Лечение дивертикулы толстой кишки: Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулез толстой кишки — Лечение в многопрофильной семейной клинике «К медицина»

Дивертикулез толстой кишки

Титов Валерий Викторович

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Гастроэнтеролог, Флеболог, Хирург

Дивертикулез толстой кишки – воспаление и выпячивание стенок толстого кишечника.

• Причины
• Основные признаки
• Диагностика
• Как лечить
• Чем опасен
• Профилактика

Причины:

• слабость кишечной стенки, прогрессирующее с возрастом;
• нерациональное питание;
• расстройство пищеварительной системы;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование;
• усиленное давление в кишечнике при запорах;
• нарушение двигательной функции мышечной стенки толстой кишки;
• беременность и роды.

Основные признаки

Как правило, данная болезнь выявляется случайно при проведении обследования кишечника, так как не имеет определённой симптоматики. Но всё-таки можно назвать некоторые признаки:

• сильная боль в животе;
• запор;
• нарушения стула;
• ощущение слабости;
• примесь крови в стуле;
• понос;
• болезненность при пальпации живота.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика

Диагностирование дивертикулеза включает следующие этапы:

• консультация врача-гастроэнтеролога;
• биохимический и общий анализ крови;
• анализ кала и мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгенография, чтобы исключить кишечную непроходимость и оценить складки кишечника;
• ирригоскопия: рентгеноконтрастное исследование структуры стенок толстой кишки;
• колоноскопия: обследование слизистой толстой кишки от анального канала до клапана кишечника с помощью видео-эндоскопа.

Как лечить заболевание

Лечение данного заболевания может включать в себя применение обезболивающих, спазмолитических и антибактериальных препаратов, приём слабительных средств. Назначается определённый рацион и режим питания.

Чем опасен дивертикулез

Наиболее частыми осложнениями являются кишечное кровотечение, гнойный воспалительный процесс в брюшной полости, образующийся из-за истончения стенки, непроходимость кишечника. При отсутствии своевременного и комплексного лечения болезнь приводит к развитию злокачественных новообразований.

Профилактика

Чтобы исключить появление дивертикулеза толстой кишки, необходимо:

• питаться только здоровой пищей, включающей большое количество продуктов с высоким содержанием клетчатки;
• отказаться от пищевых добавок;
• вести активный образ жизни;
• регулярно проходить обследования у врачей-специалистов.

Наша клиника работает ежедневно, узнать расписание приема врачей и записаться можно по телефону +7 (495) 120-08-10.

Вам может быть полезным

Гематология

Дерматология

Гинекология

Хирургия

Ортопедия

Анестезиология

Аллергология и иммунология

Амбулаторная хирургия

Пульмонология

Маммология

Диетология

Мануальная терапия

Нефрология

Андрология

Неврология

Отоларингология

Урология

Онкология

Гепатология

Остеопатия

Физиотерапия

Венерология

Косметология

Флебология

Трихология

Травматология

Терапия

Рефлексотерапия

Проктология

Офтальмология

Массаж

Кардиология

Иммунология

Гастроэнтерология

Эндокринология

Наши врачи по данному направлению

285

Подробнее

327

Подробнее

Подобрать своего врача

Возврат к списку

⚕ Дивертикулез толстого кишечника ➡ 【Как лечить?】

Дивертикулы — это врожденные или приобретенные выпячивания стенки желудочно-кишечного тракта. Среди дивертикулов всех отделов ЖКТ наиболее распространены выпячивания толстого кишечника (сигмовидный отдел). Чаще всего, заболевание встречается у лиц пожилого возраста.

Відкрити Згорнути

Дивертикулярная болезнь может проявляться в следующих клинических формах:

• бессимптомная;
• с клиническими проявлениями;
• осложненная (с инфильтратом, дивертикулитом, перфорацией, кровотечением, свищами, абсцессом и др.).

Відкрити Згорнути

Этиология и патогенез

Дивертикулез толстого кишечника формируется в местах прохождения через стенку артериальных сосудов, чаще всего, локализуется в сигмовидной кишке, реже — в проксимальных отделах ободочной кишки.

При врожденном дивертикулезе кишечника грыжи расположены на всю толщину кишечной стенки, при приобретенном дивертикулезе наблюдаются только грыжевые выпячивания слизистой оболочки через мышечные слои.

Відкрити Згорнути

Факторы риска развития дивертикулеза:

• низкое содержание растительных волокон в рационе;
• ожирение;
• снижение иммунитета;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• курение;
• регулярное употребление кофе и / или алкоголя.

Научные исследования показали, что в формировании дивертикулов и осложнений дивертикулеза большую роль играют изменения соотношения микрофлоры кишечника. Нарушение работы иммунной системы и барьерной функции слизистой кишечника ведут к повышению возникновения связей между бактериями и стенкой кишечника, способствуют хромосомным мутациям, развитию воспалительного процесса и структурным изменениям стенки прямого кишечника.

Питание с низким содержанием растительных волокон вызывает интенсивный бактериальный рост. Это создает все условия для повышения внутрикишечного давления и провоцирует развитие заболевания.

В основе формирования дивертикулеза толстого кишечника лежит тот факт, что мышечная оболочка кишечника состоит из кругового и продольного слоев. Наиболее благоприятным местом для возникновения “выпячивания” является круговой слой.

Предрасполагающим фактором развития дивертикула является гипертрофия циркулярного мышечного слоя, приводящая к выраженному сужению просвета кишки и повышению внутрикишечного давления. Высокое давление способствует проталкиванию слизистой оболочки через слабое место кишечной стенки с формированием мешковидных выпячиваний.

Відкрити Згорнути

Клинические проявления

Клинические проявления дивертикулов кишечника напрямую зависят от типа дивертикула. Неосложненный дивертикулез кишечника, симптомы которого чаще всего неспецифичны, может сочетаться с функциональными расстройствами кишечника.

Признаки дивертикулеза:

• слабые преходящие болевые ощущения;
• нерегулярный стул или запоры;
• боль в проекции толстой кишки или в левой половине живота;
• метеоризм;
• повышение температуры (необязательно).

Відкрити Згорнути

Осложнения

Дивертикулы кишечника могут вызвать развитие неприятных и серьезных осложнений.

Дивертикулез кишечника — осложнения и последствия:

• Дивертикулит
• Кровотечения из кишечника
• Отек и спазм кишечника
• Периколит
• Образование внутрибрюшных абсцессов и свищей
• Кишечная непроходимость

Відкрити Згорнути

Дивертикулит может осложняться перфорацией толстой кишки с переходом в перитонит. Достаточно редким осложнением дивертикулов является образование фистулы, которая может дренироваться в разные органы: мочевой пузырь, половые органы, в просвет кишечника, чрескожно.

Диагностика

Диагноз “дивертикулярная болезнь” подтверждается с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.

Методы лабораторной диагностики:

• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• идентификация патогенной кишечной флоры;
• анализ на карциноэмбриональный антиген.

Цистоскопия и / или фистулография назначается врачом-гастроэнтерологом при наличии дизурических явлений.

Инструментальные исследования:

1. Обзорная рентгенография (ирригоскопия). Позволяет обнаружить дилатацию кишечника, признаки кишечной непроходимости, формирующийся абсцесс в виде мягкотканных образований, пневмоперитонеум.
2. Сигмоидная колоноскопия. Позволяет выявить дивертикул, исключить другие виды патологий, провести прицельную биопсию.
3. Компьютерная томография. Позволяет оценить состояние кишечника, констатировать наличие дивертикула, утолщение кишечной стенки, периколитический абсцесс, фистулы и др.

Эндоскопические методы исследования не проводят, если наблюдается умеренное или сильное кровотечение при дивертикулите из-за риска перфорации стенки кишечника.

Дивертикулез толстой кишки дифференцируют с опухолью толстого кишечника (карциномой), воспалительными патологиями кишечника, пиелонефритом, аппендицитом, синдромом раздраженного кишечника, ишемическим колитом, воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Відкрити Згорнути

Лечение

Лечение дивертикулеза комплексное и, помимо консервативного и оперативного лечения, включает профилактику и лечение осложнений, повышение качества жизни.

Больным с неосложненными формами дивертикулеза кишечника рекомендуют диетическое питание с регулярным приемом пшеничных отрубей грубого помола, богатой клетчаткой растительной пищи. Может применяться редуцированная диета (голодание под контролем врача).

Фармакотерапия включает использование антибиотиков широкого спектра действия, коррекцию состава кишечной микрофлоры, симптоматическую терапию. Результаты антибактериального лечения необходимо оценивать через 2-3 суток. При умеренном кровотечении проводится консервативное лечение, при объемной потере крови, нестабильной гемодинамике, отсутствии эффективности проводимой терапии, показаны термокоагуляция и оперативное лечение дивертикулеза.

При гнойных осложнениях и признаках гнойного живота, показана резекция пораженного участка кишки. При перфорации кишечника необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Відкрити Згорнути

Профилактика

Профилактика дивертикулеза и его осложнений заключается в снижении факторов риска развития заболевания, увеличении в рационе пищевых волокон, использовании лекарств с противовоспалительной активностью.

Рекомендуется ограничить прием препаратов с высоким риском развития кровотечений и перфорации (НПВС, глюкокортикоиды, опиаты), отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкогольных напитков.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути

Источники

• Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины — http://amnu.gov.ua/category/novyny/novyny-medyczyny/
• Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний — https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan
• Клинические протоколы на основе доказательной медицины — https://guidelines.moz.gov.ua/

Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Зарицкая Юлия Михайловна

Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Эксперт по направлению:

Васкес Абанто Анна Эстуардовна

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Врачи

Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте клиники МЕДИКОМ или записывайтесь на консультацию у оператора нашего колл-центра!

Показать еще

Сертификаты

Отзывы

23. 10.2021 18:04

Ирина

Спасибо огромное всем сотрудника этой клиники и сервису. Вся информация достоверная, актуальная и написанная человеческим языком. Также неоднократно обращалась в МЕДИКОМ, всегда удачно. Спасибо!

27.08.2021 15:22

Олексій Іванович

Дякую Юлії Михайлівні за її роботу, дуже хороший лікар, красива жінка, чудова людина. Давно проблеми зі шлунком, тягнув до останнього. Виявилося, що в мене вже дивертикульоз почався. Та завдяки Зарицькій Ю. М. зараз добре себе почуваю. Спасибі!

14.07.2021 20:41

Валентина

Очень хороший врач Зарицкая Юлия Михайловна, просто спаситель нашей семьи. Мы с мужем открываем свой бизнес, уходит много времени и сил, некогда даже поесть другой раз. В основном перекусы на быструю руку или фастфуд. Доигрались, и начались проблемы с желудком. Сначала мужа подкосило, потом я подключилась. Решили добавить витаминов и клетчатки. Пили чаи для желудка и соки, старались питаться более-менее правильно, но это не помогло. Подруга моя посоветовала клинику МЕДИКОМ. Я посмотрела в интернете, прочитала статью и поняла, что надо бежать в больницу. Позвонила, записалась. Приняла меня Юлия Михайловна. С первых минут вызвала доверие, все рассказала, организовала обследование и назначила лечение сразу. На следующий день уже муж пошел на прием, тоже все быстро и качественно. Нам очень понравился уровень медобслуживания в клинике и рекомендуем Юлию Михайловну — отличный специалист!

11.05.2021 19:20

Микола

Спасибі величезне за інформацію, дуже пізнавальна стаття. Раніше і не знав, що такий діагноз є. А як скрутило, то довелося бігом звернутися до лікарні. Живу на Оболоні, тому у МЕДИКОМ було ближче всього. Радий, що потрапив саме до цієї клініки, бо тут гарне обслуговування та персонал чемний. Ще проходжу лікування, але вже відчуваю себе краще. Дякую!

08.04.2021 20:18

Сергій

Хороший сервіс, натрапив випадково, коли шукав схожі з моїми симптоми. Хотів якось полікуватися сам для початку, але, почитавши статтю, вирішив не ризикувати та записався на прийом до гастроентеролога. Приїхав вчасно, але поки паркувався, запізнився на консультацію. Неприємно, що так непродумано у цьому плані, та все-таки до лікаря потрапив. Лікування тільки почав, поки нічого сказати не можу.

19.02.2021 18:36

Петрова Ольга

Величезне спасибі автору, дуже корисна стаття. Особливо для жителів мегаполісу, бо бутерброди та перекуси «на ходу» — наше все.

Показать еще 3

Всего 6 отзывов

оставить отзыв

Гигантский дивертикул толстой кишки: Клиническая картина, диагностика и лечение: Систематический обзор 166 случаев

1. Praveen BV, Suraparaju L, Jaunoo SS, Tang T, Walsh SR, Ogunbiyi OA. Гигантский дивертикул толстой кишки: необычное образование в брюшной полости. J Surg Educ. 2007; 64: 97–100. [PubMed] [Google Scholar]

2. Steenvoorde P, Vogelaar FJ, Oskam J, Tollenaar RA. Гигантские дивертикулы толстой кишки. Обзор диагностических и терапевтических возможностей. Копать сург. 2004; 21:1–6; обсуждение 6. [PubMed] [Google Scholar]

3. McNutt R, Schmitt D, Schulte W. Гигантские дивертикулы толстой кишки — три отдельных объекта. Отчет о случае. Расстройство прямой кишки. 1988; 31: 624–628. [PubMed] [Google Scholar]

4. Kam JC, Doraiswamy V, Spira RS. Редкий случай перфорации гигантского дивертикула сигмовидной кишки. Кейс Rep Med. 2013;2013:957152. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Kim HJ, Kim JH, Moon OI, Kim KJ. Гигантский восходящий дивертикул толстой кишки с инвагинацией. Энн Колопроктол. 2013;29: 209–212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Filippucci E, Pugliese L, Pagliuca V, Crusco F, Pugliese F. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: редкая причина распространенных желудочно-кишечных симптомов. Стажер Emerg Med. 2012;7 Приложение 2:S149–S151. [PubMed] [Google Scholar]

7. Махамид А., Ашкенази I, Сакран Н., Зейна А.Р. Гигантский дивертикул толстой кишки: редкое проявление распространенного заболевания. Isr Med Assoc J. 2012;14:331–332. [PubMed] [Google Scholar]

8. Хайкин М., Збар А.П., Межибовский В., Гутман М., Вайденфельд Дж., Авиель-Ронен С. Перфорированный гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Тех. Колопрокт. 2013; 17: 251–252. [PubMed] [Академия Google]

9. Андертон М., Гриффитс Б., Фергюсон Г. Гигантский дивертикулит сигмовидной кишки, имитирующий острый аппендицит. Энн Р. Колл Surg Engl. 2011;93:e89–e90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Олаковский М., Яблонская Б., Лекстан А., Щенсны-Карчевска В., Пилч-Ковальчик Дж., Кохут М. Изображение желудочно-кишечного тракта: настоящий гигантский дивертикул поперечной ободочной кишки. J Gastrointest Surg. 2011;15:1289–1291. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Саси В., Хамад И., Куинн А., Наср А.Р. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки с сосуществующей метастатической ректальной карциномой: клинический случай. J Med Case Rep. 2010; 4:324. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Beddy D, DeBlacam C, Mehigan B. Необычная причина острого живота — гигантский дивертикул толстой кишки. J Gastrointest Surg. 2010;14:2016–2017. [PubMed] [Google Scholar]

13. Collin JE, Atwal GS, Dunn WK, Acheson AG. Лапароскопическая резекция гигантского дивертикула толстой кишки: клинический случай. J Med Case Rep. 2009; 3:7075. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Hogan RB, Phillips P, Boyd SA, Williams JC. Двухлетнее удержание капсулы Браво в гигантском дивертикуле толстой кишки. Am J Гастроэнтерол. 2009 г.;104:1062. [PubMed] [Google Scholar]

15. Чатора Г.Т., Кумаран М. Гигантские псевдодивертикулы толстой кишки важны и помогают в радиологической диагностике: серия случаев. Кейсы Дж. 2009; 2:9314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Abdelrazeq AS, Owais AE, Aldoori MI, Botterill ID. Гигантский дивертикул толстой кишки, представляющий собой «фантомную массу»: отчет о клиническом случае. J Med Case Rep. 2009; 3:29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Guarnieri A, Cesaretti M, Tirone A, Francioli N, Piccolomini A, Vuolo G, Verre L, Savelli V, Di Cosmo L, Carli AF. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: редкое проявление распространенной патологии. Представитель дела Гастроэнтерол. 2009 г.;3:5–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Зейна А.Р., Нахтигал А., Маттер И., Бенджаминов О., Абу-Газала М., Махамид А., Кессель Б., Амитай М. Гигантский дивертикул толстой кишки: клинические и визуализационные данные у 17 пациентов с акцентом на критерии КТ. Клин Имиджинг. 2013; 37: 704–710. [PubMed] [Google Scholar]

19. Сингх А.К., Раман С., Брукс С., Филипс Д., Десаи Р., Кандарпа К. Гигантский дивертикул толстой кишки: чрескожное лечение под контролем компьютерной томографии. J Comput Assist Томогр. 2008; 32: 204–206. [PubMed] [Академия Google]

20. Toiber-Levy M, Golffier-Rosete C, Martínez-Munive A, Baquera J, Stoppen ME, D’Hyver C, Quijano-Orvananos F. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: клинический случай и обзор литературы. Гастроэнтерол Клин Биол. 2008; 32: 581–584. [PubMed] [Google Scholar]

21. Salazar-Ibargüen J, Escárcega RO, Pérez Chávez G. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Копать сург. 2007; 24:17–18. [PubMed] [Google Scholar]

22. de Oliveira NC, Welch JP. Гигантские дивертикулы толстой кишки: клиническая оценка. Am J Гастроэнтерол. 1997;92:1092–1096. [PubMed] [Google Scholar]

23. Choong CK, Frizelle FA. Гигантский дивертикул толстой кишки: отчет о четырех случаях и обзор литературы. Расстройство прямой кишки. 1998;41:1178–1185; обсуждение 1185-1186. [PubMed] [Google Scholar]

24. Majeski J, Durst G. Обтурация гигантского дивертикула толстой кишки. South Med J. 2000; 93: 797–799. [PubMed] [Google Scholar]

25. Abou-Nukta F, Bakhos C, Ikekpeazu N, Ciardiello K. Разрыв гигантского дивертикула толстой кишки. Am Surg. 2005; 71: 1073–1074. [PubMed] [Академия Google]

26. Томас С., Пил Р.Л., Эванс Л.Е., Хаарер К.А. Лучшие случаи из AFIP: Гигантский дивертикул толстой кишки. Рентгенография. 2006; 26: 1869–1872. [PubMed] [Google Scholar]

27. Сассани П., Сингх Х.М., Герети Д., Аббас М.А. Гигантский дивертикул толстой кишки: эндоскопические, визуализационные и гистопатологические данные. Пермь Ж. 2008; 12:47–49. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

28. Паолузи О.А., Тости С., Андрей Ф., Строппа И., Паллоне Ф. Осторожно перед полипэктомией у пациентов с дивертикулярной болезнью — случай большого вывернутого дивертикула толстой кишки, напоминающий полип на ножке. Можно J Гастроэнтерол. 2010; 24:61–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Генди Р.К., Джеффри П.Дж. Гигантский дивертикул толстой кишки лечится дивертикулэктомией. Хосп Мед. 2000;61:362. [PubMed] [Google Scholar]

30. Мохаммад А.И., Бен-Нахи А.М., Хуршид М. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: клинический случай. Медицинская практика. 2009; 18:70–72. [PubMed] [Google Scholar]

31. Shetty K, Selvam LA. Электронные клинические задачи и изображения в ЖКТ: изображение 2. Гигантский дивертикулярный абсцесс сигмовидной кишки. Гастроэнтерология. 2008;135:e3–e4. [PubMed] [Академия Google]

32. Скотт Д.А., Глэнси С. Спонтанное разрешение гигантского дивертикула толстой кишки. Клин Радиол. 2008; 63: 833–835. [PubMed] [Google Scholar]

33. McQuade KL, Foreman ML. Гигантский дивертикул толстой кишки. Proc (Bayl Univ Med Cent) 2008; 21: 25–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Hurreiz H, Mayes R, Humphreys G. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки в виде образования в верхней части брюшной полости. Ir J Med Sci. 2008; 177: 409–411. [PubMed] [Google Scholar]

35. Yoon SE, Lee YH, Yoon KH, Kim EA, Choi SS, Juhng SK, Yun KJ, Park WC. Осложненный гигантский дивертикул поперечно-ободочной кишки в сочетании с правосторонней паховой грыжей большого сальника. Бр Дж Радиол. 2007; 80: e201–e204. [PubMed] [Академия Google]

36. Аль-Джаруф А.Х., Аль-Зайер Ф., Мешихес А.В. Случай удвоения сигмовидной кишки у взрослой женщины. BMJ Case Rep. 2014; 2014:bcr2014203874. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Чайясате К., Явузер Р., Миттал В. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Операция. 2006; 139: 276–277. [PubMed] [Google Scholar]

38. Альтаф Н., Гири С., Ахмед И. Гигантский дивертикул толстой кишки. JR Soc Med. 2005; 98: 169–170. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Нири П., Курли В., Николсон А., Макдональд А.В., Монсон Дж.Р. Гигантский дивертикул толстой кишки. Ir J Med Sci. 2004; 173:38–39. [PubMed] [Google Scholar]

40. Hughes WL, Greene RC. Солитарная воздушная киста брюшной полости. Арка AMA Surg. 1953; 67: 931–936. [PubMed] [Google Scholar]

41. Kricun R, Stasik JJ, Reither RD, Dex WJ. Гигантский дивертикул толстой кишки. AJR Am J Рентгенол. 1980; 135: 507–512. [PubMed] [Google Scholar]

42. Boijsen E. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки] Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed. 1956; 84: 760–761. [PubMed] [Google Scholar]

43. Истории болезни Массачусетской больницы общего профиля; дело 43402. N Engl J Med. 1957;257:677–680. [PubMed] [Google Scholar]

44. Frankenfeld RH, Waters CH, Schepeler TV. Гигантская воздушная киста живота; необычное проявление дивертикулита сигмовидной кишки: отчет о случае. Гастроэнтерология. 1959; 37: 103–106. [PubMed] [Google Scholar]

45. Меламед М., Пантоне А. Гигантские дивертикулы толстой кишки. Арка Сур. 1960; 81: 723–725. [PubMed] [Google Scholar]

46. Macbeth WA, Riddle PR. Газонаполненная полость абсцесса как проявление дивертикулита толстой кишки. Бр Дж Радиол. 1964;37:861–862. [PubMed] [Google Scholar]

47. Moore JM, Gold C. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Бр Дж Сур. 1964; 51: 876–878. [PubMed] [Google Scholar]

48. Bergeron RB, Hanley PH. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Am J Surg. 1965; 109: 660–662. [PubMed] [Google Scholar]

49. Ferguson WH, Boinis GA. Гигантский дивертикул толстой кишки. Отчет о случае. Мед Энн Дист Колумбия. 1966; 35: 66–68. [PubMed] [Google Scholar]

50. Fontaine R, Warter P, Bridier JJ, Philippe E. [Гигантская газовая киста в брюшной полости у пациента с дивертикулезом сигмовидной кишки] J Radiol Electrol Med Nucl. 1966;47:657–662. [PubMed] [Google Scholar]

51. Beauchant J, Debelut J, Payard J, Fontaine A, Breuil J. [Киста сигмовидной кишки] Sem Hop. 1968; 44: 1967–1968. [PubMed] [Google Scholar]

52. Finby N, Begg CF. Пневмоциста толстой кишки. NY State J Med. 1968; 68: 2941–2943. [PubMed] [Google Scholar]

53. Piper JV, Thornley BA. Одиночный гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Бр Дж Сур. 1968; 55: 398–400. [PubMed] [Google Scholar]

54. Vanapruks S, Fuhrman M. Гигантская солитарная газовая киста сигмовидной кишки. Отчет о случае. Радиология. 1969;92:1533–1534. [PubMed] [Google Scholar]

55. Аш Т., Миликов Э., Гамп Ф. Гигантская газовая киста сигмовидной кишки. Отчет о случае и обзор литературы. Радиология. 1970; 96: 409–410. [PubMed] [Google Scholar]

56. Barratt JG. Гигантская киста сигмовидной кишки. Австралийский Радиол. 1971; 15:38–40. [PubMed] [Google Scholar]

57. Mainzer F, Minagi H. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1971; 113: 352–354. [PubMed] [Google Scholar]

58. Swann JC, Giles KW. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Бр Дж Радиол. 1971;44:551–553. [PubMed] [Google Scholar]

59. Saha SP, Roesch CB. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: клинический случай. Расстройство прямой кишки. 1972; 15: 63–65. [PubMed] [Google Scholar]

60. Schenken JR, Cochran R. Газовая киста кишечника, редкое осложнение дивертикулита: отчет о случае. Расстройство прямой кишки. 1972; 15: 448–452. [PubMed] [Google Scholar]

61. Sibson DE, Edwards AJ. Гигантская газонаполненная киста сигмовидной кишки. Отчет о случае и обзор литературы. Постград Мед J. 1972;48:180–184. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

62. Сагар С. Гигантский солитарный дивертикул поперечно-ободочной кишки с дивертикулезом. Бр Дж. Клин Практ. 1973; 27: 145–146. [PubMed] [Google Scholar]

63. Joubaud F, Plane P, Bouali AB, Ronceray J, Barthe JP. [Гигантский дивертикул толстой кишки] Sem Hop. 1974; 50: 2536–2537. [PubMed] [Google Scholar]

64. Kempczinski RF, Ferrucci JT. Гигантские дивертикулы сигмовидной кишки: обзор. Энн Сург. 1974; 180: 864–867. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Rabinowitz JG, Farman J, Dallemand S, Twerskey J, Rosen Y. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1974; 121: 338–343. [PubMed] [Google Scholar]

66. Смулевич Дж. Дж., Говони А. Ф. Гигантские воздушные кисты толстой кишки. J Can Assoc Radiol. 1974; 25: 245–250. [PubMed] [Google Scholar]

67. Sutorius DJ, Bossert JE. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки с перфорацией. Am J Surg. 1974; 127: 745–748. [PubMed] [Google Scholar]

68. Barlow B, Goodhue WW, Schullinger JN. Гигантский врожденный дивертикул сигмовидной кишки. J Pediatr Surg. 1975;10:549–550. [PubMed] [Google Scholar]

69. Harris RD, Anderson JE, Wolf EA. Гигантская воздушная киста сигмовидной кишки, осложняющая дивертикулит: клинический случай. Расстройство прямой кишки. 1975; 18: 418–424. [PubMed] [Google Scholar]

70. Мосс А.А. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: клинико-рентгенологические особенности. Am J Dig Дис. 1975; 20: 676–683. [PubMed] [Google Scholar]

71. Johns ER, Hartley MG. Гигантские заполненные газом кисты сигмовидной кишки: отчет о двух случаях. Бр Дж Радиол. 1976;49: 930–931. [PubMed] [Google Scholar]

72. Beal JM. История болезни: гигантский дивертикул сигмовидной кишки. IMJ Ill Med J. 1977; 151: 272–273. [PubMed] [Google Scholar]

73. Camprodon R, Guerrero JA, Mendoza CG, Crespo C. Гигантские дивертикулы толстой кишки. Бр Дж Сур. 1977; 64: 628–629. [PubMed] [Google Scholar]

74. Фостер Д.Р., Росс Б. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: клинические и радиологические особенности. Кишка. 1977; 18: 1051–1053. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

75. Macleod DA, Jacques J. Солитарная, параколическая газовая киста. Md State Med J. 1977;26:74–77. [PubMed] [Google Scholar]

76. Ingram NP, Holford CP, Ellis WR. Два случая гигантской кишечной газовой кисты. Бр Дж Сур. 1978;65:214. [PubMed] [Google Scholar]

77. Wetrich RM, Sidhu DS. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Уэст Дж. Мед. 1978; 128: 539–541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Wetstein L, Camera A, Trillo RA, Zamora BO. Гигантский сигмовидный дивертикул: отчет о случае и обзор литературы. Расстройство прямой кишки. 1978; 21: 110–112. [PubMed] [Академия Google]

79. Arianoff AA, Vielle C, Arianoff V, Nouzaradan J. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки] Acta Chir Belg. 1979; 78: 223–229. [PubMed] [Google Scholar]

80. Gallagher JJ, Welch JP. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: обзор дифференциальной диагностики и оперативного лечения. Арка Сур. 1979; 114: 1079–1083. [PubMed] [Google Scholar]

81. Teyssou H, Bureau M, Torras P, Ruiz R, Ter-Davtian M, Tessier JP. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: отчет об одном случае и обзор литературы (авторский перевод)] J Radiol. 1979;60:439–443. [PubMed] [Google Scholar]

82. Cameron CR. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. JR Coll Surg Edinb. 1980; 25: 457–459. [PubMed] [Google Scholar]

83. Она Ф.В., Саламоне Р.П., Менерт П.Дж. Гигантский дивертикулит сигмовидной кишки. Причина частичной непроходимости тонкой кишки. Am J Гастроэнтерол. 1980; 73: 350–352. [PubMed] [Google Scholar]

84. Slomic A, Saunders GM, Khor CY. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки] J Can Assoc Radiol. 1980; 31: 168–170. [PubMed] [Академия Google]

85. Castagnone D, Ranzi T. Гигантские дивертикулы сигмовидной кишки. Отчет о случае и обзор. Панминерва Мед. 1981; 23: 203–206. [PubMed] [Google Scholar]

86. Cronin TG, Tway MS, Boraca CT. Рецидивирующая гигантская воздушная киста толстой кишки. IMJ Ill Med J. 1981; 160: 40–42. [PubMed] [Google Scholar]

87. Heimann T, Aufses AH. Гигантские дивертикулы сигмовидной кишки. Расстройство прямой кишки. 1981; 24: 468–470. [PubMed] [Google Scholar]

88. Maresca L, Maresca C, Erickson E. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: отчет о случае. Расстройство прямой кишки. 1981;24:191–195. [PubMed] [Google Scholar]

89. Muhletaler CA, Berger JL, Robinette CL. Патогенез гигантских дивертикулов толстой кишки. Гастроинтест Радиол. 1981; 6: 217–222. [PubMed] [Google Scholar]

90. Розенберг Р.Ф., Найдич Дж.Б. Обычная рентгенограмма гигантского дивертикула толстой кишки. Am J Гастроэнтерол. 1981; 76: 59–69. [PubMed] [Google Scholar]

91. Уоллерс К.Дж. Гигантский дивертикул поперечно-ободочной кишки у больного дивертикулезом. Бр Дж Радиол. 1981; 54: 683–688. [PubMed] [Академия Google]

92. Pinsolle J, Riviere J, Boisseau C, Videau J. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Редкое осложнение дивертикулеза толстой кишки. Обзор литературы по случаю] J Chir (Paris) 1982;119:583–587. [PubMed] [Google Scholar]

93. Аль-Джурф А.С., Фукар Э. Необычные особенности гигантских дивертикулов толстой кишки. Расстройство прямой кишки. 1983; 26: 808–813. [PubMed] [Google Scholar]

94. Moesgaard J, Felding C. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Акта Чир Сканд. 1983;149:445–447. [PubMed] [Google Scholar]

95. Патель Д., Диаб В. Гигантский дивертикул толстой кишки. NY State J Med. 1983; 83: 750–754. [PubMed] [Google Scholar]

96. Риччи М.А., Кэди Д. Гигантский дивертикул толстой кишки. NY State J Med. 1983; 83:1153. [PubMed] [Google Scholar]

97. Каллен Г. М., Вепфер Дж. Ф. Гигантские газовые кисты сигмовидной кишки. Wis Med J. 1984; 83: 17–18. [PubMed] [Google Scholar]

98. van Vugt AB, Sleeboom C, Dekker LA, Mallens WM, ten Velde J. Гигантские кисты при дивертикулярной болезни сигмовидной кишки. Нет Дж. Сург. 1985;37:183–186. [PubMed] [Google Scholar]

99. Siskind BN, Burrell MI, Richter JO, Radin DR. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки на КТ. J Comput Assist Томогр. 1983; 10: 543–544. [PubMed] [Google Scholar]

100. Филдс С.И., Хаскелл Л., Либсон Э. КТ-вид гигантского дивертикула толстой кишки. Гастроинтест Радиол. 1987; 12:71–72. [PubMed] [Google Scholar]

101. Smith TR, Tyler IM. КТ-демонстрация гигантского дивертикула толстой кишки. Гастроинтест Радиол. 1987; 12:73–75. [PubMed] [Академия Google]

102. Lapeyrie H, Balmes P, Loizon P, Delhoume JY. [Гигантский дивертикул поперечной ободочной кишки] J Chir (Paris) 1988;125:717–720. [PubMed] [Google Scholar]

103. Марешал А., Брусс П., Руссо Дж. [Гигантский дивертикул толстой кишки. По поводу 2 случаев] J Radiol. 1989; 70: 43–46. [PubMed] [Google Scholar]

104. van Niekerk AJ, Fourie PA. Гигантский дивертикул толстой кишки — проблема рентгенологической диагностики. Отчет о случае. S Afr Med J. 1989; 75: 447–448. [PubMed] [Академия Google]

105. Scerpella PR, Bodensteiner JA. Гигантские дивертикулы сигмовидной кишки. Отчет о двух случаях. Арка Сур. 1989; 124:1244–1246. [PubMed] [Google Scholar]

106. Fontanelle L, Le Goff JY, ​​Convard JP. [Гигантский дивертикул толстой кишки. По поводу случая, раскрытого по усложнению] Ann Radiol (Paris) 1991;34:398–400. [PubMed] [Google Scholar]

107. Ritchie AJ, Carson JG, Humphreys WG. Осумкованное пневматоцеле: осложнение дивертикулярной болезни. Бр Дж Сур. 1991;78:683. [PubMed] [Академия Google]

108. Агарвал Д.К., Чоудхури Г., Дхиман Р.К., Капур В.К. Гигантские дивертикулы толстой кишки в виде безболезненного уплотнения в брюшной полости. Индийский J Гастроэнтерол. 1992;11:90. [PubMed] [Google Scholar]

109. Леви Д.М., Леви Ю.Ю., Роджерс А.И., Бергау Д.К., Венгер Дж. Гигантский дивертикул толстой кишки: необычное проявление распространенного заболевания. Am J Гастроэнтерол. 1993; 88: 139–142. [PubMed] [Google Scholar]

110. Slawson SH, Sykes MW, Binkovitz LA. Гигантский псевдодивертикул сигмовидной кишки. Мэйо Клин Proc. 1993;68:707–708. [PubMed] [Google Scholar]

111. Nagler-Reus M, Guhl L, Arlart IP. [Гигантский дивертикул сигмовидной кишки] Rofo. 1994; 161:171–173. [PubMed] [Google Scholar]

112. История болезни Массачусетской больницы общего профиля. Еженедельные клинико-патологические упражнения. Дело 19-1994. Женщина 47 лет с длительно сохраняющимися периодическими болями в животе, рвотой и выраженной потерей веса. N Engl J Med. 1994; 330:1376–1381. [PubMed] [Google Scholar]

113. Naber A, Sliutz AM, Freitas H. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Бр Дж Сур. 1995;82:985. [PubMed] [Google Scholar]

114. Naber A, Sliutz AM, Freitas H. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Int J Colorectal Dis. 1995; 10: 169–172. [PubMed] [Google Scholar]

115. Нано М., Де Симоне М., Ланфранко Г., Бронда М., Лале-Мурикс Э., Аймонино Н., Ансельметти Г.К. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. Панминерва Мед. 1995; 37:44–48. [PubMed] [Google Scholar]

116. Уэда П., Холл Д. Изображения в клинической медицине. Гигантский дивертикул толстой кишки. N Engl J Med. 1995; 333:228. [PubMed] [Академия Google]

117. Д’Алмейда М.Дж., Маккуистон Дж.Х. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки. J Am остеопат доц. 1996; 96: 309–313. [PubMed] [Google Scholar]

118. Мехта Д.С., Баум Дж.А., Дэйв П.Б., Гумасте В.В. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: отчет о двух случаях и эндоскопическое распознавание. Am J Гастроэнтерол. 1996; 91: 1269–1271. [PubMed] [Google Scholar]

119. Roger T, Rommens J, Bailly J, Vollont GH, Belva P, Delcour C. Гигантский дивертикул толстой кишки: представление одного случая и обзор литературы. Визуализация брюшной полости. 1996;21:530–533. [PubMed] [Google Scholar]

120. Grover H, Nair S, Hertan H. Гигантский истинный дивертикул сигмовидной кишки. Am J Гастроэнтерол. 1998; 93: 2267–2268. [PubMed] [Google Scholar]

121. Kuganeswaran E, Fisher JK. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: редкое проявление дивертикулярной болезни. South Med J. 1998; 91: 952–955. [PubMed] [Google Scholar]

122. Кастер Т.Дж., Блевинс Д.В., Вара Т.М. Гигантский дивертикул толстой кишки: редкое проявление распространенного заболевания. J Gastrointest Surg. 1999;3:543–548. [PubMed] [Google Scholar]

123. Диас Кандамио М.Дж., Помбо Ф., Йебра М.Т. Амилоидоз проявляется перфорацией гигантского дивертикула толстой кишки. Евро Радиол. 1999; 9: 715–718. [PubMed] [Google Scholar]

124. Havenstrite KA, Harris JA, Rivera DE. Гигантский дивертикул толстой кишки: отчет о случае. Am Surg. 1999; 65: 578–580. [PubMed] [Google Scholar]

125. Naing T, Ray S, Loughran CF. Гигантский дивертикул сигмовидной кишки: отчет о трех случаях. Клин Радиол. 1999; 54: 179–181. [PubMed] [Академия Google]

126. Roth T, Demartines N, Gavelli A, Huguet C. [Гигантские дивертикулы толстой кишки. По поводу 2 случаев] Chirurgie. 1999; 124:307–312. [PubMed] [Google Scholar]

127. Arima N, Tanimoto A, Hamada T, Sasaguri Y, Sasaki E, Shimokobe T. MALT-лимфома, возникающая в гигантском дивертикуле восходящей ободочной кишки. Am J Гастроэнтерол. 2000;95:3673–3674. [PubMed] [Google Scholar]

128. Brouland JP, Poupard B, Nemeth J, Valleur P. Липоматозный полипоз толстой кишки с множественными липомами складок брюшины и гигантским дивертикулезом: отчет о случае. Расстройство прямой кишки. 2000; 43:1767–1769.. [PubMed] [Google Scholar]

129. Philip J, Whittlestone TH, Hamilton SG. Необычный случай острой задержки мочи. БЖУ Интерн. 2000; 85: 557–554. [Google Scholar]

130. Розен Н.Г., Гиббс Д.Л., Соффер С.З., Вальдеррама Э., Ли Т.К. Уроэпителий в дивертикуле толстой кишки. J Pediatr Surg. 2000;35:1375–1376. [PubMed] [Google Scholar]

131. Steenvoorde P, Tollenaar RA. Желудочно-кишечный тракт: гигантский воспалительный дивертикул толстой кишки. J Гастроэнтерол Гепатол. 2002;17:805. [PubMed] [Академия Google]

132. Зильберман Э.Л., Торнер М.С. Заворот гигантского дивертикула сигмовидной кишки. ДЖАМА. 1961; 177: 782–784. [Google Scholar]

133. Elfrink RJ, Miedema BW. Дивертикулы толстой кишки. Когда осложнения требуют хирургического вмешательства, а когда нет. последипломная мед. 1992; 92:97–98, 101–102, 105, 108 пасс. [PubMed] [Google Scholar]

134. Bonvin MMP, Bonte G. Diverticules géants du sigmoide. Арч Мал Диг Мал Нутр. 1946; 35: 353–355. [Google Scholar]

135. Casas DJ, Tenesa M, Alastrué A, Hidalgo F, Barranco LC, Olazabal A. История болезни: необычные радиологические и патологические особенности гигантских дивертикулов толстой кишки. Клин Радиол. 1991;44:125–127. [PubMed] [Google Scholar]

136. Силен В., Шейман Р.Г. Гигантский дивертикул толстой кишки. N Engl J Med. 1995; 333:1645. [PubMed] [Google Scholar]

137. Художник Н.С., Беркитт Д.П. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: дефицитарная болезнь западной цивилизации. Br Med J. 1971; 2: 450–454. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

138. Gooszen AW, Gooszen HG, Veerman W, Van Dongen VM, Hermans J, Klien Kranenbarg E, Tollenaar RA. Оперативное лечение острых осложнений дивертикулярной болезни: первичный или вторичный анастомоз после резекции сигмовидной кишки. Евро J Surg. 2001; 167: 35–39.. [PubMed] [Google Scholar]

Дивертикулез | Дивертикулит | МедлайнПлюс

Также называется: дивертикулярная болезнь

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Диагностика и тесты
• Лечение и терапия

Узнать больше

• Жить с
• Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

• Ссылки недоступны

Исследования

• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Дивертикулы представляют собой небольшие мешочки, которые выпячиваются наружу через ободочную или толстую кишку. Если у вас есть эти мешочки, у вас есть состояние, называемое дивертикулезом. Это становится более распространенным с возрастом людей. Им страдают около половины всех людей старше 60 лет. Врачи считают, что основной причиной является диета с низким содержанием клетчатки.

Большинство людей с дивертикулезом не имеют симптомов. Иногда это вызывает легкие судороги, вздутие живота или запор. Дивертикулез часто обнаруживают с помощью анализов, назначенных для чего-то другого. Например, его часто обнаруживают во время колоноскопии для выявления рака. Диета с высоким содержанием клетчатки и легкое обезболивающее часто облегчают симптомы.

Если мешочки воспаляются или инфицируются, у вас возникает состояние, называемое дивертикулитом. Наиболее распространенным симптомом является боль в животе, чаще слева. У вас также могут быть лихорадка, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. В серьезных случаях дивертикулит может привести к кровотечению, разрывам или закупорке. Ваш врач проведет физический осмотр и визуализирующие тесты, чтобы поставить диагноз. Лечение может включать антибиотики, обезболивающие и жидкую диету. Серьезный случай может потребовать госпитализации или хирургического вмешательства.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

• Дивертикулярная болезнь (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
• Дивертикулит (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)
• Дивертикулез и дивертикулит (Американский колледж гастроэнтерологии)
• Дивертикулез и дивертикулит (Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек) Также на Испанский

• Пищевые волокна: необходимы для здорового питания (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• диета при дивертикулите (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Дивертикулит: могут ли определенные продукты спровоцировать приступ? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Клетчатка: как увеличить количество в вашем рационе (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский

• Дивертикулы, дивертикулез, дивертикулит: в чем разница? (Международный фонд желудочно-кишечных расстройств)

• ClinicalTrials. gov: Дивертикулярные заболевания (Национальные институты здоровья)
• ClinicalTrials.gov: Дивертикулит (Национальные институты здоровья)
• ClinicalTrials. gov: Дивертикул толстой кишки (Национальные институты здоровья)

• Статья: Лечение острого дивертикулита.
• Статья: Влияние антикоагулянтов на клинические исходы толстокишечного дивертикулярного кровотечения…
• Статья: Связь между кардиореспираторной выносливостью и дивертикулитом у пожилых людей.