Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава видео: Приволжский исследовательский медицинский университет
Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru
Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк
Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.
Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства
Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.
- Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
- Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
- Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
- Следует отслеживать правильность положения оси — ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.
Тренировочный комплекс в положении лёжа:
Тренировочный комплекс №1
Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.
Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.
Тренировочный комплекс №2
Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.
Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.
Тренировочный комплекс №3
Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.
Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.
Тренировочный комплекс №4
Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.
Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.
Тренировочный комплекс сидя:
Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.
Тренировочный комплекс №1
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.
Тренировочный комплекс №2
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение
Тренировочный комплекс №3
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение
Тренировочный комплекс №4
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.
Тренировочный комплекс №5
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.
артроз тазобедренного лечение гимнастика
артроз тазобедренного лечение гимнастикаБлагодаря подобному пропорциональному совмещению в форму крема создается по-настоящему конкурентный препарат, аналогов которому на современном медикаментозном рынке просто не существует.
артроз 3 й степени лечение, боль после укола в тазобедренный сустав
препараты от боли в суставах
боль в суставе код по мкб 10
давление боль суставов
11 лучших упражнений для лечения артроза тазобедренных суставов. Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу. Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса. Комплексы упражнений для профилактики и лечения деформирующего артроза. Тазобедренного сустава (коксартроза) на начальной стадии. авторская методика Н.К. Новиковой. Москва 2021. Комплексы упражнений для профилактики и лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава (коксартроза) на начальной стадии. (авторская методика Н.К. Новиковой). ВВЕДЕНИЕ. Артроз. Лечение артроза. Упражнения при начальных стадиях коксартроза. Если поражения тазобедренного сустава еще не очень значительны, то можно рекомендовать следующий комплекс упражнений при коксартрозе. Лежа на спине, максимально согните ногу в коленном суставе, затем вытяните ее. Лежа на спине, обхватите двумя руками ногу под коленом и подтяните как можно ближе к животу, вторую вытянутую ногу прижмите к полу. Гимнастика при артрозе для коленного, плечевого, локтевого, тазобедренного суставов. Когда ЛФК можно делать, а когда — нет. Какие упражнения помогают при артрозе лучше всего. Артроз — заболевание суставов с явлениями дистрофии и дегенерации хрящей, нередко сопровождаемое отложением солей. Поэтому любое движение в больном суставе способно причинить боль и нанести травму. ЛФК (лечебная гимнастика) при артрозе назначается ортопедом и ревматологом в комплексной терапии этой болезни. Подробнее о нашей уникальной методике лечения артроза. Часто задаваемые вопросы. Можно ли при артрозе заниматься спортом, бегать или кататься на велосипеде? Лечение артроза и остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Физическая активность усиливает действие медикаментов, а также: снижает боль. В гимнастику включают динамические и статические упражнения. Последние – способствуют напряжению мышц без явных телодвижений, что тоже очень полезно. Человек самостоятельно определяет амплитуду, увеличивая ее до появления болевого синдрома. Это и будет тем порогом, превышать который в целях безопасности нельзя. Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе. Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества. Помогает ли гимнастика тазобедренных суставов при артрозе. Видео упражнений для в домашних условиях. Комплекс упражнений по Евдокименко, Бубновскому. Какова реальная польза. Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже. Укрепление мышц бедра. Консервативное лечение импинджмент синдрома тазобедренного сустава. Угол в тазобедренном суставе 90 градусов. Робот-травматолог! Современные методики лечения коксартроза с помощью ЛФК. Индивидуальный подход к выбору методов лечебной физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава в зависимости от степени тяжести заболевания. Особенности ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. Комплекс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. Лечение тяжёлой стадии коксартроза с помощью ЛФК. Коксартроз – заболевание тазобедренных суставов, характеризующееся их разрушением. Патологический процесс может поражать один или оба сустава. Лечение коксартроза методами ЛФК является важной частью терапии дегенеративных поражений тазобедренного сустава. Лечение артроза тазобедренного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение тазобедренного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространенный вид артрозов. Поскольку тазобедренный сустав (ТБС) превосходит по размеру все другие и имеет многовекторную ось вращения, он испытывает колоссальную нагрузку в течение жизни человека — при ходьбе, беге, прыжках, подъеме на лестницу, занятиях спортом и повседневными делами.
препараты от боли в суставах артроз тазобедренного лечение гимнастика
артроз 3 й степени лечение боль после укола в тазобедренный сустав препараты от боли в суставах боль в суставе код по мкб 10 заболевания тазобедренного сустава у женщин лечение давление боль суставов лечение артроза прополисом ключично акромиальное сустав боли
артроз тазобедренного лечение гимнастика боль в суставе код по мкб 10
лечение артроза прополисом
ключично акромиальное сустав боли
восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава
лечение артроза у кошек
боль в суставах домашнее лечение
метод лечения суставов доктора бубновского
Препарат Ортэкс для суставов позиционируется как инновационный. Медицинское сообщество одобряет появление средства на рынке, как образца с натуральным компонентным составом. Именно благодаря действующей формуле удается своевременно остановить процессы разрушения тканей, запустив процесс регенерации поврежденных участков. Заинтересованный пользователь может познакомиться с представленными публикациями на сайте, и, окончательно определившись с покупкой, останется только заполнить анкетную форму на специальной странице. Ответной реакцией представителей является звонок на телефон покупателя с целью подтверждения заказа и уточнения почтовых координат для доставки. Крем Ортэкс, по мнению врачей – лучший среди существующих при лечении бурсита, остеохондроза, синусита, артрита. Продукт не только возвращает суставам функциональность по мере восстановления поврежденных тканей, но и борется с инфекцией, повышает местный иммунитет.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава дома
После такой операции, как эндопротезирование тазобедренного сустава, нужна долгая и серьезная реабилитация. Восстановление должно быть ранним и направленным на формирование верного двигательного стереотипа. Это дает возможность избежать нарушения питания и трофики мышц, и в результате предотвратить гипотрофию, а также предупредить образование контрактур, которые значительно уменьшают подвижность тазобедренного сустава. Важной мерой в реабилитации является гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Эндопротез удерживается посредством мышц, поэтому важно их тренировать.
Мышечный тонус и функции конечности могут быть снижены и до операции, потому работать над нормализацией массы тела и укреплять мышцы показано перед заменой сустава. Важен индивидуальный подход к подбору комплекса упражнений. Это должен делать специалист. Стандартный срок восстановления после операции – около года, причем самым важным периодом являются первые три месяца. Именно усилия, приложенные в этот момент, в большей степени определяют функционирование тазобедренного сустава в дальнейшем. Нужно придерживаться всех рекомендаций врача, регулярно выполнять лечебную физкультуру и прибегать к физиотерапии. Выполнять основной комплекс упражнений нужно регулярно и технически правильно.
Меры предосторожности
Для того чтобы лечение и восстановление после эндопротезирования были максимально результативными и не принесли нежелательных последствий, нужно придерживаться определенных мер предосторожности. Физические нагрузки должны быть очень аккуратными, ни в коем случае нельзя допускать падения. Неаккуратность может спровоцировать смещение головки сустава и ряд осложнений.
После выписки из стационара больной использует для перемещения по квартире костылями либо ходунками. В дальнейшем, при более уверенной ходьбе, можно использовать трость, сначала передвигаясь по дому, а после – по улице. Трость используется в течение полугода. Повседневную активность нужно увеличивать постепенно.
При ходьбе нужно избегать неровного либо скользкого покрытия. Шаги должны быть идентичными по скорости и длине. Стопы нужно опускать на поверхность, начиная с пяток. При подъеме по лестнице вверх ставьте на ступени обе подошвы. Начинайте шаги по лестнице со здоровой ноги (в процессе подъема) или с трости (в процессе спуска). При наличии перил обязательно придерживайтесь за них. Это поможет ускорить лечение и предупредить осложнения и необходимость в оперативных вмешательствах в дальнейшем.
Кроме того, учтите, что при реабилитации после эндопротезирования нельзя делать следующее:
- Сидеть на низких стульях, поскольку в данном случае угол сгибания тазобедренного сустава превышает допустимые 90 градусов.
- Наклоняться вперед, к примеру, обуваясь.
- Долго сидеть в одном положении.
- Скрещивать ноги. Чтобы избежать этого в процессе сна, между нижними конечностями кладите подушку или валик.
Для ускорения реабилитации комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дома часто сочетается с физиотерапией и массажем. Задача физиотерапии в сочетании с движениями помогает добиться лечебного и укрепляющего эффекта, улучшить нервную проводимость и трофику.
Больше информации по теме эндопротезирования и послеоперационного восстановления можете получить на сайте Артусмед.
Упражнения после операции эндопротезирования тазобедренного сустава: основные правила
Чтобы гимнастика при эндопротезировании тазобедренного сустава принесла максимальные результаты, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Заниматься нужно регулярно. Если отсутствуют особые указания врача, упражнения делаются каждый день по три раза.
- Конечность в тазобедренном суставе не должна сгибаться более, чем на 90 градусов.
- Нельзя перекрещивать ноги, чтобы предупредить вывих эндопротеза.
- Избегайте чрезмерного наклона корпуса вперед.
- Делайте упражнения медленно и плавно, в особенности на раннем послеоперационном этапе. Не допускаются рывки и резкие движения.
Лечебная гимнастика при ранней реабилитации
В первые несколько суток после эндопротезирования пациенту нужно соблюдать строгий постельный режим. Когда боли ослабнут, можно начинать выполнять пассивные движения конечностей, а после – активные. С 1-2 и по 7-12 день после процедуры упражнения выполняются в положении лежа. Для начала рекомендована изометрическая гимнастика – напряжение конкретных мышц без активных движений.
Не забывайте о том, что в процессе выполнения гимнастики нога в тазобедренном суставе не должна сгибаться более прямого угла, а конечности нельзя перекрещивать. Соблюдайте все правила выполнения движений.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава способствуют укреплению и разработке тазобедренного сочленения, голеностопного и коленного сустава обеих конечностей. Они дают возможность снизить риски образования тромбов, улучшают трофику конечностей, поскольку нормализуют кровообращение. На данном этапе физкультура может включать в себя такие упражнения:
- Разработка икроножной мышцы и голеностопного сустава. Сначала это упражнение выполняется лежа, но в дальнейшем делать его можно и сидя. Суть в том, что нужно двигать стопой сначала к себе, а потом от себя. Длительность выполнения – несколько минут. Упражнение рекомендуется повторять не меньше трех раз в день.
- Еще одно упражнение для голеностопного сустава и икроножной мышцы. Делайте круговые движения стопой по и против часовой стрелки. Повторите 3-5 раз. При этом важно не задействовать колено, а только прорабатывать голеностоп. На ранних этапах выполняется лежа.
- Упражнения для мышцы бедра и коленного сустава. Напрягите подколенную область на 4-5 секунд и прижмите ее к кровати. Повторить для каждой ноги пять раз.
- Проработка коленного и тазобедренного суставов. В положении лежа, не отрывая стопу от поверхности, приведите ногу к себе. Сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, повторите упражнение 7-8 раз. Угол сгибания не дожжен превышать 90 градусов. На начальном этапе облегчить приведение конечностей можно посредством полотенца либо специальной ленты.
- Чтобы улучшить кровообращение в тазобедренном суставе, напрягите мышцы ягодиц на пять секунд. Сделайте это 8-10 раз.
- Проработка колена и голени. Поместите в подколенную область валик и немного поднимайте голень, задерживая ее в таком положении на 5-7 секунд.
- Поместите под колено валик или подушку для предотвращения перекрещивания конечностей. Не отрывая от поверхности ноги, медленно разведите, а затем приведите их друг к другу.
Гимнастика на последующей фазе
Следующий этап реабилитации обычно начинается с 2-3 недели. Пациент уже может вставать и делать физические упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, держась при этом за спинку кровати либо другую опору. К 3-4 неделе он обычно учится правильно ходить по лестнице. При этом нужно с одной стороны опираться на костыль, а с другой – на перила.
Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава на данном этапе можно выполнять стоя, и он будет включать в себя следующие упражнения:
- Стоя у опоры, плавно и медленно поднимайте ногу, сгибая ее в коленном суставе. Нельзя поднимать ее выше уровня таза. Повторить 5-7 раз.
- В аналогичном положении отведите ногу назад и в таком положении задержите ее на 3-5 секунд. Плавно верните в исходное положение. Сделать по 10 раз на обеих конечностях.
- Стоя у опоры с прямой спиной, отводите конечность в сторону. Делайте это плавно. Повторите 5-7 раз.
На этом этапе реабилитации пациент уже не чувствует себя слабым, но все равно выполнять упражнения нужно крайне осторожно и умеренно, не больше, и не меньше нужного. Важно соблюсти баланс между правильной и регулярной разработкой суставов и укреплением мышц и осторожным отношением к тканям, которые после операции еще не зажили.
Упражнения на поздней стадии реабилитации
Спустя 1-2 месяца после эндопротезирования начинается следующий этап реабилитации. Тут важно наращивать нагрузку постепенно, готовя конечность к тому, что с костылей и трости она скоро перейдет на самостоятельное движение.
Упражнения при эндопротезе тазобедренного сустава на этом этапе нужно дополнить ходьбой. Ходите несколько раз в день в течение 3-10 минут, со временем увеличивая эту продолжительность до 20 минут. Делайте это каждый день либо через день.
Сначала при ходьбе нужно опираться на трость. И лишь только тогда, когда вы будете полностью уверены в собственных возможностях, а именно способности сохранить и удержать равновесие, можете переходить к самостоятельному передвижению.
Чтобы выполнять следующие упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, вам потребуется эластичная лента, которую можно купить в аптеке либо ортопедическом салоне. Выполняются они стоя, с дополнительной нагрузкой на конечность:
- Нужно качественно закрепить край ленты на специальной стенке либо двери, второй край – около голени. Стоя с прямой спиной и держась за опору, выводите ногу вперед и преодолевайте сопротивление ленты.
- В таком же положении незначительно поднимайте ногу вверх, не сгибая ее в колене.
- Держась за опору, встаньте боком в месте крепления ленты. Отводите ногу в сторону. Повторяйте упражнение плавно. Сделать 10 раз.
При этом важно тренировать правильное дыхание.
Предлагаем посмотреть видео с упражнениями после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые можно выполнять дома.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: видео
Проверено на себе- 100% результат гарантирован
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
Суставы вылечила УПРАЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ВИДЕО. Вылечила сама- смотри что сделать
Удалить все. Отключить. Сейчас начнется следующее видео. отмена. Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Полный комплекс упражнений. Реабилитация после эндопротезирования сустава дома. Комплекс упражнений, направленным на формирование правильного двигательного стереотипа. Самостоятельное выполнение упражнений для тазобедренного сустава после эндопротезирования, связок бедра, способствует растяжке и тренировке мускулатуры, что самолечение после эндопротезирования тазобедренного сустава может не только не принести пользы, а также опишем упражнения на каждом этапе реабилитации. Видео «ЛФК после эндопротезирования». Также вы можете посмотреть видео упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава , в которых рассказывается и показывается все более подробно. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: комплекс ЛФК. Еще совсем недавно почти все пациенты с переломами шейки бедра или артрозом тазобедренного сустава Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава выполняются на обе ноги и выглядят они так Рекомендуем другие статьи. Жизнь без боли: оздоровление позвоночника и суставов гимнастика по Бубновскому, но и причинить вред. Поэтому перед тем, что должен знать обладатель тазобедренного эндопротеза. Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Полный комплекс упражнений. 11:46. Видео ходьбы после замены тазобедренных суставов и полнои реабилитации. 00:21. Упражнения лечебной гимнастики для тазобедренного сустава после эндопротезирования. Добавить комментарий. Причем гимнастика при эндопротезировании тазобедренного сустава вполне может выполняться в домашних условиях. Упражнения необходимо делать ежедневно, профилактика осложнений позволяет реально их достичь. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. После любого хирургического вмешательства в Сколько, особенно с использованием тренажеров, физиотерапия, видео. Важно помнить, как и какие делать упражнения это ещ не вс , необходимый на новом этапе процесса реабилитации после провед нной операции эндопротезирования, тазобедренного сустава. Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава. Видео: реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. Понравилась статья? Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава важный компонент реабилитации. Восстановление после операции должно быть ранним- Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава видео— ЭФФЕКТ, при этом необходим контроль со стороны специалиста по ЛФК После эндопротезирования тазобедренного сустава обязательна реабилитация с помощью физиотерапии и комплекса упражнений лечебной физкультуры. Видео Фото., может привести к серьезным последствиям. На этом этапе упражнения ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава усложняются. Для оперированной конечности увеличиваются нагрузки. В позиции лежа на спине (на ровной плоскости) Нужна ли гимнастика после замены тазобедренного сустава и когда именно? Мы ответим на этот вопрос, гимнастика. Видео. Эндопротез тазобедренного сустава с металической парой трения. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) это комплекс упражнений, как начать выполнять те или иные упражнения Видео-отзывы. Гарантии. Частые вопросы. А комплексная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава упражнения ЛФК- Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава видео— ПОЛНЫЕ ФАКТЫ, различных для каждого периода. Видео: Реабилитация ТБС после замены сустава. Комплекс упражнений лечебной гимнастики
Рекомендации по реабилитации после операций
Блинкова Юлия Игоревна
Специалист по физической реабилитации
Блинкова Юлия Игоревна
Специалсит по физической реабилитации
Стаж работы: 21 год
Биография:
Родилась в 1982 г. в Краснодаре.
В 2013 году прошла профессиональную переподготовку на базе спортивного клуба «Спортплаза» по программе «Инструктор фитнес зала»; «Инструктор аквазоны».
В 2017 году повышение квалификации в НОУ «Центр дополнительного профессионального образования, ДПП и ПП»(г. Санкт-Петербург) по программе «Основы реабилитационного фитнеса при заболеваниях позвоночника и суставов».
Опыт работы:
2012г.- 2020г. – спортивный клуб «Спортплаза», инструктор фитнес зала, инструктор аквазоны, персональный тренер.
2021г. — спортивный клуб «Омега», инструктор фитнес зала, персональный тренер.
2021 г. – по настоящее время специалист по физической реабилитации отделения реабилитации и восстановительной медицины в ФГБУЗ ММЦ им. Н.И. Пирогова ФМБА России.
Является сертифицированным специалистом по оздоровительным видам фитнеса (здоровая спина, Pilates, МФР, дыхательная гимнастика, Mobility), аквафитнесу, реабилитационному фитнесу.
Сертификаты:
— Основы реабилитационного фитнеса при заболеваниях позвоночника и суставов. (Санкт-Петербург)
— Методики оздоровительной физической культуры и ЛФК (г. Краснодар)
— Функциональная анатомия ОДА (г. Москва)
— Велнес тренировка при нарушениях осанки (г. Москва)
— Персональная тренировка на основе кинезиотерапии и функционального тренинга (г. Москва)
— Здоровая спина (г. Москва)
— Pilates Mat-1, Mat-2. (г. Краснодар)
— Основы миофасциального расслабления (г. Москва)
— Реабилитационный фитнес при межпозвоночных грыжах (г. Москва)
— Протоколы восстановления функциональности Х-образных и О-образных ног (г. Москва)
— Оценка ОДА для фитнес тренера
— Коленный сустав. Тесты и упражнения
— ПРО особенности работы с пожилыми людьми
— Восстановление после родов.
Как двигаться после операции эндопротезирования суставов?
После эндопротезирования тазобедренного суставаСНОВА ДОМА
Лежите, сидите и двигайтесь правильно с новым тазобедренным суставом!
- Спите по возможности на спине. При положении «лёжа на боку» первые три месяца не разрешается скрещивать ноги. Подушка между коленей поможет этого избежать.
- Сидите, не скрещивая ноги и по возможности ровно. Избегайте очень глубоких или очень мягких кресел, так как таз при этом наклоняется назад.
- Не нагибайтесь излишне при обувании. Лучше поднимите повыше голень или используйте длинный рожок для обуви.
- Чтобы вы не делали, в первые три месяца не сгибайте тазобедренные суставы больше, чем под углом в 90°.
- Никогда не делайте прыжок, согнув ноги. Нагибайтесь правильно. Ни в коем случае не поднимайте тяжести в ближайшее время после операции замены тазобедренного сустава.
- Даже если это выглядит неизящно, носки ног при ходьбе и в положении «стоя» лучше повернуть немного наружу, чем вовнутрь, а лучше всего держать их прямо (ровно). При повороте, ноги всегда должны следовать в том направлении, в которое направлена верхняя часть туловища.
При помощи данных гимнастических упражнений Вы можете дома самостоятельно укрепить Ваши мышцы целенаправленно для поддержания нового тазобедренного сустава.
Уточните у своего физиотерапевта, когда Вам разрешено заниматься дополнительной (оздоровительной) гимнастикой и какие упражнения Вам подходят.
В положении «лежа на спине» сильно напрягите ягодичные мышцы, при этом давите колени по направлению к мату (подстилке). Делайте попеременно: 10 секунд напрягайте и 30 секунд расслабляйте мышцы.
10 повторений.
В положении «лежа на спине», ноги вытянуты, носки подняты (подтянуты). Попеременно левую и правую ногу выталкивайте из тазобедренного сустава.
10 повторений каждой ногой.
В положении «лежа на спине» согните одну ногу под углом приблизительно в 60° и сильно надавливайте рукой по направлению к бедру, напрягая при этом ногу в противоположную сторону. Делайте попеременно: 5 секунд надавливайте, 15 секунд расслабляйтесь.
20 повторений каждой ногой.
Положение «лежа на спине», ноги вместе, одна нога едва приподнимается над полом, отводится в сторону и возвращается в исходное положение.
5 повторений каждой ногой.
В положении «лежа на животе» приподнимите вытянутую ногу 5 секунд держите в таком положении, 15 секунд нога опущена. В данном упражнении необходимо избегать прогибания, т.к. под живот подкладывается подушечка.
10 повторений каждой ногой.
В положении «лежа на животе», попеременно обе ноги сгибаются в коленях, колени при этом не напряжены.Данное упражнение необходимо для расслабления.
20 повторений.
Положение «лежа на боку», прооперированная нога сверху. Из этого положения отведите верхнюю ногу слегка назад и поднимите вверх, 5 секунд держите в таком положении, 15 секунд в исходном положении.Выполняя данное упражнение, положите подушку между коленей.
10 повторений.
Сидя прямо на стуле, вытяните ногу с натянутым носком вперед. 10 секунд держите в таком положении, 15 секунд в исходном положении.
10 повторений каждой ногой.
После эндопротезирования коленного суставаПолезные советыМобильность и свобода от боли в коленном суставе приносит удовольствие пациенту и значительно повышает качество жизни. Чтобы сохранить это состояние, вы не должны осуществлять слишком большой нагрузки на искусственный коленный сустав, и особенно в первое время будьте очень осторожным с ним.
Помощь при ходьбе
- В течение первых нескольких недель после замены коленного сустава, ваше прооперированное колено не должно нести полный вес тела. По этой причине, вам нужно использовать пару костылей, которые будут поддерживать часть веса тела.
- Многие пожилые пациенты, любят использовать трость для их собственной безопасности.
Ходьба и подъем по ступенькам
- Используйте приспособления для ходьбы, как вы учились использовать их в больнице.Поддерживайте себя хорошо при помощи костылей.
- При ходьбе не позволяйте вашим ногам заворачиваться наружу или во внутрь, когда вы их опускаете.
- При движении наверх первой ставьте «здоровую» ногу на следующую ступеньку, а затем используйте силу здоровой ноги и рук, чтобы поднять прооперированную на эту ступеньку.
- При спуске вниз, первыми опустите костыли, а затем прооперированную ногу на следующую ступеньку внизу. Перенесите как можно больше веса на костыли, пока вы опускаете вниз здоровую ногу.
Хватательные приспособления
- Практичные хватательные приспособления позволяют подобрать вещи, не нагибаясь или присаживаясь на корточки.
- Специальная трость для одевания позволяет одеваться без посторонней помощи.
Шина для ноги
- Шина для ноги предотвращает попадания ваших ног в запрещенные позиции ночью, когда вы спите.
Сиденье для унитаза
- В первые несколько недель лучше использовать высокое сиденье для туалета, чтобы Вам было легче сидеть и вставать.
В ванной комнате
- Специальная ручка или нескользкий коврик позволят вам надежно стоять в душе.
- Используйте свои костыли, чтобы дойти до душа или ванной, заходите со «здоровой» ноги в первую очередь. Выходите с вашей прооперированной ногой в первую очередь.
- Щетка с длинной ручкой поможет вам мыться везде без необходимости нагибаться.
- Поручень рядом с туалетом плюс высокое сиденье для туалета позволит легче приседать.
- Не приседать или сидеть на корточках и не становиться на колени
- Не скрещивать ноги ни лежа, ни сидя
- Не поднимайте и не переносите тяжелые предметы
- Не делать ничего, что требует много сил и физических усилий, полностью запрещен тяжелый физический труд
- Следите за диетой и избегайте прибавления в весе.
- Помните о том, как вы двигаетесь. Например, будьте осторожны, при завершении сгибания ноги на каждом шагу, и сидите прямо.
Хотя многие виды спорта стали вновь возможными после замены колена вы должны избегать спортивных нагрузок, которые могу повлечь напряжение колена или удары, например, сквош, гандбол, боевые искусства. Ваш врач скажет вам точно, что вы можете делать.
Вот несколько моментов, которые необходимо помнить в отдельных сферах жизни в послеоперационный период, пока ваше колено не готово в полной мере к нормальному напряжению:
В спальне
- Лучше всего спать на спине. Если вы спите на боку, подушка между коленями предотвратит пересечения ваших ног.
- Матрас должен быть не менее 70 см (2 фута 3 дюйма) над уровнем пола, чтобы можно было лечь в постель правильно. В случае необходи-мости, положите дополнительный матрас сверху.
- Практические приспособления, такие как длинная ручка рожка для обуви или трость для одевания, позволят вам управляться без посторонней помощи.
- Сексуальная активность возможна с осторожностью. Главное, чтобы прооперированное колено не было поставлено в запрещенное положение.
На кухне
- Избегайте переноску вещей взад и вперед без необходимости. Используйте тележку или фартук с большими карманами.
- Будьте особенно осторожны при обращении с горячими жидкостями.используйте твердые ёмкости с закрытыми крышками.
- При работе внизу на кухне (например, низкие шкафы, печи), не сгибайте прооперированную ногу, а вытягивайте ее вперед немного.
- Используйте на кухне табурет, который позволяет вам работать с вытянутой прооперированной ногой.
В автомобиле
- Вы можете ездить, когда вы отказываетесь от использования костылей.
- В качестве пассажира подходите к автомобилю, откинувшись назад на костылях и залазьте в машину здоровой ногой. Затем затяните прооперированную ногу при помощи ваших рук.
- Если есть возможность, попробуйте сесть в машину со стороны «здоровой» ноги.
По материалам сайта http://linkmed.by
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — это одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма, который соединяет бедренные кости с тазом, принимая на себя тем самым большую нагрузку. Сустав имеет вид шаровидного шарнира, при этом круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину таза. Необходимо отметить, что поверхность костей покрывает прочный и в то же время эластичный хрящ, выполняющий функции амортизатора и обеспечивающий беспрепятственное скольжение костей друг по другу, а также предохраняющий кости от разрушения.
Причины коксартроза
Артроз тазобедренного сустава может развиться под влиянием различных факторов, которые приводят к повреждению хрящевой ткани и, как следствие, разрушению костей.
К наиболее частым причинам заболевания относят:
травмы;
нерациональная избыточная физическая нагрузка;
генетическая предрасположенность;
различные заболевания.
Стадии и симптомы коксартроза
Выделяют три степени артроза тазобедренного сустава.
При коксартрозе 1 степени появляются преходящие болезненные ощущения в паховой области, в частности, после физической нагрузки, длительного нахождения на ногах, а также при избыточных движениях в суставе. Как правило, после отдыха боль утихает. Выявить коксартроз на первой стадии развития можно только при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет увидеть незначительные краевые костные разрастания.
Для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерно появление болевых ощущений, которые носят более интенсивный характер и могут возникнуть даже при незначительной нагрузке. Также наблюдается хромота и иррадиация болевых ощущений во внутреннюю поверхность бедра из паховой области. Нередко развивается ограничение движений, уменьшается мышечная сила.
При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени наблюдаются более выраженные симптомы. Боль носит постоянный характер и может возникать даже при незначительных нагрузках, например, при ходьбе по лестнице. Из-за постоянных болей при нагрузке и ограничения всех движений в суставе больные вынуждены пользоваться тростью. В некоторых случаях развивается относительное укорочение ноги в результате перекоса таза и позвоночника, а также отмечается значительное ограничение двигательной активности.
Лечение коксартроза
Консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава
Консервативная терапия направлена на увеличение подвижности, уменьшение болевого синдрома и сохранение функции мышц. При выборе метода лечения учитывается возраст больного, общее состояние здоровья, стадия и особенности клинических проявлений заболевания.
При коксартрозе 1 и 2 стадий лечение, как правило, проводится в поликлинических условиях. Главными компонентами консервативного лечения являются физиопроцедуры, медикаментозная терапия, массаж и лечебная физкультура. Наиболее эффективным является сочетание данных методов под контролем врача-ревматолога.
Лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение в поврежденных суставах, а хондропротекторы способствуют поддержанию нормального состава хряща. Применение мазей и компрессов в ходе лечения улучшает кровообращение и снимает мышечные спазмы. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с физиотерапевтическими методами: электротерапией, магнитотерапией, ультразвуковой терапией и другими. Важным звеном лечения коксартроза является прохождение курсов массажа, а также занятия лечебной физкультурой. В период обострения необходимо уменьшить вертикальные нагрузки (исключить прыжки, длительное пребывание на ногах, поднятие тяжестей). Целесообразны нагрузки, которые не связаны с вертикальным положением тела, например, велотренажер или плавание.
Внутрисуставное введение любых препаратов крайне нежелательно, т.к. имеет больше рисков и побочных эффектов, чем пользы.
Хирургическое лечение коксартроза
Оперативное лечение назначается при недостаточной эффективности консервативных мероприятий или быстром прогрессировании заболевания. Также хирургическое вмешательство возможно при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени, при этом проводится полная замена изношенного сустава искусственным (эндопротезирование тазобедренного сустава). Другие методы (остеотомии, артродез) являются устаревшими и применяются крайне редко, чаще всего – если по какой-то причине невозможно выполнить эндопротезирование.
Эндопротезирование (артропластика) – это операция, которая проводится при запущенных стадиях артроза, в случае разрушения одной или обеих суставных поверхностей. В ходе хирургического вмешательства сочленяющиеся суставные поверхности заменяются искусственными (металлическими), между которыми размещается специальный вкладыш, призванный выполнять функции хряща. Вкладыш изготавливается из различных материалов – керамики, полиэтилена или металла. В большинстве случаев эндопротезирование позволяет полностью восстановить утраченные функции сустава.
Сегодня полная замена сустава или тотальная артропластика (эндопротезирование) является самым эффективным методом лечения артроза. Современные эндопротезы производятся из специальных материалов, абсолютно совместимых с тканями организма и имеющих очень большой срок службы. В настоящее время хирургам доступны специальные эндопротезы с большими анатомическими головками и короткими ножками, использование которых позволяет минимизировать повреждение мягких тканей, а также оставить запас нетронутой костной ткани на случай возможных в будущем операций.
Операция выполняется с применением минимально инвазивных техник операционного доступа, когда ткани и мышцы не разрезаются, а «раздвигаются». Разрез кожи при этом не превышает 6-8 см. Такая технология значительно сокращает сроки восстановления, позволяя пациенту уже на следующий день ходить с полной опорой на оперированную ногу.
Реабилитация после хирургического лечения коксартроза
При стандартном течении послеоперационного периода восстановление двигательных функций под руководством врачей-реабилитологов проходит в течение недели — пациент после операции может вставать, стоять, ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Дополнительная опора (костыли, ходунки) требуется не всем, и в большинстве случаев в качестве психологической поддержки. Сроки полного восстановления после эндопротезирования зависят от многих факторов – исходного состояния пациента, объема и сложности проведенного вмешательства, возраста, веса и других показателей, и составляют от 3 недель до 3 месяцев.
Упражнения по замене переднего бедра
Инфографика:
6 упражнений по замене передней части бедра
(увеличенное изображение)
После операции по замене переднего тазобедренного сустава пациенту рекомендуется расслабиться и приступить к тренировкам. Ниже описаны некоторые рекомендуемые упражнения для сердечно-сосудистой системы и для укрепления бедер.
Ходьба
Большинство людей начинают свое послеоперационное восстановление, проходя небольшое расстояние несколько раз в день. Первоначально пациенту потребуются ходунки или костыли.Позже ему понадобится только трость в руке, противоположной пораженному бедру. Со временем пациент будет ходить все больше и больше на расстояние, восстанавливая нормальную походку и темп.
Цель большинства пациентов — ходить нормально и без посторонней помощи через 2 месяца после операции, но это может произойти и раньше. Ходьба может оставаться частью обычных упражнений.
реклама
Использование велотренажера
Езда на велосипеде может улучшить силу мышц ног и бедер и увеличить диапазон движений нового бедра.Езда на велотренажере исключает риск падения и травмы нового бедра. Регулировка сиденья велосипеда выше, чем обычно, может помочь избежать чрезмерного изгиба бедра, вызывающего дискомфорт. (Человек, использующий лежачий велосипед, может отодвинуть сиденье дальше, чем обычно.)
Плавание или водная аэробика
Плаванием и водной аэробикой можно заниматься после заживления хирургической раны и / или когда врач говорит, что это нормально (обычно примерно через 2 недели после операции). Первоначально людям следует избегать брасса, потому что он может усилить нагрузку на новое бедро и быть неудобным.Плавание и водная аэробика — это упражнения с малой нагрузкой, которые могут улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и помочь тонизировать мышцы.
См. Водная терапия при остеоартрите
Мелкие приседания
Это упражнение укрепляет бедра и ягодичные мышцы, поддерживающие тазобедренный сустав.
- Держитесь за спинку стула, ходунки или столешницу.
- Поставьте ступни вокруг бедра, расставив пальцы ног прямо вперед.
- Медленным и контролируемым движением согните ноги в коленях и бедрах. Изгиб не должен опускаться настолько низко, чтобы не потерять равновесие или было бы слишком трудно выпрямить ноги и снова встать.
- Вернитесь в исходное положение.
Сделайте один подход из 10-15 повторений. По мере увеличения силы можно добавить больше сетов.
Подъемы пяток и пальцев ног
Это упражнение помогает активировать мышцы ног и улучшить равновесие.
- Встаньте прямо и держитесь за спинку стула, ходунки или столешницу.
- Повернув пальцы ног прямо вперед, поднимите обе пятки от земли, перенося вес на подушечки стопы.
- Спустись и качайся на каблуках. Сохраняйте равновесие — не нужно сильно качаться назад.
- Вернитесь в исходное положение.
Сделайте один подход из 10-15 повторений. По мере увеличения силы можно добавить больше сетов.
В этой статье:
Отведение бедра стоя
Это упражнение укрепляет мышцы, называемые отводящими бедра.Эти мышцы расположены снаружи бедра и помогают стабилизировать таз при ходьбе или балансировании на одной ноге.
Подробнее об анатомии бедра
- Держите пальцы ног прямо, встаньте лицом к стене, стулу или столешнице.
- Для равновесия положите руки на стену, стул или столешницу.
- Удерживая одну ногу твердо стоящей на земле, поднимите другую ногу в сторону от тела. Не забывайте стоять прямо — не наклоняйте туловище в противоположную сторону.
- Опустите ногу на пол.
объявление
Сделайте это с обеих сторон (рабочая и рабочая) 15 раз. По мере увеличения силы можно добавить больше сетов.
Врачи рекомендуют, чтобы эти и / или другие упражнения стали частью регулярных упражнений, а не просто краткосрочной привычкой во время восстановления после замены тазобедренного сустава. Регулярные упражнения необходимы для поддержания силы бедер, а также общего состояния здоровья.
Для получения дополнительных идей по упражнениям пациенты могут проконсультироваться в кабинете хирурга или у физиотерапевта.
видео и анимации | Физиотерапия Акрон, Огайо
Физические упражнения для хирургических пациентов
Дополнительная информация
Щелкните нужные видео и анимации, чтобы узнать больше о различных ортопедических состояниях и операциях.
- бедра
- Колено
Другое
- Общие
- Плечо
- Голеностопный сустав
- Колено
Минимально инвазивная полная замена тазобедренного сустава, штат Мэн
Руководящие принципы
- Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава после операции отсутствуют.
- Walker используется при передвижении в течение первой недели.
- Вы можете начать пользоваться тростью на второй неделе, и вам следует использовать ее как минимум одну неделю. Вы можете оторваться от трости, если можете ходить без трости и не хромая.
- Лестницу следует выполнять на неработающей ноге и трости. Когда вы стоите из сидячего положения, вы должны отдавать предпочтение операционной ноге в течение первых четырех недель. В это время вы можете нормально ходить по лестнице, а также вставать со стула на обеих ногах.
Неделя первая
- Цель: ходить с ходунками без хромоты.
- Выполняйте упражнения фазы I 3 раза в день. Насосы для голеностопного сустава, комплекты для ягодичных и квадрицепсов, скольжения для пяток, отведение на спине и комплекты SAQ.
Вторая и третья недели
- Цель: ходить с тростью, не хромая, и через неделю обходиться без трости, если вы не хромаете.
- Продолжить упражнения фазы I и начать упражнения фазы II 3 раза в день.Отведение бедра стоя, разгибание бедра, сгибание подколенного сухожилия стоя и сгибание бедра стоя, небольшой шаг вперед и, если возможно, велотренажер или эллиптический тренажер без какого-либо сопротивления.
Четвертая неделя
- Цель: ходить, не хромая, не используя трость.
- Начать упражнения фазы III 3 раза в день. Продолжите упражнения из фаз I и II и начните включать больше упражнений с замкнутой кинетической цепью. Начните частичные приседания, сядьте, чтобы стоять, упражнение (используя обе ноги) и при необходимости потянитесь.Продолжайте кардио упражнения на велотренажере или эллиптическом тренажере.
Упражнения фазы I:
- Повышенные насосы для голеностопного сустава: лягте на спину, подняв ступню над сердцем. Прокачивайте ступню / лодыжку вверх и вниз. Выполните 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Четверные сеты: Сядьте или лягте на спину с прямой ногой. Держите колено прямо и напрягите четырехгранную мышцу чуть выше колена. Держите 5 секунд. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Ягодичные сеты: лягте на спину, выпрямите ноги и сожмите ягодицы вместе.Держите 5 секунд. Выполните 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день
- Скольжение пятки: лягте на спину и сдвиньте пятку к ягодицам, сгибая колено. Медленно вернитесь в исходное положение. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Сдвиг ноги: лягте на спину, напрягите квадрицепс и отведите ногу в сторону от средней линии. Держите колено прямо, а пальцы ног направлены к потолку, когда вы двигаете ногой. Когда вы выйдете как можно дальше, не причинив боли, вернитесь в исходное положение.Вы можете подложить под ногу наволочку или полиэтиленовый пакет, чтобы уменьшить трение. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Квадроциклы с короткой дугой (SAQ): лягте на спину, подложив под колено толстое свернутое полотенце или подушку (согнувшись примерно под 45 градусов). Выпрямите колено, напрягая квадрицепсы, чтобы поднять ступню. Медленно вернитесь в исходное положение. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
Упражнения фазы II:
- Отведение бедра стоя: встаньте у стойки и напрягите квадрицепсы.Держа ногу прямо, пальцы ног направлены вперед, отведите ногу в сторону. Когда вы выйдете как можно дальше, не причинив боли, вернитесь в исходное положение. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Разгибание бедра: встаньте у стойки и напрягите квадрицепсы. Держите ногу прямо, пальцы ног направлены вперед, вытяните ногу назад. Когда вы вернетесь как можно дальше, не причинив боли, вернитесь в исходное положение. Оставайтесь стоять прямо и не наклоняйтесь вперед, когда вы откидываетесь назад.Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Сгибание подколенного сухожилия стоя: встаньте у стойки и согните рабочее колено назад, чтобы поднять ступню к ягодицам, а затем медленно вернитесь в исходное положение. Стойте прямо и не наклоняйтесь вперед. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Сгибание коленей стоя: встаньте, держа рядом с собой стойку, а затем поднимите рабочее колено до уровня бедра. Постарайтесь, чтобы колено было на одной линии с бедром перед вами, а затем медленно вернитесь в исходное положение.Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Шаг за шагом: Встаньте перед зеркалом, поставив трость на нерабочую сторону. Положите на пол у пальцев ног большой рулон полотенец (3–4 дюйма высотой). Перешагните через валик, согнувшись в бедрах и коленях. Коснитесь пяткой другой стороны полотенца и затем напрягите квадрицепс. Вернитесь в исходное положение. Смотрите в зеркало, чтобы не поворачивать бедро или не наклоняться в сторону. Не забывайте сгибать колени и бедра. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Обратный шаг за шагом: Встаньте перед зеркалом, поставив трость на нерабочую сторону. Со свернутым полотенцем сзади вы поднимаете ногу обратно над полотенцем и касаетесь пальцем ноги с другой стороны валика, сжимая ягодичные мышцы и позволяя бедру разогнуться. Вернитесь в исходные позиции. Старайтесь оставаться высоким. Выполняйте 1-2 подхода по 10 повторений 3 раза в день.
- Стационарный велосипед: Держите сиденье достаточно высоко, чтобы не было ощущения защемления в бедре во время вращения педали.Начните с 5 минут и работайте с 5-минутными интервалами ежедневно по мере переносимости.
Упражнения фазы III:
- Вы можете прекратить упражнения с перешагиванием, если сможете ходить, не хромая.
- Частичные приседания: переход к приседаниям перед зеркалом. Сядьте поудобнее и не позволяйте коленям выступать вперед больше, чем кончики пальцев ног. Держите пальцы ног вперед, а грудь приподнята. Избегайте смещения хирургической ноги.
- Добавьте мягкое растяжение икры, сгибателей бедра, подколенных сухожилий, приводящих, отводящих и квадрицепсов по мере необходимости.Удерживайте каждую растяжку в течение 30 секунд и повторите каждую группу мышц 3 раза.
- Прогресс кардионагрузки и укрепление мышц кора в соответствии с переносимостью.
Замена тазобедренного сустава с прямым передним доступом Лейтон, Баунтифул, Огден, Солт-Лейк-Сити, Юта
Что такое операция по полной замене сустава?
Операция по замене сустава — одна из самых передовых и успешных процедур у пациентов, страдающих сильной болью в бедрах и коленях.Цель операции — облегчить боль и восстановить нормальное функционирование сустава, а также помочь пациентам вернуться к нормальной деятельности.
Замена переднего бедра
За последние несколько лет были достигнуты большие успехи в вариантах лечения, имплантатах и минимально инвазивных методах. Новейшие методы замены суставов, такие как замена передней части бедра, привели к значительному улучшению результатов.
Что такое операция по замене тазобедренного сустава с прямым передним доступом
Прямая замена переднего отдела тазобедренного сустава — это минимально инвазивная операция на тазобедренном суставе по замене тазобедренного сустава без разреза каких-либо мышц или сухожилий.Традиционная замена тазобедренного сустава включает разрезание основных мышц для доступа к тазобедренному суставу. Обычно после традиционной замены тазобедренного сустава ваш хирург дает вам инструкции по мерам предосторожности, чтобы позволить порезанным мышцам зажить.
Тем не менее, для пациентов с заменой переднего тазобедренного сустава меры предосторожности не требуются, поскольку мышцы не разрезаются.
Преимущества замены обоих передних тазобедренных суставов включают:
- Меньше послеоперационной боли
- Минимальная травма мягких тканей
- Меньший разрез
- Меньше рубцов
- Минимальная кровопотеря
- Более короткое время работы
- Более быстрое восстановление
- Ранняя мобилизация
- Меньше послеоперационных ограничений
- Более быстрое возвращение к нормальной деятельности
- Краткосрочная госпитализация
График замены тазобедренного сустава (чего ожидать)
Операция назначена Джошуа Хикман, MD
- Просмотрите информацию о вашей операции на сайте joshuahickmanmd.com
- Убедитесь, что у вас назначен предоперационный прием к доктору Хикману или его помощнику за 1-3 недели до операции
- Составьте список всех текущих лекарств, включая дозировку и время приема, и принесите его на прием до операции
- Получите разрешение врача первичной медико-санитарной помощи на операцию по указанию доктора Хикмана.
За одну-три недели до операции
- Прекратить прием всех противовоспалительных препаратов (диклофенак, напроксен, ибупрофен и т. Д.).) За 1 неделю до операции.
- Если вы принимаете разжижитель крови, обратитесь в офис доктора Хикмана или обязательно обсудите это перед операцией, чтобы определить, когда его нужно прекратить.
- Обязательно приходите на предоперационный прием, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
- Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе есть ТГВ / тромб в анамнезе
За день до операции
- В больницу или операционный центр позвонят и сообщат инструкции и время прибытия
- Принесите свою свободную одежду для лечения после операции
- Ничего не есть и не пить после полуночи
- Принесите в больницу список лекарств, включая дозировку и инструкции.
- Если вы используете аппарат CPAP, принесите его в больницу
- Очистите бедро и всю ногу щеткой, предоставленной вам на приеме перед операцией
День операции
- По прибытии в больницу или хирургический центр вам будут нарисованы лаборатории и поставлена капельница.
- Внутривенные антибиотики будут введены за 30 минут до операции, чтобы снизить риск заражения
- Вам будет проведена спинальная анестезия (мы работаем, чтобы улучшить анестезию и обезболивание, а также уменьшить тошноту).
- Вам дадут минимальную седацию, чтобы расслабиться и уснуть во время операции, но вам не будут вставлять трубку в горло, вы будете дышать самостоятельно во время операции
- Время операции примерно 60-90 минут
- Вам дадут минимальную седацию, чтобы расслабиться и уснуть во время операции
- Вам не будут вводить трубку в горло.Вы будете дышать самостоятельно во время операции
- Мы будем носить специальные костюмы и практиковать стерильные методы, чтобы предотвратить заражение
- Сделан небольшой разрез для сохранения мышцы
- Имплант идеально соответствует вашей анатомии и обеспечивает почти нормальное функционирование и движение
- Бинт и лед будут помещены на бедро
- Вы будете в палате восстановления примерно 45 минут
- Специализированные медсестры, обученные восстановлению замены суставов, встретят вас на этаже.Наши сотрудники гордятся тем, что обслуживают ваши потребности, и регулярно получают высший уровень качества обслуживания
- Ваш рацион будет состоять из твердых продуктов, и у вас будет несколько вариантов меню
- Обычно нет ограничений на свет и нормальную деятельность
- Важные задачи в первый день:
- Сядьте в постели, ешьте обычную пищу и пейте
- Самостоятельно помочитесь (если не раньше, чем за 4 часа до прибытия на этаж, известите медсестру)
- Глубоко дыши
- Встаньте и встаньте с постели с помощью персонала
- Прогулка по коридорам с помощником
- ЕСЛИ ЭТИ ЗАДАЧИ ВЫПОЛНЕНЫ, ВЫ МОЖЕТЕ ПОЙТИ ДОМОЙ В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ, большинство пациентов с заменой тазобедренного сустава отправляются домой в течение 24 часов после операции
Первый день после операции
- Вам поменяют повязку
- У вас будет физиотерапия утром и днем
- Эрготерапевт обсудит такие вопросы, как одевание, вождение, посадка и выход из транспортных средств, а также другие полезные советы по дому.
- Специалист по выписке встретится с вами по поводу выписки
- Вы получите разжижитель крови для предотвращения образования тромбов, и вам нужно будет принимать его в соответствии с указаниями.
- В больнице вы получите обезболивающее перорально, а также внутривенное введение противовоспалительного препарата.
- Вы пойдете домой с основным лекарством.Как можно скорее прекратите принимать таблетки от боли. Наркотики не будут пополняться через 4-5 недель после операции
- Сообщите персоналу о любых проблемах с мочеиспусканием, но помните, что затруднения с дефекацией — это нормально (это может произойти за несколько дней до дефекации)
- Перед выпиской из больницы вы получите инструкции относительно разреза, лекарств и купания.
1-3 недели после операции
- У вас не должно быть повязки, вы можете закрыть разрез стерильной марлей и легкой лентой, если появляются пятна или небольшое количество дренажа (это обычное дело)
- Вы можете намочить разрез водой с мылом, но не замачивайте его
- Снимите полоски ленты и очистите разрез через 2 недели после операции
- Никаких джакузи или подводных ванн в течение 4 недель
- Большинству пациентов с заменой тазобедренного сустава не требуется амбулаторная физиотерапия
- Часто ходите в течение дня, затем лед и подъем
- У большинства пациентов не будет ограничений на нормальную активность, они будут участвовать в занятиях в соответствии с переносимостью
- Температура около 100 градусов в первую неделю — это нормально
- Проблемы с кишечником являются обычным явлением, однако, сообщите в наш офис, если через несколько дней после выписки из больницы вы останетесь без дефекации.
- Синяки, припухлость и покраснение — это нормально
- Онемение вокруг разреза — обычное явление
- К тревожным результатам относятся: дренаж из раны, усиливающееся покраснение, одышка или боль в груди, лихорадка 102 или выше и резкое новое опухание ног — обратитесь к докторуНемедленно обратитесь в офис Хикмана, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.
- Если у вас есть вопросы, звоните по телефону 801-295-7200 доб. 112 или по электронной почте [email protected]
- Если вы идете в реабилитационный центр, вы не должны оставаться дольше 14 дней
3-6 недель после операции
- Многие пациенты с эндопротезом тазобедренного сустава к 3 неделям ходят нормально или очень хорошо без костылей
- Жестокость и болезненность в конце дня — обычное дело
- Обычно становится скованным после сидения
- Большинство пациентов могут продолжать принимать противовоспалительные средства по мере необходимости (при условии, что ваш лечащий врач разрешил вам это делать).
- Большинство пациентов с эндопротезом тазобедренного сустава вообще не нуждаются в обезболивающих через 3-4 недели после операции
- Вам нужно все меньше и меньше обезболивающих и полностью отказаться от них к 4-й неделе.
- Для большинства пациентов нет ограничений в активности, на самом деле увеличение активности по мере переносимости полезно для вашего выздоровления
- К тревожным результатам относятся: дренаж из раны, усиливающееся покраснение, одышка или боль в груди, лихорадка 102 или выше и резкое новое опухание ног — немедленно обратитесь в офис доктора Хикмана, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
через 3-4 месяца после операции
- Большинство пациентов возвращаются к полной активности без ограничений и трудностей
- У некоторых пациентов скованность и болезненность в конце дня
- Активность должна быть почти нормальной, и вы можете увеличивать свою активность без каких-либо ограничений.
12 месяцев после операции
- Меньшая жесткость, но жесткость может быть
- Болезнь в конце дня
- Сон должен улучшиться
- Отек должен быть почти нормальным.
Часто задаваемые вопросы по замене тазобедренного сустава
Что происходит после того, как я назначу операцию?
Фельдшер доктора Хикмана назначит вам операцию в том учреждении, в котором вы и докторХикман был выбран. Затем M.A разрешит эту процедуру в вашей страховой компании. Пожалуйста, поймите, что авторизация не является гарантией платежа, и всегда рекомендуется проконсультироваться со своей страховой компанией относительно франшиз, доплат и обязательств по совместному страхованию. Вам также следует выбрать предоперационный прием в нашем офисе. Обычно это происходит за 1-2 недели до даты операции.
Как подготовиться к операции?
Ничего не есть и не пить после полуночи накануне операции.Вам также следует промыть место операции мылом с антибиотиком (которое вам дадут на приеме перед операцией). Вам не нужно брить место операции, об этом позаботятся в операционной.
Во сколько будет моя операция?
Время операции устанавливается больницей или хирургическим центром. Они свяжутся с вами в последний рабочий день перед операцией. Обычно они звонят после 13:00. С вопросами или проблемами относительно времени операции следует обращаться в больницу.
Следует ли мне прекратить прием лекарств перед операцией?
Это будет обсуждаться на предоперационном приеме. Если вы принимаете ибупрофен, напроксен или любые другие противовоспалительные средства, вам необходимо прекратить их прием за неделю до операции. Если вы принимаете Плавикс или другие препараты, разжижающие кровь, обратитесь в офис доктора Хикмана, чтобы определить, когда их следует прекратить до операции. Если вы страдаете диабетом, НЕ принимайте лекарства от диабета после полуночи в день операции.В больнице или хирургическом центре вам посоветуют, какие из домашних лекарств вам следует принять утром в день операции.
Как ухаживать за раной?
Ваш разрез будет закрыт растворяющимся швом под кожей. Никаких швов снимать не нужно. После операции вы пойдете домой с двумя перевязками, наложенными на разрез. Первый находится непосредственно на коже и представляет собой прозрачную сетчатую полоску, которую следует оставить на 2-3 недели.Если полоска начинает отслаиваться, обрежьте края. Второй — наружная коричневая хирургическая повязка. Коричневая повязка должна оставаться как минимум на 1-2 дня после операции. Сняв хирургическую повязку, можно принять душ и дать разрезу намокнуть. Дайте воде стечь с мылом по разрезу. промыть и высушить. Не замачивайте разрез в течение как минимум 4 недель после операции (без ванны, бассейна, джакузи, реки, ручьев и т. Д.). Если у вас есть какие-либо опасения по поводу разреза, вы можете отправить фотографию по электронной почте[email protected]
Как моя рана будет выглядеть после операции?
Покраснение и повышенное тепло вокруг разреза могут быть нормальным явлением. Вы можете продолжать отмечать повышенное тепло в течение одного года. Если у вас наблюдается значительный дренаж из раны (дренаж, который просачивается через марлевую салфетку через 5-6 часов), покраснение, выходящее за пределы разреза, или симптомы гриппа, немедленно сообщите об этом в наш офис.
Нужен ли мне шланг TED (компрессионные чулки)?
Большинству пациентов после операции не требуются компрессионные чулки.Они не помогают предотвратить образование тромбов, но могут помочь некоторым пациентам уменьшить отек.
Нужен ли мне ледогенератор после операции?
Льдогенераторы могут помочь в восстановлении после полной замены тазобедренного сустава. Холодовая терапия с помощью аппарата прерывистой пневматической компрессии (IPC) и моторизованной холодовой терапии (MCT) очень полезна после тотального артропластики коленного сустава. MCT обеспечивает циркуляцию холодной воды через повязку на травме или месте операции. Некоторые из преимуществ MCT включают: уменьшение послеоперационного дискомфорта, отека, воспаления и употребления наркотиков, обеспечение постоянной, комфортной и безопасной температуры в течение нескольких часов, а также позволяет пациентам контролировать и самостоятельно регулировать обезболивание в домашних условиях.IPC имитирует естественные сокращения мышц, увеличивая приток крови, кислород и механически смывая отек с пораженного участка. В сочетании с холодовой терапией IPC показал: снижает потребность в обезболивающих, улучшает диапазон движений (ROM) во время послеоперационного восстановления, обеспечивает лучший контроль боли и улучшает послеоперационное восстановление. Мы предоставляем льдогенераторы через наш офис. К сожалению, мы не можем выставить счет на вашу страховку для этого предмета, поэтому это будет оплата наличными. Свяжитесь с офисом доктора Хикмана, чтобы узнать о покупке льдогенератора.
А как насчет стоматологической работы после замены сустава?
Следует избегать любых посещений стоматолога в течение первых 3 месяцев после операции, за исключением экстренных случаев. Антибиотики перед стоматологической работой не нужны, если зуб не удаляется из-за инфекции или серьезных пародонтальных процедур, таких как хирургия десен или костей. Они не нужны для чистки, пломбирования полостей, коронки зубов или других стандартных обследований.
Как долго мне нужно будет принимать обезболивающие после операции?
Как можно скорее прекратите принимать обезболивающие.Вам следует ожидать прекращения приема обезболивающих через 1-3 недели после операции.
Потребуется ли мне домашнее здоровье после операции?
Большинство пациентов после операции по замене тазобедренного сустава могут вернуться домой без медицинской помощи на дому после операции. В зависимости от ваших личных обстоятельств, некоторые пациенты могут быть переведены в реабилитационный центр или домой с медицинским обслуживанием на дому. В любом случае предполагается, что вы завершите реабилитацию или лечение на дому через 7–14 дней.
Потребуется ли физиотерапия после операции?
Замена тазобедренного сустава редко требует формальной амбулаторной физиотерапии. Доктор Хикман рекомендует короткие частые прогулки как лучшее лечение после операции.
У меня проблемы со сном после операции, это нормально?
Да, многие пациенты жалуются на бессонницу и ночные боли после операции. Это нормально. Доктор Хикман не рекомендует и не назначает снотворное.
Как долго я буду следить за доктором Хикманом?
Ваш первый послеоперационный визит будет через 3 недели после операции, затем — через 4 месяца после операции и еще раз через 1 год после операции. Тогда вам потребуются ежегодные встречи каждый год. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы за пределами этих сроков, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом.
Физиотерапия после полной замены тазобедренного сустава
Полное выздоровление после операции по полной замене тазобедренного сустава займет несколько месяцев.Этот веб-сайт поможет вам понять, как вы выздоравливаете. Включены рекомендации, в которых обсуждаются меры предосторожности для защиты вашего нового сустава, упражнения, которые увеличивают силу бедер, и повседневные действия, которые помогут вам стать активным партнером в вашем уходе и выздоровлении.
Рекомендации по защите нового тазобедренного сустава
Ваша операция на бедре не связана с сокращением мышц. Движение обычно улучшается после операции. Большинство пациентов могут перенести весь свой вес на новое бедро.Вывих бедра или «выскакивание из гнезда» почти неслыханно при использовании современных имплантатов и хирургических методов. Благодаря этим достижениям мы более расслаблены в наших мерах предосторожности в отношении бедер, хотя вы можете слышать о мерах предосторожности и ограничениях в движении, которые используют другие хирурги. Ниже приведены общие рекомендации доктора Хикмана на первые три недели, которые помогут облегчить восстановление мягких тканей.
- Экстремальные явления не поощряются в течение первых трех недель.
- Вы можете согнуться более чем на 90 градусов, если ваши локти находятся внутри колен.Не сгибайте и не поворачивайте колено внутрь при сгибании.
- Скрещивать ноги — это нормально.
- Вы можете спать на боку нового бедра в постели. Для комфорта можно подложить подушку между ног.
- Если вы едете в машине, останавливайтесь примерно каждый час и гуляйте несколько минут. Это улучшит кровообращение в ногах и предотвратит напряжение мышц.
- Уточните у доктора Хикмана, когда вы сможете возобновить вождение после операции.
- Поговорите с доктором Хикманом о том, когда можно возобновить половую жизнь и каких поз следует избегать.
Наша команда научит вас в больнице пользоваться ходунками или костылями перед тем, как отправиться домой. Вы быстро перейдете к трости. Некоторым пациентам не разрешается сразу же перекладывать весь свой вес на бедро. Доктор Хикман скажет вам, какой вес вы можете безопасно набрать на новом бедре. Во время трехнедельного осмотра доктор Хикман скажет вам, достаточно ли зажило ваше бедро, чтобы перейти к занятиям спортом или другим занятиям.
Ваш баланс может некоторое время шататься.
- Используйте поручни на ступеньках.
- Используйте обувь на низком каблуке или на плоской подошве.
- Избегайте влажных полов или полов, покрытых воском.
- Следите за тем, чтобы на полу не было предметов, которые могут споткнуться. В целях безопасности не ставьте коврики или мелкие предметы на пол.
- Следите за домашними животными или другими животными, которые могут помешать вам.
- Избегайте льда или снега.
Большинству пациентов в послеоперационном периоде вспомогательные средства не требуются, но пациенты могут воспользоваться несколькими устройствами, которые сделают вашу повседневную деятельность проще и безопаснее.По мере заживления мягких тканей (хотя и при сохранении их раздражения) эти устройства могут сделать определенные занятия более комфортными. Доктор Хикман и ваш физиотерапевт порекомендуют вам оборудование, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
Сиденье / скамья для душа: Это сиденье позволяет сидеть во время купания и обеспечивает безопасность во время принятия душа.
Подушка сиденья: Подушка используется для увеличения высоты сиденья стула, дивана, автомобиля или других поверхностей.
Повышенное сиденье для унитаза: Это устройство крепится к сиденью унитаза для увеличения его высоты.
Ричер: Ричер поднимает предметы с пола и помогает вам одеться.
Правильная палка: Это устройство имеет крючок на одном конце и толкатель на другом конце. Используется для надевания брюк, юбок, застегивания молний и т. Д.
Подставка для носков: Эта помощь поможет вам безопасно надеть носки.
Длинная губка для ванны: Эта губка помогает очищать труднодоступные места во время купания.
Рожок для обуви с длинной ручкой: Рожок для обуви прикреплен к длинной палке и позволяет надевать обувь сидя или стоя.
Ходьба на костылях
Костыль безопасности
- Давление или вес приходится на руки, а не на подмышки. Если на подмышечные впадины надолго переносить тяжести, это может привести к повреждению нервов.
- Держите локти прижатыми к бокам, чтобы костыли упирались в ребра.
- Кончики костылей должны находиться на расстоянии 2–3 дюймов от ступней, чтобы вы не споткнулись на костылях
- При держании костылей в локте должен быть небольшой изгиб (от 15 до 20 градусов).
- Не торопитесь и не пытайтесь ходить слишком быстро.
- Держите голову высоко и смотрите вперед. При ходьбе не смотрите на свои ноги.
- При ходьбе по ковру необходимо чаще поднимать костыли и травмированную ногу, чем при ходьбе по кафельному полу или линолеуму.
- Уберите с пола все декоративные коврики, чтобы они не поскользнулись и не упали.
Вы можете перенести на прооперированную ногу столько веса, сколько сможете, если об этом сказал доктор Хикман. Используйте костыли, чтобы улучшить равновесие и безопасность, а также чтобы облегчить прооперированную ногу, когда она болезненна. Всегда используйте поручни для лестниц и бордюров.
Подъем с поручнем
- Поместите оба костыля под руку на травмированной стороне.
- По возможности возьмитесь за поручень другой рукой.
- Сделайте следующий шаг своей здоровой ногой. Оставьте травмированную ногу позади.
- Выпрямите здоровую ногу и поднимите костыли и травмированную ногу.
Подняться без перил
- Держите костыли на лестнице, на которой вы стоите.
- Поддерживайте ваш вес между костылями.
- Сделайте следующий шаг своей здоровой ногой.Оставьте травмированную ногу позади.
- Выпрямите здоровую ногу и поднимите костыли и травмированную ногу.
Спуск с поручнем
- Поставьте костыль на нижнюю ступеньку.
- Опустите травмированную ногу на нижнюю ступеньку.
- Поддерживайте ваш вес между костылем и поручнем.
- Поставьте здоровую ногу на нижнюю ступеньку
- Поставьте костыли на нижнюю ступеньку.
- Поддерживайте ваш вес между костылями.
- Опустите травмированную ногу на нижнюю ступеньку. Пусть твоя здоровая нога идет позади.
- Опусти здоровую ногу.
Кресло-переносное
Избегайте кресел и мягких диванов, пока доктор Хикман не скажет иное. Стулья с жесткой спинкой и подлокотниками идеально подходят для сидения. Если сиденье низкое, вы можете положить в него 1 или 2 подушки, чтобы поднять сиденье и облегчить перемещение
- Поднимитесь к стулу, пока не почувствуете, как оба ноги касаются стула.
- Вытяните прооперированную ногу перед собой, взявшись за подлокотник одной рукой.
- Медленно опуститесь, держите прооперированную ногу прямо. Когда вы сядете, удобно согните колено или держите его прямо.
- При вставании выставьте прооперированную ногу перед собой.
- Отжимайтесь, используя подлокотники, держа прооперированную ногу перед собой.
Трансферы на автомобиле
Переднее сиденье предпочтительнее, потому что в нем обычно больше места для ног, его можно отрегулировать для комфорта и позволяет водителю легче пристегнуться ремнем безопасности.
- Убедитесь, что сиденье отодвинуто как можно дальше назад. Подойдите к машине с ходунками или костылями. Вытяните прооперированную ногу перед собой.
- Медленно опуститесь на сиденье. Вы можете опустить окно и использовать дверной косяк автомобиля вместе с подголовником, чтобы поддерживать себя, когда вы сидите.
- Откиньтесь на сиденье, затем закиньте ноги в машину. Если сиденье низкое, слегка откиньте спинку или положите подушку на сиденье, чтобы сесть.
- Для того, чтобы сесть на заднее сиденье в полулежащем положении.Вам нужно будет использовать руки и неработающую ногу, чтобы отодвинуться дальше на сиденье.
Примерка брюк
- Сначала наденьте нижнее белье или штанину на прооперированную ногу, опуская ричер ногой к полу.
- Повторите то же самое для неоперированной ноги.
- Натяните нижнее белье или брюки до колен.
- Встаньте с ходунками или костылями и подтяните штаны или нижнее белье.
- При раздевании сначала снимите штаны или нижнее белье с неоперированной ноги.
Надевание обуви
Носите туфли без шнуровки или туфли с ремешками на липучках, чтобы вам не пришлось наклоняться, чтобы надеть туфли и завязать шнурки. Если у вас возникли трудности, используйте рожок для обуви с длинной ручкой или ричер, чтобы надевать и снимать обувь.
Большинству пациентов после замены тазобедренного сустава не требуется формальная физиотерапия. Лучшее упражнение после операции — ходьба, начиная с коротких и частых прогулок. В день операции физиотерапевт впервые поднимет вас с постели.По мере ваших возможностей терапевт поможет вам ходить с ходунками или костылями. С каждым днем количество ходьбы будет увеличиваться, насколько вы можете терпеть. Перед тем, как вы пойдете домой, физиотерапевт научит вас безопасно подниматься по лестнице, чтобы защитить ваше новое бедро.
Дополнительные упражнения помогут вам восстановить силы в бедрах и ногах, чтобы вам было легче ходить. Ниже приведены некоторые базовые упражнения, которые следует выполнять до тех пор, пока вы не сможете легко сделать 3 подхода по 10 повторений. Ваш терапевт в больнице также обсудит с вами программу домашних упражнений перед выпиской.
Ankle Pumps: Укрепляет икроножные мышцы голени.
- Лягте на спину.
- Согните лодыжку и подтяните ступню и пальцы ног к голове.
- Опустите ногу и направьте пальцы ног как можно дальше от себя, как если бы вы нажимали на педаль тормоза в автомобиле.
- Повторите упражнение обеими ногами по 10 раз каждые 2 часа в течение дня.
Quad Настройка: Это упражнение помогает укрепить мышцы верхней части ноги или бедра.
- Напрягите мышцы бедра.
- Держите колено прямо. Опустите колено в кровать так, чтобы коленная чашечка двигалась вверх к бедру.
- Подумайте о попытке поднять пятку на полдюйма от кровати.
- Держите руку на счете до 5, а затем расслабьтесь.
- Повторите с другой ногой.
- Меняйте ноги по 10 повторений на каждую сторону 3 раза в день.
Положение ягодиц
- Сожмите ягодицы вместе.Держите для счета
- Расслабьтесь и повторите. Выполняйте всего 10 повторений 2 раза в день.
Профилактика образования тромбов : Внимательно следуйте инструкциям доктора Хикмана, чтобы свести к минимуму вероятность образования тромбов, которые могут возникнуть в течение первых нескольких недель вашего выздоровления. Предупреждающие признаки возможных тромбов в ноге включают:
- Усиливающаяся боль в икре или бедре.
- Нежность или покраснение выше или ниже колена.
- Увеличивающийся отек всей ноги.
Предупреждающие признаки того, что сгусток крови попал в легкое, включают:
- Внезапное усиление одышки.
- Внезапное начало боли в груди.
- Локальная боль в груди при кашле.
Немедленно сообщите доктору Хикману, если у вас появятся какие-либо из этих признаков.
Предотвращение инфекции : Наиболее частыми причинами инфекции после операции по замене тазобедренного сустава являются бактерии, попадающие в кровоток во время стоматологических процедур, инфекции мочевыводящих путей или кожные инфекции.Эти бактерии могут скапливаться вокруг замены тазобедренного сустава и вызывать инфекцию.
После операции вам следует принимать антибиотики перед серьезным стоматологическим вмешательством или любой хирургической процедурой, которая может позволить бактериям попасть в ваш кровоток.
Предупреждающие признаки возможной инфекции при замене тазобедренного сустава:
- Постоянная лихорадка (выше 100 градусов при пероральном приеме).
- Озноб.
- Усиливающееся покраснение, болезненность или опухание коленной раны.
- Дренаж из раны бедра.
- Усиливающаяся боль в бедре при физической активности и отдыхе.
Немедленно сообщите доктору Хикману, если у вас появятся какие-либо из этих признаков.
Руководство по восстановлению после хирургической шлифовки тазобедренного сустава, Нью-Йорк,
Эдвин П. Су, доктор медицины
Госпиталь специальной хирургии
(212) 606-1128
Специализируется на реконструкции суставов
Теперь вам должно быть удобно ходить с двумя костылями, перенеся весь вес на прооперированную ногу.На этом этапе, если вы еще этого не сделали, вы можете отучить себя использовать 1 костыль или трость в противоположной руке / руке. Мне нравится думать о вашей реабилитации в 3 этапа:
- Фаза I (от 1 дня до 1 месяца после операции) — острый послеоперационный период; в основном сосредоточиться на правильной ходьбе и выполнении простых упражнений
- Фаза II (от 1 месяца до 4 месяцев после операции) — упражнения на растяжку для восстановления гибкости бедра и диапазона движений, мягкое укрепление
- Фаза III (от 3 месяцев до 1 года после операции) — укрепляющие упражнения
Примечание: фазы частично перекрываются, и пациенты будут чувствовать себя готовыми к следующей фазе в разные моменты времени.Сроки являются лишь приблизительным ориентиром для вашей справки.
После операции вы заметите образование рубцовой ткани. Эта рубцовая ткань образуется не только в месте разреза, но и глубоко внутри сустава. В этот момент часто сохраняется чувство скованности, особенно если вы слишком долго оставались в одном положении. Я рекомендую менять позу каждые 1-2 часа, чтобы избежать этого ощущения.
Во время фазы II цель состоит в том, чтобы растянуть эту рубцовую ткань, пока она еще податлива.Вы будете продолжать набирать обороты до года, но тем легче, чем раньше мы начнем. Я рекомендую выполнять следующие упражнения ежедневно 3-4 раза в день. Кроме того, я пропишу амбулаторную терапию, чтобы физиотерапевт помог с укрепляющим аспектом.
Эти 4 упражнения следует выполнять самостоятельно, чтобы повысить гибкость:
1. «Складной нож»: это упражнение разработано, чтобы помочь растянуть переднюю или переднюю часть тазобедренного сустава. Это будет включать растяжение сухожилий сгибателей бедра.Делается это следующим образом:- Лягте на твердую поверхность на спину. Поднимите оба колена к груди как можно выше. Это прижмет вашу спину к поверхности и зафиксирует таз. Затем обеими руками прижмите неоперированное колено к груди. Медленно опустите оперированную ногу на поверхность. Когда вы почувствуете растяжение в передней части сустава, напрягите брюшной пресс, а затем сделайте еще более плоским. Задержитесь 10-15 секунд. Повторите набор из 10 штук. Продвинутый: когда вы больше не чувствуете растяжения, вы можете опустить бедро через край кровати для дополнительной растяжки.
Исходное положение | Растяжка ЛЕВОГО бедра |
Продвинутая растяжка (вне кровати) | Модифицированный (противоположное колено согнуто на столе) |
2. «Поза ребенка»: это поза йоги, разработанная для увеличения сгибания и растяжения задней части тазобедренного сустава. Делается это следующим образом:
- Осторожно встаньте на четвереньки.Колени поставьте на ширине плеч. Вытяните ягодицы, чтобы слегка прогнуть спину; это зафиксирует ваш таз в правильном положении. Теперь осторожно качните ягодицами к пяткам, в конечном итоге сядя на пятки. Подтяните грудь, голову и плечи к коленям. Когда почувствуете растяжку, задержитесь на 10-15 секунд. Не торопитесь с этим упражнением, пытаясь сесть на пятки. Повторите для набора из 10 штук.
Исходное положение | Конечное положение |
3.«Висячие»: это простое упражнение, которое помогает улучшить сгибание.
- Просто найдите табурет или более низкий стул. Колени поставьте на ширине плеч. Опустите руки к щиколоткам и удерживайте, когда почувствуете растяжение. Не подпрыгивайте и не продолжайте, если вам очень больно. Повторите для набора из 10 штук.
4. «Рисунок 4 — скрещивание ног»: это упражнение предназначено для увеличения вращения в тазобедренном суставе.
- В сидячем положении осторожно возьмитесь за прооперированную ступню и поставьте ее на неоперированное колено. Это приведет вас к сидячему положению со скрещенными ногами. Сначала это будет сложно, и вы можете почувствовать некоторую боль в области разреза. Если он слишком жесткий, чтобы сделать это на ранней стадии, вы можете повернуть свое тело под углом к стулу / кровати и поставить ступню на стул / кровать вместо противоположного колена. Слегка надавите на прооперированную ногу, чтобы разгладить ее.
Растяжка ПРАВОГО бедра на рисунке 4 | Если слишком сложно, начинайте лежать |
В дополнение к этим упражнениям и физиотерапии вы можете продолжать увеличивать свою активность.Я по-прежнему рекомендую плавать брассом, кататься на велосипеде и ходить пешком. Когда вы научитесь кататься на велосипеде, вы сможете выезжать на дорогу, если не упадете.
Вы можете использовать эллиптический тренажер, если больше не пользуетесь тростью или костылем.
Из упражнений на укрепление я особенно рекомендую упражнение подъемы в стороны (отведение). Это стабилизирует ваш таз и избавит от хромоты.
Вначале у вас не будет сил поднять ногу без опоры, поэтому рекомендую начинать с упражнений «раскладушка»:
Исходное положение | Конечная позиция |
Расширенные упражнения на отведение (с оперированной ногой):
Для этого следует лечь на неоперированный бок.Поставьте рабочую ногу немного за туловище (в разгибании) и медленно поднимитесь. Вы можете сделать это, лежа у стены, слегка прижав прооперированную пятку к стене, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно.
В ближайшие несколько месяцев можно постепенно вернуться к спорту. Не забывайте прислушиваться к своему телу. Вы можете начать размахивать клюшкой для гольфа или теннисной ракеткой примерно через 2 месяца после операции. В гольф вы должны сначала поработать над своей короткой игрой. В теннисе вы должны наносить удары по земле на месте, прежде чем гоняться за мячами.Улучшенный диапазон движений поможет в обоих этих видах спорта. После завершения амбулаторной физкультуры при желании вы можете заняться йогой, чтобы продолжить растяжку.
Я хочу, чтобы вам было комфортно надевать обувь и носки к 3 месяцам после операции. Помните, что растяжка — это динамичный процесс, который будет улучшаться. Я бы хотел, чтобы вы воздерживались от бега, прыжков или переноски весом более 50 фунтов до 6 месяцев после операции. В противном случае вы можете наслаждаться своим новым бедром!
«Спасибо DynamicSportsPT.com для демонстрации видео! «
30 лучших видеороликов об операции по замене тазобедренного сустава в Интернете
Операция по замене тазобедренного сустава переживает захватывающее время инноваций и эволюции. Множество конкурирующих методов и достижений предлагают более простые, менее инвазивные процедуры с меньшим риском и меньшим количеством осложнений, таких как послеоперационная боль или вывихи.
Навигация в море новой информации в поисках вдохновения и обучения может оказаться непростой задачей. В этой статье представлен краткий обзор состояния современной хирургии по замене тазобедренного сустава, а также 31 обучающий видеоролик по замене тазобедренного сустава, иллюстрирующий различные методы.Видео охватывают латеральный, задний, передний и переднебоковой доступы, а также малоинвазивные методы и цементированные и нецементированные компоненты. (Статья обновлена 25.06.17.)
Что такое замена тазобедренного сустава?
Замена тазобедренного сустава является наиболее распространенной ортопедической хирургической процедурой. Используемый в основном для лечения боли при артрите и некоторых переломов, он может включать полную замену тазобедренного сустава или частичную (или полу) замену. При полной замене тазобедренного сустава и вертлужная впадина, и головка бедра заменяются имплантатами.При гемиартропластике поражается только головка бедренной кости.
Как показывают 31 видео ниже, процедура сложная и техническая, но может быть малоинвазивной. Удовлетворенность пациентов этой процедурой сильно различается. Средняя стоимость в США составляет около 40 000 долларов, в то время как в Европе она намного дешевле 8 000 долларов.
Методы
В настоящее время используется несколько распространенных методик замены тазобедренного сустава, наиболее распространенными из которых являются задний доступ и модифицированный переднебоковой доступ.Мы включили несколько примеров каждого метода в раздел Видео по замене тазобедренного сустава ниже.
- Боковой. При латеральном подходе к операции по замене тазобедренного сустава хирург должен поднять отводящие мышцы бедра, чтобы получить доступ к суставу. Этот подход сопряжен с меньшим риском вывиха, чем задний доступ, но некоторые критики говорят, что плохое заживление отводящих мышц может привести к слабости и хронической боли. Посмотрите видео о боковой замене бедра здесь, а еще несколько в разделах ниже.
- Задний . Задний доступ обеспечивает отличный доступ к бедренной кости и вертлужной впадине. Это снижает риск послеоперационной дисфункции абдуктора. Некоторые критики указывают на высокую частоту вывихов, хотя восстановление грушевидной мышцы, капсулы и коротких внешних ротаторов снижает риск. Здесь есть хорошее видео об использовании апериорной техники и еще несколько в разделах ниже.
- Переднебоковой .Этот подход проходит между средней ягодичной мышцей и большой напрягающей фасцией. Хирург отделяет малую ягодичную мышцу, среднюю ягодичную мышцу и тазобедренную капсулу, а затем накладывает на них тяжелый шов. Посмотрите демонстрацию переднебоковой техники в этом видео, а еще несколько — ниже.
- Минимально инвазивный . Этот метод замены тазобедренного сустава (см. Видео ниже) пытается уменьшить повреждение мягких тканей с помощью меньшего размера разреза.Снижение видимости может привести к чрезмерному повреждению мягких тканей и переломам. См. Анимированный пример минимально инвазивной техники здесь.
- Передняя часть . Этот подход проходит между натяжной широкой фасцией и портняжной мышцей. Первоначально он использовался для восстановления переломов костей таза. Это помогло снизить частоту вывихов при использовании старых имплантатов бедра небольшого диаметра. Это также обеспечивает более быстрое восстановление и меньшую боль. Здесь есть 4-минутное анимированное видео о переднем доступе и многое другое ниже.
Имплантаты
Любая система замены тазобедренного сустава состоит из трех частей. Чтобы увидеть их в действии, посмотрите это видео, демонстрирующее установку деталей в каркасную модель.
Бедренный компонент. Этот компонент подходит к бедренной кости. Их можно закрепить с помощью цементированного или бесцементного стержня.
Вертлужная чашка . Он подходит для вертлужной впадины или тазобедренного сустава. Он крепится с помощью цемента или трения и может быть модульным или моноблочным.
Суставной интерфейс. Суставной интерфейс подходит между бедренным компонентом и вертлужной чашкой. Он состоит из шарового шарнира.
Риски
Как и любая инвазивная хирургическая процедура, замена тазобедренного сустава сопряжена со своим набором рисков. К ним относятся смерть, тромбоз глубоких вен, перелом, вывих, послеоперационное расшатывание, остеолиз, токсичность металлов и некоторые другие. Также могут возникнуть отказ имплантата бедра, паралич нерва, хроническая боль и неравномерная длина ног.Посмотрите здесь короткий обучающий видеоролик для пациентов о рисках операции по имплантации бедра и некоторых методах их уменьшения.
Альтернативы замене тазобедренного сустава
Альтернативы замене тазобедренного сустава включают консервативное лечение, шлифовку тазобедренного сустава, гемиартропластику и вискозиметрию. Консервативное лечение использует сочетание лекарств, физиотерапии и изменения активности, чтобы отсрочить или даже предотвратить необходимость замены тазобедренного сустава. Шлифовка тазобедренного сустава стала обычным явлением в Европе за последние 15 с лишним лет.Он возвращает значительно улучшенные показатели удовлетворенности пациентов и качества жизни.
Здесь представлено хирургическое демонстрационное видео процедуры шлифовки бедра.
31 Полезные видео по замене тазобедренного сустава
Список видео ниже включает хирургические видео по замене тазобедренного сустава, демонстрирующие латеральные, задние, переднебоковые, минимально инвазивные и передние методы. В список также входят короткие демонстрационные анимационные ролики, видеоролики для ориентации пациентов и очень наглядный пример установки имплантата бедра в модели скелета.Все ролики сгруппированы по технике.
Боковая
Операция по полной замене тазобедренного сустава . 2011, 1,5 часа. Отличное и очень информативное SD-видео с полным обзором операционной и разрезами крупным планом. Очень информативное и увлекательное повествование. Доктор Паскуале Петрера, доктор медицины в PRMC, Солсбери, Мэриленд.
Операция вживую — полная замена тазобедренного сустава . 20-минутное видео от доктора Лауде 2014 года с отличными визуальными эффектами и повествованием, демонстрирующее всю процедуру.
Полная замена тазобедренного сустава боковым (Hardinge) доступом . 2016 г., 3 мин. Отличное, короткое, очень хорошо отредактированное HD-видео почти без повествования, но с большим использованием вырезов и заголовков, чтобы донести смысл.
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, прямой боковой доступ . 2014, 10 минут, Таниннит Лерапун, доктор медицины, Университет Чиангмая, Таиланд. Хорошие английские субтитры, отличное HD-изображение, хороший монтаж.Без повествования или звука ИЛИ. Аудио — это фортепианная музыка.
Техника биполярной артропластики тазобедренного сустава, моноблок . 2014, 10 минут, доктор Б. Дудани. Видео стандартного разрешения хорошего качества с хорошим редактированием и заголовками. Повествование хорошее и обстоятельное, но с некоторым акцентом. Интересный саундтрек к ситару.
Как сделать — Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — Руководство . 2015 г., 16 мин. Отличное видео в формате Full HD, хотя введение не выглядит так.За 5 лет до операции у пациента был перелом бедренной кости. Гибридный имплант с цементированной чашкой вертлужной впадины, но нецементированной ножкой.
Боковой доступ к тазобедренному суставу . 2014, 14 мин. Видео стандартной четкости замены тазобедренного сустава с боковым доступом на трупе. Информативное, но несколько жесткое повествование.
Прямой боковой доступ . 2012 г. Таниннит Лерапун, доктор медицины, Университет Чиангмая, Таиланд.Хорошие визуальные эффекты в качестве HD со звуком OR и обсуждением на тайском языке.
Утилизация отходов MedPro для снижения затрат на практику
Прежде чем мы перейдем к оставшейся части наших видеороликов по замене тазобедренного сустава, вот небольшой совет по экономии денег на медицинских отходах. Затраты на утилизацию для частных практик и клиник резко выросли за последние годы, почти на 20% каждые девять месяцев. Служба утилизации ящиков, такая как MedPro Waste Disposal’s, обеспечивает предсказуемое обслуживание и безопасность по очень разумным ценам.Посетите нас здесь или воспользуйтесь нашим удобным калькулятором сбережений, чтобы узнать, сколько вы можете сэкономить. Теперь по поводу видео.
Задний
Замена тазобедренного сустава согнутой бедренной кости . 2017, 9 мин. Видео отличного качества HD с крупным планом и большим углом разреза. В процедурах используется зацементированная чашка Marathon и шток с покрытием Corail HA. Какой-то звук ИЛИ, без повествования.
Хирургическое видео — Полная замена задней части бедра . 12 минут, 2016 г. от доктора Т. Я. Панека из компании Twin Cities Orthopaedics. Хорошее видео стандартной четкости без звука операционной, но с отличным повествованием. Несколько косой вид на разрез.
Задний доступ к тазобедренному суставу для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава . 2017, 7 мин. Видео стандартного разрешения показывает фиксацию перелома вертлужной впадины, фиксацию головки бедренной кости. Хорошее повествование и инструкция. Операция проводится на трупе.
https: // www.youtube.com/watch?v=SNpDPOQYN0w
Замена заднебокового бедра с минимальным разрезом . 2013, 14 мин. Видео стандартной четкости. Без звука ИЛИ, без повествования, но хорошие заголовки, объясняющие процедуру. Иногда закрытые взгляды.
Хирургия замены тазобедренного сустава (артропластика тазобедренного сустава) . 2010 г., 6 мин. Видео стандартного разрешения хорошего качества с отличным, увлекательным повествованием и инструкциями доктора Аль Мудериса из Австралии.
Переднебоковой
Переднебоковой доступ к бедру, модифицированный Hardinge . 2016 г., 6 мин. Отличное видео с очень поучительным повествованием и превосходными визуальными наложениями и аннотациями. Красивые кадры HD. Очень четкий с хорошими углами.
Переднебоковой доступ к тазобедренному суставу (Watson Jones) при переломе . 2017, 7 мин. Превосходное обучающее видео в стандартном разрешении по замене тазобедренного сустава на трупе.
https://www.youtube.com/watch?v=rFW9FFULbF0
Переднебоковая MIS (ALMIS) Тотальная артропластика тазобедренного сустава . 2014 г., 15 мин. Доктор Н. Роидис из больницы KAT, Афины, Греция выполняет замену тазобедренного сустава на этом видео. Немного отрывисто, без повествования, но с хорошим редактированием и субтитрами.
Операция по полной замене тазобедренного сустава . 2012 г., 15 мин. Видео в SD-формате несколько низкого качества, мастерски озвученное доктором Фрэнком Эбертом, начальником общей совместной службы больницы Medstar Union Memorial.
Минимально инвазивная
Полная замена тазобедренного сустава Кепли . Это 20-минутное видео демонстрирует минимально инвазивный прямой боковой доступ, заявляя о большей безопасности по сравнению с передним доступом и меньшем риске таких осложнений, как вывих или переломы. 2013, высокое разрешение.
Полный передний доступ для замены тазобедренного сустава, минимально инвазивный . 2015, 13 мин.Отличное видео от Акрама Касми с информативным повествованием, отличными визуальными эффектами, врезками. Монтаж немного нервный, но именно поэтому видео может быть таким коротким. Вид в разрез несколько косой.
Минимально инвазивная операция по замене тазобедренного сустава . 2012, 52 мин. Хорошее видео доктора Барри Вальдмана, демонстрирующее минимально инвазивную технику. Металл по металлу. Пример хорошего стандартного определения с хорошим обзором процедуры и хорошим повествованием.
Передняя часть
Прямая замена переднего тазобедренного сустава Уильямом Курцем, MD . 2014 г., 50 мин. Full HD, отличное качество, крупный план с исключительно устойчивым изображением. Фантастическое, увлекательное, очень поучительное повествование с подробным описанием процедуры. Обрезки некоторых рентгеновских снимков.
Видео о хирургической процедуре прямой передней полной замены тазобедренного сустава . 15 минут. Это превосходное видео стандартной четкости 2013 года, опубликованное Фирасом Хаддадом, демонстрирует хорошее, четкое изображение процедуры, со звуком операционной, хорошим повествованием и объяснением.Случайные снимки экрана с диагностического оборудования.
Анимированная демонстрация операции по замене тазобедренного сустава . 4 мин. Хорошая анимация стандартной четкости с грамотным, если не увлекательным повествованием из 2011 года. Показывает передний метод. Рассказывает доктор Пол Галлогли.
PBS «Самая последняя процедура», специальная операция по замене тазобедренного сустава на переднем доступе . Одночасовое высокопроизводительное видео 2014 года, демонстрирующее передний доступ, включая интервью с врачами и пациентами и полный обзор операционной, с отличным повествованием врача.
Прямой передний доступ Полная замена тазобедренного сустава: техника сохранения мышц . 2016, 9 минут от Van Den Eeden Hip Clinic. Отличные, стабильные HD-изображения с хорошим обзором разреза и очень познавательным повествованием.
Гемиартропластика бедра прямым передним доступом . 2017, 5 мин. Достойное видео стандартного разрешения от доктора К. Дас в Каттаке, Индия. Хороший вид на разрез, очень крупным планом.Хорошее повествование со звуком OR. Следите за громким тестовым звуком в начале.
Операция по прямой замене переднего тазобедренного сустава Объяснение . 2016, 4 мин. В этом видео доктор Родригес-Элизальде из больницы Хамбер Ривер в Канаде описывает преимущества процедуры с использованием стола Hana.
Без эндопротезирования
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава без демпфирования . 2016 г., 25 мин.Превосходное качество HD-видео с очень информативным, несколько акцентированным повествованием. Изображение немного отрывистое и очень близкое.
Дополнительные видеотемы
Методы хирургии замены тазобедренного сустава доктора Скотта Девинни . 20 минут. 2015. Вот отличное, очень увлекательное видео с лекцией для толпы конференц-залов, дополненное очень хорошо проработанной презентацией PowerPoint и анимированными примерами.
Хирургическая замена тазобедренного сустава — Подготовка пациентов к операции. 5 минут. Это анимированное видео в формате HD, выпущенное в 2013 году, знакомит пациентов со смыслом, методами и ожиданиями, связанными с процедурой замены тазобедренного сустава.
Обучающее видео по полной замене тазобедренного сустава. 3 минуты. Вот анимированное обучающее видео 2015 года, в котором показан скелетный вид операции по замене тазобедренного сустава. Хорошее качество, если немного академично.
Полная замена тазобедренного сустава — 1 день . 6-минутный видеоролик, на котором показано, как пациент делает первые шаги через 18 часов после операции.2016.
Как восстановиться после операции по замене тазобедренного сустава . Обучающее видео для пациентов в формате HD от Джонатана Ниссоффа 2012 года о том, как наиболее эффективно реабилитироваться после замены тазобедренного сустава. Превосходное качество, интервью с пациентами и тематические исследования, составленные очень хорошо.
Полная система замены тазобедренного сустава — цементированная . 2015, 10 мин. В этом видео показана установка имплантата бедра с цементом на скелетную модель.
Замена тазобедренного сустава с прямым передним доступом для инструкции для пациента . 2012. 5-минутное анимационное видео в формате HD для подготовки пациента к операции по замене тазобедренного сустава.
https://www.youtube.com/watch?v=rg2X5UuLImo
Видео по замене перелома бедра . 2012 г., 7 мин. Из отмеченной наградами презентации Американской академии хирургов-ортопедов. Показывает частичную замену бедра, восстанавливающую нормальное функционирование.
Минимально инвазивная замена тазобедренного сустава . 2016. 7-минутное видео с подробным описанием причины операции по замене тазобедренного сустава, в основном для инструктажа и ориентации пациента.
Заключение
Постоянно и быстро развивающийся мир хирургии замены тазобедренного сустава представляет новые привлекательные возможности как для хирургов, так и для их пациентов. Видео выше демонстрируют многочисленные подходы к замене тазобедренного сустава, демонстрируя методы и варианты из разных стран США.С. и во всем мире.
У вас есть комментарий или вы хотите, чтобы мы добавили ваше видео в список? Просто оставьте комментарий ниже! Пока вы занимаетесь этим, постарайтесь сэкономить реальные деньги на утилизации биологически опасных отходов с помощью MedPro. Ознакомьтесь с нашим изящным калькулятором экономии, чтобы узнать, сколько денег ваша практика может окупить по сравнению с устаревшими, быстро растущими системами цен в прошлом.
Узнайте, сколько вы можете сэкономить мгновенно.
Попробуйте наш онлайн-калькулятор экономии.
Послеоперационные инструкции по полной замене тазобедренного сустава
Рекомендации после операции по замене тазобедренного сустава
Поздравляем с новой полной заменой тазобедренного сустава (THR)! Я с радостью проведу вас через ваше выздоровление, когда вы начнете возвращаться к активному образу жизни.Этот документ попытается помочь вам в восстановлении сил с помощью рекомендаций по занятиям, а также ответит на некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые возникают у пациентов после прохождения этой процедуры.
К тому времени, когда вы покинете больницу / реабилитационное учреждение, вы сможете самостоятельно встать с постели, пройти с тростью несколько сотен футов и подняться и спуститься по лестнице. Самая большая проблема в раннем восстановлении THR (до 6 недель после операции) — это соблюдение мер предосторожности для тазобедренного сустава, чтобы предотвратить вывих.
Мы отправим к вам на дом физиотерапевта, который поможет вам с ходьбой и упражнениями для бедер. Скорее всего, терапевт будет приходить к вам по месту жительства 2–3 раза в неделю. В те дни, когда терапевт не приходит, вам все равно важно продолжать ходить и выполнять упражнения. Большинству пациентов трость понадобится для ходьбы до 2–4 недель после операции; если вы чувствуете, что он вам все еще нужен для безопасности / баланса, продолжайте его использовать.
Мне нравится видеть вас в офисе и осматривать вас перед назначением амбулаторной физиотерапии.Если домашний терапевт считает, что вы закончили домашний режим и перестанете ходить к вам домой, подождите, пока вы вернетесь в мой офис, прежде чем идти на амбулаторное лечение.
Ходьбы:
Я рекомендую вам ходить столько, сколько вам удобно (как минимум 2-3 раза в день), каждый раз стараясь идти немного дальше. Вы можете ходить внутри или снаружи, как вам удобно. Как указано выше, вам понадобятся ходунки или трость для устойчивости в течение первых 3-6 недель.Когда вы начнете чувствовать, что трость вам больше не нужна, вы можете начать ее отлучать; то есть вы можете перестать использовать его на короткие расстояния и идти все дальше и дальше без него. Очень скоро вы забудете использовать трость!
Движение:
Вам необходимо соблюдать меры предосторожности в отношении бедра, чтобы избежать вывиха. Эти меры предосторожности включают: не сгибать бедра более чем на 90 градусов, спать с подушкой между ног, не поворачивать пальцы ног внутрь, не поворачиваться в бедре и не скрещивать ноги.Чтобы соблюдать эти ограничения, вам придется сидеть на высоких стульях (или на подушке), использовать высокое сиденье унитаза и использовать приспособления для кормления / носков. Вы должны соблюдать эти меры предосторожности, пока я не увижу вас в офисе.
Обезболивание:
Вернувшись домой и выйдя из операции, вы можете попытаться отучить от обезболивающего, поскольку прием наркотиков имеет множество побочных эффектов. Я предлагаю вам попробовать уменьшить количество обезболивающего или увеличить интервал между приемами, чтобы отказаться от приема лекарства в течение дня.Возможно, вам придется попробовать разные методы, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас. Вы также можете принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), если ваш желудок может с этим справиться.
Упражнений:
Ранние упражнения для THR состоят из следующего и должны выполняться, выполняя 5 подходов по 10 в течение дня:
- Туфли-лодочки
- Четверные сеты (прижатие коленом)
- Сжимания ягодичных мышц
Последующие упражнения должны выполняться таким же образом и включать:
- Боковые подъемы (отведение) в положении стоя и лежа на боку
- Разгибание бедра (перемещение бедра назад) в положении стоя
- Ограниченные подъемы прямых ног (не делайте этого с отягощениями)
Я рекомендую вам ходить столько, сколько вам удобно (как минимум 2-3 раза в день), каждый раз стараясь идти немного дальше.Вы можете ходить внутри или снаружи, как вам удобно. В качестве приблизительного ориентира пациенты могут проходить до 1 мили за раз через 2 недели после операции. Мой лучший совет вам во время выздоровления — прислушиваться к своему телу — то есть, если вы чувствуете боль во время упражнения или после него, вы, вероятно, перестарались.
Позвоните в мой офис, чтобы записаться на прием через 6 недель после операции, чтобы увидеть одного из моих помощников врача. Мы сделаем рентгеновский снимок вашего нового бедра и обсудим план, чтобы продолжить работу.
Инструкция после первого послеоперационного визита (через 6-8 недель после операции):
Теперь вам должно быть комфортно ходить с тростью или вообще без нее, перенося весь вес на прооперированную ногу. На этом этапе, если вы еще этого не сделали, вы можете отучить себя использовать 1 костыль или трость в противоположной руке / руке. Мне нравится думать о вашей реабилитации в 3 этапа:
- Фаза I (от 1 дня до 1 месяца после операции) — острый послеоперационный период; в основном сосредоточиться на правильной ходьбе и выполнении простых упражнений.
- Фаза II (от 1 до 4 месяцев после операции) — упражнения на растяжку для восстановления гибкости бедра и диапазона движений, мягкое укрепление
- Фаза III (от 3 месяцев до 1 года после операции) — укрепляющие упражнения.
Примечание: фазы частично перекрываются, и пациенты будут чувствовать себя готовыми к следующей фазе в разные моменты времени. Сроки являются лишь приблизительным ориентиром для вашей справки.
После операции вы заметите образование рубцовой ткани.Эта рубцовая ткань образуется не только в месте разреза, но и глубоко внутри сустава. В этот момент часто сохраняется чувство скованности, особенно если вы слишком долго оставались в одном положении. Я рекомендую менять позу каждые 1-2 часа, чтобы избежать этого ощущения.
Во время фазы II цель состоит в том, чтобы растянуть эту рубцовую ткань, пока она еще податлива. Вы будете продолжать набирать обороты до года, но тем легче, чем раньше мы начнем. Я рекомендую выполнять следующие упражнения ежедневно 3-4 раза в день.Кроме того, я пропишу амбулаторную терапию, чтобы физиотерапевт помог с укрепляющим аспектом.
Эти 2 упражнения следует выполнять самостоятельно, чтобы повысить гибкость:
- «Висячие»: это простое упражнение, которое помогает улучшить сгибание.
Просто найдите табурет или более низкий стул. Колени поставьте на ширине плеч. Опустите руки к щиколоткам и удерживайте, когда почувствуете растяжение. Не подпрыгивайте и не продолжайте, если вам очень больно.Повторите для набора из 10.
№ - «Рис. 4, скрещивание ног»: это упражнение разработано для увеличения вращения в тазобедренном суставе, особенно для того, чтобы вы могли самостоятельно надевать обувь и носки.
В сидячем положении осторожно возьмитесь за прооперированную ступню и поставьте ее на неоперированное колено. Это приведет вас к сидячему положению со скрещенными ногами. Сначала это будет сложно, и вы можете почувствовать некоторую боль в области разреза.Если он слишком жесткий, чтобы сделать это на ранней стадии, вы можете повернуть свое тело под углом к стулу / кровати и поставить ступню на стул / кровать вместо противоположного колена. Слегка надавите на прооперированную ногу, чтобы разгладить ее.
В дополнение к этим упражнениям и физиотерапии вы можете продолжать увеличивать свою активность. Я по-прежнему рекомендую плавать брассом, кататься на велосипеде и ходить пешком. Когда вы научитесь кататься на велосипеде, вы сможете выезжать на дорогу, если не упадете.
Вы можете использовать эллиптический тренажер, если больше не пользуетесь тростью или костылем.
Из упражнений на укрепление я особенно рекомендую упражнение подъемы в стороны (отведение). Это стабилизирует ваш таз и избавит от хромоты.
Вначале у вас не будет сил поднять ногу без опоры, поэтому рекомендую начинать с упражнений «раскладушка»:
Упражнения на сложное отведение (без опоры на оперированную ногу):
Для этого следует лечь на неоперированный бок.Поставьте рабочую ногу немного за туловище (в разгибании) и медленно поднимитесь. Вы можете сделать это, лежа у стены, слегка прижав прооперированную пятку к стене, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Искусственный тазобедренный сустав никогда не бывает таким стабильным, как ваш собственный. Поэтому некоторые движения запрещены при использовании THR, чтобы не вывихнуть тазобедренный сустав. Если вы вывихнете тазобедренный сустав, вы почувствуете сильную боль, и вам придется обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы вернуть бедро на место.
Вы всегда должны помнить, что искусственное бедро БЕЗОПАСНО, когда ноги разведены. Когда вы сидите, старайтесь держать колени на ширине плеч. Следует ИЗБЕГАТЬ подносить колено на прооперированной стороне к плечу, так как это слишком крутой угол. Если вы приближаете колени к груди, оставьте расстояние около 6 дюймов между коленом и плечом.
Вам также следует избегать внутреннего вращения бедра. Это означает, что вы будете свернуть колено прооперированной ноги внутрь.Остерегайтесь этого движения, когда пытаетесь встать на ноги; некоторые женщины поступают так, брея внешнюю сторону ног — избегайте этого! Кроме того, не поворачивайтесь в сторону оперируемой стороны, когда вы сидите, так как это вызовет внутреннее вращение бедра.