальной адаптацией, женщина может вернуться к прежней жизни, завести семью и успешно влиться в рабочий коллектив.
Однако ремиссия, то есть отсутствие симптомов, не говорит о том, что человек полностью избавился от болезни. Больным параноидальной шизофренией необходима регулярное обследование у психиатра и своевременная терапевтическая помощь, а также, следует избегать стрессовых ситуаций и переутомления, и за этим должны следить близкие люди. Ведь порой больные скрывают новый рецидив, чтобы не травмировать снова семью, тем самым оказывают себе плохую услугу. Параноидальная шизофрения требует лечения специалистами, и самолечение недопустимо.
Диагноз параноидальная шизофрения: симптомы и признаки у мужчин
Параноидальная шизофрения у мужчин проявляется более ярко, симптомы и признаки заболевания в большей степени несут негативные, то есть, необратимые изменения. Мужская шизофрения сложно поддаётся лечению, и чаще всего, полное выздоровление невозможно. При своевременно оказанном лечении, можно сгладить симптомы и увеличить время ремиссии, сохранив условно нормальный образ жизни.
Проявления параноидальной шизофрении у мужчин:
- Безразличие и апатия у мужчин может быстро трансформироваться в аутизм.
- Бред и галлюцинации относят к позитивным симптомам, но в этом состоянии человек теряет связь с реальностью, и в состоянии нервного возбуждения может навредить себе, или окружающим.
- Нарушение базовых инстинктов. Человек не чувствует голода, собственного неприятного запаха, и забывает заботиться о гигиене и собственном внешнем виде. Часто больной остаётся один, так как мало найдётся желающих заботиться о дурнопахнущем и неряшливо одетом человеке.
Что чувствует мужчина с диагнозом параноидальная шизофрения, зависит от формы заболевания. В целом чувства больного шизофренией сходны с чувствами человека, находящегося в стадии сильного алкогольного опьянения.
Возникают трудности с удержанием мыслей, с решением логических задач, и формулированием мыслей. Расстройство речи, провалы в памяти и резкие перепады настроения, всё это чувствует мужчина с шизофренией.
Нередко больного сопровождают фобии, но при параноидальной шизофрении эти фобии лишены эмоций. Больной спокойно рассказывает о том, чего он боится, и часто его страхи достаточно необычны. Он говорит, что его мозг шевелится, и от этого болит голова, некоторые буквы его пугают, и ногти щекотно растут.
Деперсонализация – обычный сопутствующий симптом шизофрении, и она изменяет восприятие собственного я. Больной чувствует, как его личность постепенно стирается. Справиться с этим он не может, и это его пугает.
Чем опасна параноидальная шизофрения для мужчин? При парафреническом синдроме, появляется бред величия. Больной верит, что на него возложена великая миссия, и только от него зависит благополучие рода человеческого. Лишь по мановению его руки машины начинают двигаться, при щелчке пальцами сталкиваются, и его кивок разрешает птицам летать. Опасность состоит в вере в собственную исключительность. Ведь он может поверить в то, что умеет летать, ходить по воде, или глотать расплавленный металл. Всё это он может попытаться продемонстрировать окружающим.
При параноидальной шизофрении нередки кратковременные зрительные и слуховые галлюцинации. В начале заболевания больной слышит, как его кто-то окликает, разговаривает с ним, и со временем, эти голоса трансформируются в «голоса в голове», и вместо диалога, больной слышит приказы изнутри, которым не может сопротивляться.
При депрессивно-бредовом расстройстве, больным овладевают навязчивые суицидальные мысли.
При гипербулии больной параноидальной шизофренией стремится во что бы то ни стало воплотить свои идеи в жизнь. Если у больного мания преследования, он во время приступа начинает активно искать «врагов», выслеживать их и разоблачать.
В случае одержимости реформами и изобретениями, больной обивает пороги всех возможных инстанций со своими предложениями и инновациями. Жалуется во все инстанции о непризнании его гения, и считает это всё мировым заговором против него.
Детская шизофрения: симптомы и признаки заболевания
Основные особенности детской шизофрении в том, что больше всего подвершены риску заболеть шизофренией – мальчики. Две трети всех больных шизофренией детей приходиться на особ мужского пола.
Детская форма шизофрении диагностируется сложно. Ведь каждый ребёнок развивается по-разному, некоторые дети любят фантазировать, иные молчаливы и спокойны от природы. Дети не всегда разделяют сказку и действительность. Для них игрушки живые, они с ними разговаривают, кормят, дружат, и на определённом этапе развития это нормально.
Проявление детской шизофрении легко спутать с детскими шалостями, и нужно быть особо внимательными тем мамам, чьи дети входят в группу риска.
На что нужно обратить внимание:
1. Галлюцинации. Детское воображение порой может удивить, и не каждый сможет точно определить, галлюцинация у ребёнка, или это фантазия? Обращать внимание нужно на глаза ребёнка. Если он следит глазами затем, чего не видите вы, прислушивается к чему-либо, или с кем-то разговаривает – это может быть симптомом шизофрении.
2. Бессонница. Часто дети, страдающие от шизофрении, очень мало спят. Они вялые, плаксивые, вечно уставшие, но спят по 4–6 часов в сутки. Ребёнок просыпается среди ночи, плачет, но уснуть снова он не может. Внезапные перепады активности, от беготни и шалостей, до полного изнеможения и упадка сил.
3. Алогию можно наблюдать у детей младшего школьного возраста. Мысли у ребёнка непоследовательны, речь становиться путаной и абсолютно нелогичной. Алогия – это первый негативный симптом, и далее следует регресс, при котором ребёнок забывает всё, что учил ранее, и возвращается к уровню развития полуторагодовалого ребёнка. Речь становится бедной, ответы сводятся лишь к «да» и «нет», пропадает эмоциональность и интерес к прежним забавам.
Каждый симптом сам по себе ничего не значит, и диагноз «детская шизофрения» устанавливается исходя из целого комплекса тестов и общей картины расстройства, отмеченных на протяжении определённого отрезка времени.
Шизофрения в детском и подростковом возрасте диагностируется сложно, и в редких случаях удаётся выявить заболевание до 7 лет. Чаще всего, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность к заболеванию, шизофрения может дать знать о себе в период полового созревания (12–15 лет).
Проявляется болезнь в странном поведении подростка. На манифестацию шизофрении указывает комплекс симптомов, присущий данному заболеванию:
- Дурашливое поведение и гримасы.
- Трудности в общении с ровесниками.
- Внезапное отставание в учёбе.
- Бред и несвязная речь.
- Нарушение двигательной активности (кататония).
- Слуховые и зрительные галлюцинации.
- Излишняя эмоциональность.
- Зацикленность на одной идее.
- Амбивалентность.
В случае подростковой шизофрении, все эти проявления имеют более острую форму. Детская психика более несовершенна, а гормональная перестройка обостряет реакции до предела.
Любой стресс воспринимается как катастрофа, и нередки суицидальные настроения по пустяковым поводам. Недосоленные макароны или мороженое не с той начинкой могут вызвать истерику, или возникнет идея, что он никому не нужен. Важно различать в такие моменты игра ли это на публику, или реальные страдания ребёнка.
Причины детской шизофрении в раннем возрасте обусловлены несколькими факторами:
- Поздняя беременность матери.
- Вирусные заболевания матери, во время беременности.
- Скудное питание (диеты, голодания) матери, во время
- беременности.
- Наследственный фактор.
- Сильный стресс.
- Насилие.
Если заболевание выявлено вовремя, то благоприятные прогнозы при детской шизофрении дают более 60% больным. Лечение детской шизофрении несколько усложняется узким кругом дозволенных методов. Многие препараты детям употреблять нельзя, а в силу своего возраста, дети плохо воспринимают психотерапию. До определённого возраста лечение представляет собой лишь сглаживание симптомов седативными препаратами, поддерживающей терапией и заботой родителей. На этом этапе понимание родителей имеет огромное значение и является залогом успеха излечения. Для понимания поведения своего ребёнка, рекомендуются регулярные консультации родителей с психиатром.
Диагноз алкогольная шизофрения: симптомы и признаки расстройства у мужчин и женщин
Шизофрения и алкогольная зависимость идут рука об руку, и часто именно алкоголизм является толчком к развитию шизофрении. Согласно статистике, около 40% больных шизофренией страдают от алкогольной зависимости. При алкоголизме симптомы шизофрении не так выражены, и начало болезни можно пропустить. Ведь тревожность и нервное напряжение сглаживается под влиянием этанола, а неадекватное поведение можно списать на алкогольное опьянение. Но это лишь в первое время.
При алкогольной шизофрении у мужчин и женщин, болезнь может протекать в стремительной форме, и необратимый распад личности происходит в считаные месяцы. Алкоголь ускоряет развитие психического заболевания, а это заболевание, в свою очередь, провоцирует потребность в алкоголе.
Непрерывная алкогольная шизофрения характеризуется: вначале короткими приступами, с длительными периодами ремиссии. Но чем дальше, тем приступы становятся чаще, глубже и возникают вне зависимости от приёма алкоголя.
Шизофрения никогда не приходит внезапно. В самом начале заболевания именно алкоголем хотят снять напряжение, и не замечают изменения в психике, списывая всё на стресс и усталость. Больной сам не замечает, как болезнь постепенно стирает грани реальности. Бред и видения, которые раньше атаковали лишь после принятия спиртного, со временем не отпускают даже на трезвую голову. Больной становится агрессивным, и может представлять опасность для окружающих.
На фоне алкоголизма у мужчин ослабляется либидо, но шизофрения обостряет сексуальное желание. Из-за невозможности осуществить свои желания, у больного появляется ревность, агрессия, и выливается она на противоположный пол.
Алкогольная шизофрения стоит отдельно от остальных видов шизофрении, так как разрушение психики провоцируется токсинами, которые попадают в организм больного извне. Лечение алкогольной шизофрении, в первую очередь направлено на скорейшее выведение токсинов из организма и восстановление нормальной деятельности мозга целым комплексом индивидуально подобранных препаратов.
Успех лечения алкогольной шизофрении напрямую зависит от того, насколько своевременно начато лечение. Полная ремиссия возможна, если нет необратимых изменений в работе мозга, и большинство негативных симптомов были вызваны интоксикацией. Для больных шизофренией алкоголь категорически противопоказан, и для них нет «безопасной дозы». Малейшее нарушение хрупкого равновесия в работе мозга, снова может вызвать тяжёлый приступ алкогольной шизофрении.
Диагноз латентная шизофрения
Скрытая или латентная шизофрения, что это такое, и насколько велик риск развития шизофрении явной?
Латентную шизофрению диагностируют лишь на основании анамнеза болезни. Далеко не всегда латентная шизофрения прогрессирует и становится явной. Признаки латентной шизофрении часто относят к чудачествам и своеобразному протесту против правил и системы. Раньше этот диагноз ставили диссидентам, хиппи и прочим маргиналам.
Сегодня можно наблюдать эксцентричных личностей, которые странно одеваются, покрыты татуировками с ног до головы, или ведут себя не так, как принято в обществе. У них странные увлечения и хобби, которые вызывают непонимание или отторжение общества, но это не считается болезненным состоянием.
Некоторые люди с шизоидным расстройством имеют высокий уровень интеллекта, и достигают высот в своей сфере деятельности, однако, из-за дисгармонии эмоционального развития, социализация индивидуума затруднена.
Таким «бунтарям» ставят диагноз латентная шизофрения, но, как правило, это относят к расстройствам психики, для которых показана психокоррекция, а не медикаментозное лечение. Отклонения могут касаться не только внешнего вида, но и поведения личности. Социальная изоляция, навязчивые идеи, эмоциональная холодность, которые не перерастают в психоз, и человека просто считают «странным».
Нередко человека с данным расстройством считают эгоистом. Однако, отсутствие эмпатии не является чертой характера, это явный признак расстройства, также характерной чертой латентной шизофрении является отсутствие чувства юмора.
Латентной шизофрении присущи небольшие отклонения личности, с отсутствием явных психозов и неврозов, которые являются непременным атрибутом шизофрении ядерной или параноидальной. Галлюцинации и бред, при латентной шизофрении отсутствуют, или носят неглубокий характер, более сходный с мечтательным состоянием.
Латентная форма шизофрении может перерасти в явную, при определённых условиях:
- Наследственная предрасположенность.
- Черепно-мозговая травма.
- Психологическая травма.
- Интоксикация.
Из литературных персонажей, наиболее ярким представителем больного латентной формой шизофрении, является герой романов Артура Конан Дойла, всем известный сыщик Шерлок Холмс. Многие им восхищаются, однако, если разбирать психологический портрет персонажа, можно сразу увидеть эмоциональную холодность, манию величия, одержимость своими идеями и социофобию.
У персонажа практически нет друзей, и родной брат героя обнаруживает те же самые черты, что говорит о наследственном расстройстве. При этом оба брата имеют высокий уровень интеллекта, но крайне узкий круг интересов.
В новой редакции Международной классификации болезней отсутствует диагноз «латентная шизофрения», и данное расстройство относят к шизоидным расстройствам личности. Лечение данного расстройства затруднено из-за низкого уровня эмпатии больного и отсутствия мотивации. Сам больной не считает себя таковым, и даже порой гордится своей исключительностью.
Диагноз гебефренная шизофрения
Если у психиатров возникают споры о природе возникновения гебефренической (гебефренной) шизофрении, то провоцирующий фактор, не вызывает сомнения.
Как правило, гебефреническая шизофрения появляется в неблагополучных семьях, в которых дети испытывают постоянный стресс и плохое, несбалансированное питание. Порядка 80% больных гебефренной шизофренией имеют явные признаки недоедания и недовес.
В сельской местности данный диагноз встречается реже, чем в крупных городах, что говорит о зависимости от условий проживания. В крупных городах дети испытывают больший стресс, и, возможно, сказывается негативная экологическая обстановка.
Заболевание проявляется у подростков в возрасте от 14 лет, и полностью формируется за 3–4 года. В начале заболевания наблюдается замкнутость и трудности в общении в школе. При этом увеличивается привязанность к родным, особенно к матери. Насмешки и издевательства ровесников приводят к самоизоляции и замкнутости подростка.
Мышление сужается и наблюдается постепенное падение интеллекта. Все увлечения и разговоры носят примитивный характер, соответствующие уровню маленького ребёнка. Появляется манерность, кривляние, дурашливость, и внешне поведение больного выглядит как игра плохого актёра.
Любая критика в адрес больного вызывает агрессию или слёзы. Также резко больной может перейти от слёз к смеху. Перепады настроения носят реактивный характер.
Короткие периоды галлюцинаций и бреда не являются глубокими, и не особо влияют на поведение больного. Как правило, в эти моменты больной отделяет реальность от бреда.
Со временем у больного наблюдается повышенное сексуальное влечение, которое в силу своего заболевания они утолить не могут. Может наблюдаться непристойное поведение, сопровождаемое кривлянием и смехом.
Само название расстройства произошло от имени древнегреческой богини Гебы, которая воплощала собой вечную юность и шалости. Больные гебефренной шизофренией – это почти взрослые, но с разумом ребёнка. При данном заболевании, развитие останавливается, процесс идёт в обратном направлении, и пациент медленно деградирует.
Трудность гебефренической шизофрении в том, что она носит непрерывный характер, и периода ремиссии, когда больной может вести нормальный образ жизни – не бывает.
Полностью излечиться от гебефренной шизофрении невозможно, и чтобы отдалить шизофренический дефект, необходимо стационарное лечение больного. Без соответствующего лечения нейролептиками, больной может стать опасным для окружающих, из-за непонимания больным своих действий или что более вероятно, из-за агрессии окружающих.
Кататоническая форма шизофрении
Кататоническая форма шизофрении встречается достаточно редко, и данное заболевание затрагивает не только интеллект, но и влияет на психомоторные функции человека. Кататония проявляется более чем 20 симптомами и часть этих симптомов неспецифические. Объединяет эти симптомы периодичность ступора и возбуждения. При кататонической форме шизофрении проявляются следующие симптомы:
Кататонический ступор
Больной замирает на месте, даже в неудобной позе и не реагирует на внешние раздражители. Часто в этот момент больной видит фантастические видения, в которых он сам принимает непосредственное участие, и после приступа, может, даже ярко описать пережитые события. В кататоническом ступоре больной может находиться от нескольких часов, до нескольких суток. Мышцы в этот момент напряжены настолько, что ни согнуть, ни разогнуть конечности нет никакой возможности. Нередко от неподвижной позы и долгого лежания, появляются пролежни.
Восковая гибкость
Тело больного становится послушным и пластичным. Если лежащему больному приподнять руку, ногу, голову, они так и останутся в этом положении. Пульс и дыхание больного замедляется и становится практически незаметным.
Негативизм
Форма расстройства парадоксального негативизма характеризуется тем, что больной выполняет в ответ на просьбу прямо противоположное действие. При активном негативизме больной сопротивляется просьбам, и делает что угодно, только не то, о чём его просят. Пассивный негативизм характеризуется сопротивление действиям. Если попытаться такого больного переодеть, или накормить, он будет молча оказывать сопротивление.
Стереотипия
Склонность к автоматическому повторению одних и тех же фраз или действий. Раскачивание, марширование, хождение на цыпочках, чесание, постукивание и пр. При стереотипии это повторение может длиться несколько часов подряд. Больной не реагирует на голос, и просьбы прекратить действие.
Мутизм
Речевые функции больного работают, однако, на контакт идти он отказывается и ничем не выдаёт, что слышит и понимает собеседника. При симптоме Павлова, больной реагирует лишь на обращение шёпотом.
Кататонический ступор с бредом и галлюцинациями, рассматривается как злокачественная форма шизофрении. В группе риска находятся творческие люди, с явной тягой к перфекционизму и синдромом отличника. Непрерывное нервное напряжение, стремление к идеалу может привести к кататоническому ступору, стереотипии, с быстрым ухудшением состояния больного, вплоть до Фебрильной кататонии.
Нарушение соматических и психических нарушений вызывает острый разлад в организме, и очередной приступ ступора может вызвать сосудистую недостаточность, отёк головного мозга и как следствие летальный исход.
Скрытая форма шизофрении
Скрытая форма шизофрении диагностируется сложно, из-за отсутствия явных симптомов, которые присущи шизофрении. Признаки у мужчин и женщин практически одинаковы, и распознать наличие заболевание достаточно сложно, даже близким родственникам. Скрытая шизофрения имеет хроническое течение, без глубоких личностных изменений. В международной классификации болезней, диагноз «скрытая форма шизофрении» отсутствует, и всю совокупность симптомов относят к шизотипическому расстройству личности.
Как проявляется скрытая шизофрения?
Симптомы скрытой формы шизофрении нередко относят к депрессивному настроению либо упадку сил. Однако, если наблюдается некая цикличность такой депрессии, следует обратить внимание и на другие симптомы, характерные данному расстройству:
Обеднение речи. Это касается трудностей построения сложных предложений и отсутствие эмоциональной окраски. Речь становится односложной, монотонной и невыразительной.
Нарушение вербального контакта. С больным сложно наладить зрительный контакт. Он не смотрит в глаза, взгляд его блуждает либо застывает на месте. Мимика и жестикуляция у больного отсутствует, и создаётся впечатление, что больной не слышит собеседника.
В движениях можно заметить некую заторможенность и неуверенность. Внешний вид больного становится отталкивающим, из-за безразличия к гигиене и внешнему виду. Пациент теряет цель в жизни, и в его голове возникают парадоксальные идеи и мысли, порой противоречащие друг другу. Снижается или совсем пропадает сексуальная активность. Больной уходит в себя, а также смещаются акценты. Его не интересует мир, люди и события, но он остро переживает собственные проблемы.
Скрытую шизофрению порой путают с неврозом или апатией, так как проявления этих заболеваний схожи. Однако, шизофрения может прогрессировать, и при малейшем подозрении на данное заболевание, следует обратиться к хорошему специалисту. Диагноз ставится исходя из общей картины наблюдения за больным. Нередко для точной диагностики скрытой шизофрении нужно 2 месяца и больше, из-за нечёткости и смазанности симптомов.
Считается, что шизоидное расстройство в скрытой форме происходит из-за трудностей социального взаимодействия. Уход в себя и свои фантазии является защитной реакцией мозга. Ведь в своих фантазиях можно позволить себе всё что угодно. Можно быть смелым, отважным и популярным, чего в реальной жизни удаётся достичь не всем.
Лечение скрытой шизофрении проходит несложно, если только психотерапевт сможет установить эмпатический контакт с пациентом, и пациент не слишком увлечёт врача в свои фантазии и теории. Медикаментозное лечение применяют лишь в том случае, если есть сопутствующие расстройства, требующие вмешательства.
Старческая шизофрения
Шизофрения в старческом возрасте возникает редко, как правило, манифестации были в юношеском или более позднем возрасте, но на них не обратили внимания в своё время. Разумеется, люди любого возраста не застрахованы от шизофрении, но если до 60 лет у пациента не было шизофрении, то шансы, что это случится крайне малы.
При небольших отклонениях поведения, следует провести тщательное обследование, для выявления других причин поражения центральной нервной системы.
Примерно 2/3 больных старческой шизофренией одинокие женщины, они и находятся в группе риска.
Симптомы и признаки поздней шизофрении у стариков:
- Затяжная депрессия, с полной социальной изоляцией.
- Зрительные галлюцинации.
- Слуховые галлюцинации.
- Подозрительность.
- Когнитивные нарушения.
Как проявляется старческая шизофрения?
Течение болезни у пожилых людей нередко осложняется угасанием сенсорной сферы. Они хуже слышат, видят, чувствуют, а на фоне шизофрении, больной мозг сам выстраивает и додумывает образы, которые трансформируются в галлюцинации исходя из страхов больного.
Пожилые люди склонны к параноидальной форме шизофрении. Им кажется, что их преследуют, обворовывают или хотят свести в могилу их же родственники, или соседи. Порой они сами вызывают полицию, «Скорую помощь» и обвиняют соседей или родных в попытке их убить. В такие моменты желательно сохранять хладнокровие и контактный телефон лечащего врача-психиатра. При тяжёлой форме старческой параноидальной шизофрении характерно непрерывное течение болезни, без ремиссии.
Близким людям бывает нелегко справиться с таким заболеванием, и в некоторых странах практикуется переселение больного в специальное заведение, где ему оказывается круглосуточная помощь и уход. Лечение старческой шизофрении осложняется массой побочных эффектов от нейролептиков. Пожилые люди часто страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, из-за чего многие препараты им противопоказаны. Кроме того, пожилые люди склонны доверять собственному опыту, чем молодым врачам и часто сами себе «прописывают» лекарства, что приводит к большим осложнениям.
Диагностика и лечение шизофрении: как бороться с расстройством
Не существует 100% тестов на выявление шизофрении. Многие психические заболевания имеют довольно-таки сходную симптоматику и важно не ошибиться с диагнозом. Каждое расстройство требует специального лечения, ошибка в диагнозе может дорого обойтись пациенту.
Диагностика
Методы диагностики шизофрении включают комплексное обследование пациента. При шизофрении поражаются лобные и височные доли мозга. Нейроны умирают и на МРТ явно видно уменьшение долей головного мозга, увеличение желудочков, или изменения структуры головного мозга.
Как распознать шизофрению?
Сама по себе аномалия развития головного мозга не говорит о шизофрении и нарушение может быть связано с инфекцией, травмой либо генетической особенностью. Нет доказательств, которые с уверенностью показывают, что является причиной, а что следствием патологии. При структурных изменениях головного мозга, шизофрения частично обратима. Гиппокамп (отдел, отвечающий за эмоции, память, внимание), можно частично восстановить при помощи физиотерапии.
1. Генетический анализ крови на кариотип. На сегодняшний день невозможно изменить гены, но они достаточно хорошо изучены, чтобы говорить о точности подобного исследования. Согласно этим исследованиям, у 100% больных шизофренией наблюдались изменения в 6, 8 и 13 парах хромосом. Такой анализ делается один раз в жизни, так как с возрастом гены не изменяются. У здоровых людей также могут наблюдаться патологии в этих парах хромосом, и эти изменения говорят о предрасположенности к болезни, но не утверждают её обязательное появление.
2. Нейрохимический анализ. Отдельные виды шизофрении возникают из-за нарушения обмена веществ. Некоторые медики отрицают дофаминовую теорию возникновения шизофрении, тем не менее уровень дофамина и серотонина у больных шизофренией достаточно высок. Также отмечено, что неправильная работа нейромедиаторов может вызывать галлюцинации, сходные с теми, что испытывают после принятия наркотиков.
3. Нейрофизиологический тест на шизофрению. При шизофрении наблюдается разлад в приёме сигнала глазами, передаче его мозгу и обратная связь, отвечающая за реакцию на световой раздражитель. Во время теста больному предлагается следить глазами за лучом света. В норме у здорового человека движение глаз плавное, без пауз и задержек. У больных шизофренией движение глаз запаздывает, с частыми паузами и ошибками. Диагностика шизофрении путём нейрофизиологического теста составляет точность от 70 до 90%. Такой большой разброс даёт мировая статистика, которая также установила, что нарушение плавности зрения у некоторых народов является расовой особенностью.
4. Электромиография. Особенностью больных шизофренией является слабовыраженная мимика. Некоторые даже задаются вопросом, почему больные шизофренией выглядят моложе своих лет? Дело в мимике. Лишь при гебефренной шизофрении больной мимически активен, другие формы шизофрении характеризуются мимической неподвижностью, и от этого не появляются мимические морщины.
Эмоции при этом присутствуют, но биоэлектрическая работа лицевых мышц нарушена. Внутренне переживая эмоции, больной не может хмуриться, улыбаться или как-то мимикой выражать эмоции. Электромиография же показывает изменение температуры и чувствительности кожи лица, при тестовых показах провокационных фильмов.
Дифференциальная диагностика параноидной шизофрении
Шизофрении присущи множество синдромов, различной природы. Для постановки более точного диагноза и качественного лечения применяется метод дифференциальной диагностики. В этом случае в карту болезни записываются симптомы, и методом исключения идут к главной цели – постановке диагноза. Следует исключить интоксикацию алкоголем или наркотиками, неврозы и другие расстройства.
Ранее, при диагнозе «шизофрения», проводили комплексное лечение, которое включало в себя лекарства от галлюцинаций, бреда, аутизма, спазмов и много другого. Это не давало должного эффекта, и шизофрения считалась приговором для пациента. Сейчас же, дифференциальная диагностика не рассматривает шизофрению как единое заболевание, и такой подход к заболеванию даёт более долгую постановку диагноза, но действенное и качественное лечение.
Диагностика детской шизофрении
В детском возрасте постановка диагноза шизофрения представляет трудности, из-за отсутствия специфических симптомов. Однако, она имеет хронический и прогрессирующий характер, поэтому так важно вовремя её диагностировать. Диагностика у детей основана на наблюдении за развитием ребёнка и за изменениями в развитии.
В раннем возрасте для шизофрении присущи некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Ребёнок апатичен. Он не играет игрушками, не смотрит мультфильмы, игры с ровесниками его не привлекают.
- Повышенная тревожность, плаксивость и мнительность. Ребёнок боится буквально всего и пытается спрятаться у себя в комнате, или не слезает с рук матери.
- Частая смена настроения, излишняя эмоциональность. Беспомощность. Ребёнок не может сам себя обслуживать. Он не умеет пользоваться столовыми приборами, туалетом, не может сам одеться.
❗️Все эти симптомы следует рассматривать лишь в динамике. Если раньше ребёнок развивался нормально и данные симптомы появились внезапно, или имеют некую цикличность, нужно немедленно обратиться к специалистам.
У подростков может наблюдаться гебефренная форма шизофрении, что порой путают с распущенностью и вседозволенностью. Подросток кривляется, смеётся невпопад, при этом появляется зацикленность лишь на себе и на своих интересах. Порой они увлекаются какой-либо идеей, и ни о чём другом думать не в состоянии.
При вялотекущей шизофрении, подросток становиться безэмоциональным и апатичным. Нередко при шизофрении наблюдаются нарушение моторики, что проявляется в неловкости движений, угловатости и трудности при выполнении письменных заданий, и удержании в руках предметов.
Диагностика шизофрении по восприятию фразеологизмов является наиболее точной. При шизофрении главным образом страдает восприятие образного и абстрактного мышления. Больной не в состоянии додумать образ и понимает слова буквально. В случае с фразеологизмами, сами по себе слова не несут буквального значения, что составляет немалые трудности для переводчиков на иностранные языки. Дословный и буквальный смысл отсутствует, но огромное значение имеет иносказательный момент. Если попросить больного шизофренией объяснить значение фразеологизмов: «Остаться с носом», «Не по Сеньке шапка», «Не в коня корм», и т. д., у него возникнут с этим трудности.
То же самое касается зрительных тестов. При демонстрации пациенту оптических иллюзий, 3D картинок, больной будет видеть лишь плоское изображение, даже если оно нелогичное и неправильное. Мозг здорового человека сам достраивает недостающие части картинки или «выпрямляет» искажения, делая картинку правильной, но при шизофрении, такая способность исчезает.
Больные шизофренией редко бывают агрессивны. Чаще всего агрессия наблюдается при алкогольной шизофрении либо у пациентов с низким уровнем интеллекта. Но больные могут причинить вред себе или окружающим в период обострения заболевания. В момент галлюцинаций, при параноидальной форме шизофрении, больной может принять медиков или родных за врагов, и включается механизм самозащиты.
Понимают ли больные шизофренией, что у них психическое расстройство?
Тут стоит упомянуть, что шизофрения имеет цикличный характер, с рецидивами и ремиссиями. В период ремиссии, как правило больной осознаёт своё заболевание, и идёт на контакт с врачом. Некоторые пациенты даже могут предчувствовать приступ шизофрении, и пытаются обезопасить себя и близких от проявлений болезни. Они блокируют банковские карты, сбегают из дома или успевают оповестить родных, чтобы те вызвали врача, или присмотрели за домом, пока их не будет. Без соответствующего лечения, такое понимание своей болезни со временем теряется и пациент остро чувствует свою «нормальность», обвиняя в психических заболеваниях тех, кто с ним несогласен.
Многих пугает психическое расстройство, и пациент предпочитает не знать о своём диагнозе, однако, это напрасно. Следует забыть чёрно-белые фильмы о психиатрических лечебницах, они остались лишь в кино. Современные клиники оборудованы более совершенным диагностическим оборудованием, а шизофрения достаточно неплохо изученное заболевание. Недопустима самостоятельная диагностика шизофрении, этот диагноз устанавливает лишь врач-психиатр.
Лечение
Лечение больных шизофренией в последние годы серьёзно продвинулось вперёд. Разработано новое поколение препаратов, более направленного действия, которые действуют непосредственно на определённый симптом. Лечение шизофрении нейролептиками нового поколения сводит к минимуму побочные эффекты, и они достаточно быстро снимают обострение болезни.
При различных синдромах применяются психотропные препараты, имеющие разное назначение. Основное назначение нейролептиков – блокирование дофаминовых, норадреналовых и серотониновых рецепторов, и нормализация их активности, до полного исчезновения симптомов.
Бредовое расстройство неплохо снимается трифтазином, а галоперидол убирает галлюцинации. При двигательном возбуждении показаны аминазин или азалептин. Растормаживает кататоническое расстройство рисполепт, флюанксол, эглонил. Продуктивную симптоматику при параноидальной форме шизофрении снимает галоперидол, трифтазин, азалептин, флюанксол или рисполепт.
Вялотекущая шизофрения тоже порой требует лечения нейролептиками, но более мягкого действия: неулептил, сонапакс, труксал и подобные.
В клинической депрессии, с разного рода навязчивостями назначают антидепрессанты: амитриптилин, анафранил, мелипрамин. В тяжёлой форме одни антидепрессанты не справляются и требуют дополнение нейролептиками депрессогенного свойства: рисполепт, трифтазин, кветиапин, оланзапин.
Прогрессирующая шизофрения при отсутствии лечения либо с неправильно подобранными препаратами непременно приводит к шизофреническому дефекту, при котором происходит необратимое разрушение психики.
При непрерывном течении болезни, при лечении нейролептиками может возникнуть привыкание к препарату и развиться побочные эффекты, в основном отражающиеся на двигательной активности, по симптоматике сходные с болезнью Паркинсона. Наблюдаются мышечные спазмы, скованность мышц, дрожь в руках и т. д. Для ликвидации этих проявлений применяется акинетон, циклодол или димедрол.
Нейролептики показаны при остром приступе и каждый раз доза тщательно рассчитывается исходя из тяжести приступа, и физиологических особенностей пациента. Сразу же после купирования острого приступа, доза нейролептиков снижается, вводится поддерживающая терапия и психотерапия.
Лечение легкой шизофрении без нейролептиков
Лёгкая форма шизофрении подразумевает непрерывный, затяжной характер, при котором нет бреда и галлюцинаций. У больного снижается настроение, угасает интерес к жизни и развивается социальная изоляция. Данное расстройство не предполагает применение нейролептиков, разве только при появлении неврозов.
Современные методы лечения шизофрении
Считается, что при лечении лёгкой формы шизофрении хорошо помогает овощная диета. Разумеется, эта диета должна быть сбалансирована и обеспечивать организм нужными элементами. В случае недостатка витаминов, следует дополнить диету комплексными витаминами и биологически активными добавками. Однако, даже лёгкую шизофрению одними диетами не вылечить, и это лишь вспомогательное средство. В большинстве случаев требуются антидепрессанты и нормомитики, для коррекции поведения и улучшения настроения.
Инновационное лечение шизофрении стволовыми клетками даёт потрясающие результаты. В некоторых случаях течение болезни можно облегчить, а то и вовсе избавится от данного недуга.
Стволовые клетки способны к самообновлению и восстановлению, и именно это их свойство используют для восстановления дофаминовой системы и гиппокампа, взамен погибших клеток мозга.
Пока в мире не так много клиник, где проводят лечение стволовыми клетками, решение о данном методе принимается пациентом и лечащим врачом совместно. Перед этим необходимо добиться стойкой ремиссии, при помощи нейролептиков, и стабилизировать больного. Минусом лечение шизофрении стволовыми клетками является лишь цена на данные процедуры и время.
Психокоррекция
Психокоррекция показана в период ремиссии и направлена на облегчение состояния больного. Часто именно внутренние конфликты приводят к приступу. Задача психолога в данном случае состоит в том, чтобы выявить этот внутренний конфликт, и вместе с пациентом найти решение.
Лечение шизофрении народными методами
Для многих людей находиться в стационаре – это стресс, тем более это касается психиатрической лечебницы. При шизофрении стрессы противопоказаны, и большинство психиатров стараются не удерживать больных в клинике более трёх недель подряд. Сразу же после купирования приступа, больного отправляют домой под опеку близких, если они готовы к этому.
Больному требуется уход и соблюдение некоторого режима.
1. Следует полностью отказаться от курения и алкоголя.
2. Составить чёткий график приёма пищи и прогулок.
3. Обеспечить больному получение лишь хороших новостей. Это значит, что нужно следить, что больной смотрит по ТВ и читает.
4. В качестве поддерживающей терапии стоит обратить внимание на лекарственные травы. Многие из них имеют довольно сильное действие, и стоит проконсультироваться с лечащим врачом, насчёт их применения.
- Трава окопника – снимает галлюцинации.
- Резеда расслабляет и убирает агрессию.
- Душица помогает при треморе конечностей и успокаивает.
- Для общего укрепления организма можно приготовить чай из листьев ежевики и хмеля.
Не стоит думать, что травяные отвары — это лишь безобидный чаёк. Если больной принимает нейролептики или другие рецептурные лекарственные препараты, травяные отвары могут усилить действие лекарства, или снизить его. В любом случае при домашнем лечении шизофрении, необходимо консультироваться с врачом, по поводу применения даже витаминов или экзотических продуктов питания.
Альтернативные методы лечения шизофрении
Альтернативные методы лечения шизофрении не заменят полноценное лечение лекарственными препаратами. Оно может несколько облегчить состояние больного, но не вылечит тяжёлую форму расстройства. Будет разумней рассматривать данные методы, как вспомогательные, но не более того.
Массаж
Самый распространённый и известный метод – это «тибетский способ». Так как шизофрения это болезнь души и тела, лечить нужно душу и тело одновременно. В глиняный сосуд следует залить растительное масло (оливковое, кукурузное, подсолнечное и т. д.), закупорить сосуд, и закопать в тихом месте на 12 месяцев.
По истечении этого времени, сосуд откапывают и проводят несколько курсов массажа, с применением этого масла. Обстановка в этот момент должна быть спокойная, расслабленная и умиротворённая. Массируют плечи, шею и голову, подразумевая перенаправление течения энергии в теле человека.
Разумеется, приступ шизофрении массаж не снимет, но как общеукрепляющее и расслабляющее средство – массаж очень действенный и беды от него не будет. Массаж снимает мышечные спазмы, а вера в чудо, может, и правда творить чудеса.
Спорт
Бег, плаванье, закаливание – всё это укрепляет тело, разгоняет кровь, и не даёт времени на самокопание, депрессии и отчаяние. Человеческий организм способен к самовосстановлению и самоизлечению в известных пределах. Занятия спортом дисциплинирует больного, усиливает циркуляцию крови и увеличивает насыщение мозга кислородом.
Есть теория, что приступы шизофрении вызывает неправильный распад адреналина, а при занятии спортом адреналин не накапливается, следовательно – наступает ремиссия.
Шизофрения – это не простуда. Неправильно подобранный препарат и дозировка, могут вызвать необратимые разрушения мозга. Недопустимо самостоятельно лечить шизофрению, лишь потому, что где-то, кому-то помогло это лекарство. Каждое заболевание уникально, требует тщательного анализа и подбора индивидуального лечения. Обязательно нужно обращаться к врачу.
Прогнозы лечения шизофрении неоднозначны. Огромное значение имеет форма шизофрении, возраст, пол больного и запущенность заболевания. Некоторые виды шизофрении устойчивы к лекарствам, и развитие болезни можно лишь чуть приостановить, и немного облегчить состояние пациента.
- Женщины после лечения легче адаптируются к социуму. Они больше доверяют психотерапевтам, более чётко выполняют все предписания врачей, и как следствие – их шансы на нормальную жизнь возрастают.
- Мужчины более скрытные. После однократного лечения они считают себя полностью здоровыми, и скрывают начало очередного приступа, усугубляя болезнь. Они стесняются своей болезни и редко обращаются за помощью к психотерапевтам, предпочитая отгородиться от всего мира. Глубокие переживания при шизофрении никак не позволяют выздороветь, в связи с этим, шансов на нормальную жизнь после курса лечения крайне невелики.
- Детская шизофрения имеет свои особенности. До наступления физиологической зрелости, дети получают небольшие дозы лекарств исходя из симптоматики заболевания в микроскопических дозах. Занятия с психологом должны носить регулярный характер и разумней отдать ребёнка в коррекционный детский сад или школу. Нельзя запирать ребёнка дома или наказывать за его болезнь, иначе, когда придёт время серьёзного лечения, психика ребёнка будет слишком повреждена, и на полноценную жизнь он уже рассчитывать не сможет. Родителям стоит набраться терпения, если им дорого счастье и здоровье их ребёнка.
Большое значение для выздоровления больного имеет микроклимат в семье. Если больной окружён заботой и любовью, близкие его понимают – шансы на возвращение к нормальной жизни удваиваются. В неблагополучных семьях у больного таких шансов нет, и скорей всего, он будет частым пациентом психиатрической клиники.
Современные нейролептики не вызывают зависимости, однако, многие уверенны, что эти лекарства превращают их в «зомби» и делают пожизненно зависимыми от препаратов. Это не так. При лечении нейролептиками нового поколения, порядка 60% пациентов добиваются стойкой ремиссии. Рецидивы у них случаются реже и время ремиссии увеличивается. В некоторых случаях больному приходится принимать нейролептики пожизненно, это должно проходить лишь по предписанию лечащего врача.
По наблюдению психиатров, шизофрения — это болезнь цивилизации и больших городов. В небольших традиционных сообществах шизофрения практически не встречается. Отмечено, что в сельской местности и небольших городах, даже при наличии генетических аномалий, шизофрения встречается реже. Люди в маленьких городах физически крепче и более стрессоустойчивы, а именно стресс является пусковым механизмом шизофрении.
Шизофрения после лечения диктует свои правила. Ведь это хроническое заболевание и оно может вернуться в любой момент. Застраховаться от этого невозможно. Близкие должны быть готовы к этой пожизненной борьбе. Человеческая психика крайне хрупкая, но если не бояться болезни, сопротивляться ей и следовать всем рекомендациям врачей, шизофрения может отступить. Человек может наслаждаться жизнью с радостью, а не страхом глядеть в будущее и строить планы на завтра.
Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».
Признаки Шизотипического расстройства | Психолог-психотерапевт Юрий Лемехов
Здравствуйте, Уважаемые Читатели. В сегодняшней статье речь пойдет об отличительных признаках шизотипического расстройства (F21 по МКБ-10) от других пограничных (находящихся между психической нормой и психотической патологией) состояний (неврозов и психопатий).
Внимание! Чтобы быть в курсе последних обновлений, я рекомендую Вам Подписаться на мой Основной Ютуб-каналhttps://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ, поскольку все новые материалы я делаю теперь в формате видеороликов. Также совсем недавно я открыл для Вас свой второй канал под названием «Мир Психологии», где публикуются краткие видеоматериалы на самые разные темы, освещаемые через призму психологии, психотерапии и клинической психиатрии.
Ознакомиться с моими услугами (ценами и правилами психологического онлайн-консультирования) Вы можете в статье «Онлайн услуги психолога-психотерапевта».
Если Вы хотите понять, больны ли Вы (или кто-то из Ваших близких) какой-либо из форм шизофрении, то перед тем, как тратить море времени на чтение всех 20 статей данной рубрики, я настоятельно рекомендую Вам (для экономии Ваших сил и времени) посмотреть (причем желательно до конца) мой видеоролик на тему: «Почему на моем ютуб-канали и сайте НЕ будет больше материала по психиатрии? Как научиться проводить качественную диагностику психических заболеваний?»
Основной материал статьи был взят из книги «Пограничная психиатрия» д.м.н., профессора ОНУ кафедры Клинической психологии, Простомолотова Валерия Федоровича. Передаю ему слово:
«B общей массе пациентов с невротическими расстройствами и другими пограничными состояниями больные вялотекущей шизофренией (шизотипическое расстройство, согласно МКБ-10) выделяются не только плохой податливостью биологической и психической терапии, но смешением позитивных симптомов, «каша симптомов» (одновременно присутствуют истерические, обсессивно-компульсивные и психастенические, а также деперсонализационные феномены, что не характерно при расстройствах личности) (так, например, у психастенического психопата с патологическим тревожно-мнительным характером истерических черт НЕ БЫВАЕТ, равно как и у истерической психопатки – психастенических, хотя она, безусловно, МОЖЕТ СЫГРАТЬ, ИЗОБРАЗИТЬ НА КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ черты тревожной мнительности и нерешительности; Ю.Л.) и негативных (Астения, Апатия, Аутизм, Падение Энергетического Потенциала, Нарушения Мышления (по типу соскальзывания, резонерства, витиеватости, шперрунгов)). (Подробнее об этих и других нарушениях мышления я напишу в соответствующей статье; Ю.Л.).
В клинической картине вялотекущей шизофрении во многих случаях преобладают психопатические проявления, весьма напоминающие шизоидную аномалию личности, но более выраженные: трудности контакта с людьми, аутизм, холодный и грубый эгоизм, часто эмоциональная неадекватность и парадоксальность поведения. (Подробнее об отличиях вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии Вы можете прочесть, перейдя по ссылке; Ю.Л.). Наибольшие заострения аномальных черт происходят во второй половине жизни, приобретая характер Стойких Негативных Изменений. В то же время может преобладать какая-то одна симптоматика, и больной внешне напоминает, часто шаржировано, истерическую, психастеническую, паранойяльную личность или больного с органическим поражением головного мозга.
Больные или патологически замкнуты, или патологически, регрессивно открыты, т.н. аутизм наизнанку. Во всем облике, в т.ч. одежде, прическе, и поведении больных бросается в глаза, с одной стороны, необычность, вычурность, чудаковатость, с другой — Запущенность, Пренебрежение Правилами Личной Гигиены. Походка может быть ходульной, неадекватно излишнее применение косметики и модной одежды, часто не соответствующих возрасту, месту и времени — тип фершробен (verschrobene) (в переводе с немецкого – эксцентричный, странный, чудаковатый), критическая оценка своего состояния ОТСУТСТВУЕТ.
В речи наряду со штампованными выражениями отмечается склонность к употреблению неологизмов (изобретение больным новых слов и словосочетаний, которым придается особое (понятное нередко только одному больному) значение). При обследовании выявляется нарушение мышления по типу соскальзывания, резонерства, сверхценных образований, а также шперрунгов. При всем при этом пациенты часто неряшливы и запущены, а их жилье захламлено старыми ненужными вещами – «Плюшкины». (Действительно, Плюшкин из поэмы Гоголя «Мертвые души» имел все признаки шизотипического расстройства – был болен неврозоподобной вялотекущей шизофренией; Ю.Л.). Часто пациенты уже давно не работают и живут на иждивении родных.
В других случаях пациенты производят впечатление экспансивных (несдержанных в проявлении своих чувств), гипертимных (отличающихся повышенным настроением, ускоренным некритичным мышлением и бурной деятельностью) личностей и В ТО ЖЕ ВРЕМЯ – Рациональных, Педантичных, слывущих среди окружающих их людей в силу своей Холодности, Отдаленности, Отчужденности чудаками, «Живыми Компьютерами». Пациенты нуждаются в наблюдении психиатра ПНД и социальной защите».
Уважаемые Читатели, а сейчас я вкратце расскажу о том, КАКИЕ РАССТРОЙСТВА ИМИТИРУЕТ вялотекущая шизофрения (по Каким Отличительным Признакам можно понять, что человек болен именно Шизотипическим Расстройством):
1) Истероформные расстройства (истерия). – По типу истерического невроза или истерической психопатии. Т.е. присутствует Истерический ФАСАД, однако есть Апатия, Слабость, Эмоциональная Бедность, Неряшливость, Неухоженность, Гипомимичность и другая Негативная Симптоматика. Подробнее о данной форме вялотекущей шизофрении я написал в статье «Истерическая шизофрения».
2) Обсессивно-Компульсивные расстройства. Проявляются в различного рода навязчивостях (фобиях, страхах). При вялотекущей шизофрении они приобретают вид грубого шаржирования. – Например, вначале мужчина был решительным, а затем, с 18-30 лет НИ С ТОГО, НИ С СЕГО НАЧАЛ ВСЕГО БОЯТЬСЯ – стал ТРЕВОЖНО-МНИТЕЛЬНЫМ (при неврозе ТАК НИКОГДА НЕ бывает). – Здесь УЖЕ Видна ПРОЦЕССУАЛЬНАЯ СИМПТОМАТИКА (т.е. процесс, который постепенно, поэтапно, пошагово, частично или полностью, МЕНЯЕТ ЛИЧНОСТЬ И ПСИХИКУ ЧЕЛОВЕКА; подробнее о том, что такое процесс, я напишу в статье «Психиатрическая диагностика»). Как правило, здесь наблюдаются также:
А) Амбивалентность – двойственное отношение к чему-либо, в особенности — двойственное переживание эмоций и чувств, выражающаяся в том, что Один Объект вызывает у человека ОДНОВРЕМЕННО ДВА ПРОТИВОПОЛОЖНЫХ чувства, например, больной шизофренией свою мать одновременно и Любит, и Ненавидит; или щеночка любит, играет с ним, а через минуту вспарывает ему живот, чтобы посмотреть, Что у этого щеночка Внутри.
Б) Амбитендентность – это амбивалентность действий. Например, характерное для больных шизофренией, Топтание, Застревание в Дверном Проеме – он хочет ОДНОВРЕМЕННО и Выйти Из Двери, и Войти Обратно – в итоге – топчется на месте.
В) Стереотипии. Стереотипные действия, ПОДОБНЫЕ Невротическим Компульсиям или Ритуалам, но, в Отличие от Невротических (например, 3 раз вымыть руки перед едой, чтобы не заразиться; перекреститься перед тем, как идешь сдавать экзамен; положить под подушку учебник, чтобы лучше сдать предмет и т.д.), они Совершенно НЕУМЕСТНЫ И НЕЛЕПЫ, а Критика относительно них у больного ОТСУТСТВУЕТ. Например, чтобы сдать экзамен, больной вялотекущей шизофренией специально наступает на определенные, особенные для него, трещинки в асфальте. – Согласитесь, Уважаемые Читатели, что данный ритуал НИКАК, НИ КОИМ ОБРАЗОМ НЕ поспособствует сдаче экзамена. – Вследствие своей БЕСПОЛЕЗНОСТИ он выглядит НЕЛЕПЫМ И СТРАННЫМ.
Г) Шперрунги (внезапный обрыв мысли), Расплывчатое Мышление, Соскальзывание в разговоре с темы на тему (вследствие невозможности удержания концентрации внимания, возникшего из-за дефекта волевой сферы), Резонерство.
3) Деперсонализация. Человек ощущает измененность в себе (эмоциях, чувствах, теле), мире, окружающих его людях, чувствует, что в нем нет вкуса жизни – все делается им исключительно по уму, без эмоций, а недостаток чего-либо очень тяжело переносится. Валерий Федорович Простомолотов полагает, что пациенты с такой симптоматикой, как правило, отличаются беспардонностью – «ни стыда, ни совести». – На эту тему мне вспоминается яркий пример из своего детства. Как-то летом, среди бела дня, мы, группа мальчишек от 8 до 13 лет, играли на бульваре в мяч. Мимо нас проходила крайне странная «бабуля» (как сейчас вспоминаю, женщина лет 50), выглядевшая и одетая более чем Вызывающе, Странно и Нелепо. Мальчишки постарше начали ее дразнить и смеяться над нею: «Пугало огородное!». «Бабуля» грязно выругалась на них, а затем Совершенно Неожиданно, Ни С Того, Ни С Сего, сняла с себя нижнее белье и, повернувшись задом к одному из мальчишек, на глазах у всей группы изумленных ребят, наклонилась и показала ему свой голый зад. Этот случай надолго врезался мне в память.
Более детально о данной форме вялотекущей шизофрении Вы можете прочесть, перейдя по ссылке.
4) Бедная симптомами. Протекает по типу астении. Уже с утра таким больным НИЧЕГО НЕ ХОЧЕТСЯ, ВЕСЬ ДЕНЬ ОНИ МОГУТ ПРОСТО ПРОЛЕЖАТЬ НА ДИВАНЕ, уставившись в потолок. Данная форма, по наблюдениям Валерия Федоровича Простомолотова, ограничивается стойкой астенией и эмоциональной дефицитарностью и, в отличие от ядерной формы шизофрении, НЕ приводит к апатико-абулическому синдрому. Последний наблюдается, как правило, при ядерной форме шизофрении и органическом поражении головного мозга как проявление дефекта в эмоционально-волевой сфере. – Больные становятся вялыми и малоподвижными, безучастными ко всему происходящему, пассивными. В отличие от больных с органическим поражением головного мозга, у больных вялотекущей, бедной симптомами, шизофренией, нет дисфорий (мрачного, тоскливо-тревожно-злобного настроения со склонностью к эмоциональным взрывам по ЛЮБОМУ Поводу) – есть только нарастающие усталость и апатия.
Отличительным признаком шизотипического расстройства от манифестных, ядерных форм шизофрении является отсутствие (приступообразного) психотического течения, измененного сновидного состояний сознания (наблюдаемого при онейроидной форме шизофрении (онейрос – в переводе с греческого – сон), дефекта из негативных симптомов гораздо менее сильный, отсутствует разорванность мышления (когда речь приобретает характер словестной окрошки – предложения носят бессвязный характер и состоят из набора слов, например: «Я должен воспитывать ослика потому, что река есть зеленая в тумане».
Диагноз ставится только в случае наличия дефекта – чудачества (фершробена), астении, апатии.
Из психофармакотерапии назначаются Нейролептики и Антидепрессанты.
Психотерапию необходимо проводить по типу Реабилитации. Благотворно на больных влияет также трудотерапия. В некоторых случаях возможна психотерапия по типу моржевания, закаливания.
Можно ли внушить себе. Самовнушение на выздоровление — исцели себя сам! Что это такое
Как бы мы скептически не относились к существованию подсознания, но часто оно мешает осуществлять нам намеченные цели, оставаться уверенными в себе и даже здоровыми. Почему бы не направить его себе на пользу? А поможет в этом самовнушение.
Признайтесь, как часто вы ловите себя на том, что не в силах остановить поток негативных мыслей, уносящих в бездну отрицательных эмоций. Чувства страха, обиды, ненависти, недовольства собой захватывают нас целиком и делают беспомощными в жизненных обстоятельствах.
Психологи утверждают, что по-другому и быть не может, если подсознание постоянно настроено на негатив и подсказывает нам, что выхода нет… Особенно часто плохие мысли связаны со здоровьем, что только усугубит ситуацию. Как же с этим бороться?
Медицине известно немало случаев, когда болезнь излечивается при помощи внушения или самовнушения. Если каждый день мы будем убеждать себя, что здоровы и счастливы, то наше подсознание, в конце концов, «поверит» в это.
В качестве примера приведем историю американского археолога Генри Сервина. В 1970 году он участвовал в поисках античных реликвий в Мексике. В одной из пещер он обнаружил выбитые на стене слова, которые, по его мнению, были ключом к вечной молодости, которым пользовались древние ацтеки. Тогда Сервин, опасаясь насмешек коллег, не опубликовал тайну заклинания. Однако для себя решил повторять его по 15 минут ежедневно. Удивительно то, что прошло более тридцати лет, а Генри не постарел!
«Я проводил комплексное исследование доктора Сервина, — сказал Мануэль Лопез, специалист по проблемам старения. — И к своему удивлению, должен отметить, что мне никогда не приходилось иметь дело с людьми, имеющими так мало признаков старения. Доктору Сервину 62 года, но ему не дашь более 30. Его сердце, легкие, кровяное давление и реакции — все, как у человека в два раза моложе ».
Психологи считают, что ничего удивительного в этом нет. Наука уже давно разгадала этот эффект самовнушения. Хотя ученые признают, что за внешней простотой таятся очень сложные физиологические и психологические процессы. Вся работа организма подчиняется мозгу, и если мозг «решил», что некая фраза останавливает старение, то при регулярном повторении этой фразы он будет работать в нужном направлении — заменять отмирающие клетки молодыми, настраивать железы внутренней секреции на выработку нужных гормонов в нужных количествах, то есть не допускать дряхления всех органов.
В связи с этим становится сомнительным, что найденная Сервином фраза — ключ к вечной молодости, но она подействовала. Так же, как, наверное, подействовала бы на ее месте любая другая, если бы археолог поверил в нее.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что оставаться молодым, здоровым и счастливым — дело одной повторяемой фразы… Да, если вы будете внушать ее себе и верить в нее.
Получается, что все, что нас окружает — это результат нашей мыслительной деятельности, то, что мы представляем собой — тоже результат наших мыслей о себе. Мы и болеем потому, что думаем о болезнях и их причинах. Долгие годы мы разрушали нашу жизнь жалостью к себе, обидами, депрессиями.
Изменения к лучшему в ваших руках. Каждый день открыто заявляйте, что вы хотите от жизни, говорите в утвердительной форме, как будто вы уже имеете это: «Я чувствую себя прекрасно. У меня крепкое здоровье». Наше тело, как и все, что нас окружает, — не что иное, как отражение наших убеждений. Каждая клетка нашего тела реагирует на каждую нашу мысль и на каждое слово. Просто поверьте в это, и ждите позитивных изменений, даже если придут они не сразу.
Сила самовнушения используется людьми каждый день. Сами того не замечая, они программируют себя словами на победу или поражение, выздоровление или болезнь.
Можно не верить в самовнушение, называя его оптимизмом или пессимизмом, выдумкой психиатров, навязчивой манией. От этого ничего не изменится. Эта огромная сила существует и продолжает проявляться в жизни людей.
Что это такое
Самовнушение является работой сознания человека направленной на самого себя, подкрепляемой зрительными образами. Благодаря этой работе формируется подсознательная установка на определенное действие. В таком состоянии одна из областей коры мозга является доминирующей, в то время как действие остальных участков заторможено. Для самовнушения не обязательно погружаться в состояние транса. Достаточно спокойной, уединенной обстановки, полного сосредоточения на цели, одновременно с расслаблением или сильного эмоционального шока. Многократное повторение определенной установки запускает механизм программирования и воплощает ваши установки в жизнь.
Нельзя путать самовнушение и силу воли. Сила воли – это сознательное усилие, направленное на выполнение какого-либо действия. Как всякое усилие оно встречает противодействие нашей внутренней природы. Самовнушение действует через чувства, эмоции, воображение, проникая вглубь сознания и проявляясь уже на физическом уровне теми или иными способностями, ощущениями, действиями.
Для чего можно использовать
Возможности самовнушения огромны и подобны мощному действию ветра, водной стихии или огня. Направленные в нужное русло эти возможности способны творить чудеса, совершенствовать характер человека, исцелять, поднимать настроение и добиваться цели. Но применяясь неосознанно в повседневной жизни, словесное программирование чаще всего действует негативно.
Запустить механизмы самовнушения способны в вашем сознании слова других людей, чем они часто пользуются, не спрашивая согласия. Эти механизмы могут быть как созидающими, так и разрушительными. Нельзя винить других людей в своих неудачах, потому что без вашего внутреннего согласия чужие негативные установки не реализуются в жизни. Бегите от проповедников, внушающих вам, что вы ничего не стоите, ничего не добьетесь, ничему не научитесь. Они внушают вам, что желания ваши невыполнимы, условия для прощения отсутствуют, вы сами виноваты во всех проблемах, запуская тем самым процесс негативного программирования вашей личности. Кстати, избавиться от негативных установок можно с помощью этой системы .
С помощью самовнушения можно защищаться от агрессивной внешней среды и контролировать свою жизнь. Ваша жизнь драгоценна, неповторима, уникальна. Внушите это себе. Вы достойны любви, прощения и милости. Можно внушать себе любое эмоциональное состояние, способность, цель. Ваш организм выполнит задачу в пределах доступных ему возможностей, но обязательно выполнит. Не позволяйте возникать даже тени сомнения в вашей голове во время самовнушения. Именно истинность устремлений играет решающую роль. Формулировки работы с сознанием отражают не действительность, а только желаемый результат, но обязательно в настоящем времени. Потому что для сознания нет такого понятия, как завтра или вчера, только здесь и сейчас.
Неосознанное и осознанное самовнушение
Большинством людей негативное самовнушение используется неосознанно. Узнав какие-то неприятные факты или прочитав о страшных событиях, они невольно программируют себя на их повторение в своей жизни. Узнав симптомы различных заболеваний, находят их у себя и в самом деле скоро заболевают. Человек даже может внушить себе, что он неизлечимо болен, и вскоре умереть.
Безобидным словом пессимизм принято называть сознательное программирование неудач и неприятностей в собственной жизни. Когда вам очень тяжело, попробуйте сказать себе: «Все самое плохое позади, впереди только хорошее, у меня все получается хорошо». Ваше подсознание с жадностью ухватится за простую детскую надежду и даст силы преодолеть стресс и неприятности. Но если все далеко зашло и беспросветно, попробуйте эту технику. Она весьма благотворно влияет на психику и жизнь в целом (что, собственно, логично, ведь мы своими мыслями строим свою реальность – внутри порядок = снаружи порядок).
Кроме неосознанного негативного программирования, существует осознанное самовнушение. Оно заслуживает внимания и уважения. Может использоваться для исцеления, личностного роста, формирования необходимого результата в достижении цели, защиты от негативных чужих установок.
Различные методики
Эффективный метод самовнушения предложил вначале прошлого века Эмиль Куэ. У него была своя клиника в Нанте. Представляют большой интерес разработанные им примеры формул работы с сознанием. Он начал свои исследования, заметив, что многие пациенты выздоравливали, принимая лекарства, в эффективность которых верили. Но на самом деле состав лекарств, определяющий их лечебные свойства, не мог исцелить этих больных.
Методика Куэ не единственная. Существует и ряд других:
- медитация;
- аутотренинг;
- саморегуляция;
- релаксация Эдмунда Джекобсона и т. д.
Для каждого человека соответственно его сознанию и индивидуальности подходит свой метод. Стоит отметить, что в трансе и медитативном состоянии сила внушения увеличивается .
Эффективно ли самовнушение
Эффективность самовнушения будет зависеть от общей согласованности всех частей вашего сознания. Например, вы хотите внушить себе что вы богатый, уверенный и спокойный человек. Но логично предположить, что вы не располагаете этими ресурсами, а значит и весь ваш опыт восстанет против и будет говорить об обратном, т.е. саботировать все усилия. Это как прийти в новый коллектив и сказать: “Так, ребята, теперь будем действовать следующим образом…” – Догадались наверное о реакции коллектива. Вот тоже самое и с нашими убеждениями, которые укоренились и руководят нашими поступками. Психика сформирована и туда прежде чем что-то привнести, нужно освободить для этого место. Логично же?
Наверняка многие из Вас слышали о самовнушении болезни . А вот как происходит самовнушение болезни , и более того, как от него избавиться, знают не многие. А раз так, то давайте вплотную займемся вопросом самовнушения болезни . И так…
Самочувствие человека во многом зависит от его мыслей и настроения. Если человек поддерживает в себе ощущение здоровья, силы, то он и проявляет их в жизни. Если же человек поддается унынию, тягостным мыслям, постоянно боится чем-нибудь заболеть, то это сказывается на состоянии здоровья, и как правило выливается в какую либо болезнь. Это психическое явление называется самовнушением болезни .
Медицине известны факты, когда самовнушение болезни делало людей инвалидами, преждевременно сводило в могилу. Но оно же спасало от смерти и многих страданий. Удивительно, как мало люди знают о самовнушении . А ведь способность к нему свойственна человеку. Кроме того пользоваться самовнушением очень легко, если хорошенько овладеть методикой.
Но прежде давайте разберемся как происходит самовнушение болезни . Давайте представим ситуацию: человек проснулся, пошел в ванную комнату и увидел себя в зеркале бледным и изможденным. Ночь спал плохо, под глазами, как ему показалось, черные круги. И все же этот человек силой воли поборол чувство дискомфорта. Он сделал утреннюю гимнастику, мысленно сказав себе: «Сейчас выйду на свежий воздух и обязательно буду чувствовать себя хорошо. Я не таков, чтобы киснуть и поддаваться плохому настроению». Выпрямив спину и подняв голову, он пошел уверенной походкой на работу.
Приведенная выше ситуация — пример правильного поведения. Она демонстрирует позитивное отношение к жизни, стойкость духа и самоконтроль. Ее можно назвать примером правильного самовнушения .
Но давайте рассмотрим другой пример: человек увидел себя в зеркале, как ему показалось, нездоровым и тут же пал духом. Еще бы, ведь он сегодня очень плохо спал. В голове сразу возникла мысль: «Не начало ли это какой-нибудь болезни?» А тут, как назло, и в боку кольнуло и голова закружилась и в глазах потемнело. Иногда в таких случаях даже обращаются к врачу. И это еще не худший вариант, бывает так, что к врачу не идут (некогда или страшно), но зато непрестанно думают о болезни, о симптомах, в общем о негативе.
Здесь налицо самовнушение болезни . Отнесись этот человек критически (или с иронией) к своим ощущениям, и все было бы по другому. Ведь не факт, что это симптомы страшной болезни. Возможно, вчера он съел что-то не очень свежее, вот и самочувствие плохое. Так нет же он будет думать о самом плохом варианте развития событий, и тем самым ухудшит свое состояние. А дальше ситуация развивается по нарастающей: с каждым днем все хуже и хуже, появляются новые симптомы болезни (вернее будет сказать — человек сам их ищет), самочувствие ухудшается, а тут уж и до настоящей болезни рукой подать.
И самое плохое, что люди подобного склада характера (ума) внушают болезни не только себе, но и другим. Только лишь стоит упомянуть при них, что болит голова — они тут же скажут Вам, что у Вас давление, и Вам обязательно нужно позаботиться о своем здоровье.
Вы все еще думаете, что самовнушение вообще и самовнушение болезни в частности — это ерунда? А как Вам такое? Известен факт, когда человек, случайно закрытый в вагоне-холодильнике, замерз, хотя на самом деле холодильник не был включён. Одно психическое переживание привело к смерти. Этого бы не случилось, если бы человек, оказавшись в вагоне-холодильнике, внушил себе: «У меня есть силы согреться. Все будет хорошо. Мне будет тепло, если буду работать мышцами. Я сумею дать знать о себе людям…»
Также известен факт из жизни индейцев. Дело было так, в деревне было совершено преступление. Чтобы выявить преступника, позвали местного колдуна. По представлениям жителей деревни, колдун должен знать все. А колдун в то же время понимает, что если он не выявит виновника преступления, люди перестанут верить в его колдовство, он потеряет авторитет и влияние на соплеменников. Всех подозреваемых он напоил «колдовским» зельем — достаточно ядовитым, однако не смертельным составом. Все смело пили, будучи совершенно уверенными, что, если кто не виноват, на того яд не подействует. А вот виновник преступления впал в отчаяние. Он уже внушил себе, что ему пришел конец. В организме у него произошли резкие изменения в форме нарушения вегетативных функций и вскоре его нашли мертвым. Как на виновного, так и на невиновных подействовала сила самовнушения .
Но давайте вернемся непосредственно к теме самовнушения болезни . Из всего вышесказанного следует, что в 90 случаях из 100 мы болеем внушенными нами же самими болезнями. Английские врачи предлагают несколько способов борьбы с самовнушением болезни . Самый простой способ, по их мнению, это повторять себе, что ты здоров. Другим успешным средством борьбы за свое здоровье английские врачи считают дневной сон. При этом перед засыпанием настоятельно рекомендуется внушать себе , что лежишь на пляже на теплом песке и думать только о чем-нибудь приятном. Эти представления должны способствовать крепкому сну и освобождению мозга от избыточного напряжения.
А Вернон Колеман, занимающийся вопросами самовнушения в борьбе против «непридуманных» (настоящих) болезней, рекомендует в период заболевания стараться как можно ярче представить себе инфекцию в виде крайне тощего, хилого, бездомного и перепуганного бродяги. Это представление поможет Вам легко побороть болезнь.
Самовнушение , играет значительную роль в нашей жизни, особенно если это , от которой нужно избавиться . Многие даже не осознают, что попали под влияние собственного самовнушения, что причина их заболеваний именно в самовнушении болезни. Психологи изучили данный вопрос и проблему, и сегодня в данной статье предоставят вам только проверенные на практике методы и советы, чтобы вы смогли понять, что такое и как избавиться от нее.
О чем вы думаете или говорите, реализуется
Вспомните, о чем вы думали в течении предыдущей недели, когда были еще здоровы и , еще вас не постигло. В любом случае вы вспомните, что думали о болезнях, неважно своих или окружающий. Быть может, у вас постоянно спрашивали, как у вас со здоровьем, что вызвало у вас сомнения, и вы начали переживать и думать о болезнях.
Вариантов может быть много, найдите свою версию и напишите на листок бумаги. Это нужно для того, чтобы знать причину самовнушения болезни и как избавиться от нее. А также, это поможет вам в дальнейшем, не попасть под крючок самовнушения, так как все болезни приходят к нам только потому, что мы сами себе это внушили, не веря в свое здоровье и не поддерживая его.
Перестаньте беспокоиться и переживать
Психологи и врачи давно доказали, что причиной всех болезней , являются именно наши переживания, страхи, беспокойства, неравные срывы и все что связано с ненормальным внутренним состоянием. Чтобы быть здоровым, нужно в первую очередь быть спокойным, уравновешенным внутри и избавиться от , страха и беспокойства. Мир создан для того, чтобы мы радовались каждому мгновению и были счастливы, несмотря на трудности, болезни и проблемы.
Смените образ мышления
Тот человек, который заболел путем самовнушение болезни, избавиться может, сменив свой образ мышления. Так как все мысли данного человека направлены только на его болезнь, что еще ухудшает ситуацию. Нужно либо отвлечься на веселые занятия, любимую работу, увлечения, радость и счастье. Либо начать думать о здоровье и выздоровлении. Чтобы выздороветь и вылечить даже не излечимую болезнь, нужно представлять себя как можно чаше в своих мыслях, уже здоровым человеком.
Этот феномен был давно доказан многими людьми, которые находились на больничной койке, не могли говорить и дышать, врачи говорили, что уже ничего не исправить. Но эти мудрые, больные люди не обращали на это внимания, они продолжали думать и представлять яркие картинки того, где они радуются, веселятся уже здоровыми и счастливыми.
Направьте самовнушение на выздоровление
Если , не дает вам выздороветь и начать жить нормально, то просто смените свое самовнушение на выздоровление. В нашей жизни есть два типа самовнушения. Одно самовнушение может нам помочь и улучшить нашу жизнь, как мы сами этого хотим. А есть другое самовнушение направлено на самоуничтожение такого человека. Знайте, что оба самовнушения создаем себе мы сами.
Поэтому единственный разумный вариант, избавиться от самовнушения болезни, это просто сменить его, например на выздоровление. Ведь самовнушение может быть направлено на появление болезни, а может и на . Поэтому найдите простые и легкие для произношения фразы, которые буду содержать словосочетания:
с каждым днем я чувствую себя еще лучше и здоровее,
с каждым часов я чувствую себя еще лучше и здоровее,
с каждой минутой я чувствую себя еще лучше и здоровее.
Проговаривайте данную фразу про себя, записав на диктофон, или же вслух, как вам удобнее. Если данные фразы сложно произносить выберете другие, которые будут направлены на выздоровление и на то, что вы уже здоровы и становитесь еще здоровее.
psyh — olog . ru
Возможности подсознания влиять на организм безграничны. Основоположник теории самовнушения Эмиль Куэ первым обратил внимание на силу веры больного в исцеление, которая «двигает горы». Положительный или отрицательный эффект самовнушения даёт диаметрально противоположные результаты от лечения. По мнению Куэ самоисцеление от всех болезней с помощью подсознания – реальность. Подтверждением его мнения служит следующая история.
Реальная история
Моя близкая подруга Мария рассчитывала провести долгожданный отпуск у берегов моря. Однако возникшее обострение хронического гастрита заставило её отложить поездку. Она пропила курс лекарств, но всё продолжала проходить обследования, а отпуск подходил к концу. Однажды я зашла к ней в гости и застала в панике её и всю семью.
— Моего лечащего гастроэнтеролога надо лишить диплома! Отправлял меня к гинекологу, пульмонологу, кардиологу, а потом сказал, что больше не примет без консультации психиатра! У меня дикая изжога, особенно по ночам не дающая спать, а по утрам жуткая усталость и головная боль. Я соблюдаю диету и все назначения. При чём здесь психиатр?! – возмущалась Мария, поддерживаемая всей семьёй.
— Сейчас мода на этих врачей. Возможно, поликлиника включает психиатров в процесс комплексного обследования. Если хочешь, то я пойду с тобой в качестве группы поддержки, — пыталась я найти слова утешения, недоумевая о смысле консультации.
На следующий день к психиатру мы вошли в кабинет вместе. Глянув «одним глазом» на историю болезни Марии, психиатр стал задавать вопросы о семье, работе, предполагаемом отдыхе, что, на мой взгляд, не имело никакого отношения к болезни подруги. Затем попросил её выйти из кабинета, и мы остались вдвоём. Моё настроение было воинственным, но я терпеливо ждала вопросов.
— Вы знаете, как называется эффект самовнушения? Или историю открытия исцеления самовнушением? А связь тела и подсознания с точки зрения психосоматики? – спросил врач доброжелательно, видя моё недоумение.
— Неосознанное внушение или самовнушение – эффект «плацебо». Историю возникновения не знаю, но предполагаю, что кто-то из ваших коллег защитил на этом как минимум докторскую диссертацию. Как вылечить себя самовнушением может моя подруга? Ведь психика никак не связана с желудочно-кишечным трактом. Какая связь заданных вами вопросов с болезнью и как с помощью подсознания избавиться от изжоги? – пытаясь показать свою осведомлённость в медицинской терминологии, говорю я.
— Согласно данным анамнеза изжоги у Марии быть не должно, поскольку гастрит вылечен, соседние органы обследованы, следовательно, болезнь имеет психосоматическую природу, то есть у неё вместо самовнушения на здоровье присутствует установка на болезнь. Обсуждение в семье, недовольство гастроэнтерологом, препятствие на пути к отдыху усугубляют негативный фактор. Моя задача – настроить её на лечение самовнушением, ваша – помочь мне. Слова для самовнушения на выздоровление значения не имеют, главное – относиться к ней, как к здоровому человеку, поддерживая непоколебимую веру в назначенный препарат. Делайте так и предупредите родственников.
Потом в кабинет вошла Мария, а моя очередь была ожидать в коридоре. Она получила очередной курс лечения в таблетированной форме, а я посетила родственников в её отсутствие. Через неделю мне перезвонила восторженная подруга:
— Случилось чудо! Таблетки помогли!
Я вспомнила разговор у психиатра и подумала, что от всех болезней самое лучшее лекарство – самовнушение.
Эффект «плацебо»
Термин на научной основе введён американским анестезиологом Г.Бичером в результате исследования над больными в годы 2-ой мировой войны. В случае нехватки обезболивающих средств врач производил инъекцию обычного физиологического раствора, действуя на подсознание пациента. Часто такое воздействие приводило к эффекту, равносильному анестезии. Упорядочив и систематизировав свои наблюдения, Бичер сформулировал, как называется лечение самовнушением.
Однако эффект «плацебо» врачи использовали давно. В 19-м веке терапевт М.Мудров назначал больным порошки, оказывающие незамедлительное действие в борьбе со многими заболеваниями. После смерти знаменитого врача выяснилось, что содержимое составлял обычный мел. Мудров писал: «Искусство врача заключается в создании «лекарств для души», которые утешали бы сердитого, успокаивали нетерпеливого, останавливали буйного, пугали дерзкого, делали смелым застенчивого, откровенным – нелюдимого, надёжным – отчаянного».
Для оценки эффективности изобретаемых препаратов метод эффекта «плацебо» обязателен с 1970 года. Интерес медиков и психологов к самовнушению для здоровья продолжает расти.
Установки на выздоровление
Лечение самовнушением самостоятельно базируется на создании индивидуальных установок, имеющих общие принципы построения. Для эффективности воздействия нужно выбрать применительно к себе правильные установки и научиться быть восприимчивыми к ним. В противном случае можно прибавить множество болезней, сначала созданных в воображении.
Правила для здоровья
Самовнушение на выздоровление базируется на создании позитивных импульсов до превращения в рабочий инструмент на уровне подсознания, действующего автоматически. Основные правила построения:
- Позитивная утвердительная формулировка. Согласно исследованиям психологов подсознание не воспринимает отрицательную частицу «не». Поэтому фразу «Я не болею» нужно изменить на «Я абсолютно здорова».
- Визуализация желаемых событий. Суть заключается в представлении благоприятной ситуации и её переживания. Метод эффективен потому, что разум не отличает реальных событий от вымышленных. Часто люди живут в воображаемом мире, далёком от действительности, и пребывают в ощущении счастья. Больному важно представить, что он уже здоров, всё остальное сделает визуализация.
- Полное расслабление. Цель – создание желаемых образов, повторение позитивных фраз в максимально комфортной обстановке. Мысленный образ, заложенный в подсознании, сможет дать команду телу на физическом уровне. Продолжительность и частота повтора не имеют значения. Основной критерий – «проникновение в душу» и получение удовольствия.
- Формирование тезисов. Тезисы должны быть составлены в позитивной форме, акцентирующие внимание на том, чего необходимо достичь, а не избежать. Важно отсутствие сравнительной степени и установления конкретных сроков выздоровления. Например, для лежачего больного формулировка: «Я встану через определённый период, потому что так случилось с моим соседом» неуместна в силу индивидуальности человеческого организма.
- Ежедневность занятий. По мнению психологов, заниматься нужно по два раза в день без пропусков. Лучше позаниматься 2 месяца и затем бросить вообще, чем пропустить хотя бы день. Рекомендуемое время – утром при пробуждении и на ночь перед сном.
- Мотивация и активная позиция. Просто слова, не подкреплённые конкретными действиями и усилиями, выздоровления никому не приносили.
Самовнушение – не панацея от всех бед. Исцеление приносит комплексное лечение в виде медикаментозной терапии с соблюдением врачебных назначений и коррекцией образа мыслей.
Аффирмации для здоровья
История исцеления Марии от изжоги представляет не только лечение от заболевания на психосоматическом уровне, но и самовнушение при неврозе и головной боли, являющимися неизбежными спутниками. С учётом этого аффирмации на здоровье, сформулированные Луизой Хей:
- Я с лёгкостью «усваиваю» жизнь.
- В любой момент я чувствую «вкус» жизни и новизны.
- В моей душе царит покой.
- Я люблю и одобряю себя.
- Я дышу полной грудью и доверяю жизненному процессу.
- Я нахожусь в абсолютной безопасности.
- Жизнь мне не может навредить.
- Я расслабляюсь, а жизнь обеспечивает меня всем необходимым в лёгкой и удобной форме.
- Я открываю душу и в общении излучаю любовь.
- Я путешествую по бесконечным просторам вечности, зная, что всё хорошо.
Самовнушение на здоровье в виде аффирмаций представляет собой текст из кратких установок, нуждающихся в повторе с периодичностью в индивидуальном порядке.
Выводы
Что первично: здоровое тело или здоровый дух? Не существенно. Основной постулат заключается в том, что эти понятия неразрывно связаны друг с другом. Упомянутая Мария не могла исцелиться физически из-за проблем на духовном уровне. Медицине известны случаи, когда правильные установки излечивали рак, а неправильные – доводили до шизофрении.
Больной человек не может выздороветь только опираясь на самовнушение. В то же время, вся медицина будет бессильна при безверии пациента. Главное правило заключается в совмещении медикаментозного лечения и позитивного настроя больного. Делая выводы, помните, что сила человека в нём самом!
Шизофрения — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Шизофрения — серьезное хроническое заболевание. Это нарушение системы сообщений в мозгу. Человек с шизофренией теряет способность действовать должным образом или ясно мыслить — его разум «отделен от реальности» (отсюда schizo «раскол» и phrenia «разум» от древнегреческого). Термин шизофрения не относится к расстройству множественной личности.
Шизофрения поражает около 1% людей во всем мире. Иногда это начинается в детстве, но чаще всего проявляется в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Хотя заболевание пропорционально поражает мужчин и женщин, средний возраст начала заболевания у мужчин несколько ниже.
Заболевание может развиваться постепенно, в течение недель или месяцев, или может возникать очень внезапно. Признаки шизофрении легко понять неправильно, и иногда они могут напугать других людей. Хотя это расстройство никогда не проходит, с ним часто можно справиться при надлежащей медицинской помощи и поддержке семьи.
Причины
Мы еще не знаем, что вызывает шизофрению. Существует много теорий, но, скорее всего, это результат генетических факторов, которые вызывают сложные изменения в химии и структуре мозга. Исследования показали, что у людей с шизофренией есть изменения в функции мозга и анатомии. Однако неясно, является ли шизофрения отдельным заболеванием или несколькими «синдромами» с разными причинами.
Некоторые эксперты считают, что причиной этого состояния являются стрессоры (например,ж., злоупотребление психоактивными веществами, стрессовые жизненные события) у людей, чей мозг предрасположен.
Симптомы и осложнения
Шизофрения может иметь постепенное или внезапное начало. Но у большинства людей легкие симптомы сменяются более тяжелыми. Симптомы шизофрении могут сильно различаться по степени тяжести, могут появляться и исчезать или быть стойкими. Для тех, кто изначально испытывает легкие симптомы, первыми признаками могут быть отказ от друзей или социальной активности, плохая успеваемость в школе, меньшая забота о внешности и иное восприятие вещей.
Симптомы шизофрении обычно делятся на одну из нескольких групп:
- Положительные симптомы — это симптомы, связанные с превышением или нарушением нормальной функции. Позитивные симптомы включают бред, галлюцинации и неорганизованные мысли и поведение.
- Заблуждения — это ложные убеждения (например, когда за ними следят, читают или смотрят что-то и думают, что сообщение адресовано им лично, думают, что люди могут читать свои мысли или контролировать свои мысли).
- Галлюцинации — это слышать, видеть, ощущать, обонять или пробовать на вкус вещи, которых на самом деле нет. Слышание голосов (слуховых) является наиболее распространенным типом галлюцинаций при шизофрении.
- Неорганизованное мышление может привести к быстрому переключению темы во время разговора или к потере смысла во время разговора. Дезорганизация также может вызывать неадекватное поведение (например, возбуждение, плохую гигиену и расстройства чувств (например, вы можете чувствовать себя лишенным эмоций, или могут испытывать внезапные, неуместные всплески чувств, или может быть трудно выразить чувства).
- Отрицательные симптомы относятся к снижению или потере нормальной функции. Это может включать отсутствие зрительного контакта, отсутствие эмоциональной реакции, снижение разговора, снижение удовольствия, снижение мотивации и снижение интереса к общественной деятельности и отношениям. Им может быть трудно заниматься повседневными делами, например ходить на работу или делать покупки.
- Когнитивные нарушения могут включать трудности с концентрацией, обучением, решением проблем и проблемами с памятью.
- Эмоциональные симптомы , такие как тревога, депрессия или несоответствующее поведение, также могут возникать при шизофрении.
Поскольку шизофрения проявляется множеством симптомов, болезнь классифицируется в зависимости от того, какие симптомы наиболее распространены у конкретного человека.
- Параноидальная шизофрения связана в основном с галлюцинациями и бредом.
- Дезорганизованная шизофрения связана в первую очередь с нечетким мышлением, бессвязной речью и необычным поведением.
- Кататоническая шизофрения , которая встречается крайне редко, приводит к нарушению, чрезмерной или необычной подвижности.
- Недифференцированная шизофрения представляет собой смесь симптомов различных типов шизофрении.
- Остаточная шизофрения возникает после исчезновения активных симптомов. У человека может наблюдаться легкое снижение или потеря нормальной функции в течение длительных периодов времени.
Во время острой фазы болезни психотические симптомы усиливаются и влияют на способность нормально функционировать.Стабилизация относится к периоду, когда симптомы лечатся и контролируются лекарствами. На этом этапе может не быть каких-либо явных психотических симптомов, но некоторым людям все еще трудно справляться с повседневными ситуациями.
10% людей с шизофренией совершают самоубийство, а около 20% пытались это сделать. Наибольшему риску суицида подвержены люди, страдающие параноидной шизофренией, особенно если они хорошо функционировали до шизофрении. Этот высокий уровень самоубийств частично объясняет 10-летнее сокращение ожидаемой продолжительности жизни людей с этим расстройством.
Выполнение диагностики
Диагностических тестов на шизофрению не существует. Вместо этого болезнь идентифицируется (обычно психиатром) по симптомам. Этот специалист спросит человека об его способности работать, общаться или функционировать. Родных и друзей также могут попросить ответить на вопросы о поведении человека.
Ваш врач (обычно психиатр) диагностирует шизофрению, если ваши симптомы соответствуют критериям (на основе наличия определенных симптомов в течение определенного периода времени) для диагноза.Необходимо исключить другие возможные причины появления симптомов. Психозоподобное поведение может возникать при расстройствах настроения, некоторых неврологических заболеваниях (например, опухолях головного мозга), некоторых метаболических или аутоиммунных заболеваниях, болезни Хантингтона, заболеваниях печени или реакциях на определенные лекарства. Злоупотребление психоактивными веществами также может быть причиной определенного поведения, сходного с симптомами шизофрении.
Для дальнейшего исследования врач может выполнить сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).Они создают подробные изображения мозга и могут использоваться для исключения других заболеваний, кроме шизофрении. Изменения КТ и МРТ не являются диагностическими, но у некоторых людей с шизофренией все же возникают.
Лечение и профилактика
Шизофрению нельзя предотвратить, так как мы еще не понимаем, что ее вызывает. Нет лекарства, но антипсихотические препараты, психотерапия, реабилитация и поддержка со стороны семьи и друзей могут помочь в лечении симптомов.
Очень важно, чтобы лекарства принимались правильно и регулярно в соответствии с указаниями врача. Людям с шизофренией может быть трудно регулярно принимать лекарства из-за побочных эффектов или из-за мешающих симптомов заболевания. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, что можно сделать, чтобы помочь (например, сменить лекарства).
Антипсихотические препараты могут контролировать бред, галлюцинации и неорганизованное мышление. Это может значительно снизить вероятность дальнейших психотических эпизодов. Хотя большинство людей хорошо реагируют на лекарства первого поколения (например, галоперидол *, флуфеназин), из-за побочных эффектов этих лекарств (например, сонливость, мышечная ригидность, увеличение веса), шизофрения часто лечится «атипичным» или вторым нейролептики поколения (например, оланзапин, рисперидон, зипразидон, кветиапин, арипипразол, клозапин).
При любой терапии начальная доза может нуждаться в корректировке, чтобы найти хороший баланс между лечением и побочными эффектами.Ваш врач обсудит риски и преимущества имеющихся лекарств для лечения шизофрении, и вы вместе выберете лучшее лечение для вас. Также могут быть назначены другие лекарства, чтобы уменьшить побочные эффекты антипсихотических препаратов.
В любом случае врач будет следить за побочными эффектами и следить за тем, чтобы лекарство подействовало.
Людям, получающим лечение от шизофрении, нужны не только лекарства. Им также необходимы консультации, чтобы научить их справляться со стрессами повседневной жизни, поскольку они могут усугубить симптомы или вызвать рецидив.Профессионалы здравоохранения всегда рядом, чтобы помочь людям научиться заботиться о себе. Они могут посоветовать больным шизофренией, как улучшить отношения с окружающими их людьми и как сохранить работу. Все эти навыки необходимо усвоить, поскольку болезнь не позволяет многим из пострадавших участвовать в деятельности, которую другие считают само собой разумеющейся. Реабилитация и психотерапия помогают людям с шизофренией жить самостоятельно.
Наряду с надлежащим лечением, наличие хорошей сети поддержки друзей и семьи может иметь значение в борьбе с шизофренией и способствовать ведению полноценной продуктивной жизни.Важно, чтобы члены семьи были проинформированы и осведомлены об этом заболевании, чтобы они могли защищать своих близких. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь в местных агентствах по охране психического здоровья, в местных отделениях Общества шизофрении Канады или Канадской ассоциации психического здоровья.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Schizophrenia
Взгляд на неофициальный диагноз
Что такое пограничная шизофрения?
Термин «пограничная шизофрения» не относится к установленному диагнозу в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», пятое издание. Однако иногда он используется для обозначения человека, который соответствует некоторым, но не всем критериям шизофрении, или для обозначения параллельных симптомов пограничного расстройства личности и шизофрении.
Симптомы пограничной шизофрении
Учитывая, что «пограничная шизофрения» не является формальным диагнозом, сложно установить конкретные симптомы. Это действительно помогает понять симптомы шизофрении, поскольку этот термин может относиться к человеку, у которого проявляются некоторые симптомы болезни.
Два или более из следующих симптомов присутствуют значительную часть времени в течение одного месяца.1
- Заблуждения
- Галлюцинации
- Неорганизованная речь
- Крайне дезорганизованное или кататоническое поведение
- Отрицательные симптомы (т.е. снижение эмоционального выражения)
- Уровень работы, межличностного общения или самопомощи снижается из-за симптомов в течение значительной части времени. Изменения в функционировании значительны по сравнению с предыдущим уровнем функционирования.
- Непрерывные признаки нарушения в течение шести месяцев. Этот период может включать как минимум один месяц активных симптомов, за которыми следуют остаточные периоды или периоды, отмеченные отрицательными симптомами.
- Шизоаффективное расстройство и депрессивное или биполярное расстройство с психотическими особенностями исключены.
- Нарушение не связано с употреблением наркотиков или другим заболеванием.
- Если в анамнезе имеется расстройство аутистического спектра или коммуникативное расстройство в детстве, диагноз шизофрении ставится только при наличии явных иллюзий или галлюцинаций.
Обеспокоены шизофренией?
Пройдите нашу 2-минутную викторину по шизофрении, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Пройти викторину по шизофренииШизофрения и пограничное расстройство личности (ПРЛ)
Шизофрения и пограничное расстройство личности (ПРЛ) могут иметь общие симптомы.
Одно исследование показало, что и пациенты с шизофренией, и пациенты с ПРЛ слышат голоса. Разница между ними в том, что параноидальный бред возникал менее чем у одной трети пациентов с ПРЛ по сравнению с двумя третями пациентов с шизофренией. Исследование также показало, что слуховые галлюцинации распространены в обеих популяциях.
Согласно результатам этого исследования, шизофрения и ПРЛ часто сосуществуют. Точный диагноз одного или обоих состояний играет важную роль в разработке эффективного плана лечения.
Симптомы пограничного расстройства личности (БЛД)
Учитывая коморбидность между шизофренией и ПРЛ, может быть полезно понять симптомы ПРЛ.
ПРЛ включает в себя повсеместную модель нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, выраженную импульсивность, начинающуюся в раннем взрослом возрасте, на что указывают по крайней мере пять (или более) из следующих симптомов:
- Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа
- Паттерн нестабильных и напряженных отношений, характеризующийся чередованием крайностей идеализации и обесценивания
- Нарушение идентичности, характеризующееся постоянно нестабильной самооценкой или самоощущением
- Импульсивность по крайней мере в двух областях, которые наносят саморазрушающий урон: расходы, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание)
- Аффективная нестабильность из-за реактивности настроения (интенсивная эпизодическая дисфория, раздражительность или беспокойство)
- Хроническое чувство пустоты
- Неуместный, сильный гнев или трудности с контролем гнева
- Преходящие, связанные со стрессом параноидальные идеи или тяжелые диссоциативные симптомы
В периоды сильного стресса могут возникать параноидальные идеи или диссоциативные симптомы.Хотя этих симптомов обычно недостаточно, чтобы потребовать дополнительной диагностики, они могут соответствовать некоторым активным симптомам шизофрении.
Продолжение статьи нижеБеспокоитесь о пограничном расстройстве личности?
Пройдите нашу 2-минутную викторину, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Пройти тест BPDИскать разъяснения
ПРЛ — это совсем другой диагноз, чем шизофрения, хотя они могут сосуществовать. В то время как ПРЛ характеризуется нестабильностью межличностных отношений; шизофрения характеризуется рядом когнитивных, поведенческих и эмоциональных дисфункций.
Если вас или кого-то из ваших знакомых описывают как «пограничную шизофрению», это может указывать на легкие симптомы, неясные симптомы или сочетание симптомов. Лучшее, что вы можете сделать, — это попросить разъяснений у лицензированного специалиста.
Лучший способ найти подходящий для вас план лечения — это понять свои симптомы. Второе мнение или повторный визит, чтобы задать конкретные вопросы — всегда хорошая идея.
Источники статей
Американская психологическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия.С., 2013.
Кингдон, Дэвид и др., «Сходства и различия шизофрении и пограничного расстройства личности в опыте слуховых галлюцинаций, паранойи и детских травм», Журнал нервных и психических заболеваний , 198 (6), июнь 2010 г .: 399-403.
Последнее обновление: 14 мая 2021 г.
Симптомы и признаки психоза у подростков
В семье меньше более пугающих или сложных психических состояний, чем психоз, крайнее психическое состояние, при котором нарушение мышления и эмоций заставляет человека терять контакт с реальностью.Это может означать слышать или видеть вещи, которых нет (галлюцинации), или верить в то, что не соответствует действительности (заблуждения).
Болезнь, чаще всего связанная с психозом, шизофрения, обычно не проявляется до очень позднего подросткового или раннего взросления. Однако в последнее время эксперты в этой области работают над выявлением детей из группы высокого риска, у которых проявляются симптомы, которые могут служить ранними предупреждающими признаками психоза, и было создано несколько академических центров, чтобы сосредоточить внимание на этом решающем периоде, когда может быть возможно изменить траекторию психического заболевания.
Не все дети, у которых диагностированы так называемые «продромальные» симптомы, прогрессируют или «превращаются» в полноценное психотическое заболевание. Но было показано, что раннее вмешательство улучшает результаты для тех, кто это делает. А поскольку психотические симптомы нарушают всю жизнь подростка, от школы до дружбы и семьи, исследователи надеются, что быстрые действия могут предотвратить нарушения и продлить типичное функционирование.
Более того, некоторые из подходов, которые обещают отсрочить начало психоза или смягчить симптомы, включают довольно простые изменения образа жизни, такие как снижение стресса и гигиена сна, а также лечение сопутствующих расстройств, таких как тревожность.Ключ: выявлять детей из группы риска раньше, когда эти малоэффективные меры еще эффективны.
Что такое «продромальные» симптомы?
Продромальные симптомы — это «ослабленные» или слабые симптомы психоза. Более того, «они являются предупредительным знаком», — говорит Кристоф Коррелл, доктор медицины, медицинский директор Программы распознавания и профилактики (RAP) в больнице Zucker Hillside в Квинсе, штат Нью-Йорк, которая специализируется на диагностике и лечении ранних симптомов психических заболеваний у подростков. и молодые люди.«Эти признаки могут появиться у людей, у которых не развивается психоз, но если мы проследим за этими людьми, которые находятся в состоянии риска на основании этих разбавленных версий, у одной трети, вероятно, разовьется психоз. Это намного больше, чем у населения в целом «.
Продромальные симптомы варьируются от очень и очень легких до тяжелых и могут включать:
- Уединение с друзьями и семьей / подозрение по отношению к другим
- Изменения режима сна или питания
- Меньше заботы о внешнем виде, одежде и гигиене
- Затруднения в организации мыслей или речи
- Потеря обычного интереса к деятельности или мотивации и энергии
- Развитие необычных идей или поведения
- Необычные ощущения, такие как видения или слышание голосов (или даже видение теней)
- Ощущение ненастоящего
- Изменение личности
- Чувство величия (вера в свою сверхдержаву и т. Д.)
В некоторых случаях эти симптомы представляют собой ранние стадии заболевания и в конечном итоге изменятся.В других случаях симптомы фактически исчезают или остаются легкими. Тициано Колибацци, доктор медицины, работает психиатром в пресвитерианской клинике COPE Колумбийского университета (Центр профилактики и оценки), которая была создана для исследования и лечения продромальных симптомов. «Мы можем определить группу людей, которые находятся в группе высокого клинического риска», — говорит д-р Колибацци. «Чего мы не можем сделать, так это сузить эту группу еще больше, чтобы определить 30 процентов, которые совершат конверсию».
Первый шаг, если вы чувствуете, что вашему ребенку угрожает опасность: оценка
Правильное лечение продромальных симптомов полностью зависит от того, насколько они серьезны на момент постановки диагноза.Первым шагом является правильная и полная диагностика специалистом в области психического здоровья, имеющим опыт оценки психотических заболеваний.
Если вы заметили заметные изменения в мотивации, мышлении и / или поведении вашего ребенка, в первую очередь следует обратиться к педиатру, чтобы исключить какое-либо заболевание. Также необходимо исключить употребление психоактивных веществ как причину любых изменений в поведении подростков. После этого вы захотите, чтобы вашего ребенка обследовал квалифицированный психиатр или психолог.Сам по себе это может быть многоэтапный процесс.
«Нельзя просто один раз взглянуть на ребенка и немного узнать его историю, а затем узнать, что происходит», — говорит доктор Коррелл. «Дети развиваются; симптомы развиваются. И траектория — как все меняется, становится лучше или хуже, какие к этому добавляются другие симптомы — будет очень информативной, рассказывая нам что-то о прогнозе, о том, что мы ожидаем произойти ».
Д-р Колибацци отмечает, что одним из способов прогнозирования развития и тяжести симптомов является способность пациента сомневаться в своих симптомах.Если ваш ребенок сохраняет самосознание, чтобы знать, что это его разум играет с ним, это признак того, что симптомы все еще находятся на очень ранней стадии. По мере того, как симптомы становятся более серьезными, убеждения пациента (параноидальные, грандиозные или галлюцинаторные) становятся все труднее оспаривать.
Варианты образа жизни и психического здоровья
Было показано, что психотические симптомы и заболевания довольно сильно различаются в зависимости от окружающей среды — здоровья нашего тела, наших межличностных отношений, нашего мышления.Как и в случае с любой болезнью, но особенно важно для молодежи из групп риска, здоровый образ жизни является ключевым. Независимо от тяжести продромальных симптомов, доктор Коррелл говорит, что исход вашего ребенка можно улучшить, если он будет придерживаться распорядка дня, который включает:
- Хорошо ест
- Регулярные упражнения
- Соблюдение регулярного режима сна
- Максимальное снижение стресса
- Держаться подальше от наркотиков, особенно марихуаны, которая может взаимодействовать с продромальными симптомами и значительно повышать риск психоза
Также не забывайте заниматься депрессией и тревогой.По словам доктора Коррелла, «взрослые, у которых в конечном итоге развилась шизофрения, определили период от трех до пяти лет, в течение которого они испытывали депрессию или тревогу, прежде чем развились продромальные симптомы психоза, а затем развился полномасштабный психоз». «Таким образом, раннее лечение депрессии, — говорит он, — может фактически прервать прогрессирование от депрессии к психозу у некоторых пациентов».
Лечение продромальных психотических симптомов
Доктор Коррелл рекомендует попробовать несколько подходов.Легкие симптомы требуют более сдержанного лечения, включая:
- Психообразование: обучение ребенка и его семье симптомам и болезни.
- Терапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия: «КПТ может быть полезным для изменения образа мышления, — говорит Коррелл, — а также для улучшения самооценки. Мы должны быть осторожны, чтобы дети с психиатрическим диагнозом не стигматизировали себя и не впадали в безнадежное или негативное состояние, в котором, по их мнению, они не могут чего-то достичь.”
- Корректировка образа жизни: оценка того, является ли текущая школьная среда наилучшей для ребенка. Возможно терапевтическая социальная группа, которая поможет ребенку справиться.
- Снижение стресса: стресс часто является причиной появления симптомов, поэтому снижение стресса в жизни этих детей имеет решающее значение и может предотвратить или отсрочить переход в психотическое заболевание.
Понимание продромальных симптомов и наблюдение за детьми, подверженными высокому риску психотических заболеваний, означает, что родители могут сделать для своих детей больше, чем просто ждать ухудшения симптомов или просто надеяться на лучшее.Раннее наблюдение и вмешательство могут дать детям из группы высокого риска преимущество, которое, как надеются исследователи, в конечном итоге изменит шансы на психотическое заболевание.
«Продолжительность нелеченого психоза действительно влияет на течение болезни», — говорит д-р Колибацци. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем больше вероятность того, что она вызовет серьезные нарушения во всех сферах жизни пациента. «Поэтому разумно думать, что просто очень внимательно следить за кем-то и лечить его на очень раннем этапе, как только у него появляются симптомы, было бы полезно.”
Как начинается шизофрения?
Аддингтон А.М., М. Горник, Дж. Дакворт и др. «GAD1 (2q31.1), который кодирует декарбоксилаза глутаминовой кислоты (GAD-67) связана с дебютом в детстве шизофрения и потеря объема серого вещества коры ». Molecular Psychiatry 10 (2005): 581-588.Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание .Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям Расстройства, четвертое издание, редакция текста ; Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2000.
Ашок, А.Х., Дж. Боуг и В.К. Ерагани. «Пол Ойген Блейлер и происхождение термина шизофрения». Индийский журнал психиатрии 54 (1) янв.-март. 2012: 95-96.
Baker, F.M., and C.C. Белл.«Вопросы психиатрического лечения афроамериканцев». Психиатрическая служба 50 марта 1999: 362-368.
Бересфорд, К., С. Хепберн, Р.Г. Росс. «Последующее наблюдение в течение 6 и 8 лет». Клинический ребенок Психология и психиатрия 10 (2005): 429-439.
Берман И. «Обсессивно-компульсивные симптомы при шизофрении». Psychiatric Times ноябрь 2001 г.
Brisch, R., A. Saniotis, R. Wolf, et al. «Роль дофамина при шизофрении с нейробиологической и эволюционной точки зрения: старомодно, но все еще в моде.« Frontiers in Psychiatry May 2014.
Bond, G.« Активное внебольничное лечение людей с тяжелыми психическими заболеваниями ». Университет Индианы — Университет Пердью Индианаполис, март 2002 г., Индианаполис, Индиана.
Cascade, E.F., A.H. Kalali, and P.F. Бакли. «Текущее лечение шизофрении: Монотерапия антипсихотиками по сравнению с комбинированной терапией ». Psychiatry 5.5 May 2008: 28-30.
Chanpattanaa, W., and M.L.S. Chakrabhandb. «Комбинированная ЭСТ и нейролептическая терапия в Рефрактерная к лечению шизофрения: прогноз исхода.» Психиатрические исследования 105,1 дек. 2001: 107-115.
Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р. и др. «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7». Журнал Американской медицинской ассоциации 289.19 (2003): 2560-2572.
Дэвис, Э.Дж. «Аспекты развития шизофрении и родственных расстройств: возможные последствия для стратегий лечения». Британский журнал психиатрии августа.2007.
DeVylder, J.E. «Профилактика шизофрении и тяжелых психических заболеваний». Американская академия социальной работы и социального обеспечения 2015: 1-29.
Dixon, L., D. Perkins, and C. Calmes. «Наблюдение за рекомендациями: Практическое руководство для
Лечение пациентов с шизофренией. «PsychiatryOnline.com. Сентябрь 2009 г.
Европейский колледж нейропсихофармакологии». Ученые открывают области мозга, которые могут быть предназначен для лечения больных шизофренией, которые «слышат голоса».» Science Daily 2017.
Фитцджеральд, М.» Шизофрения и аутизм / синдром Асперсера: совпадение и различие. « Клиническая нейропсихиатрия 9.4 (2012): 171-176.
Флейшхакер, В.В., и А.М. Симма». Управление продромальным периодом шизофрении ». Современные антипсихотические препараты, Справочник экспериментальной фармакологии, том 212 . Эд. Г. Гросс и М.А. Гейер. Берлин: Springer, 2012. 125-134.
Фридман, JI, T. Vrijenhoek, S. Markx, et al.«Вариации дозировки гена CNTNAP2 связаны с шизофренией и эпилепсией». Molecular Psychiatry 13 марта 2008: 261-266.
Габровсек, В.П. «Стационарная групповая терапия больных шизофренией». Психиатрия Данубина 21.1 (2009): 67-72.
Джентиле, С. «Антипсихотическая терапия на ранних и поздних сроках беременности. обзор «Oxford University Press, 2008.
Гурзис, П., А. Катривану и С. Бератис.» Симптоматология начальной продромальной фазы шизофрении.» Schizophrenia Bulletin 28.3 (2002): 415-429.
Грегори А., П. Малликарджун и Р. Аптегроув.» Лечение депрессии при шизофрении: систематический обзор и метаанализ. « British Journal of Psychiatry 2017.
Хадлих, С.Дж., А. Киров и Т. Лампинен. «Что вызывает шизофрению?» Science ноября 2010: 1-16.
Hedgecoe, A. «Шизофрения и повествование о просвещенной генетике. » Общественные науки 31 (2001): 875.
Hollis, C. «Предвестники развития у детей и подростков. шизофрения и аффективные психозы: диагностическая специфичность и преемственность с размерами симптомов ». The British Journal of Psychiatry 182 (2003): 37-44.
Ховард Р., П. В. Рабинс и М. В. Симан и др.« Шизофрения с поздним началом и шизофрения с очень поздним началом -подобный психоз: международный консенсус ». Американский журнал психиатрии 157 (2000): 172-178.
Husseini, A., и Д. Джанакос. «15-минутный визит». Уход за пациентами 40 (2006): 9-10.
Жабленский А.В., Морган В.С. Зубрик, К. Бауэр и др. «Беременность, роды и неонатальные осложнения в популяции женщин с шизофренией и серьезными аффективными расстройствами». Am J Psychiatry 162,1 января 2005: 79-91.
Хоррами, С. «Гений, безумие и мужественность: прекрасный ум исследован. через мужскую модель ». Мужчины и мужественность 5 (2002): 116.
Kraam, A., and P. Phillips. «Гебефрения: концептуальная история». История психиатрии ноября 2012 г.
Кришнадас Р., С. Раманатха, Э. Вонг и др. «Остаточные негативные симптомы дифференцируют когнитивные способности у клинически стабильных пациентов с шизофренией и биполярным расстройством». Исследование шизофрении, лечение Июнь 2014 г.
Кизиридис, Т.К. «Записки по истории шизофрении». Немецкий журнал Психиатрия 8 (2005): 42-48.
Leucht, S., C. Corves, D. Arbter, et al. «Антипсихотические препараты второго поколения против шизофрении первого поколения: метаанализ». Ланцет 373 (2009): 31-41.
Lin, K.M, and F. Cheung. «Проблемы психического здоровья для американцев азиатского происхождения». Психиатрическая Сервисы 50 июня 1999: 774-780.
Марин, Х. «Латиноамериканцы и психиатрические препараты: обзор». Психиатрическая Times 20.10 октября 2003 г.
Mattai, A.K., J.L. Hill, and R.К. Ленрут. «Лечение ранней шизофрении». Current Opinion in Psychiatry 23 июля 2010 г.
МакГрат, Дж., С. Саха, Д. Чант и Дж. Велхэм. «Шизофрения: краткий обзор заболеваемости, распространенности и смертности ». Epidemiologic Reviews 30.1 (2008): 67-76.
McGurk, S.R., K.T. Mueser, P.D. Harvey, et al.« Когнитивные и симптоматические предикторы результаты работы для клиентов с шизофренией в условиях поддерживаемой занятости ». Психиатрическая служба 54 авг.2003: 1129-1135.
Meador-Woodruff, J.H., and J.E. Kleinman. «Нейрохимия шизофрении: глутаматергические аномалии». Нейропсихофармакология: пятое поколение прогресса, Пятое издание . Эд. Кеннет Л. Дэвис, Деннис Чарни, Джозеф Т. Койл и Чарльз Немерофф. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott, Williams & Wilkins, 2002: 717-728.
Meltzer, H.Y. «Клозапин: баланс между безопасностью и превосходной антипсихотической эффективностью». Клиническая шизофрения и родственные психозы Oct.2012: 134-144.
Meyer, I.H. «Предрассудки, социальный стресс и психическое здоровье у лесбиянок, геев и бисексуалы: концептуальные вопросы и данные исследований ». Psychological Бюллетень 129.5 (2003): 674-697.
Мингоя Г., Вагнер Г., Лангбейн К. и др. «Сетевая активность в режиме по умолчанию при шизофрении изучается в состоянии покоя с использованием вероятностного ICA». Schizophrenia Research 2012: 1-7.
Nemade, R., and M. Dombeck. «Симптомы, закономерности, статистические данные и закономерности шизофрении.»Август 2009 г.
Новичок, J.W.» Метаболический риск во время лечения антипсихотиками. « Клинические Therapeutics 26 декабря 2004 г .: 1936-1946 гг.
Пфистер, Р.Д. «Потребление средств массовой информации подростками и восприятие психических заболеваний». Американский университет, Вашингтон, округ Колумбия, 2014 г.
Президент и научные сотрудники Гарвардского колледжа. «Шизофрения и биполярное расстройство могут иметь общие генетические корни». Harvard Mental Health Lett 25 декабря 2009 г .: 7.
Рид, Дж. И Р. Бенталл. «Шизофрения и детские невзгоды». Американский журнал Психиатрия 167 июня 2010: 717-718.
Росс, Р.Г. «Психотические и маниакальные симптомы во время стимулирующего лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности». Американский журнал психиатрии 163,7 (2006): 1149-1152.
Schultze-Lutter, F. «Субъективные симптомы шизофрении в исследованиях и клинике: основная концепция симптомов». Бюллетень по шизофрении 35.1 января 2009 г.: 5-8.
Семпл, Д.М., А.Н. Макинтош, С. Лори. «Каннабис как фактор риска психоза: системный обзор». Журнал психофармакологии 19 (2005): 187.
Соренсен, Х.Дж., Э.Л. Мортенсен, Дж.М.Райниш и С.А.Медник. «Связь между пренатальным воздействием бактериальных инфекция и риск шизофрении ». Schizophrenia Bulletin 35.3 May 2009: 631-637.
Veling, W., E. Susser, J. van Os, J.P. Mackenbach, et al.»Этническая плотность районы и распространенность психотических расстройств среди иммигрантов «. Американец Journal of Psychiatry декабрь 2007: 1-8.
Веллиган Д.И. и Л.Д. Альфы. «Негативные симптомы при шизофрении: важность идентификация и лечение ». Psychiatric Times 25.3 марта 2008 г.
Волков, Н.Д.« Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ при шизофрении: клинические последствия коморбидность ». Schizophrenia Bulletin 35.3 мая 2009 г.: 469-472.
Вассерман, С., А. Вейсман де Мамани и П. Манди. «Критика родителей и приписывания своих взрослых детей с высокофункциональным аутизмом или шизофрения ». Аутизм 14 (2010): 127-138.
Woodberry, KA, AJ Giuliano, and LJ Seidman.« Преморбидный IQ при шизофрении: метааналитический обзор ». American Journal of Psychiatry 165 (2008 ): 579-587.
Что такое шизофрения? Обзор признаков, симптомов и методов лечения шизофрении
Что такое шизофрения?Шизофрения — тяжелое и изнурительное расстройство мозга и поведения, влияющее на то, как человек думает, чувствует и действует.Людям с шизофренией может быть трудно отличить реальность от фантазии, выражать нормальные эмоции и управлять ими, а также принимать решения. Процессы мышления также могут быть дезорганизованы, а мотивация к участию в жизни может быть притуплена. Люди с этим заболеванием могут слышать воображаемые голоса и полагать, что другие читают их мысли, контролируют их мысли или замышляют причинить им вред.
Большинство людей с шизофренией страдают от симптомов постоянно или периодически на протяжении всей жизни и часто подвергаются серьезной стигматизации со стороны людей, которые не понимают, что это за болезнь.Вопреки распространенному мнению, у людей с шизофренией нет «раздвоения» или множественности личностей, и большинство из них не представляют опасности для окружающих. Однако симптомы пугают тех, кто страдает, и могут сделать их невосприимчивыми, возбужденными или замкнутыми. Люди с шизофренией пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем люди в целом, и, по оценкам, до 10 процентов людей с шизофренией совершают самоубийство в первые 10 лет болезни, особенно молодые люди с шизофренией.
Хотя шизофрения является хроническим заболеванием, ее можно лечить с помощью лекарств, психологических и социальных методов лечения, которые существенно улучшают жизнь людей с этим заболеванием.
Каковы симптомы шизофрении?
Шизофрения может иметь очень разные симптомы у разных людей. То, как болезнь проявляется и прогрессирует у человека, зависит от времени начала, тяжести и продолжительности симптомов, которые подразделяются на положительные, отрицательные и когнитивные.Все три вида симптомов отражают проблемы в работе мозга. Часто возникают циклы рецидива и ремиссии; со временем человек может становиться лучше, хуже и лучше снова.
- Положительные симптомы, которые могут быть тяжелыми или легкими, включают бред, галлюцинации и нарушения мышления. Некоторые психиатры также включают в эту категорию психомоторные проблемы, влияющие на движение. Бред, галлюцинации и внутренние голоса вместе называются психозами, что также может быть признаком других серьезных психических заболеваний, таких как биполярное расстройство.Заблуждения заставляют людей думать, что другие следят за ними, угрожают им или читают их мысли. Галлюцинации заставляют пациента слышать, видеть, чувствовать или обонять то, чего нет. Расстройства мышления могут включать трудности в объединении связных мыслей или понимании речи. Психомоторные проблемы могут проявляться в виде неуклюжести, необычных манер поведения или повторяющихся действий, а в крайних случаях — в виде неподвижной ригидности, сохраняющейся в течение длительных периодов времени.
- Негативные симптомы отражают потерю функций в таких областях, как эмоции или мотивация.Отрицательные симптомы включают потерю или снижение способности строить планы, говорить, выражать эмоции или находить удовольствие в жизни. Они включают эмоциональную ровность или отсутствие выражения, снижение способности начинать и поддерживать запланированную деятельность, социальную изоляцию и апатию. Эти симптомы можно принять за лень или депрессию.
- Когнитивные симптомы включают проблемы с вниманием и памятью, особенно при планировании и организации для достижения цели. Когнитивные нарушения являются наиболее тяжелыми для пациентов, пытающихся вести нормальный образ жизни.
- Параноидальная шизофрения — чувство крайней подозрительности, преследования или величия, или их комбинация.
- Дезорганизованная шизофрения — бессвязные мысли, но не обязательно бред.
- Кататоническая шизофрения — абстиненция, отрицательный аффект и изоляция, а также выраженные психомоторные нарушения.
- Остаточная шизофрения — бред или галлюцинации могут исчезнуть, но мотивация или интерес к жизни исчезнут.
- Шизоаффективное расстройство — симптомы как шизофрении, так и серьезного расстройства настроения, такого как депрессия.
В каком возрасте появляются симптомы шизофрении?
Шизофрения одинаково поражает мужчин и женщин. Симптомы возникают с одинаковой частотой у всех этнических групп во всем мире. Такие симптомы, как галлюцинации и бред, обычно проявляются в возрасте от 16 до 30 лет.
Мужчины, как правило, испытывают симптомы шизофрении раньше, чем женщины. В большинстве случаев люди не болеют шизофренией после 45 лет.Шизофрения редко встречается у детей, но осведомленность о детской шизофрении растет.
Диагностировать шизофрению у подростков бывает сложно. Это связано с тем, что первыми признаками могут быть смена друзей, снижение успеваемости, проблемы со сном и раздражительность — поведение, распространенное среди подростков.
Как диагностируется шизофрения?
Комбинация факторов может предсказать шизофрению у 80 процентов молодых людей, которые подвержены высокому риску развития болезни.Эти факторы включают изоляцию себя и уход от других, рост необычных мыслей и подозрений, а также семейный анамнез психоза. У молодых людей, у которых развивается болезнь, эта стадия заболевания называется «продромальным» периодом.
В настоящее время шизофрения диагностируется по наличию симптомов или их предшественников в течение шести месяцев. Два или более симптома, такие как галлюцинации, бред, неорганизованная речь и сильно дезорганизованное или кататоническое поведение, должны быть значительными и продолжаться не менее одного месяца.Для диагностики требуется только один симптом, если бред достаточно причудлив или если галлюцинации состоят либо из голоса, постоянно комментирующего поведение / мысли человека, либо из двух или более голосов, «говорящих». Социальные или профессиональные проблемы также могут быть частью диагностики в течение шестимесячного периода.
В настоящее время проводится финансируемое Фондом исследование по поиску маркеров, таких как аномальные снимки мозга или химические вещества крови, которые могут помочь выявить раннее заболевание и позволить более быстрое вмешательство.Ученые также работают над пониманием генетических и экологических механизмов, которые вместе вызывают шизофрению. По мере того, как все больше открывается о химических схемах и структуре мозга людей с этим заболеванием, могут быть разработаны более совершенные диагностические инструменты и методы раннего вмешательства. Это очень важно при шизофрении, поскольку считается, что каждый психотический эпизод наносит больший ущерб мозгу.
Есть ли лекарство от шизофрении?Хотя лекарства от шизофрении не существует, она поддается лечению и поддается лечению с помощью лекарств и поведенческой терапии, особенно при ранней диагностике и непрерывном лечении.Людям с острыми симптомами, такими как тяжелые бредовые идеи или галлюцинации, суицидальные мысли или неспособность позаботиться о себе, может потребоваться госпитализация. Лечение шизофрении обычно включает антипсихотические препараты в качестве основного лекарства для уменьшения симптомов шизофрении. Они облегчают положительные симптомы шизофрении, воздействуя на нейротрансмиттерные системы мозга. Другие методы лечения шизофрении включают когнитивную и поведенческую терапию, которая затем может помочь «переобучить» мозг, как только симптомы уменьшатся.
Эти подходы улучшают общение, мотивацию и заботу о себе и обучают механизмам выживания, чтобы люди с шизофренией могли посещать школу, ходить на работу и общаться. Пациенты, проходящие регулярное психосоциальное лечение, лучше соблюдают прием лекарств, имеют меньше рецидивов и госпитализаций. Положительные отношения с терапевтом или куратором дела дают пациенту надежный источник информации о шизофрении, а также сочувствие, поддержку и надежду. Социальные сети и поддержка членов семьи также оказались полезными.
Может ли электрическая стимуляция мозга улучшить познавательные способности у людей, живущих с шизофренией?
Метод, называемый транскраниальной стимуляцией постоянным током, или tDCS, уже использовался, чтобы помочь жертвам инсульта выздороветь, и был изучен на пациентах с болезнями Альцгеймера и Паркинсона. tDCS — это неинвазивный метод, при котором очень слабый постоянный электрический ток пропускается через кору головного мозга через электроды, помещенные на кожу головы.Донел М. Мартин, доктор философии из Университета Нового Южного Уэльса, который использовал грант NARSAD 2010 для молодых исследователей для проведения исследований с tDCS, говорит, что этот метод «потенциально может помочь мозговой активности и подавить конкурирующие области мозга». Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, можно ли улучшить когнитивные способности, связанные с психическим заболеванием, помимо самих сеансов лечения.
Каковы примеры недавних результатов исследований шизофрении?
Узнайте больше о шизофрении в этом выпуске Healthy Minds с Джеффри Боренштейном, М.Д.
Симптомы, факторы риска, диагностика, лечение и преодоление
Подростки могут страдать от всех форм психических заболеваний, включая психоз. Однако, как и в случае с признаками депрессии и других форм психических заболеваний в подростковом возрасте, ключевые показатели, наблюдаемые у взрослых, могут быть упущены или просто связаны с нормальным стрессом в подростковом возрасте.
Психоз включает в себя нарушение мыслей и восприятий человека, из-за чего ему трудно отличить реальное от реальности.Однако важно заранее знать, что психоз — это скорее симптом, чем диагноз.
Обзор
Степень тяжести психоза бывает разной. У одного человека могут быть легкие нарушения, в то время как другой борется с повседневными делами из-за своих симптомов.
Психоз обычно возникает из-за различных психических расстройств, хотя он также может появиться при определенных медицинских и неврологических состояниях. Врачам необходимо исключить эти причины до постановки психиатрического диагноза.
Раннее распознавание и лечение могут замедлить, остановить или в некоторых случаях даже обратить вспять последствия психоза. Родители должны быть проинформированы о том, что им искать, а также о том, куда обращаться за помощью.
Симптомы
К сожалению, большинство взрослых с психозом говорят, что их родители не распознавали предупреждающих знаков, когда они были моложе. Согласно опросу, проведенному Национальным альянсом по психическим заболеваниям (NAMI), только 18,2% людей с психозами заявили, что их родители заметили симптомы психического заболевания и вмешались.
Многие родители могут полагаться на врача своего ребенка, чтобы определить признаки психического заболевания или психоза. Однако, по данным НАМИ, только 4,5% людей с психозами сообщают, что медицинские работники распознали их симптомы.
Подростки, страдающие психозом, начинают терять связь с некоторыми аспектами реальности.
Симптомы могут появиться на время, а затем исчезнуть. Родители, опекуны и другие взрослые в жизни подростка (например, учителя и тренеры) могут отвергать поведение как фазу или типичные подростковые перепады настроения.Когда симптомы приходят и уходят, они могут предположить, что у подростка все хорошо в периоды, когда симптомы отсутствуют.
Ранние предупреждающие признаки психоза могут быть похожи на признаки депрессии или другого психического заболевания, в том числе:
- Перепады настроения
- Необычные движения
- Холодное, отстраненное поведение
- Неспособность выражать эмоции
- Потеря интереса к обычной деятельности
- Сложности в поддержании отношений
- Несоблюдение личной гигиены
- Проблемы в школе (социальные и / или академический)
Вызовы
Подростки нередко пытаются скрыть или замаскировать свои симптомы как можно дольше.Подросток, страдающий психозом, скорее всего, будет смущен, смущен и даже испуган.
Признаки психоза варьируются от человека к человеку. Важно оценить самочувствие вашего подростка и внимательно следить за изменениями его настроения или поведения, выходящими за рамки обычных взлетов и падений подросткового возраста.
Родители также должны знать, что внезапный психоз, как в случае кратковременного психотического расстройства, относительно необычен. Напротив, большинство людей с шизофренией, например, проявляют признаки психоза в течение месяцев, если не лет, до того, как им будет поставлен диагноз.
Галлюцинации
Галлюцинации — распространенный симптом психоза и могут влиять на любое из органов чувств, включая зрение, слух, осязание, обоняние и вкус.
Слуховые галлюцинации — это наиболее распространенный тип галлюцинаций. Подросток может слышать голоса, которые говорят им, что делать, или предупреждают об опасности. Некоторые подростки сообщают, что голос, кажется, исходит изнутри их мозга, в то время как другим кажется, что они слышат голоса людей, которых не существует.Для некоторых голоса просто звучат как фоновый шум.
Визуальные галлюцинации связаны с видением вещей, которых на самом деле нет. Подросток может видеть людей или предметы, которых никто не видит. Эти галлюцинации могут варьироваться по содержанию и интенсивности. Некоторые галлюцинации просто сбивают с толку (кажется, что стена меняет цвет или объект появляется в неожиданном месте), но они также могут вызывать сильное беспокойство (например, видеть кровь на полу или лицо незнакомца в зеркале).
Обонятельные галлюцинации связаны с запахами. Человек может улавливать запахи, которых на самом деле нет, например духи, тухлые яйца или мусор. Некоторые обонятельные галлюцинации приходят и уходят, а другие могут присутствовать постоянно.
Подростки, страдающие психозом, также могут испытывать «фантомные» физические ощущения. Люди с тактильными галлюцинациями могут чувствовать, что что-то ползет по их коже или под их кожей, или могут обернуться, думая, что кто-то похлопал их по плечу, когда никого нет.
Заблуждения
Подростки, испытывающие заблуждения, закрепили ложные убеждения, несовместимые с их культурой. Например, подросток может полагать, что правительство контролирует его поведение через телевизор, или убежден, что кто-то его отравляет.
Даже когда нет доказательств в поддержку этих убеждений, подростки, страдающие психозом, сохранят свои заблуждения. Хотя это может расстраивать, вы не можете поговорить с кем-то, кто испытывает иллюзии, чтобы думать иначе или отказаться от заблуждения, просто заявив, что это неправда.
Расстройство мышления
Иногда подростки, страдающие психозом, могут демонстрировать неорганизованную речь. Они могут легко запутаться во время разговора. Их предложения могут не иметь смысла, а их речь может содержать бессмысленные слова.
Расстройство мышления, возникающее в результате психоза, может влиять на внимание, концентрацию и заставлять подростков чувствовать себя неловко в отношениях с другими людьми.
Причины и факторы риска
Точная причина психоза неизвестна, но исследователи подозревают, что этому способствуют несколько факторов, например, генетика.Например, подросток, у которого есть брат или сестра с шизофренией, может иметь генетическую предрасположенность к психозу.
Подростки, у которых есть близкий родственник (например, родитель или брат или сестра), переживший психоз, сами подвергаются более высокому риску его развития.
Психоз как симптом психического расстройства
Некоторые психические расстройства могут сопровождаться психозом, в том числе:
- Шизофрения: У подростков с шизофренией наблюдаются сильные изменения в поведении.У них могут быть галлюцинации или бред. Симптомы часто влияют на их образование и отношения.
- Шизоаффективное расстройство: Человек с шизоаффективным расстройством имеет сочетание выраженных симптомов настроения, типичных для биполярного расстройства или депрессии, наряду с психотическими особенностями шизофрении.
- Шизофреноформное расстройство: При шизофреноформном расстройстве симптомы шизофрении имеют ограниченную продолжительность — обычно от одного до шести месяцев.
- Краткое психотическое расстройство: Человек может испытать внезапный приступ психоза, обычно в связи со стрессовым жизненным событием, таким как потеря любимого человека. В этих случаях симптомы обычно исчезают менее чем за месяц.
- Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: Подростки с серьезными проблемами, связанными с употреблением психоактивных веществ, могут испытывать галлюцинации или бред в результате употребления психоактивных веществ.
- Расстройства настроения: Иногда психоз возникает при определенных проявлениях большой депрессии и биполярного расстройства.
- Психотическое расстройство, вызванное заболеванием: В некоторых случаях психоз может быть вызван основным заболеванием, например опухолью головного мозга или травмой головы.
Факторы риска
Исследователи также исследовали потенциальные факторы риска окружающей среды, которые могут взаимодействовать с генетической уязвимостью психоза и «запускать» ее, такие как:
- Гипоксия плода: Гипоксия плода возникает, когда нарушается поступление кислорода к развивающемуся плоду.Было высказано предположение, что возникающие в результате изменения в мозге плода могут повлиять на более позднюю предрасположенность к шизофрении. Гипоксия плода может быть вызвана множеством факторов, такими как кровотечение во время беременности или экстренное кесарево сечение.
- Инфекция матери: Ребенок матери, перенесшей инфекцию во время беременности, может быть подвержен более высокому риску шизофрении.
- Возраст отца: Несколько исследований связали возраст отца с повышенным риском шизофрении.За каждое десятилетие жизни отца риск шизофрении у потомства увеличивается в 1,5 раза
- Пренатальное недоедание. Исторически сложилось так, что в периоды голода уровень заболеваемости шизофренией возрастает.Недостаток ключевых витаминов, таких как B и D, также был связан с более высокими показателями шизофрении.
- Травма: Взрослые с шизофренией сообщают о более высоких показателях детских травм
- Стрессовое семейное окружение: Определенные факторы стресса, которые создают нездоровую детскую среду, также были связаны с более поздним развитием психоза.
Психоз и употребление марихуаны
Исследования также продемонстрировали связь между подростками, которые курят марихуану, и психозом. В 2011 году группа исследователей под руководством Ребекки Куэппер опубликовала результаты своего исследования в журнале British Journal of Medicine .
Проследив за почти 2000 подростков за 10 лет, исследователи обнаружили, что у подростков, которые курили марихуану как минимум пять раз, вероятность развития психоза в два раза выше, чем у тех, кто никогда не курил марихуану.
Другое исследование показало, что курение марихуаны может вызвать более раннее проявление симптомов психоза. Исследователи обнаружили, что курильщики марихуаны, вероятно, испытают психоз на два года раньше, чем их коллеги, не курящие марихуану.
Хотя нет достаточных доказательств, чтобы окончательно сделать вывод о том, что марихуана вызывает психоз, исследования, проведенные до сих пор, показали, что подростки могут быть особенно уязвимы к воздействию марихуаны.
Одна из причин этого заключается в том, что исследователи подозревают, что марихуана может мешать нормальному развитию мозга.В подростковом возрасте эмоциональный и рассудочный центры мозга еще не полностью сформированы, и им необходимо продолжать устанавливать новые связи. Исследования показали, что когда подростки употребляют марихуану, это может повысить их уязвимость к психозу через этот механизм.
Диагностика
Психоз — это симптом диагностируемого состояния, а не сам по себе. Однако врачи и специалисты в области психического здоровья могут оценить чувства и поведение человека, чтобы определить, страдает ли он психозом.
Установление того, страдает ли кто-то психоз, а также выяснение того, что вызвало этот симптом, может помочь поставщикам услуг поставить диагноз.
Инструментами скрининга психоза обычно являются анкеты. Руководящие принципы и критерии для диагностики конкретных состояний и расстройств, вызывающих психоз, можно найти в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).
Врач или специалист в области психического здоровья (например, психиатр) обычно начинает с вопросов, связанных с симптомами человека.Их вопросы могут быть о содержании мыслей человека, о том, когда они возникли, как долго они происходят, и являются ли они постоянными или приходят и уходят.
Человек, страдающий психозом, может не знать о конкретном триггере, но если было событие или инцидент, которые спровоцировали появление симптома, это может помочь поставщику услуг поставить точный диагноз.
В то время как они задают вопросы, а также в другое время во время оценки, поставщик также будет наблюдать за поведением, манерой поведения и внешностью человека в поисках любых подсказок, которые могут указывать на конкретный диагноз.
Медицинские работники также захотят знать, какова повседневная жизнь человека и каким образом на нее повлияли его симптомы. Например, поставщик услуг захочет узнать, есть ли у человека проблемы с самообслуживанием, например, принимать душ, убираться в доме, стирать, ходить в магазин за продуктами и своевременно оплачивать счета.
Если человек не может ответить на эти вопросы, поставщики медицинских услуг могут обратиться к членам семьи, которые могут поделиться своими соображениями и информацией.
Информация о социальной активности человека и о том, может ли он ходить в школу или работать, помогает поставить диагноз. Это также может помочь узнать, смог ли человек поддерживать близкие отношения с семьей и друзьями.
После того, как поставщик услуг собрал информацию о психозе человека, он может сравнить ее с различными диагностическими критериями расстройств, вызывающих этот симптом, а также искать другие возможные объяснения.
Например, психоз может быть вызван некоторыми лекарствами или веществами, но пройдет, как только прекратит прием наркотиков.
В некоторых случаях врач может назначить другие тесты, чтобы определить причину психоза. Например, анализ крови или мочи для проверки на запрещенные наркотики или МРТ головного мозга для поиска повреждений или опухолей.
Если они не уверены в диагнозе, медработник может направить человека с психозом к специалисту для более тщательного обследования или порекомендовать госпитализацию в психиатрическое учреждение.
Лечение
Лекарства от психоза нет, но есть методы лечения.Родители, педагоги и медицинские работники должны знать, что чем раньше подростку с психозом будет оказана помощь, тем лучше будет результат.
Семейное вмешательство
Семейное вмешательство является ключевым фактором для подростков, страдающих психозом. Исследования показывают, что участие родителей может защитить от рецидива.
Вмешательства, ориентированные на семью, могут включать психообразование, обучение коммуникативным навыкам и терапию для решения проблем. Благоприятная домашняя обстановка и обучение тому, как помочь подростку в его усилиях, способствуют выздоровлению.
Родителям также полезно научиться корректировать правила и ожидания дома. Например, подростки, страдающие психозом, могут не иметь возможности присматривать за младшими братьями и сестрами или оставаться дома одни в течение длительного времени.
Родители подростков, страдающих психозом, часто испытывают чувство вины и беспокойства. Братья и сестры также будут иметь свои собственные уникальные реакции на ситуацию, которые могут варьироваться от гнева до замешательства и страха. Семейная терапия необходима для удовлетворения эмоциональных потребностей каждого человека.
Лекарства
Некоторым подросткам, страдающим психозом, могут помочь лекарства. Антипсихотические препараты могут помочь сбалансировать определенные химические вещества в мозге, которые способствуют галлюцинациям, бредам и расстройствам мышления.
Нейролептики бывают двух классов: типичные и атипичные, причем первые представляют собой более старый класс лекарств, которые назначаются реже. Хотя они не лишены побочных эффектов, атипичные нейролептики, как правило, с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты (такие как поздняя дискинезия), которые связаны с типичными нейролептиками.
Примеры типичных антипсихотических препаратов включают:
Примеры атипичных антипсихотических препаратов включают:
Терапия
Индивидуальная терапия — важная часть лечения подростка от психоза. Есть много разных вариантов психотерапии, которые можно использовать вместе с лекарствами.
Одним из примеров является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Вместе с квалифицированным специалистом по психическому здоровью КПТ может помочь подросткам научиться справляться со стрессом здоровым образом, а также справляться с уникальными проблемами и проблемами, связанными с психозом.
Другие формы терапии, которые можно использовать, включают:
Образование
Подросткам, страдающим психозом, а также членам их семей необходимо рассказать о своей болезни. Человек с психозом, который понимает его симптомы, будет лучше подготовлен, чтобы с ними справиться.
Обучение жизненным навыкам также является важным компонентом лечения.
Подростки, которые учатся жить с психическим заболеванием, часто получают пользу от обучения социальным навыкам, которое помогает им научиться взаимодействовать со сверстниками социально приемлемым образом.
Они также могут развить жизненные навыки, необходимые для эффективного выполнения повседневных дел, таких как купание и приготовление пищи.
Копинг
Если вы ухаживаете за подростком, страдающим психозом, вы можете чувствовать себя сбитым с толку, напуганным и подавленным. Вы даже можете испытать чувство горя. Эти эмоции нормальны и распространены у лиц, осуществляющих уход, но могут быть особенно сильными у тех, кто ухаживает за больным психозом.
Уход за ребенком может быть невероятно стрессовым, но вы должны знать, что вам не нужно проходить его в одиночку.Есть ресурсы, поддержка и стратегии выживания, которые могут помочь.
По мере того, как вы поддерживаете и успокаиваете своего подростка (а также обеспечиваете его безопасность), вам нужна широкая сеть, к которой вы можете обратиться за утешением, советом и ресурсами.
Скорее всего, вы будете тесно сотрудничать с поставщиками медицинских и психиатрических услуг, наблюдающих за уходом за вашим подростком, но они также могут быть отличным источником информации и поддержки для вас и вашей семьи.
Существуют также группы поддержки, специально предназначенные для лиц, осуществляющих уход, как лично, так и в Интернете, которые могут быть вам полезны.Иногда просто быть рядом с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, достаточно, чтобы подтвердить ваши чувства и дать вам силы.
Если ваш подросток все еще ходит в школу, возможно, вам будет полезно обратиться к учителям, директорам и администраторам. Могут существовать программы поддержки подростков, нуждающихся в дополнительной помощи или присмотре в школе, которые могут включать консультирование, в котором вы и ваша семья могли бы принять участие.
Вы можете решить, что хотите пойти к терапевту самостоятельно.Работа со специалистом в области психического здоровья может дать вам время и место, чтобы выразить свои опасения и разочарования без осуждения.
Вы можете научиться ценным навыкам преодоления стресса и методам борьбы со стрессом, которые подготовят вас к тому, чтобы заботиться и защищать свои потребности, а также потребности вашего подростка.
Если вашей семье нужна дополнительная помощь, обратитесь в местное сообщество, религиозный или духовный центр или в местные социальные службы. Вам могут быть доступны такие услуги, как временный уход.
Даже такая простая вещь, как помощь друга или соседа с продуктами, стиркой или транспортировкой ваших детей в школу, может оказаться большим подспорьем.
Слово от Verywell
Если у вашего подростка появляются признаки психоза, вам необходимо обратиться за профессиональной помощью. Вы можете начать с того, что поделитесь своими опасениями с врачом подростка, хотя его нужно будет направить к специалисту в области психического здоровья (например, психиатру), который проведет надлежащую оценку вашего подростка.
Если вашему подростку угрожает непосредственная опасность, например, он угрожает причинить вред себе или кому-то другому, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Поговорите с врачом-подростком о том, что вас беспокоит. Они могут направить вашего подростка к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, который проведет обследование и составит план лечения.
Шизофрения | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое шизофрения?
Шизофрения — это болезнь, которая может влиять на вашу способность ясно мыслить, управлять своими эмоциями и взаимодействовать с другими людьми.Это влияет на каждого человека по-разному.
То, как другие люди реагируют на шизофрению, может повлиять на то, как шизофрения влияет на вас. Это может помочь вам справиться с болезнью легче или сложнее.
Большинство людей, страдающих шизофренией:
- Слышат, а иногда и видят то, чего нет (галлюцинации).
- Часто верят в неправду (заблуждения).
- Может подумать, что некоторые люди пытаются причинить им вред (паранойя).
С лечением они могут прийти к пониманию, что эти переживания не реальны, но являются проблемой для работы их мозга.
Некоторые люди с шизофренией имеют параноидальное мышление, которое заставляет их иметь пугающие мысли, верить в то, что люди или силы пытаются причинить им вред, и слышать голоса. Некоторые люди думают, что шизофрения — это то же самое, что «раздвоение личности» (диссоциативное расстройство личности), но это другая проблема психического здоровья.
Жизнь с шизофренией может вызвать множество проблем. Болезнь тяжелая. Это меняет вашу жизнь и жизнь вашей семьи. Но вы можете жить полноценной и значимой жизнью, если:
- Вы готовы работать, чтобы помочь себе.
- Вы получите профессиональную помощь.
- У вас есть поддержка и понимание вашей семьи.
Что вызывает шизофрению?
Эксперты не знают, что вызывает шизофрению.У разных людей это может иметь разные причины.
- У некоторых людей химический состав и структура мозга ненормальны.
- Семейная история может иметь значение.
- Проблемы, которые повреждают мозг ребенка во время беременности, могут способствовать его возникновению.
Это , а не , вызванное тем, что вы сделали, личной слабостью или тем, как вас воспитали родители.
Каковы симптомы?
Симптомы шизофрении включают:
- Отрицательные симптомы. «Отрицательно» не означает «плохо». Отрицательные симптомы — это вещи, которые «теряются» в вашей личности или в вашем жизненном опыте. Вы можете:
- Не заботиться о вещах.
- Нет интереса или желания что-либо делать.
- Не заботиться о себе, например, не купаться или не есть регулярно.
- Сложно сказать, что вы чувствуете.
- Злиться на незнакомцев без причины и реагировать на других по-другому.
- Положительные симптомы. «Положительно» не означает «хорошо». Позитивные симптомы — это вещи, «добавленные» или «новые» к вашей личности или к тому, как вы воспринимаете жизнь. К ним относятся:
- Галлюцинации.
- Заблуждения.
- Мысли и слова, которые сбивают с толку.
- Когнитивные симптомы. Эти симптомы связаны с тем, как вы думаете. Они часто не очевидны ни вам, ни другим. Они могут включать:
- Потеря памяти.
- Неспособность понимать вещи достаточно хорошо, чтобы принимать решения.
- Проблемы с четким разговором с окружающими.
Симптомы обычно появляются в подростковом или молодом возрасте, но могут проявиться и в более позднем возрасте. Они могут появиться внезапно или медленно развиваться. Вы можете не осознавать свои симптомы.
Обычно сначала появляются отрицательные симптомы. Их может быть трудно распознать как шизофрению, потому что они похожи на симптомы других проблем, таких как депрессия. Положительные симптомы могут появиться через несколько дней, месяцев или лет после появления отрицательных.
Ранние признаки шизофрении могут включать плохую успеваемость в школе, думать, что люди пытаются причинить вам вред, или изменения в вашей личности, например нежелание видеться с людьми.
Эти признаки не означают, что у вас шизофрения. Но если вы заметили эти признаки, обратитесь к врачу.
Как диагностируется шизофрения?
Ваш врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и о любых странных переживаниях, которые у вас могли быть, например, слышать голоса или иметь непонятные мысли.Вы пройдете медицинский осмотр. Ваш врач также может предложить тесты, такие как анализы крови или визуализационные тесты, чтобы выяснить, могут ли ваши симптомы быть вызваны другой проблемой со здоровьем.
Как лечится?
Лекарства помогают избавиться от симптомов, а консультации и терапия помогают изменить то, как вы думаете о вещах, и справитесь с болезнью. Лечение может длиться долго.
Когда ваши симптомы под контролем, вы выздоравливаете. Восстановление обычно длится всю жизнь.В процессе выздоровления вы учитесь справляться со своими симптомами и проблемами, находить и достигать своих целей и получать необходимую поддержку. Ваше выздоровление зависит от партнерства между вами, вашими врачами и другими людьми, которые важны в вашей жизни.
Люди, страдающие шизофренией, часто прекращают лечение. Это может быть связано с тем, что они не понимают, что у них есть болезнь, или потому, что лекарства вызывают побочные эффекты. Когда лечение прекращается, симптомы обычно возвращаются (рецидив) или ухудшаются. Рецидив может произойти сразу после прекращения лечения или через несколько месяцев.Более поздний рецидив затрудняет понимание того, что причиной было прекращение приема лекарства. Во время рецидива некоторым больным шизофренией может потребоваться время в больнице.
Чем могут помочь семья и друзья?
Шизофрения может быть пугающим испытанием, и знание того, что кто-то из ваших близких болен этим заболеванием, меняет вашу жизнь. Проявите любовь и узнайте о болезни как можно больше. Поймите, что поведение, которое вы можете наблюдать, вызвано болезнью, а не тем человеком, которого вы любите.
Если вы думаете, что кто-то из ваших близких болен шизофренией, помогите этому человеку добраться до врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь и человек начнет лечение, тем более успешным может быть лечение и выздоровление.
Вы можете помочь, поговорив с любимым человеком и помогая ему продолжить лечение. Вы также можете помочь своему близкому справиться со страхом и другими чувствами по поводу болезни, а также с негативным отношением некоторых людей к шизофрении.
Причина
Эксперты не знают, что вызывает шизофрению.У разных людей это может иметь разные причины.
- Генетика: Ваши шансы заболеть шизофренией выше, если она есть у вашего родителя, брата или сестры. Но большинство людей, у которых есть член семьи, болеющий шизофренией, этого не понимают.
- Химия и структура мозга: Возможно, нейротрансмиттеры, которые передают сообщения между частями мозга, не работают должным образом у людей, страдающих шизофренией.
- Проблемы во время беременности: Шизофрения может быть связана с проблемами во время беременности матери, которые могут нанести вред развивающемуся мозгу и нервной системе ребенка.Эти проблемы включают плохое питание или вирусную инфекцию во время беременности.
Шизофрения не вызвана чем-либо, что вы сделали, личной слабостью или неправильным выбором, или тем, как ваши родители воспитали вас.
Симптомы
Симптомы шизофрении могут быть отрицательными, положительными или когнитивными.
Отрицательные симптомы
«Отрицательный» не означает «плохо». Отрицательные симптомы — это вещи, которые «теряются» в вашей личности или в вашем жизненном опыте.Вы можете:
- Находите в жизни мало удовольствия или совсем не находите его. Возможно, вам не понравятся вещи, которые когда-то нравились вам, например, занятия спортом, видеоигры или посещение друзей. Это частый симптом шизофрении.
- Такое ощущение, что у тебя нет эмоций. Вы не можете улыбаться или хмуриться, смотреть в глаза или использовать другие лицевые сигналы, которые показывают, что вы чувствуете.
- Трудно сосредоточиться или обращать внимание. Вы можете не понимать, как правильно использовать информацию, поэтому можете запутаться. Возможно, у вас нет полных мыслей.
- Не заинтересован в успехе или достижении целей. Многие люди с шизофренией не успевают на работе или в школе.
- Не береги себя. Вы не можете стирать, стирать, регулярно есть или убирать свое жилое пространство.
Положительные симптомы
«Положительный» не означает «хорошо».«Позитивные симптомы — это что-то« добавленное »или« новое »к вашей личности или к тому, как вы переживаете жизнь из-за шизофрении. Вы можете:
- Иметь галлюцинации . Большинство людей с шизофренией слышат звуки или голоса, которых нет. Некоторые больные также могут видеть, пробовать на вкус, трогать или обонять то, чего нет.
- Иметь заблуждения , которые являются ложными идеями.Например, вы можете думать, что вы влиятельный человек или что полиция или демоны хотят причинить вам вред или создать для вас проблемы.
- Действуй странно. Вы можете очень взволноваться или рассердиться на других людей. У вас могут быть странные движения тела, например, частое раскачивание взад и вперед или гримаса.
- Проявите эмоции, не соответствующие ситуации. Например, вы можете улыбаться, когда говорите на грустные темы, или смеяться не в то время.
- Не могу держать свои мысли прямо и не иметь смысла для других, когда говоришь. Например, когда кто-то задает вам вопрос, вы можете дать ответ, который не имеет смысла, вы не сможете сказать много или дать ответы, состоящие только из одного слова.
Когнитивные и другие симптомы
Другие симптомы включают:
- Когнитивные симптомы. Эти симптомы влияют на то, как вы думаете. К ним относятся потеря памяти и неспособность понимать вещи достаточно хорошо, чтобы принимать решения.Когнитивные симптомы часто не очевидны ни вам, ни окружающим.
- Специфические изменения поведения. Некоторые симптомы шизофрении могут вызывать определенное поведение, например, беспричинный страх, долгое нахождение в неудобном положении или придумывание слов.
Что происходит
Симптомы шизофрении обычно проявляются в подростковом возрасте до середины 20 лет у мужчин и в возрасте от 20 до 30 лет у женщин. Симптомы могут возникать внезапно или постепенно.
Детская шизофрения встречается редко.
Существует четыре стадии шизофрении: продромальная фаза, активная или острая фаза, ремиссия и рецидив.
Продромальная фаза
Шизофрения обычно начинается с этой фазы, когда симптомы расплывчаты и их легко пропустить. Они часто совпадают с симптомами других проблем психического здоровья, таких как депрессия или другие тревожные расстройства. Они не могут показаться необычными для подростков или молодых людей. На самом деле шизофрения в настоящее время диагностируется редко.
Симптомы иногда возникают из-за стресса или изменений, таких как уход в школу, начало употребления наркотиков или алкоголя, тяжелое заболевание или смерть в семье.
Эти первые симптомы часто включают замкнутость, вспышки гнева или странное поведение. Для получения дополнительной информации см. Симптомы.
Эта фаза может длиться дни, месяцы или годы.
Активная или острая фаза
В какой-то момент у вас появляются такие симптомы, как галлюцинации, бред или спутанные мысли и речь.
Эти симптомы могут появляться внезапно или медленно с течением времени. Они могут быть серьезными и вызвать психотический эпизод, а это значит, что вы не можете отличить реальное от ненастоящего.
Возможно, вам придется отправиться в больницу. Вы, вероятно, не сможете принимать многие решения о своем уходе.
Эта фаза обычно длится от 4 до 8 недель. Это когда обычно диагностируется шизофрения.
Ремиссия и рецидив
После активной фазы симптомы улучшаются, особенно после лечения, и жизнь может стать более «нормальной».«Это называется ремиссией. Но симптомы могут снова ухудшиться, что называется рецидивом. У вас может быть этот цикл симптомов, которые становятся серьезными, а затем улучшаются.
В каждом цикле такие симптомы, как галлюцинации и бред, могут стать менее интенсивными, но другие симптомы, такие как снижение заинтересованности в уходе за собой, могут ухудшиться. У вас может быть несколько или много циклов, прежде чем вы сможете оставаться в состоянии ремиссии.
В течение 5-10 лет у вас может развиться уникальная картина болезни. это часто остается неизменным на протяжении всей вашей жизни.Также возможно, что с возрастом у вас будет меньше рецидивов и даже не будет симптомов.
Советы по предотвращению рецидива
- Узнайте, как распознать первые признаки рецидива, например, нежелание делать что-то с другими, и составьте план, как справиться с этим и немедленно получить помощь.
- Если вам нужна помощь в принятии решения, обращаться ли к врачу, прочтите о некоторых причинах, по которым люди не получают помощи, и о том, как их преодолеть.
- Принимайте лекарство, даже если вы чувствуете себя лучше.Это снижает вероятность рецидива. Узнайте, как не забыть принимать лекарство.
- Если побочные эффекты усложняют вашу жизнь, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можно ли попробовать другое лекарство.
- Продолжайте получать консультации или терапию и продолжайте следовать своему плану выздоровления.
Особые проблемы
Следите за проблемами в следующих областях:
- Мысли о самоубийстве или мысли о причинении вреда себе или другим. Если вы думаете об этом, позвоните своему врачу или 911 прямо сейчас . Расскажите семье и друзьям, как распознать предупреждающие признаки самоубийства, такие как угроза причинения вреда себе и озабоченность смертью или самоубийством, а также предупреждающие признаки насилия по отношению к другим, такие как мысли или разговоры о том, чтобы причинить кому-то вред или стать агрессивными.
- Социальные проблемы , например, отношение других людей. Люди, которые не понимают шизофрении или других проблем психического здоровья, могут относиться к вам по-другому.Найдите семью и друзей, которые хотят поддержать вас и помочь в отношениях. Помогите им понять шизофрению.
- Курение. Многие больные шизофренией курят сигареты. Это может быть связано с тем, что курение помогает избавиться от некоторых симптомов. Но курение повышает вероятность других заболеваний, таких как рак и болезни сердца.
- Рождение ребенка . Если у вас шизофрения и вы хотите завести ребенка, поговорите со своим врачом.Лекарства, которые вы принимаете от шизофрении, могут вызывать врожденные дефекты, а отказ от приема лекарств создает риск рецидива. Ваш врач может помочь вам спланировать беременность, чтобы снизить риск для вас и вашего ребенка.
- Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Многие больные шизофренией употребляют алкоголь или наркотики. Если у вас шизофрения и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, это называется двойным диагнозом. Поговорите со своим врачом или другим доверенным лицом о том, как получить помощь при употреблении психоактивных веществ.
- Другие проблемы со здоровьем . Наряду с шизофренией могут возникать ожирение, диабет 2 типа, а также проблемы с сердцем и легкими.
Что увеличивает ваш риск
Шизофрения — сложное заболевание. Эксперты не знают, что вызывает это или почему одни люди это получают, а другие нет. Но некоторые вещи увеличивают ваши шансы на его получение. Это так называемые факторы риска.
Вы можете подвергаться риску шизофрении, если:
- Ваша мать, отец, брат или сестра страдают шизофренией.
- У вашей матери были определенные проблемы, когда она была беременна вами. Например, если ваша мать недоедала (недоедание), болела вирусной инфекцией или принимала определенные лекарства от высокого кровяного давления, вы можете подвергаться повышенному риску.
- Вы или член вашей семьи страдаете другим заболеванием, похожим на шизофрению. Примером этого является бредовое расстройство, которое означает, что вы верите в то, что, как вы знаете, ложно.
- У вас расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Эксперты не знают, вызывает ли употребление психоактивных веществ шизофрению или шизофрения увеличивает вероятность возникновения этой проблемы у человека.
Когда вызывать врача
Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи , если вы (или ваш близкий человек, больной шизофренией):
- думаете о самоубийстве или угрожаете самоубийством.
- Слушайте голоса, которые говорят вам причинить вред себе или кому-то другому или сделать что-то незаконное, например уничтожить собственность или украсть.
- Обращайте внимание на предупреждающие признаки насилия по отношению к другим, такие как мысли или разговоры о том, чтобы причинить кому-то вред, или проявление агрессии.
Позвоните врачу, если вы (или ваш близкий человек, страдающий шизофренией):
- У вас внезапно изменилось поведение, например, вы отказываетесь от еды, потому что вам кажется, что кто-то отравил вашу пищу.
- Испытывать переживания, которые обычно не происходят, например слышать, как кто-то зовет вас по имени, когда никого нет.
- Вам сложно заботиться о базовых потребностях, таких как уход за внешностью, или вы запутались, выполняя простые дела или задачи.
- Проявлять признаки шизофрении, например разговаривать с людьми, которых нет рядом, или верить в то, что, как вы знаете, ложно.
- Покажите первые признаки рецидива, например, вам трудно сосредоточиться или отстраниться от других людей.
Если вы беспокоитесь о том, что у вас или у вашего близкого может быть шизофрения, но вам нужна помощь в принятии решения, стоит ли обращаться к врачу, прочтите о некоторых причинах, по которым людям не помогают, и о том, как их преодолеть.
Кто может лечить шизофрению?
Ваш семейный врач или терапевт может помочь диагностировать шизофрению и может работать с другими медицинскими работниками, которые лечат людей с шизофренией.Вас могут направить к специалисту, например:
Обследования и анализы
Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и вашем психическом здоровье, а также о любых странных переживаниях, которые у вас могли быть, например, слышать голоса или сбивать с толку. мысли. Вы также пройдете медицинский осмотр.
Ваш врач также может предложить тесты, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами или диагностировать другие расстройства шизофрении. Эти тесты могут включать анализы крови и компьютерную томографию или МРТ.КТ или МРТ проверит размер, структуру и функции вашего мозга.
Если ваш врач считает, что у вас депрессия или вы думаете о самоубийстве, он или она может задать вам дополнительные вопросы, чтобы узнать, есть ли у вас риск самоубийства.
Шизофрения диагностируется, когда: сноска 1
- У вас были как минимум два из следующих симптомов, и они продолжались не менее 1 месяца. Одним из ваших симптомов должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь.
- Галлюцинации
- Бред
- Неорганизованная речь, например, не имеющая смысла для других, когда вы говорите
- Очень дезорганизованное или кататоническое поведение, такое как сидение или стояние в необычных позах в течение длительного времени
- Отрицательные симптомы, например отсутствие эмоции, неспособность испытывать удовольствие или трудности с фокусировкой
- У вас были более легкие симптомы, такие как странные убеждения или замешательство, в течение как минимум 6 месяцев.
- У вас есть проблемы с правильным выполнением своей работы или с другими людьми или с проблемами в других сферах вашей жизни.
- Ваши симптомы не вызваны другими проблемами психического или физического здоровья, лекарством, которое вы принимаете, или расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ.
Обзор лечения
Узнать, что у вас шизофрения, может быть страшно, и с этим трудно справиться. Но вы можете лечить это.
Цели лечения и выздоровления:
- Уменьшить или прекратить симптомы.
- Уменьшить количество рецидивов.
- Разработайте личный план своего выздоровления, установив и достигнув целей в отношении дома, работы и отношений.
Лекарства помогают избавиться от симптомов. А консультирование и терапия помогут вам изменить то, как вы думаете о вещах, и справитесь с болезнью.
Если лекарства и терапия не помогают, врач может порекомендовать электросудорожную терапию (ЭСТ). В этой процедуре ваш врач использует электричество, чтобы вызвать короткий и легкий приступ. Это может изменить химию вашего мозга и облегчить симптомы.
Если вы боретесь с алкоголем, наркотиками или табаком или имеете другие проблемы с психическим здоровьем, например депрессию, вам необходимо лечить и эти проблемы.
Лечение может длиться долго, и необходимость следовать плану выздоровления обычно длится всю жизнь. Ваш план лечения и восстановления может измениться по мере изменения вашего опыта шизофрении и вашей жизни.
Когда шизофрения не лечится, повышается риск самоубийства, пребывания в больнице и других проблем. Раннее лечение может помочь человеку, у которого впервые возникают психотические мысли. Спросите своего врача о раннем лечении.
Лекарства
Лекарства — это лечение, которое лучше всего подходит для лечения шизофрении, и вы можете принимать более одного лекарства за раз.Их можно использовать при положительных или отрицательных симптомах, но они не так эффективны при отрицательных симптомах, как при положительных.
Чтобы найти наиболее подходящие лекарства, может потребоваться время. Это может расстраивать. Поддержка со стороны вашей семьи, ваших друзей и программы реабилитации на уровне местного сообщества может быть полезна, особенно когда вы и ваш врач пытаетесь найти лучшие лекарства. Также может быть полезно поговорить с людьми, у которых возникли проблемы с поиском подходящих лекарств, и получить поддержку от них.
Если вы перестанете принимать лекарства, у вас может случиться рецидив. Не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с врачом. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что вам следует прекратить прием лекарств, вам необходимо будет регулярно проходить обследование.
Выбор лекарств
Лекарства, которые наиболее часто используются для лечения шизофрении, включают:
Эти лекарства часто используются вместе с лекарствами, перечисленными выше:
- Лекарства, вызывающие тревогу, такие как клоназепам и диазепам.
- Антидепрессанты, такие как амитриптилин, циталопрам, дезипрамин, эсциталопрам и флуоксетин.
Побочные эффекты
Из-за побочных эффектов или риска побочных эффектов у вас может возникнуть соблазн прекратить прием лекарства. Но если вы перестанете принимать лекарства, симптомы шизофрении могут вернуться или ухудшиться.
Если вас беспокоят побочные эффекты, обратитесь к врачу. Он или она будет работать с вами. Ваш врач может дать вам меньшую дозу антипсихотического лекарства, попробовать ли вы другое антипсихотическое лекарство или дать вам другое лекарство для лечения побочного эффекта.
Некоторые побочные эффекты нейролептиков могут быть серьезными.
- Злокачественный нейролептический синдром — редкий, но опасный для жизни побочный эффект нейролептиков. Первые признаки обычно включают жар от 38,9 ° C (102 ° F) до 39,4 ° C (102,9 ° F), быстрое или нерегулярное сердцебиение, учащенное дыхание и сильное потоотделение.
- Поздняя дискинезия — это движение тела, которое вы не можете контролировать.
- Диабет 2 типа может развиться в результате увеличения веса, вызванного приемом некоторых нейролептиков.Некоторые нейролептики могут также повышать инсулинорезистентность.
Вам могут потребоваться регулярные анализы крови для проверки наличия побочных эффектов. Детям, подросткам и пожилым людям может потребоваться сдавать анализ крови чаще, чем другим людям.
Консультации и терапия
Консультации и терапия являются важными частями лечения. Вы будете работать со специалистом в области психического здоровья, например психологом, лицензированным профессиональным консультантом, клиническим социальным работником или психиатром.
Найдите терапевта, которому вы доверяете и с которым чувствуете себя комфортно.Хороший терапевт не только поможет, но и поддержит вас. Если вам не нравится работать с одним врачом или терапевтом, попробуйте другого.
Вот несколько видов терапии, которые могут помочь:
- Когнитивно-поведенческая терапия поможет вам:
- Измените то, как вы думаете о вещах.
- Поймите, почему важно предотвратить рецидив, и примите меры для этого.
- Консультации может проходить индивидуально или в группе.
- Это помогает вам улучшить ваши отношения, справиться с симптомами и достичь ваших целей.
- Групповое консультирование также помогает вам заводить друзей и приобретать социальные навыки.
- Семейная терапия это тип консультирования, который помогает вам и вашей семье решать возникающие проблемы.
- Обычно включает обучение шизофрении и ее лечению.
- Это важно, потому что ваша семья может сыграть большую роль в поддержке вас, если у вас шизофрения.
Выздоровление
Когда у вас шизофрения, вам нужно больше, чем лекарства и консультации, чтобы двигаться вперед по жизни. Вам необходимо сотрудничать со своей медицинской бригадой, чтобы найти и достичь своих личных целей. Это партнерство на всю жизнь известно как выздоровление.
Выздоровление — это не то же самое, что излечение, и это не означает, что у вас не будет симптомов. Это возможность жить полноценной жизнью и наслаждаться любимыми занятиями с минимальными проблемами, связанными с вашими симптомами.Выздоровление может помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли быть активным членом своего сообщества.
Образование, поддержка и обучение социальным и профессиональным навыкам — все это важные составляющие вашего лечения и выздоровления. Например:
- Информация о шизофрении может улучшить качество вашей жизни и жизни тех, кто о вас заботится.
- Профессиональное обучение может помочь вам найти работу, которая вас интересует и в которой вы можете добиться успеха.Это может помочь с финансами и самооценкой.
- Обучение социальным навыкам может помочь вам развить жизненные навыки, такие как научиться общаться, справляться с разочарованием и справляться. Он может включать в себя когнитивную терапию, которая может помочь вам улучшить понимание и общение с другими людьми.
- Ведение пациентов и настойчивое лечение по месту жительства может помочь вам организовать множество различных этапов лечения и выздоровления.Такую помощь вы получаете у себя дома. Чтобы получить его, вам не нужно никуда специально ехать.
- Группы поддержки дать вам возможность поговорить с людьми, которые переживают то же самое, что и вы.
Может быть трудно понять и принять тот факт, что вы больны, и легко впасть в уныние. Вы можете помочь себе, сосредоточившись на своих целях выздоровления и научившись рассматривать шизофрению как часть своей жизни, а не всю свою жизнь.Сделайте успешное лечение шизофрении одним из многих успехов в вашей жизни.
Поддержка
У вас шизофрения, но, как и у других людей, у вас есть желания и цели в жизни. Скорее всего, вы хотите здоровых отношений со своим партнером, семьей и друзьями. Возможно, вам нужна работа, которая дает вам чувство собственного достоинства.
Ваша семья и сообщество могут поддержать вас и помочь вам в достижении ваших целей.
- Ваша семья может помочь вам получить правильное лечение, справиться с вашими симптомами и наладить отношения с вашим сообществом.Семейная терапия — важная часть этого.
- Социальная поддержка и группы поддержки дают вам возможность поговорить с людьми, которые проходят через то же самое, что и вы.
- Ведение пациентов и настойчивое внебольничное лечение могут помочь вам справиться со многими различными частями лечения и выздоровления. Если вы чувствуете себя подавленным, спросите своего врача или терапевта об этих программах.
- В вашем местном или провинциальном отделении здравоохранения могут быть программы, которые могут вам помочь.Общество шизофрении Канады предоставляет контактную информацию для организаций поддержки по всей стране на сайте www.schizophrenia.ca/provincial.php. Веб-сайт Канадской ассоциации психического здоровья http://www.cmha.ca/get-involved/find-your-cmha также предоставляет контактную информацию для организаций поддержки по всей стране.
Рецидив
Если симптомы возвращаются, это называется рецидивом. У любого больного шизофренией может быть рецидив, но он может случиться гораздо чаще, если вы не принимаете лекарство.
Вы можете предотвратить рецидив, принимая лекарства, посещая консультации, активно выздоравливая, не употребляя алкоголь и запрещенные наркотики.
Если у вас возникли проблемы с приемом лекарства или вы чувствуете, что вам это не нужно, поговорите со своим врачом или другим доверенным лицом. Ваш врач может изменить лекарство или количество, которое вы принимаете. Партнер или супруга могут помочь вам не забыть принять лекарство.
Здоровый образ жизни
Из-за симптомов шизофрении можно легко забыть некоторые основы хорошего здоровья.Но важно стараться вести здоровый образ жизни.
Вот что нужно сделать:
- Избегайте наркотиков и алкоголя. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, затрудняет лечение шизофрении. Если у вас есть расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, вам необходимо вылечить обе проблемы, чтобы помочь своему выздоровлению.
- Тренируйтесь и будьте активны . Упражнения помогают снять тревогу, депрессию и стресс. Физические упражнения и активность также снижают вероятность других заболеваний, таких как болезни сердца или диабет.
- Снять стресс . Снижение стресса может означать меньше рецидивов.
- Высыпайтесь . Это очень важно. Сон улучшает настроение и снижает стресс.
- Соблюдайте сбалансированную диету . Это помогает вашему телу справляться с напряжением и стрессом.
- Бросьте курить , если вы курите.Курение увеличивает риск других заболеваний, таких как рак и болезни сердца. Информацию о том, как бросить курить, см. В разделе «Бросить курить».
Для семьи и друзей
Шизофрения поражает всех вокруг больного. Может быть трудно наблюдать, как у члена семьи или друга появляются симптомы и, возможно, они действуют по-разному.
Вы можете чувствовать себя беспомощным, но вы играете важную роль в жизни и лечении любимого человека, страдающего шизофренией.
Что вы можете сделать
Вы также можете помочь человеку с хорошими привычками в отношении здоровья, например, высыпаться, избегать алкоголя и наркотиков.
Иногда люди, страдающие шизофренией, слишком больны, чтобы обращаться за лечением самостоятельно. Если симптомы серьезны, возможно, вам придется заставить человека пройти курс лечения. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг и / или представителями местных правоохранительных органов о законах и процедурах в вашем районе для получения лечения в этой ситуации. Если вы получите эту информацию до того, как она вам понадобится, это уменьшит ваши страхи и опасения и может облегчить вам задачу.
Скорая помощь
Некоторые люди, страдающие шизофренией, могут время от времени становиться агрессивными или агрессивными. Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи, если заметите:
Как помочь себе
Поддерживать или ухаживать за больным шизофренией непросто. Обретение собственной поддержки может помочь вам справиться с болезнью и пережить чувство потери.
- Заботиться о себе . Делайте то, что вам нравится, например, общайтесь с семьей или ходите в кино.
- Не думайте, что вам нужно делать все возможное , чтобы помочь близкому человеку, страдающему шизофренией. Помните, что вам нужно уважать желания и выбор любимого человека, если только эти желания и решения не являются опасными. Каждый учится на неправильном выборе или ошибке. Выздоровление может пройти быстрее, если ваш любимый человек считает, что члены семьи доверяют ему или ей принятие решений.
- Не делай этого в одиночку. Попросите других помочь вам или присоединитесь к группе поддержки.Чем больше у вас поддержки, тем больше помощи вы можете оказать.
- Обратитесь за помощью в местную организацию. В вашем городе или провинции могут быть программы, которые могут вам помочь. Спросите в местном или провинциальном отделении здравоохранения. Общество шизофрении Канады предоставляет контактную информацию для организаций поддержки по всей стране на сайте www.schizophrenia.ca/provincial.php. Канадская ассоциация психического здоровья также предоставляет контактную информацию общенациональной организации поддержки на сайте www.cmha.ca/get-involved/find-your-cmha.
Ссылки
Цитаты
- Американская психиатрическая ассоциация (2013). Спектр шизофрении и другие психотические расстройства. В «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам », 5-е изд., Стр. 87–122. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
Дональд Спроул MDCM, CCFP — Семейная медицина
Мартин Дж.